एंथ्रेक्स। एंथ्रेक्स पैथोलॉजी एंथ्रेक्स साहित्य समीक्षा

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उच्च शिक्षा के संघीय राज्य बजट शैक्षिक संस्थान

"व्याटका राज्य कृषि अकादमी"

पशुचिकित्सा औषधि संकाय

डायग्नोस्टिक्स, थेरेपी, मॉर्फोलॉजी और फार्माकोलॉजी विभाग

विषय "पशु चिकित्सा का इतिहास"

विषय ""

पुरा होना:

छात्र जीआर। VV-122 फुकलोव लियोनिद विक्टरोविच

जाँच की गई:

ज़ोनोवा जूलिया अलेक्जेंड्रोवना

परिचय

एंथ्रेक्स। अध्ययन का इतिहास। टीकाकरण

मौसम

रोग प्रतिरोधक क्षमता

सुरक्षात्मक टीकाकरण

निष्कर्ष

साहित्य

परिचय

एंथ्रेक्स संक्रमण संक्रमण

एंथ्रेक्स तेज बुखार के साथ एक बहुत तीव्र संक्रमण है जो सभी प्रकार के खेत जानवरों और मनुष्यों को प्रभावित करता है। यह एंथ्रेक्स बेसिलस (बी। एंथ्रेसिस) के कारण होता है और सीधे संपर्क से नहीं फैलता है, बल्कि मुख्य रूप से संक्रमित चरागाहों, चारा, पानी और एंथ्रेक्स जानवरों से प्राप्त विभिन्न कच्चे पशु उत्पादों के माध्यम से फैलता है।

एंथ्रेक्स प्राचीन काल से जाना जाता है और इसका वर्णन ग्रीक और रोमन दोनों लेखकों द्वारा किया गया है। विभिन्न नामों के तहत, हिप्पोक्रेट्स, होमर, गैलेन द्वारा इस बीमारी का उल्लेख किया गया है; फ़ारसी डॉक्टरों ने इस बीमारी को "फ़ारसी आग" कहा। मनुष्यों में एंथ्रेक्स का पहला विश्वसनीय विवरण मॉर्गन (1758) द्वारा दिया गया है। आधुनिक रूसी नाम - एंथ्रेक्स - रूसी चिकित्सक एस.एस. एंड्रीव्स्की (1788) द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिन्होंने स्वयं-संक्रमण के अनुभव से जानवरों और मनुष्यों में इस बीमारी की पहचान साबित कर दी थी। आरएस चेटिरकिन (1881) एंथ्रेक्स के आंतों के रूप का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे, जिन्होंने एंथ्रेक्स जानवरों से मांस की खपत के साथ बीमारी के संबंध को इंगित किया था।

हमारे युग से पहले, साथ ही मध्य युग में, एंथ्रेक्स ने जानवरों के बीच भयानक तबाही मचाई और बाद के लोगों से गुजरते हुए, अन्य वर्षों में दसियों हज़ार मानव जीवन का दावा किया। इस तरह के महामारी और महामारी, आकार और पीड़ितों की संख्या में असाधारण, संक्रामक रोगों के खिलाफ उस समय के लोगों की पूर्ण रक्षाहीनता से समझाया गया है; उनके खिलाफ लड़ाई अस्पष्ट और, हमारे दृष्टिकोण से, संक्रामक रोगों के सार के बारे में अज्ञानी विचारों पर आधारित थी। केवल बैक्टीरियोलॉजिकल ज्ञान के विकास के साथ, मनुष्यों और जानवरों में संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंटों की पहली खोज के बाद, विशेष रूप से, एंथ्रेक्स की उपस्थिति के कारण की स्थापना और इस संक्रमण के बाद के अध्ययन के बाद, इसके खिलाफ उपाय प्राप्त हुए उचित दिशा में, एपिजूटिक्स का आकार कम हो गया और प्राचीन मनुष्य को लगने वाली आपदा का डर गायब हो गया, अंधा तत्व या "लोगों के पापों के लिए दैवीय दंड।"

एंथ्रेक्स। अध्ययन का इतिहास। टीकाकरण

ऐतिहासिक समीक्षा।

इस बीमारी के लक्षणों का वर्णन प्राचीन काल के हिप्पोक्रेट्स और गैलेन के महान एस्कुलेपियस के लेखन में पाया जाता है, जिन्होंने इसे "एन्थ्रेक्सिस" (ग्रीक एंथ्रेक्स से - "कोयला" कहा था, जो काले रंग की पपड़ी के कारण बनता है, जो इसकी उपस्थिति जैसा दिखता है। ). अरब डॉक्टरों ने इस भयानक बीमारी को "फारसी आग" कहा। हालाँकि, इतने समृद्ध इतिहास के बावजूद, XVII सदी में भी। यह रोग अभी भी रहस्यमय और रहस्यमय बना हुआ था, हालांकि उस समय तक इसे कई यूरोपीय और घरेलू वैज्ञानिकों (लेरो, रामज़िनी, फोरनियर, आदि) द्वारा देखा गया था। इस प्रकार, 1758 में अल्ताई में काम करने वाले रूसी डॉक्टर ए एशके ने बताया कि रोग जानवरों और मनुष्यों दोनों को प्रभावित करता है। और 1762 में, एन कोज़ेवशिकोव ने मनुष्यों में रोग के त्वचा रूप का वर्णन किया। मनुष्यों में इस बीमारी का पहला विश्वसनीय विवरण 1766 में फ्रांसीसी चिकित्सक एस.एफ. पेरिस में एकेडमी ऑफ साइंसेज को अपनी रिपोर्ट में मोरन। उसी समय, सभी यूरोपीय डॉक्टरों ने इसकी संक्रामकता से इनकार किया, और रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को एक अज्ञात कीट के काटने का परिणाम माना गया, जिसे "राक्षसी रोष" कहा जाता है। यहां तक ​​कि 18वीं सदी के अंत तक इंसानों और जानवरों में इस बीमारी की पहचान अभी तक नहीं हो पाई थी, यानी इस बात का पक्का यकीन नहीं था कि जो संक्रमण जानवरों और इंसानों के जीवन के लिए खतरनाक था, वह एक ही था। . और इसके बिना, निश्चित रूप से, उपचार और रोकथाम के प्रभावी उपाय विकसित करना असंभव था। संक्रामक और ज़ूनोटिक (बीमार जानवरों से मनुष्यों में प्रेषित) इस बीमारी की प्रकृति रूसी चिकित्सक एस.एस. एंड्रीव्स्की (1760 - 1818) द्वारा स्पष्ट रूप से सिद्ध की गई थी।

80 के दशक में। 18 वीं सदी मेडिकल बोर्ड और सीनेट को लोगों और पशुओं को प्रभावित करने वाली एक "अज्ञात बीमारी" के साइबेरिया में प्रकट होने और फैलने की रिपोर्ट मिलनी शुरू हो गई, जिससे बहुत से लोग बच नहीं पाए। 1785 के अंत में, सीनेट को ऊफ़ा वायसराय से एक संदेश मिला कि यह भयानक महामारी ट्रांस-उरलों में, विशेष रूप से चेल्याबिंस्क जिले में फिर से फैल गई थी। जवाब में, मेडिकल बोर्ड एक अज्ञात बीमारी का अध्ययन करने के लिए एक विशेष आयोग भेजता है, जिसके लिए "उन्हें डॉक्टर बोर्नमैन और डॉक्टर एंड्रीव्स्की, जो सेवा में हैं, दवा के अभ्यास के अपने ज्ञान में कुशल और प्रसिद्ध के रूप में नियुक्त किया जाता है, और उनके साथ सेंट पीटर्सबर्ग भूमि अस्पताल के सहायक डॉक्टर, वाल्टर और वासिली ज़ुकोवस्की हैं।"

मार्च 1786 में, आयोग घटनास्थल पर पहुंचा और दो दलों में विभाजित हो गया: एस एंड्रीव्स्की और वी। ज़ुकोवस्की ट्रॉट्सक गए, जबकि बोर्नमैन और वाल्टर चेल्याबिंस्क गए। जल्द ही बोर्नमैन ने मेडिकल बोर्ड को एक रिपोर्ट सौंपी, जो रोगियों को ठीक करने के कथित सफल मामलों पर किसी भी शोध से पुष्टि नहीं हुई और पानी की रासायनिक संरचना का अध्ययन करने की आवश्यकता के बहाने तुरंत येकातेरिनबर्ग के लिए रवाना हो गए, जिसे उन्होंने बीमारी का स्रोत माना। और केवल एस.एस. एंड्रीव्स्की ने सहायक चिकित्सक वी.जी. ज़ुकोवस्की ने अपना शोध जारी रखा। पहले से ही 1788 की शुरुआत में मेडिकल कॉलेज की पहली रिपोर्ट में, उन्होंने पहली बार इस बीमारी को "एंथ्रेक्स" कहा। इसके अलावा, एंड्रीव्स्की ने अपने स्वयं के चित्र के साथ रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विस्तृत विवरण प्रस्तुत किया, "प्रकार, आकार, आंतरिक संरचना और ट्यूमर की शुरुआत का प्रतिनिधित्व करना जो लोगों और पशुओं को प्रभावित करता है।"

लेकिन उसके बाद भी, एस एंड्रीव्स्की ने अपने शोध को बंद नहीं किया और एक और वर्ष के लिए महामारी के उपरिकेंद्र में बने रहे। और 18 जुलाई, 1788 को, उन्होंने एक जोखिम भरा प्रयोग करने का फैसला किया: उस दिन चेल्याबिंस्क में, अपने सहायक वी। ज़ुकोवस्की, मेयर श्वेइगोफर और जज ओलोव्यानिकोव की उपस्थिति में, स्टीफन शिमोनोविच एंड्रीवस्की ने खुद को रोगी के शरीर से लिए गए "पदार्थ" से संक्रमित किया। वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए अल्सर। घरेलू और विश्व चिकित्सा के इतिहास में यह पहला ज्ञात मामला था जिसमें एक डॉक्टर ने जानबूझकर आत्म-संक्रमण किया था ताकि इसका अध्ययन किया जा सके। एस एंड्रीव्स्की गंभीर रूप से बीमार पड़ गए और अपनी बीमारी के दौरान उन्होंने अपनी स्थिति के बारे में दैनिक नोट्स बनाए। लेकिन फिर यह तेजी से बिगड़ गया, और किसी व्यक्तिगत अवलोकन का कोई सवाल ही नहीं था। एस.एस. एंड्रीव्स्की के प्रयोग ने, अपने समर्पण में असाधारण, कीट के काटने से बीमारी की उत्पत्ति के बारे में पहले से मौजूद राय को पूरी तरह से खारिज कर दिया और जानवरों से दूसरे जानवरों और लोगों में इसके संचरण की संभावना का खुलासा किया। इसके अलावा, यह एस। एंड्रीवस्की थे जिन्होंने पहली बार एंथ्रेक्स की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विस्तार से वर्णन किया था, त्वचा की अभिव्यक्तियों के बिना आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ इसके रूपों की पहचान की, और इसके प्रसार के खिलाफ निवारक उपायों को विकसित किया, जो कि, इसके महत्व को बनाए रखा है। हमारा समय।

एंथ्रेक्स की छड़ें पहली बार रूस (1849) में ब्रूएल द्वारा लगभग उसी समय जानवरों के रक्त और अंगों में सूक्ष्म रूप से पाई गई थीं। जर्मनी में पोलेंडर, पेरिस में डेवन (1850); उन्होंने एंथ्रेक्स रोग में देखी गई छड़ियों की एटिऑलॉजिकल भूमिका का सुझाव दिया। सूक्ष्म रूप से खोजी गई छड़ों वाले रक्त के साथ विभिन्न घरेलू पशुओं को संक्रमित करने का पहला प्रयास ब्रुएले के लिए सफल रहा। कुछ समय बाद, 1863 में, डेवन ने खरगोशों और चूहों पर संक्रमण के कृत्रिम संचरण पर विस्तृत प्रयोग किए और पाया कि जिस रक्त में छड़ें नहीं होती हैं, वह संक्रमण का कारण नहीं बनता है और संक्रमित खरगोशों के रक्त में मृत्यु से 5 घंटे पहले ही छड़ें दिखाई देती हैं। जल्द से जल्द) और उसी क्षण से यह रक्त अन्य स्वस्थ जानवरों के लिए संक्रामक हो जाता है। इस तरह के रक्त में एक संक्रामक सिद्धांत होता है जो बहुत मजबूत dilutions में भी संक्रामक होता है। इससे यह स्पष्ट हो गया कि संक्रमण एंजाइम और किण्वन उत्पादों के कारण नहीं होता है और इसका कारण जीवित रोगाणुओं में प्रजनन करने में सक्षम होता है।

1876 ​​में, आर. कोच ने एंथ्रेक्स बेसिलस की एक विशेष संपत्ति की खोज की - बीजाणु बनाने के लिए - और इसकी कृत्रिम खेती और प्रजनन के तरीकों की खोज की। कोच के काम ने विज्ञान को एंथ्रेक्स संक्रमण के सार को समझने, इसकी घटना और एक जीवित जीव और पर्यावरण में संरक्षण की कुंजी दी। कुछ समय बाद, लुई पाश्चर (फ्रांस में) ने अपने छात्रों के साथ एंथ्रेक्स के टीके तैयार किए और पशु चिकित्सकों को इस खतरनाक संक्रमण से बचाव का एक बिल्कुल नया तरीका दिया।

लेकिन, चिकित्सा की तमाम सफलताओं के बावजूद, बीसवीं सदी की शुरुआत में भी। एंथ्रेक्स की घटना बड़े पैमाने पर थी। तो रूस में 1901 से 1910 की अवधि में, इस बीमारी ने सालाना 16 हजार से अधिक लोगों और लगभग 75 हजार खेत जानवरों को प्रभावित किया। वहीं, एंथ्रेक्स से होने वाली मृत्यु दर लगभग 90% तक पहुंच गई।

विभिन्न पशु प्रजातियों की संवेदनशीलता

मवेशी, घोड़े, भेड़, बकरियां एंथ्रेक्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं; सूअर कम संवेदनशील होते हैं। ऊंट और भैंस, हिरण (विशेष रूप से) और शाकाहारी जंगली जानवर भी इस संक्रमण के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। अनुभवी प्रयोगशाला जानवर - गिनी सूअर, सफेद चूहे, खरगोश कृत्रिम एंथ्रेक्स संक्रमण के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। दूसरी ओर, कुत्ते एंथ्रेक्स के प्रति कम संवेदनशील होते हैं; हालाँकि, वे एक बड़े पैमाने पर संक्रमण के बाद बीमार हो जाते हैं और स्पष्ट रूप से एक विशेष रूप से विषैले पदार्थ के प्रभाव में आते हैं, जैसा कि कुछ जंगली शिकारी करते हैं। घरेलू पक्षी प्राकृतिक एंथ्रेक्स संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं और शरीर के प्रारंभिक और जानबूझकर कमजोर होने और संक्रामक एजेंट की बड़ी खुराक की शुरूआत के बाद ही कृत्रिम रूप से संक्रमित हो सकते हैं।

छोटे प्रायोगिक जानवर, विशेष रूप से चूहे, कृत्रिम रूप से आसानी से संक्रमित हो जाते हैं जब एंथ्रेक्स की सबसे छोटी खुराक "एक रोगज़नक़ को त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है, चमड़े के नीचे, अंतःशिरा या अंतर्गर्भाशयी रूप से। संक्रमण एकल बेसिली या बीजाणुओं की शुरूआत के साथ भी घातक होता है यदि इंजेक्टेबल एंथ्रेक्स स्ट्रेन एक मजबूत पौरुष है।

यह याद रखना चाहिए कि प्रकृति और प्रयोगशाला दोनों में हम वायरस से निपट रहे हैं जो उनकी कार्रवाई की ताकत में बहुत भिन्न हैं, और जानवरों की एक साथ बढ़ी हुई संवेदनशीलता (विभिन्न कारणों के प्रभाव में) के साथ सबसे अधिक जहरीला उपभेद, कारण बनते हैं सबसे गंभीर एनज़ूटिक्स, और कभी-कभी एपिज़ूटिक्स।

संक्रमण के स्रोत और प्राकृतिक संक्रमण के मार्ग

एंथ्रेक्स के प्रसार का प्राथमिक स्रोत, साथ ही साथ अन्य संक्रामक रोग, उस समय से एक बीमार जानवर है जब यह पर्यावरण में संक्रामक सिद्धांत को छोड़ना शुरू करता है, और विशेष रूप से इस जानवर की लाश, एंथ्रेक्स बेसिली से भर जाती है, रक्त, अंगों, ऊतकों, लिम्फ नोड्स और घुसपैठ में जो चमड़े के नीचे के ऊतकों में बिखरे हुए हैं, कभी-कभी आंतों और शरीर के अन्य भागों में। चूंकि एंथ्रेक्स लाश के रक्त और अन्य ऊतक और अंग बाहरी हवा के संपर्क में आते हैं, एंथ्रेक्स की छड़ें ऑक्सीजन की पहुंच के साथ और एक निश्चित तापमान (12 - 42 डिग्री सेल्सियस) के भीतर बीजाणुओं में बदल जाती हैं। उत्तरार्द्ध एक प्रतिरोधी सामग्री का प्रतिनिधित्व करता है जो कई वर्षों तक अपनी व्यवहार्यता और पौरुष बनाए रखने में सक्षम है। बीमार जानवरों द्वारा प्राकृतिक छिद्रों से एगोनल अवस्था में स्रावित रक्त में भारी मात्रा में संक्रामक सिद्धांत होता है, जो बाद में बीजाणु रूपों में बदल जाता है।

इस प्रकार, यदि कीटाणुशोधन और लाशों की उचित सफाई के समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो बीमार जानवरों और लाशों के स्थानों पर संक्रमण के लगातार केंद्र बन जाते हैं।

एंथ्रेक्स से मरने वाले जानवरों की लाशों को खोलना और उन्हें कुत्तों, शिकारी जानवरों या पक्षियों द्वारा घसीटना संक्रमण के प्रसार में योगदान देता है।

मृत या मारे गए एंथ्रेक्स जानवरों से ली गई खाल सबसे खतरनाक संक्रमण कारक बन जाती है, क्योंकि उनकी आंतरिक सतह (मुख्य रूप से) में बड़े पैमाने पर बीजाणु होते हैं।

ऐसा होता है कि ऐसी खालों को ले जाया जाता है और टेनरियों तक पहुँचाया जाता है; इन खालों के प्रसंस्करण के दौरान, बीजाणुओं को धोया जाता है, फैलाया जाता है और यदि आवश्यक सैनिटरी उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो वे संयंत्र के अपशिष्ट जल के साथ नदियों में प्रवेश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि नदियों के किनारे कुछ स्थानों पर, जिन किनारों पर टेनरियों को केंद्रित किया जाता है, गर्मियों में चरने वाले मवेशियों के बीच एंथ्रेक्स का प्रकोप साल-दर-साल देखा जाता है। जाहिर है, वसंत की बाढ़ के बाद, एंथ्रेक्स बीजाणु पानी के घास के मैदानों में गाद के साथ बस जाते हैं, और गर्मियों में बारिश के बाद, गर्म मौसम में, वे अंकुरित और गुणा कर सकते हैं, गाद के कार्बनिक अवशेषों में उपयुक्त पोषक तत्व पा सकते हैं। प्रचुर मात्रा में बारिश और पानी की परिणामी अस्थायी धाराएं बड़े क्षेत्रों में एंथ्रेक्स बीजाणुओं के प्रसार में योगदान करती हैं। इस प्रकार एंथ्रेक्स से संक्रमित चरागाहों का निर्माण किया जाता है, इसके अलावा, चारागाहों पर सीधे जानवरों की मौत के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले फ़ॉसी के अलावा।

पोक्षीशेव्स्की और गोलोविन पृथक b. चरागाह मिट्टी से एन्थ्रेसिस। वे बताते हैं कि इस समय इसकी ऊपरी परतों में एंथ्रेक्स कीटाणुओं का बहुत जोरदार प्रजनन होता है। यह बहुत संभव है कि जीवन का सैप्रोफाइटिक तरीका बी। मिट्टी में एन्थ्रेसिस मुख्य रूप से कई वंचित क्षेत्रों की स्थिरता को निर्धारित करता है।

काफी बार, संक्रामक सिद्धांत एंथ्रेक्स रोगाणुओं से दूषित पानी के साथ शरीर में प्रवेश करता है। जानवरों के कच्चे माल के प्रसंस्करण के लिए उद्यमों से निकाले गए कचरे और कचरे के साथ पानी और मिट्टी के संदूषण के मामले, साथ ही अस्थि भोजन, रक्त अपशिष्ट के साथ निषेचित होने पर मिट्टी के दूषित होने की संभावना सिद्ध हुई है। कम बार, जानवरों का संक्रमण, जब उन्हें एक स्टाल में रखा जाता है, एंथ्रेक्स वायरस से दूषित चारे के साथ होता है, कभी-कभी चारा बीट और आलू के साथ होता है, जिसे एंथ्रेक्स बीजाणुओं वाली भूमि से साफ नहीं किया जाता है। खाल के साथ, जैसा कि बार-बार सामने आया है, एंथ्रेक्स को एक देश से दूसरे देश में लाया गया था।

एंथ्रेक्स जानवरों से ली गई खाल को कभी-कभी खलिहान में अनाज के साथ या घास के ढेर में लटका दिया जाता है; खाल से बहने वाला तरल चारे को संक्रमित करता है, जो बाद में जानवरों को खिलाने पर उनकी बीमारी का कारण बनता है।

चर्म शोधनशालाओं के अलावा, पशु कच्चे माल (बाल, ऊन, सींग, हड्डियाँ, ब्रिसल्स आदि) का प्रसंस्करण करने वाले अन्य उद्यम भी एंथ्रेक्स के स्थायी केंद्र का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, जिससे संक्रमण किसी न किसी तरह से लोगों और जानवरों को संक्रमित करता है। हड्डी का भोजन, ब्रश, शेविंग ब्रश, भेड़ की खाल के कोट और हिरण की खाल से बने उत्पाद एंथ्रेक्स संक्रमण के कई मामलों को बार-बार साबित कर सकते हैं।

जानवरों के कब्रिस्तान, जहां एंथ्रेक्स के शवों को दफनाया जाता है, संक्रमण के स्रोतों को खत्म करने के लिए एकदम सही तरीका नहीं है; यदि पशुओं को दफनाने के लिए आवंटित क्षेत्रों को कई वर्षों के बाद भी जोत दिया जाता है (जो पूरी तरह से अस्वीकार्य है), तो संक्रमण के नए केंद्र बन सकते हैं।

उसी तरह, तालाबों और नदियों की सफाई करते समय एंथ्रेक्स का प्रसार संभव है, जिसमें गाद में बीजाणु थे।

एंथ्रेक्स बीजाणुओं और बेसिली के प्रसार और फैलाव को इसके जीवित वाहक - प्रतिरक्षा और कम-संवेदनशीलता वाले जानवरों और शिकार के पक्षियों द्वारा भी सुविधा प्रदान की जाती है। वध किए गए बीमार जानवरों और कभी-कभी असामयिक रूप से हटाए गए या खराब दफन लाशों के दौरान लापरवाही से बिखरे हुए अंगों और मांस के टुकड़ों को खाने से, ये बिचौलिये, विशेष रूप से कुत्ते, लोमड़ी, सियार, शिकार के पक्षी, बाद में एक नए रूप में एक संक्रामक सिद्धांत का स्राव करते हैं, अक्सर बहुत दूर उनके ठहरने के स्थान।

विशेलेसकी ने एंथ्रेक्स एनजूटिक्स का वर्णन एक प्रायोगिक बारहसिंगे के झुंड पर किया, जो चुभने वाले कीड़ों द्वारा फैलता है।

प्रयोगों और अवलोकनों से पता चलता है कि घोड़े की मक्खियाँ रोगग्रस्त जानवरों से, संक्रामक लाशों से, और प्राकृतिक क्षेत्रों (जल निकायों, मिट्टी, आदि) से एंथ्रेक्स रोगज़नक़ को स्वस्थ जानवरों तक ले जाती हैं। इस संबंध में, अंतिम दो मार्ग अग्रणी भूमिका निभाते हैं, और सबसे कम महत्वपूर्ण - पहला। यह स्थापित किया गया है कि एंथ्रेक्स वायरस घोड़ी के मुंह तंत्र में 5 दिनों तक और उसके गण्डमाला और पेट में 2 दिनों तक बना रहता है।

नागोर्स्की (1902) अलग-अलग भौगोलिक अक्षांशों में एंथ्रेक्स के लिए अलग-अलग जानवरों की प्रजातियों की असमान संवेदनशीलता की व्याख्या पूरी तरह से घोड़ों की भूमिका से करते हैं।

टैगा और वन क्षेत्रों में घोड़ों की बहुतायत और घोड़ों पर घोड़ों के अधिक लगातार हमले उत्तरी अक्षांशों में घोड़ों की सबसे बड़ी घटनाओं के मुख्य कारक हैं।

यह संक्षिप्त अवलोकन दिखाता है कि एंथ्रेक्स संक्रमण के मार्ग कितने विविध और असंख्य हैं, और उन्हें खत्म करने के लिए कितने बड़े प्रयासों की आवश्यकता है।

खेत जानवरों का संक्रमण पाचन तंत्र के माध्यम से फ़ीड या पानी से अधिक बार होता है, त्वचा के माध्यम से बहुत कम होता है, और श्वसन पथ के माध्यम से संक्रमण के बारे में बात करने की लगभग कोई आवश्यकता नहीं है, जो उद्यमों में धूल युक्त बीजाणुओं के साँस लेने से मनुष्यों में होता है। पशु उत्पादों के प्रसंस्करण के लिए, साथ ही उन कारखानों में जो लत्ता से कागज बनाते हैं। पृथक मामलों में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना सिद्ध हुई है, लेकिन इसका कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है। विज्ञान में पाचन तंत्र के माध्यम से संक्रमण के बारे में परस्पर विरोधी और विरोधी विचार हैं, क्योंकि इस तरह से कृत्रिम संक्रमण केवल बड़ी कठिनाई से प्राप्त किया जाता है। गैस्ट्रिक और आंतों के रस के प्रभाव में, एंथ्रेक्स बेसिली मर जाते हैं, और बीजाणु अंकुरित नहीं होते हैं।

केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में भेड़ों को पेरोस से संक्रमित करना संभव था, और फिर बीजाणु सामग्री के साथ बार-बार बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ। पाश्चर और सहकर्मियों ने इस तरह के संक्रमण की संभावना को साबित कर दिया जब एंथ्रेक्स सामग्री को कंटीले पौधों के साथ एक साथ खिलाया गया, विशेष रूप से जौ की बालियों के साथ। इस प्रकार, यह देखा गया है कि पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान संक्रमण के पक्ष में है।

जरूरी नहीं कि आंतों के म्यूकोसा के माध्यम से संक्रामक सिद्धांत शरीर में प्रवेश करता है। जैसा कि कई शोधकर्ताओं की टिप्पणियों ने दिखाया है, एंथ्रेक्स के बेसिली और बीजाणु मौखिक श्लेष्म के माध्यम से और मुख्य रूप से ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं, जहां से वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पैरेन्काइमल अंगों में प्रवेश करते हैं। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने पर, रक्त की जीवाणुनाशक क्रिया के कारण एंथ्रेक्स बेसिली उसमें गुणा नहीं करते हैं; बाद में, छड़ें, जिनमें एक कैप्सूल होता है और फागोसाइट्स की कार्रवाई का विरोध करता है, जानवर की मृत्यु से कुछ समय पहले रक्त में गुणा हो जाता है। प्राथमिक आंतों के संक्रमण की संभावना, कुछ लेखकों की आपत्तियों के बावजूद, विज्ञान में मान्यता प्राप्त है, क्योंकि संक्रामक सिद्धांत की शुरूआत के स्थल पर विशिष्ट परिवर्तन पाए जाते हैं।

अक्षुण्ण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (नाक की और, शायद ही कभी, कंजाक्तिवा) के माध्यम से संक्रमण विशुद्ध रूप से यांत्रिक रूप से हो सकता है, लेकिन, जाहिर है, इन मामलों में, सबसे महत्वपूर्ण भूमिका चुभने वाले कीड़ों को सौंपी जानी चाहिए। इस संबंध में विशेष रूप से शिक्षाप्रद रेनडियर पर एंथ्रेक्स का व्यापक प्रकोप है, जो अतीत में कभी-कभी गर्म गर्मी की अवधि के दौरान हजारों की संख्या में मर जाते थे, जब टुंड्रा में रक्त-चूसने वाले कीड़ों का एक असामान्य संचय देखा जाता है। इसी समय, रोगों के पहले मामले दूषित चारा, संक्रमित चरागाहों पर घास खाने से होते हैं; वाहक की भूमिका बाद में सामने आती है, जब जानवरों की सामूहिक मृत्यु तुरंत शुरू हो जाती है।

बेज़्रेडक की शिक्षाओं के अनुसार, त्वचा में एंथ्रेक्स संक्रमण के प्रति असाधारण संवेदनशीलता होती है और यह लगभग एकमात्र कमजोर अंग है जिसके माध्यम से एंथ्रेक्स संक्रमण होता है। इसलिए, एंथ्रेक्स में प्रतिरक्षा, बेज़्रेडक के दृष्टिकोण से, मुख्य रूप से त्वचा की प्रतिरक्षा है, जो त्वचा के सेलुलर तंत्र में उत्पादित सुरक्षात्मक पदार्थों के कारण होती है। उन्होंने और उनके कर्मचारियों ने सकारात्मक परिणामों के साथ अंतर्त्वचीय टीकाकरण का पहला प्रयोग किया।

एंथ्रेक्स के प्रेरक एजेंट के लिए त्वचा कोशिकाओं की विशेष संवेदनशीलता बेज़्रेडका स्कूल के प्रयोगों द्वारा सिद्ध की गई है और अन्य शोधकर्ताओं द्वारा इसकी पुष्टि की गई है; हालाँकि, इस शिक्षण को समग्र रूप से कई आपत्तियों का सामना करना पड़ा।

मौसम

खेत जानवरों में एंथ्रेक्स की घटनाओं को नियमित मौसमीता की विशेषता है, स्पष्ट रूप से नागोर्स्की द्वारा दिखाया गया है।

जनवरी-अप्रैल में एंथ्रेक्स के छिटपुट मामले देखे गए हैं; मई में, रोगों की संख्या में वृद्धि शुरू होती है; उनका वक्र जून में तेजी से बढ़ता है, जुलाई और अगस्त में (दक्षिणी अक्षांशों के लिए) अधिकतम तक पहुंचता है और फिर तेजी से घटता है। यह पैटर्न चराई की अवधि और मौसम संबंधी स्थितियों से जुड़ा है, जो वर्ष के कुछ मौसमों में मिट्टी और संक्रमण वैक्टर में एंथ्रेक्स रोगज़नक़ की महत्वपूर्ण गतिविधि का पक्ष लेते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता

एंथ्रेक्स प्रतिरक्षा के अध्ययन की प्रक्रिया में, यह पाया गया कि उनके द्वारा अलग किए गए एन्थ्रेकोसाइडल पदार्थों के साथ-साथ रक्त और लसीका के साथ फागोसाइट्स में सापेक्ष शक्ति के जीवाणुनाशक पदार्थ होते हैं।

ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक क्रिया एक ओर, इस तथ्य से लकवाग्रस्त है कि एंथ्रेक्स बेसिली अतिसंवेदनशील जानवरों के शरीर में कैप्सूल बनाते हैं, जो इन बेसिली की रक्षा के लिए एक शक्तिशाली उपकरण बन जाते हैं, और दूसरी ओर, इस तथ्य से कि ये बेसिली एक विशेष उत्पाद का उत्पादन - एग्रेसिन, जो ल्यूकोसाइट्स के सकारात्मक केमोटैक्सिस को पंगु बना देता है। इसके विपरीत, गैर-ग्रहणशील जानवरों (चिकन) में, एंथ्रेक्स बेसिली जल्दी मर जाते हैं, कैप्सूल विकसित करने में सक्षम नहीं होते हैं। लेकिन इन विट्रो में जीवाणुनाशक सीरा की कार्रवाई के तहत कैप्सुलर बेसिली भी मर जाते हैं, जबकि अतिसंवेदनशील जानवरों के शरीर में वे ऊपरी हाथ प्राप्त करते हैं।

कुछ लेखकों ने इन अंतर्विरोधों को रेटिकुलोएन्डोथेलियल तंत्र की कोशिकाओं की अतिरिक्त फागोसाइटिक और एन्थ्रैसिसाइडल क्रिया द्वारा समझाने की कोशिश की, लेकिन व्यवहार में यह हमेशा उचित नहीं था, साथ ही प्लेटलेट्स द्वारा स्रावित एक विशेष पदार्थ प्लाकिन की एन्थ्रैसिसाइडल क्रिया भी।

छोटे जानवरों और भेड़ों पर कई प्रयोगों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, टेरेंटयेव का मानना ​​​​है कि एंथ्रेक्स में प्रतिरक्षा तब भी होती है जब मारे गए एंथ्रेक्स संस्कृतियों के साथ टीका लगाया जाता है। प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने के लिए, मारे गए कल्चर में सैपोनिन या अन्य अवयवों को शामिल करने की आवश्यकता होती है। टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया तंत्रिका तंत्र पर एंटीजन की कार्रवाई के लिए स्थितियां बनाती है, और यह संभव है कि बाद वाला एंथ्रेक्स में प्रतिरक्षा की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका निभाता है।

सामान्य तौर पर, एंथ्रेक्स में प्रतिरक्षा पर अंतिम शब्द अभी तक नहीं कहा गया है, और, जाहिर है, इसका सार शरीर के सुरक्षात्मक एजेंटों के एक बहुत ही जटिल परिसर द्वारा समझाया गया है जो इसके सेलुलर, हास्य और, शायद, तंत्रिका तंत्र में केंद्रित है।

इलाज। अनुभव से पता चला है कि दवा उपचार कभी-कभी प्रभावी होता है। कई लेखकों की टिप्पणियों के अनुसार, बीमार मवेशियों को क्रेओलिन का आंतरिक प्रशासन विशेष सफलता देता है। क्रेओलिन को 15.0 - 20.0 बड़े और 2.0 - 5.0 छोटे जानवरों की मात्रा में, 1 - 2 घंटे के बाद बार-बार पेरोस दिया गया। अन्य एजेंटों का भी उपयोग किया गया था, उदाहरण के लिए, कार्बुनकल घुसपैठ के आसपास चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के लिए कार्बोलिक और सैलिसिलिक एसिड के समाधान, साथ ही साथ सल्वरसन (नोवरसेनॉल) के साथ उपचार।

हालांकि, दवा उपचार विशिष्ट इम्यूनोसेरम थेरेपी से बहुत कम है। उत्तरार्द्ध को आमतौर पर 50 - 100 - 150 मिलीलीटर की खुराक पर एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन को 12 घंटे के बाद दोहराएं। अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ चमड़े के नीचे के इंजेक्शन को जोड़ना संभव है, यानी एक साथ 50 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे और उसी मात्रा में अंतःशिरा में इंजेक्ट करें। एनाफिलेक्सिस से बचने के लिए, सजातीय प्रतिरक्षा सीरा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और विषम सीरम का उपयोग करते समय, इसकी एक छोटी खुराक (0.5 - 1 मिली) पहले से प्रशासित की जाती है, और केवल आधे घंटे के बाद शेष राशि।

सुरक्षात्मक टीकाकरण

एंथ्रेक्स से जानवरों की सुरक्षा में पहला प्रयोग, जिसे मान्यता दी गई और व्यापक अभ्यास में शामिल किया गया, पाश्चर के हैं। इस धारणा के आधार पर कि, स्पोरुलेशन की संभावना के एंथ्रेक्स के वानस्पतिक रूपों से वंचित करके, उन्हें ऊंचे तापमान की परिस्थितियों में कमजोर करना मुश्किल नहीं होगा, पाश्चर ने एक ऐसे जानवर से रक्त लिया जो एंथ्रेक्स से मर गया था (जिसमें, जैसा कि आप जानते हैं, , केवल बेसिली, और एंथ्रेक्स बीजाणु नहीं), और शोरबा के साथ फ्लास्क में अपनी फसलों का उत्पादन किया, जो 42.5 - 43 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर थर्मोस्टैट में स्थापित किए गए थे।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस तापमान पर, एंथ्रेक्स बेसिली बीजाणु नहीं बनाते हैं। उनके लिए इस प्रतिकूल तापमान पर एंथ्रेक्स की छड़ें उगाना, स्वाभाविक रूप से, उनके आंतरिक गुणों को प्रभावित नहीं कर सकता था, विशेष रूप से, विषाणु। अधिक या कम लंबी खेती के साथ, उनका पौरूष कमजोर हो गया। इस तरह, पाश्चर ने एक उग्र एंथ्रेक्स कल्चर के क्षीणन की दो डिग्री प्राप्त की: पहली - एक अधिक क्षीण किस्म, या एंथ्रेक्स वैक्सीन, और दूसरी - कम क्षीण।

क्षीणन की डिग्री की कसौटी छोटे प्रयोगशाला जानवरों पर प्रयोग थे। पहले टीके ने सभी संक्रमित सफेद चूहों और कुछ (ज्यादातर युवा) गिनी सूअरों को मार डाला; दूसरे टीके ने सभी गिनी सूअरों और खरगोशों के केवल एक अंश को मार डाला।

विशेषज्ञों की उपस्थिति में पौगली-ले-फोर्ट में 1881 में आयोजित एक सार्वजनिक प्रयोग ने शानदार परिणाम दिए। टीकों द्वारा संरक्षित, 24 मेढ़े, 1 बकरी और 6 गायें दूसरे टीके की शुरुआत के 14 दिनों के बाद एक अत्यधिक सक्रिय वायरस से संक्रमित थीं, साथ ही एक ही प्रजाति के नियंत्रण वाले जानवरों की संख्या (केवल 4 मवेशियों को नियंत्रण के लिए लिया गया था) .

सभी संरक्षित जानवर संक्रमण से उत्कृष्ट रूप से बच गए, जबकि गंभीर रूप से बीमार मवेशियों को छोड़कर सभी नियंत्रित जानवरों की 2 दिनों के बाद मृत्यु हो गई।

इस प्रकार, एंथ्रेक्स की कमजोर नस्लों वाले घरेलू पशुओं के कृत्रिम टीकाकरण की संभावना सिद्ध हुई है। तब से, फ़्रांस, रूस और अन्य देशों में सुरक्षात्मक एंथ्रेक्स टीकाकरण का उपयोग किया गया है।

1883 से, Tsenkovsky के टीके, पाश्चर के टीकों के समान सिद्धांत के अनुसार तैयार किए गए, हमारे देश में उपयोग में आ गए हैं।

वे और अन्य दोनों, विशेष रूप से उनके उपयोग के पहले वर्षों में, अक्सर जटिलताओं का कारण बनते हैं और कुछ मामलों में टीकाकरण वाले जानवरों में अधिक या कम महत्वपूर्ण मृत्यु दर होती है। ऐसी जटिलताएँ आज तक कभी-कभी देखी जाती हैं। इस घटना के कारण आंशिक रूप से टीकों की प्रकृति में निहित हैं; दूसरी ओर, वे टीकाकरण के समय पशु के शरीर की स्थिति के कारण होते हैं।

एंथ्रेक्स माइक्रोब, अन्य जीवाणुओं की तरह, पृथक्करण की घटना के अधीन है, अर्थात्, एस और आर किस्मों में बैक्टीरिया का विभाजन, दूसरे शब्दों में, चिकनी और खुरदरी कॉलोनियों में, जिनमें से कुछ प्रतिजनता और विषाणु के विशिष्ट गुणों को बनाए रखते हैं, जबकि अन्य उन्हें खो देते हैं। इसका तात्पर्य यह है कि कुछ मामलों में, एंथ्रेक्स के टीके अधिक विषाणु को काट सकते हैं, और अन्य में - कम विषैला, या पूरी तरह से अविषाणु रूप। बेशक, टीके के विषाणु में वृद्धि अधिक हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनती है और टीकाकरण वाले जानवरों में मृत्यु दर में वृद्धि होती है; इसके विपरीत, अविषाक्त या कम विषाणु वाले टीके, जो अपने एंटीजेनिक गुणों को खो चुके हैं, प्रतिरक्षा पैदा नहीं करते हैं। जिन जानवरों को टीका लगाया गया है वे अंत में प्राकृतिक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील रहते हैं क्योंकि वे टीकाकरण से पहले थे। एंथ्रेक्स संस्कृतियों के पृथक्करण की घटना का अध्ययन अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में है।

दूसरे टीके के साथ टीकाकरण के बाद, जटिलताओं से बचने के लिए घोड़ों को भारी बोझ नहीं उठाना चाहिए; आवश्यक मामलों में, उन्हें काम से पूरी तरह मुक्त कर दिया जाना चाहिए।

भेड़ों में दो टीकों द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रतिरक्षा की अवधि एक वर्ष है। अन्य जानवरों में, प्रतिरक्षा की अवधि कुछ कम प्रतीत होती है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा की अवधि और पशु की व्यक्तिगत विशेषताएं महत्वपूर्ण हैं। एंथ्रेक्स के खिलाफ टीकाकरण का एक अन्य तरीका प्रतिरक्षा एंथ्रेक्स सीरम के साथ-साथ दूसरे टीके के तथाकथित एक साथ या संयोजन टीकाकरण है। पहले तो ऐसा लगा कि डबल पाश्चर टीकाकरण पर इस विधि के कुछ फायदे होने चाहिए: यह अधिक तेजी से सक्रिय प्रतिरक्षा की शुरुआत सुनिश्चित करता है और व्यावहारिक कार्य को सुविधाजनक बनाता है, क्योंकि इसमें जानवरों को उपचार के लिए दो बार एकत्र करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यह विधि टीकाकरण की तुलना में बहुत अधिक महंगी है, क्योंकि इसमें सीरम के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसकी तैयारी महत्वपूर्ण लागतों से जुड़ी होती है; इस प्रकार, यह विधि विशेष रूप से व्यापक अनुप्रयोग नहीं पा सकती है, खासकर जब बड़े पैमाने पर टीका लगाया जाता है।

कुछ लेखकों (मिखिन एट अल।) ने एक हाइपरइम्यून एंथ्रेक्स सीरम के साथ निष्क्रिय टीकाकरण की सिफारिश की, यह इंगित करते हुए कि एंथ्रेक्स एपिज़ूटिक्स का मौसम छोटा है और केवल गर्म गर्मी के महीनों तक सीमित है। निष्क्रिय टीकाकरण निर्विवाद प्रतिरक्षा बनाता है, लेकिन इसकी अवधि संदिग्ध है। हमें बहुत संदेह है कि ऐसी प्रतिरक्षा महीनों तक बनी रह सकती है, जैसा कि कुछ लेखकों ने एक बार सुझाव दिया था। विभिन्न प्रतिरक्षा सीरा की सुरक्षात्मक कार्रवाई की सामान्य अवधि 1-2 दशकों से अधिक नहीं होती है, और कभी-कभी कम भी होती है। निवारक उद्देश्य के लिए एपिजूटिक्स के वितरण के बिंदुओं पर सीरम का उपयोग किया जा सकता है; हालाँकि, इसकी कार्रवाई को तुरंत या साप्ताहिक अवधि में एक टीके के साथ तय किया जाना चाहिए।

फ्रांस में, 1930 के बाद से, बेज्रेडक विधि के अनुसार इंट्राडर्मल टीकाकरण पर स्विच किया गया, जबकि उपरोक्त सभी टीकाकरण चमड़े के नीचे किए जाते हैं। वर्तमान में, मध्यम विषाणु का एक टीका वहाँ प्रयोग किया जाता है। कुछ पशु प्रजातियों (घोड़ों, मवेशियों और भेड़ों) के लिए टीकों के विशेष उपभेद हैं। कई प्रतिष्ठित फ्रांसीसी पशु चिकित्सकों द्वारा टीकाकरण की इंट्राडर्मल विधि का जोरदार बचाव किया जाता है। यह एक विशेष यूक्रेनी पशु चिकित्सा आयोग के साथ-साथ 1927 में विशेलेसकी द्वारा जाँच की गई थी।

इस आयोग और विशेलेसकी द्वारा किए गए निष्कर्ष इंट्राडर्मल पद्धति के पक्ष में बोलते हैं। हालाँकि, साहित्य में विभिन्न लेखकों द्वारा किए गए कई अध्ययन हैं जो बेज़्रेडका के सिद्धांत की पुष्टि नहीं करते हैं।

हाल ही में, कई देशों में तथाकथित सैपोनिन वैक्सीन के टीकाकरण की विधि ने विशेष ध्यान आकर्षित किया है। इस पद्धति के अनुसार, जानवरों को सैपोनिन के घोल में एंथ्रेक्स की कुछ कमजोर संस्कृति द्वारा संरक्षित किया जाता है।

सैपोनिन, संस्कृति माध्यम में जोड़ा जाता है, पहले एंथ्रेक्स बैक्टीरिया के विकास में देरी करता है, और बाद में, इसके विभाजन (चीनी और सैपोजेनिन में) के बाद, डायस्टैटिक प्रक्रिया के माध्यम से इसका समर्थन करता है। बैक्टीरिया के विकास का प्रारंभिक निषेध न केवल उपनिवेशों की संख्या में कमी से परिलक्षित होता है, बल्कि उनके संशोधन (ऑटोएग्लुटिनेशन, इनवोल्यूशनल फॉर्म) में भी होता है। बैक्टीरिया या एंथ्रेक्स बीजाणुओं पर सैपोनिन का विषाक्त प्रभाव भ्रूण में इसके प्रवेश के समय (9 महीने के संपर्क के बाद) प्रकट होता है। यह एंथ्रेक्स रोगजनकों की व्यवहार्यता को दबाता है, लेकिन रोगजनकता नहीं (9 के बाद? -2% समाधान में +2 ° पर बर्फ पर महीने का संपर्क)।

बीजाणु झिल्ली में परिवर्तन के कारण व्यवहार्यता का नुकसान आसानी से होता है, जो सैपोनिन के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। उत्तरार्द्ध माध्यम में ग्लूकोसाइड की एकाग्रता के समानुपाती होता है।

उपयुक्त एकाग्रता का ग्लूकोसाइड टीका पशु शरीर में दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के गठन का कारण बनता है। टीकाकरण के बाद एडिमाटस सूजन के कारण टीकाकरण नहीं होता है, लेकिन इंजेक्ट किए गए एंथ्रेक्स कीटाणुओं की सतह पर सैपोनिन की उपस्थिति के कारण होता है। यह एंथ्रेक्स बैक्टीरिया के प्रजनन और शरीर में विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

ग्लूकोसाइड टीके में सैपोनिन या डिजिटोनिन की बढ़ी हुई सांद्रता प्रतिरक्षा के उत्पादन के लिए हानिकारक है। सैपोनिन की मात्रा कम करने से न केवल दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के विकास में योगदान होता है, बल्कि टीके के लिए अवांछित, अत्यधिक तीव्र प्रतिक्रियाओं को भी दबा देता है। विषाणुजनित उपभेदों का उपयोग b. ग्लूकोसाइड वैक्सीन के लिए एन्थ्रेसिस को contraindicated है, क्योंकि यह शरीर में उनके प्रवेश और पर्यावरण में फैलाव के खतरे से जुड़ा है।

सैपोनिन वैक्सीन 1: 100 से अधिक नहीं सैपोनिन की सांद्रता में एक अच्छे एंटीजन के रूप में कार्य करता है। उपयोग से पहले इसका संरक्षण इसमें निहित भ्रूण की व्यवहार्यता सीमा से अधिक नहीं होना चाहिए। बहुत बड़े पैमाने पर (1936-1938 में, 150,000 घोड़ों सहित विभिन्न प्रजातियों के 1,126,000 जानवरों को टीका लगाया गया था) बहुत बड़े पैमाने पर टेरेंटयेव और ज़ोटोव द्वारा यूएसएसआर में किए गए सैपोनिन वैक्सीन के साथ टीकाकरण ने उनके व्यावहारिक मूल्य को दिखाया। टीकाकरण के बाद कचरे का एक छोटा प्रतिशत, इसका एक बार उपयोग, टीकाकरण वाले जानवरों पर प्रतिबंधों में कमी, काफी स्थिर और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा (भेड़ों के लिए - लगभग 9 महीने) - सब कुछ नई पद्धति के पक्ष में बोलता है।

सैपोनिन वैक्सीन की विशेषताओं के बारे में कुछ असंगति पशु चिकित्सक गुशचिन (1938) की राय से पेश की गई है, जो त्सेनकोवस्की के टीकाकरण की तुलना में इस पद्धति के लाभों को नहीं देखते हैं।

टीकाकरण के लिए रेमन और स्टाब पहले पाश्चर वैक्सीन के विषाणु से संबंधित कल्चर का उपयोग करते हैं, जो प्रचुर मात्रा में स्पोरुलेट करता है। इस संस्कृति में अगर (2:1000) या फिटकरी (1:100 या 3:100) या दोनों (अगर कमजोर पड़ने और फिटकरी का घोल) को संकेतित कमजोरियों में मिलाया जाता है।

लेखकों ने टीकाकरण के बाद 5 वें दिन निर्दिष्ट टीका प्रारंभिक प्रतिरक्षा प्राप्त की। टीकाकरण के छह महीने बाद, भेड़ें संक्रमण के लिए प्रतिरोधी पाई गईं। विषाणुजन्य एंथ्रेक्स संक्रमण के साथ टीकाकरण के 2 सप्ताह बाद परीक्षण किए गए 2 घोड़ों पर एक ही टीके के प्रयोग ने भी प्रतिरोध दिखाया, जबकि नियंत्रण घोड़े की एंथ्रेक्स से मृत्यु हो गई।

यूएसएसआर में परीक्षण किए गए रेमन और स्टाब पद्धति ने सकारात्मक परिणाम दिए और इसलिए व्यवहार में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। प्रयोगों के लिए, पहले Tsenkovsky वैक्सीन का उपयोग अतिरिक्त पदार्थों (लैनोलिन + तेल, अगर + फिटकरी) के मिश्रण में किया गया था।

टुंड्रा में बारहसिंगों के सुरक्षात्मक टीकाकरण के कारण जटिलताओं और जानवरों की बड़ी बर्बादी (व्यक्तिगत झुंडों के लिए, अपशिष्ट 25% और अधिक तक पहुंच गया) के कारण बड़ी कठिनाइयाँ हुईं। निकोलेवस्की ने पाया कि वर्ष के दौरान हिरन में वैक्सीन की प्रतिक्रिया उनके शरीर की शारीरिक स्थिति की मौसमी परिवर्तनशीलता के आधार पर नाटकीय रूप से बदलती है।

इस विशेषता के आधार पर, निकोलायेव्स्की ने वसंत से जून - जुलाई की शुरुआत तक हिरन के टीकाकरण को स्थगित करने का प्रस्ताव दिया, जब उनका शरीर सबसे बड़ी प्रतिरोध की स्थिति में पहुंच जाता है, और 0.5 मिली की खुराक पर एक दूसरे सेंकोवस्की वैक्सीन के साथ तुरंत टीका लगाया जाता है, इस खुराक को अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। कई इंजेक्शन।

पिछले 15 वर्षों में, निकोलेवस्की पद्धति का उपयोग करके सैकड़ों हजारों बारहसिंगों का सफलतापूर्वक टीकाकरण किया गया है।

एक दूसरे Tsenkovsky वैक्सीन के साथ मवेशियों के एकल शरद ऋतु टीकाकरण द्वारा भी एक अनुकूल परिणाम दिया जाता है। इस तरह के उपचार के बाद, कोई अपशिष्ट नहीं होता है, साथ ही बाद के वसंत-गर्मी के मौसम में प्राकृतिक एंथ्रेक्स के मामले भी होते हैं।

हाल के वर्षों में, नए एंथ्रेक्स एसटीआई टीके का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। वैक्सीन यूएसएसआर में कैप्सुलर स्ट्रेन बी से तैयार किया जा रहा है। एंथ्रा-सीआईएस, प्रोफेसर द्वारा हाइलाइट किया गया। जिन्सबर्ग (1940) एक उग्र संस्कृति से। STI स्ट्रेन, छोटे प्रयोगशाला जानवरों के प्रति इसके विषाणु के संदर्भ में, पहली और दूसरी Tsenkovsky टीकों के बीच एक औसत स्थान रखता है और इसमें अच्छे इम्युनोजेनिक गुण होते हैं। एसटीआई टीका के साथ टीकाकरण चमड़े के नीचे एक बार किया जाता है।

1942 - 1944 के लिए यूएसएसआर की सबसे विविध जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों में विभिन्न जानवरों की प्रजातियों (212,594 घोड़ों सहित) के 1,888,422 प्रमुखों को एसटीआई वैक्सीन के साथ टीका लगाया गया था, और टीकाकरण के बाद के कचरे को एक महत्वहीन प्रतिशत (घोड़ों में - 0, "07; *) में देखा गया था। मवेशियों में - 0.0015; भेड़ों में - 0.026; बकरियों में - 0.074; हिरणों में - 0.078)।

सभी पशु प्रजातियों की टीकाकरण आबादी के बीच एंथ्रेक्स के केवल 5 मामले दर्ज किए गए हैं; इनमें से 2 मामले विश्वसनीय हैं (टीकाकरण के 2 महीने बाद 1 घोड़ा और 1 मवेशी का सिर) और 3 मामले संदिग्ध हैं (टीकाकरण में संभावित विफलता)।

एंटी-एंथ्रेक्स सेरा दो तरीकों से तैयार किया जाता है: 1) तैयार किए जाने वाले जानवर को टीके लगाकर, और फिर शक्तिशाली एंथ्रेक्स वायरस की बढ़ती खुराक में, जब तक कि उच्च प्रतिरक्षा सेट न हो जाए और उच्च सीरम गतिविधि स्थापित न हो जाए; 2) बढ़ती हुई खुराक में एंथ्रेक्स आक्रामकों के साथ टीकाकरण, वह भी तब तक जब तक कि उच्च चिकित्सीय और सुरक्षात्मक गुणों वाला सीरम प्राप्त नहीं हो जाता।

एंथ्रेक्स के खिलाफ सीरम का दोहरा अर्थ है। यह एक उत्तम औषधि है; यह न केवल जानवरों में, बल्कि रक्त में एंथ्रेक्स बेसिली की उपस्थिति में भी एंथ्रेक्स के मामलों को ठीक करता है। एंथ्रेक्स से संक्रमित कई पशु चिकित्सकों को इम्यूनोसेरा द्वारा बचाया गया है। सीरम का दूसरा महत्व 5-10 मिलीलीटर की छोटी खुराक में एपिज़ूटिक विकास के बिंदुओं पर जानवरों को तेजी से निष्क्रिय प्रतिरक्षा का संचार करना है।

निष्कर्ष

एंथ्रेक्स संक्रमण की रोकथाम की समस्या अभी भी प्रासंगिक है। WHO के मुताबिक, दुनिया में हर साल करीब 20,000 लोगों को एंथ्रेक्स हो जाता है। संक्रमण 40 से अधिक देशों में होता है। कई देशों में, एंथ्रेक्स बेसिली का उपयोग एक संभावित जैविक हथियार के रूप में किया गया है। 1970 और 1980 के दशक में, पूरी दुनिया में जैविक हथियारों के निर्माण के कार्यक्रमों को समाप्त कर दिया गया था, और उनका उपयोग छोड़ दिया गया था। जैविक हथियारों का विनाश किया गया। लेकिन, दुर्भाग्य से, एंथ्रेक्स आतंकवादियों के हाथों में एक हथियार बन सकता है (हर कोई याद करता है कि आतंकवादियों ने संयुक्त राज्य अमेरिका में एंथ्रेक्स बीजाणुओं के साथ लिफाफे कैसे भेजे थे)। वर्तमान में, विशेषज्ञ जेनेटिक इंजीनियरिंग विधियों का उपयोग करके मौजूदा टीकों में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं: प्रतिरक्षा की अवधि बढ़ाने के लिए, सुरक्षात्मक प्रतिजन उत्पादन के स्तर में वृद्धि, और टीकाकरण के परिणामस्वरूप सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं को कम करना। इसके लिए, B.anthracis जीनोम का एक हिस्सा अन्य सूक्ष्मजीवों (Bacillus subtilis, B.brevis, आदि) के जीनोम में पेश किया जाता है। इस तरह से प्राप्त आनुवंशिक रूप से इंजीनियर (पुनः संयोजक) बैक्टीरिया एक सुरक्षात्मक एंटीजन को संश्लेषित करते हैं। न केवल एंथ्रेक्स, बल्कि कुछ अन्य संक्रमणों की एक साथ रोकथाम के लिए पॉलीवलेंट टीके बनाने पर काम चल रहा है। 2010 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक संयंत्र से एक अत्यधिक प्रभावी और अपेक्षाकृत सस्ती एंथ्रेक्स वैक्सीन बनाई गई थी। वैज्ञानिकों ने टीके के जीन को तम्बाकू कोशिकाओं के जीनोम में पेश किया है, जिसके परिणामस्वरूप पौधे ने वांछित एंटीजन का उत्पादन करना शुरू कर दिया। इस तरह के ट्रांसजेनिक पौधे से प्राप्त टीके से दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत कम होती है। नए, प्रभावी टीकों की चल रही खोज एंथ्रेक्स समस्या के समाधान की आशा प्रदान करती है।

साहित्य

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एंथ्रेक्स पैथोलॉजी

परिचय.. 3

2. नैदानिक ​​संकेत.. 6

निष्कर्ष.. 13

साहित्य.. 14

परिचय

एंथ्रेक्स को हिप्पोक्रेट्स और गैलेन के समय से "एंथ्रेकेज़ा" (ग्रीक "एंथ्रेसिस" से - कोयला, त्वचा के अल्सरेटिव कार्बुनकल स्कैब का काला रंग) के रूप में जाना जाता है। पूर्व में इसे "फ़ारसी आग" कहा जाता था। "एंथ्रेक्स" शब्द की उत्पत्ति ठीक-ठीक ज्ञात नहीं है। एक परिकल्पना के अनुसार, यह एक रूसी चिकित्सक द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिसने आत्म-संक्रमण द्वारा कार्बुनकल की जूनोटिक प्रकृति को साबित कर दिया था। एक अन्य के अनुसार, 19वीं शताब्दी में साइबेरिया में विनाशकारी एपिजूटिक्स के बाद इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा। 1850 में डेवन और रे, 1855 में पोलेंडर और ब्रावेल ने पहली बार मृत जानवरों के रक्त और ऊतकों से वी. एन्थ्रेसिस को अलग किया। 1876 ​​में आर. कोच और 1877 में एल. पाश्चर द्वारा एक शुद्ध संस्कृति प्राप्त की गई थी। बाद में वानस्पतिक रूपों से जीवित क्षीणित टीके के साथ पशुओं के टीकाकरण की प्राथमिकता है।

तो, एंथ्रेक्स एक तीव्र संक्रामक रोग है जो जानवरों को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से शाकाहारी, और कुछ शर्तों के तहत यह मनुष्यों को भी प्रभावित करता है। इसकी सबसे आम किस्म कार्बंकल रूप है; एडिमाटस, बुलस और एरिसिपेलॉइड कम आम हैं।

1. रोग का कारण और रोगजनन

एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट एक छड़ी के आकार का बेसिलस है जो बाहरी वातावरण में एक बहुत ही स्थिर बीजाणु बनाता है। बीजाणु 1 घंटे तक उबलने का सामना कर सकता है, 3 घंटे के लिए 140 ° C के तापमान पर सूखी गर्मी, 1% फॉर्मलाडेहाइड घोल और 10% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल - 2 घंटे। मिट्टी में, एंथ्रेक्स रोगज़नक़ के बीजाणु अनिश्चित काल तक - 100 साल तक बने रह सकते हैं। इसके अलावा, मिट्टी में अनुकूल परिस्थितियों में, रोगज़नक़ कई गुना बढ़ जाता है।

एंथ्रेक्स के लिए अतिसंवेदनशील सभी गर्म खून वाले जानवर हैं, मुख्य रूप से मवेशी, भेड़, बकरियां, घोड़े, हिरण, ऊंट, गधे, खच्चर, हाथी, भैंस, आदि। हालांकि, एंथ्रेक्स मांसाहारी (उदाहरण के लिए, शिकारियों) को भी प्रभावित कर सकता है। सर्वाहारी (उदाहरण के लिए, सूअर)। प्राकृतिक परिस्थितियों में पक्षी, दुर्लभ अपवादों (शिकार के पक्षी) के साथ, एंथ्रेक्स से बीमार नहीं होते हैं। खरगोश इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। कुत्ते और बिल्लियाँ रोग के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं (विशेषकर कुत्ते)।

संक्रमण के स्रोत बीमार जानवर हैं, जिनके शरीर से रोगज़नक़ मल, मूत्र, लार, नाक और शरीर के कुछ हिस्सों से स्रावित होता है। संचरण कारक विभिन्न वस्तुएँ हैं - जानवरों की लाशें जिनमें बीजाणु होते हैं: त्वचा, ऊन, हड्डियाँ, जानवरों की देखभाल की वस्तुएँ, आदि।

जबरन घरेलू वध, जबरन वध, बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे एंथ्रेक्स बेसिली के साथ पर्यावरण, मुख्य रूप से मिट्टी का प्रदूषण होता है।

संक्रमण का प्रवेश द्वार अक्सर त्वचा होता है। आमतौर पर, रोगज़नक़ ऊपरी अंगों (सभी मामलों में से लगभग आधे) और सिर (20-30%) की त्वचा पर आक्रमण करता है, कम अक्सर धड़ (3-8%) और पैरों (1-2%) पर। अधिकतर उजागर क्षेत्र त्वचा प्रभावित होती है। संक्रमण के कुछ घंटों के भीतर, संक्रमण द्वार (त्वचा में) के स्थान पर रोगज़नक़ गुणा करना शुरू कर देता है। इस मामले में, रोगजनक कैप्सूल बनाते हैं और एक्सोटॉक्सिन का स्राव करते हैं, जो घने सूजन और परिगलन का कारण बनता है। प्राथमिक प्रजनन के स्थानों से, रोगजनक लसीका वाहिकाओं के माध्यम से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स तक पहुंचते हैं, और आगे विभिन्न अंगों में रोगाणुओं का हेमटोजेनस प्रसार संभव है। प्राथमिक सूजन-नेक्रोटिक फ़ोकस के स्थल पर त्वचा के रूप में, द्वितीयक जीवाणु संक्रमण विशेष भूमिका नहीं निभाता है।

एरोजेनिक संक्रमण के दौरान, वायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा बीजाणुओं को फैगोसाइट किया जाता है, फिर वे मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, जहां रोगज़नक़ गुणा और जमा होता है, मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स भी नेक्रोटाइज़ होते हैं, जो रक्तस्रावी मीडियास्टिनिटिस और बैक्टेरिमिया की ओर जाता है। बैक्टीरिया के परिणामस्वरूप, द्वितीयक रक्तस्रावी एंथ्रेक्स निमोनिया होता है।

संक्रमित (और अपर्याप्त रूप से गर्म) मांस खाने पर, बीजाणु सबम्यूकोसा और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं। एंथ्रेक्स का आंतों का रूप विकसित होता है, जिसमें रोगजनक भी रक्त में प्रवेश कर जाते हैं और रोग सेप्टिक रूप में चला जाता है। इस प्रकार, एंथ्रेक्स के किसी भी रूप के साथ एक सेप्टिक कोर्स हो सकता है। एंथ्रेक्स के रोगजनन में, रोगज़नक़ द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने का बहुत महत्व है। हस्तांतरित रोग स्थिर प्रतिरक्षा को पीछे छोड़ देता है, हालांकि पहली बीमारी के 10-20 साल बाद बार-बार होने वाले रोगों का वर्णन है।

2. नैदानिक ​​संकेत

ऊष्मायन अवधि 1-3 दिन है, कभी-कभी 14 दिन तक। बिजली के करंट से 1-3 घंटे में मौत हो सकती है। अच्छी तरह से खिलाए गए जानवर, जाहिरा तौर पर काफी स्वस्थ, अचानक गिर जाते हैं, मुंह और नाक से खूनी झाग निकलता है, गुदा से शुद्ध रक्त निकलता है, जिसके बाद सांस लेने और ऐंठन में बड़ी कठिनाई के साथ मृत्यु जल्दी होती है। फुलमिनेंट रूप भेड़ और मवेशियों में अधिक बार देखा जाता है, घोड़ों और अन्य जानवरों में कम।

तीव्र और सूक्ष्म मामलों में, रोग 8-12, कभी-कभी 24-36 घंटे तक रहता है, लेकिन 3-7 दिनों तक रह सकता है। रोग तापमान में 41-42.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ शुरू होता है, जो मृत्यु से पहले तेजी से घटता है। नाड़ी प्रति मिनट 80-100 बीट तक पहुंच जाती है। सबसे पहले, जानवर उत्तेजित, बेचैन होता है, और फिर एक मजबूत सुस्ती, उदासीनता आती है। जानवर खाना बंद कर देता है, अपने सिर को नीचे करके एक जगह खड़ा हो जाता है, उसकी टकटकी स्थिर होती है, उसकी आँखें उभरी हुई होती हैं, पुतलियाँ फैली हुई होती हैं। मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली साइनोटिक होती है। साँस लेना मुश्किल और तेज़ है, पेशाब गहरे लाल रंग का है। दूध का स्राव बंद हो जाता है, दूध पीला, कड़वा, पतला, कभी-कभी खूनी होता है। गर्भवती महिलाओं का गर्भपात कराया जाता है। यदि रोग 5-8 दिनों तक रहता है, तो एडिमा अवअधोहनुज स्थान में, गर्दन, स्तन पर, स्कैपुला के क्षेत्र में, प्रीप्यूस में पाई जाती है। एडिमा तेजी से विकसित होती है, वे दर्दनाक, पेस्टी, गर्म होती हैं।

कार्बंकल रूप के साथ शरीर के विभिन्न भागों में घनी, गर्म और दर्दनाक सूजन दिखाई देती है। फिर वे ठंडे और दर्द रहित हो जाते हैं। तालु, गाल, होंठ या मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले दिखाई देते हैं - एक मुर्गी के अंडे का आकार। फटे फफोले से एक गहरा तरल निकलता है, अल्सर के किनारों के साथ के ऊतक नेक्रोटिक हो जाते हैं।

सूअरों में, अन्य जानवरों के विपरीत, रोग गर्दन की सूजन के साथ, ग्रसनी की सूजन के रूप में होता है।

3. एंथ्रेक्स की पैटमोर्फोलॉजी

सबसे पहले, हम ध्यान दें कि एंथ्रेक्स के संदेह के मामले में, लाश को खोलना मना है।

एक गिरे हुए जानवर के कान को उस तरफ से प्रयोगशाला में भेजा जाता है जिस पर लाश पड़ी होती है, पहले दो जगहों पर सुतली या अन्य सामग्री के आधार पर बंधी होती है और ड्रेसिंग के बीच कट जाती है। चीरा स्थल को गर्म धातु की वस्तु से दागा जाता है। यदि शव परीक्षा या शव काटने के दौरान एंथ्रेक्स का संदेह होता है, तो काम तुरंत रोक दिया जाता है और प्लीहा और प्रभावित लिम्फ नोड्स का एक हिस्सा जांच के लिए भेजा जाता है। सूअरों की लाशों से, एडिमाटस ऊतक, ग्रसनी या अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स के क्षेत्रों को अनुसंधान के लिए लिया जाता है। छोटे जानवरों की लाशों को एक साथ प्रयोगशाला भेजा जाता है। जब तक एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणाम प्राप्त नहीं होते हैं, तब तक सभी आंतरिक अंगों और खाल के साथ लाशों, मांस या शवों को सख्त अलगाव में मृत्यु (वध) के स्थान पर छोड़ दिया जाता है।

एंथ्रेक्स से मरने वाले जानवरों की लाशें सूजी हुई हैं, कठोरता अनुपस्थित है या कमजोर रूप से व्यक्त की गई है, प्राकृतिक उद्घाटन से एक खूनी झागदार तरल बहता है।

नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर एंथ्रेक्स का निदान करना मुश्किल है। इस रोग का संदेह पशु की अचानक मृत्यु की स्थिति में उत्पन्न होता है, जब शव सूज जाता है और उसमें कोई अकड़न नहीं होती और प्राकृतिक छिद्रों से झागदार खूनी स्राव निकलता है। नैदानिक ​​​​संकेतों में, विशेषता कार्बुनकल घाव सबमांडिबुलर स्पेस में एडिमा की उपस्थिति है। मुख्य निदान पद्धति प्रयोगशाला अनुसंधान है।

त्वचीय रूप में, एक लाल रंग का धब्बा सबसे पहले त्वचा पर (रोगज़नक़ के प्रवेश के स्थल पर) दिखाई देता है, जो बहुत जल्दी तांबे-लाल नोड्यूल में बदल जाता है, कभी-कभी बैंगनी रंग के साथ, त्वचा के स्तर से ऊपर उठा हुआ। कुछ घंटों बाद, नोड्यूल के स्थान पर एक बुलबुला बनता है, जिसमें पहले एक हल्का तरल होता है, जो बाद में गहरा, खूनी, कभी-कभी बैंगनी-बैंगनी हो जाता है।

बीमार जानवर खुरचने पर बुलबुला तोड़ देते हैं, कभी-कभी यह खुद ही फट जाता है, पपड़ी बन जाती है, जल्दी काला पड़ जाता है और आकार में बढ़ जाता है। पपड़ी के चारों ओर माध्यमिक पुटिका दिखाई देती है, जो जल्द ही पपड़ी से ढक जाती है। पपड़ी सख्त होती है, जैसे कि बुरी तरह से पकी हुई या जली हुई त्वचा। अल्सर के चारों ओर एक व्यापक शोफ बनता है, खासकर जब यह क्षतिग्रस्त हो; सिर क्षेत्र में, होठों की श्लेष्मा झिल्ली आदि पर। यह विशेषता है कि प्रभावित क्षेत्र में लगभग कोई दर्द नहीं होता है, स्पर्श महसूस होता है, और इंजेक्शन दर्द रहित होते हैं।

एक विकसित अल्सर इस तरह दिखता है: बीच में एक काली पपड़ी होती है, फिर एक पीली-पीली बूंद, फिर एक बैंगनी शाफ्ट की एक विस्तृत बेल्ट .

थोरैकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स के रक्तस्रावी नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस और पहले से स्वस्थ जानवर में रक्तस्रावी नेक्रोटाइज़िंग मीडियास्टिनिटिस इनहेलेशन एंथ्रेक्स के पैथोग्नोमोनिक पैथोहिस्टोलॉजिकल संकेत हैं।

रक्तस्रावी मैनिंजाइटिस की विशेषता में परिवर्तन भी उच्च स्तर की संभाव्यता के साथ एंथ्रेक्स पर संदेह करना संभव बनाता है। यदि शव परीक्षा के दौरान निदान नहीं किया गया था, तो अंगों और ऊतकों से लिए गए स्मीयरों के सूक्ष्म परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने तक रोग के एटियलजि की पुष्टि करने में कई दिन लगेंगे।

यह ध्यान रखना आवश्यक है कि यह "हल्के कठोर मोर्टिस के साथ सूजी हुई लाश और प्राकृतिक छिद्रों से खूनी बहिर्वाह" नहीं है, जो पशु चिकित्सा स्वच्छता विशेषज्ञ की मेज पर मिलती है, लेकिन एक नैदानिक ​​​​रूप से स्वस्थ वध करने वाले जानवर के शव और अंग जो पहुंचे सामान्य पशु चिकित्सा दस्तावेजों के अनुसार संक्रामक रोगों (इलाके) से मुक्त खेत (इलाके) से सामान्य शरीर के तापमान के साथ वध के लिए। क्या इस मामले में "पाठ्यपुस्तक" पैच चित्र ढूंढना संभव है? क्या पोस्ट-मॉर्टम पशु चिकित्सा परीक्षा के दौरान मवेशियों में गहरे रक्त के बिना बढ़े हुए, पिलपिला, खून से भरे प्लीहा का पता लगाने के सभी मामलों में एंथ्रेक्स का संदेह होना चाहिए? सूअरों के बारे में क्या?

ऊपर उठाए गए मुद्दों पर विशेषज्ञों की राय विभाजित है: कुछ का मानना ​​​​है कि तिल्ली में रक्त भरने का कारण स्थापित करने के बाद, प्रयोगशाला परीक्षण करने का कोई कारण नहीं है; दूसरों ने खुद को बैक्टीरियोस्कोपी तक सीमित करने का प्रस्ताव रखा है; अभी भी अन्य एक पूर्ण बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा पर जोर देते हैं, जिसमें बैक्टीरियोस्कोपी, पोषक मीडिया पर इनोक्यूलेशन और प्रयोगशाला जानवरों का संक्रमण शामिल है।

तीन पदों में से प्रत्येक को उचित ठहराया जा सकता है, प्रत्येक के अपने पक्ष और विपक्ष हैं। उनमें से कोई भी नियमों का खंडन नहीं करता है, इसलिए विकल्प जिम्मेदार पशु चिकित्सक के पास रहता है।

अभ्यास से पता चलता है कि मवेशियों और सूअरों के प्लीहा पर उपरोक्त परिवर्तनों का पता लगाने के सौ से अधिक मामलों में लेनमीट कंबाइन के कत्लखाने के कन्वेयर के नाम से गुजरे हैं। उनमें से किसी में एंथ्रेक्स के प्रेरक एजेंट किरोव का पता नहीं चला था! और इस तरह के परिवर्तनों के कारण प्लीहा में इंट्राविटल या पोस्टमार्टम हेमोडायनामिक विकार थे।

सूअरों में, प्लीहा रक्त वाहिकाओं का फंसना सबसे अधिक बार देखा गया था, जो प्रजातियों की शारीरिक विशेषताओं (एक लंबी ओमेंटम, जिसके साथ प्लीहा पेट की अधिक वक्रता से जुड़ी होती है) के कारण प्लीहा के मरोड़ के कारण होता है। मवेशियों में, प्लीहा से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन Recklingausen रोग (न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस), लियनल ऑन्कोसेरिएसिस, ल्यूकेमिया (तिल्ली को नुकसान के बिना) के कारण होता है, जब न्यूरोफिब्रोमा, ऑन्कोसेरिएसिस या ल्यूकेमिक वृद्धि निशान और प्लीहा के बीच स्थित होती है। और लियनल नस को संकुचित करें।

निशान से तिल्ली को अलग करने के दौरान एंथ्रेक्स के लिए बैक्टीरियोस्कोपी का नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के बाद इन रोगों का निदान किया गया था।

लेकिन एंथ्रेक्स न केवल आंतों या सेप्टिक रूपों में होता है। रोग का कार्बुनकल रूप पशु चिकित्सक के लिए बहुत परेशानी ला सकता है जब पशु की त्वचा की स्वयं जांच करना संभव नहीं होता है; इससे भी अधिक खतरनाक स्थानीय एंथ्रेक्स प्रक्रियाएं हैं, जब ऊतक, लिम्फ नोड्स या उनके अलग-अलग रोम प्रभावित होते हैं।

सबसे खतरनाक मामले तब होते हैं, जब वध किए गए जानवर के शरीर में दिखाई देने वाले पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की पूर्ण अनुपस्थिति में, एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट मौजूद होता है!

सांकेतिक पिछली सदी के 80 के दशक में यूएसएसआर में सबसे बड़े मांस प्रसंस्करण संयंत्रों में से एक में एंथ्रेक्स का पता लगाने का आखिरी मामला है। उन वर्षों में, खंड 3.6 के अनुसार, जबरन वध किए गए जानवरों के शवों को उबाल कर बेअसर करने के लिए मांस प्रसंस्करण संयंत्रों को सौंप दिया गया था। नियम। मांस को पूर्व निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार आधे शवों या क्वार्टरों के रूप में वितरित किया गया था, साथ में लदान का बिल, फॉर्म नंबर 2 में एक पशु चिकित्सा प्रमाण पत्र, एक प्रयोगशाला परीक्षण की एक परीक्षा और जबरन वध का एक कार्य इंगित करता है। निदान। मांस प्रसंस्करण संयंत्र के क्षेत्र में प्रवेश करने से पहले, एंथ्रेक्स को बाहर करने के लिए प्रत्येक शव से नमूने लिए गए थे। एंथ्रेक्स के लिए एक बैक्टीरियोस्कोपी नकारात्मक होने के बाद ही प्रवेश की अनुमति दी गई थी। इसके अलावा, मांस को सैनिटरी बूचड़खाने में भेज दिया गया था, जहां, डीफ्रॉस्टिंग के बाद, इसे पशु चिकित्सा सेनेटरी परीक्षा और बार-बार टैंक परीक्षा के अधीन किया गया था।

विचाराधीन मामले में, सब कुछ क्रम में था: त्रुटिहीन साथ में प्रलेखन, खेत में जबरन वध से पहले युवा मवेशियों के सामान्य शरीर का तापमान, नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति और वध के बाद के पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन जो एंथ्रेक्स रोग के संदेह का कारण बनते हैं, जो परिलक्षित होता था जबरन वध का कार्य; प्रस्तुत परीक्षा में एंथ्रेक्स के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम, शव पर और सभी मौजूदा लिम्फ नोड्स में दिखाई देने वाले रोग संबंधी परिवर्तनों की पूर्ण अनुपस्थिति, प्रवेश नियंत्रण के दौरान नकारात्मक बैक्टीरियोस्कोपी और मांस प्रसंस्करण संयंत्र की प्रयोगशाला में बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का नकारात्मक परिणाम एंथ्रेक्स के लिए। निपटान के लिए इस गोमांस शव के कथित शिपमेंट के दिन, जानकारी प्राप्त होती है कि प्रयोगशाला में एक अनुभवी चूहा गिर गया है जिसने इस शव के लिए एक परीक्षा जारी की थी! (वह नियत तारीख तक संक्रमण के बाद बच गई, लेकिन प्रयोग से नहीं हटाई गई - वह जीवित रही और बाद में उसकी मृत्यु हो गई)। स्मीयर पर - बी एन्थ्रेसिस!

विज्ञान एक मृत जानवर के सभी अध्ययन किए गए (15 तक) लिम्फ नोड्स में से केवल एक में एंथ्रेक्स एजेंट का पता लगाने के मामलों को जानता है, साथ ही गैर-संचारी के साथ घायल या बीमार के जबरन वध के बाद जीवाणु अनुसंधान के दौरान इसके "आकस्मिक" अलगाव जानवरों के रोग, इसके अलावा, तटस्थ निदान के साथ। लेकिन एक ट्रिपल नकारात्मक बैक्टीरियोस्कोपी प्राप्त करना, पोषक मीडिया पर टीकाकरण के बाद एक दोहरी नकारात्मक प्रतिक्रिया, एक बायोसे (बाद में रद्द) पर एक नकारात्मक प्रतिक्रिया, शव पर पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ और, जबरन वध के अधिनियम के अनुसार, अंगों और त्वचा पर एंथ्रेक्स की वास्तविक हार के साथ - यह सब किसी भी पशुचिकित्सा को भ्रमित कर सकता है।

प्रभावित शव शीतलन कक्ष में मौजूद 7.5 टन गोमांस से इसकी प्रस्तुति में अनुकूल रूप से भिन्न था।

मांस की जांच के दौरान, पशु चिकित्सक को न केवल शव, बल्कि वध किए गए जानवर के आंतरिक अंगों (विशेष रूप से आंतों) और त्वचा की भी जांच करनी चाहिए। यह संभव है कि उपरोक्त युवा मवेशियों के जबरन वध के दौरान खेत पर नहीं, बल्कि सैनिटरी बूचड़खाने में, पोस्टमार्टम परीक्षा के दौरान एंथ्रेक्स का संदेह हो सकता है, और जीवाणु परीक्षण के लिए रोग संबंधी सामग्री का चयन अधिक योग्य होगा, जो होगा बैक्टीरियोलॉजिस्ट को रोगज़नक़ की पहचान करने का अधिक मौका दें।

विचाराधीन मामला स्पष्ट रूप से एंथ्रेक्स को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला जानवरों के संक्रमण के साथ एक पूर्ण जीवाणु अध्ययन करने के महत्व को दर्शाता है, और पशु चिकित्सा स्वच्छता विशेषज्ञों के लिए एक अनुस्मारक के रूप में भी कार्य करता है कि व्यावहारिक पशु चिकित्सा स्वच्छता परीक्षा सैद्धांतिक से काफी भिन्न होती है, और कभी-कभी अनुभवी विशेषज्ञ भी शक्तिहीन होते हैं। असामान्य रूप से या स्पर्शोन्मुख रूप से होने वाली, घातक, यद्यपि अच्छी तरह से अध्ययन की गई बीमारियों का सामना करना पड़ता है।

निष्कर्ष

अंत में, एंथ्रेक्स की रोकथाम के बारे में कुछ शब्द कहें।

एंथ्रेक्स की रोकथाम के लिए, पशु चिकित्सा और स्वच्छता उपायों और पशुओं के टीकाकरण का एक जटिल कार्य किया जाता है। टीकाकरण के 14 दिनों के भीतर जबरन वध प्रतिबंधित है।

यदि किसी बस्ती या अलग घर में एंथ्रेक्स का निदान स्थापित हो जाता है, तो क्वारंटाइन घोषित कर दिया जाता है। संगरोध की शर्तों के तहत, यह निषिद्ध है: संगरोध क्षेत्र के माध्यम से जानवरों का परिवहन और मार्ग, जानवरों का आयात और निर्यात; पशुधन के लिए आम पानी की जगह; जानवरों का पुनर्समूहीकरण, विनिमय और बिक्री; दूध और डेयरी उत्पादों, खाल, चारा आदि के क्षेत्र से निर्यात; बीमार पशुओं के दूध का उपयोग और मांस के लिए पशुओं का वध; शव परीक्षण और मृत पशुओं की खाल उतारना; लोगों और जानवरों के संचय से संबंधित प्रदर्शनियों, मेलों और अन्य सामान्य कार्यक्रमों का आयोजन।

पशु रोग होने के संदेह वाले बड़े पशुओं के दूध के साथ-साथ बीमार और संदिग्ध पशुओं के दूध के साथ मिश्रित दूध को कीटाणुशोधन के बाद नष्ट कर दिया जाता है।

क्षेत्र और पशुधन परिसर जहां बीमार या मृत जानवर थे, उन्हें साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।

निस्संक्रामक समाधान के अंतिम आवेदन के बाद, कमरे को 3 घंटे के लिए बंद कर दिया जाता है और फिर हवादार किया जाता है। कीटाणुशोधन के बाद फीडर और पीने वालों को पानी से धोया जाता है। मरे हुए जानवरों की लाशें, बिस्तर और बचा हुआ खाना जलाया जाता है।

पशु की अंतिम मृत्यु या स्वस्थ होने के 15 दिन बाद क्वारंटाइन हटा दिया जाता है।

साहित्य

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एंथ्रेक्स के प्रकोप के जोखिम की डिग्री के अनुसार प्रदेशों की स्थानिकता का महामारी विज्ञान मूल्यांकन

लेख अल्ताई क्षेत्र में एंथ्रेक्स की घटनाओं को दर्शाता है। विकसित स्थानिक मानदंड के आधार पर अल्ताई क्षेत्र में एंथ्रेक्स के प्रकोप के जोखिम का आकलन किया गया था।

प्रासंगिकता:

एंथ्रेक्स जानवरों और मनुष्यों की एक विशेष रूप से खतरनाक संक्रामक बीमारी है, जो मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है।

अल्ताई टेरिटरी एंथ्रेक्स के लिए एक स्पष्ट महामारी विज्ञान और महामारी विज्ञान समस्या वाले क्षेत्र से संबंधित है। प्राकृतिक आपदाओं के प्रभाव में, एंथ्रेक्स साइटों (एसएनपी) और एंथ्रेक्स दफन के लिए स्थिर-प्रतिकूल सहित विशाल क्षेत्रों में बाढ़ आ गई है, जबकि पृथ्वी की सतह परतों को धोया जा सकता है और एंथ्रेक्स रोगज़नक़ों के बीजाणुओं को सतह पर लाया जा सकता है। . एंथ्रेक्स दफनाने और मवेशियों के दफनाने के मैदान जानवरों और मनुष्यों के लिए संभावित खतरा पैदा करते हैं।

साहित्य समीक्षा और मुख्य सामग्री:

पूर्वव्यापी महामारी विज्ञान विश्लेषण में उपयोग किए गए सांख्यिकीय डेटा को संसाधित करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया गया था: व्यापक और गहन घटना दर की गणना, प्रतिनिधित्व त्रुटि (एम), माध्य मान (एक्स), छात्र का टी-टेस्ट। स्टेटिस्टिका 8.0 और एक्सेल 2010 प्रोग्राम में डेटा प्रोसेसिंग की गई।

शोध का परिणाम:

इस काम में, 1989 से 2015 की अवधि में रूसी संघ की आबादी में एंथ्रेक्स की घटनाओं का एक महामारी विज्ञान विश्लेषण किया गया था। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, घटना को 1989 में 16 मामलों से 2015 में 3 मामलों में OC के मामलों में एक स्पष्ट गिरावट की प्रवृत्ति की विशेषता थी। इस प्रकार, समीक्षाधीन अवधि में घटना 5.3 गुना या 20.3% घट गई। 20.81 मामले हुए।

1989-2015 की अवधि में रूसी संघ में OC की घटनाओं की गतिशीलता का विश्लेषण। दिखाया गया है कि घटना 0.01 ± 0.10 से 0.002 ± 0.12 प्रति 100,000 जनसंख्या (p˂0.001) से नीचे की प्रवृत्ति की विशेषता थी। इस प्रकार, संकेतक 5 गुना या 20% कम हो गया। घटनाओं में गिरावट की औसत दर प्रति वर्ष 1.3% थी। 1989-2015 में औसत दीर्घकालिक घटना दर। 0.02±0.11 प्रति 100 हजार जनसंख्या थी।

1991 से 2014 की अवधि में रूस के संघीय जिलों द्वारा जनसंख्या में एसएस की औसत दीर्घकालिक घटना की गतिशीलता का विश्लेषण। दिखाया गया है कि उच्चतम घटना दर उत्तरी काकेशस संघीय जिले में दर्ज की गई थी और 0.032 ± 0.010 की राशि थी। साइबेरियाई संघीय जिला (SFD) सभी जिलों में OC की घटनाओं के मामले में तीसरे स्थान पर है, घटना दर 0.009 ± 0.007 प्रति 100 हजार जनसंख्या थी, जो कि रूसी संघ में समान संकेतक से 22% अधिक है (0.008 ± 0.002 प्रति 100 हजार आबादी)।

1989-2014 की अवधि में रूसी संघ में। एसए में 18944 स्थिर वंचित बिंदुओं की पहचान की गई, जो देश के विभिन्न हिस्सों में स्थित हैं। SA में स्थायी रूप से प्रतिकूल बिंदुओं की अधिकतम संख्या साइबेरियाई संघीय जिले 6688 (35.3%) के क्षेत्र में देखी गई है, सुदूर पूर्वी संघीय जिले 523 (2.77%) के क्षेत्र में स्थिर वंचित बिंदुओं की सबसे छोटी संख्या है।

1985-2014 की अवधि में। अल्ताई क्षेत्र में एसटी के साथ लोगों की घटना दर (0.017 ± 0.004 प्रति 100 हजार जनसंख्या) थी, जो बुरातिया गणराज्य में 5.6 गुना और तुवा गणराज्य में संकेतक 6.35 गुना से कम थी। इसके अलावा, अल्ताई क्षेत्र में एसटी की घटना दर रूसी संघ (0.018±0.009 प्रति 100,000 जनसंख्या) के बराबर थी, जो इस नोसोलॉजिकल रूप में महामारी प्रक्रिया की एक समान अभिव्यक्ति का संकेत देती है।

साइबेरियाई संघीय जिले के क्षेत्रों का वितरण स्थिर वंचित बिंदुओं की संख्या से पता चला है कि 1985-2015 की अवधि में। अल्ताई क्षेत्र के क्षेत्र में, उनकी सबसे बड़ी संख्या नोट की गई - 1261 (18.85%)। उत्तरी काकेशस में स्थायी रूप से वंचित केंद्रों की संख्या के मामले में दूसरे स्थान पर - ओम्स्क क्षेत्र 1168 (17.46%), तीसरा - टूमेन क्षेत्र 1051 (15.71%)।

1 9 53 से 2014 की अवधि में, 1 9 53 में अल्ताई क्षेत्र की आबादी में एसटी की घटनाओं में कमी आई है, जो 1 9 53 में 4 मामलों से 2014 में शून्य हो गई है। अल्ताई क्षेत्र में घटनाओं में सबसे बड़ी वृद्धि 1955 (10 मामले), 1958 (9 मामले), 1962 (9 मामले) में दर्ज की गई। 1968 के बाद से, एक से दस साल तक की अवधि के साथ बीमारी के छिटपुट मामले सामने आए हैं, परेशानी की चोटियाँ 1981, 1993, 1995 और 2013 में थीं।

तालिका नंबर एक। एई के रुग्णता संकेतकों का सहसंबंध मैट्रिक्स।

स्टेपी फॉरेस्ट-स्टेपी पीडमोंट सालेयरस्काया ए.के. मवेशी

एके लोग 0.54 0.74 0.64 0.57 0.71

इस अध्ययन के ढांचे के भीतर, भौगोलिक प्रांतों द्वारा संक्रमण के मामलों के क्षेत्रीय वितरण को ध्यान में रखते हुए, पशुधन में एसटी की घटनाओं पर अल्ताई क्षेत्र की आबादी में एसटी की घटनाओं की निर्भरता का सहसंबंध विश्लेषण किया गया था। क्षेत्र का। क्षेत्र में पशुधन में एसटी की घटनाओं और क्षेत्र की आबादी में एसए की घटनाओं के बीच एक मजबूत सकारात्मक सहसंबंध पाया गया (आर = 0.71)।

भौतिक और भौगोलिक प्रांतों द्वारा रोग के मामलों का वितरण प्राकृतिक और जलवायु विशेषताओं पर संक्रमण के जोखिम की डिग्री की निर्भरता के कारण होता है।

प्रदर्शन किए गए सहसंबंध विश्लेषण ने वन-स्टेपी भौगोलिक प्रांत और अल्ताई क्षेत्र (आर = 0.74) की आबादी में पशुधन में एसटी की घटनाओं के बीच एक मजबूत सकारात्मक संबंध दिखाया। क्षेत्र की आबादी में एसटी की घटनाओं और स्टेपी (आर = 0.54), पीडमोंट (आर = 0.64) और सालेयर (आर = 0.57) भौगोलिक प्रांतों में पशुधन में एसटी की घटनाओं के बीच मध्यम शक्ति का सकारात्मक सहसंबंध पाया गया। .

इस प्रकार, आयोजित सहसंबंध के परिणाम बीमार मवेशियों से मनुष्यों में एसए के प्रेरक एजेंट के संचरण के संपर्क मार्ग की भूमिका को दर्शाते हैं। इस तथ्य की पुष्टि अल्ताई क्षेत्र में सभी बीमार लोगों में एई के प्राथमिक त्वचीय रूपों की उपस्थिति, एई के त्वचीय रूप से रोग के सामान्यीकृत रूपों के विकास और एई के फुफ्फुसीय रूपों की अनुपस्थिति से भी होती है।

अल्ताई क्षेत्र में SA के साथ पशुओं की रुग्णता की सामान्य संरचना में, 34.2% मामले स्टेपी भौतिक और भौगोलिक प्रांत में, 32.1% पीडमोंट प्रांत में, 25.3% वन-स्टेपी प्रांत में और 8.4% सालेयर में होते हैं। प्रांत।

अल्ताई क्षेत्र में एसटी की जनसंख्या की घटना की सामान्य संरचना में, 39.4% मामले पीडमोंट भौगोलिक प्रांत में, 38.4% वन-स्टेपी प्रांत में, 16.2% स्टेपी प्रांत में और 6.1% सालेयर में होते हैं। प्रांत।

तालिका 2। 1953-2015 में अल्ताई क्षेत्र में जनसंख्या और पशुधन में एंथ्रेक्स की घटना पूर्ण शर्तों और प्रतिशत में।

पशुधन में एई की प्रांत घटना मनुष्यों में एई की घटना

एबीएस। %±m एबीएस। %± मी

स्टेपी 134 34.2±7.4 16 16.2±5.1

वन-स्टेपी 99 25.3±6.4 38 38.4±7.9

तलहटी 126 32.1±7.2 39 39.4±8.0

सालेयरस्काया 33 8.4±3.7 6 6.1±3.1

कुल 392 100 99 100

भौतिक प्रांतों द्वारा अल्ताई क्षेत्र में एई पशुधन की घटना की प्रकट संरचना मिट्टी की भौतिक रासायनिक संरचना के कारण हो सकती है जिसमें एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट बना रहता है, साथ ही इन प्रदेशों में एंथ्रेक्स मवेशी दफन मैदानों की संख्या भी होती है।

साहित्य के आंकड़ों के अनुसार, मिट्टी में भारी धातुओं और आर्सेनिक की बढ़ी हुई सामग्री, एसए के रोगज़नक़, बीजाणुओं के विषाणु को प्रभावित करने वाला एक कारक है। स्टेपी, पीडमोंट और फॉरेस्ट-स्टेपी भौगोलिक प्रांतों के क्षेत्र में, मिट्टी की संरचना में भारी धातुएं और आर्सेनिक मौजूद हैं, जो उच्च संभावना के साथ रोगज़नक़ों के विषाणु गुणों का कारण बन सकते हैं और, परिणामस्वरूप, पशुओं की रुग्णता की उच्च दर .

20वीं शताब्दी के दौरान, स्टेपी, तलहटी और वन-स्टेपी भौतिक और भौगोलिक प्रांतों के क्षेत्र में बड़ी संख्या में एंथ्रेक्स पशु दफन मैदान स्थित थे। यह क्षेत्र की अर्थव्यवस्था के विकास के कृषि सदिश द्वारा निर्धारित किया गया था, विशेष रूप से, इन प्रांतों के प्रशासनिक क्षेत्रों में पशुपालन का विकास। इन क्षेत्रों में पशुधन की उच्च घटना संक्रमण के foci के साथ पशुधन संपर्क की बढ़ती आवृत्ति के कारण है। ऐसे foci में, एक रोगज़नक़ होता है, जिसके विषैले गुण मिट्टी में निहित भारी धातुओं और आर्सेनिक द्वारा सक्रिय हो सकते हैं।

इस प्रकार, मिट्टी की संरचना में भारी धातुओं और आर्सेनिक की उपस्थिति के लिए मानदंड, एंथ्रेक्स मवेशी दफन आधारों की उपस्थिति के लिए मात्रात्मक रूप से व्यक्त मानदंड, संक्रमण के foci के साथ पशुधन संपर्कों की आवृत्ति का आकलन करने की कसौटी, डिग्री के लिए मानदंड पशुधन के साइबेरियाई अल्सर की घटनाओं और अध्ययन के लिए चुने गए क्षेत्र की आबादी के बीच संबंधों की गंभीरता।

1. विश्लेषण के परिणामस्वरूप, अल्ताई क्षेत्र की आबादी में एई की घटना और स्टेपी, पीडमोंट और सालेयर भौतिक और भौगोलिक प्रांतों में पशुधन के बीच मध्यम शक्ति का एक सकारात्मक सहसंबंध देखा गया, जो संपर्क की भूमिका को दर्शाता है एई रोगज़नक़ के संचरण का मार्ग।

2. स्टेपी, पीडमोंट और फॉरेस्ट-स्टेपी भौगोलिक प्रांतों के क्षेत्र में, मिट्टी की संरचना में भारी धातुएं और आर्सेनिक मौजूद हैं, जो उच्च संभावना के साथ रोगज़नक़ों के विषैले गुणों का कारण बन सकते हैं और, परिणामस्वरूप, उच्च दर पशुधन रुग्णता.

3. इन क्षेत्रों में पशुधन की उच्च घटनाएं संक्रमण के फोकस के साथ पशुधन संपर्क की बढ़ती आवृत्ति के कारण हैं। ऐसे foci में, एक रोगज़नक़ होता है, जिसके विषैले गुण मिट्टी में निहित भारी धातुओं और आर्सेनिक द्वारा सक्रिय हो सकते हैं।

4. SA के प्रकोप के जोखिम के संदर्भ में प्रदेशों की स्थानिकता के एक संकेतक के रूप में, निम्नलिखित मानदंड चुने गए थे: मिट्टी की संरचना में भारी धातुओं और आर्सेनिक की उपस्थिति, एंथ्रेक्स मवेशी दफन की उपस्थिति के लिए एक मात्रात्मक रूप से व्यक्त मानदंड आधार, संक्रमण के foci के साथ पशुधन के संपर्क की आवृत्ति का आकलन करने के लिए एक मानदंड, पशुधन में एंथ्रेक्स की घटनाओं और अध्ययन के लिए चुने गए क्षेत्र की आबादी के बीच संबंधों की गंभीरता के लिए एक मानदंड।

प्रयुक्त साहित्य की सूची:

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FSBEI HPE "कज़ान स्टेट एकेडमी ऑफ़ वेटरनरी मेडिसिन का नाम N.E. बॉमन के नाम पर रखा गया"

माइक्रोबायोलॉजी और वायरोलॉजी विभाग

विषय पर सार

"एन्थ्रेक्स"

काम पूरा हो गया है

छात्र 301 जीआर। एफवीएम

अखमदेवा केन्सिया

कज़ान, 2013

परिचय

आकृति विज्ञान और जीव विज्ञान

एपिज़ूटिक डेटा

पोषक मीडिया पर विकास

रोगजनकता

sporulation

रोगजनन और क्लिनिक

रोग प्रतिरोधक क्षमता

रोकथाम और उपचार

साहित्य


एंथ्रेक्स एक संक्रामक रोग है जिसके लिए मनुष्य और लगभग सभी घरेलू और जंगली शाकाहारी अतिसंवेदनशील होते हैं। कुत्ते एंथ्रेक्स के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं, लेकिन कुछ शर्तों के तहत इस संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील भी हो सकते हैं। एंथ्रेक्स की घटनाओं में कुछ मौसम होता है और अक्सर वसंत और गर्मियों में देखा जाता है, चरागाह अवधि के साथ मेल खाता है। Bac. के बीजाणुओं के कारण एंथ्रेक्स को मृदा संक्रमण कहा जाता है। एन्थ्रेसिस लंबे समय तक बना रह सकता है, वानस्पतिक रूपों में अंकुरित हो सकता है, और यहां तक ​​कि मिट्टी में भी बढ़ सकता है। जब जानवरों को चरागाहों पर चराना एंथ्रेक्स के लिए प्रतिकूल होता है, तो रोगज़नक़ जानवरों के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और बीमारी का कारण बन सकते हैं। शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश के मुख्य मार्ग पाचन तंत्र हैं (जीवाणु भोजन और पानी के साथ प्रवेश करते हैं) और क्षतिग्रस्त त्वचा; त्वचा के माध्यम से रोगाणु शरीर में प्रवेश कर सकते हैं जब डंक मारने वाले कीड़ों, मुख्य रूप से घोड़ों द्वारा काटे जाते हैं।

एंथ्रेक्स रोकथाम उपचार

आकृति विज्ञान और जीव विज्ञान

एंथ्रेक्स (बीएसी एन्थ्रेसिस) के प्रेरक एजेंट की खोज पहली बार 1849 में रूसी शोधकर्ता ब्रुएल ने की थी। उन्होंने विभिन्न घरेलू पशुओं के एंथ्रेक्स (बीमार जानवरों से रक्त) के साथ कृत्रिम संक्रमण पर पहला प्रयोग भी किया। एंथ्रेसिस में 1-1.5x5-8 माइक्रोन की सीधी मोटी छड़ी का आकार होता है। सूक्ष्म तैयारी पर, वे अकेले, शरीर में जोड़े में या पोषक तत्व मीडिया पर लंबी श्रृंखलाओं में स्थित होते हैं। बेसिली की कोशिकाओं के सिरों को प्रकाश माइक्रोस्कोपी (बांस की बेंत जैसी) के नीचे छोटा या थोड़ा अवतल दिखाई देता है। जीवाणु कोशिका कैप्सूल बनाती है। ओवल एंडोस्पोर्स अधिक बार केंद्रीय रूप से स्थित होते हैं।

ग्राम पॉजिटिव। सूक्ष्म जीव गतिहीन होता है, जो एक पारदर्शी कैप्सूल से घिरा होता है, जिसका गठन विषाणुजनित उपभेदों की विशेषता है। कैप्सूल बीमार लोगों और जानवरों दोनों के शरीर में बनता है, और जब विशेष पोषक मीडिया पर खेती की जाती है। कैप्सूल पेंट को बहुत आसानी से स्वीकार कर लेता है और पानी से धोए जाने पर आसानी से फीका पड़ जाता है। कैप्सूल को रंगते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए। प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में, ऑक्सीजन तक पहुंच और 15 से 42 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ, सूक्ष्म जीव एक बीजाणु बनाता है, जो केंद्रीय रूप से स्थित होता है और इसका अंडाकार आकार होता है। इसका व्यास सेल के व्यास से अधिक नहीं है। अनुकूल वातावरण के संपर्क में आने पर, बीजाणु कुछ ही घंटों में अंकुरित हो जाते हैं।

बीजाणु रूप पर्यावरण के लिए प्रतिरोधी है और माइक्रोबियल अस्तित्व का एक एनाबायोटिक रूप है।

जैव रासायनिक गतिविधि कम है: यह एसिड के गठन के साथ ग्लूकोज, माल्टोज, सुक्रोज को विघटित करता है, दूध धीरे-धीरे जम जाता है और पेप्टोनाइज हो जाता है। जिलेटिन के एक स्तंभ में वृद्धि विशेषता है: "उलट क्रिसमस ट्री" के रूप में, बाद में जिलेटिन फ़नल की तरह द्रवीभूत हो जाता है; एगैप रक्त पर हेमोलिसिस नहीं देता है, जो समान मिट्टी और झूठे एंथ्रेक्स बेसिली से भिन्न होता है। एंथ्रेक्स के प्रेरक एजेंट के रोगजनक कारक इसकी एक्सोटॉक्सिन उत्पन्न करने और एक कैप्सूल बनाने की क्षमता है। एक्सोटॉक्सिन रोगज़नक़ के भड़काऊ और घातक प्रभावों से जुड़ा हुआ है। विष भी ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को बाधित करने के लिए पाया गया था। कैप्सूल बेसिली के फागोसाइटोसिस को रोकता है, मुख्य रोगजनक कारक - विष की कार्रवाई की अभिव्यक्ति में योगदान देता है। विष शरीर में संवहनी पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण श्वसन संकट और रक्त की सेलुलर और रासायनिक संरचना को बदलता है।

एपिज़ूटिक डेटा

एंथ्रेक्स के प्रेरक एजेंट के प्रति सबसे संवेदनशील बड़े और छोटे मवेशी, घोड़े और अन्य ungulates, ऊंट, हिरण, सभी प्रकार के जंगली शाकाहारी हैं। सूअर बहुत कम संवेदनशील होते हैं। कुत्तों और बिल्लियों सहित मांसाहारी, असंवेदनशील होते हैं और बहुत बड़े पैमाने पर संक्रमण से ही बीमार पड़ते हैं। युवा जानवर वयस्क जानवरों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

रोगज़नक़ के स्रोत - बीमार जानवर जो मल, मूत्र, लार के साथ बेसिली का उत्सर्जन करते हैं। तड़पते जानवरों के प्राकृतिक छिद्रों से बहने वाले खूनी तरल पदार्थ में विशेष रूप से कई रोगाणु होते हैं। रोगज़नक़ के संचरण में सबसे खतरनाक कारक मृत जानवर की लाश है। इसके सभी अंगों और ऊतकों में बड़ी संख्या में बेसिली होते हैं। ऐसी लाशों का पोस्टमार्टम अस्वीकार्य है। वायुमंडलीय ऑक्सीजन की पहुंच, जो त्वचा के उल्लंघन के साथ भी होती है, रोगज़नक़ों के बीजाणुओं के गठन और मिट्टी और अन्य पर्यावरणीय वस्तुओं के बड़े पैमाने पर बीजारोपण का कारण बनती है। बीमार पशुओं का वध भी कम खतरनाक नहीं है। मांस, खाल, ऊन, मृत या मारे गए जानवरों की हड्डियों के साथ, बीजाणुओं को बहुत लंबी दूरी तक ले जाया जा सकता है।

जंगली और घरेलू मांसाहारी और शिकार के पक्षी एंथ्रेक्स रोगज़नक़ के फैलाव में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। अस्वच्छ लाशों के हिस्से खाने और ले जाने से, वे आमतौर पर बीमार नहीं होते हैं, लेकिन लंबे समय तक वे मल के साथ बीजाणुओं का उत्सर्जन करते हैं। चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ कृन्तकों से एंथ्रेक्स रोगज़नक़ के अलगाव के मामले ज्ञात हैं, लेकिन इन तथ्यों का एपिज़ूटोलॉजिकल महत्व अभी भी स्पष्ट नहीं है।

बीमार जानवरों के स्राव के साथ, उनके वध के दौरान रक्त के साथ, और सबसे महत्वपूर्ण बात - लाशों को दफनाने के मामलों में, एंथ्रेक्स रोगज़नक़ों के बीजाणु मिट्टी में प्रवेश करते हैं। रोगज़नक़ के लिए सबसे अनुकूल एक तटस्थ पीएच के साथ धरण युक्त मिट्टी हैं। ऐसी मिट्टी की ऊपरी परतों में, तापमान और आर्द्रता की अनुकूल परिस्थितियों में, बीजाणु वनस्पति भी संभव है, इसके बाद प्रजनन और वनस्पति रूपों का नया स्पोरुलेशन होता है। तदनुसार, मिट्टी को न केवल संचरण कारक के रूप में पहचाना जाता है, बल्कि एंथ्रेक्स रोगज़नक़ों के जलाशय के रूप में भी पहचाना जाता है।

एंथ्रेक्स की स्थिरता मिट्टी में बीजाणुओं के लंबे समय तक बने रहने से जुड़ी है। अतीत में बीजाणुओं से युक्त मिट्टी के क्षेत्र देश के विभिन्न क्षेत्रों में हो सकते हैं, और उनमें से बहुत से अज्ञात हैं, जिन पर ध्यान नहीं दिया गया है। पानी और हवा के कटाव के परिणामस्वरूप, नदी की बाढ़, मिट्टी के बहाव के दौरान, ऐसे क्षेत्रों में मिट्टी के काम के दौरान, बीजाणुओं को मिट्टी की सतह पर लाया जाता है, अन्य स्थानों पर स्थानांतरित किया जाता है, जिससे जानवरों के संक्रमण का खतरा होता है।

रोग का प्रेरक एजेंट भोजन या पानी के साथ जानवर के शरीर में प्रवेश करता है, आमतौर पर संक्रमित चरागाहों पर चरने पर। मौखिक गुहा और ग्रसनी, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की उपस्थिति से संक्रमण की सुविधा होती है। भुखमरी, बेरीबेरी, अधिक गर्मी, जुकाम के दौरान जानवरों की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। हम रोगज़नक़ बीजाणु युक्त धूल के साँस लेने से भेड़ों के वायुजनित संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं कर सकते। रक्त-चूसने वाले कीड़ों की बहुतायत के साथ, संक्रमण का एक संक्रामक मार्ग संभव है; यह ज्ञात है कि घोड़ों की मक्खियाँ न केवल बीमार जानवरों या लाशों से, बल्कि संक्रमित जल निकायों और मिट्टी से भी एंथ्रेक्स रोगज़नक़ ले सकती हैं।

पोषक मीडिया पर विकास

एंथ्रेक्स एक वैकल्पिक एरोब है। इष्टतम विकास तापमान 35-37 डिग्री सेल्सियस और पीएच 7.4-8.0 है। माइक्रोब पोषक मीडिया के लिए मांग नहीं कर रहा है, इसलिए यह पुआल जलसेक, कच्चे और उबले हुए आलू, अनाज के अर्क, मटर आदि जैसे सबस्ट्रेट्स पर भी बढ़ सकता है। विकास मांस-पेप्टोन अगर पर इतना विशिष्ट है कि इसका निदान मूल्य है। विकास के 24 घंटों के बाद, कॉलोनियां दिखाई देती हैं: सिल्वर-ग्रे, दानेदार, 3-5 मिमी व्यास, झालरदार किनारों और उनसे निकलने वाले धागों के बंडलों के साथ, जेलिफ़िश सिर या शेर के अयाल जैसा दिखता है। इस तरह की वृद्धि (आर-फॉर्म) विषाणुजनित उपभेदों की विशेषता है।

पुरानी संस्कृतियों में, चिकनी एस-आकार की कॉलोनियां दिखाई देती हैं, अविरल। 18-24 घंटों के बाद, शोरबा में गुच्छे के रूप में एक अवक्षेप बनता है, और शोरबा स्वयं पारदर्शी रहता है।

रोगजनकता

रोगजनकता बीएसी। सभी प्रायोगिक जानवरों के लिए एन्थ्रेसिस बहुत अधिक है। अतिसंवेदनशील सफेद चूहे, गिनी सूअर और खरगोश हैं। प्रायोगिक जानवरों को आमतौर पर चमड़े के नीचे से संक्रमित किया जाता है: परीक्षण सामग्री को चूहों को 0.1 मिली, गिनी सूअरों को 0.2 मिली और खरगोशों को 0.3 मिली की खुराक दी जाती है। आगे के शोध के लिए पशुओं की मृत्यु के बाद, पोषक माध्यम पर फसलें बनाई जाती हैं; बुवाई की सामग्री मरे हुए जानवरों का खून है। साथ ही बुवाई के साथ, स्मीयर तैयार किए जाते हैं और रक्त और प्लीहा लुगदी से बने स्मीयर की बैक्टीरियोस्कोपी की जाती है। एंथ्रेक्स से मरने वाले चूहों के खून से स्मीयरों की जांच करते समय, स्पष्ट कैप्सूल वाले एंथ्रेक्स बेसिली पाए जाते हैं। यह जानना जरूरी है कि झूठ बोलने वाली लाशों से स्मीयर की बैक्टीरियोस्कोपी कैप्सूल का पता लगाने में विफल रहती है, और कभी-कभी बेसिली का पता लगाना भी संभव नहीं होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि लाश को लंबे समय तक पकड़े रहने से, कैप्सूल और फिर बेसिली, विघटन से गुजरते हैं - वे एक सड़ती हुई लाश में लिसे हुए हैं।

sporulation

कृत्रिम खेती के साथ प्रयोगशाला में, बीजाणु अंकुरण के लिए सबसे अच्छा पोषक माध्यम थोड़ा क्षारीय अगर होता है जिसे पेप्टोन के बिना मांस शोरबा में बनाया जाता है। माध्यम में पोषक तत्वों की अधिकता बेसिलरी रूपों की प्रचुर वृद्धि देती है, और कमी उनके स्पोरुलेशन को तेज करती है। प्रत्येक व्यक्तिगत माइक्रोबियल कोशिका, अनुकूल परिस्थितियों में, केवल एक बीजाणु बनाती है।

वनस्पति रूप अस्थिर होते हैं: वे 1-3 दिनों के भीतर एक लाश में मर जाते हैं, 60 डिग्री सेल्सियस पर - 15 मिनट के बाद, और 75 डिग्री सेल्सियस पर - एक मिनट के बाद। एंथ्रेक्स बेसिली के बीजाणु अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं। वे अन्य सभी ज्ञात रोगजनक बीजाणु बनाने वाले रोगाणुओं की तुलना में बाहरी वातावरण में लंबे समय तक बने रहते हैं। 2-3 घंटे के लिए 120-140 डिग्री सेल्सियस शुष्क गर्मी का सामना करें, 120 डिग्री सेल्सियस - 5-10 मिनट पर आटोक्लेविंग। निस्संक्रामक समाधान (मर्क्यूरिक क्लोराइड 1: 1000, 5% कार्बोलिक एसिड समाधान, 5-10% क्लोरैमाइन समाधान) उन्हें कुछ ही घंटों में मार देते हैं, और एथिल अल्कोहल 25% से निरपेक्ष - 50 दिनों में सांद्रता में।

रोगजनन और क्लिनिक

एंथ्रेक्स के लिए ऊष्मायन अवधि 2-3 दिनों तक रहती है। संक्रमण की विधि के आधार पर रोग के कई नैदानिक ​​रूप हैं: त्वचा, फुफ्फुसीय और आंत। सबसे आम (98% मामलों में) रोग का त्वचा रूप है। एंथ्रेक्स बेसिली पैठ के स्थान पर, एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जो बाद में एंथ्रेक्स कार्बुनकल में भड़काऊ प्रक्रिया में वृद्धि के साथ एक पप्यूले, पुस्टुल और में बदल जाता है। अधिकतर यह चेहरे, हाथों और शरीर के अन्य खुले भागों पर स्थित होता है।

रोगी की सामान्य स्थिति गंभीर है: बुखार, गंभीर सिरदर्द, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना। आमतौर पर, त्वचा का रूप, समय पर उपचार के साथ, ठीक होने में समाप्त होता है। हालांकि, एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगज़नक़ रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जो सेप्सिस के विकास की ओर जाता है और एक नियम के रूप में, घातक रूप से समाप्त होता है। फुफ्फुसीय रूप केवल मनुष्यों में होता है और उच्च बुखार, ब्रोन्कोपमोनिया के विकास, सांस की गंभीर कमी और अन्य लक्षणों की विशेषता है। आंतों के रूप में, पेट में दर्द, सूजन, डिस्पेप्टिक लक्षण देखे जाते हैं। फुफ्फुसीय और आंतों के रूपों में, रोग का निदान प्रतिकूल है - रोगी की मृत्यु में रोग समाप्त हो जाता है। बहुत दुर्लभ मामलों में, एंथ्रेक्स बेसिली के विषाणुजनित उपभेदों के साथ बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ, एक (प्राथमिक) सेप्टिक रूप विकसित होता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता

जानवर जो एंथ्रेक्स से बीमार हैं स्थिर और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा विकसित करते हैं। इम्यूनोजेनेसिस में प्राथमिक भूमिका सुरक्षात्मक प्रतिजन की है, जो रोगज़नक़ द्वारा उत्पादित एक्सोटॉक्सिन के घटकों में से एक है। सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाने के लिए, तनाव 55 से एक जीवित बीजाणु फ्रीज-सूखे टीका और एक समान तरल टीका वर्तमान में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। टीकाकरण के 10 दिन बाद प्रतिरक्षण बनता है और कम से कम 12 महीने तक रहता है। लाइव एसटीआई टीकों का भी उपयोग किया जाता है - तरल और सूखा। निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए, 14 दिनों तक चलने वाले हाइपरइम्यून एंटी-एंथ्रेक्स सीरम का उपयोग किया जाता है।

माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स

रोगी से ली गई पैथोलॉजिकल सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है: कार्बुनकल डिस्चार्ज, थूक, मल, रक्त, जानवरों से सामग्री (ऊन, त्वचा, मांस, शव सामग्री, आदि), पानी, मिट्टी, विभिन्न पर्यावरणीय वस्तुओं से धोना। एंथ्रेक्स के प्रयोगशाला निदान में एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन, एक बायोसे, एक त्वचा-एलर्जी परीक्षण और एस्कोली थर्मोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया शामिल है।

माइक्रोबायोलॉजिकल अध्ययन में, पैथोलॉजिकल सामग्री से एक स्मीयर तैयार किया जाता है, जिसे ग्राम के अनुसार दाग दिया जाता है, और माइक्रोस्कोप किया जाता है। फिर सामग्री को मांस-पेप्टोन अगर और मांस-पेप्टोन शोरबा पर बोया जाता है और 37 डिग्री सेल्सियस पर थर्मोस्टैट में रातोंरात उगाया जाता है। चयनित संस्कृति की पहचान रूपात्मक और सांस्कृतिक गुणों द्वारा की जाती है। एंथ्रेक्स बेसिली की एक शुद्ध संस्कृति को अलग करने के लिए, परीक्षण सामग्री को गिनी सूअरों या सफेद चूहों (बायोसे) में चमड़े के नीचे प्रशासित किया जा सकता है। जानवर आमतौर पर 1-2 दिनों के भीतर मर जाते हैं। विभिन्न अंगों (कैप्सुलर एंथ्रेक्स बेसिली की उपस्थिति) से ऑटोप्सी और स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी पर एक विशिष्ट पैथोएनाटॉमिकल तस्वीर निदान करने में मदद करती है।

त्वचा-एलर्जी परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है, जो रोग के पहले दिनों से सकारात्मक होता है। विधि एंथ्रेक्स एलर्जेन (एंथ्रेक्सिन) की शुरूआत के लिए स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करने के लिए रोगी के शरीर की क्षमता पर आधारित है।

विभिन्न वस्तुओं (टेनरी, फर कच्चे माल, आदि) में एंथ्रेक्स एंटीजन का पता लगाने के लिए, एंथ्रेक्स सीरम को अवक्षेपित करने के साथ डेकोली की थर्मोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है। यह प्रतिक्रिया अत्यधिक संवेदनशील है, एक नकारात्मक परिणाम में एंथ्रेक्स की उपस्थिति शामिल नहीं है।

रोकथाम और उपचार

एंथ्रेक्स की रोकथाम के लिए उपायों की प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण लिंक में अतिसंवेदनशील खेत जानवरों का टीकाकरण, "मृदा फॉसी" (मिट्टी में रोगज़नक़ों के संरक्षण के स्थान) का पंजीकरण और उन्मूलन, व्याख्यात्मक कार्य और कार्यान्वयन शामिल हैं। स्वच्छता और प्रतिबंधात्मक उपाय। पशुओं के अनियंत्रित वध को रोकना, लाशों की सफाई, पुनर्चक्रण और नष्ट करने के नियमों का पालन करना, पशुओं के कच्चे माल की खरीद, परिवहन और प्रसंस्करण पर निरंतर और प्रभावी पर्यवेक्षण बनाए रखना, खेतों, चरागाहों, मवेशियों के मार्गों, पानी के स्थानों की स्वच्छता की स्थिति की निगरानी करना, औद्योगिक और पशुधन अपशिष्ट की सुरक्षा की निगरानी करना।

रिकॉर्ड किए गए संक्रमित क्षेत्रों में जानवरों की पहुंच को पूरी तरह से बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है - एंथ्रेक्स से जानवरों की मौत के स्थान और लाशों को दफनाने के स्थान। ऐसी जगहों को कांटेदार झाड़ियाँ लगाकर संरक्षित किया जाना चाहिए। मिट्टी के नमूनों के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन से इसकी स्वच्छता की प्रभावशीलता को नियंत्रित करना संभव हो जाता है। ज्ञात एंथ्रेक्स प्रभावित क्षेत्रों और खतरे वाले क्षेत्रों में, हाइड्रो-रिक्लेमेशन, निर्माण और मिट्टी की खुदाई और संचलन से संबंधित अन्य कार्यों के दौरान पशु चिकित्सा और स्वच्छता आवश्यकताओं की पूर्ति को नियंत्रित करना अनिवार्य है। पशुओं के संक्रमण का संभावित खतरा विशेष रूप से बड़ा होता है जब इस तरह के काम को पशुधन फार्मों और चरागाहों के पास किया जाता है।

उन सभी क्षेत्रों में जहां संक्रमण का खतरा बना रहता है, सभी संवेदनशील पशुओं का नियमित निवारक टीकाकरण प्रतिवर्ष किया जाता है। पशुधन की इष्टतम शारीरिक स्थिति की अवधि के दौरान टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। तो, वसंत में, टीकाकरण तब शुरू होता है जब चराई में स्थानांतरित जानवरों की सामान्य प्रतिरक्षण क्षमता बहाल हो जाती है। फिर, चरागाह की पूरी अवधि के दौरान, मासिक आधार पर बढ़ते युवा का अतिरिक्त टीकाकरण और पुनर्टीकाकरण करना आवश्यक है। ठंड के मौसम की शुरुआत से पहले शरद ऋतु का टीकाकरण किया जाता है। अन्य खेतों से प्राप्त और आबादी से खरीदे गए सभी पशुओं का टीकाकरण सुनिश्चित करें।

एंथ्रेक्स के प्रकोप की स्थिति में, संबंधित बस्ती या खेत, खेत, चरागाह, उद्यम प्रसंस्करण पशु कच्चे माल को तुरंत छोड़ दिया जाता है। पशुओं का प्रवेश, वापसी और पुनर्समूहन, मांस के लिए उनका वध, पशुधन उत्पादों की कटाई और निर्यात प्रतिबंधित है। सभी उपलब्ध पशुओं की नैदानिक ​​जांच की जाती है, बीमार और संदिग्ध पशुओं को अलग कर दिया जाता है और उनका तुरंत इलाज किया जाता है। संक्रमित होने के संदेह वाले सभी चिकित्सकीय स्वस्थ पशुओं को तुरंत टीका लगाया जाता है। स्वस्थ पशुओं को ठीक होने के 14 दिन बाद प्रतिरक्षित किया जाता है।

बीमार और संदिग्ध गायों के दूध को कीटाणुरहित करके नष्ट कर दिया जाता है। संदिग्ध (चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ) गायों के दूध को लोगों द्वारा उबालने के बाद ही खाने की अनुमति दी जाती है।

एंथ्रेक्स से मारे गए जानवरों के शवों को जलाया जाता है, उन्हें दफनाना सख्त मना है। जिन स्थानों पर बीमार जानवर स्थित थे या लाशें पड़ी थीं, उन्हें 5% सक्रिय क्लोरीन, 4% फॉर्मलडिहाइड घोल, गर्म (80 C) 10% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल, 10% मोनोक्लोराइड घोल, आयोडीन युक्त ब्लीच घोल का उपयोग करके पूरी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है। शुष्क ब्लीच, मिथाइल ब्रोमाइड या ओकेईबीएम गैसों का उपयोग मृदा स्वच्छता के लिए किया जाता है। संक्रमित खाद को जला दिया जाता है।

एंथ्रेक्स के अंतिम मामले या अंतिम बीमार जानवर के ठीक होने के क्षण से 15 दिनों के बाद एक प्रतिकूल बिंदु से संगरोध हटा दिया जाता है।

गैर-बोएन मूल के सभी कटे हुए चमड़े और फर के कच्चे माल की पशु चिकित्सा प्रयोगशालाओं में जांच (वर्षा प्रतिक्रिया) की जानी चाहिए। यदि इसकी खरीद और प्रसंस्करण के लिए उद्यमों में संक्रमित कच्चा माल पाया जाता है, तो इन उद्यमों का काम तुरंत रोक दिया जाता है और कच्चे माल और परिसर को कीटाणुरहित कर दिया जाता है।

एंथ्रेक्स पाठ्यक्रम की गंभीरता को देखते हुए पृथक रोगग्रस्त पशुओं का उपचार तुरंत शुरू किया जाता है। चिकित्सीय खुराक में हाइपरइम्यून एंटी-एंथ्रेक्स सीरम या विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन लागू करें। उन्हें सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है (एक स्थान पर 25-30 मिलीलीटर), और गंभीर मामलों में - अंतःशिरा। सीरम की शुरूआत से पहले पानी के स्नान में 37-38 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है। एनाफिलेक्सिस को रोकने के लिए, पहले 0.5-1 मिलीलीटर की खुराक पर त्वचा के नीचे विदेशी सीरम लगाने की सिफारिश की जाती है, और फिर 15-30 मिनट के बाद, शेष राशि का परिचय दें। यदि 5-6 घंटे के बाद बीमार पशु के शरीर का तापमान कम नहीं होता है, तो सीरम फिर से दिया जाता है। गामा ग्लोब्युलिन की चिकित्सीय प्रभावकारिता सीरम की तुलना में बहुत अधिक है।

हाइपरइम्यून सीरम या गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पेनिसिलिन या बाइसिलिन के संयोजन सबसे प्रभावी होते हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स 3-4 दिन है।

साहित्य

1.गोस्मानोव आर.जी., किस्लेंको वी.एन., कोलिचेव एन.एम. / पशु चिकित्सा सूक्ष्म जीव विज्ञान और इम्यूनोलॉजी - सेंट पीटर्सबर्ग: पब्लिशिंग हाउस "लैन", 2011 - 496 पी।

2.कुज़मिन वी.वी. / वेटरनरी माइक्रोबायोलॉजी - एम.: स्टेट पब्लिशिंग हाउस ऑफ एग्रीकल्चर लिटरेचर, 1950। - 388 पी।

परिचय ………………………………………………………………… 4

1. सैद्धांतिक भाग

1.1, परिभाषा, कारक एजेंट, वर्गीकरण .......................................... ............6

1.2। एपिज़ूटोलॉजी ………………………………………। .. ......................7

1.3। रोगजनन …………………………………………। ......................8

1.4। नैदानिक ​​तस्वीर ................................................ ........................................................9

1.5.निदान........................................... .....................................ग्यारह

1.6.उपचार........................................... 12

1.7 रोकथाम...........................13

1.8। प्रतिरक्षा, विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस ………………………………………। ................................................................ .............. .............. 15

1.9। स्वच्छता और महामारी विज्ञान के नियम ……………………………………………………………………………………………… ...........16

2. व्यावहारिक भाग

2.1। सिम्युलेटेड कार्य ................................................ ........................................29

2.2। नर्सिंग प्रक्रिया के चरण ………………………………………… 30

निष्कर्ष................................................. ................................................ . ...........32

ग्रंथसूची ................................................ . ................................................ .33

अनुप्रयोग

परिचय

एंथ्रेक्स (एंथ्रेक्स) - ज़ूएंथ्रोपोनोसिस। कई प्रजातियों के जानवर, विशेष रूप से शाकाहारी और मनुष्य इसके प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। एंथ्रेक्स का इतिहास प्राचीन काल में जाता है। इस बीमारी के लक्षणों का वर्णन हिप्पोक्रेट्स और गैलेन के लेखन में पाया जाता है, जिन्होंने इसे "एंथ्रेक्सिस" (ग्रीक एंथ्रेक्स से - "कोयला" कहा था, जो काले रंग की पपड़ी के कारण बनता है, जो इसकी उपस्थिति जैसा दिखता है)। अरब डॉक्टरों ने इस भयानक बीमारी को "फारसी आग" कहा। हालाँकि, इतने समृद्ध इतिहास के बावजूद, XVII सदी में भी। यह रोग अभी भी रहस्यमय और रहस्यमय बना हुआ था, हालांकि उस समय तक इसे कई यूरोपीय और घरेलू वैज्ञानिकों (लेरो, रामज़िनी, फोरनियर, आदि) द्वारा देखा गया था। इस प्रकार, 1758 में अल्ताई में काम करने वाले रूसी डॉक्टर ए एशके ने बताया कि रोग जानवरों और मनुष्यों दोनों को प्रभावित करता है। और 1762 में, एन कोज़ेवशिकोव ने मनुष्यों में रोग के त्वचा रूप का वर्णन किया। मनुष्यों में इस बीमारी का पहला विश्वसनीय विवरण 1766 में फ्रांसीसी चिकित्सक एस.एफ. पेरिस में एकेडमी ऑफ साइंसेज को अपनी रिपोर्ट में मोरन। उसी समय, सभी यूरोपीय डॉक्टरों ने इसकी संक्रामकता से इनकार किया, और रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को एक अज्ञात कीट के काटने का परिणाम माना गया, जिसे "राक्षसी रोष" कहा जाता है। यहां तक ​​कि 18वीं सदी के अंत तक इंसानों और जानवरों में इस बीमारी की पहचान अभी तक नहीं हो पाई थी, यानी इस बात का पक्का यकीन नहीं था कि जो संक्रमण जानवरों और इंसानों के जीवन के लिए खतरनाक था, वह एक ही था। . और इसके बिना, निश्चित रूप से, उपचार और रोकथाम के प्रभावी उपाय विकसित करना असंभव था। संक्रामक और ज़ूनोटिक (बीमार जानवरों से मनुष्यों में प्रेषित) इस बीमारी की प्रकृति रूसी चिकित्सक एस.एस. एंड्रीव्स्की (1760 - 1818) द्वारा स्पष्ट रूप से सिद्ध की गई थी। इसके अलावा, एंड्रीव्स्की ने अपने स्वयं के चित्र के साथ रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विस्तृत विवरण प्रस्तुत किया, "प्रकार, आकार, आंतरिक संरचना और ट्यूमर की शुरुआत का प्रतिनिधित्व करना जो लोगों और पशुओं को प्रभावित करता है।"

लेकिन उसके बाद भी, एस एंड्रीव्स्की ने अपना शोध बंद नहीं किया और एक साल तक महामारी के उपरिकेंद्र में रहे। 1789 में मेडिकल कॉलेज को प्रस्तुत की गई अपनी दूसरी रिपोर्ट में उन्होंने लिखा: "मैंने किए गए सभी प्रयोगों और नोट्स के निष्पक्ष अध्ययन में प्रवेश करते हुए, मैं अभी भी अपनी इच्छाओं में संतुष्ट नहीं रह सका। और यद्यपि किसी अन्य बीमारी के कारण, शुरुआत, उत्पत्ति और परिणाम मुझे यह जानने के लिए पर्याप्त लग रहे थे, लेकिन मैंने यह विचार करना बंद नहीं किया कि उन्हें अभी तक उचित पूर्णता तक नहीं लाया गया है, फिर भी कुछ संदेह के निशान छोड़ गए हैं, इसलिए , वैज्ञानिक समाज के प्रत्यक्ष ध्यान के योग्य नहीं। जिस चीज की जरूरत थी वह एक ऐसा अनुभव था जो विश्वसनीय, मूर्त और अब संदेह के अधीन नहीं था। और 18 जुलाई, 1788 को, उन्होंने एक जोखिम भरा प्रयोग करने का फैसला किया: उस दिन चेल्याबिंस्क में, अपने सहायक वी। ज़ुकोवस्की, मेयर श्वेइगोफर और जज ओलोव्यानिकोव की उपस्थिति में, स्टीफन शिमोनोविच एंड्रीवस्की ने खुद को रोगी के शरीर से लिए गए "पदार्थ" से संक्रमित किया। वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए अल्सर। घरेलू और विश्व चिकित्सा के इतिहास में यह पहला ज्ञात मामला था जिसमें एक डॉक्टर ने जानबूझकर आत्म-संक्रमण किया था ताकि इसका अध्ययन किया जा सके। एस एंड्रीव्स्की गंभीर रूप से बीमार पड़ गए और अपनी बीमारी के दौरान उन्होंने अपनी स्थिति के बारे में दैनिक नोट्स बनाए। लेकिन फिर यह तेजी से बिगड़ गया, और किसी व्यक्तिगत अवलोकन का कोई सवाल ही नहीं था। एस.एस. एंड्रीव्स्की के प्रयोग ने, अपने समर्पण में असाधारण, कीट के काटने से बीमारी की उत्पत्ति के बारे में पहले से मौजूद राय को पूरी तरह से खारिज कर दिया और जानवरों से दूसरे जानवरों और लोगों में इसके संचरण की संभावना का खुलासा किया। इसके अलावा, यह एस। एंड्रीवस्की थे जिन्होंने पहली बार एंथ्रेक्स की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विस्तार से वर्णन किया था, त्वचा की अभिव्यक्तियों के बिना आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ इसके रूपों की पहचान की, और इसके प्रसार के खिलाफ निवारक उपायों को विकसित किया, जो कि, इसके महत्व को बनाए रखा है। हमारा समय। 1796 में, मेडिकल कॉलेज ने एस.एस. एंड्रीव्स्की "आम लोगों के पक्ष में, निवारक और उपचार एजेंटों से युक्त एंथ्रेक्स का एक संक्षिप्त विवरण", जिसे इस कपटी बीमारी के खिलाफ लड़ाई का मार्गदर्शन करने के लिए रूसी साम्राज्य के सभी प्रांतों में सीनेट के माध्यम से भेजा गया था।

1876 ​​में, उत्कृष्ट जर्मन बैक्टीरियोलॉजिस्ट आर। कोच ने एक शुद्ध संस्कृति में एंथ्रेक्स के प्रेरक एजेंट की खोज की और उसे अलग कर दिया। उस समय यह बीमारी लगभग पूरे यूरोप में फैल गई थी। एंथ्रेक्स से मरने वाली एक भेड़ का खून कोच माइक्रोस्कोप की स्लाइड पर निकला। और समर्पण और पूर्ण समर्पण की आवश्यकता वाले शोध करने के बाद, उन्होंने उन जीवाणुओं की खोज की जो बीमारी का कारण बनते हैं, उनके प्रजनन के लिए तंत्र और उनके आत्म-संरक्षण के कपटपूर्ण तरीके को निर्धारित करते हैं, जिससे उन्हें लगभग गैर-अस्तित्व से पुनर्जन्म की अनुमति मिलती है। आर. कोच की खोज ने आखिरकार उन तरीकों की व्याख्या की, जिनसे यह खतरनाक बीमारी फैलती है। लेकिन, चिकित्सा की तमाम सफलताओं के बावजूद, बीसवीं सदी की शुरुआत में भी। एंथ्रेक्स की घटना बड़े पैमाने पर थी। तो रूस में 1901 से 1910 की अवधि में, इस बीमारी ने सालाना 16 हजार से अधिक लोगों और लगभग 75 हजार खेत जानवरों को प्रभावित किया। वहीं, एंथ्रेक्स से होने वाली मृत्यु दर लगभग 90% तक पहुंच गई। अक्सर (95%) एंथ्रेक्स का एक त्वचीय रूप होता है, जो अपेक्षाकृत आसानी से आगे बढ़ता है और संक्रमण द्वार के क्षेत्र में स्थानीय परिवर्तनों की विशेषता है। यदि बेसिली फेफड़े (फुफ्फुसीय रूप) या आंतों (आंतों के रूप) में प्रवेश करती है, तो रोग अत्यंत कठिन होता है और इसका परिणाम आमतौर पर प्रतिकूल होता है: उपचार के आधुनिक तरीकों से भी, कुछ ही दिनों में मृत्यु हो जाती है।

पृथ्वी में दुबकी हुई यह बीमारी, दुर्भाग्य से, हमेशा एक व्यक्ति के साथ रहेगी। और अब भी, दुनिया में हर साल एंथ्रेक्स के 2,000 से 20,000 मामले दर्ज किए जाते हैं। इस बीमारी के प्रसार का भूगोल बहुत व्यापक है - भारत से लेकर यूरोप तक, दुनिया के 40 से अधिक देशों में इस बिन बुलाए मेहमान के आगमन की पहचान है। एंथ्रेक्स की वापसी और सक्रियण के कारणों में से एक यह है कि इसका प्रेरक एजेंट "लॉन्ग-लीवर" की श्रेणी से संबंधित है। एंथ्रेक्स बेसिली के बीजाणु मिट्टी या बर्फ में कम से कम एक हजार साल तक रह सकते हैं और एक ही समय में बहुत अच्छा महसूस करते हैं। इस संबंध में, पशु दफन मैदान एक महत्वपूर्ण महामारी का खतरा पैदा करते हैं, खासकर अगर एंथ्रेक्स से मरने वाले जानवरों की लाशों को उचित सावधानी के बिना दफनाया गया हो। यहां तक ​​कि बीमारी के पीड़ितों को दफनाने के लिए निर्धारित नियमों से मामूली विचलन के परिणामस्वरूप एक और प्रकोप हो सकता है, जिसकी पुष्टि कई मामलों से होती है। इसलिए 1982 में, पर्म क्षेत्र के एक सामूहिक खेत में, एक गाय अचानक एंथ्रेक्स से बीमार पड़ गई। सबसे पहले, यह स्पष्ट नहीं था कि यह बीमारी कहाँ से आई और इसके स्रोत की तलाश कहाँ की जाए, क्योंकि पुराने समय के लोगों को भी उन जगहों पर एंथ्रेक्स के मामले याद नहीं थे। लेकिन जैसा कि बाद में पता चला, गर्मियों में शाकवा नदी के तट पर, पुरातत्व छात्रों के एक समूह ने एक प्राचीन बस्ती की खोज की। खुदाई के दौरान, यह सुझाव दिया गया था कि 7 वीं शताब्दी के आसपास। यहां किसी तरह की बीमारी फैल गई, जिससे कई लोग और जानवर मर गए। बस्ती के बचे हुए निवासियों ने अपने घरों को जला दिया और इन स्थानों को छोड़ दिया। खुदाई के पास एक सामूहिक खेत झुंड लगातार चर रहा था, और सूक्ष्म जीवविज्ञानी द्वारा वहां ली गई मिट्टी के नमूनों में एंथ्रेक्स बीजाणु थे, जो लगभग तेरह शताब्दियों तक शांति से पृथ्वी की गहराई में सोए थे।

एंथ्रेक्स की प्रासंगिकता: जानवरों के बीच एक एपिज़ूटिक की उपस्थिति, लोगों का पेशेवर संपर्क, मिट्टी में रोगज़नक़ बीजाणुओं का दीर्घकालिक संरक्षण, बेलारूस में पशु दफन आधार की उपस्थिति, नशा और जटिलताओं के साथ रोग का गंभीर कोर्स, बैक्टीरियोलॉजिकल हथियार (जैविक आतंकवाद) के रूप में रोगज़नक़ का उपयोग करने की संभावना, वर्तमान समय में रोग की प्रासंगिकता की व्याख्या करें।

खंड 1. सैद्धांतिक भाग

1.1 परिभाषा, रोगज़नक़, वर्गीकरण

एंथ्रेक्स (घातक कार्बुनकल, एंथ्रेक्स) सभी प्रकार के कृषि और जंगली जानवरों के साथ-साथ मनुष्यों का एक विशेष रूप से खतरनाक संक्रामक रोग है। रोग बिजली की गति से आगे बढ़ता है, हाइपरएक्यूट, एक्यूट और सबएक्यूट (भेड़ और मवेशियों में), एक्यूट, सबएक्यूट और एंजिनल (सूअरों में), मुख्य रूप से कार्बनक्यूलर रूप में - मनुष्यों में। यह नशा की विशेषता है, त्वचा, लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों की सीरस-रक्तस्रावी सूजन का विकास; एक त्वचीय या सेप्टिक रूप में होता है (जानवरों में आंतों और फुफ्फुसीय रूप भी होते हैं)।

रोगज़नक़

1849-1850 में रोग का प्रेरक एजेंट लगभग एक साथ वर्णित किया गया था। एक साथ तीन शोधकर्ताओं द्वारा: एफ. पोलेंडर, एफ. ब्रावेल और के. डेवन। 1876 ​​में आर. कोच ने इसे शुद्ध कल्चर में अलग कर दिया। मनुष्यों के लिए रोगजनक सभी रोगाणुओं में, एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट सबसे पहले खोजा गया था। एंथ्रेक्स के लिए आम तौर पर स्वीकृत नाम एंथ्रेक्स है, अन्य ग्रीक से। ἄνθραξ "कोयला, कार्बनकल": यह नाम रोग के त्वचा रूप में एंथ्रेक्स की विशेषता कोयला-काले रंग द्वारा दिया गया था।

एंथ्रेक्स का कारक एजेंट बैसिलस एन्थ्रेसिस है। यह आकार में 5-10 × 1-1.5 माइक्रोन आकार की एक बड़ी बीजाणु बनाने वाली ग्राम-पॉजिटिव रॉड है। मांस-पेप्टोन मीडिया पर एंथ्रेक्स बेसिली अच्छी तरह से विकसित होते हैं, कैप्सुलर और दैहिक एंटीजन होते हैं और एक्सोटॉक्सिन को स्रावित करने में सक्षम होते हैं, जो एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स है जिसमें सीएएमपी की एकाग्रता में एडिमा पैदा करने वाली वृद्धि होती है, एक सुरक्षात्मक - कोशिका झिल्ली के साथ बातचीत करता है, मध्यस्थता करता है अन्य घटकों की गतिविधि - और एक घातक - एक साइटोटॉक्सिक प्रभाव, फुफ्फुसीय एडिमा - घटक। कैप्सूल - एंटीफैगोसाइटिक गतिविधि।

शरीर के बाहर एंथ्रेक्स जीवाणु वायु ऑक्सीजन की पहुंच के साथ बीजाणु बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह उच्च तापमान, सुखाने और कीटाणुनाशकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है। बीजाणु वर्षों तक बने रह सकते हैं; बीमार पशुओं के मल और मूत्र से दूषित चरागाह कई वर्षों तक एंथ्रेक्स बीजाणुओं को बनाए रख सकता है। उबालने और पारंपरिक कीटाणुनाशकों के संपर्क में आने पर एंथ्रेक्स के वानस्पतिक रूप जल्दी मर जाते हैं। आटोक्लेविंग करते समय, 110 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बीजाणु 40 मिनट के बाद ही मर जाते हैं। 140 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सूखी गर्मी 2.5-3 घंटे में बीजाणुओं को मार देती है। एंथ्रेक्स बीजाणुओं को 10-15 दिनों के लिए सीधे धूप में रखा जाता है। क्लोरैमाइन, गर्म फॉर्मेल्डिहाइड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के सक्रिय समाधानों का भी एक बीजाणुनाशक प्रभाव होता है।

एंथ्रेक्स वर्गीकरण

एंथ्रेक्स दो नैदानिक ​​रूपों में होता है: त्वचीय और सामान्यीकृत।

त्वचीय रूप, जो अधिकांश मामलों (95% या अधिक) में होता है, त्वचा की अभिव्यक्तियों की प्रकृति के आधार पर कार्बुनकल, बुलस और एडेमेटस किस्मों में विभाजित होता है।

सामान्यीकृत रूप भी तीन प्रकार के होते हैं: फुफ्फुसीय, आंतों और

1.2। epizootology

अतिसंवेदनशील जानवर
अतिसंवेदनशील बड़े और छोटे मवेशी, भैंस, घोड़े, गधे, हिरण, ऊंट हैं। सूअर कम संवेदनशील होते हैं। जंगली ungulates (मूस, पहाड़ी भेड़, रो हिरण, बाइसन, जंगली सूअर, मृग, जिराफ) एंथ्रेक्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। असंवेदनशील मांसाहारी - लोमड़ी, सियार, कोयोट, कुत्ते, बिल्लियाँ और पक्षी (गिद्ध, बाज, बाज़)। रोग कृन्तकों (खरगोश, चूहे, चूहे, आदि) के बीच दर्ज किया गया है। सरीसृप, उभयचर, मछली और अकशेरूकीय बीमार नहीं पड़ते। युवा जानवर वयस्कों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं
संक्रामक एजेंट के स्रोत और जलाशय
बीमार जानवर। जंगली (लोमड़ी, सियार, कोयोट) और घरेलू मांसाहारी (कुत्ते, बिल्लियाँ); शिकार के पक्षी (गिद्ध, बाज, लाल पैर वाले बाज़)।
संक्रमण के तरीके और रोगज़नक़ के संचरण का तंत्र
संक्रमण का मुख्य तरीका भोजन और पानी के माध्यम से आहार है; रक्त-चूसने वाले कीड़ों (गडफली, मक्खियों, घुन, आदि) की उपस्थिति में संचरित; एरोजेनिक (आमतौर पर रोगजनक बीजाणु युक्त धूल के साँस द्वारा भेड़)। रोगज़नक़ को अलग करने के तरीके - रहस्य और उत्सर्जन के साथ। रोगज़नक़ संचरण कारक एंथ्रेक्स बीजाणुओं (खाद, बिस्तर, फ़ीड, परिसर, देखभाल की वस्तुओं, कच्चे माल और पशुधन उत्पादों, मिट्टी) से दूषित पर्यावरणीय वस्तुएं हैं। सबसे खतरनाक संचरण कारक मृत जानवर की लाश है।
प्रकटीकरण की तीव्रता
वसंत-शरद ऋतु - जब चरागाहों पर जानवर चरते हैं (विरल और सूखी जड़ी-बूटियाँ; रक्त-चूसने वाले कीड़ों की उपस्थिति)। सर्दी-वसंत - स्टाल अवधि के दौरान, संक्रमण पशु मूल के संक्रमित फ़ीड (हड्डी, मांस और हड्डी, रक्त भोजन, रोगज़नक़ के बीजाणुओं के साथ) के उपयोग से जुड़ा हुआ है। आवृत्ति प्रतिरक्षा की तीव्रता में परिवर्तन, अतिसंवेदनशील जानवरों की संख्या में वृद्धि और अन्य कारकों के कारण होती है। रोग की विशेषता स्थिरता है
पहले से प्रवृत होने के घटक
मौखिक गुहा और ग्रसनी, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, जानवरों के प्रतिरोध में कमी (भुखमरी, अधिक गर्मी, सर्दी)।

1.3 रोगजनन
एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट, शरीर में प्रवेश करने के बाद, सबसे पहले लिम्फोइड-मैक्रोफेज सिस्टम में प्रवेश करता है और गुणा करता है, सुरक्षात्मक कैप्सूल बनाता है और एग्रेसिन का उत्पादन करता है जो ल्यूकोसाइट्स और रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाओं की फागोसाइटिक गतिविधि को पंगु बना देता है, जो प्रजनन में योगदान देता है रोगज़नक़। बेसिली के एक्सोटॉक्सिन और कैप्सुलर पदार्थ का सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक महत्व है। कैप्सूल की उपस्थिति फागोसाइटोसिस को रोकती है, और विष उन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो बेसिली को ठीक करती हैं।
हमलावरों की कार्रवाई संवहनी एंडोथेलियम की पारगम्यता का उल्लंघन करती है, रक्त परिसंचरण को बाधित करती है, शरीर के ठहराव और सामान्य नशा की ओर ले जाती है। प्रभावित जीव में, गुहा और ऊतकों में तरल पदार्थ निकलता है, और रक्तस्राव दिखाई देता है। आक्रामक, रक्त में प्रवेश करते हुए, शरीर की सुरक्षा के कारकों को बेअसर करते हैं, रोगज़नक़ के सक्रिय प्रजनन में योगदान करते हैं। विषाक्त क्षय उत्पाद मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, जिससे इसे नुकसान होता है। थोड़े समय में रोगज़नक़ के निर्बाध प्रजनन से सामान्य सेप्टीसीमिया और पशु की मृत्यु हो जाती है। हाइपोक्सिया बढ़ता है, अम्ल-क्षार अवस्था गड़बड़ा जाती है, रक्त थक्का जमने की क्षमता खो देता है। जब एक कमजोर जानवर रोगज़नक़ के अत्यधिक विषैले तनाव से संक्रमित होता है, तो सेप्टीसीमिया तुरंत विकसित हो सकता है और कुछ घंटों के भीतर मृत्यु हो जाती है। कार्बनकल्स जो तब होते हैं जब एक जानवर क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से संक्रमित होता है या गौण रूप से बेसिली स्थानीयकरण के स्थलों पर सीरस-रक्तस्रावी सूजन का केंद्र होता है। वे इन foci में गुणा करते हैं और एक्सोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं, जिससे नशा की घटनाएं होती हैं। तब बेसिली क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है, जिससे रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस होता है, और लिम्फ नोड्स से रक्त में। इस प्रकार, इन मामलों में, सेप्टीसीमिया विकसित हो सकता है।

1.4 क्लिनिकल तस्वीर

एंथ्रेक्स की ऊष्मायन अवधि में आमतौर पर 3-5 दिन लगते हैं, लेकिन इसमें एक या दो सप्ताह तक की देरी हो सकती है, और कई घंटों तक भी रह सकती है।

§ एंथ्रेक्स का सबसे आम नैदानिक ​​रूप: कार्बुनकल, यह स्थानीयकृत रूप को संदर्भित करता है। उसी समय, रोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर त्वचा पर एक कार्बुनकल बनता है, जो क्रमिक रूप से धब्बे, पपल्स, पुटिकाओं और अल्सर के चरणों से गुजरता है। सबसे पहले, एक लाल, दर्द रहित स्थान बनता है, जो जल्दी से तांबे-लाल (कभी-कभी बैंगनी) में बदल जाता है, त्वचा की सतह से ऊपर उठा हुआ पप्यूले। इस स्तर पर, रोगी आमतौर पर प्रभावित क्षेत्र में खुजली और कुछ जलन के बारे में चिंतित होते हैं। कुछ घंटों बाद, पप्यूले एक सीरस से भरे पुटिका में लगभग 2-4 मिमी व्यास की प्रगति करता है। रक्तस्राव के परिणामस्वरूप पुटिका की सामग्री जल्द ही एक गहरा, कभी-कभी बैंगनी-बैंगनी रंग प्राप्त कर लेती है। खुलना (अपने दम पर या कंघी करते समय), पुटिका एक गहरे भूरे रंग के तल, उभरे हुए किनारों और सीरस-रक्तस्रावी निर्वहन के साथ एक अल्सर बनाती है। एक विशिष्ट क्रम में, प्राथमिक अल्सर नए पुटिकाओं से घिरा होता है, जो खुलने पर विलय हो जाते हैं और अल्सरेटिव दोष को बढ़ाते हैं।

कुछ दिनों बाद (कभी-कभी दो सप्ताह तक), अल्सर के केंद्र में एक काली नेक्रोटिक पपड़ी बन जाती है, धीरे-धीरे इसके पूरे तल को बदल देती है। दिखने में, कार्बुनकल एक जली हुई पपड़ी जैसा दिखता है, दर्द रहित, एक बैंगनी-लाल भड़काऊ रोलर से घिरा हुआ है, जो अप्रभावित त्वचा से ऊपर उठता है। कार्बुनकल के आस-पास के ऊतकों को एडेमेटस कहा जाता है, अक्सर एडिमा एक महत्वपूर्ण क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है (विशेष रूप से ढीले चमड़े के नीचे के ऊतक वाले स्थानों में स्थानीयकरण के मामले में, उदाहरण के लिए, चेहरे पर)।

चेहरे पर कार्बंकल के स्थान के साथ, ऊपरी श्वसन पथ में सूजन फैलने और जीवन-धमकाने वाले श्वासावरोध के विकास की उच्च संभावना है।

शुरुआत से ही, रोग महत्वपूर्ण नशा (सिरदर्द, कमजोरी, एडिनेमिया, मांसपेशियों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से, पेट में दर्द संभव है), बुखार के साथ होता है। पांच या छह दिनों के बाद, शरीर का तापमान तेजी से गिरता है, सामान्य और स्थानीय नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का प्रतिगमन होता है। पपड़ी 2-3 सप्ताह के बाद फट जाती है, अल्सर धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, एक मोटा निशान छोड़ देता है।

एक नियम के रूप में, एक प्रति में एक कार्बुनकल बनता है, दुर्लभ मामलों में उनकी संख्या 10 या अधिक तक पहुंच सकती है, जो रोग के पाठ्यक्रम को बहुत बढ़ा देती है। सबसे बड़ा खतरा सिर, गर्दन, मौखिक गुहा और नाक के श्लेष्म झिल्ली पर कार्बुन्स द्वारा दर्शाया जाता है, जो पाठ्यक्रम को काफी खराब कर देता है और सेप्सिस द्वारा जटिल होने का खतरा होता है।

पहले चरण में एडेमेटस रूप ऊतकों की सूजन से सीमित होता है, कार्बुनकल बाद में बनता है और काफी बड़ा होता है।

बुलस किस्म को संक्रमण के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में रक्तस्रावी सामग्री से भरे फफोले के गठन की विशेषता है, जो खुलने के बाद, कार्बनकल्स में बढ़ने वाले व्यापक अल्सर में बदल जाते हैं।

§ एंथ्रेक्स के सामान्यीकृत रूपों में, श्वसन अंगों (फुफ्फुसीय रूप) का एक प्रमुख घाव विशेषता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ फ्लू से मिलती-जुलती हैं: नशा के लक्षण खांसी, बहती नाक, लैक्रिमेशन, तेजी से सांस लेना, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ के साथ होते हैं। रोग का यह चरण कई घंटों से दो दिनों तक रह सकता है, जिसके बाद नशा के लक्षणों में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, बुखार गंभीर संख्या (39-40 डिग्री) तक पहुंच जाता है, ठंड लगना स्पष्ट हो जाता है। कभी-कभी इस अवधि के दौरान, छाती में दर्द और जकड़न का उल्लेख किया जाता है, जब खांसी होती है, तो खूनी मिश्रण के साथ प्रचुर मात्रा में थूक निकलता है, जो जमा होने पर चेरी जेली जैसा दिखता है। इसके बाद, ओलिगुरिया में वृद्धि हुई है, कार्डियोवास्कुलर अपर्याप्तता के लक्षण, और फुफ्फुसीय एडिमा। रोग के अंतिम चरण की अवधि 12 घंटे से अधिक नहीं होती है, रोगी सचेत होते हैं।

सबसे गंभीर एंथ्रेक्स के सामान्यीकृत रूप की आंतों की विविधता है, जिसका अत्यंत प्रतिकूल परिणाम है। पहले चरण में, जैसा कि अन्य मामलों में होता है, बुखार और गंभीर नशा, गले में जलन और खराश के साथ होता है, और डेढ़ दिन तक रहता है, फिर पेट में गंभीर दर्द, मतली, खून के साथ उल्टी, दस्त इस रोगसूचकता में शामिल हों। मल में रक्त भी दृष्टिगत रूप से निर्धारित होता है।

तीसरे चरण में, कार्डियक अपघटन में वृद्धि होती है, चेहरा बैंगनी या नीले-गुलाबी रंग का हो जाता है, स्केलेरल इंजेक्शन का उल्लेख किया जाता है, पेटीचियल या रक्तस्रावी चकत्ते त्वचा पर हो सकते हैं। मरीज चिंतित व डरे हुए हैं।

सामान्यीकृत रूप की सेप्टिक विविधता प्राथमिक या माध्यमिक (जो एंथ्रेक्स के दूसरे रूप की जटिलता थी) सेप्सिस के रूप में आगे बढ़ती है। इसी समय, नशा के लक्षणों में बहुत तेजी से वृद्धि होती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर कई रक्तस्राव होते हैं, और मेनिन्जेस अक्सर प्रभावित होते हैं। यह रूप अक्सर संक्रामक-विषैले आघात के विकास के साथ आगे बढ़ता है।

1.5। निदान

एंथ्रेक्स की पहचान महामारी विज्ञान के एनामेनेसिस डेटा (रोगी का पेशा, संसाधित सामग्री की प्रकृति, जहां से कच्चा माल दिया गया था, बीमार जानवरों के साथ संपर्क, आदि) पर आधारित है।

एंथ्रेक्स के त्वचीय रूप को सबसे पहले विभेदित किया जाना चाहिए

बैक्टीरियल कार्बुन्स से। एंथ्रेक्स कार्बुनकल गठन द्वारा प्रतिष्ठित है

अल्सर के किनारों के साथ माध्यमिक पुटिका (हार), इसके तल पर एक काली पपड़ी

दर्द संवेदनशीलता की विशेषता हानि, स्पष्ट जिलेटिनस एडिमा

परिधि के साथ। उत्तरार्द्ध एक कार्बनकल के गठन से पहले हो सकता है (ईडी-

मैटस फॉर्म)।

सामान्यीकृत रूप को नशा के संकेतों में तेजी से वृद्धि की विशेषता है।

कार्डियोवास्कुलर अपर्याप्तता, रक्तस्रावी के विकास के साथ

सिंड्रोम, फुफ्फुसीय एडिमा, ओलिगुरिया, ITSH। इसके पाठ्यक्रम के विभिन्न प्रकारों के साथ

विपुल खूनी के साथ फेफड़े के घाव (निमोनिया, प्लुरिसी)।

थूक (चेरी जेली), रक्तगुल्म के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग, अशुद्धियों के साथ ढीला मल

कुछ मामलों में, प्लेग से बीमारी को अलग करना आवश्यक है और

तुलारेमिया (प्रासंगिक रोग देखें)।

प्रयोगशाला निदान

बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन, जिसमें लगातार तीन चरण होते हैं

- पैथोलॉजिकल सामग्री से स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी, पोषक तत्व पर अलगाव

रोगज़नक़ की एक शुद्ध संस्कृति का मीडिया, प्रयोगशाला में जैविक नमूने

जानवरों।

सीरोलॉजिकल स्टडीज: एस्कोली थर्मोप्रेजर्वेशन रिएक्शन, ल्यूमी-

नेस्टसेंटनो-सीरोलॉजिकल विश्लेषण और अन्य सीरोलॉजिकल तरीके।

एंथ्रेक्सिन के साथ त्वचा-एलर्जी परीक्षण।

अनुसंधान विशेष प्रयोगशालाओं में नियमों के अनुपालन में किया जाता है

विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों के रोगजनकों के साथ काम करें

1.6। इलाज

एंथ्रेक्स के उपचार का आधार, नैदानिक ​​​​रूपों की परवाह किए बिना, एटियोट्रोपिक थेरेपी (विशिष्ट एंटी-एंथ्रेक्स ग्लोब्युलिन और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग) के संयोजन में रोगजनक चिकित्सा है। रोग के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, विशिष्ट एंथ्रेक्स ग्लोब्युलिन की दैनिक खुराक 20 मिलीलीटर है, मध्यम रूप में - 30-40 मिलीलीटर, गंभीर रूप में - 60 मिलीलीटर, बहुत गंभीर रूप में - 80 मिलीलीटर। बहुत गंभीर रूप में पाठ्यक्रम की खुराक कुछ मामलों में 450 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। हालांकि, एंटी-एंथ्रेक्स सीरम की तुलना में ग्लोब्युलिन के उपयोग से उपचार की प्रभावशीलता में कोई स्पष्ट वृद्धि नहीं हुई है। एंथ्रेक्स सेरा की तुलना में विशिष्ट ग्लोब्युलिन के किसी अन्य लाभ का भी कोई प्रमाण नहीं है।

ज्यादातर, एंथ्रेक्स के रोगियों के उपचार के लिए, पेनिसिलिन का उपयोग दिन में 6-8 बार 300,000-500,000 IU की खुराक पर किया जाता है, जब तक कि एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है, लेकिन 7-8 दिनों से कम नहीं, या अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन . सेप्टिक घटक के साथ अत्यंत गंभीर रूपों में, पेनिसिलिन की एक खुराक को दिन में 6-8 बार 1,500,000-2,000,000 IU तक बढ़ाया जाता है। टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला, स्ट्रेप्टोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, साथ ही सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स के समूह की दवाओं द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। टेट्रासाइक्लिन की तैयारी दिन में 0.3 ग्राम 4 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा दिन में 3 बार मौखिक रूप से दी जाती है।

स्ट्रेप्टोमाइसिन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 0.5 ग्राम 2 बार निर्धारित किया जाता है। लेवोमाइसेटिन को मौखिक रूप से 0.5 ग्राम दिन में 4 बार दिया जाता है।

पेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय, हल्के मामलों में नैदानिक ​​​​प्रभाव 24-48 घंटों के बाद होता है। बीमारी के पहले दिनों में, एंटीबायोटिक्स हमेशा कार्बनकल्स, एडिमा के आकार में वृद्धि को नहीं रोकते हैं और तेजी से कमी नहीं लाते हैं। तापमान में। एंटीबायोटिक दवाओं की रोक कार्रवाई की कमी एंथ्रेक्स में उनके उपयोग के संकेतों को सीमित करती है। उन्हें केवल हल्की बीमारी के लिए अनुशंसित किया जा सकता है, कार्बुनकल की वृद्धि की प्रवृत्ति, मामूली सूजन और तापमान में मध्यम वृद्धि के अभाव में।

एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन के संयोजन में एंटीबायोटिक उपचार द्वारा सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ विशिष्ट एंटी-एंथ्रेक्स ग्लोब्युलिन के संयोजन का कोई रोक प्रभाव नहीं होता है।

एंथ्रेक्स के गंभीर रूपों को संक्रामक-विषैले सदमे के विकास की विशेषता है, जिसके लिए एटियोट्रोपिक और विशिष्ट चिकित्सा के अलावा, गहन रोगजनक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसे वर्तमान में विष-संक्रामक सदमे से रोगियों को हटाते समय स्वीकार किया जाता है।

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