כיצד לקחת הורמון גדילה בצורה נכונה עבור פיתוח גוף, מינונים ותופעות לוואי. Rastan - הוראות רשמיות* לשימוש שם בינלאומי לא קנייני

בעת הכנת התרופה להורמון גדילה, עקוב בקפידה אחר ההוראות:

• קח את בקבוק תמיסת ההזרקה. לחטא את מכסה הבקבוק באלכוהול (ספוגית לחה באלכוהול);
• השתמש במחט ארוכה להכנת התרופה. השתמש תמיד במחט חדשה!;
• להוציא את התוכן מהבקבוקון באמצעות מחט ומזרק אינסולין;
• קח בקבוק אבקת הורמון גדילה ותקע אותו במחט. הוואקום ישאב את תוכן המזרק לתוך הבקבוקון; הכנס בזהירות את התמיסה לאורך דופן הבקבוק, הימנעות מערבוב מהיר של האבקה והנוזל;
• לשאוב מעט אוויר לתוך פנים הבקבוק עם התערובת כך שיהיה קל יותר להסיר את הפתרון שנוצר מהבקבוק בחזרה למזרק;
• הסר את כל האוויר מהמזרק (כולל כל בועות האוויר);
• החלף את המחט הארוכה במחט הזרקה.

מה ההבדל בין המותגים השונים של הורמון גדילה?

אכן, קיים הבדל מסוים בין המותגים השונים של הורמון גדילה המיוצר, אשר ניתן לאפיין כ:

מידת הטוהר של GH וכמות הסומטוטרופין הכלול;
- מידת ההגנה של ה-GR המיוצר מפני זיוף;
- עלות GR.

הטכנולוגיה מבוססת DNA לייצור GH מכילה שרשרת של 191 חומצות אמינו וכלולה בתרבית תאי E-coli מיוחדת.
בשל מורכבות טכנולוגיית הייצור עצמה, עשויה להיות שינוי קל בדרגת הטוהר של GR: 94%-96%. אבל מבחינת תכונותיו הפרמקולוגיות והשפעתו על הגוף, וריאציה זו לא תהיה מורגשת.

כדי לזהות סומטרופין ולהשיג מידע על "טוהר" התרופה, נעשה שימוש בשיטות כגון כרומטוגרפיה של אי הכללת גודל (SEC), כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים הפוכה (RP HPLC), וספקטרומטריית מסה. בשימוש בביוכימיה ובכימיה אנליטית, כרומטוגרפיה נוזלית בעלת ביצועים גבוהים מאפשרת לקבוע את הכמות וה"טוהר" של חומרים בודדים בתערובת (לאחר הפרדת התערובת לחלקיה המרכיבים). ספקטרומטריית מסה משמשת לקביעת מסת החלקיקים והרכב התערובת, ולהבהרת המבנה הכימי של מולקולות כגון פפטידים וכימיקלים אחרים.

כסטנדרט, 1 מ"ג של סומטוטרופין מתאים ל-3 IU (יחידות בינלאומיות) עם שגיאה קטנה של ±10%. טוהר גבוה של התרופה פירושו לא רק התאמה מלאה של רמת ה-IU בתרופה המוצהרת על ידי היצרן עם ערכה האמיתי, אלא גם היעדר חלבונים בתערובת - תוצרים של פירוק כימי של סומטרופין.

התעשייה הביוכימית מתקדמת מהר מאוד, ומוצרים חדשניים כמו הורמון הגדילה האנושי Recombinant Human Growth Hormone (HGH) משחקים תפקיד גדול למי שרוצה להגיע לתוצאות עם מוצר אמין. עם זאת, אף אחד לא רוצה לשלם עבור שם מותג על הקופסה כאשר אין הבדל באיכות המוצר. מותגים ידועים מציעים מחירים גבוהים בהרבה מכיוון שיש להם מונופול בשוק ה-GH כבר זמן רב. כיום לקוחותינו יכולים להרוויח מכך שהם מעט פחות מוכרים אך מייצרים מוצר מעולה ואיכותי באותה מידה במחירים הרבה יותר תחרותיים.

אילו משטרים זמינים לנטילת הורמון גדילה כדי להגביר את הביצועים הספורטיביים ולעלות מסת שריר?

