ביקורות על Angelique micro. אנג'ליק לכמה זמן אוכל לקחת מהן התוויות נגד לנטילת התרופה

המצב לפני גיל המעבר גורם לנשים לחשוב איך להיפטר מביטויים מעצבנים של גיל המעבר. הדבר החשוב ביותר הוא לא לחפש תרופות שמקלות על התסמינים, אלא לפצות על המחסור בהורמונים נשיים. אנג'ליק עם גיל המעבר היא בדיוק תרופה כזו שמסוגלת לנרמל את הרקע ההורמונלי של אישה. התרופה מתוצרת גרמניה זוכה לפופולריות רבה בקרב אוכלוסיית הנשים.

Angeliq מיוצר בצורת טבליות, בעל צורה גלילית שטוחה, עם ציפוי אדום או ורוד כהה. לכל לוח יש כיתוב מובלט - "DL", עם משושה מסביב.

האריזה מורכבת מעשרים ושמונה טבליות, המיועדות לקורס טיפול בן 28 יום, חתיכה אחת ליום. גלולה אחת מכילה אסטרדיול - 1 מ"ג, דרוספירנון - 2 מ"ג. טבליות מיוצרות גם בצורה של Angelique Micro, הן כוללות 0.25 מ"ג - אסטרדיול ו-0.5 מ"ג - דרוספירנון.

השימוש בטאבלטים

השימוש באנג'ליקה בגיל המעבר הוא לטיפול הורמונלי חלופי, המאזן את איזון ההורמונים של האישה, המוביל למינימום ביטויים של גיל המעבר.

התרופה מביאה להקלה בתופעות גיל המעבר ומאטה את הזדקנות הגוף כולו. טבליות משמשות לביטויים הבאים של גיל המעבר:

1. מן הגאות והשפל;
2. אי יציבות רגשית;
3. מבריחת שתן;
4. עם יובש וצריבה במערכת המין;
5. מאיבוד עצם עקב אוסטאופורוזיס.

יכול להיות בלבול: איך תרופה אחת עוזרת למגוון כזה של ביטויים?

כל התסמינים הללו נובעים ממחסור בהורמון המין הנשי, ולאחר חידושו, אישה מרגישה שיפור משמעותי בבריאות.

רכיב פעיל - אסטרדיול, נלחם נגד גילויי גלי החום ולוויינים רבים אחרים של קמלת הגונדות. החומר הפעיל השני הוא דרוספירנון, מקבוצת ההורמונים הפרוגסטוגנים. בנוסף לאסטרדיול ודרוספירנון, הטבליה מכילה חומרים נוספים המשפרים את פעולת ההורמונים הללו:

• לקטוז מונוהידראט;
• עמילן תירס;
• povidone k25;
• מגנזיום סטיארט;
• היפרומלוזות;
• טַלק;
• טיטניום דו - חמצני;
• מקרוגול 6000;
• צבעים.

השפעת אנג'ליק על הגוף

השפעה כה רבגונית על איברים שונים בגוף היא פשוט מדהימה, אבל התרופה באמת נותנת את השינויים הבאים במצב:

1. הרס צפיפות העצם נפסק כאשר נחשפים לאנג'ליק. למרות שהשלד אינו משוקם, לכן, בנוכחות אוסטיאופורוזיס, בנוסף לתרופה זו, על הרופא לרשום צורות אחרות על מנת להשפיע על שיקום רקמות השלד בשילוב עם חומר הורמונלי. Angeliq עוזר להפחית את הסיכון לשברים ונקעים.
2. מסייע לשחלות לתפקד כרגיל במהלך גיל המעבר. זה מפחית את הביטויים הווזומוטוריים של גלי חום, כגון גלי חום, צמרמורות, נדודי שינה, סחרחורת, שינה שטחית ללא סיבה, חולשה, עייפות, מחזיר את זרימת הדם בעור, כאבים בשרירים ובמפרקים חולפים.
3. תוך הפרה של מחזורי הווסת, דימום חמור וכאבי בטן אפשריים. התרופה מחזירה את עוצמת ההפרשות ומקלה על כאבי הווסת.
4. אנג'ליק מסירה בעיות וגטטיביות-וסקולריות, נלחמת בבצקות, דפיקות לב.
5. תסמינים פסיכו-רגשיים של גיל המעבר מתפוגגים, כגון התמוטטות עצבים, שינויים במצב הרוח ללא סיבה, ודיכאון.
6. מקל על תסמינים של יובש וצריבה של הריריות של דרכי המין, כאבים במהלך קיום יחסי מין, משחזר אפיתל דליל, מנרמל את החשק המיני.
7. מחזק את דפנות תעלת השתן ושלפוחית ​​השתן, מפסיק בריחת שתן, מגן מפני זיהומים לא רצויים בדרכי השתן.
8. העור חווה השפעה מיטיבה של התרופה, מקלה על רקמת העור מהזדקנות, יובש, בעיות דרמטולוגיות ואלרגיות. קולגן, המעניק לעור גמישות, מופעל על ידי אסטריול, מה שהופך את הקמטים פחות בולטים.
9. בהשפעת drospirenone, בצקת רקמות נעלמת, עודף נוזל מוסר.
10. מצב בלוטות החלב מתייצב, הכאב שלהן נעלם.
11. גדילת המשקל נעצרת, שכבת השומן מתחילה להמיס, אם כי מעט.
12. יש נורמליזציה של לחץ הדם, כי דרוספירנון נלחם ברובדי כולסטרול בכלי הדם.
13. אנג'ליק מסייעת במניעת מחלות המתבטאות בגיל המעבר, כמו גידול סרטני של רירית הרחם והמעיים, היפרפלזיה של רירית הרחם. האטיולוגיה של זה עדיין לא נחשפה על ידי מדענים, אבל זו עובדה של שנים רבות של תצפית על נשים המשתמשות ברמדי.
14. בהשפעת דרוספירנון, השיער על הראש מפסיק להידלדל, אקנה, נגעי סבוריאה של הקרקפת נעלמים.

איך לקחת את אנג'ליק

כמו כל תרופה הורמונלית, יש לשתות את אנג'ליק במהלך גיל המעבר לפי דפוס מסוים - טבליה אחת ליום. אישה צריכה לשתות את הגלולה בלי ללעוס, לשטוף אותה במים. יש צורך לבחור זמן נוח לנטילת אנג'ליקה, מכיוון שיש ליטול את התרופה באותן שעות, ללא קשר למזון. היצרן דאג לנוחות הנשים: ימות השבוע רשומים ליד כל כדור, כדי לא לשכוח לקחת את התרופה.

אם לא עבר הרבה זמן מהרגע הנכון, אז עדיף לקחת כדור. אבל במקרה של החמצת מנה ליום עדיף לדלג על מנה אחת ולהמשיך עם הגלולה המתאימה ליום. לא מומלץ לשתות 2 טבליות למחרת. אסור להפסיק את הטיפול התרופתי למשך מספר ימים, שכן הדבר עלול להוביל לדימום רחמי. לאחר שתיית החבילה של אנג'ליקה, התחל מיד חבילה נוספת.

כאשר אישה מפסיקה לשתות את התרופה, רמת ההורמונים אסטרדיול ואסטרון בגוף חוזרת לכמויות המקוריות תוך חמישה ימים.

אם אתה עובר לאנג'ליק מתרופות הורמונליות אחרות, אתה יכול להתחיל בכל יום, מיד לאחר הפסקת התרופה הקודמת.

בתחילת הקבלה עלול להיווצר דימום, אבל זה לא מפחיד, הגוף מסתגל לרמה חדשה של הורמונים. במקרה בו הדימום חמור ואינו חולף לזמן רב, יש לגשת מיד לרופא הנשים על מנת להחליט האם להפסיק לקחת אותו או להמשיך בטיפול. בהתחלה, אפשר גם להחמיר את הסימפטומים של גילויי גיל המעבר, נפיחות של בלוטות החלב.

למי אסור לקחת את אנג'ליק?

התוויות נגד קיימות כמעט לכל תרופה, במיוחד הורמונלית, עם השפעה משולבת.

זה לא מקובל להשתמש בתרופה Angeliq אם לאישה יש:

1. אונקולוגיה של בלוטות החלב, אשר נרפא או הוא;
2. גידולים לא ממאירים תלויי הורמונים בכל איבר;
3. מחלות כבד, סרטן הכבד;
4. אי ספיקת כליות כרונית;
5. פקקת של ורידים ועורקים, תסחיף;
6. דימום של אטיולוגיה לא ידועה;
7. אי סבילות לחומרים המרכיבים של טבליות;
8. עלייה במספר הטריגליצרידים בכלי הדם;
9. במהלך ההריון וההנקה.

ניתן ליטול את התרופה Angeliq בזהירות ותחת פיקוח צמוד של רופא אם אתה חולה:

• יתר לחץ דם עורקי;
• עלייה בנפח הבילירובין;
• דלקת של רירית הרחם;
• פיברומיומה;
• צהבת כולסטטית;
• משקל עודף;
• לופוס אריתמטוסוס;
• דמנציה;
• מחלות בכיס המרה;
• פקקת של רקמות העין;
• בצקת כתוצאה ממחלת לב;
• אַסְתְמָה;
• סוכרת ומחלות אנדוקריניות אחרות;
• אם אתה מעשן.

כמו כן, השימוש באנג'ליק צריך להיות תחת שליטה כאשר אישה מטופלת בצורות המינון הבאות:

1. משתנים;
2. תכשירים עם אשלגן;
3. מעכבי ACE;
4. אנטגוניסטים של אנגיוטנסין-2 והפרין.

במקרה של מנת יתר, עלולים להתחיל ביטויים שליליים:

• נוכחות של בעיות במערכת העיכול;
• מְדַמֵם.

אל תישאר בבית - גש לפגישה כדי שהרופא יוכל לרשום טיפול להעלמת גורמים שליליים.

תופעת לוואי שלילית של אנג'ליק

במקרה של שימוש לא נכון בתרופה או אם אתה שותה תרופה זו מבלי לשים לב להתוויות נגד, תגובות שליליות של הגוף עשויות להתרחש:

• דימום מאיברי המין;
• שרירנים;
• בטן, כאבי מעיים, גזים, שלשולים, הקאות;
• בעיות בכבד;
• תגובות אלרגיות;
• מיגרנות וסחרחורת;
• חסימה של כלי דם;
• דיכאון, ביטויי חרדה, התמוטטויות עצבים, הפרעות שינה;
• תצורות אונקולוגיות בבלוטות החלב;
• התקשות וכאב בבלוטות החלב;
• ירידה במשקל או עלייה במשקל;
• לַחַץ יֶתֶר;
• טכיקרדיה;
• מחלות עיניים;
• אובדן חשק המיני;
• טינטון;
• פריחות בעור.

אם התסמינים חולפים במהירות עם המשך השימוש בתרופה, פירוש הדבר עשוי להיות שהגוף מתרגל לרמות החדשות של ההורמונים. ניטור מתמיד של גינקולוג אחר אישה הנוטלת אנג'ליק חיוני על מנת לתקן את הטיפול או להפסיק את התרופה אם תופעות הלוואי מאיימות על חיי המטופל.

כל סימפטום חדש צריך להזהיר את האישה: אל תהיה לבד עם הפחדים שלך, פנה לקבלה. אבל, ברוב המקרים, הטיפול בסוכן ההורמונלי אנג'ליק ואנג'ליק מיקרו מוצלח וללא הידרדרות במצב הבריאותי, אם האישה נוטלת את הכדורים בזמן ותלמד היטב את ההוראות.

זה לא מקובל לקחת את אנג'ליק כאמצעי מניעה.

משך הטיפול בתרופה נקבע על ידי הרופא, ובדרך כלל מדובר בתקופה לא מבוטלת. אל תפסיק לקחת את התרופה בעצמך, תהיה בקשר עם הרופא שלך.

אינטראקציה של Angeliq עם תרופות אחרות

עלולה להתעורר השאלה: האם ניתן ליטול את אנג'ליק עם תרופות אחרות? אם לחולה יש כמה מחלות, והיא מטפלת בהן, אז יש לזכור שהשפעת ההורמונים על הגוף נחלשת על ידי תרופות להשראת אנזימי כבד. פעולתה של אנג'ליק תיחלש על ידי סמים:

• הידנתונים;
• ברביטורטים;
• קרבמזפין;
• ריפמפיצין;
• אוסקרבזפין;
• טופירמט;
• פלבמאט;
• Griseofulvin;
• אנטיביוטיקה של קבוצות הפניצילין והטטרציקלין;
• צורות נוגדות שחפת, אנטי אפילפטיות.

אתה גם צריך לזכור ששתיה לא מתונה של אלכוהול מעכבת את הספיגה של אנג'ליק.

והאקמול, להיפך, מסייע בספיגת ההורמונים.

בן לוויה מצוין של התרופה אנג'ליקה בטיפול בגיל המעבר הוא השימוש בתה נזירי על תשעה עשבי תיבול שימושיים. גופה של הגברת מגיב בהכרת תודה לקבלה של טנדם נפלא של תכשירים רפואיים.

ההשפעה של אנג'ליק על נשים שונות היא אינדיבידואלית, ולא כולם מתאימים, אם לשפוט לפי הביקורות של הנשים בפורומים. אבל זה, כמו כל התרופות, יש אי סבילות והתוויות נגד. רוב הנשים אסירות תודה ליצרן על הכלי הנפלא הזה. להיות בריא!

סרטון שימושי ואינפורמטיבי בנושא זה:

Angeliq היא תרופה משולבת המשמשת ביעילות בגיל המעבר. התרופה מחליפה את ההורמונים החסרים וזמינה בצורה נוחה לשימוש. תוצאת הטיפול תלויה בשיטת היישום הנכונה. חשוב לשקול אינטראקציות עם תרופות אחרות. לפני השימוש בתרופה, עליך ללמוד את המגבלות ותופעות הלוואי האפשריות. ניתוח ביקורות יעזור לך לעשות את הבחירה הנכונה.

אינדיקציות לשימוש

התרופה מהדור החדש נרשמה כ טיפול הורמונלי חלופי (HRT)עם גיל המעבר בשלבים שונים:

1. מניעה של מערכתית מחלות שלד(אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר) עם סיכון מוגבר לשברים עקב מחסור בהורמוני מין (אסטרוגן). זה מתבצע 12 חודשים לאחר תחילת גיל המעבר.
2. מומלץ כתחליף לתרופות אחרות למניעת אוסטאופורוזיסבשל אי סבילותם או בנוכחות התוויות נגד לשימוש.
3. טיפול בתסמינים כלי דם של גיל המעבר: גלי חום והזעה מוגברת בכל חומרה.

צורת שחרור והרכב התרופה

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות עגולות עם קליפה ורודה. צד אחד של כל יחידה מוטבע ב-DL. התרופה חתומה בסולם זמן (החצים מציינים את סדר נטילת הכדורים). שלפוחית ​​אחת מכילה 28 חלקים. עם זאת, ניתן לרכוש גם שלושה תקליטים (84 יחידות) בקופסת קרטון.

הטבליה מכילה 2 מ"ג של דרוספירנון ו-1 מ"ג של אסטרדיול המיהידראט (המרכיבים הפעילים העיקריים). רכיבים נוספים הם לקטוז מונוהידראט, עמילן תירס, מגנזיום stearate, hypromellose, povidone K25, טיטניום דו-חמצני, תחמוצת ברזל, מאקרוגול אדום 6000, עמילן תירס pregelatinized, טלק.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

לפני רישום התרופה, הקפד ליידע את הרופא על נוכחותן של מחלות ועל השימוש בתרופות אחרות. כאשר אתה מבקר אצל רופא השיניים שלך, ספר לו או לה על התרופות שאתה נוטל.

לוקח HRT לא ניתן לשלב עם אמצעי מניעה הורמונליים. במידת הצורך, עליך לבחור אמצעי מניעה אחר.

מספר תרופות מפחיתות את היעילות של Angeliq. אלו הן קבוצות של תרופות לטיפול בפתולוגיות הבאות:

• אֶפִּילֶפּסִיָה(פרימידון, ברביטורטים);
• שַׁחֶפֶת(Rifampicin);
• מחלות מדבקות(אנטיביוטיקה: פניצילין, טטרציקלין).

נטילת תרופה נגד יתר לחץ דם להורדת לחץ הדם מלווה בעלייה בפעולה במהלך הטיפול באנג'ליק. תרופות מסוימות מגבירות את פינוי הורמוני המין, מה שמוביל לדימום רחמי ולירידה בהשפעה הטיפולית.

כללי יישום

אם המטופל מתחיל בטיפול באנג'ליק מבלי ליטול את התרופה עם אסטרוגנים, אתה יכול לקחת את הגלולות בכל יום לפי התוכנית. כאשר אישה משנה את האמצעים המשולבים לשימוש מתמשך, מותר להמשיך בטיפול בתרופה זו. עם משטר מחזורי של התרופה, אתה צריך להשלים את מהלך הטיפול ולחכות להפסקת הדימום.

הטבליות מיועדות לשימוש פנימי.

כל יום יש לצרוך טבליה אחת באותו זמן.

אם אתה מתגעגע לתרופה, עליך לקחת מיד את התרופה. אם עבר יום, לא משתמשים בדראג'י הנשכח. אם אתה מתגעגע לכמה טבליות, עלול להיווצר דימום.

כל שלפוחית ​​מיועדת לטיפול של 28 יום ובתום תקופה זו יש צורך להמשיך באריזה חדשה. מומלץ להתחיל ליטול ביום שני על מנת לנווט במדויק לפי ימי השבוע המצוינים על לוחית התרופה, לנוע מדי יום לאורך החצים.

השפעת אנג'ליק על הגוף

לכלי שני מרכיבים עיקריים: אסטרדיולו דרוספירנון. שינויים מתרחשים במהלך גיל המעבר כאשר השחלות מפסיקות לתפקד. עם גיל המעבר בגוף האישה, אין היווצרות מספקת של הורמוני מין, המוחלפים בחומרים רפואיים.

התרופה מפחיתה את הסיכון לאוסטאופורוזיס הנגרמת על ידי גיל המעבר. בשל המחסור בהורמוני מין, העצמות הופכות שבירות, קיים סיכון גבוה לפציעה גם בעומס הקל ביותר.

פעולה של חומרים פעילים מבטל חרדה ודיכאוןמאפיין שיבושים הורמונליים.

שימוש ארוך טווח באנג'ליק מפחית את הסיכון לפתח סרטן המעי הגס ופי הטבעת.

היציבות של הפרוגסטרון בגוף תורמת צמיחה מתמדת של אנדומטריום. לרוב מצליח לשלול דימום.

כאשר התרופה אסורה

ישנם מספר מצבים או מחלות בגוף האישה כאשר אנג'ליק אסור. אם גורמים כאלה היו קיימים בעבר, יש צורך לדון בכך עם הרופא. ביניהם:

• דימום נרתיקי מסיבה לא ידועה;
• תגובות אלרגיות למרכיב מסוים של התרופה;
• פקקת בעורקים, כלי הרגליים או הריאות;
• בעיות לב חמורות (שבץ, התקפים);
• גידולים של בלוטות החלב, כבד ואבחון ראשוני;
• תקופת הריון והנקה;
• רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם;
• מהלך חמור של מחלות כבד, כליות, אי ספיקת כליות.

אם גורמים אלה מופיעים, עליך להפסיק את הטיפול ולהתייעץ עם מומחה.

תופעות לוואי

בשימוש לא נכון התרופה עלולה להזיק. את התרופה ההורמונלית Angeliq רושם רופא שלוקח בחשבון גורמים רבים לפני שהוא רושם תרופה. אבל במקרים מסוימים יש תופעות לוואי.

לאחר תחילת הטיפול, החודשים הראשונים עלול לדמם. הם אינם קבועים ונעלמים במהלך הטיפול.

בכל מקרה חמישי של נטילת אנג'ליק, הופעתו של כאב בבלוטות החלב.

בנוסף, הביטויים הנדירים הבאים נצפים:

1. מהצד של המדינה הכללית: חולשה, כאב ראש, סחרחורת, מיגרנה.
2. הפרעות במערכת העצבים: עקצוץ וחוסר תחושה בידיים וברגליים, שינויים במצב הרוח, דיכאון, ירידה בריכוז.
3. בעיות נפשיות: נדודי שינה, חוסר חשק מיני, עצבנות.
4. מערכת הלב וכלי הדם: דופק מהיר, חסימת ורידים, יתר לחץ דם, תהליכים דלקתיים בכלי הדם, דליות.
5. סיבוכים של מערכת העיכול: גזים, הפרעות טעם, בחילות, כאבי בטן, שלשולים, הקאות.
6. מערכת נשימה: חוסר אוויר.
7. עוֹר: אקנה, גירוד, פריחות, נשירת שיער.
8. חילוף חומרים: עלייה או ירידה במשקל, תיאבון מוגבר או ירידה.
9. מערכת הרבייה ובלוטות החלב: גידולים בעלי אופי שפיר בחזה, ברחם ובצוואר הרחם, הפרשות מהנרתיק.

התרופה Angeliq מכילה 17β-estradiol, הזהה בתכונותיו הכימיות והביולוגיות לאסטרדיול המיוצר בגוף האדם, ופרוגסטוגן סינתטי, דרוספירנון. 17β-אסטרדיול מספק טיפול הורמונלי חלופי במהלך ואחרי תקופת גיל המעבר. ההכללה הנוספת של דרוספירנון מאפשרת לווסת דימום ומונעת התפתחות של היפרפלזיה של רירית הרחם הנגרמת על ידי אסטרוגן.
השפעת אסטרדיול.
עיכוב תפקוד השחלות, המלווה בירידה בייצור של אסטרוגנים ופרוגסטוגנים בגוף, קובע מראש את התסמונת הקלימקטרית, המאופיינת בסימפטומים כלי דם ואורגניים. כדי לחסל הפרעות אלה, טיפול הורמונלי חלופי (HRT) נקבע.
אסטרדיול הוא החזק ביותר מבין כל האסטרוגנים הפיזיולוגיים ובעל הזיקה הגבוהה ביותר לקולטן לאסטרוגן. איברי המטרה המושפעים מאסטרוגן כוללים את הרחם, ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, הנרתיק, בלוטות החלב, עצמות (כלומר, תאי אוסטאוקלסט).
השפעות אחרות של אסטרוגן כוללות ירידה בריכוזי האינסולין והגלוקוז בדם, השפעות כלי דם מקומיות המתווכות על ידי קולטנים, והשפעה בלתי תלויה בקולטן על שרירי כלי הדם. זוהו קולטני אסטרוגן בלב ובעורקים הכליליים.
לצריכה פומית של אסטרוגנים טבעיים יש השפעה חיובית במקרים מסוימים של היפרכולסטרולמיה, המספקת את ההשפעה המטבולית המקסימלית של הכבד על השומנים.
לאחר שנה אחת של טיפול ב-Angelik, שינויים ממוצעים בריכוז HDL-C היו חסרי משמעות. עם שימוש בו-זמני של 1 מ"ג של drospirenone, נקבעה עלייה קלה במדדים אלה ב-1.1%; בעת שימוש ב-2 ו-3 מ"ג של דרוספירנון, נתון זה ירד ב-1.6 וב-3.4%, בהתאמה. ריכוז ה-LDL-C בסרום ירד בממוצע של 11 (1 מ"ג דרוספירנון), 14 (2 מ"ג דרוספירנון) ו-13% (3 מ"ג דרוספירנון) בהשוואה לירידה של 9% לאחר שנה של מונותרפיה עם 1 מ"ג אסטרדיול.
סביר להניח שתרופות משולבות עם דרוספירנון מחלישות את העלייה בריכוז ה-TG הנגרמת על ידי מונותרפיה עם 1 מ"ג אסטרדיול. לאחר שנה אחת של טיפול ב-1 מ"ג אסטרדיול, ריכוזי ה-TG בחולים עלו בממוצע על קו הבסיס בכ-18, בהשוואה לגובה הממוצע, 9 (1 מ"ג דרוספירנון), 5 (2 מ"ג דרוספירנון) ו-4% - בשילוב של 1 מ"ג אסטרדיול עם דרוספירנון.
טיפול באנג'ליק במשך שנתיים מוביל לעלייה בצפיפות המינרלים של העצם בכל הגוף, בעמוד השדרה המותני ובעצמות האגן בכ-3-5%. HRT לטווח ארוך מפחית את הסיכון לשברים בעצמות היקפיות בנשים לאחר גיל המעבר.
HRT גם משפיע לטובה על תכולת הקולגן בעור, צפיפות העור ועלול לעכב את היווצרות הקמטים.
מונותרפיה באסטרוגנים באופן תלוי מינון מעוררת פעילות מיטוטית ושגשוג של רירית הרחם, מה שמוביל לעלייה בשכיחות היפרפלזיה של רירית הרחם ולעלייה בסיכון לקרצינומה של רירית הרחם. כדי למנוע היפרפלזיה של רירית הרחם, יש צורך לשלב אסטרוגן עם כל פרוגסטוגן.
השפעת דרוספירנון.
תכונות פרמקודינמיות של דרוספירנון דומות לאלו של פרוגסטרון טבעי.
פעולה פרוגסטוגנית
דרוספירנון הוא פרוגסטוגן חזק בעל השפעה מעכבת מרכזית על מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-גונדאלית. בנשים בגיל הפוריות, drospirenone מספק אפקט מניעה; עם מונותרפיה עם drospirenone, תהליך הביוץ מעוכב. המינון המינימלי של דרוספירנון הדרוש לעיכוב הביוץ הוא 2 מ"ג ליום. טרנספורמציה מלאה של רירית הרחם בהשפעת אסטרוגן מושגת במינונים של 4-6 מ"ג ליום למשך 10 ימים (40-60 מ"ג למחזור).
Angeliq היא תרופה משולבת לטיפול הורמונלי מתמשך, אשר נמנעת מדימום גמילה רגיל המתרחש עם הורמונים מחזוריים או שלביים. דימומים והכתמים, "מריחה", בחודשי הטיפול הראשונים הם תכופים למדי, אך עם הזמן מספרם יורד. בזמן נטילת Angeliq (2 מ"ג דרוספירנון), אחוז המקרים של אמנוריאה עלה במהירות ל-81% כבר במחזור ה-6, לאחר מכן ל-86% במחזור ה-12 ועד 91% במחזור ה-24.
לאחר 12 חודשי טיפול באנג'ליק, 72-82% מהנשים ציינו ניוון רירית הרחם. השילוב של מרכיבי התרופה Angeliq מונע ביעילות התפתחות של היפרפלזיה של רירית הרחם הנגרמת על ידי אסטרוגן. במחקרים קליניים בנשים שקיבלו מינונים שונים של החומר הפעיל של התרופה, לא זוהתה היפרפלזיה של רירית הרחם.
פעילות אנטי-מינרלוקורטיקואידית
לדרוספירנון יש אפקט אנטגוניסטי מתחרה של אלדוסטרון. ההשפעה נגד יתר לחץ דם בולטת ביותר אצל נשים עם יתר לחץ דם עם מינונים גדלים של דרוספירנון. לאחר 12 שבועות של טיפול עם 1 מ"ג אסטרדיול / 3 מ"ג דרוספירנון, לחץ הדם הממוצע ירד (סיסטולי / דיאסטולי ב-14-8 מ"מ כספית, בהשוואה לפלסבו - 6-3 מ"מ כספית). שינויים מקבילים בלחץ הדם אינם צפויים בנשים עם לחץ דם תקין.
בשימוש בתרופה Angeliq, משקל הגוף הממוצע ירד במהלך 12 חודשי הטיפול ב-1.1-1.2 ק"ג (2 מ"ג של דרוספירנון מדי יום), בעוד בחולים שקיבלו מונותרפיה באסטרדיול, נרשמה עלייה במשקל הגוף ב-0.5 ק"ג.
במהלך מחקר קליני בנשים שקיבלו דרוספירנון בשילוב עם אסטרדיול, נקבעה שכיחות נמוכה יותר של בצקת היקפית בהשוואה לחולים שקיבלו מונותרפיה באסטרדיול.
פעילות אנטיאנדרוגנית
כמו פרוגסטרונים טבעיים, לדרוספירנון יש תכונות אנטי-אנדרוגניות.
השפעה על חילוף החומרים של פחמימות
לדרוספירנון אין פעילות גלוקוקורטיקואידית ואנטיגלוקוקורטיקואידית ואינו משפיע על סבילות לגלוקוז ועמידות לאינסולין. בעת שימוש באנג'ליק, סבילות לגלוקוז אינה משתנה.
נכסים אחרים
לאנג'ליק יש השפעה חיובית על הבריאות ואיכות החיים. על פי הסקר, ההשפעה המיטיבה של התרופה Angeliq עלתה משמעותית על ההשפעה בהשוואה לאסטרדיול מונותרפיה. שיעור גבוה זה נובע בעיקר מהשיפור בסימפטומים הסומטיים, ירידה בחומרת תחושות החרדה/פחדים וכן מפגיעה קוגניטיבית.
על פי מחקרים רבים, כאשר משתמשים בשילוב של אסטרוגנים מצומדים של סוסים עם מדרוקסיפרוגסטרון אצטט, ההנחה היא שהשכיחות של סרטן המעי הגס בנשים המקבלות HRT מופחתת. עם מונותרפיה עם אסטרוגנים מצומדים של סוסים, לא הייתה ירידה בסיכון לפתח פתולוגיה זו.
דרוספירנון
לאחר מתן דרך הפה, דרוספירנון נספג במהירות וכמעט מלאה. כפי שמצוין בטבלה להלן, הריכוז המרבי של החומר בסרום הדם מושג כשעה לאחר מתן פומי חד-פעמי של Angeliq. המאפיינים הפרמקוקינטיים של דרוספירנון תלויים במינון המתקבל בטווח של 1-4 מ"ג. הזמינות הביולוגית היא 76-85% ואינה תלויה בצריכת מזון.

*נתונים עבור Angeliq-2 mg ו- Angeliq-3 mg חושבו על ידי אינטרפולציה של המינונים שנבדקו של 1 מ"ג דרוספירנון + 1 מ"ג אסטרדיול ו-4 מ"ג דרוספירנון + 1 מ"ג אסטרדיול.

לאחר מתן פומי, ריכוז הדרוספירנון בסרום הדם יורד על פני שני שלבים עם זמן מחצית חיים סופי ממוצע של כ-35-39 שעות דרוספירנון נקשר לאלבומין בסרום, אינו נקשר לגלובולין קושר סטרואידים למין (SHBG, SHBG) ולגלובולין קושר קורטיקואידים (HSC, CBG). בצורת סטרואידים חופשיים בסרום הדם, קיים רק 3-5% מהריכוז הכולל של דרוספירנון. נפח ההפצה הממוצע לכאורה של דרוספירנון הוא 3.7-4.2 ליטר/ק"ג.
לאחר מתן דרך הפה, דרוספירנון עובר חילוף חומרים נרחב. המטבוליטים העיקריים בפלסמה הם הצורה החומצית של דרוספירנון, הנובעת מפתיחת טבעת הלקטונים, כמו גם 4,5 דיהידרו-דרופירנון - 3-סולפט. שני המטבוליטים נוצרים ללא השתתפות המערכת התלויה ב-P450. לפי מחקר בַּמַבחֵנָה, דרוספירנון עובר מעט מטבוליזם על ידי ציטוכרום P450 3A4.
הפינוי הכולל של דרוספירנון מהסרום הוא 1.2-1.5 מ"ל/דקה/ק"ג. רק כמויות קטנות מאוד של דרוספירנון מופרשות ללא שינוי. מטבוליטים של דרוספירנון מופרשים בצואה ובשתן ביחס של כ-1.2:1.4. זמן מחצית החיים של מטבוליטים בשתן ובצואה הוא עד 40 שעות.
הטבלה לעיל מציגה את הריכוזים המרביים במצב יציב (AUC) של דרוספירנון בסרום שהושגו במהלך הטיפול. AUC מושגת לאחר כ-10 ימים של מתן יומי של Angeliq.
אסטרדיול
לאחר מתן דרך הפה, אסטרדיול נספג במהירות ובשלמות. במהלך הספיגה והמעבר הראשון בכבד, אסטרדיול עובר חילוף חומרים נרחב, מה שמפחית את הזמינות הביולוגית המוחלטת של אסטרוגן לאחר מתן פומי לכ-5% מהמינון המתקבל. הריכוז המרבי - כ-22 פג'ל\מ"ל, הושג 6-8 שעות לאחר מנה פומית אחת של אנג'ליק. אכילה אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של אסטרדיול.
עם מתן פומי של Angeliq, רק שינוי הדרגתי בריכוז האסטרדיול בסרום מבחין במהלך המרווח של 24 שעות בין מנות התרופה. בשל הנפח הגדול של אסטרוגן סולפטים וגלוקורונידים במחזור, מחד, ומחזור אנטרוהפטי, מאידך, מחצית החיים הסופית של אסטרדיול נמשכת כ-13-20 שעות לאחר מתן פומי.
אסטרדיול נקשר באופן לא ספציפי לאלבומין בסרום ובמיוחד לגלובולין קושר סטרואידים מין (SHBG). רק 1-2% מהאסטרדיול מסתובב כסטרואיד חופשי, 40-45% קשורים ל-SHPS. אסטרדיול במתן דרך הפה גורם ליצירת SHBG, המשפיע על התפלגות חלבוני הסרום. כתוצאה מכך, החלק של האסטרדיול הקשור ל-SHPS עולה, והחלק הקשור לאלבומין וחופשי יורד, מה שמעיד על האופי הלא ליניארי של הפרמקוקינטיקה של אסטרדיול לאחר מתן פומי של Angeliq. נפח ההפצה הנראה של אסטרדיול לאחר זריקה תוך ורידית בודדת הוא בערך 1 ליטר לק"ג.
אסטרדיול עובר חילוף חומרים מהיר, כאשר בנוסף לאסטרון ואסטרון סולפט, נוצרים מספר רב של מטבוליטים וצמודים אחרים. ידועים כמטבוליטים פעילים פרמקולוגית של אסטרדיול, אסטרון ואסטריול. רק אסטרון זוהה בריכוזי פלזמה משמעותיים. תכולת האסטרון בסרום גבוהה פי 6 בערך מריכוז האסטרדיול. ריכוזי סרום של מצומדי אסטרון גבוהים בערך פי 26 מהריכוזים המקבילים של אסטרון חופשי.
הפינוי המטבולי הוא כ-30 מ"ל/דקה/ק"ג. מטבוליטים של אסטרדיול מופרשים בשתן ובמרה עם זמן מחצית חיים של כיום אחד.
לאחר מתן פומי יומי של התרופה Angeliq, ריכוז שיווי המשקל של אסטרדיול מושג לאחר 5 ימים. ריכוז האסטרדיול בסרום מצטבר בערך פי 2. במרווח מינון של 24 שעות, ה-AUC של אסטרדיול בסרום נע בין 20-43 מ"ג/מ"ל לאחר נטילת Angeliq.

