מחלות נפש הן קבוצה שלמה של הפרעות נפשיות המשפיעות על מצב מערכת העצבים האנושית. כיום, פתולוגיות כאלה נפוצות הרבה יותר ממה שנהוג להאמין. תסמינים של מחלות נפש תמיד משתנים ומגוונים, אך כולם קשורים להפרה של פעילות עצבית גבוהה יותר. הפרעות נפשיות משפיעות על התנהגותו וחשיבתו של האדם, תפיסתו את המציאות הסובבת, הזיכרון ותפקודים נפשיים חשובים נוספים.
ביטויים קליניים של מחלות נפש ברוב המקרים יוצרים תסמיני תסמינים שלמים ותסמונות. כך, באדם חולה ניתן להבחין בשילובים מורכבים מאוד של הפרעות, שרק פסיכיאטר מנוסה יכול להעריך לאבחנה מדויקת.
סיווג מחלות נפש
מחלות נפש מגוונות מאוד באופיים ובביטויים הקליניים. עבור מספר פתולוגיות, אותם תסמינים עשויים להיות אופייניים, אשר לעתים קרובות מקשה על אבחון המחלה בזמן. הפרעות נפשיות יכולות להיות לטווח קצר ולטווח ארוך, הנגרמות על ידי גורמים חיצוניים ופנימיים. בהתאם לגורם להתרחשות, הפרעות נפשיות מסווגות לאקסוגניות ואקסוגניות. עם זאת, ישנן מחלות שאינן נופלות לקבוצה כזו או אחרת.
קבוצה של מחלות נפש אקסוגניות וסומטוגניות
הקבוצה הזו די נרחבת. הוא אינו כולל מגוון רחב של הפרעות נפשיות, שהתרחשותן נגרמת על ידי השפעות שליליות של גורמים חיצוניים. יחד עם זאת, גורמים אנדוגניים עשויים לשחק גם תפקיד מסוים בהתפתחות המחלה.
מחלות אקסוגניות וסומטוגניות של נפש האדם כוללות:
- התמכרות לסמים ואלכוהוליזם;
- הפרעות נפשיות הנגרמות על ידי פתולוגיות סומטיות;
- הפרעות נפשיות הקשורות לנגעים זיהומיים הממוקמים מחוץ למוח;
- הפרעות נפשיות הנובעות משיכרון של הגוף;
- הפרעות נפשיות הנגרמות מפגיעות מוחיות;
- הפרעות נפשיות הנגרמות על ידי נגע זיהומיות של המוח;
- הפרעות נפשיות הנגרמות על ידי מחלות אונקולוגיות של המוח.
קבוצת מחלות נפש אנדוגניות
התרחשותן של פתולוגיות השייכות לקבוצה האנדוגנית נגרמת על ידי גורמים פנימיים שונים, בעיקר גנטיים. המחלה מתפתחת כאשר לאדם יש נטייה מסוימת והשתתפות של השפעות חיצוניות. קבוצת מחלות הנפש האנדוגניות כוללת מחלות כמו סכיזופרניה, ציקלותימיה, פסיכוזה מאניה-דפרסיה וכן פסיכוזות תפקודיות שונות האופייניות לאנשים מבוגרים.
בנפרד, בקבוצה זו, ניתן לייחד את מה שנקרא מחלות נפש אנדוגניות-אורגניות המתעוררות כתוצאה מפגיעה אורגנית במוח בהשפעת גורמים פנימיים. פתולוגיות אלו כוללות מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, אפילפסיה, כוריאה של הנטינגטון, נזק מוחי אטרופי והפרעות נפשיות הנגרמות על ידי פתולוגיות כלי דם.
הפרעות פסיכוגניות ופתולוגיות אישיות
הפרעות פסיכוגניות מתפתחות כתוצאה מהשפעת הלחץ על נפש האדם, שיכולה להתרחש על רקע לא רק אירועים לא נעימים אלא גם משמחים. קבוצה זו כוללת פסיכוזות שונות המאופיינות בקורס תגובתי, נוירוזות והפרעות פסיכוסומטיות אחרות.
בנוסף לקבוצות הנ"ל בפסיכיאטריה, נהוג לייחד פתולוגיות אישיותיות - מדובר בקבוצת מחלות נפש הנגרמות מהתפתחות אישיות לא תקינה. מדובר בפסיכופתיה שונות, אוליגופרניה (תת-התפתחות נפשית) ופגמים נוספים בהתפתחות הנפשית.
סיווג מחלות נפש לפי ICD 10
בסיווג הבינלאומי של פסיכוזה, מחלות נפש מחולקות למספר סעיפים:
- אורגניות, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות (F0);
- הפרעות נפשיות והתנהגותיות הנובעות משימוש בחומרים פסיכוטרופיים (F1);
- הפרעות אשליות וסכיזוטיפליות, סכיזופרניה (F2);
- הפרעות רגשיות הקשורות למצב הרוח (F3);
- הפרעות נוירוטיות הנגרמות על ידי מתח (F4);
- תסמונות התנהגותיות המבוססות על פגמים פיזיולוגיים (F5);
- הפרעות נפשיות במבוגרים (F6);
- פיגור שכלי (F7);
- ליקויים בהתפתחות הפסיכולוגית (F8);
- הפרעות התנהגות ורקע פסיכו-רגשי בילדים ובני נוער (F9);
- הפרעות נפשיות ממקור לא ידוע (F99).
תסמינים ותסמונות עיקריים
הסימפטומולוגיה של מחלות נפש כל כך מגוונת שקשה למדי לבנות איכשהו את הביטויים הקליניים האופייניים להן. מכיוון שמחלת נפש משפיעה לרעה על כל או כמעט על כל התפקודים העצבים של גוף האדם, כל היבטי חייו סובלים. למטופלים יש הפרעות חשיבה, קשב, זיכרון, מצב רוח, מתרחשים מצבי דיכאון והזיות.
עוצמת הביטוי של התסמינים תלויה תמיד בחומרת הקורס ובשלב של מחלה מסוימת. אצל אנשים מסוימים, הפתולוגיה יכולה להתקדם כמעט באופן בלתי מורגש לאחרים, בעוד שאחרים פשוט מאבדים את היכולת לקיים אינטראקציה רגילה בחברה.
תסמונת רגשית
תסמונת רגשית נקראת בדרך כלל קומפלקס של ביטויים קליניים הקשורים להפרעות במצב הרוח. ישנן שתי קבוצות גדולות של תסמונות רגשיות. הקבוצה הראשונה כוללת מצבים המאופיינים במצב רוח מוגבר (מאניה) פתולוגית, הקבוצה השנייה כוללת מצבים עם מצב רוח דיכאוני, כלומר מדוכא. בהתאם לשלב ולחומרת מהלך המחלה, שינויים במצב הרוח יכולים להיות מתונים ובהירים מאוד.
