बच्चे के जन्म के 2 सप्ताह बाद भारी स्राव। प्रसवोत्तर निर्वहन - लोचिया - यह कैसा होना चाहिए

बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज, जिसे लोचिया कहा जाता है, रिकवरी अवधि के दौरान महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। डिस्चार्ज की मात्रा और प्रकृति प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है, हालांकि, स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में ऐसे मानक होते हैं जो प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं का संकेत देते हैं। दृश्य, वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ को लोचिया की प्रकृति का अध्ययन करने और प्राकृतिक प्रसव और सर्जरी (सीजेरियन सेक्शन) के बाद गर्भाशय की सफाई की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है।

प्राकृतिक प्रसव के बाद स्वास्थ्य लाभ

उपस्थित चिकित्सक रोगी को बताता है कि प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है ताकि वह स्वतंत्र रूप से प्रजनन प्रणाली की बहाली और गर्भाशय में घाव की सतह के उपचार का निरीक्षण कर सके। बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है और इसकी प्रकृति कैसी होनी चाहिए? ये मुख्य प्रश्न हैं जो महिलाएं अपने बच्चे के जन्म के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से पहली बार परामर्श के दौरान पूछती हैं।

सामान्य संकेतक

बच्चे के जन्म के बाद सामान्य डिस्चार्ज 5 से 7 सप्ताह तक रहता है। हालाँकि, 1 सप्ताह का ऊपर या नीचे का विचलन स्वीकार्य है। आंकड़े बताते हैं कि ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियल बहाली 6 सप्ताह के भीतर होती है। जन्म के 6 सप्ताह बाद तक डिस्चार्ज को मासिक धर्म नहीं माना जाता है।

पहली माहवारी, एक नियम के रूप में, स्तनपान के अभाव में बच्चे के जन्म के 1.5-2 महीने बाद होती है।

प्रसव के बाद डिस्चार्ज की अवधि प्रसव के समय प्रजनन अंगों को लगी चोट की डिग्री पर निर्भर करती है। इस अवधि के दौरान खूनी स्राव एक प्राकृतिक घटना है और इसे टाला नहीं जा सकता। वे एक घाव स्राव का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें श्लेष्म स्राव, गर्भाशय की गैर-व्यवहार्य आंतरिक (डेसीडुआ) परत के टुकड़े, फटे हुए वाहिकाएं और रक्त शामिल होते हैं। लोचिया की उपस्थिति ग्रीवा बलगम और तरल योनि स्राव की उपस्थिति से भी प्रभावित होती है।

प्रसवोत्तर स्राव का रंग, गाढ़ापन और आयतन बदल जाता है क्योंकि श्लेष्मा परत, मांसपेशियों की टोन और गर्भाशय का पिछला आकार बहाल हो जाता है। लोचिया की पूर्ण अनुपस्थिति बच्चे के जन्म के बाद शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के पूरा होने का संकेत देती है।

जो आदर्श से विचलन का संकेत देता है

यदि स्त्री रोग विज्ञान में स्थापित अवधि से अधिक समय तक स्राव जारी रहता है, उसका रंग, गंध या स्थिरता बदल गई है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी

सर्जिकल डिलीवरी के बाद रिकवरी की अवधि प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया (एक से दो सप्ताह) की तुलना में थोड़ी अधिक समय तक चलती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में जन्म के बाद 6 सप्ताह तक का समय लग जाता है। पुनर्वास अवधि ऊपर वर्णित अवधि से थोड़ी भिन्न है।

जटिलताओं के विकसित होने की स्थिति में सिजेरियन सेक्शन के बाद डिस्चार्ज प्राकृतिक से भिन्न होता है।

आदर्श से विचलन निम्न द्वारा दर्शाया गया है:

• बड़ी मात्रा में नवीनीकृत स्कार्लेट निर्वहन;
• बच्चे के जन्म के बाद शुद्ध स्राव (हरा), जिसमें अप्रिय गंध आती है;
• 3 महीने के बाद फिर से डिस्चार्ज दिखाई दिया;
• योनि स्राव पानी जैसा या सफेद हो जाता है;
• स्राव की मात्रा नगण्य है, स्राव कम है;
• सूखे खून के थक्के निकलते हैं;
• शरीर का तापमान बढ़ गया है;
• रक्तचाप तेजी से गिरा;
• पीली त्वचा;
• कमजोरी;
• मूत्र संबंधी गड़बड़ी;
• बहुत देर तक प्यास लगना;
• पेट के निचले हिस्से, काठ क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• जननांगों की खुजली और लाली, ऑपरेशन के बाद टांके।

सर्जिकल डिलीवरी के बाद, प्रसव कराने वाली महिलाओं का रक्तस्राव कभी-कभी काला हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह हानिरहित है और प्रसव के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है। रक्त और योनि स्मीयर परीक्षण सभी संदेहों को दूर कर देगा।

बच्चे के जन्म के बाद सामान्य स्राव 6 सप्ताह के बाद समाप्त हो जाता है। इस दौरान गर्भाशय पूरी तरह से साफ हो जाता है। जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, यदि कोई परेशान करने वाले लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से मिलना और उसकी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

• बच्चे के जन्म के बाद सेक्स की अनुमति घाव की सतह के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही दी जाती है (सुरक्षात्मक शासन - कम से कम 2 महीने);
• प्रसवोत्तर अवधि में कंडोम का उपयोग करने से संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा;
• उचित यौन स्वच्छता योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा में जटिलताओं और परिवर्तनों को रोकती है;
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ पोस्टऑपरेटिव टांके का उपचार द्वितीयक संक्रमण को रोकता है और तेजी से ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है;
• स्तनपान के दौरान, हार्मोन ऑक्सीटोसिन सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है;
• चौथे महीने तक बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है;
• समय पर जीवाणुरोधी और एंटिफंगल चिकित्सा प्रजनन प्रणाली की सामान्यीकृत सूजन के विकास को रोकती है;
• भारी रक्तस्राव की स्थिति में डॉक्टर की सलाह पर आयरन की खुराक लेने से इसकी कमी पूरी हो जाएगी;
• आहार में शामिल विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स गर्भाशय के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं;
• शरीर की तेजी से रिकवरी के लिए अच्छा पोषण एक शर्त है;
• मनो-दर्दनाक कारकों के उन्मूलन से पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि कम हो जाती है।

प्रसव एक शारीरिक घटना है। डॉक्टर से समय पर परामर्श आपको बताएगा कि सामान्य लोचिया कैसा दिखता है और उन्हें पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से कैसे अलग किया जाए। स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का अनुपालन और एक सुरक्षात्मक दैनिक दिनचर्या बच्चे के जन्म के बाद शरीर की तेजी से रिकवरी में योगदान करती है।

बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव सामान्य है, जब तक यह बिना किसी विकृति के होता है। मोटे तौर पर, ये गर्भाशय की दीवारों से रक्त कोशिकाएं और उपकला हैं। एक महिला में बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव को इस तथ्य से समझाया जाता है कि यह एक बहुत ही कठिन शारीरिक प्रक्रिया है, जिसमें अक्सर टूटना और कई सूक्ष्म आघात होते हैं। प्लेसेंटा के निष्कासित होने के बाद, गर्भाशय में भारी मात्रा में अनावश्यक उपकला और रक्त वाहिकाएं रह जाती हैं। वे वही हैं जो प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक महिला के शरीर को छोड़ देते हैं।

कुछ लोग गर्भावस्था के बाद इस रक्तस्राव को शांति से और दर्द रहित तरीके से सहन कर लेते हैं, जबकि अन्य को कभी-कभी योग्य सहायता की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में अत्यधिक रक्तस्राव होना बिल्कुल स्वाभाविक है, 500 ग्राम तक रक्त निकल सकता है। लेकिन महिला पर लगातार नजर रखनी चाहिए। एक निश्चित समय के बाद, वे कम हो जाते हैं। एक महीने में यह लगभग शून्य हो जाना चाहिए।

कारण

कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव कितने समय तक रहना चाहिए। प्रसव के बाद रक्तस्राव की सामान्य अवधि 60 दिनों तक रहती है। ऐसे मामले हैं कि प्रसव के दो सप्ताह बाद महिला का रक्तस्राव कम हो जाता है।

जन्म के बाद पहले 2 घंटों में भारी रक्तस्राव निम्न कारणों से हो सकता है:

• - यह तरल है और वस्तुतः "धारा की तरह बहती है" यहां तक ​​कि मुड़ने की कोशिश किए बिना भी;
• तीव्र प्रसव पीड़ा भी गंभीर रक्त हानि का एक कारण है;
• यदि प्लेसेंटा एक्रिटा है और इन्वोल्यूशन में हस्तक्षेप करता है।

यदि 2 महीने के बाद भी रक्त निकलना बंद नहीं होता है, तो निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक गंभीर कारण है।

इस रक्तस्राव के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• गर्भाशय की शिथिलता, जिसमें वह थोड़ा सिकुड़ता है। अथवा अनावश्यक कार्बनिक पदार्थों से छुटकारा पाने का प्रयास ही नहीं करता;
• फाइब्रॉएड और फाइब्रॉएड भी एक कारण हैं;
• एकाधिक गर्भधारण के दौरान गर्भाशय का शरीर काफी खिंच जाता है;
• बड़ा बच्चा;
• लंबे समय तक प्रसव पीड़ा जिसके दौरान उत्तेजक दवाओं का उपयोग किया गया था;
• यह दाई या डॉक्टर की लापरवाही भी हो सकती है;
• प्रसव के बाद के सभी बच्चे बाहर नहीं आए और सूजन पैदा करने वाली प्रक्रिया का कारण बने;
• एंडोमेट्रैटिस;
• यदि नाल का समय से पहले अलग हो जाना, या कड़ा जुड़ाव आदि हो गया हो।

एक महिला द्वारा बच्चे को जन्म देने के बाद, उसके शरीर को स्वतंत्र रूप से सभी अनावश्यक चीजों को साफ करना चाहिए। अर्थात्, गर्भाशय म्यूकोसा के कण रक्त के साथ बाहर आते हैं, और यदि वे पहली बार में प्रचुर मात्रा में बाहर आते हैं, तो यह बहुत अच्छा है - इसका मतलब है कि स्वयं-सफाई की प्रक्रिया चल रही है।

पूरी अवधि में, जो लगभग 6-8 सप्ताह है, एक महिला औसतन 500 से 1500 ग्राम रक्त खो देती है।

प्रसव के बाद महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है - गर्भाशय के शरीर में होने वाली इस प्रक्रिया को गर्भाशय का इन्वोल्यूशन - संकुचन कहा जाता है।

जब प्रसव पीड़ा में एक महिला अपने बच्चे को अपने स्तन से लगाती है, तो वह ऑक्सीटोसिन हार्मोन का उत्पादन करती है, जिससे गर्भाशय सिकुड़ जाता है। इसलिए, जो महिलाएं स्तनपान कराती हैं, उनमें स्तनपान न कराने वाली महिलाओं की तुलना में तेजी से संक्रमण होता है। और यदि समावेशन धीरे-धीरे होता है, तो इसका मतलब है कि युवा मां को हार्मोनल या प्रतिरक्षा संबंधी विकार हो सकते हैं। शायद गर्भाशय में नाल के टुकड़े बचे हैं, और यह गर्भाशय के संकुचन को धीमा कर देता है।

प्रसव पीड़ा में कुछ महिलाओं का दावा है कि पहले दिनों में बिस्तर से उठना भी मुश्किल होता है, क्योंकि गर्भावस्था के बाद वे सचमुच "एक धारा की तरह बहती हैं।" इससे पता चलता है कि बिस्तर से बाहर निकलते समय मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हो जाती हैं, और परिणामस्वरूप, मैं गर्भाशय से सभी अनावश्यक चीज़ों को बाहर निकाल देती हूँ। इस वजह से ज्यादा हिलने-डुलने और पेट पर दबाव डालने की सलाह नहीं दी जाती है ताकि महिला का रक्तस्राव न बढ़े। सच है, डॉक्टर बच्चे के जन्म के बाद पहली बार पेट के बल सोने की सलाह देते हैं, लेकिन किसी भी परिस्थिति में आपको इसे नहीं खींचना चाहिए।

आदर्श

आप रक्त स्राव के मानदंडों के बारे में लंबे समय तक बहस कर सकते हैं, लेकिन आपको यह ध्यान में रखना होगा कि प्रत्येक महिला अलग-अलग होती है। अधिकांश डॉक्टरों का कहना है कि प्रसव के बाद भारी रक्तस्राव पांच दिनों से अधिक नहीं रहना चाहिए। यदि आपका रक्तस्राव लंबे समय तक जारी रहता है और प्रचुर मात्रा में कम नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

कुछ महिलाएं दो सप्ताह के बाद भी अपने भारी स्राव को काफी सामान्य मानती हैं; एक शर्त यह है कि रक्त परीक्षण करके अपनी लाल रक्त कोशिकाओं की निगरानी करें। कई बार रक्त स्राव का रंग भूरा हो जाता है। इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं कम हैं; सामान्य तौर पर, यह शरीर के लिए खतरनाक नहीं है।

यदि आपका खून बहुत लंबे समय तक चमकीला लाल निकलता है, तो यह संकेत है कि कुछ गड़बड़ है। बच्चे के जन्म के बाद रक्त स्राव होना सामान्य माना जाता है यदि पहले दिनों में आपका स्राव चमकीला और गाढ़ा हो, और बाद में यह भूरा हो जाए और बस "धब्बा" हो जाए। फिर, डिस्चार्ज का रंग बदलकर पीला हो सकता है। यह भी सामान्य है और इससे स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि यह कम होता जा रहा है, और "डब" कम हो रहा है।

यदि एक निश्चित अवधि के बाद रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाता है, तो विशेष दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

क्योंकि अधिक रक्त हानि के कारण रोगी को हाइपोटेंशन और पीली त्वचा का अनुभव हो सकता है। बच्चे की गर्भावस्था के बाद रक्तस्राव को या तो दवाओं से रोका जा सकता है, आप बाहरी मांसपेशियों की मालिश कर सकते हैं और बर्फ के हीटिंग पैड पर रख सकते हैं, या सर्जिकल तरीके से - पेरिनियल आँसू को टांके लगाकर और हाथ से शेष नाल को हटाकर।

यदि गर्भाशय का फटना महत्वपूर्ण है, तो इससे गर्भाशय को पूरी तरह से हटाया भी जा सकता है। जो भी सर्जिकल क्रियाएं होती हैं, वे हमेशा विशेष दवाओं की शुरूआत के साथ होती हैं जो रक्त की हानि को बहाल करती हैं, चाहे जलसेक या रक्त।

बच्चे के जन्म के बाद यौन संबंध

बच्चे को जन्म देने के बाद डॉक्टर डेढ़ से दो महीने तक यौन सक्रिय न रहने की सलाह देते हैं ताकि महिला ठीक हो सके। आखिरकार, संभोग के दौरान एक कमजोर और थकी हुई महिला के शरीर में संक्रमण लाना आसान होता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय एक निरंतर न भरने वाला घाव है, और संक्रमण से सूजन संबंधी जटिलताएं और एंडोमेट्रैटिस हो सकता है, और यह पहले से ही है प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक।

अगला तथ्य यह है कि जल्दी संभोग करने से महिला को दर्द होता है, जिसका कारण दरारें हैं जो धीरे-धीरे ठीक होती हैं और शारीरिक योनि सूखापन है। प्रकृति ने इसे इस तरह से बनाया है कि एक महिला बच्चे के जन्म के बाद पहली बार अंतरंगता नहीं चाहती है। ताकि कोई जटिलता शुरू न हो और अगला अवांछित गर्भधारण न हो।

यदि आप संभोग में जल्दबाजी करते हैं, तो रक्तस्राव बढ़ सकता है या वापस आ सकता है। अनुपचारित गर्भाशय ग्रीवा क्षरण भी इसमें योगदान दे सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए यदि:

• डिस्चार्ज दो महीने से अधिक समय तक जारी रहता है;
• यदि उनमें वे तीव्र हो गए;
• यदि दर्द मौजूद है;
• यदि थोड़े समय के बाद रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाए।

डिस्चार्ज से आने वाली अप्रिय गंध डॉक्टर के पास जाने का एक कारण हो सकती है। सामान्य तौर पर बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव के दौरान कोई गंध नहीं आनी चाहिए, अगर ऐसा है तो इसका मतलब है कि गर्भाशय में किसी प्रकार का संक्रमण हो सकता है। यह प्रसव के दौरान फटने या विशेष रूप से अनुचित तरीके से किए गए उपचार के कारण हो सकता है।

प्रसव के 30 दिन बीत जाने के बाद, आपको परामर्श के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अवश्य जाना चाहिए। भविष्यवक्ताओं का अनुसरण न करें और स्वयं को ठीक न करें, अन्यथा इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

रोकथाम

संक्रमण से बचने के लिए आपको रोकथाम और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए:

• हर दिन गर्म पानी से, साबुन या अंतरंग स्वच्छता जेल का उपयोग करके स्नान करें;
• बच्चे के जन्म के बाद पहली बार पैड के रूप में स्टेराइल डायपर का उपयोग करें;
• यदि रक्तस्राव भारी है, तो पैड को बार-बार बदलें (8 बार तक);
• और अंत में, किसी भी परिस्थिति में, यहां तक ​​कि इस अवधि के अंत में भी, टैम्पोन का उपयोग न करें।

बच्चे के जन्म के बाद होने वाले स्राव को लोचिया कहा जाता है। ये स्राव एंडोमेट्रियम के मृत कण होते हैं, जो प्लेसेंटा के अलग होने के परिणामस्वरूप होते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद पहले 2-5 दिन (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह स्वाभाविक रूप से पैदा हुआ था या सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप), निर्वहन चमकदार लाल और बहुत प्रचुर मात्रा में होता है (मासिक धर्म के दौरान अधिक प्रचुर मात्रा में) ). नियमित सैनिटरी पैड से काम चलाना मुश्किल है; आपको विशेष प्रसवोत्तर पैड खरीदने की ज़रूरत है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के समय (5-7 दिन), योनि स्राव कम प्रचुर मात्रा में हो जाता है और भूरे रंग का हो जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज सामान्यतः कितने समय तक रहता है? यह हर किसी के लिए अलग है. यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भाशय कितनी अच्छी तरह सिकुड़ता है, साथ ही गर्भावस्था और प्रसव की विशेषताओं पर भी। अधिक तीव्र गर्भाशय संकुचन के लिए, कई प्रसूति अस्पतालों में, प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं को पहले तीन दिनों के लिए ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन लगाया जाता है (हालाँकि यह आवश्यक नहीं है)। गर्भाशय कितनी अच्छी तरह सिकुड़ता है यह दृश्य और अल्ट्रासाउंड दोनों पर दिखाई देता है। कुछ लोग गर्भावस्था के 6 महीने में प्रभावशाली पेट के साथ प्रसूति अस्पताल छोड़ देते हैं, जबकि अन्य के पेट पहले से ही विकसित होने लगते हैं। आम तौर पर, जन्म के एक महीने बाद डिस्चार्ज बंद हो जाता है; अधिकतम "स्मीयर" बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह बाद तक रह सकता है। यदि प्रक्रिया में देरी हो रही है, या रक्तस्राव फिर से गंभीर हो जाता है, तो आपको तत्काल प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए।

गर्भाशय का धीमा प्रसवोत्तर समावेशन (संकुचन, पुनर्स्थापन) एक सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, यदि गर्भाशय में फाइब्रोमेटस नोड्स हैं, तो शिशु रोग, अंग का पीछे की ओर झुकना, रक्त के थक्के में कमी और अन्य विकृति के साथ धीमी रिकवरी अक्सर देखी जाती है। यदि आपको अचानक भारी रक्तस्राव का अनुभव होने लगे, तो यह एक लक्षण हो सकता है कि नाल का हिस्सा अंदर रहता है; इस मामले में, अस्पताल की सेटिंग में गर्भाशय को "साफ" किया जाता है। वैसे, यह देखा गया है कि जो महिलाएं अपने बच्चों के अनुरोध पर स्तनपान कराती हैं, उनमें गर्भाशय तेजी से सिकुड़ता है और सामान्य स्थिति में आ जाता है (दूध पिलाने की प्रक्रिया के दौरान, हार्मोन ऑक्सीटोसिन गर्भाशय संकुचन की प्रक्रिया शुरू करता है); मूत्राशय के समय पर खाली होने के साथ; पेट के बल लेटने पर (हर कोई इस स्थिति का सामना नहीं कर सकता, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद पेट की दीवार में काफी दर्द होता है)।

एक खतरनाक लक्षण यह है कि अगर बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज में एक अप्रिय गंध, साथ ही बुखार और ठंड लगना हो - यह एक गंभीर सूजन प्रक्रिया का संकेत हो सकता है (प्रसवोत्तर डिस्चार्ज रोगजनकों के लिए एक अद्भुत प्रजनन भूमि है), संक्रमण। कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद ऐसा स्राव प्रसूति रोग विशेषज्ञ या डॉक्टर द्वारा महिला की योनि में रुई के फाहे को "भूल जाना" के कारण होता है। बच्चे के जन्म के बाद पीले स्राव या सफेद पनीरयुक्त स्राव को नजरअंदाज करने की कोई जरूरत नहीं है, बाद वाला कैंडिडिआसिस (थ्रश) की पुनरावृत्ति का संकेत दे सकता है।

सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। पैड को अधिक बार बदलने की सलाह दी जाती है, और प्रसवोत्तर पैड सुगंध वाले नहीं होने चाहिए, क्योंकि इस कारण से एलर्जी हो सकती है। जबकि बच्चे के जन्म के बाद स्पॉटिंग होती है, आपको स्नान नहीं करना चाहिए, केवल स्नान करना चाहिए। आप समय-समय पर औषधीय, सुरक्षित जड़ी-बूटियों, जैसे कैमोमाइल, के काढ़े से खुद को धो सकते हैं। लेकिन आपको मैंगनीज के साथ अधिक सावधान रहने की जरूरत है (एपीसीओटॉमी के बाद जननांगों पर टांके का इलाज मैंगनीज से करने की सलाह दी जाती है), क्योंकि अगर पानी में इसकी सांद्रता अधिक है, तो आप श्लेष्म झिल्ली को जला सकते हैं।

प्रसवोत्तर भारी रक्तस्राव - लोचिया - एक तरफ, एक युवा मां के लिए एक बड़ा लाभ है, और दूसरी तरफ, उसके जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है। वे क्यों होते हैं और उन्हें सामान्य रूप से कैसा होना चाहिए? खतरनाक जटिलताओं में लोचिया की प्रकृति।

लोचिया क्या है?

निश्चित रूप से, हममें से किसी को भी बचपन से याद है कि बुरी तरह से छिला हुआ घुटना कैसा दिखता है और ठीक हो जाता है। घाव, हालांकि गहरा नहीं है, भयानक दिखता है: एक विशाल चमकदार लाल सतह जो पैर के थोड़े से तेज मोड़ पर (यानी, जब त्वचा खिंचती है) फिर से खून बहने लगती है। सबसे पहले रक्त लाल रंग का होता है, फिर धीरे-धीरे गहरा हो जाता है। कुछ दिनों के बाद, घर्षण सूखी पपड़ी से ढक जाता है, और जब टूट जाता है या जबरन हटा दिया जाता है, तो एक पीले रंग का इचोर दिखाई देता है। अगले डेढ़ सप्ताह में, अच्छी तरह से ठीक हुए सूखे घाव से भूरे रंग की पपड़ी धीरे-धीरे गिरती है, जिससे नाजुक, हल्की नई त्वचा दिखाई देती है। यदि घर्षण संक्रमित और सूजन हो जाता है, तो पपड़ी के नीचे से पीला या, आमतौर पर, एक अलग रंग का चिपचिपा मवाद निकलेगा।

जिस महिला ने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है, उसके गर्भाशय की भीतरी सतह उस स्थान पर लगभग वैसी ही दिखती है, जहां अलग किया गया प्लेसेंटा (प्रसव के बाद) जुड़ा हुआ था। अंतर यह है कि घुटना हवा के संपर्क में है, "हवादार" और ठंडा है, और इसलिए जल्दी सूख जाता है और शायद ही कभी दबता है। गर्भ में स्थितियाँ पूरी तरह से अलग होती हैं: निरंतर गर्मी (लगभग 38 डिग्री) और 100% आर्द्रता। इसलिए, उपचार धीमा है, और कोई पपड़ी नहीं है - केवल लाल रक्त कोशिकाओं के थक्के, रक्त के थक्के और घाव में प्लाज्मा (इचोर) का निकलना। इसके अलावा, बड़ी संख्या में बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अधिक आदर्श परिस्थितियों की कल्पना करना मुश्किल है! आख़िरकार, रक्त न केवल मनुष्यों के लिए, बल्कि रोगाणुओं के लिए भी एक सार्वभौमिक पोषक माध्यम है। इसलिए, दुर्भाग्य से, सामान्य पाठ्यक्रम के साथ भी, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस विकसित होने का जोखिम हमेशा बना रहता है - गर्भाशय को अंदर से अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली की शुद्ध सूजन।

इसलिए, लोचिया एक बड़े घाव से स्राव है- गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रियम) के उस क्षेत्र से जहां भ्रूण को पोषण देने वाली प्लेसेंटा गर्भावस्था के दौरान और प्लेसेंटा के निष्कासित होने तक स्थित थी। इसका पृथक्करण एंडोमेट्रियल परत में एक बड़ा "घर्षण" छोड़ देता है।

ऑक्सीटोसिन प्रसूति रोग विशेषज्ञों और माताओं का मित्र और सहायक है

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, दाई नई माँ को स्तन ग्रंथियों के निपल्स को जोर से रगड़ने के लिए कहती है, जैसे कि उसे एक यांत्रिक घड़ी को हवा देने की आवश्यकता हो। यह आवश्यक है ताकि ऑक्सीटोसिन का एक अतिरिक्त बड़ा हिस्सा महिला के रक्त में जारी हो सके। यह हार्मोन गर्भाशय के शक्तिशाली संकुचन का कारण बनता है, सचमुच नाल को उससे दूर कर रहा है। मां के शरीर से इसके निष्कासन के तुरंत बाद, उसकी जन्म (जननांग) नहर से रक्तस्राव शुरू हो जाता है, जिसका स्रोत प्लेसेंटा के स्थान पर बना घाव होता है। ये लोचिया है.

ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में, गर्भाशय के शरीर को संकुचित करने वाले संकुचन कई दिनों तक जारी रहते हैं। इसके कारण, रक्तस्राव की सतह का क्षेत्र तेजी से कम हो जाता है, टूटी हुई रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, उनमें घने रक्त के थक्के बन जाते हैं और लोचिया की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है। इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए, जन्म के बाद पहले 2 घंटों में, दाई कई बार महिला के पास आती है और गर्भाशय के क्षेत्र में पेट के निचले हिस्से पर मजबूती से दबाव डालती है। उसी समय, प्रसव पीड़ा में महिला जन्म नहर से रक्त के एक हिस्से को सचमुच बाहर निकलते हुए महसूस कर सकती है। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है - यह गर्भाशय गुहा में जमा हुआ लोचिया है जो बाहर निकल रहा है। अगले 2-3 दिनों तक वही संवेदनाएँ होती रहेंगी: लेटने की स्थिति से उठने के बाद, किसी भारी चीज़ को उठाने की कोशिश करने के बाद (नवजात शिशु नायक सहित)।

महत्वपूर्ण: निपल्स में जलन होने पर ऑक्सीटोसिन रिलीज होता है। इसलिए, प्रत्येक भोजन के दौरान सक्रिय रहें (!) बच्चे को दूध पिलाते समय, माँ को गर्भाशय के संकुचन और साथ ही लोचिया के एक बड़े हिस्से के निकलने के कारण पेट में दर्द महसूस हो सकता है। ऑक्सीटोसिन के इंजेक्शन के बाद वही प्रभाव, लेकिन अधिक मजबूत होगा। देर से गर्भाशय के शामिल होने पर डॉक्टर इसे लिखते हैं:

• यदि जुड़वाँ बच्चे या बड़ा भ्रूण पैदा हुआ हो;
• यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस था, जो गर्भाशय की दीवारों में खिंचाव पैदा करता था;
• यदि कोई संक्रमण है या उसका संदेह है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है।

सामान्य प्रसवोत्तर स्राव कैसा होना चाहिए?

जारी स्कार्लेट रक्त की मात्रा जन्म के बाद पहले 2 घंटों में, औसतन लगभग 300 मिली (प्रसवोत्तर महिला के शरीर के वजन का 0.5% तक)। यह मायने रखता है प्रसव के दौरान सामान्य रक्त हानि. इस समय, युवा माँ (आवश्यक रूप से!) निगरानी में है ताकि बड़े पैमाने पर रक्तस्राव की संभावित शुरुआत को न चूकें। उसे एक बाँझ अवशोषक डायपर से ढक दिया जाता है और आवश्यकतानुसार बदल दिया जाता है। यदि सब कुछ ठीक रहा तो 2 घंटे के बाद प्रसवोत्तर महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में पहुंचाया जाता है।

पहले 2 दिनगहरे रक्त के साथ, लंबे भूरे-भूरे रंग के थक्के निकल सकते हैं, जैसे मासिक धर्म के दौरान, केवल बड़े। यह आदर्श है: शेष वृद्ध एंडोमेट्रियम को गर्भाशय गुहा से खारिज कर दिया जाता है (घाव से नहीं)। ऐसे में महिला को कोई दर्द नहीं होता है।

महत्वपूर्ण

संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए, हम पहले दिनों में पैड के रूप में प्रसूति अस्पताल में प्रदान किए गए बाँझ डायपर का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह बहुत आरामदायक नहीं हो सकता है, लेकिन पैंटी पहनने के लिए भी इंतजार करना चाहिए। यदि आप उनके बिना बहुत असहज महसूस करते हैं, तो आप फार्मेसी में पहले से ही अलग-अलग पैकेजिंग में कई डिस्पोजेबल नायलॉन जाल पैंटी खरीद सकते हैं।

आपके गर्भाशय को तेज़ी से सिकुड़ने में मदद करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करें (बिस्तर पर करवट लें, ध्यान से उठें, थोड़ा चलें);
• स्नान न करें, बहुत गर्म स्नान न करें, वजन न उठाएं, छलांग न लगाएं और अन्य बिना सोचे-समझे अचानक हरकतें न करें - प्रभाव वैसा होगा जैसे आप आधे-अधूरे चमड़ी वाले घुटने को जोर से मोड़ते हैं;
• नाभि के नीचे के क्षेत्र में एक छोटा तकिया रखकर अपने पेट के बल सोएं;
• पेशाब करने की पहली इच्छा को सहन न करें, ताकि भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा और योनि पर दबाव न डाले, जिससे लोचिया का निकलना मुश्किल हो जाए;
• अपने बच्चे को "मांग पर" स्तनपान कराएं, यानी, अक्सर और बिना लंबे रात्रि विश्राम के। याद रखें कि फार्मूला के साथ पूरक आहार या निपल से पानी की खुराक न केवल स्तनपान की सामान्य "शुरुआत" में हस्तक्षेप करेगी, बल्कि रक्त में ऑक्सीटोसिन की मात्रा भी कम कर देगी।

3-4 दिनों के दौरानलोचिया की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, स्राव हल्का हो जाता है। पैड पर अभी भी बड़े भूरे रंग के रक्त के थक्के दिखाई दे सकते हैं, लेकिन इसके साथ स्कार्लेट रक्त का प्रचुर मात्रा में स्राव नहीं होना चाहिए।

लोचिया को पारदर्शी और पीला होने में केवल 8 से 15 दिन लगते हैं, जिसमें "पुराने" रक्त की दुर्लभ भूरी धारियाँ होती हैं। घुटने के अनुरूप, यह एक इचोर है। इसे तब तक जारी किया जाएगा जब तक गर्भाशय में घाव की सतह रक्त के थक्कों से पूरी तरह साफ नहीं हो जाती है और युवा एंडोमेट्रियम की एक नई परत से ढक नहीं जाती है। रक्त लोकिया कितने समय तक स्रावित होता है, इसका कोई सटीक उत्तर नहीं है; सब कुछ बहुत व्यक्तिगत है। उदाहरण के लिए, यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

1. गर्म मौसम में - ठंड के मौसम की तुलना में अधिक समय तक।
2. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय जितना अधिक बड़ा होगा, उसे अपने मूल आकार में वापस आने में उतना ही अधिक समय लगेगा, और घाव की सतह भी उतनी ही अधिक समय तक सिकुड़ेगी।
3. कमजोर स्तनपान या स्तनपान की अनुपस्थिति के साथ, लोचिया स्राव की अवधि लंबी हो जाती है।
4. यदि झिल्ली के छोटे टुकड़े गर्भाशय में रह जाते हैं, जो गर्भाशय को पूरी तरह से सिकुड़ने से रोकते हैं, तो स्राव लंबा और अधिक प्रचुर मात्रा में होगा।
5. एक सामान्य (नाशपाती के आकार का) गर्भाशय असामान्य आकार (बाइकॉर्नुएट या बड़े पीछे के मोड़ के साथ) वाले गर्भाशय की तुलना में तेजी से सिकुड़ेगा।
6. गर्भाशय में संक्रमण के विकास के कारण या प्लेसेंटा के कसकर जुड़े हिस्सों के अधूरे निष्कासन के कारण गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन (अपूर्ण संकुचन) न केवल लोचिया की अवधि को बढ़ाता है, बल्कि प्रसवोत्तर एटोनिक रक्तस्राव के जोखिम को भी बढ़ाता है।

खूनी स्राव, जिसकी मात्रा भी धीरे-धीरे कम हो रही है, लगभग एक और महीने तक जारी रहेगा. सामान्यता का संकेत उनमें दुर्गंध की अनुपस्थिति, महिला के स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति, सामान्य शरीर का तापमान और अच्छा रक्त परीक्षण (यदि किया गया हो) होगा। आराम करते समय, पेशाब करते समय या मल त्याग करते समय पेट में दर्द नहीं होना चाहिए। पहले सक्रिय संभोग के दौरान, स्राव में थोड़ी वृद्धि हो सकती है।

लोचिया के फायदे क्या हैं?

तथ्य यह है कि रक्त, जो रोगाणुओं के लिए प्रजनन स्थल है, गर्भाशय गुहा में जमा नहीं होता है, बल्कि तुरंत बाहर निकल जाता है, यह एक बड़ा लाभ है। तो कोई टैम्पोन नहीं! इसके अलावा, प्रचुर मात्रा में लोचिया घाव की सतह से सूक्ष्मजीवों और मृत ऊतकों को धो देता है, इसे ऐसे विशिष्ट तरीके से साफ करता है। गहरे लाल रंग के स्राव में थक्के जमने वाले कारक और प्लेटलेट्स होते हैं, जो फटी हुई वाहिकाओं के बीच से गंभीर रक्तस्राव के विकास को रोकते हैं।

जिसे लोकप्रिय रूप से इचोर कहा जाता है वह वास्तव में अंतरकोशिकीय लसीका द्रव और प्लाज्मा का प्रवाह है। ल्यूकोसाइट्स (सुरक्षात्मक रक्त कोशिकाएं), प्रतिरक्षा कोशिकाएं (एंटीबॉडी और सूक्ष्म जीव खाने वाले मैक्रोफेज) भारी मात्रा में उनमें जमा होते हैं।

यह पता चला है कि लोचिया विकास द्वारा बनाई गई एक प्राकृतिक तंत्र है जिसका उद्देश्य एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करना है जिसने अपना मुख्य उद्देश्य पूरा कर लिया है - माँ बनने के लिए।

कौन सा प्रसवोत्तर स्राव पैथोलॉजिकल और खतरनाक माना जाता है?

प्रसवोत्तर अवधि की सबसे गंभीर जटिलताएँ जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती हैं, प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव और प्रसवोत्तर सेप्सिस हैं। इनके विकास के बारे में पहला खतरनाक संकेत लोहिया दे सकता है।

आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए यदि:

• बच्चे के जन्म के बाद कितना भी समय क्यों न बीत गया हो, स्राव अचानक या धीरे-धीरे बढ़ता है या खूनी हो जाता है;
• एक अप्रिय सड़ी हुई गंध दिखाई दी;
• लोचिया ने पारदर्शिता खो दी है, गाढ़ा, चिपचिपा हो गया है, और रंग बदलकर गहरा पीला, दूधिया सफेद, हरा या भूरा हो गया है;
• डिस्चार्ज में वृद्धि पेट में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगने या सामान्य स्वास्थ्य में अस्पष्टीकृत गिरावट के साथ हुई।

महत्वपूर्ण

जब तक लोचिया का स्राव पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता, यानी जब तक गर्भाशय में घाव की सतह ठीक नहीं हो जाती, तब तक गर्भवती मां को किसी भी स्व-दवा से प्रतिबंधित किया जाता है: सपोसिटरी, वाउचिंग, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग, सिट्ज़ (विशेष रूप से लेटने वाले) स्नान और अन्य वार्मिंग प्रक्रियाएं. आप शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत नहीं कर सकते या नर्वस नहीं हो सकते (रक्तचाप में वृद्धि घाव में रक्त वाहिकाओं से रक्त के थक्के को बाहर निकाल सकती है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है)।

हर युवा मां हमेशा इस बात को लेकर चिंतित रहती है कि उन्हें क्या होना चाहिए प्रसव के बाद छुट्टी, क्या यह प्रक्रिया उसके लिए सामान्य रूप से हो रही है? शिशुओं के जन्म के बाद रोगियों का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर भी स्राव की प्रकृति पर विशेष ध्यान देते हैं। प्रसवोत्तर प्रक्रिया के सामान्य विकास के संदर्भ में, एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि ऐसा निर्वहन कितने समय तक रहता है। उनकी गंध, मात्रा और अन्य विशेषताओं को नियंत्रित करना भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। कितने दिनों के बाद खून बहता है? और ऐसे डिस्चार्ज की अन्य विशेषताओं पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

प्रसवोत्तर अवधि कैसी चल रही है?

तो, प्रसवोत्तर अवधि उस समय शुरू होती है जब जन्म होता है नाल . चिकित्सा में, बच्चे के जन्म के बाद दो चरणों में अंतर करने की प्रथा है:

• प्राथमिक अवस्था दो घंटे तक चलने वाला;
• देर से मंच , 6 से 8 सप्ताह तक चलता है।

प्रसवोत्तर अवधि में, नाल, जो गर्भाशय की दीवार से अलग हो गई है, निकल जाती है। जिस स्थान पर यह अलग हुआ, वहां गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली में खुली हुई वाहिकाओं वाली एक घाव की सतह बन जाती है, जिससे रक्त निकलता है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को सिकुड़ने में कितना समय लगता है? यह प्रक्रिया तुरंत शुरू हो जाती है, और जब तक गर्भाशय सिकुड़ता है, इसकी दीवारें तनावग्रस्त हो जाती हैं और फटी हुई वाहिकाएँ संकुचित हो जाती हैं। जन्म के बाद पहले 2 घंटों के दौरान, मध्यम, चमकदार लाल, खूनी निर्वहन दिखाई देता है। पहले चरण में बच्चे के जन्म के बाद सामान्य डिस्चार्ज दर 0.4 लीटर से अधिक नहीं है।

अगर खून की कमी बढ़ जाए तो बाहर करना जरूरी है हाइपोटेंशन रक्तस्राव . इसके बाद, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्रसव के दौरान महिला की पेरिनेम, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की दीवारों में कोई अज्ञात दरार न हो।

प्रसव और प्लेसेंटा के प्रसव के बाद, गर्भाशय का वजन लगभग 1 किलोग्राम होता है। लेकिन एक निश्चित संख्या में दिनों के बाद, जब प्रसवोत्तर अवधि समाप्त हो जाती है, तो यह सामान्य आकार में वापस आ जाता है, जिसका वजन लगभग 70 ग्राम होता है। इस स्थिति को प्राप्त करने के लिए, गर्भाशय सिकुड़ता है, लेकिन ये प्रलोभन उतने तीव्र और दर्दनाक नहीं होते हैं संकुचन . बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय कितनी देर तक सिकुड़ता है यह भी शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में, महिला को केवल हल्की ऐंठन महसूस होती है, जो मुख्य रूप से तब प्रकट होती है जब नवजात शिशु स्तन चूसता है। तथ्य यह है कि जब निपल्स को उत्तेजित किया जाता है, तो एक हार्मोन का उत्पादन सक्रिय होता है, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है।

प्रसवोत्तर गर्भाशय का समावेश - एक प्रक्रिया जो धीरे-धीरे 6-8 सप्ताह में होती है। प्रसव के बाद. इस समय के दौरान, घाव की सतह ठीक हो जाती है, गर्भाशय का आकार अपने मूल आकार में वापस आ जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन, महिला के गर्भाशय का किनारा लगभग नाभि के स्तर पर थपथपाया जाता है। पहले से ही चौथे दिन, इसका तल नाभि और गर्भ के बीच में स्थित होता है। 9वें दिन गर्भाशय का कोष गर्भ से 1-2 सेमी ऊपर स्थित होता है यानी बच्चे के जन्म के बाद हर दिन गर्भाशय लगभग 1 सेमी कम हो जाता है।

डॉक्टर आपको विस्तार से बताएंगे कि बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव कैसे होता है और महिला को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले यह प्रक्रिया कितने समय तक चलती है। बच्चे के जन्म के बाद कितना रक्तस्राव होता है, स्राव की गंध, मात्रा और रंग के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि प्रसवोत्तर अवधि सामान्य है या नहीं।

ऐसे चयनों को "कहा जाता है जेर " इसके मूल में, लोचिया एक जन्म घाव का स्राव है, जिसमें खूनी कोशिकाएं, बलगम, डेसीडुआ, प्लाज्मा और लिम्फ शामिल हैं। गर्भवती माताओं के लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के बाद लोचिया कितने समय तक रहता है। लोचिया क्या है और लोचिया कैसा दिखता है, यह आमतौर पर अस्पताल से छुट्टी देने से पहले डॉक्टर द्वारा बताया जाता है। महिलाओं को इस बात का अवश्य ध्यान रखना चाहिए कि बच्चे के जन्म के बाद लोचिया कितने समय तक रहता है, क्योंकि यह इस बात का संकेतक है कि एक युवा मां में शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सामान्य रूप से विकसित हो रही है या नहीं।

अलग-अलग समय पर स्राव की प्रकृति इस प्रकार है:

• जन्म के बाद पहले दो घंटे पूरे होने पर लाल या भूरे रंग का स्राव होता है, इसका स्वरूप मध्यम होता है। ऐसे डिस्चार्ज की अवधि 5 से 7 दिनों तक होती है।
• पहले 3 दिनों में, डिस्चार्ज की मात्रा लगभग 300 मिलीलीटर होती है, इसलिए पैडिंग डायपर को लगभग हर 2 घंटे में बदलना चाहिए। लोचिया में रक्त के थक्के दिखाई देने की संभावना है, जो सामान्य है।
• लगभग 6-7 दिनों से लोचिया का रंग बदल जाता है - वे पीले हो जाते हैं या सफेद रंग के हो जाते हैं। उनका रंग प्रसवोत्तर घावों के उपचार में शामिल मात्रा पर निर्भर करता है।
• 9-10 दिनों में पानीदार लोचिया दिखाई देने लगती है, जिसमें बहुत अधिक मात्रा में बलगम दिखाई देता है। उनका रंग हल्का होता है, धीरे-धीरे वे और भी कम हो जाते हैं, और 3-4 सप्ताह तक। पूरी तरह से गायब हो जाना. यानी एक महीने के बाद लोचिया आमतौर पर बंद हो जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव कितने समय तक रहता है इसका सटीक उत्तर हमेशा व्यक्तिगत होता है, आम तौर पर यह औसतन 6 से 8 सप्ताह तक रहता है। चाहे जन्म के कितने दिनों बाद भी स्राव हो, यह महत्वपूर्ण है कि समय के साथ यह और अधिक कम होता जाए।

बच्चे के जन्म के बाद डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है यह कई बातों पर निर्भर करता है, इसलिए हर किसी के पास समान समय नहीं होता है। डिस्चार्ज कितने समय तक जारी रहता है यह शरीर के शरीर क्रिया विज्ञान, गर्भाशय संकुचन की तीव्रता, प्रसव की विशेषताओं और कई अन्य बिंदुओं पर निर्भर करता है। इसके अलावा, प्रसवोत्तर डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है यह इस पर भी निर्भर करता है कि महिला अभ्यास करती है या नहीं। साथ ही, बच्चे के जन्म के बाद रक्त के धब्बों वाला स्राव कितने समय तक रहता है, यह इस बात का सूचक है कि युवा मां का शरीर सामान्य रूप से ठीक हो रहा है या नहीं।

वास्तविक प्रश्न यह है कि डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है। यह समझना चाहिए कि यह एक सर्जिकल ऑपरेशन है और इसके बाद शरीर को ठीक होने में लंबा समय लगता है। तदनुसार, सिजेरियन सेक्शन के बाद लोचिया की अवधि लंबी हो सकती है। हालाँकि, सिजेरियन सेक्शन के बाद डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन कितना सफल रहा और क्या इसके बाद जटिलताएँ विकसित होती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसा निर्वहन लगभग 8 सप्ताह तक रहना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला को बदबूदार स्राव से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। आपको यह भी ट्रैक करने की आवश्यकता है कि डिस्चार्ज कितने समय तक रहता है ताकि पैथोलॉजी के लक्षण नज़र न आएं। यदि आपको कोई संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का उप-विभाजन

शारीरिक दृष्टिकोण से बच्चे के जन्म के बाद की अवधि वास्तव में कैसी होती है यह गर्भाशय संकुचन की प्रक्रिया से निर्धारित होता है। गर्भाशय गुहा से श्लेष्मा झिल्ली के अलग होने और रक्त के थक्कों के निकलने की सही प्रक्रिया महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय का शामिल होना, यानी उसका उल्टा विकास, एक महिला के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रिया है, क्योंकि उसके प्रजनन और मासिक धर्म संबंधी कार्य बहाल हो जाते हैं। यदि गर्भाशय खराब तरीके से सिकुड़ता है, तो प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं के विकसित होने का खतरा होता है।

इसलिए, एक महिला को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के 10 दिन बाद डॉक्टर से मिलना चाहिए। विशेषज्ञ एक सामान्य परीक्षा के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा भी आयोजित करता है।

कभी-कभी इसका निदान किया जा सकता है गर्भाशय का उप-विभाजन , जब पिछले मापदंडों पर वापसी बहुत धीमी गति से होती है। डॉक्टर यह निदान तब करते हैं जब इस अवधि के दौरान बड़े आकार का बहुत नरम और ढीला गर्भाशय फूल जाता है और उसका संकुचन हाथ के नीचे नहीं होता है।

प्रसवोत्तर सबइनवोल्यूशन की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ को श्रोणि की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखनी चाहिए। इस तरह के अध्ययन से उस कारण का पता लगाना संभव हो जाएगा जो गर्भाशय संकुचन में बाधा है। एक नियम के रूप में, हम भ्रूण झिल्ली या प्लेसेंटा के अवशेषों के बारे में बात कर रहे हैं।

ऐसे कारक जो गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन के प्रकट होने की संभावना रखते हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था ;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस ;
• तीव्र प्रसव या लंबा ;

डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है कि महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है या नहीं। यदि एक युवा मां अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत नहीं करती है, उसकी स्थिति आम तौर पर संतोषजनक है, और गर्भाशय में झिल्ली या प्लेसेंटा के कोई अवशेष नहीं हैं, तो डॉक्टर यूटेरोटोनिक दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। आमतौर पर यही है ऑक्सीटोसिन , पानी काली मिर्च टिंचर, Methylergometrine .

यदि गर्भाशय में विदेशी सामग्री का पता चलता है, तो उन्हें वैक्यूम सक्शन का उपयोग करके हटा दिया जाता है। कभी-कभी गर्भाशय को फैलाकर साफ करने का भी अभ्यास किया जाता है, जिसके लिए समाधान या एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है।

प्रोफिलैक्सिस के लिए, रोगी को अल्पकालिक खुराक भी निर्धारित की जाती है - उनका उपयोग 2-3 दिनों तक किया जाना चाहिए।

लोचियोमेट्रा

यह स्थिति बच्चे के जन्म के बाद की एक जटिलता भी है। विकास के दौरान लोचियोमीटर लोकिया गर्भाशय में रहता है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति बच्चे के जन्म के 7-9 दिन बाद दिखाई देती है। यह जटिलता निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• यांत्रिक प्रकृति की ग्रीवा नहर की रुकावट;
• अपर्याप्त रूप से सक्रिय गर्भाशय संकुचन;
• ग्रीवा नहर में एक यांत्रिक रुकावट की उपस्थिति (रक्त के थक्के, झिल्ली के अवशेष, डिकिडुआ);
• गर्भाशय बहुत आगे की ओर झुका हुआ है।

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की थैली में अत्यधिक खिंचाव होता है, और यह एकाधिक गर्भधारण, बड़े भ्रूण के आकार, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ होता है, तो गर्भाशय की संकुचन करने की क्षमता कमजोर हो जाती है। यह लंबे समय तक या तेजी से प्रसव, प्रसव के असंयम, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन और सीजेरियन सेक्शन के साथ भी होता है।

यदि लोचियोमेट्रा का समय पर निदान किया जाता है, तो महिला के सामान्य स्वास्थ्य को बिगड़ने का समय नहीं मिलता है, उसकी नाड़ी और शरीर का तापमान नहीं बदलता है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल स्थिति का एकमात्र संकेत उस अवधि के दौरान बहुत कम निर्वहन होता है जब इसे प्रचुर मात्रा में होना चाहिए, या यह पूरी तरह से बंद हो जाता है।

इस मामले में, बच्चे के जन्म के बाद लोकीओमेट्रा उपचार किया जाता है, और महिला की स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होता है।

यदि लोचियोमीटर छूट गया है, यदि डॉक्टर गर्भाशय को थपथपाता है, तो दर्द नोट किया जाता है, और वह यह भी नोट करता है कि गर्भाशय का आकार पिछले दिन की तुलना में बढ़ गया है। यदि लोचियोमीटर चूक गया, तो महिला बाद में विकसित हो सकती है।

इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के बाद सामान्य डिस्चार्ज दर क्या होनी चाहिए, और कुछ उल्लंघन होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। थेरेपी में, सबसे पहले, गर्भाशय से लोचिया के बहिर्वाह को सुनिश्चित करना शामिल है। प्रारंभ में, डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार निर्धारित करता है:

• पैरेंट्रल उपयोग या ;
• यूटेरोटोनिक्स ( ऑक्सीटोसिन ), पेट के निचले हिस्से पर ठंडक लगाना।

यदि किसी महिला में गर्भाशय के लचीलेपन का निदान किया जाता है, तो विशेषज्ञ उसे उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने के लिए द्विमासिक स्पर्शन करता है।

यदि ग्रीवा नहर अवरुद्ध है, तो विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक इसे उंगली से चौड़ा करता है। कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - हेगर डाइलेटर्स।

बशर्ते कि ऊपर वर्णित सभी उपायों से 2-3 दिनों में रोग संबंधी स्थिति समाप्त न हो, इलाज किया जाता है - उपकरणों की मदद से गर्भाशय गुहा को खाली करना। वैक्यूम एस्पिरेशन का भी उपयोग किया जा सकता है। सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, महिलाओं को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

इलाज के बाद लोचिया कितने समय तक रहता है यह उस अवधि पर निर्भर करता है जब प्रक्रिया की गई थी।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस

एक और जटिलता जो लोचियोमीटर की तुलना में स्वास्थ्य के लिए अधिक खतरनाक है वह है एंडोमेट्रैटिस या गर्भाशय की सूजन। एक गर्भवती महिला में कमजोर, क्योंकि यह निषेचित अंडे की अस्वीकृति को रोकने के लिए आवश्यक है, जिसे शरीर एक विदेशी शरीर मानता है। प्रतिरक्षा सुरक्षा की बहाली बच्चे के जन्म के लगभग 5-6 दिन बाद या जन्म के 10 दिन बाद होती है उदर प्रसव . इसीलिए सभी युवा माताओं में प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

वर्तमान में, कुछ ऐसे कारकों की पहचान की गई है जो बच्चे के जन्म के बाद एंडोमेट्रैटिस के विकास का कारण बनते हैं। उन्हें नीचे दी गई तालिका में दर्शाया गया है।

गर्भावस्था के दौरान	देर से प्रकट होना (20 सप्ताह के बाद); एकाधिक जन्म; एनीमिया; बहुत बड़ा फल; ग़लत स्थिति; पॉलीहाइड्रेमनिओस; गर्भाशय ग्रीवा, योनि की सूजन; इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप; गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग; गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियों का बढ़ना; कम अपरा, प्रस्तुति; रुकावट के खतरे की उपस्थिति, विशेष रूप से स्थायी; बच्चे के जन्म से पहले यौन संचारित संक्रमण; अपरा संबंधी अवखण्डन।
प्रसव के दौरान	लंबे समय तक, समय से पहले प्रसव; संकीर्ण श्रोणि; कमजोरी, असंयम - सामान्य बलों की विसंगतियाँ; प्रसव के दौरान प्रसूति संबंधी लाभ; सी-सेक्शन; गर्भाशय गुहा का मैनुअल नियंत्रण; पानी के बिना लंबी (12 घंटे से) अवधि; प्रसूति स्थिति निर्धारित करने के लिए बार-बार (तीन से) योनि परीक्षण।
आम हैं	प्रसव पीड़ा में महिला की उम्र (18 वर्ष तक और 30 वर्ष से अधिक); अंतःस्रावी विकृति विज्ञान; स्त्री रोग संबंधी रोगों का इतिहास - सूजन, फाइब्रॉएड, आदि; भोजन विकार; बुरी आदतें; सिजेरियन सेक्शन का इतिहास; जीर्ण रूप में एक्सट्राजेनिटल रोग; खराब रहने की स्थिति.

तीव्र एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

• एंडोमेट्रैटिस की शुरुआत तीव्र होती है, यह जन्म के 3-4 दिन बाद विकसित होती है।
• स्राव भूरा और धुंधला हो जाता है।
• थोड़ी देर बाद, हरे रंग की टिंट के साथ शुद्ध निर्वहन नोट किया जाता है।
• एक विशिष्ट लक्षण बच्चे के जन्म के बाद गंध के साथ स्राव का दिखना है, जबकि प्रसवोत्तर स्राव की अप्रिय गंध आमतौर पर सड़े हुए मांस जैसा दिखता है।
• सामान्य स्थिति बिगड़ती है - तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, कमजोरी, दिल की धड़कन में वृद्धि और अस्वस्थता नोट की जाती है।
• परिधीय रक्त परीक्षण के परिणाम एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देते हैं (ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, ).

सूक्ष्म रूप में एंडोमेट्रैटिस के लक्षण

यह स्थिति आमतौर पर महिला को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद ही प्रकट होती है।

• इस मामले में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के बाद कितना रक्तस्राव होता है - रक्तस्राव 10-12 दिनों तक रहता है।
• तापमान बढ़ जाता है - कभी-कभी ज्वर के स्तर तक, कभी-कभी थोड़ा।
• यदि कोई महिला चेतावनी के संकेतों को नजरअंदाज करती है, तो स्राव शुद्ध हो जाता है और दुर्गंधयुक्त हो जाता है।

किसी भी रूप में प्रसवोत्तर अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है। अस्पताल की सेटिंग में, रोगी को झिल्ली, प्लेसेंटा और रक्त के थक्कों के अवशेषों की उपस्थिति को बाहर करने या उनकी उपस्थिति का पता लगाने के लिए हिस्टेरोस्कोपी से गुजरना पड़ता है। यदि कोई पाया जाता है, तो उन्हें वैक्यूम एस्पिरेशन या क्यूरेटेज द्वारा हटा दिया जाता है।

गर्भाशय गुहा को फैलाकर धोना भी किया जाता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। ऐसी कम से कम तीन प्रक्रियाएँ अपनाई जाती हैं।

आपको किस बात पर ध्यान देना चाहिए?

इस प्रकार, इस बात पर ध्यान देना ज़रूरी है कि बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव कैसा होता है और यह घटना कितने समय तक चलती है। अगर हम बच्चे के जन्म के बाद कितने समय तक रक्तस्राव होता है, इसके मानदंडों के बारे में बात करें, तो लोचिया को लगभग 3-4 सप्ताह के बाद बंद कर देना चाहिए।

यदि कोई महिला प्राकृतिक आहार का अभ्यास नहीं करती है, तो उसका मासिक चक्र बहाल हो जाता है - यह स्राव की प्रकृति से ध्यान देने योग्य हो जाता है। अगर लगभग 1-2 महीने में. बच्चे के जन्म के बाद प्रदर अत्यधिक हो जाता है, अंडे की सफेदी जैसा, इसका मतलब है कि क्या हो रहा है ovulation . कभी-कभी एक महिला नोटिस करती है कि बच्चे को जन्म देने के बाद उसकी माहवारी पहले की तुलना में थोड़ी अधिक समय तक चलती है। आपका मासिक धर्म कितने समय तक चलेगा यह शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है, लेकिन ऐसे परिवर्तन सामान्य हैं।

इस समय इसका ख्याल रखना बहुत जरूरी है प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक जिसके बारे में आपको अपने डॉक्टर से जरूर बात करनी चाहिए। इस मामले में, कार्रवाई के लिए मार्गदर्शिका मित्रों या मंच की सलाह नहीं होनी चाहिए - एक विशेषज्ञ आपको गर्भ निरोधकों का इष्टतम विकल्प बनाने में मदद करेगा।

यदि स्तनपान का अभ्यास किया जाता है, तो जब बच्चा एक महीने का हो जाता है, तो स्राव प्रकृति में बलगम बन जाता है और इसमें कोई अप्रिय गंध नहीं होती है। और प्राकृतिक भोजन की पूरी अवधि के दौरान, वे अपना चरित्र नहीं बदलते हैं।

हालाँकि, एक महिला को सावधान रहना चाहिए अगर बच्चे के जन्म के 2 महीने बाद अचानक पीला स्राव दिखाई दे, जब लोचिया काफी समय पहले पूरा हो चुका हो। यदि ल्यूकोरिया से दुर्गंध आती हो और गुप्तांगों में बेचैनी और खुजली महसूस होती हो तो विशेष ध्यान देना चाहिए। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

डॉक्टर आपको यह पता लगाने में मदद करेंगे कि पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज क्यों दिखाई देता है, जिसे निर्धारित करने के लिए वह एक स्मीयर लेगा योनि का माइक्रोफ्लोरा , जिसके बाद वह उपचार लिखेंगे।

यदि बुखार नहीं है, तो इसका सबसे अधिक अर्थ यह है कि स्राव एक संकेत है। लेकिन अगर कोई महिला तापमान, पेट के निचले हिस्से में दर्द से भी परेशान है तो यह उपांगों या गर्भाशय में सूजन का संकेत हो सकता है। इसलिए, इस मामले में, आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में संकोच नहीं कर सकते।

प्रसवोत्तर अवधि में स्वच्छता

गर्भाशय के सक्रिय रूप से सिकुड़ने और सामान्य आकार में लौटने के लिए, प्रसवोत्तर अवधि में स्वच्छता बहुत महत्वपूर्ण है:

• पेट के बल सोने की सलाह दी जाती है ताकि गर्भाशय पर दबाव उसके सक्रिय संकुचन और लोचिया के बहिर्वाह की उत्तेजना को बढ़ावा दे।
• जैसे ही महिला को पहली बार आग्रह महसूस हो, आपको तुरंत शौचालय जाना चाहिए, क्योंकि भरा हुआ मूत्राशय और भरा हुआ मलाशय गर्भाशय के संकुचन को खराब कर देता है।
• हर दो घंटे में पैड बदलना महत्वपूर्ण है, क्योंकि लोकिया रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए एक उपयुक्त वातावरण है, जो बाद में संक्रमण का कारण बनता है।
• इस समय आपको टैम्पोन का इस्तेमाल बिल्कुल नहीं करना चाहिए।
• हर दिन आपको अपने आप को उबले हुए पानी या किसी कमजोर घोल से कम से कम दो बार धोना होगा। पोटेशियम परमैंगनेट .
• नि:शुल्क दूध पिलाने का अभ्यास करना, मांग पर बच्चे को स्तन से लगाना उचित है, क्योंकि जब निपल्स उत्तेजित होते हैं, तो संश्लेषण होता है ऑक्सीटोसिन .