एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता को मापने में मदद करता है; गुर्दे की स्थिति और कार्यक्षमता के बारे में जानने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। क्रिएटिनिन क्रिएटिन फॉस्फोरस की टूटने की श्रृंखला में अंतिम उत्पाद है, जो चयापचय में शामिल होता है। मांसपेशियों के संकुचन के दौरान शीघ्रता से ऊर्जा प्राप्त करने के लिए इस पदार्थ की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में क्रिएटिनिन का निर्माण निरंतर होता है, इसकी एकाग्रता स्थिर होनी चाहिए, यह मांसपेशियों की मात्रा पर निर्भर करता है। इसीलिए पुरुषों के रक्त में महिलाओं की तुलना में अधिक क्रिएटिनिन होता है, क्योंकि उनकी मांसपेशियां कम होती हैं।
महिलाओं और पुरुषों दोनों में उम्र के साथ रक्त क्रिएटिनिन बढ़ सकता है। गर्भवती महिलाओं में क्रिएटिनिन कम हो जाता है, इसका कारण रक्त संचार की मात्रा बढ़ जाना है।
क्रिएटिनिन मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। यह पदार्थ किडनी में फ़िल्टर हो जाता है। जब रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ता है, तो गुर्दे का निस्पंदन कम हो सकता है और गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है। रेहबर्ग परीक्षण क्रिएटिनिन का निदान करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जब कोई व्यक्ति जानता है कि रक्त में इसकी कितनी मात्रा है, मूत्र में उत्सर्जित होने वाली कुल मात्रा, तो यह गणना करना आसान है कि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस क्या है।
मांसपेशी शोष के कारण बुजुर्ग व्यक्ति में क्रिएटिनिन का स्तर कम हो सकता है, इसलिए परीक्षा के दौरान उम्र को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। याद रखें कि किडनी की विफलता क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण से कहीं अधिक खराब हो सकती है।
किडनी में छिपी हुई आरक्षित क्षमताएं होती हैं; यदि क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य दिखता है, तो यह सुनिश्चित करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि किडनी की कोई बीमारी नहीं है। यहां तक कि जब किडनी के ऊतकों का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, तब भी इसका स्तर सामान्य रहता है। निदान से पता चलता है कि रक्त में कितना यूरिया है; इसकी सांद्रता गुर्दे की स्थिति को इंगित करती है।
सामान्य रक्त क्रिएटिनिन स्तर
1. नवजात बच्चों में 27 से 88 μmol/l तक होता है।
2. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मान 18 से 35 μmol/l तक है।
3. 1 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में, मान 27 से 62 μmol/l तक है।
4. किशोरों में, मानदंड 10 से 18 वर्ष तक है, मानदंड 44 से 88 μmol/l तक है।
5. 60 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में, 80 से 115 μmol/l तक।
6. 60-90 वर्ष के पुरुषों में, मान 71 से 115 μmol/l तक है।
7. 60 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में 53 से 97 μmol/l तक।
8. 60-90 वर्ष की महिलाओं में 53 से 106 μmol/l तक होता है।
कंकाल की मांसपेशियों की बीमारी के बारे में पहले से जानने और गुर्दे की कार्यक्षमता की पूरी तरह से जांच करने के लिए, वे क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण क्यों लिख सकते हैं।
असामान्य क्रिएटिनिन स्तर के कारण क्या हैं?
रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर निम्नलिखित कारणों से बढ़ सकता है:
1. विभिन्न रोगों के कारण बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामलों में।
2. बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ।
3. यदि लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम, नेक्रोसिस, गैंग्रीन, क्रैश सिंड्रोम के साथ मांसपेशी ऊतक नष्ट हो जाता है।
4. ऐसे खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से जिनमें भारी मात्रा में प्रोटीन होता है।
5. व्यापक जलन के लिए.
6. निर्जलीकरण के कारण.
7. अंतःस्रावी प्रकृति के रोगों के लिए - विशालता, एक्रोमेगाली, हाइपरथायरायडिज्म।
8. यदि किसी व्यक्ति को हार्ट फेल हो गया है।
9. विकिरण क्षति के मामले में.
रक्त में क्रिएटिनिन की गलत वृद्धि कब हो सकती है?
1. अतिरिक्त मांसपेशी द्रव्यमान के साथ।
2. यदि चयापचय प्रक्रिया बाधित हो।
3. कुछ दवाएँ लेने के मामलों में - इबुप्रोफेन, एस्कॉर्बिक एसिड, सेफ़ाज़ोलिन, रोज़पाइन, लेवोडोपा। जब कोई व्यक्ति नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं लेता है - सैलिसिलेट्स, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, सल्फोनामाइड्स।
क्रिएटिनिन तब भी कम हो सकता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक उपवास करता है, शाकाहारी होता है, मांसपेशी शोष होता है, और गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में। रक्त में क्रिएटिनिन इस तथ्य के कारण गलत तरीके से कम हो सकता है कि कोई व्यक्ति कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन ले रहा है।
रक्त में बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन स्तर क्या दर्शाता है?
बहुत से लोग यह गलत समझते हैं कि बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन स्तर किडनी की विफलता का संकेत देता है। वृद्धि के ऐसे कारण हैं जो बाह्य हैं:
1. असंतुलित आहार के साथ, जब उच्च प्रोटीन सामग्री क्रिएटिन फॉस्फेट और क्रिएटिनिन के संश्लेषण को सक्रिय करना शुरू कर देती है।
2. लंबे समय तक उपवास करने से प्रोटीन अपचय बढ़ जाता है, क्योंकि शरीर में आवश्यक पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, यह ऊर्जा के भंडार के रूप में प्रोटीन का उपयोग करना शुरू कर देता है। जैसे-जैसे प्रोटीन का टूटना बढ़ता है, क्रिएटिनिन सांद्रता बढ़ने लगती है।
3. भारी आंतरिक रक्तस्राव के साथ - ट्यूमर, अल्सर। रक्त आंतों की दीवारों द्वारा अवशोषित होना शुरू हो जाता है और क्रिएटिनिन संश्लेषण की सक्रियता की ओर ले जाता है।
4. जब शरीर निर्जलित हो जाता है, तो रक्त में क्रिएटिनिन की सांद्रता बढ़ सकती है।
रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ने के क्या परिणाम होते हैं?
1. पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है.
2. मूत्र पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होने के कारण मूत्राधिक्य ख़राब हो जाता है।
3. ब्लड प्रेशर बढ़ सकता है.
4. सूजन के लिए.
5. मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं पाई जा सकती हैं।
बढ़े हुए क्रिएटिनिन और कम निकासी के मामलों में, रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
1. थकान बढ़ सकती है.
2. चेतना भ्रमित हो जाती है, आक्षेप प्रकट होने लगते हैं।
3. व्यक्ति को भूख कम लग सकती है, सांस लेने में तकलीफ, मतली और एनीमिया का अनुभव हो सकता है।
रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर कैसे कम करें?
याद रखें कि सबसे पहली चीज़ जो आपको करनी चाहिए वह है अपने डॉक्टर से सलाह लें। किसी व्यक्ति की पूरी जांच के बाद ही हम विशिष्ट सिफारिशों के बारे में बात कर सकते हैं जो क्रिएटिनिन सांद्रता को कम करने में मदद करेंगी।
क्रिएटिनिन में उल्लेखनीय वृद्धि के मामलों में, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो प्रोटीन टूटने की प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करती हैं। यदि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्रिएटिनिन में मामूली वृद्धि का संकेत देता है, लेकिन कोई खतरनाक लक्षण नहीं हैं, तो आपको अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करने और अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है।
किसी पोषण विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें जो आपको उचित पोषण के बारे में सलाह दे सके। आपको अपने आहार से मांस को पूरी तरह से खत्म करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन सप्ताह में दो या तीन बार केवल 200 ग्राम का सेवन करना सबसे अच्छा है। साथ ही, वसायुक्त मांस व्यंजनों के बारे में भूल जाना और मांस की कम वसा वाली किस्मों - खरगोश, चिकन, टर्की और वील को प्राथमिकता देना सबसे अच्छा है। प्रोटीन की दैनिक खुराक में आपके आहार में किण्वित दूध उत्पाद, अंडे, मछली और नट्स शामिल होने चाहिए। अपने आहार में फाइबर और अधिक से अधिक सब्जियों और फलों को शामिल करना बहुत महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा पानी में पकाए गए दलिया और चोकर के साथ खमीर रहित रोटी भी।
आपको पीने पर ध्यान देने की जरूरत है, आपको कम से कम एक लीटर साफ पानी पीने की जरूरत है। आपको खाली पेट और फिर भोजन के बीच में एक गिलास पानी पीना चाहिए; भोजन के दौरान आपको इसे नहीं पीना चाहिए।
इसलिए, यदि आपको आवश्यक उपचार कराने या अपनी जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता है तो बढ़े हुए क्रिएटिनिन स्तर को नियंत्रण में रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला मूल्यों को बदलना डॉक्टर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन अक्सर रोगी को कुछ नहीं बताता है। हालाँकि, उसके लिए शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की ख़ासियत को समझना महत्वपूर्ण है। एक ऐसा संकेतक है जो विभिन्न स्थितियों में बढ़ या घट सकता है।
हमें इस तथ्य से शुरुआत करनी चाहिए कि क्रिएटिनिन लगातार रक्त में प्रवेश करता है, और विश्लेषण में इसकी उपस्थिति पूरी तरह से सामान्य है। यह पदार्थ मांसपेशियों के ऊतकों और गुर्दे में होने वाली रासायनिक अंतःक्रियाओं का उपोत्पाद है। कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में क्रिएटिन-फॉस्फेट प्रतिक्रिया होती है, जो बड़ी मात्रा में ऊर्जा प्रदान करती है। इसका उपोत्पाद क्रिएटिनिन है। यह मांसपेशियों के ऊतकों से शिरापरक रक्त में प्रवेश करता है, और फिर गुर्दे द्वारा उपयोग किया जाता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है।
क्रिएटिनिन स्वयं कोई कार्य नहीं करता है, लेकिन मांसपेशियों, हृदय के ऊतकों और यकृत के कार्य की स्थिति का एक संकेतक है। सामान्य क्रिएटिनिन का स्तर उम्र, लिंग और शारीरिक गतिविधि के स्तर के आधार पर भिन्न होता है। पुरुषों में क्रिएटिनिन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है, और वयस्कों में बच्चों और बुजुर्गों की तुलना में अधिक होता है। रक्त में इस पदार्थ का स्तर भारी शारीरिक काम और खेल के दौरान बढ़ जाता है, खासकर पेशेवर काम के दौरान। कंकाल की मांसपेशी ऊतक के अलावा, क्रिएटिनिन मायोकार्डियम में बनता है, और इससे रक्त में प्रवेश करता है।
