قبل تخطيط كهربية القلب ما لا يجب فعله. هل من الممكن تناول الطعام قبل إجراء تخطيط كهربية القلب للقلب ، وما يجب القيام به وما لا يجب أن يكون مراحل تخطيط كهربية القلب

قلبنا محرك تنطلق منه النبضات الكهربائية كل ثانية. إذا كان القلب ينبض بالتساوي ، فإن النبضات تحدث على فترات منتظمة. الورقة التي تخرج من جهاز تخطيط القلب تعكس معدل ضربات القلب الطبيعي ، ومعدل الانكماش ، ومصدر الإثارة في القلب ، والتوصيل. ينصح الشخص السليم بفحص عمل القلب مرة واحدة خلال عامين. يعد تخطيط كهربية القلب في بداية الحمل من أولى الإجراءات المهمة أثناء التسجيل. نفذت كذلك حسب الحاجة.

اقرأ في هذا المقال

لماذا يفعلون؟ رسم القلب في وقت مبكر?

تخطيط القلب ضروري وآمن للحوامل. الأهداف الرئيسية للإجراء هي:

• الوقاية من أمراض القلب وفشل القلب. ، عدم انتظام ضربات القلب ، احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية ، يتم تسجيل العمليات الالتهابية باستخدام مخطط كهربية القلب.
• منع الانحرافات في عمل الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم - تسمم الحمل.
• رسم صورة كاملة لصحة الحامل. سيساعد مخطط كهربية القلب في الرسم البياني الأطباء على اتخاذ القرارات: وصف الأدوية ، والاهتمام بالمشكلات ومراقبتها عن كثب ، ووصف فحوصات إضافية.
• مزيد من المراقبة لنمو الجنين وتسليمه. هناك أمراض قلبية يكون فيها استمرار الحمل خطيراً على حياة المرأة أثناء المخاض. يجب أن تتخذ قرارًا مستنيرًا ومدروسًا ، مع مراعاة المعرفة بالمخاطر. هناك تشخيصات يمنع فيها الولادة الطبيعية يجب على الطبيب التعرف عليها.

هل يتم إجراء تخطيط كهربية القلب في بداية الحمل إذا لم تكن المرأة قد عانت من أي مرض قلبي؟ يزداد حجم الدورة الدموية التي يضخها الحامل ، لذلك قد تحدث انحرافات مرتبطة بالحالة الجديدة. يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية في الجسم أيضًا على عمل القلب. وبعض الأمراض لا تظهر عليها أعراض ولا تشعر بها.

يتم عرض مخطط كهربية القلب على جميع النساء الحوامل دون أن يفشل. موافق ، من الخطورة للغاية اكتشاف مشكلة أثناء الولادة. إذا تم التغاضي عن مشاكل القلب ، وبدأ نشاط المخاض ، فلن ينقذ سوى الإنعاش.

هل تخطيط القلب خطير أثناء الحمل؟

تخطيط كهربية القلب آمن ويمكن إجراؤه لعدد غير محدود من المرات. لايوجد اشعة مخترقة بالجهاز ولا تؤثر على الجسم. تتمثل مهمة مخطط كهربية القلب في تسجيل النبضات الكهربائية المنبعثة من تقلص عضلة القلب. يمكنك الذهاب للفحص دون خوف ومشاورات إضافية مع الطبيب.

لا يختلف إجراء تخطيط القلب في بداية الحمل عن الإجراء المعتاد ويتم إجراؤه في وضع الاستلقاء. يتم توصيل المستشعرات بالمعصمين والكاحلين ، ويتم توصيل الأقطاب الكهربائية بمنطقة الصدر. بالنسبة لشخص سليم ، يتم وضع ثلاثة خيوط (أنماط تراكب المستشعر) بين الذراعين والساقين ، ونقاط على الصدر. وبالنسبة للنساء الحوامل ، قد يصف الطبيب خيوطًا إضافية للحصول على صورة أكثر اكتمالاً.

توصيات الإجراء قياسية: تناول الطعام قبل ساعتين من الدراسة ، لا تقلق ، لأن التوتر العصبي والإفراط في الأكل يمكن أن يجعل النتيجة غير مفيدة ، وفي أسوأ الحالات ، يتسبب في تشخيص إيجابي خاطئ.

كم مرة يجب عمل مخطط كهربية القلب؟

يمكن إظهار مخطط كهربية القلب (ECG) أثناء الحمل المبكر أكثر من مرة ، حتى لا تفوتك حالة خطيرة. فيما يلي الحالات التي يحيل فيها الأطباء لإجراء فحص إضافي:

• مع المضاعفات: تسمم شديد ، تسمم الحمل ، انخفاض أو زيادة السائل السلوي ، مع ارتفاع / انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم ؛
• مع خفقان ، ألم في منطقة القلب ، في الجانب الأيسر من الصدر وألم منتظم في منطقة نصل الكتف الأيسر (تأكد من إخبار طبيبك عن هذه الأعراض!) ؛
• مع كثرة ، الدوخة ، اغمق في العين.
• في ظل وجود عمل محموم وعوامل أخرى في حياة المرأة الحامل تؤثر على جهازها العصبي.

إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يتم إجراء العملية ثلاث مرات. المرة الأولى - في أقرب وقت ممكن ، بشكل مثالي - لمدة 5-6 أسابيع. إذا فات الموعد النهائي - وقت التسجيل. يتم إجراء الثاني مع فحص عام في الأسبوع الثاني عشر. عند التقدم بطلب للحصول على إجازة مرضية لإجازة الأمومة ، يمكن للطبيب إرسال مخطط كهربية القلب للمرة الثالثة.

كيف تقرأ تخطيط القلب عند النساء الحوامل

في حالة عدم وجود انحرافات لن تختلف نتائج المرأة الحامل عن نتائج أي شخص سليم:

• معدل ضربات القلب (النبض) - 60-80 نبضة / دقيقة ؛
• إيقاع الجيوب الأنفية.
• المحور الكهربائي للقلب (موضع القلب ، EOS) هو 30-70 0 ، ولكن أثناء الحمل يسمح بانحراف مؤقت يصل إلى 90 0.

إذا كانت هناك معايير أخرى في الاستنتاج ، فقد حان الوقت للاتصال بطبيب القلب وإجراء فحوصات إضافية.

يُسمح بتسرع القلب الطفيف في الجيوب الأنفية ، ومن الممكن اكتشاف الحمل الزائد لبعض أقسام القلب. ترتبط هذه الانحرافات بزيادة في حمل وحجم الدم المنتشر. هذا ليس سببًا للذعر ، ولكنه سبب لإجراء فحص أعمق لمناطق المشكلات ومراقبتها.

لا تخلط بين الأم والجنين ECG

للتحقق من عمل القلب عند الطفل المستقبلي ، يتم إجراء CTG (تخطيط القلب). تظهر الحاجة لذلك عندما يمكن تسجيل نبضات قلب الجنين - ليس قبل 28-30 أسبوعًا.

شاهد الفيديو حول CTG عند النساء الحوامل:

هل عانيت من حالات عندما تعرفت مرة على مرض قلبي وأوقفته أثناء الحمل باستخدام مخطط كهربية القلب؟ أخبرنا عن ذلك في التعليقات!

