La cistitis en las mujeres es un proceso inflamatorio que afecta la capa mucosa de la vejiga. Esta enfermedad se caracteriza por una necesidad frecuente y dolorosa de orinar. Después del proceso de vaciar la vejiga, una mujer puede sentir una sensación de ardor y dolores agudos, una sensación de vaciado insuficiente. A menudo la orina sale con moco o sangre. El diagnóstico y tratamiento de la cistitis en mujeres consta de una amplia gama de remedios. Sólo un urólogo altamente calificado puede realizar tales actividades, así como explicar cómo tratar la cistitis en las mujeres. Además, es posible prevenir esta enfermedad tú mismo en casa.
El trastorno infeccioso más común de la uretra, que ocurre en casi uno de cada dos representantes del sexo débil. La frecuencia de manifestación en las mujeres está determinada por la uretra corta y ancha. Las causas de esta enfermedad son bacterias y enfermedades inflamatorias de los órganos que intervienen en el proceso de micción. Para muchas representantes femeninas, la enfermedad se presenta de forma crónica, con exacerbaciones que ocurren varias veces al año. A menudo ocurre durante la edad reproductiva, de veinte a cuarenta y cinco años.
Etiología
Dado que la uretra en mujeres y niñas tiene sus propias características anatómicas y su ubicación cercana al ano permite que las bacterias o virus ingresen al tracto urinario, esta enfermedad a menudo progresa en ellas. Además, las causas de la cistitis en las mujeres son:
- diversas infecciones intestinales y;
- transmisión de un virus o bacteria a través del torrente sanguíneo;
- inflamación de los órganos genitales;
- sistema inmunológico debilitado;
- cambios hormonales;
- reacciones alérgicas;
- el efecto de la radiación o la radiación en el área púbica;
- exposición a productos químicos;
- exposición prolongada a temperaturas frías, hipotermia por el uso de ropa corta que no cubra la zona lumbar;
- promiscuidad o desprotección durante este proceso;
- falta de higiene personal;
- usar ropa interior incómoda o ajustada;
- vaciado incompleto de la vejiga, observado con mayor frecuencia en mujeres embarazadas;
- sexo anal;
- fatiga severa;
- deficiencia de vitaminas en el cuerpo;
- una amplia gama de otras enfermedades de los órganos internos, en particular de los órganos genitales;
- complicaciones de la intervención ginecológica;
- objetos extraños en el canal urinario;
- Estilo de vida poco saludable;
- Cambios en el cuerpo femenino relacionados con el embarazo.
Una combinación de varios factores puede provocar la manifestación de cistitis en las mujeres; es por esta razón que este trastorno está muy extendido. Eliminar los síntomas en casa, sin el conocimiento de los médicos, puede provocar complicaciones.
Variedades
Según el grado de progresión, la enfermedad se clasifica en:
- agudo- caracterizado por una manifestación aguda de los síntomas, así como visitas frecuentes al baño y deterioro del bienestar general;
- crónico- Para su aparición es necesario otro proceso inflamatorio.
Dependiendo de los factores de aparición, el trastorno es:
- de naturaleza bacteriana- causado por bacterias o virus;
- no bacteriano- formado debido a cualquier otra influencia patógena.
Según los cambios en la estructura del órgano interno afectado, la enfermedad se divide en:
- catarral- Se observa inflamación en las capas superiores de la vejiga;
- hemorrágico cistitis en mujeres: cuando se excreta, se observa sangre en la orina;
- cístico- comienzan a formarse quistes;
- ulcerativo;
- flemonoso- el canal urinario es atacado por leucocitos;
- gangrenoso- en el que disminuye el volumen de la burbuja;
- incrustante- Las partículas de sal comienzan a depositarse sobre las úlceras;
- granulomatoso- aparece por hongos;
- similar a un tumor- la aparición de neoplasias en las paredes del órgano;
- intersticial- la infección se produjo por vía no microbiana. Hay una disminución en la vejiga.
Síntomas
El síntoma principal de la enfermedad es el deseo frecuente de orinar. Además, los síntomas de cistitis en mujeres pueden incluir:
- la orina se excreta en pequeñas porciones;
- malestar y sensación de ardor directamente durante el proceso de vaciado;
- visitas frecuentes al baño por la noche;
- la secreción es turbia, a menudo mezclada con moco o sangre;
- sensación constante de pesadez en la vejiga o vaciado incompleto;
- antes del proceso de orinar, la mujer necesita pujar;
- incontinencia urinaria (ocurre en casos raros);
- debilidad del cuerpo;
- aumento de temperatura a cuarenta grados;
- la orina adquiere un olor fuerte y desagradable;
- la aparición de dolor en los riñones y la columna.
Cuando detecte por primera vez uno o más signos de cistitis en una mujer en el hogar, especialmente sangre en la orina, debe buscar ayuda de inmediato en una clínica.
Complicaciones
Con una terapia incorrecta o inoportuna o recaídas frecuentes, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- transición de esta enfermedad a la forma;
- progresión de la infección a otros órganos internos, que puede provocar la aparición de vulvitis vaginal;
- reducción del tamaño del órgano en el que se recoge la orina;
- reflujo: el contenido de la vejiga se expulsa a los uréteres;
- absceso renal;
- el estallido de una burbuja es la más rara de las consecuencias.
La enfermedad se caracteriza por recaídas frecuentes, especialmente en el primer año después de la recuperación, por lo que es necesario controlar constantemente la transparencia y la presencia de sangre en la orina.
Diagnóstico
La definición de cistitis en mujeres se basa en estudios como:
- , en el que, con esta enfermedad, se detectará una mayor concentración de leucocitos y proteínas, eritrocitos y sales. También se detectarán sangre y moco. Además, se evalúan los volúmenes de líquido liberado y su densidad;
- urocultivo: realizado para identificar los agentes causantes del trastorno;
- pruebas para detectar infecciones que podrían transmitirse sexualmente;
- pruebas de laboratorio de frotis genital;
- estudio del flujo de orina;
- detecta la presencia de tumores cancerosos, quistes, úlceras, objetos extraños o cálculos;
- biopsia: en la que se toma una muestra de la membrana mucosa de la vejiga para su posterior estudio de laboratorio;
- Ultrasonido de la uretra;
- examen por parte de un obstetra-ginecólogo de una paciente en una silla ginecológica.
Después de un examen completo y recibir los resultados de todas las pruebas, el urólogo prescribe métodos de tratamiento de la cistitis.
Tratamiento
El tratamiento de la cistitis en mujeres se lleva a cabo mediante una amplia gama de medidas y se lleva a cabo bajo la supervisión completa de un ginecólogo y un urólogo. El tratamiento de la enfermedad en casos normales no supera los diez días, durante los cuales es necesario:
- Recetar antibióticos para la cistitis en mujeres. Son estos productos farmacéuticos los que desempeñan el papel más importante en el tratamiento de la enfermedad;
- en caso de dolor intenso, utilice analgésicos;
- enjuague con medicamentos antiinfecciosos;
- Intervención quirúrgica si fuera necesario. Pero este método se proporciona solo cuando se reduce la vejiga (se agranda artificialmente con una solución especial), para eliminar la fuente de la enfermedad, así como en los casos en que es necesario reinstalar la uretra de la vagina debajo del clítoris o para eliminar el vaciado incompleto de la vejiga.
Además, el tratamiento pasa por una dieta que la mujer debe seguir en casa. La dieta para la cistitis en mujeres es:
- consumo de lácteos y cereales. Estos alimentos deberían constituir la mayor parte de su dieta;
- tomar al menos dos litros de líquido al día: bebidas de frutas, compotas, jugos naturales;
- evitando los alimentos picantes, salados y fritos;
- excluyendo la absorción de bebidas carbonatadas y alcohólicas.
Además, en casa es posible utilizar la medicina tradicional, que incluye:
- una decocción de hierba de San Juan y manzanilla;
- tintura de menta, aciano y cogollos tiernos de álamo;
- beber leche tibia con miel y ajo;
- utilizar baños de pies con manzanilla, escaramujo y yemas de abedul;
- Medicina herbaria con aceites esenciales de enebro, salvia, manzanilla, equinácea.
Pero antes de utilizar la terapia tradicional en casa, debe consultar con su médico.
Prevención
Las medidas para prevenir la cistitis en la mujer consisten en:
- cumplimiento de todas las reglas de higiene genital;
- cambio oportuno de ropa interior;
- dieta equilibrada enriquecida con vitaminas;
- evitando la hipotermia del cuerpo;
- evitando ropa incómoda y ajustada;
- monitorear sus secreciones. Si una mujer o una niña encuentra sangre en la orina, debe buscar inmediatamente la ayuda de especialistas;
- Visitas periódicas al ginecólogo, una vez cada tres meses.
¿Es correcto todo el artículo desde el punto de vista médico?
Responda sólo si tiene conocimientos médicos comprobados.
Suele aparecer junto con la uretritis (inflamación de la uretra). La vejiga es un órgano en forma de saco que almacena la orina producida por los riñones. En él desembocan dos uréteres, a través de los cuales sale la orina de los riñones y, a través de la uretra, la orina de la vejiga se elimina del cuerpo hacia el exterior.
Para hacer un diagnóstico preciso, su médico deberá analizar su orina. Este análisis se realiza para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo de bacteria causante (para poder prescribir el antibiótico más adecuado).
Enjuague la punta del pene o la vagina con agua tibia (o es posible que le pidan que limpie el área con un desinfectante).
Las mujeres deben lavarse primero por delante y luego por detrás.
Vierta una pequeña cantidad de orina en el inodoro, haga una pausa, luego llene un frasco de prueba con una pequeña cantidad de orina (unas cuatro cucharaditas), haga una nueva pausa y luego deseche el resto en el inodoro. Debes recolectar una cantidad mediana de orina. No toque el interior del frasco de prueba.
Causas de la cistitis
Generalmente la causa cistitis Son bacterias que ingresan a la vejiga a través de la uretra. El patógeno más común es Escherichia coli (Escherichia coli), que normalmente se encuentra en el recto, aunque otras bacterias o enfermedades también pueden causar cistitis.
Según la estructura anatómica del cuerpo, las mujeres y las niñas son más susceptibles a la cistitis que los hombres. En las mujeres, la uretra es más corta y está ubicada más cerca del ano, lo que facilita que las infecciones ingresen a la vejiga.
Otra razón cistitis Puede haber inflamación de la uretra después de las relaciones sexuales. Esto es causado por la fricción prolongada de la abertura uretral, que puede ocurrir durante las relaciones sexuales. Los síntomas suelen aparecer dentro de las 12 horas posteriores a la relación sexual.
Síntomas cistitis También puede ser causado por irritación de la abertura externa de la uretra. Algunas personas, por ejemplo, utilizan desodorantes vaginales, jabones perfumados y talco, incluso papel higiénico de colores.
A veces los niños contraen cistitis. En algunos casos, esto se debe a anomalías anatómicas en las que la orina regresa a los uréteres y se interrumpe el flujo de orina a través del sistema excretor. Para un niño con síntomas cistitis se requiere un examen médico.
Las personas mayores o discapacitadas que tienen dificultades para desplazarse también pueden sufrir cistitis. La razón de esto es una vejiga no completamente vacía o micción poco frecuente.
Los niños y adultos que esperan demasiado antes de orinar son más propensos a sufrir cistitis. En casos raros cistitis puede deberse a un tumor.
Síntomas de cistitis
En los adultos, la cistitis suele provocar micción frecuente y dolorosa. La naturaleza del dolor se describe como una sensación de ardor. La orina puede tener un olor fuerte, estar turbia y contener sangre. En este caso, su salud puede deteriorarse y sentir un dolor constante en la región lumbar.
En las personas mayores y en los niños, los síntomas no suelen ser tan evidentes. Los únicos síntomas pueden ser fiebre y náuseas.
Qué puedes hacer
Beba al menos de 10 a 14 vasos de líquido al día. Beba menos té, elimine por completo el café y las bebidas alcohólicas. Estas bebidas provocan irritación de la vejiga.
Limite la ingesta de alimentos que contengan altos niveles de calcio (solo durante el tratamiento). Estos productos incluyen leche, queso y yogur.
Para aliviar el dolor, coloque un objeto caliente entre las piernas, boca abajo o boca arriba, por ejemplo, una botella de agua tibia o una bolsa de mijo calentado.
Cada tres horas, bebe un vaso de agua con una cucharada de refresco disuelto en él. Esto reduce la acidez de la orina y alivia el ardor.
Desafortunadamente, la cistitis puede causar complicaciones muy graves; la infección puede extenderse hasta los riñones.
Debe consultar inmediatamente a un médico si:
¿Qué puede hacer un médico?
Es posible que necesite pruebas para comprobar la salud de su vejiga, uretra y riñones. El médico prescribirá el tratamiento adecuado. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía.
Medidas preventivas
Vacíe su vejiga con tanta frecuencia como sea necesario. Esto es especialmente importante porque La retención urinaria es una de las principales razones. cistitis.
Beba al menos 8 vasos de líquido al día.
Lávese al menos una vez al día. Después de orinar, las mujeres deben lavarse primero por delante y luego por detrás, para reducir la probabilidad de que las bacterias del área anal entren a la uretra.
Elija ropa interior de algodón en lugar de ropa interior sintética y evite usar pantalones ajustados.
Si cistitis se repite (recurre), debes reemplazar el baño por una ducha. Una ducha o un bidé normal facilitan mucho la limpieza.
Después del coito, orine. En este caso, las bacterias que han entrado en la abertura de la uretra serán eliminadas antes de que comiencen a multiplicarse.
Dolor en la parte inferior del abdomen que aumenta al orinar, necesidad frecuente de orinar, sangre en la orina y su color inusual: todos estos signos sin duda alarman a cualquier persona. En la mayoría de los casos, detrás de estas manifestaciones se esconde una enfermedad tan desagradable como la cistitis.
La cistitis es un proceso inflamatorio en el revestimiento de la vejiga. La mayoría de las veces ocurre debido a una infección bacteriana. A pesar de un pronóstico favorable en la mayoría de los casos, la enfermedad puede ser grave y suele ir acompañada de síntomas dolorosos.
¿Quién es susceptible a la enfermedad?
Según estudios, el 50% de las mujeres ha tenido cistitis al menos una vez en su vida. Sin embargo, el hecho de que esta enfermedad afecte a menudo a las mujeres no significa que los hombres sean inmunes a ella. La enfermedad también puede desarrollarse en niños, incluidos los bebés.
Cistitis en adultos
La enfermedad es mucho más común en las mujeres. Esto se debe a las características fisiológicas de la estructura del cuerpo femenino. Los principales son la uretra más corta y ancha, así como el hecho de que la abertura del canal en las mujeres está más cerca del ano, lo que facilita la entrada de bacterias de origen intestinal provenientes de las heces a la abertura uretral.
El cuadro clínico de la cistitis en mujeres y hombres también difiere. Cuando la enfermedad se presenta en hombres, es típica la micción frecuente. Además, la cistitis aguda en el sexo más fuerte se acompaña de dolor que se extiende también a los genitales externos, hipertermia febril y signos de intoxicación general. Al mismo tiempo, los hombres tienen muchas más probabilidades que las mujeres de sufrir cistitis crónica, que no se acompaña de síntomas graves.
Cistitis en la infancia
La enfermedad se presenta con casi la misma frecuencia en niños y niñas, aunque es más común en niñas de 4 a 12 años.
Las causas comunes de cistitis en niños incluyen las siguientes:
- patologías anatómicas y anomalías estructurales de los órganos genitales externos, por ejemplo, estrechamiento del prepucio en los niños;
- patologías de la estructura de los órganos internos del sistema genitourinario;
- higiene insuficiente de los órganos genitales, en bebés – cambio de pañales inoportuno;
- deficiencias de vitaminas y otras afecciones y enfermedades que provocan una fuerte disminución de la inmunidad;
- hipotermia;
- terapia con medicamentos que utilizan ciertos grupos de medicamentos, en particular sulfonamidas;
- predisposición genética.
El diagnóstico primario en niños pequeños es difícil debido a la falta de habla y la dificultad para controlar la frecuencia urinaria. Los signos de cistitis incluyen oscurecimiento de la orina, presencia de sedimentos y micción involuntaria durante el día.
En caso de enfermedad en niños menores de un año, el tratamiento se realiza en un entorno hospitalario. El régimen de tratamiento en la infancia se basa en la sensibilidad del cuerpo a los medicamentos, se recomienda evitar la terapia con antibióticos si es posible.
Signos de cistitis
En la mayoría de los casos, cuando se produce cistitis, los síntomas incluyen los siguientes:
- necesidad fuerte y frecuente de orinar con una pequeña cantidad de líquido liberado;
- ardor en la uretra durante la excreción de orina;
- malestar, dolor en la pelvis, pubis, parte inferior del abdomen, genitales (en hombres);
- hipertermia leve o febril (según la gravedad de la enfermedad), malestar general, síntomas de intoxicación del cuerpo.
Los signos de cistitis también incluyen cambios en el color de la orina. El líquido se oscurece, en él se puede detectar visualmente turbiedad, presencia de sedimentos y coágulos de pus. En casos graves, se observa hematuria y presencia de sangre en la orina.
A veces el proceso patológico se propaga a los riñones. En este caso, los síntomas de inflamación de los riñones son típicos: dolor en la zona lumbar, fiebre alta, náuseas, vómitos.
Clasificación de cistitis
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, la enfermedad se divide en cistitis crónica y aguda. La forma crónica de cistitis puede ser asintomática, sin embargo, periódicamente se observan períodos de exacerbación en esta forma. La cistitis aguda generalmente se desarrolla cuando la infección ingresa por primera vez a los órganos genitourinarios.
cistitis aguda
Según los resultados de un análisis de la naturaleza y el alcance del daño a las paredes de la vejiga, se clasifican varias formas de cistitis. Las más comunes son las formas catarral, hemorrágica y ulcerosa.
La cistitis aguda es más común en la forma catarral, que afecta las capas superiores de la membrana mucosa de la vejiga, lo que provoca hinchazón e hipertermia. La primera etapa de esta forma es serosa, la segunda, que se desarrolla con una infección rápida o sin tratamiento, es purulenta, caracterizada por una mayor inflamación de la membrana mucosa y la presencia de inclusiones purulentas en la orina.
Con la cistitis aguda hemorrágica, se observa el proceso de penetración de la sangre en la orina. Esta forma surge debido a la propagación del proceso inflamatorio a la ubicación de los vasos sanguíneos.
Los signos de cistitis ulcerosa son la ulceración de las membranas de la vejiga, la penetración de la inflamación en el tejido muscular del órgano y su necrosis.
Síntomas de cistitis aguda.
En la cistitis aguda, el dolor, el ardor y el dolor al orinar se vuelven intensos.
El estado general del paciente es insatisfactorio: se observan síntomas de intoxicación del cuerpo en el contexto de un aumento de la temperatura corporal (dolores de cabeza, náuseas, vómitos, dolores musculares, debilidad).
En la orina excretada se notan inclusiones purulentas, en la forma hemorrágica, la presencia de sangre se determina visualmente mediante un cambio de color: de rosa a marrón burdeos.
Inflamación crónica de la vejiga.
Una causa común del desarrollo de la forma crónica es el curso incompleto del tratamiento de la cistitis aguda. Si el paciente interrumpe la medicación tan pronto como pasan los síntomas graves, el agente infeccioso no sólo permanece en el cuerpo, sino que desarrolla resistencia al antibiótico utilizado y el revestimiento de la vejiga no recupera su estado original.
Tal negligencia conduce al desarrollo de una forma crónica de cistitis que es difícil de tratar. Las exacerbaciones de la cistitis crónica ocurren en el contexto de factores provocadores menores, lo que conduce a un aumento de los síntomas de una enfermedad desagradable. Para evitar tales consecuencias y curar la cistitis, si se diagnostica cistitis aguda, es necesario continuar el tratamiento con antibióticos hasta que se detecten signos clínicos de recuperación, independientemente de la ausencia de síntomas desagradables.
La segunda razón más común para el desarrollo de un proceso inflamatorio en las paredes de la vejiga es la presencia de enfermedades genitourinarias no diagnosticadas o no tratadas. La vulvovaginitis, la uretritis, la pielonefritis, las infecciones del sistema reproductivo y urinario y las enfermedades de transmisión sexual son un caldo de cultivo para los microorganismos patógenos que involucran a los órganos y tejidos circundantes en el proceso inflamatorio.
Los trastornos y deficiencias inmunes, las patologías de la estructura de los órganos genitales, debido a una alteración del flujo de orina o una disminución de la resistencia del cuerpo, también pueden provocar el desarrollo de una forma crónica de cistitis.
En algunos casos, los especialistas diagnostican una forma intersticial, que actualmente tiene una etiología poco clara.
Síntomas de cistitis crónica.
En la forma crónica, el cuadro clínico de la enfermedad puede caracterizarse por la ausencia de cualquier síntoma (más a menudo en hombres) y aparecer sólo durante las pruebas de laboratorio y el examen instrumental del paciente.
Existe una forma crónica de la enfermedad con episodios frecuentes de cistitis aguda (desde 2 veces al año), raros (1 o menos exacerbaciones por año) y una etapa de remisión.
La forma intersticial se caracteriza por la inestabilidad de la alternancia de exacerbaciones y remisiones, la imprevisibilidad del curso y la reacción del cuerpo.
Los síntomas generales de la forma crónica no se expresan fuera de los períodos de exacerbación, durante los cuales el cuadro clínico corresponde a las etapas agudas de la cistitis.
Razones para el desarrollo de cistitis.
Entonces, descubrimos cómo se manifiesta la cistitis. Pero ¿qué causa esta enfermedad? La causa más común de cistitis es la infección. Los agentes causantes pueden ser bacterias o, con menos frecuencia, virus u otros microorganismos. Sin embargo, también se observan casos de inflamación no infecciosa. Según estos criterios, todos los casos se dividen en dos grupos principales.
Rutas de infección de la cistitis bacteriana.
Si una persona desarrolla cistitis bacteriana, la causa siempre radica en una infección de la mucosa de la vejiga. Esta circunstancia es la causa más común de cistitis. Los agentes infecciosos más comunes que causan inflamación en la vejiga son Escherichia coli (Escherichia coli, E.coli), estafilococos (Staphylococcus) y grupo de estreptococos (Streptococcus).
Otros patógenos bacterianos incluyen:
- Klebsiella;
- proteas (Proteus);
- bacilo de Koch, Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis);
- treponema pálido (Treponema pallidum);
- gonococo (Neisseria gonorrhoeae);
- tricomonas vaginales (Trichomonas vaginalis);
- micoplasma, etc.
El desarrollo de un proceso inflamatorio de etiología bacteriana se produce en el contexto de la presencia de condiciones apropiadas para la proliferación de microorganismos, en las que la inmunidad local no puede hacer frente al número o la tasa de crecimiento de la colonia bacteriana. Esto ocurre con una disminución de las fuerzas protectoras (por ejemplo, con hipotermia del cuerpo) o un mayor número de agentes infecciosos, la introducción de variedades que alteran la flora local (con relaciones sexuales frecuentes, cambio de pareja, mala higiene, cateterismo del conducto urinario, etc.). En tales casos, se considera que la infección es ascendente y ingresa a la vejiga a través de la uretra.
En pacientes con diabetes mellitus existe una mayor probabilidad de que se produzcan procesos inflamatorios en las membranas, ya que una mayor cantidad de azúcar en la orina crea condiciones favorables para la proliferación de la mayoría de los organismos patógenos.
Sin embargo, la forma bacteriana también puede tener un carácter descendente; por ejemplo, durante procesos infecciosos en los riñones, las bacterias pueden descender a la vejiga a través de los uréteres.
La penetración de bacterias en la cavidad de la vejiga también es posible a partir de focos de inflamación en los ganglios linfáticos. La vía de infección hematógena se observa cuando el patógeno ingresa a la cavidad de la vejiga a través de la sangre, lo que ocurre en presencia de procesos sépticos en el cuerpo.
Forma viral de la enfermedad.
La forma viral es consecuencia de una disminución de la inmunidad general. El daño a las membranas de la vejiga puede ocurrir en el contexto de una enfermedad actual de etiología viral o ser provocado por virus latentes que se encontraban en una etapa inactiva en el cuerpo.
Las enfermedades virales como la influenza, la parainfluenza, el herpes, el adenovirus y la infección por citomegalovirus a menudo causan inflamación de la vejiga. La cistitis viral aguda se caracteriza por la presencia de sangre en la orina. También hay un cambio en el suministro de sangre a las paredes de la vejiga bajo la influencia de virus. A menudo, con la cistitis de etiología viral, se desarrolla una forma bacteriana secundaria debido al debilitamiento de la inmunidad local.
