כיום, אנשים רבים מתעניינים בתשובות לשאלות הנוגעות לנגיף מסוכן כמו HIV ולמחלה שהוא גורם - איידס. הבעיות הנפוצות ביותר שמעניינות אנשים כוללות התנהגות מינית מסוכנת וכל מה שקשור אליה:
- מהו המצב העיקרי להדבקה בנגיף הגורם לכשל חיסוני?
- מהו שיעור ההישרדות לאחר ההדבקה (כמה זמן אנשים יכולים לחיות לאחר ההדבקה ולאחר מכן לאחר התפתחות איידס)?
- כמה זמן חי נגיף ה-HIV בסביבה החיצונית, מחוץ לגוף האדם - כמה זמן חי ה-HIV באוויר, על מחט מזרק וכו'?
- באיזו מידה יכול נגיף האיידס להגביל את חייו של אדם?
לכן, בואו נתמקד בנושאים אלו.
התנהגות סיכון מינית היא התנהגות המלווה בפעילות מינית ומעידה גם על סיכון בתחומים בריאותיים, חברתיים ואחרים. התנהגות כזו עשויה להיות נפוצה יחסית (למשל, מין לא מוגן במהלך מפגש מזדמן, התנהגות מופקרת או פרקטיקות מיניות מסוכנות).
נגיף ה-HIV רגיש מאוד להשפעות חיצוניות; הוא נהרס על ידי השפעות פיזיקליות או כימיות רגילות, למשל, טמפרטורות מעל 60 מעלות צלזיוס, חומרי חיטוי, למשל, המכילים כלור. לאחר הייבוש, הנגיף מת במהירות.
HIV נמצא בנוזלי גוף, כגון דם, זרע, הפרשות נרתיקיות וחלב אם. על מנת שזיהום יחדור לגוף האדם יש צורך בכמות מסוימת של וירוס - במקרה זה קוראים לזה מנה זיהומית.
כיום ישנן 3 דרכים ידועות להעברת זיהום ב-HIV
מגע מיני לא מוגן
זהו נתיב ההעברה הנפוץ ביותר. זה, במידה מסוימת, תלוי כמה זמן חי HIV, במיוחד, בנוזל הפיזיולוגי של הגוף.
הגנה נאותה, אם כי 100 אחוז, ניתנת רק על ידי קונדום.
נוכחותם של זיהומים אחרים המועברים במגע מיני, שריטות ופצעים באיברי המין גם מגבירה את הסיכון לזיהום ב-HIV. לכן, רצוי להשתמש בג'ל סיכה לחות (חומרי סיכה). המתאים ביותר הוא להשתמש בחומר סיכה על בסיס מים. ג'לים סיכה על בסיס שמן מפריעים לתכונות ההגנה של קונדומי לטקס.
מתן דם נגוע או מוצרי דם. נכון לעכשיו, שיטת העברה זו כמעט בלתי אפשרית במדינות מפותחות. בארצנו כל תורמי הדם נבדקים לנוכחות HIV.
עם שריטות קלות, הסיכון להדבקה ב-HIV מאדם נגוע הוא כמעט בלתי אפשרי, מכיוון שנדרשת כמות מסוימת של וירוס כדי לחדור לזיהום. עם זאת, כדאי להימנע משיתוף מוצרי טואלטיקה כגון מברשות שיניים וסכיני גילוח, כמו גם מכשירים לא מעוקרים מספיק בעת ביצוע פרוצדורות קוסמטיות מסוימות (קעקועים, פירסינג בתנוך אוזניים, פירסינג וכו').
שימוש בסמים בהזרקה. שיתוף מחטים, מזרקים ותמיסות תוך ורידיות עלול להוביל להדבקה ב-HIV בקרב אנשים שמזריקים סמים אם אחד מהם נגוע ב-HIV. כיום, העברת HIV בקרב משתמשי סמים מזריקים היא אופן ההדבקה הנפוץ ביותר במדינות מסוימות בדרום מזרח אירופה.
במקרה זה, השאלה כמה זמן חי HIV, למשל, על מחט (מה שחשוב במקרה של מתן תרופות תוך ורידי עם מזרק רב פעמי) רלוונטית במיוחד.
העברת אמא לילד
במקרה זה, העובדה כמה זמן חי HIV לא משנה, כי הנגיף מועבר ישירות.
אישה בהריון שנדבקה ב-HIV יכולה להעביר את הזיהום לתינוקה במהלך ההריון והלידה, כמו גם במהלך ההנקה. הרפואה של היום יכולה להפחית את הסיכון להעברת זיהום ב-HIV מאם לילד בכ-2/3 ולהפחית את הסיכון לסיבוכים של המחלה עבור האם. אם אישה מחליטה להפסיק את ההריון, חיובי HIV היא סיבה רפואית להפלה.
כמה זמן HIV יכול לחיות מחוץ לגוף?
השאלה כמה זמן חי HIV בסביבה (כמה זמן חי HIV אם אין גוף מארח) היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר של האנושות המודרנית.
זה לא מפתיע, כי הרבה תלוי כמה זמן חי ה-HIV מחוץ לגוף, בפרט, הסיכון לזיהום.
גורמי הישרדות
בנוסף לטמפרטורה, כמות הנגיף בנוזל הגוף משפיעה באופן משמעותי על הישרדות ה-HIV מחוץ לגוף. בתנאי מעבדה, HIV היה חי במשך זמן רב - במשך 15 ימים לאחר ייבוש הנוזל הפיזיולוגי; עם זאת, מחקרים אלה נערכו בתנאי טמפרטורה ולחות יציבים, שכמעט בלתי אפשרי לשכפל אותם בסביבה טבעית.
מחטים
מזרקים מספקים "סביבה" משותפת לנגיף. במזרק, הדבקה ב-HIV יכולה לשרוד, במקרים מסוימים, במשך מספר ימים, מכיוון שהדם נמצא במחט, שם לא ניתן להתייבש במהירות מלאה. לכן, מחטים משומשות צריכות להיות חד פעמיות בלבד.
לאחרונה נערכו מספר מחקרים כדי לקבוע כמה זמן חי HIV מחוץ לגוף. הוכח כי 90-99% מהנגיף מת תוך מספר שעות באוויר הפתוח. מחקרים אלו השתמשו בריכוז HIV גבוה משמעותית מזה שיימצא מחוץ למעבדה, כך שבתיאוריה תהליך העברת הנגיף בסביבה שמחוץ לגוף הוא לא רק איטי, הוא כמעט אפסי.
עד היום אף אדם נשאי HIV לא נדבק במגע עם משטח בסביבה, על פי תוצאות המחקרים שצוטטו לעיל, שבדקו כמה זמן חי הנגיף ללא מארח. הנגיף השביר, לאחר שהוא מחוץ לגוף, יכול למות במהירות עקב חשיפה למים חמים, סבון, חומרי חיטוי ואלכוהול, כאמור לעיל.
עודכן לאחרונה!
בתנאים מסוימים, נגיף ה-HIV יכול לשרוד מחוץ לגוף במשך מספר שבועות.
ההישרדות תלויה באיזה נוזל גוף הוא נמצא, נפח נוזל הגוף בגוף, ריכוז הנגיף בו, טמפרטורה, חומציות וחשיפה לאור שמש ולחות.
שאלות לגבי הישרדות HIV מחוץ לגוף נוגעות לעתים קרובות לאנשים שהיו במגע עם נוזלי גוף. חששות לגבי העברה בשוגג של HIV גם משגעים אנשים רבים בשל האפשרות למגע מקרי עם דם שנשפך, דם מיובש או נוזלי גוף אחרים, אפילו בכמויות מיקרוסקופיות.
חשוב לזכור שלמרות ש-HIV יכול לחיות זמן מה מחוץ לגוף, לא נרשמו זיהומי HIV כתוצאה ממגע עם שנשפךדם, זרע או נוזלי גוף אחרים, למרות שעובדי בריאות רבים באים במגע עם נוזלי גוף נגועים ב-HIV ( אנחנו מדברים ספציפית על שפיכות שוכבת על פני השטח, ולא במחט, למשל).
עם זאת, מודעות להתמדה אפשרית (שימור הנגיף במצב פעיל תפקודית) של HIV בר-קיימא בנוזלי גוף מחייבת בקרה סניטרית ואפידמיולוגית על בטיחותם של הליכים רפואיים.
כיצד לקבוע את הסיכון הפוטנציאלי לזיהום ב-HIV?
- קוֹדֶם כֹּל, חייב להיות נגיף HIV בדם, בזרע, בנוזל הנרתיק או בחלב אם . זה ברור, אבל לפעמים אנחנו חוששים מהמקום שבו HIV אפילו לא קיים. HIV אינו שורד באוויר או בסביבות חומציות, כלומר. זה מת בבטן.
- שנית, פשוט לגעת בדם עם HIV זה לא מספיק, העור מגן. הָהֵן. יש צורך בנתיב זיהום ספציפי: יחסי מין, מזרק של מישהו אחר, מחט, הנקה.
- שלישית, חייב להיות "שער" ל-HIV: פצעים, כיבים, נזק לעור ולריריות.
HIV אינו חודר לעור שלם.
- רביעית, חייבת להיות כמות מספקת של וירוס בנוזל הביולוגי ובהפרשות אנושיות. לכן, HIV אינו מועבר דרך רוק, שתן או דמעות; אין ריכוז מספיק של נגיף ה-HIV הדרוש לזיהום.
גם אם רק נגעת במזרק עם שאריות דם נגוע ב-HIV, לא תידבק!!!
מי יתן וידו של הנותן לא תיכשל לעולם
פרויקט "AIDS.HIV.STD." היא ארגון ללא מטרות רווח, שנוצר על ידי מומחי HIV/איידס מתנדבים על חשבונם כדי להביא את האמת לאנשים ולהיות ברורים לפני מצפונם המקצועי. נהיה אסירי תודה על כל עזרה לפרויקט. יהי רצון שזה יתוגמל לך פי אלף: לִתְרוֹם .
HIV שורד
HIV מת
- מהשמש וקרינת UV;
- מסבון, אלכוהול, יוד, תמיסה ירוקה מבריקה (zelyonke);
- מטמפרטורות מעל 60 מעלות צלזיוס, רותחים;
- בהדרגה בסביבה בסיסית או חומצית: ב-pH מתחת ל-7 או מעל 8*.
- בפפסי קולה, קוקה קולה, כי ה-pH שלהם חומצי, בסביבות 3.
- בהדרגה במי הים.
*זו הסיבה שהסיכון להידבקות ב-HIV באישה בריאה יורד עם מידת החומציות המתאימה של נוזל הנרתיק.
פרטים, ניואנסים
במזרקים
- HIV יכול לשרוד במזרקים עד 7 ימים בטמפרטורות שבין 27⁰C ל-37⁰C.
- HIV יכול לשרוד עד חודש במזרקיםלאחר שדם נגוע ב-HIV נשאב ושוחרר לתוכם.
"הישרדות HIV-1 במזרקים." Abdala N, Stevens PS, Griffith BP, Hamer R. המחלקה לאפידמיולוגיה ובריאות הציבור, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ייל, ניו הייבן, CT 06520-8034, ארה"ב.
מחקר של דם שנאסף מיותר מ-800 מזרקים המכילים שאריות דם ומאוחסנים לפרקי זמן משתנים הראה שניתן לבודד את HIV מ-10% מהמזרקים לאחר 11 ימים מפחות מ-2 מיקרוליטר של דם, אך 53% מהמזרקים הכילו 20 מיקרוליטר דם. הישרדות ארוכה יותר של HIV הייתה קשורה לאחסון בטמפרטורות נמוכות יותר (פחות מ-4 מעלות צלזיוס); בטמפרטורות גבוהות יותר (מ-27 עד 37 מעלות), נגיף האיידס מת ב-100% לאחר 7 ימים.
"הישרדות HIV-1 במזרקים: השפעת טמפרטורת האחסון." Abdala N, Reyes R, Carney JM, Hamer R. המחלקה לאפידמיולוגיה ובריאות הציבור, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ייל, ניו הייבן, CT 06520-8034, ארה"ב:
"מחקר זה נערך כדי לקבוע את השפעת טמפרטורת האחסון על הישרדות HIV-1 בתוך מזרקים. בְּ 40 גר'. 50% מכל המזרקים הכילו HIV-1 בר-קיימאבְּ- 42 ימיםאחסון, שהוא חיי המדף הארוכים ביותר שנבדקו.
בטמפרטורת החדר (20 מעלות צלזיוס), היום האחרון שבו מזרקים המכילים 2 μl של דם מזוהם היו חיוביים היה יום 21, ו-HIV-1 בר-קיימא הוחזר מ-8% מהמזרקים.
היום האחרון שבו מזרקי 20-μl היו חיוביים היה יום 42, ו-HIV-1 בר-קיימא הוחזר מ-8% מהמזרקים.
מעל טמפרטורת החדר (27, 32 ו-37 מעלות צלזיוס), ההסתברות למזרקים המכילים HIV-1 בר-קיימא כאשר הם מאוחסנים מעבר לשבוע ירדה לפחות מ-1%.
הטמפרטורה שבה יכולים משתמשי סמים בהזרקה לאחסן את המזרקים המשומשים שלהם תשתנה בהתאם לאקלים, לתקופה בשנה ולנסיבות העומדות בפני משתמש הסמים. הישרדות HIV-1 במזרקים מזוהמים השתנתה בטווח של טמפרטורות, וזה עשוי להיות גורם המשפיע על העברת מזרק HIV-1."
בדם
- בטמפרטורת החדרבטיפת דם, HIV מרגיש יציב ויכול לחיות שבוע בדם מיובש ב-4 מעלות. עם.
בזרע
- לא היו מחקרים על הישרדות HIV בנוזל הזרע מחוץ לגוף, אלא במחקרי מעבדה, ריכוזים נמוכים מאוד של נגיף ה-HIV זוהו בזרע מחוץ לגוף.
בגופות
- HIV יכול לשרוד באיברים ובגופות עד שבועיים.
- נגיף האיידס המסוגל להידבק בודד מגופות אדם בין 11 ל-16 ימים לאחר המוות, הגופות אוחסנו בטמפרטורה של 2 מעלות. ג. עדיין לא ברור כמה זמן HIV יכול לשרוד בגופות מתפרקות בטמפרטורת החדר, אבל HIV בודד מאיברים שאוחסנו בטמפרטורה של 20 מעלות צלזיוס עד 14 ימי אחסון לאחר המוות. HIV לא זוהה בכמות מספקת כדי לגרום לזיהום לאחר 16 ימי אחסון, מה שמעיד על כך שגופות כאלה פחות מסוכנות לחופרים ולפתולוגים.
PH
- HIV יכול לשרוד רק ב-pH של 7 עד 8, עם pH אופטימלי של 7.1. זו הסיבה שהוא לא שורד טוב בנזלת, שתן, הקאות והקאות.
בקור
- HIV אינו מת מקור; ככל שהטמפרטורה נמוכה יותר, כך הסבירות להישרדות HIV גבוהה יותר.
- HIV שורד בטמפרטורות נמוכות מאוד, כאשר הוא קפוא עמוק הוא נשמר בצורה מושלמת, למשל פ הקפאת נגיף האיידס(HIV, וירוס ה-HIV הם אותו הדבר) במינוס 70 מעלות. הנגיף נשמר בצורה מושלמתולא איבד את תכונותיו המדבקות.
במים
המים עצמם משמידים את ה-HIV ומפחיתים במהירות את זיהום הנגיף. המחקר של מור מראה שמי ברז אינם תורמים להישרדות HIV וכי מים עם כלור משביתים את הנגיף לחלוטין.
"הישרדות נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), לימפוציטים נגועים ב-HIV ו-פוליו-וירוס במים." מור ב.ע. Journal of Applied and Environmental Microbiology (AEM) 1993, מאי; 59 (5): 1437-43. המחלקה למיקרוביולוגיה, סניף רפואי של אוניברסיטת טקסס, גלווסטון 77555-1019.
HIV מאבד את זיהומיו תוך מספר שעות לאחר טבילה במי ברז.
הלחץ האוסמוטי של המים משבש את ממברנת החלבון-שומנים הדרושה ל-HIV להדביק תאי מטרה. כלור ואמוניה, הנמצאים במי ברז ובמי שפכים, יכולים לפעול כקוטלי וירוסים להרוג HIV.
אף מחקר לא סיפק תרחיש בר-קיימא ושגרתי להעברת HIV דרך שפכים או פסולת ביולוגית שנשארה מטיפול בשפכים.מדענים חקרו את הישרדות ה-HIV בצואה, בביוב ובפסולת ביולוגית על ידי חיסון דגימות של נגיף ה-HIV ישירות לתוך אמצעי התקשורת הללו.
חשוב לציין כי דגימות השפכים שנאספו הכילו כמויות גבוהות בהרבה של הנגיף מאשר מערכת האיסוף והטיפול בשפכים בעיר.
קאסון et. וחב' תרבית HIV בדגימות של שפכים משניים ללא כלור ממפעלי טיהור שפכים קונבנציונליים. הנגיף הזרע איבד את רוב זיהומיו בתוך 48 שעות. התוצאות היו דומות בדגימות שפכים ראשוניים מזוהמים ב-HIV. בסט ניסוי אחד, זרעו HIV חופשי וקשור לתאים מי ברז נטולי כלור, איבדו 90 אחוז
הידבקות תוך שעתיים ו-99.9 אחוזי זיהום תוך שמונה שעות."הישרדות והתאוששות של HIV נבחר במים ובשפכים" Casson, Leonard W., Michael O. D. Ritter, Lisa M. Cossentino, and Phalguni Gupta. "הישרדות והתאוששות של HIV זרע במים ובמי שפכים." מחקר סביבת מים 69, לא. 2 (1997): 174-79.
בניסוי אחר, שבמהלכו שוחרר דם המכיל HIV למי ברז, נמצא כי HIV אינו מסוגל להידבק. לכן, המים עצמם הם סביבה לא טובה לזיהום ב-HIV.
HIV לא זוהה בדגימות ביוב גולמי אמיתי, נאספים ממפעלי טיהור שפכים בעיר. פאלמר וחב'. לא מצאו רמות ניתנות לזיהוי של HIV למרות בחינת זרמי פסולת של לפחות מתקן מחקר רפואי מרכזי אחד. אפילו כמויות גדולות של דם מזוהם המוזרם לביוב מדוללות בגלל זרימת המים הגדולה הרבה יותר במערכת הביוב.
מוסדות רפואיים רבים גם מחטאים
חומר לפני השלכה. בכל מקרה, השבריריות והתלות במארח של HIV מונעים את הישרדות הנגיף במערכות ביוב ובטיפול בשפכים.עם זאת, החוקר Tames Water הוכיח זאת HIV יכול לשרוד בביוב במשך ימיםבתנאי מעבדה.
"הישרדות נגיף הכשל החיסוני האנושי במים, מי שפכים ומי ים." סלייד, ג'יי.ס. & Pike, E.B. & Eglin, R.P. & Colbourne, J.S. & Kurtz, J.B.. (1989). מדע וטכנולוגיה של מים. 21.55-59. 10.2166/wst.1989.0078:
"טיפול במי שתייה משמש מחסום יעיל נגד העברה של וירוסים אנטיים באמצעות מים. הפרקטיקה הנוכחית משיגה תקן של פחות מ-1 enterovirus תרבותי לכל 1000 ליטר מים מטוהרים. הרגישות הצפויה של HIV לתהליכי טיפול במים נקבעה במעבדה על ידי השוואת העמידות הסביבתית שלו לפוליו-וירוס 2, שמידע כמותי לגביו כבר קיים. HIV שהורבה בקו תאי T אנושי התווסף לדגימות של מי שתייה ללא כלור, ביוב גולמי ומי ים. הם הודגרו ב-16 מעלות צלזיוס ונדגמו במשך 11 ימים. HIV נקבע על ידי דילול סדרתי ותת-תרבות, ולאחר מכן ניתוח של נוגדנים פלואורסצנטיים לתאים נגועים ועל ידי בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים לאנטיגן p24. ההישרדות של וירוס הרפס סימפלקס ופוליו-וירוס מסוג 2 נותחה במקביל. הזמן הממוצע הנדרש להפחתה של פי עשרה בריכוז ה-HIV חושב כ-1.8 ימים במי ברז, 2.9 ימים במי שפכים, 1.6 ימים במי ים ו-1.3 ימים בבקרות נוזלי תרבית רקמה. פירוק של פי 10 של נגיף פוליו 2 התרחש לאחר 23-30 ימים בשפכים, מי ים ונוזל תרבית רקמות, אך לא הייתה ירידה משמעותית במי הברז בתוך 30 יום. הרפס סימפלקס היה הנגיף הרגיש ביותר, שנדרש רק 1.4 ימים להתנקות בשפכים. בקרות בנוזל תרבית רקמה לא הראו שינויים משמעותיים במשך 7 ימים. בדיקות אלו מראות שבעוד ש-HIV היה עמיד יותר מנגיף הרפס סימפלקס כאשר הוא קשור לחומר אורגני שנמצא בשפכים, הוא היה רגיש יותר מנגיף הפוליו, נגיף אנטרו בשימוש נרחב כאינדיקטור ליעילות תהליכי טיפול במים. רגישות זו הופכת את זה לבלתי סביר ביותר ש-HIV מהווה איום כלשהו על אספקת מים מחוטאת. "
כשל חיסוני אנושי הוא אחת המחלות המסוכנות ביותר בעולם בעשורים האחרונים. הסיכון להידבקות נקבע בחלקו על פי משך הזמן שה-HIV חי באוויר ובסביבות אחרות, בתנאי שהם ממוקמים מחוץ לגוף האדם.
ישנן דעות שונות, לעתים סותרות, בנושא החיוניות וההתמדה של נגיף הכשל החיסוני. אנו מזמינים אתכם לגלות מהי האמת לגבי משך קיומו של HIV מחוץ לגוף האדם.
כמה זמן חי נגיף ה-HIV בסביבה החיצונית?? מחקר מבוצע על ידי מדענים המשתמשים בריכוזים של הנגיף הגבוהים פי 100,000 מאלה שניתן למצוא בטבע. כאשר משתמשים בהם, HIV נשאר בחיים 1-3 ימים מרגע התייבשות הנוזל הביולוגי (זרע, דם, הפרשות נרתיקיות).
התמדה של הנגיף בריכוזו הטבעי הרבה פחות - הוא אינו מסוגל לחיות עד 3 ימים מחוץ לגוף האדם. תקופת "חייו" מצטמצמת למספר דקות בלבד. אם זה היה יציב יותר בריכוזים טבעיים, אז בפועל היו מתרחשים מצבים של זיהום ביתי.
חוסר היכולת של HIV לחיות מחוץ לגוף האדם מונע זיהום על ידי:
- בגדים,
- מגבות,
- רְהִיטִים,
- מוצרי מזון,
- מוצרי היגיינה אישית.
גורמי הישרדות
כמה זמן חי HIV מחוץ לגוף?נקבע על פי טמפרטורת הסביבה ונפח הנגיף בנוזל הביולוגי (עומס ויראלי). מחקרים שבוצעו במעבדות הראו שהנגיף בריכוז הגבוה ביותר (פי 100,000 מהטבעי) נשאר בר קיימא למשך 3 ימים, בכפוף לתנאי טמפרטורה יציבים ולחות אופטימלית. עם זאת, לא ניתן לשחזר אותם בסביבה הטבעית ללא מכשירים וציוד מיוחדים!
סביבה פתוחה
מחקרים הראו ש-HIV בריכוזים מלאכותיים מת באוויר הפתוח בנפח של 90-99% תוך מספר שעות. בתיאוריה, תהליך העברת הנגיף במצבו הטבעי מחוץ לגוף האדם הוא לא רק איטי, הוא מגיע לאפס.
אף נשא אחד של נגיף הכשל החיסוני לא נדבק עקב מגע עם משטח כלשהו, צריכת מזון או מים. HIV "שביר" מת באופן מיידי כאשר הוא נחשף למים חמים (אפילו חמים!), סבון וחומרי חיטוי ואלכוהול (תמיסת אלכוהול).
HIV מת תוך דקות ספורות אם הוא נכנס למים יחד עם נוזל ביולוגי, אפילו בתנאים של עומס ויראלי גבוה, מה שלא מאפשר להידבק בנגיף דרך מים או אוויר.
HIV שורד
נגיף הכשל החיסוני חי ומתרבה אך ורק בנוזלים ביולוגיים אנושיים מסוימים - דם, הפרשות נרתיקיות, חלב אם, זרע. מחוץ לגוף הוא מושבת במהירות, אבלבדם שהוכן לעירוי, הוא יכול לחיות מספר שנים, ובנסיוב הנתון להקפאה איטית, עד 10 שנים.
הכדאיות של HIV הכלול בתוך מזרק או מחט חלולה גבוהה משמעותית. היציבות שלו נקבעת על ידי הגורמים הבאים:
- כמות הדם במחט,
- לחות,
- נפח הנגיף
- תנאי טמפרטורה.
תשומת הלב! נפח הדם במזרק תלוי בפרמטרים של המחט ובנוכחות (היעדר) יכולתה לשאוב נוזל ביולוגי פנימה.
מחקרים שנערכו מוכיחים כי ניתן להכיל את ה-HIV בכמה מחטים למשך עד יומיים בטמפרטורה קבועה. כדאיות הנגיף יורדת עם הזמן - לאחר 2-10 ימים הוא בודד רק מ-26% מהמחטים ששימשו במהלך המחקר.
ארגון הבריאות העולמי (WHO) אומר שלמטרות מניעה למניעת הדבקה בזריקה, יש צורך להניח כי מזרק משומש יכול להכיל HIV למשך 3-4 ימים (בתנאי שלא עבר עיקור!).
HIV מת
ההדבקה הנמוכה של הנגיף נובעת מחוסר יכולתו להתקיים מחוץ לגוף האדם או ללא אמצעי תזונה.
HIV מת בתנאים הבאים:
| יום רביעי | פָּרָמֶטֶר | תקופת טיהור |
| עליית טמפרטורה | + 56 o C | באופן מיידי |
| הפחתת טמפרטורה | – 1 o C | 24 שעות (בהנחה שהקפאה איטית) |
| שינוי טמפרטורה פתאומי (הפשרה) | מ-0 עד +5 o C | באופן מיידי |
| יִבּוּשׁ | לחלוטין ללא לחות | באופן מיידי |
| חשיפה לחומרי ניקוי כימיים | ביצוע ניקוי רטוב | במהלך טיפול פני השטח |
תשומת הלב! באיזו טמפרטורה מת האיידס? HIV הכלול בדם אנושי (בכפוף לעומס ויראלי מרבי) מת בטמפרטורה של +60 מעלות צלזיוס ומעלה.