אין "לוחות זמנים" ספציפיים לנטילת הורמון גדילה שניתן להציע לספורטאים. אם אנחנו מדברים על הגישה המדעית, אז הידע המדעי הקיים היום, שאושר על ידי מחקר וניתוח, אינו מספיק לחלוטין כדי לבנות תוכניות ושיטות לשימוש בסומטרופין להגברת הביצועים האתלטיים. לראשונה, מחקרים על השפעת הורמון הגדילה על הישגי ספורטאים בוצעו רק בשנים 2009-2010 (למאמר בנושא זה, עיין בסעיף "ספריית טיפים שימושיים" באתר האינטרנט שלנו).

עם זאת, קיים ניסיון מצטבר מסוים בקרב ספורטאים בשימוש בתרופות סומטרופין, ועל בסיס זה כבר ניתן לתאר את האפשרויות המסורתיות לשימוש ב-GH. אבל אסור לשכוח שכל אדם הוא אינדיבידואלי מטבעו, והתגובה לתרופה מסוימת היא גם אינדיבידואלית.

כדי להבין את מהות השימוש ב-GH, אנו מציעים להתחיל מהקטגוריות הבאות של ספורטאים:

השימוש ב-GH בהרמת כוח, ספרינט, ואתלטיקה;

השימוש ב-GH בפיתוח גוף לבניית מסת שריר;

השימוש ב-GH על ידי ספורטאים ברמה מתקדמת (ספורטאים תחרותיים) וחובבים פשוטים, כולל ספורטאים מתחילים.

לכן, השימוש ב-GH בספורט הדורש כוח מוגבר, סיבולת מוגברת ושחרור יותר אנרגיה מבוסס בדרך כלל על משטר של נטילת סומטרופין ביום האימון. ההורמון ניתן כל יומיים במינון של 5 יחידות עד 10 יחידות. GH משולב לעתים קרובות עם השימוש ב-IGF-1. קורס 3-4 חודשים.

לא חסר הורמון גדילה בפיתוח גוף. אם אנחנו מדברים על ספורטאים מתקדמים, אז תוצאות טובות מבחינת עלייה במשקל מתחילות במינון של 10 יחידות ליום. אמנם, ספורטאים רבים מבצעים בהצלחה אפילו על 5-8 יחידות ביום. באופן מסורתי, משטרי מינון:

אפשרות 1) כל יום 10 - 12 יחידות למשך 5 ימים, הפסקה ביום השישי והשביעי. הקורס הוא 4-5 חודשים.

אפשרות 2) 1.5 - 2 חודשים ראשונים, 10 יחידות כל יומיים. בחודשיים-שלושה הבאים, 10 יחידות בכל יום. הקורס הוא 4-5 חודשים.

מאחר שמהלך נטילת התרופות לספורטאי מבצע קשור לחלוטין לתחרות, ספורטאי כזה קובע בעצמו את הזמן להתחיל להשתמש ב-GH ואת משטר נטילתו. השימוש ב-GH מופסק 5-7 ימים לפני ההופעה (הדבר נובע מהצורך להסיר את המים ה"אחרונים"). יש ניסיון כאשר חלק מהספורטאים, חודש או מספר שבועות לפני התחרות, מעלים משמעותית את הצריכה היומית שלהם של הורמון גדילה ל-18 - 20 יחידות. והסיבה היא לא רק ולא כל כך התרגלות הגוף ל-GH ומכאן הצורך להעלות את המינון. קודם כל, לאחר עלייה במסה העל, הספורטאי, שנפטר מעודפי שומן ומים על רקע אימונים מתאימים, דיאטה ופעילות גופנית אירובית, חייב לשמור על ה"בשר" שלו במהלך תקופת ה"ייבוש". מינונים גבוהים של הורמון גדילה בשלב זה מובילים להיפרטרופיה מואצת של תאי שריר ולהיפרפלזיה שלאחר מכן. הורמון הגדילה תורם ישירות לגיוס ושימור של שרירים איכותיים וצפופים.

השימוש ב-GH על ידי ספורטאים מתחילים או חובבים רגילים צריך להיות זהיר יותר, שכן אחרת, במינונים גבוהים, יהיה קשה לסבול תופעות לוואי, והתפתחות נוגדנים אפשרית. אתה צריך להתחיל עם 5 יחידות ליום עבור החודש הראשון. אם ההסתגלות של הגוף להורמון מצליחה, ניתן להגדיל את המינון ל-8-10 יחידות. קורס 3-4 חודשים.

