Dieta para los cólicos intestinales en niños. Cólico en los intestinos.

A menudo ocurre en la primera infancia y es una de las razones más comunes por las que los padres visitan al pediatra.
Los cólicos intestinales ocurren en casi el 70% de los niños menores de 3 meses. En el 90% de los casos son de naturaleza funcional y cesan por sí solos a la edad de 3-4 meses.
El cólico intestinal se caracteriza por ataques de ansiedad, agitación, irritabilidad y llanto.

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El cólico se traduce del griego como dolor en el colon.

Hay cólicos intestinales:

• Cólico primario (funcional): ocurre en niños sanos en los primeros meses de vida (principalmente hasta los 3 meses), en quienes no se han identificado cambios patológicos;
• Cólico secundario (orgánico): ocurre en el contexto de diversas patologías de la infancia, enfermedades orgánicas del tracto gastrointestinal.

El llanto con cólico funcional tiene rasgos característicos:

• Normalmente, el llanto aparece a partir de las dos semanas de edad y dura hasta tres o cuatro meses (con un pico de dolor a los 2 meses de edad);
• Hay un aumento del llanto por la noche;
• Inicio repentino y cese repentino del llanto (sin ningún motivo);
• Mientras llora, hay otros síntomas que indican dolor abdominal: piernas retorcidas, puños cerrados, expresión de dolor en la cara, hinchazón, regurgitación, expulsión de gases;
• Después de la defecación hay alivio;
• Durante el período interictal, el niño tiene buen apetito, gana peso y está tranquilo.

El diagnóstico de cólico intestinal funcional se puede realizar a un niño menor de 4-5 meses que:

• No hay signos de daño al sistema nervioso central;
• Hay indicadores normales de desarrollo físico;
• No hay desviaciones de la norma de datos objetivos;
• Los episodios de cólico cumplen con los criterios de Roma III (llanto sin causa, episodios de cólico que duran más de 3 horas al día y ocurren al menos 3 días a la semana durante al menos 1 semana).

El cólico intestinal secundario ocurre en el 10% de los casos.

La causa de estos cólicos puede ser:

• Intususcepción;
• Anomalías congénitas del tracto gastrointestinal;
• Debut de infecciones intestinales;
• Alergia a la proteína de la leche de vaca;
• Anomalías del sistema urinario.

El cólico intestinal secundario se caracteriza por un curso persistente y la presencia de síntomas de ansiedad.

Estos síntomas de ansiedad incluyen:

• Escaso aumento de peso;
• Diarrea persistente o estreñimiento;
• Negativa a comer, letargo;
• Ataques de cianosis y dificultad para respirar;
• cuerpos;
• Presencia de síntomas cutáneos (hiperemia, hinchazón, erupción);
• Retraso en el desarrollo psicomotor.

Este artículo discutirá el cólico funcional primario.

Factores que predisponen al cólico intestinal:

• Técnica de alimentación incorrecta;
• Alimentacion forzada;
• Precocidad;
• Preparación inadecuada de fórmula infantil (dilución excesiva o insuficiente);
• Aerofagia (tragar aire). Especialmente cuando se alimenta con la tetina del biberón;
• Desnutrición de una madre lactante (consumo de alimentos que pueden aumentar la flatulencia, alimentos grasos, exceso de leche nativa o productos lácteos: requesón, leche condensada, etc.);
• Malos hábitos de una madre lactante (alcohol, tabaquismo);
• Estado de ánimo sospechoso y ansioso de la madre, estrés, conflictos en la familia;
• Transferencia temprana del niño a alimentación artificial;
• Características del tipo de sistema nervioso del bebé (en particular con diátesis de ácido úrico);
• Reacciones alérgicas y pseudoalérgicas;
• Inclusión de complementos nutricionales en la dieta.

Las causas del cólico intestinal en los niños no se comprenden completamente.

Las principales razones incluyen:

• Intolerancia a la lactosa debido a inmadurez del epitelio intestinal y deficiencia transitoria de lactasa;
• Alteración de la motilidad gastrointestinal debido al tránsito más lento del contenido intestinal, en particular de los gases. Algunos autores señalan hiperperistaltismo y aumento de la presión en el recto. También existen diversos trastornos de la motilidad gástrica, que se acompañan de una ralentización en la evacuación de los alimentos;
• Se ha establecido que en niños con cólico intestinal se reduce la cantidad de lactobacilos;
• Puede haber una alteración en la regulación central del tracto gastrointestinal, cuando estímulos mínimos conducen a una mayor excitación de las neuronas centrales perceptivas. En este caso, la distensión intestinal y el peristaltismo, que normalmente no deberían provocar ninguna sensación, provocan dolor y malestar;
• El cólico puede ocurrir cuando hay un cambio cualitativo en los gases intestinales.
  El gas intestinal es el resultado de la fermentación bacteriana de diversas sustancias y su composición puede variar significativamente.
  La composición de los gases intestinales depende de la naturaleza de la nutrición, la actividad enzimática del tracto gastrointestinal y la composición cualitativa de su microflora;
• Una de las razones puede ser la inmadurez de los sistemas enzimáticos y, como resultado, el aumento de los procesos de fermentación en los intestinos;
• En niños con cólico intestinal se determina un aumento de la proteína inflamatoria calprotectina en las heces, lo que indica la presencia de un bajo grado de inflamación de la mucosa intestinal.
• Algunos autores consideran que la causa del cólico es una deficiencia de colecistoquinina, debido a una disfunción de la vesícula biliar.

Un factor etiológico muy importante en la aparición de cólico intestinal es el daño hipóxico al sistema nervioso central en el período perinatal, que se ha vuelto más frecuente en los últimos años. En este caso, se produce un desequilibrio en el trabajo de los centros vegetativos y una violación del efecto que regulan en el tracto gastrointestinal del niño en los primeros meses de vida. Dependiendo del daño a una u otra parte del sistema nervioso autónomo (simpático o parasimpático), el cuadro clínico del cólico intestinal puede ser doble.

1. Cólico intestinal provocado por un espasmo neurorreflejo (ocurre en recién nacidos a término y con bajo peso al nacer que han sufrido isquemia cerebral).

2. Cólico intestinal resultante de atonía o hipotensión del intestino. Esto sucede en bebés prematuros y recién nacidos con desnutrición intrauterina e inmadurez.

