تقرير عن عمل الممرضة في مكتب أطباء الأعصاب. تقرير عن عمل طبيب أعصاب في عيادة المدينة

تلتزم ممرضة قسم الأعصاب بما يلي:

Ø تغذية المريض من خلال فغر المعدة. قياس درجة حرارة الجسم. رسم منحنى درجة الحرارة.

Ø إزالة تخطيط القلب.

Ø جمع البلغم.

Ø جمع البول للبحث.

1. طرق ووسائل تطهير الأدوات والمعدات الطبية.

كائنات التطهير	وسائل التطهير	أوضاع إزالة التلوث	طرق التطهير
تركيز الحل،٪	عقد الوقت، دقيقة
ملاعق معدنية	بيروكسيد الهيدروجين
سيبتودور فورت	0,1
فيركون
كورنزانغ	ديوكسون-1	0,5		الغمر في المحلول ثم الشطف بالماء
سيبتودور فورت	0,1
صفعة الضغط	بيروكسيد الهيدروجين			يغمر في المحلول ويشطف بالماء الجاري أو يمسح مرتين بفاصل 15 دقيقة
المنظار الصوتي	70 درجة كحول			فرك
ميزان حرارة طبي	الكلورامين			الغمر الكامل في المحلول ثم الشطف
الكلورامين
بيروكسيد الهيدروجين
ليسوفورمين-3000	0,75
الكلورهيكسيدين جلوكونات	0,5
أنوليت	0,05
المبدأ	0,1
جيبيتان (كلورهيكسيدين 20%)، محلول مائي	0,5
ديوكسون	0,1
سلفوكلورانثين	0,1
سيبتودور فورت	0,1
فيركون	0,1
المينا، التصحيح البلاستيكية	ليسوفورمين-3000			الغمر في المحلول والشطف بالماء الجاري
فيركون
الكلورامين مع 0.5 منظف
هيبوكلوريت الصوديوم	0,25
موانئ دبي-2	0,1
موقف التسريب	فيركون			مسح مزدوج
أموسيد
ملاعق خشبية، مواد التضميد المستخدمة	الكلورامين			الانغماس الكامل في الحل
المبدأ	0,2
ليسوفورمين-3000	0,25
أخصائي ليسوفورمين	0,75	12 ساعة
أموسيد		12 ساعة
ديوكلور	7 علامة تبويب. لمدة 10 لتر
حاويات للضمادات المستخدمة	الكلورامين			مسح واحد
المبدأ	0,2
أخصائي ليسوفورمين	0,75
ديوكلور	7 قرص لكل 10 لتر
موازين الأرضية (منصة القدم)	الكلورامين			المسح بعد كل مريض
فيركون

1. الواجبات الوظيفية للممرضة في قسم أمراض الجهاز الهضمي.

ممرضة أمراض الجهاز الهضمي مسؤولة عن:

1. تنظيم عملك في القسم بعقلانية.

2. ضمان السلامة المعدية (مراعاة قواعد النظام الصحي والنظافة ومكافحة الأوبئة، والتعقيم، وتخزين المنتجات الطبية ومعالجتها وتعقيمها واستخدامها بشكل صحيح).

3. القيام بجميع مراحل الرعاية التمريضية للمريض.

4. تنفيذ جميع وصفات الطبيب في الوقت المناسب وبكفاءة.

5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة للمريض، يليها الاتصال بالطبيب.

6. إعطاء الأدوية ومضادات الصدمة للمرضى حسب المؤشرات الحيوية ووفقاً للإجراء المقرر لهذه الحالة.

7. إبلاغ الطبيب المعالج أو رئيس القسم، وفي حالة غيابهم - الطبيب المناوب، عن كافة المضاعفات والأمراض الخطيرة التي يعاني منها المرضى المكتشفة، أو المضاعفات الناتجة عن التلاعبات الطبية أو حالات مخالفة اللائحة الداخلية للقسم.

8. التأكد من التخزين السليم ومحاسبة وشطب الأدوية، والالتزام بقواعد تناول الأدوية من قبل المرضى.

9. التعاون مع الزملاء ومقدمي الخدمات الآخرين نيابة عن المريض.

10. الاحتفاظ بالسجلات والتقارير الطبية المعتمدة.

11. القيام بالأعمال الصحية والتعليمية لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض وتعزيز نمط الحياة الصحي.

12. قم بتحسين مؤهلاتك المهنية بشكل منهجي.

13. القيام باستقبال المرضى المقبولين حديثاً وتعريفهم باللوائح الداخلية والنظام المقرر في القسم ومراقبة تنفيذها.

14. توفير بيئة آمنة للمرضى في الجناح.

15. المشاركة بشكل مباشر في تجاوز المرضى من قبل الطبيب المعالج أو المناوب، وإبلاغهم بالمعلومات حول التغيرات في الحالة الصحية للمرضى.

16. إجراء إعداد عالي الجودة وفي الوقت المناسب للمرضى لأنواع مختلفة من الدراسات والإجراءات والعمليات.

17. إجراء المعالجات التالية نوعيًا:

Ø تعقيم المريض.

Ø تحضير المحاليل المطهرة

Ø تطهير أدوات رعاية المرضى؛

Ø نقل ونقل المريض.

Ø استخدام سرير وظيفي؛

Ø صنع السرير؛

Ø تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير.

Ø مرحاض المريض.

Ø تدابير النظافة في السرير؛

Ø الغسيل.

Ø تغذية المريض في السرير.

Ø الوقاية من التقرحات.

Ø إدخال خليط المغذيات من خلال المسبار.

Ø تغذية المريض من خلال فغر المعدة.

Ø قياس درجة حرارة الجسم.

Ø رسم منحنى درجة الحرارة.

Ø قياس معدل ضربات القلب.

Ø تحديد عدد حركات التنفس.

Ø قياس ضغط الدم.

Ø تحديد إدرار البول اليومي.

Ø استخدام وسادة التدفئة والثلج.

Ø إمدادات الأوكسجين.

Ø توريد السفينة والمبولة.

Ø تركيب أنبوب مخرج الغاز.

Ø ضبط جميع أنواع الحقن الشرجية.

Ø قسطرة المثانة.

Ø إزالة تخطيط القلب.

Ø أخذ البراز للبحث.

Ø جمع البلغم.

Ø جمع البول للبحث.

1. النظام الصحي والنظافة في قسم القبول.

1. يقوم الطبيب بفحص جميع الداخلين إلى قسم التنويم للكشف في الوقت المناسب وعزل المرضى المصابين بأمراض قيحية إنتانية. يقوم المرضى بفحص الجلد والبلعوم وقياس درجة الحرارة. يتم تدمير الملاعق الخشبية بعد الاستخدام، ويتم تطهير الملاعق المعدنية. يتم وضع موازين الحرارة بالكامل في وعاء به محلول مطهر.

2. يتم فحص المريض على أريكة مغطاة بقطعة قماش زيتية. بعد استقبال كل مريض، يجب مسح القماش الزيتي بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر.

3. يتم فحص المريض وفحص الجروح وتغيير الضمادات في غرف تبديل الملابس بالعباءات والقبعات التي تغطي الشعر بالكامل والأقنعة والقفازات. عند علاج المرضى الذين يعانون من جروح قيحية، يتم وضعهم بالإضافة إلى ذلك على ساحة من القماش الزيتي، والتي يتم تطهيرها بعد العمل.

4. لغسل أيدي الموظفين، استخدم الصابون السائل (ستريزول، فازية سوفت، كلينديسين سوفت).

5. كمطهرات للمعالجة الصحية لأيدي الموظفين، يتم استخدام ما يلي: AHD 2000-specialist، Sterizol-antiseptic، Clindesin-elite، Hospizept-spray، Hospizept-tukh.

6. يتم تخصيص منشفة فردية لكل عضو في فريق العمل. يتم تغيير المناشف مرة واحدة على الأقل يوميًا.

7. يخضع المريض في قسم الطوارئ لعملية تعقيم كاملة: يأخذ دوشًا أو حمامًا (حسب توجيهات الطبيب)، ويقص أظافره. للغسيل، يتلقى المريض منشفة نظيفة.

8. بعد التعقيم، يرتدي المريض أغطية المستشفى النظيفة والرداء (البيجامة) والنعال.

9. بعد الاستخدام لمرة واحدة لمناشف غسل المرضى، ومقصات الشعر، وشفرات الحلاقة، ومقصات الأظافر والمقصات، وأطراف الحقن الشرجية والحمامات - يتم تطهير كل هذه العناصر.

10. يتم تنظيف مباني قسم القبول مرتين على الأقل يوميًا بطريقة مبللة باستخدام المطهرات.

11. يتم وضع علامة على مواد الحصاد (الدلاء والأحواض وما إلى ذلك) واستخدامها بدقة للغرض المقصود منها. يتم عزل الخرق وتخزينه بدقة وفقًا لأشياء المعالجة. بعد الاستخدام، يتم تطهير مواد التنظيف.

1. الواجبات الوظيفية لممرضة القسم العلاجي.

تلتزم ممرضة القسم العلاجي بما يلي:

1. تنظيم عملك في القسم بعقلانية.