דיכאון יכול להיקרא אחת ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר. מצבים כאלה מאופיינים במצב רוח מדוכא ביותר, עיכוב רצוני ומוטורי, דיכוי אינסטינקטים טבעיים, כגון תיאבון וצורך בשינה, ביטול עצמי ומחשבות אובדניות. אצל אנשים נרגשים במיוחד, דיכאון יכול להיות מלווה בהתפרצויות זעם. הסימן ההפוך להפרעה נפשית יכול להיקרא אופוריה, שבה אדם הופך לא זהיר ומרוצה, בעוד התהליכים האסוציאטיביים שלו אינם מואצים.
הביטוי המאני של התסמונת האפקטיבית מלווה בחשיבה מואצת, דיבור מהיר ולעיתים לא קוהרנטי, מצב רוח מוגבר ללא מוטיבציה ופעילות מוטורית מוגברת. במקרים מסוימים יתכנו ביטויים של מגלומניה, כמו גם עלייה באינסטינקטים: תיאבון, צרכים מיניים וכו'.
דִבּוּק
מצבים אובססיביים הם סימפטום נפוץ נוסף המלווה בהפרעות נפשיות. בפסיכיאטריה מתייחסים להפרעות כאלה כהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, שבה למטופל יש מעת לעת ולא רצונית רעיונות ומחשבות לא רצויות, אך אובססיביות מאוד.
הפרעה זו כוללת גם פחדים ופוביות בלתי סבירים שונים, החוזרים כל הזמן על טקסים חסרי משמעות שבאמצעותם המטופל מנסה להקל על החרדה. ישנם מספר מאפיינים המייחדים מטופלים הסובלים מהפרעות אובססיביות-קומפולסיביות. ראשית, התודעה שלהם נשארת ברורה, בעוד שאובססיות משוכפלות בניגוד לרצונם. שנית, התרחשותם של מצבים אובססיביים קשורה קשר הדוק לרגשות השליליים של אדם. שלישית, היכולות האינטלקטואליות נשמרות, ולכן המטופל מודע לחוסר ההיגיון בהתנהגותו.
הפרעות תודעה
התודעה נקראת בדרך כלל המצב שבו אדם מסוגל לנווט בעולם הסובב אותו, כמו גם באישיותו שלו. הפרעות נפשיות גורמות לעתים קרובות מאוד, שבהן המטופל מפסיק לתפוס את המציאות הסובבת בצורה מספקת. ישנן מספר צורות של הפרעות כאלה:
| נוף | מאפיין |
|---|---|
| שִׁכחָה | אובדן מוחלט של התמצאות בעולם מסביב ואובדן רעיונות לגבי האישיות של האדם עצמו. לעתים קרובות מלווה בהפרעות דיבור מאיימות ועוררות יתר |
| הֲזָיָה | אובדן התמצאות במרחב ובעצמי שמסביב בשילוב עם תסיסה פסיכומוטורית. לעתים קרובות, דליריום גורם להזיות שמיעה וראייה מאיימות. |
| Oneiroid | התפיסה האובייקטיבית של המטופל את המציאות הסובבת נשמרת רק חלקית, רצופת חוויות פנטסטיות. למעשה, מצב זה יכול להיות מתואר כחצי שינה או חלום פנטסטי. |
| ערפול התודעה בין דמדומים | חוסר התמצאות עמוק והזיות משולבים עם שימור יכולתו של המטופל לבצע פעולות תכליתיות. יחד עם זאת, המטופל עלול לחוות התפרצויות של כעס, פחד ללא מוטיבציה, תוקפנות. |
| אוטומטיזם אמבולטורי | צורת התנהגות אוטומטית (הליכה בשינה) |
| כיבוי התודעה | יכול להיות חלקי או מלא |
הפרעות תפיסה
הפרעות תפיסתיות הן בדרך כלל הקלות ביותר לזיהוי בהפרעות נפשיות. הפרעות פשוטות כוללות סנסטופתיה - תחושה גופנית פתאומית לא נעימה בהיעדר תהליך פתולוגי אובייקטיבי. סנאוסטאפתיה אופיינית למחלות נפש רבות, כמו גם אשליות היפוכונדריות ותסמונת דיכאון. בנוסף, עם הפרות כאלה, הרגישות של אדם חולה עלולה להיות מופחתת או מוגברת באופן פתולוגי.
דה-פרסונליזציה נחשבת להפרות מורכבות יותר, כאשר אדם מפסיק לחיות את חייו, אך נראה שהוא צופה בהם מהצד. ביטוי נוסף לפתולוגיה יכול להיות דה-ריאליזציה - אי הבנה ודחייה של המציאות הסובבת.
הפרעות חשיבה
הפרעות חשיבה הן תסמינים של מחלת נפש שדי קשה להבין לאדם רגיל. הם יכולים להתבטא בדרכים שונות, עבור חלקם החשיבה נעשית מעוכבת עם קשיים בולטים כאשר עוברים מאובייקט תשומת לב אחד למשנהו, עבור מישהו, להיפך, היא מואצת. סימן אופייני להפרת חשיבה בפתולוגיות נפשיות הוא הגיון - חזרה על אקסיומות בנאליות, כמו גם חשיבה אמורפית - קשיים בהצגה מסודרת של מחשבותיו.
אחת הצורות המורכבות ביותר של פגיעה בחשיבה במחלות נפש היא רעיונות הזויים – שיפוטים ומסקנות הרחוקות לחלוטין מהמציאות. מצבי הזיה יכולים להיות שונים. המטופל עלול לחוות אשליות של הוד, רדיפות, אשליות דיכאוניות, המאופיינות בהשפלה עצמית. יכולות להיות לא מעט אפשרויות למהלך הדליריום. במחלות נפש חמורות, מצבי הזיה יכולים להימשך חודשים.
הפרות של רצון
תסמינים של הפרת רצון בחולים עם הפרעות נפשיות הם תופעה שכיחה למדי. למשל, בסכיזופרניה ניתן להבחין גם בדיכוי וגם בחיזוק הרצון. אם במקרה הראשון החולה נוטה להתנהגות עם רצון חלש, אז במקרה השני הוא יאלץ את עצמו בכוח לנקוט כל פעולה.
מקרה קליני מורכב יותר הוא מצב שבו למטופל יש כמה שאיפות כואבות. זו עשויה להיות אחת מצורות העיסוק המיני, קלפטומניה וכו'.
הפרעות זיכרון וקשב
עלייה או ירידה פתולוגית בזיכרון מלווה מחלות נפש לעתים קרובות למדי. אז, במקרה הראשון, אדם מסוגל לזכור כמויות גדולות מאוד של מידע שאינן אופייניות לאנשים בריאים. בשני - יש בלבול של זיכרונות, היעדר שבריהם. אדם עשוי שלא לזכור משהו מעברו או לרשום לעצמו זיכרונות של אנשים אחרים. לפעמים שברי חיים שלמים נופלים מהזיכרון, במקרה זה נדבר על אמנזיה.
