يعتبر انفصال الشبكية من الأمراض الخطيرة المرتبطة بفصل الشبكية عن الأوعية الدموية. المرض يتطلب التدخل الجراحي. الطرق العلاجية غير فعالة. مع العلاج المبكر ، قد يحدث العمى. إعادة التأهيل بعد الجراحة لا تقل أهمية عن انفصال الشبكية. يعتمد ذلك على مدى استعادة وظائف العين بشكل كامل.

يتم استعادة الرؤية بعد الجراحة بعد فترة زمنية معينة. هذا يرجع إلى الهيكل المعقد لشبكية العين. لكل مريض هذه الفترة فردية. بعد العملية مباشرة ، يجب أن يبقى المريض في السرير لعدة أيام. بعد ذلك ، سيسمح له بالعودة إلى أسلوب حياته السابق.

عادة ما يستغرق الأمر من شهر إلى ثلاثة أشهر حتى تتعافى الرؤية تمامًا بعد الجراحة. في بعض المرضى ، قد تتأخر فترة إعادة التأهيل لمدة 6 أشهر. هذا ممكن في المرضى المسنين ، وكذلك في تشخيص قصر النظر. سيستغرق التعافي وقتًا أطول إذا تم استبدال الجسم الزجاجي بمحلول ملحي منخفض اللزوجة.

يعتمد مدى جودة رؤية الشخص خلال فترة الاسترداد على العوامل التالية:

• توقيت العلاج
• حالة شبكية العين ، وجود أو عدم وجود تغييرات عضوية فيها ؛
• ما مدى جودة عمل العصب البصري؟
• درجة شفافية الوسائط البصرية لمقلة العين.

لاستعادة وظائف العين بشكل فعال ، من الضروري اتباع جميع توصيات طبيب العيون. تتأثر نتيجة العملية أيضًا بمهنية الجراح.

من أجل الشفاء العاجل بعد الجراحة ، تحتاج إلى توفير الشروط اللازمة:

1. إجهاد أقل للعين.
2. قلل من النشاط البدني.
3. زيارات منتظمة لطبيب العيون.
4. تجنب تقلبات درجات الحرارة.

لا يُنصح بالسفر الجوي لبعض التدخلات ، مثل انسداد الغازات في شبكية العين.

فترة إعادة التأهيل المبكر

تنقسم فترة التعافي بعد الجراحة لانفصال الشبكية إلى فترة مبكرة تدوم شهرًا ومتأخرة. في الأيام الأولى بعد التدخل ، يجب على المريض تكريس أكبر قدر ممكن من الوقت لصحته. يترك طبيب العيون الوصفات الطبية التي يجب اتباعها بدقة.

خلال فترة التعافي المبكر ، يجب اتباع التوصيات:

1. يجب على المريض مراقبة مشاعره. إذا ظهرت علامات مثل صورة غائمة ، بقع وامضة ، ذباب أمام العينين ، حجاب أسود في مجال الرؤية ، يجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
2. يجدر الحد من النشاط البدني - لا ترفع الأوزان التي يزيد وزنها عن 3 كجم ، ولا تمارس الرياضة بشكل مكثف في صالة الألعاب الرياضية ، واستبعد تمارين القوة. في فترة الشفاء ، يمكنك ممارسة التمارين الخفيفة والسباحة والمشي في الهواء الطلق.
3. يحتاج المريض إلى التحكم باستمرار في موضع الرأس - لا يمكن إمالته إلى أسفل. لفترة من الوقت ، سيتعين عليك التخلي عن أنشطة مثل البستنة والحياكة والخياطة. لا تربط رباط الحذاء الخاص بك وتغسل شعرك ، قم بإمالته إلى الأمام. يمكنك النوم في أي وضع باستثناء بطنك.
4. من الضروري تقوية جهاز المناعة والوقاية من نزلات البرد. يمكن أن تثير العدوى تطور مضاعفات ما بعد الجراحة في وقت مبكر. من الأفضل عدم زيارة الأماكن العامة في الأشهر الأولى بعد التدخل والتواصل بشكل أقل مع الناس.
5. من الضروري استبعاد أي تأثير حراري - لا تقم بزيارة الحمامات والساونا ومقصورات التشمس الاصطناعي ، ولا تأخذ حمامًا ساخنًا.
6. تحتاج إلى حماية عينيك من أشعة الشمس. نظرًا لأن شبكية العين حساسة جدًا للأشعة فوق البنفسجية ، يمكن للشمس أن تتلفها بسهولة. لحماية عينيك ، يجب أن ترتدي نظارات ذات عدسات ملونة ، وفي الصيف أيضًا قبعة.
7. يجب على المريض تناول الأدوية بانتظام لاستعادة شبكية العين الموصوفة له من قبل الطبيب المعالج. توصف قطرات العين لمنع العدوى. تحتاج إلى دفنها عن طريق سحب الجفن السفلي. استخدم القطرات بعناية ، دون لمس الزجاجة للعين. إذا تم وصف مرهم ، فقم بتطبيقه على الجفن السفلي ، ثم ارمش لمدة 10 ثوانٍ.

سيؤدي الامتثال لهذه المتطلبات إلى تقليل مخاطر إعادة انفصال الشبكية بعد الجراحة ، وسيكون التعافي أكثر نجاحًا.

في الأيام الأولى بعد العملية ، قد يؤدي عدم الراحة عند الوميض إلى إحداث غرز في الملتحمة. عادة ما يتم إزالتها بعد 10-14 يومًا.

فترة التعافي المتأخرة

بعد شهر من العملية يجب على المريض زيارة الطبيب المعالج دون أن يفشل ، حتى لو شعر أنه بخير ولا توجد أعراض مشبوهة. سيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للعين التي خضعت لعملية جراحية وفحص قاع العين. سيكشف هذا عن أي تغييرات في حالة الأعضاء المرئية.

لتجنب انفصال الشبكية المتكرر ، يُنصح المريض بالاستمرار في اتباع الإرشادات التي تم وضعها لفترة التعافي المبكر.

في فترة إعادة التأهيل المتأخرة ، تطبق القواعد التالية:

1. تحتاج إلى توخي الحذر مع العين التي خضعت لعملية جراحية ، وتجنب المواقف التي يمكن أن تتلف فيها ، وتجنب دخول أجسام غريبة أو سوائل مزعجة في العين.
2. لا تمكث في الشمس لفترة طويلة من الزمن.
3. لا يزال ينبغي تجنب التمارين الشاقة.
4. لا ينصح بشرب الكحول والدخان. من الضروري تجنب تسمم الجسم والتعرض للسموم.

قد يتسم التعافي في الفترة المتأخرة بوجود أعراض مثل التشعب أو تشويه الخطوط العريضة للأشياء. عادة ما تنخفض هذه الظواهر بعد بضعة أسابيع بعد الجراحة ، وأحيانًا بعد شهور. من أجل إعادة التأهيل بعد جراحة انفصال الشبكية بشكل أسرع ، قد يصف الطبيب ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.

يحدث انفصال الشبكية عند الحاجة إلى عناية طبية عاجلة. إذا تم تجاهل المشكلة ، يمكن أن يحدث ضعف بصري كبير. بدون العلاج المناسب ، تصبح العمليات التي تحدث في الجهاز البصري لا رجعة فيها ، حتى العمى الكامل. لذلك ، من المهم معرفة ما لا يجب فعله مع انفصال الشبكية.

أسباب انفصال الشبكية

انفصال الشبكية هو عملية سريعة التقدم ، تبدأ عادة في الجزء المحيطي ويصاحبها انخفاض في وضوح الرؤية الجانبية. نظرًا لخصائص المراحل الأولى من مسار المرض ، من الصعب جدًا تشخيصه في مرحلة مبكرة. ومع ذلك ، إذا لم تطلب المساعدة من المتخصصين في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتشر الانفصال تدريجياً إلى البقعة (مركز الشبكية) ، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية المركزية.

يعتبر انفصال الشبكية مشكلة خطيرة يواجهها العديد من الأشخاص حول العالم. لاحظ أطباء العيون زيادة منهجية في عدد المرضى الذين يعانون من هذا المرض من سنة إلى أخرى. يشير هذا المرض إلى فقدان الاتصال بين شبكية العين ومشيم العين. يتم توفير غذاء شبكية العين من خلال الأوعية الموجودة تحتها. في حالة الانفصال ، يتم إجبار التغذية وإمدادات الأكسجين على التوقف ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في القوى المختلفة في عمل الجهاز البصري.
بدون العلاج المناسب ، يتطور انفصال الشبكية من أعراض خفيفة إلى شديدة. يمكن أن يؤدي الإهمال في التعامل مع المشكلة إلى العمى ، وتحدث التغييرات المقابلة في غضون أيام قليلة ، وفي بعض الأحيان تكفي بضع ساعات. كقاعدة عامة ، يخضع المريض المصاب بهذا المرض لعملية جراحية. خلاف ذلك ، هناك خطر فقدان البصر في العين المصابة.

هناك أوقات لا تتطلب فيها فواصل الشبكية أي تدخل جراحي أو ليزر فوري. على سبيل المثال ، مع تقدم العمر ، يمكن أن تتشكل فيه أضرار صغيرة ، وهي ليست خطيرة جدًا ولا تعني انفصالًا جزئيًا أو كليًا عن شبكية العين لاحقًا. قد تظهر بسبب ضغط الجسم الزجاجي. في هذه الحالة ، غالبًا ما يشكو الشخص من عتامة عائمة أو وميض أمام العينين. في حالات أخرى ، عندما لا ترتبط الأضرار الدقيقة المتكونة بجر الجسم الزجاجي ، تكون مخاطر الانفصال ضئيلة. الأخطر هي الثغرات المصحوبة بأعراض سريرية.

في معظم الحالات ، يكون تمزق الشبكية هو السبب الرئيسي لانفصالها. بعد انفصال الشبكية ، يبدأ السائل من الجسم الزجاجي بالتسرب تحتها ، ونتيجة لذلك تظهر تجاويف مليئة بهذا المحتوى. نتيجة لهذه العمليات غير المرغوب فيها ، يمكن أن يحدث عمى كامل. انفصال الشبكية غير قابل للعلاج بالعقاقير - يبدو أنه من الممكن التخلص من هذا الشذوذ فقط أثناء التدخل الجراحي. إذا كان المريض يعاني سابقًا من مرض مماثل في عين واحدة ، يحذر الأطباء من زيادة خطر تكرار الحالة من جهة أخرى. هناك العديد من العلامات التي يتعرف عليها أطباء العيون عند فحص المريض للانفصال.

انفصال الشبكية: الأعراض

• تشكل حجاب أمام عيني المريضة لا يزول حتى عند الرمش ؛
• انخفضت حدة البصر بشكل كبير (خاصة في الحالات التي لم يواجه فيها الشخص مثل هذا من قبل
• مشاكل ولم يتم العثور على أمراض بصرية) ؛
• يشكو المريض فجأة من ظهور "الذباب" أو النقاط العائمة أمام العينين ؛
• انخفاض القدرة على الرؤية الجانبية.
• تغيير بصري في حجم وشكل الأشياء.

قد يحدث هذا المرض نتيجة لعوامل خارجية. تتميز الأسباب التالية لانفصال الشبكية وتطور هذه الحالة المرضية:

• السكري؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• حمل؛
• تصلب الشرايين في أوعية الشبكية.
• أنواع مختلفة من الإصابات.
• عدم مراعاة النظافة العمالية للرؤية (نحن نتحدث عن الإجهاد البصري المفرط) ؛
• أسباب أخرى للانفصال.

علاج ومنع انفصال الشبكية

العملية هي الطريقة الحقيقية الوحيدة لعلاج انفصال الشبكية ، والتي تزداد فعاليتها عدة مرات إذا تم التدخل في المراحل المبكرة من العملية المرضية. في هذه الحالة ، تزداد احتمالية استعادة الكأس ، وبالتالي الرؤية. تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب الذي يقوم بالعملية الجراحية في سد الفجوات الموجودة قدر الإمكان وبالتالي المساهمة في استعادة الوصلات المفقودة بين المناطق المنفصلة. في حالة حدوث إصابة في الرأس نتيجة لحادث ، بالإضافة إلى تلف واحد أو عضوين من أعضاء الرؤية ، يجب أن يكون الاتصال بمؤسسة طبية لمنع انفصال الشبكية فوريًا.
هناك عدة أنواع من العمليات التي تهدف إلى القضاء على المشكلة: خارج الجلد ، وداخل الأوعية الدموية ، والليزر.

يُقصد بالتدخل الجراحي خارج الجسم عمل الجراح على سطح الصلبة تمامًا (طرق الختم خارج الجسم والانتفاخ).

تتضمن طرق Endovitreal لإصلاح فواصل الشبكية التلاعب الذي يتم إجراؤه داخل مقلة العين ، حيث يتم إزالة المادة الشفافة الجيلاتينية جزئيًا أو كليًا ، مما يؤدي إلى وصول الجراح إلى الجدار الخلفي. يتم استبدال الجسم الزجاجي المستخرج لاحقًا بمواد غير مسببة للحساسية وغير سامة وطويلة الأمد تتمتع بالقوة واللزوجة اللازمتين - في معظم الحالات ، يتم استخدام فقاعات الغاز أو الزيت أو المحاليل الملحية الخاصة أو البوليمرات المصطنعة.

عن طريق الليزر ، يتم إبطال الأعراض السلبية فقط في حالات المراحل الأولى من تطور المرض. يُطلق على هذا الإجراء تخثر الليزر المقيد المحيطي ، وهو في الغالب وقائي بطبيعته.
يتمثل جوهر جراحة الليزر في أن المتخصص يستخدم الجهاز لعلاج المناطق الضعيفة مرضيًا والتي يمكن أن تفقد الاتصال. أثناء التدخل ، يقوم الطبيب بتوصيلهم بشكل مصطنع ، كما لو كان "لحام". نتيجة لذلك ، يتم تحسين سرعة تدفق الدم ، وعودة الدورة الدموية إلى طبيعتها ، واستبعاد احتمال وصول السوائل إلى أسفل الشبكية. بعد أسبوعين ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء عملية جراحية للمريض مرة أخرى باستخدام الليزر ، يتم خلالها تصحيح الرؤية.

في ضوء حقيقة أن انفصال الشبكية مشكلة شائعة إلى حد ما ، فإن السؤال مهم للغاية ما إذا كانت هناك تدابير وقائية تضمن عدم وجود علم الأمراض في المستقبل. في الواقع ، من الصعب إيقاف تطور المرض تمامًا ، ولكن مع الاكتشاف المبكر والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن الحفاظ على الرؤية. للقيام بذلك ، من الضروري الخضوع لفحص مجدول من قبل طبيب عيون كل عام (خاصة أثناء الحمل وبعد الولادة).

كجزء من الفحص ، يقوم الأخصائي بتحليل حالة الجزء المحيطي من العين ، بعد أن قام سابقًا بحقن المريض بدواء لتوسيع التلميذ. عندما يتم الكشف عن العلامات الأولى للمرض ، يقدم الطبيب توصيات وتقارير قيمة حول ما يمكن وما لا يمكن فعله مع انفصال الشبكية. اعتمادًا على المؤشرات الفردية ، قد يوصي الطبيب بقطرات خاصة للوقاية من التهاب العين ، وبعد الانتهاء من الدورة ، كقاعدة عامة ، يدعو المريض إلى موعد ثان. في حالة التأخر في طلب المساعدة ، تنخفض نسبة التشخيص الإيجابي للعلاج بشكل كبير.

طريقة أخرى جيدة لمنع انفصال الشبكية هي جدول عمل متوازن ، حيث يتم استبدال العمل بالراحة. من المهم أيضًا أن تتذكر عدم جواز العلاج الذاتي أو استخدام العلاجات الشعبية لعلاج الأمراض الموصوفة والوقاية منها.

ما الذي لا يمكن فعله مع انفصال الشبكية؟

كما ذكرنا سابقًا ، فإن الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاج انفصال الشبكية هي الجراحة. إذا تم تحديد يوم العملية الجراحية بالفعل من قبل الطبيب ، ينصح المريض بشدة بما يلي:

• الامتناع عن بذل مجهود بدني مفرط لتجنب المزيد من التقشير أو تقوية تمزق القشرة ؛
• ارتداء النظارات الشمسية في الهواء الطلق لتجنب التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية.
• تجنب أي نوع من التسمم.
• تجنب المواقف المؤلمة.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بمرض أثناء الحمل ، فقد تحدث مضاعفات المرض بعد الولادة ، لذلك ، كقاعدة عامة ، قبل ولادة الطفل ، يتم إحالة المريض للتخثر بالليزر (في المراحل المبكرة).

ما الذي لا يمكن عمله بعد العملية؟

تعتمد مدة فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة وكذلك مدة عملية استعادة البصر على نوع العملية التي يتم إجراؤها وطريقة العلاج وعمر المريض وشدة الانفصال.
لكل مريض ، يضع الطبيب بشكل فردي خطة إعادة تأهيل ، بناءً على الامتثال الذي تعتمد عليه التوقعات الإضافية ونجاح فترة التعافي إلى حد كبير.
ما لا يمكن القيام به بعد الجراحة ، سيخبرك الطبيب المعالج بالتفصيل بعد الجراحة. ومع ذلك ، هناك احتياطات مقبولة بشكل عام يجب اتباعها.

بعد منع العملية:

• قيادة السيارة حتى الشفاء التام ؛
• اللمس أو الفرك أو الضغط على العينين ؛
• تجاهل الزيارات المخططة لطبيب العيون.
• السماح بارتفاع درجة حرارة الجسم.
• البقاء في غرف ذات مستوى عالٍ من الرطوبة ؛
• لا تأخذ الأدوية الموصوفة في الوقت المناسب ؛
• لا تقم بتغيير رقعة العين التي يضعها الطبيب بعد الجراحة.

لا ينصح بشكل قاطع بالحديث عن ما يجب القيام به بعد العملية ، فمن الضروري إبراز الرياضة النشطة والحمل البصري المفرط (يجب أن تعمل بشكل معتدل مع جهاز كمبيوتر ، ومشاهدة التلفزيون ، والقراءة ، وما إلى ذلك).
قد تتضمن التوصيات للمرضى خلال فترة التعافي ما يلي:

• بعد العملية يمكن للطبيب أن يصف المسكنات للتخلص من الألم أثناء فترة إعادة التأهيل ، خاصة في الأيام الأولى بعد الجراحة.
• يتم وصف الراحة في الفراش لكل مريض على حدة - في بعض الحالات لا تكون مطلوبة.
• يُمنع المريض تمامًا من رفع الأثقال (أكثر من 5 كجم) ، وكذلك أي تمارين بدنية (يوصى باستبعاد نمط الحياة النشط خلال فترة إعادة التأهيل ؛ ولا يمكن تحديد مدة هذه القيود إلا من قبل أخصائي).
• يوصى باستبعاد ملامسة منطقة التشغيل بالماء. عند الغسيل ، يجب ثني الرأس للخلف. في حالة دخول الماء أو محلول الصابون إلى العينين ، اغسلهما بمحلول مطهر خاص.

• للشفاء والوقاية بشكل أسرع من الالتهابات ، من الضروري ، وفقًا للغرض ، استخدام قطرات العين - المطهرة أو المركبة أو المضادة للالتهابات. يتم تحديد مدة التقطير لكل مريض على حدة من قبل الطبيب.
• يجب أن تتم زيارة طبيب العيون خلال فترة إعادة التأهيل بدقة وفقًا للجدول الزمني.
  في الأشهر الأولى ، قد يحتاج المريض إلى وسائل تصحيح إضافية - نظارات أو عدسات لاصقة.

أما بالنسبة للتشخيص بعد العلاج الجراحي لانفصال الشبكية ، فقد تختلف - كل هذا يتوقف على صحة التدخلات الجراحية وتوقيت طلب المريض للمساعدة. يؤثر التشخيص المبكر بشكل إيجابي على نتيجة العملية وفي معظم الحالات يكون هو الضامن للاستعادة الجزئية أو الكاملة لوظائف الجهاز البصري.
على موقع الويب Ochkov.Net ، يمكنك التعرف على مجموعة متنوعة من منتجات التصحيح من العلامات التجارية العالمية وشراء المنتجات المحددة بشكل مربح ببضع نقرات.

يتم إجراء عملية جراحية على الشبكية عند انفصال أو تمزق الغشاء الحسي العصبي. تشير العملية المرضية إلى أمراض شديدة في جهاز الرؤية. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى العمى التام.

لمنع تطور المضاعفات ، من الضروري الخضوع لفحص في الوقت المناسب من قبل طبيب عيون. اعتمادًا على نتائج التشخيص ، قد يصف الطبيب عملية جراحية. بناءً على البيانات الواردة ، يصف طبيب العيون تقنية الإجراء.

مؤشرات لهذا الإجراء

العملية على الطبقة الشبكية هي تدخل جراحي يتم خلاله استعادة البنية المورفولوجية للغلاف الداخلي لمقلة العين. هناك نوعان من الإجراء: extrascleral و endovitreal. في الحالة الأخيرة ، يقوم الجراح بمعالجة داخل جهاز الرؤية. مع التدخل خارج الجسم ، يتم إجراء العملية على سطح الصلبة.

يشار إلى الإجراء في الحالات التالية:

تعتمد مؤشرات الإجراء على مسببات المرض وشدة العملية المرضية على شبكية العين. يتخذ الطبيب قرار إجراء الجراحة. يأخذ الأخصائي في الاعتبار حالة المريض وخصائصه الفردية ووجود الأمراض المصاحبة.

يحكي الفيديو عن أحدث طرق العلاج بالليزر لانفصال الشبكية:

أنواع الجراحة

يهتم العديد من المرضى بنوع العمليات التي يتم إجراؤها في حالة حدوث تلف في شبكية العين. يمكن إجراء الجراحة داخل تجويف العين أو خارجه. تستخدم طرق Endovitreal للتخلص من الأضرار الجسيمة لشبكية العين. تتضمن تقنية Extrascleral تثبيت الشبكية بسبب الضغط على الجدار الخارجي للعين.

استئصال الزجاجية

استئصال الزجاجية هو إزالة كاملة أو جزئية لمركّز شبيه بالهلام من تجويف مقلة العين. تسمح لك هذه التقنية بالوصول بحرية إلى شبكية العين. يشار إلى العملية للغشاء فوق الشبكي ، والتمزقات الواسعة ، وزرع الأنسجة. بعد انتهاء الإجراء ، يتم استبدال الجسم الزجاجي بمحلول ملحي أو سيليكون أو غاز. مدة الإجراء من ساعة إلى ساعتين. لا ينصح المرضى الذين يعانون من الغازات بالنوم على ظهورهم ، حتى لا يثيروا دخول المادة إلى الغرفة الأمامية للعين.