2. ضمان السلامة المعدية (مراعاة قواعد النظام الصحي والنظافة ومكافحة الأوبئة، والتعقيم، وتخزين المنتجات الطبية ومعالجتها وتعقيمها واستخدامها بشكل صحيح).

3. القيام بجميع مراحل الرعاية التمريضية للمريض.

4. تنفيذ جميع وصفات الطبيب في الوقت المناسب وبكفاءة.

5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة للمريض، يليها الاتصال بالطبيب.

6. إعطاء الأدوية ومضادات الصدمة للمرضى حسب المؤشرات الحيوية ووفقاً للإجراء المقرر لهذه الحالة.

7. إبلاغ الطبيب المعالج أو رئيس القسم، وفي حالة غيابهم - الطبيب المناوب، عن كافة المضاعفات والأمراض الخطيرة التي يعاني منها المرضى المكتشفة، أو المضاعفات الناتجة عن التلاعبات الطبية أو حالات مخالفة اللائحة الداخلية للقسم.

8. التأكد من التخزين السليم ومحاسبة وشطب الأدوية، والالتزام بقواعد تناول الأدوية من قبل المرضى.

9. التعاون مع الزملاء ومقدمي الخدمات الآخرين نيابة عن المريض.

10. الاحتفاظ بالسجلات والتقارير الطبية المعتمدة.

11. القيام بالأعمال الصحية والتعليمية لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض وتعزيز نمط الحياة الصحي.

12. قم بتحسين مؤهلاتك المهنية بشكل منهجي.

13. القيام باستقبال المرضى المقبولين حديثاً وتعريفهم باللوائح الداخلية والنظام المقرر في القسم ومراقبة تنفيذها.

14. توفير بيئة آمنة للمرضى في الجناح.

15. المشاركة بشكل مباشر في تجاوز المرضى من قبل الطبيب المعالج أو المناوب، وإبلاغهم بالمعلومات حول التغيرات في الحالة الصحية للمرضى.

16. إجراء إعداد عالي الجودة وفي الوقت المناسب للمرضى لأنواع مختلفة من الدراسات والإجراءات والعمليات.

17. إجراء المعالجات التالية نوعيًا:

Ø تعقيم المريض.

Ø تحضير المحاليل المطهرة

Ø تطهير أدوات رعاية المرضى؛ نقل ونقل المريض.

Ø استخدام سرير وظيفي؛ تحضير السرير؛ تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير.

Ø مرحاض المريض. تدابير النظافة في السرير. إبادة؛

Ø تغذية المريض في السرير. الوقاية من قرحة الضغط. إدخال خليط المغذيات من خلال المسبار.

Ø تغذية المريض من خلال فغر المعدة. قياس درجة حرارة الجسم. رسم منحنى السرعة.

Ø قياس معدل ضربات القلب. تحديد عدد حركات الجهاز التنفسي. قياس ضغط الدم.

Ø تحديد إدرار البول اليومي. واستخدام وسادة التدفئة وكمادات الثلج؛ امدادات الاوكسجين؛

Ø توريد السفينة والمبولة. تركيب أنبوب مخرج الغاز. وضع جميع أنواع الحقن الشرجية.

Ø قسطرة المثانة. إزالة تخطيط القلب. أخذ البراز للبحث. جمع البلغم. جمع البول للبحث.

1. تعقيم الهواء، وضع التعقيم الأمثل، مدة صلاحية التعقيم في العبوة، أنواع العبوات الخاصة بتعقيم الهواء.

في طريقة تعقيم الهواء، عامل التعقيم هو الهواء الساخن الجاف عند درجة حرارة 160 درجة مئوية و180 درجة مئوية. ويتم التعقيم في أجهزة تعقيم الهواء.

تعمل الطريقة الهوائية على تعقيم الأدوات الجراحية وأمراض النساء وأدوات طب الأسنان وأجزاء من الأدوات والأجهزة، بما في ذلك تلك المصنوعة من مواد مقاومة للتآكل، والمحاقن التي تحمل علامة 200 درجة مئوية. إبر الحقن ومنتجات مطاط السيليكون.

قبل تعقيم الهواء، يجب تجفيف المنتجات بعد معالجة ما قبل التعقيم في فرن عند درجة حرارة 85 درجة مئوية حتى تختفي الرطوبة المرئية.

تعتمد جودة تعقيم الهواء على التوزيع الموحد للهواء الساخن في غرفة التعقيم، والذي يتم تحقيقه عن طريق تحميل جهاز التعقيم بشكل صحيح. يتم تحميل المنتجات بكمية تسمح بإمداد الهواء مجانًا للمنتج المعقم.

أنواع مواد التغليف:

Ø كيس من الورق غير مشرب.

Ø ورق تغليف عالي القوة؛

Ø ورق الكريب للأغراض الطبية (ليتوانيا)؛

Ø ورق الحرف.

الجدول رقم 1. تعقيم الهواء (الهواء الساخن الجاف)

ملاحظات على الطاولة. رقم 1:

Ø تخضع المنتجات الجافة للتعقيم.

Ø المنتجات المعقمة في عبوات مصنوعة من ورق الأكياس غير المشربة، وورق التغليف عالي القوة، وورق CRAFT يمكن تخزينها لمدة 3 أيام، في عبوة من طبقتين مصنوعة من ورق الكريب للأغراض الطبية (ليتوانيا) - حتى 20 يومًا.

Ø يجب استخدام المنتجات المعقمة بدون تغليف مباشرة بعد التعقيم خلال نوبة العمل (6 ساعات) في ظروف معقمة.

تعتمد فعالية تعقيم الهواء على التوزيع الموحد للهواء الساخن في غرفة التعقيم، والذي يتم تحقيقه عن طريق تحميل الجهاز بشكل صحيح. يتم تحميل المنتجات المراد تعقيمها بكمية تسمح بإمداد الهواء مجانًا إلى الجسم المراد تعقيمه.

أثناء تعقيم الهواء، يتم وضع الأدوات المعدنية غير المغلفة بحيث لا تلمس بعضها البعض. يتم تعقيم المحاقن القابلة لإعادة الاستخدام دون تجميعها.

يفضل أن يتم التحميل والتفريغ من معقمات الهواء عند درجة حرارة الغرفة 40-50 درجة مئوية. يجب حساب زمن التعقيم من لحظة الوصول إلى درجة حرارة التعقيم (180 أو 160 درجة مئوية)، حسب الوضع المحدد.

إعادة استخدام العبوات:

Ø يتم استخدام صناديق التعقيم بدون فلاتر وكاليكو للتغليف بشكل متكرر مع الحفاظ على سلامتها وعدم التشوه والكسر.

Ø يتم استخدام صناديق التعقيم ذات المرشحات البكتيرية بشكل متكرر، عمر الفلتر: شهر واحد مع 1-2 عملية تعقيم في اليوم. عند استبدال الفلتر، يتم استخدام المواد التالية: مرشح قطري في طبقة واحدة؛ مادابولام، كاليكو، كاليكو السائبة في طبقتين.

Ø تكرار استخدام ورق التغليف: ورق البرشمان - مرتين، ورق التغليف عالي القوة (CRAFT) - 3 مرات؛ ورق كريب ذو طبقتين - مرتين. عادةً ما يتم استخدام الحزم المجمعة مثل "steriking" مرة واحدة.

يتم تعقيم أدوات طب الأسنان المعدنية بالكامل بطريقة جلاسبيرلين عن طريق غمرها في وسط من الخرز الزجاجي المسخن إلى 190-250 درجة مئوية. يشار إلى وقت المعالجة في تعليمات استخدام المعقم المحدد.

1. الواجبات الوظيفية للممرضة في العيادة.

يجب على ممرضة العيادة:

1. قم بإعداد موعد مع طبيب العيادات الخارجية: قم بإعداد مكان العمل والأدوات والأدوات وبطاقات العيادات الخارجية الفردية ونماذج الوصفات الطبية وغيرها من النماذج الطبية الإحصائية، واستلام نتائج الدراسات المخبرية وغيرها من الدراسات في الوقت المناسب ولصقها على بطاقات العيادات الخارجية.

2. تحضير المريض لموعد العيادة الخارجية مع الطبيب: قياس ضغط الدم وإجراء قياس الحرارة وغيرها من الدراسات الطبية والتلاعبات ضمن اختصاصهم أو نيابة عن الطبيب.

3. ملء بطاقات إشعار الطوارئ، ونماذج الإحالة للدراسات الطبية والتشخيصية، والمساعدة في ملء القوائم البريدية لبطاقات MSEC والمصحات والمنتجعات، ومقتطفات من بطاقات العيادات الخارجية الفردية. أدخل بيانات التصوير الفلوري والدراسات الأخرى في البطاقة الفردية للمريض الخارجي.

4. اشرح للمريض طرق وإجراءات التحضير للدراسات المخبرية والأدواتية والأجهزة.

5. القيام باختيار المواد للدراسات البكتريولوجية وفقاً لوصفات الطبيب.

6. إجراء التطعيمات الوقائية تحت إشراف وإشراف الطبيب.

