एडेनोवायरस संक्रमण उपचार में निमोनिया। एडेनोवायरस संक्रमण, यह कैसे प्रकट होता है, एडेनोवायरस के लक्षण और उपचार के तरीके

एडेनोवायरस संक्रमण एडेनोवायरस के कारण होने वाली एक तीव्र विकृति है। यह रोग शरीर के सामान्य नशा, नासोफरीनक्स की सूजन, केराटोकोनजंक्टिवाइटिस, टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस और मेसाडेनाइटिस के लक्षणों से प्रकट होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण व्यापक है। यह वायरल एटियलजि के सभी विकृति विज्ञान का लगभग 10% है। प्रणालीगत प्रतिरक्षा स्थिति में कमी के कारण शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में सबसे अधिक घटना दर देखी जाती है।

एटियलजि और रोगजनन

विकृति विज्ञान के छिटपुट मामले और महामारी के प्रकोप दोनों दर्ज किए गए हैं।

एडेनोवायरस से क्षति के प्रकार:

  • रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ श्वसन संक्रमण के बाद या पूल या सतही जलाशयों के पानी में संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है;
  • एआरवीआई - नवगठित बच्चों और वयस्क समूहों में;
  • नवजात शिशुओं में केराटोकोनजक्टिवाइटिस;
  • मेनिंगोएन्सेफलाइटिस एक दुर्लभ रूप है जो बच्चों और वयस्कों में विकसित होता है;
  • नोसोकोमियल संक्रमण चिकित्सीय जोड़तोड़ का परिणाम है।

संक्रमण का भंडार कोई बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक है।

रोगज़नक़ के संचरण के तंत्र हैं:

  1. एरोसोल या ड्रिप, जो हवाई बूंदों द्वारा क्रियान्वित किया जाता है,
  2. मल-मौखिक, आहार, जल और घरेलू संपर्क द्वारा बेचा जाता है।

लसीका प्रवाह के साथ वायरस लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, वहां जमा होते हैं, जिससे परिधीय लिम्फैडेनोपैथी और मेसाडेनाइटिस का विकास होता है। प्रतिरक्षा के मैक्रोफेज लिंक की गतिविधि दबा दी जाती है, संवहनी एंडोथेलियम प्रभावित होता है, और विरेमिया विकसित होता है।

रोगजनक रोगाणु हेमटोजेनस मार्ग के माध्यम से विभिन्न अंगों में प्रवेश करते हैं। अक्सर, हेपेटोसप्लेनोमेगाली के विकास के साथ वायरस यकृत और प्लीहा में स्थिर हो जाते हैं।

वर्गीकरण

समूहों द्वारा रोग के कई वर्गीकरण हैं:

  • गंभीरता से - हल्का, मध्यम और भारी;
  • डाउनस्ट्रीम - सहज, जटिल;
  • प्रकार से - विशिष्ट और असामान्य;
  • नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता के अनुसार - नशा के लक्षणों की प्रबलता के साथ या स्थानीय परिवर्तनों की प्रबलता के साथ।

वयस्कों में रोग का क्लिनिक

ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह तक चलती है और कोशिकाओं में एडेनोवायरस के प्रवेश और उनकी बाद की मृत्यु की विशेषता है।

प्रोड्रोम रोग के अग्रदूतों का एक चरण है, जो पहली अभिव्यक्तियों से लेकर विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर तक देखा जाता है। यह 10-15 दिनों तक रहता है और कमजोरी, थकान, कमज़ोरी से प्रकट होता है।

रोग की एक विशिष्ट विशेषता एक सख्त क्रम में अंगों और प्रणालियों की हार है: नाक और आंखों के कॉर्निया से लेकर आंतों तक।

वयस्कों में, एडेनोवायरस संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  1. नशा के लक्षण - बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।
  2. नाक से सांस लेने का उल्लंघन और उसमें से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव;
  3. टॉन्सिल की सूजन: वे सूजे हुए, ढीले, सफेद बिंदुयुक्त कोटिंग के साथ लाल होते हैं;
  4. लसीकापर्वशोथ।

लिम्फैडेनाइटिस और टॉन्सिल की सूजन - एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

संक्रमण नीचे उतरता है और ग्रसनी, श्वासनली और ब्रांकाई को प्रभावित करता है। लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ या ट्रेकाइटिस ब्रोंकाइटिस के आगे बढ़ने के साथ विकसित होता है। विकृति विज्ञान के लक्षण हैं:

केराटोकोनजक्टिवाइटिस आंखों के कंजंक्टिवा और कॉर्निया की सूजन है, जो आंखों में रेत की अनुभूति, उनकी लालिमा, श्वेतपटल का इंजेक्शन, दर्द, पलकों पर पपड़ी का बनना और कंजंक्टिवल झिल्ली पर फिल्मों से प्रकट होती है। कॉर्निया पर सफेद बिंदु दिखाई देते हैं, जो विलीन हो जाते हैं, जिससे कॉर्निया पर बादल छा जाते हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ग्रसनीशोथ के एक साथ विकास के साथ, ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार होता है।

आंतों की क्षति मेसाडेनाइटिस के साथ होती है - मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स की सूजन, जो पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द, नशा और आंतों की शिथिलता के साथ होती है। मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस के लिए, "तीव्र पेट" का क्लिनिक विशेषता है।

वयस्कों में रोग की जटिलताएँ निम्नलिखित विकृति हैं: साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, यूस्टैचाइटिस, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, माध्यमिक जीवाणु निमोनिया, ब्रोन्कियल रुकावट, गुर्दे की बीमारी।

बच्चों में रोग का क्लिनिक

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  1. नशा सिंड्रोम. बच्चा अक्सर शरारती होता है, बेचैन हो जाता है, खराब नींद लेता है, बार-बार डकार लेता है, उसकी भूख खराब हो जाती है, आंतों में शूल और दस्त हो जाते हैं।
  2. नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस विकसित हो जाता है। रोग की शुरुआत में, नाक से स्राव सीरस प्रकृति का होता है, और फिर गाढ़ा होकर म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है।
  3. ग्रसनीशोथ के लक्षण - दर्द और गले में खराश, खांसी। टॉन्सिल हाइपरट्रॉफ़िड होते हैं और तालु मेहराब से परे चले जाते हैं, जो लाल हो जाते हैं और सूज जाते हैं। ग्रसनी की हाइपरमिक पिछली दीवार पर, चमकीले लाल रंग के फॉसी दिखाई देते हैं, जो बलगम या सफेद परत से ढके होते हैं।
  4. ब्रोंकाइटिस तब विकसित होता है जब कोई जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है। यह सूखी, जुनूनी खांसी से प्रकट होता है, जो बच्चे को बहुत परेशान करता है। कुछ समय बाद खांसी गीली हो जाती है और थूक आने लगता है।
  5. नेत्रश्लेष्मलाशोथ इस रोग का एक सामान्य लक्षण है, जो अस्वस्थता के 5वें दिन तक प्रकट होता है। बच्चे आंखों में दर्द और जलन, दर्द, आंसू आना, रुकावट महसूस होना, खुजली से परेशान रहते हैं। आंख की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है और सूज जाती है, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, उन पर पपड़ी दिखाई देने लगती है, जो सूजन वाले कंजंक्टिवा का सूखा स्राव है।
  6. शायद गैस्ट्रोएंटेराइटिस का विकास, साथ ही मूत्र पथ में संक्रमण का प्रसार, जो पेशाब के दौरान जलन और मूत्र में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होता है।

एक बीमार बच्चे की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है: चिपचिपा चेहरा, सूजी हुई और हाइपरेमिक पलकें, एक संकुचित तालु संबंधी विदर। पैल्पेशन से मोबाइल और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता चला। छोटे बच्चों के लिए, मल का उल्लंघन विशेषता है - दस्त।

शिशुओं में, रोग अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है, जो निष्क्रिय प्रतिरक्षा की उपस्थिति से जुड़ा होता है। यदि संक्रमण होता है, तो रोग गंभीर है, विशेषकर प्रसवकालीन विकृति वाले बच्चों में। जीवाणु संक्रमण के शामिल होने के बाद रोगियों में श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं। इससे मौत हो सकती है.

गंभीरता के अनुसार, एडेनोवायरस संक्रमण के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • प्रकाश - 38.5 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान और नशा के साथ।
  • मध्यम - बिना नशे के 40 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान के साथ।
  • गंभीर - जटिलताओं के विकास के साथ: ब्रांकाई या फेफड़ों की सूजन, केराटोकोनजंक्टिवाइटिस।

बच्चों में विकृति विज्ञान की जटिलताएँ - मध्य कान की सूजन, क्रुप, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, हृदय प्रणाली की शिथिलता, त्वचा पर मैकुलोपापुलर दाने।

निदान

पैथोलॉजी के निदान में महामारी विज्ञान की स्थिति का अध्ययन, शिकायतों का संग्रह और रोग का इतिहास, सेरोडायग्नोसिस और नासोफरीनक्स के निर्वहन की वायरोलॉजिकल परीक्षा शामिल है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण:

  1. विशिष्ट महामारी विज्ञान इतिहास;
  2. नशा का संयोजन, नासॉफिरिन्क्स की सूजन और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के लक्षण;
  3. लहरदार धारा;
  4. स्त्रावीय सूजन;
  5. पॉलीएडेनाइटिस;
  6. हेपेटोलिएनल सिंड्रोम.

पैथोलॉजी के निदान के लिए लक्षणों का क्रम बहुत महत्वपूर्ण है।

इन्फ्लूएंजा के साथ एडेनोवायरस संक्रमण का विभेदक निदान किया जाना चाहिए। उत्तरार्द्ध की एक विशिष्ट विशेषता सर्दी संबंधी घटनाओं पर नशे के लक्षणों की प्रबलता है। इन्फ्लूएंजा के साथ, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, लिम्फैडेनाइटिस और बिगड़ा हुआ नाक श्वास भी नहीं होता है। केवल प्रयोगशाला निदान की सहायता से रोग के एटियलजि का सटीक निर्धारण संभव है।

अनुसंधान के प्रयोगशाला तरीके निदान की पुष्टि करने की अनुमति देते हैं।इसमे शामिल है:

  • एंजाइम इम्यूनोएसे - उपकला की प्रभावित कोशिकाओं में एडेनोवायरल एंटीजन का पता लगाना;
  • वायरोलॉजिकल विधि में नासॉफिरिन्क्स, रक्त या मल से स्वाब में एडेनोवायरस का पता लगाना शामिल है;
  • सेरोडायग्नोसिस - न्यूट्रलाइजेशन प्रतिक्रिया, कॉम्प्लीमेंट बाइंडिंग प्रतिक्रिया।

इलाज

एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार में लक्षणों से राहत के लिए एंटीवायरल दवाओं, इम्युनोमोड्यूलेटर और इम्युनोस्टिमुलेंट्स, सामान्य और स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं, दवाओं का उपयोग शामिल है।