הפרעות קשב קשורות מאוד להפרעות זיכרון. מחלות נפש מתאפיינות לעתים קרובות מאוד בהיעדר מוח, ירידה בריכוז החולה. זה הופך להיות קשה לאדם לשמור על שיחה או להתמקד במשהו, לזכור מידע פשוט, שכן תשומת הלב שלו מפוזרת כל הזמן.
ביטויים קליניים אחרים
בנוסף לתסמינים לעיל, מחלת נפש יכולה להיות מאופיינת בביטויים הבאים: 
- הִיפּוֹכוֹנדרִיָה. פחד מתמיד לחלות, דאגה מוגברת לגבי רווחתו, הנחות לגבי נוכחות של כל מחלה חמורה או אפילו קטלנית. מצבי דיכאון, חרדה מוגברת וחשדנות יש התפתחות;
- - תסמונת עייפות כרונית. היא מאופיינת באובדן היכולת לנהל פעילות נפשית ופיזית תקינה עקב עייפות מתמדת ותחושת עייפות, שאינה חולפת גם לאחר שנת לילה.תסמונת אסתנית בחולה מתבטאת בעצבנות מוגברת, מצב רוח רע. , וכאבי ראש. אולי התפתחות של רגישות לאור או פחד מקולות חזקים;
- אשליות (ויזואלית, אקוסטית, מילולית וכו'). תפיסה מעוותת של תופעות וחפצים מהחיים האמיתיים;
- הזיות. תמונות שעולות במוחו של אדם חולה בהיעדר גירויים כלשהם. לרוב, סימפטום זה נצפה בסכיזופרניה, שיכרון אלכוהול או סמים, כמה מחלות נוירולוגיות;
- תסמונות קטטוניות. הפרעות תנועה, שיכולות להתבטא הן בהתרגשות יתרה והן בקהות חושים. הפרעות כאלה מלוות לרוב סכיזופרניה, פסיכוזות ופתולוגיות אורגניות שונות.
אתה יכול לחשוד במחלת נפש אצל אדם אהוב על ידי שינויים אופייניים בהתנהגותו: הוא הפסיק להתמודד עם משימות הבית הפשוטות ביותר ובעיות יומיומיות, החל להביע רעיונות מוזרים או לא מציאותיים, ומראה חרדה. גם שינויים בשגרת היומיום והתזונה הרגילים צריכים להתריע. התפרצויות זעם ותוקפנות, דיכאון ממושך, מחשבות אובדניות, שימוש לרעה באלכוהול או שימוש בסמים יהיו איתותים לצורך לפנות לעזרה.
הסימנים הראשונים להפרעה נפשית הם שינויים בהתנהגות ובחשיבה החורגים מהנורמות והמסורות הקיימות. ביסודו של דבר, סימנים אלה קשורים לאי שפיות מוחלטת או חלקית של אדם וגורמים לאדם לבלתי מסוגל לבצע פונקציות חברתיות.
הפרעות דומות יכולות להופיע אצל גברים ונשים בכל גיל, ללא קשר לגיל ולאום.
הפתוגנזה של הפרעות נפשיות רבות אינה ברורה לחלוטין, אך מדענים הגיעו למסקנה ששילוב של גורמים חברתיים, פסיכולוגיים וביולוגיים משפיע על היווצרותן.
אדם שמרגיש את הסימפטומים המוקדמים של מחלה מודאג איך להבין שיש לך הפרעה נפשית? במקרה כזה כדאי לגשת למבחן רב-פריטים ולקבל חוות דעת של פסיכותרפיסט מקצועי. יש לענות על שאלות בכנות ובכנות ככל האפשר.
במהלך התקדמות המחלה מופיעים תסמינים הבולטים, אם לא לחולה עצמו, אז לקרוביו. הסימנים העיקריים להפרעה נפשית הם:
- תסמינים רגשיים ();
- תסמינים פיזיים (כאב,);
- תסמינים התנהגותיים (שימוש בסמים, תוקפנות);
- תסמינים תפיסתיים (הזיות);
- תסמינים קוגניטיביים (אובדן זיכרון, חוסר יכולת לנסח מחשבה).
אם התסמינים הראשונים של המחלה מתמשכים ומפריעים לפעילות רגילה, אז מומלץ לעבור אבחון. ישנם מצבים נפשיים גבוליים של הפרט, אשר קיימים במחלות נפשיות וסומאטיות רבות או בעבודת יתר רגילה.
אסתניה
תסמונת אסתנית מתבטאת בתשישות עצבים, עייפות, ביצועים נמוכים. הנפש הנשית פגיעה יותר ולכן הפרעות כאלה אופייניות יותר למין החלש. הם מראים רגשנות מוגברת, דמעות ו
הנפש הגברית מגיבה לתסמונת אסתנית בהתפרצויות של גירוי, אובדן שליטה עצמית בזוטות. עם אסתניה אפשריים גם כאבי ראש עזים, עייפות ושנת לילה מופרעת.
אובססיות
זהו מצב שבו לאדם מבוגר יש בהתמדה פחדים או ספקות שונים. הוא לא יכול להיפטר מהמחשבות הללו, למרות המודעות לבעיה. מטופל עם פתולוגיה נפשית יכול לבדוק ולספר משהו במשך שעות, ואם הוא היה מוסח בזמן הטקס, להתחיל לספור שוב. קטגוריה זו כוללת גם קלסטרופוביה, אגורפוביה, פחד גבהים ועוד.
דִכָּאוֹן
מצב כואב זה עבור כל אדם מאופיין בירידה מתמשכת במצב הרוח, דיכאון ודיכאון. ניתן לזהות את המחלה בשלב מוקדם, ובמקרה זה ניתן לנרמל את המצב במהירות.
מקרים חמורים של דיכאון מלווים לרוב במחשבות אובדניות ודורשים טיפול באשפוז.
מאפיינים הם:
- תחושת אשמה, חטא;
- תחושת חוסר תקווה;
- הפרעות שינה.
המצב עשוי להיות מלווה בהפרה של קצב הלב, הזעת יתר, עליות לחץ, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, הפרעות דיספפטיות. צורות קלות של המחלה מגיבות היטב לטיפול, ואם מתרחש דיכאון חמור, החולה צריך ללכת לרופא.
מַניָה
הפרעה נוירופסיכיאטרית זו מאופיינת בהפרעות שינה: בדרך כלל, מבוגרים עם הפרעה זו יכולים לישון 4-6 שעות ולהרגיש ערניים. בשלב הראשוני (היפומאניה), אדם מציין עלייה בחיוניות, עלייה ביעילות ועלייה יצירתית. המטופל ישן מעט, אך יחד עם זאת עובד הרבה ומאוד אופטימי.
אם היפומאניה מתקדמת והופכת למאניה, אזי שינוי באישיות, חוסר יכולת להתרכז, מצטרף לסימנים המצוינים. המטופלים בררנים, מדברים הרבה, תוך שהם משנים כל הזמן את עמדתם ומחוות תנועות נמרצות.
תסמינים אופייניים של מאניה אצל מבוגרים הם תיאבון מוגבר, עלייה בחשק המיני והתנהגות מתריסה. מצב רוח טוב יכול להיות מוחלף בפתאומיות בגירוי. ככלל, עם מאניה השפיות אובדת, והחולים אינם מבינים שמצבם פתולוגי.
