एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी)। बच्चों और वयस्कों में लक्षण, निदान, उपचार

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एपस्टीन-बार वायरस एक वायरस है जो हर्पीस वायरस परिवार से संबंधित है, हर्पीस संक्रमण का चौथा प्रकार, लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स और लगभग सभी को संक्रमित करने में सक्षम है। आंतरिक अंग। साहित्य में आप संक्षिप्त नाम ईबीवी या वीईबी - संक्रमण पा सकते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में यकृत समारोह परीक्षणों में संभावित असामान्यताएं:

1. 
   ट्रांसएमिनेज़ स्तर में वृद्धि कई बार:
   • सामान्य ALT 10-40 U/l,
   
   
   • एएसटी मानक 20-40 यू/एल है।
   
   
2. थाइमोल परीक्षण में वृद्धि - मानक 5 यूनिट तक।


3. कुल बिलीरुबिन स्तर में मध्यम वृद्धि अनबाउंड या डायरेक्ट के कारण: कुल बिलीरुबिन का मान 20 mmol/l तक है।


4. क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि - मानक 30-90 यू/एल।

संकेतकों में प्रगतिशील वृद्धि और पीलिया में वृद्धि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलता के रूप में विषाक्त हेपेटाइटिस के विकास का संकेत दे सकती है। इस स्थिति में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

एप्सटीन-बार वायरस का उपचार

हर्पीस वायरस पर पूरी तरह काबू पाना असंभव है; यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक उपचार के साथ भी, एपस्टीन-बार वायरस जीवन भर बी लिम्फोसाइटों और अन्य कोशिकाओं में रहता है, हालांकि सक्रिय अवस्था में नहीं। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो वायरस फिर से सक्रिय हो सकता है, और ईबीवी संक्रमण बिगड़ जाता है।

उपचार के तरीकों को लेकर डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के बीच अभी भी कोई सहमति नहीं है और वर्तमान में एंटीवायरल उपचार के संबंध में बड़ी संख्या में अध्ययन किए जा रहे हैं। फिलहाल, एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ प्रभावी कोई विशिष्ट दवा नहीं है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसयह रोगी के उपचार के लिए एक संकेत है, जिसके बाद घर पर भी सुधार हो सकता है। हालांकि हल्के मामलों में अस्पताल में भर्ती होने से बचा जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि के दौरान, इसका निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है सौम्य आहार एवं आहार:

• अर्ध-बिस्तर पर आराम, शारीरिक गतिविधि की सीमा,


• आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है,


• भोजन बार-बार, संतुलित, छोटे भागों में होना चाहिए,


• तले हुए, मसालेदार, स्मोक्ड, नमकीन, मीठे खाद्य पदार्थों को बाहर करें,


• किण्वित दूध उत्पाद रोग के पाठ्यक्रम पर अच्छा प्रभाव डालते हैं,


• आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और विटामिन, विशेषकर सी, समूह बी, शामिल होने चाहिए।


• रासायनिक परिरक्षकों, रंगों, स्वाद बढ़ाने वाले उत्पादों से बचें


• उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो एलर्जी पैदा करते हैं: चॉकलेट, खट्टे फल, फलियां, शहद, कुछ जामुन, बिना मौसम के ताजे फल और अन्य।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिएउपयोगी हो जाएगा:

• काम, नींद और आराम के पैटर्न का सामान्यीकरण,


• सकारात्मक भावनाएँ, वही करना जो आपको पसंद हो,


• संपूर्ण पोषण,


• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स.

एपस्टीन-बार वायरस के लिए औषधि उपचार

दवा उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा, लक्षणों को खत्म करना, बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करना, संभावित जटिलताओं के विकास को रोकना और उनका उपचार करना है।

बच्चों और वयस्कों में ईबीवी संक्रमण के उपचार के सिद्धांत समान हैं, केवल अनुशंसित आयु खुराक में अंतर है।

औषधियों का समूह	एक दवा	इसकी नियुक्ति कब होती है?
एंटीवायरल दवाएं जो एपस्टीन-बार वायरस डीएनए पोलीमरेज़ की गतिविधि को रोकती हैं	एसाइक्लोविर, गेरपेविर, पैसाइक्लोविर, सिडोफोविर, फोस्काविर	तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में, इन दवाओं का उपयोग अपेक्षित परिणाम नहीं देता है, जो वायरस की संरचना और गतिविधि के कारण होता है। लेकिन सामान्यीकृत ईबीवी संक्रमण, एपस्टीन-बार वायरस से जुड़े कैंसर और एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के जटिल और पुराने पाठ्यक्रम की अन्य अभिव्यक्तियों के लिए, इन दवाओं का उपयोग उचित है और रोग के पूर्वानुमान में सुधार करता है।
गैर-विशिष्ट एंटीवायरल और/या इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव वाली अन्य दवाएं	इंटरफेरॉन, विफ़रॉन, लेफेरोबियन, साइक्लोफेरॉन, आइसोप्रिनेज़िन (ग्रोप्रिनज़िन), आर्बिडोल, यूरैसिल, रेमांटाडाइन, पॉलीऑक्सिडोनियम, आईआरएस-19 और अन्य।	वे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि में भी प्रभावी नहीं हैं। इन्हें केवल गंभीर बीमारी के मामलों में ही निर्धारित किया जाता है। ईबीवी संक्रमण के क्रोनिक कोर्स की तीव्रता के साथ-साथ तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान इन दवाओं की सिफारिश की जाती है।
इम्युनोग्लोबुलिन	पेंटाग्लोबिन, बहुविवाह, सैंडलग्लोबुलिन, बायोवेन और अन्य।	इन दवाओं में विभिन्न संक्रामक रोगजनकों के खिलाफ तैयार एंटीबॉडी होते हैं, जो एपस्टीन-बार विषाणुओं से जुड़ते हैं और उन्हें शरीर से हटा देते हैं। तीव्र और क्रोनिक एप्सटीन-बार वायरल संक्रमण के उपचार में उनकी उच्च प्रभावशीलता साबित हुई है। इनका उपयोग केवल अस्पताल में अंतःशिरा ड्रिप के रूप में किया जाता है।
जीवाणुरोधी औषधियाँ	एज़िथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफैडॉक्स और अन्य	एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु संक्रमण के मामले में निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, गले में खराश, जीवाणु निमोनिया। महत्वपूर्ण!संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है: बेंज़िलपेनिसिलिन,
विटामिन	विट्रम, पिकोविट, न्यूरोविटान, मिलगामा और कई अन्य	संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, साथ ही क्रोनिक थकान सिंड्रोम (विशेष रूप से बी विटामिन) के लिए, और ईबीवी संक्रमण को बढ़ने से रोकने के लिए विटामिन आवश्यक हैं।
एंटीएलर्जिक (एंटीहिस्टामाइन) दवाएं	सुप्रास्टिन, लोराटाडाइन (क्लैरिटिन), त्सेट्रिन और कई अन्य।	एंटीहिस्टामाइन संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि में प्रभावी होते हैं, सामान्य स्थिति को कम करते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	पेरासिटामोल, आइबुप्रोफ़ेन, निमेसुलाइड और अन्य	इन दवाओं का उपयोग गंभीर नशा और बुखार के लिए किया जाता है। महत्वपूर्ण!एस्पिरिन का प्रयोग नहीं करना चाहिए।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स	प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन	हार्मोनल दवाओं का उपयोग केवल एपस्टीन-बार वायरस के गंभीर और जटिल मामलों में किया जाता है।
गले और मौखिक गुहा के इलाज के लिए तैयारी	इनहेलिप्ट, लिसोबैक्ट, डिकैथिलीन और कई अन्य।	यह बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के उपचार और रोकथाम के लिए आवश्यक है, जो अक्सर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि पर होता है।
लीवर की कार्यप्रणाली में सुधार के लिए दवाएं	गेपाबीन, एसेंशियल, हेप्ट्रल, कारसिल और कई अन्य।	विषाक्त हेपेटाइटिस और पीलिया की उपस्थिति में हेपेटोप्रोटेक्टर्स आवश्यक हैं, जो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
शर्बत	एंटरोसगेल, एटॉक्सिल, सक्रिय कार्बन और अन्य।	आंतों के शर्बत शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने को बढ़ावा देते हैं और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की तीव्र अवधि को सुविधाजनक बनाते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के लिए उपचार रोग की गंभीरता, रोग की अभिव्यक्तियों, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम के औषधि उपचार के सिद्धांत

• एंटीवायरल दवाएं: एसाइक्लोविर, गेरपेविर, इंटरफेरॉन,


• संवहनी औषधियाँ: एक्टोवैजिन, सेरेब्रोलिसिन,


• दवाएं जो तंत्रिका कोशिकाओं को वायरस के प्रभाव से बचाती हैं: ग्लाइसिन, एन्सेफैबोल, इंस्टेनॉन,



• शामक,


• मल्टीविटामिन।

लोक उपचार से एपस्टीन-बार वायरस का उपचार

उपचार के पारंपरिक तरीके प्रभावी रूप से औषधि चिकित्सा के पूरक होंगे। प्रकृति के पास प्रतिरक्षा बढ़ाने वाली दवाओं का एक बड़ा भंडार है, जो एपस्टीन-बार वायरस को नियंत्रित करने के लिए बहुत आवश्यक है।

1. इचिनेसिया टिंचर – भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 3-5 बूँदें (12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए) और वयस्कों के लिए 20-30 बूँदें।


2. जिनसेंग टिंचर – 5-10 बूँदें दिन में 2 बार।


3. हर्बल संग्रह (गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं):
   
   
   • कैमोमाइल फूल,
   
   
   • पुदीना,
   
   
   • जिनसेंग,
   
   
   
   • कैलेंडुला फूल.
   जड़ी बूटियों को समान अनुपात में लें और हिलाएं। चाय बनाने के लिए, 1 चम्मच में 200.0 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और 10-15 मिनट तक पकाएं। दिन में 3 बार लें.


