الأمراض المرتبطة بالعمر. صحتك: الموسوعة الطبية؛ مرض عقلي

الشيخوخة والمرض

في كل مرحلة من مراحل التطور، فيما يتعلق بالميزات المحددة للقدرات التكيفية للجسم، يتم إنشاء متطلباتها الأساسية لتطوير أي أمراض مرتبطة بالعمر. في سن الشيخوخة، تتراكم الأمراض، وتظهر مرة أخرى، وتكتسب الخصائص النوعية والكمية للدورة، وبسبب انخفاض القدرات التكيفية للجسم، تصبح سبب وفاة الجسم.

هناك وحدة، علاقة لا تنفصم بين الشيخوخة والمرض، والتي لا تعني هويتهما. عالم الأمراض السوفيتي المتميز I.V. كتب دافيدوفسكي: «... الشيخوخة ليست مرضًا بالمعنى الحديث للكلمة. الشيخوخة عادة ما تكون مؤلمة. وهذا "الاعتلال" طبيعي بمعنى أنه يعكس أمراض الشيخوخة الطبيعية الناجمة عن جوهر الشيخوخة (20). الشيخوخة تخلق الأساس للتطور الحتمي للأمراض، وفي هذا الصدد، يمكننا أن نقول أن الشيخوخة هي تشابك الفسيولوجية والمرضية.

تتميز الشيخوخة بمزيج من عدة أمراض (من 2-5 أو أكثر)، والتي لها مسار مزمن ويصعب علاجها (مراضة متعددة). إن النتيجة الأكثر إزعاجًا للأمراض الموجودة هي تطور عجز الشيخوخة، الأمر الذي يتطلب دائمًا رعاية ومساعدة خارجية.

من المعتاد في أواخر العمر أن تكون الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الأعضاء نتيجة للشيخوخة، وكذلك العمليات التنكسية المرتبطة بها تحت تأثير العوامل البيئية المختلفة.

دعونا ننظر في الأمراض الأكثر شيوعا بين كبار السن وكبار السن.

تصلب الشرايين - مرض الشرايين المزمن، مما يؤدي تدريجيا إلى تضييق التجويف والخلل الوظيفي. وهذا يعني أن تدفق الدم عبر الشريان الذي يزود العضو الذي يعمل بكثافة بالأكسجين والمواد المغذية يصبح غير كافٍ. ونتيجة لذلك، يتم تقليل وظائف الجهاز بشكل كبير. توجد دائمًا تراكمات الكوليسترول في المناطق المصابة من جدار الشرايين. تغييرات أخرى

يتم تعطيل خلايا الأنسجة في جدار الشرايين والعمليات الكيميائية الحيوية فيها.

يتطور المرض ببطء، وأحيانًا طوال الحياة. يمكن أن تتقدم، ولكنها تخضع أيضًا لتطور عكسي. عوامل الخطر التي تساهم في تطور تصلب الشرايين، وخاصة تصلب شرايين القلب:

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)؛

التدخين؛

التغذية المفرطة، وخاصة الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية؛

نمط حياة مستقر؛

الظروف العصيبة المتكررة والإجهاد العصبي.

السكري؛

الاستعداد الوراثي

الإفراط في استهلاك الكحول. يرتبط حدوث ومعدل تطور تصلب الشرايين بـ

ارتفاع ضغط الدم الشرياني، داء السكري، الوراثة. عادة ما يكون هناك ضرر سائد لأوعية الدماغ والقلب والكلى، ولكن...

ارتفاع ضغط الدم الشرياني - حالة تتميز بزيادة مستمرة في ضغط الدم. يعتبر ضغط الدم الذي يصل إلى 140/90 ملم زئبقي طبيعيًا. فن. يخضع ضغط الدم للتقلبات المرتبطة بالنشاط البدني والقلق والتجارب.

على الرغم من أن أسباب تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني ليست واضحة تماما، فمن المعروف أن الخمول البدني، والسمنة، والتدخين، واستهلاك الكحول، وتعاطي الملح، وأمراض الكلى، وتصلب الشرايين، والإجهاد، وما إلى ذلك تساهم في حدوثه. الأعراض: الصداع في المنطقة القذالية، والدوخة، والخفقان، وضيق في التنفس، وضعف الوظائف الفكرية والعقلية. عندما تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم)، يظهر الغثيان والقيء و"الضباب" أمام العينين ورعشة في الجسم.

يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر الوفاة بسبب حوادث الأوعية الدموية - احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. في مثل هؤلاء المرضى، يتطور قصور القلب بشكل أسرع وفي كثير من الأحيان.

في كبار السن، غالبا ما يكون من الممكن التعرف على ما يسمى "ارتفاع ضغط الدم المتصلب". من المعروف أن ضغط الدم يتم الحفاظ عليه عن طريق قوة انقباض القلب (الانقباض)، مما يدفع الدم إلى الشريان الأورطي (الضغط الانقباضي، العلوي). في الوقت الحالي، يمتد الشريان الأورطي. عندما يسترخي القلب (الانبساط)، ينغلق الصمام الموجود في الشريان الأورطي ويبدأ الشريان الأبهر في الانقباض، وبالتالي الحفاظ على الضغط الانبساطي (السفلي). علاوة على ذلك، ينقبض الشريان الأبهر ليس فقط بسبب مرونته، ولكن أيضًا بمساعدة العضلات الموجودة في جداره؛ تنتقل موجة هذه الانقباضات إلى الشرايين الصغيرة لتشكل حركة دم إضافية - القلب المحيطي.

إذا تضرر الشريان الأورطي والشرايين بشدة بسبب تصلب الشرايين، فإنهم يفقدون مرونتهم - القدرة على التمدد أثناء ملء الدم في الانقباض والضغط، والحفاظ على الضغط في الانبساط. وفي هذه الحالة عند قياس الضغط يتم تسجيل فارق كبير جداً بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي، مثلاً 200\70 ملم زئبقي. لقد ثبت أن ارتفاع الضغط الانقباضي يشكل خطرا من حيث تطور السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب، ويساهم في ظهور وتطور قصور القلب. ولهذا السبب، من المهم للغاية أن نسعى جاهدين للحد منه.

نقص تروية القلب - أمراض القلب الناجمة عن انخفاض أو توقف تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب تصلب الشرايين في الأوعية القلبية. عوامل الخطر: الخمول البدني، والسمنة، والتدخين، واستهلاك الكحول، وأمراض الكلى، وتصلب الشرايين، والإجهاد، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، وما إلى ذلك.

الأشكال الحادة للمرض هي: الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، وفشل القلب.

الذبحة الصدرية لها متلازمة سريرية محددة بوضوح شديد: ألم خلف القص، عادة ما يكون ذا طبيعة ضاغطة، ويرتبط بوضوح بالتمرين أو الخروج في البرد، ولا يستمر أكثر من 10-15 دقيقة، وعند تناول النتروجليسرين - حوالي 5 دقائق. تنتشر هذه الآلام (تشعع) إلى الذراع اليسرى، إلى لوح الكتف - نادرًا، فقط في ثلث المرضى. يحدث الألم بسبب عدم وصول الأكسجين الكافي إلى عضلة القلب عند زيادة الحاجة إليه (حالة جوع الأكسجين). تطلق خلايا العضلات "الجائعة" عوامل تؤدي إلى تغير في سيولة الدم - تبدأ خلايا الدم في الالتصاق ببعضها البعض وتشكل جلطة دموية. في الوقت الحالي هناك ألم يختفي عندما يتم تقليل الحمل. إذا تناولت النتروجليسرين تحت لسانك أو رشته في فمك باستخدام رذاذ النتروجليسرين، فسوف تتوقف خلايا الدم عن الالتصاق ببعضها البعض، وسيتحسن تدفق الدم عبر الشرايين التاجية، وسيختفي الألم خلال 2-5 دقائق.

احتشاء عضلة القلب - مرض حاد ناجم عن تطور بؤر النخر في عضلة القلب ويسبب اضطرابات في نشاط القلب. الأسباب: تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والسمنة والعادات السيئة والسكري والذبحة الصدرية وغيرها. الأعراض: ألم في الصدر لأكثر من 15-20 دقيقة، لا يخف بتناول النتروجليسرين. ألم "الخنجر" ، انفجار ، حرق ، عصر ؛ تعرق، غثيان، آلام في البطن، دوخة، فقدان الوعي على المدى القصير، شحوب الجلد، برودة الأطراف.

سكتة قلبية -حالة مرتبطة إما بتغيرات الشيخوخة في عضلة القلب أو بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني، والذبحة الصدرية، وعدم انتظام ضربات القلب، والتهاب عضلة القلب، وما إلى ذلك. يتميز فشل القلب بالانخفاض

وظيفة قلب الصنوبر. في المراحل الأولى من المرض، تتغير قدرة القلب على الاسترخاء (الخلل الانبساطي)، وتكون حجرة البطين الأيسر أقل امتلاءً بالدم، وبالتالي ينخفض ​​حجم الدم الذي يخرجه البطين. في الوقت نفسه، يتأقلم القلب مع الحمل أثناء الراحة، ويعوض حجم الدم عن الاحتياجات. أثناء ممارسة الرياضة، عندما يبدأ القلب بالنبض بشكل أسرع، ينخفض ​​إجمالي كمية الدم، ويبدأ الشخص في الشعور بنقص الأكسجين - يظهر ضعف، وضيق في التنفس عند صعود الدرج، وما إلى ذلك. ولكن قد يعاني كل شخص تقريبًا من ضيق في التنفس عند صعود السلالم. يبدأ قصور القلب حيث يتناقص تحمل التمارين الرياضية.

يشكو المرضى من الضعف (الأعراض الأكثر شيوعًا) وضيق التنفس مع قلة النشاط البدني نسبيًا. وفي مرحلة أكثر وضوحا، يظهر تورم في الساقين، وبعد ذلك يتضخم الكبد، وتظهر السوائل في البطن والرئتين، وسعال جاف في الليل، مما يجعل من المهم للغاية النوم عاليا أو نصف جالس. في الحالات الشديدة، يمكن للمريض فقط الجلوس والانحناء للأمام ووضع يديه على السرير. في وقت لاحق، يظهر التنفس أجش، والسعال مع البلغم، وقد تتطور الوذمة الرئوية مع نخامة البلغم الرغوي، وأحيانا الوردي.

السكتة الدماغية (السكتة الدماغية)- حادث وعائي دماغي حاد مع تلف أنسجة المخ وتعطيل وظائفه. الأسباب الرئيسية هي ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين الدماغية.

يتم التمييز بين السكتة الدماغية النزفية، التي يحدث فيها نزيف في الدماغ، والسكتة الدماغية، التي تحدث نتيجة لصعوبة أو توقف تدفق الدم إلى جزء أو آخر من الدماغ ويصاحبها تليين قسم من أنسجة المخ - احتشاء دماغي.

تحدث السكتة الدماغية فجأة. الأعراض: ضجيج وثقل في الرأس، صداع ودوخة، تنميل وشلل في الذراعين والساقين، ضعف النطق، تشنجات، قيء، فقدان الوعي.

السكري - وهو المرض الذي تزايدت معدلات الإصابة به بسرعة في السنوات الأخيرة. يمكننا أن نقول أنه، إلى جانب أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام، أصبح داء السكري هو المرض الأكثر شيوعا في الشيخوخة.

يكمن جوهر المرض في الضرر التدريجي للأوعية الكبيرة والصغيرة، والسبب غير واضح تمامًا. المظهر الخارجي لمرض السكري هو انتهاك امتصاص الخلايا للسكر (الجلوكوز). ونتيجة لذلك، يرتفع مستوى السكر في الدم، وإذا لم يتم تصحيحه، فقد تحدث مضاعفات مرتبطة على وجه التحديد بارتفاع مستويات السكر - غيبوبة السكر.

في سن الشيخوخة، يحدث داء السكري من النوع 2 - غير المعتمد على الأنسولين، والناجم عن تأثير العديد من العوامل، بما في ذلك الكحول والتدخين، وربما الإجهاد الشديد.

للعلاج، يتم في البداية استخدام نظام غذائي منخفض السكر والكربوهيدرات، وبعد ذلك، إذا كان النظام الغذائي غير فعال، يتم استخدام أقراص من أدوية سكر الدم.

يفقد مرضى السكري الوزن، وقد يعانون من الحكة (الحكة المميزة في العجان)، وانخفاض الشهية، والعطش المستمر. ولسوء الحظ، فإن هذه الأعراض عادة ما تستنزف العلامات الأولية لمرض السكري، ولا تحدث لدى جميع المرضى المسنين. المعيار الوحيد لتشخيص مرض السكري هو زيادة مستويات السكر في الدم.

يسبب داء السكري تطور الذبحة الصدرية وفشل القلب، خاصة عندما يقترن بارتفاع ضغط الدم الشرياني. من المضاعفات الهامة الأخرى لمرض السكري هي حالة نقص السكر في الدم، والتي يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة. المرضى الذين لا يستخدمون

أتناول السكر والكربوهيدرات، ونتيجة لزيادة الحمل يمكنهم الاستفادة من كل السكر الموجود في الدم. ونتيجة لذلك يظهر شعور مص بالجوع وانزعاج في الجزء العلوي من البطن وضعف شديد ويظهر العرق على الجبهة. انخفاض ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى الإغماء. على أية حال، يجب على مثل هذا المريض أن يضع على الفور قطعة من السكر تحت لسانه.

مع مسار طويل من المرض، بغض النظر عن مستوى السكر والعلاج المستخدم، بعد 5-8 سنوات، يظهر اعتلال الكلية السكري لدى المرضى. يمكن أن يظهر على شكل التهاب الحويضة والكلية السكري وتلف الأوعية الدموية الكلوية الدقيقة. وفي الحالة الأخيرة، يظهر البروتين في البول، ثم قد تتطور متلازمة الوذمة (النفروزية) والفشل الكلوي المزمن.

آفة أخرى لمرض السكري هي آفات الأوعية الدموية في الأطراف السفلية. يؤدي تضييق الشرايين الكبيرة إلى تطور نقص تروية الأطراف السفلية - في البداية يظهر الألم عند المشي (العرج المتقطع)، وتصبح الساقين خدرتين، ثم يظهر ألم أثناء الراحة، وتظهر تقرحات ونخر على الساقين والقدمين.

يؤدي تلف الأوعية الصغيرة التي تغذي النهايات العصبية إلى فقدان حساسية جلد الساقين واضطرابات تغذيته - إلى "متلازمة القدم السكرية". ونتيجة لذلك لا يشعر المريض بالسحجات التي تتحول إلى تقرحات غير قابلة للشفاء ويجرح نفسه بسهولة عند قص الأظافر أو قطع مسامير القدم. طفح الحفاض والعدوى يكملان المشاكل: تظهر تقرحات وآفات قيحية على جلد القدم. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي الآفات الإقفارية في الطرف السفلي، أو "القدم السكرية"، إلى البتر.

في مرض السكري، كقاعدة عامة، تتضرر الأوعية الصغيرة في شبكية العين أيضا، ويتطور العمى تدريجيا.

في كثير من الأحيان يتطور المرضى الأكبر سنا التهاب الحويضة والكلية,والذي يتم تسهيله عن طريق تحص بولي، ورم البروستاتا الحميد، واضطرابات أخرى في مرور البول عبر المسالك البولية، ومرض السكري، وعدم كفاية العلاج الصحي للعجان (نقص الرعاية اليومية)، وما إلى ذلك. يحدث التهاب الحويضة والكلية بشكل مزمن، ونادرًا ما يسبب التهابًا بوليًا حادًا. حتى ظهور ذوبان قيحي في الكلى لا يصاحبه دائمًا صورة كافية لدى كبار السن. غالبًا ما تكون علامة الإصابة الشديدة بمثابة تغيير حاد في الوعي والنفسية - الغضب المفاجئ والتهيج والشتائم. عند كبار السن، لا يصاحب الالتهاب الشديد دائمًا حمى. وتشمل الأعراض الأخرى آلام أسفل الظهر، والتي تمتد أحيانًا إلى منطقة العجان، والقشعريرة، والتعرق، والضعف، والألم عند التبول، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

الفشل الكلوي المزمن هو نتيجة لأمراض الكلى والمسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية، ورم البروستاتا الحميد)، وتلف الكلى بسبب مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وينبغي أن يكون نتيجة لعملية الشيخوخة.

في الفشل الكلوي المزمن، يتم استبدال أنسجة الكلى العاملة (النيفرون) بالنسيج الضام - يتطور التصلب. إذا بقي 15-20% من الحجم الأصلي لأنسجة الكلى، تستمر الكلى في القيام بوظيفة التطهير.

العلامة الأولى للفشل الكلوي هي التبول الليلي، والذي قد يظهر قبل سنوات عديدة من ظهور الأعراض الأخرى. يبدأ الفشل الكلوي في التقدم بسرعة مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط ومع داء السكري غير المعالج، مع تفاقم التهاب الحويضة والكلية، مع ضعف إفراغ البول بسبب الورم الحميد في البروستاتا. يظهر ضعف شديد، ويضطرب النوم ليلاً، ويمكن الكشف عن فقر الدم. إذا تركت دون علاج، يتطور الفشل الكلوي، ونزيف الأنف واللثة، وجفاف الجلد الشديد، والحكة، والهرش، وتظهر رائحة حلوة من الفم. وفي وقت لاحق، يضعف الوعي ويدخل المريض في غيبوبة بولية.

تضخم البروستاتا الحميد - هذا نمو حميد يشبه الورم في غدة البروستاتا. ويحدث في كثير من الأحيان عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

يتطور المرض ببطء ويضغط تدريجيًا على مجرى البول، مما يجعل من الصعب إفراغ المثانة. العلامة المميزة الأولى هي كثرة التبول، وخاصة في الليل؛ مع مرور الوقت، يتم تعزيز هذه الظواهر: يتم إطلاق البول في قطرات مع إجهاد قوي، وقد يحدث احتباس البول الكامل. في الحالات المتقدمة، يتدفق البول بشكل لا إرادي، ببطء، دون إشباع الرغبة ودون القضاء على الشعور بامتلاء المثانة. زيادة الضغط في المسالك البولية يساهم في توسع الحوض الكلوي والكؤوس وتطور الالتهاب البكتيري (التهاب الحويضة والكلية). غالباً ما تتشكل الحصوات، وفي الحالات المتقدمة يتطور الفشل الكلوي.

التهاب المفاصل- مرض المفاصل المزمن بسبب تطور العمليات التنكسية الشديدة في المفاصل. يحدث نتيجة لإصابة المفاصل لفترة طويلة، واضطرابات الغدد الصماء، والوزن الزائد، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.

تتأثر المفاصل الكبيرة (الركبة والورك والكاحل والكوع) والمفاصل الصغيرة. ينهار الغضروف الذي يغطي الأسطح المفصلية للعظام المفصلية، وكذلك الأنسجة العظمية والسطح الداخلي للمفصل (الزليلي) تدريجيًا ويصبح أرق. في بعض الأحيان تتشكل نموات عظمية شائكة على سطح المفصل.

يبدأ المرض بظهور آلام خفيفة ومتقطعة في المفاصل بعد ممارسة نشاط بدني كبير، وتختفي مع الراحة. يحدث المزيد من الألم حتى مع مجهود بسيط ويصبح ثابتًا تدريجيًا. قد تنتفخ المفاصل ويظهر الألم، وغالباً ما يكون ثنيها وتمددها مصحوباً بصوت طقطقة. قد يتغير شكل المفاصل. غالبًا ما تكون المفاصل السميكة والمشوهة هي المفاصل المحيطة بالسلاميات في اليدين ومفاصل أصابع القدم الكبيرة.

آلام المفاصل شائعة جدًا عند كبار السن. من السمات المميزة الألم، الذي يكون شديدًا جدًا في بعض الأحيان، وتشوه المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين تشوه التهاب المفاصل.من الأعراض المميزة لهذا المرض التيبس الصباحي - من المهم للغاية أن تمد مفاصلك في الصباح حتى تعمل بشكل طبيعي. يصبح كبار السن المصابون بهذا المرض عاجزين تمامًا في كل التفاصيل ويحتاجون إلى الرعاية.

نتيجة لذلك، يحدث ألم شديد ومفاجئ في مفصل الورك كسر في عنق الفخذ.هذا الكسر نموذجي بالنسبة لكبار السن، ويمكن أن يحدث حتى مع وجود حمولة طفيفة، من التغيير المفاجئ في وضع الجسم. وكقاعدة عامة، يصاب كبار السن بالشيخوخة هشاشة العظام -ارتشاف العظم: تفقد العظام قوتها وتصبح هشة. يقع الحمل الأكبر في الجسم على عنق الفخذ - وهو الجزء القصير الأفقي من عظم الفخذ الذي يربطه بالحوض. يضغط وزن الجسم بالكامل في الاتجاه العرضي على عنق الفخذ. يتم إعادة توزيع جزء من الحمل على عضلات الحوض والفخذ، ولكن مع تقدم العمر تفقد العضلات لهجتها وتتوقف عن العمل كإطار عضلي.

العلامة الرئيسية لكسر عنق الفخذ، بالإضافة إلى الألم، هي انعطاف القدم بشكل غير طبيعي إلى الخارج، وألم شديد عند محاولة سحب أو تدوير الساق من القدم.

في كثير من الأحيان يجب أن يكون عجز الشيخوخة بسبب مرض عقلي. تنشأ الاضطرابات النفسية نتيجة لتغيرات مؤلمة في الدماغ وتتجلى في اضطراب الوظائف العقلية العليا (أحاسيس الإدراك والتفكير والذاكرة والإرادة والدوافع والعواطف والوعي). دعونا ننظر إلى الرئيسي مرض عقلي كبار السن والشيخوخة.

تنقسم الأمراض النفسية في سن متأخرة إلى:

في حالات الذهان اللاإرادي (الشيخوخة، الشيخوخة) الوظيفية (القابلة للعكس) التي لا تؤدي إلى تطور الخرف؛

للذهان العضوي الخرف الذي ينشأ على خلفية عملية مدمرة في الدماغ ويصاحبه تطور ضعف فكري شديد.

الذهان اللاإرادي يشمل الاكتئاب اللاإرادي (الكآبة)، والجنون العظمة اللاإرادي. يتم تسهيل ظهور وتطور الذهان اللاإرادي من خلال نوع شخصية فريد يتميز بسمات الصلابة (عدم المرونة وعدم المرونة) والقلق والشك والمواقف المؤلمة المختلفة والأمراض الجسدية السابقة. في النساء، يتطور الذهان اللاإرادي، كقاعدة عامة، بعد انقطاع الطمث (انقطاع الطمث)، ᴛ.ᴇ. بعد فترة من التغيرات الهرمونية في الجسم.

حزن لا إرادي - الاكتئاب القلق أو الوهمي المطول، والذي ظهر لأول مرة في سن اللاتطور. وهو أكثر شيوعًا عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50-65 عامًا.

هناك مزاج مكتئب، يصاحبه القلق والخوف والارتباك. يكون المرضى في حالة من القلق الحركي والانزعاج الذي يتحول أحيانًا إلى إثارة قلقة وحزن. إنهم يهرعون، ولا يستطيعون العثور على مكان لأنفسهم، ويندبون، ويكررون نفس الكلمات. في هذه الحالة، تكون محاولات الانتحار ممكنة.

يمكن أن تتعمق الحالة بسبب ظهور الأوهام السمعية (الإدانة، والتوبيخ، والاتهامات التي تُسمع في محادثة الآخرين)، والأفكار الوهمية لاتهام الذات، والإدانة، والخراب، والإفقار، أو المحتوى المراقي. تتكون أفكار الوسواس المرضي من اعتقاد المرضى في أنفسهم

لديهم مرض جسدي حاد (السرطان، أمراض القلب، الجهاز الهضمي)، وهو ما لم يتم تأكيده من خلال بحث موضوعي. في بعض الحالات، تتخذ المخاوف المؤلمة أشكالا متطرفة من الحرمان من عمل الأعضاء الفردية والأنظمة بأكملها.

الكآبة اللاإرادية لها مسار طويل. يستمر من عدة أشهر إلى عدة سنوات. نتائج المرض تختلف. الشفاء التام ممكن، خاصة مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب. حالات الدورة الخبيثة مع زيادة أعراض الإرهاق العام نادرة للغاية حاليًا. في بعض الأحيان، لسنوات عديدة، هناك قلق رتيب، والتثبيت على الحالة الصحية، وانخفاض النشاط من حيث الحفاظ على المظهر والحياة اليومية، والتواصل مع الآخرين. بعد التعافي من الذهان، يستمر النوم غير المستقر والصداع والقلق الخفيف و"الانفعالات الداخلية" الخفيفة لفترة معينة. في هذه الحالة، على أي حال، يتم الحفاظ على القدرة على العمل، على الرغم من أن الكثيرين بحلول هذا الوقت في سن التقاعد. عادة ما يخدمون أنفسهم وأحبائهم، ويديرون الأسرة، ويربون أحفادهم، ويتواصلون مع الجيران والأقارب، وما إلى ذلك. يعيش حياة كاملة.

بجنون العظمة اللاإرادي - الذهان الذي يظهر لأول مرة في سن الشيخوخة ويتميز بأوهام على نطاق صغير أو أوهام في العلاقات اليومية.

يتميز المرض بالتطور التدريجي للهذيان المستمر على خلفية الوعي الواضح والسلوك المنظم نسبيًا ظاهريًا. يشمل المفهوم الوهمي أشخاصًا من البيئة المباشرة (أفراد الأسرة والجيران والمعارف) الذين يشتبه في أنهم يتسببون عمدًا في جميع أنواع المشاكل: التخريب والمضايقة والتسميم والضرر.

عادة لا يتجاوز المفهوم الوهمي حدود العلاقات اليومية الضيقة، ولذلك جرت العادة على تسميته بأوهام صغيرة النطاق، أو علاقات عادية. المرضى مقتنعون بأن جيرانهم يفسدون أشياءهم، ويتسللون إلى الشقة، ويلتقطون المفاتيح والمفاتيح الرئيسية، ويضيفون الملح إلى طعامهم، والمواد السامة، ويتركون الغاز تحت الباب، وما إلى ذلك. الأشخاص المشبوهون الذين يتآمرون معهم يزورون جيرانهم. يتم كل شيء بهدف محدد وهو "إنقاذ" المريض من الشقة، مما يتسبب في أضرار مادية أو ضرر بالصحة.

وفي الوقت نفسه، قد يسيء المرضى تفسير أحاسيسهم الجسدية. على سبيل المثال، يعتبر السعال وخفقان القلب نتيجة للتسمم بالغاز، ويعتبر اضطراب المعدة والإسهال تسمما من السموم المضافة إلى الطعام.

ويتميز المرضى بالنشاط الكبير والإصرار في الدفاع عن معتقداتهم الوهمية ومحاربة الأعداء الوهميين. يقومون بترتيب المراقبة، ووضع العديد من الأقفال والأختام على الأبواب، وكتابة الشكاوى إلى السلطات المختلفة. المزاج المكتئب، على عكس الحزن، غير موجود.

من الممكن أن تتطور الأوهام فيما يتعلق بأفكار الغيرة لدى الرجال في كثير من الأحيان. إنهم يشعرون بالغيرة من جيرانهم في شقتهم ومنزلهم وزملائهم في العمل. يتم تفسير الحقائق الأكثر عادية بشكل مشوه. على سبيل المثال، تحدثت زوجة مع أحد الجيران عبر السياج - وهذا يعني أنها حددت موعدًا، والتقت بأحد معارفها بالصدفة في الشارع - وهو اجتماع مخطط له مسبقًا. يتم إنشاء النظام الوهمي من خلال تقييم غير مناسب للأحداث الماضية (التقييم بأثر رجعي). المرضى الذين يعانون من أوهام الغيرة يشكلون خطرا اجتماعيا، حيث قد يحاولون التعامل مع عاشق أو عشيقة وهمية، وكذلك مع موضوع الغيرة (الزوجة، الزوج). خارج نطاق الهذيان، يحافظ المرضى على روابط اجتماعية، ويتعاملون مع القضايا اليومية، وفي بعض الحالات يستمرون في العمل.

من السمات المميزة لهذا المرض ظهوره المتأخر (بعد 50 عامًا). يتطور المرض عادة لدى الشخص المعرض للشك والالتزام بالمواعيد، والذي يتطور فيما بعد إلى الصراع والعداء والرغبة في الانتقام. حتى مع وجود مسار طويل من المرض، لا يوجد ميل إلى تعقيد الاضطرابات الوهمية، كما هو الحال مع مرض انفصام الشخصية، ولا يحدث الخرف، على عكس ذهان الشيخوخة. عادة ما تحدث الصعوبات في تحديد المرض في مراحله الأولية، عندما يتم الخلط بين التصريحات الوهمية للمرضى وبين المشاجرات والصراعات اليومية العادية. قد يكون من الصعب بشكل خاص فهم الوضع في الشقق المشتركة، عندما تتشابك الحقائق الحقيقية مع الحقائق الوهمية.

ذهان الشيخوخة (الشيخوخة). - الأمراض التي تحدث في أواخر العمر بسبب الاضطرابات التنكسية الضمورية في الدماغ. من الشائع في جميع الأمراض أن يكون المسار بطيئًا وتدريجيًا ولكنه تقدمي، مما يؤدي إلى تفكك عميق للنشاط العقلي. إلى الخرف التام. هناك خرف الشيخوخة (مرض بيك، ومرض الزهايمر، ومرض باركنسون، وما إلى ذلك) وخرف الشيخوخة نفسه، فضلا عن الاضطرابات العقلية من أصل الأوعية الدموية.

مرض بيك -ضمور الدماغ الشيخوخي المحدود، وخاصة في الفص الجبهي والزماني. يبدأ المرض في سن 50-55 سنة، ويستمر من 5 إلى 10 سنوات، ويؤدي إلى الخرف التام. كل من البداية المبكرة واللاحقة ممكنة.

تمرض النساء أكثر من الرجال. يبدأ المرض بتغيرات في الشخصية. ويظهر الخمول واللامبالاة، وتختفي المبادرة، وتختفي حيوية ردود الفعل الانفعالية، وتقل إنتاجية التفكير، وتضعف القدرة على التجريد والتعميم والفهم، ويختفي انتقاد حالة الفرد وسلوكه وأسلوب حياته. يعاني بعض المرضى من النشوة بسبب فقدان الدوافع وفقدان المواقف الأخلاقية والمعنوية. يصبح الكلام ضعيفًا، مع انخفاض تدريجي في المفردات، والتكرار النمطي لنفس الكلمات والعبارات. تحدث انتهاكات جسيمة للكتابة: تغيير الكتابة اليدوية ومعرفة القراءة والكتابة والتعبير الدلالي. يتوقف المريض تدريجيا عن التعرف على الأشياء، وفهم الغرض منها (لا يستطيع، على سبيل المثال، تسمية القلم والسكين وما يحتاجون إليه)، وبالتالي لا يستطيع استخدامها. يؤدي الانخفاض العميق في الذكاء إلى زيادة الإيحاء والتقليد النمطي للآخرين (تعبيرات وجوههم، والإيماءات، وتكرار الكلمات من بعدهم). إذا لم يشعر المريض بالانزعاج، فإنه يصمت في الغالب، أو يكرر نفس الحركات أو العبارات.

مع تقدم المرض، تصبح ضعف الذاكرة ملحوظة بشكل متزايد، وخاصة حفظ المعلومات الجديدة، مما يؤدي إلى ضعف التوجه في الفضاء. في المرحلة النهائية، هناك انهيار كامل للتفكير والاعتراف والكلام والكتابة والمهارات. يبدأ العجز العقلي والجسدي الكامل (الشيخوخة). التكهن غير موات.

مرض الزهايمر -أحد أنواع خرف الشيخوخة الذي يحدث نتيجة ضمور الدماغ، وخاصة في الفص الصدغي والجداري. يبدأ المرض في المتوسط ​​عند عمر 55 عامًا وهو أكثر شيوعًا بكثير من مرض بيك. تمرض النساء 3-5 مرات أكثر من الرجال. يبدأ المرض بزيادة ضعف الذاكرة. يلاحظ المرضى هذه الاضطرابات وما يرتبط بها من انخفاض في القدرات الفكرية ويحاولون بكل الطرق إخفاء ذلك عن الآخرين.

ومع زيادة ضعف الذاكرة، يظهر شعور بالارتباك وسوء الفهم والحيرة، مما يضطرهم في بعض الحالات إلى استشارة الطبيب. تدريجيا، يتوقف المرضى عن التنقل في المكان والزمان، والمعرفة المتراكمة، والخبرة، والمهارات تسقط من الذاكرة.

عملية الخسارة تنتقل من الحاضر إلى الماضي، ᴛ.ᴇ. فالأحداث الأقرب في الزمن تُنسى أولاً، ثم الأحداث الأبعد. في البداية، تعاني ذاكرة المفاهيم المجردة - الأسماء والتواريخ والمصطلحات والعناوين. بعد ذلك، هناك ضعف في الذاكرة، حيث يبدأ المرضى في الخلط بين التسلسل الزمني للأحداث، بما في ذلك. وفي حياتي الشخصية. لا يستطيع المرضى معرفة مكان تواجدهم أو عنوان منزلهم (يمكنهم إعطاء عنوان المنزل الذي عاشوا فيه في شبابهم). بعد أن غادروا المنزل، لم يتمكنوا من العثور على طريق العودة.