يعرف الجميع تقريبًا كيفية تسجيل مخطط كهربية القلب. يتم وضع 10 أقطاب كهربائية على جسم الإنسان: أربعة أقطاب كهربائية على الأطراف (اثنان على الذراعين واثنان على الساقين) وستة أقطاب كهربائية على الصدر. من أجل إجراء الإشارة الكهربائية بشكل جيد ، يتم ترطيب الجلد عند نقطة التلامس مع القطب بالماء أو مادة هلامية خاصة. كلما كان الاتصال أفضل ، كانت جودة مخطط كهربية القلب أفضل.

تبلغ مدة تسجيل مخطط كهربية القلب القياسي حوالي 10 ثوانٍ. أحيانًا يتم تنفيذ الجزء الثاني من التسجيل بناءً على الإلهام ؛ أثناء الاستنشاق ، يتغير موضع القلب في الصدر قليلاً ، ونحصل على طعام إضافي للتفكير.

بالطبع ، 10 ثوانٍ قليلة جدًا. بعد كل شيء ، إذا كان المريض في هذا الوقت القصير لا يعاني من عدم انتظام ضربات القلب ، فلا يوجد انتهاك لتدفق الدم إلى القلب ، وهذا لا يعني أنه لم يكن لديه على الإطلاق. لذلك ، إذا لزم الأمر ، سيوصي الطبيب بدراسات إضافية ، على سبيل المثال ، مراقبة هولتر لتخطيط القلب أو اختبارات الإجهاد. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا بدا لنا أن بعض جدار القلب متضخم (متضخم) ، فإن الخطوة التالية ستكون إجراء تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية) ، حيث سيكون من الممكن بالفعل قياس سمك الجدار بدقة من المليمتر.

كيف هي الأسلاك الكهربائية في القلب

لذلك ، فإن مخطط كهربية القلب ، حسب اسمه ، يسجل العمليات الكهربائية التي تحدث في القلب. دعونا نرى ما يحدث وكيف يحدث. توجد في أمعاء عضلة القلب مجموعات خاصة من الخلايا التي تشكل ما يسمى بنظام التوصيل للقلب. من أجل البساطة ، يمكنك تخيلها على شكل أسلاك كهربائية مدمجة في الجدار ، على الرغم من أن كل شيء في الواقع أكثر تعقيدًا.

"مصدر القوة" للقلب السليم العقدة الجيبيةوهو في الأذين الأيمن. بالنسبة لأولئك الذين هم أصدقاء للكهربائيين ، يمكن مقارنتها بالمكثف. تتراكم العقدة الجيبية شحنة ، وبعد ذلك ، عند تردد معين ، تنتج نبضات كهربائية تتسبب في انقباض القلب. لذلك ، إذا كانت "البطارية جيدة" ، فسيتم كتابتها في السطر الأول من ختام مخطط القلب: إيقاع الجيوب الأنفية.

إيقاع الجيوب هو الإيقاع الفسيولوجي الطبيعي للقلب.

يحتوي القلب على أربع غرف - أذينان وبطينان. ينقبض الأذينين أولاً ، ثم البطينين. لكي يحدث هذا في هذا التسلسل ، من الضروري أن يغطي الدافع الكهربائي الأذين أولاً مع الإثارة ، ثم ينتقل إلى البطينين. يحدث هذا التبديل في ما يسمى بالعقدة الأذينية البطينية. في كثير من الأحيان يطلق عليه في اللاتينية العقدة الأذينية البطينية (الأذين - الأذين ، البطين - البطين) ، وفي كثير من الأحيان - ببساطة عقدة AV.

ينبثق "سلكان" من العقدة الأذينية البطينية ، والتي تسمى باسم المؤلف ساقيه من صرة له. من خلال الساق اليمنى لحزمة His ، يتم توصيل الإشارة الكهربائية بشكل أساسي إلى البطين الأيمن ، من خلال الساق اليسرى لحزمة His ، بالطبع ، إلى البطين الأيسر. نظرًا لأن البطين الأيسر هو أكبر غرفة في القلب ، ويحتاج إلى الكثير من الإمداد بالطاقة ، تنقسم الساق اليسرى أيضًا إلى فرعين أمامي وخلفي. هذه هي الطريقة التي يتضح بها نظام التوصيل المعقد للقلب. إذا وقع حادث في منطقة أو أخرى في مصدر الطاقة ، فسنطلق عليه "حصار التوصيل" أو انتهاك لتوصيل القلب.

الفحص السريري: من لا يحتاج لعمل مخطط كهربية القلب

القاعدة الذهبية للطب هي أن أي بحث يجب أن يكون له ما يبرره. زملاؤنا في الخارج يلتزمون به بدقة. حتى لو تم إجراء دراسات على أشخاص أصحاء ، فيجب إجراؤها وفقًا لمؤشرات معينة وفي مجموعات معرضة لخطر معين. الدراسات التي تتم على هذا النحو ، فقط في حالة ، وفقًا لمبدأ "ماذا لو كان هناك شيء ما" ، غالبًا لا تحمل معلومات مفيدة فحسب ، بل غالبًا ما تكون مضللة ومربكة.

هذا ينطبق تماما على تخطيط القلب. كما قلنا سابقًا ، فإن مخطط كهربية القلب هو مجرد سجل للإشارات الكهربائية التي يتم إنتاجها في القلب ، والتي وافق الأطباء على تفسيرها بطريقة معينة.

يتعلم أي طبيب تفسير مخطط القلب طوال حياته. هناك الكثير من أوامر القواعد. كلما كان الطبيب أكثر خبرة ، كلما زادت متغيرات القاعدة التي يعرفها. في عيادتنا ، منذ فترة طويلة ، منع مديرها الراحل ، البروفيسور ف. ماكولكين ، أطباء التشخيص الوظيفي من "فك رموز" مخطط كهربية القلب. يجب أن يتعلم كل طبيب قراءة مخطط كهربية القلب من تلقاء نفسه ، إذا لزم الأمر ، بمساعدة كبار الزملاء.

وهكذا ، ولعدة سنوات من العمل ، كان حتى الطبيب الشاب يحمل بالفعل أمتعة ضخمة من أجهزة تخطيط كهربية القلب التي تمت مشاهدتها ، ولم يتم عرضها فقط ، بل تم "ربطها" مباشرة بالمريض. وهذا شرط مهم لتحليل مخطط القلب. في كثير من الأحيان ، عندما يقوم الطبيب "بفك تشفير" مخطط القلب دون رؤية المريض ، يمكنه تقديم نتيجة غير صحيحة تمامًا.

ولذلك ليس من الضروري إزالة مخطط القلب للشباب الأصحاء فقط في حالة. الشباب لديهم عدد كبير من الخصائص الفردية التي لا تتطلب العلاج. قد يكون هذا هجرة منظم ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، جهد إشارة عالية ، انقباضات نادرة. غالبًا ما يختلف مخطط كهربية القلب عند الأطفال عن المعيار الذي اعتدنا عليه. من الجيد أن يلتقي هذا الطفل بطبيب مختص يقول أنه لا يوجد شيء يجب القيام به.