7. تثقيف أفراد الأسرة حول كيفية خلق بيئة آمنة للمريض.

8. القيام بالرعاية والتدريب على رعاية أفراد الأسرة خلال فترة المرض وإعادة تأهيل المريض.

9. توفير التدريب على كيفية تنظيم بيئة آمنة ورعاية المرضى في المنزل.

1. التدابير الوقائية للممرضة عند التعامل مع الدم، من أجل الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

هدف:الوقاية من عدوى المستشفيات بالتهاب الكبد B وC، وانتقال فيروس نقص المناعة البشرية ومسببات الأمراض الأخرى التي ينقلها الدم من المرضى إلى الموظفين، ومن الموظفين إلى المرضى، ومن مريض إلى مريض.

التبعية	الأساس المنطقي
1. جميع العمليات التي قد تتلوث الأيدي بالدم أو المصل يجب أن تتم بالقفازات المطاطية، ولتجنب تناثر الدم، يجب ارتداء أقنعة الوجه والنظارات الواقية.	الحواجز الوقائية تقلل من خطر انتشار العدوى.
2. قم بتغطية جميع إصابات اليدين بشريط لاصق وضمادات مقاومة للماء.	منع ملامسة الجروح المفتوحة والأغشية المخاطية.
3. يجب توفير أكياس التنفس في جميع المرافق الطبية التي قد تكون هناك ضرورة للإنعاش.	منع الاتصال مع الأغشية المخاطية.
4. بدلاً من التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم، يجب على الأطفال حديثي الولادة استخدام الأجهزة الميكانيكية والكهربائية.	حاجز العدوى للموظفين والمريض.
5. يجب أن يتم تفكيك وغسل وشطف الأدوات والأجهزة والأواني الزجاجية المختبرية وكل شيء يتلامس مع السوائل البيولوجية فقط بعد التطهير وفي قفازات مطاطية ضيقة.	الوقاية من انتقال العدوى عن طريق الأدوات الملوثة.
6. يجب عدم ثني الإبر المستعملة أو كسرها باليد أو إعادة تغطيتها.	منع الضرر عند العمل مع أدوات الثقب.
7. يجب وضع الأدوات التي يمكن التخلص منها على الفور مع المحقنة في حاوية متينة غير قابلة للتسرب من أجل تدميرها.	الوقاية من التلوث البيئي.
8. يجب وضع الأشياء الحادة المراد إعادة استخدامها في حاوية متينة للتعامل معها.	منع الضرر عند العمل بأدوات الثقب والقطع.
9. في مناطق العمل التي يوجد فيها خطر التلوث المهني، يمنع الأكل أو الشرب أو التدخين أو وضع مستحضرات التجميل أو التقاط العدسات اللاصقة.	حماية صحة الموظفين.
10. يخضع الممرضون الذين لديهم اتصال دائم بالدم للفحص الوقائي لمستضد التهاب الكبد B والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عند الدخول إلى العمل ثم 1-2 مرات في السنة.	قد يؤدي ملامسة اليدين للأنف والعينين والفم إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى غير المباشرة من خلال الأسطح المحيطة المشتركة المصابة.
11. في حالة تلوث الجلد بالدم، من الضروري معالجته بسرعة باستخدام مجموعة الإسعافات الأولية للطوارئ: - إزالة القفازات؛ - علاج الجلد بمسحة مبللة بكثرة بمطهر جلدي يحتوي على الكحول ؛ - يغسل بالماء والصابون. - امسح بمنديل؛ - إعادة المعالجة بمطهر (70٪ كحول إيثيلي).
12. إذا وصل الدم إلى الأغشية المخاطية تعامل بمحلول 0.05٪ من برمنجنات البوتاسيوم.	الوقاية من عدوى المستشفيات، وحماية صحة الموظفين.
13. في حالة الإصابة بالأدوات المستخدمة: - سحب الدم. - علاج باليود. - إخطار الإدارة؛ - اجتياز الفحص المعملي السري في الوقت المناسب؛ - الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية.
14. في حالة تلوث الأسطح بالدم أو السوائل البيولوجية الأخرى، يجب معالجتها بالمطهرات.	الوقاية من عدوى المستشفيات.

1. الواجبات الوظيفية للممرضة في عيادة الأطفال.

ممرضة الأطفال مسؤولة عن:

1. القيام بالأعمال الصحية والتعليمية بين الأطفال وأقاربهم والسكان، وتقديم المشورة بشأن أنماط الحياة الصحية والتغذية والرضاعة الطبيعية، ومراعاة قواعد الأخلاقيات الطبية وأخلاقيات المهنة عند التواصل مع الموظفين وأولياء الأمور والأطفال.

2. تدريب الوالدين على رعاية طفل سليم ومريض، والوفاء بالمتطلبات الصحية والوبائية لرعاية الأطفال، والقيام بأعمال الرعاية في الأسرة، وجمع المعلومات حول شروط تربية الطفل، وسماته الشخصية، وعادات الرعاية الناجحة له.

3. توفير الرعاية الطبية المسبقة للأطفال في الحالات الطارئة، وتنظيم وسائل النقل المناسبة.

4. توفير مرحلة ما قبل الطب من الفحوصات الوقائية للأطفال بمختلف أعمارهم بناء على برامج الفحص.

5. التخطيط للتطعيم ومراقبة تنفيذه.

6. مراقبة تنفيذ توصيات الطبيب ووصفاته من قبل الطفل وأولياء الأمور.

7. تنفيذ برنامج الرعاية الطبية والوقائية للطفل الذي يصفه الطبيب. تخطيط وتنفيذ الرعاية التمريضية للمرضى وفقًا للاحتياجات ذات الأولوية.

8. التنفيذ:

استقبال المرضى في المنشأة الطبية (القسم).

فحص لوجود قمل. تزويد المريض بعناصر الرعاية الفردية.

جمع المواد من المرضى للفحص المختبري.

مجموعة مختارة من تاريخ الحالة (التطور) لمواعيد الطبيب

إعداد المرضى لطرق البحث المفيدة.

الامتثال للنظام الصحي والوبائي فيما يتعلق بالطفل والأقارب ونفسه شخصيا.

السيطرة على تغذية الطفل في المرافق الصحية والمنزل، وجودة وامتثال البرامج المقدمة من الوالدين مع المجموعة المسموح بها.

وضع متطلبات الجزء لجداول النظام الغذائي.

مراقبة حالة المريض مع تسجيل أي تغييرات واتخاذ القرارات وفقًا لمستوى اختصاصه.

9. تزويد الطاقم الطبي بالمعلومات في الوقت المناسب عن تدهور حالة المريض ومضاعفاته. الناشئة عن الإجراءات الطبية.

10. قم بتحسين مهاراتك بانتظام.

1. أنواع وطرق التطهير وخصائصها.

التطهير(التطهير) هو تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية في البيئة البشرية، في المعدات والأدوات الطبية في المؤسسة الطبية.

المخطط رقم 1. أنواع التطهير.

المخطط رقم 2. طرق التطهير.

1. الواجبات الوظيفية للممرضة في غرفة الطفل السليم في العيادة.

تلتزم الممرضة في غرفة الطفل السليم في العيادة بما يلي:

1. القيام بالأعمال الصحية والتعليمية بين الوالدين وتقديم المشورة بشأن النظافة عند تربية الأبناء. نمط الحياة الصحي والتغذية والرضاعة الطبيعية والوقاية من الأمراض والانحرافات في نمو الطفل، وكذلك التحضير للقبول في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس.

2. مراعاة قواعد أخلاقيات مهنة الطب وآداب المهنة عند التواصل مع الموظفين وأولياء الأمور والأطفال.

3. تدريب الوالدين على رعاية طفل سليم ومريض، وعلى استيفاء المتطلبات الصحية والوبائية لرعاية الأطفال.

4. التحكم في النمو النفسي العصبي لدى الأطفال.

5. تنفيذ مجمع من مجمعات التدليك والجمباز العمرية.

6. الاحتفاظ بالسجلات الطبية المعتمدة بموجب اللائحة.

7. التنفيذ:

Ø استقبال المرضى في غرفة طفل سليم.

Ø مراعاة النظام الصحي والوبائي فيما يتعلق بالطفل والأقارب ونفسه شخصيا؛

Ø مراقبة حالة الطفل وتسجيل أي تغييرات.

Ø اتخاذ القرارات وفقاً لمستوى اختصاصهم.

8. تزويد الطاقم الطبي بالمعلومات في الوقت المناسب حول تدهور حالة المريض والمضاعفات الناجمة عن التلاعب الطبي.

9. قم بتحسين مهاراتك بانتظام.

1. علاج المريض في حالة اكتشاف القمل.

بأمر وزارة الصحة رقم 320 تاريخ 5/3/1982. القمل يعادل الأمراض المعدية.

يتم تسجيل كل حالة محددة من حالات قمل الرأس والجسم والقمل المختلط في "مجلة الأمراض المعدية" (ص. 060 ش) ويتم إرسال إشعار طوارئ بشأنها. الأشخاص الذين لديهم قمل أثناء الفحص في أي مرحلة من مراحل النمو (بيض القمل، اليرقة، الحشرة البالغة) يخضعون للتسجيل.

