דיסטוניה ICD 10. דיסטוניה פיתול

קוד VSD לפי ICD-10 הוא G90.8. אבל מכיוון שלפתולוגיה זו אין מוקד ספציפי, היא שייכת למחלקת המחלות של מערכת העצבים (G00-G99). הסיווג הבינלאומי של מחלות מסווג VSD בגוש הנקרא "הפרעות אחרות של מערכת העצבים". לקוד ICD-10 עבור בלוק זה יש את הטווח G90-G99. הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית משפיעות כמעט על כל איברי ומערכות הגוף. ככלל, מחלה זו נצפית בילדים בגיל היסודי ובבית הספר. לאחר תום גיל ההתבגרות, הסטטיסטיקה של המחלה יורדת.

המחלה גורמת למספר פתולוגיות המתבטאות כחריגות בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם, הנפש ומערכת העיכול. רק למחלה נוירו-סירקולטורית יש קוד לפי ICD-10 (F45.3). מאחר שטבע המחלה לא נחקר מספיק, הבעיות הכלליות של הגוף הקשורות ל-VSD מסווגות בעדינות כמחלות מורכבות אחרות. בהחלט ייתכן שככל שהרפואה מתפתחת, סיווג זה יתוקן ויצוין.

על פי הסימפטומים, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מחולקת באופן קונבנציונלי לסוגים הבאים:

1. קרדיולוגי. עם סוג זה של מחלה, מקור אי הנוחות ממוקם באזור הלב. אדם מוטרד מכאב, עקצוץ או יריות בצד שמאל של בית החזה. תחושת אי נוחות יכולה להופיע בכל שעה ביום, ללא קשר אם אדם עובד או נח.
2. ברדיקרדית. הפרעה בתפקוד הגוף מתבטאת בירידה משמעותית בתדירות ההתכווצות של שריר הלב. הדבר גורם להידרדרות משמעותית באספקת החמצן למוח ובחילוף החומרים. האדם מאבד את היכולת לבצע כל פעולה משמעותית. ככלל, פתולוגיה כזו נצפית אצל צעירים.
3. אריתמי. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מסוג זה מתבטאת בצורה של שינויים בלתי צפויים וחדים בלחץ הדם ובקצב הלב. המטופל עלול לחוות סחרחורת, בלבול וחולשה. מצב זה יכול להיגרם על ידי מחלות כלי דם או עיוות בעמוד השדרה.

הסיבות לתופעות כאלה יכולות להיות במגוון מישורים.

על פי תוצאות של שנים רבות של תצפיות וניתוח המצב, אנשים המנהלים אורח חיים לא בריא נכנסים לקבוצת הסיכון להפרעות במערכת הווגטטיבית-וסקולרית. האבחנה של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית נעשית למטופלים המבלים מעט זמן באוויר הצח, עובדים בייצור כבד וחווים לחץ באופן קבוע. סטייה ממושכת של תפקודים חיוניים מהנורמה מחלישה באופן משמעותי את הגוף.

בחקירת הגורמים התורמים להופעת VSD, הרופאים הגיעו למסקנה ששיבושים בגוף מתרחשים מהסיבות הבאות:

1. שהייה ממושכת במצב של מתח עצבי חזק. החלפת מערכת העצבים הגבוהה כדי לפתור בעיה מסוימת או ציפייה לצרות מחלישה משמעותית את תפקודי ההגנה של הגוף, חילוף החומרים ותפקוד האיברים הפנימיים.
2. חוסר שינה מתמיד. תופעה זו עשויה להיות קשורה לפעילויות או התנסויות מקצועיות. אם המוח לא מקבל את המנוחה הדרושה, אז הפרעות משמעותיות בפעילות הקואורדינציה שלו מתרחשות מהר מאוד.
3. מחלות עמוד השדרה. מחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס ועקמת גורמות לקצוות עצבים צבועים. הדבר מוביל להפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית ועיוות של האותות שהיא שולחת לאיברים שונים.
4. תזונה לא סדירה ולא הגיונית. המחסור בכמות הנדרשת של חלבונים, ויטמינים ופחמימות בגוף גורם להפרעה במבנה תאי המוח, קצות העצבים והאיברים הפנימיים. חוסר האיזון החזק ביותר מסתיים בהופעת VSD. אכילת יתר מובילה להשמנה. כתוצאה מכך מתרחשות הפרעות מטבוליות ולחץ מוגבר על שריר הלב.
5. פציעות ופצעים בראש ובעמוד השדרה. עקב הרס ועקירה של החוליות, עצמות הגולגולת ורקמות העצבים, מופרע תפקוד מערכת העצבים המרכזית.
6. אורח חיים בישיבה. חוסר פעילות גופנית מוביל להיחלשות של שריר הלב ולהידרדרות ביכולתו לשאוב דם ביעילות.
7. שינויים הורמונליים בגוף. בני נוער חשים בבעיה זו בצורה החריפה ביותר. אנשים צעירים ובני גיל העמידה עלולים להיתקל בו עקב מחלות של הכבד, בלוטות האדרנל ובלוטת התריס. הפרעות הורמונליות שכיחות בנשים בהריון ובנשים מבוגרות במהלך גיל המעבר.

לעתים קרובות, VSD מסוג יתר לחץ דם הוא ממקור תורשתי. זה קורה לעתים קרובות במיוחד כאשר במהלך ההריון אישה הייתה במתח או ניהלה אורח חיים לא בריא.

מאחר שדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית אינה ניתנת לחיזוי בביטוייה, החולה עלול לחוות מגוון תסמינים. הם משתנים בהתאם לקונפליקטים המתרחשים בין מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית. ביטויים היפותטיים מתבטאים בהפרעות שינה, ירידה בלחץ הדם, דיכאון ודיכאון. סוג יתר לחץ דם מאופיין בתפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם.

VxrUr-MDkW8

תסמינים נפוצים לכל סוגי VSD הם:

• עליות בלחץ הדם המגיעות לערכים קריטיים ברמות העליונות והתחתונות;
• שינויים בקצב הלב, מלווים בדימום מהאף, חולשה והתקררות של הגפיים;
• נדודי שינה, שניתן להתגבר עליהם רק בעזרת כדורי שינה חזקים או מינון גדול של אלכוהול;
• כאב ראש, שמוקדו יכול לעבור מהעורף לחלק הקדמי של הגולגולת;
• חולשה, ירידה בביצועים, עייפות ואדישות;
• עצבנות ותוקפנות מוגברת;
• ליקויי זיכרון, ראייה ושמיעה;
• בעיות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות);
• חוסר יכולת להיחשף לחום וקור קיצוניים;
• התקפי פאניקה ופחד בעלי חיים ללא סיבה.

ככלל, כל התסמינים הללו מופיעים בו זמנית לעיתים רחוקות ביותר. הם יכולים להחליף זה את זה, מעת לעת נעלמים לחלוטין.