ضعف التعرف على الشكل واللون والوجوه والموقع المكاني. يبدأ الأشخاص من الدائرة المباشرة في الاتصال بأسماء أشخاص آخرين، على سبيل المثال، ممثلو الجيل الأصغر سنا - بأسماء إخوانهم وأخواتهم، ثم - بأسماء الأقارب والمعارف المتوفين منذ فترة طويلة. في نهاية المطاف، يتوقف المرضى عن التعرف على مظهرهم. لذلك، عندما ينظرون إلى أنفسهم في المرآة، قد يتساءلون: "أي نوع من النساء العجوز هذه؟" وينعكس اضطراب التوجه في الفضاء في اضطراب وعدم تناسق الكتابة اليدوية: حيث تتراكم الحروف في المركز أو في زوايا الخط. الصفحة، وعادة ما تكون مكتوبة عموديا. ترتبط اضطرابات النطق وضعف المفردات وعدم فهم ما يسمع أو يقرأ أو يكتب بخط اليد ارتباطًا وثيقًا بهذا. ولهذا السبب، بدأت الكتابة تبدو بشكل متزايد وكأنها مجموعة من الدوائر والمنحنيات غير المنتظمة، ثم الخطوط المستقيمة. يصبح الكلام غير مفهوم بشكل متزايد، ويتكون من أجزاء منفصلة من الكلمات والمقاطع،

يفقد المرضى تدريجيًا جميع المهارات والإجراءات المعتادة المكتسبة خلال حياتهم: لا يمكنهم ارتداء ملابسهم، أو طهي الطعام، أو القيام ببعض الأعمال الأساسية، على سبيل المثال، الخياطة على الزر، وفي النهاية - القيام حتى بإجراء واحد مستهدف. المزاج غير مستقر: اللامبالاة تتناوب مع البهجة والإثارة والكلام المستمر وغير المفهوم.

تتميز المرحلة الأخيرة من المرض باضطرابات المشية، والنوبات المتشنجة، والحركات المنعكسة للشفاه واللسان (المص، الصفع، المضغ). نتيجة المرض غير مواتية: حالة من الجنون التام. تحدث الوفاة إما أثناء نوبة الصرع أو بسبب عدوى مرتبطة بها.

مرض الشلل الرعاش -مرض تنكس تقدمي مزمن في الجهاز العصبي المركزي، يتجلى سريريًا في انتهاك الحركات التطوعية. متوسط ​​عمر البداية - 55 سنة.

يشير المرض إلى الاضطرابات التنكسية الضمورية في الجهاز خارج الهرمي، والتي تتطور في سن الشيخوخة والشيخوخة، مما يضمن حركات سلسة والقدرة على مقاطعة الإجراء الذي بدأ. يشير معظم الباحثين إلى الطبيعة الوراثية للمرض.

يتجلى مرض باركنسون في تباطؤ وتقليل عدد الحركات (نقص الحركة). عادة، يصف المرضى هذا بأنه شعور بالضعف والتعب السريع، في حين يلاحظ المراقبون الخارجيون في المقام الأول استنفادًا كبيرًا لتعبيرات الوجه والإيماءات عند التواصل مع المريض، والكلام الهادئ الرتيب. من الصعب بشكل خاص على المريض أن يبدأ الحركة، وكذلك التنفيذ المنسق للعمل الحركي. يتحرك المرضى بخطوات صغيرة وليس لديهم حركات يد منسقة عند المشي؛ إذا تم دفع المريض قليلاً، فسوف يتحرك للأمام بالقصور الذاتي ولن يتمكن من التوقف على الفور. هناك صلابة تتجلى في زيادة قوة العضلات. عند فحص الحركات المنفعلة، يشعر المريض بمقاومة مميزة في عضلات الأطراف، تسمى ظاهرة "العجلة المسننة". تحدد النغمة المتزايدة للعضلات الهيكلية أيضًا وضعية الانحناء المميزة للمرضى المصابين بمرض باركنسون (ما يسمى بوضعية "الملتمس"). ينحني الجذع إلى الأمام، ويميل الرأس إلى الصدر، ويتم إحضار الذراعين إلى الجسم وثنيهما عند مفاصل الكوع.

تتعطل ردود الفعل المشاركة في تنظيم الوقوف والمشي. يصعب على المرضى تنظيم موضع مركز ثقل الجسم: فهم غالبًا ما يسقطون، ولا يستطيعون منع الكدمات، لأن رد الفعل الوقائي - التركيز على اليدين - ليس لديه الوقت للعمل. وهذا ما يفسر السقوط المتكرر للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.

تصلب يمكن أن يسبب الألم. وفي المراحل المتأخرة من المرض، يلاحظ المرضى صعوبة في تغيير وضع الجسم أثناء النوم، الأمر الذي قد يضطرب بسبب الألم. عندما يستيقظ هؤلاء المرضى، من الصعب جدًا النهوض من السرير دون مساعدة شخص آخر.

لا يصاحب الرعاش بالضرورة مرض باركنسون. يكون الارتعاش أكثر وضوحا في اليدين، ويشبه "لف الحبوب" أو "عد العملات المعدنية" ويصبح أقل وضوحا أو يختفي عند القيام بحركة موجهة.

في كثير من الأحيان في المرحلة الأولى من المرض هناك زيادة في التهيج، "الالتصاق"، والدموع. الإلحاح، الأنانية، الشك، عدم الرضا المستمر عن الآخرين. هناك انخفاض في نشاط الكلام والبطء واللامبالاة على خلفية الوظائف والتوجهات العقلية المحفوظة.

والأكثر شيوعا هي الاضطرابات الاكتئابية. عادةً ما تكون هذه حالات اكتئاب ضحلة وذات لون نفسي. في الوقت نفسه، من الممكن حدوث اكتئاب أكثر حدة، بما في ذلك. مع ميول انتحارية.

ويلاحظ الاضطرابات الوهمية ذات المحتوى المميز في سن متأخرة (أفكار الأذى والاضطهاد على نطاق صغير). ما يقرب من 40٪ من حالات مرض باركنسون، معظمها في المراحل المتأخرة، تظهر فقدان الذاكرة، وانخفاض القدرة على الحكم، ونشوة خفيفة. وفي كثير من الأحيان، وخاصة في المراحل المتأخرة من المرض، يحدث اضطراب في الوعي على شكل حالة من الارتباك والهذيان. ويلاحظ اضطرابات الهلوسة، بما في ذلك. اللمس والحشوي مع تلوين مؤلم.

تقتصر الإمكانيات الحقيقية للوقاية من مرض باركنسون على تدابير الوقاية من العدوى العصبية. التسمم وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ واستخدام الأدوية المضادة للذهان فقط وفقًا لمؤشرات صارمة.

خرف الشيخوخة(خرف الشيخوخة) هو مرض الشيخوخة الناجم عن ضمور الدماغ، والذي يتجلى في التفكك التدريجي للنشاط العقلي مع فقدان خصائص الشخصية الفردية والنتيجة في الخرف الكلي. يعد خرف الشيخوخة مشكلة مركزية في الطب النفسي في أواخر العمر. يشكل المرضى الذين يعانون من خرف الشيخوخة 3-5% من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، و20% بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا، ومن 15 إلى 25% من جميع كبار السن المصابين بأمراض عقلية. لا يزال سبب خرف الشيخوخة، مثل العمليات الضامرة الأخرى، غير معروف. ولا شك في دور الوراثة، وهو ما تؤكده حالات «الخرف العائلي».

يبدأ المرض عند عمر 65-75 سنة، ويبلغ متوسط ​​مدة المرض 5 سنوات، ولكن هناك حالات ذات مسار بطيء - أكثر من 10-20 سنة.

يتطور المرض بشكل غير محسوس، مع تغيرات تدريجية في الشخصية في شكل تفاقم أو مبالغة في سمات الشخصية السابقة. فمثلاً يتحول التوفير إلى بخل، والإصرار إلى عناد، وعدم الثقة إلى شك، ونحو ذلك. في البداية، يشبه هذا التحولات المميزة المعتادة في الشيخوخة: المحافظة في الأحكام والأفعال؛ رفض الجديد، والثناء على الماضي؛ الميل إلى الأخلاق والتنوير والاستعصاء. تضييق المصالح والأنانية والأنانية. في الوقت نفسه، يتم تقليل وتيرة النشاط العقلي، ويتدهور الاهتمام والقدرة على التبديل والتركيز. تتعطل عمليات التفكير: التحليل والتعميم والتجريد والاستدلال المنطقي والحكم.

مع خشونة الشخصية، تستوي خصائصها الفردية ويصبح ما يسمى بسمات الشيخوخة أكثر وضوحًا: ضيق الآفاق والاهتمامات، والآراء والتصريحات النمطية، وفقدان الروابط والعواطف السابقة، والقسوة والبخل، والانتقائية، والنكد، حقد. في بعض المرضى، يسود الرضا عن النفس والإهمال، والميل إلى الثرثرة والنكات، والرضا عن النفس ونفاد الصبر من النقد، واللباقة وفقدان المعايير الأخلاقية للسلوك. في مثل هؤلاء المرضى، يختفي التواضع والمبادئ الأخلاقية الأساسية. في ظل العجز الجنسي، غالبًا ما تكون هناك زيادة في الرغبة الجنسية مع ميل نحو الانحراف الجنسي (الكشف العلني عن الأعضاء التناسلية، إغراء القاصرين).

جنبا إلى جنب مع "تدهور" الشخصية، غالبا ما ينظر الأقارب إلى هذه الظاهرة الطبيعية المرتبطة بالعمر، تدريجيا

الشيخوخة والأمراض – المفهوم والأنواع. تصنيف ومميزات فئة "الشيخوخة والأمراض" 2017، 2018.

ذهان الشيخوخة (الشيخوخة).- الأمراض التي تحدث في سن متأخرة بسبب ضمور الدماغ. يتم تحديد تطور الأمراض بشكل رئيسي من خلال العوامل الوراثية، ولا تلعب التأثيرات الخارجية سوى دور استفزازي أو مشدد في هذه العملية. يرتبط الاختلاف في الأشكال السريرية بالضمور السائد في مناطق معينة من القشرة والتكوينات تحت القشرية للدماغ. من الشائع في جميع الأمراض أن يكون هناك مسار بطيء وتدريجي ولكنه تقدمي، مما يؤدي إلى انهيار عميق في النشاط العقلي، أي. إلى الخرف التام. هناك خرف الشيخوخة (مرض بيك ومرض الزهايمر) وخرف الشيخوخة نفسه.

مرض بيك- ضمور الدماغ الشيخوخي المحدود، خاصة في الفص الجبهي والصدغي. يبدأ المرض في سن 50-55 سنة، ويستمر من 5 إلى 10 سنوات، ويؤدي إلى الخرف التام. كل من البداية المبكرة واللاحقة ممكنة. تمرض النساء أكثر من الرجال. يبدأ المرض بتغيرات في الشخصية. ويظهر الخمول واللامبالاة، وتختفي المبادرة، وتختفي حيوية ردود الفعل الانفعالية. تنخفض إنتاجية التفكير، وتضعف القدرة على التجريد والتعميم والفهم، ويختفي انتقاد حالة الفرد وسلوكه وأسلوب حياته. يعاني بعض المرضى من النشوة بسبب فقدان الدوافع وفقدان المواقف الأخلاقية والمعنوية. يصبح الكلام ضعيفًا، مع انخفاض تدريجي في المفردات، والتكرار النمطي لنفس الكلمات والعبارات. تحدث انتهاكات جسيمة للكتابة: تغيير الكتابة اليدوية ومعرفة القراءة والكتابة والتعبير الدلالي. يتوقف المريض تدريجيا عن التعرف على الأشياء، وفهم الغرض منها (لا يستطيع، على سبيل المثال، تسمية القلم والسكين وما يحتاجون إليه)، وبالتالي لا يستطيع استخدامها. يؤدي الانخفاض العميق في الذكاء إلى زيادة الإيحاء والتقليد النمطي للآخرين (تعبيرات وجوههم، والإيماءات، وتكرار الكلمات من بعدهم). إذا لم ينزعج المريض، فهو في الغالب صامت، أو يكرر نفس الحركات أو العبارات. مع تقدم المرض، تصبح ضعف الذاكرة ملحوظة بشكل متزايد، وخاصة حفظ المعلومات الجديدة، مما يؤدي إلى ضعف التوجه في الفضاء. في المرحلة النهائية، هناك انهيار كامل للتفكير والاعتراف والكلام والكتابة والمهارات. يبدأ العجز العقلي والجسدي الكامل (الشيخوخة). التكهن غير موات. تحدث الوفاة لأسباب مختلفة، عادة نتيجة للعدوى.

مرض الزهايمر - أحد أنواع خرف الشيخوخة الذي يحدث نتيجة ضمور بشكل رئيسي في الفصين الصدغي والجداري للدماغ. يبدأ المرض في المتوسط ​​عند عمر 55 عامًا وهو أكثر شيوعًا بكثير من مرض بيك. تمرض النساء 3-5 مرات أكثر من الرجال. يبدأ المرض بزيادة ضعف الذاكرة. إلا أن المرضى يلاحظون هذه الاضطرابات وما يرتبط بها من انخفاض في القدرات الفكرية ويحاولون بكل الطرق إخفاء ذلك عن الآخرين. ومع زيادة ضعف الذاكرة، يظهر شعور بالارتباك وسوء الفهم والحيرة، مما يضطرهم في بعض الحالات إلى استشارة الطبيب. تدريجيا، يتوقف المرضى عن التنقل في المكان والزمان، والمعرفة المتراكمة، والخبرة، والمهارات تسقط من الذاكرة. وتنتقل عملية الخسارة من الحاضر إلى الماضي، أي. فالأحداث الأقرب في الزمن تُنسى أولاً، ثم الأحداث الأبعد. في البداية، تعاني ذاكرة المفاهيم المجردة - الأسماء والتواريخ والمصطلحات والعناوين. بعد ذلك، يحدث ضعف في الذاكرة، وبالتالي يبدأ المرضى في الخلط بين التسلسل الزمني للأحداث، سواء بشكل عام أو في حياتهم الشخصية. لا يستطيع المرضى معرفة مكان تواجدهم أو عنوان منزلهم (يمكنهم إعطاء عنوان المنزل الذي عاشوا فيه في شبابهم). بعد أن غادروا المنزل، لم يتمكنوا من العثور على طريق العودة. ضعف التعرف على الشكل واللون والوجوه والموقع المكاني. يبدأ الأشخاص من الدائرة المباشرة في الاتصال بأسماء أشخاص آخرين، على سبيل المثال، ممثلو الجيل الأصغر سنا - بأسماء إخوانهم وأخواتهم، ثم - بأسماء الأقارب والمعارف المتوفين منذ فترة طويلة. في نهاية المطاف، يتوقف المرضى عن التعرف على مظهرهم: عند النظر إلى أنفسهم في المرآة، قد يتساءلون: "أي نوع من النساء العجوز هذه؟" وينعكس التوجه السيئ في الفضاء في اضطراب الكتابة اليدوية وعدم تناسقها: حيث تتراكم الحروف في وسط الصفحة أو في زواياها، وعادةً ما تكون مكتوبة عموديًا. وترتبط بهذا بشكل وثيق اضطرابات النطق وضعف المفردات وعدم فهم ما يسمع أو يقرأ أو يكتب بيده. ولذلك فإن الكتابة تمثل بشكل متزايد مجموعة من الدوائر والمنحنيات ومن ثم الخطوط المستقيمة غير المنتظمة. يصبح الكلام غير مفهوم بشكل متزايد، ويتكون من أجزاء منفصلة من الكلمات والمقاطع. يفقد المرضى تدريجيًا جميع المهارات والإجراءات المعتادة المكتسبة خلال حياتهم: لا يمكنهم ارتداء ملابسهم، أو طهي الطعام، أو القيام ببعض الأعمال الأساسية، على سبيل المثال، الخياطة على الزر، وفي النهاية القيام حتى بعمل واحد مستهدف. المزاج غير مستقر: اللامبالاة تتناوب مع البهجة والإثارة والكلام المستمر وغير المفهوم. في المرحلة الأخيرة من المرض، يمكن ملاحظة اضطرابات في المشي، ونوبات متشنجة، وحركات منعكسة للشفاه واللسان (المص، الصفع، المضغ). نتيجة المرض غير مواتية: حالة من الجنون التام. تحدث الوفاة إما أثناء نوبة الصرع أو بسبب عدوى مرتبطة بها.

خرف الشيخوخة(خرف الشيخوخة) هو مرض الشيخوخة الناجم عن ضمور الدماغ، والذي يتجلى في التفكك التدريجي للنشاط العقلي مع فقدان خصائص الشخصية الفردية ونتيجة الخرف الكلي. يعد خرف الشيخوخة مشكلة مركزية في الطب النفسي في أواخر العمر.

يشكل المرضى الذين يعانون من خرف الشيخوخة 3-5% من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، و20% بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا، ومن 15 إلى 25% من جميع كبار السن المصابين بأمراض عقلية. لا يزال سبب خرف الشيخوخة، مثل العمليات الضامرة الأخرى، غير معروف. ولا شك في دور الوراثة، وهو ما تؤكده حالات «الخرف العائلي». يبدأ المرض عند عمر 65-75 سنة، ومتوسط ​​مدة المرض 5 سنوات، ولكن هناك حالات تتقدم ببطء أكثر من 10-20 سنة. يتطور المرض بشكل غير محسوس، مع تغيرات تدريجية في الشخصية في شكل تفاقم أو مبالغة في سمات الشخصية السابقة. على سبيل المثال، يتحول التوفير إلى بخل، والمثابرة إلى عناد، وعدم الثقة إلى شك، وما إلى ذلك. في البداية، يشبه هذا التحولات المميزة المعتادة في الشيخوخة: المحافظة في الأحكام والأفعال؛ رفض الجديد، والثناء على الماضي؛ الميل إلى الأخلاق والتنوير والاستعصاء. تضييق المصالح والأنانية والأنانية. في الوقت نفسه، تنخفض وتيرة النشاط العقلي، ويتدهور الاهتمام والقدرة على التبديل والتركيز. تتعطل عمليات التفكير: التحليل والتعميم والتجريد والاستدلال المنطقي والحكم. مع خشونة الشخصية، يتم تسوية خصائصها الفردية ويصبح ما يسمى بسمات الشيخوخة أكثر وضوحًا: تضييق الآفاق والاهتمامات، والآراء والتصريحات النمطية، وفقدان الروابط والارتباطات السابقة، والقسوة والبخل، والانتقائية، الغضب والحقد. في بعض المرضى، يسود الرضا عن النفس والإهمال، والميل إلى الثرثرة والنكات، والرضا عن النفس ونفاد الصبر من النقد، واللباقة وفقدان المعايير الأخلاقية للسلوك. في مثل هؤلاء المرضى، يختفي التواضع والمبادئ الأخلاقية الأساسية. في ظل العجز الجنسي، غالبًا ما تكون هناك زيادة في الرغبة الجنسية مع ميل نحو الانحراف الجنسي (الكشف العلني عن الأعضاء التناسلية، إغراء القاصرين).

جنبا إلى جنب مع "تدهور" الشخصية، والذي غالبا ما يعتبره الأحباء ظاهرة طبيعية مرتبطة بالعمر، فإن اضطرابات الذاكرة تتزايد تدريجيا. ضعف الحفظ وفقدان القدرة على اكتساب خبرات جديدة. ويعاني أيضًا إعادة إنتاج المعلومات في الذاكرة. أولاً، تسقط الخبرة المكتسبة مؤخرًا من الذاكرة، ثم تختفي أيضًا ذاكرة الأحداث البعيدة. نسيان الحاضر والماضي القريب، يتذكر المرضى أحداث الطفولة والمراهقة جيدًا. ويبدو أن هناك تحولا في الحياة إلى الماضي، وصولا إلى "الحياة في الماضي"، عندما تعتبر امرأة تبلغ من العمر 80 عاما نفسها فتاة تبلغ من العمر 18 عاما وتتصرف وفقا لهذا العمر. تنادي زملائها في السكن والطاقم الطبي بأسماء الأشخاص الذين كانوا في دائرتها في ذلك الوقت (ماتوا منذ فترة طويلة). عند الإجابة على الأسئلة، يقوم المرضى بالإبلاغ عن حقائق منذ فترة طويلة أو التحدث عن أحداث وهمية. في بعض الأحيان، يصبح المرضى صعبين، وعمليين، يجمعون ويربطون الأشياء في حزم - "يستعدون للرحلة"، ثم يجلسون مع الحزمة على ركبهم، في انتظار الرحلة. يحدث هذا بسبب الانتهاكات الجسيمة للتوجه في الوقت المناسب والبيئة والشخصية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة خرف الشيخوخة، يوجد دائمًا تناقض بين الخرف الواضح والحفاظ على بعض أشكال السلوك الخارجية. يتم الحفاظ على طريقة السلوك مع سمات تعبيرات الوجه والإيماءات واستخدام التعبيرات المألوفة لفترة طويلة. يتجلى هذا بشكل خاص في الأشخاص الذين لديهم نمط سلوك مهني معين تم تطويره على مدار سنوات عديدة: المعلمون والأطباء. بفضل الحفاظ على أشكال السلوك الخارجية، وتعبيرات الوجه المفعمة بالحيوية، والعديد من أنماط الكلام الشائعة وبعض احتياطيات الذاكرة، خاصة بالنسبة للأحداث الماضية، يمكن لهؤلاء المرضى للوهلة الأولى أن يخلقوا انطباعًا بأنهم يتمتعون بصحة جيدة تمامًا. وفقط سؤال عشوائي يمكن أن يكشف أن الشخص الذي يجري معك محادثة حية ويظهر "ذاكرة ممتازة" للأحداث الماضية لا يعرف عمره، لا يمكنه تحديد التاريخ أو الشهر أو السنة أو الموسم، ليس لديه فكرة عن مكان تواجده ومن يتحدث معه وما إلى ذلك. يتطور التدهور الجسدي ببطء نسبيًا مقارنة بزيادة التدهور العقلي للشخصية. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تظهر الأعراض العصبية: انقباض التلاميذ، وضعف رد فعلهم للضوء، وانخفاض قوة العضلات، وارتعاش اليدين (رعشة الشيخوخة)، مشية بخطوات صغيرة مفرمة (مشية خرف). يفقد المرضى الوزن، ويصبح الجلد جافًا ومتجعدًا، وتضعف وظيفة الأعضاء الداخلية، ويبدأ الجنون.

خلال تطور المرض، قد تحدث اضطرابات ذهانية مع الهلوسة والأوهام. يسمع المرضى "أصواتا" تحتوي على تهديدات واتهامات وتتحدث عن التعذيب والانتقام من أحبائهم. قد تكون هناك أيضًا أوهام بصرية للإدراك (يرون شخصًا دخل شقتهم) أو أوهامًا ملموسة ("الحشرات" تزحف على الجلد). تنتشر الأفكار الوهمية بشكل أساسي إلى الأشخاص في البيئة المباشرة (الأقارب والجيران)، ومحتواها عبارة عن أفكار عن الضرر والسرقة والتسمم والاضطهاد في كثير من الأحيان.

تعرُّفتشكل العمليات الضامرة في الدماغ صعوبات في المراحل الأولى من المرض، عندما يكون من الضروري استبعاد أمراض الأوعية الدموية وأورام الدماغ وغيرها من الأمراض. مع صورة سريرية واضحة للمرض، فإن إجراء التشخيص ليس بالأمر الصعب بشكل خاص. تُستخدم طرق البحث الحديثة (التصوير المقطعي للدماغ) لتأكيد التشخيص.

علاج.لا توجد حاليًا طرق فعالة لعلاج العمليات الضامرة. ومع ذلك، فإن الرعاية المناسبة ووصف علاجات الأعراض (للأعراض الفردية للمرض) لهما أهمية كبيرة بالنسبة لمصير هؤلاء المرضى. في بداية المرض، يُنصح بإبقائهم في المنزل دون حدوث تغييرات مفاجئة في نمط حياتهم. قد يؤدي دخول المستشفى إلى تفاقم الحالة. يحتاج المريض إلى تهيئة الظروف لأسلوب حياة نشط إلى حد ما حتى يتمكن من التحرك أكثر، والاستلقاء بشكل أقل أثناء النهار، وأكثر انشغالًا بالأعمال المنزلية المعتادة. في حالة الخرف الشديد وفي غياب إمكانية الرعاية المستمرة والمراقبة للمريض في المنزل، يشار إلى العلاج داخل المستشفى أو الإقامة في مدرسة داخلية خاصة. توصف المؤثرات العقلية فقط لاضطرابات النوم والانزعاج والاضطرابات الوهمية والهلوسة. تعطى الأفضلية للأدوية التي لا تسبب الضعف أو الخمول أو غيرها من الآثار الجانبية والمضاعفات. يوصى باستخدام المهدئات ليلاً فقط (راديدورم، يوبوكتين). مضادات الاكتئاب المستخدمة تشمل البيرازيدول والأزافين. مضادات الذهان - سوناباكس، تيرالين، إيتابارازين، قطرات هالوبيريدول. توصف جميع الأدوية بجرعات قليلة لتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها. يُنصح بالعلاج باستخدام منشطات الذهن والعوامل الأيضية الأخرى فقط في المراحل المبكرة من المرض، عندما يساعد ذلك إلى حد ما على استقرار العملية.

وقايةلا يوجد شيء اسمه خرف الشيخوخة. إن الرعاية الجيدة وعلاج الأمراض الداخلية في الوقت المناسب والحفاظ على الصحة العقلية يمكن أن يطيل عمر المريض بشكل كبير.

من هذه المقالة سوف تتعلم:

• ما هي أسباب المرض لدى كبار السن؟
• ما هي الأمراض الأكثر شيوعاً لدى كبار السن؟
• ما هي الأمراض الأكثر شيوعاً بين كبار السن؟
• ما هي مخاطر مرض الزهايمر على كبار السن؟
• ما هو مرض باركنسون عند كبار السن؟
• ما هي أمراض القلب التي يتم تشخيصها في أغلب الأحيان لدى كبار السن؟
• ما هي أمراض المفاصل الأكثر شيوعاً لدى كبار السن؟

عادة ما تصبح عمليات ذبول جسم الإنسان أكثر نشاطا بعد سن الأربعين، ولكن في عصرنا، حتى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 سنة معرضون للأمراض المميزة لكبار السن. ويرجع ذلك إلى التدهور البيئي والمنتجات ذات الجودة المنخفضة والعادات السيئة ونمط الحياة المستقر. ما هي الأمراض التي يمكن تسجيلها كأمراض كبار السن؟

ما هي الأسباب الأكثر شيوعاً للإصابة بالمرض لدى كبار السن؟

وفقا للإحصاءات، اليوم كل شخص سادس في روسيا هو من كبار السن.
العلامات الواضحة للشيخوخة الفسيولوجية هي تغيرات في المظهر والنفسية والأداء وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه المظاهر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لكن في الواقع، تبدأ عملية الذبول عندما يتوقف الجسم عن النمو والتطور. وهكذا، بالفعل في سن 30-35 سنة، ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى العمليات البيولوجية بشكل كبير، وتنشأ أمراض كبار السن. بالمناسبة، يعتمد معدل الشيخوخة على القدرات التكيفية للجسم.

تتميز أمراض الشيخوخة ببداية بطيئة، والعلامات الأولى، كقاعدة عامة، ليست واضحة للغاية، ولكنها غامضة إلى حد ما. تبدأ فترة "تراكم" الأمراض في سن 35-40 عاما، ولا تظهر هذه الأمراض إلا في سن الشيخوخة. غالبًا ما تكون أمراض كبار السن غير مرئية تمامًا في مرحلة الشباب، لكنها تظهر بشكل كامل في سن الشيخوخة.

ومع مرور السنين، يزداد عدد الأمراض المزمنة، ولكن عدد الأمراض الحادة يتناقص. والحقيقة هي أن العمليات المرضية التي لا يتم علاجها بمرور الوقت تتراكم وتتراكم الأعراض والتغيرات العضوية. وبعبارة أخرى، فإن أمراض كبار السن لا تظهر فجأة، بل تظهر ببساطة عندما يضعف الجسم.

أسباب الشيخوخة المبكرة هي الأمراض السابقة، والعادات السيئة، والعوامل البيئية غير المواتية. بسبب سوء التغذية والعادات السيئة، تنخفض قدرات الجسم على التكيف. ولهذا السبب، تتطور الأمراض المميزة للشيخوخة.

تختلف أنسجة وأعضاء الجسم في العمر بشكل مختلف. تدريجيا، تنخفض حيوية الجسم. أولا، تحدث تغييرات في التخليق الحيوي للبروتين، وانخفاض في نشاط الإنزيمات المؤكسدة، وانخفاض في عدد الميتوكوندريا، وتعطيل وظيفة أغشية الخلايا. ونتيجة لذلك، يتم تدمير الخلايا وتموت. تحدث هذه العملية بشكل مختلف في أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة. نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر، تتطور الأمراض الخطيرة لدى كبار السن تدريجياً.

تؤدي التغيرات المرتبطة بالعمر إلى خلل وظيفي كبير في مختلف أعضاء وأنظمة الجسم. وهذا بدوره يسبب تغيرات هيكلية في الجسم. على سبيل المثال، بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر، تنخفض كتلة الدماغ، وتصبح الالتفافات أرق، وتتوسع الأخاديد. تدريجيا، تظهر أمراض كبار السن بشكل أكثر وضوحا.

المظاهر الرئيسية لعملية الشيخوخة هي التغيرات المرتبطة بالعمر في الجهاز العصبي المركزي. نحن نتحدث عن ضعف حركة عمليات التثبيط والإثارة، وتعطيل نشاط المحللين، وإضعاف حساسية الرائحة، وانخفاض حدة البصر وقوة العين. وبطبيعة الحال، مثل هذه التغييرات في الجسم تسبب المرض لدى كبار السن.

عادة ما تكون القدرات التكيفية لدى كبار السن محدودة بسبب تغيرات الشيخوخة في نظام القلب والأوعية الدموية.

في سن الشيخوخة، تتطور التغيرات الضامرة والمتصلبة في نظام الغدد الصماء. الأمر نفسه ينطبق على الجهاز التنفسي. يزداد معدل التنفس، وتقل تهوية الرئتين. تتأثر أيضًا عملية الشيخوخة الجهاز الهضمي والإخراجي وأجهزة العظام والمفاصل. مع مرور الوقت، هناك انخفاض في عمليات الأكسدة في الجسم، وزيادة في فقدان البروتين، وزيادة في إفراز الكالسيوم. بالمناسبة، فإن احتمال الإصابة بالسرطان لدى كبار السن مرتفع بشكل خاص.

الأمراض الأكثر شيوعاً لدى كبار السن

دعونا نلقي نظرة على الأمراض الأكثر شيوعًا لدى كبار السن وأعراضها:

أمراض القلب وأمراض الأوعية الدموية الدماغية

نحن نتحدث عن فرط شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني واحتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية والسكتة الدماغية والخرف. بالمناسبة، إذا كنت تعتني بشخص مسن، فنوصيك بالتعرف على كيفية تقديم الإسعافات الأولية أثناء نوبة قلبية. مثل هذه الأمراض التي تصيب كبار السن تتطلب استجابة فورية.

كل عام يموت أكثر من 15 مليون شخص بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. وفقا للإحصاءات، في البلدان المتقدمة، يتم إنفاق 10٪ من جميع الأموال المخصصة للرعاية الصحية على علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.

كقاعدة عامة، تكون هذه الأمراض نتيجة لمرض السكري، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم باستمرار، والتدخين، والسمنة، والإجهاد. أمراض كبار السن، والتي عادة ما يتأخر علاجها، هي في الغالب مزمنة.

أمراض الجهاز الهضمي

اضطرابات الجهاز الهضمي الأكثر شيوعًا هي ضعف أو قلة الشهية، وانتفاخ البطن، وآلام في البطن، واضطرابات عصير المعدة، والإمساك. عادة ما تسبب مثل هذه الأمراض لدى كبار السن إزعاجًا شديدًا.

يشيخ الناس تدريجيًا. ومع مرور السنين، يحدث انخفاض في وظائف الجسم ككل، بما في ذلك الجهاز الهضمي. غالبًا ما يتم التعبير عن ضعف وظيفة الجهاز الهضمي عن طريق عدم الراحة في المعدة والأمعاء.

تضعف أسنان كبار السن وتتساقط. إنهم عمليا لا يشعرون بطعم الطعام، وعضلات الأجزاء الداخلية من الجهاز الهضمي ضمور جزئيا، وتصبح أقل مرونة، ويتحرك الطعام ببطء ويتم هضمه، ويحدث الإمساك. وتدريجياً تتمايل الجدران الداخلية للمعدة، مما يسبب ضمور الغدد الهضمية، ويقل إفراز العصارات الهضمية، وتقل قدرة المعدة على هضم الطعام. كقاعدة عامة، يعاني المتقاعد من أحاسيس غير سارة، لكنه لا يفهم ما يحدث له بالضبط. إنه لا يدرك حتى أن أمراض كبار السن تظهر بهذه الطريقة.

ترتبط الأمراض المتكررة لكبار السن، كما ذكرنا سابقًا، بمشاكل في الجهاز الهضمي. منذ حوالي قرنين ونصف القرن، قال العالم اليوناني القديم أبقراط المشهور عالميًا: "السبب الرئيسي للوفاة هو أمراض المعدة والأمعاء، لأن... إنهم المصدر الرئيسي للشر.

إذا لم تقم بمكافحة أمراض الجهاز الهضمي بسرعة وفعالية، فيمكن أن تؤدي إلى تآكل الغشاء المخاطي بأكمله للمعدة والأمعاء، والقرحة، وحتى تؤدي إلى السرطان.

يتعرض الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء للعوامل البيئية، والمخدرات، والكحول، والشاي القوي، والأطعمة الساخنة والباردة والتوابل، والمياه الملوثة، والمبيدات الحشرية، وما إلى ذلك. في سن مبكرة، كان من السهل تحمل كل هذا، ولكن كبار السن يعرف الشخص عن كثب أن هذه أمراض كبار السن.

وفقا للأطباء، فإن أمراض الجهاز الهضمي تثير مئات الأمراض الأخرى.

تسمح الأمعاء والمعدة السليمة للجسم بامتصاص العناصر الغذائية والتخلص من المواد الضارة والنفايات بأمان. وبعبارة أخرى، إذا كانت الأمعاء والمعدة سليمة، فهذا يعني أن صحة صاحب المعاش في حالة جيدة، وأن أمراض كبار السن لا تزعجه.

اضطراب في النوم

وهذه مشكلة تؤثر سلبا على رفاهية وصحة المتقاعدين.

ينام الشباب بشكل أعمق من كبار السن. بالمناسبة، النوم السليم هو حاجة فسيولوجية لأي كائن حي. وإذا لم ينام الشخص لأكثر من خمسة أيام، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة وإثارة المرض لدى كبار السن.

الأرق المستمر محفوف بالعواقب التالية:

• انخفاض المناعة
• ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
• الصداع والدوخة والضعف.
• ضعف الذاكرة، وهن عصبي.
• اكتئاب؛
• الشيخوخة المبكرة.

الأمراض المتكررة لكبار السن: TOP-10

يعتبر الأطباء الأمراض المعدية والإصابات قصيرة المدى من الأمراض الشائعة للإنسان الحديث. في عام 2013، كان هناك ما يقرب من 2 مليار حالة مرتبطة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي عن طريق مسببات الأمراض.

يعتبر التسوس العادي أيضًا مشكلة خطيرة. في عام 2013، تم اكتشاف أمراض الأسنان لدى كبار السن، المصحوبة بجميع أنواع المضاعفات، لدى 200 مليون متقاعد.

وهكذا أصبح الصداع المشكلة الأولى على كوكبنا لأكثر من 2.4 مليار شخص. علماً أن 1.6 مليار منهم من المتقاعدين.

يعتبر السبب الرئيسي للإعاقة طويلة الأمد لدى كبار السن هو آلام الظهر الشديدة المزمنة واضطراب الاكتئاب الشديد. وتعتبر هذه الأمراض من أكثر الأمراض شيوعاً في العديد من البلدان.

دعونا ندرج أمراض الشيخوخة الشائعة الأخرى لدى كبار السن المدرجة في هذه القائمة. من المحتمل أن تفاجئك هذه القائمة قليلاً.

دعونا نلقي نظرة على أكثر 10 أمراض مزمنة شيوعًا لدى كبار السن، والتي يتطلب علاجها تكاليف مادية ووقتية:

• آلام الظهر.
• اكتئاب حاد؛
• فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• السكري؛
• ألم في منطقة الرقبة.
• فقدان السمع؛
• الأرق والقلق.
• صداع نصفي؛
• أمراض الرئة المزمنة.
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

إذا كان لديك كبار السن في عائلتك، فيجب دراسة أعراض الأمراض الشائعة لدى كبار السن بعناية.

ما هي مخاطر مرض الزهايمر على كبار السن؟

مرض الزهايمر عند كبار السن من الناس. من العامةهو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف، وهو مرض عضال يرتبط بتدهور مواد الدماغ. تلف الخلايا العصبية، مما يجعل من الصعب نقل النبضات. ونتيجة لذلك، تضعف الذاكرة وتفقد المهارات الإنسانية الأساسية.

تم وصف مرض الزهايمر لدى كبار السن لأول مرة في عام 1906 من قبل الطبيب النفسي الألماني ألويس الزهايمر، الذي اكتشف علامات المرض لدى امرأة تبلغ من العمر 56 عاما. ومنذ ذلك الحين تمت دراسة المرض ولكن لم يتم التعرف على أسبابه حتى الآن. وكقاعدة عامة، يؤثر المرض على القشرة الدماغية. كلما زادت الإعاقات التي يسببها مرض الزهايمر لدى كبار السن، زادت شدة الأعراض. أظهرت الدراسات البيوكيميائية أن المرضى لديهم ضعف في إنتاج الإنزيم المسؤول عن تخليق الأسيتيل كولين. هذه المادة هي التي تشارك في نقل النبضات بين الخلايا.

وفقا للإحصاءات، يمكن أن يحدث مرض الزهايمر لدى الأشخاص في أي عمر وحالة اجتماعية. على سبيل المثال، تم الإبلاغ عن حالات عانى فيها المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 28 و 30 عامًا من الخرف، ولكن في أغلب الأحيان يعاني كبار السن من هذا المرض. عدد النساء بين المرضى أكبر من عدد الرجال.

يكون خطر الإصابة بالمرض مرتفعًا إذا تعرض الشخص لعوامل غير مواتية. دعونا ندرج النقاط الرئيسية التي تساهم في تطور هذا المرض لدى كبار السن:

• عمر.الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا معرضون للخطر. يحدث مرض الزهايمر في نصف الحالات فقط لدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا؛
• الوراثة.في نسبة صغيرة من المرضى (لا تزيد عن 5٪)، يظهر المرض في سن 40-50 سنة. "ورث" بعض المرضى الجين المسؤول عن تطور هذا المرض. علاوة على ذلك، عند أطفال هؤلاء المرضى، يتضاعف احتمال الإصابة بالأمراض. يمكن أيضًا أن يكون سبب متلازمة الزهايمر المتأخرة هو المعلومات الوراثية؛
• يمكن أن يكون سبب المرضارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب التاجية وقصور الغدة الدرقية وغيرها من الأمراض. كما تساهم إصابات الرأس والتسمم المعدني وأورام المخ في تطور المرض. ومع ذلك، فإن وجود مثل هذه المشاكل لا يعني دائمًا أن المريض سيتأثر لاحقًا بمرض الزهايمر.

اعتمادا على الأعراض، هناك مراحل مبكرة ومتأخرة. لا تظهر مثل هذه الأمراض لدى كبار السن أي أعراض تقريبًا في المرحلة الأولية. قد يستغرق ظهور العلامات الأولية عدة سنوات أو عقود. في بعض الأحيان لا يتم ملاحظة مثل هذه الأمراض لدى كبار السن ويعتقدون أن الأمر ببساطة يتعلق بعملية الشيخوخة الطبيعية. العرض الرئيسي لمرض الزهايمر هو فقدان الذاكرة للأحداث التي حدثت مؤخرًا. يصاحب المرض القلق والارتباك.

بالإضافة إلى ذلك، يضعف انتباه المريض، وتقل القدرة على التعلم، وتظهر مشاكل في التفكير. لا يتمكن المريض من العثور على الكلمات الصحيحة ويفقد التوجه في المكان والزمان. كما يؤثر فقدان الذاكرة على الأشياء العادية، وتظهر اللامبالاة تجاه الآخرين. تعد الحالات العصبية والاكتئاب والاضطرابات المصحوبة بجنون العظمة شائعة في هذه المرحلة. مثل هذه الأمراض التي تصيب كبار السن غير قابلة للعلاج عمليا.

في مرحلة مبكرة، قد يصاحب خرف الشيخوخة في بعض الحالات تغير نموذجي في تعابير الوجه، فبينما تكون عيون المريض مفتوحة على مصراعيها، نادرا ما يرمش، وهو ما يسمى بذهول "الزهايمر". يصبح المريض عصبيا، نجسا، لا يحلق، لا يغتسل، لا يلبس. يفقد الشخص المسن وزنه وغالباً ما يشعر بالانزعاج من الدوخة والغثيان. أولا، تتأثر الذاكرة قصيرة المدى، ثم ينسى المريض تدريجيا الأحداث التي حدثت منذ وقت ليس ببعيد، ويتم تخزين أصداء الطفولة أو الشباب في الذاكرة لفترة أطول. تعتبر مثل هذه الأمراض التي تصيب كبار السن اختبارًا حقيقيًا لكل من صاحب المعاش نفسه وأقاربه.

مع تقدم المرض، تصبح المظاهر أكثر وضوحا. أما المرحلة الثانية فتتميز بانتهاك الحركات الإرادية والكلام والكتابة وظهور مشاكل في العد والقراءة. لا يستطيع المرضى تذكر اسم أي جزء من الجسم، ويخلطون بين اليمين واليسار، ولا يتعرفون على انعكاس صورتهم في المرآة. خلال هذه الفترة، تكون نوبات الذهان أو الصرع شائعة، وقد تحدث أمراض جسدية. يصبح الشخص أكثر تقييدا. مثل هذه الأمراض لدى كبار السن تغير المرضى وسلوكهم بشكل كبير.

يمشي الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر بشكل متثاقل، ولا يستطيعون القيام بالأعمال المنزلية، ويفقدون الاهتمام بكل شيء. غالبا ما يكون لديهم الهلوسة. لا يستطيع المريض التعرف على المنطقة وما إلى ذلك. في بعض الأحيان، بسبب الموقف العدائي تجاه الأشخاص المحيطين به، ينصح بعزله. تعتبر مثل هذه الأمراض لدى كبار السن خطيرة للغاية، لأن المريض يمكن أن يتصرف بشكل غير متوقع تماما.

قد يتفاقم مرض الزهايمر لدى كبار السن في ظل الظروف التالية:

• الطقس الحار
• الظلام.
• وجود الغرباء.
• الشعور بالوحدة؛
• أمراض معدية.

وتدريجياً تضعف الحالة الصحية للمريض، ونتيجة لذلك يفقد المريض القدرة على الاهتمام بنفسه. تستمر عملية تدمير الجهاز العصبي أحيانًا عدة سنوات. مثل هذه الأمراض التي تصيب كبار السن تجلب المعاناة للمريض وأقاربه

مرض الزهايمر هو مرض يتقدم بشكل مطرد ويؤدي حتما إلى الإعاقة والوفاة. ومع ذلك، في المرحلة الأولية، من الممكن إبطاء مسار المرض وتخفيف معاناة المريض. وتجدر الإشارة إلى أن هناك عدداً كبيراً من الأمراض التي لها أعراض مشابهة ولكن يمكن علاجها تماماً. النسيان البسيط يمكن أن يكون علامة على وجود مرض لدى كبار السن مثل مرض الزهايمر، وتأخير العلاج أمر غير مقبول. ولكن يمكن للطبيب فقط تحديد التشخيص بشكل صحيح بعد فحص شامل، لأن أمراض كبار السن تظهر بطرق مختلفة.

ما هو مرض باركنسون عند كبار السن؟

تلف في الدماغوالتي تحدث بسبب الإصابة أو العدوى الفيروسية أو المرض العصبي يمكن أن تسبب نقص الدوبامين. هذا هو الهرمون المسؤول عن الحالة النفسية والعاطفية للمريض. يؤدي نقص الدوبامين إلى تعطيل الحياة اليومية ويؤدي إلى تقدمها ببطء مرض الشلل الرعاش. هذا المرض العقلي هو أكثر أمراض الدماغ شيوعًا.

وفقا للكثيرين، مرض باركنسون هو فقط للأجداد. هذا غير صحيح: يمكن لممثلي الجيل الأصغر سنا أن يمرضوا، وهو ما يرجع إلى حد كبير إلى أسباب وراثية. وأكثر من 85% من هذه الحالات يتم تفسيرها بالوراثة. يمكن أن يتطور المرض نتيجة لمرض فيروسي ومعدي. على سبيل المثال، تزيد الأنفلونزا من احتمالية الإصابة بالمرض بمقدار 3 مرات. الأسباب الرئيسية للمرض هي:

• الأضرار الميكانيكية للدماغ (الصدمات، السقوط، وما إلى ذلك)؛
• تصلب الشرايين
• ضائقة عاطفية خطيرة.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات. الوضع البيئي غير المواتي: الإشعاع، والتعرض للمعادن، والسموم المنبعثة؛
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية.

مرض باركنسون له أعراض واضحة. من المستحيل ببساطة عدم ملاحظة كبار السن الذين يعانون من هذا المرض. ومع ذلك، في المرحلة الأولية، لا يظهر المرض كثيرا. عادة، يعتبر فقر الدم في الأطراف ورعاش طفيف في اليدين نتيجة للتعب. ومع ذلك، نوصي بالاتصال بأخصائي إذا حدث هذا في كثير من الأحيان، لأن هذه العلامات يمكن أن تشير إلى مثل هذا المرض الرهيب لدى كبار السن.

مع مرور الوقت، يبدأ مرض باركنسون لدى كبار السن في الظهور على النحو التالي:

• تعذر الحركة (ينخفض ​​نشاط العضلات، وتتباطأ الحركات، ويتفاقم رد الفعل)؛
• عدم الاستقرار الوضعي (ضعف التنسيق عند المشي أو أداء الحركات)؛
• الصلابة (زيادة قوة العضلات، وظهور استجابة غير كافية للمس)؛
• الاضطرابات اللاإرادية (أمراض المعدة والأمعاء والعجز الجنسي) ؛
• تداخل الكلام، زيادة إفراز اللعاب، فتح الفم، ارتعاش الفك؛
• انخفاض مفاجئ في الضغط، إغماء، اكتئاب، اكتئاب.

في القرن الماضي، عاش الأشخاص المصابون بالمرض لفترة قصيرة، على الرغم من أن علاجات هذا المرض لدى كبار السن أصبحت معروفة منذ زمن طويل وتشكل حتى يومنا هذا أساس علاج المرض.

تؤدي مثل هذه الأمراض لدى كبار السن تدريجياً إلى حقيقة أن نوعية حياة المرضى تتدهور بشكل ملحوظ مع مرور الوقت. ومع ذلك، فإن المشكلة لا تكمن حتى في المرض نفسه، بل في المضاعفات التي يؤدي إليها. يمكن للمرضى أن يعيشوا لفترة طويلة، ولكن ضعف تنسيق الحركات يؤدي إلى السقوط وكسر الأطراف. وفي بعض الأحيان يكونون غير قادرين على بلع الطعام، مما قد يؤدي إلى الوفاة. من المهم أن نفهم أن هؤلاء المرضى لا يمكنهم البقاء على قيد الحياة دون رعاية مستمرة.

• يتم علاج مرض باركنسون لدى كبار السن باستخدام الأتروبين أو البلادونا، التي تم اكتشافها في القرن التاسع عشر.
• يتضمن علاج هذا المرض لدى كبار السن استخدام الأدوية الأنكولينية، مثل السيكلودول، والأكينتون، ومضادات الهيستامين، وما إلى ذلك.
• بفضل عقار ليفودوبا، الذي تم اكتشافه قبل نصف قرن، توسعت إمكانيات إعادة التأهيل: فقد بدأ ثلث المرضى طريحي الفراش في المشي بشكل مستقل.
• يتطلب علاج هذا المرض لدى كبار السن الاستخدام الإلزامي لمضادات الاكتئاب.
• سيكون علاج هذا المرض لدى كبار السن أكثر فعالية إذا تناول المرضى الطعام بشكل صحيح وقاموا بتمارين علاجية وتنفسوا الهواء النقي.

ومن المهم أن يتذكر أقارب المريض أن الشخص المصاب بمرض باركنسون عادة ما يحتفظ بقدراته العقلية. ويدرك المريض أنه عاجز ويصاب بالاكتئاب بسبب ذلك، مما يترتب عليه تفاقم حالته ومزيد من المضاعفات. من الضروري رعاية المريض، بالطبع، باستمرار، ولكن بشكل غير مزعج.

في كثير من الأحيان، يفشل الأقارب المحبون في توفير العلاج والرعاية الحساسة للمسن. إذا كان جدك أو جدتك مصابا بمرض باركنسون، فمن الأفضل وضعه في مؤسسة متخصصة حيث سيقوم الأطباء والممرضات المؤهلون بمراقبة حالته.

ما هي أمراض المفاصل الأكثر شيوعاً عند كبار السن؟

كقاعدة عامة، على مر السنين، تصبح الأنسجة أقل مرونة لدى كبار السن، وتصبح المفاصل زاويّة، وتصبح العضلات والغضاريف مترهلة. العديد من المتقاعدين يشكون من آلام المفاصل. يمكن أن يكون سبب الأحاسيس المؤلمة لأسباب مختلفة. بالمناسبة، غالبا ما تزعج مشاكل المفاصل الشباب.

كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون سبب آلام المفاصل مجموعة متنوعة من العوامل. غالبًا ما يكون من الصعب للغاية تحديد أسباب المرض بالضبط. على سبيل المثال، قد تكون الأسباب عمليات التهابية، أو ضعف التمثيل الغذائي، أو عملية تنكسية. يعاني حوالي 70٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من هشاشة العظام. ينتشر هذا المرض بسرعة ويتطور، مما يسبب عيوبًا في النشاط الحركي للمفاصل.

دعونا ننظر في السمات الرئيسية لأمراض كبار السن، وهي هشاشة العظام وداء مفصل الركبة في مفاصل الركبة:

• الألم الميكانيكي
• كريبيتوس.
• ألم عند الجس.
• تظهر الأشعة السينية مساحات مشتركة.
• تصلب عند الحركة.
• كسر في عنق الفخذ.