ذات يوم ، جاءت أم إلى حفل الاستقبال مع ابنتها البالغة من العمر 18 عامًا. كان في أيديهم حجم ممتلئ مع مخططات القلب ، ومخططات صدى القلب ، والمقتطفات ، والمواعيد. كلما تصفحت هذه الوثائق ، أصبحت مقتنعًا أكثر بأن الفتاة لم تكن مصابة بمرض خطير واحد. طوال هذه السنوات ، عولجت من أمراض غير موجودة تمامًا وتغييرات غير مؤذية على الإطلاق في مخطط كهربية القلب. لم يكن لديها شكوى واحدة ، لقد تحملت النشاط البدني تمامًا ، لكنها في الوقت نفسه كانت مقتنعة باستمرار بوجود مرض في القلب. في نهاية الاستشارة ، كان لدينا شيء مثل هذا الحوار:
أنا: ليس لديك أمراض تعالجها ، مبروك ، يمكنك التوقف عن تناول الدواء.
Mom: لكنها تريد الذهاب إلى الكلية!
أنا: من فضلك ، سأكون سعيدًا.
Mom: ولكن لديها هبوط الصمام التاجي!
أنا: في هذه الحالة ، هذا هو البديل من القاعدة.
أمي: وهنا على مخطط كهربية القلب ...
أنا: هذا لا يحتاج إلى علاج ، هذه ليست حالة مرضية ، ولكنها ميزة.
أمي: لكن العبء على القلب!
أنا: ليس لديها قيود على النشاط البدني. يمكنك أن تفعل كل ما هو متاح لأي شخص سليم.
أمي: ووصفونا هنا ...
أنا: لست بحاجة إلى أي دواء الآن. ابنتك بصحة جيدة.
أمي (يأس): وماذا نفعل الآن ؟!
للأسف ، بهذه الطريقة ، من خلال مرض وهمي ، حاولت الأم ربط ابنتها بنفسها. وللأسف اتخذت الأطباء حلفاء لها ...

لذلك ، في حالة عدم وجود أعراض ، لا يحتاج الشخص السليم ببساطة إلى إجراء مخطط القلب. إن احتمال رؤية بعض الانحراف الطفيف عن القاعدة ، والذي سيتم تفسيره بشكل خاطئ ، أعلى بكثير من تحديد بعض الأمراض الخطيرة عن طريق الخطأ. من الأهمية بمكان أن يقوم الطبيب بقياس الضغط والاستماع وإجراء الاختبارات الروتينية. ولكن إذا سمع شيئًا هناك ، إذا زاد الضغط ، فمن الضروري بالفعل الاستجابة وإجراء مخطط القلب.

مناقشة

05/16/2017 18:07:52 ، بيتروفا سفيتلانا

11/11/2015 01:39:14 أولغا شمورنوفا

شكرا على التوضيح!

علق على مقال "من لا يجب أن يقوم بتخطيط القلب. حول مخطط القلب - بالتفصيل"

حول مخطط القلب - بالتفصيل. التحليلات والبحوث. الطب والصحة. حول مخطط القلب - بالتفصيل. ما هو إيقاع الجيوب الأنفية وتفسير مخطط كهربية القلب.

حول مخطط القلب - بالتفصيل. أخبرنا ما هو نوع هذا الحيوان ولماذا تحتاجه أخيرًا؟ هذا هو مخطط القلب لقلب الجنين وتدفق الدم في الرحم. في الواقع ، بالنسبة لمستشفى الولادة هذا ، بدأوا في المطالبة بتخطيط القلب - من أجل أن يكونوا على دراية بعمل قلب الأم مسبقًا.

لا داعي للذعر الآن ، ولكن عليك استشارة طبيب قلب أطفال جيد في الأشهر القليلة المقبلة ، ويفضل أن يكون عدة ، من أجل الحصول على رأي ثانٍ ، وثالث ، ثم بهدوء كل من لا يحتاج إلى مخطط كهربية القلب. حول مخطط القلب - بالتفصيل.

الجيوب الأنفية - وهذا يعني أن إيقاع القلب يتم ضبطه بواسطة العقدة الجيبية - وهذا هو جهاز تنظيم ضربات القلب الرئيسي في الجسم السليم. حول مخطط القلب - بالتفصيل. قد يكون هذا هجرة منظم ضربات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، جهد إشارة عالية ، انقباضات نادرة.

كتبوا على مخطط القلب للطفل. إن الوصول إلى طبيب قلب في مستوصف هو قصة طويلة ، لكنها قصة حقيقية. قم بالتسجيل والانتظار في الطابور أو الركض إلى حساب مدفوع؟ لم تجد ما كنت تبحث عنه؟ اطلع على المناقشات الأخرى حول "متلازمة فترة pq القصيرة ما هو"

لا جدوى من إجراء تخطيط كهربية القلب في معسكرنا. يجب فك رموز مخطط كهربية القلب لدى الأطفال من قبل متخصصين على دراية بأمراض قلب الأطفال ، وأولئك الذين لا يحتاجون إلى إجراء مخطط كهربية القلب. حول مخطط القلب - بالتفصيل. ما هو إيقاع الجيوب الأنفية. من يقوم بعمل نسخة تخطيط القلب. ECG عند الأطفال في كل وقت و ...

من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟ حول مخطط القلب - بالتفصيل. يجب إجراء مخطط كهربية القلب أثناء الحمل. إذا لزم الأمر ، سيتم إجراء echo - ekg. كان بالفعل في الماضي B. ثم كان عدم انتظام ضربات القلب أسوأ وكان مخطط القلب سيئًا.

ليس مخطط قلب جيد جدًا (. الأمراض. طب الأطفال. ليس مخطط قلب جيد جدًا (. نحن نمر بفحص احترافي سنوي ، لقد نجحنا جميعًا تقريبًا. أجرى طبيب القلب مخطط كهربية القلب. وفقًا لنتائج تخطيط القلب ، الطبيب قال أن "هناك حمل على البطين الأيسر" وهناك ضوضاء ...

من الواضح أنك بحاجة للذهاب إلى طبيب قلب ، فأنت تريد فقط أن تسمع من أولئك الذين عانوا من هذا ... سيظل فك التشفير هو نفسه - لن يتغير مخطط القلب سواء أعطيته بفك الشفرة أو بدونه. ولكن إذا كنت تريد نتيجة مختلفة ، فمن الأفضل إعادة تخطيط القلب.

لم تجد ما كنت تبحث عنه؟ انظر إلى المناقشات الأخرى حول موضوع "مساعدة ، pliz ، خضعت ابنتي لفحص طبي في المدرسة ، تخطيط القلب ليس جيدًا" مخطط القلب. الناس ، لا أحد يعرف ماذا تعني العبارة في فك تشفير مخطط القلب "إبطاء الشعاع ...

يتم عمل مخطط كهربية القلب لجميع النساء الحوامل بالطبع ليس ضار :) يتم إدخال النتائج في بطاقة الصرف. من الضروري أن يحدد الأطباء كيف يكون قلبك فتاة ، وهل تخطيط القلب أثناء الحمل غير ضار؟ هل تم تكليف الجميع؟ والفلوروغرافيا؟ من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟ حول مخطط القلب - بالتفصيل.

حول مخطط القلب - بالتفصيل. ما هو إيقاع الجيوب الأنفية وتفسير مخطط كهربية القلب. قال طبيب القلب أنطون روديونوف في كتابه الجديد: `` من يمكنه القيام بفك تشفير مخطط القلب الكهربائي ، وعندما يضر مخطط القلب أكثر من نفعه.

من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟ حول مخطط القلب - بالتفصيل. ECG - أريد رأيين. كيفية المضي قدما. لقد أجريت مخطط كهربية القلب في "المختبر" ، أو بالأحرى قمت به من أجل داشا. الطفل من الولادة حتى عام واحد الطفل من 1 إلى 3 أطفال من 10 إلى 13 طالب أطفال ...

من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟ حول مخطط القلب - بالتفصيل. غالبًا ما يختلف مخطط كهربية القلب عند الأطفال عن المعيار الذي اعتدنا عليه. اكتشفت أن لدي مشكلة ما مع الوتر فقط أثناء الحمل (أرسلوني للحصول على ECHOCG).

حول مخطط القلب - بالتفصيل. إلى المحتوى. ما هو مخطط كهربية القلب. يعرف الجميع تقريبًا كيفية تسجيل مخطط كهربية القلب. يخرج "سلكان" من العقدة الأذينية البطينية ، والتي تسمى باسم المؤلف أرجل حزمة His.

مخطط القلب. الناس ، لا أحد يعرف ما الذي تعنيه العبارة الواردة في نص مخطط القلب "إبطاء الشعاع ... (غير مسموع) على اليمين." في فهمي ، هذا هو: القلب يقود نبضة. حزمته فقط تنقل هذا الدافع ، مما يؤدي إلى تقلص العضلات.

نقوم بعمل مخطط كهربية القلب كل 3 أشهر و الموجات فوق الصوتية للقلب كل 6 أشهر. ليس لدي أي فكرة كيف سنفعل ذلك في غضون أيام قليلة ، لكن في المرات السابقة فعلوا الكذب والجلوس بين ذراعيّ واستلقوا وقاموا بتصوير 1 في كل مرة. حول مخطط القلب - بالتفصيل.

آخر مرة قمت فيها بذلك كانت في 14 سبتمبر ، لم يعجبني شيء ما هناك ، لقد أرسلتني لفعل ذلك مرة أخرى. هل من الممكن القيام بذلك في كثير من الأحيان؟ كل ما في الأمر أنه عندما لم يحب المعالج مخطط القلب ، أرسل على الفور الموجات فوق الصوتية للقلب (مخطط صدى القلب) ، واتضح أن كل شيء كان ...

تخطيط كهربية القلب قبل الولادة القيصرية. من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟ حول مخطط القلب - بالتفصيل. من يمكنه القيام بفك تشفير تخطيط القلب وعندما يتسبب مخطط القلب في مزيد من الضرر ، يحتاج الطفل إلى إجراء عملية يوم الأحد ويكون تخطيط القلب ضروريًا ببساطة. من الذي لا يجب أن يقوم بعمل مخطط كهربية القلب؟

يبدو أنه يجب على جميع النساء الحوامل إجراء مخطط كهربية القلب. ولا تقلق بشأن زيادة معدل ضربات القلب - في النساء الحوامل ، ينبض القلب لمدة سنتين. المزايا الرئيسية لاستخدام جهاز هولتر ECG: إمكانية وجود من لا يحتاج إلى إجراء مخطط كهربية القلب على مدار الساعة. حول مخطط القلب - بالتفصيل.

يزعم الأطباء المحليون والأجانب أن مخطط كهربية القلب في حد ذاته إجراء غير ضار بجسم الإنسان. يكمن ضرره فقط في استخدام مخطط كهربية القلب خارج النظام - يمكن أن يساهم الفحص غير المجدول باستخدام هذا الجهاز في التشخيص غير الصحيح للمريض.

متى يكون من الأفضل عدم إجراء هذا الاختبار؟

يعتقد مرشح العلوم الطبية A.V. روديونوف أن هناك الكثير من المواقف عندما لا يكون من الضروري إجراء مخطط كهربية القلب ، فهو غير ضروري. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال والشباب - كل كائن حي له الكثير من الخصائص التنموية الفردية ، وإذا لم يصف الطبيب المختص مخطط كهربية القلب ، فلا يجب عليك الانخراط في أنشطة الهواة.
يؤكد روديونوف أن الشخص السليم لا يحتاج إلى مخطط كهربية القلب - فإن اجتياز هذا الإجراء باعتباره غير ضروري يعد ضارًا من حيث التفسير غير الصحيح المحتمل للنتائج: يمكن للطبيب ذي المؤهلات المنخفضة أن "يعتبر" "أمراضًا خطيرة" على شريط تدرج ضربات القلب ، والتي سيتعين بعد ذلك "التعامل معها بجدية".
أنطون فلاديميروفيتش مقتنع بأن القياس العادي للضغط والتعرف على نتائج التحليلات المبتذلة كافيان للمهني الطبي ليقرر ما إذا كان يجب على المريض إجراء تخطيط كهربية القلب أم لا.

هل مخطط القلب خطير في حد ذاته؟

يقول الدكتور راكيش كاي باي ، طبيب القلب ، إن مخطط كهربية القلب "يمكن أن يُظهر مشاكل في القلب تجعل تخطيط القلب الكهربائي غير آمن." في الواقع ، فإن زملاء باي بهذا المعنى يؤيدون الملاءمة المهنية - دومينيكو كورادو ، وكريستينا باسو ، وأنطونيو بيليتشيا ، وغايتانو تيني ، مؤلفو مجموعة "الرياضة وأمراض القلب والأوعية الدموية" ، قلقون للغاية بشأن مشكلة التفسير المناسب و تشخيص أمراض القلب في الوقت المناسب باستخدام مخطط كهربية القلب. هناك العديد من الأمثلة في هذا الكتاب حيث ساهم التشخيص الخاطئ من قبل أطباء غير مؤهلين لعواقب الإصابات في سوء تفسير نتائج تخطيط القلب ، والذي بدوره أضر بصحة الرياضيين.

لمعرفة كل شيء ، عليك أن تتصرف بشكل صحيح

كما يؤكد الطبيب من أعلى فئة ، ذاكر أنفاروفيتش خانانوف ، أن الطبيب يصف مخطط كهربية القلب إذا اشتكى المريض نفسه من ألم في القلب أو تم التعرف على مشاكل في عمل الجهاز القلبي الوعائي نتيجة للفحص الطبي. حتى لا "يفشل" مخطط كهربية القلب ونتيجة لذلك لا يؤذي المريض نفسه ، قبل إجراء مخطط كهربية القلب ، لا ينصح الأطباء بمجهود بدني مفرط للجسم: يجب أن يعمل القلب قبل الفحص كالمعتاد ، دون ممارسة الرياضات الشديدة .
وفقًا للمعالج ز. أ. خانانوف ، يكمن "الضرر" من مخطط كهربية القلب ، أولاً وقبل كل شيء ، في الإعداد غير الصحيح للمريض لهذا الإجراء. قبل اجتياز مخطط القلب ، لا يمكنك التدخين أو شرب القهوة أو الشاي القوي (الكافيين بأي حال من الأحوال سيؤثر على نتائج الفحص). يُنصح بعدم تناول أي شيء لمدة ساعتين قبل إجراء مخطط كهربية القلب. من الأفضل عدم استخدام الكريمات الدهنية على الجسم بعد الاستحمام قبل إجراء مخطط كهربية القلب: يصعب ملامسة الأقطاب الكهربائية بالجلد "الدهني" ، مما يجعل من الصعب الحصول على مخطط كهربية القلب.

