أيقظ التعطش للحياة في Zhenya مؤانسة لم يلاحظها أحد من قبل
"يا أمي، اخدشي يدي اليمنى"، سأل زينيا، دون أن يشك في أن يديه بُترتا في اليوم الثاني بعد وقوع الحادث له. رأس الصبي جرح كامل، ويداه مقيدتان، وفي البداية لا يفهم ما حدث.
ليس لديك اليد اليمنى، يا بني. تقول سفيتلانا إيفجينييفنا وهي تحبس دموعها: "لقد قطعوها".
ماذا عن اليسار؟
واليسار أيضاً يا بني.
Zhenya موجودة في قسم الأطفال بمركز الحروق بالعاصمة في المستشفى السريري N2 للشهر الخامس الآن وتنتظر الآن العملية السابعة عشرة (!) التالية. يجب "تغطية" الجمجمة المكشوفة (قطر المنطقة المصابة 20 سم) بجلد مأخوذ من أجزاء أخرى من جسم الصبي. وعلى الرغم من أن Zhenya، كما يقولون، لم يعد لديه مكان للعيش عليه، فإن الجلد المراد زرعه يجب أن يكون بالتأكيد ملكه: لن يتجذر شخص آخر.
بعد أن دفع Zhenya إلى المحول، كان الصديق خائفا وهرب
وقع حادث زينيا في أوائل أغسطس. ركب هو وصديقه دراجتيهما إلى المزرعة، ثم بدأ المطر يهطل. قرر الأولاد الاختباء في منزل مجاور. هل علموا أن هذا المنزل كان عبارة عن كشك محولات؟ بالتأكيد. لكن الأطفال هم أطفال. كل ما هو غير مغلق مفتوح لهم. لكن الكابينة لم تكن مقفلة. في الداخل، اقترب الأولاد من المحول، وألقوا عليه عصا مبللة: تساءلوا عما إذا كان سيرميها بعيدًا أم لا؟ ملقى بعيدا! وفجأة، فجأة، دفع أحد الأصدقاء Zhenya إلى الخلف - وركض الصبي حرفيًا إلى محول! لقد صدمت Zhenya بتيار 10000 فولت! ماذا شعر الصبي في تلك اللحظة؟ والمثير للدهشة أن الذاكرة احتفظت بالعديد من التفاصيل.
"لقد أصبح الأمر أكثر وضوحا من أي وقت مضى"، ينقل Zhenya مشاعره. "ثم شعرت بدفعة قوية، وتم إلقائي في مكان ما." وبعد ذلك شعرت بالبرد الشديد. كنت مستلقيًا على الأرض، وكان هناك فراغ في كل مكان. في زاوية واحدة فقط توجد قبعتي، وفي الزاوية الأخرى توجد أحذية رياضية. كيف وصلوا الى هناك؟ نظرت إلى السقف وأردت شيئًا واحدًا فقط - الاختباء.
من غير المعروف المدة التي قضتها Zhenya في كشك المحولات. ربما ساعتين، وربما ثلاث ساعات. ولم يقل صديقه، المسؤول عما حدث، أي شيء لأحد: على ما يبدو كان خائفاً. لحسن الحظ، كان زميله القروي إيفجيني فيليشينكو يقود بقرة إلى المرعى ولاحظ دراجة زينيا بجوار كشك المحولات. للاشتباه في حدوث خطأ ما، هرع الرجل إلى الداخل حيث وجد الصبي. همست زينيا كما لو كانت في حلم: "فقط لا تخبر والديك". "سوف أستلقي لفترة أطول قليلاً وأعود إلى المنزل."
كان المرآب الذي كان يعمل فيه والد زينيا، بوجدان ستيبانوفيتش، يقع على بعد حوالي خمسمائة متر من الكشك المنكوب، وهرع إيفجيني فيدوروفيتش إلى هناك لأول مرة. ولكن قبل أن يسمع والد زينيا الأخبار الرهيبة، رئيس المرآب. "بوجدان! اصعد إلى السيارة ودعنا نذهب! - هذا كل ما قاله لمرؤوسه. وبعد بضع دقائق كانت السيارة تتجه نحو المركز الإقليمي. "فقط لا تنام!" - توسل إليه والد زينيا أثناء توجههما إلى المستشفى. والأهم من ذلك كله أنه كان يخشى أن يغمض الطفل عينيه ولا يفتحهما مرة أخرى.
ودُفنت أذرع زينيا المبتورة في مقبرة ريفية
رأت سفيتلانا إيفجينييفنا ابنها في المستشفى وكادت أن تفقد الوعي. ثم "بتر الذراعين"، "خذ الأطراف من المشرحة" - اخترقت هذه العبارات الرهيبة وعيي، لكنه رفض إدراكها.
أخبرتني والدة زينيا وهي تذرف الدموع كيف "ماتت" مع ابنها عندما قام فريقان من العمليات الجراحية ببتر ذراعيه في وقت واحد لعدة ساعات. كيف قبلت يدي زينيا في المشرحة، والتي أعطوها إياها في أكياس بلاستيكية، وكيف بكت عليهما بلا عزاء
وقرروا دفن الأذرع المبتورة في مقبرة ريفية بجوار قبر جدة زينيا. علاوة على ذلك، كان من الضروري القيام بذلك على الفور، حيث كان الجو حارا في الخارج. ولكن كيف يمكنك أن تترك ابنك وحده؟ اتصلت سفيتلانا إيفجينييفنا بأحد أقاربها وطلبت منها أن تضع الكيس بيديها في الثلاجة، لكنها رفضت: كان من دواعي سرورها أن تساعدها، لكنها لم تتمكن من تجاوز الحاجز النفسي. ولحسن الحظ، وصلت السيارة من القرية في وقت أبكر مما كان متوقعا، وتم إرسال الطرود معها.
