Ambrohexal, nuo kurio padeda tabletės. Ambrohexal: naudojimo instrukcijos vaikams

Vaisto sudėtis ir išleidimo forma

◊ Sirupas bespalvis arba šviesiai geltonas, skaidrus arba beveik skaidrus.

Pagalbinės medžiagos: benzenkarboksirūgštis - 2 mg, glicerolis 85% - 127,5 mg, hieteliozė - 1 mg, sorbitolis (70% tirpalas) - 250 mg, abrikosų skonis - 2,5 mg, propilenglikolis - 30 mg, levomentolis - 0,08 mg, išgrynintas vanduo - iki 1 ml.

100 ml - tamsaus stiklo buteliai su dozatoriumi (1) su matavimo šaukštu - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Mukolitikas ir atsikosėjimą skatinantis aktyvus N-demetilintas metabolitas. Pasižymi sekretomotoriniu, sekretolitiniu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Stimuliuoja bronchų gleivinės serozines ląsteles, didina blakstienų epitelio motorinį aktyvumą, veikdamas 2 tipo pneumocitus alveolėse ir Clara ląsteles bronchiolėse, skatina endogeninės surfaktanto – paviršinio aktyvumo medžiagos, užtikrinančios bronchų sekreto slinkimą. kvėpavimo takų spindis.

Ambroksolis padidina serozinio komponento dalį bronchų sekrete, pagerina jo struktūrą ir padeda sumažinti skreplių klampumą ir skystinti; dėl to pagerėja mukociliarinis transportas ir palengvinamas skreplių pašalinimas iš bronchų medžio.

Išgėrus Ambroxol, poveikis pasireiškia vidutiniškai po 30 minučių ir trunka 6-12 valandų, priklausomai nuo vienkartinės dozės.

Farmakokinetika

Išgertas ambroksolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. T max yra 1-3 val.Prie baltymų prisijungia maždaug 85%. Prasiskverbia pro placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu. Jis metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų metabolitai (dibromantranilo rūgštis, gliukurono konjugatai), kurie išsiskiria per inkstus. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus – 90% metabolitų pavidalu, mažiau nei 10% nepakitusio. T 1/2 iš plazmos yra 7-12 val., Ambroksolio ir jo metabolitų T 1/2 yra maždaug 22 val.

Dėl didelio jungimosi su baltymais ir didelio V d , taip pat lėto atvirkštinio prasiskverbimo iš audinių į kraują dializės ar priverstinės diurezės metu reikšmingo ambroksolio išskyrimo neįvyksta. Ambroksolio klirensas pacientams, sergantiems sunkia liga, sumažėja 20-40%. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, padidėja T 1/2 ambroksolio metabolitų.

Indikacijos

Vartoti per burną

Kvėpavimo takų ligos, kurias lydi klampus skreplių išsiskyrimas ir sunkumas skrepliuoti: ūminis ir lėtinis bronchitas; plaučių uždegimas; ; bronchektazė; LOPL

Vartojimui į veną

Kvėpavimo takų ligos, kai išsiskiria klampūs skrepliai ir sunku išsiskirti iš skreplių tais atvejais, kai reikia greitai gauti gydomąjį poveikį arba vaisto vartoti per burną neįmanoma: ūminis ir lėtinis bronchitas; plaučių uždegimas; bronchų astma; bronchektazė; paviršinio aktyvumo medžiagų sintezės stimuliavimas esant kvėpavimo distreso sindromui neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams (kaip kompleksinės terapijos dalis).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar pagalbiniams vaistų komponentams; I nėštumo trimestras; laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi); įgimtas fruktozės netoleravimas (dozavimo formoms, kurių sudėtyje yra fruktozės); vaikų amžius iki 6 metų (tabletėms); vaikų amžius iki 12 metų (ilgai veikiančioms kapsulėms).

Atsargiai: bronchų motorikos sutrikimas ir padidėjusi gleivių sekrecija (pavyzdžiui, su retu nejudrių blakstienų sindromu); inkstų nepakankamumas ir (arba) sunkus kepenų nepakankamumas; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (įskaitant istoriją); II ir III nėštumo trimestrai; vaikai iki 2 metų (tirpalas geriamam vartojimui; tik pagal gydytojo nurodymus).

Dozavimas

Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo. Jei būtina vartoti vaistą ilgiau nei 4-5 dienas, būtina gydytojo konsultacija.

Vartoti per burną

Jis geriamas po valgio, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio.

Įprastos veikimo trukmės dozavimo formos (tabletės, sirupas, geriamasis tirpalas, pastilės)

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 30 mg 2-3 kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas, vėliau 30 mg 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 12 metų: 30-45 mg per parą 2-3 dozėmis.

Vaikai nuo 2 iki 5 metų: 22,5 mg per parą, padalijus į 3 dozes.

Vaikai iki 2 metų: 15 mg per parą, padalijus į 2 dozes. Vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

Ilgai veikiančios kapsulės

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 75 mg 1 kartą per dieną.

Vartojimui į veną

Įeikite in / in lėtai srove arba lašinama.

Suaugusieji: 30-45 mg per parą, 2-3 kartus per dieną, padalijus į dalis. Sunkiais atvejais dozę galima didinti 60-90 mg per parą, 2-3 kartus per dieną, padalijus į dalis.

Dėl vaikai paros dozė paprastai yra 1,2-1,6 mg/kg kūno svorio.

Vyresni nei 6 metų vaikai: 30-45 mg per parą, 2-3 kartus per dieną, padalijus į dalis.

Vaikai nuo 2 iki 6 metų: 22,5 mg per parą, 3 kartus per dieną, padalijus į dalis.

Vaikai iki 2 metų: 15 mg per parą, 2 kartus per dieną, padalijus į dalis.

At kvėpavimo distreso sindromas adresu naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams paros dozė yra 30 mg ir paprastai padalinama į 4 atskiras injekcijas.

Gydymas vaikai iki 2 metų turėtų būti atliekama tik prižiūrint gydytojui.

Parenterinis vartojimas nutraukiamas išnykus ūminėms ligos apraiškoms ir pereinama prie Abmroxol vartojimo per burną atitinkamomis dozavimo formomis.

At pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu Ir sunkus inkstų nepakankamumas Ambroksolį reikia vartoti ilgesniais intervalais arba mažesnėmis dozėmis.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, dilgėlinė, egzantema, veido patinimas, dusulys, niežulys, karščiavimas; dažnis nežinomas – anafilaksinės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką, angioedemą, niežulį, alerginį kontaktinį dermatitą.

Iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas; retai - vėmimas, viduriavimas, dispepsija,.

Iš nervų sistemos: dažnai – disgeuzija.

Iš odos ir poodinių audinių: labai retai - toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), Stevens-Johnson sindromas; dažnis nežinomas – ūminė generalizuota egzeminė pustuliozė.

Iš kvėpavimo sistemos: dažnai - sumažėjęs burnos ertmės ar ryklės jautrumas; retai - kvėpavimo takų gleivinės sausumas, rinorėja; pavieniais atvejais – ryklės gleivinės sausumas.

vaistų sąveika

Kosulį mažinantys vaistai (pvz., kodeinas)- dėl kosulio reflekso slopinimo kvėpavimo takų spindyje gali kauptis skrepliai, kuriuos sunku pašalinti (vienu metu vartoti nerekomenduojama).

, doksiciklinas, cefuroksimas, eritromicinas- padidėjęs antibiotikų įsiskverbimas į bronchų sekretą.

Specialios instrukcijos

Ambroksolio negalima vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, kurie gali slopinti kosulio refleksą, pavyzdžiui, kodeinu, nes. tai gali apsunkinti suskystintų skreplių pašalinimą iš bronchų.

Ambroksolį reikia atsargiai vartoti pacientams, kurių kosulio refleksas susilpnėjęs arba susilpnėjęs gleivinės pernešimas, nes gali kauptis skrepliai.

Ambroksolio negalima vartoti prieš pat miegą.

Pacientams, sergantiems bronchine astma, ambroksolis gali sustiprinti kosulį.

Pacientams, kuriems yra sunkus odos pažeidimas – Stivenso-Džonsono sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė – ankstyvoje fazėje gali pasireikšti į gripą panaši būklė: karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys, faringitas. Taikant simptominį gydymą, galimas klaidingas mukolitinių preparatų, tokių kaip ambroksolio hidrochloridas, paskyrimas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Pirmuoju nėštumo trimestru ambroksolis draudžiamas. Jei reikia, vartojant II ir III trimestrais, reikia įvertinti galimą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui.

Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti ambroksolį, reikia išspręsti maitinimo krūtimi nutraukimo klausimą.

Taikymas vaikystėje

Galima naudoti pagal dozavimo režimą.

Vartoti vyresnio amžiaus žmonėms

Vaistas yra patvirtintas naudoti vyresnio amžiaus pacientams

HEXAL Hexal AG Lichtenheldt GmbH Pharmaceutical Fabrik/Salutas Pharm Salutas Pharma GmbH Salutas Pharma GmbH/ Lek S.A.

Kilmės šalis

Vokietija Vokietija/Lenkija

Produktų grupė

Kvėpavimo sistema

Mukolitinis ir atsikosėjimą skatinantis vaistas

Išleidimo forma

• 10 - korinio kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės. 100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su matavimo šaukštu - kartoninės pakuotės. 100 ml - tamsaus stiklo buteliai, komplektuojami su matavimo šaukštu - kartoninės pakuotės. 50 ml - tamsaus stiklo buteliukai su lašintuvu, komplekte su matavimo puodeliu - kartoninės pakuotės. Tabletės 30mg - 20vnt pakuotėje.

Dozavimo formos aprašymas

• Tabletės yra baltos, apvalios, plokščios, nuožulniais kraštais ir įpjova vienoje pusėje. Ilgai veikiančios kietos želatinos kapsulės baltu korpusu ir dangteliu; kapsulių turinys yra baltos ir šviesiai rausvos spalvos granulės. Geriamasis ir inhaliacinis tirpalas yra skaidrus, bespalvis. Sirupas yra bespalvis arba šiek tiek gelsvas, skaidrus arba beveik skaidrus. Sirupas nuo bespalvės iki šviesiai geltonos, skaidrios arba beveik skaidrios Tabletės yra baltos, apvalios, plokščios, nuožulniais kraštais ir įpjova vienoje pusėje.

farmakologinis poveikis

Mukolitinis vaistas, turintis atsikosėjimą. Pasižymi sekretomotoriniu, sekretolitiniu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Skreplių klampumas sumažėja dėl mukopolisacharidų depolimerizacijos, kuri, savo ruožtu, yra susijusi su disulfidinių jungčių nutrūkimu jų molekulėse. Ambroksolis padidina blakstienų epitelio blakstienų motorinį aktyvumą, padidina mukociliarinį transportą, normalizuoja serozinių ir gleivinių skreplių komponentų santykį. Aktyvuodamas hidrolizuojančius fermentus ir padidindamas lizosomų išsiskyrimą iš Clarko ląstelių, ambroksolis sumažina skreplių klampumą, palengvindamas jų pasišalinimą iš kvėpavimo takų. Dėl lėtinių kvėpavimo sistemos ligų pakinta savybės (dėl jungčių tarp paviršinio aktyvumo fosfolipidų ir uždegiminių baltymų susidarymo), mažėja paviršinio aktyvumo medžiagų sintezė. Ambroksolis stimuliuoja prenatalinį plaučių vystymąsi, padidindamas paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir sekreciją alveolėse. Ambrohexal poveikis prasideda po 30 minučių ir trunka 6-12 valandų, didžiausias gydomasis poveikis pasireiškia 3 gydymo dieną.

Farmakokinetika

Absorbcija Išgertas ambroksolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Tmax yra 1-3 valandos Pasiskirstymas Prie plazmos baltymų prisijungia maždaug 85%. Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Metabolizmas Metabolizuojamas kepenyse ir susidaro metabolitai (dibromantranilo rūgštis, gliukurono konjugatai), kurie išsiskiria per inkstus. Išskyrimas Daugiausia išsiskiria per inkstus – 90 % metabolitų pavidalu, mažiau nei 10 % nepakitusio. T1 / 2 iš plazmos yra 7-12 val. Ambroksolio ir jo metabolitų T1 / 2 yra maždaug 22 val. Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose Dėl didelio prisijungimo prie baltymų ir didelio Vd, taip pat lėto atvirkštinio prasiskverbimo iš audinių į kraują, dializės ar priverstinės diurezės metu reikšmingo ambroksolio išskyrimo neįvyksta. Ambroksolio klirensas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, sumažėja 20-40%. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, padidėja ambroksolio metabolitų T1/2.

Specialios sąlygos

Ambroksolio negalima vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, kurie gali slopinti kosulio refleksą, pavyzdžiui, kodeinu, nes. tai gali apsunkinti suskystintų skreplių pašalinimą iš bronchų. Ambroksolį reikia atsargiai vartoti pacientams, kurių kosulio refleksas susilpnėjęs arba susilpnėjęs gleivinės pernešimas, nes gali kauptis skrepliai. Pacientams, vartojantiems Ambroxol, nerekomenduojama daryti kvėpavimo pratimų, nes sunku išsiskirti iš skreplių. Sunkiai sergantiems pacientams reikia išsiurbti plonus skreplius. Ambroksolio negalima vartoti prieš pat miegą. Pacientams, sergantiems bronchine astma, ambroksolis gali sustiprinti kosulį. Pacientams, kuriems yra sunkus odos pažeidimas – Stivenso-Džonsono sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė – ankstyvoje fazėje gali pasireikšti į gripą panaši būklė: karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys, faringitas. Taikant simptominį gydymą, galimas klaidingas mukolitinių preparatų, tokių kaip ambroksolio hidrochloridas, paskyrimas. Yra pavienių pranešimų apie Stevens-Johnson sindromo ir toksinės epidermio nekrolizės aptikimą, kurie sutampa su vaisto paskyrimu. Tačiau priežastinio ryšio su narkotikų vartojimu nėra. Išsivysčius minėtiems sindromams, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą; pacientas turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Geriamojo ir inhaliacinio tirpalo sudėtyje yra natrio metabisulfito (konservanto), kuris gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas (ypač pacientams, sergantiems bronchine astma), kurios pasireiškia vėmimu, viduriavimu, bronchų spazmo priepuoliais, sąmonės sutrikimu arba anafilaksiniu šoku. . Šios reakcijos gali būti labai individualios ir gali sukelti gyvybei pavojingų pasekmių. Sirupui 6 mg/ml papildomai: esant bronchų motorikos sutrikimams ir padidėjus sekrecijos kiekiui (pavyzdžiui, nejudrių blakstienų sindromui) dėl gleivių kaupimosi pavojaus, vaistą galima vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju. ir prižiūrint gydytojui. Esant sunkiam inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimui, reikia vartoti mažesnę koncentraciją arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių. Pastaba pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: 1 tabletėje yra mažiau nei 0,01 XE; 1 kaušelyje (5 ml) 3 mg/ml sirupo yra 1,75 g sorbitolio (mažiau nei 0,15 XE); 1 kaušelyje (5 ml) 6 mg/ml sirupo yra 2,525 g sorbitolio (0,21 XE). Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus Ambrohexal® neturi neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su mechanizmais.

Junginys

• 1 dangtelis. Ambroksolio hidrochloridas 75 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, Eudragit RL30D (polietilo akrilatas: metilmetakrilatas: trimetilamonioetilo metakrilato chloridas), Eudragit RS30D (polietilo akrilatas: metilo metakrilatas: metilo metakrilatas: trimetilhamoniakrilatas: trimetilhamoniakrilatas) titano dioksidas, raudonasis geležies oksido dažiklis . Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, titano dioksidas. 1 ml ambroksolio hidrochlorido 6 mg Pagalbinės medžiagos: benzenkarboksirūgštis - 2 mg, glicerolis 85% - 127,5 mg, hieteliozė - 1 mg, sorbitolis (70% tirpalas) - 250 mg, abrikosų kvapioji medžiaga - 2,5 mg, propilenglikolis - 30 mg, likutinė medžiaga 0,08 mg, išgrynintas vanduo - 670,62 mg. 1 ml ambroksolio hidrochlorido 3 mg Pagalbinės medžiagos: benzenkarboksirūgštis - 2 mg, natrio metabisulfitas - 0,2 mg, citrinų rūgšties monohidratas - 1 mg, natrio hidroksidas - 0,92 mg, povidonas - 25 mg, sorbitolis 70% tirpalas - 500 mg, glicerolis 85% 130 mg, natrio ciklamatas - 4 mg, aviečių skonio - 2 mg, išgrynintas vanduo iki 1 ml - 473,58 mg. Ambroksolio hidrochloridas 30 mg Pagalbinės medžiagos: laktozė monohidratas, kalcio vandenilio fosfatas dihidratas, kukurūzų krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas. Ambroksolio hidrochloridas 30 mg Pagalbinės medžiagos: laktozė monohidratas, kalcio vandenilio fosfatas dihidratas, kukurūzų krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas. Ambroksolio hidrochloridas 7,5 mg Pagalbinės medžiagos: metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, natrio disulfitas, citrinų rūgštis, natrio hidroksidas, vanduo.

AmbroGEXAL vartojimo indikacijos

• Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, kurias lydi klampios paslapties susidarymas: - ūminis ir lėtinis bronchitas; - plaučių uždegimas; - LOPL; - bronchinė astma, kai sunku išsiskirti iš skreplių; - bronchektazė; - kvėpavimo distreso sindromo gydymas ir profilaktika (sirupui ir geriamam bei inhaliaciniam tirpalui).

AmbroGEXAL kontraindikacijos

• - padidėjęs jautrumas ambroksoliui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai; - paveldimas fruktozės netoleravimas; - nėštumas (I trimestras). Atsargiai: kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, nėštumas (II-III trimestras), žindymo laikotarpis. Galima vartoti vaikams pagal indikacijas pagal dozavimo režimą. Vaikams iki 2 metų AmbroGEKSAL skiriamas tik prižiūrint gydytojui. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir ją nustato gydantis gydytojas. AmbroGEXAL be gydytojo rekomendacijos negalima vartoti ilgiau kaip 4-5 dienas.

AmbroGEXAL dozė

• 3 mg/ml 30 mg 7,5 mg/ml 75 mg

AmbroGEXAL šalutinis poveikis

• Nepageidaujamų reiškinių klasifikacija pagal jų išsivystymo dažnį (PSO): labai dažnai (? 1/10), dažnai (nuo? 1/100 iki

vaistų sąveika

Abrohexal vartojant kartu su antibiotikais (įskaitant amoksiciliną, cefuroksimą, doksicikliną, eritromiciną), pastarųjų koncentracija padidėja bronchų sekrete. Vartojant Abrohexal kartu su vaistais nuo kosulio (įskaitant kodeiną), dėl kosulio reflekso slopinimo gali būti sunku išskirti skreplius iš bronchų medžio.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gastralgija, dispepsija, padidėjęs seilėtekis (sirupas 6 mg/ml). Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą, sukelti dirbtinį vėmimą, išplauti skrandį per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo; riebalų turinčių produktų vartojimas; simptominė terapija.

Laikymo sąlygos

• laikyti sausoje vietoje
• saugoti nuo vaikų
• laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje

Valstybinio vaistų registro pateikta informacija.

Sinonimai

• Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosan, Ambrosol, Aflegan, Bronhoksol, Bronhovern Drops, Lazolvan, Medovent, Halixol

Ambrohexal yra vaistas, turintis sekretolitinį, mukolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį.

Sudėtis, išleidimo forma ir analogai

Veiklioji vaisto medžiaga yra ambroksolis. Pagalbiniai komponentai yra skirtingi ir priklauso nuo išleidimo formos.

Iki šiol vaistas parduodamas šiomis dozavimo formomis:

• Ambrohexal tabletės, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, vienoje dėžutėje 2, 5 arba 10 lizdinių plokštelių pakuotės;
• Ambrohexal kapsulės - 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, kartoninėse pakuotėse po 1, 2 arba 5 lizdines pakuotes;
• Ambrohexal inhaliacinis ir peroralinis tirpalas - 50 arba 100 ml buteliukuose su matavimo puodeliu;
• Sirupas Ambrohexal - 100 arba 250 ml buteliukuose su matavimo šaukštu.

Ambrohexal analogai yra Ambrobene, Ambroxol, Ambrosol, Ambrolanas, Ambrosan, Lazolvan, Lazolangin, Flavamed, Bronchorus, Bronhovern, Bronhoksol, Mukobron, Suprima cof, Neo bronchol, Halixol.

Farmakologinis Ambrohexal poveikis

Vaistas turi sekretolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį.

Skreplių klampumas mažėja dėl mukopolisacharidų depolimerizacijos, kuri, savo ruožtu, yra susijusi su disulfidinių jungčių nutrūkimu jų molekulėse.

Ambroksolis padidina patogeninių medžiagų pernešimą, padidina blakstienų epitelio aktyvumą, normalizuoja skreplių skysčio gleivinių ir serozinių komponentų santykį.

Dėl lizosomų išsiskyrimo ir hidrolizuojančių fermentų aktyvavimo Ambrohexal sumažina skreplių klampumą. Tai palengvina jo pašalinimą iš kvėpavimo takų.

Vaistas pradeda veikti per pusvalandį po vartojimo ir yra veiksmingas 6-12 valandų.

Ambrohexal vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Ambrohexal skiriamas vaikams ir suaugusiems, siekiant sumažinti kosulį ir palengvinti skreplių išsiskyrimą sergant lėtinėmis ir ūminėmis plaučių ir bronchų ligomis, kurias lydi bronchų sekrecijos sutrikimas, taip pat lėtinti gleivių atsiskyrimą ir tolesnį jų progresavimą. :

• Obstrukcinis, lėtinis ir ūminis bronchitas;
• tracheitas;
• bronchektazė;
• Bronchų astma.

Siekiant išlaikyti mukolitinį poveikį, vaistas vartojamas sergant tokiomis ligomis kaip rinitas, sinusitas, laringitas ir faringitas.

Be to, patartina vartoti Ambrohexal kaip komplikacijų profilaktiką ir gydymą po kvėpavimo organų chirurginės intervencijos, taip pat prieš ją.

Galiausiai, vaistas skiriamas nėščioms moterims nuo 28 iki 34 savaičių, kai gresia priešlaikinis gimdymas arba planuojamas priešlaikinis gimdymas. Ambrohexal skatina intrauterinį vaisiaus plaučių brendimą ir turi gydomąjį bei profilaktinį poveikį neišnešiotų kūdikių distreso sindromui.

Kontraindikacijos

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui ambroksoliui ar pagalbiniams komponentams. Pirmuoju nėštumo trimestru vaisto vartoti draudžiama.

Ambrohexal tablečių negalima duoti kūdikiams iki 6 metų, o kasdieninių kapsulių - vaikams iki 12 metų.

Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, kuriems yra inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas bei dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa.

Kaip vartoti Ambrohexal

Ambrohexal tabletės pagal instrukcijas geriamos po valgio ir nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens. Rekomenduojama vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 1 tabletė (30 mg) tris kartus per parą. Didžiausia leistina dozė yra 2 tabletės (60 mg) du kartus per parą.

Kasdieninės kapsulės taip pat geriamos po valgio. Kapsulė nuryjama visa, nekramtoma. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 75 mg (1 kapsulė) per parą.

Ambrohexal sirupas geriamas valgio metu, nuplaunamas vandeniu. Rekomenduojamos vaisto dozės:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - du kaušeliai tris kartus per dieną. Palaikomoji terapija - 2 kaušeliai du kartus per dieną;
• 6-12 metų vaikai - 5 ml sirupo 2-3 kartus per dieną;
• 2-5 metų vaikai - 2,5 ml Ambrohexal sirupo tris kartus per dieną;
• Vaikams iki 2 metų - 2,5 ml sirupo du kartus per dieną.

Prieš vartodami vaistą vaikams iki vienerių metų, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Geriamasis tirpalas dedamas į sultis, arbatą ar vandenį ir geriamas po valgio. Kūdikiams iki 2 metų skiriama 1 ml vaisto du kartus per dieną. 2-6 metų vaikai - 1 ml tirpalo tris kartus per dieną, 6-12 metų - 2 ml Ambrohexal tris kartus per dieną, vyresni nei 12 metų ir suaugusieji - 4 ml tris kartus per dieną.

Ambrohexal inhaliacinis tirpalas sumaišomas su fiziologiniu tirpalu santykiu 1:1. Jis skirtas naudoti specialiuose inhaliatoriuose – purkštuvuose. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams skiriama 2-3 ml tirpalo tris kartus per dieną, 2-6 metų vaikams - 2 ml du kartus per dieną, kūdikiams iki 2 metų - 1 ml 1 arba 2 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Ambrohexal instrukcijose teigiama, kad jis gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

• Pykinimas Vėmimas;
• gastralgija;
• sausa burna;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• Alerginės reakcijos, pasireiškiančios dilgėline, odos bėrimu, bronchų spazmo priepuoliu, angioedema, labai retais atvejais - anafilaksiniu šoku;
• Šaltkrėtis ir karščiavimas.

Labai retai stebimas galvos skausmas, silpnumas, padidėjęs seilėtekis, viršutinių kvėpavimo takų sausumas, dizurija (sutrikęs šlapinimasis).

Vaistų sąveika Ambrohexal

Vartojant kartu su antibiotikais (eritromicinu, amoksicilinu), padidėja jų koncentracija skrepliuose ir bronchopulmoninėse sekrecijose.

Vartojant kartu su kodeino turinčiais vaistais nuo kosulio, dėl kosulio centro slopinimo galimas skreplių stagnacija.

Ambrohexal galima vartoti kartu su vaistais, vartojamais sergant bronchų sindromu (bronchų spazmolitikais, gliukokortikosteroidais, širdies glikozidais, diuretikais).

Laikymo sąlygos

Bet kokios formos Ambrohexal turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos vietoje. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Kiekviena mama susiduria su vaiko kosuliu, o kadangi šis simptomas vaikams sukelia didelį diskomfortą, noriu kuo greičiau padėti kosinčiam vaikui. Jei skrepliai bronchuose per tiršti ir kūdikiui sunku juos atkosėti, pediatras rekomenduos mukolitinių vaistų. Vienas iš jų yra AmbroGEXAL. Ar galima šį vaistą duoti vaikams iki vienerių metų, kaip vaiko organizmas reaguoja į jo veikliąją medžiagą, kaip teisingai dozuojamas AmbroGEXAL ir kokiais vaistais jį galima pakeisti?

Išleidimo forma

AmbroGEXAL galima įsigyti šių versijų:

• Sirupas. Jis tiekiamas kaip bespalvis arba gelsvas skystis, supakuotas į tamsaus stiklo butelius po 100 ml arba 250 ml. Tokio AmbroGEXAL veikliosios medžiagos koncentracija yra 3 mg arba 6 mg 1 ml. Pakuotėje yra matavimo šaukštas.

• Sprendimas, kuris vartojamas per burną arba kartu su juo įkvėpiamas. Toks skystas skaidrus AmbroGEXAL be spalvos pilamas į stiklinius butelius lašintuvo pavidalu, kurių talpa yra 50 arba 100 ml. Kiekviename mililitre vaisto (20 lašų) yra 7,5 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra matavimo puodelis.

• Tabletes. Jie yra baltos spalvos ir apvalios formos. Kiekvienoje tabletėje yra 30 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje gali būti nuo 10 iki 100 tablečių, o vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 arba 20 vienetų.

• Kapsulės. Tai baltos tankios kapsulės, kurių kiekvienoje yra 75 mg veikliosios medžiagos ir kurios pasižymi ilgalaikiu poveikiu. Vienoje pakuotėje yra 10, 20, 50 arba 100 kapsulių, supakuotų į lizdines plokšteles po 10 vienetų.

Junginys

• Pagrindinis AmbroGEXAL komponentas yra ambroksolio hidrochloridas.
• Be jo, į sirupą dedama vandens, sorbitolio tirpalo, abrikosų ar aviečių skonio, glicerolio, propilenglikolio ir kitų medžiagų.
• Be ambroksolio, tabletėse yra kalcio-vandenilio fosfato, silicio dioksido, kukurūzų krakmolo, pieno cukraus, natrio karboksimetilkrakmolo ir magnio stearato.
• AmbroGEXAL tirpale yra vandens, Na hidroksido, propilo ir metilo parahidroksibenzoato, Na metabisulfito ir citrinos rūgšties.
• Papildomi AmbroGEXAL kapsulių komponentai yra želatina, titano dioksidas, celiuliozė, dažikliai ir kiti komponentai.

Veikimo principas

Vaistas yra klasifikuojamas kaip mukolitinis atsikosėjimą skatinantis vaistas nes keičia skrepliuose esančių polisacharidų struktūrą. Be to, ambroksolis padidina glikoproteinų gamybą. Šio veiksmo rezultatas sumažės bronchuose ir trachėjoje susidariusios paslapties klampumas.

Vartojant AmbroGEXAL, taip pat paveikiamas bronchų medžio blakstieninis epitelis, skatinamas jo blakstienų judėjimas. Vaistas taip pat teigiamai veikia paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą – ambroksolis gerina jo sintezę ir apsaugo nuo irimo.

Vaizdo įrašo instrukcijas apie vaistą galite peržiūrėti čia:

Indikacijos

AmbroGEXAL galima vartoti kartu su:

• Kvėpavimo distreso sindromas.
• Ūminė bronchito eiga.
• Plaučių uždegimas.
• Lėtinė bronchito eiga.
• Bronchektazė.
• astma.
• LOPL

Tikrai jus sudomins dr. Jevgenijaus Komarovskio programos, skirtos vaikų kosulio problemai, vaizdo įrašas:

Nuo kokio amžiaus leidžiama vartoti?

AmbroGEXAL galima skirti vaikams nuo gimimo, tačiau jaunesnis nei dvejų metų vaikas (pvz., 2 mėnesių amžiaus) turi būti prižiūrimas pediatro, vartodamas šį vaistą.

Kūdikiams vaistas skiriamas sirupo pavidalu, kurio dozė yra 3 mg / ml, arba tirpalu, kuris geriamas. AmbroGEXAL tablečių forma skiriama 6 metų ir vyresniems vaikams. AmbroGEKSAL kapsules leidžiama vartoti nuo 12 metų amžiaus.

Kontraindikacijos

Naudojimo vaikams instrukcijose draudžiama duoti AmbroGEXAL tokiais atvejais:

• Jei vaikas yra jautrus ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams.
• Jei pacientas turi opinį virškinamojo trakto pažeidimą.
• Su konvulsiniu sindromu.
• Jeigu sutrinka bronchų judrumas arba paslapties išskiriama bronchų medyje per daug. Tokiais atvejais padidėja gleivių stagnacijos rizika.

AmbroGEXAL vartojimas yra ribotas esant kepenų ar inkstų patologijoms. Tabletės forma yra kontraindikuotina esant laktazės trūkumui ar alergijai laktozei, o sirupo negalima duoti vaikams, netoleruojantiems fruktozės.

Šalutiniai poveikiai

Retas šalutinis poveikis vartojant AmbroGEXAL yra:

• Viduriavimas.
• Galvos skausmas.
• Dilgėlinė.
• Vidurių užkietėjimas.
• Silpnumas.
• Burnos ertmės ir nosiaryklės gleivinės sausumas.
• Bėrimas ant odos.
• Išskyros iš nosies.
• Problemos su šlapinimu.
• Angioedema.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

AmbroGEXAL dozė ir vartojimo dažnis priklausys nuo paciento amžiaus ir klinikinių apraiškų sunkumo. Kad mukolitinis AmbroGEXAL poveikis būtų ryškesnis, vaikui reikia duoti daug skysčių, pavyzdžiui, vandens, arbatos ar sulčių. Gydymo trukmę įtakoja ligos sunkumas, tačiau nepasitarę su gydytoju, vaisto vartoti negalima ilgiau nei 4-5 dienas.

Sirupas

Matavimo šaukšte sirupo, kurio ambroksolio koncentracija yra 3 mg / ml, yra 15 mg veikliosios medžiagos. Šios formos vaistas skiriamas per burną tokia viena doze:

Matavimo šaukšte sirupo, kurio ambroksolio koncentracija yra 6 mg / ml, yra 30 mg veikliosios medžiagos. Viena šio AmbroHEXAL dozė:

Didžiausia paros dozė 12 metų ir vyresniems vaikams yra 120 mg ambroksolio, o tai atitinka keturis kaušelius 6 mg/ml sirupo.

Vartojimo dažnis vaikams iki dvejų metų – du kartus per dieną. 2-5 metų vaikui vaistas skiriamas 3 kartus per dieną, o 6-12 metų - nuo 2 iki 3 kartų per dieną. 12 metų ir vyresniems vaikams pirmąsias dvi ar tris gydymo dienas vaistas skiriamas tris kartus per dieną, o vėliau pereinama prie dvigubos dozės.

Sprendimas

Šios formos AmbroGEXAL dozuojamas lašais. Vidiniam naudojimui vadovaujasi šiomis dozėmis:

Reikiamą skaičių lašų reikia atskiesti arbata, vandeniu, sultimis arba pienu.

Jei vaikas inhaliuojamas AmbroGEXAL ir fiziologiniu tirpalu, tada procedūra atliekama vieną kartą per dieną, bet gali būti atliekama ir du kartus. Vaikams iki penkerių metų vienam įkvėpimui skiriama 40 lašų vaisto (2 ml), o vyresniam nei 5 metų vaikui AmbroGEXAL dozė vienai inhaliacijai bus nuo 40 iki 60 lašų (2-3 ml). .

Procedūra atliekama naudojant modernius inhaliatorius, į reikiamą AmbroGEXAL tūrį įpilant tiek pat fiziologinio tirpalo. Pavyzdžiui, 4 metų vaikui proporcija bus 2 ml AmbroGEXAL + 2 ml fiziologinio tirpalo. Mišinys pašildomas iki kūno temperatūros.

Tabletes

Toks AmbroGEXAL skiriamas po valgio. Tabletę reikia nuryti ir nuplauti pakankamu kiekiu vandens. 6–12 metų amžiaus vienkartinė šios vaisto formos dozė bus pusė tabletės. Vaikui skiriama 2 ar 3 kartus per dieną.

Jei vaikui jau 12 metų, dozė padidinama iki visos tabletės. Šiame amžiuje AmbroGEXAL pradedama vartoti tris kartus per dieną, o po 2-3 dienų nuo vartojimo pradžios jie pereina prie dvigubo vartojimo.

Kapsulės

Vyresniam nei 12 metų vaikui šios formos AmbroGEXAL skiriama ryte ir viena kapsulė vakare. Vaistas siūlomas po valgio. Kapsulės kramtyti negalima – nurijus, ji nuplaunama dideliu kiekiu skysčio.

Perdozavimas

Per didelė AmbroGEXAL dozė sukelia vėmimą, pilvo skausmą, stiprų seilėtekį, stiprų pykinimą ir kraujospūdžio sumažėjimą. Esant tokiai situacijai, rekomenduojama išplauti skrandį ir duoti riebalų turinčio maisto. Jei būklė sunki, reikia kreiptis į gydytoją dėl kito gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

• AmbroGEXAL ir vaistų nuo kosulio negalima skirti vaikui, nes toks vaistų derinys, nors ir padės pašalinti kosulį, pablogins skreplių išsiskyrimą.
• Jei AmbroGEXAL vartojamas kartu su antibiotikais, tokiais kaip doksiciklinas, eritromicinas, cefuroksimas ar amoksicilinas, jų prasiskverbimas į bronchų sekreciją pagerės.

Pardavimo sąlygos

AmbroGEXAL galite nusipirkti vaistinėje be gydytojo recepto. 20 tablečių kaina yra apie 100 rublių. Maždaug tokia pati kaina yra 3 mg / ml sirupo tirpale.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Kad AmbroGEXAL neprarastų gydomųjų savybių, jį reikia laikyti sausoje, tamsioje vietoje, atokiai nuo vaikų, kur temperatūra nepakils aukščiau +25°C. Sirupo tinkamumo laikas – 2 metai, kapsulių – 3 metai, tirpalo – 4 metai. Tabletes galima laikyti iki 5 metų.

Ambrohexal priklauso benzilaminų grupei ir yra sintetinis mukolitinis agentas. Vaistas turi sekretolitinį ir stimuliuojantį poveikį bronchų gleivinės ląstelėms.

Dėl to padidėja išskiriamų gleivių sekrecija. Vaistas Ambroxol turi silpną kosulį mažinantį poveikį, turi priešuždegiminių ir antioksidacinių savybių.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai skiria Ambrohexal, įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Tikras ATSAKYMAS apie žmones, kurie jau vartojo Ambrohexal, galite perskaityti komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ambrohexal tirpalas gaminamas inhaliacijai, taip pat į veną. Taip pat vaistinėse galite rasti tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir Ambrohexal sirupo.

• Veiklioji vaisto medžiaga yra ambroksolis. Pagalbiniai komponentai yra skirtingi ir priklauso nuo išleidimo formos.

Klinikinė-farmakologinė grupė: mukolitinis ir atsikosėjimą skatinantis vaistas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Ambrohexal vartojamas vaikams ir suaugusiems, siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą ir sumažinti kosulį sergant įvairiomis ūminėmis ir lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis, sutrikus bronchų sekrecijai ir susilpnėjus gleivių atsiskyrimui bei skatinimui:

• ūminis ir lėtinis bronchitas;
• bronchektazė;
• bronchų astma;
• bronchiolitas;
• cistinė fibrozė;
• rinitas, sinusitas.

Taip pat vaistas Ambrohexal naudojamas siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir gydyti komplikacijas prieš ir po chirurginių intervencijų į kvėpavimo sistemą. Jis taip pat naudojamas tais atvejais, kai gresia priešlaikinis gimdymas arba kai priešlaikinis gimdymas nurodomas nuo 28 iki 34 nėštumo savaitės, vaisiaus plaučių intrauteriniam brendimui skatinti, neišnešiotų kūdikių distreso sindromo profilaktikai ir gydymui.

farmakologinis poveikis

Ambrohexal veiklioji medžiaga - ambroksolio hidrochloridas - yra benzilaminų grupės mukolitinė ir atsikosėjimą skatinanti medžiaga.
Stimuliuodamas bronchų gleivinės liaukų serozinių ląstelių veiklą ir didindamas gleivinio sekreto kiekį, normalizuoja patologiškai sutrikusią bronchų sekrecijos serozinių ir gleivinių komponentų pusiausvyrą. Tuo pačiu metu ambroksolio hidrochloridas padidina lizosomų susidarymą iš Clark ląstelių, dėl to sumažėja skreplių klampumas, stimuliuoja kvėpavimo takų gaurelių veiklą ir palengvina skreplių atsiskyrimą nuo bronchų sienelių.

Naudojimo instrukcijos

Gydymo Ambrohexal metu būtina gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vandens), kad sustiprintų mukolitinį vaisto poveikį.

Tabletes reikia gerti po valgio, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 1 tabletė. (30 mg) 3 kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas. Tada vaisto dozę reikia sumažinti iki 1 tab. 2 kartus/dieną
• Vaikams nuo 6 iki 12 metų skiriama 1/2 tab. (15 mg) 2-3 kartus per dieną.

Ambrohexal tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti 7,5 mg / ml, instrukcijos

Nurijimas:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 4 ml (80 lašų) 3 kartus per dieną (90 mg per dieną) pirmąsias 2-3 dienas, vėliau 4 ml (80 lašų) 2 kartus per dieną (60 mg per dieną). ).
• Vaikams nuo 5 iki 12 metų skiriama 2 ml (40 lašų) 2-3 kartus per dieną (30-45 mg per dieną).
• Vaikams nuo 2 iki 5 metų skiriama 1 ml (20 lašų) 3 kartus per dieną (22,5 mg per dieną).
• Vaikams iki 2 metų skiriama 1 ml (20 lašų) 2 kartus per dieną (15 mg per dieną). Vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

Taikymas inhaliacijų forma:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 5 metų vaikams inhaliacijas rekomenduojama atlikti 1-2 kartus per dieną po 2-3 ml (40-60 lašų, ​​tai atitinka 15-45 mg ambroksolio).
• Vaikams iki 5 metų inhaliacijas rekomenduojama atlikti 1-2 kartus per dieną po 2 ml (40 lašų, ​​tai atitinka 15-30 mg ambroksolio).

Inhaliacinis tirpalas gali būti naudojamas naudojant bet kokią modernią inhaliacinę įrangą (išskyrus garų inhaliatorius). Vaistas sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, norint pasiekti optimalų oro drėkinimo lygį respiratoriuje, vaistą galima skiesti santykiu 1:1. Kadangi inhaliacinės terapijos metu gilus įkvėpimas gali išprovokuoti kosulio sukrėtimus, inhaliacijas reikia atlikti įprastu kvėpavimo režimu. Prieš inhaliaciją paprastai rekomenduojama pašildyti inhaliacinį tirpalą iki kūno temperatūros. Astma sergantiems pacientams gali būti patariama įkvėpti po bronchus plečiančių vaistų.

Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į indikacijas ir ligos eigos sunkumą. Vartojant vaistą ilgiau nei 4-5 dienas, būtina gydytojo priežiūra.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti Ambrohexal yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai (ambroksolio hidrochloridui) arba pagalbinėms medžiagoms, kurios sudaro vaisto dozavimo formą, ir nėštumas, ypač ankstyvosiose stadijose.

Šalutiniai poveikiai

Ambrohexal vartojimas sukelia tam tikrą šalutinį poveikį: pykinimą, silpnumą, vidurių užkietėjimą, vėmimą, galvos skausmą, odos bėrimus, dilgėlinę, niežėjimą, anafilaksinį šoką, rinorėją, burnos džiūvimą, viduriavimą.

Perdozavus vaisto, gali pasireikšti dispepsija, vėmimas, pykinimas ir viduriavimas. Tokiu atveju rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą, išplauti skrandį, sukeliantį vėmimą, valgyti daugiau riebalų turinčio maisto.

Ambrohexal analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Ambrobenas;
• ambroksolis;
• Ambrolanas;
• Ambrosanas;
• Ambrosolis;
• Bronchoksolis;
• Bronchas;
• Deflegminas;
• Bronchovern lašai;
• Lazolanginas;
• Lazolvanas;
• Medox;
• mukobronas;
• Neo Broncholas;
• Remebrox;
• Aukščiausia kava;
• Fervex nuo kosulio;
• Flavamed;
• Haliksolis.

Dėmesio: analogų naudojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.