אינדיקציות לשימוש באנג'ליק

טיפול הורמונלי לטיפול בתסמונת גיל המעבר בנשים לאחר גיל המעבר, כולל תסמינים כלי דם (גלי חום והזעה), הפרעות שינה, שינויים במצב רוח דיכאוני, עצבנות ושינויים אטרופיים במערכת האורגניטלית עקב ייצור לא מספיק של אסטרוגן אנדוגני עקב הופעת גיל המעבר הטבעי או היפוגונדוברי, נשים סטריליזציה או מנופאוזה ראשונית. אותנו.
מניעת אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.

יישום התרופה Angeliq

אם אישה לא נוטלת אסטרוגנים או עוברת לאנג'ליק לאחר שימוש בתרופה משולבת מתמשכת אחרת, היא יכולה להתחיל בטיפול בכל עת. מטופלות שעוברות ליטול את התרופה Angeliq לאחר שימוש בתרופה משולבת מחזורית ל-HRT צריכות להתחיל ליטול אותה לאחר תום הדימום הווסתי הבא.
קח טבליה אחת מדי יום. כל חבילת שלפוחית ​​מיועדת לקורס של 28 יום של טיפול. הטבליות נבלעות ללא לעיסה, עם כמות קטנה של נוזל, ללא קשר לארוחה. הטיפול מתבצע ברציפות, כלומר, חבילת הטבליות הבאה מתחילה מיד לאחר סיום הקודמת. רצוי ליטול את הטבליות באותה שעה בכל יום. יש ליטול את הטבליה שנשכחה בהקדם האפשרי. אם העיכוב בנטילת הטבליה הוא יותר מ-24 שעות, אין צורך בטבליה נוספת. אם אתה מחמיץ מספר מנות של טבליות, דימום עלול להתחיל.

התוויות נגד לשימוש בתרופה Angeliq

אין להשתמש ב-HRT באף אחד מהמצבים הבאים. אם אחד מהמצבים הללו מתרחש במהלך טיפול הורמונלי, יש להפסיק את התרופה מיד.
דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה.
אובחן או חשד לסרטן השד.
אובחנו מצבים טרום ממאירים או גידולים ממאירים התלויים בסטרואידי מין, או חשד לנוכחותם.
גידולי כבד בזמן הנוכחי או בהיסטוריה (שפיר או ממאיר).
מחלת כבד קשה.
מחלת כליות חמורה בהווה או בהיסטוריה, לפני נורמליזציה של מדדי תפקוד כליות.
תרומבואמבוליזם עורקי בשלב החריף (לדוגמה, אוטם שריר הלב, שבץ).
החמרה של פקקת ורידים עמוקים, הפרעות תרומבואמבוליות בזמן נתון או מידע על מחלות אלו בהיסטוריה.
צורה חמורה של היפרטריגליצרידמיה.
במהלך ההריון וההנקה.
רגישות יתר לחומרים פעילים או לכל אחד ממרכיבי העזר של התרופה.

תופעות לוואי של אנג'ליק

להלן תדירות ההפצה של תופעות לוואי שונות בעת נטילת Angeliq. שיעורים אלו מבוססים על תדירות תגובות הלוואי שדווחו במהלך ארבעה ניסויים קליניים בשלב III (1532 נשים בסיכון). מאמינים כי הקשר בין תגובות אלו לבין נטילת Angeliq (תכולת דרוספירנון: 1.2 או 3 מ"ג) הוא לפחות סביר.
בתחילת הטיפול (בחודשים הראשונים), ניתן להבחין בהכתמות. תופעות אלו הן לרוב זמניות ותדירותן יורדת במהלך המשך הטיפול. אחד התסמינים השכיחים ביותר (שימו לב בערך אחת מכל חמש נשים) הוא כאב בשד.
שכיחות: שכיח (≥1/100, ≤1/10)
כאבי בטן או נפיחות, אסתניה, כאבים בגפיים.
ממערכת העיכול: בחילה.
ממערכת העצבים:כאבי ראש, שינויים במצב הרוח, גלי חום, עצבנות.
ניאופלזמות שפירות בבלוטות החלב, הגדלה של בלוטות החלב.
ממערכת האורגניטלית: עלייה בשרירנים ברחם, ניאופלזמות של צוואר הרחם, לאקורריאה.
שכיחות: נדיר (≥1/1000, ≤1/100).
מהגוף בכללותו:כאבי גב או אגן, צמרמורות, חולשה, שינויים בפרמטרים במעבדה.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:מיגרנה, יתר לחץ דם, כאבים בחזה, דפיקות לב, דליות, פקקת ורידים, thrombophlebitis שטחית, הרחבת כלי דם.
ממערכת העיכול:הפרעות במערכת העיכול, תיאבון מוגבר, פעילות תפקודית מוגברת של הכבד.
חילוף חומרים:בצקת כללית או מקומית, עלייה במשקל, היפרליפידמיה.
ממערכת השרירים והשלד:התכווצויות שרירים, ארתרלגיה.
ממערכת העצבים:נדודי שינה, סחרחורת, ירידה בחשק המיני, מופחתת יכולת הריכוז, פרסטזיה, הזעת יתר, חרדה, יובש בפה, ורטיגו.
ממערכת הנשימה:קוֹצֶר נְשִׁימָה.
מהעור והרקמות התת עוריות:התקרחות, הפרעות בעור או בשיער, hirsutism, קרצינומה של השד, ספיגה בשד.
מאברי התפיסה:הפרעת טעם.
ממערכת האורגניטלית:דלקת פות, מחלות רירית הרחם וצוואר הרחם, דימום, דיסמנוריאה, ציסטה בשחלה, דלקות בדרכי השתן או בריחת שתן.
נדיר ביותר שלנשים המקבלות טיפול הורמונלי יש אריתמה נודוסום, אריתמה מולטיפורמה exudative, chloasma ודרמטיטיס דימומי.

הנחיות מיוחדות לשימוש בתרופה Angeliq

Angeliq אינו משמש כאמצעי מניעה.
בנוכחות או החמרה של כל אחת מהמחלות/גורמי הסיכון הבאות, מומלץ לשקול בקפידה את יחס התועלת-סיכון של התרופה לפני התחלת או המשך טיפול הורמונלי.
תרומבואמבוליזם ורידי.
התוצאות של מחקרים אפידמיולוגיים ואקראיים מבוקרים מצביעים על כך ש-HRT עשוי להיות קשור לסיכון יחסי מוגבר לפתח תרומבואמבוליזם ורידי (VTE), כלומר, פקקת ורידים עמוקים או תסחיף ריאתי. לכן, כאשר רושמים HRT לנשים עם גורם סיכון לפתח VTE, יש לשקול בקפידה את יחס הסיכון-תועלת של התרופה.
גורמי הסיכון המוכרים בדרך כלל להתפתחות VTE כוללים: היסטוריה אישית ומשפחתית (מקרה של VTE אצל קרוב משפחה בגיל מוקדם יחסית עשוי להצביע על נטייה גנטית) והשמנת יתר חמורה. גם הסיכון ל-VTE עולה עם הגיל. שאלת התפקיד האפשרי של דליות בהתפתחות VTE נותרה שנויה במחלוקת.
הסיכון ל-VTE עשוי לעלות באופן זמני עם אימוביליזציה ממושכת, לאחר ניתוח אלקטיבי או חירום, או לאחר טראומה חמורה. יש להכריע בנושא הפסקה זמנית של טיפול הורמונלי בהתאם לאופי ההתערבות ומשך ההקפאה.
עם הופעת תסמינים של הפרעות פקקת או אם יש חשד להן, יש להפסיק את הטיפול מיד.
תרומבואמבוליזם עורקי.
בהתבסס על מחקרים קליניים, הוכח כי השימוש בשילוב של אסטרוגנים סוסיים מצומדים ו- Medroxyprogesterone אצטט (MPA) לשימוש רציף עשוי להיות קשור לעלייה אפשרית בסיכון להתפתחות מחלת לב כלילית במהלך השנה הראשונה של השימוש בהם בשילוב של 30-40%. לא הוכח האם מדובר בגורם סיכון כתוצאה משימוש בתרופות אחרות להורמון הורמונלי או שיטות שימוש אחרות מלבד הפה.
סרטן החלב.
העלייה בסיכון לפתח סרטן שד אצל נשים המשתמשות ב-HRT במשך מספר שנים עולה עם משך הטיפול. עובדות אלו עשויות להיות קשורות לאבחון מוקדם יותר, להשפעה הביולוגית של HRT על גידולים קיימים, או להשפעה המשולבת של גורמים אלו. הסיכון לצמיחת סרטן השד מופיע במקרים של עיכוב בהתחלת גיל המעבר הטבעי, בליעת משקאות אלכוהוליים או השמנת יתר.
לאחר הפסקת השימוש ב-HRT, הסיכון המוגבר הזה נעלם תוך מספר שנים.
יצוין כי גידולים שהתגלו בנשים המשתמשות או השתמשו לאחרונה ב-HRT מובחנים יותר מגידולים שהתגלו בנשים שאינן משתמשות ב-HRT. HRT מגביר את צפיפות התמונות במחקרים ממוגרפיים, מה שעלול להשפיע לרעה על הערכת תוצאות האבחון הרדיולוגי של סרטן השד.
סרטן רירית הרחם.
מונותרפיה ממושכת באסטרוגן מגבירה את הסיכון להיפרפלזיה של רירית הרחם או לקרצינומה. ניתן להניח כי הכללת פרוגסטוגנים במשטר הטיפול מפחיתה סיכון מוגבר זה. ההכללה הנוספת של דרוספירנון במשטר הטיפול מונעת התפתחות של היפרפלזיה של רירית הרחם הנגרמת על ידי אסטרוגנים.
גידולים של הכבד.
לאחר שימוש בתכשירים הורמונליים, שמרכיביהם כלולים בתכשירים להורמון הורמונלי, במקרים בודדים, מציינים התפתחות של גידולי כבד שפירים, ואף פחות לעתים קרובות יותר, ממאירים. במקרים מסוימים, גידולים אלו הובילו לדימום תוך בטני מסכן חיים. בעת ביצוע אבחנה מבדלת במקרים של כאבים בבטן העליונה, עלייה בגודל הכבד או סימנים של דימום תוך בטני, יש לקחת בחשבון את הסבירות לגידול בכבד.
כולליתיאסיס
אסטרוגנים מגבירים את הליתוגניות של המרה, כך שחלק מהנשים נוטות לפתח אבני מרה במהלך טיפול באסטרוגן.
דמנציה.
תוצאות מחקרים קליניים באמצעות תרופות המכילות אסטרוגנים מצומדים של סוסים הוכיחו סיכון מוגבר להתפתחות אפשרית של דמנציה אם מתחילים טיפול בנשים בנות 65 ומעלה. ניתן להפחית את הסיכון אם מתחילים טיפול מוקדם בגיל המעבר.
תנאים אחרים.
יש להפסיק את הטיפול מיד אם מופיעים לראשונה כאבי ראש דמויי מיגרנה או תכופים וחמורים בצורה יוצאת דופן, או אם קיימים תסמינים אחרים שהם סימנים סבירים לחסימה של כלי דם מוחיים.
לא נקבע קשר כללי בין השימוש ב-HRT לבין התפתחות יתר לחץ דם קליני. עלייה קלה בלחץ הדם דווחה בנשים שקיבלו טיפול הורמונלי, אך רק לעתים נדירות צוינו מקרים משמעותיים קלינית של לחץ דם מוגבר. אם במקרים מסוימים מתפתח יתר לחץ דם מתמשך משמעותית מבחינה קלינית במהלך טיפול הורמונלי, יש לשקול הפסקת טיפול הורמונלי.
בהתאם למינון של דרוספירנון, לאנג'ליק יש את היכולת להפחית את לחץ הדם בנשים עם לחץ דם גבוה, ולכן ייתכן שיהיה צורך לשנות את המינון של התרופות להורדת לחץ דם בשימוש. לא ניתן לצפות לשינויים מקבילים בלחץ הדם בנשים עם לחץ דם תקין.
בחולים עם אי ספיקת כליות, היכולת להפריש אשלגן עלולה לרדת. נמצא כי נטילת דרוספירנון אינה משפיעה על ריכוז האשלגן בסרום הדם בחולים עם אי ספיקת כליות קלה עד בינונית. הסיכון לפתח היפרקלמיה אפשרי תיאורטית רק בחולים בהם ריכוז האשלגן בסרום לפני תחילת הטיפול היה בגבול העליון של תחום הביקורת, ובנוסף נטילת תרופות חוסכות אשלגן.
עם הפרות קלות של תפקודי הכבד, כולל עם צורות שונות של היפרבילירובינמיה, כגון תסמונת דובין-ג'ונסון או תסמונת רוטור, יש צורך במעקב קפדני אחר המטופל, כמו גם קביעה תקופתית של תפקוד הכבד. עם הידרדרות בתפקוד הכבד, יש להפסיק את השימוש ב-HRT.
במקרה של חזרה של צהבת כולסטטית או גרד כולסטטי, שצוינה לראשונה במהלך ההריון או טיפול קודם בהורמוני סטרואידי מין, יש להפסיק מיידית טיפול הורמונלי.
נשים עם רמות גבוהות מתונות של TG זקוקות לניטור מיוחד. במקרים כאלה, השימוש ב-HRT יכול לגרום לעלייה נוספת ברמת הטריגליצרידים ולאיים על הסיכון לפתח דלקת לבלב חריפה.
למרות ש-HRT עשוי להשפיע על תנגודת אינסולין היקפית וסבילות לגלוקוז, ככלל, אין צורך לשנות את המשטר הטיפולי עבור חולי סוכרת המשתמשים ב-HRT. חולים כאלה צריכים להיות תחת השגחה רפואית צמודה.
חלק מהמטופלים במהלך טיפול הורמונלי עלולים לפתח ביטויים לא רצויים של גירוי אסטרוגן - דימום רחמי פתולוגי. דימום רחמי תכוף או מתמשך במהלך הטיפול מהווה אינדיקציה לבדיקת מצב רירית הרחם.
בהשפעת האסטרוגן, שרירנים ברחם עלולים לגדול, ולכן יש להפסיק את הטיפול.
מומלץ להפסיק את הטיפול אם מתגלה חזרה של אנדומטריוזיס במהלך הטיפול.
אם אתה חושד בנוכחות פרולקטינומה לפני תחילת הטיפול, אתה צריך לשלול את האפשרות של מחלה כזו.
במקרים מסוימים, ניתן לציין כלואזמה, במיוחד בנשים עם היסטוריה של כלואזמה בהריון. כאשר נוטלים טיפול הורמונלי, נשים עם נטייה לפתח כלואזמה צריכות להימנע מחשיפה לשמש או לקרינה אולטרה סגולה.
נמצא כי השימוש ב-HRT עלול לגרום או להחמיר את המצבים והמחלות הבאים. למרות שלא ניתן לקבוע בביטחון ששינויים אלה קשורים ישירות לשימוש ב-HRT, יש צורך במעקב קפדני אחר חולים שעוברים טיפול הורמונלי וסובלים מהמחלות הבאות: אפילפסיה; גידול שפיר של בלוטות החלב; תוֹאַר רִאשׁוֹן; מִיגרֶנָה; פורפיריה; אוטוסקלרוזיס; זאבת אדמנתית מערכתית; פַּרכֶּסֶת.
בדיקה/ייעוץ רפואי.
לפני תחילת הטיפול או חידוש הטיפול ב-HRT, יש צורך ללמוד את ההיסטוריה של המטופל בפירוט ולערוך בדיקה גופנית, תוך התחשבות בהתוויות נגד (ראה) ואזהרות (ראה), ולחזור על בדיקות כאלה מעת לעת. תדירות ואופי הבדיקות צריכים להתבסס על סטנדרטים קיימים של פרקטיקה רפואית, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל. ככלל, אברי האגן נתונים לבדיקה, כולל ניתוח ציטולוגי סטנדרטי של צוואר הרחם, בדיקת חלל הבטן, בלוטות החלב, מדידת לחץ דם.
במהלך ההריון וההנקה.התרופה Angeliq אינה נרשמה במהלך ההריון וההנקה. אם מתרחש הריון במהלך הטיפול באנג'ליק, יש להפסיק את השימוש בו מיד. אין נתונים קליניים על ההשפעה של Angeliq במהלך ההריון. תוצאות מחקרים שנערכו על בעלי חיים מצביעות על השפעה שלילית של התרופה במהלך ההריון וההנקה. הסיכון הפוטנציאלי לבני אדם אינו ידוע. על פי תוצאות המחקרים, לא היו נתונים על ההשפעה הטרטוגנית של שילוב אסטרוגן/פרוגסטוגן במקרה של שימוש מקרי בהם במהלך ההריון.
כמות קטנה של דרוספירנון מופרשת בחלב אם.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים:לא מסומן.

אינטראקציות של התרופה Angeliq

השפעת תרופות אחרות על אנג'ליק.
עלייה בפינוי של הורמוני המין עקב אינדוקציה של אנזימי כבד עלולה להפחית את היעילות הקלינית של הטיפול ולגרום לדימום בטרם עת. תכונות כאלה להשראת אנזימי כבד זוהו בהידנטואינים, ברביטורטים, פרימידון, קרבמזפין וריפמפיצין, ניתן לצפות לנוכחות של תכונות אלו גם באוקסקרבזפין, טופירמט, פלבמאט וגריאופולווין. מנגנון האינטראקציה הזו מבוסס על יכולתן של תרופות אלו להשרות אנזימי כבד. האינדוקציה המקסימלית של אנזימים, ככלל, נקבעת לא לפני 2-3 שבועות מתחילת השימוש והיא נמשכת 4 שבועות לאחר הפסקת התרופה.
במקרים בודדים, במהלך שימוש מקביל בסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה (למשל קבוצות פניצילין וטטרציקלין), נרשמה ירידה ברמת האסטרדיול.
המטבוליטים העיקריים של דרוספירנון נוצרים ללא השתתפות המערכת התלויה בציטוכרום P450. לכן, ההשפעה של מעכבי מערכת זו על חילוף החומרים של דרוספירנון אינה סבירה. עם זאת, מעכבי CYP 3A4 אחרים כגון cimetidine, ketoconazole וכו' עשויים לעכב את חילוף החומרים של אסטרדיול.
צריכה מופרזת של אלכוהול במהלך HRT עלולה להוביל לרמות גבוהות יותר של אסטרדיול במחזור.
אינטראקציה של התרופה Angeliq עם סוכנים טיפוליים אחרים.
תוצאות מחקרים על תכונות מעכבות בַּמַבחֵנָה, כמו גם מחקר של האינטראקציה in vivoשנערך בהשתתפות מתנדבות המשתמשות באומפרזול כמצע סמן, הראה כי דרוספירנון אינו מראה נטייה משמעותית לאינטראקציה עם חילוף החומרים של חומרים טיפוליים אחרים.
אינטראקציה פרמקודינמית עם תרופות להורדת לחץ דם ו-NSAIDs.
בנשים הנוטלות בו זמנית אנג'ליק ותרופות להורדת לחץ דם, ניתן לקבוע ירידה בלחץ הדם.
קיימת אפשרות שהשימוש המשולב ב-Angelik ו-NSAIDs או תרופות להורדת לחץ דם מעלה את ריכוז האשלגן בסרום הדם. שימוש בו-זמני בשלושת סוגי התרופות הללו עלול לגרום לעלייה קלה בריכוז האשלגן בסרום, בולטת יותר בחולי סוכרת.
השפעה על תוצאות המעבדה
השימוש בהורמוני סטרואי המין עלול להשפיע על תוצאות בדיקות מעבדה מסוימות, לרבות פרמטרים ביוכימיים של תפקוד כבד, בלוטת התריס, יותרת הכליה והכליות, רמות פלזמה של חלבונים (נשאים) כגון גלובולין קושר הורמוני מין ושברי שומנים/ליפופרוטאין, כמו גם פרמטרים של קרישה ופיברינוליזה. שינויים הם בדרך כלל בגבולות מקובלים. נטילת התרופה Angeliq אינה משפיעה על סבילות לגלוקוז.

מנת יתר של התרופה Angeliq, תסמינים וטיפול

תוצאות מחקרים על רעילות חריפה של התרופה לא גילו קיומו של סיכון לתופעות לוואי חריפות במקרה של שימוש מקרי במינון גבוה פי כמה מהטיפולי. במחקרים קליניים, דרוספירנון 100 מ"ג ותכשירי אסטרוגן/פרוגסטוגן המכילים 4 מ"ג אסטרדיול נסבלו היטב. מנת יתר עלולה לגרום לבחילות והקאות, כמו גם לדימום גמילה. אין תרופות נגד, הטיפול הוא סימפטומטי.

תנאי אחסון של התרופה Angeliq

בטמפרטורה שאינה גבוהה מ-25 מעלות צלזיוס.

רשימת בתי המרקחת שבהם אתה יכול לקנות את Angeliq:

• סנט פטרסבורג

אם לשפוט לפי הביקורות על אנג'ליק, כל בוקר נשים הנוטלות גלולות מתחילות, כמו בצעירותן, ליהנות בכנות מהחיים, כי הבריאות שלהן לא מפריעה להן, ומצב הרוח שלהן מצוין.

היעילות של תרופה זו אינה נמשכת שנה, שנתיים, שלוש, אלא לאורך כל תקופת ההסתגלות ההורמונלית ואף מעבר לכך: 10, 15, אפילו 20 שנים. זו הסיבה שחלק מנשות הטלוויזיה נראות צעירות יותר ברבע מאה.

מה הסיבה לתחילתו של "קיץ הודי" שמח וארוך לאחר תחילת נטילת הגלולות? כחלק מהתרופה, ההורמונים אסטרדיול, כמו גם דרוספירנון, מונעים הזדקנות מוקדמת עקב דהייה הקשורה לגיל של תפקודי הרבייה של נשים.

תכונות ריפוי

תרופה הורמונלית Angeliq

כמעט אצל כל אישה נוצר מחסור בהורמונים טבעיים, המתבטא בתסמינים מגעילים:

• הפרעות מטבוליות (עודף משקל או רזון).
• הפרעות עצבים (נדודי שינה, היסטריה, התעלפות, גלי חום).
• חוסר יכולת לקיים יחסי מין עקב תחושות כואבות (יובש בנרתיק).
• קיים סיכון עקב דילולם.
• העור הופך מקומט ועמום, השיער נשבר משבריריות.

ברגע שנשים מתחילות לקחת את אנג'ליק, התמונה משתנה באופן מיידי, עקב נורמליזציה הדרגתית של האיזון ההורמונלי:

• הזעת יתר נעלמת ללא עקבות.
• שינויים פתאומיים בטמפרטורה עוצרים: מצמרמורת לחום.
• עצבנות, דמעות, היסטריה, רגשות געגוע נעלמים.
• נדודי השינה עוברים.
• נפיחות בגוף ונפיחות בפנים נעלמות.
• הבעיות של כאב הנרתיק במהלך יחסי מין נפסקות.
• מתן שתן לא רצוני אינו מופיע.
• סימני אוסטאופורוזיס אינם מתגלים, הסיכון להיווצרותו נסוג.
• אל תדאג לגבי כאבים ונפיחות במפרקים.
• קמטים בפנים ובצוואר מוחלקים.
• עור הגוף כולו מקבל זוהר צעיר בריא.
• הזוהר של השיער חוזר, הם אפילו נעשים עבים יותר באופן טבעי, בניגוד לכמה ספקנים מהרפואה.

כל התכונות הרפואיות הללו נחשפו הודות לביקורות אמיתיות על התרופה Angeliq. יתרה מכך, על פי המידע של לא רק הנשים המקבלות אותו, אלא גם הרופאים, במשך תקופה ארוכה החולים המובילים עם המהלך הפתולוגי של גיל המעבר.

אינדיקציות לשימוש בטבליות Angeliq

בחיים המהירים של היום בחיפוש אחר אמצעי לפרנס את המשפחה, הגוף הנשי חווה מתח עצום ומתח פיזי. כתוצאה מכך הוא מאבד הורמונים טבעיים מהר יותר, מתחיל חוסר איזון בתפקוד של כל מערכות הגוף, וזו הסיבה שאישה מזדקנת מבעוד מועד.

למי מיועדת התרופה Angeliq?

התסמינים של גיל המעבר כיום חמורים יותר מאלה של נשים יפות מהמאות האחרונות, שגדלו עם אוויר נקי, אוכל טבעי, ללא חיפזון מאולץ, בסביבה רגועה.

לכן, לדברי הרופאים, מומלץ ליטול את אנג'ליק על ידי 85% מהנשים בסימן ראשון לגיל המעבר עם גיל המעבר הפיזיולוגי, מוקדם ומאוחר כטיפול הורמונלי חלופי, אם יש תסמינים כואבים פתולוגיים המפריעים לאיכות החיים.

סימנים של vasomotor פתולוגי

• כאב ראש (ובפרקים).
• חום וצמרמורת מתחלפים, גלי חום.
• הפרעת קצב.
• קרדיופלמוס.
• ירידה בלחץ הדם.

סימנים פסיכו-רגשיים

• דיכאון, פחד מוות.
• עצבנות, חרדה.
• הִיסטֵרִיָה.
• ישנוניות יתר, נדודי שינה.
• ירידה בהערכה העצמית, חוסר ביטחון.
• הסחת דעת, חוסר תשומת לב.
• הרעה באיכות הזיכרון.

בנוסף, המינוי בזמן של התרופה Angeliq, אם לשפוט לפי ביקורות של רופאים, עוזר למנוע התפתחות של פתולוגיות של מערכת האורגניטלית, כמו גם אוסטאופורוזיס.

יעילות התרופה הוכחה קלינית כמבטלת תסמינים פתולוגיים הנגרמים כתוצאה מירידה בפעילות בלוטות המין הנשי במהלך הסרה והתערבויות כירורגיות אחרות. תנאי חשוב לשימוש בתרופה הוא אך ורק כפי שנקבע על ידי הרופא.

כיצד להשתמש באנג'ליק

ללמוד לשתות כדורים בצורה נכונה:

1. בחר את אותה שעת קבלה, למשל, 8 בבוקר.
2. אין ללעוס את הטבליה.
3. הקפידו לשתות רק מים, בכמות מספקת.
4. אל תדלג על ימים.
5. קביעת משך מהלך הטיפול היא בסמכותו של הרופא.

אין לחרוג מהמינון שנקבע על ידי הרופא, שכן עודף הורמונים עלול לגרום לבחילות, דימום נרתיקי וצרות אחרות.

תופעות הלוואי של התרופה: טובות ולא כל כך

בתחילה, אנו מציינים את ההשפעות החיוביות של טיפול בגיל המעבר עם Angeliq, על פי ביקורות של נשים המשתמשות בתרופה ללא הרף.

עובדות חיוביות:

• נעלם בהדרגה.
• נשירת שיער נעצרת.
• סבוריאה נרפאת.
• בצקת לא נוצרת.
• הלחץ מנורמל.

בניגוד למיתוסים לפיהם תרופות הורמונליות מעוררות השמנה, עלייה בלתי מבוקרת במשקל נפסקת לעיתים קרובות במהלך הטיפול באנג'ליק.

תופעות לוואי לא נעימות:

עם רגישות מיוחדת אינדיבידואלית, או מינון שגוי של Angeliq, אם לשפוט לפי הביקורות, הסטיות הבאות נצפות.

התרחשויות נפוצות למדי

• סְחַרחוֹרֶת.
• כאב בחזה, בראש.
• ירידה או התפרצויות של רגשיות.
• אובדן תיאבון, אולי בחילות.
• הפרעות שינה.
• ירידה בחשק המיני.
• חוּלשָׁה.
• תחושות של "עור אווז" ברגליים, בזרועות, לעתים רחוקות - חוסר תחושה.

תופעות נדירות

• שרירנים שפירים באזור הרחם, החזה.
• הגדלה של בלוטות החלב.
• הפרה של קצב התכווצויות הלב.
• Thrombogenesis ורידי.
• לַחַץ יֶתֶר.
• Hemicrania (כאב ראש).
• הופעת קוצר נשימה.
• גירוד בעור ובנרתיק.
• כאב בשרירים ובמפרקים.
• בצקת כללית.

במקרים כאלה, הרופא מחליט על כדאיות שימוש נוסף באנג'ליק.

תופעות לוואי מסוכנות

לעתים רחוקות מאוד, נטילת גלולות מלווה בביטויים חמורים:

• שינויים בהרכב הדם, אנמיה.
• הפרה של תפקודי הלימפה.
• ירידה באיכות הראייה או השמיעה.
• פתולוגיה של הכבד וכיס המרה.
• דלקת ברחם, דימום.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים להתפתחות של פתולוגיה כלשהי, הגלולות מופסקות מיד.

התוויות נגד

כל תופעות הלוואי הנוראיות לעיל מתחילות בטיפול שנקבע בצורה לא נכונה, או כתוצאה משימוש באנג'ליק על ידי נשים שמזיקות עקב מחלות קשות קיימות. אתה לא יכול לשתות כדורים בנוכחות הפתולוגיות הבאות:

• , איברי המין.
• דימום נרתיקי אידיופתי.
• גידולים של אטיולוגיה הורמונלית שפירה.
• פתולוגיה של הכליות ובלוטות האדרנל.
• מחלות של הכבד.
• אי ספיקת לב, כבד, כליות.
• מצב טרום שבץ (או טרום אוטם).
• פַּקֶקֶת.
• אַלֶרגִיָה.
• הֵרָיוֹן.
• תקופת ההנקה.
• ילדים ובני נוער אינם נכללים.
• אינך יכול להשתמש באנג'ליק כדי למנוע הריון כאמצעי מניעה.

טיפול באנג'ליק נקבע בדרך כלל על ידי רופא רק לאחר בדיקה: שתן, פלואורוגרפיה, אולטרסאונד, שם מתגלות המחלות הנ"ל. על מנת להימנע מהשלכות מסוכנות אינך יכול לקחת כדורים ללא שליטה בעצמך על מנת להיפטר מתסמיני גיל המעבר.

מתי אתה יכול לקחת כדורים, אבל היזהר

כאשר משוחחים עם רופא על כדאיות הטיפול באנג'ליק, חובה להזכיר את הסטיות הבריאותיות הקיימות, אפילו קלות מאוד. במצבים מסוימים, תרופות הורמונליות נלקחות בזהירות רבה:

1. עם יתר לחץ דם.
2. הועברה צהבת.
3. עם מחלות תורשתיות.
4. במקרים של טרשת עורקים.
5. אם יש לך סוכרת.
6. עם דליות.
7. במקרים של טיפול הורמונלי מתמשך באסתמה, COPD.

הרשימה אינה שלמה. בדוק עם הרופא שלך לגבי האפשרות האינדיבידואלית להשתמש בו, מכיוון שתמיד בוחרים את הפחות משתי הרעות לבריאות.

משוב על נטילת התרופה Angeliq מחולים

הדעות לגבי היתרונות של טיפול הורמונלי ארוך טווח הן בעיקר חיוביות, בואו נשמע על מה נשים מדברות:

ביקורות של חולים על התרופה Angeliq

אלנה איליניצ'נה. בגיל 47 הגעתי להצלחה גבוהה בקריירה, אבל האושר לא נמשך זמן רב: גאות חזקה, עליות וירידות בלחץ החלו, עצבנות שררה ביום ונדודי שינה בלילה. השלטונות החלו להסתכל עליי בחשדנות: האם הגברת מנצלת אלכוהול, או אפילו גרוע מכך. בדמעות מיהרתי לרופא שרשם לי את אנג'ליק. היום אני בת 57, אני לוקחת כדורים, אין תסמינים נוראיים של גיל המעבר, אני עצמי הפכתי כבר מזמן לבוסים, אני לא מתכוונת לפרוש, כי אני אנרגטית ובריאה.

אינה ניקולייבנה, בת 52. בקנאה היא הביטה בקולגה שלה, זוהרת בשיער שופע ובגוון עור עדין בשנות ה-60 לחייה. למרות זאת, החלטתי לשאול מה היא אוכלת כל כך נפלא. התברר שעד גיל 50 היו לה בעיות בגיל המעבר, והרופא המליץ ​​לה לשתות את אנג'ליק. היא הראתה לי תצלומים ישנים, וכך, היום היא נראית פורחת יותר מאשר לפני 10 שנים. מחר אני אלך לרופא. נמאס לי מגלי חום מגעילים ועצבנות, אני גם רוצה להיות צעיר לנצח!

סבטלנה גנאדייבנה, בת 55. מבנה הגוף שלי תמיד היה דק וגידים. גיל המעבר החל בגיל 48 ללא בעיות, אך לאחר 5 שנים החלו לפתע תופעות נוראיות: הדמות הפכה במהירות לתפוח עגול, גלי חום, כאבים בצוואר ובראש עונו, מפרקים התנפחו. אני שותה טבליות של אנג'ליק כבר שנתיים, ואני רואה בהן חירום אישי ועזרה ארוכת טווח. הבריאות השתפרה, ומצב הרוח עליז בכל בוקר.

נינה ניקולייבנה. אני בת 52. שיא גיל המעבר. אנג'ליק הומלצה לי על ידי אנדוקרינולוג גניקולוג. עברתי בדיקה מלאה, התחלתי לשתות טבליה אחת ליום, אני לוקח את התרופה במשך שנה. אבל פעם ב3 חודשים. אני עובר בדיקות בריאות חדשות. אני מרגיש מצוין: אני ישן יותר טוב, לא הייתה נפיחות ברגליים בערב, נעלמו גלי חום נוראיים לחלוטין. פעם כאבו לי הברכיים, עכשיו הכאב נעלם. הרופא אמר לי שלכל החיים (לפי חלקם) התרופה לא תידרש, מספיקה תקופה של 6 שנים.

מריה איבנובנה, בת 57. אני נוטלת גלולות כ-7 שנים, בשנים הראשונות לגיל המעבר הן הפכו לאמצעי העזרה הראשונה שלי בלבד. פחדתי אז ממספר רב של התוויות נגד ותופעות לוואי, אבל הרופא ענה לי: אל תקרא, בכל תרופה יש את כל זה, גם לא הורמונלי. אנג'ליק כיום היא התרופה הבטוחה ביותר, מכיוון שהיא תרופה מוכחת מהדור הרביעי. אל תפחדו, נשים יקרות, תישארו יפה ובריאות, אנג'ליק לא תגרום נזק, אבל היא בהחלט תציל אתכם מייסורים.

מה שרופאים אומרים וכותבים

משוב חיובי מרופאים על התרופה Angeliq

G. A. Melnichenko, אנדוקרינולוג. היתרונות של אנג'ליק הם שבמקביל לשמור על תכונות אנדרוגניות, הוא מאופיין בהיעדר מוחלט של נטיות לעלייה נוספת במשקל ונפיחות. בנוסף, התרגול אישר ירידה בסיכון לסרטן הרחם וירידה ברמות הכולסטרול בדם.
מהתרגול: אישה מגיל 49 עד 52 חוותה את כל השליליות של גיל המעבר: היא השמינה ב-10 ק"ג, היא הייתה מותשת מגלי חום על רקע דיסטוניה צמחונית (עילפון, טכיקרדיה, פחד, עצבנות). התחלתי לקחת את אנג'ליק, לאחר שבוע ירדה תדירות גלי החום, לאחר שבועיים הם נעלמו. VSD נסוג לאחר 15 ימים. המשקל חזר לקדמותו לאחר שישה חודשים. היום, האישה העליזה והבריאה הזו שכחה לחלוטין מהפרעות נפשיות ופיזיות. היא פרשה, טסה ללא חת למדינות חמות עם מטוסי אירופלוט. אבל אל תשכח לקחת מדי יום גלולה אחת של יופי ובריאות טובה.

R. K. Nazemtseva, גינקולוג, אנדוקרינולוג. כיום, עם טיפול הורמונלי בגיל המעבר, אנג'ליק נחשבת לתרופה ראויה יותר עבור חולים עם תסמונות גיל המעבר בחומרה קשה ובינונית. נסבל היטב על ידי נשים, מקל במהירות על תסמינים לא נעימים.
אם מטופלים לפני גיל המעבר כבר סבלו מפתולוגיות כמו סוכרת, דילול עצמות, מחלות לב, אז במהלך תקופת המעבר, הביטויים של מחלות אלה מתעצמים. אם מיוצרת בנשים כמות מספקת של אסטרוגן אזי מתרחשת ההגנה הטבעית של הגוף מפני איבוד סידן, במקרים של מחסור באסטרוגן יש ליטול את אנג'ליק על מנת לא להחמיר התפתחות של אי ספיקת לב ואוסטיאופורוזיס.

E. V. Molchanova, גינקולוג. אני אוהב את אנג'ליק. למרות רשימה הגונה של תופעות לוואי שדווחו, לנשים אין כמעט תלונות על כך. הם לא מתלוננים על הידרדרות הבריאות, להיפך, הם אסירי תודה על ההמלצות לשימוש.
אם, על פי האינדיקציות, אתה צריך לקחת מנה קטנה יותר של הורמונים, אז אני רושם את Angelique Micro, שגם מגן מפני התפתחות אוסטאופורוזיס ומקל על התסמינים הכואבים של גיל המעבר: צמרמורות, גלי חום, חום, כאבי ראש ואחרים.

O. A. Cherepanova, אוסטיאופת. נשים יקרות, אני ממליצה לכן לא לפחד לקחת תרופות הורמונליות, במיוחד התרופה המשולבת Angeliq. בתקופת המנופאוזה אובד הרבה סידן, מה שמוביל להתפתחות של עצמות דליל ושביר. Angeliq מונע התפתחות של אוסטאופניה (בהמשך לאוסטאופורוזיס). אם הרופא שלך רושם גלולות, קח אותן ללא היסוס. במקרה של תופעות לוואי שליליות, הרופא יפחית את מינון התרופה. בנוסף, אל תפחד להשמין למידות מותניים בלתי מקובלות.התרופה אינה שומרת מים ושומנים בגוף, אך מקדמת חיסול בזמן.

מרינה ניקולייבנה, רופאת נשים מהקטגוריה הגבוהה ביותר. הפרעות הורמונליות בגיל המעבר נצפות ב-80 אחוז מהנשים. בין התכשירים ההורמונליים המשולבים החדשים, אני תמיד מפסיק את הבחירה באנג'ליק, מכיוון שהוא היעיל והבטוח ביותר, בתנאים של צריכה בזמן במינונים שנקבעו על ידי הרופא.

הפרעות הורמונליות והפרעות הנגרמות כתוצאה ממחלה או גיל יכולות להופיע בפתאומיות ולהפתיע אישה. הם גורמים להרבה חרדה ותסמינים לא נעימים, לא רק מונעים מהמין ההוגן ליהנות מחיי מין עם בן/בת זוג, אלא גם משפיעים על יכולת העבודה, הרגשות והרווחה שלהם.

על פי הביקורות הרבות של נשים ורופאים על "אנג'ליק" (תרופה הורמונלית שיכולה לחסל ביטויים לא נעימים), ניתן להשיג תוצאות טובות באמצעות תרופה זו בשימוש נכון.

קצת על הקומפוזיציה

על פי ביקורות הרופאים, "אנג'ליק" מורכב משני מרכיבים פעילים עיקריים - דרוספירנון (2 מיליגרם) ואסטרדיול (1 מיליגרם). שני ההורמונים הללו ממלאים תפקיד חשוב בגוף האישה. כל חריגה מהנורמה של חומרים אלה יכולה להשפיע לרעה על סדירות המחזור החודשי, על היכולת ללדת ילדים ועל המצב הכללי של הגוף.

למשל, דרוספירנון אחראי על הצטברות נוזלים, ואסטרדיול מפחית את התסמינים השליליים של גיל המעבר ומשמש כמניעה של אוסטאופורוזיס לאחר תחילת גיל המעבר. להלן נדון בפעולות של שני ההורמונים ביתר פירוט.

רכיבים נוספים של הטבליות הם לקטוז מונוהידראט, עמילן תירס רגיל ו-pregelatinized, povidone K25, macrogol 600, hypromelose, מגנזיום steeate ומיקרומינונים של טלק, צבע ברזל. על פי ביקורות של נשים ורופאים על "אנג'ליק", חומרים אלה יכולים לשפר את ההשפעה של המרכיבים העיקריים ולשפר את רווחתו של המטופל.

אבל מה היקף החומרים הפעילים? בוא נגלה.

שתי מילים על ההורמון אסטרדיול

כפי שלמדנו לעיל, החומר הזה הוא המרכיב העיקרי של אנג'ליק. ביקורות של נשים הנוטלות את התרופה מראות כי הורמון זה, המיוצר על ידי השחלות, בלוטות יותרת הכליה והשליה, נחוץ לתפקוד משביע רצון של מערכת הרבייה ואיבריה (נרתיק, רחם, בלוטות החלב).

כמו כן, כאמור, אסטרדיול מוריד את הכולסטרול, ובכך מהווה תרופה מונעת למחלות קשות כמו טרשת עורקים, יתר לחץ דם, התקף לב, שבץ וסוכרת.

יתר על כן, חומר זה משמש למניעת התרחשות של אוסטאופורוזיס, וגם משפר את המראה - הוא מאט את תהליך הקמטים.

שתי מילים על דרוספירנון

הורמון זה, שהוא פרוגסטוגן סינתטי, הוא תוספת לאסטרדיול, מאחר שהאחרון מסוגל לגרום לסרטן הרחם. Drospirenone מנטרל את הביטוי השלילי הזה ומסיר נתרן ועודפי מים מגופו של המטופל. כך, ההורמון מסיר נפיחות ומונע עלייה במשקל. ביקורות של נשים שנטלו את התרופה "אנג'ליק" תואמות כמעט לחלוטין את ההצהרה הזו. לכן, ניתן לקבוע ב-100% שמטופלים שדואגים לדמותם אינם בסיכון לעלייה מוגזמת במשקל במהלך הטיפול בתרופה זו. עם זאת, נדון בכך להלן.

עכשיו בואו נדבר על איך מייצרים את הכלי הזה.

טופס שחרור

על פי ביקורות של נשים שנטלו את התרופה, "אנג'ליק" הוא טבליות עגולות, קמורות משני הצדדים, אפורות-ורודות, מכוסות במעטפת דקה. על כל אחת מהכדורים המופלאים מוטבע בצד אחד משושה רגיל, המכיל שני סמלים - DL.

הסוכן ההורמונלי מיוצר על ידי חברת התרופות הגרמנית באייר באריזות קרטון, אחת או שלוש שלפוחיות כל אחת. כלומר, באריזה של 28 או 84 טבליות.

אנלוגי בסיסי

לתרופה המעניינת אותנו יש אנלוגי אחד, דומה לו לחלוטין בהרכב ובספקטרום הפעולה. זו אנג'ליק מיקרו. ביקורות של נשים ורופאים על תרופות אלה מצביעות על כך שהן שונות זו מזו רק במינון המרכיבים העיקריים. הרכב האנלוגי של התרופה "אנג'ליק" כולל 0.5 מיליגרם אסטרדיול ו-0.25 מיליגרם דרוספירנון. שני הטאבלטים מיוצרים על ידי אותה חברה.

על פי הביקורות של נשים שנטלו את התרופה "Angelik Micro", הטבליות שלה צהובות, אך ההשפעה שלהן דומה לאופן שבו פועל "Angelik" הרגיל.

כאשר רושמים אנלוגי

באילו מקרים ניתן לרשום את Angelique Micro? ביקורות של נשים שנטלו את התרופה מצביעות על כך שהאנלוגי הזה נקבע על ידי רופאים במקרים שבהם התסמינים הלא נעימים של גיל המעבר הם קלים ולא קריטיים במיוחד. יתר על כן, מינון כה קטן של הורמונים מסייע לרופאים לבחור את לוח הזמנים המדויק והיעיל ביותר לנטילת התרופה עבור המטופל. שני היתרונות הללו של האנלוגי מצוינים גם על ידי ביקורות מומחים.

מהות הפעולה

על פי ביקורות, אנג'ליק ממלאת הורמונים המאבדים את תכונותיהם או מתרוקנים לחלוטין במהלך גיל המעבר או היפוגונדיזם.

הודות לכך, כל הביטויים השליליים הנגרמים על ידי מחלות נשיות מנורמלים, והרווחה הרגשית, הפסיכולוגית והפיזית של המטופל משתפרת. יתרה מכך, הודות למרכיביה, התרופה מקדמת חילוף חומרים מהיר של שומן והורדת כולסטרול בדם.

מתי רושמים את התרופה הזו?

מתי מוצדק ליטול הורמונים?

התסמינים העיקריים לרישום הורמונים, על פי ביקורות נשים על טבליות Angeliq, הם תקלות בשחלות וירידה חזקה בפעילות הגופנית הרגילה.

איך עוד התרופה יכולה לעזור?

מגוון רחב של פעילויות

אילו תסמינים לא נעימים מבטלים את התרופה ההורמונלית "אנג'ליק"? הביקורות של נשים שנטלו את התרופה כמעט פה אחד מבטיחות שהיא תעזור להתמודד עם גלי חום עזים, הזעה מרובה, שינויים תכופים במצב הרוח, תוקפנות בלתי מובנת ודיכאון (או) דיכאון, הפרעות שינה, הטלת שתן תכופה וכו'. יתר על כן, כדורי פלא יכולים לעזור במאבק נגד אקנה, קמטים, נשירת שיער ופגמים קוסמטיים אחרים, אם כי זה לא תחום הפעולה העיקרי שלהם.

כפי שאתה יכול לראות, הכלי באמת שימושי ויעיל.

עם זאת, זכור שבשום מקרה אתה לא צריך לעשות תרופות עצמית, כלומר לרשום לעצמך סוכן תרופתי! זה צריך להיעשות רק על ידי הרופא המטפל. הוא גם מתאר את המינון ואת לוח הזמנים לנטילה. לפעמים, כפי שצוין לעיל, מומחה עשוי לשקול לנכון לרשום את התרופה "Angelik Micro". ביקורות של נשים על אנלוגי זה דומות לביקורות על הכלי העיקרי.

חשוב מאוד ליטול את הטבליות בזהירות, תוך שקלול קפדני של התועלת המיועדת והמצב הכללי. העובדה היא שלפי ביקורות של נשים, ל"אנג'ליק" יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות. בואו ננתח אותם ביתר פירוט.

מתי לא להשתמש

אסור בתכלית האיסור ליטול תרופה הורמונלית זו לנערות מתחת לגיל עשרים, וכן לנשים הרות ומניקות. ביקורות של נשים על התרופה "אנג'ליק" תמימי דעים כי היא אינה נקבעת לאבחנות כאלה:

• גידולים ממאירים של בלוטות החלב;
• ניאופלזמות אונקולוגיות תלויות הורמונים;
• דימום מהנרתיק בצורה בלתי מוסברת;
• מחלת כבד קשה;
• גידולי כבד מכל אטיולוגיה;
• אי ספיקת כליות / יותרת הכליה, פתולוגיות חמורות של הכליות;
• שבץ מוחי ותקופת שיקום;
• התקף לב ותקופה שלאחר אוטם;
• פתולוגיה של אנדומטריום של הרחם;
• פקקת ורידים.

בנוסף, כפי שעולה מהביקורות של "אנג'ליק", אין להשתמש בתרופה עם אי סובלנות אישית למרכיביה. לדוגמה, לפעמים עלולות להופיע תגובות אלרגיות ללקטוז, שהוא חלק מהתרופה.

עם זאת, זו לא כל הרשימה של התוויות נגד. ישנן מספר מחלות שבמהלכן רושמים טבליות בזהירות רבה, לאור הנזק הסביר וההשפעה המיועדת.

לדברי מומחים, מחלות כאלה הן:

• אי ספיקת לב כרונית;
• אנדומטריוזיס ושרירנים ברחם;
• סוכרת בדרגות שונות;
• מחלת כיס המרה;
• חוסר סידן בגוף הנשי;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• אסטמה של הסימפונות;
• רמות גבוהות של כולסטרול;
• מיגרנה קשה;
• השמנת יתר, החל מהדרגה השנייה;
• נטייה תורשתית לאונקולוגיה או לפקקת (הורי החולה היו חולים).

אם אישה סובלת מהמחלות המפורטות לעיל, הרופאים רושמים את התרופה רק כמוצא אחרון. על פי הביקורות של נשים שנטלו את אנג'ליק בנוכחות שרירנים ברחם או מחלות אחרות שהוזכרו לעיל, הן נאלצו להגיע למשרד הרופא המטפל מדי חודש לצורך בדיקה מפורטת, העברת בדיקות מסוימות והתאמת התהליך הטיפולי.

יתרה מכך, כפי שמסבירים המומחים עצמם, גלולות אינן נרשמות כאמצעי מניעה. אם לאישה יש הפרעות הורמונליות ובנוסף היא זקוקה לאמצעי מניעה, אז הרופאים רושמים תרופה אחרת, ולא אנג'ליק.

איך לקחת את התרופה הזו?

מינון ולוח זמנים

על פי הוראות השימוש, כמו גם המלצות המומחים, יש ליטול טבליה אחת ביום עם כמות קטנה של מים. רצוי לקחת חומר הורמונלי במקביל על מנת לשמור על מחזוריות. אם החולה שכח ליטול גלולה, אסור ליטול שניים בבת אחת או להפחית את מרווח הזמן בין המנות. יש צורך להמשיך בטיפול במרווח הרגיל של 24 שעות.

כדי להקל על נשים בנטילת התרופה, היצרן דאג להכניס כל טבליה לתא נפרד, שלידו מצוין היום בשבוע. לפיכך, יהיה קל יותר למטופל לעקוב אחר לוח הזמנים של השימוש בסמים.

אתה יכול להתחיל לקחת את זה מכל יום של המחזור החודשי. מהלך הטיפול נקבע על ידי המומחה עצמו, בדרך כלל הוא ארוך למדי: ממספר חודשים עד מספר שנים.

מידע נוסף

האם אפשר לקחת הורמונים ולעשות פעולות יומיומיות? כן, על פי הוראות התרופה וביקורות רבות של מטופלים, תרופה זו משפיעה על כמות ההורמונים, אך היא אינה מהווה התווית נגד לנהיגה במכונית או לעבודה עם מנגנונים מורכבים. "אנג'ליק" אינו גורם לנמנום או עייפות, ולכן השימוש בו אינו סותר פעילויות הדורשות תשומת לב מרוכזת ותגובה מהירה.

האם לתרופה יש תופעות לוואי? כן, נדבר על זה להלן.

כמה מילים על ה"צד"

אנשים רבים משתמשים ב"אנג'ליק" לגיל המעבר. ביקורות של נשים אומרות כי תרופה זו יכולה לגרום לכאבים כואבים בחזה, בלוטות החלב יכולות להגדיל ולגרום לכל אי נוחות אחרת למטופל. לפעמים נטילת התרופה יכולה לעורר התפתחות של גידול שפיר בבלוטות החלב. יתר על כן, ניאופלזמה יכולה להתרחש באיברים של מערכת גניטורינארית, שגם היא חמורה וגוררת קשיים חסרי תקדים.

תופעת לוואי נוספת של התרופה יכולה להיות דימום קל. לכן, אם נתקלתם בבעיה כזו, המתינו מעט בזמן שהגוף מתרגל להחדרת הורמונים, והמצב מתייצב. אם הדימום לא מפסיק תוך חודש, רצוי לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

באופן כללי, ל"אנג'ליק" (לפי נשים מעל גיל 50 ומטה) יש מספר עצום של תופעות לוואי, גורם לתסמינים לא נעימים וכואבים שיכולים ללוות אישה לאורך כל מהלך הטיפול, במיוחד בתחילת הטיפול, בזמן שהגוף הנשי מתרגל ומסתגל לחומרים חדשים עבורו.

בין התחושות המציקות הללו יכולות להיות כאבים בבטן, במפרקים ובוורידים. קוצר נשימה, התכווצויות שרירים, נפיחות ושלשול עלולים להתרחש. לפעמים, אם לשפוט לפי ביקורות של צרכנים, אישה תהיה מוטרדת מיובש בפה, בחילות או תיאבון מוגבר.

ראוי לציין כי התסמינים המפורטים לעיל אינם מסוכנים אם הם נמשכים זמן קצר. אם תופעות הלוואי מלוות אותך במשך יותר משבועיים, או אפילו חודש, אז עליך ליידע את הרופא שלך על כך. לאחר מכן, ככל הנראה, תתבצע בדיקה מלאה והחלפת התרופה "אנג'ליק" באחת אחרת, מתאימה יותר.

מה עוד יכול מטופל להתמודד בעת נטילת כדורים הורמונליים? ייתכנו ביטויים של הפרעות פסיכולוגיות, המתבטאות בעצבנות, דמעות, מצבי רוח, דיכאון...

לעתים קרובות נשים מתארות את מצבן הגופני כלא משביע רצון עקב סחרחורות תכופות, צלצולים באוזניים, שינויים פתולוגיים בעור וירידה בפעילות המינית.

כמובן, במאמר זה אי אפשר לפרט את כל תופעות הלוואי של התרופה. קשה גם לחזות באיזו "תופעת לוואי" יתקל חולה זה או אחר. סביר להניח שמישהו לא יחווה את אי הנוחות של נטילת התרופה כלל ויהיה מרוצה לחלוטין מהשפעתה החיובית.

עם זאת, נותרה עוד שאלה פתוחה: "האם אפשר לקחת "אנג'ליק" עם תרופות אחרות?" מה אומרת ההוראה? בוא נגלה.

שילוב עם חומרים תרופתיים אחרים

אם אתה נוטל כל הזמן את אנג'ליק, עליך להיות מודע לכך שטיפולים אחרים עשויים להאט או להיפך להאיץ את תהליך הפעולה של תרופה זו. לדוגמה, תרופות הורמונליות אחרות מפחיתות את השפעת האסטרדיול על הגוף הנשי, ואקמול, להיפך, מאט את הפרשת הורמון זה מגוף האישה. לגבי חלק מהאנטיביוטיקה (לדוגמה, קבוצת הפניצילין), יש להזהיר ששימוש בו-זמני יכול להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

הרגלים רעים

כיצד אלכוהול וטבק משפיעים על החומרים הפעילים של התרופה "אנג'ליק"? משקאות אלכוהוליים מפחיתים את ההשפעה המיטיבה שיש לתרופה, ולכן נשים הנוטלות הורמונים צריכות למזער את צריכת האלכוהול. אתה יכול להשתמש בו, אבל במינונים מתונים.

לסיגריות יש גם השפעה שלילית עוד יותר על הגוף הנשי הנוטל את התרופה. לכן, אם המטופלת מעשנת, הרופא המטפל ייחס לה את אנג'ליק בזהירות יתרה.

מהלך הטיפול ועודף משקל

נשים רבות חוששות שהן ירוויחו הרבה על ידי נטילת תרופה הורמונלית זו. האם החששות הללו מוצדקים? חלקית.

העובדה היא שזה לא סוד לאף אחד שכל התרופות ההורמונליות יכולות למעשה לעורר עלייה במשקל של החולים. עם זאת, כאשר חלק מהנשים מגיבות, הן לא הרגישו שהן החלימו באופן משמעותי. רבים מייעצים במהלך תקופת השימוש בהורמונים לעקוב בקפידה אחר תזונה ואורח חיים.

אם תאכלו במתינות, הימנעו ממזונות שומניים ומתוקים יתר על המידה, וכן תעשו התעמלות ותזוזו יותר, אז בעיית המשקל העודף תעקוף אתכם. זה אושר על ידי ביקורות אמיתיות רבות של אלה שחוו את ההשפעות של הורמונים והטיפים המפורטים לעיל.

עוד על ביקורות

כן, "אנג'ליק" ו"אנג'ליק מיקרו" הן תרופות פופולריות מאוד להתמודדות עם הפרעות והפרעות הורמונליות. נשים רבות מציינות שבאמצעותן כפי שנקבע על ידי רופא, הן נפטרו מביטויים נוראיים של גיל המעבר כמו הזעת יתר, עצבנות, גלי חום. יתרה מכך, חלק מהמטופלים שותים את התרופה במשך שנים, מה שעוזר להם לשמור על עצמם נורמליים ולהרגיש כמו אישה למשך תקופה ארוכה.

עם זאת, כאמור, לא כולם מתלהבים מהכלי. מקרים אמיתיים נרשמו כאשר השימוש בתרופה עורר ניאופלזמות וגידולים של אברי הרבייה, וגם גרם לתחושות לא נעימות אחרות - כאב באגן, ורידים, שרירים, חזה.

כמו כן, נשים רבות מכירות בכך שעדיף לא להשתמש בתרופה במשך זמן רב. לדוגמה, יש ביקורות אמיתיות כאשר נשים לקחו את אנג'ליק במשך יותר מחמש שנים, ולאחר מכן הגוף שלהן החל לדחות את התרופה בכוחות עצמו. הופיעו תסמינים כואבים - בצקת, אי ספיקת לב, התקפי אסתמה.

סוף כל סוף

כפי שניתן לראות, "אנג'ליק" היא תרופה הורמונלית יעילה שבאמת יכולה לעזור לאישה לשרוד תקופה קשה עבורה. עם זאת, אתה צריך לקחת את זה בחוכמה, לשקול את כל היתרונות והחסרונות, להתייעץ עם הרופא שלך וללמוד בקפידה את הוראות השימוש.