تعتبر دراسة تخطيط كهربية القلب مفيدة للغاية وفي نفس الوقت طريقة تشخيص غير مكلفة. بدون التسبب في إزعاج كبير للمريض ، يمكن استخدامه للتعرف على أمراض القلب المختلفة. نتيجة للدراسة ، تم تشكيل رسم بياني للقلب يوضح تفاصيل عمل القلب. بعد ذلك ، سننظر في القضايا الرئيسية المتعلقة بتخطيط القلب: كيف يتم هذا الإجراء ، وكيف يستعد المرء له ، وما يمكن توقعه منه.

مبدأ تشغيل مخطط كهربية القلب

المكونات الرئيسية لأي مخطط للقلب هي الجلفانومتر ومفتاح الرصاص ونظام التضخيم وجهاز التسجيل. يتم إدراك النبضات الكهربائية الضعيفة التي تنشأ في قلب الموضوع بواسطة الأقطاب الكهربائية ، ويتم تضخيمها ثم التقاطها بواسطة مقياس الجلفانومتر. يتم تلقي البيانات الخاصة بالتغيرات في المجال الكهرومغناطيسي بواسطة جهاز التسجيل ، وتترك المسجلات الرسوم البيانية لعمل أجزاء مختلفة من القلب على شريط ورقي متحرك بشكل موحد. يوجد أسنان بأحجام مختلفة حسب قوة الإشارات التي يرسلها هذا القسم.

ولكن من المهم ليس فقط كيفية عمل مخطط كهربية القلب ، ولكن أيضًا التفسير الصحيح للسجلات. تم وضع القواعد الخاصة بمدة كل سن وارتفاعه بشكل تجريبي ، وأي انحراف عن هذه المعايير يشير إلى مشكلة معينة. من خلال معرفة كيفية عمل مخطط كهربية القلب للقلب ، والقدرة على فك تشفيره ، بالإضافة إلى معيار تخطيط القلب لدى البالغين ، يكون الأخصائي قادرًا على إجراء تشخيص دقيق.

التحضير لتخطيط القلب

عندما يُسأل عما يجب القيام به قبل إجراء مخطط كهربية القلب ، فإن الإجابة بسيطة للغاية: لا يوجد شيء خاص يجب القيام به. من الضروري فقط التهدئة قبل التسجيل ، خاصة وأن هذه طريقة غير جراحية. قبل إجراء مخطط كهربية القلب (ECG) للقلب ، لا يلزم إجراء ثقوب.

لا يشعر المريض أثناء الدراسة مطلقًا بأي إزعاج من الإجراء نفسه.

صحيح ، أثناء قيام النساء بإجراء تخطيط كهربية القلب ، لا يُنصح باستخدام الكريمات الدهنية على ثديهن ، لأنها تقلل من توصيل الجلد وتشوه نتائج القياس. نظرًا لأنه يجب توصيل جميع الأقطاب الكهربائية بالجسم العاري فقط ، فمن الأفضل ارتداء الملابس التي يسهل إزالتها عند القيام بهذا الإجراء. على سبيل المثال ، لا يزال يتعين إزالة نفس الجوارب الطويلة للمرأة التي يتم فيها إجراء مخطط كهربية القلب ، حيث يتم توصيل الأقطاب الكهربائية أيضًا بالكاحلين.

إجراء مخطط كهربية القلب

يمكن لأي طبيب أن يعطي إحالة لهذا الإجراء ، ومع ذلك ، غالبًا ما يكون هذا هو الكثير من أطباء القلب. ولكن عند الإشارة إلى مخطط كهربية القلب ، أي طبيب يقوم بهذا الإجراء ، يمكن لكل مستشفى أن تجيبك بشكل مختلف. يتم إجراء هذا بشكل أساسي من قبل أطباء التشخيص الوظيفي ، ولكن غالبًا ما يثق الممرضون في هذا الإجراء أيضًا.

إذن ، تسلسل الإجراءات عند إجراء مخطط كهربية القلب:

1. الموضوع يستلقي على الأريكة.
2. يتم إزالة الشحوم من أماكن ربط الأقطاب الكهربائية بالإيثانول.
3. ثم يتم وضع مادة هلامية عليها (يتم استبدالها أحيانًا بمناديل مبللة من الشاش).
4. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بصدره ويديه وكاحليه ، ويتم تثبيتها بواسطة أداة شفط.
5. يتم سحب الأسلاك من الأقطاب الكهربائية إلى الجهاز نفسه ، والذي يتلقى نبضات القلب ويعالجها.
6. بعد أن يقوم الطبيب بتشغيل الجهاز ، والذي يبدأ بتسجيل الرسم البياني لتخطيط القلب.
7. الإخراج عبارة عن شريط به رسوم بيانية ، ويمكن للأخصائي أن يصف ويصحح المزيد من العلاج.

إذا كانت هناك انحرافات خطيرة في الرسم التخطيطي ، فيجب أن ينضم طبيب القلب المعالج على الفور إلى تقييم النتائج.

من أجل نجاح إجراء مخطط كهربية القلب ، من المهم اتباع بعض القواعد:

• أثناء العملية ، يجب على المريض أن يتنفس بشكل متساوٍ ولا يقلق. لهذا الغرض ، من المستحسن أن يستلقي الموضوع على الأريكة لمدة خمس دقائق على الأقل.
• يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة قبل الإجراء ساعتين.
• يجب أن تكون الغرفة التي يتم فيها إجراء فحص مخطط كهربية القلب دافئة بدرجة كافية. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي الارتعاش الفسيولوجي الناجم عن البرد إلى تشويه نمط نشاط القلب ، والذي سينعكس في بيانات مخطط القلب غير الصحيحة.
• يُنصح المرضى الذين يعانون من ضيق التنفس الشديد أثناء مخطط كهربية القلب بعدم الاستلقاء ، كالمعتاد ، ولكن بالجلوس ، حيث يتم تسجيل جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب بشكل واضح في هذا الوضع.

بالإضافة إلى كيفية إجراء هذا الإجراء ، لدى العديد من الأشخاص سؤال: ما مقدار تخطيط القلب الذي يتم إجراؤه؟ الجواب: لا يزيد عن دقيقتين.

على الرغم من حقيقة أن هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج ، إلا أنه لا يزال من المفيد معرفة شيء آخر عن مخطط كهربية القلب: كم مرة يمكن إجراء هذا الفحص؟

كم مرة يتم إجراء مخطط كهربية القلب للأشخاص في سن أكثر نضجًا يتم تحديده من قبل الطبيب المعالج ، ولكن يوصى به مرة واحدة كل ربع سنة.