הדגש שמושם על הבחנה בין ספורטאים לחובבנים מתקדמים (מתחרים) וחובבים פשוטים (כולל מתחילים) הוא חשוב מאוד, שכן המטרות והיעדים שלהם שונים, ובהתאם לכך גם משטרי מינון התרופות יהיו שונים. עבור הקטגוריה הראשונה חשוב להגיע ל"שיא" עד תאריך מסוים של הטורניר, עבור השנייה זה להיות בכושר טוב כל השנה. למי שמתאמן "בעצמו" או, למשל, מומחי כושר שהצורה חשובה להם, המרדף אחר "סופר מסה" ונטילת מינונים גבוהים של הורמון גדילה היא תרגיל חסר טעם. אם עבור הקבוצה הראשונה של ספורטאים נטילת הורמון גדילה היא מרכיב הכרחי בכל מחזור האימונים הפרמצבטיים, אז עבור הקבוצה השנייה זו דווקא דרך לשפר את צורתם על ידי הגדלת החלק הספציפי של השרירים בהרכב הגוף הכללי.

כל ספורטאי שמחליט להשתמש בהורמון גדילה בפעם הראשונה צריך לקחת את נקודות ההתחלה הבאות:

1) הערכת בריאותך כדי להבטיח שאין התוויות נגד לשימוש ב-GH. נזכיר שוב כי התייעצות עם רופא בשלב זה לא תהיה מיותרת.

2) הערכת הכושר הגופני ומידת האימון האתלטי שלך כדי להבין את מטרת נטילת הורמון הגדילה ואת התוצאה הרצויה.

3) הערכת היכולות הפיננסיות שלך, שכן אתה יכול לקבל תוצאות מ-GR רק דרך מסלול ארוך של 3 - 4 חודשים, וזה כשלעצמו לא זול.

נציג נוסף של קו התרופות הסומטרופיות לספורט הוא Rastan המיוצר על ידי חברת התרופות המפורסמת Biopharma. למרכיבים הפעילים שלו יש השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים, כמו גם על צמיחה סומטית ושלד של אדם. הוא משמש בספורט בשל העובדה שהוא יכול להאיץ באופן משמעותי את צמיחת מסת השריר.
ראוי לציין כי יעילותה של תרופה זו משמשת עד היום ברפואה המסורתית, בפרט לטיפול בילדים המאובחנים עם אי ספיקת כליות, גדילה איטית ואי ספיקת כליות כרונית. במקרים מסוימים, התרופה ניתנת גם לטיפול במחסור חמור בהורמון גדילה.
ראסטן משמש גם כתרופה שיכולה להגביר משמעותית את הסיבולת והכוח אצל ספורטאי, כמו גם בעלת השפעה אנטי-קטבולית. בהתחשב בכך שתרופה זו בטוחה ככל האפשר ופופולרית לחלוטין, היא צברה פופולריות מיוחדת בקרב ספורטאים.
הודות לתכונותיה היעילות של שריפת שומן, התרופה מאפשרת לספורטאי להשיג מסת שריר איכותית, שתתבדל בהקלה ופירוט ורידי, וידוע כי תכונות אלו מוערכות במיוחד בספורט.

איך לקחת ראסטן

כדי לקבל את התוצאה המקסימלית מנטילת רסטן, מומחים ממליצים לבצע זריקות פעם ביום או כל יומיים. משך הקורס חייב להיות לפחות 2.5 חודשים. עם זאת, יש להבהיר את המינון ומשך הקורס על ידי מומחה. גישה זו לקורס תאפשר לך להשיג תוצאות מקסימליות ולהימנע או למזער את הסבירות לתופעות לוואי. יש לבחור את המינון ומשך הזמן של נטילת רסטן תוך התחשבות במטרות ובאינדיקטורים של כושר גופני.

