הסימנים הראשונים לסרטן צוואר הרחם. גילויים ושיטות אבחון

בְּרִיאוּת

סרטן צוואר רחם- גידול ממאיר של איברי המין הנשיים. מחלה שכיחה זו מדורגת במקום הרביעי מבין בעיות סרטן בנשים. ברוב המקרים המחלה היא א-סימפטומטית ומתגלה בטעות בבדיקה אצל רופא נשים. אישה עשויה להבחין בהפרשה קלה של דם לאחר הרמת משקולות, שטיפה או קיום יחסי מין.

11 מתוך 100 אלף נשים מאובחנות עם מחלה זו. מדובר בכ-600 אלף מקרים בשנה. מסיבה כלשהי, המחלה מתרחשת פי 2 בנשים לטיניות. ישנן שתי תקופות בחייה של אישה שבהן הסיכון ללקות במחלה גבוה במיוחד: 35-40 ו-60-65 שנים. ובנות מתחת לגיל 25 כמעט אינן חולות בסרטן צוואר הרחם.

מאז שנות ה-70 של המאה הקודמת, התמותה מסרטן צוואר הרחם ירדה ב-70%. זה נובע מהעובדה שרופאים בודקים באופן מאסיבי חולים על נוכחותם של תאים שהשתנו. הודות לגישה זו, במרבית המקרים ניתן לזהות את המחלה בשלבים הראשונים, כאשר ניתן לרפא אותה לחלוטין.

סרטן צוואר הרחם מתפתח מהקרום הרירי המצפה את תעלת צוואר הרחם. גידול אינו יכול לצמוח מתאי בריא. לכן, תמיד קודמים למחלה מצבים טרום סרטניים. לדוגמה, זוהי דיספלזיה צוואר הרחם. על ידי התחלת טיפול בזמן, אתה יכול להגן על עצמך מפני סרטן. הגידול יכול להתפתח מקונדילומות וצלקות שנוצרו לאחר הלידה. לוקח 2 עד 15 שנים עד שמצבים טרום סרטניים אלה מתפתחים לגידולים.

סרטן צוואר הרחם הוא אחד מסוגי הסרטן הבודדים שניתן למנוע. ביקורים קבועים אצל רופא הנשים וחיסון מיוחד יסייעו בהגנה עליך. משטח PAP ושיטות מודרניות נוספות מאפשרות לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים.

סרטן צוואר הרחם נגרם מזיהום בנגיף הפפילומה האנושי. להעלות את הסיכון לגידול ממאיר: הריון מוקדם, מספר רב של בני זוג מיניים, מחלות מין, תהליכים דלקתיים של איברי המין, עישון ושימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים.

אנטומיה של הרחם

הרחם הוא איבר חלול המורכב משריר חלק. הוא ממוקם בבטן התחתונה בין שלפוחית ​​השתן לפי הטבעת. הרחם תלוי על ידי רצועות המחוברות לדפנות הבטן ומחזיקות אותה במקומה.

תפקידו העיקרי של הרחם הוא להבטיח את הצמדתה של ביצית מופרית וליצור את התנאים הטובים ביותר לצמיחת העובר. במהלך הלידה, הרחם מתכווץ, דוחף את התינוק החוצה. הרחם הוא איבר המאפשר לאישה לבצע את תפקידה העיקרי - ללדת ילד.

גודל הרחם קטן. גובה 8 ס"מ לערך, רוחב 4 ס"מ ועובי 2 ס"מ. יש לו מראה של אגס פחוס. חלקו הרחב פונה כלפי מעלה - זהו קרקעית הרחם. באזור זה, הוא כולל את החצוצרות המובילות אל השחלות. החלק האמצעי הוא גוף הרחם. בחלק התחתון הוא מצטמצם, עובר לתוך צוואר הרחם, היורד אל הנרתיק.

הרחם מורכב משלוש שכבות:

1. פרימטריה- ממברנה סרוסית חיצונית. זוהי שכבת צפק המכסה את האיברים בחלל הבטן.

2. Myometrium- שכבת השריר האמצעית. הוא מורכב משלוש שכבות של שרירים חלקים, המסודרים לאורך או בטבעות המקיפות את הרחם. בעל כמות קטנה של סיבים מחברים ואלסטיים.

3. אנדומטריום- שכבה רירית פנימית. זה, בתורו, מורכב משתי שכבות: בסיסית ופונקציונלית. הבסיסית צמודה למיומטריום. הוא אחראי על שיקום הקרום הרירי לאחר הווסת. בתוך החלל יש שכבה פונקציונלית. הוא מורכב מתאי אפיתל ובלוטות.

בואו נסתכל מקרוב מבנה צוואר הרחם, שהכי מעניין אותנו היום.

צוואר הרחם מורכב בעיקר משריר חלק, קולגן ורקמה אלסטית. בשל מבנה זה, הוא צפוף יותר מהרחם. המשימה העיקרית שלו היא לחסום את הגישה של חיידקים לרחם ולא לשחרר את הילד ממנו בטרם עת.

אורך צוואר הרחם 3-4 ס"מ. בתוכו יש תעלת צוואר הרחם או תעלה של צוואר הרחם. הוא מחבר את פנים הרחם לנרתיק. ישנם קפלים על פני השטח הפנימיים של הערוץ. הם נחוצים כדי למנוע מתוכן הנרתיק להיכנס לרחם. התעלה בדרך כלל סתומה בריר סמיך, המונע מחיידקים וזרע לחדור לרחם. אבל באמצע המחזור החודשי, הריר הופך נוזלי יותר. זה הכרחי כדי שזרע יוכל להיכנס לרחם ולהפרות את הביצית.

החלק הפנימי של תעלת צוואר הרחם מכוסה אפיתל עמודי, שיש בו הרבה בלוטות צינוריות. בתוך תעלת צוואר הרחם יש גבול שבו האפיתל הקשקשי הופך לגלילי. החלק של צוואר הרחם שנכנס לנרתיק (שפתיים) מכוסה אפיתל שטוח שאינו קרטיניזציה.

מהם השלבים של סרטן הרחם?

על מנת לבחור את הטיפול הנכון, יש צורך להכיר את מאפייני הגידול ואת מידת התפתחותו. לשם כך, ניאופלזמות מסווגות.

סרטן צוואר הרחם מתפתח מתאי בלוטות ואפיתל. בהתבסס על זה, גידולים מחולקים לפי מאפיינים מורפולוגיים:

· אדנוקרצינומה- נובע מתאי בלוטות הממוקמים בצוואר הרחם.

· קרצינומה של תאי קשקש- נובע מתאי אפיתל קשקשיים שעברו מוטציה. צורה זו היא הנפוצה ביותר.

בהתאם לגודל הגידול, התפשטותו, נוכחות גרורות ומצב בלוטות הלימפה, הרופא קובע שלב של סרטן צוואר הרחם. לכל שלב יש כמה תתי שלבים, המסומנים בספרות ואותיות רומיות.

שלב 0

תאי סרטן זוהו רק על פני תעלת צוואר הרחם. הם אינם חודרים לשכבות עמוקות. מצב זה נקרא גם ניאופלזיה תוך-אפיתלית צווארית.

מריחה לאונקוציטולוגיה (בדיקת PAP) וביופסיה עוזרות לאבחנה ולהתחיל בטיפול. לביצוע ביופסיה נלקחת מהאזור שהשתנה חתיכה קטנה של קרום רירי ונבדקת במעבדה.

שלב א'

תאים סרטניים צומחים עמוק לתוך רקמות צוואר הרחם, אך הגידול אינו משתרע מעבר לאיבר.

· א.א.- גידול קטן מ-0.5 עד 7 מ"מ. אינו חל על בלוטות לימפה ואיברים אחרים.

· I.B.- ניתן לראות את הגידול בעין בלתי מזוינת. יש לו קוטר של 7 מ"מ עד 4 ס"מ והוא חודר עמוק לתוך צוואר הרחם ביותר מ-5 מ"מ. אינו חל על בלוטות לימפה ואיברים שכנים.

אם מריחה לאונקוציטולוגיה מראה שאישה השתנתה (לא טיפוסית) תאי אפיתל בלוטות על הקרום הרירי של צוואר הרחם, אזי נקבעת בדיקה אבחנתית. לאבחון שימוש: קולקוסקופיה עם ביופסיה. קולקוסקופ הוא מכשיר המאפשר לבחון את הנרתיק וצוואר הרחם בהגדלה מרובה. במקביל, הרופא לוקח דגימה של תאים (קטע זעיר של קרום רירי) לניתוח במיקרוסקופ. זוהי שיטה מדויקת מאוד הקובעת במדויק את נוכחות הסרטן.

שלב ב'

הגידול משתרע מעבר לגבולות צוואר הרחם וגוף הרחם, אך עדיין אינו מזוהה בחלקים התחתונים של הנרתיק ובדפנות האגן.

· IIA- הגידול בקוטר של כ-4 ס"מ, אך אינו משתרע לחלל הרחם. זה יכול להשפיע על החלקים העליונים של הנרתיק. אין תאים סרטניים בבלוטות לימפה סמוכות או באיברים מרוחקים.

· IIВ -הגידול משפיע על הרקמות של חלל הרחם (פרמטריום). בלוטות הלימפה והאיברים הסמוכים אינם נגועים.

לצורך אבחון, נעשה שימוש בקולקוסקופ ונלקחת דגימה של תאי רירית לביופסיה. באמצעות מלקחיים ביופסיה, הרופא מסיר 0.5 ס"מ של רקמה מהחלק הנרתיק של צוואר הרחם. כדי לבחון את הקרום הרירי בעומק תעלת צוואר הרחם, מבוצע ריפוי אבחוני באמצעות קורט. הרופא גם ממשש את כל בלוטות הלימפה הסמוכות וקובע אם הן מוגדלות. זה עשוי להצביע על נוכחות של גרורות גידול.

שלב III

הגידול פוגע בחלק התחתון של הנרתיק ונמצא על דפנות האגן. זה יכול להגיע לכל גודל. הגידול דוחס את השופכנים ומפריע להוצאת השתן מהכליות לשלפוחית ​​השתן. בלוטות לימפה ואיברים מרוחקים אינם מושפעים מתאי סרטן.

· IIIA- הגידול פגע בשליש התחתון של הנרתיק, אך דפנות האגן הקטן נקיות.

· IIIB- הגידול נמצא על דפנות האגן ופוגע בפתיחות של השופכנים. בלוטות לימפה ואיברים מרוחקים אינם מושפעים מסרטן. תת-שלב זה כולל גם מקרים בהם יש גרורות בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר.

האבחנה בשלב זה מורכבת מקולקוסקופיה וביופסיית טריז. הליך זה לוקח דגימה של תאים מהשכבות העמוקות של צוואר הרחם. בנוסף, נקבעת בדיקה באמצעות אנדוסקופ של שלפוחית ​​השתן והרקטום. זה עוזר לקבוע אם יש שם גרורות. צילומי רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) משמשים לבדיקת איברים מרוחקים.

שלב IV

הגידול מתפשט הרבה מעבר לצוואר הרחם. גרורות נמצאות בכל איברים ובלוטות לימפה.

· IVA- הגידול התפשט לפי הטבעת ולשלפוחית ​​השתן, המקיפים את הרחם. זה לא משפיע על בלוטות הלימפה הקרובות או האיברים הממוקמים רחוק מצוואר הרחם.

· IVB- הגידול נמצא באיברים מרוחקים: כבד, ריאות.

על מנת לאבחן באיזה סוג גידול מדובר בגידול, מבצעים ביופסיה. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) משמשת לאיתור גרורות באיברים מרוחקים.

מהם הסימנים לסרטן הרחם?

מה חווה אישה עם סרטן צוואר הרחם?

בשלבים הראשוניים המחלה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה והאישה אינה חשה בשום דבר חריג. אבל אז הגידול גדל לתוך השכבות העמוקות יותר של הרחם. זה גורם לתסמינים הבאים:

1. המחזור נעשה ארוך יותר, כבד יותר או כואב יותר
2. דימום בין וסתי כבד או כתמים מופיעים באמצע המחזור
3. הפרשות נרתיקיות מדממות לאחר שטיפה, פעילות גופנית וביקור אצל רופא נשים
4. הפרשות ריריות רבות, לפעמים מעורבות בדם
5. כאב בזמן קיום יחסי מין
6. כאבים כואבים בבטן התחתונה
7. נשים במהלך גיל המעבר עלולות לחוות דימום מהנרתיק.

למרות שתסמינים אלה יכולים להופיע עם מחלות גינקולוגיות אחרות, הם צריכים להתריע לאישה. זו סיבה לפנות לרופא.

מה גינקולוג יכול לזהות עבור סרטן צוואר הרחם

הדבר הראשון שהרופא עושה הוא לאסוף אנמנזה. המשמעות היא שהגינקולוג שואל לגבי סימני מחלה שמדאיגים את האישה. מבררת האם היו מקרים של סרטן איברי המין בקרב קרוביה.

לאחר מכן, הרופא מבצע הליכי אבחון:

1. בדיקה נרתיקית באמצעות ספקולום גינקולוגי. במקביל, הוא מעריך את מצב צוואר הרחם, הפורניקס ודפנות הנרתיק. בכ-95% מהנשים הנפגעות, ניתן לזהות סימני סרטן במהלך בדיקה שגרתית. גידול גבשושי מכוסה קפלים נראה על הצוואר, אשר מדמם. לעתים קרובות יש לו כיבים וציפוי של תאים מתים. לפעמים שינויים אלה מתרחבים לקמרונות הנרתיק. אם הגידול ממוקם עמוק בתעלה או לא גדל החוצה, אלא לתוך עובי דופן הרחם, אז הסימנים עשויים להיות פחות בולטים.

2. בדיקה גינקולוגית דו מנואלית. יד אחת של הרופא חוקרת את הרחם דרך הנרתיק, והשנייה דרך הדופן הקדמית של הבטן. עם סרטן, הרחם מוגדל, כואב וצפוף יותר. אם מתרחשות גרורות, הוא לא זז היטב לצדדים.

3. משטח אונקוציטולוגיה (בדיקת Papanicolaou, בדיקת Pap). זוהי מריחה של האפיתל הבלוטי (תאי השטח). אם תאי הרירית עברו מוטציה, אז כאשר נבדקים במיקרוסקופ זה יהיה מורגש. בתאים כאלה, מבנה הציטופלזמה משתנה והגרעינים מוגדלים. תוצאת בדיקה חיובית אינה מוכיחה קיומו של סרטן, אלא משמשת סיבה לבדיקה יסודית יותר. אם מתגלים תאים לא טיפוסיים, הרופא ממליץ לבצע ניתוח כדי לזהות את ה-DNA של וירוס הפפילומה האנושי.

4. קולפוסקופיהמתבצעת אם תוצאות הבדיקה אינן טובות במיוחד (ישנם תאים לא טיפוסיים או סימנים של וירוס הפפילומה האנושי). קולקוסקופ הוא מכשיר הדומה למשקפת. זה מאפשר לך להגדיל מאוד את התמונה של רירית הנרתיק וצוואר הרחם. כדי להפוך את השינויים לבולטים יותר, מטפלים בקרום הרירי בתמיסה של חומצה אצטית. במהלך הבדיקה, הרופא יכול להבחין אפילו בשינויים הקלים ביותר ובגידול הקטן ביותר. כיבים, אזורים העולים מעל שאר הקרום הרירי, ויבלות יכולים להתריע.

5. ביופסיה -זוהי הסרה של דגימת רקמה לבדיקה מדוקדקת במיקרוסקופ. החומר נלקח באמצעות מלקחיים מיוחדים, קורט, אזמל או לולאה חשמלית מאותם מקומות שבהם יש סימני מחלה. כדי להפוך את ההליך ללא כאב, אזור זה מטופל במשככי כאבים.

6. מישוש של בלוטות הלימפה. הרופא בודק את בלוטות הלימפה במגע, קובע את גודלן וצפיפותן. זה נעשה כדי לזהות גרורות.

7. מחקר נוסף. הרופא עשוי לרשום אולטרסאונד של איברי האגן, צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית. אם הגידול אושר, אז כדי להבהיר את גודלו ולחפש גרורות, נעשה שימוש בשיטות הבאות: ציסטוסקופיה, אורוגרפיה הפרשה, רנוגרפיה רדיואיזוטופית, סיגמואידוסקופיה.

מהי קרצינומה של תאי קשקש של צוואר הרחם?

קרצינומה של תאי קשקש של צוואר הרחם היא גידול ממאיר הנובע מתאי אפיתל קשקשי שעברו מוטציה המכסה את החלק הנרתיק התחתון של צוואר הרחם.

כיצד מופיעה צורה זו של סרטן?

לפני הופעת הגידול, מסיבה כלשהי הופיעו שינויים בתאי האפיתל הקשקשיים. לרוב זה נובע מזיהום בנגיף הפפילומה האנושי, המועבר במגע מיני. סיבות אחרות יכולות להוביל למוטציות:

· אקולוגיה גרועה;

· מחלות המועברות במגע המיני;

· התחלה מוקדמת של פעילות מינית;

· הריון מוקדם לפני גיל 16;

· לעשן.

הם גורמים לשינויים בכרומוזומים. במקביל, חלוקת התאים מואצת והמנגנונים הטבעיים של מוות התא משתבשים. כתוצאה מכך, תאים משתנים, מפסיקים לבצע את תפקידיהם ומתחלקים באופן פעיל מאוד. זה קשור לצמיחת הגידול.

כיצד מתבטאת קרצינומה של תאי קשקש בצוואר הרחם?

בשלבים הראשונים, גידול סרטני גורם לדימום קל מהנרתיק. זאת בשל העובדה שכלי הדם המזינים אותו נפצעים בקלות. זה יכול לקרות במהלך סקס, ספורט או שטיפה.

כאשר הגידול מגיע לגודל גדול, מופיעים תסמינים אחרים:

· כאבים בבטן התחתונה ובגב התחתון;

· נפיחות של הרגליים;

· ירידה במשקל;

· חולשה ועייפות;

· עלייה קלה בטמפרטורה.

כיצד מטפלים בקרצינומה של תאי קשקש בצוואר הרחם?

ישנן מספר שיטות טיפול. הבחירה תלויה בשלב המחלה, במצבה הבריאותי של האישה ובגילה.

1. מבצע - אם המחלה מתגלה בשלבים המוקדמים, אז זה מספיק כדי להסיר קטע של צוואר הרחם. אם הגידול הגיע לגודל גדול, מסירים את הרחם והשחלות.

2. טיפול בקרינה - הרס תאים סרטניים באמצעות קרינה עתירת אנרגיה: קרני רנטגן, נויטרונים, קרני בטא וגמא.