إذا تم الكشف عن قمل العانة، يتم إرسال الشخص المصاب إلى مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية، حيث يتم تسجيل وحساب قمل العانة، ويوصف العلاج المناسب.

منهجية علاج الأشخاص المصابين بقمل الرأس:

1. يتم تطبيق دواء (مبيد القمل) على فروة الرأس، ثم يتم ربط الرأس بإحكام بوشاح ويتم الحفاظ على التعرض وفقًا للإرشادات الخاصة بهذا الدواء.

2. يتم غسل الدواء بالماء الدافئ باستخدام منظف.

3. اشطف الشعر بمحلول دافئ من حمض الأسيتيك بنسبة 5-10%، مما يساعد على إزالة القمل، والذي يجب تمشيطه بعناية بمشط ناعم.

كما تستخدم مبيدات القمل:

Ø المستحضرات - Lontsid، Nittifor، Chubchik، Perfolon-1، Stagifor، Nitilon، Valiten، Sana، Florocid؛

Ø أقراص - أوبوفوس، أفيرون؛

Ø الكريمات - كريم الحشرات.

Ø المواد الهلامية - جيليميد، بيديزول؛

Ø مستحلب - بيديلين.

Ø الصابون الصلب - فيتار، صابون مبيد للحشرات F وPj؛

Ø مغبر - بيفترين ر؛

Ø الشامبو - Amber، BIN، Biosim A and I، Elco-insect، Grintsid-U؛

Ø المنظفات - تالا . فيكورين، سنام؛

Ø الصابون السائل - كديما؛

Ø الهباء الجوي - زوج من الطبقات.

تمتلك المستحضرات والمستحلبات خصائص مبيضات البيض بشكل أساسي.

ملحوظة:

يحظر العلاج بمبيدات القمل للنساء الحوامل والمرضعات والأشخاص ذوي الجلد التالف والأطفال دون سن 5 سنوات، ويتم استخدام الطرق الميكانيكية فقط لتدمير القمل والصئبان عن طريق التمشيط بمشط ناعم أو قص الشعر أو حلقه (بموافقة المريض!).

لتدمير جميع أنواع القمل على الملابس الداخلية وأغطية السرير، يوصى بغليها في محلول صودا 1-2٪ لمدة 15-20 دقيقة بعد الغليان.

يتم كي الأشياء التي لا يمكن غليها بمكواة ساخنة من خلال قطعة قماش مبللة، كما يتم استخدام الصابون المبيد للحشرات.

لتطهير المباني بخزانة الملابس والقمل المختلط ، يتم استخدام ما يلي: محلول كربوفوس 0.15٪ ، محلول مائي 0.5٪ من الكلوروفوس ، ميديفوكس ، علب الهباء الجوي مثل بريما ، ديكلوروفوس ، كربوزول ، " نيوفوس -2".

يتم التطهير من خلال النوافذ وفتحات التهوية المفتوحة. في نهاية التعرض، يتم إجراء التنظيف الرطب.

تجري الممرضة العلاج عن طريق ارتداء ثوب إضافي ووشاح وقفازات. في نهاية العمل، يتم إرسال بياضات المريض وثوبه إلى غرفة التطهير، ويتم غمر القفازات في المطهر، وغسل اليدين، لضمان السلامة من العدوى.

I. الجزء العام

تتمثل المهام الرئيسية لممرضة مكتب الأعصاب في تلبية المواعيد الطبية والتشخيصية لأخصائي أمراض الأعصاب في العيادة ومساعدته في تنظيم الرعاية المتخصصة للسكان الذين يعيشون في منطقة النشاط

العيادات الشاملة، وكذلك العاملين والموظفين في المؤسسات الملحقة.

تعيين وفصل ممرضة الأعصاب

يتم تنفيذ العيادة من قبل كبير الأطباء في العيادة وفقًا لذلك

مع التشريعات الحالية.

ممرضة مكتب الأعصاب تتبع مباشرة طبيب الأعصاب وتعمل تحت إشرافه.

وفي عملها ممرضة مكتب الأعصاب

يسترشد بهذا الوصف الوظيفي، فضلا عن التوصيات المنهجية لتحسين أنشطة طاقم التمريض في العيادات الخارجية.

ثانيا. المسؤوليات

للقيام بمهامها، تلتزم ممرضة مكتب الأعصاب بما يلي:

1. تحضير أماكن العمل قبل موعد العيادة الخارجية مع طبيب الأعصاب، والتحكم في توفر المعدات الطبية اللازمة

التوثيق والمعدات والمخزون والتحقق من صلاحية المعدات والمعدات المكتبية.

2. قم بإعداد وتقديم أوراق التسجيل الذاتي للمرضى وكوبونات موعد مع الطبيب للأسبوع الحالي.

3. إحضار السجلات الطبية للمرضى الخارجيين، التي تم اختيارها من قبل المسجلين وفقًا لأوراق التسجيل الذاتي، قبل بداية الاستقبال من مخزن البطاقات.

4. مراقبة استلام نتائج الأبحاث في الوقت المناسب ولصقها في السجلات الطبية للمرضى الخارجيين.

5. تنظيم تدفق الزوار من خلال تسجيل الأوقات المناسبة على أوراق التسجيل الذاتي للمرضى المتكررين و

إصدار كوبونات لهم.

6. مساعدة المرضى، حسب توجيهات الطبيب، على الاستعداد للفحص والفحص خلال موعد العيادة الخارجية.

7. إبلاغ مخزن البطاقة بجميع حالات نقل السجلات الطبية للمرضى الخارجيين إلى مكاتب أخرى لإجراء القيد المناسب في البطاقة البديلة.

8. الاحتفاظ بسجلات مرضى المستوصف والمشاركة في التصرف

المستوصف والفحوصات الوقائية الأخرى.

9. قم بتحسين مهاراتك بشكل منهجي من خلال الدراسة

الأدبيات ذات الصلة، والمشاركة في المؤتمرات والندوات.

10. المشاركة في التثقيف الصحي

من بين المرضى.

11. اشرح للمرضى طرق وإجراءات التحضير للدراسات المخبرية والأدوات والأجهزة.

12. إعداد الوثائق الطبية تحت إشراف الطبيب:

تحويلات للاستشارات والمكاتب المساعدة، الكوبونات الإحصائية، بطاقات المصحات والمنتجعات، مقتطفات من السجلات الطبية للمرضى الخارجيين، أوراق العجز المؤقت، شهادات العجز المؤقت، التحويلات إلى

MSEC، بطاقات مراقبة مراقبة المستوصف، مذكرات العمل

طاقم التمريض، الخ.

يحق لممرضة مكتب الأمراض العصبية ما يلي:

تقديم المتطلبات إلى إدارة العيادة لتهيئة الظروف اللازمة في مكان العمل، وضمان الأداء عالي الجودة لواجباتهم؛

شارك في الاجتماعات (الاجتماعات) عند المناقشة

أعمال مكتب الأعصاب.

الحصول على المعلومات اللازمة للوفاء بواجباتهم الوظيفية من طبيب الأعصاب، الممرضة الرئيسية للقسم (المسؤولة عن المكتب)، الممرضة الرئيسية؛

مطالبة الزوار بالالتزام باللوائح الداخلية للعيادة؛

إتقان التخصص ذي الصلة؛

إعطاء التعليمات والإشراف على عمل الطاقم الطبي المبتدئ في مكتب الأعصاب؛

لتحسين مهاراتهم في مكان العمل، دورات تنشيطية، وما إلى ذلك بالطريقة المقررة.

رابعا. تقييم الوظيفة والمسؤولية

تقييم عمل الممرضة في مكتب الأعصاب

يتم إجراؤها من قبل طبيب أعصاب، الطبيب الرئيسي (الكبير).

الأخت على أساس المحاسبة عن أداء وظيفتها الوظيفية

المسؤوليات والامتثال للوائح الداخلية والعمل

التخصصات والمعايير الأخلاقية والأخلاقية والنشاط الاجتماعي.

ممرضة مكتب الأعصاب هي المسؤولة عن التنفيذ الغامض وغير المناسب لجميع النقاط

هذه التعليمات. يتم تحديد أنواع المسؤولية الشخصية

وفقا للقانون المعمول به.

يعتمد

كبير أطباء إليتشيفسكايا
مستشفى الحوض
في النقل المائي

_________ ل. مارنيانسكي
"____" ____________ 2008

تقرير ذاتي

ممرضة خلع الملابس
قسم أمراض النساء

إليتشيفسكايا باسينوفا

ليششينكو نينا نيكيتوفنا

لفترة العمل
من 01.01.2005 إلى 12.31.2007

إجمالي الخبرة العملية 42 سنة

إليتشيفسك
2008

حالة الشهادة

ممرضة خلع الملابس
قسم أمراض النساء

إليتشيفسكايا باسينوفا
المستشفيات على النقل المائي

ليششينكو نينا نيكيتوفنا
خلال الفترة
2005 - 2007

إجمالي الخبرة العملية 42 سنة

الخبرة في الملف المعتمد 35 سنة

مقدمة.