למרות העובדה שלא רק לגברים, אלא גם לנשים מותר ליטול תרופה זו, לא כולם יכולים להשתמש בה. העובדה היא שביופארמה לא ממליצה ליטול את התרופה לספורטאים שאובחנו עם גידול ממאיר, כמו גם לנשים במהלך ההריון וההנקה, כמו גם לספורטאים עם אי סבילות אישית לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.
ספורטאים עם אזור גדילה אפיפיזי סגור ומצב דחוף גם לא צריכים לקחת ראסטן.
מותר, אך בזהירות רבה, ליטול את התרופה לספורטאים עם סוכרת, תסמונת פראדר-ווילי, יתר לחץ דם תוך גולגולתי, תת פעילות של בלוטת התריס, וכן במקרה של שימוש בו-זמני בגלוקוקורטיקוסטרואידים.

ראסטן הוא השם המסחרי של תרופה להורמון גדילה המיוצרת ברוסיה. איכות התרופה עומדת בדרישות הפרמקולוגיה האמריקאית והאירופית. מוצר זה מיועד לשימוש על ידי ילדים עם פיגור בגדילה; הוא מיועד גם למבוגרים עם מחסור מולד או נרכש חמור בהורמון גדילה. אבל הרסטן פופולרי גם בקרב ספורטאים ובמיוחד בפיתוח גוף – הוא משמש להגדלת נפח השרירים.

השפעות של נטילת ראסטן בפיתוח גוף

• אפקט אנבולי מובהק - האצת צמיחת השריר;
• הגנה מפני קטבוליזם - מעכב את הרס רקמת השריר;
• מפחית את כמות השומן התת עורי;
• מאיץ החלמה וריפוי פצעים;
• יש אפקט התחדשות;
• ממריץ את הצמיחה והחיזוק של העצמות, מגביר את הגובה אצל אנשים מתחת לגיל 26 (עד סגירת אזורי הגדילה);
• מגביר את ההגנה החיסונית.

Rastan משמש בפיתוח גוף כדי להצמיח שרירים ולהגביר את ההגדרה. היתרון של התרופה הוא יעילות גבוהה, תדירות נמוכה של תופעות לוואי, ללא השפעה שלילית על העוצמה וללא צורך בטיפול לאחר הקורס.

בחודש אחד של נטילת ראסטן, אתה יכול לעלות כ-3 ק"ג ממשקל כולל - במבט ראשון, לא יותר מדי, אבל זה נובע מירידה משמעותית בשומן. החיסרון של Rastane ותכשירי הורמון גדילה אחרים הוא העלות הגבוהה שלהם.

ראסטן, כמו תכשירי הורמון גדילה אחרים, נלקח בלילה, שכן במהלך השינה נצפה הריכוז הגבוה ביותר של סומטוטרופין בגוף האדם. רסטן נלקח פעם ביום, מקום ההזרקה משתנה בכל פעם על מנת למנוע התפתחות ליפוטרופיה. המינונים נבחרים בנפרד בהתאם למטרות, משקל ומאפיינים אישיים - לכן, לפני שמתחילים להשתמש ברסטן בפיתוח גוף, עליך להתייעץ עם רופא, וגם לבצע בדיקות מספר פעמים במהלך הקורס.

ראסטן נמכר בבקבוקים ומחסניות. טכניקת ההזרקה שונה, קרא את הוראות השימוש - יש לכלול אותה באריזת התרופה. עדיף שאדם אחר יבצע את הזריקות - אחות או מומחה.

התוויות נגד לשימוש ברסטן

אסור ליטול ראסטן על ידי נשים הרות או מניקות. כמו כן, השימוש בו הוא התווית נגד עבור:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• לאחר ניתוחים;
• לאי ספיקת נשימה.
• יש ליטול ראסטן בזהירות רבה אם יש לך סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס או יתר לחץ דם תוך גולגולתי.

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים, מוגן מפני אור בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות מעל האפס. חיי מדף - שנתיים מתאריך הייצור.

07.02.2017 21:23

התרופה ראסטן היא הורמון גדילה סומטוטרופי, המשמש במקור כתרופה לטיפול חלופי במבוגרים וילדים. במקביל, התרופה ראסטן היא האנלוג הראשון של תרופות הורמון גדילה רקומביננטיות אחרות, שפיתוחן והניסויים הקליניים שלהן התרחשו ב-CIS. כרגע הוא נמכר בעיקר בבתי מרקחת.

עקרון הפעולה של התרופה ראסטן זהה לזה של הורמוני גדילה אחרים. זה ממריץ את צמיחת מסת העצם והשריר, מגדיל את מספר התאים בכבד, בבלוטות יותרת הכליה, בבלוטת התריס ובבלוטות המין.

לראסטן יש את ההשפעות הבאות:

• הפחתת השפעת הקטבוליזם;
• עלייה במסת השריר;
• הגדרת שריר מוגברת;
• הגברת יכולות ההתחדשות של הגוף;
• צמיחת מסת עצם;
• הגברת רמת החסינות;
• הפחתת רמת הכולסטרול ה"רע";
• עלייה ברמות הגלוקוז.

הפופולריות של הורמון הגדילה בפיתוח גוף מוצדקת ביכולתו לשרוף שומן בגוף. עוד נמצא כי ההורמון מפחית את רמת הפציעות בשרירים, כמו גם מפרקים ורצועות, על ידי חיזוק הרקמות המתאימות. ראסטן לא זכה לפופולריות ב-powerlifting, שכן הורמון הגדילה אינו משפיע על צמיחת הסיבולת והכוח. כמו כן, מפתחי גוף רבים ממליצים לשלב GH עם תרופות סטרואידיות עקב העלייה הקלה במסה.

ראסטן זמין בצורה של תכשירים להזרקה (בבקבוקונים), כמו גם תערובות להכנת זריקות. חיי המדף של התרופה הם עד שנתיים. ניתן לאחסן את התמיסה המוכנה עד שבועיים. יש לאחסן את הרסטן במקום קריר, ללא הקפאה. יש לשנות את אתרי ההזרקה.

מנת יתר של ראסטן עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון כאבי ראש, לחץ דם מוגבר, ירידה בתפקוד בלוטת התריס, עייפות וחולשה. בנוסף, עלולות להופיע בחילות, טשטוש ראייה, גניקומסטיה ואגירת נוזלים בגוף. בתחילת הקורס ניתן להבחין בנפיחות של עצב הראייה. אם לספורטאי אין סובלנות לחומרים הפעילים של התרופה, תיתכן תגובות אלרגיות כגון פריחה, גירוי וגרד. מנת יתר ארוכת טווח, חוזרת ונשנית מובילה להיפרגליקמיה, כמו גם לחלק מההשלכות של עודף GH, כגון ירידה מוגזמת ברמות הקורטיזול וג'יגנטיות.

ראסטן אסור לנשים הרות ומניקות, כמו גם לאנשים עם רגישות יתר, גידולים ממאירים, גידולי מוח, וכן אנשים שנמצאים במצב שלאחר הניתוח.

ראסטן: הוראות שימוש וסקירות

ראסטן הוא תכשיר רקומביננטי להורמון גדילה בעל השפעה בולטת על תהליכים מטבוליים, מעורר גדילה שלד וסומטית.

שחרר צורה והרכב

• lyophilisate להכנת תמיסה למתן תת עורי: בצבע לבן או לבן-צהבהב (בבקבוקי זכוכית, באריזת קרטון בקבוק 1 עם lyophilisate ובקבוק 1 עם ממס (1 מ"ל או 2 מ"ל); בבקבוקי זכוכית, בקבוק 1 עם lyophilisate ובקבוק אחד עם ממס (1 מ"ל או 2 מ"ל) בחבילת שלפוחית, חבילה אחת באריזת קרטון);
• תמיסה למתן תת עורי: חסר צבע או מעט צבעוני, אטום או שקוף (3 מ"ל במחסניות זכוכית חסרות צבע או בקבוקי זכוכית חסרי צבע, 1 או 5 מחסניות/בקבוקים באריזת שלפוחית, חבילה אחת באריזת קרטון).

כל חבילה מכילה גם הוראות לשימוש ברסטן.

חומר פעיל - סומטרופין אנושי:

• בקבוק אחד עם lyophilisate - 4 IU (1.33 מ"ג), 16 IU (5.33 מ"ג) או 20 IU (6.67 מ"ג);
• 1 מ"ל של תמיסה - 15 IU (5 מ"ג).

רכיבי עזר של lyofilisate: סודיום דימימן פוספט דיהידראט, נתרן הידרוקסיד, מניטול, גליצין.

הרכב ממס (שקוף, חסר צבע או מעט צבעוני): metacresol - 3 מ"ג, מים להזרקה - 1 מ"ג.

חומרי העזר של התמיסה: סודיום ציטראט דיהידראט, חומצת לימון, פוליסורבט 20, נתרן כלורי, מים להזרקה, פנול.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של ראסטן, סומטרופין, הוא הורמון סומטוטרופי הממריץ את הצמיחה הסומטית והשלדית ויש לו השפעה בולטת על תהליכים מטבוליים. התרופה משפיעה על חילוף החומרים של העצם ועל לוחות האפיפיזה של עצמות צינוריות בילדים, ובכך מגרה את הצמיחה של עצמות השלד. מגביר מסת שריר ומפחית מסת שומן, ובכך מנרמל את מבנה הגוף.

ביצוע טיפול חלופי סומטרופין בחולים עם מחסור בהורמון גדילה ואוסטיאופורוזיס מוביל לנורמליזציה של הרכב המינרלים וצפיפות העצם.

סומטרופין מגדיל את מספר וגודל תאי השריר, בלוטות הזיעה, בלוטת התימוס, בלוטת התריס, הכבד ובלוטות האדרנל. על ידי השפעה על פרופיל השומנים והליפופרוטאין, ראסטן מפחית את רמות הכולסטרול. ממריץ סינתזת חלבון והובלה של חומצות אמינו לתא. מקדם שימור של זרחן, נתרן ואשלגן. מדכא את שחרור האינסולין. מגביר את משקל הגוף, סיבולת גופנית ופעילות שרירים.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן תת עורי (SC), סומטרופין נספג ב-80%. מגיע לריכוז המרבי בפלזמה תוך 3-6 שעות.

חודר לאיברים מפוזרים היטב, במיוחד לכליות ולכבד. נפח ההפצה הוא 0.49-2.11 ליטר/ק"ג.

זמן מחצית החיים הוא בין 3 ל 5 שעות.

אינדיקציות לשימוש

• בילדים: פיגור בגדילה עקב הפרשה לא מספקת של הורמון גדילה, תסמונת שרשבסקי-טרנר, אי ספיקת כליות כרונית (ירידה בתפקוד הכלייתי ביותר מ-50%) בתקופה שלפני גיל ההתבגרות, מלווה בפיגור בגדילה;
• במבוגרים: מחסור חמור מולד או נרכש מאושר (טיפול חלופי).

התוויות נגד

מוּחלָט:

• אזורי צמיחה אפיפיזיים סגורים (במידת הצורך כדי לעורר צמיחה);
• מצבים דחופים (כולל אי ​​ספיקת נשימה חריפה, מצבים לאחר ניתוח לב ובטן);
• ניאופלזמות ממאירות;
• תקופת הריון והנקה;
• רגישות יתר אישית לרכיבי ראסטן.

בקפידה:

• יתר לחץ דם תוך גולגולתי;
• סוכרת;
• תת פעילות של בלוטת התריס, כולל בתקופת הטיפול בתחליפי הורמון בלוטת התריס;
• תסמונת פראדר-ווילי;
• שימוש בו-זמני בגלוקוקורטיקוסטרואידים.

ראסטן, הוראות שימוש: שיטה ומינון

ראסטן ניתנת באיטיות תת עורית פעם ביום, בדרך כלל בלילה, באתרי הזרקה מתחלפים (כדי למנוע התפתחות של lipoatrophy).

הרופא בוחר את המינון באופן אינדיבידואלי בהתאם לחומרת המחסור בהורמון גדילה, משקל המטופל או שטח גופו, כמו גם יעילות התרופה במהלך הטיפול.

• הפרשה לא מספקת של הורמון גדילה בילדים: 0.07-0.1 IU/kg (0.025-0.035 מ"ג/ק"ג) ליום, המקביל ל-2-3 IU/m2 (0.7-1 מ"ג/m2) ליום. יש להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר ולהמשיך עד לסגירת לוחות צמיחת העצם ו/או ההתבגרות. ניתן גם להפסיק את הטיפול לאחר השגת התוצאה הרצויה;
• תסמונת שרשבסקי-טרנר, אי ספיקת כליות כרונית המלווה בפיגור גדילה: 0.14 IU/kg (0.05 מ"ג/ק"ג) ליום, המקביל ל-4.3 IU/m2 (1.4 mg/m2) ליום. אם דינמיקת הצמיחה אינה מספקת, נדרשת התאמת מינון;
• מחסור בהורמון גדילה במבוגרים: בתחילת הטיפול - 0.45-0.9 IU (0.15-0.3 מ"ג) ליום, לאחר מכן בהתאם להשפעה גדל המינון. במהלך תקופת טיטרציה של המינון, ניתן להשתמש ברמות של גורם גדילה דמוי אינסולין בסרום (IGF-1) כהתייחסות. מינון התחזוקה נבחר בנפרד, אך לרוב אינו עולה על 3 IU (1 מ"ג) ליום.

כללים להכנת תמיסת הזרקה מlyophilisate: שואב את הממס שסופק לתוך המזרק והכנס אותו דרך הפקק לתוך הבקבוק עם lyophilisate, נער בזהירות את הבקבוק עד שהתוכן נמס לחלוטין (בלי לנער!).

טכניקת הזרקה בעת שימוש בתמיסת ראסטן בבקבוקונים:

• יש לחטא את קרום הגומי של הבקבוק בחומר חיטוי (לדוגמה, אלכוהול) כדי למנוע כניסת מיקרואורגניזמים. זה חשוב במיוחד בעת ביצוע הזרקות מרובות;
• הכן מחטים ומזרקים סטריליים בנפח מספיק;
• מלאו את המזרק באוויר בנפח התואם את המינון הנדרש של התרופה, והכנסו לבקבוק;
• מבלי להסיר את המזרק, הפוך את הבקבוק על הפוך ושאב את המינון הנדרש של התרופה לתוך המזרק;
• הסר את המחט מהבקבוק;
• הסר אוויר מהמזרק;
• בדוק שהמינון מוגדר כהלכה;
• לתת זריקה.

טכניקת הזרקה בעת שימוש בתמיסה במחסניות באמצעות עט מזרק המיועד למחסניות המתאימות (לדוגמה, BiomaticPen):

• יש לוודא שאין נזק למחסנית (למשל סדקים) ושינויים במראה התמיסה (נוכחות משקעים, שינויים בשקיפות ובצבע וכו');
• טפל את מכסה הגומי של המחסנית עם חומר חיטוי;
• התקן את המחסנית לתוך עט המזרק בהתאם להוראות השימוש בה;
• לתת זריקה. המחט צריכה להישאר מתחת לעור למשך 10 שניות לפחות. יש להשאיר את הכפתור לחוץ עד שהמחט תוסר לחלוטין מתחת לעור כדי להבטיח מינון נכון ולהגביל את הסיכון לחדירת לימפה או דם למחט ולמחסנית התרופה.

יש להשתמש בכל מחסנית רק על ידי אדם אחד. לא ניתן למלא אותו מחדש. יש להשתמש במחט חלופית חדשה וסטרילית לכל הזרקה.

כדי לתת את המינון של Rastan שנקבע על ידי הרופא, עליך להשתמש בטבלה להמרת קריאות האינדיקטור של עט המזרק למינון התרופה. שלב מדידת המינון של עט המזרק של BiomaticPen מצוין באות "K". (לחץ) והוא 0.05 מ"ג. לפיכך, כאשר משתמשים בתמיסת ראסטן למתן תת עורי במחסניות של 3 מ"ל, מספר 1 יתאים למינון של 0.05 מ"ג, מספר 2 - 0.1 מ"ג, מספר 3 - 0.15 מ"ג וכו', מספר 60 - 3 מ"ג.

תופעות לוואי

• מהמערכת האנדוקרינית: היפרגליקמיה, ירידה בתפקוד בלוטת התריס;
• מטבוליזם: אגירת נוזלים והתפתחות בצקת היקפית;
• מהמערכת ההמטופואטית: תגובות לוקמואידיות;
• ממערכת העצבים המרכזית: לחץ תוך גולגולתי מוגבר (מתבטא בראייה מטושטשת, בחילות, כאבי ראש, הקאות);
• ממערכת השרירים והשלד: אפיפיזיוליזה של ראש הירך;
• תגובות אלרגיות: גירוד, פריחה בעור;
• תגובות מקומיות: נפיחות, כאב, היפרמיה, חוסר תחושה וליפוטרופיה באתר ההזרקה;
• תופעות לוואי המתוארות בספרות: פפילדמה (מופיעה לרוב במהלך 8 השבועות הראשונים לטיפול, מופיעה בדרך כלל בחולים עם תסמונת שרשבסקי-טרנר), אובדן שמיעה ודלקת אוזן תיכונה (במטופלים עם תסמונת שרשבסקי-טרנר), עייפות, חולשה, גניקומסטיה, התקדמות של עקמת (במטופלים עם גדילה מהירה מדי), תת הלקות בירך בילדים (כאבים בברך ובירך, צליעה), דלקת הלבלב (בחילות, הקאות, כאבי בטן), צמיחה מואצת של נבוס קיים מראש (ממאירות אפשרית). ), פעילות מוגברת של פוספטאז אלקליין, רמות בדם של הורמון פארתירואיד ופוספט אנאורגני.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר חריפה עלולה להתפתח היפוגליקמיה ולאחר מכן היפרגליקמיה. בשימוש ארוך טווח ב-Rastan במינונים גבוהים, עלולים להופיע סימנים האופייניים לעודף הורמון גדילה אנושי בגוף, כגון אקרומגליה ו/או ענקיות, ירידה ברמות הקורטיזול בסרום ותת פעילות בלוטת התריס.

הורמון הגדילה ראסטן במקרים אלו מבוטל ומתבצע טיפול סימפטומטי.

הוראות מיוחדות

בשל הסבירות להתפתחות ליפוטרופיה, יש לשנות את אתרי ההזרקה התת עורית.

בתנאי שאין תסמינים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר, לראסטן אין השפעה שלילית על מהירות התגובות ויכולת הריכוז.

אם מתרחשת צליעה במהלך טיפול בסומטרופין, יש צורך במעקב קפדני אחר מצבו של המטופל.

חולים עם סוכרת עשויים לדרוש התאמת מינון של התרופה ההיפוגליקמית במהלך הטיפול ברסטן. יש לקחת בחשבון את הסבירות לביטוי של תת פעילות בלוטת התריס סמויה. חולים המקבלים נתרן לבותירוקסין נמצאים בסיכון לפתח תסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס.

במהלך הטיפול יש לעקוב אחר מצב קרקעית הקרקע, במיוחד עם התפתחות תסמינים של יתר לחץ דם תוך גולגולתי. במקרה של פפילדמה, יש להפסיק את התרופה.

יש להפסיק את הטיפול ברסטן בזמן השתלת הכליה.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנונים מורכבים

בתנאי שאין סימנים ללחץ תוך גולגולתי מוגבר (ראייה מטושטשת, כאבי ראש, בחילות, הקאות), ראסטן אינו משפיע על מהירות התגובות ויכולת הריכוז.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

התווית נגד ראסטן במהלך ההריון וההנקה.

שימוש בילדות

הורמון הגדילה Rastan משמש ברפואת ילדים בהתאם למשטר המינון הספציפי לגיל.

שימוש בגיל מבוגר

בחולים קשישים, יש להשתמש ברסטן בזהירות, במינונים נמוכים יותר.

אינטראקציות בין תרופות

גלוקוקורטיקוסטרואידים מדכאים את ההשפעה המגרה של סומטרופין על תהליכי גדילה.

היעילות של ראסטן בגובה הסופי עשויה להיות מושפעת גם מטיפול במקביל עם הורמונים אחרים, כגון אסטרוגנים, סטרואידים אנבוליים, גונדוטרופינים או הורמוני בלוטת התריס.

סומטרופין מגביר את הפינוי של תרופות שעוברות חילוף חומרים על ידי אנזימים מיקרוזומליים בכבד, במיוחד ציקלוספורין, גלוקוקורטיקואידים, הורמוני מין ונוגדי פרכוסים.

אנלוגים

אנלוגים של ראסטן הם: Genotropin, Humatrope, Jintropin, Saizen, Biosome, Dinatrope, Norditropin, Omnitrope.

תנאי האחסון

אחסן הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. אל תקפא.

חיי מדף - שנתיים.

ניתן לאחסן את התמיסה שהוכנה מהליאופיליזט למשך 14 ימים בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס.

ניתן לאחסן מחסנית או בקבוק תמיסה שהתחילו במשך 28 ימים בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס.