बच्चों में गले में खराश का उपचार। लोक उपचार, एंटीबायोटिक्स

हर्पेटिक गले में खराश रोग की खोज 1920 में टी. ज़ागोरस्की ने की थी।उच्च प्रसार के बावजूद, विशेषकर बच्चों में, इस बीमारी पर लंबे समय से वैज्ञानिक आंकड़ों का अभाव था। वर्तमान में, प्रेरक एजेंट और संक्रामक प्रक्रिया के चरण स्थापित किए गए हैं, और उपचार रणनीति की मूल बातें तैयार की गई हैं।

हर्पैंगिना (हर्पैंगिना) एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है जिसमें ज्वर के लक्षणों की अचानक शुरुआत, गले में खराश, निगलने से दर्द, ग्रसनी टॉन्सिल का बढ़ना और ग्रसनी, नरम तालु और ग्रसनी की पिछली दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट वेसिकुलर चकत्ते होते हैं। टॉन्सिल. पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त भी हो सकते हैं।

यह संक्रमण बच्चों में अधिक आम है, विशेषकर वसंत और शरद ऋतु में। इस रोग की संक्रामकता उच्च स्तर की होती है, संचरण मार्ग वायुजनित (बात करना, छींकना), मल-मौखिक (गंदे हाथ या भोजन) और घरेलू संपर्क (नासॉफिरिन्जियल एक्सयूडेट) के माध्यम से होते हैं।

10वें संशोधन (आईसीडी कोड 10) के एंथ्रोपोनोटिक संक्रामक रोगों के आधुनिक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, हर्पेटिक गले में खराश बी 08.5 से संबंधित है: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घावों की विशेषता वाले वायरल संक्रमणों का एक समूह, एंटरोवायरल वेसिकुलर ग्रसनीशोथ का एक उपसमूह।

हर्पंगिना के रोगजनक

संक्रमण के तीव्र रूप का कारण जीनस से संबंधित वायरस माना जाता है। वायरस के न्यूक्लिक एसिड का प्रकार RNA होता है। 3 समूह हैं: ए, बी और सी, हालांकि, ज्यादातर मामलों में हर्पेटिक गले में खराश विशेष रूप से समूह ए के वायरस से संक्रमित होने पर विकसित होती है, कम अक्सर - समूह बी। वे अधिमानतः जठरांत्र संबंधी मार्ग को उपनिवेशित करते हैं, जहां वे तेजी से गुणा करते हैं और फैलते हैं अन्य अंगों में रक्त प्रवाह.

महत्वपूर्ण: एक प्रकट (एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ) और अप्रत्यक्ष (विशिष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति के बिना) संक्रामक प्रक्रिया से उबरने के बाद, मानव शरीर में एक स्थिर प्रतिरक्षा बनती है, जो कि स्थानांतरित वायरस के प्रकार के लिए सख्ती से विशिष्ट होती है।

दूसरे शब्दों में, यदि किसी बच्चे को सेरोवर 2 के कारण गले में दाद है, तो यह सेरोवर 8 के साथ आगे संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं करता है (यदि कॉक्ससेकी वायरस सेरोवर 2 के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा है)।

कॉक्ससेकी वायरस के प्रसार के कारण होने वाली टॉन्सिलिटिस का आखिरी सबसे बड़ा प्रकोप 2007 में चीन में दर्ज किया गया था। 800 से अधिक लोग संक्रमित हुए, जिनमें से 200 को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पड़ी। यह तथ्य वायरस की उच्च स्तर की संक्रामकता पर जोर देता है।

एक मिश्रित संक्रमण के बारे में जानकारी है, जब कॉक्ससेकी वायरस के अलावा, इकोवायरस इसका कारण था। इकोवायरस में एक समान न्यूक्लिक एसिड होता है और यह मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। पर्याप्त और समय पर चिकित्सा की कमी से गंभीर विकृति और सहवर्ती रोगों का विकास हो सकता है। साथ ही, जीवाणु संक्रमण के साथ नैदानिक ​​तस्वीर की समानता के कारण रोग की इकोवायरल प्रकृति की नैदानिक ​​पहचान मुश्किल है।

यह देखा गया है कि एंटरोवायरस और इकोवायरस को श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतक में उच्च स्तर के प्रवेश की विशेषता है।

कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमित होने पर, एक तिहाई रोगियों में हर्पैंगिना की क्लासिक तस्वीर दर्ज की जाती है; बाकी में, रोग हल्के बुखार के रूप में होता है।

हर्पंगिना के गंभीर मामलों में, एंटरोवायरल मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और मायोकार्डिटिस का विकास संभव है।

गले में खराश के कारण (रोगजनन)।

हर्पंगिना की विशेषता मौसमी है, जिसका प्रसार अधिकतम शरद ऋतु और वसंत में होता है। गर्मियों में यह रोग व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वायरस 30 डिग्री से ऊपर तापमान बर्दाश्त नहीं करते हैं।

जब वायरस आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर पहुंच जाता है, तो यह रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है, और जब यह जठरांत्र या श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो यह हर्पैंगिना, महामारी मायलगिया, सीरस मेनिनजाइटिस आदि का कारण बनता है।

संक्रमण के प्रवेश द्वार से, वायरस लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जहां इसका सक्रिय प्रजनन शुरू होता है। जिसके बाद वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं, जहां वे रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इस स्तर पर, विरेमिया की स्थिति नोट की जाती है। संक्रामक एजेंट, ऊतकों में पहुंचकर और जमा होकर, स्थानीय सूजन के विकास को भड़काते हैं। वायरस का आगे फैलना उनके सीरोटाइप और रोगी की प्रतिरक्षा की ताकत पर निर्भर करता है।

हर्पेटिक गले में खराश की ऊष्मायन अवधि 7 से 14 दिनों तक भिन्न होती है।

वायरस का प्राकृतिक भंडार मनुष्य है, हालांकि, जानवरों, उदाहरण के लिए, सूअरों से संक्रमण संभव है। इस बीमारी की संक्रामकता की उच्च डिग्री के कारण, वायरस का संचरण किसी बीमार व्यक्ति या स्वस्थ वायरस वाहक के साथ सामान्य संचार के दौरान भी होता है। हालाँकि, उत्तरार्द्ध में बीमारी का कोई लक्षण नहीं दिख सकता है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश तीव्र रूप से होती है। लक्षण स्वयं को जटिल तरीके से प्रकट करते हैं, प्रारंभिक नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र श्वसन संक्रमण के समान होती है:

• तीव्र ज्वर के लक्षण (ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सुस्ती, कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द और चक्कर आना, मतली, उल्टी, सूजन, भूख की कमी);
• हर्पेटिक गले में खराश के साथ, एक बच्चे में बिल्कुल लाल चकत्ते विकसित हो सकते हैं;
• ऊष्मायन अवधि के तुरंत बाद, तीव्र गले में खराश, खांसी और नाक की भीड़ दिखाई देती है।

बुखार के लक्षण दो से पांच दिनों तक बने रहते हैं। ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते समय, ग्रसनी की पिछली दीवार की हाइपरमिया, नरम तालू, टॉन्सिल, उवुला और ग्रसनी की पिछली दीवार के म्यूकोसा पर कई पुटिकाओं और अल्सर की उपस्थिति देखी जाती है।

पुटिकाएं सीरस सामग्री से भरी होती हैं। वेसिक्यूलर तत्वों के खुलने के बाद छोटे-छोटे क्षरणकारी और व्रणकारी तत्व बनते हैं।

जब एक जीवाणु घटक जुड़ा होता है, तो क्षरणकारी सतहें संक्रमित हो जाती हैं और प्यूरुलेंट प्लाक से ढक जाती हैं।

कटाव की उपस्थिति के साथ गले में खराश तेज हो जाती है। इसके बाद, कटाव वाली सतहें पांच से सात दिनों के भीतर ठीक हो जाती हैं (निशान और म्यूकोसल दोष नहीं बनते हैं)।

सबमांडिबुलर और सर्वाइकल लिम्फ नोड्स का बढ़ना भी विशेषता है।

समय पर इलाज के अभाव में यह बीमारी अक्सर दोबारा हो जाती है।

पैथोलॉजिकल स्थिति की अभिव्यक्ति के बाहरी संकेतों के अलावा, सबमांडिबुलर और लिम्फ नोड्स का प्रसार होता है - हर्पंगिना की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक।

हर्पंगिना के असामान्य लक्षण

लक्षणों की असामान्य अभिव्यक्तियों से इंकार नहीं किया जा सकता है, जिसमें मिटे हुए ज्वर के लक्षणों के रूप में रोग के धुंधले लक्षण भी शामिल हैं।

महत्वपूर्ण: बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश, जो सहवर्ती रोगों के बिना सामान्य रूप में होती है, पहले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के 4-5 दिनों के बाद तापमान में कमी की विशेषता है।

इस मामले में, इरोसिव अल्सर एक सप्ताह के भीतर अपने आप और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। बच्चों में प्राकृतिक प्रतिरोध के कमजोर स्तर के मामले में, हर्पेटिक गले में खराश ठीक होने के 2-3 दिन बाद फिर से प्रकट हो सकती है।

निदान

जब हर्पैंगिना के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। एक नियम के रूप में, क्लासिक नैदानिक ​​​​तस्वीर सामने आने पर एक डॉक्टर अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षणों के बिना इस बीमारी का सटीक निदान कर सकता है। ग्रसनीदर्शन के दौरान, एनजाइना के विशिष्ट लक्षण स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं - तरल पदार्थ के साथ छाले, अल्सर, स्वरयंत्र और टॉन्सिल की पिछली दीवार की सूजन। पैल्पेशन आपको बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने की अनुमति देता है।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण रक्त में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि दर्शाता है, जो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास की पुष्टि करता है। जब रक्त स्मीयर की माइक्रोस्कोपी की जाती है, तो ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि देखी जा सकती है।

हर्पैंगिना को समान अभिव्यक्तियों वाली बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है: हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, कैंडिडिआसिस या ऑरोफरीनक्स को रासायनिक क्षति।

प्रयोगशाला निदान विधियाँ

यदि निदान करना मुश्किल है, तो अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। निदान के 2 मुख्य तरीके हैं:

• रक्त में वायरल आरएनए की पहचान करने के उद्देश्य से - पीसीआर विधि, जिसका लाभ उच्चतम संवेदनशीलता, 100% गारंटी और एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान भी विश्वसनीय अनुसंधान करने की क्षमता है। विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स से स्वाब या गले से स्वाब के रूप में एकत्र किया जाता है। सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया दर्द रहित है;
• एक तकनीक जिसका उद्देश्य रोगी के रक्त में संक्रामक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित करना है। ऐसा करने के लिए, एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख किया जाता है, जिसका सार एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत की विशिष्ट प्रतिक्रिया है। एक सकारात्मक परिणाम तब प्राप्त होता है जब कॉक्ससेकी वायरस या इकोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का अनुमापांक कम से कम 4 गुना अधिक निर्धारित किया जाता है।

व्यापक निदान और परीक्षण के परिणामों के बाद, सीरस मैनिंजाइटिस से बचने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है, साथ ही यदि कोई बच्चा दिल में दर्द की शिकायत करता है तो बाल हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि मूत्र परीक्षण में संदर्भ (सामान्य) संकेतकों से पैथोलॉजिकल विचलन का पता लगाया जाता है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है।

टॉन्सिलिटिस को अलग करने के तरीकों के बारे में:

बच्चों में गले में खराश का उपचार

• तीव्र अवस्था में, रोग की संक्रामकता के उच्च स्तर के कारण बीमार व्यक्ति को अलग करना आवश्यक होता है;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना जो मुंह में श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करते हैं;
• बच्चे को तरल नरम भोजन खिलाने की सिफारिश की जाती है;
• शांति बनाए रखना.

हर्पंगिना थेरेपी में सामान्य और स्थानीय उपचार विधियों को मिलाकर एक प्रणालीगत दृष्टिकोण शामिल है।

सामान्य चिकित्सा के तरीके

कारण चिकित्सा विकसित नहीं की गई है। हर्पंगिना का उपचार रोगसूचक है। संकेतों के अनुसार इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की जाती है।

हर्पंगिना के साथ, बच्चों को हाइपोसेंसिटाइजिंग दवाएं (खुजली की तीव्रता और श्लेष्म झिल्ली की सूजन की गंभीरता को कम करने के लिए) लिखने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, ये एजेंट रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को काफी कम करते हैं और सूजन को कम करते हैं।

इंटरफेरॉन और इंटरफेरॉन इंड्यूसर की तैयारी, ऐसी दवाएं जो रक्त रियोलॉजी और संवहनी टोन (पेंटॉक्सिफाइलाइन ®, सोलकोसेरिल ®) में सुधार करती हैं, विटामिन की तैयारी (एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ए और ई, समूह बी) भी निर्धारित की जा सकती हैं।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं (मेनिनजाइटिस, मायोकार्डिटिस), कार्डियोप्रोटेक्टर्स, एनाल्जेसिक, सैल्यूरेटिक्स, एंटीकॉन्वेलसेंट और एंटीरैडमिक थेरेपी निर्धारित की जा सकती हैं।

तापमान को कम करने के लिए, ज्वरनाशक दवाएं लेना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन®, निमेसुलाइड®। बच्चों का इलाज करते समय, न केवल दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, बल्कि प्रत्येक दवा के लिए न्यूनतम स्वीकार्य उम्र को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

स्थानीय उपचार

बच्चों को मौखिक एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सबसे प्रभावी फुरेट्सिलिन, मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडाइन के साथ-साथ ओक या नीलगिरी की छाल से हर्बल काढ़े के साथ प्रति घंटे धोना है। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, गले और नाक मार्ग को सिंचित करने के लिए एरोसोल निर्धारित किए जाते हैं, जिनका शरीर पर एनाल्जेसिक और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।

इरोसिव अल्सर से प्रभावित बड़े क्षेत्रों के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का संकेत दिया जाता है - यूवी विकिरण, जो उपकलाकरण को उत्तेजित करता है और उपचार को तेज करता है।

हर्पेटिक गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक्स

यह ज्ञात है कि एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से बैक्टीरिया और प्रोटोजोअल कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। हालाँकि, गंभीर हर्पेटिक गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने की सलाह दी जाती है ताकि जीवाणु संक्रमण और सहवर्ती रोगों के विकास को रोका जा सके। इसके अलावा, बीमारी के दौरान, किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों का प्रजनन बढ़ सकता है।

महत्वपूर्ण: एक एंटीबायोटिक, साथ ही अनुमेय खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करने का निर्णय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। अपनी मर्जी से कोई भी दवा चुनना मना है।

इस तरह के व्यवहार से लक्षण बढ़ने और बीमारी की गंभीरता जटिल होने का खतरा होता है।

वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश

वयस्कों और बच्चों में रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न नहीं होती है।

हर्पंगिना के उपचार के तरीके बच्चों के उपचार के समान हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो वयस्क रोगी इस वायरल बीमारी से पीड़ित हैं, उनमें जीवन भर के लिए एक विशिष्ट सीरोटाइप के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

परिणाम और जटिलताएँ

एक नियम के रूप में, बच्चों और वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश पूरी तरह ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है। इसके अलावा, समय पर और पर्याप्त चिकित्सा के मामले में, कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। जब रोगज़नक़ फैलता है, तो निम्नलिखित विकसित हो सकता है:

• मायोकार्डिटिस

हर्पेटिक गले में खराश की सबसे खतरनाक जटिलताएँ नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र में होती हैं। इस मामले में, बच्चे को 24 घंटे के अस्पताल में अनिवार्य रूप से भर्ती करना और संपर्क व्यक्तियों को 2 सप्ताह के लिए क्वारंटाइन करना आवश्यक है।

2015 में रूसी विज्ञान अकादमी की यूराल शाखा के सेलुलर और इंट्रासेल्युलर सिम्बायोसिस संस्थान में, उन्होंने अतिरिक्त व्यावसायिक कार्यक्रम "बैक्टीरियोलॉजी" में उन्नत प्रशिक्षण पूरा किया।

"जैविक विज्ञान" 2017 श्रेणी में सर्वश्रेष्ठ वैज्ञानिक कार्य के लिए अखिल रूसी प्रतियोगिता के विजेता।

हर्पेटिक गले में खराश ग्रसनी, टॉन्सिल और तालु में एक तीव्र संक्रामक सूजन प्रक्रिया है, जिसमें वेसिकुलर चकत्ते होते हैं, जो अक्सर अल्सरेशन में विकसित होते हैं। बचपन में यह बीमारी गंभीर होती है।

मौखिक गुहा में स्पष्ट दर्द होता है और शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण स्तर तक वृद्धि होती है। परिणाम भी खतरनाक हैं - गुर्दे, मस्तिष्क, हृदय की विकृति।

बच्चों में इस विशिष्ट बीमारी से निपटने के लिए, संक्रमण के मार्गों को खत्म करने के लिए निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं क्योंकि प्रभावी उपचार उपाय अभी तक नहीं मिले हैं।

यह रोग वायरस के कारण होता है।

व्यापक क्षति होती है:

1. तालु टॉन्सिल के ऊतक;
2. ग्रसनी वलय.

हम विशिष्ट चकत्तों के बारे में बात कर रहे हैं। बच्चों के मुंह और आसपास के क्षेत्र, चेहरे, हाथ और पैरों पर दाने निकल आते हैं। बाल रोग विशेषज्ञों ने ऐसे लक्षणों के लिए "हाथ-पैर-मुंह" शब्द को परिभाषित किया है।

हर्पेटिक गले में ख़राश. हर्पीस वायरस से भ्रमित न हों

ऐसी विकृति विज्ञान के पदनाम से धोखा न खाएं जिसका दाद से कोई लेना-देना नहीं है, और इससे भी अधिक क्लासिक गले में खराश से।

यह प्रक्रिया एंटरोवायरस कॉक्ससैकी ए, बी, ईसीएचओ (इकोवायरस) की शुरूआत के साथ शुरू होती है। डॉक्टरों ने इस सूजन को इस शब्द से पूरी तरह से बुलबुलों के रूप में छोटी संरचनाओं की दृश्य समानता के कारण कहा है, जिसमें दाद के चकत्ते के साथ अंदर एक सफेद तरल होता है। हर्पेटिक छाले बैक्टीरिया के कारण होने वाले गले में खराश के समान गंभीर दर्द का कारण बनते हैं। हम इस बात पर जोर देते हैं कि सूजन टॉन्सिल के ऊतकों तक भी फैलती है।

संदर्भ। रोग को परिभाषित करने के लिए, अन्य नाम भी हैं - अल्सरस टॉन्सिलिटिस, हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस, आदि। चिकित्सा पद्धति में, पैथोलॉजी को आमतौर पर एक विशेष शब्द (एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस) द्वारा नामित किया जाता है।

बाल चिकित्सा विज्ञान तीन से दस वर्ष की आयु के बच्चों में अल्सरयुक्त टॉन्सिलिटिस की रोकथाम से संबंधित है। कम उम्र में बीमारी के लंबे और गंभीर कोर्स और जटिलताओं के विकास के दुर्लभ मामले हैं।

नवजात शिशुओं में इस प्रकार का गले में ख़राश लगभग कभी क्यों नहीं पाया जाता है?

बाल चिकित्सा में, यह तथ्य शिशुओं में तथाकथित निष्क्रिय प्रतिरक्षा की उपस्थिति से जुड़ा है। शिशुओं को उनकी मां से एंटीबॉडी की एक निश्चित आपूर्ति होती है, जो गर्भ में रहते हुए ही उन तक पहुंच जाती है। स्तनपान के दौरान मां के दूध में मौजूद अतिरिक्त एंटीबॉडी की भी आपूर्ति होती है।

हर्पेटिक गले में ख़राश. रोग के रूप

हर्पेटिक गले में खराश के बारे में आपको पता होना चाहिए कि यह एक अलग बीमारी या घटक के रूप में होता है:

• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मायालगिया.

सूचीबद्ध बीमारियाँ अक्सर कॉक्ससेकी वायरस के संपर्क के साथ होती हैं।

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस। वायरस के प्रवेश का तंत्र. अनौपचारिक संबंध

रोग का विकास बच्चे के शरीर में आरएनए युक्त कॉक्ससेकी वायरस और ईसीएचओ (एंटरोवायरस का एक समूह) के प्रवेश से शुरू होता है।

योगदान देने वाले कारक:

• सामान्य कमजोर रक्षा तंत्र;
• तीव्र श्वसन रोगों की एक श्रृंखला;
• श्लेष्म ऊतकों (स्थानीय प्रतिरक्षा) की रक्षा करने की अपर्याप्त क्षमता।

यह रोग बच्चों के समूहों (स्कूल, किंडरगार्टन, मनोरंजन केंद्रों) में फैलने वाली अप्रत्याशित महामारी के रूप में अपनी घातकता प्रकट करता है। गर्मी के तीन महीने और सितंबर को सबसे खतरनाक अवधि माना जाता है। गर्म हवा, जो वायरस के जीवित रहने के लिए अनुकूल है, संक्रमण की संभावना को बढ़ा देती है।

वितरण के तीन तरीके:

• हवा के माध्यम से (बात करना, खांसना, छींकना);
• गंदी उंगलियाँ - मुँह में (शांत करनेवाला, बच्चों के व्यंजन, भोजन, घरेलू सामान);
• स्पर्श संपर्क (नासॉफरीनक्स से निर्वहन)।

टिप्पणी। डॉक्टर गर्मियों में सीवर आउटलेट वाले जलाशयों में तैरने से बचने की सलाह देते हैं। माना जा रहा है कि यह वायरस फैलने का दूसरा तरीका है।

बच्चे आमतौर पर एक-दूसरे से संक्रमित होते हैं। लेकिन ये पालतू जानवर भी हो सकते हैं.

महत्वपूर्ण! यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के ठीक होने का मतलब यह नहीं है कि वह संक्रमण का स्रोत नहीं रह गया है। ठीक होने के एक महीने बाद तक रोगज़नक़ (बीमारी पैदा करने वाला संक्रमण) निकलता रहता है।

रोगजनक पहले नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म झिल्ली पर कब्जा कर लेते हैं, फिर लसीका मार्गों के माध्यम से आंतों और रक्त में प्रवेश करते हैं, धीरे-धीरे सभी ऊतकों और अंगों पर हमला करते हैं। वायरस का प्रसार और प्रजनन रोगज़नक़ और प्रतिरक्षा प्रणाली की "युद्ध दक्षता" की डिग्री से निर्धारित होता है। पैथोलॉजी सूजन के नए फॉसी और मृत कोशिकाओं वाले क्षेत्रों के विस्तार को उकसाती है।

कॉक्ससेकी वायरस और इकोवायरस के प्रभाव के लिए एल्गोरिदम:

• हृदय सहित तंत्रिका ऊतक, श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशियों में कोशिकाओं को चुनिंदा रूप से नुकसान पहुंचाता है।
• मौखिक श्लेष्मा की गहराई में प्रवेश.
• प्रजनन।
• सूजन और कोशिका मृत्यु.
• द्रव और पुटिकाओं का निर्माण.
• बुलबुले फूटना और सफेद तरल पदार्थ का रिसाव होना।

इस मामले में, कुछ रोगजनक वनस्पतियाँ मर जाती हैं। शेष माइक्रोफ़्लोरा का निपटान (जब यह पेट में प्रवेश करता है) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किया जाता है।

टिप्पणी। यदि आपका बच्चा श्वसन संबंधी विकृति और फ्लू से बीमार है तो सावधान रहें। उनके साथ गले में खराश भी हो सकती है। एक वायरल स्ट्रेन जिसे पहले बच्चे के शरीर ने हरा दिया था, अब खतरनाक नहीं है, लेकिन एक नया रोगज़नक़ एक अलग प्रकार की सूजन प्रक्रिया के तेजी से फैलने का कारण बन सकता है। एंटरोवायरल स्टामाटाइटिस की पुनरावृत्ति एक अत्यंत असंभावित पूर्वानुमान है।

हर्पेटिक गले में ख़राश. लक्षण

रोग का अव्यक्त रूप सात से चौदह दिनों तक होता है, कुछ मामलों में कई दिनों तक भी। यह एक खतरनाक अवधि है, क्योंकि बच्चा पहले से ही एक वायरस वाहक है, हालांकि लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं।

रोग की सामान्य तस्वीर और विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ

रोग के तीव्र चरण की शुरुआत इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के समान होती है:

• गंभीर अस्वस्थता.
• भूख और नींद में खलल।
• कई घंटों तक तापमान को 40°C तक बढ़ाना।
• त्वचा पर दर्दनाक संवेदनाएँ।
• गंभीर नशा (मतली, उल्टी)।
• सिर, मांसपेशियों, हाथ, पैर, पीठ और पेट में दर्द महसूस होना।
• नेत्रगोलक को घुमाने पर दर्द सिंड्रोम।
• दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दस्त। एंटरोवायरस सक्रिय रूप से पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर हमला करते हैं, इसकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं।

लक्षणों का विशिष्ट पैटर्न:

• गले में तेज़ दर्द महसूस होना, खाना निगलने से बढ़ जाना। शिशुओं को माँ का दूध या बोतल से तरल अनाज देने से मना करना।
• अत्यधिक लार आना, मुंह के आसपास जलन होना।
• नासिका मार्ग में रुकावट, नाक बहना, बार-बार खांसी होना।

नैदानिक ​​चित्र का विश्लेषण

एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस की एक विशिष्ट विशेषता श्लेष्म झिल्ली की तेजी से बिगड़ती स्थिति है।

दो दिनों के दौरान:

• कई अंगों (टॉन्सिल, तालु मेहराब, ग्रसनी की पिछली दीवार, जीभ) की मात्रा में सूजन के कारण स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य लालिमा और वृद्धि।
• लिम्फ नोड्स की दर्दनाक प्रतिक्रिया. गर्दन, निचले जबड़े, कान के पीछे के क्षेत्र पर ध्यान दें।
• मौखिक गुहा और टॉन्सिल पर छोटी-छोटी गांठों का बनना। हम कई मिलीमीटर व्यास वाले लाल रंग के पपल्स के बारे में बात कर रहे हैं। दो दिनों के दौरान, गांठें तरल से भर जाती हैं और हल्की होकर बुलबुले बन जाती हैं -

पुटिकाएं, सूजे हुए लाल किनारों से घिरे हुए सफेद बिंदु। ये संरचनाएँ शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दृष्टि से बच्चे के लिए बहुत दर्दनाक और अप्रिय होती हैं।

तीन से चार दिनों के बाद, पुटिकाएँ फटने लगती हैं, उनमें से द्रव निकलने लगता है, और पूर्व पुटिकाओं के स्थान पर एक स्पष्ट लाल किनारे के साथ सफेद या भूरे रंग के छाले बन जाते हैं। शिशु के लिए बेहद दर्दनाक अवधि शुरू होती है - खाना खाते या पीते समय गले में तेज दर्द के कारण पर्याप्त पोषण की असंभवता।

रोग की गंभीरता सीधे मौखिक गुहा में चकत्ते की प्रचुरता पर निर्भर करती है। यदि नोड्यूल्स की संख्या लगभग दस है, तो हम मध्यम गंभीरता के बारे में बात कर रहे हैं; यदि उनकी संख्या बीस पुटिकाओं से अधिक है, तो प्रक्रिया ने गंभीर रूप ले लिया है। अक्सर, अल्सर के गठन के स्थान पर स्थानीय और बेहद दर्दनाक क्षरण बनता है। इस बात के लिए तैयार रहें कि बच्चा किसी भी भोजन को पूरी तरह से अस्वीकार कर दे!

पांच दिन बीत गए

अल्सरेटिव संरचनाएं पपड़ी के साथ ठीक होने लगीं। कुछ और दिनों के बाद, लार निकलने की प्रक्रिया के माध्यम से श्लेष्म झिल्ली से परतें बिना किसी समस्या या निशान के हटा दी जाती हैं। टॉन्सिल की मात्रा कम हो जाती है, उनकी सूजन गायब हो जाती है, ग्रसनी में सूजन "समाप्त" हो जाती है, लिम्फ नोड्स दर्द करना बंद कर देते हैं और धीरे-धीरे अपने मूल आकार में आ जाते हैं। पूरी तरह ठीक होने में दस से पंद्रह दिन लगते हैं।

छिपा हुआ रूप. पुनरावृत्ति (पुनरावृत्ति)

बीमारी का एक छिपा हुआ कोर्स भी है। एक बच्चे में, श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूजन और लालिमा का पता लगाया जा सकता है, लेकिन पुटिका और क्षरण नहीं बनता है।

यदि प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, तो बच्चे को तीन दिनों के बाद पुटिकाओं की पुनरावृत्ति का अनुभव हो सकता है। यह घटना आवश्यक रूप से शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ शरीर के गंभीर नशा की विशेषता वाले सभी लक्षणों की तीव्रता के साथ होती है।

महत्वपूर्ण। शरीर के कमजोर रक्षा तंत्र का मतलब है कि रक्त वाहिकाओं के माध्यम से वायरस के सभी अंगों और प्रणालियों तक पहुंचने का खतरा है। यह खतरनाक बीमारियों (मेनिनजाइटिस, रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोकार्डिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के विकास के साथ है।

निदान की समस्याएँ

हर्पेटिक गले में खराश का विशिष्ट कोर्स एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के लिए कोई विशेष प्रश्न नहीं उठाएगा। निदान प्रयोगशाला परीक्षण के बिना किया जा सकता है।

जांच करने पर, बच्चे की मौखिक गुहा में स्थानीय चकत्ते पाए जाएंगे:

• पपल्स;
• पुटिकाएं;
• अल्सर

प्रभावित:

• टॉन्सिल;
• आकाश;
• ग्रसनी म्यूकोसा (गठन और उपचार की अलग-अलग समय अवधि)।

रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स के सामान्य स्तर में थोड़ी वृद्धि दिखनी चाहिए - यह सूजन प्रक्रिया का एक संकेतक है।

प्रयोगशाला परीक्षण कब निर्धारित किए जाते हैं?

अन्य विकृति विज्ञान के समान लक्षणों के साथ।

रोग का मिटाया हुआ या असामान्य रूप निम्नलिखित अतिरिक्त उपायों का आधार है:

• उनके पुटिकाओं (धोने, नाक और ग्रसनी से स्वाब) से पृथक तरल पदार्थ की सूक्ष्म जांच का उपयोग करके रोगज़नक़ की सटीक पहचान,
• एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख तकनीक जो एंटरोवायरस के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी के मात्रात्मक सूचकांक में चार गुना वृद्धि) की पहचान करने की अनुमति देती है।
• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच. मेनिनजाइटिस के विकास के जोखिम को बाहर करना आवश्यक है।
• हृदय परीक्षण. मैं इसे उन बच्चों के लिए लिखता हूं जो हृदय क्षेत्र में दर्द महसूस करते हैं।
• नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाएँ। पायलोनेफ्राइटिस (बच्चे के मूत्र में परिवर्तन) के जोखिम को खत्म करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

अल्सरयुक्त टॉन्सिलिटिस किन अन्य बीमारियों से भिन्न है?

थ्रश - शिशुओं में, चिकन पॉक्स, स्टामाटाइटिस।

मतभेद:

• थ्रश के दौरान जीभ और मसूड़ों पर सफेद पनीर के रूप में एक परत बन जाती है। अगर आप इसे हटा देंगे तो लाली बनी रहेगी.
• हर्पेटिक स्टामाटाइटिस जीभ और मसूड़ों के क्षेत्र में नोड्यूल्स का स्थानीयकरण है। एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस - टॉन्सिल, ग्रसनी और तालु पर चकत्ते। बच्चों में हर्पेटिक स्टामाटाइटिस गले में खराश की तुलना में बहुत कम बार होता है।
• सफ़ेद तरल पदार्थ को मवाद समझने की भूल नहीं करनी चाहिए। मवाद रोग के केवल फॉलिक्यूलर और लैकुनर रूप में टॉन्सिल पर बनता है, बिना आगे फैले। हरपीज गले में खराश - बहती नाक की उपस्थिति। पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस - ऐसे लक्षण की अनुपस्थिति।
• कैटरल टॉन्सिलिटिस (बिना बहती नाक के) और हर्पीस (मिटा हुआ रूप) लक्षणों में समान होते हैं और मुंह में चकत्ते के बिना होते हैं। बंद नाक और उसमें से तरल पदार्थ निकलना संभवतः वायरल संक्रमण का संकेत देता है।

उपचार के उपाय

इस बीमारी का कोई विशिष्ट उपचार (वायरस का खात्मा) नहीं है।

थेरेपी का उद्देश्य पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को कम करना, नशा से लड़ना और बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाना है, जो स्वयं संक्रामक घाव से मुकाबला करता है।

आवश्यक उपायों का एक सेट:

• बीमार बच्चों को अलग करने के लिए गंभीर कदम उठा रहे हैं।
• सामान्य चिकित्सा.
• स्थानीय चिकित्सा.

दवा से इलाज:

• विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव को कम करने, सूजन से राहत देने और खुजली को रोकने के लिए एंटीएलर्जिक प्रभाव वाली दवाएं (ज़ोडक, एरियस और अन्य)।
• बुखार से लड़ने और दर्द से राहत के लिए पेरासिटामोल, नूरोफेन (अन्य एनालॉग)।
• मुंह धोने के लिए एंटीसेप्टिक्स, सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है (उदाहरण के लिए, फुरेट्सिलिन समाधान)।
• इसका उद्देश्य अल्सरेटिव संरचनाओं का इलाज करना है।
• जीवाणुनाशक और एनाल्जेसिक गुणों वाले समाधान और एरोसोल (केवल तीन वर्ष की आयु से)।
• कई दर्द-निवारक और ऊतक-उपचार गोलियाँ (उदाहरण के लिए, डेकाथिलीन)।

अतिरिक्त घटनाएँ

इसमे शामिल है:

• प्रचुर मात्रा में द्रव अवशोषण. विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर के संक्रमण, निर्जलीकरण और विषाक्तता की प्रक्रिया सचमुच कुछ घंटों में होती है, और शिशुओं में यह और भी तेज़ होती है। अतिरिक्त पानी शरीर के तापमान को नियंत्रित करने और वायरल विषाक्त पदार्थों से होने वाले नुकसान के जोखिम को कम करने में मदद करता है। एहतियाती उपाय - बीमार बच्चे को सावधानी से और धीरे-धीरे, एक चम्मच का उपयोग करके खिलाएं, क्योंकि यह उसके लिए एक दर्दनाक प्रक्रिया है। तीन साल की उम्र के बाद के बच्चों के लिए स्ट्रॉ, ट्यूब और विशेष सिप्पी कप का उपयोग करने की अनुमति है।
• गरारे करने की विभिन्न तकनीकें। उपचारात्मक प्राकृतिक जड़ी-बूटियों (कैमोमाइल, ऋषि, आदि का काढ़ा) का उपयोग करें। एक घंटे के अंतराल पर प्रक्रियाओं पर भरोसा करें (आधे घंटे का अंतराल भी संभव है)।
• खारा और सोडा समाधान. इसकी मदद से, सूजन प्रक्रिया को स्थानीयकृत किया जाता है, दर्द कम किया जाता है, कीटाणुशोधन किया जाता है, और वायरल संरचनाएं और अल्सरेटिव क्रस्ट धोए जाते हैं। यह प्रक्रिया केवल उन बच्चों के लिए लागू है जो पहले से ही गरारे करना जानते हैं। युवा समूह के लिए, एक सिरिंज का उपयोग करके ग्रसनी को काढ़े से सींचने की विधि आज़माने लायक है (प्रक्रिया से पहले सुई को निकालना सुनिश्चित करें)। मुख्य बात यह है कि बच्चे को यह आश्वस्त किया जाए कि प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है और इससे कोई खतरा नहीं है। उसे समय पर मुंह खोलना और सिंचाई के बाद सही ढंग से पानी उगलना सिखाएं।
• पूर्ण आराम। रोग का तीव्र चरण पहले सप्ताह में होता है - जब तक तापमान सामान्य नहीं हो जाता।

टिप्पणी। हर्पेटिक गले में खराश अपने सामान्य रूप में दो सप्ताह से अधिक नहीं रहनी चाहिए। इसकी अवधि बच्चे की उम्र, पाठ्यक्रम की गंभीरता और संक्रमण का विरोध करने की क्षमता पर निर्भर करती है।

दवाएं, जिनका उपयोग हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए निषिद्ध है:

• जीवाणुरोधी औषधियाँ। हम आपको याद दिलाते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं से वायरस से लड़ने का कोई मतलब नहीं है। जीवाणुरोधी दवाएं केवल पाइोजेनिक संक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित की जाती हैं। बच्चों के उपयोग के लिए विशेष निलंबन स्वीकृत हैं।
• दाद के उपचार के लिए औषधियाँ। हर्पेटिक प्रकार के वायरस एंटरोवायरल वेसिकुलर स्टामाटाइटिस से संबंधित नहीं हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग व्यर्थ है और साइड इफेक्ट के जोखिम के कारण हानिकारक भी है।
• व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीवायरल दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर की एक श्रृंखला। सूजन प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव की बेहद कम संभावना के साथ अवांछनीय दुष्प्रभाव प्राप्त होने की संभावना है।

महत्वपूर्ण। इनहेलेशन और कंप्रेस लगाने जैसी प्रक्रियाओं से निर्णायक रूप से बचें, जो सूजन प्रक्रिया के स्थल पर रक्त परिसंचरण को सक्रिय करती हैं और रक्त के साथ रोगजनक वनस्पतियों को अन्य अंगों और प्रणालियों में ले जाने को उत्तेजित करती हैं। अल्सर पर आयोडीन या अन्य "जलने वाले" एजेंट न लगाएं! श्लेष्मा झिल्ली की जलन से बच्चे को अनावश्यक कष्ट होता है।

जटिलताओं की समस्या

आइए हम माता-पिता को आश्वस्त करें - यह बीमारी अधिकांश बच्चों में गंभीर जटिलताएँ पैदा नहीं करती है। रिकवरी तेजी से होती है और पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले बच्चों में समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। इससे संक्रमण फैलने और कई अंगों के प्रभावित होने का खतरा रहता है।

संभावित जटिलताएँ:

• हर्पेटिक गले में खराश के दौरान और ठीक होने के बाद (शायद ही कभी) रोग पायलोनेफ्राइटिस, सीरस मेनिनजाइटिस है।
• कर्निग सिंड्रोम की आड़ में मेनिनजाइटिस का विकास।
• एन्सेफलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करती है।
• मायोकार्डिटिस का विकास, हृदय की मांसपेशियों की सूजन।

महत्वपूर्ण। सिर में तेज दर्द, ऐंठन, चेतना की हानि, बच्चे में भटकाव तुरंत डॉक्टर को बुलाने का एक गंभीर कारण है। एक शिशु के लिए, सूचीबद्ध लक्षणों का अर्थ है उपचार के नैदानिक ​​रूप की आवश्यकता। मेनिनजाइटिस से मृत्यु का सबसे बड़ा जोखिम तीन साल की उम्र से पहले होता है।

रोग प्रतिरक्षण

एक बार निदान की पुष्टि हो जाने पर, सभी बीमार बच्चों और उनके संपर्क में रहने वाले लोगों के लिए 14 दिनों के लिए संगरोध निर्धारित किया जाता है। चूंकि इस प्रकार की विकृति के लिए कोई टीकाकरण नहीं है, इसलिए इसकी रोकथाम के लिए एक उपाय है - गामा ग्लोब्युलिन।

अन्य उपाय:

• शीघ्र निदान.
• सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करने के साधन।
• संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए काम करें.

टिप्पणी। डिटर्जेंट या क्लोरीनयुक्त पानी पर निर्भर न रहें। एंटरोवायरस केवल कठोर ताप उपचार (60 डिग्री सेल्सियस) से डरते हैं।

माँ बाप के लिए। याद रखें कि आप बैक्टीरिया से नहीं, बल्कि एक खतरनाक वायरस से निपट रहे हैं, इसलिए कोई विशेष उपचार प्रदान नहीं किया जाता है।

निष्कर्ष।चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य लक्षणों को काफी हद तक कम करना, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करना और दर्द को कम करना होना चाहिए।

किसी मौजूदा बीमारी में जीवाणु मूल की सूजन के शामिल होने के संभावित क्षण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में पाइोजेनिक बैक्टीरिया के फैलने के कारण होने वाले गंभीर परिणामों को रोकना महत्वपूर्ण है।

हर्पेटिक गले की खराश का निदान करें और समय पर इलाज शुरू करें!

फ़ार्मामिर वेबसाइट के प्रिय आगंतुकों। यह लेख चिकित्सा सलाह नहीं है और इसे चिकित्सक के परामर्श के विकल्प के रूप में काम नहीं करना चाहिए।

गले में खराश गले की एक बहुत ही आम बीमारी है। यह कई रूपों में हो सकता है. इनमें से एक रूप हर्पेटिक गले में खराश है। चिकित्सा वर्गीकरण में, इसके कई नाम हैं - हरपीज गले में खराश, वेसिकुलर स्टामाटाइटिस, अल्सरयुक्त गले में खराश, एफ़्थस ग्रसनीशोथ, हर्पंगिना। लेकिन इसके सार और अभिव्यक्ति में यह सामान्य गले की खराश से बहुत कम समानता रखता है, और इसका हर्पीस वायरस से कोई लेना-देना नहीं है।

हर्पेटिक एक तीव्र वायरल बीमारी है जो मौखिक गुहा और स्वरयंत्र को प्रभावित करती है। जबकि अन्य प्रकार के गले में खराश आमतौर पर बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण होती है। अधिकतर यह 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है, कभी-कभी वयस्कों में भी होता है। यह बीमारी भयानक नहीं है, लेकिन इसके लिए जटिल उपचार उपायों की आवश्यकता होती है।

रोग का नाम एक विशिष्ट लक्षण को दर्शाता है - तरल से भरे छोटे छाले, दाद के चकत्ते के समान। वे ऊपरी तालु, मेहराब, ग्रसनी, टॉन्सिल और जीभ को ढकते हैं। आकार में गोल, व्यास में कुछ मिलीमीटर। रोग की शुरुआत में, पुटिकाएँ लाल रंग की सामग्री से भरी होती हैं, लेकिन समय के साथ यह चमकीली और पारदर्शी हो जाती हैं। ग्रसनी की जांच करते समय, बुलबुले के चारों ओर लाल छल्ले स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। गले में दाद की शुरुआत के 2-3 दिन बाद, वे अपने आप खुल जाते हैं, जिससे श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे-छोटे छाले बन जाते हैं।

वेसिकल्स स्वयं और वे स्थान जहां वे फटते हैं, बहुत दर्दनाक होते हैं। मात्रा रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। हल्के रूप में, उनमें से कई हो सकते हैं, जो जांच करने पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य होते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, बुलबुले स्वरयंत्र के लगभग सभी ऊतकों को ढक लेते हैं। उनके फटने के बाद, परिणामी अल्सर पपड़ी से ढक जाते हैं। पुटिकाओं या पपड़ी को हटाना सख्त वर्जित है; इससे वायरस फैल जाएगा और दर्द बढ़ जाएगा।

हर्पंगिना की लक्षण विशेषता के अलावा, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर में जोड़ी जाती हैं, जैसे:

• शरीर के तापमान में गंभीर मूल्यों तक तेज वृद्धि - 40°;
• गंभीर ठंड लगना, बुखार, जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द;
• गले में ख़राश, छुरा घोंपने या काटने जैसी अनुभूति की याद दिलाना;
• पिछले लक्षण के कारण पानी और भोजन से स्पष्ट इनकार;
• स्वरयंत्र म्यूकोसा की लालिमा, हाइपरमिया;
• नासॉफिरिन्जियल भीड़, बहती नाक, खांसी;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और दर्द;
• मतली, दस्त, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में असुविधा;
• सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य, कमजोरी, बच्चों में - मनोदशा, अनिद्रा।

सूचीबद्ध लक्षण टॉन्सिलिटिस के अन्य रूपों के साथ-साथ ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस और तीव्र श्वसन रोग की विशेषता हैं। इसलिए, विभेदक निदान इतना महत्वपूर्ण है, जिसे केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत जांच के दौरान ही किया जा सकता है। यदि डॉक्टर को तुरंत बुलाना असंभव है, तो गले की एक स्वतंत्र जांच आपको उन्हीं पुटिकाओं को देखने की अनुमति देगी जो केवल हर्पेटिक गले में खराश की विशेषता हैं।

रोग के असामान्य पाठ्यक्रम के मामले शायद ही कभी दर्ज किए जाते हैं, जब कोई छाले और तापमान नहीं होते हैं, लेकिन केवल प्रतिश्यायी परिवर्तन होते हैं। अक्सर, यह रूप किसी संक्रमण के बाद कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि में होता है। इस मामले में, केवल डॉक्टर ही निदान निर्धारित कर सकता है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में हर्पेटिक गले में खराश बहुत गंभीर हो सकती है। सामान्य लक्षणों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गंभीर सिरदर्द, चबाने वाली मांसपेशियों का त्रिदोष, गुर्दे की सूजन और हृदय दर्द शामिल हैं। बीमारी के ऐसे मामले अपने आप में इतने खतरनाक नहीं हैं, बल्कि मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस के रूप में उनकी जटिलताओं के कारण खतरनाक हैं।

संभावित जोखिमों के बावजूद, ज्यादातर मामलों में बच्चों और वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश एक नियमित एआरवीआई की तरह होती है। इसलिए इस बीमारी से डरने की जरूरत नहीं है.

गले में खराश के लक्षण

हर्पंगिना एक विशेष रूप से वायरल बीमारी है। प्रेरक एजेंट कॉक्ससैकी एंटरोवायरस (प्रकार ए और बी) और इकोवायरस (ईसीएचओ) हैं। वे शुरू में मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर गुणा करते हैं। समय के साथ, वे रक्त में प्रवेश करने और रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलने में सक्षम होते हैं, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं। लेकिन घटनाओं का ऐसा विकास अत्यंत दुर्लभ है।

वायरस पुटिकाओं की सीरस सामग्री का आधार बनाते हैं। जब वे फटते हैं, तो कुछ रोगजनक मर जाते हैं, और कुछ आंतों में प्रवेश करते हैं और बाद में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मारे जाते हैं। साथ ही, मानव शरीर में बीमारी के खिलाफ एक मजबूत सुरक्षा तैयार हो जाती है, इसलिए दोबारा बीमार होना लगभग असंभव है। हरपीज गले में खराश टॉन्सिलिटिस का एकमात्र रूप है जो इस प्रकार के वायरस के खिलाफ आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है। हर्पंगिना के साथ द्वितीयक संक्रमण के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है, कभी-कभी मौखिक, मल और संपर्क से। बच्चे अक्सर इस बीमारी से पीड़ित होते हैं क्योंकि वे समूह सेटिंग (किंडरगार्टन, स्कूल) में बहुत समय बिताते हैं। वयस्क भी इस बीमारी की चपेट में आ सकते हैं, लेकिन यह आमतौर पर काफी हल्के रूप में होता है जिसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हर्पंगिना बीमारी की पूरी अवधि के दौरान और यहां तक ​​कि ठीक होने के बाद कुछ समय तक संक्रामक रहता है।

वायरस के शरीर में प्रवेश करने से लेकर स्पष्ट लक्षण दिखने तक 7 से 10 दिन लग सकते हैं। गले में खराश अचानक और तीव्र रूप से शुरू होती है, जिसमें तापमान 40° और कभी-कभी 41° तक बढ़ जाता है। सर्दी के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं: गले का लाल होना, खराश, कच्चापन, नाक बंद होना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और बिगड़ा हुआ पाचन। दूसरे दिन तापमान थोड़ा कम हो सकता है, लेकिन तीसरे दिन यह आमतौर पर फिर से उच्च स्तर पर पहुंच जाता है। बच्चों को ज्वरनाशक दवाएँ देनी चाहिए।

तीसरे-चौथे दिन रोग समाप्त हो जाता है, छाले पड़ जाते हैं और व्यक्ति को बहुत बुरा लगता है। इसके बाद, 5वें दिन, लक्षण कम हो जाते हैं, बुलबुले फूट जाते हैं, अल्सर ठीक हो जाते हैं, शरीर का तापमान गिर जाता है और सामान्य अस्वस्थता दूर हो जाती है। गले में खराश की शुरुआत के 7वें दिन, धीरे-धीरे ठीक होना शुरू हो जाता है - अल्सर ठीक हो जाते हैं, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन कम हो जाती है और लिम्फ नोड्स दर्द करना बंद कर देते हैं। जीव के आधार पर, बीमारी के 10-14वें दिन पूर्ण पुनर्प्राप्ति होती है। आंकड़ों के अनुसार, वयस्कों में हर्पैंगिना 7 दिनों तक, बच्चों में - 10 दिनों तक रहता है।

ज्यादातर मामलों में एनजाइना का यह रूप पूरी तरह से और बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है; यह पुराना नहीं हो सकता है या पुनरावृत्ति का कारण नहीं बन सकता है। लेकिन हर नियम के कुछ अपवाद होते हैं। यदि वायरस ऊतक में गहराई तक प्रवेश करने और वहां फैलने में कामयाब हो जाता है तो हर्पेटिक गले में खराश जटिलताएं पैदा कर सकती है। इस प्रकार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस विकसित हो सकता है जिसका परिणाम घातक हो सकता है। हृदय की मांसपेशियों और जोड़ों के कामकाज में गड़बड़ी भी संभव है, पायलोनेफ्राइटिस, एन्सेफलाइटिस और जीवाणु संबंधी जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं। गंभीर एनजाइना और चिकित्सा पद्धति में गंभीर जटिलताओं को बहुत कम ही दर्ज किया जाता है। वे अक्सर विनाशकारी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़े होते हैं।

दवा और घरेलू इलाज

गले में खराश के लिए कोई विशिष्ट उपचार का आविष्कार नहीं किया गया है। मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ती है, और इसमें केवल रोगसूचक उपचार से ही मदद मिल सकती है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को असाधारण मामलों में एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं, जब छोटे जीव की सुरक्षा अभी भी बहुत कमजोर होती है और रोग आक्रामक होता है। इसे विफ़रॉन, साइक्लोफ़ेरॉन, त्सितोविर जैसी दवाएं लेने की अनुमति है। प्रभावित म्यूकोसा का इलाज स्थानीय एंटीवायरल एजेंटों से भी किया जा सकता है।

रोगसूचक उपचार में ऐसे उपाय शामिल हैं।

1. ज्वरनाशक दवाएं लेना - नूरोफेन, पैनाडोल, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन। बच्चों के लिए, आपको केवल बच्चों की दवाएँ लेनी होंगी और खुराक का सख्ती से पालन करना होगा। तापमान को केवल 38.5-39° तक बढ़ने पर ही कम करने की अनुशंसा की जाती है। वयस्क उच्च तापमान सहन कर सकते हैं, जिससे शरीर स्वाभाविक रूप से संक्रमण से लड़ सकता है।
2. गंभीर गले की खराश के लिए आप लिडोकेन, थेराफ्लू, हेक्सोरल, टैंटम वर्डे जैसे दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर असुविधा को सहन किया जा सकता है तो ऐसी दवाओं का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
3. हर्पंगिना के लिए गरारे करना सबसे प्रभावी सहायता है। यह प्रक्रिया 5 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों के लिए की जा सकती है। समाधान के लिए, नियमित टेबल या समुद्री नमक और सोडा का उपयोग करें। प्रति गिलास 1 चम्मच गर्म उबला हुआ पानी पर्याप्त होगा। बच्चों के लिए खुराक- 0.5 चम्मच। जड़ी-बूटियों का काढ़ा या आसव - ऋषि, कैलेंडुला, कैमोमाइल, कोल्टसफूट - भी उपयुक्त हैं। फार्मास्युटिकल तरल पदार्थ - फ़्यूरासिलिन, मिरामिस्टिन, रोटोकन, एंजिलेक्स - में एक अच्छा एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कुल्ला करने की प्रक्रिया गले में असुविधा को कम करती है और श्लेष्मा झिल्ली को कीटाणुरहित करती है, इसलिए इसे बार-बार करने की सलाह दी जाती है - दिन में 5 बार तक।
4. गले की सिंचाई और चिकनाई का उपयोग एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। इसके लिए आप योक्स, इनगालिप्ट, हेक्सोरल, टैंटम वर्डे-स्प्रे, केमेटन, ओरासेप्ट का इस्तेमाल कर सकते हैं। 3 वर्ष की आयु तक, बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश का ऐसा उपचार निषिद्ध है। एक विकल्प प्रस्तावित है - स्वैब का उपयोग करके लूगोल के घोल से गले और मौखिक गुहा को चिकनाई देना। यदि आपको आयोडीन से एलर्जी है या थायरॉयड रोग है, तो यह वर्जित है।
5. 4 वर्ष की आयु के बच्चे और वयस्क दर्द से राहत के लिए गोलियां, लोजेंज और लोजेंज घोल सकते हैं। स्ट्रेप्सिल्स, सेप्टोलेट, फरिंगोसेप्ट, लिज़क, ग्रैमिडिन, टैंटम वर्डे-लोजेंज उपयुक्त हैं। आपको ऐसी "मिठाइयों" के बहकावे में नहीं आना चाहिए ताकि पुटिकाओं को नुकसान न पहुंचे और इससे स्थिति और खराब हो जाए।
6. हर्पेटिक गले में खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है जब रोग बैक्टीरिया के कारण जटिल हो जाता है। बच्चों में पेनिसिलिन या ऑगमेंटिन से उपचार किया जाता है। वयस्क किसी भी समूह से एंटीबायोटिक्स ले सकते हैं: एज़िथ्रोमाइसिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव, सेफेपाइम, सेफ्ट्रिएक्सोन, बिसिलिन और अन्य। आप इन्हें स्वयं या अपने बच्चे को स्वयं नहीं लिख सकते।
7. असाधारण मामलों में, एंटीहिस्टामाइन के उपयोग का संकेत दिया जाता है - ज़िरटेक, लोराटाडाइन, क्लैरिटिन, डायज़ोलिन, तवेगिल। ये गोलियाँ केवल तभी ली जाती हैं जब गले में खराश की पृष्ठभूमि पर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

हर्पेटिक गले में खराश का इलाज गेरपेविर, एसाइक्लोविर जैसी एंटीहर्पेटिक दवाओं के साथ-साथ इनहेलेशन से करना सख्त मना है। ये विधियाँ यदि खतरनाक नहीं हैं तो बेकार भी हैं। उदाहरण के लिए, श्लेष्म झिल्ली को गर्म करने से संक्रमण के प्रसार में तेजी आ सकती है।

घर पर हर्पीस टॉन्सिलाइटिस का इलाज कैसे करें? लोक उपचार दाद के गले में खराश के इलाज में मदद कर सकते हैं। नमक और सोडा का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है - वे पहले और अपूरणीय सहायक हैं, क्योंकि वे हमेशा हाथ में होते हैं। गले की खराश से गरारे करने के लिए आप चुकंदर या पत्तागोभी के रस को पानी में मिलाकर भी इस्तेमाल कर सकते हैं। अवशोषित होने पर, तेल के साथ शहद गंभीर सूजन से राहत देता है और गले की श्लेष्मा झिल्ली को आराम देता है। आप सुबह 1 चम्मच एलो जूस का सेवन करके अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, एलो अल्सर को अच्छी तरह से ठीक करता है।

गर्म पानी पीने से, कभी गर्म या ठंडा नहीं, कीटाणुओं को दूर करने और बुखार से राहत पाने में मदद मिलती है। आप नियमित या हर्बल चाय बना सकते हैं, कॉम्पोट्स बना सकते हैं, फल पेय, जेली बना सकते हैं और बस छोटे घूंट में सादा पानी पी सकते हैं। सफल उपचार के लिए सौम्य और विटामिन युक्त आहार शर्तों में से एक है। यह छोटे से बढ़ते जीव के लिए विशेष रूप से सच है। दूसरी शर्त बिस्तर पर आराम और उस कमरे में एक स्वस्थ माइक्रॉक्लाइमेट है जहां रोगी रहता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी दवाएं और घरेलू उपचार केवल सामान्य स्थिति को कम करते हैं। केवल प्रतिरक्षा प्रणाली ही हर्पेटिक गले की खराश से निपट सकती है।

गर्भवती महिलाओं में हर्पेटिक गले में खराश

हर्पैंगिना की घटनाओं के जोखिम समूह में मुख्य रूप से 3 से 10 वर्ष के बच्चे शामिल हैं। इस अवधि के दौरान, उनके पास अब अपनी मां से जन्मजात प्रतिरक्षा नहीं है, और उनकी स्वयं की प्रतिरक्षा अभी बन रही है। लेकिन वयस्कों में संक्रमण के मामले भी हैं यदि बचपन में वायरस से सुरक्षा नहीं बनाई गई थी। गर्भवती महिलाएं एक विशेष जोखिम समूह हैं।

डॉ. कोमारोव्स्की का कहना है कि प्रारंभिक गर्भावस्था भ्रूण के लिए सबसे जोखिम भरा है। एंटरोवायरस में प्लेसेंटा में प्रवेश करने की क्षमता होती है। इसके अलावा, बीमारी के कारण महिला शरीर का सामान्य नशा मां से बच्चे तक पोषक तत्वों के सामान्य प्रवाह को रोकता है। ये कारक मिलकर भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और तंत्रिका तंत्र और हृदय के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं। गर्भावस्था की दूसरी-तीसरी तिमाही में समय से पहले जन्म के मामले बेहद कम दर्ज किए जाते हैं। लेकिन एक युवा मां को घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि, एक नियम के रूप में, वयस्क इस बीमारी से प्रभावित नहीं होते हैं। और अगर ऐसा होता भी है तो यह हल्के सतही रूप में होता है और समय पर इलाज से कोई जटिलता नहीं होती।

गर्भवती महिलाओं में गले में खराश के कारण आमतौर पर विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रोगसूचक उपचार का चयन सावधानी से और केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाओं का भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए। बशर्ते कि गर्भवती माँ अच्छे स्वास्थ्य में हो, हर्पैंगिना हल्का होता है और उसे स्थानीय उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है। महिला की मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता बच्चे को प्रभावित किए बिना अपने आप ही वायरस से मुकाबला कर लेती है।

गले में खराश की रोकथाम

हर्पेटिक गले में खराश के संक्रमण को रोकने के लिए कोई निवारक उपाय नहीं हैं। सामान्य सावधानियों का पालन किया जाना चाहिए:

• शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को स्थायी रूप से मजबूत करना;
• उचित दैनिक और नींद पैटर्न बनाए रखें;
• स्वस्थ आहार योजना का पालन करें;
• फिटनेस, शारीरिक शिक्षा, सख्त बनाने में संलग्न हों;
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं - धूम्रपान, शराब;
• बाहर बहुत समय बिताएँ;
• बीमार लोगों के संपर्क से बचें;
• समय पर इलाज करें और आपके पैरों पर सर्दी न लगे;
• स्वच्छता और स्वच्छता नियमों का पालन करें;
• घर और कार्यस्थल पर एक स्वस्थ माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखें;
• रासायनिक इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग न करें।

हर्पंगिना कोई भयानक बीमारी नहीं है इसलिए इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है। अगर किसी बच्चे या वयस्क को यह बीमारी हो भी जाए, तो उचित उपचार और आहार के पालन से यह बीमारी अपने आप दूर हो जाती है और वापस नहीं आती है।

आपको हर्पेटिक गले की खराश के लिए कोई एंटीबायोटिक नहीं लेनी चाहिए। इससे बिल्कुल कोई लाभ नहीं होगा, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं और बैक्टीरिया संक्रमण का इलाज करना मुश्किल हो सकता है, जिससे बीमारी की जटिलताएं हो सकती हैं।

रोग की जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना बिल्कुल व्यर्थ है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि जब इस तरह से उपयोग किया जाता है तो वे अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति की परवाह किए बिना, जीवाणु संक्रमण के विकास को भड़का सकते हैं। केवल ऐसे संक्रमण का इलाज करने के लिए आपको उन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कहीं अधिक महंगी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना होगा जिनका उपयोग हर्पेटिक गले की खराश के खिलाफ यादृच्छिक रूप से किया जाता था।

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बच्चों में हर्पेटिक गले की खराश का इलाज एसाइक्लोविर से करना असंभव है। बच्चों में गले की खराश के उपचार में एसाइक्लोविर पूरी तरह से बेकार है। यह बुधवार है...

हर्पंगिना और चिकनपॉक्स पूरी तरह से अलग-अलग वायरस के कारण होते हैं। हर्पेटिक गले में खराश के प्रेरक एजेंट कॉक्ससेकी वायरस हैं, जो समूह से संबंधित हैं ...

क्या बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना संभव है?

आपको हर्पेटिक गले की खराश के लिए कोई एंटीबायोटिक नहीं लेनी चाहिए। इससे बिल्कुल कोई लाभ नहीं होगा, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं से दुष्प्रभाव हो सकते हैं और बैक्टीरिया संक्रमण का इलाज करना मुश्किल हो सकता है, जिससे बीमारी की जटिलताएं हो सकती हैं।

• क्या बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना संभव है?
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• कारण (रोगजनन)
• बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण
• असामान्य लक्षण
• निदान
• प्रयोगशाला निदान विधियाँ
• सामान्य चिकित्सा के तरीके
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बच्चों और वयस्कों में हर्पेटिक (या जैसा कि इसे हर्पीस भी कहा जाता है) गले की खराश कॉक्ससेकी एंटरोवायरस के कारण होने वाली एक वायरल बीमारी है। एंटीबायोटिक्स का इन वायरस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और उन पर आधारित दवाओं के उपयोग से किसी भी तरह से रिकवरी में तेजी नहीं आएगी।

हर्पेटिक गले की खराश का गले की खराश या हर्पीस संक्रमण से कोई लेना-देना नहीं है। इसका चिकित्सीय नाम एंटरोवायरल वेसिकुलर फैरिंजाइटिस है। इस बीमारी को इसका लोकप्रिय नाम गले में दर्द के कारण मिला, जो वास्तविक गले में खराश के समान ताकत वाला था, और गले की पिछली दीवार पर दाद दाने के समान दाने के लिए इसे हर्पेटिक कहा जाता है।

साथ ही, हर्पैंगिना के कारण होने वाली गंभीर बीमारी एंटीबायोटिक दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों - पाचन विकार, एलर्जी, तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव के कारण जटिल हो सकती है।

रोग की जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेना बिल्कुल व्यर्थ है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि जब इस तरह से उपयोग किया जाता है तो वे अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति की परवाह किए बिना, जीवाणु संक्रमण के विकास को भड़का सकते हैं। केवल ऐसे संक्रमण का इलाज करने के लिए आपको उन एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कहीं अधिक महंगी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना होगा जिनका उपयोग हर्पेटिक गले की खराश के खिलाफ यादृच्छिक रूप से किया जाता था।

हर्पेटिक गले में खराश वाले बच्चे में ग्रसनी की विशिष्ट उपस्थिति

कुछ मामलों में, हर्पस गले में खराश की जीवाणु संबंधी जटिलता के स्पष्ट निदान के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, इस मामले में हम अब हर्पंगिना के इलाज के बारे में नहीं, बल्कि एक माध्यमिक बीमारी के इलाज के बारे में बात कर रहे हैं।

हर्पेटिक गले की खराश का उपचार रोगसूचक तरीके से किया जाता है - ज्वरनाशक दवाएं ली जाती हैं, गंभीर दर्द से राहत के लिए बेंज़ोकेन के साथ कुल्ला और लोजेंज का उपयोग किया जाता है, रोगी के लिए बिस्तर पर आराम की व्यवस्था की जाती है, नरम भोजन और बहुत सारे तरल पदार्थों की प्रधानता वाला आहार निर्धारित किया जाता है। रोग के कारक एजेंट के प्रति एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा शीघ्रता से विकसित हो जाती है।

वीडियो: क्या एंटीबायोटिक्स वायरल संक्रमण के लिए काम करते हैं और क्या उनका उपयोग रोकथाम के लिए किया जा सकता है?

एसाइक्लोविर हर्पेटिक गले की खराश के लिए पूरी तरह से बेकार है और यह प्रेरक एजेंट से लड़ने या रोग के लक्षणों को कम करने में मदद नहीं करता है। उद्देश्य।

बच्चों में हर्पेटिक गले की खराश का इलाज एसाइक्लोविर से करना असंभव है। बच्चों में गले की खराश के उपचार में एसाइक्लोविर पूरी तरह से बेकार है। यह बुधवार है.

हर्पंगिना और चिकनपॉक्स पूरी तरह से अलग-अलग वायरस के कारण होते हैं। हर्पेटिक गले में खराश के प्रेरक एजेंट कॉक्ससेकी समूह से संबंधित वायरस हैं।

© कॉपीराइट एंटीएंजाइना.ru

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स्रोत: बच्चों में

गले में खराश (टॉन्सिलिटिस) गले की एक सूजन वाली बीमारी है जो संक्रमण (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस) की पृष्ठभूमि पर होती है। रुग्णता का प्रकोप, एक नियम के रूप में, शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में दर्ज किया जाता है। संक्रमण विकसित होने के जोखिम वाले लोगों में बच्चे और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग शामिल हैं।

टॉन्सिलिटिस तब होता है जब रोगाणु मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। ये रोगाणु अक्सर टॉन्सिल पर बस जाते हैं, जो एक गंभीर सूजन प्रक्रिया के साथ होता है। बैक्टीरिया के जीवन के दौरान, बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ पर्यावरण में छोड़े जाते हैं, जिससे शरीर में नशा होता है।

टॉन्सिल के संक्रमण की डिग्री के आधार पर, टॉन्सिलिटिस के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• प्रतिश्यायी, जिसमें टॉन्सिल का हल्का हाइपरिमिया होता है;
• कूपिक, टॉन्सिल पर pustules के गठन के साथ;
• नेक्रोटिक, टॉन्सिल बनाने वाले ऊतकों की मृत्यु को भड़काता है।

अक्सर, टॉन्सिलिटिस का निदान छोटे बच्चों में किया जाता है। यह उनके शरीर की अभी भी नाजुक शक्तियों के कारण है, जो संक्रमण का विरोध करने में सक्षम नहीं हैं।

बच्चों में गले में खराश के लक्षण

बच्चों में गले में खराश का पहला लक्षण गले में खराश है जो निगलने पर खराब हो जाती है। कुछ मामलों में, दर्द इतना गंभीर होता है कि बच्चा खाना खाने से इनकार कर देता है और बेचैन और मूडी हो जाता है। बड़े बच्चे, एक नियम के रूप में, अपने माता-पिता को समझा सकते हैं कि कोई चीज़ उन्हें परेशान कर रही है, इसलिए उनकी बीमारी का निदान करना बहुत आसान है।

टॉन्सिलाइटिस की उपस्थिति का संकेत देने वाला एक अन्य लक्षण शरीर का उच्च तापमान है। रोग के विकास के पहले दिन, तापमान 39 डिग्री तक पहुंच सकता है। यदि किसी बच्चे को निम्न-श्रेणी का बुखार (37.7 डिग्री) है, तो इसे दवाओं से कम नहीं किया जाना चाहिए। ऐसे मामले में, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की सलाह दी जाती है। यदि तापमान 38 डिग्री या इससे अधिक हो जाता है, तो तुरंत चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

इसके अलावा, गले में खराश सामान्य नशा के लक्षणों के साथ होती है: सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना, कभी-कभी पेट में दर्द, मतली। टॉन्सिलिटिस के मामले में, सबसे कम उम्र के बच्चों में लार में वृद्धि, लिम्फ नोड्स का अत्यधिक बढ़ना, भोजन से पूरी तरह इनकार और नींद की कमी का अनुभव हो सकता है।

यदि आप बच्चे के टॉन्सिल पर ध्यान दें, तो आप पाएंगे कि अंग में सूजन का चमकीला लाल रंग है, जो सफेद या पीले रंग की कोटिंग से ढका हुआ है; फॉलिक्युलर प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के मामले में, उस पर मवाद से भरी गुहाएं देखी जा सकती हैं।

बच्चों में गले की खराश का इलाज

यदि टॉन्सिलिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। कैटरल टॉन्सिलिटिस सबसे आसानी से होता है, टॉन्सिल के दबने के साथ नहीं। इस मामले में, रोगी में शरीर के सामान्य नशा के लक्षण होते हैं।

छोटे बच्चों सहित किसी भी उम्र के लोगों में गले की खराश के इलाज का आधार एंटीबायोटिक्स है। केवल एक जीवाणुरोधी दवा ही उस संक्रमण को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है जो रोग के विकास का कारण बना। 3 साल से कम उम्र के बच्चों का इलाज अस्पताल में किया जाता है। यदि इसी तरह का निदान किसी बड़े बच्चे में किया गया था, तो जटिलताओं के अभाव में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

गले में खराश की मुख्य अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, औषधीय घोल से रोजाना गरारे करने की सलाह दी जाती है, सबसे छोटे को दिन में दो बार लुगोल की दवा से गले का इलाज करना चाहिए।

बीमारी के हल्के रूप में भी, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है जो जानता है कि बच्चों में गले में खराश का इलाज कैसे किया जाए। आखिरकार, गलत तरीके से चुनी गई दवा बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण बन सकती है।

बच्चों में हरपीज गले में खराश

हरपीज गले में खराश एक प्रकार का टॉन्सिलिटिस है। गले में खराश के अन्य रूपों के विपरीत, यह रोग वायरल मूल (एंटरोवायरस) का है। यदि व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो यह संक्रमण मौखिक रूप से फैलता है। रुग्णता का प्रकोप गर्म मौसम - गर्मी और शुरुआती शरद ऋतु के दौरान होता है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है: गले में खराश, नाक बंद होना, गले में खराश, कमजोरी, भूख न लगना, बुखार, मतली, लिम्फ नोड्स की सूजन (बढ़ना और बहुत दर्दनाक होना)। यदि आप बच्चे के मुंह और गले पर ध्यान दें, तो आप श्लेष्म झिल्ली पर छोटे लाल फफोले की उपस्थिति देख सकते हैं, जो दाद की याद दिलाते हैं। इसलिए, वास्तव में, बीमारी का नाम।

हरपीज गले में खराश का उपचार सामान्य टॉन्सिलिटिस के इलाज के तरीकों से काफी भिन्न होता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि उनके सक्रिय घटक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं, लेकिन वायरस के खिलाफ लड़ाई में बेकार हैं।

एंटीवायरल, एंटीहिस्टामाइन, एंटीपीयरेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं आमतौर पर मुख्य दवाओं के रूप में निर्धारित की जाती हैं। यदि उपचार न किया जाए तो मेनिनजाइटिस, गठिया, पायलोनेफ्राइटिस आदि विकसित हो सकते हैं।

आप बच्चों में गले की खराश के इलाज के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की का एक वीडियो भी देख सकते हैं।

ऐसी ही बीमारियों की जानकारी:

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उपचार तो उपचार है, लेकिन जब तक आप डॉक्टर के पास नहीं जाते, आपको बच्चे के गले की खराश से राहत पाने के लिए कुछ कदम उठाने होंगे। खासकर अगर यह कहीं छुट्टी पर हुआ हो। ऐसे मामलों के लिए हमारे पास हमेशा एक एंटी-एंजिन फॉर्मूला स्प्रे होता है। यह गले में खराश के लक्षणों से अच्छी तरह निपटता है - गले में खराश बहुत जल्दी दूर हो जाती है और बच्चा कम से कम सामान्य रूप से पी और खा सकता है। भले ही वह 12 साल का है (वह पहले से ही काफी बूढ़ा है), वह गले में खराश के कारण रोना शुरू कर देता है और खाना नहीं खाता क्योंकि निगलने में दर्द होता है, हालांकि वह समझता है कि उसे खाने की ज़रूरत है। इसलिए हम सिद्ध तरीकों का उपयोग करते हैं, और साथ ही हम संक्रमण को और अधिक फैलने नहीं देते हैं। गले की खराश से निपटने के लिए एक बहुत ही प्रभावी स्प्रे।

स्रोत: एक बच्चे में टॉन्सिलिटिस: लक्षण और उपचार, फोटो

हर्पेटिक गले में खराश रोग की खोज 1920 में टी. ज़ागोरस्की ने की थी। उच्च प्रसार के बावजूद, विशेषकर बच्चों में, इस बीमारी पर लंबे समय से वैज्ञानिक आंकड़ों का अभाव था। वर्तमान में, प्रेरक एजेंट और संक्रामक प्रक्रिया के चरण स्थापित किए गए हैं, और उपचार रणनीति की मूल बातें तैयार की गई हैं।

एक बच्चे में हर्पेटिक गले में खराश

हर्पैंगिना (हर्पैंगिना) एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है, जिसमें ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की स्थिति में तेज गिरावट, दर्द के साथ गले में सूजन होती है। यह संक्रमण बच्चों में अधिक आम है, विशेषकर वसंत और शरद ऋतु में। इस रोग की संक्रामकता उच्च स्तर की होती है, संचरण मार्ग वायुजनित (बात करना, छींकना), मल-मौखिक (गंदे हाथ या भोजन) और घरेलू संपर्क (नासॉफिरिन्जियल एक्सयूडेट) के माध्यम से होते हैं।

बच्चों में हर्पंगिना की तस्वीरें

10वें संशोधन (आईसीडी कोड 10) के एंथ्रोपोनोटिक संक्रामक रोगों के आधुनिक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, हर्पेटिक गले में खराश बी 08.5 से संबंधित है: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घावों की विशेषता वाले वायरल संक्रमणों का एक समूह, एंटरोवायरल वेसिकुलर ग्रसनीशोथ का एक उपसमूह।

रोगज़नक़ों

संक्रमण के तीव्र रूप का कारण कॉक्ससेकी वायरस माना जाता है, जो एंटरोवायरस जीनस से संबंधित है। वायरस के न्यूक्लिक एसिड का प्रकार RNA होता है। 3 समूह हैं: ए, बी और सी, हालांकि, ज्यादातर मामलों में हर्पेटिक गले में खराश विशेष रूप से समूह ए के वायरस से संक्रमित होने पर विकसित होती है, कम अक्सर - समूह बी। वे अधिमानतः जठरांत्र संबंधी मार्ग को उपनिवेशित करते हैं, जहां वे तेजी से गुणा करते हैं और फैलते हैं अन्य अंगों में रक्त प्रवाह.

महत्वपूर्ण: एक प्रकट (एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ) और अप्रत्यक्ष (विशिष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति के बिना) संक्रामक प्रक्रिया से उबरने के बाद, मानव शरीर में एक स्थिर प्रतिरक्षा बनती है, जो कि स्थानांतरित वायरस के प्रकार के लिए सख्ती से विशिष्ट होती है।

दूसरे शब्दों में, यदि किसी बच्चे को सेरोवर 2 के कारण गले में दाद है, तो यह सेरोवर 8 के साथ आगे संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं करता है (यदि कॉक्ससेकी वायरस सेरोवर 2 के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा है)।

कॉक्ससेकी वायरस के प्रसार के कारण होने वाली टॉन्सिलिटिस का आखिरी सबसे बड़ा प्रकोप 2007 में चीन में दर्ज किया गया था। 800 से अधिक लोग संक्रमित हुए, जिनमें से 200 को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पड़ी। यह तथ्य वायरस की उच्च स्तर की संक्रामकता पर जोर देता है।

एक मिश्रित संक्रमण के बारे में जानकारी है, जब कॉक्ससेकी वायरस के अलावा, इकोवायरस इसका कारण था। इकोवायरस में एक समान न्यूक्लिक एसिड होता है और यह मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। पर्याप्त और समय पर चिकित्सा की कमी से गंभीर विकृति और सहवर्ती रोगों का विकास हो सकता है। साथ ही, जीवाणु संक्रमण के साथ नैदानिक ​​तस्वीर की समानता के कारण रोग की इकोवायरल प्रकृति की नैदानिक ​​पहचान मुश्किल है।

यह देखा गया है कि एंटरोवायरस और इकोवायरस को श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतक में उच्च स्तर के प्रवेश की विशेषता है।

कारण (रोगजनन)

हर्पंगिना की विशेषता मौसमी है, जिसका प्रसार अधिकतम शरद ऋतु और वसंत में होता है। विशेष रूप से अक्सर इन मौसमों के दौरान, लोगों को हाइपोविटामिनोसिस की स्थिति का अनुभव होता है, जबकि शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा कमजोर हो जाती है। जब वायरस त्वचा पर लग जाता है, तो यह रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को प्रेरित कर सकता है, और जब यह जठरांत्र पथ में प्रवेश करता है, तो यह हर्पैंगिना को प्रेरित कर सकता है।

वायरस लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है, जहां यह बड़ी मात्रा में नए वायरल कणों के सक्रिय संयोजन को ट्रिगर करता है। जिसके बाद वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां वे रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में वितरित हो जाते हैं। इस स्तर पर, विरेमिया की स्थिति नोट की जाती है। संक्रामक एजेंट, ऊतकों में पहुंचकर और जमा होकर, स्थानीय सूजन के विकास को भड़काते हैं। वायरस का आगे फैलना उनके सीरोटाइप और रोगी की प्रतिरक्षा की ताकत पर निर्भर करता है।

हर्पेटिक गले में खराश की ऊष्मायन अवधि 7 से 14 दिनों तक भिन्न होती है। जिसके बाद क्लासिक नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति के साथ रोगी की स्थिति में तेज गिरावट आती है।

वायरस का प्राकृतिक भंडार मनुष्य है, हालांकि, जानवरों, उदाहरण के लिए, सूअरों से संक्रमण संभव है। इस बीमारी की संक्रामकता की उच्च डिग्री के कारण, वायरस का संचरण किसी बीमार व्यक्ति या वाहक के साथ सामान्य संचार के दौरान भी होता है। हालाँकि, उत्तरार्द्ध में बीमारी का कोई लक्षण नहीं दिख सकता है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश अचानक होती है और गंभीर होती है। लक्षण स्वयं को जटिल तरीके से प्रकट करते हैं, प्रारंभिक नैदानिक ​​​​तस्वीर वायरल इन्फ्लूएंजा के समान होती है:

• गंभीर स्तर (39-40 डिग्री सेल्सियस) के तापमान के साथ बुखार;
• बच्चों को अक्सर मांसपेशियों में दर्द महसूस होता है;
• अक्सर बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश सिर में दर्द के साथ होती है;
• बच्चे की भूख उसके पूर्ण नुकसान तक कम हो जाती है;
• उल्टी के साथ अपच होता है;
• हर्पेटिक गले में खराश के साथ, बच्चे के शरीर पर लाल डॉट्स के रूप में दाने दिखाई दे सकते हैं;
• ऊष्मायन अवधि के तुरंत बाद, गले में तीव्र दर्द, खांसी और नाक बंद हो जाती है।

पहले चरण में, बच्चे को नासॉफिरिन्क्स में टॉन्सिल की लालिमा और सूजन का अनुभव होता है। इस मामले में, सूजे हुए टॉन्सिल तेजी से तरल पदार्थ के साथ गांठदार संचय और फफोले बनाते हैं। 2-3 दिनों के बाद, छाले कटाव वाले अल्सर में बदल जाते हैं, जिससे बच्चे को गंभीर असुविधा और तीव्र दर्द होता है। इस स्तर पर, रोगी सामान्य रूप से निगल या खा नहीं सकता है और गंभीर लार निकलती है।

बच्चों में गले में खराश की तस्वीरें

पैथोलॉजिकल स्थिति की अभिव्यक्ति के बाहरी संकेतों के अलावा, सबमांडिबुलर और लिम्फ नोड्स का प्रसार होता है - हर्पंगिना की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक।

असामान्य लक्षण

लक्षणों की असामान्य अभिव्यक्तियों को बाहर नहीं किया जा सकता है, जिसमें ऑरोफरीनक्स की स्थानीय, हल्की सूजन के रूप में रोग के मिटाए गए लक्षण शामिल हैं, जबकि लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं और अल्सर नहीं बनते हैं।

महत्वपूर्ण: बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश, जो सहवर्ती रोगों के बिना सामान्य रूप में होती है, पहले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के 4-5 दिनों के बाद तापमान में कमी की विशेषता है।

इस मामले में, इरोसिव अल्सर एक सप्ताह के भीतर अपने आप और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। बच्चों में प्राकृतिक प्रतिरोध के कमजोर स्तर के मामले में, हर्पेटिक गले में खराश ठीक होने के 2-3 दिन बाद फिर से प्रकट हो सकती है।

निदान

जब हर्पैंगिना के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। एक नियम के रूप में, क्लासिक नैदानिक ​​​​तस्वीर सामने आने पर एक डॉक्टर अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षणों के बिना इस बीमारी का सटीक निदान कर सकता है। फैरिंजोस्कोपी (स्पैटुला के साथ तेज रोशनी में ग्रसनी की जांच) के दौरान, एनजाइना के विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं - तरल पदार्थ के साथ छाले, अल्सर, स्वरयंत्र और टॉन्सिल की पिछली दीवार की सूजन। पैल्पेशन आपको बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने की अनुमति देता है।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण रक्त में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि दर्शाता है, जो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास की पुष्टि करता है। जब रक्त स्मीयर की माइक्रोस्कोपी की जाती है, तो ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि देखी जा सकती है।

समान अभिव्यक्तियों वाले रोगों से गेरांजिना को अलग करना महत्वपूर्ण है: हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, कैंडिडिआसिस या ऑरोफरीनक्स को रासायनिक क्षति।

प्रयोगशाला निदान विधियाँ

यदि निदान करना मुश्किल है, तो अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। निदान के 2 मुख्य तरीके हैं:

• रक्त में वायरल आरएनए की पहचान करने के उद्देश्य से - पीसीआर विधि, जिसका लाभ उच्चतम संवेदनशीलता, 100% गारंटी और एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान भी विश्वसनीय अनुसंधान करने की क्षमता है। विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स से स्वाब या गले से स्वाब के रूप में एकत्र किया जाता है। सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया दर्द रहित है;
• एक तकनीक जिसका उद्देश्य रोगी के रक्त में संक्रामक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित करना है। ऐसा करने के लिए, एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख किया जाता है, जिसका सार एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत की विशिष्ट प्रतिक्रिया है। एक सकारात्मक परिणाम तब प्राप्त होता है जब कॉक्ससेकी वायरस या इकोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का अनुमापांक कम से कम 4 गुना अधिक निर्धारित किया जाता है।

हर्पेटिक गले में खराश के विश्लेषण के लिए सामग्री का संग्रह

व्यापक निदान और परीक्षण के परिणामों के बाद, सीरस मैनिंजाइटिस से बचने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है, साथ ही यदि कोई बच्चा दिल में दर्द की शिकायत करता है तो बाल हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि मूत्र परीक्षण में संदर्भ (सामान्य) संकेतकों से पैथोलॉजिकल विचलन का पता लगाया जाता है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है।

• तीव्र अवस्था में, रोग की संक्रामकता के उच्च स्तर के कारण बीमार व्यक्ति को अलग करना आवश्यक होता है;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना जो मुंह में श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करते हैं;
• बच्चे को तरल नरम भोजन खिलाने की सिफारिश की जाती है;
• शांति बनाए रखना.

हर्पंगिना थेरेपी में सामान्य और स्थानीय उपचार विधियों को मिलाकर एक प्रणालीगत दृष्टिकोण शामिल है।

सामान्य चिकित्सा के तरीके

हेराप्नगिन के साथ, बच्चों को हाइपोसेंसिटाइज़िंग दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है, जिसका मुख्य उद्देश्य विकास को रोकना और एलर्जी प्रतिक्रियाओं से राहत देना है। इसके अलावा, ये एजेंट रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को काफी कम करते हैं और सूजन को कम करते हैं। सबसे पसंदीदा दवाओं में शामिल हैं:

• लॉराटाडाइन (70 रूबल) - गोलियाँ जो 2 वर्ष की आयु के बच्चों को दी जा सकती हैं। वे क्लासिक हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं। वे एंटीएलर्जिक, एंटीप्रुरिटिक और एंटीएक्सयूडेट गुण प्रदर्शित करते हैं;
• मेबहाइड्रोलिन (80 रूबल) में लॉर्टाडाइन के समान गुण होते हैं, इसके अलावा, यह शरीर पर कमजोर शामक (शांत) प्रभाव डालने में सक्षम है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए निर्धारित;
• हिफेनडाइन (300 रूबल), इसके एंटीहिस्टामाइन प्रभाव के अलावा, संवहनी पारगम्यता को काफी कम कर देता है और ब्रोंची और आंतों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने में सक्षम है।

तापमान को कम करने के लिए, ज्वरनाशक दवाएं लेना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड। बच्चों का इलाज करते समय, न केवल दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, बल्कि प्रत्येक दवा के लिए न्यूनतम स्वीकार्य उम्र को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ाते हैं।

स्थानीय उपचार

बच्चों को मौखिक एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। सबसे प्रभावी फुरेट्सिलिन, मिरामिस्टिन, साथ ही ओक या नीलगिरी की छाल से हर्बल काढ़े के साथ प्रति घंटे धोना है। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, गले और नाक मार्ग को सिंचित करने के लिए एरोसोल निर्धारित किए जाते हैं, जिनका शरीर पर एनाल्जेसिक और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।

हर्पेटिक गले में खराश के लिए, एसाइक्लोविर मरहम (50 रूबल) के साथ चिकित्सा अधिकतम प्रभावशीलता प्रदर्शित करती है। मरहम में एंटीवायरल प्रभाव होता है। क्रिया का तंत्र वायरल न्यूक्लिक एसिड की प्रतिकृति के विघटन पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप वायरल कणों का प्रजनन और पूरे शरीर में उनका प्रसार रुक जाता है।

इरोसिव अल्सर से प्रभावित बड़े क्षेत्रों के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का संकेत दिया जाता है - यूवी विकिरण, जो उपकलाकरण को उत्तेजित करता है और उपचार को तेज करता है।

हर्पेटिक गले की खराश के लिए एंटीबायोटिक्स

यह ज्ञात है कि एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से बैक्टीरिया, ट्यूमर और प्रोटोजोअल कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। हालाँकि, वायरल प्रकृति के हर्पेटिक गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे की सलाह दी जाती है ताकि जीवाणु संक्रमण और सहवर्ती रोगों के विकास को रोका जा सके। इसके अलावा, बीमारी के दौरान, किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों का प्रजनन बढ़ सकता है।

महत्वपूर्ण: एक एंटीबायोटिक, साथ ही अनुमेय खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करने का निर्णय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। अपनी मर्जी से कोई भी दवा चुनना मना है।

इस तरह के व्यवहार से लक्षण बढ़ने और बीमारी की गंभीरता जटिल होने का खतरा होता है।

वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश

बच्चों के विशिष्ट लक्षणों के अलावा, वयस्कों को भी रोग की मनोदैहिक अभिव्यक्तियों का अनुभव हो सकता है:

• बढ़ी हुई चिंता;
• नींद संबंधी विकार;
• आंतरिक बेचैनी.

वयस्कों में हर्पंगिना की विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर गले में दर्द, निगलने में कठिनाई, बुखार और शरीर की सामान्य कमजोरी के साथ होती है। वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश की औसत अवधि 1 से 2 सप्ताह तक होती है।

हर्पंगिना के उपचार के तरीके बच्चों के उपचार के समान हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो वयस्क रोगी इस वायरल बीमारी से पीड़ित हैं, उनमें जीवन भर के लिए एक विशिष्ट सीरोटाइप के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है।

परिणाम और जटिलताएँ

एक नियम के रूप में, बच्चों और वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश पूरी तरह ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है। इसके अलावा, समय पर और पर्याप्त चिकित्सा के मामले में, कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। यदि विरेमिया की अवस्था पहुंच जाती है, तो निम्नलिखित के विकास के साथ कई अंगों में संक्रमण हो सकता है:

हर्पेटिक गले में खराश की सबसे खतरनाक जटिलताएँ नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र में होती हैं। इस मामले में, बच्चे को 24 घंटे के अस्पताल में अनिवार्य रूप से भर्ती करना और संपर्क व्यक्तियों को 2 सप्ताह के लिए क्वारंटाइन करना आवश्यक है।

रोकथाम

वर्तमान में, इस बीमारी की रोकथाम के लिए कोई समान मानक विकसित नहीं किए गए हैं। सामान्य सिफ़ारिशें श्वसन अंगों को प्रभावित करने वाले अन्य वायरल संक्रमणों के लिए निवारक उपायों के समान हैं: उचित पोषण, हाइपोथर्मिया से बचना, सख्त करना और शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखना।

रोग को फैलने से रोकने के लिए हर्पैंगिना से पीड़ित रोगी को समय पर अलग करना महत्वपूर्ण है। संपर्क व्यक्तियों को विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन देने की सलाह दी जाती है।

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स्रोत:

बच्चों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स

हरपीज गले की खराश एक काफी सामान्य बीमारी है। इसे हर्पैंगिना या वेसिकुलर ग्रसनीशोथ भी कहा जाता है। वास्तव में, यह एक प्रकार की सामान्य गले की खराश है जो एक विशेष कॉक्ससेकी वायरस के कारण होती है, और इसके परिणाम ऐसे होते हैं जिनके बारे में कोई भी व्यक्ति अच्छी तरह से जानता है जो कभी भी गले में खराश के साथ बिस्तर पर लेटा है।

लक्षण

हर्पंगिना के लक्षण सामान्य नशा के लक्षणों और मौखिक गुहा और ऑरोफरीनक्स में स्थानीय परिवर्तनों को जोड़ते हैं। रोग अचानक शुरू होता है, आमतौर पर तापमान में (38.5 - 40 ºС) की वृद्धि के साथ। हरपीज गले में खराश फोटो तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ रोगियों को पेट में ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है, और उल्टी हो सकती है। उच्च तापमान की प्रतिक्रिया आमतौर पर 2-4 दिनों तक बनी रहती है, और फिर गंभीर रूप से गिर जाती है।

मौखिक गुहा और ऑरोफरीनक्स में विशिष्ट परिवर्तन। रोग के पहले दिनों में, तालु मेहराब, उवुला, नरम और कठोर तालु के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा (हाइपरमिया) होती है, साथ ही पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्म झिल्ली भी होती है। लगभग इसके साथ ही, हाइपरमिक पृष्ठभूमि पर छोटे पपल्स (नोड्यूल) दिखाई देते हैं। पपल्स का व्यास 2-3 मिमी है। इसके बाद, नोड्यूल्स आगे विकासवादी परिवर्तनों से गुजरते हैं और बादल सामग्री से भरे पुटिकाओं में बदल जाते हैं। बुलबुले की संख्या, एक नियम के रूप में, 15 से 20 तत्वों तक होती है। मौखिक गुहा में बुलबुले की उपस्थिति निगलने की क्रिया के दौरान एक दर्दनाक घटक के जुड़ने के साथ होती है। कुछ मामलों में, असहनीय, दर्दनाक खुजली होती है, अत्यधिक लार निकलती है, और मौखिक श्लेष्म आसानी से घायल हो जाता है और खून बहता है। उनके प्रकट होने के 3-4 दिनों के बाद, बुलबुले खुल जाते हैं, जिससे श्लेष्मा झिल्ली में एक दोष प्रकट होता है - क्षरण। कटाव का निचला भाग फ़ाइब्रिन से पंक्तिबद्ध होता है, जो इसकी भूरी-सफ़ेद कोटिंग का कारण बनता है। मौखिक गुहा में रोग संबंधी तत्वों का पूर्ण गायब होना अक्सर बीमारी के 7-10 दिनों के बाद देखा जाता है।

हरपीज गले में खराश का एक विशिष्ट संकेत सबमांडिबुलर, मानसिक और लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों में वृद्धि भी है।

इस रोग का कारण कॉक्ससेकी वायरस है, जो हर जगह पाया जा सकता है। यह रोग संक्रामक है और आमतौर पर संपर्क या मल-मौखिक मार्गों से फैलता है। इस बीमारी का मुख्य वाहक मनुष्य है, लेकिन आप जानवरों से भी संक्रमित हो सकते हैं।

वायरस के प्रेरक एजेंट भोजन पर, सार्वजनिक स्थानों पर वस्तुओं पर और पानी में हो सकते हैं। यह रोग विशेषकर गर्मियों और शरद ऋतु में ही प्रकट होता है, इसलिए आपको इन अवधियों के दौरान विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

यदि बच्चों में गले में खराश का निदान किया जाता है, तो लक्षणों के प्रकट होने के आधार पर जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक बच्चे और वयस्कों के लिए भी, उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए।

कैसे प्रबंधित करें

बिस्तर पर आराम, रोगी को ठीक होने तक अलग रखा जाता है। भोजन तरल, अर्ध-तरल, शुद्ध, गूदेदार होता है। खूब विटामिन सी (गुलाब का काढ़ा, प्राकृतिक नींबू पानी, नींबू वाली चाय) पियें। विषाक्त पदार्थों के समय पर उन्मूलन के लिए शराब पीना महत्वपूर्ण है, हालांकि, जब सूजन मस्तिष्क की झिल्लियों तक फैलती है, तो तरल पदार्थ की मात्रा सीमित होती है और मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। मेनिनजाइटिस या ज्वर संबंधी ऐंठन की उपस्थिति के मामले में, रोगी को उपचार की पूरी अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती रखा जाता है; ठीक होने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन का संकेत दिया जाता है।

हर्पंगिना का उपचार रोगसूचक है। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक समाधान स्थानीय रूप से निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही ऐसी दवाएं भी दी जाती हैं जो श्लेष्म झिल्ली की जलन से राहत देती हैं और दर्द को कम करती हैं। विशेष रूप से, ग्लिसरीन में सोडियम टेट्राबोरेट का 10% घोल, डाइमेक्साइड में मार्बोरेन का 5% घोल, कैस्टेलानी तरल, मेथिलीन ब्लू, धोने के लिए सोडा और सेज डेकोक्शन का गर्म घोल और लिडोकेन का 2% घोल का उपयोग करें। कसैले के रूप में, धोने के लिए ओक की छाल के काढ़े का उपयोग करना अच्छा होता है।

सूजन को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है: सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट।

सामान्य अस्वस्थता के लक्षणों से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं: इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड।

बच्चों में

बच्चों में गले में खराश का उपचार सबसे तेज़ प्रक्रिया नहीं है। बच्चे की देखभाल करने वाले माता-पिता को धैर्य रखना चाहिए; बच्चे को पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम एक सप्ताह लगेगा, अन्यथा बीमारी दोबारा हो सकती है और बीमारी का दोबारा इलाज करना होगा।

बच्चों में गले में खराश के उपचार में पूर्ण शांति और बिस्तर पर आराम शामिल है। बच्चे को बिस्तर पर ही रहने दें और उसे किसी दिलचस्प चीज़ में व्यस्त रखें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बच्चों में गले में खराश तेज बुखार के साथ होती है, इसलिए रोगियों को आमतौर पर विभिन्न ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, ऐसी दवाएं अब सपोसिटरी, सस्पेंशन और सिरप के रूप में उत्पादित की जाती हैं। जटिलताओं के मामले में, डॉक्टर बच्चे को एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।

फार्मेसियों में आप विभिन्न एरोसोल एंटीसेप्टिक्स पा सकते हैं जो बच्चे के गले की खराश से तुरंत राहत दिलाएंगे। एसाइक्लोविर, एक दवा जो हरपीज संक्रमण के इलाज के लिए लगातार उपयोग की जाती है, उसे भी सभी के लिए अनुशंसित किया जाता है। एसाइक्लोविर गोलियों और मलहम के रूप में उपलब्ध है। एसाइक्लोविर दवा से जुड़े यौगिक भी हैं, जैसे वैलेसीक्लोविर या पेन्सिक्लोविर।

एंटीबायोटिक दवाओं

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब कोई जीवाणु संक्रमण हो।

स्रोत: और गले में खराश के इलाज के तरीके

हरपीज गले में खराश एक वायरल बीमारी है जो समूह ए, बी या आंतों के एंटरोवायरस के कॉक्ससेकी वायरस के कारण होती है। इस बीमारी को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि इसकी बाहरी अभिव्यक्तियाँ हर्पीस वायरस से काफी मिलती-जुलती हैं। वयस्कों और बच्चों में गले में खराश के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। यह सब रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

गले में खराश दाद के लक्षण

जैसे ही वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है, वह तुरंत "आरामदायक" होने लगता है। सबसे पहले, वायरस पेट की गुहा की लसीका प्रणाली में प्रवेश करता है, फिर संचार प्रणाली में, और रक्तप्रवाह के माध्यम से मौखिक गुहा की लसीका में, जहां यह सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

गले में खराश के अलग-अलग लक्षण होते हैं। यह सब व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है। यह जितना कमजोर होगा, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उतनी ही मजबूत होंगी। इसलिए, वयस्कों में यह रोग बच्चों की तुलना में हल्के रूप में होता है। हालाँकि, हम गले में खराश के मुख्य लक्षणों पर प्रकाश डाल सकते हैं, जो लगभग हर मामले में देखे जाते हैं:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (39 डिग्री तक);
• बुखार;
• कम हुई भूख;
• कमजोरी;
• पूरे शरीर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• बच्चे को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन का अनुभव हो सकता है, जो उल्टी, मतली और दस्त को भड़काता है।

यदि आप फोटो को देखते हैं जो दिखाता है कि गले में खराश कैसी दिखती है, तो आप मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर लाल चकत्ते की उपस्थिति देख सकते हैं। दिखने में ये पानी वाले फफोले जैसे होते हैं, जो 2-4 घंटों के बाद अपने आप खुल जाते हैं, जिससे छोटे-छोटे छाले बन जाते हैं जो एक हफ्ते के बाद ही पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

साथ ही, श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और उस पर प्लाक दिखाई देने लगता है। तरल पदार्थ निगलने पर भी दर्द होता है। यह रोग कुछ ही दिनों में विकसित हो जाता है। इस अवधि के दौरान, श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले बढ़ते हैं और लगभग 8-10 मिमी व्यास के हो जाते हैं। बाह्य रूप से, दाने प्युलुलेंट पिंपल्स जैसा दिखता है। धीरे-धीरे, ये सभी अप्रिय लक्षण तेज हो जाते हैं, खुजली के साथ होते हैं, और ग्रीवा लिम्फ नोड्स काफी बड़े हो जाते हैं।

गले में खराश का तीव्र चरण एक सप्ताह तक जारी रहता है। यदि इसकी पृष्ठभूमि में कोई जटिलता विकसित नहीं होती है, तो संक्रमण के 10वें दिन ही पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालाँकि, रोगी अभी भी संक्रामक है। लेकिन, यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो कुछ दिनों के बाद बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है, जिसके साथ तेज बुखार और शरीर में गंभीर नशा भी हो सकता है।

कभी-कभी यह रोग असामान्य रूप में हो सकता है, यानी श्लेष्म झिल्ली पर पट्टिका या दाने के बिना। लेकिन साथ ही, हाथ-पैरों पर छाले भी दिखने लगते हैं, जो स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा है। आख़िरकार, इन्हें खोलने के बाद द्वितीयक संक्रमण का ख़तरा अधिक होता है।

इस बीमारी का उपचार इसके विकास के पहले लक्षणों से ही शुरू होना चाहिए। इसके अलावा, केवल एक डॉक्टर को ही ऐसा करना चाहिए। इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि अपर्याप्त उपचार से गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

संभावित जटिलताएँ

ज्यादातर मामलों में, हर्पस गले में खराश 4-14 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। वयस्कों में, यह रोग दुर्लभ है और अस्पष्ट लक्षणों के साथ होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि रोगी, उसकी उम्र की परवाह किए बिना, प्रतिरक्षा कम कर देता है, उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप, तो गले में खराश गंभीर रूप में हो सकती है। इस मामले में, वायरस अन्य अंगों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे निम्न स्थितियों का विकास हो सकता है:

यह संक्रामक रोग गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक खतरा पैदा करता है, खासकर पहली तिमाही में। इसके विकास के साथ, शरीर का नशा होता है, जो भ्रूण के पोषण में गड़बड़ी, हृदय और तंत्रिका तंत्र में हाइपोक्सिया और रोग प्रक्रियाओं की घटना को भड़काता है। यह सब भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है और सहज गर्भपात, या कृत्रिम जन्म की आवश्यकता का कारण बन सकता है।

बच्चों में गले में खराश का उपचार

बच्चों में गले में खराश के उपचार के लिए बिस्तर पर लगातार रहने और असुविधा को दूर करने के उद्देश्य से उपायों के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे का तापमान अधिक (38 डिग्री से अधिक) है, तो उसे "नीचे लाना" चाहिए। ऐसा न केवल इसलिए किया जाना चाहिए क्योंकि ऊंचे तापमान पर बच्चा कमजोर महसूस करता है, बल्कि इसलिए भी कि ऐसी स्थिति मस्तिष्क को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है और शरीर में गंभीर नशा पैदा कर सकती है।

यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं है, तो आपको ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। शरीर को संक्रमण से खुद लड़ने का मौका देना जरूरी है। बात यह है कि यह वह तापमान है जो इंगित करता है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के खिलाफ सक्रिय लड़ाई शुरू करती है। और, जैसे ही यह 38 डिग्री से ऊपर उठता है, इसका मतलब है कि शरीर कार्य का सामना नहीं कर रहा है और उसे मदद की ज़रूरत है।

तेज़ बुखार वाले बच्चे का इलाज कैसे करें? ऐसा करने के लिए, आपको उसे उसकी उम्र के अनुसार एक ज्वरनाशक दवा देनी चाहिए - नूरोफेन, पेरासिटामोल, इबुक्लिन, आदि। यदि एक मिनट के बाद भी तापमान 38 डिग्री या उससे नीचे नहीं गिरा है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, अर्थात् गले में असुविधा को खत्म करने के लिए, मुँह को कुल्ला करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, सोडा और नमक के घोल, साथ ही विभिन्न औषधीय जड़ी-बूटियों (उदाहरण के लिए, कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, आदि) के काढ़े बच्चों के लिए उत्कृष्ट हैं।

यदि किसी शिशु या 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में गले में खराश देखी जाती है, तो इस स्थिति में मौखिक गुहा की सिंचाई करना आवश्यक होगा। ऐसा करने के लिए, आपको फार्मेसी में एक विशेष उत्पाद खरीदना होगा जो बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त होगा। यदि यह संभव नहीं है, तो आप सुई के बिना एक नियमित सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन यहां आपको सावधान रहना होगा.

लोक उपचार से छोटे बच्चों में गले में खराश का इलाज करना असंभव है! ये खतरनाक हो सकता है. लोक उपचार के लिए विभिन्न हर्बल तैयारियों, मधुमक्खी उत्पादों आदि के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली में सूजन और दम घुटने की शुरुआत हो सकती है।

इसके अलावा, यह समझा जाना चाहिए कि गले में खराश एक वायरल बीमारी है जिसके लिए विशेष दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर आपको बताएंगे कि बच्चे में इस बीमारी का इलाज कैसे करें। छोटे रोगी की उम्र और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, वह दवाएं लिखेगा जो जल्दी से "उसे अपने पैरों पर वापस ला देगी।" एक नियम के रूप में, गले में खराश के लिए सामान्य दवा चिकित्सा में एंटीएलर्जिक दवाएं, इम्यूनोस्टिमुलेंट, विटामिन, एंटीसेप्टिक्स, एंटीवायरल एजेंट आदि लेना शामिल है। उत्तरार्द्ध में, सबसे प्रभावी एसाइक्लोविर है, जिसकी खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। उन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार ही बच्चे को दिया जाना चाहिए। इस बीमारी के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की क्या कहते हैं:

वयस्कों में गले में खराश का इलाज कैसे करें?

वयस्कों में गले में खराश का उपचार, सिद्धांत रूप में, बच्चों में इस बीमारी के उपचार से अलग नहीं है। यहां विभिन्न समाधानों से गरारे करना, बिस्तर पर अधिक समय बिताना और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना भी आवश्यक है।

यदि उच्च तापमान है, तो आपको एंटीपीयरेटिक्स लेने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, नूरोफेन, इबुप्रोफेन, आदि, साथ ही एंटीवायरल दवाएं और एंटीबायोटिक्स (यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो)। कितना समय लेना है और कितनी मात्रा में लेना है यह एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

लक्षणों से राहत के लिए, मौखिक श्लेष्मा का इलाज लूगोल से किया जा सकता है। यह एक उत्कृष्ट आयोडीन-आधारित उपाय है जो एक साथ कई प्रभाव डालता है - सूजन से राहत देता है, संक्रमण को खत्म करता है, अल्सर की उपचार प्रक्रिया को तेज करता है, दर्द को खत्म करता है और द्वितीयक संक्रमण को रोकता है। आज यह दवा स्प्रे के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है (फोटो देखें)।

डॉक्टर फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार (वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, अनुप्रयोग, आदि) भी लिख सकते हैं। ड्रग थेरेपी में एंटीसेप्टिक्स और एंटीएलर्जिक दवाएं लेना शामिल है।

क्या आपको गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक की आवश्यकता है?

गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु संक्रमण के रूप में जटिलताओं के मामले में ली जाती हैं। इसे रोकने के लिए ऐसी दवाएँ लेना व्यर्थ है। इससे केवल आंतों के माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है।

बच्चों या वयस्कों में गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार से ठीक होने की प्रक्रिया तेज नहीं होगी। चूंकि ये दवाएं कॉक्ससेकी वायरस या आंतों के एंटरोवायरस के खिलाफ लड़ाई में अप्रभावी हैं। इस बीमारी में, केवल एंटीवायरल दवाएं ही रिकवरी प्रक्रिया को तेज करने में मदद कर सकती हैं, उदाहरण के लिए: एसाइक्लोविर, आर्बिडोल और अन्य।

क्या इस बीमारी के गंभीर रूपों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है? इस मामले में, सभी जोखिमों और संभावित जटिलताओं का आकलन करने के बाद केवल एक डॉक्टर ही "फैसला" कर सकता है। मरीज की उम्र के आधार पर डॉक्टर यह भी तय करता है कि कौन सा एंटीबायोटिक लेना है।

याद रखें, गले में खराश एक वायरल बीमारी है जिसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि यह जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो एंटीबायोटिक्स लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

हरपीज गले में खराश का उपचार इसके प्रकट होने के पहले लक्षणों से शुरू होना चाहिए। यदि उपचार न किया जाए, तो वायरस पूरे शरीर में फैल सकता है, विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है और अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियों के विकास को गति दे सकता है। इस मामले में, आपको लोक उपचार की मदद का सहारा नहीं लेना चाहिए, यह गंभीर परिणामों से भरा है। इस स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका डॉक्टर से परामर्श करना है। केवल वह ही पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा, जो जटिलताओं को रोकेगा और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देगा।

पहले तो मुझे एहसास ही नहीं हुआ कि मेरे गले में हर्पीस ख़राश है। बेहतर होने के लिए मुझे कई अलग-अलग दवाएँ आज़मानी पड़ीं। वैसे, लुगोल निगलने को बहुत आसान बनाता है और अच्छी तरह से ठीक करता है।

मैंने इस प्रकार के गले में खराश के बारे में कभी नहीं सुना था, यह बहुत शिक्षाप्रद था। यहां सामान्य गले की खराश से छुटकारा पाना कठिन है, लेकिन इसके लिए शायद आपको केवल अपने बच्चे के साथ अस्पताल जाना होगा? मुझे घर पर इलाज करने में डर लगेगा।

मेरे बेटे का तापमान कुछ दिनों तक 38 से ऊपर रहा। मैंने एक डॉक्टर को बुलाया और पता चला कि हमारे गले में हरपीज खराश है। मैंने पहले कभी इस बीमारी के बारे में सुना भी नहीं था. तो मैं थोड़ा डरा हुआ था. लेकिन डॉक्टर ने तुरंत मुझे यह कहकर शांत कर दिया कि आपकी तबीयत हल्की है। उसने गरारे करने की सलाह दी और नूरोफेन पीना जारी रखा। और भगवान का शुक्र है, एक सप्ताह के भीतर सब कुछ ठीक हो गया।

स्रोत: बच्चों में टॉन्सिलिटिस - यह कैसे फैलता है और इसका इलाज कैसे करें?

बच्चों में गले में खराश किशोरावस्था और शैशवावस्था दोनों में होती है। रोग का संकेत सूजन और लाल गले, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, स्वरयंत्र में चकत्ते और सामान्य कमजोरी से होता है।

गले में दाद के कारण और संचरण के मार्ग

निम्नलिखित कारक एक संक्रामक रोग के विकास को भड़का सकते हैं:

• बच्चे के शरीर का कमजोर प्रतिरोध;
• बार-बार सर्दी लगना;
• श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक कार्य में कमी।

वायरस के प्रवेश के मार्ग:

यहां तक ​​कि "उन्नत" दाद को भी घर पर ठीक किया जा सकता है। बस दिन में एक बार पीना याद रखें।

• घरेलू (चुसनी, बर्तन, खिलौनों के माध्यम से, गंदी उंगलियों से - बच्चा उन्हें अपने मुँह में डालता है);
• सीधे संपर्क से (संक्रमण लार के माध्यम से फैलता है, साथ ही नासोफरीनक्स से निर्वहन);
• हवाई बूंदें (संचार के दौरान, खांसने या छींकने के दौरान);

संक्रमण का मुख्य स्रोत वायरस का वाहक है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी कोड 10): बी08.5।

एक बच्चे में हर्पंगिना के लक्षण और बीमारी का कोर्स

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं।

स्पर्शन पर दर्द

कुछ मामलों में, तेज बुखार के कारण मतली और दस्त हो सकते हैं।

आप फोटो में देख सकते हैं कि रोग की बाहरी अभिव्यक्तियाँ कैसी दिखती हैं।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आपको किसी बच्चे में हर्पैंगिना का संदेह है, तो आप इनके साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं:

1. बाल रोग विशेषज्ञ - बचपन की बीमारियों का विशेषज्ञ।
2. ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो युवा रोगियों में कान, नाक और गले की समस्याओं से निपटता है।
3. संक्रामक रोग विशेषज्ञ वह डॉक्टर होता है जो संक्रामक रोगों के उपचार में पारंगत होता है।

आप रिसेप्शन डेस्क पर क्लिनिक में विशेष विशेषज्ञों की नियुक्ति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

निदान के तरीके

डॉक्टर परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर निदान करता है:

• ग्रसनीदर्शन - एक स्पैटुला के साथ उज्ज्वल प्रकाश में ग्रसनी की दृश्य परीक्षा;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने के लिए पैल्पेशन;
• एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण जो रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि दर्शाता है, जो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास की पुष्टि करता है;
• पीसीआर विधि, जो नासॉफिरिन्जियल और ऑरोफरीन्जियल स्वैब या गले के स्वैब से बायोमटेरियल में वायरल आरएनए का पता लगाती है;
• एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख जो रोगी के रक्त में रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करता है।

खून की जांच खाली पेट कराने पर सटीक होगी।

बच्चों में हर्पेटिक गले की खराश का उपचार

हर्पंगिना के लिए थेरेपी बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। छोटे रोगी की पूरी जांच के बाद, डॉक्टर अलग-अलग नुस्खे बनाता है।

दवाइयाँ

उपचार रोगज़नक़ से मुकाबला करने पर आधारित है, इसलिए निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं:

1. एंटीवायरल दवाएं और इम्युनोस्टिमुलेंट्स (गोलियाँ ग्रोप्रीनोसिन, लिज़ोबैक्ट, ड्रॉप्स प्रोटेफ्लाज़िड, विफ़रॉन, इम्यूडॉन, इम्यूनल) का उद्देश्य वायरल संक्रमण से लड़ना है और हरपीज गले में खराश के खिलाफ लड़ाई में बुनियादी हैं। दूसरा- रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं.
2. एंटीहिस्टामाइन (फेनिस्टिल ड्रॉप्स, क्लेरिटिन सिरप, सुप्रास्टिन टैबलेट) सूजन से राहत देते हैं और एलर्जी को रोकते हैं।
3. रोगसूचक दवाएं (नूरोफेन, इबुफेन, पैनाडोल) में ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
4. स्थानीय तैयारी (मिरामिस्टिन, हेक्सोरल स्प्रे, स्टोमेटोफिट कुल्ला समाधान, चोलिसल जेल) में एक एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक, आवरण और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

एंटीबायोटिक्स केवल शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों के उपयोग के लिए विशेष निलंबन स्वीकृत हैं।

सभी प्रकार के जीवाणु संक्रमण होने पर हर्पेटिक गले में खराश के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मैक्रोलाइड्स के समूह का सबसे अधिक उपयोग इसलिए किया जाता है क्योंकि वे शरीर के लिए सुरक्षित होते हैं। एनजाइना के लिए सुमामेड सस्पेंशन अत्यधिक प्रभावी है।

पोषण संबंधी विशेषताएं

बच्चे के पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। चूंकि बच्चे के मुंह में हर चीज दर्द करती है, इसलिए उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना जरूरी है जो जलन पैदा कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• खट्टे, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ;
• ठोस एवं गर्म भोजन.

बच्चे को दिया जाना चाहिए:

• तरल या अर्ध-तरल भोजन, गर्म लेकिन गर्म नहीं;
• अधिक पियें (कॉम्पोट, फल पेय, हर्बल चाय और सादा गर्म पानी)।

यह विचार करने योग्य है कि जूस और कार्बोनेटेड पेय भी परेशान करने वाले हो सकते हैं।

लोक उपचार से इलाज कैसे करें?

पारंपरिक तरीकों से हर्पीस वायरल गले में खराश का उपचार एंटीवायरल दवाओं के प्रति असहिष्णुता के मामले में, साथ ही पारंपरिक चिकित्सा के अतिरिक्त भी किया जा सकता है।

प्रोपोलिस के साथ अल्कोहल टिंचर

30 ग्राम प्रोपोलिस को रात भर फ्रीजर में रखा जाता है। सुबह इसे एक थैले में रखकर हथौड़े से कुचल दिया जाता है। फिर परिणामी पाउडर को एक कांच के कंटेनर में रखा जाता है और 90 मिलीलीटर अल्कोहल डाला जाता है। जार को एक अंधेरी जगह पर रखा जाता है। टिंचर को प्रतिदिन हिलाना चाहिए। तैयार उत्पाद का उपयोग रोजाना 15 मिनट के लिए कंप्रेस के रूप में किया जाता है। उपचार की अवधि 10 दिन है.

चुकंदर का पानी

1 मध्यम आकार के चुकंदर को बारीक कद्दूकस पर पीस लें। परिणामी घोल में 1:1 के अनुपात में गर्म पानी (50-70 डिग्री) मिलाया जाता है। रचना को 6 घंटे तक रखा जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है। परिणामी तरल से दिन में 3 बार गरारे करें। उपचार का कोर्स 1 सप्ताह है।

हर्बल काढ़ा

1 चम्मच लें. कोल्टसफूट, नीलगिरी और सेज की पत्तियां इकट्ठा करें, 0.5 लीटर झरने का पानी डालें और उबाल लें। एक चौथाई घंटे तक उबालें, फिर आंच से उतारकर ठंडा करें। शोरबा में 1 बड़ा चम्मच डालें। तरल प्राकृतिक शहद और 1/3 चम्मच। साइट्रिक एसिड। परिणामी उत्पाद से हर 4-6 घंटे में गरारे करें। कम से कम 5 दिन तक प्रयोग करें।

संभावित जटिलताएँ

गले में खराश के कारण होने वाली जटिलताएँ दुर्लभ हैं। वे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में होते हैं।

हर्पंगिना निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• हृदय की मांसपेशियों की बीमारी;
• जिगर के रोग;
• सीरस मैनिंजाइटिस;
• एन्सेफलाइटिस;
• कर्निग का चिन्ह;
• एक जीवाणु संक्रमण का जोड़;
• शरीर पर चकत्ते.

यदि कोई बच्चा बीमारी की अवधि के दौरान दौरे या तंत्रिका संबंधी विकारों का अनुभव करता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

रोग प्रतिरक्षण

कई नियमों का पालन करके, गले में खराश के खतरे को कम किया जा सकता है:

1. सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद अपने बच्चे के हाथ साबुन से अवश्य धोएं।
2. सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों में खाने से पहले, एक नम जीवाणुरोधी पोंछे का उपयोग करें।
3. यदि आपको किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने का संदेह है, तो पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से गरारे करें।

बीमार बच्चे की समय पर पहचान कर उसे आइसोलेट करने से संक्रमण को फैलने से रोका जा सकता है। बीमार बच्चों को 14 दिनों के बाद बाल समूह में प्रवेश दिया जाता है।

मेरी चार साल की बेटी का तापमान तेजी से बढ़ गया। उन्होंने घर पर एक डॉक्टर को बुलाया और हर्पेटिक गले में खराश का निदान किया। सबसे पहले, उन्होंने केवल आइसोप्रेनाज़िन पिया और स्थानीय उपचार (कुल्ला, सिंचाई) किया। हालाँकि, कोई सुधार नहीं हुआ और चौथे दिन एसाइक्लोविर का उपयोग करना पड़ा। बेटी की हालत में सुधार हो रहा है.

मेरा बेटा किंडरगार्टन से हर्पंगिना लाया। उच्च तापमान के बावजूद, हमने सामयिक दवाओं और लोक उपचारों से प्रबंधन किया। उन्होंने हेक्सोरल का छिड़काव किया, पतले चुकंदर के रस से कुल्ला किया और वार्मिंग कंप्रेस लगाया। 10 दिन बाद मेरा बेटा बिल्कुल ठीक हो गया.

मेरे छोटे बेटे को कहीं गले में हर्पीज़ की ख़राश हो गई। मेरे गले में बहुत दर्द हुआ, स्टोमेटोफिट ने मुझे बचा लिया (इससे सूजन से राहत मिली और दर्द कम हो गया)।

स्रोत: बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश: एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के कई लक्षण होते हैं जो पहले फ्लू के समान होते हैं। बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश का उपचार पता चलने के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा यह बीमारी जटिलताओं का कारण बन सकती है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश का उपचार हमेशा सटीक निदान और चिकित्सा परीक्षण से शुरू होता है। रोग के लक्षणों में डिस्पैगिया, बुखार, उल्टी और मतली, साथ ही पेट दर्द भी शामिल है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश एक तीव्र रूप वाली संक्रामक बीमारी है। इस बीमारी के नाम के कई पर्यायवाची शब्द हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं ग्रसनीशोथ (वेसिकुलर और ऑटोसस दोनों) और अल्सरयुक्त टॉन्सिलिटिस। बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश, जिसका इलाज केवल संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ या ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट द्वारा ही किया जा सकता है, में एक काफी विशिष्ट लक्षण होता है, जिसकी बदौलत इसका काफी सटीक निदान किया जा सकता है और उपचार जल्द से जल्द शुरू हो सकता है। ऐसा संकेत एक वेसिकुलर दाने है, जो आमतौर पर तालु पर या ग्रसनी की गहराई में (इसकी पिछली दीवार पर) दिखाई देता है।

हर्पेटिक गले में खराश (टॉन्सिलिटिस) की खोज पिछली शताब्दी के बीसवें दशक में की गई थी, साथ ही वे वायरस भी थे जिनके माध्यम से यह फैलता है - कॉक्ससैकी परिवार समूह।

जितनी जल्दी हो सके इसका निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए आपको ऑटोसोस ग्रसनीशोथ के मुख्य संकेतों और लक्षणों को याद रखना चाहिए। इस प्रकार, वायरस की ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह से दो सप्ताह तक रह सकती है। सबसे पहले रोग की नैदानिक ​​तस्वीर सामान्य फ्लू के समान ही होती है। इस प्रकार, अल्सरयुक्त टॉन्सिलिटिस की सामान्य अभिव्यक्तियाँ सामान्य कमजोरी और कुछ अस्वस्थता, बढ़ी हुई और अकारण चिड़चिड़ापन, साथ ही भूख की लगभग पूर्ण कमी है; कभी-कभी उपरोक्त लक्षणों में बुखार भी जुड़ जाता है। छोटे बच्चों में, यह सब बहुत ध्यान देने योग्य है, क्योंकि उनमें से अधिकांश में प्राकृतिक जिज्ञासा और बढ़ी हुई गतिविधि के साथ-साथ उत्कृष्ट भूख भी होती है। यदि किसी बच्चे में बीमारी के ये सभी लक्षण दिखाई देते हैं, तो जटिलताओं की प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। किसी विशेषज्ञ के पास जाने या घर पर डॉक्टर को बुलाने से भविष्य में उत्पन्न होने वाली अधिकांश स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान हो सकता है। यदि आप क्लिनिक में अपनी यात्रा में थोड़ी देरी करते हैं, तो जल्द ही अन्य बाहरी लक्षण दिखाई देंगे, जिसमें चिकित्सा परामर्श में और देरी से विभिन्न जटिलताएं और सहवर्ती रोगों का विकास हो सकता है।

अगला लक्षण लार का बढ़ना, राइनाइटिस और गले में दर्द महसूस होना है। इसके बाद, ग्रसनी की दूर की दीवार के साथ-साथ मुंह, टॉन्सिल, तालु और जीभ के सामने वाले हिस्से पर सूजन वाले क्षेत्र दिखाई देने लगते हैं, जिसके केंद्र में तरल पदार्थ के साथ एक बुलबुला होता है। ये क्षेत्र हर्पस घावों की बहुत याद दिलाते हैं, और पुटिका के मध्य भाग में सीरस सामग्री होती है। हर्पेटिक गले में खराश की विशेषता गर्दन के सामने दाएं और बाएं दोनों तरफ लिम्फ नोड्स की सूजन (लिम्फैडेनोपैथी) भी होती है। धीरे-धीरे, अंदर बुलबुले वाले सभी हाइपरमिक कोरोला सूख जाते हैं, जिससे पपड़ी बन जाती है; लेकिन कुछ मामलों में, सल्फर युक्त छालों के स्थान पर अल्सर और अल्सर दिखाई देने लग सकते हैं और वे सड़ भी सकते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब टॉन्सिलिटिस विभिन्न संक्रमणों से जटिल हो जाता है जब रोगजनक बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं। कभी-कभी ऐसे लक्षण गंभीर मतली और उल्टी के साथ-साथ दस्त के साथ भी हो सकते हैं।

यदि रोग की पूरी तरह से उपेक्षा की जाती है, तो सूजन प्रक्रिया नासॉफिरिन्क्स के पूरे क्षेत्र और उससे आगे तक फैल सकती है, जिसके परिणाम आमतौर पर मायोकार्डिटिस, एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस होते हैं।

इसलिए सबसे अच्छा है कि तुरंत इलाज शुरू कर दिया जाए और बच्चे में बीमारी के पहले लक्षण दिखते ही डॉक्टर के पास ले जाएं, और मामले को टालें नहीं, क्योंकि इससे पूरे शरीर के लिए गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

एक सटीक निदान किए जाने के बाद, विशेषज्ञ आमतौर पर एक विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित करता है, जो रोगसूचक होती है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य हर्पेटिक गले में खराश के इलाज के लिए किसी भी एंटीबायोटिक का उपयोग नहीं किया जाता है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं ऐसी दवाएं लेना शुरू नहीं करना चाहिए या बच्चे को नहीं देना चाहिए, क्योंकि केवल कुछ योग्यता और अनुभव वाला डॉक्टर ही दवाएं लिख सकता है और बच्चों की उम्र और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर उनके लिए उपयुक्त इष्टतम खुराक की गणना कर सकता है। इंटरनेट पर व्यापक रूप से प्रकाशित होने वाली मूर्खतापूर्ण सलाह को सुनने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्रत्येक स्थिति अलग-अलग होती है, और जिसने एक की मदद की वह दूसरे को नुकसान पहुंचा सकती है।

स्वाभाविक रूप से, ऐसे मामलों में जहां अल्सरयुक्त टॉन्सिलिटिस सहवर्ती रोगों से जटिल होता है, उनके प्रकार और कई अन्य कारकों के आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा लिख ​​सकते हैं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति और देखरेख में ही संभव है, क्योंकि जो बीमारी अपने आप में खतरनाक नहीं है वह गलत तरीके से इलाज किए जाने पर गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है। स्वास्थ्य और पारंपरिक उपचार उपचारों के लिए समर्पित कई वेबसाइटें और फ़ोरम विभिन्न सलाह दे सकते हैं। लेकिन यह विचार करने योग्य है कि जड़ी-बूटियाँ और अन्य समान तरीके अकेले सूजन से राहत नहीं दे सकते हैं, उन बैक्टीरिया से तो छुटकारा नहीं दिला सकते जो हर्पेटिक गले में खराश का कारण बनते हैं। इसके अलावा, बच्चे का शरीर बीमारियों को बहुत अधिक सहन करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, और खराब स्वास्थ्य के प्रत्येक अगले दिन स्थिति और खराब हो जाती है। इसलिए, डॉक्टर की सहमति के बाद ही बच्चे को सभी अर्क और जड़ी-बूटियाँ दी जा सकती हैं, और तब भी केवल एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, दवा के निर्धारित पाठ्यक्रम को बाधित किए बिना। यदि आपके बच्चे को पहले किसी दवा या पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए ताकि भविष्य में यह जटिलताओं और घटनाओं का कारण न बने।

इस प्रकार, हाइपोसेंसिटाइजिंग प्रभाव वाली दवाएं हर्पेटिक गले में खराश के इलाज का आधार हैं, जो अन्य बीमारियों से जटिल नहीं हैं। इनमें प्रसिद्ध डायज़ोलिन, पेरिटोल, सुप्रास्टिन और अन्य समान दवाएं शामिल हैं। इसके अलावा, पैनाडोल, कैलपोल और इस समूह की अन्य दवाएं बुखार से राहत देने और एनाल्जेसिक प्रभाव डालने के लिए निर्धारित हैं। खुराक पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह सीधे बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है, और अधिक मात्रा से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। इस तथ्य के कारण कि मुख्य प्रभावित क्षेत्र और सूजन के केंद्र लगातार घायल होते हैं, और लगभग सभी मलहम और बाम की प्रभावशीलता बेहद कम होती है, रोग बारह से चौदह दिनों तक रह सकता है।

स्थानीय उपचार एंटीसेप्टिक एरोसोल, साथ ही एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाओं और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।

तरल एंटीवायरल एजेंटों (ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन) के लगातार उपयोग से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। एरोसोल और गोलियाँ भी केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं; स्वतंत्र विकल्प अनुचित है। आमतौर पर एरोसोल के लिए पैन्थेनॉल या विमिनिसोल की सिफारिश की जाती है, और सुप्रसिद्ध फैरिंगोसेप्ट का उपयोग जीवाणुनाशक दवा के रूप में किया जाता है।

स्थानीय और सामान्य उपचार किए जाने के बाद, बच्चे के लिए उचित और स्वस्थ पोषण की व्यवस्था करना और डॉक्टर के साथ विभिन्न इम्युनोमोड्यूलेटर के उपयोग पर भी चर्चा करना समझ में आता है। बीमारी को फैलने से रोकने के लिए बीमार बच्चे को समय पर अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है; आमतौर पर कई बच्चों वाले परिवार में यह बाकी लोगों के स्वास्थ्य की गारंटी होती है।

ऐसे कुछ उपाय हैं जो आपको हर्पेटिक गले में खराश के विकास से बचने की अनुमति देते हैं, जो शरीर में एक निश्चित वायरस के प्रवेश के कारण उत्पन्न होने वाले अन्य संक्रमणों की रोकथाम के समान हैं।

स्रोत:

रॉबर्ट प्रोकोफ़िएव

बच्चों में गले में खराश या वेसिकुलर ग्रसनीशोथ एक वायरल प्रकृति की एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया है, जो तालु, ट्यूबल और ग्रसनी टॉन्सिल के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। अधिकतर इस बीमारी का निदान 2 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है। शिशु, एक नियम के रूप में, गले में खराश से पीड़ित नहीं होते हैं, क्योंकि वे मातृ (निष्क्रिय) प्रतिरक्षा द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित होते हैं। किसी बीमारी के बाद, शरीर में इस प्रकार के वायरस के प्रति एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, जो जीवन भर बनी रहती है।

बच्चों में गले में खराश - संक्रमण के संचरण के तरीके

गले में खराश का हर्पीस वायरस से कोई लेना-देना नहीं है। इस नाम का उपयोग रोजमर्रा की जिंदगी में इस तथ्य के कारण किया जाता है कि बीमारी के लक्षणों में से एक विशिष्ट फफोलेदार दाने है, जो बाहरी रूप से हर्पीज स्टामाटाइटिस के दाने जैसा दिखता है।

चिकित्सा में इस रोग को हर्पैंगिना, वेसिकुलर या एफ्थस ग्रसनीशोथ कहा जाता है। एनजाइना का प्रेरक एजेंट आंतों का कॉक्ससैकी वायरस या एंटरोवायरस ईसीएचओ है, वाहक एक बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक है।

संचरण के मुख्य मार्ग:

• संपर्क-घरेलू - वायरस चुंबन, लार के संपर्क या नासोफरीनक्स से स्राव के माध्यम से, गंदे हाथों, घरेलू वस्तुओं (कपड़े, खिलौने, व्यंजन) के माध्यम से फैलता है;
• वायुजनित - वायरस का संक्रमण हवा के माध्यम से तब होता है जब वाहक खांसता या छींकता है।

यह रोग मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है; संक्रमण की संवेदनशीलता विशेष रूप से 8-10 वर्ष की आयु में अधिक होती है। वयस्कों में गले की खराश बच्चों की तुलना में बहुत हल्की होती है। हालाँकि, कुछ अपवाद भी हैं। उदाहरण के लिए, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में यह बीमारी गंभीर रूप में होती है।

बच्चों के समूहों में, शरद ऋतु-गर्मी के मौसम में हर्पंगिना की महामारी का प्रकोप होता है, जो अपनी प्रकृति से श्वसन वायरल संक्रमण से मिलते जुलते हैं।

जानकर अच्छा लगा

बीमारी के 7वें दिन से मरीजों की संक्रामकता (संक्रामकता) काफी कम हो जाती है। रोग की गंभीरता काफी हद तक स्वास्थ्य की स्थिति, शरीर में वायरस की संख्या और संक्रमण का विरोध करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता पर निर्भर करती है।

कारण

संक्रमण के विकास का मुख्य कारण रोगजनकों (कॉक्ससैकीवायरस समूह ए या बी, इकोवायरस) के साथ सीधा संक्रमण है। बहुत कम ही, संक्रमण का स्रोत साइटोमेगालोवायरस या एपस्टीन-बार वायरस होता है। इस मामले में, एनजाइना असामान्य रूप से होता है और अधिक बार बच्चों को नहीं, बल्कि वयस्कों को प्रभावित करता है।

प्रतिरक्षा में कमी और संक्रमण के विकास में योगदान देने वाले उत्तेजक कारक हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• बार-बार सर्दी लगना (तीव्र श्वसन संक्रमण, एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा);
• अपर्याप्त और असंतुलित पोषण;
• विटामिन की कमी (विटामिनोसिस);
• ईएनटी अंगों और श्वसन प्रणाली की सहवर्ती पुरानी बीमारियाँ;
• एलर्जी;
• आंतों में संक्रमण;
• गंभीर तनाव कारक.

अक्सर, इस बीमारी का निदान उन बच्चों में किया जाता है जो किंडरगार्टन या स्कूल जाना शुरू करते हैं। नई परिस्थितियों और एक टीम के अनुकूलन के दौरान, बच्चा गंभीर तनाव का अनुभव करता है, जो नाजुक जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, इस अवधि के दौरान शिशु विशेष रूप से सर्दी और वायरल संक्रमण के प्रति संवेदनशील होता है।

संक्रमित होने पर, वायरस सबसे पहले श्वसन म्यूकोसा के ऊतकों में प्रवेश करता है, लिम्फ नोड्स और पाचन तंत्र के शुरुआती हिस्सों में प्रवेश करता है, जहां से यह रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में बिजली की गति से फैलता है। संक्रमण के बाद ऊष्मायन अवधि 2 से 14 दिनों तक होती है। दुर्भाग्य से, आज तक कोई टीका नहीं बनाया गया है जो इस बीमारी से बचा सके।

बच्चों में गले में खराश के लक्षण

ऊष्मायन अवधि के अंत में वेसिकुलर ग्रसनीशोथ तापमान में तेज वृद्धि के साथ अचानक शुरू होता है। तीव्र अवधि औसतन 3 से 5 दिनों तक रहती है।

इंटरनेट पर विषयगत वेबसाइटों पर पोस्ट की गई बीमारी की तस्वीरें दाने की प्रकृति का एक दृश्य प्रतिनिधित्व प्रदान करती हैं, जो समान लक्षणों (हर्पस स्टामाटाइटिस या साधारण गले में खराश) वाले संक्रमणों से हर्पीज गले में खराश को अलग करना संभव बनाती है। बच्चों में गले में खराश की मुख्य विशेषता यह है कि शरीर पर कोई दाने नहीं होते हैं, वेसिकुलर पुटिकाएं, बाहरी रूप से दाद की अभिव्यक्तियों के समान, टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देती हैं।

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, रोग के पाठ्यक्रम को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• पहला दिन - तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की तेज वृद्धि, गले में खराश, लार में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, खराश और लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि।
• दिन 2 - गले में खराश दिखाई देती है और तेज हो जाती है, ग्रसनी सूज जाती है, इसकी श्लेष्मा झिल्ली पर 2-3 मिमी व्यास वाले लाल दाने बन जाते हैं, पृष्ठभूमि में पाचन विकार, पेट दर्द, मतली, उल्टी और भूख की कमी देखी जाती है। तापमान में मामूली कमी.
• तीसरा दिन - तापमान में बार-बार उछाल के साथ स्थिति में गिरावट होती है, गले में लाल दाने सीरस सामग्री से भरे विशिष्ट फफोले में बदल जाते हैं, वे गंभीर असुविधा (दर्द और जलन) का कारण बनते हैं।
• चौथा दिन - पुटिकाएं खुलती हैं, सामग्री को छोड़ती हैं, छोटे अल्सर अपने स्थान पर बने रहते हैं, जल्दी से एक पपड़ी और एक भूरे-सफेद कोटिंग के साथ कवर हो जाते हैं, तापमान कम हो जाता है, बुखार कम हो जाता है, शरीर के नशा के लक्षण कम हो जाते हैं।
• 5वां दिन - गले की खराश धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन खाना खाना अभी भी मुश्किल होता है और हल्का बुखार बना रहता है।
• दिन 6 - रोगी की सामान्य स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होता है, अपच संबंधी लक्षण गायब हो जाते हैं और तापमान सामान्य हो जाता है।
• 7वां दिन - गले में दर्द गायब हो जाता है, सभी चकत्ते गायब हो जाते हैं, भूख लगती है, संक्रमण के द्वितीयक लक्षण (कमजोरी, पाचन विकार) गायब हो जाते हैं।
• 8वां दिन - सफेद कोटिंग गायब हो जाती है, ग्रसनी म्यूकोसा की सूजन गायब हो जाती है, लिम्फ नोड्स में सूजन और दर्द गायब हो जाता है, रोगी की स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है।

बच्चों में गले में खराश कितने दिनों तक रहती है? तेज बुखार और शरीर के सामान्य नशे के साथ रोग का तीव्र रूप औसतन 3-4 दिनों तक रहता है, फिर लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। रोग के 6वें-7वें दिन तक, गले की श्लेष्मा झिल्ली पर कटाव ठीक हो जाता है, और रोगी ठीक हो जाता है।

लेकिन गले में खराश के असामान्य मामले भी होते हैं, जिनमें मिटे हुए लक्षण होते हैं, जब श्वसन रोग के लक्षण मौजूद होते हैं, लेकिन गले में कोई विशिष्ट दाने नहीं होते हैं। कभी-कभी रोग की लहर जैसी स्थिति होती है, जिसमें हर 2-3 दिनों में दाने फिर से प्रकट होते हैं, साथ में तापमान में वृद्धि होती है और शरीर में नशे के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद भी, रोगी अगले 7-10 दिनों तक संक्रमण का सक्रिय वाहक बना रहता है, इसलिए इस पूरे समय के दौरान संगरोध का पालन करना आवश्यक है, स्कूल और पूर्वस्कूली संस्थानों, या बड़ी भीड़ वाले सार्वजनिक स्थानों पर नहीं जाना चाहिए। लोगों की। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों और वयस्कों में, दाने फिर से प्रकट हो सकते हैं, कभी-कभी रोग तीन गुना बढ़ जाता है। इस मामले में, उपचार प्रक्रिया में देरी होती है।

संभावित जटिलताएँ

हर्पस गले में खराश वाले बच्चे का तापमान उच्च मूल्यों तक बढ़ सकता है, जो छोटे बच्चों में ज्वर संबंधी ऐंठन पैदा कर सकता है। लेकिन वेसिकुलर ग्रसनीशोथ तंत्रिका तंत्र के लिए सबसे बड़ा खतरा है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में, इस बीमारी के परिणामस्वरूप एन्सेफलाइटिस या सीरस मेनिनजाइटिस हो सकता है, जो घातक हो सकता है (विशेषकर छोटे बच्चों में)।

हर्पैंगिना की अन्य जटिलताओं में हृदय की मांसपेशियों को नुकसान (मायोकार्डिटिस), यकृत और गुर्दे की शिथिलता और इसके बाद नेफ्रैटिस और हेपेटाइटिस का विकास शामिल है। रोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, मांसपेशियों के ऊतकों का परिगलन विकसित हो सकता है और गठिया के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, रोग की तीव्र अवधि के दौरान जटिलताएँ प्रकट होती हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर सिरदर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, समन्वय की कमी, चेतना की हानि तंत्रिका तंत्र को नुकसान और मेनिनजाइटिस विकसित होने के खतरे का संकेत देती है, और हृदय में दर्द हृदय की मांसपेशियों को नुकसान का संकेत देता है।

बीमारी के इलाज के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों में गले की खराश को एक घातक बीमारी बताते हैं, जिसके समय पर निदान और उपचार के अभाव में गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, पहले खतरनाक लक्षण दिखाई देने पर तुरंत घर पर डॉक्टर को बुलाना बहुत महत्वपूर्ण है। यह बीमारी अत्यधिक संक्रामक है, इसलिए बीमार बच्चे या वयस्क को अलग रखा जाना चाहिए।

हृदय और तंत्रिका तंत्र में जटिलताओं के लक्षणों के साथ, कामोत्तेजक टॉन्सिलिटिस के गंभीर रूपों का इलाज उचित विशेषज्ञों (हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट) की भागीदारी के साथ अस्पताल में किया जाना चाहिए।

जानकर अच्छा लगा

डॉ. कोमारोव्स्की इस बात पर जोर देते हैं कि माता-पिता को किसी भी परिस्थिति में सीरस द्रव से भरे फफोले को छेदने का प्रयास नहीं करना चाहिए। पुटिकाओं को जबरन खोलने से स्थिति केवल जटिल होगी और संक्रमण के प्रसार से जुड़े अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। इस मामले में, गंभीर जटिलताओं का इलाज करना होगा, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कई हफ्तों तक चलेगी।

निदान

चूंकि गले में खराश का मुख्य लक्षण, फफोलेदार दाने, आसानी से दृष्टिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है, एक बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक रोगी की जांच के दौरान निदान कर सकता है। प्रारंभिक निष्कर्षों की पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित हैं:

1. रक्त परीक्षण (सामान्य नैदानिक);
2. वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए पुटिकाओं की सामग्री की सीरोलॉजिकल परीक्षा;
3. पीसीआर - ग्रसनी स्वाब से वायरोलॉजिकल अध्ययन (बीमारी के पहले 5 दिनों में किया गया);
4. एलिसा विधि आपको रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा में वृद्धि का पता लगाने की अनुमति देती है।

इसके अलावा, गले में खराश को समान लक्षणों (हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस, थ्रश, चिकनपॉक्स) वाली अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। डॉक्टर को नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए, विस्फोटक तत्वों की उपस्थिति, प्रकृति और स्थानीयकरण और अन्य संबंधित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए।

वेसिकुलर ग्रसनीशोथ के साथ, शरीर या चेहरे की त्वचा पर कोई दाने नहीं होते हैं, कोई रक्तस्राव नहीं होता है या श्लेष्म झिल्ली की लाली नहीं होती है, लेकिन पेट में दर्द, मतली, उल्टी या मल संबंधी विकार होते हैं। निदान को स्पष्ट करने के बाद ही डॉक्टर सही उपचार लिख सकते हैं और माता-पिता को सलाह दे सकते हैं कि बच्चों में गले में खराश का इलाज कैसे किया जाए।

इलाज

संक्रामक रोग के कारक एजेंट को नष्ट करने के उद्देश्य से कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। इस मामले में एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं, वे केवल सहवर्ती जटिलताओं के लिए निर्धारित हैं, जब एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण गले में खराश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

बच्चों में गले में खराश का उपचार रोगसूचक है और इसमें दवाओं, कुल्ला और विटामिन थेरेपी का उपयोग शामिल है।

ड्रग्स

एसाइक्लोविर जैसी एंटीवायरल दवाओं का उपयोग वांछित प्रभाव नहीं देता है, क्योंकि वे हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस पर कार्य करते हैं, और रोग का प्रेरक एजेंट कॉक्ससेकी वायरस है। लेकिन कभी-कभी यह दवा मुंह में छाले वाले चकत्ते के इलाज के लिए मरहम के रूप में निर्धारित की जाती है। गंभीर बीमारी के मामले में, डॉक्टर विफ़रॉन, साइक्लोफ़ेरॉन (बूंदों या गोलियों के रूप में) दवाएं लिख सकते हैं।

वेसिकुलर ग्रसनीशोथ के उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (स्प्रे हेक्सोरल, इंगालिप्ट, टैंटम वर्डे, क्रोरोफिलिप्ट) - गले में खराश से राहत देते हैं, श्लेष्म झिल्ली के उपकलाकरण और बहाली की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करते हैं, एक एंटीसेप्टिक और आवरण प्रभाव प्रदान करते हैं। गंभीर दर्द के मामलों में, गले के इलाज के लिए 2% लिडोकाइन घोल का उपयोग किया जाता है।
• तेज बुखार को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाएं (कैलपोल, एफेराल्गन, पैनाडोल, इबुप्रोफेन) आवश्यक हैं।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों और संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर (इम्यूनल, सिटोविर, इमुडॉन) आवश्यक हैं।
• नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, फेनिस्टिल) निर्धारित किए जाते हैं।

बुलबुले खोलने के बाद, आप पैन्थेनॉल, विनिज़ोल स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं, जो मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली के उपचार और बहाली में तेजी लाते हैं, या फैरिंगोसेप्ट, सेबिडिन टैबलेट को भंग कर देते हैं, जिसमें अतिरिक्त एंटीसेप्टिक और नरम प्रभाव होता है।

कुल्ला

गरारे करना जटिल उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण है। यह प्रक्रिया आवश्यक है, क्योंकि बुलबुले खोलने के बाद, क्षरण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के लिए खुला रहता है। यदि एंटीसेप्टिक उपचार नहीं किया जाता है, तो द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के जुड़ने से जुड़ी जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।

धोने के लिए काढ़ा सूजन-रोधी और एंटीसेप्टिक गुणों वाले पौधों (कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि, ओक छाल, यारो, नीलगिरी) के आधार पर तैयार किया जाता है। मुख्य बात तापमान शासन का निरीक्षण करना और प्रक्रिया से पहले काढ़े को ठंडा करना है, क्योंकि गर्म होने पर वे सूजन प्रक्रिया और दर्द में वृद्धि को भड़का सकते हैं।

आप सोडा और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फ़्यूरासिलिन, स्टोमेटिडिन के घोल से गरारे कर सकते हैं। छोटे बच्चों में जो अपने आप से गरारे करने में असमर्थ हैं, प्रक्रिया को सुई के बिना एक सिरिंज का उपयोग करके, एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मुंह को धोकर किया जाता है।

तीव्र लक्षण कम होने के बाद, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो ऊतक उपकलाकरण की प्रक्रिया को तेज करता है। पराबैंगनी विकिरण सत्र हीलियम-नियॉन लेजर विकिरण का उपयोग करके किए जाते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को तेज करता है।

लेकिन दाद के गले में खराश के लिए कुछ जोड़तोड़ स्पष्ट रूप से वर्जित हैं। उदाहरण के लिए, वार्मिंग प्रक्रियाओं (साँस लेना, संपीड़ित करना) को बाहर रखा गया है, क्योंकि वे केवल सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को बढ़ाते हैं।

रोग के पहले दिनों से ही रोगी को बिस्तर पर ही रहना चाहिए। पूरी तरह से ठीक होने तक, बच्चे को अन्य बच्चों और परिवार के सदस्यों से अलग करना आवश्यक है, जिन्हें पहले गले में हर्पीज़ की समस्या नहीं हुई हो। कमरे को दिन में कई बार हवादार करना चाहिए और प्रतिदिन गीली सफाई करनी चाहिए।

विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए, रोगी को अधिक तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है। पेय गर्म होना चाहिए और गले की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान नहीं करना चाहिए। इसलिए, किसी भी ठंडे या कार्बोनेटेड पेय को बाहर रखा गया है। आप गर्म हरी या हर्बल चाय, गुलाब का काढ़ा, पानी से पतला रस, फलों के पेय और अन्य विटामिन पेय दे सकते हैं। लेकिन अगर सीरस मैनिंजाइटिस का संदेह है, तो इसके विपरीत, सेवन किए गए तरल पदार्थ की मात्रा काफी कम होनी चाहिए, क्योंकि सेरेब्रल एडिमा का खतरा बढ़ जाता है।

रोगी का आहार उच्च कैलोरी वाला, विविध और गरिष्ठ होना चाहिए। भोजन को मसला हुआ या मसला हुआ परोसा जाना चाहिए, क्योंकि गले में चकत्ते या कटाव के कारण बच्चे को निगलने में दर्द हो सकता है। बीमारी के दौरान, आपको प्रोटीन ऑमलेट, सब्जी और फलों की प्यूरी, मीट सूफले, कम वसा वाले शोरबा और अन्य हल्के व्यंजन तैयार करने चाहिए। भोजन तला हुआ, वसायुक्त, मसालेदार, मिर्चयुक्त या अन्य परेशान करने वाले मसालों से युक्त नहीं होना चाहिए।

रोकथाम

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर लेने, सही खाने और हाल ही में बीमार या बीमार लोगों के साथ किसी भी संपर्क से बचने की सिफारिश की जाती है। मालिश, भौतिक चिकित्सा और आउटडोर खेलों को मजबूत करने से आपके बच्चे के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी।

गले में खराश क्या है?

गले में ख़राश एक ऐसा शब्द है जो चिकित्सा जगत में प्राचीन काल से जाना जाता है। गले में खराश एक सामान्य बीमारी है जो एक संक्रामक एजेंट के कारण होती है जिसमें ग्रसनी लिम्फोइड रिंग के एक या कई तत्वों की स्थानीय क्षति और सूजन होती है। तालु टॉन्सिल सबसे अधिक बार सूज जाते हैं।

सभी टॉन्सिलिटिस में से, 90% टॉन्सिलिटिस वायरस के कारण होता है। बच्चों में वायरल टॉन्सिलिटिस के बीच, हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस के मामले किसी भी उम्र में होते हैं। माता-पिता के लिए यह जानना उपयोगी है कि यह बीमारी क्या है और यह कैसे प्रकट होती है, ताकि जब इसका सामना हो तो वे भ्रमित न हों, बल्कि समय पर डॉक्टर के पास जाएं और सही इलाज शुरू करें।

आपको आश्चर्य होगा, लेकिन यह पता चला है कि हर्पेटिक गले में खराश का हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस से व्यावहारिक रूप से कोई लेना-देना नहीं है। तो फिर इसे ऐसा क्यों कहा जाता है? हर्पैंगिना की अभिव्यक्तियों का वर्णन पहली बार 1924 में ज़ागोर्स्की द्वारा किया गया था, जब बीमारी के असली दोषियों को अभी तक दवा के बारे में पता नहीं था। उन्होंने गले में खराश को हर्पेटिक कहा क्योंकि इसकी अभिव्यक्तियाँ हर्पीस चकत्तों के समान थीं: नरम तालू और पूर्वकाल मेहराब को ढकने वाले छोटे, पानी वाले छाले। आज, हर्पेटिक गले में खराश के असली प्रेरक एजेंट की पहचान कर ली गई है, लेकिन नाम वही है।

बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश एक वायरल बीमारी है जो साधारण गले में खराश के समान होती है, और साथ ही इसमें हर्पेटिक संक्रमण के लक्षण भी होते हैं। इस प्रकार की गले की खराश ईसीएचओ वायरस और कॉक्ससैकी वायरस के कारण होती है, जिसका नाम उस शहर के नाम पर पड़ा है जहां यह पहली बार खोजा गया था। दोनों वायरस एंटरोवायरस प्रजाति के हैं। रोग का सबसे आम अपराधी कॉक्ससेकी ए वायरस है। वायरस के अन्य समूह इस रोग का कारण बहुत कम होते हैं।

क्या हर्पेटिक गले में खराश से संक्रमित होना संभव है?

हाँ, यह संभव है और बहुत आसान है। बच्चों में इन वायरस के प्रति संवेदनशीलता काफी अधिक होती है। वायरस रोगी के स्राव (लार, नासॉफिरिन्क्स से बलगम, मल) के साथ बाहरी वातावरण में प्रवेश करता है। जब कोई बीमार बच्चा बच्चों के समूह में प्रवेश करता है तो यह बीमारी तेजी से बच्चों में फैल जाती है। यह वायरस कई तरीकों से बीमार बच्चे से स्वस्थ बच्चे तक पहुंच सकता है।

हर्पस गले में खराश से संक्रमित होने के 3 तरीके

1. हवाई।बात करते, खांसते या छींकते समय, रोगी के लार के कणों के साथ वायरस हवा में प्रवेश करता है और उसमें फैलता है। जब एक कमरे में (किंडरगार्टन, स्कूलों में या पारिवारिक छुट्टियों में) बच्चों की बड़ी संख्या होती है, तो वायरस तेजी से हवा के माध्यम से फैलता है और सांस के माध्यम से स्वस्थ बच्चों के शरीर में प्रवेश करता है। यह संक्रमण का सबसे आम तरीका है.
2. मल-मौखिक.इस तरह से संक्रमण कम बार होता है। वायरस खिलौनों, पैसिफायर या अन्य वस्तुओं के साथ शरीर में प्रवेश करता है जिनके साथ बीमार बच्चा पहले संपर्क में रहा है। आप भोजन, बर्तन और गंदे हाथों से भी संक्रमित हो सकते हैं। दूसरे शब्दों में, एक स्वस्थ बच्चा उन चीज़ों या वस्तुओं पर बचे हुए वायरस को ग्रहण कर लेता है जिनका उपयोग पहले हर्पैंगिना से पीड़ित किसी व्यक्ति द्वारा किया गया था।
3. संपर्क करना।संक्रमण नासॉफरीनक्स से बहने वाले बलगम के माध्यम से एक स्वस्थ बच्चे के बीमार बच्चे के सीधे संपर्क से होता है। छोटे बच्चे एक-दूसरे को गले लगा सकते हैं, चूम सकते हैं, काट सकते हैं या चाट सकते हैं और आसानी से संक्रमण की चपेट में आ सकते हैं।

आप किसी बीमार व्यक्ति से, वायरस के वाहक से, जिसमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिख रहे हों, या किसी ठीक हो रहे व्यक्ति से, जो वायरस को अगले 3 से 4 सप्ताह तक वातावरण में छोड़ सकता है, से संक्रमित हो सकते हैं। शायद ही, पालतू जानवर, जिनके साथ बच्चे खेलना पसंद करते हैं, संक्रमण का स्रोत बन सकते हैं।

हर्पंगिना को वर्ष के किसी भी समय पकड़ा जा सकता है, लेकिन गर्मी-शरद ऋतु की अवधि में घटनाओं में तेज वृद्धि देखी गई है। गर्मियों के मध्य से लेकर पतझड़ के दौरान मामलों की संख्या बढ़ जाती है और संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है।

दूसरों की तुलना में 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। हालाँकि हर्पैंगिना सभी उम्र के लोगों में होता है, लेकिन 10 साल से कम उम्र के बच्चों में इस बीमारी के मामले अधिक बार दर्ज किए जाते हैं। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए यह सबसे बुरा है; उनकी बीमारी हमेशा दूसरों की तुलना में अधिक गंभीर होती है। छह महीने से कम उम्र के बच्चों में, निष्क्रिय प्रतिरक्षा (मां के दूध से प्राप्त एंटीबॉडी) के कारण हर्पैंगिना अत्यंत दुर्लभ है, जो उन्हें संक्रमण से बचाता है।

हर्पंगिना के विकास का तंत्र

वायरस नाक या मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने के बाद, आंतों में इकट्ठा होते हैं, लिम्फ नोड्स में जमा होते हैं, जहां वे गुणा करते हैं। गुणा होने पर, वायरस रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इसे विरेमिया (रक्त में वायरस की उपस्थिति) कहा जाता है। वायरस कहाँ बसते हैं और नुकसान पहुँचाते हैं यह वायरस के गुणों के साथ-साथ बच्चे के शरीर की सुरक्षा पर भी निर्भर करता है।

कॉक्ससेकी और ईसीएचओ एंटरोवायरस के संचय के लिए पसंदीदा स्थान श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियां, विशेष रूप से हृदय और तंत्रिका ऊतक हैं। यह इन स्थानों पर है कि वायरस अधिक बार बसते हैं, स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं, जो रोग के संबंधित लक्षणों से प्रकट होता है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब हर्पेटिक गले में खराश अन्य वायरल संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, उदाहरण के लिए, एडेनोवायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा के साथ।

जिन बच्चों को हर्पेटिक गले में खराश हुई है, वे जीवन भर इस वायरस से प्रतिरक्षित रहते हैं, लेकिन यह बच्चे को अन्य प्रकार के वायरस से नहीं बचाएगा। इस प्रकार, यदि बच्चा दोबारा वायरस के उसी प्रकार का सामना करता है, तो बच्चा बीमार नहीं पड़ेगा, लेकिन यदि वह नए प्रकार के वायरस का सामना करता है, तो उसे दोबारा हर्पैंगिना हो सकता है।

बीमार होने का ख़तरा किसे है?

हर्पेटिक गले में खराश होने का खतरा होता है:

1. संगठित बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, स्कूल, शिविर) में भाग लेने वाले बच्चों में। असंगठित बच्चों की तुलना में समूहों में रहने वाले बच्चों में संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है।
2. अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों में। अक्सर बीमार बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, इसलिए बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।
3. पुरानी बीमारियों वाले बच्चों में.
4. प्रणालीगत बीमारियों वाले बच्चों का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं।

बच्चों में हर्पंगिना का प्रकट होना

एंटरोवायरस संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। हर्पेटिक गले में खराश संक्रमण का एक ही संकेत हो सकता है, या इसे इसके अन्य अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जा सकता है।

बीमारी के दौरान, एक गुप्त अवधि, चरम की अवधि और समाधान या पुनर्प्राप्ति की अवधि को प्रतिष्ठित किया जाता है।

बीमारी की गुप्त अवधि, जब अभी तक कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन वायरस पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका है, दो सप्ताह तक रह सकता है, लेकिन अक्सर वायरस के प्रवेश के 2 से 4 दिनों के भीतर बच्चा बीमार हो जाता है।

हर्पेटिक गले में खराश के चरम पर होने की अवधि में तीव्र शुरुआत होती है, जो फ्लू की याद दिलाती है। तापमान बढ़ जाता है, 39 डिग्री सेल्सियस और इससे ऊपर, सिर में दर्द होता है, पूरे शरीर में दर्द होता है और दर्द होता है, और कमजोरी आ जाती है। बीमारी के पहले दिनों से ही गले में खराश बच्चे को परेशान करती है, उसे निगलने में दर्द होता है, उसकी भूख कम हो जाती है और नाक बहने और खांसी भी हो सकती है। थोड़ी देर बाद, एंटरोवायरस संक्रमण के अन्य लक्षण प्रकट हो सकते हैं - मतली, उल्टी, ढीला मल, बच्चे को शिकायत हो सकती है कि उसके पेट में दर्द हो रहा है। अन्य लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होते हैं; रोग केवल गले में खराश के रूप में प्रकट हो सकता है। कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाले गले में खराश की अपनी विशेषताएं होती हैं।

हर्पेटिक गले में खराश की विशेषताएं:

• तेजी से विकास. रोग के पहले दिनों से ही मौखिक गुहा में सूजन संबंधी परिवर्तन होते हैं। दाने का एक तत्व से दूसरे तत्व में परिवर्तन होना विशेषता है। इसलिए, पपल्स (श्लेष्म झिल्ली की सतह के ऊपर उभरे हुए दाने) की उपस्थिति पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। अधिकतर, दाने का पता पुटिकाओं की उपस्थिति के चरण में ही लग जाता है;
• कोमल तालु, टॉन्सिल और ग्रसनी की पिछली दीवार की लाल और सूजी हुई श्लेष्मा झिल्ली पर एकल या समूहीकृत पानीदार या प्यूरुलेंट छाले बन जाते हैं। छाले दुर्लभ हैं, लेकिन गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर भी दिखाई दे सकते हैं। हर्पीस वायरस के कारण होने वाले स्टामाटाइटिस के विपरीत, छाले कभी भी मसूड़ों या जीभ की सतह पर दिखाई नहीं देते हैं;
• छालेदार चकत्ते दर्दनाक होते हैं। बच्चा शिकायत कर सकता है कि उसके मुँह में दर्द हो रहा है, और छोटे बच्चे खाने या पीने से भी इनकार कर सकते हैं;
• कुछ दिनों के बाद, बुलबुले फूट जाते हैं, और फूटे बुलबुले के स्थान पर किनारों पर लाल रिम के साथ कटाव रह जाता है। कटाव अकेले स्थित हो सकते हैं, या वे विलीन हो सकते हैं, जिससे असमान किनारों के साथ व्यापक घाव की सतह बन सकती है;
• कटाव धीरे-धीरे ठीक होता है। उपचार प्रक्रिया 2 - 3 सप्ताह तक जारी रहती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों को बार-बार चकत्ते का अनुभव हो सकता है; जब वे दिखाई देते हैं, तो बच्चा अस्वस्थ महसूस करता है, उसका तापमान फिर से बढ़ जाता है और सब कुछ फिर से शुरू हो जाता है।

निकट स्थित लिम्फ नोड्स मौखिक गुहा में चकत्ते की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करते हैं। ठोड़ी के लिम्फ नोड्स थोड़े बढ़े हुए हैं। किसी बीमारी के बाद कमजोर हुए बच्चों में, साथ ही प्रतिरक्षा संबंधी समस्याओं के साथ, मानसिक लिम्फ नोड्स के अलावा, सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसे बच्चों में, संक्रमण का सामान्यीकरण संभव है, गंभीर, जीवन-घातक जटिलताओं के विकास के साथ, पूरे शरीर में बड़ी संख्या में वायरस का प्रसार होता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि तापमान के सामान्य होने के साथ शुरू होती है। हर्पेटिक गले में खराश के क्लासिक कोर्स में, तापमान तीन दिनों से अधिक नहीं रहता है, और फिर तेजी से गिरता है। सभी चकत्ते एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। जब एक द्वितीयक संक्रमण होता है, साथ ही एंटरोवायरस संक्रमण की गंभीर अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में देरी होती है, और तंत्रिका तंत्र (मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस), हृदय (मायोकार्डिटिस) और गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) से जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। घटनाओं का यह विकास आमतौर पर तब होता है जब बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में कोई गड़बड़ी होती है।

हर्पेटिक गले में खराश के क्लासिक रूप के अलावा, असामान्य मिटाए गए रूप भी हैं। वे अधिक आसानी से आगे बढ़ते हैं, बिना किसी विशेष चकत्ते के, और रिकवरी तेजी से होती है। छिपे हुए रूपों पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, और रोगियों में आमतौर पर एआरवीआई का निदान किया जाता है।

निदान

महामारी फैलने के समय, हर्पंगिना के मानक पाठ्यक्रम का निदान एक नियमित परीक्षा के दौरान किया जा सकता है। यह बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। जांच के दौरान, विशिष्ट स्थानीयकरण के साथ विशिष्ट चकत्ते दिखाई देते हैं। मौसम और बीमार लोगों के साथ संपर्क को भी ध्यान में रखा जाता है।

हालाँकि, संक्रमण के पृथक मामलों में निदान करना काफी कठिन होता है। बेशक, आप प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में आवश्यक विधियाँ उपलब्ध नहीं हैं।

इसलिए, रोग की स्पष्ट तस्वीर की उपस्थिति में और बीमारी के दौरान बच्चे के अवलोकन के अनुसार जांच के आधार पर ही निदान किया जाता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण से सूजन प्रक्रिया की विशेषता वाले परिवर्तनों का पता चलता है - ल्यूकोसाइटोसिस और त्वरित ईएसआर।

रोगज़नक़ को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग किया जाता है। पीसीआर विधि का उपयोग करके वायरस का पता लगाने के लिए, रोग की शुरुआत से 5 दिनों के भीतर नासॉफिरिन्क्स से प्राप्त स्वैब और स्वैब की आवश्यकता होती है।

सीरोलॉजिकल विधि एंटरोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित है। इसके लिए दोहरे रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो रोग की शुरुआत में और फिर 10 से 14 दिनों के अंतराल पर लिया जाता है। टिटर में चार गुना वृद्धि शरीर में एंटरोवायरस की उपस्थिति को इंगित करती है।

यदि शिकायतें हैं और अन्य अंगों और प्रणालियों की ओर से कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो बच्चे को उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ के परामर्श या अतिरिक्त परीक्षा विधियों के लिए भेजा जाता है।

हर्पेटिक गले की खराश का उपचार

संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए अधिकांश बच्चों का इलाज घर पर ही किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गंभीर बीमारी के साथ, जटिलताओं के विकास के साथ, विकलांग लोगों और पुरानी बीमारियों वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। नीचे हम हर्पंगिना चिकित्सा की मुख्य दिशाओं पर विचार करेंगे।

नियमित आयोजन

शीघ्र और पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए, आपको कई अनुशंसाओं का पालन करना होगा, जिनमें शामिल हैं:

• अलगाव संक्रामक रोगों के इलाज का मूल सिद्धांत है। इसके अलावा, बच्चे को न केवल टीम से, बल्कि परिवार में रहने वाले अन्य बच्चों, भाइयों और बहनों से भी अलग किया जाना चाहिए। उच्च गुणवत्ता वाले अलगाव का तात्पर्य एक अलग कमरे की उपस्थिति से है जहां स्वस्थ बच्चों को अनुमति नहीं दी जाएगी, बर्तनों और स्वच्छता वस्तुओं का व्यक्तिगत उपयोग किया जाएगा। अधिकांश परिवारों में यह संभव नहीं है।

इसलिए, बीमारी की अवधि के दौरान, स्वस्थ बच्चों में से एक को उसकी दादी या अन्य रिश्तेदारों के साथ अस्थायी प्रवास के लिए भेजना बेहतर होता है। इस तरह आप परिवार में संक्रमण के रहने के समय और घर के सदस्यों के इलाज की भौतिक लागत को कम कर देंगे।

ठीक होने के बाद, कीटाणुनाशकों का उपयोग करके सामान्य सफाई करें।

• रोग की संपूर्ण तीव्र अवधि के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। बुखार होने पर भी बच्चों को बिस्तर पर रखना बेहद मुश्किल होता है। लेकिन जटिलताओं से बचने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे को किसी चीज़ में व्यस्त रखने की कोशिश करें, उसके साथ अधिक समय बिताएँ;
• बच्चे के पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। चूंकि बच्चे के मुंह में हर चीज दर्द करती है, इसलिए उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करना जरूरी है जो जलन पैदा कर सकते हैं। इनमें खट्टे, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, साथ ही कठोर और गर्म खाद्य पदार्थ शामिल हैं। अपने बच्चे को तरल या अर्ध-तरल भोजन दें जो गर्म हो, लेकिन गर्म नहीं।

शिशुओं को दूध पिलाने में विशेष समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। दर्दनाक चकत्तों के कारण, बच्चे अक्सर खाने या पीने से भी इनकार कर देते हैं, और इस उम्र में यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि निर्जलीकरण जल्दी विकसित हो सकता है। ऐसे में आप दर्द से राहत के बाद बच्चे को दूध पिला सकती हैं। संवेदनाहारी प्रभाव वाले जैल इसके लिए उपयुक्त हैं, या आप मौखिक रूप से संवेदनाहारी सिरप दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, नूरोफेन।

दवाई से उपचार

कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए सभी उपचारों का उद्देश्य रोग के लक्षणों को खत्म करना है। ऐसी दवाएं लिखिए जिनमें एंटीवायरल गतिविधि हो (उदाहरण के लिए, आर्बिडोल)। वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लिखना अप्रभावी है क्योंकि वे वायरस पर कार्य नहीं करते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल जीवाणु संक्रमण के मामले में किया जाता है।

दाद दाने के साथ चकत्ते की बाहरी समानता और रोगों की सामान्य वायरल प्रकृति के बावजूद, उपचार अभी भी अलग है। उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर, जिसका उपयोग दाद के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है और यह अपना काम अच्छी तरह से करता है, दाद संबंधी गले की खराश में मदद नहीं करेगा।

बात यह है कि इसका विभिन्न प्रकार के हर्पीस वायरस पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है और एंटरोवायरस संक्रमण के उपचार में यह अप्रभावी है। इसलिए, हर्पैंगिना के इलाज के लिए एसाइक्लोविर का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। स्थानीय उपचार के लिए, जैल (वीफ़रॉन) के रूप में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना या प्रभावित म्यूकोसा को इंटरफेरॉन से सींचना (स्प्रे) करना बेहतर है।

स्व-चिकित्सा न करें, केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का सही कारण निर्धारित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है। गलत इलाज न केवल समय और पैसे की बर्बादी है, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी एक अतिरिक्त खतरा है।

• सूजन और लालिमा से राहत के लिए हाइपोसेंसिटाइज़िंग एजेंट निर्धारित हैं। इनमें सुप्रास्टिन, लोराटाडाइन, तवेगिल शामिल हैं। उनका चयन उम्र की खुराक के अनुसार किया जाता है;
• तापमान को कम करने के लिए, ज्वरनाशक दवाएं (पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन) निर्धारित की जाती हैं, वह भी आयु-विशिष्ट खुराक के अनुपालन में;
• स्थानीय उपचार के रूप में, विभिन्न एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक और उपचार एजेंटों के साथ मौखिक गुहा के उपचार का उपयोग किया जाता है।

द्वितीयक संक्रमणों को रोकने के लिए, एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ मौखिक गुहा का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। बड़े बच्चे जो स्वयं अपना मुँह कुल्ला कर सकते हैं उन्हें यह प्रक्रिया हर घंटे करनी होगी। फुरसिलिन घोल, मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन और विभिन्न हर्बल काढ़े (कैलेंडुला, कैमोमाइल, सेज) का उपयोग एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है। जो बच्चे अपना मुँह धोना नहीं जानते उनके लिए स्प्रे के रूप में एंटीसेप्टिक घोल का उपयोग किया जाता है। एक एंटीसेप्टिक से धोने के बाद, श्लेष्म झिल्ली को एंटीवायरल दवाओं (इंटरफेरॉन, वीफरॉन) से उपचारित करने की सिफारिश की जाती है।

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, डेरिनैट को एंटीसेप्टिक्स के साथ निर्धारित किया जाता है, एक ऐसी दवा जिसने उन बीमारियों के उपचार में खुद को साबित किया है जो मौखिक श्लेष्मा में सूजन और क्षति का कारण बनती हैं। डेरिनैट प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है जो वायरस से प्रभावित कोशिकाओं को पहचान और बेअसर कर सकता है।

डेरिनैट उपचार प्रक्रियाओं को भी सक्रिय और तेज करता है, वायरस, बैक्टीरिया और अन्य संक्रामक एजेंटों के प्रभाव के लिए कोशिकाओं और पूरे शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है। इसके अलावा, इसमें एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, सूजन से राहत मिलती है और सूजन कम हो जाती है। फायदा यह है कि डेरिनैट का उपयोग जन्म से किया जा सकता है और अन्य दवाओं के साथ इसकी अच्छी संगतता है।

हेप्रैंगिना के उपचार में, डेरिनैट घोल का उपयोग कुल्ला करने के लिए किया जाता है। दिन में कुल्ले करने की आवृत्ति 4-6 बार होती है।

एकमात्र दोष एक बोतल में दवा की छोटी मात्रा है। यह केवल एक या दो बार ही रहता है। 5-10 दिन तक कुल्ला करना जरूरी है। विभिन्न फार्मेसियों में 250 और उससे अधिक की लागत को ध्यान में रखते हुए, यह पता चलता है कि उपचार सस्ता नहीं होगा।

उपचार में तेजी लाने के लिए समुद्री हिरन का सींग तेल, डेक्सपेंथेनॉल और गुलाब के तेल का उपयोग करें।

जटिल उत्पादों का उपयोग करके एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है: इनगालिप्ट, चोलिसल, टैंटम वर्डे। वे प्रभावित म्यूकोसा को संवेदनाहारी, कीटाणुरहित और ढक देते हैं, इसे जलन से बचाते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

उपचार को उत्तेजित करने और तेज करने के लिए पराबैंगनी विकिरण का भी उपयोग किया जाता है। इस विधि का उपयोग केवल पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान किया जा सकता है, तीव्र सूजन कम होने के बाद। तीव्र अवधि में, पराबैंगनी विकिरण को वर्जित किया जाता है।

आधुनिक माताओं को बीमारी के पहले दिनों से ही इनहेलेशन का उपयोग करके इलाज करना पसंद है। कुछ स्थितियों में इनहेलेशन एक अच्छी उपचार पद्धति है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां खांसी हर्पेटिक गले में खराश के साथ जुड़ी हुई है, साँस लेना वर्जित है, जैसे कि संपीड़ित। कोई भी थर्मल प्रक्रिया, जिसमें साँस लेना और संपीड़ित करना शामिल है, रक्त परिसंचरण को बढ़ाती है और वायरस को पूरे शरीर में फैलने का एक उत्कृष्ट अवसर देती है, जिससे नए अंग प्रभावित होते हैं।

• विटामिन सी और समूह बी सामान्य उपचार के साथ निर्धारित किए जाते हैं। यदि बच्चे को एलर्जी नहीं है, तो आप उम्र के अनुरूप विटामिन कॉम्प्लेक्स ले सकते हैं;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के मामले में, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ भी उन्हें लिख सकता है, लेकिन सही दवा चुनने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना बेहतर है।

यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए और सभी सिफारिशों का पालन किया जाए तो पूर्वानुमान अनुकूल है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति होती है।

हर्पेटिक गले में खराश की जटिलताएँ

जटिलताओं का विकास प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी या बीमारी के अनुचित और विलंबित उपचार का संकेत देता है।

1. तंत्रिका तंत्र से जटिलताएँ. इनमें मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) और मेनिन्जेस (मेनिनजाइटिस) को प्रभावित करने वाले वायरस शामिल हैं।
2. हृदय संबंधी जटिलता. वे तब होते हैं जब वायरस हृदय के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियों में सूजन (मायोकार्डिटिस) हो जाती है।
3. गुर्दे की जटिलता

स्तवकवृक्कशोथयह एक गंभीर जटिलता है जो तब होती है जब वायरस गुर्दे के ऊतकों में प्रवेश कर जाते हैं।

सभी जटिलताओं के कारण विकलांगता या मृत्यु हो सकती है, इसलिए जटिलताओं वाले सभी बीमार बच्चों का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

रोकथाम

एंटरोवायरस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है।

इसलिए, रोकथाम का मुख्य तरीका बीमार लोगों का समय पर पता लगाना और उन्हें अलग करना है।

बीमार लोगों और उनके संपर्क में आए लोगों के लिए दो सप्ताह की अवधि के लिए संगरोध शुरू किया गया है। जिन बच्चों के संस्थानों में संक्रमण के मामले सामने आए हैं, उन्हें कीटाणुरहित किया जा रहा है। संपर्क बच्चों को बच्चे के वजन के आधार पर इंट्रामस्क्युलर गामा ग्लोब्युलिन दिया जाता है। क्वारंटाइन अवधि समाप्त होने के बाद बच्चे फिर से समूह में शामिल हो सकते हैं।

संक्रमण के प्रकोप के दौरान, रोकथाम के लिए उन्हीं साधनों का उपयोग किया जाता है जैसे एआरवीआई की रोकथाम के लिए। एंटीवायरल दवाएं निर्धारित हैं। उदाहरण के लिए, रोगनिरोधी खुराक में इंटरफेरॉन इंट्रानेज़ली (नाक में टपकाना)।

एक अच्छा निवारक उपाय बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली का सामान्य कामकाज है। अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण बचपन से ही किया जाना चाहिए: स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं, समय पर इलाज करें और बीमारियों को विकसित होने से रोकें, टीकाकरण कराएं और बाल रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें।

किसी भी संक्रामक बीमारी की तरह, हर्पंगिना में जटिलताओं और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको अपने बच्चे में कोई भी लक्षण दिखे तो खुद से दवा न लें, डॉक्टर से सलाह लें। इस स्थिति का इलाज आमतौर पर एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यदि ऐसा कोई डॉक्टर उपलब्ध नहीं है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस (हर्पेटिक या हर्पैंगिना, एफ्थस ग्रसनीशोथ, अल्सरस टॉन्सिलिटिस) टॉन्सिल की सूजन का एक रूप है, जो एंटरोवायरस द्वारा उकसाया जाता है। हर्पेटिक गले में खराश क्या है इसका वर्णन सबसे पहले 1920 में टी. ज़ागोर्स्की ने किया था।

हर्पेटिक टॉन्सिलिटिस तापमान में तेज वृद्धि के साथ होता है, गले और पेट में दर्द, मतली और उल्टी संभव है, और केवल इस बीमारी की विशेषता मौखिक गुहा, गले और उसके वेस्टिब्यूल के सूजन वाले ऊतकों पर अल्सर और पपल्स का गठन है। .

लेकिन आम आदमी के लिए यह काफी रहस्यमयी बीमारी है। आइए जानें कि गले में खराश क्या है और गले में खराश का इलाज कैसे करें?

हेपरैंगिना के प्रेरक एजेंट

वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के कारण प्रकट होती है:

1. कॉक्ससैकीवायरस प्रकार ए या, शायद ही कभी, बी;
2. ईसीएचओ वायरस के सेरोवर (2-6, 8 और 10)।

ECHO वायरस के कुल 34 सेरोवर हैं। किसी व्यक्ति को परेशानी पहुंचाना:

1. सेरोवर्स 8-11 और 20, जो सर्दी का कारण बनते हैं;
2. 2-9, 14, 12, 16 और 21, जो मेनिनजाइटिस को भड़का सकते हैं;
3. सेरोवर 9 और 16 बुखार और दाने का कारण बन सकते हैं।

अपने नाम के बावजूद, हर्पैंगिना का हर्पीस वायरस से कोई लेना-देना नहीं है। इस बीमारी को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि चकत्ते दाद के समान होते हैं, लेकिन सैद्धांतिक रूप से, वे दाद नहीं होते हैं।

आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

वायरस का मुख्य वितरक मनुष्य है, लेकिन किसी जानवर, विशेषकर सुअर से संक्रमण भी संभव है। संक्रमण के मुख्य मार्ग हैं:

1. घरेलू;
2. हवाई;
3. संपर्क करना;
4. मल-मौखिक.

ऊष्मायन अवधि क्या है?

ऊष्मायन अवधि वायरस के शरीर में प्रवेश करने से लेकर पहले लक्षण प्रकट होने तक की समयावधि है। इस मामले में, हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण संक्रमण के 7वें दिन दिखाई देते हैं, और शरीर में वायरस का स्पर्शोन्मुख विकास 2 सप्ताह तक संभव है।

लक्षण

वयस्कों और बच्चों में गले में खराश निम्नलिखित, अचानक प्रकट होने वाले लक्षणों से निर्धारित होती है:

1. उच्च शरीर के तापमान की उपस्थिति, संभवतः 40ºС तक, शुरुआत में ठंड लगने के साथ;
2. कमजोरी;
3. भूख में कमी;
4. गले में खराश;
5. लार निकलना;
6. बहती नाक;
7. मतली, उल्टी और दस्त संभव है।

कुछ दिनों के बाद, हर्पस गले में खराश के अन्य विशिष्ट लक्षण टॉन्सिल, यूवुला, गले के पीछे और नरम तालु पर देखे जा सकते हैं: दाद या दाने जैसे दाने। बाद में वे फट जाते हैं, जिससे अल्सर बन जाते हैं जो समय के साथ सूख जाते हैं या सड़ भी जाते हैं। लेकिन, सामान्य तौर पर, यदि वयस्कों में गले में खराश के लिए उपचार सही ढंग से चुना जाता है, तो वे बिना किसी निशान के चले जाते हैं।

इसके अलावा, कॉक्ससैकी वायरस के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा विकसित होती है।

तापमान दो या तीन दिनों तक उच्च स्तर पर रहता है, जिसके बाद यह तेजी से गिरता है और उसी अवधि के लिए निम्न स्तर पर रह सकता है।

संभावित जटिलताएँ

यदि आवश्यक उपचार गलत या असामयिक है, तो गले में खराश के बाद जटिलताएँ विकसित होने की संभावना है:

1. मेनिनजाइटिस मस्तिष्क की झिल्लियों की एक सूजन प्रक्रिया है;
2. मायोकार्डिटिस - मायोकार्डियम (हृदय की परत) की सूजन;
3. एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की परत में होने वाली एक सूजन प्रक्रिया है।

इलाज

हर्पस गले में खराश का इलाज कैसे करें?

वयस्कों में हर्पेटिक गले में खराश का उपचार एंटीहिस्टामाइन, एंटीपीयरेटिक्स, एंटीसेप्टिक्स और एंटीवायरल का उपयोग करके किया जाता है। बार-बार निर्धारित एंटीसेप्टिक मलहम और पाउडर का उपयोग करना पूरी तरह से सुविधाजनक नहीं है; इन्हें आमतौर पर स्प्रे और लोजेंज से बदल दिया जाता है। दवाओं के अलावा, डॉक्टर वयस्कों में गले में खराश के उपचार में फिजियोथेरेपी को भी शामिल कर सकते हैं।

हर्पस गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है!

हर्पंगिना के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं
एंटिहिस्टामाइन्स	हर्पैंगिना का इलाज सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, क्लैरिटिन, फेनकारोल आदि से किया जाता है।
ज्वरनाशक	हर्पेटिक गले की खराश, बुखार के लिए पेरासिटामोल, एफेराल्गन, इबुप्रोफेन, नूरोफेन या निमेसिल से उपचार की आवश्यकता होती है।
सड़न रोकनेवाली दबा	एरोसोल: टैंटम-वर्डे, इनगालिप्ट, हेक्सोरल; एंजाइम: ट्रिप्सिन, काइमोप्सिन, काइमोट्रिप्सिन का 0.1 या 0.2% समाधान; लोजेंजेस: फरिंगोसेप्ट, लिज़ोबैक्ट, लिज़ाक।
एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिमुलेंट	तरल तैयारी के माध्यम से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन; गले में दाद के इलाज के लिए मजबूत इमुडॉन या इम्यूनल को जोड़ना भी संभव है।
विटामिन ई और समूह बी	कैप्सूल, इंजेक्शन और कॉम्प्लेक्स में, उदाहरण के लिए, बेरोका, रेजुनुरोन।
भौतिक चिकित्सा	पराबैंगनी विकिरण या नियॉन लेजर।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर परिणामी घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए पैन्थेनॉल स्प्रे लिख सकते हैं।
दवा उपचार के समानांतर, आपको बिस्तर पर आराम का पालन करना चाहिए, साथ ही ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें गर्म, आरामदायक तापमान पर नरम, प्यूरी और तरल स्थिरता के उत्पाद शामिल होंगे।

एंटीवायरल दवाएं हर्पीसवायरस संक्रमण में प्रभावी साबित नहीं हुई हैं, विशेष रूप से, इस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ टॉन्सिल की सूजन की अभिव्यक्ति, सिद्धांत रूप में, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्वतंत्र लड़ाई के कारण दूर हो जाती है, और एंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं घावों के दबने को रोकें।

गर्भावस्था के दौरान हेपरैंगिना का उपचार

यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान गले में खराश हो सकती है। यदि आपको हर्पेटिक गले में खराश के ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि अनुपचारित वायरल हर्पेटिक गले में खराश से जन्मजात बीमारियाँ, दोष, बच्चे में नशा, समय से पहले जन्म या गर्भनाल में रुकावट हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान हर्पेटिक गले में खराश का इलाज कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान, हर्पंगिना का इलाज विशेष रूप से स्थानीय रूप से किया जाता है; प्रणालीगत एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट निषिद्ध हैं। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने और बिस्तर पर आराम करने से अधिकतम 15 दिनों में बीमारी को हराया जा सकता है।

रोकथाम

रोग के लक्षणों और उपचार के बारे में जानकारी होने पर, कोई भी इस निष्कर्ष पर पहुंच सकता है कि, फिर भी, बाद में इसे ठीक करने की तुलना में इसे रोकना बेहतर है।

डॉक्टर गामा-ग्लोब्युलिन इंजेक्शन को सबसे प्रभावी रोकथाम कहते हैं; इनका उपयोग विशेष रूप से अक्सर बच्चों में कॉक्ससेकी वायरस के संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है। टीके अनिवार्य टीकाकरण कैलेंडर के हिस्से के रूप में नहीं, बल्कि एक बीमार बच्चे के सीधे संपर्क के बाद निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें हर्पंगिना के निदान की पुष्टि की गई है, बच्चे के वजन के 0.5 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम की गणना के आधार पर।

इसके अलावा, आप निम्नलिखित व्यावहारिक नियमों का पालन करके हर्पंगिना और इसके लक्षणों से बच सकते हैं:

• अपने हाथ नियमित रूप से धोएं, अधिमानतः जीवाणुरोधी साबुन से या यदि उन्हें धोना संभव नहीं है तो उन्हें एंटीसेप्टिक से उपचारित करें;
• वायरल रोगों की महामारी के दौरान बीमार लोगों से संपर्क न करें, लोगों की बड़ी भीड़ से बचें;
• तर्कसंगत पोषण, सख्तता के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार मजबूत करें और बुरी आदतों से इसे स्वयं कम न करें।