El síndrome de dolor con cólico intestinal se asocia con una mayor formación de gases en el intestino, espasmos o estiramiento de sus secciones individuales.

La migraña infantil también puede ser una causa de ansiedad en un niño.

Tratamiento

Cuidado

Durante un ataque de cólico necesitas:

• Toma al niño en brazos, háblale, llévalo en brazos, ya que los estímulos táctiles, auditivos y visuales tienen un efecto calmante. El niño debe sentir el amor y el cuidado de la madre;
• Trate de alimentar al bebé, ya que el contacto con fórmula o leche en la lengua produce un ligero efecto analgésico;
• Puede utilizar calor en el estómago (pañales calientes, compresas tibias);
• Se utiliza el masaje abdominal, que se realiza en el sentido de las agujas del reloj (algunos autores indican que el masaje abdominal no tiene eficacia comprobada);
• Se recomienda colocar al bebé boca abajo;
• Si es necesario, se instala un tubo de salida de gas o se realiza un enema de limpieza;

Nutrición

• La alimentación debe ser frecuente y en pequeñas porciones, ya que esto favorece una mejor absorción de los alimentos y tiene un efecto estimulante sobre la producción de hormonas gastrointestinales;
• Si se sospecha una alergia a la leche de vaca, durante la lactancia, la madre debe seguir una dieta sin lácteos y, durante la alimentación artificial, se prescriben fórmulas a base de leche de soja o hidrolizados de proteínas.
  Si el cólico continúa dentro de los 2 o 3 días posteriores a una dieta que excluye las proteínas de la leche de vaca, esto indica una génesis no alérgica del cólico;
• En caso de deficiencia de lactasa, se debe reducir la cantidad de lactosa consumida. Durante la lactancia se utilizan enzimas lactasas (lactaid, tilactasa, solushen lactasa, etc.) antes de cada toma, y ​​durante la alimentación artificial, están indicadas mezclas bajas en lactosa.

Además, al tratar los cólicos intestinales necesitas:

• Corregir el estado psicoemocional de la madre (posiblemente prescribiendo: valeriana, novopassit o notas);
• Corregir la dieta de la madre (si el niño es amamantado);
• Comprobar si el bebé está correctamente sujeto al pecho (técnica de sujeción);
• Después de alimentarlo, sostenga al bebé en posición vertical durante varios minutos para liberar el aire que tragó durante la alimentación.

Se utilizan los siguientes medicamentos:

• El medicamento Plantex, que contiene lactosa y frutos de hinojo (sus aceites esenciales). Estimula la digestión, favorece la liberación de gases y tiene un suave efecto antiespasmódico. Adecuado para uso a largo plazo. Contraindicaciones: deficiencia primaria de lactasa y galactosemia;
• Medicamentos a base de hierbas (tinturas de cilantro, flores de manzanilla, hinojo, etc.). Se utilizan en niños por poco tiempo (debido a la presencia de etanol en ellos);
• Se utilizan preparaciones de simeticona. El mecanismo de acción se basa en la ruptura y eliminación de las burbujas de gas del cuerpo. El medicamento no se absorbe, pasa a través del tracto gastrointestinal; se elimina por completo del cuerpo;
• Si los medicamentos anteriores no son efectivos, se prescriben procinéticos o antiespasmódicos miotrópicos (según la edad);
• Se recomienda utilizar un fármaco anticolinérgico m: bromuro de prifinio en una dosis diaria de 1 mg/kg de peso corporal del niño en 3 dosis;
• Para los trastornos disbióticos, están indicadas las preparaciones que contienen lactobacilos;
• Para la deficiencia de lactasa, están indicadas las preparaciones enzimáticas (teniendo en cuenta el coprograma);
• Para los cólicos acompañados de un proceso inflamatorio en los intestinos, se utilizan enterosorbentes;
• Si no se observa el efecto deseado de las medidas tomadas, entonces es necesario realizar un examen médico en profundidad y luego prescribir el tratamiento adecuado.

En conclusión, me gustaría señalar que el cólico intestinal en los niños es un problema multifacético y requiere un enfoque individual en cada caso concreto.

El cólico intestinal es un dolor paroxístico que se produce en el abdomen a lo largo de la ubicación de los intestinos. Su aparición se asocia con la alimentación excesiva o la mala alimentación del niño, el proceso inflamatorio en el tracto y la influencia de otros factores. El término "cólico intestinal" no está asociado con una enfermedad específica. Los gastroenterólogos lo clasifican como un tipo especial de sensación que se presenta en diversas patologías.

¿Qué causa los cólicos?

El cólico intestinal es provocado por contracciones espásticas del intestino delgado o grueso, que se originan en la parte pequeña y se extienden por todo el tracto. Por lo general, se produce un espasmo debido a una irritación, que tiene muchas causas:

1. atracones;
2. infestaciones helmínticas;
3. obstrucción intestinal;
4. envenenamiento por hongos o toxinas;
5. daño bacteriano a los intestinos;
6. enfermedades de la cavidad bucal, estómago, páncreas;
7. consumo de alimentos rancios, de baja calidad o exóticos;
8. situaciones estresantes y sobreesfuerzo nervioso en niños en edad escolar que se adaptan a una nueva forma de vida.

Síntomas de espasmos intestinales.

Los síntomas clínicos de cólico en niños aparecen repentinamente con un dolor agudo y agudo en el abdomen. Los ataques ocurren después de correr rápido, levantar pesas pesadas o comer una comida copiosa. El dolor abdominal le parece cortante al niño. En un intento por deshacerse de ellos, el bebé cambia la posición de su cuerpo, se vuelve caprichoso, grita y experimenta excitación nerviosa.

La irritación de las terminaciones nerviosas del peritoneo provoca síntomas en el niño como flatulencia, náuseas, problemas para defecar y dolor de cabeza. Posible aumento de la presión arterial. Si el cólico intestinal ha tenido una duración importante, el bebé lucirá cansado e indiferente. La diarrea que aparece después del espasmo proporciona un gran alivio, pero el dolor persistente en el abdomen persiste.

El Dr. Komarovsky llama la atención de los padres sobre las deposiciones del niño. Si se ven inclusiones grasas o mucosas en las heces, esto indica una digestión inadecuada de los alimentos. El proceso provoca malestar general, pérdida de apetito y actividad motora.

Signos de cólico intestinal agudo.

