एक बच्चे के इलाज के लिए रोगाणुरोधी और जीवाणुरोधी दवाओं के नुस्खे ने हमेशा माता-पिता के बीच चिंता पैदा की है, जिन्होंने बच्चे के नाजुक शरीर पर इस तरह की दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में सुना है। सर्बियाई फार्मासिस्टों के श्रमसाध्य कार्य के लिए धन्यवाद, सभी चिंताएँ अंततः अतीत में छोड़ दी गई हैं: निलंबन के रूप में वैज्ञानिकों द्वारा विकसित अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक हेमोमाइसिन को आधिकारिक तौर पर बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
औषधि का विवरण
दवा एक ठोस खुराक रूप है जिसमें प्रवाह क्षमता का गुण होता है और इसका उद्देश्य साधारण उबले पानी पर आधारित निलंबन तैयार करना है। एंटीबायोटिक को उपयुक्त चिह्नों के साथ 100 और 200 मिलीग्राम वजन वाली कांच की बोतलों में पैक किया जाता है। दवा पांच मिलीलीटर चम्मच के साथ आती है, जिस पर विशेष खुराक के निशान होते हैं।
हेमोमाइसिन दवा की संरचना में एज़िथ्रोमाइसिन (1980 में खोजा गया एक अनोखा ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक) और स्वाद सहित कई सहायक पदार्थ शामिल हैं जो उत्पाद को एक सुखद फल और बेरी स्वाद देते हैं।
निलंबन की प्रभावशीलता एनारोबेस और एरोबेस (ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव दोनों) के खिलाफ मैक्रोलाइड प्रतिनिधि की गतिविधि के कारण है। कोशिकाओं पर कार्य करके, एंटीबायोटिक उनकी झिल्लियों को नष्ट कर देता है, जिसके बाद संक्रामक एजेंट मर जाते हैं।
हेमोमाइसिन जिन रोगजनकों से अच्छी तरह निपटता है उनकी सूची में स्पिरोचेट बोरेलिया बर्गडोरफेरी, कुछ प्रकार के क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा और ट्रेपोनेम्स शामिल हैं।
दवा के कुछ नुकसानों में से एक सभी ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों में इसके प्रतिरोध की उपस्थिति है जो एरिथ्रोमाइसिन के प्रति असंवेदनशील हैं।
आपको यह जानना होगा कि, बच्चों के निलंबन के अलावा, दवा टैबलेट और कैप्सूल के रूप में बेची जाती है, जिसका उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों में निदान किए गए रोगों के जटिल रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स और संकेत
वर्णित एंटीबायोटिक का मुख्य लाभ त्वचा, जननांग अंगों और श्वसन पथ के ऊतकों और रक्त में इसका तेजी से अवशोषण है। शरीर के तरल माध्यम में दवा की अधिकतम स्थिति मौखिक प्रशासन के 2.5 घंटे बाद हासिल की जाती है। चिकित्सीय प्रभाव लंबे समय तक देखा जाता है, जिससे दवा का उपयोग प्रति दिन केवल 1 बार करना संभव हो जाता है।
दवा लेने के बाद कम से कम 5 दिनों तक रोगजनक एजेंटों के स्थानीयकरण स्थल पर केमोमाइसिन की उच्च सांद्रता बनाए रखने से उपचार के पाठ्यक्रम को 3-5 दिनों तक छोटा करना संभव हो जाता है। दवा की जैव उपलब्धता 37% है।
नैदानिक अभ्यास में लंबे समय तक उपयोग ने हेमोमाइसिन दवा के उपयोग की उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि की है। निलंबन उन बच्चों के लिए अपरिहार्य है जिनके शरीर में निम्नलिखित पाए जाते हैं: 
- ईएनटी अंगों के रोग (गले में खराश, साइनसाइटिस);
- जननांग प्रणाली के रोग (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण।
उपरोक्त के अलावा, हेमोमाइसिन विभिन्न एटियलजि के स्कार्लेट ज्वर, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लक्षणों से राहत देता है, और बोरेलिओसिस के प्रारंभिक चरण से सफलतापूर्वक लड़ता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टैबलेट के रूप में उत्पादित दवा का उपयोग किशोरों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की रोगजनक स्थितियों के विकास को दबाने के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है।
विशेष निर्देश
हेमोमाइसिन दवा के सभी प्रकार के रिलीज (गोलियाँ, निलंबन, कैप्सूल) को चिकित्सा सिफारिशों के बिना बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया गया है। क्लिनिक में बच्चे की जांच करने और सभी आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद, एक छोटे रोगी का उपचार किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए।
यदि ये स्थितियाँ पूरी नहीं होती हैं, तो हेमोमाइसिन के उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जो उल्टी, आंतों की शिथिलता (कब्ज, दस्त) के हमलों से प्रकट होते हैं। बच्चे के शरीर पर एंटीबायोटिक थेरेपी के नकारात्मक प्रभाव से सिरदर्द, नींद में खलल, हृदय गति में वृद्धि और नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी हो सकता है। यदि आप दवा के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
उन बच्चों के लिए हेमोमाइसिन का उपयोग करना निषिद्ध है जो विशेष रूप से मैक्रोलाइड समूह की दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं और जो गंभीर गुर्दे और यकृत रोगों से पीड़ित हैं।
उपरोक्त के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, दवा के एनोटेशन के अनुसार, 100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर के सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता वाले निलंबन का उपयोग 6 महीने से कम समय के शिशुओं के उपचार में नहीं किया जाता है। जन्म, और एक वर्ष तक के शिशुओं के उपचार में 200 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर सिरप का उपयोग नहीं किया जाता है।
दवा का उपयोग करते समय माता-पिता को किशोरों के व्यवहार और वातावरण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह कोई रहस्य नहीं है कि आधुनिक बच्चे कम उम्र में ही हल्के मादक पेय का सेवन करना शुरू कर देते हैं। बच्चे को यह समझाया जाना चाहिए कि हेमोमाइसिन और अल्कोहल का संयोजन, साथ ही उपचार के दौरान एथिल अल्कोहल की थोड़ी मात्रा के साथ पेय पीना भी निषिद्ध है; इससे स्वास्थ्य में गिरावट और बीमारियों का बढ़ना हो सकता है।
खाना पकाने के नियम
सस्पेंशन तैयार करना काफी सरल है. कमरे के तापमान पर थोड़ी मात्रा में पानी उबालने और ठंडा करने के बाद, एंटीबायोटिक के साथ बोतल में 14 मिलीलीटर तरल डालें और कंटेनर को कई बार हिलाएं, मिश्रण की एकरूपता की सावधानीपूर्वक निगरानी करें - दवा अच्छी तरह से घुल जानी चाहिए, व्यक्तिगत कणिकाओं की उपस्थिति जनसमूह में अस्वीकार्य है।
यदि दवा का स्तर बोतल की दीवार पर अंकित निशान से नीचे है, तो आपको अतिरिक्त पानी मिलाना होगा और सस्पेंशन को दोबारा मिलाना होगा।
इस प्रकार तैयार की गई दवा को 5 दिनों तक ठंडी जगह पर रखा जा सकता है।
दवा की प्रत्येक खुराक को थोड़ी मात्रा में तरल (पानी, फलों का रस) से धोया जाता है।
हेमोमाइसिन खुराक
उपचार में उपयोग किए जाने वाले निलंबन की मात्रा की गणना एक चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, जिसमें बच्चे के वजन और उम्र के साथ-साथ 5 मिलीलीटर सिरप में सक्रिय पदार्थ की मात्रा को ध्यान में रखा जाता है।
खुराक के सिद्धांत नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं:
जब किसी बच्चे का वजन 45 किलोग्राम से अधिक होता है, तो हेमोमाइसिन सस्पेंशन को अक्सर निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्धारित दवा के टैबलेट रूपों से बदल दिया जाता है:
- श्वसन संक्रमण - 3 दिनों के लिए प्रतिदिन 500 मिलीग्राम;
- जननांग प्रणाली के रोग - यदि छोटे रोगी की आयु 8 वर्ष से अधिक है, तो बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में एक बार 10 मिलीग्राम।
यदि "क्रोनिक माइग्रेटरी एरिथेमा" का निदान किया जाता है, तो दवा का उपयोग दो चरणों में किया जाता है:
- पहला दिन - 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन;
- दूसरे से पांचवें तक - प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम की दर से।
हेमोमाइसिन की खुराक के लिए विस्तृत निर्देश एनोटेशन में पाए जा सकते हैं।
पहले डॉक्टर की सलाह के बिना बीमारियों के इलाज के लिए स्वतंत्र रूप से खुराक की गणना करना निषिद्ध है।
यह याद रखना चाहिए कि हेमोमाइसिन एक एंटीबायोटिक है, इसलिए, बचपन की विकृति का इलाज करते समय, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम से बचने के लिए, सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
हेमोमाइसिन लेने का कोर्स पूरा करने के बाद, एक छोटे रोगी के शरीर में माइक्रोफ्लोरा का संतुलन बहाल करना आवश्यक है। यह किण्वित दूध उत्पादों या विशेष मिश्रणों को शामिल करके किया जा सकता है जिनमें बच्चे के आहार में लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं।
शेल्फ जीवन, दवा एनालॉग्स
हेमोमाइसिन समकक्षों में एज़िट्रोक्स, ज़िनाट (3 महीने के बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है), ज़िट्रोलाइड, सुप्राक्स (6 महीने की उम्र से दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है), सुमामेड शामिल हैं। एक डॉक्टर वर्णित एंटीबायोटिक को समान संरचना और रोगजनक एजेंटों पर कार्रवाई के तंत्र के साथ एक दवा के साथ बदलने की सिफारिश कर सकता है।
सिरप बनाने के लिए पाउडर की शेल्फ लाइफ 24 महीने है। निर्दिष्ट समय के बाद उपचार के लिए हेमोमाइसिन का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
सर्बियाई दवा हेमोमाइसिन® समूह से रोगाणुरोधी कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम वाला एक एंटीबायोटिक है। ये एंटीबायोटिक्स आज बैक्टीरिया मूल के विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी और कम विषैली दवाओं में से एक हैं। इसके अलावा, एज़ालाइड्स का निर्विवाद लाभ एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक छोटा कोर्स और उन्हें दिन में केवल एक बार लेने की क्षमता है।
इस तथ्य के बावजूद कि यह दवा फार्मेसियों में काउंटर पर उपलब्ध है, इसका उपयोग डॉक्टर की सिफारिश के बिना नहीं किया जा सकता है। जीवाणुरोधी सहित किसी भी शक्तिशाली दवा को उनके प्रशासन के लिए एक जिम्मेदार और योग्य दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। नीचे दी गई दवा का विवरण और निर्देश केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं और स्व-दवा के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है।
लैटिन में हेमोमाइसिन® के लिए प्रिस्क्रिप्शन
आरपी.: हेमोमाइसिनी 0.5
डी.टी.डी. नंबर 3
एस. 1 गोली दिन में एक बार।
हेमोमाइसिन ® की संरचना
सक्रिय पदार्थ एज़ालाइड उपवर्ग, एज़िथ्रोमाइसिन का पंद्रह सदस्यीय एंटीबायोटिक मैक्रोलाइड है। जब एक संक्रामक एजेंट कोशिका में प्रवेश करता है, तो यह बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करता है, प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया को रोकता है और तदनुसार, रोगज़नक़ के विकास और विकास को रोकता है। बढ़ी हुई खुराक में इसका पहले से ही जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। निम्नलिखित बैक्टीरिया इसके प्रति संवेदनशील हैं:
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सूक्ष्मजीव जो मैक्रोलाइड वर्ग के संस्थापक, एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी हैं, एज़ालाइड्स के प्रति भी प्रतिरोधी हैं। एज़िथ्रोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, और इसकी जैव उपलब्धता 40% के भीतर है। यह प्लाज्मा प्रोटीन से थोड़ा बंधता है, मुख्य रूप से कोमल ऊतकों, श्वसन और मूत्र अंगों के लाइसोसोम और त्वचा में जमा होता है। यह इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में इसके चिकित्सीय प्रभाव की व्याख्या करता है।
संक्रमण के स्थानों पर उच्च सांद्रता में जमा होने पर, दवा बाद में लंबी अवधि में जारी की जाती है, जो इसे खुराक के बीच 24 घंटे के अंतराल के साथ छोटे पाठ्यक्रमों में लेने की अनुमति देती है। यकृत कोशिकाओं में निष्क्रिय यौगिकों में चयापचय होता है, जो मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
पंजीकरण प्रमाणपत्र का मालिक और हेमोमाइसिन® का निर्माता सर्बियाई फार्मास्युटिकल कंपनी हेमोफार्म ए.डी. है। ® वर्तमान में कई खुराक रूपों का उत्पादन करता है जो विभिन्न उम्र के रोगियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक के उपयोग की अनुमति देता है:
- 250 मिलीग्राम कैप्सूल, जिसके सहायक तत्व कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज, सोडियम लॉरिल सल्फेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट और जिलेटिन शेल घटक हैं। 6 टुकड़ों के कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया गया।
- फिल्म-लेपित गोलियाँ जिनमें ट्राइहाइड्रेट के रूप में 500 मिलीग्राम एंटीबायोटिक होता है। फॉर्म बनाने वाले यौगिक सिलिकेट और नियमित एमसीसी, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, पोविडोन और टैल्क हैं। प्रति ब्लिस्टर और पैक 3 टुकड़ों में पैक किया गया।
- जिस पाउडर से पानी मिलाकर सस्पेंशन तैयार किया जाता है वह बच्चों के लिए हेमोमाइसिन® है। इस खुराक फॉर्म में तैयार उत्पाद के 5 मिलीलीटर में 100 या 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हो सकता है। संरचना में मिठास और स्वाद शामिल हैं; पैकेजिंग कांच की बोतलें हैं। किट में एक चम्मच शामिल है, जिसके साथ बच्चे को उसके शरीर के वजन के अनुसार दवा देना सुविधाजनक है।
- बोतलों में 500 मिलीग्राम लियोफिलिसेट एक घोल तैयार करने के लिए एक पदार्थ है जिसका उपयोग अस्पताल की सेटिंग में पैरेन्टेरली (अंतःशिरा ड्रिप) किया जाता है।
विशिष्ट खुराक फॉर्म (सबसे सस्ता विकल्प निलंबन है) के आधार पर, लागत प्रति पैकेज 110-300 रूबल के बीच भिन्न होती है।
हेमोमाइसिन ® किसमें मदद करता है?
रोगाणुरोधी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखते हुए, इस एंटीबायोटिक पर आधारित दवाओं का उपयोग कई जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन कुछ एसटीडी (चैनक्रॉइड, क्लैमाइडिया) के लिए पसंद की दवा है, साथ ही अन्य यौन संचारित रोगों के मामले में एक बैकअप विकल्प है। यह अतिसंवेदनशील प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण निचले और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के मामलों में भी प्रभावी है।
चूंकि दवा व्यावहारिक रूप से हानिरहित है, लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है। इसके अलावा, सस्पेंशन का स्वाद सुखद है, जिससे बच्चों का इलाज करना आसान हो जाता है। उदाहरण के लिए, एनजाइना के लिए हेमोमाइसिन® एंटीबायोटिक चिकित्सा के दूसरे दिन ही लक्षणों की गंभीरता को काफी कम कर देता है।
दवा का उपयोग ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर के प्रेरक एजेंट - जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के जटिल उन्मूलन के लिए भी किया जाता है। इस मामले में, एक टैबलेट या कैप्सूल खुराक फॉर्म निर्धारित किया जाता है। और एंटीबायोटिक की कोमल ऊतकों में जमा होने की क्षमता इसे त्वचा, ऊतक और मांसपेशियों के विभिन्न घावों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग करने की अनुमति देती है।
हेमोमाइसिन® के संकेत और मतभेद
रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम और तंत्र निम्नलिखित संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के विकास में दवा निर्धारित करने का आधार है:
गोलियाँ, कैप्सूल और लियोफिलिसेट के लिए खुराक
अवशोषण की विशेषताओं के कारण, मौखिक खुराक रूपों को सख्ती से खाली पेट लिया जाना चाहिए, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन अवशोषण को मुश्किल बना देता है। सबसे अच्छा विकल्प भोजन से एक या दो घंटे पहले, खासकर शाम को है। निम्नलिखित एंटीबायोटिक आहार आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं:
- हर 24 घंटे में 500 मिलीग्राम दवा लेकर श्वसन पथ और ईएनटी अंगों की सूजन का तीन दिवसीय उपचार (अर्थात, कोर्स की खुराक 1.5 ग्राम है)।
- गोनोकोकी और इंट्रासेल्युलर रोगजनकों द्वारा उकसाए गए गर्भाशयग्रीवाशोथ और मूत्रमार्गशोथ का इलाज एक ग्राम एंटीबायोटिक की एक खुराक से किया जाता है।
- बोरेलियोसिस और त्वचा संक्रमण के उपचार के लिए 3 ग्राम की कुल खुराक के साथ पांच दिवसीय उपचार की आवश्यकता होती है। पहले दिन आपको 500 मिलीग्राम की दो गोलियां लेनी होंगी, और फिर हर 24 घंटे में एक।
- हेलिकोबैक्टर से जुड़ी सूजन के लिए संयोजन चिकित्सा में 3000 मिलीग्राम दवा, दिन में 1000 बार लेना शामिल है।
यदि गोलियाँ (कैप्सूल) लेने के बीच का अंतराल पार हो गया है, तो अगली खुराक तुरंत ली जानी चाहिए और बाद में नए शेड्यूल का पालन करना चाहिए।
केमोमाइसिन ® के उपयोग के लिए लियोफिलिसेट निर्देश इसे अस्पताल की सेटिंग में सख्ती से अंतःशिरा और बहुत धीरे-धीरे (एक घंटे से अधिक ड्रिप) देने की सलाह देते हैं। समाधान चरणों में तैयार किया जाता है: सबसे पहले, इंजेक्शन के लिए पानी (4.8 मिलीलीटर) को एंटीबायोटिक के साथ बोतल में जोड़ा जाता है, और पदार्थ के पूर्ण विघटन के बाद, दवा को डेक्सट्रोज, रिंगर या शारीरिक समाधान के साथ आवश्यक एकाग्रता में लाया जाता है। तो, 2 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर की खुराक प्राप्त करने के लिए, 250 मिलीलीटर विलायक जोड़ा जाता है, और 1 मिलीग्राम/एमएल - 500।
समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के गंभीर रूपों और पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाओं का इलाज पहले दो दिनों के निर्देशों के अनुसार एंटीबायोटिक हेमोमाइसिन® के जलसेक (प्रति दिन 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ का एक जलसेक) के साथ किया जाता है। फिर रोगी को मौखिक खुराक के रूप में स्थानांतरित किया जाता है: निमोनिया के लिए कम से कम एक सप्ताह तक प्रतिदिन 0.5 ग्राम और मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए 0.25 ग्राम। मध्यम यकृत और गुर्दे की विफलता के लिए दैनिक और पाठ्यक्रम खुराक में सुधार की आवश्यकता नहीं होती है (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 40 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक होना चाहिए)। 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के इलाज के लिए दवा प्रशासन की जलसेक विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।
बच्चों के लिए केमोमाइसिन® सस्पेंशन: कमजोर पड़ने और खुराक
यह दवा गोलियों और कैप्सूल की तरह ही ली जाती है: खाली पेट और दिन में केवल एक बार। पहले उपयोग से पहले, पाउडर को आसुत या उबले हुए पानी से पतला किया जाता है, जिसे धीरे-धीरे बोतल में जोड़ा जाना चाहिए जब तक कि उस पर एक विशेष निशान न लगाया जाए। एंटीबायोटिक एकाग्रता विकल्पों (100 या 200 मिलीग्राम/5 मिली) में से एक का चुनाव बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आयु प्रतिबंध और रोग की प्रकृति के अनुसार किया जाता है। वह बच्चे के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए इष्टतम खुराक भी निर्धारित करता है।
अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली किसी भी सूजन प्रक्रिया के लिए, बच्चों को प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से प्रतिदिन 10 मिलीग्राम एंटीबायोटिक देने की सलाह दी जाती है। 5 मिलीलीटर में 200 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन युक्त निलंबन के लिए, अनुशंसित खुराक इस प्रकार हैं:
- 10 से 14 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को प्रतिदिन 2.5 मिली दवा लेनी चाहिए;
- 15-25 किलोग्राम वजन के साथ - 5 मिलीलीटर;
- 26-35 - 7.5 तक (डेढ़ स्कूप या चम्मच);
- 36 से 45 किलोग्राम वजन वाले बच्चों को 10 मिलीलीटर निलंबन निर्धारित किया जाता है;
- 45 किलोग्राम से अधिक वजन वालों को "वयस्क" खुराक दी जाती है।
100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर की एंटीबायोटिक सांद्रता वाली दवा के लिए, खुराक दोगुनी हो जाती है। पहली और प्रत्येक बाद की खुराक से पहले, एक सजातीय पदार्थ प्राप्त होने तक बोतल को अच्छी तरह से हिलाया जाता है। तैयार उत्पाद को कमरे के तापमान पर 5 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है।
दुष्प्रभाव
वयस्कों और बच्चों के लिए हेमोमाइसिन® का कोई भी खुराक रूप कम विषैला होता है, हालांकि, कुछ मामलों में शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है। मतली (5% से अधिक मामलों में नहीं), अधिजठर दर्द और, बहुत कम ही, उल्टी, पीलिया, यकृत एंजाइमों की सक्रियता, गैस्ट्रिटिस और एनोरेक्सिया जैसी घटनाएं नोट की जाती हैं। तचीकार्डिया, सिरदर्द, उनींदापन, चिंता, हाइपरकिनेसिया, नेफ्रैटिस, प्रकाश संवेदनशीलता, कैंडिडिआसिस, एलर्जी (नेत्रश्लेष्मलाशोथ या पित्ती के रूप में बच्चों में) हो सकती है। सूचीबद्ध दुष्प्रभाव 1% से भी कम रोगियों में दर्ज किए गए हैं।
यदि कोई बच्चा बीमार हो जाता है, तो सफल उपचार की नींव में से एक कार्रवाई की समयबद्धता है। जितनी जल्दी माता-पिता चिकित्सा सहायता लेंगे, बीमारी पर काबू पाना उतना ही आसान होगा। यदि इसका सबूत है, तो विशेषज्ञ अपने युवा रोगियों को एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। ऐसी दवाओं का उपचार की गतिशीलता पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, लेकिन कुछ लोग अभी भी उन पर भरोसा नहीं करते हैं।
"हेमोमाइसिन" (बच्चों के लिए निलंबन) सहित, वे लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को गंभीर नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं। सक्षम, पर्याप्त उपचार के बाद, बच्चा काफी बेहतर महसूस करता है और उसके शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी बढ़ जाती है।
औषधि का विवरण
दवा "हेमोमाइसिन" (बच्चों के लिए निलंबन) को सफेद पाउडर के रूप में संश्लेषित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए इससे एक निलंबन तैयार किया जाता है। जब दवा को पानी से पतला किया जाता है, तो इसकी सुगंध और रंग बरकरार रहता है।
निर्देश
दवा "हेमोमाइसिन" एक औषधीय दवा, एक एंटीबायोटिक है। इसका सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन है, जो मैक्रोलाइड एज़ालाइड्स के समूह का प्रतिनिधि है। सूजन वाली जगह पर इस पदार्थ की उच्च सांद्रता का गहरा जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
दवा ग्राम-नेगेटिव, ग्राम-पॉजिटिव, एरोबिक, एनारोबिक बैक्टीरियल वनस्पतियों के खिलाफ सक्रिय है। हालाँकि, एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोध प्रदर्शित करने वाले सूक्ष्मजीव इसके प्रति प्रतिरोधी होते हैं।
दवा के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया:
- स्ट्रेप्टोकोक्की, स्टेफिलोकोक्की;
- मेनिंगोकोकी;
- गोनोकोकी;
- लिस्टेरिया;
- इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव: लीजियोनेला, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया।
उत्पाद "हेमोमाइसिन" (बच्चों के लिए निलंबन) अन्य खतरनाक रोगजनकों को नष्ट कर सकता है। सूक्ष्मजीवों पर समाधान के प्रभाव से रोगजनक कोशिकाओं में प्रोटीन उत्पादन अवरुद्ध हो जाता है, जो अब विकसित और पुन: उत्पन्न नहीं हो सकता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
सक्रिय घटक पेट और आंतों से अवशोषित होता है। एज़िथ्रोमाइसिन अम्लीय वातावरण में स्थिर है और लिपोफिलिक है। मौखिक रूप से दवा लेने के तीन घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में उच्च सांद्रता का पता चलता है। एंटीबायोटिक की जैविक उपलब्धता 37% तक पहुँच जाती है।
वितरण
एज़िथ्रोमाइसिन मूत्रजनन पथ, त्वचा, श्वसन पथ और कोमल ऊतकों के अंगों में प्रवेश करती है। सूजन और संक्रमण वाले क्षेत्रों में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में बहुत अधिक होती है।
सक्रिय घटक प्रभावित कोशिकाओं में केंद्रित होता है और सात दिनों तक वहां रहता है। इस गुणवत्ता ने उपचार के छोटे पाठ्यक्रम तैयार करना संभव बना दिया, जिसकी अवधि पांच दिनों से अधिक नहीं है।
शरीर से उत्सर्जन
एज़िथ्रोमाइसिन तीन दिनों में रक्त प्लाज्मा से साफ़ हो जाता है, जिससे आप दिन में एक बार दवा ले सकते हैं।
मिश्रण
एंटीबायोटिक में शामिल सक्रिय और अतिरिक्त घटक तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।
पैकेजिंग: गहरे रंग की कांच की बोतल, "हेमोमाइसिन, बच्चों के लिए सस्पेंशन" लेबल वाला कार्डबोर्ड पैक। अतिरिक्त रूप से संलग्न.
उपयोग के संकेत
यदि किसी बच्चे में संक्रामक रोगों, एंटीबायोटिक-संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ दवा लिखते हैं:
- ईएनटी अंगों और ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले संक्रमण, विशेष रूप से ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस - सभी बीमारियों को दवा "हेमोमाइसिन" (निलंबन) की मदद से सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है।
- दवा के उपयोग के निर्देश बताते हैं कि एंटीबायोटिक का उपयोग स्कार्लेट ज्वर के उपचार में किया जाता है।
- मूत्र संबंधी रोग, सीधी गर्भाशयग्रीवाशोथ, मूत्रमार्गशोथ;
- बैक्टीरियल श्वसन पथ संक्रमण, ब्रोंकाइटिस)
- रोग का प्रारंभिक चरण
- कोमल ऊतकों और त्वचा को प्रभावित करने वाले संक्रमण, जिनमें सेकेंडरी डर्माटोज़, एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो शामिल हैं।
- आंतों और पेट के रोग। दवा संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित है।
मात्रा बनाने की विधि
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, हेमोमाइसिन को निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है। दवा की खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है और यह छोटे रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। औसतन, बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम तैयार घोल का 10 मिलीग्राम। एरिथेमा माइग्रेन के अपवाद के साथ, जो जीर्ण रूप में होता है, त्वचा, श्वसन प्रणाली और कोमल ऊतकों के संक्रामक रोगों के निदान के लिए एक समान खुराक निर्धारित की जाती है। पाठ्यक्रम की खुराक 30.0 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं है।
कुछ बीमारियों का निदान करते समय, डॉक्टर उपचार के पहले दिन खुराक को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 मिलीग्राम तक बढ़ाने और उपचार के दूसरे से पांचवें दिन तक खुराक को 10 मिलीग्राम तक बढ़ाने का निर्णय ले सकते हैं। विस्तृत खुराक विवरण नीचे दिया गया है।
थेरेपी का पहला दिन
चिकित्सा का दूसरा-पाँचवाँ दिन
दवा "हेमोमाइसिन" - 500 मिलीग्राम, वयस्कों के इलाज के लिए है।
औषधि तैयार करने के नियम
आप मिश्रण को इस प्रकार पतला कर सकते हैं:
- उबालकर ठंडा किया हुआ पानी पहले से तैयार किया जाता है.
- पाउडर वाली बोतल में 14 मिलीलीटर तरल धीरे-धीरे डाला जाता है जब तक कि स्तर एक विशेष निशान तक नहीं पहुंच जाता।
- सामग्री को अच्छी तरह हिलाया जाता है। द्रव्यमान सजातीय हो जाना चाहिए।
- यदि, मिश्रण को घोलने के बाद, निलंबन का स्तर निशान से नीचे है, तो आवश्यक मात्रा में पानी डालें और फिर से हिलाएं।
तैयार उत्पाद मानक कमरे के तापमान पर पांच दिनों तक स्थिर रहता है। यह "हेमोमाइसिन" दवा का एक महत्वपूर्ण लाभ है। एनालॉग आमतौर पर अस्थिर होते हैं।
दवा कैसे लें
निर्देश दिन में एक बार निलंबन को मौखिक रूप से लेने की सलाह देते हैं। उपयोग से पहले बोतल की सामग्री को हिलाना चाहिए। जब बच्चा तैयार घोल ले लेता है, तो उसे अतिरिक्त तरल पदार्थ देने की आवश्यकता होती है। यह आपको अपने मुंह से बचे हुए सस्पेंशन को धोने और इसे पूरी तरह से निगलने की अनुमति देगा।
जरूरत से ज्यादा
यदि आप पाउडर के रूप में संश्लेषित दवा (बच्चों के लिए दवा "हेमोमाइसिन") से सावधानीपूर्वक निलंबन तैयार करते हैं, तो आप ओवरडोज़ की संभावना को बाहर कर सकते हैं। निलंबन (निर्देशों में समान डेटा होता है) ऐसी स्थितियों के विशिष्ट लक्षण पैदा कर सकता है। ये हैं पेट दर्द, पतला मल, मतली और उल्टी। दवा के लिए एक विशिष्ट मारक की पहचान नहीं की गई है, रोगसूचक उपचार किया जाता है और सक्रिय चारकोल लिया जाता है।
दुष्प्रभाव
निम्नलिखित लक्षणों से बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव का पता चलता है:
- एनोरेक्सिया;
- जठरशोथ;
- कब्ज़;
- असामान्य स्वाद संवेदनाएँ;
- मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस;
- सिरदर्द, विशेष रूप से ओटिटिस मीडिया के उपचार के दौरान;
- चिंता की स्थिति;
- हाइपरकिनेसिया;
- न्यूरोसिस, नींद संबंधी विकार;
- खुजली, पित्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ - यह हेमोमाइसिन दवा का सबसे आम दुष्प्रभाव है।
निर्देश (निलंबन, कैप्सूल) औषधीय एजेंट लेने के लिए मतभेद दर्शाते हैं।
मतभेद
यदि बच्चे को निम्नलिखित बीमारियाँ हैं तो दवा निर्धारित नहीं की जाती है या सावधानी के साथ नहीं ली जाती है:
- गुर्दे या जिगर की विफलता;
- एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता।
अतिरिक्त निर्देश
यदि दवा की अगली खुराक छूट जाती है, तो आपको तुरंत बच्चे को अनुशंसित खुराक देनी चाहिए। अगले दिनों में, दवा भोजन के बीच मानक आहार के अनुसार ली जाती है।
एक साथ एंटासिड का उपयोग करते समय, खुराक के बीच दो घंटे का ब्रेक आवश्यक माना जाता है।
उपचार बंद करने के बाद, कुछ बच्चों में अतिसंवेदनशीलता बनी रह सकती है, जिसके लिए चिकित्सकीय देखरेख में विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।
एनालॉग दवाएं
- "अज़ीवोक।"
- "सुमामेद।"
- "ज़िट्रोलाइड"।
- "एज़िट्रोक्स"।
- "अज़ाक्स।"
- एज़िथ्रोमाइसिन।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक "हेमोमाइसिन", जिसके एनालॉग्स का उल्लेख ऊपर किया गया था, अक्सर बच्चों के इलाज के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कीमत
100 मिलीग्राम की खुराक वाली दवा की औसत लागत 135 रूबल, 200 मिलीग्राम - 250 रूबल है। फार्मेसी शृंखलाएं जर्मनी और सर्बिया में उत्पादित दवाएं पेश करती हैं। यदि दवा "हेमोमाइसिन" बिक्री पर है, जिसकी कीमत संकेतित मूल्यों से काफी कम है, तो यह काफी संभव है कि यह नकली है।
हमने हेमोमाइसिन दवा के बारे में वास्तविक समीक्षाओं का चयन किया है, जो हमारे उपयोगकर्ताओं द्वारा प्रकाशित की गई हैं। अक्सर, समीक्षाएँ युवा रोगियों की माताओं द्वारा लिखी जाती हैं, लेकिन वे स्वयं पर दवा के उपयोग के अपने व्यक्तिगत इतिहास का भी वर्णन करती हैं।
उपयोग के संकेत
दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया);
- लोहित ज्बर;
- निचले श्वसन पथ का संक्रमण (जीवाणु, जिसमें असामान्य रोगजनकों, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस के कारण होने वाले संक्रमण भी शामिल हैं);
- मूत्रजनन पथ का संक्रमण (सीधी मूत्रमार्गशोथ और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एरीसिपेलस, इम्पेटिगो, द्वितीयक संक्रमित त्वचा रोग);
- प्रारंभिक चरण (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए लाइम रोग (बोरेलिओसिस);
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में) (गोलियों और कैप्सूल के लिए) से जुड़े पेट और ग्रहणी के रोग।
माताओं की पोस्ट में हेमोमाइसिन दवा की चर्चा
अलीना, तथ्य यह है कि माइकोप्लाज्मा और उनके जैसे अन्य लोगों का इलाज एक एंटीबायोटिक (हेमोमाइसिन - जिसे एज़िथ्रोमाइसिन भी कहा जाता है) से किया जाता है, जिसे हमने अभी लिया है... इसलिए मुझे लगता है कि परीक्षण अब बेकार हैं (आज एंटीबायोटिक का आखिरी दिन है)
एज़िथ्रोमाइसिन (लगभग 100 रूबल) ट्रॉक्सीरुटिन 24 रूबल, ट्रॉक्सवेसिन की कीमत 100 रूबल ज़िरटेक 185 रूबल = ज़ोडक 85 रूबल (सेटिरिज़िन) उदाहरण के लिए, यहां तक कि सस्ते भी हैं, सेटीरिंस्की या सेटीरिज़िन हेक्सल। सुमामेड - केमोमाइसिन (दोनों में सक्रिय - एज़िथ्रोमाइसिन) - अंतर लगभग 100 रूबल प्रति है...
आकाश जननांग; नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्वच्छपटलशोथ; जलता है; यूरोलॉजिकल ऑपरेशन, सिस्टोस्कोपी, कैथीटेराइजेशन के दौरान संक्रमण की रोकथाम। गुहाओं को धोने के लिए: पेरिटोनिटिस, फुफ्फुस एम्पाइमा। हेमोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन: हेमोमाइसिन: 270 रूबल। 250 मिलीग्राम एन6 एज़िथ्रोमाइसिन: 100 रूबल। 250 मिलीग्राम एन6 सक्रिय घटक: एज़िथ्रोमाइसिन। संकेत: एंटीबायोटिक। संवेदनशील रोगजनकों के कारण ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण: ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया; लोहित ज्बर; निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस; त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण: एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, माध्यमिक संक्रमित त्वचा रोग; मूत्र पथ के संक्रमण: सूजाक और गैर सूजाक...
एज़िथ्रोमाइसिन ने हमें केवल एक बार मदद की, फिर आप इसकी आदत डाल सकते हैं और यह अब मदद नहीं करता है ((... हेमोमाइसिन भी सुमामेड का एक एनालॉग है.. एज़िवोक भी है - हाँ, उनमें से बहुत सारे हैं.. लेकिन मूल केवल सुमामेड है.. मुझे यह टैबलेट पसंद है, एक अन्य प्रकार की गोलियाँ हैं - मुझे वे पसंद नहीं हैं, मेरे पेट में दर्द होता है .. और सुमामेड पाउडर है - आपको इसे पानी से पतला करना होगा ..
एज़िथ्रोमाइसिन (लगभग 100 रूबल) ट्रॉक्सीरुटिन 24 रूबल, ट्रॉक्सवेसिन की कीमत 100 रूबल ज़िरटेक 185 रूबल = ज़ोडक 85 रूबल (सेटिरिज़िन) उदाहरण के लिए, यहां तक कि सस्ते भी हैं, सेटीरिंस्की या सेटीरिज़िन हेक्सल। सुमामेड - हेमोमाइसिन (दोनों में सक्रिय - एज़िथ्रोमाइसिन) - अंतर प्रति निलंबन लगभग 100 रूबल है। नेब्युलाइज़र के लिए समाधान। कट.1 के तहत देखें। दवाएं जो ब्रांकाई को फैलाती हैं (ब्रोंकोडायलेटर्स) बेरोडुअल, सक्रिय घटक: फेनोटेरोल और आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड (साँस लेने के लिए समाधान) - पुरानी प्रतिरोधी श्वसन रोगों में घुटन की रोकथाम और उपचार। ब्रोंकोडाईलेटर्स में सबसे प्रभावी, इसका दुष्प्रभाव सबसे कम है। वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 2 मिली (40 कैप्स...)
लगभग 100 रूबल) ट्रॉक्सीरुटिन 24 रूबल, ट्रॉक्सवेसिन की कीमत 100 रूबल ज़िरटेक 185 रूबल = ज़ोडक 85 रूबल (सेटिरिज़िन) उदाहरण के लिए, यहां तक कि सस्ते वाले भी हैं, सेटीरिंस्की या सेटीरिज़िन हेक्सल। सुमामेड - केमोमाइसिन (दोनों में सक्रिय - एज़िथ्रोमाइसिन) - अंतर लगभग 100 रूबल है...
नई औषधियाँ. प्रथम-पंक्ति दवाओं में पेनिसिलिन डेरिवेटिव (दवाएं: फ्लेमोक्लेव, फ्लेमॉक्सिन, ऑगमेंटिन, आदि) और मैक्रोलाइड्स (दवाएं: मैक्रोपेन, फ्रिलाइड, एज़िथ्रोमाइसिन, हेमोमाइसिन, रोवामाइसिन, विल्प्राफेन) शामिल हैं। दूसरी पंक्ति की दवाओं में सेफलोस्पोरिन (दवाएं: सुप्राक्स, सेफिक्साइम, सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, क्लैफोरन, सेफ़ाटैक्सिम, फोर्टम, सेफ्टाज़िडाइम, सेफ़ेपाइम, सेफ्ट्रिएक्सोन, रोसेफिन), श्वसन फ़्लुओरोक्विनोलोन (स्पार्फ़्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन) शामिल हैं। रोग की हल्की से मध्यम गंभीरता के लिए, मौखिक प्रशासन (गोलियाँ, निलंबन, सिरप, आदि) के लिए खुराक रूपों का उपयोग करना बेहतर है; गंभीर रूपों के लिए, यह प्रशासन का एकमात्र संभव तरीका है...
...) - एज़िथ्रोमाइसिन (लगभग 100 रूबल) ट्रॉक्सीरुटिन 24 रूबल, ट्रॉक्सवेसिन की कीमत 100 रूबल ज़िरटेक 185 रूबल = ज़ोडक 85 रूबल (सेटिरिज़िन) उदाहरण के लिए, इससे भी सस्ता, सेटीरिनाक्स या सेटीरिज़िन हेक्सल है। सुमामेड - केमोमाइसिन (दोनों में सक्रिय - एज़िथ्रोमाइसिन) - अंतर लगभग 100 रूबल है...
अभी एक महीने पहले मेरी बेटी के गले में तेज़ ख़राश हुई थी। एक सप्ताह तक तापमान 39-39.5 रहा, ज्वरनाशक से कोई लाभ नहीं हुआ। उसने 4 दिनों के लिए हिमोमाइसिन भी दिया, लेकिन जब डॉक्टर को पता चला कि इन दिनों के दौरान तापमान पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ा, तो उसने कहा कि इससे कोई फायदा नहीं हुआ और उसने हमें सेडेक्स लिख दिया। यह एक बहुत मजबूत एंटीबायोटिक है, लेकिन इसे लेने के कुछ घंटों के बाद, तापमान गिरकर 36.7 हो गया और बिल्कुल भी नहीं बढ़ा। डॉक्टर ने कहा कि गले में अल्सर होने पर टी रखना चाहिए, लेकिन एंटीबायोटिक लेते समय यह 38 से अधिक नहीं होना चाहिए। लुगोल और मिरामिस्टिन को गले में स्प्रे करें, ये अल्सर में बहुत अच्छा मदद करते हैं। मुख्य बात यह नहीं है...
एशेले, उसने उसे कोई महँगा साइनकोड नहीं दिया, उसने 34 रूबल के लिए साधारण खांसी की गोलियाँ लिखीं। एबी के साथ भी ऐसा ही है, जब वह एंटीबायोटिक चुन रही थी, तो उसने लंबे समय तक हर चीज का वजन किया। उसने कहा कि यह हेमोमित्सिन अभी तक नकली नहीं बना है, लेकिन वही सुमामेड चारों ओर नकली बेच रहा है। जब मैं बीमार था तो मैंने स्वयं ग्रोप्रीनोसिन का अनुभव किया, इससे मुझे इससे बाहर निकलने में मदद मिली, इसलिए मैं इसे बच्चों के लिए भी खरीदूंगा, मुझे इसका प्रतिस्थापन नहीं पता))) और इसलिए, हां, मैं अपने लिए पेरासिटामोल खरीदता हूं , यह बच्चों की मदद नहीं करता है, सामान्य तौर पर बड़े व्यक्ति केवल लिटिक मिश्रण या निमुलिड के साथ तापमान को नीचे ला सकते हैं। अधिक...
सौभाग्य से, अधिकांश दवाएं मुझे कुछ नहीं बतातीं... मेरे अपने अनुभव से: मैं एरेस्पल के बारे में पूरी तरह सहमत हूं - एक अप्रभावी और बेकार दवा... हेमोमाइसिन एक एंटीबायोटिक के रूप में बहुत अच्छा काम करता है, हमने इसे दो बार इस्तेमाल किया - कोई दुष्प्रभाव नहीं और कोई आंत संबंधी विकार नहीं है, और अन्य बातों के अलावा, आपको इसे दिन में एक बार और केवल तीन दिनों तक पीने की ज़रूरत है, जो किसी भी उम्र के बच्चे को खुश नहीं कर सकता है। लेज़ोलवन के संबंध में - म्यूकोल्टिन कम प्रभावी ढंग से काम नहीं करता है))) और सिद्धांत रूप में मैं उनमें से किसी के भी खिलाफ हूं...
उसकी खांसी + बहती नाक और फिर ब्रोंकाइटिस और इसके साथ आने वाली सभी चीजें। उन्होंने दवाएँ भी लीं, लेकिन मैं कल उनसे उन दवाओं के बारे में पूछूँगा और आपको लिखूँगा। और अब वह उपचार में लगातार उपयोग करती है: हेमोमाइसिन (केवल इसका उस पर प्रभाव पड़ा), लिकोपिड (प्रतिरक्षा), बिफिडम बग 791 या प्राइमाडोफेलिस (आंतों की वनस्पति), बेशक, साँस लेना, उनके घर में उनके पास हमेशा लेज़ोलवन और फ्लुफोर्ट होते हैं थूक का निकलना. यदि आपको बार-बार ब्रोंकाइटिस होता है, तो मैं इन दो समस्याओं - माइकोप्लाज्मा और ट्रैश-जेड के लिए रक्तदान करने की अत्यधिक अनुशंसा करता हूं। श्वसन व्यायाम बीमारी के बाहर भी उपयोगी होते हैं, उदाहरण के लिए, एक पेशेवर डॉक्टर का नाम बुटेको या कुछ और होता है, लेकिन वे थोड़े महंगे होते हैं। मुझे नहीं पता कि आपको और क्या बताऊं, यदि आपके कोई प्रश्न हों, तो लिखें!!! हाँ और साथ में भी...
पहचान एवं वर्गीकरण
पंजीकरण संख्या
एलएसआर-001834/07
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम
azithromycin
दवाई लेने का तरीका
फिल्म लेपित गोलियाँ
मिश्रण
1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:एज़िथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम (एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट के रूप में);
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज सिलिकेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए), पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड; खोल: टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क, कोपोविडोन, एथिलसेलुलोज, मैक्रोगोल 6000, इंडिगो कारमाइन (इंडिगोटिन) ई 132, डाई वार्निश हरा 8% (इंडिगो कारमाइन (इंडिगोटिन) ई 132, क्विनोलिन पीला ई 104)।
विवरण
गोल, उभयलिंगी गोलियाँ, फिल्म-लेपित, भूरे-नीले रंग की।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एंटीबायोटिक एज़ालाइड
औषधीय गुण. फार्माकोडायनामिक्स
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड-एज़ालाइड समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक है। इसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। एज़िथ्रोमाइसिन की क्रिया का तंत्र माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण के दमन से जुड़ा है। 50S राइबोसोमल सबयूनिट से जुड़कर, यह अनुवाद चरण में पेप्टाइड ट्रांसलोकेस को रोकता है और प्रोटीन संश्लेषण को दबाता है, जिससे बैक्टीरिया की वृद्धि और प्रजनन धीमा हो जाता है। उच्च सांद्रता में इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
यह कई ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव, एनारोबिक, इंट्रासेल्युलर और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है।
सूक्ष्मजीव शुरू में एंटीबायोटिक की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं या इसके प्रति प्रतिरोध हासिल कर सकते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का पैमाना:
| सूक्ष्मजीवों | एमआईसी*, मिलीग्राम/ली | |
|---|---|---|
| संवेदनशील | टिकाऊ | |
| Staphylococcus | ≤1 | >2 |
| स्ट्रेप्टोकोकस ए, बी, सी, जी | ≤0,25 | >0,5 |
| स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया | ≤0,25 | >0,5 |
| हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा | ≤0,12 | >4 |
| मोराक्सेला कैटरलिस | ≤0,5 | >0,5 |
| नेइसेरिया गोनोरहोई | ≤0,25 | >0,5 |
*न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता
ज्यादातर मामलों में, निम्नलिखित एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील होते हैं:
- स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(मेथिसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया(पेनिसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस;
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, लीजियोनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, निसेरिया गोनोरिया;
- अवायवीय सूक्ष्मजीव: क्लोस्ट्रीडियम परफ़्रिन्जेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी., प्रीवोटेला एसपीपी., पोर्फिरीओमोनास एसपीपी.;
- अन्य सूक्ष्मजीव: क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, बोरेलिया बर्गडोरफेरी।
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति अर्जित प्रतिरोध वाले सूक्ष्मजीव:
- एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन प्रतिरोधी)।
सूक्ष्मजीव जो प्रारंभ में प्रतिरोधी होते हैं:
औषधीय गुण. फार्माकोकाइनेटिक्स
अम्लीय वातावरण और लिपोफिलिसिटी में इसकी स्थिरता के कारण, एज़िथ्रोमाइसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) से तेजी से अवशोषित होता है। 500 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में एज़िथ्रोमाइसिन की अधिकतम सांद्रता 2.5 - 2.96 घंटों के बाद पहुंच जाती है और 0.4 मिलीग्राम/लीटर होती है। जैवउपलब्धता 37% है।
एज़िथ्रोमाइसिन श्वसन पथ, अंगों और मूत्रजनन पथ के ऊतकों (विशेष रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि), त्वचा और कोमल ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। ऊतकों में उच्च सांद्रता (प्लाज्मा की तुलना में 10-50 गुना अधिक) और लंबा आधा जीवन प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के कम बंधन के साथ-साथ यूकेरियोटिक कोशिकाओं में प्रवेश करने और आसपास के कम पीएच वातावरण में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के कारण होता है। लाइसोसोम. यह, बदले में, वितरण की बड़ी स्पष्ट मात्रा (31.1 एल/किग्रा) और उच्च प्लाज्मा निकासी निर्धारित करता है। एज़िथ्रोमाइसिन की मुख्य रूप से लाइसोसोम में जमा होने की क्षमता इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के उन्मूलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह साबित हो चुका है कि फागोसाइट्स एज़िथ्रोमाइसिन को संक्रमण के स्थानों पर पहुंचाते हैं, जहां इसे फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया के दौरान जारी किया जाता है। संक्रमण के केंद्र में एज़िथ्रोमाइसिन की सांद्रता स्वस्थ ऊतकों की तुलना में काफी अधिक है (औसतन 24-34%) और सूजन संबंधी एडिमा की डिग्री के साथ संबंधित है। फागोसाइट्स में इसकी उच्च सांद्रता के बावजूद, एज़िथ्रोमाइसिन का उनके कार्य पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। एज़िथ्रोमाइसिन अंतिम खुराक के बाद 5-7 दिनों तक जीवाणुनाशक सांद्रता में रहता है, जिससे उपचार के छोटे (3-दिन और 5-दिवसीय) पाठ्यक्रम विकसित करना संभव हो गया है।
यह लीवर में डीमेथिलेटेड होता है, जिसके परिणामस्वरूप मेटाबोलाइट्स सक्रिय नहीं होते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन का आधा जीवन बहुत लंबा होता है - 35-50 घंटे। ऊतकों से आधा जीवन बहुत लंबा होता है। एज़िथ्रोमाइसिन मुख्य रूप से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है - आंतों द्वारा 50%, गुर्दे द्वारा 6%।
उपयोग के संकेत
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया);
- निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण: तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, निमोनिया, जिसमें असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण भी शामिल हैं;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (मध्यम मुँहासे वल्गारिस, एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, माध्यमिक संक्रमित त्वचा रोग);
- मूत्र पथ के संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ) के कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस;
- लाइम रोग (बोरेलिओसिस), प्रारंभिक चरण (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए।
मतभेद
- एज़िथ्रोमाइसिन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- एरिथ्रोमाइसिन, अन्य मैक्रोलाइड्स, केटोलाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- एर्गोटामाइन, डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के साथ एक साथ उपयोग;
- गंभीर जिगर की शिथिलता;
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिनका शरीर का वजन 45 किलोग्राम तक है (इस खुराक के रूप में)।
सावधानी से
मायस्थेनिया ग्रेविस, हल्के से मध्यम जिगर की शिथिलता, जीएफआर (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर) के साथ अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता, 10 मिली / मिनट से कम, प्रोएरिथ्मोजेनिक कारकों की उपस्थिति वाले रोगियों में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में): जन्मजात या अधिग्रहित लंबे समय तक रहने के साथ क्यूटी अंतराल, वर्ग IA (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) और III (डोफेटिलाइड, एमियोडेरोन और सोटालोल), सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन, एंटीसाइकोटिक दवाओं (पिमोज़ाइड), एंटीडिप्रेसेंट्स (सिटालोप्राम), फ्लोरोक्विनोलोन (मोक्सीफ्लोक्सासिन और लेवोफ्लॉक्सासिन) की एंटीरैडमिक दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में। पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ, विशेष रूप से हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया के मामले में, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक अतालता या गंभीर हृदय विफलता के साथ; डिगॉक्सिन, वारफारिन, साइक्लोस्पोरिन का एक साथ उपयोग।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
यदि स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना आवश्यक हो तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
मौखिक रूप से, बिना चबाये, भोजन से 1 घंटा पहले या 2 घंटे बाद, दिन में 1 बार।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का वजन 45 किलोग्राम से अधिक हो ऊपरी और निचले श्वसन पथ, ईएनटी अंगों के संक्रमण के लिए
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए- 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार (कोर्स खुराक - 1.5 ग्राम)।
मध्यम गंभीरता के मुँहासे वुल्गारिस के लिए:उपचार के पहले, दूसरे और तीसरे दिन, दिन में एक बार 500 मिलीग्राम (1 टैबलेट) लें, फिर चौथे से सातवें दिन तक ब्रेक लें, उपचार के आठवें दिन से सप्ताह में एक बार 500 मिलीग्राम लें (अंतराल के साथ) 7 दिन) 9 सप्ताह के लिए। कोर्स की खुराक - 6 ग्राम।
मूत्र पथ के संक्रमण (सीधी मूत्रमार्गशोथ और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ) के लिए,के कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस- एक बार 1 ग्राम (2 गोलियाँ)।
लाइम रोग (बोरेलिओसिस) के लिएचरण I (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए - पहले दिन 1 ग्राम (2 गोलियाँ), फिर 2 से 5 दिनों तक प्रतिदिन 500 मिलीग्राम (1 गोली) (कोर्स खुराक - 3 ग्राम)।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़
जीएफआर 10-80 मिली/मिनट वाले रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
जिगर की शिथिलता वाले मरीज़
जब हल्के से मध्यम यकृत रोग वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, तो खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
बुजुर्ग रोगी
बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। क्योंकि वृद्ध वयस्कों में पहले से ही प्रोएरिथ्मोजेनिक स्थितियाँ चल रही हो सकती हैं, टॉर्सेड डी पॉइंट्स सहित कार्डियक अतालता विकसित होने के उच्च जोखिम के कारण एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
खराब असर
साइड इफेक्ट की आवृत्ति को विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार - कम से कम 10%, अक्सर - कम से कम 1%, लेकिन 10% से कम, कभी-कभी - कम से कम 0.1%, लेकिन 1 से कम %, शायद ही कभी - कम से कम 0.01%, लेकिन 0.1% से कम, बहुत ही कम - 0.01% से कम; अज्ञात आवृत्ति - उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर अनुमान नहीं लगाया जा सकता।
संक्रामक रोग:असामान्य - कैंडिडिआसिस, जिसमें मौखिक गुहा और जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली, निमोनिया, ग्रसनीशोथ, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, श्वसन रोग, राइनाइटिस शामिल हैं; अज्ञात आवृत्ति - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।
रक्त और लसीका प्रणाली से:असामान्य - ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ईोसिनोफिलिया; बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया।
चयापचय और पोषण:कभी-कभार - एनोरेक्सिया।
एलर्जी:असामान्य - एंजियोएडेमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया; अज्ञात आवृत्ति - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया।
तंत्रिका तंत्र से:अक्सर - सिरदर्द; कभी-कभार - चक्कर आना, स्वाद में गड़बड़ी, पेरेस्टेसिया, उनींदापन, अनिद्रा, घबराहट; शायद ही कभी - आंदोलन; अज्ञात आवृत्ति - हाइपोस्थेसिया, चिंता, आक्रामकता, बेहोशी, आक्षेप, साइकोमोटर अतिसक्रियता, गंध की हानि, गंध की विकृति, स्वाद की हानि, मायस्थेनिया ग्रेविस, प्रलाप, मतिभ्रम।
दृष्टि के अंग की ओर से:कभी-कभार - दृश्य हानि।
श्रवण और भूलभुलैया संबंधी विकार:कभी-कभार - श्रवण हानि, चक्कर; अज्ञात आवृत्ति - बहरापन और/या टिनिटस सहित श्रवण हानि।
हृदय प्रणाली से:कभी-कभार - धड़कन की अनुभूति, चेहरे पर खून का "फ्लैश"; अज्ञात आवृत्ति - रक्तचाप में कमी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि, पाइरॉएट-प्रकार अतालता, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।
श्वसन तंत्र से:कभी-कभार - सांस की तकलीफ, नाक से खून आना।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:बहुत बार - दस्त; अक्सर - मतली, उल्टी, पेट दर्द; असामान्य - पेट फूलना, अपच, कब्ज, गैस्ट्राइटिस, डिस्पैगिया, सूजन, शुष्क मौखिक श्लेष्मा, डकार, मौखिक श्लेष्मा के अल्सर, लार ग्रंथियों का बढ़ा हुआ स्राव; बहुत कम ही - जीभ के रंग में परिवर्तन, अग्नाशयशोथ।
यकृत और पित्त पथ से:कभी-कभार - हेपेटाइटिस; शायद ही कभी - बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, कोलेस्टेटिक पीलिया; अज्ञात आवृत्ति - जिगर की विफलता (दुर्लभ मामलों में मृत्यु के साथ, मुख्य रूप से गंभीर जिगर की शिथिलता के कारण); लिवर नेक्रोसिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के लिए:असामान्य - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, जिल्द की सूजन, शुष्क त्वचा, पसीना; शायद ही कभी - प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रिया; बहुत कम ही - इओसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों (ड्रेस सिंड्रोम) के साथ दवा संबंधी दाने; अज्ञात आवृत्ति - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:असामान्य - ऑस्टियोआर्थराइटिस, मायलगिया, पीठ दर्द, गर्दन दर्द; अज्ञात आवृत्ति - आर्थ्राल्जिया।
गुर्दे और मूत्र पथ से:कभी-कभार - डिसुरिया, गुर्दे के क्षेत्र में दर्द; अज्ञात आवृत्ति - अंतरालीय नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता।
जननांग अंगों और स्तन से:कभी-कभार - मेट्रोरेजिया, वृषण शिथिलता।
अन्य:असामान्य - शक्तिहीनता, अस्वस्थता, थकान की भावना, चेहरे की सूजन, सीने में दर्द, बुखार, परिधीय शोफ।
प्रयोगशाला डेटा:अक्सर - लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी, ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि, बेसोफिल्स की संख्या में वृद्धि, मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि, बाइकार्बोनेट की एकाग्रता में कमी रक्त प्लाज्मा; कभी-कभार - एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ की गतिविधि में वृद्धि, रक्त प्लाज्मा में बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त प्लाज्मा में यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम सामग्री में परिवर्तन, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि प्लाज्मा, रक्त प्लाज्मा में क्लोरीन की मात्रा में वृद्धि, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में वृद्धि, प्लेटलेट गिनती में वृद्धि, हेमटोक्रिट में वृद्धि, प्लाज्मा बाइकार्बोनेट एकाग्रता में वृद्धि, प्लाज्मा सोडियम सामग्री में परिवर्तन।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: मतली, अस्थायी सुनवाई हानि, उल्टी, दस्त।
उपचार: रोगसूचक.
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
antacids
एंटासिड एज़िथ्रोमाइसिन की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन अधिकतम रक्त सांद्रता को 30% तक कम कर देते हैं, इसलिए इन दवाओं को लेने और खाने के कम से कम एक घंटे पहले या दो घंटे बाद दवा लेनी चाहिए।
Cetirizine
स्वस्थ स्वयंसेवकों में 5 दिनों के लिए सेटीरिज़िन (20 मिलीग्राम) के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के सहवर्ती उपयोग से फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन या क्यूटी अंतराल में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ।
डिडानोसिन (डाइडोक्सीनोसाइन)
6 एचआईवी संक्रमित रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन (1200 मिलीग्राम/दिन) और डेडानोसिन (400 मिलीग्राम/दिन) के एक साथ उपयोग से प्लेसीबो समूह की तुलना में डेडानोसिन के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में कोई बदलाव नहीं आया।
डिगॉक्सिन (पी-ग्लाइकोप्रोटीन सबस्ट्रेट्स)
एज़िथ्रोमाइसिन सहित मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के पी-ग्लाइकोप्रोटीन सब्सट्रेट, जैसे कि डिगॉक्सिन, के सहवर्ती उपयोग से रक्त सीरम में पी-ग्लाइकोप्रोटीन सब्सट्रेट की सांद्रता बढ़ जाती है। इस प्रकार, एज़िथ्रोमाइसिन और डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है।
ज़िडोवुडिन
एज़िथ्रोमाइसिन (1000 मिलीग्राम की एकल खुराक और 1200 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम की कई खुराक) के सहवर्ती उपयोग से ज़िडोवुडिन या इसके ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट के गुर्दे के उत्सर्जन सहित फार्माकोकाइनेटिक्स पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। हालांकि, एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग से फॉस्फोराइलेटेड जिडोवुडिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई, जो परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं में एक नैदानिक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है। इस तथ्य का नैदानिक महत्व स्पष्ट नहीं है।
एज़िथ्रोमाइसिन साइटोक्रोम P450 सिस्टम के आइसोनिजाइम के साथ कमजोर रूप से इंटरैक्ट करता है। एज़िथ्रोमाइसिन को एरिथ्रोमाइसिन और अन्य मैक्रोलाइड्स के समान फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन में भाग लेते नहीं दिखाया गया है। एज़िथ्रोमाइसिन साइटोक्रोम P450 आइसोन्ज़ाइम का अवरोधक या प्रेरक नहीं है।
एर्गोट एल्कलॉइड्स
एर्गोटिज़्म की सैद्धांतिक संभावना को देखते हुए, एर्गोट एल्कलॉइड डेरिवेटिव के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। एज़िथ्रोमाइसिन और दवाओं के एक साथ उपयोग पर फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन किए गए, जिनका चयापचय साइटोक्रोम P450 प्रणाली के आइसोनिजाइम की भागीदारी से होता है।
एटोरवास्टेटिन
एटोरवास्टेटिन (प्रतिदिन 10 मिलीग्राम) और एज़िथ्रोमाइसिन (प्रतिदिन 500 मिलीग्राम) के सहवर्ती उपयोग से एटोरवास्टेटिन प्लाज्मा सांद्रता (एचएमसी-सीओए रिडक्टेस निषेध परख के आधार पर) में कोई बदलाव नहीं हुआ। हालाँकि, विपणन के बाद की अवधि में, सहवर्ती एज़िथ्रोमाइसिन और स्टैटिन प्राप्त करने वाले रोगियों में रबडोमायोलिसिस के पृथक मामले की रिपोर्ट प्राप्त हुई है।
कार्बमेज़पाइन
स्वस्थ स्वयंसेवकों से जुड़े फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने सहवर्ती एज़िथ्रोमाइसिन प्राप्त करने वाले रोगियों में कार्बामाज़ेपिन के प्लाज्मा सांद्रता और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया।
सिमेटिडाइन
एज़िथ्रोमाइसिन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर सिमेटिडाइन की एक खुराक के प्रभाव के फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में, एज़िथ्रोमाइसिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई बदलाव नहीं पाया गया जब सिमेटिडाइन का उपयोग एज़िथ्रोमाइसिन से 2 घंटे पहले किया गया था।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (कौमरिन डेरिवेटिव)
फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों में, एज़िथ्रोमाइसिन ने स्वस्थ स्वयंसेवकों को दी गई वारफारिन की एक 15 मिलीग्राम खुराक के थक्कारोधी प्रभाव को प्रभावित नहीं किया। एज़िथ्रोमाइसिन और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (कौमारिन डेरिवेटिव) के एक साथ उपयोग के बाद एंटीकोआगुलेंट प्रभाव की प्रबलता की सूचना मिली है। यद्यपि कोई कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है, अप्रत्यक्ष मौखिक एंटीकोआगुलंट्स (कौमरिन डेरिवेटिव) प्राप्त करने वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय प्रोथ्रोम्बिन समय की लगातार निगरानी की आवश्यकता पर विचार किया जाना चाहिए।
साइक्लोस्पोरिन
एक फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन में स्वस्थ स्वयंसेवकों को शामिल किया गया, जिन्होंने 3 दिनों के लिए मौखिक रूप से एज़िथ्रोमाइसिन (500 मिलीग्राम / दिन एक बार) लिया, इसके बाद साइक्लोस्पोरिन (10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन एक बार) लिया, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता (सीमैक्स) और एकाग्रता के तहत क्षेत्र में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। -साइक्लोस्पोरिन का समय वक्र (AUC0-5)। इन दवाओं का एक साथ उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। यदि इन दवाओं का एक साथ उपयोग आवश्यक है, तो रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता की निगरानी करना और तदनुसार खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।
इफावरेन्ज
7 दिनों तक प्रतिदिन एज़िथ्रोमाइसिन (600 मिलीग्राम/दिन एक बार) और एफेविरेंज़ (400 मिलीग्राम/दिन) के सहवर्ती उपयोग से कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन नहीं हुआ।
फ्लुकोनाज़ोल
एज़िथ्रोमाइसिन (1200 मिलीग्राम एक बार) के सहवर्ती उपयोग से फ्लुकोनाज़ोल (800 मिलीग्राम एक बार) के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई बदलाव नहीं आया। फ्लुकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग से एज़िथ्रोमाइसिन का कुल एक्सपोज़र और आधा जीवन नहीं बदला, हालांकि, एज़िथ्रोमाइसिन के सीमैक्स में कमी देखी गई (18% तक), जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं था।
इंडिनवीर
एज़िथ्रोमाइसिन (1200 मिलीग्राम एक बार) के सहवर्ती उपयोग से इंडिनवीर (5 दिनों के लिए दिन में तीन बार 800 मिलीग्राम) के फार्माकोकाइनेटिक्स पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा।
methylprednisolone
एज़िथ्रोमाइसिन का मेथिलप्रेडनिसोलोन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।
नेफ्लिनवीर
एज़िथ्रोमाइसिन (1200 मिलीग्राम) और नेलफिनवीर (750 मिलीग्राम दिन में 3 बार) के एक साथ उपयोग से रक्त सीरम में एज़िथ्रोमाइसिन की संतुलन सांद्रता में वृद्धि होती है। नेलफिनवीर के साथ सहवर्ती उपयोग करने पर कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं देखा गया और एज़िथ्रोमाइसिन की कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं थी।
रिफाबूटिन
एज़िथ्रोमाइसिन और रिफैबूटिन का एक साथ उपयोग रक्त सीरम में प्रत्येक दवा की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। कभी-कभी एज़िथ्रोमाइसिन और रिफैब्यूटिन के एक साथ उपयोग से न्यूट्रोपेनिया देखा गया है। यद्यपि न्युट्रोपेनिया को रिफैबूटिन के उपयोग से जोड़ा गया है, एज़िथ्रोमाइसिन और रिफैबूटिन और न्यूट्रोपेनिया के संयोजन के उपयोग के बीच कोई कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।
सिल्डेनाफिल
जब स्वस्थ स्वयंसेवकों में उपयोग किया गया, तो सिल्डेनाफिल या इसके मुख्य परिसंचारी मेटाबोलाइट के एयूसी और सीमैक्स पर एज़िथ्रोमाइसिन (3 दिनों के लिए प्रतिदिन 500 मिलीग्राम) के प्रभाव का कोई सबूत नहीं था।
टेरफेनडाइन
फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों में, एज़िथ्रोमाइसिन और टेरफेनडाइन के बीच परस्पर क्रिया का कोई सबूत नहीं मिला। ऐसे अलग-अलग मामले सामने आए हैं जहां इस तरह की बातचीत की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सका, लेकिन इस बात का कोई ठोस सबूत नहीं था कि ऐसी बातचीत हुई थी।
यह पाया गया है कि टेरफेनडाइन और मैक्रोलाइड्स का एक साथ उपयोग अतालता और क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का कारण बन सकता है।
थियोफिलाइन
एज़िथ्रोमाइसिन और थियोफ़िलाइन के बीच कोई परस्पर क्रिया नहीं पाई गई है।
ट्रायज़ोलम/मिडाज़ोलम
चिकित्सीय खुराक में ट्रायज़ोलम या मिडज़ोलम के साथ एज़िथ्रोमाइसिन के एक साथ उपयोग से फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं पाया गया।
ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल
एज़िथ्रोमाइसिन के साथ ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथॉक्साज़ोल के सहवर्ती उपयोग ने ट्राइमेथोप्रिम या सल्फामेथोक्साज़ोल के सीमैक्स, कुल एक्सपोज़र या गुर्दे के उत्सर्जन पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया। एज़िथ्रोमाइसिन सीरम सांद्रता अन्य अध्ययनों में पाई गई सांद्रता के अनुरूप थी।
विशेष निर्देश
यदि आप दवा की एक खुराक भूल जाते हैं, तो छूटी हुई खुराक जितनी जल्दी हो सके ली जानी चाहिए, और बाद की खुराक 24 घंटे के अंतराल पर लेनी चाहिए।
एज़िथ्रोमाइसिन को एंटासिड लेने से कम से कम एक घंटे पहले या दो घंटे बाद लेना चाहिए।
फुलमिनेंट हेपेटाइटिस और गंभीर यकृत विफलता के विकास की संभावना के कारण हल्के से मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
यदि लीवर की शिथिलता के लक्षण हैं, जैसे कि तेजी से बढ़ती अस्थेनिया, पीलिया, मूत्र का काला पड़ना, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, तो ड्रग थेरेपी बंद कर देनी चाहिए और लीवर की कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए: जीएफआर 10-80 मिली/मिनट वाले रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है; 10 मिली/मिनट से कम जीएफआर वाले रोगियों में केमोमाइसिन के साथ थेरेपी सावधानी के साथ की जानी चाहिए और गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।
अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की तरह, एज़िथ्रोमाइसिन के साथ चिकित्सा के दौरान, रोगियों को गैर-अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति और फंगल सहित सुपरइन्फेक्शन के विकास के संकेतों के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।
दवा का उपयोग निर्देशों में बताए गए समय से अधिक लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एज़िथ्रोमाइसिन के फार्माकोकाइनेटिक गुण हमें एक छोटी और सरल खुराक की सिफारिश करने की अनुमति देते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन और एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएरगोटामाइन डेरिवेटिव के बीच संभावित बातचीत पर कोई डेटा नहीं है, लेकिन एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएरगोटामाइन डेरिवेटिव के साथ मैक्रोलाइड्स के एक साथ उपयोग के साथ एर्गोटिज़्म के विकास के कारण, इस संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एज़िथ्रोमाइसिन के लंबे समय तक उपयोग से स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का विकास होता है क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल,हल्के दस्त और गंभीर कोलाइटिस दोनों के रूप में। यदि दवा लेने के दौरान एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त विकसित होते हैं, साथ ही चिकित्सा की समाप्ति के 2 महीने बाद, क्लोस्ट्रीडियल स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस को बाहर रखा जाना चाहिए। आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास में वर्जित है।
जब एज़िथ्रोमाइसिन सहित मैक्रोलाइड्स के साथ इलाज किया गया, तो कार्डियक रिपोलराइजेशन और क्यूटी अंतराल में वृद्धि देखी गई, जिससे टॉर्सेड डी पॉइंट्स (टीडीपी) सहित कार्डियक अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ गया, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। प्रोएरिथ्मोजेनिक कारकों (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) की उपस्थिति वाले रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें क्यूटी अंतराल की जन्मजात या अधिग्रहित लम्बाई शामिल है: वर्ग IA (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड), III (डोफेटिलाइड) की एंटीरैडमिक दवाएं लेने वाले रोगियों में , अमियोडेरोन और सोटालोल), सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन, एंटीसाइकोटिक्स (पिमोज़ाइड), एंटीडिप्रेसेंट्स (सिटालोप्राम), फ़्लोरोक्विनोलोन (मोक्सीफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन), द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन वाले रोगियों में, विशेष रूप से हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया के मामले में, नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया, हृदय के साथ अतालता, या गंभीर हृदय विफलता।
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग मायस्थेनिक सिंड्रोम के विकास को भड़का सकता है या मायस्थेनिया ग्रेविस के बढ़ने का कारण बन सकता है।