حتى يومنا هذا، لا تزال سفيتلانا إيفجينييفنا تضع يدي زينيا أمام عينيها: في يدها اليمنى لم يكن هناك أي كف تقريبًا - لقد كانت محترقة، في يدها اليسرى، على العكس من ذلك، كان الأمر طبيعيًا تقريبًا، ولكن أبعد من ذلك، حتى الكوع لقد كانت مجرد قطعة صلبة من الفحم. Zhenya نفسه يشعر الآن براحة اليد والمرفقين غير الموجودين. ويقول جراحو الأعصاب إن ذلك يشير إلى احتمال حدوث ما يسمى بالألم الوهمي، الذي تتشكل «إشاراته» في أجزاء الدماغ التي تتحكم في أحاسيس الألم. للوقاية من الألم الوهمي، هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد ومكلف.
سفيتلانا إيفجينييفنا بجانب ابنها طوال الوقت. خلال الأسابيع الأولى، لم يتمكن الأطباء حتى من ضمان بقاء الصبي على قيد الحياة. لكن أزمة مرت تلو الأخرى، وتنفس الأطباء الصعداء. في مرحلة ما، قال زينيا فجأة أنه سيكون من الأفضل أن يموت. لكن تبين أن التعطش للحياة أقوى. تعلم الصبي التغلب على الألم، واليوم يتحدث عن مشاعره، Zhenya هادئ بشكل مثير للدهشة. لا يشكو ولا يخوض في التفاصيل. كما لو أنه لم يكن جسده حيث تم قطع شرائح من الجلد لزراعتها، كما لو أن جزر اللحم الشافية لم تتحول إلى اللون الأرجواني عليه. أنا خائف من النظر إلى هذا، لكن كيف يشعر؟
لا تستطيع Zhenya إلا أن تنظر إلى لعبة الأسد الرقيقة
وزينيا تشتهي النشاط. يقرأ ويدعو كثيرا، سائلا الله له الشفاء العاجل. وفي ليلة رأس السنة الجديدة، "أمر" الصبي بالصحة لسانتا كلوز. والهدية الوحيدة التي أردتها كانت لعبة طرية - بالتأكيد أسد. لماذا الاسد؟ لأن هذه هي علامة زودياك Zhenya. تقول الأبراج أن الأشخاص الذين يولدون تحت هذه العلامة يجب أن يسيطروا على الوضع. وقد نجحت Zhenya في هذا حتى الآن. ولعبة الأسد التي تلقاها كهدية تقوي إيمانه بقوته. هناك شيء واحد فقط يزعج الصبي - وهو أنه لا يستطيع مداعبة ليفا، أو الربت على رقبته من الخلف، أو إمساكه بالقرب منه.
تتلقى Zhenya رسائل كل أسبوع من قريتها الأصلية - من زملاء الدراسة والمعلمين. تقرير الأطفال: "لقد أدخلوا بالفعل نظامًا من اثنتي عشرة نقطة فينا. "وهناك نادي في القرية" "لقد اختفت الآن داريا بيتريفنا الأنيقة لدينا - لقد كسرت عظمة الترقوة وهي الآن في المنزل" ، "في الفصل بدأنا العمل على الأسلوب" و Zhenya ، بدافع العادة ، تريد الاستيلاء على القلم واكتب الجواب. وفي الثانية التالية يفكر في مدى جمال خط يده. نعم، ويمكنني أن أخبر الأطفال كثيرًا: كيف ذهبت إلى احتفال Khreshchatyk مع والدي، وكم كانت شجرة عيد الميلاد كبيرة وجميلة في العاصمة، وكيف التقطوا الصور بجانبها مع Snow Maiden الحقيقي والأب فروست لكن زينيا لا تستطيع الكتابة. تقوم الأم بإبلاغ جدتها بالخبر عبر الهاتف، وتخبره لزملائها القرويين.
يتم سحب Zhenya إلى المنزل، إلى Kotsyubinchiki، إلى المدرسة، كما يقول والدا الصبي. - الأهم من ذلك كله أنه يفتقد التربية البدنية والعمل والأخلاق المسيحية - كان يحضر هذه الدروس دائمًا بكل سرور. والأغرب من ذلك أنه يفتقر بشدة إلى التواصل. قبل وقوع الحادث، كان من المعتاد أنك لا تستطيع الحصول على كلمة منه، لكنه الآن مستعد للحديث عن كل شيء ليلًا ونهارًا.