עוצמת התסמינים תלויה במידה רבה בגיל, באופי המטופל ובנוכחות של מחלות כרוניות.

אם גילויי חרדה הפכו לכרוניים, יש צורך לפנות לעזרה רפואית.

הליך אבחון

כדי לבצע אבחנה מדויקת, יש צורך להשתמש בציוד מתוחכם ולערב רופאים בעלי התמחויות שונות.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, המטופל מאובחן ונקבע טיפול.

25iAXH29uZQ

טיפול בהפרעות אוטונומיות

מכיוון ש-VSD מעורר על ידי גורמים חיצוניים ופנימיים, הטיפול נועד להעלים אותם. זה מתבצע באופן מקיף, תוך שימוש באמצעים הבאים:

1. מביאים את העבודה והמנוחה לשגרה. החולה צריך לישון לפחות 8 שעות בכל לילה. אם זה אומר להחליף עבודה, אז אתה צריך לעשות את זה.
2. שיעורי פיזיותרפיה. אדם נקבע לבצע תרגילים שונים המשלבים ריצה, התעמלות, שחייה ורכיבה על אופניים.
3. ירידה במשקל עודף. יחד עם פעילות גופנית תתרום לכך דיאטה מחושבת היטב.
4. שימוש בתרופות הרגעה. היפטרות מהחרדה תחזיר במהירות את מערכת העצבים לשגרה.
5. דחייה של הרגלים רעים. תצטרך לוותר על אלכוהול ועישון. ההשפעה השלילית שלהם על מערכת העצבים היא די חזקה.
6. פיזיותרפיה ודיקור סיני. חשיפה ל-UHF, לשדה מגנטי וללייזר תסייע להחזיר את התאים למצבם הטבעי.
7. עזרה מפסיכולוג. המומחה יעזור למטופל להיפטר מפוביות, פחדים ותסביכים שונים. משוחרר מהם, המוח יוכל לנהל בצורה יעילה יותר את כל התהליכים בגוף.
8. לרפא את כל המחלות הכרוניות. מוקדי זיהום מרעילים איברים פנימיים ויש להם השפעה מעצבנת על הנפש.

על מנת למנוע VSD, המטופל נקבע לעבור בדיקה רפואית שנתית ולבקר באתרי נופש ובתי הבראה על שפת הים. עם הסימן הקל ביותר של הישנות, עליך לפנות מיד לרופא.

דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ונוירו-סירקולטורית מסווגת כמחלות סומטופורמיות, שהן הופעתה של מרפאה פתולוגית על רקע תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית ללא שינויים מתאימים בתפקוד האיברים והמערכות. בשל מצב זה, הקוד NDC לפי ICD 10 מתאים לסמלים של F45.3, מה שמרמז על חוסר יציבות של לחץ דם ואפיזודות קרדיוגניות.

מידע בסיסי

רגישות למצב זה שכיחה הרבה יותר במין הנשי, במיוחד בגיל ההתבגרות ובמנופאוזה, הנובעת מחוסר יציבות הורמונלית. בדרך כלל, קוד זה משמש בפרקטיקה הרפואית של פסיכיאטרים או נוירופסיכיאטרים.

במסמך של הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10, מחלה זו, המתבטאת בלחץ מוגבר, אינה מזוהה כנפרדת, ונהוג להצפין תחת הקודים של יתר לחץ דם ראשוני או משני, כלומר I10 או I15, אם אין הפרעות פסיכו-רגשיות בולטות.

קוד זה מגדיר טיפול דומה לפי פרוטוקולים מקומיים למדדים טיפוליים של יתר לחץ דם ללא נזק לאיברי מטרה. ביטויים אחרים של NCD, הנגרמים על ידי מצב רגשי, מקודדים בדרך כלל כ-R45.8. קוד זה מרמז על טיפול סימפטומטי ונורמליזציה של מערכת העצבים בעזרת תרופות מתאימות והליכים פיזיותרפיים.

הביטויים הקליניים של הפתולוגיה מבוססים על הפרעות במערכת העצבים האוטונומית וחוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית, המווסתים את טונוס כלי הדם וקצב הלב.

סוגים וטקטיקות של אמצעי טיפול

לדיסטוניה נוירו-סירקולטורית ב-ICD 10 יש קוד F45.3, המרמז על ביטוי של תסמינים מסוימים ויישום אמצעים אבחוניים וטיפוליים. ישנם מספר סוגים של NCD, אשר הסימנים הקליניים שלהם מאפיינים צורה מסוימת. רופאים מזהים את הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות אוטונומיות:

• NCD מסוג יתר לחץ דם מאופיין בעלייה בלחץ הדם, המלווה בהתקפי פאניקה, כאבי ראש, חוסר פעילות גופנית ואדישות;
• דיסטוניה neurocirculatory עם דומיננטיות של תת לחץ דם מתבטאת בסחרחורת תכופה על רקע של לחץ דם נמוך, אדישות מתמדת וכאב ראש;
• NCD מסוג לבבי מתבטא בהתקפים של דופק מהיר או להיפך, ברדיקרדיה, הגורמת להתקפי פאניקה קבועים אצל המטופל.

יש לטפל בכל סוגי ההפרעות התפקודיות, החל מוויסות חלקים של מערכת העצבים המרכזית.

בהתבסס על חומרת ואופי הביטויים של תסמינים שונים, הרופא רושם טיפול סימפטומטי.

לקוד ה-NCD לסוג לב יש משמעות דומה ב-ICD 10 לכל סוגי הפתולוגיה הזו ואותם עקרונות לטיפול בהפרעות נוירולוגיות. האפשרויות הטובות ביותר בנוכחות בעיה כזו יהיו: טיפול בסנטוריום-נופש, עיסויים, שימוש בפעילות גופנית אפשרית בצורה של הליכות תכופות, חיפוש אחר רגשות חיוביים ושינוי אורח החיים הרגיל לפעיל יותר.

מאפשר לאסוף נתונים סטטיסטיים ולהשוות שיעורי תחלואה במוסדות רפואיים של מחלקות שונות. מתעדכן כל 10 שנים, מאושר בכל מדינות ארגון הבריאות העולמי. הודות לסיווג, ההבדלים בטרמינולוגיה מוחלקים, והקהילה הרפואית הבינלאומית מסוגלת לדבר בשפה משותפת. ברוסיה נעשה שימוש ב-ICD מאז 1999 בהתאם להוראת משרד הבריאות. הסקירה הבאה של הסיווג הבינלאומי מתוכננת ל-2017.

מה מקומו של VSD בין מחלות אחרות?

המונח "דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית" משלב קומפלקס של תסמינים תפקודיים (כלומר, לא נגרמים מנזק אורגני) המתפתחים עקב תפקוד דיסהרמוני של מערכת העצבים האוטונומית (האוטונומית) (ANS).

ישנן סיבות רבות המעוררות את התפתחות VSD:

• גורמים פנימיים: חוסר איזון הורמונלי, מתח, תורשה.
• גורמים חיצוניים: הרגלים רעים, מחלות זיהומיות, שיכרון ופגיעה.

תסמינים המאפיינים אי תפקוד וגטטיבי-וסקולרי:

• הביטוי השכיח ביותר נחשב לפתולוגיה של כלי הדם - דיסטוניה נוירו-סירקולטורית, הפרעות קצב, דפיקות לב, עלייה או ירידה בלחץ הדם, עילפון.
• פתולוגיה של מערכת הנשימה - התקפי חנק, קוצר נשימה פסיכוגני.
• ממערכת העיכול - בחילות אובססיביות, הקאות, שלשולים.
• תסמינים וגטטיביים נוירולוגיים ונפשיים - שיהוקים, התרגשות מוגברת, נדודי שינה, התקפי פאניקה, הפרעות מיניות.

פוליאטיולוגיה כזו ותסמינים מגוונים של התסמונת אינם מאפשרים לנו להגדיר אותה כיחידה נוזולוגית עצמאית עם מיקום ספציפי ב-ICD-10. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית עם תסביך הסימפטומים שלה אופיינית למספר רב של מחלות של מערכות הגוף, כמו גם הפרעות נפשיות ונוירוזות.

כיצד מגדיר הסיווג הבינלאומי של מחלות VSD?

דיסטוניה צמחית-וסקולרית היא מושג נפוץ ברוסיה וברפובליקות לשעבר של ברית המועצות. לא ניתן יהיה למצוא אותו בסיווג הבינלאומי במובן הקלאסי של רופאים ביתיים.

למרות זאת, לאחד הביטויים של VSD (דיסטוניה עצבית או וסקולרית, קרדיונורוזיס) עדיין יש קוד משלו ב-ICD-10 והוא מוגדר כ"הפרעה אוטונומית סומטופורמית", קוד F45.3.

הנוכחות של חוסר איזון סומטופורמי בכיתה V של ה-ICD ("הפרעות נפשיות והפרעות התנהגות") קובעת שרק פסיכיאטר (פסיכונורולוג) יכול להקצות קוד F45.3. עם זאת, תפקוד נוירו-סירקולטורי (וסקולרי) אינו פתולוגיה נפשית או נוירוזה. הסיבה לאי התאמה זו היא שבעת עריכת הסיווג זה נחשב חשוב לקחת בחשבון את האופי הפסיכו-רגשי של חוסר איזון סומטפורי.

אם התייעצות עם נוירופסיכיאטר אינה אפשרית, אזי תפקוד נוירו-מחזורי מקודד כ-R45.8 (תסמינים וסימנים אחרים הקשורים למצב רגשי).

המרכיב הפסיכוסומטי של VSD, בהיעדר טיפול, ב-20% מהמקרים יכול לתרום להיווצרות יציבה של מחלות שונות. כתוצאה מכך, בהתאם למחלה המפותחת, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מקבלת את קוד ה-ICD שלה. מכיוון שלרוב מדובר בפתולוגיה של כלי דם, יתר לחץ דם (ראשוני - I10, שניוני - I15) ומחלת לב כלילית I120-I125 מתפתחים תחילה. פחות שכיח, VSD מוביל לאסתמה הסימפונות J45, כיב פפטי K25-28, גסטריטיס K29.

המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד ואינו יכול להחליף את ייעוץ הרופא המטפל שלך.

סיווג דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית לפי ICD-10

מהו קוד VSD לפי ICD-10? הרופא יענה על שאלה זו. לדיסטוניה צמחונית ודיסטוניה נוירו-סירקולטורית לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-10) יש קוד בינלאומי אוניברסלי G90.8. אמנם, בשל היעדר מיקוד ספציפי, מחלה זו שייכת למחלקת המחלות של מערכת העצבים, ובמיוחד לתת-בלוק "מחלות והפרעות אחרות של מערכת העצבים" (על פי ICD-10, מגוון הקודים הנה מ-G90 ל-G99). הוכח כי מחלות של מערכת העצבים המרכזית משפיעות על כל מערכות הגוף. ילדים ובני נוער רגישים במיוחד אליהם, ולאחר גיל ההתבגרות הסטטיסטיקה יורדת.

הגדרה בינלאומית

ההגדרה המדעית הקלאסית של VSD היא חוסר תפקוד של מערכת העצבים האוטונומית כאשר תפקוד מערכות הגוף השונות נפגע ואין שינויים אורגניים.

תסמיני VSD הם מסוג מעורב. הפרעה במערכת האוטונומית מובילה לסטיות מסוימות בתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם, העיכול והעצבים (תסמינים כאלה אופייניים לחוסר תפקוד סומטופורמי של מערכת העצבים האוטונומית, שהקוד שלה, לפי ICD-10, הוא F45.3 , אך סיווג זה מותנה). אמנם אופי המחלה עצמה עדיין לא נחקר מספיק, והיא מסווגת כקשה לאבחון.

ישנם תסמינים קלאסיים של VSD:

1. עליות לחץ פתאומיות שאינן מוצדקות בשום צורה (קריאות קריטיות יכולות להיות הן ברמה העליונה והן ברמה התחתונה).
2. דופק לא סדיר (בדרך כלל מלווה בדימום מהאף וירידה בטמפרטורה של הגפיים).
3. הפרעות שינה (לרוב זה נדודי שינה, שניתן להתגבר עליהם בעזרת סמים חזקים או אלכוהול).
4. כְּאֵב רֹאשׁ.
5. חולשה מתמדת (חוסר רצון לעבוד, אדישות, עייפות, נמנום במהלך היום).
6. שינויים במצב הרוח, אגרסיביות, עצבנות.
7. בעיות בראייה ושמיעה.
8. פגיעה בזיכרון.
9. בעיות עיכול (שלשולים, עצירות, הקאות ללא סיבה, בחילה מתמדת).
10. התקפי חרדה.
11. חוסר סובלנות לחום קיצוני או קור קיצוני.
12. התקפים פתולוגיים של חנק, קוצר נשימה.
13. שיהוקים.
14. הפרעות מיניות אפשריות.

כל התסמינים הללו די מותנים. ניתן לשלב תסמינים (VSD מסוג מעורב), להיעלם מעת לעת ולחזור שוב. במובנים רבים, אופי מהלך המחלה תלוי בגילו של האדם, באופיו ובנוכחות או היעדר מחלות כרוניות. סוג יתר לחץ דם של VSD מתאפיין, בנוסף, בשיבושים בתפקוד הלב, כאבים עזים בחזה החזה והזעה.

סוגי VSD

בהתבסס על תסמינים אופייניים מסוימים, VSD מחולק לסוגים הבאים.