السيرة الذاتية.

3. البيانات الإحصائية.

4. حجم العمل المنجز.

5. النظام الصحي والوبائي.

6. الأوامر الأساسية.

7. المسؤوليات الوظيفية.

8. الظروف الطارئة.

9. فيروس نقص المناعة البشرية هو عدوى.

10. التطوير المهني.

11. العمل الصحي والتعليمي.

12. الأدب.

السيرة الذاتية .

أنا، ليشينكو نينا نيكيتوفنا، من مواليد عام 1949،

في عام 1969 أكملت الدورة الكاملة لكلية الطب وحصلت على شهادة في القابلة.

بعد تخرجها من الكلية، تم إرسالها إلى مستشفى منطقة أنانييفسكايا، حيث تم تعيينها كرئيسة لـ KRD. دولينسكوي.

في 12 أكتوبر 1973، تم قبولها كممرضة في مستشفى ميناء إيليتشيفسك للنقل المائي، حيث أعمل حاليًا كممرضة تلبيس في قسم أمراض النساء.

في عام 1987 حصلت على شهادة في لجنة الاعتماد في مستشفى ميناء إليتشيفسك - حصلت على فئة التأهيل الأولى لممرضة المستشفى.

في عام 1988، جاءت دورة التخصص "ممرضة غرف الإجراءات والتطعيم" إلى أوديسا.

في عام 1988، تم اعتمادها في لجنة التصديق في مستشفى حوض البحر الأسود السريري للنقل المائي التابع لوزارة الصحة الأوكرانية - تم تعيين فئة التأهيل الأولى لممرضة المستشفى.

في عام 1993 - دورة التخصص في تخصص "ممرضة أقسام ومكاتب أمراض النساء" في أوديسا.

وفي عام 1993، تم اعتمادها من قبل لجنة الاعتماد في المستشفى السريري لحوض البحر الأسود للنقل المائي التابع لوزارة الصحة الأوكرانية وحصلت على أعلى فئة تأهيل لممرضة المستشفى.

في عام 1997 - دورة التخصص في تخصص "ممرضة غرف العلاج وغرف التطعيم" في أوديسا.

في عام 2003 - تم اعتمادها من قبل لجنة إصدار الشهادات التابعة لإدارة الصحة التابعة لإدارة الدولة الإقليمية في أوديسا - وتم تأكيد أعلى فئة تأهيل لممرضة المستشفى.

في عام 2008 - دورة التخصص في تخصص "ممرضة غرف العلاج" في أوديسا.

خصائص المؤسسة الطبية.

يوفر مستشفى Ilyichevskaya Basin للنقل المائي الرعاية الطبية الطارئة على مدار الساعة لسكان مدينة Ilyichevsk. ألكساندروفكا، قريتي مادولينسكوي وبورلاتشيا بالكا. عدد السكان 65 ألف نسمة.
تقع المؤسسات الصناعية الكبرى التالية في منطقة الخدمة:

ميناء إيليتشيفسك البحري التجاري؛
ميناء إيليتشيفسك للصيد البحري؛
الشركة المساهمة المشتركة "إليتشيفسكفنيشترانس"؛
مصنع إليتشيفسك لوحدات السيارات؛
حوض بناء السفن إليتشيفسك؛
مصنع إيليتشيفسك للهياكل الخرسانية المسلحة؛
معبر العبارة "إليتشيفسك-فارنا".

يشمل مستشفى Ilyichevskaya Basinova للنقل المائي ما يلي:

مستشفى بسعة 435 سريراً:

القسم العلاجي
قسم أمراض القلب
قسم الشيخوخة
قسم الجراحة
قسم المعدية
التوليد
قسم أمراض النساء
قسم المخدرات النفسية
قسم الأعصاب
قسم الأطفال
قسم الصدمات
قسم الأنف والأذن والحنجرة
قسم القبول
قسم التخدير والعناية المركزة

العيادة رقم 1 تقدم حوالي 600 ألف زيارة سنويا.
تسيخوفو - قسم العيادات الطبية في IMTP، ISRP.
القسم العلاجي الرابع بالمستوصف رقم 1.
مستشفى الاطفال.
استشارة نسائية.
قسم الطوارئ.
المراكز الصحية.

هناك علاقة وثيقة بين العيادة و
المستشفى، وكذلك بين الرعاية الطبية الطارئة وقسم الطوارئ ومركز الصدمات.
قبل وصول سيارة الإسعاف إلى قسم الطوارئ بالمستشفى، يقوم موظفو OLUTS بإبلاغ المستشفى عن طريق الراديو بمعلومات عن طبيعة مرض المريض الموجود في المستشفى.
في مستشفى حوض إليتشيفسك، يعمل 1199 شخصًا في مجال النقل المائي.
اعتبارًا من 1 يونيو 2007: 223 طبيبًا؛

530 عسل وسط. عمال؛

264 عسل صغير. عمال

182 خدمة اقتصادية.
وفي عام 2006، تم اعتماد مستشفى حوض إليتشيفسك للنقل المائي، حيث حصل على أعلى فئة.

خصائص مكان العمل.
يضم قسم أمراض النساء 40 سريرًا، 10 منها مخصصة للمستشفيات النهارية.
يحتوي القسم على 14 غرفة ومكاتب وغرف مرافق.
يتم وضع المرضى في أجنحة اعتمادًا على التشخيص الذي يصلون به.
1،2،3 - أجنحة لمرضى ما بعد الجراحة (الحمل خارج الرحم، الأورام الليفية الرحمية، سكتة المبيض).
4،5،6 - للمرضى الذين يعانون من أمراض الحمل من فترة قصيرة إلى 23 - 24 أسبوعًا (التسمم، والتهديدات، والانقطاعات، والتهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك)
7،8،9 - للمرضى الذين يعانون من نزيف الرحم (انتهاك الدورة الشهرية للمبيض، والإجهاض غير المكتمل، وانقطاع الطمث، وما إلى ذلك).
10،11،12 - أجنحة لمرضى الالتهابات.
14- أجنحة المقبولين لإنهاء الحمل الاصطناعي.
العنابر نظيفة، ويراعى النظام الصحي ومكافحة الأوبئة. خلال النهار يتم التنظيف الرطب مرتين مع إضافة المطهرات 1.5% محلول ديكانيكس.
يحتوي القسم على غرفة معالجة، حيث يتم تنفيذ جميع التلاعبات، وفقًا لجميع قواعد التعقيم والتطهير: عن طريق الوريد، والحقن العضلي، والحقن العضلي، والقطارات.
توجد غرفة عمليات نظيفة يتم فيها إجراء العمليات - الإنهاء الاصطناعي للحمل، وإزالة الغرز لدى مرضى ما بعد الجراحة، والضمادات النظيفة.
في غرفة عمليات صغيرة (قذرة)، يتم فحص المرضى والضمادات القيحية والتلاعب بالمهبل: أخذ المسحات والحمامات.
يحتوي القسم على غرفة تعقيم حيث تم تركيب خزانتين للحرارة الجافة لتعقيم الأدوات الطبية.
يوجد حمام يتم فيه علاج المرضى عند الدخول، كما يوجد أيضًا مرحاض يومي للمرضى.
يوجد أيضًا مخزن لأخت المضيفة وغرفة خلع الملابس للموظفين ومرحاضين.
يوجد في القسم مكتب ممرضة كبيرة وغرفة متدربة للأطباء.
يوجد في بهو القسم وظيفة للأخت المناوبة على مدار الساعة.
الإحصائيات السنوية

قسم أمراض النساء
خلال الفترة
من 2005 إلى 2007

رقم ع/ص	المؤشرات	2005	2006		2007
1.	خطة السرير	13272	13273		13273
2.	استيفاء	15793	15631		14720
3.	متوسط ​​الإقامة لكل سرير	11.0	10.9		9.9
4.	دوران بطابقين	35.9	35.8		37.1
العلاج في المستشفيات
5.	المخطط لها	977-67.8%	910-63.4%	949-63.9%
6.	عاجل	464-32.2%	525-36.6%	537-36.1%

المؤشرات النوعية للعمل
قسم أمراض النساء
للفترة المشمولة بالتقرير من 01.01. 2005 إلى 31/12/2007.

رقم ع/ص	المؤشرات	2005	2006	2007
1	عدد الأسرة	40	40	40
2	النسبة المئوية لأيام النوم المكتملة	119.0	117.8	110.9
3	اكتملت أيام النوم	15793	15631	19720
4	إجمالي حالات الإجهاض	446	445	486
5	عمليات البطن الكاملة	89	80	57
6	إزالة اللولب	9	6	8
7	مضاعفات على خلفية اللولب	33	16	12
8	كشط تشخيصي لتجويف الرحم	260	265	283
9	مجموع الأمراض الالتهابية	217	168	149
-	بَصِير	24	20	13
-	مزمن	193	148	136
10	إجمالي المنقول:
-	الدم باللتر	1.125	1.670	0.770
-	البلازما باللتر	1.085	1.670	0.780
-	البدائل الأخرى باللتر (الألبومين، والريوسوربيلاكت، والريوبوليجلوسين)	22.500	28.100	41.900

المسؤوليات الوظيفية.