4. नींबू, शहद और अदरक के साथ हरी चाय - शरीर की सुरक्षा बढ़ाता है।


5. देवदार का तेल - बाहरी रूप से उपयोग करें, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पर त्वचा को चिकनाई दें।


6. कच्चे अंडे की जर्दी: 2-3 सप्ताह तक हर सुबह खाली पेट इसका सेवन करने से लीवर की कार्यप्रणाली में सुधार होता है और इसमें बड़ी मात्रा में उपयोगी पदार्थ होते हैं।


7. महोनिया जड़ या ओरेगन अंगूर जामुन - चाय में डालें, दिन में 3 बार पियें।

यदि मुझे एपस्टीन-बार वायरस है तो मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि वायरस के संक्रमण से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (तेज बुखार, गले में दर्द और लालिमा, गले में खराश के लक्षण, जोड़ों का दर्द, सिरदर्द, नाक बहना, बढ़े हुए ग्रीवा, सबमांडिबुलर, ओसीसीपिटल, सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स) का विकास होता है। , बढ़े हुए जिगर और प्लीहा, पेट में दर्द
इसलिए, बार-बार तनाव, अनिद्रा, अकारण भय, चिंता होने पर मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना सबसे अच्छा है। यदि मानसिक गतिविधि बिगड़ती है (भूलना, असावधानी, खराब स्मृति और एकाग्रता, आदि), तो न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना सबसे अच्छा है। बार-बार होने वाली सर्दी, पुरानी बीमारियों के बढ़ने या पहले से ठीक हो चुकी विकृतियों की पुनरावृत्ति के लिए, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना सबसे अच्छा है। और यदि कोई व्यक्ति विभिन्न लक्षणों से परेशान है, और उनमें से कोई भी सबसे गंभीर लक्षण नहीं है, तो आप एक सामान्य चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं।

यदि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक सामान्यीकृत संक्रमण में विकसित हो जाता है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और गहन देखभाल इकाई (पुनर्जीवन) में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

सामान्य प्रश्न

एपस्टीन-बार वायरस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, तैयारी करना और सभी आवश्यक परीक्षण कराना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बहुत सारी संक्रामक बीमारियाँ हैं जो गर्भधारण, गर्भावस्था और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। ऐसा संक्रमण एपस्टीन-बार वायरस है, जो तथाकथित TORCH संक्रमण से संबंधित है। यह सुझाव दिया जाता है कि आप गर्भावस्था के दौरान (12वें और 30वें सप्ताह) एक ही परीक्षण कम से कम दो बार करें।

गर्भावस्था की योजना बनाना और एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण करना:

• क्लास इम्युनोग्लोबुलिन का पता चला जी( वी.सी.ए और ईबीएनए) - आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं; अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, वायरस का पुनः सक्रिय होना डरावना नहीं है।


• सकारात्मक इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम - एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए पूरी तरह ठीक होने तक इंतजार करना होगा, इसकी पुष्टि ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण से होती है।


• रक्त में एपस्टीन-बार वायरस के प्रति कोई एंटीबॉडी नहीं हैं - आप गर्भवती हो सकती हैं और होनी भी चाहिए, लेकिन आपको निगरानी रखनी होगी और समय-समय पर परीक्षण कराना होगा। आपको गर्भावस्था के दौरान संभावित ईबीवी संक्रमण से खुद को बचाने और अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करने की भी आवश्यकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान वर्ग एम एंटीबॉडी का पता चला था एपस्टीन-बार वायरस के लिए, तो महिला को पूरी तरह ठीक होने तक अस्पताल में भर्ती रहना चाहिए, आवश्यक रोगसूचक उपचार से गुजरना चाहिए, एंटीवायरल दवाएं लिखनी चाहिए और इम्युनोग्लोबुलिन का प्रबंध करना चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस वास्तव में गर्भावस्था और भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है, इसका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन कई अध्ययनों से साबित हुआ है कि सक्रिय ईबीवी संक्रमण वाली गर्भवती महिलाओं में उनके गर्भवती बच्चे में विकृति का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि अगर किसी महिला में गर्भावस्था के दौरान एपस्टीन-बार वायरस सक्रिय था, तो बच्चा अस्वस्थ पैदा होना चाहिए।

गर्भावस्था और भ्रूण पर एपस्टीन-बार वायरस की संभावित जटिलताएँ:

• समय से पहले गर्भधारण (गर्भपात),


• मृत प्रसव,


• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (आईयूजीआर), भ्रूण कुपोषण,


• समयपूर्वता,


• प्रसवोत्तर जटिलताएँ: गर्भाशय रक्तस्राव, फैला हुआ इंट्रावास्कुलर जमावट, सेप्सिस,


• भ्रूण की तंत्रिका कोशिकाओं पर वायरस के प्रभाव से जुड़े बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हाइड्रोसिफ़लस, मस्तिष्क का अविकसित होना, आदि) की संभावित विकृतियाँ।

क्या एपस्टीन-बार वायरस क्रोनिक हो सकता है?

एपस्टीन-बार वायरस - सभी हर्पीस वायरस की तरह, यह एक क्रोनिक संक्रमण है जिसका अपना होता है प्रवाह अवधि:

1. संक्रमण के बाद वायरस की सक्रिय अवधि आती है (तीव्र वायरल ईबीवी संक्रमण या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस);


2. पुनर्प्राप्ति, जिसमें वायरस निष्क्रिय हो जाता है , इस रूप में, संक्रमण जीवन भर शरीर में मौजूद रह सकता है;


3. वायरल संक्रमण का क्रोनिक कोर्स एपस्टीन बारर - वायरस के पुनर्सक्रियन की विशेषता, जो कम प्रतिरक्षा की अवधि के दौरान होती है, विभिन्न बीमारियों (क्रोनिक थकान सिंड्रोम, प्रतिरक्षा में परिवर्तन, कैंसर, और इसी तरह) के रूप में प्रकट होती है।

एपस्टीन-बार आईजीजी वायरस किन लक्षणों का कारण बनता है?

यह समझने के लिए कि यह किन लक्षणों का कारण बनता है एपस्टीन-बार वायरस आईजीजी , यह समझना जरूरी है कि इस प्रतीक का मतलब क्या है। अक्षर संयोजन आईजीजीआईजीजी की गलत वर्तनी है, जिसका उपयोग डॉक्टरों और प्रयोगशाला कर्मचारियों द्वारा संक्षेप में किया जाता है। आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन जी है, जो प्रवेश के जवाब में उत्पादित एंटीबॉडी का एक प्रकार है वायरसइसके विनाश के उद्देश्य से शरीर में। प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएं पांच प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं - आईजीजी, आईजीएम, आईजीए, आईजीडी, आईजीई। इसलिए, जब वे आईजीजी लिखते हैं, तो उनका मतलब इस विशेष प्रकार के एंटीबॉडी से होता है।

इस प्रकार, संपूर्ण प्रविष्टि "एपस्टीन-बार वायरस आईजीजी" का अर्थ है कि हम मानव शरीर में वायरस के आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। वर्तमान में, मानव शरीर विभिन्न भागों में कई प्रकार के आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकता है एपस्टीन बार वायरस, जैसे कि:

• आईजीजी से कैप्सिड एंटीजन (वीसीए) - एंटी-आईजीजी-वीसीए;
• आईजीजी से प्रारंभिक एंटीजन (ईए) - एंटी-आईजीजी-ईए;
• आईजीजी से परमाणु एंटीजन (ईबीएनए) - एंटी-आईजीजी-एनए।

प्रत्येक प्रकार का एंटीबॉडी संक्रमण के कुछ निश्चित अंतरालों और चरणों में उत्पन्न होता है। इस प्रकार, एंटी-आईजीजी-वीसीए और एंटी-आईजीजी-एनए शरीर में वायरस के प्रारंभिक प्रवेश की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होते हैं, और फिर जीवन भर बने रहते हैं, जिससे व्यक्ति को पुन: संक्रमण से बचाया जाता है। यदि किसी व्यक्ति के रक्त में एंटी-आईजीजी-एनए या एंटी-आईजीजी-वीसीए पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि वह एक बार वायरस से संक्रमित था। और एपस्टीन-बार वायरस, एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, जीवन भर उसमें रहता है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, ऐसे वायरस वाहक स्पर्शोन्मुख और मनुष्यों के लिए हानिरहित होते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, वायरस एक दीर्घकालिक संक्रमण का कारण बन सकता है जिसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम कहा जाता है। कभी-कभी, प्राथमिक संक्रमण के दौरान, एक व्यक्ति संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो जाता है, जो लगभग हमेशा ठीक होने में समाप्त होता है। हालाँकि, एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के किसी भी प्रकार के साथ, किसी व्यक्ति में एंटी-आईजीजी-एनए या एंटी-आईजीजी-वीसीए एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, जो सूक्ष्म जीव के पहले प्रवेश के समय बनते हैं। शरीर। इसलिए, इन एंटीबॉडी की मौजूदगी हमें वर्तमान समय में वायरस के कारण होने वाले लक्षणों के बारे में सटीक रूप से बात करने की अनुमति नहीं देती है।

लेकिन एंटी-आईजीजी-ईए प्रकार के एंटीबॉडी का पता लगाना क्रोनिक संक्रमण के सक्रिय पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है, जो नैदानिक ​​लक्षणों के साथ होता है। इस प्रकार, लक्षणों के संबंध में प्रविष्टि "एपस्टीन-बार वायरस आईजीजी" से, डॉक्टर शरीर में एंटी-आईजीजी-ईए प्रकार के एंटीबॉडी की उपस्थिति को सटीक रूप से समझते हैं। अर्थात्, हम कह सकते हैं कि संक्षिप्त रूप में "एपस्टीन-बार वायरस आईजीजी" की अवधारणा इंगित करती है कि किसी व्यक्ति में सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले दीर्घकालिक संक्रमण के लक्षण हैं।

क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (ईबीएसवी, या क्रोनिक थकान सिंड्रोम) के लक्षण हैं:

• लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार;
• कम प्रदर्शन;
• अकारण और अकथनीय कमजोरी;
• शरीर के विभिन्न भागों में स्थित बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• नींद संबंधी विकार;
• बार-बार गले में खराश होना।

क्रोनिक वीईबीआई तरंगों में और लंबी अवधि में होता है, कई मरीज़ अपनी स्थिति को "लगातार फ्लू" के रूप में वर्णित करते हैं। क्रोनिक वीईबीआई के लक्षणों की गंभीरता बारी-बारी से मजबूत से कमजोर डिग्री तक भिन्न हो सकती है। वर्तमान में, क्रोनिक वीईबीआई को क्रोनिक थकान सिंड्रोम कहा जाता है।

इसके अलावा, क्रोनिक वीईबीआई कुछ ट्यूमर के गठन का कारण बन सकता है, जैसे:

• नासाफारिंजल कार्सिनोमा;
• बर्किट का लिंफोमा;
• पेट और आंतों के रसौली;
• मुँह में बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया;
• थाइमोमा (थाइमस का ट्यूमर), आदि।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

एपस्टीन-बार वायरस मानव आबादी में सबसे आम वायरस में से एक है। अधिकांश हर्पीस वायरस की तरह, एपस्टीन-बार वायरस को शरीर में पूरी तरह से नष्ट करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, और इसलिए संक्रमित प्रत्येक व्यक्ति जीवन भर संक्रमण का वाहक और संभावित स्रोत बना रहता है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि पृथ्वी पर लगभग 90% लोग अव्यक्त या सक्रिय रूप में वायरस के वाहक हैं। मानव संक्रमण अक्सर बचपन में होता है: बच्चे के संपर्क में आने वाले दस में से हर नौ व्यक्ति संभावित रूप से उसे संक्रमित करने में सक्षम होता है। आँकड़ों के अनुसार, विकासशील देशों में 50% बच्चों को यह वायरस बचपन में ही उनकी माँ से प्राप्त होता है।

हालाँकि, संक्रमण की इतनी व्यापकता के बावजूद, इसका विस्तार से अध्ययन अपेक्षाकृत हाल ही में किया गया था...

