आंत्र एंजाइम की तैयारी. सर्वोत्तम एंजाइम तैयारी जो पाचन में सुधार करती है

पाचन तंत्र और पेट का समुचित कार्य नाखूनों की मजबूती और मानव बालों के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कार्यप्रणाली सीधे उन एंजाइमों की संख्या से प्रभावित होती है जो भोजन को संसाधित करते हैं और इसे पूरी तरह से तोड़ देते हैं। यदि इन पदार्थों का उत्पादन ख़राब हो जाता है, तो व्यक्ति विशेष दवाओं का उपयोग कर सकता है।

एंजाइम तैयारियां क्या हैं

आंतों और पेट के रोगों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली पाचन तैयारी जिसमें एंजाइम होते हैं, लोगों के बीच व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनका उपयोग, एक नियम के रूप में, जब प्रतिस्थापन चिकित्सा करना आवश्यक होता है, जब किसी के स्वयं के एंजाइमों के उत्पादन की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है। विशेषज्ञ पाचन के लिए इन दवाओं की कार्रवाई की दो दिशाओं में अंतर करते हैं:

1. आंतों, पेट, अपच (भारीपन, डकार, सूजन, आदि) के रोगों में दर्द कम करना।
2. अग्न्याशय के विघटन के मामले में भोजन के टूटने में मदद करें - एक्सोक्राइन अपर्याप्तता।

पाचन एंजाइमों वाली दवाओं के उपयोग का दायरा बहुत व्यापक है। एक नियम के रूप में, वे लोगों के लिए निर्धारित हैं:

• पित्ताशय की थैली, यकृत की विकृति के साथ, उदाहरण के लिए, कोलेसिस्टिटिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ, कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद;
• पेट के रोग जिनमें स्रावी कार्य कम हो जाता है;
• आंतों की बीमारियाँ: आंत्रशोथ, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस;
• अग्न्याशय के रोग: सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रोनिक अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय के उच्छेदन के बाद;
• कार्यात्मक अपच;
• पार्श्विका पाचन के विकार: क्रोहन रोग, ग्लूटेन एंटरोपैथी, डिसैकराइडेस की कमी।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट वाले लोगों की समस्या की लोकप्रियता के कारण, बाजार में पाचन एंजाइमों वाली कई दवाएं उपलब्ध हैं। डॉक्टर धन के तीन मुख्य समूहों में अंतर करते हैं:

• सुअर के अग्न्याशय से बना;
• पौधे की उत्पत्ति का;
• मवेशी पशु की ग्रंथि से प्राप्त किया जाता है।

प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स

दवाओं के इस समूह में, मुख्य सक्रिय घटक पेप्सिन है। ये दवाएं पाचन एंजाइम प्रदान करती हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कामकाज में गड़बड़ी की भरपाई करती हैं और सभी प्रकार के प्राकृतिक प्रोटीन को संसाधित करने में सक्षम हैं:

• एबोमिन;
• पेप्सिन;
• एसिडिन-पेप्सिन;
• पेप्सीडाल.

पित्त अम्लों के साथ पाचन एंजाइम

ये आंतों के कार्य को बेहतर बनाने वाली दवाएं हैं, जिनमें सहायक घटक शामिल हैं: पित्त एसिड, हेमिकेलुलोज, आदि। वे जटिल शर्करा यौगिकों के टूटने में भाग लेते हैं और अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। इस समूह में लोकप्रिय दवाओं की सूची में शामिल हैं:

• उत्सव;
• पैन्ज़िनोर्म;
• एन्ज़िस्टल

पित्त एसिड की क्रिया का उद्देश्य अग्न्याशय के स्राव में सुधार करना, आंतों की गतिशीलता और पित्ताशय को उत्तेजित करना है। ये पाचक एंजाइम शरीर में वसा का पायसीकरण प्रदान करते हैं, जिससे कोलेरिसिस बढ़ता है। वनस्पति फाइबर द्वारा आंत्र पथ के क्रमाकुंचन को उत्तेजित किया जाता है। दवाओं में डाइमेथिकोन और सिमेथिकोन होते हैं, जो पेट फूलने से राहत दिलाते हैं और एंटीफोमिंग एजेंट होते हैं।

अग्न्याशय के लिए दवाएं

अग्न्याशय के लिए सभी प्रभावी गोलियों में पैनक्रिएटिन होता है, जो मुख्य एंजाइम है जो पाचन प्रक्रिया में विफलता के मामले में तत्काल सहायता प्रदान करता है। इसमें निम्नलिखित महत्वपूर्ण लिपोलाइटिक तत्व भी शामिल हैं: लाइपेज, एमाइलेज, ट्रिप्सिन। उत्पाद मवेशियों या सूअरों के अग्न्याशय से बनाए जाते हैं। इस प्रभाव वाली दवाओं में शामिल हैं:

• क्रेओन;
• अग्नाशय;
• पेन्ज़िटल;

पौधों के एंजाइमों के साथ पाचन में सुधार के लिए गोलियाँ

इन गोलियों में विशिष्ट प्रोटीन एंजाइम होते हैं जो शरीर में विभिन्न प्रतिक्रियाओं को तेज करते हैं और चयापचय को प्रभावित करते हैं। कुछ एंजाइम थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होते हैं, जबकि बाकी भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। कुछ समय के बाद, इन एंजाइमों का प्राकृतिक गठन कम हो जाता है, इसलिए निम्नलिखित दवाएं लेना आवश्यक है:

• ओराज़ा;
• पेफ़िस;
• उत्सव;
• सोलिज़िम;
• यूनिएंजाइम।

डिसैकराइडेज़ के साथ पाचन के लिए गोलियाँ

रचना में एंजाइम β-galactidase होता है, जो डिसैकराइड लैक्टोज को तोड़ता है। इस समूह में निम्नलिखित प्रभावी और लोकप्रिय दवाएं शामिल हैं:

• लैक्टैड;
• लैक्टेज़;
• केरलक.

बच्चों में पाचन में सुधार के लिए दवाएं

बच्चों में एंजाइमेटिक समस्याएँ और पाचन संबंधी विकार भी होते हैं। ऊपर वर्णित सभी दवाएं बच्चे के लिए पूरी तरह उपयुक्त हैं, लेकिन उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। वह दवा की खुराक का सटीक निर्धारण करने में सक्षम होगा, जो बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। ऐसी दवाएँ लेने का ख़तरा यह है कि शरीर आदी हो जाता है। कुछ समय बाद, दवाओं पर निर्भरता विकसित हो सकती है, और एंजाइमों का स्वतंत्र उत्पादन कम हो सकता है।

पाचन गोलियाँ कैसे लें? अधिक खाने पर, भोजन के पाचन में सुधार के लिए एक स्वस्थ व्यक्ति को भी 1-2 गोलियाँ लेनी चाहिए।

सूजन और गड़गड़ाहट, कब्ज या दस्त की प्रवृत्ति जैसे लक्षण पाचन विकारों का संकेत देते हैं।

इस मामले में, एंजाइम की तैयारी लेना अनिवार्य है। लेकिन सबसे अच्छा है कि पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें और उसके बाद ही पाचन संबंधी गोलियाँ लें

मानव स्वास्थ्य की शुरुआत पेट और आंतों की कार्यप्रणाली से होती है। और यदि कोई व्यक्ति उचित पोषण के नियमों की उपेक्षा करता है तो कई बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं।

सबसे पहले, पाचन गोलियाँ मदद करती हैं, जिनकी सूची आजकल बहुत बड़ी है।

लेकिन समय के साथ खाने में बार-बार होने वाली त्रुटियों के परिणामस्वरूप भोजन के पाचन में शामिल अंगों की पुरानी बीमारियाँ हो जाती हैं। यह हमारे शरीर में रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र के लिए विषाक्त पदार्थों और निम्न-गुणवत्ता वाले "बिल्डिंग ब्लॉक्स" के प्रवेश का कारण बनता है।

शरीर प्रतिरोध करना शुरू कर देता है, प्रतिरक्षा प्रणाली और एंटीऑक्सीडेंट सिस्टम सीमा तक काम करते हैं। इस समय, व्यक्ति को लगातार थकान, अस्वस्थता, बार-बार सर्दी लगना, त्वचा पर दाने निकलना, बाल टूटने और नाखून टूटने की शिकायत होती है।

यदि आप इस अवधि के दौरान स्वस्थ जीवन शैली नहीं अपनाते हैं, तो कई पुरानी बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं।

इस लेख से आप क्या सीखेंगे:

पाचन विकारों से बचने के लिए सही भोजन कैसे करें?

1. अर्ध-तैयार उत्पाद, वैक्यूम-पैक कट, डेयरी डेसर्ट और बेकार दही, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, अचार, डिब्बाबंद भोजन, मार्जरीन, केचप, मिठाई और बेक्ड सामान छोड़ दें;
2. अधिक सब्जियां और फल, मछली और समुद्री भोजन, समुद्री शैवाल, टर्की मांस, दुबला मांस, अनाज की रोटी, चोकर और अनाज, किण्वित दूध उत्पाद, वनस्पति तेल, विशेष रूप से जैतून, अलसी, फलियां और नट्स खाएं;
3. अधिक बार खाएं - दिन में 5 बार तक, साफ पानी पिएं, मसालों (अदरक, हल्दी, इलायची), प्राकृतिक कॉफी, हरी चाय और कोको का उपयोग करें;
4. भोजन करते समय सही व्यवहार करें: अपने भोजन को अच्छी तरह से चबाएं, बहुत गर्म भोजन और पेय न खाएं या पिएं, अपने भोजन को पानी से न धोएं, सुबह सबसे अधिक कैलोरी वाला भोजन खाएं। दोपहर का भोजन अत्यधिक पेट भरने वाला नहीं होना चाहिए और रात्रि का भोजन हल्का नहीं होना चाहिए। रात में दालचीनी के साथ केफिर पिएं, सूखा कभी न खाएं;
5. मादक पेय छोड़ें, लेकिन प्राकृतिक अंगूर वाइन न छोड़ें;
6. सुनिश्चित करें कि आप नियमित रूप से मल त्याग करें और आपको कब्ज या दस्त का अनुभव न हो;
7. हर्बल चाय पियें: विटामिन, सूजन रोधी, पाचन के लिए। सिर्फ रोकथाम के लिए!;
8. छुट्टियों और बड़ी दावतों के बाद अपनी आंतों की "सामान्य सफाई" करें।

पाचन संबंधी विकार किन कारणों से होते हैं?

• यदि आप पिछले सभी 8 बिंदुओं का पालन नहीं करते हैं, तो यह भोजन के खराब पाचन का सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक होगा। आपको पाचन गोलियों की जरूर जरूरत पड़ेगी. आप इस लेख में बाद में उनकी एक सूची देखेंगे;
• घिसे-पिटे दांत, पेरियोडोंटल रोग और मसूड़ों की सूजन आपको भोजन को अच्छी तरह से चबाने और लार के साथ भोजन के बोलस का इलाज करने की अनुमति नहीं देती है;
• पुरानी बीमारियाँ (गैस्ट्रिटिस, अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, पित्त पथरी, एंटरोकोलाइटिस, आदि) एंजाइमेटिक कमी के साथ होती हैं;
• पाचन तंत्र के अंगों पर पिछले ऑपरेशन;
• बड़ी आंत पाचन प्रक्रिया में भी योगदान देती है। यदि आपको सूजन, कब्ज, या, इसके विपरीत, बार-बार मल त्याग की समस्या है, तो यह आंतों की चिकनी मांसपेशियों में डिस्बिओसिस, ऐंठन या प्रायश्चित का भी संकेत देता है, जिससे भोजन के पाचन में भी गड़बड़ी होती है।

पाचन में सुधार के लिए गोलियों के उपयोग के संकेत

• क्या एक स्वस्थ व्यक्ति पाचन के लिए एंजाइम टैबलेट ले सकता है? यहाँ तक कि आवश्यक भी! अधिक खाने, आहार संबंधी त्रुटियों, वसायुक्त या मसालेदार भोजन के प्रेमियों के लिए;
• यदि एंजाइमैटिक कमी के लक्षण हैं: सूजन, अस्थिर मल (कब्ज-दस्त), वजन में कमी, थकान में वृद्धि, पीली और शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून, बालों का झड़ना;
• अग्न्याशय, आंतों, यकृत की पुरानी बीमारियों और पाचन तंत्र के अंगों पर ऑपरेशन के बाद।

पैनक्रिएटिन (रूस)- घरेलू पशुओं (सूअरों और मवेशियों) के अग्न्याशय से निकालें। इसमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पचाने के लिए मुख्य एंजाइम होते हैं - एमाइलेज, प्रोटीज और लाइपेज।

विभिन्न देशों में फार्मास्युटिकल कंपनियाँ विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत इस दवा का उत्पादन करती हैं: मेज़िम फोर्टे, क्रेओन (जर्मनी), पैन्ज़िनोर्म (स्लोवेनिया), एनज़िस्टल, फेस्टल (भारत), मिक्राज़िम (रूस), आदि।

एंजाइम की तैयारी एक दूसरे से भिन्न होती है:

• एक टैबलेट में लाइपेज गतिविधि की सामग्री के अनुसार;
• अतिरिक्त घटकों द्वारा (पित्त, हेमिकेलुलोज, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन की उपस्थिति);
• दवा के माइक्रोपार्टिकल्स के आकार के अनुसार, जो आंतों की दीवार के माध्यम से इष्टतम अवशोषण के लिए 2 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
• रिलीज़ फॉर्म द्वारा (गोलियाँ, माइक्रोस्फीयर के साथ कैप्सूल);
• कीमत के हिसाब से.

एंजाइम तैयारियों के उपयोग की समान विशेषताएं:

• सभी दवाओं का उपयोग पोषण संबंधी त्रुटियों और पाचन तंत्र के रोगों, ऑपरेशनों के कारण होने वाली एंजाइमेटिक कमी दोनों के लिए किया जा सकता है;
• इनमें से कुछ दवाओं को अधिक खाने और मामूली, कार्यात्मक पाचन समस्याओं के निवारक उपाय के रूप में सुरक्षित रूप से स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, पैनक्रिएटिन, मेज़िम फोर्टे;
• अन्य एंजाइमैटिक तैयारियों में उपयोग के लिए अधिक सख्त संकेत हैं और केवल आपके निदान और रोग की गंभीरता, एंजाइमैटिक कमी की डिग्री के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए;

• सभी एंजाइम तैयारियों का उपयोग भोजन के साथ दिन में एक से तीन बार किया जाता है। गोलियों को चबाया नहीं जाना चाहिए या कैप्सूल को नहीं खोलना चाहिए, क्योंकि पेट के अम्लीय वातावरण में एंजाइम अपनी गतिविधि खो देते हैं। एक गिलास साफ पानी के साथ दवाएँ लें;
• आप एक समय में एक से लेकर कई गोलियाँ ले सकते हैं। खुराक और कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आप कई दिनों तक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। और कई मामलों में, लोग महीनों और वर्षों तक गोलियाँ लेते हैं:
• एंजाइम की तैयारी लेने के लिए एक सामान्य मतभेद अग्न्याशय (अग्न्याशय) की तीव्र सूजन, आंतों में रुकावट है।

पाचन गोलियाँ. एंजाइम तैयारियों की सूची

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ã कोपनेव यू.ए., सोकोलोव ए.एल. बच्चों में आंतों की डिस्बिओसिस

डिस्बैक्टीरियोसिस की जटिल चिकित्सा में एंजाइम की तैयारी का नुस्खा प्रतिस्थापन चिकित्सा नहीं है, बल्कि नियामक चिकित्सा है। इसलिए, यह सक्रिय अवयवों की खुराक नहीं है जो महत्वपूर्ण है, बल्कि एंजाइम की क्रमिक वापसी का सिद्धांत और भोजन सेवन के साथ इसका सख्त संबंध है। ऐसी योजना के अग्न्याशय पर नियामक प्रभाव का तंत्र वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं है, लेकिन हमारा मानना ​​​​है कि इसमें अग्न्याशय की स्रावी गतिविधि के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को सिंक्रनाइज़ करना शामिल है। एंजाइम की पहली खुराक सामान्य चिकित्सीय खुराक से अधिक होनी चाहिए ताकि अतिभारित (आंतों के डिस्बिओसिस के परिणामस्वरूप) अग्न्याशय को थोड़ा आराम (1 सप्ताह से अधिक नहीं) प्रदान किया जा सके, फिर खुराक को आधा कर दिया जाता है (चिकित्सीय) 7-14 दिन, अंतिम खुराक (चिकित्सीय से कम) एक छोटा कोर्स है, जो अग्न्याशय को आसानी से स्वतंत्र रूप से काम करना शुरू करने की अनुमति देगा। एंजाइम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है, अर्थात। एंजाइम की तैयारी के बिना भोजन लेना संभव है। ऐसे आहारों की प्रभावशीलता उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए एक खुराक में एंजाइम की तैयारी के नुस्खे वाले आहारों की तुलना में काफी अधिक है, जिसकी पुष्टि न केवल चिकित्सकीय रूप से की जाती है, बल्कि अल्ट्रासाउंड परिणामों (प्रारंभिक रूप से बढ़े हुए अग्न्याशय के आकार में कमी) से भी होती है।

डिस्बिओसिस के लिए उपयोग की जाने वाली एंजाइम तैयारियों का अवलोकन तालिका में दिया गया है। 4 .

तालिका 4

डिस्बिओसिस के लिए एंजाइम की तैयारी

व्यापार नाम	मिश्रण	प्रारंभिक खुराक आयु वर्ग के बच्चों के लिए
		4 महीने से 1 साल तक	1 वर्ष से
अग्नाशय	ट्रिप्सिन, एमाइलेज, लाइपेज	1/2 टैब	1 टैब
पैन्ज़िनोर्म	लाइपेज, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, एमाइलेज, पित्त अर्क, अमीनो एसिड	1/2 टैब	1 टैब
एबोमिन*	प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स	½ - 1 टैब
ओराज़ा	एमाइलेज़, माल्टेज़, प्रोटीज़, लाइपेज़	1/2 टैब	1 टैब
पंकुरमन	एमाइलेज, लाइपेज, प्रोटीज़, अतिरिक्त। हल्दी	1/2 टैब	1 टैब
ख़ुश	लाइपेज, एमाइलेज, प्रोटीज़, पित्त घटक	1/2 टैब	1 टैब
पाचन	अग्नाशय, अतिरिक्त. पित्त, हेमीसेल्यूलोज	1/2 टैब	1 टैब
होलेनज़ाइम	अग्नाशय और पित्त घटक	1/2 टैब	1 टैब
मेज़िम-फोर्टे		1/2 टैब	1 टैब
क्रेओन 10000**	पैनक्रिएटिन, एमाइलेज, लाइपेज, प्रोटीज़	1/4 कैप्स (कई दाने)	1/2 कैप्स
लाइक्रीज़**	पैनक्रिएटिन, लाइपेज, एमाइलेज, प्रोटीज़	1/4 कैप्स	1/2 कैप्स
पैनसिट्रेट	लाइपेस, एमाइलेज़, प्रोटीज़	½ कैप्स	1 कैप्स
पेंक्रेओफ्लैट	पैनक्रिएटिन + डाइमेथिकोन	1/2 - 1 टैब
हिलाक-फोर्टे	लैक्टिक एसिड, जीवाणु मूल के एंजाइम (बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पाद)	10-30 बूँदें

टिप्पणी: * - 4 महीने से कम उम्र के बच्चे - 1/8-1/2 टैबलेट;
** - 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 कैप्सूल।

4 महीने की उम्र के बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के लिए एक एंजाइम की तैयारी के रूप में, हम अक्सर धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ मेज़िम-फोर्टे का उपयोग करते हैं। खुराक को कम करने के लिए दवा का खुराक रूप सुविधाजनक है, और मेज़िमा-फोर्टे की सुरक्षात्मक कोटिंग को कुचलने से इसकी प्रभावशीलता प्रभावित नहीं होती है। 4 महीने से कम उम्र के बच्चों को एबोमिन निर्धारित किया जाता है।

कैप्सूल दवाओं (उदाहरण के लिए, क्रेओन) का उपयोग करते समय, कैप्सूल खोला जाता है, इसकी सामग्री (कणिकाओं) को 1/2 कैप्सूल, 1/3 कैप्सूल, आदि के अनुरूप बराबर भागों में विभाजित किया जाता है; 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, क्रेओन को प्रति खुराक कई दानों की खुराक में निर्धारित किया जा सकता है।

हिलक-फोर्टे औपचारिक रूप से एंजाइम तैयारियों के समूह से संबंधित नहीं है, क्योंकि इसकी संरचना में एंजाइम माइक्रोबियल मूल के हैं, लेकिन संक्षेप में यह ऐसा है और सशर्त रूप से इस समूह में शामिल है। चूंकि हिलक-फोर्टे का अग्न्याशय पर उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए उपचार के दौरान इसकी खुराक स्थिर रह सकती है।

लैक्टेज की कमी के लिए, लैक्टेज एंजाइम निर्धारित किया जा सकता है (लैक्टेज-एंजाइम)।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को प्रभावित करने वाली दवाएं

इस समूह में विभिन्न औषधीय समूहों की सभी दवाएं शामिल हो सकती हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न भागों की गतिशीलता को प्रभावित करती हैं। डिस्बिओसिस के लिए उपयोग की जाने वाली इन दवाओं का एक सिंहावलोकन, उनकी कार्रवाई और उपयोग की विशेषताओं का संकेत नीचे दिया गया है।

मोटीलियमऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंटीपेरिस्टलसिस को समाप्त करता है। ऊपरी अपच (उल्टी, मतली) के लक्षणों के लिए - भोजन से पहले दिन में 3 बार 1/2-1 गोली; कोर्स - 10-20 दिन.

रियाबल(एंटीस्पास्मोडिक)। तीव्र उल्टी या उल्टी के साथ-साथ पेट के दर्द के साथ 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित - लक्षणात्मक रूप से (एकल खुराक)।

कोई shpa(एंटीस्पास्मोडिक) - स्पास्टिक कब्ज के लिए - लक्षणात्मक रूप से (एक बार)।

हिलाक-फोर्टेइसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और आंतों के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, क्रमाकुंचन प्रदान करता है)। स्पास्टिक कब्ज के लिए - दिन में 5 बार तक 10-30 बूँदें; कोर्स - 20-30 दिन।

डेब्रिडैटकब्ज और दस्त दोनों के साथ गतिशीलता (मुख्य रूप से निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग) को सामान्य करता है। अस्थिर मल (वैकल्पिक कब्ज और दस्त) के लिए, आईबीएस के लिए - 1/2-1 गोली दिन में 2-3 बार; कोर्स - 20 दिन।

लैक्टुलोज़(नोर्मेज़, डुफलैक) प्रीबायोटिक्स के समूह से संबंधित है, मल त्याग को उत्तेजित करता है और मल को नरम करने में मदद करता है। मल त्याग में गड़बड़ी या बहुत कठोर मल के मामले में, 1/2-1 चम्मच 2 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है, फिर धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है।

मुसब्बर का रसबोतलों में जठरांत्र संबंधी मार्ग में ऐंठन को समाप्त करता है। स्पास्टिक कब्ज के लिए ("भेड़ का मल") - भोजन से पहले 1/2-1 चम्मच; कोर्स - 20-30 दिन.

Tykveolरेचक प्रभाव होता है. कब्ज के लिए - 1 चम्मच दिन में 3 बार (बड़े बच्चों के लिए - 1 बड़ा चम्मच)।

हाइपोसल्फेट (थायोसल्फेट) सोडियमकैल्शियम पैंटोथेनेट के साथ संयोजन में, यह हाइपोटोनिक कब्ज के दौरान मल त्याग को बढ़ावा देता है और मल को नरम करता है। हाइपोटोनिक कब्ज के लिए - भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 10.0-15.0 मिली; कोर्स - 2-3 सप्ताह.

कैल्शियम पैंटोथेनेट आंतों की दीवार के स्वर को उत्तेजित करता है। सोडियम थायोसल्फेट के साथ संयोजन में हाइपोटोनिक कब्ज के लिए - 1/4-1/2 गोली दिन में 2-3 बार; कोर्स - 2-3 सप्ताह.

सिसाप्राइड(कोऑर्डिनैक्स) आंतों की दीवार की टोन को उत्तेजित करता है। हाइपोटोनिक कब्ज के लिए - 1/4-1 गोली; कोर्स - 2-3 सप्ताह. प्रतिकूल जीवन-घातक हृदय संबंधी अतालता के साक्ष्य के कारण सिसाप्राइड (कोऑर्डिनैक्स) को दवा रजिस्ट्री से हटा दिया गया था।

स्मेक्टा, अपनी आसमाटिक क्रिया के कारण, क्रमाकुंचन को कम करता है। दस्त (पानी जैसा, बार-बार मल आना) के लिए 1/2-1 पैकेट दिन में 2-4 बार, बहुत छोटे कोर्स के लिए (3-4 दिन तक)।

इमोडियम 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए केवल लक्षणात्मक (एक बार) दस्त के लिए निर्धारित है।

इन दवाओं की खुराक एनोटेशन के अनुसार निर्धारित की जाती है, उपचार की अवधि नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा निर्धारित की जाती है। कब्ज के इलाज के लिए दवाएं 20-30 दिनों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

शर्बत

डिस्बायोटिक स्थितियों के सुधार में शर्बत के उपयोग की अनुमति तब दी जाती है जब आंतों से एलर्जी, विषाक्त पदार्थों, अपशिष्ट उत्पादों और यूपीएफ के क्षय को जल्दी से निकालना आवश्यक हो। शर्बत के कोर्स की अवधि 1 दिन से 2 - 3 सप्ताह (लक्षणात्मक रूप से) तक हो सकती है। शर्बत को खाली पेट (भोजन से कम से कम 15 मिनट पहले) देने की सलाह दी जाती है। यदि पहले एंटरोसॉर्बेंट गैर-चयनात्मक दवाओं के साथ किया जाता था जो उपयोगी पदार्थों को भी अवशोषित करते थे, तो अब चयनात्मक सोरेशन गतिविधि (दवाओं, लाभकारी पोषक तत्वों, सामान्य वनस्पतियों तक विस्तारित नहीं) के साथ हानिरहित, गैर-दर्दनाक और गैर विषैले एंटरोसॉर्बेंट्स हैं। निम्नलिखित दवाएं इन आवश्यकताओं को पूरा करती हैं: एंटरोसगेल, फिल्ट्रम, लैक्टोफिल्ट्रम (दवा में 15% प्रीबायोटिक लैक्टुलोज होता है, न कि लैक्टोबैसिली या लैक्टेज (लैक्टोज), जैसा कि यह पूरी तरह से सफल नाम से नहीं लग सकता है), साथ ही आहार अनुपूरक भी "रेकिट्सन - आरडी" (3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित) और पौधे-खमीर कच्चे माल पर आधारित "यूबिकोर"।

एंटरोसगेल एक प्रभावी चयनात्मक शर्बत है, लेकिन इसके ऑर्गेनोलेप्टिक गुणों और स्थिरता के कारण, छोटे बच्चों द्वारा प्रशासन में महत्वपूर्ण कठिनाइयां होती हैं, इसलिए इस आयु वर्ग के लिए टैबलेट शर्बत (लैक्टोफिल्ट्रम, फिल्ट्रम) बेहतर अनुकूल होते हैं, जिन्हें कुचलकर दिया जा सकता है। छोटा बच्चा।

गंभीर दस्त के लिए, स्मेक्टा को एक छोटे कोर्स के लिए निर्धारित किया जाता है। स्मेक्टा दस्त से राहत देने का एक प्रभावी साधन है यदि मल बहुत बार-बार होता है, बहुत तरल होता है, इसमें बहुत अधिक बलगम या रक्त होता है (इसलिए, इसका उपयोग अक्सर डिस्बिओसिस के सुधार के लिए नहीं, बल्कि तीव्र आंतों के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है), लेकिन इसे सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि आंतों के डिस्बिओसिस के साथ, स्मेक्टा गंभीर कब्ज पैदा कर सकता है। इसलिए, यदि मल में सुधार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्मेक्टा को मना करना बेहतर है।

जैविक खाद्य योजक

आहार अनुपूरक किसी भी औषधीय समूह से संबंधित नहीं हैं और खाद्य योजक के रूप में पंजीकृत हैं, जो उनकी प्रभावशीलता पर नैदानिक ​​​​और औषधीय नियंत्रण को कम करता है औरसुरक्षा, लेकिन फिर भी, उनमें से कई में काफी स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता है और यदि दवाओं के साथ संयोजन में उनका उपयोग किया जाता है तो डिस्बिओसिस के सुधार में बेहतर परिणाम में योगदान होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ प्रोबायोटिक्स (प्राइमाडोफिलस, फ्लोराडोफिलस, पॉलीबैक्टीरिन) विशेष रूप से आहार अनुपूरक के रूप में पंजीकृत हैं, न कि दवाओं के रूप में। प्रो- और प्रीबायोटिक्स को दवाओं के रूप में मान्यता देने के मुद्दे पर सक्रिय रूप से बहस चल रही है। कई आहार अनुपूरकों में सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया की एक या दूसरी मात्रा होती है, लेकिन यदि यह मात्रा प्रति 1 ग्राम (एमएल) 10 8 -10 9 माइक्रोबियल निकायों से कम है, तो उन्हें सूक्ष्मजीवविज्ञानी सुधार के लिए प्रोबायोटिक एजेंट के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है, लेकिन किया जा सकता है। इसका उपयोग केवल सामान्य वनस्पतियों का संतुलन बनाए रखने या डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम के लिए किया जाना चाहिए। प्रभाव की स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए उपचार के साथ-साथ या सुधारात्मक उपायों के पूरा होने के बाद आहार अनुपूरक का उपयोग किया जा सकता है। डिस्बिओसिस को रोकने के लिए, प्रोबायोटिक्स की तरह आहार अनुपूरकों का उपयोग छोटे पाठ्यक्रमों में किया जा सकता है, जिनके बीच कम से कम 2-3 सप्ताह का अंतराल हो। आंतों के डिस्बिओसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य आहार अनुपूरकों का अवलोकन नीचे प्रस्तुत किया गया है।

बेबीलाइफ- प्रोबायोटिक प्रभाव.

वीटा बैलेंस 3000(एल एसिडोफिलस गाजर पाउडर के साथ मिश्रित) - प्रोबायोटिक।

प्रोबायोनिक- प्रोबायोटिक (बैक्टीरिया के अलावा, प्रीबायोटिक्स शामिल हैं: FOS)।

खमीर निकालने "पसंदीदा" - इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, भूख बहाल करता है, मांसपेशियों के विकास को बढ़ावा देता है, त्वचा और उसके उपांगों की स्थिति में सुधार करता है।

शराब बनाने वाली सुराभांड- "पसंदीदा" के समान

यूबिकोर- विटामिन कॉम्प्लेक्स, शर्बत, इसमें आहार फाइबर होता है, इसमें प्रोकेनेटिक गुण होते हैं।

नारायण- लैक्टोबैसिली के साथ किण्वित दूध स्टार्टर।

एविता- बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के साथ किण्वित दूध स्टार्टर।

घर का दही- लैक्टोबैसिली के साथ खट्टा आटा।

लैक्टुसनइसमें लैक्टुलोज होता है, इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, प्रोबायोटिक प्रभाव होता है।

आहार अनुपूरक-1एल- लाइसोजाइम के साथ मलाई रहित निष्फल दूध में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।

ख़राब-1बी- बिफिडुम्बैक्टीरिन - प्रोबायोटिक के साथ मलाई रहित निष्फल दूध।

आहार अनुपूरक-2- संयुक्त लाइसोजाइम-बिफिड एडिटिव के साथ मलाई रहित निष्फल दूध।

बुरा-आईजी- अतिरिक्त इम्युनोग्लोबुलिन के साथ मलाई रहित निष्फल दूध।

मैरियोल- दूध थीस्ल बीज उत्पाद: हेपेटोप्रोटेक्टर, यकृत के प्रभावित क्षेत्रों को पुनर्स्थापित करता है, सूजन-रोधी प्रभाव।

मैरियोल एम.के- दूध थीस्ल तेल: हेपेटोप्रोटेक्टर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर पुनर्योजी प्रभाव।

फिटोगोरलेक्टिन शामिल हैं: बढ़ी हुई प्रतिरक्षा, टॉनिक प्रभाव।

प्लास्टोफार्म- हर्बल चाय: एंटरोबैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि, विरोधी भड़काऊ, आवरण, पुनर्योजी प्रभाव।

पेक्टो- प्राकृतिक एंटरोसॉर्बेंट।

Tykveol- विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव।

आहार अनुपूरकों को आहार में जोड़ा जाता है या कुछ उत्पादों (उदाहरण के लिए, नियमित किण्वित दूध) को आंशिक रूप से प्रतिस्थापित किया जाता है। वर्तमान में, प्रोबायोटिक्स युक्त बड़ी संख्या में किण्वित दूध उत्पाद हैं - "बिफिडोक", "बायोलैक्ट", "बिफिलिन", "बिफिलिफ़", विभिन्न दही, आदि।

आम तौर पर, आहार अनुपूरक का उपयोग दिन में एक बार होता है, अवधि 1 महीने या उससे अधिक होती है, जीवित बैक्टीरिया युक्त आहार अनुपूरक को छोड़कर (उनके उपयोग की अवधि 2-4 सप्ताह है)। प्रोबायोटिक आहार अनुपूरकों के लंबे कोर्स से मैक्रोऑर्गेनिज्म की अपनी सामान्य वनस्पतियों में अवरोध पैदा हो सकता है।

प्रोबायोटिक्स युक्त दवाओं और आहार अनुपूरकों के उपयोग के दायरे के बीच एक सीमा खींची जानी चाहिए। विभिन्न एटियलजि के डिस्बिओसिस के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, डिस्बिओसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस और कीमोथेरेपी से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए आहार अनुपूरक का उपयोग किया जाना चाहिए। हमारी राय में, डिस्बिओसिस के लिए मोनोथेरेपी के रूप में सामान्य वनस्पतियों से युक्त आहार अनुपूरकों का उपयोग अस्वीकार्य है।

प्रीबायोटिक्स

अंतर्राष्ट्रीय अभ्यास में, डिस्बिओसिस को ठीक करने के लिए तथाकथित प्रीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें अपचनीय खाद्य सामग्री शामिल होती है जो बृहदान्त्र में रहने वाले बैक्टीरिया के एक या अधिक समूहों की वृद्धि और/या चयापचय गतिविधि को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करके प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद करती है। प्रीबायोटिक्स मानव पाचन एंजाइमों द्वारा हाइड्रोलाइज्ड नहीं होते हैं और अवशोषित नहीं होते हैंपाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से और बड़ी आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के विकास और/या चयापचय सक्रियण के लिए एक चयनात्मक सब्सट्रेट हैं, जिससेउनके अनुपात का सामान्यीकरण।

पोषण संबंधी घटकों में, कम आणविक भार वाले कार्बोहाइड्रेट इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। प्रीबायोटिक्स के गुण फ्रुक्टोज-ऑलिगोसेकेराइड्स (एफओएस), इनुलिन, गैलेक्टो-ऑलिगोसेकेराइड्स (जीओएस), लैक्टुलोज, लैक्टिटोल में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। प्रीबायोटिक्स डेयरी उत्पादों, कॉर्न फ्लेक्स, अनाज, ब्रेड, प्याज, चिकोरी, लहसुन, बीन्स, मटर, आटिचोक, शतावरी, केले और कई अन्य खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। औसतन, आने वाली ऊर्जा का 10% और लिए गए भोजन की मात्रा का 20% मानव आंत की सामान्य वनस्पतियों की महत्वपूर्ण गतिविधि पर खर्च किया जाता है।

एफओएस लघु-श्रृंखला पॉलीसेकेराइड हैं जो सामान्य वनस्पतियों के विकास में सुधार करते हैं। वे मानव आंत में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन सामान्य वनस्पतियों द्वारा पच जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है और यूपीएफ कॉलोनियों की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, एफओएस शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (ब्यूटाइरेट्स) के संश्लेषण में सुधार करता है; यकृत समारोह में सुधार, प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना; विषाक्त यौगिकों के उन्मूलन को बढ़ाएं (गिब्सन जी.आर. एट अल., 1995)। शुद्ध एफओएस के लिए अनुशंसित खुराक 2-3 ग्राम/दिन है। साथएक व्यक्ति भोजन से लगभग 800 मिलीग्राम प्राप्त कर सकता है।

सामान्य आंतों के वनस्पतियों का प्रजनन लैक्टुलोज़ (नॉर्मेज़, डुफलैक, लैक्टुसन) द्वारा सुगम होता है - गैलेक्टोज़ और फ्रुक्टोज़ से युक्त एक अर्ध-सिंथेटिक डिसैकराइड, जो आंत में टूटता नहीं है, क्योंकि मनुष्यों में लैक्टुलेज़ की कमी होती है, जो एंजाइम के टूटने के लिए आवश्यक है। लैक्टुलोज, और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र तक अपरिवर्तित पहुंचता है। दवा आंतों में लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, लैक्टोबैसिलस बिफिडस) के प्रसार को बढ़ावा देती है, जो मुख्य मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए लैक्टुलोज को तोड़ती है: कम आणविक भार फैटी एसिड (लैक्टिक, एसिटिक, ब्यूटिरिक और प्रोपियोनिक), हाइड्रोजन, कार्बन डाइऑक्साइड। परिणामस्वरूप, आंतों की सामग्री का पीएच अम्लीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, और क्रमाकुंचन बढ़ जाता है। इसके अलावा, लैक्टुलोज, जब बृहदान्त्र में टूट जाता है, तो हाइड्रोजन आयन छोड़ता है, मुक्त अमोनिया को बांधता है, समीपस्थ बृहदान्त्र में विषाक्त नाइट्रोजन युक्त पदार्थों के गठन और उनके अवशोषण को कम करता है, रक्त से आंत में अमोनिया के प्रसार को बढ़ाता है और, तदनुसार, शरीर से इसका उत्सर्जन। इसका रेचक प्रभाव होता है, जिससे विषाक्त पदार्थों का निष्कासन तेज हो जाता है।

कई अध्ययनों ने प्रीबायोटिक्स का स्पष्ट उत्तेजक प्रभाव दिखाया हैबड़ी आंत में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की वृद्धि।

प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के मिश्रण को सिनबायोटिक्स के एक समूह में जोड़ा जाता है जो मेजबान जीव के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, आंतों में जीवित जीवाणु योजकों के अस्तित्व और जुड़ाव में सुधार करता है और स्वदेशी लैक्टोबैसिली के चयापचय के विकास और सक्रियण को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करता है। और बिफीडोबैक्टीरिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिस्बिओसिस को ठीक करने के लिए रूसी अभ्यास में प्रीबायोटिक्स का उपयोग अभी तक व्यापक नहीं हुआ है। रूस में सबसे प्रसिद्ध और व्यापक प्रीबायोटिक लैक्टुलोज़ है।

आधुनिक लोगों की कई बीमारियाँ एंजाइम की कमी के कारण होती हैं। पहले यह समस्या उम्र से संबंधित बदलावों से जुड़ी होती थी, लेकिन अब युवाओं में भी शरीर में एंजाइम्स की कमी होने लगी है। वे क्या हैं, वे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं और इन महत्वपूर्ण पदार्थों की कमी की भरपाई कैसे करें? आइए इसका पता लगाएं।

शरीर को पाचन एंजाइमों की आवश्यकता क्यों होती है?

सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं हजारों रासायनिक प्रतिक्रियाओं द्वारा सुनिश्चित की जाती हैं। वे उच्च दबाव और तापमान के संपर्क के बिना, हल्की परिस्थितियों में शरीर में होते हैं। मानव कोशिकाओं में ऑक्सीकृत पदार्थ तेजी से और कुशलता से जलते हैं, जिससे शरीर को निर्माण सामग्री और ऊर्जा मिलती है।

शरीर की कोशिकाओं में भोजन का तेजी से पाचन एन्जाइम या एन्जाइम के प्रभाव में होता है। ये जैविक उत्प्रेरक हैं, जो अपने कार्यों के अनुसार 3 बड़े समूहों में विभाजित हैं:

1. एमाइलेज़। यह कार्बोहाइड्रेट को संसाधित करने वाले एंजाइमों के समूह का सामूहिक नाम है। प्रत्येक प्रकार के कार्बोहाइड्रेट का अपना प्रकार का एमाइलेज होता है। ऐसे एंजाइम गैस्ट्रिक जूस और लार के साथ स्रावित होते हैं।
2. लाइपेज पाचन एंजाइमों का एक समूह है जो भोजन को वसा में तोड़ता है। वे पेट और अग्न्याशय में स्रावित होते हैं।
3. प्रोटीज़ एंजाइमों का एक समूह है जो प्रोटीन को संसाधित करता है। ये पाचक एंजाइम लाइपेज जैसे गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस से संश्लेषित होते हैं।

निगला हुआ भोजन पेट में चला जाता है। वहां यह गैस्ट्रिक जूस द्वारा टूट जाता है, जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और लाइपेज, पेप्सिन और रेनिन सहित कई पाचन एंजाइम होते हैं। एंजाइमों की कमी के कारण, बड़ी मात्रा में भोजन अक्सर पूरी तरह से पच नहीं पाता है। इस रूप में, भोजन ग्रहणी के क्षारीय वातावरण में प्रवेश करता है। यहां, भोजन अग्नाशयी एंजाइम ट्रिप्सिन, इलास्टेज, एमाइलेज, लाइपेज, कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ और काइमोट्रिप्सिन, साथ ही पित्त से प्रभावित होता है।

अधिकांश खाद्य उत्पाद, पाचन एंजाइमों की भागीदारी के साथ प्रसंस्करण के बाद, छोटी आंत में अवशोषित होते हैं। एक छोटा भाग बड़ी आंत में प्रवेश करता है। पानी वहां अवशोषित होता है, इसलिए आंतों की अर्ध-तरल सामग्री धीरे-धीरे सघन हो जाती है। इस प्रक्रिया में, एंजाइम फिर से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, साथ ही आहार फाइबर भी।

पाचन प्रक्रिया के दौरान, कार्बोहाइड्रेट मोनोसेकेराइड (मुख्य रूप से ग्लूकोज) में टूट जाते हैं, प्रोटीन अमीनो एसिड में और वसा फैटी एसिड में टूट जाते हैं। फिर परिवर्तन उत्पादों को आंतों की दीवारों के माध्यम से रक्त में अवशोषित किया जाता है और शरीर के ऊतकों तक पहुंचाया जाता है, जहां वे इंट्रासेल्युलर चयापचय में भाग लेते हैं।

वीडियो: बॉडीबिल्डिंग में एंजाइम, फार्मास्युटिकल डोपिंग

एंजाइम की कमी क्यों होती है और यह खतरनाक क्यों है?

आधुनिक मनुष्य को भोजन से पर्याप्त एंजाइम नहीं मिलते। इसका कारण गर्मी उपचार में निहित है, क्योंकि +118 डिग्री के तापमान पर जीवित एंजाइम पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं। इसमें एंजाइम या अर्ध-तैयार उत्पाद नहीं होते हैं। स्टरलाइज़ेशन, पास्चुरीकरण, बार-बार जमने और पिघलने का चक्र, माइक्रोवेव में खाना पकाना - ये सभी प्रक्रियाएँ पाचन एंजाइमों को निष्क्रिय कर देती हैं और उनकी संरचना को बाधित कर देती हैं।

जीवित एंजाइमों से रहित उत्पाद शरीर पर बहुत अधिक तनाव डालते हैं। ऐसे भोजन को पचाने के लिए, उसे अतिरिक्त एंजाइमों के उत्पादन को सक्रिय करना पड़ता है, और इस समय अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों का संश्लेषण बाधित होता है।

पाचन संबंधी विकार जठरांत्र संबंधी मार्ग, अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय के रोगों की घटना से भरे होते हैं। पाचन एंजाइम की कमी के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में जलन;
• पेट फूलना;
• डकार आना;
• सिरदर्द;
• दस्त;
• कब्ज़;
• पेट का दर्द;
• जठरांत्र संबंधी संक्रमण.

बड़ी संख्या में लोग इन लक्षणों को सामान्य बीमारी समझकर अनुभव करते हैं। वास्तव में, ऐसे संकेत संकेत देते हैं कि शरीर भोजन को सक्रिय रूप से संसाधित करने में सक्षम नहीं है। पाचन अंग ख़राब हो जाते हैं और उनकी सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। इस आधार पर, अंतःस्रावी तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग विकसित होते हैं, और प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

मोटापे की समस्या, जो 21वीं सदी में महामारी के रूप में पहुँच रही है, आधुनिक पोषण की विशेषताओं से जुड़ी है। लोग अब जटिल भोजन खाते हैं जिनमें वसा और चीनी की मात्रा अधिक होती है। इनमें वस्तुतः कोई फाइबर या पाचन एंजाइम नहीं होते हैं।

ऐसा भोजन जिसमें अधिक वसा और "तेज़" कार्बोहाइड्रेट हों, हानिकारक होता है। इससे विभिन्न बीमारियाँ होती हैं और जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि गर्मी उपचार के बाद वसा में कोई एंजाइम नहीं बचते हैं। साथ ही, शरीर को वसा की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह ऊर्जा का एक शक्तिशाली स्रोत है। उनके बिना, वसा में घुलनशील विटामिन को पूरी तरह से अवशोषित करना असंभव है।

अमेरिकी वैज्ञानिकों ने 105-110 किलोग्राम वजन वाले लोगों के एक समूह की जांच की। सभी में लाइपेस की कमी पाई गई - एंजाइम जो वसा के टूटने को सुनिश्चित करते हैं। इन एंजाइमों की कमी से, वसा केवल कूल्हों, कमर, यकृत और शरीर के अन्य अंगों और हिस्सों पर जमा हो जाती है।

कार्बोहाइड्रेट के साथ भी स्थिति ऐसी ही है। फलों और अन्य प्राकृतिक उत्पादों में मौजूद कार्बोहाइड्रेट जिन्हें गर्मी से उपचारित नहीं किया जाता है वे एंजाइम, बी विटामिन और क्रोमियम को बरकरार रखते हैं। समस्या यह है कि लोग अब बहुत अधिक परिष्कृत चीनी खाते हैं, और इसमें कोई पाचन एंजाइम नहीं है, कोई बी विटामिन नहीं है, कोई क्रोमियम नहीं है। इस उत्पाद को संसाधित करने के लिए, शरीर को बड़ी संख्या में अतिरिक्त एंजाइमों को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया जाता है।

प्रोटीज की कमी के कारण एलर्जी और कैंडिडिआसिस विकसित होता है। हम पाचन एंजाइमों के बारे में बात कर रहे हैं जो शरीर से विदेशी प्रोटीन पदार्थों को तोड़ते हैं और बाहर निकालते हैं। इनमें वायरस, कवक, बैक्टीरिया शामिल हैं।

एंजाइमों के स्रोत

जब तक शरीर में एंजाइम गतिविधि कारक होते हैं, तब तक यह नए एंजाइम पैदा करता है। उनका "अतिरिक्त" स्रोत भोजन है। जिन खाद्य पदार्थों में जीवित एंजाइम होते हैं वे पाचन को बहुत सुविधाजनक बनाते हैं। गर्मी-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, जो एंजाइमों से रहित होते हैं और शरीर को उन्हें स्वयं उत्पादित करने के लिए मजबूर करते हैं, पहले से ही सीमित एंजाइम क्षमता को कम करते हैं। यह किसी व्यक्ति को जन्म के समय दिया जाता है और इसका उद्देश्य जीवन भर रहना होता है।

खाना

"अतिरिक्त" एंजाइमों के समृद्ध स्रोत किण्वित दूध उत्पाद हैं, विशेष रूप से प्राकृतिक दही और केफिर। साउरक्रोट, स्व-किण्वित क्वास, सेब साइडर सिरका और विदेशी मिसो में कई पाचन एंजाइम होते हैं। फल और सब्जियाँ इनमें प्रचुर मात्रा में होती हैं, लेकिन केवल कच्चे रूप में, क्योंकि गर्मी उपचार से एंजाइम नष्ट हो जाते हैं। लहसुन, सहिजन, एवोकैडो, आम, पपीता, अनाज और बीज के अंकुर और सोया सॉस विशेष रूप से इन पदार्थों से भरपूर हैं।

एंजाइमैटिक तैयारी

पाचन एंजाइमों की कमी की भरपाई के लिए, आप दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:

1. अग्नाशय युक्त। इनमें मेज़िम, क्रेओन, पैनक्रिएटिन शामिल हैं। ऐसी दवाएं अग्न्याशय के कार्य को बनाए रखने के लिए इष्टतम हैं।
2. पित्त अम्ल और अन्य सहायक घटकों वाले उत्पाद - फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म। वे आंतों और अग्न्याशय को उत्तेजित करते हैं।
3. अंतःस्रावी ग्रंथियों के कामकाज को सामान्य करने और एंजाइमों के अपने स्वयं के संश्लेषण की स्थापना के लिए तैयारी - ओराज़ा, सोमिलेज़।

आमतौर पर भोजन के दौरान या बाद में 1-2 गोलियाँ लें। अन्य दवाओं की तरह, एंजाइम की तैयारी में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, उत्पादों की मदद से एंजाइम की कमी की भरपाई करना अधिक सुरक्षित है, हालांकि वे कम प्रभावी हैं।

एंजाइम की तैयारी लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। शरीर में किन एंजाइमों की कमी है, इसकी पहचान करने के लिए निदान आवश्यक है। पाचन एंजाइम एक अल्पकालिक प्रभाव प्रदान करते हैं, और चयापचय को बहाल करने के लिए मूल कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है - बीमारी का इलाज करें, आहार को समायोजित करें या जीवनशैली में बदलाव करें।

डाइटिंग करने वालों को किन एंजाइमों की आवश्यकता होती है?

वजन घटाने वाले आहार का पालन करने पर, पाचन एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है। गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस और लार में एंजाइमों की सामग्री दुर्लभ हो जाती है, इसलिए एक व्यक्ति को उनकी कमी को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

जानवरों और पौधों की उत्पत्ति के पाचन एंजाइमों का उपयोग किया जा सकता है। पशु एंजाइमों की लत लग सकती है, इसलिए पौधों के एंजाइमों को लेना बेहतर है। इनमें ब्रोमेलैन, जो अनानास से निकाला जाता है, और पपेन, जो पपीते के फलों में पाया जाता है, शामिल हैं। ये पाचक एंजाइम मानव शरीर के अंदर पाए जाने वाले तापमान से कहीं अधिक तापमान पर सक्रिय रहते हैं।

ताजे फलों और सब्जियों में एंजाइम होते हैं, लेकिन अपर्याप्त मात्रा में। प्रारंभ में, उनमें पकने के लिए जिम्मेदार एंजाइम होते हैं। जब फल और सब्जियाँ पकती हैं, तो कुछ एंजाइम बीज और तनों में लौट आते हैं। इसलिए पपेन को अलग करने के लिए केवल कच्चे फल का रस ही लिया जाता है। पके पपीते में एंजाइम की मात्रा कम होती है।

आजकल अतिरिक्त वजन बढ़ने का एक सामान्य कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पेप्सिन का अपर्याप्त उत्पादन है। ऐसे में ब्रोमेलैन का सेवन करना उपयोगी होता है। यह कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय के लिए एक शक्तिशाली जैविक उत्प्रेरक है। यह अप्रत्यक्ष रूप से वसा के त्वरित टूटने और शरीर से उनके निष्कासन को बढ़ावा देता है। यह पौधा एंजाइम चमड़े के नीचे वसा जमा होने से भी रोकता है। औसतन, 1 ग्राम अत्यधिक सक्रिय ब्रोमेलैन 900 ग्राम तक वसा जलाता है।

आप जो खाते हैं उसके आधार पर ब्रोमीलेन अलग तरह से काम करता है। जब भोजन के दौरान इसका सेवन किया जाता है, तो यह एक पाचक एंजाइम के रूप में कार्य करता है, प्रोटीन को तोड़ने और अवशोषित करने में मदद करता है, अन्य एंजाइमों के काम को सक्रिय करता है और आम तौर पर पाचन को सामान्य करता है। ब्रोमेलैन आंत की कार्यात्मक गतिविधि में भी सुधार करता है, चयापचय उत्पादों और विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को उत्तेजित करता है, बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा का समर्थन करता है। परिणामस्वरूप, चयापचय सामान्य हो जाता है। जब खाली पेट लिया जाता है, तो ब्रोमेलैन में सूजन-रोधी प्रभाव होता है, दर्द और सूजन से राहत मिलती है, और इसलिए इसका उपयोग जोड़ों के रोगों के लिए किया जाता है। यह पदार्थ रक्त का थक्का जमने को भी कम करता है।

पपैन एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है जो प्रोटीन को तोड़ता है। यह पपीते की जड़ों को छोड़कर उसके सभी भागों में पाया जाता है। इस एंजाइम में लाइसोजाइम होता है, जो स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी सहित संक्रामक रोगों के विभिन्न रोगजनकों के विषाक्त पदार्थों को नष्ट कर देता है। पपेन रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के निर्माण को भी रोकता है, घावों और ट्रॉफिक अल्सर, बेडसोर के उपचार को तेज करता है। यह नेक्रोटिक द्रव्यमान की उनकी सफाई को उत्तेजित करता है। वजन कम करने वालों के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि वजन सामान्य करने के लिए पपेन को अक्सर दवाओं में शामिल किया जाए। यह पाचन में सुधार करता है और प्रोटीन को ऐसी स्थिति में तोड़ता है जिसमें वे जल्दी और आसानी से अवशोषित हो जाते हैं।

ई.वी. कोल्टसोवा, पीएच.डी., एन.ए. वाशचेनकोवा, पीएच.डी.
एफएसयूई "गिप्रोएनआईआईमेडप्रोम"

एंजाइम प्रोटीन प्रकृति के विशिष्ट जैविक उत्प्रेरक हैं जो कोशिकाओं में रासायनिक प्रतिक्रियाओं की घटना को तेज करते हैं। एंजाइम संश्लेषण की कमी या अंगों और ऊतकों की एंजाइम प्रणालियों की लगातार कार्यात्मक कमी रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनती है। वंशानुगत एंजाइमोपैथी एक या अधिक एंजाइमों की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमी से जुड़ी होती है। 200 से अधिक वंशानुगत एंजाइमोपैथी ज्ञात हैं, जिनके लिए जीन उत्परिवर्तन का सार स्थापित किया गया है, एंजाइम के प्रोटीन अणु के संश्लेषण में त्रुटियों की पहचान की गई है, और संबंधित उत्परिवर्ती जीन को गुणसूत्रों पर मैप किया गया है। एक्वायर्ड एंजाइमोपैथी आहार में लंबे समय तक प्रोटीन की कमी, विटामिन की कमी के कारण कोएंजाइम के खराब जैवसंश्लेषण, आहार में प्रासंगिक खनिजों की कम सामग्री के साथ मेटलोएंजाइम के संश्लेषण में अवरोध के कारण हो सकती है।

कार्रवाई की मुख्य दिशा और नैदानिक ​​​​उपयोग के अनुसार, एंजाइम की तैयारी को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली दवाएं, फाइब्रिनोलिटिक गुणों वाली दवाएं और पाचन प्रक्रियाओं में सुधार करने वाली दवाएं।

पहले समूह में ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, काइमोप्सिन, राइबोन्यूक्लिज़ और अन्य शामिल हैं। इनका उपयोग मुख्य रूप से प्युलुलेंट और ट्रॉफिक अल्सर, बेडोरस के उपचार के साथ-साथ श्वसन पथ (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) के रोगों में चिपचिपे स्राव को पतला करने के लिए किया जाता है।

एंजाइम तैयारियों के दूसरे समूह में फाइब्रिनोलिसिन, स्ट्रेप्टोलियाज़, यूरोकाइनेज, थ्रोम्बोलाइटिन शामिल हैं, जिनका उपयोग ताजा रक्त के थक्कों को घोलने के लिए किया जाता है।

तीसरे समूह में पेप्सिन, पैनक्रिएटिन, गैस्ट्रिक जूस, एबोमिन जैसी दवाएं, साथ ही विभिन्न प्रकार की जटिल दवाएं जैसे फेस्टल, डाइजेस्टल और अन्य शामिल हैं। ये दवाएं अग्न्याशय की स्रावी गतिविधि की अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ग्रंथियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकारों के लिए निर्धारित हैं।

उपरोक्त समूहों के अलावा, ऐसी दवाएं जिनमें एंजाइम भी होते हैं और अन्य औषधीय गुण होते हैं, चिकित्सा पद्धति में उपयोग की जाती हैं। सबसे सामान्य रूप में, उन्हें एंटीट्यूमर और एंटीवायरल गतिविधि वाली दवाओं और हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार में प्रभावी दवाओं में विभाजित किया जा सकता है।

ट्यूमर रोगों के इलाज के लिए पहले पौधे एंजाइम और पशु और पौधे एंजाइमों का एक परिसर प्रस्तावित किया गया था; वर्तमान में, शतावरी का उपयोग मुख्य रूप से ल्यूकेमिया के इलाज के लिए किया जाता है। हृदय प्रणाली के उपचार के लिए दवाओं का विशेष महत्व है। दवा साइटोक्रोम सी, जिसकी रूस में कमी है, का उत्पादन कई देशों में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं और कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस और नवजात एफिक्सिया के इलाज के लिए किया जाता है। दवा ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रिया के विकारों के मामले में ऊतक श्वसन में सुधार करने में सक्षम है, और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव की उपस्थिति और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति इसे विशेष रूप से महत्वपूर्ण बनाती है।

रूसी संघ में, एंजाइम तैयारियों का उत्पादन 14 चिकित्सा उद्योग उद्यमों में किया जाता है, लेकिन उत्पादित उत्पादों की मात्रा और सीमा नगण्य है। एंजाइम तैयारियों की श्रृंखला का सबसे बड़ा हिस्सा एफएसयूई एनपीओ माइक्रोजेन और आईसीएन लेक्सरेडस्टवा द्वारा उत्पादित किया जाता है (मेज़). 1993 में, उद्योग में उद्यमों ने प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं (7 व्यापार नाम), पाचन में सुधार (8 व्यापार नाम) और प्रोटियोलिसिस अवरोधक (एक व्यापार नाम) में उपयोग किए जाने वाले एंजाइम का उत्पादन किया।

एंजाइम की तैयारी जो पाचन में सुधार करती है

एंजाइमों के उपयोग का एक विशेष रूप से आशाजनक क्षेत्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति विज्ञान के उपचार में प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए उनका उपयोग है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्रवाई के साथ एंजाइम की तैयारी के आधुनिक खुराक रूपों के मुख्य लाभों में इसमें शामिल एंजाइमों की उच्च गतिविधि और न केवल आंतों, बल्कि गैस्ट्रिक पाचन को भी अनुकूलित करने की क्षमता शामिल है।

पाचन एंजाइम तैयारियों का वैश्विक बाजार मुख्य रूप से 70 के दशक में विकसित हुआ। अपनी संरचना और गतिविधि के संदर्भ में, ये दवाएं आंतों, पेट, यकृत, पित्त पथ और अग्न्याशय के हल्के और गंभीर रोगों के उपचार के लिए आवश्यक रासायनिक और दवा उत्पादों के लिए बाजार की सभी आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। दवाओं का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों के इलाज के लिए किया जाता है, जिनमें छोटे बच्चे और नवजात शिशु भी शामिल हैं, जिनमें पाचन संबंधी विकार विशेष रूप से आम हैं और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं। लेकिन एंजाइम तैयारियों के अधिकांश उपभोक्ता बुजुर्ग और वृद्ध लोग हैं, जिनमें अक्सर पेट, आंतों और अग्न्याशय की पाचन क्रिया कमजोर हो जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्रवाई के साथ एंजाइम की तैयारी की एक विशेषता उनकी संरचना में सूक्ष्मजीवविज्ञानी संश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त अग्नाशय और एंजाइमों में शामिल पशु मूल के एंजाइमों की उपस्थिति है। अधिकांश दवाओं में जीवाणु एंजाइम होते हैं, जिनका उपयोग मुख्य रूप से पेट में भोजन की मात्रा की भरपाई के लिए किया जाता है। मोल्ड और यीस्ट के एंजाइमों का भी उपयोग किया जाता है, जिनकी सब्सट्रेट विशिष्टता, थर्मोलेबिलिटी और क्रिया का स्पेक्ट्रम अलग-अलग होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्रवाई के लिए एंजाइम की तैयारी संरचना (माइक्रोबियल एसिड एंजाइम, पेप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, पित्त की उपस्थिति) के साथ-साथ माइक्रोबियल एंजाइम की गतिविधि में भिन्न होती है, जो व्यापक रूप से भिन्न होती है - जैसे पैनक्रिएटिन की खुराक।

लागू प्रयोजनों के लिए शुद्ध मोनोएंजाइम तैयारी प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है और इसलिए, आर्थिक कारणों से, अधिकांश कंपनियों द्वारा इसका अभ्यास नहीं किया जाता है। साथ ही, कई एंजाइमों का उत्पादन करने के लिए सूक्ष्मजीवों की क्षमता को ध्यान में रखते हुए, मल्टीएंजाइम रचनाएं बनाई जाती हैं।

यूरोप में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली खुराक के रूप ड्रेजेज हैं, कम आम तौर पर फिल्म-लेपित गोलियां; जापान में, इसे अक्सर कैप्सूल के रूप में तैयार किया जाता है, और शिशु फार्मूला में जोड़ने के लिए बाल चिकित्सा खुराक के रूप कणिकाओं और पाउडर के रूप में होते हैं।

जापान, अमेरिका और जर्मनी जैसे अग्रणी देशों की कंपनियां पाचन में सुधार करने वाले एंजाइम युक्त दर्जनों दवाओं का उत्पादन करती हैं। रूसी बाजार में, पाचन एंजाइमों का प्रतिनिधित्व 13 देशों की घरेलू और आयातित मूल की दवाओं द्वारा किया जाता है: जर्मनी, फ्रांस, फिनलैंड, भारत, लिथुआनिया, स्लोवेनिया, पाकिस्तान, तुर्की, हंगरी, यूक्रेन, बेलारूस और यहां तक ​​कि सैन मैरिनो। मुख्य आपूर्तिकर्ता जर्मनी है, जो 46% जटिल दवाओं का निर्यात करता है - जैसे क्रेओन, पैनक्रियाफ्लैट, वोबेंज़िम, आदि।

रूस की राज्य सांख्यिकी समिति के अनुसार, रूसी संघ की जनसंख्या की सामान्य रुग्णता दर की संरचना में, पाचन तंत्र के रोग 8% हैं; 2002 में पंजीकृत रोगियों की संख्या 16 मिलियन थी, मामलों में वार्षिक वृद्धि लगभग 2% है। विशेष चिंता का विषय यह है कि हर साल पाचन संबंधी विकारों से पीड़ित किशोरों की संख्या 3.3% बढ़ जाती है।

पाचन को अनुकूलित करने वाली घरेलू एंजाइम तैयारियों की सीमा सीमित है, साथ ही उनके उत्पादन की मात्रा भी सीमित है। इस प्रकार, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत विचाराधीन समूह के घरेलू एंजाइमों की श्रेणी में 22 व्यापारिक नाम शामिल हैं, और उत्पादित (2003 में) - 8 व्यापारिक नाम शामिल हैं, जो रूसी के साथ घरेलू बाजार की थोड़ी संतृप्ति का संकेत देता है दवाइयाँ।

पाचन में सुधार करने वाले घरेलू एंजाइम तैयारियों में सबसे बड़ी मांग पैनक्रिएटिन (टीबी ओ/ओ), फेरेस्टल (टीबी ओ/ओ) और एबोमिन (टीबी) की है, जैसा कि उनके उत्पादन और बिक्री के स्तर से पता चलता है।

2003 के 9 महीनों के लिए 21,721.1 हजार पैक जारी किए गए। नंबर 10 टैबलेट और 4.4 हजार पैक। नंबर 10 मौखिक समाधान, बिक्री की मात्रा तदनुसार 21404.5 हजार पैक थी। और 4.7 हजार पैक. 2002 और 2003 के 9 महीनों के लिए खाद्य एंजाइमों के उत्पादन और बिक्री की मात्रा की तुलना। एबोमिन, पैनक्रिएटिन और इक्वाइन समाधान के मौखिक रूपों के उत्पादन में वृद्धि देखी गई। इसी समय, कुत्तों और फेरेस्टल गोलियों की गैस्ट्रिक ग्रंथियों से पेप्सिन समाधान की रिहाई में काफी कमी आई है, और पाचन और पैनक्रेनॉर्म को निलंबित कर दिया गया है।

सूजनरोधी एंजाइम तैयारी

रासायनिक और फार्मास्युटिकल उत्पादों के वैश्विक बाजार में विभिन्न प्रकार की सूजनरोधी दवाएं शामिल हैं। अधिकतर ये समाधान तैयार करने के लिए मलहम और पाउडर के रूप में बाहरी तैयारी होती हैं। मौखिक और बहुत कम इंजेक्शन वाली दवाएं काफी व्यापक रूप से पेश की जाती हैं।

एंजाइम की तैयारी के बाहरी खुराक रूपों का उपयोग मुख्य रूप से घाव और जले हुए घावों में सूजन प्रक्रिया को कमजोर करने के लिए किया जाता है, जिसमें पपड़ी, रेशेदार-नेक्रोटिक और प्युलुलेंट-फाइब्रिन जमा या फुस्फुस, पेरिटोनियम, जोड़ों की गुहाओं में ऊतक परिगलन के साथ होता है। , आदि। इस संबंध में, एंजाइमों का उपयोग किया जाता है जो एक्सयूडेट को पतला करते हैं, फ़ाइब्रिन को घोलते हैं, और नेक्रोलाइटिक गुण (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, पपेन) रखते हैं। जापान में आधुनिक खुराक रूपों में, एंजाइम सेराटोपेप्टिडेज़ और पपेन के साथ ट्रिप्सिन का उपयोग किया जाता है। एंजाइमों के साथ, तैयारियों में एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, नियोमाइसिन) और दर्द निवारक (उदाहरण के लिए, लिडोकेन, प्रोमेथाज़िन) शामिल हो सकते हैं, क्योंकि देशी एंजाइम अक्सर स्वस्थ दानेदार ऊतक के संपर्क में आने पर दर्द का कारण बनते हैं।

रूस ने जानवरों की उत्पत्ति के साथ-साथ माइक्रोबियल संस्कृतियों से प्राप्त एंटी-इंफ्लेमेटरी एंजाइम युक्त तैयारी भी विकसित की है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के उपचार के लिए घरेलू एंजाइम तैयारियों की श्रेणी में मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए एंजाइम दवाओं के 29 व्यापार नाम शामिल हैं: निलंबन, समाधान, मलहम, अर्क, लियोफिलाइज्ड पाउडर सामयिक उपयोग के लिए समाधान तैयार करना। एप्रोटीनिन (इंगिप्रोल, इंगिट्रिल), हायल्यूरोनिडेज़ (लिडेज़, लिरेज़, निडेज़), कोलालिसिन और इमोबिलाइज्ड इलास्टोटेरेज़ (वाइप्स) के इंजेक्शन योग्य रूप विकसित और पंजीकृत किए गए हैं। हालाँकि, वर्तमान में सभी दवाओं का उत्पादन चिकित्सा उद्योग उद्यमों में औद्योगिक पैमाने पर नहीं किया जाता है; 2003 में, दवाओं के केवल सात व्यापारिक नामों का उत्पादन किया गया था।

सूजन-रोधी प्रभाव वाली घरेलू एंजाइम तैयारियों में, सबसे बड़ी मांग लियोफिलाइज्ड हायल्यूरोनिडेज़ पाउडर की है, जिसका उपयोग ऊतक पारगम्यता को बढ़ाने और गठिया, हेमटॉमस और ल्यूपस एरिथेमेटोसस में अंतरालीय स्थानों में द्रव की आवाजाही सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। वैरिकाज़ नसों, बवासीर और चोटों के कारण होने वाली सूजन संबंधी सूजन के इलाज के लिए इस एंजाइम के बाहरी खुराक रूपों की सिफारिश की जाती है।

रूसी फार्मास्युटिकल बाजार में, हयालूरोनिडेज़ को घरेलू उत्पादन (लिडेज़, निडेज़, लिरेज़) के इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिक पाउडर के रूप में दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है और व्यापार नाम लिडेज़ के तहत दवाएं, बेलारूस और यूक्रेन से आपूर्ति की जाती हैं। दवाओं के राज्य रजिस्टर में बाहरी उपयोग के लिए पाउडर के रूप में दवा रोनिडेज़ भी शामिल है, लेकिन वर्तमान में इस खुराक के रूप का कोई उत्पादन नहीं होता है।

2003 के 9 महीनों में 899.6 हजार पैक का उत्पादन किया गया। नंबर 10 हयालूरोनिडेज़ (लिडेज़ + लाइरेज़ + निडेज़), जो 2002 में इसी अवधि के लिए दवा उत्पादन की मात्रा की तुलना में 72.1% थी। लिडेज़ और निडेज़ के उत्पादन में क्रमशः 44.3% और 28.6% की गिरावट आई और लिरेज़ के उत्पादन में 2.1 गुना वृद्धि हुई। 2003 के 9 महीनों के लिए हयालूरोनिडेज़ तैयारियों की कुल बिक्री मात्रा में भी कमी आई और यह 957.4 हजार पैक हो गई। नंबर 10 (77.7%).

प्युलुलेंट-नेक्रोटिक पैथोलॉजी के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य एंजाइम तैयारियों के उत्पादन की स्थिति भी अस्पष्ट है। इस प्रकार, 2002 की तुलना में, बिक्री की मात्रा में एक साथ वृद्धि के साथ, कोलालिसिन और टेरिलिटिन का उत्पादन क्रमशः 2.2 और 1.4 गुना बढ़ गया। इसी समय, अनाकार और क्रिस्टलीय ट्रिप्सिन के उत्पादन और बिक्री की मात्रा में कमी आई।

अन्य एंजाइम तैयारी

रूस में, साइटोक्रोम सी, एल-एस्पेरेगिनेज, साथ ही पेनिसिलिनेज, जो तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं और पेनिसिलिन समूह की दवाओं के कारण होने वाले एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए उपयोग किया जाता है, विकसित और उत्पादित भी किए गए, हालांकि सीमित मात्रा में। हालाँकि, वर्तमान में सूचीबद्ध दवाओं का उत्पादन चिकित्सा उद्योग कारखानों में नहीं किया जाता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार और प्रोटियोलिटिक और फाइब्रिनोलिटिक एंजाइमों की गतिविधि को कम करने के अन्य संकेतों के लिए, प्रोटियोलिसिस को रोकने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, मवेशियों के फेफड़ों से प्राप्त इंगिट्रिल। यह दवा एक महत्वपूर्ण और आवश्यक दवा है और इसका उत्पादन संघीय राज्य एकात्मक उद्यम एनपीओ माइक्रोजेन के उद्यमों में किया जाता है। 2003 के 9 महीनों में इस दवा के उत्पादन और बिक्री की वृद्धि दर पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में क्रमशः 131% और 102.8% थी।

निष्कर्ष में, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एंजाइम की तैयारी कम विषाक्तता वाली दवाएं हैं, जो लंबे समय तक रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, और एंजाइमों के कारण होने वाले दुष्प्रभाव कम संख्या में रोगियों में देखे जाते हैं और दवाओं को बंद करने के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं। औषधीय प्रयोजनों के लिए एंजाइमों का उपयोग एक विकासशील क्षेत्र है और आधुनिक जटिल चिकित्सा में एक अनिवार्य स्थान रखता है। विकसित जैव रासायनिक उद्योग वाले देशों में, विभिन्न प्रकार की क्रिया वाली दर्जनों एंजाइम युक्त दवाओं का उत्पादन किया जाता है। रूसी संघ के लिए, हमारी राय में, जो आर्थिक रूप से व्यवहार्य है, वह एंजाइम दवाओं की संख्या में अनियंत्रित वृद्धि नहीं है, बल्कि पुरानी दवाओं को अधिक आधुनिक दवाओं से बदलना है जो रासायनिक और दवा उत्पादों के लिए विश्व बाजार की आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। देश की आबादी की मांग को पूरा करने और आयात आपूर्ति को कम करने के लिए।