הכדאיות של הנגיף מחוץ לנוזלים אורגניים נמוכה, ולכן בקרב מומחים הוא מכונה "סיסי".
עמידות הגוף ל-HIV
"סט" שלם של גנים בגוף של יצורים חיים קובע את עמידותם לזיהומים ויראליים שונים. מחקרי מעבדה שנערכו על עכברים, חולדות, חזירי ניסיונות ובעלי חיים אחרים הראו שגופם עמיד ל-HIV והדבקה בלתי אפשרית.
מעקב אחר שכיחות בקרב אוכלוסיית ארה"ב הראה כי אמריקאים ממוצא אירופאי עמידים יותר לנגיף, בעוד שאפריקאים ואסיאתים רגישים לזיהום (מדדי העמידות בגופם כמעט אפסיים).
ב-1995 גילו כמה חוקרים אמריקאים חומר המיוצר בתאי מערכת החיסון שיש להם מולקולות CD 8. הוכח שזה עוצר את ההתרבות והתפשטות של HIV בגוף. החומר המגן הוא מולקולות דמויות הורמונים הנקראות "כימוקינים".
הם לובשים צורה של חלבונים מופחתים הנצמדים למולקולות קולטן הממוקמות על תאי מערכת החיסון כשהם נעים לעבר אתר הזיהום. נכון לעכשיו, המחקר נמשך, מומחים מנסים למצוא " שערים", שדרכו חודר הנגיף לתאי מערכת החיסון. זה יאפשר להבין עם אילו קולטנים כימוקינים מקיימים אינטראקציה.
ה"אשמים" העיקריים לזיהום בגוף הם מולקולות הקולטנים CD 4 ו-CCR 5. בשנת 1996, חוקרים דיווחו שגן קולטן CCR 5 תקין נמצא ב-1/5 מהחולים. התברר שאצל 3% מהאנשים שלא נדבקו ב-HIV (בתנאי שיש להם מגע עם חולים חיוביים), הקולטן הזה משתנה - מוטגני.
בדיקה נוספת של 2 הומוסקסואלים הראתה שלמרות מגע מיני עם בני זוג נגועים, נוצר בתאים שלהם הקולטן המוטגני CCR 5. הוא אינו מסוגל לקיים אינטראקציה עם הנגיף, ולכן הדבקה בלתי אפשרית.
עם זאת, העמידות של חלק מהחולים ל-HIV היא זמנית. זה נצפה אצל אנשים שירשו מוטציה "מצילת חיים" מהוריהם. זמן מה לאחר ההדבקה (3-4 שנים), רמת תאי החיסון בחולים אלו יורדת פי 5, מה שמוביל להתפתחות סיבוכים.
שיעור העמידות הגבוה ביותר לנגיף, שהתעורר בקשר למוטציה של תאי מערכת החיסון, ניתן לאתר בקרב נציגי הקבוצה הפינו-אוגרית, כלומר:
- פינים,
- הונגרים,
- מורדווין,
- אסטונים
תשומת הלב! אצלם, נוכחות המוטגניות באחד מ-2 הגנים המזווגים מגיעה ל-16-18%, בעוד שבקרב אפריקאים הנתון עומד על 1-2% בלבד.
כתוצאה מכך, חרקים, ציפורים, בעלי חיים ויצורים אחרים (למעט מינים מסוימים של קופים) ואנשים שבגופם קיימים בו זמנית שני גנים מוטגנים נותרים בלתי פגיעים ל-HIV. בקרב תושבי מוסקבה, כ-0.6% עמידים ל-HIV (נכון לשנת 012).
טרור HIV - האם כדאי לדאוג?
בשנים האחרונות תלונות של אזרחים הקשורות ל"טרור איידס" הופכות תכופות יותר, כאשר אלמוני מזריק להם מזרקים המכילים דם מזוהם בתחבורה ציבורית, במועדון לילה או סתם ברחוב בעיר ומשאיר פתק עם הביטוי " עכשיו אתה אותו דבר"או" עכשיו אתה אחד מאיתנו».
לדברי מומחים, זיהום בדרך זו לא נכלל. מחוץ לגוף האדם, הנגיף מאבד במהירות את הכדאיות שלו, ולכן זריקה פשוטה או אפילו שריטה לא יספיקו כדי לגרום לזיהום.
במקום פלט
הנגיף אינו חי בסביבה פתוחה; אם הוא בא במגע עם אוויר או מים, הוא מת תוך מספר דקות. עם זאת, הוא יציב יותר כאשר הוא מכיל נוזלים ביולוגיים אם נוצרים תנאים נוחים בסביבה ( HIV יכול לחיות בזרע קפוא עד מספר חודשים).
נגוע בסביבה הביתית - בלתי אפשרי. נכון לעכשיו, לא נרשמו מקרים של זיהום באמצעות נעליים, ביגוד, מזון או מים. הדברים היחידים שצריך להיזהר מהם הם מגע מיני לא מוגן עם בני זוג לא ידועים, עירויי דם והעברת הנגיף מאם לילד במהלך הלידה, כמו גם במהלך ההנקה שלאחר מכן.
זכור כי HIV אינו גזר דין מוות. הודות לטיפול אנטי-רטרו-ויראלי, אלפי אנשים ברחבי העולם חיים חיים מלאים עם הזיהום!
נגיף הכשל החיסוני מהווה סכנה גדולה לכל אדם, שכן הוא גורם למחלה חשוכת מרפא המקצרת משמעותית את תוחלת החיים ומפחיתה את איכותה. על ידי הימנעות מיחסי מין לא מוגנים ושימוש במכשירים רפואיים ומניקור לא סטריליים, אדם מגן על עצמו מפני הידבקות במחלה קטלנית זו. אבל האם זה מספיק כדי לשמור על הבריאות שלך, כי יש יותר ויותר חולים עם כשל חיסוני, ולעתים קרובות כולם נתקלים בהם במגוון רחב של מקומות. כמה זמן חי HIV במים? זו שאלה די מרגשת. האם ניתן להידבק ב-HIV דרך מים כאשר שוחים בנהרות או בבריכות שחייה ציבוריות? את התשובות לשאלות הללו ניתן למצוא להלן.
האם נגיף ה-HIV שורד במים?
המיקרואורגניזם יכול להיכנס לכל נוזל או גוף מים רק עם הדם או הפרשות פיזיולוגיות אחרות של אדם חולה (זרע, הפרשות נרתיקיות). זה מעלה את השאלה: האם HIV חי במים?
נגיף ה-HIV יכול להישאר במים לפרק זמן קצר מאוד, ולשמור על מדבקותו. תקופה זו לרוב אינה מספיקה כדי להיכנס לגוף האדם ולגרום למחלה מסוכנת. Virions יכולים לשמור על פעילותם החיונית רק בתנאים של אורגניזם חי. זה נובע מהחומציות הנחוצה לחיים הפתוגנים, טמפרטורת הסביבה וזמינותם של חומרים מזינים. אם לפחות אחד מהגורמים הללו נשלל, הנגיף מפסיק להתרבות ומת מיד.
כמה זמן חי נגיף ה-HIV במים?
הגורם הגורם לכשל חיסוני מת כאשר התאים שבהם הוא חי נהרסים. מעובדה זו עולה שבכניסה לנוזל כחלק מתאי החומרים הביולוגיים, הרטרו-וירוס מת לאחר פרק הזמן שמבנה זה יכול לשרוד מחוץ לגוף האדם. אם הנגיף, למשל, נמצא בזרע, הוא ימות תוך מספר דקות, שכן תאי הנבט יאבדו את הניידות שלהם ויתמוססו בנוזל. עם דם, המצב מסובך יותר - בו הפתוגן יכול להישאר מדבק לתקופה ארוכה יותר, אך עקב ירידה חדה בטמפרטורה בסביבה החיצונית, הוא ימות כמעט מיד.
האם HIV מועבר דרך מים?
בהחלט לא. הרטרו-וירוס אינו מועבר דרך חומר זה, מזון או אוויר.
בהתחשב בעובדות לעיל, השאלה "האם HIV מת במים?" אנו יכולים ללא ספק לתת תשובה חיובית, כי הגורם הסיבתי של הפתולוגיה הזו יכול לשמור על פעילותו רק בתאי הנשא. בתנאים אחרים, מיקרואורגניזם זה מאבד מהר מאוד את הכדאיות שלו. כמעט בלתי אפשרי להידבק משחייה בבריכה או אכילת מזון שהוכן על ידי נשא של הזיהום.
14 במרץ 2017, 00:00
וירוס זיהום HIVמדי שנה, נגיף ה-HIV מדביק אלפי אנשים, וגורם למחלה קשה וחשוכת מרפא. אנשים שנדבקו בנגיף ה-HIV (איידס) מקבלים תרופות בחינם. הם נרכשים על ידי המדינה מראש. מדי שנה...
- יש כ-40 מיליון אנשים נגועים ב-HIV בעולם
- בבלארוס - 7014 (71.6 לכל 100 אלף תושבים
- במינסק - 996 מקרים (56.4 לכל 100 אלף תושבים)
- הרוב הם צעירים מגיל 15 עד 29
- גברים מהווים 72.8%
- במהלך תקופת התצפית נרשמו בעיר 74 מקרי מוות, מתוכם 41 צרכני סמים (55.4%)
- דרך ההעברה הדומיננטית היא פרנטרלית, המתרחשת באמצעות הזרקת חומרים נרקוטיים (67.3%)
נכון להיום, ידועים 3 סוגי HIV, במחזור שלהם צמודים לאזור גיאוגרפי מסוים (ביניהם יש כ-70 תתי סוגים): HIV1, HIV2, HIV3
אֶטִיוֹלוֹגִיָה. מורפולוגיה של הפתוגן.
HIV שייך למשפחה של רטרו-וירוסים בעלי אנזים מיוחד הנקרא הפוך טרנסקריפטאז. וירוסים ממשפחה זו מתרבים דרך שלב ה-DNA הפרובירלי (תהליך ספציפי לרטרו-וירוסים).
וירוס המכיל HIV-RNA (2 שרשראות RNA המחוברות על ידי האנזים reversese,
וקליפה - קפסיד)
הגנום מכיל 2 קבוצות של גנים: מבניים ורגולטוריים.
עמידות לווירוסים
HIV אינו יציב בסביבה החיצונית.
רגישות גבוהה לחום. ב-56 גר'. תוך 10 דקות. מושבת ומת תוך 30 דקות. ב-100 גר'. מת באופן מיידי. חומרי חיטוי - ריכוזים רגילים לפי משטר קוטל החיידקים. אתיל אלכוהול, אצטון, אתר פועלים כשהם מתאדים. pH אופטימלי 7.0-8.0.
במצבו המקורי, בדם על חפצים סביבתיים הוא שומר על הדבקות שלו עד 14 ימים, במצעים מיובשים עד 7 ימים.
יחד עם זאת, הוא עמיד בפני קרני UV וקרינת גמא במינונים המשמשים בדרך כלל לעיקור.
פתוגנזה
חדירת HIV לתאי מטרה של גוף האדם מתבצעת באמצעות קולטני פני השטח המשלימים את שטחי הפנים של ממברנות תאי המטרה (חלבון CD4)
רשימת תאי מטרה:
1.T-helper לימפוציטים
2. מקרופאגים - מונוציטים (כולל עור)
3.אסטרוציטים
4. תאי לימפהפיתל של המעי
5.אנדותליוציטים
מחזור חיים של וירוסים
נספג במיוחד על פני השטח של תאי המטרה, HIV מתמזג עם הממברנה שלהם, משתחרר מהממברנה וחודר לתוך התא, שם הוא מבצע את ההתאמה של reversetase.
שלבים:
1. אינטראקציה של הקולטן הנגיפי עם חלבון CD4 של תא המטרה.
2.דה-פרוטאיניזציה וחדירה לתא.
3. תמלול הפוך (4 שלבים)
שלבים
- סינתזת DNA על גדיל RNA ויראלי (מבוסס על מידע שתומלל באמצעות reversease)
- הרס ה-DNA המארח שממנו נקרא המידע
- הצמדת גדיל שני לגדיל DNA אחד
- שילוב של DNA ויראלי בגנום של התא המארח (פרו-וירוס) הוא רגע קטלני בחייו של הנגוע!
תא כזה הפך לנשא לכל החיים של HIV ויעביר אותו לצאצאיו. מחזור החיים של הנגיף מוביל למוות תאי!
יחס תקין T4 / T8 =2
עם איידס T4 / T8 = 0.3-0.5
חשוב ש-T4 יהיה גדול מ-T8, או שווה. ירידה חדה במספר עוזרי ה-T פירושה חוסר ההגנה של הגוף (היעלמות הפונקציה של ניהול התגובה החיסונית, זיהוי "של עצמו" מ"אחר)."
שלבים קליניים של הידבקות ב-HIV
- דלקת חריפה
- זיהום אסימפטומטי (AI)
- לימפדנופתיה מתמשכת (PGL)
- קומפלקס סימפטומים הקשורים לאיידס (טרום איידס, SAH)
- איידס (גרסאות קליניות - זיהומיות, נוירו, אונקו-איידס)
המקור הוא אדם בכל חמשת שלבי ההדבקה!
אבחון מעבדה
- סרולוגי (בשיטת ELISA)
- אימונובלוטינג
- תגובת שרשרת פולימראז
זכור את קיומו של חלון ההמרה הסרוקית!
נוגדנים יופיעו באדם נגוע לא לפני 6-8 שבועות!
דרכי העברה של זיהום ב-HIV
- טבעי - מיני (במהלך יחסי מין), אנכי (מאם נגועה ב-HIV לילד)
- מלאכותי - פרנטרלי (להתערבויות רפואיות, להזרקת תרופות)
מצבים של העברת HIV
- כדי שההעברה תתרחש, HIV חייב להיות קיים בנוזלי הגוף של האדם שאיתו התרחש מגע.
- לא כל נוזלי הגוף מכילים מספיק HIV כדי לגרום לזיהום.
- כדי להתרחש זיהום, HIV חייב להגיע למקום הנכון (במחזור הדם או על הקרום הרירי) ובכמות הנכונה. המינון המדבק של הנגיף הוא כ-10,000 וירונים (מ-0.1 עד 1 מ"ל דם)
- אנשי קשר הקשורים לסיכון לזיהום ב-HIV:
- מגע של נוזלים ביולוגיים של נגוע ב-HIV עם עור פגום של אדם בריא (דקירת מחט, חתך עם מכשיר חד או חפץ, מחלות עור - פצעים על הידיים, נגעי עור אקסודטיביים, דרמטיטיס בוכייה.
- מגע של נוזלים ביולוגיים של נגוע ב-HIV עם הקרום הרירי של אדם בריא
- כאשר משטחי פצע וקרום רירי באים במגע עם נוזל ביולוגי המכיל HIV, הסיכון לזיהום הוא בממוצע 1%
- הסיכון לזיהום כאשר נוזל ביולוגי המכיל HIV בא במגע עם ריריות ועור שלמים הוא מינימלי (כ-0.09%)
אמצעי זהירות אוניברסליים (UPP)
זוהי מערכת של אמצעים שמטרתם להפחית את הסיכון להעברת זיהומים בין חולים לעובדי שירותי בריאות באמצעות מגע עם דם ונוזלים ביולוגיים אחרים
UMP חייב להתבצע בכל המוסדות הרפואיים ועל ידי כל העובדים הרפואיים!
יש להקפיד על ההנחיות כאשר עובדים עם הנוזלים הביולוגיים הבאים של הגוף:
- דָם
- זֶרַע
- הפרשה נרתיקית
- כל נוזלים מעורבים בדם
- תרבויות ומדיה המכילים HIV
- נוזלים שמידת הסכנה שלהם טרם הוכחה ביחס להעברת HIV: נוזל סינוביאלי, נוזל מוחי, נוזל פלאורלי, נוזל צפק, נוזל קרום הלב, מי שפיר
נוזלים, דרגת סכנה, שלא זוהו ביחס להעברת HIV:
- שֶׁתֶן
- רוֹק
- דמעות
- לְהָזִיעַ
- צוֹאָה
- שעוות אוזניים
- לְהַקִיא
- ליחה
- הפרשות מהאף
אמצעים למניעת זיהום פרנטרלי במערכת הבריאות
- עובדי שירותי הבריאות צריכים להתייחס לכל החולים כנשאים אפשריים של HIV, ולהתייחס לדם ולנוזלי גוף אחרים כאל נגועים בפוטנציה, וללבוש כפפות במהלך כל מגע ישיר איתם.
יש להשתמש בחלוק וכפפות ויש לנקותם לאחר כל מטופל. - עובדים רפואיים עם פציעות (פצעים) על הידיים, נגעים עוריים, דרמטיטיס בוכה מוסרים מטיפול רפואי בחולים ומגע עם פריטי טיפול למשך מחלתם.
- במהלך הליכים בהם עלול להתיז דם, יש ללבוש סינר, להגן על האף והפה במסכה, ועל העיניים במשקפי מגן. אחיות העובדות כסייעות לרפואת שיניים חייבות ללבוש מסכה ולהגן על עיניהן באמצעות משקפיים או מסך.
- חפצים המזוהמים בדם ומכשור רפואי חד פעמי חייבים להיות מונחים במיכלים אטומים למים, לחטא ולאחר מכן להיפטר בהתאם להנחיות הנוכחיות של משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס. משטרי החיטוי דומים לאלה המשמשים למניעת זיהום עם הפטיטיס B, C, D.
- לאחר השימוש, יש להכניס כלי חיתוך, דקירה וכלים נוספים לשימוש חוזר במיכלים קשיחים, חסיני רטיבות, עם תווית לצורך חיטוי.
- כדי למנוע הידבקות מחט, אין להחזיר כובעים למחטים משומשות או להסיר מחטים ממזרקים חד פעמיים עם הידיים (רק בפינצטה), מכיוון שהדבר מגביר את הסיכון לפציעה
- יש לספק לכל מקומות העבודה הנחיות ומסמכים מתודולוגיים, תמיסת חיטוי וערכת עזרה ראשונה לאמצעי מניעת חירום למקרי חירום.
ערכת העזרה הראשונה צריכה להכיל:
- מגני אצבעות (או כפפות)
- פלסטר
- מספריים
- אתיל אלכוהול 70%
- אלבוסיד 20-30%
- תמיסת יוד 5%
- מי חמצן 3%
- אם חומר נגוע עולה על הרצפה, הקירות, הרהיטים או הציוד, האזור המזוהם יחוטא בתמיסת חיטוי
- אם נכנסת כמות קטנה של חומר נגוע, החיטוי מתבצע על ידי ניגוב המשטח פעמיים עם סמרטוט ספוג בתמיסת חיטוי.
- במקרה של זיהום כבד מסירים עודפי לחות מהמשטח בעזרת סמרטוט יבש ולאחר מכן מנגב את המשטח פעמיים עם סמרטוט ספוג בתמיסת חיטוי.
- סמרטוטים מזוהמים בנוזל ביולוגי מונחים במיכל עם תמיסות חיטוי לסילוק לאחר מכן.
פעולות של עובד רפואי במקרה של פנייה מקצועית
- מגע מקצועי מובן ככל מגע ישיר של ממברנות ריריות, עור פגום ולא פגום עם נוזלים ביולוגיים שעלולים להיות נגועים בעת ביצוע תפקידים מקצועיים.
- אם חומר ביולוגי עולה על בגדים
- לפני הסרת בגדים, כפפות עוברות חיטוי
- במקרה של זיהום קל בנוזל ביולוגי, הבגד מוסר, מונח בשקית ניילון ונשלח למכבסה ללא טיפול מקדים או חיטוי.
- במקרה של זיהום משמעותי, הבגד ספוג באחד מחומרי החיטוי (למעט 6% מי חמצן וסידן הידרוכלוריד ניטרלי, שהורסים בדים)
- בגדים אישיים נשטפים במים חמים עם חומר ניקוי.
- עור הידיים ואזורים אחרים בגוף מתחת לבגדים מזוהמים מנוגב באלכוהול 70%, לאחר מכן נשטף עם סבון ומנגב שוב באלכוהול.
- נעליים מזוהמות נגבות פעמיים עם סמרטוט המכיל חומר חיטוי.
אם חומר ביולוגי מגיע על ממברנות ריריות
- חלל הפה - לשטוף עם 70% אלכוהול
- חלל האף - להחדיר 20-30% אלבוסיד
- עיניים - לשטוף במים ולהוריד פנימה 20-30% אלבוסיד
אם יש מגע עם החומר הביולוגי בזמן שהעור שלם
- טפלו בדחיפות באזור המזוהם באחד מחומרי החיטוי (70% אלכוהול, 3% מי חמצן, 3% כלורמין
- לאחר מכן שטפו במים וסבון וטפלו מחדש באלכוהול.
- אם יש מגע עם חומר ביולוגי עם עור פגום
- הסר את הכפפות כאשר משטח העבודה פונה פנימה
- לסחוט דם מתוך פצע או זריקה
- לטפל באזור הפגוע (70% אלכוהול, 5% יוד לחתכים, תמיסת מי חמצן 3% להזרקות)
- שטפו היטב את הידיים עם סבון ומים זורמים, ואז נגבו אותן באלכוהול 70%, חבשו תחבושת על הפצע והרכיבו כובע אצבע.
- במידת הצורך המשיכו לעבוד - שימו כפפות חדשות
- השלבים הבאים ליצירת קשר מקצועי
- בכל המפעלים יש צורך לנהל "יומן תאונות"
- מצבים הכוללים חדירת כמות גדולה של חומר ביולוגי אל משטח פצע נרחב כפופים לרישום ביומן.
- לאחר רישום איש קשר, מוצע לעובדי שירותי הבריאות לעבור בדיקות לנוכחות נוגדני HIV כדי לקבוע את מצבם הראשוני של HIV.
- במקביל, מתבצעת בדיקת HIV לחולה שהנוזלים הביולוגיים שלו היה מגע.
- בדיקה ראשונה של עובד רפואי מתבצעת מיד לאחר התאונה.
- תוצאה חיובית תצביע על כך שהעובד נדבק, אך התאונה אינה הגורם להדבקה. אם התוצאה שלילית, בדיקה חוזרת מתבצעת לאחר 6 חודשים.
- התוצאות של בדיקת עובדים רפואיים לאיתור הידבקות ב-HIV הן חסויות לחלוטין
- במהלך תקופת ההסתכלות חל איסור על העובד לתרום דם תורם (רקמות, איברים)
- ראש המוסד ויו"ר הוועדה לזיהומים נוסוקומיים מתעדכנים באופן מיידי על התאונה והאמצעים שננקטו בקשר אליה.
אָסוּר!
- אכילה, עישון, איפור או הסרה או הנחת עדשות מגע במקומות עבודה שבהם יש סיכוי למגע עם דם או נוזלי גוף אחרים.
- אחסן מזון ומשקאות במקררים או באזורים אחרים שבהם מאוחסנות דגימות דם ונוזלי גוף אחרים.
- זרעי דם עם הפה שלך
- להרים רסיסי זכוכית עם הידיים, מה שעלול. מזוהם בנוזלים ביולוגיים
- הסר כל דבר ביד ממיכלים עבור חפצים חדים ומכשירי חיתוך משומשים, ופתח, רוקן או שטף ידנית את המיכלים הללו.
טיפול מונע לאחר חשיפה
על פי הוראת משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס מיום 04.08.1997 מס' 201 "על שינוי ארגון העבודה על הדבקה ב-HIV במתקני בריאות"
"... מתבצע כאשר כמות גדולה או נוזל ביולוגי חודר על פני הפצע או על הקרום הרירי ומורכב מנטילת רטרוביר (זידובודין, אזידוטימיד -AZT) או האנלוגים שלו במינון של 200 מ"ג כל 4 שעות למשך 3 ימים, לאחר מכן 200 מ"ג כל 6 שעות תוך 25 ימים)
יש להתחיל טיפול מניעתי ב-AZT בתוך 24 השעות הראשונות לאחר התאונה, רצוי לאחר 1-2 שעות, ללא המתנה לבדיקה של החולה שעלול להיות מקור הזיהום. אם תוצאות הבדיקה של המטופל שליליות, הטיפול הכימופרופילקסי מופסק. לפני התחלת AZT, יש לקחת סרום לבדיקת מעבדה כדי לבדוק סרונשליליות. בתקופת ההסתכלות חל איסור על העובד לתרום דם.
טיפול מונע לאחר חשיפה (PEP)
זהו קורס קצר של שימוש מניעתי בתרופות אנטי-רטרו-ויראליות כדי להפחית את הסיכון לפתח זיהום ב-HIV לאחר זיהום אפשרי (המתרחש בעת מילוי תפקידו או בנסיבות אחרות)
תכנית מניעתית לאחר חשיפה (מתוך פרויקט מס' 201 מיום 04.08.97 משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס)
אזידוטימידין 200 מ"ג כל ארבע שעות x 3 ימים,
לאחר מכן 200 מ"ג כל 6 שעות x 25 ימים.
במקום AZT, ניתן להשתמש בדברים הבאים:
1. מעכבי transcriptase של nucleoside NRTIs-Zidovudine (retrovir), zalcitabine (hivid), didanosine (videx), lavimudin (epivir) וכו'.
2. מעכבי טראנסקריפטאז לא-נוקלאוזידים (NNRTIs) - nevirapine, delavirdine, efavirenz)
3. מעכבי פרוטאז (PIs) - אינדינביר, ריטונוויר)
אינדיקציות ל-PEP
- נזק לעור עם חפץ חד המזוהם בדם, נוזל עם דם גלוי או חומר אחר
- מגע של דם, נוזל עם דם גלוי או חומר אחר על הריריות
- מגע של דם, נוזל דמי או חומר אחר על עור שבור
טופס הסכמה מדעת למניעת הידבקות ב-HIV לאחר חשיפה
- אני מודע לכך שהתרופות: ____________ ________ מיועדות למניעה לאחר חשיפה של הידבקות ב-HIV בהתבסס על הנחיות ________ וכי יש להקפיד על המשטר שנקבע לנטילת תרופות אלו.
- אני מודע לכך שמידע מועט זמין כיום על השימוש בטיפול מונע לאחר חשיפה וכי היעילות של כימופרופילקס היא פחות מ-100%.
- אני מודע לכך שתרופות אלו עלולות לגרום לתופעות לוואי, כולל כאבי ראש, עייפות, בחילות, הקאות ושלשולים.
- אני מודע לכך ש__________ יספק לי אספקה של תרופות למשך 28 יום וכי עלי לפנות לרופא הראשי שלי לצורך הערכה וטיפול.
__________________________ (תאריך חתימה בשם מלא)