फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की एक रोगाणुरोधी दवा, ओफ़्लॉक्सासिन का एक लेवरोटेटरी आइसोमर।

दवा: TAVANIK®
सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन
एटीएक्स कोड: J01MA12
केएफजी: फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवा
रजि. नंबर: पी नंबर 012242/02
पंजीकरण दिनांक: 06/30/06
मालिक रजि. साख: एवेंटिस फार्मा डॉयचलैंड जीएमबीएच (जर्मनी)

खुराक का स्वरूप, संरचना और पैकेजिंग

फिल्म लेपित गोलियाँ

सहायक पदार्थ:

3 पीसीएस। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

फिल्म लेपित गोलियाँ हल्के पीले-गुलाबी रंग का, आयताकार, उभयलिंगी, एक विभाजित खांचे के साथ।

सहायक पदार्थ:क्रॉस्पोविडोन, मिथाइलहाइड्रॉक्सीप्रोपाइलसेलुलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट, मैक्रोगोल 8000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), लाल आयरन ऑक्साइड (E172), पीला आयरन ऑक्साइड (E172)।

5 टुकड़े। - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।

आसव के लिए समाधान पारदर्शी, हरा-पीला।

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड, सांद्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

100 मिली - रंगहीन कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।

औषधीय प्रभाव

फ़्लोरोक्विनोलोन समूह की एक रोगाणुरोधी दवा, ओफ़्लॉक्सासिन का एक लेवरोटेटरी आइसोमर। इसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को अवरुद्ध करता है, डीएनए टूटने के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, कोशिका दीवार और झिल्ली में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन इन विट्रो और इन विवो दोनों में सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।

इन विट्रो एच संवेदनशील(एमआईसी? 2 मिलीग्राम/एमएल) एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव:कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एंटरोकोकस एसपीपी। (एंटेरोकोकस फ़ेकेलिस सहित), लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-नेगेटिव मेथिसिलिन-सेंसिटिव/मेथिसिलिन-मध्यम संवेदनशील स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (सीएनएस), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। समूह सी और जी (स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन-संवेदनशील/मध्यम संवेदनशील/प्रतिरोधी उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स (पेनिसिलिन-संवेदनशील/प्रतिरोधी उपभेदों सहित); एसिनेटोबैक्टर बाउमानी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी., एक्टिनोबैसिलस एक्टिनिमाइसेटेमकोमिटन्स, सिट्रोबैक्टर फ्रुन्डी, ईकेनेला कोरोडेन्स, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स, एंटरोबैक्टर एसपीपी। (एंटरोबैक्टर क्लोके सहित), एस्चेरिचिया कोली, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस डुक्रेयी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन-संवेदनशील/प्रतिरोधी उपभेद), हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया सहित), मोराक्सेला कैटरालिस (बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करने वाले और गैर-उत्पादक उपभेद), मॉर्गनेला मॉर्गनी, निसेरिया गोनोरिया (पेनिसिलिनेज का उत्पादन करने वाले और गैर-उत्पादक उपभेद), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, पाश्चरेला एसपीपी। (पाश्चुरेला कोनिस, पाश्चरेला डेगमैटिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा सहित), प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी। (प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी सहित), स्यूडोमोनास एसपीपी। (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), साल्मोनेला एसपीपी, सेराटिया एसपीपी। (सेरेशिया मार्सेसेंस); अवायवीय सूक्ष्मजीव:बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी., क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी., पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., प्रोपियोनिबैक्टीरम एसपीपी., वेइलोनेला एसपीपी.; अन्य सूक्ष्मजीव:बार्टोनेला एसपीपी., क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, लीजियोनेला एसपीपी., माइकोबैक्टीरियम एसपीपी। (माइकोबैक्टीरियम लेप्री, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सहित), माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम।

लिवोफ़्लॉक्सासिन मामूली सक्रिय(एमआईसी? 4 मिलीग्राम/ली) एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के लिए:कोरिनेबैक्टीरियम यूरेलिटिकम, कोरिनेबैक्टीरियम ज़ेरोसिस, एंटरोकोकस फेसियम, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद), स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद); एरोबिक ग्राम-नकारात्मकसूक्ष्मजीव:बर्कहोल्डरिया सेपेसिया, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, कैम्पिलोबैक्टर कोली; अवायवीय सूक्ष्मजीव:बैक्टेरॉइड्स थेटायोटोमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स वल्गेटस, बैक्टेरॉइड्स ओवियस, प्रीवोटेला एसपीपी, पोर्फिरोमोनस एसपीपी।

लेवोफ़ोलॉक्सासिन के लिए स्थिर(एमआईसी? 8 मिलीग्राम/लीटर) एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव:कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-नकारात्मक मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद); एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव:अल्कालिजेन्स ज़ाइलोसॉक्सिडन्स; अन्य सूक्ष्मजीव:माइकोबैक्टीरियम एवियम.

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन के सेवन से अवशोषण की गति और पूर्णता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

500 मिलीग्राम की एक खुराक के साथ, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 1.3 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 5.2-6.9 एमसीजी/एमएल होता है। जैवउपलब्धता - 100%।

स्वस्थ स्वयंसेवकों को 500 मिलीग्राम की खुराक पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के 60 मिनट के अंतःशिरा जलसेक के बाद, प्लाज्मा में औसत सी अधिकतम 6.2 ± 1.0 μg/एमएल, टी अधिकतम - 1.0 ± 0.1 घंटे था। लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक और पूर्वानुमानित है दवा का एकल और बार-बार प्रशासन। अंतःशिरा प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन सांद्रता का प्लाज्मा प्रोफ़ाइल गोलियाँ लेते समय के समान होता है। इसलिए, प्रशासन के मौखिक और अंतःशिरा मार्गों को विनिमेय माना जा सकता है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 30-40%।

अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: फेफड़े, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, मूत्र प्रणाली के अंग, जननांग, हड्डी के ऊतक, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट ग्रंथि, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, वायुकोशीय मैक्रोफेज।

500 मिलीग्राम की खुराक पर एकल और एकाधिक अंतःशिरा प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन का औसत वीडी 89 से 112 लीटर तक होता है।

उपापचय

लीवर में, लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक छोटा सा हिस्सा ऑक्सीकृत और/या डीएसिटिलेटेड होता है।

निष्कासन

500 मिलीग्राम की एक खुराक लेने के बाद, टी1/2 6-8 घंटे है।

500 मिलीग्राम टी1/2 की खुराक पर एकल अंतःशिरा प्रशासन के बाद - 6.4±0.7 घंटे।

यह मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

औसत अंतिम T1/2 एकल और एकाधिक प्रशासन के बाद 6 से 8 घंटे तक होता है।

लगभग 87% खुराक 48 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होती है। 4% से कम 72 घंटों की अवधि में मल में पाई जाती है।

विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गुर्दे की विफलता के मामले में, दवा की निकासी में कमी और गुर्दे द्वारा इसका उत्सर्जन सीसी में कमी की डिग्री पर निर्भर करता है।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण हल्के से मध्यम गंभीरता के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग:

तीव्र साइनसाइटिस (मौखिक प्रशासन के लिए);

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना (मौखिक प्रशासन के लिए);

त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण (मौखिक प्रशासन के लिए);

तपेदिक के दवा प्रतिरोधी रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में (मौखिक प्रशासन के लिए);

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (दोनों खुराक रूपों के लिए);

जटिल गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण, जिसमें पायलोनेफ्राइटिस (दोनों खुराक रूपों के लिए) शामिल है;

सीधी मूत्र पथ संक्रमण (दोनों खुराक रूपों के लिए);

प्रोस्टेटाइटिस (दोनों खुराक रूपों के लिए);

उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया (दोनों खुराक रूपों के लिए);

अंतर-पेट संक्रमण (दोनों खुराक रूपों के लिए)।

खुराक व्यवस्था

दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है या दिन में 1-2 बार 250-500 मिलीग्राम अंतःशिरा में दिया जाता है।

खुराक संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है।

के मरीजसामान्य या थोड़ा ख़राब गुर्दे का कार्य (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 50 मिली/मिनट)दवा को निम्नलिखित खुराक में निर्धारित करने की अनुशंसा की जाती है।

साइनसाइटिस:अंदर 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का बढ़ना: 1 गोली अंदर. 250 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन), या 2 गोलियाँ। 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

समुदाय उपार्जित निमोनिया:अंदर 2 गोलियाँ. 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम 1-2 बार/दिन (500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन/दिन); या IV - 500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। उपचार का कोर्स 7-14 दिन है।

सरल मूत्र पथ संक्रमण: 1 गोली अंदर. 250 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन; या IV - 250 मिलीग्राम 1 बार/दिन। उपचार का कोर्स 3 दिन है।

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित): 1 गोली अंदर. 250 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन; या IV - 250 मिलीग्राम 1 बार/दिन। गंभीर संक्रमण के लिए, अंतःशिरा प्रशासन की खुराक बढ़ाई जा सकती है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

प्रोस्टेटाइटिस:अंदर 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन; या IV - 500 मिलीग्राम 1 बार/दिन। उपचार का कोर्स 28 दिन है।

सेप्टीसीमिया/बैक्टीरिमिया:अंदर 2 गोलियाँ. 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम 1-2 बार/दिन (500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन/दिन); या IV - 500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

अंतर-पेट संक्रमण:अंदर 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन; या IV - 500 मिलीग्राम 1 बार/दिन। अवायवीय वनस्पतियों पर कार्य करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में उपचार का कोर्स 7-14 दिनों का है।

त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण: 1 गोली अंदर. 250 मिलीग्राम (250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1 बार/दिन, या 2 गोलियाँ। 250 मिलीग्राम या 1 गोली। 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) 1-2 बार/दिन (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन)। उपचार का कोर्स 7-14 दिन है।

में तपेदिक के दवा-प्रतिरोधी रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप मेंतवानीक मौखिक रूप से निर्धारित है, 1-2 गोलियाँ। 3 महीने तक 500 मिलीग्राम 1-2 बार/दिन (500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन/दिन)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़सीसी मूल्य के आधार पर खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता है।

* निरंतर बाह्य रोगी पेरिटोनियल डायलिसिस।

हेमोडायलिसिस या सीएपीडी के बाद किसी अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।

के लिए सामान्य गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगीकिसी खुराक आहार समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

पर जिगर की शिथिलताकिसी विशेष खुराक के चयन की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि टैवनिक का चयापचय यकृत में बहुत कम सीमा तक होता है।

गोलियाँ बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में तरल (0.5 से 1 गिलास) के साथ लेनी चाहिए। खुराक का चयन करते समय, गोलियों को विभाजित खांचे के साथ तोड़ा जा सकता है। दवा भोजन से पहले या भोजन के बीच किसी भी समय ली जा सकती है।

समाधान के रूप में टैवनिक दवा को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। 500 मिलीग्राम (100 मिलीलीटर जलसेक समाधान/500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) की खुराक पर दवा के प्रशासन की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए। टैवनिक 500 मिलीग्राम/100 मिली दवा का एक समाधान निम्नलिखित जलसेक समाधानों के साथ संगत है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान, डेक्सट्रोज के साथ 2.5% रिंगर समाधान, पैरेंट्रल पोषण के लिए संयुक्त समाधान (एमिनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, इलेक्ट्रोलाइट्स) . दवा के घोल को हेपरिन या क्षारीय प्रतिक्रिया वाले घोल (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट घोल) के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

यदि उपचार के कुछ दिनों के बाद रोगी की नैदानिक स्थिति में सुधार होता है, तो उसी खुराक में अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन से टैवनिक दवा के मौखिक प्रशासन पर स्विच करना संभव है।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, अंतःशिरा प्रशासन के साथ उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तरह, शरीर के तापमान के सामान्य होने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय उन्मूलन के बाद मौखिक प्रशासन या अंतःशिरा जलसेक के लिए टैवैनिक के साथ उपचार को कम से कम 48-72 घंटे तक जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

यदि आप दवा लेना भूल गए हैं, तो आपको इसे जल्द से जल्द लेना फिर से शुरू करना चाहिए और फिर अनुशंसित आहार के अनुसार टैवनिक लेना जारी रखना चाहिए।

रोगी को डॉक्टर के निर्देशों के बिना स्वतंत्र विराम या चिकित्सा की शीघ्र समाप्ति की अस्वीकार्यता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

खराब असर

साइड इफेक्ट की आवृत्ति निम्न तालिका के अनुसार निर्धारित की जाती है:

एलर्जी:कभी-कभी - त्वचा की खुजली और लालिमा; शायद ही कभी - एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म और संभावित गंभीर घुटन जैसे लक्षणों से प्रकट); बहुत कम ही - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (उदाहरण के लिए, चेहरे, स्वरयंत्र में), रक्तचाप में अचानक गिरावट, सदमा, एलर्जिक न्यूमोनाइटिस, वास्कुलिटिस; कुछ मामलों में - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) और एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:बहुत कम ही - प्रकाश संवेदनशीलता।

पाचन तंत्र से:अक्सर - मतली, दस्त, एएलटी, एएसटी की बढ़ी हुई गतिविधि; कभी-कभी - भूख न लगना, उल्टी, पेट दर्द, पाचन विकार; शायद ही कभी - रक्त सीरम में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, रक्त के साथ दस्त (बहुत दुर्लभ मामलों में यह आंतों की सूजन या स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का संकेत हो सकता है); बहुत कम ही - हेपेटाइटिस।

चयापचय की ओर से:बहुत कम ही - हाइपोग्लाइसीमिया (भूख, घबराहट, पसीना, कंपकंपी में तेज वृद्धि से प्रकट)। अन्य क्विनोलोन के उपयोग के अनुभव से संकेत मिलता है कि वे मौजूदा पोरफाइरिया को बढ़ा सकते हैं; कुछ मामलों में, टैवनिक दवा का उपयोग करते समय एक समान प्रभाव से इंकार नहीं किया जा सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र से:कभी-कभी - सिरदर्द, चक्कर आना और/या जकड़न, उनींदापन, नींद में खलल; शायद ही कभी - अवसाद, चिंता, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं जैसे मतिभ्रम, हाथों में पेरेस्टेसिया, कांपना, आंदोलन, आक्षेप और भ्रम; बहुत कम ही - दृश्य और श्रवण हानि, बिगड़ा हुआ स्वाद और गंध, स्पर्श संवेदनशीलता में कमी।

हृदय प्रणाली से:शायद ही कभी - टैचीकार्डिया, रक्तचाप में गिरावट; बहुत कम ही - संवहनी पतन; कुछ मामलों में - क्यूटी अंतराल का लम्बा होना।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:शायद ही कभी - कण्डरा क्षति (टेंडोनाइटिस सहित), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द; बहुत ही कम - कण्डरा का टूटना, उदाहरण के लिए, अकिलिस कण्डरा (द्विपक्षीय हो सकता है और उपचार शुरू होने के 48 घंटों के भीतर दिखाई दे सकता है), मांसपेशियों में कमजोरी (एस्टेनिक बल्बर पाल्सी से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष महत्व); कुछ मामलों में - रबडोमायोलिसिस।

मूत्र प्रणाली से:शायद ही कभी - सीरम क्रिएटिनिन स्तर में वृद्धि; बहुत कम ही - तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट (उदाहरण के लिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण - अंतरालीय नेफ्रैटिस)।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:कभी-कभी - ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया; शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्तस्राव या रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि); बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस और गंभीर संक्रमण का विकास (शरीर के तापमान में लगातार या आवर्ती वृद्धि के साथ, टॉन्सिल की सूजन और स्वास्थ्य में लगातार गिरावट; कुछ मामलों में - हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया।

अन्य:कभी-कभी - शक्तिहीनता; बहुत कम ही - बुखार, एलर्जिक न्यूमोनाइटिस। कोई भी एंटीबायोटिक थेरेपी माइक्रोफ्लोरा (बैक्टीरिया और कवक) में परिवर्तन का कारण बन सकती है जो आमतौर पर मनुष्यों में मौजूद होती है।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: अक्सर - इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा, फ़्लेबिटिस।

मतभेद

मिर्गी;

क्विनोलोन के उपयोग के इतिहास से जुड़े टेंडन घाव;

18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर;

गर्भावस्था;

स्तनपान (स्तनपान);

लेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

साथ सावधानीग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ गुर्दे के कार्य में सहवर्ती कमी की उच्च संभावना के कारण बुजुर्ग रोगियों में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

विशेष निर्देश

बुजुर्ग रोगियों को दवा लिखते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस समूह के रोगियों में अक्सर गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब होती है।

टैवैनिक के साथ उपचार के दौरान, मस्तिष्क की पिछली क्षति (स्ट्रोक या गंभीर मस्तिष्क की चोट सहित) वाले रोगियों में दौरे पड़ सकते हैं। फेनबुफेन, समान एनएसएआईडी या थियोफिलाइन के एक साथ उपयोग से ऐंठन संबंधी तत्परता भी बढ़ सकती है।

मधुमेह के रोगियों में दवा का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टैवनिक हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है।

न्यूमोकोकस के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया में टैवनिक का उपयोग पर्याप्त प्रभावी नहीं हो सकता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण अस्पताल में होने वाले संक्रमण के लिए संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से प्रकाश संवेदनशीलता बहुत दुर्लभ है, इसके विकास को रोकने के लिए, रोगियों को सूर्य या यूवी विकिरण के संपर्क से बचना चाहिए।

यदि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह है, तो तावनिक को तुरंत बंद कर देना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसे मामलों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में, टैवानिक दवा का उपयोग करते समय, टेंडिनिटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। ऐसा प्रतीत होता है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो टैवनिक को तुरंत बंद कर देना चाहिए और प्रभावित क्षेत्र में आराम की स्थिति सुनिश्चित करते हुए उचित उपचार शुरू करना चाहिए।

टेवैनिक को प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन के साथ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करते हैं; उनके प्रभाव में, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन थोड़ा धीमा हो जाता है। इस इंटरैक्शन का वस्तुतः कोई नैदानिक महत्व नहीं है और यह मुख्य रूप से खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों को प्रभावित कर सकता है।

