טיפול דו צדדי בקוקארתרוזיס מדרגה 2. Coxarthrosis (ארתרוזיס של מפרק הירך)

Coxarthrosis של מפרק הירך, דרגה 2, היא מחלה קשה המלווה בשינויים ניווניים ברקמת הסחוס. ללא טיפול, המחלה מתקדמת במהירות, וגורמת לסיבוכים מסוכנים אצל החולה; לא ניתן לשלול אובדן כושר עבודה ונכות.

אנטומיה של מפרקים: מבלי להבין את המבנה שלו, קשה להבין את הגורמים וההשלכות של המחלה.

Coxarthrosis מעוות של מפרק הירך, דרגה 2, מאובחנת לרוב בנשים וגברים בני ארבעים שנה ומעלה. בקבוצת הסיכון הגבוה נמצאים גברים (65% ממקרי גילוי המחלה).

רשת של כלי דם המקיפים ומזינים את רקמת העצם והסחוס.

תכונות של התפתחות ואופי המחלה:

1. בתחילה, coxarthrosis דרגה 2 של מפרק הירך מתחיל להתקדם עקב פגיעה באספקת הדם לרקמות המפרק.
2. בהדרגה זה מוביל למחסור בחמצן ולתזונה לקויה של התאים.
3. התוצאה היא הרעבה בחמצן של רקמות, הצטברות של מוצרים מטבוליים מזיקים המחמירים את מצב הסחוס, ומעוררים הידרדרות נוספת שלו.
4. עקב הידלדלות הסחוס בקוקסארטרוזיס דרגה 2, העומס על רקמת העצם גדל במהלך ההליכה, מה שמוביל לעיוות והתפתחות העצם.

שימו לב לצד הימני של התמונה: כך נראית המחלה בצילום רנטגן.

מידע נוסף על התפתחות coxarthrosis:

• בחולים מעל גיל 65 זה מתגלה ב-85% מהמקרים;
• בין זנים רבים, הזיהוי הוא 65%;
• לרוב גורם למחלה (גורם זה מוביל לקוקסארטרוזיס ביותר מ-20% מהמקרים).

כך נראה משטח הסחוס ההרוס.

Coxarthrosis של מפרק הירך מדרגה 2 היא מחלה ערמומית מאוד, שכן הסימפטומים שלה יכולים להיות בלתי נראים לחלוטין, עד השלישי או אפילו התקדמות. במצב כזה, הטיפול התרופתי המסורתי פשוט לא יהיה יעיל עבור המטופל והוא מומלץ רק.

מִיוּן

Coxarthrosis של מפרקי הירך, דרגה 2, יכול להיות חד צדדי או. Coxarthrosis חד צדדי של דרגה 2 מוביל לנזק ניווני לסחוס של מפרק אחד בלבד (ימין או שמאל). נגעים זוגיים מאופיינים על ידי coxarthrosis דו צדדי.

נזק סימטרי לשני מפרקים בו זמנית.

על פי לוקליזציה, coxarthrosis דרגה 2 של מפרק הירך יכולה להיות כדלקמן:

• נזק לאזור העליון של המפרק מלווה בתסמינים בולטים כבר בשלבים הראשונים של המחלה;
• נזק לאזור התחתון של המפרק לא הביע סימנים ברורים, הנראים רק בתמונות;
• לוקליזציה של התהליך הניווני בחלק המרכזי של המפרק (מחלה זו מלווה בתסמינים עזים ומגיבה היטב לטיפול).

דינמיקה של התקדמות המחלה. ככל שהדרגה גבוהה יותר, כך חלל המפרק קטן יותר.

צורות התקדמות של coxarthrosis מדרגה 2:

גורמים למחלה

Coxarthrosis של מפרק הירך, דרגה 2, מתפתחת עקב השפעת הגורמים הבאים:

• עומסים בולטים על המפרקים (קוקסארטרוזיס מזוהה לעתים קרובות מאוד אצל ספורטאים);
• הַשׁמָנָה;
• שינויים מולדים במפרק;
• נטייה גנטית לפתולוגיה;
• הפרעות אנדוקריניות;
• פציעה טראומטית;
• תזונה לקויה, שבה המפרקים אינם מקבלים מספיק חומרים מזינים וויטמינים.

תסמינים של המחלה

תסמינים של השלב השני של coxarthrosis:

1. , שיכול להיות חד, כואב או דוקר. לעתים קרובות זה מפריע לאדם או אפילו במנוחה.
2. צליעה עקב דפורמציה במפרקים.
3. הגבלה חדה בתפקודים המוטוריים של מפרק הירך עקב היצרות מרווח המפרק, היווצרות אוסטאופיטים ונזק לסחוס.
4. אטרופיה של שרירים, שבהיעדר עומס על הגפה, מאבדים במהירות את הטונוס.
5. הצילומים מראים בבירור את העיוות של ראש המפרק ואת חוסר האחידות של קווי המתאר שלו.
6. זה עלול לגרום לטמפרטורת גוף גבוהה, נפיחות וחולשה.

התסמין העיקרי תמיד זהה - כאב.

נכות עם coxarthrosis בדרגה השנייה יכולה להתרחש במקרה של אובדן מוחלט של תפקודים מוטוריים של מפרק הירך. זוהי אינדיקציה ישירה לניתוח.

אבחון וטיפול טיפולי

המחקרים הבאים יסייעו לבסס את האבחנה של coxarthrosis:

• רדיוגרפיה;
• ארתרוסקופיה (בדיקת נוזל תוך מפרקי);
• בדיקת דם.

כמו כן נאספים אנמנזה והמפרק הפגוע נבדק על ידי רופא.

לרוב, נדרש רק צילום רנטגן כדי לבצע אבחנה נכונה.

טיפול תרופתי נבחר לחולים באופן פרטני, בהתאם לאופי המחלה, הגורמים לה ומידת ההזנחה. מהלך הטיפול הכללי מורכב וארוך. זה כולל טיפול תרופתי, פיזיותרפיה וניתוח (כמוצא אחרון).

מטרות הטיפול התרופתי המסורתי:

• טיפול יעיל ללא ניתוח;
• שיכוך כאבים;
• הפחתת דלקת;
• נורמליזציה של זרימת הדם;
• שיפור תזונת רקמות.

טיפול תרופתי כרוך במרשם חובה של קבוצות התרופות הבאות:

קבוצת תרופות	הנציגים הכי טובים	השפעה טיפולית של תרופות
	, Structum	Chondroprotectors הם הבסיס לטיפול של coxarthrosis. הם פועלים על הסחוס, מקדמים אותו, עוזרים להאט את התקדמות המחלה
	,	הם עוצרים את התהליך הדלקתי, מקלים על כאבים ונפיחות. לתרופות NSAIDs יש תופעות לוואי רבות, ולכן ניתן לטפל בהן רק באישור רופא.
מרחיבי כלי דם	טרנטל, Teonicol	הרפיה של כלי הדם, שיפור זרימת הדם באזור הפגוע. עזור לחסל עוויתות. מרשם ללילה
	דיפרוספאן	משמש כתוך מפרקי. מקל על כאבים, דלקות, משחזר רקמות במקום התהליך הניווני

שיטת הניהול והמינון נקבעים בנפרד. השימוש בתרופות אלו אסור במהלך הריון, דלקת פעילה או אלרגיות. ניתן להשתמש בזהירות עבור מחלות מערכת העיכול, פתולוגיות של הלב, הכליות והכבד.

מתיחה משותפת

ההליך מתבצע באמצעות מנגנון מתיחה מיוחד. לעתים רחוקות יותר זה מתאמן באופן ידני. המטרה היא להפחית את העומס על מפרק הירך.

רצוי לעשות מתיחות לא רק למפרקים, אלא גם לעמוד השדרה.

מתיחה היא הליך מורכב שיכול להתבצע רק על ידי מומחה. ניתן לחזור על כך מספר פעמים בשנה, אך רק לאחר אישור הרופא המטפל.

טיפול כירורגי

ניתוח נקבע כאשר הטיפול התרופתי כבר אינו משפיע, והמפרק מעוות לחלוטין.

הפעולה היעילה ביותר. מהות ההליך היא להסיר את המפרק הפגוע ולהחליף אותו באנלוג מלאכותי - עשוי מסגסוגות מתכת או קרמיקה. התוצאות של אנדופרוסתטיקה הן הקלה בכאב, דלקת ושיקום הניידות. לאחר הניתוח, האדם יוכל שוב להפעיל עומס תקין על מפרק הירך. אנדופרוסטזה איכותית תחזיק מעמד כעשרים שנה, וזה אינדיקטור טוב.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

טיפול בפיזיותרפיה הוא חובה בעת אבחון coxarthrosis. בעזרתו, אתה יכול להפחית ביעילות כאב, דלקת, להקל על נפיחות ולשפר את השפעת התרופות.

טיפול בסנטוריום לא ירפא את המחלה, אך הוא יכול להקל באופן משמעותי על המצב.

לפני ביצוע טיפול כזה, חשוב לוודא שלמטופל אין התוויות נגד לפיזיותרפיה (הריון והנקה, אלרגיות, פתולוגיות בדרכי הנשימה, מחלות כלי דם, מחלות עור).

הפיזיותרפיה הטובה ביותר עבור coxarthrosis:

תרגילים טיפוליים

קורס בזמן של טיפול בפעילות גופנית יעזור לטפל בהצלחה ב-coxarthrosis דרגה 2 של מפרק הירך ללא ניתוח. השרירים מתחזקים, זרימת הדם משתפרת, הכאב מוקל ותזונת המפרקים מנורמלת.

יש לבצע טיפול בפעילות גופנית בתקופות של הפוגה של המחלה, כאשר החולה אינו סובל מכאבים חריפים. פעילות גופנית פעילה אסורה במקרה של יתר לחץ דם, נגעים מוגלתיים של המפרקים, הריון ודלקת פעילה.

סט תרגילים למפרקי ירך עם ארתרוזיס:

1. שב, מתח את הרגליים. לאט לאט להגיע לרגליים עם הידיים, להתכופף ככל האפשר כדי שמפרק הירך "יעבוד". את אותו תרגיל ניתן לבצע בעמידה.
2. עמוד ישר ובצע תנועות סיבוביות עם הרגליים.
3. שכבו על הגב, בצעו תנודות ברגליים ישרות.
4. בשכיבה על הבטן, הרם את הרגליים ישרות והחזק אותן בתנוחה זו למשך מספר שניות. את אותו תרגיל יש לבצע בשכיבה על הצד.

פעילות גופנית פעילה (ריצה, סקוואט או קפיצה) אסורה בתכלית לחולים עם קוקסארטרוזיס: פעילות גופנית תגרום יותר נזק מתועלת ותגרום לגל חדש של דלקות.

הבריכה היא מקום מצוין להתעמלות להפרעות במפרקי הירך.

לרוב, האבחנה מגלה ארתרוזיס דרגה 2 של מפרק הירך, כמו גם צורות מתקדמות יותר של מחלה זו. בשלב מוקדם, הפתולוגיה אינה מלווה בתסמינים חמורים, ולכן היא מאובחנת לעיתים רחוקות ביותר. עם הפתולוגיה של שלב 2, שינויים אופייניים כבר קיימים במבנה המפרק, הגורמים להופעת תסמינים אופייניים.