वायरस की खोज का इतिहास और इसकी विशेषताएं

एपस्टीन-बार वायरस की खोज और वर्णन 1964 में दो अंग्रेजी वायरोलॉजिस्ट - माइकल एपस्टीन और यवोन बर्र द्वारा किया गया था। एपस्टीन उस समय एक ब्रिटिश संस्थान में प्रोफेसर थे और बर्र उनके सहायक के रूप में काम करते थे।

1960 में, एपस्टीन को एक विशिष्ट स्थानीय कैंसर रोग, जिसे बाद में बर्किट का लिंफोमा कहा गया, के बारे में भूमध्यरेखीय अफ्रीका में काम करने वाले अंग्रेजी सर्जन डेनिस बर्किट की रिपोर्ट में दिलचस्पी हो गई। यह ट्यूमर मुख्य रूप से केन्या, युगांडा, मलावी और नाइजीरिया - गर्म और अपेक्षाकृत आर्द्र जलवायु वाले देशों में 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दिखाई देता है।

एपस्टीन को बीमारी का अध्ययन करने के लिए यूएस नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट से अनुदान मिलने के बाद, बर्किट ने उन्हें ट्यूमर के नमूने भेजे। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, छवियों में एक वायरस की खोज की गई, जो पहले विज्ञान के लिए अज्ञात था, और इसके खोजकर्ताओं के नाम पर इसका नाम "एपस्टीन-बार वायरस" रखा गया।

वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित निकला, विषाणु का औसत आकार लगभग 150 नैनोमीटर है। कई अन्य हर्पीस वायरस के विपरीत, एपस्टीन-बार वायरस का जीनोम लगभग 85 प्रोटीनों को एनकोड करता है - उदाहरण के लिए, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के लिए, यह संख्या मुश्किल से 20 से अधिक है।

प्रत्येक विषाणु एक गोलाकार कैप्सिड है जिसमें आनुवंशिक जानकारी होती है। कैप्सिड की सतह पर बड़ी संख्या में ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं जो वायरस को कोशिका की सतह से जोड़ने और उसके अंदर डीएनए डालने का काम करते हैं। संक्रमण का यह तंत्र काफी सरल और प्रभावी है, जो संक्रमण को अत्यधिक संक्रामक बनाता है: वायरस किसी व्यक्ति के श्लेष्म झिल्ली की सतह तक पहुंचने के बाद, कोशिका में प्रवेश करने और वहां गुणा करना शुरू करने की संभावना है।

महामारी विज्ञान और संचरण के मुख्य तरीके

दुनिया भर में अधिकांश वयस्कों में एप्सटीन-बार वायरस के प्रति मजबूत प्रतिरक्षा होती है क्योंकि वे बचपन या किशोरावस्था में पहले ही संक्रमित हो चुके होते हैं।

संक्रमण के लिए मुख्य जोखिम समूह 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे हैं, जब वे पहले से ही अन्य बच्चों और वयस्कों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करना शुरू कर देते हैं। हालाँकि, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, संक्रमण लगभग हमेशा बिना लक्षण के होता है, और स्कूली बच्चे और किशोर आमतौर पर वायरस के कारण होने वाली विभिन्न बीमारियों से पीड़ित होते हैं।

35-40 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग लोगों में एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण के परिणामों का व्यावहारिक रूप से कोई ज्ञात मामला नहीं है। हालांकि दुर्लभ मामलों में, इस उम्र में प्राथमिक संक्रमण हो सकता है, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, जो पहले से ही संबंधित हर्पीस वायरस का सामना कर चुकी है, बीमारी को धुंधले और बहुत हल्के रूप में स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण का मुख्य मार्ग चुंबन के माध्यम से होता है। वायरल कणों की सबसे बड़ी संख्या लार ग्रंथियों के पास उपकला कोशिकाओं में पाई जाती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली सबसे आम बीमारी है, जिसे चुंबन रोग भी कहा जाता है।

संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से भी फैल सकता है:

• हवाई बूंदों द्वारा;
• रक्त आधान के दौरान;
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान.

महत्वपूर्ण बात यह है कि एक चौथाई वायरस वाहकों के कण लगातार उनकी लार में पाए जाते हैं। इसका मतलब यह है कि जीवन भर, बीमारी के किसी भी लक्षण के अभाव में भी, ऐसे लोग संक्रमण के सक्रिय स्रोत होते हैं।

शरीर में वायरस की गतिविधि

कई अन्य हर्पीस वायरस के विपरीत, एपस्टीन-बार वायरस मुख्य रूप से मुंह, ग्रसनी, टॉन्सिल और लार ग्रंथियों की उपकला कोशिकाओं को प्रभावित करता है। यहां यह सबसे अधिक सक्रिय रूप से प्रजनन करता है।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान, उपकला ऊतक में विषाणुओं की संख्या में सक्रिय वृद्धि के बाद, वे रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इनकी एक बड़ी संख्या, लार ग्रंथियों के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा, यकृत और प्लीहा की कोशिकाओं में भी पाई जाती है। उनका मुख्य लक्ष्य बी-लिम्फोसाइट्स हैं - प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं।

वायरस की एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता यह है कि यह कोशिका प्रजनन को बाधित या बाधित नहीं करता है, बल्कि उनके क्लोनिंग को उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, संक्रमण के तीव्र चरण में, लिम्फोसाइटों की संख्या हिमस्खलन की तरह बढ़ जाती है; वे लिम्फ नोड्स को भर देते हैं, जिससे वे सूज जाते हैं और सख्त हो जाते हैं।

चूंकि बी लिम्फोसाइट्स स्वयं शरीर की सुरक्षात्मक कोशिकाएं हैं, वायरस से उनके संक्रमण से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। हालाँकि, संक्रमित लिम्फोसाइट्स स्वयं सेलुलर रक्षा प्रणालियों - टी-लिम्फोसाइट्स, टी-सप्रेसर्स और एनके-लिम्फोसाइट्स द्वारा जल्दी और प्रभावी ढंग से नष्ट हो जाते हैं। हालाँकि, इस प्रकार की कोशिकाएँ स्वयं एपस्टीन-बार वायरस से प्रभावित नहीं होती हैं, और इसलिए, किसी भी मामले में, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। हालाँकि, इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में, उनकी संख्या इतनी कम होती है कि वे रोग के विकास को रोक नहीं सकते हैं।

ध्यान दें: संक्रमण के तीव्र चरण में, प्रत्येक हजार स्वस्थ बी-लिम्फोसाइटों के लिए एक संक्रमित होता है। शरीर के ठीक होने के बाद, वायरस का वाहक दस लाख में एक बी-लिम्फोसाइट होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा के मामले में, संक्रमित बी-लिम्फोसाइटों की संख्या में सक्रिय वृद्धि से बी-लिम्फोसाइटों और उन अंगों दोनों के घातक परिवर्तन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है जिनमें वायरल कणों की संख्या विशेष रूप से अधिक होती है। विश्वसनीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बिना, वायरस स्वयं हृदय और मस्तिष्क की कोशिकाओं पर हमला करता है, और प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय की मांसपेशियों और यहां तक ​​​​कि मृत्यु के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस से जुड़े रोग

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली सबसे प्रसिद्ध बीमारी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या फिलाटोव रोग है। इस रोग की विशेषता बुखार, ऊंचा तापमान, ग्रसनी, यकृत, लिम्फ नोड्स और प्लीहा के ऊतकों की सूजन, गले और मांसपेशियों में दर्द और रक्त संरचना में परिवर्तन के लक्षण हैं। ये लक्षण कई हफ्तों तक रहते हैं, कभी-कभी एक महीने तक, और फिर गायब हो जाते हैं।

एक बार पीड़ित होने के बाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस लगभग कभी भी किसी व्यक्ति को दोबारा परेशान नहीं करता है, लेकिन जो व्यक्ति बीमार हो गया है वह जीवन भर वायरस का वाहक बना रहता है।

एपस्टीन-बार वायरस अन्य बीमारियों का भी कारण बनता है। उदाहरण के लिए:

• एक प्रोलिफ़ेरेटिव सिंड्रोम, जो मुख्य रूप से प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों की विशेषता है। इस रोग में कुछ ही समय में बी-लिम्फोसाइटों की संख्या इतनी बढ़ जाती है कि इससे कई आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न हो जाता है। जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, कई बच्चे डॉक्टर को दिखाने से पहले ही प्रोलिफ़ेरेटिव सिंड्रोम से मर जाते हैं। जिन लोगों को डॉक्टर बचाने में कामयाब होते हैं उनमें अक्सर एनीमिया, लिम्फोमा, हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस के विभिन्न रूप विकसित हो जाते हैं;
• मुंह में बालों वाला ल्यूकोप्लाकिया, जिसकी विशेषता जीभ और गालों की भीतरी सतह पर छोटे-छोटे उभार होते हैं। यह रोग एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों में से एक है;
• घातक ट्यूमर। यह मुख्य रूप से बर्किट का लिंफोमा है, साथ ही अविभेदित नासॉफिरिन्जियल कैंसर, टॉन्सिल कैंसर और एड्स में अधिकांश सीएनएस लिंफोमा है।

