वृद्ध लोगों को मतिभ्रम से क्या मदद मिलती है? वृद्ध लोगों में मतिभ्रम का इलाज कैसे करें

जैसा कि आप जानते हैं, वृद्ध लोगों के साथ संवाद करना अक्सर काफी कठिन होता है, और यदि बुढ़ापा गंभीर बीमारियों का बोझ हो, तो स्थिति और भी जटिल हो जाती है। एक विशेष समस्या है बूढ़ा,और कभी-कभी उनके वास्तविक कारणों की पहचान करना बहुत कठिन होता है। लेकिन इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि किसी भी स्थिति में ऐसी समस्या को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। मतिभ्रम की अवधि के दौरान किसी बुजुर्ग मरीज के साथ कैसा व्यवहार किया जाए, इस मुद्दे पर भी अलग से चर्चा की गई है। ऐसे क्षणों में शांत स्थिति बनाए रखना बेहद मुश्किल होता है, और साथ ही, बढ़ी हुई घबराहट और ध्यान केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।

सबसे दुखद बात यह है कि अक्सर बुजुर्ग माता-पिता अपनी याददाश्त खो देते हैं और अपने बच्चों को नहीं पहचान पाते हैं। इस संबंध में, कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि, हमारे समय में, चिकित्सा के तेजी से विकास के साथ, वैज्ञानिकों को अभी तक बुढ़ापे की मतिभ्रम और बुढ़ापे की अन्य बीमारियों को दूर करने में मदद करने के लिए उपयुक्त तकनीक या दवा क्यों नहीं मिली है? सबसे पहले, विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि उपचार सीधे वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है, क्योंकि प्रभाव सीधे अंतर्निहित बीमारी पर होना चाहिए। वृद्धावस्था में, एक सामान्य निदान ऐसा होता है, जो लगभग सभी मामलों में मतिभ्रम के साथ होता है।

इस मामले में, मतिभ्रम एक विशिष्ट प्रकार का नहीं देखा जाता है, बल्कि विविध और संयुक्त भी हो सकता है। वृद्ध लोगों में मतिभ्रमबहुत विस्तृत रेंज है. ऐसे मरीज़ न केवल श्रवण प्रकार के विकारों से, बल्कि स्वाद मतिभ्रम के साथ-साथ दृश्य, घ्राण और शारीरिक विकारों से भी ग्रस्त होते हैं। पीड़ित बुजुर्ग मरीज़ लगातार शिकायत करते हैं कि उनके कमरे में कुछ अजीब सी गंध आ रही है, भोजन का स्वाद बिल्कुल अलग हो जाता है, इत्यादि। इसके अलावा, वृद्ध लोग अक्सर डॉक्टर को समझाते हैं कि सबसे अधिक संभावना है कि उन्हें जहर दिया गया है, और यही वह कारक है जो चक्कर आना, शरीर की कमजोरी, सिरदर्द, खराब दृष्टि आदि की व्याख्या करता है।

प्रत्येक व्यक्ति के जीवन में उम्र बढ़ना एक अपरिहार्य प्रक्रिया है, जिसके साथ शरीर में कई गंभीर परिवर्तन होते हैं। इसके अलावा, वे न केवल शारीरिक स्थिति से संबंधित हैं, बल्कि मानस को भी प्रभावित करते हैं। बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि सभी बूढ़े लोग कमजोर दिमाग वाले हैं और पर्याप्त संचार और स्वतंत्र अस्तित्व में असमर्थ हैं। हालाँकि, साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोग अक्सर बुढ़ापे से जुड़ी मानसिक बीमारियों का अनुभव करते हैं। ऐसी बीमारियों में सबसे पहले स्थान पर व्यामोह है, जो बुजुर्ग व्यक्ति के व्यवहार में बदलाव लाता है और तरह-तरह के मतिभ्रम का कारण बनता है।

इसके अलावा, लगातार खराब मूड, लगातार निराशावाद, बढ़ी हुई चिंता, मौत के करीब आने का डर - यह सब स्थिति को सुधारने में योगदान नहीं देता है। इसके अलावा, कभी-कभी बुढ़ापे में मतिभ्रमइन्हें एक प्रकार का मनोरंजन, दुखद वास्तविकता से भागने का अवसर माना जाता है। और, यदि, उदाहरण के लिए, घटना के प्रारंभिक चरण में, मतिभ्रम भय और जलन पैदा कर सकता है, तो एक निश्चित समय के बाद बुजुर्ग व्यक्ति "आवाज़ों" को दिलचस्पी से सुनना शुरू कर देता है जो एक दूसरे के साथ कुछ बात कर रहे हैं या उसकी चर्चा कर रहे हैं जीवन और कार्य. विशेषकर, कहीं से आने वाला संगीत और अन्य मतिभ्रम सुखद लगने लगते हैं। ऐसे में मरीज दूसरों को इनके बारे में बताना बंद कर देता है और अपनी समस्या छुपा लेता है।

लेकिन वृद्ध लोगों में मतिभ्रम, वें के कारण, बीमारी का सबसे गंभीर परिणाम नहीं है। अन्य बातों के अलावा, वृद्ध लोग सामान्य रूप से सोना बंद कर देते हैं, अस्पष्ट स्थानीयकरण के साथ विभिन्न दर्द महसूस करते हैं और अपनी भूख खो देते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों के करीबी रिश्तेदार और अक्सर डॉक्टर, ऐसी स्थितियों को उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की प्राकृतिक अभिव्यक्ति मानते हैं, जो अपरिहार्य है और इसकी कुछ सीमाएँ हैं, जो समय के साथ और अधिक हो जाती हैं। यह व्यक्ति की शारीरिक और सामाजिक क्षमताओं दोनों पर लागू होता है। लेकिन वैज्ञानिकों का तर्क है कि यह राय हमेशा वस्तुनिष्ठ नहीं होती और वास्तविकता को दर्शाती है। चूंकि मतिभ्रम एक वृद्ध व्यक्ति के विकास की पुष्टि करता है, इसलिए उनका इलाज किया जाना चाहिए।

मानव मानस एक बेहद कमजोर प्रणाली है, भले ही हम एक युवा जीव के बारे में बात कर रहे हों, जो बीमारियों और उम्र से बोझिल न हो। बुजुर्ग लोग विशेष रूप से तनाव और अन्य उत्तेजक कारकों के प्रति संवेदनशील होते हैं जो इस जटिल प्रणाली को असंतुलित कर सकते हैं। यह ज्ञात है कि किसी बुजुर्ग व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक संतुलन से हटाना बहुत आसान है। उसे पर्याप्त नींद न देना, उसे खाना न खिलाना ही काफी है, और वह बहुत चिड़चिड़ा हो जाएगा और चिंता के लक्षण दिखा सकता है। क्या ऐसी स्थिति में उसे सामान्य माना जा सकता है? गंभीर मनोचिकित्सक का मानना ​​है कि ऐसी स्थिति पूरी तरह से प्राकृतिक है, और पूर्ण मानसिक स्वास्थ्य सिद्धांत रूप में मौजूद नहीं हो सकता है।