אם מתחילים טיפול בשלב זה של התהליך הפתולוגי, ניתן לשחזר מבני סחוס מפרקים פגומים בשיטות שמרניות. אם אמצעי הטיפול לא יינקטו בזמן, DOA דרגה 2 של מפרק הירך עלולה להחמיר, מה שיוביל לחוסר יכולת לנהל אורח חיים מלא ולנכות.

תסמינים המצביעים על שלב המחלה

עם coxarthrosis של התואר השני, שינויים ניווניים בולטים כבר קיימים, המשפיעים על הקפסולה המפרקית ורקמת הסחוס המכסה את פני השטח של ראש הירך והאצטבולום. יחד עם זאת, בשלב זה של התפתחות המחלה אין עיוות בולט של מפרקי האגן. במהלך תקופה זו, המטופלים חווים נוקשות חמורה בעת הזזת הרגליים לאחר מנוחת לילה.

דלקת מפרקים ניוונית מעוותת בשלב השני של ההתפתחות מאופיינת בהופעת כאבים עזים. תחושות לא נעימות יכולות להתרחש לא רק לאחר פעילות גופנית, אלא גם במנוחה. במהלך תקופה זו של התפתחות המחלה, ניתן כבר להבחין בקיצור קל של הרגל הפגועה ועיוות האגן. זה מוביל לעתים קרובות לשינויים בהליכה וצליעה. בעת תנועה במפרק נשמעים נקישות וחבטות אופייניות. סימנים אחרים של ארתרוזיס עשויים להיות נוכחים.

לעתים קרובות נצפתה נפיחות ונפיחות של הרקמות הרכות באזור המפרק הפגוע. ההיחלשות של שרירי הירך גוברת. חלק מהמטופלים מדווחים על חולשה בברך. טווח התנועה האפשרי של המפרק מצטמצם. עקב שינויים אלו, המטופל מאבד את יכולת התנועה הרגילה עקב כאב מוגבר. מטופלים חווים לעתים קרובות התכווצויות שרירים.

גורם ל

התפתחות קוקסארטרוזיס ראשונית אצל אנשים מבוגרים ברוב המקרים היא תוצאה של בלאי טבעי של מבני המפרק והאטה בתהליכים מטבוליים. עם הגיל חלה ירידה באספקת חמצן, מים וחומרים חיוניים לרקמת הסחוס.

דילול רקמת הסחוס מוביל לתחילתם של תהליכי התחדשות וריבוי אוסטאופיטים. זה מוביל לפגיעה בניידות של המפרק. ארתרוזיס ראשונית של מפרקי הירך היא הצורה הנפוצה ביותר של פתולוגיה. הסוג המשני של המחלה יכול להופיע אצל אנשים צעירים וקשישים כאחד.

לרוב, התנאים המוקדמים להופעת פתולוגיה כזו מונחים אם המפרקים של אדם נתונים כל הזמן לעומסים מופרזים. ארתרוזיס מתרחשת לעתים קרובות בגיל צעיר בחולים העוסקים בעבודה פיזית, כמו גם בספורטאים מקצועיים.

הגורם השכיח השני למחלה הוא פציעה. אפילו נזק קל למפרק במהלך נפילות לא מוצלחות עלול לגרום לבעיה זו. הופעת ארתרוזיס משנית של מפרקי הירך יכולה להיות מושפעת מהגורמים השליליים הבאים:

• חוסר איזון הורמונלי;
• התחלה מוקדמת של גיל המעבר;
• שיכרון הגוף;
• חוסר פעילות גופנית;
• הפרעות מטבוליות;
• מחלות אנדוקריניות;
• דיספלזיה מולדת בירך;
• משקל גוף עודף וכו'.

לעתים קרובות יותר, התפתחות של arthrosis נצפית אצל אנשים שיש להם נטייה גנטית למחלה זו. עדיין לא זוהו גנים שניתן להעביר מדור לדור, אך כאשר לומדים את ההיסטוריה המשפחתית של אנשים רבים הסובלים מפרקים, מתגלים מקרים תכופים של התפתחות פתולוגיה זו בקרב קרובי דם קרובים.

אבחון

אם מתפתחים סימנים למחלה זו, אדם צריך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. ארתרוזיס מטופל על ידי אורטופד וטראומטולוג. ראשית, הרופא עורך בדיקה חיצונית של הגפה ומבצע סדרת בדיקות להערכת הניידות של המפרק הפגוע. בדיקות מעבדה אינן אינפורמטיביות למחלה זו, אך לעתים קרובות חושפות נוכחות של תהליך דלקתי בגוף החולה.

כדי להעריך את מצב המבנים המפרק, רדיוגרפיה נקבעת. מחקר זה חושף הגדלה של ראש הירך, סימני דפורמציה, ירידה במרווחי מפרקים וגידולי עצמות. לעתים קרובות, כדי להבהיר את אופי השינויים ולאשר את שלב ההזנחה של התהליך הפתולוגי, או שנקבע. ניתן לרשום מספר מחקרים אחרים.

ניואנסים טיפוליים

השלב השני של מפרק הירך דורש תיקון בשיטות שמרניות. קודם כל, נבחרות תרופות המסייעות להעלים תסמינים קיימים ולשפר את תזונת הרקמות.

בנוסף, משטר הטיפול כולל פרוצדורות פיזיותרפיות, טיפול בפעילות גופנית ועיסוי. ניתן להשתמש בכמה תרופות עממיות גם במידה מוגבלת. בין היתר, ניתן להמליץ ​​למטופלים הסובלים מפרקת עורקים לשנות את אורח חייהם ולהקפיד על תזונה עדינה מיוחדת.

בגישה משולבת לטיפול במחלה זו, ניתן להגיע לשיקום מלא של ניידות המפרק ולעצור נזק ניווני-דיסטרופי נוסף למפרק. לא ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין בשיטות שמרניות, לכן, לאחר ייצוב מצב המפרק, החולה צריך לקחת טיפול תומך לאורך כל חייו ולעבור טיפול בסביבת סנטוריום-נופש.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

נהלים לטיפול בקוקסארטרוזיס נבחרים על ידי רופאים בנפרד, תוך התחשבות באופי הנזק למפרקים. טיפול בלייזר משמש לעתים קרובות לטיפול במחלה זו. בהליך זה נעשה שימוש במכשיר מיוחד היוצר קרני לייזר אינפרא אדום בעוצמה נמוכה החודרות 6-8 ס"מ דרך הרקמה הרכה אל המפרק הפגוע.

הליך זה מאפשר לך לחמם את מבני המפרק, לחסל תהליכים דלקתיים, לשפר את תזונת הרקמות, להקל על נפיחות ולהתחיל תהליכי התחדשות. משך הטיפול בלייזר הוא כ-25-35 דקות. מהלך הטיפול מורכב מ 10-15 הליכים, אשר חייבים להתבצע מדי יום.

התוויות נגד לשימוש בשיטה זו הן מחלות דם מערכתיות ורגישות מוגברת לדימומים. יש להשתמש בזהירות בטיפול בלייזר בטיפול באנמיה ובתירוטוקסיקוזיס.

לרוב נקבעת אלקטרופורזה בטיפול בקוקסארטרוזיס. הליך זה כולל חשיפת האזור הפגוע לזרמים גלווניים מיוחדים. אלקטרופורזה יכולה להפחית נפיחות ולחסל את התהליך הדלקתי. בין היתר, הליך זה מסייע להרחבת כלי דם, שיפור חילוף החומרים והעלמת עוויתות.

השלמת קורס טיפול באלקטרופורזה מסייעת להאיץ את סינתזת הקולגן ולעורר התחדשות של מבני מפרקים פגומים. משך ההליך הוא 15 דקות בלבד. כדי לשפר את מצב המפרק, מספיקים 30 מפגשים יומיים. התוויות נגד לשימוש באלקטרופורזה הן צורות פעילות של שחפת, מחלות נפש, הפרעות בתפקוד הכבד והכליות, דלקת כבד ונגעים בעור.

טיפול מגנטי משמש לעתים קרובות לטיפול במצב פתולוגי זה. הליך זה מאפשר, בשל השפעתם של שדות מגנטיים בתדירות גבוהה, לחמם את הרקמות הרכות והמבנים של מפרק הירך. מגנטותרפיה מספקת אפקט משכך כאבים בולט על ידי ביטול התהליך הדלקתי ושיפור זרימת הדם המקומית.

בין היתר, טיפול מגנטי מסייע בהעלמת התכווצויות שרירים ובשיפור הניידות של המפרק הפגוע. משך ההליך הוא כ-20 דקות. כדי להשיג תוצאה בולטת, מספיקים 20 מפגשים. טיפול מגנטי אינו מומלץ לחולים עם מחלות דם, תאונות מוחיות או ירידה בתפקוד בלוטת התריס.

טיפול בגלי הלם משמש לעתים קרובות עבור ארתרוזיס. הליך זה כולל חשיפת המפרק הפגוע והרקמות שמסביב לגלי אינפרא אדום אקוסטיים מיוחדים. שיטת טיפול זו מסייעת לשפר את זרימת הדם ולהעלים גודש ברקמות. בנוסף, השלמת קורס טיפול מאפשרת לך להקל על כאבים ודלקות. ההליכים מבוצעים במרווחים של 5, 7 או 10 ימים.

כאשר מטפלים במצב פתולוגי זה, לעתים קרובות נקבעים טיפול ידני, אמבטיות רפואיות, שעווה וחמר.

תרופות

כדי לחסל כאב ודלקת בקוקסארטרוזיס, תרופות NSAIDs נקבעות לעתים קרובות. ניתן להשתמש במוצרים כאלה בצורה של טבליות. תרופות כאלה כוללות:

1. נימסוליד.
2. איבופרופן.
3. אינדומטצין.
4. דיקלופנק.

לשימוש מקומי משתמשים במשחות וג'לים שיש להם השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. מוצרים כאלה כוללים Fastum-gel, Voltaren, Butadion וכו'. השימוש בכל ג'ל או קרם תרופתי, בשל אפקט העיסוי בעת שפשוף האזור הפגוע, מסייע אף הוא לשיפור תזונת הרקמות.

כונדרופוטקטורים מוכנסים לעתים קרובות למשטרי טיפול ארוכי טווח. תרופות אלו מסייעות לשפר את מצבם של מבני סחוס. לכאבים עזים ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים. תרופות אלו ניתנות לתוך המפרק בהזרקה. בנוסף, ניתן להמליץ ​​על הזרקת חומצה היאלורונית למפרק. נהלים אלה עוזרים להשיק תהליכי התחדשות. בעת טיפול במחלה זו, תרופות נוגדות עוויתות והרפיית שרירים נקבעות לעתים קרובות.

Plasmolifting גם נותן אפקט טוב. שיטה זו כוללת הזרקת פלזמת הדם של המטופל עצמו לתוך המפרק הפגוע. מהלך טיפול כזה מורכב מ-4-6 זריקות, הניתנות במרווחים של 7 ימים.

לְעַסוֹת

אתה יכול לעבור הליכים עבור arthrosis רק לאחר הפסקת דלקת והסרת נפיחות. הליכים כאלה חייבים להתבצע על ידי מומחה, כי עיסוי עצמי של האזור הפגוע עלול לגרום להחמרת המצב. ברוב המקרים, 10-15 הליכים מספיקים.

טיפול בפעילות גופנית

טיפול בפעילות גופנית עבור ארתרוזיס של מפרקי הירך מותר רק לאחר הפסקת התהליך הדלקתי והתסמינים החריפים בוטלו. יש לבחור סט תרגילים על ידי מדריך פיזיותרפיה או פיזיותרפיסט. בעת ביצוע תרגילים טיפוליים, יש להימנע מעומסים מוגברים על המפרק. כל התנועות צריכות להיות חלקות ורכות. תנועות פתאומיות יכולות לעורר מיקרוטראומות והתפתחות של החמרות.

ישנם מספר תרגילים פשוטים ויעילים שניתן לבצע גם בבית. לפיתוח מפרקים מומלץ לבצע סקוואט. תנועות חייבות להיעשות לאט. כדי להימנע מעומס יתר על המפרקים ולשמור על שיווי משקל, עליך להיאחז בגב הכיסא. זה מספיק לעשות בערך 10-15 סקוואט. השפעה טובה מושגת על ידי הזזת כל רגל אחורה בתורה. כדי לשמור על איזון בזמן ביצוע תרגיל זה, אתה יכול להחזיק בגב הכיסא.

יש הרבה תרגילים שצריך לבצע בשכיבה. הם מאפשרים לך לפתח מפרקים ללא סיכון של עומס יתר ופציעה. ראשית עליך לנקוט בתנוחת שכיבה על משטח שטוח. יש להניח את הידיים, כפות הידיים כלפי מטה, מתחת לישבן. לאחר מכן, עליך להתחיל לכופף את הרגל שלך בברך, ולאחר מכן ליישר אותה. יש לחזור על תנועה זו לפחות 15-20 פעמים בכל רגל.

כדי לפתח תנועתיות מפרקים צריך, בשכיבה על הגב, לבצע תנועות עם הרגליים שמזכירות פיתול של דוושות אופניים. רק 3-5 דקות של ביצוע התרגיל הזה מספיקות כדי להשיג תוצאות.

מדע אתנו

תרופות עממיות יכולות לשמש רק כהשלמה לשיטות טיפול מסורתיות. השפעה חיובית נצפית על בסיס מרה תרופתית, דבש ופלפל חריף. כדי להכין את הרכב, אתה צריך לקחת 30 גרם של מרה ודבש. יש לערבב היטב את הרכיבים הללו. הוסף 1 כפית להרכב. פלפל חריף גרוס. יש לערבב את המוצר ולהשאיר אותו להחדיר למשך 10 שעות. יש לטפל בהרכב המוכן עם אזור המפרק ולכסות אותו בניילון פלסטיק מלמעלה ולבודד היטב. יש לשמור על הקומפרס למשך 3 שעות.

עבור ארתרוזיס, אתה יכול לעשות קומפרסים מעלי כרוב בלילה. כדי להקל על הכאב ולהעלים כאבים, עליך לחבוש כמה עלי כרוב לאזור המפרק הפגוע. יש לכסות את האזור הפגוע בניילון ולבודד. נהלים כאלה יכולים להתבצע מדי יום.

טיפול ספא

למטופלים הסובלים מפרקת פרקים מומלץ לעבור טיפול בסנטוריום פעמיים בשנה. שיפור במצב המפרקים מתבצע באמצעות שימוש בחומרים פיזיותרפיים, קומפלקס שנבחר בקפדנות של טיפול בפעילות גופנית, מי מרפא וכו '.

דִיאֵטָה

תזונה נכונה יכולה להאיץ את חילוף החומרים, לשפר את בריאות המפרקים ולהיפטר ממשקל עודף. עם ארתרוזיס, החולים זקוקים למזון עשיר בחלבון, ויטמינים ומינרלים. מומלץ לכלול בתזונה:

• דַיסָה;
• בשר ארנבת;
• עוף;
• בשר הודו;
• מוצרי חלב;
• זנים דלי שומן של דגים;
• ירקות;
• פירות.

רצוי לאכול 5-6 פעמים ביום במנות קטנות. זה יאיץ את חילוף החומרים שלך ויחסל משקל עודף מהר יותר. רצוי לאדות, לתבשיל או להרתיח מזון.

סיבוכים אפשריים

אם לא מטופל, coxarthrosis יכול להוביל לתוצאות חמורות. לרוב מצב פתולוגי זה מסובך על ידי:

• שברים מורכבים;
• דילול קריטי של רקמת הסחוס;
• פגיעה בתנועתיות המפרק כתוצאה מאנקילוזיס;
• נגע נמק של ראש הירך וכו'.

אם קיימים סיבוכים אלה, רק התערבות כירורגית יכולה לשחזר את יכולתו של המטופל לנוע כרגיל.

צעדי מנע

כדי למנוע התפתחות של ארתרוזיס, יש צורך לנהל אורח חיים פעיל, ביצוע תרגילים קבועים כדי לשמור על הטון של השרירים והרצועות של הירך. בנוסף, עליך להקפיד על דיאטה עדינה ולעקוב אחר המשקל שלך. כחלק ממניעת ארתרוזיס במפרקים יש להימנע מפציעות, היפותרמיה ועומס יתר חמור של המפרק.

סיכום

עם arthrosis דרגה 2, עדיין ניתן להפוך את התהליכים הפתולוגיים המתרחשים במפרק עם גישה משולבת לטיפול. אתה לא צריך תרופות עצמיות למחלה זו, כי זה יכול לגרום להידרדרות במצב המפרק ולהופעת סיבוכים חמורים.

תסמינים וטיפול של arthrosis דרגה 2 של מפרק הירך הם אחת המשימות העיקריות של טראומטולוגים מודרניים, מכיוון שפתולוגיה זו מהווה כ-70% מכלל המחלות של מערכת השרירים והשלד.

מה זה קוקסארטרוזיס

ארתרוזיס (קוקסארטרוזיס) היא מחלה כרונית המאופיינת בהרס בלתי הפיך של סחוס מפרקי. מטרות הפתולוגיה הן בדרך כלל מפרקי הירך והברך. עם התפתחות coxarthrosis, הפתולוגיה כוללת לא רק תצורות תוך מפרקיות, אלא גם רקמות רכות סמוכות - שרירים, גידים ובורסות סינוביאליות.

מתפתחים מוות הדרגתי של יסודות סחוס מפרקי ודפורמציה של ראש הירך. כתוצאה מכך, הראש נע כלפי מעלה, מרווח המפרק פוחת, מה שמגביל את התנועה במפרק. ככל שהמחלה מתקדמת, הניידות עשויה להיעדר לחלוטין. אנקילוזיס מתפתח ברקמות periarticular.

ברוב החולים ניתן לזהות ארתרוזיס במפרק הירך בדרגה 2 - בתקופה זו המחלה מתחילה להתבטא ללא הרף, וגורמת לחולה אי נוחות ניכרת בצורה של כאב וצליעה. המחלה מתפתחת לאחר 40 שנה. המאמר יספר לכם מהי coxarthrosis, הסימנים והתסמינים בשלב 2 ושיטות הטיפול.

כיצד מתרחשת המחלה?

ארתרוזיס מעוות של מפרק הירך מהדרגה השנייה מתרחשת על רקע המעבר של תהליכים פתולוגיים ראשוניים לצורה כרונית. בנוסף לשינויים מולדים או הקשורים לגיל, מנגנון הטריגר להתפתחות המחלה יכול להיות פציעות וזיהומים במפרק. נוכחות של פגם מפרה את שלמות המשטח המפרקי, שהוא בדרך כלל חלק. עקב עומסים דינמיים, האזור הפגוע גדל, תהליכים מפצים מתחילים - נפיחות והתרחבות של כלי דם. לאחר זמן מה, הריפוי של הנזק הושלם בצורה של התפשטות של רקמת סחוס. אם הגורמים הסיבתיים אינם מפסיקים את השפעתם, אז רקמת העצם צומחת בהדרגה בנקודות הנזק. שני תהליכי השיקום מלווים בעיוות של המשטחים המפרקים, מה שמוביל לפיזור מחדש של העומס ולנזק גדול אף יותר.

תשומת הלב!

אם יש לך כאבי פרקים, אל תמשיך בפעילות גופנית בשום פנים ואופן. גישה זו עלולה להוביל לנכות.

עם ארתרוזיס של הירך בדרגה 2, רקמות שכנות מעורבות גם בתהליך הפתולוגי. נזק לקפסולת המפרק יוצר הידבקויות צלקת, מה שמוביל לעיוות שלה ולירידה בניידות, ומקטין את מרווח המפרק. הדלקת כוללת רצועות שמתמזגות עם הקפסולה ואינן מקבעות מספיק את המפרק. התכווצויות שרירים מובילות לניוון שרירים הדרגתי. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, המחלה עוברת לשלב 3, מה שמוביל להיעדר מוגבל או מוחלט של תנועות ולהתפתחות מוגבלות.

תמונה קלינית

דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הירך מתבטאת במספר תסמינים אופייניים, שביטוים תלוי ישירות בשלב המחלה. כאשר הם מזוהים, שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות נקבעות כדי לאשר את האבחנה.

תסמינים כלליים של coxarthrosis:

• הופעת כאב במפרק הירך. בתחילה, הכאב הוא חותך או דוקר בטבעו ומופיע במהלך פעילות גופנית. בשלב 2 של ארתרוזיס של מפרק הירך, הכאבים חזקים, מופיעים במנוחה ומתחילים להפריע למטופלים בלילה, וזו הסיבה שהאדם לא יכול לישון כרגיל;
• נוקשות במפרק בבוקר - לאחר מנוחה ארוכה, כשהמפרק רגוע, קשה מאוד לחדש את התנועות. זה מוסבר בעובדה ששינויים פתולוגיים ברקמת הסחוס מקשים על החלקה של המשטחים זה ביחס לזה, ושינויים טרשתיים בקפסולה המפרקים מפחיתים את מתיחה שלה;
• הופעת צליעה - כבר בשלב השני מתרחשות הפרעות בהליכה. הסיבה היא קיצור קל של איבר אחד עקב ניוון סחוס ותזוזה כלפי מעלה של ראש עצם הירך. אפילו הבדל של כמה מילימטרים בין רגל ימין לשמאל תורם להופעת צליעה;
• צליל החריכה האופייני במפרק בזמן תנועה מתפתח על רקע חוסר התאמה בין צורות משטחי המגע. אם במפרק בריא הם זהים, אז ככל שהפתולוגיה מתקדמת צורתם מתחילה להיות שונה זה מזה. זה מוביל להחלקה לא אחידה של הסחוס, וכאשר מתרחשת הגבלה מינימלית, מתרחשת קליק;
• תפקוד מוטורי לקוי של המפרק מתבטא בשתי צורות - קושי בתנועה ורפיון במפרק;

מעניין!