क्रिएटिनिन शारीरिक या रोग संबंधी कारणों से बढ़ सकता है।
शारीरिक गतिविधियों में भारी शारीरिक गतिविधि और बड़ी मात्रा में पशु प्रोटीन खाना शामिल है। पैथोलॉजिकल में कंकाल की मांसपेशियों, हृदय और गुर्दे को नुकसान शामिल है। यह हो सकता है:
- मांसपेशियों की चोटों (टूटना, मोच) के दौरान क्रिएटिनिन स्राव में वृद्धि, नैदानिक मूल्य कम है।
- मायोकार्डियल रोधगलन या हृदय की चोट के दौरान क्रिएटिनिन स्राव में वृद्धि हमें पैथोलॉजी की शुरुआत का समय लगभग निर्धारित करने की अनुमति देती है।
- गुर्दे की बीमारियों और चोटों में क्रिएटिनिन का उत्सर्जन कम होना।
केवल निदान के आधार पर निदान करना असंभव है - इसकी वृद्धि की डिग्री कारण पर निर्भर नहीं करती है। अधिक सटीक निदान के लिए, एक पूर्ण परिणाम आवश्यक है। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए क्रिएटिनिन और बढ़े हुए क्रिएटिनिन के संयोजन से दिल का दौरा पड़ने की अत्यधिक संभावना है। मांसपेशियों की चोटों के मामले में, क्रिएटिनिन स्तर का निर्धारण आमतौर पर नहीं किया जाता है - इसका कोई नैदानिक मूल्य नहीं है।
निदान और मानदंड
रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक विश्लेषण किया जाता है। यह आपको एक साथ कई अलग-अलग संकेतकों की पहचान करने और उनके संयोजन के आधार पर निदान का सुझाव देने की अनुमति देता है। यह जांच लगभग किसी भी गंभीर बीमारी के लिए की जाती है।
वयस्क महिलाओं में सामान्य क्रिएटिनिन स्तर 52-98 µmol/l है, वयस्क पुरुषों में - 82-116 µmol/l है। बच्चों और किशोरों में यह काफी कम है, वृद्ध लोगों में यह युवाओं की तुलना में थोड़ा कम है। परीक्षण का परिणाम रोगी की शारीरिक गतिविधि और आहार से प्रभावित हो सकता है।
जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से दान किया जाता है। विश्लेषण के परिणाम सबसे विश्वसनीय होने के लिए, परीक्षण से एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। आपको पशु प्रोटीन को भी सीमित करना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, सख्त आहार पर पेशेवर एथलीटों में), तो आपको अपने डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए। आपको सुबह नाश्ते से पहले रक्तदान करना होगा, अंतिम भोजन परीक्षण से 8 घंटे पहले होना चाहिए। रक्तदान करने से पहले, आप थोड़ा पानी पी सकते हैं, लेकिन आपको बहकावे में नहीं आना चाहिए - अतिरिक्त तरल पदार्थ विभिन्न पदार्थों के स्तर को कम कर सकता है।
जैव रासायनिक विश्लेषण का परिणाम परीक्षण के अगले दिन, एक्सप्रेस प्रयोगशाला में - कार्यभार के आधार पर 2-3 घंटों के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।
कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, गहन देखभाल इकाई में), यह परीक्षण प्रत्येक रोगी पर प्रतिदिन किया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी के लिए सुरक्षित और पूरी तरह से हानिरहित मानी जाती है।
क्रिएटिनिन के लिए एक अन्य परीक्षण गुर्दे में इसकी निकासी निर्धारित करना है। यह जैव रासायनिक विश्लेषण के अनुसार उच्च स्तर के लिए निर्धारित है। विश्लेषण दिन के दौरान मूत्र में क्रिएटिनिन एकाग्रता के निर्धारण का उपयोग करता है। फिर, एक गणना सूत्र का उपयोग करके जो रोगी की ऊंचाई और वजन को ध्यान में रखता है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर और क्रिएटिनिन उत्सर्जन की दर निर्धारित की जाती है।
वृद्धि के कारण
रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ने के कुछ कारणों पर पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है, लेकिन उनमें से कुछ पर अधिक विस्तार से ध्यान देना उचित है। शारीरिक कारण विश्लेषण परिणाम की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए, प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, यदि संभव हो तो उन्हें समाप्त किया जाना चाहिए या डॉक्टर को इन कारकों के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
क्रिएटिनिन बढ़ने के शारीरिक कारणों में शामिल हैं:
- अधिक मांसपेशी द्रव्यमान.
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि (परीक्षण से एक दिन पहले सीमित होनी चाहिए)।
- आहार में मांस की बड़ी मात्रा (परीक्षण से एक दिन पहले सीमित करने की आवश्यकता है)।
- कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव (उपचार के दौरान परीक्षण करना या डॉक्टर को चेतावनी देना आवश्यक है)।
बढ़े हुए क्रिएटिनिन के रोग संबंधी कारणों की सूची बहुत लंबी है। इसमें दीर्घकालिक संपीड़न सिंड्रोम और जलन, घातक मांसपेशी ट्यूमर, विकिरण बीमारी, निर्जलीकरण, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, गुर्दे में परिसंचरण संबंधी विकार इत्यादि के कारण मांसपेशियों के ऊतकों की बड़ी मात्रा में क्षति शामिल हो सकती है। एक नियम के रूप में, बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन शरीर में अन्य जैव रासायनिक परिवर्तनों के साथ होता है।
उपचार एवं आहार
यह याद रखना चाहिए कि बढ़े हुए क्रिएटिनिन का इलाज नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि इसके कारण - ऊपर सूचीबद्ध बीमारियों में से एक है, इसलिए, सबसे पहले, एटियोट्रोपिक उपचार निर्धारित किया जाता है। वास्तविक बढ़े हुए क्रिएटिनिन को खत्म करने के लिए कई उपाय किए जाते हैं।
सबसे पहले, यह आहार पर ध्यान देने योग्य है:
- रोगी को पशु प्रोटीन और वसा की कम मात्रा वाला आहार निर्धारित किया जाता है।
- फलों, सब्जियों, अनाज, मछली के सेवन की सिफारिश की जाती है और मांस की मात्रा को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है।
- जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।
यदि क्रिएटिनिन का स्तर बहुत अधिक है, तो आहार पर्याप्त नहीं होगा और विषहरण उपाय नहीं किए जाएंगे। रोगी को जबरन डाययूरिसिस निर्धारित किया जाता है - मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीना (फ़्यूरोसेमाइड सबसे प्रभावी है)। यदि रोगी पीने में असमर्थ है, तो तरल पदार्थ अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है। इसके लिए रिओसोर्बिलैक्ट घोल का उपयोग किया जाता है, साथ ही खारा घोल, रिंगर घोल और 5% ग्लूकोज घोल भी उपयोग किया जाता है। ऐसे उपाय केवल तभी स्वीकार्य हैं जब गुर्दे सामान्य रूप से कार्य कर रहे हों, यदि क्रिएटिनिन का सेवन बढ़ा दिया गया हो।
यदि गुर्दे द्वारा रक्त का निस्पंदन ख़राब हो जाता है, तो रोगी को हेमोडायलिसिस निर्धारित किया जाता है।
यह प्रक्रिया रक्त से उन पदार्थों को हटा देती है जिन्हें सामान्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित किया जाना चाहिए, और क्रिएटिनिन स्तर चिकित्सा की प्रभावशीलता के संकेतक के रूप में कार्य करता है। हेमोडायलिसिस को हमेशा कम प्रोटीन या प्रोटीन मुक्त आहार के साथ जोड़ा जाता है, लेकिन हेमोडायलिसिस और फोर्स्ड डाययूरिसिस का उपयोग कभी भी एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।
पूर्वानुमान और जटिलताएँ
पूर्वानुमान क्रिएटिनिन में वृद्धि के कारण पर निर्भर करता है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने और स्थिति की संभावित गिरावट को रोकने के लिए यह प्रयोगशाला संकेतक आवश्यक है। क्रोनिक रीनल फेल्योर में इसका स्तर सबसे महत्वपूर्ण हो जाता है।
क्रिएटिनिन आपको हेमोडायलिसिस की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देता है; क्रिएटिनिन क्लीयरेंस डेटा के आधार पर, रोगी के लिए किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। इस बीमारी का पूर्वानुमान हमेशा प्रतिकूल होता है, लेकिन रोगी के जीवन की गुणवत्ता चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।
क्रिएटिनिन स्वयं शरीर के लिए एक जहरीला पदार्थ है, इसलिए रक्त में इसकी अधिकता से थकान बढ़ जाती है, लगातार थकान महसूस होती है और याददाश्त और ध्यान कम हो जाता है।
बीमारी के लंबे समय तक रहने या क्रिएटिनिन की उच्च सांद्रता के साथ, ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, भ्रम आदि हो सकता है।
इस तथ्य के बावजूद कि क्रिएटिनिन एक विष है, यह शरीर के लिए कोई बड़ा खतरा पैदा नहीं करता है। इसे एक संकेत के रूप में माना जा सकता है कि कुछ गंभीर विकार हैं और एक महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत के रूप में जो आपको रोगी की स्थिति में परिवर्तन की निगरानी करने की अनुमति देता है।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है।
मानव शरीर द्वारा उत्पादित मुख्य आरक्षित ऊर्जा स्रोत क्रिएटिन फॉस्फेट है। जब मांसपेशी फाइबर सिकुड़ते हैं, तो पदार्थ क्रिएटिनिन और फॉस्फेट में टूट जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक निश्चित मात्रा में ऊर्जा निकलती है। इसके बाद, क्रिएटिनिन रक्त में प्रवेश करता है और गुर्दे द्वारा शरीर से निकाल दिया जाता है।
यह प्रक्रिया एक स्वस्थ व्यक्ति में लगातार होती रहती है, जिसका अर्थ है कि रक्त में पदार्थ की मात्रा स्थिर रहती है। क्रिएटिनिन में वृद्धि विशेष रूप से खतरनाक हो सकती है, क्योंकि यह कारक एक निश्चित विकृति विज्ञान के विकास का संकेत दे सकता है।
रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन का मानक स्तर महिलाओं और पुरुषों के लिए अलग-अलग होता है। साथ ही, अलग-अलग उम्र के बच्चों में इसका अर्थ भी अलग-अलग होता है। पदार्थ की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक विशेष रक्त परीक्षण किया जाता है।
बढ़े हुए क्रिएटिनिन के कारण
विभिन्न कारणों से रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ सकता है। इसके अलावा, अक्सर जैव रासायनिक विश्लेषण शारीरिक कारणों से किसी पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री को दर्शाता है। रक्त सीरम में क्रिएटिनिन का स्तर निम्न स्थितियों में बढ़ता है:
- मांसपेशियों के निर्माण। उदाहरण के लिए, एथलीटों में, रक्त सीरम में पदार्थ का स्तर हमेशा ऊपरी सीमा पर होता है या उससे अधिक होता है।
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि.