هشاشة العظام في مفصل الورك لديه الأعراض التالية:

• ألم عند المشي.
• تظهر الأشعة السينية مساحة المفصل.

المرض الأكثر شيوعا الذي يؤثر على حركة كبار السن هو التهاب المفاصل. هذا المرض يضر المفاصل ويتميز بالألم. أكثر أنواع الأمراض شيوعًا هي هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.

تتطور أمراض المفاصل لدى كبار السن على مراحل. على سبيل المثال، يمكن أن يستغرق التهاب المفاصل العظمي وقتًا طويلاً للتقدم. والحقيقة هي أن بطانات الغضاريف بين المفاصل يتم تدميرها تدريجياً. غالبًا ما يؤثر المرض على المفاصل التي تخضع لأحمال ثقيلة طوال الحياة. نحن نتحدث عن مفاصل اليدين والركبتين والوركين. في بعض الأحيان تؤثر أمراض المفاصل لدى كبار السن على جانب واحد فقط.

التهاب المفاصل

المرض الأكثر شيوعا بين كبار السن. يؤدي هذا المرض إلى عمليات التهابية في المفاصل وفي الجسم ككل. وبالتالي، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل من تورم المفاصل واحمرارها وألمها الذي يزداد سوءًا في الليل. سبب هذا المرض هو إصابة المريض. ويحدث أيضًا أن التهاب المفاصل يظهر بسبب ضعف التمثيل الغذائي.

التغييرات التي تحدث مع التهاب المفاصل لا تؤثر فقط على المفاصل. في كثير من الأحيان يؤثر المرض على الصحة العامة للمريض. على سبيل المثال، قد تحدث اضطرابات في عمل القلب والكبد والكلى. من الضروري أن نفهم أن التهاب المفاصل أكثر شيوعًا من التهاب المفاصل لدى كبار السن.

التهاب المفاصل

تشكلت نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر. في كثير من الأحيان، تتعلق هذه المشكلة بمفاصل الكتف أو الركبة أو الكوع أو الورك. وفيها تظهر العديد من الشقوق. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤثر التهاب المفاصل بشكل جيد على أصابع الأطراف العلوية والسفلية ومفاصل الكاحل.

لاحظ أنه في الحالة التي تم فيها تشخيص أمراض المفاصل لدى كبار السن بالفعل، فمن المهم البدء في العلاج على الفور لإبطاء تطور المرض. يحتاج الشخص المسن إلى ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة وتناول الأطعمة الطبيعية التي تحتوي على كميات كبيرة من الفيتامينات.

ما هي التشخيصات الأكثر شيوعاً لأمراض القلب لدى كبار السن؟

أمراض القلب لدى كبار السن هي المرض الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص في هذه الفئة العمرية.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

زيادة ثابتة في ضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبقي. فن. يحدث تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني بسبب عوامل وراثية وبيئية. عوامل الخطر الخارجية تؤخذ في الاعتبار: العمر أكثر من 55 عامًا للرجال، 65 عامًا للنساء، التدخين، السمنة، ارتفاع مستويات الكوليسترول فوق 6.5 مليمول / لتر، التاريخ العائلي غير المواتي لأمراض القلب والأوعية الدموية، اضطراب حساسية الجلوكوز، ارتفاع الفيبرينوجين، انخفاض النشاط. حياة الصورة وما إلى ذلك.

في سن الشيخوخة، غالبا ما يظهر ارتفاع ضغط الدم الشرياني نتيجة لأضرار تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.

ارتفاع ضغط الدم تصلب الشرايين

هذا هو ارتفاع ضغط الدم الذي يرتفع فيه ضغط الدم الانقباضي بينما يظل ضغط الدم الانبساطي طبيعيًا، مما يؤدي إلى اختلاف كبير بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي. يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي مع الضغط الانبساطي الطبيعي بسبب وجود تصلب الشرايين في الشرايين الكبيرة. إذا تأثر الشريان الأورطي والشرايين بتصلب الشرايين، فإنها تفقد مرونتها وقدرتها على التمدد والتقلص. إذا قمت بقياس ضغط دم المريض، فإن الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي سيكون حوالي 190 و70 ملم زئبق. فن. إذا كان قريبك يشعر بالقلق إزاء أمراض مماثلة لدى كبار السن، فإننا نوصي بمراقبة مستويات ضغط الدم بانتظام.

دعونا ننظر في 3 درجات من الزيادة في ضغط الدم:

• الدرجة الأولى: 140-159/90-99 ملم زئبق. فن.
• الدرجة الثانية: 160-179/100-109 ملم زئبق. فن.
• الدرجة الثالثة: 180/110 ملم زئبق. فن.

يشكو المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من الصداع، والدوخة، وطنين الأذن، والبقع أمام العينين. وبالمناسبة فإن الصداع الشديد المصحوب بالدوخة والغثيان وطنين الأذن قد يشير إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما ينزعج المرضى من الأحاسيس المؤلمة في منطقة القلب وسرعة ضربات القلب.

كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم تصلب الشرايين ليس لديهم أعراض موضوعية. وكقاعدة عامة، تظهر علامات المرض فقط عندما ترتفع أرقام ضغط الدم بشكل ملحوظ. وهذا هو، غالبا ما يتم تشخيص أمراض كبار السن في وقت لاحق، مما يعني أن العلاج يبدأ في الوقت الخطأ.

في كثير من الأحيان، لا يكون لدى المرضى المسنين أي شكاوى، حتى لو ارتفع ضغط الدم بشكل ملحوظ. يشعر المرضى بحالة جيدة عند ضغط يتراوح بين 200 و 110 ملم زئبقي. فن. غالبا ما يتم تشخيص هؤلاء المرضى في ظل ظروف عشوائية، على سبيل المثال، أثناء الفحص المنتظم من قبل الطبيب. يعتقد العديد من المرضى أن غياب الانزعاج من ارتفاع ضغط الدم يشير إلى مسار حميد للمرض.

هذا الرأي خاطئ تماما. يعد مثل هذا المسار الكامن للمرض خطيرًا لأن الشخص الذي لا ينزعج من الأعراض المؤلمة والمؤلمة لا يتعجل لرؤية الطبيب والحصول على العلاج. ونتيجة لذلك، يبدأ العلاج متأخرًا أو لا يبدأ على الإطلاق. وفقا للأطباء، فإن خطر الإصابة بحوادث الأوعية الدموية لدى هؤلاء المرضى أعلى منه لدى الأشخاص ذوي ضغط الدم الطبيعي.

قياس ضغط الدم لدى المرضى المسنين له خصائصه الخاصة. عند كبار السن، تكون جدران الشريان العضدي سميكة بشكل كبير بسبب تطور عمليات تصلب الشرايين فيها. وفي هذا الصدد، عند قياس الضغط، من الضروري خلق مستوى أعلى من الضغط في الكفة للضغط على الشريان المتصلب. إذا لم يتم ذلك، سيتم المبالغة في تقدير النتيجة. وهذا ما يسمى ارتفاع ضغط الدم الكاذب.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي قياس ضغط الدم لدى كبار السن أثناء الاستلقاء. بالمناسبة، إذا كان قريبك يشعر بالقلق من أمراض مماثلة لدى كبار السن، نوصي بإبقاء جهاز قياس ضغط الدم في المنزل.

يجب علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني باستمرار. يجب على المرضى تناول الأدوية بانتظام، وتناول الطعام بعقلانية، والتحكم في وزن الجسم، والإقلاع عن المشروبات الكحولية والتدخين. لا ينصح المرضى بتناول أكثر من 4-6 جرام من الملح يوميًا.

يتم علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني بأدوية مختلفة. نحن نتحدث عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا ومدرات البول والمهدئات. وغالبا ما يتم الجمع بين هذه المجموعات من الأدوية مع بعضها البعض، لأن أمراض كبار السن تتطلب علاجا معقدا.

الذبحة الصدرية

استمارة مرض القلب التاجي. العرض الرئيسي هو الألم النموذجي المصاحب للذبحة الصدرية. نحن نتحدث عن ألم الضغط والضغط خلف القص، والذي يحدث حتى مع مجهود بدني طفيف، ويمر أثناء الراحة، وذلك بفضل تناول النتروجليسرين. تحدث الأحاسيس المؤلمة إذا لم يصل الأكسجين الكافي إلى عضلة القلب عند زيادة الحاجة إليه (على سبيل المثال، أثناء المجهود البدني، الإجهاد العاطفي).

قد تحدث نوبات الذبحة الصدرية أيضًا إذا كان الشخص الأكبر سنًا يمشي في الطقس البارد أو يشرب مشروبًا باردًا. في أغلب الأحيان، يعرف المرضى تحت الحمل الذي تحدث فيه هجمات الذبحة الصدرية، أي أن المريض يعرف الطابق الذي يمكنه الصعود إليه دون أي عواقب. بالمناسبة، إذا كنت تشعر بالقلق إزاء أمراض مثل الذبحة الصدرية، فإننا نوصي بأن يكون معك دائمًا أدوية.

هناك أيضًا ذبحة صدرية غير مستقرة، حيث يمكن أن يتغير ألم الصدر بشكل كبير. على سبيل المثال، غالبًا ما يحدث أن المسافة التي يمشيها المريض دون ألم تقل، ويتوقف النتروجليسرين عن المساعدة، لذلك يجب زيادة الجرعة لتخفيف الألم. وأخطر الحالات هي ظهور الألم ليلاً. تعتبر الذبحة الصدرية غير المستقرة دائمًا حالة ما قبل الاحتشاء، وكقاعدة عامة، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. تتطلب متلازمة الألم الشديد تناول النتروجليسرين تحت اللسان. لا تعطي المريض عدة أقراص مرة واحدة. يحتاج المريض إلى تناول قرص أو قرصين، والانتظار لمدة 15 دقيقة، ثم تناول قرص آخر، والانتظار لمدة 15 دقيقة مرة أخرى، وما إلى ذلك. يجب تناول النتروجليسرين فقط من خلال مراقبة ضغط الدم، حيث لا يمكن السماح له بالانخفاض.

إذا تطورت الذبحة الصدرية على مدى فترة طويلة ولم يكن هناك علاج، فهذا محفوف بفشل القلب واحتشاء عضلة القلب. لذلك، إذا كنت تشك في وجود مرض معين لدى كبار السن، فلا تتأخر في زيارة الطبيب.

من المهم أن نفهم أنه ليس كل الألم في منطقة القلب هو مظهر من مظاهر الذبحة الصدرية. في بعض الأحيان يشكو كبار السن من الألم الذي يحدث في الجانب الأيسر من عظم القص، وهو مؤلم بطبيعته ويشتد مع الحركة. كقاعدة عامة، يتمكن المتخصصون من تحديد النقاط المؤلمة عن طريق ملامسة العمود الفقري والأضلاع. في هذه الحالة، لم نعد نتحدث عن الذبحة الصدرية، ولكن عن الداء العظمي الغضروفي، والألم العصبي الوربي، والتهاب العضلات.

في بعض الأحيان تتفاقم هذه الأمراض بسبب نزلات البرد. يتم علاج الألم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. في بعض الأحيان تظهر الأحاسيس المؤلمة بعد تناول وجبة غداء ثقيلة، أو بشكل أكثر دقة، بعد أن يستلقي المريض بعد تناول الطعام. قد يشير هذا إلى الانتفاخ والتوتر في الحجاب الحاجز. غالبًا ما يصاب كبار السن بفتق حجابي مصحوب بأحاسيس مؤلمة في منطقة القلب.

غالبًا ما يكون انقطاع الطمث عند النساء مصحوبًا بهبات ساخنة في الوجه، والشعور بالقشعريرة في الذراعين والساقين، والقلق، والارتعاش، والألم في منطقة القلب. كقاعدة عامة، لا ترتبط الأحاسيس المؤلمة بالنشاط البدني، ولكنها تزعج المرضى لفترة طويلة. عادةً ما يختفي الألم إذا تناولت المرأة صبغة حشيشة الهر أو كورفالول أو فالوكاردين.

يتم علاج الذبحة الصدرية بالنترات، أي النتروجليسرين، هيتروسوربيد، إيرينيت. بالمناسبة، غالبا ما تسبب هذه الأدوية الصداع، لذلك يوصي الأطباء بتناول دواء إضافي. بالإضافة إلى ذلك، يصف المتخصصون الأدوية التي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول. نحن نتحدث عن فاسيليبا، أتورفاستاتين، وما إلى ذلك.

سكتة قلبية

حالة مرضية ناجمة عن ضعف النشاط الانقباضي للقلب وتعطل الدورة الدموية. كقاعدة عامة، يسبق فشل القلب الأمراض التالية: مرض الشريان التاجي، تشوهات القلب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، التهاب عضلة القلب، التغيرات التصنعية في عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب.

في المرحلة الأولى من تطور المرض، تنتهك قدرة القلب على الاسترخاء، ويحدث الخلل الانبساطي، وتكون غرفة البطين الأيسر أقل امتلاءً بالدم، مما يؤدي إلى انخفاض في حجم الدم الذي يخرجه البطين. ومع ذلك، في حالة الراحة، يقوم القلب بوظائفه. أثناء النشاط البدني، يزداد معدل ضربات القلب، ويصبح إجمالي كمية الدم المستخرجة أقل، ويفتقر الجسم إلى الأكسجين، ويصاب المريض بالضعف وضيق التنفس. في حالة قصور القلب، يتم تقليل النشاط البدني المعتاد للمريض. تذكر أنه إذا كنت تشك في أمراض القلب لدى كبار السن، فلا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب.

يقف خارجا بَصِيرو مزمنسكتة قلبية.

فشل البطين الأيسر الحاد هو نتيجة للضغط على البطين الأيسر. كقاعدة عامة، العوامل المثيرة هي الأمراض المعدية والضغط الجسدي والعاطفي.

الربو القلبي

يتميز المرض بالأعراض التالية: ضيق التنفس، والشعور بنقص الهواء، والاختناق، والسعال مع بلغم خفيف، والذي يكون مصحوبًا أحيانًا بخطوط من الدم. يجلس المرضى في السرير وأرجلهم إلى الأسفل، لأن هذا الوضع يجعل حالتهم أسهل. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، هناك خطر الإصابة بالوذمة الرئوية. يتطور المرض بسرعة كبيرة.

رجفان أذيني

هذا نشاط غير منتظم شائع للأذينين. تحدث هذه الحالة عندما تبدأ نبضة كهربائية تنبعث من جهاز تنظيم ضربات القلب في الأذين الأيمن بالتجول عبر نظام التوصيل للقلب. النبضات تضيف أو تلغي بعضها البعض. لهذا السبب، تحدث تقلصات فوضوية للمجموعات الفردية من الألياف الأذينية بتردد 100-150 نبضة في الدقيقة. عادة ما يكون سبب الأمراض هو الضرر العضوي للقلب: تصلب القلب، اعتلال عضلة القلب، عيوب القلب، أمراض القلب التاجية. يحدث الرجفان الأذيني أيضًا في وجود حزم توصيل إضافية.

بسبب الحصار الكامل لنظام التوصيل في القلب، قد لا تصل النبضة من الأذين إلى البطين على الإطلاق. في مثل هذه الحالة، ينقبض الأذينان بسرعتهما الخاصة، وينقبض البطينان بسرعتهما الخاصة، أي أبطأ بكثير من المعتاد. وفي نفس الوقت لا يستجيب القلب بزيادة الانقباضات للحاجة.

ينقسم الرجفان الأذيني إلى ثابت وانتيابي.

دعونا نلقي نظرة على كيفية ظهور أمراض القلب هذه لدى كبار السن. يحدث الشكل الانتيابي على خلفية بعض العوامل المثيرة. على سبيل المثال، قد تزداد ضربات القلب إذا كان الشخص المسن عصبيا. وفي مثل هذه اللحظات يشعر المريض بانقطاع في عمل القلب ويشعر بالقلق من ضيق التنفس والضعف والتعرق. يمكن أن تحدث النوبة إما أثناء الراحة أو أثناء تناول الأدوية. يمكنك مساعدة شخص مريض بالضغط بقوة على مقل العيون وتدليك المنطقة فوق الترقوة بشكل مؤلم ووضع المريض في وضع القرفصاء بسرعة. مثل هذه التقنيات لها تأثير إيجابي على نشاط القلب.

يتميز الشكل الدائم لعدم انتظام ضربات القلب بالوجود المستمر لضربات القلب غير المنتظمة، ولا يستأنف الإيقاع الجيبي في هذا الشكل. في مثل هذه الحالة، يسعى الأطباء إلى التأكد من أن الإيقاع لم يعد سريعا - لا يزيد عن 80-90 نبضة في الدقيقة. مع الشكل الدائم للرجفان الأذيني، يشعر المريض دائمًا باضطرابات في عمل القلب وضيق في التنفس أثناء المجهود البدني. عند فحص النبض يتم الكشف عن موجات نبضية ذات محتويات مختلفة وغير منتظمة. إذا قارنت معدل النبض ومعدل ضربات القلب، يمكنك العثور على فرق بينهما في اتجاه زيادة معدل ضربات القلب. وتسمى هذه الظاهرة "نقص النبض". يكتشف عدم فعالية بعض نبضات القلب. والحقيقة هي أن غرف القلب ليس لديها وقت لملء الدم، ونتيجة لذلك يحدث "فرقعة" فارغة. في هذا الصدد، لا يتم تنفيذ جميع الانقباضات في الأوعية الطرفية.

يؤدي المسار المطول لشكل ثابت من الرجفان الأذيني إلى تطور قصور القلب.

يتم علاج الرجفان الأذيني بالجليكوسيدات القلبية. نحن نتحدث عن كورجليكون، ديجوكسين، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن العلاج استخدام حاصرات بيتا، أي أتينولول، كونكور، إيتاسيزين، إلخ.

مع الحصار الكامل لمسارات توصيل القلب، ينخفض ​​\u200b\u200bضغط الدم بشكل حاد، وينخفض ​​\u200b\u200bتكرار نبضات القلب - ما يصل إلى 20-30 نبضة في الدقيقة، وتزداد أعراض قصور القلب. يجب إدخال المريض المصاب بإحصار القلب الكامل الذي تم تشخيصه حديثًا إلى المستشفى، وإلا فقد يتم تفويت تطور احتشاء عضلة القلب. أما اليوم، فيتكون العلاج من تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي، الذي يولد تفريغات كهربائية ويحفز انقباضات القلب. يتم خياطة الجهاز للمريض لمدة 5-8 سنوات. يضطر هذا المسن إلى الابتعاد عن المناطق ذات المجالات المغناطيسية العالية، وقد «يتداخل» مع استقبال الراديو والتلفزيون إذا وقف بالقرب من الهوائي. تتطلب أمراض القلب لدى كبار السن اهتمامًا خاصًا بالمريض ورعاية مستمرة.

في منازلنا الداخلية نحن على استعداد لتقديم الأفضل فقط:

رعاية المسنين على مدار 24 ساعة من قبل ممرضين محترفين (جميع الموظفين من مواطني الاتحاد الروسي).

5 وجبات كاملة وغذائية يوميا.

إشغال 1-2-3 أسرة (أسرة مريحة مخصصة للأشخاص طريحي الفراش).

أوقات الفراغ اليومية (الألعاب، الكتب، الكلمات المتقاطعة، المشي).

العمل الفردي لعلماء النفس: العلاج بالفن، دروس الموسيقى، النمذجة.

الفحص الأسبوعي من قبل أطباء متخصصين.

ظروف مريحة وآمنة (منازل ريفية مجهزة تجهيزًا جيدًا، طبيعة جميلة، هواء نقي).

في أي وقت من النهار أو الليل، سيتم دائمًا مساعدة كبار السن، بغض النظر عن المشكلة التي تقلقهم. الجميع في هذا المنزل هم العائلة والأصدقاء. هناك جو من الحب والصداقة هنا.

يمكنك الحصول على المشورة بشأن القبول في المعاش عبر الهاتف.

الشيخوخة هي عملية طبيعية. ولكن لماذا يبدو بعض كبار السن بمظهر جيد، ويكونون نشيطين بدنيًا، ويشاركون بشكل عام بنشاط في الحياة؟ الأمر كله يتعلق بنمط الحياة والصحة. ما هي الأمراض المرتبطة بالعمر الأكثر شيوعاً، وكيفية تجنب حدوثها؟ ما هي الأمراض التي يمكن أن تتطور في الشيخوخة؟ تتناول هذه المقالة أمراض الشيخوخة أو أمراض الشيخوخة.

من نواحٍ عديدة، يؤدي نمط الحياة والتغذية إلى ظهور أمراض معينة في سن الشيخوخة. في النصف الأول من حياتنا، نسكب كل أنواع الأشياء السيئة في أنفسنا، ونقضي النصف الثاني في محاولة إخراجها من الجسم.

تقول الإحصائيات أن كل سادس سكان العالم اليوم هو شخص مسن.الأعراض الرئيسية للشيخوخة هي التحول الفسيولوجي للجسم، واضطرابات الحالة النفسية، وانخفاض مستوى الأداء. ووفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية، عادة ما يتم حساب الشيخوخة من 60 إلى 75 عاما. ولكن في الواقع، تبدأ الشيخوخة نفسها عندما يتوقف الجسم عن النمو والتطور - بالفعل في سن الثلاثين، يعاني الناس من انخفاض ملحوظ في كفاءة العمليات البيولوجية.

يتم تحديد معدل الشيخوخة بعوامل مختلفة، وغالباً ما يعتمد على قدرة الجسم على التكيف مع الظروف المعيشية والبيئة.

ملامح الأمراض المرتبطة بالعمر

تتميز الأمراض التي يواجهها كبار السن ببداية بطيئة ومسار بطيء. يصعب التعرف على الأعراض الأولى بسبب غموضها. يبدأ تكوين العديد من الأمراض عادة في سن 35-40 سنة. لكنها غالبًا ما تظهر و"تزدهر" سريريًا فقط في سن الشيخوخة.

1. تلف المفاصل

هشاشة العظامهو مرض ناجم عن تآكل مفاصل الشخص. يحدث الضرر الأولي في سن 20-30 عاما، وفي سن الشيخوخة تقريبا يعاني كل شخص من هذا المرض. والمفاصل الأكثر تأثراً هي اليدين والرقبة والركبتين والعمود الفقري. ومن أبرز أعراض المرض الألم في منطقة المفصل المصاب وتيبس الحركة.

تعتبر التمارين البدنية المنتظمة والتمارين العلاجية فعالة للغاية في علاج التهاب المفاصل العظمي والوقاية منه. فقدان الوزن الزائد له أيضًا تأثير مفيد على مسار المرض. إن مفتاح التعافي هو الحفاظ على الجسم في حالة جيدة، ونمط حياة نشط، ووضعية حياة إيجابية، وممارسة التمارين الرياضية.

2. هشاشة العظام

مع تقدم السن، تفقد العظام قوتها ومرونتها، وينخفض ​​محتوى العناصر الدقيقة فيها بشكل ملحوظ. ويعزو العلماء ذلك إلى التغيرات البيوكيميائية والهيكلية والبيولوجية. في هذه الحالة، يتم تعطيل عمليات التمثيل الغذائي للكالسيوم والمغنيسيوم والفلور، والتي هي أساس الأنسجة العظمية.

هشاشة العظامتتأثر جميع عظام الهيكل العظمي للإنسان دون استثناء، لكن أقصى التغيرات التي تؤدي إلى تدمير الأنسجة العظمية تحدث في عظم الفخذ والعظام الفقرية. علاوة على ذلك، حتى الإصابة الملحوظة بالكاد يمكن أن تؤدي إلى حدوث كسر، ويمكن أن تتضرر الفقرات حتى بدون تأثير خارجي - يمكن أن يتطور كسر الانضغاط تحت وطأة وزنه.

تعاني النساء من هشاشة العظام في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. ووفقا للإحصاءات، فإن كل امرأة رابعة بعد 60 عاما تظهر عليها علامات هشاشة العظام. ويفسر ذلك التغيرات في الحالة الهرمونية خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، عندما ينخفض ​​مستوى إنتاج هرمون الاستروجين.

لمنع فقدان هذه العناصر الدقيقة، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن وتناول منتظم للمجمعات الطبية التي تحتوي على المغنيسيوم والكالسيوم وفيتامينات ب.

3. أمراض القلب والأوعية الدموية

مرض الجهاز القلبي الوعائي- المكانة الرائدة بينهم يحتلها تصلب الشرايين. غالبًا ما يكون هذا المرض هو سبب أمراض القلب التاجية - الذبحة الصدرية والنوبات القلبية. أنها تثير لويحات تصلب الشرايين وتطور تجلط الدم في الأوعية الدموية في الدماغ.

4. الاضطرابات النفسية

يعد الانخفاض الكبير في الذاكرة، فضلاً عن فقدانها الكامل، من الأعراض الرئيسية لمرض الزهايمر وأنواع أخرى من خرف الشيخوخة. إذا تم تشخيص فقدان الذاكرة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، فيجب الانتباه إلى ذلك وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن - بعد كل شيء، فإن هذا العرض عرضة للتطور بمرور الوقت، مما يسبب مشكلة لكل من المريض وعائلته و أصدقاء.

في هذا العمر، قد يحدث فقدان جزئي أو كامل للذاكرة. مع فقدان الذاكرة الكامل، يفقد المريض كل ذكرياته، ولكن قد يكون هذا أيضًا عرضًا مؤقتًا. مع فقدان الذاكرة الجزئي، لا يفقد المريض كل الذكريات، بل جزءًا منها فقط. وفي الوقت نفسه، يمكن للذاكرة تخزين بعض الصور الغامضة وأجزاء من أحداث الحياة المهمة. يعد ضعف الإدراك المكاني والزماني حالة شائعة في فقدان الذاكرة الجزئي.

5. الاضطرابات الأيضية

ارتفاع السكر في الدم ومرض السكري- هذه أمراض مميزة للشيخوخة. عملية تنظيم مستويات السكر في الدم معقدة للغاية. كل عام، يجد الجسم هذه المهمة أكثر صعوبة، ونتيجة لذلك، يحدث مرض السكري.

تجدر الإشارة إلى أن الوقاية الفعالة والتغذية المتوازنة وأسلوب الحياة النشط سيساعدانك على تجنب العديد من المشاكل الصحية وتتيح لك أن تعيش حياة نشطة ومرضية في أي عمر.

المقالة مكتوبة لأغراض إعلامية.

الشيخوخة ومسار الأمراض

K. Wisniewska-Roszkowska

لا توجد أمراض تقتصر على الشيخوخة. كل تلك الأمراض التي تسبب المعاناة لكبار السن يمكن أن تحدث أيضًا في سن مبكرة، ولكن بشكل أقل بكثير. وعلى العكس من ذلك، هناك العديد من الأمراض التي تصيب الشباب بشكل رئيسي، ولكنها نادرة جدًا عند كبار السن. ومع ذلك، فإن نفس المرض، الذي يحدث عند الشباب وكبار السن، قد يبدو مختلفًا في مظاهره السريرية نظرًا لاختلاف أجساد الناس. تؤدي عملية الشيخوخة إلى تغيرات في الأنسجة والأعضاء المختلفة، وانخفاض عدد الخلايا العاملة، وتدهور وظائفها بسبب الجفاف وتراكم الفضلات فيها (الكالسيوم، الكولسترول، صبغة الليبوفوسين البرونزية، وغيرها). تضيق تجويف الشرايين وينخفض ​​عدد الشعيرات الدموية، وبالتالي يتدهور وصول الأكسجين إلى الأنسجة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الشخص المسن بأمراض تحدث في أي عمر (على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي والخراجات وفقر الدم)، ولا يؤدي التقدم في السن إلا إلى تعديل مسارها؛ قد تظهر أيضًا عمليات الأمراض المزمنة التي تنشأ في مرحلة الشباب (مثل تحص صفراوي، أو الروماتيزم المزمن، أو قرحة المعدة)؛ أخيرًا ، غالبًا ما تنشأ اضطرابات مزعجة ومحبطة للغاية نتيجة لعمليات الشيخوخة المتسارعة من الناحية المرضية لبعض الأعضاء والأنظمة (على سبيل المثال ، ضيق التنفس الانتفاخي ، وخرف الشيخوخة ، وألم في العظام بسبب فقدان الكالسيوم ، وما إلى ذلك).

وبشكل عام يمكننا القول أن جسم الشخص المسن يتميز بتدهور وظائف جميع الأعضاء وقصورها الذي يكون مخفياً إلى حد معين. غالبًا ما يتم نشاط هذه الأعضاء في حدود قدراتها، لذلك ليس من المستغرب أنه عند حدوث ضغوط إضافية على شكل إصابات أو صدمات نفسية أو تسمم أو التهابات، تتطور الأمراض بسهولة أكبر، ويكون مسارها أكثر خطورة. وكما ذكرنا سابقًا، انحرافات أكثر وضوحًا مقارنة بالعمر الصغير. في الجسم المتقدم في السن، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب هذه الانحرافات، أو ما يسمى بعدم نمطية الدورة.

من السمات المهمة لأمراض الشيخوخة وجود العديد من الأمراض في وقت واحد; في حالات نادرة لدى كبار السن، نتعامل مع مرض واحد فقط، على الرغم من أنه في معظم الحالات يهيمن مرض واحد بالفعل، مما يسبب معاناة أكبر. عادة، إلى جانب هذا المرض الرئيسي، يمكن العثور على عدد من الأمراض الأخرى. على سبيل المثال، بالإضافة إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن، قد تكون هناك أعراض تحص صفراوي، والتهاب المعدة، وفشل الدورة الدموية، والروماتيزم، وما إلى ذلك. من بين جميع الأمراض، تسود بلا شك الأمراض المزمنة، والتي تستمر لسنوات عديدة.

يمكن إثبات مدى ظهورها مبكرًا من خلال مثال تصلب الشرايين، وهو مرض يعتمد على تضييق تجويف الشرايين بسبب ترسب الكوليسترول والكالسيوم في جدرانها. يؤدي تصلب الشرايين الشديد إلى إعاقة وصول الدم إلى الأنسجة والأعضاء بشكل كبير، وبالتالي تسريع شيخوختها، ولكن في النصف الثاني من العمر، يصبح تصلب الشرايين سببًا للعديد من المضاعفات الشديدة والمميتة أحيانًا، مثل احتشاء عضلة القلب، والنزيف الدماغي، وتجلط الشرايين، والقلب والفشل الكلوي والخرف وما إلى ذلك. السبب الرئيسي لتطور تصلب الشرايين هو اتباع نظام غذائي وفير وعالي السعرات الحرارية يحتوي على فائض من الدهون الحيوانية والسكر وما إلى ذلك. ويؤثر تصلب الشرايين على الرجال بدرجة أكبر وفي وقت أبكر من النساء، لأنه في الحالة الأخيرة تمنع الإناث تطور المرض الهرمونات الجنسية، وفقط بعد بداية انقطاع الطمث، يتقدم تصلب الشرايين لدى النساء بوتيرة متسارعة. بشكل عام، يمكننا القول أن هذا المرض يبدأ عادة في سن مبكرة إلى حد ما، على الرغم من أنه لا يظهر لفترة طويلة.

وكذلك بالنسبة لأمراض أخرى مثل الروماتيزم، تحص صفراوي، حصوات الكلى، وغيرها من الأمراض المزمنة في القلب أو الكلى أو الكبد، غالبًا ما تبدأ في سن مبكرة أو في منتصف العمر، ولكنها تتقدم مع تقدم السن وتسبب مضاعفات خطيرة.

السمة التالية لأمراض الشيخوخة مؤكدة عدم نمطية الأمراض. قد يبدو أن المظاهر الكلاسيكية ("كما في الكتاب المدرسي") للأمراض في سن الشيخوخة قد تم محوها أو تغييرها أو إخفاءها بأعراض أمراض أخرى. وفي أغلب الأحيان، تحدث مثل هذه الأخطاء عندما يتم الاستهانة بالأعراض الموجودة لدى كبار السن ونسبتها إلى الشيخوخة نفسها وعجز الشيخوخة، دون إجراء الفحوصات اللازمة. في مثل هذه الحالات يمكنك عرض، على سبيل المثال، فقر الدم الشديد والسرطان وفشل الدورة الدمويةوما إلى ذلك، كما أنه من السهل عرضه و السل الرئوي، إذا كان الضعف التدريجي يرجع إلى الشيخوخة نفسها، والسعال المستمر مرتبط بانتفاخ الرئة أو التدخين، دون حتى إجراء تحليل البلغم وأشعة الصدر. يتطور الوضع مع مرض السل الآن بطريقة تجعل هذا المرض يتراجع بين الشباب، "يتراجع"، ولكن بين كبار السن يأتي إلى الواجهة، وهو ما يمثل أحد الأخطار الرئيسية. يحدث هذا غالبًا لأننا نتجاهل عادةً سعال الشيخوخة، فيتجول كبار السن مع مرضهم لفترة طويلة، وينثرون العصيات المسببة للأمراض من حولهم قبل اكتشاف السبب الحقيقي للمرض واتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة. لذلك، يجب على كل كبير في السن يعاني من السعال المزمن والضعف العام التدريجي، بغض النظر عما إذا كان مدخنًا أو ما إذا كان يعاني من انتفاخ الرئة الشديد، إجراء فحص دقيق لمرض السل (الأشعة السينية، اختبارات البلغم). ومع ذلك، يواجه المدخنون خطرًا آخر - وهو احتمال الإصابة بسرطان الرئة، والذي يمكن اكتشافه أيضًا بواسطة الأشعة السينية.

بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الأنسجة العصبية، يكون كبار السن بشكل عام أقل عرضة للألم، على الرغم من أن هذا ليس هو القاعدة. الأمراض التي تحدث عند الشباب مع ألم شديد، عند كبار السن، وخاصة الضعفاء والمستقرين، يمكن أن تسبب ألمًا أقل بشكل ملحوظ أو تحدث بدون ألم على الإطلاق، وفي بعض الحالات، مع اضطرابات الذاكرة، ينسى كبار السن ولا يتذكرون أخبر الطبيب بذلك.

جسم الشيخوخة ككل غير قادر على ردود الفعل السريعة والواضحة المميزة للجسم الشاب، والتي، على سبيل المثال، تتفاعل مع العدوى بارتفاع درجة الحرارة، وزيادة عدد الكريات البيضاء (زيادة خلايا الدم البيضاء في الدم)، وما إلى ذلك. تتميز الشيخوخة الشديدة بحالة يشار إليها بالصلابة الخضرية.. وهذا يعني عدم وجود ردود فعل عصبية وعاطفية قوية من الجهاز العصبي اللاإرادي (عدم القدرة على الاحمرار أو الشحوب، وضعف تعابير الوجه، وصلابة معينة وبطء في الإيماءات والسلوك بشكل عام، وما إلى ذلك)؛ على سبيل المثال، استجابة لأخبار سيئة غير متوقعة، غالبًا ما يتفاعل الشخص المسن مع مرض خطير يمكن أن يتطور على مدار عدة أيام أو أسابيع، لكن ردود أفعاله الفورية يمكن أن تكون ضعيفة وصامتة ومثبطة بشكل مدهش، كما لو أن الأخبار غير السارة لم تصل بالكامل وصلت إليه. في الواقع، غالبا ما يكون عقله غير قادر على فهم الوضع على الفور، والتغيرات الشيخوخة في الجهاز العصبي لا تسمح له بالرد بسرعة على الوضع.

كل هذه الظروف تؤدي إلى حقيقة أن مظاهر الأمراض الحادة لدى كبار السن غالبا ما تكون "مكتومة"، وقد تكون بعض الأعراض غائبة تماما، حتى في حالات الأمراض الشديدة والخطيرة التي تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ. وعلى الرغم من أن المسار الأولي للمرض الحاد قد يكون مواتيًا ظاهريًا، إلا أنه من السهل جدًا أن تفشل الأعضاء الداخلية المتغيرة بشكل ضموري وغير المزودة بالدم بشكل كافٍ، وبالتالي تتطور المضاعفات الشديدة بسرعة كبيرة، سواء من الرئتين (الالتهاب الرئوي)، أو من الدماغ (الإغماء، والارتباك، اضطرابات الوعي، حالات الهذيان)، ومن القلب (قصور الأوعية الدموية الحاد، وضيق في التنفس، وذمة) والكلى (يوريميا)، وما إلى ذلك. ومن الأمثلة على ذلك الأنفلونزا، والتي تحدث عند الشباب كمرض حاد قصير الأمد مع رد فعل وقائي واضح للجسم (ارتفاع درجة الحرارة) ويمر بسرعة دون أي عواقب، ويبدو في البداية عند كبار السن أنه يسير بشكل جيد، ولكن بعد بضعة أيام يمكن أن يصبح معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي الشديد أو فشل الدورة الدموية الحاد، وهو السبب الأكثر شيوعا للوفاة. حاليًا، في عصر المضادات الحيوية، كبار السن هم الذين يموتون بشكل رئيسي بسبب الالتهاب الرئوي، وأولئك الذين أضعفتهم أمراض طويلة الأمد، والعجزة، الذين يعتبر هذا المرض بالنسبة لهم "القشة الأخيرة التي تملأ الوعاء"، وهذا هو السبب في أنه حتى يسمى الالتهاب الرئوي "الغروب". في هذه الحالات، يمكن أن يحدث المرض بدون حمى على الإطلاق، ولكن مع حالة عامة شديدة، والارتباك، وفشل الدورة الدموية الحاد، وما إلى ذلك.

في أمراض الجهاز الهضمي الحادة التي تتطلب جراحة عاجلة (على سبيل المثال، التهاب الزائدة الدودية، وانسداد الأمعاء)، يمكن أيضًا تخفيف الأعراض الأولية وتكون غير نمطية، كما أن جدار الأمعاء غير المزود بالدم بشكل كافٍ في المنطقة المصابة يتعرض بسرعة للنخر والانثقاب، الأمر الذي يؤدي غالبًا إلى إلى التهاب مميت في الصفاق (التهاب الصفاق). بعد فترة قصيرة من المرض تبدو حميدة، تتطور حالة خطيرة قد لا تكون فيها الجراحة ضرورية. لذلك، في جميع حالات الألم الحاد والقيء والغازات واحتباس البراز، يجب عليك الاتصال بالجراح على الفور. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف إعطاء أي أدوية أو إجراء حقنة شرجية وما إلى ذلك.

قد يكون المسار غير النمطي والمقنع للمرض أيضًا بسبب حقيقة أن المظاهر الثانوية من الأعضاء الأخرى قد تهيمن على صورة المرض وتخفي المرض الأساسي الذي تكون أعراضه خفيفة. على سبيل المثال، أثناء احتشاء عضلة القلب لدى كبار السن المصابين بتصلب الشرايين الشديد، قد تكون متلازمة الألم من القلب ضئيلة، ولكن ضعف القلب المفاجئ وانخفاض ضغط الدم يمكن أن يسبب انخفاضًا حادًا في تدفق الدم إلى الأعضاء المصابة بالتصلب، وبالتالي قد يتطور خلل في هذه الأعضاء.الخطة الأولى. ولذلك، فإن السبب الرئيسي - تلف القلب - قد يمر دون أن يلاحظه أحد. قد يكون المظهر الثانوي لاحتشاء عضلة القلب هو السكتة الدماغية، وإذا تأثرت الشرايين المعوية بتصلب الشرايين، فقد تتطور صورة تشبه الزحار الحاد مع آلام حادة في البطن بسبب فقر الدم الحاد في جزء ما من الأمعاء. ولذلك، في بعض الحالات، يبقى السبب الرئيسي لهذه الحالة، وهو احتشاء عضلة القلب، دون أن يلاحظه أحد. الصداع والدوخة، فضلا عن التدهور العقلي هي مظاهر نموذجية لتصلب الشرايين الدماغية. لكن في جميع الأحوال لا بد من استبعاد الأسباب الأخرى لهذه المظاهر من خلال الفحص الشامل.

تخثر الأوعية الدموية في الشيخوخةبالطبع، يحدث في كثير من الأحيان أكثر مما كان عليه في سن مبكرة. يمكن لللوحة المتصلبة أو الجلطة الدموية التي انفصلت عن جدار الوعاء الدموي والتي تكونت نتيجة لأمراض القلب أن تنتشر مع مجرى الدم وتتخثر في النهاية شريانًا صغيرًا في الدماغ أو عضوًا آخر أو طرفًا سفليًا. يعطي تجلط الأوعية الدماغية صورة لسكتة دماغية مع شلل نصفي، ويسبب تجلط أحد شرايين الطرف السفلي ألمًا حادًا وشحوبًا وتبريدًا للجزء من الساق الذي لا يتدفق فيه الدم بسبب التجلط. وفي هذه الحالات يلزم إجراء عملية جراحية عاجلة لإزالة الجلطة الدموية أو بتر الساق. في بعض الأحيان يحدث تجلط الدم في الشرايين المعوية، ونتيجة لذلك لا يتدفق الدم إلى جزء معين من الأمعاء، والذي يتعرض للنخر. ويتجلى ذلك بألم حاد مفاجئ في البطن والقيء والبراز السائل مع إفرازات دموية. ولا يمكن إنقاذ حياة المريض في هذه الحالات إلا بإجراء عملية جراحية فورية.

في الجهاز الوريدي لكبار السن، من المرجح أن تتشكل جلطات الدم والجلطات الدموية أكثر من الشباب، حيث أن الأوردة متوسعة ويتباطأ تدفق الدم فيها بشكل حاد. يمكن لمثل هذه الجلطات الدموية، التي تنفصل عن الجدران، أن تدخل إلى الرئتين، وتشكل عوائق أمام تدفق الدم هناك، مما يشكل تهديدًا مباشرًا للحياة. يحدث هذا غالبًا في ظروف ما بعد الجراحة الشديدة.

الأمراض الالتهابية والمعديةعند كبار السن يكونون بطيئين ظاهريًا، وردود فعل الجسم ليست واضحة جدًا، والألم عادة ما يكون ضئيلًا، ودرجة الحرارة ليست مرتفعة جدًا. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن الأمور جيدة نسبياً ولا يمكن أخذ المرض المستجد على محمل الجد؛ على العكس من ذلك، كما ذكرنا سابقًا، فإن الأعضاء الداخلية لكبار السن، التي تعمل في حدود قدراتها، يمكن أن تفشل بسرعة تحت تأثير الإجهاد الإضافي، والذي يتمثل، على سبيل المثال، في التسمم البكتيري. لذلك، يجب أن نتذكر أن الآليات التنظيمية للجسم وقدرات التكيف لدى كبار السن أقل كمالا، وبالتالي، حتى مع الأمراض الخفيفة، قد تحدث اضطرابات في استقلاب الماء والملح. كبار السن، وخاصة أولئك الذين لا يمارسون الرياضة، يصابون بسهولة بالوذمة أو الجفاف. وفي بعض الحالات، على الرغم من الجفاف الشديد، لا يوجد عطش، وهو نتيجة لانتهاك الآليات العصبية التي تنظم استقلاب الماء والملح في الجسم.

يتميز الشخص المسن بانخفاض مقاومته للعدوى، حيث ينخفض ​​إنتاج الأجسام المضادة لديه. خلال حياته، يواجه عددا كبيرا من الالتهابات وقد طور مناعة ضدها - حيث عانى من مرض أو آخر أو أصيب بعدوى دون أعراضها الواضحة، وبالتالي قد يكون لدى كبار السن مناعة ضد العديد من أنواع الميكروبات المسببة للأمراض. ولكن إذا واجه في سن الشيخوخة بعض العدوى الجديدة وأصيب بها، فإن مسار المرض عادة ما يكون شديدا وحتى مهددا للحياة.

ردود الفعل التحسسيةأما عند كبار السن فهم أقل عنفًا ويتصرفون بسهولة أكبر. قد تختفي بعض أمراض الحساسية (مثل حمى القش) تمامًا في سن الشيخوخة. ولكن في كثير من الأحيان تحدث أنواع مختلفة من الطفح الجلدي التحسسي، خاصة فيما يتعلق بتناول الأدوية.

الأورام، وخاصة السرطان، تحدث أيضًا في كثير من الأحيان عند كبار السن وغالبًا لا يتم تشخيصها في الوقت المناسب، لأنها تحدث بشكل كامن أو غير نمطي لفترة طويلة، وغالبًا ما تُعزى مظاهر مثل الضعف أو شحوب الجلد أو آلام المعدة إلى الشيخوخة نفسها. من الأمور المشبوهة بالنسبة للورم الخبيث، أولاً وقبل كل شيء، الأمراض التي ظهرت مؤخرًا نسبيًا وتحدث مع فقدان واضح للقوة وفقدان الوزن، على الرغم من زيادة التغذية. في هذه الحالات، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وإجراء فحص شامل. في أغلب الأحيان، يتم تحديد السرطان لدى كبار السن في الرئتين (في كثير من الأحيان عند المدخنين)، والجلد، والحنجرة، والمعدة، والأمعاء الغليظة والمستقيم، وغدة البروستاتا عند الرجال، والغدة الثديية عند النساء. يمكن بسهولة اكتشاف ورم الثدي لدى امرأة عجوز عن طريق الجس، ورفع الثدي بالكف الثاني وتعليقه. يجب فحص أي عقدة موجودة في هذه الحالة من قبل الطبيب (يفضل طبيب الأورام)، لأنه في مرحلة مبكرة يمكن القضاء على المرض بالكامل عن طريق الجراحة، وسرطان الثدي شائع جدًا عند النساء الأكبر سناً.

قد يكون لبعض أنواع السرطان، مثل سرطان الجلد والقولون وعنق الرحم، مسار حميد نسبيًا مع مرور الوقت. بشكل عام، يعتبر السرطان خطيرًا على كبار السن كما هو الحال على الأشخاص في منتصف العمر.

التسمم الحادتكون أكثر خطورة عند كبار السن، وهو أمر مفهوم تمامًا، لأنها تؤثر على الأعضاء التي تم تهالكها بالفعل بسبب الشيخوخة. إذا حدث التسمم العرضي (على سبيل المثال، المخدرات، أول أكسيد الكربون) في شاب، فإن فرص إنقاذه أعلى بكثير من نفس التسمم في شخص عجوز. لقد تم بالفعل تقليل وظائف إزالة السموم (القضاء على آثار المواد السامة) والتخلص من الجسم (الإخراج) في سن الشيخوخة بشكل كبير. الأعضاء الرئيسية التي تؤدي هذه الوظائف هي الكبد والكلى. يؤدي تدهور وظائفهم إلى حقيقة أنهم لم يعد بإمكانهم تنظيف الدم بشكل كامل من السموم الخارجية والداخلية. يكون الشخص المسن أكثر حساسية لتعاطي جرعات زائدة من المخدرات، وكذلك لاضطرابات النظام الغذائي والتسمم الناتج عن أمراض مختلفة. إنهم يتأثرون سلبًا بإساءة استخدام منتجات اللحوم ، حيث تتعفن بقاياها غير المهضومة بسرعة في الأمعاء الغليظة ، ويتم امتصاص المنتجات السامة التي يتم إطلاقها خلال هذا التحلل في الدم ويتم نقلها عبر الجسم بالتيار ، مما يؤدي إلى إتلاف الأنسجة المختلفة. الإمساك، الشائع جدًا عند كبار السن، يزيد من حدة هذه العمليات. عند الشباب، تتم إزالة هذه السموم من الجسم بسهولة أكبر؛ وعند كبار السن، يمكن أن يكون الدم مشبعًا بها (ما يسمى بالتسمم الذاتي للشيخوخة، أو التسمم الذاتي)، وعندما تفرز عن طريق العرق والتنفس، فإنها تسبب الرائحة الكريهة التي غالباً ما تكون مميزة لكبار السن.

وينبغي التأكيد على أن الأمراض الحادة غالبا ما تكون سببا لمثل هذا الخمول والضعف، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص خلال فترة النقاهة (الشفاء) ولا يسببه تأثير المرض نفسه فحسب، بل هو نتيجة للكذب لفترات طويلة في سرير. غالبًا ما تطول الأمراض الحادة لدى كبار السن بسبب المضاعفات، نظرًا لأن عمليات التعافي في الجسم المسن تكون أبطأ بكثير (على سبيل المثال، تستغرق الجروح وقتًا أطول للشفاء)، كما تتباطأ عملية الشفاء. إذا لم يتم اتخاذ عدد من التدابير أثناء وجود المريض في السرير (الفرك، والتدليك، وتمارين الجمباز في السرير، وتمارين التنفس، وما إلى ذلك)، فمن الممكن أن يتطور بسهولة ضعف العضلات، بالإضافة إلى هزال العضلات وحتى تصلب مفاصل الجسم. الساقين، بحيث يصبح الشخص الذي كان يعمل بكامل طاقته قبل المرض معاقًا على الفور.

وفي الختام تجدر الإشارة إلى أننا لا نموت من الشيخوخة، بل من الأمراض.سبب الوفاة هو دائما بعض مضاعفات المرض، في معظم الأحيان من أصل تصلب الشرايين، مثل السكتة الدماغية، وتليين تصلب الشرايين في الدماغ، واحتشاء عضلة القلب أو فشل القلب بسبب تصلب القلب. غالبًا ما تؤدي مضاعفات تصلب الشرايين أيضًا إلى الفشل الكلوي والتخثر. يعد السرطان أيضًا سببًا شائعًا لوفاة كبار السن، ومع العديد من الأمراض طويلة الأمد، تنتهي الحياة بسبب إضافة الالتهاب الرئوي. كلما زاد عمر الشخص المسن، أصبح الموت أسهل حتى مع الأمراض "التافهة" نسبيًا التي لا تشكل مشكلة بالنسبة لجسم شاب.

يجب التأكيد على أن سمات الشيخوخة لمختلف الأمراض المعروضة في هذا القسم تتعلق بشكل رئيسي بالأشخاص في سن بيولوجي متين، ويعانون من أمراض مختلفة، ومرهقون ويعانون من آفات تصلب شديدة. كلما كان الشخص المسن ضعيفًا عقليًا وجسديًا، زاد احتمال ظهور السمات والانحرافات ومضاعفات الأمراض الموصوفة أعلاه. على العكس من ذلك، كلما كان عمر الشخص المسن أصغر سنا، أي كلما انخفض العمر البيولوجي، كلما اقترب مسار المرض من السمة "النموذجية" للشخص في منتصف العمر.