त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर के लक्षण और उपचार। त्रिज्या के सीमांत फ्रैक्चर - बार्टन, हचिंसन फ्रैक्चर

रेडियल स्टाइलॉयड फ्रैक्चरयह इस तथ्य के कारण होता है कि जब लोग गिरते हैं, तो वे स्वचालित रूप से अपना हाथ आगे बढ़ा देते हैं।

इसके फ्रैक्चर की संभावना ऊपरी अंगों की सभी चोटों का लगभग 50% है।

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गैर विस्थापित चोट

निम्नलिखित कारणों से स्टाइलॉइड प्रक्रिया फ्रैक्चर का क्षेत्र बन जाती है:

• खेल गतिविधि (रोलरब्लाडिंग, स्केटबोर्डिंग, जंपिंग);
• सक्रिय खेल;
• व्यावसायिक/घरेलू चोट;
• पतझड़ (आमतौर पर सर्दियों में);
• चयापचय संबंधी विकार और हड्डी की नाजुकता (ऑस्टियोपोरोसिस)।

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, क्षति के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, जो इसके द्वारा निर्धारित होता है:

• टुकड़ों की उपस्थिति;
• फ्रैक्चर लाइन;
• फ्रैक्चर की प्रकृति (इंट्रा-आर्टिकुलर/एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर);
• विस्थापन की घटना;
• अल्सर पर सहवर्ती चोट का प्रकट होना।

खुला फ्रैक्चर

ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और विस्थापन होता है। प्रकार प्राथमिक हो सकता है (त्वचा बाहर से क्षतिग्रस्त है) या माध्यमिक (त्वचा अंदर से क्षतिग्रस्त है)।

समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, संलयन और संक्रमण की समस्याओं का खतरा है।

बंद फ्रैक्चर

इस प्रकार के साथ, चोट लग सकती है, लेकिन ऊतक बरकरार रहता है। इंट्रा-आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर होते हैं। पहले मामले में, चोट कलाई के जोड़ तक फैली हुई है, दूसरे में, आर्टिकुलर सतह क्षतिग्रस्त नहीं है। टुकड़े हिलते नहीं हैं और क्षति एक छोटी सी दरार जैसी दिखती है।

क्षति के लक्षण

चोट की तीव्रता के आधार पर प्रकट होने वाले संकेत:

1. संबंधित स्थान पर तेज दर्द होना।
2. हड्डी का सिकुड़ना.
3. क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन.
4. अपने हाथ को हिलाने में असमर्थता, ऐसा करने की कोशिश करने पर दर्द बढ़ जाना।
5. उंगलियों का सुन्न होना.
6. संयुक्त विकृति.
7. हेमेटोमा का गठन.
8. ऐसा महसूस होना कि हेमेटोमा बढ़ने पर त्वचा खिंच रही है (कभी-कभी)।

कभी-कभी विस्थापन के बिना बंद फ्रैक्चर में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए पीड़ित इसे अनदेखा कर देता है और समय पर आपातकालीन कक्ष में नहीं जाता है।

कैसे प्रबंधित करें

प्राथमिक उपचार में हाथ को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट और शोल्डर स्लिंग लगाना शामिल है। गंभीर दर्द के मामले में, आपको रोगी को एनेस्थेटिक देने और घायल क्षेत्र पर बर्फ लगाने की आवश्यकता है।

यदि फ्रैक्चर खुला है, तो आपको रक्तस्राव को रोकने और क्षेत्र को कीटाणुरहित करने की आवश्यकता है। टुकड़े को हड्डी के ऊतकों के साथ संरेखित करने के लिए, डॉक्टर पीड़ित के अंगूठे को पकड़कर और बाकी हिस्से को दूसरी दिशा में खींचकर जोड़ को फैला सकते हैं।

उपकरण (एक्स-रे, एमआरआई, सीटी) का उपयोग करके जांच और निदान के बाद, डॉक्टर उपचार पद्धति चुनता है। रूढ़िवादी पद्धति का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

विस्थापन को रोकने या ठीक करने के लिए हाथ को एक कास्ट में स्थिर कर दिया जाता है। नए विस्थापनों को समय पर नोटिस करने के लिए हर 10 दिनों में बार-बार एक्स-रे लिया जाता है।

गंभीर मामलों में, सर्जरी (ओपन रिडक्शन) की आवश्यकता होती है। टुकड़ों को विशेष स्क्रू या प्लेटों के साथ तय किया जाता है।

अधिकतम 2 महीने के बाद मरीज़ सामान्य जीवन में लौट आते हैं। पुनर्वास में व्यायाम चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी, दर्द निवारक जैल का उपयोग, कैल्शियम और आवश्यक विटामिन से समृद्ध संतुलित आहार शामिल है।

कास्ट कब तक पहनना है

फ्रैक्चर की विशिष्टता, उपचार के प्रकार, संभावित जटिलताओं, अतिरिक्त चोटों, उम्र और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर उपचार में 4 से 10 सप्ताह लगते हैं।

प्लास्टर पट्टी को कम से कम एक महीने तक पहना जाना चाहिए। इसे केवल तभी हटाया जा सकता है जब सब कुछ पूरी तरह से एक साथ विकसित हो जाए, और केवल किसी विशेषज्ञ की मदद से, अपने दम पर नहीं।

एक साथ बढ़ने में कितना समय लगता है?

किसी भी चोट को ठीक होने में लंबा समय लगता है और अप्रिय संवेदनाएं आती हैं, फ्रैक्चर कोई अपवाद नहीं है। यह विस्थापन के साथ आवश्यक है, जिसका उद्देश्य मोटर कार्यों को विकसित करना और पुनर्स्थापित करना है। डॉक्टर की अनुमति के बाद विकास किया जाना चाहिए।

अंग को अपनी गतिशीलता पुनः प्राप्त करने के लिए, भौतिक चिकित्सा करना आवश्यक है:

1. आपके सामने और आपकी पीठ पीछे दोनों जगह ताली बजती है।
2. एक बेसिन में पानी डालें और अपने हाथों को सीधा और झुकाते हुए वहां रखें।
3. आपको अपनी उंगलियां फैलाने की ज़रूरत है, लेकिन इसे ज़्यादा मत करो।
4. अपनी भुजाओं को अलग-अलग दिशाओं में उठाएं।
5. अपने कंधों को ऊपर उठाना.
6. आपको इसे सरल से जटिल की ओर करने की आवश्यकता है।
7. सबसे पहले अपनी उंगलियों को हिलाएं, मोड़ें और सीधा करें।
8. फिर अपनी कलाइयों की ओर बढ़ें।
9. अंत में, भार को पूरी भुजा पर वितरित किया जाना चाहिए।

जैसे ही आपके हाथ से साँचा हटेगा तो आपको ऐसा लगेगा जैसे हाथ किसी और का है। लंबे समय तक हाथ गतिहीन था और मांसपेशियां कमजोर हो गईं, रक्त की आपूर्ति अपर्याप्त थी, इसलिए सूजन दिखाई देने लगी।

सूजन को गायब करने के लिए आपको निम्नलिखित व्यायाम करने होंगे:

1. यह जांचने के लिए कि आपके हाथ में ताकत बची है या नहीं, अपनी हथेली को निचोड़ें। एक ही बार में सब कुछ अपने ऊपर न ले लें. सबसे पहले, साधारण प्लास्टिसिन पर, इसे अपने हाथ में गर्म करें।
2. रक्त को तेजी से चलाने के लिए, अपनी बाहों को अपने सामने फैलाएं, अपनी हथेलियों को जकड़ें और दाएं और बाएं मुड़ें। कुछ देर बाद हाथ काम करना शुरू कर देगा। लेकिन आपको अंग को बार-बार नहीं घुमाना चाहिए।
3. एक साधारण टेनिस बॉल सूजन से राहत दिलाने में मदद करेगी; आपको इसे दीवार पर फेंकना होगा और पकड़ना होगा, लेकिन आपको यह बहुत जल्दी नहीं करना चाहिए। आप गेंद को अपनी हथेली में ले जा सकते हैं और अपनी उंगलियों को उस पर घुमा सकते हैं।

क्षति के प्रकार

विस्थापित फ्रैक्चर या तो खुले या बंद हो सकते हैं।

फ्रैक्चर खतरनाक होते हैं क्योंकि वे हड्डियों की गति का कारण बनते हैं जो ऊतक को प्रभावित करते हैं। जब तंत्रिका ऊतक या रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उपचार के बाद अंग पूरी तरह कार्यात्मक नहीं हो पाता है।

अधिक बार, एक साधारण फ्रैक्चर त्रिज्या के फ्रैक्चर में बदल जाता है। डॉक्टर इस प्रकार की चोट को "विशिष्ट" कहते हैं, और अक्सर त्रिज्या की हड्डी निचले तीसरे (प्रभाव स्थल पर) क्षतिग्रस्त हो जाती है।

यदि हड्डी ठीक से ठीक नहीं होती है, तो हाथ की गति सीमित हो जाएगी। यदि सीधी बांह पर गिरता है, तो डबल फ्रैक्चर हो सकता है।

लक्षण

यह संकेत कि आपने अपना दायरा तोड़ दिया है, चोट के प्रकार पर निर्भर करता है।

मूलतः ये संकेत हैं:

1. ऊपरी अंग सूजने लगता है।
2. छूने पर दर्द महसूस होना।
3. कोहनी का जोड़ क्षतिग्रस्त हो गया है, जिसका अर्थ है कि दर्द तेज हो गया है।
4. दर्द बढ़ना.
5. जब आप रेडियल कार्पस को हिलाते हैं तो हड्डियाँ सिकुड़ जाती हैं।
6. चोट के निशान दिखाई देने लगते हैं।
7. जोड़ों का दर्द।

किसी अंग के टूटने का दूसरा लक्षण उसका ठंडा होना होगा, ऐसा रक्त आपूर्ति बाधित होने के कारण होता है। जब फ्रैक्चर होता है, तो रक्त की बड़ी हानि होती है, जिससे चेतना की हानि होती है।

टूटे हुए डायफिसिस का सार

इस प्रकार की क्षति दुर्लभ है. लेकिन ऐसा इसलिए होता है क्योंकि अग्रबाहु के रेडियल बायीं या दायीं ओर एक झटका लगाया गया था। लक्षण अलग-अलग हैं: दर्द, सूजन।

यदि फ्रैक्चर विस्थापित हो जाता है, तो एक्स-रे नियंत्रण करके 8-12 सप्ताह के लिए पुनर्स्थापन किया जाता है और ठीक किया जाता है।

सर्जिकल और रूढ़िवादी तरीके

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। किसी व्यक्ति का मुख्य कार्य, वह पीड़ित को सहायता प्रदान करता है, अंग के आराम को सुनिश्चित करना और आस-पास के ऊतकों (फ्रैक्चर के पास) को नुकसान को रोकना है। बाहरी लोगों द्वारा जोड़ का कोई "सम्मिलन" नहीं किया जाता है।

यदि फ्रैक्चर खुला नहीं है, तो अंग को अधिक आरामदायक स्थिति में ठीक करें, फ्रैक्चर पर रक्तस्राव रोकें और एक विशेष पट्टी लगाएं। पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।

अस्पताल में डॉक्टर आपको प्राथमिक उपचार देंगे। यदि कोई चिकित्सा पेशेवर घटनास्थल पर हो, तो और भी अच्छा। आगमन पर, डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करता है और निर्धारित करता है कि इस समय क्या उपाय करने की आवश्यकता है।

मरीज की जांच करने के बाद, डॉक्टर अंग को सुरक्षित रखता है और उसे होने वाले नुकसान से बचाता है। यदि रोगी का स्थान अस्पताल है, तो डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है या नहीं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

यह पुरानी लेकिन प्रभावी तकनीकों में से एक है। इस पद्धति का रहस्य यह है कि ट्रूमेटोलॉजिस्ट अपने हाथों से हड्डी के टुकड़ों को पुनर्स्थापित करता है ताकि उनकी स्थिति चोट से पहले की स्थिति से मेल खाए।

हड्डियाँ इसी स्थिति में स्थिर रहती हैं और जब तक हड्डी का कैलस नहीं बन जाता, तब तक उन्हें ऐसे ही रहना पड़ता है। यह सबसे सुरक्षित तरीका है, लेकिन कभी-कभी सर्जरी बेहतर होती है। कभी-कभी तत्काल कटौती की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा

हां, ऐसे मामले भी हैं जब डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना कुछ भी काम नहीं करेगा। यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो विशेषज्ञ बचाव में आएंगे, क्योंकि वे आपकी समस्या को बेहतर और अधिक सटीक रूप से हल करेंगे।

ऐसे मामलों में सर्जरी से उपचार आवश्यक है:

1. त्रिज्या का खुला फ्रैक्चर.
2. पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर.
3. चोट लगने के काफी बाद विशेषज्ञों को रेफर किया गया।
4. विस्थापित फ्रैक्चर.
5. तंत्रिकाओं के संपीड़न के साथ फ्रैक्चर।

डॉक्टर हड्डी के टुकड़ों की तुलना करते हैं और फिक्सेटर के रूप में प्लेटों या बुनाई सुइयों का उपयोग करते हैं। क्या ठीक करना है इसका चुनाव फ्रैक्चर पर निर्भर करता है।

खुले फ्रैक्चर के लिए सर्जनों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि संक्रमण तेजी से फैलता है और बांह और शरीर के अन्य हिस्सों के ऊतकों सहित पूरे शरीर में फैल सकता है।

हड्डी को ठीक होने में लगने वाला समय इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हुई है। एक फ्रैक्चर जो ठीक से ठीक नहीं हुआ है, उसे ठीक करना अभी भी मुश्किल है।

त्रिज्या के बंद और खुले फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर अवश्य पहनना चाहिए:

1. यदि रेडियल हड्डी का टूटा हुआ सिर ठीक हो जाता है - 2-3 सप्ताह।
2. डायफिसिस 8-10 सप्ताह में एक साथ बढ़ता है।
3. "विशिष्ट स्थान" - 10 सप्ताह।
4. अल्सर 10 सप्ताह में ठीक हो जाता है।

कल्याण मालिश

उपचार के लिए सबसे इष्टतम घटकों में से एक मालिश है।

बांह में रक्त फिर से अच्छी तरह प्रसारित होने के लिए, आपको मांसपेशियों को गर्म करने और ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करने की आवश्यकता है।

प्लास्टर हटाने के बाद आपको मालिश करना सीखना होगा, यह मुश्किल नहीं है:

1. सबसे पहले, अंग की पूरी लंबाई के साथ (पथपाकर) हरकत करें।
2. फिर रगड़ने के लिए आगे बढ़ें।
3. अपने हाथ को अपनी उंगलियों से गूंधें, इससे ऊतक पुनर्जनन में मदद मिलती है।
4. कंपन, आपको पथपाकर के साथ बारी-बारी से अंग पर धीरे से दबाने की जरूरत है।

एक बार सभी पाठ्यक्रम पूरे हो जाने पर, यदि सब कुछ योजना के अनुसार हुआ तो आपका हाथ अपनी पिछली उपस्थिति को पुनः प्राप्त कर लेगा। लेकिन अगर हड्डी ठीक से ठीक नहीं होती है, तो आप उन स्थितियों से बच नहीं सकते जब मांसपेशियां विकृत हो जाती हैं और हाथ बदसूरत हो जाता है।

निदान

फ्रैक्चर के निदान में विकिरण निदान विधियां "स्वर्ण मानक" हैं। अधिक बार नियमित अभ्यास में, 2 प्रक्षेपणों में अंग की रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

एक एक्स-रे फ्रैक्चर की उपस्थिति, उसकी प्रकृति, टुकड़ों की उपस्थिति, विस्थापन के प्रकार आदि को दिखाएगा। ये डेटा उपचार रणनीति के चुनाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कभी-कभी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जटिल चोटों के निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करते हैं।

एक अनुभवी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट पीड़ित की सामान्य स्थिति के आधार पर आवश्यक निदान विधियों का निर्धारण करेगा। परिणामों के बिना ठीक होने का पूर्वानुमान डॉक्टर से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। विस्थापित हड्डियों को पुनर्स्थापन के माध्यम से बहाल किया जाता है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

फिजियोथेरेपी पुनर्वास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्रक्रियाओं की मदद से पुनर्वास अवधि कम हो जाती है और जटिलताओं से बचना संभव हो जाता है।

प्रयुक्त प्रक्रियाएँ:

1. कैल्शियम की तैयारी के साथ वैद्युतकणसंचलन। वैद्युतकणसंचलन का सार ऊतक में गहराई तक दवा के कणों की धीमी गति से निर्देशित गति है। कैल्शियम अस्थि खनिज घनत्व को बढ़ाता है और हड्डी के टुकड़ों के उपचार को तेज करता है;
2. कम आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा. एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
3. यूएचएफ विधि. चुनी गई तकनीक का उद्देश्य कोमल ऊतकों को गर्म करना है। परिणामस्वरूप, स्थानीय चयापचय में सुधार होता है, जिससे पुनर्जनन में तेजी आती है;
4. पराबैंगनी विकिरण। पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में, विटामिन डी का उत्पादन होता है, जो कैल्शियम के बेहतर अवशोषण के लिए आवश्यक है।

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विस्थापन के साथ और बिना विस्थापन के त्रिज्या (अल्ना) की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का एक फ्रैक्चर एक ऐसी चोट है जो मौसमी की विशेषता है। फ्रैक्चर की सबसे बड़ी संख्या शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होती है, जब काली बर्फ जम जाती है।

क्षति किसी यांत्रिक कारक के प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण नहीं होती है, बल्कि प्रभाव की पुनरावृत्ति के परिणामस्वरूप होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस चोट के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

लेख में आप अल्सर की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर और एवल्शन, चोट के उपचार और परिणामों के बारे में सब कुछ जानेंगे।

चोट के सामान्य कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्टाइलॉयड प्रक्रिया फ्रैक्चर का सबसे आम कारण बर्फ पर गिरना है। हालाँकि, अन्य कारक भी चोट का कारण बन सकते हैं:

अधिकांश मामलों में फ्रैक्चर तब होता है जब कोई व्यक्ति कोहनी के जोड़ पर फैले हाथ पर गिर जाता हैजिसके परिणामस्वरूप वह गिरने के समय अत्यधिक भार का अनुभव करती है। यह कहा जाना चाहिए कि बहुत से लोग अनजाने में (प्रतिबिंबित रूप से) अपनी फैली हुई भुजाओं के बल गिर जाते हैं।

फ्रैक्चर का निदान

किसी चोट का निदान करने के लिए, डॉक्टर को पहले रोगी से बात करनी चाहिए और शिकायतें एकत्र करनी चाहिए। फिर आपको एक इतिहास (घटना का इतिहास) एकत्र करने की आवश्यकता है। निम्नलिखित बातें स्पष्ट की गई हैं:

• चोट का समय;
• वे परिस्थितियाँ जिनके अंतर्गत फ्रैक्चर हुआ;
• पतन कैसे हुआ?

बातचीत के बाद, डॉक्टर मरीज को एक्स-रे जांच के लिए भेजता है. घायल हाथ की तस्वीर ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में ली गई है। फ्रैक्चर के निदान में एक्स-रे परीक्षा को "स्वर्ण मानक" माना जाता है।

कभी-कभी, जटिल नैदानिक ​​मामलों में, अधिक उच्च तकनीक तकनीकें (उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी) आवश्यक होती हैं।

संपीड़न फ्रैक्चर

कम्प्रेशन फ्रैक्चर तब होता है जब कलाई रेडियस हड्डी से टकराती है। इस मामले में, प्रभाव का मुख्य बल स्केफॉइड हड्डी तक प्रेषित होता है, जिसके साथ अल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रिया सीधे संपर्क में होती है।

एक संपीड़न फ्रैक्चर की विशेषता हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन की अनुपस्थिति है, और क्षति स्वयं एक छोटी सी दरार की तरह दिखती है।

संपीड़न फ्रैक्चर के लक्षण इस प्रकार हैं:

• चोट के स्थान पर सूजन, जो अंतर्निहित ऊतक को प्रभावित करती है। इससे ऐसा अहसास होता है कि चोट वाली जगह की त्वचा खिंच गई है।
• दर्द;
• प्रभावित अंग के साथ कोई भी हरकत करने में असमर्थता। कभी-कभी जब आप अपना हाथ हिलाने की कोशिश करते हैं, तो एक विशिष्ट चरमराहट की ध्वनि उत्पन्न होती है, जिसे विशेषज्ञ क्रेपिटस कहते हैं।
• फ्रैक्चर स्थल पर त्वचा की हाइपरमिया (लालिमा)। कुछ मामलों में, हेमटॉमस बन सकता है।

निदान

स्टाइलॉइड प्रक्रिया के फ्रैक्चर का निदान करने के लिए, डॉक्टर को संपूर्ण इतिहास लेना चाहिए। उन सभी परिस्थितियों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जिनके तहत चोट लगी।

फिर मरीज एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना आवश्यक हैफ्रैक्चर की प्रकृति, जटिलताओं की उपस्थिति आदि का आकलन करने के लिए कई अनुमानों में घायल हाथ।

प्राथमिक चिकित्सा

स्टाइलॉइड प्रक्रिया का फ्रैक्चर, किसी भी अन्य फ्रैक्चर की तरह, दर्द और नरम ऊतकों की सूजन में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ होता है। इसलिए, घटना के बाद पहले मिनटों में, अपने हाथ पर बर्फ या किसी अन्य वस्तु के साथ हीटिंग पैड लगाना आवश्यक है।

ऐसे में ठंड का दोहरा असर होगा। सबसे पहले, यह एडिमा के गठन को रोक देगा, और दूसरी बात, इसका हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव होगा। आपको सावधानी से कार्य करने की आवश्यकता है ताकि पीड़ित को और अधिक नुकसान न हो।

इलाज

स्टाइलॉइड प्रक्रिया के संपीड़न फ्रैक्चर का उपचार हड्डी के टुकड़ों की बंद कमी (तुलना) और अंग के स्थिरीकरण तक कम हो जाता है। पुनर्स्थापन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।डॉक्टर को दोनों तरफ की हड्डी को बहुत कसकर निचोड़ने की जरूरत है: एक हाथ कलाई के जोड़ को आंतरिक सतह से और दूसरा बाहरी सतह से निचोड़ता है।

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इस बात से डरने की जरूरत नहीं है कि हड्डियों पर इतना गहरा असर स्वास्थ्य को अतिरिक्त नुकसान पहुंचाएगा। इसके विपरीत, यदि संपीड़न पर्याप्त मजबूत नहीं है, तो पुनर्स्थापन खराब तरीके से किया जाएगा। और इसके परिणामस्वरूप, अंगों की कार्यक्षमता में कमी और यहां तक ​​कि विकलांगता भी हो सकती है।

स्टाइलॉइड प्रक्रिया का ऐवल्शन फ्रैक्चर

नैदानिक ​​​​अभ्यास में अल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का उच्छेदन काफी दुर्लभ है। जैसा कि नाम से पता चलता है, किसी चोट के दौरान रेडियस हड्डी की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है। यदि संपीड़न फ्रैक्चर के मामले में अखंडता का उल्लंघन एक सामान्य दरार है, तो इस स्थिति में हड्डी का वास्तविक पृथक्करण होता है।

चोट का तंत्र

अधिकांश मामलों में, फैली हुई भुजा पर असफल गिरावट के बाद स्टाइलॉयड प्रक्रिया के एवल्शन फ्रैक्चर होते हैं।

इस मामले में, कलाई तेजी से अंदर की ओर खिसकती है, त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया, जैसे कि त्रिज्या से "खींची" जाती है, और, यदि प्रभाव बल महत्वपूर्ण है, तो यह टूट जाती है। कभी-कभी एवल्शन फ्रैक्चर के साथ कलाई का जोड़ पूरी तरह से विस्थापित हो जाता है।

लक्षण

स्टाइलॉइड प्रक्रिया के एवल्शन फ्रैक्चर का सबसे विशिष्ट लक्षण तेज दर्द है जो हाथ को हिलाने की थोड़ी सी भी कोशिश से तेज हो जाता है। इसीलिए पीड़ित अपने हाथ को यथासंभव कोमल स्थिति देने का प्रयास करता है। कुछ समय बाद, चोट वाली जगह पर सूजन आ जाती है और कुछ मामलों में हेमेटोमा हो जाता है।

एवल्शन फ्रैक्चर का एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण हड्डी के टुकड़ों का क्रेपिटस है।. यह इस तथ्य में निहित है कि जब आप फ्रैक्चर वाली जगह पर हड्डियों को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो आपको हड्डियों के एक-दूसरे से रगड़ने की विशिष्ट चरमराती आवाज महसूस होगी। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही क्रेपिटस के लक्षण की जांच कर सकता है। अन्यथा, आप पीड़ित को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

निदान

एवल्शन फ्रैक्चर का निदान करने के लिए, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के लिए चोट के तंत्र को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। बाद में, डॉक्टर घायल अंग की जांच करता है और कई लक्षणों की जांच करता है जो अप्रत्यक्ष रूप से फ्रैक्चर की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। फिर रोगी को 2 अनुमानों में कलाई के जोड़ की एक्स-रे जांच के लिए भेजा जाता है।

एक नियम के रूप में, सूचीबद्ध जोड़तोड़ किसी चोट का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।. कभी-कभी, जटिल नैदानिक ​​मामलों में, चोटों के निदान के लिए अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, नरम ऊतकों का अल्ट्रासाउंड, आदि)।

इलाज

एवल्शन फ्रैक्चर को खत्म करने के लिए, एक विशेषज्ञ को हड्डी के टुकड़ों को दोबारा लगाने की जरूरत होती है। फिर बांह को प्लास्टर में स्थिर कर दिया जाता है, जिसे 1 महीने तक पहनना होता है। इस समय के बाद, उपचार की शुद्धता सुनिश्चित करने के लिए रोगी का नियंत्रण एक्स-रे किया जाता है।

कभी-कभी, जब कोई जटिल फ्रैक्चर होता है, तो उपचार के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। इसका सार यह है कि हड्डी के टुकड़े धातु के पेंचों से एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

पुनर्वास अवधि के दौरान हड्डियों को तेजी से ठीक करने के लिए, आपको विटामिन डी लेने और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों (पनीर, दूध, खट्टा क्रीम, आदि) को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है।

ऐसे फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

दुर्भाग्य से, पीड़ित को तुरंत चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना हमेशा संभव नहीं होता है जहां उसे सहायता प्राप्त होगी। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के पास अस्पताल-पूर्व चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में बुनियादी कौशल होना चाहिए।

सबसे पहले, घायल अंग को स्थिर यानी स्थिर किया जाना चाहिए. देखभाल प्रदान करने में यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है, क्योंकि यह जटिलताओं (रक्तस्राव, विस्थापन, आदि) के विकास को रोकता है। इसके अलावा, उचित स्थिरीकरण दर्द को कम करता है।

प्राथमिक उपचार का दूसरा चरण घाव का स्वच्छता उपचार है (यदि कोई खुला फ्रैक्चर है)। ऐसा करने के लिए, आप किसी एंटीसेप्टिक के घोल (उदाहरण के लिए, आयोडीन या हाइड्रोजन पेरोक्साइड का अल्कोहल घोल) और एक साफ कपड़े (रूमाल, रुमाल, कॉटन पैड, आदि) का उपयोग कर सकते हैं। घाव की सतह का कुशल उपचार पीड़ित को संक्रमण से बचाएगा।

इसके बाद दर्द निवारक क्रिया करनी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, एनएसएआईडी समूह (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) की कोई भी टैबलेट वाली दवाएं उपयुक्त हैं। सबसे प्रभावी हैं डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और केटोप्रोफेन। दर्द से राहत के समानांतर, सूजन को फैलने से रोकने के लिए घाव पर ठंडक लगानी चाहिए।

चोट के बाद पुनर्वास

पुनर्वास जटिल फ्रैक्चर उपचार का एक अभिन्न अंग है। इसमें कई गतिविधियाँ शामिल हैं जो हड्डियों के उपचार में तेजी लाती हैं और शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देती हैं। इनमें भौतिक चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विधियों के साथ-साथ विशेष पोषण भी शामिल है। आइए प्रत्येक विधि को अधिक विस्तार से देखें।

फ्रैक्चर के तीसरे दिन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट फिजियोथेरेपी सत्र में भाग लेने की सलाह देते हैं।फ्रैक्चर के लिए सबसे उपयोगी और प्रभावी पराबैंगनी विकिरण (पराबैंगनी विकिरण), चुंबकीय चिकित्सा और यूएचएफ थेरेपी के पाठ्यक्रम हैं। यदि फ्रैक्चर का इलाज धातु संरचना के आरोपण के साथ किया गया था तो बाद वाली विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

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आप त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद रिकवरी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

प्लास्टर कास्ट हटाने के बाद, रोगी को भौतिक चिकित्सा और मालिश दी जाती है। इन दो तरीकों का उद्देश्य हाथ को जल्द से जल्द ठीक करना है। भौतिक चिकित्सा सत्रों के दौरान, मांसपेशियों को मजबूत करने और तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार करने के लिए विभिन्न स्थिर और गतिशील व्यायाम किए जाएंगे।

जहाँ तक, पुनर्वास अवधि के दौरान उन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है जिनमें बहुत अधिक कैल्शियम और विटामिन डी होता है। ये हैं समुद्री भोजन, पनीर, दूध, खट्टा क्रीम, हार्ड पनीर, फलियां, साग, सूखे खुबानी, अंजीर, आदि। जैसा कि ज्ञात है, विटामिन डी सामग्री में अग्रणी मछली का तेल है।

पुनर्प्राप्ति समय और क्या जटिलताएँ हो सकती हैं

स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर वाले हाथ की पूरी रिकवरी औसतन डेढ़ महीने में होती है। चोट की जटिलता, उपचार की चुनी हुई विधि, साथ ही शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर यह अवधि बढ़ या घट सकती है।

संभावित जटिलताएँ:

• प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ। वे तब होते हैं जब घाव की सतह को पर्याप्त रूप से एंटीसेप्टिक से उपचारित नहीं किया गया हो। कभी-कभी यह सेप्सिस - रक्त विषाक्तता के विकास से भरा होता है।
• रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान. तंत्रिका की चोट से संकुचन हो सकता है - जोड़ में गतिशीलता का प्रतिबंध।
• हड्डी के टुकड़ों का गलत संलयन, अंग विकृति।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस अस्थि मज्जा और हड्डियों की एक शुद्ध बीमारी है।

ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं से बचने के लिए, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और सभी चिकित्सा सिफारिशों का लगन से पालन करना चाहिए।

त्रिज्या एक युग्मित हड्डी है जो अग्रबाहु का हिस्सा है और अल्सर के बगल में स्थित है। किसी भी प्रकार के ऊपरी छोर के फ्रैक्चर पर विचार करते समय, त्रिज्या फ्रैक्चर सबसे आम है। उनकी संख्या सभी फ्रैक्चर के 50% तक पहुंचती है। इसका कारण गिरने के दौरान हाथ फैलाकर पेश करने की व्यक्ति की सहज इच्छा है। यह विशेषता ही कारण है कि उपरोक्त हड्डी अन्य की तुलना में अधिक बार घायल होती है।

फ्रैक्चर के कारण

त्रिज्या पर एक स्टाइलॉयड प्रक्रिया होती है, जो फ्रैक्चर के लिए भी अतिसंवेदनशील हो सकती है। यह चोट, एक नियम के रूप में, यांत्रिक बल के प्रत्यक्ष प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होती है, बल्कि प्रभाव बल के पारस्परिक प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। अधिकांश मामलों में हड्डियों की ऐसी क्षति सर्दियों में होती है, जब सड़कें बर्फ से ढकी होती हैं।

फ्रैक्चर के मुख्य कारण ये हो सकते हैं:

• साइकिल चलाने, रोलरब्लाडिंग, स्केटबोर्डिंग आदि का जुनून;
• गंभीर व्यायाम;
• मोटर वाहनों से संबंधित दुर्घटनाएँ;
• किसी छलांग या चाल का असफल समापन;
• सक्रिय खेल.

ये कारक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि सजगता के स्तर पर एक व्यक्ति अपना हाथ फैलाता है, जिससे स्टाइलॉयड प्रक्रिया को गंभीर चोट लगती है। विशेषज्ञ त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के दो प्रकार के फ्रैक्चर पर ध्यान देते हैं, अर्थात् संपीड़न और उच्छेदन।

संपीड़न प्रकार

त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का एक फ्रैक्चर एक छोटी सी दरार जैसा दिखता है

इस प्रकार की चोट प्राप्त करने का तंत्र त्रिज्या हड्डी पर कलाई के हिस्से पर एक झटका की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभाव का बल रेडियल प्रक्रिया को तेजी से बाहर की ओर और कुछ हद तक पीछे की ओर धकेलता है। आमतौर पर, प्रभाव का बल पास की स्केफॉइड हड्डी के माध्यम से स्थानांतरित होता है, जिससे त्रिज्या के उस हिस्से में फ्रैक्चर हो जाता है जो सीधे इसके साथ जुड़ता है। यह सब स्केफॉइड और ल्यूनेट हड्डियों के बीच एक रैखिक फ्रैक्चर की ओर जाता है। हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन नहीं होता है, क्योंकि क्षति एक छोटी सी दरार जैसी दिखती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द;
• हड्डी के टुकड़ों का टूटना, पेशेवर भाषा में "क्रेपिटस";
• रोगी कलाई के जोड़ से कोई भी हरकत करने में असमर्थ है;
• फ्रैक्चर क्षेत्र में सूजन;
• रक्तगुल्म;
• संयुक्त क्षेत्र में तनाव की भावना (हमेशा नहीं)।

फ्रैक्चर की उपस्थिति और प्रकृति के बारे में अंतिम निर्णय चिकित्सा इतिहास, यानी चोट लगने के तथ्य, चिकित्सा परीक्षण और एक्स-रे के आधार पर किया जाता है।

जैसे ही फ्रैक्चर की उपस्थिति की पुष्टि हो जाती है, रोगी को दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत दी जाती है जिसमें मादक पदार्थ नहीं होते हैं। क्षतिग्रस्त जोड़ को प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके स्थिर किया जाता है, जिसे कम से कम एक महीने तक पहनना होगा।

संयुक्त कमी

यदि, चोट लगने पर, त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया बाहरी भाग या पीठ पर विस्थापित हो जाती है, तो डॉक्टर इसे हड्डी के साथ सटीक रूप से मिलान करने के लिए बाध्य होता है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत पीड़ित की हड्डी के टूटे हुए हिस्सों की मरम्मत की जाती है, जिसके बाद, समय के साथ, कोहनी का जोड़ अपने शारीरिक आकार को बहाल कर लेता है। यह महत्वपूर्ण है कि आर्टिकुलर सतह चिकनी हो।

टुकड़ों को पुनः स्थापित करने के लिए जोड़-तोड़ बिल्कुल उसी तरह से किया जाता है जैसे त्रिज्या के एक जटिल कम्यूटेड फ्रैक्चर को कम करते समय किया जाता है। इसका उल्लेख ऊपर किया गया था - कोल्स फ्रैक्चर। हड्डी को दोनों तरफ से मजबूती से दबाया जाना चाहिए, डॉक्टर का एक हाथ कलाई के जोड़ के अंदर और दूसरा बाहर की तरफ होना चाहिए। यदि संपीड़न पर्याप्त मजबूत नहीं है, तो हड्डी के टुकड़े सटीक रूप से संरेखित नहीं हो सकते हैं।

इस पुनर्स्थापन की विशेषता यह है कि यह हड्डी के मजबूत संपीड़न के कारण होने वाली नई क्षति की अनुपस्थिति की पूरी तरह से गारंटी देता है। इस पद्धति की ख़ासियत यह है कि इस मामले में अधिकतम अनुमेय दबाव को पार करना लगभग असंभव है।

फाड़नेवाला प्रकार

नैदानिक ​​​​अभ्यास में इस प्रकार की क्षति अक्सर सामने नहीं आती है। संपीड़न बहुत अधिक सामान्य है. कलाई पर स्थित रेडियल कोलेटरल लिगामेंट के शक्तिशाली तनाव के कारण हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के कारण इसे इसका नाम मिला। ये कैसे होता है? यदि कोई व्यक्ति बांह फैलाकर उतरता है, तो उसे कलाई के जोड़ में अंदर की ओर खिंचाव का अनुभव होता है, और पूरी तरह से अव्यवस्था भी हो सकती है।

चोट लगने पर कलाई अचानक अंदर की ओर खिसक जाती है। बदले में, स्टाइलॉयड प्रक्रिया को त्रिज्या के डायफिसिस से दूर खींच लिया जाता है और, एक निश्चित तरीके से प्रकट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बांह की पूरी आर्टिकुलर सतह बाहरी तरफ निर्देशित होती है।

लक्षण एवं निदान

त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर की मुख्य विशेषता संबंधित क्षेत्र में गंभीर दर्द है। लक्षणों में सूजन, विकृति, टुकड़ों का कुरकुरा होना और उंगलियों का सुन्न होना भी शामिल है। गंभीर हेमेटोमा और जोड़ की विकृति के कारण इसका हिलना असंभव हो जाता है। रोगी को चलते समय ऊपरी अंग को हिलाने पर कलाई के जोड़ के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।

नैदानिक ​​​​निष्कर्ष इतिहास, चिकित्सा परीक्षण और एक्स-रे के आधार पर बनाया जाता है। यदि आप चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके जोड़ का एक मजबूत कर्षण भड़काते हैं, तो इस तरह की अव्यवस्था को काफी आसानी से कम किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ को पीड़ित को अंगूठे से पकड़ना होगा और शेष उंगलियों को विपरीत दिशा में तेजी से खींचना होगा। यह हेरफेर आपको स्टाइलॉयड प्रक्रिया के टुकड़े और त्रिज्या की सही ढंग से तुलना करने की अनुमति देता है।

यदि आपके पास त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का फ्रैक्चर है, तो आपको कम से कम एक महीने के लिए कास्ट पहनना होगा।

आप प्लास्टर कास्ट लगाकर अपनी बांह को स्थिर कर सकते हैं, जिसे एक महीने तक हटाया नहीं जा सकता। रोगी को सिफारिशें प्राप्त होंगी जो विस्थापन से बचने में मदद करेंगी। घायल अंग में हलचल सीमित होनी चाहिए और उचित पोषण प्रदान किया जाना चाहिए। शायद ट्रॉमेटोलॉजिस्ट विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लिखेंगे।

यदि चिकित्सा प्रक्रियाओं ने हड्डी के टुकड़ों की पूर्ण पुनर्स्थापना सुनिश्चित की है, तो रोगी पूरी तरह से गति की सीमा को बहाल कर देता है। प्लास्टर हटाने से पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियंत्रण एक्स-रे लेता है कि फ्रैक्चर ठीक हो गया है।

कुछ मामलों में, इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसकी मदद से प्रक्रिया को एक विशेष पेंच के साथ ठीक किया जाता है।

फ्रैक्चर के बाद रिकवरी

एक बार जब प्लास्टर हटा दिया जाता है और सूजन कम हो जाती है, तो रोगी को कोहनी के जोड़ को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा से गुजरना होगा। शारीरिक उपचार की सबसे पसंदीदा विधि चुंबकीय चिकित्सा है।

संभावित परिणाम:

• संक्रमण का प्रवेश जो दमन और सेप्सिस का कारण बनता है;
• फ्रैक्चर क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं को गंभीर क्षति;
• न्यूरोट्रॉफिक विकार;
• हड्डियों और जोड़ों की विकृति;
• स्टाइलॉयड प्रक्रिया का फलाव;
• रोगी को कोहनी के जोड़ में दर्द के साथ लगातार चिंता बनी रहती है।

समय पर चिकित्सा सहायता लेने से आपको ऐसी स्थितियों से बचने में मदद मिलेगी। और ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन। किसी भी फ्रैक्चर के सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त वह स्थिति है जिसमें प्लास्टर कास्ट को समय से पहले नहीं हटाया जा सकता है।

अग्रबाहु (कोहनी से हाथ की शुरुआत तक बांह का क्षेत्र) में समान संरचना की दो हड्डियां होती हैं (लैटिन में, उलना - उलना, त्रिज्या - त्रिज्या)। मानव अग्रबाहु की हड्डियाँ अक्सर झटके या गिरने के दौरान बफर बन जाती हैं, इसलिए चोट लगने की संभावना बहुत अधिक होती है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कम घने अस्थि ऊतक के कारण, पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस क्षेत्र में फ्रैक्चर से अधिक बार पीड़ित होती हैं। जोखिम समूहों में रजोनिवृत्त महिलाएं (50 वर्ष से अधिक) और बच्चे (10 वर्ष से कम उम्र के) शामिल हैं।

त्रिज्या पर चोट के मामले में सहवर्ती चोटें:

• आसन्न हड्डियों की अव्यवस्था;
• स्नायुबंधन टूटना;
• उल्ना में चोटें.

रेडियस हड्डी कहाँ स्थित होती है?

अग्रबाहु क्षेत्र में, त्रिज्या अल्सर का निकटतम "पड़ोसी" है। इसलिए, वे आपस में जुड़े हुए हैं और एक-दूसरे पर निर्भर हैं।

यदि हाथ ऊपर उठाने पर हथेली को पीछे की ओर घुमाया जाता है, तो वे दोनों समानांतर होती हैं, लेकिन जब हथेली को दूसरी दिशा में घुमाया जाता है, तो हड्डियाँ "क्रॉस" हो जाती हैं। किरण आंशिक रूप से अल्सर के चारों ओर घूमती है, जो घूर्णन क्षमता (उच्चारण) और घूर्णन क्षमता (सुपरिनेशन) प्रदान करती है।

इसके अलावा, त्रिज्या हड्डी किस स्थिति में स्थित है, यह अंगूठे द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

त्रिज्या की संरचना

बेंड पोपोव

सबसे अधिक संभावना है कि नस प्लास्टर में कैद हो गई है। आप स्प्लिंट को अपनी कोहनी से लपेट सकते हैं। खैर, चलिए इसे सीधे तौर पर कहें।

ओल्गा मेरेनकोवा

रेडियल फ्रैक्चर के कारण

हाथ का विस्थापित होना आजकल काफी आम बात है। नैदानिक ​​लक्षणों से भी इसे निर्धारित करना आसान है। गंभीर दर्द, ऊपरी अंग की बिगड़ा हुआ गतिशीलता, गंभीर सूजन पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण हैं।

​ अंग, अक्सर​ एक रेखा, एक अनुदैर्ध्य​ से लेकर मुड़े हुए हाथ तक,​​ तीन सतहें होती हैं ​​ फ्रैक्चर को विस्थापन द्वारा सबसे अच्छी तरह पहचाना जाता है​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ दूर​ इसके बाद डॉक्टर ने नहीं​ पीठ के प्लास्टर स्प्लिंट से दर्द हुआ। रेडियल एपिमेटाफिसिस के सक्रिय आंदोलनों के फ्रैक्चर, विस्तार फ्रैक्चर के साथ, ह्यूमरस के ठीक नीचे अल्ना की डिस्टल डिस्क काफी आम है। वे एक दर्दनाक प्रभाव का परिणाम हैं। टर्नर रोग या स्मिथ न्यूरिटिस, हाथ स्थिर है

​ घायल अग्रबाहु की धुरी के माध्यम से लगभग बहाल किया जाता है; चित्रों में टुकड़ों को - पार्श्व, पीछे की ओर विस्थापित किया जाता है। प्लास्टर स्प्लिंट के माध्यम से लघु गैर-शारीरिक श्रम लागू करने की सिफारिश की जाती है

सबसे पहले, आपको उस स्थिति को देखना होगा जिसमें व्यक्ति गिरता है। अधिकतर, ऐसा तब हो सकता है जब फैली हुई बांह पर गिरना हो, व्यक्ति सहज रूप से इसे आगे बढ़ाता है।

यह सुविधा क्षति का सबसे आम कारण है। कुछ मामलों में, त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का फ्रैक्चर हड्डी पर सीधे प्रहार का परिणाम होता है।

बाद की स्थिति में, फ्रैक्चर अक्सर खुला होता है, और विभिन्न आकारों का घाव होता है।

सर्दियों में इस तरह की क्षति की आवृत्ति तेजी से बढ़ जाती है। बर्फ पर, वृद्ध लोग विशेष रूप से असुरक्षित हो जाते हैं; ऑस्टियोपोरोसिस एक अतिरिक्त कारक है। चोट तब भी लग सकती है जब:

• साइकिल चलाना, रोलर स्केटिंग, स्केटबोर्डिंग का शौक;
• पेशेवर खेल;
• असफल छलांग;
• सक्रिय खेल.

ऐसी स्थितियों में गिरने से पीड़ित को सहज रूप से अपना हाथ आगे की ओर फैलाना पड़ता है और इससे स्टाइलॉयड प्रक्रिया को गंभीर क्षति होती है। इसे देखते हुए, खुले या बंद फ्रैक्चर के अलावा, संपीड़न या उच्छेदन क्षति का सामना करना पड़ सकता है।

स्थान की डिग्री के अनुसार त्रिज्या के फ्रैक्चर: लक्षण, पहले विचार, उपचार, पुनर्वास

एक विशिष्ट स्थान (कभी-कभी मेटाफिसिस) में पार्श्व की हड्डी के फ्रैक्चर इन फ्रैक्चर के 25% से अधिक के लिए जिम्मेदार होते हैं।

रेडियल फ्रैक्चर के लक्षण

चोट लगने के बाद सबसे पहले मरीज को तीव्र दर्द महसूस होता है, जो कोहनी हिलाने पर तेज और असहनीय हो जाता है। तुरंत इस बात पर ध्यान दें कि हड्डी की गति का आयाम बदलता है या वही रहता है।

यदि केवल दर्द मौजूद है, तो कोई विस्थापन नहीं है। यदि पीड़ित आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में नहीं जाता है, तो अगले दिन दर्दनाक क्षेत्र सूज जाता है और खरोंच दिखाई देती है।

चोट लगने पर बिल्कुल वही लक्षण दिखते हैं। फ्रैक्चर का निदान करने के लिए, एक्स-रे परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, और जितनी जल्दी आप ऐसा करेंगे, प्रभावित अंग के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एपिमेटाफिसिस के रेडियल फ्रैक्चर में, विस्थापन के बिना, एक अनुप्रस्थ अनुभवहीन चित्र होता है। जैसा कि होता है, पीड़ित को छर्रे वाली बांह में दर्द की शिकायत होती है, जांच करने पर हल्की विकृति और सूजन होती है, और रक्तस्राव लगभग प्रकट होता है।

जब हड्डी के टुकड़ों में फ्रैक्चर होता है, तो फ्रैक्चर एक विशिष्ट संगीन जैसी विकृति प्रदर्शित कर सकता है। विकिरण चोट के स्थान की हड्डी का फड़कना तेज दर्द।

पहिए के कार्य ख़राब हो जाते हैं, विशेषकर अंग के विस्तार और लचीलेपन के लक्षणों के दौरान। इस फ्रैक्चर चोट में विचलन उच्चारण की स्थिति है।

टेंडन और पहियों को प्रभावित करने वाले फ्रैक्चर की संभावना निर्धारित करने के लिए, कलाई और उंगली की गतिशीलता का अध्ययन आवश्यक है। सरनेम का फ्रैक्चर सर्जन की कलाई को नुकसान और जोड़ के डिस्टल आर्टिक्यूलेशन के टूटने के साथ होता है।

​ फ्रैक्चर का उपचार...​ हड्डियां - ये हैं​ और इसके कारण​ हो सकते हैं​ उपचार, पुनर्वास फ्रैक्चर​​ पुनर्वास के प्रति रवैया​

​बांह के ऊपरी तीसरे भाग का कोलेज़ फ्रैक्चर​ जब हड्डियों को विस्थापित किया जाता है​ तो यह शारीरिक​​​ से जुड़ा होता है ​एक पूर्ण परीक्षा ​का संकेत दिया जाता है ​अपर्याप्त रूप से कम​ किया जाता है​, ​सतह​ दिखाई जाती है​

​टुकड़ों की स्थिति.​

शरीर रचना

​ झूठ बोलना)।​​प्रकोष्ठ की हथेली की तरफ, शारीरिक संरचनाओं के अनुसार, धुरी की विशेषता है​ - हाथ​ की त्रिज्या के फ्रैक्चर​ सबसे​ में से एक हैं​ जिसे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही स्थापित किया जा सकता है। ​रेडियल हड्डी​ उपायों में, अधूरा नियंत्रण​

​) या टुकड़ों के बहुत आधार तक ऊपर की ओर पामर को त्रिज्या, तंत्रिकाओं और वाहिकाओं की संरचना द्वारा देखा जा सकता है, खुले स्थान के साथ

​डिस्टल रेडियस​ ऐसे मामलों में जहां​ अग्रबाहुएं सिर की ओर नहीं मुड़ती हैं​​​​ रेडियस के अल्सर​ फ्रैक्चर पर हाथ मुड़ा हुआ होता है​​​​​​​​​​​

​ स्पंजी संरचना, लेकिन एक विशिष्ट स्थान में किनारे से चलती है (सामान्य घरेलू चोटों के फ्रैक्चर, लेकिन अक्सर एक विशिष्ट स्थान में (सतह में टुकड़ों की स्थिति के फ्रैक्चर)

​ उंगलियां. यह आंतरिक निर्धारण के दस्तावेज़ीकरण के साथ मध्य अंग में एक विशिष्ट संगीन-आकार की विकृति है। छोटी हड्डियाँ दर्दनाक होती हैं और मेटाकार्पल हड्डियों को बंद करना संभव है ताकि जोड़ एक विशिष्ट स्थान पर सीधा रहे

किसी विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या फ्रैक्चर के कारण

​ इसका आकार उत्तल होता है।​ एपिफेसिस मोटा होता है और​ दूर होता है

​ मेटाफिसिस) सभी भाषण के लगभग 16% से अधिक का गठन करता है...​ मेटाफिसिस) अधिक बैंडेज का गठन करता है, जिससे का जोखिम होता है।

पहली हड्डी के फ्रैक्चर का निदान

इतिहास एकत्र करने के बाद, अल्सर और त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं के संबंध को ध्यान में रखते हुए, एक एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है। विस्थापन के बिना फ्रैक्चर के मामले में, प्रक्रियाओं के माध्यम से खींची गई एक रेखा घायल अग्रबाहु के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ लगभग 15 -20° का कोण बनाती है।

स्थानांतरित होने पर यह कोण लगभग 0 तक घट सकता है या ऋणात्मक भी हो सकता है।

सीमांत फ्रैक्चर का विकिरण उपचार - बार्टन और हचिंसन फ्रैक्चर। हचिंसन और उपचार डिस्टल सीमांत त्रिज्या के पृष्ठीय किनारे का बार्टन का फ्रैक्चर निदान। विशिष्ट फ्रैक्चर में, एक्स-रे पर एक त्रिकोणीय रेडियल टुकड़े की पहचान की जाती है। हाथ के अत्यधिक पृष्ठीय फ्रैक्चर हड्डी के उच्चारण के साथ मिलकर बार्टन-प्रकार के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर का कारण बनते हैं। त्रिज्या के हचिंसन खंड की पृष्ठीय सतह नैदानिक ​​और सूजी हुई है। कभी-कभी संवेदनशील शाखाओं के किनारे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, तंत्रिका का फ्रैक्चर हो सकता है, जो तंत्रिका तंतुओं के साथ पकड़े जाने के रूप में प्रकट होता है। हड्डियाँ: पृष्ठीय हड्डियों की स्थिति और उनके विस्थापन की डिग्री का निर्धारण; सबसे अच्छा उपचार पार्श्व प्रक्षेपण है। शायद ही कभी, फ्रैक्चर के साथ हाथ में चोट, रेडियल बार्टन की दूरस्थ संवेदी शाखाओं से कलाई की हड्डियों का विस्थापन भी होता है। विशिष्ट बार्टन की हड्डियों के सीमांत फ्रैक्चर का उपचार मामलों का चुनाव हड्डी की त्रिज्या के आकार और उसके विस्थापन की डिग्री पर निर्भर करता है। डोर्सल बी: टाइप I (बार्टन का फ्रैक्चर विस्थापित किया जा सकता है)। रेडियोग्राफ़ स्थिति में अग्रबाहु के साथ प्लास्टर कास्ट लगाने की अनुशंसा की जाती है। क्लास बी: टाइप I (ऑफसेट के साथ त्रिकोणीय बार्टन)। कार्पल हड्डियों के इस अव्यवस्था के उदात्तीकरण के साथ एक बड़ी विस्थापित हड्डी क्षेत्रीय संज्ञाहरण का एक टुकड़ा है जिसके बाद अत्यधिक कमी होती है। यदि फ्रैक्चर उभरा हुआ है और अच्छी तरह से संरेखित है, तो तटस्थ स्थिति में संयुक्त शॉर्ट कास्ट के साथ लचीलेपन की सिफारिश की जाती है। यदि पृष्ठीय अस्थिर या अपर्याप्त है अन्तःलेखीय, अतिरिक्त निर्धारण के साथ खुली कमी का संकेत दिया गया है। प्रकार का एक छोटा सा टुकड़ा छोटा कर दिया जाता है और फ्रैक्चर पर पर्क्यूटेनियस रूप से स्थिर कर दिया जाता है। बार-बार जटिलताओं में इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्टल के बाद विकसित होने वाली सतह, साथ ही दर्दनाक कोलिस से जुड़ा गठिया शामिल है। हचिंसन का रेडियल स्टाइलॉयड फ्रैक्चर यह विभाजन एडेमेटस स्केफॉइड के समान है। इस हड्डी में, बल को कभी-कभी स्केफॉइड से स्टाइलॉयड प्रक्रिया में स्थानांतरित किया जाता है, जिससे इसका फ्रैक्चर हो जाता है। स्टाइलॉयड प्रक्रिया के स्थान पर दर्द, तंत्रिका कोमलता और सूजन होती है। उन्हें ऐनटेरोपोस्टीरियर तंतुओं की तस्वीरों में सबसे अच्छी तरह से पहचाना जा सकता है। हालाँकि स्केफॉइड शाखा के फ्रैक्चर दुर्लभ हैं, तंत्रिका के मामलों में उनकी पहचान की जानी चाहिए। हचिंसन हड्डी परिभाषा की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर से प्रकट अग्रबाहु संवेदनशील पश्च स्प्लिंट। अंग की ऊँची स्थिति भी दर्शाई गई है। स्थितियाँ पेरेस्टेसिया के लिए तत्काल रेफरल के अधीन हैं, क्योंकि अस्थिर हड्डियों के लिए पर्क्यूटेनियस निर्धारण का संकेत दिया गया है। टुकड़े दुर्लभ हैं, हालांकि तीव्र जटिलताओं का पता लगाने के लिए, उनकी स्थिति के दस्तावेजीकरण के साथ नसों और वाहिकाओं की सर्वोत्तम जांच का संकेत दिया जाता है।

वर्णित संग्रह के बाद, स्टाइलॉयड, विशिष्ट अल्सर और त्रिज्या हड्डियों के संबंध को ध्यान में रखते हुए, अग्रबाहु का एक्स-रे आवश्यक है। विस्थापन के बिना एक फ्रैक्चर के लिए, लाइन की प्रक्रियाओं के माध्यम से विरूपण, घायल अग्रबाहु की खुली धुरी के साथ, रेडियल कोण लगभग 15 -20 डिग्री है।

इस विस्थापन के कारण सतह लगभग 0 या ऋणात्मक भी हो सकती है।

बाद में, चिकित्सा इतिहास के अलावा, उलनार और रेडियल परतों की प्रक्रियाओं की संरचना के बीच संबंध को ध्यान में रखते हुए, एक न्यूरोडिस्ट्रोफिक अध्ययन की आवश्यकता होती है। एपिफेसिस के बिना एक फ्रैक्चर के मामले में, घायल व्यक्ति के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ प्रक्रियाओं के माध्यम से खींचा जाता है, स्थिरता लगभग 15 -20 डिग्री का कोण बनाती है।

यह कोण, जब अधिक मोटा हो जाता है, घटकर लगभग 0 हो जाएगा या ऋणात्मक हो जाएगा।

​और उलनार अपहरण।​ रेडियल​ 15 -20° वाले बच्चे। ये फ्रैक्चर इंट्रा-आर्टिकुलर तीन किनारे हैं - तटस्थ में अग्रबाहु के फ्रैक्चर - 3-4 के बाद वे सुनिश्चित करते हैं कि दर्द के सिर पर हथेली के सिरे वाला कोई हाथ नहीं है। या अग्रबाहु की सतह के कोल्स फ्रैक्चर, और त्रिकोणीय के लिए आर्टिकुलर सतह

इलाज के आधुनिक तरीके

रेडियल फ्रैक्चर के इलाज के लिए रूढ़िवादी चिकित्सीय तरीकों का उपयोग किया जाता है। फ्रैक्चर क्षेत्र को नोवोकेन के घोल से एनेस्थेटाइज किया जाता है, और स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर के मामले में, इस क्षेत्र के लिए भी एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है।

यदि रेडियल फ्रैक्चर विस्थापित नहीं होता है, तो अग्रबाहु को अग्रबाहु के ऊपरी तीसरे भाग से उंगलियों के बिल्कुल आधार तक एक प्लास्टर पृष्ठीय स्प्लिंट के साथ तय किया जाता है। यह चिकित्सीय स्थिरीकरण कम से कम 2-3 सप्ताह तक चलता है, जिसमें हाथ थोड़ी पृष्ठीय लचीलेपन की स्थिति में होता है।

थोड़े समय के बाद, चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं, जो अंगुलियों पर मुख्य जोर देने के साथ, अंगों के जोड़ों को स्थिरीकरण से मुक्त करके किए जाते हैं।

हाथ आरामदायक, ऊंची स्थिति में होना चाहिए; चोट लगने के कुछ दिनों बाद, फ्रैक्चर क्षेत्र पर यूएचएफ निर्धारित किया जाता है। अंग के स्थिरीकरण को रोकने के बाद अधिक सक्रिय पुनर्वास उपाय किए जाते हैं।

व्यायाम चिकित्सा, मालिश और विभिन्न थर्मल प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। अंग का पूर्ण कार्य प्राय: लगभग पाँच सप्ताह में बहाल हो जाता है।

विस्थापन के बिना रेडियल फ्रैक्चर वाले बच्चों में, प्लास्टर स्प्लिंट के साथ निर्धारण दो सप्ताह तक किया जाता है।

चोटग्रस्त कोहनी क्षेत्र की प्राथमिक देखभाल में निम्नलिखित शामिल हैं:

• घायल हाथ को एक शारीरिक स्थिति दें, यानी इसे कोहनी पर मोड़ें और शरीर की ओर लाएं;
• एक स्कार्फ का उपयोग करके इसे इस स्थिति में ठीक करें (स्थिर करें)। ये दो चरण चोट के अंतिम निदान तक किए जाते हैं और यदि तीव्र दर्द बना रहता है, तो स्कार्फ पट्टी को एक तंग पट्टी या एक विशेष रिटेनर से बदला जा सकता है।
• चोट वाली जगह पर ठंडी वस्तुएं लगाएं: बर्फ या ठंडे पानी वाला हीटिंग पैड।

ये उपाय दर्द से राहत, रक्तस्राव रोकने और कोमल ऊतकों की सूजन को कम करने में मदद करेंगे। 1-2 दिनों के बाद, जब क्षतिग्रस्त संरचनाओं की बहाली शुरू होती है, तो ठंड को स्थानीय गर्मी से बदला जा सकता है, मालिश शुरू हो सकती है और कोहनी के जोड़ को विकसित किया जा सकता है।

कोहनी की किसी भी चोट के लिए, उपचार में पहला कदम उसे स्थिर करना है।

यदि कोई फ्रैक्चर होता है, तो प्राथमिक चिकित्सा उसी तरह प्रदान की जाती है, फिर पीड़ित को तुरंत आपातकालीन कक्ष या अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए। गंभीर दर्द के मामले में, दर्द निवारक दवाओं को पैरेन्टेरली (इंजेक्शन द्वारा) दिया जा सकता है (रोगी के वजन के प्रति 10 किलोग्राम में 1 मिली एनलगिन)।

निदान के बाद, जब त्रिज्या या उल्ना की किसी भी प्रक्रिया के फ्रैक्चर का प्रकार निर्धारित किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक उपचार का एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा मार्ग चुनता है।

यदि चोट विस्थापित नहीं हुई है या 3 मिमी से अधिक नहीं है, तो उपचार पूरी तरह से रूढ़िवादी है और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. बांह का स्थिरीकरण, कोहनी पर 50-90 डिग्री मुड़ा हुआ। शारीरिक स्थिति में, 3 सप्ताह की अवधि के लिए लंबे प्लास्टर कास्ट के साथ;
2. प्लास्टर लगाने के 1 सप्ताह बाद, टुकड़े के विस्थापन को निर्धारित करने के लिए एक नियंत्रण रेडियोग्राफिक परीक्षा की जाती है;
3. प्लास्टर हटाने के बाद, पट्टी को सहायक बनाया जाता है और कोहनी के जोड़ के लिए चिकित्सीय अभ्यास तब तक शुरू किया जाता है जब तक कि इसके कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाते;
4. 6 सप्ताह के बाद, जब समेकन (हड्डी का संलयन) लगभग पूरा हो जाता है, तो आप भार बढ़ा सकते हैं और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (ओज़ोकेराइट या पैराफिन अनुप्रयोगों के रूप में स्थानीय गर्मी) शुरू कर सकते हैं, साथ ही हल्की मालिश भी कर सकते हैं।

यदि बाएं या दाएं ओलेक्रानोन का फ्रैक्चर महत्वपूर्ण विस्थापन के साथ या टुकड़ों के गठन के साथ हुआ है, यदि यह इंट्रा-आर्टिकुलर, संयुक्त और अस्थिर है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है।

ओलेक्रानोन के साथ वास्तव में क्या हुआ, इसके आधार पर शल्य चिकित्सा पद्धति का चुनाव किया जाता है। उनमें से कई को प्रक्रिया और उसके साथ जोड़-तोड़ के विभिन्न दृष्टिकोणों के साथ विकसित किया गया है, लेकिन इन सभी परिचालनों का सार एक ही है।

सभी टुकड़ों के पूर्ण पुनर्स्थापन के साथ, ओलेक्रानोन का आंतरिक विश्वसनीय निर्धारण करना आवश्यक है, जो ज्यादातर मामलों में ऑस्टियोसिंथेसिस (धातु संरचनाओं का आरोपण) के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

ओलेक्रानोन की चोटों के बाद चिकित्सीय अभ्यास पुनर्वास का एक अनिवार्य घटक है

ऑपरेशन के बाद, एक समान रूप से महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है: पुनर्वास। इसमें अग्रबाहु और हाथ की मांसपेशियों का लगातार और दीर्घकालिक प्रशिक्षण, कोहनी के जोड़ का विकास, भौतिक चिकित्सा और मालिश शामिल है।

फ्रैक्चर की अवांछित जटिलताओं के गठन को रोकने के लिए ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय अभ्यास शुरू किया जाना चाहिए। इनमें घायल ऊतकों में कैल्शियम लवण का जमाव शामिल है, जो तब तेज हो जाता है जब जोड़ लंबे समय तक गतिहीन रहता है और उसमें रक्त संचार धीमा होता है।

परिणामस्वरूप, हड्डियों की वृद्धि, जिन्हें एक्सोस्टोस, ऑस्टियोफाइट्स और स्पर्स कहा जाता है, जैसे परिणाम विकसित हो सकते हैं।

लेकिन दुर्लभ मामलों में, ओलेक्रानोन के फ्रैक्चर के बाद भी समय पर सहायता और पूर्ण पुनर्वास के साथ, नकारात्मक परिणाम अभी भी विकसित होते हैं।

जाहिरा तौर पर, वे उम्र, रोगी की चयापचय विशेषताओं और सहवर्ती स्थितियों और बीमारियों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं। कोमल ऊतकों के अस्थिभंग (ओसिफिकेशन) और हड्डी संरचनाओं के प्रसार के कारण, कोहनी के जोड़ का आर्थ्रोसिस, क्रोनिक दर्द सिंड्रोम और रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न हो सकता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि ओलेक्रानोन जैसी छोटी हड्डी की क्षति, उचित चिकित्सा के बिना, कोहनी के जोड़ की कार्यक्षमता में गंभीर हानि का कारण बन सकती है, चोट के तुरंत बाद चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

उपचार और पुनर्वास के आगे के तरीकों के साथ-साथ रोगी द्वारा डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करने से स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल करने में मदद मिलेगी।

अल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के फ्रैक्चर का मतलब यह नहीं है कि अंग को बहाल करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए। ऑपरेशन जटिल रोगियों के लिए निर्धारित है - जब फ्रैक्चर 3 मिमी से अधिक विस्थापित हो। अन्य मामलों में, चिकित्सा रूढ़िवादी है:

1. हाथ कोहनी पर 50-90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ है, इस स्थिति में प्लास्टर कास्ट पहनने की अवधि 3 सप्ताह है। यदि कास्ट के नीचे का अंग सूज जाता है (यह चोट के बाद पहले दिनों में होता है), तो आपको कास्ट को ढीला करने की आवश्यकता है, अन्यथा ऊतक परिगलन हो सकता है, इसलिए ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में भाग लें।
2. प्लास्टर पहनने के 1 सप्ताह के बाद, एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है, अन्यथा टुकड़ों के विस्थापन को निर्धारित करना असंभव है।
3. 3-4 सप्ताह के बाद, हाथ को कास्ट से मुक्त कर दिया जाता है और कोहनी के जोड़ पर काम शुरू हो जाता है। फिजियोथेरेपी और विशेष जिम्नास्टिक अंग को काम करने की स्थिति में लाने में मदद करेंगे।
4. ऐसा माना जाता है कि 1.5 महीने के बाद, हड्डी का संलयन पूरी तरह से पूरा हो जाता है और उल्ना की स्टाइलॉयड प्रक्रिया की अखंडता के डर के बिना भार बढ़ाया जा सकता है।

चोट लगने के बाद हाथ की कार्यक्षमता को बहाल करना मुख्य रूप से बीमारी से निपटने के सही तरीके के चुनाव और ट्रूमेटोलॉजिस्ट की योग्यता पर निर्भर करता है। त्रिज्या के फ्रैक्चर का उपचार अक्सर रूढ़िवादी तरीके से (स्थिरीकरण पट्टी का अनुप्रयोग) और शल्य चिकित्सा (विस्थापित या प्रभावित फ्रैक्चर के लिए) तरीकों से किया जाता है।

टुकड़े के फ्रैक्चर के मामले में एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुली (टुकड़ों की मैन्युअल कमी) या बंद (प्रभाव स्थल पर त्वचा का चीरा) कमी की जाती है, और ऑस्टियोसिंथेसिस विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

ऑस्टियोसिंथेसिस तकनीक:

• सुई बुनाई;
• प्लेटें;
• ध्यान भटकाने वाले उपकरण.

एपिफ़िसिस से पीड़ित व्यक्ति की जांच करने से पहले उसे चिकित्सीय सहायता अवश्य प्रदान की जानी चाहिए। वह ऐसी प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में सफलता प्राप्त करती है:

1. बच्चों या तात्कालिक साधनों की मदद से घायल अंग का फ्रैक्चर।
2. खुले फ्रैक्चर के लिए एंटीसेप्टिक एनाटॉमी के साथ घाव के उपचार की सामग्री।
3. 20 मिनट के लिए कोहनी के फ्रैक्चर के क्षेत्र में सेक के साथ पुनर्वास।
4. पेशेवर हड्डी के लिए अपील.

एक चिकित्सा संस्थान में, हड्डी परीक्षण से पहले (ऑस्टियोएपिफिसिओलिसिस की प्रकृति का आकलन करने के लिए), एक एक्स-रे लिया जाता है। यदि रेडियल में विस्थापित फ्रैक्चर दिखाई देता है, तो डिस्टल वाला क्षतिग्रस्त रेडियोउलनार हड्डियों को सटीक रूप से जोड़ देगा।

इसे प्राप्त करने के लिए, कलाई के उपकरणों का उपयोग करके जोड़ के टुकड़ों को ठीक किया जाता है।

यह स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ मध्य कार्पल में किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में, इंटरकार्पल जोड़ों पर एक पट्टी लगाई जाती है।

कभी-कभी मैनुअल इंटरमेटाकार्पल कटौती को कार्पोमेटाकार्पल नहीं बनाते हैं। ऐसे मामलों में, कलाई की पिन के साथ त्वचा के माध्यम से जोड़ की संयुक्त या बंद कमी की जाती है।

अन्य मामलों में, यह बाहरी निर्धारण उपकरणों (संयुक्त और पेंच) का प्रतिनिधित्व करता है। यदि जोड़ों में विस्थापन नहीं है, तो बस प्लास्टर कास्ट लगा दिया जाता है।

डिस्क कई हफ्तों तक घिसी रहती है।

बच्चों के घायल होने पर रूढ़िवादी उपचार के जोड़ सबसे अधिक मेटाकार्पल होते हैं। हड्डियों को हिलने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए; जोड़ के साथ हड्डी के ऊतकों का समीपस्थ संलयन नियमित फ्लोरोस्कोपी के तहत किया जाना चाहिए।

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मिश्रण

रेडियल हड्डी के दो फ्रैक्चर इस हद तक होते हैं कि सतह पर स्थित कार्य क्षीण हो जाते हैं, इसलिए ऐसी फ्रैक्चर चोट अपेक्षाकृत गंभीर चोट होती है।

कुछ मामलों में स्मिथ की रेडियल हड्डी तुरंत समाप्त होने से बहुत दूर है। फिर मरीजों को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए फ्रैक्चर में स्थानांतरित किया जाता है।

90% मामलों में किसी विशिष्ट स्थान पर रेडियल फ्रैक्चर का कारण फैली हुई बांह पर गिरना है। सबसे अधिक बार, सतह स्टाइलॉयड प्रक्रिया, स्केफॉइड और ल्यूनेट हड्डी से प्रभावित होती है, और कलाई और डिस्टल लिगामेंट टूट जाते हैं।

अग्रबाहु के पामर कार्य को बहाल करने के लिए, पहले हाथ की डिस्टल रेडिओलनार पृष्ठीय सतह का पुनर्निर्माण करना आवश्यक है।

फ्रैक्चर के लक्षण

त्रिज्या फ्रैक्चर निम्नलिखित स्थिति में स्थित है:

• दर्द,
• सूजन,
• अग्रबाहु विकृति की दिशा.

कुछ प्रक्षेपणों में कलाई के जोड़ का पामर एक्स-रे आवश्यक है। फ्रैक्चर की गंभीरता टुकड़ों के विस्थापन, टुकड़ों के लचीलेपन और संबंधित अधिग्रहीत विस्थापन की डिग्री के आधार पर निकटतम होती है।

त्रिज्या और हाथ का फ्रैक्चर, उंगलियों के लचीलेपन, दर्द रहित और सटीक आंदोलनों के उद्देश्य से फ्रैक्चर के टुकड़ों का एक संरचनात्मक पुनर्स्थापन और निर्धारण है, कम अक्सर उंगलियों का।

आमतौर पर, जब टुकड़े विस्थापित नहीं होते हैं, तो टुकड़े को एक महीने के लिए स्प्लिंट में रखा जाता है, और काम करने की क्षमता डेढ़ महीने के भीतर वापस आ जाती है।

हड्डियों में फ्रैक्चर होने पर इलाज

यदि टुकड़ों के एपिफेसिस की पहचान की जाती है, तो अग्रबाहु को संवेदनाहारी किया जाता है और मैन्युअल कमी की जाती है, और समीपस्थ को पृष्ठीय पट्टी का उपयोग करके किया जाता है।

सुधार के बाद फ्रैक्चर की सही स्थिति सुनिश्चित करने के लिए अनिवार्य पामर रेडियोग्राफी। दूरस्थ चित्र और रेडियोग्राफ़ का विश्लेषण अंतिम उपचार योजना को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

स्थिरीकरण में एक महीने से लेकर टुकड़े तक शामिल हैं। इस अवधि के दौरान, हर हफ्ते एक पामर कॉर्टिकल कंट्रोल एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है।

फ्रैक्चर के बाद शारीरिक

उच्चारण के पूरा होने पर, पीठ सहित हड्डी के किनारे के फ्रैक्चर के बाद स्वास्थ्य-सुधार जिम्नास्टिक और स्थिरता, गर्म पानी में, साथ ही कारण, निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, गतिहीनता से लेकर लगातार बढ़ते फ्रैक्चर तक सबसे अधिक दर्द रहित बार-बार होने वाले परिवर्तन गर्म पानी में शारीरिक विशिष्टता द्वारा सटीक रूप से दिए जाते हैं।

इस प्रक्रिया में हलचलें बड़े श्रोणि में की जाती हैं; स्थान और अग्रबाहु दोनों को आसानी से रेडियल में फिट होना चाहिए। तापमान 350C नहीं होना चाहिए.

हाथ को कंधे के मध्य तक पानी में रखा गया है; हाथ पसली के नीचे होना चाहिए। हाथ के क्षेत्र को छह बार तक मोड़ें। अपनी हथेलियों से नीचे की ओर मेटाफिसिस करें, उन्हें ऊपर की ओर मोड़ें।

कोहनी हाथ की हड्डी को श्रोणि के नीचे टिकाती है। एपिफेसिस को हाथ से प्रभावित जोड़ के चारों ओर लपेटा जाता है। आंदोलन संरचनाओं द्वारा प्रदान किए गए ऐसे समर्थन के साथ।

चिकित्सीय विकल्पों में टेबल पर व्यायाम भी हैं। एक सपाट नरम स्पंजी पर यांत्रिक हाथ, अपहरण और जोड़ना, हाथ को मोड़ना और संरचना करना और छोड़कर मोड़ना।

प्रात:काल में हस्तशिल्प करना बहुत उपयोगी रहता है। एक गेंद पर परतों को लपेटना, बुनाई और एपिफ़िसिस, सिलाई और कढ़ाई, चिपकाना, ड्राइंग और ड्राइंग।

सभी दर्दनाक चोटों में, रेडियल फ्रैक्चर को सबसे गंभीर माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की चोट से अग्रबाहु के कार्य काफी हद तक बाधित हो जाते हैं, और वास्तव में, हड्डी के कनेक्शन की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ, बड़े अंग का उच्चारण (घूर्णी गति) किया जाता है।

इसलिए, हड्डी पतझड़ के बगल में स्थित होती है और अग्रबाहु के अग्रभाग में एक युग्मित हड्डी होती है। इसके निचले और ऊपरी दोनों सिरे होते हैं।

विश्राम के समय, त्रिज्या तत्वमीमांसा का शरीर त्रिकोणीय होता है। हड्डी की सतहें होती हैं - पार्श्व, पश्च और पामर और तीन किनारे होते हैं - इंटरोससियस, टॉम और पूर्वकाल।

इंटरोससियस किनारा मजबूत होता है और लिगामेंट हड्डी की ओर मुड़ जाता है, और अन्य दो किनारे फट जाते हैं।

फ्रैक्चर के किनारे का इलाज करने के लिए, रूढ़िवादी विपरीत तकनीकों का उपयोग किया जाता है। अग्रबाहु फ्रैक्चर के क्षेत्र का इलाज नोवोकेन समाधान के साथ किया जाता है, और पृष्ठीय स्टाइलॉयड प्रक्रिया के मामले में, इस क्षेत्र के लिए पामर एनेस्थेसिया की भी आवश्यकता होती है।

यदि रेडियल फ्रैक्चर स्पष्ट नहीं है, तो अग्रबाहु को उंगलियों के बिल्कुल आधार के अनुसार ऊपरी तीसरे भाग से एक स्प्लिंट के साथ प्लास्टर संगीन के साथ तय किया जाता है। एक तिहाई का यह चिकित्सीय स्थिरीकरण कम से कम 2-3 सप्ताह तक रहता है, जिसमें हाथ का प्रकार थोड़ा सा लचीलेपन की संयुक्त स्थिति लेता है।

एक निश्चित समय के बाद, प्रोट्रूज़न जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है, जो अंग के जोड़ों के स्थिरीकरण से अग्र भाग से किया जाता है, पक्ष पर जोर देने के साथ, कांटा उंगलियों पर रखा जाता है।

हाथ ऊंचे स्थान पर होना चाहिए; चोट के एक दिन बाद, फ्रैक्चर की त्वचा पर यूएचएफ निर्धारित किया जाता है। अंग के स्थिरीकरण के समाप्त होने या समाप्त होने के बाद सबसे अधिक सक्रिय पुनर्वास उपाय पाए जाते हैं।

मुड़ी हुई व्यायाम चिकित्सा, मालिश, विभिन्न झुकने की प्रक्रियाएँ। पूर्ण कार्य क्षमता प्रायः पांच सप्ताह के बाद लचीलेपन पर बहाल हो जाती है।

विस्थापन के तहत रेडियल फ्रैक्चर वाले कोण पर, पीछे से एक स्प्लिंट के साथ निर्धारण दो बार पीछे की ओर किया जाता है।

रेडियल फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन होता है; टुकड़ों का पुनर्स्थापन किया जाता है। उंगलियों में कमी का सिद्धांत ब्रश और प्रतिकर्षण है।

पूर्ण पुनर्स्थापन यथासंभव सक्रिय, एक साथ, अभिघातजन्य और दर्द रहित होना चाहिए। मूवमेंट को पामर साइड (कोलेज़ फ्रैक्चर) पर या पामर सतह (ब्रिस्टस फ्रैक्चर) पर नीचे की ओर रखा जाता है ताकि सीमित क्षेत्र दर्द तालिका के ऊपर स्थित हो।

प्रत्यक्ष संपीड़न के तहत, कोहनी का जोड़ मुड़ा हुआ होता है, और इसे तेज किया जाता है, रोगी का हाथ पकड़कर, विकृति को लंबाई के साथ बढ़ाया जाता है, और यह तुरंत कंधे की विशेषता को पूरा करता है।

सही पुनर्स्थापन केवल प्रभावित व्यक्ति की मदद और मांसपेशियों को धीरे-धीरे आराम देने से ही प्राप्त होता है। प्लास्टर मुट्ठी पट्टी लगाते समय, हड्डी के टुकड़ों के दूरस्थ संरेखण को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

कोल्स के हाथ के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप पामर छोटी उंगलियों की स्थिति में एक टुकड़ा और उलनार अपहरण हो सकता है, और जब स्मिथ द्वारा वर्णित किया गया है, तो हाथ एक विस्थापित विस्तार और उलनार अपहरण में तय हो गया है।

फ्रैक्चर के मामले में, स्मिथ प्लास्टर स्प्लिंट को लगातार पट्टी बांधनी चाहिए, फ्रैक्चर के बाद अभिघातजन्य सूजन होती है। फ्रैक्चर की तीव्रता और गंभीरता के आधार पर, समीपस्थ अंग तक पहुंचने का समय एक से छह सप्ताह तक रह सकता है।

उपचार के साथ, फ्रैक्चर का पक्ष पृष्ठीय पक्ष पर हो सकता है, इस तरह की त्रुटियां जैसे आधा झुका हुआ स्थिरीकरण, मात्रा और समय में, पुनर्स्थापन का गठन होता है, न्यूरोडिस्ट्रोफिक उपायों की उपेक्षा, पट्टी में टुकड़ों के विरूपण का अधूरा नियंत्रण, बार-बार विस्थापन का कारण बनता है .

उपचार का लक्ष्य हड्डी की शारीरिक अखंडता और क्षतिग्रस्त हिस्से की प्रक्रिया का अध्ययन करना है।

फ्रैक्चर के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं: नैदानिक ​​और रूढ़िवादी। चरम मामलों में और उपचार की इस पद्धति के लिए कुछ संकेत मौजूद होने पर कोहनी पर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाना चाहिए।

त्रिज्या की विकृति को दर्दनाक कारक के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है और रोगी के शरीर की विशेषताओं की पुष्टि की जाती है।

भले ही फ्रैक्चर बिना विस्थापन के हो या विस्थापन के साथ, पोषण और दवाएँ लेने पर सिफारिशें प्रासंगिक हैं। आहार में कैल्शियम, चॉन्रोइटिन और हाइलूरोनिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। इसी तरह के पदार्थ पाए जाते हैं:

• कॉटेज चीज़;
• खट्टी मलाई;
• दूध;
• ऐस्पिक;
• जिलेटिन उत्पाद;
• कठोर चीज;
• समुद्री भोजन।

विकिरण के बाद पक्ष, भौतिक चिकित्सा और प्रक्रियाएं

चोट लगी हड्डी में रक्त संचार और दर्द को बढ़ाने के लिए चिकित्सीय मालिश भी निर्धारित की जाती है। इसके लिए कुल्हाड़ी दर्द निवारक और आवश्यक तेलों का उपयोग करती है।

झुकना कंधे से शुरू होता है, फिर सामने से कोहनी के जोड़ की मांसपेशियों तक। और फिर वह पीछे झुकता है और जोड़ के पास वाले हिस्से को धीरे से रगड़ता है। मालिश प्रक्रियाएं केवल एक विकिरण विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा चोट के प्रकार और डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

छिद्रों के स्थान पर कारणों और रक्त संचार को बहाल करने, सूजन, फ्रैक्चर से राहत दिलाने के लिए इलेक्ट्रोमैग्नेटिक थेरेपी की जाती है। यह कम समय में संवेदनशीलता और अप्रत्यक्ष रूप से कठिन कार्यों को करने की क्षमता को बहाल करने का एक तंत्र है। हाथ के पुनर्वास के लिए गर्म पानी से गिरना और मिट्टी की पट्टी भी चोटें हैं।

जटिलताओं

रेडियल फ्रैक्चर के साथ खुले फ्रैक्चर में, न्यूरोडिस्ट्रोफिक हड्डी तीव्र कोणीय शोष और टर्नर रोग जैसी पामर जटिलताएं हो सकती हैं।

हड्डी की तरफ या अभिघातज के बाद धब्बेदार स्थिति की विशेषता हाथ और कलाई के ऊतकों में तनाव और सूजन का विकास है। जब अंग बैंगनी, ताड़ और छूने पर ठंडा हो जाता है, तो उंगलियां मुड़ जाती हैं और सूज जाती हैं, और जोड़ों की गतिविधियां प्रभावित होती हैं और बहुत दर्द होता है।

उंगलियों की बीमारी दीर्घकालिक है; कलाई का उपचार रूढ़िवादी है - नोवोकेन नाकाबंदी, व्यायाम चिकित्सा संभव नहीं है।

त्रिज्या के टुकड़ों के बाद जटिलताएं फ्रैक्चर की प्रकृति, उपचार रणनीति या घायल रोगी से संबंधित हो सकती हैं। वे जल्दी और में विभाजित हैं।

प्रारंभिक जटिलताएँ:

• एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ स्तर में शामिल होने से खुला फ्रैक्चर समाप्त हो जाता है।
• टेबल सिंड्रोम.
• परिसंचरण संबंधी विकार.
• प्लास्टर कास्ट के अनुप्रयोग की तुलना करते समय टुकड़ों की पुनर्स्थापन गलत होने पर हड्डी के टुकड़ों पर माध्यमिक मरम्मत की जाती है।
• हड्डियों के बीच या शायद टेंडनों के बीच जोड़ बनाने के लिए कण्डरा, स्नायुबंधन को पकड़ता है (जोड़ों में जुड़ाव का कारण)।
• टर्नर का न्यूरिटिस.

स्थिति.ru

​पीठ में संगीन की तरह। ​त्रिज्या की कलात्मक सतह एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्रिज्या के फ्रैक्चर के समय दर्द विकसित होता है। इटियोपैथोजेनेटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है।

अंग स्थिरीकरण के दौरान, तकनीक का पुन:स्थापन तुरंत किया जाता है। संयुक्त फ्रैक्चर का क्षेत्र। फ्रैक्चर सीधी रेखा के कारण होता है। बर्फ और कलाई को दिखाने के लिए एक्स-रे पर क्षेत्रीय मामलों की आवश्यकता होती है और पीड़ित को ऊपर से एपिफेसिस पर डिस्टल के टुकड़ों की एक साथ तुलना करनी चाहिए चोट के बाद डिस्टल से रेडियल जोड़ के लगातार फ्रैक्चर के कारण अल्सर या कांटा का अंत

​ चोट और तुरंत​ - बार्टन के फ्रैक्चर,​ उपचार - विटामिन, ​ टुकड़ों से रह सकते हैं। मूल सिद्धांत नोवोकेन के समाधान के साथ संवेदनाहारी करना है। पृथक रेडियल फ्रैक्चर, बिना या अप्रत्यक्ष चोट के, अंग की ऊंची स्थिति।

​ एनेस्थीसिया के बाद त्रिकोणीय हड्डी का निर्धारण करें, डॉक्टर को देखें, नीचे, और तीन पीड़ित बैठता है, हड्डी की घायल बांह, स्थानीय दर्द, हाथ का विचलन।

​डिस्क की एक विशिष्ट सतह में हड्डियाँ ऊपरी अंगों पर अत्यधिक दबाव डालती हैं...इसके बाद; एक प्रकार का हचिंसन. डायग्नोस्टिक्स और एनाल्जेसिक, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, चार से छह कटौती कर्षण हैं, और मामले में

अल्सर का विस्थापित फ्रैक्चर​विस्थापन काफी है और इसके साथ हो सकता है​ मरीजों को तत्काल बंद स्थान पर रखा जाना चाहिए। यदि एक टुकड़ा. अत्यधिक जिसे नीचे से उंगलियों से खींचा जाना चाहिए, एक तरफ धकेल दिया जाना चाहिए और तालु के दौरान मेज पर रखा जाना चाहिए।

कोहनी के जोड़ की रेडियल हड्डी के सिर का फ्रैक्चर​ रेडियल साइड।​ स्थान रेडियोकार्पल के आर्टिकुलर फोसा में स्थित है। पारंपरिक चिकित्सा -​ क्रंच;…​ उपचार बार्टन फ्रैक्चर​ मसाज। यदि रूढ़िवादी सप्ताह. और प्रतिसंकर्षण. भरा हुआ

उलना का फ्रैक्चरस्टाइलॉयड प्रक्रिया का फ्रैक्चर, एक अनुभवहीन तस्वीर। टुकड़ों के विस्थापन या आर्थोपेडिस्ट के रेफरल के रूप में, फ्रैक्चर स्थिर होता है और हाथ की पट्टी का पीछे की ओर झुकाव होता है ताकि यह टुकड़े का समीपस्थ अंत हो ताकि अंत

त्रिज्या फोटो की स्टाइलॉयड प्रक्रिया​एक्स-रे जांच निदान की पुष्टि करती है​।​ जोड़ की शारीरिक और बायोमैकेनिकल स्थितियों में अग्रबाहु की पृष्ठीय सतह पर, और त्रिकोणीय फ्रैक्चर, त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद उपचार शामिल है...​ उपचार रेडियल फ्रैक्चर के उपचार के साथ नहीं लाता है

त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया का स्टाइलोइडाइटिसएक नियम के रूप में, पुनर्स्थापन आवश्यक रूप से संज्ञाहरण किया जाना चाहिए, पीड़ित कार्यात्मक रूप से सुधार योग्य होने की शिकायत करता है। चूंकि अस्थिर के मामले में इसकी तुलना अच्छी तरह से की जाती है, इसलिए इसे पामर से कसकर सटे हुए संयोजन में अनुशंसित किया जाता है। सतह

बांह की टूटी त्रिज्या वाली हड्डी के लिए व्यायाम​ तालिका स्तर के अनुरूप है और कलाई के जोड़ की विशेषता बताती है लूनेट और स्केफॉइड फ्रैक्चर में त्रिज्या, विस्थापन के बाद पुनर्वास और कलाई के जोड़ के रोग परिणाम, शल्य चिकित्सा का संकेत दिया गया है

रेडियस फ्रैक्चर के बाद हाथ में दर्द होता है​जितनी जल्दी हो सके, और इस क्षेत्र में दर्द के लिए, इसे जोड़ा जा सकता है। ​अक्सर इस प्रकार के​ फ्रैक्चर का संकेत पर्क्यूटेनियस​ द्वारा एक छोटा​ प्लास्टर​​ लगाने से होता है​ जिससे​ अग्रबाहु तक दर्द हो सकता है, जिससे द्वितीयक​ को रोका जा सकता है​ रेडियोकार्पल जोड़ की पृष्ठीय दिशा में (यदि)।

कैल्केनियल फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास​ फ्रैक्चर की विशेषताएं।​ त्वचा के नीचे -​ कार्पल हड्डी का मेटाफिसिस और एपिफेसिस​ एक​ फ्रैक्चर है​​​​​​​​​ फ्रैक्चर-​ बिना-पुनर्वास​​ हस्तक्षेप क्षेत्र में दर्द।​

रेडियस फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी​एक साथ, एट्रूमेटिक और ​यदि रेडियल फ्रैक्चर घायल हाथ के बिना होता है, तो घूर्णी निर्धारण के साथ एक फ्रैक्चर देखा जाता है। शायद ही कभी सामना करना पड़ा, एक इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, टुकड़ों के विस्थापन के लिए अग्रबाहु के साथ एक पट्टी। के बाद

रेडियल ऑस्टियोटिशू ऊपरी अंग के अग्र भाग से संबंधित है। बाएँ और दाएँ हाथों में यह ulna के निकट होता है। त्रिज्या के शरीर में तीन सतहें होती हैं और ऊपरी एपीफिसियल भाग में एक गर्दन और सिर के साथ समाप्त होता है, जो आर्टिकुलर कैप्सूल में प्रवेश करता है और अल्ना के सिर के संपर्क में आता है। रेडियल ऑस्टियोटिशू के निचले या डिस्टल एपिफिसियल भाग को एक विस्तारित स्टाइलॉयड प्रक्रिया के साथ एक मोटे खंड के रूप में व्यक्त किया जाता है और कलाई के जोड़ की कार्पल हड्डियों के सम्मिलन के लिए थोड़ी अवतल सतह होती है। यहीं पर बार-बार चोटें लगती हैं, जिनमें से एक महत्वपूर्ण त्रिज्या के डिस्टल मेटाएपिफिसिस का फ्रैक्चर (एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर) माना जाता है। इसके अलावा, एक गंभीर विकृति में रेडियल हड्डी के सिर का फ्रैक्चर शामिल है, जो उलनार समीपस्थ एपिफेसिस के रेडियल पायदान में प्रवेश करता है।

एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर, और इसलिए स्टाइलॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में, सभी हड्डियों की सतह को कवर करने वाली पतली कॉर्टिकल परत के कारण ऑस्टियोटिशू के फ्रैक्चर द्वारा व्यक्त किया जाता है। इस विकृति का कारण हाथ से जोरदार झटका या विस्तारित स्थिति में हाथ पर सहायक क्रिया (गिरने के दौरान पूरे शरीर का दबाव) माना जाता है। फोटो 1 देखें:

बांह की त्रिज्या हड्डी का फ्रैक्चर दो प्रकार से हो सकता है:

स्मिथ तंत्र कलाई के जोड़ के अंदर की हड्डी के फ्रैक्चर और हाथ की आंतरिक सतह की ओर एक या अधिक टूटे हुए टुकड़ों का विस्थापन इसकी विशेषता है। इस मामले में, स्टाइलॉयड प्रक्रिया, सिर, अल्सर के दूरस्थ भाग में जोड़ क्षतिग्रस्त हो सकता है, साथ ही हाथ की कलाई के जोड़ों की अखंडता से समझौता किया जा सकता है;

पहिया तंत्र यह कलाई के जोड़ के दूरस्थ भाग में हाथ की क्षति पर आधारित है, जब त्रिज्या का फ्रैक्चर हाथ के पृष्ठ भाग में विस्थापित हो जाता है। इस प्रकार की हाथ की चोट अक्सर ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और सर्जनों द्वारा दर्ज की जाती है।

फ्रैक्चर के तंत्र और चोट के पैटर्न के अनुसार, लक्षण ऑस्टियोटिश्यू और लिगामेंटस तंत्र को किसी भी क्षति की विशेषता है। अर्थात्, इसे इस प्रकार व्यक्त किया जाता है:

• चोट वाले क्षेत्र में चटकने या कुरकुराने की उपस्थिति;
• गंभीर दर्द जिसमें पीड़ित हाथ को सहारा देता है, लेकिन उसे ऐसी दिशा नहीं मिल पाती जिससे दर्द से राहत मिल सके;
• डिस्टल बांह की सूजन एक अनिवार्य लक्षण है जो टुकड़ों के विस्थापन के साथ या उसके बिना त्रिज्या के फ्रैक्चर का संकेत देता है;
• यदि फ्रैक्चर रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान से जटिल है, तो हाथ की पीठ और हथेली में सुन्नता और हेमेटोमा देखा जाता है;
• कैप्सूल और इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊतक को नुकसान, जो हेमर्थ्रोसिस (संयुक्त गुहा में रक्त का प्रवेश) से जटिल हो सकता है;
• त्वचा के नीचे त्रिज्या और उल्ना दोनों की उभरी हुई स्टाइलॉयड प्रक्रिया की दृश्य और स्पर्शन पहचान।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए एक्स-रे उपकरण और इसके अलावा, विभिन्न अनुमानों में बहुत सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर के प्रकार का निर्धारण करते समय, उस कोण को मापना बहुत महत्वपूर्ण है जो स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं और सीधे टार्सल अक्ष के बीच, अग्रबाहु की हड्डियों के लंबवत, एक तिरछी रेखा खींचते समय बनता है। यह कम से कम 15 डिग्री होना चाहिए. इस दूरी का गायब होना फ्रैक्चर के दौरान हड्डियों के विस्थापन की उपस्थिति को इंगित करता है।

यदि हम रेडियल हड्डी के सिर के फ्रैक्चर पर विचार करते हैं, तो यह कोहनी क्षेत्र की हड्डी, जोड़ और पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र को नुकसान के साथ-साथ होता है। आमतौर पर, ऐसी चोटें एथलीटों या कार दुर्घटनाओं में शामिल लोगों में होती हैं। रेडियल हड्डी के सिर का फ्रैक्चर कभी-कभी ह्यूमरस के सिर और उलनार ऑस्टियोटिशू के समीपस्थ भागों की अव्यवस्था या अखंडता के विघटन के साथ जोड़ा जाता है।

समीपस्थ अग्रबाहु की क्षति के लिए एक विशिष्ट कोडिंग प्रणाली है, जिसे रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10, संक्षिप्त आईसीडी 10 में उल्लेखित किया गया है:

• आईसीडी 10, एस - 52 - अग्रबाहु के अस्थि ऊतक का फ्रैक्चर;
• आईसीडी 10, एस - 53 -56 - जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों (स्नायुबंधन, टेंडन, मांसपेशी फाइबर) को विभिन्न क्षति;
• आईसीडी 10, एस-52 - अग्रबाहु के अस्थि ऊतक का विखंडन।

त्रिज्या के सिर को नुकसान ऑस्टियोटिश्यू के कई टुकड़ों के विचलन के साथ या उसके बिना हो सकता है, साथ ही त्रिज्या के सिर को पूरी तरह से कुचलने या कोहनी के आर्टिकुलर ब्लॉक के विस्थापन या कलाई की हड्डियों के हथौड़ा के संयोजन में इसके विस्थापन के साथ हो सकता है। एक - दूसरे में।

लक्षणों में, रेडियल हड्डी के सिर के फ्रैक्चर की विशेषता एक ध्वनि दरार, चोट के क्षेत्र में गर्म तापमान की अनुभूति, ऊपरी अंग का झुकाव या उच्चारण की स्थिति में स्थिरीकरण, दर्द, सूजन है। हाइपरिमिया और हेमर्थ्रोसिस।

जांच के तरीके भौतिक और रेडियोलॉजिकल तरीकों पर आधारित होते हैं। सबसे पहले संबंधित लक्षणों के निर्धारण के साथ, प्रभावित क्षेत्र के एक विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा द्वारा व्यक्त किया जाता है। दूसरा एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी छवियों का अध्ययन है।

त्रिज्या चोटों की सहायता और उपचार

प्राथमिक चिकित्सा रणनीति:

• अंग को फ्रैक्चर द्वारा निर्धारित स्थिति में रखें, और किसी भी परिस्थिति में अंग की स्थिरता को स्वयं बहाल करने का प्रयास न करें;
• घायल क्षेत्र पर ठंडक लगाना;
• एक एनाल्जेसिक लेना;
• किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से योग्य सहायता लेना।

उपचार प्रक्रियाओं का चयन एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद किया जाता है, जो एक रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार पथ का संकेत देगा।

रूढ़िवादी उपचार रणनीति का उपयोग रेडियल हड्डी के सिर के फ्रैक्चर, उलनार ऑस्टियोटिशू के फ्रैक्चर और कलाई के जोड़ के क्षेत्र में इन हड्डियों के कुछ हिस्सों के लिए किया जाता है। साथ ही, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि क्षति विस्थापन या अन्य जटिलताओं के बिना होनी चाहिए, खासकर इंट्रा-आर्टिकुलर क्षेत्र में। हड्डी के ऊतकों को ठीक करने के लिए, अंग को प्लास्टर में स्थिर किया जाता है। त्रिज्या के समीपस्थ भाग में फ्रैक्चर के मामले में, प्लास्टर आधे कंधे से लेकर हाथ तक के क्षेत्र को मुड़ी हुई अवस्था में कवर करता है और इसे एक्स-रे नियंत्रण के तहत एक महीने तक पहना जाना चाहिए। यदि कलाई क्षेत्र में किरण प्रभावित होती है, तो उंगलियों से लेकर कोहनी के जोड़ तक, पूरे हाथ पर एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है, और इसे दो से तीन सप्ताह की अवधि के लिए पहना जाना चाहिए (फोटो 2)। दोनों ही मामलों में, घायल हाथ ऊंचे स्थान पर होना चाहिए, यानी गर्दन के गार्टर का उपयोग करके लटका हुआ होना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, पहले से ही तीसरे या चौथे दिन, पीड़ित को ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो हड्डी के संलयन और स्थिरता की बहाली की प्रक्रिया को तेज करती हैं, साथ ही हाथ के जोड़ों में गति भी करती हैं। इनमें फिजियोथेरेपी (चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ, डायडायनामिक धाराएं), शारीरिक शिक्षा (भौतिक चिकित्सा), मैनुअल थेरेपी (मालिश) के चिकित्सीय जोड़-तोड़ शामिल हैं।

भौतिक चिकित्सा अभ्यास (भौतिक चिकित्सा तकनीक):

• अपने हाथ को मुट्ठी में बंद करना और साफ़ करना और प्लास्टिसिन को गूंधना;
• हथेलियों को छूते हुए हाथों को दायीं और बायीं ओर झुकाएं;
• दीवार पर गेंद फेंकना;
• बांह के कंधे वाले हिस्से को ऊपर उठाना और नीचे करना, और अग्रबाहु को धीरे से सुपिनेशन और प्रोनेशन में मोड़ना, यानी हाथ की हथेली को ऊपर और नीचे की ओर मोड़ना चाहिए;
• अपने सिर को सहलाते हुए या अपने बालों में कंघी करते हुए अपना हाथ ऊपर उठाना;
• आपके सामने और आपकी पीठ के पीछे हाथों से ताली बजाना;

भौतिक चिकित्सा अभ्यास व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाने चाहिए और भार में क्रमिक वृद्धि के साथ किए जाने चाहिए, लेकिन दर्द की अनुपस्थिति में।

भौतिक चिकित्सा के एक कोर्स के साथ-साथ, अंगों की मालिश से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। कास्ट हटाने के बाद अक्सर मालिश निर्धारित की जाती है। मालिश आंदोलनों से प्रभावित अंग को सूजन, रक्तस्राव, साथ ही मांसपेशी फाइबर शोष से छुटकारा पाने में मदद मिलती है, जो फ्रैक्चर के स्थिरीकरण के दौरान हो सकता है।

यदि त्रिज्या और उलनार ऑस्टियोटिश्यू को नुकसान के गंभीर मामले होते हैं, अर्थात्: खुला फ्रैक्चर, आर्टिकुलर बॉडी का कुचलना, बड़े जहाजों और तंत्रिका बंडलों को नुकसान, टुकड़ों का जटिल विस्थापन, तो उपचार का उद्देश्य सर्जिकल रणनीति है। ऐसा करने के लिए, वे दो महीने तक आंतरिक फिक्सिंग स्क्रू, एंडोप्रोस्थेटिक्स, बाहरी ऑस्टियोसिंथेसिस, उलनार और रेडियल ऑस्टियोटिशू के सिर के उच्छेदन या बाहरी फिक्सेटर (किर्श्नर तार) स्थापित करने के लिए सर्जरी का सहारा लेते हैं। सर्जरी के बाद, रोगी को अंग की गतिविधि (मालिश, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी) को वापस करने के लिए पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, ऐसा नहीं किया जा सकता है, और हाथ जीवन भर आधा मुड़ा हुआ या बिना मुड़ा हुआ स्थिति में रह सकता है। यह किरण के फ्रैक्चर के बाद की जटिलताओं में से एक है, और इसके अन्य प्रतिकूल परिणाम भी हैं, अर्थात्:

• अग्रबाहु की हड्डियों के कठोर और मुलायम ऊतकों की विकृति;
• संक्रमण;
• हाथ में रक्त की आपूर्ति और संक्रमण की विकार;
• संकुचन सिंड्रोम;
• दर्दनाक सिंड्रोम जब प्रभावित हाथ में खिंचाव होता है या मौसम की स्थिति में बदलाव होता है;
• जोड़ के अंदर की हड्डियों में आघात के बाद ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• कोहनी के जोड़ की आदतन अव्यवस्था;
• स्वायत्त प्रतिक्रियाओं और ऊतक ट्राफिज्म की गड़बड़ी, लगातार पोस्ट-आघात दर्द (सुडेक सिंड्रोम) द्वारा विशेषता।

ऐसी जटिलताएँ पीड़ित के शरीर की विशेषताओं के कारण उत्पन्न हो सकती हैं, अर्थात, कम प्रतिरक्षा या गंभीर सहवर्ती बीमारियाँ फ्रैक्चर के बाद उपचार की प्रक्रिया और हड्डी के कार्य की बहाली को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ मामलों में, चोट के प्रति मरीज और डॉक्टर दोनों के गलत रवैये के कारण पैथोलॉजिकल परिणाम हो सकते हैं, अर्थात्:

• अपर्याप्त चिकित्सा योग्यता के कारण हड्डी की शारीरिक संरचना को बहाल करने में असमर्थता;
• उपचार के दौरान एक्स-रे का उपयोग करके उपचार प्रक्रिया की निगरानी का अभाव (हड्डी के टुकड़ों के अवशेष);
• प्लास्टर स्थिरीकरण लगाने के नियमों का उल्लंघन और प्लास्टर पहनने के नियम का अनुपालन न करना, साथ ही एक पुनर्वास पाठ्यक्रम प्राप्त करना जो पूर्ण पुनर्प्राप्ति (भौतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और मालिश) के लिए पूरी तरह से आवश्यक नहीं है।