ماذا يظهر تخطيط القلب؟

ليس فقط للمرضى الذين يعانون من شكاوى ، ولكن أيضًا بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، يتم وصف مخطط كهربية القلب ، لماذا يتم إجراء هذا الإجراء وما الذي يمكن أن يظهر؟ باستخدام طريقة البحث هذه ، يمكنك تحديد:

• الانتظام ومعدل ضربات القلب.
• إصابة عضلة القلب المزمنة والحادة.
• اضطرابات في استقلاب البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم.
• سبب الألم في منطقة القلب - سواء كان بسبب عمل القلب أو ، على سبيل المثال ، عصب مقروص.
• الحالة العامة لعضلة القلب وسماكة جدارها (والتي قد تكون طبيعية أو تزيد).
• حالة جهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي مزروع في القلب.

أين يتم عمل مخطط كهربية القلب؟

إذا كنت تريد أن يتم فحصك حصريًا لنفسك ، فربما تتساءل أين يمكنك إجراء مخطط كهربية القلب. ليس كل مستشفى عام جاهزًا لتزويدك بمثل هذه الخدمة ، لذا فإن أسهل طريقة للقيام بذلك هي في العيادات الخاصة. بطبيعة الحال ، سيتعين عليك دفع رسوم الفحص ، وسيختلف السعر ، ولكن غالبًا ما يكون الرقم 10 دولارات. ابحث عن هواتف العيادات المدفوعة في مدينتك ، واتصل بها واطرح سؤالك - بهذه الطريقة ستعرف أين يمكنك إجراء مخطط كهربية القلب مقابل رسوم.

سيكون إجراء مخطط كهربية القلب مجانًا أكثر صعوبة ، لأنه في المستشفيات العادية قد لا تنتظر قسيمة لإجراء مجاني. وإذا كنت بحاجة إلى نتائج في أقصر وقت ممكن ، فهذا ليس خيارك أيضًا (قد يستغرق الانتظار ما يصل إلى أسبوع). اسأل المعالج المناوب عن إمكانية الإجراء المجاني. قد تكون محظوظًا وستتمكن العيادة الموجودة في مكان عملك من إجراء مخطط كهربية القلب مجانًا ، ولكن يجب طرح هذا السؤال مسبقًا.

يستخدم تخطيط القلب الكهربائي (ECG) لتشخيص أمراض الجهاز القلبي الوعائي. تعتمد طريقة عمل مخطط كهربية القلب على نوع الدراسة. يختلف مخطط التراكب وعلامات الأقطاب باختلاف الطرق.

تخطيط القلب الكهربائي هو تقنية غير جراحية للتسجيل الرسومي للفرق المحتمل للمجال الكهربائي المتولد أثناء عمل القلب. يتم إجراؤه باستخدام مخطط كهربية القلب.

مخطط كهربية القلب

يحتوي الجهاز على أقطاب كهربائية متصلة بنقاط معينة في جسم المريض. إنهم يلتقطون النبضات الكهربائية للقلب ، والتي ، بعد التضخيم ، يتم تسجيلها بواسطة الجلفانومتر وتسجيلها على الورق باستخدام خطوط منحنية. والنتيجة هي مخطط للقلب ، والذي يخضع لمزيد من فك التشفير من قبل طبيب القلب أو المعالج.

الهدف والمهام

يعد استئصال مخطط كهربية القلب ضروريًا لتشخيص الاضطرابات في عمل القلب ، كما أنه عنصر لا غنى عنه في الفحص الطبي السنوي للسكان. يوصي أطباء القلب بإجراء مخطط كهربية القلب كل عام لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

بالنظر إلى مخطط القلب ، سيقوم الطبيب بتقييم:

1. تواتر (النبض) وإيقاع وانتظام انقباضات القلب.
2. الحالة الجسدية للقلب.
3. وجود اضطرابات في استقلاب الكهارل (البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم وغيرها).
4. نظام التوصيل للقلب (أنواع مختلفة من الحصار وعدم انتظام ضربات القلب).
5. فعالية العلاج في الأمراض الحادة والمزمنة.
6. توطين وحجم ودرجة الضرر في نقص التروية واحتشاء عضلة القلب.
7. وجود مضاعفات قلبية في أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى (الانسداد الرئوي).

أسباب إجراء الاختبار

يتم إجراء مخطط القلب عند أدنى شكوى:

• لانقطاع عمل القلب.
• ضيق في التنفس
• ثقل وألم خلف القص.
• الضعف والدوخة.
• ضغط دم مرتفع؛
• ألم في الظهر والصدر والرقبة.

• قبل العمليات
• في الامتحانات المهنية.
• أثناء الحمل؛
• إذا كان هناك خطر الإصابة بأمراض القلب.
• للحصول على كتاب طبي عند التقدم لوظيفة.

للحصول على تشخيص كامل ، لا يكفي مخطط قلب واحد. سيكون الطبيب قادرًا على استخلاص استنتاجات حول صحتك على أساس فحص شامل ، مع مراعاة نتائج الفحوصات والاختبارات الأخرى وشكاواك وتاريخك الطبي.

ماذا يفعل الطبيب؟

في العيادة ، يتم تحويل الإحالة إلى تخطيط القلب من قبل المعالج. والطبيب الذي يفك الشفرة يسمى طبيب القلب.

يمكنك أيضًا التوصل إلى استنتاج:

• طبيب التشخيص الوظيفي.
• طبيب الطوارئ؛
• طبيب الأسرة
• طبيب الأطفال.

يتم تنفيذ الإجراء نفسه بواسطة ممرضات في غرفة مجهزة بشكل خاص.

بعد تلقي نتائج الدراسة ، يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب الذي أمر بإجراء مخطط كهربية القلب لتلقي التوصيات أو الوصفات الطبية للعلاج.

مدة الإجراء

تعتمد المدة التي ستستغرقها الدراسة على نوع مخطط كهربية القلب.

التحضير للامتحان

قواعد التحضير لتخطيط القلب:

1. في يوم الإجراء ، يجب الامتناع عن شرب القهوة والشاي ومشروبات الطاقة.
2. لا تأكل وجبات ثقيلة قبل الاختبار بساعتين.
3. لا تتناول الأدوية المهدئة. إذا كنت تشرب بانتظام أدوية القلب (مضادات اضطراب النظم ، حاصرات بيتا ، جليكوسيدات القلب) ، تأكد من إخبار طبيبك عنها.
4. المدخنون قبل ساعة من إجراء مخطط كهربية القلب للتخلي عن السجائر.
5. لا تعرض نفسك لضغط جسدي. يُنصح بالحضور 10-15 دقيقة قبل الفحص والاسترخاء على الأريكة.
6. لا تستخدم كريم دهني وغسول على منطقة الصدر.
7. يجب أن تكون الملابس مريحة بحيث يمكنك كشف معصميك وساقك وصدرك بسرعة. سيكون عليك أيضًا إزالة جميع المجوهرات والساعات المعدنية.
8. تأكد من إحضار مخططات القلب السابقة ونتائج الاختبار معك.

