תרופה יעילה בשימוש נרחב היא אמפיצילין טריהידראט. במקרה של הפרעה בתפקוד הכבד

תאריך תפוגה מתאריך הייצור

תיאור מוצר

השפעה פרמקולוגית

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים אירוביים: Staphylococcus spp. (פרט לזנים המייצרים פניצילינאז), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; חיידקים גרם-שליליים אירוביים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, כמה זנים של Haemophilus influenzae.
נהרס על ידי β-lactamases חיידקיים.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג היטב ממערכת העיכול. אמפיצילין מופץ ברוב האיברים והרקמות. חודר את מחסום השליה, חודר בצורה גרועה את BBB. עם דלקת של קרומי המוח, החדירות של BBB עולה בחדות. 30% מהאמפיצילין עובר חילוף חומרים בכבד. מופרש בשתן ובמרה.

אינדיקציות לשימוש

הוראות מיוחדות

בזהירות (אמצעי זהירות)

התוויות נגד

הוראות שימוש ומינונים

מנת יתר

תופעות לוואי

מתחם

אינטראקציה עם תרופות אחרות

Sulbactam, מעכב בלתי הפיך של β-lactamases, מונע הידרוליזה והרס של אמפיצילין על ידי β-lactamases של מיקרואורגניזמים.

טופס שחרור

מתחם

חומר פעיל: אמפיצילין (בצורת טריהידראט) 250 מ"ג

תיאור

טבליות לבנות, גליליות שטוחות.

השפעה פרמקולוגית

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה עם קשת פעולה רחבה. יש לו אפקט חיידקי על ידי עיכוב הסינתזה של קירות תאים חיידקיים.
פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים אירוביים: Staphylococcus spp. (למעט\ESET\ESET File Security\

פרמקוקינטיקה

מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לאמפיצילין: כולל. זיהומים של האוזן, הגרון, האף, זיהומים אודנטוגניים, דלקות ברונכופולמונריות, דלקות אקוטיות וכרוניות בדרכי השתן, זיהומים במערכת העיכול (כולל סלמונלוזיס, דלקת כיס המרה), זיהומים גינקולוגיים, דלקת קרום המוח, אנדוקרדיטיס, ספטיסמיה, אלח דם, שגרון עור, שגרון עור. וזיהומים ברקמות רכות.

אינדיקציות לשימוש

מונונוקלאוזיס זיהומיות, לוקמיה לימפוציטית, רגישות יתר לאמפיצילין ולפניצילינים אחרים, תפקוד לקוי של הכבד.

התוויות נגד

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכבד.
חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי CC.
במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכליות. בשימוש במינונים גבוהים בחולים עם אי ספיקת כליות, תיתכן השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית.
שימוש בילדים אפשרי בהתאם למשטר המינון.

בקפידה

ניתן להשתמש באמפיצילין במהלך ההריון על פי התוויות. אמפיצילין מופרש בחלב אם בריכוז נמוך. אם יש צורך בשימוש באמפיצילין במהלך ההנקה, יש להכריע בסוגיית הפסקת ההנקה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

הם נקבעים בנפרד בהתאם לחומרת המחלה, מיקום הזיהום ורגישות הפתוגן.
כאשר נלקח דרך הפה למבוגרים, המינון היחיד הוא 250-500 מ"ג, תדירות המתן היא 4 פעמים ביום. ילדים במשקל של עד 20 ק"ג - 12.5-25 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות.
למתן תוך שרירי תוך ורידי, מנה בודדת למבוגרים היא 250-500 מ"ג כל 4-6 שעות. לילדים, מנה בודדת היא 25-50 מ"ג/ק"ג.
משך הטיפול תלוי במיקום הזיהום ובמאפייני מהלך המחלה.
מינון יומי מרבי: למבוגרים בנטילה דרך הפה - 4 גרם, במתן תוך ורידי ובשריר - 14 גרם.

הוראות שימוש ומינונים

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, אריתמה, בצקת קווינקה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - חום, כאבי פרקים, אאוזינופיליה; לעתים רחוקות ביותר - הלם אנפילקטי.
ממערכת העיכול: בחילות, הקאות.
השפעות הנגרמות על ידי כימותרפיה: קנדידה דרך הפה, קנדידה בנרתיק, דיסביוזיס במעיים, קוליטיס הנגרמת על ידי Clostridium difficile.

תופעות לוואי

תסמינים: מתבטאים בהשפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית (במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות).
טיפול: סימפטומטי (שמירה על תפקודים חיוניים).