مهم.غالبًا ما يتم وضع فقاعة هواء أمام الشبكية لإصلاح الأنسجة في وضعها الطبيعي.

التخثر بالليزر

تعتمد جراحة الليزر على عمل الإشعاع الحراري. أثناء الإجراء ، يحدث الكي للدموع وانفصال القشرة الداخلية. يمكن إجراء التخثر بالليزر بغض النظر عن العملية المرضية - الطريقة فعالة بنفس القدر في هزيمة المناطق المحيطية والمركزية للطبقة الشبكية. تساعد هذه التقنية في منع ضمور الأنسجة. مدة الإجراء 20-40 دقيقة. بعد العملية ، لا ينصح بالنوم على ظهرك لتجنب زيادة ضغط العين.

ملء خارج الجسم

في سياق الحشو خارج الجسم ، تقل المسافة بين شبكية العين وطبقة الصبغ ، والتي تكونت أثناء فصل الأغشية. تتيح لك تقنية إجراء التدخل الجراحي مقارنة باستئصال الزجاجية الحفاظ على الجسم الزجاجي.

تتم العملية وفقًا للخوارزمية التالية:

مدة الإجراء 40-90 دقيقة. يتم استعادة الوظيفة البصرية في غضون 2-3 أشهر. في هذه الحالة ، لا يحدث الشفاء الكامل. تعتمد درجة استعادة النشاط الوظيفي لجهاز الرؤية على المنطقة التي انفصلت من الشبكية. تلعب شدة العملية المرضية دورًا مهمًا. فترة ما بعد الجراحة بعد تطبيق الحشوة تزداد مع تقدم العمر.

التخثير بالتبريد

يساعد التخثير بالتبريد على منع انتشار الانفصال في البقعة. يمنع Cryopexy تباعد حواف تمزق الشبكية. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية مع تخدير موضعي. يتم إدخال أنبوب في العين لإمدادها بنفث من النيتروجين السائل. تقوم المادة بتجميد الأنسجة ، وتضغط على الشبكية ضد طبقة الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يندمج الغمد الحسي العصبي مع الشعيرات الدموية المشيمية. مدة الإجراء لا تزيد عن 40 دقيقة. الإجراء لا يفرض قيودًا على نمط الحياة خلال فترة إعادة التأهيل.

تضخم خارج الجسم

يتم إجراء هذا النوع من التدخل الجراحي مع انفصال الشبكية ، والذي لا يترافق مع تطور المضاعفات.

لا يمكن أن يؤدي الانتفاخ خارج الجسم إلى استعادة تلف الأنسجة الواسع ، ولا يساعد في حدوث نزيف في تجويف العين.

يتساءل المرضى كيف ستسير الجراحة. أثناء العملية ، يتم إدخال بالون خاص في جهاز الرؤية من خلال قسطرة. يتم تركه داخل الجسم الزجاجي. بعد التثبيت ، يبدأ السائل بالتدفق إلى الأسطوانة ، مما يزيد من حجم الجهاز. في هذه الحالة ، تخلق الأداة ضغطًا على الصلبة ، مما يسمح بإصلاح الشبكية في وضعها الطبيعي. لتقوية الشبكية بعد إزالة القسطرة ، قد يقوم الطبيب بإجراء تخثير ضوئي بالليزر.

في اليوم الخامس إلى السابع من فترة ما بعد الجراحة ، تتم إزالة البالون ، لأنه خلال هذا الوقت يتم تجديد الأنسجة بالكامل. كفاءة العلاج خارج الجسم 98٪. مدة الإجراء حوالي ساعتين.

تحضير

يتكون التحضير قبل الجراحة من إجراء فحص شامل لجهاز الرؤية من قبل طبيب عيون. يجب على الأخصائي تقييم الحالة العامة لكل من مقل العيون ، وتحديد أو دحض وجود أمراض الجهاز البصري. قد يقوم الطبيب بالإجراءات التشخيصية التالية:

1. تنظير العين مع اتساع حدقة العين.يتم فحص قاع العين باستخدام المصباح الشقي. يكتشف طبيب العيون الضرر المرئي لشبكية العين ، وإذا لزم الأمر ، يصف دراسات أكثر دقة للعضو.
2. التصوير المقطعي للتماسك البصري.تتم العملية باستخدام ماسح ضوئي خاص لالتقاط صور للطبقات المختلفة لشبكية العين. تسمح لك الصورة عالية الدقة بتشخيص علم الأمراض بدقة.
3. دراسة الفيزيولوجيا الكهربية.أثناء الإجراء ، يسجل الجهاز التغييرات أثناء التحفيز الكهربائي لمقلة العين. يسمح لك بتحديد العيوب في بنية الشبكية وتحديد مسار الإشارة إلى القشرة الدماغية.
4. تصوير الأوعية بالفلوريسين. يسمح لك الاختبار باستخدام عامل التباين بتقييم حالة أوعية الشبكية. مع نفاذية عالية من المشيمية ، يتم تحديد مكان تراكم السوائل تحت الغشاء الحسي العصبي.
5. الفحص بالموجات فوق الصوتية لشبكية العين.تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد موضع الضرر وتوفر معلومات مفصلة حول حالة العضو المرئي.

مهم.توصف الموجات فوق الصوتية كدراسة إضافية إذا كان من المخطط أثناء العملية أن تؤثر على الغرفة الأمامية للعين: العدسة والصلبة والقرنية. تنشأ مثل هذه الحاجة مع صدمة عميقة الاختراق.

بعد الفحص ، يحدد الطبيب نوع العملية ، ويشرح للمريض كيفية إجراء العملية ومدة الإجراء. بعد التعرف على العواقب المحتملة للتدخل الجراحي ، يجب على المريض التوقيع على موافقة مستنيرة.

قبل العملية لا بد من اجتياز الاختبارات التالية والخضوع لبعض البحث:

يوصى بالتوقف عن الأكل والشرب 8 ساعات قبل الجراحة. يعد ذلك ضروريًا أثناء التخدير العام لتقليل مخاطر الإصابة بالاختناق مع القيء في حالة الاستجابة غير الكافية للتخدير. عند تناول أي أدوية ، من الضروري مناقشة استخدامها مع الطبيب المعالج وطبيب التخدير والجراح مسبقًا.

إعادة تأهيل

لإصلاح الأنسجة بسرعة أثناء إعادة التأهيل ، يجب اتباع التوصيات التالية:

• لا ترفع أشياء ثقيلة يزيد وزنها عن 3 كجم ؛
• تجنب نزلات البرد وتقوية المناعة.
• لا تمكث في الشمس لفترة طويلة ، استخدم النظارات الشمسية عند الخروج ؛
• تجنب الاختلافات في درجات الحرارة: زيارة حمامات البخار ، الخروج إلى البرد من غرفة دافئة.

يتم استعادة الوظائف البصرية ببطء. في المتوسط ​​، تستغرق العملية من شهرين إلى ستة أشهر. قد تتدهور حدة البصر لدى المرضى الذين يوضع السيليكون في التجويف داخل العين. التأثير السلبي يختفي من تلقاء نفسه في غضون أسبوع.

إذا تم إصلاح موضع شبكية العين بالغاز أثناء العملية ، فمن الضروري تجنب الطيران أو ركوب المترو. يمكن أن تتسبب التغيرات في الضغط الجوي في تمدد الغاز أو انقباضه ، مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري.

أول 48 ساعة - الميزات

في اليومين الأولين بعد العملية ، يكون الجسم في حالة إجهاد. لذلك ، فإن أي تأثير سلبي على المنطقة المصابة يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات.

لتجنب العواقب غير السارة ، يجب اتباع بعض القواعد:

في غضون 48 ساعة ، يشعر المريض بعدم الراحة. يشعر الشخص بوجود كاذب لجسم غريب في منطقة الجراحة. في بعض الحالات ، يكون الشعور غير السار مصحوبًا بألم وخز. تتم إزالة الضمادة من العين في اليوم التالي بعد العملية. في هذه الحالة ، لوحظ تهيج واحمرار في العين ، وهناك تورم في الجفون.

أول أسبوعين من فترة ما بعد الجراحة

يعتمد معدل استعادة الجهاز البصري في فترة ما بعد الجراحة على أسلوب العملية ونوع تشريح الشبكية والخصائص الفردية للمريض. أثناء تجديد الأنسجة ، ينخفض ​​نشاط الجهاز المناعي ، لذلك تحتاج إلى شرب المضادات الحيوية في أول أسبوعين بعد الإجراء.

يجب أن يحدد طبيب العيون جرعة ومدة استخدام الأدوية. تمنع العوامل المضادة للميكروبات تطور العدوى وتسريع تجديد الأنسجة. سيساعد الانتفاخ في تخفيف قطرات العين المضادة للالتهابات. في غضون أسبوعين من إعادة التأهيل ، يجب على المريض أن يأخذ راحة نصف سرير ، وتجنب المواقف العصيبة والمجهود البدني. في هذه الفترة ، يمكنك الحصول على إجازة مرضية حتى لا تسبب عبئًا على بصرك. يجب مراقبة المريض من قبل طبيب عيون ، في الوقت المناسب لإبلاغ الطبيب بحدوث عدم الراحة أو المضاعفات.

مهم.من الضروري حماية العين التي أجريت عليها العملية من العوامل المهيجة: المنظفات والأوساخ والجزيئات الصغيرة.

متى سيتم استعادة الرؤية؟

خلال فترة التعافي بعد الجراحة ، قد يرى المريض ضبابًا أمام عينيه. التأثير السلبي يختفي من تلقاء نفسه في غضون 3-5 أيام. يجب أن نتذكر أن جسم كل منها له خصائص فردية. تعتمد فترة تجديد الأنسجة على العمر أو معدل عمليات التمثيل الغذائي أو حالة الأوعية الدموية أو العوامل الداخلية الأخرى. إن مرحلة التقسيم الطبقي للشبكية ودرجة الضرر الذي يلحق بالخلايا الحسية العصبية لها تأثير كبير على عملية إعادة التأهيل.

إذا لم يؤثر المرض على المنطقة الوسطى ، فسيستغرق التعافي حوالي ستة أشهر. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي تدمير المنطقة البقعية إلى انخفاض لا رجعة فيه في حدة البصر. لتسريع إعادة التأهيل ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة محسوب ، ولا ترهق عينيك وتناول الطعام بشكل صحيح لمدة شهر.

المضاعفات المحتملة

قبل العملية ، يجب على طبيب العيون أن يحذر المريض من عدد من المضاعفات التي قد تنشأ أثناء العملية. بعد انتهاء العلاج الجراحي ، هناك خطر حدوث العواقب السلبية التالية:

يمكن أن يؤدي إهمال الجراحين إلى عيوب مختلفة في جهاز الرؤية: الحول ، خلع العدسة ، زيادة ضغط العين. يتطلب التلف الشديد استبدال الشبكية بأنسجة متبرع بها.

مهم.في بعض الحالات ، قد يحدث ألم في العين في الضوء الساطع. يجب أن نتذكر أن الشبكية التي أجريت عليها الجراحة حساسة للغاية ، ويجب ارتداء النظارات الشمسية.

لتجنب خطر تكرار المرض أثناء الحمل ، من الضروري تنسيق العملية مع طبيب أمراض النساء. إذا تم تنفيذ الإجراء قبل الولادة ، ثم في عملية الانقباضات ، يتم إجراء عملية قيصرية. يمكن أن تؤدي الولادة الطبيعية للطفل إلى زيادة ضغط العين وتطور زرق انسداد الزاوية.

يتم إجراء جراحة الشبكية لاستعادة سلامة الطبقة الحسية العصبية للعين. هناك عدة تقنيات لهذا الإجراء. يتم تحديد نوع التدخل الجراحي من قبل طبيب العيون الذي يقوم بتشخيص جهاز الرؤية. قبل البدء في العلاج ، يجب على الأخصائي أن يشرح للمريض كيفية إجراء العملية ، وما هي المخاطر الموجودة وكيفية التصرف أثناء إعادة التأهيل.

مرشح العلوم الطبية ، وجراح وأخصائي المسالك البولية من أعلى فئة مؤهل ، وأستاذ مشارك في قسم جراحة المسالك البولية مع دورة الأمراض الجراحية في جامعة ريازان الطبية الحكومية رومان فيكتوروفيتش فاسين. اليوم ، بالنسبة لبوابة UZRF ، حدد الاتجاهات الرئيسية لتطوير العيادة.

النشر

كيف عشت مع انفصال الشبكية

لا يتذكر الإنسان الحكمة الشعبية إلا في لحظات اليأس. لذلك كان عليّ ، البالغ من العمر 25 عامًا من ريازان ، أن أشعر بالعدالة الكاملة لعبارة "ما لدينا ، لا نحتفظ به ، إذا فقدناه ، نبكي". اسمحوا لي أن أشرح: كنت على بعد خطوة واحدة من فقدان بصري.

كيف تجلى المرض

عاش حياة طبيعية: درس الموسيقى وعمل ودرس. للحفاظ على جسدي في حالة جيدة ، قررت الذهاب لممارسة الرياضة والاشتراك في صالة الألعاب الرياضية. ذهبت إلى هناك لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر. سرعان ما بدأت ألاحظ أنه في المساء بعد التدريب ، بدأ رأسي يؤلمني. بعد مرور بعض الوقت ، بدأت تظهر "ستارة" سوداء لفترة في الزاوية اليمنى العليا من العين اليسرى. في البداية لم أعلق أي أهمية على هذا ، اعتقدت أن الضغط الناتج عن الجهد الزائد هو السبب ، لأن هذا "الستار" اختفى في صباح اليوم التالي. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، نمت البقعة وأخذت ما يقرب من ربع المراجعة ، وفي صباح اليوم التالي لم تعد تختفي ، وتعرض رأسي لألم أكثر. أدركت أن الوقت قد حان للعناية بصحتي بجدية. لجأت إلى أطباء العيون للحصول على المشورة - سواء في المؤسسات الطبية الحكومية في ريازان أو في العيادات الخاصة.

كيف حاولت الحصول على تشخيص

لم يتمكن معظم الأطباء من إجراء التشخيص. تم توسيع حدقاتي بمساعدة الأدوية ، وتم إجراء تنظير العين (فحص قاع العين بحثًا عن الأمراض - محررًا) ، وتم قياس ضغط العين. لكن لسوء الحظ ، لم يتمكن الأطباء من رؤية أي شيء. قال الجميع تقريبًا إنه كان من الإرهاق ، ووصف القطرات وأكدوا أن كل شيء "سيحل" بمفرده. لكنني شخصياً واجهت هذا لأول مرة في حياتي ولم أصدق أن "المنطقة العمياء" في العين يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها.

كان أملي الأخير في ريازان هو المستشفى السريري. N. A. Semashko. هنا أجريت أشعة سينية لعيني ، ووفقًا لنتائجها ، تم الكشف عن وجود انفصال في الشبكية. في ذلك الوقت ، كنت قد قشرت بالفعل حوالي 40٪. كما تم العثور على مشاكل في العين الثانية: ضمور (ترقق) شبكية العين ، تم اكتشاف شقوق صغيرة وتمزق هناك. كل هذا يمكن أن يؤدي قريبًا أيضًا إلى انفصال الغلاف الداخلي لمقلة العين. الحقيقة هي أنه في الحالة الطبيعية ، تلتصق الشبكية عن كثب بالمشيمية ، والتي تتلقى منها التغذية. يمكن أن يؤدي الانفصال إلى انخفاض أو حتى فقدان البصر.

بهذا التشخيص تم إرسالي إلى الجناح الجراحي بالمستشفى. فحصني أطباء العيون وقالوا إنهم لا يستطيعون مساعدتي وإنني سأفقد البصر في إحدى عيني.

كيف وجدت العلاج؟

من المستحيل أن أنقل ما شعرت به في تلك اللحظة. بدا لي أن الحياة قد انتهت. لقد تخيلت بالفعل كيف تفقد الثانية البصر أيضًا بعد العين الأولى. لقد رأيت كيف أفقد وظيفتي ، كل هواياتي وهواياتي وأنشطتي اليومية ، وكيف ابتعد الأصدقاء والأقارب عني في نهاية المطاف وتركت بمفردي تمامًا. رأيته حتى الآن.

هذا المستقبل لم يناسبني على الإطلاق. جمعت إرادتي في قبضة ، وبدأت في البحث عن طريقة لمنع مثل هذه النتيجة للأحداث. نظر في الخيارات المتاحة لحل المشكلة سواء في روسيا أو في الخارج. كنت على استعداد للعثور على أي نقود أو بيع شقة أو سيارة أو أي شيء فقط لإنقاذ بصري.

كما اكتشفت ، يتم إجراء عمليات استعادة الشبكية في الخارج بشكل أساسي. لكن ، من دواعي سروري ، كان هناك متخصصون في بلدنا. كان الأقرب إلى ريازان منشأة طبية في موسكو. لقد اكتشفت عنوان هذا المركز وذهبت إلى هناك للعثور على طبيب يمكنه مساعدتي بطريقة ما على الأقل. التقطت معي الصورة التي تم تشخيصي بها على أنها قاتلة.

في موسكو ، خضعت للاختبار مرة أخرى ، واجتازت جميع الاختبارات. بطبيعة الحال ، لا يمكن مقارنة مستوى التشخيص في العاصمة مع ريازان. دعونا نقارن قياس ضغط العين: في معظم مراكزنا الطبية ، يتم استخدام طريقة Maklakov ، باستخدام الأوزان ، بينما في موسكو ، يتم استخدام طريقة غير ملامسة وأسرع وأكثر دقة وصحية - قياس ضغط الهواء.

الفرق محسوس في كل من كفاءة الطاقم وعلاج المرضى. من عاملة التنظيف إلى كبير الجراحين - يعامل الجميع الزائرين كإنسان ، والجميع مسؤول مسؤولية كاملة عن عملهم. كما كان دلالة بالنسبة لي أنه من بين مرضى المركز هناك العديد من الأشخاص من الشرق الأوسط وأفريقيا وأمريكا الجنوبية وآسيا.

بعد الفحص تم تأكيد تشخيصي. تم تحويلي إلى طبيب. على الرغم من حقيقة أن الجراح صغير السن ، إلا أنه يمتلك بالفعل العديد من براءات الاختراع وطرق العلاج الخاصة به. قال إنني محظوظ: ذهبت إلى الأطباء في الوقت المحدد. لو عشت في إيقاعي المعتاد لبضعة أسابيع أخرى ، لكنت فقدت بصري.

وقال الأخصائي إن احتمالية استعادة البصر تزيد عن 50٪ ، وأدرج عدة خيارات علاجية لمثل هذا المرض.

الأول هو حشو الشبكية ، عندما يتم وضع شريط سيليكون تحت المنطقة المتضررة. بعد مرور بعض الوقت ، تتجذر شبكية العين وتتم إزالة الختم. لكن هذا مناسب فقط لعمليات التفريغ الطفيفة. في حالتي ، قد لا يساعد هذا.

الطريقة الثانية هي تخثر الشبكية بالليزر أو كي المنطقة المتضررة بالليزر. كانت مناسبة فقط لعلاج العين اليمنى.

والثالث هو استئصال الزجاجية ، حيث يتم حقن غاز خاص في العين. يضغط على جدران شبكية العين وبالتالي يضغط عليها ضد المشيمية. كما أوضح الطبيب ، في المستقبل ، لا داعي لإزالة الغاز من العين ، فهو يحل نفسه.

الطريقة الرابعة ، المبتكرة والمعقدة نوعًا ما ، هي البديل المجاور للطريقتين الثانية والثالثة ، يتم ضخ السيليكون السائل فقط بدلاً من الغاز. تعقيد العملية هو أنها تتكون من عدة مراحل ، وبعد فترة يجب إزالة السيليكون نفسه من العين. في الوقت نفسه ، يكون الضغط مرتفعًا جدًا بحيث يمكن أن يتطور الجلوكوما ، لذلك من الضروري مراقبة ضغط العين باستمرار.

استقرت أنا والطبيب على الخيار الأخير ، حيث يتمتع بأعلى نسبة فعالية.

التحضير والتشغيل

بسبب خطأ في التحليل الأولي ، تعين تأجيل العملية لمدة أسبوعين. مع نتائج البحث الجديدة ، عدت إلى وسط العاصمة ، وحدد المختصون يوم العملية. كان لدي ما يقرب من أسبوعين للاستعداد العقلي. على الإنترنت ، قمت بمراجعة العديد من مقاطع الفيديو حول كيفية تنفيذ مثل هذه العمليات. المشهد بالتأكيد ليس لضعاف القلوب ، خاصة عندما تعلم أن هذا سيحدث لك.

في نفس فترة الأسبوعين ، تمكنت من الإصابة بنزلة برد. وفي اليوم السابق للعملية ، وقع حادث: سقطت وأصيبت بشدة ، مما أدى إلى تفاقم حالتي. انفصلت شبكية العين أكثر من ذلك ، ولم أستطع الرؤية لأكثر من نصف عيني.

أخيرًا وصل يوم العملية. تم جمع جميع المرضى الذين خضعوا للتدخلات الجراحية المقررة لذلك اليوم في صندوق مشترك واستدعوا بدورهم إلى طبيب التخدير. أتذكر بشكل خاص كيف سار الطبيب هناك ووبخ الممرضات على حقيقة أن درجة حرارة الهواء في الصندوق كانت أقل بعشر درجة من المعتاد. قال إن المرضى يجلسون ويرتجفون. كما أتذكر الآن ، كان من المفترض أن تكون درجة الحرارة العادية في الصندوق 22.5 درجة مئوية. لكن يبدو لي أننا لم نعد نرتعش من البرد ، بل من الخوف.

أخيرا دعوا اسمي. بسبب مشاكل في القلب ، لم يكن عليّ إجراء تخدير عام ، ولكن تخدير موضعي. تسبب هذا في بعض الصعوبات. على سبيل المثال ، أثناء العملية كان واعياً ويمكن أن يرى مجراه بالكامل تقريبًا.

أعطوني حقنة تحت الجفن وحقنتين في عمق الصدغ. شعرت بشكل خاص بالأخير. في غرفة العمليات ، وضعوا أولاً موسعًا للجفن لم يسمح لي بالغمش ، ثم قاموا بتطهير عيني. بعد ذلك ، أدخلوا كاميرا العين ، وهي إبرة ، قاموا بها بتسوية الجزء الممزق من الشبكية. ثم أدخلوا إبرة بالليزر ، والتي تم لحامها مباشرة في شبكية العين. كان الجزء الأخير من العملية هو ضخ السيليكون ، والذي تم بعد ذلك تثبيت الجزء "الملحوم" وعقده.

بعد ذلك ، كما يبدو لي الآن ، كان أصعب جزء من العلاج بأكمله: كان علي أن أستلقي على وجهي لمدة يوم حتى يضغط السيليكون على شبكية العين. لم أستطع النوم وتهدئة أفكاري إلا بعد 24 ساعة ، عندما سمح لي الطبيب بالتدحرج على ظهري.

قضيت ثلاثة أيام في المستشفى. أعطوني الأدوية ، ووضعوا الأدوية في عيني. بعد ذلك عدت إلى ريازان وقضيت شهرًا ونصف في إجازة مرضية. من الجدير بالذكر أنه بعد العملية ، استطعت بالفعل أن أرى ذلك "الستار" المشؤوم على العين قد اختفى. في المستقبل ، اتبعت جميع القيود: كنت أنام فقط على جانبي الأيمن ، ولم أرفع أشياء ثقيلة ، ولم أجهد نفسي أكثر من اللازم ، وراقبت ضغط الدم ، وذهبت إلى موسكو مرة في الشهر لإجراء فحص.

مع وجود السيليكون في العين ، قضيت ستة أشهر تقريبًا. في هذا الوقت ، كان يعمل في علاج العين الثانية من أجل منع الانفصال عنها. في موسكو ، في نفس المركز ، أجريت تخثرًا في عيني اليمنى ، وضعوا حواجز على جميع الشقوق في شبكية العين.
ثم قام الأطباء بضخ السيليكون من العين اليسرى. كنت محظوظًا ، واصلت الرؤية. انخفضت الرؤية قليلاً - ناقص 3.5 ديوبتر ، لكن هذا لا شيء مقارنة بالعمى المطلق.

نصحني الجراح بأن أكون منتبهاً لنفسي وأن أتصل به إذا لزم الأمر. أنا ممتن للأخصائي على كل ما فعله من أجلي.

يمكن تقسيم العلاج تقريبًا إلى جزأين: عند ضخ السيليكون في عيني وعند إزالته. كلفني الأول حوالي 70 ألف روبل. بالإضافة إلى الإقامة والوجبات - 2.5 ألف روبل في اليوم. إجمالي 90 ألف روبل. الجزء الثاني كلفني ما يقرب من 30 ألف. وبالتالي ، فإن العلاج بأكمله يكلف حوالي 120 ألف روبل.

لقد مرت سنتان ونصف منذ العملية. كنت محظوظًا: وجدت في ريازان أخصائيًا على دراية جيدة بجراحة العيون المجهرية. هذا الشخص يستشيرني بانتظام.

المرض يؤثر على الحياة اليومية: لا يمكنك رفع الأشياء الثقيلة ، الجلوس على الكمبيوتر لفترة طويلة. لقد وجدت حلاً وسطًا مع رؤسائي ومع نفسي وأعيش حياة طبيعية جدًا ، مع بعض القيود فقط.

أستيقظ في الصباح كل يوم ، أنا سعيد للغاية لأنني أستطيع أن أرى. لقد اكتسبت الأشياء البسيطة بعض الظل من السعادة. على الرغم من كل ما يحدث حولي وداخلي ، أشعر بالسعادة كل دقيقة.

تعليقات المستخدم

اناستازيا

هل يمكنك من فضلك إرسال اسم العيادة واسم الطبيب؟ شكرًا لك!

رواية

ما هي القيود بعد إزالة السيليكون؟ كم من الوقت استغرقت وكم استغرقت عملية إزالة السيليكون؟

ميخائيل

مرحبًا. هل توجد احصاءات؟ لدي أيضًا عملية جراحية لإزالة الجسم الزجاجي بسبب انفصال الشبكية. أريد أن أعرف ما الذي يجب أن أستعد له.

تمارا

أجريت عملية جراحية في معهد فيدوروف ، وقاموا بضخ السيليكون مرتين ، وعلى الرغم من أن التكهن كان سيئًا ، يبدو لي أنه تحسن. يبدو أن الاستراحة كانت طويلة بعض الشيء. يتم التخدير موضعيًا للجميع ، أي في اليد وتحت العين. تسمع كل شئ ولكن طبعا لا تراه .. الحقيقة تمت حسب الكوتا الفيدرالية. أنا نفسي من إيجيفسك. ثم بعد حوالي شهر ، جاءت للفحص ، والذي استغرق حوالي عشر دقائق على الأكثر. في البداية رفضني الجميع ، ولكن بعد ذلك أقنعت طبيبًا واحدًا ، وهو الأمر الأكثر تناقضًا ، أن العملية الثانية قام بها متدرب بشكل عام. لقد صدمت ، ثم لم يأخذها أحد ، وها هي فتاة متدربة. انظروا إذا لم يكن مجانيًا ، سمحوا لي بالتدرب. لا أستطيع أن أقول أي شيء عن النتيجة حتى الآن ، لأن. لقد كنت أنتظر حصة لمدة نصف عام ، ولكن في بلدي. لا يمكن رؤية الشعب الروسي بأي شكل من الأشكال

فدوفينا سفيتلانا

مرحبًا. شكرا لمقال "كيف عشت مع انفصال الشبكية". هل يمكنك إرسال اسم وعنوان العيادة التي أجريت لها العملية. شكرًا لك..

سفيتلانا

في أبريل من هذا العام ، ذهبت إلى مصحة في إيسينتوكي ، وبعد أسبوع من الراحة ، بدأت بقع من الضوء الساطع تومض وتطفو في عيني. مثل الأرانب في 2 كوبيل. التفت إلى عيادة "TRI-Z" في Essentuki ، مع العديد من المعدات الأمريكية. النتيجة: انفصال الشبكية مع تمزق. هناك أسباب مختلفة: ارتفاع ضغط الدم (هناك!) ، الوراثة ، قصر النظر ، الإصابات - منذ ستة أشهر ، تمت إزالة ضرس ضرس ، وتم تجويفهم بحيث قاموا بتقسيم الفك تقريبًا ، وتسلق الدماغ الجدار ليوم واحد. بكيت من الألم. قالوا لي أن أغادر على وجه السرعة ، ولم يثروا أي شيء ، فعملية عاجلة أجريت فقط من قبل جراح زجاجي. وكاستثناء ، يمكنهم القيام بذلك ، لكنني بحاجة إلى البقاء لمدة 10 أيام وشخص يعتني بي. وأن أذهب للمنزل ليوم واحد فقط بالحافلة ، لذلك قررت أن أبقى وأجري عملية تخثر بالليزر حتى لا تختفي شبكية العين على الإطلاق. في سيفاستوبول ، اتضح أنه لا يوجد جراح زجاجي على الإطلاق ، ولا أدوات ، كما هو الحال في TRI-Z ، لقد أرسلوني إلى كراسنودار. في غضون ذلك ، كنت أقوم بجمع الاختبارات لمدة 3 أسابيع (لا تصل بسرعة إلى الأطباء ، تجاوز ... ، بعضها مدفوع) ، قررت أن أجرب الطرق الشعبية. هناك شجرة في شبه جزيرة القرم بها ثمار JAPANESE SOPHORIA - بين اليابانيين إنها شجرة مقدسة من ألف مرض. أجمع الثمار في نوفمبر ، وأجمع أزهارها في يوليو. لقد قمت بالتخمير (لكن لم أغلي) ووضعت السدادات القطنية على جفني ، ومسحت وجهي.في كراسنودار ، العيادة على مستوى عالٍ ، قام العديد من المتخصصين بفحصها. في شهرين قادمة - للمراقبة. اشربه لمدة شهرين ، 3 مرات في اليوم ، 3 أقراص (9 قطع في اليوم) WOBENZIM ، الموصوفة في Essentuki. يجب ألا يكون كل شخص مريضًا وصحيًا ، كما يجب أن يفحص بصره كل عام (لم أواجه أي مشاكل ، لقد رأيت كل شيء)!

تاراس

يتم علاج انفصال الشبكية جراحياً فقط! في ألمانيا ، المعيار هو 24 ساعة. كل يوم تأخير يزيد التفريغ. بدون جراحة - إزالة العين بنسبة 100٪ ، وإذا انفصلت الشبكية تموت العين

ساشا

لقد تم حقني بالسيليكون في عيني منذ 14 شهرًا ، في الشهر الأول ، رأيت 3 صفوف وفي مواضع مختلفة للرأس رأيتها بشكل مختلف عندما أميلت لأسفل ، رأيت بوضوح أعلى بالعكس بعد فترة من الوقت في يوم واحد أصبح كل شيء مظلمًا جدًا لا أستطيع أرى صفًا واحدًا حتى قريبًا بشكل عام فقط من الأماكن المضيئة التي يمكن رؤيتها بشكل غير واضح للغاية قبل يوم واحد ، أصبح كل شيء مظلمًا تمامًا فقط في بعض المواضع ، أرى مناطق مضيئة لا أعرف ما إذا كان يجب أن يكون هكذا ، لا أحد يكتب عنها في أي مكان

يوجين

للأسف ، شبكية عينك غير مناسبة وأنت لست وحدك. لدي فقط إدراك خفيف. 7 عمليات ، لكن في كل مرة يزداد الأمر سوءًا ، ربما كان يجب أن أتوقف بعد العملية الأولى الآن لن يقول أحد)))))

