يشير اللاكتوز إلى الحالة التي يركد فيها حليب الثدي في قنوات الغدد الثديية للمرأة المرضعة. يمكن أن تحدث هذه المشكلة في أي مرحلة من مراحل الرضاعة الطبيعية، سواء بعد ولادة الطفل مباشرة أو بعد مرور عام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث مرة واحدة أو يتكرر بعد فترة زمنية معينة. يمكن أن يسبب اللاكتوز إزعاجًا كبيرًا للأم الشابة، فضلاً عن تعريض عملية الرضاعة الطبيعية بأكملها للخطر. العلاج الشامل لهذه الحالة يشمل العلاج الطبيعي. في هذه المراجعة، سننظر في كيفية التعرف على اللاكتوز عند الأم المرضعة، وأعراض مثل هذا المظهر وطرق العلاج.
لماذا
ما هو اللاكتوز؟ لماذا سيظهر على الإطلاق؟ هناك عدد من الأسباب لهذا الشرط. أحد الأسباب الرئيسية هو التعلق غير الصحيح للطفل بالثدي. يجب أن يستدير الطفل لمواجهة صدر الأم، ويجب أن يكون الرأس والجذع في نفس المستوى. يجب أن يغطي فم الطفل معظم الهالة. إذا كان الطفل ملتصقاً بالثدي بشكل صحيح، فإن الأم لا تشعر بالألم. الاستثناءات الوحيدة هي المراحل الأولى من التغذية. إذا تم تطبيق الطفل بشكل غير صحيح، فلن يتم إفراغ الثدي بالكامل. ونتيجة لذلك، يمكن أن يركد حليب الثدي في القنوات. وتسمى هذه الحالة اللاكتوزية.
سبب شائع آخر لركود الحليب هو إطعام الطفل ليس عند الطلب، ولكن بالساعة. قد يأتي الحليب، لكنه لا يصل إلى الطفل. ونتيجة لذلك، يحدث اللاكتوز.
أسباب أخرى
هناك أيضًا عدد من العوامل السلبية التي يمكن أن تسبب تثبيط اللاكتوز لدى الأم المرضعة. قد يعتمد العلاج على أسباب المرض.
وعادة ما يحدث نتيجة للشروط التالية:
- الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي لدى الأم (السبب في هذه الحالة يكمن أيضًا في تورم الأنسجة).
- فرط إدرار الحليب (زيادة محتوى الحليب في الغدد الثديية). تتطور هذه الحالة، كقاعدة عامة، نتيجة للضخ المتكرر غير العقلاني.
- يمكن أن يحدث تورم في أنسجة الثدي عند ارتداء ملابس داخلية مختارة بشكل غير صحيح. طبقات حمالة الصدر يمكن أن تمارس ضغطًا مفرطًا.
- إصابة في الصدر (قد تنتفخ الأنسجة في منطقة التأثير، وتضغط القنوات، ولا يتم تصريف الحليب كما ينبغي).
- السمات التشريحية: في كثير من النساء، تكون قنوات الغدد الثديية ضيقة جدًا أو متعرجة بشكل مفرط.
- ترهل الصدر.
- النوم على الجنب أو البطن مع الضغط على الغدد الثديية.
- الاجهاد البدني.
- التوتر النفسي والعاطفي.
يمكن أن يؤدي ركود الحليب في القناة إلى زيادة الضغط في الفصيص بأكمله. ونتيجة لذلك، هناك وذمة الأنسجة، والتي يمكن أن تتحول إلى تصلب مؤلم. يمكن امتصاص الحليب، الذي لا يحتوي على مسارات للتدفق، جزئيًا في الدم. وهذا يسبب زيادة في درجة حرارة الجسم. بسبب ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة في الفصيصات، ينخفض إنتاج الحليب حتى تتوقف الرضاعة تماما. وتسمى هذه الحالة باللاكتوستاسيس الكلي.
أعراض
دعونا نتناول هذا بمزيد من التفصيل. من السهل التعرف على هذه الحالة. بادئ ذي بدء، عادة ما تنتبه المرأة إلى الألم في منطقة معينة من الثدي. في الوقت نفسه، هناك شعور بالثقل والانفجار. عند الفحص، قد يظهر ختم مؤلم. قد يكون هناك أيضًا زيادة في درجة الحرارة إلى قيم تحت الحمى (37-38 درجة) والحمى (38-39). يمكن أن يصاحب المرض حالة من قشعريرة. تلاحظ العديد من الأمهات المريضات الضعف أولاً، وبعد ذلك فقط ينتبهن إلى الحمى، ثم يحاولن العثور على سبب هذه الحالة. حتى في المنزل، قد تشعر المرأة بوجود كتلة مؤلمة في أعماق الغدة الثديية.
تجدر الإشارة إلى أنه لن تكون كل أم قادرة على اكتشاف الختم بشكل مستقل. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب. بعض النساء لا يعانين حتى من الحمى. مع اللاكتوز، تكون التغذية مصحوبة بألم شديد. بمرور الوقت، قد يزيد حجم الختم، ويتحول الجلد فوقه إلى اللون الأحمر. إذا لم يتم تقديم الرعاية الطبية للمرأة في هذه المرحلة، فمن الممكن أن تدخل العدوى إلى الحليب الراكد. ونتيجة لذلك، يتطور التهاب الضرع. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم القيح في الثدي.
مُعَالَجَة
ما هو اللاكتوز وكيف يتم علاجه؟ للقضاء على هذا المرض، يوصي الخبراء الأمهات المرضعات بشفط الحليب باستخدام مضخة الثدي. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه مع الركود في المراحل المبكرة، يمكن للمرأة التعامل مع المشكلة بمفردها. يكفي فقط ربط الطفل بالصدر. إن أبسط طريقة لعلاج ركود الحليب هي الاستخدام المتكرر. ومع ذلك، عليك التأكد من صحتها. ثم ستكون التلاعبات التي تمت مناقشتها أكثر فعالية. يجب وضع الطفل بحيث تكون ذقنه موجهة نحو الضغط. بفضل هذا، سيتم إجراء تدليك إضافي. مع الركود في الأجزاء العلوية، يوصى بوضع الطفل رأسًا على عقب. في هذه الحالة، سيتعين على الأم الشابة أن تحاول جاهدة، لكن النتيجة لن تجعل نفسها تنتظر نفسها.
هل من الممكن بطريقة أو بأخرى منع اللاكتوز (رمز ICD-10 091 - التهاب الضرع)؟ يوصي العديد من المتخصصين المؤهلين بالاستحمام الدافئ قبل الرضاعة. يجب توجيه نفاثات الماء إلى المنطقة الواقعة بين لوحي الكتف وإلى المنطقة التي يوجد بها الختم. ستقوم نفاثات الماء الدافئة بإجراء نوع من التدليك، ونتيجة لذلك سيتم استرخاء القنوات والعضلات في حالة التشنج. يمكنك أيضًا تجربة استخدام الكمادات بدلًا من الاستحمام. يتم تطبيقه لمدة 15-20 دقيقة قبل التغذية المقصودة.
يوصي الخبراء باستخدام الكمادات مع كحول الكافور. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الأداة يمكن أن تقلل من مستوى الرضاعة. قد تكون استعادة الحالة الأصلية صعبة للغاية. هذه الطريقة مبررة تمامًا ويمكن استخدامها إذا كان سبب اللاكتوز هو فرط إدرار الحليب.
قبل وبعد الرضاعة، ينصح الأطباء بإجراء تدليك لطيف. في السابق، كان يعتقد أن ركود الحليب في الثدي لا يمكن إلا أن "ينكسر"، وبالتالي يسبب ألما مؤلما للأم الشابة. غالبًا ما يترك مثل هذا التدليك وراءه الكثير من الكدمات. يمكن أن تسبب التأثيرات الميكانيكية القاسية جدًا تورمًا في أنسجة الثدي الرقيقة، مما يؤدي لاحقًا إلى سلسلة كاملة من اللاكتوزات.
الموجات فوق الصوتية
الطرق التقليدية لعلاج ركود الحليب ليست فعالة دائمًا. لذلك، يهتم الكثيرون بكيفية استخدام الموجات فوق الصوتية في اللاكتوز.
هذه التقنية لها العديد من المزايا:
- يكون تأثير الموجات فوق الصوتية مباشرة على منطقة تركيز الضغط. ليست كل تقنيات الاسترداد تحتوي على هذه الميزة.
- الموجات فوق الصوتية على الغدد الثديية مع اللاكتوز لا تسبب أي ضرر للأنسجة الرخوة وغيرها من الهياكل.
- يتم التأثير على ركود الحليب عن طريق تدليك النوع الصغير.
في الأنسجة المعالجة بالموجات فوق الصوتية، هناك أيضًا تحسن في الدورة الدموية وتسريع عمليات التمثيل الغذائي. وهذا له تأثير إيجابي على جميع وظائف جسم الأم الشابة.
ميزات هذه التقنية
أصبح استخدام الموجات فوق الصوتية في الطب واسع الانتشار. وهو يتألف من تأثير تقلبات التردد حتى 3000 كيلو هرتز، والتي يجب تحديد جرعاتها بدقة. لا يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية إلا تحت إشراف طبيب الثدي. سيكون قادرًا على تحديد جميع سمات حالة المرأة.
بسبب تأثير الموجات فوق الصوتية، من الممكن تحقيق تأثير ميكانيكي وحراري وفيزيائي وكيميائي. في الواقع، تلعب التقنية المقدمة دور المهيج الذي يمكن أن يؤدي إلى تحفيز آليات الدفاع الطبيعية في الجسم. ونتيجة لذلك، لوحظ تجديد الأنسجة المتسارع.
هل الموجات فوق الصوتية فعالة في اللاكتوز؟ تؤكد مراجعات المرضى أن الألم عند استخدام هذه التقنية يمر بسرعة كبيرة.
موانع
وينبغي إيلاء اهتمام خاص لهذه المسألة. على الرغم من الكفاءة العالية، لا يمكن دائما استخدام الموجات فوق الصوتية في اللاكتوز.
يميز علماء الثدي موانع الاستعمال التالية لمثل هذا العلاج الطبيعي:
- الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي.
- الأورام السرطانية والأورام الخبيثة.
- تفاقم التهاب الضرع.
موانع أقل خطورة تشمل الاضطرابات الهرمونية. المشكلة هي أن بعض أشكالها تؤدي إلى تطور السرطان. لذلك، في هذه الحالة، لا يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لللاكتوستاسيس. موانع الاستعمال تشمل أيضًا أمراض الكيس (الورم الغدي الليفي الثديي).
المسح الاستكشافي
قبل البدء في استخدام الموجات فوق الصوتية لللاكتوستاسيس، يجب عليك بالتأكيد الخضوع لفحص طبي. فقط على أساس الاختبارات والتصوير الشعاعي للثدي ونتائج الموجات فوق الصوتية، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج المناسب. سيساعد ذلك على منع تطور المضاعفات والقضاء على اللاكتوز لدى الأم المرضعة. يشمل العلاج عادةً دورة كاملة من العلاج الطبيعي، بالإضافة إلى الأدوية.
في البيت
ما هو اللاكتوز؟ هل يمكن علاج هذه الحالة في المنزل؟ ينصح الأطباء بشدة باستخدام مجمعات خاصة من الفيتامينات والمعادن. ستساعد هذه الأدوية على تحسين الحالة العامة للأم الشابة.
كيف يتم علاج التهاب الضرع عند الأم المرضعة؟ مرة أخرى، 091 هو رمز ICD-10 لمرض اللاكتوز. التقنية الأكثر فعالية هي الموجات فوق الصوتية. إذا اتبعت عددًا من التوصيات، فيمكن استخدامه في المنزل. مطلوب بعض التحضير. أولا، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية. كما لا ينصح بشرب المشروبات الكحولية قبل العملية. قد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة العامة للجسم وتقليل التأثير العلاجي للعلاج.
لكي تكون الموجات فوق الصوتية مع اللاكتوستاسيس فعالة قدر الإمكان، يوصى بتدليك الثدي بحركات استرخاء ناعمة قبل الإجراء. سيؤدي ذلك إلى تسريع عملية ارتشاف الحليب.
خاتمة
في هذه المراجعة، نظرنا إلى ما هو اللاكتوز عند الأم المرضعة، وأعراض هذه الحالة وطرق العلاج. قبل تنفيذ أي إجراءات فمن الأفضل استشارة أخصائي. اعتني بنفسك وبطفلك!
العلاج الجوي. عند العمل بجهاز AIR-2، يتم ضبطه بحيث تكون المسافة من الدرع الأمامي لمؤين الهواء إلى الحلمة 10 سم، وإذا تم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز AF-3، استخدم قطب الرأس؛ المسافة من النقاط الأكثر بعدا عن مركزها هي 5-7 سم؛ قوة المجال-20-30 كيلو فولت. وفي كلتا الحالتين تكون مدة الإجراء 5-8 دقائق. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 10 إجراءات.
الأشعة فوق البنفسجية. يتم تحديد جرعة طاقة الأشعة فوق البنفسجية وعدد الإجراءات (مسار العلاج) والمسافة بينها (مدة فترات الراحة بين التعرضات) من خلال السمات السريرية للعملية المرضية والغرض من العلاج. في حالة نقص سكر اللبن ، تكون الجرعة من 1/3 الجرعة الحيوية مع زيادة بعد كل إجراءين بمقدار 1/3 الجرعة الحيوية إلى 2-3 جرعات حيوية ؛ يتم العلاج يوميا. بالطبع - ما يصل إلى 20 إجراء. التهاب الضرع الرضاعةي مصلي وفي مرحلة التسلل: الجرعة، على التوالي، هي 2-3 أو 3-4 جرعات حيوية، ويتم العلاج يوميا، والدورة هي 5-6 إجراءات؛ من أجل تعزيز عملية تكوين ظهارة الجرح بعد العلاج الجراحي لالتهاب الضرع القيحي: الجرعة - من 0.5 جرعة حيوية مع زيادة مع كل تعرض لاحق بمقدار 0.25 جرعة حيوية إلى جرعتين حيويتين، يتم العلاج كل يومين حتى اكتمال عملية الظهارة.
5. جهاز VMP-1 مزود باهتزاز نصف دائري من الكربوليت.
على اليسار يوجد اهتزاز على شكل فوهة مسننة.
العلاج بالطين(الطين "حمالة الصدر"). يتم تطبيق التطبيقات على كل من الغدد الثديية أو على اليمين فقط، بما في ذلك منطقة الهالة والحلمة. عند استخدام الطين الطمي يكون سمك طبقته -5-6 سم، ودرجة الحرارة -38-46 درجة مئوية (في أغلب الأحيان 42-46 درجة)، عند معالجة الخث، يكون سمك طبقة الطين 6-8- 10 سم ودرجة حرارته عادة أعلى بمقدار 2 درجة من الطمي. مدة الإجراء 15-20 دقيقة. بعد التعرض، يغسل المريض الأوساخ تحت الدش (درجة حرارة الماء 38 درجة). يتم العلاج كل يوم، وأقل في كثير من الأحيان - يوميا. إجراءات الدورة 5-10.
الحث الحراري. الحلمة مغطاة بشاش معقم. عند التعرض لـ AMF HF، يتم استخدام أجهزة DKV-2 أو IKV-4؛ يتم وضع كابل مغو على شكل حلزوني مخروطي الشكل مكون من 2.5 دورة على الغدة الثديية. القوة الحالية - حتى يشعر المريض بالحرارة المعتدلة (تيار الأنود 200-250 مللي أمبير). مدة الإجراء 20 دقيقة. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 20 إجراء.
عند التعرض لـ PMF UHF، يتم استخدام أجهزة العلاج UHF (UHF-30، -62، -66، "Screen-1 و-2") ومحث رنان EVT-1 بقطر 6 أو 9 سم (حسب الحجم من التركيز المرضي) المستخدمة. شدة التعرض – مع شعور المريض بالضعف أو الحرارة المعتدلة. مدة الإجراء 20 دقيقة. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 10 إجراءات.
علاج CMV. عند تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز Luch-58، يتم استخدام باعث أسطواني بقطر 9 سم (عملية مرضية أحادية الجانب) أو باعث مستطيل (عملية مرضية ثنائية)، ووضعه على التوالي فوق إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما مع فجوة هوائية قدرها 5 سم (التعرض عن بعد)؛ شدة التعرض - مع شعور المريض بالحرارة الضعيفة (قوة 40 واط) مع التهاب الضرع المصلي أو الحرارة المعتدلة (قوة 60-70 واط) مع التهاب الضرع في مرحلة التسلل.
لتنفيذ الإجراء باستخدام جهاز Luch-2، يتم تغطية الحلمة مسبقًا بقطعة قماش شاش معقمة؛ استخدام باعث أسطواني (مع غطاء قابل للإزالة) بقطر 11.5 سم، ووضعه على الغدة الثديية دون وجود فجوة هوائية (تأثير الاتصال)؛ شدة التعرض - مع شعور المريضة بالحرارة الضعيفة (قوة -4-6 وات) مع التهاب الضرع المصلي أو الحرارة المعتدلة (قوة -8-12 وات) مع التهاب الضرع في مرحلة الارتشاح. مدة الإجراء مع التعرض عن بعد والاتصال هي 15 دقيقة. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 12 إجراء.
العلاج بالموجات فوق الصوتية. يتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة علاج CMV. للتعرض عن بعد، يتم استخدام جهاز "Volna-2" وباعث أسطواني (مع عملية أحادية الجانب) أو مستطيل (للعلاج المتزامن لكلتا الغدد الثديية)، وشدة التعرض (اعتمادًا على مرحلة التهاب الضرع) - مع شعور المريض بحرارة ضعيفة (قوة - 20 وات) أو حرارة معتدلة (قوة - 30-40 وات). للتعرض للتلامس، يتم استخدام جهاز Romashka ذو باعث أسطواني يبلغ قطره 10 سم (الشكل 6)؛ شدة التعرض (حسب مرحلة التهاب الضرع) - حيث يشعر المريض بحرارة طفيفة (قوة - 4-6 واط) أو حرارة معتدلة (قوة - 10-12 واط). مدة الإجراء 15 دقيقة. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 12 إجراء.
6. جهاز "روماشكا" ذو باعث أسطواني.
العلاج بالموجات فوق الصوتية. يتم وضع صفائح مكثفة (أقطاب كهربائية) يبلغ قطر كل منها 8 أو 11 سم بشكل عرضي على جانبي الغدة الثديية، مما يؤدي إلى خلق فجوات هوائية بمقدار 1 سم، وتكون شدة التعرض مع شعور المريضة بدفء طفيف. مدة الإجراء 10 دقائق. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 12 إجراء. التأثير ه. لا ينبغي وضع UHF على كلا الغدد الثديية في نفس الوقت، مع وضع قطب كهربائي واحد في الأرباع الخارجية لكل منهما.
الجلفنة(طريقة معدلة لـ Mykertchyants وKellat). يتم تشعب الكاثود ووضعه على كلا الغدد الثديية (في حالة أمراض القلب، يتم وضع الكاثود فقط على الغدة الثديية اليمنى)؛ الجزء المعدني من القطب ووسادة القطب لها شكل دائرة (قطر الوسادة 8-12 سم) مع وجود فتحة في المنتصف للحلمة والهالة، والتي لا ينبغي أن تتأثر بالتيار. يتم وضع الأنود (وسادة قطب كهربائي بقياس 15X15 أو 15X20 سم) في المنطقة فوق العانة. القوة الحالية - ما يصل إلى 12 مللي أمبير. مدة الإجراء 15-20 دقيقة. يتم العلاج يوميا، وفقا للمؤشرات، 2-4 مرات في اليوم مع فترات راحة لمدة 1-2 ساعة. الدورة - ما يصل إلى 15 إجراء.
تدليك الاهتزاز(طريقة كولودينا و رازينا). استخدم الجهاز VMP-1. نقوم بتنفيذ الإجراءات بمساعدة اهتزاز الكربوليت، الذي له شكل نصف دائرة؛ يتم تطهير الاهتزاز مرتين (بعد التعرض السابق وقبل هذا الإجراء مباشرة) بالكحول. يتم تدليك الغدة الثديية بحركة دائرية من القاعدة إلى الحلمة، دون التأثير عليها. تكون شدة الاهتزاز في بداية الإجراء ضئيلة، أثناء التدليك يجب زيادتها إلى الحد الأقصى الذي يسمح به الجهاز. مدة الإجراء الأول هي دقيقتين، والدقيقة التالية 3 دقائق. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 10 إجراءات.
العلاج بالموجات فوق الصوتية. علاج نقص اللبن (طريقة كولودينا و رازينا). يتم استخدام أجهزة UTP-1 أو UZ-T5 أو UZT-31. طريقة توليد الإشعاع بالموجات فوق الصوتية نبضية، ومدة النبضات 10 مللي ثانية. الاتصال المباشر، الاتصال المتوسط - زيت الفازلين. هذه التقنية متنقلة، حيث تقوم الممرضة بتحريك رأس باعث الموجات فوق الصوتية ببطء في حركة دائرية فوق جلد الثدي، باستثناء الهالة والحلمة. تبلغ شدة الإشعاع فوق الصوتي أثناء الإجراءات الثلاثة الأولى 0.4 وات/سم2، وخلال الإجراءات اللاحقة 0.6 وات/سم2. مدة الإجراءين الأولين هي دقيقتين مع زيادة في كل تعرض لاحق بمقدار دقيقة واحدة إلى 5 دقائق. يوصي المؤلفون بالعلاج لمدة يومين متتاليين مع استراحة لمدة يوم واحد، ونعالجها كل يوم. بالطبع - ما يصل إلى 8 إجراءات.
علاج اللاكتوز والتهاب الضرع المرضعي. طريقة توليد الإشعاع بالموجات فوق الصوتية مستمرة. الاتصال المباشر، الاتصال المتوسط - زيت الفازلين. هذه التقنية متنقلة. الهالة والحلمة غير مكشوفتين؛ في حالة التهاب الضرع في الجانب الأيسر، يتم إجراء حركات تدليك دائرية لرأس الموجات فوق الصوتية بشكل عرضي فقط في منطقة الأرباع الخارجية للغدة (من أجل استبعاد التأثير المباشر لاهتزازات الموجات فوق الصوتية على القلب). تبلغ شدة إشعاع الموجات فوق الصوتية خلال الإجراءات 3-5 الأولى 0.2 وات / سم 2 (التهاب الضرع اللبني والتهاب الضرع المصلي) أو 0.4 وات / سم 2 (التهاب الضرع في مرحلة التسلل) ، خلال الإجراءات اللاحقة - 0.4 وات / سم 2 على التوالي أو 0.6-0.8 وات/سم2. مدة الإجراء 5-6 دقائق. يتم العلاج يوميا. الدورة - ما يصل إلى 12 إجراء.
العلاج في الوقت المناسب والصحيح في مرحلة التسلل الحاد يمكن أن يوقف العملية ويحقق تطورها العكسي لدى عدد كبير إلى حد ما من المرضى. للقضاء على العملية في هذه المرحلة، يجب استخدام البنسلين شبه الاصطناعي (الأمبيسلين، الميثيسيلين، 500000 وحدة دولية 4 مرات في اليوم)، والعلاج الطبيعي (UVR، Solux، العلاج UHF، إلخ).
من المستحيل السماح بركود الحليب وإنهاء الرضاعة بهذا الثدي. في حالة عدم كفاية إفراز الغدة الثديية عن طريق الرضاعة، فمن الضروري شفط الحليب أو امتصاصه باستخدام مضخة الثدي. في مرحلة الخراج، يشار إلى العلاج الجراحي في معظم الحالات.
في الحالة العامة الشديدة يجب إجراء العملية فور الدخول إلى المستشفى تحت التخدير الوريدي.
1 - شق مع القيح داخل الثدي مع فتحة مضادة؛
2- شق بيضاوي في البنكرياس مع وجود خراج خلفي للثدي.
يتم إجراء شق بطول 7-10 سم في موقع التقلب أو الألم الأكبر في الاتجاه الكعبري، دون الوصول إلى الهالة أو على بعد 2-3 سم من الحلمة. تشريح الجلد والأنسجة تحت الجلد وفتح تجويف الخراج. عن طريق إدخال الإصبع في تجويف الخراج، يجب فصل جميع الخيوط والأعتاب الموجودة.
إذا كان هناك خراج في الربعين العلوي أو السفلي من الغدة الثديية في وقت واحد، فيجب عمل شق في الربع السفلي وإفراغ الخراج الموجود في الربع العلوي من خلاله. إذا كان من الصعب تفريغ الخراج من شق واحد، فمن الضروري إجراء شق شعاعي ثانٍ - الثقب المضاد. بعد إطلاق القيح، يجب إدخال تصريف مطاطي أو كلوريد الفينيل في التجويف.
"دليل الجراحة القيحية"،
في آي ستروشكوف، في كي غوستيشيف،
ذات مرة، تم التعامل مع العلاج الطبيعي فقط كتدابير مساعدة إضافية، بل وقائية، لا تستحق اهتماما خاصا.
ولحسن الحظ، لاحظ الأطباء بسرعة وأعادوا تقييم موقفهم تجاه طرق العلاج الطبيعي لمشاكل الرضاعة الطبيعية.
اليوم، يتم استخدام العلاج الطبيعي لعلاج اللاكتوز على نطاق واسع قدر الإمكان.
ومعظم النساء يشعرن بالامتنان الشديد لطرق العلاج هذه التي يمكنها تصحيح الرضاعة الطبيعية للأطفال حديثي الولادة بسرعة وفعالية.
وكل ذلك لأن الطب الحديث بدأ في التعامل مع العلاج الطبيعي باعتباره أكثر الإجراءات فعالية والتي أثبتت فعاليتها على مر السنين والتي تسمح بالعلاج المناسب لللاكتوستاسيس.
تتيح لك تقنيات العلاج الطبيعي المختلفة التخلص بسرعة والأهم من ذلك بشكل فعال من الأختام المؤلمة في الصدر. وإلى جانب ذلك، يساعد العلاج الطبيعي على منع تطور العمليات المعدية الأكثر تعقيدا في الغدة الثديية (التهاب الضرع، على سبيل المثال).
يمكن اعتبار الميزة الرئيسية للعلاج الطبيعي الكامل لللاكتوستاسيس هي الغياب المطلق حتى لأدنى حد من الألم أثناء العملية، بالإضافة إلى السلامة الكاملة وغير المشروطة لهذا العلاج، سواء بالنسبة للأم أو لطفلها.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي الكامل لللاكتوستاسيس، فإن صحة الرضاعة الطبيعية لها أهمية كبيرة. من المهم أن تفهم الأم المرضعة كيفية ربط الطفل بشكل صحيح بالثدي، وما هو نظام التغذية الذي يجب أن يكون عليه، وما هي الأوضاع التي يجب استخدامها. ومع ذلك، لن نتقدم على أنفسنا، وسنتعامل مع كل شيء بالترتيب.
الأنواع الرئيسية للعلاج الطبيعي من اللاكتوز
كما أشرنا سابقًا، فإن طرق العلاج الطبيعي هي أكثر الطرق فعالية وأمانًا لتخليص النساء من العمليات الراكدة المؤلمة التي تحدث في الغدة الثديية.
جميع تقنيات العلاج الطبيعي آمنة تمامًا وفعالة للغاية ويمكن أن تعطي أسرع تأثير ممكن.
في أغلب الأحيان، مع اللاكتوز، يُنصح النساء اللاتي يجدن صعوبة في تدفق حليب الثدي بالخضوع لما يلي:
- عدة جلسات من العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- جلسات العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF).
- جلسات الرحلان الكهربائي مع بعض الأدوية، والحقن العشبية، وما إلى ذلك.
هذه التقنيات هي التي تجعل من الممكن القضاء على الازدحام الخطير في أسرع وقت ممكن، وتجنب انحطاط العملية إلى أشكال التهابية. عند استخدام تقنيات العلاج الطبيعي هذه، إلى جانب الاحتقان، يمكن أيضًا أن تمر الشقوق المؤلمة في الحلمات بشكل أسرع، ويمكن التخلص من الصدمات الدقيقة الأخرى في الصدر.
آلية عمل هذه الإجراءات، أولا وقبل كل شيء، هي تحسن ملحوظ في تدفق حليب الثدي، في تحسين الدورة الدموية، في زيادة التدفق اللمفاوي، وما إلى ذلك.
بادئ ذي بدء، تحدث ردود فعل الجسم على الإجراءات بسبب زيادة معتدلة في درجة الحرارة في المناطق المعالجة، بسبب تأثير التدليك المعتدل.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الإجراءات الثلاثة المذكورة أعلاه لها تأثير مهم مضاد للالتهابات في مثل هذا المرض، وهو ممتاز كوسيلة ممتازة للوقاية من تطور التهاب الضرع.
لاحظ أنه في بعض الحالات، يمكن للعلاج الطبيعي للاحتقان في ثدي الأم المرضعة استخدام طرق تحفيز قشرة الغدة الكظرية. نحن نتحدث عن المصالحة مع هذا المرض المتمثل في العلاج المغناطيسي عالي التردد منخفض الكثافة.
يمكن أيضًا أن تكون تقنيات التصريف اللمفاوي، مثل كمادات الكحول، والرحلان الكهربائي للأدوية مع إضافة الأوكسيتوسين، أكثر من فعالة في ركود الحليب.
لكن الشيء الأكثر أهمية الذي يجب أن يقال عن اختيار العلاج الطبيعي للنساء اللاتي يعانين من اللاكتوز هو حقيقة أنه يجب على الطبيب فقط أن يصف مثل هذا العلاج، والذي يمكنه أولاً التأكد من أن وجع الغدة الثديية يرتبط على وجه التحديد بركود الحليب. الحليب، وليس مع أمراض أخرى أكثر خطورة.
كيفية تصحيح التغذية أثناء الركود
يُعتقد أنك بحاجة إلى وضع الطفل على الثدي قدر الإمكان. من المهم جدًا أن نفهم بالضبط كيفية ربط الطفل حتى يتمكن من الإمساك بثدي الأم بشكل صحيح وبالتالي إفراغه قدر الإمكان.
إي ماليشيفا: لقد تلقيت مؤخرًا العديد من الرسائل من المتفرجين الدائمين حول مشاكل الثدي: MASTI، LACTOSTASIS، FIBROADENOMA. وللتخلص نهائياً من هذه المشاكل أنصحك بالتعرف على طريقتي الجديدة المعتمدة على مكونات طبيعية...
- القاعدة الأولى هي راحة الأم أثناء إطعام الطفل. في الوقت نفسه، من المهم محاولة ضمان أقصى قدر من الراحة ليس فقط للطفل، ولكن أيضا لنفسك. يجب أن تكون التغذية لكليهما مماثلة للراحة!
- القاعدة الثانية هي اختيار الوضع المثالي. حرفيًا في الأيام الأولى من مقابلة الطفل، حاول تجربة عدة خيارات مختلفة للموقع المناسب للطفل عند إطعامه. في هذه الحالة، لا تحتاج إلى اختيار واحد، ولكن اثنين أو حتى ثلاثة مواقع مريحة، والتي من المرغوب فيه بالتناوب لاحقا.
من المهم أن تتذكر أن هناك مواقف عندما يكون تغيير وضع الطفل عندما لا تكون الرضاعة مرغوبة فحسب، بل مهمة جدًا بل وضرورية.
نحن نتحدث عن إصابات الحلمة عندما يحتاج الطفل إلى وضعه حتى لا يصيب المنطقة المصابة، وما إلى ذلك. لذلك، نود أن نركز على اختيار الأوضاع الصحيحة عند الرضاعة.
ما هي أفضل أوضاع الرضاعة الطبيعية؟
بالطبع يجب على كل أم أن تختار الوضعية المريحة والصحيحة لإطعام الطفل بشكل فردي. يعتمد اختيار الأوضاع على نشاط الطفل، وعلى شكل ثدي الأم، وعلى التفضيلات الفردية لكليهما.
ومع ذلك، نريد وصف بعض الأوضاع الأكثر نجاحًا لتسهيل عملية الاختيار على الأمهات.
- وضعية المهد. في هذا الوضع، تجلس الأم بشكل مريح، ويقع رأس الطفل على مرفق الأم، والطفل يكمن مع بطنه إلى الأم. يوفر الوضع أقصى قدر من الراحة للمولود الجديد لأنه يرقد تقريبًا كما لو كان في المهد، ولكن بين ذراعي أمه فقط.
- وضعية التغذية تحت الذراع. عندما يستلقي الطفل على وسادة تحت ذراع الأم مباشرة (مثل حزمة تحت الإبط)، في مواجهة الصدر. الوضعية مريحة مع الغياب التام للضغط على بطن الأم وقبضة مريحة على الثدي للطفل.
- الموقف - كلاهما على الجانب. هذا هو الوضع الذي يستلقي فيه الطفل وأمه على جانبهما في مواجهة بعضهما البعض. يعتبر الوضع أكثر ملاءمة لركود الحليب، لأنه يسمح لك بتجنب حتى الحد الأدنى من الضغط على الثدي المصاب، وبالإضافة إلى ذلك، سيكون الثدي الثاني أيضًا في الوضع الصحيح من الناحية الفسيولوجية.
بالطبع، لم نقدم جميع المواقف الممكنة للتغذية المناسبة، ولكن مع ذلك، هذه هي بالضبط خيارات الموقع التي تسمح لك بالتعامل بشكل أكثر فعالية مع مظاهر اللاكتوز، واللجوء إلى مساعدة طفلك.
هل مازلت تعتقد أنه من المستحيل تمامًا علاج جسمك؟
كيف يمكن التعرف عليهم؟
- العصبية واضطراب النوم والشهية.
- الحساسية (عيون دامعة، طفح جلدي، سيلان الأنف)؛
- الصداع المتكرر أو الإمساك أو الإسهال.
- نزلات البرد المتكررة والتهاب الحلق واحتقان الأنف.
- ألم في المفاصل والعضلات.
- التعب المزمن (تتعب بسرعة، بغض النظر عما تفعله)؛
- الهالات السوداء، والأكياس تحت العينين.
تحتل أمراض الثدي الحميدة أحد المواقع الرائدة في مشاكل المنطقة التناسلية الأنثوية. إن علاج هذه الأمراض، وعلى وجه الخصوص، العلاج الطبيعي لاعتلال الخشاء، يحظى باهتمام كبير بين الجنس العادل. للتخلص من الأمراض، من المهم تخيل جوهر المرض والعواقب المحتملة لاستخدام التأثير الجسدي على الصدر، وكذلك فهم الخيارات المسموح بها والمحظورة للعلاج الطبيعي.
اقرأ في هذا المقال
ما هو اعتلال الثدي
أي تكوينات حميدة في الغدد الثديية يطلق عليها الطب الحديث مصطلح "اعتلال الثدي". هناك أكثر من ثلاثين من هذه الأمراض، وهي تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض من حيث الأعراض وتغيرات الأنسجة.
إذا لم ترتبط العمليات المرضية في الغدة الثديية بالدورة الشهرية وانقطاع الطمث، يقول الخبراء أن المريض لديه، والذي يحدث عادة في متغيرين رئيسيين - أشكال منتشرة وعقيدية للمرض. التغيرات في الثدي الأنثوي في هذه الحالة ترجع إلى التغيرات المرضية في نسبة الأنواع الرئيسية من الأنسجة.
في الشكل المنتشر للمرض، يأتي النمو السريع للظهارة في المقدمة، بينما في الشكل العقدي، يسود النسيج الضام. نظرًا لأن الأورام المنتشرة في الغدد الثديية أكثر عرضة للانحطاط إلى عملية سرطانية، فإن علاج اعتلال الخشاء بالعلاج الطبيعي في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
يرى الخبراء أنه من الضروري تسليط الضوء على التغيرات في الغدد الأنثوية أثناء الحيض. الزيادة أو الألم فيها خلال هذه الفترة يسمى ألم الثدي. مع مثل هذا المرض، فإن التأثير على الغدد الثديية عن طريق طرق العلاج الطبيعي هو بطلان فقط خلال فترة الإباضة.
وبما أن السبب الرئيسي لهذا المرض هو انتهاك التوازن الهرموني في الجسم، فيجب أن يكون معقدا. يمكن أن يصبح العلاج الطبيعي أيضًا أحد مكونات التدابير العلاجية لاعتلال الخشاء.
يُسمح بتقنيات العلاج الطبيعي في حالة اعتلال الخشاء
إذا تم تشخيص إصابة المريض بـ "اعتلال الخشاء الليفي الكيسي"، يوصي الطب الحديث بمجموعة كبيرة إلى حد ما من العلاج الطبيعي لعلاجه. تم الحصول على نتائج جيدة باستخدام العلاج بالليزر والتأثيرات المغناطيسية والتيارات عالية التردد.
الرحلان الكهربائي لاعتلال الخشاء
ومن بين التقنيات الأكثر شعبية، يمكن اعتبار الرحلان الكهربائي على منطقة الغدد الثديية. وتتمثل مزايا هذا العلاج في أن له تأثيرًا إيجابيًا على جهاز المناعة لدى المرأة مما يساهم في نمو دفاعات الجسم.
يتم استخدام الرحلان الكهربائي لاعتلال الخشاء بجرعات لطيفة، ويتأكد الخبراء من أن تأثير التيار لا يتجاوز المعلمات المسموح بها. بالنسبة لأمراض الغدد الثديية، يتم استخدام إجراء الزنك، مما يساعد على تخفيف التورم وتقليل الألم المهيج وتخفيف التكوينات العقدية الكثيفة.
بالإضافة إلى التأثير الإيجابي المباشر على العضو المصاب، فإن الرحلان الكهربائي يزيد من قوة العضلات، ويقوي جهاز المناعة. نظرًا لنشاطها البيولوجي، فإن طريقة العلاج هذه مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات بطبيعتها، وهو أمر مهم لمنع تطور عملية التهابية في ثدي الأنثى.
ما هو الرادون المفيد
تعتبر حمامات الرادون مساعدة جيدة للمتخصصين الذين يتعاملون مع مشاكل الأمراض الحميدة في المنطقة التناسلية الأنثوية. بادئ ذي بدء، مثل هذه الإجراءات لها تأثير قوي على الجهاز العصبي للمرأة الشابة، وترتيب النفس التي يهتزها المرض والنوم المضطرب.
ليس سراً أن أي أمراض هرمونية تنتهك المجال العقلي لجسد الأنثى. يمكن أن يساعد الرادون في حل هذه المشكلة بشكل أفضل من أي مهدئات.
هذه الحمامات لها أيضًا تأثير إيجابي على الغدة الثديية. تتم إزالة الالتهاب، ويقل الألم في الصدر المتورم، وتتحلل التكوينات الغدية الصغيرة. لم يجد المتخصصون أي صلة بين استخدام حمامات الرادون في اعتلال الخشاء ونمو الأورام الخبيثة الحميدة لدى المرضى.
تجدر الإشارة إلى أن الإجراءات المذكورة، على الرغم من أنها غير محظورة في اعتلال الثدي الكيسي الليفي ويتم تضمينها في نطاق العلاج بالمياه المعدنية، لا يمكن استخدامها إلا بعد فحص الطبيب. يشكك أطباء الثدي والأورام في أي نوع من العلاج الطبيعي في منطقة الغدد الثديية، خاصة في ظل وجود أورام حميدة هناك.
يرجع هذا اليقظة إلى حقيقة أن أي علاج طبيعي يحفز زيادة تدفق الدم في موقع التطبيق، مما قد يؤدي إلى نمو الخلايا المرضية وتطور العملية. لذلك فإن الإجابة على سؤال ما إذا كان العلاج الطبيعي ممكنًا لاعتلال الثدي هو من اختصاص الأطباء فقط.
العلاج الطبيعي مستبعد تماما للنساء اللاتي يعانين من مشاكل في الثدي
يميل معظم الخبراء إلى وجهة نظر مفادها أنه مع النظام والرعاية المناسبين، لن يشكل اعتلال الخشاء الليفي الكيسي تهديدًا خطيرًا للمرضى. هناك بعض القواعد البسيطة، والتي تتضمن قيودًا على استخدام العلاج الطبيعي في منطقة الغدد الثديية:
- بادئ ذي بدء، فإن استخدام UHF لاعتلال الخشاء يقع تحت الحظر. إنه العلاج المفضل لعلاج الأمراض الالتهابية المختلفة. ومع ذلك، في ظل وجود تغيرات في أنسجة الغدد الثديية ذات طبيعة هرمونية، يمكن أن يسبب ذلك تكاثرًا سريعًا للخلايا المصابة. نعم، تُستخدم طريقة العلاج الطبيعي هذه على نطاق واسع في علاج التهاب الضرع واللاكتوستاسيس. ومع ذلك، فإن هذه الأمراض ذات طبيعة التهابية. في هذه الحالة، تعمل الاهتزازات الميكانيكية فائقة التردد على تحفيز زيادة معدل تدفق الدم والليمفاوية في الصدر المصاب. في ظل وجود اعتلال الخشاء الكيسي الليفي، من الضروري تجنب أي تأثير على المستوى المحلي، ولا يمكن لمثل هذه الإجراءات إلا تسريع عملية إعادة هيكلة الأنسجة.
- قد تحدث مشاكل مماثلة عند المرضى عند محاولة استخدام جهاز Darsonval لعلاج اعتلال الخشاء. كما أن آلية العمل عند استخدام هذه الطريقة في العلاج على الجسم تحتوي على تحفيز تدفق الدم والتبادل بين الخلايا، وهو ما يحدث مع الأورام الحميدة. ويتفق الخبراء على أنه إذا كان اعتلال الثدي في الغدد الثديية محدودا ولا يرتبط باضطرابات مختلفة في الأعضاء الأخرى، فمن الممكن استخدام دارسونفال. يجب استبعاده فقط من جلسات الصدر والمناطق القريبة من الضفيرة الوعائية.
- تحت الحظر الكامل لمشاكل الغدد الثديية الأنثوية، فإنه يقع أيضا. الأسباب هنا هي نفسها تقريبًا عند استخدام UHF. هذه الطريقة جيدة في مكافحة احتقان الثدي الأنثوي والوقاية من التهاب الضرع. ومع ذلك، إذا تم تشخيص إصابة المريضة بمرض الكيسي الليفي، فإن تدليك الثدي يؤدي دائمًا إلى نمو الخلايا التالفة، وعدم توازن الأنسجة وخطر الإصابة بأمراض الأورام.
- لا يمكن أيضًا استخدام إجراءات المياه التي تحبها العديد من النساء. الاستحمام المتناقض مع اعتلال الخشاء يقع تحت الحظر الكامل. تأثيره على ثدي الأنثى يشبه إلى حد كبير تأثير التدليك، وبالتالي فإن الجوانب السلبية لاستخدام هذه الطريقة في العلاج الطبيعي هي نفس حركات التدليك. تتسبب نفاثات الماء القوية ودرجات الحرارة المتناوبة في إطلاق الأدرينالين وتوسع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم. ما يؤدي إليه هذا مع اعتلال الثدي في الغدد الثديية قد سبق ذكره أعلاه.
- بالنسبة لهذه المجموعة من المرضى، فإن التعرض لأشعة الشمس المباشرة أو أخذ حمام شمس أمر ضار للغاية، خاصة في ملابس السباحة المفتوحة. النشاط الشمسي محفوف أيضًا بالأشخاص الأصحاء، وفي النساء المصابات بأورام هرمونية حميدة في الثدي، يعد هذا طريقًا مباشرًا لعلم الأورام. من المستحسن أن يناقش هؤلاء المرضى هذه المشكلة مع طبيبهم قبل اختيار مكان للراحة. لا يتم عرض البلدان الدافئة دائمًا لقضاء إجازة أو حتى عطلة نهاية الأسبوع.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسي هو مرض خطير ويصعب علاجه. في ظل وجود مثل هذا المرض، هناك عدد غير قليل من المحظورات للمرضى، ومن بينها العديد من طرق العلاج الطبيعي. ومع ذلك، فإن الأورام الحميدة في الغدد الثديية ليست جملة. إن الاتصال الكامل بالطبيب المعالج والتنفيذ الصارم لتوصياته سيساعد عددًا كبيرًا من المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء على تجنب المضاعفات والانتكاسات.