התפתחות הסימפטום הזה תלויה במידה רבה במה שנפגע יותר - הרצועות או קפסולת המפרק. במקרה הראשון, צמיחת רקמת החיבור בקפסולה הופכת אותה לא אלסטית ונוקשה. כאשר הרצועות נהרסות ומרכיבי העצם מתקרבים זה לזה, הקיבוע של ראש הירך פוחת, ומתפתחות תת הירכיים הרגילות.

• התכווצות שרירים ובזבוז מתרחשים כאשר הדלקת מתפשטת מעבר למפרק. סימפטום זה מאופיין בנוכחות של מתח שרירים, המקשה על המטופל לכופף או ליישר את הירך.

בעת ביצוע אבחנה, הגרסה הקלינית של המחלה נלקחת בחשבון, אשר נקבעת בהתאם להתקדמות הרס הרקמה ומבוססת על הסימנים האופייניים של ארתרוזיס בדרגה השנייה של מפרק הירך.

הבדלים עיקריים

עם התקדמות המחלה, לעיתים קרובות מתעוררים קשיים בהבחנה בין דרגות הקוקסארטרוזיס. מכיוון שהתלונות הראשונות עשויות להתעורר במהלך תחילת התפתחות המחלה, ננתח את הקריטריונים המבדילים בין הדרגה הראשונה והשנייה של ארתרוזיס מעוות:

• כאב הוא התכונה הבולטת החשובה ביותר. בדרגה א', הכאב מתרחש רק בזמן פעילות גופנית וחולף עם מנוחה. דרגה 2 מאופיינת בהופעת כאב מתמשך ללא לחץ קודם, המקרין לאזור המפשעה, כמו גם לירך ולגב התחתון;
• הפרעות בהליכה - מתבטאות לעתים נדירות בשלבים הראשוניים; כאשר עוברים לדרגה 2, צליעה עלולה להופיע לאחר פעילות גופנית;
• צילומי רנטגן אלה הם קריטריון אבחוני חשוב מאוד עבור הרופא, המאפשר להבדיל את שלב ההתפתחות של הפתולוגיה. עבור דרגה 1, רק היצרות קלה של מרווח המפרק וכמות מינימלית של גדילה סביב המפרק אינם אופייניים. Coxarthrosis של תואר 2 מלווה בתמונה בירידה בולטת במרחק בין מרכיבי העצם, עקירה כלפי מעלה של ראש עצם הירך והדפורמציה שלו. ישנם גידולים אוסטאופיטיים במפרק.

פרוגנוזה למטופל

אי אפשר לרפא לחלוטין coxarthrosis - המחלה תתקדם בהדרגה, ותגרום לעיוות במפרק. טיפול יכול להאט באופן משמעותי את התפתחות הפתולוגיה. בתנאי שמקפידים על המלצות הרופא, ייתכן שהמטופלים לא יחוו הידרדרות חמורה במהלך חייהם העלולה לגרום לנכות.

על פתק!

בשלב השני של המחלה, הפרוגנוזה עדיין יכולה להיות חיובית אם הטיפול מתחיל בזמן!

שיטות טיפול בשלב 2 של המחלה

Coxarthrosis גורם לעיוותים בלתי הפיכים שלא ניתן להחזירם. טיפול שמרני נועד לעצור את התקדמות הפתולוגיה ולהקל על התסמינים.

הטיפול כולל דיאטה, תרופות, פיזיותרפיה ותרגילים טיפוליים. הרופא יגיד לך כיצד וכיצד לטפל בדלקת פרקים בדרגה 2 של מפרק הירך.

דִיאֵטָה

תזונה נכונה עבור arthrosis deformans כוללת מזונות עשירים בג'לטין. לחומר זה תכונות ייחודיות - הוא משקם את מבנה הסחוס ומבטיח ייצור סינוביום. נוזל זה הוא חומר סיכה טבעי של משטחים מפרקים ומספק חומרי הזנה חיוניים לרקמת הסחוס. כמו כן, יש צורך לאכול מזונות עשירים בויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

רצוי לכלול בתפריט:

• בשר ג'לי, אספפיק, ג'לי;
• כל סוגי הבשר, רצוי עם גידים ועור;
• דג;
• דַיסָה;
• פירות וירקות;
• דִגנֵי בּוֹקֶר.

לא כדאי לאכול מזון מלוח, שומני, מטוגן או עשיר בתבלינים.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי מכוון להקלה על כאבים, נפיחות ודלקות, שיפור התזונה ושיקום רקמת המפרק. תרופות בסיסיות נקבעות בצורה של כמוסות וטבליות; ניתן גם לרשום זריקות תוך שריריות ותוך מפרקיות המבוצעות על ידי הרופא המטפל.

מעניין!

ישנה יעילות גבוהה של הזרקות לרקמות הפריקטיקולריות של המפרק. אין להזניח את שיטת הטיפול הזו. הזרקות צריכות להתבצע רק על ידי הרופא המטפל.

הטיפול התרופתי כולל שימוש בתרופות הבאות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) הן בין הראשונות שנרשמו; יש להן תכונות משככות כאב, מקלות על תסמינים של דלקת ונפיחות. Diclofenac, Movalis, Tenoxicam, Lornaxicam הם לעתים קרובות prescribed;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים נרשמים כאשר NSAIDs אינם יעילים על מנת להקל על כאב ודלקת. יש להם אפקט טיפולי בולט, אבל יש להם הרבה תופעות לוואי, כולל השמנת יתר והפרעות נפשיות. הסטרואידים הפופולריים ביותר הם Prednisolone, Hydrocortisone, Kenalog, Flosteron, Medrol, Diprospan;
• Chondroprotectors הם תרופות המשחזרות מפרקים. הם מבטיחים חידוש רקמת הסחוס ונורמליזציה של ייצור נוזלי המפרקים. היעילות הטיפולית אינה מתרחשת מיד; משך הטיפול הוא מ-6 חודשים. עד 2-3 שנים. עבור coxarthrosis, chondroprotectors הבאים הם prescribed - Glucosamine, Elbona, Chondrolone, Structum, חומצה היאלורונית, דונה;
• מרחיבי כלי דם מגבירים את לומן העורקים, משפרים את זרימת הדם. אלה כוללים Trental, Teonicol, Milgamma, Diclofenac, Voltaren;
• עבור התכווצויות שרירים חמורות, תרופות להרפיית שרירים נקבעות - Sirdalud, Mydocalm.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בעזרת טיפול פיזיותרפי משתפרת ספיגת התרופות לאזור הפגוע, הקלה על כאבים, נפיחות ודלקות. השיטות הפופולריות ביותר לטיפול פיזיותרפי הן:

• מתחמם;
• מגנטותרפיה;
• טיפול בפעילות גופנית ועיסוי;
• טיפול ידני.

שיטות פיזיותרפיות מתבצעות רק בתקופות של הפוגה לחיזוק המפרק!

קורסי הטיפול הדרושים ייקבעו לך על ידי הרופא המטפל. התעמלות ועיסוי ניתן לעשות בבית, אך רצוי לעבור את הפגישות הראשונות עם מומחה.

התקדמות המחלה

המחלה מתקדמת רק במקרה אחד - אם החולה אינו עובר טיפול מתאים ומזניח את המלצות הרופא. הסימנים העיקריים של coxarthrosis של מפרק הירך מהדרגה השלישית:

• כאב מתמיד - אינו קשור לפעילות גופנית ואינו שוכך עם מנוחה. עקב כאבים עזים, החולה אינו יכול לזוז ללא קביים או מקל;
• תנועות מוגבלות במפרק – תהליכי הכיפוף והארכה מזעריים, ולעיתים נעדרים לחלוטין. התמונה הקלינית מחמירה על ידי דלדול שרירים חמור;
• צליעה חמורה - עקב דפורמציה, האיבר הפגוע מתקצר, מה שמוביל לשינוי במרכז הכובד בהליכה;
• צילום הרנטגן מראה היצרות חזקה של חלל המפרק, עיבוי של ראש הירך והאצטבולום ושגשוג של מבני עצם.

כיצד מטפלים במחלה בשלב 3?

בצורה מתקדמת, הטיפול האופטימלי הוא התערבות כירורגית - אנדופרוסטטיקה. לאחר הניתוח, נקבע קורס של טיפול אנטיביוטי למניעת סיבוכים זיהומיים.

הנחת תותבת מלאכותית היא פעולה יקרה הדורשת שימוש מתמשך בתרופות מדכאות חיסוניות על מנת למנוע את הסיכון לדחייה.

Coxarthrosis דו צדדי (ארתרוזיס של מפרק הירך, דרגה 2) היא פתולוגיה שכיחה למדי. זה מתרחש כאשר זרימת הדם נפגעת, ולכן, זרימת החומרים המזינים לתוך רקמת הסחוס. לאחר מכן, הוא עובר שינויים משמעותיים ולאחר מכן הרס מוחלט. המחלה מתפשטת לא רק לאזור המפרק עצמו, אלא גם לשרירים ולעצמות הממוקמים לידו, אשר עוברים לאחר מכן גם שינויים ניווניים-דיסטרופיים.

ארתרוזיס מאובחנת לרוב אצל אנשים מעל גיל 50, ובנשים פי 3 יותר מאשר אצל גברים. הפתולוגיה שלהם מתפתחת בדרך כלל במהלך גיל המעבר. ישנם ארבעה שלבים של התפתחות המחלה. הראשון מתבטא בסימנים של חומרה קלה; בשלב השני, השינויים הופכים משמעותיים יותר, האדם מתחיל להיות מוטרד מתחושות לא נעימות; במהלך ההתפתחות שלאחר מכן של המחלה, נצפים תהליכים פתולוגיים שאינם מאפשרים לאדם לחיות חיים מלאים. בואו נסתכל מקרוב על איך לטפל בקוקסארטרוזיס דרגה 2 של מפרק הירך על מנת למנוע השלכות לא רצויות.

כיצד מתפתחת coxarthrosis דו צדדית והסיבות להופעתה?

מפרק הירך הוא המפרק הגדול ביותר בגוף האדם, הנושא עומס עצום. בעזרתו, הרגליים נעות לכל הכיוונים, אשר צופה אנטומית את האפשרות של הפרעה בתפקוד ופגיעה. לפעילות חלקה של המפרק ולמצבו הבריא, יש לעמוד בתנאים הבאים:

• אספקת דם תקינה ואספקת חומרי הזנה לכל מרכיביו.
• הרכב וכמות הנוזל הסינוביאלי הנדרש.
• גמישות, חוזק הסחוס.
• שלמות של כל האלמנטים.
• תפקוד תקין של השרירים הממוקמים ליד המפרק.