- प्रोटीन उत्पादों पर आधारित आहार का पालन करना।
- विभिन्न रोगों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएँ लेना। सेफलोस्पोरिन, एंटीबायोटिक्स, सूजन-रोधी दवाएं और दवाएं रक्त सीरम में क्रिएटिन के स्तर को बढ़ाती हैं।
सलाह! आपको पता होना चाहिए कि पुरुषों में क्रिएटिनिन का स्तर हमेशा महिलाओं की तुलना में अधिक होता है, और गर्भावस्था के दौरान रक्त में पदार्थ की मात्रा में उल्लेखनीय कमी आती है।
पैथोलॉजिकल कारण
पुरुषों और महिलाओं दोनों में उच्च प्लाज्मा क्रिएटिन स्तर के पैथोलॉजिकल कारण निम्न से जुड़े हो सकते हैं:
- मांसपेशियों के ऊतकों से क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई आपूर्ति के साथ;
- गुर्दे का ख़राब होना, जो क्रिएटिनिन के उत्सर्जन का सामना नहीं कर सकता।
पदार्थ की मात्रा में वृद्धि में योगदान देने वाले सबसे आम कारण निम्नलिखित हैं:
- तीव्र या दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता;
- दिल की धड़कन रुकना;
- अंतःस्रावी विकार;
- प्राणघातक सूजन;
- व्यापक चोटें;
- विकिरण बीमारी;
- निर्जलीकरण.
विश्लेषण के लिए संकेत
हाइपरक्रिएटिनिनमिया मानक से महत्वपूर्ण विचलन के साथ ही मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। आमतौर पर, क्रिएटिनिन का स्तर कुछ लक्षणों के कारण बढ़ता है जिसके लिए अधिक सटीक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। इन संकेतों में:
- गंभीर मांसपेशियों में दर्द;
- मामूली भार के साथ मांसपेशियों में थकान और कमजोरी की भावना की उपस्थिति;
- सूजन की घटना;
- दैनिक मूत्र की मात्रा में परिवर्तन;
- सामान्य मूत्र परीक्षण में मानक से विचलन।
सही डेटा प्राप्त करने और विश्लेषण के लिए रक्तदान करने से एक दिन पहले शरीर विज्ञान के प्रभाव को खत्म करने के लिए, कई महत्वपूर्ण सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:
- मांस और शराब से बचें;
- कठोर शारीरिक श्रम न करें;
- उन स्थितियों से बचें जो तंत्रिका संबंधी विकारों को भड़का सकती हैं।
प्लाज्मा क्रिएटिनिन को µmol/l में मापा जाता है। साथ ही, विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए मानक मूल्य निम्नलिखित सीमाओं के भीतर है:
- एक वर्ष तक के शिशुओं में - 18-35;
- 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 27-62;
- महिलाओं के लिए - 53-97;
- पुरुषों के लिए - 80-115.
महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान क्रिएटिनिन का स्तर 40% तक कम हो सकता है, जबकि पदार्थ का स्तर 35-75 μmol/l की सीमा में हो सकता है।
सलाह! आपको पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान कम क्रिएटिनिन का स्तर उन महिलाओं में बहुत खतरनाक हो सकता है जो पतली हैं या शाकाहारी आहार का पालन करती हैं। इससे भ्रूण का असामान्य विकास हो सकता है, जिसका अर्थ है कि वजन को सामान्य करने के लिए आहार को संतुलित करना जरूरी है।
हाइपरक्रिएटिनिनमिया का उपचार
चूंकि रक्त में क्रिएटिनिन में वृद्धि के कारण बहुत विविध हो सकते हैं, इसका मतलब है कि सही नुस्खे अपनाने के लिए विस्तृत अध्ययन करने में बहुत समय लग सकता है।
जब गुर्दे की विफलता या अन्य गंभीर विकृति के कारण क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है, तो अस्पताल में उपचार किया जाता है। यह एक चिकित्सा संस्थान में है जहां मानव शरीर को विषहरण करने के उपाय किए जाने चाहिए।
एक नियम के रूप में, उपचार ड्रॉपर के साथ किया जाता है, जिसकी मदद से विशेष शर्बत समाधान को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। गंभीर मामलों में, जब रक्त परीक्षण ऊंचा क्रिएटिनिन स्तर दिखाता है, तो हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जा सकता है। क्रिएटिनिन स्तर को कम करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- प्रोटीन चयापचय को सामान्य करने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे: केटोस्टेरिल या लेस्पेफन;
- खपत किए गए पानी की दैनिक मात्रा का चयन किया जाता है।
- आहार को मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों दृष्टियों से सामान्यीकृत किया जाता है।
- शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है.
रक्त में क्रिएटिन के स्तर को कम करने के लिए किसी भी उपचार के बाद दोबारा परीक्षण किया जाना चाहिए। और संकेतक सामान्य होने के बाद ही उपचार सफल माना जाता है।
सलाह! यह समझा जाना चाहिए कि यदि जैव रासायनिक विश्लेषण में क्रिएटिनिन स्तर में वृद्धि देखी गई है, तो यह इंगित करता है कि शरीर में कुछ विकार हैं। इस तथ्य के बावजूद कि वे गंभीर नहीं हैं, संकेतक को कम करने के लिए उपचार पर निर्णय हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाता है। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते।
रक्त में किसी पदार्थ के स्तर को कम करने के प्रभावी तरीकों में से एक आहार चिकित्सा है। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है:
- वसायुक्त मांस और मछली, और इस प्रकार के उत्पाद का सेवन सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए;
- उच्च वसा सामग्री वाला दूध;
- मसालेदार, स्मोक्ड और तले हुए व्यंजन;
- कॉफ़ी और तेज़ चाय;
- खमीर आटा पर आधारित मीठे आटे के उत्पाद।
आपको अंडे का सेवन भी सीमित करना होगा और चीनी और नमक का उपयोग भी कम से कम करना होगा। इस मामले में, आहार यथासंभव संतृप्त होना चाहिए:
- सब्जियाँ, जामुन, फल, कच्चे और उबले हुए;
- मेवे;
- सूखे मेवे;
- किण्वित दूध उत्पाद।
विभिन्न रोगों के निदान को स्पष्ट करने के लिए यह जानना आवश्यक है कि रक्त प्लाज्मा में क्रेटिनिन क्यों बढ़ा हुआ है। इसलिए, किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा जैव रासायनिक विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। रोग का कारण जानने और स्थापित करने के बाद ही डॉक्टर यह तय करेगा कि रक्त में क्रिएटिनिन को कैसे कम किया जाए।
सामग्री
एक मानक रक्त रसायन परीक्षण सीरम या प्लाज्मा क्रिएटिनिन सांद्रता में परिवर्तन का पता लगा सकता है। यदि आवश्यक हो तो किडनी की कार्यक्षमता का निदान करने के लिए इन आंकड़ों का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी संकेतक सामान्य सीमा से आगे निकल जाते हैं, लेकिन रक्त में क्रिएटिनिन क्यों बढ़ जाता है? इस विचलन के कारणों पर नीचे चर्चा की गई है।
क्रिएटिनिन बढ़ा हुआ है, इसका क्या मतलब है?
यह समझने के लिए कि रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ने का क्या मतलब है, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि यह तत्व क्या है और यह कैसे बनता है। यह पदार्थ क्रिएटिन फॉस्फेट के चयापचय टूटने का अंतिम उत्पाद है, जो मांसपेशियों के संकुचन के दौरान ऊर्जा प्राप्त करने की प्रक्रिया में शामिल एक कार्बनिक यौगिक है। रासायनिक दृष्टिकोण से, जब फॉस्फेट समूह को क्रिएटिन फॉस्फेट से हटा दिया जाता है तो यह क्रिएटिन से एक पदार्थ बनाता है।
स्वस्थ महिलाओं और पुरुषों में यह तत्व लगातार उत्पन्न होता रहता है। एक विशिष्ट सामान्य मान होता है, जो उम्र और मांसपेशियों की मात्रा पर निर्भर करता है। इसी कारण से, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में यह दर अधिक होती है क्योंकि उनकी मांसपेशियाँ अधिक होती हैं। तत्व की मात्रा उम्र के साथ बढ़ेगी, इसलिए बच्चों में संकेतक हमेशा वयस्कों की तुलना में कम होता है। गर्भावस्था के दौरान शरीर में रक्त प्रवाह की मात्रा में वृद्धि के कारण दर में कमी देखी जाती है।
यह तत्व मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है; यह एक "गैर-दहलीज" पदार्थ है (विकृति की अनुपस्थिति में यह गुर्दे के ग्लोमेरुली में पूरी तरह से फ़िल्टर हो जाता है)। तत्व रिवर्स अवशोषण के अधीन नहीं है, इसलिए यह मानव शरीर को पूरी तरह से छोड़ देता है। प्लाज्मा परीक्षण में क्रिएटिनिन का पता लगाना बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (गुर्दे की विफलता) का संकेत देता है। निदान में एक महत्वपूर्ण संकेतक रेहबर्ग परीक्षण है:
- तत्व को प्लाज्मा में मापा जाता है।
- फिर मूत्र में इसकी मात्रा मापी जाती है।
- संकेतकों की तुलना की जाती है और पदार्थ की निकासी की गणना की जाती है।
एक बुजुर्ग व्यक्ति के शरीर में मांसपेशी शोष के कारण, प्रश्न में तत्व का स्तर काफी कम हो जाता है, इसलिए, गुर्दे के कार्य का विश्लेषण करते समय, केवल इस पदार्थ की मात्रा का अध्ययन करने पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। सीरम या प्लाज्मा में इस पदार्थ की मात्रा के लिए रक्त परीक्षण से पता चलेगा कि गुर्दे की कार्यक्षमता काफी कम हो सकती है। ऐसे में इस विश्लेषण को सांकेतिक नहीं माना जा सकता.
सामान्य क्रिएटिनिन स्तर
यह समझने के लिए कि क्रिएटिनिन बढ़ा हुआ है, आपको इसका सामान्य स्तर जानना होगा। डॉक्टरों को यह ध्यान में रखना चाहिए कि गुर्दे में छिपी हुई आरक्षित क्षमताएं हैं, इसलिए सामान्य सामग्री बीमारियों की अनुपस्थिति के बारे में स्पष्ट निष्कर्ष का कारण नहीं है। कुछ मामलों में, गुर्दे के ऊतकों को होने वाली महत्वपूर्ण क्षति भी तत्व के स्तर को प्रभावित नहीं करती है। निदान के लिए, रक्त में यूरिया की मात्रा पर डेटा महत्वपूर्ण है, जो सीधे गुर्दे की स्थिति को इंगित करता है।
रक्त का नमूना सुबह भोजन से पहले लेना चाहिए। किसी पदार्थ के स्तर को मापने के लिए उपयोग की जाने वाली माप की इकाई mmol/L (मिलीमोल्स प्रति लीटर) या µmol/L (माइक्रोमोल्स प्रति लीटर) है। निम्नलिखित संकेतक मनुष्यों के लिए सामान्य माने जाते हैं:
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अवधि/लिंग |
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भ्रूण (गर्भनाल रक्त) |
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4 दिन तक के नवजात शिशु |
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किशोरों |
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शारीरिक कारणों से रक्त में क्रिएटिनिन का बढ़ना
ऐसे दो कारक हैं जो बता सकते हैं कि रक्त में क्रिएटिनिन क्यों बढ़ा हुआ है - पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल। पहला उन बीमारियों के कारण होता है जो किडनी की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती हैं, दूसरा बाहरी और आंतरिक परिवर्तनों के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं। जांच के दौरान डॉक्टर के साथ इन सभी कारकों पर चर्चा की जानी चाहिए। रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ जाता है - शारीरिक कारण:
- आयु। वृद्ध लोगों में इस पदार्थ के स्तर में थोड़ा उतार-चढ़ाव हो सकता है, जो सामान्य है। बच्चों में किशोरावस्था (सक्रिय विकास का समय) के दौरान, प्रश्न में तत्व की मात्रा में वृद्धि देखी जाती है। इसके बाद स्तर सामान्य हो जाना चाहिए।
- ज़मीन। पुरुषों की तुलना में, महिलाओं में दर कम होनी चाहिए (उसी उम्र को मानते हुए), जिसे कम मांसपेशी द्रव्यमान द्वारा समझाया गया है।
- गर्भावस्था, हार्मोनल स्तर (विशेषकर महिलाओं में)। ये दो कारक प्रोटीन चयापचय को बढ़ा सकते हैं, जिससे पदार्थ की वृद्धि होगी।
- शारीरिक व्यायाम। एथलीटों के लिए, जो लोग काम पर सक्रिय शारीरिक श्रम में संलग्न हैं, पदार्थ का मान अधिक होना चाहिए।
- मांसपेशी द्रव्यमान, आयतन. भारोत्तोलन और शरीर सौष्ठव में संलग्न एथलीटों के सीरम के जैव रासायनिक विश्लेषण में इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए। जितनी अधिक मांसपेशियाँ, उतना अधिक स्कोर, जिसे किडनी की शिथिलता का लक्षण नहीं माना जाता है।
- पोषण। कई एथलीट मांसपेशियों की वृद्धि को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोटीन आहार का पालन करते हैं। प्रोटीन की अधिक मात्रा से रक्त में क्रिएटिनिन बढ़ जाता है। लंबे समय तक उपवास करने पर भी यही प्रभाव देखा जाता है, जो ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए मांसपेशी फाइबर के विनाश को भी भड़काता है।
- आहार अनुपूरक जिनमें अमीनो एसिड क्रिएटिन होता है, उनके परिणामस्वरूप तत्व का प्लाज्मा स्तर ऊंचा हो जाता है।
पैथोलॉजिकल कारणों से रक्त में उच्च क्रिएटिनिन
क्रिएटिनिन बढ़ने के कारणों का दूसरा समूह रोग संबंधी असामान्यताओं से संबंधित है। इस घटना को हाइपरक्रिएटिनिनमिया कहा जाता है। यह अन्य बीमारियों के अतिरिक्त लक्षण के रूप में कार्य कर सकता है और निदान के लिए मुख्य मानदंड हो सकता है। पदार्थ की वृद्धि की डिग्री रोग संबंधी स्थिति के विकास के कारणों का संकेत दे सकती है। हाइपरक्रिएटिनिनमिया के दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
मध्यम, मामूली - कारण:
- गुर्दे की विकृति, अंग विफलता 1, 2 डिग्री;
- इसका कारण सूजन, विषाक्त या सिरोथिक यकृत क्षति है;
- बड़े पैमाने पर ऊतक परिगलन, आंतरिक अंगों और अंगों के गैंग्रीन के कारण बढ़ी हुई दर देखी जाती है;
- व्यापक जलन, हड्डियों, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान के कारण वृद्धि होती है;
- थायरोटॉक्सिकोसिस - थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन;
- बढ़ी हुई दर मधुमेह अपवृक्कता से उत्पन्न होती है, जिसका कारण मधुमेह मेलिटस है;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- अधिवृक्क अतिक्रिया;
- बढ़े हुए मूल्य का कारण हानिकारक पदार्थों, गंभीर विकृति से शरीर पर विषाक्त प्रभाव हो सकता है, उदाहरण के लिए, आंतों में रुकावट, संक्रमण, पेरिटोनिटिस;
- नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं शरीर पर प्रभाव डाल सकती हैं, जो तत्व के बढ़े हुए स्तर को भड़काती हैं;
- इसका कारण विषाक्तता हो सकता है, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है;
- शरीर में तरल पदार्थ की अत्यधिक हानि या अपर्याप्त सेवन से मूल्य में वृद्धि होती है;
- एक ऑटोइम्यून बीमारी (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया) के कारण संयोजी ऊतक को भारी क्षति;
- विघटित हृदय विफलता, जिसने प्रणालीगत परिसंचरण में ठहराव का उच्चारण किया है, तत्व की बढ़ी हुई सामग्री का कारण बनता है।
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क्रिएटिनिन क्या है?
क्रिएटिनिनएक पदार्थ है जो मानव शरीर का अपशिष्ट उत्पाद है। यह ऊर्जा उत्पादन के उद्देश्य से जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला का अंतिम उत्पाद है। इस प्रकार, क्रिएटिनिन स्वयं शरीर में कोई महत्वपूर्ण कार्य नहीं करता है। हालाँकि, इस पदार्थ का चिकित्सा में महान नैदानिक मूल्य है। वर्तमान में, रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर को शीघ्रता से निर्धारित करने के लिए कई सुविधाजनक तरीके हैं। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ कुछ विकृति का पता लगा सकते हैं।
क्रिएटिनिन किसके लिए जिम्मेदार है और यह शरीर में कहां से आता है?
क्रिएटिनिन अपने आप में शरीर के लिए हानिकारक पदार्थ है, जो आमतौर पर मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है। यह मांसपेशियों की कोशिकाओं में होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप रक्त में प्रकट होता है।क्रिएटिनिन का शरीर में कोई लाभकारी कार्य नहीं है और यह किसी भी जैविक प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार नहीं है।
प्रतिक्रियाओं की निम्नलिखित श्रृंखला रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन की उपस्थिति की ओर ले जाती है:
- अमीनो एसिड क्रिएटिन को लीवर में भेजा जाता है, जहां इससे क्रिएटिन फॉस्फेट बनता है। यह यौगिक शरीर में ऊर्जा के निर्माण और हस्तांतरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
- क्रिएटिन फॉस्फेट रक्त में शरीर की मांसपेशियों तक ले जाया जाता है, जहां एक विशेष एंजाइम क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज ( केएफसी) इसे विभाजित करता है।
- क्रिएटिन फॉस्फेट के टूटने के बाद, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड अणु बनते हैं ( एटीपी), जो जीवित कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत हैं। एटीपी का उपयोग बाद में मांसपेशी फाइबर के संकुचन, कोशिका वृद्धि और विभाजन और नए सेलुलर तत्वों के निर्माण के लिए किया जाएगा।
- क्रिएटिन फॉस्फेट, फॉस्फेट भाग को अलग करने के बाद, क्रिएटिनिन में परिवर्तित हो जाता है, जो रक्त में वापस आ जाता है। यह प्रतिक्रिया का अंतिम उत्पाद है और अब कोई उपयोगी कार्य नहीं करता है। आम तौर पर, यह पदार्थ गुर्दे के माध्यम से शरीर से आसानी से निकल जाता है।
ग्लोमेरुलर निस्पंदन क्या है?
ग्लोमेरुलर निस्पंदन गुर्दे की कार्यात्मक इकाइयों, नेफ्रॉन में रक्त शुद्धिकरण की प्रक्रिया है। रक्त नेफ्रॉन निस्पंदन उपकरण में प्रवेश करता है ( ग्लोमेरुलस), जहां कम आणविक भार वाले यौगिक और पानी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा इससे हटा दिया जाता है। बड़े प्रोटीन यौगिक और रक्त कोशिकाएं सामान्यतः झिल्ली से नहीं गुजरती हैं। निस्पंदन के पहले चरण के परिणामस्वरूप, प्राथमिक मूत्र बनता है। अन्य पदार्थों के अलावा इसमें क्रिएटिनिन भी होता है।दूसरे चरण में, लाभकारी पदार्थों का उल्टा अवशोषण होता है, क्योंकि रक्त में सभी कम-आणविक यौगिक हानिकारक नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्लूकोज, अमीनो एसिड और अधिकांश पानी के अणु रक्तप्रवाह में वापस आ जाते हैं। क्रिएटिनिन पुन: अवशोषित नहीं होता है और मूत्र में उत्सर्जित हो जाता है।
गुर्दे में रक्त का निस्पंदन एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है और यह निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:
- ग्लोमेरुली और वृक्क नलिकाओं की स्थिति;
- केशिका दीवारों की पारगम्यता;
- प्लाज्मा प्रोटीन सांद्रता ( ओंकोटिक दबाव).
क्रिएटिनिन क्या दर्शाता है?
नैदानिक दृष्टि से, क्रिएटिन एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है। यह आमतौर पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है। सबसे पहले, क्रिएटिनिन दिखाता है कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में, ग्लोमेरुलर निस्पंदन ख़राब हो सकता है। तब क्रिएटिनिन रक्त में जमा हो जाएगा, और विश्लेषण में इसका स्तर ऊंचा हो जाएगा।कुछ मामलों में, क्रिएटिनिन अन्य अंगों और प्रणालियों की विकृति का भी संकेत देता है। इस मामले में, इसका द्वितीयक निदान महत्व है। उदाहरण के लिए, उच्च क्रिएटिनिन मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने का संकेत दे सकता है ( चोटों के बाद), ख़राब लीवर कार्य, आदि। अधिकतम मात्रा में जानकारी प्राप्त करने के लिए, मूत्र और रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के कई तरीके हैं।
हाई क्रिएटिनिन के लक्षण
क्रिएटिनिन स्वयं एक हल्का विषैला यौगिक है, इसलिए रक्त में इसकी सांद्रता में मामूली वृद्धि आमतौर पर रोगियों में कोई लक्षण या शिकायत पैदा नहीं करती है। गुर्दे और कुछ अन्य आंतरिक अंगों की गंभीर विकृति के मामले में, रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर मानक से 10 गुना या उससे अधिक हो सकता है। तब रोगी को सिरदर्द, मतली और सामान्य नशा के अन्य लक्षण अनुभव हो सकते हैं। हालाँकि, सहवर्ती लक्षण और विकार आमतौर पर पहले आएंगे ( अंतर्निहित बीमारी जिसके कारण क्रिएटिनिन में वृद्धि हुई).अधिकतर, उच्च क्रिएटिनिन वाले रोगियों को निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव होता है:
- गुर्दे की सूजन;
- गुर्दे क्षेत्र में दर्द ( काठ के स्तर पर);
- अस्थिर रक्तचाप रीडिंग;
- पेशाब कम होना;
- आक्षेप ( गंभीर मामलों में).