הזיות
מדובר בהפרעה נפשית חריפה בה החולה מרגיש, רואה או שומע דברים שלא באמת קיימים. הזיות עלולות להתרחש עקב צריכת אלכוהול או התקדמות של מחלת נפש.
הזיות הן:
- שמיעתי (קולות);
- מישוש (גירוד, כאב, צריבה);
- חזותי (חזונות);
- טַעַם;
- ריח (ריחות) וכו'.
עם זאת, ייתכן גם מצב שבו אדם חולה מרגיש כמה מהם בו זמנית. הזיות ציווי הן מסוכנות, כאשר ה"קולות" בראשו של המטופל מזמינים לבצע פעולות מסוימות (לעיתים להרוג את עצמו או מישהו אחר). מצבים כאלה מהווים אינדיקציה לטיפול תרופתי ולמעקב מתמיד.
הפרעות שווא
הפרעות אלו הן סימן לפסיכוזה. אמונות הזויות אינן תואמות את המציאות, אך לא ניתן לשכנע בכך את המטופל. רעיונות שגויים חשובים ביותר למטופל ומשפיעים על כל מעשיו.
לבראד יש מגוון תכנים:
- חשש לרדיפה, נזק, הרעלה, נזק חומרי וכו';
- אמונה בגדלות של עצמו, במקור אלוהי, בכל מיני המצאות;
- רעיונות של האשמה עצמית ושלילה עצמית;
- רעיונות בעלי אופי אהבה או ארוטי.
לעתים קרובות, הופעת רעיונות מטורפים קודמת על ידי דה-פרסונליזציה ודה-ריאליזציה.
תסמונות קטטוניות
אלו הם מצבים שבהם הפרעות מוטוריות באות לידי ביטוי: עיכוב מלא או חלקי, או להיפך, עירור. עם קהה קטטונית, החולה משותק לחלוטין, שותק, השרירים במצב טוב. המטופל קופא במצב יוצא דופן, לעתים קרובות מגוחך ולא נוח.
עבור עירור קטטוני, החזרה של כל תנועות עם קריאות אופיינית. תסמונות קטטוניות נצפות הן בהכרה עכורה והן בהכרה צלולה. במקרה הראשון, זה מצביע על תוצאה חיובית אפשרית של המחלה, ובשני, על חומרת מצבו של החולה.
ערפול התודעה
במצב לא מודע, תפיסת המציאות מעוותת, האינטראקציה עם החברה מופרעת.
ישנם מספר סוגים של מצב זה. הם מאוחדים על ידי תסמינים נפוצים:
- חוסר התמצאות במרחב ובזמן, דה-פרסונליזציה.
- ניתוק מהסביבה.
- אובדן היכולת להבין באופן הגיוני את המצב. לפעמים מחשבות לא קוהרנטיות.
- ירידה בזיכרון.
כל אחד מהסימנים הללו מופיע לפעמים אצל מבוגר, אך שילובם עשוי להעיד על ערפול התודעה. בדרך כלל הם חולפים כאשר בהירות התודעה משוחזרת.
דמנציה
עם הפרעה זו, היכולת ללמוד וליישם ידע מצטמצמת או אובדת, וההסתגלות לעולם החיצון מופרעת. הבדיל בין צורה מולדת (אוליגופרניה) לבין צורה נרכשת של ירידה אינטלקטואלית, המתרחשת אצל אנשים בגילאים או מטופלים עם צורות פרוגרסיביות של הפרעות נפשיות.
בצוות שלך עבד עובד נפלא - מוכשר ויסודי, קשוב ומדויק, מחייב ואחראי. רק לאחר יציאתו מהחופשה הוא הוחלף. כל התכונות החיוביות הוחלפו בפתאומיות בשליליות.
עכשיו אי אפשר לסמוך עליו בעבודה רצינית - הוא יאכזב אותך, המראה שלו הפך להיות מרושל, והאמירות מלאות במשמעות מוזרה ולעיתים קרובות דומות להזיות של חולה נפש. אולי זה קשור להפרעה נפשית. איך לזהות את המחלה?
איך לזהות חולה נפש
סימנים בולטים של ההפרעה עשויים לכלול:
- מראה מרושל, לא מסודר;
- יומרה (מוזרות) בבגדים, בנימוסים, בהליכה;
- הבעת התרגשות או פחד על הפנים בהיעדר סיבה אובייקטיבית להתרגשות;
- צחוק או דמעות חסרי סיבה;
- תוקפנות לא מוצדקת כלפי אחרים.
כשלעצמו, מראה לא מסודר עדיין אינו מעיד על נוכחות של מחלה. אבל אם מצטרפות לזה מוזרויות אחרות בהתנהגות, למשל, הצהרות של רעיונות מטורפים או מוערכים מדי, התנהגות תוקפנית או ביטוי בלתי סביר של רגשות חזקים (צחוק, דמעות, התקפי זעם), אפשר גם לפקפק בבריאות הנפשית של אדם כזה.
חולי נפש שונאים כמעט את כל מי שסביבם כי הם לא מתאימים למציאות שלהם.
יומרנות בבגדים, בנימוסים, בהליכה או תיאטרליות של התנהגות, שקודם לכן לא הייתה רגילה עבור אדם, יכולה גם לרמז על הפרעה אם מתווספות פעולות או אמירות מוזרות אחרות לתכונות אלו.
הבעת התרגשות או פחד על הפנים עדיין לא מעידה על נוכחות של מחלה - אי אפשר לדעת מה יכול לקרות לאדם. אבל עם הפרעה חמורה, למשל, עם מאניה רדיפה, לחץ המחשבות והרגשות יכול להיות חזק עד כדי כך שהאדם החולה, שאינו מסוגל לעמוד במתקפתו, מתחיל לעשות ניסיונות להסתתר מרודף דמיוני או לבקש עזרה מאחרים .
אשליות של רדיפה יכולות להתבטא בנדודי שינה, בפחד וחשדנות מוגזמים, בתחושת איום
צחוק ודמעות ללא סיבה הם לא תמיד סימן לטיפשות. עם זאת, ביטויים כאלה אפשריים בהחלט, למשל, עם הזיות חזותיות או שמיעתיות. אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, אבל עדיין עדיף לעשות ניסיון זהיר כדי לגלות מה בדיוק גרם לתגובה כזו באדם.
התנהגות אגרסיבית גם לא תמיד מעידה על נוכחות של הפרעה כלשהי. אולי האדם פשוט חושש או שהוא בריון מושבע. אבל אם אדם פיכח וקודם לכן התנהגות כזו לא הייתה אופיינית לו, ניתן להניח שהסיבה נעוצה בהתמוטטות פתאומית של הנפש שלו.
איך לדעת אם אתה צריך עזרה
אם יש חשד לאדם כסובל מהפרעה נפשית, יש לזכור שמחלות מסוג זה מתקדמות מהר מאוד. לכן, ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך התוצאות יהיו טובות יותר. לכן, מטופל כזה זקוק לעזרה רפואית ברגע שמתגלות בעיות בנפשו.
אבל ישנם שני מקרים שבהם יש צורך בסיוע חירום:
- התנהגות אגרסיבית.
- חוסר רצון לחיות.
תוֹקפָּנוּת
התנהגות לא מספקת כזו גלויה לעין בלתי מזוינת. בנוסף לעובדה שהמטופל במצב כזה זקוק לעזרה, היא נחוצה גם לאחרים שעלולים לסבול ממעשיו. במקרה זה, כיתת המשטרה תסייע במהירות המרבית בפתרון הבעיה.
חוסר רצון לחיות
חוסר רצון כזה יכול לבוא לידי ביטוי, אבל זה לא תמיד קורה. לפעמים זה יכול להיות מוסתר. המטופל במקרה זה, ככלל, נמצא בדיכאון עמוק ועלול לנסות להתאבד.
ייתכן שהרצון להתאבד בחולים אינו מונע משום דבר: האובססיה למוות משתלטת על מוחו של אדם ללא כל סיבה אמיתית
לפני עצם הניסיון, אנשים מתחילים לעתים קרובות לעשות סדר בענייניהם, לשלם חובות, להפסיק להפגין רגשות ולהסתגר לתוך עצמם. אם אתה מבחין בביטויים כאלה באדם וחושד שהוא מסוגל להתאבד, עליך לפעול מיד.
במצב זה עדיף להזעיק מיד אמבולנס לעזרה פסיכיאטרית.
התנהגות מוזרה לא אומרת שאדם חולה. אבל הפרעות נפשיות הן ערמומיות - העיקר כאן הוא לא לבזבז זמן ולפנות לרופא בהקדם האפשרי. לכן, אם אתה מבחין בהפרעה התנהגותית אצל אדם אהוב או חבר, תסתכל מקרוב עליו. אולי זה סימן לכך שאדם צריך עזרה.
הנפש שלנו היא מערכת די מעודנת ומורכבת. מומחים מסווגים אותו כצורה של השתקפות אקטיבית של אדם בעל מציאות אובייקטיבית, המתעוררת כאשר אדם מקיים אינטראקציה עם העולם החיצון ומווסת את התנהגותו ופעילויותיו. לעתים קרובות, רופאים צריכים להתמודד עם סטיות פתולוגיות מהמצב הנורמלי, שהם מכנים הפרעות נפשיות. ישנן הפרעות נפשיות רבות, אך חלקן נפוצות יותר. בואו נדבר על מה מהווה הפרה של נפש האדם בפירוט קטן יותר, נדון בסימפטומים, הטיפול, הסוגים והגורמים לבעיות בריאות כאלה.
גורמים להפרעות נפשיות
הפרעות נפשיות יכולות להיות מוסברות על ידי מגוון גורמים, שבאופן כללי ניתן לחלק אותם לאקסוגניים ולאנדוגניים. הראשון הם גורמים של השפעה חיצונית, למשל, צריכת חומרים רעילים מסוכנים, מחלות ויראליות ופציעות טראומטיות. וסיבות פנימיות מיוצגות על ידי מוטציות כרומוזומליות, מחלות תורשתיות וגנים, כמו גם הפרעות התפתחות נפשיות.
ההתנגדות של אדם להפרעות נפשיות נקבעת הן על ידי מאפיינים גופניים ספציפיים והן על ידי ההתפתחות הכללית של הנפש. הרי נושאים שונים מגיבים אחרת לעוגמת נפש ולבעיות מסוגים שונים.
הסיבות האופייניות להפרעות נפשיות כוללות נוירוזה, נוירסטניה, מצבי דיכאון, חשיפה אגרסיבית לאלמנטים כימיים או רעילים, וכן פגיעות ראש טראומטיות וגורם תורשתי.
הפרעה נפשית - סימפטומים
ישנם מספר תסמינים שונים שניתן לראות בהפרעות נפשיות. הם מתבטאים לרוב באי נוחות פסיכולוגית ופגיעה בפעילות בתחומים שונים. חולים עם בעיות אלו מציגים מגוון של תסמינים פיזיים ורגשיים, וייתכנו גם הפרעות קוגניטיביות ותפיסתיות. לדוגמה, אדם עלול להרגיש אומלל או סופר מאושר, ללא קשר לחומרת האירועים שהתרחשו, והוא עלול גם לחוות כישלונות בבניית מערכות יחסים לוגיות.
עייפות יתר, שינויים מהירים ובלתי צפויים במצב הרוח, תגובה לא מספקת לאירועים, חוסר התמצאות מרחבי-זמני נחשבים לביטויים קלאסיים של הפרעות נפשיות. כמו כן, מומחים מתמודדים עם הפרת תפיסה אצל המטופלים שלהם, ייתכן שאין להם יחס הולם למצבם שלהם, יש תגובות חריגות (או היעדר תגובות נאותות), פחד, בלבול (לעיתים הזיות). סימפטום נפוץ למדי של הפרעות נפשיות הוא חרדה, בעיות שינה, הירדמות ויקיצה.
לעיתים בעיות נפשיות מלוות בהופעת אובססיות, אשליות רדיפה ופוביות שונות. הפרות כאלה מובילות לעתים קרובות להתפתחות של מצבי דיכאון, שיכולים להיקטע על ידי התפרצויות רגשיות אלימות, המכוונות להגשמת כמה תוכניות מדהימות.
הפרעות נפשיות רבות מלוות בהפרעות במודעות עצמית, המורגשות על ידי בלבול, דה-פרסונליזציה ודריאליזציה. אצל אנשים עם בעיות כאלה, הזיכרון נחלש לרוב (ולפעמים נעדר לחלוטין), נצפים פרמנזיה והפרעות בתהליך החשיבה.
בן לוויה תכוף של הפרעות נפשיות נחשב דליריום, שיכול להיות גם ראשוני וגם חושני, וגם רגשי.
לפעמים הפרעות נפשיות מתבטאות בבעיות באכילה – אכילת יתר, שעלולה לגרום להשמנה, או להיפך, בסירוב לאוכל. שימוש לרעה באלכוהול הוא נפוץ. חולים רבים עם בעיות כאלה סובלים מהפרעות בתפקוד המיני. לעתים קרובות הם גם נראים מרושלים ואף עשויים לסרב להליכי היגיינה.
סוגי הפרעות נפשיות
יש לא מעט סיווגים של הפרעות נפשיות. נשקול רק אחד מהם. הוא כולל מצבים הנגרמים על ידי מחלות אורגניות שונות של המוח - פציעות, שבץ ומחלות מערכתיות.
רופאים גם שוקלים בנפרד מתמיד או סמים.
בנוסף, ניתן להבחין בהפרעות התפתחותיות פסיכולוגיות (הן הופעת לראשונה בילדות המוקדמת) והפרעות בפעילות, ריכוז קשב והפרעות היפר-קינטיות (בדרך כלל מתועדות בילדים או מתבגרים).
הפרעה נפשית - טיפול
טיפול בבעיות מסוג זה מתבצע בפיקוח פסיכותרפיסט ומומחים צרים אחרים, כאשר הרופא לוקח בחשבון לא רק את האבחנה, אלא גם את מצבו של המטופל, והפרעות בריאותיות אחרות הקיימות.
אז לעתים קרובות למדי, מומחים משתמשים בתרופות הרגעה בעלות השפעה מרגיעה בולטת. ניתן להשתמש גם בכדורי הרגעה, הם מפחיתים ביעילות חרדה ומפיגים מתחים רגשיים. עדיין כספים כאלה מורידים את הטונוס של השרירים ויש להם השפעה היפנוטית קלה. תרופות ההרגעה הנפוצות ביותר הן Chlordiazepoxide, ו.
הפרעות נפשיות מטופלות גם בשימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות. תרופות אלו נחשבות לפופולריות ביותר במחלות מסוג זה, הן מפחיתות את הריגוש של הנפש, מפחיתות פעילות פסיכומוטורית, מפחיתות אגרסיביות ומדכאות מתח רגשי. תרופות פופולריות בקבוצה זו הן Propazine, Pimozide ו- Flupentixol.
תרופות נוגדות דיכאון משמשות לטיפול בחולים עם דיכאון מוחלט של מחשבות ורגשות, עם דיכאון חמור של מצב הרוח. תרופות כאלה מסוגלות להעלות את סף הכאב, לשפר את מצב הרוח, להקל על אדישות ותרדמה, הן מנרמלות היטב את השינה והתיאבון, וגם מגבירות את הפעילות המנטלית. פסיכותרפיסטים מוסמכים משתמשים לעתים קרובות בפיריטינול וכתרופות נוגדות דיכאון.
טיפול נוסף בהפרעות נפשיות יכול להתבצע בעזרת נורמוטימיקה, שנועדה לווסת ביטויים לא נאותים של רגשות, ובעלות יעילות נוגדת פרכוסים. תרופות אלו משמשות לעתים קרובות להפרעה רגשית דו קוטבית. אלה כוללים וכו'.
Nootropics נחשבות לתרופות הבטוחות ביותר לטיפול בהפרעות נפשיות, אשר משפיעות לטובה על תהליכים קוגניטיביים, משפרות את הזיכרון ומגבירות את עמידות מערכת העצבים ללחצים שונים. תרופות הבחירה בדרך כלל הופכות, ועמינלון.
בנוסף, מוצגים לחולים עם הפרעות נפשיות פסיכותרפיה מתקנת. הם ייהנו מטכניקות היפנוט, הצעה, לפעמים שיטות NLP. תפקיד חשוב הוא השליטה בשיטת האימון האוטוגני, בנוסף, אי אפשר להסתדר בלי תמיכה של קרובי משפחה.
הפרעה נפשית - טיפול אלטרנטיבי
מומחי רפואה מסורתית טוענים שחלק מהתרופות המבוססות על צמחי מרפא ואמצעים מאולתרים עשויות בהחלט לתרום לחיסול הפרעות נפשיות. אבל אתה יכול להשתמש בהם רק לאחר התייעצות עם הרופא.
אז רפואה מסורתית יכולה להיות אלטרנטיבה מצוינת לכמה תרופות הרגעה. לדוגמה, כדי למנוע התרגשות עצבנית, עצבנות ונדודי שינה, מרפאים ממליצים לערבב שלושה חלקים של שורש ולריאן כתוש, אותה כמות של עלי מנטה וארבעה חלקים של תלתן. לחלוט כף של חומרי גלם כאלה עם כוס מים רתוחים בלבד. החדירו את התרופה למשך עשרים דקות, לאחר מכן סננו וסחטו את החומר הצמחי. קח חליטה מוכנה בחצי כוס פעמיים ביום וממש לפני השינה.
כמו כן, עם עצבנות של מערכת העצבים, נדודי שינה והתרגשות עצבית, אתה יכול לערבב שני חלקים של שורשי ולריאן עם שלושה חלקים של פרחי קמומיל ושלושה חלקים של זרעי כמון. לחלוט ולקחת תרופה כזו באותו אופן כמו במתכון הקודם.
אתה יכול להתמודד עם נדודי שינה עם עירוי פשוט המבוסס על כשות. יוצקים כמה כפות של קונוסים מרוסקים של צמח זה עם חצי ליטר מים קרירים ומורתחים מראש. התעקש במשך חמש עד שבע שעות, ואז סנן ושתה כף שלוש עד ארבע פעמים ביום.
חומר הרגעה נהדר נוסף הוא אורגנו. לחלוט כמה כפות של עשב זה עם חצי ליטר מים רותחים. להחדיר חצי שעה, ואז לסנן ולקחת חצי כוס שלוש או ארבע פעמים ביום מיד לפני הארוחה. תרופה זו מצוינת להקלה על בעיות שינה.
חלק מהרפואה המסורתית יכולה לשמש לטיפול בדיכאון. אז השפעה טובה ניתנת על ידי נטילת תרופה המבוססת על שורש עולש. עשרים גרם של חומרי גלם כתושים כאלה, לחלוט כוס מים רותחים. מרתיחים את המוצר על אש בעוצמה מינימלית במשך עשר דקות, ואז מסננים. קח מרק מוכן בכף חמש עד שש פעמים ביום.
אם הדיכאון מלווה בהתמוטטות חמורה, הכינו תרופה על בסיס רוזמרין. עשרים גרם של עלים מרוסקים של צמח כזה, לחלוט כוס אחת של מים רותחים ולהרתיח על אש בעוצמה מינימלית במשך חמש עשרה עד עשרים דקות. מצננים את התרופה המוגמרת ואז מסננים. קח חצי כפית ממנו חצי שעה לפני הארוחה.
השפעה יוצאת דופן בדיכאון מתקבלת גם על ידי נטילת עירוי המבוסס על ציפורן רגילה. לחלוט כמה כפות של עשב זה עם חצי ליטר מים רותחים. התעקש חצי שעה, ואז מסנן. קח במהלך היום במנות קטנות.
הפרעות נפשיות הן מצבים חמורים למדי הדורשים תשומת לב צמודה ותיקון הולם בפיקוח מומחים. כדאי גם לדון עם הרופא שלך על ההיתכנות של שימוש בתרופות עממיות.
האטיולוגיה של הפתולוגיה של הנפש היא מגוונת, אבל בעצם הסיבות נשארות לא ידועות. לעתים קרובות, מחלות זיהומיות שונות שיכולות להשפיע ישירות על המוח (למשל, דלקת קרום המוח, דלקת המוח) הופכות לגורם לשינויים פתולוגיים בנפשו של החולה, או שההשפעה תתבטא כתוצאה משיכרון מוחי או זיהום משני (זיהום מגיע ל המוח מאיברים ומערכות אחרות).
כמו כן, הגורם להפרעות כאלה יכול להיות חשיפה לכימיקלים שונים, חומרים אלה יכולים להיות כמה תרופות, רכיבי מזון ורעלים תעשייתיים.
נזק לאיברים ומערכות אחרים (למשל, מערכת אנדוקרינית, מחסור בוויטמינים, תת תזונה) גורם להתפתחות פסיכוזה.
כמו כן, כתוצאה מפגיעות מוח טראומטיות שונות, עלולות להופיע, חולף, הפרעות נפשיות ארוכות טווח וכרוניות, לעיתים קשות למדי. האונקולוגיה של המוח והפתולוגיה הגסה האחרת שלו מלווה כמעט תמיד בהפרעה נפשית כזו או אחרת.
בנוסף, פגמים וחריגות שונים במבנה המוח, שינויים בתפקוד של פעילות עצבית גבוהה יותר הולכים לרוב עם הפרעות נפשיות. זעזועים נפשיים חזקים גורמים לפעמים להתפתחות פסיכוזה, אך לא לעתים קרובות כמו שאנשים מסוימים חושבים.
חומרים רעילים הם סיבה נוספת להפרעות נפשיות (אלכוהול, סמים, מתכות כבדות וכימיקלים אחרים). כל מה שרשום לעיל, כל הגורמים המזיקים הללו, בתנאים מסוימים עלולים לגרום להפרעה נפשית, בתנאים אחרים – רק תורמים להתפרצות המחלה או להחמרתה.
כמו כן תורשה עמוסה מעלה את הסיכון לפתח מחלות נפש, אך לא תמיד. לדוגמה, פתולוגיה נפשית כלשהי עשויה להופיע אם נתקלה בה בדורות קודמים, אך היא עשויה להופיע גם אם היא מעולם לא הייתה קיימת. השפעתו של הגורם התורשתי על התפתחות הפתולוגיה הנפשית עדיין רחוקה מלהיות נחקר.
התסמינים העיקריים במחלות נפש.
יש הרבה סימנים למחלות נפש, הם בלתי נדלים ומגוונים ביותר. בואו נבחן את העיקריים שבהם.
סנסופתיה - הפרות של קוגניציה חושית (תפיסה, תחושות, רעיונות). אלו כוללים
היפר-אסתזיה (כאשר מוגברת הרגישות של גירויים חיצוניים רגילים, שבמצב נורמלי הם ניטרליים, למשל, מסנוורים באור היום הרגיל ביותר) מתפתחת לעתים קרובות לפני צורות מסוימות של ערפול התודעה;
היפותזיה (ההפך מהקודמת, ירידה ברגישות לגירויים חיצוניים, למשל, חפצים מסביב נראים דהויים);
senestopathies (תחושות שונות, מאוד לא נעימות: הידוק, צריבה, לחץ, קריעה, עירוי ואחרות הנובעות מחלקים שונים בגוף);
הזיות (כאשר אדם קולט משהו שאינו אמיתי), הן יכולות להיות ויזואליות (חזונות), שמיעתיות (מחולקות לתהומות, כאשר אדם שומע צלילים שונים, אך לא מילים ודיבור, ופונמות - בהתאמה, הוא שומע מילים, שיחות ; הערה - הקול מביע דעות לגבי כל פעולות המטופל, חובה - הקול מזמין פעולות), ריח (כאשר המטופל מרגיש מגוון ריחות, לרוב לא נעימים), טעם (בדרך כלל יחד עם חוש ריח, תחושת טעם ש אינו תואם את האוכל או המשקה שהוא לוקח, גם לעתים קרובות יותר אופי לא נעים), מישוש (תחושת חרקים, תולעים זוחלות על הגוף, הופעת חפצים מסוימים על הגוף או מתחת לעור), קרביים (כאשר החולה מרגיש את הנוכחות הברורה של עצמים זרים או יצורים חיים בחללי הגוף), מורכב (קיום בו-זמני של כמה סוגים של הזיות);
פסאודו-הלוצינציות, הן גם מגוונות, אבל בניגוד להזיות אמיתיות, הן אינן מושוות עם אובייקטים ותופעות אמיתיות, מטופלים במקרה זה מדברים על קולות מיוחדים, שונים מקולות אמיתיים, חזיונות מיוחדים, דימויים נפשיים;
הזיות היפנגוגיות (חזונות המתרחשים באופן לא רצוני במהלך ההירדמות, כאשר העיניים עצומות, בשדה ראייה חשוך);
אשליות (תפיסה כוזבת של דברים או תופעות אמיתיות) מחולקות לאפקטיביות (המתרחשות לעתים קרובות יותר בנוכחות פחד, חרדה ומדוכא), מילולית (תפיסה כוזבת של התוכן של שיחה ממש מתמשכת), פאריידולית (לדוגמה, פנטסטית מפלצות נתפסות במקום דפוסים על הטפט);
הזיות תפקודיות (מופיעות רק בנוכחות גירוי חיצוני, ובלי להתמזג, מתקיימות יחד איתו עד שפעולתו נפסקת); מטמורפופסיה (שינויים בתפיסת הגודל או הצורה של אובייקטים ומרחב נתפסים);
הפרעה בתוכנית הגוף (שינויים בתחושת הצורה והגודל של הגוף שלך). תסמינים רגשיים, אלה כוללים: אופוריה (מצב רוח טוב מאוד עם דחיפות מוגברת), דיסתימיה (ההפך מאופוריה, עצב עמוק, דכדוך, מלנכוליה, תחושה אפלה ומעורפלת של אומללות עמוקה, מלווה בדרך כלל בתחושות כואבות פיזיות שונות - דיכאון של טוב. -הוויה), דיספוריה (מצב רוח לא מרוצה, מלנכולי-מרושע, לעתים קרובות עם תערובת של פחד), חולשה רגשית (שינוי מובהק במצב הרוח, תנודות חדות מגבוה לנמוך, ולעלייה יש בדרך כלל גוון של רגשנות, והירידה - דמעות), אדישות (אדישות מוחלטת, אדישות לכל מה שמסביב ולעמדה שלו, חוסר מחשבה).
הפרעה בתהליך החשיבה, היא כוללת: האצת תהליך החשיבה (עלייה במספר המחשבות השונות הנוצרות בכל פרק זמן נתון), עיכוב תהליך החשיבה, חוסר קוהרנטיות של החשיבה (אובדן היכולת להפיק את המרב הכללות אלמנטריות), יסודיות החשיבה (היווצרותן של אסוציאציות חדשות מואטת מאוד עקב דומיננטיות ממושכת של הקודמות), התמדה של חשיבה (דומיננטיות ארוכת טווח, עם קושי כללי, בולט בתהליך החשיבה, של כל אחד מחשבה, ייצוג כלשהו).
שטויות, רעיון נחשב להזוי אם הוא לא תואם את המציאות, משקף אותה בצורה מעוותת, ואם הוא משתלט לחלוטין על התודעה, הוא נשאר, למרות נוכחותה של סתירה ברורה עם המציאות האמיתית, בלתי נגיש לתיקון. הוא מחולק לדליריום ראשוני (אינטלקטואלי) (מתעורר בתחילה כסימן היחיד להפרעה בפעילות נפשית, באופן ספונטני), דליריום חושני (פיגורטיבי) (לא רק רציונלי, אלא גם ההכרה החושית מופרת), דליריום רגשי (פיגורטיבי, תמיד מתרחשת יחד עם הפרעות רגשיות), רעיונות מוערכים יתר על המידה (שיפוטים המתעוררים בדרך כלל כתוצאה מנסיבות אמיתיות ואמיתיות, אך לאחר מכן מקבלים משמעות שאינה תואמת את מיקומם בתודעה).
תופעות אובססיביות, המהות שלהן נעוצה בהתרחשות בלתי רצונית, שאין לעמוד בפניה, אצל חולים של מחשבות, זיכרונות לא נעימים, ספקות שונים, פחדים, שאיפות, פעולות, תנועות עם תודעת התחלואה שלהם ויחס ביקורתי כלפיהם, ובכך הם שונים מהזיות. . אלה כוללים אובססיה מופשטת (ספירה, זכירת שמות, שמות משפחה, מונחים, הגדרות וכו'), אובססיה פיגורטיבית (זיכרונות אובססיביים, רגשות אובססיביים של אנטיפתיה, דחפים אובססיביים, פחד אובססיבי - פוביה, טקסים). תופעות אימפולסיביות, פעולות (צצות ללא מאבק פנימי, ללא שליטה בתודעה), דחפים (דיפסומניה - שתייה קשה, משיכה לשכרות, דרוממניה - רצון לזוז, קלפטומניה - תשוקה לגניבה, פירומניה - רצון להצתה).
הפרעות במודעות עצמית, אלה כוללות דה-פרסונליזציה, דה-ריאליזציה, בלבול.
הפרעות זיכרון, דיסמנזיה (ליקוי זיכרון), אמנזיה (חוסר זיכרון), פרמנזיה (הטעיות זיכרון). הפרעות שינה, הפרעות שינה, הפרעות התעוררות, אובדן תחושת השינה (בעת היקיצה, המטופלים אינם מחשיבים שהם ישנו), הפרעות שינה, שינה לסירוגין, סהרוריות (ביצוע מספר פעולות עוקבות במצב של שינה עמוקה - לקום מהמיטה, להסתובב בדירה, ללבוש בגדים ופעולות פשוטות אחרות), שינויים בעומק השינה, הפרעות בחלומות, באופן כללי, יש מדענים המאמינים שחלום הוא תמיד עובדה חריגה, אז כל חלום הוא הונאה (התודעה מטעה, מתייחסת לתוצר הפנטזיה כמציאות), במהלך שינה רגילה (אידיאלית) אין מקום לחלומות; סטייה של קצב השינה והערות.
מחקר של חולי נפש.
מחקר פסיכיאטרי קליני מתבצע על ידי תשאול מטופלים, איסוף אנמנזה ותצפית סובייקטיבית (מהמטופל) ואובייקטיבית (מקרובים וחברים). תשאול היא השיטה העיקרית של מחקר פסיכיאטרי, שכן הרוב המכריע של התסמינים הנ"ל מבוססים רק בעזרת תקשורת בין הרופא למטופל, הצהרות המטופל.
בכל מחלות הנפש, כל עוד החולה שומר על יכולת הדיבור, התשאול הוא החלק העיקרי במחקר. הצלחת המחקר באמצעות תשאול תלויה לא רק בידע של הרופא, אלא גם ביכולת לשאול.
השאלות אינן ניתנות להפרדה מהתבוננות. תשאול את המטופל, הרופא מתבונן בו, ומתבונן, שואל את השאלות העולות בקשר לכך. לאבחון נכון של המחלה, יש צורך לעקוב אחר הבעת פניו של המטופל, האינטונציה של קולו, לציין את כל התנועות של המטופל.
בעת איסוף אנמנזה יש לשים לב לעומס התורשתי של ההורים, למצב הבריאותי, למחלה, לפציעות של אמו של החולה במהלך ההריון, לאופן התנהלות הלידה. לבסס את תכונות ההתפתחות הנפשית והפיזית של המטופל בילדות. חומר נוסף למחקר פסיכיאטרי בחלק מהמטופלים הוא תיאור עצמי של מחלתם, מכתבים, ציורים ושאר סוגי היצירתיות במהלכה.
לצד בדיקה פסיכיאטרית, חובה לבצע בדיקה נוירולוגית להפרעות נפשיות. זה הכרחי כדי למנוע נגעים אורגניים גולמיים של המוח. מאותה סיבה, יש צורך לערוך בדיקה סומטית כללית למטופל על מנת לזהות מחלות של איברים ומערכות אחרות, לשם כך יש צורך גם לערוך מחקר מעבדתי של דם, שתן, במידת הצורך, כיח, צואה , מיץ קיבה ואחרים.
במקרה של הפרעות נפשיות הנובעות על בסיס נגעים אורגניים גסים של המוח, יש צורך לחקור את נוזל המוח. מבין השיטות האחרות, נעשה שימוש ברדיולוגי (רנטגן של הגולגולת, טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית), אלקטרואנצפלוגרפיה.
יש צורך במחקר מעבדתי של פעילות עצבית גבוהה יותר כדי לבסס את אופי ההפרעה בתהליכים הבסיסיים במוח, הקשר בין מערכות האותות, הקורטקס ותת הקורטקס, ומנתחים שונים במחלות נפש.
מחקר פסיכולוגי נחוץ כדי לחקור את אופי השינויים בתהליכים אינדיבידואליים של פעילות נפשית במחלות נפש שונות. בדיקה פתואנטומית במקרה של מוות של חולה היא חובה על מנת לזהות את סיבת התפתחות המחלה ומוות, לאימות האבחנה.
מניעת מחלות נפש.
אמצעי מניעה כוללים אבחון וטיפול בזמן ונכון במחלות לא נפשיות (סומטיות וזיהומיות כלליות), שעלולות להוביל להפרעות נפשיות. זה צריך לכלול אמצעים למניעת פציעות, הרעלה על ידי תרכובות כימיות שונות. בזמן כמה זעזועים נפשיים חמורים, אסור להשאיר אדם לבד, הוא זקוק לעזרה של מומחה (פסיכותרפיסט, פסיכולוג) או אנשים קרובים אליו.
הפרעות נפשיות והתנהגותיות לפי ICD-10
אורגנית, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות
הפרעות נפשיות והתנהגותיות הקשורות לשימוש בחומרים
סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות
הפרעות מצב רוח [הפרעות רגשיות]
הפרעות נוירוטיות, הקשורות למתח והפרעות סומטופורמיות
תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים
הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות
פיגור שכלי
הפרעות התפתחותיות
הפרעות רגשיות והתנהגותיות, בדרך כלל מתחילות בילדות ובגיל ההתבגרות
הפרעה נפשית שלא צוינה אחרת