מנת יתר

Sulbactam, מעכב בלתי הפיך של β-lactamases, מונע הידרוליזה והרס של אמפיצילין על ידי β-lactamases של מיקרואורגניזמים.
עם שימוש בו זמנית של אמפיצילין עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), מופיע סינרגיזם; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם.
אמפיצילין משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, מדכא את המיקרופלורה של המעיים, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ואת אינדקס הפרותרומבין.
אמפיצילין מפחית את השפעת התרופות, שבמהלך חילוף החומרים שלה נוצר PABA.
פרובנציד, משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs מפחיתים את ההפרשה הצינורית של אמפיצילין, שעלולה להיות מלווה בעלייה בריכוזו בפלסמת הדם.
סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, אמינוגליקוזידים מאטים ומפחיתים את ספיגת האמפיצילין. חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה של אמפיצילין.
אמפיצילין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכליות, הכבד והדם ההיקפי. חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי CC.
בשימוש במינונים גבוהים בחולים עם אי ספיקת כליות, תיתכן השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית.
כאשר משתמשים באמפיצילין בחולים עם בקטרמיה (אלח דם), תיתכן תגובה בקטריוליזה (תגובת ג'ריש-הרקסהיימר).

הוראות מיוחדות

טבליות לבנות, גליליות שטוחות. חומר פעיל: ampicillin trihydrate 0.25 גרם;
חומרי עזר: עמילן; מגנזיום stearate או סידן stearate; טַלק;
10 חתיכות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
24 יחידות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
24 יחידות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.

טופס שחרור

במקום יבש, בטמפרטורת החדר.
הרחק מהישג ידם של ילדים.

תנאי אחסון

2 שנים

חלוקת התרופה

על מרשם

ארץ המוצא של היצרן

חיי מדף בסיסיים (בחודשים)

שיטת מתן התרופה

אוראלי

סיווג נוזולוגי ICD-10 (שם)

זיהומי סלמונלה אחרים; קדחת שני; זיהום מנינגוקוק; ספטיקמיה סטרפטוקוקלית; ספטיקמיה אחרת; Erysipelas; דלקת אוזן תיכונה מוגלתית ולא מוגדרת; מסטואידיטיס ומצבים נלווים; אנדוקרדיטיס חריפה ותת-חריפה; דלקת אף חריפה (נזלת); דלקת חריפה חריפה; דלקת גרון חריפה ודלקת קנה הנשימה; דלקת ריאות חיידקית, שאינה מסווגת במקום אחר; ברונכיטיס חריפה; דלקות חניכיים ומחלות חניכיים; סטומטיטיס ונגעים נלווים; דלקת כיס המרה חריפה; דלקת כיס המרה הכרונית; דלקת כולנגיטיס; אימפטיגו; מורסה בעור, שחין וקרבונקל; דלקת צלוליטיס; דלקת פיילונפריטיס חריפה); דלקת כליות כרונית tubulointerstitial; דלקת שלפוחית השתן; דלקת השופכה ותסמונת השופכה; מחלות דלקתיות של בלוטת הערמונית; סלפינגיטיס ו-ovhoritis; מחלה דלקתית של הרחם, למעט צוואר הרחם (כולל דלקת רירית הרחם, דלקת שריר הרחם, דלקת שריר הרחם, דלקת שריר הרחם, דלקת הרחם; מחלת צוואר הרחם

סיווג נוזולוגי ICD-10 (קוד)

A02;A38;A39;A40;A41;A46;H66;H70;I33;J00;J01;J02;J03;J04;J15;J20;K05;K12;K81.0;K81.1;K83.0;L01; L02;L03;L08.0;N10;N11;N30;N34;N41;N70;N71;N72

התרופה AMPICILLIN TRHYDRATE מכילה אמפיצילין, השייך לאנטיביוטיקה של פניצילין.
אמפיצילין פועל על ידי השמדת חיידקים הגורמים לזיהומים כגון: זיהומים של איברי אף אוזן גרון; ברונכיטיס, דלקת ריאות; זיהומים גינקולוגיים; דלקות בדרכי השתן; זיהומים המועברים במגע מיני כגון זיבה; זיהומים בעור ורקמות רכות; זיהומים במערכת העיכול; טיפוס הבטן בתקופה החריפה ועם נשיאת חיידקים; ספטיסמיה (סוג של הרעלת דם); דלקת הצפק (דלקת מקומית או מפוזרת של הכיסוי הסרוסי של הצפק); אנדוקרדיטיס (דלקת של הציפוי הפנימי של הלב); דלקת קרום המוח (דלקת של ממברנות המוח וחוט השדרה).

אל תשתמש בתרופה זו אם

אתה אלרגי לאמפיצילין, אנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם (כגון פניצילין או צפלוספורין), או לכל אחד ממרכיבי התרופה (המפורטים בסעיף המרכיבים).

הוראות ואמצעי זהירות מיוחדים לשימוש

שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת AMPICILLIN TRHYDRATE אם:
אי פעם הייתה לך פריחה בעור או נפיחות בצוואר או בפנים בזמן נטילת אנטיביוטיקה כלשהי;
אתה כבר מטופל באנטיביוטיקה אחרת;
יש לך מונונוקלאוזיס זיהומיות (מחלה זיהומית חריפה המלווה בחום גבוה, פגיעה בבלוטות הלימפה, אורופרינקס, שינויים בהרכב הדם) או חסינות מופחתת;
יש לך לוקמיה לימפוציטית (אחת הצורות של מחלות ממאירות של המערכת ההמטופואטית);
יש לך מחלת כליות (ייתכן שתקבל מינון נמוך יותר של התרופה);
יש לך מחלות של מערכת העיכול (בפרט, מחלה דלקתית של רירית המעי הגס (קוליטיס) הקשורה לשימוש באנטיביוטיקה).
ילדים ובני נוער
אמפיצילין בצורת מינון זו אסור לילדים מתחת לגיל 6 שנים.

תרופות אחרות

ספר לרופא שלך אם אתה נוטל, נטלת לאחרונה או עומד ליטול תרופות אחרות כלשהן. זה חל על כל תרופות צמחיות או תרופות שקנית ללא מרשם רופא.
ספר לרופא שלך אם אתה נוטל:
טטרציקלין, אריתרומיצין וכלורמפניקול או כל אנטיביוטיקה אחרת;
אלופורינול, sulfinpyrazone, או probenecid לטיפול בגאוט;
נוגדי קרישה, כגון וורפרין או פנינדיון;
תרופות ציטוטוקסיות, כגון מתוטרקסט (המשמש לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, פסוריאזיס או מחלות ממאירות כגון לוקמיה לימפוציטית);
כלורוקין (המשמש למניעה וטיפול במלריה);
חיסון נגד טיפוס (המשמש למניעת טיפוס);
אמצעי מניעה דרך הפה. תצטרך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
בזמן נטילת AMPICILLIN TRHYDRATE, התוצאות של כמה בדיקות אבחון עלולות להיות מעוותות.
אם מתוכננים לך לעבור בדיקות דם או שתן, ספר לרופא שלך שאתה נוטל AMPICILLIN TRIHYDRATE.

הריון והנקה

אם את בהריון, חושבת שאת בהריון, או מתכננת הריון, או אם את מניקה, התייעצי עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו.
שימוש במהלך ההריון אפשרי אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
במהלך ההנקה, כמויות עקבות של פניצילינים עשויות להימצא בחלב אם. שימוש במהלך הנקה אינו מומלץ.

נהיגה בכלי רכב ומכונות

ל-AMPICILLIN TRIHYDRATE אין השפעה או לא משמעותית על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות. לפעמים עלולה להופיע סחרחורת. בהתחשב בתגובות לא רצויות אפשריות, במהלך תקופת הטיפול יש צורך להיזהר בעת נהיגה בכלי רכב ועיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

שימוש בתרופה

תמיד קח את התרופה בדיוק כפי שהרופא שלך הורה לך. מינון התרופה ומשך הטיפול ייקבעו על ידי הרופא בהתאם למצבך. צור קשר עם הרופא שלך אם אתה לא בטוח לגבי משהו.
יש לבלוע את הטבליות בשלמותן עם מים חצי שעה עד שעה לפני הארוחות.
משטר מינון
מינון יומי רגיל למבוגרים וילדים מעל גיל 6 שנים:
מ-2 עד 6 גרם אמפיצילין.
תדירות מינון: 3 פעמים ביום (כל 8 שעות) או 4 פעמים ביום (כל 6 שעות).
משך הטיפול: תלוי במהלך המחלה. בדרך כלל, נעשה שימוש באמפיצילין למשך 7 עד 10 ימים, או לפחות עוד יומיים עד 3 ימים לאחר שחלפו התסמינים.
כאשר מטפלים בזיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים בטא המוליטיים - 10 ימים (למניעת קדחת שגרונית וגלומרולונפריטיס).
יְלָדִים:
מעל 10 שנים: יש לציין מינונים למבוגרים.
מתחת לגיל 10: מחצית מהמנה היומית למבוגרים.
אמפיצילין בצורת מינון זו אינו מרשם לילדים מתחת לגיל 6 שנים.
כל משטרי המינון המצוינים הינם מייעצים באופיים. במידת הצורך, במקרה של זיהומים חמורים, הרופא שלך עשוי להחליט להעלות את המינון.
חולים עם אי ספיקת כליות:
בנוכחות אי ספיקת כליות חמורה (פינוי קריאטינין פחות מ-10 מ"ל לדקה), ניתן להפחית את המינון או להגדיל את מרווח הזמן בין מנות התרופה.
אם אתה לוקח יותר Ampicillin Trihydrate ממה שנרשם
אם אתה חושב שנטלת יותר מדי AMPICIILLIN TRHYDRATE, פנה מיד לרופא שלך. תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול בחילות, הקאות ושלשולים.
אם שכחת ליטול AMPICILLIN TRHYDRATE
אם שכחת ליטול את המנה הבאה שלך, קח אותה מהר ככל האפשר. עם זאת, אם כבר הגיע הזמן למנה הבאה, דלג על המנה שהוחמצה והמשיכו ליטול אותה כרגיל.
אין ליטול מנה כפולה כדי לפצות על מנה שהוחמצה!
אם תפסיק ליטול AMPICIILLIN TRHYDRATE
אל תפסיק לקחת את התרופה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.
אל תפסיק לקחת את התרופה רק בגלל שאתה מרגיש טוב יותר. אם תפסיק לקחת את זה מוקדם מדי, מצבך עלול להחמיר.
המשך לקחת את התרופה עד להשלמת הקורס שנקבע.
אם יש לך שאלות נוספות לגבי השימוש בתרופה זו, התייעץ עם הרופא שלך.

תגובות שליליות אפשריות

כמו כל התרופות, AMPICIILLIN TRIHYDRATE עלול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם מקבלים אותן.
תגובות לוואי מסוימות עשויות להיות חמורות.
להפסיק לקחת את התרופה ו מידקבל עזרה רפואית אם אתה חווה אחת מתופעות הלוואי הבאות:
תגובה אלרגית לאמפיצילין, שסימניה עשויים לכלול פריחה, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון, קשיי נשימה או בליעה;
פריחה בעור, גירוד או כל שינוי עור אחר כגון שלפוחיות או כתמים אדומים נפוחים או כוורות. תגובות אלו עלולות להתרחש אם יש לך מונונוקלאוזיס זיהומיות, זיהום ציטומגלווירוס (CMV), HIV או לוקמיה לימפוציטית;
הצהבה של לובן העיניים והעור (סימפטומים של הפטיטיס);
קושי במתן שתן, דם בשתן או כאבי גב תחתון (סימפטומים של דלקת בכליות);
דלקת של המעי הגס (קוליטיס), שעלולה לגרום לכאבי בטן, שלשולים חמורים (מימיים או דמיים), אובדן תיאבון ועייפות.
AMPICILLIN TRHYDRATE עלול לגרום לתגובות הלא רצויות הבאות:
לעתים קרובות(עשוי להשפיע על יותר מ-1 מתוך 10 חולים): שלשול.
לעתים קרובות(עשוי להשפיע על פחות מ-1 מתוך 10 חולים): בחילות, כאבי בטן.
לְעִתִים רְחוֹקוֹת(עשוי להופיע בפחות מ-1 מתוך 100 חולים): טרומבוציטופניה (ספירת טסיות נמוכה); הקאות, גלוסיטיס (דלקת בלשון); היפרבילירובינמיה (עלייה בבילירובין בדם); חוּלשָׁה.
לעתים רחוקות(עשוי להשפיע על פחות מ-1 מתוך 1000 חולים): קוליטיס פסאודוממברני (דלקת חריפה של המעי הגס הנגרמת על ידי Clostridium difficile); עוויתות, סחרחורת; enterocolitis (דלקת של המעי הדק והגדול); דלקת כליות אינטרסטיציאלית (פגיעה דלקתית בכליות); תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נמק אפידרמיס רעיל, אריתמה מולטיפורמה, דרמטיטיס פילינג (תגובות עור חמורות).
תדר לא ידוע(לא ניתן להעריך את התדירות על סמך נתונים זמינים): קנדידה; pancytopenia (ירידה חדה במספר כל תאי מערכת הדם), עלייה בזמן קרישת הדם; אגרנולוציטוזיס (ירידה במספר הגרנולוציטים (תת-קבוצה של לויקוציטים)), לויקופניה (ירידה במספר תאי הדם הלבנים), נויטרופניה (ירידה במספר הנויטרופילים), אנמיה המוליטית (הרס מוקדם של תאי דם אדומים), אנמיה , אאוזינופיליה (מספר מוגבר של אאוזינופילים), פורפורה טרומבוציטופנית (דימום מוגבר); תגובות אנפילקטיות/אנפילקטאיות, כולל הלם אנפילקטי, אנגיואדמה; אנורקסיה; כאב ראש, נמנום; רעילות עצבית; דלקת כלי דם אלרגית (דלקת של כלי דם); קוצר נשימה (קוצר נשימה); מלנה (צואה זפתית), יובש בפה, כאבים אפיגסטריים, דיספפסיה, הפרעות טעם, גזים, אנטרקוליטיס דימומי, סטומטיטיס (דלקת ברירית הפה); cholestasis ו cholestasis בכבד (הובלת מרה לקויה); ALT מוגבר, AST (אנזימי כבד), הפרעות בתפקוד הכבד, צהבת; ארתרלגיה; דלקת של הממברנות הריריות; פריחה, גירוד, תגובות עור; pustulosis exanthematous חריפה (תגובת עור חמורה).
דיווח על תגובות שליליות
אם אתה חווה תגובות לא רצויות, ספר לרופא שלך. זה חל גם על כל תופעות לוואי שאינן מופיעות בעלון זה. כמו כן, ניתן לדווח על תגובות שליליות למאגר המידע על תופעות לוואי (פעולות) לתרופות, לרבות דיווחים על חוסר יעילות של תרופות (מרכז UE למומחיות ובדיקות בבריאות, אתר rceth.by). על ידי דיווח על תופעות לוואי, אתה יכול לעזור לספק מידע נוסף על בטיחות התרופה.

אמפיצילין

הרכב וצורת שחרור של התרופה

גלולות לבן, עגול, שטוח-גלילי, עם שיפוע וחריץ.

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה - 60.99 מ"ג, סידן סטארט - 3.8 מ"ג, טלק - 5.7 מ"ג.

10 חתיכות. - חבילות מתאר ללא תאים.
10 חתיכות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
24 יחידות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות מתאר ללא תאים (100) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזות מתאר ללא תאים (200) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזות מתאר ללא תאים (400) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזות מתאר ללא תאים (500) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזת מתאר ללא תאים (600) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזות קונטור ללא תאים (800) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).
10 חתיכות. - אריזות קונטור ללא תאים (1000) - קופסאות קרטון (לבתי חולים).

השפעה פרמקולוגית

אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה עם קשת פעולה רחבה. יש לו אפקט חיידקי על ידי עיכוב הסינתזה של קירות תאים חיידקיים.

נהרס על ידי β-lactamases חיידקיים.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג היטב ממערכת העיכול. מופץ ברוב האיברים והרקמות. חודר את מחסום השליה, חודר בצורה גרועה את BBB. עם דלקת של קרומי המוח, החדירות של BBB עולה בחדות. 30% מהאמפיצילין עובר חילוף חומרים בכבד. מופרש בשתן ובמרה.

אינדיקציות

התוויות נגד

לוקמיה לימפוציטית, רגישות יתר לאמפיצילין ולפניצילינים אחרים, פגיעה בתפקוד הכבד.

מִנוּן

הם נקבעים בנפרד בהתאם לחומרת המחלה, מיקום הזיהום ורגישות הפתוגן.

כאשר נלקח דרך הפה למבוגרים, המינון היחיד הוא 250-500 מ"ג, תדירות המתן היא 4 פעמים ביום. ילדים במשקל של עד 20 ק"ג - 12.5-25 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות.

למתן תוך שרירי תוך ורידי, מנה בודדת למבוגרים היא 250-500 מ"ג כל 4-6 שעות. לילדים, מנה בודדת היא 25-50 מ"ג/ק"ג.

משך הטיפול תלוי במיקום הזיהום ובמאפייני מהלך המחלה.

מינון יומי מקסימלי:למבוגרים בנטילה דרך הפה - 4 גרם, במתן תוך ורידי ובשריר - 14 גרם.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות:אורטיקריה, אריתמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - חום, כאבי פרקים, אאוזינופיליה; לעתים רחוקות ביותר - הלם אנפילקטי.

ממערכת העיכול:בחילות והקאות.

השפעות כתוצאה מפעולה כימותרפית:קנדידה דרך הפה, קנדידה בנרתיק, דיסביוזיס במעיים, קוליטיס הנגרמת על ידי Clostridium difficile.

אינטראקציות בין תרופות

Sulbactam, מעכב בלתי הפיך של β-lactamases, מונע הידרוליזה והרס של אמפיצילין על ידי β-lactamases של מיקרואורגניזמים.

עם שימוש בו-זמני של אמפיצילין עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, rifampicin), מופיע סינרגיזם; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם.

אמפיצילין משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, מדכא את המיקרופלורה של המעיים, מפחית את סינתזת K ואת אינדקס הפרותרומבין.

אמפיצילין מפחית את השפעת התרופות, שבמהלך חילוף החומרים שלה נוצר PABA.

פרובנציד, משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs מפחיתים את ההפרשה הצינורית של אמפיצילין, שעלולה להיות מלווה בעלייה בריכוזו בפלסמת הדם.

סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, אמינוגליקוזידים מאטים ומפחיתים את ספיגת האמפיצילין. מגביר את הספיגה של אמפיצילין.

אמפיצילין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכליות, הכבד והדם ההיקפי. חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי ה-CC.במקרה של תפקוד כליות לקוי

חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי CC.

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכליות. בשימוש במינונים גבוהים בחולים עם אי ספיקת כליות, תיתכן השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית.

לבעיות בתפקוד הכבד

התווית נגד במקרה של הפרעה בתפקוד הכבד.

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכבד.

מנת יתר

תסמינים: מתבטאים בהשפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית (במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות).

טיפול: סימפטומטי (שמירה על תפקודים חיוניים).

תנאי אחסון

במקום יבש, בטמפרטורת החדר.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

Sulbactam, מעכב בלתי הפיך של β-lactamases, מונע הידרוליזה והרס של אמפיצילין על ידי β-lactamases של מיקרואורגניזמים.

עם שימוש בו זמנית של אמפיצילין עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), מופיע סינרגיזם; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם.

אמפיצילין משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, מדכא את המיקרופלורה של המעיים, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ואת אינדקס הפרותרומבין.

אמפיצילין מפחית את השפעת התרופות, שבמהלך חילוף החומרים שלה נוצר PABA.

סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, אמינוגליקוזידים מאטים ומפחיתים את ספיגת האמפיצילין. חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה של אמפיצילין.

אמפיצילין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, אריתמה, בצקת קווינקה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - חום, כאבי פרקים, אאוזינופיליה; לעתים רחוקות ביותר - הלם אנפילקטי.

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות.

השפעות הנגרמות על ידי כימותרפיה: קנדידה דרך הפה, קנדידה בנרתיק, דיסביוזיס במעיים, קוליטיס הנגרמת על ידי Clostridium difficile.

מתחם

חומר פעיל: אמפיצילין (בצורת טריהידראט) 250 מ"ג

הוראות שימוש ומינונים

הם נקבעים בנפרד בהתאם לחומרת המחלה, מיקום הזיהום ורגישות הפתוגן.

למתן תוך שרירי תוך ורידי, מנה בודדת למבוגרים היא 250-500 מ"ג כל 4-6 שעות. לילדים, מנה בודדת היא 25-50 מ"ג/ק"ג.

משך הטיפול תלוי במיקום הזיהום ובמאפייני מהלך המחלה.

מינון יומי מרבי: למבוגרים בנטילה דרך הפה - 4 גרם, במתן תוך ורידי ובשריר - 14 גרם.

תיאור מוצר

טבליות לבנות, גליליות שטוחות.

בזהירות (אמצעי זהירות)

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכבד.

חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי CC.

שימוש בילדים אפשרי בהתאם למשטר המינון.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול באמפיצילין, יש צורך בניטור שיטתי של תפקוד הכליות, הכבד והדם ההיקפי. חולים עם תפקוד כליות לקוי דורשים התאמה של משטר המינון בהתאם לערכי CC.

בשימוש במינונים גבוהים בחולים עם אי ספיקת כליות, תיתכן השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית.

כאשר משתמשים באמפיצילין בחולים עם בקטרמיה (אלח דם), תיתכן תגובה בקטריוליזה (תגובת ג'ריש-הרקסהיימר).

שימוש במהלך ההריון וההנקה

טופס שחרור

תאריך תפוגה מתאריך הייצור

אינדיקציות לשימוש

התוויות נגד

מונונוקלאוזיס זיהומיות, לוקמיה לימפוציטית, רגישות יתר לאמפיצילין ולפניצילינים אחרים, תפקוד לקוי של הכבד.

השפעה פרמקולוגית

נהרס על ידי β-lactamases חיידקיים.

במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש בתרופה אמפיצילין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש באמפיצילין בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של אמפיצילין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בכאבי גרון ומחלות זיהומיות אחרות אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

אמפיצילין- חומר קוטל חיידקים אנטיבקטריאלי רחב טווח מקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה, עמידים לחומצות. מעכב פפטידוגליקן פולימראז וטרנספפטידאז, מונע יצירת קשרים פפטידים ומשבש את השלבים המאוחרים של סינתזת דופן התא של מיקרואורגניזם מתחלק, מה שמוביל לירידה ביציבות האוסמוטית של תא החיידק וגורם להתמוגגתו.

פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים, חיידקים אירוביים שאינם יוצרים נבגים (Listeria spp.).

לא יעיל נגד זנים המייצרים פניצילינאז של Staphylococcus spp., כל הזנים של Pseudomonas aeruginosa, רוב הזנים של Klebsiella spp. ו-Enterobacter spp.

מתחם

אמפיצילין (בצורת טריהידראט) + חומרי עזר.

פרמקוקינטיקה

הקליטה לאחר מתן דרך הפה היא מהירה, גבוהה, הזמינות הביולוגית היא 40%. מופץ באופן שווה באיברים ורקמות הגוף, נמצא בריכוזים טיפוליים בפלורלים, פריטונאליים, מי שפיר וסינוביאליים, נוזל מוחי, תוכן שלפוחיות, שתן (ריכוזים גבוהים), רירית מעיים, עצמות, כיס מרה, ריאות, רקמות של איברי המין הנשיים, מרה , בהפרשות הסימפונות (בהפרשות הסימפונות המוגלתיות ההצטברות חלשה), סינוסים פרה-אנזאליים, נוזל האוזן התיכונה, רוק, רקמות עובריות. הוא חודר בצורה גרועה את מחסום הדם-מוח (החדירות עולה עם הדלקת).

הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות (70-80%), ונוצרים ריכוזים גבוהים מאוד של אנטיביוטיקה ללא שינוי בשתן; בחלקו עם מרה, אצל אמהות מניקות - עם חלב.

לא מצטבר. הוסר על ידי המודיאליזה.

אינדיקציות

זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי מיקרופלורה רגישה:

דרכי הנשימה ואיברי אף אוזן גרון (סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה, ברונכיטיס, דלקת ריאות, מורסה בריאות);
זיהומים בכליות ובדרכי השתן (pyelonephritis, pyelitis, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה);
זיהומים של מערכת המרה (cholangitis, cholecystitis);
זיהומים כלמידיאלים בנשים הרות (עם אי סבילות לאריתרומיצין);
דלקת צוואר הרחם;
זיהומים של העור והרקמות הרכות: erysipelas, אימפטיגו, דרמטוזות נגועים משניים;
דלקות שרירים ושלד;
פסטורלוזיס;
ליסטריוזיס;
זיהומים במערכת העיכול (קדחת טיפוס וקדחת פארטיפוס, דיזנטריה, סלמונלוזיס, נשא סלמונלה, דלקת הצפק);
אנדוקרדיטיס (מניעה וטיפול);
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
ספטיסמיה חיידקית.

שחרור טפסים

טבליות 250 מ"ג.

אבקה או גרגירים להכנת תרחיף למתן דרך הפה.

אבקה להכנת תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי (זריקות באמפולות להזרקה).

כמוסות 250 מ"ג ו-500 מ"ג.

הוראות שימוש ומינון

בעל פה, מבוגרים - 250 מ"ג 4 פעמים ביום 0.5-1 שעה לפני הארוחות עם כמות קטנה של מים; במידת הצורך, המינון גדל ל-3 גרם ליום.

זיהומים של מערכת העיכול ומערכת גניטורינארית - 500 מ"ג 4 פעמים ביום.

לדלקת שופכה גונוקוקלית - 3.5 גרם דרך הפה פעם אחת.

התרחיף מומלץ לילדים עם זיהומים קלים: יילודים מגיל חודש - 150 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום; עד שנה - בשיעור של 100 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום; מגיל שנה עד 4 שנים - 100-150 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום; לילדים מעל גיל 4 רושמים 1-2 גרם ליום. המינון היומי מתחלק ל-4-6 מנות.

משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה (מ-5-10 ימים עד 2-3 שבועות, ובתהליכים כרוניים - למשך מספר חודשים).

הטבליות נלקחות דרך הפה ללא קשר לארוחות.

הכנת התרחיף: הוסף מים לבקבוק עד הסיכון ונער היטב. התרחיף המוכן יציב בטמפרטורת החדר למשך 14 ימים. יש לנער את התרחיף לפני כל שימוש. 5 מ"ל מהתרחיף המוכן (1 כפית מדידה) מכיל 250 מ"ג של אמפיצילין.

למתן פרנטרלי (תוך שרירי, זרם תוך ורידי או טפטוף תוך ורידי (טפטפת)), מנה בודדת למבוגרים היא 250-500 מ"ג, מינון יומי הוא 1-3 גרם; עבור זיהומים חמורים, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-10 גרם או יותר.

עבור ילדים שזה עתה נולדו, התרופה נקבעת במינון יומי של 100 מ"ג/ק"ג, לילדים מקבוצות גיל אחרות - 50 מ"ג/ק"ג. במקרים חמורים של זיהום, ניתן להכפיל את המינונים המצוינים.

המינון היומי מתחלק ל-4-6 זריקות במרווח של 4-6 שעות משך המתן תוך שרירי הוא 7-14 ימים. משך מתן תוך ורידי הוא 5-7 ימים, ולאחר מכן מעבר (במידת הצורך) למתן תוך שרירי.

מכינים תמיסה למתן תוך שרירי על ידי הוספת 2 מ"ל מים להזרקה לתכולת הבקבוק.

למתן סילון תוך ורידי, מנה אחת של התרופה (לא יותר מ-2 גרם) מומסת ב-5-10 מ"ל מים להזרקה או תמיסת נתרן כלורי איזוטונית וניתנת באיטיות במשך 3-5 דקות (1-2 גרם במשך 10- 15 דקות) . עבור מנה בודדת העולה על 2 גרם, התרופה ניתנת תוך ורידי. לשם כך, מנה אחת של התרופה (2-4 גרם) מומסת ב-7.5-15 מ"ל מים להזרקה, ולאחר מכן מוסיפים את התמיסה המתקבלת ל-125-250 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או 5-10% גלוקוז. תמיסה וניתנת בקצב של 60-80 טיפות./דקה. כאשר ניתנת תוך ורידי לילדים, תמיסת גלוקוז של 5-10% (30-50 מ"ל תלוי בגיל) משמשת כממס.

משתמשים בתמיסות מיד לאחר ההכנה.

תופעות לוואי

קילוף של העור;
כוורות;
נזלת;
דַלֶקֶת הַלַחמִית;
בצקת של קווינקה;
חום;
הלם אנפילקטי;
dysbacteriosis;
stomatitis;
דַלֶקֶת הַקֵבָה;
פה יבש;
שינוי בטעם;
כאבי בטן;
הקאות, בחילות;
שִׁלשׁוּל;
Pseudomembranous enterocolitis;
תוֹקפָּנוּת;
חֲרָדָה;
בִּלבּוּל;
שינוי התנהגות;
דִכָּאוֹן;
עוויתות (עם טיפול במינון גבוה);
לויקופניה, נויטרופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, אנמיה;
דלקת כליות אינטרסטיציאלית;
נפרופתיה;
זיהום על (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או מופחתת עמידות הגוף);
קנדידה בנרתיק.

התוויות נגד

מחלת הנשיקה מדבקת;
לוקמיה לימפוציטית;
כשל בכבד;
היסטוריה של מחלות מערכת העיכול (במיוחד קוליטיס הקשורה לשימוש באנטיביוטיקה);
תקופת הנקה;
גיל הילדים (עד חודש);
רגישות יתר (כולל לפניצילינים אחרים, צפלוספורינים, קרבפנמים).

שימוש במהלך הריון והנקה

השתמש בתרופה בזהירות במהלך ההריון. התווית נגד במהלך הנקה.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר מצב התפקוד של האיברים ההמטופואטיים, הכבד והכליות.

יתכן שעלולה להתפתח זיהום-על עקב גידול של מיקרופלורה שאינה רגישה לה, המחייבת שינוי מקביל בטיפול האנטיבקטריאלי.

כאשר מטפלים בחולים עם בקטרימיה (אלח דם), תיתכן התפתחות של תגובת בקטריוליזה (תגובת ג'ריש-הרקסהיימר).

בחולים הסובלים מרגישות יתר לפניצילינים, תיתכן תגובות צולבות אלרגיות עם אנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם.

כאשר מטפלים בשלשול קל במהלך טיפול, יש להימנע מתרופות נגד שלשולים המפחיתות את תנועתיות המעיים; אתה יכול להשתמש באנטי שלשולים המכילים קאולין או אטפולגיט, להפסיק את התרופה. אם השלשול חמור, יש לפנות לרופא.

יש להמשיך בטיפול עוד 48-72 שעות לאחר היעלמות הסימנים הקליניים של המחלה.

אינטראקציות בין תרופות

סותרי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, מזון מאטים ומפחיתים את הספיגה; חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה.

אנטיביוטיקה קוטלי חיידקים (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) - השפעה סינרגטית; תרופות בקטריוסטטיות (מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines, sulfonamides) אנטגוניסטיות.

מגביר את היעילות של נוגדי קרישה עקיפים (דיכוי מיקרופלורה של המעי, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ואינדקס הפרותרומבין); מפחית את היעילות של אמצעי מניעה אוראליים המכילים אסטרוגן (יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים), תרופות שחילוף החומרים שלהן מייצר חומצה פארא-אמינובנזואית, אתיניל אסטרדיול (במקרה האחרון, הסיכון לדימום פורץ דרך עולה).

משתנים, אלופורינול, אוקסיפנבוטזון, פנילבוטזון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תרופות החוסמות הפרשת צינוריות, מעלות את ריכוז האמפיצילין בפלזמה (על ידי הפחתת הפרשת צינורית).

אלופורינול מגביר את הסיכון לפתח פריחות בעור.

מפחית פינוי ומגביר את הרעילות של מתוטרקסט.

משפר את ספיגת הדיגוקסין.

אנלוגים של התרופה Ampicillin

אנלוגים מבניים של החומר הפעיל:

אמפיצילין AMP-KID;
אמפיצילין AMP-Forte;
Ampicillin Innotec;
נתרן אמפיצילין;
Ampicillin-AKOS;
אמפיצילין-פריין;
מלח נתרן אמפיצילין;
מלח נתרן אמפיצילין, סטרילי;
אמפיצילין טריהידראט;
זטסיל;
Penodil;
Pentrexyl;
סטנדצילין.

אם אין אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים להלן למחלות שבהן התרופה המתאימה מסייעת, ולהסתכל על האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.