इन बीमारियों के अलावा, वैज्ञानिक कई अन्य प्रकार के कैंसर को एपस्टीन-बार वायरस से जोड़ते हैं, लेकिन इसके साथ उनके एटियलॉजिकल संबंध के बारे में स्पष्ट रूप से बोलना अभी संभव नहीं है। वायरल डीएनए अक्सर घातक ट्यूमर की कोशिकाओं और संस्कृतियों में पाया जाता है, और इसलिए विशेषज्ञ, कम से कम, इस संभावना को स्वीकार करते हैं कि संक्रमण कैंसर ट्यूमर के विकास का समर्थन करता है।

एपस्टीन-बार वायरस जन्मजात और अधिग्रहित इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले मरीजों के लिए सबसे खतरनाक है। उनके लिए संक्रमण या उनकी जटिलताओं से होने वाली अधिकांश बीमारियाँ घातक हो सकती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस

चार में से तीन मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस से शरीर का संक्रमण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के साथ होता है।

इस बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी विविध है, और इसलिए कई मामलों में इसे लक्षणात्मक रूप से समान बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 1-1.5 महीने तक रहती है। इसके बाद ही पहले लक्षण प्रकट होते हैं:

• बुखार;
• एनजाइना;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• गला खराब होना;
• बढ़े हुए प्लीहा और यकृत;
• सामान्य बीमारी;
• सिरदर्द;
• ठंड लगना;
• पाचन विकार;
• पीलिया;
• पेरिओरिबिटल एडिमा;
• शरीर पर दाने.

मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन दो से चार सप्ताह तक रहता है। बीमारी के दौरान, मुख्य रूप से सिर और गर्दन के पीछे लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, वे पूरे शरीर में बढ़ जाते हैं।

बीमारी के पहले हफ्तों में, इसके अधिकांश लक्षण स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश के समान होते हैं। उन्हें अलग करने के लिए विशेष निदान करना आवश्यक है। इसके अलावा, चिकित्सा पद्धति में अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब मोनोन्यूक्लिओसिस को रूबेला, तीव्र श्वसन संक्रमण, स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, डिप्थीरिया, हेपेटाइटिस, ल्यूकेमिया और यहां तक ​​​​कि एचआईवी के लिए गलत माना जाता है।

रोग के असामान्य पाठ्यक्रम के साथ, कई लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, जबकि अन्य अत्यधिक हाइपरट्रॉफ़िड रूप में व्यक्त किए जा सकते हैं। कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, रोगियों के शरीर पर गंभीर दाने निकल आते हैं। एंटीबायोटिक्स लेते समय ये चकत्ते सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों की प्रयोगशाला जांच के दौरान, उनमें ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान किया जाता है। लगभग आधे रोगियों में बिलीरुबिन एकाग्रता में वृद्धि का अनुभव होता है, और 90% रोगियों में यकृत समारोह के जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन का निदान किया जाता है।

ध्यान दें: प्लीहा के आकार में वृद्धि के कारण, जो शरीर में लिम्फोसाइटों का मुख्य डिपो है, मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों को खुद को शारीरिक गतिविधि में शामिल करने की सख्त मनाही है। यदि मांसपेशियों में खिंचाव गंभीर है, तो रोगी की प्लीहा फट सकती है, और यदि उसे आधे घंटे के भीतर शल्य चिकित्सा विभाग में नहीं ले जाया गया, तो मृत्यु हो जाएगी।

लेकिन सामान्य तौर पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कोई घातक बीमारी नहीं है। इसके साथ घातक परिणाम एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, जो मुख्य रूप से प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में होती है।

आमतौर पर, लक्षण प्रकट होने के तीन से चार सप्ताह बाद, उपचार के बिना भी, रोग अपने आप ठीक हो जाता है। पुनरावृत्ति लगभग कभी नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में, मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद ही, विभिन्न जटिलताएँ प्रकट हो सकती हैं। उनमें से:

• तंत्रिका तंत्र के घाव - एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस। अधिकतर बच्चों में पाया जाता है;
• कपाल नसों को नुकसान, जिससे बेल सिंड्रोम, न्यूरोपैथी, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और मायलाइटिस का विकास होता है;
• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, कभी-कभी पीलिया और हीमोग्लोबिनुरिया के साथ;
• अवरोधक वायुमार्ग रोग;
• हेपेटाइटिस, कभी-कभी बिजली की तेजी से बढ़ता है;
• मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस।

अंतिम तीन बीमारियाँ शायद ही कभी मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ होती हैं, लेकिन काफी गंभीर परिणाम देती हैं।

शरीर में रोगज़नक़ की पहचान

मोनोन्यूक्लिओसिस को समान बीमारियों से अलग करने के लिए, साथ ही इसके विकास के प्रारंभिक चरण में शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का पता लगाने के लिए, कई बुनियादी निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• सीरोलॉजिकल निदान, जिसमें अधिकांश मामलों में आईजीएम एंटीबॉडी का अनुमापांक निर्धारित किया जाता है। 1:40 का अनुमापांक पहले से ही नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से मोनोन्यूक्लिओसिस की लक्षणात्मक तस्वीर की विशेषता के साथ;
• वायरस के प्रति विशिष्ट एंटीबॉडी के अनुमापांक का निर्धारण। यह विधि उन बच्चों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिनमें हेटरोफिलिक एंटीबॉडी नहीं हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद, विशिष्ट आईजीजी का अनुमापांक जीवन भर ऊंचा रहता है;
• लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख;
• पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया;
• संस्कृति विधि.

अंतिम तीन विधियाँ रक्त या व्यक्तिगत ऊतकों में स्वयं वायरल डीएनए या वायरल कणों को ढूंढना संभव बनाती हैं। कल्चर विधि में, मस्तिष्क कोशिकाओं, बर्किट के लिंफोमा या ल्यूकेमिया रोगियों के रक्त के कल्चर पर विषाणु उगाए जाते हैं।

वायरस से लड़ना और संबंधित बीमारियों का इलाज करना

आज एपस्टीन-बार संक्रमण का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, रोग आमतौर पर बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो जाता है।

रोग के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, रोगी को एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं: एसाइक्लोविर या ज़ोविराक्स (जो व्यावहारिक रूप से एक ही चीज़ है)। 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 200 मिलीग्राम, 2 से 6 साल की उम्र तक - 400 मिलीग्राम, और 6 साल से अधिक उम्र के - 800 मिलीग्राम दिन में 4 बार 7-10 दिनों के लिए।

जटिल उपचार में, इंटरफेरॉन-प्रकार की दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। उनमें से:

• 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 150,000 IU की खुराक पर विफ़रॉन-1 को रेक्टल सपोसिटरीज़ में निर्धारित किया गया है;
• विफ़रॉन-2 - 7 से 12 साल के बच्चों के लिए 500,000 आईयू;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए विफ़रॉन-3 1,000,000 आईयू सुबह और शाम 10 दिनों के लिए।

इसके अतिरिक्त, रोगियों को इंटरफेरॉन इंड्यूसर निर्धारित किए जाते हैं: आर्बिडोल और साइक्लोफेरॉन। उत्तरार्द्ध 4 से 7 साल के बच्चों को 150 मिलीग्राम, 7 से 14 साल के बच्चों को - 300 मिलीग्राम, 14 साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को - 1, 3, 5, 8, 11, 14, 17 को एक बार 450 मिलीग्राम दिया जाता है। , 20. 23 और 26 दिन की बीमारी। इसके अलावा, 5% साइक्लोफेरॉन मरहम प्युलुलेंट प्लाक के इलाज के लिए प्रभावी है।

4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, साइक्लोफेरॉन को 6-10 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग पारंपरिक रूप से एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ चिकित्सा में किया जाता है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, इसे 3 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, वयस्कों के लिए - 4.5 मिलीलीटर 48 घंटों के अंतराल के साथ 4-5 बार। पॉलीऑक्सिडोनियम, जिसमें एक विषहरण और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है, वयस्कों के लिए 6-12 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से, बच्चों के लिए 0.1-0.15 मिलीग्राम/किग्रा दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर 5-7 इंजेक्शन पर्याप्त होते हैं।

स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान, लाइकोपिड का संकेत दिया जाता है - नवीनतम पीढ़ी का एक आधुनिक इम्युनोमोड्यूलेटर, साथ ही प्राकृतिक एडाप्टोजेन: इचिनेशिया, एलेउथेरोकोकस, रोडियोला रसिया और नॉट्रोपिक्स। बीमारी के लंबे समय तक चलने की स्थिति में, 5 दिनों के अंतराल के साथ 2-3 महीने तक साइक्लोफेरॉन लेना जारी रखें।

क्रोनिक सक्रिय संक्रमण के उपचार के लिए, पुनः संयोजक अल्फा इंटरफेरॉन का उपयोग किया जाने लगा है: इंट्रोन ए, रोफेरॉन-ए, रीफेरॉन-ईसी।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी का प्रबंधन रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के रूपों के लिए, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। बढ़ते तापमान की अवधि के दौरान यह आवश्यक है:

• पूर्ण आराम;
• भरपूर गर्म, गरिष्ठ पेय;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स - एड्रेनालाईन, सोफ़्राडेक्स, नेफ़थिज़िन, सैनोरिन के साथ फ़्यूरासिलिन;
• एंटीसेप्टिक समाधानों से गरारे करना - वही फुरसिलिन, साथ ही आयोडिनॉल, कैमोमाइल या सेज काढ़े;
• विटामिन बी, सी, पी, ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाएं (नूरोफेन, पैनाडोल, पेरासिटामोल, ब्रुफेन) लेना;
• एंटीहिस्टामाइन का उपयोग - 2 से 12 साल के बच्चों के लिए क्लैरिटिना, दिन में एक बार 5 मिलीलीटर सिरप, 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 10 मिलीग्राम प्रति दिन, साथ ही फेनिस्टिल, तवेगिल, डायज़ोलिन, ज़िरटेक।