Las sensaciones espásticas son siempre agudas y se manifiestan por una sensación de ardor en la zona intestinal y calambres. Tan pronto como el niño se sienta mejor, se le debe realizar un examen para aclarar el diagnóstico que provocó los cambios adversos.

Los siguientes síntomas ayudarán a los padres a asegurarse de que el espasmo sea realmente agudo:

• el dolor ocurre repentinamente;
• durante los calambres, los músculos abdominales se tensan;
• se liberan heces blandas, heterogéneas con moco y mal olor;
• Los espasmos intestinales en los niños aparecen periódicamente y por poco tiempo.

Cuando se produce un cólico intestinal, la temperatura corporal del bebé puede permanecer normal si el malestar no está asociado a una infección intestinal. Cuando el tracto se infecta, el termómetro alcanza niveles elevados y los síntomas del cólico se asemejan a un resfriado combinado con un trastorno intestinal.

Cólico intestinal como signo de enfermedad.

El diagnóstico de la afección en la que se produce el espasmo intestinal se lleva a cabo teniendo en cuenta las sospechas del médico sobre una enfermedad específica. Después de recopilar la anamnesis, se envía al niño a diversos estudios. Un hemograma completo revela anemia y cambios inflamatorios. El método bioquímico muestra la proporción de electrolitos y la disfunción de los riñones, el páncreas y el hígado.

El coprograma permite estudiar la composición de las heces del niño y determinar la presencia de cambios patológicos que afectan los intestinos, el páncreas y el hígado. El análisis de orina también detecta trastornos de importantes órganos digestivos.

Para obtener información más confiable, los niños con cólico intestinal son remitidos a un examen instrumental:

• FEGDS;
• colonoscopia;
• sigmoidoscopia;
• tomografía computarizada;
• Radiografía de la cavidad abdominal.

Tratamiento del cólico intestinal en niños.

Si un niño tiene espasmos intensos en los intestinos, es recomendable llamar a un médico en casa. Antes de que llegue el especialista, está prohibido aplicar enemas, aplicar almohadillas térmicas o darle analgésicos al bebé, de lo contrario las medidas dificultarán el diagnóstico.

La forma en que se realizará el tratamiento depende de la patología que provocó el cólico. En casos especiales, el bebé es llevado al hospital y se realiza una intervención quirúrgica si surge la necesidad.

PAG Para los cólicos simples, el tratamiento se realiza en casa con los siguientes medicamentos:

1. Antidiarreicos con simeticona: Smecta y Espumisan.
2. Sorbentes – Carbón activado, Atoxil, Enterosgel, Sorbex.
3. Antiespasmódicos: No-shpa (Drotaverine), Buscopan, Duspatalin. Relajan los músculos lisos de los intestinos.
4. Sedantes: las tabletas de extracto de agripalma o valeriana alivian el estrés y la tensión nerviosa.

Para los cólicos simples, como medida de autoayuda, puede aplicar una almohadilla térmica tibia en el área de la ingle del niño. El procedimiento eliminará los espasmos y el dolor. Si el problema del cólico intestinal está asociado con flatulencia o estreñimiento, un enema tibio con infusión de menta ayudará a limpiar el tracto de heces y gases.

Medicina herbaria contra los espasmos.

El tratamiento inofensivo del cólico intestinal se puede realizar con remedios caseros (previa consulta con un especialista). Si el espasmo se acompaña de estreñimiento, las decocciones obtenidas de infusiones de hierbas con frutos de anís, flores de saúco, espino amarillo o corteza de regaliz ayudarán a relajar los intestinos y acelerar las deposiciones.

Para suprimir los procesos de fermentación y putrefacción, el tratamiento se realiza combinando hierbas. La cereza de pájaro, la corteza de roble y los conos de aliso se cuecen a fuego lento en un baño de agua y se le da al niño la decocción para que la beba en pequeños sorbos durante todo el día (dosis diaria: 250 ml).

Las flores de siempreviva, la salvia, los arándanos, la raíz de cinquefoil y la alcaravea tienen efectos astringentes. Todos los ingredientes se vierten con agua hirviendo y, después de la infusión, se le dan al niño para que lo trate. Necesitas beber el medicamento 3 veces. por día antes de las comidas, 100 ml.

El cólico es un dolor repentino, muy fuerte y agudo que se produce como consecuencia de una contracción intensa de los músculos lisos. Estas contracciones pueden ocurrir en cualquier órgano formado por dichos músculos. El cólico intestinal es un dolor abdominal agudo de intensidad variable. Puede ir acompañado de diarrea e hinchazón o estreñimiento. A menudo, el síntoma de dolor se alterna y aumenta en oleadas, dependiendo del segmento del intestino en el que se producen las contracciones patológicas en un momento determinado.

En los primeros meses de vida, un niño experimenta naturalmente espasmos intestinales de vez en cuando. Esto se debe a que los intestinos aún no han comenzado a funcionar completamente y surgen dificultades a la hora de eliminar los gases acumulados. En los adultos, los cólicos pueden ocurrir debido a varios factores.

Causas del cólico intestinal en adultos.

Bajo la apariencia de cólico intestinal, se pueden ocultar patologías muy graves de la cavidad abdominal, que pueden requerir intervención quirúrgica. Es por eso que tal síntoma debería hacer que el médico tenga cuidado y pueda navegar rápidamente para determinar las causas del proceso de la enfermedad. Los cólicos intestinales a menudo se asocian con el concepto de "abdomen agudo"; pueden indicar tanto trastornos funcionales del intestino como sus lesiones orgánicas profundas.

Este tipo de síndrome intestinal se caracteriza por síntomas mixtos, cuando el cólico, además del dolor, se acompaña de indigestión (diarrea) y manifestaciones de infección del tracto respiratorio (tos, secreción nasal, dolor y enrojecimiento de garganta). El dolor en los músculos de la pared abdominal puede ser bastante intenso y intensificarse con el movimiento, lo que puede provocar errores de diagnóstico. En tales casos, es necesaria la consulta con un cirujano.

• La causa del cólico intestinal puede ser una obstrucción intestinal, una alteración de la motilidad, un estiramiento de las asas intestinales, una acumulación de heces o una obstrucción mecánica (tumor, adherencias). Puede ocurrir una condición desagradable debido al levantamiento de objetos pesados ​​​​y a la actividad física excesiva.

