ما هو عنق الرحم أثناء الحمل. فيديو إعلامي: تآكل عنق الرحم

يمكن أن تطغى فترة انتظار ممتعة للطفل إذا تم العثور على أمراض لتطور الأعضاء التناسلية. أثناء الحمل ، يجب على أطباء أمراض النساء مراقبة حالة عنق الرحم. ما هي التحولات التي تحدث معها في هذا الوقت ، كيف تؤثر الظروف الجديدة على نمو الجنين وعملية الولادة؟

لماذا يتغير عنق الرحم أثناء الحمل

تم تصميم جسد الأنثى بطريقة تهيئ الظروف للحمل والولادة. يربط عنق الرحم المهبل بالرحم - حلقة عضلية تؤثر على مسار الحمل وعملية الولادة. يحتوي هذا الجزء من الأعضاء التناسلية الأنثوية على ميزات:

عند حمل الجنين ، فإنه يحمي بويضة الجنين من السقوط ؛
هو مؤشر على المسار الطبيعي للحمل ؛
أثناء الانقباضات ، يفتح عنق الرحم ، مما يسهل مرور الجنين ؛
يتكون من بلعوم داخلي وخارجي ، متصل بقناة عنق الرحم ، ويمنع المخاط بداخله الالتهابات من الدخول.

بعد الحمل ، تحت تأثير العمليات الهرمونية ، يبدأ عنق الرحم في التغير. عندما يفحص طبيب أمراض النساء من جانب البلعوم الخارجي ، فإنه في ظل الظروف العادية يبدو ناعمًا ومرنًا ولونه وردي باهت. يبلغ طول عنق الرحم 4 سم وقطره 2.5 سم. من الأسبوع الرابع من الحمل ، يمكن ملاحظة التغييرات:

مظهر؛
الأحجام.
موقع؛
تناسق.

يراقب طبيب أمراض النساء حالة المرأة أثناء الفحوصات الدورية. يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم الوضع مع الأعضاء التناسلية ، حيث تحدث التغييرات من الأشهر الأولى من الحمل. من أجل تغذية الجنين وتشكيله بشكل سليم ، في جسد المرأة:

يتم تنشيط الخلفية الهرمونية.
يتم تعزيز عمليات التمثيل الغذائي.
هناك تكاثر الأوعية الدموية.
تم تحسين الدورة الدموية.

نتيجة للعمليات الجارية ، يخضع عنق الرحم لتغييرات في بداية الحمل. أثناء الفحص الخارجي يمكن للطبيب أن يلاحظ التحولات التالية:

يصبح لون الغشاء المخاطي مزرقًا.
بدلاً من ألياف العضلات ، يظهر النسيج الضام ، الذي له بنية كولاجين مرنة قادرة على التمدد ؛
تحت تأثير البروجسترون ، يبدأ انخفاض عنق الرحم ؛
حجم قناة عنق الرحم يتناقص.

يقوم الأطباء بإجراء فحوصات مراقبة في بداية الثلث الأول من الحمل ، في 20 ، 28 ، 32 ، 36 أسبوعًا. اعتمادًا على عمر الحمل ، هناك تغييرات في الخصائص التي تؤثر على حالة عنق الرحم. العوامل المحددة لتحديد المسار الطبيعي للحمل هي المؤشرات التالية:

طول؛
اتساق المخاط
موضع؛
المباح.
حالة قناة عنق الرحم.

تناسق

تحت تأثير العمليات التي تحدث في جسم المرأة الحامل ، تبدأ التغييرات في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يؤدي توسع الأوعية ، بتأثير البروجسترون ، إلى جعل جدران الرحم وطبقة بطانة الرحم التي تبطنه والرقبة المخاطية سميكة وفضفاضة. يؤدي عمل الغدد إلى إنتاج نشط لمخاط سميك ولزج. في قناة عنق الرحم ، تشكل الجلطة سدادة تحل المشكلات التالية:

يحافظ على توازن البكتيريا في المهبل.
لا يسمح للبكتيريا بدخول تجويف الرحم ؛
يمنع انزلاق بويضة الجنين.
يخلق الظروف الملائمة لتكوين الجنين.

يتحكم طبيب أمراض النساء بالضرورة في الاتساق طوال الفترة بأكملها ؛ في حالة حدوث حالات خطيرة ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى لإنقاذ الطفل. عنق الرحم الناعم أثناء الحمل دليل على الاستعداد للولادة. لا يتم استبعاد المشاكل الخطيرة التي تهدد بالإجهاض. يمكن أن يحدث هذا إذا وجد الطبيب أثناء الفحص:

البلعوم الداخلي ، أنسجة العضلات الرخوة ؛
كثيفة الملمس ، رقبة صلبة - دليل على فرط التوتر ، حيث يكون رفض الجنين ممكنًا.

طول

مع زيادة المصطلح ، يخضع عنق الرحم للتغييرات. حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، يجب أن يظل طوله ثابتًا. مع نمو الجنين ، يزداد ضغطه على العضو ، وينخفض الحجم تدريجياً بمقدار 1-2 سم ، وهذا ضروري لنجاح عملية الولادة. يجب أن يكون الطول الطبيعي لعنق الرحم حسب فترة الحمل كما يلي:

النفاذية والموقف

أثناء الحمل ، يغير عنق الرحم موقعه. يجب أن يتحكم أطباء أمراض النساء في هذه العلامة السريرية. إذا تم رفعه قليلاً في بداية المصطلح ، فحينئذٍ ينخفض في الأشهر الأخيرة. يتم لعب دور مهم من خلال موضع الرقبة بالنسبة لمحور السلك للحوض الصغير. المواقف التالية ممكنة:

حالة مواتية للولادة - التنسيب في المنتصف ؛
الانحراف إلى الجانب ، والميل إلى الأمام - محفوف بأمراض الحمل التي تتطلب المراقبة.

مؤشر نضج عنق الرحم هو سالكية قناة عنق الرحم ، والتي يتحكم فيها طبيب أمراض النساء بإصبعه. لا يتم استبعاد الخيارات التالية:

في بداية الحمل ، يتم إغلاق الوصول عبر قناة عنق الرحم.
قبل الولادة ، يكون الوضع المناسب هو مرور إصبعين في عنق الرحم.
علامة عدم النضج هي البلعوم الخارجي المغلق ، ومن الممكن أن يدخل طرف الإصبع فقط إلى قناة عنق الرحم.

علم أمراض عنق الرحم أثناء الحمل

يتم الكشف عن ظهور الظروف غير المواتية للجنين في المراحل المبكرة. يمكن أن تؤدي الأمراض إلى الولادة المبكرة والإجهاض التلقائي. في بعض الأحيان يكون قصر طول عنق الرحم أثناء الحمل خطيراً. يُطلق على هذه الحالة قصور عنق الرحم الناقص ، والذي لا تستبعد فيه العواقب التالية:

بسبب زيادة الضغط ، تحدث نغمة الرحم ، مما يؤدي إلى رفض الجنين ؛
هناك احتمال حدوث نزيف
زيادة خطر الإجهاض.
الفتح المبكر لعنق الرحم.

تشمل أمراض أمراض النساء حالات الأعضاء التناسلية التي تشكل خطورة على الجنين ، والتي يتم تحديدها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تتطلب النغمة المتزايدة للرحم ، والتي تخلق خطر الانقطاع ، دخول المرأة إلى المستشفى ومراقبة الطبيب. غالبًا ما تحدث المشكلة للأسباب التالية:

يكون عنق الرحم مرتفعًا جدًا أثناء الحمل.
أنسجة عضلاتها كثيفة وصعبة للغاية.

