עבור 75% מהנשים, השבוע האחרון לפני הווסת קשור לעייפות מוגברת, רגשנות ותיאבון שאינו יודע שובע. סימפטומים ברורים של PMS (תסמונת קדם וסתית) נצפים לעתים קרובות יותר בקרב המין ההוגן, העוסקים בפעילויות אינטלקטואליות או חיים בערים גדולות עם תשתית מפותחת ואקולוגיה ירודה. קרא עוד על גורמי התרחשות, סימנים ואמצעים המקלים על תהליך זה בהמשך המאמר.

השלב השני של המחזור החודשי אצל רוב הנשים מאופיין בביטויים גופניים, הנקראים בדרך כלל תסמונת קדם וסתית או מתח. תסמינים של PMS, המתבטאים בהידרדרות משמעותית ברווחה, מופיעים ב-4-8% מהנשים. שינויים במצב הרוח ובמצב הכללי 7-10 ימים לפני תחילת הווסת מתרחשים בעיקר עקב חוסר איזון הורמונלי טבעי לאחר הביוץ. כתוצאה ממחקר מדעי, הוקמו כמה דפוסים של הופעת תסמינים של תסמונת המתח הקדם-וסתי:

1. רמות מוגברות של האנזים מונואמין אוקסידאזבדם גורם לדיכאון לטווח קצר.
2. ירידה בסרוטונין, שהוא אחד מהנוירוטרנסמיטורים האחראים למצב הרוח הטוב של האדם, הופך לגורם לאדישות ולדיכאון.
3. ייצור מוגבר של הורמון האדרנל אלדוסטרוןמוביל למצב של עייפות קבועה ושינויים בתחושות הטעם.

תסמונת קדם וסתית (PMS) (נקראת גם מתח קדם וסתי, מחלה מחזורית או קדם וסתית) היא קומפלקס של תסמינים גופניים ונפשיים שהם מחזוריים ומתרחשים מספר ימים לפני תחילת הווסת. מצב ספציפי זה נגרם מהמהלך הפתולוגי של השלב השני של המחזור החודשי, האופייני לרוב הנשים.

התגלה כי הסיכון לפתח PMS עולה עם השנים. על פי הסטטיסטיקה, תושבי העיר רגישים יותר למחלה זו מאשר הכפריים. כתשעים אחוז מהנשים בגיל הפוריות חוות כמה שינויים בגופן המתרחשים לפני התקרבות הווסת, בדרך כלל שבעה עד עשרה ימים לפני תחילתה. אצל חלק מהנשים, ביטויי התסמינים הללו קלים ואינם משפיעים על חיי היום-יום (צורה קלה של PMS), ולכן אינם דורשים טיפול, אך אצל אחרים (כ-3-8%), התסמינים מתבטאים בצורה חמורה, מחייב התערבות רפואית חובה. העובדה שתסמינים מסוימים מתבטאים באופן מחזורי מאפשרת להבחין בין PMS למחלות אחרות.

שינויים בעלי אופי רגשי ופיזי במצב האישה לפני הווסת חולפים כמעט מיד לאחר הופעתם. אם נצפים תסמינים לאורך כל המחזור החודשי, עליך להתייעץ עם רופא, שכן ייתכן שהגורם למצב זה אינו PMS כלל, אלא מחלה חמורה יותר. במקרה זה, מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר.

גורמים לתסמונת קדם וסתית.
לאחרונה, תסמונת קדם וסתית נחשבה למעין הפרעה פסיכולוגית עד שהוכח שהיא מבוססת על שינויים ברמת ההורמונים בגוף. נוכחות או היעדר תסמונת המתח הקדם-וסתי אצל נשים נובעת מתנודות הורמונליות במהלך המחזור החודשי והתגובות השונות של הגוף של כל נציג מהמין ההוגן אליהן.

הגורמים השכיחים ביותר ל-PMS הם:

• הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח.
• נטייה תורשתית.
• מצבי לחץ וקונפליקט תכופים במשפחה (ברוב המקרים, PMS מתפתח אצל נשים בעלות מבנה נפשי מסוים: עצבנות יתר, רזות, מודאגות מדי לבריאותן).
• חוסר איזון הורמונלי, כלומר, הפרעות ברמות ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון בשלב השני של המחזור החודשי (רמת האסטרוגן עולה עם תפקוד לא מספק של הגופיף הצהוב עם ירידה ברמת הפרוגסטרון, המשפיעה על העצבים וה מצבה הרגשי של האישה).
• הפרשה מוגברת של הורמון הפרולקטין, שעל רקע מתרחשים שינויים בבלוטות החלב.
• מחלות שונות של בלוטת התריס.
• תזונה לא מספקת: חוסר בויטמין B6, כמו גם אבץ, מגנזיום, סידן.
• תנודות מחזוריות ברמות של חומרים מסוימים (נוירוטרנסמיטורים) במוח (בעיקר אנדורפינים) המשפיעות על מצב הרוח.

תסמינים של תסמונת קדם וסתית.
כפי שהוזכר קודם לכן, עם תחילת הווסת, תסמיני PMS נעלמים לחלוטין או מופחתים באופן משמעותי. ישנן מספר צורות עיקריות של PMS שיש להן תסמינים בולטים:

• צורה פסיכווגטטיבית, שבו PMS מתבטא בצורה של שכחה, ​​עצבנות יתר, קונפליקט, רגישות, לעתים קרובות דמעות, חולשה, עייפות, ישנוניות או נדודי שינה, עצירות, חוסר תחושה של הידיים, ירידה בחשק המיני, התפרצויות כעס או דיכאון בלתי צפויות, רגישות לריחות. , גזים . . צוין כי לרוב בנשים צעירות בגיל הפוריות, תסמונת המתח הקדם-וסתי מתבטאת בצורה של התקפי דיכאון, ובקרב מתבגרים בגיל ההתבגרות שוררת אגרסיביות.
• בצקת של PMS, מאופיינת לרוב על ידי ספיגה וכאב של בלוטות החלב, כמו גם נפיחות של האצבעות, הפנים, הרגליים, עלייה קלה במשקל, גירוד בעור, אקנה, כאבי שרירים, חולשה, הזעה, נפיחות.
• צורה קפלגית של PMSבצורה זו, התסמינים העיקריים הם כאבי ראש, סחרחורת, עילפון, עצבנות מוגברת, בחילות והקאות. אני מציין כי כאבי ראש עם צורה זו יכולים להיות התקפי, מלווים בנפיחות ואדמומיות של הפנים.
• טופס "משבר"., שבהם נצפים תסמינים של מה שמכונה "התקפי פאניקה" - לחץ דם מוגבר, קצב לב מוגבר, התקפי דחיסה מאחורי עצם החזה ונוכחות פחד מוות. בעיקרון, מצב זה מדאיג נשים עם צורה זו של PMS בערב או בלילה. צורה זו נצפית בעיקר בנשים לפני גיל המעבר (בני 45-47 שנים). ברוב המקרים, לחולים בצורת משבר של PMS יש מחלות של מערכת העיכול, הכליות ומערכת הלב וכלי הדם.
• צורה לא טיפוסית של PMSמלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 מעלות צלזיוס עם התקפי מיגרנה בזמן הווסת, דלקת חניכיים כיבית וסטומטיטיס, התקפי חנק לפני ובמהלך הווסת.
• שילוב של מספר צורות של PMS בו-זמנית (מעורבת). ככלל, יש שילוב של צורות פסיכווגטטיביות ובצקת.