Hay muchos factores que causan el cólico intestinal, sólo un especialista puede comprender las causas del síntoma desagradable y determinar las medidas que pueden eliminar el dolor y aliviar la condición del paciente. ¿Cuáles son los principales síntomas que acompañan al cólico intestinal?

Síntomas

¿Cuáles podrían ser los principales signos de este fenómeno? Lo primero que hay que notar es un dolor agudo y intenso en los intestinos, que suele presentarse en oleadas o espasmos. Pueden ser agudos y crecientes. Sobre todo, el paciente siente dolor en la zona del ombligo, pero a menudo se siente en la parte inferior del abdomen. Hay menos casos en los que los pacientes se quejan de espasmos en la región lumbar. El dolor a menudo comienza en el área de la ingle, en los pacientes masculinos se irradia al área testicular y en las mujeres, al área del órgano genital.

La duración del cólico varía y en algunos casos puede durar diez minutos o más, y en ocasiones dura sólo medio minuto, o incluso menos. Sin embargo, cuando ocurren situaciones difíciles, estos síntomas pueden persistir durante todo el día. Cabe señalar aquí que los pacientes experimentan otros síntomas entre ataques.

La naturaleza del dolor cuando se produce un cólico intestinal también es muy diversa. El dolor puede ser apenas perceptible o, por el contrario, pronunciado. A menudo hay quejas de síntomas paroxísticos, de calambres, cortantes y punzantes.

También se deben considerar los cólicos intestinales. Los síntomas en adultos suelen incluir:

• Hinchazón, flatulencia. A menudo resulta difícil. El paciente siente molestias a la palpación.
• Trastornos de las heces, los pacientes experimentan estreñimiento y diarrea. A menudo hay alteraciones en la formación de las heces.
• Se encuentran secreciones mucosas durante las deposiciones y cintas blancas en las heces.
• Estado de náuseas y mareos.

Además, los cólicos pueden aparecer después de mucha tensión o conflicto nervioso. Cuando se palpa el abdomen durante un ataque, el paciente siente un dolor intenso, aunque los músculos, por regla general, no están relajados. La temperatura corporal se mantiene normal.

Cuando un paciente tiene enfermedades como la gastritis aguda, los síntomas principales de esta enfermedad pueden ir acompañados de síntomas de naturaleza dispéptica: vómitos y negativa a comer.

Manifestaciones clínicas

La práctica médica divide los cólicos intestinales en adultos, los síntomas que los acompañan, en algunos tipos de patología:

• Apendicular. Sobre todo, sirve como signo inicial en la apendicitis aguda. En este caso, se caracteriza por la aparición de un fuerte ataque de dolor que se presenta de forma inesperada; el paciente siente un dolor agudo que se extiende hasta la parte inferior derecha del abdomen. Esto ocurre como resultado de la inflamación que ha comenzado en el apéndice del colon, el dolor no cesa con el tiempo, sino que por el contrario se vuelve más fuerte;

• Rectal. Caracterizado por ataques agudos de dolor en la zona rectal; se intensifican con el tiempo; junto con ellos, el paciente sufre una dolorosa necesidad de defecar;

• Dirigir. Este fenómeno ocurre cuando el cuerpo del paciente está expuesto al envenenamiento por plomo; en la mayoría de los casos esto es el resultado de una producción peligrosa. Se caracteriza por un dolor agudo e insoportable, que a su vez tensa la pared abdominal; rara vez ocurren períodos de calma; sangrado severo de las encías, se cubren con una capa blanca; La temperatura del paciente aumenta y puede acercarse a un nivel crítico. En tal situación, se requiere atención médica inmediata;

• Vascular. La razón principal de este tipo de cólico intestinal debería considerarse un suministro deficiente de sangre a los tejidos de los músculos intestinales como resultado de diversas patologías: tumores, trombosis venosa, pólipos y adherencias. Inicialmente, el dolor puede ser leve, levemente doloroso; pero luego empiezan a intensificarse; Debido a la falta de oxígeno, aparecen ataques de dolor agudo en los tejidos musculares, que se extienden por toda la cavidad abdominal.

Independientemente de las razones iniciales que contribuyen a la formación de espasmos dolorosos, los síntomas principales en la mayoría de los casos son dolores repentinos y tipo calambres, localizados en la cavidad abdominal y que solo se intensifican con el tiempo. Se manifiestan, por regla general, después de comer, pero en enfermedades de carácter gastroenterológico es aceptable su aparición inesperada y en ayunas, independientemente de la hora del día.

Los espasmos musculares pueden ir acompañados de los siguientes síntomas:

• si el dolor durante los ataques continúa durante mucho tiempo, comienzan a irradiarse a la zona lumbar y al coxis, creando la sensación de que el dolor se ha extendido por toda la cavidad abdominal;

• con espasmos prolongados, se crea un obstáculo para la liberación normal de gases y heces, como resultado de lo cual se produce flatulencia con hinchazón severa. El paciente desarrolla eructos con náuseas debido a enfermedades como gastritis o úlcera de estómago;

• en algunos casos, la presión arterial aumenta repentinamente, esto no se aplica a los casos en que el paciente sufre de obstrucción intestinal, en esta situación, por el contrario, la presión cae;

• el paciente experimenta pérdida de fuerza, su salud se deteriora constantemente, esta condición es típica de la obstrucción intestinal aguda;

• en las deposiciones del paciente (estreñimiento, diarrea) se puede ver no solo moco, sino también una mezcla de sangre;

• La temperatura corporal del paciente aumenta durante los ataques espasmódicos, pero sólo si son provocados por envenenamiento o infecciones virales e intestinales.

En el caso de que la condición del paciente comience a empeorar constantemente desde el momento en que comienzan los ataques de dolor, es necesario buscar ayuda médica de inmediato, ya que solo un médico puede determinar las razones que causaron tal condición. No debemos olvidar que afecciones tan graves como la obstrucción intestinal, la disentería grave y las intoxicaciones requieren tratamiento inmediato. De lo contrario, aumenta el riesgo de muerte.

Diagnóstico de la enfermedad.

Dado que una amplia gama de factores predisponentes pueden provocar la aparición de cólico intestinal en adultos, el diagnóstico será complejo.

Antes de prescribir exámenes instrumentales y de laboratorio, el especialista debe realizar varias manipulaciones:

• estudiar y analizar el historial médico y familiar del paciente para identificar posibles fuentes de dichos síntomas;

• realizar un examen exhaustivo de la presencia, el grado de intensidad y la primera aparición de signos del cuadro clínico;

• realización de un examen físico, con palpación obligatoria del abdomen.

Solo después de esto comienzan las pruebas de laboratorio, que incluyen:

Las medidas de diagnóstico instrumental incluyen:

• La ecografía permitirá identificar la enfermedad que se convirtió en la fuente del cólico intestinal;

• FEGDS es un estudio de los órganos mucosos del tracto gastrointestinal, que permite detectar focos de inflamación, úlceras, erosión y neoplasias en la membrana;

• colonoscopia: procedimiento endoscópico para examinar la superficie del colon;

• sigmoidoscopia: un examen similar del recto;

• radiografía con un agente de contraste: puede detectar factores internos que causan dicho síntoma y también proporciona una imagen completa del órgano afectado;

• La tomografía computarizada ayuda a identificar tumores, deformidades y otras neoplasias intestinales. Se utiliza sólo en los casos en que otros métodos de diagnóstico no han logrado establecer un diagnóstico preciso.

Tratamiento

En los casos de cólico intestinal que se presenten en combinación con otros síntomas, se debe llevar al paciente a un centro médico lo antes posible. Antes de que llegue la ambulancia, no conviene tomar analgésicos. Esto se explica por el hecho de que tales medidas pueden distorsionar el cuadro clínico y hacer que los médicos evalúen incorrectamente el estado del paciente.

El tratamiento del cólico intestinal depende de la etiología de su aparición, que se identificó durante el proceso de diagnóstico. Si tal síntoma no fue causado por un trastorno grave que requiera intervención quirúrgica, como la apendicitis, entonces la base del tratamiento será la medicación. A menudo se recomienda a los pacientes que tomen:

• sedantes;
• antiespasmódicos, más comúnmente No-shpu, que alivian los síntomas;
• medicamentos para normalizar las heces;
• medicamentos para reducir la secreción de jugos digestivos;
• antiácidos que reducen la producción de ácido clorhídrico;
• Sustancias antiinflamatorias.

Comida especial

Muy a menudo, se requiere una nutrición especial para eliminar un síntoma tan desagradable. Antes de su cita, el paciente debe abstenerse por completo de comer durante varios días. Se trata de un ayuno terapéutico, durante el cual se puede beber té caliente y comer galletas saladas. Después de eso, siga las reglas de la dieta para los cólicos intestinales. La dietoterapia implica evitar:

• alimentos grasos, fritos y picantes;
• encurtidos y adobos;
• carnes ahumadas y conservas;
• alimentos ricos en fibra gruesa;
• bebidas carbonatadas alcohólicas y dulces;
• especias y salsas picantes;
• productos de panadería dulces;
• legumbres y otros alimentos que favorecen una mayor formación de gases.

En cambio, la dieta debe consistir en los siguientes alimentos:

• frutas;
• Vegetales hervidos;
• carnes y pescados magros, al vapor o al horno, pero sin añadir grasas;
• productos lácteos bajos en grasa y productos lácteos fermentados;
• infusiones de hierbas;
• papilla con agua o con la adición de una pequeña cantidad de leche;
• tortillas al vapor;
• jugos frescos.

Vale la pena señalar que para algunas enfermedades, la dieta puede diferir ligeramente de la lista anterior.

A menudo, en el tratamiento se utiliza la medicina tradicional, que solo se puede utilizar después de consultar previamente con el médico tratante. A menudo se utilizan recetas a base de semillas de calabaza, flores de tanaceto, aceite esencial de lavanda, ajenjo blanco, jugo de col fresca, jengibre, tomillo, melisa y hierba de San Juan.

Métodos tradicionales para tratar los cólicos intestinales.

Las recetas de la medicina tradicional utilizadas en el contexto del tratamiento tradicional pueden aumentar significativamente la eficacia del efecto. Veamos cómo deshacerse de los cólicos utilizando las recetas populares más populares:

• El eneldo funciona muy bien para los cólicos. Para preparar el medicamento, se cuece al vapor una cucharada grande de semillas de plantas en un vaso de leche caliente;

• También se utilizan preparaciones a base de hierbas. Se recomienda mezclar una cucharada grande de corteza de roble, cálamo y angélica. Coloca la mezcla resultante en un litro de agua hirviendo e infunde el remedio anticólicos durante 24 horas. La bebida se toma antes de las comidas principales, cada dosis son dos cucharadas grandes. Esta bebida le permite no solo deshacerse de los cólicos, sino también aliviar la hinchazón;

• Los fenómenos espásticos se alivian bien con el jugo de agripalma. Después de lavar, triturar y exprimir la planta a través de varias capas de gasa, se extrae su jugo de la siguiente manera: se diluye una cucharada pequeña de líquido en 200 ml de agua tibia;

• Los remedios caseros eficaces para los cólicos incluyen las semillas de calabaza. Coloque dos cucharadas pequeñas de semillas trituradas en 300 ml de agua hirviendo, agregue dos cucharadas pequeñas de azúcar granulada al recipiente, tome la infusión durante cinco días;

• Las inflorescencias de tanaceto también ayudan con el problema. Verter 250 ml de agua hirviendo sobre una cucharada grande de materias primas secas, dejar enfriar, filtrar y beber el producto a lo largo del día. La duración de dicha terapia es de tres días;

• Se recomienda utilizar aceite de lavanda, que no sólo alivia el dolor y los espasmos, sino que también calma los nervios. Añade cinco gotas del producto a una pequeña cantidad de agua y bebe la bebida;

• El té de jengibre ayudará a aliviar los cólicos. Se tritura la raíz de la planta, se añade media cucharada pequeña de la materia prima a un vaso de agua hirviendo y se infunde el producto. Debes beber hasta tres tazas de té de jengibre caliente al día;

• Debes exprimir el jugo del repollo fresco y tomarlo antes de las comidas principales, diluyéndolo con una pequeña cantidad de agua. Puede aumentar la eficacia del producto agregándole jugo de zanahoria o remolacha;

• Si además de los cólicos hay diarrea, prepara la siguiente infusión de hierbas. Mezcle una cantidad igual de conos de aliso, hojas de melisa, ortigas, tomillo y hierba de San Juan, agregue la raíz de cinquefoil a la mezcla en la misma cantidad. Luego se coloca una cucharada grande de la mezcla en una taza de agua hirviendo, se infunde y se filtra. Debes tomar media taza por la mañana y por la noche antes de las comidas;

• El orégano se toma para aliviar la irritación intestinal. Es necesario colocar 30 gramos de flores en una taza de agua hirviendo y dejar reposar 10 minutos, luego filtrar y beber después de las comidas principales. Una ración única equivale a una taza de 200 ml.