يسأل زينيا الأطباء بانتظام عن تفاصيل كل إجراء، ويطلق عليه الأطباء سرًا لقب "الأستاذ". وقد أخبر والدته بالفعل عن تلك اللحظات من حياته التي لم تكن تأمل أبدًا في التعرف عليها: كانت تشينيا حريصة دائمًا على المزاح، لكنه لم يخبر أبدًا بما توصل إليه وخلقه. "لم يتعرفوا" على حفيدتهم وأجدادهم الذين جاءوا لزيارته في كييف. كان الصبي يتجاذب أطراف الحديث باستمرار ويسأل عن كل شيء. كما شاركه قلقه: كنت أحلم بأن أتبع خطى والدي - أن أصبح سائقًا أو سائق جرار، ولكن الآن بدون ذراعين - كيف؟
وعد الوالدان بشراء الأطراف الاصطناعية، لكن تشينيا تعرف: إنها باهظة الثمن، وليس لدى الأسرة أموال. وكان من الممكن أن يكون العلاج أكثر صعوبة لولا مساعدة نائب الشعب في أوكرانيا روستيسلاف شيلر. إن مبلغ 7000 هريفنيا الذي أعطاه للصبي للعلاج هو مبلغ رائع بالنسبة لعائلة كلوبوتيوك، ويشكرون الله أنهم "حصلوا" على مثل هذا الشخص الحساس. لم تظل عائلة كلوبوتيوك وزملاؤها القرويون غير مبالين بهذه المحنة: لقد تبرعوا بقدر ما في وسعهم لـ Zhenya "للمستشفى". وتم تقديم الدعم المالي من قبل كل من المنطقة وجميع المجالس القروية في المنطقة.
كان Klopotyuks يأمل في الحصول على تأمين لابنهما (هذا الصيف، عندما كان يقضي إجازته في مصحة، تم التأمين على Zhenya)، ولكن نشأت مشكلة. طلب مكتب المدعي العام شهادة من RES المحلية (شبكة كهرباء المنطقة). وأجابوا أن RES لا علاقة له بإصابة Zhenya: يقولون إن الكشك مغلق ، وإذا كسر الصبي القفل ، فلا يقع اللوم على أحد. هذه هي القصة.
إدارة منطقة التوزيع ليست مستعدة بعد لتحمل مسؤولية ما حدث.
لكن سفيتلانا إيفجينييفنا وبوجدان ستيبانوفيتش ممتنان للغاية للأطباء. لقد فعل أطباء ترنوبل وكييف، فلاديمير بيجونياك، وبيتر كومار، وإيفان موروفاني، ونيكولاي بوفستياني، وسيرجي ستاسكيفيتش وآخرون، ويستمرون في فعل كل ما هو ممكن وحتى مستحيل حتى يتمكن الصبي من الجلوس على مكتبه مرة أخرى في سبتمبر المقبل. ولكن كيف سيكون عليه أن يدرس؟
يقول جورجي كوفركوف، رئيس قسم جراحة أعصاب الأطفال العاجلة في معهد الطب، إن التغيرات الوظيفية في دماغ زينيا والتي نشأت نتيجة الإصابة والتي تجلت في زيادة قدرة الطفل على الاتصال، تسمح لنا بالأمل في أن يتكيف الصبي اجتماعيًا. جراحة المخ والأعصاب من أكاديمية العلوم الطبية في أوكرانيا. - ومع ذلك، لهذا، يحتاج الصبي إلى أطراف اصطناعية وظيفية كاملة، وليس "تجميلية" - أيدي "جديدة"، بفضلها يمكنه أن يكون قادرا على خدمة نفسه وتحقيق نفسه في بعض المهنة.
تشاركها نفس الرأي رئيسة قسم الحروق في مركز الحروق في مدينة كييف بالمستشفى السريري N2، حيث تعالج زينيا حاليًا. من أجل إعادة التأهيل الاجتماعي والنفسي للصبي، تعتقد أنه من الضروري، قبل كل شيء، الموقف الحساس للآخرين ومساعدة طبيب نفساني محترف. لكن لسوء الحظ، لم يتم تضمين طبيب نفساني في المستشفيات العامة بعد في جدول التوظيف. وزينيا في حاجة إليه كثيرًا! بعد كل شيء، فإن التغييرات البناءة في نفسية الطفل - حب الحياة، والتواصل الاجتماعي، والانفتاح، والعواطف الإيجابية - ليست أكثر من نتيجة الاهتمام والموقف اللطيف تجاه الصبي الذي كان بالقرب منه في اللحظات الصعبة من حياته.
ملاحظة: عندما كانت المادة جاهزة للطباعة، تمكنت من الوصول إلى منطقة التوزيع Chortkiv. يدعي كبير مهندسيها، كازيمير بيزبالكو، أنه كان هناك قفل على باب كشك المحولات، لكن الأطفال مزقوه، راغبين في الدخول. لماذا؟ بحثًا عن المعدن بالطبع! وفقا لكازيمير ميخائيلوفيتش، فإن حقيقة أنه من المستحيل القيام بذلك، كان ينبغي شرحها للأطفال في المدرسة وفي المنزل.
وعندما تقدمنا بطلب إلى RES للحصول على شهادة، أخبرونا بذلك أيضًا،" تنهدت سفيتلانا إيفجينييفنا. "لكن القرية بأكملها تعلم أن الكابينة كانت مفتوحة منذ عدة سنوات."
أود أن آمل أن يكتشف مكتب المدعي العام المحلي سبب وقوع الحادث بالفعل.