इसलिए, वृद्ध लोगों के मतिभ्रम की अपनी व्याख्या होती है। सीधे शब्दों में कहें तो, ये धारणा के धोखा देने वाले अंग हैं। एक बुजुर्ग व्यक्ति अक्सर अपने मतिभ्रम को बिल्कुल भी नहीं पहचान पाता है और उसके लिए वे यथार्थवादी होते हैं। वृद्ध लोगों में मतिभ्रम की स्थिति का खतरा यह है कि यदि उनका इलाज नहीं किया जाता है, तो वे बहुत तेज़ी से बढ़ती हैं, और अंततः क्रोनिक नामक स्थिति में बदल जाती हैं।

बुढ़ापा एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो हार्मोनल, शारीरिक और मानसिक परिवर्तनों के साथ आती है। वृद्ध लोगों में झुर्रियाँ और नई बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं, और उनके लिए अपना सामान्य काम करना और सामाजिक रूप से सक्रिय रहना कठिन हो जाता है। सेवानिवृत्ति के बाद, एक व्यक्ति खुद को आकार में रख सकता है, व्यायाम कर सकता है और सही खा सकता है, लेकिन इस मामले में भी वह न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों और मतिभ्रम से प्रतिरक्षित नहीं है।

मतिभ्रम के प्रकार

कल्पना में पैदा होने वाले भ्रम इतने प्रशंसनीय होते हैं कि वृद्ध लोगों को उनके यथार्थवाद पर संदेह नहीं होता है। वे कह सकते हैं कि उन्होंने एक मृत दोस्त का भूत देखा, बहुत शोर करने वाले पड़ोसियों या एक बहू के बारे में शिकायत की जिसने अपनी सास को बेस्वाद सूप के साथ जहर देने का फैसला किया। मनोवैज्ञानिक दो प्रकार के मतिभ्रम में अंतर करते हैं: सच्चा और छद्म, जिन्हें झूठा भी कहा जाता है।

पहले मामले में, दृश्य वास्तविक जीवन में रोगियों को परेशान करते हैं: फर्श पर दाग तिलचट्टे लगते हैं, हवा में गैस की गंध आती है जिसके साथ दुष्ट पड़ोसियों ने दुर्भाग्यपूर्ण पेंशनभोगी को जहर देने का फैसला किया, भूत या राक्षस रात में बूढ़े व्यक्ति के पास आते हैं। मिथ्या मतिभ्रम केवल बुजुर्ग व्यक्ति के सिर में होता है। उसे ऐसा लगता है कि कोई दूसरी आवाज़ मानसिक रूप से उससे बात कर रही है, लेकिन उसके कान उसे सुन नहीं पाते। ऐसे मरीज़ अक्सर एलियंस या भगवान से बातचीत करने का दावा करते हैं। मिथ्या मतिभ्रम इन्द्रियों को प्रभावित नहीं करता। रोगी बस अपने आप को अपने भ्रम की दुनिया में डुबो देता है, धीरे-धीरे खुद को बाहरी दुनिया और रिश्तेदारों से दूर कर लेता है।

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम सहज, कार्यात्मक या प्रतिवर्ती हो सकता है।पहले दृश्य बाहरी कारणों के बिना उत्पन्न होते हैं। सिर में रासायनिक प्रक्रियाएं होती हैं जो कुछ अंगों को प्रभावित करती हैं, और व्यक्ति को चमकीले धब्बे दिखाई देते हैं या अजीब आवाजें सुनाई देती हैं। यदि उत्तेजना सीधे विश्लेषक पर कार्य करती है तो कार्यात्मक किस्में उत्पन्न होती हैं। जब कोई अन्य अंग उत्तेजित होता है तो रिफ्लेक्स मतिभ्रम प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद से पीड़ित एक रोगी तेज़ संगीत सुनता है, और बहरेपन से पीड़ित एक बूढ़ा व्यक्ति सिल्हूट देखता है।

मतिभ्रम के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क भ्रम पैदा करने के लिए किस अंग का उपयोग करता है।

मतिभ्रम की श्रेणियाँ और संकेत

श्रवण संबंधी भ्रम सबसे आम हैं। मरीज़ रात में एक अजीब शोर से जाग जाते हैं, अलग-अलग शब्द या वाक्यांश सुनते हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि दीवार के पीछे के पड़ोसी लगातार बात कर रहे हैं या बहस कर रहे हैं, हालाँकि वे वास्तव में काम पर हैं या दौरे पर हैं। कुछ वृद्ध रोगियों को अपने कार्यों पर चर्चा करने और पिछली गलतियों की निंदा करने की कई आवाजें सुनाई देने लगती हैं। कभी-कभी ऐसे मतिभ्रम का अंत आत्महत्या के प्रयास में होता है।

अन्य स्थितियों में, एक अदृश्य वार्ताकार रोगी को खुद को या उसके रिश्तेदारों को अपंग करने का आदेश देता है, चेतावनी देता है कि वे उस व्यक्ति को जहर देना चाहते हैं या उसे सपने में काटकर मार डालना चाहते हैं, उसे बधिया कर देना चाहते हैं या उसका अपार्टमेंट छीनकर उसे सड़क पर डाल देना चाहते हैं। आमतौर पर, ऐसे भ्रमों का निदान मानसिक विकारों या व्यामोह वाले वृद्ध लोगों में किया जाता है।

सबसे आम मतिभ्रम के बीच दूसरे स्थान पर दृश्य किस्मों का कब्जा है। बूढ़े लोगों को रोशनी की चमक दिखाई देती है, उन्हें ऐसा लगता है कि घर धुएं या कोहरे से भरा है। कुछ लोग जानवरों या मानव आकृतियों को देखते हैं; रात में, दूसरी दुनिया से शैतान या अन्य पौराणिक जीव उनके पास आते हैं। कभी-कभी पेंशनभोगियों का पीछा विदेशियों या उनके अपने साथियों द्वारा किया जाता है। संपूर्ण दृश्य रोगी की आंखों के सामने घूम सकते हैं, और उसे कभी भी संदेह नहीं होगा कि ये सब केवल मतिभ्रम हैं।

दृश्य और श्रवण भ्रम अक्सर घ्राण या स्वाद संबंधी किस्मों द्वारा पूरक होते हैं।पहले मामले में, एक बुजुर्ग व्यक्ति को लगातार अप्रिय गंध आती है, जैसे कि कार्बन मोनोऑक्साइड या सड़ता हुआ कचरा, या सुगंध जो उसमें सुखद जुड़ाव पैदा करती है। उदाहरण के लिए, मेरी दादी को ऐसा लगता है कि कमरे में मेरे दादाजी के पसंदीदा इत्र की खुशबू आ रही है, जिनकी दस साल पहले मृत्यु हो गई थी, और उनका मानना ​​​​है कि उनके भूत ने वास्तव में उनसे मिलने का फैसला किया था। दूसरे मामले में, रोगी अजीब स्वाद के कारण खाने से इंकार कर देता है। अत्यधिक नमकीन, कड़वा, रासायनिक स्वाद के साथ। कोई बीमार व्यक्ति सूप का कटोरा इसलिए पटक सकता है क्योंकि उसे ऐसा लगता है कि उसकी बेटी या दामाद ने उसमें ज़हर डाल दिया है। कभी-कभी मतिभ्रम के कारण घबराहट के दौरे या व्यामोह के दौरे पड़ते हैं।