  1. एंटीवायरल थेरेपी व्यापक-स्पेक्ट्रम विषाणुनाशक दवाओं के उपयोग से शुरू होती है। इनमें शामिल हैं: "आर्बिडोल", "ज़ोविराक्स", "ऑक्सोलिनिक मरहम"।
  2. इम्युनोमोड्यूलेटर - प्राकृतिक इंटरफेरॉन: "ग्रिपफेरॉन", "किपफेरॉन", "वीफरॉन" और सिंथेटिक इंटरफेरॉन: "पॉलीऑक्सिडोनियम", "एमिक्सिन"।
  3. इम्यूनोस्टिमुलेंट्स - "कागोकेल", "आइसोप्रिनोसिन", "इमुडॉन", "इमुनोरिक्स"।
  4. द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के लक्षणों की शुरुआत और जटिलताओं के विकास के बाद जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू की जाती है। स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंट - ग्रैमिडिन, बायोपारॉक्स, स्टॉपांगिन। सामान्य क्रिया के एंटीबायोटिक्स - "एमोक्सिक्लेव", "सुमेमेड", "सुप्राक्स", "सेफ़ोटैक्सिम"।
  5. रोगसूचक उपचार में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स की मदद से श्लेष्म झिल्ली से एडिमा को हटाना, नाक को सेलाइन या एक्वामारिस से धोना, एंटीट्यूसिव दवाओं साइनकोड, गिडेलिक्स, एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक दवाओं एसीसी, एम्ब्रोबीन के साथ एंटीट्यूसिव थेरेपी का संचालन करना शामिल है।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार की विशेषताएं

बीमार बच्चों को बिस्तर पर आराम, भरपूर गर्म पेय और कम मात्रा में भोजन दिया जाता है।

यदि बच्चे का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है, तो आपको उम्र के अनुसार ज्वरनाशक दवाओं - "नूरोफेन", "पैनाडोल" का उपयोग करना चाहिए। बच्चों के सिरके को शरीर पर रगड़ने से तापमान कम हो जाता है।

इटियोट्रोपिक उपचार में "इंटरफेरॉन", "वीफरॉन" का उपयोग शामिल है।

सोडा के साथ गर्म दूध सूखी खांसी से निपटने में मदद करता है। गर्म क्षारीय खनिज पानी का समान प्रभाव होता है। गीली खांसी के खिलाफ लड़ाई एक्सपेक्टोरेंट्स - एम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्सिन के उपयोग से की जाती है।

एक बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में आंखों को पोटेशियम परमैंगनेट या कमजोर चाय के कमजोर घोल से धोना और फिर सल्फासिल सोडियम या लेविमिसिटिन के घोल से आंखों को डालना शामिल है।

जब राइनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मरीजों को सेलाइन या "एक्वामारिस" से म्यूकोसा को साफ करने के बाद नाक में "पिनोसोल", "नाज़िविन", "टिज़िन" डाला जाता है।

पुनर्स्थापना चिकित्सा - मल्टीविटामिन।

रोकथाम:

  1. कल्याण प्रक्रियाएं - सख्त करना, उचित पोषण;
  2. हर्बल एडाप्टोजेन्स का स्वागत - एलेउथेरोकोकस, मैगनोलिया बेल, इचिनेशिया के टिंचर;
  3. विटामिन-खनिज परिसरों का आवधिक सेवन, और शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में - इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं।
  4. स्विमिंग पूल में पानी का क्लोरीनीकरण।
  5. ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया की रोकथाम, मौसम के अनुसार कपड़े।
  6. महामारी के मौसम के दौरान संपर्कों में कमी, लोगों की सामूहिक सभाओं में जाने का बहिष्कार।

बीमार बच्चे को बच्चों की टीम से अलग करने के बाद, कमरे में अंतिम कीटाणुशोधन किया जाता है। आसपास की वस्तुओं को क्लोरीन युक्त घोल - क्लोरैमाइन या सल्फोक्लोरैंथिन से उपचारित किया जाता है। बच्चों के संपर्क में आने के लिए इम्युनोस्टिमुलेंट्स निर्धारित करके आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस किया जाता है।

यदि बीमारी का महामारी का प्रकोप होता है, तो संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए संगरोध घोषित करना आवश्यक है। महामारी फोकस में, चिकित्सा कर्मियों को मास्क पहनना चाहिए और उन्हें हर तीन घंटे में बदलना चाहिए।

स्रोत: https://uhonos.ru/infekcii/adenovirusnaya/

एडेनोवायरस संक्रमण - यह क्या है, कारण, लक्षण, उपचार

एडेनोवायरस संक्रमण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) के समूह में शामिल संक्रामक विकृति में से एक है। सार्स समूह में इन्फ्लूएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण, पैराइन्फ्लुएंजा, आरएस संक्रमण आदि शामिल हैं। यह दुनिया भर में संक्रामक विकृति के सबसे आम समूहों में से एक है।

एडेनोवायरस संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति एडेनोवायरस सीरोटाइप द्वारा निर्धारित होती है। डीएनए संरचना के दृष्टिकोण से, मानव एडेनोवायरस में 3 एंटीजन की पहचान की गई है:

  • समूह ए एंटीजन, जो सभी सीरोटाइप के लिए सामान्य है,
  • विषाक्त बी-एंटीजन, जो इंटरफेरॉन की गतिविधि को रोकता है,
  • प्रकार-विशिष्ट सी-एंटीजन, जो श्वसन पथ, कंजंक्टिवा, आंतों और लिम्फोइड ऊतक के उपकला को प्रभावित कर सकता है।

एडेनोवायरस हवाई बूंदों से फैलता है। यह ग्रसनी, टॉन्सिल, कंजंक्टिवा को प्रभावित करता है। घाव लिम्फैडेनोपैथी और बुखार से भी प्रकट होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण क्या है

संक्रमणों के इस समूह में तीव्र वायरल विकृति शामिल है जो एडेनोवायरस के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

वयस्कों में एडेनोवायरस संक्रमण बच्चों की तुलना में कम आम है। हालाँकि, जीवन के पहले छह महीनों के बच्चे शायद ही कभी इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। यह मातृ विशिष्ट एंटीबॉडी (निष्क्रिय प्रकार की प्रतिरक्षा) की उपस्थिति के कारण है।

जीवन के 6 महीने के बाद, निष्क्रिय प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और बच्चा एडेनोवायरस के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है। अधिकतम घटना दर छह महीने से सात साल तक दर्ज की गई है।

सात वर्षों के बाद, एडेनोवायरस की घटना कम हो जाती है, क्योंकि मरीज़ प्राकृतिक रूप से अर्जित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करते हैं। हालाँकि, चूंकि प्रतिरक्षा प्रकार-विशिष्ट होती है, जब वायरस के एक अलग सीरोटाइप से संक्रमित होता है, तो एडेनोवायरस संक्रमण फिर से विकसित होता है।

ICD10 के अनुसार एडेनोवायरस संक्रमण कोड:

  • बी34.0 - रोग के अनिर्दिष्ट रूपों के लिए;
  • ए85.1 - एडेनोवायरस एन्सेफलाइटिस के लिए;
  • एडेनोवायरल मैनिंजाइटिस के लिए ए87.1;
  • बी30.1 और बी30.0 - एडेनोवायरस नेत्र संक्रमण (नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटोकोनजक्टिवाइटिस);
  • J12.0 - एडेनोवायरस निमोनिया के लिए।

एडेनोवायरस संक्रमण के एटियलॉजिकल कारक

एडेनोवायरस डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिन युक्त वायरस को संदर्भित करता है। पर्यावरण में स्थिरता के उच्च स्तर में भिन्नता। इसके अलावा, कार्बनिक विलायकों से उपचारित करने पर रोगज़नक़ नष्ट नहीं होता है।

ध्यान!एडेनोवायरस ताजे पानी, दवा समाधान और घरेलू वस्तुओं में 2-3 सप्ताह तक उच्च स्तर की गतिविधि बनाए रखने में सक्षम है।

एडेनोवायरस की मुख्य विशिष्ट विशेषता श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं, लिम्फोइड ऊतकों, साथ ही आंखों और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के लिए उनकी उच्च आत्मीयता है।

एडेनोवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंट द्वारा उत्पादित एंटीजन इंटरफेरॉन गतिविधि को दबाने में सक्षम होते हैं और ऊतकों पर साइटोपैथिक प्रभाव डालते हैं, जिससे सूजन प्रक्रिया को बनाए रखने में मदद मिलती है।

ध्यान!एडेनोवायरस संक्रमण के कुछ सीरोटाइप एक पुरानी सूजन प्रक्रिया (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस या एडेनोओडाइटिस के रूप में एडेनोवायरस संक्रमण का अव्यक्त पाठ्यक्रम) का कारण बन सकते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि एडेनोवायरस संक्रमण की नैदानिक ​​तस्वीर काफी हद तक एडेनोवायरस सीरोटाइप द्वारा निर्धारित होती है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनती है।

तीसरे प्रकार का एडेनोवायरस मुख्य रूप से एडेनोवायरल निमोनिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और मेसाडेनाइटिस का कारण बनता है, आठवें प्रकार का वायरस - महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस, नौवां प्रकार - एंटरटाइटिस, आदि।

एडेनोवायरस कैसे फैलता है?

एडेनोवायरस संक्रमण से संक्रमण मुख्य रूप से हवाई बूंदों और मल-मौखिक (घरेलू वस्तुओं और व्यक्तिगत स्वच्छता के माध्यम से) द्वारा होता है।

संक्रमित रोगी पर आई ड्रॉप का उपयोग करने से भी महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस फैल सकता है।

रोगज़नक़ की उच्च अस्थिरता के कारण, वायरस का सबसे आम संचरण हवाई बूंदों द्वारा होता है।

चरम घटना ग्रीष्म-शरद ऋतु के समय में दर्ज की जाती है।

संक्रामक प्रक्रिया का रोगजनन

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर उपकला और लिम्फोइड ऊतकों पर वायरस के विशिष्ट प्रभाव से निर्धारित होती है। संक्रामक प्रक्रिया श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली, लिम्फोइड ऊतकों के हाइपरप्लासिया, नशा और बुखार के लक्षणों में स्थानीय सूजन प्रतिक्रियाओं के विकास से प्रकट होती है।

श्वसन पथ को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली संक्रामक प्रक्रिया के रोगजनकों के लिए प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करती है। आमतौर पर, एडेनोवायरस के प्रवेश द्वार कंजंक्टिवा और जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली होते हैं।

इस संबंध में, एडेनोवायरस संक्रमण की ऊष्मायन अवधि दो से बारह दिन (अक्सर पांच से सात दिन) तक हो सकती है।

कोशिकाओं में वायरस के प्राथमिक प्रजनन के बाद, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और विरेमिया की अवधि शुरू होती है (वायरस पहले ही रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुका होता है और शरीर में फैलना शुरू कर देता है), जो दस दिनों तक चलता है।

विरेमिया के दौरान, संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान होता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली में एक्सयूडेटिव सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है और श्लेष्म झिल्ली (छापे) की सतह पर फाइब्रिन जमा की उपस्थिति होती है।

टॉन्सिल, पीछे की ग्रसनी दीवार, कंजंक्टिवा आदि की श्लेष्मा झिल्ली पर परत। प्रकृति में झिल्लीदार होते हैं (उपकला कोशिकाओं के नेक्रोटिक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ थ्रोम्बोकिनेज के उत्पादन के कारण)।

एडेनोवायरस के फेफड़ों में प्रवेश के साथ, एडेनोवायरस निमोनिया विकसित हो सकता है।

ध्यान!वायरस युक्त बलगम के लगातार सेवन के कारण, एडेनोवायरस जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। छोटी आंत में वायरस भी सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं।

इस तथ्य के कारण कि वायरस श्वसन पथ की तुलना में जठरांत्र पथ में लंबे समय तक प्रसारित और गुणा करते हैं, एडेनोवायरल मेसाडेनाइटिस और यकृत और प्लीहा के ऊतकों में अस्थायी अपक्षयी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं।

एडेनोवायरस संक्रमण के कुछ प्रकार के रोगजनक लिम्फोइड ऊतकों में दीर्घकालिक संरक्षण में सक्षम होते हैं, जो क्रोनिक संक्रमण के विकास में योगदान करते हैं।

रोग के नैदानिक ​​रूप

अक्सर, सूजन प्रक्रिया इस प्रकार आगे बढ़ती है:

  • ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार;
  • टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस;
  • ऊपरी श्वसन पथ (ऊपरी श्वसन पथ) की सर्दी;
  • केराटोकोनजंक्टिवाइटिस;
  • आंत्रशोथ;
  • लिम्फैडेनोपैथी;
  • मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस (दुर्लभ मामलों में)।

एडेनोवायरस संक्रमण - लक्षण

एडेनोवायरस संक्रमण के मुख्य लक्षण नशा और बुखार के लक्षणों का विकास, श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के घाव, एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास और लिम्फोइड ऊतकों को नुकसान है।

  • नशा के लक्षण;
  • प्रतिश्यायी लक्षण;
  • लिम्फोइड संरचनाओं को नुकसान;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान.

संक्रामक प्रक्रिया की पहली अभिव्यक्तियाँ नशा, बुखार और सर्दी के लक्षण हैं।

मरीज़ सिरदर्द, गंभीर सुस्ती और कमजोरी, आर्थ्राल्जिया और मायलगिया (जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द) के बारे में चिंतित हैं। इसके अलावा, कुछ रोगियों को उल्टी और मतली का अनुभव होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण के दौरान तापमान में अधिकतम वृद्धि बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन देखी जाती है। बढ़ा हुआ तापमान बीमारी के पांच से दस दिनों तक बना रह सकता है। दुर्लभ मामलों में, निम्न-फ़ब्राइल तापमान दो-तरंग, कम अक्सर तीन-तरंग बुखार के रूप में एक महीने तक बना रह सकता है।

लिम्फोइड ऊतकों के लिए एडेनोवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंट की उच्च स्तर की आत्मीयता के कारण, रोग के पहले दिनों से ही लसीका प्रणाली को नुकसान के लक्षण विकसित होते हैं।

नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल की हार के साथ नाक से सांस लेने में कठिनाई, नाक बंद होना, नाक से आवाज आना, चेहरे का फूलना और एडेनोवायरस ग्रसनीशोथ की उपस्थिति होती है।

मरीज मध्यम गले में खराश, पसीने को लेकर चिंतित हैं। राइनाइटिस के लक्षण भी अक्सर देखे जाते हैं।

पीछे की ग्रसनी दीवार के म्यूकोसा की जांच करने पर, म्यूकोसा की कंजेस्टिव हाइपरमिया, सूजन और ग्रैन्युलैरिटी (लिम्फोइड तत्वों के हाइपरप्लासिया के कारण) का पता चलता है। टॉन्सिल सूजे हुए और बढ़े हुए होते हैं। अक्सर टॉन्सिल पर पतली, झिल्लीदार सफेद पट्टिकाएं पाई जाती हैं, जिन्हें स्पैटुला से आसानी से हटा दिया जाता है।

रोग का एक सामान्य लक्षण अत्यधिक गैर-प्यूरुलेंट बलगम (एक अप्रिय गंध के बिना स्पष्ट, चिपचिपा बलगम) के साथ गीली खांसी है।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण लिम्फ नोड्स (सबमांडिबुलर और सर्वाइकल) में वृद्धि है। मीडियास्टिनल और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स में भी वृद्धि हो सकती है।

संक्रामक प्रक्रिया का गंभीर कोर्स एडेनोवायरस मेसाडेनाइटिस के विकास के साथ हो सकता है। यह स्थिति पेट दर्द, उल्टी और दस्त से प्रकट होती है। कभी-कभी पेरिटोनियल जलन के लक्षण हो सकते हैं (इस मामले में, तीव्र एपेंडिसाइटिस का संदेह हो सकता है)।

अधिकांश रोगियों में यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि देखी जाती है। कुछ मामलों में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की बढ़ी हुई गतिविधि हो सकती है।

वयस्क रोगियों में, एक संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन) के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

बच्चों में संक्रमण के लक्षण

बच्चों में रोग के लक्षण वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। वृद्ध रोगियों में, एडेनोवायरस संक्रमण अक्सर मिटे हुए रूप में होता है।

जीवन के पहले वर्षों में, रोग अवरोधक लक्षणों की उपस्थिति के साथ हो सकता है। इसके अलावा, बच्चों में अक्सर एडेनोवायरल निमोनिया विकसित हो जाता है (आमतौर पर बीमारी के दूसरे या चौथे दिन)।

युवा रोगियों में अक्सर आंत्रशोथ और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। लगभग दस प्रतिशत मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का पता सर्दी के लक्षणों के बिना लगाया जाता है।

आँखों पर संक्रमण के प्रभाव की विशेषताएं

रोग की लगातार अभिव्यक्ति एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। यह बीमारी अक्सर एक आंख की क्षति से शुरू होती है, भविष्य में अक्सर दूसरी आंख में भी सूजन आ जाती है।

पलकों और कंजंक्टिवा की हाइपरमिया, इसकी दानेदारता और सूजन चिह्नित है। लैक्रिमेशन बढ़ सकता है।

रोग के दूसरे या तीसरे दिन, कंजाक्तिवा पर झिल्लीदार छापों की उपस्थिति और श्वेतपटल में रक्तस्राव की उपस्थिति नोट की जाती है। मरीज़ प्रकाश के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता, आंखों में तेजी से थकान, आंखों में दर्द को लेकर चिंतित हैं।

केराटोजंक्टिवाइटिस के विकास के साथ, दृश्य तीक्ष्णता में कमी और कॉर्नियल अपारदर्शिता का विकास होता है।

आंखों की क्षति प्रतिवर्ती है. सूजन प्रक्रियाओं के गायब होने के बाद, दृष्टि की पूर्ण बहाली होती है।

निदान

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर निदान किया जाता है:

  • एक वायरल संक्रमण का इतिहास लक्षण,
  • शुरुआत तीव्र होती है, जिसमें उल्लेखनीय लक्षणों (बहुरूपता) का और अधिक विस्तार होता है।
  • स्पष्ट रूप में प्रतिश्यायी सिंड्रोम की उपस्थिति,
  • नशा सिंड्रोम की उपस्थिति,
  • सूजन प्रकृति में स्त्रावित होती है (नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव),
  • कंजंक्टिवा में सूजन.

एडेनोवायरस एंटीजन का पता लगाने के लिए, इम्यूनोफ्लोरेसेंट के साथ-साथ उपकला कोशिकाओं के अध्ययन के लिए एंजाइम इम्यूनोएसे तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।

एआरवीआई के प्रकारों को स्पष्ट करने के लिए अप्रत्यक्ष हेमाडोसर्शन, एलिसा आदि का उपयोग किया जा सकता है।

सामान्य रक्त परीक्षण का डेटा सांकेतिक होगा:

  • शुरुआती दिनों में मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस (कभी-कभी),
  • न्यूट्रोफिलिक सूत्र का बदलाव,
  • असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति (5 - 10%%),
  • ल्यूकोपेनिया और लिम्फोसाइटोसिस (दूसरे - तीसरे दिन)।

दुर्भाग्य से, अधिकांश मरीज़ निदान को स्पष्ट करने की जहमत नहीं उठाते। अधिकांश लोग पूरी जांच नहीं करते हैं। और तुरंत एंटीबायोटिक्स लेना शुरू कर दें।

एडेनोवायरस संक्रमण - उपचार

बुखार और गंभीर नशा के लक्षणों की अवधि में, बिस्तर पर आराम का संकेत दिया जाता है।

रोग के मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम में, इंटरफेरॉन तैयारी, आर्बिडोल, विटामिन थेरेपी आदि की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। संकेतों के अनुसार, इंटरफेरॉन के साथ नाक और आंखों की बूंदों का उपयोग किया जा सकता है।

ध्यान!शुद्ध वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल द्वितीयक जीवाणु वनस्पतियों (एडेनोवायरस संक्रमण के जटिल रूप) के साथ ही उचित है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लिए निवारक उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली (अनुसूचित विटामिन थेरेपी, तर्कसंगत पोषण, आदि) के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध के स्तर को बढ़ाना है।

साथ ही, हाइपोथर्मिया से बचने और एडेनोवायरस संक्रमण से संक्रमित रोगियों के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है। जब बच्चों के समूहों में एडेनोवायरस संक्रमण का प्रकोप पाया जाता है, तो अंतिम रोगी का पता चलने के क्षण से बच्चों को दस दिनों के लिए अलग कर दिया जाता है।

संक्रमण के बड़े पैमाने पर फैलने को रोकने के लिए, रोगियों के साथ संपर्क में आने वाले सभी लोगों को मानक निवारक नियमों के अनुसार इंटरफेरॉन दवाएं या इंटरफेरॉन इंड्यूसर निर्धारित किए जाते हैं।

स्रोत: https://klinikanz.ru/adenovirusnaya-infekciya/

एडेनोवायरस संक्रमण: रोग के कारण और रूप, लक्षण, उपचार

तीव्र श्वसन रोगों (एआरआई, एआरवीआई) में, अंतिम स्थान पर एडेनोवायरस संक्रमण का कब्जा नहीं है, जिसका प्रेरक एजेंट स्वरयंत्र, नाक, जठरांत्र संबंधी मार्ग, कंजाक्तिवा और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। कोई व्यक्ति किसी भी उम्र में संक्रमित हो सकता है, लेकिन 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में अपनी मां से प्राप्त इस प्रकार की विकृति के प्रति प्रतिरोधक क्षमता होती है।

एडेनोवायरस संक्रमण के कारण

सार्स डीएनए या आरएनए युक्त रोगजनकों के एक बड़े समूह के कारण होता है। सबसे पहले, श्वसन पथ के अनुभाग प्रभावित होते हैं, और वहां से संक्रमण अन्य शरीर प्रणालियों में फैलता है। लेकिन कभी-कभी रोगज़नक़ तुरंत आंत या कंजंक्टिवा में प्रवेश कर जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण का प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस है, जिसमें 50 सीरोटाइप होते हैं।

इसमें डीएनए होता है और यह लंबे समय तक मानव शरीर के बाहर रहने में सक्षम है, यह घरेलू सॉल्वैंट्स, सूरज की रोशनी, 0 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान के लिए प्रतिरोधी है।

संक्रमण लार, नासॉफिरिन्जियल और कंजंक्टिवल स्राव, थूक, मल, साथ ही चूहों के मल और अन्य उत्सर्जन के माध्यम से फैलता है यदि संक्रमित जानवर ने मानव भोजन खाया हो। अर्थात्, रोगज़नक़ मल-मौखिक और/या वायुजनित मार्ग से फैलता है।

एडेनोवायरस के अपशिष्ट उत्पादों के कारण विषाक्तता उत्पन्न होती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका, पाचन, लसीका और हृदय प्रणाली प्रभावित होती है। संक्रमण की एक विशिष्ट विशेषता ब्रोन्कियल ट्रंक, आंतों में इसकी नीचे की ओर गति है। अर्थात्, समय के साथ, नए लक्षण प्रकट होते हैं और उपचार का उद्देश्य सूक्ष्म जीव के प्रसार का मुकाबला करना होना चाहिए।

एडेनोवायरस संक्रमण क्या है:

  • छूत की बीमारी;
  • रक्त और लसीका के साथ पूरे शरीर में फैलता है;
  • मस्तिष्क, यकृत, अग्न्याशय, फेफड़े, गुर्दे तक प्रवेश कर सकता है;
  • प्रेरक एजेंट मास्टाडेनोवायरस जीनस के एडेनोविरिडे परिवार से 49 प्रकार के वायरस हैं;
  • सामूहिक रूप से, बीमारी का लहरदार कोर्स 7-10 दिनों की अवधि को कवर करता है;
  • महामारी और छिटपुट है;
  • ठीक होने के बाद, व्यक्ति को प्रकार-विशिष्ट प्रतिरक्षा सुरक्षा प्राप्त होती है;
  • एडेनोवायरस समूह के किसी अन्य रोगज़नक़ के साथ पुन: संक्रमण संभव है।

प्रारंभ में, संक्रमण वाल्डेयर रिंग के लिम्फोइड ऊतक के उपकला या नाक, कंजाक्तिवा, जठरांत्र संबंधी मार्ग की झिल्लियों में बस सकता है और प्रतिकृति बनाना शुरू कर सकता है। इस क्षण से एडेनोवायरस का ऊष्मायन काल शुरू होता है। यह 2 दिन से 12 दिन तक रहता है, जो सूक्ष्म जीव के प्रवेश के स्थान और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

एडेनोवायरस संक्रमण के प्रकार:

  • आंत्रशोथ;
  • टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस, राइनोफेरिंजाइटिस;
  • प्रतिश्यायी ग्रसनीशोथ, निमोनिया;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटोकोनजक्टिवाइटिस;
  • ग्रसनी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
  • मेसाडेनाइटिस;
  • मस्तिष्कावरण शोथ।

प्रजनन की प्रक्रिया में, एडेनोवायरस कोशिकाओं की संरचना को नष्ट कर देता है, जो सीरस द्रव के संचय के कारण बढ़ने लगते हैं, और क्षतिग्रस्त म्यूकोसा पर फाइब्रिनस फिल्में दिखाई देती हैं। संक्रमण का फोकस बढ़ता है, रोगज़नक़ अन्य क्षेत्रों में स्थानांतरित हो सकता है या खोल की गहरी परतों में टूट सकता है।

एडेनोवायरस अक्सर ब्रोंकाइटिस, एलर्जी या ऑटोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, मायोकार्डिटिस, फुफ्फुसीय एडिमा, न्यूरिटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और मूत्र प्रणाली को नुकसान के विकास का कारण बनता है।

संक्रमण के पाठ्यक्रम के 3 रूप हैं - उपनैदानिक, मध्यम और गंभीर, और रोग के किसी भी चरण में जटिलताएँ जुड़ी होती हैं। प्रसार का स्रोत ऊष्मायन अवधि की शुरुआत से लेकर पूरी तरह से ठीक होने तक एक बीमार व्यक्ति या कृंतकों सहित एक रोगज़नक़ वाहक है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

रोग की शुरुआत तीव्र होती है, लंबे समय तक बुखार के साथ, जो सामान्य विषाक्तता और कैटरल सिंड्रोम के साथ होता है। एक व्यक्ति का तापमान 38-39 C तक बढ़ जाता है, कमजोरी, सिरदर्द, सुस्ती होती है, वह खाने से इंकार कर देता है। जहां से सूक्ष्म जीव का परिचय हुआ, वहां एडेनोवायरस संक्रमण के विशिष्ट स्वरूप के लक्षण भी प्रकट होते हैं।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस का क्लिनिक हमेशा ग्रसनीशोथ या नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ नहीं होता है।

रोगी को अक्सर कम तापमान, हल्का नशा होता है, बुखार 5 दिनों से अधिक रहता है और लहरों में गुजरता है, यानी, संक्रमण अक्सर कई दिनों के ब्रेक के साथ फिर से बढ़ जाता है।

उल्टी और दस्त एक सप्ताह तक रह सकते हैं, मेसाडेनाइटिस के कारण पेट में दर्द होता है - पेट की गुहा में मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स की सूजन।

छींकते समय आंखों की श्लेष्मा झिल्ली वायुजनित बूंदों से प्रभावित होती है, या रोगज़नक़ नासोफरीनक्स से वहां जा सकता है, जिसके कारण एक नए फोकस में एडेनोवायरल संक्रमण विकसित होता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण प्रकट होते हैं:

  • दर्द या कटना;
  • लैक्रिमेशन;
  • जलन होती है;
  • खुजली;
  • लालपन;
  • लैश लाइन के साथ सूजन;
  • एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
  • 2-3 दिनों के बाद दूसरी आंख में संक्रमण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

निचली पलक पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कूपिक और झिल्लीदार रूप के साथ, अंदर की तरफ पट्टिका या पुटिकाएं बन जाती हैं, तापमान बढ़ जाता है। संक्रमण के लक्षणों में आंखों के आगे पर्दा पड़ना, श्वेतपटल की सूजन और फोटोफोबिया का वर्णन किया गया है।

एडेनोवायरल ग्रसनीशोथ का क्लिनिक फ्लू जैसा दिखता है। संक्रमण के लक्षण ऊष्मायन अवधि के अंत में शुरू होते हैं:

  • ज्वरग्रस्त अवस्था;
  • मध्यम सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
  • जोड़ों, रीढ़ में दर्द;
  • टॉन्सिल की लाली;
  • नाक और स्वरयंत्र के ऊतकों की सूजन;
  • बहती नाक।

2 दिनों के बाद, तापमान तेजी से बढ़ जाता है, ग्रसनी म्यूकोप्यूरुलेंट समावेशन से ढक जाती है, किसी व्यक्ति को निगलने में दर्द होता है, जीभ और टॉन्सिल हाइपरमिक होते हैं। संक्रमण के कारण सबमांडिबुलर और सर्वाइकल लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। अक्सर, ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार विकसित होता है, जब आंखों के कंजाक्तिवा की सूजन एसएआरएस के स्थानीय और सामान्य लक्षणों से जुड़ी होती है।

इस तथ्य के कारण कि संक्रमण लसीका और संचार प्रणाली के माध्यम से फैल सकता है, फोकस (स्थानीय लिम्फैडेनाइटिस) से सटे लिम्फ नोड्स की सूजन होती है या मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को नुकसान होता है।

एडेनोवायरल मैनिंजाइटिस के साथ, लक्षण दाने, मिर्गी के दौरे, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ होते हैं - उच्च रक्तचाप का मामला 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है। रोगी को आंखों, कान के पर्दों पर सूजे हुए ऊतकों से दबाव महसूस होता है और चिड़चिड़ापन से ध्वनि, प्रकाश का आभास होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण का निदान

परीक्षा के दौरान, डॉक्टरों को सार्स के कारण और उसके रूपों का निर्धारण करना चाहिए। अंतर करते समय, लक्षणों की तुलना आंखों और पाचन तंत्र के प्राथमिक रोगों, तपेदिक और अन्य विकृति से की जाती है, जिनके लक्षण एडेनोवायरस संक्रमण के समान होते हैं।

प्रयोगशाला में रोगज़नक़ का निदान:

  • रक्त, मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
  • इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया;
  • इलेक्ट्रॉन प्रतिरक्षा माइक्रोस्कोपी;
  • एंजाइम इम्यूनोपरख;
  • हेमाग्लगुटिन निषेध प्रतिक्रिया;
  • पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया.

वायरोलॉजिकल अनुसंधान का उद्देश्य संक्रमण के प्रेरक एजेंट और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का गहन मूल्यांकन करना है। विश्लेषण के लिए, नासॉफिरैन्क्स से एक स्वाब, थूक, रक्त और एक गले का स्वाब लिया जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे का उल्लेख करना संभव है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लिए थेरेपी

त्वरित परीक्षणों और रोग के क्लिनिक के परिणामों के आधार पर, निदान किया जाता है और उपचार निर्धारित किया जाता है। रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, संक्रमण कितने समय तक रहेगा, कम दूध और वनस्पति-प्रोटीन आहार लेना चाहिए, कम से कम 1.5 लीटर का मुफ्त तरल पदार्थ पीना चाहिए। एंटीबायोटिक्स केवल जटिलताओं के लिए निर्धारित हैं।

संक्रमण के रोगसूचक उपचार में, निम्नलिखित एजेंट निर्धारित हैं:

  • रोगजनक (फ़र्वेक्स);
  • होम्योपैथिक (अफ्लुबिन);
  • डिसेन्सिटाइज़िंग (डायज़ोलिन, क्लैरिटिन);
  • प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाला (चीनी मैगनोलिया बेल, विटामिन);
  • कासरोधक, कफ निस्सारक (एसीसी, लेज़ोलवन);
  • नाक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (ओट्रिविन);
  • क्षारीय समाधान के साथ साँस लेना;
  • जीवाणुरोधी स्प्रे के साथ स्वरयंत्र की सिंचाई, हर्बल काढ़े के साथ rinsing;
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, दर्दनाशक दवाएं (एस्पिरिन, कालपोल);
  • नेत्र बूँदें और मलहम (ओफ्टन इडु, प्रेडनिसोलोन हाइड्रोकार्टिसोन)।

संक्रमण के जटिल नैदानिक ​​​​रूप के मामले में, शरीर को विषहरण किया जाता है - वे हेमोडेज़, रेओपोलीग्लुकिन दवा के साथ ड्रॉपर डालते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड के इंजेक्शन लगाएं।

एडिमा को रोकने के लिए रोगी को फ़्यूरोसेमाइड के साथ डायथेसिस से गुजरने के लिए भी मजबूर किया जाता है, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का समर्थन किया जाता है, और ऐंठन के मामले में, एक लाइटिक मिश्रण को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण की रोकथाम

संक्रमण को रोकने के लिए, गैर-विशिष्ट निवारक उपाय लागू किए जाने चाहिए:

  • बीमारी की अवधि के लिए रोगी का अलगाव;
  • धुंधली पट्टियाँ पहनना;
  • इंट्रानैसल विफ़रॉन या ऑक्सोलिनिक मरहम का उपयोग।

एडेनोवायरस संक्रमण की रोकथाम में दैनिक शारीरिक शिक्षा, जटिल विटामिन और खनिज तैयारी और पराबैंगनी विकिरण शामिल है।

शरीर को सख्त करने की शुरुआत बर्फ के पानी से नहाने से नहीं होती।

बिस्तर पर जाने से पहले खिड़कियां खोलना, सुबह कंट्रास्ट शावर लेना, हर दिन ताजी हवा में चलना, कमरे के तापमान पर समुद्री नमक के साथ पानी से गरारे करना और इसी तरह की क्रियाएं करना पर्याप्त है।

निष्कर्ष

एडेनोवायरल संक्रमण का इलाज केवल वैकल्पिक तरीकों या यादृच्छिक रूप से खरीदी गई दवाओं से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स और चिकित्सा सलाह अवश्य लें। स्व-दवा न केवल अप्रभावी है, बल्कि बीमार व्यक्ति और उसके आसपास के लोगों के जीवन के लिए भी खतरनाक है।

एडेनोवायरस संक्रमण मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है। अधिकतर, छह महीने से तीन साल की उम्र के बच्चों में एडेनोवायरस से संक्रमण होने का खतरा होता है। संक्रमण संचरण के मुख्य मार्ग हवाई, संपर्क-घरेलू और मल-मौखिक मार्ग हैं। एडेनोवायरस संक्रमण के लिए विशेष मौसम विशिष्ट नहीं है, लेकिन फिर भी सर्दियों के अंत, वसंत और गर्मियों की शुरुआत में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। समय पर चिकित्सा शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि असामयिक उपचार से गंभीर जटिलताओं और अन्य पुरानी बीमारियों के बढ़ने का खतरा होता है।

एडेनोवायरस संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ

लगभग 50 प्रकार के एडेनोवायरस हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ लक्षण पैदा करता है। बच्चों में, ऊपरी श्वसन पथ सबसे अधिक प्रभावित होता है, जो बुखार और नाक बंद होने से प्रकट होता है। इसके अलावा, निचला श्वसन पथ इस प्रक्रिया में शामिल हो सकता है, जिससे विकास होता है। वायरस के तीसरे और सातवें प्रकार के कारण ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार होता है, जो निम्न लक्षणों से प्रकट होता है:

  • आँख आना;
  • ग्रसनीशोथ;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना.

एडेनोवायरस प्रकार 40 और 41 आंत्र पथ में शामिल होते हैं, जिससे बच्चे में दस्त और बुखार होता है। इसके अलावा, 50% मामलों में एडेनोवायरस बच्चों में रक्तस्रावी सिस्टिटिस का कारण होते हैं। वयस्कों में, एडेनोवायरस संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति तीव्र श्वसन संक्रमण है।तीव्र श्वसन रोग के लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • बुखार;
  • गले की लाली;
  • खाँसी;
  • बहती नाक;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • सिरदर्द।
एडेनोवायरस आमतौर पर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है

यदि एडेनोवायरस संक्रमण के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एडेनोवायरस संक्रमण के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ - वीडियो

इलाज

डॉक्टर की देखरेख में एडेनोवायरस संक्रमण का इलाज करना आवश्यक है, खासकर जब बात बच्चे में किसी बीमारी की हो। दवाओं का गलत चुनाव फायदे से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकता है।

चिकित्सा

अधिकांश मामलों में एडेनोवायरल रोगों का उपचार रोगसूचक होता है, और एक सरल प्रक्रिया में, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति आवश्यक नहीं होती है।

चिकित्सा के मुख्य कार्य:

  • शरीर के तापमान का सामान्यीकरण (तापमान में वृद्धि> 38.5 डिग्री सेल्सियस के साथ, ज्वरनाशक दवाओं का संकेत दिया जाता है, जैसे पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन);
  • खांसी नियंत्रण - गीली खांसी के साथ, म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट्स (एम्ब्रोक्सोल, मुकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन, एसीसी) को मौखिक रूप से (सिरप, टैबलेट) और साँस लेना दोनों की सिफारिश की जाती है। लंबे समय तक सूखी खांसी के मामले में ही एंटीट्यूसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार - फ़्यूरासिलिन, ऑक्सोलिनिक मरहम, आई ड्रॉप (ओफ्थाल्मोफ़ेरॉन, लेवोमाइसेटिन) का एक समाधान का उपयोग किया जाता है;
  • बहती नाक के खिलाफ लड़ाई - नाक की भीड़ के साथ, खारा या समुद्री पानी निर्धारित किया जाता है, वासोडिलेटर्स का भी उपयोग किया जाता है (नाज़िविन, ओट्रिविन, आदि);
  • शरीर को मजबूत बनाना - विटामिन और खनिज परिसरों;
  • माइक्रोफ़्लोरा (बिफिफ़ॉर्म) की बहाली।

जटिलताओं के विकास या उनकी घटना के उच्च जोखिम के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इटियोट्रोपिक थेरेपी का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (जिसका उद्देश्य बीमारी के मूल कारण को खत्म करना है), जिसमें वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन और आइसोप्रिनोसिन जैसी दवाएं शामिल हैं, जो वायरस को मारती हैं।

एडेनोवायरस से निपटने के लिए मुख्य दवाएं - तालिका

उपकरण का नाम

औषध समूह

कार्रवाई की प्रणाली

रिलीज फॉर्म और उम्र जिससे दवा का उपयोग किया जाता है

मतभेद

इसमें इंटरफेरॉन (वायरस के प्रजनन को रोकता है), विटामिन सी और विटामिन ई (इंटरफेरॉन की प्रभावशीलता बढ़ाता है, एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पड़ता है) होता है।

सपोजिटरी के रूप में उपलब्ध है।

यह नवजात अवधि से निर्धारित है, जिसमें 34 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु वाले समय से पहले के बच्चे भी शामिल हैं।

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।

वायरस के आनुवंशिक तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, उनके प्रजनन को रोकता है

टेबलेट में उपलब्ध है.

तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए डिज़ाइन किया गया।

  • गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
  • यूरोलिथियासिस रोग;
  • अतालता;
  • किडनी खराब।

एंटरोफ्यूरिल

रोगाणुरोधी दवा.

वायरस की गतिविधि को दबा देता है।

कैप्सूल में उपलब्ध - दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए,
साथ ही एक महीने से दो साल तक के बच्चों के लिए निलंबन के रूप में भी।

  • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • एक महीने तक की उम्र तक.

खुमारी भगाने

ज्वरनाशक, पीड़ानाशक औषधि।

यह थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की उत्तेजना को रोकता है, प्रोस्टाग्लैंडीन और सूजन मध्यस्थों के स्तर को कम करता है।

टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर, मौखिक समाधान, सपोसिटरी, सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है।

यह जीवन के पहले महीने से बच्चों के लिए निर्धारित है।

  • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • एक महीने तक की उम्र तक.

इसे सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जब:

  • गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता;
  • सौम्य हाइपरबिलिरुबिनमिया;
  • वायरल हेपेटाइटिस;
  • गर्भावस्था और स्तनपान.

ambroxol

कफ निस्सारक म्यूकोलाईटिक औषधि।

ब्रांकाई में स्राव को उत्तेजित करता है, श्लेष्म स्राव की मात्रा बढ़ाता है।

मौखिक/जलसेक/साँस लेने के लिए गोलियाँ, सिरप, समाधान के रूप में उपलब्ध है।

  • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • गर्भावस्था (पहली तिमाही)।

गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग करें

ओफ्टाल्मोफेरॉन

आंखों में डालने की बूंदें।

दवा में इंटरफेरॉन होता है, जिसमें एंटीवायरल और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, जो खुजली, सूजन, सूजन को कम करता है।

बूंदों में उपलब्ध है.

कोई आयु प्रतिबंध नहीं है.

दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता।

एडेनोवायरस संक्रमण के लिए दवाएं - फोटो गैलरी

विफ़रॉन एक प्रभावी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल दवा है किफ़रॉन का उपयोग एडेनोवायरस के लिए किया जाता है आइसोप्रिनोसिन एक प्रभावी और आधुनिक एंटीवायरल दवा है
साइक्लोफेरॉन - एंटीवायरल दवा

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ

एडेनोवायरस रोगों के उपचार में लोक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसलिए, सूखी खांसी के साथ, स्तन का दूध लेने, एक चुटकी सोडा के साथ गर्म दूध पीने, वाइबर्नम, रास्पबेरी, बड़बेरी, लिंडेन, कैमोमाइल वाली चाय पीने की सलाह दी जाती है।

एडेनोवायरस से निपटने के लिए काढ़े तैयार करने की भी कई रेसिपी हैं, जिनमें सबसे आम निम्नलिखित हैं:

  • उबले हुए दूध (5 गिलास) के साथ एक गिलास बिना छिलके वाली जई डालें और लगभग एक घंटे तक पकाएं। छान लें, 1-2 बड़े चम्मच शहद मिलाएं, ठंडा करें और पूरे दिन छोटे-छोटे हिस्सों में पियें।
  • बारीक कटी हुई शलजम को उबले हुए पानी में लगभग 15 मिनट तक उबालें, शोरबा को एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें और दिन में 3-4 बार ¼ कप तक पियें।
  • बारीक कटा प्याज (150 ग्राम), शहद (25 ग्राम), चीनी (200 ग्राम) मिलाएं। मिश्रण को गर्म पानी के साथ डालें और धीमी आंच पर लगभग एक घंटे तक पकाएं। फिर एक अंधेरे कटोरे में डालें। दिन में 7 बार एक चम्मच लें। ठंडी जगह पर स्टोर करें.
  • दो अंडे की जर्दी, दो बड़े चम्मच मक्खन, एक चम्मच आटा और दो चम्मच शहद मिलाएं। दिन में 5 बार एक चम्मच लें।
  • सौंफ के बीजों को शहद, नमक के साथ मिलाएं, धीमी आंच पर पकाएं, फिर छान लें और एक चम्मच दिन में चार बार लें।

एडेनोवायरस के लिए लोक उपचार - फोटो गैलरी


बीमारी के लिए दैनिक दिनचर्या और आहार

भोजन गरिष्ठ और पचाने में आसान होना चाहिए, कुचले हुए भोजन की सलाह दी जाती है। बीमारी की अवधि के लिए आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है:

  • तला हुआ;
  • स्मोक्ड;
  • तीव्र;
  • अचार.

प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देनी चाहिए, अर्थात्:

  • डेयरी उत्पादों;
  • मांस के पतले टुकड़े;
  • मछली।

मछली

गर्भवती महिलाओं और बच्चों में संक्रमण के उपचार की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में एडेनोवायरस रोगों के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान कई दवाएं, विशेष रूप से एटियोट्रोपिक दवाएं, वर्जित हैं। इनमें एमिज़ोन, आर्बिडोल, रेमांटाडिन, साइक्लोफेरॉन, ओसेल्टामिविर और अन्य शामिल हैं। वायरल संक्रमण के गंभीर रूपों में, मानव इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

खांसी होने पर दवाओं के बजाय मार्शमैलो रूट, लिकोरिस और थर्मोप्सिस मिश्रण का काढ़ा लेने की सलाह दी जाती है। दवाओं के तापमान को कम करने के लिए केवल पेरासिटामोल का उपयोग किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं में राइनाइटिस के लिए, ऑक्सोलिनिक मरहम, नेफ्थिज़िन निर्धारित हैं। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है (मैक्रोलाइड्स, II-III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन)।

हालाँकि प्रीस्कूल बच्चे मुख्य रूप से एडेनोवायरस संक्रमण से प्रभावित होते हैं, यह अक्सर शिशुओं में भी देखा जाता है। उनमें संक्रमण की एक विशेषता नैदानिक ​​तस्वीर का धुंधला होना और जीवाणु संबंधी जटिलताओं का उच्च जोखिम है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा अनिवार्य है।अन्यथा, बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार सामान्य सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण एक बहुत ही साधारण बीमारी प्रतीत होती है, और मरीज डॉक्टर से संपर्क करने, स्व-चिकित्सा करने में झिझकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि एडेनोवायरस ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, केराटोकोनजक्टिवाइटिस जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, और केवल उचित रूप से निर्धारित चिकित्सा ही उनसे बचने में मदद करेगी।

एडेनोवायरस संक्रमण एंथ्रोपोनोटिक तीव्र वायरल रोगों का एक समूह है जो मुख्य रूप से बच्चों और युवाओं में श्वसन पथ, आंखों, आंतों और लिम्फोइड ऊतक के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है।

"एडेनोवायरस" शब्द 1956 में एंडर्स और फ्रांसिस द्वारा प्रस्तावित किया गया था, और इस रोगज़नक़ के कारण होने वाली बीमारियों को एडेनोवायरस के रूप में जाना जाने लगा।

आईसीडी-10 कोड

  • Q34.0. एडेनोवायरस संक्रमण, अनिर्दिष्ट।
  • बी30.0. एडेनोवायरस के कारण होने वाला केराटोकोनजक्टिवाइटिस।
  • बी30.1. एडेनोवायरस के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

आईसीडी-10 कोड

बी34.0 एडेनोवायरस संक्रमण, अनिर्दिष्ट

बी97.0 एडेनोवायरस अन्यत्र वर्गीकृत रोगों के कारण के रूप में

एडेनोवायरस संक्रमण की महामारी विज्ञान

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है जो बीमारी के दौरान वातावरण में वायरस फैलाता है, साथ ही एक वायरस वाहक भी है। वायरस का अलगाव मल, आंसुओं के साथ ऊपरी श्वसन पथ से होता है। संक्रमण के संचरण में "स्वस्थ" वायरस वाहकों की भूमिका काफी महत्वपूर्ण है। वायरस आइसोलेशन का अधिकतम समय 40-50 दिन है। एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक नोसोकोमियल संक्रमण हो सकता है। संचरण तंत्र वायुजनित, मल-मौखिक है। संचरण के तरीके - हवाई, भोजन, संपर्क-घरेलू। भ्रूण का संभावित अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। संवेदनशीलता अधिक है. ज्यादातर बच्चे और युवा बीमार हैं। मौसम गंभीर नहीं है, लेकिन ठंड के मौसम में, ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार के अपवाद के साथ, एडेनोवायरल संक्रमण की घटनाएं बढ़ जाती हैं, जिसका निदान गर्मियों में होता है। महामारी प्रक्रिया की प्रकृति काफी हद तक एडेनोवायरस के सीरोलॉजिकल प्रकार से निर्धारित होती है। एडेनोवायरस प्रकार 1, 2, 5 के कारण होने वाली महामारी दुर्लभ हैं, प्रकार 3, 7 अधिक आम हैं। बीमारी के बाद, प्रजाति-विशिष्ट प्रतिरक्षा बनती है।

एडेनोवायरस संक्रमण का क्या कारण है?

एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 5 से 14 दिनों तक रहती है।

एडेनोवायरस संक्रमण की विशेषता नैदानिक ​​लक्षणों और सिंड्रोमों की बहुरूपता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर में श्वसन पथ, आंखों, आंतों और मूत्राशय को नुकसान का संकेत देने वाले लक्षण हावी हो सकते हैं। लिम्फोइड ऊतक. शायद मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का विकास। वयस्कों में, एडेनोवायरस संक्रमण अधिक बार अव्यक्त रूप में होता है, युवा लोगों में - चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट रूप में। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। बीमारी के पहले दिन से ही तापमान बढ़ जाता है, इसकी अवधि 5-7 दिन से लेकर 2 सप्ताह तक होती है। कभी-कभी निम्न-श्रेणी का बुखार 4-6 सप्ताह तक बना रहता है, दो-तरंग बुखार हो सकता है, तीन लहरें शायद ही कभी देखी जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, तेज बुखार के साथ भी नशे के लक्षण हल्के होते हैं।

एडेनोवायरस के लिम्फोइड ऊतक के ट्रॉपिज्म के संबंध में, रोग के पहले दिनों से, नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल प्रक्रिया में शामिल होते हैं और नाक से सांस लेने में कठिनाई, चेहरे की सूजन, विपुल निर्वहन के साथ सीरस राइनाइटिस (विशेष रूप से कम उम्र के समूहों में) दिखाई देते हैं। . रोग का एक विशिष्ट लक्षण एक स्पष्ट एक्सयूडेटिव घटक के साथ ग्रसनीशोथ है। ग्रसनीशोथ की विशेषता मध्यम दर्द या गले में खराश है। जांच करने पर, पीछे की ग्रसनी दीवार के एडेमेटस और हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिम्फोइड रोम के हाइपरप्लासिया का पता चलता है। टॉन्सिल बढ़े हुए होते हैं, कुछ रोगियों में सफेद कोमल पट्टिकाएं दिखाई देती हैं, जिन्हें स्पैटुला से निकालना आसान होता है।

वयस्कों में, बच्चों के विपरीत, ब्रोंकाइटिस के नैदानिक ​​लक्षण शायद ही कभी पाए जाते हैं। बच्चों में मध्यम छोटी खांसी के साथ कम श्लेष्म स्राव होता है। इसके अलावा, लगभग हर पांचवें बीमार बच्चे में तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस विकसित होता है, जो गंभीर होता है, जिसमें एक स्पष्ट एक्सयूडेटिव घटक होता है। कुछ बच्चों में एक अवरोधक सिंड्रोम विकसित होता है जिसमें सूजन या मिश्रित रूप होते हैं। इसे 3 सप्ताह तक रखा जा सकता है. उसी समय, खांसी गीली, जुनूनी होती है; साँस छोड़ना कठिन है, मिश्रित प्रकार की सांस की तकलीफ। ऑस्कल्टेटरी ने बड़ी संख्या में नम मिश्रित और एकल सूखी किरणें निर्धारित कीं। कम उम्र के बच्चों में तिरछी ब्रोंकाइटिस का विकास संभव है।

अक्सर एडेनोवायरस संक्रमण मध्यम लिम्फैडेनोपैथी के साथ होता है। सर्वाइकल, सबमांडिबुलर, मीडियास्टिनल और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। मेसाडेनाइटिस या तो एडेनोवायरस संक्रमण की अन्य अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ या मुख्य सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है। मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द है जो मुख्य रूप से निचले पेट (दाएं इलियाक, नाभि क्षेत्र में) में होता है। अक्सर मतली होती है, शायद ही कभी उल्टी, दस्त होता है। हृदय प्रणाली में परिवर्तन व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। कुछ रोगियों में हेपेटोलिएनल सिंड्रोम होता है, कभी-कभी एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी, एसीटी) की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ।

एडेनोवायरस संक्रमण की जटिलताएँ

बार-बार होने वाली जटिलताएँ ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस और निमोनिया हैं, जो एक द्वितीयक संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं। अक्सर, एडेनोवायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का प्रसार होता है। आंतों के आक्रमण के साथ एडेनोवायरल मेसाडेनाइटिस की जटिलताओं के मामलों का वर्णन किया गया है।

एडेनोवायरस संक्रमण का निदान

चिकित्सकीय रूप से, एडेनोवायरस संक्रमण का निदान बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ग्रसनीशोथ, लिम्फैडेनोपैथी की उपस्थिति से किया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण में रक्त चित्र निरर्थक होता है और इसका कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं होता है। सार्स के एटियलजि की पूर्वव्यापी व्याख्या के लिए सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। आरटीजीए और आरएसके का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक तरीकों को अप्रत्यक्ष हेमासॉर्प्शन, एलिसा और आरआईएफ की प्रतिक्रिया द्वारा दर्शाया जाता है। वे नाक गुहा की उपकला कोशिकाओं में एडेनोवायरस एंटीजन का पता लगाने के लिए 3-4 घंटों के भीतर अनुमति देते हैं। संक्रामक प्रक्रिया के पहले दिनों में सेल स्क्रैपिंग की जाती है। उपकला कोशिकाओं के नाभिक में वायरल एंटीजन का पता लगाना संक्रामक प्रक्रिया के अव्यक्त पाठ्यक्रम को इंगित करता है, साइटोप्लाज्म में एंटीजन की उपस्थिति एक तीव्र बीमारी का निदान करना संभव बनाती है। टिशू कल्चर में वायरस अलगाव का उपयोग वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान एक अन्य एटियलजि के एआरवीआई, ऑरोफरीनक्स के डिप्थीरिया, आंख के डिप्थीरिया, टॉन्सिलिटिस के साथ किया जाता है। एडेनोवायरस संक्रमण में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, टाइफाइड बुखार के समान कई लक्षण होते हैं। यर्सिनीओसिस ग्रसनीशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, हेपेटोलिएनल सिंड्रोम, दस्त और लंबे समय तक बुखार के लक्षणों के साथ भी होता है।

अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए संकेत

सर्जन के परामर्श के लिए एक संकेत एडेनोवायरल मेसाडेनाइटिस का विकास है, जो गंभीर पेट दर्द और उल्टी के साथ होता है। आंखों की क्षति के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श का संकेत दिया जाता है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

अधिकांश रोगियों का इलाज घर पर ही किया जाता है। रोग के गंभीर रूप, जटिलताओं, सहवर्ती रोगों के साथ-साथ महामारी विज्ञान के संकेतों वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

एडेनोवायरस संक्रमण इसकी किस्मों में से एक है। प्रेरक एजेंट डीएनए युक्त वायरस हैं। अधिकतर, इस बीमारी का निदान बच्चों और किशोरों में किया जाता है। इस बीमारी का प्रकोप सबसे अधिक ठंड के मौसम में दर्ज किया जाता है। संक्रामक एजेंट श्वसन तंत्र और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। अक्सर लिम्फोइड ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल होता है। बल्कि विशिष्ट लक्षणों में से एक आंखों के कंजाक्तिवा की हार है, इसलिए इस विकृति को "ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार" भी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण:रोग की विशेषता मौसमी होती है, लेकिन अलग-अलग मामले साल भर दर्ज किए जाते हैं।

एडेनोवायरस अक्सर हवाई बूंदों से फैलता है। रोगज़नक़ का संपर्क और आहार संचरण भी संभव है। रोग के नैदानिक ​​लक्षण विविध हैं, लेकिन सबसे आम हैं नाक बहना और बुखार, यानी सार्स के लक्षण। यह बीमारी काफी गंभीर हो सकती है, खासकर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले छोटे बच्चे (3 साल से कम उम्र) में।

यदि किसी बच्चे में तीव्र लक्षण हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। स्व-दवा केवल रोगी को नुकसान पहुंचा सकती है। एडेनोवायरस संक्रमण के साथ, काफी गंभीर जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है।

टिप्पणी:यदि किसी बच्चे में एक शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम के दौरान कई बार सार्स का निदान किया गया हो तो आश्चर्यचकित न हों। इसका मतलब यह नहीं कि उसमें रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती। एआरवीआई समूह के रोग विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के कारण हो सकते हैं, और इन्फ्लूएंजा वायरस के उपभेदों में से किसी एक के प्रति प्रतिरक्षा का अधिग्रहण एडेनोवायरस से संक्रमण को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है।

रोग की एटियलजि और रोगजनन

एडेनोवायरस संक्रमण के प्रेरक एजेंट को बाहरी वातावरण में प्रतिरोध की एक बहुत ही महत्वपूर्ण डिग्री की विशेषता है, जिससे रोग की उच्च संक्रामकता होती है। इस संबंध में, पूर्वस्कूली संस्थानों में इसका प्रकोप असामान्य नहीं है। कमरे के तापमान पर, एडेनोवायरस दो सप्ताह तक जीवित रह सकते हैं। वायरस आधे घंटे की गर्मी और बार-बार जमने का सामना करने में सक्षम है; यह तभी मरता है जब उबाला जाता है और जब कमरे को पराबैंगनी लैंप से उपचारित किया जाता है।

रोगज़नक़ का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। वायरस नासॉफरीनक्स और मल के स्राव के साथ उत्सर्जित होता है। संक्रमण के तीन से चार सप्ताह के भीतर रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा कर देता है। अधिकतर, संचरण हवाई बूंदों द्वारा होता है। यह आहार संबंधी संक्रमण (अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ मल-मौखिक संचरण) और घरेलू संपर्क के माध्यम से वायरस का प्रसार भी संभव है। प्रेरक एजेंट खुले जल निकायों में मौजूद हो सकते हैं और पानी के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

विभिन्न मामलों में ऊष्मायन अवधि की अवधि 1-2 से 12 दिनों तक होती है। एक संक्रमित बच्चे में अभी तक विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन रोगज़नक़ पहले से ही पर्यावरण में जारी किया जा रहा है।

टिप्पणी:शिशु के संक्रमण की संभावना अपेक्षाकृत कम होती है, क्योंकि शिशु को मां के शरीर में मौजूद और स्तन के दूध से प्राप्त एंटीबॉडी द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण के बाद, बच्चों में प्रतिरक्षा विकसित होती है, जो 5-8 साल तक रहती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा प्रकार-विशिष्ट है, और 50 से अधिक प्रकार के एडेनोवायरस की पहचान पहले ही की जा चुकी है। इस संबंध में, हस्तांतरित रोग इस समूह के किसी अन्य प्रकार के वायरस से संक्रमण के खिलाफ बीमा नहीं करता है।

एडेनोवायरस के लिए "प्रवेश द्वार" श्वसन और पाचन तंत्र के अंगों के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही आंखों के कंजाक्तिवा भी हैं। उपकला में प्रवेश करने के बाद, वायरस सक्रिय रूप से गुणा करता है, कुछ घंटों के भीतर कोशिकाओं को मार देता है। रोग की एक विशिष्ट विशेषता रोगज़नक़ द्वारा लिम्फोइड ऊतक कोशिकाओं को नुकसान की उच्च संभावना है।

एडेनोवायरस संक्रमण के लक्षण

सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को दो सिंड्रोमों में जोड़ा जा सकता है:

  1. श्वसन - सभी तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की विशेषता, लेकिन एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के "अतिव्यापी" होने की विशेष रूप से उच्च संभावना के साथ;
  2. ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार सिंड्रोम।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • पसीना, खराश और गले में खराश (निगलने के दौरान बढ़ जाना);
  • नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई;
  • समग्र शरीर के तापमान में वृद्धि (37.5˚С से 39˚С तक);
  • कंजंक्टिवा को नुकसान (लाक्रिमेशन के साथ, पलकों की सूजन, आंखों में दर्द और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति);
  • भूख में कमी;
  • नींद संबंधी विकार;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • पीलापन;
  • श्वास कष्ट;
  • बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
  • नाक से प्रचुर स्राव (बीमारी की शुरुआत में, रहस्य पानी जैसा और पारदर्शी होता है, और फिर गाढ़ा हरा होता है);
  • खांसी (शुरुआत में सूखी, लेकिन 3-4 दिन पर गीली बलगम के साथ);
  • पेट क्षेत्र में दर्द (नाभि के पास);
  • उल्टी (हमेशा नहीं);
  • दस्त (दिन में 5 बार तक, बलगम, रक्त आदि के बिना);
  • सूजन;
  • टॉन्सिल की सूजन और हाइपरमिया;
  • गले के पिछले हिस्से पर बलगम;
  • टॉन्सिल पर बिंदु प्युलुलेंट पट्टिका;

लिम्फ नोड्स, हालांकि बढ़े हुए हैं, आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं हैं। जांच के दौरान उनके छूने से दर्द नहीं होता।

एडेनोवायरस संक्रमण के विशेष रूप से गंभीर पाठ्यक्रम के लिए, हेपेटोसप्लेनोमेगाली जैसे लक्षण विशेषता है, यानी, यकृत और प्लीहा में वृद्धि

महत्वपूर्ण:कम आयु वर्ग के बच्चों में (विशेषकर शिशुओं में), ज्वर संबंधी प्रतिक्रिया के चरम पर आक्षेप विकसित हो सकता है। कम उम्र के लिए, मल विकार और मेसेन्टेरिक (मेसेन्टेरिक) लिम्फ नोड्स की सूजन के कारण सूजन अधिक विशेषता है।

एडेनोवायरस संक्रमण में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की गंभीरता अलग होती है। इसके लक्षण रोग की विभिन्न अवस्थाओं में (शुरुआत में और 3-5वें दिन दोनों) दिखाई देते हैं। पहले एक आंख प्रभावित होती है, और जल्द ही (आमतौर पर 1-2 दिनों के बाद) सूजन प्रक्रिया दूसरी को भी प्रभावित करती है। बच्चे की पलकें सूज गई हैं, और सुबह में रोगी के लिए अपनी आँखें खोलना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि प्यूरुलेंट डिस्चार्ज पलकों से चिपक जाता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (झिल्लीदार या कूपिक) के रूप के आधार पर, 2 मानक उपचार आहारों में से एक का उपयोग किया जा सकता है:

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण की जटिलताएँ

सरल पाठ्यक्रम की स्थिति में बच्चों में बीमारी की औसत अवधि 1 सप्ताह है। लंबे कोर्स के साथ, लक्षण 2-3 सप्ताह तक नोट किए जाते हैं। नेत्रश्लेष्मला घावों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पहले कम हो जाती हैं, और नासोफरीनक्स और ऊपरी श्वसन पथ में सूजन 3 सप्ताह तक बनी रह सकती है।

कुछ मामलों में, प्रक्रिया का एक "लहर जैसा" कोर्स होता है, जब, स्पष्ट सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ विशिष्ट लक्षण फिर से स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

एडेनोवायरस संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली जटिलताएं, एक नियम के रूप में, शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने के कारण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रजनन के कारण होती हैं। एक जीवाणु संक्रमण मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोंकाइटिस और निमोनिया (जीवाणु निमोनिया) अक्सर विकसित होते हैं।

यदि वायरस पेट की गुहा में स्थित पेरिटोनियम (मेसेंटरी) के लिम्फ नोड्स को संक्रमित करता है, तो एपेंडिसाइटिस के विकास को बाहर नहीं किया जाता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अन्य संभावित जटिलताओं में - और पुरानी बीमारियों का बढ़ना।

शिशुओं में, मध्य कान की सूजन () जैसी जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, शिशुओं में, तथाकथित। रोग प्रक्रिया का "सामान्यीकरण"। रक्त प्रवाह के साथ प्रेरक एजेंट विभिन्न अंगों में प्रवेश कर सकता है। विशेष रूप से, वायरल (रक्तस्रावी) निमोनिया के विकास को बाहर नहीं रखा गया है। इस गंभीर जटिलता में, संक्रामक एजेंट फेफड़े के एल्वियोली (पुटिकाओं) की रक्त वाहिकाओं को संक्रमित करता है। रक्त के ठहराव के परिणामस्वरूप, गैस विनिमय गड़बड़ा जाता है, और बच्चे में तेजी से श्वसन विफलता विकसित हो जाती है।

निदान

ज्यादातर मामलों में एक बहुत ही विशिष्ट रोगसूचकता रोगी की शिकायतों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर सटीक निदान की अनुमति देती है।

एडेनोवायरस संक्रमण को दूसरों से सही ढंग से अलग करना भी महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, राइनोवायरस संक्रमण से:


एडेनोवायरस संक्रमण के असामान्य पाठ्यक्रम के लिए संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी विकृति के साथ रोग के विभेदक निदान की आवश्यकता हो सकती है। एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रोगी के रक्त का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है।

किसी महामारी के दौरान, एडेनोवायरस के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए एक वायरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धति का उपयोग किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री रोगी के नासोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली से धुलाई है।

परिधीय रक्त के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, वायरल रोगों में सामान्य परिवर्तन नोट किए जाते हैं - लिम्फोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में मामूली वृद्धि। इस बीमारी के लिए सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में एडेनोवायरस संक्रमण का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर, यानी घर पर किया जाता है। बीमारी के गंभीर होने या गंभीर जटिलताओं के विकास की स्थिति में, विशेष रूप से, प्रक्रिया के सामान्यीकरण के साथ, बच्चे को अस्पताल में रखने की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा के विशिष्ट तरीके विकसित नहीं किए गए हैं, और मानक एंटीवायरल दवाएं अप्रभावी हैं।

इस संबंध में, केवल रोगसूचक उपचार किया जाता है। बुखार ठीक होने तक बच्चे को बिस्तर पर आराम देना ज़रूरी है। ज्वरनाशक दवाओं (ज्वरनाशक दवाओं) की नियुक्ति के लिए संकेत शरीर के तापमान में 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि है। कम मूल्यों पर, इन फंडों का उपयोग तब किया जाता है जब बुखार की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे विकसित होने की उच्च संभावना होती है (उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में)।

एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार में तापमान को कम करने के लिए औषधीय एजेंटों के अलावा, भौतिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है, जैसे ठंडी रगड़ना और बड़ी रक्त वाहिकाओं के प्रक्षेपण में बर्फ के साथ हीटिंग पैड का अनुप्रयोग। शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में तेजी लाने के लिए, रोगी को भरपूर मात्रा में गर्म पेय दिया जाता है।

थोड़ी मात्रा में बेकिंग सोडा और क्षारीय खनिज पानी वाला दूध सूखी खांसी को कम करने में मदद करता है। एंटीट्यूसिव का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए! श्वसन पथ की सूजन को कम करने के लिए, बच्चे को लेज़ोलवन दवा के साथ-साथ शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान दिखाया जाता है। ब्रोमहेक्सिन और एसीसी को ब्रोन्कियल स्राव (थूक) को पतला करने की सलाह दी जाती है। गीली खांसी के साथ थूक के स्त्राव में सुधार के लिए म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट एजेंटों (एम्ब्रोक्सोल, मुकल्टिन) का संकेत दिया जाता है। याद रखें कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही सर्वोत्तम उपयुक्त दवाएं लिख सकता है।

कंजंक्टिवा की सूजन के लिए नियमित रूप से आंखें धोने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के लिए, आप पोटेशियम परमैंगनेट, या फ़्यूरासिलिन के कमजोर (हल्के गुलाबी) घोल का उपयोग कर सकते हैं। प्राकृतिक उपचार भी प्रभावी हैं - कैमोमाइल फूलों का काढ़ा और कमजोर चाय बनाना। एडेनोवायरस संक्रमण के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए दवाओं में से, ओफ्टाल्मोफेरॉन की बूंदों को भी दिखाया गया है (एकतरफा सूजन के साथ भी, इसे दोनों आंखों में डाला जाना चाहिए) और ऑक्सोलिनिक मरहम (निचली पलकों के पीछे रखा जाना चाहिए)।

नाक बंद होने पर, आप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स नाज़िविन या गैलाज़ोलिन ("बच्चे" एकाग्रता में) का उपयोग कर सकते हैं। नशीली दवाओं पर निर्भरता के विकास से बचने के लिए आप इन फंडों का उपयोग दिन में 3-4 बार और अधिमानतः लगातार 3-5 दिनों से अधिक नहीं कर सकते हैं।

सूजन वाले गले को धोने के लिए, एंटीसेप्टिक एजेंट दिखाए जाते हैं - फ़्यूरासिलिन का एक समाधान और कैमोमाइल का काढ़ा।

जीवाणु संक्रमण के शामिल होने के कारण जटिलताओं की उपस्थिति प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के साथ उपचार के लिए एक संकेत है।

एडेनोवायरस संक्रमण के साथ, गले में खराश वाले बच्चे के लिए सामान्य भोजन खाना मुश्किल होता है, इसलिए उसके आहार में शुद्ध और अर्ध-तरल व्यंजन शामिल किए जाने चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, विटामिन की आवश्यकता होती है, जिसे बच्चे को ताजी सब्जियों और फलों (या जूस) के साथ और जटिल तैयारी के रूप में प्राप्त करना चाहिए।

जिस कमरे में बीमार बच्चा है, वहां दिन में दो बार गीली सफाई करना जरूरी है। कमरे को अधिक बार हवादार रखना चाहिए। जब तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण कम नहीं हो जाते, तब तक धीमी रोशनी प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

ताजी हवा में चलने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब लक्षण सामान्य सामान्य स्वास्थ्य के साथ गायब हो जाते हैं।

रोकथाम

एक विशिष्ट टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है।

मौसमी प्रकोप की अवधि के दौरान, यदि संभव हो तो आपको अपने बच्चे के साथ भीड़-भाड़ वाले स्थानों (सार्वजनिक परिवहन सहित) पर जितना संभव हो उतना कम जाना चाहिए। शिशु को शरीर की सामान्य मजबूती की आवश्यकता होती है, जिसमें सख्त होना और अच्छा पोषण शामिल होता है।

एक अच्छा रोगनिरोधी ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन (पानी से पतला और नाक मार्ग में दफन) है।

बच्चों में संक्रामक रोगों के उपचार, विशेष रूप से एडेनोवायरस संक्रमण के उपचार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप यह वीडियो समीक्षा देखें - डॉ. कोमारोव्स्की माता-पिता को सलाह देते हैं:

चुमाचेंको ओल्गा, बाल रोग विशेषज्ञ

इस बीमारी का इतिहास 1953 में शुरू हुआ, जब वायरोलॉजिस्ट के एक समूह ने पहली बार मनुष्यों में एडेनोवायरस की खोज की। उन्हें बच्चों में हटाए गए टॉन्सिल और एडेनोइड से अलग किया गया था, और बाद में, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और निमोनिया के रोगियों में, जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ था।
जानवरों पर प्रयोग किए गए, जिसके बाद एडेनोवायरस गतिविधि की उपस्थिति साबित हुई।

संक्रमण के कारण

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। जब आप अपनी नाक साफ करते हैं तो नाक के बलगम में मौजूद वायरस वातावरण में प्रवेश कर जाता है। निष्क्रिय वायरस वाहकों से संक्रमण की भी उच्च संभावना है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है, यानी उस समय जब वायरस युक्त हवा अंदर ली जाती है। एक वाहक बात करने, छींकने, खांसने और मूत्र और मल में वायरस फैला सकता है।
संक्रमण मल-मौखिक मार्ग से भी हो सकता है। तब इस वायरस को आंतों के संक्रमण के बराबर माना जाता है।
एडेनोवायरस संक्रमण आमतौर पर छह महीने की उम्र से बच्चों को प्रभावित करता है। पहले की उम्र में, माँ के दूध की बदौलत शिशुओं में इस संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है, जिसमें विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं जो रोग का प्रतिरोध करते हैं। छह महीने के बाद, बच्चों में प्रतिरक्षा में कमी का अनुभव होता है, और वे एडेनोवायरस संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। सात साल की उम्र तक उन्हें यह बीमारी कई बार हो सकती है। सात वर्ष की आयु के बाद, उनके कारण अर्जित प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, बच्चे इस संक्रमण से शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं।

यह रोग अधिकतर सर्दी और वसंत ऋतु में होता है, इसका कारण यह है कि इस समय शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है। मूलतः महामारी का प्रकोप बच्चों के समूहों में होता है और ज्यादा दूर तक नहीं जाता।

संक्रमण शरीर में कैसे प्रवेश करता है?

उपकला कोशिकाओं में एडेनोवायरस संक्रमण का प्रवेश साँस लेने के दौरान श्वसन पथ के माध्यम से होता है। आंखों और आंतों के कंजंक्टिवा की श्लेष्मा झिल्ली भी सुलभ स्थान हैं जहां से संक्रमण प्रवेश कर सकता है। उपकला में प्रवेश करते हुए, यह नाभिक में प्रवेश करता है, जहां संक्रमित कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं। यह वायरस लिम्फ नोड्स को भी संक्रमित करता है।
नई संक्रमित कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, जो तेजी से पूरे शरीर में संक्रमण फैलाती हैं।

इसके पहले शिकार नाक ग्रसनी, स्वरयंत्र और टॉन्सिल के म्यूकोसा हैं। टॉन्सिल में तेज सूजन होती है, साथ में साइनस से सीरस थूक भी निकलता है। कंजंक्टिवा की सूजन उसी परिदृश्य के अनुसार होती है। कंजंक्टिवल म्यूकोसा में सूजन आ जाती है, फट जाती है और रक्त वाहिकाओं का लाल जाल दिखाई देने लगता है, आंखों में किसी विदेशी वस्तु का अहसास होने लगता है, जलन, खुजली, सफेद या पीला रंग दिखाई देने लगता है, पलकें चिपक जाती हैं, तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
वायरस ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं, जिससे आसानी से ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का विकास होता है। वायरस की उपस्थिति गुर्दे, प्लीहा या यकृत जैसे अन्य अंगों के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

लक्षण

एडेनोवायरस संक्रमण की विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। वयस्कों में, लक्षण भिन्न हो सकते हैं, यह सब रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है।
शरीर में प्रवेश करने वाला वायरस एक दिन तक की ऊष्मायन अवधि में होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब वायरस दो सप्ताह तक स्वयं प्रकट नहीं होता है। एडेनोवायरस संक्रमण के वयस्कों में लक्षण एक विशिष्ट क्रम में विकसित होते हैं।
रोग के सबसे पहले लक्षण हैं:

  • शरीर का तापमान बढ़ना
  • गले में खराश और गले में खराश
  • पूरे शरीर की कमज़ोर अवस्था
  • नाक बंद

दो या तीन दिनों के बाद शरीर का तापमान उनतीस डिग्री तक पहुंच सकता है। इसके साथ मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, कम भूख, सुस्ती और माइग्रेन भी होता है। चरम मामलों में, नशा बढ़ने पर, पेट में दर्द, पतला मल और उल्टी के साथ मतली हो सकती है।
तालु टॉन्सिल सूज जाते हैं और लाल हो जाते हैं, आकार में बढ़ जाते हैं और तालु मेहराब से आगे निकल जाते हैं। ग्रसनी की पिछली दीवार पर फैली हुई लालिमा होती है। जीभ पर सफेद या भूरे रंग की परत होती है। कभी-कभी जीभ पर, बिना पट्टिका वाली, चमकदार लाल धारियां देखी जा सकती हैं, और बढ़े हुए रोमों पर, एक सफेद परत देखी जा सकती है, जिसे जांच के दौरान आसानी से हटा दिया जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण का एक जटिल रूप, ब्रोंकाइटिस होता है, जो सूखी खांसी के साथ होता है। कुछ समय बाद, थूक देखा जा सकता है, जो समय के साथ म्यूकोप्यूरुलेंट बन सकता है।
एडेनोवायरस नेत्र संक्रमण श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ वायरस की हार संक्रमण के बाद पहले दिन के साथ-साथ पांचवें दिन भी हो सकती है। प्रारंभ में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक आंख की श्लेष्मा झिल्ली में प्रकट होता है। एक दिन बाद, दूसरी आँख इस प्रक्रिया में शामिल होती है। यह स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

  • पलकों में सूजन आ जाती है
  • हाइपरमिया और कंजंक्टिवा की सूजन
  • तेज रोशनी के प्रति दर्दनाक संवेदनशीलता
  • लैक्रिमेशन
  • आंखों में खुजली और कभी-कभी दर्द भी होता है
  • प्रोटीन की लाली

इस प्रकार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ ऊपरी श्वसन पथ के म्यूकोसा की सूजन एडेनोवायरस संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं और उनकी मदद से इस बीमारी का सटीक निदान किया जा सकता है।

संक्रमण के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के प्रकार

  • ग्रसनी-कंजंक्टिवल बुखार. तेज बुखार और ऊपरी श्वसन पथ की तीव्र सूजन के साथ। बीमारी की अवधि दो सप्ताह तक हो सकती है। वहीं, तापमान फिर से गिर और बढ़ सकता है।
  • टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस। मुख-ग्रसनी में दर्द होता है। गले में खराश होती है, टॉन्सिल में सफेद परत के साथ वृद्धि होती है
  • मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस। बढ़ा हुआ तापमान. उदर क्षेत्र में दर्द होता है, साथ में उल्टी भी होती है।
  • ऊपरी श्वसन पथ का नजला। यह बीमारी का सबसे आम कोर्स है। तापमान तीन दिनों तक रहता है, जिससे कमजोरी, उनींदापन और मांसपेशियों में दर्द होता है। श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। ट्रेकोब्रोनकाइटिस के लक्षण हैं।
  • केराटोकोनजक्टिवाइटिस। रोग का यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। यह कंजंक्टिवा और कॉर्निया का एक साथ होने वाला घाव है। गंभीर ठंड लगने और गंभीर सिरदर्द के साथ होता है। प्रकाश के प्रति कष्टदायक संवेदनशीलता होती है। संक्रमण के लगभग एक महीने बाद मरीज पूरी तरह ठीक हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एडेनोवायरस संक्रमण

गर्भावस्था के दौरान, एडेनोवायरस संक्रमण और जटिलताएं पैदा कर सकता है।
गर्भावस्था और प्रसव स्वयं कठिन है। पहली तिमाही में संक्रमण के प्रकट होने से सहज गर्भपात हो सकता है।
भ्रूण को एक अलग प्रकृति के विचलन का अनुभव हो सकता है, क्योंकि संक्रमण नाल में प्रवेश कर सकता है। लेकिन परिणाम की सकारात्मक संभावना अधिक है.
गर्भावस्था के दौरान एडेनोवायरस संक्रमण का इलाज मुख्य रूप से मानक तरीकों से किया जाता है।

इलाज

मरीजों का इलाज घर पर ही किया जाता है, जहां बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जो पूरी बीमारी के दौरान जारी रहना चाहिए। सभी शारीरिक गतिविधियों को बाहर रखा गया है, आराम अवश्य देखा जाना चाहिए। पोषण संतुलित होना चाहिए। लहसुन के चिप्स के साथ विटामिन सूप, चिकन शोरबा, उबला हुआ मांस और चिकन का स्वागत है। पीना प्रचुर मात्रा में होना चाहिए, यह नींबू, रसभरी, करंट, गुलाब कूल्हों, कॉम्पोट्स, प्राकृतिक रस, जेली, या गैसों के बिना सिर्फ खनिज पानी के साथ गर्म चाय हो सकती है।
38 डिग्री तक के तापमान को नीचे गिराने की जरूरत नहीं है। चूँकि यह वायरस के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के संघर्ष का प्रकटीकरण है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए आप सिर के अगले भाग पर एक गीला तौलिया लगा सकते हैं।
यदि सूखी खांसी आती है, तो आप गर्म उबला हुआ दूध शहद या सोडा (चाकू की नोक पर) के साथ खांसी दबाने वाली दवाओं के साथ दे सकते हैं। गीली खांसी के साथ, कफ निस्सारक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
यदि आंखें प्रभावित हों तो रोगी को तेज रोशनी से बचाना चाहिए। आँखों को धोना चाहिए और तेज़ चाय की पत्तियों से सेक बनाना चाहिए। साथ ही, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार विशेष आई ड्रॉप और मलहम का उपयोग करना आवश्यक है।
वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स से बहती नाक से राहत मिल सकती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि उनका उपयोग पांच दिनों तक सीमित है। आप सेलाइन या फ़्यूरासिलिन से भी फ्लशिंग कर सकते हैं।
यदि उपचार के मानक तरीके सकारात्मक प्रभाव नहीं लाते हैं, तो एडेनोवायरस संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
वे स्थानीय एंटीबायोटिक्स हैं।