Forma fúngica
El agente causante más común de esta forma es el hongo Candida. Muy a menudo, el proceso de infección es de naturaleza ascendente, el hongo ingresa a la vejiga a través de la uretra, pero se puede observar una forma descendente: en la candidiasis oral, la infección ingresa al tracto gastrointestinal y al sistema urinario, así como en la infección directa cuando se usa un catéter contaminado.
Formas no infecciosas de la enfermedad.
No en todos los casos la patología es provocada por algún tipo de infección. La cistitis no infecciosa no suele ser menos grave que la cistitis infecciosa y tiene sus propias características de tratamiento. Las cistitis no infecciosas más comunes son las medicinales, las alérgicas y las intersticiales.
forma medicinal
La forma medicinal ocurre después del tratamiento de algunas otras enfermedades con ciertos tipos de medicamentos que irritan las paredes de la vejiga. Estos pueden ser fármacos citostáticos (ciclofosfamida, ifosfamida), algunos grupos de antibióticos, sulfonamidas.
forma alérgica
Las reacciones alérgicas pueden afectar no sólo a las membranas mucosas externas y la piel, sino también a muchos órganos internos, como la vejiga. La forma alérgica se desarrolla debido a la reacción del cuerpo a los alérgenos que ingresan en él. Como resultado, se pueden formar infiltrados eosinofílicos en la mucosa interna de la vejiga, lo que se refleja en la aparición de síntomas de cistitis alérgica.
Cistitis intersticial
La patogénesis de esta forma no ha sido identificada, existen suposiciones sobre la influencia de factores autoinmunes, neurogénicos, neuropatías, procesos inflamatorios en otros órganos, trastornos del metabolismo del óxido nítrico, etc. En esta forma, los síntomas de la cistitis no van acompañados de un proceso inflamatorio en las membranas, que complica el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
Otras formas no infecciosas
Otras formas no infecciosas incluyen:
- radiación,
- químico,
- traumático,
- térmico.
La forma de radiación puede desarrollarse como resultado de la irradiación de la zona pélvica, normalmente durante el tratamiento del cáncer. La forma química es una quemadura en la vejiga cuando sustancias cáusticas ingresan a su cavidad.
La forma traumática ocurre después de una lesión en el sistema genitourinario. Si la intervención quirúrgica conduce a esta forma, se considera una forma postoperatoria de cistitis. La forma térmica aparece debido a la exposición prolongada a altas o bajas temperaturas en la zona pélvica.
Diagnóstico
Si sospecha una enfermedad, debe consultar a un urólogo. El diagnóstico se realiza mediante la recopilación de anamnesis, cuadro clínico y pruebas de laboratorio de sangre y orina del paciente. Se pueden utilizar métodos de investigación instrumental: ecografía, cistoscopia, endoscopia.
Tratamiento de la cistitis
¿Qué hacer si tienes cistitis? Como cualquier otra enfermedad, hay que tratarla. Debe recordarse que un tratamiento eficaz es imposible sin un diagnóstico preciso de la causa de la cistitis.
Se sabe que para la cistitis, el principal método de tratamiento es la terapia con medicamentos. En su marco, al paciente se le prescriben medicamentos eficaces, cuyo tipo depende de la naturaleza de la enfermedad. Para un patógeno bacteriano, se prescriben antibióticos, para un proceso fúngico, fungicidas, para un proceso alérgico, antihistamínicos. Además, para la cistitis aguda, se prescriben antiespasmódicos, analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. Si es necesario, se lleva a cabo una terapia adicional para mejorar el estado inmunológico. Los preparados a base de hierbas medicinales, como Canephron, también han demostrado una alta eficacia en el tratamiento de la cistitis crónica. También son populares los remedios caseros y las decocciones de hierbas con efectos antiinflamatorios y antibacterianos.
Parte del tratamiento de la cistitis consiste en seguir una dieta que limite los alimentos que irritan la membrana mucosa de la vejiga (alimentos picantes, salados, encurtidos y ahumados). Se recetan muchas bebidas calientes: bebidas de frutas, infusiones de hierbas, compotas.
En la cistitis aguda, es importante no limitar el curso de la terapia con antibióticos hasta el momento en que desaparecen los signos de la enfermedad. La cistitis aguda no tratada con alta frecuencia se vuelve crónica, lo que provoca recaídas frecuentes y amenaza la salud general de una persona.
Se manifiesta como una necesidad frecuente y dolorosa de orinar. La enfermedad es más común entre las mujeres, independientemente de la edad. La razón principal de esto son las características anatómicas de la estructura de la uretra.
Cistitis aguda: ¿qué es?
La anatomía del sistema urinario femenino se diferencia en que la uretra es mucho más corta y ancha que la uretra masculina. Esto la hace vulnerable a diversos tipos de infecciones, y la ubicación entre la vagina y el ano es un entorno favorable para la propagación de microorganismos patógenos.
La aparición de procesos infecciosos e inflamatorios conduce a la cistitis. La enfermedad se caracteriza por formas tanto agudas como crónicas. La enfermedad afecta principalmente al tracto urinario. La cistitis aguda responde bien al tratamiento, pero a menudo se convierte en una forma crónica, con recaídas periódicas.
Los signos del desarrollo de cistitis aguda se asocian principalmente con dolor en la parte inferior del abdomen y dolor al orinar con frecuencia.
Si se observa cistitis con sangre en la orina, se puede diagnosticar cistitis aguda. Este tipo de enfermedad suele provocar complicaciones graves, como obstrucción del tracto urinario con coágulos de sangre, así como anemia hipocrómica o por deficiencia de hierro.
Causas
El desarrollo de cistitis es causado por los siguientes agentes infecciosos:
- bacterias;
- hongo;
- virus;
Además, son posibles causas no bacterianas: una reacción alérgica, un efecto secundario de tomar medicamentos, tóxicos, químicos o radiación.
Promueve su apariencia:
- inmunidad debilitada debido a una enfermedad infecciosa-inflamatoria previa;
- hipotermia;
- ropa que altera la circulación sanguínea normal en los órganos pélvicos;
- incumplimiento de las normas de higiene personal;
- largos períodos de vaciado de la vejiga;
- usar ropa interior específica: bragas tipo tanga, que aumentan el riesgo de infección;
- no uso de anticonceptivos;
- enfermedades infecciosas del área genitourinaria;
- el embarazo;
- intervención quirúrgica y lesión de la superficie mucosa;
- diabetes;
- menopausia.
¡Importante! Tanto los factores individuales como su combinación pueden provocar cistitis en las mujeres.
Síntomas y diagnóstico.
La cistitis aguda se desarrolla rápidamente y se acompaña de una serie de síntomas característicos específicos. Por tanto, diagnosticarlo en una fase temprana no es difícil.
Que lo acompañan:
- micción frecuente y dolorosa, la mujer tiene que hacer un esfuerzo para vaciar la vejiga;
- escozor, ardor y dolor en la uretra al final del proceso de vaciado;
- la necesidad de ir al baño ocurre cada 15 minutos;
- dolor en la parte inferior del abdomen y la uretra;
- hay una necesidad nocturna de ir al baño;
- la orina se vuelve turbia, en algunos casos hay una mezcla de sangre;
- con la cistitis aguda, la temperatura corporal a menudo aumenta, el bienestar general empeora, aparecen náuseas, vómitos y escalofríos.
Se puede observar dolor agudo en la cistitis cuando el curso de la enfermedad es complicado.
El diagnóstico incluye un examen del paciente, un historial médico, un análisis general de sangre y orina, así como para identificar el agente causante de la enfermedad: una prueba de cultivo de microflora.
Si se observa cistitis aguda con sangre, el tratamiento requiere procedimientos de diagnóstico adicionales para determinar las causas de la aparición de sangre en la orina.
¡Importante! Si hay signos de cistitis aguda, debe contactar. Un urólogo le dirá cómo tratar la enfermedad.
Tratamiento de la cistitis aguda: que hacer
En la mayoría de los casos es posible. Si aparecen síntomas, debe comunicarse con un urólogo para recibir las recetas adecuadas. Cuando se le diagnostica cistitis aguda, el tratamiento incluye tomar varios grupos de medicamentos:
- medicamentos antiinflamatorios – nimesulida;
- antiespasmódicos y analgésicos: no-spa, papaverina;
- medicamentos antibacterianos: furadonina, amoxiclav, ampicilina.
La terapia etiotrópica para la cistitis aguda incluye el tratamiento con medicamentos recetados por un médico, según las características individuales de la enfermedad y, en particular, estableciendo la causa de su desarrollo, es decir, identificando el agente causante. Sin embargo, los expertos recomiendan comenzar a tomar antibióticos de amplio espectro en la etapa inicial para prevenir la progresión de la enfermedad, ya que determinar el tipo de infección requiere hasta 10 días mediante pruebas de cultivo.
Si tienes una pareja sexual habitual, también se le puede recomendar que se someta a pruebas de cultivo, ya que un hombre puede ser portador de la infección (puedes leer más en nuestro artículo). Si los resultados son positivos, se prescribe un tratamiento. Muy a menudo, esta situación ocurre cuando la enfermedad reaparece después de un tratamiento exitoso.
Además de tomar medicamentos para tratar la cistitis, es necesario:
- mantener reposo en cama, limitando la actividad física;
- cumplir con las restricciones dietéticas. Una dieta para la cistitis aguda implica excluir de la dieta los alimentos grasos, fritos, salados y ahumados;
- beber más líquido, hasta 2 litros por día;
- abstenerse de actividad sexual durante el tratamiento.
En los casos en que aparece sangre en la orina (hematuria), esto puede indicar una naturaleza complicada de la enfermedad o una exacerbación de enfermedades concomitantes. Se requiere tratamiento hospitalario.
Teniendo en cuenta la etiología de la enfermedad, no es posible tratar la cistitis en casa sin medicación, y mucho menos rápidamente. Es necesario tomar medicamentos cuya acción esté dirigida a eliminar la causa de la enfermedad. Sin tratamiento farmacológico, por regla general, sólo se alivian los síntomas de la cistitis aguda.
¡Importante! Es necesario completar todo el tratamiento con los medicamentos recetados, ya que el alivio del dolor en los primeros días puede crear la falsa impresión de que la enfermedad ha pasado. Esto puede conducir al desarrollo. En este caso, periódicamente se produce una cistitis agravada.
Durante el embarazo, el cuerpo femenino experimenta un mayor estrés, por lo que las enfermedades crónicas a menudo empeoran y también se desarrollan enfermedades genitourinarias. La cistitis aguda durante el embarazo suele aparecer en cualquier etapa. La causa de su aparición es una violación del suministro de sangre a los órganos pélvicos debido a los vasos comprimidos por el feto, así como a la compresión de la uretra y los cambios hormonales. El tratamiento en mujeres embarazadas debe realizarse bajo la supervisión de un especialista.
Tratamiento con remedios caseros.
Además de tomar medicamentos, se puede complementar con remedios caseros en forma de decocciones e infusiones de hierbas medicinales.
colección de hierbas
Una decocción a base de hojas y arándanos rojos tiene un efecto antiinflamatorio. Para prepararlo, 1 cucharada. l. verter un vaso de agua hirviendo sobre las hierbas y dejar hasta que se enfríe, luego filtrar y beber medio vaso 2-3 veces al día. Estas hierbas también se pueden adquirir en cadenas de farmacias en forma de infusiones.
¡Importante! Además, incluir bebidas y jugos de frutas de arándano en la dieta reduce la cantidad de moco en la vejiga. También tienen efectos antiinflamatorios y antibacterianos.
Cola de caballo y manzanilla
Durante el dolor al orinar, tome una decocción de cola de caballo y. Se prepara a partir de una mezcla de hierbas tomadas en proporciones iguales y se vierte con 1 vaso de agua hirviendo. Beba pequeñas porciones a lo largo del día.
Milenrama
Una técnica útil que tiene propiedades útiles únicas y está indicada para enfermedades del área genitourinaria. Reduce la inflamación, promueve una rápida recuperación y fortalece el sistema inmunológico. Puede tomarse como parte de otros preparados medicinales o de forma independiente. Preparado en infusión o decocción.
- Para la infusión necesitas verter 1 cucharada. l. Hierbas con agua hirviendo, dejar enfriar, colar y beber medio vaso 2 veces al día.
- La decocción se debe preparar al baño maría: 1 cucharada. l. Se vierte milenrama con 1 vaso de agua a temperatura ambiente y se lleva a ebullición, se deja reposar durante 2-3 horas, luego se cuela y se escurre también. Si es necesario, aumente el volumen resultante a 1 taza.
Los baños de agua y baños calientes ampliamente utilizados para la cistitis son controvertidos. Por un lado, alivian los síntomas de la enfermedad, por otro lado, la exposición al calor puede convertirse en un factor provocador del desarrollo de una infección.
Prevención
La aparición de cistitis se puede prevenir mediante medidas preventivas. Éstas incluyen:
- utilizar productos neutros para el cuidado íntimo, cambiarse regularmente la ropa interior y observar otras normas de higiene personal;
- Vacíe su vejiga con regularidad y evite el estreñimiento prolongado;
- uso de métodos anticonceptivos durante las relaciones sexuales;
- evitar la hipotermia;
- usar ropa cómoda hecha de materiales naturales que no comprima la zona pélvica.
La prevención de la cistitis se basa en dos principios: tratamiento oportuno de la forma aguda de la enfermedad y prevención. El incumplimiento de estas sencillas reglas puede provocar que la cistitis empeore.
¡Hola queridos lectores! Este artículo está dirigido más a mujeres, pero los hombres también encontrarán útil esta información. Hoy hablaremos sobre los signos de cistitis en mujeres y su tratamiento en casa. ¿Por qué en casa? Sí, porque además del tratamiento prescrito por el médico, es necesario hacer algunos esfuerzos en casa, ya que no siempre se ingresa en tratamiento hospitalario con tal diagnóstico.
La cistitis es una enfermedad inflamatoria que afecta la membrana mucosa interna de la vejiga. La enfermedad es bastante común entre las mujeres; se enferman 5 veces más a menudo que los hombres. Esto se explica por la presencia de una uretra más corta y ancha en las mujeres que en los hombres.
La causa más común es la entrada de microflora patógena en la vejiga. Esto puede suceder cuando una infección, generalmente E. coli, ingresa a la vejiga a través de la uretra, que es el caso más frecuente. O viceversa, si hay un proceso inflamatorio en los riñones, la infección desciende a la vejiga. Con menos frecuencia, los microbios patógenos ingresan a través del sistema linfático o circulatorio. Es aún más raro cuando se abren úlceras situadas junto a la vejiga.
El punto desencadenante del desarrollo de la inflamación son las siguientes condiciones, bajo las cuales los microbios comienzan a multiplicarse intensamente y provocan un proceso inflamatorio.
- Incumplimiento de las reglas de higiene íntima personal: lavado inadecuado o insuficiente, cambio inoportuno de ropa interior y toallas sanitarias, uso inadecuado de papel higiénico.
- La hipotermia, a la que las niñas suelen ser susceptibles, sin pensar en las consecuencias, pueden sentarse durante mucho tiempo en suelo frío o piedras, bañarse en agua fría y vestirse con ropa ligera cuando hace frío. Las madres les cuentan todo esto a sus hijas, pero normalmente las niñas ignoran el consejo de sus madres, porque basta con permanecer media hora sentada en el frío y es muy posible que contraigan cistitis.
- Retraso en el vaciado de la vejiga.
- Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos y enfermedades de transmisión sexual.
- Lesiones en los órganos genitales, zona lumbar, debido a la inserción fallida de un catéter urinario.
- Inicio temprano de la actividad sexual, cambio frecuente de pareja, relaciones sexuales prolongadas.
- Trastornos hormonales en el cuerpo que pueden ocurrir, por ejemplo, durante el embarazo, la diabetes o la vejez.
- Mala inmunidad como resultado de resfriados frecuentes, estrés, falta de vitaminas, mala nutrición, fatiga crónica o falta de sueño.
Signos de cistitis en mujeres y su tratamiento.
Los primeros signos de cistitis en mujeres pueden aparecer unas horas después de la hipotermia. Los presagios de la enfermedad son la aparición de picazón en la zona genital. Los signos de la enfermedad son una necesidad frecuente de orinar, cada 10 a 15 minutos, mientras persiste una sensación de vaciado incompleto. Las mujeres se quejan de dolor constante en la región suprapúbica, sensación de malestar por la noche en la parte inferior del abdomen.
La micción en la cistitis aguda siempre termina con un dolor agudo y punzante que se irradia al ano. La temperatura sube a niveles subfebriles: no más de 37,5º, se observa malestar y debilidad.
Cuando se examina, la orina está turbia, se pueden ver escamas, mezclas de pus o sangre.
Cistitis durante el embarazo
Aproximadamente una décima parte de las mujeres embarazadas enfrentan un problema similar. Si una mujer ha tenido cistitis antes, durante el embarazo la cistitis empeora. La razón de esto son los cambios en los niveles hormonales y la microflora de la vagina.
Debido a la exacerbación de la cistitis durante el embarazo, es posible que surjan complicaciones o un parto prematuro. Y la presencia de microflora patógena conlleva una complicación de la inflamación de la pelvis renal: la pielonefritis.
Hacer un diagnóstico en presencia de signos característicos en mujeres embarazadas no es difícil, pero a menudo el curso de la enfermedad es asintomático. Es por eso que una mujer embarazada debe hacerse un análisis de sangre y, si es necesario, un análisis de sangre antes de cada visita a un obstetra-ginecólogo. cultura Urina. Si las pruebas muestran leucocitosis, se detectan glóbulos rojos o microbios, esto indica un proceso inflamatorio en el tracto urinario.
El tratamiento de la cistitis durante el embarazo presenta ciertas dificultades, ya que algunos medicamentos, especialmente los antibióticos, son extremadamente indeseables, ya que pueden dañar al feto. Pero ahora los médicos tienen en su arsenal antibióticos que no requieren un uso prolongado y están aprobados para el tratamiento de la cistitis durante el embarazo: Amoxiclav y Monural. El uso de otros antibióticos, antiespasmódicos y otros medicamentos está permitido únicamente según lo prescrito por un médico.
Durante el embarazo, la fisioterapia y los procedimientos térmicos están contraindicados, pero el uso de infusiones de hierbas medicinales está bastante justificado.
Cistitis en niñas: causas y síntomas.
La cistitis en la infancia es común. Las estadísticas dicen que la incidencia de inflamación de la vejiga en niños menores de 2 años es la misma en niñas y niños. Pero más tarde, en la edad preescolar y escolar, la enfermedad se registra con mayor frecuencia en las niñas. La razón, nuevamente, son las peculiaridades de la estructura anatómica y la higiene insuficiente de los genitales externos, cuando los padres no enseñaron a la niña a realizar correctamente el procedimiento higiénico o ellos mismos lo hacen incorrectamente.
Todo tipo de enfermedades inflamatorias, como uretritis, vaginitis, infecciones renales, urolitiasis, tienden a desarrollar cistitis. Otras razones de las adolescentes son el inicio temprano de la actividad sexual, los frecuentes cambios de pareja, las infecciones de transmisión sexual y, por supuesto, la mala higiene íntima.
¿Cuáles son los síntomas de la cistitis en niños pequeños? Por lo general, los niños se vuelven inquietos, caprichosos y lloran mucho. Su temperatura sube a 39º, la micción frecuente es dolorosa, los niños lloran especialmente en este momento. La orina es de color oscuro, lo que se puede observar en los pañales de los niños pequeños.
Los niños mayores pueden decir que sienten dolor en la parte inferior del abdomen y el perineo. También orinan con mucha frecuencia, la micción es dolorosa y la temperatura sube a 38º. Se puede notar una mezcla de sangre en la orina; la orina parece restos de carne. La incontinencia urinaria es común en los niños.
Si tiene síntomas de cistitis, es importante mostrarle a su hijo a un pediatra lo antes posible para que le recete un tratamiento. Un tratamiento tardío o incorrecto puede provocar retención urinaria aguda, lo que es muy peligroso para la vida del niño. Otras posibles complicaciones incluyen el desarrollo de pielonefritis; con inflamación prolongada, es posible el estrechamiento del cuello de la vejiga y la sustitución del tejido muscular por tejido conectivo, reflujo urinario, cuando la orina de la vejiga pasa a los riñones o de la uretra a la vejiga. La complicación más grave es la rotura de la pared de la vejiga.
Cómo curar la cistitis en las mujeres.
Si sospecha de cistitis, primero consultará a un médico. El tratamiento independiente y no calificado a menudo conduce a un proceso crónico. Además, el médico prescribirá la dosis correcta del medicamento y tendrá en cuenta las contraindicaciones.
Los urólogos no recomiendan el uso de antibióticos el primer día de tratamiento de la cistitis, como antiinflamatorios usan ibuprofeno, diclofenaco u otros antiinflamatorios no esteroideos, y para aliviar el dolor y los espasmos usan No-shpu o Baralgin. Posteriormente, el médico puede prescribir el uso de medicamentos antibacterianos para suprimir la microflora patógena, antiespasmódicos para reducir el dolor, medicamentos urosepticos y otros medicamentos, según la situación.
Los baños de asiento, el calor en la parte inferior del abdomen y la ingesta de infusiones de hierbas medicinales tienen un buen efecto (te contaré más sobre esto en el próximo artículo).
Es muy importante cumplir con el régimen, a saber:
- Reposo en cama, descanso, calidez,
- beber la mayor cantidad de líquido posible,
- la comida no debe ser picante, salada, también se excluyen los productos horneados y las bebidas carbonatadas.
- cualquier bebida alcohólica está estrictamente prohibida,
- Renuncia total a las relaciones íntimas.
Antibióticos para la cistitis.
En el tratamiento de la cistitis aguda, los antibióticos son indispensables, especialmente si la enfermedad es causada por una microflora bacteriana. Los antibióticos no funcionan contra virus y hongos. En el caso de cistitis bacteriana, el médico puede recetar un antibiótico, pero si no es efectivo, será necesario realizar un urocultivo para comprobar la sensibilidad a los antibióticos. La cistitis crónica se puede curar sin antibióticos en una semana y, como dicen no sólo los médicos, para siempre.
En la actualidad existen muchos antibióticos de amplio espectro disponibles. Pero hay que tener en cuenta que los antibióticos tienen muchas contraindicaciones, incluidas las reacciones alérgicas. Los antibióticos son especialmente peligrosos durante las primeras etapas del embarazo; el período más peligroso son las primeras 7 semanas. Pero no sólo en las primeras semanas, sino durante todo el embarazo, los antibióticos no son aconsejables.
Y otra desventaja del uso de antibióticos es la costumbre de acostumbrarse a ellos: si por primera vez tuvieron un resultado positivo durante el tratamiento, cuando se toman nuevamente ya no pueden proporcionar el efecto terapéutico adecuado. Tenemos que utilizar otros antibióticos más fuertes. Y esto debilita no solo el sistema inmunológico, sino que también altera la microflora en los intestinos y la vagina, provocando disbiosis intestinal y.
Para aumentar la eficacia de la terapia con antibióticos, los médicos suelen incluir preparaciones a base de hierbas en el régimen de tratamiento de la cistitis. Por ejemplo, Urolesan, que tiene un efecto complejo (antiinflamatorio, antiséptico, antiespasmódico y diurético), puede ayudar a reducir la inflamación, aliviar los espasmos y facilitar la micción. Los estudios confirman que agregar Urolesan al régimen de tratamiento aumenta la efectividad del tratamiento.
Prevención de la cistitis en mujeres y niñas.
Es trillado, pero mantener la higiene personal (lavarse al menos 2 veces al día con geles de higiene íntima y cambiarse la ropa interior y las toallas sanitarias) protegerá contra la aparición de cistitis. Por cierto, estas medidas ayudarán a los niños. Además, sigue estos consejos:
- Las madres deben enseñar a sus hijas procedimientos de higiene adecuados. Y los niños también deberían aprender los mismos procedimientos de higiene.
- Evite la hipotermia, en invierno asegúrese de usar pantalones abrigados y ropa interior de algodón. Los padres prohíben a las niñas sentarse sobre objetos fríos y se aseguran de que vayan abrigadas.
- Durante la menstruación, es preferible utilizar toallas sanitarias en lugar de tampones.
- Evite enfermedades que puedan provocar cistitis.
- Llevar un estilo de vida saludable.
Estimados lectores, como pueden ver, la cistitis es una enfermedad bastante grave. Y cómo tratarla en casa, continuación detallada de esto, no te lo pierdas, tengo muchas recetas para tratar la cistitis con remedios caseros. 
¡Mis queridos lectores! Me alegra mucho que hayas visitado mi blog, ¡gracias a todos! ¿Te resultó interesante y útil este artículo? Por favor escribe tu opinión en los comentarios. Realmente me gustaría que también compartas esta información con tus amigos en las redes sociales. redes.
Realmente espero que nos comuniquemos con usted durante mucho tiempo, habrá muchos más artículos interesantes en el blog. Para no perdértelos, suscríbete a las noticias del blog.
¡Estar sano! Taisiya Filippova estuvo contigo.