الخوارزمية العامة للإجراءات عند أخذ مخطط كهربية القلب

كيف يتم إجراء رسم القلب:

1. يسجل العامل الصحي جميع بيانات المريض في السجل.
2. المعصمين والساقين والصدر مكشوفان.
3. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية في وضع ضعيف. قبل ذلك ، يتم إزالة الدهون من الجلد بالكحول ، ولتحسين الاتصال مع المستشعرات ، يتم وضع هلام خاص أو استخدام مناديل مبللة بالشاش.
4. يتم تسجيل المؤشرات على الورق ، وبعد ذلك تتم إزالة الأطراف ، ويمسح الجلد جافًا.

أثناء اجتياز مخطط كهربية القلب ، لا داعي للقلق والتحدث. تقنية التسجيل آمنة تمامًا وغير مؤلمة. مدة الفحص 10-15 دقيقة.

يجب أن يكون التنفس مستويًا وهادئًا. قد يلزم تسجيل الشهيق. في هذه الحالة ، ستصدر الممرضة الأمر بأخذ نفس عميق وحبس أنفاسك.

يتم إجراء معالجة مخطط كهربية القلب في غرفة التشخيص الوظيفي. يجب أن تكون الغرفة دافئة ومعزولة عن المصادر المحتملة للتداخل الكهربائي. يوصى أيضًا بإيقاف تشغيل هاتفك المحمول.

كيف يتم أخذ مخطط كهربية القلب

تتميز تقنية تخطيط كهربية القلب بإجراء بسيط ويتم تنفيذها على مراحل:

• تحضير المريض
• تطبيق الأقطاب الكهربائية
• تسجيل النشاط الكهربائي الحيوي على الورق ؛
• تفسير النتائج.

من المهم عدم الخلط بين الأقطاب الكهربائية ، ولكن قبل العمل ، تحقق من إمكانية الخدمة في الجهاز.

تم تصوير مقطع فيديو حول تقنية تسجيل ECG بواسطة القناة - OFFICIAL TNU.

تطبيق الأقطاب الكهربائية

لتسجيل الخيوط القياسية والمحسنة ، يتم استخدام ثلاثة أقطاب كهربائية (حمراء وصفراء وخضراء) ، والتي يتم تركيبها على الذراعين والساق اليسرى وتشكل مثلث إينتهوفن. باستخدام قطب كهربائي أسود ، يتم تطبيقه على الساق اليمنى ، يتم تأريض النظام.

تحتاج إلى تعيينهم على النحو التالي:

• الأحمر - اليد اليمنى
• اليد اليسرى الصفراء
• الساق اليسرى الخضراء
• أسود - الساق اليمنى.

لتسجيل وصلات الصدر ، يتم استخدام واحد أو ستة أقطاب كهربائية على شكل كمثرى (حسب نوع جهاز تخطيط القلب).

كيفية وضع أقطاب الصدر:

• الرصاص V1 - في الفضاء الوربي الرابع على طول الحافة اليمنى للقص ؛
• الرصاص V2 - في الفضاء الوربي الرابع على طول الحافة اليسرى للقص ؛
• يؤدي V3 - بين المركزين الثاني والرابع ؛
• الرصاص V4 - في الفضاء الوربي V على طول خط منتصف الترقوة الأيسر ؛
• الرصاص V5 - على نفس المستوى الأفقي مثل V4 ، على طول الخط الإبطي الأمامي الأيسر ؛
• يؤدي V6 - على خط منتصف الإبط الأيسر عند مستوى V4.5.

مخطط تطبيق أقطاب الصدر

تعليم تلميح والقطب الكهربائي

للراحة ، كل الأقطاب الكهربائية لها لونها الخاص.

من السهل تذكر موقع المواقع الأربعة الرئيسية من خلال إشارة المرور أو من خلال تذكير مضحك "كل امرأة أسوأ من الشيطان".

في مخطط القلب أحادي القناة ، يتم استخدام كمثرى بيضاء واحدة لإزالة وصلات الصدر في مخطط كهربية القلب.

في ست قنوات:

• V1 - أحمر ؛
• V2 - أصفر ؛
• V3 - أخضر ؛
• V4 - بني
• V5 - أسود ؛
• V6 - أزرق.

مخطط الرصاص

عند تسجيل مخطط كهربية القلب ، يتم استخدام 12 طرفًا قياسيًا حاليًا: 6 من الأطراف و 6 من الصدر.

يُظهر كل من الخيوط الستة جزءًا واحدًا أو آخر من القلب.

على العملاء المتوقعين القياسيين:

• أنا - جدار القلب الأمامي.
• الثاني - جدار القلب الخلفي ؛
• ثالثا - مجموعهم.

مخطط خيوط الأطراف القياسية

على الخيوط المقواة:

• aVR - جدار القلب الجانبي على اليمين ؛
• aVL - جدار القلب الجانبي في المقدمة على اليسار ؛
• aVF - الجدار السفلي للقلب من الخلف.

مخطط عمليات الاختطاف المحسنة للأطراف

على الصدر يؤدي:

• V1 و V2 - البطين الأيمن ؛
• VZ - الحاجز بين البطينين.
• V4 - قسم القلب العلوي ؛
• V5 - الجدار الجانبي للبطين الأيسر في المقدمة ؛
• V6 - البطين الأيسر.

مخطط يؤدي الصدر

وبالتالي ، فإن مهمة تشخيص الأمراض مبسطة. التغييرات في كل الرصاص تميز علم الأمراض في منطقة معينة من عضلة القلب.

تسجيل تخطيط القلب

في تخطيطات القلب المختلفة ، قد يختلف الإجراء. ضع في اعتبارك خوارزمية تسجيل ECG باستخدام جهاز EK1T-03M2 كمثال.

صورة لتخطيط القلب الكهربائي EK1T-03M2

إذا كان الجهاز مدعومًا بشبكة 220 فولت ، فيجب تأريضه. للقيام بذلك ، يتم توصيل أحد طرفي السلك الأرضي بالمقبس الأرضي ، والآخر متصل بصنبور ماء أو جزء غير مطلي من بطارية التدفئة المركزية. لا تتطلب الأجهزة المزودة ببطارية التأريض.

بعد تطبيق الأقطاب الكهربائية وتشغيل الجهاز ، يتم تسجيل ملي فولت التحكم. هذا هو مقياس التسجيل ، وهو مهم لمزيد من القياسات ولمقارنة مخططات القلب الكهربائية المسجلة على أجهزة مختلفة مع بعضها البعض.

في مثال جهاز EK1T-03M2 ، يتم ذلك على النحو التالي:

1. يجب أن يضبط المفتاح ارتفاع mV على 10 مم ، وتحقق من ضبط مفتاح الرصاص على وضع 1 mV.
2. تفعيل حركة الشريط بسرعة 50 مم / ثانية. وعلى الفور 3-4 مرات اضغط بسرعة على زر التسجيل بالميليفولت ، وبعد ذلك تتوقف حركة الشريط.
3. سيتم تسجيل عدة أسنان مستطيلة يبلغ ارتفاعها 10 مم على الشريط ؛ عند فك تشفير مخطط كهربية القلب ، يطلق عليهم اسم ميلي فولت.