أساعد الأطباء في كافة العمليات النسائية البسيطة: (الإجهاض، إزالة اللولب، إزالة الأكياس المهبلية، الشفرين الكبيرين، فتح خراجات الغدة الدرقية، ثقب القبو الخلفي).
أقوم بإعداد المرضى لتصوير الميتروسالبينوغرافي وأساعد في التلاعب.
أقوم بعمل مزارع بكتيرية للنباتات والحساسية للمضادات الحيوية وأرسلها إلى المختبر البكتريولوجي.
أتناول مسحات لمدة يوم واحد و1 جرام، وعلم الخلايا المهبلية، والخلايا الأمينية، ومسحات الجرام. أقوم بتطهير المهبل لدى النساء المصابات بأمراض التهابية. أقوم بعمل الضمادات لمرضى ما بعد الجراحة وإزالة المصارف والأنابيب.
أقوم بإزالة الغرز في المرضى بعد العملية الجراحية. يمكنني وضع ضمادة، ومنديل، وضمادة الإطارات، وتقديم الإسعافات الأولية في حالات الإغماء، والانهيار، والصدمات المؤلمة، والتسمم، والغرق، والنزيف، والصدمة التأقية، والحروق، وقضمة الصقيع، وحالات الحساسية.
أعرف تكتيكات العاملين في المجال الطبي في تحديد المريض المشتبه بإصابته بـ AIO، والتأثير الدوائي للأدوية الأكثر شيوعًا، وتوافقها، وجرعاتها، وطرق إعطائها للجسم.
أرسل للفحص النسيجي قصاصات من الكشط التشخيصي والأنسجة والأعضاء التي تمت إزالتها أثناء العملية.
أحتفظ بعناية بالوثائق الطبية المطلوبة، وأقوم بالاختيار من أوراق المواعيد.

أقوم بإجراء محادثات حول مواضيع صحية وصحية.

أقوم بتحسين مؤهلاتي بشكل منهجي، وأقوم بدور نشط في أعمال مؤتمرات التمريض.
سالمًا غانمًا، أحافظ على الممتلكات الطبية الموكلة إليّ من أدوات ومعدات.

نطاق العمل المنجز.

أبدأ يوم عملي بالتحضير وإرسال الضمادات والحفاضات والقفازات والعباءات والأقنعة وأغطية الأحذية لتعقيمها. أقوم بتخفيف محلول مطهر بنسبة 0.2٪ دياكتين، وهو محلول غسيل لأدوات معالجة العمليات البسيطة وفحص المرضى، وأقوم بالتعقيم والمراقبة.
أقوم بإجراء عملية الكوارتز في غرفة الملابس وغرفة العمليات.
أثناء عملي في غرفة عمليات صغيرة، أعالج 0.2% من الدياكتين بعد كل ألم. , الأريكة والكرسي وطاولة العمل مرتين بفاصل 15 دقيقة. أشرف على عمل الطاقم الطبي المبتدئ، وأراقب التنظيف الرطب المناسب، والامتثال لنظام الكلور، ووضع العلامات على معدات التنظيف وتخزينها.
في غرفة العمليات أعمل مرتديًا ثوبًا طبيًا وقناعًا وقبعة ونعالًا قابلة للغسل وقفازات. عند إجراء التلاعب، أتبع جميع قواعد الوقاية الشخصية من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، وأعمل في ساحة متقلب، والأكمام الزائدة، والدرع الواقي. أخلع القفازات بعد كل مريض وأقوم بتطهيرها بمحلول ديكتين 0.2% لمدة ساعة واحدة.
في حالة انتهاك سلامة القفازات ووصول الدم إلى جلد اليدين أو أجزاء أخرى من الجسم، يتم معالجتها بشكل عاجل بالكحول الإيثيلي بدرجة 70 درجة، ثم غسلها بالماء الجاري والصابون ومرة ​​أخرى بكحول بدرجة 70 درجة. في حالة وصول الدم إلى الأغشية المخاطية للعينين والأنف والفم، من الضروري غسله على الفور بتيار من الماء، وشراء الأنف 1٪ محلول البروتارجول وشطف الفم والحلق بكحول 70 درجة 1٪ محلول حمض البوريك أو محلول برمنجنات البوتاسيوم 0.5٪. أتلقى قطعًا معقمة تحتوي على مواد من جهاز التعقيم، ثم أقوم بترتيبها. قمت بإعداد طاولة معقمة لعملية الإجهاض الاصطناعي، والكشط التشخيصي، وخياطة عنق الرحم في حالة قصور طية صدر السترة وعنق الرحم.

تكنولوجيا الحقن الوريدي.

يتم إجراء بزل الوريد لإعطاء الأدوية عن طريق الوريد وأخذ عينات من الدم.

في أغلب الأحيان، أقوم بثقب الوريد في الكوع، وإذا لزم الأمر، الأوردة الأخرى في الجزء الخلفي من اليد (لا ينبغي استخدام عروق الأطراف السفلية بسبب خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري).

يمكن للمريض الجلوس أو الاستلقاء.
تم تمديد الذراع إلى أقصى حد عند مفصل الكوع ، وأضع وسادة قماشية كثيفة أسفل ثني الكوع ؛
أضع عاصبة على كتف ثني المرفق بمقدار 10 سم ضيقة بدرجة كافية على كم ملابس المريض أو منشفة لضغط الأوردة، لكن لا تعيق تدفق الدم الشرياني، لذا يجب أن يكون النبض على الشريان الكعبري مسموعًا جيدًا؛
يقبض المريض ويفتح قبضته عدة مرات لتحسين ملء الوريد.
أعالج جلد الكوع مرتين باستخدام كرات معقمة مختلفة مبللة بمحلول 70٪ كحول أو AHD - 2000، 2-3 مرات في اتجاه واحد من الأعلى إلى الأسفل، وحجم مجال الحقن 4-8 سم؛
أختار الجذع الوريدي الأكثر نجاحًا للثقب، ثم أقوم بتحريك الجلد فوقه قليلاً نحو الساعد بطرف أصابع يدي اليسرى، مع تثبيت الوريد؛
أحمل الإبرة أو المحقنة المعدة للثقب في يدي اليمنى؛
وفي نفس الوقت أقوم بثقب الجلد فوق الوريد وجدار الوريد نفسه، أو يمكن أن يتم الوخز على مرحلتين: أولاً يتم ثقب الجلد، ثم يتم تمرير الإبرة إلى جدار الوريد ويتم شد الوريد. ثقبت.

عندما كنت مقتنعا بأن الإبرة كانت في الوريد، قمت بسحب مكبس المحقنة تجاهي، وأزلت العاصبة، ونقلت المحقنة إلى يدي اليسرى، وبإصبعي الأيمن الثاني والثالث أمسك الأسطوانة وبإصبعي الأول اضغط على المكبس وأحقن الدواء، ليس بشكل كامل، مع ترك فقاعات الهواء في الاسطوانة، ثم أضع كرة من الكحول على مكان الوخز بيدي، وأخرج الإبرة من الوريد بيدي اليمنى. أثني ذراعي عند مفصل الكوع لبضع دقائق.
أقوم بإعداد محلول لتطهير وعلاج المحاقن والإبر والأدوات الطبية الأخرى، لتطهير موازين الحرارة والقسطرة ونصائح الحقن الشرجية.
في غرفة المعالجة أعمل مرتديًا ثوبًا طبيًا وقناعًا وقبعة ونعالًا قابلة للغسل وقفازات. عند أخذ الدم لإجراء الاختبارات البيوكيميائية (اختبارات الكبد، تصوير التخثر، اختبارات الروماتيزم، وما إلى ذلك)، أتبع جميع قواعد الوقاية الشخصية من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية: أعمل مرتديًا مئزرًا من القماش الزيتي، وأكمامًا زائدة، ودرعًا واقيًا وفقًا للطلب رقم 120.
أخلع القفازات بعد كل مريض وأقوم بتطهيرها بمحلول كلورامين 3% لمدة ساعة واحدة. في حالة انتهاك سلامة القفازات ووصول الدم إلى جلد اليدين أو أجزاء أخرى من الجسم، يتم معالجتها بشكل عاجل بالكحول الإيثيلي بنسبة 70٪، ثم غسلها بالماء الجاري والصابون ومرة ​​أخرى بالكحول بنسبة 70٪. في حالة ملامسة الدم للأغشية المخاطية للعينين والأنف والفم، من الضروري الشطف فورًا بتيار من الماء، وتقطير الأنف بمحلول بروتارجول 1٪، وشطف الفم والحلق بنسبة 70٪ كحول، 1 محلول حمض البوريك٪ أو محلول برمنجنات البوتاسيوم 0.05٪.
أثناء العمل النهاري، أقوم بتجهيز الأجنحة لجولات الأطباء:
- ملء السرير في الوقت المناسب؛
- تهوية الغرف .
أتحقق من الثلاجات التي يتم تخزين طعام المرضى فيها، ويجب تخزين الطعام في أكياس بلاستيكية مع الإشارة إلى اسم المريض ورقم الجناح.
في الصباح وفي المساء أقوم بقياس درجة حرارة جسم المريض وأدونها في التاريخ الطبي. أقوم بإجراء تمارين التنفس الثقيلة بعد العملية الجراحية، ومراقبة ضغط الدم، والتنفس، وإدرار البول، والأمعاء.

أراقب وضعية المريض في السرير خلف السرير. يجب أن يكون السرير مستقيمًا جيدًا، دون طيات وفتات، مما يؤدي إلى تكوين تقرحات في المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
أقوم بإعداد المرضى للأشعة السينية والدراسات المخبرية والموجات فوق الصوتية (التشخيص بالموجات فوق الصوتية).
أقوم بإعداد المرضى للتعاون (الورم الليفي الرحمي، الحمل خارج الرحم، كيس المبيض، وما إلى ذلك). في الليلة السابقة وفي الصباح، يتم وضع حقنة شرجية مطهرة، وحلق الأعضاء التناسلية، وسحب الدم من الوريد للتوافق، والمهدئات ليلاً.
أكتب توجيهات للمرضى بشأن العلاج الطبيعي، للتشاور مع المتخصصين الآخرين.
أقوم بتدوين الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في دفتر الصيدلية، وأحصل عليها من رئيسة الممرضات، وأتأكد من توزيعها على المرضى في الوقت المناسب.
أساعد الأطباء في جميع العمليات الجراحية النسائية البسيطة (الإجهاض، إزالة اللولب، إزالة الأكياس المهبلية، فتح خراج غدة بارثولين، ثقوب القبو الخلفي).

يقدر على:

الضمادات.
- يمكنني وضع ضمادة، أو منديل، أو ضمادة للإطارات؛
- تقديم الإسعافات الأولية في حالة الإغماء؛
- ينهار؛
- الصدمة المؤلمة والصدمة التأقية.
- التسمم
- الغرق؛
- نزيف؛
- الحروق؛
- حالات الحساسية.

تحت إشراف الطبيب، أقوم بتحضير المريض لنقل الدم: أقيس ضغط الدم، وأحدد فصيلة دم المريض والمتبرع، واختبار توافق المجموعة وRh، وربط دم المريض، وإجراء اختبار بيولوجي. بعد نقل الدم، أراقب حالة المريض، وأقيس درجة حرارة الجسم، وضغط الدم.

أحتفظ بعناية بجميع المستندات الطبية المستحقة لي، وأقوم بتسجيل المواد المخدرة القوية وشطبها في الوقت المناسب، والاحتفاظ بسجلات وتخزينها، وتسليمها إلى مناوبتي بدقة وفقًا للفاتورة.

الإشراف على عمل الطاقم الطبي المبتدئ. أراقب التنظيف الرطب المناسب للأجنحة، والامتثال لنظام الكلور، ووضع العلامات وتخزين معدات التنظيف، ومعالجة الأرائك لفحص المريض، والأقمشة الزيتية، وأغطية السرير. أثاث.

لإجراء التنظيف الرطب، يجب أن يكون لديك حاويات تحمل علامة رقم 1 ورقم 2.
تُملأ الحاوية رقم 1 بمحلول غسيل أو مطهر، وتُملأ الحاوية رقم 2 بماء الصنبور النظيف.
يتم ترطيب قطعة قماش التنظيف بكثرة في محلول الحاوية رقم 1 ويتم مسح المساحة (2-3 م2) من السطح المعالج جيداً ثم يتم شطف قطعة القماش في الحاوية رقم 2 وعصرها وترطيبها مرة أخرى في الحاوية رقم 1، يتم غسل مناطق جديدة من السطح.
ثم قم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة، وسجل في سجل عمل المصباح المبيد للجراثيم.

يتم تغيير الماء الموجود في الخزان رقم 2 عند اتساخه، ويتم حساب المحلول المطهر للخزان رقم 1:
10 لتر لكل 60 م2 من السطح.
يتم تطهير معدات التنظيف والخرق بعد التنظيف لمدة 60 دقيقة وتخزينها في مكان مخصص لذلك.

التنظيف العام في أقسام التوليد وأمراض النساء، يتم إجراء الملف الجراحي ووحدة العناية المركزة وغرفة العمليات في جميع الغرف مرة واحدة في الأسبوع حسب الجدول المعتمد من رئيس القسم.
في الأقسام الجسدية مرة واحدة في الشهر. باستثناء غرف المعالجة والعلاج، حيث يتم التنظيف العام أسبوعياً.
للتنظيف العام، يتم استخدام مخزون ثابت (للجدران والأرضيات والمعدات).
عند إجراء التنظيف العام، يستخدم الموظفون الملابس الواقية المخصصة خصيصًا للتنظيف (العباءات والأقنعة والقفازات والنظارات الواقية إذا لزم الأمر).
أثناء التنظيف العام، يتم تحرير المبنى من الأشياء والمعدات والأدوات.
يتم تطهير جميع الأسطح (الحوائط، الألواح) من النافذة إلى الباب عن طريق الرش أو المسح بمطهر حسب التعليمات المرفقة.
استخدم المطهرات التي لها تأثير غسيل (Decanex، Lysoformin، Sanifect، Sacrena، إلخ.) وأخيرًا، يتم ري الأرضيات، وتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 60 دقيقة. ثم يغير أفراد التنظيف العام ملابسهم النظيفة، ويتم غسل جميع الأسطح بنفس الترتيب بقطعة قماش معقمة مبللة بماء الصنبور.
إلخ.................

الاتجاه الوقائي. من المهم أن أساعد الممرضات في عمل برنامج الفحص الطبي، وأقوم بنشاط بالعمل الصحي والتعليمي بين السكان على نمط حياة صحي. مستشفى منطقة نوفوزينسك المركزية. اسم المرض الذي تم استئصاله هو تكهف النخاع 2 - - 2 التهاب العنكبوتية الدماغية 3 - - 3 أورام المخ 6 1 1 6 أمراض الأوعية الدموية 153 6 6 153 أمراض العمود الفقري 42 4 6 40 إصابات الجهاز العصبي المركزي 3 - - 3 أمراض التهابية 14 1 3 12 وراثية أمراض 2 - - 2 التهاب الأعصاب 2 - - 2 الصرع 16 - - 16 أخرى 4 - 4 المجموع: 247 12 16 243 تم تسجيل 247 شخصا، وتم أخذ 12 شخصا. استأجرت 16 شخصا تمت إزالة ثلاثة مرضى من السجل بسبب الوفاة. تتكون في نهاية عام 2006. - 243. منهم 221 فرداً. السن السليم وعلى حساب D يتكون من 13 عسل. عمال. مؤشرات أداء مكتب طب الأعصاب. انتشار الأمراض

عمل شهادة لأعلى فئة ممرضة في مكتب الأعصاب

انتباه

في عملي، أسترشد بهذا الوصف الوظيفي، بالإضافة إلى التوصيات المنهجية لتحسين أنشطة طاقم التمريض في العيادات الخارجية. عمل ممرضة جناح من أعلى فئة تقييم العمل والمسؤولية تقييم عمل ممرضة في مكتب الأعصاب يقوم به أخصائي أمراض الأعصاب، كبير الممرضات (كبير) على أساس مراعاة الوفاء بواجباتها الوظيفية ، الامتثال للوائح الداخلية، انضباط العمل، المعايير الأخلاقية والأخلاقية، النشاط الاجتماعي ممرضة مكتب الأعصاب مسؤولة عن التنفيذ الغامض وغير المناسب لجميع نقاط هذه التعليمات. يتم تحديد أنواع المسؤولية الشخصية وفقًا للقانون المعمول به.

مسؤوليات ممرضة الأعصاب

في الآونة الأخيرة، تشكلت اتجاهات سلبية مستقرة في حالة الصحة العامة - زيادة في انتشار عوامل الخطر لتشكيل الاضطرابات الصحية والتنمية، وزيادة معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة. ولغرض تحقيق هذه المهام يتم إجراء الفحص الطبي. أقوم بدور نشط في هذا البرنامج. هذا العام، ووفقا لتطور المشروع الوطني للصحة، تم إيلاء اهتمام كبير بالفحص الطبي، كما أنني لم أقف جانبا، ومؤخرا تشكلت اتجاهات سلبية مستقرة في حالة الصحة العامة - زيادة في انتشار عوامل الخطر لتشكيل الاضطرابات الصحية والتنمية، وزيادة معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة.

شهادة عمل ممرضة في مكتب الأعصاب

الاسم 2005 2006 1 محادثات 102 112 3 نشرات صحفية 3 4 4 مذكرات 11 21 مواضيع المحادثات متنوعة: الوقاية من التدخين وإدمان الكحول مكافحة إدمان المخدرات الوقاية من الداء العظمي الغضروفي نمط حياة صحي العلاج الطبيعي تصلب الوقاية من الداء العظمي الغضروفي نشرات فرعية حول المواضيع: "الوقاية من الحوادث الوعائية الدماغية" الداء العظمي الغضروفي "السكتة الدماغية الإقفارية" التمرين العلاجي "" التدليك العلاجي" لدي أسلوبي الفردي في العمل وأعرف فن التأثير المفيد على الزملاء والمرضى. يتم تطوير القدرة على التواصل فقط من خلال التحسين المستمر لمعارفهم ومهاراتهم المهنية ومستوىهم الثقافي. الرحمة والصبر والمجاملة هي عناصر أسلوب العمل الجيد.

أعمال ممرضة لفئة في مكتب طبيب أمراض الأذن والأعصاب

مهم

الأشغال الحفاظ على غرفة العلاج في حالة جيدة: - مرة واحدة في 7 أيام أقوم بالتنظيف العام للمكتب - مرتين في اليوم أقوم بالتنظيف الرطب في المكتب. - خزانة كوارتز طبقاً للتعليمات الحالية. - أقوم بتطهير المحاقن والإبر والقطارات والقفازات وكرات القطن المستعملة - أقوم بتجهيز طاولة معقمة كل يوم؛ - تتبع تواريخ انتهاء صلاحية الأدوية في صناديق الإسعافات الأولية. - لدي إمداد مستمر من المواد المعقمة وأزودهم بممرضات الجناح. - أراقب تواريخ انتهاء الصلاحية وتخزين المحاليل الفردية والأدوية الأخرى. 3. كما هو موصوف من قبل الطبيب، أشرف على المضاعفات المرتبطة بالتلاعب الطبي. 4. أتبع بدقة جميع قواعد العقامة عند تنفيذ الإجراءات.

5.أنا.

زيادة الأصالة

في عملي، أولي اهتمامًا كبيرًا لما يلي: - ثقافة العلاقات مع الزملاء والأطباء والممرضات الآخرين في العيادة والمستشفى - الموقف تجاه صحتي. أحاول الحفاظ على سلطة وسمعة مهنتي. ألتزم بقواعد النظافة الشخصية - وهي صفة متكاملة للإنسان.

أنا أهتم بمكان عملي، ولا أسمح بانتهاك النظام الصحي والنظافة. عملي استباقي ومبدع. غير مسموح في عملي: الطموح، النبرة المرتفعة، فرض الرأي الشخصي، العداء الشخصي. أقوم بتقديم الرعاية الطبية بدقة وكفاءة للمرضى الذين يطلبون المساعدة.
تلعب الطريقة التي أبدو بها دورًا مهمًا في التواصل مع المرؤوسين والمرضى. إن الرداء النشوي ذو اللون الأبيض الثلجي هو سمتي البصرية.

ما هو عمل الممرضة في مكتب الأعصاب في العيادة

• المساعدة في حالات الصدمات، وفقدان الدم، والتسمم، والصدمة، والغرق، والحروق، وقضمة الصقيع، والحساسية.

يجب أن يكون الممرضون السريريون على دراية بالمجالات التالية:

• القوانين؛
• الوثائق التنظيمية؛
• لوائح المؤسسة الطبية التي يعملون فيها ؛
• الحقوق والوظائف؛
• مبادئ عمل مؤسسات العيادات الخارجية.
• قواعد رعاية المرضى؛
• أسس الفحص الطبي للمواطنين؛
• التأثيرات الدوائية للأدوية الأساسية؛
• طرق تعقيم الأدوات؛
• تنظيم النظافة
• إعداد نظام غذائي علاجي.
• قواعد السلامة للتعامل مع الأدوات الطبية.

تشارك ممرضة من هذا المستوى في إعلام الجمهور بالتدابير الوقائية المتخذة ضد الأمراض ومضاعفاتها المحتملة.

العمل لفئة ممرضة بمكتب الأعصاب للمجمع الطبي 2018

معلومات

"الطوارئ" مؤشرات الأداء لمدة عامين. المؤشرات الكمية للعمل. المؤشرات / السنوات 2007 2008 وظيفة الوظيفة الطبية 4552 6582 الإدخالات الإجمالية 4552 6582 متضمنة حالات المرض 3074 3105 الإدخالات لأول مرة 1582 2122 الإدخالات للأغراض الوقائية 1478 3477 إدخالات مرضى المستوصف 275 225 العبء في الساعة عند الاستقبال 8.5 8 ، 4 حمل في الساعة في الفحص المهني 12.0 15.0 رسم تخطيطي 1 هيكل المرضى في الموعد العصبي يتم إجراء الفحوصات الوقائية للعاملين في عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة وفقًا للأمر رقم 90 بتاريخ 14.03.1996. يتم لفت الانتباه الرئيسي إلى أولئك الذين يعملون مع الاهتزاز والحمل الزائد الجسدي (الوضعية الثابتة، والحمل على حزام الكتف، ورفع الأثقال).

أسترشد في عملي بالأوامر والوثائق التنظيمية التالية:

• OST 42-21-2-85 "تطهير وتعقيم الأجهزة الطبية".
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 408 بتاريخ 12 يوليو 1989 "بشأن التدابير الرامية إلى الحد من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي في البلاد".
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 288 بتاريخ 23 مارس 1976 "بشأن الموافقة على التعليمات المتعلقة بالنظام الصحي ومكافحة الأوبئة في المستشفيات".
• أمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 720 بتاريخ 31 يوليو 1978 "بشأن تحسين الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتحسين تدابير مكافحة عدوى المستشفيات".
• أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 345 بتاريخ 26 نوفمبر 1997 "بشأن تحسين تدابير الوقاية من عدوى المستشفيات في مستشفيات التوليد".
• أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 338 بتاريخ 24 نوفمبر 1998

يتم توفير إمدادات المياه، ولكن لا يوجد اتصال هاتفي.

شهادة عمل ممرضة في غرفة الأعصاب في العيادة في عام 2016

يتم توفير إمدادات المياه، ولكن لا يوجد اتصال هاتفي. ساعات عمل طبيب الأعصاب: استقبال طبيب الأعصاب - 6 ساعات يوميا العمل الوقائي - 2 ساعة في الأسبوع. البرنامج التعليمي - 4 ساعات شهريا. أنظمة. أسترشد في عملي بالوثائق التنظيمية التالية وأوامر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي: الأمر رقم 720 بتاريخ 78/07/31.

»

تحسين الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض جراحية قيحية وتعزيز تدابير مكافحة عدوى المستشفيات. الأمر رقم 408 بتاريخ 12.07.89 "بشأن تعزيز التدابير الرامية إلى الحد من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي". الأمر رقم 501 بتاريخ 10.07.87. "بشأن توسيع تدابير مكافحة الإيدز في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية".

الأمر رقم 170 بتاريخ 16.08.94. "بشأن التدابير الرامية إلى تحسين الوقاية والعلاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية". الأمر رقم 288 بتاريخ 23.03.76. ""عند الموافقة على تعليمات النظام الصحي والوبائي في المستشفى"" الأمر رقم 770 بتاريخ 30/05/86.

شهادة عمل ممرضة في غرفة الأعصاب في العيادة في عام 2016

خلال الفترة المشمولة بالتقرير، تم إجراء 218 محادثة حول المواضيع التالية: - "نظام الحماية من الداء العظمي الغضروفي" - "التغذية الغذائية لأمراض الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي" - "أهمية العلاج بالتمارين الرياضية خلال فترة التعافي بعد السكتة الدماغية" - "دور التدليك في الوقاية من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي" تم إصدار نشرتين صحيتين حول موضوعات: - "احذروا من القراد!" - "اعتني بأعصابك!" مهارات. أثناء العمل كممرضة في قسم المسالك البولية، رياض الأطفال، العيادة، أتقنت التلاعبات التالية: الحقن الوريدي، العضلي، تحت الجلد، الحقن بالتنقيط في الوريد، أخذ عينات من الدم من الوريد لإجراء الاختبارات المعملية، فصائل الدم، جمع البول باستخدام قسطرة للتحليل، غسل المثانة باستخدام قسطرة ناعمة، وإخراج البول باستخدام قسطرة ناعمة، وعلب ضبط، ولصقات الخردل، والقطارات.

شهادة عمل ممرضة في غرفة الأعصاب في العيادة 2016

بشأن إجراءات إجراء الفحص الطبي العام. الأمر رقم 90 لسنة 1996 ورقم 83 لسنة 2004 . "بشأن إجراء فحوصات طبية دورية للعمال العاملين في عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطيرة." الأمر رقم 330 بتاريخ 12.11.97. "بشأن التدابير الرامية إلى القضاء على أوجه القصور الخطيرة ومواصلة تعزيز مكافحة إدمان المخدرات، وتحسين المحاسبة والتخزين والوصفات الطبية واستخدام المخدرات المخدرة." الأمر رقم 328 بتاريخ 23.08.99 "في الوصف الرشيد للأدوية وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها وإجراءات صرفها في الصيدليات."

الأمر رقم 171 بتاريخ 19.06.00 »بشأن تنظيم المحاسبة للأدوية والأجهزة الطبية في مرافق الرعاية الصحية في منطقة تشيليابينسك. الأمر رقم 141 تاريخ 04/09/1990 "بشأن مواصلة تحسين تدابير الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد." أمر رقم 338 بتاريخ 24 نوفمبر 1998