अल्जाइमर रोग: कारण और उपचार, सार, प्रारंभिक लक्षण, विकास, अल्जाइमर रोग की तस्वीर। अल्जाइमर रोग: कारण, पहले लक्षण, अभिव्यक्तियाँ, गेमर रोग के लक्षणों का इलाज कैसे करें, उपचार का कारण बनता है

जिन बुजुर्गों में अल्जाइमर रोग पाया गया है उनके करीबी रिश्तेदार अधिक विस्तार से यह जानने की कोशिश कर रहे हैं कि इस बीमारी का कारण क्या है, लक्षण क्या हैं और क्या वे समान हैं।

यह बीमारी स्वयं घातक नहीं है; अन्य बीमारियाँ जो आंतरिक अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं, मृत्यु का कारण बनती हैं।

अल्जाइमर रोग क्या है और यह क्यों होता है? इसके बारे में वीडियो में:

मरीजों के लक्षण, संकेत और तस्वीरें

सबसे पहले, लक्षणों को वृद्ध लोगों की सामान्य भूलने की बीमारी के रूप में माना जाता है।

अल्जाइमर रोग में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ एक प्रणाली बन जाती हैं:

1. याददाश्त का कमजोर होना, इस हद तक कि मरीज को अपना नाम, उपनाम, पता आदि याद नहीं रहता।
2. वाणी विकार: शब्दों की पुनरावृत्ति, हकलाना, शब्दों को जोड़ने में असमर्थता।
3. पहले की पसंदीदा गतिविधियों सहित हर चीज़ के प्रति उदासीनता;
   कौशल की हानि.
4. समय और स्थान की अनुभूति का नष्ट होना, आदि।

मरीज का फोटो:

ऐसे संकेतों से प्रियजनों को सतर्क हो जाना चाहिए और उन्हें चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए। मदद करो, क्योंकि किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए सटीक निदान करना कठिन है, केवल अभिव्यक्तियों पर आधारित: न्यूरोलॉजी में समान लक्षणों वाली कई अन्य बीमारियाँ हैं।

• प्रारंभिक;
• मध्यम;
• भारी।

पहला चरण 7-15 साल तक चल सकता है, स्मृति और भाषण विकारों के साथ होता है। अमूर्त रूप से सोचने में असमर्थता विशेष रूप से स्पष्ट है: बूढ़ा व्यक्ति वस्तुओं और परिस्थितियों के बीच अंतर नहीं पा सकता है।

यदि बीमार व्यक्ति अभी भी काम कर रहा है, तो वह काम करना जारी नहीं रख पाएगा, क्योंकि वह धीरे-धीरे कौशल खो रहा है और नई जानकारी याद नहीं रख सकता है। रोजमर्रा की जिंदगी सहनशीलता से चलती है.

दूसरा चरण व्यक्तित्व परिवर्तन में प्रकट होता हैयह किसी के व्यक्तिगत जीवन की घटनाओं की स्मृति के लगातार नष्ट होने के कारण होता है। रोगी चेहरों में अंतर करना बंद कर देता है, नाम याद नहीं रखता और समझ नहीं पाता कि वह कहाँ है।

यह इस स्तर पर है कि बूढ़े लोग खो सकते हैं, क्योंकि वे यह बताने में सक्षम नहीं हैं कि घर कहाँ स्थित है, इसलिए रोगी के पते और नाम के साथ कपड़ों की जेब में नोट होना चाहिए।

अवसाद में रोगी उदासीन रहता है और लेटा रहता है। वाणी विकार के कारण संचार कठिन है। इस अवधि की अवधि सामान्यतः 2-5 वर्ष होती है।

रोग के विकास की गंभीर अवधि 2 वर्ष तक रहती है. रोगी पहले तो फिर भी घूम सकता है, लेकिन धीरे-धीरे खुद को राहत देने की आवश्यकता महसूस करना बंद कर देता है।

अब आप बूढ़े आदमी को अकेला नहीं छोड़ सकते, उसकी देखभाल के लिए किसी की जरूरत है। जब रोगी चलना बंद कर देता है और व्यावहारिक रूप से सब्जी में बदल जाता है, तो उसे खिलाने, बदलने आदि की आवश्यकता होती है। फेफड़ों में अपर्याप्त वेंटिलेशन के कारण बिस्तर पर पड़े एक बूढ़े व्यक्ति की निमोनिया के कारण मृत्यु हो सकती है।

अल्जाइमर रोग के 3 चरण:

कारण

रोग तब विकसित होता है जब सेनील प्लाक बनने लगते हैं और तंत्रिका तंतु गेंदों में मुड़ जाते हैं, जिससे न्यूरॉन्स के बीच कनेक्शन में व्यवधान उत्पन्न होता है।

मस्तिष्क में अपक्षयी प्रक्रियाएँ होती हैं, प्रोटीन यौगिकों के संचय से बढ़ जाता है।

हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है और मस्तिष्क के कुछ हिस्से मर जाते हैं। सटीक बीमारियाँ विज्ञान द्वारा स्थापित नहीं की गई हैं।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि बुद्धि का स्तर जितना अधिक होगा, व्यक्ति इस बीमारी के प्रति उतना ही कम संवेदनशील होगा।

अल्जाइमर सिंड्रोम के कारणों में वंशानुगत कारक शामिल हैं: लगभग 10% रोगियों में जीन बदल गए हैं जो विरासत में मिले हैं।

बहुधा यह बीमारी 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देने लगती है, और यह सिद्ध हो चुका है कि मस्तिष्क शोष की वास्तविक शुरुआत 50-55 वर्ष की आयु में होती है। इस निदान के साथ कुल जीवन प्रत्याशा 7-20 वर्ष है।

उपचार की जानकारी

आंकड़ों के अनुसार, विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन आपको सही ढंग से करने की अनुमति देता है, 90% मामलों में बाद में अल्जाइमर रोग की पुष्टि हो जाती है।

शीघ्र निदान उपचार लागू करने की अनुमति देता है।

सबसे लोकप्रिय हैं:

1. गैलेंटामाइन, डेडपेज़िल, जो मस्तिष्क में मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन की एकाग्रता को बढ़ाकर रोग के विकास की दर को कम करते हैं।
2. मेमनटाइन, जो मध्यस्थ ग्लूटामेट के प्रभाव को बेअसर करता है, जिसकी अधिकता सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं के लिए हानिकारक है (मध्यम और गंभीर चरणों के लिए उपयुक्त)।
3. एंटीसाइकोटिक्स जो आक्रामकता और बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षणों से राहत देते हैं।

एक शांत वातावरण और चीख़ सहित कष्टप्रद तेज़ आवाज़ों की अनुपस्थिति, दवाओं के साथ, पहले चरण को लम्बा खींचने और रोगी की स्थिति में तेज गिरावट को रोकने की अनुमति देती है।

मरीज़ कौन सी दवाएँ लेते हैं:

रोकथाम के तरीके

हालाँकि बीमारी की शुरुआत और पूरी तरह से ठीक होने का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, स्थिति को बिगाड़ने वाले कारकों की मौजूदगी के प्रमाण हैं.

तंत्रिका विज्ञान में अल्जाइमर रोग विकसित होने के जोखिम कारक शामिल हैं:

निम्नानुसार हैं:

1. रक्तचाप का सामान्यीकरण।
2. कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्त शर्करा के स्तर से लड़ें।
3. रोगी को शारीरिक और मानसिक तनाव के साथ सक्रिय जीवन में शामिल करना।

व्यवस्थित सुबह व्यायाम, एक युवा साथी के साथ लंबी सैर, अतिरिक्त वसायुक्त, तले हुए और मीठे खाद्य पदार्थों के बिना संतुलित आहार आवश्यक है।

जिन लोगों में बुरी आदतें होती हैं तुरंत छोड़ देना चाहिए: धूम्रपान और शराब पीना (रेड वाइन को छोड़कर) रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है।

रोगी को शेष स्मृति को प्रशिक्षित करना आवश्यक है, कम से कम सरल वर्ग पहेली को हल करना, पहेलियों को एक साथ रखना।

बूढ़े व्यक्ति के लिए खुद को वापस लेना असंभव है, उसे विचलित होना चाहिए, उसे अपने जीवन की घटनाओं को बताना चाहिए, जो उसकी चेतना के कुछ कोनों को जागृत करने में मदद करेगा।

क्या मस्तिष्क का इलाज संभव है?

100% मामलों में पूर्वानुमान निराशाजनक है: मरीज को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन जितनी जल्दी निदान किया जाएगा और उपचार शुरू किया जाएगा, गंभीर रूप में देरी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

दवाएं और निवारक उपाय मस्तिष्क की गतिविधि को बनाए रखने में मदद करेंगे, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को पूरी तरह से मरने से रोकेंगे और एक बार बुद्धिमान, दिलचस्प व्यक्ति को एक सब्जी में बदल देंगे।

यदि आपको खुद पर या किसी प्रियजन पर संदेह है, तो ध्यान और अमूर्त सोच की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना पर्याप्त नहीं है।

चूंकि यह हमेशा बीमारी के विकास का कारण नहीं बनता है, इसलिए घबराने की कोई जरूरत नहीं है।

आपको विशेषज्ञों के पास जाने की जरूरत हैजो एक व्यापक जांच और उपचार लिखेगा जो पहचाने गए चरण में सबसे प्रभावी होगा।

अल्जाइमर रोग से कैसे बचें? रोकथाम के तरीके:

अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश के सामान्य रूपों में से एक है और एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग है। यह बीमारी वृद्ध लोगों में पाई जाती है, लेकिन कम उम्र में भी इसके प्रकट होने के मामले सामने आते हैं। अल्जाइमर रोग लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ व्यक्तिगत रूप से होता है। पहले लक्षण आमतौर पर गलती से तनाव या उम्र से जुड़े होते हैं। अक्सर, शुरुआती चरण में, पहली चीज़ जो आपको चिंतित करती है वह है अल्पकालिक स्मृति का विकार। विशेषज्ञों से परामर्श करते समय, निदान को स्पष्ट करने के लिए, वे व्यवहार का विश्लेषण करते हैं और संज्ञानात्मक परीक्षणों और एमआरआई की एक श्रृंखला भी आयोजित करते हैं। रोग के विकास की विशेषता दीर्घकालिक स्मृति की हानि है। शरीर के कार्यों का धीरे-धीरे लुप्त होना अनिवार्य रूप से मृत्यु को उकसाता है। व्यक्तिगत पूर्वानुमान लगाना कठिन है क्योंकि इस स्थिति के दौरान कई भिन्नताएँ होती हैं।