उच्च क्रिएटिनिन खतरनाक क्यों है?
क्रिएटिनिन स्वयं गंभीर समस्या पैदा नहीं करता है, इसलिए इसकी थोड़ी सी भी वृद्धि शरीर के लिए खतरनाक नहीं है। रक्त या मूत्र में क्रिएटिनिन में वृद्धि का कारण बनने वाली विकृति अधिक गंभीर हो सकती है। अक्सर ये विभिन्न चयापचय संबंधी विकार, गुर्दे, यकृत या मांसपेशियों के ऊतकों की गंभीर बीमारियाँ होती हैं। यह गणना की जाती है कि मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि तब होती है जब गुर्दे में आधे से अधिक कोशिकाएं अपना कार्य करना बंद कर देती हैं। यानी हम एक बहुत ही गंभीर विकृति के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि क्रिएटिनिन में वृद्धि गुर्दे की विफलता का एकमात्र परिणाम नहीं है।इस प्रकार, ऊंचे क्रिएटिनिन स्तर वाले रोगियों को एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है जो अतिरिक्त जांच करेगा और इस विकार के कारणों का पता लगाएगा। सबसे पहले, उनमें से सबसे खतरनाक को बाहर करना आवश्यक है - गुर्दे में सूजन प्रक्रियाएं, गुर्दे की विफलता, गंभीर संचार संबंधी विकार और कई अंतःस्रावी तंत्र विकार। योग्य उपचार के बिना, ये बीमारियाँ मानव स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुँचा सकती हैं।
क्रिएटिनिन परीक्षण
क्रिएटिनिन परीक्षण कई प्रकार के होते हैं। निदान के दृष्टिकोण से, रोगी के रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करना सबसे महत्वपूर्ण है। रक्त में, क्रिएटिनिन आमतौर पर जैव रासायनिक विश्लेषण के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है। यह परीक्षण अधिकांश रोगियों को उनकी किडनी की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। सबसे वस्तुनिष्ठ जानकारी रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर की तुलना करके प्रदान की जाती है। एक नियम के रूप में, रोगी की जांच करने के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा विश्लेषण के लिए एक रेफरल दिया जाता है। लेकिन रोगी स्वयं प्रयोगशाला में जा सकता है और निवारक उद्देश्यों के लिए परीक्षण करवा सकता है।
क्रिएटिनिन की जांच कहां और कैसे कराएं?
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जिसमें क्रिएटिनिन का निर्धारण शामिल है, लगभग सभी प्रयोगशालाओं द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी से शिरापरक रक्त एकत्र किया जाता है ( आमतौर पर क्यूबिटल नस से). चूंकि यह परीक्षण नियमित है, इसलिए सभी क्लीनिकों में इसकी लागत काफी सस्ती है। यदि आपके पास बीमा पॉलिसी है और डॉक्टर से रेफरल है, तो यह नि:शुल्क किया जाता है।क्रिएटिनिन के लिए मूत्र परीक्षण जैव रासायनिक मूत्र परीक्षण के भाग के रूप में किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वे आम तौर पर एक दैनिक नमूना लेते हैं, जिसे सही ढंग से एकत्र करना महत्वपूर्ण है। रोगी को बाहरी जननांग को टॉयलेट करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, सुबह का पहला भाग एकत्र नहीं किया जाता है। इसके बाद, सभी भागों को एक बर्तन में डाल दिया जाता है। आदर्श रूप से, पहला और आखिरी भाग एक दिन के अंतर पर सुबह 7 बजे के आसपास एकत्र किया जाना चाहिए। रोगी स्वयं इस दौरान एकत्र की गई कुल मात्रा को मापता है, लेकिन एक संलग्न नोट के साथ प्रयोगशाला में केवल 100 मिलीलीटर भेजता है ( आपको दैनिक मूत्र की मात्रा और रोगी का वजन बताना होगा). दिन के दौरान जब नमूना एकत्र किया जा रहा हो, आपको शारीरिक गतिविधि नहीं करनी चाहिए या शराब या तंबाकू उत्पादों का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। आहार और तरल पदार्थ के सेवन की मात्रा सामान्य होनी चाहिए।
यदि विशिष्ट पदार्थों के निर्धारण के लिए मूत्र एकत्र किया जाता है ( सिर्फ क्रिएटिनिन नहीं), आपका डॉक्टर अतिरिक्त निर्देश दे सकता है।
क्या जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्तदान की तैयारी करना आवश्यक है?
क्रिएटिनिन के लिए रक्त दान करने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इसका स्तर अपेक्षाकृत स्थिर होता है और बाहरी कारकों पर बहुत कम निर्भर करता है। दूसरे शब्दों में, रोगी दिन में चाहे कुछ भी करे या खाए, क्रिएटिनिन का स्तर थोड़ा बढ़ जाएगा। हालाँकि, कई सिफारिशें हैं, जिनका पालन करने से परिणाम अधिक उद्देश्यपूर्ण हो जाएगा।जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लेने से पहले, रोगी को निम्नलिखित नियमों को याद रखना होगा:
- रक्तदान सुबह खाली पेट करना चाहिए। अंतिम भोजन के बाद कम से कम 8 से 12 घंटे अवश्य बीतने चाहिए। 6 घंटे के बाद रक्त लेने की अनुमति है, बशर्ते कि रात का खाना हल्का हो, वसायुक्त भोजन के बिना।
- रोगी के प्रयोगशाला में आने के तुरंत बाद रक्त दान नहीं किया जाता है। आपको बैठने की स्थिति में 10-15 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता है। इससे मांसपेशियों को आराम मिलेगा और कुछ संकेतक सामान्य हो जाएंगे।
- यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो रक्तदान करने से पहले यदि संभव हो तो उसे बंद कर देना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, और परीक्षण के परिणामों की तत्काल आवश्यकता है, तो रोगी को प्रयोगशाला और उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए कि वह कौन सी दवाएं ले रहा है।
- रक्तदान करने से 1-2 दिन पहले आपको शराब, वसायुक्त या मसालेदार भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। यह सब लीवर और किडनी की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है, जिससे परिणाम विकृत हो जाएगा।
क्रिएटिनिन निर्धारित करने के तरीके ( कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट के अनुसार स्ट्रिप परीक्षण, जाफ विधि, रेहबर्ग परीक्षण, एकल और दैनिक मूत्र में नमूने)
वर्तमान में, मूत्र और रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीके हैं। मुख्य अंतर जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में निहित हैं जिनका उपयोग इसे प्राप्त करने के लिए किया जाता है। प्रत्येक प्रयोगशाला उन विधियों को चुनती है जिन्हें वह अधिक सुविधाजनक, विश्वसनीय या व्यावहारिक मानती है।क्रिएटिनिन स्तर का निर्धारण निम्नलिखित तरीकों से संभव है:
- जांच की पट्टियां।वर्तमान में, टेस्ट स्ट्रिप्स क्रिएटिनिन के परीक्षण का सबसे तेज़ तरीका है। वे कुछ प्रमुख फार्मेसियों और चिकित्सा कंपनियों में बेचे जाते हैं, और मरीज आसानी से घर पर उनका उपयोग कर सकते हैं। रक्त की एक बूंद को विशेष सामग्री की एक पट्टी पर लगाया जाता है, और एक रासायनिक प्रतिक्रिया के दौरान, क्रिएटिनिन का स्तर निर्धारित किया जाता है ( परीक्षण पर क्षैतिज धारियाँ दिखाई देती हैं जो इस पदार्थ की सांद्रता को दर्शाती हैं). परिणाम कुछ ही मिनटों में प्राप्त किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, परीक्षण स्ट्रिप्स बहुत सटीक नहीं हैं, और गंभीर बीमारियों के लिए यह विधि अविश्वसनीय मानी जाती है। इसका उपयोग चिकित्सा प्रयोगशालाओं में नहीं किया जाता है।
- कॉक्रॉफ्ट-गॉल्ट के अनुसार।कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट फॉर्मूला गुर्दे में रक्त की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को दर्शाता है ( गुर्दे द्वारा विभिन्न पदार्थों को कितनी कुशलता से उत्सर्जित किया जाता है). यह गुर्दे की विफलता के मूल्यांकन में सहायक है।
- जफ़ विधि.यह विधि रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक क्रम है जिसके परिणामस्वरूप रक्त और मूत्र दोनों में क्रिएटिनिन स्तर का निर्धारण होता है। इस विधि के अनुसार ( कभी-कभी थोड़े से संशोधन के साथ) क्रिएटिनिन का निर्धारण अधिकांश जैव रासायनिक प्रयोगशालाओं में किया जाता है।
- रेबर्ग-तारिव परीक्षण।इस परीक्षण का उपयोग करके, प्रयोगशाला गुर्दे में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर निर्धारित कर सकती है। इस सूचक का आकलन करने का मुख्य मानदंड क्रिएटिनिन का स्तर है। इसकी सांद्रता रक्त और मूत्र के नमूनों में समानांतर रूप से मापी जाती है ( कई तकनीकें हैं), जिसके बाद एक विशेष सूत्र का उपयोग करके गुर्दे की दक्षता की गणना की जाती है।
प्लाज्मा और मूत्र में क्रिएटिनिन के स्तर को मापने की इकाइयाँ क्या हैं?
क्रिएटिनिन परीक्षण कई प्रकार के होते हैं। रक्त में इस पदार्थ की सांद्रता आमतौर पर निर्धारित की जाती है, जिसे µmol/l में मापा जाता है ( माइक्रोमोल्स प्रति लीटर). कुछ प्रयोगशालाएँ mg/dL में परिणाम देती हैं ( मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर). मूत्र में, क्रिएटिनिन की सांद्रता और प्रति दिन उत्सर्जित इस पदार्थ की कुल मात्रा दोनों निर्धारित की जा सकती है।पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के लिए सामान्य क्रिएटिनिन स्तर
रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर कई कारकों पर निर्भर करता है। उनमें से एक मरीज का लिंग और उम्र है। ऐसा माना जाता है कि पुरुषों के शरीर में महिलाओं की तुलना में अधिक ऊर्जा खर्च होती है। इसके अलावा, उनके पास अधिक मांसपेशी द्रव्यमान है। यह उच्च क्रिएटिनिन स्तर निर्धारित करता है। इसके अलावा, वयस्कों में क्रिएटिनिन का स्तर बच्चों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है ( एक निश्चित उम्र में).वर्तमान में, डॉक्टरों को निम्नलिखित क्रिएटिनिन मानकों द्वारा निर्देशित किया जाता है ( रक्त और मूत्र में) लिंग के आधार पर:
- पुरुष.रक्त सीरम में 62 - 132 μmol/l या 0.7 - 1.4 mg/dl। मूत्र में 800-2000 मिलीग्राम/दिन या 7.1-17.7 mmol/दिन।
- औरत।रक्त सीरम में 44 - 97 μmol/l या 0.5 - 1.1 mg/dl। मूत्र में 600 - 1800 मिलीग्राम/दिन या 5.3 - 15.9 mmol/दिन।
बच्चों में, सामान्य क्रिएटिनिन स्तर उम्र पर निर्भर करता है, और 18 वर्ष से कम उम्र के सभी रोगियों के लिए कोई एक सामान्य स्तर नहीं है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस प्रयोगशाला में अध्ययन किया गया था, उसके आधार पर मानदंडों में मामूली विचलन संभव है। सभी प्रयोगशालाएँ विभिन्न निर्माण और गुणवत्ता के अभिकर्मकों का उपयोग करती हैं, और कभी-कभी रासायनिक तरीकों में अंतर होता है। यही कारण है कि अधिकांश प्रयोगशालाएँ, किसी मरीज को परिणाम जारी करते समय, उन सामान्य सीमाओं को भी इंगित करती हैं जो विशेष रूप से इस विशेष प्रयोगशाला के लिए प्रयोगात्मक रूप से निर्धारित की गई थीं। एक नियम के रूप में, वे ऊपर बताई गई सीमाओं से थोड़ा भिन्न हैं।
अलग-अलग उम्र में सामान्य क्रिएटिनिन स्तर ( आयु तालिका)
रोगी की उम्र के आधार पर क्रिएटिनिन का स्तर व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। सबसे बड़ा अंतर अलग-अलग उम्र के बच्चों में देखा जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बचपन के दौरान एक व्यक्ति अलग-अलग दर से बढ़ता है, और शरीर को अलग-अलग मात्रा में ऊर्जा की आवश्यकता होती है। शैशवावस्था में विकास सबसे तीव्र होता है। सक्रिय वृद्धि की अगली अवधि यौवन के दौरान होती है। इस समय, मांसपेशियों में तीव्र वृद्धि होती है, और शरीर में अधिक क्रिएटिनिन बनता है। तदनुसार, प्रत्येक आयु के लिए मानदंड अलग-अलग होंगे।उम्र के आधार पर रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के मानदंड
ज्यादातर मामलों में, बच्चों के लिए क्रिएटिनिन मानदंड की गणना उनकी उम्र और वजन के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। प्रयोगशाला स्वयं यह जानकारी प्रदान नहीं कर सकती है, लेकिन डॉक्टर, परिणामों की व्याख्या करते समय, हमेशा मानक की पुनर्गणना करेगा।
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के लिए गणना सूत्र क्या है ( कैलकुलेटर)?
अंतर्जात क्रिएटिनिन की तथाकथित निकासी सबसे बड़ा नैदानिक महत्व है। यह सूचक गुर्दे द्वारा रक्त शुद्धिकरण की दक्षता को दर्शाता है। कई किडनी रोगों में, क्लीयरेंस ख़राब हो जाता है, और डॉक्टरों को प्रभावी उपचार के लिए विशिष्ट संख्याओं की गणना करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि निस्पंदन बहुत कम हो गया है, तो हेमोडायलिसिस करना समझ में आता है ( एक विशेष उपकरण का उपयोग करके कृत्रिम रक्त शुद्धिकरण).वर्तमान में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना के लिए विशेष कैलकुलेटर का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी स्वतंत्र रूप से डेटा दर्ज कर सकता है और परिणाम प्राप्त कर सकता है। इसी तरह के कैलकुलेटर कई वेबसाइटों पर निःशुल्क उपलब्ध हैं। प्रयोगशाला इसके लिए विशेष कार्यक्रमों का भी उपयोग करती है। ऐसे कार्यक्रम में जिन परिणामों को दर्ज करने की आवश्यकता होती है, वे रेबर्ग-तारिव विधि का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। रोगी की क्रिएटिनिन सांद्रता रक्त सीरम और मूत्र में निर्धारित की जाती है ( मूत्र की मात्रा को ध्यान में रखते हुए प्रति घंटा एक नमूना लिया जाता है, या संपूर्ण दैनिक मूत्र एकत्र किया जाता है).
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना निम्नलिखित सूत्र पर आधारित है:
केएलएफ = एमएक्सडी/पीएल, जिसमें
केएलएफ- ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर, एमएल/मिनट में निर्धारित;
एम- मूत्र में क्रिएटिनिन एकाग्रता;
पी एल- रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की सांद्रता;
डी– मिनट ड्यूरिसिस ( मूत्र निर्माण की दर).
आम तौर पर, यह आंकड़ा 80 से 160 मिली/मिनट तक होता है, लेकिन यह रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न हो सकता है। 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में यह आंकड़ा आमतौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक होता है, और 40 वर्ष की आयु के बाद यह थोड़ा कम होता है। विश्लेषण के संग्रह का समय भी कुछ महत्व रखता है। यह ज्ञात है कि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर दिन के समय के आधार पर भिन्न होती है। अधिकतम संकेतक दिन के दौरान निर्धारित होता है, और सुबह और शाम को यह थोड़ा कम होता है।
आमतौर पर, रोगी को ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की स्वतंत्र रूप से गणना करने की आवश्यकता नहीं होती है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, प्रयोगशाला कर्मचारी या उपस्थित चिकित्सक उसके लिए ऐसा करते हैं।
प्रोटीन और क्रिएटिनिन के अनुपात को डिकोड करना ( अनुक्रमणिका)
गुर्दे की विफलता की डिग्री का आकलन करने के लिए, मूत्र में प्रोटीन और क्रिएटिनिन के अनुपात को दर्शाने वाला एक विशेष सूचकांक वर्तमान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस मामले में माप की इकाई मिलीग्राम प्रोटीन एल्ब्यूमिन प्रति ग्राम या एमएमओएल क्रिएटिनिन है ( उपयोग की गई विधियों के आधार पर). किडनी के सामान्य कामकाज के दौरान, एल्ब्यूमिन व्यावहारिक रूप से मूत्र में उत्सर्जित नहीं होता है। सूचकांक मान 0 - 30 mg/g की सीमा में होगा। विभिन्न किडनी विकृति के साथ, यह बढ़ सकता है। 300 मिलीग्राम/ग्राम से अधिक को बहुत उच्च मूल्य माना जाता है। गंभीर नेफ्रोटिक सिंड्रोम में, जब गुर्दे व्यावहारिक रूप से रक्त को फ़िल्टर नहीं करते हैं, तो प्रोटीन और क्रिएटिनिन का अनुपात 2000 मिलीग्राम/ग्राम या अधिक तक पहुंच सकता है।इस सूचकांक का निर्धारण आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित प्रयोगशाला में किया जाता है। वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई मूत्र परीक्षण किए जाते हैं।
रक्त और मूत्र में उच्च क्रिएटिनिन के कारण
उच्च क्रिएटिनिन के कारणों को पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल में विभाजित किया जा सकता है। पैथोलॉजिकल रोगों में गुर्दे, यकृत के कुछ रोग और ऊतकों में चयापचय संबंधी विकार शामिल हैं। केवल क्रिएटिनिन विश्लेषण द्वारा रोग की सटीक पहचान करना लगभग असंभव है। शारीरिक कारणों में ऐसे कारक शामिल हैं जो पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में क्रिएटिनिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं ( आहार, गर्भावस्था, आदि). इस प्रकार, बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन हमेशा विकृति का संकेत नहीं देता है, और समय से पहले चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन के उच्च स्तर को कई तंत्रों द्वारा समझाया जा सकता है:
- ग्लोमेरुलर निस्पंदन का बिगड़ना।आम तौर पर, गुर्दे मूत्र में अतिरिक्त क्रिएटिनिन उत्सर्जित करते हैं। यदि शरीर विभिन्न कारणों से इस पदार्थ का अधिक उत्पादन करता है, तो मूत्र में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है। यदि निस्पंदन ख़राब है, तो क्रिएटिनिन सामान्य मात्रा में बन सकता है, लेकिन यह रक्त में बना रहेगा। इस अंग के विभिन्न रोगों में गुर्दे की कार्यप्रणाली आमतौर पर ख़राब हो जाती है।
- क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ गठन।यह तंत्र कम आम है. विभिन्न कारणों से, शरीर में बहुत अधिक क्रिएटिनिन बनता है, जिसे सामान्य निस्पंदन दर पर स्वस्थ किडनी द्वारा भी पूरी तरह से समाप्त करने का समय नहीं मिलता है। तब इस पदार्थ की सांद्रता रक्त और मूत्र दोनों में बढ़ जाएगी ( आनुपातिक). मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने के साथ होने वाली बीमारियों में रक्त में क्रिएटिनिन का बढ़ना संभव है।
क्रिएटिनिन किन बीमारियों के कारण बढ़ता है?
विभिन्न प्रकृति की कई विकृतियाँ हैं जो शरीर से क्रिएटिनिन के निर्माण और उत्सर्जन को प्रभावित कर सकती हैं। सबसे पहले, ये गुर्दे, यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों के रोग हैं। समस्या यह है कि कुछ विकृति ( उदाहरण के लिए, अंतःस्रावी या वंशानुगत) पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करता है। इन रोगों में बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन एक सहवर्ती विकार है ( हमेशा स्थिर नहीं), और मुख्य समस्या नहीं है।रक्त में क्रिएटिनिन की सांद्रता निम्नलिखित बीमारियों में बढ़ सकती है:
- तीव्र या दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता.इस मामले में, रक्त निस्पंदन ख़राब हो जाता है, और क्रिएटिनिन एक महत्वपूर्ण निदान संकेतक है।
- जिगर के रोग.कई सूजन संबंधी यकृत रोग क्रिएटिनिन के निर्माण से जुड़े पदार्थों के सामान्य उत्पादन को बाधित करते हैं। लिवर के घाव संक्रामक, विषाक्त या दर्दनाक हो सकते हैं। किसी भी मामले में, उच्च क्रिएटिनिन स्तर संभावित अभिव्यक्तियों में से एक है।
- चोटें.व्यापक नरम ऊतक चोटों के साथ, परिगलन होता है ( मर रहा हूँ) बड़ी संख्या में कोशिकाएँ। इन कोशिकाओं में मौजूद पदार्थ बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करते हैं, जो क्रिएटिनिन के स्तर में स्पष्ट वृद्धि की व्याख्या करता है। ऐसी चोटों में जलन, शीतदंश, कुचलना शामिल हो सकता है ( क्रैश सिंड्रोम). इसके अलावा, संवहनी चोट, घनास्त्रता या गैंग्रीन के कारण ऑक्सीजन की कमी के कारण ऊतक मर सकते हैं। यह ज्ञात है कि मायोकार्डियल रोधगलन के बाद क्रिएटिनिन लंबे समय तक ऊंचा रहता है ( इस स्थिति में, हृदय की मांसपेशी का एक भाग मर जाता है).
- अंतःस्रावी ( हार्मोनल) विकृति विज्ञान।हार्मोन शरीर में कई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं, इसलिए उनका प्रभाव आमतौर पर जटिल होता है। थायरोटॉक्सिकोसिस ( अतिरिक्त थायराइड हार्मोन), हाइपरकोर्टिसोलिज़्म ( अतिरिक्त अधिवृक्क हार्मोन) और मधुमेह मेलेटस क्रिएटिनिन के बढ़ते गठन का कारण बन सकता है, यही कारण है कि इसे सामान्य गुर्दे निस्पंदन के साथ भी बढ़ाया जा सकता है।
- निर्जलीकरण.कुछ बीमारियों में, रोगियों को लंबे समय तक दस्त या अत्यधिक उल्टी का अनुभव हो सकता है। परिणामस्वरूप, परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, और रक्त में क्रिएटिनिन की सांद्रता बढ़ जाती है, हालाँकि यह सामान्य दर पर बनती है।
- कुछ मांसपेशीय रोग.शरीर में ऊर्जा के मुख्य उपभोक्ता मांसपेशी कोशिकाएं हैं। मांसपेशियों के ऊतकों की कई विकृतियों में, ये कोशिकाएं धीरे-धीरे विघटित हो जाती हैं, जिसके कारण रक्त में बहुत अधिक क्रिएटिनिन निकल जाता है। इसे मायस्थेनिया ग्रेविस, विभिन्न मायोसिटिस, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी आदि के साथ देखा जा सकता है।
- कुछ संक्रामक रोग.कुछ सूक्ष्मजीव गुर्दे, यकृत और यहां तक कि मांसपेशियों के ऊतकों पर भी हमला कर सकते हैं, जिससे क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ सकता है।
- कुछ ऑटोइम्यून बीमारियाँ।ऑटोइम्यून पैथोलॉजी में, एंटीबॉडी शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करते हैं। अक्सर, रोगियों को संयुक्त क्षेत्र में सूजन का अनुभव होता है, गुर्दे का ग्लोमेरुलर तंत्र प्रभावित होता है, और कभी-कभी मांसपेशी ऊतक भी प्रभावित होता है।
निम्नलिखित मामलों में रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन बढ़ सकता है:
- भारी शारीरिक गतिविधि ( नियमित रूप से या परीक्षण की पूर्व संध्या पर);
- बड़े मांसपेशी द्रव्यमान वाले पेशेवर एथलीटों में ( स्टेरॉयड हार्मोन और क्रिएटिन पर आधारित दवाओं का उपयोग करते समय भी शामिल है);
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में;
- लंबे समय तक कुपोषण या सख्त आहार के साथ;
- कुछ वृद्ध लोगों में ( निर्माण पर निर्भर करता है);
- बहुत सारे मांस उत्पादों वाला आहार।
स्तवकवृक्कशोथ
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो मुख्य रूप से निस्पंदन तंत्र को प्रभावित करती है ( ग्लोमेरुलर कोशिकाएं). सूजन प्रक्रिया विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है। इसके कारण, केशिकाओं के नेटवर्क के माध्यम से रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है, रक्त को फ़िल्टर करने वाले छिद्र बंद हो जाते हैं और गुर्दे खराब हो जाते हैं। तदनुसार, क्रिएटिनिन शरीर से खराब तरीके से उत्सर्जित होता है और रक्त में जमा हो जाता है, जो परीक्षणों में परिलक्षित होता है।अक्सर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस निम्नलिखित बीमारियों और बाहरी कारकों से जुड़ा होता है:
- स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं ( शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडीज़ अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करती हैं);
- कुछ रोगों की जटिलताएँ ( उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश);
- संक्रामक रोग;
- कुछ विष, आदि
पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस में, वृक्कीय श्रोणि मुख्य रूप से प्रभावित होती है, लेकिन वृक्क ट्यूबलर प्रणाली भी प्रभावित हो सकती है। यह रोग अक्सर रक्त या जननांग पथ के निचले हिस्सों से रोगजनक बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। क्रिएटिनिन में वृद्धि पायलोनेफ्राइटिस की एक आवश्यक अभिव्यक्ति नहीं है। कई मामलों में, ग्लोमेरुलर निस्पंदन रोग प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होता है, लेकिन केवल माध्यमिक मूत्र का संचय और बहिर्वाह बाधित होता है। हालाँकि, उन्नत मामलों में और आवश्यक उपचार के बिना, सूजन प्रक्रिया गुर्दे के अन्य भागों को भी प्रभावित करती है। परिणामस्वरूप, उनका काम बाधित हो जाता है और रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है। इस मामले में, मूत्र में हमेशा रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं ( ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं, उपकला कोशिकाएं, मवाद अशुद्धियाँ, आदि।), लेकिन मूत्र में क्रिएटिनिन, एक नियम के रूप में, नहीं बढ़ता है।तीव्र और दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता ( एआरएफ और क्रोनिक रीनल फेल्योर)
किडनी फेल्योर एक सिंड्रोम है जो किडनी की विभिन्न बीमारियों के साथ हो सकता है। सभी लक्षणों और विकारों का तात्कालिक कारण रक्त निस्पंदन में महत्वपूर्ण गिरावट है। तीव्र गुर्दे की विफलता उन बीमारियों और कारकों के कारण होती है जो कम समय में प्रभावी होते हैं। इस अवधि के दौरान, क्रिएटिनिन का स्तर तेजी से और महत्वपूर्ण रूप से बढ़ सकता है। क्रोनिक रीनल फेल्योर में, नेफ्रॉन की धीरे-धीरे मृत्यु आमतौर पर होती है ( गुर्दे की संरचनात्मक एवं कार्यात्मक इकाई), और समय के साथ स्थिति खराब हो जाती है क्योंकि सामान्य ऊतक बहाल नहीं हो पाता है। ऐसे में क्रिएटिनिन धीरे-धीरे बढ़ेगा।हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस कई बीमारियों को संदर्भित करता है जो यकृत ऊतक की सूजन की विशेषता होती हैं। इस मामले में, एक नियम के रूप में, इस अंग की कोशिकाओं का काम बाधित हो जाता है, और शरीर के लिए आवश्यक कई पदार्थों का संश्लेषण बदतर हो जाता है। हेपेटाइटिस की प्रकृति भिन्न हो सकती है ( वायरल, बैक्टीरियल, विषाक्त, आदि।). प्रत्येक मामले में, रोग के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं होती हैं।ऑन्कोलॉजिकल रोग ( कैंसर) और कीमोथेरेपी
कई कैंसरों में मरीज़ों का वज़न बहुत कम हो जाता है। यह आंशिक रूप से वसा ऊतक के टूटने के कारण होता है, लेकिन बाद के चरणों में आमतौर पर मांसपेशी फाइबर का अध: पतन होता है। परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में ऊर्जा चयापचय उत्पाद रक्त में प्रवेश करते हैं, और क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है। ऐसा सभी कैंसर के साथ नहीं होता है।यदि रोगी को उपचार के रूप में कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, तो पाठ्यक्रम के दौरान क्रिएटिनिन स्तर भी आमतौर पर बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कीमोथेरेपी दवाएं स्वयं विषाक्त पदार्थ हैं जो कोशिका विनाश का कारण बनती हैं। खुराक जितनी अधिक होगी और पाठ्यक्रम जितना अधिक होगा, उतनी ही अधिक कोशिकाएँ टूटेंगी और अधिक चयापचय उत्पाद रक्त में प्रवेश करेंगे।
गर्भावस्था के दौरान क्रिएटिनिन क्यों बढ़ जाता है?
सिद्धांत रूप में, गर्भावस्था के दौरान क्रिएटिनिन का स्तर काफी भिन्न हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में किडनी के विभिन्न विकार काफी आम हैं, लेकिन सामान्य क्रिएटिनिन सीमा भी कुछ हद तक बदल जाती है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए नियमित रूप से रक्तदान करने की सलाह दी जाती है।गर्भावस्था की पहली तिमाही में, रक्त में क्रिएटिनिन की सांद्रता आमतौर पर कम होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में अधिक तरल पदार्थ बरकरार रहता है, परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और क्रिएटिनिन की सामान्य मात्रा, जैसे कि, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ में "पतला" हो जाती है। दरअसल, क्रिएटिनिन बनने और मूत्र में इसके दैनिक उत्सर्जन की दर लगभग समान रहती है। इस अवधि के दौरान सामान्य स्तर 35 - 70 µmol/l की सांद्रता माना जाता है।
गर्भावस्था के बाद के चरणों में ( दूसरी और तीसरी तिमाही) क्रिएटिनिन का स्तर थोड़ा ऊंचा हो सकता है। यह भी आदर्श का एक प्रकार है और इसे बढ़े हुए ऊर्जा व्यय द्वारा समझाया गया है, जो बच्चे की वृद्धि और विकास की ओर जाता है। क्रिएटिनिन में उल्लेखनीय वृद्धि गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकती है - एक्लम्पसिया, गंभीर विषाक्तता, रक्तस्राव। किसी भी मामले में, परीक्षण के परिणामों का सावधानीपूर्वक अध्ययन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी करता है।
क्या मधुमेह में क्रिएटिनिन बढ़ता है?
मधुमेह मेलेटस में क्रिएटिनिन में वृद्धि हमेशा नहीं होती है। गुर्दे खराब ( मधुमेह अपवृक्कता) और ग्लोमेरुलर निस्पंदन का बिगड़ना इस बीमारी की जटिलताएँ हैं जिनसे बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को रक्त शर्करा के स्तर की बारीकी से निगरानी करने और उन्हें सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने की आवश्यकता होती है। मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी आमतौर पर वर्षों या दशकों की बीमारी के बाद होती है ( मधुमेह मेलेटस के प्रकार पर निर्भर करता है). सबसे पहले, मूत्र में एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात बदलता है। इस स्तर पर, क्रिएटिनिन का स्तर अभी भी सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है। गंभीर मधुमेह अपवृक्कता में, गंभीर गुर्दे की विफलता होती है, और क्रिएटिनिन का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। गुर्दे की जटिलताओं के बिना रोगियों में, यह सूचक आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। सामान्य तौर पर, मधुमेह के सभी रोगियों के लिए रक्त और मूत्र में क्रिएटिनिन का परीक्षण अनिवार्य है।क्या आहार क्रिएटिनिन स्तर को प्रभावित करता है ( कौन से खाद्य उत्पाद)?
क्रिएटिनिन स्तर एक अपेक्षाकृत स्थिर संकेतक है जो विभिन्न बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर थोड़ा बदलता है। हालाँकि, कुछ खाद्य पदार्थ खाने पर, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में मामूली बदलाव संभव है। अधिकांश मामलों में, वे अभी भी सामान्य की ऊपरी सीमा से अधिक नहीं हैं।ऐसा माना जाता है कि जब निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का बड़ी मात्रा में सेवन किया जाता है तो रक्त क्रिएटिनिन का स्तर थोड़ा बढ़ सकता है:
- वसायुक्त मांस और आम तौर पर बड़ी मात्रा में मांस;
- पशु वसा;
- वसायुक्त मछली और बड़ी मात्रा में मछली;
- शंख और प्रोटीन से भरपूर अन्य समुद्री भोजन ( कॉड लिवर, कैवियार, आदि।);
- ताजा खमीर पका हुआ माल।
वजन कम करने वाले आहार पर रहने वाली महिलाओं में, गंभीर थकावट के कारण क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ सकता है। मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने से शरीर में ऊर्जा की कमी की पूर्ति हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, लेकिन मांसपेशियों का आयतन बहुत छोटा है, तो क्रिएटिनिन का स्तर सामान्य की निचली सीमा पर रह सकता है।
क्या प्रत्यारोपण प्रभावित करता है? स्थानांतरण) या क्रिएटिनिन स्तर के लिए किडनी निकालना?
वर्तमान में, ट्रांसप्लांटोलॉजी में किडनी प्रत्यारोपण सबसे आम ऑपरेशनों में से एक है। यह उन मामलों में किया जाता है जहां किडनी अपरिवर्तनीय क्षति के कारण काम नहीं करती है। कुछ मामलों में ( उदाहरण के लिए, गुर्दे के कैंसर के लिए) दाता की अनुपस्थिति में, किडनी आसानी से निकाली जा सकती है। इन मामलों में, बाद के रक्त और मूत्र परीक्षणों का विशेष देखभाल के साथ अध्ययन किया जाना चाहिए।किडनी निकालने से निम्नलिखित कारणों से परीक्षण प्रभावित होते हैं:
- मूत्र निर्माण कम हो जाता है और धीमा हो जाता है;
- रक्त अधिक धीरे-धीरे फ़िल्टर होता है और कुछ पदार्थ रक्त में बने रहते हैं;
- सर्जरी के तुरंत बाद, कोशिका मृत्यु जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
किडनी ट्रांसप्लांट के बाद कुछ समय अवश्य गुजरना चाहिए ( आमतौर पर 3 - 6 महीने), प्रत्यारोपित किडनी सामान्य रूप से जड़ें जमाने और पूरी तरह से अपना कार्य करने से पहले। इस "अनुकूलन" अवधि के दौरान, क्रिएटिनिन आमतौर पर ऊंचा हो जाता है। ऑपरेशन के एक साल बाद, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अक्सर सामान्य हो जाता है। सभी मामलों में, किडनी प्रत्यारोपण या हटाने के बाद, डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार नियमित रूप से जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। परिणामों की व्याख्या एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की प्रारंभिक विकृति और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए की जाती है। इन मामलों में कोई समान मानक नहीं हैं।
यदि किसी एथलीट का क्रिएटिनिन बढ़ा हुआ हो तो क्या करें?
पेशेवर एथलीट अधिक शारीरिक परिश्रम का अनुभव करते हैं और औसत व्यक्ति की तुलना में उनकी मांसपेशियों का द्रव्यमान अधिक होता है। व्यायाम के बिना भी उनकी मांसपेशियों को अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है ( उदाहरण के लिए, ऑफ-सीज़न में). इसके अलावा, कई खेलों में, एथलीट उच्च कैलोरी आहार का पालन करते हैं और मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए विशेष मिश्रण का उपयोग करते हैं। यह सब शरीर में चयापचय को पुनर्व्यवस्थित करता है और किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में भी, रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि करता है।इस प्रकार, एथलीटों के लिए सामान्य क्रिएटिनिन की ऊपरी सीमा थोड़ी अधिक है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि एथलीट बीमार नहीं पड़ सकते हैं और उन्हें किडनी की समस्या नहीं है। गंभीर शारीरिक गतिविधि से कुछ विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए डॉक्टर, एथलीट के परीक्षणों में बढ़े हुए क्रिएटिनिन को देखते हुए, बीमारियों से निपटने के लिए अन्य परीक्षण लिखने चाहिए।
बढ़े हुए क्रिएटिनिन का उपचार
बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन अपने आप में रोगी के लिए कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। यह केवल विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कई उल्लंघनों और विचलनों को इंगित करता है। इसीलिए बढ़े हुए क्रिएटिनिन के इलाज के बारे में बात करना पूरी तरह से सही नहीं है। विश्लेषण का परिणाम आपको सही निदान करने और यह पता लगाने की अनुमति देता है कि उल्लंघन का कारण क्या है। बढ़े हुए क्रिएटिनिन वाले रोगियों में उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित विकृति को खत्म करना होना चाहिए। रणनीति भिन्न हो सकती है.
स्व-दवा किसी भी मामले में अस्वीकार्य है, क्योंकि क्रिएटिनिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि आमतौर पर गंभीर विकारों का संकेत देती है।
ऊंचा क्रिएटिनिन ही ( साथ ही अन्य पदार्थ जो मूत्र में उत्सर्जित नहीं हो सकते) हेमोडायलिसिस का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है। विशेष समाधानों की अंतःशिरा ड्रिप देना भी संभव है जो रक्त को "पतला" करते हैं और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को कमजोर करते हैं।
हीमोडायलिसिस
हेमोडायलिसिस कृत्रिम रक्त शुद्धिकरण की एक विधि है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करना ( "कृत्रिम किडनी") रक्त को फिल्टर की एक प्रणाली के माध्यम से पारित किया जाता है जो इससे विषाक्त पदार्थों को हटा देता है, और रक्त कोशिकाएं और अन्य सामान्य तत्व वाहिकाओं में वापस आ जाते हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर रक्त को जल्दी साफ करने के लिए किया जाता है। परिणामस्वरूप, न केवल क्रिएटिनिन, बल्कि अन्य चयापचय उत्पादों का स्तर भी कम हो जाता है ( यूरिया, बिलीरुबिन, आदि।).हेमोडायलिसिस के मुख्य संकेत हैं:
- गंभीर गुर्दे की बीमारी में तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता;
- कुछ विषाक्तता;
- क्रिएटिनिन, यूरिया और अन्य विषाक्त चयापचय उत्पादों का उच्च स्तर;
- शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ, गंभीर सूजन के साथ ( फेफड़े, मस्तिष्क, आदि).
यदि मेरा क्रिएटिनिन उच्च या निम्न है तो मुझे कौन सी गोलियाँ और दवाएँ लेनी चाहिए?
यदि क्रिएटिनिन कम है, तो आमतौर पर कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इससे रोगी को कोई खतरा नहीं होता है। बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन केवल एक नैदानिक संकेतक है जो विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करता है। ऐसी कोई विशेष दवा या दवाएं नहीं हैं जो क्रिएटिनिन के स्तर को कम करती हों। डॉक्टर वे दवाएं लिखते हैं जो अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए आवश्यक हैं ( जीवाणु संक्रमण के खिलाफ एंटीबायोटिक्स, ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं आदि।). परिणामस्वरूप, किडनी का कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाता है, और मूत्र में शरीर से प्राकृतिक उत्सर्जन के कारण क्रिएटिनिन कम हो जाता है।लोक उपचार से क्रिएटिनिन का स्तर कैसे कम करें?
अधिकांश मामलों में, लोक उपचार क्रिएटिनिन को कम करने में प्रभावी रूप से मदद नहीं कर सकते हैं। यह पदार्थ आमतौर पर शरीर में सामान्य मात्रा में बनता है, और समस्या यह है कि इसे गुर्दे द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है। उपचार की रणनीति का उद्देश्य किडनी की मदद करना और ग्लोमेरुलर निस्पंदन को जल्द से जल्द बहाल करना होना चाहिए। इन मामलों में, लोक उपचार एक अस्थायी प्रभाव प्रदान करते हैं, और क्रिएटिनिन जल्द ही फिर से जमा हो जाएगा। इसके अलावा, शरीर के लिए मुख्य समस्या उच्च क्रिएटिनिन नहीं है, बल्कि रक्त में अन्य विषाक्त पदार्थों का जमा होना है।रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को कम करने के लिए निम्नलिखित लोक उपचारों का उपयोग किया जा सकता है:
- बिछुआ चाय.सूखी बिच्छू बूटी की पत्तियों को थर्मस में 6-8 घंटों के लिए पकाया जाता है ( 2 बड़े चम्मच प्रति 0.5 लीटर उबलते पानी). प्रतिदिन इस चाय के 2-3 कप पीने की सलाह दी जाती है।
- ऋषि जड़.सेज रूट चाय कई फार्मेसियों में खरीदी जा सकती है। आप सेज की जड़ को स्वयं भी सुखा सकते हैं, और फिर 2 - 3 पूर्ण चम्मच प्रति लीटर उबलते पानी में डाल सकते हैं।
- गुलाब जलसेक। 2 बड़े चम्मच गुलाब कूल्हों को 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और कम से कम 4 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। जलसेक को 2 बड़े चम्मच दिन में 3 बार पियें।
- डिल बीज।सूखे डिल के बीज उबलते पानी के साथ डाले जाते हैं ( प्रति आधा गिलास पानी में 1 पूरा चम्मच) और कमरे के तापमान तक ठंडा होने दें ( विशेष रूप से प्रशीतित नहीं किया जाना चाहिए). इसके बाद, जलसेक को मुड़े हुए धुंध के माध्यम से व्यक्त किया जाता है, और खाने से पहले पानी पिया जाता है।
क्या क्रिएटिनिन बढ़ाना जरूरी है?
चूंकि शरीर में क्रिएटिन और क्रिएटिन फॉस्फेट के चयापचय की प्रक्रिया लगातार होती रहती है, इसलिए क्रिएटिन भी लगातार बनता रहता है। चिकित्सा पद्धति में परीक्षणों में इसके स्तर में कमी अत्यंत दुर्लभ है। यह आमतौर पर चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी और मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी का संकेत देता है, जो कई विकृति में हो सकता है। हालाँकि, कम क्रिएटिनिन अपने आप में खतरनाक नहीं है, और इसे विशेष रूप से बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है।अक्सर, कम क्रिएटिनिन निम्नलिखित रोगविज्ञान और शारीरिक के साथ होता है ( सामान्य) बताता है:
- गंभीर थकावट;
- सख्त आहार या दीर्घकालिक शाकाहारी आहार का पालन करना;
- पक्षाघात और मांसपेशीय दुर्विकास के साथ कुछ बीमारियाँ;
- कुछ दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार ( ग्लूकोकार्टोइकोड्स, आदि);
- गर्भावस्था के पहले सप्ताह.