בהתחשב במספר הסימפטומים של תסמונת קדם וסתית, מחלות נבדלות לצורות קלות וחמורות:

• הצורה הקלה מאופיינת בביטוי של שלושה עד ארבעה תסמינים, אחד או שניים מהם בולטים.
• הצורה החמורה מתבטאת בביטוי בו-זמני של בין חמישה לשנים עשר תסמינים, שבהם שניים עד חמישה תסמינים הם הבולטים ביותר.

פגיעה ביכולת של אישה לעבוד במהלך הווסת מצביעה על מהלך חמור של PMS, שבמקרה זה מלווה לרוב בהפרעות נפשיות.

שלבים של תסמונת קדם וסתית.
ישנם שלושה שלבים של PMS:

• פיצוי, שבו חומרת תסמיני המחלה אינה משמעותית, עם תחילת הווסת התסמינים נעלמים, בעוד שהמחלה אינה מתפתחת עם הגיל;
• subcompensated, שיש לו תסמינים בולטים המשפיעים על יכולת האישה לעבוד, ועם השנים הביטויים של PMS רק מחמירים;
• שלב מנותק, המתבטא בתסמינים קשים הנמשכים מספר ימים לאחר סיום הווסת.

ברוב המקרים, נשים עם תסמונת קדם וסתית אינן פונות לעזרה רפואית, בהתחשב בכך כתופעה טבעית. התסמינים של PMS דומים מאוד לאלו במהלך הריון קצר טווח, ולכן נשים רבות מבלבלות ביניהם. יש אנשים שמנסים להתמודד עם הסימפטומים של PMS בעצמם, לוקחים משככי כאבים ולעיתים נוגדי דיכאון ללא מרשם רופא. לרוב, השימוש בתרופות מסוג זה מסייע להחליש באופן זמני את ביטויי PMS, אך היעדר ממושך של טיפול מתאים מוביל למעבר של המחלה לשלב המנותק, ולכן אין לעכב את הביקור אצל רופא נשים.

מכיוון שהתסמינים של תסמונת קדם וסתית הם נרחבים למדי, חלק מהנשים מבלבלות אותה עם מחלות אחרות, ולעתים קרובות פונות למומחים הלא נכונים (מטפל, נוירולוג, פסיכיאטר) לעזרה. רק בדיקה יסודית יכולה לגלות את הגורם למחלה.

אבחון של תסמונת קדם וסתית.
כדי לבצע אבחנה, הרופא בוחן את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ומקשיב לכל תלונות קיימות. האופי המחזורי של התקפות הוא הסימן הראשון ל-PMS.

כדי לאבחן את המחלה, נבדקות בדיקות דם לאיתור הורמונים שנעשו בשני שלבי המחזור החודשי (פרולקטין, אסטרדיול, פרוגסטרון). בהתאם לצורת PMS, המאפיינים ההורמונליים של החולים שונים. לדוגמה, עם הצורה הבצקתית של PMS, נצפית ירידה ברמות הפרוגסטרון בשלב השני של המחזור, בעוד שבצורות נוירו-פסיכיות, קפלגיות ומשבריות, רמת הפרולקטין בדם עולה.

לאחר מכן, תוך התחשבות בצורתו ובתלונותיו של המטופל, מתבצעים מחקרים נוספים (ממוגרפיה, MRI, בקרת לחץ דם, אלקטרואנצפלוגרפיה, מדידות משתן יומי ועוד) תוך מעורבות של מומחים נוספים (אנדוקרינולוג, נוירולוג, מטפל, פסיכיאטר). ).

לאבחון המדויק ביותר של המחלה, כמו גם לזהות את הדינמיקה של הטיפול, מומחים ממליצים לכל החולים ב-PMS לרשום את תלונותיהם בפירוט מדי יום במעין יומן.

טיפול בתסמונת קדם וסתית.
הטיפול מתבצע באופן מקיף, ללא קשר לצורת המחלה.

כדי לחסל ביטויים פסיכו-רגשיים, תרופות פסיכוטרופיות והרגעות נקבעות: seduxen, Rudotel ותרופות נוגדות דיכאון Tsipramine, Coaxil. מומלץ ליטול תרופות אלו במשך חודשיים בשני שלבי המחזור החודשי.

כדי לנרמל את רמות הורמוני המין, תרופות הורמונליות נקבעות:

• gestagens (Utrozhestan ו Duphaston) במהלך השלב השני של המחזור החודשי;
• אמצעי מניעה אוראליים משולבים מונופאזיים (Zhanine, Logest, Yarina ואחרים), הנסבלים היטב על ידי חולים, מתאימים לכל הנשים בגיל הפוריות בהיעדר התוויות נגד;
• נגזרות אנדרוגנים (Danazol) בנוכחות כאבים עזים בבלוטות החלב;
• לנשים לפני גיל המעבר רושמים אגוניסטים של GnRH (אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין) - Zoladex, Buserelin, החוסמים את תהליך התפקוד השחלתי, למעט ביוץ, ובכך מבטלים את הסימפטומים של PMS.

אם יש הפרשה מוגזמת של פרולקטין בשלב השני של המחזור החודשי, נקבעים אגוניסטים של דופמין (Parlodel, Dostinex). כדי לחסל בצקת, תרופות משתנות (Spironolactone) נקבעות, ועבור לחץ דם גבוה, תרופות להורדת לחץ דם נקבעות.

טיפול סימפטומטי מתבצע בצורה של טיפול נוסף לעיקרי, על מנת לחסל במהירות את הסימפטומים של PMS: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Indomethacin, Diclofenac) ואנטי-היסטמינים (תגובות אלרגיות) - Tavegil, Suprastin.

לטיפול בתסמונת קדם וסתית, תרופות הומיאופתיות נרשמות לעתים קרובות, בפרט מסטודינון ורמנס הן תרופות צמחיות לא הורמונליות, שהשפעתן מגיעה ישירות לגורם ל-PMS. בפרט, הם מנרמלים את חוסר האיזון של ההורמונים, מפחיתים את ביטויי המחלה בעלת אופי פסיכולוגי (עצבנות, תחושות של חרדה ופחד, דמעות). מסטודינון מומלץ לרוב לצורה הבצקתית של המחלה, כולל כאבים בחזה. זה נקבע ליטול פעמיים ביום, שלושים טיפות, מדוללות במים, למשך שלושה חודשים. אם התרופה היא בצורת טבליות, אז קח טבליה אחת פעמיים ביום. התרופה רמנס נלקחת גם למשך שלושה חודשים, עשר טיפות או טבליה אחת שלוש פעמים ביום. לשתי התרופות אין למעשה התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופות, הגבלות גיל - עד 12 שנים, הריון והנקה.

אם הגורם להתפתחות PMS הוא מחסור בויטמיני B ומגנזיום, אזי נקבעים ויטמינים מקבוצה זו (Magne B6), כמו גם סידן למניעת אוסטאופורוזיס וברזל למאבק באנמיה.

מהלך הטיפול בממוצע בין שלושה לשישה חודשים, תלוי בחומרת המחלה.

טיפול עצמי בתסמונת קדם וסתית.
כדי להאיץ את תהליך ההחלמה, כמו גם שיקום מהיר, יש צורך לנהל אורח חיים מסוים:

• תזונה נכונה - הגבילו צריכת קפה, מלח, גבינה, שוקולד, שומנים (הם מעוררים הופעת ביטויי PMS כמו מיגרנות), כוללים בתזונה דגים, אורז, מוצרי חלב, קטניות, ירקות, פירות ועשבי תיבול. כדי לשמור על רמות האינסולין בדם, מומלץ לאכול לפחות חמש עד שש פעמים ביום במנות קטנות.
• פעילות גופנית פעמיים עד שלוש בשבוע עוזרת להעלות את רמת האנדורפינים המשפרים את מצב הרוח שלך. עם זאת, אסור להשתמש יתר על המידה בפעילות גופנית, שכן כמויות מוגזמות רק מחמירות את הסימפטומים של PMS.
• יש צורך לעקוב אחר מצבך הרגשי, להשתדל לא להיות עצבני, להימנע ממצבי לחץ, לישון מספיק (לפחות שמונה עד תשע שעות שינה טובות).
• כעזר, מומלץ להשתמש בצמחי מרפא: תמיסת תועלת אם או ולריאן, שלושים טיפות שלוש פעמים ביום, תה קמומיל חם, תה ירוק עם נענע.
• מומלץ ליטול כמה שיותר ויטמין C. הוכח שנשים עם PMS חולות בתדירות גבוהה יותר, זאת בשל היחלשות מערכת החיסון לפני הווסת, מה שהופך אותה לפגיעה לזיהומים ויראליים וחיידקיים.

סיבוך של PMS.
חוסר טיפול בזמן מאיים על המעבר של המחלה לשלב המנותק, המאופיינת בהפרעות דיכאון חמורות, סיבוכים קרדיווסקולריים (לחץ דם גבוה, דופק מהיר, כאבי לב). בנוסף, מספר הימים ללא סימפטומים בין מחזור למחזור יורד עם הזמן.

מניעת PMS.

• שימוש שיטתי באמצעי מניעה אוראליים בהיעדר התוויות נגד;
• אורח חיים בריא;
• חיי מין רגילים;
• הדרה של מצבי לחץ.

התייחסנו לכל הפסקה הראשונה עם התסמינים שנשים חוות כשהמחזור מתקרב. ועדיין לא כל הנפוצים הוזכרו! לכל אישה יש סימנים אישיים שלפיהם ניתן לזהות ללא ספק את תחילת המחזור הקרוב שלה. כלומר, אין נשים שלא חוות PMS כלל.

אנו זוכרים שהמחזור החודשי של הגוף הנשי הוא נורמה ביולוגית. במילים אחרות, אין לראות באף אחד משלביו כמחלה. אבל זה לא צריך לקרות עד ששלבים אלה יתחילו להפוך ימים מסוימים לימים "רגילים", ואחרים לימים "קריטיים". השם "ימים קריטיים" הוא וצריך להישאר מותנה בלבד, מה שמרמז על הצורך לטפל מעט בעצמך בתקופה זו. כאשר עוצמת הסימפטומים או הטווח שלהם, כביכול, מובילים לאובדן כושר העבודה והשליטה של ​​האישה על גופה שלה, כבר לא מדברים על "הצלתו".

מסיבה זו, נשים שרואות בעיה מסוימת בביטויים מוגזמים של הטבע הנשי שלהן אינן טועים כל כך. כן, לפעמים הנטייה להגזים בסבלם מתבטאת בטבעים עם פשוט הבנה מוזרה של מילים כמו "נשיות", "חסד" ו"ברכת הלידה". זה מפעיל את ההשפעה של חריגה מכל גבולות בריאים של תשומת לב לגוף שלו. יתר על כן, תשומת הלב פורשה באופן שקרי לחלוטין.

במקרים כאלה מדברים על טעויות בחינוך - ולאו דווקא מיניות... אולם, על מה אנחנו מדברים אז אם התסמינים הללו, שחוזרים על עצמם מחודש לחודש, מטרידים אותנו כל כך הרבה שנים ברציפות? קצב החיים המודרני אינו מאפשר לנו לצאת ל"חופשה" של שבועיים בכל חודש. אף אחד - לא גברים ולא נשים. אבל מסיבה כלשהי נשים מתבקשות למצוא פתרון לבעיה בעצמן.

קבוצות של תסמיני PMS כשיטה לחיפוש אחר הגורם לסטיות

ובכן, בואו נתחיל לחפש. ותן לנו להזהיר אותך מיד כי PMS כמעט אף פעם לא מצביע על נוכחות של מחלה כלשהי של מערכת גניטורינארית. אפילו מאוד בולט. אבל לנוכחות של סטיות - לעתים קרובות. כפי שראינו לעיל, לתסמונת קדם-וסתית יש תריסר או שניים ביטויים מתועדים: אך בקרב המערך הזה, בולטת באופן ניכר קבוצת תסמינים המפנים אותנו לפעולת ההורמונים.

אלו כוללים:

• הגברת השתוקקות ברורה למין השני, התרגשות מינית מוגברת;
• חוסר יציבות של לחץ דם והפרעת קצב קלה;
• נפיחות, רגישות יתר וכאב של בלוטות החלב;
• שינויים במצב הרוח;
• עלייה במשקל.

הקבוצה השנייה, המלאה בגיוון, מסומנת בהטיה "נוירולוגית" ניכרת.

כלומר, הוא כולל:

• הפרעות שינה;
• הידרדרות בתיאום התנועות;
• שינוי בתפיסה של טעם ותחושות בגפיים;
• הפרעת קשב וחוסר יכולת להתרכז.

בנוסף, ספקות מתעוררים עקב החמרה של בעיות אחרות הקיימות בגוף בזמן PMS. האם כל זה כל כך ישר, או שחלק ממכלול הצרות הזה נתון לתיקון? בואו ננסה לענות על השאלות הללו אחת לאחת.

לעתים קרובות, לנשים הסובלות מ-PMS חזק מדי יש דגש ברור, כביכול, על אחת הקבוצות. לכן ניסינו להפריד ביניהם. לחלק מהאנשים יש צד "הורמונלי" בולט יותר של המתחם, בעוד שלאחרים, להיפך, יש צד "נוירולוגי". באשר להחמרה של מחלות כרוניות, סימפטום זה הופך נפוץ עבור הרוב המכריע של הנשים לאחר 25 שנים.

אנחנו מבינים למה יש לנו מבטא כזה או אחר, לא? הכל תלוי בפעילות של איזו בלוטה, ולכן, איזה הורמון עולה לפני הווסת. אסטרוגנים המופרשים מהשחלות מספקים סדרה אחת של בעיות. אבל כל הסט שבלוטת יותרת המוח מסוגלת לייצר נותן לנו תמונה אחרת.

אם נזכור את השיחה על בלוטת יותרת המוח, בלוטה זו אחראית על תפקוד כל המערכת האנדוקרינית בגוף. ובאופן טבעי, הוא הופך להיות יותר פעיל על מנת לתכנן, כביכול, להכין ולבצע את המחזור הקרוב. אבל באיזה כיוון פעילותו מופעלת, איננו יכולים לומר בוודאות. זוהי המוזרות של הגוף של כל אישה בודדת. בוא נגיד את זה אחרת: לכל גוף יש דרגת התפתחות משלו. וגם פתולוגיות של בלוטות הכלולות במערכת האנדוקרינית שלה. בנוסף, כולנו חיים בסביבות שונות ואוהבים מאכלים שונים. התנאים שבהם מתפקדת מערכת ויסות נוירו-הומורלית כזו או אחרת, תמיד שונים. והמוח בהחלט ינסה לקחת את כולם בחשבון....

מכאן ההבדל בתסמינים הנוירולוגיים של PMS. זה בדרך כלל גדול יותר מאשר בקבוצה ה"הורמונלית". ובכן, בסופו של דבר, מבנה המולקולות ועקרון הפעולה של ההורמונים של אנשים שונים אכן דומים מאוד. יתרה מכך, בעלי חיים רבים מייצרים הורמונים המתאימים לשימוש אנושי. האם מעולם לא שמענו שחולי סוכרת משתמשים בבשר חזיר מטוהר או באינסולין בקר לזריקות? או שהורמוני גדילה הכלולים בבשר של בעלי חיים מואצים יכולים לעורר צמיחת תאים בבני אדם - הצרכנים שלו?

גורמים לחסינות מוחלשת במהלך PMS. תופעת החמרה של מחלות כרוניות

החמרות ה"כרוניקה" הן נושא נפרד לחלוטין. המערכת האנדוקרינית מגבירה את הייצור של כל ההורמונים הדרושים להבשלת הביציות. ובכך מגדיל את צריכת המשאבים. מאגרים של מינרלים, ויטמינים, חומצות אמינו, גלוקוז. בצורה הפרימיטיבית ביותר, אנו מפרטים מה הגוף צריך לעשות בזמן זה. ראשית, להשיק סינתזה מוגברת של תאי דם במח העצם. כלומר לויקוציטים, טסיות דם ובעיקר אריתרוציטים. שנית, במקביל הוא יצטרך להאיץ את "שחרור" חלבוני הפלזמה - אחרי הכל, מנקודת מבטו, מגיע איבוד דם משמעותי. שלישית, הוא יצטרך לשחרר מנות נוספות של אסטרוגן לדם. ולפחות אדרנלין ואוקסיטוצין, שבלעדיהם יהיה קשה לתת לרחם את הפקודה להתחיל עוויתות...

לכפות סינתזה של כל כך הרבה חלבונים בו זמנית (אחרי הכל, גם ההורמונים וגם רכיבי הדם הם חלבונים) היא נטל משמעותי. ובזבוז משאבים רציני לא פחות. כולל חומרים מזינים. בינתיים, כמה נשים משנות את התזונה שלהן במהלך PMS? התשובה היא לא. כי נשים, לרוב, מסוגלות להפחית עוד יותר את כמות המזון שהן צורכות. אבל אין דרך להגדיל את זה! במיוחד כאשר אתה מרגיש לא טוב והתיאבון שלך יורד באופן ניכר.

השילוב של גורמים אלה מוביל לכך שהביקוש המוגבר לרכיבי סינתזה מסופק רק בחלקו. ולעתים קרובות יותר יש מצב פרדוקסלי לחלוטין. כאשר אישה, מרגישה את כל הסימפטומים של מחסור בגלוקוז ואלמנטים אחרים, מפחיתה עוד יותר את צריכתם. כי הוא לא רוצה לאכול... מכאן נובעת השפעת ההחמרה: אורגניזם שעובד בתנאים קיצוניים מראה בצורה ברורה יותר היכן נוצרו "נקודות התורפה" שלו. כי כרגע אין לו זמן לנסות להילחם בהתפרצויות האלה...

שיטות להקלה על תסמיני PMS

אז מה עושים עם כל האמור לעיל? ברור שעדיף לחפש את הסיבה לייצור גבוה באופן בלתי סביר של הורמונים מסוימים יחד עם אנדוקרינולוג: רק הוא יוכל לקבוע בוודאות את הסיבה שבגללה בלוטת יותרת המוח מחלקת את העומס על הבלוטות בצורה כזו ולא אחרת. דֶרֶך. זה דורש ניתוח מקיף.

אף על פי כן, נוכל לנסות להקל עליו בביצוע המשימה העיקרית שלו - לספק את כל מגוון האמצעים המתוכננים. סביר להניח שעם היעלמות המחסור החריף והמוחלט, סינתזת החלבון תשתפר מעצמה. כפי שכנראה כבר ניחשנו, לגוף שלנו חסרות חומצות אמינו יותר מכל בזמן PMS. מחומצות אמינו הוא מסנתז את כל הדרוש להמשך. הורמוני מחזור. מה אנחנו צריכים לדעת על תוספי מזון אלה כדי לעשות את הבחירה הטובה ביותר?

הסט המלא של חומצות אמינו כולל 20 רכיבים. ואל לנו לפקפק שעכשיו אנחנו צריכים את כולם - ניתנים להחלפה, בלתי ניתנים להחלפה, ניתנים להחלפה על תנאי. לכן, עלינו להתמקד במתחמים השלם ביותר מבין המתחמים המוצעים - ולקחת אותו בהתאם להמלצות על האריזה. זה כבר לא שווה את זה.

אל לנו לשכוח את קיומה בעולם של תופעה כמו הרעלה עם גופי קטון. קטונים, או תרכובות דמויות אצטון, נוצרים כתוצאה מפירוק חלבון מוגבר. וחומצות האמינו שאנו נוטלים כעת הן גם אחד מהמוצרים הללו. ניתן להשיג הגדלת רמת הקטונים בדם ללא מנת יתר של כמוסות חומצות אמינו. בפרט, הכליות והמוח של חובבי דיאטות חלבון סובלים ממנה לעתים קרובות. הדיאטה הפופולרית ביותר כזו נקראת דיאטת "הוליווד". בסיס התזונה הוא בשר וביצים. ויש רק דרך אחת להימנע מהיווצרות של תרכובות דמויות אצטון בעת ​​השימוש - באמצעות ספורט פעיל. ואז חומצות האמינו המבודדות מהבשר נשלחות מיד לאן שהן צריכות להיות - לבניית שרירים חדשים.

נצטרך גם ספורט - אמרנו למעלה למה זה כל כך חשוב לאישה. אך בנוסף, עלינו לדעת שבמהלך פעילות גופנית, רמת הורמון המין הגברי - טסטוסטרון - עולה בדם. ואנחנו יודעים שנוכחותו היא זו שאחראית לכל השינויים החיוביים הנצפים אצל נשים כשהן מתחילות ליטול גלולות למניעת הריון (OCs). המחזור מתייצב, כך גם לחץ הדם, העור מתנקה... בינתיים, בסדר זה טסטוסטרון במינון מיקרוסקופי! אז אם ייצור האסטרוגן שלנו "קופץ", עלייה קלה בטסטוסטרון לא תוביל להופעת שיער בפנים. אבל הרקע בהחלט מייצב אותו.

אבל אם לא עשינו ספורט בעבר, להתחיל להתאמן בתקופה של אי הבנות ברורות עם המערכת האנדוקרינית זה לא הרעיון הטוב ביותר. יהיה זה חכם יותר לבטל תחילה לפחות את הגירעון שהרווחנו בחיים הרגילים. ואז - חשבו על העומסים שיאלצו את המערכת האנדוקרינית הזו לעבוד בצורה פעילה פי ארבעה מאשר בתקופת ה-LMS. אם היא עדיין לא יכולה להתמודד עם התפקודים הרגילים שלה, היכן עליה לקחת על עצמה תפקודים חריגים? אם מבחינה הגיונית הטיעון נראה הגיוני, נחכה עם ספורט. ולא נחרוג בצורה בלתי סבירה את המינון היומי של חומצות אמינו.

את המקום השני ברשימת תכשירי העזר שלנו יש לתפוס "מתחמים של ויטמינים, מינרלים ומיקרו-אלמנטים. כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לתכשירי ברזל (Fe). אגב, בטבע ניתן להשיג יסוד קורט זה עם תפוחים. א יחס מיוחד לברזל בגוף הנשי צריך להתבסס על כך שברזל מעורב בייצור המוגלובין - חלבון דם אדום הכלול בתאי דם אדומים.

כפי שאנו בוודאי זוכרים, המוגלובין מספק לנו את הפונקציה החיונית של הנשימה. יש לו את היכולת להיות רווי גזים - חמצן מהריאות ופחמן דו חמצני מהתאים. קל להבין שאיבוד דם מוביל לאובדן של מספר רב של תאי דם. כולל תאי דם אדומים. מסיבה זו, אנו יכולים לחוות היפוקסיה קלה (חוסר חמצן) כאשר אין מאיפה לכדוריות דם אדומות חדשות להגיע. כלומר, כאשר לגוף אין מספיק ברזל לייצר אותם. ובתסמינים של היפוקסיה, מיד נראה משהו מוכר: סחרחורת, תחושת לחץ בחזה, "כתמים" ירוקים או שחורים בעיניים, חוסר התמצאות...

זה לא מוכר? דומה מאוד למחסור בגלוקוז, שתסמיניו כוללים גם חולשה ו"צפים". בעצם כל האמור לעיל, למעט תחושת הלחיצה בחזה.

וכמה בזמן נזכרנו על המחסור בגלוקוז! ידוע שבתקופת PMS נשים נמשכות לרוב לממתקים - ממתקים ושוקולד. הכמיהה הזו מוצדקת לחלוטין מנקודת מבט פיזיולוגית. העובדה היא שגלוקוז הוא מקור האנרגיה העיקרי לתאים. זו הסיבה שהגוף שלנו מפרק גם ממתקים וגם בשר חזיר מבושל, מלפפונים, חמאה ושומן חזיר לגלוקוז.

ועדיין, מוצרי ממתקים וחמאה מתפרקים לגלוקוז מהר יותר מנקניק. כעת חסר לנו גלוקוז מכיוון שהסינתזה של כל דבר בגוף, כמו כל תהליך בו באופן כללי, לא תתרחש ללא השתתפותו של גלוקוז. והסינתזה שלנו, כמו שאומרים, בעיצומה. מצד שני, אנחנו כבר עולים במשקל בזמן PMS. לכן, לא משנה כמה גדול הרצון שלנו לעזור לגוף למלא את חובותיו, לא כל האמצעים מקובלים עלינו כאן.

בואו לבחור אפשרות פשרה: להגביר מעט את זרימת הגלוקוז. אבל לא כל אחד, אלא רק זה שבולט במהירות. מוצרי ממתקים עם אחוז בצק גבוה אינם כלולים בתוכנית שלנו. אז עוגיות, עוגות ומאפים המבוססים על לחם קצר יצטרכו להיכלל. המקסימום המותר הוא אקלרים עם כל קרם למעט קרם חמאה. אבל פירות מתוקים, דבש, גלידה, קרם מאפה טהור, שוקולד, ריבה, ריבה מושלמים עבורנו. מותר להמתיק את התה קצת יותר מהרגיל. אפילו חתיכת סוכר דחוסה תתאים. בנוסף, מותר לנו מיצי פירות מתוקים, סופלה, מרשמלו, מרמלדה, ג'לי, חלב מרוכז, כולל חלב מבושל.

כפי שניתן לראות, מגוון המוצרים המותרים לאכילה כה גדול עד שההפסד בצורת מוצרי קמח אינו מורגש כלל. אנחנו רק צריכים להבהיר מיד: תוך שעה מותר לנו לאכול לא יותר מ-25 גרם של מוצר המכיל גלוקוז "מהיר"!

לעיון, בואו ניתן דוגמה: פעם בשעה נוכל לאכול אקלייר בינוני (או שניים קטנים) עם חלב מרוכז. או רבע חפיסת שוקולד. או ארבע חתיכות קטנות של ריבה. כמות גדולה יותר תתחיל מיד להשפיע על הדמות שלנו.

PMS: טפסים וסימנים. כיצד להקל על הסימפטומים של תסמונת קדם וסתית?

הרעיון הקבוע של שבריריות הגוף הנשי מוצדק: בניגוד לגברים, לנציגי המין ההוגן יש למעשה ארגון פיזיולוגי מורכב יותר, הדרוש לביצוע תפקוד הרבייה. המחשה לכך היא תסמונת קדם וסתית (PMS), מצב שעלול לערער את הרווחה הפיזית והנפשית של אפילו הצעירה המאוזנת והבריאה ביותר. במאמר זה ננתח את הדעות הקדומות הנפוצות הקשורות למצב זה ונגלה כיצד ניתן להקל על PMS.

אמיתות ומיתוסים על PMS

ישנם סטריאוטיפים רבים הקשורים לתסמונת קדם וסתית - זה מוסבר על ידי העובדה שעד היום, מדענים עדיין לא הבהירו במלואם את מנגנוני התרחשות תופעה זו. בנוסף, התפוצה הרחבה של PMS בקרב נשים נידונה בפומבי לאחרונה יחסית (בעבר כל מה שקשור למחזור החודשי היה סוג של טאבו בחברה). אין זה מפתיע שנציגים מהמין ההוגן יותר, שמתמזל מזלם לעולם לא לחוות תסמינים של אי נוחות לפני הווסת, כמו גם גברים מסוימים, רואים בבעיה זו מופרכת. לדברי כמה סוציולוגים, PMS היא תופעה תרבותית: לאחר שלמדו על קיומה של תסמונת זו, נשים מתחילות לחפש סימנים של חוסר יציבות פסיכולוגית בתקופה המיועדת, ומדי חודש בימים אלו הן מסבירות את הסיבות למצב הרוח הרע שלהן עם קדם וסתי הפרעה.

אף על פי כן, רוב המומחים נוטים להאמין שתסמונת קדם וסתית היא תהליך פיזיולוגי מורכב שיכול להתאפיין בהפרעות אנדוקריניות, פסיכו-רגשיות וצמחיות-וסקולריות.

על פי הסטטיסטיקה, ביטויים של PMS נצפים במחצית מהנשים בגיל הפוריות, מתוכם בכ-5-10% התסמינים כה חמורים עד שהם גורמים לאובדן כושר עבודה. אין זה מקרי שמצב זה נכלל בסיווג המחלות הבינלאומי של ארגון הבריאות העולמי: במילים אחרות, תסמונת קדם וסתית מאובחנת היא סיבה מוצדקת לקבלת חופשת מחלה.

ככלל, משך ה-PMS נע בין יומיים לשבוע, ועם הגיל, מדד זה, כמו גם חומרת התסמינים, נוטים לעלות.

מה הסיבה לתופעה? מספר ימים לפני סיום המחזור החודשי, ריכוז הורמוני המין בדם האישה יורד בצורה ניכרת: הגוף מבין שההריון לא חל ומתכונן לחידוש השכבה הפנימית של הרחם ולסבב הבא של ההכנה להתעברות . יחד עם זאת, על פי אחת התיאוריות של התפתחות PMS, שינויים קצרי טווח ברמות ההורמונליות, המשפיעים גם על סינתזה של חומרים פעילים ביולוגית במערכת העצבים המרכזית, מביאים לתסמינים אופייניים - אגירת נוזלים בגוף , כאבי ראש, התקשות של בלוטות החלב ושינויים פתאומיים במצב הרוח. במקביל, ככל שאישה מתבגרת - וכתוצאה מכך, עם עלייה במספר המחלות הכרוניות והפתולוגיות של מערכת הרבייה - מתעצמים הביטויים של PMS.

מדענים מאמינים שהסיבה שהתסמונת הקדם-וסתית הוכחה כיתרון אבולוציוני היא שהמצב (לרוב מלווה בעצבנות ואגרסיביות) מגביר את הסבירות להיפרדות מבן זוג לא פוריים.

כיצד לקבוע נוכחות של תסמונת קדם וסתית

איך להבין מהי הסיבה לבריאותך הלקויה ערב המחזור? רופאים ממליצים לכל אישה, ללא קשר לנוכחות או היעדר סימני PMS, לנהל יומן קצר, המשקף כל שינוי ברווחה לאורך כל המחזור החודשי. למטרות אלו, אתה יכול להשתמש באחת מהאפליקציות הסלולריות הרבות. אם אתה שם לב ש"סט" מסוים של תסמינים חוזר באופן דומה מחודש לחודש בימים האחרונים לפני דימום רחמי פיזיולוגי, סביר להניח שניתן לייחס זאת לתסמונת קדם וסתית.

ישנן ארבע צורות של PMS, המשלבות סוגים דומים של ביטויים:

• בְּ צורה נוירופסיכיתהפרעות בתחום הרגשי באות לידי ביטוי: אישה נעשית בכיינים, אדישים, עצבניים, אפילו עייפות פיזית קלה או חדשות לא נעימות עלולות להטריד אותה, שבימים אחרים היו גורמות רק לסערה רגעית.
• צורה קפלגית PMS מאופיין במיגרנה, המובילה לתחושת בחילה. הכאב עלול להקרין לאזור העיניים, מלווה בהזעה, חולשה וחוסר תחושה של האצבעות. יש נשים שמשתמשות בסימנים האלה כדי לנחש שהמחזור מתקרב.
• צורת בצקתמתבטא באגירת נוזלים בגוף: כמה ימים לפני הווסת, אישה מבחינה שפניה נפוחות או כבדות בבלוטות החלב. נפיחות עשויה להופיע גם ברגליים בשעות אחר הצהריים. יחד עם זאת, אישה עלולה לחוש תשוקה למזון מלוח, מה שמעיד על הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח בגוף.
• בְּ צורת משבר PMS, הנצפה בתחילה לעתים קרובות יותר אצל נשים שיש להן נטייה לקפיצות בלחץ הדם, התסמונת מתגלה כיתר לחץ דם בערבים: המספרים בטונומטר עולים על הנורמה, הדופק מואץ ויש תחושה של חוסר אוויר.

לעתים קרובות, תסמונת קדם וסתית מתבטאת בצורה מעורבת: כאבי ראש ונפיחות משולבים עם עצבנות, ותחושת חולשה וחולשה כללית משולבת בשינויי לחץ. במקרים חמורים, PMS יכול לגרום להתקשרות לחדר המיון, במיוחד אם אישה מעל גיל 40 חושדת שיש לה משבר יתר לחץ דם, אוטם שריר הלב או שבץ מוחי. גם המצבים ההפוכים אינם נדירים - כשהיא מרגיעה את עצמה במחשבה שזה רק עניין של עבודה יתר ומבשרים אופייניים לווסת, המטופלת מתעלמת מהתסמינים המדאיגים של מחלה קשה.

אין שום דבר רע בחיפוש אחר ייעוץ מרופא אם PMS חמור. ראשית, לעבור בדיקה ולוודא שהגורם לאי הנוחות הוא בדיוק תופעה זו, ולא מחלה כרונית הדורשת טיפול מיוחד. שנית, לרפואה יש ארסנל של כלים שיכולים להקל באופן משמעותי על תסמונת קדם וסתית, ובמקרים מסוימים אף למנוע את הופעתה. יחד עם זאת, למרבה הצער, עדיין לא הומצאה תרופה אוניברסלית המאפשרת להתמודד עם PMS אחת ולתמיד - אבל אולי תרופה כזו תופיע יום אחד על מדפי בתי המרקחת.

גישות לא סמים

אם PMS לא גורם לאי נוחות משמעותית, אז כנראה שניתן יהיה להסתדר בלי תרופות. מדענים ציינו כי אי נוחות קדם וסתית נצפית לעתים קרובות יותר אצל נשים עירוניות - זה עשוי לנבוע מאורח חיים לא בריא ומתח מוגזם, אשר משפיע לרעה גם על הרמות ההורמונליות. לכן, הצעד הראשון בפתרון בעיית PMS הוא ייצוב הספירה הרגשית.

• תמיכה פסיכולוגית כולל התייעצויות פרטניות עם פסיכולוג או שיעורים בקבוצות מיוחדות שמטרתן להילחם בלחץ. במסגרת השיעורים, או תדברו על החוויות שלכם ותתמודדו עם הגורמים לחרדה כרונית, או תתאמנו בטכניקות הרפיה: תרגילי נשימה, טיפול באומנות וכו'.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. נשים רבות מציינות שקורסים של עיסוי או נהלי חומרה (לדוגמה, הידרותרפיה) מובילים לירידה או היעלמות של תסמיני PMS. גישה זו שימושית במיוחד עבור אלה שיש להם בעיות בריאות אחרות - למשל, אוסטאוכונדרוזיס, השלכות של ניתוחים קודמים, וכן הלאה.
• תיקון אורח חיים לעתים קרובות מאפשר לך לשפר את המצב לפני הווסת ללא כל שיטות עזר. כך, תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה מסייעים לירידה במשקל, ושינה בריאה מונעת מיגרנות גם במקרים בהם היא נגרמת מ-PMS ולא מחוסר שינה כרוני. הוכח שאצל נשים שמקפידות על שגרת יומיום, תסמונת קדם וסתית מופיעה בתדירות נמוכה יותר והיא קלה יותר מאשר אצל אחרות.

טיפול הורמונלי ל-PMS

כיוון נוסף במאבק בתסמונת הקדם וסתית הוא נטילת הורמוני המין. טיפול כזה מתבצע אך ורק תחת פיקוחו של רופא.

מטרת הטיפול ההורמונלי היא לחסל את הסימפטומים הפיזיים של PMS. השיטה הנפוצה ביותר היא מרשם של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COC), אשר "מכבים" באופן זמני את תפקודי השחלות ולוקחים על עצמם את המשימה של ויסות המחזור החודשי. הודות לכך, חוסר האיזון של הורמוני המין הגורם לביטויים של תסמונת קדם וסתית נעלם. במקרים מסוימים, הרופאים ממליצים על נטילת COC ברציפות - כלומר, ללא הפסקות במשך 7 ימים לאחר סיום כל חבילת טבליות.

במקרים חמורים, כאשר השימוש ב-COC אינו אפשרי או לא יעיל, ניתן לרשום למטופל תרופות פרוגסטין (על בסיס, למשל, danazol) או תרופות מקבוצת אגוניסטים של הורמונים משחררי גונדוטרופין (גוסרלין, בוסרלין). היעילות של טיפול כזה מגיעה ל-85%, עם זאת, שימוש ארוך טווח בתרופות כאלה מוביל לפעמים לתופעות לוואי, ולכן הן אינן נרשמות ליותר משישה חודשים.

תרופות שנקבעו לנשים כדי להקל על תסמיני PMS

אתה יכול להתמודד עם PMS ללא הורמונים - במיוחד כאשר מצב זה מתבטא בעיקר בצורה נוירופסיכית. תרופות מקבוצות שונות, המשמשות באופן מסורתי כתרופות הרגעה ונורמוטוניות (מייצבי מצב רוח), עוזרות להקל על עצבנות ותחושות דיכאון.

• תרופות צמחיות - כמו "Fito Novo-sed", "Novo-Passit", "Deprim Forte" מפחיתים תחושות של חרדה ופחד, ויכולים גם לעזור בהתקפי מלנכוליה.
• ויטמינים, הומאופתיה, תוספי תזונה : תמצית לוזאה, תמיסות של ג'ינסנג, עשב לימון, עוזרר, ולריאן הן תרופות טבעיות המגבירות את החיוניות ומבטלות את תחושת הדיכאון. התרופה "מסטודינון" היא תרופה הומאופתית שפותחה במיוחד כדי להילחם ב-PMS. רופאים גם רושמים לעתים קרובות מתחמי מולטי ויטמין לחולים, המנרמלים את חילוף החומרים ומפחיתים את הביטויים הסומטיים של התסמונת.
• תרופות הרגעה ללא מרשם ותרופות מרשם - אלו הן תרופות המשמשות להתוויות שונות שעשויות להיות יעילות גם ל-PMS. "Afobazol", "Persen", "Fito Novo-Sed" הן התרופות הפופולריות ביותר ללא מרשם, המאפשרות לך להשתמש בהן ללא התייעצות עם רופא. אם הרופא שלך רשם לך תרופה הנמכרת אך ורק במרשם רופא, עליך להיות זהיר במיוחד במינונים ולעקוב אחר תופעות לוואי.

חוות דעת מומחה: מומחה מיצרן התרופות מדבר על השימוש ב-Afobazole במהלך PMS

"Afobazol" היא תרופה מודרנית שמטרתה לשחזר את התפקוד התקין של מערכת העצבים ולחסל במהירות ביטויים של עצבנות וחרדה מוגברת. ההשפעה נמשכת לאחר סיום הקורס, מה שמאפשר לך לחוות הקלה מ-PMS במשך זמן רב לאחר הטיפול. Afobazole אינו גורם להתמכרות ואינו מוביל לתסמיני גמילה, מה שמאפשר להשתמש בו בתקופות החיים שבהן זה באמת הכרחי. יתרון נוסף של Afobazole הוא בכך שהוא אינו נכנס לאינטראקציות בין תרופתיות. זה מאפשר להשתמש בו כאחד האמצעים לטיפול תרופתי מורכב.

• נוירולפטיקה נקראות גם תרופות אנטי פסיכוטיות - הן נלקחות כדי להקל על הפרעות רגשיות קשות, פסיכוזות ודמנציה חמורה. במינונים קטנים יש להם השפעה מרגיעה, נוגדת חרדה והיפנוטית, אך שימוש ארוך טווח עלול להחמיר את ביטויי PMS.

היות והתסמינים של PMS הם אינדיבידואליים עבור כל אישה, לא תמיד זה חכם להיעזר בעצתם של חברים או קרובי משפחה בכל הנוגע לטיפול במצב זה - במיוחד אם הם סובלים את הימים האחרונים של המחזור לפני הווסת בקלות רבה ממך. היו עקביים בבחירת תרופות נגד תסמונת קדם וסתית, ואם שינויים באורח החיים ושימוש בתרופות ללא מרשם לא מקלים על מצבכם, הקפידו להתייעץ עם רופא.

תסמונת קדם וסתית היא קומפלקס של תסמינים המופיעים במחצית השנייה של המחזור החודשי מספר ימים לפני תחילת הווסת. כל אישה חמישית מתחת לגיל 30 נתקלת במצב זה וכל אישה שנייה לאחר מכן. התסמינים מתרחשים הן ברמה הפיזית והן ברמה הנפשית ויכולים להשתנות מאוד מאישה לאישה.

גורם ל

נכון לעכשיו, הגורמים המדויקים לתסמונת קדם וסתית לא הוכחו. ישנן תיאוריות רבות להסביר את התסמינים השונים, אך אף אחת מהן לא מכסה את כל המכלול. התיאוריה השלמה ביותר כרגע נחשבת לתיאוריה ההורמונלית, לפיה הגורם ל-PMS הוא שינוי באיזון ההורמונלי הנגרם מעלייה ברמת האסטרוגן וירידה ברמת הפרוגסטרון.

אחד הגורמים הסבירים להתפתחות של תסמונת קדם וסתית הוא מחסור בויטמינים, בפרט מחסור בויטמינים B6, A וביסודות הקורט סידן, מגנזיום ואבץ. גם לגורם הגנטי יש חשיבות רבה, כלומר אופי מהלך ה-PMS יכול לעבור בתורשה.

תסמינים של תסמונת קדם וסתית

ישנם כ-150 תסמינים שונים של PMS, שיכולים להופיע גם בשילובים שונים, מה שמקשה משמעותית על האבחון. בהתבסס על התסמינים העיקריים, נבדלות מספר צורות של התסמונת:

• נוירופסיכיאטרי;
• צפלגי;
• בְּצֵקִי;
• מַשׁבֵּר.

צורה נוירופסיכיתמאופיין בהפרעות בספירות הרגשיות והעצביות. הוא מאופיין בחוסר יציבות רגשית, דמעות, עצבנות, תוקפנות, חולשה, עייפות, סחרחורת, נדודי שינה, אדישות, מלנכוליה חסרת סיבה, מצבי דיכאון, מחשבות אובדניות, הזיות ריח ושמע, תחושות פחד, הפרעות בתפקוד המיני ואובדן זיכרון. ישנן גם הפרעות בתיאבון, נפיחות, כאב והגדלה של בלוטות החלב.

בְּ צורה קפלגיתתסמינים וגטטיביים-וסקולריים ונוירוטיים בולטים: כאבי ראש דומים למיגרנה, מלווים לרוב בבחילות או הקאות, נפיחות בעפעפיים, שלשולים. כשליש מהנשים חוות קצב לב מוגבר, כאבים באזור הלב, עצבנות ורגישות מוגברת לריחות וקולות. צורה זו שכיחה יותר בנשים עם היסטוריה של פגיעה מוחית טראומטית, מתח תכוף ומחלות זיהומיות של מערכת העצבים.

הביטוי העיקרי של תסמונת קדם וסתית עם צורה בצקתיתישנה אגירת נוזלים בגוף וכתוצאה מכך, נפיחות של הפנים, הגפיים, בלוטות החלב, עלייה במשקל, הזעה, צמא, ירידה במתן שתן, גירוד, הפרעות בתפקוד העיכול, עצירות, שלשולים, נפיחות.

בצורות משברמשברים סימפטו-אדרנליים (מצב הנגרם על ידי עלייה ברמות האדרנלין) מתרחשים עם עלייה בלחץ הדם, טכיקרדיה, התקפי פאניקה, חוסר תחושה וקור של הגפיים. כאב בלב עלול להתרחש ללא שינויים באק"ג. ככלל, סיום ההתקף מלווה במתן שתן בשפע. עבודה יתר ומתח יכולים להיות גורמים המעוררים התקפות. צורה זו של תסמונת קדם וסתית היא החמורה ביותר ודורשת התערבות רפואית חובה.

אבחון

בשל מגוון התסמינים, אבחון תסמונת קדם וסתית יכול להיות קשה מאוד. קריטריון האבחון העיקרי הוא האופי המחזורי של התלונות והיעלמותן לאחר הווסת. לימוד רמת ההורמונים (אסטרוגן, פרוגסטרון, פרולקטין) בדם עוזר לבסס את הצורה של תסמונת קדם וסתית. מומלץ לעבור הליך אלקטרואנצפלוגרפיה (EEG).

טיפול בתסמונת קדם וסתית

שיטות תרופתיות ולא תרופתיות משמשות לטיפול ב-PMS.

שיטות שאינן תרופתיות כוללות, קודם כל, פסיכותרפיה. אישה חייבת לשמור על שגרה, להימנע מלחץ מוגזם ולנוח ולישון מספיק.

מומלצת תזונה עשירה בחלבונים מהצומח והחי, סיבים וויטמינים. במחצית השנייה של המחזור החודשי יש להגביל צריכת קפה, שוקולד, אלכוהול, סוכר, מלח, שומנים מהחי ופחמימות. פעילות גופנית סדירה, אירובי טיפולי ועיסויים יעזרו להקל על המצב.

בין השיטות הרפואיות, התפקיד העיקרי ניתן לטיפול הורמונלי עם אנלוגים לפרוגסטרון. עבור צורות בצקתיות וקפלגיות, תרופות אנטי-פרוסטגלנדין מומלצות - אינדומתצין, נפרוסין.

מאחר שביטויים נוירו-נפשיים קיימים בכל צורה של תסמונת קדם-וסתית, בשלב השני של המחזור, מספר ימים לפני הופעת הסימפטומים, נקבעות תרופות הרגעה ופסיכוטרופיות - טזפאם, רודוטל וכו'. תרופות אלו שייכות לקבוצת תרופות הרגעה. , לכן יש להשתמש בהם רק בפיקוח רופא.

עם צורה בצקתיתתסמונת קדם וסתית מטופלת באנטי-היסטמינים (טבגיל, דיאזולין). רשום ורושפירון 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום כמה ימים לפני הופעת התסמינים. לתרופה זו השפעות חוסכות אשלגן ומשתנות, מורידה את לחץ הדם.

לצורות צפלגיות ומשברתרופות המנרמלות סינתזת הורמונים משמשות, למשל, parlodel (1.25-2.5 מ"ג ליום) בשלב השני של המחזור. לכאבים ולבלימה של בלוטות החלב, מומלץ להשתמש בפרוגסטוגל, ג'ל המכיל פרוגסטרון.

לצריכת ויטמינים E ו-B6, סידן, אשלגן, אבץ, מגנזיום, מנגן וחומצת האמינו טריפטופן יש השפעה מיטיבה. לשיטות אלטרנטיביות - אקופרסורה (אקופרסורה), ארומתרפיה - יש השפעה טובה בטיפול.

טיפול בתסמונת קדם וסתית הוא תהליך ארוך, הנמשך כ-6-9 חודשים, החוזר על עצמו במקרה של הישנות. במקרים נדירים, הטיפול עשוי להימשך כל תקופת הרבייה. ליעילות רבה יותר, עליך לעקוב בקפדנות אחר המשטר וההוראות של הרופא.

מְנִיעָה

הבסיס למניעת תסמונת קדם וסתית הוא עמידה במשטר העבודה והמנוחה, הפחתת מתח פסיכו-רגשי. חשוב לא לכלול גורמים המעוררים בריאות לקויה. מומלץ להגביל צריכת קפה, תה, משקאות אלכוהוליים ושוקולד, במיוחד בסוף המחזור. במקום זאת, מומלץ מזון עשיר בסיבים, תה צמחים ומיצים (במיוחד גזר, לימון ואננס). יש צורך להגדיל את התוכן של ויטמין B6 בתזונה היומית. הוא נמצא בכבד, דגים, אגוזי מלך ופולי סויה.

תַחֲזִית

טיפול סימפטומטי שנקבע, ככלל, מוביל לשיפור במצב כבר במחצית השנייה של המחזור החודשי.