Antes de utilizar métodos tradicionales, primero debes consultar con tu médico.

Medidas preventivas

Lo primero que se debe hacer cuando se producen cólicos es establecer una nutrición adecuada. Quizás esto le ayude y no vuelva a encontrar este problema.

1. Trate de no saltarse las comidas principales, el desayuno es especialmente importante, ya que pone en marcha el estómago.
2. Los bocadillos no deben consistir en sándwiches. La mejor opción serían las frutas y los productos lácteos.
3. Una vez a la semana debes preparar semillas de lino; no solo mejoran la digestión, sino que también limpian el cuerpo.
4. No coma en exceso alimentos picantes y salados, trate de comer más alimentos con proteínas.
5. Evite cenar tarde bebiendo un vaso de kéfir, leche horneada fermentada o yogur natural.
6. Trate de comer más vegetales verdes, pero no repollo, ya que provoca gases intensos.
7. Evite el pescado y los productos cárnicos enlatados.
8. Beba más productos lácteos fermentados, trate de comer menos legumbres y melones.
9. Evite o limite el alcohol y los cigarrillos.
10. Preste atención a la aptitud física y la prevención de resfriados.

No se puede considerar como una enfermedad separada. este es más bien uno de los síntomas de las enfermedades gastrointestinales.. El cólico se manifiesta por ataques de calambres intensos causados ​​​​por espasmos del intestino grueso o delgado. Esta afección puede deberse a varias razones que sólo un especialista experimentado puede descubrir. Por tanto, la aparición de cólicos es un motivo importante para buscar ayuda médica y realizar un examen completo. Consideremos las posibles causas que provocan esta afección, los principales síntomas y métodos de tratamiento de la patología.

Bajo la apariencia de cólico intestinal, se pueden ocultar patologías muy graves de la cavidad abdominal, que pueden requerir intervención quirúrgica. Es por eso que tal síntoma debería hacer que el médico tenga cuidado y pueda navegar rápidamente para determinar las causas del proceso de la enfermedad. Los cólicos intestinales a menudo se asocian con el concepto de "abdomen agudo"; pueden indicar tanto trastornos funcionales del intestino como sus lesiones orgánicas profundas.

Este tipo de síndrome intestinal se caracteriza por síntomas mixtos, cuando el cólico, además del dolor, se acompaña de indigestión (diarrea) y manifestaciones de infección del tracto respiratorio (tos, secreción nasal, dolor y enrojecimiento de garganta). El dolor en los músculos de la pared abdominal puede ser bastante intenso y intensificarse con el movimiento, lo que puede provocar errores de diagnóstico. En tales casos, es necesaria la consulta con un cirujano.

• La causa del cólico intestinal puede ser una violación de su motilidad, estiramiento de las asas intestinales, acumulación de heces u obstrucción mecánica (tumores, adherencias). Puede ocurrir una condición desagradable debido al levantamiento de objetos pesados ​​​​y a la actividad física excesiva.

Hay muchos factores que causan el cólico intestinal, sólo un especialista puede comprender las causas del síntoma desagradable y determinar las medidas que pueden eliminar el dolor y aliviar la condición del paciente. ¿Cuáles son los principales síntomas que acompañan al cólico intestinal?

Síntomas

Los signos más llamativos de cólico intestinal en adultos son:

La obstrucción intestinal aguda puede comenzar con un cólico intestinal. En este caso, se producen calambres intensos y dolores insoportables en todo el abdomen y se producen vómitos. Posteriormente, se produce retención de gases y heces, se observa hinchazón abdominal y una fuerte disminución de la presión. El paciente puede caer en postración, puede experimentar palidez, letargo y sudor frío. Esta afección pone en peligro la vida y requiere hospitalización inmediata e intervención quirúrgica.

Si aparecen tales síntomas, es importante no automedicarse, sino llamar a una ambulancia de inmediato. Esto le ayudará a recibir un tratamiento adecuado y correcto.

¿Cómo aliviar los cólicos intestinales en casa?

Dado que los cólicos pueden ser causados ​​por varias razones, nunca debe aplicarse un enema ni aplicar una almohadilla térmica en el estómago antes de que llegue el médico. Estas acciones pueden desdibujar el cuadro clínico, complicar el diagnóstico y complicar el estado del paciente en los casos en que se sospecha obstrucción intestinal o desarrollo de apendicitis.

Si, después de un examen médico, resulta que el paciente tiene un cólico intestinal simple, puede consultar a un médico y obtener su permiso para tomar las siguientes medidas:

• Si el ataque es provocado por una situación estresante, conviene tomar sedantes.
• Beba No-shpa (2 tabletas) con decocción de menta o tome un paquete de Smecta disolviéndolo en 100 ml de agua.
• Aplique una almohadilla térmica con agua tibia en el área de la ingle. Esto ayudará a relajar los músculos y eliminar los espasmos.
• Después de esto, puedes hacer un enema de limpieza con una decocción de menta o melisa. Por lo general, una vez que los intestinos se liberan de gases y heces, el dolor cede.
• Una decocción de manzanilla o siempreviva ayudará a aliviar los cólicos intestinales.
• Puede introducir supositorios rectales con extracto de belladona o tomar una o dos tabletas de Besalol, Bellalgin, Becarbon.

Después de los procedimientos de tratamiento, el paciente debe negarse a comer durante 12 horas, puede beber té caliente sin azúcar con galletas saladas. En los días siguientes conviene abstenerse de ingerir alimentos que provoquen una formación excesiva de gases.

Diagnóstico y tratamiento de los cólicos en adultos.

Los cólicos intestinales pueden deberse a muchas razones, por lo que no puede prescindir de atención médica calificada. Un médico experimentado podrá descubrir la verdadera causa de esta afección y prescribir el tratamiento adecuado. Para realizar un diagnóstico correcto es necesario someterse a un examen completo.

Inicialmente, el médico recopila datos del historial médico. Es importante identificar si ha habido o hay actualmente enfermedades como colecistitis, pielonefritis, colelitiasis. Se aclara la información sobre el lugar de trabajo y se determina si el paciente trabaja en industrias peligrosas o tiene contacto con plomo o sus vapores. El médico debe tener en cuenta los antecedentes familiares, si alguno de sus familiares cercanos ha tenido infecciones intestinales, enfermedades del sistema digestivo o del sistema urinario.

Las quejas del paciente sobre la naturaleza del dolor, su ubicación y los síntomas que lo acompañan se escuchan con mucha atención.

• Análisis de sangre general y bioquímico.
• análisis de orina
• Prueba de sangre oculta en heces
• coprograma

• Ultrasonido de los órganos abdominales. Le permitirá identificar la enfermedad que causa el cólico intestinal.
• . Con la ayuda de un dispositivo especial, un endoscopio, se realiza un examen visual del recto y parte del colon sigmoide. Esto ayudará a identificar daños o úlceras en la pared intestinal y detectar cálculos fecales que obstruyen el paso del contenido intestinal.
• . Le permite examinar visualmente casi todo el intestino e identificar cualquier cambio patológico.
• . El estudio se lleva a cabo si se sospecha un tumor o daño a los intestinos y órganos internos.

Si es necesario, se envía al paciente para una consulta adicional con un urólogo, gastroenterólogo o cirujano.

La terapia adicional dependerá de la causa del cólico intestinal. Si se trata de enfermedades de los órganos internos como colecistitis, pielonefritis, colelitiasis o urolitiasis, estenosis (estrechamiento) del tracto urinario, hepatitis, tumores, entonces las enfermedades en sí deben tratarse primero.

Para aliviar al paciente del dolor insoportable, se utilizan antiespasmódicos (Drotaverine, Becarbon, Notensil). Como primeros auxilios, el médico puede prescribir inyecciones de atropina, papaverina o difenhidramina. Después de eliminar el síndrome de dolor, el paciente debe estar bajo la supervisión de un médico, ya que para la terapia posterior es importante cómo se sentirá el paciente después del cólico. Si resulta que la causa de esta afección son errores en la nutrición, luego de defecar y expulsar gases, el cólico desaparece y el paciente siente un alivio significativo.

Las causas de los cólicos intestinales, como una infección tóxica o una infección intestinal, requieren medidas de tratamiento serias. Se prescribe un tratamiento con antibióticos (gentamicina, levomicetina) y antisépticos intestinales (biseptol, furozalidona). En casos graves, se utiliza infusión intravenosa de glucosa, soluciones salinas, vitaminas y plasma sanguíneo.

El cólico intestinal que ocurre con la influenza y las infecciones respiratorias agudas se trata con antiespasmódicos, carbón activado y vitaminas. Para el cólico vascular causado por un flujo sanguíneo insuficiente a los vasos de los órganos abdominales, el tratamiento consiste en tomar medicamentos que mejoren la permeabilidad de las arterias.

Tratamiento del cólico en adultos con remedios caseros.

Dieta y nutrición adecuada para los cólicos intestinales.

Una nutrición adecuada para los cólicos intestinales implica evitar los alimentos grasos, fritos, picantes, salados, encurtidos y ahumados. No se recomienda consumir condimentos, conservas, bebidas carbonatadas, repostería, dulces y productos elaborados con masa de levadura. Se debe minimizar el consumo de platos de carne, dando preferencia a platos de pescado, cereales y verduras bajos en grasa. Es útil beber jugos frescos de zanahorias y espinacas en ayunas y comer frutas y verduras.

La nutrición debe ser completa y equilibrada. Consuma alimentos ricos en fibra y vitaminas (frutas, verduras crudas y hervidas, zanahorias ralladas, manzanas, calabaza). Beba bebidas lácteas fermentadas, infusiones de hierbas. Elimine de su dieta las legumbres y verduras con fibra gruesa, que provocan una mayor formación de gases en los intestinos (repollo, rábanos, rábanos, maíz, nabos).

Lleve un estilo de vida saludable, muévase más, abandone los malos hábitos (tabaco, alcohol). Al preparar alimentos, observe las normas sanitarias necesarias. No coma en exceso, coma porciones pequeñas de 5 a 6 veces al día.

El cólico intestinal es un dolor abdominal tipo calambre causado por espasmos del intestino grueso o delgado. Cabe señalar que el cólico intestinal no es una patología separada. Como regla general, se trata de una exacerbación pronunciada de un proceso patológico o simplemente uno de los síntomas de una patología grave del tracto gastrointestinal. En consecuencia, el tratamiento debe tener como objetivo no sólo aliviar el síndrome de dolor en sí, sino también eliminar la causa que condujo al desarrollo de esta condición patológica en un caso clínico específico.

Sea como fuere, si se presentan dolores abdominales tipo cólico se debe buscar ayuda médica profesional por la única razón de que esta manifestación puede estar asociada a una patología que requiera una intervención quirúrgica inmediata. Por lo tanto, primero debe determinar la causa del dolor abdominal y solo luego realizar el tratamiento (si hace lo contrario, solo puede alterar el cuadro clínico sobre el cual se construirá todo el programa de diagnóstico clínico). La única situación en la que el alivio del dolor puede preceder a las medidas de diagnóstico es si el paciente padece una enfermedad crónica cuyas exacerbaciones se producen periódicamente.

Algunas palabras sobre qué es un espasmo, que en realidad es la causa del desarrollo de un síntoma de dolor que tiene un carácter de calambre. La contracción de la capa muscular de la pared intestinal (es decir, peristaltismo) se alterna con su relajación. Si por alguna razón no se produce la relajación, se produce un espasmo muscular. Teniendo en cuenta el hecho de que el funcionamiento de los miocitos lisos no está controlado de ninguna manera por la conciencia humana, es imposible eliminar esta condición por su cuenta.

¿Cuál podría ser la causa del síntoma en cuestión?

Hoy en día existen multitud de patologías que pueden contribuir al desarrollo de cólicos intestinales en adultos. Lo más peligroso es que la causa de este síntoma puede ser un trastorno digestivo funcional (es decir, una patología asociada exclusivamente con una violación de los procesos fisiológicos, cuya implementación está asignada al tracto gastrointestinal) o una enfermedad. que tiene detrás una determinada patología quirúrgica (es decir, está asociado, de una forma u otra, a una violación de la integridad anatómica del cuerpo). En principio, los signos del cólico intestinal en adultos son muy similares al síndrome abdominal agudo, con la única diferencia de que el dolor del síndrome anterior es más o menos específico en cuanto a su localización y puede ser migratorio, mientras que el dolor que indica cólico intestinal cólico, que se extiende por todo el abdomen.

Entonces, ¿qué patologías en la gran mayoría de los casos se convierten en la causa de un dolor abdominal intenso y difuso?

Además, es necesario entender que el cólico intestinal en niños y adultos tiene algunas diferencias en cuanto a su origen. Naturalmente, en la práctica pediátrica esto se puede encontrar con mucha más frecuencia (especialmente en niños pequeños). Las causas más comunes de cólicos en los niños son la desnutrición (cambio a otra fórmula o falta de lactancia materna), aumento de la formación de gases y imperfecciones del sistema digestivo relacionadas con la edad. Una patología común en los niños más pequeños es la enfermedad de Hirschsprung, que consiste en la alteración de la inervación de una determinada zona del intestino con posterior acumulación de heces en este lugar.

Es muy importante recordar algunas infecciones virales agudas que se acompañan de síndrome dispéptico severo y espasmos intestinales severos. Estamos hablando de infección por rotavirus y enfermedad por virus de Norfolk.

Según las estadísticas, los cólicos suelen aparecer durante el embarazo. Se considera que la razón de esto es la compresión de los órganos internos causada por el feto al final del embarazo.

Síntomas característicos del cólico intestinal.

Naturalmente, la manifestación más característica es un síntoma de dolor, que tiene varias características fundamentalmente importantes:

1. El dolor es difuso. Es la falta de una localización clara lo que hace pensar a favor del cólico intestinal;
2. Irradiación característica en la zona púbica, que en ocasiones simula una hernia. Durante el embarazo, a menudo no se observa ninguna irradiación;
3. Dependiendo, por supuesto, de la causa que sirvió de estímulo para el desarrollo del cólico, también se observan otras manifestaciones del síndrome dispéptico: náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea.

Además, en el caso del cólico, que es un síntoma de obstrucción de la luz intestinal, será característico una alteración grave de las heces (estreñimiento) y síntomas muy claros. Si se producen manifestaciones similares durante el embarazo, será necesario realizar un diagnóstico por ultrasonido de los órganos abdominales.

Clasificación del síntoma en cuestión:

• Forma rectal: se observa como un signo de obstrucción intestinal, caracterizada por una falsa necesidad de defecar y dolor abdominal intenso;
• Forma apendicular: simula exactamente todas las manifestaciones del síntoma de apendicitis aguda, aunque en realidad no ocurre el proceso inflamatorio;
• Cólico por plomo: imita en parte los signos de intoxicación por sales de metales pesados, ya que este síntoma se caracteriza por un aumento de la temperatura a niveles febriles, náuseas y vómitos;
• El cólico hepático es, digamos, una variante mixta, ya que en este caso el espasmo intestinal se asocia con patología del hígado o de la vesícula biliar (normalmente hablamos de colecistitis). Cabe señalar que el hígado en sí casi nunca duele; todas estas disfunciones afectan a otros órganos del tracto gastrointestinal. En este caso, las sensaciones dolorosas se localizan en el hipocondrio derecho;
• Cólico pancreático: similar al caso anterior, solo que con la condición de que la patología cubra predominantemente el hipocondrio izquierdo y el cólico se asocie con insuficiencia pancreática funcional.

Algunos investigadores consideran necesario distinguir los cólicos durante el embarazo como una forma separada, ya que su alivio es algo específico (no se pueden usar muchos medicamentos efectivos).

¿Cómo diagnosticar los factores etiológicos (causa raíz) y prescribir el tratamiento correcto para el cólico intestinal?

Esta pregunta es algo retórica, ya que existen ciertas contradicciones entre pacientes y médicos en cuanto a qué tratamiento es necesario para eliminar el síntoma en cuestión: los primeros afirman que necesitan aliviar urgentemente el síndrome de dolor, mientras que los segundos insisten en la necesidad de una serie de estudios de diagnóstico que identificarán la causa de esta afección.

La táctica de tratamiento más racional sería la hospitalización de absolutamente todos los pacientes, independientemente de qué, en el departamento de cirugía hospitalaria, seguido de un examen completo y la prescripción de una terapia destinada a eliminar la causa de la enfermedad. Será necesario realizar una laparoscopia diagnóstica, ya que solo así será posible salir de dudas sobre el factor etiológico que se convirtió en la causa directa de la enfermedad. Además, se deben obtener los resultados de un análisis de sangre general, un análisis de sangre bioquímico (determinación del complejo riñón-hepático, electrolitos y fosfatasa alcalina). Con base en los datos de estos estudios, será posible decir qué causó exactamente el espasmo de los músculos intestinales y el posterior síndrome de dolor.

En el caso de que no se encuentre ninguna patología que requiera una intervención quirúrgica inmediata, será necesario un tratamiento farmacológico para aliviar el dolor. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (nimesil, tabletas de ibuprofeno) y los medicamentos que eliminan los espasmos (no-spa o drotaverina) son los más adecuados para esto. A todo esto se le puede añadir el uso de una solución de caléndula: un vaso de decocción, preparado a razón de dos cucharaditas de flores de caléndula por vaso de agua.

Hay algunos curanderos que creen que el uso de caléndula puede detener un ataque de dolor. Están un poco equivocados, ya que la caléndula no tiene propiedades analgésicas. La caléndula puede utilizarse en el tratamiento del proceso patológico en cuestión sólo como adyuvante.

conclusiones

El cólico intestinal en adultos es una manifestación de cualquier patología primaria, que puede ser de naturaleza tanto funcional como orgánica. Para prescribir un tratamiento eficaz, es necesario comprender claramente la naturaleza de la patología. En el caso de que se utilice únicamente un tratamiento sintomático, se pueden producir daños importantes a la salud del paciente debido a que no se ha eliminado la causa de este proceso. Se deberá prestar especial atención al cólico intestinal que surge durante el embarazo, ya que esta afección puede ser causada no solo por un proceso fisiológico, sino también por una enfermedad de naturaleza orgánica (y su tratamiento requerirá una intervención urgente).