टैवैनिक और विटामिन के प्रतिपक्षी का एक साथ उपयोग करते समय, रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान, माइक्रोफ़्लोरा (बैक्टीरिया, कवक) में परिवर्तन देखा जा सकता है जो आमतौर पर मनुष्यों में मौजूद होते हैं। इस कारण से, उपयोग किए गए एंटीबायोटिक (द्वितीयक संक्रमण और सुपरइन्फेक्शन) के प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक का प्रसार बढ़ सकता है, जिसके लिए दुर्लभ मामलों में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य क्विनोलोन के साथ अनुभव से पता चलता है कि वे पोर्फिरीया को बढ़ा सकते हैं। टैवनिक दवा का उपयोग करते समय इसी तरह के प्रभाव से इंकार नहीं किया जा सकता है।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों में क्विनोलोन का उपयोग करते समय, एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस संभव है। इसे ध्यान में रखते हुए, इस श्रेणी के रोगियों में तावनिक के साथ उपचार अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

प्रशासन की अनुशंसित अवधि का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, जो कि 100 मिलीलीटर जलसेक समाधान के लिए कम से कम 60 मिनट होना चाहिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के अनुभव से पता चलता है कि जलसेक के दौरान हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में क्षणिक गिरावट हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, संवहनी पतन हो सकता है। यदि जलसेक के दौरान रक्तचाप में महत्वपूर्ण गिरावट देखी जाती है, तो प्रशासन तुरंत बंद कर दिया जाता है।

बाल चिकित्सा में प्रयोग करें

आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होने की संभावना के कारण टैवनिक को बच्चों और किशोरों के इलाज में वर्जित किया गया है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

टैवैनिक चक्कर आना या कठोरता, उनींदापन, दृश्य हानि का कारण बन सकता है, और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को भी कम कर सकता है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए यदि उन व्यक्तियों में दवा का उपयोग करना आवश्यक है जिनकी गतिविधियों में कार चलाना, सर्विसिंग शामिल है मशीनें और तंत्र, और अस्थिर स्थिति में कार्य करना। यह विशेष रूप से सच है जब दवा शराब के साथ परस्पर क्रिया करती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:भ्रम, चक्कर आना, चेतना की गड़बड़ी और मिर्गी के दौरे के समान दौरे, मतली, श्लेष्म झिल्ली के कटाव वाले घाव। नैदानिक और औषधीय अध्ययनों में, औसत चिकित्सीय से अधिक खुराक में लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करते समय, क्यूटी अंतराल में वृद्धि देखी गई।

इलाज:रोगसूचक उपचार करें। लिवोफ़्लॉक्सासिन डायलिसिस द्वारा समाप्त नहीं होता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

गलती से Tavanic की एक अतिरिक्त 250 mg गोली लेने से कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

क्विनोलोन दौरे की सीमा को कम करने के लिए दवाओं (फेनबुफेन और समान एनएसएआईडी, थियोफिलाइन सहित) की क्षमता को बढ़ा सकता है।

सुक्रालफेट, मैग्नीशियम- या एल्युमीनियम युक्त एंटासिड के साथ-साथ लौह लवण के साथ एक साथ उपयोग करने पर टैवैनिक का प्रभाव काफी कम हो जाता है (टैवैनिक और इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए)। कैल्शियम कार्बोनेट के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं पाई गई।

सिमेटिडाइन और प्रोबेनेसिड की क्रिया से लेवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) थोड़ा धीमा हो जाता है, जिसका वस्तुतः कोई नैदानिक महत्व नहीं है।

टैवैनिक रक्त प्लाज्मा से साइक्लोस्पोरिन के टी1/2 में मामूली वृद्धि का कारण बनता है।

जीसीएस के साथ सहवर्ती उपयोग से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की शर्तें और अवधि

फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

इंजेक्शन समाधान के रूप में दवा को प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. कमरे की रोशनी में, समाधान को प्रकाश संरक्षण के बिना 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए।

Catad_pgroup जीवाणुरोधी क्विनोलोन और फ़्लोरोक्विनोलोन

जलसेक के लिए टैवनिक - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

निर्देश
दवा के चिकित्सीय उपयोग पर

पंजीकरण संख्या और तारीख:

दवा का व्यापार नाम: तावनिक

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन)- लेवोफ़्लॉक्सासिन।

दवाई लेने का तरीका: आसव के लिए समाधान.

मिश्रण

टैवानिका की 1 बोतल (100 मिली), जलसेक 500 मिलीग्राम के घोल में सक्रिय घटक के रूप में 512.46 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट होता है, जो 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन से मेल खाता है।
अन्य सामग्री: सोडियम क्लोराइड - 900 मिलीग्राम, सांद्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड - 140 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 0-30 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 99047.54 मिलीग्राम।

विवरण: पारदर्शी हरा-पीला घोल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: रोगाणुरोधी एजेंट, फ़्लोरोक्विनोलोन।

एटीएक्स वर्गीकरण कोड- J01MA12.

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स
टैवनिक फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें सक्रिय पदार्थ के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन का लेवोरोटेटरी आइसोमर होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को अवरुद्ध करता है, डीएनए टूटने के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, कोशिका दीवार और झिल्ली में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन इन विट्रो और इन विवो दोनों में सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।

कृत्रिम परिवेशीय:
संवेदनशील सूक्ष्मजीव (एमआईसी)<2 мг/мл) एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, एंटरोकोकस एसपीपी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस कोगुलेज़-नेगेटिव मेथी-एस (आई) [मेथिसिलिन-सेंसिटिव (मेथिसिलिन-मध्यम संवेदनशील)], स्टैफिलोकोकस ऑरियस मेथी-एस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मेथी- एस, स्टैफिलोकोकस एसपीपी (सीएमएस), स्ट्रेप्टोकोकी समूह सी और जी, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पेनी आई/एस/आर (पेनिसिलिन-संवेदनशील/मध्यम संवेदनशील/प्रतिरोधी), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, विरिडंस स्ट्रेप्टोकोक्की पेनी-एस/आर
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एसिनेटोबैक्टर बाउमैनिल, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी, एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स, सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी, ईकेनेला कोरोडेन्स, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स, एंटरोबैक्टर क्लोके, एंटरोबैक्टर एसपीपी, एस्चेरिचिया कोली, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस डुक्रेयी, हेम ओफ़िलस इन्फ्लुएंज़ ज़े एम्पी-एस/आर (एम्पीसिलीन-संवेदनशील/-प्रतिरोधी), हेमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, क्लेबसिएला एसपीपी, मोराक्सेला कैटरलिस !!आर+/पी-, मॉर्गनेला मॉर्गनी, निसेरिया गोनोरिया नॉन पीपीएनजी/पीपीएनजी, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, पाश्चरेला कोनिस, पाश्चरेला डगमाटिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, पाश्चरेला एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी, प्रोविडेंसिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी, सेराटिया मार्सेसेन्स, सेराटिया एसपीपी।
अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, प्रोपियोनिबैक्टीरम एसपीपी, वेइलोनेला एसपीपी।
अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी। क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लेजियोनेला न्यूमोफिला, लेजियोनेला एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइक्रोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम।
लेवोफ़्लॉक्सासिन मध्यम रूप से सक्रिय है (एमआईसी>4 मिलीग्राम/लीटर):एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम यूरेलिटिकम, कोरिनेबैक्टीरियम ज़ेरोसिस, एंटरोकोकस फेसियम, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मेथी-आर (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी), स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस मेथी-आर
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: बर्कहोल्डरिया सेपेसिया, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी/कोली
अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स थेटायोटोमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स वल्गेटस, बैक्टेरॉइड्स ओवियस, प्रीवोटेला एसपीपी, पोर्फिरोमोनस एसपीपी।
लेवोफ़ोलॉक्सासिन के प्रति प्रतिरोधी (एमआईसी>8 मिलीग्राम/लीटर):एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम, स्टैफिलोकोकस ऑरियस मेथी-आर, स्टैफिलोकोकस कोगुलेज़-नेगेटिव मेथी-आर
एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: अल्कालिजेन्स ज़ाइलोसॉक्सिडन्स
अन्य सूक्ष्मजीव: माइकोबैक्टीरियम एवियम।

फार्माकोकाइनेटिक्स
स्वस्थ स्वयंसेवकों में लिवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम के 60 मिनट के अंतःशिरा जलसेक के बाद, औसत शिखर प्लाज्मा सांद्रता 6.2 एमसीजी/एमएल थी। लिवोफ़्लॉक्सासिन का फार्माकोकाइनेटिक्स दवा के एकल और एकाधिक प्रशासन के साथ रैखिक और पूर्वानुमानित है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन की प्लाज्मा सांद्रता प्रोफ़ाइल गोलियाँ लेते समय के समान होती है। इसलिए, प्रशासन के मौखिक और अंतःशिरा मार्गों को विनिमेय माना जा सकता है।
500 मिलीग्राम IV की एकल और एकाधिक खुराक के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन के वितरण की औसत मात्रा 89 से 112 एल तक होती है।
500 मिलीग्राम लिवोफ़्लॉक्सासिन की अंतःशिरा में एकल खुराक के बाद फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं क्रमशः हैं: सी अधिकतम। 6.2±1.0 माइक्रोग्राम/एमएल, टी अधिकतम। - 1.0±0.1 घंटे, अर्ध-जीवन 6.4±0.7 घंटे।
लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। लिवोफ़्लॉक्सासिन का औसत टर्मिनल आधा जीवन एकल और एकाधिक खुराक के बाद 6 से 8 घंटे है। गुर्दे की विफलता में, दवा की निकासी में कमी और गुर्दे के माध्यम से इसका उत्सर्जन क्रिएटिनिन निकासी में कमी की डिग्री पर निर्भर करता है।

उपयोग के संकेत

वयस्कों में लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील हल्के से मध्यम जीवाणु संक्रमण का उपचार। समुदाय उपार्जित निमोनिया; जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित); सरल मूत्र पथ के संक्रमण; प्रोस्टेटाइटिस; उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया; अंतर-पेट संक्रमण.

मतभेदलेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता; मिर्गी; क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार के कारण कण्डरा घाव; बचपन और किशोरावस्था (18 वर्ष तक); गर्भावस्था; स्तनपान की अवधि. गुर्दे के कार्य में सहवर्ती कमी (ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी) की उच्च संभावना के कारण बुजुर्गों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

तवनिका जलसेक समाधान दिन में एक या दो बार दिया जाता है। खुराक संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है। सामान्य गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस > 50 मिली/मिनट) वाले रोगियों के लिए, निम्नलिखित खुराक की सिफारिश की जा सकती है:

समुदाय उपार्जित निमोनिया: 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन;
जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित): 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन 1 बार (गंभीर संक्रमण के लिए, खुराक बढ़ाई जा सकती है) (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-10 दिन;
सरल मूत्र पथ संक्रमण: 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 3 दिन;
प्रोस्टेटाइटिस:प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम लेफ़ोलॉक्सासिन (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 28 दिन;
सेप्टीसीमिया/बैक्टीरिमिया: 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 10-14 दिन;
अंतर-पेट संक्रमण:प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन (एनारोबिक वनस्पतियों पर कार्य करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में);

लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए, सीमित गुर्दे समारोह वाले रोगियों का इलाज करते समय, दवा की खुराक को कम करना आवश्यक है। इस मामले पर प्रासंगिक जानकारी निम्नलिखित तालिका में निहित है:

1 = हेमोडायलिसिस या निरंतर एंबुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) के बाद किसी अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि लीवर का कार्य ख़राब है, तो किसी विशेष खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लीवर में लेवोफ़्लॉक्सासिन का चयापचय केवल बहुत कम सीमा तक होता है।
टैवानिका इन्फ्यूजन सॉल्यूशन 500 मिलीग्राम को धीमी ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। टैवानिका सॉल्यूशन की 1 बोतल, 500 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ 100 मिली) के जलसेक की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए। (देखें "विशेष निर्देश"). रोगी की स्थिति के आधार पर, उपचार के कुछ दिनों के बाद, आप अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन से दवा की उसी खुराक को मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित रूप में बदल सकते हैं।
तवानीक, जलसेक समाधान, 500 मिलीग्राम निम्नलिखित जलसेक समाधानों के साथ संगत है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान, डेक्सट्रोज के साथ 2.5% रिंगर समाधान, पैरेंट्रल पोषण (एमिनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, इलेक्ट्रोलाइट्स) के लिए संयुक्त समाधान।
टैवानिका घोल 500 मिलीग्राम को हेपरिन या क्षारीय घोल (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट घोल) के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।
रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर उपचार की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तरह, शरीर का तापमान सामान्य होने के बाद या रोगज़नक़ को प्रभावी ढंग से नष्ट करने के बाद कम से कम 48-78 घंटों के लिए एक जलसेक समाधान टैवनिक के साथ उपचार की सिफारिश की जाती है।
डॉक्टर के निर्देश के बिना टैवनिक के साथ उपचार बंद नहीं किया जाना चाहिए या जल्दी बंद नहीं किया जाना चाहिए।

खराब असर

टैवनिक के ज्ञात दुष्प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं। यहां दर्शाए गए किसी विशेष दुष्प्रभाव की आवृत्ति निम्नलिखित तालिका का उपयोग करके निर्धारित की जाती है:

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं और सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएंकभी-कभी: त्वचा में खुजली और लालिमा।
दुर्लभ: पित्ती, ब्रोन्कियल संकुचन और संभावित गंभीर घुटन जैसे लक्षणों के साथ सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं)।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सूजन (उदाहरण के लिए, चेहरे और गले में), रक्तचाप में अचानक गिरावट और झटका; सौर और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि ("विशेष निर्देश" देखें); एलर्जिक न्यूमोनाइटिस; वाहिकाशोथ
कुछ मामलों में: फफोले के साथ गंभीर त्वचा पर चकत्ते, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) और एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म। सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं कभी-कभी हल्की त्वचा प्रतिक्रियाओं से पहले हो सकती हैं। उपरोक्त प्रतिक्रियाएं पहली खुराक के बाद, दवा लेने के कुछ मिनट या घंटों बाद विकसित हो सकती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग और चयापचय पर प्रभावसामान्य: मतली, दस्त.
कभी-कभी: भूख न लगना, उल्टी, पेट दर्द, पाचन संबंधी विकार।
दुर्लभ: खूनी दस्त, जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में आंतों की सूजन और यहां तक कि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संकेत भी हो सकता है (इस विषय पर "विशेष निर्देश" अनुभाग भी देखें)।
बहुत दुर्लभ: रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) में गिरावट, जो मधुमेह के रोगियों के लिए विशेष महत्व है; हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित लक्षण: अत्यधिक भूख, घबराहट, पसीना, कांपना।
अन्य क्विनोलोन के साथ अनुभव से पता चलता है कि वे पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित रोगियों में पोर्फिरीया (एक बहुत ही दुर्लभ चयापचय रोग) को बढ़ा सकते हैं। टैवनिक दवा का उपयोग करते समय इसी तरह के प्रभाव से इंकार नहीं किया जा सकता है। तंत्रिका तंत्र पर प्रभावकभी-कभी: सिरदर्द, चक्कर आना और/या स्तब्धता, उनींदापन, नींद में खलल।
दुर्लभ: अवसाद, चिंता, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं (जैसे मतिभ्रम के साथ), बेचैनी (जैसे हाथों में पेरेस्टेसिया), कांपना, बेचैनी, आक्षेप और भ्रम।
बहुत दुर्लभ: दृश्य और श्रवण हानि, बिगड़ा हुआ स्वाद और गंध, स्पर्श संवेदनशीलता में कमी। हृदय प्रणाली पर प्रभावशायद ही कभी: हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी।
बहुत दुर्लभ: (सदमे जैसा) संवहनी पतन।
कुछ मामलों में: क्यूटी अंतराल का लम्बा होना। मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों पर प्रभावशायद ही कभी: कंडरा घाव (टेंडिनिटिस सहित), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
बहुत दुर्लभ: कण्डरा टूटना (उदाहरण के लिए अकिलिस कण्डरा); यह दुष्प्रभाव उपचार शुरू होने के 48 घंटों के भीतर देखा जा सकता है और द्विपक्षीय हो सकता है (अनुभाग "सावधानियां" भी देखें); मांसपेशियों की कमजोरी, जो एस्थेनिक बल्बर पाल्सी से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष महत्व रखती है। कुछ मामलों में: मांसपेशियों की क्षति (रबडोमायोलिसिस)। लीवर और किडनी पर असरसामान्य: यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि (उदाहरण के लिए, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़)।
शायद ही कभी: रक्त सीरम में बिलीरुबिन और क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर (लिवर या किडनी के सीमित कार्य का संकेत)।
बहुत दुर्लभ: यकृत प्रतिक्रियाएं (जैसे यकृत सूजन); तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट, उदाहरण के लिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं (अंतरालीय नेफ्रैटिस) के कारण। खून पर असरकभी-कभी: ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी।
शायद ही कभी: न्यूट्रोपेनिया; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ हो सकता है।
बहुत दुर्लभ: एग्रानुलोसाइटोसिस और गंभीर संक्रमण का विकास (लगातार या आवर्तक बुखार, गले में खराश और स्वास्थ्य में लगातार गिरावट)।
कुछ मामलों में: हेमोलिटिक एनीमिया; अग्न्याशय. अन्य दुष्प्रभावसामान्य: दर्द, इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और फ़्लेबिटिस।
कभी-कभी: सामान्य कमजोरी (अस्थेनिया)।
बहुत दुर्लभ: बुखार.
कोई भी एंटीबायोटिक थेरेपी माइक्रोफ्लोरा (बैक्टीरिया और कवक) में परिवर्तन का कारण बन सकती है जो आमतौर पर मनुष्यों में मौजूद होती है। इस कारण से, उपयोग किए गए एंटीबायोटिक (द्वितीयक संक्रमण और सुपरइन्फेक्शन) के प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक का प्रसार बढ़ सकता है, जिसके लिए दुर्लभ मामलों में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