मतिभ्रम की अन्य श्रेणियां और उनके लक्षण

मरीजों को अक्सर नींद में खलल पड़ता है: रात में वे लंबे समय तक बिस्तर पर करवटें बदलते रहते हैं या सुबह होने तक छत की ओर देखते रहते हैं, और दिन के दौरान वे झपकी लेने की कोशिश करते हैं। बुजुर्ग लोग उदासीन या, इसके विपरीत, आक्रामक हो जाते हैं। कुछ लोग दृश्य छिपाते हैं, लेकिन लगातार दर्द या भूख न लगने की शिकायत करते हैं। मतिभ्रम से पीड़ित रोगी बैठ सकता है, एक बिंदु पर घूरता रहता है, खुद से बात करता रहता है और लगातार किसी न किसी चीज़ से डरता रहता है। कुछ पेंशनभोगी अपने पड़ोसियों से झगड़ते हैं और अपने बच्चों पर अपार्टमेंट या अन्य भौतिक लाभ पाने के लिए अपने पिता या माँ को जहर देने का आरोप लगाते हैं।

मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि वृद्ध लोगों में मतिभ्रम को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, क्योंकि वृद्धावस्था की कुछ बीमारियाँ अपरिवर्तनीय और दुर्भाग्य से प्राकृतिक होती हैं।लेकिन वृद्ध रोगियों की स्थिति को कम करना संभव है। आपको भ्रम का कारण ढूंढना चाहिए और दवा और मनोचिकित्सीय तरीकों से इससे लड़ना चाहिए।

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम के कारण

संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, हर्पीस वायरस या मस्तिष्क के सिफलिस के कारण होने वाला एन्सेफलाइटिस, पेंशनभोगियों में मतिभ्रम का कारण बन सकता है।सिर के ललाट या पार्श्विका भाग में घातक या सौम्य ट्यूमर के कारण वृद्धावस्था की दृष्टि उत्पन्न होती है। समस्या का कारण सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकता है।

शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग करने वाले पेंशनभोगियों को सपने सताते हैं। कभी-कभी मतिभ्रम कुछ दवाएँ लेने का दुष्प्रभाव होता है:

• एंटीहिस्टामाइन;
• ट्रैंक्विलाइज़र;
• जीवाणुरोधी या एंटीवायरल;
• तपेदिक या दौरे का इलाज करने के लिए;
• सल्फोनामाइड्स या साइकोस्टिमुलेंट।

मतिभ्रम की मदद से, मस्तिष्क सामाजिक अलगाव के दौरान "मज़े" करने की कोशिश करता है, जब बूढ़े लोग खुद के साथ अकेले चार दीवारों में बंद होते हैं। वे दोस्तों और प्रियजनों की संगति से वंचित हैं, उनके पास किताबें या टेलीविजन नहीं हैं, इसलिए श्रवण या दृश्य भ्रम दिखाई देते हैं। कभी-कभी यह समस्या स्ट्रोक या लकवा के कारण बिस्तर पर पड़े मरीजों में होती है।

मनोवैज्ञानिकों का सुझाव है कि व्यामोह से ग्रस्त लोगों में घ्राण और स्वाद मतिभ्रम विकसित होने की अधिक संभावना है। वे मृत्यु से डरते हैं, वे निराशावादी विचारों और अवसाद के लक्षणों से ग्रस्त रहते हैं। वृद्ध लोगों में स्वप्नदोष होता है जो रात में सो नहीं पाते हैं, इसलिए उनके आराम और जागने का तंत्र बाधित हो जाता है। कभी-कभी मतिभ्रम गंभीर नशा, सिज़ोफ्रेनिया का लक्षण, संक्रामक मनोविकृति या प्रलाप, अल्जाइमर या पार्किंसंस रोग का परिणाम होता है।

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम: क्या करें और उपचार कैसे चुनें

क्या भ्रम और दृष्टि का कोई घरेलू इलाज है? नहीं, मरीज़ों को तुरंत मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए। भले ही मरीज शांत और हानिरहित लगते हों, वे किसी भी क्षण विस्फोट करने और खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम होते हैं। रिश्तेदारों को सलाह दी जाती है कि वे पहले खुद डॉक्टर के पास जाएं ताकि वह उन्हें बता सकें कि मतिभ्रम वाले व्यक्ति के साथ कैसा व्यवहार करना चाहिए और कैसे बात करनी चाहिए।

विशेषज्ञ तब तक उसकी अनुपस्थिति में इलाज नहीं लिख सकता जब तक वह मरीज को नहीं देख लेता, लेकिन वह सिखाएगा कि मरीज को मनोचिकित्सक के पास जाने के लिए कैसे राजी किया जाए। उन हिंसक पेंशनभोगियों के साथ क्या किया जाए जो लोगों पर मुक्कों या ब्लेड वाले हथियारों से हमला करते हैं? पुलिस और डॉक्टरों को बुलाएं ताकि वे बुजुर्ग व्यक्ति को शांत करने और उसे अस्पताल ले जाने के लिए मिलकर काम कर सकें, जहां उसका निदान किया जाएगा और उचित उपचार प्राप्त किया जाएगा।

न केवल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से बात करने की सलाह दी जाती है, बल्कि संक्रमण, विषाक्तता और ट्यूमर से बचने के लिए रोगी की पूरी जांच करने की भी सलाह दी जाती है। आपको मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई, रक्त परीक्षण और अन्य प्रक्रियाओं से इनकार नहीं करना चाहिए, जिसकी बदौलत डॉक्टर मतिभ्रम का कारण पता लगा सकते हैं।

प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञों को उन सभी बीमारियों के बारे में पता होना चाहिए जिनका रोगी में निदान किया गया है। रिश्तेदारों को बुजुर्ग व्यक्ति की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि जितनी जल्दी वे संदिग्ध लक्षण देखेंगे और उनसे लड़ना शुरू करेंगे, पेंशनभोगी के ठीक होने और पूर्ण जीवन जीने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

बुजुर्ग मरीज को क्या दिया जा सकता है?