NIC

كل شيء ما عدا الرؤية ، تقول تاتيانا كاساتكينا إنه حتى لو لم تتمكن من رؤية وجه طفلك أبدًا ، ومن العلامات الخارجية للعالم لا يتوفر لك سوى الضوء والظلال ، يمكنك أن تكون سعيدًا. وصفة السعادة: لا تغلق نفسك في العمى. بالإضافة إلى الرؤية ، لديك أشياء أخرى كثيرة. استخدم خياراتك. - تانيا ، اقبل المجاملة: تبدو جيدًا جدًا ... - الأصدقاء والأقارب يساعدون في النصيحة. لكن يمكنني التقاط الملابس بنفسي: تحقق عن طريق اللمس من حالتها ، أو المكواة أو الخياطة على زر ، وفحص الألوان المتباينة في الضوء الساطع. أنا لست أعمى. في الصف الأول ذهبت إلى مدرسة عادية. لقد ولدت للتو بصر ضعيف جدا. شخّصها الأطباء بأنها مصابة بضمور عضوي في شبكية العين وضمور جزئي في العصب البصري. منذ البداية ، كان من الواضح أن الرؤية سوف تتراجع ، وفي النهاية يمكن أن تضيع. اعتدت أن أكون قادرًا على قراءة الأسطر الثلاثة الأولى على مخطط الرؤية. الآن أرى الضوء والظل والصور الظلية الكبيرة. في بعض الأحيان يمكنك أن ترى أفضل قليلاً. ربما يعتمد ذلك على الحالة المزاجية أو الطقس. في الشمس الساطعة ، أستطيع أن أرى الخطوط العريضة - أين العشب ، وأين الأسفلت. هل تتذكر عندما بدأت ترى ما هو أسوأ؟ - ولدت في قرية في تشوفاشيا. كان الأمر سيئًا إلى حد ما مع الطب هناك ، ولكن عندما كان عمري عامًا واحدًا ، أرسلني الأطباء إلى تشيبوكساري ، إلى فرع "جراحة العيون المجهرية" التابع لـ IRTC. قاموا بالتشخيص. ومع ذلك ، قبل المدرسة ، بالكاد لاحظت وجود خطأ في رؤيتي. ركضت خلال النهار ولعبت مع جميع الأطفال. صحيح ، عندما جاء الظلام ، انخفضت القدرة على الرؤية بشكل حاد ، وأصبحت عاجزًا. كان على ابن عمي أن يأخذني في كل مكان بيده. في المدرسة ، في الصف الأول ، أدركت أنني لست مثل جميع الأطفال. وضعني المعلمون على المكتب الأول ، لكني ما زلت لا أرى ما هو مكتوب على السبورة. بدأوا في كتابة المهام بأحرف كبيرة على قطعة من الورق ووضعها على مكتبي. إذا كان الصباح مظلما ، لم أجد طريقي إلى المدرسة بصعوبة. في الصف الثاني ، أوصى الأطباء بشدة بنقلي إلى مدرسة للمعاقين بصريًا. أتذكر جيدًا اليوم الذي جلبتني فيه والدتي إلى المدرسة الداخلية في سمارة. نزلنا من الحافلة وذهبنا إلى منزل من ثلاثة طوابق. قالت أمي: ستدرسين هنا. كيف تختلف المدرسة الخاصة عن المدرسة العادية؟ - في مثل هذه المدارس ، هناك ثلاث فئات من الفصول: للمعاقين بصريًا ، ولغة برايل (أولئك الذين يعانون من ضعف شديد في البصر يتم تعليمهم قراءة طريقة برايل ، مما يسمح لك بملمس الحروف). الفئة الثالثة - الأيتام. كثير منهم لديهم انحرافات ليس فقط في الرؤية ، ولكن أيضًا التخلف العقلي وعيوب الكلام. تم اعتبار فئة ضعاف البصر التي التحقت بها هي الأفضل. تمت طباعة جميع الكتب المدرسية بحروف كبيرة ، وتعلمنا من قبل معلم تيفلوبوس الذي عرف كيفية تعليم المكفوفين. لكن حتى في هذا الفصل ، رأيت الأسوأ. كنا 9 في الفصل ، وكان بعضهم من الأطفال القادمين من المدينة. تم نقلهم إلى المنزل بعد المدرسة. بعضهم أطفال عاشوا في مدرسة داخلية. كنا نحن المدارس الداخلية أكثر اتحادًا. - هل كانت هناك أية صعوبات يومية في المدرسة الداخلية؟ الأطفال مكفوفون. - لقد ساعدونا - قامت الفتيات الأكبر سنًا بتضفير أسلاك التوصيل المصنوعة لدينا ، وعلمنا المعلمون كيفية غسل الملابس الداخلية والجوارب. بعد ذلك ، عندما أصبحنا طلابًا في المدرسة الثانوية ، قمنا أيضًا بمساعدة الصغار. علمتهم الاعتناء بأنفسهم. كرر لنا المعلمون: يجب أن تكون الفتيات أنيقات ، لكن الفتيات اللواتي لا يرون يجب أن يكونوا أكثر حرصًا عدة مرات ، ويفعلون كل شيء بعناية أكبر من أولئك الذين يمكنهم الرؤية. بالإضافة إلى المدرسة الثانوية ، تخرجت أيضًا من مدرسة الموسيقى: كانت هناك ، في مكان قريب. في أحد الأيام ، جاء إلينا مدرسان لدعوتنا إلى الفصول الدراسية ، وأعجبني المعلم الموجود في فصل الأكورديون الزر أكثر. كنت قادرًا ، لكنني لم أستطع تجميع نفسي معًا. بمجرد أن طلب مني المعلم الاستعداد بشكل أفضل لحفل الإبلاغ. قالت إن اللجنة ستأتي. سلمت نفسي إلى ضميري. جلس الفاحص في الصف الأمامي. بعد سنوات قليلة ، اعترفت المعلمة بأنه زوجها: هكذا حاولت إجباري على الدراسة. أتذكر هذه القصة بامتنان. - هل شعرت أنك مختلف إلى حد ما عن الأشخاص خارج المدرسة الداخلية؟ - لقد كان ملحوظًا عندما تم اصطحابنا في رحلات استكشافية وإلى المسرح. كانت المدرسة جيدة وكانت الرحلات متكررة. عندما حذر المعلمون في وسائل النقل من أنهم كانوا يحملون أطفالًا مكفوفين وضعاف البصر ، تجنب الكثير منا. يبدو لي أن الناس غالبًا لا يفهمون كيفية التصرف في الحالات التي يكون فيها شخص ما مريضًا أو يعاني من مشاكل جسدية. وعلى العكس من ذلك ، أردنا أن نكون مثل أي شخص آخر. كتبوا ملاحظات للأولاد وكتبوا لنا. كانت هناك مراقص. مقابل المدرسة كانت هناك حديقة بها قطار أفعواني ، وكان الشباب يتسكعون هناك ، وذهبنا إلى هناك. اتصلوا بالراديو الروسي عن طريق الهاتف العمومي ، وأغاني مخصصة لبعضهم البعض. حتى أنني حاولت التدخين قاب قوسين أو أدنى ، لكن سرعان ما أدركت أنه ليس لي. تم تصميم برنامج مدرستنا لمدة 12 عامًا. في سن التاسعة عشر ، أُعطيت المجموعة الثانية من ضعف البصر ، لكنني أردت المزيد من الدراسة. كان صديقي المفضل ، الذي كان أكبر من عام ، في ذلك الوقت قد التحق بالفعل بكلية الموسيقى الداخلية للمكفوفين في كورسك ودعاني للحضور معها. ذهب الناس إلى هذه الكلية من كل مكان - في العهد السوفياتي كانت الكلية الوحيدة في العالم. هناك العديد من الموسيقيين من بين المكفوفين الذين يتمتعون بقدرات بارزة. من الواضح لماذا - للمكفوفين سمع جيد وأصابع حساسة. - هل الحواس الأخرى تعمل بدلاً من البصر؟ - يزداد الحدس ، تبدأ في الشعور بالناس بشكل أفضل. يشحذ السمع. زيادة حساسية اللمس. على سبيل المثال ، أنت تغسل الأرضية. أنت لا ترى الغبار ، وتتحقق بيديك إذا كان هناك. لا يزال لدي حاسة شم متطورة للغاية. في بعض الأحيان يكون ذلك مفيدًا ، وأحيانًا يكون في طريقك - على سبيل المثال ، عند ركوب سيارة مترو أنفاق ممتلئة. بشكل عام ، قررت الالتحاق بكلية الموسيقى في كورسك. لكن قبل ذلك ، ذهبت إلى القرية الكازاخستانية لحضور حفل زفاف لأصدقائها. وعد حفل الزفاف بأن يكون فخمًا ، ودعي 200 شخص إليه. كان من بينهم ديما. غيرت لقائي به حياتي ، لكنني لم أكن أعرف ذلك حينها. أنا فقط تنهدت لنفسي: هناك أناس مثيرين للاهتمام. لدي صورة أمام عيني: الصيف ، الشمس الساطعة ، بجواري رجل طويل ذو شعر مجعد كثيف. لقد رأيته لتوي - أشرقت الشمس بقوة بشكل غير عادي. حتى الآن ، في الضوء الساطع ، أستطيع أن أرى أن ديما لديها شعر داكن. أو ربما أعتقد أنني أراه. تعتقد أنك ترى ، لكنك تتذكر في الواقع ... تخرجت ديما من كلية للمكفوفين في كورسك وأصبحت عازف طبول. بدأ يفقد بصره عندما كان مراهقًا. بحلول الوقت الذي التقينا فيه ، رأى فقط صورًا ظلية كبيرة. لم يمنعه ذلك من الدراسة في كلية التاريخ بجامعة موسكو الحكومية ومن الذهاب في رحلات استكشافية إثنوغرافية. هذا عندما توقف عند زفاف أحد الأصدقاء في طريقه إلى الرحلة الاستكشافية مع قسم الإثنولوجيا. درسوا العادات والطقوس الكازاخستانية. مثقف ، روح الشركة - حتى اختياره للكلمات كان مختلفًا عن أولئك المحيطين به: أكثر دقة. اعتقدت أنه شخص من كوكب آخر. أنا لم أر مثل هذا من قبل. ذهب في رحلة استكشافية ، وذهبت إلى كورسك للتسجيل. صحيح ، لقد انفصلنا ، كما اتضح ، ليس لفترة طويلة. بعد الحملة الكازاخستانية ، ذهب ديما في رحلة استكشافية أخرى إلى شبه جزيرة القرم ، وفي طريق العودة توقف عند كورسك. هذه المرة تحدثنا معه لعدة ساعات. قبل الكلية ، تخرج من مدرسة ريفية عادية - كان والده مهندسًا زراعيًا. عندما وصل إلى الكلية ، اتصل أولاً بعالم المكفوفين. كان الأمر صعبًا عليه في البداية. كانت هناك مجموعات من الأصدقاء في كل مكان في الكلية - الطلاب من نفس المدرسة الداخلية عالقون معًا ، ومن بين المعلمين كان هناك أيضًا العديد من خريجي المدارس الداخلية نفسها. كان بإمكان ديما الاعتماد على نفسه فقط. - ما هو عالم المكفوفين؟ - كلية متخصصة ، مدرسة ، مشروع ... لا يوجد سوى ملكهم الخاص. هذا العالم لا يحب أولئك الذين يبرزون. وديمه هي مثل ذلك. بالمناسبة ، في كلية الموسيقى في البداية لم يعتقد أحد أنه سيكون قادرًا على دخول جامعة موسكو الحكومية. بعد ديما ، تواصل خريجو الجامعات الآخرون تدريجياً مع هذه الجامعة. جاء ديما إلى كورسك مرة أخرى في فبراير. يحدث أن كلمة واحدة يمكن أن تقرر الكثير في الحياة. عندما غادر إلى موسكو ، كان برفقته شركة كاملة. مازح الأصدقاء: لا ترحلوا. التفتت ديما إلي: تانيا ، هل يجب أن أبقى؟ في مايو ، جاء مرة أخرى إلى كورسك وعرض عليّ. في يونيو ، بعد أن أنهيت سنتي الأولى في قسم الكورال ، غادرت إلى موسكو ، وسرعان ما تزوجنا. حذرني ديما من أنه سيلتقي بي في القطار بقميص برتقالي فاتح. - حتى يمكنك رؤيته؟ لقد رأيت ألوانًا متناقضة. غادرنا المحطة وذهبنا إلى الجامعة. لقد اندهشت من الطريقة التي يتنقل بها ديما في مترو الأنفاق. الآن أنا لست أسوأ حالًا. الشيء الرئيسي هو معرفة مسارك. على الرغم من أنني لدي موقف مبدئي: حتى لو كنت أعرف الطريق جيدًا ، فأنا دائمًا أقبل المساعدة عندما يقدمها أحدهم. حتى لا يمر هذا الشخص بالعمى في المرة القادمة. في الخريف ، التحقت ديما بكلية الدراسات العليا في قسم التاريخ بجامعة موسكو الحكومية. وذهبت للتسجيل في الدورات التحضيرية الجامعية. اخترت كلية التاريخ. عندما رأيت مع المتقدمين المعرفيين الذين يأتون إلى هناك ، أدركت أنه سيتعين علي الدراسة كثيرًا. - كيف عملت؟ لا يمكنك قراءة الكتب المدرسية العادية. - سجلت محاضرات على جهاز ديكتافون ثم استمعت اليها. قرأت ديما العديد من الكتب على الكاسيت. توجد مكتبة خاصة للمكفوفين - حيث يمكنك طلب قراءة كتاب أو نسخ تسجيل. بالإضافة إلى ذلك ، قرأت والدته له العديد من الكتب. كتاب أورلوف وجورجيف "تاريخ روسيا" تعلمته عمليا عن ظهر قلب. كتبت ملاحظات لنفسي بطريقة برايل. هناك جهاز خاص - يمكنك وضع ورقة فيه والبدء في استخدام استنسل من اليمين إلى اليسار لوخز الحروف. ثم يتم قلب الورقة ، ويمكن قراءة النص على شكل نقاط من اليسار إلى اليمين. في المدرسة الثانوية ، تعلمت كيفية استخدام هذه التقنية ، على الرغم من أنني لم أكتب وأقرأ بسرعة مثل تلك الموجودة في فصول برايل. في عنبر جامعة موسكو الحكومية ، عشت أنا وديما في غرفة طولها ثمانية أمتار. كان عمري 20 عامًا ، وكنا معًا ، وبدا أن كل شيء كان سهلاً وبسيطًا. لقد اجتزت جلستي الشتوية الأولى في قسم التاريخ عندما كنت حاملاً بالفعل. - ألم يكن هناك خوف من أن يولد الطفل بنفس مشاكلك؟ - بالطبع كنت قلقة. لكنها قالت لنفسها: حتى لو كان لدي طفل أعمى ، فهذه ليست نهاية العالم. أستطيع أن أعلمه كل شيء. عندما خضعت لعملية قيصرية ، كنت تحت التخدير ، لكنني سمعت كل ما كان يحدث. عندما سمعت أن الأطباء أعطوا ابنتي 8-9 نقاط على مقياس أبغار ، تنفست الصعداء: هذا يعني أن بصري سليم. - هل ساعدك شخص ما مع الطفل؟ "أدركت أنه يمكنني التعامل مع الأمر بنفسي. لم يكن لدينا مربية - جلسنا مع ابنتنا بدورنا. بعد عام ونصف ، عدت إلى قسم التاريخ. بالطبع ، كانت الدراسة مع طفل أكثر صعوبة. لكن والدينا ساعدونا. في كل مرة كانت لدي جلسة ، كانت حماتي تذهب في إجازة. كان هناك ما يكفي من المال - حصل كلانا على معاش إعاقة بالإضافة إلى منحة دراسية. عملت أنا وديما بدوام جزئي كمشغلين في مركز اتصالات في ثلاثة أيام. ذهبنا إلى هناك بدوره. لقد كانوا يشترون دائمًا الأفضل لابنتي - الملابس والأحذية والألعاب ... أتذكر أنه مع والدتي اللائي يعشن في نزل ، ذهبنا في نزهة على طول ثماني عربات أطفال على طول لينين هيلز. إذا كان من الضروري التحقق من شكل الطفل ، فاتصلت بصديقتي سفيتا: "انظر إلى كارولينا - هل كل شيء على ما يرام ، هل لديها وجه نظيف ، هل لديها حساسية؟" لقد درست جيدا. تخرج من جامعة موسكو الحكومية بمرتبة الشرف. أتذكر هذه المرة وأتساءل كيف تمكنت من القيام بكل شيء. تقوم ديما الآن بتدريس طلاب الموسيقى في معهد الدولة المتخصص للفنون. حاول تنظيم وكالة توظيف لتوظيف المعاقين - كانت التجربة غير ناجحة ، لكنه تعلم الكثير. أخذ قرضًا من أحد البنوك ، وفتح صالونًا للتدليك. ندير هذا العمل معًا. أن تكون مديرًا أعمى أصعب بكثير من كونك مديرًا مبصرًا ، لكننا نجحنا. في المستقبل نريد تطوير تدليك "أعمى" - هذا الاتجاه معروف جدًا في أوروبا. ابنتنا كارولين عمرها 9 سنوات. تدرس في صالة للألعاب الرياضية وهي راقصة محترفة. - هل هناك أي صعوبات مع حقيقة أن كارولينا لديها أبوين مكفوفين؟ - كان هناك وقت عندما كانت صغيرة جدا ، رميت الأشياء. تخلع حذائها ، ترميه على الأرض ، تزحف وتنظر ، وتضحك. الآن أستطيع أن أقول إننا قمنا بتربية طفل مسؤول. يمكنني الاتصال بها في المنزل ، وأطلب منها الدراسة أو القراءة والتأكد من أنها ستفعل ذلك. عندما نسير في الشارع معًا وضربت الرصيف ، ترشدني. بالطبع ، هي تساعدنا ، لكننا نحاول أن نجعلها تشعر بالدعم والحماية من جانبنا. يمكن للوالدين المكفوفين القيام بالكثير مما يفعله الآباء المبصرون - ما عليك سوى تنظيم العملية بشكل صحيح. الآن ، عندما نتسلق منزلقًا في الحديقة المائية ، فإن كارولينا هي أول من ينزلق للأسفل ، ثم أتدحرج ، وقابلتني في الأسفل. عندما كبرت الابنة ، كانت ديما ترتدي الزلاجات وتتزلج معها. صحيح أنهم يتزلجون على تلال لينين - إنه أكثر أمانًا هناك ، لأن هناك عددًا قليلاً من الناس. - ماذا تتوقع من المستقبل؟ "أعتقد أن الوقت قد حان لرد الجميل. تقوم ديما الآن بالغوص وتريد الحصول على رخصة للبحث عن رفات جنود الحرب في الأنهار والبحيرات. يضيع الغواصون المبصرون في الظلام على قاع موحل ، وسيشعر الغواصون المكفوفون بمزيد من الثقة في هذه البيئة. حلمي هو فتح نادي تنموي للأطفال المكفوفين وضعاف البصر. أريد أن أكون مديرها وأقوم بإجراء فصول عملية. حلم آخر هو العمل كمدرس تاريخ في مدرسة للمكفوفين. لسبب ما ، يفضل مديرو مثل هذه المدارس توظيف معلمين مبصرين ، معتقدين أن المشاكل معهم أقل. لكننا ، ضعاف البصر ، تكيفنا الآن بشكل كبير بفضل الأدوات الحديثة وبرامج الكمبيوتر. على سبيل المثال ، لدي تطبيق على هاتفي الذكي يقرأ جميع النصوص على الشاشة. يمكنني تحويل الأموال في البنك ودفع ثمن الهاتف وغير ذلك الكثير. تسمح لك برامج الكمبيوتر الحديثة بالتعبير عن أي نصوص. ليس لدينا مشكلة في قراءة الكتب الآن. نحن ، مثل أي شخص آخر ، نستخدم الإنترنت ، ولدينا حسابات على الشبكات الاجتماعية ، ونذهب إلى السينما والمسارح. أشعر بالإهانة لأن الناس الذين لا يعرفون كل هذا يأتون إلى الأطفال المكفوفين. ويمكنني مشاركة تجربتي معهم. الشيء الرئيسي الذي سأحاول أن أنقله إليهم هو أنه لا داعي لأن يصبحوا معزولين في العمى. بالإضافة إلى الرؤية ، لديك أشياء أخرى كثيرة. فقط استغل الفرص المتاحة أمامك. وهناك كيف ستسير الامور. على سبيل المثال الخاص بي ، أستطيع أن أقول - في أغلب الأحيان اتضح.

هادئ

منشور لـ "الحجج والحقائق" - "الانفصال" بدلاً من "الانفصال" ، إلخ. سيكون من الجيد أن يعلق الخبراء على مثل هذه التأليفات ، لكن لن يوافق أحد بسبب الخوف من أن يخترقوا أنفسهم في مكان ما ويبدأون! ومن سيكتب مجانا؟ وهكذا فإن الأمر معلق: الموقع ، في جوهره ، احترافي وليس للشخص العادي. ليس بدون سبب في وقت من الأوقات دافع فرنسي عن أطروحة غريبة حول مخاطر قراءة الأدبيات الطبية من قبل غير المبتدئين. يتعرف الصحفيون في عامهم الأول على مفهوم "السيرة الذاتية" (يطلق عليه في الخرافات - الأخلاق). ما هي "الأخلاق" التي يجب أن تقرأ هنا؟ ما الذي يجب الاهتمام بنظافة الرؤية ، أن المريض يقاتل من أجل الخلاص ، وأن الطب على الأطراف (ما وراء طريق موسكو الدائري) متخلف ومعيب؟ أعدت قراءته أربع مرات ولم أفهم ما هي رثاء المنشور؟ يبدو أنه مكتوب من قبل مبتدئ. نحن بحاجة إلى سبب جدير بالاهتمام للنشر ، وإلا فإنه يشبه نسقًا متناظرًا لشاعر مشهور كسؤال: "بوب ، ولكن كيف؟". ومن الأمام إلى الخلف ومن الخلف إلى الأمام يتضح نفس الشيء! ولا يوجد "تبرز"!

"الخطة الثالثة" للنشر ليست واضحة جدا. نحن نعلم بالفعل أنه في ريازان (على بعد ساعتين بالسيارة من موسكو) يجب البحث عن طبيب مختص خلال النهار بالنار. إن عدم وجود دواء مجاني هو أمر حقيقي ، كما نعلم. عن ماذا نتحدث؟ بعد أن زرت نيجني وكازان ويوشكار أولا وتشيبوكساري مؤخرًا ، توصلت إلى نتيجة حزينة - ليس هناك أسوأ من ريازان. لذلك ، تم استكمال الشوارع القذرة (والمظلمة!) بأطباء غير مجديين. إنه ليس ممتعًا على الإطلاق ...

يطبخ

حسنًا ، في النهاية ، وجد رجل متخصصًا في ريازان ، يقوم الآن بتقديم المشورة له. لذلك ليس كل هذا حزينًا. نعم ، وعلى الأقل هناك نوع من النصف الأوسط. وبعد ذلك لدينا أطباء أو سكر أو قتلة

يوجين

الرجل لديه قصة مشرقة ، عمليتان تكلفتا بسهولة ويرى ....

انفصال الشبكية عن مقلة العين مرض انتشر اليوم. في المراحل الأولى من المرض ، لا يتجلى بأي شكل من الأشكال. تستمر المرحلة الأولية دون ظهور أعراض مؤلمة. من أجل تشخيص التغيرات المرضية في الأعضاء المرئية ، من المهم للغاية زيارة طبيب العيون في الوقت المناسب وإجراء التشخيص. يُعد انفصال الشبكية مرضًا خطيرًا يمكن أن يتفاقم بسبب إجهاد مقلة العين المستمر. تبدأ منطقة الانفصال في الزيادة في الحجم ، مما يؤدي حتمًا إلى فقدان جودة الرؤية. عندما يدخل المرض في المراحل الأخيرة من التطور ، قد يزداد قصر النظر ، وقد تفقد الرؤية المحيطية ، وقد تظهر أيضًا تشوهات في الإدراك البصري.

يمكن أن تكون عملية انفصال الشبكية من نوعين: التخثر بالليزر والحشو خارج الجلد. في حالات نادرة ، عندما يكون للمرض شكل متقدم ، هناك حاجة ماسة لإجراء استئصال الزجاجية ، أي إزالة الجسم الزجاجي.

يعتبر انفصال الشبكية مرضًا خطيرًا يتطلب علاجًا فوريًا.

جراحة الشبكية إجراء ضروري في حالة انفصال الشبكية. خلال هذه العملية المرضية ، تنفصل الطبقات الداخلية للشبكية. نتيجة لهذا الانفصال ، يبدأ السائل في التراكم في مقلة العين. إجراء ملء خارج الجسمتم تصميمه للقيام بالتصاق الطبقات من أجل استعادة وظائفها للرؤية.

مع الإصابات الميكانيكية في الرأس وأعضاء الرؤية مباشرة ، مما يؤدي إلى حدوث تمزق ، يتم استخدامه تقنية التخثر بالليزر.أيضا ، هذه الطريقة شائعة في علاج انفصال الشبكية المحيطي. نتيجة للتدخل ، تبقى فجوات في القشرة ، لكن حوافها مسدودة بمخثرات خاصة. هذه العملية هي من طبيعة رعاية الطوارئ عندما تكون هناك حاجة ملحة لوقف تطور المرض.

استئصال الزجاجية- يتم إجراؤه في الحالات التي يكشف فيها الطبيب عن أمراض في الجسم الزجاجي. من المعتاد إجراء العملية مع حدوث تلف كبير في الطبقة الشبكية ، وتغيرات في بنية نظام الأوعية الدموية ونزيف في توطين الجسم الزجاجي.

موانع الجراحة

كل من الطرق المذكورة أعلاه لها مزاياها وعيوبها. هناك مجموعة خاصة من الأشخاص الذين يتم بطلانهم في مثل هذه الأساليب العلاجية.

موانع إجراء استئصال الزجاجية:

• تغيم القرنية في مقلة العين.
• ظهور بقع بيضاء على أجهزة الرؤية.
• تغييرات قوية في بنية الشبكية والقرنية.

إذا تم الكشف عن هذه الأعراض ، فإن إجراء استئصال الزجاجية لن يكون له آثار إيجابية.

موانع إجراء التعبئة خارج الجسم:

• ضبابية الجسم الزجاجي.
• تورم في الصلبة.

موانع إجراء عملية التخثر بالليزر:

• نزيف في قاع العين.
• التغيرات المرضية في نظام الأوعية الدموية للقزحية.
• عتامة المناطق الفردية من مقلة العين ؛
• خطر كبير في زيادة المنطقة الفاصلة.

انفصال الشبكية هو فصل طبقة الخلايا المستقبلة للضوء - القضبان والمخاريط - عن الطبقة الخارجية - الظهارة الصبغية للشبكية.

يمكن أيضًا رفض الإجراء إذا كان هناك رد فعل تحسسي للتخدير ، أو إذا كان التخدير محدودًا. لا يتم إجراء جراحة انفصال الشبكية إذا كان المرض في مرحلة الالتهاب النشط. قبل الإجراء ، من الضروري إجراء اختبارات خاصة ، والتصوير بالأشعة السينية ، وعلاج تسوس الأسنان.

إجراء العملية

التخثر بالليزر

مثل هذه العملية لا تنطوي على تخدير ، ومدتها تصل إلى 20 دقيقة. في المؤسسات المتخصصة ، يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية ، ويتم إرسال المريض إلى المنزل في نفس اليوم. في المستشفيات تتم مراقبة المريض لمدة أسبوع.

مع التخثر بالليزر ، بدلاً من التخدير ، يتم استخدام قطرات عين خاصة ، مخدر. بعد تطبيقهم ، يتم حقن المريض بدواء يعمل على تكبير التلميذ. بمجرد أن يبدأ الدواء في العمل ، يقوم الطبيب بتثبيت عدسة بصرية خاصة تركز أشعة الليزر. بمساعدة مثل هذا الجهاز ، يتم تجميع الحزم الفردية في حزمة وتوجيهها إلى منطقة الانفصال. أثناء العملية ، تظهر المناطق التي تكون فيها شبكية العين "ملحومة" نتيجة لتفكك البروتين. هذه "الالتصاقات" ستمنع المزيد من الانفصال.

يوضع المريض على كرسي خاص في وضعية الجلوس. أثناء التعرض ، قد تشعر بعدم الراحة بسبب عمل الليزر ، والذي يتم التعبير عنه في ومضات الضوء الساطع. قد يعاني بعض المرضى من الدوخة أو الغثيان نتيجة مثل هذه الفاشيات. تستغرق عملية الالتصاق الكامل للمناطق المجففة حوالي أسبوعين. بعد هذه الفترة يجب أن يأتي المريض إلى الطبيب لتشخيص النتائج.

يستخدم التخثر بالليزر للحد من مناطق التمزق والشبكية الضعيفة.

ملء خارج الجسم

قبل إجراء هذه العملية ، يتم تعيين المريض للراحة في الفراش. في حالة الراحة ، يشكل السائل المتراكم في توطين الانفصال نوعًا من الفقاعة ويكتسب حدودًا واضحة. يتيح لك هذا الأسلوب تحديد المناطق التي يجب أن تتأثر بدقة شديدة.

تتكون العملية من عدة مراحل. أولاً ، يتم قطع الطبقة الخارجية من مقلة العين. بمساعدة جهاز خاص ، يتم الضغط على الصلبة من مقلة العين. بعد أن يتم ضغط الصلبة بقوة على الشبكية ، يقوم الطبيب بتحديد جميع المناطق المتضررة ويقوم بعمل حشوات خاصة.

غالبًا ما تكون المادة الرئيسية لتصنيعها هي السيليكون. يتم وضع هذا الختم تحت الشبكة ويقترن بالصلبة. من أجل عدم تحريك الختم ، يتم تثبيته بخيوط خاصة. تمتص الطبقة الصبغية السائل المتراكم في أماكن التمزق. في المراحل المتأخرة من المرض ، عندما تكون الكمية أعلى بعدة مرات من المعتاد ، قد يتطلب الأمر شقًا في الصلبة لإزالتها.

في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى تعزيز شبكة إضافية. في مثل هذه الحالات ، يتم ضخ خليط خاص من الغازات في الجسم الزجاجي. من أجل وصول الغاز إلى النقطة المطلوبة ، يجب على المريض أن يركز بصره على نقطة معينة يحددها الطبيب. في الحالات التي يكون فيها من الضروري استعادة حجم الجسم الزجاجي ، يتم إدخال محلول متساوي التوتر فيه. بعد كل التلاعب ، يتم خياطة الطبقة الخارجية من مقلة العين.

إجراء الملء خارج الجسم معقد للغاية ولا يمكن أن يُعهد به إلا إلى محترف حقيقي. في خمسة وتسعين بالمائة من الحالات ، يتمكن المتخصصون من النجاح ووقف انفصال الشبكية. النقطة الرئيسية في هذا الأمر هي الكشف عن المرض في الوقت المناسب.

ختم الصلبة هو التقاء طبقات الشبكية عن طريق خلق منطقة من الاكتئاب في الصلبة الصلبة من الخارج.

استئصال الزجاجية

يتم تنفيذ تقنية التدخل الجراحي هذه في المستشفى ، وغالبًا ما تكون في طبيعة العلاج الإضافي بعد الحشو خارج الجسم. يتم إجراء العملية تحت التخدير.

في مناطق معينة من الصلبة ، يقوم الطبيب بعمل ثقوب. يتم إدخال أدوات خاصة في هذه الثقوب. بعد ذلك يبدأ الأخصائي في التأثير بشكل مباشر على الجسم الزجاجي بإزالته جزئيًا أو كليًا. بدلاً من ذلك ، يتم تركيب خليط خاص من الغاز أو زيت السيليكون.

المضاعفات وعواقبها

في كثير من الأحيان بعد الجراحة ، تظهر المضاعفات التالية:

1. اشتعال.يتجلى في احمرار مقلة العين والحكة الشديدة والتمزق. كإجراء وقائي ، يمكن وصف قطرات للعين تحتوي على مطهر.
2. تغيير في الإدراك البصري.بعد الإجراءات ، قد تفقد الرؤية مؤقتًا حدتها. يوصي أطباء العيون بارتداء نظارات خاصة خلال فترة ما بعد الجراحة. يمكن أن تستغرق فترة التعافي ما يصل إلى ثلاثة أشهر.
3. الحول.تم العثور على هذا التأثير الجانبي في ما يقرب من خمسين بالمائة من المرضى الذين خضعوا لعملية ملء خارج الجسم. عادة ما يحدث بسبب تلف أو دمج غير صحيح للعضلات.
4. زيادة الضغط في الأعضاء المرئية.نادرًا ما تتطور مثل هذه العواقب بعد الجراحة. في بعض الأحيان تسبب الجلوكوما. نظرًا لتعقيد المرض ، هناك إمكانية لإجراء ثاني لإزالة الحشوة.
5. تضييق الإدراك البصري.هذا التأثير الجانبي هو نتيجة للتخثير الضوئي بالليزر لشبكية العين. في حالات نادرة ، يرتبط علم الأمراض بمرحلة تقدمية من المرض.

تبلغ احتمالية انتشار المرض إلى مناطق أخرى من الشبكية حوالي عشرين بالمائة. لتجنب ذلك ، من الضروري أحيانًا إعادة التصحيح.

إذا كنت تعرف الأعراض الأولية لمظهر الانفصال ، فلن يكون من الصعب التعرف عليه.

فترة نقاهه

تستغرق استعادة الرؤية بعد جراحة انفصال الشبكية وقتًا قصيرًا. مع التعرض بالليزر ، لا يخضع المريض لقيود معينة. قد يكون الشرط الوحيد للطبيب هو تجنب مجهود بدني قوي. يوصي معظم الخبراء خلال فترة التعافي بإجراء تمارين خاصة لتقوية النسيج العضلي لمقلة العين.

بعد الحشو خارج الجسم ، يستغرق انفصال الشبكية في فترة ما بعد الجراحة وقتًا أطول بكثير.

يعلن الخبراء عن قائمة القيود التالية:

1. بعد ثلاثة أيام من العملية ، يجب على المريض ارتداء ضمادة خاصة على عينيه.
2. في الشهر الأول بعد العملية ، يُمنع رفع أوزان يزيد وزنها عن خمسة كيلوغرامات.
3. من الضروري تجنب دخول السوائل إلى العين أثناء الاستحمام والغسيل.
4. في الأسابيع الأولى ، يُمنع منعًا باتًا إجهاد الأعضاء المرئية (القراءة ، العمل على الكمبيوتر ، مشاهدة التلفزيون).
5. يجب ارتداء النظارات الشمسية خلال فصل الصيف.

بعد إجراء استئصال الزجاجية ، يمنع المرضى من القيام بما يلي:

• زيارة الحمامات والساونا والأماكن ذات التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة ؛
• اغسلي شعرك بالماء الساخن.

مدة فترة الشفاء لكل شخص فردية تمامًا ، حيث تعتمد على سرعة عمليات الشفاء. حجم المنطقة المصابة ودرجة التدخل الجراحي - تلعب هذه العوامل دورًا كبيرًا في هذه الفترة. يمكن أن يتراوح متوسط ​​وقت الشفاء من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر. لتجنب العواقب الوخيمة على الجسم وتطور الأمراض غير السارة ، من الضروري طلب المساعدة من المتخصصين في الوقت المناسب. إن الخدمات الطبية عالية الجودة والتشخيصات المتعمقة والاختيار الصحيح لطرق العلاج هي مفتاح صحة أجهزة الرؤية.

في تواصل مع