तवानीक दवा की अधिक मात्रा के सबसे महत्वपूर्ण अपेक्षित लक्षण (संकेत) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (भ्रम, चक्कर आना, चेतना की गड़बड़ी और मिर्गी प्रकार के दौरे) के स्तर पर दिखाई देते हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (उदाहरण के लिए, मतली) और श्लेष्म झिल्ली के कटाव वाले घाव हो सकते हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन की अति-चिकित्सीय खुराक के साथ किए गए नैदानिक और औषधीय अध्ययनों में, क्यूटी अंतराल का विस्तार दिखाया गया था।
उपचार मौजूदा लक्षणों पर केंद्रित होना चाहिए। लिवोफ़्लॉक्सासिन डायलिसिस (हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस और निरंतर पेरिटोनियल डायलिसिस) द्वारा समाप्त नहीं होता है। इसका कोई विशिष्ट एंटीडोट (प्रतिकारक पदार्थ) नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

क्विनोलोन और पदार्थों के एक साथ उपयोग से ऐंठन की तैयारी की सीमा में स्पष्ट कमी की खबरें हैं, जो बदले में, ऐंठन की तैयारी की मस्तिष्क सीमा को कम कर सकती हैं। यह क्विनोलोन और थियोफिलाइन, फेनबुफेन या इसी तरह की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (आमवाती रोगों के उपचार के लिए दवाएं) के एक साथ उपयोग पर भी समान रूप से लागू होता है।
सुक्रालफेट (गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा के लिए एक दवा) के एक साथ उपयोग से टैवनिक दवा का प्रभाव कमजोर हो जाता है। मैग्नीशियम- या एल्युमीनियम युक्त एंटासिड (नाराज़गी और गैस्ट्राल्जिया के इलाज के लिए दवाएं), साथ ही लौह लवण (एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं) के एक साथ उपयोग के साथ भी यही होता है। इन दवाओं को लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद टैवैनिक लेना चाहिए। कैल्शियम कार्बोनेट के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं पाई गई।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेने से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।
विटामिन K प्रतिपक्षी का एक साथ उपयोग करते समय, रक्त जमावट प्रणाली की निगरानी आवश्यक है।
सिमेटिडाइन और प्रोबेनेसिड की क्रिया से लेवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) थोड़ा धीमा हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस इंटरैक्शन का वस्तुतः कोई नैदानिक महत्व नहीं है। हालांकि, प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन जैसी दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, जो एक निश्चित उत्सर्जन मार्ग (ट्यूबलर स्राव) को अवरुद्ध करते हैं, लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से सीमित गुर्दे समारोह वाले रोगियों पर लागू होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन साइक्लोस्पोरिन के आधे जीवन को थोड़ा बढ़ा देता है।

विशेष निर्देश

जलसेक की अवधि

प्रशासन की अनुशंसित अवधि का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, जो कम से कम 60 मिनट (100 मिलीलीटर जलसेक समाधान) होना चाहिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ अनुभव से पता चलता है कि जलसेक के दौरान हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में क्षणिक गिरावट हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, संवहनी पतन हो सकता है। यदि लेवोफ़्लॉक्सासिन (ओफ़्लॉक्सासिन का एल-आइसोमर) के जलसेक के दौरान रक्तचाप में महत्वपूर्ण गिरावट देखी जाती है, तो जलसेक तुरंत बंद कर दिया जाता है।
टैवैनिक के साथ उपचार के दौरान, मस्तिष्क की पिछली क्षति वाले रोगियों में दौरे पड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक या गंभीर आघात के कारण। फेनबुफेन, समान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या थियोफिलाइन ("इंटरैक्शन" देखें) के एक साथ उपयोग से ऐंठन संबंधी तत्परता भी बढ़ सकती है।
इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से प्रकाश संवेदनशीलता बहुत कम देखी जाती है, इससे बचने के लिए, रोगियों को अनावश्यक रूप से मजबूत सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है (उदाहरण के लिए, ऊंचे पहाड़ों में सूर्य के संपर्क में आना या किसी स्थान पर जाना) सोलारियम)।
यदि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह है, तो तावनिक को तुरंत बंद कर देना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसे मामलों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
टेवैनिक के उपयोग से दुर्लभ रूप से देखा गया, टेंडिनिटिस (मुख्य रूप से एच्लीस टेंडन की सूजन) टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडिनाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ("कोर्टिसोन ड्रग्स") के साथ उपचार से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो टैवैनिक के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए इसे आराम देकर (मतभेद और दुष्प्रभाव देखें)।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (एक वंशानुगत चयापचय विकार) वाले रोगी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) को नष्ट करके फ्लोरोक्विनोलोन पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इस संबंध में, ऐसे रोगियों का लेवोफ़्लॉक्सासिन से उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
टैवनिक के दुष्प्रभाव, जैसे चक्कर आना या उनींदापन, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी ("साइड इफेक्ट्स" देखें), प्रतिक्रियाशीलता और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में जोखिम पैदा कर सकता है जहां ये क्षमताएं विशेष महत्व रखती हैं (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनरी की सर्विस करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)। यह विशेष रूप से सच है जब दवा शराब के साथ परस्पर क्रिया करती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रंगहीन कांच की बोतल में 100 मिली दवा। बोतल को एक रबर स्टॉपर से सील किया जाता है, एक एल्यूमीनियम टोपी के साथ दबाया जाता है और एक सुरक्षात्मक प्लास्टिक टोपी के साथ कवर किया जाता है; बोतल का आधार एक सहायक प्लास्टिक मोल्ड से सुसज्जित है। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 बोतल।

जमा करने की अवस्था

+25 C से अधिक तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर।
प्रकाश से बचाएं! कमरे की रोशनी में, जलसेक समाधान को प्रकाश संरक्षण के बिना 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है!

तारीख से पहले सबसे अच्छा

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद, दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर.

प्रस्तुत:
एवेंटिस फार्मा Deutschland GmbH, जर्मनी।
ब्रुनिंगस्ट्रैस 50।
डी-65926, फ्रैंकफर्ट एम मेन, जर्मनी।

उपभोक्ता शिकायतें रूस में कंपनी के प्रतिनिधि कार्यालय के पते पर भेजें:
101000, मॉस्को, उलांस्की लेन, 5.

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं तवनिक. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ उनके अभ्यास में एंटीबायोटिक टैवनिक के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में तवानिक के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए उपयोग करें।

तवनिक- फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक सिंथेटिक रोगाणुरोधी दवा, ओफ़्लॉक्सासिन का एक लेवोरोटेटरी आइसोमर। इसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (टैवनिक दवा का सक्रिय घटक) डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ 2) और टोपोइज़ोमेरेज़ 4 को अवरुद्ध करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, साइटोप्लाज्म, कोशिका दीवार और झिल्ली में गहन रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के विरुद्ध सक्रिय है।

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव संवेदनशील होते हैं; अवायवीय सूक्ष्मजीव; अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी., क्लैमाइडिया न्यूमोनिया (क्लैमाइडिया), क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला (लीजियोनेला), लीजियोनेला एसपीपी., माइकोबैक्टीरियम एसपीपी। (माइकोबैक्टीरियम लेप्री, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सहित), माइकोप्लाज्मा होमिनिस (माइकोप्लाज्मा), माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम (यूरियाप्लाज्मा)।

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव टैवैनिक के प्रति प्रतिरोधी हैं: कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-नकारात्मक मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद); एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: अल्कालिजेन्स ज़ाइलोसॉक्सिडन्स; अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमाइक्रोन; अन्य सूक्ष्मजीव: माइकोबैक्टीरियम एवियम।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की क्रिया के तंत्र की ख़ासियत के कारण, टैवनिक और अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के बीच आमतौर पर क्रॉस-प्रतिरोध नहीं देखा जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट + सहायक पदार्थ।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 30-40%। लेवोफ़्लॉक्सासिन प्लाज्मा में सांद्रता की तुलना में ब्रोन्कियल म्यूकोसा, उपकला अस्तर तरल पदार्थ, वायुकोशीय मैक्रोफेज में ब्रोन्कियल म्यूकोसा और उपकला अस्तर तरल पदार्थ में प्रवेश गुणांक के साथ अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन प्लाज्मा सांद्रता की तुलना में 2-5 के प्रवेश गुणांक के साथ फेफड़ों के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन 1 के प्लाज्मा सांद्रता की तुलना में प्रवेश गुणांक के साथ वायुकोशीय द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन 0 के प्रवेश गुणांक (हड्डी ऊतक/प्लाज्मा) के साथ फीमर के समीपस्थ और दूरस्थ दोनों हिस्सों में कॉर्टिकल और रद्द हड्डी के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। .1-3. लेवोफ़्लॉक्सासिन मस्तिष्कमेरु द्रव में खराब तरीके से प्रवेश करता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन प्रोस्टेट ऊतक में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। मूत्र में लेवोफ़्लॉक्सासिन की उच्च सांद्रता बनती है, जो प्लाज्मा में लेवोफ़्लॉक्सासिन की सांद्रता से कई गुना अधिक होती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन को थोड़ी मात्रा में (ली गई खुराक का 5%) चयापचय किया जाता है। इसके मेटाबोलाइट्स डेमिथाइलवोफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन एन-ऑक्साइड हैं, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन स्टीरियोकेमिकल रूप से स्थिर है और चिरल परिवर्तनों से नहीं गुजरता है।

अंतःशिरा और मौखिक रूप से प्रशासित होने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होता है, जो पुष्टि करता है कि प्रशासन के मौखिक और अंतःशिरा मार्ग विनिमेय हैं।

वयस्कों में लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला जीवाणु संक्रमण:

तीव्र साइनस; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना; समुदाय उपार्जित निमोनिया; सरल मूत्र पथ के संक्रमण; जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित); क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस; त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण; उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया; पेट में संक्रमण; तपेदिक के दवा-प्रतिरोधी रूपों के जटिल उपचार के लिए।

प्रपत्र जारी करें

फिल्म-लेपित गोलियाँ 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम।

जलसेक के लिए समाधान (इंजेक्शन ampoules में इंजेक्शन)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को दिन में 250 या 500 मिलीग्राम 1 या 2 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। गोलियाँ बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में तरल (0.5 से 1 गिलास) के साथ लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गोलियों को विभाजित खांचे के साथ तोड़ा जा सकता है।

दवा भोजन से पहले या भोजन के बीच किसी भी समय ली जा सकती है, क्योंकि। भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

दवा को मैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम, लौह लवण युक्त एंटासिड लेने या सुक्रालफेट लेने के कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेना चाहिए।

खुराक का नियम संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न होती है।

सामान्य या मध्यम रूप से कम गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 50 मिली/मिनट) वाले रोगियों के लिए, निम्नलिखित खुराक आहार और उपचार की अवधि की सिफारिश की जाती है।

तीव्र साइनसाइटिस: 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ या 500 मिलीग्राम की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 10-14 दिन।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का बढ़ना: 1 गोली 250 मिलीग्राम (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) या 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 1 गोली 500 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-10 दिन।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया: 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ या 500 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन।

सीधी मूत्र पथ संक्रमण: 1 गोली 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 3 दिन।

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित): 1 गोली 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-10 दिन।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस: 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ या 500 मिलीग्राम की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 28 दिन।

त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण: 1 गोली 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 मिलीग्राम लिवोफ़्लॉक्सासिन) या 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 1 गोली 500 मिलीग्राम प्रति दिन 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लिवोफ़्लॉक्सासिन) - 7 -14 दिन.

उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टीसीमिया/बैक्टीरिमिया: 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ या 500 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 10-14 दिन।

उदर गुहा के संक्रमण: 250 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ या 500 मिलीग्राम की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - अवायवीय वनस्पतियों पर कार्य करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में 7-14 दिन।

तपेदिक के दवा-प्रतिरोधी रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: 500 मिलीग्राम की 1-2 गोलियाँ दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 3 महीने तक।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

यदि आप गलती से दवा लेने से चूक जाते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके गोली लेनी चाहिए और फिर अनुशंसित खुराक के अनुसार तवानीक लेना जारी रखना चाहिए।

सामान्य या मध्यम रूप से खराब गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 50 मिली/मिनट) वाले रोगियों के लिए, दवा को निम्नलिखित खुराक में निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया: 500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार (दैनिक खुराक - 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन)। उपचार का कोर्स 7-14 दिन है।

सीधी मूत्र पथ संक्रमण: 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (दैनिक खुराक - 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन)। उपचार का कोर्स 3 दिन है।

जटिल मूत्र पथ संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित): 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार। गंभीर संक्रमण के लिए, खुराक बढ़ाई जा सकती है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस: 500 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (दैनिक खुराक - 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन)। उपचार का कोर्स 28 दिन है।

सेप्टीसीमिया/बैक्टीरिमिया: 500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार (दैनिक खुराक - 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन)। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

उदर गुहा का संक्रमण: प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार। अवायवीय वनस्पतियों पर कार्य करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में उपचार का कोर्स 7-14 दिनों का है।

तपेदिक के दवा-प्रतिरोधी रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, तवानीक को 3 महीने तक दिन में 1-2 बार 500 मिलीग्राम (प्रति दिन 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न होती है और 14 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तरह, शरीर के तापमान के सामान्य होने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय उन्मूलन के बाद कम से कम 48-72 घंटों तक टैवैनिक के साथ उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

यदि उपचार के कुछ दिनों के बाद रोगी की नैदानिक स्थिति में सुधार होता है, तो आप अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन से उसी खुराक पर गोलियों में टैवनिक दवा के मौखिक प्रशासन पर स्विच कर सकते हैं (इस तथ्य के कारण कि मौखिक रूप से लेने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन की जैव उपलब्धता 99-100 है) %).

यदि दवा का प्रशासन गलती से छूट जाता है, तो छूटी हुई खुराक को जल्द से जल्द प्रशासित किया जाना चाहिए और फिर अनुशंसित खुराक के अनुसार तवानीक का प्रशासन जारी रखना चाहिए।

दवा देने के नियम

टैवनिक दवा को घोल के रूप में धीरे-धीरे ड्रिप (ड्रॉपर) द्वारा अंतःशिरा में डाला जाता है। 500 मिलीग्राम (100 मिलीलीटर जलसेक समाधान/500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) की खुराक पर दवा के प्रशासन की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए; आधी बोतल (50 मिलीलीटर/250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) देने के मामले में, प्रशासन की अवधि कम से कम 30 मिनट होनी चाहिए। टैवनिक 500 मिलीग्राम/100 मिली दवा का एक समाधान निम्नलिखित जलसेक समाधानों के साथ संगत है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान, डेक्सट्रोज के साथ 2.5% रिंगर समाधान, पैरेंट्रल पोषण के लिए संयुक्त समाधान (एमिनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, इलेक्ट्रोलाइट्स) . दवा के घोल को हेपरिन या क्षारीय प्रतिक्रिया वाले घोल (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट घोल) के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

कार्डबोर्ड बॉक्स से बोतल निकालने के बाद, जलसेक समाधान को कमरे की रोशनी में बिना प्रकाश संरक्षण के 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत किया जा सकता है।

खराब असर

फ़्लेबिटिस; साइनस टैकीकार्डिया; रक्तचाप में कमी; ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया; सिरदर्द; चक्कर आना; उनींदापन; कंपकंपी; डिस्गेसिया (स्वाद विकृति); पेरेस्टेसिया; आक्षेप; परिधीय संवेदी न्यूरोपैथी; एक्स्ट्रामाइराइडल विकार; स्वाद की हानि; अनिद्रा; बेचैनी की भावना; भ्रम; अवसाद; नींद संबंधी विकार; बुरे सपने; दृश्य गड़बड़ी जैसे धुंधली दृष्टि; चक्कर (किसी के अपने शरीर या आसपास की वस्तुओं के घूमने या घूमने की भावना); टिन्निटस; बहरापन; श्वास कष्ट; ब्रोंकोस्पज़म; एलर्जिक न्यूमोनाइटिस; दस्त; उल्टी, मतली; पेटदर्द; अपच; पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस; तीव्र गुर्दे की विफलता (उदाहरण के लिए, अंतरालीय नेफ्रैटिस के विकास के कारण); खरोंच; खुजली; पित्ती; टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस; एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म; प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (सौर और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि); वाहिकाशोफ; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा; जोड़ों का दर्द; मायालगिया; एनोरेक्सिया; शक्तिहीनता; पायरेक्सिया (शरीर के तापमान में वृद्धि); इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया (दर्द, त्वचा का हाइपरिमिया)। मिर्गी; फ़्लोरोक्विनोलोन के उपयोग के इतिहास के साथ कण्डरा घाव; 18 वर्ष की आयु तक बचपन और किशोरावस्था (कंकाल के अपूर्ण विकास के कारण, क्योंकि कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं को नुकसान के जोखिम को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है); गर्भावस्था (भ्रूण में कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं को नुकसान का जोखिम पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है); स्तनपान की अवधि (शिशु में हड्डियों के कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं को नुकसान का जोखिम पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है); लेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में टैवनिक का उपयोग वर्जित है।

विशेष निर्देश

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले नोसोकोमियल संक्रमण के लिए संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

जलसेक की अवधि

मरीज़ों में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है

अन्य क्विनोलोन की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग दौरे पड़ने की संभावना वाले रोगियों में बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पिछले घावों वाले रोगियों में, जैसे स्ट्रोक, गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट; रोगियों को एक साथ ऐसी दवाएं मिल रही हैं जो मस्तिष्क की दौरे की सीमा को कम करती हैं, जैसे कि फेनबुफेन और अन्य समान नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), साथ ही थियोफिलाइन जैसी दवाएं।

पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान या उसके बाद विकसित होने वाला दस्त, विशेष रूप से गंभीर, लगातार और/या खूनी, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण होने वाले स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के लक्षण हो सकते हैं। यदि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा (वैनकोमाइसिन, टेकोप्लानिन या मौखिक मेट्रोनिडाज़ोल) तुरंत शुरू की जानी चाहिए।

शायद ही कभी देखा गया हो, लेवोफ़्लॉक्सासिन सहित क्विनोलोन के साथ टेंडोनाइटिस, एच्लीस टेंडन सहित टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। यह दुष्प्रभाव उपचार शुरू करने के 48 घंटों के भीतर विकसित हो सकता है और द्विपक्षीय हो सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडोनाइटिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एक साथ लेने पर कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ सकता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो टैवैनिक के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए पर्याप्त स्थिरीकरण प्रदान करके।

गुर्दे की विफलता वाले मरीज़

क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है; खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, गुर्दे के कार्य की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता होती है, साथ ही खुराक के समायोजन की भी आवश्यकता होती है। बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इस समूह के मरीज़ अक्सर खराब गुर्दे समारोह से पीड़ित होते हैं।

प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकना

यद्यपि लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ प्रकाश संवेदनशीलता बहुत दुर्लभ है, इसके विकास को रोकने के लिए, रोगियों को अनावश्यक रूप से तेज धूप या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण (उदाहरण के लिए, धूपघड़ी में जाना) के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग, विशेष रूप से लंबे समय तक, सूक्ष्मजीवों के प्रसार को बढ़ा सकता है जो इसके प्रति असंवेदनशील हैं, जो माइक्रोफ़्लोरा (बैक्टीरिया और कवक) में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जो सामान्य रूप से मनुष्यों में मौजूद होते हैं। , जिससे सुपरइन्फेक्शन का विकास हो सकता है . इसलिए, उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति का पुनर्मूल्यांकन करना अनिवार्य है, और यदि उपचार के दौरान सुपरइन्फेक्शन विकसित होता है, तो उचित उपाय किए जाने चाहिए।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले मरीज

अव्यक्त या प्रकट ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले मरीजों को क्विनोलोन के साथ इलाज करने पर हेमोलिटिक प्रतिक्रियाओं की संभावना होती है, जिसे टैवनिक के साथ इलाज करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मधुमेह के रोगियों में ग्लिबेंक्लामाइड या इंसुलिन जैसे मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में, क्विनोलोन के उपयोग से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। मधुमेह मेलिटस वाले इन रोगियों में, रक्त ग्लूकोज सांद्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

परिधीय तंत्रिकाविकृति

लिवोफ़्लॉक्सासिन सहित फ़्लोरोक्विनोलोन प्राप्त करने वाले रोगियों में संवेदी और सेंसरिमोटर परिधीय न्यूरोपैथी की सूचना मिली है, जिसकी शुरुआत तेजी से हो सकती है। यदि रोगी में न्यूरोपैथी के लक्षण विकसित होते हैं, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन का सेवन बंद कर देना चाहिए। इससे अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होने का संभावित जोखिम कम हो जाता है।

स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस (मायस्थेनिया ग्रेविस) का तेज होना

स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगियों में टैवनिक का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

टैवनिक के दुष्प्रभाव, जैसे चक्कर आना या चक्कर आना, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को कम कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में जोखिम पैदा कर सकता है जहां ये क्षमताएं विशेष महत्व रखती हैं (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनरी की सर्विस करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

संयोजनों में सावधानी की आवश्यकता है

थियोफिलाइन के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन की कोई फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन नहीं पाई गई।

फेनबुफेन लेते समय लेवोफ़्लॉक्सासिन की सांद्रता केवल 13% बढ़ जाती है।

हालांकि, क्विनोलोन और थियोफिलाइन, एनएसएआईडी और अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ जो मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता की सीमा को कम करते हैं, मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता की सीमा में स्पष्ट कमी संभव है।

अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वारफारिन) के साथ संयोजन में लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज किए गए रोगियों में, प्रोथ्रोम्बिन समय/आईएनआर और/या रक्तस्राव में वृद्धि देखी गई थी। और भारी. इसलिए, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और लेवोफ़्लॉक्सासिन के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की नियमित निगरानी आवश्यक है।

जब ऐसी दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है जो लिवोफ़्लॉक्सासिन के गुर्दे के ट्यूबलर स्राव में बाधा डालती हैं, जैसे कि प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन, तो सावधानी बरती जानी चाहिए, खासकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में। लिवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) सिमेटिडाइन द्वारा 24% और प्रोबेनेसिड द्वारा 34% धीमा कर दिया जाता है। यदि गुर्दे का कार्य सामान्य है तो इसका नैदानिक महत्व होने की संभावना नहीं है

लेवोफ़्लॉक्सासिन ने साइक्लोस्पोरिन के T1/2 को 33% बढ़ा दिया। क्योंकि यह वृद्धि चिकित्सकीय रूप से नगण्य है; लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ सहवर्ती उपयोग करने पर साइक्लोस्पोरिन की कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) के साथ एक साथ लेने पर कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

टैवनिक, अन्य फ्लोरोक्विनोलोन की तरह, क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, कक्षा 1 ए और 3 एंटीरियथमिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, मैक्रोलाइड्स)।

अन्य संयोजन

कैल्शियम कार्बोनेट, डिगॉक्सिन, ग्लिबेंक्लामाइड, रैनिटिडिन और वारफारिन के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन के संभावित फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन का अध्ययन करने के लिए किए गए नैदानिक और औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि इन दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में नैदानिक महत्व के लिए पर्याप्त परिवर्तन नहीं होता है।

तवानिक दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

ग्लेवो; इवासीन; लेबल; लेवोलेट आर; लेवोटेक; लेवोफ़्लॉक्स; लेवोफ़्लॉक्साबोल; लेवोफ़्लॉक्सासिन; लियोबैग; लेफ्लोबैक्ट; लेफ़ोसिन; मैकलेवो; ओडी लेवॉक्स; ऑक्टाक्विक्स; उपाय; सिग्निसेफ; तवनिक; टैनफ्लोमेड; लचीला; फ्लोरासिड; हायलेफ़्लॉक्स; इकोलेविड; एलिफ़्लॉक्स।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है:नेत्रश्लेष्मलाशोथन्यूमोनियाब्रोंकाइटिसट्यूबरकुलोसिससिस्टिटिसपायलोनेफ्राइटिसक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिससाइनसाइटिससाइनसाइटिसक्रोनिक ब्रोंकाइटिसतीव्र ब्रोंकाइटिससेप्टिसीमियाजीवाणुमायमिकोप्लाज्मामस्तिष्कक्लैमाइडियोरियाप्लास्मोसिसपेरिटोनिटिम्पेटीगोपाइडरमैफ्लेगन

मिश्रण

दवा का उत्पादन गोलियों और समाधान के रूप में किया जाता है सुई लेनी.

एक टैवनिक 500 मिलीग्राम टैबलेट में 0.5 ग्राम होता है लिवोफ़्लॉक्सासिनऔर सहायक पदार्थ ( क्रॉस्पोविडोन, एमसीसी, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट, हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 8000, ई171, टैल्क, ई172 लाल और पीला).

0.25 ग्राम की गोलियों में लिवोफ़्लॉक्सासिनइसमें समान सहायक पदार्थ होते हैं।

प्रति 100 मि.ली. घोल लिवोफ़्लॉक्सासिन 0.5 ग्राम + सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी, सोडियम क्लोराइड, सांद्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड.

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ चपटी-बेलनाकार, उत्तल, हल्के पीले-गुलाबी रंग की, गोलाकार होती हैं। 3, 7, 5 और 10 फफोले के पैक में।

समाधान पारदर्शी पीला-हरा है, 500 मिलीग्राम की बोतलें।

औषधीय प्रभाव

दवा एक जीवाणुरोधी एजेंट है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

एंटीबायोटिक दवाओं लिवोफ़्लॉक्सासिनप्रक्रियाओं को प्रभावित करता है डीएनए सुपरकोलिंगहानिकारक जीवाणुओं की कोशिकाएँ। संश्लेषण गिलहरी, डीएनएऔर शाही सेनाबाधित, जिससे अपरिहार्य मृत्यु हो गई रोगजनक सूक्ष्मजीव.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेवोफ़्लॉक्सासिन अधिक मजबूत है ओफ़्लॉक्सासिन. उत्पाद दिखाता है जीवाणुनाशक गतिविधिकी ओर एरोबिक, एनारोबिक, ग्राम-पॉजिटिवऔर - नकारात्मकसूक्ष्मजीवों विशेष रूप से, कोक्सी, स्ट्रेप्टोकोक्की,विभिन्न अंतःकोशिकीय रोगज़नक़, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एंटरोबैक्टीरियाऔर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा.

इसके खिलाफ लड़ाई में एंटीबायोटिक व्यावहारिक रूप से बेकार है उपभेदों स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, साल्मोनेला, शिगेला, एंटरोकोकस, गोनोकोकस, स्यूडोमोनास, कुछ उपभेद न्यूमोकोकी.

रोगी के शरीर में यह तेजी से (2 घंटे के भीतर) बैक्टीरिया से प्रभावित लगभग सभी अंगों में प्रवेश कर जाता है। यह आमतौर पर 6-8 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाता है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर बदल सकते हैं।

उपयोग के संकेत

टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक टैवनिक इसके लिए निर्धारित है:

ब्रोंकाइटिस(जीर्ण रूप का तेज होना); विभिन्न मूत्र मार्ग में संक्रमणजटिलताओं के साथ या बिना; न्यूमोनिया; साइनसाइटिस; prostatitisबैक्टीरिया के कारण, जीर्ण; बच्तेरेमिया (पूति); ऐसे रूप जिनका इलाज करना कठिन है तपेदिक; त्वचा, कोमल ऊतकों और उदर गुहा के विभिन्न संक्रमण।

समाधान का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है:

अंतर-पेट संक्रमण; न्यूमोनिया;विभिन्न जननांग संक्रमण; तपेदिक; सेप्टीसीमिया (बैक्टीरिमिया)।

मतभेद

दवा को इसमें वर्जित किया गया है:

दवा से एलर्जीकुछ घटकों के लिए; मिरगी; 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं; समानांतर स्वागत फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस.

दुष्प्रभाव

कभी-कभी ये होते हैं:

पेट और पेट में दर्द महसूस होना, दस्त, अपच; साइनस टैकीकार्डिया, घटाना नरक; क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता, न्यूट्रोपिनिय, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, Eosinophilia; नज़रों की समस्या; सिर का चक्कर, कानों में शोर; सिरदर्द,तंद्राऔर चक्कर आना; त्वचा पर चकत्ते, खुजली; जोड़ों का दर्दऔर टेंडिनिटिस; हाइपोग्लाइसीमियाऔर एनोरेक्सिया; तीव्रता या घटना कुकुरमुत्ता; सांस लेने में दिक्क्त; ऊपर का स्तर बिलीरुबिनऔर लीवर एन्जाइम; भ्रम, नींद में खलल, चिंता; इंजेक्शन स्थल पर सूजन, लालिमा हो सकती है, और कम बार - किसी शिरा की दीवार में सूजनबुखार के साथ.

तावनिक के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

एंटीबायोटिक की खुराक और उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, यह सब बीमारी और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है।

तावनिक के निर्देशों के अनुसार, गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। उन्हें कुचला और तोड़ा जा सकता है.

पर साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, संक्रमणों जनन मूत्रीय क्षेत्रऔर प्रोस्टेटाइटिस, दैनिक खुराक एक समय में प्रति दिन 0.25-0.5 ग्राम है। कोर्स तीन से 14 दिनों का है। प्रोस्टेटाइटिस के लिए - 28.

कोमल ऊतकों, त्वचा आदि का संक्रमण हाइपोडर्मिसएक से दो सप्ताह तक इलाज किया जाता है। 0.25-0.5 ग्राम दिन में एक या दो बार।

पर पूतिऔर संक्रमण उदर क्षेत्रएक से दो दिन के भीतर 500 मिलीग्राम दवा दिन में 10-14 बार लें।

गुर्दे की बीमारी के लिए दैनिक खुराक कम कर देनी चाहिए।

घोल का आसव धीरे-धीरे, कम से कम एक घंटे से अधिक समय तक किया जाता है। दो सप्ताह से अधिक नहीं. यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट फॉर्म पर स्विच करें।

इंटरैक्शन

के साथ संयोजन करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए antacidsमैग्नीशियम और एल्यूमीनियम युक्त, सुक्रालफेट, लौह अनुपूरक.

लिवोफ़्लॉक्सासिन और के संयोजन से बचें फेनिब्यूफेन, मैक्रोलाइड्स, थियोफाइलिइन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, सिमेटिडाइन, प्रोबेनेसिड, जीएसके, साइक्लोस्पोरिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट.

बिक्री की शर्तें

एक नुस्खे की आवश्यकता है.

जमा करने की अवस्था

एक अंधेरी, ठंडी जगह में.

जलसेक के लिए समाधान, खोलने के बाद, 3 घंटे के भीतर उपयोग करें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

तवनिका के एनालॉग्स

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

तवानिक के निकटतम एनालॉग्स: ज़ोलेव, लेफ्लोकैड, लेवोबैक्ट, ग्लेवो, लेवोबैक्स, लेवोसिन, लेवोक्सा, लेबेल, लेवोमैक, लेवोटोर, लेवोक्सिमेड, लेवोस्टैड, लेवोफ़्लॉक्स, लेवोसेल, लेवोफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सिन, लेफ़्लोक, लोक्सोफ़, टाइगरॉन, लेक्सिड, फ़्लॉक्सियम।

एनालॉग्स की कीमत मूल से काफी भिन्न हो सकती है।

शराब के साथ

टैवैनिक और अल्कोहल, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, संयोजित नहीं होते हैं।

तवनिका के बारे में समीक्षाएँ

डॉक्टरों से समीक्षा: एंटीबायोटिक टैवनिक एक उत्कृष्ट उपाय है, इसका प्रभाव व्यापक है। और, एक नियम के रूप में, यदि आप एंटीबायोटिक्स लेते समय सामान्य सिफारिशों का पालन करते हैं, तो यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दवा लेते समय, आपको अधिक किण्वित दूध उत्पादों, जठरांत्र संबंधी मार्ग की रक्षा के लिए दवाओं का सेवन करना चाहिए, अच्छा खाना चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए और आराम का पालन करना चाहिए।

मंचों पर टैवैनिक 500 मिलीग्राम की समीक्षाएं अलग-अलग हैं। कोई लिखता है कि यह दवा कितनी गंभीर है और इसे सहन करने की क्षमता कम है और वे इसके अनेक दुष्प्रभावों के कारण इसे लेने से डरते हैं। हालाँकि, जिन लोगों ने इसका सेवन किया है, उन्होंने विभिन्न जीवाणुओं के कारण होने वाली बीमारियों की एक बड़ी सूची से निपटने में इसकी उच्च प्रभावशीलता पर ध्यान दिया है। यदि आहार और खुराक का पालन किया जाता है, तो दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। कभी-कभी सिरदर्द और हल्का चक्कर आना भी नोट किया गया।

तवनिका कीमत (कहां से खरीदें)

टैवनिक 500 मिलीग्राम की कीमत 10 गोलियों के लिए लगभग 964 रूबल है।

आप मॉस्को में 500 मिलीग्राम के लिए 1,600 रूबल तक जलसेक समाधान की एक बोतल खरीद सकते हैं। आप 1000 रूबल (प्रत्येक 500 मिलीग्राम की 10 गोलियाँ) के लिए गोलियाँ खरीद सकते हैं।

रूस में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँरूसकज़ाखस्तान में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँ

फार्मेसी 36.6

टैवनिक टैबलेट पी/पीएल.लगभग 250 मिलीग्राम एन10 सैनोफी

टैवनिक टैबलेट p/pl.लगभग 500 मिलीग्राम N5SANOFI

टैवनिक टैबलेट पी/पीएल.लगभग 500 मिलीग्राम एन10 सैनोफी

ZdravZone

टैवनिक 500 मिलीग्राम नंबर 10 गोलियाँसनोफी-एवेंटिस

टैवनिक 250 मिलीग्राम नंबर 10 गोलियाँसनोफी-एवेंटिस

टैवनिक 250 मिलीग्राम नंबर 5 टैबलेटसनोफी-एवेंटिस

टैवनिक 500 मिलीग्राम नंबर 5 टैबलेटसनोफी-एवेंटिस

जलसेक के लिए टैवनिक समाधान 5 मिलीग्राम/एमएल 100 मिलीलीटर नंबर 1 बोतलसनोफी-एवेंटिस

फार्मेसी आईएफसी

TavanikAventis फार्मा Deutschland GmbH, जर्मनी

तवानिक सनोफ़ी-विन्थ्रोप, फ़्रांस

तवानिकसनोफ़ी/एवेंटिस, फ़्रांस

और दिखाओ

बीओस्फिअ

टैवनिक 500 मिलीग्राम/100 मिलीलीटर नंबर 1 समाधान इन्फ़ के लिए। सैनोफ़ी - एवेंटिस ड्यूशलैंड जीएमबीएच (जर्मनी)

टैवैनिक 500 मिलीग्राम नंबर 5 टैबलेट पी.ओ. एवेंटिस फार्मा डॉयचलैंड (जर्मनी)

टैवनिक 250 मिलीग्राम नंबर 5 टैबलेट पी.ओ. एवेंटिस फार्मा डॉयचलैंड (जर्मनी)

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टिप्पणी! साइट पर दवाओं के बारे में जानकारी संदर्भ और सामान्य जानकारी के लिए है, जो सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की गई है और उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेने के लिए आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है। Tavanik दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

तवनिक

का प्रतिनिधित्व करता है

एंटीबायोटिक

प्रणालीगत क्विनोलोन (फ्लोरोक्विनोलोन) के समूह से संबंधित, और कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। टैवैनिक का उपयोग लेवोफ़्लॉक्सासिन की क्रिया के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले विभिन्न मध्यम से हल्के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। तीव्र और जीर्ण, तीव्र साइनसाइटिस के उपचार में तावनिक सबसे प्रभावी है

ब्रोंकाइटिस

फेफड़ों की सूजन, साथ ही मूत्र प्रणाली, त्वचा और कोमल ऊतकों के जटिल संक्रामक रोग।

निर्माता, विवरण और रचना

आज, जीवाणुरोधी दवा तावनिक मूल है और दवा निगम SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH द्वारा निर्मित है। तवनिक दो खुराक रूपों में उपलब्ध है:

फिल्म लेपित गोलियाँ।

इंजेक्शन के लिए समाधान.

टैवनिक गोलियों का खोल हल्के पीले-गुलाबी रंग का होता है। गोलियों का आकार आयताकार, उभयलिंगी होता है, दोनों तरफ खांचे के रूप में विभाजन चिह्न होते हैं। गोलियाँ 3, 5, 7 या 10 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध हैं।

जलसेक का समाधान निष्फल है और सीलबंद कांच की बोतलों में पैक किया गया है। प्रत्येक बोतल में 100 मिलीलीटर घोल होता है, जिसमें एंटीबायोटिक की सांद्रता एक टैबलेट में 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की सामग्री से मेल खाती है। घोल पारदर्शी और हरा-पीला है।

टैवनिक के जलसेक के लिए दोनों गोलियों और समाधान में सक्रिय पदार्थ के रूप में एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है। गोलियों में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है। पट्टियों के नाम प्रायः इस प्रकार लिखे और बोले जाते हैं - तवनिक 250या तवनिक 500, जहां नाम के आगे की संख्या लेवोफ़्लॉक्सासिन की खुराक को इंगित करती है। जलसेक के समाधान में प्रति 1 मिलीलीटर में 5 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है। यानी तवानिका की पूरी 100 मिलीलीटर की बोतल में 500 मिलीग्राम एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है। इसका मतलब यह है कि 100 मिलीलीटर घोल में एंटीबायोटिक की मात्रात्मक सामग्री एक टैवनिक 500 टैबलेट के बराबर है।

सहायक घटकों के रूप में, 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाली तावनिक गोलियों में समान रासायनिक यौगिक होते हैं:

हाइपोमेलोज; क्रॉस्पोविडोन; माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज; सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट; मैक्रोगोल 8000; टाइटेनियम डाइऑक्साइड; टैल्क; लाल लौह डाइऑक्साइड; पीला लौह डाइऑक्साइड।

तवानीक जलसेक समाधान में सहायक घटकों के रूप में निम्नलिखित रसायन शामिल हैं:

सोडियम क्लोराइड; हाइड्रोक्लोरिक एसिड; सोडियम हाइड्रॉक्साइड; विआयनीकृत पानी।

कार्रवाई और प्रभाव की सीमा

टैवनिक समूह का एक जीवाणुरोधी एजेंट है तृतीय पीढ़ी प्रणालीगत क्विनोलोन. सभी प्रणालीगत क्विनोलोन में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, जिसमें टैवनिक भी शामिल है। टैवनिक में मौजूद लेवोफ़्लॉक्सासिन रोगजनक बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जिससे उनकी आनुवंशिक सामग्री की संरचना बाधित होती है। जीवाणु डीएनए क्षति का परिणाम सूक्ष्मजीव के साइटोप्लाज्म और कोशिका दीवार की संरचना में गंभीर गड़बड़ी है। तवानीक के प्रभाव में जीवाणु कोशिका की मुख्य सेलुलर संरचनाओं के विनाश के परिणामस्वरूप, संपूर्ण सूक्ष्मजीव मर जाता है।

तवानीक उन रोगजनक रोगाणुओं को नष्ट कर देता है जो उस अंग में विभिन्न संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं जहां वे बसे हैं। नतीजतन, एंटीबायोटिक गंभीर सूजन के विकास के साथ होने वाले विभिन्न अंगों के संक्रमण का प्रभावी ढंग से इलाज करता है, जो दवा की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील रोगाणुओं के कारण होता है। इसके अलावा, टैवनिक किसी भी अंग की संक्रामक-भड़काऊ बीमारी का इलाज करेगा यदि यह एंटीबायोटिक-संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होता है।

चूँकि कुछ प्रकार के बैक्टीरिया अक्सर एक विशेष अंग में बस जाते हैं, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे उस विशेष संरचना की एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी में श्वसन और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के प्रति आकर्षण होता है, इसलिए ये रोगाणु इन अंगों में बस जाते हैं, जिससे उनमें सूजन प्रक्रिया होती है। विपरीत कथन भी सत्य है - कुछ अंगों की सूजन आमतौर पर कई जीवाणुओं के कारण होती है जिनका किसी अंग के ऊतकों से जुड़ाव होता है। एंटीबायोटिक दवाओं का नैदानिक वर्गीकरण इसी पर आधारित है। उदाहरण के लिए, श्लेष्म, श्वसन और मूत्र पथ के सूक्ष्म जीव एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होते हैं - फिर इन अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के उपचार के लिए दवा का संकेत दिया जाता है।

इस प्रकार, टैवनिक उन बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है जो श्वसन पथ, मूत्र प्रणाली, त्वचा और कोमल ऊतकों (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, आदि) के रोगों का कारण बनते हैं। इस दवा का अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कोई क्रॉस-प्रतिरोध नहीं है। जब मौखिक रूप से या अंतःशिरा रूप से लिया जाता है, तो इसका कई विशिष्ट सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो तालिका में परिलक्षित होते हैं:

ग्राम-पॉजिटिव रोगाणु टैवनिक के प्रति संवेदनशील होते हैं	ग्राम-नकारात्मक रोगाणु टैवनिक के प्रति संवेदनशील होते हैं	अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीव टैवानिक के प्रति संवेदनशील होते हैं	सूक्ष्मजीव तावनिक के प्रति असंवेदनशील होते हैं
एंटरोकोकस फ़ेकैलिस (फ़ेकल एंटरोकोकस)	सिट्रोबैक्टर फ्रायंडी (सिट्रोबैक्टर)	क्लैमाइडिया निमोनिया (फुफ्फुसीय क्लैमाइडिया)	कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम (कोरिनेबैक्टीरियम)
स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस)	एंटरोबैक्टर क्लोअके (एंटेरोबैक्टर क्लोअके)	लीजियोनेला न्यूमोफिला (लीजियोनेला)	स्टैफिलोकोकस ऑरियस - पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी उपभेद
स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (न्यूमोकोकस)	एस्चेरिचिया कोली (एस्चेरिचिया कोली)	माइकोप्लाज्मा निमोनिया (फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मा)	अल्कालिजेन्स ज़ाइलोसॉक्सिडन्स (ग्राम-नकारात्मक छड़ें)
स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस)	हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा)	माइकोबैक्टीरियम एवियम (माइकोबैक्टीरिया)
	हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंज़ा
	क्लेबसिएला निमोनिया (फुफ्फुसीय क्लेबसिएला)
	मोराक्सेला (ब्रैंहैमेला) कैटरलिस (डिप्लोकोकस)
	मॉर्गनेला मॉर्गनी (मॉर्गन के बैक्टीरिया)
	प्रोटियस मिराबिलिस (प्रोटियस)
	स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)
	सेराटिया मार्सेसेन्स (सेरेशन)

उपयोग के संकेत

टैवनिक टैबलेट और जलसेक समाधान के उपयोग के लिए समान संकेत हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक समान सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। तो, टैवनिक को निम्नलिखित संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोग के लिए संकेत दिया गया है जो इसके प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होते हैं: तीव्र साइनसाइटिस; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तीव्र चरण; निमोनिया; मूत्र पथ के जटिल और जटिल संक्रामक रोग (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, आदि); जीवाणु प्रकृति का क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस; त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, मांसपेशियां, स्नायुबंधन, आदि); उपरोक्त किसी भी संक्रमण से जुड़ा सेप्सिस (रक्त विषाक्तता); पेट के अंगों का संक्रमण; तपेदिक के प्रतिरोधी रूपों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

जलसेक तावनिक के लिए गोलियाँ और समाधान - उपयोग के लिए निर्देश

टैवनिक जलसेक के लिए गोलियाँ और समाधान में उपयोग की कुछ विशेषताएं हैं जो विशेष रूप से शरीर में दवा के प्रशासन के रूप से जुड़ी हुई हैं। गोलियाँ मुँह के माध्यम से मौखिक रूप से ली जाती हैं, और समाधान को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। दोनों खुराक रूपों के लिए खुराक और उपचार की अवधि समान है, इसलिए हम समाधान और गोलियों को एक साथ उपयोग करने की सिफारिशों पर विचार करेंगे।

जलसेक के लिए गोलियाँ और समाधान

गोलियाँ 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम दिन में 1 - 2 बार ली जाती हैं। एंटीबायोटिक टैबलेट को बिना चबाये या टुकड़ों में तोड़े बिना पूरा निगल लेना चाहिए। निगली गई गोली को 100 - 200 मिली (0.5 - 1 गिलास) की मात्रा में साफ पानी से धोना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को विभाजन रेखा के साथ तोड़कर आधे में विभाजित किया जा सकता है।

तावनिक को भोजन की परवाह किए बिना, किसी भी समय लिया जा सकता है। हालाँकि, जब एंटासिड (रेनी, गैस्टल, अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, आदि), आयरन सप्लीमेंट और सुक्रालफेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उनके प्रशासन को 2 घंटे से अलग किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, टैवनिक को एंटासिड, आयरन सप्लीमेंट या सुक्रालफेट लेने से 2 घंटे पहले या बाद में लेना चाहिए।

टैवनिक घोल को धीरे-धीरे, ड्रिप-वार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। 10 मिलीलीटर घोल का प्रशासन कम से कम 1 घंटे तक करना चाहिए। यदि आधी बोतल पिलाई जाए तो कम से कम आधा घंटा। टैवनिक घोल को एक बोतल में रोशनी वाली जगह पर 3 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। समाधान की आवश्यक मात्रा की गणना करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि 1 मिलीलीटर में 5 मिलीग्राम टैवनिक होता है। यानी, यदि आपको 125 मिलीग्राम दवा देने की आवश्यकता है, तो यह 125 मिलीग्राम/5 = 25 मिलीलीटर घोल के बराबर है।

टैवैनिक को निम्नलिखित समाधानों के साथ एक साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है:

शारीरिक समाधान; 5% डेक्सट्रोज समाधान; डेक्सट्रोज के साथ 2.5% रिंगर का समाधान; पोषण संबंधी समाधान (अमीनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, सूक्ष्म तत्व)। टेवैनिक को हेपरिन और सोडियम बाइकार्बोनेट घोल के साथ एक साथ नहीं दिया जाना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार होता है, तो टैवनिक के अंतःशिरा प्रशासन को बिल्कुल उसी खुराक में गोलियां लेने से बदला जा सकता है। शरीर का तापमान सामान्य होने के 3 दिन बाद एंटीबायोटिक का उपयोग बंद कर दिया जाता है।

तवानीक के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, आपको त्वचा पर सीधी धूप से बचना चाहिए, और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से भी बचना चाहिए, जिसमें धूपघड़ी में न जाना भी शामिल है।

तवानिक को लंबे समय तक लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस और फंगल संक्रमण हो सकता है। इसलिए, टैवनिक के साथ-साथ, प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा (उदाहरण के लिए, लाइनएक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, आदि) और एंटिफंगल एजेंटों से बैक्टीरिया युक्त दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है।

खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और गोलियों और टैवनिक समाधान के साथ चिकित्सा की अवधि रोग की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि से निर्धारित होती है। दो खुराक विकल्प हैं:

1. 50 मिली/मिनट से अधिक सीसी वाले सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए। 2. 50 मिली/मिनट से कम सीसी वाले गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए।

इस प्रकार, उन रोगियों के लिए जो खराब गुर्दे समारोह से पीड़ित नहीं हैं, विभिन्न विकृति के उपचार के लिए तवानीक के उपयोग की अनुशंसित खुराक और पाठ्यक्रम तालिका में दिखाए गए हैं:

विकृति विज्ञान	एकल खुराक	प्रवेश की आवृत्ति और अवधि
तीव्र साइनस	500 मिलीग्राम (1 गोली 500 मिलीग्राम या 2 गोलियाँ 250 मिलीग्राम)	1.5-2 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना	250 – 500 मिलीग्राम
न्यूमोनिया	500 मिलीग्राम
सरलीकृत मूत्र पथ संक्रमण	250 मिलीग्राम	3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार
जटिल मूत्र पथ संक्रमण	250 मिलीग्राम	7-10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार
जीवाणु प्रकृति का क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस	500 मिलीग्राम	4 सप्ताह तक प्रति दिन 1 बार
त्वचा और मुलायम ऊतकों में संक्रमण	250 – 500 मिलीग्राम	1-2 सप्ताह तक दिन में 2 बार
पूति	500 मिलीग्राम	10-14 दिनों के लिए दिन में 2 बार
पेट में संक्रमण	500 मिलीग्राम	1-2 सप्ताह तक प्रति दिन 1 बार
तपेदिक के प्रतिरोधी रूपों की जटिल चिकित्सा	500 – 1000 मिलीग्राम	3 महीने तक दिन में 2 बार

गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों के लिए, रेहबर्ग परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित सीसी मान के आधार पर खुराक को समायोजित करना आवश्यक है। जिन लोगों का क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 20 - 50 मिली/मिनट है, उन्हें टैवनिक इस प्रकार लेना चाहिए:

1. बिना गुर्दे की विकृति वाले लोगों के लिए गोलियों की पहली खुराक इस बीमारी के लिए बताई गई खुराक (तालिका देखें) में दी जाती है। 2. दवा की सभी बाद की खुराक इस बीमारी के लिए दिखाए गए शेड्यूल के अनुसार दी जाती है (तालिका देखें), लेकिन आधी खुराक पर।

यदि कोई व्यक्ति 10 - 20 मिली/मिनट की सीमा में सीके के साथ गुर्दे की विफलता से पीड़ित है, तो आहार 20 - 50 मिली/मिनट के बराबर सीके वाले लोगों के लिए समान है, लेकिन उपचार का कोर्स दोगुना हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक अगली खुराक पिछले खुराक से 48 घंटे के बाद ही ली जा सकती है। यानी गोलियाँ दिन में एक बार नहीं, बल्कि हर दो दिन में एक बार ली जाती हैं।

यदि कोई व्यक्ति एक और टैवनिक टैबलेट लेने से चूक जाता है, तो उसे जल्द से जल्द लेना आवश्यक है, और फिर अनुशंसित आहार के अनुसार उपचार जारी रखें।

बुजुर्ग लोग टैवनिक को सामान्य खुराक में लेते हैं जब तक कि वे गुर्दे की विफलता से पीड़ित न हों। हालाँकि, दौरे पड़ने की संभावना वाले लोगों में टैवनिक का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों में बढ़ी हुई ऐंठन संबंधी तत्परता मौजूद है:

1. अतीत में आघात. 2. अतीत में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट. 3. टैवैनिक, फेनबुफेन और थियोफिलाइन का एक साथ उपयोग।

बच्चों और किशोरों को टैवनिक नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि दवा उपास्थि ऊतक के सामान्य विकास को बाधित कर सकती है, जिससे संयुक्त विनाश हो सकता है।

टैवनिक के साथ उपचार के दौरान, गंभीर खूनी दस्त विकसित हो सकता है। इस मामले में, तवानीक लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए और विकसित स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का उपचार शुरू करना चाहिए।

टैवनिक का उपयोग करते समय, दुर्लभ मामलों में, टेंडिनिटिस विकसित होता है, जो कण्डरा के टूटने का कारण बन सकता है। आमतौर पर, यह स्थिति दवा के उपयोग की शुरुआत से 2 दिनों के भीतर विकसित होती है। यदि टैवनिक के साथ उपचार के दौरान टेंडिनिटिस विकसित होता है, तो आपको इसे तुरंत लेना बंद कर देना चाहिए। साथ ही, यदि तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी (संवेदनशीलता में कमी, आदि) के लक्षण दिखाई दें तो दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाओं (उदाहरण के लिए, इंसुलिन, ग्लिबेंक्लामाइड, आदि) के साथ टैवैनिक लेने वाले लोगों को रक्त शर्करा की एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि इसके स्तर में भारी कमी संभव है।

टैवनिक के कई दुष्प्रभाव हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन से जुड़े हैं, उदाहरण के लिए, उनींदापन, चक्कर आना आदि। इसलिए, टैवनिक के साथ उपचार के दौरान, आपको ऐसी किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए जिसमें उच्च प्रतिक्रिया दर और अच्छी एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जिसमें कार चलाना भी शामिल है।

जरूरत से ज्यादा

टैवनिक की अधिक मात्रा संभव है, और यह निम्नलिखित लक्षणों के विकास से प्रकट होता है:

भ्रम; चक्कर आना; आक्षेप; मतिभ्रम; कंपकंपी (अंगों का हिलना); मतली; पाचन संबंधी विकार; पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का क्षरण। टैवनिक की अधिक मात्रा के मामले में, श्लेष्म झिल्ली के अल्सर को रोकने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना और एंटासिड दवाओं (गैस्टल, अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, आदि) के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। भविष्य में, व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करना और रोगसूचक उपचार का उपयोग करना आवश्यक है जब तक कि ओवरडोज़ के लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए तवनिक

टैवनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए एक प्रभावी उपाय है। प्रोस्टेट मालिश, आहार और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के संयोजन में दवा लेने से अधिकतम प्रभाव प्राप्त होगा।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए थेरेपी दीर्घकालिक है और इसमें 4 सप्ताह तक दिन में एक बार टैवनिक 500 मिलीग्राम (500 मिलीलीटर की 1 गोली या 250 मिलीग्राम की दो गोलियां) लेने की आवश्यकता होती है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी प्रोस्टेट स्राव का विश्लेषण करके की जाती है। प्रोस्टेटाइटिस के लिए एक और उपचार आहार है: 7 दिनों के लिए प्रति दिन 1000 मिलीग्राम लें, फिर अगले 10 दिनों के लिए - प्रति दिन 500 मिलीग्राम लें। कुल मिलाकर, चिकित्सा का कोर्स घटाकर 17 दिन कर दिया गया है।

यदि प्रोस्टेटाइटिस तीव्र है, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ पहले 2 हफ्तों के लिए टैवनिक को अंतःशिरा में देने की सलाह देते हैं, और फिर दवा को टैबलेट के रूप में लेने की सलाह देते हैं। यदि प्रोस्टेटाइटिस पुरानी है, तो आप दवा के अंतःशिरा प्रशासन का सहारा लिए बिना, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए केवल गोलियां ले सकते हैं।

दुर्भाग्य से, प्रोस्टेटाइटिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा दीर्घकालिक है, क्योंकि इस अंग में रक्त की आपूर्ति बहुत खराब है, और इसलिए विभिन्न दवाएं व्यावहारिक रूप से उस तक नहीं पहुंच पाती हैं। टैवनिक में अच्छी पारगम्यता होती है और यह अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बड़ी मात्रा में प्रोस्टेट में प्रवेश करती है, उदाहरण के लिए, व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली डॉक्सीसाइक्लिन।

प्रोस्टेटाइटिस के बारे में अधिक जानकारी

सिस्टिटिस के लिए तावनिक

जटिलताओं के बिना होने वाले तीव्र सिस्टिटिस (मूत्र में रक्त नहीं) के उपचार के लिए, तवानिक को 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 250 मिलीग्राम लिया जाना चाहिए। यदि क्रोनिक सिस्टिटिस बढ़ रहा है या कोई जटिल प्रक्रिया (मूत्र में मवाद और रक्त) है, तो तावनिक को 10 से 15 दिनों के लिए दिन में एक बार 250 मिलीग्राम लेना चाहिए।

सिस्टिटिस के बारे में अधिक जानकारी

क्लैमाइडिया के लिए टैवनिक

क्लैमाइडिया एक इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव, क्लैमाइडिया के कारण होता है। चूँकि जीवाणु शरीर की अपनी कोशिकाओं में रहता है, इसलिए इसे नष्ट करना काफी कठिन है। इसीलिए जननांग क्लैमाइडिया के उपचार में 10 दिनों के लिए प्रति दिन टैवैनिक 500 मिलीग्राम लेना शामिल है।

क्लैमाइडिया का एक फुफ्फुसीय रूप है, जो निमोनिया का कारण बनता है। इस मामले में, 7 से 10 दिनों के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम की खुराक पर टैवनिक के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया गया है।

क्लैमाइडिया के बारे में अधिक जानकारी

यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए तावनिक

यूरियाप्लाज्मा जननांग और मूत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। इसलिए, टैवनिक के साथ यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार में 7 से 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम दवा लेना शामिल है। हालाँकि, यदि यूरियाप्लाज्मा अपेक्षाकृत कम समय के लिए मौजूद है तो ऐसा उपचार प्रभावी होगा।

यदि यूरियाप्लाज्मा शरीर में अपेक्षाकृत लंबे समय तक बना रहता है, तो डॉक्टर दो-चरणीय योजना की सलाह देते हैं, जिसकी प्रभावशीलता अधिक होती है:

पहला चरण

- स्वीकार करना

क्लैरिथ्रोमाइसिन

250 मिलीग्राम 1 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार।

दूसरा चरण

– टैवैनिक 500 मिलीग्राम दिन में एक बार 1 सप्ताह तक लें।

यूरियाप्लाज्मोसिस के बारे में अधिक जानकारी

तवनिक और शराब

टैवनिक और अल्कोहल असंगत हैं। तवानीक के साथ उपचार के दौरान, आपको मादक पेय पीने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं और चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। शराब विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संबंधित दवा के दुष्प्रभावों को बढ़ाती है, जैसे भ्रम, चक्कर आना आदि। इसके अलावा, टैवनिक के साथ संयोजन में अल्कोहल पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के क्षरण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

दुष्प्रभाव

किसी भी अन्य प्रभावी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक की तरह, टैवनिक के भी काफी बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं। हालाँकि, टैवनिक के दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, और दवा लेने वाले कई लोगों को इसका बिल्कुल भी अनुभव नहीं हुआ। घटना की आवृत्ति के आधार पर साइड इफेक्ट्स को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

अक्सर- 10 में से 1 से अधिक लोगों में होता है। अक्सर- 100 में से 1 से अधिक लोगों में होता है, लेकिन 10 में से 1 से कम में होता है। कभी कभी- 1000 लोगों में 1 से अधिक, लेकिन 100 में 1 से कम होता है। कभी-कभार- 10,000 लोगों में 1 से अधिक में होता है, लेकिन 1,000 में 1 से कम में होता है। बहुत मुश्किल से ही- 10,000 में से 1 से भी कम व्यक्ति में देखा गया। सभी दुष्प्रभाव, अलग-अलग आवृत्तियों के साथ होते हैं, और इसके आधार पर, उपयुक्त समूहों में विभाजित होते हैं, तालिका में परिलक्षित होते हैं:

अक्सर	अक्सर	कभी कभी	कभी-कभार	बहुत मुश्किल से ही
एएलएटी, एएसटी की बढ़ी हुई गतिविधि	किसी शिरा की दीवार में सूजन	श्वेत रक्त कोशिका गिनती में कमी	रक्तचाप में गिरावट	हीमोलिटिक अरक्तता
		इओसिनोफिल गिनती में कमी	तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन)	गंध संबंधी विकार
	सिरदर्द	तंद्रा	न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी	स्वाद की हानि
	चक्कर आना	कंपकंपी (अंगों का कांपना)	प्लेटलेट काउंट कम होना	तंत्रिका संबंधी लक्षण
	अनिद्रा	स्वाद का विकृत होना	सभी रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी	व्यवहार विकार
	दस्त	भ्रम	आक्षेप	आत्मघाती विचार और प्रयास
	उल्टी	बेचैनी महसूस हो रही है	पेरेस्टेसिया (क्षीण संवेदनशीलता)	दृश्य हानि (धुंधली दृश्य छवि)
	जी मिचलाना	वर्टिगो (वस्तुओं के चारों ओर घूमने की अनुभूति)	दु: स्वप्न	एलर्जिक न्यूमोनाइटिस
	इंजेक्शन स्थल पर दर्द	श्वास कष्ट	अवसाद	श्रवण बाधित
	इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का लाल होना	पेटदर्द	उत्तेजना	ब्रोन्कियल ऐंठन
		अपच (पाचन विकार)	नींद संबंधी विकार	रक्तस्रावी दस्त
		बिलीरुबिन सांद्रता में वृद्धि	बुरे सपने	यकृत का काम करना बंद कर देना
		रक्त में क्रिएटिनिन सांद्रता में वृद्धि	tinnitus	हेपेटाइटिस
		खरोंच	एक्यूट रीनल फ़ेल्योर	टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस
		खुजली	क्विंके की सूजन	स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
		हीव्स	तीव्रगाहिता संबंधी सदमा	-संश्लेषण
		जोड़ों का दर्द	मांसपेशियों में कमजोरी	आनुवांशिक असामान्यता
		मांसपेशियों में दर्द	टेंडिनिटिस
		एनोरेक्सिया	हाइपोग्लाइसीमिया (कम ग्लूकोज सांद्रता)
		शक्तिहीनता	शरीर का तापमान बढ़ना

मतभेद

टैवनिक दवा के उपयोग के लिए पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हैं। यदि पूर्ण मतभेद हैं, तो किसी भी परिस्थिति में एंटीबायोटिक नहीं लिया जाना चाहिए। और यदि सापेक्ष मतभेद हैं, तो तावनिक का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ और व्यक्ति की स्थिति की करीबी चिकित्सकीय देखरेख में।

पूर्ण मतभेदतवानीक के उपयोग पर निम्नलिखित शर्तें लागू होती हैं:

मिर्गी; अतीत में किसी भी प्रणालीगत क्विनोलोन (उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, आदि) के उपयोग के कारण होने वाला टेंडिनाइटिस; 18 वर्ष से कम आयु; गर्भावस्था; स्तनपान; एलर्जी, अतिसंवेदनशीलता या टैवानिका के घटकों के प्रति असहिष्णुता। सापेक्ष मतभेदटैवनिक के उपयोग पर निम्नलिखित स्थितियाँ लागू होती हैं: ऐंठन संबंधी तत्परता में वृद्धि (उदाहरण के लिए, जिन लोगों को अतीत में स्ट्रोक हुआ है, या वर्तमान में फेनबुफेन और थियोफिलाइन ले रहे हैं); एंजाइम ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी; गुर्दे की विफलता; मैग्नीशियम या पोटेशियम की कम सांद्रता; पुरानी हृदय विफलता; रोधगलन; मंदनाड़ी (हृदय गति में कमी); मधुमेह के इलाज के लिए ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, ग्लिबेंक्लामाइड या इंसुलिन) लेना; प्रतिक्रिया में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति फ़्लोरोक्विनोलोन समूह से किसी भी अन्य दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन, आदि); स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस की उपस्थिति।

analogues

आज तावनिक के पास पर्यायवाची दवाएं और एनालॉग हैं। समानार्थक शब्दों में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें सक्रिय पदार्थ के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है, जैसे टैवनिक। और टैवनिक के एनालॉग्स एंटीबायोटिक्स हैं जिनमें प्रणालीगत क्विनोलोन के समूह से रोगाणुरोधी गतिविधि का एक समान स्पेक्ट्रम होता है।

तवानिक के पर्यायवाची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

ग्लेवो - गोलियाँ; इवासिन - समाधान; लेवोलेट आर - गोलियाँ और समाधान; लेवोटेक - गोलियाँ और समाधान; लेवोस्टार - गोलियाँ; लेवोफ़्लॉक्स - गोलियाँ और समाधान; लेवोफ़्लॉक्सासिन - गोलियाँ और समाधान; लियोबेग - समाधान; लेफ़्लोबैक्ट - गोलियाँ और समाधान; लेफ़ोकसिन - गोलियाँ ;मैकलेवो - गोलियाँ और समाधान; ओडी-लेवोक्स - गोलियाँ; रेमीडिया - गोलियाँ और समाधान; सिग्निसेफ - समाधान; टैनफ्लोमेड - गोलियाँ; फ्लेक्सिड - गोलियाँ; फ्लोरासिड - गोलियाँ; हाइलफ्लॉक्स - गोलियाँ; एकोलेविड - गोलियाँ; एलेफ़्लॉक्स - गोलियाँ और समाधान .

निम्नलिखित जीवाणुरोधी दवाएं तवानिक के अनुरूप हैं:

एबैक्टल - गोलियाँ और सांद्र; एवेलॉक्स - गोलियाँ और समाधान; बेसिजेन - समाधान; वेरो-सिप्रोफ्लोक्सासिन - गोलियाँ; गैटिस्पैन - गोलियाँ; जिओफ़्लॉक्स - गोलियाँ और समाधान; ज़ेनोसिन - गोलियाँ और समाधान; ज़ारक्विन - गोलियाँ; ज़ोफ़्लॉक्स - गोलियाँ और समाधान; इफिसिप्रो - गोलियाँ और समाधान; क्विंटोर - गोलियाँ और समाधान; ज़ेनाक्विन - गोलियाँ; लोक्सन -400 - गोलियाँ; लोमेसिन - गोलियाँ; लोमफ्लॉक्सासिन - गोलियाँ; लोमफ़्लॉक्स - गोलियाँ; लोफ़ॉक्स - गोलियाँ; मोक्सीमैक - गोलियाँ; मोक्सिन - समाधान; नोलिट्सिन - गोलियाँ; नॉरबैक्टिन - गोलियाँ; नोरिलेट - गोलियाँ; नॉर्मैक्स - गोलियाँ; नॉरफैसिन - गोलियाँ; नॉरफ्लोक्सासिन - गोलियाँ; ओफ्लो - गोलियाँ और समाधान; ओफ्लोक्स - गोलियाँ और समाधान; ओफ्लोक्साबोल - समाधान; ओफ्लोक्सासिन - गोलियाँ, घोल और लियोफिलिसेट; ओफ्लोक्सिन - गोलियाँ और समाधान; ओफ्लोमक - गोलियाँ; ओफ्लोसिड - ओफ्लोसिड फोर्टे और गोलियाँ; पेफ्लोक्साबोल - सांद्रण और घोल; पेफ्लोक्सासिन - गोलियाँ, घोल और लियोफिलिसेट; प्लेविलोक्स - गोलियाँ; प्रोसिप्रो - गोलियाँ और घोल; स्पार्बैक्ट - गोलियाँ; स्पारफ्लो - गोलियाँ; टारिविड - गोलियाँ और घोल; टैरीफेरिड - गोलियाँ ;टैरिसिन - गोलियाँ; फ़ैक्टिव - गोलियाँ; त्सेप्रोवा - गोलियाँ; सिप्लोक्स - गोलियाँ और समाधान; सिप्राज़ - गोलियाँ; सिप्रेक्स - गोलियाँ; सिप्रिनोल - गोलियाँ, घोल और सांद्रण; सिप्रोबे - गोलियाँ और घोल; सिप्रोबिड - गोलियाँ और घोल; सिप्रोडॉक्स - गोलियाँ ;सिप्रोलेकेयर - समाधान; सिप्रोलेट - गोलियाँ और समाधान; सिप्रोनेट - समाधान; सिप्रोपेन - गोलियाँ; सिप्रोफ्लोक्साबोल - समाधान; सिप्रोफ्लोक्सासिन - गोलियाँ और समाधान; सिफ्लोक्सिनल - गोलियाँ; सिफ्रान - गोलियाँ और समाधान; सिफ्रासिड - समाधान; एकॉट्सिफोल - गोलियाँ; यूनिकपेफ़ - गोलियाँ और समाधान.

रिलीज फॉर्म: ठोस खुराक फॉर्म। गोलियाँ.

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन - 250,000 मिलीग्राम (256,230 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट के अनुरूप);
सहायक पदार्थ: हाइपोमेलोज - 5,400 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन - 7,000 मिलीग्राम, सेल्युलोज
माइक्रोक्रिस्टलाइन - 33.870 मिलीग्राम; सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट - 5,000 मिलीग्राम;
फ़िल्म शैल: हाइपोमेलोज़ - 5.433 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 8000 - 0.288 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई)
171) - 1.358 मिलीग्राम, टैल्क - 0.407 मिलीग्राम, आयरन ऑक्साइड लाल (ई 172) - 0.007 मिलीग्राम और आयरन ऑक्साइड
पीला (ई 172) - 0.007 मिलीग्राम।
एक Tavanic® 500 मिलीग्राम टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन - 500,000 मिलीग्राम (512,460 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट के अनुरूप);
सहायक पदार्थ: हाइपोमेलोज - 10.800 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन - 14.000 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 67.740 मिलीग्राम; सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट - 10,000 मिलीग्राम; फिल्म खोल: हाइपोमेलोज - 10.866 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 8000 - 0.575 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 2.716 मिलीग्राम, टैल्क - 0.815 मिलीग्राम, लाल आयरन ऑक्साइड (ई 172) - 0.014 मिलीग्राम और आयरन ऑक्साइड
पीला (ई 172) - 0.014 मिलीग्राम।
विवरण: दोनों तरफ विभाजित खांचे वाली आयताकार उभयलिंगी गोलियाँ, फिल्म-लेपित, हल्के पीले-गुलाबी रंग में।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। Tavanic® फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें एक सक्रिय पदार्थ के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन का लेवोरोटेटरी आइसोमर होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को अवरुद्ध करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और माइक्रोबियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म, सेल दीवार और झिल्ली में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन इन विट्रो और विवो दोनों में सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है। कृत्रिम परिवेशीय
संवेदनशील सूक्ष्मजीव (एमआईसी)<2 мг/л; зона ингибирования >17 मिमी)
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, कोरिनेबैक्टीरियम स्ट्रिएटम, एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, एंटरोकोकस एसपीपी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस कोगुलेज़-नेगेटिव मेथी-एस (आई) [मेथिसिलिन-संवेदनशील/मध्यम संवेदनशील)], स्टैफिलोकोकस ऑरियस मेथी-एस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मेथी-एस, स्टैफिलोकोकस एसपीपी (सीएनएस), स्ट्रेप्टोकोकी समूह सी और जी, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पेनी आई/एस/आर (पेनिसिलिन-संवेदनशील/-मध्यम संवेदनशील/-प्रतिरोधी), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, विरिडंस स्ट्रेप्टोकोक्की पेनी-एस/आर .
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एसिनेटोबैक्टर बाउमानी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी, एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स, सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी, ईकेनेला कोरोडेन्स, एंटरोबैक्टर एरोजेन्स, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स, एंटरोबैक्टर क्लोएके, एंटरोबैक्टर एसपीपी, एस्चेरिचिया कोली, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस डुक्रेयी, हा इमोफिलस इन्फ्लुएंजा एम्पी-एस/आर (एम्पीसिलिनो-संवेदनशील/-प्रतिरोधी), हीमोफिलस पैराइन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, क्लेबसिएला एसपीपी, मोराक्सेला कैटरलिस मॉर्गनेला मोर्गनी, निसेरिया गोनोरिया नॉन पीपीएनजी/पीपीएनजी, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, पाश्चरेला कैनिस, पाश्चरेला डग्माटिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, पाश्चुरेला एसपीपी , प्रो टीयस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गारिस, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी, प्रोविडेंसिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण अस्पताल में संक्रमण के लिए संयोजन उपचार की आवश्यकता हो सकती है), स्यूडोमोनास एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी, सेराटिया मार्सेसेन्स, सेराटिया एसपीपी।
- अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी, वेइलोनेला एसपीपी।
- अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, लीजियोनेला एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम। मध्यम रूप से संवेदनशील सूक्ष्मजीव (एमआईसी = 4 मिलीग्राम/लीटर; निषेध क्षेत्र 16-14 मिमी)
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम यूरियालिटिकम, कोरिनेबैक्टीरियम ज़ेरोसिस, एंटरोकोकस फेसियम, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मेथी-आर (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी), स्टैफिलोकोकस हेमोलिटिकस मेथी-आर।
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: बर्कहोल्डरिया सेपेसिया, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी/कोली।
- अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स थेटायोटोमाइक्रोन, बैक्टेरॉइड्स वल्गेटस, बैक्टेरॉइड्स ओवेटस, प्रीवोटेला एसपीपी, पोर्फिरोमोनस एसपीपी।
लेवोफ़्लॉक्सासिन-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव (एमआईसी>8 मिलीग्राम/लीटर; निषेध क्षेत्र<13 мм)
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: कोरिनेबैक्टीरियम जेइकियम, स्टैफिलोकोकस ऑरियस मेथी-आर स्टैफिलोकोकस कोगुलेज़-नेगेटिव मेथी-आर
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: अल्कालिजेन्स ज़ाइलोसॉक्सिडन्स।
- अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स थेटायोटाओमाइक्रोन।
- अन्य सूक्ष्मजीव: माइकोबैक्टीरियम एवियम।
नैदानिक प्रभावकारिता (निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में नैदानिक अध्ययन में प्रभावशीलता)
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव
एंटरोकोकस फ़ेकलिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स।
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव
सिट्रोबैक्टर फ्रायंडी, एंटरोबैक्टर क्लोअके, एस्चेरिचिया कोली, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला निमोनिया, मोराक्सेला (ब्रैंहैमेला) कैटरलिस, मॉर्गनेला मोर्गनी, प्रोटियस मिराबिलिस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, सेराटिया मार्सेसेन्स।
- अन्य
क्लैमाइडिया निमोनिया; लीजियोनेला न्यूमोफिला, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया।
लेवोफ़्लॉक्सासिन की क्रिया के तंत्र की ख़ासियत के कारण, यह आमतौर पर नहीं देखा जाता है
लेवोफ़्लॉक्सासिन और अन्य रोगाणुरोधकों के बीच क्रॉस-प्रतिरोध
मतलब।

फार्माकोकाइनेटिक्स। अवशोषण
मौखिक प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
भोजन के सेवन से इसके अवशोषण पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। मौखिक रूप से लेने पर पूर्ण जैवउपलब्धता 99-100% होती है। 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की एक खुराक के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 1-2 घंटे के भीतर पहुंच जाती है और 5.2 + 1.2 एमसीजी/एमएल है। लेवोफ़्लॉक्सासिन का फार्माकोकाइनेटिक्स 50 से 1000 मिलीग्राम की खुराक सीमा में रैखिक है। दिन में 1 या 2 बार 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन प्लाज्मा सांद्रता की संतुलन स्थिति 48 घंटों के भीतर प्राप्त हो जाती है। प्रति दिन 1 बार टैवनिक® 500 मिलीग्राम दवा के मौखिक प्रशासन के 10 वें दिन, प्लाज्मा में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकतम सांद्रता 5.7 + 1.4 एमसीजी / एमएल थी, और प्लाज्मा में लेवोफ़्लॉक्सासिन की न्यूनतम सांद्रता (अगली खुराक लेने से पहले एकाग्रता) थी। 0.5 + 0 .2 µg/ml था।
Tavanic® 500 mg को दिन में 2 बार मौखिक रूप से लेने के 10वें दिन, प्लाज्मा में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकतम सांद्रता 7.8 + 1.1 mcg/ml थी, और प्लाज्मा में लेवोफ़्लॉक्सासिन की न्यूनतम सांद्रता (अगली खुराक लेने से पहले की एकाग्रता) 3.0 थी। + 0 .9 माइक्रोग्राम/एमएल। वितरण
प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 30-40% है। 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की एक खुराक के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन के वितरण की मात्रा लगभग 100 एल है, जो मानव शरीर के अंगों और ऊतकों में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अच्छी पैठ का संकेत देती है।
ब्रोन्कियल म्यूकोसा, उपकला अस्तर द्रव, वायुकोशीय मैक्रोफेज में प्रवेश
500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की एकल मौखिक खुराक के बाद, ब्रोन्कियल म्यूकोसा और उपकला अस्तर द्रव में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकतम सांद्रता 1-4 घंटे के भीतर पहुंच गई और प्रवेश गुणांक के साथ क्रमशः 8.3 μg/g और 10.8 μg/ml हो गई। ब्रोन्कियल म्यूकोसा और उपकला अस्तर द्रव की प्लाज्मा सांद्रता की तुलना में क्रमशः 1.1-1.8 और 0.8-3 है।
500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन के मौखिक प्रशासन के 5 दिनों के बाद, उपकला अस्तर द्रव में अंतिम खुराक के 4 घंटे बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन की औसत सांद्रता 9.94 μg/ml और वायुकोशीय मैक्रोफेज में - 97.9 μg/ml थी।
फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश
500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन के मौखिक प्रशासन के बाद फेफड़ों के ऊतकों में अधिकतम सांद्रता लगभग 11.3 एमसीजी/जी थी और प्लाज्मा सांद्रता की तुलना में 2-5 के प्रवेश गुणांक के साथ खुराक के 4-6 घंटे बाद हासिल की गई थी।
वायुकोशीय द्रव में प्रवेश
500 मिलीग्राम लिवोफ़्लॉक्सासिन दिन में 1 बार या 2 बार लेने के 3 दिनों के बाद, वायुकोशीय द्रव में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकतम सांद्रता दवा लेने के 2-4 घंटे बाद पहुंच गई और प्रवेश के साथ क्रमशः 4.0 और 6.7 एमसीजी/एमएल थी। प्लाज्मा घटकों में सांद्रता की तुलना में गुणांक 1. हड्डी के ऊतकों में प्रवेश
लेवोफ़्लॉक्सासिन 0.1-3 के प्रवेश गुणांक (हड्डी ऊतक/प्लाज्मा) के साथ फीमर के समीपस्थ और डिस्टल दोनों हिस्सों में कॉर्टिकल और रद्द हड्डी के ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। 500 मिलीग्राम मौखिक प्रशासन के बाद समीपस्थ ऊरु रद्द हड्डी में लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिकतम सांद्रता लगभग 15.1 एमसीजी/जी (खुराक के 2 घंटे बाद) थी।
मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश
लेवोफ़्लॉक्सासिन मस्तिष्कमेरु द्रव में खराब तरीके से प्रवेश करता है।
प्रोस्टेट ऊतक में प्रवेश
3 दिनों तक प्रतिदिन एक बार 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन के मौखिक प्रशासन के बाद, प्रोस्टेट ऊतक में लेवोफ़्लॉक्सासिन की औसत सांद्रता 8.7 एमसीजी/जी थी, औसत प्रोस्टेट/प्लाज्मा सांद्रता अनुपात 1.84 था। मूत्र में सांद्रता
150, 300, और 600 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की मौखिक खुराक के 8 से 12 घंटे बाद औसत मूत्र सांद्रता क्रमशः 44 एमसीजी/एमएल, 91 एमसीजी/एमएल, और 162 एमसीजी/एमएल थी। उपापचय
लेवोफ़्लॉक्सासिन को थोड़ी मात्रा में (ली गई खुराक का 5%) चयापचय किया जाता है। इसके मेटाबोलाइट्स डेमिथाइलवोफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन एन-ऑक्साइड हैं, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन स्टीरियोकेमिकल रूप से स्थिर है और चिरल परिवर्तनों से नहीं गुजरता है।
निष्कासन
मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन अपेक्षाकृत धीरे-धीरे प्लाज्मा से समाप्त हो जाता है (आधा जीवन - 6-8 घंटे)। उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है (ली गई खुराक का 85% से अधिक)। 500 मिलीग्राम की एक खुराक के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन की कुल निकासी 175+29.2 मिली/मिनट थी।
अंतःशिरा और मौखिक रूप से प्रशासित होने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होता है, जो पुष्टि करता है कि मौखिक और अंतःशिरा प्रशासन विनिमेय हैं। चयनित रोगी समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स
लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न नहीं होते हैं। जब लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स बदलते हैं। जैसे-जैसे गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट आती है, गुर्दे का उत्सर्जन और गुर्दे की निकासी कम हो जाती है और आधा जीवन लंबा हो जाता है।
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में अंतर के साथ जुड़े फार्माकोकाइनेटिक्स में अंतर के अपवाद के साथ, बुजुर्ग रोगियों में फार्माकोकाइनेटिक्स युवा रोगियों से भिन्न नहीं होते हैं।

उपयोग के संकेत:

वयस्कों में लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील जीवाणु संक्रमण: ;
तीव्रता; अस्पताल से बाहर;
सरल मूत्र पथ के संक्रमण;
जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (सहित); दीर्घकालिक; त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया; पेट में संक्रमण;
दवा प्रतिरोधी रूपों के जटिल उपचार के लिए।

महत्वपूर्ण!इलाज जानिए

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

Tavanic® 250 mg या 500 mg की गोलियाँ दिन में एक या दो बार मौखिक रूप से ली जाती हैं। गोलियाँ बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में तरल (0.5 से 1 गिलास तक) के साथ लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गोलियों को विभाजित खांचे के साथ तोड़ा जा सकता है।
दवा को भोजन से पहले या भोजन के बीच किसी भी समय लिया जा सकता है, क्योंकि भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है (अनुभाग "फार्माकोकाइनेटिक्स" देखें)।
दवा को मैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम, लौह लवण या सुक्रालफेट युक्त एंटासिड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लिया जाना चाहिए (देखें "अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन")।
खुराक का नियम संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होता है। उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न होती है।
सामान्य या मध्यम रूप से कम गुर्दे समारोह (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 50 मिली/मिनट) वाले रोगियों में अनुशंसित खुराक आहार और उपचार की अवधि।
- तीव्र साइनसाइटिस: Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 mg लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 10-14 दिन।
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना: 1 टेबलेट Tavanic® 250 mg प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 mg लिवोफ़्लॉक्सासिन) या 2 टेबलेट Tavanic® 250 mg या 1 टैबलेट Tavanic® 500 mg प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 mg लिवोफ़्लॉक्सासिन) - 7- 10 दिन.
- समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया: Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 mg लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन।
- सीधी मूत्र पथ संक्रमण: 1 गोली Tavanic® 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार (250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन के अनुरूप) - 3 दिन।
- जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित): टैवनिक® 250 मिलीग्राम की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 250 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-10 दिन।
- क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस: Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 mg लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 28 दिन।
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण: Tavanic® 250 mg की 1 गोली दिन में एक बार (क्रमशः 250 mg लेवोफ़्लॉक्सासिन) या Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली दिन में 1-2 बार ( क्रमशः 500 -1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन।
- उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया: Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 mg लिवोफ़्लॉक्सासिन) - 10-14 दिन।
- उदर गुहा का संक्रमण: Tavanic® 250 mg की 2 गोलियाँ या Tavanic® 500 mg की 1 गोली प्रति दिन 1 बार (क्रमशः 500 mg लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 7-14 दिन (एनारोबिक वनस्पतियों पर काम करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में)।
- तपेदिक के दवा-प्रतिरोधी रूपों का जटिल उपचार: टैवनिक® 500 मिलीग्राम की 1-2 गोलियाँ दिन में 1-2 बार (क्रमशः 500-1000 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) - 3 महीने तक।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में खुराक आहार
लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों का इलाज करते समय, खुराक में कमी की आवश्यकता होती है (नीचे तालिका देखें)।

Tavanic® का क्रिएटिनिन क्लीयरेंस खुराक आहार
अनुशंसित अनुशंसित खुराक अनुशंसित खुराक
क्लीयरेंस पर क्लीयरेंस पर खुराक क्लीयरेंस पर क्लीयरेंस पर खुराक
क्रिएटिनिन >50 क्रिएटिनिन >50 क्रिएटिनिन >50 मिली/मिनट:
एमएल/मिनट: 250 मिलीग्राम/24 एमएल/मिनट: 500 मिलीग्राम/24 500 मिलीग्राम/12 घंटे।
घंटा। घंटा।
50-20 मिली/मिनट. पहली खुराक: 250 पहली खुराक: पहली खुराक: 500 मिलीग्राम फिर:
मिलीग्राम तब: 125 500 मिलीग्राम तब: 250 मिलीग्राम/12 घंटे।
मिलीग्राम/24 घंटे 250 मिलीग्राम/24 घंटे।
19-10 मिली/मिनट. पहली खुराक: 250 पहली खुराक: 500 मिलीग्राम पहली खुराक: 500 मिलीग्राम फिर:
मिलीग्राम तब: तब: 125/12 घंटा
125 मिलीग्राम/48 घंटे। 125 मिलीग्राम/24 घंटे।
< 10 мл/мин. (включая первая доза: 250 мг первая доза: 500 мг первая доза: 500
हेमोडायलिसिस और सीएपीडी1 तब: 125 मिलीग्राम/48 तब: 125 मिलीग्राम/24 घंटे। मिलीग्राम तो: 125/24
घंटा। घंटा।

हेमोडायलिसिस या निरंतर एंबुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) के बाद किसी अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में खुराक आहार।
यदि लीवर का कार्य ख़राब है, तो खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लीवर में लेवोफ़्लॉक्सासिन केवल थोड़ा सा चयापचय होता है। बुजुर्ग रोगियों में खुराक आहार
बुजुर्ग रोगियों के लिए, किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में 50 मिली/मिनट या उससे कम की कमी के मामलों को छोड़कर। उपयोग के लिए सावधानियां
स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण अस्पताल से प्राप्त संक्रमण के लिए संयोजन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। मरीज़ों में दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है
अन्य क्विनोलोन की तरह, दौरे की संभावना वाले रोगियों में लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। ऐसे रोगियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पिछले घावों वाले रोगी शामिल हैं, जैसे स्ट्रोक, गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट; मरीज़ एक साथ ऐसी दवाएं प्राप्त कर रहे हैं जो मस्तिष्क की दौरे की सीमा को कम करती हैं, जैसे कि फेनबुफेन और अन्य समान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, या अन्य दवाएं जो दौरे की सीमा को कम करती हैं, जैसे थियोफिलाइन (देखें "अन्य दवाओं के साथ इंटरैक्शन")। पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान या उसके बाद विकसित होने वाला दस्त, विशेष रूप से गंभीर, लगातार और/या खूनी, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण होने वाले स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के लक्षण हो सकते हैं। यदि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा (वैनकोमाइसिन, टेकोप्लानिन या मौखिक मेट्रोनिडाज़ोल) तुरंत शुरू की जानी चाहिए। टेंडिनिटिस
लिवोफ़्लॉक्सासिन सहित क्विनोलोन के उपयोग से टेंडोनाइटिस दुर्लभ रूप से देखा जाता है,
एच्लीस टेंडन सहित टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। यह किनारा
उपचार शुरू होने के 48 घंटों के भीतर प्रभाव विकसित हो सकता है और द्विपक्षीय हो सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडिनिटिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को एक साथ लेने पर कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ सकता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो टैवनिक® के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए पर्याप्त स्थिरीकरण सुनिश्चित करके (देखें "उपयोग के लिए मतभेद" और "दवा का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव")। गुर्दे की विफलता वाले मरीज़
चूंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों को गुर्दे के कार्य की अनिवार्य निगरानी के साथ-साथ खुराक आहार के समायोजन की आवश्यकता होती है (देखें "खुराक आहार और प्रशासन का मार्ग")। बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस समूह के मरीज़ अक्सर खराब गुर्दे समारोह से पीड़ित होते हैं (अनुभाग "खुराक आहार और प्रशासन की विधि" देखें)।
प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकना
यद्यपि लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ प्रकाश संवेदनशीलता बहुत दुर्लभ है, इसके विकास को रोकने के लिए, रोगियों को अनावश्यक रूप से तेज धूप या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण (उदाहरण के लिए, धूपघड़ी में जाना) के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है। अतिसंक्रमण
अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग, विशेष रूप से लंबे समय तक, सूक्ष्मजीवों के प्रसार को बढ़ा सकता है जो इसके प्रति असंवेदनशील हैं, जो माइक्रोफ़्लोरा (बैक्टीरिया और कवक) में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जो सामान्य रूप से मनुष्यों में मौजूद होते हैं। , जिससे सुपरइन्फेक्शन का विकास हो सकता है . इसलिए, उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति का पुनर्मूल्यांकन करना अनिवार्य है, और यदि उपचार के दौरान सुपरइन्फेक्शन विकसित होता है, तो उचित उपाय किए जाने चाहिए। क्यूटी लम्बा होना
लिवोफ़्लॉक्सासिन सहित फ़्लोरोक्विनोलोन प्राप्त करने वाले रोगियों में क्यूटी लंबे समय तक बढ़ने के बहुत ही दुर्लभ मामले सामने आए हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन सहित फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग करते समय, आपको इसका पालन करना चाहिए
क्यूटी अंतराल लंबे समय तक बढ़ने के ज्ञात जोखिम कारकों वाले रोगियों में सावधानी: बुजुर्ग रोगियों में; अनियंत्रित इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी वाले रोगियों में (हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया के साथ); सी जन्मजात लंबी क्यूटी सिंड्रोम; हृदय रोग के साथ (हृदय विफलता, रोधगलन,
ब्रैडीकार्डिया); ऐसी दवाएं लेते समय जो क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकती हैं, जैसे कि कक्षा 1ए और कक्षा III एंटीरैडमिक दवाएं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मैक्रोलाइड्स।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले मरीज
अव्यक्त या प्रकट ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले मरीजों को क्विनोलोन के साथ इलाज करने पर हेमोलिटिक प्रतिक्रियाओं की संभावना होती है, जिसे लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया
मधुमेह के रोगियों में ग्लिबेंक्लामाइड या इंसुलिन जैसे मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने वाले रोगियों में, क्विनोलोन के उपयोग से हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है। मधुमेह मेलिटस वाले इन रोगियों में, रक्त ग्लूकोज सांद्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। परिधीय तंत्रिकाविकृति
लिवोफ़्लॉक्सासिन सहित फ़्लोरोक्विनोलोन प्राप्त करने वाले रोगियों में संवेदी और सेंसरिमोटर परिधीय न्यूरोपैथी की सूचना मिली है, जिसकी शुरुआत तेजी से हो सकती है। यदि रोगी में न्यूरोपैथी के लक्षण विकसित होते हैं, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन का सेवन बंद कर देना चाहिए। इससे अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होने का संभावित जोखिम कम हो जाता है। स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस (मायस्थेनिया ग्रेविस) का तेज होना
लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (अनुभाग "दवा का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव" देखें)।

आवेदन की विशेषताएं:

आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होने की संभावना के कारण बच्चों और किशोरों के इलाज के लिए टैवनिक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
बुजुर्ग रोगियों का इलाज करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस समूह के रोगी अक्सर खराब गुर्दे समारोह से पीड़ित होते हैं (अनुभाग "प्रशासन और खुराक की विधि" देखें)
न्यूमोकोकी के कारण होने वाले बहुत गंभीर निमोनिया के लिए, टैवनिक इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्रदान नहीं कर सकता है। कुछ रोगजनकों (पी. एरुगिनोसा) के कारण अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों के लिए संयोजन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
टैवनिक के साथ उपचार के दौरान, मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में एक हमला विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक या गंभीर आघात के कारण। फेनबुफेन, समान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या थियोफिलाइन ("इंटरैक्शन" देखें) के एक साथ उपयोग से ऐंठन संबंधी तत्परता भी बढ़ सकती है।
इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से प्रकाश संवेदनशीलता बहुत कम देखी जाती है, इससे बचने के लिए, रोगियों को अनावश्यक रूप से मजबूत सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है (उदाहरण के लिए, ऊंचे पहाड़ों में सूर्य के संपर्क में आना या किसी स्थान पर जाना) सोलारियम)।
यदि संदेह हो, तो तावनिक को तुरंत बंद कर देना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसे मामलों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
टैवनिक दवा के उपयोग से दुर्लभ रूप से देखा गया (मुख्य रूप से अकिलिस कण्डरा की सूजन) से कण्डरा टूट सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडिनाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ("कोर्टिसोन ड्रग्स") के साथ उपचार से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो टैवैनिक के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए इसे आराम देकर (मतभेद और दुष्प्रभाव देखें)।
ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (एक वंशानुगत चयापचय विकार) वाले रोगी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) को नष्ट करके फ्लोरोक्विनोलोन पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इस संबंध में, ऐसे रोगियों का लेवोफ़्लॉक्सासिन से उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
टैवनिक के दुष्प्रभाव, जैसे उनींदापन, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी (साइड इफेक्ट्स अनुभाग भी देखें), प्रतिक्रियाशीलता और एकाग्रता को ख़राब कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में जोखिम पैदा कर सकता है जहां ये क्षमताएं विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनों और तंत्रों की सर्विसिंग करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)। यह शराब के साथ दवा की परस्पर क्रिया के मामलों में विशेष रूप से सच है।

दुष्प्रभाव:

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

बातचीत में सावधानी की आवश्यकता है
लौह लवण, मैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड के साथ
द्विसंयोजक या त्रिसंयोजक धनायनों वाली दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है,
जैसे लौह लवण (एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं), एंटासिड,
मैग्नीशियम और/या एल्यूमीनियम युक्त, 2 से पहले या बाद में कम से कम 2 घंटे लें
Tavanic® टैबलेट लेने के कुछ घंटे बाद। कैल्शियम कार्बोनेट के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं होती है
दिखाया गया।
सुक्रालफेट के साथ
सुक्रालफेट (गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा के लिए एक दवा) के एक साथ उपयोग से टैवनिक® का प्रभाव काफी कमजोर हो जाता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन और सुक्रालफ़ेट प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने के 2 घंटे बाद सुक्रालफ़ेट लिया जाए।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से थियोफिलाइन, फेनबुफेन या इसी तरह की दवाओं के साथ जो मस्तिष्क की ऐंठन संबंधी तैयारी की सीमा को कम करते हैं
थियोफिलाइन के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन की कोई फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन नहीं पाई गई। फेनबुफेन लेते समय लेवोफ़्लॉक्सासिन की सांद्रता केवल 13% बढ़ जाती है।
हालांकि, क्विनोलोन और थियोफिलाइन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ जो मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता की सीमा को कम करते हैं, मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता की सीमा में स्पष्ट कमी संभव है। अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी के साथ
अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (उदाहरण के लिए, वारफारिन) के साथ संयोजन में लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज किए गए रोगियों में, प्रोथ्रोम्बिन समय / सामान्यीकृत अंतर्राष्ट्रीय अनुपात में वृद्धि और / या गंभीर रक्तस्राव सहित रक्तस्राव का विकास देखा गया। इसलिए, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स और लेवोफ़्लॉक्सासिन का एक साथ उपयोग करते समय, रक्त जमावट मापदंडों की नियमित निगरानी आवश्यक है। प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन के साथ
जब ऐसी दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है जो लिवोफ़्लॉक्सासिन के गुर्दे के ट्यूबलर स्राव में बाधा डालती हैं, जैसे कि प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन, तो सावधानी बरती जानी चाहिए, खासकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में। लिवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) सिमेटिडाइन द्वारा 24% और प्रोबेनेसिड द्वारा 34% धीमा कर दिया जाता है। यदि गुर्दे का कार्य सामान्य है तो इसका नैदानिक महत्व होने की संभावना नहीं है। साइक्लोस्पोरिन के साथ
लेवोफ़्लॉक्सासिन ने साइक्लोस्पोरिन का आधा जीवन 33% बढ़ा दिया। चूंकि यह वृद्धि चिकित्सकीय रूप से नगण्य है, इसलिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ सहवर्ती उपयोग करने पर साइक्लोस्पोरिन की खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के सहवर्ती उपयोग से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी दवाओं के साथ जो क्यूटी अंतराल को बढ़ाती हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन, अन्य फ़्लोरोक्विनोलोन की तरह, क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, कक्षा IA और III एंटीरियथमिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, मैक्रोलाइड्स)। अन्य
कैल्शियम कार्बोनेट, डिगॉक्सिन, ग्लिबेंक्लामाइड, रैनिटिडीन और वारफारिन के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन के संभावित फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन का अध्ययन करने के लिए किए गए नैदानिक और औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि इन दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के फार्माकोकाइनेटिक्स नैदानिक महत्व के लिए पर्याप्त रूप से नहीं बदलते हैं।
गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान महिलाओं, बच्चों, पुरानी बीमारियों वाले वयस्कों द्वारा दवा के चिकित्सीय उपयोग की संभावना और विशेषताएं
Tavanic® का उपयोग गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में नहीं किया जाता है।
वाहन चलाने या अन्य मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता पर संभावित प्रभाव
Tavanic® के साइड इफेक्ट्स, जैसे चक्कर आना या वर्टिगो, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी ("साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें), साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को कम कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में जोखिम पैदा कर सकता है जहां ये क्षमताएं विशेष महत्व रखती हैं (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनरी की सर्विस करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)।

मतभेद:

लेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता। .
फ़्लोरोक्विनोलोन लेते समय कण्डरा क्षति का इतिहास।
18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर (अधूरे कंकाल विकास के कारण, क्योंकि कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं को नुकसान का खतरा पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है)।
गर्भावस्था (भ्रूण में कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं के क्षतिग्रस्त होने के जोखिम को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है)।
स्तनपान की अवधि (एक बच्चे में हड्डियों के कार्टिलाजिनस विकास बिंदुओं को नुकसान का जोखिम पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है)। सावधानी से
- दौरे के विकास की संभावना वाले रोगियों में [केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के पिछले घावों वाले रोगियों में, उन रोगियों में जो एक साथ दवाएं ले रहे हैं जो मस्तिष्क की ऐंठन तत्परता की सीमा को कम करती हैं, जैसे कि फेनबुफेन, थियोफिलाइन] (देखें "इंटरैक्शन" अन्य दवाओं के साथ ")।
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की अव्यक्त या प्रकट कमी वाले रोगियों में (क्विनोलोन के साथ उपचार के दौरान हेमोलिटिक प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है)।
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में (गुर्दे समारोह की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता है, साथ ही खुराक आहार में सुधार, "खुराक और प्रशासन" देखें)।
- क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के ज्ञात जोखिम कारकों वाले रोगियों में: बुजुर्ग रोगियों में; अनियंत्रित इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी वाले रोगियों में (हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया के साथ); सी जन्मजात लंबी क्यूटी सिंड्रोम; हृदय रोग के साथ (हृदय विफलता, रोधगलन); ऐसी दवाएं लेते समय जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकती हैं (देखें "अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन")।
- मधुमेह के रोगियों में ग्लिबेंक्लामाइड या इंसुलिन जैसे मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट प्राप्त करने से (हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है)।
- अन्य फ़्लोरोक्विनोलोन के प्रति गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया वाले रोगियों में, जैसे गंभीर न्यूरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं (लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करते समय समान प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है)।
- स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया (मायस्थेनिया ग्रेविस) वाले रोगियों में (अनुभाग "दवा का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव" देखें)।

ओवरडोज़:

जानवरों के अध्ययन से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, Tavanic® की अधिक मात्रा के सबसे महत्वपूर्ण अपेक्षित लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (भ्रम, चक्कर आना और ऐंठन सहित बिगड़ा हुआ चेतना) के लक्षण हैं।
दवा के विपणन के बाद अधिक मात्रा में उपयोग के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव देखा गया है, जिसमें भ्रम, आक्षेप और कंपकंपी शामिल हैं।
मतली और जठरांत्र संबंधी मार्ग का क्षरण हो सकता है।
चिकित्सीय स्तर से अधिक लेवोफ़्लॉक्सासिन की खुराक के साथ किए गए नैदानिक और औषधीय अध्ययनों में, क्यूटी अंतराल का विस्तार दिखाया गया था। ओवरडोज़ से राहत के उपाय
ओवरडोज़ के मामले में, ईसीजी सहित रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है
निगरानी. उपचार रोगसूचक है. टैवनिक® टैबलेट की अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा के लिए एंटासिड के प्रशासन का भी संकेत दिया जाता है। लिवोफ़्लॉक्सासिन डायलिसिस (हेमोडायलिसिस और निरंतर पेरिटोनियल डायलिसिस) द्वारा समाप्त नहीं होता है। इसका कोई विशिष्ट एंटीडोट (प्रतिकारक पदार्थ) नहीं है।
किसी दवा की एक या अधिक खुराक छूट जाने पर डॉक्टर, अर्धचिकित्सक या रोगी की कार्रवाई।
यदि आप गलती से दवा की एक खुराक भूल जाते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके गोली ले लेनी चाहिए और फिर अनुशंसित खुराक के अनुसार टैवनिक® लेना जारी रखना चाहिए।

जमा करने की अवस्था:

शेल्फ जीवन: 5 वर्ष. समाप्ति तिथि के बाद, दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। 25°C से अधिक तापमान पर नहीं. बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

अवकाश की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

फिल्म-लेपित गोलियाँ, 250 मिलीग्राम।
पीवीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल ब्लिस्टर में 3, 5, 7 या 10 गोलियाँ।

फिल्म-लेपित गोलियाँ, 500 मिलीग्राम।
पीवीसी/एल्यूमीनियम फ़ॉइल से बने ब्लिस्टर में 5, 7 या 10 गोलियाँ।
कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ब्लिस्टर।

Tavanic 500 एंटीबायोटिक्स के समूह की एक दवा है। यह दवा बड़ी संख्या में स्वास्थ्य विकृतियों का इलाज कर सकती है।

संरचना और खुराक के रूप

उत्पाद को 2 रूपों में खरीदा जा सकता है: टैबलेट और इंजेक्शन के समाधान के रूप में।

गोलियाँ

इस खुराक फॉर्म में 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है।

आसव के लिए समाधान

100 मिलीलीटर की 1 बोतल में समान मात्रा में सक्रिय घटक होता है।

औषधीय समूह

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से रोगाणुरोधी एजेंट (एंटीबायोटिक)।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय पदार्थ इस तथ्य के कारण कार्य करता है कि इसमें डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करने, इसके संश्लेषण को धीमा करने और सूक्ष्मजीवों की झिल्ली, साइटोप्लाज्म और सेल दीवारों में महत्वपूर्ण रूपात्मक संशोधनों को उत्तेजित करने की क्षमता है।

इस उपाय को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करना होगा। दवा अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव एरोबिक रोगजनकों और बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस सहित कुछ एनारोबेस पर कार्य करने में सक्षम है।

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा के सक्रिय पदार्थ का तेजी से अवशोषण होता है। जैवउपलब्धता 100% तक पहुँच जाती है। 30-40% प्लाज्मा रक्त प्रोटीन के साथ जुड़ता है। आधा जीवन 6 से 8 घंटे तक हो सकता है। ब्रांकाई की परत में अधिकतम सांद्रता, प्रवेश गुणांक जैसे संकेतक के साथ, 8.3 μg/g थी।

सक्रिय पदार्थ मानव शरीर के अधिकांश ऊतकों (उदाहरण के लिए, हड्डी और प्रोस्टेट ऊतक) और अंगों में प्रवेश करने में सक्षम है। दवा किडनी के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है।

टैवनिक 500 किसमें मदद करता है?

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उत्पाद का उपयोग करने से जीवाणु संक्रमण से निपटने में मदद मिलती है जैसे:

प्रोस्टेटाइटिस और पेरोनी रोग;
समुदाय उपार्जित निमोनिया;
तीव्र साइनस;
पुरानी अवस्था में ब्रोंकाइटिस;
तपेदिक के प्रतिरोधी रूप (जटिल चिकित्सा के एक तत्व के रूप में);
त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
मूत्र पथ के संक्रमण, जैसे पायलोनेफ्राइटिस;
सेप्टीसीमिया या बैक्टेरिमिया।

यह उत्पाद साइनसाइटिस, यूरियाप्लाज्मा और सिस्टिटिस के लिए प्रभावी है।

टैवनिक 500 कैसे लें?

गोलियाँ दिन में 2 बार मौखिक रूप से लेनी चाहिए। सटीक खुराक केवल वह डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है जो दवा लिखता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि किस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए और यह कितनी गंभीर है।

उदाहरण के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, आपको प्रति दिन 1 टैबलेट लेना चाहिए। इस प्रकार उपचार की अवधि लगभग 7 दिन होगी।

जलसेक समाधान को दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जाना चाहिए। जलसेक की अवधि लगभग 60 मिनट होनी चाहिए।

भोजन से पहले या बाद में?

उत्पाद को भोजन से पहले और भोजन के बीच दोनों समय लिया जा सकता है। इससे दवा के सक्रिय घटक के अवशोषण पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा।

स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान में खुराक

सबसे आम तौर पर निर्धारित खुराक निम्नलिखित है: 3 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम। इस खुराक को डॉक्टर द्वारा बदला जा सकता है, यह ध्यान में रखते हुए कि रोग कैसे बढ़ता है और यह निर्दिष्ट दवा के साथ उपचार पर कितनी प्रभावी प्रतिक्रिया करता है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए

इसे 28 दिनों तक प्रति दिन 1 टैबलेट लेने का संकेत दिया गया है, लेकिन संकेतित अवधि को छोटा या बढ़ाया जा सकता है।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

बचपन में

बच्चों और किशोरों को वयस्क होने तक यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

बुढ़ापे में

उपयोग संभव है, लेकिन सावधानी के साथ, क्योंकि किडनी की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।

लीवर की खराबी के लिए

यकृत की विकृति के मामले में, इस दवा की कोई खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है क्योंकि अंग में चयापचय नगण्य है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

यदि रोगी को ऐसे विकार हैं, तो दवा की मानक खुराक कम की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा के घटक गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

टैवानिका 500 के दुष्प्रभाव

इस दवा के साथ उपचार विभिन्न अंगों और प्रणालियों से काफी संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति को भड़का सकता है।

पाचन तंत्र प्रभावित हो सकता है, जो मतली और दस्त, पेट दर्द और आंतों की शिथिलता के रूप में प्रकट होगा। दुर्लभ अभिव्यक्तियों को स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और बढ़ी हुई भूख माना जाता है। एंटीबायोटिक लेने से माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन हो सकता है जो आमतौर पर रोगी के शरीर में मौजूद होता है।

त्वचा में खुजली और लाली शुरू हो सकती है, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं और प्रकाश संवेदनशीलता संभव हो सकती है। समय-समय पर, दवा लेने के परिणामस्वरूप, रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना और अवसाद और नींद में खलल का अनुभव होता है। उपास्थि बिंदुओं और टेंडन (टेंडिनिटिस) को नुकसान हो सकता है।

एक संभावित अभिव्यक्ति यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि है, जिससे रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है। रोगी को सामान्य कमजोरी का अनुभव होना शुरू हो सकता है।

मतभेद

यदि रोगी निम्नलिखित स्थितियों में से किसी एक से पीड़ित है तो दवा को किसी भी खुराक के रूप में न लें:

क्विनोलोन के साथ उपचार के दौरान कण्डरा क्षति;
मिर्गी;
दवा के मुख्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के लक्षण मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में देखे जाते हैं। यह सिरदर्द, चक्कर आना, भ्रम है। उपचार मौजूदा लक्षणों पर केंद्रित होना चाहिए, क्योंकि दवा के लिए एक विशिष्ट मारक की पहचान नहीं की गई है। रिंगर के घोल का उपयोग इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने के लिए किया जा सकता है।

अंतरसंचालनीयता और अनुकूलता

सुक्रालफेट, एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड और लौह लवण दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ लेने से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। सिमेटिडाइन और प्रोबेनेसिड दवा की गुर्दे की निकासी को कम कर सकते हैं।

शराब के साथ

उत्पादक

एवेंटिस फार्मा Deutschland GmbH, जर्मनी।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

कीमत

गोलियों की कीमत 1000 रूबल से शुरू होती है, समाधान - 1500 रूबल।

शर्तें और शेल्फ जीवन

टैबलेट के लिए 5 वर्ष और समाधान के लिए 3 वर्ष। कमरे का तापमान।

analogues

फ्लेक्सिड 500, रेमीडिया 500, लेवोस्टार 500 (यह संकेतित दवा की तुलना में सस्ता है), पॉलिन, ग्लेवो।