في بداية المصطلح ، لا يزال بإمكان أطباء أمراض النساء اكتشاف مثل هذه المضاعفات المرضية لدى المرأة:

التهاب باطن عنق الرحم. يمكن أن يؤدي مرض معدي في الغشاء المخاطي للقناة ، مصحوبًا بإفرازات قيحية ، إلى إصابة الجنين بالعدوى. يتطلب علاجًا فوريًا.
تآكل - ظهور احمرار ، تقرح على سطح الأغشية المخاطية. يوصى ببدء عملية العلاج بعد الولادة.

الأسباب

من أجل ولادة طفل سليم ، من المهم إجراء مراقبة طبية منتظمة لصحة المرأة. هذا سوف يساعد على تجنب تطور الأمراض. قد تكون أسباب ظهورهم:

استخدام الأدوات أثناء الولادات السابقة التي أدت إلى تلف الأعضاء التناسلية ؛
عدم التوازن الهرموني
حمل متعدد؛
انخفاض المشيمة المنزاحة
حجم كبير للجنين.
إجهاض؛
فواصل أثناء الولادة.
كشط أمراض النساء.
مَوَهُ السَّلَى.

يمكن تصحيح الحالات المرضية التي يتم اكتشافها في المراحل المبكرة ، في بعض الحالات. غالبًا ما تكون ناجمة عن مثل هذه الأسباب:

الإجهاض السابق
عملية لاصقة في الرحم.
تضخم الأنسجة العضلية - رقبة ممدودة.
تدلي الأعضاء التناسلية.
الأمراض الالتهابية لقناة عنق الرحم.
الحمل الناجم عن أطفال الأنابيب.
السمات الفسيولوجية لتطور الأعضاء التناسلية.
الاستعداد الوراثي
ضغط
الرحم العضلية.

يمكن أن تكون أسباب تطور الأمراض التي تمنع تكوين الجنين والولادة الطبيعية:

مع التآكل - الصدمة ، الالتهاب ، التغيرات الهرمونية ، آثار العدوى ، زيادة الوزن ، تناول موانع الحمل الفموية.
في حالة التهاب باطن عنق الرحم - العلاقات الجنسية المختلطة ، وأمراض الأعضاء التناسلية ، والحروق الكيميائية للغشاء المخاطي ، والأضرار الميكانيكية للأنسجة ، وانتهاك البكتيريا المهبلية.

علامات

غالبًا ما يتم تشخيص الأمراض أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية في مراحل مختلفة من الحمل. ربما ظهور علامات خارجية. قد تشكو المرأة من الأعراض التالية:

شد الآلام في أسفل البطن.
كمية كبيرة من التصريف المائي
ظهور قطرات من الدم في المخاط.
كثرة التبول؛
وخز في منطقة المهبل.
تشكيل نزيف.

التشخيص

لتحديد حالة الأعضاء التناسلية ، يقوم الأطباء بإجراء فحص أمراض النساء على كرسي باستخدام الفحص باليدين والمرايا الخاصة. احرصي على وصف اختبار مسحة من المهبل لوجود الفطريات والأمراض المنقولة جنسياً. يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بطريقتين. يتم تنفيذ إحداها - عبر البطن - من خلال الجدار الأمامي للصفاق بهذه الطريقة:

تأكد من ملء المثانة قبل الإجراء لضمان رؤية أفضل.
يتم تشحيم سطح الجسم في أسفل البطن بهلام خاص.
قم بتشغيل جهاز استشعار من خلاله.

يتم إجراء طريقة البحث عن طريق المهبل من خلال المهبل. تعطي هذه الطريقة مؤشرات دقيقة عن حالة الأعضاء والجنين. يتم تنفيذ الإجراء بالتسلسل التالي:

يتم وضع الواقي الذكري على جهاز استشعار خاص لمنع العدوى.
دهن سطحه بالهلام لاختراق أفضل.
يتم إدخالها في المهبل لعمق حوالي 10 سم.
يتم عرض الصورة على شاشة العرض.

باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يتم إجراء قياس عنق الرحم. يتم تنفيذ هذا الإجراء خلال فترة انتظار الطفل عدة مرات. يجب وصفه لحالات الحمل المتعددة ، والتشوهات في نمو الرحم. يساعد قياس عنق الرحم على إنشاء:

الطول الدقيق للرقبة.
تغيير في الهيكل والشكل ؛
تقصير الحجم
سالكية قناة عنق الرحم.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في مراحل مختلفة من الحمل. تساعد الدراسة على تقييم الحالة الصحية للمرأة ، للتعرف عليها مثل هذه السمات لتطور الجسم:

الشذوذ البنيوي
تشوهات.
وجود الخراجات والأورام والأورام الحميدة.
الاتساق والكثافة
توسيع قناة عنق الرحم.
الموقف بالنسبة لمحور الرحم.
علامات تآكل
نغمة.

علاج أمراض عنق الرحم أثناء الحمل

تعتمد أساليب العلاج على التشخيص وحالة العضو. في حالة حدوث تقصير في الرقبة ، يتم استخدام عدة طرق لعلاج القصور النخاعي في عنق الرحم. وتشمل هذه:

العلاج بالهرمونات؛
استخدام الأدوية التي تهدئ الرحم.
تعيين مضادات التشنج لتخفيف فرط التوتر.
تركيب فطيرة على الرحم - حلقة خاصة تمنع الولادة المبكرة ؛
التطويق - خياطة تتم إزالتها قبل بدء عملية الولادة.

العلاج المحافظ

عند تشخيص قصور عنق الرحم ، يشمل نظام العلاج استخدام عدة مجموعات من الأدوية. إذا اقتربت الولادة ، ولم تكن أنسجة العضلات مسترخية ، يتم وصف العلاج الهرموني. تستخدم البروستاجلاندين في شكل تحاميل ، وأقراص ، وهلام مهبلي:

بريبيديل - تدار باستخدام حقنة خاصة تحتوي على دواء. يستخدم الجل على فترات من 6 ساعات حتى جرعة يومية من 1.5 جرام.
Cytotec - يتم إعطاء قرص داخل المهبل. الجرعة القصوى هي 25 مجم لمدة 24 ساعة.

يتم استخدام جميع الأدوية الهرمونية مع المراقبة الإلزامية لطبيب أمراض النساء مع الاختبارات الدورية. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب حسب حالة المريض. لتحقيق الاستقرار في الخلفية الهرمونية ، يتم وصف الأدوية التالية:

Utrozhestan - التحاميل المهبلية ، توضع مرتين في اليوم.
أقراص دوفاستون - تناول واحدة ثلاث مرات في اليوم.

لإرخاء العضلات قبل الولادة ، يتم استخدام مضادات التشنج - وهي No-shpa ، Papazol ، والتي يتم تناولها على جهاز لوحي مرتين في اليوم. يصف الأطباء أدوية تحلل المخاض للحوامل - الأدوية التي تخفف من توتر العضلات:

كبريتات المغنيسيوم على شكل قطارة ، يصف الطبيب الجرعة ومسار العلاج ؛
Partusisten - يؤخذ عن طريق الفم ، قرص واحد بعد 6 ساعات ، تعتمد مدة العلاج على حالة المرأة.

لفتح قناة عنق الرحم ، يتم استخدام علاج طبيعي - أعواد عشب البحر المصنوعة من الأعشاب البحرية المجففة. يبلغ طولها 7 سم وقطرها 1 سم ، ولها الخصائص التالية:

بسبب الرطوبة العالية ، فإنها تزداد في الحجم ، وتوسع القناة ؛
يعزز إنتاج البروستاجلاندين ، الذي يعزز استرخاء العضلات.

تمرين جسدي

يوصي أطباء أمراض النساء بإجراء تمارين خاصة لتقوية العضلات المحيطة بقناة عنق الرحم بطولها القصير. من المهم عدم القيام بذلك دون موافقة الطبيب حتى لا تتسبب في عواقب غير مرغوب فيها. عدد التكرارات 10 مرات. لاستبعاد أمراض الرحم ، من المفيد القيام بالتمرين التالي:

قف بجانبك الأيمن إلى الجزء الخلفي من الكرسي ، وامسكه بيديك.
خذ رجلك اليسرى إلى الجانب ، ارفعها إلى وضع مريح ، أنزلها.
اقلب الجانب الآخر.
كرر للساق اليمنى.

يُسمح بإجراء المجمع أثناء انتظار الطفل وأثناء فترة الشفاء بعد الولادة. ستكون التمارين التالية مفيدة:

انشر ساقيك على نطاق واسع. اجلس ببطء واستمر لمدة 5 ثوان. أداء حركات الساق النابض. لا تتسرع في النهوض.
القرفصاء لأسفل مع ساق واحدة إلى الجانب. الحفاظ على التوازن مع تمديد الذراعين للأمام ، ونقل وزن الجسم من رجل إلى أخرى.

تدخل جراحي

إذا كان السمن ناتجًا عن أسباب هرمونية ، ولم تساعد الأدوية ، يتم وصف العملية. التدخل الجراحي في هذه الحالة يمنع الولادة المبكرة ، والكشف المبكر ، وتمزق الأغشية. يتم إجراء التطويق - خياطة ، يتم إزالتها بعد 36 أسبوعًا. تتم العملية بطريقتين:

تضييق البلعوم الداخلي بمساعدة خياطة دائرية ؛
التماس في الخارج.

لا تؤثر الحالة الممدودة للعضو على مجرى الحمل ، ولكنها تكون خطيرة قبل الولادة. قد لا يفتح عنق الرحم أو ستكون العمليات بطيئة. في هذه الحالة ، يتم وصف عملية قيصرية. عند تشخيص القصور النخاعي - عنق الرحم ، يمكن للمرأة أن تركب فرزة الولادة على الرحم بعد 20 أسبوعًا ، والتي يتم إزالتها في نهاية الحمل. هذا يساعد على منع الولادة المبكرة. حلقة بلاستيكية أو سيليكون خاصة لها التأثير التالي:

يقلل من ضغط الرحم.
يفرغ عضلات القناة.

وقاية

من أجل أن تمر فترة انتظار الطفل بأكملها دون مشاكل ، يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، بدءًا من التخطيط للحمل. من أجل أن يولد الطفل في الوقت المحدد وبصحة جيدة ، يجب اتباع قواعد معينة. تشمل الوقاية الأنشطة التالية:

العلاج في الوقت المناسب للعمليات المعدية والتهابات الأعضاء التناسلية ؛
الإقلاع عن التدخين؛
الحفاظ على الوزن الطبيعي
استبعاد الإجهاض
تخطيط الحمل
التقيد بالنظام الغذائي الموصى به من قبل الطبيب.

إذا قام أطباء أمراض النساء بتشخيص قصر طول الرقبة في مرحلة مبكرة من الحمل ، فإن المرأة تحتاج إلى:

تجنب الانحناء ورفع الأثقال.
الحد من النشاط البدني.
استرح أثناء النهار.
نظم نومًا جيدًا ليلاً.
رفض الولادة من النشاط الجنسي.
تجنب التوتر العصبي.
عند الخياطة وتركيب الفرزجة ، اتبع النظام الذي وصفه الطبيب.
خذ مضادات التشنج والمهدئات.

فيديو

هناك طرق مختلفة لتحديد الحمل في مرحلة مبكرة جدًا. يقيس شخص ما درجة الحرارة الأساسية لذلك ، يقوم شخص ما بإجراء اختبارات (على الرغم من أن التعليمات تنص على أنك لا تحتاجين إلى الاختبار إلا بعد بدء تأخر الدورة الشهرية) ، ويحاول شخص ما تحديد موضع واتساق وحالة نظام التشغيل الخارجي لعنق الرحم. .

حول كيف تتصرف الرقبة ، وتتغير وكيف تبدو عند الشعور قبل وبعد الإباضة ، لدينا بالفعل. هناك أيضا تمثيل تخطيطي لها. لكن التحولات مع الرقبة تحدث مرة أخرى في نهاية الدورة الشهرية ،

لذلك ، إذا لم تكن حاملاً ، قبل الحيض ، يكون عنق الرحم مثل هذا:

مرتفع (يقع في عمق المهبل ، ويشعر وكأنه طرف الأنف) ؛
صلبة (يمكن مقارنتها بحديبة صغيرة كثيفة أو فاكهة غير ناضجة) ؛
جاف (بسبب انخفاض مستويات الهرمون) ؛
أجار (التحضير لانفصال بطانة الرحم).

في حالة الإخصاب (في حالة حدوث الحمل) ، أي قبل تأخر الحيض أثناء الحمل:

منخفضة أو تقع على عمق متوسط ، ولكنها على أي حال لا ترتفع بنفس القدر عند اقتراب الدورة الشهرية (يتم تحديدها بسهولة تامة إذا كانت المرأة تراقب أكثر من دورة واحدة) ؛
لينة أو حتى فضفاضة ؛
مغلق (لا ينبغي أن تدخل مسببات الأمراض المعدية داخل الرحم) ؛
رطب (التفريغ الغزير هو سمة من سمات فترة الحمل بأكملها).

تقول النساء ذوات الخبرة أنه إذا غرق عنق الرحم قبل الحيض ، فهذه علامة أكيدة على الحمل. ومع ذلك ، لا يتفق العديد من أطباء أمراض النساء مع هذا ويعتقدون أنه أكثر موثوقية لإجراء الاختبار. الاختبارات الحديثة حساسة للغاية ويمكن أن تنتج خطوطًا ثانية ضعيفة في وقت مبكر من 8-9 أيام بعد الإباضة. أي 5-7 أيام قبل بدء تأخر الحيض. من الأهمية بمكان بالنسبة لأطباء أمراض النساء هو لون العنق وجدران المهبل. عندما تكون في وضع مثير للاهتمام ، فإنها تصبح مزرقة.

لماذا يتم حماية الرحم بشكل سيئ بعد الحمل؟ لماذا هو طري ومتضخم؟ هل هذا تهديد بالإجهاض؟ في الواقع ، الرقبة الصلبة أو اللينة تعتمد على عمل هرمون البروجسترون. هو الذي يريح الرحم بأكمله ، والذي بسببه يبقى الجنين في تجويفه ويتطور بهدوء. الرحم شديد الكثافة هو علامة على فرط التوتر. هذه ليست أعراض جيدة. إذا كان هناك ألم أو إفرازات دموية من المهبل في نفس الوقت ، فيمكن اعتبار ذلك تهديدًا بالإجهاض.

عند اللمس ، تتغير حالة عنق الرحم أثناء الحمل. تدريجيا ، يصبح أكثر كثافة ويرتفع أعلى. تعرف أمهات المستقبل مدى صعوبة وصول أطباء أمراض النساء إليها واستجوابها.

من السيء أن ينفتح عنق الرحم ويلين في الثلث الثاني والثالث من الحمل. ثم هذه علامة على تهديد الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة. عادة في هذه الحالة ، إذا ظهر أيضًا تقصير في الرقبة ، يتم وضع الغرز عليها أو. إذا لم يتم وضع الغرز ولم يتم تثبيت الحلقة ، فكيف يتصرف عنق الرحم ، يقوم الأطباء بعد ذلك بالتحكم فيه كل 2-4 أسابيع باستخدام الموجات فوق الصوتية المهبلية.

