الجنف الحدابي مجهول السبب بدرجات مختلفة - تمارين (العلاج الطبيعي). المضاعفات المحتملة لعلم الأمراض

على الرغم من أن العمود الفقري لدينا يسمى أيضًا العمود الفقري، إلا أنه يحتوي على انحناءات تشريحية معينة تسمح له بالتعامل بنجاح أكبر مع أهم وظائفه. علاوة على ذلك، تحت تأثير عدد من العوامل، يمكن أن تصبح هذه المنحنيات الطبيعية مشوهة أكثر فأكثر، مما يؤدي إلى تطور الجنف الحدابي في المنطقة الصدرية، مما يؤدي نتيجة لذلك إلى خلق خطر على صحة الجسم بأكمله.

ما هو هذا المرض

الجنف الحدابي هو تشوه معقد في العمود الفقري الصدري، والذي يجمع في نفس الوقت بين علامات الانحناء الجانبي - الجنف والحداب - الانحناء في المستوى الأمامي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تمييز الجنف الحدابي أيضًا اعتمادًا على الجانب الذي حدث فيه الانحناء الجانبي. يبدو الشخص المصاب بدرجة شديدة من المرض أحدبًا.

تعتبر الطبيعة العمود الفقري الصحي بمثابة ممتص صدمات مثالي، وهو مصمم للتعويض بنجاح عن الأحمال الرأسية الموضوعة على العمود الفقري. وللقيام بذلك، فإنه يحتوي على ثلاثة منحنيات تشريحية طبيعية - عنق الرحم (للأمام)، والصدر (للخلف)، والقطني (للأمام). الجنف الحدابي هو نتيجة زيادة الانحناء الطبيعي للعمود الفقري في المنطقة الصدرية (بزاوية تزيد عن 45 0) والانحناء الجانبي، والذي يمكن اعتباره منذ لحظة ظهوره مرضيًا، حيث أن العمود الفقري لا لديك انحناءات جانبية (على الجانب الأيمن أو على الجانب الأيسر).

تصنيف علم الأمراض

يميز أطباء العظام 4 درجات من الحداب:

• أنا درجة - الانحناء في المستوى السهمي (الجانبي) غير مهم، وزاوية الحداب من 45 0 إلى 55 0؛
• الدرجة الثانية - الانحناء السهمي أكثر وضوحًا، زاوية الحداب - من 55 0 إلى 67 0؛
• الدرجة الثالثة - يتم نطق الانحناء السهمي، تصل زاوية الحداب إلى 75 0، ويلاحظ التواء محوري للفقرات وبداية تكوين سنام؛
• الدرجة الرابعة - تشوه العمود الفقري بشدة في المستوى السهمي، وزاوية الحداب أكثر من 75 0، وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية بسبب ضغطها.

بالإضافة إلى ذلك، اعتمادًا على جانب الانحناء الجانبي، يميز الخبراء بين الجنف الحدابي الأيمن والأيسر.

يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. تكشف الأمراض الخلقية عن نفسها عندما يبلغ الطفل ستة أشهر من العمر. في البداية، يتم تحديد التشوهات الطفيفة في العمود الفقري، والتي تتقدم بنشاط مع مرور الوقت. في معظم الحالات، يتم الجمع بين هذا الشكل من المرض مع التشوهات الخلقية الأخرى، على سبيل المثال، الجهاز البولي والإنجابي.

ينقسم المرض المكتسب بدوره إلى مراهق أو شاب، وجنف حدابي عند المرضى البالغين. عادة ما يتم ملاحظة الجنف الحدابي لدى المراهقين في سن 10-15 سنة، وتعاني الفتيات من هذا المرض بمعدل 3-4 مرات أقل من أقرانهن. في المرحلة الأولية من المرض، في معظم الحالات، يتم تعزيز المنحنى الأمامي الطبيعي للعمود الفقري أولا، أي. يتشكل الحداب، والذي ينضم إليه في النهاية الجنف، أي. انحناء العمود الفقري في المستوى السهمي. السبب الرئيسي لجنف الحداب عند الأطفال هو الوضع غير الصحيح على الطاولة أو المكتب والبقاء لفترة طويلة في وضعية الجلوس المنحنية.

يتطور الجنف الحدابي لدى المرضى البالغين نتيجة لبعض الأنشطة التي تؤثر سلبًا على الوضعية والإصابات وأمراض الجهاز العضلي والرباطي وجراحة العظام.

يسمى مجهول السبب بالجنف الحدابي، ولا يزال سببه غير واضح.

أسباب وعوامل تطور المرض

تشمل الأسباب التي تسبب الشكل الخلقي للمرض الاستعداد الوراثي والتشوهات في تكوين الفقرات - تخلفها وتغيراتها في الشكل والحجم وما إلى ذلك.

يمكن أن يتطور الجنف الحدابي المكتسب بسبب عدد من العوامل، بما في ذلك:

• الكساح في مرحلة الطفولة.
• شلل الأطفال؛
• أمراض (خلل التنسج) من الأنسجة الضامة والعضلية.
• أورام العمود الفقري.
• الأضرار الروماتيزمية لأنسجة الغضاريف.
• مرض شيرمان ماو.
• زيادة الحمل على العمود الفقري.
• نمط حياة مستقر؛
• وضع غير صحيح على المكتب؛
• تأخر كتلة العضلات بسبب زيادة نمو العظام في مرحلة المراهقة؛
• الإصابات والعمليات الجراحية في العمود الفقري.
• الأمراض الالتهابية في الجهاز العضلي الرباطي.

الأعراض والدرجات

في المراحل الأولى من المرض يظهر انحناء ("الظهر المستدير")، وينزعج المريض من الشعور بالتعب وعدم الراحة في الظهر والرقبة. يواجه الشخص صعوبة في تحمل النشاط البدني ويسعى جاهداً إلى اتخاذ وضع أفقي. يجب على آباء المراهقين الانتباه إلى حقيقة أن الطفل في كثير من الأحيان يشكو من آلام في الظهر حتى قبل ظهور أي تشوهات.

موضوعياً، عند الفحص يتم تحديد انحناء الظهر، وأحياناً الحدبة، إذا كان المرض متقدماً، تشوه الصدر. أكتاف المريض وشفراته غير متماثلة وتقع على مستويات مختلفة. يتخذ المريض وضعية مع انحناء رأسه وبطنه بارزة، وكتفيه والجزء العلوي من الجسم موجهان للأمام والأسفل، ومن جانب واحد هناك توسع في المسافات بين الأضلاع، وتكون العمليات الشائكة للعمود الفقري واضحة للعيان. الظهر.

في المراحل الشديدة من المرض، يتم ملاحظة العلامات العصبية:

• اضطرابات الحساسية.
• انخفاض ردود الفعل الوترية.
• عدم تناسق قوة العضلات.
• شلل وشلل جزئي في الأطراف.
• خلل في أعضاء الحوض.

بالإضافة إلى ذلك، مع درجات الجنف الحدابي من الثالث إلى الرابع، قد يعاني المريض من اضطرابات القلب والأوعية الدموية والرئتين والجهاز الهضمي.

تشخيص علم الأمراض

لتشخيص الجنف الحدابي، في معظم الحالات، يكون الفحص الخارجي من قبل طبيب العظام والتصوير الشعاعي الذي يتم إجراؤه في نتوءين - أمامي وسهمي - كافيًا. هذا يسمح لك بتحديد زاوية انحراف العمود الفقري عن القاعدة.

وفي الحالات الصعبة قد يلجأ الطبيب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. في حالة وجود أمراض مصاحبة للأعضاء والأنظمة الأخرى، يُنصح المريض باستشارة طبيب القلب أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو طبيب الأعصاب أو طبيب الرئة أو طبيب المسالك البولية.

طرق علاج المرض

تجدر الإشارة إلى أنه يتم علاج الدرجتين الأولى والثانية من الجنف الحدابي باستخدام العلاج المحافظ المعقد. يعد علاج هذا المرض عملية طويلة ولا يمكن تحقيق نتيجة جيدة إلا إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب باستمرار ومنتظم. لا توجد توصيات غذائية لهذا المرض.

عادة ما يتضمن العلاج المحافظ للجنف الحدابي الطرق التالية:

• تصحيح الموقف باستخدام مشد.
• العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) ؛
• العلاج الطبيعي؛
• تدليك؛
• العلاج الدوائي (يتكون فقط من تخفيف الألم).

تمارين وتدليك العمود الفقري

ستساعد التمارين العلاجية المختارة بشكل صحيح على منع المزيد من تطور التشوهات وتخفيف المريض من الأمراض. يتم تجميع مجمع العلاج بالتمرين مع الأخذ بعين الاعتبار درجة المرض وطبيعة انحناء العمود الفقري. الهدف الرئيسي من العلاج الطبيعي هو تصحيح وضع العمود الفقري وتقوية المشد العضلي للظهر وإرخاء مجموعات العضلات الضرورية.

تمارين خاصة لتصحيح العمود الفقري: أ - التصحيح النشط (محاذاة العمود الفقري أمام المرآة)؛ ب - تمارين بالدمبل. ج - يقف المريض أمام المرآة ويستخدم يديه لتقويم العمود الفقري. د - مد العمود الفقري على مستوى مائل

مجموعة من التمارين الخاصة، مع مراعاة طبيعة التشوهات، يجب أن يتم اختيارها من قبل الطبيب فقط! وإلا فإن مثل هذه التمارين قد تكون في أحسن الأحوال غير فعالة، وفي أسوأها، تضر المريض.

يهدف التدليك العلاجي للجنف الحدابي أيضًا إلى تصحيح التشوهات وتقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يسمح لك بتحسين الكأس (التغذية) للأنسجة وتسريع عمليات التعافي فيها.

بمساعدة التدليك العلاجي، يتم إنتاج تأثير ميكانيكي على العضلات الضعيفة والأجزاء المشوهة من العمود الفقري. تقنيات التدليك المستخدمة هي الفرك والعجن والتمسيد والاهتزاز. يبدأ التدليك بتمسيد عام على منطقة الظهر بأكملها، وبعد ذلك يبدأون العمل على المناطق المحلية، والانتقال من تأثير خفيف إلى تأثير أقوى. في منطقة الحدبة، لا ينصح بالضغط القوي، ولكن فقط التنصت الخفيف.

الكورسيه

يمكن أن تكون مشدات العظام للعمود الفقري داعمة أو تصحيحية. في الحالة الأولى يقومون بحل مشكلة تفريغ العمود الفقري وتصحيح الوضعية، وفي الحالة الثانية يقومون بتصحيح التشوهات.

يتم استخدام الكورسيهات الداعمة في الحالات التي تكون فيها التشوهات بسيطة وينصح بارتدائها لفترة ليست طويلة، بينما يتم ارتداء الكورسيهات التصحيحية لمدة ستة أشهر على الأقل، وفي بعض الحالات لفترة أطول.

الكورسيهات الداعمة عالمية، فهي تجمع بنيويًا بين عناصر مرنة وشبه صلبة. تتميز المصححات ببنية صلبة ويتم تصنيعها وفقًا للأبعاد الفردية للمريض. يتم إجراء تصحيح المشد الإلزامي كل ثلاثة أشهر.

العلاج الطبيعي وإدارة الألم

عند الإصابة بالجنف الحدابي، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي التالية:

• العلاج الكهربائي والموجات فوق الصوتية والعلاج المغناطيسي - تحسين تغذية الأنسجة.
• التحفيز الكهربائي - يقوي مشد العضلات عن طريق تحفيز الأنسجة العضلية.
• تطبيقات ولفائف البارافين - تنشيط الدورة الليمفاوية والدموية؛
• العلاج بالماء والطين - يساعد على تنشيط جهاز المناعة.

للقضاء على الألم المعتدل، يمكنك تناول مسكنات الألم: إيبوبروفين، أسيتامينوفين، نابروكسين، نالجيسين، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، لتخفيف تشنج العضلات، يوصى بوضع وسادة تدفئة دافئة على المنطقة المصابة لفترة من الوقت.

في حالة الألم الشديد الذي لا يمكن تخفيفه بالمسكنات، يتم إجراء التخدير فوق الجافية (الشوكي). باستخدام هذه الطريقة، من الممكن تخدير جذور الأعصاب المقروصة. بالنسبة لمعظم المرضى، جلسة واحدة كافية لتخفيف الألم، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لعدة جلسات.

في أي الحالات يتم استخدام الجراحة؟

يتم إجراء العلاج الجراحي للجنف الحدابي في حالات نادرة جدًا:

• مع تشوهات شديدة مصحوبة بألم حاد.
• مع مضاعفات عصبية تقدمية.
• عندما يكون هناك تهديد لحياة وصحة المريض بسبب خلل في الأعضاء الداخلية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا إجراء مثل هذه العمليات لأسباب جمالية.

يتم إجراء التصحيح الجراحي للعمود الفقري في حالة الجنف الحدابي باستخدام طريقة التثبيت عبر العمود الفقري، أي. من خلال تأمين مقاطع حركة العمود الفقري باستخدام نظام خاص من قضبان التثبيت والمسامير. كقاعدة عامة، يتم إجراء مثل هذه العمليات بطريقة طفيفة التوغل (لطيفة).

طرق العلاج التقليدية

بالطبع، لا يمكن علاج الجنف الحدابي بالطب التقليدي، ولكن بمساعدة الكمادات المصنوعة من العلاجات الطبيعية، يمكن إزالة الألم في العمود الفقري. فيما يلي بعض الوصفات لمثل هذه الكمادات لتخفيف الألم:

1. مع صبغة الهندباء.املأ ثلث وعاء زجاجي سعة 2 لتر بزهور الهندباء المجففة واسكب 0.4 لتر من الفودكا. يجب غرس الخليط لمدة 8-10 أيام، ويجب رجه بشكل دوري. لعمل كمادة، انقعي قطعة قطن في الصبغة، ثم ضعيها على المنطقة المصابة من الظهر، ثم غطيها بورقة ضغط ووشاح دافئ واتركيها طوال الليل.
2. مع محلول الملح.قم بإذابة ملعقتين كبيرتين من الملح الخشن في كوب من الماء الساخن واستخدم المحلول الناتج للضغط. تحتاج إلى الاحتفاظ بها لمدة لا تزيد عن ساعة أو ساعتين.
3. مع البطاطس المبشورة والفجل.ابشري البطاطس على مبشرة ناعمة وأضيفي القليل من جذر الفجل المبشور الطازج واخلطيهما وضعيه على قطعة قماش ثم ضعيه على المنطقة المصابة بحيث تكون قطعة القماش مواجهة للجسم. ثم قم بتغطية الخليط بورق ضغط وعزله. استمر حتى تشعر بإحساس حارق.

المضاعفات المحتملة لعلم الأمراض

يؤدي تشوه العمود الفقري إلى الحمل الزائد على الجهاز العضلي والرباطي وتقويم العظام، وكذلك إلى انتهاك الوضع التشريحي للأعضاء الداخلية، مما يؤدي إلى تأثر وظائفها. من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا للمراحل الشديدة من الحداب ما يلي:

• الداء العظمي الغضروفي.
• نتوءات القرص
• فتق ما بين الفقرات
• التهاب المفاصل في المفصل الفقري.
• التهاب العضل.
• ضغط الحبل الشوكي وجذور الأعصاب، مما يؤدي إلى تطور الأعراض العصبية.
• تشوه الصدر، ونتيجة لذلك، عدم كفاية قدرة الرئة واضطرابات القلب والأوعية الدموية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي - التهاب المرارة، وضعف تدفق الصفراء.
• تشوه مبكر لالتهاب المفاصل في مفصل الورك.

تشخيص المرض والقيود اللازمة

مع العلاج في الوقت المناسب، فإن العلاج الكامل لمرض الجنف الحدابي ممكن تمامًا.من المهم أن نعرف أن الفترة الأكثر ملاءمة للعلاج عند الأطفال تقتصر على لحظة توقف النمو النشط، أي. ما يصل إلى 15 عاما. مع الدرجة الأولى والثانية من تشوه العمود الفقري، يكون التشخيص أكثر ملاءمة من الدرجة الثالثة، وخاصة الرابعة. ولكن، ومع ذلك، حتى في الحالات الشديدة، فإن العلاج المناسب، أولا، يساعد على وقف مزيد من التطوير للمرض، وثانيا، لتحقيق التصحيح الجزئي للانحناءات. وبطبيعة الحال، لا يمكن الاعتماد على الشفاء التام في هذه الحالة. إن تشخيص الجنف الحدابي الخلقي أسوأ بكثير من تشخيص الجنف الحدابي المكتسب.

عند تشخيص الإصابة بالجنف الحدابي، يجب على المريض التخلي عن عدد من العادات والالتزام بقواعد سلوك معينة:

• النوم على مرتبة صلبة ومستوية وفي وضعية مستلقية على ظهرك، وليس على جانبك؛
• قيادة أسلوب حياة نشط، ولكن في الوقت نفسه تجنب الحمل الزائد الجسدي والجري السريع؛
• القيام بالتمارين العلاجية بانتظام؛
• ارتداء مشد تصحيحي.
• التحكم في الوضعية التي تجلسين عليها، محاولين الحفاظ على استقامة ظهرك؛
• عند الوقوف، تجنب المواقف التي يقع فيها الحمل على ساق واحدة؛
• لا يمكنك القيام بمنعطفات حادة بالنصف العلوي من جسمك؛
• ارتدي حقيبة ظهر بدلاً من الحقيبة التي تحملها على كتفك.

الوقاية من المرض

يجب أن تبدأ الوقاية من الأمراض في مرحلة الطفولة.يجب على الآباء الاهتمام بالوضع الصحيح للطفل على المكتب والمكتب، والتأكد من ممارسته للرياضة، وممارسة الألعاب في الهواء الطلق، وعدم الجلوس أمام التلفزيون أو الكمبيوتر من الصباح إلى المساء. عند ظهور العلامات الأولى لبداية التشوهات، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا حتى لا تضيع وقتًا ثمينًا.

كيفية منع ظهور الحداب (فيديو)

الجنف الحدابي هو مرض خطير، إذا لم تتم معالجته على الفور، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في نوعية الحياة وعواقب خطيرة على صحة المريض. من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة، مع فهم أن العلاج بالتمرين وارتداء مشد ليسا تافهين، ولكن من الناحية العملية الطرق الرئيسية للعلاج، لذلك لا ينبغي إهمالهما بأي حال من الأحوال.

هو تشوه مشترك في العمود الفقري، وهو عبارة عن مزيج من الجنف (الانحناء الجانبي) والحداب (الانحناء والانحناء المفرط في الاتجاه الأمامي الخلفي). يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا، ويتجلى في تشوه واضح وآلام في الظهر. بسبب التغيرات الثانوية في شكل الصدر وخلل في الأعضاء الموجودة فيه، من الممكن حدوث ضيق في التنفس وخلل في عمل القلب. يتم التشخيص بناءً على العلامات الخارجية والتصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. عادةً ما يكون علاج الجنف الحدابي محافظًا؛ إذا كان الانحناء شديدًا، فقد تكون الجراحة ضرورية.

معلومات عامة

الجنف الحدابي هو انحناء متزامن للعمود الفقري في الاتجاهين الجانبي والأمامي الخلفي. إنه علم أمراض واسع الانتشار إلى حد ما، ويحدث في معظم الحالات في مرحلة المراهقة. ويتأثر الأولاد أربع مرات أكثر من الفتيات. في الحالات الخفيفة، يمكن أن يسبب الجنف الحدابي زيادة التعب وآلام الظهر. الأمراض الشديدة لها تأثير سلبي على حالة الجسم بأكمله، ويمكن أن تسبب اضطرابات عصبية، وتضعف عمل الرئتين والقلب والجهاز الهضمي.

أسباب الحداب

عادة ما يكون سبب الانحناء الخلقي هو التشوهات التنموية للفقرات. في 20-30٪ من الحالات، يقترن التشوه بتشوهات في الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة، غالبا ما لا يتم الكشف عن علم الأمراض على الفور، ولكن في سن 6 أشهر وما فوق (عندما يبدأ الطفل في المشي أو الوقوف). في الوقت نفسه، كانت هناك حالات تم فيها اكتشاف الجنف الحدابي من الدرجة الثالثة فور ولادة الطفل.

من بين العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين الجنف الحدابي المكتسب هو نقص النسيج الضام الخلقي، والكساح، وبعض أمراض العمود الفقري (اعتلال العظام الغضروفي، والأورام، ومرض شويرمان ماو، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك، يحدث تطور الجنف الحدابي بسبب اضطرابات في قوة العضلات ووظائفها بسبب الاعتلال العضلي وضمور العضلات والشلل (على سبيل المثال، في حالة شلل الأطفال أو الشلل الدماغي)، والروماتيزم (بسبب تلف أنسجة الغضروف في العمود الفقري بواسطة الأجسام المضادة). ) ، التناقض في معدل تطور الأنسجة العظمية والعضلية خلال فترة النمو النشط وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان، تظهر أعراض الجنف الحدابي المكتسب في عمر 13-15 عامًا.

العوامل المؤهبة التي تزيد من احتمالية الإصابة بالجنف الحدابي هي الحمل الزائد على العمود الفقري الناجم عن الوزن الزائد أو العمل البدني الثقيل، بالإضافة إلى نمط الحياة المستقر "المستقر" ووضع الجسم غير الصحيح عند العمل على الكمبيوتر، والجلوس على المكتب، وما إلى ذلك.

التشريح المرضي

عادةً ما يكون للعمود الفقري البشري عدة انحناءات في الاتجاه الأمامي الخلفي: انحناء واحد للخلف (الحداب الصدري) وانحناءان للأمام (القعس القطني وعنق الرحم). تلعب هذه الانحناءات دورًا تعويضيًا أثناء الأحمال الرأسية على العمود الفقري. إذا كان العمود الفقري ينحني للخلف أكثر من الطبيعي (بزاوية تزيد عن 45 درجة)، فيقال إنه حداب مرضي. عادة، يتطور الحداب المرضي في نفس مكان الحداب الفسيولوجي - في المنطقة الصدرية. لا يحتوي العمود الفقري البشري عادة على منحنيات جانبية، لذلك، مع أي درجة من الانحناء الجانبي، يتم تشخيص الجنف. كقاعدة عامة، في المرحلة الأولية لتشكيل الحداب، يتم تشكيل الحداب، وبعد ذلك ينضم إليه الجنف.

تصنيف

اعتمادا على شدة التشوه، يتم تمييز 4 درجات من الحداب:

• الدرجة الأولىالجنف الحدابي - زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي هي 45-55 درجة. هناك إزاحة جانبية طفيفة والتواء (دوران) للفقرات.
• الدرجة الثانيةالجنف الحدابي - زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي هي 55-65 درجة. هناك التواء ملحوظ والنزوح الجانبي.
• الدرجة الثالثةالجنف الحدابي - زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي هي 65-75 درجة. يتكون سنام في العمود الفقري، ويلاحظ تشوه واضح في الصدر.
• الدرجة الرابعةالجنف الحدابي - زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي تزيد عن 75 درجة. كما في الحالة السابقة، يصاحب الانحناء تكوين سنام فقري وتشوه في الصدر.

مع الأخذ في الاعتبار اتجاه الانحناء الجانبي، في جراحة العظام والرضوض، يتم التمييز بين الحداب الحدابي في الجانب الأيسر والأيمن.

أعراض الجنف الحدابي

تصبح الأمراض الخلقية، كقاعدة عامة، ملحوظة عند الوصول إلى 6-12 شهرا. يتشكل سنام بالكاد ملحوظ على ظهر الطفل، وعلى عكس الجنف "النقي"، مع الجنف الحدابي، لا يتم الكشف عن نتوء العمليات الشائكة لعدة فقرات. في المراحل المبكرة، لا يمكن ملاحظة انحناء العمود الفقري إلا عند الانتقال إلى الوضع الرأسي ويختفي في وضع الاستلقاء. بعد ذلك، يصبح الجنف الحدابي مستمرًا، بغض النظر عن وضع الجسم. في حوالي 50% من الحالات، يكون الجنف الحدابي مصحوبًا بضعف عصبي تدريجي. في سن أصغر، يتم الكشف عن اضطرابات الحساسية، في المراهقين الذين يعانون من الجنف الحدابي الخلقي، قد يتطور شلل جزئي سريع التقدم.

المظاهر المبكرة للجنف الحدابي في سن المراهقة هي تغيرات في الوضعية وزيادة الانحناء وآلام الظهر. في كثير من الأحيان، يبدأ الطفل في الشكوى من الألم أو الانزعاج في الظهر حتى قبل أن يلاحظ الوالدان وضعية الجسم السيئة. من الممكن أيضًا حدوث ضيق خفيف في التنفس، والذي يحدث نتيجة لنزهات الصدر المحدودة. يتم اكتشاف الاضطرابات العصبية في الجنف الحدابي لدى المراهقين بشكل أقل تكرارًا، وكقاعدة عامة، تحدث فقط مع التشوهات الشديدة. يمكن أن يختلف معدل التقدم بشكل كبير اعتمادًا على سبب الجنف الحدابي، بالإضافة إلى توقيت العلاج وكفايته.

يكشف الفحص الخارجي عن زيادة في الانحناء (الظهر المستدير)، وفي الحالات الشديدة، يظهر سنام. يميل الجزء العلوي من الجسم والكتفين لدى مريض الجنف الحدابي إلى الأمام وإلى الأسفل، ويلاحظ ضيق في الصدر وضعف في عضلات البطن. لتحديد الجنف، يقوم الطبيب بإجراء فحص في وضعية ذات ظهر مستقيم ومنحني. في حالة وجود تشوه جنفي، يتم اكتشاف انحراف العمود الفقري عن خط الوسط. يكشف الفحص الخارجي للصدر عن اتساع المساحات الوربية على الجانب المقابل للانحناء الجانبي. مع الجنف الحدابي، المعقد بسبب الاضطرابات العصبية، يتم اكتشاف انخفاض محلي في الحساسية، وتغيرات في ردود أفعال الأوتار وعدم تناسق قوة العضلات.

المضاعفات

يؤدي التناقض بين شكل العمود الفقري والاحتياجات الفسيولوجية للجسم إلى الحمل الزائد المستمر لجميع هياكل العمود الفقري والعضلات المجاورة للفقرة. مع الجنف الحدابي، من الممكن حدوث تطور مبكر للداء العظمي الغضروفي، وتشكيل نتوءات القرص والفتق بين الفقرات، وحدوث التهاب العضلات والتهاب المفاصل في مفاصل العمود الفقري. بعض العمليات المرضية المدرجة يمكن أن تسبب ضغطًا على الحبل الشوكي وجذوره وتؤدي إلى ظهور أعراض عصبية (اضطرابات الحساسية، الاضطرابات الحركية، خلل في أعضاء الحوض).

بسبب الجنف الحدابي، تكون حركة الصدر والحجاب الحاجز محدودة. وهذا يؤدي إلى زيادة الحمل على عضلات الجهاز التنفسي، وانخفاض في امتثال الحمة الرئوية وانخفاض في القدرة الوظيفية المتبقية للرئتين. نتيجة لذلك، ينخفض ​​\u200b\u200bحجم الرئتين، ينتهك تبادل الغازات: هناك المزيد من ثاني أكسيد الكربون وأقل الأكسجين في الدم. مع الجنف الحدابي الشديد، يحدث تشوه واضح في الصدر، مما يستلزم خللًا أكثر أهمية في الرئتين والقلب.

في حالة الجنف الحدابي الشديد، لا يعاني القلب والرئتان فحسب، بل يعاني أيضًا الجهاز الهضمي: يتعطل ترتيب الأعضاء ويتدهور عملها. يزداد احتمال الإصابة بالتهاب المرارة وخلل الحركة الصفراوية. بسبب الجنف الحدابي، يحدث إعادة توزيع الحمل على الأطراف السفلية، ويتطور داء مفصل الورك المبكر.

التشخيص

يتم تشخيص الجنف الحدابي بناءً على العلامات الخارجية وبيانات الأشعة السينية للعمود الفقري. إذا لزم الأمر، إلى جانب الإسقاطين الرئيسيين، يمكن وصف الصور في أوضاع خاصة (الكذب، الوقوف، أثناء شد العمود الفقري). لتوضيح التشخيص، يمكن أيضًا إحالة المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للعمود الفقري. يتطلب فحص الجنف الحدابي استشارة إلزامية مع طبيب أعصاب. إذا كان هناك اشتباه في وجود خلل في الأعضاء الداخلية، يتم إحالة المريض المصاب بالجنف الحدابي للتشاور مع المتخصصين المناسبين: طبيب القلب، طبيب الرئة، طبيب الجهاز الهضمي، طبيب المسالك البولية.

علاج الجنف الحدابي

يتم العلاج من قبل أطباء الفقرات وجراحة العظام بمشاركة أطباء الأعصاب وغيرهم من المتخصصين (اعتمادًا على علم الأمراض المصاحب المحدد). الطرق الرئيسية للتصحيح المحافظ للجنف الحدابي هي المشدات والتمارين العلاجية. يتم اختيار مجموعة التمارين بشكل فردي. في حالة الجنف الحدابي من الدرجة الأولى، غالبًا ما يكفي أداء التمارين بانتظام لتقويم العمود الفقري، أما في الدرجة الثانية، فيجب الجمع بين العلاج بالتمرين وارتداء مشد. يتم استخدام الكورسيهات التصحيحية المخصصة. في معظم الحالات، في عملية الكورسيه، جنبا إلى جنب مع القضاء على الانحدار، يتم إجراء إزالة الدوران (القضاء على دوران العمود الفقري على طول المحور).

لتحسين الدورة الدموية، وزيادة مرونة العضلات وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العضلية، يوصف التدليك للمرضى الذين يعانون من الجنف الحدابي. السباحة والنشاط البدني المعتدل مفيدان (مع مراعاة الموانع الموجودة). يمنع استخدام تمارين الأثقال ورياضات "القفز" (القفزات الطويلة والعالية، الكرة الطائرة، كرة السلة).

مؤشرات العلاج الجراحي هي الجنف الحدابي من الدرجة الرابعة والألم الشديد والاضطرابات العصبية التقدمية وتدهور وظائف القلب والرئة. يتضمن التصحيح الجراحي للجنف الحدابي تركيب هياكل معدنية خاصة (خطافات ومسامير) في الفقرات ومحاذاة العمود الفقري باستخدام قضبان خاصة متصلة بهذه الهياكل المعدنية. في هذه الحالة، يفقد الجزء الثابت من العمود الفقري القدرة على الحركة.

التشخيص والوقاية

من الممكن القضاء التام على الجنف الحدابي قبل نهاية النمو النشط للطفل، أي ما يصل إلى 14-15 سنة من العمر (يعتبر بعض الخبراء أن سن 12-13 سنة حرجة)، ودرجة الانحناء ومعدله. من أهمية تطور المرض. في معظم الحالات، من الممكن القضاء تمامًا على الجنف الحدابي من الدرجة الأولى، وفي نسبة كبيرة من المرضى، من الممكن تحقيق استقامة العمود الفقري مع الجنف الحدابي من الدرجة الثانية. في حالة الجنف الحدابي من الدرجة 3 وخاصة من الدرجة 4، يكون التشخيص أقل ملاءمة - العلاج المناسب، كقاعدة عامة، يجعل من الممكن إيقاف تطور التشوه، وفي بعض الحالات، إجراء تصحيح جزئي. الاستقامة الكاملة للعمود الفقري في مثل هذه الحالات أمر مستبعد للغاية.

عند علاج الجنف الحدابي، فإن توقيت جميع التدابير العلاجية مهم جدًا. نظرًا لأن التصحيح الفعال للجنف الحدابي لا يمكن تحقيقه إلا أثناء استمرار الطفل في النمو، فمن المهم جدًا الانتباه إلى علامات الجنف الحدابي في الوقت المناسب، وطلب المساعدة الطبية على الفور واتباع جميع توصيات الطبيب بدقة، خاصة فيما يتعلق بالتمارين العلاجية وارتداء الملابس. مشد. هذه الطرق هي التي تجعل من الممكن القضاء على الحداب، في حين أن طرق العلاج الأخرى تؤدي وظيفة مساعدة ثانوية فقط.

Kyphoscoliosis هو مرض خطير إلى حد ما في العمود الفقري ويتطلب العلاج في الوقت المناسب. مع 1-2 درجة من الجنف الحدابي، تكون التغيرات في العمود الفقري معتدلة وسهلة العلاج.

المشكلة هي أن العلاج يجب أن يتم أثناء نمو الطفل ( ما يصل إلى 15-16 سنة)، لأنه مع انتهاء تكوين الهيكل العظمي بشكل عام والعمود الفقري بشكل خاص، فإنه من المستحيل علاج هذا المرض.

الجنف الحدابي هو مرض يعاني فيه المريض من الحداب والجنف. لنكون أكثر دقة، يعاني المريض من انحناء في العمود الفقري في المستويين السهمي والأمامي (في الواقع، في الاتجاهين الجانبي والأمامي الخلفي في وقت واحد).

تجدر الإشارة إلى أن الجنف الحدابي يمكن أن يكون خلقيًا، أو يمكن الحصول عليه أثناء الحياة. في ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض من الدعوة العاشرة)، ينتمي الحداب إلى المجموعة "M40" وله الرمز "M41".

هذا المرض أقل شيوعًا بكثير من الجنف الكلاسيكي. على الرغم من اليأس الواضح بسبب مزيج من مرضين، يمكن علاج الجنف الحدابي بنجاح كبير. ومع ذلك، فإن العلاج لا ينجح إلا إذا تم إجراؤه في المراحل المبكرة من المرض.

أنواع الحداب

مثل أي مرض آخر يصيب الجهاز العضلي الهيكلي تقريبًا، ينقسم الحداب إلى عدة أنواع.

يسمى:

1. الحداب الخلقي. سبب التطور هو الانتهاكات الجسيمة للتكوين داخل الرحم للفقرات أو الأضلاع الفردية.
2. الجنف الحدابي الوراثي. كقاعدة عامة، يظهر الجنف الحدابي الوراثي بنفس الشكل في عدة أجيال وينتشر بطريقة سائدة. وفي الوقت نفسه، تم إثبات العلاقة بين هذا النوع من الجنف ومرض شيرمان-ماو.
3. الجنف الحدابي المكتسب. قد تكون أسباب تطور هذا النوع من الجنف هي الوضعية غير الصحيحة، وعواقب الإصابات الشديدة أو العمليات الجراحية في العمود الفقري، وبعض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.
4. الجنف الحدابي مجهول السبب. بناءً على الاسم فمن الواضح أننا نتحدث عن الجنف الحدابي الذي لا يمكن العثور على سببه. على عكس الجنف الكلاسيكي، يحدث الجنف الحدابي عند الأولاد بمعدل 3-4 مرات أكثر من البنات.

درجات الحداب

ينقسم الجنف الحدابي، مثل الجنف العادي، إلى درجات من تطور المرض. وكلما ارتفعت الدرجة، قلت إمكانية الشفاء التام من المرض.

هناك الدرجات التالية من الحداب:

• الدرجة الأولى: زاوية انحناء الظهر في الاتجاه الأمامي الخلفي هي 45-55 درجة، ويعاني المريض من إزاحة جانبية ودوران للفقرات.
• الدرجة الثانية: زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي هي 55-65 درجة، وهناك التواء وإزاحة جانبية للفقرات.
• الدرجة الثالثة: تبلغ زاوية انحناء العمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي حوالي 65-75 درجة، ويتطور لدى المريض سنام فقري، ويصبح تشوه الصدر ملحوظًا بالعين المجردة؛
• الدرجة الرابعة: زاوية انحناء الظهر في الاتجاه الأمامي الخلفي لا تقل عن 75 درجة، ويصاحب الانحناء تكوين العمود الفقري، وتشوه الصدر، وبالتالي ظهور الألم في المنطقة الصدرية.

من يمرض في أغلب الأحيان؟

كما ذكرنا سابقًا، إذا تحدثنا عن الجنف الحدابي الوراثي والخلقي، فإن الأولاد أكثر عرضة للإصابة به بنسبة 3-4 مرات. في الوقت نفسه، يتم أيضًا ملاحظة الأشكال مجهولة السبب والمكتسبة من هذا النوع من الجنف في كثير من الأحيان لدى الذكور.

حقيقة مثيرة للاهتمام هي أنه في حالة الجنف الكلاسيكي، هناك صورة مختلفة تمامًا: فهي تصيب الفتيات حوالي 7 مرات أكثر.

إذا تحدثنا على وجه التحديد عن الشكل المكتسب للمرض، فغالبًا ما يتم ملاحظته عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي. على سبيل المثال، الكساح أو الداء العظمي الغضروفي (وفقًا لنظام تصنيف الأمراض الأجنبية).

كان يُعتقد سابقًا أنه في الأشخاص الأصحاء، فإن الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في وضع ثابت أو يعانون من الإجهاد المزمن هم أكثر عرضة للمعاناة من الجنف الحدابي. ويعتبر هذا المفهوم الآن مشكوك فيه..

أسباب المظهر

تشمل الأسباب الأكثر وضوحًا لتطور الجنف الحدابي الطبيعة الخلقية والوراثية للمرض (في الواقع، لم يكن لدى المريض أي خيار آخر). ليس من المنطقي أن نشرح بالتفصيل آلية تطور المرض في هذه الحالات، حيث سيستغرق الأمر عدة مئات من الصفحات (توجد كتب مدرسية خاصة لهذا الغرض).

إن الجنف الحدابي مجهول السبب واضح جدًا أيضًا في أسبابه - ببساطة لا يمكن العثور عليه. ومن الجدير بالذكر أن هذا النوع من انحناء العمود الفقري يحدث في أغلب الأحيان، تمامًا كما هو الحال في حالة الجنف الكلاسيكي.

لا تزال الخلافات حول أسباب الجنف الحدابي المكتسب مستمرة في الأوساط العلمية، ولكن في الوقت الحالي تظهر الصورة أن الأسباب الأكثر ترجيحًا لهذا المرض هي الحالات والأمراض الفردية التالية:

• الشلل الدماغي؛
• عواقب الإصابات أو العمليات المعقدة على العمود الفقري.
• أمراض الجهاز العضلي (عادة التصنع) والجهاز العضلي الهيكلي.
• شلل الأطفال؛
• إلتهاب الدماغ المعدي؛
• تشكيلات الورم.
• وتشمل الأسباب المشكوك فيها الضغط النفسي وضعف الموقف.

الجنف الحدابي (فيديو)

الأعراض والتشخيص

في البداية، يمكن أن تكون أعراض الجنف الحدابي غير ذات أهمية بحيث تتناسب مع أوصاف عشرات من أمراض العمود الفقري الأخرى. هذه هي مشكلة المرض الضخمة، حيث أن العديد من الآباء لا يعيرون الاهتمام الواجب لشكاوى الطفل، معتقدين أنها أهواء أو انزعاج بسبب الجلوس لفترات طويلة في المدرسة أو أمام الكمبيوتر.

بشكل عام، يمكن أن تكون أعراض الجنف الحدابي:

1. ظهور "حدبة" صغيرة أو أكثر على الظهر.
2. ضعف حساسية الأطراف وتشوش الحس.
3. تغييرات في الموقف، والانحناء.
4. أحاسيس مؤلمة في الظهر (بكثافة متفاوتة، ولكن في المراحل المبكرة عادة ما تكون طفيفة).
5. ضيق خفيف في التنفس بسبب انحراف الصدر المحدود.
6. تقريب الظهر، والأكتاف المنحدرة.
7. تضييق الصدر، وضعف كبير في عضلات البطن، ونتيجة لذلك، بروز البطن حتى في حالة عدم وجود وزن زائد.

يتم تشخيص الجنف الحدابي حصريًا من قبل أخصائي طبي بناءً على فحص المريض والتصوير الشعاعي (في توقعات مختلفة). التشخيص الذاتي (لك أو للفرد) دون المعرفة النظرية والعملية في جراحة العظام لا معنى له.

هل يمكن علاجه؟

في المرحلتين الأولى والثانية من المرض، يمكن أن يعطي العلاج نتائج مبهرة، تصل إلى التوقف التام لتطور المرض وحتى تراجعه (أي عودة الحالة إلى وضعها الطبيعي).

في المرحلة الثالثة من المرض، يكون العلاج صعبًا ويبدو التشخيص العام غير مناسب، لكن العلاج لا يزال يمكن أن يعطي نتائج جيدة. من خلال النهج المتكامل، من الممكن تحقيق تحسن كبير في حالة المريض، وتقليل انحناء العمود الفقري واستعادة قدرة المريض على الحركة بشكل طبيعي.

مع الدرجة الرابعة من الجنف الحدابي، يكون التشخيص غير مواتٍ للغاية. العلاج غير فعال عمليا، والخيار الوحيد لتحسين حالة المريض هو الجراحة.

أثناء العملية، يتم تقويم العمود الفقري للمريض بمساعدة الهياكل المعدنية، ولكن تكلفة ذلك مرتفعة - فالجزء من العمود الفقري المثبت بهذه الطريقة يفقد القدرة على الحركة تمامًا.

العلاج الجراحي

مؤشر الجراحة هو وجود جنف حدابي من الدرجة الرابعة أو تطور ألم شديد أو اضطرابات عصبية أو تدهور وظائف القلب والرئة بسبب مراحل أخرى من المرض.

أثناء العملية، يتم وضع المريض مع تثبيت الهياكل المعدنية (الخطافات والمسامير) مباشرة في الفقرات المريضة. بعد ذلك، باستخدام القضبان (وهي متصلة بالخطافات والمسامير المثبتة مسبقًا)، يتم محاذاة العمود الفقري.

بسبب هذه العملية المعقدة إلى حد ما (تقنيًا)، من الممكن تقويم العمود الفقري وإيقاف التشوهات العصبية والفسيولوجية. وفي الوقت نفسه، لا يوجد حديث عن علاج كامل، لأنه، كما قلنا سابقًا، تظل أجزاء العمود الفقري المثبتة بالهياكل المعدنية بلا حراك.

معاملة متحفظة

يُنصح بالعلاج المحافظ للجنف الحدابي في المراحل الثلاث الأولى من المرض. يكون العلاج المحافظ فعالا بشكل خاص في المرحلتين 1 و 2، عندما يكون من الممكن تصحيح انحناء العمود الفقري بشكل كامل تقريبا وجعل الشخص بصحة جيدة بشكل عام.

يتضمن العلاج المحافظ استخدام الأدوية (لتقليل الألم والتشنجات)، والتدليك، ووصف العلاج بالتمارين الرياضية (مجمع العلاج الطبيعي) للمريض.

يوصف للمريض أيضًا مشد (مصنوع بشكل فردي) لإزالة الانحناء والقضاء على دوران العمود الفقري على طول المحور.

يتعرض العمود الفقري البشري لأحمال ثقيلة طوال حياته، مما يجعله عرضة لأنواع مختلفة من الأمراض. هناك احتمال كبير للأمراض التي يحدث فيها تشوه في العمود الفقري. سوف نلقي نظرة فاحصة على إحدى هذه المشاكل ونكتشف ما هو الجنف الحدابي في العمود الفقري الصدري.

غالبًا ما يسمع المراهقون ذوو البنية الرفيعة والطول المرتفع تشخيصًا لحداب الحداب، لكن لا يعرف الجميع ما هو عليه.

يسمى انتهاك البنية الصحيحة للوضعية بالجنف الحدابي. هذا مفهوم معمم يتضمن مرضين يؤثران على العمود الفقري: و.

ما يقرب من نصف البشرية على دراية بالعيب الأخير، أي طالب في الصف الأول يعرف أن التراخي سيء وقبيح وضار. وهو الانحناء القوي الذي يسمى علميا. الجنف هو الاسم الذي يطلق على انحناء العمود الفقري إلى اليمين أو اليسار. أصبح التعايش بين هاتين الحالتين هو الجنف الحدابي - عندما يعاني العمود الفقري من الانحناء والانحناء.

الجنف الحدابي في العمود الفقري

وقد لوحظ أن تطور الجنف الحدابي يحدث في مرحلة المراهقة: من 13 إلى 15 سنة. علاوة على ذلك، يعاني الأولاد أكثر من البنات.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو الجنف الحدابي. يفترض هيكل المنطقة الفقرية أربعة منحنيات فسيولوجية طبيعية، تشكل شيئًا مثل الحرف S. في منطقتي عنق الرحم والقطني يتم تحريكهما للأمام، وفي المناطق الصدرية والعجزية، على العكس من ذلك، يتم تحريكهما إلى الخلف. تعمل هذه المنحنيات بمثابة بندول متوازن وتسمح للشخص بتحمل الأحمال مع الحفاظ على المرونة والتنقل.

مع تقدم الجنف، قد يصبح المحور الفقري ملتويًا إلى اليمين أو اليسار، ويشوه الحداب الانحناء في الصدر، مما يؤدي إلى زيادته وتوسيعه.

أسباب الحداب

يمكن أن يكون الجنف الحدابي خلقيًا أو مكتسبًا. يواجه الطفل المولود بالفعل بهذا المرض تشوهًا في العمود الفقري في الرحم. يتأثر التطور غير الطبيعي للجنين بعدد كبير من العوامل التي لا ينبغي تجاهلها من قبل الأم الحامل وطبيبها المعالج.

من المتوقع ظهور علم الأمراض في الأشهر الستة الأولى من الحياة. يعاني الطفل من انحناء فقري بالكاد ملحوظ، والذي يزداد بمرور الوقت.

عادة ما يتطور الشكل المكتسب من الجنف الحدابي خلال حياة الطفل. الأعمار المعرضة بشكل خاص هي من 13 إلى 16 عامًا، ويظهر الجنف أولاً، ثم الحداب. قد يكون السبب أمراضًا معقدة، بالإضافة إلى عدد من الأسباب التالية:

1. اصابة العمود الفقري.
2. شكل متقدم من الكساح.
3. الموقف غير الصحيح.
4. العمل الطويل على الكمبيوتر.
5. عانى شلل الأطفال في مرحلة الطفولة.
6. نمط حياة مستقر.
7. الزائد المفرط.
8. العامل الوراثي.
9. زيادة الوزن.

هناك عدد كبير من الأشخاص الذين لا يعتنون بصحتهم معرضون للخطر. ليس من الضروري أن تصبح سيدًا في الرياضة من أجل صحة مائة بالمائة، بل على العكس تمامًا، فإن الرياضيين ذوي الوزن الثقيل والرياضات المماثلة يقودون الشخص إلى طريق مباشر إلى هذا المرض. يكفي اتباع أسلوب حياة صحي والحفاظ على وضعية جيدة وعدم الإفراط في تناول الوجبات السريعة.

التصنيف والدرجات

كلما ارتفعت درجة الجنف الحدابي، زادت صعوبة العلاج

مثل كل مرض، ينقسم الحداب إلى درجات وله تصنيفه الخاص. لذلك، فإن علم الأمراض، الذي يستلزم انحناء الموقف المؤلم، له أربع درجات:

• انحناء غير فسيولوجي ملحوظ بالكاد في العمود الفقري.
• الانحناء الجانبي أكثر وضوحًا، ويكون التواء الفقرات مرئيًا؛
• تشوه الصدر، وظهور ما يسمى "سنام الضلع"؛
• تشوه العمود الفقري والصدر والحوض بشدة. وهذه المرحلة هي الأصعب، وعادةً ما يتم اللجوء إلى الجراحة فيها.

كلما ارتفعت درجة الجنف الحدابي، أصبح التشوه أكثر وضوحًا وأصبح العلاج أكثر صعوبة.إذا تم الكشف عن علم الأمراض في الوقت المناسب، فإن المريض لديه كل فرصة للشفاء التام.

بالإضافة إلى الدرجات، ينقسم الحداب إلى نوعين حسب زاوية الانحناء:

• الجانب الأيمن.
• عسراء.

وهي تختلف في اتجاه الانحناء الجانبي للعمود الفقري.

أعراض الجنف الحدابي

عادة ما تكون علامات الجنف الحدابي (الصورة) واضحة وملحوظة بالعين المجردة. قد تظهر الأعراض واحدة تلو الأخرى، أو في وقت واحد، أو بشكل متقطع. ومع ذلك، يجب عليك لفت انتباه طبيبك إذا كنت تعاني من الأعراض التالية::

• الانحناء والحدب.
• آلام مزعجة في منطقة الظهر وعنق الرحم.
• انخفاض الحساسية.
• ضعف في الأطراف السفلية.
• الدوخة المتكررة أو النادرة.
• التعب السريع
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• أضلاع متباعدة على نطاق واسع على الجانب الخلفي.
• اضطرابات في عمل القلب والرئتين والوظيفة الجنسية.

كل هذا سبب للاتصال بأخصائي.

التشخيص

إذا كنت تشك في تطور هذا المرض في نفسك أو في أحبائك، من الضروري استشارة طبيب أعصاب أو جراح عظام للحصول على تشخيص دقيق.

المزيد عن ذلك كيفية علاج الجنف خلل التنسج

يبدأ الموعد بالفحص السريري ويتضمن ملامسة الظهر والأطراف العلوية والسفلية وكذلك منطقة عنق الرحم. يسمح لك هذا "الجس" بتقييم حالة العضلات وردود الفعل وتشوه العمود الفقري.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري

بالإضافة إلى التفتيش الخارجي يوجه الطبيب المريض إلى الإجراءات التشخيصية التالية:

1. الأشعة السينية للعمود الفقري.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي.
3. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
4. تخطيط القلب الكهربي.
5. البحوث المختبرية.

تسمح لنا نتائج الأبحاث واختبارات المرضى بتحديد التشخيص بدقة وبالتالي وصف العلاج اللازم.

علاج

اعتمادًا على الخصائص الفردية ودرجة الجنف الحدابي، يتم تحديد العلاج من قبل طبيب مؤهل. يمكن أن يكون محافظًا ويجمع بين العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي، أو يمكن أن يكون أكثر جذرية ويتطلب التدخل الجراحي.

العلاج المحافظ

يمكن علاج الجنف الحدابي من الدرجة الأولى والجنف الحدابي من الدرجة الثانية بشكل متحفظ. يتم علاج التشوه فقط عندما يكون العلاج معقدًا وطويل الأمد وله أساس دائم. فقط إذا تم اتباع هذه القواعد، فمن الممكن وقف العملية المرضية.

يتم تضمين التدابير العلاجية التالية في العلاج الطبي:

• العلاج بالتمرين. يوصف للمريض كعلاج للمراحل الأولية، وكذلك لأغراض وقائية. يجب أن يتم كل درس تحت إشراف صارم من أحد المتخصصين الذي سيحدد بنفسه ترتيب وعدد التمارين اللازمة، بناءً على خصائص علم الأمراض. الفصول المنتظمة هي المفتاح لتحقيق نتيجة ناجحة؛
• تدليك. وبما أن الفقرات في وضع غير طبيعي، فإن ذلك يؤدي إلى توتر المفاصل وثباتها. لتخفيف التوتر وتحسين الدورة الدموية، يتم وصف عدة دورات من التدليك العلاجي؛
• علاج بالعقاقير.توصف الأدوية فقط عندما تتفاقم متلازمة الألم. بعد إزالته، يعود المريض إلى العلاجات المذكورة أعلاه.

المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض أسهل بكثير في العلاجمما يعني أنه كلما أسرع المريض في طلب المساعدة المؤهلة، كلما أصبح بصحة جيدة.

يمكن علاج الجنف الحدابي من الدرجة 1 و2 بشكل متحفظ

جراحة

في المرحلة المتقدمة من المرض، أي مع الجنف الحدابي من الدرجة 3 والجنف الحدابي من الدرجة 4، وكذلك بعد العلاج المحافظ غير الناجح على المدى الطويل، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي. يصف الطبيب الجراحة في الحالات التالية:

1. المرحلة الرابعة من المرض.
2. الألم الذي لا تستطيع مسكنات الألم مواجهته.
3. المضاعفات العصبية التقدمية.
4. انتهاك وظيفة الجهاز.
5. المظهر الجمالي .

العملية هي نهاية المشكلة. تلعب فترة إعادة التأهيل دورًا كبيرًاوالتي بدورها يمكن أن تكون معقدة للغاية وطويلة.

وقاية

تؤثر الطرق الوقائية على كل مجالات حياة الإنسان. نظرا لأن علم الأمراض غالبا ما يحدث بسبب الإجراءات غير الصحيحة، يقترح الأطباء إجراء تغييرات على نمط حياتك اليومي.

عليك أن تبدأ بالنوم.نامي على ظهرك، وإذا لم ينجح ذلك، حاولي التحكم والالتفاف أثناء النوم بحيث تنام على جانبك الأيمن والأيسر لنفس المدة تقريبًا.

كن فعالا. يجب أن يكون هناك مكان في حياتك للسباحة والرقص والمبارزة. تجاهل سيارات الأجرة والحافلات، إذا لم تتأخر، تفضل المشي في الهواء الطلق.

مشاهدة الموقف الخاص بك.عند العمل على الكمبيوتر، حافظ على استقامة ظهرك وقم دائمًا بتوزيع وزنك على كلتا يديك.

فيما يتعلق بالتغذية،ثم يجب أن تكون متوازنة وتشمل الأسماك والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان. لن تغير هذه النصائح البسيطة حياتك بشكل جذري، ولكنها ستسمح لك فقط بأن تكون أكثر صحة وإيجابية وتجنب الجنف الحدابي في العمود الفقري العنقي.

التشخيص والمضاعفات

الجنف الحدابي خطير للغاية، خاصة في عواقبه. يساهم علم الأمراض في تطور تدهور حالة الفقرات والأقراص الفقرية وكذلك يسبب العدد التالي من الأمراض:

• الداء العظمي الغضروفي.
• فتق؛
• التهاب العضل.
• ضعف حركة الصدر.
• الضغط المفرط على الحجاب الحاجز.
• انخفاض في حجم الرئة.

بالإضافة إلى ذلك، يتعطل تبادل الغازات في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى زيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم وانخفاض الأكسجين. هذا النوع من المشاكل يؤدي إلى الفشل الرئوي.

من خلال إثارة هذا المرض الذي يبدو غير ضار، فإنك تخاطر بإتلاف الجهاز الهضمي وأعضاء البطن. كل هذه المضاعفات تستبعد إيقاع الحياة المعتاد.

خاتمة

إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب الحداب، فيجب علاجه في المراحل المبكرة. لن يؤدي هذا إلى تصحيح وضعيتك فحسب، بل سيمنع أيضًا المضاعفات التي قد تنشأ أثناء تطور علم الأمراض. ولكي لا تتعامل مع عواقب المرض يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب.