عوامل تطور الأمراض المزمنة غير المعدية. نشاط المياه

الأمراض غير السارية وعوامل الخطر لحدوثها

غرض:"أساسيات سلامة الحياة. أساسيات المعرفة الطبية.

فصل:العاشر.

الغرض من الدرس -النظر في مفهوم الأمراض غير المعدية ، والتعرف على عوامل الخطر لحدوث الأمراض غير المعدية.

خلال الفصول

تنظيم الوقت.

تحيات.

التحقق من قائمة الطلاب.

رسالة حول موضوع الدرس والغرض منه.

تكرار ما تم تعلمه.

ما هي التدابير التي يتم اتخاذها للوقاية من الدفتيريا؟

ما هي قواعد السلوك في الحياة اليومية التي تساهم في الوقاية من الأنفلونزا؟

ما هي أهمية أسلوب الحياة الصحي في الوقاية من عدوى السل؟

فحص الواجبات المنزلية.

الاستماع إلى إجابات العديد من الطلاب على الواجبات المنزلية (حسب اختيار المعلم). الجواب من فقرة.

تعلم مواد جديدة.

واحدة من المشاكل الصحية الرئيسية في روسيا هي معدل الوفيات المرتفع للغاية والمبكر بسبب الأمراض غير المعدية مقارنة بالدول الأخرى. نهج قائم على أساس علمي للوقاية منها هو مفهوم عوامل الخطر.

مفهوم امراض غير معديةجديدة نسبيًا وتعكس الصورة المتغيرة للمراضة البشرية في سياق التنمية الاجتماعية. إن التقدم في الطب ، وتثقيف السكان في التدابير الوقائية جعل من الممكن الحد من وفيات السكان من الأمراض المعدية. في الوقت نفسه ، ازدادت معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات الناجمة عن الأمراض غير المعدية ، والتي ، وفقًا لدرجة الخطر ، تشمل: أمراض الدورة الدموية ، والأورام الخبيثة (السرطان) ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وجهاز الغدد الصماء في الجهاز الهضمي. جسم. عند تحليل أسباب الوفاة في روسيا ، هناك اتجاه واضح نحو زيادة الوفيات الناجمة عن الأمراض غير المعدية.

تحت المصطلح عامل الخطرفهم الخصائص المختلفة لحالة وسلوك الشخص التي تساهم في تطور بعض الأمراض لديه.

تعتبر البيئة من عوامل الخطر الخطيرة في سياق الأمراض غير المعدية الرئيسية. لا يقل أهمية عن انتهاك أسس نمط الحياة الصحي: سوء التغذية ، والإفراط في استهلاك الكحول ، والتدخين ، وانخفاض النشاط البدني ، وارتفاع مستويات التوتر.

حددت منظمة الصحة العالمية (WHO) الأمراض غير المعدية التي هي أكثر ما يميز الحالات الحديثة وحددت عوامل الخطر الرئيسية لحدوثها.

الأمراض غير المعدية (NCDs) ، والمعروفة أيضًا بالأمراض المزمنة ، لا تنتقل من شخص لآخر. لها مدة طويلة وتميل إلى التقدم ببطء. الأنواع الأربعة الرئيسية للأمراض غير السارية هي أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية) والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو) والسكري.

تؤثر الأمراض غير المعدية بالفعل بشكل غير متناسب على البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، حيث تحدث حوالي 75٪ من جميع وفيات الأمراض غير المعدية ، أو 28 مليون حالة.

اليوم ، تمثل الأمراض غير المعدية مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والالتهاب الرئوي والسرطان ما يقرب من 63 ٪ من جميع الوفيات على الأرض. في كل عام ، يموت 36 مليون شخص بسبب الأمراض غير المعدية. حوالي 30٪ من الأشخاص الذين يموتون بسبب أمراض القلب والسكري والالتهاب الرئوي والسرطان تقل أعمارهم عن 60 عامًا.

ترتبط المخاطر الرئيسية للأمراض غير المعدية بالتدخين والإفراط في استهلاك الكحول وقلة النشاط البدني. يعتقد خبراء منظمة الصحة العالمية أن ستة ملايين حالة وفاة مرتبطة بالأمراض غير المعدية تحدث سنويًا نتيجة للتدخين ، و 3.2 مليون حالة وفاة أخرى هي عواقب عدم النشاط.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن التدخين يستغرق في المتوسط 8.3 سنوات ؛ شرب الكحول - 10 سنوات من العمر ؛ سوء التغذية - 6-10 سنوات ؛ ضعف النشاط الحركي - 6-9 سنوات ؛ المواقف العصيبة - 10 سنوات.

غالبًا ما تصبح اضطرابات نمط الحياة هذه "نقاط انطلاق" ، مما يؤدي إلى التطور والتجديد المستمر ، وتفاقم مرض معين. ليس من قبيل المصادفة أن تسمى الأمراض المزمنة بأمراض نمط الحياة.

في كثير من الأحيان ، تكمن أسباب الحياة الخاطئة في مجموعة كاملة من الأمراض.

في الظروف الحديثة ، لا تعد مشكلة الحفاظ على الصحة مسألة داخلية تتعلق بالرعاية الصحية فقط. من الآليات الفعالة للوقاية من الأمراض المزمنة غير المعدية تعليم الأطفال المهارات العملية للحفاظ على الصحة. حتى في العصور القديمة ، أدرك الناس أن "تعليم الكبار مثل الكتابة على رمال الساحل ، وتعليم الأطفال مثل النحت على الحجر".

بادئ ذي بدء ، يحتاج كل شخص إلى تعلم كيفية وضع خطته الفردية الخاصة بأسلوب حياة صحي. جوهرها بسيط - إنه مزيج من المعرفة حول نسب المرء (يتحدث الأطباء عن الاستعداد الوراثي لعلم أمراض معين) مع الأفكار الحديثة حول عوامل الخطر التي تساهم في تطور المرض المقابل. نظرًا لاختلاف عوامل الخطر للأمراض المختلفة ، يجب أن يكون نمط الحياة في وجود الاستعداد الوراثي مختلفًا.

ملخص الدرس.

الاستنتاجات

تشكل الأمراض غير المعدية في العالم الحديث تهديدًا خطيرًا للصحة الفردية لكل شخص والأمن الديموغرافي للدولة.

ترتبط عوامل الخطر الرئيسية لحدوث الأمراض غير المعدية بالخصائص الوراثية لكل شخص وأسلوب حياته.

يحتاج كل شخص إلى وضع خطة فردية لأسلوب حياة صحي ، مع مراعاة الاستعداد الجيني لمرض معين غير معدي.

أسئلة ضبط النفس

ما هي الأمراض التي تعتبر غير معدية؟

ما هي عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة التي تساهم في الإصابة بالأمراض غير السارية؟

لماذا يعتبر عدم الامتثال لقواعد نمط الحياة الصحي عامل خطر يساهم في تطور الأمراض غير المعدية لدى البشر؟

نهاية الدرس.

العمل في المنزل.باستخدام الإنترنت وأدب العلوم الشعبية ، قم بإعداد عرض تقديمي حول موضوع "أهمية نظام حياة صحي للفرد للوقاية من الأمراض غير السارية".

إعطاء والتعليق على التصنيفات.

تؤثر الأمراض غير المعدية بالفعل بشكل غير متناسب على البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، حيث تحدث حوالي 80٪ من جميع وفيات الأمراض غير المعدية ، أو 29 مليون حالة. إنها السبب الرئيسي للوفاة في جميع المناطق باستثناء إفريقيا ، لكن التوقعات الحالية تشير إلى أنه بحلول عام 2020 ، ستحدث أكبر زيادة في وفيات الأمراض غير المعدية في إفريقيا. بحلول عام 2030 ، من المتوقع أن يتجاوز عدد الوفيات الناجمة عن الأمراض غير المعدية في البلدان الأفريقية العدد الإجمالي للوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية والتغذوية ، وكذلك الوفيات النفاسية والفترة المحيطة بالولادة ، وهي الأسباب الرئيسية للوفاة.

من هو المعرض لخطر الإصابة بمثل هذه الأمراض؟

الأمراض غير المعدية شائعة في جميع الفئات العمرية وجميع المناطق. غالبًا ما ترتبط هذه الأمراض بالفئات العمرية الأكبر سنًا ، لكن الأدلة تشير إلى أن تسعة ملايين شخص يموتون بسبب الأمراض غير المعدية هم في الفئة العمرية أقل من 60 عامًا. 90٪ من هذه الوفيات "المبكرة" تحدث في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. الأطفال والبالغون وكبار السن جميعهم عرضة لعوامل الخطر التي تساهم في تطور الأمراض غير المعدية ، مثل النظم الغذائية غير الصحية ، وقلة النشاط البدني ، والتعرض لدخان التبغ أو تعاطي الكحول على نحو ضار.

يتأثر تطور هذه الأمراض بعوامل مثل الشيخوخة والتحضر السريع غير المخطط وعولمة أنماط الحياة غير الصحية. على سبيل المثال ، يمكن أن تتجلى عولمة ظاهرة الأكل غير الصحي في الأفراد في شكل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، وارتفاع نسبة الدهون في الدم ، وزيادة الوزن والسمنة. تسمى هذه الحالات "عوامل الخطر الوسيطة" التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

عوامل الخطر

عوامل الخطر السلوكية القابلة للتعديل

يؤدي استخدام التبغ ، وقلة النشاط البدني ، والأنظمة الغذائية غير الصحية ، والاستخدام الضار للكحول إلى زيادة مخاطر معظم الأمراض غير المعدية أو تؤدي إلى الإصابة بها.

عوامل الخطر الأيضية / الفسيولوجية

تؤدي هذه السلوكيات إلى أربعة تغييرات أيضية / فسيولوجية تزيد من خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن / السمنة وارتفاع السكر في الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم) وارتفاع نسبة الدهون في الدم (ارتفاع مستويات الدهون في الدم).

من حيث الوفيات المنسوبة ، فإن عامل الخطر الرئيسي للأمراض غير المعدية على مستوى العالم هو ارتفاع ضغط الدم (المرتبط بـ 16.5٪ من الوفيات العالمية (1)). يليه تعاطي التبغ (9٪) ، وارتفاع نسبة السكر في الدم (6٪) ، وقلة النشاط البدني (6٪) ، وزيادة الوزن والسمنة (5٪). تشهد البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل أسرع نمو في عدد الأطفال الصغار الذين يعانون من زيادة الوزن.

الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها

يتطلب الحد من تأثير الأمراض غير المعدية على الناس والمجتمع اتباع نهج شامل يتطلب تعاون جميع القطاعات ، بما في ذلك الصحة ، والتمويل ، والعلاقات الدولية ، والتعليم ، والزراعة ، والتخطيط وغيرها ، من أجل تقليل المخاطر المرتبطة بالأمراض غير المعدية ، وكذلك لاتخاذ إجراءات للوقاية والسيطرة.

من أهم الطرق لتقليل عبء الأمراض غير المعدية التركيز على تقليل عوامل الخطر المرتبطة بهذه الأمراض. هناك طرق غير مكلفة للحد من عوامل الخطر الشائعة القابلة للتعديل (بشكل رئيسي استخدام التبغ ، والنظام الغذائي غير الصحي ، وقلة النشاط البدني ، والاستخدام الضار للكحول) ورسم خريطة لوباء الأمراض غير المعدية وعوامل الخطر. [1)

من الطرق الأخرى للحد من عبء الأمراض غير المعدية التدخلات الرئيسية عالية التأثير لتعزيز الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن تقديمها من خلال الرعاية الصحية الأولية. تشير الدلائل إلى أن مثل هذه التدخلات هي استثمار اقتصادي ممتاز لأنها يمكن أن تقلل من الحاجة إلى علاجات أكثر تكلفة إذا تم إجراؤها في الوقت المناسب. يمكن تحقيق أكبر تأثير من خلال تطوير سياسات عامة لتعزيز الصحة تحفز الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها وإعادة توجيه النظم الصحية لتلبية احتياجات الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.

تميل البلدان منخفضة الدخل إلى امتلاك قدرة أقل على الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها.

البلدان ذات الدخل المرتفع هي أكثر عرضة بأربعة أضعاف لتغطية خدمات الأمراض غير المعدية بالتأمين الصحي مقارنة بالبلدان منخفضة الدخل. من غير المحتمل أن تتمكن البلدان التي لديها تأمين صحي غير كافٍ من توفير الوصول الشامل إلى تدخلات الأمراض غير المعدية الأساسية.

أنشطة منظمة الصحة العالمية

خطة عمل لتنفيذ الإستراتيجية العالمية للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها 2008-2013. يقدم المشورة للدول الأعضاء ومنظمة الصحة العالمية والشركاء الدوليين حول كيفية اتخاذ إجراءات لمكافحة الأمراض غير المعدية.

كما تتخذ منظمة الصحة العالمية إجراءات للحد من عوامل الخطر المرتبطة بالأمراض غير المعدية.

إن اعتماد البلدان لتدابير مكافحة التبغ المبينة في اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ يمكن أن يقلل بشكل كبير من تأثير التبغ على الناس.

تهدف الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة إلى تعزيز الصحة وحمايتها من خلال تمكين المجتمعات الفردية من الحد من المراضة والوفيات المرتبطة بالنظم الغذائية غير الصحية وقلة النشاط البدني.

تقترح الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية للحد من الاستخدام الضار للكحول تدابير وتحدد مجالات العمل ذات الأولوية لحماية الناس من الاستخدام الضار للكحول.

تماشياً مع الإعلان السياسي للأمم المتحدة بشأن الأمراض غير المعدية ، تعمل منظمة الصحة العالمية على تطوير نظام رصد عالمي شامل للوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها ، بما في ذلك المؤشرات ومجموعة من الأهداف العالمية الطوعية.

وفقًا لقرار جمعية الصحة العالمية ، تعمل منظمة الصحة العالمية على تطوير خطة العمل العالمية للأمراض غير المعدية 2013-2020 ، والتي ستكون برنامجًا لتنفيذ الالتزامات السياسية لاجتماع الأمم المتحدة رفيع المستوى. سيتم تقديم مشروع خطة عمل لاعتمادها في جمعية الصحة العالمية في أيار / مايو 2013.

يموت 41 مليون شخص كل عام بسبب الأمراض غير المعدية ، وهو ما يمثل 71٪ من جميع الوفيات في جميع أنحاء العالم.
في كل عام ، يموت 15 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 30 و 69 عامًا بسبب الأمراض غير المعدية ؛ تحدث أكثر من 85٪ من هذه الوفيات "المبكرة" في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
في هيكل الوفيات من الأمراض غير المعدية ، تمثل أمراض القلب والأوعية الدموية الحصة الأكبر منها ، حيث يموت منها 17.9 مليون شخص كل عام. تليها أمراض السرطان (9 ملايين حالة) وأمراض الجهاز التنفسي (3.9 مليون حالة) والسكري (1.6 مليون حالة).
هذه المجموعات المرضية الأربع مسؤولة عن 80٪ من جميع وفيات الأمراض غير المعدية.
يؤدي تعاطي التبغ وقلة النشاط البدني وتعاطي الكحول والأنظمة الغذائية غير الصحية إلى زيادة خطر الوفاة من الأمراض غير المعدية.
يعد اكتشاف الأمراض غير المعدية وفحصها وعلاجها ، فضلاً عن الرعاية التلطيفية ، من المكونات الرئيسية للاستجابة للأمراض غير المعدية.

معلومات عامة

تميل الأمراض غير السارية (NCDs) ، المعروفة أيضًا باسم الأمراض المزمنة ، إلى أن يكون لها مسار طويل وهي نتيجة مجموعة من العوامل الوراثية والفسيولوجية والبيئية والسلوكية.

تشمل الأنواع الرئيسية للأمراض غير المعدية أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية) والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو) ومرض السكري.

إن عبء الأمراض غير المعدية مرتفع بشكل غير متناسب في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، والتي تمثل أكثر من ثلاثة أرباع الوفيات غير المعدية في جميع أنحاء العالم (32 مليون).

من هو المعرض لخطر الإصابة بمثل هذه الأمراض؟

الأمراض غير المعدية شائعة في جميع الفئات العمرية وجميع المناطق وجميع البلدان. غالبًا ما ترتبط هذه الحالات بالفئات العمرية الأكبر سنًا ، لكن الأدلة تشير إلى أنه من بين جميع الوفيات المرتبطة بالأمراض غير المعدية ، يوجد 17 مليونًا في الفئة العمرية 30 إلى 69 عامًا. تحدث أكثر من 85٪ من هذه الوفيات "المبكرة" في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. الأطفال والبالغون وكبار السن جميعهم عرضة لعوامل خطر الأمراض غير المعدية مثل النظم الغذائية غير الصحية وقلة النشاط البدني والتعرض لدخان التبغ أو تعاطي الكحول.

تساهم عوامل مثل التحضر السريع وغير المنظم وعولمة أنماط الحياة غير الصحية وشيخوخة السكان في تطور هذه الأمراض. يمكن أن تظهر عواقب النظام الغذائي غير الصحي وقلة النشاط البدني على الأفراد في شكل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم والسمنة.

عوامل الخطر

عوامل الخطر السلوكية القابلة للتعديل

تزيد السلوكيات المتغيرة مثل تعاطي التبغ وقلة النشاط البدني والأنظمة الغذائية غير الصحية والاستخدام الضار للكحول من خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية.

يموت أكثر من 7.2 مليون شخص كل عام من آثار استخدام التبغ (بما في ذلك آثار التعرض للتدخين غير المباشر) ، ومن المتوقع أن يرتفع هذا الرقم بشكل ملحوظ في السنوات القادمة. (1)
كل عام ، يموت 4.1 مليون شخص من عواقب الإفراط في تناول الملح / الصوديوم. (1)
من بين 3.3 مليون حالة وفاة سنويًا بسبب استهلاك الكحول ، يعود أكثر من نصفها إلى الأمراض غير المعدية ، بما في ذلك السرطانات. (2)
يمكن أن تُعزى 1.6 مليون حالة وفاة سنويًا إلى عدم كفاية مستويات النشاط البدني. (1)

عوامل الخطر الأيضية

تساهم عوامل الخطر الأيضية في أربعة تغييرات رئيسية في التمثيل الغذائي تزيد من خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية:

ضغط دم مرتفع
زيادة الوزن / السمنة
ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم)
فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الدهون في الدم)

أول عامل خطر استقلابي للوفاة من الأمراض غير المعدية في جميع أنحاء العالم هو ارتفاع ضغط الدم (الذي يرتبط بـ 19٪ من جميع الوفيات في جميع أنحاء العالم) (1) ، يليه زيادة الوزن والسمنة وارتفاع نسبة السكر في الدم.

ما هي العواقب الاجتماعية والاقتصادية للأمراض غير المعدية؟

تهدد الأمراض غير المعدية التقدم نحو خطة التنمية لعام 2030 ، والتي تهدف إلى تقليل الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المعدية بمقدار الثلث بحلول عام 2030.

هناك علاقة قوية بين الفقر والأمراض غير المعدية. من المتوقع أن يؤدي الارتفاع الصاروخي في انتشار الأمراض غير المعدية إلى إعاقة مبادرات الحد من الفقر في البلدان منخفضة الدخل ، ولا سيما من خلال زيادة تكاليف الرعاية الصحية المنزلية. يصاب السكان الضعفاء والضعفاء بالمرض في كثير من الأحيان ويموتون في سن أصغر من الفئات الاجتماعية الأكثر حظًا ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أنهم أكثر عرضة لخطر التعرض للمنتجات غير الصحية مثل التبغ أو اتباع نظام غذائي غير صحي وبسبب محدودية الوصول إلى الخدمات الصحية .

في البيئات منخفضة الموارد ، تستنزف تكاليف الرعاية الصحية المرتبطة بالأمراض غير المعدية بسرعة موارد الأسرة. في كل عام ، تدفع التكاليف الباهظة المرتبطة بالأمراض غير المعدية ، بما في ذلك تلك المرتبطة بعلاج طويل ومكلف في كثير من الأحيان وعواقب فقدان المعيل ، بالناس إلى الفقر وتعوق التنمية.

الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها

من الطرق المهمة لمكافحة الأمراض غير المعدية التركيز على تقليل التعرض لعوامل الخطر لهذه الأمراض. هناك حلول منخفضة التكلفة يمكن للحكومات وأصحاب المصلحة الآخرين استخدامها لتقليل تأثير عوامل الخطر القابلة للتعديل. يعد رصد التقدم والاتجاهات في الأمراض غير المعدية أمرًا ضروريًا في صنع السياسات وتحديد الأولويات.

يتطلب الحد من التأثير السلبي للأمراض غير المعدية على الأفراد والمجتمع ككل اتباع نهج متكامل ، حيث يجب أن تعمل جميع القطاعات ، بما في ذلك الصحة والتمويل والنقل والتعليم والزراعة والتخطيط وغيرها ، معًا للحد من المخاطر المتعلقة بالأمراض غير المعدية ومن خلال تعزيز التدخلات للوقاية من هذه الأمراض ومكافحتها.

الاستثمار في إدارة أفضل للأمراض غير المعدية أمر ضروري. تشمل إدارة الأمراض غير المعدية تحديد وفحص وعلاج هذه الأمراض وتوفير الوصول إلى الرعاية التلطيفية لجميع المحتاجين. يمكن تقديم التدخلات الأساسية عالية التأثير للأمراض غير المعدية من خلال الرعاية الصحية الأولية ، وبالتالي تعزيز الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب. تشير الدلائل إلى أن مثل هذه التدخلات ، إذا تم تنفيذها في الوقت المناسب ، تعتبر استثمارًا ممتازًا من وجهة نظر اقتصادية ، لأنها يمكن أن تقلل من الحاجة إلى علاجات أكثر تكلفة.

من غير المحتمل أن تتمكن البلدان ذات التغطية الصحية غير الكافية من تحقيق تغطية شاملة للتدخلات الأساسية لعلاج الأمراض غير المعدية والوقاية منها. هذه الأنشطة ضرورية لتحقيق الهدف العالمي المتمثل في تحقيق خفض نسبي في مخاطر الوفاة المبكرة من الأمراض غير المعدية بنسبة 25٪ بحلول عام 2025 وهدف أهداف التنمية المستدامة المتمثل في خفض عدد الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المعدية بمقدار الثلث بحلول عام 2030.

استجابة منظمة الصحة العالمية

دور منظمة الصحة العالمية في القيادة والتنسيق

حددت خطة التنمية المستدامة لعام 2030 الأمراض غير المعدية باعتبارها إحدى العوائق الرئيسية أمام التنمية المستدامة. كجزء من الخطة ، التزم رؤساء الدول والحكومات باتخاذ إجراءات حاسمة على المستوى الوطني لتقليل الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المعدية بمقدار الثلث من خلال العلاج والوقاية بحلول عام 2030 (الهدف 3.4 من أهداف التنمية المستدامة). تم تحديد هذا الهدف في أعقاب الاجتماعات الرفيعة المستوى للجمعية العامة للأمم المتحدة بشأن الأمراض غير المعدية في عامي 2011 و 2014 ، والتي أعادت التأكيد على دور منظمة الصحة العالمية في توفير القيادة والتنسيق في الرصد والمساهمة في الاستجابة العالمية للأمراض غير المعدية. ستعقد الجمعية العامة للأمم المتحدة اجتماعًا ثالثًا رفيع المستوى في عام 2018 لاستعراض التقدم المحرز والتوصل إلى توافق في الآراء بشأن الطريق إلى الأمام للفترة 2018-2030.

لدعم البلدان في عملها على المستوى الوطني ، أعدت منظمة الصحة العالمية خطة العمل العالمية للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها 2013-2020 ، والتي تتضمن تسعة أهداف عالمية سيكون لها أكبر تأثير على معدلات الوفيات الناجمة عن الأمراض غير المعدية العالمية. تتعلق هذه الأهداف بالوقاية من الأمراض غير المعدية ومعالجتها.

الأدبيات المرجعية

(1) المتعاونون في دراسة عبء العالم للأمراض لعام 2015 عوامل الخطر. تقييم المخاطر العالمي والإقليمي والوطني المقارن لـ 79 من المخاطر السلوكية والبيئية والمهنية والأيضية أو مجموعة المخاطر ، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2015. لانسيت ، 2016 ؛ 388 (10053): 1659-1724

1 المقدمة

2- التدخين

3. زيادة الوزن

4- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم

5- ارتفاع ضغط الدم

6. استهلاك الكحول

7. انتشار المخدرات

8- قلة النشاط البدني

9. الحالة البيئية

10. قائمة الأدب المستخدم

1 المقدمة

وفقًا للهيئة الإقليمية لدائرة الإحصاء الفيدرالية لإقليم كراسنودار ، بلغ عدد سكان المنطقة اعتبارًا من 1 يونيو 2006 5094 ألف شخص ، يعيش 53 بالمائة منهم في المدن و 47 بالمائة من سكان الريف. منذ بداية العام ، انخفض عدد سكان المنطقة بمقدار 2.4 ألف نسمة (بنسبة 0.05٪). مقارنة بشهر كانون الثاني (يناير) ومايو (أيار) 2005 ، انخفض معدل وفيات السكان بنسبة 7 في المائة ، وكان هناك 505 ولادات أقل (2 في المائة أقل). تم تعويض الخسائر السكانية من خلال مكاسب الهجرة بنسبة 81 بالمائة فقط.

2- التدخين

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعد تدخين التبغ السبب الرئيسي لاعتلال الصحة والوفاة المبكرة. يعد التدخين من أهم عوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وبعض أنواع السرطان. ما يصل إلى 90٪ من جميع حالات سرطان الرئة ، و 75٪ من حالات التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة ، و 25٪ من حالات أمراض القلب التاجية مرتبطة بالتدخين. ومن المعروف أيضًا أن قطران التبغ ليس المادة الوحيدة التي تهدد الحياة التي يتم استنشاقها أثناء التدخين. في الآونة الأخيرة ، بلغ دخان التبغ 500 عنصر ، ثم 1000 مكون. وفقًا للبيانات الحديثة ، يبلغ عدد هذه المكونات 4720 ، بما في ذلك أكثرها سامة - حوالي 200.

تجدر الإشارة إلى أن التدخين موجود في نوعين سريريين مختلفين تمامًا: في شكل عادة التدخين وفي شكل الاعتماد على التبغ. أولئك الذين يدخنون فقط بدافع العادة يمكن أن يصبحوا غير مدخنين بدون ألم تمامًا ، دون أي مساعدة طبية ، وفي النهاية ينسون أنهم يدخنون على الإطلاق. وأولئك الذين طوروا إدمان التبغ ، بكل رغبتهم ، لا يمكنهم الإقلاع عن التدخين إلى الأبد ، حتى لو سارت أيامهم الأولى بدون التبغ بشكل جيد نسبيًا. في بعض الأحيان ، حتى بعد انقطاع طويل (عدة أشهر أو حتى سنوات) ، فإنهم ينتكسون. وهذا يعني أن التدخين قد ترك بصمة عميقة على آليات الذاكرة والتفكير والمزاج وعمليات التمثيل الغذائي في الجسم. وفقًا للبيانات المتاحة ، من بين 100 مدخن نظامي ، سبعة فقط يدخنون نتيجة هذه العادة ، والبقية 93 مريضة.

وفقًا لدراسات خاصة ، يدخل ما يصل إلى 68٪ من دخان حرق القطران والهواء الذي ينفثه المدخن إلى البيئة ، ويلوثه بالقطران والنيكوتين والأمونيا والفورمالديهايد وأول أكسيد الكربون وثاني أكسيد النيتروجين والسيانيدات والأنيلين والبيريدين ، الديوكسينات والأكرولين والنيتروزومين ومواد ضارة أخرى. إذا تم تدخين عدة سجائر في غرفة عديمة التهوية ، فسيستنشق الشخص غير المدخن في ساعة واحدة العديد من المواد الضارة التي تدخل جسم الشخص الذي دخن 4-5 سجائر. في مثل هذه الغرفة ، يمتص الشخص أكبر قدر من أول أكسيد الكربون مثل المدخن ، وما يصل إلى 80٪ من المواد الأخرى الموجودة في دخان السجائر أو السجائر أو الغليون.

إن التعرض المنتظم لدور "المدخن السلبي" بمقدار 2.5 مرة يزيد من خطر إصابته بأمراض القلب مع نتيجة قاتلة مقارنة بمن لم يتعرضوا للتدخين السلبي. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم الأكثر حساسية لدخان التبغ. يساهم التدخين السلبي في تطور نقص الفيتامين فيها ، ويؤدي إلى فقدان الشهية وعسر الهضم. يصبح الأطفال مضطربين ، وينامون بشكل سيئ ، ولديهم سعال طويل يصعب علاجه ، وغالبًا ما يكون جافًا ، وينتقص في طبيعته. خلال العام ، يعانون من التهاب الشعب الهوائية والسارس 4-8 مرات أو أكثر. في كثير من الأحيان يصابون بالتهاب رئوي أكثر من أطفال الآباء غير المدخنين.

وفقًا للعلماء ، نظرًا للتخلص من إدمان النيكوتين ، فإن متوسط العمر المتوقع لأبناء الأرض سيزداد بمقدار 4 سنوات. في العديد من البلدان ، تُستخدم الروافع الاقتصادية لتقليل عدد المدخنين ، مثل الرفع المنهجي لأسعار منتجات التبغ. أظهرت الدراسات التي أجراها خبراء أمريكيون أن الأشخاص الذين بدأوا للتو في التدخين ، وخاصة المراهقين ، هم الأكثر استجابة لارتفاع الأسعار. حتى الزيادة بنسبة 10٪ في سعر التجزئة للسجائر تقلل من مشترياتها بأكثر من 20٪ ، وتمنع الكثيرين من البدء في التدخين تمامًا.

في جميع أنحاء العالم ، يتناقص عدد المدخنين ، ويبلغ عددهم في روسيا 65 مليون شخص. ترتبط العديد من الأمراض التي يصاب بها الروس بالتدخين. وفقًا لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا ، بين الروس في منتصف العمر ، تبلغ الوفيات المرتبطة بالتدخين 36٪ للرجال و 7٪ للنساء. يموت أكثر من 270.000 شخص كل عام لأسباب تتعلق بالتدخين في البلاد - أكثر من الإيدز وحوادث السيارات وإدمان المخدرات والقتل مجتمعة. بسبب الزيادة في استهلاك التبغ ، زاد معدل الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 63٪ خلال السنوات العشر الماضية. انتشار التدخين في روسيا بين السكان الذكور 70٪ ، بين الإناث - أكثر من 14٪. يتم استهلاك 280-290 مليار سيجارة سنويًا في بلدنا ، وينمو إنتاج منتجات التبغ باطراد. يثير القلق بشكل خاص التدخين بين المراهقين ، الذي يكتسب أبعاد كارثة وطنية. ذروة البدء في التدخين تقع في سن المدرسة المبكرة - من 8 إلى 10 سنوات. بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا - سكان المدن ، يبلغ متوسط نسبة التدخين 39.1٪ من الفتيان و 27.5٪ من الفتيات. مؤشرات مماثلة في إقليم كراسنودار أقل من المتوسط الروسي - 35.7٪ للأولاد و 22.5٪ للفتيات.

3. زيادة الوزن

تعاني جميع البلدان تقريبًا (المرتفعة والمنخفضة الدخل) من وباء السمنة ، وإن كان هناك تفاوت كبير بين البلدان وداخلها. في البلدان منخفضة الدخل ، تكون السمنة أكثر شيوعًا بين النساء في منتصف العمر ، والأشخاص ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي العالي ، والأشخاص الذين يعيشون في المدن. في البلدان الأكثر ثراء ، السمنة ليست شائعة فقط بين النساء في منتصف العمر ، ولكنها أصبحت أكثر شيوعًا بين البالغين الأصغر سنًا وبين الأطفال. كما أنه يؤثر بشكل متزايد على الأشخاص ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض ، وخاصة النساء. أما الفروق بين المناطق الحضرية والريفية فهي تتناقص تدريجياً بل وتتغير.

تطورت المنتجات الغذائية والغذائية إلى سلعة تم تسويقها وتسويقها تطورت من "السوق المحلية" التي كانت سائدة في السابق إلى سوق عالمية متنامية باستمرار. تنعكس التغييرات في صناعة الأغذية العالمية في التغييرات الغذائية ، مثل زيادة استهلاك الأطعمة عالية السعرات الحرارية والدهون ، وخاصة الأطعمة المشبعة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات غير المكررة. تتفاقم هذه الاتجاهات بسبب الاتجاهات في الحد من استهلاك الطاقة الجسدي للسكان بسبب نمط الحياة المستقرة ، ولا سيما وجود المركبات ، واستخدام الأجهزة المنزلية التي تقلل من كثافة اليد العاملة في العمل في المنزل ، وتقليص الوظائف التي تتطلب عملاً بدنيًا يدويًا ، وترفيهًا ، وهي في الأساس هواية لا ترتبط بالنشاط البدني.

نتيجة لهذه التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، أصبحت الأمراض المزمنة غير المعدية - بما في ذلك السمنة والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وبعض أنواع السرطان - أسبابًا متزايدة للإعاقة والوفاة المبكرة في البلدان النامية والمتقدمة حديثًا ، مما يفرض عبئًا إضافيًا على ميزانيات قطاع الصحة الوطنية المثقلة بالفعل.

في إقليم كراسنودار ، وفقًا للهيئة الإقليمية لدائرة الإحصاءات الحكومية الفيدرالية لإقليم كراسنودار ، ينمو سوق المستهلك. في الفترة من كانون الثاني (يناير) إلى حزيران (يونيو) 2006 ، بلغ حجم تجارة التجزئة 110 مليار روبل ، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 7٪ في الأسعار المماثلة مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي. في هيكل دوران تجارة التجزئة ، بلغت حصة المنتجات الغذائية 46٪. وفي مجموعة المنتجات الغذائية ، انخفضت أسعار لحوم الدواجن بنسبة 11٪ ، وبيض الدجاج بنسبة 32٪. بلغت تكلفة الحد الأدنى من مجموعة المنتجات الغذائية المدرجة في سلة المستهلك (لرجل في سن العمل) بحلول نهاية يونيو من هذا العام 1451 روبل للفرد في الشهر (في روسيا - 1512 روبل) ، منذ بداية في العام زادت تكلفته بنسبة 10.3٪. وفقًا للإدارة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor لإقليم كراسنودار ، منذ عام 1995 ، ازداد استهلاك اللحوم والأسماك والفواكه في المنطقة. في الوقت نفسه ، اعتبارًا من بداية عام 2005 ، لا يزال هناك نقص كبير في استهلاك سكان المنطقة للمجموعات الغذائية الرئيسية مقارنة بالمعايير الفسيولوجية: اللحوم ومنتجاتها - بنسبة 18.5 ٪ ، الألبان ومنتجات الألبان - بنسبة 56٪ ، الخضار والبطيخ - 27.4٪ البطاطس - 18.3٪ ، الفواكه - 16.8٪. هناك زيادة في استهلاك الكربوهيدرات بسبب السكر والحلويات بنسبة 37٪ ، والدهون النباتية - بنسبة 37٪ ، والبيض - بنسبة 26٪. يعتبر هيكل وطبيعة التغذية غير متوازنة من حيث البروتينات والدهون والكربوهيدرات - نسبتها في تغذية سكان المنطقة هي 1: 1: 1.3.

وفقًا للمكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية في معظم البلدان الأوروبية ، فإن حوالي 50٪ من السكان البالغين - رجالًا ونساءً - لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من القيمة المرغوبة (مؤشر كتلة الجسم> 25). في روسيا ، وفقًا لدراسات المراقبة التي أجريت في مناطق مختلفة من روسيا ، لوحظ زيادة الوزن في 15-40 ٪ من السكان البالغين. تشير الإحصاءات الطبية التي قدمتها مؤسسة الصحة الحكومية "المعلومات الطبية والمركز التحليلي" التابع لوزارة الصحة في إقليم كراسنودار إلى زيادة مطردة في مؤشرات خط "أمراض الغدد الصماء واضطرابات الأكل واضطرابات التمثيل الغذائي". وفقًا لنتائج عام 2005 وحده ، كانت الزيادة في المؤشرات 2.5 للمراهقين (15-17 عامًا) و 1.55 للبالغين (18 عامًا فأكثر) في المنطقة لكل 1000 من السكان في هذه الفئة العمرية. من أجل تحقيق أفضل النتائج الممكنة في الوقاية من الأمراض المزمنة ، يجب الاعتراف بأولوية النظام الغذائي بشكل كامل.

4. ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

هناك علاقة أكيدة بين ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وتطور الأمراض القلبية الوعائية. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن خفض متوسط مستويات الكوليسترول بنسبة 10٪ بين السكان يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بنسبة 30٪. يتم تحديد ارتفاع الكوليسترول ، بدوره ، من خلال الاستهلاك المفرط للدهون الحيوانية ، وخاصة اللحوم والنقانق ومنتجات الألبان الدهنية والحليب. معدل انتشار فرط كوليسترول الدم في روسيا مرتفع للغاية. لذلك ، ما يصل إلى 30٪ من الرجال و 26٪ من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 64 عامًا لديهم كوليسترول أعلى من 250 مجم.

بالنسبة لمعظم الناس في العالم ، وخاصة في البلدان النامية ، تظل المنتجات الحيوانية غذاء مفضلًا لقيمتها الغذائية ومذاقها. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط للمنتجات الحيوانية في بعض البلدان وفئات المجتمع إلى الإفراط في استهلاك الدهون. تتجاوز الزيادة في كمية الدهون في النظام الغذائي في جميع أنحاء العالم الزيادة في كمية البروتين في نفس النظام الغذائي.

تظل التغذية واحدة من أكثر القضايا تعقيدًا وغير المدروسة بشكل كافٍ في مجال تحسين صحة السكان الروس. حتى وقت قريب ، في مجال الوقاية من الأمراض غير المعدية الرئيسية في الرعاية الصحية الروسية ، تمت تنمية وجهة نظر حول التغذية كأحد جوانب العلاج ، كنوع من العلاج ، الطب. مهمة تنظيم نظام لقياس مستوى الكوليسترول في دم السكان ، وكذلك تحسين جودة قياسات نسبة الدهون في الدم في مختبرات الرعاية الصحية العملية مع الأخذ على نطاق واسع بإجراء مراقبة الجودة الداخلية والخارجية من القياسات ، تبدو ملحة للغاية. سيمكن هذا المخططين الصحيين من تقييم ومراقبة ملف الدهون لدى السكان بشكل موضوعي وبالتالي توجيه التدخلات الوقائية في الاتجاه الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعد على تجنب كل من التقليل والمبالغة في تقدير عدد الأشخاص المصابين بفرط كوليسترول الدم وتقدير تكلفة التدابير الوقائية بشكل مناسب.

لا شك في أن أهمية التغذية في الحفاظ على الصحة وتعزيزها والوقاية من الأمراض. لقد تراكمت الكثير من الأدلة المتعلقة بقوة العلاقة بين التغذية والأمراض المزمنة في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية. تمت دراسة العلاقة بين النظام الغذائي ومستويات الدهون في البلازما والإصابة بأمراض القلب التاجية (CHD) بشكل جيد للغاية ، حيث تراكمت المواد التجريبية والسريرية والوبائية واسعة النطاق. نتيجة لهذه الدراسات وغيرها ، بحلول بداية السبعينيات ، تم تكوين رأي حول الدور السلبي للأحماض الدهنية المشبعة (FA) ، والدور الإيجابي للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة.

5. ارتفاع ضغط الدم

من بين أمراض القلب والأوعية الدموية ، يعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني أحد أكثر الأمراض شيوعًا. يزداد تواترها مع تقدم العمر. تعد المضاعفات القلبية الوعائية الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وخاصة السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب ، السبب الرئيسي للوفاة والعجز لدى السكان في سن العمل وتسبب أضرارًا اجتماعية واقتصادية كبيرة.

AH هو أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور مضاعفات القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن هذا الخطر يزيد بشكل كبير إذا تم الجمع بين ارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطر الأخرى للأمراض القلبية الوعائية ، وخاصة عسر شحميات الدم ، وداء السكري ، والتدخين. لذلك ، عند تنفيذ برنامج للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، من المستحسن ، بالإضافة إلى الضغط ، محاولة تصحيح عوامل الخطر الأخرى. ثم سيزيد بشكل كبير من فعالية منع احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. وبالتالي ، عند تقييم خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم ، من الضروري مراعاة ليس فقط درجة ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضًا عوامل الخطر الأخرى ، أي. تقييم المخاطر العالمية أو الكلية ، بناءً على حجمها ، وتحديد أساليب علاج مريض معين.

في روسيا ، وفقًا لدراسات الفحص التي أجراها مركز أبحاث الدولة للطب الوقائي التابع لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية ، كان انتشار ارتفاع ضغط الدم الشرياني: بين الرجال في سن العمل من 24 إلى 40 ٪ ، بين النساء - 26-38 ٪. في الفئات العمرية الأكبر (50-59 سنة) ، كان هذا المؤشر بين النساء 42-56٪ ، وبين الرجال 39-53٪.

في إقليم كراسنودار ، وفقًا لمؤسسة الصحة الحكومية "المعلومات الطبية والمركز التحليلي" التابع لوزارة الصحة في إقليم كراسنودار لعام 2005 ، فإن معدل الإصابة الإجمالي للسكان البالغين في المنطقة (18 عامًا وما فوق) في الخط وتعتبر "أمراض الدورة الدموية" هي الأعلى وبلغت 160.26 لكل 1000 من السكان في هذا العمر. في هيكل المراضة العامة للسكان ، تحتل مناطق أمراض الجهاز الدوري المرتبة الأولى من حيث الانتشار وتمثل 15.2٪ من بين فئات الأمراض الأخرى. أظهر تحليل أسباب العجز المؤقت للسكان العاملين عام 2005 أن ارتفاع ضغط الدم في قائمة أمراض الدورة الدموية يتقدم من حيث عدد الأيام وعدد الحالات لكل 100 عامل.

6. استهلاك الكحول

وفقًا لخبراء منظمة الصحة العالمية ، فإن السبب الرئيسي للأزمة الديموغرافية في روسيا ، إلى جانب "انهيار نظام الرعاية الصحية والضغط النفسي والاجتماعي" ، هو الإفراط في استهلاك الكحول: خلال السنوات القليلة الماضية ، أصبحت روسيا رائدة العالم من حيث الكحول. استهلاك الفرد - 13 لترًا للفرد في السنة ، بمتوسط مؤشر أوروبي 9.8 لتر.

من حيث مدى الضرر الذي يؤدي إليه استهلاك الكحول ، يجب أن يحتل إدمان الكحول المزمن ، وهو أحد أنواع الأمراض المرتبطة بالإدمان ، المرتبة الأولى. معدل انتشار إدمان الكحول وفقًا لمصادر مختلفة هو 2-20 ٪ من السكان. وعلى الرغم من أن الاختلاف في المؤشرات يعتمد إلى حد كبير على الاختلاف في معايير التقييم ، إلا أن الجميع يدرك الحجم الكبير للعواقب السلبية التي يؤدي إليها الكحول. بالإضافة إلى الضرر المباشر الذي يسببه الكحول للمستهلكين المباشرين ، يتجلى تأثيره السلبي في شكل مشكلة ثانوية - بيئة "تعتمد على الاعتماد المشترك" من بين أقاربه ، الذين يعانون من حالات عصبية ، والاكتئاب ، وأمراض الشخصية ، والمعاناة النفسية الجسدية. هذا يؤثر سلبا على نوعية الحياة لجميع السكان ، ويخلق أعباء إضافية ذات طبيعة طبية واجتماعية.

من المعروف أن إدمان الكحول المزمن يزيد بشكل كبير من معدل الوفيات لأسباب أخرى ، ولا سيما أمراض القلب والأوعية الدموية والكبد والجهاز الهضمي والإصابات المنزلية والصناعية. معدل الوفيات الإجمالي للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول أعلى مرتين مما كان عليه في حالة مماثلة ، ومن بين العدد الإجمالي للوفيات المفاجئة ، يرتبط 18 ٪ بالسكر. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك تقارير عن الدور الممرض للإيثانول في تطور السرطان. في التجارب التي أجريت على الحيوانات ، ثبت أن الإيثانول يمنع التدمير الطبيعي للمواد المسببة للسرطان التي تدخل الجسم.

ومما يثير القلق بشكل خاص زيادة انتشار تعاطي الكحول بين المراهقين ، ولا سيما بين المراهقين الحضريين - أطفال المدارس. وفقًا لدراسات الرصد التي أجراها مركز مراقبة العادات السيئة بين الأطفال والمراهقين التابع للمعهد المركزي للبحوث لتنظيم وإعلام الرعاية الصحية بوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، فإن انتشار استهلاك الكحول بين المراهقين الحضريين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا سنة في المتوسط في روسيا كان 81.4٪ للأولاد و 87.4٪ للفتيات.

7. انتشار المخدرات

يتم تحديد مشكلة تعاطي المخدرات من خلال مجموعة من العوامل والأحداث السلبية المترابطة ، من بينها:

1) العواقب العقلية والبدنية المدمرة العميقة للإساءة ، والتي تستتبع استحالة الأداء الطبيعي للفرد كفرد وكعضو في المجتمع ؛

2) الانتشار المتزايد للإدمان على المخدرات في جميع أنحاء العالم ، والذي يأخذ طابع الأوبئة في العديد من المجتمعات ويؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص في سن العمل والشباب والمراهقين ؛

3) خسائر اجتماعية واقتصادية كبيرة مرتبطة بالعاملين المذكورين أعلاه ، نمو الأحداث الإجرامية ، تدمير تجمع الجينات الوطني ؛

4) زيادة تأثير مافيا المخدرات ، وتغلغلها في الهياكل الإدارية والتنظيمية والاقتصادية ، ووكالات إنفاذ القانون ، مما يستلزم بيئة من الشذوذ (الفوضى) في المجتمع ؛

5) تدمير سمات الثقافة التقليدية بما في ذلك الثقافة الصحية.

تُظهر دراسات المركز الطبي والاجتماعي للوقاية من إدمان المخدرات بين القصر التابع لمؤسسة الرعاية الصحية الحكومية "مستوصف المخدرات" التابع لإدارة الصحة في إقليم كراسنودار ، والتي أجريت على مدى عدة سنوات ، أن نسبة كبيرة من أمراض المخدرات تحدث بين أطفال المدارس - 45.2٪ ؛ لوحظ نمو في مجموعات طلاب المدارس الثانوية والجامعات - 14.3٪ و 10.1٪ على التوالي ؛ بين مستخدمي المؤثرات العقلية المسجلين ، تزداد نسبة الفتيات باستمرار - 26.7٪ في عام 2005 مقابل 17.8٪ في عام 2003.

دراسة عن انتشار الاستخدام "العرضي" للعقاقير المخدرة والمواد المسببة للإدمان بين أطفال المدارس من المراهقين الحضريين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 سنة ، وأجريت بطريقة الاستجواب المجهول لمؤسسة الصحة الحكومية "مركز الوقاية الطبية التابع لوزارة الصحة في إقليم كراسنودار" ، أظهرت أن مجموعة المتعاطين "العرضيين" للمواد ذات التأثير النفساني بلغت 14.5٪ في الأولاد و 7.1٪ لدى الفتيات لكل 100 مراهق تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا. البيانات التي تم الحصول عليها أقل إلى حد ما من متوسط المؤشرات الروسية المماثلة - 17.0٪ للأولاد و 9.8٪ للفتيات.

8. قلة النشاط البدني

قلة النشاط البدني أو نمط الحياة المستقرة هو عامل خطر مستقل للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض أخرى ، بما في ذلك أمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري غير المعتمد على الأنسولين وهشاشة العظام. في الأشخاص غير المدربين جسديًا ، يكون خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أعلى بمرتين من الأشخاص النشطين بدنيًا. يمكن مقارنة درجة الخطر بالنسبة للأشخاص المستقرين بالخطر النسبي للعوامل الثلاثة الأكثر شهرة التي تساهم في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: التدخين وارتفاع ضغط الدم الشرياني وارتفاع كوليسترول الدم.

لآلاف السنين من وجود النوع البيولوجي "الرجل المفكر" على الأرض ، كان المصدر الوحيد لدعم حياته هو الجهاز العضلي. على مدى المائة عام الماضية ، انخفضت حصة العمل البدني في ضمان الحياة البشرية بمقدار 200 مرة. وقد أدى ذلك إلى حقيقة أن الشخص المتحضر الحديث ينفق 500-750 سعرة حرارية في اليوم على العمل البدني ، وهو أقل بمقدار 2-2.5 مرة مما هو متأصل في التركيب الوراثي للإنسان وهو ضروري للحياة الطبيعية. يجب أن يستهلك الشخص السليم 350-500 سعرة حرارية من الطاقة يوميًا أو 2000-3000 سعرة حرارية أسبوعياً للأحمال المبررة من الناحية الفسيولوجية بسبب التربية البدنية والرياضة الترفيهية.

النشاط البدني هو محدد مهم لوزن الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يعد النشاط البدني واللياقة البدنية (التي تشير إلى القدرة على ممارسة النشاط البدني) من العوامل الهامة للوفيات والمراضة المرتبطة بزيادة الوزن والسمنة. هناك أدلة لا لبس فيها على أن المستويات المتوسطة إلى العالية من اللياقة البدنية ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. وفقًا للعديد من العلماء ، لا يحافظ نظام التمارين البدنية المصمم بشكل صحيح على طول العمر النشط فحسب ، بل يطيل العمر بمعدل 6-8 سنوات.

وفقًا لنتائج 2005 ، يذهب حوالي 20 ٪ من سكان إقليم كراسنودار إلى الثقافة البدنية والرياضة ، وخاصة الأطفال والمراهقين والشباب.

9. الحالة البيئية.

وفقًا للإدارة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor لإقليم كراسنودار ، في السنوات الأخيرة في إقليم كراسنودار ، كان هناك اتجاه لزيادة مستوى تلوث الهواء الجوي بالمواد الكيميائية فيما يتعلق بالمعايير المعمول بها (MPC). يرجع المستوى المرتفع لتلوث الهواء الجوي في أراضي المنطقة ، أولاً ، إلى الضغط البشري المرتفع على الغلاف الجوي المرتبط بتشغيل المركبات ، ومنشآت الطاقة الحرارية ، ونقل خطوط أنابيب النفط ، ومؤسسات الوقود ، والكيميائية ، وتكرير النفط الصناعات ، وصناعة البناء والمجمع الصناعي الزراعي ، وأنشطة الموانئ لنقل البضائع المختلفة ، بما في ذلك النفط والمنتجات النفطية ؛ وثانيًا ، الظروف المناخية الخاصة التي تتميز بانخفاض قوة تشتت الغلاف الجوي ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة البيئة الجوية في المنطقة.

وفقًا لمعهد أبحاث البيئة التطبيقية والتجريبية التابع لجامعة ولاية كوبان الزراعية ، فإن المشكلة الكبيرة التي تتطلب دراسة وتحليل شاملين هي أنظمة الأنهار في المنطقة ، وقبل كل شيء ، حوض نهر كوبان والبحر الأسود وأنهار السهوب. ، التي كانت مياهها تستخدم منذ 45-50 عامًا فقط لأغراض الشرب ، وهي اليوم ملوثة بشدة. غالبًا ما تتجاوز تركيزات الملوثات (على سبيل المثال ، المنتجات النفطية) في المياه السطحية الحدود المسموح بها. يقوم المركز الإقليمي بتصريف أكثر من 20 مليون متر مكعب سنويًا في نهر كوبان على شكل مصارف مفتوحة للعواصف دون معالجة بسبب نقص قدرة مرافق المعالجة ومشاكل الصرف الصحي. مدن مثل Armavir و Labinsk و Kropotkin و Slavyansk-on-Kuban و Tikhoretsk و Timashevsk و Ust-Labinsk و Krymsk و Belorechensk وعدد من المدن الأخرى لها تأثير كبير جدًا على تلوث أنظمة المياه. تقوم المؤسسات الصناعية في المنطقة بتصريف مياه الصرف الصحي الملوثة بمنتجات النفط والمعادن الثقيلة والمواد الخافضة للتوتر السطحي والفينولات والمواد الخطرة الأخرى ؛ لا تمتلك العديد من المؤسسات محطات معالجة مياه الصرف الصحي الفعالة وتقوم بتصريفها مباشرة في أنظمة المياه ، مما يؤثر سلبًا على الكائنات الحية. تنشأ مشكلة كبيرة بسبب الإسكان والخدمات المجتمعية للمدن والقرى ، التي تصرف مياه الصرف الصحي (غالبًا ما تكون غير معالجة) في خزانات صغيرة وكبيرة. أحد المصادر المهمة لتلوث المياه السطحية هو تصريف حقول الأرز التي تحتوي على نسبة عالية من مبيدات الآفات المتبقية المستخدمة في زراعة الأرز. حاليا ، يتم تصريف ما يصل إلى 1.5 مليون متر مكعب سنويا في الأنهار ومصبات الأنهار. م من المياه الملوثة بالمبيدات والمعادن الثقيلة ، وكذلك العناصر الغذائية (النيتروجين والفوسفور والبوتاسيوم) والمواد العضوية في التربة.

قائمة الأدب المستخدم.

1. الموت المبكر. مشاكل المراضة والوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض غير المعدية والإصابات في الاتحاد الروسي وسبل حلها. - روسيا "أليكس" 2006.

2. رصد عوامل الخطر السلوكية للأمراض غير السارية بين السكان: دليل. - م: MAKS Press، 2004. - 54 ص.

طرق جديدة لتخطيط القلب ، أد. Gracheva S.V. ، Ivanova G.G. ، Syrkina A.L. - م: تكنوسفير ، 2007.

3. Oganov R.G.، Maslennikova G.Ya.، Shalnova SA، Deev A.D. أهمية أمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأمراض غير المعدية بالنسبة لصحة الشعب الروسي. // الوقاية من المرض وتعزيز الصحة. - 2002

4. المؤشرات الرئيسية للصحة والرعاية الصحية في الاتحاد الروسي (المواد الإحصائية).

5. الجمع الإحصائي. دائرة الإحصاءات الحكومية الفيدرالية روستوفستات. - روستوف - اون - دون ، 2004.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

وثائق مماثلة

تقييم حدوث عوامل الخطر للأمراض غير السارية. يهدف نظام الإجراءات الطبية والصحية والتعليمية إلى منع تأثير العوامل الضارة بالبيئة الطبيعية والاجتماعية. الوقاية الفردية والاجتماعية.

الاختبار ، تمت إضافة 2014/03/17

تعريف وبائيات الأمراض غير السارية. مجالات البحث العلمي. المستوى العضوي لتشكيل علم الأمراض. وبائيات الأمراض غير المعدية ومؤشراتها وخصائصها. الوقاية من الأمراض الجسدية.

الملخص ، تمت إضافته في 10/13/2015

الاكتشاف المبكر للأمراض غير السارية المزمنة. الهدف الاجتماعي والصحي للفحص الطبي للأشخاص الأصحاء. مستندات المستوصف. مخطط مراقبة المستوصف. السكتة الدماغية اللاكونية في حوض الشريان الدماغي الأوسط الأيسر.

تاريخ الحالة ، تمت الإضافة في 2016/05/16

تعريف مفهوم وموضوع وطرق علم الأوبئة كأحد العلوم الطبية الحديثة. دراسة أنماط حدوث وانتشار الأمراض غير المعدية. النظر في القضايا الرئيسية للوقاية من المراضة بين السكان.

الملخص ، تمت الإضافة في 15/10/2015

تقييم تنفيذ تعزيز الصحة وسياسات الوقاية من الأمراض غير السارية في الاتحاد الروسي. تاريخ مفهوم الأكل الصحي ومبادئه الأساسية. إرشادات منظمة الصحة العالمية للأكل الصحي.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة في 03/28/2013

الوقاية الأولية هي الوقاية من أمراض اللثة. تحديد وعلاج المراحل المبكرة من المرض. استعادة وظيفة جهاز المضغ. اعتماد العلاج الوقائي على عمر المريض. تحديد عوامل الخطر والقضاء عليها.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 02/10/2014

وبائيات أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات. العوامل الرئيسية وفصائل الدم وعوامل الخطر لتطور الأمراض التي تصيب الإنسان. برنامج للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في روسيا.

أطروحة ، تمت إضافة 06/25/2013

دراسة تشريح ووظائف الجهاز التنفسي. أهم أنواع وأعراض وطرق العلاج والوقاية من أمراض الشعب الهوائية الرئوية. تحديد عوامل الخطر لتطور أمراض القصبات الرئوية في مختلف الفئات العمرية بناءً على نتائج قياس التنفس.

ورقة المصطلح ، تمت إضافة 2016/02/16