अल्जाइमर रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक जटिल बीमारी है, जो स्मृति और तार्किक सोच की हानि और भाषण अवरोध जैसे लक्षणों की विशेषता है। हर दिन मरीजों के लिए बुनियादी चीजें करना कठिन हो जाता है: कपड़े पहनना, धोना, खाना खाना। मस्तिष्क के उस हिस्से की तंत्रिका कोशिकाओं में अध:पतन होता है जो संज्ञानात्मक जानकारी को संसाधित करता है। इस बीमारी का नाम जर्मन वैज्ञानिक, चिकित्सक एलोइस अल्जाइमर के नाम पर रखा गया था, जिन्होंने 1906 में इसकी खोज की थी। आज तक, इस स्थिति के कारणों और इसके सटीक पाठ्यक्रम को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है।

अल्जाइमर रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, पहले तो गलत सोच वाले कार्यों को बुढ़ापे के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, लेकिन फिर वे गंभीर विकास के चरण में चले जाते हैं। समय के साथ इंसान एक बच्चे की तरह असहाय हो जाता है। बीमारी के आखिरी चरण में वह पूरी तरह से दूसरों की मदद पर निर्भर हो जाता है। कभी-कभी सामान्य रूप से चलने और सामान्य रूप से बैठने की क्षमता ख़त्म हो जाती है।

अल्जाइमर रोग 21वीं सदी का संकट है। यह लाइलाज है और दुनिया भर में एक और भयानक बीमारी - एड्स से भी अधिक तेजी से फैल रही है। एक बार निदान हो जाने के बाद, रोगी की जीवन प्रत्याशा सात से आठ साल तक होती है, शायद ही कभी दस से बारह तक। 2000 के बाद से इस बीमारी में तेजी से वृद्धि हुई है। ऐसा संभवतः बढ़ती जीवन प्रत्याशा के साथ-साथ जनसंख्या की उम्र बढ़ने की प्रवृत्ति के कारण है। यह स्थिति लोगों को डराती है.

जो हस्तियाँ अल्जाइमर रोग से नहीं बचीं, वे हैं रीटा हेवर्थ, चार्लटन हेस्टन, पीटर फॉक, एनी गिरारडॉट, सर सीन कॉनरी, रोनाल्ड रीगन। प्रगतिशील स्थिति को उच्च मानसिक कार्यों - स्मृति, सोच, भावनाओं, एक व्यक्ति के रूप में आत्म-पहचान के उल्लंघन की विशेषता है। समय के साथ, शारीरिक समस्याएं सामने आती हैं - ताकत और संतुलन, साथ ही पैल्विक अंग की कार्यप्रणाली भी खो जाती है। धीरे-धीरे, व्यक्ति एक व्यक्ति के रूप में गायब हो जाता है, आत्म-देखभाल की क्षमता खो देता है और पूरी तरह से बाहरी देखभाल पर निर्भर होने लगता है। यह रोग 70% मामलों में मनोभ्रंश का कारण बनता है।

अल्जाइमर रोग का कारण बनता है

आज तक, बीमारी के कारणों और पाठ्यक्रम की पूरी समझ नहीं है। शोध से पता चलता है कि इस स्थिति का संबंध मस्तिष्क के ऊतकों में न्यूरोफाइब्रिलरी उलझनों के साथ-साथ प्लाक के जमा होने से है। चिकित्सा के शास्त्रीय तरीके लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन इस स्थिति के विकास को रोक या धीमा नहीं कर सकते हैं। बीमारी का एक मुख्य कारक उम्र है। 60 साल के बाद इस बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। मानसिक कार्य में लगे लोगों में अल्जाइमर रोग की संभावना उन लोगों की तुलना में बहुत कम होती है जो शारीरिक रूप से कठिन नौकरियों में काम करते हैं।

शोध से पता चलता है कि एक आनुवंशिक घटक कुछ लोगों को अल्जाइमर रोग का शिकार बनाता है। मस्तिष्क में क्या होता है? सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मध्य भाग में न्यूरॉन्स मर जाते हैं। मस्तिष्क कोशिकाओं में एट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके दौरान एक व्यक्ति अपना पता और अंतिम नाम भूल जाता है, रिश्तेदारों और करीबी लोगों को याद नहीं कर पाता है, लंबे समय तक परिचित वातावरण में खो जाता है और घर छोड़ने की कोशिश करता है। रोगी की हरकतें तर्क के विपरीत होती हैं; आप कभी नहीं जानते कि उससे क्या अपेक्षा की जाए।

रोग के कारणों में सिर में चोट लगना, मस्तिष्क ट्यूमर होना, विषाक्त पदार्थों से जहर होना शामिल हो सकता है।

बच्चों में अल्जाइमर रोग भी विकसित हो सकता है। यह एक अन्य आनुवंशिक विकार, डाउन सिंड्रोम से जुड़ा है।

क्या अल्जाइमर रोग वंशानुगत है? यह सवाल अक्सर करीबी रिश्तेदारों को चिंतित करता है। दुर्भाग्य से, यह स्थिति वंशानुगत है और देरी से शुरू होती है। अन्य प्रतिकूल कारक स्थिति को बढ़ा सकते हैं और इसकी घटना को भड़का सकते हैं: बुरी आदतें, खराब पारिस्थितिकी।

अल्जाइमर रोग के लक्षण

अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण निम्नलिखित लक्षणों से पहचाने जाते हैं:

- हाल की घटनाओं को याद रखने में असमर्थता, भूलने की बीमारी;

- परिचित वस्तुओं की पहचान की कमी;

- भटकाव;

- भावनात्मक विकार, चिंता;

निम्नलिखित लक्षण अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण की विशेषता हैं:

- भ्रम, मतिभ्रम;

- रिश्तेदारों और करीबी लोगों को पहचानने में असमर्थता;

- सीधे चलने में समस्या, टेढ़ी-मेढ़ी चाल में बदल जाना;

- दुर्लभ मामलों में - आक्षेप;

- स्वतंत्र रूप से चलने और सोचने की क्षमता का नुकसान।

अल्जाइमर रोग में निम्नलिखित लक्षण भी शामिल हैं: निर्णय लेने, तर्क करने, गणितीय संचालन करने और पैसे गिनने जैसी गतिविधियों के दौरान कठिनाई; रोगी को ज्ञान में कमी, मौजूदा कठिनाइयों का एहसास होने पर चिंता और उनसे डर, असंगत भाषण, परिचित वस्तुओं को पहचानने की क्षमता में कमी, सही शब्दों का चयन करते समय रुकना, वाक्यांशों और प्रश्नों की पुनरावृत्ति का भी अनुभव होता है।

अल्जाइमर रोग को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है: असामान्य शांति, भटकना, पिछले संपर्कों और सामाजिक जीवन से दूरी, तेजी से उत्तेजना, मूत्र असंयम, दूसरों के प्रति उदासीनता, मल असंयम, मौखिक रूप से संवाद करने और लिखित शब्दों को समझने की क्षमता का नुकसान, दोस्तों की पहचान न होना और परिवार के सदस्य.

अल्जाइमर रोग के लक्षणों में भ्रम, मतिभ्रम, चलने में कठिनाई, साथ ही बार-बार गिरना, परिचित स्थानों में खो जाने में आसानी, और अपने आप से कपड़े पहनने, धोने, खाने या स्नान करने में असमर्थता शामिल है।

अल्जाइमर रोग में अक्सर ऐसी गंभीर बीमारी के लक्षण शामिल होते हैं।

अल्जाइमर रोग का निदान

वर्तमान में, शव परीक्षण के अलावा कोई निदान तकनीक नहीं है, जो बीमारी का सटीक निर्धारण कर सके।

अल्जाइमर रोग का निदान रोग के इतिहास के आधार पर किया जाता है, और इसमें रिश्तेदारों के मानसिक स्वास्थ्य पर सभी डेटा भी शामिल होते हैं।

मुख्य निदान मानदंड क्रमिक स्मृति हानि, साथ ही संज्ञानात्मक क्षमता की कमी है। अन्य बीमारियों की भी पहचान की जा रही है जो स्मृति हानि का कारण बनती हैं। ये डेटा मस्तिष्क की तस्वीर प्राप्त करने के साथ-साथ विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद भी सामने आ सकते हैं। इन अध्ययनों में शामिल हैं: मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रक्त परीक्षण।

यह रोग हल्की भूलने की बीमारी से शुरू होता है और फिर अन्य कार्यात्मक क्षेत्रों में फैल जाता है। परिणामस्वरूप, यह रोजमर्रा की जिंदगी की कठिनाइयों को दूर करने में असमर्थता की ओर ले जाता है। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर, जो अभी तक लक्षणों के पूरे परिसर, साथ ही गंभीरता की डिग्री को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करती है, मनोभ्रंश सिंड्रोम के करीब है। बिगड़ी हुई बोली जाने वाली भाषा को पर्याप्त माना जाता है, जैसा कि दैनिक जीवन में कई संज्ञानात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति है।

स्वतंत्र रूप से कैसे जीना है इसका आकलन करके मनोभ्रंश की डिग्री निर्धारित की जाती है। हल्की डिग्री की विशेषता स्वतंत्र गतिविधि है, हालांकि सीमित है, लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में स्वतंत्रता संरक्षित है।

मध्यम मनोभ्रंश स्वतंत्रता को सीमित करता है और रोगी को दैनिक आधार पर बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है।

गंभीर मनोभ्रंश में स्वतंत्रता की पूर्ण कमी होती है और रोगी को निरंतर देखभाल और निगरानी की आवश्यकता होती है।

घटना, साथ ही विभिन्न कार्यों के फैलने की गति, प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। रोगी परीक्षण में मानकीकृत निदान विधियाँ शामिल हैं। डेटा को एक मानक रूप में संक्षेपित किया गया है, जो निदान निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। निदान में न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण सबसे विभेदित तरीका है। व्यक्तिगत परीक्षण आयु समूहों के लिए मानक डेटा पर आधारित होते हैं। साथ ही, सभी पहलुओं के लिए कोई सार्वभौमिक परीक्षण नहीं है।

रोगियों में कार्यात्मक हानि की गंभीर डिग्री निदान करना संभव नहीं बनाती है। तकनीकी उपकरण कुछ नैदानिक ​​अध्ययनों के बिना निदान करने में सक्षम नहीं हैं। एकमात्र अपवाद आनुवंशिक परीक्षण हैं जो उत्परिवर्तनीय परिवर्तनों के आधार पर इस स्थिति की पहचान करते हैं। इनका उपयोग तब किया जाता है जब आनुवंशिकता प्रमुख भूमिका निभाती है। आज, रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक विचलन की उपस्थिति के बाद, उन्नत चरण में मस्तिष्क संरचनाओं के न्यूरोपैथोलॉजिकल अध: पतन का पता लगाना संभव है।

शीघ्र निदान के साथ-साथ डॉक्टरों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य इस स्थिति की अवस्था का निर्धारण करना है। यदि हम हानि की डिग्री के अनुसार रोग के पाठ्यक्रम को अलग करते हैं, तो रोग को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है और प्रत्येक खंड तीन वर्षों के बराबर होता है। लेकिन रोग के विकास की अवधि पूरी तरह से व्यक्तिगत है और भिन्न हो सकती है। विश्वसनीय और वस्तुनिष्ठ इंट्राविटल निदान के बाद रोग का निदान संभव है। इस स्थिति का पूर्वानुमान लगाना और रोकथाम करना कठिन है।

अल्जाइमर रोग चरण

इस निदान वाले मरीज़ निदान के औसतन छह साल बाद मर जाते हैं, लेकिन कभी-कभी बीमारी की अवधि 20 साल तक भिन्न होती है।

निदान एक ऐसी प्रणाली पर आधारित है जो सात चरणों की विशेषता वाले लक्षणों को निर्धारित करती है। यह प्रणाली बैरी रीसबर्ग, एमडी द्वारा बनाई गई थी, जो न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के निदेशक हैं।

यह संदर्भ आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले चरणों के अनुरूप कुछ चरणों को चिह्नित करता है: हल्के, मध्यम और मध्यम-गंभीर और गंभीर चरण।

स्टेज 1 अल्जाइमर रोग को हानियों की अनुपस्थिति से चिह्नित किया जाता है। मरीजों को स्मृति संबंधी समस्याएं नहीं होती हैं, और रोग स्वयं स्पष्ट नहीं होता है।

स्टेज 2 अल्जाइमर रोग में मानसिक क्षमताओं में थोड़ी कमी देखी जाती है। यह सामान्य उम्र से संबंधित परिवर्तन और अल्जाइमर रोग का प्रारंभिक संकेत दोनों है। मरीजों को याददाश्त में मामूली कमी का अनुभव होता है, वे परिचित नाम, शब्द, चाबियाँ, स्थान, चश्मा और अन्य घरेलू सामान भूल जाते हैं। ये समस्याएँ मित्रों, सहकर्मियों या रिश्तेदारों के लिए स्पष्ट या स्पष्ट नहीं हैं।

स्टेज 3 अल्जाइमर रोग में मानसिक क्षमताओं में थोड़ी कमी शामिल है।

सभी लोगों में अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण का निदान नहीं किया जाता है। रिश्तेदारों, दोस्तों, सहकर्मियों को पहले से ही कमियाँ नज़र आने लगी हैं। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान एकाग्रता और स्मृति की समस्याएं ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। कठिनाइयाँ इस प्रकार हैं: नामों और शब्दों की गलत वर्तनी; सामाजिक समस्याओं को सुलझाने में कठिनाइयाँ; सुस्ती; पढ़े गए पाठ को दोबारा बताने में असमर्थता; व्यवस्थित करने और योजना बनाने की क्षमता में कमी।

स्टेज 4 अल्जाइमर रोग मानसिक क्षमताओं में मध्यम गिरावट से चिह्नित है। संपूर्ण चिकित्सीय परीक्षण से निम्नलिखित कमियाँ सामने आती हैं: मानसिक गणना करने की क्षमता में कमी, वित्त प्रबंधन में असमर्थता, याददाश्त में कमी।

स्टेज 5 अल्जाइमर रोग की विशेषता मध्यम गंभीरता के साथ-साथ मानसिक क्षमताओं में कमी, स्मृति अंतराल की उपस्थिति और मानसिक क्षमताओं में कमी है।

मरीजों को कुछ दैनिक सहायता की आवश्यकता होती है। इस चरण में पता, टेलीफोन नंबर, वर्ष का समय भूलने की बीमारी, मानसिक गणना में कठिनाई, मौसम के अनुसार कपड़े पहनने में कठिनाई होती है, लेकिन मरीज़ अपने बारे में ज्ञान बनाए रखते हैं और अपना नाम, साथ ही अपने रिश्तेदारों और बच्चों के नाम भी याद रखते हैं। . भोजन करते समय या शौचालय का उपयोग करते समय रखरखाव की कोई आवश्यकता नहीं है।

स्टेज 6 अल्जाइमर रोग मानसिक क्षमताओं में गंभीर कमी से चिह्नित है। याददाश्त अधिक गंभीर रूप से ख़राब हो जाती है, और व्यक्तित्व में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। बीमार लोगों को लगातार मदद की जरूरत होती है. इस स्तर पर, मरीज़ हाल के अनुभवों और घटनाओं को भूल जाते हैं, आंशिक रूप से व्यक्तिगत इतिहास को याद करते हैं, कभी-कभी रिश्तेदारों के नाम भूल जाते हैं, लेकिन परिचितों को अजनबियों से अलग करते हैं। जो मरीज़ बीमार हैं उन्हें कपड़े पहनने में मदद की ज़रूरत होती है क्योंकि वे कपड़े पहनते समय और जूते पहनते समय गलतियाँ करते हैं। मरीजों को नींद में खलल, शौचालय में सहायता की आवश्यकता, मूत्र और मल असंयम की घटनाएं, व्यक्तित्व में परिवर्तन और व्यवहार संबंधी लक्षणों का अनुभव होता है। मरीज़ संदिग्ध हो जाते हैं और अक्सर मतिभ्रम, चिंता और भ्रम का अनुभव करते हैं। रोगी अक्सर अपने कपड़े फाड़ देता है और आक्रामक और असामाजिक व्यवहार करता है। उसमें घूमने-फिरने की प्रवृत्ति विकसित हो जाती है।

स्टेज 7 अल्जाइमर रोग में मानसिक क्षमताओं में उल्लेखनीय कमी आती है।

अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण में पर्यावरण पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता, बोलने की क्षमता और गति को नियंत्रित करने की क्षमता का नुकसान होता है। मरीज़ शब्दों को नहीं पहचानते, लेकिन वे वाक्यांश बोल सकते हैं। बीमार लोगों को हमेशा लोगों की मौजूदगी के साथ-साथ उनकी मदद की भी जरूरत होती है। वे बिना सहायता के चल नहीं सकेंगे। मरीज़ बिना सहारे के नहीं बैठते, मुस्कुराते नहीं और उनके सिर और गर्दन की मांसपेशियों में टोन विकसित हो जाती है। प्रतिक्रियाएँ असामान्य हो जाती हैं, और मांसपेशियाँ तेजी से तनावग्रस्त हो जाती हैं। निगलने में दिक्कत होती है.

प्रस्तावित चरणों के साथ-साथ, बीमारी का आकलन करने के लिए एक और प्रणाली है। अल्जाइमर रोग के चार चरण होते हैं: प्रीडिमेंशिया, प्रारंभिक डिमेंशिया, मध्यम डिमेंशिया, गंभीर डिमेंशिया।

मनोभ्रंश

यह पहली संज्ञानात्मक कठिनाइयों की विशेषता है: जटिल रोजमर्रा के कार्यों को करने में विफलता, स्मृति विकार उत्पन्न होते हैं - पहले से सीखी गई जानकारी को याद रखने में कठिनाई, जानकारी को आत्मसात करने में असमर्थता, एकाग्रता, संज्ञानात्मक लचीलापन, योजना और अमूर्त सोच के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, अर्थ संबंधी स्मृति क्षीण होती है। उदासीनता प्रकट होती है।

प्रारंभिक मनोभ्रंश

यह चरण स्मृति में प्रगतिशील गिरावट और एग्नोसिया की उपस्थिति से चिह्नित है। मरीजों में वाणी विकार और अप्राक्सिया (मोटर विकार) विकसित हो जाते हैं। व्यक्तिगत जीवन की पुरानी यादें, याद किए गए तथ्य खो जाते हैं, कार्यों के क्रम की याददाश्त खो जाती है (उदाहरण के लिए, कैसे कपड़े पहनने हैं)। वाचाघात देखा जाता है (खराब शब्दावली, भाषण प्रवाह में कमी), लिखते और ड्राइंग करते समय समन्वय में गड़बड़ी।

मध्यम मनोभ्रंश

स्थिति के लगातार बिगड़ने से स्वतंत्र रूप से कार्य करने की क्षमता कम हो जाती है। आंदोलनों का समन्वय बहुत अधिक ख़राब है। वाणी संबंधी विकार स्पष्ट हो जाते हैं; एक व्यक्ति अक्सर भूले हुए शब्दों को बदलने के लिए गलत शब्दों का चयन करता है। पढ़ने और लिखने का कौशल नष्ट हो जाता है। इस चरण में स्मृति समस्याओं में वृद्धि होती है; रोगी करीबी रिश्तेदारों को नहीं पहचानता है। दीर्घकालिक स्मृति भी ख़राब हो जाती है, और विचलन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, भटकना, चिड़चिड़ापन, शाम को तेज होना, भावनात्मक विकलांगता, रोना, सहज आक्रामकता, मदद और देखभाल के प्रति प्रतिरोध प्रकट होता है। मूत्र असंयम विकसित होता है।

गंभीर मनोभ्रंश

अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण में अन्य लोगों की मदद पर पूर्ण निर्भरता की विशेषता होती है। व्यक्तिगत शब्दों और एकल वाक्यांशों के प्रयोग से भाषा दक्षता कम हो जाती है। मौखिक कौशल का नुकसान भाषण को समझने की क्षमता को बरकरार रखता है। इस चरण की विशेषता आक्रामकता, उदासीनता और थकावट है। रोगी को सहायता की आवश्यकता होती है, वह कठिनाई से चलता-फिरता है, उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, वह बिस्तर से उठने या खुद को खिलाने में असमर्थ हो जाता है। मृत्यु किसी तीसरे पक्ष के कारक (निमोनिया, दबाव अल्सर) के कारण होती है।

अल्जाइमर रोग का उपचार

इस बीमारी का इलाज बहुत मुश्किल है, क्योंकि अल्जाइमर रोग मस्तिष्क के पश्चकपाल क्षेत्र को प्रभावित करता है, जहां दृष्टि, स्पर्श और श्रवण के केंद्र, जो निर्णय लेने के लिए जिम्मेदार होते हैं, स्थित होते हैं। यही परिवर्तन फ्रंटल लोब में भी होते हैं, जो संगीत, भाषा और गणना की क्षमताओं के लिए जिम्मेदार होते हैं। हम जिस चीज के बारे में चिंता करते हैं, सोचते हैं, महसूस करते हैं वह एंटोरहिनल कॉर्टेक्स में स्थित है। जो बात हमें गहराई से चिंतित करती है, और हमें अरुचिकर या उबाऊ भी लगती है, जिससे हमें खुशी या दुख होता है, वह यहीं घटित होता है। ऐसी कोई दवा नहीं है जो किसी व्यक्ति को ठीक कर सके। संज्ञानात्मक हानि के उपचार में, कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - रिवास्टिग्मिग्ने, डोनेपेज़िल, गैलेंटामाइन और एनएमडीए प्रतिपक्षी - मेमनटाइन।

अल्जाइमर रोग का इलाज कैसे करें? जटिल उपचार में, ऐसे पदार्थ और एंटीऑक्सिडेंट प्रभावी होते हैं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति, हेमोडायनामिक्स में सुधार करते हैं और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी कम करते हैं। दवाएं डॉक्टरों - न्यूरोलॉजिस्ट, साथ ही मनोचिकित्सकों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। मनोचिकित्सक लक्षणों के आधार पर मरीजों का इलाज करते हैं।

रिश्तेदारों के लिए सबसे कठिन समय होता है; उन्हें यह समझने की आवश्यकता है कि रोगी का व्यवहार बीमारी के कारण होता है। उनकी ओर से रोगी के प्रति धैर्य और देखभाल महत्वपूर्ण है। अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण की देखभाल करना सबसे कठिन होता है: रोगी को सुरक्षा, पोषण और संक्रमण और घावों की रोकथाम प्रदान की जानी चाहिए। दैनिक दिनचर्या को व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है; रोगी के लिए अनुस्मारक नोट्स बनाने और उसे रोजमर्रा की जिंदगी में तनावपूर्ण स्थितियों से बचाने की सिफारिश की जाती है।

उपचार के उत्तेजक तरीकों में शामिल हैं: कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा, क्रॉसवर्ड पहेलियाँ, जानवरों के साथ संचार, शारीरिक व्यायाम। रिश्तेदारों को यथासंभव लंबे समय तक बीमार व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि का समर्थन करना चाहिए।

अल्जाइमर रोग की रोकथाम

दुर्भाग्य से, अल्जाइमर रोग को रोकना प्रभावी नहीं है। आप आहार का पालन करके, हृदय रोगों और बौद्धिक तनाव को रोककर रोग के लक्षणों को थोड़ा कम कर सकते हैं। आहार में समुद्री भोजन, फल, सब्जियाँ, सभी प्रकार के अनाज, जैतून का तेल, फोलिक एसिड, विटामिन बी 12, सी, बी 3 और रेड वाइन शामिल हैं। कुछ उत्पादों में एंटी-एमिलॉयड प्रभाव होता है - अंगूर के बीज का अर्क, करक्यूमिन, दालचीनी, कॉफी।

इस स्थिति का अधिक गंभीर रूप उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, कम शारीरिक गतिविधि, मोटापा और अवसाद से उत्पन्न होता है। विदेशी भाषाएँ सीखने से मस्तिष्क की गतिविधि उत्तेजित होती है और बीमारी की शुरुआत में देरी होती है।

अल्जाइमर रोग देखभाल

बीमारों की देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है और यह परिवार के कंधों पर आती है। स्थिति की अपक्षयी प्रकृति के कारण अल्जाइमर रोग लाइलाज है। बीमारों की देखभाल का भारी बोझ इससे जुड़े व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और आर्थिक जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।

भोजन करने में कठिनाई होती है। यदि भोजन को चबाने की क्षमता खो जाती है, तो भोजन को पीसकर गूदेदार बना दिया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है। स्थिति की अवस्था के आधार पर, विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं (बेडोरस, दंत और मौखिक रोग, पोषण संबंधी विकार, श्वसन, स्वच्छता संबंधी समस्याएं, त्वचा और आंखों में संक्रमण)। अक्सर यह पेशेवर हस्तक्षेप के बिना नहीं किया जा सकता है। मृत्यु से पहले मुख्य कार्य रोगी की स्थिति को कम करना है।

अल्जाइमर रोग एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग है जो बुद्धि में प्रगतिशील गिरावट के रूप में प्रकट होता है। अल्जाइमर रोग, जिसके लक्षणों की पहचान सबसे पहले जर्मन मनोचिकित्सक एलोइस अल्जाइमर ने की थी, मनोभ्रंश (अधिग्रहित मनोभ्रंश) के सबसे सामान्य रूपों में से एक है।

सामान्य विवरण

अल्जाइमर रोग लोगों को प्रभावित करता है, चाहे उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति, राष्ट्रीयता या उनकी विशेषता वाले अन्य कारक कुछ भी हों। इस बीमारी की शुरुआती उम्र 28 साल के मरीज में दर्ज की गई थी, लेकिन अल्जाइमर रोग मुख्य रूप से 40 साल की उम्र के बाद प्रकट होता है।

लगातार अज्ञात होने के बावजूद, अल्जाइमर रोग चौथी सबसे घातक बीमारी है। इस प्रकार, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, संकेतक प्रति वर्ष 100,000 से अधिक मौतों का संकेत देते हैं, जो स्पष्ट रूप से इस बीमारी के कारण हुई थीं।

यह ध्यान में रखते हुए कि इस बीमारी को शुरू में 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों की श्रेणी के अंतर्गत वर्णित किया गया था, जिनमें यह नोट किया गया था, इसे पहले प्रीसेनाइल के रूप में परिभाषित किया गया था। इसके अलावा, अल्जाइमर रोग को गलती से उम्र बढ़ने या सेरेब्रल वैस्कुलर स्क्लेरोसिस की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता था। वास्तव में, जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं वह न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) के अध: पतन से उत्पन्न होती है, लेकिन रक्त वाहिकाओं से संबंधित किसी घाव से नहीं।

रोग के सामान्य लक्षण इसकी जांच करते समय इसकी विविधता को उजागर करना संभव बनाते हैं। विशेष रूप से, अल्जाइमर रोग के लक्षण ध्यान और स्मृति में क्रमिक कमी के रूप में होते हैं; इसके अलावा, सीखने की क्षमता के साथ-साथ सोचने की प्रक्रियाओं में भी गड़बड़ी होती है।

मरीजों को लौकिक और स्थानिक अभिविन्यास से जुड़ी समस्याओं का अनुभव होता है; शब्दों का चयन महत्वपूर्ण कठिनाइयों के साथ होता है, जो बदले में, संचार में कठिनाइयों को प्रभावित करता है, और नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तनों में भी योगदान देता है।

मनोभ्रंश के लक्षणों के धीरे-धीरे बढ़ने से रोगी की खुद की देखभाल करने की क्षमता पूरी तरह खत्म हो जाती है, जो अंततः मृत्यु की ओर ले जाती है। मानसिक विघटन की वास्तविक प्रक्रिया की अवधि कई वर्षों तक जारी रह सकती है, जिससे न केवल स्वयं रोगी को कष्ट होता है, बल्कि उसके परिवार और प्रियजनों को भी कष्ट होता है।

निम्नलिखित प्रासंगिक कारकों की उपस्थिति में इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है:

• 60 वर्ष से आयु;
• अधिक वजन, ;
• रोगी को सिर में चोट लगने का इतिहास रहा है;
• निकट संबंधियों में रोग की उपस्थिति।

इसके अतिरिक्त, हम ध्यान दें कि अल्जाइमर रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

अल्जाइमर रोग के चरण

विभिन्न स्रोत रोग के तीन से लेकर कई चरणों पर प्रकाश डालते हैं, लेकिन हम चार पर प्रकाश डालेंगे, जो इसका सही वर्णन भी करेंगे।

नीचे सूचीबद्ध प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताओं की उपस्थिति होती है, जिसमें कार्यात्मक और संज्ञानात्मक पैमाने के वास्तविक विकारों की एक प्रगतिशील तस्वीर होती है।

मनोभ्रंश

अल्जाइमर रोग के शुरू में दिखने वाले लक्षणों को अक्सर स्वीकृत अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित किया जाता है जो आम तौर पर उम्र बढ़ने का संकेत देते हैं, या यहां तक ​​कि तनाव के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के साथ भी। यह उल्लेखनीय है कि अंतर्निहित बीमारी का निदान स्थापित होने से 8 साल पहले कुछ रोगियों में संज्ञानात्मक क्रम की शुरुआती अभिव्यक्तियों का पता लगाया जा सकता है। लक्षणों की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ कुछ ऐसे कार्यों के निष्पादन के दौरान हो सकती हैं जो रोगी के लिए रोजमर्रा के होते हैं।

इस मामले में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण है स्मृति विकार, जो किसी व्यक्ति द्वारा पहले याद किए गए तथ्यों को याद रखने के प्रयासों में प्रकट होता है। यह रोगी के लिए नई जानकारी को आत्मसात करने के प्रयासों पर भी लागू होता है, जो, जैसा कि कोई समझ सकता है, विफलता में समाप्त होता है।

कई कार्यकारी कार्यों में भी समस्याएँ हैं, जिनमें योजना, एकाग्रता और अमूर्त सोच शामिल हैं। सिमेंटिक मेमोरी, यानी शब्दों के अर्थ और अवधारणाओं के संबंध से जुड़ी स्मृति के साथ समस्याओं से इंकार नहीं किया जा सकता है।

यह चरण उदासीनता के साथ भी हो सकता है, जो संपूर्ण बीमारी के दौरान सबसे लगातार न्यूरोसाइकोलॉजिकल लक्षण के रूप में कार्य करता है। अल्जाइमर रोग के प्रीक्लिनिकल चरण को अक्सर "हल्के संज्ञानात्मक हानि" के रूप में भी परिभाषित किया जाता है, लेकिन इस बीमारी की पहली डिग्री या एक अलग निदान इकाई के रूप में इसके उपयोग को इंगित करने के लिए इस परिभाषा के उपयोग के बारे में अभी भी बहस चल रही है।

प्रारंभिक मनोभ्रंश

इस मामले में मेमोरी एग्नोसिया के साथ-साथ उत्तरोत्तर कम होती जाती है, जिससे यह तथ्य सामने आता है कि जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं, उसके निदान की देर-सबेर पुष्टि हो जाती है। इस अवधि के दौरान रोगियों की एक छोटी संख्या स्मृति विकारों को मुख्य परेशान करने वाले लक्षणों के रूप में नहीं, बल्कि भाषण विकारों, मोटर विकारों, अवधारणात्मक गड़बड़ी और कार्यकारी आदेश कार्यों की शिथिलता का संकेत देती है।

यह बीमारी स्मृति के प्रत्येक पहलू के संबंध में अलग-अलग तरह से प्रकट होती है। उदाहरण के लिए, रोगी के स्वयं के जीवन से संबंधित यादें (यानी, एपिसोडिक मेमोरी), साथ ही साथ उसके द्वारा काफी समय पहले सीखे गए तथ्य, परिवर्तनों से सबसे कम प्रभावित होते हैं। यही बात अंतर्निहित स्मृति, यानी तथाकथित "शारीरिक स्मृति" पर भी लागू होती है, जिसमें रोगी अनजाने में सीखी गई क्रियाओं (कटलरी आदि का उपयोग करके) को दोहराता है।

वाचाघात की विशेषता शब्दावली की कमी के साथ-साथ भाषण प्रवाह में कमी है, और इसके परिणामस्वरूप, मौखिक रूप से (साथ ही लिखित) अपने विचारों को व्यक्त करने की क्षमता पूरी तरह से कमजोर हो जाती है।

बीमारी के इस चरण की विशेषता, एक नियम के रूप में, रोगी की मौखिक संचार में उपयोग की जाने वाली मानक अवधारणाओं के साथ पर्याप्त रूप से काम करने की क्षमता से होती है। जहां तक ​​लेखन, ड्राइंग, कपड़े पहनने और अन्य कार्यों का सवाल है, जिसमें मुख्य क्रिया ठीक मोटर कौशल के साथ होती है, आंदोलनों की योजना और समन्वय में समस्याएं पहले से ही देखी जा सकती हैं, जो किए गए कार्यों में कुछ अजीबता को उजागर करती हैं।

रोग की क्रमिक प्रगति के साथ, एक व्यक्ति अभी भी कई कार्य कर सकता है, स्वतंत्र रूप से कर सकता है, हालाँकि, वह मदद के बिना भी नहीं कर सकता (कम से कम पर्यवेक्षण के रूप में) - यह, सबसे पहले, उन जोड़तोड़ों पर लागू होता है जिनके लिए संज्ञानात्मक की आवश्यकता होती है कोशिश।

मध्यम मनोभ्रंश

स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ कार्यों को स्वतंत्र रूप से लागू करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। वाणी विकार स्पष्ट हो जाते हैं क्योंकि रोगी अपनी शब्दावली तक पहुंच खो देता है, जिसके परिणामस्वरूप वह भूले हुए शब्दों के स्थान पर गलत शब्दों का चयन करने लगता है। इसके अलावा, लिखने/पढ़ने के कौशल का नुकसान होता है।

उनके जटिल अनुक्रम के साथ आंदोलनों का समन्वय धीरे-धीरे ख़राब हो जाता है; इसके परिणामस्वरूप, रोगी रोजमर्रा की जिंदगी में आवश्यक अधिकांश कार्यों को पर्याप्त रूप से करने की क्षमता से वंचित हो जाता है।

यह चरण, फिर से, स्मृति समस्याओं के साथ आता है, जो इस बार, महत्वपूर्ण तीव्रता के अधीन हैं। परिणामस्वरूप, रोगी अपने करीबी लोगों को पहचानने की क्षमता भी खो सकता है। इस अवधि से पहले, दीर्घकालिक स्मृति, जो पहले बीमारी से प्रभावित नहीं थी, पहले से ही गड़बड़ी के अधीन है, और रोगी के व्यवहार में दिखाई देने वाले विचलन अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ जैसे कि शाम को तेज होना और आवारागर्दी आम हो जाती है, रोगी अधिक चिड़चिड़ा हो जाता है, और भावनात्मक विकलांगता उत्पन्न हो जाती है, जो सहज आक्रामकता और रोने में प्रकट होती है।

लगभग 30% मरीज़ गलत पहचान सिंड्रोम का अनुभव करते हैं, साथ ही प्रलाप के कई लक्षण भी अनुभव करते हैं। मूत्र असंयम अक्सर विकसित होता है। रोगी के लक्षण पहले से ही उसके रिश्तेदारों के बीच तनाव का कारण बनते हैं, जिसे उचित पर्यवेक्षण के लिए रोगी को अस्पताल में रखकर कुछ हद तक समाप्त किया जा सकता है।

गंभीर मनोभ्रंश

यह बीमारी का अंतिम चरण है, जिसमें रोगी अजनबियों की मदद के बिना सामना करने में असमर्थ होता है। सभी भाषा कौशलों को एकल वाक्यांशों या यहाँ तक कि केवल शब्दों के उपयोग तक सीमित किया जा सकता है। इस प्रकार, वाणी का लगभग पूर्ण नुकसान हो जाता है।

रोगियों में मौखिक कौशल खो जाते हैं, लेकिन यह उनके लिए पते, उन्हें संबोधित भावनाओं की समझ के नुकसान को निर्धारित नहीं करता है। यह चरण अभी भी आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है, लेकिन अक्सर प्रचलित स्थितियां थकावट के साथ उदासीनता होती हैं। एक निश्चित बिंदु से, इस अवस्था में, बाहरी मदद के बिना बुनियादी कार्यों को भी करने की क्षमता खो जाती है। मांसपेशियों की हानि भी होती है, और काफी प्रयास के बाद मूवमेंट करना पड़ता है। समय के साथ, रोगी बिस्तर से आगे नहीं बढ़ता है और थोड़ी देर बाद वह खुद खाना बंद कर देता है।

मृत्यु की शुरुआत आमतौर पर दबाव अल्सर के रूप में तीसरे पक्ष के कारकों के साथ होती है, लेकिन सीधे अल्जाइमर रोग के कारण नहीं। नीचे हम रोग की वर्तमान अभिव्यक्तियों पर थोड़ा और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

अल्जाइमर रोग: हल्के चरण के लक्षण

रोग की हल्की अवस्था निम्नलिखित सामान्य लक्षण निर्धारित करती है:

• जीवन में रुचि की हानि, हाल की स्मृति की हानि। पैसे के बारे में पर्याप्त चर्चा करने में असमर्थता।
• नई चीजें सीखने और नई यादें बनाने और बनाए रखने में कठिनाई हो रही है।
• वाणी से सम्बंधित समस्याओं का उभरना। इसलिए, एक वाक्यांश में ऐसे शब्दों का उपयोग किया जा सकता है जो ध्वनि में समान हैं, लेकिन अर्थ सामग्री में भिन्न हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, रोगी, अपनी स्थिति से अवगत होकर और इसके कारण होने वाली गलतियों से बचने के लिए, बात करना बंद कर सकता है।
• लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो जाती है, रोगी पहले से ही परिचित स्थानों पर जाने की क्षमता खो देता है। सामान्य तौर पर नई चीज़ों और परिवर्तनों के प्रति सक्रिय और आक्रामक प्रतिरोध होता है।
• संगठन और तार्किक सोच में समस्या उत्पन्न होती है। बार-बार (बार-बार) पूछताछ होती है।
• थकान महसूस होने पर रोगी अपने आप में सिमट जाता है, रुचि खो देता है, चिड़चिड़ा हो जाता है और अस्वाभाविक रूप से क्रोधित हो जाता है। निर्णय लेने में गंभीर कठिनाइयाँ आती हैं।
• रोगी किसी चीज़ के लिए भुगतान करना भूल जाता है या, इसके विपरीत, बहुत अधिक भुगतान करता है। अक्सर रोगी खाना भूल जाता है, या, इसके विपरीत, वह लगातार खाता रह सकता है।
• चीज़ें अक्सर खो जाती हैं और मरीज अक्सर उन्हें ग़लत जगह रख देता है।

अल्जाइमर रोग: मध्य चरण के लक्षण

रोग के मध्य चरण के लिए, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ प्रासंगिक हैं:

• व्यवहार और स्वच्छता में होने वाले परिवर्तन और अधिक उल्लेखनीय हो जाते हैं। यही बात नींद के पैटर्न पर भी लागू होती है।
• रोगी व्यक्तित्व को भ्रमित करता है (अर्थात, वह अपनी पत्नी को एक अजनबी, अपने बेटे को एक भाई, आदि के रूप में अनुभव कर सकता है)।
• सुरक्षा संबंधी समस्याएं लगातार प्रासंगिक होती जा रही हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, रोगी भटक सकता है, कहीं भटक सकता है, आसानी से जहर खा सकता है, गिर सकता है, आदि।
• लोगों और चीज़ों को पहचानने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। दूसरों से संबंधित वस्तुओं का उपयोग किया जा सकता है।
• एक व्यक्ति लगातार वही कहानियाँ, हरकतें, शब्द आदि दोहराता रहता है।
• रोगी अपने विचारों को ठीक से व्यवस्थित करने की क्षमता खो देता है, वह कुछ स्पष्टीकरणों की तार्किक श्रृंखला का पालन करने में असमर्थ हो जाता है।
• रोगी लगातार पढ़ सकता है, लेकिन साथ ही लिखित रूप में पूछे गए प्रश्नों का सही उत्तर देने में असमर्थ हो सकता है।
• अनुचित व्यवहार (धमकी, शाप, अत्यधिक उत्तेजना, आदि) संभव है।
• परिवार के सदस्यों पर चीज़ें चुराने का आरोप लगाया जा सकता है, और मरीज़ अक्सर लापरवाह हो जाते हैं।
• समय पर अभिविन्यास की हानि के साथ स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए, रोगी रात में जाग सकता है और काम के लिए तैयार होना शुरू कर सकता है।
• ऐसी स्थितियाँ संभव हैं जिनमें रोगी को लगता है कि कोई दर्पण छवि उसे परेशान कर रही है या किसी फिल्म की कहानी उसके जीवन में दोहराई जा रही है।
• शौचालय या शॉवर जाने में मदद की ज़रूरत है।
• रोगी ऐसे कपड़े पहनता है जो मौसम के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।
• यौन व्यवहार में भी विसंगति हो सकती है जिसमें दूसरे व्यक्ति को जीवनसाथी माना जाता है।

अल्जाइमर रोग: गंभीर चरण के लक्षण

• रोगी को उसके वातावरण और परिवार से पूरी तरह से हटा दिया जाता है, हालाँकि वह बाहरी मदद के बिना इसका सामना नहीं कर सकता है।
• बातचीत में चुप्पी होती है या, इसके विपरीत, "अस्पष्टता" होती है, और ऐसा भी होता है कि किसी व्यक्ति को समझना बेहद मुश्किल होता है।
• मल त्याग पर नियंत्रण खत्म हो जाता है।
• मरीज का वजन कम हो रहा है, उसकी त्वचा फटने लगी है।
• गिरना और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता आम बात है।
• एक व्यक्ति अपने समय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बिस्तर पर और विशेष रूप से नींद में बिताता है।

सामान्य तौर पर, निदान के बाद, मरीज़ 7 साल से अधिक जीवित नहीं रहते हैं।

रोग का निदान

निदान स्थापित करने के लिए, सबसे पहले, समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों के बहिष्कार की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की बीमारियों में थायरॉयड ग्रंथि के रोग आदि शामिल हैं। विशेष रूप से, अल्जाइमर रोग को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• सीटी और एनएमआर (परमाणु चुंबकीय अनुनाद के साथ संयुक्त गणना टोमोग्राफी)। इन प्रक्रियाओं को करने से मस्तिष्क की स्थिति निर्धारित करना संभव हो जाता है, साथ ही उपरोक्त बीमारियों को बाहर करना भी संभव हो जाता है।
• , . हार्मोनल विकारों, रक्त रोगों, संक्रमण आदि की उपस्थिति/अनुपस्थिति का निर्धारण करें।

इलाज

वर्तमान में, अल्जाइमर रोग के असाध्य होने के कारण इसका इलाज असंभव है। हालाँकि, ऐसी कई दवाएं हैं, जिनके उपयोग से इसके प्रगतिशील पाठ्यक्रम को धीमा करना संभव हो जाता है, साथ ही मौजूदा लक्षणों को कमजोर/समाप्त करना भी संभव हो जाता है। इन दवाओं में सोच और याददाश्त में सुधार करने वाली दवाओं के साथ-साथ चिंता और अवसाद का इलाज करने वाली दवाएं भी शामिल हैं।

इसके अतिरिक्त, निश्चित रूप से, ऐसे रोगियों की देखभाल के महत्व पर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि उन्हें बस इसकी आवश्यकता होती है।

लक्षणों का प्रकट होना यह दर्शाता है कि किसी व्यक्ति को अल्जाइमर रोग हो सकता है, इसके लिए न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे बुद्धि, याददाश्त में गंभीर कमी और व्यवहार संबंधी गंभीर समस्याएं हो जाती हैं।

अल्जाइमर रोग को मनोभ्रंश का प्रमुख कारण माना जाता है, 65-80 वर्ष की आयु के 5% वृद्ध लोग और 80 से अधिक आयु के लगभग 25% लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

अल्जाइमर रोग मृत्यु के दस सबसे आम कारणों की सूची में छठे स्थान पर है और यह एक ऐसी बीमारी है जिसे अभी भी रोका या ठीक नहीं किया जा सकता है। 2000-2010 की अवधि के लिए अमेरिकी जनसंख्या में मृत्यु दर के कारणों का विश्लेषण। अल्जाइमर रोग को छोड़कर सभी सामान्य बीमारियों से जुड़ी मृत्यु दर में लगातार गिरावट देखी गई, जिससे मृत्यु दर में लगभग 70% की वृद्धि हुई। अल्जाइमर रोग के रोगियों की संख्या में वृद्धि का मुख्य कारण विकसित देशों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि है।

अल्जाइमर रोग के कारण

अल्जाइमर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से कई साल पहले व्यक्ति और अन्य लोगों द्वारा रोग का विकास शुरू हो जाता है। आधुनिक चिकित्सा विज्ञान के अनुसार, अल्जाइमर रोग का कारण यह है कि न्यूरॉन्स के आसपास और अंदर प्रोटीन जमा हो जाता है, जो अन्य तंत्रिका कोशिकाओं के साथ न्यूरॉन्स के संबंध में हस्तक्षेप करता है और उनकी मृत्यु में योगदान देता है।

जैसे-जैसे तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या कम होती जाती है, मस्तिष्क धीरे-धीरे अपना कार्य करना बंद कर देता है, जिसका प्रभाव व्यक्ति के व्यवहार और स्थिति पर पड़ता है। तभी अल्जाइमर रोग के लक्षण प्रकट होने लगते हैं। वैज्ञानिकों को अभी तक न्यूरॉन्स में प्रोटीन प्लेक के गठन से निपटने के लिए प्रभावी तरीके नहीं मिले हैं, और अल्जाइमर रोग के विकास का मुकाबला करने का मुख्य तरीका मध्यस्थों को प्रभावित करना है जो दवाओं के साथ न्यूरॉन्स के बीच बातचीत सुनिश्चित करते हैं।

अल्जाइमर रोग के लक्षण

अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण के विशिष्ट लक्षण संज्ञानात्मक विकार हैं जैसे ध्यान की अस्थिरता, स्मृति हानि और समय में भटकाव। इसके अलावा, रोग चरित्र में परिवर्तन के माध्यम से प्रकट हो सकता है - व्यक्ति असभ्य हो जाता है और अपने आप में सिमट जाता है। कभी-कभी मरीज़ों को प्रियजनों के प्रति संदेह या अकारण ईर्ष्या की भावना का अनुभव हो सकता है। रोगी स्वयं, साथ ही उसके प्रियजन, एक नियम के रूप में, इन परिवर्तनों को थकान, अवसाद, गलतफहमी या संयोग से समझाते हैं।

अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण की अवधि कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकती है और यह विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है जो रोग के विकास को निर्धारित करते हैं। हालाँकि, समय के साथ, रोगी के व्यवहार में बढ़ते महत्वपूर्ण बदलावों और लगातार और गहरी स्मृति हानि को नजरअंदाज करना असंभव हो जाता है। तभी लोग डॉक्टर से सलाह लेते हैं, हालांकि विशेषज्ञों के मुताबिक अल्जाइमर रोग का इलाज शुरुआती चरण में सबसे प्रभावी होता है।

अल्जाइमर रोग के अगले चरण में, लक्षण बिगड़ जाते हैं: रोगी अपने प्रियजनों के नाम और शक्ल-सूरत भूलने लगता है, उसके लिए सबसे आम वस्तुओं के नाम याद रखना कठिन हो जाता है, बोलने में रुकावट आती है और मौखिक और शब्दों को समझने में समस्या होती है। लिखित संदेश अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। इसके अलावा, अल्जाइमर रोग के इस चरण में, रोगी की जड़ता एक अतिरिक्त लक्षण बन जाती है - उसकी प्रतिक्रियाएं अधिक से अधिक रूढ़िबद्ध हो जाती हैं, उदासीनता बढ़ जाती है, और पेशेवर गतिविधि केवल वहीं संभव है जहां एक ही प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है।

रोग के विकास के अगले चरण में, अल्जाइमर रोग के पहले से दिखाई देने वाले लक्षण अपने अधिकतम तक पहुँच जाते हैं - व्यक्ति भाषण को समझना बंद कर देता है, और वह स्वयं या तो अर्थहीन रोता है या समझ से बाहर शब्दों की एक असंगत धारा का उच्चारण करता है, जो लिखित रूप में भी प्रकट होता है। . इसके अलावा, चित्रों की समझ भी बाधित हो जाती है - रोगी उन्हें एक पूरे के रूप में देखना बंद कर देता है, अलग-अलग तत्वों को अलग कर देता है, जो स्थानिक एग्नोसिया का संकेत है - अंतरिक्ष में वस्तुओं की स्थिति निर्धारित करने में असमर्थता।

अन्य लक्षण भी बढ़ते हैं: रोगी समय और स्थान में नेविगेट करने की क्षमता खो देता है, सप्ताह की वर्तमान तारीख और दिन का नाम नहीं बता पाता है, वह अपनी उम्र भूल जाता है, पहले से ज्ञात स्थान पर आसानी से खो सकता है और लोगों को पहचानना बंद कर देता है। अक्सर एक तथाकथित "अतीत में बदलाव" होता है, जिसमें रोगी खुद को एक बच्चा मानने लगता है। एक व्यक्ति बुनियादी कौशल खो देता है: घरेलू उपकरणों का उपयोग करना, बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करना और यहां तक ​​कि बैठना, खड़ा होना या चलना भी। बढ़ी हुई यौन गतिविधि और लोलुपता विकसित हो सकती है। भावनात्मक क्षेत्र में भी परिवर्तन होते हैं: उदासीनता को चिड़चिड़ापन से बदला जा सकता है, मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं, भ्रम और मतिभ्रम हो सकता है।

अल्जाइमर रोग के अंतिम चरण के लक्षण:

• पागलपन,
• सभी कौशल का नुकसान
• केवल बुनियादी सजगता का संरक्षण - साँस लेना, चबाना और निगलना।

अल्जाइमर रोग का उपचार

अल्जाइमर रोग का उपचार अपक्षयी प्रक्रिया को धीमा करने और रोकने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने पर केंद्रित है। अल्जाइमर रोग के उपचार में मुख्य समस्या इसके गठन के एक निश्चित सैद्धांतिक मॉडल की कमी है। आज, अल्जाइमर रोग की उत्पत्ति के लिए मुख्य परिकल्पना यह विचार है कि उम्र बढ़ने, आनुवंशिक प्रवृत्ति और कई अन्य कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क में अमाइलॉइड अग्रदूत प्रोटीन का चयापचय बाधित होता है।