تحدث الإصابات الكهربائية في كثير من الأحيان في الحياة اليومية وفي العمل، لأن الناس محاطون بعدد كبير من الأجهزة. لتجنب الصدمة الكهربائية، عليك أن تعرف قدر الإمكان ما هي الإصابة الكهربائية، ولماذا تحدث، وما هي قواعد السلامة الموجودة عند العمل مع الأجهزة المختلفة.
مفهوم الإصابة الكهربائية
الإصابة الكهربائية هي تلف في أعضاء وأنظمة الجسم نتيجة للتيار الكهربائي. سُجلت أول حالة وفاة بسبب صدمة كهربائية في مدينة ليون الفرنسية، حيث توفي نجار بعد أن صدمه مولد تيار متردد. ووفقا للإحصاءات، في روسيا الحديثة يموت أكثر من 30 ألف شخص سنويا من مثل هذه الإصابات. ولا أحد في مأمن من هذا الخطرلأن الكهرباء تحيط بالناس في كل مكان. في أغلب الأحيان، يعاني الشباب من الصدمة الكهربائية.
جسم الإنسان هو أفضل موصل للطاقة الكهربائية. يتعرض الشخص لصدمة كهربائية عند التفاعل مع الأجزاء الحية من المعدات المعيبة أو نتيجة لعدم اتباع احتياطات السلامة. تعتبر الصدمة الكهربائية التي تزيد قوتها عن 1 مللي أمبير مؤلمة.
من الممكن أن تتأذى دون لمس العناصر الحية، على سبيل المثال، بسبب تسرب تيار أو انهيار فجوة الهواء عند تكوين قوس كهربائي.
تعتمد شدة الإصابات المتلقاة على طبيعة التيار وقوة التفريغ ووقت التعرض ومكان الاتصال والخصائص الفردية للضحية (الصحة والعمر ورطوبة الجسم).
تعتبر الصدمة الكهربائية من أخطر الإصابات، لأنها قد تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. تحدث الإصابة الكهربائية في حالات عديدة:
أنواع الصدمات الكهربائية
ويعتمد تصنيف الصدمة الكهربائية على طبيعة ودرجة تأثيرها على جسم الإنسان. وعلى هذا يميزون:
الأعراض الرئيسية
إذا تعرض شخص للصعق بالكهرباء أمام أحبائه أو زملائه، فلا شك في التشخيص. يجب إرسال الضحية على الفور إلى منشأة طبية. إذا وقع الحادث عندما كان الجريح بمفرده، فتحديد ما إذا كانت هناك صدمة كهربائية أم لا، ممكن بناء على المعايير التالية:
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأطفال المتضررين. تشمل علامات الصدمة الكهربائية التنفس الشديد أو التشنجات أو الشحوب الشديد أو الخمول أو فرط النشاط.
مساعدة للضحية
يجب على شهود الحادث أولاً نقل الضحية إلى مسافة آمنة من مصدر الطاقة. إذا أمسك شخص بسلك عاري وتشنجت يديه، فمن الضروري كسر الدائرة الكهربائية. بادئ ذي بدء، عليك أن تهتم بسلامة أولئك الذين جاءوا للمساعدة. تأكد من ارتداء القفازات المطاطيةوالأحذية، وكذلك إيقاف تشغيل المفتاح. يمكن سحب السلك إلى الجانب باستخدام عصا خشبية. إذا كانت ملابس الضحية مبللة، فلا تلمسها بيديك العاريتين.
بعد أن قمت بسحب شخص ما إلى مكان آمن، عليك أن تفهم ما هي حالته: ما إذا كان النبض واضحًا، وما إذا كان القلب يعمل.
وإذا كان الضحية واعياً، يُطلب منه اسمه وعمره وغيرها من البيانات لفهم أنه لم يفقد ذاكرته. يجب نقل المريض الذي تعرض لإصابة كهربائية إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. تعتمد مدة التعافي بعد وقوع حادث على شدة الإصابة وعلى مدى صحة وسرعة تنفيذ إجراءات الإنعاش.
عواقب الإصابة
وفي حالة حدوث صدمة كهربائية شديدة، لا يمكن استبعاد الوفاة. عادة ما يكون الناجون من هذه الصدمات في غيبوبة. يتم تشخيص الضحية على أنها تعاني من الأداء غير المستقر للقلب والجهاز التنفسي، والتشنجات، والأضرار الميكانيكية، وصدمة نقص حجم الدم، والفشل الكلوي.
يمكن أن تؤثر عواقب الصدمة الكهربائية على عمل أي عضو في جسم الإنسان تقريبًا. تؤدي الصدمة الكهربائية إلى حدوث خلل في عمل القلب والأوعية الدموية، وتؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة (على سبيل المثال، قرحة المعدة والاثني عشر)، وتسبب الوذمة الرئوية، وفقدان الرؤية والسمع. عندما تنقبض عضلة القلب، لا يمكن استبعاد الإصابة بنوبة قلبية.
لا أحد يستطيع منع حدوث أعطال في تشغيل الأجهزة الكهربائية. ولكن لتجنب الإصابة الخطيرة، يجب عليك اتباع قواعد السلامة. في هذه الحالة، يتم تقليل المخاطر بشكل كبير.