הראומטולוג פאבל אבדוקימנקו יעזור לך להבין את הגורמים למחלה:

אם אחד מהמצבים הללו אינו תואם את המצב הנורמלי, יתחילו להתרחש הפרעות בלתי הפיכות (לא ניתן לתיקון) בעלות אופי דיסטרופי. לרוב, coxarthrosis דרגה 2 של מפרק הירך מתרחשת עקב אספקת דם והזנה לא מספקת של רקמת הסחוס, אשר לאחר מכן נהיית דקה (תהליך דיסטרופי). לאחר מכן הבעיה משפיעה על העצם התת-כונדרלית ואוסטאופיטים (גידולי עצמות) וציסטות (חללים) מתחילות להיווצר. כתוצאה מתהליכים כאלה מתרחשים שינויים אנטומיים במבנה המפרק (הוא הופך מעוות), מה שמגביל את הניידות שלו וגורם לתגובות כאב בגוף. אם לא תתחיל לטפל בחולה בזמן, הדלקת תתפשט לכל הרקמות הסמוכות: שרירים, רצועות, כלי דם. דלקת מפרקים תאובחן. אם אין צורך בטיפול, במצב זה יתפתח השלב החמור ביותר של ארתרוזיס - אנקליוזיס, בו מתרחש חוסר תפקוד מוחלט של המפרק עקב העובדה שהוא נהרס לחלוטין, האדם יהפוך לנכה.

אם אדם מאובחן עם ארתרוזיס של מפרק הירך מהדרגה השנייה, אז רקמת הסחוס שלו משתחררת ומכוסה סדקים.

הסיבות הגורמות להתפתחות תהליכים פתולוגיים כוללות את הגורמים הבאים.

• צעדים שלא ננקטו בשלב הראשון.
• עומס סטטי נוסף (הרמה ונשיאת חפצים כבדים, צורך לבלות זמן רב בעמידה) גם מגביר את הלחץ על אלמנטי המפרק ומביא לניוון שלהם.

• גורם תורשתי ופתולוגיות מולדות. לדוגמה, דיספלזיה של מפרק הירך יכולה להפוך למצב להתפתחות של קוקסארטרוזיס דיספלסטי.
• נזק למפרק עקב פגיעה כלשהי מעורר הידרדרות בתזונתו ובאיכות הנוזל הסינוביאלי.
• מחלות כרוניות בעלות אופי דלקתי מכל מקור (זיהומי או אוטואימוני).
• משקל גוף מוגבר.

סימנים אופייניים של coxarthrosis

עוצמת הסימפטומים של ארתרוזיס קשורה ישירות למידת התפתחותה. הסימנים האופייניים ביותר של coxarthrosis הם הבאים.

• כאב המערב את המפשעה, מפרק הירך, הברכיים, הירך.
• תסמונת הכאב מורגשת לא רק בתנועה, אלא גם במצב רגוע.
• נוקשות בגפיים התחתונות מחמש דקות עד חצי שעה בבוקר.
• ניידות מוגבלת, צריבה.
• ירידה בטונוס השרירים בירך.
• הפחתה באורך הרגל הפגועה, שינוי בהליכה.
• אדמומיות ונפיחות של הגפה הפגועה.

ניתן להבחין בסימנים אלו על רגל אחת - במקרה זה מאבחנים קוקסארטרוזיס צד ימין או שמאל. אם יש coxarthrosis דו צדדי של דרגה 2, אז הסימפטומים יופיעו בו זמנית על שתי הרגליים. במקרה זה, הפרעות פתולוגיות נצפו גם בעמוד השדרה lumbosacral.

חשוב ביותר לזכור כי לעתים קרובות בשני השלבים הראשונים של התפתחות של coxarthrosis חד צדדי או דו צדדי אדם חווה. זה מוסבר על ידי העובדה כי בשל תפקוד לקוי של מפרק הירך, העומס על הברכיים גדל.

לכן, אם מתרחש כאב באזור כלשהו בגפיים התחתונות, יש צורך להתייעץ עם רופא ולעבור אבחון מקיף כדי לקבוע את הגורם לאי הנוחות. זה יעזור להתחיל טיפול עבור coxarthrosis שלב 2 במועד ולמנוע השלכות לא נעימות.

יַחַס

השיטה העיקרית לטיפול ב arthrosis דרגה 2 של מפרק הירך היא שימוש בטיפול תרופתי; במקרה זה, ניתן להימנע מניתוח. בעזרתו, הכאב והדלקת מופחתים או מוסרים לחלוטין, ורקמת סחוס פגומה משוחזרת.

טיפול תרופתי להקלה על כאבים ודלקות

ארתרוזיס מטופל בדרך כלל על ידי אורטופד או ראומטולוג. משתמשים בסוגי התרופות הבאים.

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בעלות פעולה בלתי מוגבלת (דיקלופנק, אינדומטצין, איבופרופן ועוד) הוכיחו את עצמן כתרופות יעילות המפחיתות כאב ודלקת. הם מיוצרים בצורות מינון שונות (טבליות, משחות, תמיסות הזרקה), וזה מאוד נוח לשימוש. חשוב לזכור ש-NSAIDs משמשים לזמן מוגבל, כי... סיבוכים אפשריים.
2. משככי כאבים (אקמול וכו') משמשים לכאב קל. תרופות אלו בטוחות פחות או יותר לשימוש, יעילות מאוד וזולות. מטופלים עם ארתרוזיס דרגה 2 של מפרק הירך מציינים בסקירות שלהם כי בעת שימוש בתרופות אלו, לרוב אין צורך בטיפול חזק יותר.

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בעלות פעולה מוגבלת (Nimesulide, Celecoxib, Etoricoxib וכו') מפסיקות ביעילות, מדכאות את התהליך הדלקתי. אין להם כמעט תופעות לוואי.
2. משככי כאבים נרקוטיים (לדוגמה, Tramadol) נרשמים לטיפול במפרקים דרגה 2 לעיתים רחוקות ביותר. התנאי למרשם הוא סבילות ירודה לכאב על ידי אדם והתפתחות מהירה של פתולוגיה, המאופיינת בכאב עז בתקופה החריפה.

טיפול המשקם רקמת סחוס

על מנת לעצור את התהליכים ההרסניים ברקמת הסחוס, משתמשים בתרופות המבוססות על כונדרויטין וגלוקוזאמין.

1. כונדרויטין סולפט ("סטרוקטרום") הוא חומר טבעי המיוצר על ידי כונדרוציטים אנושיים ומהווה יסוד "סיכה". הכרחי במהלך הליכי החלמה.
2. גלוקוזאמין מייצר חומצה היאלורונית וכונדרואיטין גופרתית ומעורב בהתחדשות של רקמת עצם וסחוס ונוזל תוך מפרקי.

הוכח ששני סוגי התרופות יעילות בטיפול בקוקסארטרוזיס דרגה 2 של מפרק הירך. לתרופות אלו אין תופעות לוואי וניתן להשתמש בהן לאורך זמן. ניתן להבחין בתוצאה פחות או יותר בולטת לא לפני שישה חודשים לאחר נטילת התרופה.

טיפול של coxarthrosis דרגה 2 עם chondroprotectors דורש הקפדה על המינון שנקבע וסדירות השימוש. אחרת הם לא יתנו שום תוצאה.

לעיתים מזריקים למפרק תרופות המבוססות על חומצה היאלורונית (Ostenil, Giastat, Gialurom) כדי להקל על הכאב ולהגביר את הפעילות המוטורית של המפרק.

פתרון הבעיה בניתוח

פתרון כירורגי לבעיה משמש במקרים בהם טיפול שמרני אינו מספק תוצאות מספקות והמחלה מתקדמת. לטיפול בקוקסארטרוזיס דרגה 2 של מפרק הירך, ניתן לרשום את סוגי הניתוחים הבאים:

• אוסטאוטומיה.
• ניתוח פרקים.
• אנדופרוסתטיקה (קרא עוד).

שיטות אלו עוזרות להחזיר את הניידות של מפרק הירך ולהסיר אזורים וגידולים מעוותים.

טיפולים נוספים

שיטות נוספות לטיפול בקוקסארטרוזיס דו-צדדית כוללות טיפול בפעילות גופנית, עיסוי ודיאטה.

חינוך גופני עבור ארתרוזיס

השימוש בתרגילים טיפוליים לקוקסארטרוזיס דרגה 2 של מפרקי הירך מסייע בשיפור זרימת הדם והתזונה למפרקים הפגועים, האצת תהליכי החלמה בהם ומחזקת שרירים ורצועות. המדריך בוחר סט תרגילים כך שהמטופל לא חווה עומס סטטי. בנוסף לתרגילים טיפוליים, מומלצים תרגילי בריכת שחייה וטיולים רגועים.

התעמלות יומית למפרקים כואבים

תכונות תזונתיות

תזונה עבור coxarthrosis חייבת להיות מאוזנת, כי אחד התנאים להופעת ארתרוזיס הוא השמנת יתר. נורמליזציה של משקל הגוף היא אחת המשימות שיש לפתור לטיפול מוצלח במחלה. כדאי לאכול לפחות 4-5 פעמים ביום במנות קטנות. הגבל מזון שומני, קמח, מטוגן ומתובל מאוד. לשמור על משטר השתייה.

תרופות סבתא

בבית, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות כדי להקל על נפיחות וכאב. ככלל, נעשה שימוש בדחיסת אלכוהול ותחליבים בתוספת דבש, אלוורה, יוד וכו'. לפני השימוש בכל תרופה כזו, עליך להתייעץ עם רופא.

מתכונים עממיים נוספים בסרטון שלנו:

גילוי בזמן וגישה משולבת לטיפול יאפשרו לאדם להחזיר את תפקודו המלא ולהימנע מהתקדמותו ומסיבוכיו.

על פי ICD-10, ישנם 9 סוגים של מחלה זו, הנקראים אחרת coxarthrosis. מידע זה חשוב, במיוחד עבור מטופלים. על סמך זה, אתה יכול לפענח את הקוד של המחלה הקיימת, אשר יאפשר לך לגלות את הגורם למחלה.

סיבות להתפתחות פתולוגיה

הגורם לקוקסארטרוזיס הוא לעתים קרובות אורח חיים בישיבה של אדם. המפרקים שלו חווים הגבלה מתמדת בתנועה. כדי למנוע את המחלה או להפחית את הסבירות להישנותה, כדאי לשנות באופן קיצוני את אורח החיים ולעשות לפחות פעילות גופנית בסיסית.

ראוי לציין כי עומס יתר שיטתי של המפרקים מעורר גם הפרעות במפרק הירך. לפציעות ונקעים, המתפתחים לרוב אצל ספורטאים מקצועיים ואנשים המעדיפים להירגע באופן פעיל, יש השפעה מזיקה על הבריאות.

coxarthrosis הירך היא מחלה כרונית המתקדמת בהכרח ללא טיפול.

חוסר טיפול או טיפול לא נכון במחלה בשלב 1 הוא הגורם להתפתחות שלב 2 של המחלה.

שלבים וביטויים של פתולוגיה

הביטוי הראשון של המחלה המתקרבת עשוי להיות כאב קל באזור שני המפרקים. ככלל, סימנים כאלה מופיעים במהלך פעילות גופנית מתונה או כבדה, למשל, במהלך הליכה ארוכה.

יחד עם זאת, בהליכה למרחק של יותר משני קילומטרים, לעיתים קרובות מופיעה צליעה במקרים מסוימים. התסמינים מורגשים גם בעת טיפוס במדרגות.

כאב ואי נוחות בשלבים המוקדמים נעלמים לאחר מנוחה. המטופל עלול לחוות ירידה בניידות המפרק, בשלב הראשון בכ-10 מעלות.

מאוחר יותר, בשלב השני של התפתחות המחלה, הכאב מופיע בתדירות גבוהה יותר ומתגבר, ולעיתים הוא מקרין לאזור המפשעה או לברכיים.

המחלה גורמת למתח שרירים קבוע, גם כאשר האדם אינו זז, מה שמוביל לכאבים מסביב לשעון במפרק הירך.

מרחק הנסיעה, שלאחריו מורגש כאב, מופחת משמעותית, וניידות המפרק פוחתת. כדי להקל על הסימפטומים, המטופל מתחיל להשתמש במקל.

בשלב השלישי, הכאב הולך ומתגבר ומייסר ללא הרף את המטופל. תנועתו מוגבלת משמעותית, אפשרית רק בעזרת קביים למרחק קצר או כיסא גלגלים.

שרירים שנמצאים במתח מתמשך מתקצרים, מה שמוביל לירידה חזותית באורך הגפה ומופיעה נכות.

תואר I מאופיין בנוכחות כאב באזור הירך, הברך או הירך.

הכאב חולף בדרך כלל כאשר המפרק במנוחה.

ההליכה אינה נפגעת, כוח השרירים אינו נופל, וטווח התנועות אינו מוגבל.

בצילום הרנטגן ניתן לראות גידולי עצמות בתוך הלברום.

לרוב הם ממוקמים סביב הקצוות של האצטבולום.

הראש והצוואר של עצם הירך אינם משתנים באופן משמעותי.

חלל המפרק מצטמצם מעט ולא אחיד.

דרגה III מאופיינת בכאב מתמיד המופיע גם בלילה.

המטופלים חייבים להשתמש במקל בהליכה.

קיימות הגבלות חמורות בתנועות מפרקים ובזבוז של שרירי הישבן, הרגל התחתונה והירך.

מתפתחת לורדוזיס מותני ועלייה בהטיית האגן, מה שמוביל לקיצור של הגפה בצד המפרק הפגוע.

המטופל, בהקשר זה, נאלץ להישען לכיוון הצד הפגוע בעת ההליכה ולעמוד על בהונותיו על מנת להתכופף לכיוון הרצפה. בפעולות אלו הוא מפצה על קיצור הגפה ועל הטיית האגן.

מנגנון פיצוי זה מוביל לעומס יתר של המפרק ולשינוי במרכז הכובד.

צילום הרנטגן מראה גידולי עמוד שדרה נרחבים בראש עצם הירך והאצטבולום.

יש צמצום חזק של פער המפרק.

צוואר העצם מתקצר ומתרחב באופן ניכר.

ברפואה, יש שלוש דרגות התפתחות של פתולוגיה מעוותת. עם coxarthrosis דרגה 1, החולה יבחין בכאב נדיר לאחר פעילות גופנית ממושכת.

לעתים קרובות אי הנוחות ממוקמת במפרק הירך עצמו, אך לפעמים היא יכולה להופיע ליד הברך. לאחר מנוחה קצרה הכאב נרגע.

בשלב זה של המחלה, הסחוס המפרקי רק מתחיל להתפרק. הוא הופך רופף ומכוסה סדקים.

תאי כונדרוציטים, האחראים על יצירת רקמת סחוס, אינם פועלים במלוא התפוקה בדלקת מפרקים ניוונית, וזו הסיבה שהסחוס ממשיך להידרדר ללא טיפול. הם גם מייצרים חומרים המעוררים דלקת, וכן אנזימים הממיסים סחוס ומשבשים עוד יותר את המבנה שלו.

כדי לעצור את התהליך הפועל בגוף, נדרש טיפול תרופתי.

השיטה העיקרית לטיפול ב-coxarthrosis מעוות דרגה 2 היא תרופות.

טיפול תרופתי:

מפחית כאב ודלקת,

משחזר סחוס פגום.

1. תרופות נגד כאבים ודלקות

בדרך כלל, כאב הוא זה שמביא חולים עם coxarthrosis בירך דרגה 2 לפגישה עם אורטופד או ראומטולוג. כאמצעי לעזרה מהירה, ראומטולוג לרוב רושם תרופה מאחת מארבע הקבוצות הבאות:

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) בעלות פעולה לא סלקטיבית

תרופות אלו הן דיקלופנק, אינדומתצין, איבופרופן. תרופות אלו מסייעות היטב לכאבים ודלקות, אך השימוש בהן לאורך זמן אינו מומלץ, מכיוון שכולן מעוררות דימום במערכת העיכול.

היצרנים מייצרים תרופות בקבוצה זו בטבליות, כמו גם ג'לים ומשחות לשימוש חיצוני. אם הכאב מתון, וצילום הרנטגן מגלה שינויים האופייניים למחלה בשלב 2, השימוש אפילו בתרופות מקומיות יכול להקל על הכאב ולהחזיר את הבריאות.

NSAIDs זמינים בצורה של טבליות, זריקות ומשחות

פרצטמול

התרופה המוכרת הזו עוזרת לא רק עם חום, אלא גם עם נזק למפרקים. במקרה של coxarthrosis מדרגה 2, כאשר הכאב בדרך כלל אינו חמור מדי, אקמול יכול להפוך ל"תרופה המועדפת", מכיוון זה די בטוח כאשר נלקח לטווח ארוך, נותן אפקט משכך כאבים טוב, וזול.

ביקורות על טיפול עם אקמול עבור coxarthrosis שלב 2 מצביעים על כך שברוב המקרים, החולים אינם זקוקים לתרופות חזקות יותר.

תרופות NSAID סלקטיביות

ארתרוזיס מהדרגה השנייה מטופל כפי שנקבע על ידי רופא. לתהליך הטיפולי יש את המטרות הבאות:

• להפחית את הכאב בעת הזזת הרגל;
• לחסל את התהליך הדלקתי בתוך הסחוס;
• להאיץ את זרימת הדם ואת חילוף החומרים;
• לשפר את הניידות.

DOA של מפרק הירך הימני בשלב 2 מטופל בתרופות לא סטרואידיות - הן מדכאות את התהליך הדלקתי ומפחיתות אי נוחות בהליכה. בגיל מבוגר יש לקחת את התרופות הללו בזהירות - ישנן תופעות לוואי על הלב ועל מערכת העיכול.

כדי לשפר את זרימת הדם ברקמות, הרופא רושם תרופות מעוררות ביולוגיות וויטמינים. בטיפול בנזק ניווני, תרופות - chondroprotectors משמשות לעתים קרובות, הן מכילות רכיבים של רקמת סחוס של בעלי חיים וסולפטים השומרים על מאזן המים.

תרופות מפחיתות כאב ומאטות את התקדמות המחלה.

שלב 2 DOA של מפרקי הירך מטופל במספר שלבים:

• הפחתת העומס - הימנעות מריצה, הליכה ארוכה והרמה כבדה;
• נטילת תרופות;
• שימוש ברפואה מסורתית;
• ביצוע תרגילים טיפוליים ותרגילים מיוחדים;
• דיאטה.

תסמינים לא נעימים מופחתים בעזרת תרופות. בבית נקבעים קומפרסים משככי כאבים עם Dimexide - קורס של 13-16 הליכים.

לאחר החזרת הניידות והפחתת הכאב, נקבע עיסוי באזור מפרק הירך - זה מחזיר את הטונוס של הירכיים והישבן. במהלך תקופת הפחתת הכאב, מצוין פעילות גופנית מיוחדת, המחזקת את השרירים - היא אינה מאפשרת למפרק להתעוות בעתיד.

במהלך הטיפול המלא, עדיף להקפיד על תזונה בריאה.

טיפול כירורגי נקבע בהיעדר השפעה טיפולית משיטות טיפול שמרניות. בשלב המתקדם של המחלה, זה מועיל ביותר, כי זה מציל את האדם הפגוע מחוסר תנועה בלתי נמנע. ישנם מספר סוגים של התערבויות כירורגיות, אנו מפרטים אותם:

• ארתרוסקופיה. על ידי ביצוע חתכים קטנים, המנתח יכול להסיר דורבנות עצם או אזורים של משטח עצם פגום.
• ניתוח פרקים - החלפת ראש מפרק הירך בתותבת או החלפת רקמת סחוס בחתיכת עור המטופל;
• אנדופרוסתטיקה - החלפה מלאה של המפרק הפגוע בתותבת העשויה מסגסוגות רפואיות מיוחדות;
• אוסטאוטומיה - קיבוע עצמות באמצעות לוחות מתכת. טכניקה זו משמשת כאשר יש חוסר בתפקוד תומך של המפרק;
• ארתרודזה. ארתרודזה היא הסרה של רקמת סחוס ואיחוי מלאכותי של עצם הירך והכסל. הטכניקה משמשת לעתים קרובות יותר עבור מטופלים צעירים.

תזונה לאנשים הסובלים מפתולוגיה זו ממלאת תפקיד מרכזי. טראומטולוגים רבים מאמינים שללא תזונה שנבחרה כהלכה, לא תהיה השפעה מכל סוג של טיפול.

מכיוון שהפעילות הגופנית של אדם יורדת כל הזמן במהלך המחלה, נוצרת בעיה משמעותית - עודף משקל. משקל עודף רק מחמיר את המצב הקשה ממילא של הגוף, מכיוון שהוא מגביר את העומס על המפרק התומך.

לכן, הכלל העיקרי של תכנון התפריט צריך להיות בקרה קפדנית על התוכן הקלורי של המזון.

אבל אסור לדלדל מזון בחלבונים, כי הם החומר ההכרחי לבניית תאי סחוס. כדי למנוע אוסטאופורוזיס, יש לצרוך מוצרי חלב בכמות מספקת. מועיל במיוחד לאכול מספר פרוסות גבינה קשה מדי יום.

יש להגיש מרק בשר, בשר ג'לי ארבע פעמים בשבוע, קטניות ומנות דגים - פעמיים בשבוע. יש להקפיד על כלל זה. כדי להפחית את תכולת הקלוריות הכוללת של מנה, כדאי להחליף שומנים מהחי באנלוגים צמחיים. שמן זית מועיל מאוד למפרקים הסובלים.

הכרחי להגביל את צריכת הפחמימות והמלח הניתנים לעיכול מהירים (פשוטים). מתאימים יותר קינוחים בתוספת ג'לטין ותכולת סוכר מינימלית.

ההשפעה של ג'לטין בגוף האדם דומה מאוד להשפעה של chondroprotectors - זה משחזר בצורה מושלמת רקמת סחוס. אל תשכח על סלטים, פירות, ירקות, עשבי תיבול; הם צריכים להיות נוכחים במזון כל הזמן.

תסמינים אופייניים

נהוג להבחין בין הצורה הראשונית של המחלה לבין זו המשנית. במקרה הראשון, arthrosis deformans היא הפתולוגיה העיקרית, ובשני, היא תוצאה של השפעת מחלות אחרות, כולל:

1. פציעות מפרקים;
2. מחלת פרתס;
3. נמק אספטי של ראש הירך;
4. תהליך דלקתי.

אם הצורה של ארתרוזיס היא ראשונית, אז היא הופכת לתוצאה של שינויים המתרחשים ברקמת המפרק, למשל, הקשורים לגיל.

ישנם מספר סימנים כלליים לעיוות ארתרוזיס של מפרקי הירך. במקרה זה, יש לקחת בחשבון את שלב המחלה. אז, התסמינים האופייניים ביותר:

• כאב בברך, בירך, במפשעה, במפרק. כאב במהלך פעילות גופנית ובמנוחה;
• צליעה, נוקשות של המפרק ונוקשות של תנועות בו;
• ניוון או היחלשות משמעותית של שרירי הירך;
• קיצור של האיבר הפגוע.

התלונה העיקרית של חולים עם coxarthrosis היא כאבי תופת. אם שלב המחלה הוא ראשוני, אז הכאב אינו משמעותי ואי הנוחות חולפת במהירות ללא כל התערבות או תרופות.

עם זאת, תהיה זו טעות להתעלם מהכאב ולא לטפל בו, שכן ההרס במפרק הפגוע אינו מפסיק.

עוצמת תסמונת הכאב עולה, האיבר זז פחות ופחות טוב והתסמינים מחמירים. כל ניסיונות של המטופל להתמודד עם המצב באמצעות תרופות עממיות אינם מוצלחים.

טיפול כזה יכול לספק הקלה זמנית בלבד, אך לא הקלה מהגורמים למחלה.

סימנים קלאסיים של המחלה:

• כאב בירךבעת תנועה;
• נוקשות במפרק לאחר התעוררות למשך 5-30 דקות;
• צמצום טווח התנועות האפשריות במפרק הירך.
• קשה למטופל להישען על הרגל בצד הפגוע: האיבר אינו יציב או הכאב מתגבר;
• בעת תנועה, עלול להופיע צליל חריכה.

כמו כן, עם coxarthrosis של מפרק הירך של 2 מעלות, הסימפטומים עשויים להיעדר לחלוטין.

אבחון של coxarthrosis

אם התסמינים לעיל מתרחשים, מומלץ למטופל ליצור קשר מיידי עם מתקן רפואי. שיטת האבחון היעילה ביותר היא צילומי רנטגן של אזור האגן.

הם עוזרים לקבוע את מצב ראש המפרק, להעריך את מידת העיוות ולבצע את האבחנה הנכונה, שלב המחלה ובהתאם, את אמצעי הטיפול הדרושים.

בשלבים המוקדמים של המחלה ניתן להשתמש בצילומים כדי לקבוע את מידת ההיצרות של חלל המפרק, הצמיחה והדחיסה של רקמת הסחוס נראית חסרת משמעות.

בשלב השני של המחלה, ההיצרות נראית לא אחידה, המשטחים החיצוניים של העצם גדלים ונוצרים גידולים לא טבעיים, מה שנקרא מקורים וחופות.

בחלק מהמקרים ישנו מיקום א-סימטרי של ראש הירך בחלל המפרק, נקע קל של הראש וקיצור צוואר הירך.

בשלב השלישי, החמור ביותר של coxarthrosis, קביעת מצב החלל המפרק קשה עקב התפשטות מתקדמת של רקמת העצם, המכסה את כל המפרק. במקרה זה, ראש עצם הירך מעוות, במקרים מסוימים באופן משמעותי.

אם אתה חושד במפרקים מעוותים של מפרקי האגן, יהיה צורך במספר מחקרים:

• רדיוגרפיה;
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
• בדיקת דם קלינית;
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד).

על המטופל להתכונן לפגישה, לזכור את כל התסמינים השליליים, לתאר בפירוט את מצב הגפיים, זמן הופעתו ומשך הכאב. ככל שהתמונה הקלינית שלמה יותר, כך קל יותר לרופא לבצע אבחנה מדויקת. מחקרים אינסטרומנטליים משלימים את תיאור השינויים הפתולוגיים ומאפשרים לזהות את העיוותים הקטנים ביותר בכל חלק של מפרק הירך.

טיפול בקוקסארטרוזיס

המפתח לטיפול מוצלח של ארתרוזיס מעוות הוא קשר בזמן עם מומחים. לאחר ביצוע האבחון, בהתאם לשלב המחלה ומידת הנזק למפרק, נבחרת אחת משיטות הטיפול במחלה:

• טיפול תרופתי;
• הליכים פיזיותרפיים;
• טיפול ידני ועיסוי;
• הרמת פלזמה, המבוססת על הזרקות של תרופות על בסיס טבעי;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• התערבות כירורגית.

בשיטות טיפול שמרניות שאינן כרוכות בהתערבות כירורגית, האמצעים הננקטים אינם שונים מאלה המשמשים בטיפול בסוגים אחרים של ארתרוזיס.

הם מאופיינים בהשפעות חיצוניות מתונות כאשר קצב החיים של המטופל משתנה. במקרה זה, פיזיותרפיה משחקת תפקיד חשוב, אשר מסייע להגביר את הניידות המפרק.

במקרה זה, המטופל צריך להיות תחת השגחה מתמדת, בנוסף, יש לבצע צילומי רנטגן באופן קבוע כדי להעריך את הדינמיקה של תהליכים במפרקים וברקמת הסחוס.

עם מערכת האמצעים הנכונה, הפרוגנוזה נראית חיובית. מושגת הפוגה יציבה, כאבי מפרקים פוחתים משמעותית ורווחתו הכללית של המטופל משתפרת.

תחליפים אלו מפחיתים את החיכוך במפרק, ומקלים על החולה מביטויים נוספים של המחלה.

במקרים חמורים יותר, נעשה שימוש בהחלפת מפרק, הכוללת החלפה מכנית מלאה של המפרק הפגוע במבנים תואמים ביו.

במצב כזה, תהליך ההחלמה עשוי להתעכב מעט, אך בעתיד החולה כבר לא יוטרד מכאבים. הכל תלוי בשמירה על ההמלצות בתקופה שלאחר הניתוח, מה שמאפשר לשתל להשתרש בצורה נאותה בגוף ולהתמזג כראוי עם הרקמות והעצמות שמסביב.

במקרים בהם מבחינים במפרק הירך בשלב הראשוני, נדרש טיפול שמרני. לשם כך, משתמשים בתרופות סטנדרטיות. ראשית, מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות הטובות בסילוק:

• נְפִיחוּת;
• דַלֶקֶת;
• תסמונת כאב.

לפעמים יש צורך (אם הכאב נגרם על ידי התכווצות שרירים) להשתמש בתרופות להרפיית שרירים. תרופות כאלה מקלים על עוויתות ומשפרות את זרימת הדם במקום הכואב.

כמעט תמיד, הרופא רושם chondroprotectors עבור coxarthrosis. קבוצת תרופות זו משלימה בהצלחה את הטיפול, אך בתנאי שהארתרוזיס לא התקדמה מעבר לשלב 2. אחרת, כאשר המפרק ורקמת הסחוס נהרסים לחלוטין, יעילות הטיפול תהיה אפסית.

טיפול במפרקי מפרק הירך כולל מתכוני רפואה מסורתית. עם זאת, אין להסתמך על היפטרות מעיוותים במפרקים רק בעזרת משחות וקומפרסים. אמצעים כאלה מקלים רק על אי נוחות לפרק זמן קצר, מבלי להשפיע על שורשי הפתולוגיה.

קל להילחם בכל דרגת מחלה בעזרת פיזיותרפיה, אך טיפול כזה אינו שולל שימוש בתרופות.

התעמלות תהיה מדד הכרחי עבור ארתרוזיס. יש לבחור את סט התרגילים בהתאם לחומרת המחלה. אם זה לא נעשה, המטופל יפצע מפרק שכבר נחלש.

אם ארתרוזיס של מפרקי הירך כבר בדרגה 3, אז ב-99% מהמקרים הטיפול התרופתי לא יניב תוצאות. במקרה זה, אתה לא יכול לעשות בלי ניתוח. המחלה דורשת החלפה של המפרק הפגוע באנדופרסטזה.

חלק אחד של התותב מושתל בעצמות האגן, והשני לתוך עצם הירך. שיטות מודרניות של התערבות כירורגית מאפשרות לשחזר את הניידות של מפרק הירך. אנדופרוסטטיקה עוזרת למטופל לחיות חיים מלאים.

עבור דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הירך מהדרגה השנייה, שיטת טיפול מורכבת מאומצת - שימוש בתרופות, פיזיותרפיה, דיאטות, עיסוי ותרופות עממיות שימושיים. בשלב זה נדרש טיפול תרופתי.

טיפול באוסטאוארתריטיס שלב 2 יכול להתבצע על בסיס אשפוז. המטרה העיקרית היא להפחית כאב, להפחית את פעילות הדלקת האספטית ברקמות, לנרמל תהליכים מטבוליים ואספקת דם.

הטיפול במחלה כולל:

• להילחם בכאב;
• האטת התקדמות המחלה;
• שיפור הפונקציונליות של המטופל.

כאשר המטרה מושגת, חוזרת הניידות התקינה של הגפה התחתונה.

במקרה של כאב חמור והידרדרות במצב ה-DOA, מומלץ למטופל להגביל פעילות גופנית אנכית על המפרק הפגוע. כדי להפחית את הכאב, הרופא המטפל רושם תרופות אנטי דלקתיות או משככי כאבים.

טיפול בוויטמינים וביוסטימולנטים משפר תהליכים מטבוליים ברקמות המושפעות.

טיפול בסיסי משתמש בתרופות ארטפרון, מוקרטרין ורומלון. מהלך הטיפול הוא 25-30 זריקות. משכך כאבים טוב לשימוש בבית הוא קומפרסים על האזור הפגוע עם dimexide (12-15 הליכים - מהלך טיפול סטנדרטי).

עבור אוסטיאוארתריטיס דרגה 2 של המפרקים, צמחי מרפא שימושיים:

טיפול במרתח צמחים שונים משקם היטב את המפרקים. אתה יכול להכין אותו בבית בעצמך:

1. עלי ליבנה מעורבבים עם עלי סרפד, קליפת ערבה ותפרחת קלנדולה מתווספים בפרופורציות שוות. 2 כפות מהתערובת המוכנה נזרקות לליטר מים רותחים ומניחים למשך 10 דקות. המשקה המתקבל נלקח 1/2 כוס עד 4-5 פעמים ביום.
2. סרפד, עלי ליבנה ועשב סגול טריקולור מעורבים בכמויות שוות. 1 כף מהתערובת שהתקבלה יוצקים במים רותחים ומניחים באמבט מים למשך 15 דקות. לאחר מכן מסננים את התערובת ומצננים. קח חצי כוס עד 4 פעמים ביום.
3. מועכים חצי כוס פירות יער טריים של אשחר ים עד לקבלת מרקם חלק. העיסה המתקבלת משופשפת לתוך המפרק הכואב. רצוי לחזור על ההליך עד שלושה שבועות.

ברפואה העממית, השיטות הבאות משמשות למאבק במחלות של מפרק הירך: שפשוף, עוטף, אמבטיות וקומפרסים. הטיפול בתרופות עממיות מתבצע בהתאם להוראות הרופא המטפל.

דלקת מפרקים ניוונית מסווגת באמצעות קוד ICD 10. היא מתייחסת למחלה המאופיינת בירידה בהתחדשות הרקמות בתוך המפרקים. בעתיד, זה גורם לפירוק של סחוס ועיוות עצם.

• קומפרס דבש - מקל על כאבים ומקל על מהלך המחלה. כדי להכין אותו, תצטרכו לערבב כף דבש, שמן זית וחרדל ולחמם לרתיחה, ואז לצנן. החל את ההרכב בשכבה דקה על האזור הכואב של הגוף. השאר את הקומפרס למשך 3 שעות וחזור על ההליך כל יומיים.
• איסוף צמחי מרפא - משפר את זרימת הדם ומשפר את טונוס כלי הדם, מקדם הרפיית שרירים. אתה צריך לערבב ניצני סרפד, סמבוק וליבנה בפרופורציות שוות. הוסף שם פרחי קמומיל וקלנדולה. יוצקים כמה כפות מהתערובת לליטר מים חמים ונותנים לה להתבשל במשך 11 שעות. אתה צריך לקחת 200 מ"ל של עירוי 30 דקות לפני הארוחות.

סוג זה של טיפול מיועד לחולים עם arthrosis מעוות דרגה 1 ו-2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מספקות אפקט טיפולי לאורך זמן.

פעולתם מכוונת למאבק בתהליך הדלקתי ולהקלה על נפיחות. הפחתת מקור הדלקת והפחתת הנפיחות היא שגורמת להשפעה משככת כאבים משמעותית.

בנוסף, ניתן לקבל:

• מרפי שרירים. אם תסמונת הכאב נוצרת על ידי שרירים עוויתיים, אזי השימוש בתרופות להרפיית שרירים מצוין. הם לא רק מקלים על עוויתות, משחררים קצוות עצבים חסומים, אלא גם משפרים את זרימת הדם במיקרו.
• chonroprotectors - תרופות שיכולות לעצור את הפירוק (הרס) של הסחוס במפרקים, לשחזר רקמת סחוס, להגדיל את עוביו. כאשר מטפלים במפרק הירך המעוות בדרגה 3 ו-2, יש צורך לרשום משככי כאבים, אותם יש לבחור רק על ידי רופא.
• תרופות הורמונליות. עבור כאבים בלתי נסבלים, יש לציין מתן תוך מפרקי. ככלל, 3 מנות של התרופה מוזרקות למפרק הירך, יחד עם הרדמה מקומית. חזור על הזרקות לא יותר מפעם אחת כל 15 ימים.
• מכווצי כלי דם. בשלבים המוקדמים, בעוד שניתן לעצור את הרס רקמת העצם, לתרופות מרחיבות כלי דם יש השפעה טיפולית טובה. ככל שהאזור הפגוע מסופק בדם טוב יותר, כך הרקמות המפרק והפריקקולרי מקבלות יותר חומרים מזינים וחמצן.

יש לציין כי תרופות מיוצרות הן בצורה של תמיסות הזרקה והן בצורה של משחות וטבליות, קרמים, ג'לים, תמיסות ותמיסות. כדי לא לחשוף את מערכת העיכול שלך לסיכון מיותר, עדיף להשתמש בכל התרופות באופן מקומי.

לעיסוי השפעה מיטיבה על המפרק הסובל. הוא שימושי מאוד לשיקום תהליכים מטבוליים ברקמת הסחוס, מרפה היטב את השרירים ומגביר את מהירות התהליכים המטבוליים.

בעת עיסוי מפרק הירך, יש לעסות את האזור הפגוע בזהירות רבה, בתנועות שפשוף קלות. תנועות העיסוי צריכות להשפיע ישירות על אזור המותני והירך.

לפעמים עיסוי ידני מוחלף באנלוגים של חומרה, אבל עם עיוות של ארתרוזיס של הירך זה סיכון גדול.

כן, מפרק הירך היה מוכר ברוס מאז ימי קדם, אז מרפאים מסורתיים למדו להילחם במחלה באמצעות כוח טבעי. אבל יש לציין שלא ניתן לקחת עצות טיפול מסורתיות כסוג הטיפול העיקרי במחלה כה חמורה. רשום כמה טיפים להיפטרות מפרקים מעוותים של מפרק הירך של 2 ו-1 מעלות:

רופאי פרקים וראומטולוגים דוחקים בחולים לטפל במפרק החולה בעוד המחלה בשלב הראשון. אם פונים מוקדם לעזרה רפואית, אפשר להחזיר לחלוטין את הניידות של הגפה ולעצור את הרס רקמת הסחוס.

האם המחלה מתקדמת? הרופא אבחן "ארתרוזיס מעוות במפרק הירך, שלב 2"? אתה לא יכול לוותר! הדרגה הממוצעת של דלקת מפרקים ניוונית מטופלת על בסיס אשפוז; התערבות כירורגית נדרשת לעתים רחוקות, בכמויות קטנות.

תרופות

ההשפעה הגדולה ביותר מושגת על ידי טיפול שמרני מורכב של דלקת מפרקים ניוונית. הרופא רושם תכשירים לשימוש חיצוני ופנימי. יש צורך בתרופות NSAID.

כונדרופוטקטורים בצורת טבליות הם תמיד יעילים יותר ממשחות, אך תכשירים לטיפול מקומי מפחיתים נפיחות ברקמות, מפחיתים דלקת ויש להם אפקט משכך כאבים. ככל שהכאב חזק יותר, כך הרקמות נהרסות בצורה פעילה יותר. במקרה זה, אתה לא יכול להסתדר בלי ג'לים ומשחות.

אמצעי מניעה

כדי למנוע התפתחות של DOA, עליך לפעול לפי מספר המלצות פשוטות:

• אורח חיים פעיל יעזור למנוע את התרחשותן של מחלות רבות, כולל coxarthrosis שלב 2. לפיכך, טונוס השרירים עולה והעומס על המפרקים מופץ בצורה נכונה. אל תישאר בתנוחה אחת במשך זמן רב.
• דיאטה מאוזנת. לבריאות מפרק הירך ומפרקים אחרים בגוף, יש צורך בכונדרויטין סולפטים וחומצות אמינו לקולגן. הם נמצאים בכמויות גדולות בבשר. כדי למנוע נזק לעצמות, כדאי לכלול מזונות עתירי זרחן וסידן בתזונה.
• נלחם במשקל עודף. אם אתה סובל מעודף משקל, העומס על המפרקים שלך גדל באופן משמעותי. לכן, אתה צריך לפקח על פרמטר זה.
• קיצוב עומס. ספורט ופעילות גופנית חשובים לגוף, אבל צריך לדעת שלעומסים מוגזמים יש השפעה רעה על מפרק הירך.

• תְנוּעָה. בריאות המפרקים תלויה ישירות בפעילות גופנית. מומלצים ריצה, הליכה מהירה ושחייה.
• דיאטה מיוחדת: יש צורך להוציא מזון שומני ומטוגן מהתפריט היומי, ולהוסיף עוד פירות וירקות טריים
• שגרת יומיום: שתו הרבה מים, שינה לפחות 8 שעות והליכה באוויר הצח.

רופאים לא ממליצים לנעול נעליים לא נוחות או לשבת ברגליים משוכלות. עדיף לעשות את תרגיל ה"אופניים" כל יום - זה יפיג את המתח.

דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך היא מחלה הניתנת לריפוי. העיקר הוא להתייעץ עם רופא עם תסמינים ראשוניים ולהתחיל קורס של טיפול מהר ככל האפשר.

ניתוח מסומן בהיעדר תוצאה חיובית משיטות טיפול אחרות. במקרה זה ניתן לבצע החלפה חלקית או מלאה של המפרק הפגוע ובמקומו מותקן שתל.

כרגע ישנן מספר שיטות שבמהלכן מתבצעת הפעולה. כך, במהלך החלפת מפרק הירך, החלק הפגוע מוחלף לחלוטין בשתל.

סוג זה מיועד לסוגים דו-צדדיים של ארתרוזיס. בניתוח פרקים, רק אותם חלקים שניזוקו במהלך התפתחות המחלה מוחלפים.

בנוסף, ניתן להדק את העצמות באמצעות לוחות או ברגים מיוחדים. הליך זה מבוצע במהלך ארתרודזה. הידוק המפרקים כך שיתפסו עמדה מתאימה יותר, הרס העצם והחלפתה הלא מלאה בשתל מבוצעים במהלך אוסטאוטומיה.

שיטות ההתערבות המתקדמות ביותר הן ניתוחי פרקים ואנדופרוסתטיקה. הפעולה מאפשרת לשמר את תפקודי המנוע והתמיכה של המפרק הפגוע.

יש לציין כי התערבות המנתח מייצגת מתח רב עבור גופו של המטופל, ולכן האחרון דורש תקופת שיקום והשגחה של מומחים מטפלים.

זה מאפשר למטופל לחזור לאורח חייו הרגיל, ולשחרר אותו מהמחלה.

לפני ששואלים את השאלה איך לרפא מחלה ולהעלים תסמינים, כדאי לחשוב: האם ניתן להימנע מהמחלה? לצורך כך קיימת מניעה שמטרתה למנוע התפתחות של ארתרוזיס, גילויה בזמן או שמירה על בריאותם של אותם אנשים הנמצאים בסיכון.

מרכיב חשוב במניעה לכל מחלה הוא תזונה. יש לקחת ארוחות במנות קטנות כ-5-6 פעמים ביום. מטרת הדיאטה היא לתקן משקל ולשפר את חילוף החומרים. לכן, מזון מטוגן ושומני, סוכר ומוצרי מאפה אינם נכללים בתזונה.

יש לתת עדיפות לפירות וירקות. קטגוריה מיוחדת צריכה לכלול מזונות עשירים בסידן ובברזל.

אם יש לך דלקת פרקים, יש צורך שהתזונה תהיה מאוזנת: החולה חייב לקבל את החומרים הדרושים בכמויות הנדרשות. לפיכך, כדי לרפא דלקת פרקים, אתה צריך להשקיע הרבה זמן ומאמץ.

עם זאת, המחלה ניתנת לטיפול עם טיפול בזמן וציות להוראות הרופא.

ביצוע צעדים פשוטים יעזור למנוע התפתחות של דלקת מפרקים ניוונית במפרקי האגן:

• לשלוט במשקל שלך (תזונה רציונלית, אך ללא דיאטה);
• במהלך עבודה "בישיבה" נדרשות הפסקות ותרגילים קלים למניעת קיפאון דם והיחלשות של רקמת הסחוס והשריר;
• פעילות גופנית;
• עומסים סבירים על הגפיים התחתונות;
• הליכה בקצב רגוע;
• עיסוי מונע, שחייה, יוגה, פילאטיס;
• בדיקות מונעות;
• אכילה בריאה. דגים רזים, דגנים, מוצרי חלב מותססים, מרתח צמחים, ירקות, סובין, שמנים צמחיים שימושיים;
• ללבוש נעליים נוחות, לסירוגין נעלי עקב גבוהות ונמוכות כדי להפחית את ההשפעה השלילית על המפרקים;
• נטילת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים;
• טיפול בזמן ברגליים שטוחות, קיפוזיס ועקמת;
• נטילת chondroprotectors עם עומס גבוה על המפרקים.

שימו לב לסימני התהליך הניווני-דיסטרופי המתרחשים במפרק הירך מבעוד מועד וטפלו במחלה בשלב מוקדם.