विषाक्त बीटा-एमिलॉयड जमाव से सेनील प्लाक बनता है जो छोटी रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। सिद्धांत की कमी से अल्जाइमर रोग का इलाज करना मुश्किल हो जाता है। कुछ वैज्ञानिक अध्ययनों ने अमाइलॉइड कैस्केड के विभिन्न हिस्सों को लक्षित करने के प्रयासों की सूचना दी है। नई दवाओं के असफल नैदानिक ​​​​परीक्षण जो अमाइलॉइड प्लाक की शुरुआत को कम करने वाले हैं, अल्जाइमर रोग की मुख्य परिकल्पना के बारे में संदेह को बढ़ावा दे रहे हैं और इन तंत्रों की नई व्याख्याओं को बढ़ावा दे रहे हैं और अल्जाइमर रोग के लिए विश्वसनीय उपचार की आशा कर रहे हैं।

अल्जाइमर रोग की रोकथाम

अल्जाइमर रोग की रोकथाम में चिकित्सा अनुसंधान अक्सर परस्पर विरोधी परिणाम उत्पन्न करते हैं। हालाँकि, महामारी विज्ञान के अध्ययन से संकेत मिलता है कि हृदय रोगों, आहार, दवाओं और मानसिक गतिविधि के जोखिम कारक रोग विकसित होने की संभावना से जुड़े हैं। रोग की रोकथाम पर उनके प्रभाव का प्रमाण केवल अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययनों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

शोध से पता चलता है कि भूमध्यसागरीय आहार में मौजूद तत्व, जैसे कि जैतून का तेल, मछली, रेड वाइन, फल, सब्जियां, ब्रेड, गेहूं और अन्य अनाज, व्यक्तिगत रूप से या कुछ संयोजन में अल्जाइमर रोग के विकास के जोखिम और लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकते हैं। कुछ अध्ययनों के अनुसार, कुछ विटामिन: सी, बी3, बी12 और फोलिक एसिड लेने से रोग विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन अन्य अध्ययन अल्जाइमर रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दर्शाते हैं।

करक्यूमिन, जो एक प्रसिद्ध मसाले में निहित है, ने चूहों पर प्रयोगों में मस्तिष्क में कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों को रोकने की क्षमता दिखाई। उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप और मधुमेह अल्जाइमर रोग के उच्च जोखिम और अधिक गंभीर पाठ्यक्रम से जुड़े हैं। क्रॉसवर्ड पहेलियाँ, बोर्ड गेम, पढ़ना, संगीत वाद्ययंत्र बजाना और सामाजिक मेलजोल जैसी बौद्धिक गतिविधियाँ बीमारी की प्रगति में देरी या कमी लाने में सक्षम हो सकती हैं। इसके अलावा, दो भाषाएं बोलने से उम्र बढ़ने से अल्जाइमर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

"अल्जाइमर रोग" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:पार्किंसंस रोग अल्जाइमर रोग से किस प्रकार भिन्न है?

उत्तर:पार्किंसंस रोग कंपकंपी (हाथ, जीभ, सिर का कांपना) होने पर होने वाला पक्षाघात है। और अल्जाइमर रोग सेनील डिमेंशिया है। पार्किंसंस रोग के मरीजों को चलने-फिरने में कठिनाई होती है। और अल्जाइमर रोग के साथ, वे घर छोड़ देते हैं और फिर वापस नहीं लौट पाते, अपना रास्ता नहीं खोज पाते।

सवाल:महिला 76 साल की. पिछले 4 वर्षों में, निम्नलिखित लक्षण: नई जानकारी याद नहीं रहती, जब स्थिति अचानक बदल जाती है, समझ नहीं आता कि वह कहां है, वह हर समय दोबारा पूछता है। वह अपनी युवावस्था और बचपन को याद करता है, अक्सर चक्कर आने की शिकायत करता है, उसका रक्तचाप सामान्य सीमा के भीतर है, और उसे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग हैं। मुझे बताओ, क्या यह अल्जाइमर रोग है? मैं लक्षणों के बिगड़ने में देरी कैसे कर सकता हूँ?

उत्तर:मनोचिकित्सक से परामर्श आवश्यक है। ऐसी शिकायतों के साथ अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश होने की बहुत संभावना है। अल्जाइमर रोग के लिए कई दवाएं प्रभावी हैं (डेडपेज़िल, गैलेंटामाइन, मेमनटाइन)। आपको किसी चिकित्सक और आर्थोपेडिस्ट से जांच करानी होगी। मुझे किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने का कोई विशेष व्यावहारिक बिंदु नजर नहीं आता।

सवाल:मेरी माँ को अल्जाइमर रोग है। मैं उसके भाग्य को दोहराने से बहुत डरता हूं। क्या इस बीमारी का शीघ्र निदान संभव है?

उत्तर:निश्चित रूप से! सरल न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण हैं जो संज्ञानात्मक हानि के विभिन्न पहलुओं की पहचान कर सकते हैं। वाद्य परीक्षण विधियों (सीटी, एमआरआई) की एक प्रणाली भी है जो इन विकारों की सीमा का आकलन करने में मदद करती है, साथ ही उन्हें अन्य स्थितियों से अलग करती है जो उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में अल्जाइमर रोग से मिलती जुलती हैं। उनमें से तीस से अधिक हैं। सबसे पहले, यह संवहनी मनोभ्रंश है, जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्त के प्रवाह की समाप्ति के परिणामस्वरूप होता है, जो न केवल स्ट्रोक के बाद होता है, बल्कि गंभीर बार-बार उच्च रक्तचाप संकट, माइक्रो-स्ट्रोक, बार-बार सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के बाद भी होता है। , जो अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता।

सवाल:नमस्ते! कृपया मुझे इस प्रश्न का उत्तर दें: अल्जाइमर रोग में, क्या मल असंयम रोग का संकेत है या कोई अन्य कारण संभव है, उदाहरण के लिए, मलाशय का रोग?

उत्तर:नमस्ते। यह दोनों हो सकता है. यदि व्यक्तित्व का ह्रास बहुत बढ़ जाता है, तो मूत्र और मल के प्रतिधारण पर नियंत्रण खो जाता है। क्या आपको स्वैच्छिक पेशाब का अनुभव होता है? सबसे पहले, किसी प्रोक्टोलॉजिस्ट से सलाह लें।

सवाल:क्या अल्जाइमर रोग में आक्रामक व्यवहार की अभिव्यक्ति होती है? या क्या यह किसी अन्य बीमारी की अभिव्यक्ति का संकेत देता है?

अल्जाइमर रोग में, विशेष रूप से मध्यम मनोभ्रंश के चरण में, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक अस्थिरता अक्सर देखी जा सकती है, जो रोने, सहज आक्रामकता या देखभाल के प्रतिरोध में प्रकट होती है।

सवाल:पिता 83 साल के हैं. अल्जाइमर रोग। डॉक्टर ने नूगेरोन निर्धारित किया। दवा कब तक लेनी है? जीवन के लिए?

उत्तर:दवा के उपयोग की अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है; इस दवा को लेने की अवधि निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से दोबारा परामर्श करें।

सवाल:नमस्ते! मेरी माँ 61 वर्ष की हैं और अल्जाइमर रोग से बीमार पड़ गयीं। मैंने स्मृति परीक्षण कराया, जिसने मुझे डॉक्टर को दिखाने की सलाह दी। मैं 37 साल का हूं, मुझे डर है कि यह वंशानुगत है। कृपया सलाह दें कि मुझे कहां और किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। धन्यवाद।

उत्तर:आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेने की जरूरत है। व्यक्तिगत परीक्षण और जांच के बाद ही विशेषज्ञ रोगसूचक उपचार निर्धारित करने या कोई प्रक्रिया करने की आवश्यकता पर निर्णय लेगा।

सामग्री

यह विकृति वृद्ध लोगों में विकसित होती है और एक प्रगतिशील प्रकार के सेनील (बूढ़ा) मनोभ्रंश से संबंधित होती है, जो अंततः लगातार संज्ञानात्मक हानि की ओर ले जाती है। इस मनोवैज्ञानिक विकार के एटियलजि, क्लिनिक और उपचार के तरीकों के बारे में जानें।

अल्जाइमर रोग - कारण

चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में इस प्रकार का मनोभ्रंश सक्रिय मानसिक गतिविधि के कम जोखिम वाले लोगों में विकसित होता है। कुछ वैज्ञानिकों का दावा है कि अल्जाइमर रोग का कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। अंतिम कथन की वैधता अस्पष्ट बनी हुई है। उल्लिखित सिद्धांतों के अलावा, बड़ी संख्या में सिद्धांत हैं जो बताते हैं कि अल्जाइमर रोग कैसे होता है - यह किस प्रकार की विकृति है और यह क्यों विकसित होता है, यह अभी भी वैज्ञानिक चर्चा का विषय बना हुआ है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मनोसामाजिक विकार के इस रूप के लिए मुख्य जोखिम कारक आनुवंशिकता और उम्र बढ़ना हैं। आधुनिक वैज्ञानिक विचारों के अनुसार, न्यूरोडीजेनेरेटिव अल्जाइमर रोग मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब और हिप्पोकैम्पस में प्रोटीन संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह पदार्थ अघुलनशील अमाइलॉइड प्लाक और न्यूरोफाइब्रिलरी टेंगल्स के निर्माण के लिए एक निर्माण सामग्री के रूप में कार्य करता है। इन संरचनाओं की लगातार वृद्धि मस्तिष्क के पूरे हिस्सों की मृत्यु के साथ तंत्रिका कनेक्शन के टूटने को भड़काती है।

लक्षण

वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश का सबसे आम कारण सेनील डिमेंशिया है। पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पहली बार 1906 में एलोइस अल्जाइमर द्वारा वर्णित की गई थीं। यह रोग अक्सर देर से प्रकट होने के साथ छिटपुट रूप से फैलता है। यह कहना महत्वपूर्ण है कि, दुर्भाग्य से, वृद्ध लोगों में अल्जाइमर रोग के लक्षण तब सक्रिय रूप से प्रकट होने लगते हैं जब अधिकांश सिनैप्टिक कनेक्शन नष्ट हो जाते हैं। मस्तिष्क के अन्य ऊतकों में जैविक परिवर्तनों के फैलने के परिणामस्वरूप, वृद्ध लोग निम्नलिखित स्थितियों का अनुभव करते हैं:

1. नकारात्मक - रोगी की पहले से मौजूद क्षमताओं का लुप्त होना। ऐसे संकेतों की उपस्थिति का अंदाजा मानव व्यवहार में कुछ विषमताओं की उपस्थिति से लगाया जा सकता है:

• मोनोसिलेबिक उत्तर;
• जीवन के संबंध में निष्क्रिय स्थिति;
• उदासीनता;
• अवसाद;
• अग्नोसिया;
• भटकाव;
• अनुपस्थित-मनःस्थिति;
• असामान्य भावनात्मक प्रतिक्रिया;
• सुस्ती;
• अनिद्रा;
• बाहर से प्राप्त जानकारी की धारणा के साथ समस्याएं;
• सामान्य कार्य करने में कठिनाइयाँ;

1. सकारात्मक - रोगी को ऐसे कौशल प्राप्त करने में शामिल करें जो पहले उसके अंदर अंतर्निहित नहीं थे। वृद्धावस्था में अल्जाइमर रोग के ऐसे लक्षण निम्नलिखित स्थितियों में दिखाई देते हैं:

• मतिभ्रम;
• विक्षिप्त अवस्था;
• आसपास की दुनिया की भ्रामक धारणा;
• व्यवहार संबंधी विचलन;
• आक्षेप;
• व्यामोह;
• उत्तेजना की स्थिति, चिंता.

शुरुआती संकेत

न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकारों के प्रारंभिक चरण में छिपे हुए लक्षण दिखाई देते हैं। परिणामस्वरूप, अल्जाइमर क्या है, इस प्रश्न को समझने के लिए कुछ योग्यताओं की आवश्यकता होती है। मनोभ्रंश अंतर्जात रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है और, कुल मिलाकर, बाहरी जलन पर निर्भर नहीं होता है। तंत्रिका तंत्र की ऐसी प्रगतिशील बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्मृति में कमी के साथ-साथ बाहर से प्राप्त जानकारी की विकृत धारणा के साथ प्रकट होती है। सामान्य तौर पर, प्रारंभिक अवस्था में अल्जाइमर रोग के लक्षण निम्नलिखित सिंड्रोम में व्यक्त होते हैं:

• थकान;
• अल्पकालिक स्मृति में कमी;
• अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान;
• तंत्रिका थकावट;
• टकराव;
• संदेह;
• लक्ष्य निर्धारण का उल्लंघन.

महिलाओं में लक्षण

मजबूत लिंग के विपरीत, महिलाओं में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना अधिक होती है। वैज्ञानिक इस तथ्य को महिलाओं की अंतर्निहित भावुकता से जोड़ते हैं। निष्पक्ष सेक्स में मस्तिष्क में अपक्षयी परिवर्तनों की प्रक्रिया बहुत कठिन होती है। रजोनिवृत्ति के बाद महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की गतिविधि कम हो जाती है। विशेषज्ञ महिलाओं में अल्जाइमर रोग के निम्नलिखित शुरुआती लक्षणों की पहचान करते हैं:

• किसी भी जानकारी को याद रखने में समस्या;
• व्यवहार संबंधी विकार;
• सबसे बुनियादी गतिविधियाँ करने में असमर्थता;
• अवसाद;
• अश्रुपूर्णता;
• उदासीनता;
• एनहेडोनिया.

पुरुषों में लक्षण

मजबूत सेक्स के बीच, बूढ़ा मनोभ्रंश का निदान बहुत कम बार किया जाता है। पुरुषों में मस्तिष्क क्षति के लक्षणों को पहचानना कहीं अधिक कठिन है। अक्सर परिवार के मुखिया के अजीब व्यवहार को गलत चरित्र का लक्षण मान लिया जाता है। रोग के उन्नत रूपों के साथ तंत्रिका कनेक्शन को अधिक गंभीर क्षति होती है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर की गिरावट में परिलक्षित होती है। इस मामले में, पुरुषों में अल्जाइमर रोग के लक्षण निम्न हो सकते हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• उदासीनता;
• अनुचित आक्रामकता;
• अनुचित यौन व्यवहार;
• उतावलापन.

अल्जाइमर रोग का निदान

डिमेंशिया के लक्षणों को समय पर पहचानना काफी मुश्किल है। इस क्षेत्र में मुख्य फोकस रोगी की शिकायतों और चिकित्सा इतिहास का संग्रह है। न्यूरोसाइकोलॉजिकल असामान्यताओं का निर्धारण विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए प्रश्नावली का उपयोग करके किया जाता है। अन्य रोग प्रक्रियाओं के उन्मूलन पर विशेष ध्यान दिया जाता है जो मस्तिष्क के ऊतकों के विनाश का कारण बन सकती हैं। सामान्य तौर पर, अल्जाइमर रोग के निदान में शामिल हैं:

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
• बौद्धिक क्षमताओं का परीक्षण;
• रक्त विश्लेषण.

अल्जाइमर रोग के चरण

न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकार के विकास के पहले चरण में, रोगी व्यावहारिक रूप से किसी भी नकारात्मक स्थिति से पीड़ित नहीं होता है। इस बीच, अल्पकालिक स्मृति में मामूली हानि भी पूर्व मनोभ्रंश का संकेत दे सकती है। यदि रोगी को सामाजिक अनुकूलन, आत्म-देखभाल, या बाहर से प्राप्त जानकारी की धारणा में कठिनाइयों का अनुभव होता है, तो प्रगतिशील विचलन की गंभीरता के बारे में सवाल उठता है। सिंड्रोम कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर अल्जाइमर रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्रारंभिक मनोभ्रंश - समस्या के प्रति रोगी के आलोचनात्मक रवैये को बनाए रखते हुए बौद्धिक क्षेत्र का एक मामूली विकार दिखाई देता है।
2. मध्यम मनोभ्रंश के साथ दीर्घकालिक स्मृति और कुछ परिचित रोजमर्रा के कौशल का आंशिक नुकसान होता है।
3. गंभीर मनोभ्रंश में संज्ञानात्मक क्षमताओं की संपूर्ण श्रृंखला के नुकसान के साथ व्यक्तित्व का विघटन शामिल होता है।

इलाज

मस्तिष्क में इस प्रकार के अपक्षयी परिवर्तनों के लिए थेरेपी का उद्देश्य रोगी की स्थिति को स्थिर करना और नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता को कम करना है। अल्जाइमर रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें रोग प्रक्रिया को भड़काने वाले अंतर्जात और बहिर्जात कारकों को खत्म करने के लिए सभी आवश्यक उपाय शामिल होने चाहिए। मनोभ्रंश को बढ़ाने वाली सहवर्ती विकृति का उपचार अनिवार्य है:

• हृदय रोग;
• मधुमेह;
• मोटापा;
• एनीमिया;
• सांस की विफलता;
• एथेरोस्क्लेरोसिस.

ड्रग्स

फिलहाल ऐसी कोई दवा नहीं है जो किसी व्यक्ति को इस गंभीर स्थिति से बचा सके। रोग का उपचार उपशामक है। चिकित्सीय उपाय केवल मस्तिष्क के ऊतकों में जैविक परिवर्तन के लक्षणों को थोड़ा कम करने में मदद करते हैं। फिर भी, इस क्षेत्र में ऐसी प्रभावी दवाएं विकसित करने के लिए लगातार शोध चल रहा है जो वृद्ध मनोभ्रंश को रोक सकती हैं और उसका इलाज कर सकती हैं। अल्जाइमर रोग के लिए वर्तमान में निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• एजेंट जो मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं (जिन्कगो बिलोबा, निकरगोलिन);
• नॉट्रोपिक दवाएं (सेरेब्रोलिसिन);
• न्यूरोट्रांसमीटर (फॉस्फेटिडिलकोलाइन);
• डोपामाइन रिसेप्टर उत्तेजक (पिरिबेडिल);
• एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर (डोनेपेज़िल);
• अमीनो एसिड (कार्निटाइन, मेथिओनिन)।

नर्सिंग

मस्तिष्क कोशिकाओं का क्रमिक विनाश समय के साथ अनुचित व्यवहार की ओर ले जाता है। साथ ही, आपको यह स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है कि सभी नकारात्मक पहलुओं का दोषी बुजुर्ग व्यक्ति नहीं है, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक विकार है। नैदानिक ​​चरण के दौरान, अल्जाइमर रोग के लिए उचित देखभाल प्रदान करना बेहद महत्वपूर्ण है। इस संबंध में, बिस्तर पर पड़े रोगी के रिश्तेदारों को लगातार बिस्तर घावों की रोकथाम करने की आवश्यकता होती है। एक बुजुर्ग व्यक्ति के आहार में शामिल होना चाहिए:

• मछली;
• जिगर;
• विभिन्न अनाज;
• फल और सब्जियां;
• उच्च गुणवत्ता वाले वनस्पति तेल;
• हरियाली;
• पागल.

रोकथाम

विशेषज्ञों का कहना है कि वृद्धावस्था मनोभ्रंश के विकास से बचने के लिए कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित कार्यक्रम नहीं है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल असामान्यताओं का व्यापक प्रसार बताता है कि मनोभ्रंश लगभग किसी में भी विकसित हो सकता है। हालाँकि, कम उम्र से ही अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना शुरू करना ज़रूरी है। अल्जाइमर रोग की रोकथाम में शामिल हैं:

• निरंतर मानसिक गतिविधि;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• आहार सुधार;
• पढ़ने की किताबें;
• दिमाग का खेल;
• वर्ग पहेली सुलझाना;
• नियमित संचार.

लोग अल्जाइमर रोग से कितने समय तक जीवित रहते हैं?

सेनील डिमेंशिया को एक लाइलाज निदान माना जाता है। सामान्य तौर पर, पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि अल्जाइमर रोग कैसे बढ़ता है। गंभीर मनोभ्रंश के मामले में, रोग प्रक्रिया मस्तिष्क कोशिकाओं के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करती है। इससे अंततः संज्ञानात्मक कार्य में पूर्ण गिरावट आती है। निदान के क्षण से, अल्जाइमर रोग के लिए जीवन प्रत्याशा लगभग 6-7 वर्ष है। उचित देखभाल और उपचार के साथ, पूर्वानुमान आमतौर पर कम निराशाजनक होता है।

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकता है।

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