उसके आस-पास के लोग रोगी को कभी यह नहीं समझा पाएंगे कि उसके सपने काल्पनिक हैं। मतिभ्रम इतना व्यसनकारी होता है कि व्यक्ति उनकी अविश्वसनीयता पर विश्वास करने से इंकार कर देता है। बुजुर्ग रोगियों को ट्रैंक्विलाइज़र, शामक और एंटीसाइकोटिक दवाओं से युक्त दवा उपचार से मदद मिलती है। शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले दृश्य, श्रवण और अन्य प्रकार के मतिभ्रम को सफाई प्रक्रियाओं का उपयोग करके हटा दिया जाता है। नशा पैदा करने वाले पदार्थों को शरीर से हटा दिया जाता है, और फिर व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाता है।

तीव्र हमलों को अस्पताल की सेटिंग में रोक दिया जाता है, और रिश्तेदारों को बुजुर्ग व्यक्ति की देखभाल करनी चाहिए। हमलों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिए? पेंशनभोगी को तनाव से बचाएं, सुनिश्चित करें कि वह अपनी गोलियाँ समय पर लें और मनोचिकित्सक से मिलें। संज्ञानात्मक-व्यवहारिक और मनोसामाजिक थेरेपी छूट को लम्बा करने में मदद करती है।

कभी-कभी वृद्ध लोगों में मतिभ्रम दूर हो जाता है यदि कुछ दवाएं बंद कर दी जाएं या उनके स्थान पर एनालॉग दवाएं ले ली जाएं। किसी बुजुर्ग व्यक्ति को दृश्य, घ्राण, श्रवण और स्पर्श संबंधी मतिभ्रम से बचाने के लिए, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और डॉक्टरों के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए।और फिर उपचार शीघ्र ही सकारात्मक परिणाम देगा, और पेंशनभोगी समाज का पूर्ण सदस्य बन जाएगा।

मतिभ्रम पैथोलॉजिकल धारणा को संदर्भित करता है, जो खुद को कुछ छवियों या संवेदनाओं के रूप में प्रकट करता है जो किसी वास्तविक उत्तेजना या वस्तु के प्रभाव के बिना अनायास उत्पन्न होते हैं, एक बीमार व्यक्ति के लिए वस्तुनिष्ठ वास्तविकता का चरित्र प्राप्त करते हैं।

बुजुर्गों में मतिभ्रम कई मनोरोग संबंधी सिंड्रोमों का हिस्सा है और विभिन्न मानसिक बीमारियों के साथ होता है। इसके अलावा, एक स्ट्रोक के बाद मतिभ्रम, चयापचय संबंधी विकृति और न्यूरोसाइकिक क्षेत्र में विकारों के साथ एक काफी सामान्य घटना है। मतिभ्रम के विकास का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से ज्ञात है कि उनकी घटना उन मस्तिष्क संरचनाओं की विकृति पर आधारित है जो आसपास की दुनिया से उत्तेजनाओं को समझने और उनके प्रति प्रतिक्रिया बनाने के लिए जिम्मेदार हैं।

मतिभ्रम का वर्गीकरण

व्यक्तिपरक वास्तविकता के संबंध में वृद्ध लोगों में मतिभ्रम को सच्चे और छद्म मतिभ्रम में विभाजित किया गया है। सच्चे मतिभ्रम हैं:

• सहज - बिना किसी उत्तेजना के घटित होना;
• प्रतिवर्त - एक विश्लेषक में दूसरे की वास्तविक जलन के दौरान उत्पन्न होता है;
• कार्यात्मक - तब होता है जब संबंधित विश्लेषक परेशान होता है, लेकिन रोगियों द्वारा घुमावदार रूप में माना जाता है।

इस पर निर्भर करते हुए कि किस विश्लेषक में पैथोलॉजिकल धारणा होती है, मतिभ्रम को दृश्य, घ्राण, बिगड़ा हुआ श्रवण, स्वाद और स्पर्श संवेदनशीलता, वेस्टिबुलर और अन्य में विभाजित किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि श्रवण और दृश्य मतिभ्रम सबसे अधिक बार होते हैं, जो ज्यामितीय आकृतियों, फोटोमॉम्स (प्रकाश चमक) या अधिक जटिल रूपों द्वारा प्रकट होते हैं (रोगी शानदार जीव, विभिन्न वस्तुएं, लोग, पौधे और जानवर देख सकते हैं)।

बुजुर्ग मरीजों में बीमारी के कारण क्या हैं?

किसी भी मतिभ्रम की उपस्थिति मानसिक गतिविधि में एक महत्वपूर्ण हानि का संकेत देती है, जो इसके साथ विकसित हो सकती है:

• विभिन्न मानसिक विकृति, उदाहरण के लिए, मिर्गी या सिज़ोफ्रेनिया;
• संक्रामक उत्पत्ति के मनोविकार;
• तीव्र या दीर्घकालिक नशा के कारण मतिभ्रम;
• जैविक मस्तिष्क क्षति के साथ, विशेष रूप से ट्यूमर की उपस्थिति में;
• मतिभ्रम के संपर्क में आने पर;
• कुछ दवाएँ लेते समय (कुछ जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाएं, सल्फोनामाइड्स, तपेदिक के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीहिस्टामाइन और एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं, साइकोस्टिमुलेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र और कई अन्य);
• संवेदी और सामाजिक अलगाव के साथ;
• वृद्ध लोगों में अस्थायी दृश्य मतिभ्रम साइकोडिस्लेप्टिक गुणों वाली दवाएं लेने के कारण हो सकता है;
• नींद और जागने की अवधि के बीच परिवर्तन के तंत्र में गड़बड़ी के साथ।

यह ध्यान देने योग्य है कि बुजुर्ग रोगियों में मनोविकृति संबंधी लक्षण विभिन्न स्थितियों में देखे जाते हैं। इन विकारों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती हैं।

वृद्ध मतिभ्रम की तीव्र शुरुआत प्रलाप की विशेषता है; यह विभिन्न दैहिक रोगों के साथ-साथ मादक द्रव्यों के सेवन या कुछ दवाओं के सेवन से भी विकसित हो सकता है जो मनोविकृति का कारण बन सकती हैं। मतिभ्रम का क्रोनिक कोर्स और उनकी स्थिर प्रकृति क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता है, साथ ही क्रोनिक सोमैटिक पैथोलॉजी या अल्जाइमर रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले मनोविकृति भी हैं।

इसके अलावा, पार्किंसंस रोग में मतिभ्रम काफी आम है। इस प्रकार, लगभग 20-60% रोगियों में मानसिक विकार विकसित हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे बाहरी प्रभावों के कारण होते हैं, हालांकि वे आंतरिक विकारों के कारण भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रक्रिया के विकास के दौरान जो डोपामाइन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाओं में विकसित होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं, यदि गलत तरीके से ली जाती हैं, तो मनोवैज्ञानिक लक्षणों के विकास का कारण बन सकती हैं। पार्किंसंस रोग की पृष्ठभूमि में विकसित होने वाले मतिभ्रम का इलाज करते समय, हमें यह याद रखना चाहिए कि वृद्ध लोगों में एंटीसाइकोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इस मामले में, क्लोज़ापाइन ज्यादातर मामलों में पसंद की दवा बन जाती है।

इसके अलावा, कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का उपयोग किया जा सकता है, जिससे मनोवैज्ञानिक लक्षणों में कमी आती है और इस विकृति में संज्ञानात्मक कार्य में सुधार होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे कई अन्य कारक हैं जो बुढ़ापे में मतिभ्रम की संभावना को बढ़ाते हैं:

• ललाट या लौकिक क्षेत्र में सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान, जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है;
• उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से जुड़े न्यूरोकेमिकल विकार;
• वृद्ध लोगों का सामाजिक अलगाव;
• संवेदी अंगों की अपर्याप्तता;
• फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक उम्र से संबंधित विकार;
• बहु-फार्मेसी, जो बुजुर्गों में मतिभ्रम का कारण भी बन सकती है।

मतिभ्रम दूर करने के सिद्धांत

यदि दादा-दादी मतिभ्रम कर रहे हैं, तो रोगी और अस्पताल से पहले के अन्य लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मतिभ्रम वाले लोगों के व्यवहार में अक्सर खतरनाक व्यवहार शामिल होता है जो महत्वपूर्ण चोट का कारण बन सकता है।
मतिभ्रम की तीव्र अभिव्यक्तियों को अस्पताल की सेटिंग में समाप्त किया जाना चाहिए। रोगी की गहन जांच के लिए न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, नार्कोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

मतिभ्रम का इलाज कैसे किया जाए यह व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। बुजुर्ग रोगियों में, मतिभ्रम का उपचार उनकी घटना के एटियलजि को ध्यान में रखते हुए और अंतर्निहित बीमारी के समानांतर उपचार के साथ किया जाना चाहिए। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं एंटीसाइकोटिक्स और एंटीसाइकोटिक्स हैं। इन्हें लेने पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार - डिस्टोनिया, डिस्केनेसिया, अकाथिसिया;
• एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव, जिसमें शुष्क मुँह, पेशाब करने में कठिनाई और कब्ज शामिल हैं;
• अति लार;
• आसनीय हाइपोटेंशन;
• पाचन तंत्र और यकृत में परिवर्तन;
• वजन बढ़ना और अग्न्याशय का विघटन, जो तीव्र अग्नाशयशोथ और अग्न्याशय परिगलन की घटना को भड़का सकता है।

इसीलिए बुजुर्ग लोगों में मतिभ्रम का इलाज डॉक्टर की देखरेख में निर्धारित खुराक के सख्त पालन के साथ किया जाना चाहिए। हेलुसीनोजेनिक सिंड्रोम के लिए, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र और विषहरण दवाओं के उपयोग का भी संकेत दिया जाता है। तीव्र अभिव्यक्तियाँ कम होने के बाद, मनोसामाजिक और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

रोगी को यह समझाने का कोई भी प्रयास कि वह मतिभ्रम का शिकार हो गया है, कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं लाता है - व्यक्ति में अपनी स्थिति के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण का अभाव है, और उसे इन घटनाओं की हानिकारकता का एहसास नहीं होता है। इसीलिए, जब बुजुर्ग रोगियों में मतिभ्रम होता है, तो उन्हें उनकी सहमति के बिना, केवल एक डॉक्टर के निर्देश पर, जो लगातार उनकी निगरानी करता है या हमले के समय, एक आंतरिक मनोरोग विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम विभिन्न परिस्थितियों में हो सकता है। अक्सर, विभिन्न मनोविकृति संबंधी सिंड्रोम, साथ ही मानस को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ, इस विकार की उपस्थिति का कारण बनती हैं। लेकिन उत्तेजक कारकों की सूची केवल मानसिक बीमारी तक ही सीमित नहीं है।

उदाहरण के लिए, श्रवण, दृश्य, स्पर्श और अन्य मतिभ्रम अक्सर स्ट्रोक, चयापचय विकृति, न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के रोगों की उपस्थिति आदि के बाद होते हैं।

नीचे दी गई जानकारी को पढ़ने के बाद, आपको मतिभ्रम की पूरी समझ मिल जाएगी, साथ ही यह भी पता चल जाएगा कि इनका पता चलने पर क्या करना चाहिए और संबंधित विकृति से निपटने के लिए क्या उपचार किया जा सकता है।

मतिभ्रम का वर्गीकरण

यह पता लगाने से पहले कि यदि किसी मरीज को मतिभ्रम का अनुभव हो तो उसके साथ क्या किया जाए और योग्य विशेषज्ञों द्वारा क्या उपचार किया जा सकता है, हम अनुशंसा करते हैं कि आप इस विचलन और इसके सबसे सामान्य रूपों के विवरण से खुद को परिचित कर लें।

वास्तविकता की व्यक्तिपरक धारणा में परिवर्तन को 2 बड़े समूहों में वर्गीकृत किया गया है: छद्म मतिभ्रम और सच्चा मतिभ्रम। उत्तरार्द्ध को निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• सहज - बाहरी उत्तेजनाओं की अनुपस्थिति में प्रकट होते हैं;
• प्रतिवर्त - किसी भी विश्लेषक में नोट किया जा सकता है जब जलन किसी अन्य बोधगम्य अंग को प्रदान की जाती है;
• कार्यात्मक - संबंधित विश्लेषक को प्रभावित करते समय प्रकट होते हैं, लेकिन रोगियों द्वारा विकृत रूप में माना जाता है।

जिसके अनुसार विशेष विश्लेषक पैथोलॉजिकल प्रभावों के प्रति संवेदनशील है, मतिभ्रम को निम्नलिखित उपसमूहों में वर्गीकृत किया गया है:

• श्रवण;
• तस्वीर;
• स्वाद;
• स्पर्शनीय;
• वेस्टिबुलर, आदि

औसत सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम सबसे व्यापक हैं। पहले मामले में, रोगी या तो मौजूदा ध्वनियों को विकृत रूप में सुनता है, या कुछ ऐसा सुनता है जो अस्तित्व में नहीं है, जिसमें मृत रिश्तेदारों, "बुरी आत्माओं" आदि की आवाज़ें शामिल हैं। आमतौर पर प्रकाश की चमक और ज्यामितीय आकृतियों के रूप में दिखाई देते हैं, लेकिन अधिक जटिल रूपों में "विकसित" हो सकते हैं: लोग, जानवर, पौराणिक जीव, आदि।

मतिभ्रम के कारण बीमारी से संबंधित नहीं हैं

श्रवण, दृश्य और मतिभ्रम के अन्य समूह विभिन्न बीमारियों के परिणामस्वरूप और अन्य उत्तेजक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं। दूसरे मामले में, मतिभ्रम के प्रकट होने के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• विभिन्न मतिभ्रम लेना;
• संबंधित साइड इफेक्ट वाली दवाएं लेना (कुछ सल्फोनामाइड्स, एंटीवायरल, एंटीबायोटिक्स, एंटीकॉन्वल्सेंट, एंटीहाइपरटेन्सिव, साइकोस्टिमुलेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस और अन्य दवाएं मुख्य रूप से दृश्य, श्रवण और स्पर्श संबंधी मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं);
• सामाजिक और संवेदी अलगाव;
• साइकोडिसेप्टिक गुणों वाली दवाएं लेना;
• नींद और जागरुकता में खलल।

रोगों से जुड़े मतिभ्रम के कारण

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम अक्सर विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। इस मामले में, विचलन की अभिव्यक्ति की प्रकृति अंतर्निहित बीमारी की विशेषताओं पर निर्भर करेगी।
सबसे पहले, मतिभ्रम नीचे दी गई सूची से रोगों की उपस्थिति में प्रकट होता है।

1. मानसिक विकृति। सबसे आम में सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी और संक्रामक मनोविकृति शामिल हैं।
2. गंभीर नशा.
3. जैविक मस्तिष्क क्षति. मतिभ्रम विशेष रूप से ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास के दौरान अक्सर होता है।

विशेष रूप से वृद्ध मतिभ्रम के लिए एक विशिष्ट उत्तेजना प्रलाप है। कम बार नहीं, इसका कारण दैहिक रोग और मनो-सक्रिय पदार्थ और अन्य दवाएं लेने के नियमों का उल्लंघन है जो मनोविकृति का कारण बन सकते हैं।

क्रोनिक लगातार मतिभ्रम सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति के क्रोनिक रूपों की सबसे विशेषता है जो जटिलताओं, पुरानी दैहिक विकृति और समान मूल की अन्य बीमारियों के रूप में उत्पन्न होते हैं।

इस बीमारी से पीड़ित मरीजों में अक्सर मतिभ्रम देखा जाता है। औसत सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, 60% तक मरीज़ अलग-अलग गंभीरता के मानसिक विकारों का अनुभव करते हैं। विकारों की उपस्थिति विभिन्न बाहरी प्रभावों के साथ-साथ आंतरिक विकारों के कारण भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, एक न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रक्रिया जो डोपामाइन के उत्पादन में भाग लेने वाली कोशिकाओं को प्रभावित करती है।

पार्किंसंस रोग के खिलाफ लड़ाई में उपयोग की जाने वाली कई दवाएं गलत तरीके से लेने पर मानसिक विकार पैदा कर सकती हैं। पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों में मतिभ्रम का इलाज करते समय, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि बुजुर्ग विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक दवाओं के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। इन रोगियों में, क्लोज़ापाइन और कोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का उपयोग आमतौर पर उनके इलाज के लिए किया जाता है। इन समूहों की दवाओं से मानसिक स्थिति और संज्ञानात्मक कार्यों की बहाली होती है।

बुजुर्ग रोगियों में मतिभ्रम की घटना को भड़काने वाले अतिरिक्त कारकों में, निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होने वाले मस्तिष्क के टेम्पोरल, फ्रंटल और अन्य हिस्सों को नुकसान;
• उम्र बढ़ने के कारण होने वाले न्यूरोकेमिकल विकार;
• समाज से अलगाव;
• संवेदी अंगों की विकृति;
• उम्र से संबंधित परिवर्तनों से उत्पन्न फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकाइनेटिक विकार;
• बहुफार्मेसी.

मतिभ्रम का इलाज कैसे किया जाता है: बुनियादी सिद्धांत

महत्वपूर्ण!यदि आपके किसी रिश्तेदार और मित्र को मतिभ्रम होता है, तो योग्य उपचार शुरू करने से पहले, रोगी और उसके आसपास के लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करें।

अक्सर, मतिभ्रम से पीड़ित रोगी ऐसे कार्य करते हैं जो उनके और आस-पास के लोगों दोनों के लिए खतरनाक होते हैं।

तीव्र मतिभ्रम का उपचार अस्पताल में बिना शर्त किया जाता है। रोगी की जांच सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट, नार्कोलॉजिस्ट और निश्चित रूप से एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाती है। किसी विशेष मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर परामर्श और संबंधित परीक्षाओं की सूची भिन्न हो सकती है।

मतिभ्रम के उपचार की प्रक्रिया भी रोगी की स्थिति को ध्यान में रखकर निर्धारित की जाती है। बुजुर्ग लोग उन कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से थेरेपी लेते हैं जो मतिभ्रम की उपस्थिति को प्रेरित करते हैं। यदि उत्तरार्द्ध किसी बीमारी के कारण होता है, तो इसका उपचार समानांतर में किया जाता है।

आमतौर पर, बुजुर्गों में मतिभ्रम के इलाज के लिए न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन्हें लेने से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार. इनमें शामिल हैं, सबसे पहले, डिस्केनेसिया, साथ ही डिस्टोनिया;
• एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव;
• शौच और पेशाब की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी;
• आसनीय हाइपोटेंशन;
• अति लार;
• यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, पाचन तंत्र के कार्य में परिवर्तन;
• तेजी से वजन बढ़ना;
• अग्न्याशय की शिथिलता, अग्न्याशय परिगलन और तीव्र अग्नाशयशोथ तक।

उपरोक्त सभी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बुजुर्ग रोगियों में मतिभ्रम का उपचार विशेष रूप से एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए

डॉक्टर आवश्यक जांच करता है और रोगी की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए विशेष रूप से उसके लिए एक कार्यक्रम तैयार करता है।

इसके अतिरिक्त, विषहरण, ट्रैंक्विलाइज़र और शामक के समूह की दवाओं का उपयोग मतिभ्रम के इलाज के लिए किया जा सकता है। छूट की अवधि के दौरान, रोगियों को आमतौर पर संज्ञानात्मक-व्यवहार और मनोसामाजिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

भविष्यवाणी एवं रोकथाम

किसी मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि में मतिभ्रम की उपस्थिति रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता को इंगित करती है। निम्नलिखित मामलों में पूर्वानुमान बिगड़ जाता है:

• यदि वास्तविक दृश्य मतिभ्रम को दृश्य छद्म मतिभ्रम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• यदि दृश्य मतिभ्रम को मौखिक प्रकृति के छद्म मतिभ्रम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• यदि मतिभ्रम को कार्यात्मक, छद्म और/या सच्चे मतिभ्रम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• यदि एपिसोडिक मतिभ्रम निरंतर हो जाता है;
• यदि कल्पनाशील मतिभ्रम का स्थान मौखिक मतिभ्रम ने ले लिया है।

सूचीबद्ध विकारों में उल्टे क्रम में परिवर्तन नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार का संकेत देता है।
निवारक सिफारिशें उन बीमारियों के समय पर उपचार पर आधारित हैं जो मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं, साथ ही मानसिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन भी कर सकती हैं।

याद रखें: मतिभ्रम वाले रोगी को यह समझाना असंभव है कि उसे यह समस्या है - व्यक्ति अपनी स्थिति का गंभीर रूप से आकलन करने की क्षमता खो देता है और उसे किए जा रहे कार्यों की गंभीरता का एहसास ही नहीं हो पाता है।

यदि आप किसी प्रियजन की स्थिति और व्यवहार में अस्वाभाविक परिवर्तन देखते हैं, तो मनोरोग विभाग के कर्मचारियों से संपर्क करें - यदि उचित आधार हैं, तो इस विशेषज्ञता के डॉक्टर रोगियों को उनकी सहमति के बिना भी अस्पताल में भर्ती कर सकते हैं, खासकर यदि रोगी पहले पंजीकृत था।

प्रतिकूल स्वास्थ्य परिवर्तनों पर समय पर प्रतिक्रिया दें, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करें और स्वस्थ रहें!

मतिभ्रम हमलों का श्रवण रूप मानसिक विकृति और दैहिक विकारों की सबसे आम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से एक है। हमलों के दौरान, एक व्यक्ति विभिन्न ध्वनियों और आवाज़ों का अनुभव करता है जो वस्तुनिष्ठ दुनिया में मौजूद नहीं हैं। कुछ मामलों में, रोगी अपने स्वयं के विचार सुनता है, जो किसी बाहरी आवाज़ द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। इस लेख में, हम यह विश्लेषण करने का प्रस्ताव करते हैं कि वृद्धावस्था में श्रवण मतिभ्रम क्यों दिखाई देता है।

मतिभ्रम एक व्यक्ति की उन घटनाओं के प्रति पैथोलॉजिकल धारणा है जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं।

आँकड़ों के अनुसार, मतिभ्रम हमलों के सबसे आम कारणों में से एक ऐसी बीमारियाँ हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को ख़राब कर देती हैं। बहुत कम बार, मस्तिष्क रोगों और कैंसर की पृष्ठभूमि में श्रवण मतिभ्रम होता है। चेतना की स्तब्धता, जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के काम की गुणवत्ता में कमी के साथ होती है, श्रवण धारणा में व्यवधान पैदा करती है। ऐसी ही स्थिति टेम्पोरल लोब में ट्यूमर के गठन के लिए विशिष्ट है। संज्ञानात्मक कार्यों में हानि, जो प्रश्न में घटना की उपस्थिति में योगदान करती है, अक्सर मस्तिष्क क्षेत्र में मिर्गी फोकस के गठन के दौरान देखी जाती है।

बुजुर्ग रोगियों में, श्रवण मतिभ्रम हमलों की उपस्थिति अल्जाइमर रोग या सेनील डिमेंशिया की प्रगति से जुड़ी हो सकती है। इसके अलावा, यह लक्षण वनस्पति-संवहनी प्रणाली से जुड़े कई रोगों की विशेषता है। विकृति विज्ञान की इस श्रेणी के सबसे प्रतिभाशाली प्रतिनिधियों में से एक एथेरोस्क्लेरोसिस है।

मनोरोग के दृष्टिकोण से, सिर में आवाज़ों का प्रकट होना विभिन्न मानसिक और व्यक्तित्व विकारों से जुड़ा हो सकता है। इस श्रेणी में शामिल हैं: अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार, सिज़ोफ्रेनिया और मतिभ्रम-भ्रम संबंधी विकार। दुर्भाग्य से, आज तक उपरोक्त बीमारियों के विकास के तंत्र से संबंधित कोई पुष्ट डेटा नहीं है।

"सिर में आवाज़" के कारण मादक पेय पदार्थों के व्यवस्थित सेवन से जुड़े हो सकते हैं। यह लक्षण शराब के बड़े इतिहास वाले पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है। इसके अलावा, विचाराधीन घटना हेलुसीनोजेनिक दवाओं और शक्तिशाली औषधीय उत्पादों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। शामक और एंटीवायरल समूहों में शामिल कुछ दवाएं हैं, जिनके दुष्प्रभाव के रूप में श्रवण मतिभ्रम होता है।

इस मामले में मरीज की जीवनशैली अहम भूमिका निभाती है। अकेलापन, सामाजिक अलगाव और दैनिक दिनचर्या में गड़बड़ी, अनिद्रा हमले के अप्रत्यक्ष कारण बन सकते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, जहर के कारण शरीर में होने वाला तीव्र नशा किसी हमले को भड़का सकता है। इसके अलावा, मतिभ्रम के हमले कुछ संक्रामक रोगों की विशेषता हैं, जिनमें से एन्सेफलाइटिस पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। कई वृद्ध लोग, जब श्रवण संबंधी मतिभ्रम का सामना करते हैं, तो व्यामोह से पीड़ित हो जाते हैं। उनका दृढ़ विश्वास है कि इस लक्षण के प्रकट होने का अर्थ है मृत्यु का निकट आना। आंतरिक अनुभवों की पृष्ठभूमि में, एक अवसादग्रस्तता विकार विकसित होता है, जो आपको अपने आस-पास की दुनिया को नकारात्मक दृष्टि से देखने लगता है।

श्रवण मतिभ्रम मानसिक और कुछ प्रकार के दैहिक रोगों में सबसे आम लक्षणों में से एक है।

नैदानिक ​​तस्वीर

श्रवण मतिभ्रम को बाहरी ध्वनियों और आवाज़ों की धारणा के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो वस्तुनिष्ठ वास्तविकता में अनुपस्थित हैं। जब इस तरह के हमले अलग-अलग शब्दों और सार्थक वाक्यांशों का उच्चारण करने वाली बाहरी आवाज़ों के रूप में प्रकट होते हैं, तो इस घटना को "स्वनिम" शब्द का उपयोग करके नामित किया जाता है। शब्द "अकोस्म्स" का तात्पर्य ऐसे बाहरी शोर से है जो किसी विशेष स्थिति के लिए अस्वाभाविक हैं (टपकते पानी की आवाज़, बजती घंटियाँ, संगीत, आदि)।

श्रवण रूप वाले मतिभ्रम हमलों को दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है: गलत और सच्चा रूप। मतिभ्रम के वास्तविक रूप में, रोगी के सिर में ऐसी ध्वनियाँ प्रकट होती हैं जो पर्यावरण में व्यवस्थित रूप से फिट होती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मरीज़ अपनी संवेदनाओं पर सवाल उठाए बिना, अपने वास्तविक अस्तित्व पर दृढ़ विश्वास रखते हैं। मतिभ्रम हमलों के झूठे रूप को रोगी के सिर में उठने वाली ध्वनियों के रूप में जाना जाता है।ऐसी ध्वनियों के बीच मुख्य विशिष्ट अंतर उनकी घुसपैठ है।

विशेषज्ञों के अनुसार, रोगी के जीवन और उसके तत्काल वातावरण के लिए सबसे बड़ा खतरा मतिभ्रम हमलों के अनिवार्य रूपों द्वारा दर्शाया जाता है, जो एक अनिवार्य चरित्र से संपन्न होते हैं। इस मामले में, "सिर में आवाज़ें" रोगी के व्यवहार को नियंत्रित करना शुरू कर देती हैं। अधिकतर वे आदेशात्मक या निषेधात्मक प्रकृति के होते हैं। इस तथ्य पर ध्यान देना जरूरी है कि आवाजों के आदेश अक्सर व्यक्ति की इच्छाओं के सीधे विपरीत होते हैं।ऐसी आवाज़ें खुद को या आपके किसी करीबी को मारने, घायल करने, मारने का आदेश दे सकती हैं। इस प्रकार की बीमारी वाले लोगों को निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों के अनुसार, अनिवार्य श्रवण मतिभ्रम का कारण सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी से निकटता से संबंधित है।

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम: क्या करें? इस मुद्दे की जांच करते समय, यह कहा जाना चाहिए कि रोगी के व्यवहार और कार्यों पर टिप्पणी करने वाली आवाज़ें कम खतरे का कारण बनती हैं। मतिभ्रम की अभिव्यक्ति के इस रूप के साथ, एक व्यक्ति अपने जीवन में होने वाली सभी घटनाओं के बारे में एक कहानी का अनैच्छिक श्रोता बन जाता है। पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के उपरोक्त रूपों के अलावा, विरोधी और विपरीत प्रकार भी हैं। मतिभ्रम के इन रूपों के मामले में, रोगी के सिर में कई आवाजें दिखाई देती हैं, जिन्हें समूहों में विभाजित किया जा सकता है: "अच्छा", "बुरा"।

श्रवण मतिभ्रम के साथ, रोगी ऐसी आवाज़ें, शोर, ध्वनियाँ सुन सकता है जो वस्तुनिष्ठ वास्तविकता में मौजूद नहीं हैं, साथ ही साथ अपने स्वयं के विचार भी सुन सकता है

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानसिक रूप से पूरी तरह स्वस्थ लोग भी "अवास्तविक" ध्वनियाँ सुन सकते हैं। अक्सर वे जागने से सोने तक संक्रमण के दौरान दिखाई देते हैं। इस घटना को "सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम" कहा जाता है। विशेषज्ञ बाहरी ध्वनियों की उपस्थिति को यह कहकर समझाते हैं कि जब नींद आती है, तो चेतना आसानी से "बंद हो जाती है", एक प्रकार का नियंत्रण कक्ष अवचेतन में स्थानांतरित हो जाता है।

कम आम मतिभ्रम हमले

आइए बुढ़ापे में मतिभ्रम की कम सामान्य अभिव्यक्तियों पर नजर डालें।

बोनट घटना

यह घटना वृद्ध लोगों में काफी आम है, जिन्हें अपनी इंद्रियों के कामकाज में समस्या होती है। अधिकतर, इस प्रकार का मतिभ्रम दौरा उन रोगियों में होता है जिनकी उम्र सत्तर वर्ष से अधिक है। बोनट हेलुसिनोसिस गंभीरता में भिन्न होता है और दृश्य, मौखिक और श्रवण सेंसर को प्रभावित करता है।

दृश्य मतिभ्रम के साथ-साथ ऐसे दृश्य भी आते हैं जो परिचित लोगों की छवियों के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोगी सीधे तौर पर इस साजिश में शामिल है।मतिभ्रम के श्रवण रूप में, एक व्यक्ति विभिन्न बाहरी शोरों को समझता है और उनकी असत्यता का एहसास करता है।

स्पर्शनीय रूप

इस प्रकार की विकृति साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होती है। वृद्ध लोगों में मृत्यु से पहले मतिभ्रम ठीक व्यामोह के कारण होता है। कुछ मामलों में, करीबी रिश्तेदार दर्शन के पात्र हो सकते हैं। उम्र के साथ, विक्षिप्त दृष्टियाँ मौखिक संवेदनाओं से पूरित हो जाती हैं। एक बुजुर्ग व्यक्ति को ऐसे लोगों की छवियां दिखाई देने लगती हैं जो उसके परिवार को नुकसान पहुंचाते हैं। इन छवियों की उपस्थिति को स्मृति और सोच में गड़बड़ी से समझाया जा सकता है। विशेषज्ञों के मुताबिक, एक निश्चित अवधि के बाद मरीजों को यह याद नहीं रहता कि क्या हो रहा है।

श्रवण मतिभ्रम अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण होता है।

मानसिक विकार

कम उम्र में प्राप्त कई मानसिक बीमारियाँ बुढ़ापे तक पहुँचने के बाद ही पूरी ताकत से प्रकट होती हैं। रोगों की इस श्रेणी में मिर्गी और सिज़ोफ्रेनिया शामिल हैं। जो मरीज़ इन मानसिक बीमारियों के प्रति संवेदनशील लोगों के समूह का हिस्सा हैं, उन्हें अपने करीबी रिश्तेदारों से निरंतर समर्थन और देखभाल की आवश्यकता होती है।

उपरोक्त प्रकार के मतिभ्रम हमलों के अलावा, निम्नलिखित उपप्रकार भी हैं:

• घ्राण;
• तस्वीर;
• स्वाद;
• वेस्टिबुलर.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आज किसी मरीज को ऐसे हमलों से राहत दिलाने का कोई उपाय नहीं है। अभी तक ऐसी कोई दवा नहीं बनी है जो शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को रोक सके, जो बुढ़ापे में मतिभ्रम का मुख्य कारण है।

निदान उपाय

श्रवण मतिभ्रम के हमले मानसिक या दैहिक प्रकृति के कई रोगों की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। निदान के दौरान, डॉक्टर का मुख्य कार्य उस बीमारी की पहचान करना है जिसके कारण दौरे पड़े। नैदानिक ​​उपाय इतिहास डेटा के संग्रह से शुरू होते हैं। कुछ मामलों में, यह कार्य इस तथ्य से जटिल है कि रोगी गंभीर रूप से आकलन करने में सक्षम नहीं है कि क्या हो रहा है। कई मरीज़ विशेषज्ञ के प्रति शत्रुतापूर्ण व्यवहार रखते हैं, जिससे संचार संबंध बनाने में कठिनाई होती है। इस स्थिति में, रोगी के निकटतम रिश्तेदारों के बीच एक सर्वेक्षण किया जाता है।

इसके बाद, दैहिक रोगों की पहचान के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं। निदान विधियों की इस श्रेणी में शामिल हैं: मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र और रक्त के विश्लेषण का अध्ययन। चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, साथ ही इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग अतिरिक्त निदान उपकरण के रूप में किया जा सकता है।

ऐसी स्थितियों में जहां श्रवण यंत्र का उपयोग करने वाले मरीज़ श्रवण मतिभ्रम की शिकायत करते हैं, उपकरण का परीक्षण निदान में शामिल है। कुछ मामलों में, बाहरी शोर का कारण इलेक्ट्रॉनिक उपकरण की खराबी है।

मनोरोग अभ्यास में, "सिर में आवाज़ें" बड़ी संख्या में बीमारियों में होती हैं

ऐसे हमलों के साथ होने वाली मानसिक विकृति के मामले में, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता के आधार पर अंतिम निदान स्थापित किया जाता है। रोगी के व्यवहार के विस्तृत विश्लेषण के माध्यम से मतिभ्रम हमलों की उपस्थिति को पहचाना जा सकता है। प्रश्नों का उत्तर देते समय, समान समस्या वाले लोग थोड़ी देर रुकते हैं, जैसे कि शांत आवाज़ सुन रहे हों। मरीज के साथ बातचीत के दौरान, डॉक्टर को यथासंभव सबसे भरोसेमंद संबंध बनाना चाहिए। अन्यथा, यह संभावना नहीं है कि संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर प्राप्त करना संभव होगा।

उपचार के तरीके

वृद्ध लोगों में मतिभ्रम के उपचार का उद्देश्य उस अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है जिसके कारण यह लक्षण प्रकट हुआ। थेरेपी का मुख्य लक्ष्य संभावित हमलों को रोकना है।इस स्थिति में अधिकांश रोगियों को किसी विशेष सुविधा में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। उपचार की रणनीति व्यक्तिगत आधार पर चुनी जाती है, और यह प्रक्रिया करीबी चिकित्सकीय देखरेख में आगे बढ़ती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा केवल रोगी की स्थिति को बढ़ा सकती है और उसके स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

अक्सर, श्रवण मतिभ्रम हमले सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी के विकास के साथ होते हैं। इस मामले में, एंटीसाइकोटिक दवाओं के समूह की एक दवा का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से दोबारा बीमारी का खतरा कम हो सकता है। जब मतिभ्रम के हमले औषधीय उत्पादों के सेवन का परिणाम होते हैं, तो खुराक को समायोजित करना या कम हानिकारक एनालॉग्स का चयन करना डॉक्टर की जिम्मेदारी है।