3. כימותרפיה- טיפול ברעלים המשמידים תאים סרטניים. משולב ביעילות עם טיפול בקרינה.

4. אימונותרפיה- טיפול באינטרפרונים עוזר בשלבים הראשוניים. אלו הן תרופות המכילות חלבונים הדומים לאלו המייצרים חסינות אנושית למלחמה בתאי סרטן.

עד כמה מסכנת חיים היא קרצינומה של תאי קשקש בצוואר הרחם?

הכל תלוי בשלב שבו התגלתה המחלה. אם השינויים הם מיקרוסקופיים או רדודים (דרגה I), אזי הסרת חלק מצוואר הרחם תספיק. זה לא סכנת חיים. עם טיפול מתאים, המחלה כבר לא תפריע לאישה. אם לאחר שנתיים אין סיבוכים, אז היא יכולה לשאת וללדת ילד.

בשלבים II ו-III, יהיה צורך להסיר את הרחם. במקרה זה, לא תוכל להיכנס להריון. אבל סיכויי החיים וההחלמה גבוהים למדי - כ-70%. כאשר יש גרורות לאיברים אחרים (שלב IV), האישה מתמודדת עם מאבק קשה במחלה.

מהי המניעה של סרטן צוואר הרחם?

מניעת סרטן צוואר הרחם כוללת נקודות רבות. ישנו חיסון מיוחד שנועד להגן מפני וירוס הפפילומה האנושי (HPV), הגורם העיקרי למחלה. זה נקרא גארדאסיל. משמש לחיסון רק נשים שלא נדבקו בנגיף.

שיטות אחרות מכוונות לחסל גורמי סיכון לפתח סרטן..

1. טיפול במצבים טרום סרטניים. קודם כל, מדובר בדיספלזיה צוואר הרחם, כמו גם שחיקה, פפילומות ויבלות באזור זה. פגמים כאלה יכולים להפוך לבסיס לגידול, שכן התאים שלהם יכולים להידרדר לסרטניים.

2. מניעת הידבקות בנגיף הפפילומה האנושי והרפס גניטלי. זיהומים אלו מועברים מינית. קונדומים מסייעים בהגנה מפניהם - הם גם תרופה יעילה נגד מחלות מין אחרות שמגבירות את הסיכון לחלות בסרטן.

3. סירוב לחיי מין מופקרים. מחקרים הראו שאם לאישה היו יותר מ-10 שותפים מיניים בחייה, הסיכון לפתח סרטן צוואר הרחם עולה פי 3.

4. אם אתם מקיימים יחסי מין ללא הגנה עם קונדום, התרופה האנטי-ויראלית Epigen-intim תסייע בהפחתת הסיכון לזיהום. יש להשתמש בתרסיס זה לטיפול באיברי המין הפנימיים והחיצוניים.

5. יש צורך לספר לבנות על הסכנות בפעילות מינית מוקדמת ובתחילת הריון ראשון (לפני גיל 16). בגיל זה, הקרום הרירי של איברי המין עדיין לא נוצר במלואו, ותאיו גדלים ומתחלקים באופן פעיל. אם הם נפצעים, יש סבירות גבוהה שהם יתחילו לעבור מוטציה.

6. אם יש צורך במניפולציות גינקולוגיות: הפלה, ריפוי, החדרת ספירלה, יש לפנות לגינקולוג מוסמך. ביצוע לקוי של הליכים אלה מוביל להופעת צלקות. והם יכולים לשמש בסיס לגידול.

7. בבחירת גלולות הורמונליות למניעת הריון יש להתייעץ עם רופא נשים. מתן עצמי של תרופות אלו עלול לגרום לחוסר איזון הורמונלי, אשר מוביל להופעת גידולים תלויי הורמונים. כשל בייצור ההורמונים יכול להתרחש מסיבה אחרת. לכן, אם אתה מבחין שהמחזור שלך הפך לא סדיר, ספר לרופא שלך. הוא ירשום את הבדיקות הדרושות ולאחר מכן יקבע טיפול.

8. הפסקת עישון עוזרת להפחית את מספר החומרים המסרטנים המשפיעים על הגוף הנשי. תרכובות אלו גורמות למוטציה בתאים ולהופעת גידולים.

9. ביקורים קבועים אצל רופא הנשים מסייעים במניעת התפתחות סרטן או בגילויו בשלבים מוקדמים. לכן, לפחות פעם בשנה, הגיעו לבדיקה מונעת לרופא, גם אם שום דבר לא מדאיג אתכם.

איזו בדיקה יש לסרטן צוואר הרחם?

כדי לזהות סרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים, נשים עוברות בהמוניהם מריחה לאונקוציטולוגיה. זה נקרא גם בדיקת פאפ או בדיקת פאפ על שם המדען שהמציא אותו. לשם כך, נלקחת מריחה מתעלת צוואר הרחם עם מברשת מיוחדת. לאחר מכן מעבירים אותו על שקופית זכוכית ומתקבלת חותם. הוא נשלח למעבדה. שם בוחנים את מבנה התאים במיקרוסקופ. אם מתגלות סטיות במבנה הגרעינים או הציטופלזמה שלהם, אזי עולה חשד שהאישה עלולה לפתח גידול. במקרה זה, נדרש מחקר נוסף.

ספוגית PCR (תגובת שרשרת פולימראז) - בדיקה נוספת שמראה אם ​​אתה בסיכון לפתח סרטן צוואר הרחם. זה קובע אם אישה נגועה וירוס הפפילומה האנושי. דגימות של ריר ותאים נלקחות עם בדיקה מיוחדת ומועברות למבחנה, הנשלחת למעבדה. אבל יש לזכור שזיהום לא תמיד גורם למחלה. פפילומות, ובמיוחד סרטן, עלולים שלא להתפתח אם מערכת החיסון תתמודד עם הנגיפים.

ציטולוגיה נוזלית - האפשרות השלישית, האינפורמטיבית והמדויקת ביותר, אך יקרה. הוא מאפשר לקבוע אם הנגיף קיים, כמה יש והאם יש שינויים בתאים. המברשת המשמשת להכנת מריחה מתעלת צוואר הרחם טבולה במיכל מיוחד עם נוזל. פתרון זה של תאים מוחל לאחר מכן על שקף זכוכית ונבדק תחת מיקרוסקופ.

כיצד מתבצע ניתוח לסרטן צוואר הרחם?

ישנן אפשרויות רבות לטיפול כירורגי בסרטן צוואר הרחם. בחירת השיטה תלויה בשלב המחלה. הרשו לנו להכיר לכם את הטכניקות הבסיסיות.

ניתוחי לייזר וקריוכירורגיה

נקבע לשלב 0. בדרך זו ניתן להסיר תאים סרטניים השוכבים על פני השטח. זה נעשה רק אם הגידול לא צמח עמוק לתוך הרקמה. ניתוח לייזר שורף או מאדה תאים סרטניים באמצעות קרן של קרני לייזר. קריוכירורגיה משתמשת בחנקן נוזלי, המקפיא את האזור החולה וגורם למוות של תאים סרטניים.

קוניזציה

פעולה קטנה זו מאפשרת להיפטר מגידול שצמח לעומק של 1 מ"מ - שלב א'. במהלך ההליך, אזור בצורת חרוט מוסר מצוואר הרחם. לאחר מכן הוא נבדק במעבדה. אם לא מתגלים תאים שהשתנו בקצוות החרוט, אז הטיפול מסתיים.

ניתן לבצע את ההליך עם אזמל או לולאת חוט שדרכה עובר זרם חשמלי חלש. לאחר ניתוח כה עדין, אישה יכולה להיכנס להריון וללדת ילד בעתיד.

כריתת טרכלקטומי (קטיעה של צוואר הרחם)

מיועד לטיפול בסרטן צוואר הרחם בשלב I לנשים שרוצות להביא ילד לעולם. הפעולה מתבצעת באמצעות חתך בדופן הבטן. צוואר הרחם והחלק העליון של הנרתיק מוסרים. בנוסף, הרופא עשוי להסיר בלוטות לימפה סמוכות. לאחר ניתוח כזה, הסיכון להישנות המחלה נמוך. אישה יכולה ללדת ילד בעוד 5-6 שנים. הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי.

כְּרִיתַת הַרֶחֶם

מדובר בניתוח להסרת צוואר הרחם וגוף הרחם בשלבים I ו-II של הסרטן. במקרה זה, הרופא מנסה לשמר את השחלות, בלוטות הלימפה ורצועות הרחם. קיימות מספר אפשרויות לכריתת רחם.

· כריתת רחם פתוחה - הניתוח מתבצע דרך הדופן הקדמית של הבטן. לאחר מכן, האשה מבלה שבוע בבית החולים, וההחלמה תימשך כ-6 שבועות.

· כריתת רחם נרתיקית – הוצאת הרחם דרך הנרתיק. קל יותר לסבול מניתוח פתוח, יש פחות סיבוכים ולא נשארו תפרים. האישה מבלה 2-3 ימים בבית החולים. תקופת ההחלמה נמשכת עד 3 שבועות.

· כריתת רחם לפרוסקופית - הוצאת איבר חולה דרך חתכים קטנים (1-2 ס"מ) באמצעות מכשור מיוחד - לפרוסקופ. פעולה אנמית כזו ובדיוק גבוה מאפשרת למנוע סיבוכים ולהחלים לחלוטין תוך 2-3 שבועות.

