מדבקה לטיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים. פיזיותרפיה לפגיעה בעצב הפנים

דלקת עצבים בפנים או שיתוק בל- זוהי דלקת של הזוג השביעי של עצבי הגולגולת, או יותר נכון אחד מהם. המחלה מונעת מהאדם את היכולת לשלוט על פניו ולהראות רגשות: להזעיף פנים, לחייך, להרים גבות בהפתעה, ואפילו ללעוס אוכל כרגיל. הפנים נראים אסימטריים ומעוותים.

עצב הפנים מושפע לרוב. זאת בשל העובדה שבדרכו הוא עובר בתעלות הצרות של עצמות הפנים. לכן, גם דלקת קלה מובילה להתכווצות ולרעב בחמצן, הגורם לתסמיני המחלה. עבור רוב האנשים, שרירי הפנים בצד אחד של הפנים נכשלים. אבל אצל 2% מהאנשים, דלקת מתרחשת משני הצדדים.

דלקת עצבים בפנים היא מחלה שכיחה למדי. מדי שנה סובלים ממחלה זו 25 אנשים לכל 100 אלף איש. גם גברים וגם נשים רגישים לזה באותה מידה. עלייה במחלה נצפה במהלך העונה הקרה. ישנם חולים רבים במיוחד באזורי הצפון.

דלקת עצבים של עצב הפנים מאופיינת בקורס ממושך. תצטרך לבלות בממוצע 20-30 ימים בבית החולים. החלמה מלאה תיקח 3-6 חודשים. אבל, למרבה הצער, אצל 5% מהאנשים תפקוד שרירי הפנים אינו משוחזר. זה קורה אם דלקת עצב בפנים נגרמת על ידי גידול מוחי או פגיעה מוחית טראומטית. וב-10% מהמקרים, לאחר ההחלמה, מתרחשת הישנות.

חומרת המחלה וזמן ההחלמה תלויים באיזה חלק של העצב נפגע, באיזה עומק ובאיזה מהירות הטיפול התחיל.

אנטומיה של עצב הפנים

עצב הפנים הוא מוטורי בעיקרו ומווסת את שרירי הפנים. אבל הוא מכיל סיבים של עצב הביניים. הם אחראים על ייצור הדמעות והרוק על ידי הבלוטות, כמו גם על רגישות העור והלשון.

תא העצב עצמו הוא התהליכים הארוכים של תאי עצב הנקראים נוירונים. תהליכים אלו מכוסים מלמעלה בממברנה (perineurium), המורכבת מתאי מיוחד הנקראים נוירוגליה. אם מעטפת העצבים מודלקת, אזי הסימפטומים של המחלה הם קלים והם אינם רבים כמו כאשר נוירונים נפגעים.
ממה מורכב עצב הפנים:

  • אזור קליפת המוח שאחראי להבעות פנים;
  • הגרעינים של עצב הפנים ממוקמים על גבול ה-medullary pons וה-medulla oblongata.
    • גרעין עצב הפנים - אחראי על הבעות הפנים;
    • גרעין של מערכת הבודדים - אחראי על בלוטות הטעם של הלשון;
    • גרעין רוק עליון - אחראי על בלוטות הדמעות והרוק.
  • התהליכים המוטוריים (סיבים) של תאי עצב הם גזע העצב.
  • רשת של כלי דם וכלי לימפה - נימים חודרים לנדן העצב וממוקמים בין תהליכים של תאי עצב, ומספקים להם תזונה.
עצב הפנים נמתח מהגרעינים לשרירים, מתכופף ויוצר 2 ברכיים מורחבות לאורך דרכו. דרך פתח השמיעה, יחד עם סיבי עצב הביניים, הוא נכנס לעצם הטמפורלית. שם עובר דרכו בחלק האבני, תעלת השמע הפנימית ותעלת עצב הפנים. העצב יוצא מהעצם הטמפורלית דרך הפורמן הסטילומאסטואיד וחודר לבלוטת הפרוטיד, שם הוא מתחלק לענפים גדולים וקטנים המשתלבים זה בזה. הענפים שולטים בשרירי המצח, הנחיריים, הלחיים, אורביקולריס אוקולי ואורביקולריס אוריס.

כפי שניתן לראות, עצב הפנים עושה נתיב מפותל ועובר בתעלות ופתחים צרים. אם הוא הופך דלקתי ונפוח, סיבי העצב גדלים בנפחם. באזורים צרים זה יכול להוביל לדחיסה ולהרס של תאי עצב.

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מדענים לא הצליחו לקבוע באופן סופי את הגורם למחלה. מספר גורמים נקשרו לדלקת של עצב הפנים.
  1. וירוס הרפס. נגיף זה חי בגוף של רוב האנשים ואינו מסגיר את נוכחותו בשום צורה. אבל כאשר החסינות יורדת, הנגיף מתרבה באופן פעיל. המקום האהוב עליו הוא סיבי עצב. נגיף ההרפס גורם לדלקת ונפיחות של העצב. מאמינים כי המחלה יכולה להיגרם גם על ידי נגיפי חזרת, וירוסי פוליו, אנטרו וירוסים ואדנוווירוסים.
  2. היפותרמיה . היפותרמיה של הגוף מובילה לירידה בחסינות. במקרה של דלקת עצבית של עצב הפנים, היפותרמיה מקומית מסוכנת במיוחד. לדוגמה, היית בטיוטה במשך זמן רב. במקרה זה, מתרחשת עווית של כלי דם ושרירים, אשר תורמת להפרעה של תזונה עצבית ודלקת.
  3. נטילת מנות גדולות של אלכוהול . אתיל אלכוהול הוא רעל למערכת העצבים. זה משפיע לא רק על המוח, אלא גם גורם לדלקת בעצבים.
  4. לחץ דם גבוה. יתר לחץ דם יכול להוביל ללחץ תוך גולגולתי מוגבר. במקרה זה, גרעיני עצב הפנים מושפעים. בנוסף, לחץ דם גבוה עלול לגרום לשבץ מוחי. אם הדימום מתרחש ליד עצב הפנים, הוא גם יושפע.
  5. הֵרָיוֹן . בהקשר זה, השליש הראשון מסוכן במיוחד. במהלך תקופה זו מתרחשים שינויים הורמונליים רציניים בגוף האישה, המשפיעים על מערכת העצבים.
  6. גידולי מוח. זהו גורם נדיר למדי לדלקת עצבים, אך אין לשלול זאת. הגידול דוחס את העצב ומשבש את ההולכה של דחפים עצביים.
  7. פגיעות ראש פתוחות או סגורות, פגיעות אוזניים . המכה גורמת לנזק או לקרע של סיבי עצב. נוזל מצטבר באזור זה, נפיחות ודלקת מתפשטת בכל העצב.
  8. טיפול לא מוצלח אצל רופא השיניים . מתח, זיהום מחלל עששת או טראומה מכנית לקצות העצבים עלולים לגרום לדלקת.
  9. דלקת אוזניים וסינוסיטיס בעבר . מחלות של איברי אף אוזן גרון הנגרמות על ידי וירוסים או חיידקים עלולות להתפשט לרקמות הסובבות או לגרום לדחיסה של העצב בתעלת העצם הטמפורלית.
  10. סוכרת . מחלה זו מלווה בהפרעות מטבוליות, מה שמוביל להופעת מוקדי דלקת.
  11. טרשת עורקים . הנימים המספקים דם לעצב נסתמים בפלאקים שומניים. כתוצאה מכך, העצב גוע ברעב ותאיו מתים.
  12. מתח ודיכאון . מצבים כאלה מערערים את בריאות מערכת העצבים ואת ההגנות של הגוף בכללותו.
  13. טרשת נפוצה . מחלה זו קשורה להרס מעטפת המיאלין של סיבי עצב ולהיווצרות פלאקים במקומם. תהליכים כאלה גורמים לרוב לדלקת של עצבי הראייה והפנים.

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

גורמים אלו מובילים לעווית (היצרות) של העורקים. במקרה זה, הדם עומד בנימים, והם מתרחבים. המרכיב הנוזלי של הדם חודר לדופן הנימים ומצטבר בחללים הבין-תאיים. נוצרת נפיחות של הרקמה, וכתוצאה מכך הוורידים וכלי הלימפה נדחסים - יציאת הלימפה מופרעת.

זה מוביל להפרעה במחזור הדם של העצב ותזונתו. תאי עצב רגישים מאוד לחוסר חמצן. גזע העצבים מתנפח ומופיעים בו שטפי דם. זה מוביל לעובדה שדחפים עצביים מועברים בצורה גרועה מהמוח לשרירים. הפקודה שנותן המוח אינה עוברת דרך הסיבים, השרירים אינם שומעים אותה ואינם פעילים. כל סימני המחלה קשורים לכך.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים בפנים

לדלקת של עצב הפנים יש תמיד התחלה חריפה. אם התסמינים מופיעים לאט, זה מצביע על פתולוגיה נוספת של מערכת העצבים.
סימפטום הביטויים שלה גורם תמונה
1-2 ימים לפני ההפרעה בהבעות הפנים, מופיע כאב מאחורי האוזן. הכאב יכול להקרין לחלק האחורי של הראש ולפנים. לאחר מספר ימים, גלגל העין מתחיל לכאוב. אי הנוחות נגרמת מנפיחות של העצב. הוא נדחס ביציאה מהפתח השמיעתי של העצם הטמפורלית.
הפנים אסימטריות ומזכירות מסיכה בצד הפגוע. העין פתוחה לרווחה, זווית הפה מונמכת, קפל האף והקפלים על המצח מוחלקים. האסימטריה הופכת בולטת יותר כאשר מדברים, צוחקים או בוכים.
המוח מאבד את היכולת לשלוט בשרירי הפנים של צד אחד של הפנים.
העין בצד הפגוע אינה נסגרת. כאשר אתה מנסה לעצום את העיניים, העין בצד הפגוע לא נסגרת, וגלגל העין פונה כלפי מעלה. נותר רווח שדרכו נראה הקרום הלבן של עין הארנבת. שריר orbicularis oculi אינו מעוצב בצורה גרועה. שרירי העפעף בצד הפגוע אינם מצייתים.
זווית הפה צונחת. הפה הופך כמו מחבט טניס כשהידית מופנית לכיוון הצד הפגוע. בעת אכילה, מזון נוזלי נשפך מצד אחד של הפה. אך יחד עם זאת, האדם שומר על היכולת להזיז את הלסת וללעוס. הענפים הבוקאליים של עצב הפנים מפסיקים לשלוט בשריר האורביקולריס אוריס.
שרירי הלחיים אינם מצייתים. בזמן האכילה, אדם נושך את לחיו והאוכל נופל כל הזמן מאחוריה.
עצב הפנים אינו מעביר אותות מוחיים לשרירי הלחיים.
פה יבש. צמא מתמיד, תחושת יובש בפה, בזמן אכילת מזון אינו נרטב מספיק ברוק.
אבל במקרים מסוימים מתרחשת ריור מוגזם. הרוק זורם בנחל מהזווית הנמוכה של הפה.
בלוטת הרוק מקבלת פקודות מעוותות מהמוח.
הדיבור הופך מטושטש. חצי מהפה אינו מעורב בניסוח צלילים. בעיות בולטות מתעוררות בעת הגיית צלילי עיצור (b, v, f). עצב הפנים מספק את השפתיים והלחיים, האחראים על הגיית הצלילים.
יובש של גלגל העין. לא נוצרות מספיק דמעות, והעין פתוחה לרווחה ולעיתים רחוקות ממצמצת. זה גורם לו להתייבש. תפקוד בלוטת הדמע מופרע; היא מייצרת כמות לא מספקת של נוזל דמעות.
קְרִיעָה. אצל חלק מהאנשים המצב הפוך. דמעות נוצרות בעודף. והם, במקום להיכנס לצינור הדמעות, זורמים במורד הלחי. עבודה פעילה של בלוטת הדמעות, הפרעה ביציאת הדמעות.
תפיסת הטעם על חצי אחד של הלשון נפגעת. ה-2/3 הקדמיים של הלשון בצד הפגוע של הפנים אינם יכולים לטעום מזון. זה נגרם על ידי דלקת של סיבי העצבים הנושאים אותות מבלוטות הטעם על הלשון אל המוח.
רגישות שמיעה מוגברת. צלילים בצד אחד נראים חזקים יותר ממה שהם באמת. זה נכון במיוחד עבור גוונים נמוכים. עצב הפנים מודלק בעצם הטמפורלית ליד קולטני השמיעה, מה שמשפיע על תפקודם.
הגרעין של עצב הפנים ממוקם ליד גרעין עצב השמיעה. לכן, דלקת משפיעה על תפקודו של מנתח השמיעה.

בהתבסס על תסמיני המחלה, רופא מנוסה יכול לקבוע היכן בדיוק התרחש הנגע בעצב הפנים.
  • פגיעה בקליפת המוח שאחראי על עצב הפנים - שיתוק שרירי הפנים של החצי התחתון של הפנים, טיקים עצבניים, תנועות לא רצוניות של שרירי הפנים. כשצוחקים ובוכים, האסימטריה לא מורגשת.
  • נזק לגרעיני עצב הפנים - תנועות מהירות לא רצוניות של גלגלי העין (ניסטגמוס), אדם אינו יכול לקמט את מצחו, ירידה ברגישות העור במחצית הפנים (קהות), מתרחשים עוויתות תכופות של החך והלוע. פגיעה בקואורדינציה של תנועות בכל מחצית הגוף עלולה להתרחש.
  • פגיעה בעצב הפנים בחלל הגולגולת ובפירמידה של העצם הטמפורלית – שיתוק שרירי הפנים, בלוטות הרוק אינן מייצרות מספיק רוק, יובש בפה, החלק הקדמי של הלשון אינו מרגיש טעם, שמיעה מוגברת או חירשות עצבנית, יובש בעיניים.
אתה יכול לקבוע באופן עצמאי אם יש לך דלקת עצב בפנים. פנה לרופא מיד אם אינך יכול:
  • מַבָּט כּוֹעֵס;
  • קמט את המצח;
  • קמט את האף;
  • לִשְׁרוֹק;
  • לכבות את הנר;
  • לנפח את הלחיים;
  • קח מים לתוך הפה שלך;
  • למצמץ את שתי העיניים בתורו;
  • לעצום את העיניים (יש רווח בצד הפגוע שדרכו נראה לובן העין).
אם תתחיל טיפול בשעות הראשונות לאחר הופעת סימנים אלו, תוכל להתמודד עם המחלה הרבה יותר מהר. הרופא רושם נוגדי גודש (Furosemide), אשר מקלים על נפיחות של העצב.

אבחון הגורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

אם אתם חווים סימנים של דלקת עצבים בפנים, התייעצו עם נוירולוג באותו היום. רופא מנוסה יכול לבצע אבחנה ללא מחקר נוסף. אבל במקרים מסוימים, בדיקות אינסטרומנטליות מתבצעות. זה הכרחי כדי לזהות את הגורם לדלקת עצבית. דלקת עצבית יכולה להיגרם על ידי גידולים, דלקת של ממברנות המוח, ותסמינים דומים מתרחשים עם שבץ מוחי.

ניתוח דם

לניתוח כללי, דם נלקח מאצבע. סימנים לדלקת חיידקית שעלולה לגרום לדלקת עצבים הם:

  • עלייה משמעותית בקצב שקיעת אריתרוציטים;
  • עלייה במספר הלויקוציטים;
  • ירידה באחוז הלימפוציטים.

תוצאות כאלה, יחד עם תסמינים אחרים (כאב ראש, הפרשות אוזניים, מוקדי דלקת מוגלתית), עלולים להצביע על דלקת אוזן תיכונה ממושכת, דלקת קרום המוח או מחלות אחרות שהובילו לדלקת עצבים.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

המחקר מבוסס על אינטראקציה של שדה מגנטי ואטומי מימן. לאחר ההקרנה, האטומים משחררים אנרגיה, הנקלטת על ידי חיישנים רגישים ומאפשרת לקבל תמונה שכבה אחר שכבה.

ההליך נמשך כ-40 דקות, העלות שלו מגיעה ל-4-5 אלף רובל. שיטה זו נחשבת למדויקת ביותר, שכן עצמות הגולגולת אינן מכשול לשדה המגנטי. בנוסף, במקרה זה אין סיכון לחשיפה לקרני רנטגן. לכן, הליך זה יכול להתבצע גם על נשים בהריון.

MRI יכול לחשוף את הסימנים הבאים של המחלה:

  • גידולי מוח;
  • סימנים של אוטם מוחי;
  • התפתחות כלי דם חריגה;
  • דלקת של ממברנות המוח.
תוצאות MRI מאפשרות לרופא לשפוט מה בדיוק גרם להתפתחות המחלה. זה הכרחי לטיפול יעיל בדלקת העצבים.

טומוגרפיה ממוחשבת של CT המוח

המחקר מבוסס על תכונות של רקמות הקולטות חלקית קרני רנטגן. כדי לקבל מידע מדויק מתבצעת הקרנה מכמה נקודות.

במהלך ההליך, אתה שוכב על ספה הנעה לאורך סורק המוצב בדפנות הצינור.
משך ההליך הוא כ-10 דקות. מחקר זה עולה מ 3,000 רובל ומופץ באופן נרחב.
כתוצאה מההליך, ניתן לזהות פתולוגיות שגרמו לדלקת עצבים:

  • גידולים;
  • סימנים של שבץ מוחי;
  • אזורים של זרימת דם לקויה ליד הגרעינים של עצב הפנים;
  • השלכות של פגיעות ראש - המטומות במוח.
בהתאם לתוצאות ה-CT, הרופא בוחר אסטרטגיית טיפול: הסרת הגידול או שיקום מחזור הדם.

אלקטרונורוגרפיה

חקר מהירות ההתפשטות של אות חשמלי לאורך עצב. העצב מעורר בדחף חשמלי חלש במקום אחד, ולאחר מכן נמדדת פעילות בשתי נקודות אחרות על ענפיו. הנתונים המתקבלים מוזנים אוטומטית למחשב.

במהלך ההליך, 2 אלקטרודות ממוקמות לאורך עצב הפנים. הראשון מקבל פריקות חשמליות חלשות אתה עלול להרגיש תחושת עקצוץ באזור זה. האלקטרודה השנייה קולטת רק את האותות. ההליך נמשך 15-40 דקות. עלות מ 1500 לשפשף.

סימני המחלה:

  • ירידה במהירות הדחפים - מצביעה על דלקת של העצב;
  • האות החשמלי אינו מועבר לאחד מענפי העצב - התרחש קרע של סיב העצב
  • ירידה במספר סיבי השריר הנרגשים מחשמל - קיימת סכנה להתפתחות ניוון שרירים;
  • שרירי הפנים מגיבים בחולשה לפריקות חשמליות - הולכת דחפים עצביים לאורך תא המטען נפגעת.
אלקטרומיוגרפיה

שיטה זו חוקרת דחפים חשמליים המתרחשים באופן ספונטני בשרירים (ללא גירוי על ידי זרם חשמלי). לעתים קרובות המחקר מתבצע יחד עם אלקטרונוירוגרפיה.

במהלך ההליך מוחדרות מחטים חד-פעמיות דקות לאזורים שונים בשריר. בשלב זה אתה חווה כאב לטווח קצר. אלקטרודות מחט כאלה מאפשרות לקבוע את התפשטות דחף בסיבי שריר בודדים. לשם כך, הטכנאי יבחן תחילה את השרירים הרפויים שלך, ולאחר מכן יבקש ממך להזעיף פנים, לנפח את הלחיים ולקמט את האף. ברגע זה מתעוררים דחפים חשמליים בשרירים, הנלכדים על ידי האלקטרודות. ההליך נמשך 40-60 דקות. עלות מ-2000 רובל.

עם דלקת עצבים, הסטיות הבאות מתגלות:

  • לדחף לוקח יותר זמן לעבור דרך השריר;
  • מספר הסיבים המגיבים לאות יורד.
תוצאות בדיקה אלו מצביעות על כך שיש פגיעה עצבית. שיטה זו אינה יכולה לזהות דלקת, אלא רק את השלכותיה: ניוון שרירים והתכווצויות. מחקר חוזר שנערך לאחר 2-3 שבועות מאפשר לנו לשפוט את יעילות הטיפול.

טיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים

טיפול בתרופות

קבוצת תרופות נציגים מנגנון של פעולה טיפולית איך להישתמש
משתנים פורוסמיד
פורון
להאיץ את הפרשת השתן מהגוף. הודות לכך, הרקמות משוחררות מנוזל בצקתי. זה עוזר למנוע לחץ על כלי הדם ונפיחות של העצב. קח טבליה אחת פעם אחת ביום. רצוי לעשות זאת בבוקר, שכן מתן שתן יהיה תכוף במשך 6 שעות.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ניס
נורופן
הם מקלים על דלקת לאורך סיב העצבים ומסייעים בהקלה על כאבים בפנים ובאוזן. קח טבליה אחת 2 פעמים ביום. במידת הצורך, הרופא עשוי להעלות את המינון. קורס 10-14 ימים.
תרופות אנטי דלקתיות סטרואידיות - גלוקוקורטיקואידים דקסמתזון
פרדניזולון
מקל על דלקות בסיבי עצב, נפיחות וכאבים. הם מפעילים שחרור של חומר מיוחד (נוירוטרנסמיטר) המשפר את הולכת הדחפים לאורך סיבי עצב.
אנשים הנוטלים גלוקוקורטיקואידים אינם חווים מתיחות בשרירים (התכווצויות).
קח דקסמתזון במהלך או אחרי הארוחות. בימים הראשונים נקבעים 2-3 מ"ג, לאחר שהדלקת שוככת, המינון מופחת פי 3. מהלך הטיפול הוא עד 10 ימים.
תרופות אנטי-ויראליות זובירקס
אציקלוביר
הם עוצרים את חלוקת נגיף ההרפס, שלעיתים קרובות גורם לדלקת בעצב הפנים. קח טבליה אחת 5 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים. עדיף לעשות זאת במהלך הארוחות עם כוס מים. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.
נוגדי עוויתות לא-שפא
ספסמול
מקל על עווית של שרירים חלקים בכלי דם, מרחיב עורקים, משפר את זרימת הדם באזור הדלקתי ומפחית כאב. קח 2 טבליות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא עד שבועיים.
חומרים נוירוטרופיים קרבמזפין
לבומפרומאזין
פניטואין
הם משפרים את תפקודם של תאי עצב, ומנרמלים את חילוף החומרים המינרלים שלהם. יש להם אפקט משכך כאבים (משכך כאבים). הפחת טיקים עצבניים והתכווצויות שרירים לא רצוניות. משפר את תפקוד מערכת העצבים כולה. קח חצי או טבליה שלמה 2 פעמים ביום עם כמות קטנה של מים. מהלך הטיפול הוא מ-10 ימים. במהלך תקופה זו, הימנע משתיית אלכוהול, אחרת עלולות להופיע תגובות שליליות חמורות.
ויטמינים מקבוצת B B1, B6, B12
תיאמין, פירידוקסין, ריבופלבין
ויטמיני B הם חלק מתאי העצב ומהתהליכים שלהם. הם ממלאים תפקיד חשוב בתפקוד מערכת העצבים ומגנים עליה מפני הרעלה על ידי רעלים. קח 1-2 טבליות לאחר הארוחות, פעם אחת ביום. מהלך הטיפול הוא 1-2 חודשים.
תרופות אנטיכולינאסטראז פרוזרין
גלנטמין
הם משפרים את העברת האותות לאורך העצבים אל השרירים, ומגבירים את הטונוס שלהם. לנרמל את תפקוד בלוטות הדמעות והרוק. החל מהשבוע השני של המחלה, 1 טבליה נקבעת 1-2 פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות. משך הטיפול הוא 4-6 שבועות. אם מופיעים התכווצויות שרירים, תרופות אלה מופסקות.

זכור כי טיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים צריך להתבצע רק בבית חולים או, באישור רופא, בבית חולים יום. מתן עצמי של תרופות עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות. בנוסף, תרופה עצמית של דלקת עצבים מובילה לעובדה ששרירי הפנים עלולים לעולם לא להתאושש.

פיזיותרפיה לדלקת עצבים

ניתן להשתמש בטיפול פיזיותרפי רק בין 7-10 ימים מתחילת המחלה!
סוג פיזיותרפיה אינדיקציות מנגנון של פעולה טיפולית איך להישתמש
טיפול בתדר גבוה במיוחד (UHF) בעוצמה תרמית נמוכה
תהליך דלקתי בעצב הפנים;
הפרעה בזרימת הדם וניקוז הלימפה באזור הדלקתי.
השדה החשמלי בתדר גבוה נספג חלקית ברקמות. חלקיקים טעונים חודרים לתאים, וזה מוביל לשינויים בתהליכים מטבוליים. הרקמות מתחממות, התזונה שלהן משתפרת, והנפיחות חולפת. מספר הלויקוציטים (תאים הנלחמים בדלקת) עולה. לוחות מעבה ממוקמים 2 ס"מ מעל תהליך המסטואיד ומעל נקודת ההסתעפות של עצב הפנים. משך 8-15 דקות, קורס 5-15 מפגשים מדי יום או כל יומיים.
קרינה אולטרה סגולה (UV) של חצי או כל הפנים (1-2 מנות ביולוגיות) תקופות חריפות ותת-חריפות (מ-5-7 ימים מתחילת המחלה) של דלקת בעצבים היקפיים. מחלות של מערכת העצבים המלוות בכאבים עזים. קרניים אולטרה סגולות מעוררות ייצור של הורמונים, תאי חיסון שונים ואימונוגלובולינים. כך מושגת אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים. ראשית, המינון הביולוגי נקבע. זמן הקרנה זה הכרחי להופעת אדמומיות עם גבולות ברורים על העור (1-5 דקות).
בעתיד, זמן הפגישה שווה ל-1-2 מנות ביולוגיות. מהלך הטיפול הוא 5-20 הליכים.
טיפול דצימטר DMV בצד הפגוע של הפנים
תהליכים דלקתיים חריפים (לא מוגלתיים) ותת-חריפים של מערכת העצבים. גלי דצימטר אלקטרומגנטיים בתדר גבוה במיוחד גורמים לעלייה בטמפרטורת הרקמה ב-3-4 מעלות ומפעילים את חילוף החומרים. כתוצאה מכך, כלי הדם מתרחבים, אספקת הדם משתפרת ומשחזרים תפקודי עצב לקויים. אתה יושב על ספת עץ. הפולט מותקן כך שהוא בקושי נוגע בעור. אם הזרבובית נלחצת בחוזקה, עלולה להופיע כוויה לאחר 1-2 ימים.
משך המפגש 5-15 דקות. 3-15 נהלים נקבעים לקורס טיפול.
אלקטרופורזה של חומרים רפואיים - דיבזול (0.02%), פרוסרין (0.1%), ניוואלין, אשלגן, ויטמין B 1 תהליכים דלקתיים בסיבי עצב,
הפרעות מטבוליות
היחלשות (אטרופיה) של השרירים
לפעולה של זרם חשמלי מתמשך בעל חוזק ומתח נמוך יש אפקט אנטי דלקתי, משחרר גודש, משכך כאבים ומרגיע. באמצעות זרם ניתן להזריק את התרופה מתחת לעור ולהגיע לריכוז גבוה במקום הדלקת. רפידות פלנל חמות המורטבות בתמיסה רפואית מונחות על האזורים לאורך העצב, ומעליה מניחים אלקטרודות. הם קבועים עם רצועת גומי או סרט דבק. לאחר מכן, הזרם מתווסף בהדרגה עד שמרגישים תחושת עקצוץ קלה.
מהלך הטיפול הוא 10-20 הליכים, משך הטיפול הוא 10-30 דקות.
טיפול דיאדינמי שיתוק שרירים
חוזים
כאבים בחצי הפנים הפגועים
נזק לסיבי עצב
זרמים ישירים פועמים חודרים את העור לתוך סיבי השריר, וגורמים להם להתכווץ. זה מאוד חשוב, בהתחשב בכך שהשרירים לא עובדים לאורך זמן ונחלשים. הם מוציאים נוזלים, מפעילים אנזימים הנלחמים בדלקת ומאיצים תהליכי החלמה בסיבי עצב רפידות בד עם אלקטרודות מורטבות במים חמים מקובעים לעור באזור שבו העצבים עוברים. דחפים חשמליים מופעלים דרכם. בהתאם לסוג הזרם, תרגיש לחץ, דחיסת שרירים ועקצוצים.
משך ההליך הוא 10-20 דקות. יש צורך לעבור 10-30 מפגשים מדי יום או כל יומיים.
יישומי פרפין או אוזוקריט תקופה תת-חריפה של דלקת עצבים
שיתוק פנים
ליישומים כאלה יש שלושה מנגנוני פעולה: תרמי, מכני (לחץ) וכימי (ספיגה של שרפים טבעיים). הודות לכך, ניתן להאיץ את תהליך השיקום של סיבי עצב פגומים ולהיפטר מההשלכות של דלקת. אוזוקריט או פרפין מחומם מורחים בשכבה אחידה על הצדדים הפגועים והבריאים של הפנים בעזרת מברשת רחבה. כאשר שכבה אחת מתקררת, היא מכוסה בשכבה חדשה. מספר שכבות מכוסות בשעוונית ובבד צמר. משך ההליך הוא עד 40 דקות. קורס של 10-20 הליכים מדי יום או כל יומיים.


במהלך טיפול בדלקת עצבים של עצב הפנים, ובמיוחד מיד לאחר הליכים פיזיותרפיים, יש להיזהר מהיפותרמיה. זה עלול לגרום להחמרת המצב. לאחר ההליכים, רצוי לא לצאת מהחדר למשך 15-20 דקות. ובמזג אוויר קר וסוער בחוץ, חבוש כובע וכסה את הצד הפגוע של הפנים שלך בצעיף.

עיסוי לדלקת עצבים של עצב הפנים

אתה יכול להתחיל לעשות עיסוי עבור דלקת עצבים בפנים 5-7 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. עדיף להפקיד את זה למומחה מנוסה, כי לעיסוי יש כמה מוזרויות.
  • לפני העיסוי, אתה צריך למתוח את שרירי הצוואר שלך. לשם כך, הטה את הראש קדימה ואחורה, סובב וסובב את הראש. כל התרגילים מבוצעים 10 פעמים בקצב איטי מאוד. היזהר לא לקבל סחרחורת.
  • התחל את העיסוי מאחורי הראש והצוואר. בדרך זו מכינים את כלי הלימפה, כי עליהם לקבל מנה נוספת של לימפה מחלק הפנים של הראש.
  • עסו את הצד הכואב והבריא של הראש.
  • תשומת לב מיוחדת מוקדשת לפנים, תהליך המסטואיד והצוואר. אזור הצווארון הוא גם לישה.
  • עיסוי פנים צריך להיות שטחי, במיוחד בימים הראשונים. אחרת, עלולים להתרחש התכווצויות שרירים כואבות.
  • עיסוי עם תנועות ליטוף רטט קל נותן אפקט טוב.
  • תנועות מבוצעות לאורך קווי יציאת הלימפה.
  • העבירו את האצבעות מאמצע הסנטר, האף והמצח לבלוטות הפרוטיד. חזור על תנועה זו פעמים רבות.
  • אין לעסות אזורים שבהם בלוטות הלימפה ממוקמות. זה יכול לגרום להם להיות דלקתיים.
  • עשה את התרגיל הזה בעצמך. האגודל של יד אחת תחוב מאחורי הלחי והשרירים נמתחים בקלות. בעזרת האגודל והאצבע של היד השנייה, עסו את שרירי הלחי מבחוץ.
  • לאחר עיסוי הפנים מעסים שוב את שרירי החלק האחורי של הראש והצוואר כדי לשפר את יציאת הלימפה לצינורות הראשיים.
  • מפגש העיסוי מסתיים בתרגילים לשרירי הצוואר.
משך העיסוי הוא 10-15 דקות. יש צורך לעסות עד שהסימפטומים נעלמים לחלוטין. בדרך כלל מטפל בעיסוי עורך 10-20 מפגשים, ובעתיד ניתן לעשות עיסוי עצמי באותה טכניקה.

טיפול אלטרנטיבי לדלקת עצבים בפנים

תרופות עממיות לטיפול בדלקת עצבים בפנים משלימות בהצלחה את הטיפול שנקבע על ידי הרופא ומזרזות את ההתאוששות. אנו מציעים כמה מהמתכונים היעילים ביותר.

דלקת עצב הפנים דורשת טיפול ארוך טווח, כך שתבחין בתוצאות הראשונות תוך כ-10 ימים. אבל אל תתייאשו, אם תעקבו אחר כל המלצות הרופא, המחלה תירגע תוך 3-4 שבועות.

השלכות של דלקת עצבים בפנים

תאי עצב מתאוששים לאט מאוד לאחר דלקת עצבים והם רגישים ביותר ללחץ, היפותרמיה ורעלים. זה מסבך את תהליך הטיפול. בנוסף, יש אנשים שמוותרים לאחר מספר ימים כי הם לא רואים שיפור ניכר. זה מוביל לעובדה שהם לא עוקבים אחר הוראות הרופא במדויק, מדלגים על עיסויים ומסרבים לקחת תרופות מסוימות. זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים.
  1. אמיוטרופיה -השרירים יורדים בנפח ונחלשים. זה קורה בגלל שהשרירים לא היו פעילים במשך זמן רב והתזונה שלהם נפגעה. אטרופיה היא תהליך בלתי הפיך. היא מתפתחת כשנה לאחר הופעת המחלה. כדי למנוע ניוון שרירים, עשו תרגילים מדי יום, עסו ושפשפו את הפנים בקרם תינוקות בתוספת שמן אשוח (10 טיפות שמן לכל כפית שמנת).
  2. התכווצות שרירי הפנים -הידוק של שרירי הפנים של הצד הפגוע, אובדן גמישותם. השרירים הופכים כואבים למגע ופועמים חלש. מצב זה מתפתח אם לא מתרחש שיפור תוך 4 שבועות. במקרה זה, מתפתחת התכווצות שרירים, הם מקצרים ומהדקים את הצד הפגוע של הפנים: העין נראית פזילה, קפל האף-נאסולביאלי נראה בבירור. חימום (מלח, אוזוקריט), מדבקות גבס דביקות ועיסוי עוזרים במניעת סיבוך זה.
  3. עוויתות לא רצוניות של שרירי הפנים: המיספזם בפנים, blepharospasm. התכווצויות קצביות של שריר orbicularis oculi או שרירי פנים אחרים שאינם נשלטים על ידי אדם. ההערכה היא שהסיבה היא דחיסה של עצב הפנים בבסיס המוח על ידי כלי דם פועמים. כתוצאה מכך, ההולכה של זרמים ביולוגיים לאורך העצב מופרעת, ומתרחשות התכווצויות שרירים בלתי מבוקרות. טיפול תרופתי שנבחר כראוי יעזור למנוע התפתחות של המיספזם.
  4. סינקינזיס של הפנים.סיבוך זה נובע מכך שבידוד הדחפים החשמליים בענף העצבים מופרע. כתוצאה מכך, מתרחש "קצר חשמלי", ועירור מאזור אחד מתפשט לאחרים לאורך סיבי עצב שגדלו בצורה לא נכונה. לדוגמה, בעת לעיסה, בלוטת הדמע מעוררת, ומופיעות "דמעות תנין", או בעת עצימת עין, זווית הפה עולה. כדי למנוע סיבוך זה, יש צורך לעשות עיסוי עצמי והתעמלות מדי יום.
  5. דלקת הלחמית או קרטיטיס. הציפוי הפנימי של העפעפיים והקרנית הופכים דלקתיים בשל העובדה שהאדם אינו יכול לעצום את העין. במקרה זה, גלגל העין אינו נרטב בדמעות, הוא מתייבש ונשארים עליו חלקיקי אבק הגורמים לדלקת. כדי להימנע מכך, במהלך מחלה, השתמש בטיפות Systane ו-Oxial. בלילה, כסו את העין בתחבושת המכילה משחת לחות Parin.

שאלות נפוצות

מה לעשות כדי למנוע דלקת עצבית בפנים?

זה קורה שדלקת עצבים של עצב הפנים מתרחשת שוב באותו צד של הפנים, ואז הם מדברים על הישנות המחלה. במקרה זה נדרש טיפול ארוך יותר וסיכויי ההחלמה נמוכים יותר. אבל אם תנקוט באמצעי מניעה, תימנע הישנות.

הימנע מהיפותרמיה.מדענים הוכיחו שזהו גורם הסיכון העיקרי. אפילו טיוטות קטנות הן מסוכנות. לכן הימנעו מלהיות תחת מיזוג אוויר, מישיבה ברכב ליד חלון פתוח, אל תצאו החוצה עם ראש רטוב ובעונה הקרה לחבוש כובע או מכסה מנוע.

לטפל במחלות ויראליות בזמן.אם אתה מרגיש שאתה חולה, קח מיד תרופות אנטי-ויראליות: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. אתה יכול לטפטף טיפות עם אימונוגלובולין Viferon לאף שלך. זה יעזור למנוע מהנגיף להתרבות בתאי עצב.

הימנע מלחץ. מתח חמור מחליש את ההגנה החיסונית ומשבש את תפקוד מערכת העצבים. לכן, רצוי ללמוד כיצד להפיג מתח עצבי בעזרת אימון אוטומטי ומדיטציה. אתה יכול לקחת תמיסת Glycised, Motherwort או עוזרד.

לך לאתר הנופש.כדי לגבש את תוצאות הטיפול, רצוי ללכת לאתר נופש. האקלים החם והיבש של אתרי הנופש אידיאלי: קיסלובודסק, אסנטוקי, פיאטיגורסק, ז'לזנובודסק.

לאכול נכון.התזונה שלך צריכה להיות מלאה. המטרה העיקרית היא חיזוק מערכת החיסון. כדי לעשות זאת, אתה צריך לצרוך כמות מספקת של מוצרי חלבון (בשר, דגים, גבינת קוטג ', ביצים), כמו גם ירקות ופירות טריים.

קח ויטמינים.חשוב מאוד לצרוך כמות מספקת של ויטמינים, במיוחד קבוצה B. הם לוקחים חלק בהעברת דחפים לאורך תאי עצב ומהווים חלק מהקרומים שלהם.

תתחזק.התקשות הדרגתית מחזקת את מערכת החיסון, ואתה נעשית חסר רגישות להיפותרמיה. התחל באמבטיות שמש-אוויר או פשוט שיזוף. תקלח מקלחת ניגודיות: בשבוע הראשון הפרש הטמפרטורות בין מים קרים לחמים צריך להיות 3 מעלות בלבד. הפוך את המים קצת יותר קרים מדי שבוע.

עיסוי עצמי.במשך שנה, עסו את הפנים שלכם לאורך קווי העיסוי למשך 10 דקות, 2 פעמים ביום. מניחים כף יד אחת בצד הבריא והשנייה בצד הכואב. הורידו את השרירים של הצד הבריא למטה, ומשכו את הצד החולה כלפי מעלה. זה יעזור להיפטר מההשפעות השיוריות של דלקת העצבים הקודמת ולמנוע הישנות.

האם מבוצע ניתוח לדלקת עצב בפנים?

אם לא ניתן להשיג שיפור בעזרת תרופות תוך 8-10 חודשים, אזי נקבע ניתוח. טיפול כירורגי בדלקת עצבים בפנים יעיל רק במהלך השנה הראשונה למחלה. ואז מתחילים שינויים בלתי הפיכים בשרירים.

לרוב, ניתוח נחוץ לדלקת עצב איסכמית, כאשר עצב הפנים נדחס בתעלה החצוצרה הצרה. זה קורה כתוצאה מדלקת ממושכת של האוזן התיכונה או שבר בעצמות הגולגולת. טיפול כירורגי נדרש גם לדלקת עצב טראומטית של עצב הפנים, כאשר העצב נקרע כתוצאה מפגיעה .

אינדיקציות לניתוח

  • קרע עצבי עקב דלקת עצב טראומטית;
  • חוסר השפעה של טיפול שמרני למשך 8-12 חודשים;
  • מחקרים אינסטרומנטליים מצביעים על ניוון של העצב.
נוהל ביצוע ניתוח דקומפרסיה של עצב הפנים
חתך חצי עיגול נעשה מאחורי האפרכסת. מצא את המקום שבו העצב יוצא מהפורמן הסטילומאסטואיד. הקיר החיצוני של תעלת עצב הפנים מוסר בעזרת מכשיר כירורגי מיוחד. זה נעשה בזהירות רבה כדי לא לפגוע בגזע העצבים. כתוצאה מכך, העצב כבר לא עובר ב"מנהרה", אלא בחריץ פתוח, והעצם הטמפורלית מפסיקה לסחוט אותו. לאחר מכן, תפרים מוחלים. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית.

טכניקה לתפירת עצב פנים קרוע
מבצעים חתך ליד האפרכסת. המנתח מוצא את הקצוות הקרועים של העצב מתחת לעור ולשרירים ו"מנקה" את מקום הקרע כך שהעצב ירפא טוב יותר. ואז המנתח פועל בהתאם לנסיבות:

  • אם המרחק בין קצוות העצב אינו עולה על 3 מ"מ, אז הם נתפרים. זוהי האפשרות הטובה ביותר, אך לא תמיד ניתן ליישם אותה;
  • אם חסרים עד 12 מ"מ של סיב עצב, אז יש צורך לשחרר את העצב מהרקמות שמסביב ולפרוס לו מסלול חדש וקצר יותר. פעולה זו מאפשרת לחבר את קצוות העצב בתפר אחד, אך אספקת הדם שלו מופרעת;
  • חיבור עצבי באמצעות שתל אוטומטי. קטע מהעצב באורך הנדרש נלקח מהירך ומוחדר למקום ההפסקה. כך ניתן לשחזר קטע באורך של כמה סנטימטרים. אבל במקרה זה, יש לתפור את העצב בשני מקומות, וזה משבש את העברת האותות.

איזו התעמלות לבצע עבור דלקת עצבים של עצב הפנים?

לפני התעמלות, בצע כמה תרגילים כדי למתוח את שרירי הצוואר וחגורת הכתפיים שלך. לאחר מכן שבו מול המראה והרפי את השרירים משני צידי הפנים. בצע כל תרגיל 5-6 פעמים.
  1. הרם את הגבות בהפתעה.
  2. תזעיף את הגבות שלך בכעס.
  3. הסתכל למטה ועצום את העיניים. אם זה לא עובד, הורידו את העפעף עם האצבע.
  4. לפזול את עיניך.
  5. בצע תנועות מעגליות עם העיניים.
  6. חייך בלי להראות שיניים.
  7. הרם את השפה העליונה והראה את השיניים.
  8. הורד את השפה התחתונה והראה את השיניים.
  9. חייך בפה פתוח.
  10. תוריד את הראש ותנחר.
  11. פתח את הנחיריים שלך.
  12. תנפחי את הלחיים.
  13. העבירו אוויר מלחי אחת לאחרת.
  14. כיבוי נר דמיוני.
  15. נסה לשרוק.
  16. משוך את הלחיים פנימה.
  17. שפכו את השפתיים עם קשית.
  18. הורד את זוויות הפה כלפי מטה, תוך שמירה על השפתיים סגורות.
  19. הנח את השפה העליונה מעל השפה התחתונה.
  20. הזיזו את הלשון מצד לצד עם פה פתוח וסגור.
אם אתם עייפים, תנוחו ולטפו את שרירי הפנים שלכם. משך ההתעמלות 20-30 דקות. יש צורך לחזור על המתחם 2-3 פעמים ביום - זהו תנאי מוקדם להתאוששות.

לאחר ההתעמלות, קח צעיף, קפל אותו באלכסון והבטח את פניך על ידי קשירת קצוות הצעיף בקצה הראש. לאחר מכן, יש להדק את שרירי הפנים בצד הכואב למעלה, ובצד הבריא להוריד אותם למטה.

איך נראה חולה עם דלקת עצבי הפנים, תמונה?

המראה של אדם עם דלקת עצבים בפנים אופיינית מאוד. הפנים דומות למסכה מעוותת.

בצד הכואב:

  • העין פתוחה לרווחה;
  • העפעף התחתון צונח;
  • עלולה להתרחש דמעות;
  • הקצה החיצוני של הגבה צונח;
  • זווית הפה יורדת, רוק נוטף ממנה לעתים קרובות;
  • הפה יימשך לצד הבריא;
  • שרירי הלחיים צונחים;
  • קפלים קדמיים ו-nasolabial מוחלקים.
סימני המחלה הופכים בולטים עוד יותר כאשר אדם מדבר או מראה רגשות. הצד הפגוע של הפנים נשאר ללא תנועה בעת חיוך והרמת הגבות.

האם דיקור סיני יעיל לדלקת עצבים בפנים?

דיקור או רפלקסולוגיה נחשבים לאחד הטיפולים היעילים ביותר לדלקת עצבים בפנים. השפעה על נקודות דיקור עוזרת:
  • להקל על דלקת בעצב ולהאיץ את החלמתו;
  • להקל על הכאב;
  • להיפטר מהשיתוק של שרירי הפנים מהר יותר;
  • לחסל עוויתות לא רצוניות של העיניים והשפתיים.
דיקור סיני עוזר להחזיר את טונוס השרירים בצד הפגוע של הפנים ולהרגיע את הבריא. כך, הפנים הופכות יותר סימטריות מהימים הראשונים.

אבל זכרו, המפתח לטיפול מוצלח הוא מומחה מנוסה. עליו לבחור את הטכניקות הדרושות ולמצוא נקודות רגישות. מחטים חד פעמיות משמשות להליך, זה מבטל את האפשרות של זיהום.

הגישה הפנימית שלך חשובה לטיפול יעיל. שימו לב איך אתם מרגישים. אתה תרגיש כאב קל בזמן פירור העור. ואז חום או קרירות, תחושת לחץ ועקצוץ יתרכזו סביב המחטים. זה מצביע על כך שהמחטים מותקנות במקומות הנכונים.

מהימים הראשונים המחלה משפיעה רק על הצד הבריא. מ 5-7 ימים אתה יכול לעשות דיקור בצד הפגוע. אנשים רבים השתכנעו שדיקור סיני יכול להפחית את זמן הטיפול פי 2 (עד שבועיים).

תהליך הטיפול בדלקת עצב בפנים הוא ארוך למדי. תצטרך להתאזר בסבלנות ולפעול בדיוק לפי המלצות הרופא שלך. אך זכרו, ישנם טיפולים יעילים רבים שיכולים לעזור לכם להתגבר על המחלה.

זה נפוץ, יש לכך סיבות: העצב שוכב במקום צר (תעלת האוזן), נפיחות דוחסת אותו.

המחלה מתבטאת בדמעות, צניחת זווית הפה ושיפוע הפנים לצד אחד.

המחלה מטופלת בהצלחה, וטיפול בפעילות גופנית עבור דלקת עצבים של עצב הפנים משחק תפקיד חשוב.

טיפול בפעילות גופנית נקבע על ידי נוירולוגים מהיום הראשון של המחלה, לא ניתן להפסיק אותו לאחר ההחלמה.

המחלה מטילה הגבלות על אורח החיים:

  • לא לקרר יתר על המידה;
  • דבר מעט ובשקט;
  • לאכול במנות קטנות, ללעוס משני הצדדים.

ישנם כללים כלליים לביצוע אימון גופני טיפולי עבור דלקת עצבים של עצב הפנים:

  • תרגילים נעשים מול מראה;
  • בכל פעם יש לערב את השרירים המייצרים תנועה מסוימת. לדוגמה, כשאתה מחייך, אתה לא צריך להזעיף פנים;
  • אתה יכול קודם לעשות את התרגיל מנטלית, אחר כך בפועל.

נגיף ההרפס הוא גורם שכיח לפגיעה בעצב הפנים. יש צורך לטפל בהרפס וזיהומים אחרים, כמו גם דלקת אוזן (כולל לא זיהומית), עששת, חזרת.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

טיפול בפעילות גופנית כולל התעמלות ותהליכי חומרה.

שולחן. שלבי טיפול בפעילות גופנית

בתקופה הבסיסית לובשים מחוך על הפנים.

אם לא הצלחת לקנות מחוך, עליך לבצע את התרגילים הבאים:

  1. מקם את כף היד שלך קרוב יותר לאוזן החצי הבריא, את היד השנייה על הסנטר לכיוון החלק הפגוע;
  2. משוך את הידיים לכיוון שיתוק, החזרת הסימטריה;
  3. יושבים על קצה הכיסא, הורידו את הראש לכיוון המנוגד לנגע;
  4. השעין את המרפק על הברך, החזיק את הראש בצד הכואב.

בצע 3-4 פעמים ביום למשך 15 דקות.

אתה יכול להחליף את המחוך בטיפול פוזיציוני זה אינו מחליף טיפול בפעילות גופנית, הכולל:

  1. לעסות את העפעפיים הסגורים עם האצבע המורה בתנועה מעגלית עם כיוון השעון;
  2. מלטף את הגבות מהאמצע, חציו החולה של האף למעלה, החצי הבריא למטה.

בעת החלפת מחוך, אתה צריך לשמן את הפנים שלך עם קרם.

בעיקר תקופה הטיפול בפעילות גופנית מתחיל באימון חגורת הכתפיים. בזמן הישיבה, אתה יכול להזיז את היד שלך הצידה ולקבע אותה במבטך; סובב את מפרק הכתף כשהיד מחוברת אליו לכיוונים שונים; להרים ולהוריד את הידיים. המטופל לא מתעייף מהתרגילים הללו.

אקופרסורה מתבצעת בצורות חריפות של המחלה עם האצבע המורה, החלק הקהה של עיפרון וקיסם באזורים מסוימים בכיוון השעון עד 4 דקות, עד שמרגישים חום וחוסר תחושה.

מקומות לעיסוי אקופרסורה הם:

  • פקעת שריר על גב היד עם האגודל מצורף;
  • מבחוץ בקצה הקפל של מפרק המרפק כשהוא כפוף;
  • הפוסה הכלבית תתגלה כאשר תניח את האצבע המורה מתחת לעצם הלחי עם הפה פתוח מעט;
  • סחוס ממש מתחת לאף, בתחילת קפל האף.

טיפול במחטי ואקום וטיפול במנגנון דרסונבל נעשים בבית ובבית החולים.

כאשר מבצעים תרגילי טיפול בפעילות גופנית עבור דלקת עצבים של עצב הפנים, אין לאפשר לפנים להטות לצד הבריא.

טיפול לפי תפקיד

הטיפול התנוחתי כולל מריחת פלסטר דבק, המוצמד לקסדה בהתאמה אישית, מהצד הבריא של הפנים לצד החולה.

טכניקות התעמלות אקטיביות לדלקת עצבים בפנים

להפחתת פיסורה פלפברלית, מושכים 2 רצועות באמצע העפעפיים עד להשגת ראייה כפולה ומובאים החוצה ולמעלה. במקרים אחרים, טיפול כזה צריך להתבצע במהלך היום. בצע במשך 30-60 דקות 2-3 פעמים ביום, עלייה הדרגתית ל-3 שעות, כאשר אוכלים, מדברים, מבצעים פעילויות ביתיות.

מרחי רצועות עיניים בלילה כדי להרטיב אותן.

תרגילים מיוחדים לשרירי הפנים

טיפול תרגיל זה מתבצע במהלך התקופה העיקרית. יש צורך להחזיק שרירים בריאים עם היד כדי שיהיו רגועים, ולתקן אותם על החלק הפגוע של הפנים כך שהם "יראו" בריאים. חשוב להגיע לסימטריה.

רצף משוער של תרגילים:

  1. להזעיף פנים ולהרים גבות;
  2. להסתכל על קצה האף;
  3. לאמץ ביטוי כועס, ואז "ללבוש מסכה" של הפתעה ואבל;
  4. חייך בפה סגור ופתוח;
  5. שיניים חשופות;
  6. לנשוף;
  7. לִשְׁרוֹק;
  8. לכבות את הנר;
  9. תפוס את השפה התחתונה עם השיניים העליונות, ואז את השפה העליונה עם השיניים התחתונות;
  10. להסתכל למטה מבלי להשתמש בראש, לעצום את העיניים, "לעזור" לעפעף בצד הפגוע עם האצבע, להמתין דקה אחת; עיניים פקוחות; חזור 2 פעמים נוספות;
  11. לעצום את העיניים;
  12. פקח את עיניך לרווחה;
  13. פְּזִילָה;
  14. לסירוגין לעצום את העיניים;
  15. עקוב בעיניים אחר האצבע הנעה עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון;
  16. מצמוץ בקצבים שונים עד 6 שניות;
  17. לבטא את הצליל שעוצר את הסוס - "וואו-או";
  18. לנחר עד 5 פעמים או לשרוק עד 4 שניות - תוך כדי נשיפה;
  19. להרחיב את הנחיריים;
  20. להפריע לזרימת האוויר בעת שאיפה עם האצבעות, הנחתן על כנפי האף;
  21. לנפח ולהחזיר את הלחיים שלך, ואז לסירוגין אחת ואז השנייה;
  22. לשטוף את הפה;
  23. "נקה" את השיניים עם הלשון, העבר אותה על גג הפה - מבלי לפתוח את הפה;
  24. להניף את הלשון ימינה ושמאלה, קדימה ואחורה, לעשות עיגולים עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון - עם פה פתוח;
  25. תוציא את הלשון שלך, מצביע על הקצה;
  26. שִׁקשׁוּק;
  27. מגלגלים את קצוות הלשון לכיוון המרכז.

חזור 6 פעמים, ולאחר מכן הגדל ל-20.

כדי להחזיר חיוך, די להצחיק את המטופל בכך שהוא מזהיר אותו על כך.

תרגילים לשיפור הביטוי

במהלך התקופה הבסיסית, המטופל לומד לבטא צלילים בודדים.

בשלב העיקרי, בעת יצירת הברות, יש לשלב צלילי תנועות עם עיצורים, ולהקפיד לכלול b-p, v-f, m, שכן בעת ​​הגייתם משתמשים בשרירי הפנים בצורה מקסימלית.

עבור כל זוג אותיות אנו יוצרים הברות "ישירות" ו"הפוכות", למשל, "fi-if", "מו-אוהם". יש צורך לבטא את ההברות בצורה ברורה, כמו שחקן, באמצעות השפתיים שלך.

ככל שהמצב משתפר, על המטופל לקרוא סיפורי אגדות מול המראה, ולוודא שהפנים לא מתעוותות.

תקופה של השפעות שיוריות

לפעמים ההשלכות של דלקת העצבים אינן חולפות לחלוטין עקב מעבר לא שלם של הדחף העצבי. אז אתה צריך להמשיך את התרגילים של השלב הראשי בתוספת של כיפוף וניעור ראש מצד לצד.

זוהי אחת המחלות הנפוצות ביותר של מערכת העצבים ההיקפית. הוא ידוע בכאבי תופת המונעים תפקוד תקין.

אתה יכול לקרוא על איך להתמודד עם דלקת של העצב הטריגמינלי ותסמונת הכאב שנוצרה בבית.

נוגדי פרכוסים עבור נוירלגיה טריגמינלית הם ישועה אמיתית. יש להם אפקט מרגיע ומרגיע, והכי חשוב, מפחיתים כאבים עזים.

סרטון על הנושא

טכניקות ריפוי של טיפול בפעילות גופנית עבור דלקת עצבים של עצב הפנים בסרטון למטה:

הבריאות שלנו משפיעה ישירות על החיוך שלנו. גם ללא תרופות, טיפול בפעילות גופנית נותן תוצאות טובות. הכל תלוי בחריצות של המטופל.

הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות נגעים של עצב הפנים הם זיהום, הצטננות, טראומה ומחלות דלקתיות של האוזן. התמונה הקלינית של דלקת עצבים של עצב הפנים מאופיינת בעיקר בהתפתחות חריפה של שיתוק או paresis של שרירי הפנים. הצד הפגוע הופך לרופף, איטי, מצמוץ העפעפיים נפגע, העין אינה נסגרת לחלוטין, הקפל האף-אבי מוחלק, הפנים א-סימטריות, נמשכות לצד הבריא, הדיבור מעורפל; החולה לא יכול לקמט את מצחו או להזעיף את מצחו יש אובדן טעם ודמעות.

אמצעי שיקום לדלקת עצבים בפנים כוללים טיפול מיצוב, עיסוי, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה. המשימות שלהם הן כדלקמן: לשפר את זרימת הדם בפנים, במיוחד בצד הפגוע, כמו גם את הצוואר ואת כל אזור הצווארון; לשחזר את תפקוד שרירי הפנים, לתקן הגייה, למנוע התפתחות של התכווצויות ותנועות ידידותיות.

בתקופה המוקדמת (יום 1-10 למחלה), נעשה שימוש בטיפול עמדתי, עיסוי ותרגילים טיפוליים. טיפול בעמדה כולל את ההמלצות הבאות: 1) שינה על הצד (הצד המושפע); 2) שבו במשך 10-15 דקות 3-4 פעמים ביום עם ראשך מוטה לכיוון הצד הפגוע, ותמך בו בגב היד (מונח על המרפק); לקשור צעיף, למשוך את השרירים מהצד הבריא לכיוון הצד הפגוע (מלמטה למעלה), תוך ניסיון להחזיר את הסימטריה של הפנים. כדי למנוע אסימטריה בפנים, מודבק סרט דבק מהצד הבריא לצד החולה. מתח הטיח הדביק מכוון נגד המתיחה של השרירים של הצד הבריא ומתבצע על ידי קיבוע חזק של הקצה החופשי השני של הגבס למסכת קסדה מיוחדת, העשויה בנפרד לכל מטופל. טיפול לפי תנוחה משמש בשעות היום: ביום הראשון במשך 30-60 דקות 2-3 פעמים ביום, בעיקר במהלך פעולות פנים פעילות (אכילה, שיחה), ולאחר מכן עד 2-3 שעות ביום.

העיסוי מתחיל באזור הצווארון והצוואר. לאחר מכן, עיסוי פנים. המטופל מתיישב עם מראה בידיו, והמטפל בעיסוי ממוקם מול המטופל (מסה


על האמן לראות את כל פניו של המטופל, והאחרון מבצע את התרגילים המומלצים במהלך ההליך, תוך התבוננות ברמת הדיוק בעזרת מראה). טכניקות עיסוי (ליטוף, שפשוף, לישה קלה, רטט) מתבצעות בטכניקה עדינה. בימים הראשונים העיסוי נמשך 5-7 דקות ולאחר מכן עד 15-17 דקות.

תרגילים טיפוליים מבוצעים במינונים קטנים ומכוונים בעיקר לשרירי הצד הבריא: מתח מבודד של שרירי הפנים והשרירים המקיפים את חלל הפה. השיעורים נמשכים 10-12 דקות, 2 פעמים ביום.


במהלך התקופה העיקרית (מהיום ה-10-12 מתחילת המחלה ועד 2-3 חודשים), יחד עם השימוש בעיסוי וטיפול בעמדה, מבוצעים תרגילים גופניים מיוחדים. משך טיפול המיקום עולה ל-4-6 שעות ביום, לסירוגין בתרפיה בפעילות גופנית ועיסוי. גם מידת המתח של הפלסטר הדביק מוגברת לרמת תיקון יתר, תוך מעבר משמעותי לצד הכואב, על מנת להגיע למתיחה ובכך להחליש שרירים בריאים. במקרים מסוימים, מתח טיח דבק מתבצע במשך 8-10 שעות.

העיסוי הוא בעיקרו של אקופרסורה, כך שתזוזות העור אינן משמעותיות ואינן מותחות את העור של חצי הפנים המוחלש. העיסוי העיקרי מתבצע מתוך הפה, וכל תנועות העיסוי משולבות בתרגילים טיפוליים. תרגילים אקטיביים מיוחדים כוללים הרמה והורדה של רכס הגבה, ניפוח הלחי ללא התנגדות ובלחץ עליה, סגירה ופתיחה של העין, קיפול השפתיים לשריקות, הוצאת לשון, חשיפת שיניים, הרמת גבה, קמטים במצח. ("מקמטים את מצחו"), ומחזירים את הלחי בפה סגור וכו'. התרגילים המפורטים מבוצעים מול מראה בהשתתפות מדריך פיזיותרפיה ועליהם לחזור על ידי המטופל באופן עצמאי 2-3 פעמים ביום.

בתקופה הנותרת (לאחר 3 חודשים), נעשה שימוש בעיסוי, טיפול תנוחות ותרגילים טיפוליים, המשמשים בתקופה העיקרית. שיעור התרגילים הטיפוליים, שתפקידם ליצור מחדש סימטריה מרבית בין הצד הבריא והחולה של הפנים, עולה באופן משמעותי. בתקופה זו מתגבר אימון הבעת הפנים.


כמה שרירים. יש להחליף תרגילים לשרירי הפנים בתרגילי חיזוק ונשימה כלליים.

פיזיותרפיה לדלקת עצבים של עצב הפנים.מהימים הראשונים של המחלה, מומלץ חום בינוני. לאחר 3-4 ימים משתמשים ב-UHF בחום נמוך, בהקרנת UV, באלקטרופורזה של חומרים רפואיים ובאולטרסאונד למניעת התכווצות שרירי הפנים. חודש לאחר הופעת המחלה נקבעים יישומי בוץ, פרפין או אוזו-קריט. Balneotherapy משמש בצורה של אמבטיות ראדון או מימן גופרתי.

בדלקת עצבית חריפה של עצב הפנים, ככלל, שרירי הפנים סובלים ומתרחשת paresis או שיתוק שלהם. השרירים של הצד הבריא של הפנים מושכים את המשובשים, ופוגעים בהם עוד יותר, מה שגורם לאסימטריה מתמשכת והתכווצויות. כדי למנוע סיבוכים אלה, יש צורך למלא בדייקנות את כל המינויים של הנוירולוג.

חשוב לא לצנן יתר על המידה את הפנים, הצוואר או הראש. עד להחלמה, בכל מזג אוויר, אתה בהחלט צריך ללבוש מטפחת או כובע או צעיף. בשבועות הראשונים, יש צורך לתמוך בצד הפגוע של הפנים עם תחבושת. צעיף מקופל באלכסון מונח על הסנטר וקשור בקשר על עטרת הראש (איור 1 מתחת לתחבושת, יש להזיז מעט את שרירי הצד הבריא, ולהרים את המטופל).

למי שפניו נותרו מעוותות גם במנוחה, יש צורך בתיקון פנים פסיבי: בכל בוקר יש להרים את הצד המשותק ולתקן אותו בעזרת טיח דבק (רוחב הרצועות 6 מילימטרים) כדי שהפנים יהפכו לסימטריות יותר. . קצה אחד של רצועת הגבס הדביקה מקובע על הצד הבריא של הפנים, חצי סנטימטר מקו האמצע שלה. הרצועה הראשונה מוחלת לאורך קצה הלסת התחתונה, השנייה - מתחת לשפה התחתונה ועוברת דרך השריר הבוקאלי, השלישית - מעל השפה העליונה (מהחריץ הנזולי גם דרך השריר הבוקאלי). הקצה השני של המדבקות הללו מקובע בטראגוס של האוזן או מאחורי האפרכסת. הרצועה הרביעית מוחלת לאורך הקצה העליון של המצח מהאזור הטמפורלי ומקובעת על הצד הבריא שלה (איור 2). להליך זה יש השפעה חיובית על תפקוד עצב הפנים. יש להסיר מדבקות לפני השינה.

הסובלים מדלקת עצבים בפנים צריכים לדבר בשקט וכמה שפחות. כאשר מדברים, יש להחזיק את הצד הבריא של הפנים, ולהזיז אותו מעט כלפי מטה לכיוון השרירים המשובשים. אכלו ארוחות קטנות ולעסו לאט גם מהצד הבריא וגם הכואב.

טיפול לפי תפקיד:מומלץ לישון עם היד מתחת ללחי המשותקת, להזיז אותה מעט כלפי מעלה, או על הגב, תוך קשירת צעיף על הראש (איור 1). כדאי לשכב על הגב בעיניים עצומות פעמיים או שלוש במהלך היום. (כסה עפעף שנסגר בצורה גרועה באצבעותיך.)

עיסוי עצמי של הפנים.עיסוי עצמי מפחית מתח בשרירים, מותח את הצד הבריא של הפנים וממריץ שרירים משותקים. זה נעשה במשך 3-5 דקות לפני ואחרי תרגילים טיפוליים ו-2-3 פעמים נוספות במהלך היום. טכניקות עיסוי עצמי מבוצעות עם מעט מאמץ, כל אחת חוזרת על עצמה 4-6 פעמים. תוך 7-14 ימים זה נעשה בשכיבה. כאשר השרירים המשותקים מתחילים להתכווץ, ניתן לבצע עיסוי עצמי בישיבה על כיסא או בעמידה מול מראה, תוך שליטה על מיקום השרירים.

ליטוף מתקן:שכבו על הגב, הרם מעט את הסנטר. הנח את כף היד על הצד הבריא של הפנים שלך, האצבעות למעלה, קרוב יותר לאפרכסת. בצד המשותק - עם הצד האחורי, האצבעות למטה, קרוב יותר לסנטר. למתוח בקלות את השרירים הבריאים ולהזיז אותם מטה לכיוון המשותקים, ללטף את הצד הבריא של הפנים, ובמקביל הרם את השרירים המשותקים מהסנטר כלפי מעלה (איור 3).

עיניים סגורות. אם העין בצד המשותק של הפנים לא נסגרת, לחץ על העפעפיים של שתי העיניים באצבעות האמצע ושמור אותן סגורות למשך דקה (ריכוז המבט בקצה האף עוזר לשמור על עפעפיים סגורים). במצב זה, בתנועות קלות של האצבעות האמצעיות, לטפו את השרירים המעגליים של שתי העיניים: השריר הבריא מלמעלה כלפי חוץ (מסביב לעין), והשריר המשותק מלמטה למעלה, מהאף ועד הגבה (איור 4). הנח את קצות האצבעות המורה על כנפי האף. מגע בעדינות, בצע משיכות ישרות של שרירי האף, הצד הבריא - למטה, הצד המשותק - למעלה (איור 5).

מניחים את האצבעות האמצעיות בצד הבריא על החריץ של האף, בצד המשותק - על הסנטר מתחת לשפה התחתונה. בעזרת קצות האצבעות, לטפו שרירים בריאים עד הסנטר, משותקים - מהסנטר ועד לחריץ האף-לב (איור 6).

מניחים את קצות האצבעות והאצבעות האמצעיות מעל הגבות, ובתנועות מעגליות (לכיוון האצבע הקטנה) מעבירים את שרירי הצד הבריא של המצח מטה לקו האמצע, מורידים את הגבה ואת שרירי הצד המשותק - למעלה, גם לכיוון קו האמצע, הרמת הגבה (איור 7).

הנח את קצות האצבעות והאצבעות האמצעיות על הסנטר. עושים איתם תנועות מעגליות (לכיוון האצבע הקטנה), מותחים את השרירים (הבריאים - לכיוון המשותקים, והמשותקים - כלפי מעלה) (איור 8).

בעזרת קצות האצבע המורה, האמצע והקמיצה, הקש קלות על כל הפנים שלך (איור 9).

סיים את העיסוי העצמי עם ליטוף מתקן (איור 3).

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

היא מתבצעת בישיבה מול מראה, אוחזת בכף היד בשרירי הצד הבריא של הפנים ומושכת אותם מעט כלפי מטה לכיוון הצד המשובש. לפני התרגילים, עליך להרפות לחלוטין את השרירים ולהשתמש בליטוף מתקן כדי להשיג סימטריה של הפנים (איור 3).

תרגילים צריכים להיעשות בעדינות, ללא טלטלות. יש לחזור על התרגיל שבמהלכו הופיעו תנועות שרירים עצמאיות בצד המשותק.

אם אתה מרגיש שהשרירים שלך עייפים, נוח דקה או שתיים. חזור על כל תרגיל לא יותר מ-6 פעמים!

תרגילים מיוחדים

עמדת מוצא: לשבת על כיסא, להישען על גבו, לשמור על ראש ישר, סנטר מורם מעט. השתמש בכפות הידיים שלך (האצבעות למעלה) כדי לתמוך בשרירי הלסת התחתונה והלחיים שלך.

1. עצום את העיניים, בדוק את סגירת העפעפיים ועצום בעדינות את העיניים.

החזר את הפנים שלך: תרגילים טיפוליים לדלקת עצבים בפנים

מהימים הראשונים של הקורס של דלקת העצבים של עצב הפנים, אתה יכול להשתמש באמצעים של חינוך גופני טיפולי (פיזיותרפיה) - טיפול מיקום, עיסוי, תרגילים טיפוליים. הם עוזרים לשפר את זרימת הדם בפנים, במיוחד בצד הפגוע; לשחזר תפקוד לקוי של שרירי הפנים, למנוע התפתחות של התכווצויות ותנועות מצומדות (סינסינזיה); לשחזר את ההגייה הנכונה. במקרה של פגיעה עצבית קשה שקשה לטפל בה, משימת הטיפול בפעילות גופנית היא החלשת הבעות הפנים על מנת להסתיר פגמים בפנים. טיפול בפעילות גופנית משמש בהצלחה גם להשפעות וסיבוכים שיוריים (התכווצויות, תנועות נלוות) של המחלה.

דלקת עצבית של עצב הפנים היא הנפוצה ביותר בקרב נגעים של גולגולת אחרת
עצבים ומדורגת במקום השני מבין מחלות מערכת העצבים ההיקפית,
שנייה רק ​​ל-lumbosacral radiculitis.

תקופה מוקדמת של טיפול שיקומי

בתקופה המוקדמת של טיפול החלמה (ימים 1-10 למחלה), נעשה שימוש בטיפול עמדתי, עיסוי ותרגילים טיפוליים.

טיפול לפי תפקיד
הוא משמש להעלמת אסימטריה בפנים ומורכב ממתח טיח דבק (הדבקה) מהצד הבריא של הפנים אל הצד הפגוע. הוא מכוון נגד המשיכה של השרירים של הצד הבריא ומתבצע על ידי קיבוע חזק של הקצה החופשי השני של המדבקה למסכת קסדה מיוחדת, שנעשתה בנפרד עבור כל מטופל מתחבושת (ראה איור).

חוקי ההקלטה:

  • תיקון שרירי הצד הבריא צריך להתבצע בכוח כזה שהשרירים האנטגוניסטים של הצד הפגוע יהיו חופשיים דיים בפעולותיהם ולא יחוו את המשיכה של השרירים של הצד הבריא.
  • הקיבוע של הקצה החופשי של המדבקה לקסדה חייב להיות קשיח (אפילו מקופל כפול) כדי לשמור על שרירים בריאים במצב הנכון.
  • הדבקה להפחתת פיסורה כף היד מתבצעת באמצעות רצועה אחת או שתיים צרות של סרט הדבקה, המוצמד לעור העפעף באמצע פיסורה כף היד ונמתח בעדינות כלפי חוץ ולמעלה, כאשר הקצה החופשי מחובר גם לעור. קסדה קבועה. ככל שסדק האצבע צר יותר כאשר הוא נמתח, כך הוא נסגר בקלות יותר במהלך מצמוץ לא רצוני. כך העין נרטבת באופן טבעי בדמעות, מה שמגן על הקרנית מפני התייבשות וכיבים.
  • לאחר פגישת הטיפול, יש לשמן את אזורי העור שאליהם הוצמד המדבקה בקרמים מזינים.
  • לישון על הצד (הצד המושפע);
  • ללעוס מזון הן בצד המושפע והן בצד הבריא;
  • לשבת 10-15 דקות 3-4 פעמים ביום עם ראשך מוטה לכיוון הצד הפגוע, לתמוך בו בגב כף היד (מונח על המרפק);
  • לקשור צעיף, למשוך את השרירים מהצד הלא מושפע לצד הפגוע (מלמטה למעלה), תוך ניסיון להחזיר את הסימטריה של הפנים.

טיפול לפי תנוחה צריך להתבצע במהלך היום, כאשר תפקודים מוטוריים נחוצים ביותר עבור המטופל לביצוע פעולות משק בית, עבודה וטיפול. הדבקה להפחתת פיסורה palpebral, שמטרתה לא רק להעלים את הפגם בשריר, אלא גם לשימור הקרנית, משמשת גם בלילה, כאשר חשוב במיוחד שהעין תהיה סגורה לחלוטין.
בימים הראשונים של המחלה, מתח טיח דבק מתבצע בשברים: 30-60 דקות 2-3 פעמים ביום (בעיקר במהלך פעולות פנים פעילות: בעת אכילה, דיבור, תקשורת עם קרובי משפחה ורופאים), ולאחר מכן במשך 2- 3 שעות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
בשלב זה, הוא מתבצע במינונים קטנים והוא סלקטיבי בלבד. ההתמקדות היא בשרירי הצד הבריא:

  • מתח והרפיה במינון של שרירים בודדים וקבוצות שרירים שלמות;
  • מתח מבודד (והרפיה) של אותן קבוצות שרירים המספקות הבעות פנים מסוימות (חיוך, צחוק וכו') או מעורבות באופן פעיל בניסוח של קולות שפתיים מסוימים: [p], [b], [m], [v] , [f], [y], [o];
  • מתח שרירים מינימלי, במיוחד בשרירים המקיפים את הפה.

כל התרגילים הללו לשרירי הצד הלא מושפע הם בעלי אופי מקדים, אימוני ומכוונים להתכונן לפעילות גופנית יעילה בתקופה העיקרית. אימון התעמלות נמשך 10-12 דקות וחוזר על עצמו 2 פעמים במהלך היום.

תקופת מחלה עיקרית

במהלך התקופה העיקרית של המחלה (מהיום ה-10-12 מתחילת המחלה ועד 2-3 חודשים), ככלל, מתחיל שיקום תפקוד השרירים הפגועים, אך יש להמשיך בטיפול פעיל בתרפיה בפעילות גופנית. .

טיפול לפי תפקיד
משך הזמן שלו גדל ל-4-6 שעות ביום, הוא מתחלף עם טיפול בפעילות גופנית ועיסוי. גם מידת המתח של הפלסטר הדביק עולה, ומגיעה לתיקון היפר- עם תזוזה משמעותית לצד הפגוע, על מנת להגיע למתיחה ובכך להחליש את כוחם של שרירים בריאים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
היא ממלאת תפקיד מוביל בתקופה זו. הוא מבוצע על ידי המטופל מול מראה בהשתתפות מדריך פיזיותרפיה ויש לחזור על ידי המטופל (לפי תכנית מקוצרת) באופן עצמאי (2-3 פעמים במהלך היום).
ניתן לחלק את כל התרגילים למספר קבוצות:

  • מתחים מובחנים של שרירים וקבוצות שרירים בודדים;
  • מתח שרירים במינון, כלומר אימון שלהם בהתכווצות הדרגתית עם עלייה וירידה בכוח;
  • הכללה מודעת של שרירים וקבוצות שרירים במצבי פנים שונים - חיוך, צחוק, עצב, הפתעה וכו';
  • מתח במינון במהלך ניסוח של צלילים שונים, הברות, במיוחד בשפתיים, המחייבות השתתפות של קבוצות שרירים שונות.

תרגילים מיוחדים לשרירי הפנים:

  • הרם גבות;
  • לקמט את הגבות ("להזעיף פנים");
  • לעצום את העיניים (רצף ביצוע התרגיל הזה הוא: הסתכל למטה; עצמו את העיניים, החזק את העפעף עם האצבעות בצד הנגוע, ושמור את העיניים עצומות למשך דקה; פקח ועצום את העיניים 3 פעמים ברציפות) ;
  • חייך בפה סגור;
  • פְּזִילָה;
  • להוריד את הראש למטה, לקחת נשימה וברגע הנשיפה "להנחר" ("להרטט" את השפתיים);
  • לִשְׁרוֹק;
  • להרחיב את הנחיריים;
  • להרים את השפה העליונה, לחשוף את השיניים העליונות;
  • להוריד את השפה התחתונה, לחשוף את השיניים התחתונות;
  • חייך בפה פתוח;
  • לכבות גפרור דלוק;
  • קח מים לתוך הפה שלך, סגור את הפה ושטוף אותו, מנסה לא לזרוק את המים;
  • לנפח את הלחיים;
  • להעביר אוויר מחצי אחד של הפה לשני לסירוגין;
  • להוריד את זוויות הפה למטה עם הפה סגור;
  • תוציא את לשונך וצרה אותה;
  • פתח את הפה והזיז את הלשון קדימה ואחורה;
  • לפתוח את הפה, להזיז את הלשון ימינה ושמאלה;
  • תוציא את השפתיים החוצה כמו צינור;
  • עקוב בעיניים אחר האצבע הנעה במעגל;
  • מוצץ את הלחיים בפה סגור;
  • הורידו את השפה העליונה על התחתונה;
  • להזיז את קצה הלשון לאורך החניכיים לסירוגין בשני הכיוונים עם הפה סגור, ללחוץ על הלשון בדרגות שונות של כוח.

תרגילים לשיפור הביטוי:

  • מבטאים צלילים [o], [i], [u];
  • לבטא את הצלילים [p], [f], [v], להביא את השפה התחתונה מתחת לשיניים העליונות;
  • לבטא שילוב של צלילים אלה: [הו], [פו], [פי] וכו';
  • מבטאים מילים המכילות צלילים אלו הברה אחר הברה (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga וכו').

לפני כל תרגיל, הקפד להרפות את השרירים, במיוחד בצד הלא מושפע. כדאי לוודא שהתנועות מבוצעות באופן סימטרי. לשם כך, על המטופל להגביל באופן פעיל את טווח התנועה בצד הלא מושפע, להחזיק אותו בידו. בצד הפגוע, התרגילים מתבצעים באופן פסיבי עם היד, וכאשר מתרחשות תנועות אקטיביות מינימליות, הם מבוצעים באופן אקטיבי עם היד. כאשר התנועות משוחזרות, אותם תרגילים מבוצעים עם התנגדות (היד מפריעה לתנועה, מצריכה יותר מתח שרירים).
כל תרגיל חוזר על עצמו 4-5 פעמים עם הפסקות למנוחה, תרגילי עיניים - 2-3 פעמים. ההליכים מתבצעים 2-3 פעמים ביום. תרגילים טיפוליים נקבעים מדי יום למשך 2-3 שבועות.
אם תפקוד שרירי הפנים אינו משוחזר לחלוטין, הטכניקה צריכה להיות מכוונת להגבלת הבעות הפנים של חצי הפנים הבלתי מושפע, מה שעוזר להסוות ולפצות על הפגם.

תקופה של השפעות שיוריות

במהלך תקופת ההשפעות השיוריות (לאחר 3 חודשים מתחילת המחלה), ממשיכים להשתמש בכל סוגי הטיפול בפעילות גופנית המשמשת בתקופה העיקרית, בדגש על תרגילים טיפוליים, שתפקידם להגביר את פעילות השרירים ל ליצור מחדש סימטריה מקסימלית בין הצדדים הבלתי מושפעים והמושפעים של הפנים. באותה תקופה עולה אימון מאמצי השרירים במצבי פנים שונים.

על פי נתונים רפואיים מאוחדים בעולם, דלקת עצבים של עצב הפנים
נצפתה בתושבי מדינות שונות בכ-2-3% מכלל המקרים
מחלות של מערכת העצבים ההיקפית, הכוללת
מ-16 עד 25 מקרים לכל 100 אלף אוכלוסייה.

דלקת של עצב הפנים: תסמינים ראשוניים - איך לטפל בדלקת עצבים עם תרופות עממיות בבית?

כאבים חריפים בפנים, נפיחות וחוסר תנועה יגרמו לכולם לדאוג. עוויתות, אסימטריה, חולשה ונפיחות של שרירי הפנים עשויים להצביע על מחלה שכיחה כמו דלקת עצב הפנים. המחלה מתחילה בפתאומיות ובהיעדר טיפול מתאים השלכות חמורות - בצורה המתקדמת של המחלה מתים סיבי עצב וקשה להחזיר את התפקוד המוטורי התקין של הפנים. בואו נסתכל מקרוב על מחלה זו, הסיבות שלה, הסימפטומים ואפשרות הטיפול בבית.

דלקת עצבים בפנים: גורמים למחלה

דלקת עצבית של עצב הפנים היא לרוב דלקת חד צדדית של עצב הפנים האחראי על תנועה והבעות פנים, מה שגורם לכאבים באזור הפגוע, חוסר יכולת לשלוט בשרירי הפנים ואסימטריה בפנים. הגורמים למחלה מורכבים ממספר גורמים מעוררים:

תסמינים עיקריים

המחלה מתפתחת במהירות. דלקת העצבים של עצב הפנים מחולקת לראשונית (המתרחשת בפעם הראשונה עקב היפותרמיה) ומשנית (מחוברת על רקע מחלות נלוות). בהתאם למידת הנזק, מופיעים התסמינים הבאים:

בהמשך מופיעה אסימטריה אופיינית של הפנים, בליטה של ​​העין, חוסר יכולת לסגור את העין או להרים את הגבה. האכילה הופכת קשה, בלוטות הטעם מופרעות. השמיעה נעשית חריפה יותר, כל הצלילים נראים חזקים בצורה בלתי נסבלת.

שיטות אבחון

עם זאת, אם אנחנו לא מדברים על דלקת עצבים ראשונית, יוזמנו מחקרים נוספים כדי לקבוע את הסיבה:

  • בדיקת דם המראה נוכחות של תהליך דלקתי חיידקי;
  • הדמיית תהודה מגנטית (מגלה גידולים ודלקת במוח, מחלות איסכמיות);
  • טומוגרפיה ממוחשבת (קובע סימנים של מיקרו שבץ, השלכות של פגיעת ראש - המטומות במוח).

כדי לקבוע את מידת הנזק העצבי, נקבעים אלקטנואורוגרפיה ואלקטרומיוגרפיה. ניתן להמליץ ​​על התייעצות עם רופא אף אוזן גרון או רופא שיניים.

טיפול בדלקת עצבים

בהתאם למידת הנזק והגורם למחלה, נקבע טיפול מורכב. עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה להתאוששות טובה; הישנות המחלה מתרחשות ב-10% מהמקרים. ב-10% נוספים מהמטופלים לא ניתן לשחזר את התפקודים המוטוריים של שרירי הפנים. טיפול מקיף הוא המפתח להחלמה מוצלחת.

תרופות

כאשר מאבחנים צורה משנית של דלקת עצבים, הגורם לה מטופל תחילה. בצורה הראשונית, הטיפול מתבצע הן בבית החולים והן בבית, אך ורק בפיקוח רופא. בתקופה החריפה, תרופות נרשמות לראשונה כדי להקל על כאב, נפיחות ודלקת. בנוסף, תרופות הרגעה נקבעות.

התעמלות ועיסוי

לאחר הקלה במצב החריף, יש צורך להתחיל לבצע התעמלות מיוחדת וקורס עיסוי. הם יכולים להתבצע בבית.

יש צורך להתחיל קומפלקס של התעמלות מיוחדת לאחר תרגילים המחממים את שרירי הצוואר וחגורת הכתפיים. כדי לעשות זאת, בצע תנועות מעגליות עם הכתפיים שלך, סיבובים וכיפופים של הצוואר שלך עם משרעת קטנה. עדיף לבצע את התנועות בישיבה עם גב ישר. לאחר החימום מתבצעת התעמלות פנים:

עיסוי מגביר את האפקטיביות של התעמלות עדיף לבצע אותו לאחר ביצוע התעמלות פנים. לבטיחות, עדיף להפקיד את התהליך הזה למומחה אם זה לא אפשרי, עשה זאת בעצמך. יתרונות העיסוי:

  • המוליכות של עצב הפנים משתפרת, הנפיחות והגודש בתעלות פוחתות;
  • על ידי שיפור מצב מערכת הלימפה ומערכת הדם, משחזרים את תפקודי שרירי הפנים.

עליך לעסות את הצוואר, אזור הצווארון והפנים. בצע לסירוגין פעולות ליטוף, לישה, לחיצה ושפשוף. התחל עם האמה והעורף, עבר לאזור העורף ולצד הצוואר, וסיים את הפגישה בעיסוי פנים.

שימו לב במיוחד לעיסוי פנים. בצע בזהירות:

אַקוּפּוּנקטוּרָה

שיטה יעילה מוכחת לטיפול בדלקת עצבים היא דיקור סיני. כדי שההליך יהיה אפקטיבי, יש להקפיד על כללים מסוימים:

  • להתחיל דיקור לאחר הקלה בכאבים ובנפיחות;
  • אין לשלב עם הליכי פיזיותרפיה אחרים;
  • לא לכלול משככי כאבים;
  • בצע דיקור שעה לאחר הארוחות.

ההליך כולל החדרת מחטים רפואיות לנקודות ביולוגיות פעילות. זה עוזר להפעיל את ההגנות של הגוף עצמו. השיטה אינה כואבת, עקצוץ קל וחום מורגש במקום ההזרקה. הפגישות מתבצעות הן בצד הבריא והן בצד הפגוע. זה ייקח 10-15 מפגשים, אתה יכול לחזור על ההליך בעוד חודש.

טיפול בדלקת עצבים באמצעות תרופות עממיות

חימום עם מלח וחול

עצב הפנים המודלק אוהב חשיפה לחום. חימום ביתי עם מלח וחול יסייע להחליף טיפול בתדרים גבוהים במיוחד (UHF) המתבצע בבתי חולים.

לשם כך, מחממים מלח שולחני או חול במחבת יבשה ומניחים אותם בשקית מבד טבעי (גרב יתאים). יש למרוח על הצד הפגוע של הפנים למשך 30 דקות לפחות פעמיים ביום. לאחר החימום יש להימנע מקור וטיוטות.

יישומי ארטמיסיה

קומפרס לענה נחשב לתרופה עממית יעילה להקלה על דלקת עצבית. לשם כך, עשב לענה טרי או יבש נמחץ ומערבב עם כמות קטנה של מים רותחים ליצירת עיסה. מוסיפים לתערובת כפית שמן אשחר ים. יש למרוח בחום על המקום הכואב, לכסות את החלק העליון בפוליאתילן עבה ולעטוף אותו בצעיף צמר. שמור את המריחה עד שהתערובת מתקררת לחלוטין.

מסכות על בסיס דבש

סגולות הריפוי של הדבש משמשות גם לטיפול בדלקת עצבים. ההרכב הפשוט של המוצר מאפשר לך להשתמש בהצלחה במסכה זו: מערבבים כף דבש עם מיץ בצל סחוט טרי, מוסיפים חלבון ביצה טרופה לתערובת שהתקבלה ומערבבים בעדינות. מרחו את התערובת על רצועת בד ומרחו על הפנים למשך 40-60 דקות.

מדבש מכינים גם פלסטר חרדל מיוחד. מערבבים דבש, תמיסת פרופוליס וכל שמן בחלקים שווים. יש למרוח את התערובת על גזה, למרוח על הפנים ולכסות בטיח חרדל על גבי הגזה. שמור לא יותר מ-15 דקות.

תמיסות צמחים

תערובת מורכבת של תמיסות פרמצבטיות הוכיחה את עצמה מזמן בטיפול מוצלח בהפרעות לב ומתח עצבים. זה לא יהיה מיותר בטיפול בדלקת עצבים, שכן יש לו השפעה מרגיעה ומרגיעה.

מערבבים תמיסות של אדמונית, עוזרר, עשבוני ולריאן בכמויות שוות, מוסיפים לתערובת חצי בקבוק קורוואלול (15 מ"ל). קח כפית 30 דקות לפני השינה למשך שלושה חודשים.

מניעת מחלות

מניעת המחלה כוללת סדרה של אמצעים לתמיכה בחסינות כללית:

  • להתייעץ עם רופא בזמן כדי לא לפספס מחלות זיהומיות קשות;
  • לבחור רופא שיניים מוסמך ולבקר אותו אחת לחצי שנה למטרות מניעה;
  • להימנע מהיפותרמיה וטיוטות, במיוחד במהלך הצטננות;
  • לאכול באופן רציונלי, לקחת קומפלקס של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים חיוניים ולהגביל את צריכת האלכוהול;
  • הימנע ממתח וחרדה אם יש לך כאבים בלב, התייעץ עם קרדיולוג.

כדי למנוע הישנות המחלה, הטיפול בדלקת העצבים הראשונית צריך להיות מקיף ולהתבצע בפיקוח רופא. אל תעשה תרופות עצמיות מבלי להיות בטוח לחלוטין באבחנה הנכונה.

דלקת עצבים של עצב הפנים. גורמים, תסמינים וסימנים, אבחון, טיפול.

שאלות נפוצות

האתר מספק מידע עזר. אבחון וטיפול נאותים במחלה אפשריים בפיקוח רופא מצפוני.

דלקת עצבים בפנים או שיתוק בל- זוהי דלקת של הזוג השביעי של עצבי הגולגולת, או יותר נכון אחד מהם. המחלה מונעת מהאדם את היכולת לשלוט על פניו ולהראות רגשות: להזעיף פנים, לחייך, להרים גבות בהפתעה, ואפילו ללעוס אוכל כרגיל. הפנים נראים אסימטריים ומעוותים.

עצב הפנים מושפע לרוב. זאת בשל העובדה שבדרכו הוא עובר בתעלות הצרות של עצמות הפנים. לכן, גם דלקת קלה מובילה להתכווצות ולרעב בחמצן, הגורם לתסמיני המחלה. עבור רוב האנשים, שרירי הפנים בצד אחד של הפנים נכשלים. אבל אצל 2% מהאנשים, דלקת מתרחשת משני הצדדים.

דלקת עצבים בפנים היא מחלה שכיחה למדי. מדי שנה סובלים ממחלה זו 25 אנשים לכל 100 אלף איש. גם גברים וגם נשים רגישים לזה באותה מידה. עלייה במחלה נצפה במהלך העונה הקרה. ישנם חולים רבים במיוחד באזורי הצפון.

דלקת עצבים של עצב הפנים מאופיינת בקורס ממושך. תצטרך לבלות בממוצע 20-30 ימים בבית החולים. החלמה מלאה תיקח 3-6 חודשים. אבל, למרבה הצער, אצל 5% מהאנשים תפקוד שרירי הפנים אינו משוחזר. זה קורה אם דלקת עצב בפנים נגרמת על ידי גידול מוחי או פגיעה מוחית טראומטית. וב-10% מהמקרים, לאחר ההחלמה, מתרחשת הישנות.

חומרת המחלה וזמן ההחלמה תלויים באיזה חלק של העצב נפגע, באיזה עומק ובאיזה מהירות הטיפול התחיל.

אנטומיה של עצב הפנים

עצב הפנים הוא מוטורי בעיקרו ומווסת את שרירי הפנים. אבל הוא מכיל סיבים של עצב הביניים. הם אחראים על ייצור הדמעות והרוק על ידי הבלוטות, כמו גם על רגישות העור והלשון.

תא העצב עצמו הוא התהליכים הארוכים של תאי עצב הנקראים נוירונים. תהליכים אלו מכוסים מלמעלה בממברנה (perineurium), המורכבת מתאי מיוחד הנקראים נוירוגליה. אם מעטפת העצבים מודלקת, אזי הסימפטומים של המחלה הם קלים והם אינם רבים כמו כאשר נוירונים נפגעים.
ממה מורכב עצב הפנים:

  • אזור קליפת המוח שאחראי להבעות פנים;
  • הגרעינים של עצב הפנים ממוקמים על גבול ה-medullary pons וה-medulla oblongata.
    • גרעין עצב הפנים - אחראי על הבעות הפנים;
    • גרעין של מערכת הבודדים - אחראי על בלוטות הטעם של הלשון;
    • גרעין רוק עליון - אחראי על בלוטות הדמעות והרוק.
  • התהליכים המוטוריים (סיבים) של תאי עצב הם גזע העצב.
  • רשת של כלי דם וכלי לימפה - נימים חודרים לנדן העצב וממוקמים בין תהליכים של תאי עצב, ומספקים להם תזונה.

עצב הפנים נמתח מהגרעינים לשרירים, מתכופף ויוצר 2 ברכיים מורחבות לאורך דרכו. דרך פתח השמיעה, יחד עם סיבי עצב הביניים, הוא נכנס לעצם הטמפורלית. שם עובר דרכו בחלק האבני, תעלת השמע הפנימית ותעלת עצב הפנים. העצב יוצא מהעצם הטמפורלית דרך הפורמן הסטילומאסטואיד וחודר לבלוטת הפרוטיד, שם הוא מתחלק לענפים גדולים וקטנים המשתלבים זה בזה. הענפים שולטים בשרירי המצח, הנחיריים, הלחיים, אורביקולריס אוקולי ואורביקולריס אוריס.

כפי שניתן לראות, עצב הפנים עושה נתיב מפותל ועובר בתעלות ופתחים צרים. אם הוא הופך דלקתי ונפוח, סיבי העצב גדלים בנפחם. באזורים צרים זה יכול להוביל לדחיסה ולהרס של תאי עצב.

גורמים לדלקת עצבים של עצב הפנים

מדענים לא הצליחו לקבוע באופן סופי את הגורם למחלה. מספר גורמים נקשרו לדלקת של עצב הפנים.

  1. וירוס הרפס. נגיף זה חי בגוף של רוב האנשים ואינו מסגיר את נוכחותו בשום צורה. אבל כאשר החסינות יורדת, הנגיף מתרבה באופן פעיל. המקום האהוב עליו הוא סיבי עצב. נגיף ההרפס גורם לדלקת ונפיחות של העצב. מאמינים כי המחלה יכולה להיגרם גם על ידי נגיפי חזרת, וירוסי פוליו, אנטרו וירוסים ואדנוווירוסים.
  2. היפותרמיה . היפותרמיה של הגוף מובילה לירידה בחסינות. במקרה של דלקת עצבית של עצב הפנים, היפותרמיה מקומית מסוכנת במיוחד. לדוגמה, היית בטיוטה במשך זמן רב. במקרה זה, מתרחשת עווית של כלי דם ושרירים, אשר תורמת להפרעה של תזונה עצבית ודלקת.
  3. נטילת מנות גדולות של אלכוהול . אתיל אלכוהול הוא רעל למערכת העצבים. זה משפיע לא רק על המוח, אלא גם גורם לדלקת בעצבים.
  4. לחץ דם גבוה. יתר לחץ דם יכול להוביל ללחץ תוך גולגולתי מוגבר. במקרה זה, גרעיני עצב הפנים מושפעים. בנוסף, לחץ דם גבוה עלול לגרום לשבץ מוחי. אם הדימום מתרחש ליד עצב הפנים, הוא גם יושפע.
  5. הֵרָיוֹן . בהקשר זה, השליש הראשון מסוכן במיוחד. במהלך תקופה זו מתרחשים שינויים הורמונליים רציניים בגוף האישה, המשפיעים על מערכת העצבים.
  6. גידולי מוח. זהו גורם נדיר למדי לדלקת עצבים, אך אין לשלול זאת. הגידול דוחס את העצב ומשבש את ההולכה של דחפים עצביים.
  7. פגיעות ראש פתוחות או סגורות, פגיעות אוזניים . המכה גורמת לנזק או לקרע של סיבי עצב. נוזל מצטבר באזור זה, נפיחות ודלקת מתפשטת בכל העצב.
  8. טיפול לא מוצלח אצל רופא השיניים . מתח, זיהום מחלל עששת או טראומה מכנית לקצות העצבים עלולים לגרום לדלקת.
  9. דלקת אוזניים וסינוסיטיס בעבר . מחלות של איברי אף אוזן גרון הנגרמות על ידי וירוסים או חיידקים עלולות להתפשט לרקמות הסובבות או לגרום לדחיסה של העצב בתעלה של העצם הטמפורלית.
  10. סוכרת. מחלה זו מלווה בהפרעות מטבוליות, מה שמוביל להופעת מוקדי דלקת.
  11. טרשת עורקים . הנימים המספקים דם לעצב נסתמים בפלאקים שומניים. כתוצאה מכך, העצב גוע ברעב ותאיו מתים.
  12. מתח ודיכאון . מצבים כאלה מערערים את בריאות מערכת העצבים ואת ההגנות של הגוף בכללותו.
  13. טרשת נפוצה . מחלה זו קשורה להרס מעטפת המיאלין של סיבי עצב ולהיווצרות פלאקים במקומם. תהליכים כאלה גורמים לרוב לדלקת של עצבי הראייה והפנים.

מנגנון ההתפתחות של דלקת עצבים של עצב הפנים.

גורמים אלו מובילים לעווית (היצרות) של העורקים. במקרה זה, הדם עומד בנימים, והם מתרחבים. המרכיב הנוזלי של הדם חודר לדופן הנימים ומצטבר בחללים הבין-תאיים. נוצרת נפיחות של הרקמה, וכתוצאה מכך הוורידים וכלי הלימפה נדחסים - יציאת הלימפה מופרעת.

זה מוביל להפרעה במחזור הדם של העצב ותזונתו. תאי עצב רגישים מאוד לחוסר חמצן. גזע העצבים מתנפח ומופיעים בו שטפי דם. זה מוביל לעובדה שדחפים עצביים מועברים בצורה גרועה מהמוח לשרירים. הפקודה שנותן המוח אינה עוברת דרך הסיבים, השרירים אינם שומעים אותה ואינם פעילים. כל סימני המחלה קשורים לכך.

תסמינים וסימנים של דלקת עצבים בפנים

לדלקת של עצב הפנים יש תמיד התחלה חריפה. אם התסמינים מופיעים לאט, זה מצביע על פתולוגיה נוספת של מערכת העצבים.

טיפול בדלקת עצבים בפנים עם מדבקה

תרגילים לשרירי הפנים עם דלקת עצבים של עצב הפנים.

בתקופה החריפה (מ-1 עד 10 ימים של המחלה), נעשה שימוש בטיפול מיקום, מתיחת תיקון ותרגילים טיפוליים.

התעמלות טיפולית במהלך תקופת ההחלמה מתבצעת מול מראה, חוזרת על עצמה 2-3 פעמים ביום. כל תרגיל צריך להתבצע באופן סימטרי. לשם כך צריך להחזיק ביד את שרירי הצד הבריא, ובצד הכואב לבצע את טווח התנועות באופן פסיבי בעזרת היד השנייה.