1. للقيام بذلك ، قم بتبديل الجهاز إلى وضع التسجيل الأول.
2. ثم قم بتشغيل حركة الشريط ، وسجل 4-5 مجمعات وأوقف الشريط.
3. قم بتبديل الجهاز إلى وضع التسجيل II يؤدي وكرر الإجراء بأكمله.
4. بعد تسجيل الرصاص III ، يجب أن تطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا ، ويحبس أنفاسه ، وفي هذا الموضع ، قم بتسجيل الرصاص III مرة أخرى.
5. ثم قم بتسجيل نتائج محسنة لـ aVR و aVL و aVF.

يؤدي تسجيل الصدر:

1. للقيام بذلك ، اضبط مفتاح الرصاص على الوضع V.
2. يوضع قطب الصدر على صدر المريض عند نقطة تسجيل الرصاص V1 ويتم تشغيل مخمد القلم.
3. أوقف المهدئ. مسجلة بسرعة 50 مم / ثانية. 4-5 مجمعات.
4. يتم تشغيل المخمد ويتم نقل القطب إلى النقطة V2.
5. يتم تكرار الإجراء بالكامل حتى يتم تسجيل الرصاص V6.

يتم تسجيل مللي فولت التحكم مرة أخرى ، ويمرر الشريط للأمام ويتمزق. الجهاز مغلق.

يظهر مخطط القلب:

• الاسم الكامل للمريض.
• عمر؛
• تاريخ ووقت التسجيل.

ملامح تخطيط القلب حسب سلوباك

في الطب ، هناك طريقة أخرى لإجراء تخطيط كهربية القلب - تخطيط كهربية القلب وفقًا لـ Slopak. إنه يختلف عن الإجراء القياسي. يتم استخدامه لتشخيص احتشاء عضلة القلب الخلفي القاعدية.

وصف الطريقة:

1. الأخضر - الساق اليسرى.
2. الأسود هو الرجل اليمنى.
3. يتم وضع القطب الأصفر على الفضاء الوربي الخامس على اليسار في الخط الإبطي الخلفي (على مستوى الصدري V6).
4. يتم تحريك اللون الأحمر بالتتابع واستخدامه لالتقاط خيوط الصدر.

تبدو العلامة كما يلي:

• S1 - على الحافة اليسرى من القص ؛
• S2 - في منتصف الطريق بين الخيوط S1 و S3 ؛
• S3 - الفضاء الوربي الثاني على اليسار في خط منتصف الترقوة ؛
• S4 - الفضاء الوربي الثاني على اليسار في الخط الإبطي الأمامي.

في هذه الحالة ، يجب أن يظل مفتاح الاتصال في الموضع الأول.

إزالة مخطط كهربية القلب للأطفال

يمكنك تسجيل مخطط كهربية القلب ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال في أي عمر ، باستخدام أقطاب كهربائية بالحجم المناسب.

يجب على الآباء طمأنة الطفل ، أثناء التلاعب يجب أن يكون هادئًا ولا يتحرك. يمكن شرح كيفية تنفيذ الإجراء للأطفال الأكبر سنًا وما هو مطلوب منهم.

يجب على الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو المعرضين لخطر حدوثها إجراء تخطيط كهربية القلب مرة واحدة على الأقل في السنة.

كيف يتم عمل رسم القلب للنساء؟

يتم إجراء مخطط كهربية القلب للنساء بنفس الطريقة تمامًا كما هو الحال بالنسبة للرجال. الميزة الوحيدة هي أن الفتيات يخلعن حمالة الصدر ، لأن الدافع لا يمر عبر نسيج حمالة الصدر. لنفس السبب ، لا ينصح بارتداء لباس ضيق أو جوارب طويلة.

هل هناك خصوصيات أثناء الحمل؟

لا توجد موانع لتخطيط القلب أثناء الحمل. هذه هي نفس المرحلة من مراقبة صحة الأم الحامل ، مثل الموجات فوق الصوتية. هذا هو السبب في أنه لا ينبغي للمرأة أن ترفض إجراء مثل هذه الدراسة.

خلال فترة حمل الجنين ، يعاني القلب من زيادة في الحمل. أثناء الحمل ، يتم وصف تخطيط القلب مرتين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء مخطط كهربية القلب ليس فقط للمرأة ، ولكن أيضًا للجنين - تسمى هذه الدراسة CTG (تخطيط القلب).

أثناء الحمل ، تظهر التغييرات التالية على مخطط القلب:

• إزاحة المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار ؛
• زيادة معدل ضربات القلب ، وانقباضات مفردة ؛
• الموجة T السلبية في المقدمة الثالثة والرابعة ؛
• فترة العلاقات العامة القصيرة ؛
• موجة Q المرضية في الرصاص الثالث و aVF (قيادة من اليد اليمنى).

هل يمكن عمل مخطط كهربية القلب في المنزل؟

ميزة أجهزة تخطيط القلب الحديثة هي اكتنازها وقابليتها للحركة. الأجهزة المحمولة دقيقة مثل الأجهزة الثابتة. بعضها مجهز بنظام نقل البيانات ، وبمساعدته يمكن للطبيب تلقي معلومات حول عمل القلب عن بعد في الوقت الفعلي. تستخدم هذه الميزة على نطاق واسع من قبل طواقم الإسعاف.

عندما تتصل بطبيب في المنزل ، لا يمكنك فقط عمل مخطط للقلب ، ولكن أيضًا الحصول على نصه وتوصياته على الفور.

فك رموز المؤشرات

يتم تقييم مخطط كهربية القلب لعدة أسباب:

1. الإيقاع صحيح ومنتظم. بدون تقلصات غير عادية (انقباضات زائدة).
2. معدل ضربات القلب. عادي - 60-80 نبضة / دقيقة.
3. المحور الكهربي - عادةً ما يتجاوز R S في جميع الخيوط ماعدا aVR ، V1 - V2 ، وأحيانًا V3.
4. عرض مجمع QRS البطيني. عادة لا يزيد عن 120 مللي ثانية.
5. QRST - مجمع.

QRST - مركب أمر طبيعي

تحديد موجز للعناصر الرئيسية للفيلم:

• موجة P - تظهر تقلص الأذين.
• الفاصل الزمني PQ - الوقت للوصول إلى نبض العقدة الأذينية البطينية ؛
• مجمع QRS - يظهر إثارة البطينين.
• موجة T - تشير إلى إزالة الاستقطاب (استعادة الجهد الكهربائي).

فيديو حول معايير تخطيط القلب من قناة Mass Medika.

الأخطاء الشائعة عند تسجيل مخطط كهربية القلب

الأخطاء الأكثر شيوعًا أثناء إجراء مخطط كهربية القلب هي:

• التنسيب غير السليم للأقطاب الكهربائية ؛
• ضعف ملامسة الجلد.
• إهمال المريض لقواعد التحضير ؛
• وضع المريض غير مريح ، يرتجف في الجسم.

فيديو

يشرح مقطع فيديو قصير من قناة Neurosoft Russia كيفية تطبيق الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح.