आइए इस तथ्य से शुरुआत करें कि परिवर्तन वास्तव में होगा। कुछ भी अपरिवर्तनीय और कुछ भी भयानक नहीं, आपको बस इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि कुछ चीजें आपके लिए असामान्य होंगी।
अचानक हिलने-डुलने और कूदने से बचें
हां, आपको खड़े होकर छींकना होगा और कुछ देर के लिए पैड पहनना होगा। प्रसव के बाद कुछ महिलाओं को यही झेलना पड़ता है - तनाव मूत्र असंयम। इसका मतलब यह है कि ज़ोरदार व्यायाम के दौरान मूत्र लीक हो जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि आप जीवन भर इस बीमारी से पीड़ित रहेंगे, बल्कि अब आपको अपनी अंतरंग मांसपेशियों पर अधिक ध्यान देना होगा। न्यूयॉर्क स्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ और वी इज़ फॉर वैजाइना की लेखिका डॉ. एलिसा ड्वेक, केगेल व्यायाम की सिफारिश करती हैं, जो पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने में प्रभावी साबित हुई हैं।
अंतराल हो सकते हैं
प्रसव के दौरान अक्सर जन्म चोटें होती हैं। यदि पेरिनेम का नरम ऊतक पर्याप्त लोचदार नहीं है, तो टूटना हो सकता है। यह अक्सर पहले जन्म के दौरान होता है, खासकर यदि भ्रूण बहुत बड़ा हो या प्रसव बहुत लंबे समय तक चलता हो।
यदि पेरिनेम क्षतिग्रस्त हो गया है, तो टांके लगाए जाते हैं, आमतौर पर सोखने योग्य सिवनी सामग्री के साथ।
लोकप्रिय
बच्चे के जन्म के दौरान, योनि वेस्टिबुल और लेबिया मिनोरा सबसे अधिक बार घायल होते हैं। बुरी खबर यह है कि ये चोटें अक्सर काफी दर्दनाक होती हैं। एक युवा माँ को बैठना नहीं चाहिए, उसे आहार का पालन करना चाहिए और बार-बार पैड बदलना चाहिए। अच्छी खबर यह है कि पेरिनेम को आमतौर पर रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, जिसका अर्थ है कि उपचार भी काफी जल्दी होता है।
लेकिन इस बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। और यहां गर्भवती महिलाओं के लिए केगेल व्यायाम और योग कक्षाएं आपको बचाएंगी। जांचें कि क्या आपको योनि और योनी के ऊतकों में सूजन है - उनका इलाज किया जाना चाहिए! युवा माँ की मनोवैज्ञानिक तैयारी भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
खून और चोट के निशान
डरो मत कि वहाँ चोट के निशान दिखाई देंगे और तीव्र मासिक धर्म के बराबर भारी रक्तस्राव होगा। वे कई हफ्तों तक चल सकते हैं, और आपको इसके लिए तैयार रहने की आवश्यकता है: अधिकतम अवशोषण क्षमता वाले पैड का स्टॉक रखें।
रेगिस्तान की तरह सूखा
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने उत्साहित हैं, फिर भी आपको जन्म के बाद अपर्याप्त स्नेहन की समस्या हो सकती है। आपका हार्मोनल स्तर तुरंत अपनी पिछली स्थिति में वापस नहीं आएगा, और यदि आप अपने पति के साथ शयनकक्ष में लौटने के लिए तैयार हैं, तो निकटतम फार्मेसी में जाना और स्नेहक खरीदना न भूलें।
इंद्रधनुष के सारे रंग
यदि आप पाते हैं कि आपकी योनि का रंग अलग हो गया है तो चिंतित न हों - यह सामान्य है। आमतौर पर बाहरी जननांग का रंग गहरा हो जाता है, खासकर लेबिया के आसपास और योनि और गुदा के बीच का स्थान। यह फिर से हार्मोनल स्तर से संबंधित है, जैसे ही वे सामान्य हो जाते हैं, आपके पैरों के बीच सब कुछ भी अपने सामान्य रंग में वापस आ जाएगा।
अजीब गंध
बच्चे के जन्म के तुरंत बाद की अवधि से लेकर 6-8 सप्ताह तक, आपको बहुत सुखद गंध नहीं - तथाकथित "लोचिया" वाला स्राव हो सकता है। इनकी संख्या काफ़ी हो सकती है. लेकिन अगर वे बहुत अप्रिय हों, तो डॉक्टर के पास भागें, संक्रमण हो सकता है।
जब एक बच्चा पैदा होता है, तो माँ को कुछ बदलावों और यहाँ तक कि परीक्षणों का सामना करना पड़ता है; अंतरंग अंगों को बहुत अधिक तनाव का अनुभव होता है। आँसू, कट, बाद में टांके और दर्दनाक संवेदनाएं कई युवा माताओं से परिचित हैं। बच्चे के जन्म के बाद लेबिया में भी कई बदलाव आते हैं। बहुत बार, एक युवा माँ को इस क्षेत्र में असुविधा का अनुभव हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं करना चाहिए।
केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि लेबिया में दर्द क्यों होता है, स्वयं इसका निदान करना असंभव है। अंतरंग क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं आंतरिक सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमण या बीमारियों का परिणाम होती हैं, जो अक्सर बच्चे के जन्म के बाद होती हैं।
सबसे आम कारणों में से हैं:
- इस क्षेत्र में जलन, गंभीर खुजली और एक विशिष्ट और अप्रिय गंध के साथ स्राव भी हो सकता है)।
- योनि डिस्बिओसिस - गार्डनरेलोसिस। इस तथ्य के अलावा कि लेबिया में चोट लग सकती है, एक महिला को अक्सर पेशाब करने में कठिनाई होती है, हरे रंग के साथ योनि स्राव दिखाई देता है, और सड़ी हुई मछली की गंध के समान तीखी गंध भी महसूस होती है)।
- बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन प्रक्रिया। इस बीमारी की विशेषता आपके पति के साथ सेक्स के बाद ऊतकों का कुछ सख्त होना और असुविधा है।
- वुल्वोडनिया। सूजन, जो कुछ संक्रमणों - कैंडिडिआसिस और अन्य की घटना से उत्पन्न होती है। किसी अनुभवी पेशेवर के लिए भी इस सूजन का निदान करना बहुत मुश्किल है।
- वल्वोवैजिनाइटिस। रोग के कई विशिष्ट लक्षण हैं: दर्द, बच्चे के जन्म के बाद लेबिया में सूजन, खुजली, जलन, छोटे घावों का दिखना, त्वचा में जलन और लालिमा।
बच्चे के जन्म के बाद लेबिया की स्थिति में गिरावट को प्रभावित करने वाले कारक हैं: व्यक्तिगत अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता, गलत अंडरवियर पहनना (अक्सर सिंथेटिक कपड़ों से बना), संक्रमण और कमजोर प्रतिरक्षा।
प्रसव से पहले और बाद में, महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति एक-दूसरे से बहुत भिन्न नहीं हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान भी कई महिलाएं लेबिया के आसपास दर्द की शिकायत करती हैं, अक्सर यह लक्षण लड़की के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन का संकेत देता है। यदि कोई जटिलताएँ न हों तो यह स्वाभाविक है।
लेकिन एक ऐसी बीमारी है जिसका संकेत ऐसे लक्षण दे सकते हैं - वैरिकाज़ नसें। अगर किसी लड़की को कोई भी संदेह हो तो उसे तुरंत किसी अनुभवी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें बहुत खतरनाक होती हैं क्योंकि वे गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं और बच्चे के जन्म के दौरान सिजेरियन सेक्शन की संभावना भी बढ़ा सकती हैं।
क्या बदलाव संभव हैं
बच्चे के जन्म के बाद, लड़कियां शिकायत करती हैं कि उनका अंतरंग स्थान पूरी तरह से अलग हो गया है: आकार, संरचना और बहुत कुछ बदल गया है। सवाल उठता है: क्या सब कुछ अपनी जगह पर वापस आ जाएगा? ज्यादातर मामलों में, इसमें केवल समय लगता है। पुनर्प्राप्ति किसी भी तरह से त्वरित प्रक्रिया नहीं है, जिसके बहुत अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।
आम समस्याओं में से एक यह है कि बच्चे के जन्म के बाद लेबिया छोटा हो जाता है। अधिकांश लड़कियाँ इस बदलाव को देख सकती हैं; कुछ तो इस कायापलट से हैरान भी हो जाती हैं। लेकिन डरने की जरूरत नहीं है. ऐसा तब हो सकता है जब आंसू आएँ या कटे हों। धागे हटाने के बाद सब कुछ बहाल हो जाएगा।
लेकिन अगर बच्चे के जन्म के बाद लेबिया छोटा, बड़ा हो जाता है या अलग आकार ले लेता है (और इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऐसे परिवर्तन किसी कारण से हो सकते हैं और कुछ विकृति और बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।
क्या करें?
मुख्य आवश्यकता स्व-चिकित्सा करने की नहीं है, बल्कि प्रभावशाली अनुभव वाले चिकित्सा पेशेवर की मदद लेने की है।
यदि अंतरंग क्षेत्र कम हो गया है, बढ़ गया है या आकार बदल गया है, तो आपको यह करना होगा:
- सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें;
- शरीर को ठीक होने का समय दें (यह टांके का दुष्प्रभाव हो सकता है);
- निदान के बाद (जटिल मामलों में), प्लास्टिक सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।
यदि सूजन होती है (जो वैरिकाज़ नसों का संकेत हो सकता है), तो आपको यह करना चाहिए:
- शरीर को लगातार साफ रखें;
- खतरनाक चोटों और चोटों की संभावना को खत्म करना;
- मदद के लिए दवाएं: ट्रॉक्सवेसिन और हेपरिन मरहम।
यदि आपको खुजली या जलन का अनुभव होता है, तो आपको यह करना चाहिए:
- जड़ी-बूटियों के काढ़े से लोशन और कंप्रेस बनाएं (कैमोमाइल, कैलेंडुला और सेज सबसे उपयुक्त हैं);
- अपने अंतरंग क्षेत्र को ठंडे पानी और जीवाणुरोधी साबुन से नियमित रूप से धोएं;
- विशेष प्रयोजनों के लिए मलहम का उपयोग करें।
निदान
इस मामले में स्व-दवा बेहद अवांछनीय है, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। एक अनुभवी डॉक्टर बीमारी और निरंतर चिंताओं के कारण की पहचान करने में सक्षम है। परेशान करने वाले कारक की पहचान करने के लिए शरीर की पूरी जांच करना जरूरी है।
इस स्तर पर आवश्यक निदान में शामिल हैं:
- कोल्पोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा की जांच)।
- मूत्र और रक्त का प्रयोगशाला विश्लेषण।
- स्मीयर और डिस्चार्ज का विश्लेषण।
- रक्त जैव रसायन (यकृत परीक्षण, ग्लूकोज, कोगुलोग्राम, संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी, संभावित सूजन के संकेतक)।
रोग का कारण निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे। इस स्तर पर किसी विशेषज्ञ से प्राप्त सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
निवारक उपाय
एक निवारक उपाय (या अधिक प्रभावी उपचार) के रूप में, लड़की को यह सलाह दी जाती है:
- अनावश्यक गतिविधि को समाप्त करें;
- किसी भी शारीरिक गतिविधि को कम करें;
- क्षैतिज स्थिति में आराम करते हुए अधिक समय व्यतीत करें;
- लंबी सैर से बचें;
- अपने ऊपर कड़ी मेहनत का बोझ न डालें;
- सिंथेटिक अंडरवियर को प्राकृतिक सूती कपड़ों से बनी पैंटी में बदलें;
- पेटी और किसी अन्य असुविधाजनक प्रकार के अंडरवियर पहनने के बारे में भूल जाओ;
- आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं;
- टाइट चड्डी, जींस या टाइट ड्रेस पहनना सीमित करें।
यदि असुविधा बहुत लंबे समय तक बनी रहती है, और कोई भी तरीका मदद नहीं करता है, तो आपको तुरंत एक अनुभवी निदानकर्ता से परामर्श लेना चाहिए।
दुर्भाग्य से, गर्भावस्था और प्रसव न केवल युवा मां के आंकड़े को प्रभावित करते हैं। इस अवधि के दौरान लगभग हर महिला को अंतरंग क्षेत्र में किसी न किसी समस्या का सामना करना पड़ता है, इसलिए प्रसवोत्तर पुनर्प्राप्ति न केवल शरीर और त्वचा के लिए, बल्कि अंतरंग क्षेत्र के लिए भी आवश्यक है, जो एक पूर्ण पारिवारिक जीवन और सद्भाव की भावना के लिए बहुत आवश्यक है। और खुशी।
इन समस्याओं को मातृत्व की खुशियों की "जबरन कीमत" के रूप में न लें। अंतरंग आराम की कमी और यौन संबंधों के टूटने से अक्सर आपसी असंतोष, तिरस्कार, ठंडापन, यहां तक कि यौन संपर्कों की समाप्ति तक की स्थिति पैदा होती है, और यह स्पष्ट रूप से विवाह को मजबूत करने में योगदान नहीं देता है।
प्रसव के बाद महिलाओं को सबसे अधिक किन समस्याओं का सामना करना पड़ता है? इनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:
- संभोग के दौरान दर्द, साथ ही योनि क्षेत्र में, मांस में सूखापन, खुजली, जलन इस हद तक कि बच्चे के जन्म के बाद यौन जीवन असंभव हो जाता है;
- योनि क्षेत्र में बार-बार होने वाली सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति, आवर्तक दाद;
- कामेच्छा में कमी (यौन इच्छा);
- महिलाओं और पुरुषों दोनों में संभोग के दौरान संवेदनाओं में कमी;
- एक "चौड़ी" योनि के लक्षण (संभोग के दौरान हवा के प्रवेश की अनुभूति, उत्तेजना में कमी, जननांग भट्ठा का अंतराल);
- प्रसव के दौरान फटने के बाद पेरिनेम और योनि के निशान, साथ ही योनि और लेबिया में अभिघातज के बाद की विषमता;
- योनि की दीवारों का आगे बढ़ना;
- मूत्रीय अन्सयम;
- लेबिया की ढीली त्वचा;
- लेबिया मिनोरा के आकार में वृद्धि;
- अंतरंग क्षेत्र का रंजकता (काला पड़ना) बढ़ जाना।
बच्चे के जन्म के बाद योनि का पुनर्निर्माण
बच्चे के जन्म के बाद योनि में, एक नियम के रूप में, कई बदलाव होते हैं, और यह श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशी फ्रेम दोनों पर लागू होता है। बच्चे के जन्म के दौरान हार्मोनल स्तर में बदलाव, फटने के कारण श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशियां पतली, शुष्क हो जाती हैं, कई निशान के साथ, इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद योनि "फैलती" है। इन घटनाओं के कारण बच्चे के जन्म के बाद योनि में सूखापन, संभोग के दौरान दर्द, हवा फंसने का अहसास, संभोग के दौरान संवेदनाओं में कमी, योनि का बढ़ना, मूत्र असंयम और योनि की दीवारों का आगे बढ़ना हो सकता है। इसके कारण, बच्चे के जन्म के बाद सेक्स आनंद के बजाय एक कठिन, अप्रिय आवश्यकता बन जाता है और कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद यौन जीवन बिल्कुल असंभव हो जाता है।
वर्तमान में, इनमें से अधिकांश समस्याओं को आधुनिक लेजर और इंजेक्शन प्रौद्योगिकियों की मदद से हल किया जा सकता है, जो बच्चे के जन्म के बाद सर्जिकल प्लास्टिक सर्जरी का पूर्ण प्रतिस्थापन बन सकता है।
प्रसवोत्तर योनि बहाली के गैर-सर्जिकल तरीकों में लेजर योनि कायाकल्प, श्लेष्म झिल्ली की प्लाज्मा लिफ्टिंग और योनि मांसपेशी प्रशिक्षण शामिल हैं। फ्रैक्शनल लेजर का उपयोग करके योनि म्यूकोसा का उपचार योनि म्यूकोसा को मोटा, अधिक लोचदार (मौजूदा कोलेजन फाइबर के "मुड़ने" और नए फाइबर की वृद्धि के कारण) बना सकता है, और इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार कर सकता है। प्लास्मोलिफ्टिंग में एक स्पष्ट उपचार, विरोधी भड़काऊ, मॉइस्चराइजिंग प्रभाव होता है। योनि की मांसपेशियों के प्रशिक्षण से मांसपेशियों के ढांचे की स्थिति में सुधार होता है। इन प्रभावों के कारण, बच्चे के जन्म के बाद योनि संकरी, लोचदार, नमीयुक्त हो जाती है, कामेच्छा और श्लेष्मा की पुनर्योजी क्षमता बढ़ जाती है। प्रसव के बाद योनि का सूखापन, संभोग के दौरान दर्द, संभोग के दौरान संवेदनाओं में कमी जैसी समस्याएं हल हो जाती हैं, "चौड़ी" योनि के लक्षण, मूत्र असंयम, योनि की दीवारों के आगे बढ़ने के प्रारंभिक रूप समाप्त हो जाते हैं, और सूजन की पुनरावृत्ति की आवृत्ति समाप्त हो जाती है। रोग कम हो जाते हैं.
बच्चे के जन्म के बाद आँसू
बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम की एक और समस्या इसका टूटना है। बच्चे के जन्म या चीरे के बाद आंसू आने से अक्सर खुरदुरे निशान बन जाते हैं, जो बदले में संभोग के दौरान दर्द का कारण बन सकते हैं, साथ ही पेरिनेम को भी ख़राब कर सकते हैं।
बच्चे के जन्म के बाद आँसुओं के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल तरीकों में लेजर स्कार रिसर्फेसिंग और इंटिमेट कंटूरिंग शामिल हैं। एर्बियम लेजर का प्रभाव निशान को नरम और आकार को कम कर सकता है। इससे दर्द से राहत मिलती है और यौन जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है. अंतरंग समोच्च प्लास्टिक सर्जरी (हयालूरोनिक एसिड की तैयारी का इंजेक्शन) निशान और आँसू के क्षेत्र में पेरिनियल दोष को समाप्त कर सकती है। सौंदर्य प्रभाव के अलावा, योनि के प्रवेश द्वार को संकीर्ण करके, अंतरंग समोच्च प्लास्टिक सर्जरी संभोग के दौरान हवा के प्रवेश, "स्क्वीचिंग" की समस्या को हल करती है। दोनों विधियां बिल्कुल सुरक्षित हैं, व्यावहारिक रूप से दर्द रहित हैं (क्रीम के साथ एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं), आउट पेशेंट के आधार पर की जाती हैं, और काम करने या कार चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती हैं। प्रक्रियाओं के बाद प्रतिबंध - 1-2 दिनों के लिए यौन आराम।
बच्चे के जन्म के बाद लेबिया का सुधार
एक नियम के रूप में, प्रसव के बाद, महिलाओं को लेबिया की उपस्थिति में गिरावट का अनुभव होता है। लेबिया मेजा "ढीला" हो जाता है, पिलपिला हो जाता है और उसका आयतन कम हो जाता है। इसके विपरीत, जन्म के आघात के कारण लेबिया मिनोरा बड़े हो जाते हैं या उनकी विषमता प्रकट होती है। इसके अलावा, अंतरंग क्षेत्र के रंजकता (कालापन) में वृद्धि होती है।
इन समस्याओं को लेजर सुधार और इंटिमेट कॉन्टूरिंग से भी हल किया जा सकता है। लेजर रिसर्फेसिंग, एक स्पष्ट सफेदी प्रभाव के अलावा, उठाने वाले गुणों का भी उच्चारण करती है। लेबिया की त्वचा हल्की, सख्त और अधिक लोचदार हो जाती है। हयालूरोनिक एसिड की तैयारी की मदद से गायब मात्रा की भरपाई की जा सकती है।
जननांग अंगों का आगे खिसकना एक ऐसी समस्या है जिसका सामना महिलाएं अक्सर बच्चे के जन्म के बाद करती हैं, क्योंकि गर्भावस्था पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के लिए एक गंभीर "परीक्षण" है। इस बीमारी से कैसे लड़ें, जो एक युवा मां को काफी परेशानी का कारण बनती है?
थोड़ा शरीर विज्ञान
जननांग अंगों के आगे बढ़ने की समस्या तब उत्पन्न होती है जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां इतनी अधिक सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं कि व्यक्तिगत अंग या उसके हिस्से सहायक तंत्र के प्रक्षेपण में नहीं आते हैं। पूरा अंग या उसकी कोई भी दीवार विस्थापित हो सकती है।
पेल्विक फ़्लोर एक शक्तिशाली मांसपेशी-फेशियल परत है (प्रावरणी (अव्य। प्रावरणी - पट्टी, पट्टी) - एक संयोजी ऊतक झिल्ली जो अंगों, वाहिकाओं, तंत्रिकाओं को कवर करती है और मानव मांसपेशियों के लिए मामले बनाती है), जो नीचे से श्रोणि की हड्डियों को कवर करती है। लेबिया और टेलबोन के पीछे के भाग के बीच स्थित पेल्विक फ्लोर के हिस्से को पेरिनेम कहा जाता है।
पेल्विक फ्लोर आंतरिक जननांग अंगों (गर्भाशय, योनि, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब, साथ ही मूत्राशय, मूत्रमार्ग और मलाशय) को सहायता प्रदान करता है और उनकी सामान्य स्थिति बनाए रखने में मदद करता है। लेवेटर एनी मांसपेशियां विशेष महत्व रखती हैं। जब ये मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो जननांग विदर बंद हो जाता है, जिससे मलाशय और योनि का लुमेन सिकुड़ जाता है। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने से जननांग अंगों का आगे को बढ़ाव और फैलाव होता है।
पेल्विक फ्लोर न केवल जननांगों, बल्कि आंतरिक अंगों को भी सहारा प्रदान करता है। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां थोरैको-एब्डोमिनल बैरियर (डायाफ्राम) और पेट की दीवार की मांसपेशियों के साथ मिलकर इंट्रा-पेट के दबाव के नियमन में शामिल होती हैं।
जननांग आगे को बढ़ाव के लक्षण
जननांग अंग प्रोलैप्स (योनि की दीवारें, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय शरीर) की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। गर्भाशय के पूरी तरह से बाहर निकल जाने पर, महिलाओं को योनि में भरापन या कोई विदेशी वस्तु महसूस होने, तेज दर्द या काठ क्षेत्र में भारीपन महसूस होने की शिकायत होती है। लक्षण आमतौर पर लेटने पर गायब हो जाते हैं, सुबह अनुपस्थित या कम स्पष्ट होते हैं और दिन के दौरान बढ़ जाते हैं, खासकर यदि रोगी अपने पैरों पर बहुत समय बिताता है।
अधिकतर, मूत्राशय और/या मलाशय की शिथिलता के लक्षण सामने आते हैं। मूत्र प्रणाली से, पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है, संभावित संक्रमण के साथ मूत्र प्रणाली में जमाव हो सकता है (शुरुआत में - निचले हिस्सों (मूत्रमार्ग, मूत्राशय) में, और फिर, जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, ऊपरी हिस्सों में - गुर्दे)। यह घटना पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे की सूजन जैसी बीमारी के विकास की शुरुआत के रूप में काम कर सकती है। इस मामले में, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर सुस्त पाठ्यक्रम के रूप में प्रकट होता है, साथ में काठ का क्षेत्र में हल्का दर्द, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, कमजोरी, थकान, भूख न लगना, मतली, उल्टी, एनीमिया, बार-बार, दर्दनाक पेशाब, में परिवर्तन मूत्र (मूत्र बादलदार हो जाता है जिसके कारण बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स होते हैं)।
मूत्राशय की शिथिलता का एक अन्य लक्षण तनाव मूत्र असंयम (खांसी, छींकने, जोर से हंसने के दौरान) है। आंतों की ओर से, जटिलताओं में कब्ज और बृहदांत्रशोथ के विकास के रूप में बृहदान्त्र की शिथिलता शामिल है (बृहदान्त्र की एक सूजन की बीमारी, जिसमें ऐंठन प्रकृति का पेट दर्द होता है; कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त; बलगम स्राव; कमजोरी और हानि) भूख)। सबसे दर्दनाक जटिलता, जो अत्यंत दुर्लभ है, गैस और मल असंयम है।
जननांग अंगों का आगे बढ़ना संभोग के दौरान कमजोर संवेदनाओं, लिंग को कसकर ढकने में योनि की असमर्थता, संभोग के दौरान हवा का प्रवेश और विशिष्ट ध्वनियों के साथ इसके निकलने से प्रकट हो सकता है।
मासिक धर्म की कार्यप्रणाली में परिवर्तन होता है, जो मासिक धर्म के दौरान दर्द की उपस्थिति (गर्भाशय अपनी स्थिति बदलता है, जिससे मासिक धर्म के रक्त का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है) और मासिक धर्म के रक्त की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। अक्सर ऐसी महिलाएं बांझपन से पीड़ित होती हैं, हालांकि गर्भावस्था को काफी संभव माना जाता है।
यह कहा जाना चाहिए कि योनि की दीवारों के थोड़े से उभार के साथ, एक महिला को कोई शिकायत नहीं हो सकती है, लेकिन उम्र के साथ आगे का फैलाव बढ़ सकता है।
इस प्रकार, जननांग अंगों के आगे बढ़ने और आगे बढ़ने के साथ, मूत्र प्रणाली, आंतों के अंगों और जननांग अंगों के लक्षणों की भागीदारी के कारण एक महिला के जीवन की गुणवत्ता बदतर के लिए बदल जाती है। जीवन की गुणवत्ता में बदलाव के अलावा, जटिलताओं के विकसित होने की संभावना भी अप्रिय है।
जननांग आगे को बढ़ाव के कारण
आंतरिक जननांग अंगों और पेल्विक फ्लोर (मांसपेशियों के फ्रेम) के लिगामेंटस तंत्र की कार्यात्मक विफलता एक या अधिक कारकों के प्रभाव में होती है:
- अभिघातज के बाद पेल्विक फ्लोर की चोट(अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान होता है)। गंभीर पेरिनियल टूटना, साथ ही अनुचित तरीके से टांका लगाना या प्रसवोत्तर अवधि में सही ढंग से टांका लगाने पर भी संक्रमण योनि के आगे बढ़ने में योगदान देगा। पेरिनेम के छोटे-छोटे घाव, साथ ही एपीसीओटॉमी, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अक्षमता का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि मांसपेशियों को कोई नुकसान नहीं होता है। सामान्य प्रसव के बाद पेल्विक अंगों की दीवारों का आगे बढ़ना मांसपेशियों में खिंचाव या पेरिनेम के ऊतकों को नुकसान से समझाया जाता है और, अधिक हद तक, स्फिंक्टर मांसपेशियों - गोलाकार मांसपेशियों के तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन का परिणाम है। जो मूत्रमार्ग और गुदा को क्रमशः "लॉक" करता है, जिससे मूत्र और मल का बाहर निकलना बंद हो जाता है। सर्जिकल डिलीवरी (संदंश का उपयोग करके) के साथ प्रोलैप्स का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि लिगामेंटस तंत्र की अक्षमता उम्र के साथ बिगड़ती जाती है। इसके अलावा, बार-बार जन्म के साथ, भ्रूण का वजन आमतौर पर अधिक होता है। यह विशेष रूप से उन महिलाओं में स्पष्ट रूप से देखा जाता है जिन्होंने बड़े बच्चों को जन्म दिया है, साथ ही कई गर्भधारण भी किया है। यदि वुल्वर रिंग के माध्यम से सिर का गुजरना मुश्किल या अप्रभावी है, तो डॉक्टर एपीसीओटॉमी करने का निर्णय लेता है - पेरिनेम में एक चीरा, क्योंकि जब पेरिनेम की मांसपेशियां भ्रूण के सिर द्वारा अत्यधिक खींची जाती हैं, तो पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। बन गया है।
- संयोजी ऊतक संरचनाओं की विफलता, अन्य आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने से प्रकट होता है।
- सेक्स हार्मोन सहित स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन।
- पुराने रोगों, चयापचय प्रक्रियाओं और माइक्रोसिरिक्युलेशन में व्यवधान के साथ। उदाहरण के लिए, ऐसी बीमारियों में मधुमेह मेलिटस, मेटाबोलिक सिंड्रोम (मोटापा, उच्च रक्तचाप, इंसुलिन की खराब ऊतक धारणा की विशेषता वाली स्थिति), वंशानुगत चयापचय रोग और अन्य शामिल हैं।
- कठिन शारीरिक श्रम.
जननांग विस्थापन के प्रकार
यहां गंभीरता के अनुसार योनि और गर्भाशय के नीचे की ओर विस्थापन का वर्गीकरण दिया गया है।
- योनि का नीचे की ओर विस्थापन:
- योनि की दीवारों में से एक या दोनों का आगे बढ़ना; लेकिन दीवारें योनि के प्रवेश द्वार से आगे नहीं बढ़ती हैं;
- योनि की दीवारें योनि द्वार से बाहर की ओर फैली होती हैं। मूत्राशय और योनि की दीवार के बीच घनिष्ठ शारीरिक संबंध इस तथ्य में योगदान करते हैं कि, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पूर्वकाल योनि की दीवार का आगे बढ़ना (जैसे कि योनि के लुमेन में शिथिलता) होता है, जो शामिल होता है मूत्राशय की दीवार, सिस्टोसेले (योनि के लुमेन में मूत्राशय का उभार) बनाती है। मूत्राशय में अपने स्वयं के दबाव के प्रभाव में सिस्टोसेले भी बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक दुष्चक्र होता है। एक रेक्टोसेले (योनि के लुमेन में मलाशय का उभार) इसी तरह से बनता है;
- पूर्ण योनि आगे को बढ़ाव, अक्सर गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ।
- गर्भाशय ग्रीवा को योनि के प्रवेश द्वार के स्तर तक नीचे उतारा जाता है;
- गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा के आंशिक (शुरुआत) फैलाव के साथ, बाद वाला, जब तनाव होता है, जननांग भट्ठा से परे फैल जाता है, और इस तरह के प्रारंभिक गर्भाशय आगे को बढ़ाव अक्सर शारीरिक तनाव और बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव (तनाव, खांसी, छींकने) के साथ प्रकट होता है। वजन उठाना, आदि);
- अधूरा गर्भाशय आगे को बढ़ाव: न केवल गर्भाशय ग्रीवा, बल्कि गर्भाशय के शरीर का हिस्सा भी जननांग भट्ठा के बाहर पहचाना जाता है;
- गर्भाशय के पूर्ण रूप से आगे बढ़ने पर, अंग को जननांग भट्ठा के बाहर पूरी तरह से पहचाना जाता है।
आंतरिक जननांग अंगों के फैलाव और क्षति का उपचार
यदि सहायक संरचनाओं के दोष मामूली हैं और आंतरिक जननांग अंग तनाव के दौरान योनि के उद्घाटन के तल से नीचे नहीं आते हैं (आमतौर पर कोई शिकायत नहीं होती है), तो उपचार नहीं किया जाता है। इसका अपवाद तनाव मूत्र असंयम वाले मरीज़ हैं जिन्हें शल्य चिकित्सा उपचार के लिए निर्धारित किया गया है। अन्य मामलों में, आंतरिक जननांग अंगों के प्रोलैप्स और प्रोलैप्स के उपचार की रणनीति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह रूढ़िवादी (सिंथेटिक सामग्री से बने गर्भाशय के छल्ले का उपयोग) या सर्जिकल हो सकता है।
गर्भाशय के छल्लेसर्जिकल उपचार के लिए मतभेद होने पर योनि में स्थापित किया जाता है (उदाहरण के लिए, विभिन्न अंगों और प्रणालियों के सहवर्ती दैहिक विकृति - हृदय, फेफड़े, गुर्दे, आदि, बुजुर्ग रोगी)। वे सिलिकॉन हो सकते हैं और कई महीनों तक योनि में रह सकते हैं। अन्य गर्भाशय के छल्ले, जो अक्सर रबर से बने होते हैं, बेडसोर (योनि की दीवारों पर रिंग के लगातार दबाव के परिणामस्वरूप ऊतक की मृत्यु) को रोकने के लिए मरीजों को रात में हटा देना चाहिए। गर्भाशय की अंगूठी का चयन करने के बाद, रोगी को इसे स्वतंत्र रूप से डालना और निकालना सिखाया जाता है। ऐसे रोगियों की जांच की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, आमतौर पर पहली जांच एक सप्ताह के बाद की जाती है, और फिर, शिकायतों के अभाव में, हर 4-6 महीने में की जाती है।
यदि सहायक संरचनाओं के दोष मामूली हैं, तो कोई उपचार नहीं किया जाता है।
जननांग आगे को बढ़ाव की समस्या का एक आमूलचूल समाधान शल्य चिकित्सा उपचार है। ऑपरेशन का उद्देश्य सहायक संरचनाओं में सभी दोषों को स्थायी रूप से समाप्त करना है। इस लक्ष्य को आगे बढ़ाने के लिए कई ऑपरेशन विकसित किए गए हैं। आमतौर पर ये ऑपरेशन योनि के माध्यम से किए जाते हैं।
हिस्टेरोपेक्सी(गर्भाशय को किसी चीज़ से स्थिर करना) उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं, यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। उपचार के सर्वोत्तम परिणाम गर्भाशय को त्रिकास्थि के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन से जोड़कर प्राप्त किए जाते हैं, और गर्भाशय के स्नायुबंधन को त्रिकास्थि में सीधे नहीं, बल्कि एक सिंथेटिक जाल या प्रावरणी के एक खंड का उपयोग करके सिल दिया जाता है।
यदि योनि की दीवारें आगे को बढ़ जाती हैं, तो कोलपोरैफी और पेरिनेओप्लास्टी की जाती है - एक ऑपरेशन जिसमें "अतिरिक्त ऊतक" को छांटना और उनके पैरों को टांके लगाकर पेरिनियल मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है। जो महिलाएं कोलपोरैफी से गुजर चुकी हैं उन्हें बाद में गर्भधारण की स्थिति में सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।
यदि किसी महिला को जननांग आगे बढ़ने के बिना मूत्र असंयम है, तो एक मुफ्त सिंथेटिक लूप - टीवीटी/टीवीटी-ओ - के साथ प्लास्टिक सर्जरी जैसी विधि का उपयोग किया जा सकता है। हस्तक्षेप एक अप्रिय लक्षण (मूत्र असंयम) को समाप्त करता है, लेकिन योनि की दीवारों के आगे बढ़ने को समाप्त नहीं करता है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन 20-30 मिनट तक चलता है। इस ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर मूत्रमार्ग के नीचे सुपरप्यूबिक क्षेत्र में तीन छोटे चीरों के माध्यम से सिंथेटिक पॉलीप्रोपाइलीन सामग्री से बना एक विशेष टेप गुजारते हैं। टेप मूत्रमार्ग को सहारा देता है और पेट के अंदर दबाव बढ़ने पर अनैच्छिक पेशाब को रोकता है। सर्जन सीधे ऑपरेशन के दौरान हस्तक्षेप की प्रभावशीलता की जांच करता है। रोगी को कई बार खांसने के लिए कहा जाता है, और यदि कोई मूत्र रिसाव नहीं होता है, तो ऑपरेशन पूरा हो जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर लूप के तनाव को बदल देता है।
वृद्धावस्था में गर्भाशय के पूर्ण रूप से बाहर निकल जाने के मामलों में, योनि हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है (अर्थात योनि के माध्यम से गर्भाशय को पूरी तरह से बाहर निकालना)। इस ऑपरेशन के दौरान, पूर्वकाल या पीछे की योनि की प्लास्टिक सर्जरी, आंतों के हर्निया का सुधार आदि एक ही पहुंच से एक साथ किया जा सकता है।
जननांग आगे को बढ़ाव की रोकथाम
1940 के दशक के अंत में, स्त्री रोग विशेषज्ञ अर्नोल्ड केगेल ने मूत्र असंयम से पीड़ित महिलाओं के इलाज के लिए एक बुनियादी पेरिनियल मांसपेशी विकास कार्यक्रम विकसित किया। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने से न केवल महिलाओं में, बल्कि पुरुषों में भी जननांग अंगों की कई समस्याओं (मूत्र असंयम, आदि) में मदद मिलती है, यौन कार्यों (स्तंभन, स्खलन और संभोग सुख) को विनियमित करने में मदद मिलती है और मलाशय (मल) के रोगों का इलाज होता है। असंयम और आदि)। व्यायाम आइसोमेट्रिक (किसी मांसपेशी की लंबाई बदले बिना उसका संकुचन) धारीदार मांसपेशी फाइबर के संकुचन हैं जो पेल्विक फ्लोर बनाते हैं।
यहां तक कि अगर आपको पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में कमजोरी के लक्षण नहीं हैं, तो भी उनका अतिरिक्त विकास पेल्विक अंगों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है और उनकी शारीरिक रचना को बहाल करता है। इस मांसपेशी समूह का विकास शिरापरक रक्त के ठहराव, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं और योनि की दीवारों के आगे बढ़ने की रोकथाम और उपचार है, और इसलिए पैल्विक दर्द, जननांग हाइपोप्लेसिया, यौन गतिविधि के दौरान संवेदनशीलता की कमी, गर्भावस्था के साथ समस्याओं की रोकथाम और उपचार है। , वगैरह। इसी तरह के अभ्यासों का उपयोग बच्चे के जन्म की तैयारी और कामोत्तेजना के आत्म-नियंत्रण को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
एक महिला पेरिनेम की मांसपेशियों की पहचान इस प्रकार कर सकती है: शौचालय पर बैठें, अपने पैर फैलाएं। अपने पैरों को हिलाए बिना मूत्र की धारा को रोकने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए आप जिन मांसपेशियों का उपयोग करते हैं वे आपकी पेरिनियल मांसपेशियां हैं।
07/08/2015 10:40:57, अलीसाएस
यह लेख पढ़ना बहुत दिलचस्प था. अपने तीसरे जन्म के बाद, मुझे इस समस्या का सामना करना पड़ा, अर्थात्, मुझे लगा कि योनि की दीवारें उभरी हुई थीं, मुझे कोई विशेष असुविधा का अनुभव नहीं हुआ, लेकिन यह विचार आया कि मुझे एक परीक्षा के लिए जाना होगा और इस समस्या से निपटना होगा। मुझे धीमा कर रहा है......
बच्चे के जन्म के बाद योनि कैसी दिखती है? यह एक ऐसा सवाल है जो युवा महिलाएं अक्सर अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान खुद से पूछती हैं। चिंता आमतौर पर योनि की मात्रा में संभावित वृद्धि से जुड़ी होती है, जो बच्चे के जन्म के बाद अनिवार्य रूप से होती है। लेकिन महिलाएं अपनी सेक्स लाइफ को लेकर ज्यादा चिंतित रहती हैं - क्या होगा अगर ऐसे बदलावों का असर उनकी अपनी भावनाओं पर पड़े।
योनि में परिवर्तन गर्भावस्था के क्षण से ही शुरू हो जाते हैं और बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद ही समाप्त हो जाते हैं। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है जो अंग के आकार और आयतन की पूर्ण बहाली के साथ समाप्त होती है। यह केवल उन महिलाओं में अपर्याप्त रूप से होता है जिन्होंने कई बच्चों (तीन से अधिक) को जन्म दिया है।
ऐसी पैथोलॉजिकल स्थितियाँ भी हैं जिनमें बच्चे के जन्म के बाद योनि पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हो पाती है। इनमें माँ को जन्म के समय लगने वाली चोटें - योनि या मूलाधार का फटना शामिल हैं। लेकिन उनके बाद भी, पूर्ण पुनर्प्राप्ति संभव है - प्रसूति विशेषज्ञों की सक्षम और समय पर सहायता से।
किसी महिला के जननांग अंगों में होने वाले बदलावों को पूरी तरह से समझने के लिए उनकी शारीरिक रचना और कार्यों के बारे में जानना जरूरी है।
सामान्य संरचना और कार्य
योनि के दो भाग होते हैं - बाहरी और आंतरिक। पहला है वेस्टिब्यूल - त्वचा संरचनाएं जो अंग को बाहरी वातावरण से अलग करती हैं। इनमें लेबिया, भगशेफ और बार्थोलिन ग्रंथियां शामिल हैं। उनकी भूमिका नरम और नाजुक श्लेष्मा झिल्ली को चोट और संक्रमण से बचाना है।
महिला के जननांगों का आंतरिक भाग एक ट्यूब के आकार का होता है, जिसमें कई परतें होती हैं। चूँकि इसमें मांसपेशी ऊतक होते हैं, अपने सामान्य स्वर के साथ योनि अंदर से एक भट्ठा जैसा दिखता है।
इसमें आगे और पीछे की दीवारें होती हैं, जो ऊपर से गर्भाशय ग्रीवा को ढकती हैं। यह संरचना आपको जन्म के समय इन अंगों को जल्दी से पुनर्निर्माण करने की अनुमति देती है, जिससे बच्चे के पारित होने के लिए सुविधाजनक चैनल बनता है।
- लेबिया मेजा योनि के उद्घाटन के किनारों पर स्थित होते हैं और त्वचा की दो परतों की तरह दिखते हैं जो अंदर की ओर झुकी होती हैं।
- उनके बीच लेबिया मिनोरा हैं, जो आंतरिक और बाहरी हिस्सों के बीच की सीमा हैं।
- बार्थोलिन की ग्रंथियां एक विशेष स्नेहक का स्राव करती हैं - यह योनि के म्यूकोसा को मॉइस्चराइज़ करती है और इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
- श्लेष्मा सतह पर अनुदैर्ध्य दिशा में स्थित कई तहें होती हैं। यह सुविधा आपको गर्भावस्था और प्रसव के दौरान योनि का आयतन उल्लेखनीय रूप से बढ़ाने की अनुमति देती है।
- मांसपेशियों की परत में, तंतुओं को मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य रूप से निर्देशित किया जाता है और गर्भाशय की दीवार की एक समान परत से जुड़े होते हैं। इसलिए, आराम की स्थिति में, वे अच्छी तरह से फैल सकते हैं और जननांग अंगों के लुमेन का विस्तार कर सकते हैं।
एक महिला के जननांगों में लाभकारी बैक्टीरिया - लैक्टोबैसिली होते हैं। वे लैक्टिक एसिड बनाते हैं, जो शुक्राणु की गति के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है। इसका जीवाणुरोधी प्रभाव भी होता है - अम्लीय वातावरण में कई सूक्ष्मजीव मर जाते हैं।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान योनि में परिवर्तन
एक महिला के प्रजनन पथ को प्रसव के लिए तैयार करने में मुख्य भूमिका हार्मोन प्रोजेस्टेरोन द्वारा निभाई जाती है। यह एक विशेष ग्रंथि (कॉर्पस ल्यूटियम) से स्रावित होता है, जो ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय पर विकसित होता है। गर्भावस्था के पहले महीनों में यह अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।
हार्मोन की क्रिया चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों और रक्त वाहिकाओं पर एक मजबूत प्रभाव से जुड़ी होती है। यह मांसपेशियों में आराम और रक्त वाहिकाओं के लुमेन के फैलाव का कारण बनता है। स्वर में कमी और रक्त के ठहराव के कारण ऊतक नरम और अधिक लोचदार हो जाते हैं।
- रक्त वाहिकाओं के फैलाव के कारण योनि की मांसपेशियां रक्त से भर जाती हैं और नरम हो जाती हैं। अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हैं, लेकिन जन्म के समय तक उनका स्वर न्यूनतम होता है। इससे बच्चे को खींचकर बिना रुके आगे बढ़ने में मदद मिलती है।
- श्लेष्मा झिल्ली गहरी और नम हो जाती है, जो बेहतर रक्त परिसंचरण से जुड़ी होती है। बच्चे के जन्म के दौरान मांसपेशियों के साथ-साथ बड़ी संख्या में सिलवटें सीधी हो जाती हैं।
- प्रोजेस्टेरोन संयोजी ऊतक के गुणों को प्रभावित करता है, जिससे इसमें घने कोलेजन फाइबर की मात्रा कम हो जाती है। इसके कारण, योनि के पूर्वकाल और पीछे के भाग (लेबिया का जंक्शन) नरम और अधिक लोचदार हो जाते हैं। जब बच्चा जननांग पथ के वेस्टिबुल से गुजरता है तो यह उन्हें टूटने से बचाता है।
प्रोजेस्टेरोन का योनि के माइक्रोफ्लोरा - लैक्टोबैसिली पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। बच्चे के जन्म के दौरान, वे बच्चे पर गिरते हैं, फिर उसकी आंतों को भर देते हैं। वे उसकी त्वचा को खतरनाक बैक्टीरिया से बचाते हैं, और उसे पहले दिन से माँ के दूध को पचाने की भी अनुमति देते हैं।
बच्चे के जन्म के बाद योनि सामान्य होती है
गर्भावस्था (प्रसवपूर्व क्लिनिक में) और प्रसव के सामान्य प्रबंधन के साथ, जटिलताएँ बहुत कम होती हैं। इनका मुख्य कारण बच्चे के आकार और महिला के प्रजनन पथ के बीच विसंगति है। आम तौर पर, श्लेष्म झिल्ली को मामूली क्षति संभव है - दरारें, खरोंच, खरोंच।
गर्भावस्था के अंत में और बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण, सामान्य मांसपेशी टोन और रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है। एक नए हार्मोन - प्रोलैक्टिन की रिहाई की अवधि आती है। इसका प्रोजेस्टेरोन के विपरीत प्रभाव पड़ता है और इसका उद्देश्य मां में दूध उत्पादन को प्रोत्साहित करना है।
सभी पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में तीन महीने से अधिक समय नहीं लगता है, और बहुत कुछ मां की व्यक्तिगत क्षमताओं पर निर्भर करता है - उम्र और पिछले जन्मों की संख्या पर। यदि लड़की की उम्र 25 वर्ष से अधिक नहीं है और वह पहली बार बच्चे को जन्म दे रही है, तो योनि दो सप्ताह के भीतर सामान्य आकार ले लेगी।
परिवर्तन
गर्भावस्था के दौरान मुख्य परिवर्तन गर्भाशय से संबंधित होते हैं - इसे ठीक होने में सबसे अधिक समय लगता है और इस प्रक्रिया पर सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। बाहरी जननांग में यह बाहर से ध्यान देने योग्य नहीं होता है। लेकिन यौन गतिविधि में वापसी के साथ, पार्टनर संवेदनाओं में बदलाव देखते हैं।
- महिलाएं आमतौर पर संवेदनशीलता में कमी और कमजोर कामेच्छा की शिकायत करती हैं। और पुरुष एक महिला के अंगों के आकार में वृद्धि और उसकी लोच में कमी देखते हैं। अक्सर ये समस्याएं अंतरंगता में जल्दी वापसी से जुड़ी होती हैं, जबकि योनि की बहाली अभी तक पूरी नहीं हुई है।
- बच्चे के जन्म के बाद, योनि अपना आकार कुछ हद तक बदल लेती है - ऐसा मांसपेशियों और श्लेष्मा झिल्ली में खिंचाव के कारण होता है। चोटों के विपरीत, मांसपेशियों की परत फटती नहीं है, लेकिन इसके तंतु थोड़ा खिंचते हैं और अनुप्रस्थ दिशा में मुड़ जाते हैं।
- सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन पहली गर्भावस्था के बाद दिखाई देते हैं - श्लेष्म झिल्ली काफी फैलती है और फिर कई तह बनाती है। योनि एक स्लिट-जैसे आकार से स्पिंडल-आकार में बदल जाती है (केंद्र में चौड़ी, किनारों पर संकीर्ण)। बहुपत्नी महिलाओं में, यह धीरे-धीरे एक सिलेंडर का आकार ले लेता है, जो लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव से जुड़ा होता है।
- मामूली खरोंचें, दरारें और रक्तस्राव जन्म के बाद पहले दिन के भीतर ठीक हो जाते हैं। यह हार्मोनल स्तर में बदलाव से सुगम होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की ठीक होने की क्षमता को बढ़ाता है।
- पहले सप्ताह के दौरान, योनि से श्लेष्मा स्राव संभव है। वे जननांग पथ की ग्रंथियों की बढ़ती गतिविधि और गर्भाशय के आकार में तेज कमी से जुड़े हैं।
- पेरिनेम की मांसपेशियां और त्वचा सबसे तेजी से ठीक हो जाती हैं - दो सप्ताह के बाद उनका स्वर सामान्य हो जाता है। ये संरचनाएँ ही हैं जो सामान्य आकार बनाए रखने में मुख्य भूमिका निभाती हैं। यदि आप गर्भावस्था के बाद उन्हें प्रशिक्षित करते हैं, तो आप जननांगों के पिछले आकार को प्राप्त कर सकते हैं।
प्रोलैक्टिन एक महिला की भावनात्मक स्थिति को भी प्रभावित करता है, जिससे उसका ध्यान बच्चे की देखभाल और सुरक्षा पर केंद्रित होता है। इस प्रभुत्व के साथ, यह यौन इच्छा को रोकता है, साथ ही एक महिला में ओव्यूलेशन को दबाता है। इसलिए, जब युवा मां दूध पिलाने की अवधि में होती है, तो उसे सेक्स करने की कोई इच्छा नहीं होगी।
पुनर्प्राप्ति के तरीके
बच्चे के जन्म के बाद योनि बहुत जल्दी अपना पिछला आकार ले लेती है - पहले सप्ताह के दौरान म्यूकोसा और मांसपेशियों में दोष समाप्त हो जाते हैं। इसलिए, मुख्य उपायों का उद्देश्य पेरिनेम को मजबूत करना है। जिम्नास्टिक और भौतिक चिकित्सा, साथ ही विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
- पहले सप्ताह के दौरान, जब किसी महिला के लिए कोई व्यायाम करना अभी भी मुश्किल होता है, तो खुराक वाली सैर का उपयोग किया जा सकता है। पेरिनियल क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दिन में आधे घंटे की शांत सैर पर्याप्त है। सामान्य रक्त प्रवाह पेरिनियल मांसपेशियों की टोन में वृद्धि सुनिश्चित करता है, जिससे योनि की दीवारें मजबूत होती हैं। ताजी हवा में चलना ज्यादा स्वास्थ्यप्रद होगा।
- आप कैसा महसूस करते हैं इसके आधार पर जिम्नास्टिक शुरू किया जा सकता है, लेकिन दो सप्ताह से पहले नहीं। व्यायाम एक और बेहद सरल है - पेरिनेम की मांसपेशियों को बारी-बारी से तनाव और आराम दिया जाता है। महिला अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखती है और अपने नितंबों से ऐसी हरकत करती है। ऐसी प्रक्रियाओं के दिन, आपको 3 से 5 (प्रत्येक में कम से कम बीस निचोड़ने और साफ़ करने) की आवश्यकता होती है।
- जन्म के दो सप्ताह बाद भौतिक चिकित्सा शुरू होती है। इसमें निचले छोरों की मांसपेशियों के लिए विभिन्न व्यायामों का एक सेट शामिल है। वे स्ट्रेचिंग से शुरू करते हैं - यह स्नायुबंधन को मजबूत करेगा और पेरिनेम के स्वर को बढ़ाएगा।
- तैराकी उपयोगी होगी - इससे शरीर की मांसपेशियों का समान रूप से विकास होता है। अन्य प्रकार के तनाव के विपरीत, यह पेल्विक अंगों पर दबाव में वृद्धि का कारण नहीं बनता है। वांछित प्रभाव पाने के लिए सप्ताह में दो वर्कआउट पर्याप्त हैं।
- विटामिन ई और एस्कॉर्बिक एसिड एंटीऑक्सिडेंट हैं और बच्चे के जन्म के बाद योनि की रिकवरी के लिए अच्छे हैं। वे संयोजी ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, जिससे जननांग अंगों की दीवारों में छोटे दोषों को जल्दी से समाप्त करना संभव हो जाता है।
प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं की मुख्य समस्या उनकी स्थिति का अधिक आकलन करना है। इसलिए चिंता करने से बेहतर है कि अपनी ऊर्जा इन छोटी-छोटी कमियों को दूर करने में लगाएं।
प्रसव के दौरान जननांग अंगों को नुकसान
चूंकि पेरिनेम के सभी नरम ऊतक महत्वपूर्ण दबाव के अधीन होते हैं, यदि वे अपर्याप्त रूप से लोचदार होते हैं तो टूटना होता है। वे पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं - महिलाएं अक्सर मानसिक और शारीरिक रूप से प्रसव के लिए तैयार नहीं होती हैं। औसतन, हर छठा जन्म कोमल ऊतकों की चोटों के साथ होता है।
फटने की जिम्मेदारी हमेशा डॉक्टरों की होती है, क्योंकि समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई थी। इसका कारण हमेशा जन्म नहर के आकार और उसके माध्यम से बच्चे के घूमने के बीच एक विसंगति होती है। छोटी चोटें खतरनाक नहीं होती हैं और जन्म के बाद पहले सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाती हैं।
गंभीर दरारें पड़ोसी अंगों - मूत्रमार्ग और मलाशय - को एक साथ क्षति के साथ होती हैं। ऐसी चोटों के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, क्योंकि ये सीधे तौर पर मां के जीवन को खतरे में डालती हैं। उनके बाद, प्राकृतिक तरीकों से बार-बार जन्म शायद ही संभव हो, क्योंकि उनका निशान विरूपण होता है।
फटने का उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है - जन्म के तुरंत बाद, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बड़े दोषों को ठीक किया जाता है। योनि की चोटें सबसे अधिक कॉस्मेटिक होती हैं - टांके बाहरी रूप से दिखाई नहीं देंगे, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली पर निशान घुल रहे हैं। यदि पेरिनेम की त्वचा पर कोई चोट थी, तो किसी भी स्थिति में एक निशान होगा जो समय के साथ अदृश्य हो जाएगा।
दरारों को रोकने के लिए, प्रसव पीड़ित महिला को सही ढंग से धक्का देना और आराम करना सीखना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, साँस लेने के व्यायाम का उपयोग किया जाता है - यह आपको पेरिनेम पर दबाव को विनियमित करने की अनुमति देता है।