التحديث: أكتوبر 2018
تشير الإصابة الكهربائية إلى تلف الأعضاء والأنظمة بسبب الصدمة الكهربائية. الأسباب الرئيسية للوفاة بالصدمة الكهربائية هي توقف التنفس و... بعد صدمة كهربائية قوية، إذا نجا الشخص، فقد تتطور المضاعفات من القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي والسمع وما إلى ذلك.
في أغلب الأحيان، تحدث الحوادث عندما:
- الجهل أو عدم الالتزام بقواعد السلامة عند استخدام الأجهزة الكهربائية
- الأجهزة المنزلية المعيبة في الحياة اليومية، المعدات الكهربائية في المؤسسات
- الأسلاك المكسورة لخطوط الجهد العالي
تعتمد درجة الضرر الذي يلحق بجسم الإنسان على طريقة مرور التيار عبر الجسم، وقوة التيار وجهده، ووقت التعرض، والحالة الصحية، والعمر، وكذلك توقيت تقديم الإسعافات الأولية للضحية.
أنواع الصدمات الكهربائية
- صدمة كهربائية (صدمة)- تأثيرات على كامل الجسم، لا تسبب حروقاً ولكنها تؤدي إلى شلل في الجهاز التنفسي و/أو القلب
- الإصابة الكهربائية- تلف الأجزاء الخارجية من الجسم: الإشارات الكهربائية، الحروق، تمعدن الجلد.
تأثير التيارات الكهربائية على الجسم
- الحرارية - بسبب مقاومة أنسجة الجسم تتحول الطاقة الكهربائية إلى طاقة حرارية، مما يسبب حروقا كهربائية عند النقاط المميزة لدخول وخروج التيار، والتي تسمى علامات التيار. عندما تمر الطاقة الحرارية عبر الأنسجة، فإنها تغيرها وتدمرها.
- الكهروكيميائية- يؤدي إلى سماكة والتصاق خلايا الدم وحركة الأيونات وتغيير شحنة جزيئات البروتين وتكوين الأبخرة والغازات. تأخذ الأنسجة المصابة مظهرًا خلويًا.
- بيولوجيًا - يتعطل عمل عضلات الهيكل العظمي للقلب والجهاز العصبي والأنظمة الأخرى.
أعراض الصدمة الكهربائية
- سقوط غير متوقع لشخص ما في الشارع أو رمي غير طبيعي من مصدر الطاقة بواسطة قوة غير مرئية
- تقلصات عضلية لا إرادية واضحة
- فقدان الوظائف العصبية - فقدان الذاكرة، ضعف فهم الكلام والرؤية، ضعف التوجه في الفضاء، تغيرات في حساسية الجلد، رد فعل حدقة العين للضوء.
- الرجفان البطيني و- عدم انتظام النبض والتنفس غير المنتظم
- حروق في الجسم ذات حدود محددة بشكل حاد/
علامات التيار على الجلد
وهي مناطق نخر الأنسجة الخارجية عند نقاط دخول وخروج التيار الكهربائي نتيجة تحول الطاقة من الكهربائية إلى الحرارية. نادرًا ما تقتصر الحروق الكهربائية على علامات على الجلد فقط، بل غالبًا ما تتضرر الأنسجة العميقة: العضلات والأوتار والعظام. هناك خيارات عندما تكون الآفة موضعية تحت الجلد السليم خارجيًا.
عواقب الصدمة الكهربائية
الجهاز العصبي
- فقدان الوعي بدرجات ومدة متفاوتة.
- فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة إلى الوراء)؛
- التشنجات.
- الضعف والضعف.
- والصداع.
- انتهاك التنظيم الحراري.
- خفقان في العينين، وعدم وضوح الرؤية.
عندما تتلف الأعصاب، تتغير الحساسية والنشاط الحركي في الأطراف، وتتعطل الكأس، وتنشأ ردود الفعل المرضية. ويؤدي مرور التيار عبر الدماغ إلى حدوث تشنجات وفقدان الوعي، وفي بعض الحالات يؤدي تلف مركز التنفس إلى توقف التنفس.
يؤدي تيار الجهد العالي إلى اضطرابات عميقة في نشاط الجهاز العصبي المركزي، وتثبيط مركز التنفس وتنظيم نشاط القلب، مما يؤدي إلى خمول كهربائي، وموت وهمي، عندما يبدو أن التنفس ونبض القلب غائبان، ولكن في الحقيقة يتم تقليل نشاط الأنظمة الحيوية إلى الحد الأدنى. يؤدي البدء في تدابير الإنعاش في الوقت المناسب إلى استعادة تشغيل الأنظمة بنجاح.
نظام القلب والأوعية الدموية
في معظم الحالات، لوحظت اضطرابات في نشاط القلب ذات طبيعة وظيفية:
- خارج الانقباض.
- حصار القلب.
يمكن أن تؤدي الصدمة الكهربائية لعضلة القلب إلى تعطيل وظيفة الانقباض، مما يؤدي إلى الرجفان، عندما تبدأ ألياف عضلة القلب في الانقباض بإيقاع غير منتظم، ولا يستطيع القلب ضخ الدم، وهو ما يعادل في خطورته السكتة القلبية. يؤدي تلف الأوعية الدموية إلى حدوث نزيف.
الجهاز التنفسي
يحدث تثبيط أو توقف نشاط الجهاز التنفسي بسبب تلف مركز الجهاز التنفسي في الدماغ. يؤدي مرور التيار عبر أنسجة الرئة إلى كدمة وتمزق الرئتين.
أعضاء الحس
- فقدان السمع؛
- اضطراب اللمس
- تمزق طبلة الأذن.
- إصابة الأذن الوسطى.
- التهاب القرنية.
- التهاب المشيمية.
- إعتمام عدسة العين.
عضلات مخططة وملساء
- تشنج وتقلص ألياف العضلات يمكن أن يؤدي إلى تشنجات.
- يمكن أن يؤدي التقلص القوي للعضلات الهيكلية إلى كسور في العمود الفقري والعظام الأنبوبية.
- يؤدي تشنج الطبقة العضلية لجدار الأوعية الدموية إلى زيادة الضغط أو احتشاء عضلة القلب (في حالة تشنج شرايين القلب).
مضاعفات طويلة الأمد
- CVS: اضطراب التوصيل القلبي، وإيقاع القلب، وطمس التهاب باطنة الشريان، وتصلب الشرايين.
- الجهاز العصبي: التهاب العصب، اعتلال الدماغ، القرحة الغذائية، التغيرات اللاإرادية.
- أعضاء الحواس: إعتام عدسة العين، ضعف السمع والبصر؛
- الجهاز العضلي الهيكلي: تقلصات (نطاق محدود من الحركة، وعدم القدرة على ثني أحد الأطراف)، والتشوهات.
العوامل المؤثرة على طبيعة وشدة الإصابة الكهربائية
النوع والقوة والجهد
- يؤدي التيار الذي يزيد عن 1000 فولت إلى حدوث أضرار جسيمة، وحتى الموت، حتى دون لمس المصدر، ولكن يكون قريبًا جدًا - على مسافة قريبة من المصدر الحالي (ما يسمى "القوس الفولتي").
- التيار المتناوب أخطر من التيار المباشر
- يؤثر التيار المنخفض التردد على الأعضاء الداخلية
- عالية التردد – سطح الجلد دون التسبب في الوفاة.
مسار التيار عبر الجسم هو حلقة تيار
الإصابة الكهربائية في المنزل
- أخطر الخيارات هي حلقة كاملة، بما في ذلك ذراعان وساقان، ذراع ذراع، حيث يتدفق التيار عبر القلب.
- ولا يقل خطورة عن رأس اليد عندما يمر التيار عبر الدماغ.
مقاومة الأنسجة والكثافة الحالية
تشير الكثافة الحالية إلى مقدار التيار الذي يمر عبر وحدة المساحة. تتركز الطاقة عندما يمر التيار عبر منطقة أصغر. على سبيل المثال، إذا مر تيار كهربائي عبر اليد، فإن كثافة التيار تزداد في منطقة المفصل.
المدة الحالية
كلما طال أمد التيار، كلما كان الضرر أقوى وزاد احتمال الوفاة.
- يؤدي تيار الجهد العالي إلى تقلص حاد في العضلات، حتى أنه يمكن رمي الشخص بقوة بعيدًا عن مصدر التيار.
- يؤدي تيار الجهد المنخفض إلى تشنج العضلات، مما يؤدي إلى الإمساك غير الطوعي للموصل باليدين لفترة طويلة. مع مرور الوقت، تنخفض مقاومة الجلد، لذلك من الضروري مقاطعة اتصال الضحية بالموصل في أسرع وقت ممكن.
عوامل خارجية
وتزداد خطورة الضرر في ظروف الرطوبة العالية (الحمامات، الحمامات)، وكذلك مع الصدمة الكهربائية في الماء، ويكون الضرر أقوى في الماء المالح منه في الماء العذب (كلما زادت الأملاح الذائبة في الماء كلما كان الضرر أفضل). الموصلية الكهربائية للمياه).
حالة الجسم
ويزداد خطر الصدمة الكهربائية على خلفية الإرهاق والتسمم بالكحول أو المخدرات والأمراض المزمنة والشيخوخة والطفولة.
لماذا تتكرر حالات الوفاة في حوض الاستحمام بسبب ملامسة الأجهزة المنزلية؟
يلعب الجلد الرطب والرطب دورًا قاتلًا. يتمتع هذا الجلد بمقاومة أقل للطاقة الكهربائية، وبالتالي، يكون التأثير الضار دائمًا أقوى حتى عند تعرضه للأجهزة التي تبدو ذات جهد منخفض يبلغ 110 فولت، على سبيل المثال، من مجفف الشعر أو الراديو. بالإضافة إلى ذلك، يضمن الجسم الرطب عمليا تشكيل حلقة التيار الأكثر خطورة من خلال الأعضاء الحيوية.
درجات الصدمة الكهربائية - التصنيف
خوارزمية الإسعافات الأولية للصدمة الكهربائية
يجب تنفيذ جميع الإجراءات بسرعة كبيرة، دون تأخير، محادثات وتفكير غير ضروري. إن تقديم المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ الأرواح ويقلل من خطورة الإصابة الكهربائية.
مهما كانت حالة الضحية، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور أو نقل الشخص إلى منشأة طبية. يمكن أن تحدث الوفاة بسبب الصدمة الكهربائية في غضون ساعات قليلة. الصورة الخارجية لا تعكس الضرر الداخلي بعد الصدمة الكهربائية.
أوقف اتصال الضحية بالموصل الحالي في أسرع وقت ممكن
تقييم حالة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية وما إذا كان الشخص واعيًا
ربت بخفة على الخد، واطرح الأسئلة الأساسية. إذا لزم الأمر، قم بتنفيذ تدابير الإنعاش:
- تحقق من التنفس: معرفة ما إذا كانت هناك حركات تنفس في الصدر، أحضر مرآة / زجاجًا إلى الفم والأنف، والذي سيتشكل ضبابًا عند التنفس، أو خيطًا رفيعًا يجب أن ينحرف عند التنفس؛
- تحديد النبضعلى الشريان السباتي بالضغط على منطقة نتوءه بأصابعك؛
- مسح مجرى الهواءلمزيد من الإنقاذ: ضع راحة يدك على جبين الضحية، وارفع الذقن بإصبعين من اليد الأخرى، وادفع الفك السفلي للأمام، وقم بإمالة الرأس إلى الخلف. إذا اشتبه في وجود كسر في العمود الفقري، فإن هذه الأفعال محظورة، وإذا غرق اللسان، يجوز تثبيته على الخد بدبوس.
الإنعاش الأولي للضحية (في غياب النبض والتنفس)
- تدليك القلب غير المباشر- أكثر فعالية خلال أول 3 دقائق بعد توقف القلب. يستلقي المريض على ظهره على سطح مستو، وتقع أذرع المنقذ عند المرفقين في منتصف الصدر بين الحلمتين. قم بإجراء 100 ضغطة إيقاعية لمدة دقيقة واحدة على الصدر بسعة ضغط 5-6 سم حتى يتم تقويم الصدر بالكامل بعد الضغط.
- التنفس من الفم إلى الفم- زفيرتان كاملتان كل 30 ضغطة على بروز القلب. إذا لم تكن هذه الطريقة ممكنة، يجوز استخدام تدليك القلب غير المباشر فقط.
- مدة تدابير الإنعاش- لحين وصول سيارة الإسعاف أو حتى ظهور علامات الحياة (وردي الجلد والنبض والتنفس). في هذه الحالة، يتم قلب الضحية على جانبه وينتظر سيارة الإسعاف. الحد الأقصى للمدة هو 30 دقيقة، ولا ينصح بإجراء مزيد من الإجراءات إلا للمرضى الذين يتعرضون لدرجات حرارة باردة.
- العلاج من الإدمان(ينفذها فريق إنعاش الإسعاف). إذا لم تنجح التدابير المذكورة أعلاه، يتم حقن 1 مل من الأدرينالين 0.1٪ خلال 2-3 دقائق (العضل أو الوريد أو داخل القلب)؛ وكذلك كلوريد الكالسيوم 10٪ - 10 مل، ستروفانثين 0.05٪ - 1 مل، مخفف في 20 مل من محلول الجلوكوز 40٪.
- العلاج الأولي للحروقيتكون من وضع ضمادة شاش جافة.
- مسكنات الألم – إذا ظل الشخص واعياً حتى وصول سيارة الإسعاف، فيمكن إعطاء الشخص مسكنات الألم والمهدئات.
- نقل الضحيةيتم نقلهم إلى المستشفى في وضعية الاستلقاء ومغطاة ببطانية دافئة.
علاج المرضى الداخليين بعد الصدمة الكهربائية
- يتم إجراؤه في العناية المركزة وفي حالة عدم وجود علامات حرق أو صدمة كهربائية - في قسم الجراحة.
- يعتمد مجمع العلاج على المؤشرات: من المرحاض البسيط وتضميد جروح الحروق إلى التدخلات الجراحية المعقدة لاستعادة الأعضاء والأنسجة التالفة.
- حتى في حالة عدم وجود ضرر موضعي وحالة مرضية، يكون المريض في القسم تحت الملاحظة لمنع حدوث تفاعلات طويلة المدى من الأجهزة والأعضاء.
- تتطلب الإصابات الكهربائية الخطيرة إعادة تأهيل طويلة الأمد.
ملامح الضرر البرق
العوامل المسببة للضرر: التيار الكهربائي، الطاقة الصوتية والضوئية، موجة الصدمة. آثار البرق تشبه الصدمة الكهربائية ذات الجهد العالي.
- الإصابات المتناظرة مميزة: شلل جزئي في طرفين، شلل نصفي.
- العلامات الحالية لها شكل غريب ومعقد وتدوم لفترة طويلة.
إذا وجدت عاصفة رعدية في الخارج، فلا ينبغي عليك الاختباء تحت الأشجار، أو الاتكاء على الأجسام المعدنية، وخاصة ألا تكون في الماء.
بعض الحقائق
- حدثت أول حالة وفاة مسجلة رسميًا بسبب صدمة كهربائية في فرنسا عام 1879، عندما أصبح نجار ضحية للتيار المتردد.
- معدل تكرار الإصابات الكهربائية في الدول المتقدمة هو 2-3 حالات لكل 100 ألف نسمة.
- وتتكون مجموعة المخاطر من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و40 عامًا، والرجال أكثر عرضة للوفاة بسبب الإصابات الكهربائية بأربع مرات مقارنة بالنساء.
الحماية ضد الصدمات الكهربائية
وسائل الحماية من الصدمات الكهربائية:
- الوسادات العازلة والدعامات؛
- القفازات والقبعات والكالوشات والحصائر العازلة؛
- التأريض المحمول
- أدوات ذات مقابض معزولة؛
- ملابس واقية خاصة؛
- شاشات واقية، أقسام، غرف للحماية من التيار؛
- اللافتات والملصقات التحذيرية.
قواعد التشغيل:
- تقليل الوقت الذي يقضيه في المنطقة الخطرة بالقرب من الأجهزة؛
- يجب عليك فقط الاقتراب من مصادر التيار على مسافة تساوي طول الجزء العازل من معدات الحماية.
- عند العمل مع الأجهزة ذات الفولتية 330 كيلو فولت أو أكثر، يكون استخدام الملابس الخاصة إلزاميًا.
- في ظروف المطر والعواصف الرعدية يجب تعليق جميع الأعمال.
الصورة: من موقع sob.ru
وُلد طفل يبلغ من العمر سبع سنوات من سكان مقاطعة سيتشوان الصينية وهو يرتدي قميصًا، حيث سقط سلك عالي الجهد على الصبي، لكن الطفل نجا بأعجوبة، وفقًا لتقارير Vesti.Ru.
كان هناك طفل صغير يُدعى هي هاويانغ يلعب تحت خط كهرباء عالي الجهد. وفجأة انكسر أحد الأسلاك وسقط عليه مباشرة. بعد صدمة كهربائية قوية بجهد 10 آلاف فولت، وقف الصبي على قدميه وركض عدة أمتار من المكان الذي سقط فيه السلك.
وتم نقل الضحية بسرعة إلى المستشفى. مفاجأة الأطباء لا تعرف حدودا. الطفل أصيب بحروق في يديه فقط! ولم يجد الأطباء أي ضرر في الدماغ أو الأعضاء الداخلية هو المعتاد في مثل هذه الحالات.
ويبقى لغزا كيف تمكن الصبي من البقاء على قيد الحياة. بعد كل شيء، لعدة أمتار في المنطقة التي سقط فيها السلك، احترقت الأرض بأكملها.
يقرأ: 6316 |
تعليقات
(إجمالي التعليقات: 5)كتب: قلبي يؤلمني.
صدمة كهربائية في كابينة المحولات 10000 فولت. كان هناك كشك صغير في طابقين، بطول 5 أمتار وعرض 3 أمتار، وتم إلغاء تنشيط الطابق الأول وتم تنشيط الطابق الثاني. قررنا إزالة المفاتيح النحاسية... كان هناك محولان، في الطابق الأول قاموا أيضًا بإزالة كل شيء، وبدأوا في الصعود إلى الطابق الثاني، وقررت خدش بعض الألواح بمفتاح ربط، وذاب المفتاح وتطاير جزء منه ضربني في صدري، لمست كل شيء، شرر طقطقة في عيني، طنين، سقط في البداية على ركبتيه، ثم على ظهره، وبدأ في رفع ذراعه، ولم يرتفع أبدًا، وفقد الوعي لمدة 7 دقائق تقريبًا. عندما تعافيت كان رأسي يدور وكل شيء يؤلمني، ثم بقيت في المستشفى لمدة أسبوعين....
المرسل : لاريسا
+ في محطة المدينة كانوا يدهنون محولة، كان هناك أمر بإطفائها، لكن بسبب إهمال المرسلين تم تشغيلها، صدمت بـ 10 آلاف فولت، صحتي سيئة مع تدهور كبير في منطقة القلب.
أرسلت بواسطة: لاغوت
عندما كنت في العاشرة من عمري تقريبًا، في محطة محولات فرعية، لمست الكابل الوارد بيدي، حيث اتضح أنه مر من خلاله عشرة آلاف فولت، مرت جميعها من خلالي، وبقيت أيضًا واقفًا، وكانت هناك جروح في يدي مع حواف متفحمة، ليست كبيرة جدا. عدت إلى المنزل بمفردي وشعرت أنني بخير، رغم أنني كنت خائفًا جدًا. حتى ذلك الحين، لم أكن خائفًا من التقاط سلك 220. أعتقد أن كل هذا يتوقف على المقاومة الفردية للجسم، وما إلى ذلك. بعض العوامل الأخرى، محتوى رطوبة التربة، الأحذية، وجود الجروح على سطح الجسم، مستوى جفاف الجلد لها أهمية كبيرة.
أرسلت بواسطة: KASS
وفقًا لأصدقائي الذين يفهمون الكهرباء، تلقيت بالأمس صدمة كهربائية تبلغ حوالي 10000 فولت (يُشار إلى 63A أخرى في المحطة الفرعية الواقعة بالقرب من هذا المكان). قمت بربط صنارة صيد طولها 8 أمتار بالأسلاك في الأعلى، فتعرضت لصدمة كهربائية، وأصبت بحروق في ذراعي اليمنى وساقي اليسرى، أوقعتني أرضًا، وشعرت وكأنني ملتوي في كل مكان، لكنني لم أفعل. فقد الوعى. أشعر أنني بخير، لكن عضلاتي تؤلمني كثيرًا، من رقبتي إلى صدري. لقد قمت اليوم بمراجعة طبيب القلب - كل شيء على ما يرام تمامًا! فقط عضلات الذراعين والرقبة والصدر تؤلمني كثيرًا! لذلك، ليس الأولاد الصينيون وحدهم المحظوظين!