दुर्लभ मामलों में, मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। इसके संकेत तेज बुखार, गंभीर नशा, दम घुटने का खतरा और जटिलताओं का विकास हैं। अस्पताल में, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, विटामिन सी और बी1 के साथ 5% ग्लूकोज समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं: 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, कारसिल प्रति दिन शरीर के वजन के 5 मिलीग्राम / किग्रा की दर से, साथ ही एसेंशियल, गैलस्टेना।

जटिलताओं या द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के बढ़ने की स्थिति में, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है:

• 50 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए सेफोटैक्सिम - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से 4-6 इंजेक्शन के लिए 50-180 मिलीग्राम/किग्रा;
• बच्चों के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन 2 खुराक के लिए प्रति दिन 50-80 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन की दर से;
• एंटीप्रोटोज़ोअल दवाएं मेट्रोनिडाज़ोल।

हेमटोलॉजिकल जटिलताओं और वायुमार्ग की रुकावट वाले मरीजों को ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित किए जाते हैं: प्रेडनिसोन, डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन प्रति दिन 0.14 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर 3-4 खुराक में एक छोटे कोर्स में।

जटिलताओं की रोकथाम

एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण से बचना लगभग असंभव है। इसके बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: वयस्क लगभग हमेशा पहले से ही इससे संक्रमित होने और प्रतिरक्षा विकसित करने का प्रबंधन करते हैं।

आपको सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे को वायरस के संक्रमण से बचाने के लिए बहुत अधिक प्रयास नहीं करना चाहिए।इसके अलावा: जितनी जल्दी कोई बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार होगा, बीमारी उतनी ही कमजोर विकसित होगी। शायद बच्चे को इसका पता भी नहीं चलेगा। और उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता जीवन भर उसके साथ रहेगी।

जो लोग इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित हैं, उनके लिए आज एक विशेष टीका विकसित किया जा रहा है, जो इसके रचनाकारों के अनुसार, शरीर को एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण से बचाएगा। यह टीका तीसरी दुनिया के देशों में रहने वाले बच्चों के लिए भी लक्षित होगा जिनमें वायरस लिम्फोमा के विकास का कारण बनता है।

अन्य मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली बीमारियों की विश्वसनीय रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली की व्यवस्थित और मेहनती मजबूती होगी। यह किसी भी उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। ऐसी बीमारियों के विकास को रोकने के उपायों में शामिल होना चाहिए:

• सख्त होना, बचपन से शुरू होता है, जब बच्चे को कमरे के तापमान पर पानी में स्नान करना और ताजी हवा में रहना सिखाया जाता है, और जीवन भर प्रणालीगत ठंडे पानी की चिकित्सा दी जाती है;
• शरीर के लिए विटामिन समर्थन, जिसमें आहार की उचित योजना, इसमें ताजे फल, सब्जियां और जामुन की प्रचुरता, साथ ही विशेष मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शामिल है;
• किसी भी दैहिक रोगों के खिलाफ त्वरित और प्रभावी लड़ाई (वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं);
• शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों प्रकार के तनाव से बचाव;
• बहुत अधिक हलचल, विशेषकर ताजी हवा में।

इन सभी उपायों से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ेगी और न्यूनतम परिणामों के साथ एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण से बचे रहने की संभावना बढ़ जाएगी।

एपस्टीन-बार वायरस खतरनाक क्यों है?

आंकड़ों के अनुसार, लगभग नब्बे प्रतिशत लोगों में एपस्टीन-बार वायरस का निदान किया जाता है। ऐसा होता है कि कुछ लोगों में इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता भी विकसित हो जाती है और उन्हें इसका अंदाज़ा भी नहीं होता। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह भी संभव है कि कुछ स्थितियों में विचाराधीन बीमारी मानव शरीर के अंगों के कामकाज पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है, और इसके साथ प्रत्यक्ष परिचय प्रतिरक्षा के मानक विकास में नहीं, बल्कि चरम और गंभीर जटिलताएँ जो जीवन के लिए खतरा भी बन सकती हैं। तो, यह लेख एपस्टीन-बार वायरस के लक्षणों पर चर्चा करेगा।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बारे में और पढ़ें

यदि रोग तीव्र है, तो डॉक्टर "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" जैसे निदान कर सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह रोगज़नक़ श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। बच्चों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और उपचार कई लोगों के लिए रुचिकर हैं।

ईबीवी सीधे अपनी बी-लिम्फोसाइट कोशिकाओं में प्रजनन की प्रक्रिया शुरू करता है, और संक्रमण के एक सप्ताह बाद ही, रोगियों में पहले लक्षण दिखाई देते हैं जो तीव्र श्वसन रोग के समान होते हैं।

मरीज़ किस बारे में शिकायत करते हैं?

इस प्रकार, मरीज़ अक्सर निम्नलिखित शिकायतें प्रस्तुत करते हैं:

ऐसे रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर निश्चित रूप से बढ़े हुए प्लीहा और यकृत पर ध्यान देंगे, और रोगी के प्रयोगशाला परीक्षण असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति को दर्शाएंगे - ये युवा रक्त कोशिकाएं हैं जो मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स दोनों के साथ सामान्य समानता रखती हैं। . एप्सटीन-बार वायरस के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं।

क्या कोई विशिष्ट उपचार है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ लड़ाई में कोई निश्चित और विशिष्ट उपचार नहीं है। विज्ञान ने साबित कर दिया है कि विभिन्न एंटीवायरल दवाएं बिल्कुल अप्रभावी हैं, और किसी भी एंटीबायोटिक का उपयोग विशेष रूप से फंगल और जीवाणु संक्रमण की स्थितियों में किया जाता है। रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर रहना चाहिए, नियमित रूप से गरारे करने चाहिए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए और निश्चित रूप से, ज्वरनाशक दवाएं लेनी चाहिए। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बीमारी की शुरुआत के पांच से सात दिनों के भीतर शरीर का तापमान स्थिर हो जाता है, और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक महीने के भीतर अपनी पिछली स्थिति में लौट आते हैं। आपकी रक्त गणना सामान्य होने में लगभग छह महीने लगेंगे।

आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि यदि किसी व्यक्ति को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सामना करना पड़ता है, तो कुछ एंटीबॉडी, जिन्हें क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है, उसके शरीर में बनेंगे और जीवन भर बने रहेंगे; वे बाद में वायरस की पूर्ण अज्ञानता सुनिश्चित करेंगे।

जीर्ण रूप में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण

ऐसी स्थितियों में जहां मानव प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया का पूर्ण अभाव होता है, संक्रमण एक दीर्घकालिक स्थिति में विकसित हो सकता है। डॉक्टर EBV संक्रमण के चार प्रकारों में अंतर करते हैं:

• असामान्य. इस मामले में, रोगी को आंतों और जननांग पथ के संक्रामक रोगों और, इसके अलावा, तीव्र श्वसन रोगों की बार-बार पुनरावृत्ति का अनुभव होता है। इस विकृति का उपचार बहुत कठिन है, और इसका कोर्स लगभग हमेशा बहुत लंबा होता है।
• सामान्यीकृत संक्रमण. ऐसी स्थिति में, तंत्रिका तंत्र वायरस के हमले की चपेट में आ जाता है, जिससे एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस या रेडिकुलोन्यूराइटिस का विकास हो सकता है। हृदय भी प्रभावित हो सकता है, क्योंकि मायोकार्डिटिस का निदान होने की संभावना है। फेफड़े भी खतरे में हैं, क्योंकि संक्रमण के परिणामस्वरूप निमोनिया बढ़ सकता है। हेपेटाइटिस का विकसित होना लीवर के लिए खतरनाक है। वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और उपचार अक्सर परस्पर संबंधित होते हैं।

विशेष निर्देश

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक ईबीवी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डॉक्टर पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि का उपयोग करके रोगी की लार में ही वायरस पा सकते हैं। उनका पता लगाया जा सकता है, लेकिन बाद वाले वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 3-4 महीने बाद ही बनते हैं। जो भी हो, सटीक निदान निर्धारित करने के लिए यह बिल्कुल पर्याप्त नहीं होगा। इसीलिए इम्यूनोलॉजिस्ट और वायरोलॉजिस्ट एंटीबॉडी के सामान्य स्पेक्ट्रम की जांच करते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस का खतरा क्या है?

ऊपर, एपस्टीन-बार वायरस के काफी हल्के रूप में होने (लक्षण और उपचार पर चर्चा की गई है) के मामले दिए गए थे, और अब आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि इस विकृति की सबसे खतरनाक और गंभीर अभिव्यक्तियाँ क्या हैं।

जननांग व्रण

डॉक्टर इस बीमारी का निदान बहुत कम ही करते हैं और मुख्य रूप से आबादी की आधी महिला में। एपस्टीन-बार वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले जननांग अल्सर के लक्षणों में निम्नलिखित मामले शामिल हैं:

• बगल और कमर के क्षेत्र में वे काफ़ी बढ़ जाते हैं;
• जननांग अंगों के बाहरी किनारों की श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे-छोटे छाले बन जाते हैं;
• जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, अल्सर और भी अधिक बढ़ सकता है और बहुत दर्दनाक हो सकता है, क्षीण रूप धारण कर सकता है;
• एपस्टीन-बार वायरस से शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

वयस्कों में लक्षण और उपचार का गहरा संबंध है।

थेरेपी कब मदद नहीं करती?

यह उल्लेखनीय है कि प्रश्न में वायरस के ढांचे के भीतर जननांग अल्सर बिल्कुल किसी भी उपचार के अधीन नहीं हैं। यहां तक ​​कि एसाइक्लोविर जैसी दवा, जो टाइप 2 हर्पीस में मदद कर सकती है, किसी विशेष स्थिति में अप्रभावी साबित होती है। लेकिन, फिर भी, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अल्सर बिना दोबारा हुए अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि मुख्य खतरा फंगल और जीवाणु संक्रमण के संलयन का उच्च जोखिम है, क्योंकि अल्सर स्वयं एक प्रकार के खुले द्वार का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस स्थिति में, जीवाणुरोधी और एंटिफंगल थेरेपी का कोर्स करना अनिवार्य है।

वायरस की पृष्ठभूमि पर ऑन्कोलॉजिकल रोग

वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं।

इससे जुड़ी कई ऑन्कोलॉजिकल बीमारियाँ हैं, जिनमें प्रत्यक्ष भागीदारी के कई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तथ्य हैं। तो, ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• हॉजकिन रोग या दूसरे शब्दों में लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। यह रोग कमजोरी, अचानक वजन घटाने, चक्कर आना और मानव शरीर के सभी स्थानों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के माध्यम से प्रकट होता है। इस मामले में निदान जटिल है, और इसमें अंतिम बिंदु केवल लिम्फ नोड की बायोप्सी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जिसके दौरान विशाल हॉजकिन कोशिकाएं संभवतः इसमें पाई जाएंगी। उपचार प्रक्रिया में विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स का पालन करना शामिल है। आँकड़ों के अनुसार, सत्तर प्रतिशत मामलों में छूट देखी जा सकती है। एपस्टीन-बार वायरस और क्या कारण बन सकता है? लक्षण और इलाज भी बताया गया है.
• बर्किट का लिंफोमा. इस बीमारी का निदान मुख्य रूप से स्कूली बच्चों में और केवल अफ्रीकी देशों में किया जाता है। परिणामी ट्यूमर आमतौर पर गुर्दे, अंडाशय, लिम्फ नोड्स और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, निचले या ऊपरी जबड़े को भी खतरा होता है। वर्तमान में कोई प्रभावी एवं सफल उपचार पद्धति नहीं है। एप्सटीन-बार वायरस के और क्या लक्षण हो सकते हैं?
• लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग. इस प्रकार की बीमारी की विशेषता लिम्फोइड ऊतक का सामान्य प्रसार है, जो घातक है। यह विकृति केवल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के माध्यम से ही प्रकट होती है, और निदान केवल बायोप्सी विधि के बाद ही किया जा सकता है। उपचार कीमोथेरेपी के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है। सच है, इस मामले में कोई सामान्य पूर्वानुमान देना असंभव है, क्योंकि सब कुछ सीधे रोग के पाठ्यक्रम और संपूर्ण मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
• नासाफारिंजल कार्सिनोमा। यह ट्यूमर घातक है और आमतौर पर नासोफरीनक्स में, इसके ऊपरी भाग में स्थित होता है। इस कैंसर का सबसे अधिक निदान अफ़्रीकी देशों में होता है। इसके लक्षण हैं गले में दर्द, सुनने की क्षमता कम होना, नाक से लगातार खून बहना और लंबे समय तक लगातार सिरदर्द रहना।

बच्चों में एप्सटीन-बार वायरस के और क्या लक्षण होते हैं (बहुत सारी तस्वीरें हैं)।

एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली ऑटोइम्यून बीमारियाँ

विज्ञान पहले ही साबित कर चुका है कि यह वायरस मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर अपना प्रभाव डालने में सक्षम है, क्योंकि यह मूल कोशिकाओं की अस्वीकृति का कारण बनता है, जो जल्द ही ऑटोइम्यून बीमारियों का कारण बनता है। बहुत बार, विचाराधीन रोग क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, रुमेटीइड गठिया और स्जोग्रेन सिंड्रोम की घटना को भड़काता है।

अत्यंत थकावट

उपरोक्त बीमारियों के अलावा, जिसकी उपस्थिति एपस्टीन-बार वायरस द्वारा उकसाई जा सकती है, निरंतर और पुरानी थकान के सिंड्रोम का उल्लेख करना आवश्यक है, जो अक्सर दाद से जुड़ा होता है और न केवल सामान्य रूप में होता है कमजोरी और तेजी से थकान, लेकिन सिरदर्द, उदासीनता और मनो-भावनात्मक कल्याण के सभी प्रकार के विकारों की उपस्थिति भी। इस संबंध में, तीव्र श्वसन रोगों से जुड़ी पुनरावृत्तियाँ अक्सर होती हैं। इस प्रकार एपस्टीन-बार वायरस द्वारा उकसाया गया मोनोन्यूक्लिओसिस स्वयं प्रकट होता है (चित्रित)।

बच्चों में लक्षण एवं उपचार

पैथोलॉजी के उपचार के लिए वर्तमान में कोई सामान्य एकीकृत योजना नहीं है। बेशक, डॉक्टरों और विशेषज्ञों के शस्त्रागार में सभी प्रकार की विशिष्ट दवाएं हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, साइक्लोफेरॉन, एसाइक्लोविर, पॉलीगैम, अल्फाग्लोबिन, रीफेरॉन, फैम्सिक्लोविर और अन्य। लेकिन उनके नुस्खे की उपयुक्तता, साथ ही प्रशासन की अवधि और खुराक की मात्रा प्रयोगशाला परीक्षण सहित रोगी की पूरी जांच के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से निर्धारित की जानी चाहिए। इसकी पुष्टि बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने की है।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण और उपचार वर्तमान में मौजूद औषधीय परिसरों के नुस्खे के साथ-साथ रोगसूचक उपचार तक सीमित हो सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब ऐसी बीमारी अभी भी अपने विकास के प्रारंभिक चरण में हो। इसके अलावा, विशेष कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है, जो बुखार को काफी कम कर सकता है और विभिन्न सूजन को कम कर सकता है। कुछ मामलों में, ऐसी दवाओं का उपयोग आमतौर पर तीव्र बीमारियों के लिए किया जाता है, यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ी घातक संरचनाओं को मोनोन्यूक्लिओसिस के मानक रूपों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। ये पूरी तरह से स्वतंत्र रोग हैं, भले ही ये एक ही रोगज़नक़ के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, बर्किट के लिंफोमा की विशेषता इंट्रा-पेट गुहा में ट्यूमर की उपस्थिति है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि यह सबसे अच्छा है अगर वायरस को सक्रिय होने का मौका मिलने से पहले वयस्क रोगियों में इसका इलाज और निदान किया जाए। अन्यथा, सबसे अधिक संभावना है कि आपको सहवर्ती रोगों का इलाज करना पड़ेगा।

हमने एपस्टीन-बार वायरस की जांच की। बच्चों और वयस्कों के लिए लक्षण और उपचार का वर्णन किया गया है।

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यह क्या है? एप्सटीन-बार वायरस (ईबीवी) बड़े जीनस गैमहेरपीसवायरस से हर्पेटोविरिडे परिवार का सबसे प्रसिद्ध सदस्य है। इसे इसका नाम उन शोधकर्ताओं के सम्मान में मिला जिन्होंने सबसे पहले इसकी क्रिया की पहचान की और उसका वर्णन किया।

अपने "भाइयों" हर्पीवायरस के विपरीत, जो परमाणु जीनोम द्वारा संश्लेषण के लिए 20 से अधिक एंजाइमों को एन्कोड करने में सक्षम हैं, ईबीवी संक्रमण विरिअन 80 से अधिक प्रोटीन प्रोटीन को एन्कोड करता है।

वायरस के बाहरी प्रोटीन आवरण (कैप्सिड) के अंदर एक त्रिक वंशानुगत कोड होता है। कैप्सिड को कवर करने वाले बड़ी संख्या में ग्लाइकोप्रोटीन (जटिल प्रोटीन यौगिक) कोशिका की सतह पर संक्रामक विषाणु के जुड़ाव और उसमें वायरल डीएनए मैक्रोमोलेक्यूल की शुरूआत की सुविधा प्रदान करते हैं।

इसकी संरचना में, वायरस में चार प्रकार के विशिष्ट एंटीजन होते हैं - प्रारंभिक, कैप्सिड, झिल्ली और परमाणु, कुछ एंटीबॉडी का संश्लेषण रोग की पहचान के लिए मुख्य मानदंड है। वायरस का मुख्य लक्ष्य ह्यूमर इम्यूनिटी, इसकी कोशिकाओं और लिम्फोसाइटों को नुकसान पहुंचाना है।

इसके प्रभाव से कोशिका मृत्यु नहीं होती है और उनके प्रसार (प्रजनन) में बाधा नहीं आती है, बल्कि कोशिका को बढ़े हुए विभाजन से गुजरने के लिए उत्तेजित करता है।

यह वीईबी की एक महत्वपूर्ण विशेषता है। खुले, शुष्क वातावरण और उच्च तापमान से विषाणु पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यह कीटाणुनाशक प्रभावों को झेलने में सक्षम नहीं है।

आंकड़ों के अनुसार, 90% से अधिक आबादी को किसी न किसी रूप में संक्रमण का सामना करना पड़ा है और उनके रक्त में एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं। संक्रमण एरोसोल द्वारा, लार के साथ, चुंबन के माध्यम से, हेमट्रांसफ्यूजन (रक्त आधान) के माध्यम से या प्रत्यारोपण के दौरान फैलता है।

• गंभीर रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले मरीजों और छोटे बच्चों में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। सबसे बड़ा खतरा खतरनाक वायरस के वाहकों द्वारा उत्पन्न होता है जिनके पास कोई शिकायत या स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत नहीं होते हैं।

वायरस मौखिक गुहा के टॉन्सिल और ग्रंथियों के उपकला ऊतकों में, मौखिक और ग्रसनी गुहाओं के श्लेष्म उपकला में प्रजनन में सबसे बड़ी गतिविधि प्रदर्शित करता है। संक्रमण के तीव्र चरण में, लिम्फोसाइटोसिस के बढ़ते गठन की प्रक्रिया होती है, जो उत्तेजित करती है:

1. लसीका कोशिकाओं के गठन में वृद्धि, लसीका प्रणाली के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनती है - टॉन्सिल में वे सूज जाते हैं और मोटे हो जाते हैं;
2. लिम्फ नोड्स में ऊतक अध: पतन और फोकल नेक्रोसिस होता है;
3. हेपेटोसप्लेनोमेगाली की अलग-अलग डिग्री की अभिव्यक्तियाँ।

सक्रिय प्रसार के साथ, संक्रामक एजेंट रक्त में प्रवेश करता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से सभी अंगों और प्रणालियों तक पहुंचाया जाता है। कभी-कभी, किसी अंग के ऊतकों की सेलुलर संरचनाओं की जांच करते समय, परीक्षण एपस्टीन-बार आईजीजी वायरस का एक सकारात्मक टिटर प्रदर्शित करते हैं, जो वायरस के विभिन्न एंटीजन के लिए उत्पादित संक्रमण के लिए कुछ एंटीबॉडी की उपस्थिति को इंगित करता है।

इस मामले में, निम्नलिखित विकसित हो सकता है:

• विभिन्न सूजन प्रक्रियाएं;
• ऊतक हाइपरिमिया;
• श्लेष्मा झिल्ली की गंभीर सूजन;
• लसीका ऊतक का अत्यधिक प्रसार;
• ल्यूकोसाइट ऊतक घुसपैठ।

एपस्टीन-बार वायरस के सामान्य लक्षण बुखार, सामान्य कमजोरी, गले में दर्द, बढ़े हुए लिम्फोइड ऊतक और लिम्फ नोड्स में सूजन के कारण होते हैं।

विश्वसनीय प्रतिरक्षा सुरक्षा के अभाव में, वायरस मस्तिष्क और हृदय की सेलुलर संरचना को संक्रमित कर सकता है, जिससे तंत्रिका तंत्र और मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशियों) में रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में, एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण टॉन्सिलिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के समान होते हैं। किसी भी उम्र के बच्चे संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन पांच से पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। संक्रमण दो सप्ताह से दो महीने तक कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर धीरे-धीरे बढ़ती है, कमजोरी, बढ़ी हुई थकान और भोजन के प्रति उदासीनता और अस्थि-वनस्पति संबंधी विकारों के एक पूरे समूह में प्रकट होती है। तब बच्चा प्रकट होता है:

• गला खराब होना;
• महत्वहीन तापमान संकेतक, धीरे-धीरे व्यस्त संकेतक तक पहुंच रहे हैं;
• तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण;
• नशा सिंड्रोम के लक्षण;
• लिम्फ नोड्स के बड़े समूहों को नुकसान।

लिम्फ नोड्स का आकार बहुत बढ़ सकता है (मुर्गी के अंडे का आकार), मध्यम रूप से दर्दनाक और नरम हो सकता है (आटे जैसी स्थिरता)। मुख्य लक्षणों की शुरुआत के एक सप्ताह बाद लिम्फैडेनोपैथी की सबसे बड़ी गंभीरता देखी जा सकती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया टॉन्सिल के एक मजबूत इज़ाफ़ा, एक्जिमा के रूप में चकत्ते की अभिव्यक्ति, प्लीहा, यकृत पैरेन्काइमा और तंत्रिका तंत्र में संरचनात्मक विकृति के साथ होती है।

ईबीवी के कारण होने वाले रोग

शरीर में वायरल विषाणु का अस्तित्व जीवन भर जारी रह सकता है और गंभीर प्रतिरक्षा विफलता के साथ, इसकी गतिविधि की बहाली किसी भी समय इस रूप में प्रकट हो सकती है:

1) संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस- वायरल दृढ़ता की सबसे प्रसिद्ध अभिव्यक्ति है। इसके प्रोड्रोमल अभिव्यक्ति में, लक्षण तीव्र टॉन्सिलिटिस के समान होते हैं। सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, गले में खराश और गले में खराश द्वारा व्यक्त।

तापमान सामान्य मूल्यों से शुरू होता है और धीरे-धीरे ज्वर की सीमा तक बढ़ जाता है। माइग्रेन, पुरानी और मांसपेशियों की कमजोरी की अभिव्यक्ति, जोड़ों का दर्द, भोजन के प्रति उदासीनता और मामूली अवसाद (डिस्टैमिया) इसकी विशेषता है।

2) पॉलीएडेनोपैथिस, जिसके विकास के दौरान लिम्फ नोड्स के सभी समूह प्रभावित होते हैं - ओसीसीपिटल और ग्रीवा, सबक्लेविकुलर और सुप्राक्लेविकुलर, वंक्षण और अन्य।

उनका आकार व्यास में 2 सेमी तक बढ़ सकता है, दर्द मध्यम या बहुत हल्का होता है, वे गतिशील होते हैं और एक-दूसरे या आसन्न ऊतक से जुड़े नहीं होते हैं। लिम्फैडेनोपैथी का चरम रोग के सातवें दिन होता है, जिसके बाद धीरे-धीरे कमी आती है।

यदि टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, तो लक्षण गले में खराश के रूप में प्रकट होते हैं:

• नशा सिंड्रोम;
• निगलते समय बुखार और दर्द;
• पीछे की ग्रसनी दीवार पर प्युलुलेंट पट्टिका;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली और त्वचा के हल्के पीलिया के लक्षण तीन सप्ताह के बाद प्रकट होते हैं।

3) तंत्रिका तंत्र के घावएक तीव्र संक्रमण प्रक्रिया के दौरान घटित होना। एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रूप में प्रकट। समय पर उपचार से विकृति को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।

कभी-कभी एक बहुरूपी दाने पपुलर और धब्बेदार चकत्ते, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव (रक्तस्राव) के क्षेत्रों के रूप में विकसित होते हैं, जो डेढ़ सप्ताह के बाद स्वचालित रूप से गायब हो जाते हैं।

4) लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस(हॉजकिन रोग), जो लिम्फोइड ऊतकों में घातक नियोप्लाज्म के विकास की विशेषता है। घाव ग्रीवा लिम्फ नोड्स से शुरू होता है, धीरे-धीरे लिम्फ प्रणाली के अन्य नोड्स और आंतरिक अंगों के ऊतकों को प्रभावित करता है।

• मरीजों में सामान्य कमजोरी के लक्षणों के साथ नशा, माइग्रेन, गतिविधि के दमन के लक्षण दिखाई देते हैं।

लिम्फ नोड्स के बढ़ने की प्रक्रिया दर्द रहित होती है, नोड्स गतिशील होते हैं और जुड़े हुए नहीं होते हैं। रोग की प्रगति से बढ़े हुए नोड्स एक ही ट्यूमर में मिल जाते हैं। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर ट्यूमर के गठन के स्थान पर निर्भर करती है।

5) बालों वाली ल्यूकोप्लाकियाएक बीमारी जो संभवतः प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति की नैदानिक ​​पुष्टि है। यह मौखिक म्यूकोसा पर मुड़ी हुई सफेद वृद्धि के गठन की विशेषता है, जो बाद में प्लाक में बदल जाती है। कॉस्मेटिक अनाकर्षकता के अलावा इससे रोगी को कोई असुविधा नहीं होती।

शरीर में एप्सटीन बर्र वायरस एंटीबॉडीज (आईजीजी) का पता लगाना कई विकृतियों में तीव्र संक्रमण की उपस्थिति के लिए एक निश्चित परीक्षण है, जो इसे विकास के मुख्य कारणों में से एक मान सकता है:

• हिस्टियोसाइटिक नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस (फुजीमोटो रोग) के साथ;
• गैर-हॉजकिन के लिंफोमा बर्किट के लिए;
• विभिन्न प्रणालियों और अंगों के ट्यूमर नियोप्लाज्म में;
• इम्युनोडेफिशिएंसी, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य विकृति के लिए।

वायरल एंटीजन की किस्मों की विशेषताएं

वायरस एंटीजन फोटो

संक्रामक विषाणु की एक अनूठी विशेषता विभिन्न प्रकार के एंटीजन की उपस्थिति है जो एक निश्चित क्रम में बनते हैं और शरीर में कुछ एंटीबॉडी के संश्लेषण को प्रेरित करते हैं। संक्रमित रोगियों में ऐसे एंटीबॉडी का संश्लेषण एंटीजन के प्रजाति वर्गीकरण पर निर्भर करता है।

1) प्रारंभिक प्रतिजन (प्रारंभिक - ईए)- शरीर में किसी दिए गए एंटीजन में आईजीजी (एंटीबॉडी) की उपस्थिति तीव्र रूप में होने वाले प्राथमिक संक्रमण का प्रमाण है। नैदानिक ​​​​लक्षणों के गायब होने के साथ, एंटीबॉडी भी गायब हो जाती हैं।

वे नैदानिक ​​लक्षणों की बहाली और सक्रियता, या रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ फिर से प्रकट होते हैं।

2) वायरल कैप्साइड एंटीजन (कैप्सिड - वीसीए). एपस्टीन-बार वायरस के कैप्सिड एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की एक छोटी मात्रा जीवन भर मानव शरीर में बनी रह सकती है। प्राथमिक संक्रमण के मामले में, उनकी प्रारंभिक अभिव्यक्ति केवल कुछ ही रोगियों में पाई जाती है।

नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होने के दो महीने बाद, उनकी मात्रा अपनी उच्चतम सांद्रता तक पहुँच जाती है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया वायरस के प्रति प्रतिरक्षा का संकेत दे सकती है।

3) झिल्ली प्रतिजन (झिल्ली - एमए). इस एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी संक्रमण के सात दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। वे रोग के पहले लक्षणों के साथ ही गायब हो जाते हैं - डेढ़ सप्ताह के बाद।

शरीर में लंबे समय तक मौजूद रहना क्रोनिक ईबी संक्रमण के विकास का संकेत हो सकता है। यदि परिणाम सकारात्मक हैं, तो वे वायरल पुनर्सक्रियन की बात करते हैं।

4) "एपस्टैन-बार" न्यूक्लियर एंटीजन (परमाणु - ईबीएनए). रोग की शुरुआत में इस एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का संश्लेषण शायद ही कभी पता चलता है। यह पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान अधिक बार प्रकट होता है और लंबे समय तक शरीर में बना रह सकता है।

रक्त में न्यूक्लियर या न्यूक्लियर (ईबीएनए) एंटीबॉडी की उपस्थिति का नकारात्मक परिणाम और कैप्सिड एंटीबॉडी की उपस्थिति का सकारात्मक परिणाम शरीर में संक्रमण के विकास का प्रमाण है।

एपस्टीन-बार वायरस का उपचार - दवाएं और परीक्षण

रोग के निदान में सेरोडायग्नोस्टिक, एलिसा, सीरम और पीआरसी परीक्षण, वायरल एंटीबॉडी के पूरे स्पेक्ट्रम का अध्ययन, इम्यूनोग्राम और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं।

बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार आहार चिकित्सा से शुरू होता है, जिसमें पाचन तंत्र को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, संपूर्ण पौष्टिक आहार शामिल होता है। निम्नलिखित को विशिष्ट औषधि चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया गया है:

1. एंटीवायरल दवाएं - "आइसोप्रिनोसिन", "आर्बिडोल", "वाल्ट्रेक्स" या "फैमविर" व्यक्तिगत खुराक और प्रशासन के पाठ्यक्रम के साथ।
2. इंटरफेरॉन - "वीफ़रॉन", "ईसी-लिपिंड" या "रीफ़रॉन"।
3. औषधियाँ जो कोशिका संपर्क (उत्प्रेरक) पर इंटरफेरॉन के निर्माण का कारण बनती हैं - "साइक्लोफेरॉन", "एमिक्सिन", या "एनाफेरॉन"।

विशिष्ट चिकित्सा औषधियाँचिकित्सीय प्रभाव की तीव्रता और वृद्धि के उद्देश्य से निर्धारित हैं। ये दवाएं हो सकती हैं:

• इम्यूनोकरेक्शन - "थाइमोजेन", "पॉलीऑक्सीडोनियम", "डेरिनैट", लाइकोपिड", "राइबोमुनिल", इम्यूनोरिक्स" या "रोनकोलेउकिन" के रूप में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट।
• गंभीर नशा सिंड्रोम के मामले में, कार्सिला, हेपाबीन, गैपाटोफॉक, एसेंशियल, हेप्ट्रल, उर्सोसन या ओवेसोला जैसी हेपाप्रोटेक्टर दवाओं का उपयोग करें।
• एंटरोसॉर्बेंट तैयारी - "फिल्ट्रम", "लैक्टोफिल्ट्रम", "एंटरोसगेल" या "स्मेक्टू"।
• माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए - प्रोबायोटिक तैयारी: "बिफिडम-फोर्टे", "प्रोबिफोर", "बायोवेस्टिन" या "बिफिफॉर्म"।
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं को एंटीहिस्टामाइन - "", "क्लैरिटिन", "ज़ोडक" या "एरियस" से रोका जाता है।
• प्रकट लक्षणों के आधार पर अतिरिक्त दवाएं।

ईबीवी उपचार का पूर्वानुमान

ईबी वायरस वाले अधिकांश रोगियों के लिए, समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अच्छा है, स्वास्थ्य छह महीने के भीतर बहाल हो जाता है।

केवल कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में ही संक्रमण क्रोनिक चरण में प्रवेश कर सकता है या कान और मैक्सिलरी साइनस में सूजन प्रक्रियाओं से जटिल हो सकता है।

एपस्टीन बर्र वायरस (ईबीवी) के अधिकांश शोधकर्ता इसे हर्पीसवायरस टाइप 4 परिवार के सदस्य के रूप में वर्गीकृत करते हैं। इस प्रकार के हर्पीसवायरस को दुनिया में सबसे आम माना जाता है, क्योंकि 99% वयस्क आबादी और 1 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 60% बच्चे इसके वाहक हैं। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि एपस्टीन बर्र वायरस के वाहक, एक नियम के रूप में, उन बीमारियों से पीड़ित नहीं होते हैं जो इस वायरस के कारण हो सकते हैं यदि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, एबस्टीन-बार वायरस शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों को तीव्र क्षति पहुंचा सकता है।

इस वायरस की खोज 1960 में हुई थी, लेकिन वायरस की रोगजनकता और अन्य विशेषताओं का अध्ययन अपेक्षाकृत हाल ही में किया गया है। इस प्रकार के हर्पीस वायरस की संरचना जटिल होती है और इसका आकार गोलाकार होता है। हाल ही में यह पाया गया कि 16 वर्ष से कम उम्र के अधिकांश बच्चों को ईबीवी के कारण होने वाली बीमारी के हल्के रूप का अनुभव होता है। एक नियम के रूप में, ये रोग हल्की सर्दी या आंतों के विकारों के रूप में होते हैं जो जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं। रोग के तीव्र चरण का अनुभव करने के बाद, शरीर वायरस के प्रति स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त कर लेता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति हो सकती है, इसलिए रोग की पहली अभिव्यक्ति पर, आपको वायरस की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

फिलहाल, इस वायरस से इतनी बड़ी संख्या में लोगों की मौत के कारण अज्ञात हैं, लेकिन वायरस के शोधकर्ता इस सूक्ष्मजीव की अनूठी संरचना की ओर इशारा करते हैं, जिसमें 85 से अधिक प्रोटीन प्रोटीन शामिल हैं जिनमें वायरस का डीएनए होता है। वायरस की उच्च रोगजनकता और मेजबान कोशिकाओं में तेजी से प्रवेश करने और गुणा करना शुरू करने की इसकी क्षमता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि वायरस लंबे समय तक मेजबान के बिना रह सकता है और न केवल संपर्क से, बल्कि हवाई बूंदों से भी प्रसारित हो सकता है।

एपस्टीन बर्र वायरस के कई शोधकर्ता इस बात से सहमत हैं कि यह वायरस एक तीव्र पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता वाली बीमारियों को पैदा करने की क्षमता में खतरनाक नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि, कुछ शर्तों के तहत, ईबीवी वायरस का रोगजनक डीएनए घातक विकास का कारण बन सकता है। ट्यूमर. ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो, एक नियम के रूप में, एबस्टीन-बार वायरस द्वारा अंग क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं:

• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• सामान्य प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी;
• दाद;
• प्रणालीगत हेपेटाइटिस;
• नासॉफरीनक्स में घातक नवोप्लाज्म;
• आंतों और पेट में घातक ट्यूमर;
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क को नुकसान;
• लार ग्रंथियों के घातक ट्यूमर;
• लिंफोमा;
• मौखिक गुहा का ल्यूकोप्लाकिया।

अन्य बातों के अलावा, ईबीवी की उपस्थिति बैक्टीरिया और फंगल रोगों के विकास को भड़का सकती है। ईबीवी वायरस के कारण होने वाली बीमारियों का कोर्स पैराटोन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, स्प्लेनिक टूटना, गुर्दे की विफलता, अग्नाशयशोथ, श्वसन विफलता और मायोकार्डिटिस से जटिल हो सकता है। वर्तमान में, इस हर्पीसवायरस के कारण होने वाली बीमारियों के पाठ्यक्रम की अभिव्यक्तियों का कोई स्पष्ट वर्गीकरण नहीं है, इसलिए डॉक्टर एक अस्पष्ट वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जिसमें मौजूदा विकृति विज्ञान के विकास और पाठ्यक्रम की सामान्य विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करना शामिल है। एक नियम के रूप में, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं: संक्रमण का समय, रोग का रूप, रोग की गंभीरता, गतिविधि चरण, जटिलताओं की उपस्थिति, आदि।

एपस्टीन बर्र वायरस क्या लक्षण पैदा कर सकता है?

ईबीवी के साथ देखे गए लक्षण बेहद विविध हैं और काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर के कौन से अंग और सिस्टम प्रभावित हुए हैं। ईबीवी के सभी लक्षणों को औपचारिक रूप से सामान्य और विशिष्ट में विभाजित किया जा सकता है। एपस्टीन-बार वायरस द्वारा शरीर को होने वाले नुकसान के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ठंड लगना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• कमजोरी;
• शरीर में दर्द;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
• त्वचा पर दाने;
• गले में सूजन के लक्षण;
• गले की लाली;
• गले में खराश।

एक नियम के रूप में, सामान्य लक्षण केवल प्राथमिक संक्रमण के प्रति शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के मामले में ही देखे जाते हैं। यदि बीमारी कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों को नुकसान होने पर, गुर्दे, यकृत, हृदय और अन्य अंगों में सूजन प्रक्रिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। जब वायरस तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, तो गंभीर दर्द, व्यक्तिगत मांसपेशियों की बिगड़ा हुआ मोटर क्षमता, संकुचन, पैरेसिस और कई अन्य अभिव्यक्तियों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस की ऊष्मायन अवधि लगभग 4-5 सप्ताह तक रहती है, इसलिए, यदि बच्चों के एक समूह में मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया गया है, तो सबसे अधिक संभावना है, बीमार बच्चे के साथ संपर्क बनाए रखने वाले अन्य बच्चे भी बीमार हो जाएंगे।

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोगियों को तुरंत शरीर के तापमान और सामान्य लक्षणों में वृद्धि का अनुभव होता है।

इस समय डॉक्टर के पास जाना और उपचार के संबंध में योग्य सलाह लेना और रक्त परीक्षण कराना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुचित चिकित्सा से न केवल गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, बल्कि बीमारी का पुराना रूप भी विकसित हो सकता है।

एपस्टीन बर्र वायरस के कारण होने वाली बीमारियों का निदान और उपचार

ज्यादातर मामलों में, मरीज़ पहले से ही कई विशिष्ट लक्षण होने पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। यह आपको वायरल संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। शरीर में एप्सटीन बर्र वायरस के निदान में कई अध्ययन शामिल हैं। सबसे पहले, आईजीएम एंटीबॉडी के टिटर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। 1:40 के ऊंचे टिटर वाला रक्त परीक्षण शरीर में ईबीवी क्षति के लिए एक नैदानिक ​​​​मानदंड है। एक समान अनुमापांक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता है।

एक बार बुनियादी रक्त परीक्षण हो जाने के बाद, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन और एंजाइम इम्यूनोएसे भी किया जा सकता है। रोगी की स्थिति का पूर्ण निदान होने के बाद, उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि मानव यकृत वायरस के खिलाफ एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, पाठ्यक्रम के तीव्र चरण की उपस्थिति में लक्षणों के इलाज के उद्देश्य से दवाएं लेना आवश्यक है। गर्भावस्था और गंभीर जटिलताओं के साथ रोग का कोर्स रोगी के उपचार का कारण है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि यदि गर्भवती मां मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार पड़ जाए तो गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। हालाँकि, भ्रूण के संक्रमण और बच्चे में वायरस के संचरण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इस मामले में उपचार के सही कोर्स से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना जारी रहे। ऐसे मामलों में जहां बीमारी का कोर्स जटिल नहीं है, मरीजों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

उपचार का आधार विभिन्न प्रकार की एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएं हैं जो वायरल संक्रमण के फॉसी को जल्दी से खत्म कर सकती हैं। रोगी की स्थिति को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से दवाओं द्वारा निभाई जाती है, अर्थात्, एंटीपीयरेटिक्स, दर्द निवारक, एंटीएलर्जिक दवाएं, गरारे और विटामिन कॉम्प्लेक्स। अतिरिक्त उपचार के रूप में, कैमोमाइल, कोल्टसफ़ूट, पुदीना, ओक जड़, जिनसेंग, कैलेंडुला, आदि के काढ़े का उपयोग किया जा सकता है।

रोग के सक्रिय चरण के दौरान, रोगियों को बिस्तर पर आराम और पूर्ण आराम की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होती है।