تحسس أو جس عنق الرحم بنفسك فقط قبل الحمل. ثم يمكن أن يكون خطيرًا أو يؤدي إلى إجهاض أو إتلاف الكيس الأمنيوسي. حتى الأطباء يحاولون مرة أخرى عدم النظر إلى امرأة على كرسي. إذا حدث نزيف في الرقبة عند الفحص ، فهذا يعني أنك قد أصبت به وتشكل تآكل (قرحة). لا تمارس هذه الطريقة للتشخيص الذاتي بعد الآن وتتخلى عن النشاط الجنسي لعدة أيام. يمكن أن تكون الدرنات والمطبات والبثور والبازلاء على الرقبة.

تهتم العديد من الفتيات بالعلامات التي يستخدمها أطباء أمراض النساء لتحديد بداية الحمل أثناء الفحص ، وكيف يمكن القيام بذلك في المنزل. للحصول على فكرة عن العمليات التي تحدث في الجسد الأنثوي بعد الإخصاب ، من الضروري معرفة ميزات موقع وعمل الجهاز التناسلي.

وضعية عنق الرحم قبل الحمل

عنق الرحم هو الجزء السفلي من العضو الذي يربط تجويف الرحم بالمهبل ، وينقسم إلى قسمين رئيسيين:

منطقة المهبل لها شكل محدب ، تبرز في المهبل. إنه مغطى بغشاء مخاطي أملس.
تشمل المنطقة فوق المهبلية ثلثي العضو المتصل بجسم الرحم بواسطة برزخ.

عنق الرحم عبارة عن أنبوب عضلي يبلغ طوله حوالي 4 سم ، ويوجد بداخله قناة عنق الرحم التي تحتوي على بلعوم داخلي وخارجي. الجزء الأول هو جزء من الحلقة العضلية الموجهة نحو تجويف الرحم. والثاني بين المهبل ونظام التشغيل الداخلي.

أثناء فحص أمراض النساء ، يبدو البلعوم الخارجي وكأنه عطلة مستديرة. في النساء اللواتي لا يولدن ، يكون ضيقًا (لا يزيد قطره عن 2.5 سم). هذا الجزء من الأنبوب مبطن بظهارة حرشفية زهرية زاهية ، لها سطح فضفاض.

يوجد داخل قناة عنق الرحم كمية كبيرة من المخاط الذي يحتوي على مواد مبيدة للجراثيم. إنه بمثابة نوع من المرشح البيولوجي الذي يمنع العدوى من البيئة الخارجية من دخول تجويف الرحم.

خلال فترة الإباضة ، يصبح المخاط أكثر سيولة ، وترتفع مساحة الرحم قليلاً حتى تتمكن الحيوانات المنوية من اختراق البويضة الناضجة بحرية. ويلاحظ أيضًا تسييل محتويات قناة عنق الرحم أثناء الحيض. عندما تتقشر الطبقة العليا من بطانة الرحم وتخرج من الجسم مع الدم ، يحدث تمدد طفيف في نظام التشغيل الخارجي. في بداية الدورة الشهرية الجديدة ، ينغلق عنق الرحم تمامًا.

ماذا يحدث لعنق الرحم بعد الإخصاب؟

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

إذا حدث الحمل أثناء الإباضة ، تبدأ تغييرات خطيرة في الأعضاء التناسلية للمرأة. يحدد المتخصصون المتمرسون وجود الحمل عن طريق تغيير موضع عنق الرحم ، والذي يمكن الشعور به بإصبع. علامة مميزة للإخصاب هي تغيير في شكل نظام التشغيل الخارجي ولون الظهارة.

في الأيام الأولى بعد الحمل

بعد حدوث الحمل ، يزداد إنتاج هرمون البروجسترون بشكل كبير في جسم المرأة. هذا يساهم في توسيع أوعية الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى تليين أنسجة بطانة الرحم. في الأيام الأولى من الحمل ، وحتى تأخير الدورة الشهرية ، يحتفظ عنق الرحم بالمرونة والمرونة من أجل الزراعة الناجحة لبويضة الجنين. بعد ذلك ، يصبح عنق الرحم أكثر ليونة.

ينشط نمو الجنين في تجويف الرحم الغدد التي تنتج مخاط عنق الرحم. يصبح السر المفرج عنه سميكًا جدًا ويتراكم في منطقة فوق المهبل. تسمى الجلطة الناتجة في أمراض النساء بـ "الفلين" ، وهي تؤدي في جسم الأم الحامل عدة وظائف:

يحمي الجهاز التناسلي من العدوى من الخارج ؛
يساهم في خلق الظروف المثلى لتكوين بويضة الجنين ؛
يحافظ على توازن البكتيريا المهبلية.

إذا ظل اتساق عنق الرحم لفترة طويلة بعد إخصاب البويضة صعب الملمس ، فهذا يشير إلى فرط توتر العضو التناسلي. لوحظت هذه الحالة المرضية مع نقص هرمون البروجسترون.

يمكن أن تؤدي النغمة المتزايدة لعضلات الرحم الملساء في المراحل المبكرة إلى انفصال بويضة الجنين.

مباشرة بعد الحمل ، تنمو شبكة من الأوعية الدموية بشكل مكثف في الأعضاء التناسلية الداخلية للأم الحامل. يساهم زيادة تدفق الدم في الرحم في ظهور تورم واحمرار في المهبل. للسبب نفسه ، عند حدوث الحمل ، يؤلم عنق الرحم ويتغير لونه من اللون الوردي إلى الأزرق الأرجواني.

تستمر عملية إدخال بويضة الجنين في بطانة الرحم لمدة 2-4 أيام بعد الإخصاب. بعد الزرع ، يتم تغيير موضع عنق الرحم لتقليل مخاطر الإجهاض التلقائي. ينزل تدريجياً وينحرف نحو الجدار الخلفي. يعتبر مستوى عنق الرحم سمة مميزة في تحديد طبيعة مسار الحمل. إذا كان مرتفعًا جدًا ، فإن الأم الحامل تصاب بفرط التوتر.

في بعض الأحيان يكون الموضع المرتفع للجزء السفلي من الرحم في بداية الحمل سمة فسيولوجية لجسد الأنثى. في هذه الحالة ، من أجل تقييم مخاطر الإجهاض التلقائي ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.

العلامات المميزة للموقع المرضي لعنق الرحم عند المرأة الحامل هي الأعراض التالية:

إفرازات مهبلية غزيرة لاتساق سائل ؛
كثرة التبول؛
سحب آلام في البطن وأسفل الظهر.
وجود شوائب دموية في مخاط عنق الرحم.

في بداية الحمل

يصبح عنق الرحم أكثر ليونة في بداية الحمل. يساهم التغيير في كثافة الأنسجة في التورم التدريجي لعنق الرحم وزيادة كبيرة في حركة البرزخ. يعطي عدد كبير من الأوعية المشكلة العضو صبغة زرقاء.

يبدأ تجويف عنق الرحم في الضيق مع نمو الجنين. إذا كان الجزء المرئي من قناة عنق الرحم خلال فترة الإباضة مفتوحًا قليلاً ، في المراحل المبكرة من الحمل يتم إغلاقه تمامًا ويظل في هذه الحالة حتى بداية المخاض. يساعد ذلك على حماية الجنين من الالتهابات التي يمكن أن تدخل تجويف الرحم من المهبل.

أثناء فحص أمراض النساء يمكن تحديد الحمل بدقة عالية ابتداءً من الأسبوع الخامس. العلامات الرئيسية في تقييم تطور عمر الحمل للجنين هي التغيير في الظل والموقع والاتساق في عنق الرحم.

في الثلثين الثاني والثالث

يبلغ حجم عنق الرحم أثناء الحمل في الأشهر الأولى من 3 إلى 4 سم. ومع زيادة العضو التناسلي في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يحدث تغيير كبير في الخلفية الهرمونية ، وكذلك تكوين دائرتين للدورة الدموية ، مما يزيد من الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية. تساهم هذه العوامل في توسع ونمو غدد عنق الرحم.

خلال فترة الحمل ، يتم تحويل الألياف العضلية للجزء السفلي من الرحم إلى نسيج ضام ، ويغلق البلعوم الخارجي بإحكام. في الحمل الثاني والحمل اللاحق ، قد يكون هناك تجويف صغير (قطره حوالي 1 سم).

في المسار الطبيعي للحمل ، لا يتغير حجم عنق الرحم وكثافته. يظل مغلقًا حتى بداية الانقباضات. قبل الولادة مباشرة ، يقصر عنق الرحم ، مما يسهل مرور الطفل عبر قناة الولادة.

حوالي الأسبوع الثالث والثلاثين من الحمل ، تبدأ عملية تحضير عنق الرحم للولادة. تنخفض كثافة الأنسجة تدريجيًا وتصبح فضفاضة تمامًا بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين. يبدأ الجنين النازل في الضغط على عنق الرحم ، مما يؤدي إلى توسع إضافي. عندما يفتح العضو بإصبع واحد ، فهذا يدل على استعداد الجسم للولادة. ومع ذلك ، من المستحيل تحديد وقت الولادة بالضبط على هذا الأساس.

من أجل تقدم الطفل دون عوائق ، يجب تقصير عنق الرحم بشكل كبير. عادة ، يجب ألا يزيد طوله عن 1 سم ، وقبل بدء الانقباضات ، يتغير موضع عنق الرحم أيضًا ، والذي ينحرف إلى الجانب طوال فترة الحمل. من أجل الولادة الناجحة ، من الضروري أن تنتقل إلى مركز الحوض الصغير.

واحدة من العلامات الرئيسية لاقتراب الولادة هو تفريغ سدادة من قناة عنق الرحم ، والتي تؤدي وظيفة وقائية طوال فترة الحمل بأكملها. الرقبة في هذه المرحلة جاهزة لظهور الانقباضات.

مع تقلص عضلات الرحم ، ينفتح عنق الرحم تدريجيًا حتى يصل إلى 10-11 سم. أولاً ، يتمدد البلعوم الداخلي وتبدأ عملية تحريك الجنين على طول قناة الولادة ، والتي يكون خلالها الجزء الخارجي من عنق الرحم امتدت.

كيف ينظر إلى عنق الرحم؟

يتم تحديد الحمل في المراحل المبكرة بعد أيام قليلة من تأخر الدورة الشهرية. لتأكيد الحمل ، يتم النظر إلى المرأة على كرسي أمراض النساء. نتيجة لتخصيب البويضة ، يصبح سطح عنق الرحم أكثر نعومة مقارنة بالحالة السابقة. يصف طبيب أمراض النساء أثناء الموعد الخصائص التي يمكن ملاحظتها أثناء الفحص البصري للعضو:

اتساق وحجم وشكل عنق الرحم.
لون ظهارة السطح.
موضع عنق الرحم بالنسبة لمخرج المهبل.

لتقييم مسار الحمل ، يتم أخذ مسحة من الأم الحامل من قناة عنق الرحم. قد يشير الظل المرضي أو الرائحة أو اتساق المخاط إلى تطور عملية التهابية أو تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي.

في الزيارات المجدولة التالية لطبيب أمراض النساء ، لا يتم إجراء فحوصات الكرسي. الاستثناءات هي الحالات التي تتدهور فيها صحة الأم الحامل بشكل حاد.

تتم مراقبة نمو الجنين والتغيرات في أعضاء الجهاز التناسلي على أساس نتائج فحوصات الموجات فوق الصوتية ، والتي يجب تقديم صورة أو نسخة منها إلى الطبيب. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد خصائص جميع شرائح الرحم والجنين بأمان وبدقة عالية.

خلال فترة الحمل ، يجب على الطبيب التأكد من أن حالة وحجم عنق الرحم يتوافقان مع عمر الحمل. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا ينبغي ملاحظة أي تغييرات ملحوظة في العضو. طوله الأمثل هو 4-4.6 سم ، ونظام التشغيل الداخلي والخارجي مغلقان.

في الثلث الثاني من الحمل ، قد ينخفض عنق الرحم بمقدار 0.5 سم ، ويجب أن تظل قناة عنق الرحم مغلقة.

حتى 36 أسبوعًا ، يُسمح بتصغير الرقبة بمقدار 0.5 سم أخرى ، ويحدث النضج والتقصير الشديد للعضو قبل الولادة مباشرة. إذا لم يحدث ذلك ، فقد تنزف الأم بغزارة بسبب تمزق عنق الرحم الطويل جدًا.

وتجدر الإشارة إلى أن مراقبة أمراض النساء للقطاع السفلي من الرحم تبدأ من بداية الثلث الثالث من الحمل ، وليس من لحظة تسجيل الأم الحامل. ويرجع ذلك إلى الزيادة الشديدة في حجم الرحم بسبب زيادة وزن الطفل.

إذا كشف الفحص عن حالات مرضية تهدد نمو الجنين وتطوره ، يجب أن تخضع المرأة الحامل لدورة علاج في المستشفى. عندما يتم إنشاء ظروف خاصة للأمهات الحوامل ، يكون احتمال الولادة الناجحة أعلى. في بعض الحالات ، تكون المرأة تحت إشراف متخصصين حتى الولادة.

أمراض محتملة

قد تكون العمليات التي تحدث في أعضاء الجهاز التناسلي خلال فترة الحمل مصحوبة بأمراض مختلفة. في حالات معزولة ، يمكن أن يؤدي الحمل إلى تطور أمراض الأورام ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم.

وفقًا للإحصاءات ، فإن 66 ٪ من الأمهات الحوامل يعانين من أمراض مختلفة في الجزء السفلي من الرحم. في كثير من الأحيان تكون مصحوبة بالتهابات والتهاب في الأعضاء التناسلية الأنثوية. أكثر أمراض عنق الرحم شيوعًا هي:

يتميز داء النقصان بنمو الأنسجة المبطنة للتجويف الداخلي للرحم. العامل الذي يثير تطور المرض هو زيادة كبيرة في إنتاج البروجسترون. الأنسجة الزائدة في منطقة عنق الرحم لها سطح أملس ولون أبيض. قد تزداد المنطقة المصابة بشكل ملحوظ خلال فترة الحمل. في معظم الحالات ، بعد ولادة الطفل ، يتم استعادة بطانة الرحم بالكامل.
يصيب فيروس الورم الحليمي البشري الأعضاء التناسلية ، وأثناء الحمل يتضاعف خطر الإصابة. ينتقل المرض عن طريق الاتصال الجنسي والمحلي. تصاب النساء المصابات بأورام ثؤلولية حول عنق الرحم والمهبل. لوحظ زيادة نمو الثآليل التناسلية في الثلث الثاني من الحمل. يمكن أن يؤدي علم الأمراض التقدمي إلى تطور سرطان عنق الرحم.
خلل التنسج العنقي هو حالة سرطانية ، مصحوبة بتكوين خلايا غير نمطية. اعتمادًا على شدة الأعراض ، هناك ثلاث مراحل للمرض: شديدة ومتوسطة وخفيفة. يعتمد تشخيص الشفاء على مرحلة المرض التي يتم تشخيص المرأة بها. يمكن أن يساهم انخفاض المناعة ، وصدمات الولادة ، والجنس غير المحمي في تطور خلل التنسج.

تهتم العديد من النساء اللائي يشغلن مناصب بمسألة عنق الرحم الذي يجب لمسه أثناء الحمل المبكر. هذه الحالة بالنسبة للمرأة هي فترة خاصة في الحياة ، عندما تحدث التغييرات ليس فقط في الحياة ، ولكن أيضًا في الجسم. بعضها يتعلق بالمظاهر الخارجية للحمل ، ولكن هناك مظاهر غير مرئية لأعين المتطفلين. ليس الرحم فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا الأعضاء التناسلية الأنثوية الأخرى تتغير كثيرًا ، فهذه التحولات تشعر بها الأم الحامل. خلال فترة الإخصاب وحمل الطفل ، تصبح الرقبة مختلفة عن اللمس. بالفعل في المراحل المبكرة ، قد تشك المرأة في حقيقة إخصاب البويضة ، عند الفحص ، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص شكل الرحم ، وبعد ذلك يتم إرسال المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد الحمل. يمكن أن يوفر هذا الإجراء معلومات أكثر دقة وتأكيد التاريخ المحدد مسبقًا.

عرض الكل

ما هي التغييرات التي تتحدث عنها؟

تقوم العديد من النساء اللواتي يعانين من تأخر في الدورة الشهرية بإجراء اختبار. إذا أعطت نتيجة إيجابية ، فمن المستحسن الاتصال بقسم أمراض النساء للفحص والحصول على مزيد من التوصيات من الطبيب. سيقوم الطبيب بفحصك بالتأكيد على كرسي أمراض النساء. لماذا هذا ضروري وما هي المعلومات التي سيحصل عليها الطبيب نتيجة هذا الفحص؟

1. مظهر العنق. تعتبر حالتها من أهم العلامات التي تؤكد حقيقة نجاح الإخصاب.
2. حجم الأعضاء التناسلية الداخلية ، الرحم وعنق الرحم ، يؤكد الفترة التي تم تحديدها في الأصل بآخر حيض. إذا كانت متطابقة ، فهذا يشير إلى الحمل الطبيعي في المراحل المبكرة.
3. نتيجة للفحص ، يجب استبعاد أو تأكيد الحمل خارج الرحم والأمراض الأخرى المحتملة.

الرحم أثناء الحمل في المراحل المبكرة عمليا لا يتغير ، وهو ما لا يمكن أن يقال عن رقبته. يمكن للطبيب المتمرس ، عند الفحص ، أن يثبت على الفور حقيقة الموقف المثير للمرأة.

وصف عام

الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة هي الرحم الذي يتصل بالمهبل. بين هذه الأعضاء يوجد عنق الرحم - هذا هو الجزء السفلي من الرحم. ظاهريًا ، يمكن وصفه بأنه أنبوب يبلغ طوله حوالي 4 سم وقطره حوالي 2.5 سم. عند فحص المرأة ، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص الجزء المرئي فقط من خلال المهبل. يتغير لون الأنبوب إذا حدث الإخصاب. في الحالة الطبيعية غير المخصبة ، يكون عنق الرحم ورديًا ، ولكن في حالة حدوث الحمل ، تكتسب القناة لونًا مزرقًا.

في فترة ما بعد الإخصاب ، تصبح الدورة الدموية أكثر كثافة ، ولهذا يتغير لون عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح أكثر نعومة عند اللمس. تمنح حالتها طبيب أمراض النساء تقريبًا جميع المعلومات الضرورية حول ما إذا كانت المرأة حامل في الوقت الحالي ، وما إذا كانت قد مرت بتجربة الولادة. إذا لم يحدث الحمل ، يتم رفع الرقبة قليلاً. ثم يمكن للطبيب أن يلاحظ على الفور عدم وجود علامات الحمل. إذا حملت المرأة ، يتم حذف هذا الجزء من الرحم.

في النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة ، يبدو مسطحًا وواسعًا ، والشكل الأسطواني مميز. إذا كانت تجربة الولادة الطبيعية ، فإنها تكتسب شكل مخروطي الشكل.

لتحديد عمر الحمل الدقيق ، يتم فحص عنق الرحم بعد الحمل ، أي يتم أخذ موضعه وحجمه وشكله وكثافته في الاعتبار. يجب أن تحدد كل هذه العلامات ككل المصطلح ، حتى لو كان ذلك لبضعة أسابيع فقط.

الوظائف الرئيسية للجسم

تعمل الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة بسلاسة إذا كانت تتمتع بصحة جيدة. في الحالة الطبيعية ، يؤدي هذا العضو عددًا من الوظائف التي تساعد في الحفاظ على توازن البكتيريا في الداخل. دعنا نصف الوظائف الرئيسية:

يوجد داخل البلعوم مخاط يمنع الميكروبات والبكتيريا المختلفة من دخول الرحم ، وهو أمر مهم ليس فقط أثناء الحمل ؛
بفضل القناة الموجودة في المهبل ، يتم الحفاظ على البكتيريا المواتية ؛
يحمي بويضة الجنين من السقوط في المراحل المبكرة ؛
تغيرات الإشارات التي يمكن رؤيتها عند الفحص ؛
يحفز الأعضاء التناسلية على الأداء الطبيعي أثناء الإنجاب وفي غياب مثل هذه الحالة.

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية هذا الجهاز لصحة المرأة. ولكن لا يمكن قراءة جميع المعلومات إلا من قبل طبيب متمرس أثناء الفحص.

فحوصات أثناء الحمل

يخضع الرحم لتغييرات كبيرة أثناء الحمل. بعد الحمل ، يجب أن تكون المرأة أكثر انتباهاً لصحتها وألا تتجاهل التغييرات التي تشير إلى أمراض محتملة. إذا تم إثبات حقيقة الإخصاب بعد الفحص الأول ، فيجب فحص عنق الرحم طوال فترة الحمل بأكملها. سيساعد ذلك على تجنب حدوث المضاعفات وتحديد بعض الأمراض والأمراض في الوقت المناسب. لمدة 9 أشهر ، يجب على المرأة زيارة الطبيب لفحص النباتات. لهذا ، يتم أخذ مسحة وإجراء اختبارات الخلايا. يتم تنفيذ هذه الإجراءات الأساسية 4 مرات على الأقل. يتم توفير جدول خاص لهذه الامتحانات.

تعتبر هذه القناة من أهم الأعضاء ليس فقط للمرأة ، ولكن أيضًا للطفل أثناء الولادة. هذا هو الطريق الذي يولد من خلاله الطفل. لذلك ، من المهم جدًا مراقبة حالة هذا الجزء من الرحم.

دور موقع العضو

عند فحصه من قبل أخصائي ، يجب مراعاة موقع الرقبة. يمكن خفضه أو رفعه. ما الذي يؤثر على هذه التغييرات؟ في الحالة الطبيعية ، عندما لا يكون هناك اندماج البويضة مع الحيوانات المنوية ، يتم رفع الأنبوب. ولكن في وقت الإخصاب ، يحفز هرمون البروجسترون على خفضه. وبالتالي ، يتم إجراء وظيفة وقائية لبويضة الجنين ، مما يمنعها من الانزلاق خارج الرحم. يستطيع الطبيب المتمرس تحديد الحمل ومدته بمجرد النظر إلى عنق الرحم. إذا تم تخصيب البويضة واستمر عنق الرحم في الارتفاع أثناء الحمل ، فيجوز للطبيب أن يضع المريضة في المستشفى من أجل إنقاذ الجنين ، حيث يوجد خطر الإجهاض في هذه الحالة. لكن لا داعي للذعر على الفور ، حيث يمكن تحديد مثل هذا الترتيب للرقبة من خلال الخصائص الفردية للأعضاء التناسلية للمرأة.

الموقف أثناء الحمل

لا يتغير وضع الرحم أثناء الحمل في المراحل المبكرة ، ولكن بمرور الوقت ، عندما تتحول بويضة الجنين إلى جنين ، يزداد حجمها بشكل كبير. من المهم جدًا مراقبة عنق الرحم ، ليس فقط في بداية الحمل ، يمكن توقع أي تغييرات قد تهدد الولادة المبكرة أو الإجهاض من خلال ظهور القناة. تعتمد حالة صحة المرأة أيضًا على شكل عنق الرحم في بداية الحمل. أثناء الإخصاب في المراحل المبكرة ، يصبح أكثر ليونة ، ويرجع ذلك إلى عمل البروجسترون وزيادة الدورة الدموية في هذا العضو. إذا كانت المرأة تعاني من فرط التوتر ، وهو أمر خطير على صحة الطفل ، فعند الفحص ، سيكون هذا الجزء من الرحم صعبًا. في مثل هذه الحالات ، من الضروري اتخاذ تدابير للقضاء على خطر الإجهاض.

قد يوصي الأخصائي بالراحة في الفراش والهدوء والأدوية. يمكن الحفاظ على صحة المرأة والجنين في قسم علم الأمراض. كلما تم تشخيص الحمل في الرحم مبكرًا ، زادت احتمالية أن يكشف الفحص عن تغييرات ليست من سمات هذه الحالة. ثم سيتم اتخاذ التدابير اللازمة للمسار الطبيعي للحمل.

خلال فترة الحمل ، يتعين على كل امرأة القيام بالعديد من الزيارات المخططة لطبيب أمراض النساء والخضوع للعديد من الفحوصات ، ولكن الفحص الأول دائمًا ما لا ينسى ، عندما يحدد الطبيب حقيقة الحمل ويحدد مدته. من النقاط المهمة في تحديد وجود الحمل عنق الرحم ، حيث تبدأ التغييرات الواضحة في الظهور منذ لحظة انغراس الجنين.

تم تصميم جسم المرأة بحيث يتغير شكل وحالة عنق الرحم خلال فترة الحمل ، مما يسمح للجنين بالتطور قبل الموعد المحدد. يعتمد الأمر على حالة هذه المنطقة فيما إذا كانت المرأة ستتمكن من إحضار الطفل إلى التاريخ المطلوب أو ما إذا كان سيولد قبل الأوان.

من الناحية الفسيولوجية ، يتكون الرحم من ثلاثة أجزاء:

الجزء السفلي من الرحم - الجزء العلوي كروي ؛
جسم الرحم - هنا ، عند التعلق بالجدار ، يتطور الجنين حتى لحظة الولادة ؛
عنق الرحم ، وهو الجزء السفلي من العضو ، متصل بالمهبل ويشبه الأنبوب.

أثناء الفحص الروتيني لأمراض النساء ، يمكن للطبيب أن يرى جزء عنق الرحم الممتد إلى المهبل ، لكن هذا يكفي لإجراء تقييم عام لحالته.

عنق الرحم بعد الحمل

بعد الإخصاب وزرع الجنين مباشرة تقريبًا ، يبدأ عنق الرحم في التغير ، والذي يتم التعبير عنه على النحو التالي:

يتغير لونه.في الحالة الطبيعية للجسم الأنثوي ، يكون لونه ورديًا ، لكن أثناء الحمل ، يكتسب عنق الرحم لونًا مزرقًا واضحًا ، لأن الدورة الدموية في هذه المنطقة تزداد بشكل كبير وتسبب نموًا سريعًا للأوعية الدموية الإضافية.
الاتساق آخذ في التغير. أثناء الحمل يكون عنق الرحم ناعم الملمس وغالبًا ما تُقارن هذه الحالة بنعومة الشفاه ، بينما في الحالة الطبيعية للجسم يمكن مقارنة قوامها بصلابة الأنف ، إلا أن هذا يتغير تدريجيًا .
الموقع يتغير. خلال هذه الفترة ، يرتفع العضو ، بينما تفتح قناة عنق الرحم ، تستعد لاستقبال الحيوانات المنوية للإخصاب. عندما يحدث الحمل ، ينخفض عنق الرحم الناعم بشكل أقل بكثير من المعتاد ، بسبب عمل الهرمونات ، ولا سيما هرمون البروجسترون. مع زيادة عمر الحمل ، يرتفع عنق الرحم تدريجياً.

بالإضافة إلى ذلك ، يتغير شكل عنق الرحم أيضًا ، بحيث يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت المرأة قد أنجبت من قبل. في حالة المرأة التي لم تلد بعد ، يكون لعنق الرحم شكل أسطواني مسطح ، بينما في النساء اللواتي ولدن ، يكون شكل هذا العضو مخروطي الشكل.

يتكون عنق الرحم من نظام التشغيل الخارجي والداخلي ، بالإضافة إلى قناة عنق الرحم التي تربط المهبل بجسم الرحم.

بناءً على التغييرات في الجسم ، يمكن للطبيب أن يستنتج ليس فقط وجود الحمل ، ولكن أيضًا مدته ، وكذلك تقييم حالة المرأة وتحديد حالة محتملة. تعتبر أبعاد عنق الرحم ذات أهمية كبيرة أثناء الحمل ، ولكن لا يمكن تحديدها بدقة إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

قاعدة عنق الرحم أثناء الحمل

يحدد التطور الصحيح لهذا العضو وتغييراته أيضًا كيفية استمرار حمل الجنين وما إذا كانت الولادة في الوقت المناسب. من خلال فحص عنق الرحم أثناء الحمل بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب أن يرى ليس فقط حجمه الحقيقي ، ولكن أيضًا الحالة. عادة ، يتم إغلاق العضو عند الحمل ، ويتم حظر مدخل الرحم بمدخل خاص يمنع تغلغل تهديد محتمل من الخارج ويخرج من تلقاء نفسه قبل بدء الولادة.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية في حوالي 24 أسبوعًا ، من المهم تحديد طول عنق الرحم بدقة. وفقًا لجميع أطباء أمراض النساء ، فإن هذا المؤشر هو الأكثر إفادة ويساعد على تحديد وجود تهديد واتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب.

نادرًا ما يتم وصف الفحص المهبلي في هذا الوقت ، ولكن إذا رأى الطبيب ، أثناء إجراء العملية بالطريقة المعتادة ، أن عنق الرحم قد تم اختصاره ، فسيقوم بالتأكيد بفحص ذلك مرة أخرى باستخدام مستشعر مهبلي يسمح لك بتحديد دقيق الحجم الحقيقي.

في الحمل الطبيعي ، يجب أن يكون حجم عنق الرحم عند فحصه في الأسبوع 24 3.5 سم. وكلما كان هذا المؤشر أصغر ، زاد خطر الولادة المبكرة ، على سبيل المثال ، عند 2.2 سم ، يكون الخطر 20 ٪ ، وإذا كان الطول العضو أقل من 1 ، 5 سم ، فإن نسبة الخطر ستكون بالفعل 50٪.

بالطبع ، في المستقبل ، مع زيادة المصطلح ، ستقصر الرقبة ، وهذا أمر طبيعي تمامًا ، لأن الجسم سوف يستعد للولادة ، ولكن في هذا الوقت يكون مؤشر الحجم مهمًا بشكل خاص.

إذا أخذنا في الاعتبار معايير حجم عنق الرحم أثناء الحمل بأسابيع ، فيمكننا ملاحظة انخفاض مستقر وسلس في حجمه:

لمدة 16-20 أسبوعًا ، سيكون مؤشر الطول الطبيعي 4.5-4 سم ؛
من 24 إلى 28 أسبوعًا - من 4 إلى 3.5 سم ؛
من 32 إلى 36 أسبوعًا - من 3.5 إلى 3 سم ؛

في المستقبل ، قبل الولادة ، تكون عملية تقصير العضو ونضجه أسرع وقبل بدء المخاض ، لا يتجاوز طول العنق 1 سم.

إذا كانت جميع المؤشرات ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط لها ، طبيعية ، ولكن بعد مرور بعض الوقت ، تم الكشف عن إفرازات من عنق الرحم ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور والخضوع للدراسة مرة أخرى. قد يكون التفريغ علامة على بداية المخاض المبكر.

قصور عنق الرحم البرزخي أثناء الحمل

تعتبر هذه الحالة مرضية عند الحمل وغالبًا ما تؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة ، حيث لا يستطيع عنق الرحم تحمل الحمل ولا يمكنه الاحتفاظ بالجنين في الرحم للفترة المطلوبة.

في الواقع ، يتكون عنق الرحم من عضلات ونسيج ضام ، مما يشكل نوعًا من العضلة العاصرة (حلقة عضلية) في منطقة البلعوم الداخلي ، والغرض منها هو الاحتفاظ ببويضة الجنين الناتجة لمدة 9 أشهر.

قد تكون أسباب توقف هذه الحلقة عن أداء وظيفتها الطبيعية مختلفة ، بناءً عليها ، ينقسم علم الأمراض إلى نوعين:

عدم كفاية نوع الصدمة. يحدث بعد التدخلات النسائية المختلفة التي تم إجراؤها من قبل ، والمرتبطة بالتمدد القسري للحلقة ، على سبيل المثال ، أثناء البحث أو الإجهاض ، فضلاً عن الإضرار بسلامة عضلات هذه المنطقة أثناء الولادة الطبيعية. مع أي تمزق عضلي في هذه المنطقة ، تتشكل ندبة في موقع الضرر ، حيث يتم استبدال الأنسجة العضلية بنسيج ضام عادي ، وبالتالي تعطيل القدرة الإضافية على تمدد العضلات وانقباضها. الأمر نفسه ينطبق على عنق الرحم ككل.
عدم كفاية نوع وظيفي.يحدث مثل هذا الانتهاك في معظم الحالات عندما تكون هناك اضطرابات هرمونية في جسم المرأة. في أغلب الأحيان ، مع مثل هذا النقص ، لوحظ وجود فائض في الأندروجين أو نقص في هرمون البروجسترون. في هذه الحالة ، يتجلى ICI أثناء الحمل من الأسبوع 11 إلى الأسبوع 27 ، وغالبًا من الأسبوع 16 إلى 26. في هذا الوقت ، يبدأ الجنين النامي في العمل مع الغدد الكظرية الخاصة به ، والتي تنتج هرمونات إضافية ، بما في ذلك الأندروجينات. إذا كان مستوى هذا الهرمون لدى المرأة مرتفعًا بالفعل أو كانت هناك حساسية للأندروجين ، فعند تناولها الإضافي من الجنين ، يبدأ عنق الرحم في التليين والتقصير بسرعة ، استعدادًا لولادة الطفل ، وبعد ذلك يحدث الفتح. كقاعدة عامة ، لا توجد علامات خاصة لمثل هذه الحالة ، وقد لا تتغير نغمة الرحم مع الشكل الوظيفي لـ ICI. إذا لم تحضر المرأة الفحوصات الطبية المقررة ، فقد لا تعرف أنها تعاني من مثل هذه المشكلة حتى لحظة بداية المخاض المبكر ، حيث لن يكون من الممكن بعد ذلك تقديم المساعدة اللازمة للحفاظ على الحمل.

في وجود الـ ICI ، من المهم بشكل خاص مراعاة النظافة لتجنب حدوث عملية التهابية في المهبل ، حيث يمكن للبكتيريا الضارة أن تدخل بويضة الجنين من خلال عنق الرحم ، وتصيبه ، مما يؤدي إلى فقدان القوة في المهبل. الأغشية ويؤدي إلى تمزقها.

في هذه الحالة ، ينفجر ماء المرأة بسرعة وبدون ألم دون أي أعراض خاصة ، ويحدث إجهاض.

التهاب باطن عنق الرحم

يمكن أن تصاب أي امرأة تتراوح أعمارها بين 20 و 40 عامًا بهذا المرض ، ويمكن للعدوى أن تنتشر ليس فقط من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي ، ولكن أيضًا عند زيارة الأماكن العامة مثل حمامات البخار ، ومقصورات التشمس الاصطناعي ، وحمامات السباحة ، وصالات الألعاب الرياضية.

من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء كإجراء وقائي لحدوث مثل هذا المرض ، وهذا لا ينطبق فقط على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن لأن يصبحن أماً.

مع الكشف المبكر عن التهاب باطن عنق الرحم وغياب العلاج ، يمكن أن يؤدي المرض ليس فقط إلى العقم ، ولكن أيضًا إلى أورام الأعضاء التناسلية الداخلية.

تآكل عنق الرحم أثناء الحمل

يسمى التآكل بتلف الأغشية المخاطية في المهبل ، بينما يتم استبدال الخلايا الظهارية الطبيعية بخلايا أسطوانية ، وهي ظهارة قناة عنق الرحم. غالبًا ما يحدث ظهور مثل هذه المشكلة أثناء الحمل ، لكن هذا ليس له أي تأثير سواء على حالة المرأة أو الجنين أو عملية الولادة.

يبدو التآكل وكأنه بقعة حمراء ، تقع على عنق الرحم عمليًا دون أن تظهر نفسها ، لذلك لا يمكن لمعظم النساء معرفة وجود مثل هذه المشكلة إلا عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.

في بعض الأحيان ، قد تلاحظ النساء في وجود تآكل ظهور نزيف من المهبل أو يعانين من الألم أثناء الجماع.

في أغلب الأحيان ، تحدث هذه المشكلة عند النساء اللواتي لم يولدن. يمكن أن يظهر التآكل لأسباب مختلفة ، أهمها عدم استقرار الخلفية الهرمونية ، لأن الخلايا الأسطوانية لظهارة عنق الرحم حساسة للغاية لأي تقلب في الهرمونات.

في كثير من الأحيان ، يؤدي استخدام موانع الحمل الهرمونية ، على وجه الخصوص ، الحبوب ، أو استخدام موانع الحمل الكيميائية (الشموع ، الإسفنج ، الحلقات) إلى ظهور التآكل. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الضرر الميكانيكي للأغشية المخاطية ، وكذلك التهيج الكيميائي ، سببًا متكررًا.

لا يمكن أن يتسبب تآكل عنق الرحم في حدوث أي مضاعفات أثناء الحمل ، فضلاً عن حدوث مضاعفات أثناء الولادة ، لذلك لا يتم العلاج خلال فترة الحمل. يتم الكي الانتهاك فقط بعد الولادة في حالة عدم مرور التآكل في هذه اللحظة من تلقاء نفسه.