1. סוג קרדיולוגי של VSD או דיסטוניה נוירו-סירקולטורית. עם סוג זה של מחלה, הכאב הוא מקומי באזור החזה, בצד שמאל. זה יכול להיות כאבים בולט, עקצוץ או פשוט כאב חזק מאוד, כואב המופיע בכל שעה ביום או בלילה, גם כאשר לא עוברים את הסף לפעילות גופנית (או שיא הפעילות הגופנית). NCD הוא סוג המחלה החמור ביותר, שהטיפול בה קשור לקשיים מסוימים.
2. סוג ברדיקרד של VSD. סוג זה של מחלה מתרחש לרוב בקרב צעירים. הגורם העיקרי למחלה הוא ירידה בלתי סבירה בתדירות התכווצויות הלב, אשר בתורה מביאה לירידה ברוויון החמצן של המוח. התוצאה היא עייפות, אדישות, תחושת עייפות מתמדת, דיכאון ובמקרים קשים במיוחד חוסר יכולת לבצע פעולות משמעותיות כלשהן.
3. סוג אריתמי של VSD. מחלה זו מתבטאת בעליות מתמידות ובלתי צפויות בלחץ הדם, המלווים בערפול התודעה, תחושת סחרחורת, סחרחורת וחולשה. סוג זה של מחלה אופייני לאלו שיש להם בעיות מסוימות בכלי הדם ובעמוד השדרה.

מומחים מבחינים בין VSD מסוג יתר לחץ דם (לרוב מתפתח אצל אנשים המנהלים אורח חיים בישיבה) לבין VSD מהסוג היפוטוני (ילד קטן עלול לסבול ממחלה מסוג זה; זה מתבטא בצורה של לחץ דם נמוך). על פי ICD-10, האבחנות הנעשות לרוב הן יתר לחץ דם (יתר לחץ דם עורקי) עם קוד I10-I15.

מהם הגורמים למחלה?

גורמים לדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. על פי הסטטיסטיקה, אלו הנמצאים בסיכון (אנשים הרגישים להפרעות וגטטיביות-וסקולריות) הם אלו המנהלים אורח חיים לא נכון ולא בריא:

• לבלות מעט זמן בחוץ;
• לחוות לחץ מתמיד בעבודה;
• עובדים בעבודה מסוכנת או עוסקים בעבודה פיזית כבדה.

אורח חיים לא בריא מוביל לירידה בחסינות, מחליש את הגוף ומחסומים טבעיים וגנטיים.

דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (ICD-10 קוד G90.8) מסוגים שונים מתפתחת מהסיבות הבאות:

1. שהייה ממושכת במצב של מתח עצבי. זה עשוי להיות קשור לעבודה אחראית או לצרות אישיות, אבל זה מוביל לתפקוד לקוי של האיברים הפנימיים.
2. חוסר שינה כרוני. יש הרבה סיבות להפרעות שינה, אבל אם אתה לא נותן למוח שלך מנוחה מתאימה במשך זמן רב, אז כשלי קואורדינציה מסוימים מתרחשים בעבודתו.
3. מחלות בגב ובעמוד השדרה. אוסטאוכונדרוזיס ועקמת הן אותן בעיות המובילות לתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, ולכן לתפקוד לקוי של כמעט כל האיברים הפנימיים.
4. תזונה לקויה. ראשית, תזונה לקויה מובילה לחוסר איזון של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים בגוף, אשר בתורו מוביל לתפקוד לקוי של איברים פנימיים רבים ומערכת העצבים המרכזית. ושנית, תזונה לקויה עלולה להוביל להשמנה, ועודף משקל משפיע על תפקוד שריר הלב. כל זה מוביל לפיתוח של VSD.
5. פציעות מכל סוג, במיוחד עמוד השדרה והראש, מובילות להפרעה במערכת העצבים האוטונומית ולהתפתחות VSD.
6. אורח חיים בישיבה. חוסר בפעילות גופנית סדירה מוביל להיחלשות של שריר הלב ולאי ספיקת כל האיברים הפנימיים.
7. שינויים הורמונליים. בסיכון נמצאים בני נוער, נשים בהריון ובמנופאוזה ואנשים הסובלים ממחלות של בלוטת התריס והכבד. תפקוד לקוי של השחלות בנשים יכול לגרום להתפתחות של NCD.
8. נטייה גנטית. בדרך כלל, VSD מתפתח בילדים אם האם ניהלה אורח חיים לא בריא במהלך ההריון או הייתה תחת לחץ חמור.

אין דרך לקבוע את הגורם ל-VSD בעצמך. אבל אם התסמינים לעיל הופכים כרוניים, עליך להתייעץ מיד עם רופא ולהתעקש על אבחנה מפורטת.

עבודת אבחון של רופא. רופא כללי אינו יכול לאבחן VSD באופן עצמאי; עליו לא רק לבצע בדיקות שונות, אלא גם לערב מומחים שונים להתייעצות. למרות שניתן לשרטט אלגוריתם מסוים של פעולות.

עריכת ראיון עם המטופל: על הרופא להבין את הגורמים וההיסטוריה האפשריים של המחלה, את עוצמת התסמינים.

בדיקה: שינויים בצבע העור ויציבה לקויה יכולים לספר למומחה הרבה על התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בגוף המטופל.

ביצוע א.ק.ג (לשלול בעיות בלב או להיפך לזהותן).

Rheovasography הוא חקר מילוי כלי הדם.

התייעצות עם מומחים מומחים לזיהוי סטיות בתפקוד מערכות הגוף ובתפקוד מערכת העצבים.

רק לאחר ביצוע כל המחקרים והייעוץ ניתן לאבחן את המטופל ולהעניק לו את הטיפול הנכון.

שיטות טיפול

טיפול בדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. יש צורך לבצע טיפול מורכב ושיטתי על מנת להתמודד עם גורמים פנימיים וחיצוניים המעוררים את הופעת VSD:

1. הרופא חייב בהחלט להמליץ ​​לנרמל את לוח הזמנים של העבודה והמנוחה: אדם עם VSD צריך לישון לפחות 8 שעות ביום.
2. תרשום פיזיותרפיה: התעמלות, שחייה או פעילות גופנית על הליכון או אופני כושר הם מושלמים.
3. ממליץ להתייעץ עם תזונאי שיעזור להחזיר את מערכת התזונה שלך לקדמותה.
4. רשום תרופות הרגעה.
5. להכריח אותך לוותר על הרגלים רעים או להסביר את התלות הישירה של המצב המחמיר בשתיית אלכוהול ועישון.
6. קבעו פגישת ייעוץ עם פסיכולוג.
7. מרשם של מתחמי ויטמינים.

הרופא יצטרך לבצע טיפול מקיף בכל המחלות הכרוניות, לחסל את כל המוקדים הזיהומיים בגוף על מנת למנוע התפתחות של VSD.

אמצעי מניעה

כדי למנוע את המחלה, יש צורך לעבור בדיקה רפואית אחת לשנה. בקרו באתרי נופש ובתי הבראה מיוחדים. אם מתרחשת הישנות, עליך להתייעץ עם רופא, שכן VSD מתקדם מכל סוג יכול להוביל להתפתחות של מחלות אחרות (למשל, גסטריטיס, אסתמה של הסימפונות).

Ankylosing spondylitis ומחלות אוטואימוניות אחרות

כאבי גב (דורסלגיה)

פתולוגיות אחרות של חוט השדרה והמוח

פציעות שרירים ושלד אחרות

מחלות שרירים ורצועות

מחלות של המפרקים ורקמות periarticular

עקומות (דפורמציות) של עמוד השדרה

טיפול בישראל

תסמינים ותסמונות נוירולוגיות

גידולים בעמוד השדרה, במוח ובחוט השדרה

תשובות לשאלות המבקרים

פתולוגיות של רקמות רכות

רנטגן ושיטות אבחון אינסטרומנטליות אחרות

תסמינים ותסמונות של מחלות של מערכת השרירים והשלד

מחלות כלי דם של מערכת העצבים המרכזית

פגיעות בעמוד השדרה ובמערכת העצבים המרכזית

©, פורטל רפואי על בריאות הגב SpinaZdorov.ru

כל המידע באתר מוצג למטרות מידע. לפני השימוש בהמלצות כלשהן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

העתקה מלאה או חלקית של מידע מהאתר ללא מתן קישור פעיל אליו אסורה.

דיסטוניה (G24)

לא כולל: שיתוק מוחין אתטואידי (G80.3)

ברוסיה אומץ הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10 (ICD-10) כמסמך נורמטיבי יחיד לרישום תחלואה, סיבות לביקורי האוכלוסייה במוסדות רפואיים בכל המחלקות וסיבות מוות.

ICD-10 הוכנס לשיטות הבריאות ברחבי הפדרציה הרוסית בשנת 1999 בהוראת משרד הבריאות הרוסי מ-27 במאי 1997. מס' 170

שחרור גרסה חדשה (ICD-11) מתוכננת על ידי ארגון הבריאות העולמי ב-2017-2018.

עם שינויים ותוספות מ-WHO.

עיבוד ותרגום שינויים © mkb-10.com

VSD לפי ICD 10

האדם הזה עיבד את עצמו עד כדי כך שהוא חווה כאב אמיתי. זה משהו לא מובן, אבל זה יותר קשור לנפש, אם כי גם מערכת העצבים מושפעת. לא ברור מה לא בסדר איתו, אבל למחלתו אין שום קשר לפתולוגיה של איברים, למרות שפעם חשבנו אחרת. אם "אחרת" זה מתבטא בעובדה שהמטופל מתלונן על הלב לעתים קרובות יותר מאשר על בטן או כאבי ראש, אז הסוג של "משהו" זה הוא יתר לחץ דם או לבבי, אבל ישנם סוגים אחרים המשפיעים על כל המערכות נשלט על ידי מערכת העצבים האוטונומית. .

האבחון של VSD נעשה בעיקר על ידי מומחים במרחב המידע הפוסט-סובייטי. במערב מדברים עכשיו רק על חוסר תפקוד סומאפורמי, שבין היתר יש להם גם תסמונת נפשית משלהם. הנפש מסוגלת לחולל ניסים. לפעמים יש להם ביטוי חיובי, אבל לפעמים יש להם ביטוי שלילי. ואז מתעוררת תופעה הנקראת "הפרעות פסיכוסומטיות".

אין דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ב-ICD

כבר בעצם ההגדרה יש מלכוד. הוא משלב את המילים היווניות נפש וסומה - "נשמה" ו"גוף". הראשון מעורר תמיהה מידית של מדענים. מאחורי זה מסתתר משהו כל כך מוזר, שמריח מביו-אנרגיה, שאינה מוכרת על ידי המדע, אז מדענים מדברים על מערכת העצבים. עם זאת, אין VSD ב-ICD 10. אין צורך לחשוב שזה מסווג "בזהירות" כגוש של הפרעות אחרות. זה פשוט לא קיים. לא רק היא, אלא גם מה שמכונה "דיסטוניה נוירו-סירקולטורית". אין קוד VSD לפי ICD 10. יש רק הפרעות אוטונומיות סומטופורמיות - במיוחד גופניות. כן, והם מזוהים על ידי הדרה. אם רופאים לא מזהים מחלות לב כלילית, יתר לחץ דם וכדומה, כלומר מחלות שעלולות לגרום ליתר לחץ דם משני, או הפרעות נפשיות מסוג מסוים, אז זה מסווג כ-SVD. ואתה בהחלט לא צריך לחפש VSD ב-ICD. אין לו קוד VSD לפי ICD 10 בילדים ומבוגרים.

התכונה העיקרית של VSD, או מה שנקרא כך, היא שהמטופלים יכולים לרשום את הסימפטומים שלהם במשך זמן רב מאוד ולהצביע על כמעט כל חלק בגוף. עם זאת, כמה לוקליזציות עדיין בולטות. לרוב אלו אזורי הלב, הבטן והראש ומערכת גניטורינארית. כך נוצרו סוגי VSD. זה בכלל לא אומר שזה יגרום לקוד ICD 10 VSD לסוג יתר לחץ דם. רק שהמטופל מתלונן לעתים קרובות יותר על לחץ דם מאשר על כל דבר אחר. התלונות עצמן נותרו בדיוק כך, ומחקרים אינם מראים נוכחות של מחלות סומטיות או מראים לא יותר מאשר אצל אנשים בריאים יחסית.

ל-VSD, או מה שנקרא כך, יש פתוגנזה משלו. במקרה זה, עסקינן במצב מיוחד שעלול ליצור אשליה כי מבנים היפותלמוסים רבים מעורבים במהלך המחלה. יחד עם זאת, הגבול בין אשליות למציאות נמחק על ידי התסמינים עצמם. אנו מניחים שלא מדובר בסימולציה מודעת או בהיפוכונדריה. ההנחה הזו מאוששת בעיקר מהעובדה שהמטופלים מוכנים לשלם הרבה כסף - רק כדי לגרום להם להרגיש טוב יותר.

קלאסי VSD משלב סימפטומים רבים, אך גם קוד ICD 10 VSD לסוג מעורב אינו נובע מכך. ל-SVD יש קוד בלוק F45. זוהי מחלה או מצב כאשר המטופלים מציגים שוב ושוב תסמינים סומטיים ודורשים בהתמדה למצוא את הגורם למחלתם.

עדיף לקרוא לזה תסמונת משבר מעורב. זה מתבטא על ידי ביטוי סימולטני או רציף של תסמונות מסוגים שונים. ברמת הגוף, זה יכול להתבטא בצורה של דרמוגרפיה אדומה, כתמים בחצי העליון של בית החזה, עוויתות ורעידות של הידיים, שינויים פתאומיים בטמפרטורת הגוף וכל אסימטריה בטמפרטורה.

מעניין שכמעט כל התסמונות הקשורות ל-VSD נצפות במקביל לפחות לתסמונת כלשהי של הפרעות נפשיות. לעתים קרובות הם נשארים בצל ואינם מקבלים את תשומת הלב הראויה. אלה עשויים לכלול הפרעות התנהגותיות, קוגניטיביות ומוטיבציוניות. התחום הרגשי אינו יציב, אם כי אין סימנים ברורים להפרעה רגשית דו-קוטבית. במקום זאת, אנו יכולים לדבר על חוסר יציבות רגשית. מטופלים יכולים להיות ממש בכיינים. הם לא רק נוטים לפסימיות, אלא לעתים קרובות אינם יכולים לעצור את דמעותיהם, למרות שהם אינם חווים ייסורים קשים. כמעט לכולם יש הפרעת שינה. בדרך כלל הם מתקשים להירדם בלילה, אך עלולים להירדם במהלך היום. ישנם גם סימנים מסוימים להפרעת חרדה. לעתים קרובות אנשים מתקשים לקבל החלטות, והם יכולים בקלות לסרב לאלו שהם מקבלים או לעשות את ההפך, בניגוד לשאיפותיהם הראשוניות. האבחנה מסובכת על ידי נוכחות של מצבים רבים דמויי נוירוזה.

אז, ישנם סימנים ברורים לחלוקה של כל מה שפעם סווג כ-VSD ל-SVD - תפקוד אוטונומי סומטופורמי, שיש לו גם תסמונת משלה של הפרעות נפשיות, ועוד מגוון הפרעות אחרות שיכולות להיות גם איזשהו פיזית, גופנית. , כלומר צורה סומטית. ל-VSD אין קוד ICD ואינו מוזכר בו ישירות בשום אופן, ול-SVD מוקצים מחלקות F45.

זה לא רק עניין של תנאים. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית לא קיבלה קוד ICD, מכיוון שהכוונה היא גם לפסיכוסומטיות וגם למחלות הנגרמות על ידי הפרעה במערכת העצבים, הדומות, אך בעלות צורות פיזיות יותר.

קודי ICD 10 עבור "מחלות VSD"

מומחים ביתיים יודעים היטב שמתחמי הסימפטומים במחלה זו הם סימפטיים, פאראסימפטיים ומעורבים. מה שאנו מכנים לעתים קרובות VSD מסוג מעורב מרמז על נוכחות של תלונות של מטופלים על מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העיכול, הנשימה או גניטורינארית. כולם עצבניים ונשלטים על ידי מערכת העצבים האוטונומית, אבל ב-ICD 10 VSD מהסוג המעורב הוא F45.3, בלוק "Somatoform disfunction of the autonomous nervous system". זה לוקח בחשבון את כל סוגי הסימפטומים הנקובים, אך אינו כולל גורמים פסיכולוגיים המשפיעים על המצב הגופני. יחד עם זאת, F45.3 אינו מדגיש בנפרד את ההפרעה בתפקוד יתר לחץ דם או לב.

מהן התסמונות העיקריות של VDS?

• תסמונת של הפרעות הסתגלות. אלו הן הפרעות ביכולת של הגוף להגיב בצורה נכונה לתנאים שליליים. לעתים קרובות קשור למצב של חרדה. כאשר מתרחשת תסמונת הסתגלות, החולים יורדים הרבה במשקל ומבחינים בסימנים שונים להפרעות מטבוליות.
• תסמונת אסתנית. חולשה עצבנית, עייפות, חוסר יכולת לעשות עבודה כבדה או להיות במתח נפשי. לדוגמה, מטופל עשוי להתחיל לצרוח על זוטות.
• תסמונת היפרונטילציה. המטופלים מרגישים שאין להם מספיק אוויר, שהם נחנקים. ברגע המשבר, אנשים מנסים לנשום נשימות רדודות תכופות. הם מתלוננים שהחזה שלהם מרגיש כאילו הם נלחצים על ידי חפץ כבד כלשהו. ישנה גם תחושה של גוש עוויתי בגרון.
• תסמונת נוירוגסטרית. כל הפרעה הקשורה בדרך זו או אחרת לתפקודי הפינוי המוטורי וההפרשה של מערכת העיכול. אלה הם עצירות, גזים, צרבת, בחילות.

• תסמונת קרדיווסקולרית. כאבים בצד שמאל של בית החזה, שקשורים תמיד לסוג של חוויות שליליות, אך אף פעם לא מתרחשים עקב פעילות גופנית. קורונליטיקה לא עוזרת במקרה זה, ו-ECG ושיטות אחרות לחקר מחלות לב אינן חושפות. כמובן, זה מה שנקרא VSD היפוטוני ואשר ב-ICD 10 מתייחס לאזור SVD.
• תסמונת כלי דם מוחיים. מדובר בכאבים בראש ממושכים ולעיתים ממוקמים במקומות מסוימים. כמו כן ניתן להבחין בטינטון, סחרחורת ומצב בו המטופל מתלונן שכמעט התעלף.
• תסמונת של הפרעות כלי דם היקפיות. אלו הם נפיחות של רקמות, שינויים בצבען, אנגיוטרופונורוזיס וכדומה.

כפי שניתן לראות, למרות העובדה של-ICD 10 אין קודי מחלת VSD ומסווג את כולם כהפרעות סומטופורמיות של מערכת העצבים, ישנן תסמונות רבות. כולם קשורים איכשהו לנפש. לדוגמה, כאב באזור הלב גורם לתגובה היפוכונדרית, ומצב דיכאון כללי קשור במידה מסוימת לדיכאון.

אבחון וטיפול במחלה זו הוא תהליך קשה וארוך. עם זאת, כל מה שמכונה באופן מסורתי VSD הוא לרוב משני ומתרחש כתוצאה או על רקע הפרעות נפשיות בלבד. אופייני לכך שטיפול תרופתי משויך בדרך כלל למשטר, הליבה שלו מורכבת מתרופות המוכרות בעיקר לפסיכיאטרים ולפסיכותרפיסטים. קודם כל, מדובר בתרופות נוגדות דיכאון, המפחיתות חרדה ומשחזרות את הביצועים והפעילות של המטופלים. לפעמים משתמשים בכדורי הרגעה. הם ניתנים בעיקר לחולים המתלוננים על הפרעות שינה וטכיקרדיה. נכון, נטילת תרופות הרגעה קשורה לסיכון להתמכרות. Nootropics נרשמים כתרופות עזר. הם נחוצים בעיקר על ידי חולים עם תסמונת כלי דם מוחיים.

טיפול בשיטות פסיכותרפיה

הקושי העיקרי בפסיכותרפיה הוא שקשה מאוד לחולים לשנות את יחסם למחלה. לדוגמה, אחד מסוגי המשברים שהיו ומסווגים כ-VSD הם התקפי פאניקה. תסמינים רבים דומים מאוד: טכיקרדיה, ירידה קלה בלחץ הדם, רעד בידיים, תחושת קוצר נשימה ועוד מספר אחרים. זה הוביל לאמונה המוטעית שהסיבה נעוצה בהפרעה של מערכת העצבים האוטונומית. כתוצאה מכך, חולים טופלו בעיקר בשיטות נוירולוגיות. קשה לומר באופן סופי אם טיפול כזה עזר להם. יכול להיות שזה עזר למישהו. עם זאת, הבעיה נותרה מסתורית ולא הייתה תמונה ברורה שתגלה את האטיולוגיה והפתוגנזה לחלוטין. המצב השתנה רק כאשר התקפי פאניקה החלו להיחשב כהפרעה נפשית.

הבה נדמיין את תגובתו של אדם שליבו פועם בתדירות עצומה וראשו הסתובב. או ליתר דיוק, הוא איבד אוריינטציה במרחב. רגליו נכנעו והוא בקושי הספיק לדשדש לספסל, ושם היה חסר נשימה. הוא יאמין בקלות במונח "דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית", מכיוון שהוא מעורר אסוציאציה למשהו גופני, ולבעיות שלו היה ביטוי פיזי ברור מאוד. אנשים מחשיבים הפרעות נפשיות כהזיות - חזותית או שמיעתית, מחשבות אובססיביות ונטייה לשפוט חוץ רציונלי. אם אדם סתם יושב ונראה עצוב, אפשר גם להאמין שהבעיה היא נפשית. אבל לב שפועם בתדירות כזו ופתאום איזו נפש? אנשים חושבים שהקרדיולוגים פשוט התעצלו למצוא את המחלה ולטפל בה, אז הם שלחו אותי לפסיכותרפיסט. התוצאה היא מעגל קסמים גדול.

הנושא של טיפול במחלה עם קבוצה כה מגוונת של סימפטומים באמצעות שיטות פסיכותרפיה, למרבה הפלא אינו שולט על ידי מומחים. למרות שהאבחנה היא אחת הנפוצות ביותר. התרגול מראה שהגישה הטיפולית יכולה להיות יעילה.

קודם כל, אתה צריך לשים לב לטכניקה של פסיכותרפיה מוכוונת גוף. בצורתו המודרנית, אלו הם תרגילי נשימה ותרגילים שמזכירים קצת יוגה. עבור כל התסמונות המפורטות, שליטה בשיטות הרפיה ואימון אוטומטי יספקו עזרה טובה. הגישה הקוגניטיבית תאפשר לנרמל את חייך, לשנות את השגרה שלך ולוותר על הרגלים רעים. לרוע המזל, מטופלים רבים רואים בכך חשיבות משנית או כמעט חסרת חשיבות. סיפורים ששינויים באורח החיים ובחשיבה יעזרו להתמודד עם בעיות כה חמורות נתפסים בספקנות רבה. עם זאת, זה לא המקרה…

לדוגמה, הפסקת עישון ושימוש בתרגילי נשימה עוזרים לכ-80% מהחולים לשכוח מתסמונות הלב והנשימה לנצח. הבעיה היא שלוותר על זה לא כל כך קל. רק פסיכולוג או נרקולוג יכולים להעניק סיוע רפואי בעניין זה.

VSD לפי ICD-10

דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית אינה נכללת ב-ICD-10 כמחלה נפרדת, מכיוון שרופאים בדרך כלל מבצעים אבחנה שונה, שבה היא מתבטאת כסימפטום מורכב. תסמונת זו נגרמת על ידי סוגים שונים של הפרעות בגוף, החל מתפקוד לקוי של הלב וכלה בתפקוד פסיכו-וגטטיבי.

תכונות המחלה

מאחר שדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית לא יכולה להיחשב כמחלה עצמאית אפילו לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות, תמיד יש סיבות מסוימות שהובילו להתפתחותה. כרגע הם לא הוקמו בדייקנות. יש דעה שדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית היא תוצאה של פתולוגיות פנימיות של איברים שונים. אבל הסימפטומים שלה מופיעים גם כתוצאה ממצבי לחץ מתמשכים.

על פי הרפואה הרשמית, VSD נחשבת למחלת רפאים, אך הסימפטומים שלה נצפים בכמעט 80% מכלל האוכלוסייה. מסוכנים במיוחד הם משברים וגטטיביים, שבמהלכם החולה עלול להרגיש לא טוב ולסבול מהתקף פאניקה.

אנשים רבים אינם מתייחסים ברצינות לסימפטומים של מחלה זו, אך הם יכולים להוות אות להפרעות חמורות יותר המשפיעות על מספר איברים בו זמנית. חוסר תפקוד כזה רק יחמיר עם הזמן, ויוביל למצבים מסוכנים.

סוגי דיסטוניה

ל-VSD אין קוד נפרד לפי ICD-10, אך ישנן הפרעות הכלולות בסיווג זה שהופכות לגורם למחלה. על בסיסם ייעשה האבחנה. לכן, דיסטוניה קרדיווסקולרית מחולקת למספר סוגים, בהתאם לסוג הפרעה בתפקוד.

סוג יתר לחץ דם

VSD מסוג יתר לחץ דם הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר. לפי ICD-10, קוד המחלה יהיה I10 או I15, כלומר השלב הראשון והשני של יתר לחץ דם עורקי, בהתאמה. התסמינים מופיעים כדלקמן:

• כאבי ראש;
• עייפות, מצב רוח רע;
• צניחת שסתום מיטרלי;
• לחץ דם מוגבר;

על פי סוג יתר לחץ דם ICD-10, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מטופלת באמצעות שיטות פסיכוסומטיות, טיפול תרופתי המייצב עליות לחץ דם, כמו גם פעילות גופנית יומיומית.

סוג היפוטוני

בניגוד לסוג המחלה הקודם, עם VSD מהסוג ההיפוטוני, מתרחשת ירידה בלחץ. על פי ICD-10, זה שייך לסיווג של פתולוגיות פסיכוסומטיות, ולכן הקוד מוזן בנפרד. זה עשוי להיות F45.3, כלומר, קוד שמשמעותו חוסר תפקוד סוטומורפי. על פי הסוג ההיפוטוני של המחלה, לדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית יש מספר סימנים:

1. ברדיקרדיה או טכיקרדיה;
2. חיוורון;
3. לחץ דם נמוך;
4. כְּאֵב רֹאשׁ;
5. חולשה, זיעה קרה;
6. סְחַרחוֹרֶת;
7. תגובות אלרגיות.

כדי לטפל במחלה, כמו במקרה של VSD מסוג יתר לחץ דם, נעשה שימוש במכלול של שיטות פסיכופיזיות, תרופות, כמו גם רפואה מסורתית.

סוג מעורב של VSD

לפי ICD-10, אין סיווג ספציפי של המחלה התואם לסוג המעורב של VSD. בכל מקרה, הסיבה נקבעת בנפרד, תוך קביעת הסיבות באופן אינדיבידואלי גרידא. עם הפרעה מסוג זה, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מתבטאת בשל הפרעה בין החלקים הפאראסימפטתיים והסימפתטיים של הגוף.

הסימפטומים של המחלה הם כדלקמן:

• אדינמיה;
• יתר לחץ דם או יתר לחץ דם;
• כאב: כאבי ראש וכאבי לב;
• חולשה, אדישות.

שיטת ההשפעה העיקרית היא פסיכוסומטית; שיטות טיפול אחרות אינן בשימוש.

מבט לבבי

דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית מסוג לב מתבטאת בחיוורון של העור, לפעמים החזה אינו מפותח במיוחד. מכיוון שמערכת העצבים הסימפתטית במצב טוב מעת לעת, גוון העור נשאר ללא שינוי, אם כי הכאב בלב הופך בולט יותר. אם באותו זמן אדם מושפע מגורמים שליליים כלשהם, אפילו מתח, אז המצב עם VSD מחמיר על ידי אי נוחות ותחושת עייפות מתמדת.

כאב בלב במהלך מחלת לב נגרם מתגובה פרדוקסלית של הגוף, היצרות חדה של לומן. לפני ההתקף שריר הלב עצמו רגוע, אך דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית יכולה להתרחש בכל עת.

VSD מסוג זה מטופל לעיתים בפיקוח רופא, אך פשוט לאורח חיים בריא יש גם תפקיד משמעותי. אחרי הכל, הימנעות מהתפתחות המחלה תהיה הרבה יותר קלה מאשר ביצוע טיפול ארוך טווח.

לפעמים, לפי ICD-10, הגורם ל-VSD מקודד R45.8, כלומר סוגים אחרים של תסמינים הקשורים למצב הרגשי. קביעת אבחנה ספציפית קובעת מתודולוגיית טיפול נוספת. אז, לפעמים עזרה פסיכולוגית עשויה להידרש, במקרים אחרים המצב מנורמל על ידי שינויים באורח החיים ושימוש בטיפול תרופתי.

דיסטוניה נוירו-מחזורית ICD 10

צו מס' 273 מיום 23.11.04

סטנדרט של טיפול בבריאות-נופש עבור חולים עם הפרעות של מערכת העצבים האוטונומית והפרעות נוירוטיות הקשורות ללחץ, הפרעות סומטופורמיות

מודל המטופל

סוג מחלה V: הפרעות נפשיות והתנהגותיות

קבוצת מחלות: הפרעות נוירוטיות, הקשורות למתח והפרעות סומטופורמיות

קוד דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית לפי ICD-10

בית -> סוגי VSD -> קוד דיסטוניה צמחית-וסקולרית לפי ICD-10

העובדה היא שהסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD 10) אינו כולל מחלות כמו דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ודיסטוניה נוירו-סירקולטורית. הרפואה הרשמית עדיין מסרבת להכיר ב-VSD כמחלה נפרדת.

לכן, VSD מוגדר פעמים רבות כחלק ממחלה אחרת, שתסמיניה מופיעים אצל החולה ואשר מצוינים ב-ICD-10.

לדוגמה, עם VSD מסוג יתר לחץ דם, ניתן לבצע אבחנה של יתר לחץ דם עורקי (יתר לחץ דם). בהתאם לכך, קוד ICD-10 יהיה I10 (יתר לחץ דם ראשוני) או I15 (יתר לחץ דם שניוני).

לעתים קרובות מאוד, ניתן להגדיר VSD כתסמין מורכב המאפיין תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית. במקרה זה, קוד ICD-10 יהיה F45.3. כאן האבחנה חייבת להיעשות על ידי פסיכיאטר או נוירופסיכיאטר.

VSD מוגדר לעתים קרובות גם כ"תסמינים וסימנים אחרים הקשורים למצב רגשי" (קוד R45.8). במקרה זה, אין צורך בהתייעצות עם פסיכיאטר.

סיווג NDC

1. NID לפי סוג הקרדינל

2. NCD מהסוג ההיפרגני

מידע רלוונטי ל"סיווג NCD"

על פי ICD-10, NCD מתייחס לתפקוד אוטונומי סומטופורמי (קטגוריה F45.3), המתרחשת עם הפרה של ויסות העצבים של מערכת הדם. באוקראינה אומץ סיווג של NCD, המבחין בין הסוגים הבאים: לב, כולל וריאנטים קרדיאלגיים ואריתמיים; יתר לחץ דם; לחץ דם נמוך; מעורב. סוג לב NDC מתאים

NCD היא מחלה נוירוגנית פונקציונלית פוליאטיולוגית של מערכת הלב וכלי הדם, המבוססת על הפרעות בוויסות הנוירואנדוקריניים עם תסמינים קליניים מרובים ומגוונים המתעוררים או מחמירים על רקע לחץ, המאופיינת במהלך שפיר ובפרוגנוזה חיובית. המונח NDC הוצע על ידי N.N. סביצקי (1948) ו-G.F.

הפרעות תפקודיות מתממשות בצורה של תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית, אשר יש לה השפעה מווסתת על מערכת הדם באמצעות החלוקה הסימפתטית והפאראסימפטטית של מערכת העצבים האוטונומית. בהשפעת גורמים אטיולוגיים, מתרחשת התפוררות של ויסות נוירו-הורמונלי-מטבולי ברמה של קליפת המוח, האזור הלימבי ו

ה-ECG אינו חושף שינויים פתולוגיים ברוב החולים; לפעמים מציינים שינויים לא ספציפיים בגל P, לעתים קרובות הפרעות בתפקוד האוטומטיות והעירור (טכיקרדיה סינוס, נדידת קוצב לב, חוץ-סיסטולה פוליטופית), כמו גם הפרעות קצב כמו הפרוקסיסמי על-חדרי. טכיקרדיה. שכיחות של הפרעות קצב חוץ-סיסטוליות בחולים עם NCD

הפרעות תפקודיות של מערכת הלב וכלי הדם נפוצות ביותר, במיוחד בקרב צעירים ובני גיל העמידה. על פי מחקרים אפידמיולוגיים רבים באוכלוסייה, הפרעות אוטונומיות מצויות ב-25-80% מהמקרים. במבנה הכללי של מחלות לב וכלי דם, NCD, המבוסס על הפרעות אוטונומיות, הוא

מורשת היסטורית הגדרת הידרוצפלוס סיווג המחלה סיווג אטיולוגי סיווג מורפולוגי סיווג פונקציונלי גורמים להידרוצפלוס מהלך מתקדם או נייח של המחלה אבחון המחלה קריטריונים אבחוניים טיפול בהידרוצפלוס בשימוש

סיווג ציטוקינים יכול להתבצע על פי תכונותיהם הביוכימיות והביולוגיות, וכן על פי סוגי הקולטנים שדרכם הציטוקינים מבצעים את תפקידיהם הביולוגיים. סיווג ציטוקינים לפי מבנה (טבלה 1) לוקח בחשבון לא רק את רצף חומצות האמינו, אלא בעיקר את המבנה השלישוני של החלבון, המשקף בצורה מדויקת יותר את המקור האבולוציוני של המולקולות)