כריתת רחם רדיקלית

זהו טיפול בסרטן שלב II. זה כולל הסרת צוואר הרחם והרחם, כמו גם את החלק העליון של הנרתיק, החצוצרות והרצועות, השחלות ובלוטות הלימפה.

· הוצאת איברים דרך חתך בבטן התחתונה. האישה מבלה 5-7 ימים בבית החולים; ההחלמה אורכת כחודש וחצי.

· הוצאת הרחם דרך הנרתיק. בלוטות לימפה ורצועות מוסרות באמצעות לפרוסקופ. מצלמה ומכשיר כירורגי מחוברים לקצה צינור מיוחד. הלפרוסקופ מוחדר לחלל הבטן דרך חורים קטנים בבטן. בניתוח מסוג זה יש פחות איבוד דם והריפוי קל יותר.

בבחירת הניתוח, המנתח מציב לעצמו 2 משימות: לשמר ככל האפשר איברים בריאים ולהוציא את כל התאים הסרטניים כדי שהגידול לא יחזור.

יציאה של איברי האגן

הניתוח הנרחב ביותר המבוצע בשלבים III ו-IV של סרטן צוואר הרחם. במקרה זה, כל איברי האגן המושפעים מהגידול מוסרים. זהו הרחם, חלק מהמעי הגס, שלפוחית ​​השתן, בלוטות הלימפה. לאחר מכן נוצרת שלפוחית ​​שתן ונתיב להפרשת צואה מחלקים אחרים של המעי. ההחלמה לאחר ניתוח כזה עשויה להימשך בין 6 חודשים לשנה.

התוויות נגד מחלות קשות עלולות להתרחש לפני ניתוח להסרת הרחם. אלה כוללים: מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם והכליות, הריאות והכבד, סוכרת בשלבים מאוחרים יותר, דלקת של נספחי הרחם ורקמת האגן. אצלם כל טיפול כירורגי מסכן חיים. במקרה זה, שיטות טיפול אחרות נקבעות: הקרנות וכימותרפיה, תרופות אינטרפרון.

למרות הסטטיסטיקה, הבמה ותחזיות הרופאים, תמיד יש סיכוי להחלמה ולחיים נורמליים. תזכור את זה! התנאי החשוב ביותר הוא האופטימיות והאמונה שלך בתרופה.

מתי יש צורך בטיפול בקרינה לסרטן הרחם?

טיפול בקרינה, או טיפול בקרינה, משמיד תאים סרטניים באמצעות קרינה. לשם כך משתמשים בקרני רנטגן, בטא, גמא וקרינת נויטרונים. ישנן שתי אפשרויות טיפול:

· חיצוני - מקור הקרינה אינו בגוף המטופל;

· פנימי - גליל עם חומר רדיואקטיבי מוחדר לנרתיק האישה.

הטיפול מתבצע במספר מפגשים. האישה מונחת על הספה. מקורות קרינה מופנים למקום הכואב, ואזורים בריאים בגוף מכוסים במטלית הגנה מיוחדת. ההקרנה נמשכת כמה דקות, ואז האישה יכולה לחזור הביתה.

הטיפול בקרינה מתבצע במהלך 6-7 שבועות. כדי להגביר את ההשפעה הטיפולית של הקרנות, ניתנים בנוסף מינונים נמוכים של התרופה הכימותרפית Cisplatin. טיפול זה נקרא כימותרפיה.

אינדיקציות

סרטן צוואר הרחם מגיב היטב לטיפול בקרינה. לכן, שיטה זו משמשת לכל שלבי הגידול. הרופא בוחר בנפרד את שיטת ההליך ואת המינון.

התוויות נגד

ישנן מחלות שעבורן לא ניתן להשתמש בהקרנות:

· מחלות המלוות בטמפרטורה מוגברת;

· שחפת;

· צורות חמורות של סוכרת;

· התקף לב, אי ספיקת לב וכליות;

· מחלות דם;

· התפוררות הגידול, המלווה בדימום.

תופעות לוואי של טיפול בקרינה

במהלך קורס רדיותרפיה, המטופל חווה תופעות לוואי לא נעימות של הטיפול. הם עשויים להחמיר על ידי שימוש במקביל בתרופות כימותרפיות. לרוב יש:

· חולשה ועייפות;

בחילות, הקאות ושלשולים;

· הפרעות בהרכב הדם: ירידה במספר אריתרוציטים ולויקוציטים;

· כוויות על העור;

· איבוד שיער;

· היצרות וקיצור של הנרתיק;

· כאב בזמן קיום יחסי מין;

· התחלה מוקדמת של גיל המעבר;

כאב במהלך מתן שתן ופגיעה בזרימת השתן;

· נפיחות ברגליים;

סיכון מוגבר לשברי עצם הירך.

אישה צריכה לדעת שכל התופעות הלא נעימות הללו יחלפו לאחר סיום הקורס, השיער יצמח בחזרה, והבריאות והיופי יחזרו.

כיצד להתגבר על קשיים במהלך הקרנות

1. לאחר ההליך, האישה צריכה לשכב ולנוח במשך 3 שעות.

2. יש צורך להפסיק לעשן. הרגל זה מחמיר את המצב במהלך הטיפול.

3. אתה לא יכול ללכת לסאונה, לעשות אמבטיה חמה או להתחמם. מומלץ לעשות מקלחת חמה.

4. יש צורך לנשום אוויר צח, לבלות יותר זמן בחוץ ולאוורר היטב את החדר.

5. אכלו יותר ירקות טריים, עשבי תיבול ופירות. אישה צריכה גם מנות חלבון: גבינת קוטג ', דגים, עופות, בשר. הם לא צריכים להיות שמנוניים.

6. יש להימנע ממזונות מטוגנים ומעושנים, מתוספי מזון לא טבעיים ואלכוהול.

7. בתקופה זו עדיף לא להשתמש בקוסמטיקה ובשמים. זה עלול לגרום לגירוי בעור.

8. על מנת למנוע כוויות יש למרוח על העור שמנים או משחות של ורדים ואשחר ים: דרמוזולון, לבוזין.

9. נעשה שימוש בשיטות מסורתיות שונות לחיזוק מערכת החיסון. לדוגמה, תמיסת ג'ינסנג, eleutherococcus, מרתח שושנים.

לסיכום, אני רוצה לומר: אם אובחנת כחולה בסרטן צוואר הרחם, אל תדחה את הטיפול, אל תבזבז זמן על רפואה אלטרנטיבית. סמכו על הרופאים, כי הם הצילו מאות חיים. הגישה החיובית שלך, האופטימיות והאמונה בהחלמה בהחלט יעזרו לך להתגבר על המחלה.

עצם שמה של המחלה מכניס אישה לאימה. זה מובן: סרטן צוואר הרחם הוא קטלני ובשלבים המאוחרים שלו אין כמעט תרופה. אבל ניתן להתגבר על המחלה אם היא מתגלה בזמן ועדיין לא התחילה. הערמומיות של המחלה טמונה בעובדה שהיא לא באה לידי ביטוי בשום צורה בהתחלה. למרות שזו אמירה די שנויה במחלוקת. אחרי הכל, יש כמה סימנים מוקדמים ברורים שאתה פשוט צריך לשים לב אליהם. הם יידונו במאמר.

מה גורם לסרטן צוואר הרחם

הגורם הגורם למחלה הוא לרוב וירוס הפפילומה האנושי הנפוץ, המכונה בקצרה HPV. זהו רק אחד מהזיהומים המועברים במגע מיני (STIs). לא כל הזיהומים גורמים לסרטן צוואר הרחם. סכנה דומה נשקפת לעתים קרובות על ידי HPV, וירוס מדבק מאוד. זה גם לא בהכרח מתברר בצורה כה הרת אסון: הזיהום יכול להיעלם מעצמו או להירפא. זה יכול גם לגרום לצמיחת תאים לא תקינה. מה שמוביל לסרטן.

סיכון מיוחד הוא שלא ניתן להבחין בהתחלת התהליך הפתולוגי, כגון גידול בבלוטת החלב. ובכל זאת יש תסמינים שאסור להתעלם מהם. אישה בהחלט צריכה ללכת לפגישה עם גינקולוג ולעבור בדיקה מלאה אם ​​היא מגלה לפחות אחד מהסימנים המתוארים להלן.

הופעת הפרשות חריגות

פריקת אור רגילה היא הנורמה עבור כל אישה בוגרת. אבל אם הם הופכים לשופעים מדי, מימיים, הצבע ורוד או ירקרק מלוכלך; אם הם מופיעים במהלך המחזור החודשי או עקב הרמת משקולות, לאחר קיום יחסי מין וכו', זה עשוי להיות סימן לגידול.

יבלות

כל ניאופלזמה, פנימית או חיצונית, צריכה להזהיר אותך ולאלץ אותך לבצע ניתוח לנוכחות של תאים סרטניים. יבלות אינן מזיקות כפי שהן עשויות להיראות; הן יכולות לאותת על תחילתו של תהליך גידול.

דימום וכאב

כל דבר שהוא יוצא דופן צריך להדאיג. הופעת כל דימום - מהנרתיק, שלפוחית ​​השתן או המעיים - עשוי להצביע על סיכון לסרטן צוואר הרחם. הגידול מתחיל לצמוח על דפנות הרחם, הרקמה מתחילה להתייבש ואף להיסדק מה שגורם בהכרח לאי נוחות וכאבים ומופיע גם דימום.

אֲנֶמִיָה

אתם ממשיכים לאכול כרגיל, לא משנים את אורח החיים שלכם ולא מגבירים את כמות הפעילות הגופנית, אך במקביל מתחילים להתעייף מהר ולחוש טכיקרדיה ללא סיבה נראית לעין. כל אלה הם סימנים לאנמיה. אנמיה היא אחד התסמינים של הופעת סרטן צוואר הרחם. זה יכול להיגרם על ידי דימום יוצא דופן עם אובדן דם משמעותי, ומצב כללי של חולשה המתרחש עם סרטן.

יש בעיות במתן שתן

קושי במתן שתן עלול להתרחש מכיוון שתאי סרטן גדלים גורמים לרחם להגדיל ולהתנפח. זה, בתורו, מפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן והכליות, מה שמונע מעבר חופשי של שתן בכל המערכת. לעתים קרובות נשים מבחינות כי השלפוחית ​​אינה מתרוקנת לחלוטין. זו סיבה להיות ערניים ולהיבדק בדחיפות אצל אורולוג ואונקולוג.

כאבי גב או רגליים

במקרים אלו, אנו מחפשים את הסיבה במפרקים או בעמוד השדרה. זה נכון, אבל זה יהיה רעיון טוב להיבדק עבור סרטן צוואר הרחם אפשרי. גידול של הרחם דוחס איברים פנימיים, צובט כלי דם ודם אינו יכול לנוע בחופשיות דרך כלי הרגליים והאגן. התוצאה היא כאב ונפיחות של הרגליים והקרסוליים.

ירידה דרסטית במשקל

עם רוב צורות הסרטן, אדם חווה ירידה בתיאבון וירידה מהירה במשקל. נפיחות של צוואר הרחם, המתרחשת עם אונקולוגיה, דוחסת את האיברים הפנימיים. למטופל קשה לאכול בכמויות רגילות, הוא מאבד את התיאבון, ובהתאם, משקלו יורד. אגב, ירידה פתאומית במשקל היא אחד הסימנים שמתבטאים חיצונית ואף מושכים את תשומת לבם של אחרים. זה אמור להוות איתות לכך שאתה צריך בדחיפות לעבור בדיקה ולעבור את כל המבחנים הרלוונטיים.

רק אל תיכנס לפאניקה

אין צורך לחשוב שכל הסימנים הרשומים מעידים בהכרח על נוכחות של גידול סרטני. זהו רק איתות שהגיע הזמן לעבור בדיקה ולשלול את המחלה, ואם היא קיימת, להתחיל בטיפול כבר בשלבים הראשונים, כאשר הסרטן עדיין בר ריפוי.

ובכל זאת, כולם צריכים לזכור את הגורמים המעוררים סרטן. ספציפית, סרטן צוואר הרחם. זֶה:

• עישון, כולל עישון פסיבי, כאשר מישהו בקרבת מקום מעשן כל הזמן.
• חיי מין מופקרים.
• סקס לא מוגן.
• חסינות חלשה.

זיהומים המועברים במגע מיני הם הגורם הסביר והשכיח ביותר למחלה. יש לזכור זאת, ויש להקדיש תשומת לב מיוחדת לטיפול בזמן של וירוס הפפילומה האנושי. למטרות מניעה, אישה בריאה צריכה לעבור בדיקות ובדיקת Papanicolaou ציטולוגית, או מכת פאפ, לפחות פעם בשנה. זוהי דרך פשוטה, מהירה וללא כאבים לזיהוי התפתחות סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם מאוד. כשזה מגיע לבריאות, לא צריך להיות מקום לעצלנות ולחוסר זהירות. תשמור על עצמך.

סוג אחד של נגעים ממאירים של צוואר הרחם הוא אדנוקרצינומה. זה יכול לפגוע באישה בכל גיל, אבל לרוב זה קורה לפני גיל ארבעים. המחלה מאופיינת בסיווג רחב למדי המבוסס על מורפולוגיה ומאפיינים היסטולוגיים.

מהי אדנוקרצינומה

אדנוקרצינומה היא צורה בלוטית של סרטן. בשנים האחרונות חלה עלייה משמעותית במקרי סרטן מסוג זה בנשים, למרות העובדה שהם מופיעים רק ב-10 אחוזים מכל צורות סרטן הרחם. למרבה הצער, אדנוקרצינומה של צוואר הרחם יכולה להתרחש אפילו אצל בנות צעירות.

הגידול נוצר מתאי בלוטות המכסים את החלק הפנימי של תעלת צוואר הרחם. סרטן תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם הוא הנפוץ ביותר.

ברוב המוחלט של המקרים, סרטן אנדופיטי מתרחש. זהו גידול הממוקם באיסתמוס של הרחם (הוא מוביל ישירות לנרתיק). בבדיקה, הרופא מבחין שלצוואר הרחם יש משטח רופף ולא אחיד. קשה לאבחן סרטן אנדופיטי. זה מסבך באופן משמעותי את הטיפול במחלה.

אך לעתים קרובות ניתן לקבוע סרטן אנדופיטי במהלך בדיקה גינקולוגית. ככלל, הגידול ממוקם בחלק הנרתיק. סוג זה של סרטן הוא הטוב ביותר מנקודת מבט של אבחון וטיפול.

הצורה הנדירה ביותר של סרטן הבלוטה היא צורתו הלא טיפוסית. סרטן מורכב מכמה סוגים של תאים מנוונים.

מדוע מופיעה אדנוקרצינומה של צוואר הרחם?

רופאים כיום אינם יכולים לנקוב בסיבות המדויקות להתפתחות מחלה זו. עם זאת, ישנם גורמים נטיים המגבירים באופן משמעותי את הסבירות של אדם לפתח מחלה כזו:

• גיל (לרוב אדנוקרצינומה צווארית מתפתחת בנשים שחצו את רף 60 השנים);
• חולים הסובלים מעודף משקל (הסבירות שלהם למחלה כזו עולה פי כמה בהשוואה לאלו שמשקלם תקין);
• הפרעות מטבוליות;
• לעתים קרובות המחלה נצפית אצל נשים שמעולם לא ילדו. באופן כללי, גורם זה מגביר באופן משמעותי את הסיכון לפתח פתולוגיות אונקולוגיות אחרות;
• אם לאישה יש גיל המעבר מאוחר (כלומר, לאחר 50 שנה, אז זה גם מגביר באופן משמעותי את הסיכון לפתח אדנוקרצינומה);
• אם התגלו בעבר גידולי שד;
• אם קרוב משפחה של אישה סבל אי פעם מהמחלה המסוכנת הזו.

מהם שלבי התפתחות המחלה?

התמונה הקלינית של אדנוקרצינומה צווארית שונה באופן משמעותי מהשלב בו מתפתחת מחלה זו. אז, בשלב הראשון של התפתחות מחלה כזו, תאים סרטניים רק החלו לצמוח לתוך רקמת האפיתל של צוואר הרחם. ואם הרופא הצליח לזהות אדנוקרצינומה בדיוק בשלב זה, הסבירות להחלמה מוצלחת עולה באופן משמעותי.

סרטן שלב 2 משפיע כמעט על כל צוואר הרחם. עם זאת, גם בשלב זה, כמעט 70 אחוז מכלל החולים יכולים לסמוך על החלמה מוצלחת.

בשלב השלישי, המחלה מתחילה לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה הסמוכות, ולאחר מכן לאלו המרוחקות. עם זאת, גם אם ניתן לאבחן מחלה כזו ולבחור בטיפול יעיל ביותר, יותר ממחצית מהנשים מחלימות.

השלב הרביעי של אדנוקרצינומה הוא השלילי ביותר מבחינת הטיפול והפרוגנוזה. גרורות המופיעות לא רק בבלוטות הלימפה, אלא גם באיברים אחרים, מסבכות באופן משמעותי את הטיפול. שיעור ההישרדות לחמש שנים, אפילו בנסיבות הנוחות ביותר, הוא לא יותר מ-30 אחוז.

תלות של אדנוקרצינומה במידת ההתמיינות

אדנוקרצינומה מובדלת היטב פירושה שהתאים שלה נבדלים מעט מהבריאים במבנה. אבחון גידול כזה יכול להיות די קשה. עם זאת, למרות זאת, למטופל עדיין יש סיכוי גבוה יחסית להחלמה. הסיכון לסיבוכים חמורים בגוף הוא בדרך כלל מינימלי.

לאדנוקרצינומה מובחנת בינונית יש דרגה משמעותית יותר של פולימורפיזם. למרות שהתסמינים של צורה זו של אדנוקרצינומה לפעמים אינם שונים באופן משמעותי מקרצינומה מובדלת היטב.

ובכל זאת, יש בו מידה גבוהה של סכנה. זה טמון בעובדה שאם זה לא מתגלה בשלבים הראשונים, אז קיים סיכון גבוה לסיבוכים מסוגים שונים שלא תמיד יהיו נוחים לכל החיים. קיים גם סיכון גבוה לגרורות.

אדנוקרצינומה מובחנת בצורה גרועה היא הבלתי חיובית ביותר מבחינת טיפול ואבחון. לכל התאים שלו יש צורה לא סדירה. לרבים מהם יש מבנה לא טיפוסי. היווצרות זו מאופיינת בצמיחה מהירה מאוד וברמה גבוהה של אגרסיביות. למרבה הצער, לעיתים קרובות יש למחלה פרוגנוזה מאכזבת.

תסמינים אופייניים של סרטן

נשים צריכות להיות זהירות במיוחד ולנסות לפנות לרופא מוקדם ככל האפשר. העובדה היא שלפעמים הגידול יכול להגיע לגדלים גדולים מאוד. ותסמינים בשלבים המוקדמים של נגעים ממאירים בדרך כלל נעדרים. הם הופכים בולטים רק כאשר הגידול מגיע לגודל משמעותי.

לעתים קרובות, גרורות כבר קיימות בגוף, לא רק בבלוטות הלימפה הסמוכות, אלא גם באיברים מרוחקים של גוף האדם. הפרוגנוזה במקרה זה היא לעתים קרובות שלילי. הסימנים האופייניים לסרטן אדנוקרצינואיד של צוואר הרחם הם:

1. פתאום מופיע דימום מאיברי המין, שאינו תלוי במחזור. כלומר, הם מופיעים בכל עת. יש להיזהר מהופעתם בתקופה שלאחר המנופאוזה. זה צריך לאלץ את האישה לפנות מיידית לגינקולוג, או אפילו טוב יותר, לאונקולוג. הדימום יכול להיות בעוצמה משתנה - מכתמים ועד כבדים מאוד.
2. האישה מתחילה להיות מוטרדת מלוקוריא פתולוגית. וריח לא נעים מתחיל להצטרף אליהם. בשל העובדה שיש כמות קטנה של דם בהפרשה, הוא יכול להיות ורוד, חום, צהבהב או אדום. הריח הוא בדרך כלל מסריח, מה שאמור להצביע על כך שמתפתחים תהליכים ממאירים בגוף.
3. בשלבים המאוחרים(!) מתחילים להצטרף כאבים לתסמינים אלו.
4. אם הגידול מגיע לגודל גדול, הוא מתחיל לדחוס איברים שכנים - בפרט, שלפוחית ​​השתן והמעיים. זה, בתורו, מוביל לבעיות במתן שתן ועצירות. אישה עלולה לייחס תסמינים כאלה להצטננות או להרעלת מזון. אבל אולי היא אפילו לא יודעת שהיא מפתחת צורה אדנוקרצינואידית של סרטן.

ישנם גם תסמינים לא ספציפיים המתרחשים עם מחלות אחרות. הרופא בהחלט חייב לקחת אותם בחשבון, שכן ניתוח ההיסטוריה והתלונות של המטופל עוזר לקבוע אבחנה מדויקת. אלו הסימנים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף לערכים תת-חום;
• בחילות, לפעמים הקאות;
• חולשה מתקדמת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• אובדן תיאבון, מה שמוביל לירידה במשקל;
• הגברת הסימנים של אנמיה עקב העובדה שגופו של המטופל מאבד כמויות גדולות של דם.

תכונות תחזית

לאדנוקרצינומה של צוואר הרחם יש פרוגנוזה פחות טובה. זה נכון במיוחד עבור המגוון הנמוך שלו. הפרוגנוזה הגרועה קשורה לחלוקה מהירה ובלתי צפויה של תאים לא טיפוסיים. לפעמים הגידול יכול להתפשט כמעט באופן מיידי, מה שהופך את הטיפול לקשה הרבה יותר.

בעיה גדולה מאוד עבור הרפואה המודרנית היא האבחנה בטרם עת של סרטן כזה. וזה נובע מהעובדה שקולפוסקופיות קונבנציונליות בשלבים המוקדמים אינן אינפורמטיביות. לכן, הרופא אינו יכול לבצע אבחנה מדויקת ולרשום את הטיפול הדרוש למטופל.

לפעמים יש לוקליזציה מבודדת של היווצרות כזו, מה שהופך את האבחנה שלו למסובכת משמעותית.

סימנים פרוגנוסטיים לא חיוביים כוללים התפשטות של תאים סרטניים לבלוטות הלימפה באגן. גורמים חשובים לא פחות המסבכים את הפרוגנוזה הם:

• נזק מוחלט לרחם, כאשר הגידול מתפשט לכל רקמותיו, ולא רק לאפיתל;
• התפשטות עמוקה של הגידול;
• בידול נמוך;
• מספר רב של תאים לא טיפוסיים;
• צמיחה מהירה של גרורות.

גילוי מוקדם של אדנוקרצינומה צווארית משפר את הפרוגנוזה האבחנתית. אבחון מקצועי בהייטק של מחלה כזו מביא לתוצאות מדויקות יותר לאין ערוך.

שיטות לאבחון אדנוקרצינומה צווארית

השימוש בשיטות אבחון מודרניות מגדיל את הסיכויים להצלחת הטיפול. לרוב, מומחים ממליצים על השיטות הבאות לאבחון פתולוגיות מסוכנות למטופלים שלהם:

• curettage כדי להשיג שבר של רקמת רחם לבדיקה מיקרוסקופית נוספת;
• היסטרוסקופיה;
• ביופסיה של רירית הרחם.

כיצד מטפלים במחלה זו?

הרופא ניגש לכל מקרה של טיפול באדנוקרצינומה צווארית בנפרד. והדבר הראשון שנלקח בחשבון הוא שלב המחלה. ככל ששלב התפתחות המחלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מוצלחת.

נכון לעכשיו, שיטות כאלה משמשות לטיפול באדנוקרצינומה.

1. כִּירוּרגִיָה. זה בדרך כלל כרוך בהסרת השחלות, החצוצרות והרחם כולו.
2. טיפול בקרינה כולל שימוש במינונים ספציפיים של קרינה מייננת לטיפול. במקרה זה, רוב התאים הפתולוגיים מתים.
3. טיפול כימי מכוון גם להרוס כמה שיותר תאים לא טיפוסיים. ולמרות שיש לו תופעות לוואי משמעותיות, רופאים רבים עדיין משתמשים בו כאמצעי לעזור להיפטר מסרטן אדנוקרצינואיד.

זכור כי זה בהחלט אפשרי לרפא מחלה כזו. ורק אם אישה קשובה מאוד לבריאותה, הסיכון לסיבוכים שליליים יהיה מינימלי, והטיפול יהיה המוצלח ביותר.

תוֹכֶן

בדיקות סדירות אצל רופא נשים צריכות להפוך להרגל עבור אישה שגופה אותת על מוכנותה ללידה, שכן מצב מערכת הרבייה חשוב לא פחות ממצבם של איברים אחרים. מחלה נפוצה היא סרטן צוואר הרחם - פתולוגיה עם תסמינים בולטים, שחשוב לזהות בשלב מוקדם, שכן לא נשללת תוצאה לא חיובית במקרה של אבחון מאוחר. מדוע מופיע חינוך באיכות ירודה בתחום זה והאם ניתן להחלים?

מהו סרטן צוואר הרחם

רופאים משתמשים במונח "סרטן" עבור ניאופלזמות באיכות נמוכה - גידולים שיכולים להוות איום על חיי אדם. ניואנס המפתח שלהם הוא חלוקה מהירה של תאים, והשקיעה שלאחר מכן על רקמות הסמוכות למקור הפתולוגיה. לאחר מכן, תיתכן הופעת גרורות באיברים סמוכים. אם נצפתה הופעת תאים סרטניים באזור שבו הרחם והנרתיק משתלבים או בשליש התחתון שלו, הרופאים מדברים על גידולים ממאירים של צוואר הרחם.

כמה נקודות על הסרטן הזה:

• לדברי גינקולוגים, קבוצת הסיכון העיקרית היא נשים שנמצאות בתקופה שלפני גיל המעבר - בנות 45 ומעלה. גבול הגיל העליון הוא 55 שנים, אך כ-20% מהחולים בסרטן הם מעל גיל 65.
• סרטן צוואר הרחם הוא הסוג הנפוץ ביותר של ניאופלזמה על איברי מערכת הרבייה הנשית, ובמאה הנוכחית הנתון גדל ב-37% בהשוואה לקודמתה.

קוד ICD-10

בסיווג הבינלאומי של מחלות שפותח על ידי ארגון הבריאות העולמי ומאז 2007 אומץ כעיקרי בקרב הרופאים, פתולוגיה תת-תקנית מסווגת כדרגה II - ניאופלזמות. למחלה זו מוקצה קוד C53, אך ישנן 4 קטגוריות משנה נוספות עם סימונים נוספים:

• C53.0 מצביע על תצורות ממאירות שהופיעו בחלק הפנימי.
• C53.1 הוקצה לגידול בצד החיצוני.
• C53.8 הוא גידול שנמצא מחוץ לאזורים שצוינו.
• C53.9 הוא נדיר, מכיוון שהוא מצביע על חוסר האפשרות לציין את הלוקליזציה של הגידול.

תסמינים

גם בבדיקות סדירות מסתכן רופא נשים להחמיץ את הופעת המחלה, מאחר וחסרים לו סימנים אופייניים שיסייעו להפריד אותה ממחלות אחרות של רירית איברי המין. אישה עלולה לחוות עלייה בטמפרטורת הגוף, אך בטווח התת-חום, שייוחס להיפותרמיה, מתח וכו'. עייפות וחולשה מוסברים גם בעיקר על ידי גורמים חיצוניים. עם זאת, עליך להיזהר אם אתה חווה:

• התעלפות תכופה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• אובדן תיאבון;
• ירידה במשקל.

פְּרִיקָה

סימנים ספציפיים לאונקולוגיה של האיברים הנשיים הם דימום שאינו קשור למחזור החודשי. מספר נשים נתקלות בהן לאחר קיום יחסי מין, אך ברוב המצבים קשה לשייך אותן לכלום. גם אופי ההפרשה יכול להשתנות: החל מחלשה, כתמתית ועד כבדה, כמו בזמן הווסת. במקרה של סרטן רירית הרחם, אין להם ריח, אך אם הגידול עבר דרך הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם אל הנרתיק, הם מתאפיינים בניחוח חריף.

כְּאֵב

בין הסימנים האופייניים לנוכחות גידול ממאיר בצוואר הרחם, רופאי נשים מזהים גם כאבים, הממוקמים בעיקר באזור האגן. הם יכולים:

• להופיע לאחר קיום יחסי מין;
• להיות פתאומי;
• ללוות את המחזור החודשי.

סימנים מוקדמים

קשה לקבוע באופן עצמאי את הפתולוגיה הזו בזמן המראה והצמיחה של תאים ממאירים: אתה יכול להבחין רק במספר בעיות קלות הטבועות לא רק באונקולוגיה, אלא גם במספר מחלות אחרות של איברי המין. פתולוגיה זו יכולה להתבטא:

• תחושה של אי נוחות מתמדת באזורי הנרתיק והשפתיים;
• הפרשות מימיות מהנרתיק;
• אי סדירות במחזור.

תסמינים מאוחרים

כאשר מתפתח גידול סרטני בצוואר הרחם, הוא מתחיל להשפיע על איברים סמוכים, והתאים מתחילים להתפורר, מה שמוביל להופעת תסמינים נוספים שקל יותר לשייך לפתולוגיה זו:

• בעיות במתן שתן עקב לחץ על שלפוחית ​​השתן;
• הופעת מוגלה בהפרשה מדממת;
• כאב באזור המקודש;
• לימפוסטזיס;
• בלוטות לימפה נפוחות;
• אֲנֶמִיָה.

גורם ל

על פי גינקולוגים ומחקרים שנערכו במאה האחרונה, קיים קשר הדוק בין ניאופלזמות בצוואר הרחם/על צוואר הרחם לבין פעילות חיי המין של האישה. עם שינויים תכופים של בני זוג מיניים, הסיכון לפתח ניאופלזמה עולה. עם זאת, זו לא הסיבה היחידה - הפתולוגיה מתפתחת לעתים קרובות על רקע המחלות הטרום סרטניות הבאות:

• דיספלזיה אפיתל;
• ניאופלזיה אפיתלית.

מחלות אלו גם אינן מתעוררות משום מקום - הן נגררות בעיקר על ידי נגיפי HPV (רק חותמות שמספרן 16 ו-18). עם זאת, הרופאים מציינים רשימה שלמה של גורמים שהם גורמים משניים לגידולים - הם מגבירים את הסיכון לסרטן. ביניהם:

• כמה הפלות קודמות;
• התחלה מוקדמת של פעילות מינית והריון (לפני גיל 16);
• פתולוגיות מולדות של הרחם ואיברים אחרים של מערכת הרבייה;
• זיהומים המובאים לאיברי המין;
• פגיעה בצוואר הרחם במהלך הלידה;
• שימוש ארוך טווח בתרופות הורמונליות;
• שְׁחִיקָה;
• שימוש לרעה בניקוטין;
• חשיפה לקרינה.

כמה מהר זה מתפתח

סימנים חלשים ראשוניים יכולים להפריע לאישה במשך זמן רב, מכיוון שקצב הצמיחה של תאים ממאירים בצוואר הרחם נמוך. משך התפשטות הגידול דרך הרחם ומטה לרירית הנרתיק יכול להיות 20 שנה. עם זאת, מספר הגורמים המשפיעים על אינדיקטור זה הוא גדול: תנאים מוקדמים חיצוניים וסוג הגידול הם המפתח, אך לא היחידים. התקופה המינימלית למעבר משלב אחד לאחר היא שנתיים.

למה זה מסוכן?

לפתולוגיה זו השלכות נוראיות רבות: כריתת רחם או קטיעה של הרחם, מה שלא מאפשר לאישה ללדת ילד, אבל כל הגוף מוסר רק במקרים קיצוניים, במיוחד אם מדובר במטופלת שלא ילדה. ללדת. אם אתה לא שוקל התערבות כירורגית, הבעיה העיקרית של האונקולוגיה היא חוסר חיזוי: במקרה הגרוע, מוות אפשרי.

סוגים

בגינקולוגיה, יש רק 2 צורות של אונקולוגיה זו, המבוססות על האזור הפגוע:

• אם הגידול מתפשט מקרקעית הרחם, מדובר בקרצינומה של תאי קשקש. מבחינת תסמינים, זה יכול להיראות כמעט כמו צוואר הרחם. ברוב המקרים, חולים חווים שינויים פולימורפיים בתאים.
• אם התאים המכסים את תעלת צוואר הרחם מושפעים, הרופאים מדברים על קרצינומה של צוואר הרחם. בשלבים הראשונים אין סימנים ברורים, מה שמוביל לאבחון מאוחר של הפתולוגיה.

שלבים

אונקולוגיה לא יכולה להתבטא מיד בצורה חמורה. אם זה משפיע על המגזר התחתון של הרחם, הרופאים מבחינים ב-4 שלבי התפתחות, שביניהם יכולים לעבור מספר שנים:

• סרטן טרום-פולשני (תוך אפיתל) הוא שלב מוקדם בו הגידול משפיע רק על השכבה העליונה של האפיתל. אם הפתולוגיה מזוהה ברגע זה, רק אזור מושפע קטן יהיה צורך להסיר.
• לא פולשני - הגידול מתפשט עמוק לתוך האפיתל הבלוטי, אך נשאר בתוך הרחם.
• פולשני - כבר משפיע על חלל הנרתיק (החלק העליון הגובל בצוואר הרחם), גודל הגידול גדל ברצינות. בנוסף, גוף הרחם והפרמטריום עלולים להיות מושפעים. למטופלים עם צורה זו יש סיכוי של 50% להצלחת הטיפול.
• השלב האחרון משפיע גם על אזור הנרתיק התחתון. לא ניתן לשלול היווצרות גידולים סרטניים באיברי האגן והתפשטות של גרורות לבלוטות הלימפה באזור זה.

אבחון

כל הבדיקות מתחילות בבדיקה קלאסית של גינקולוג, שיכול להבחין אפילו בחריגות הקטנות ביותר מהנורמה ולשלוח לבדיקות נוספות. שינויים בשלב אפס בחלק התחתון של הנרתיק אינם אופייניים, ולכן כדי לזהות סרטן תצטרך לעבור מספר הליכים נוספים:

• קולפוסקופיה היא השיטה העיקרית לחקור את דפנות הנרתיק והכניסה לצוואר הרחם.
• בשלבים המוקדמים נקבעת גם אבחון ציטולוגי.אם יש צורך בבדיקה נוספת של ריריות צוואר הרחם, מבוצעות בדיקות מיוחדות באמצעות תרופות או בדיקה.
• ביופסיה רקמה מבוצעת אם יש חשד לתאים וכלי דם לא טיפוסיים.
• ריפוי של תעלת צוואר הרחם עוזר לחקור את מצב רירית הרחם.
• סיגמואידוסקופיה - תתבצע רק לאחר אישור האבחנה; זהו מחקר של הריריות של פי הטבעת.

בהתבסס על כתם ציטולוגי, בדיקה ראשונית במישוש, שימוש בספקולום גינקולוגי וקולפוסקופ, הרופא קובע מסקנה שלאחריה הוא יכול לתת הנחיות לעוד מספר בדיקות:

• צילום חזה (כדי לא לכלול את הסיכון לגילוי גרורות בריאות);

בדיקת תאי סרטן

גינקולוגים מכנים את בדיקת המעבדה העיקרית לאבחון ציטולוגי של סרטן צוואר הרחם, שבו הכתם המתקבל נחשף לצבע כדי לחשוף את התאים הפגועים. עם זאת, זו אינה הבדיקה היחידה שאישה צריכה לעבור על מנת להקל על גילוי מוקדם של סרטן: יהיה צורך גם לחקור את הרכב הדם להימצאות וירוסים.

האם סרטן צוואר הרחם ניתן לריפוי?

אם הצלחתם להבחין ברגעים הראשונים בהם הפתולוגיה החלה להתבטא ולהתייעץ עם רופא בשלב מוקדם, סיכויי הריפוי ועצירת התפשטות התאים הסרטניים גבוהים. אזור הקרום הרירי שכבר היה נגוע יוסר, ולאחר מכן יידרשו טיפול תרופתי לטווח ארוך כדי למנוע היווצרות מוקד גידול חדש. עם זאת, לא כל מקרה של סרטן נפתר כל כך בקלות.

יַחַס

אם מתגלה מצב טרום סרטני, אתה יכול להגביל את עצמך לניתוח הקפאה - התאים הנגועים יוקפאו ויוסרו. לאחר מכן, הטיפול בסרטן מורכב יותר וכולל בעיקר התערבות כירורגית. הדרכים העיקריות להילחם בסרטן:

• אם הסרטן הוא תאי קשקש, הרופא ימליץ על טיפול בקרינה: הוא יתבצע חיצונית ופנימית (לתוך הנרתיק והרחם). משך הקורס הוא עד חודשיים.
• קוניזציה של צוואר הרחם כוללת הסרה כירורגית של רקמה מתעלת צוואר הרחם ומהרחם.
• טיפול בקרינה וכימותרפיה משמשים יחד אם הגידול לא הגיע לדפנות האגן. בשלב 3 ואילך, השילוב הזה פחות יעיל.
• כימותרפיה סולו מומלצת בשלב הרביעי של הסרטן, כאשר התגלו נגעים בבלוטות הלימפה ונפגעו הנספחים.
• אימונותרפיה היא שיטה חדשה שמטרתה למנוע הסרת הרחם, אך היא אמורה להשלים את הטיפול בקרינה.
• כריתת טרכלקטומיה היא הסרת צוואר הרחם בלבד, המתורגלת בקרצינומה צווארית בשלב 1.
• כריתת רחם – קטיעה של צוואר הרחם והגוף. אם הגידול התפשט באופן פעיל, ייתכן שתידרש הכחדה ממושכת של הנספחים במקרה של ניאופלזמות ממאירות עליהם, עם הסרת בלוטות הלימפה, אך ללא הסרת השחלות.

תַחֲזִית

גינקולוגים אומרים שסרטן צוואר הרחם ניתן לריפוי ברוב המקרים: גם בשלב מאוחר, סיכויי ההישרדות של חולי סרטן עומדים על יותר מ-70%, אך לא כל הרופאים שותפים לדעה זו. כמה מהם נוטים להאמין שבשלב האחרון רק 7.8% ממקרי הסרטן לא יסתיימו במוות, בשלבים מוקדמים יותר המצב נראה פחות מפחיד. גם לאחר הטיפול, יתכנו הישנות.

סרטן צוואר הרחם והריון

כל רופא יציע טיפול לאישה הנושאת ילד באותו אופן כמו לאישה שאינה בהריון, אך עם מעקב מתמיד חובה במרפאה. בשליש הראשון תיתכן הפסקת הריון רפואית ולאחר מכן יש המתנה ללידה. לאחר חודשיים ניתן יהיה לבצע כריתה של רקמת הרחם והתערבויות כירורגיות אחרות. לאחר חיסול הסרטן, אתה יכול לתכנן הריון רק לאחר שנתיים.

מְנִיעָה

אמצעי ההגנה העיקריים הוא ביקורים קבועים אצל רופא הנשים: גם בשלבים הראשונים, סרטן צוואר הרחם נראה בבירור במהלך בדיקה קלאסית. נדרש בנוסף:

• הגנה במהלך יחסי מין;
• בדיקות מיון;
• טיפול בדיספלזיה כאשר מזוהה.

האם החיסון יעיל?

הגורם העיקרי לאונקולוגיה זו הוא נגיף הפפילומה, שכנגדו הרופאים ממליצים על חיסון, רצוי בגיל ההתבגרות, שכן קיום יחסי מין מוקדם הוא גורם סיכון מרכזי. עם זאת, יעילות החיסון היא רק 70%, ואם הגוף רגיש למרכיבי החיסון, החיסון עלול להפוך למסוכן לבריאות.

תמונה

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. החומרים בכתבה אינם מעודדים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות טיפול המבוססות על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

סרטן צוואר רחם- מחלה ממארת של איבר מערכת הרבייה הנשית המיועדת להתעברות וללידה.בעולם, כ-500 אלף נשים מקבלות את האבחנה הזו מדי שנה ו-230 אלף מתות ממחלה זו. ברוסיה השכיחות היא 15 לכל 100 אלף נשים, בעולם - 8-12.

הגורמים העיקריים לסרטן צוואר הרחם

הערה של יקטרינה אלכסייבנה ברשקובה - רופאת נשים-מיילדות, רופאת אולטרסאונד, גינקולוג-אנדוקרינולוג, מומחית לפוריות:

סרטן צוואר הרחם היא מחלה שהפכה נפוצה מאוד, היא נמצאת במקום השני בתדירות הגידולים הממאירים לאחר סרטן השד ונצפית בכל 10 נשים לכל 100 אלף מקרים.

המבשר של ניאופלזיה ממאירה זו הוא תהליך השינוי של מבנה צוואר הרחם, המוביל בסופו של דבר לדיספלזיה של השכבות העליונות של האפיתל שלו. הסיבה העיקרית התורמת להתפתחות סרטן צוואר הרחם היא נוכחות HPV (וירוס הפפילומה האנושי).

בשנת 2008, האראלד צור האוזן קיבל את פרס נובל על גילויו של HPV כגורם לסרטן צוואר הרחם.

נכון להיום, זוהו כ-150 סוגים של הנגיף, כולם מחולקים לסוגים גבוהים/בינוניים ונמוכים אונקוגניים. האשמים בהתפתחות סרטן צוואר הרחם הם הסוגים הנפוצים ביותר, האונקוגניים ביותר: 16,18, 26,31, אך הרשימה ארוכה בהרבה.

שיטת ההעברה של הנגיף היא מגע מיני (אפילו מוגן) עם אדם נגוע, או מגע דרך העור והריריות, העברה אנכית מאם לילד במהלך הלידה אפשרית גם אם לאם יש נגעים ויראליים.

לאחר הכניסה לגוף, HPV מכניס את הקוד שלו ל-DNA של תאי האפיתל, ומוביל בהדרגה לדיספלזיה אפיתל ולהתפתחות של תהליך אונקולוגי.

כיצד מתבטא סרטן צוואר הרחם?

• הפרשה פתולוגית ממערכת המין, המופיע לראשונה בנסיבות שונות: לאחר קיום יחסי מין, בעת הרמת חפצים כבדים, בעת נסיעה בתחבורה, מלווה ברעידות וחומרים מכניים אחרים.

הפרשות יכולות להיות:

1. בצורת לוקורריאה (הפרשה מימית, מעט צהובה בדרגות שונות של שקיפות), כאינדיקטור להזעת לימפה דרך הגידול;
2. דמים באופיים בדרגות שונות של עוצמה ללא כל קשר עם המחזור החודשי, כאינדיקטור לצמיחת המנגנון הנימים של הגידול.

נוכחות של ריח לא נעים מההפרשה עשויה להיות סימן לריקבון הגידול.

• כאבים בבטן התחתונהעם הקרנה לפי הטבעת, עצם העצה. זה עשוי להופיע לראשונה במהלך קיום יחסי מין, אבל זה יכול להתרחש גם "ללא סיבה".
• נפיחות של הרקמות הרכות של הגפיים התחתונות והאגן. מופיע בשלבים מאוחרים של המחלה. הסיבה היא קושי ביציאת הלימפה הקשורה לחסימה של בלוטות הלימפה על ידי גרורות של סרטן צוואר הרחם.
• שינויים במתן שתן: עיכוב (עקב דחיסה של גרורות השופכה) או עלייה (עקב התרוקנות לא מלאה של שלפוחית ​​השתן כאשר הגידול גדל לתוך השופכה).
• הופעת דם בשתן ובצואה.מופיע כאשר הגידול פולש לאיברים שכנים.
• היווצרות פיסטולות רקטליות-נרתיקיות.מתבטא בריח צואה והפרשת צואה מהנרתיק. מופיע עם פלישה מאסיבית של הגידול לתוך פי הטבעת.
• היווצרות של פיסטולות vesicovaginal.כאשר גידול צומח לתוך לומן שלפוחית ​​השתן, נוצר חיבור בין האחרון לנרתיק. במקרה זה, יש הפרשה מתמדת של שתן מדרכי המין.

שני התסמינים האחרונים מופיעים במקרים מאוחרים ומתקדמים של סרטן צוואר הרחם ועשויים להיות מלווים בדימום.

אבחנה מודרנית של סרטן צוואר הרחם

• בדיקת צוואר הרחם באמצעות ספקולום גינקולוגי ובדיקה גינקולוגית דו מנואלית.

הבדיקה מאפשרת להעריך חזותית שינויים בצוואר הרחם עם גידולים הצומחים לתוך לומן הנרתיק. תחושת צוואר הרחם מאפשרת לחשוד בנוכחות של צורות הגדלות לכיוון גוף הרחם.

• בדיקה דיגיטלית רקטו-וגינלית.

מזהה את התפשטות הגידול מחוץ לצוואר הרחם.

• ביצוע מבחן שילר.

כאשר מורחים את התמיסה של לוגול על צוואר הרחם, נראים בבירור אזורים עם שינויים טרום סרטניים וסרטניים מוקדמים.

• בדיקת אזורים חשודים באמצעות קולפוסקופ.

זה מאפשר לנו לבחון בפירוט אזורים חשודים בהגדלה של פי 40 ולקחת מהם מריחות ולבצע ביופסיה להמשך הערכה היסטולוגית של הרקמות שהשתנו.

• בדיקת דם משמשת לאיתור נוכחות של אנטיגן קרצינומה של תאי קשקש - SCC-Ag בדם.

המחקר אינו ספציפי, מכיוון שכמה צורות היסטולוגיות של סרטן צוואר הרחם אינן נותנות שום תגובה של סמן. תגובה חיובית יכולה להתרחש גם בנוכחות גידול תאי קשקש הממוקם באיברים אחרים.

• אולטרסאונד.שיטה זו יכולה לקבוע את הסימנים הראשונים של התפשטות גידול מחוץ לצוואר הרחם לרקמות ואיברים סמוכים.

• בדיקת CT של איברי האגן.

• רקטוסקופיה וציסטוסקופיהעם שימוש בחומרי ניגוד.

בעזרתם נקבעת מידת הנביטה של ​​סרטן צוואר הרחם לשלפוחית ​​השתן והרקטום בשלבים המוקדמים ביותר.

• בדיקת רנטגן של בית החזה ואולטרסאונד של איברי הבטןכדי לקבוע גרורות אפשריות רחוקות.