Diklofenakas injekcijai į raumenis – universali priemonė nuo įvairių etiologijų skausmo? Diklofenako injekcijos Diklofenako injekcijos 5.

Kaip rodo daugybė apžvalgų, Diklofenako injekcijų kursą (svarbu aiškiai laikytis naudojimo instrukcijų) gydytojai skiria gana dažnai. Priemonė padeda nuo skausmo, stabdo uždegimą. "Diklofenakas" skiriamas, jei pažeidžiami sąnarių audiniai, raumenų skaidulos. Vaistas yra veiksmingas traumoms, raumenų ir kaulų sistemos patologijoms. Priklauso nesteroidinių vaistų skaičiui ir yra laikomas vienu efektyviausių šios grupės.

Į ką atkreipti dėmesį?

Produktas bus naudingas tik tuo atveju, jei jį naudosite griežtai pagal naudojimo instrukciją. Diklofenako injekcijos leidžia reguliuoti prostaglandinus gaminančių ląstelių veiklą, vadinasi, skausmas susilpnėja. Manoma, kad būtent injekcijos į raumenis priemonė yra pati veiksmingiausia ir efektyviausia galimybė. Tarp jo analogų, visų pirma, verta apsvarstyti "Diklofenaką" tepalų, gelių, tablečių pavidalu. Gydytojas, pasirinkdamas konkretų variantą, dažniausiai orientuojasi į pacientą kankinančio skausmo stiprumą, taip pat į individualias organizmo savybes, diagnozę. Atsiliepimai aiškiai patvirtina, kad priemonės injekcijos turi greitą ryškų poveikį, pašalina diskomfortą, sustabdo uždegimą.

Parduodamos diklofenako injekcijos (naudojimo instrukcijos visada yra gamintojo pakuotėje) 3 ml ampulių pavidalu. Vaistas yra aktyvus junginys, sumaišytas su propilenglikoliu. Be to, į preparatą buvo įpilta vandens, natrio junginių ir benzilo alkoholio. Tai leidžia padaryti įrankį veiksmingesnį, o jo naudojimas mažiau nemalonus.

Kaip matyti iš naudojimo instrukcijų, Diklofenako injekcijos į raumenis suaugusiesiems skirtos stipriam skausmui, susijusiam su raumenų audinių ir sąnarių uždegimu. Indikacijos apima:

osteoartritas;
artrozė;
artritas;
osteochondrozė;
sužalojimai, sumušimai, patempimai;
bakterinis, virusinis konjunktyvitas;
nervų, raumenų skausmas;
inkstų, kepenų skausmas;
skausmas po operacijos;
podagra;
karščiavimas kartu su stipriu skausmu.

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Diklofenako injekcijas turi atlikti kvalifikuotas gydytojas. Nepriimtina vartoti vaistą savarankiškai, nes galite tai padaryti neteisingai. Injekcijas turi atlikti patyręs specialistas. Jei neįmanoma susisiekti su specialistu dėl injekcijos, tikslinga su gydytoju aptarti galimybę pakeisti vaisto formą žvakutėmis ar tepalu, tabletėmis.

Kartais tu negali

Diklofenako injekcijų naudojimo instrukcijose išsamiai išvardytos kontraindikacijos. Priemonė nenaudojama esant virškinamojo trakto ligoms, padidėjusiam jautrumui, alerginei reakcijai į bet kurį vaisto komponentą. Nenaudokite vaisto nepilnamečių, nėščių ir maitinančių motinų gydymui. "Diklofenako" negali vartoti žmonės, kenčiantys nuo Alkoholio draudžiama dieną prieš injekciją. Be to, tarp kontraindikacijų yra:

širdies nepakankamumas;
blogas kepenų funkcionavimas;
neseniai atlikta širdies operacija.

Vaisto vartojimas tokiomis sąlygomis su didele tikimybe gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Diklofenako injekcijų naudojimo instrukcijose yra galimų neigiamų reiškinių aprašymai, taip pat bendrosios rekomendacijos dėl elgesio strategijų, jei jos kelia susirūpinimą.

Naudojimo ypatybės

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Diklofenako injekcijos vartojamos gydytojo rekomenduotomis dozėmis. Gydytojas remiasi paciento diagnozės ypatumais. Dažniausiai švirkščiama 75 mg veikliosios medžiagos du kartus per dieną. Vaistas suleidžiamas į sėdmenį, į didelį raumenį. Terapinio kurso trukmė yra dvi dienos. Jei poreikis vartoti vaistą neišnyko, turėtumėte pereiti prie kitų išleidimo formų - žvakių, tablečių. Gydymo tęsimas turi būti suderintas su gydytoju. Taikydami turite atsiminti: veiklioji vaisto medžiaga koreguoja medžiagų apykaitos procesus organizme, o tai ypač ryšku alkoholio metabolitų pavyzdyje. Dėl šios priežasties alkoholio vartojimas gydymo metu yra griežtai draudžiamas.

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Diklofenako injekcijos (25 mg - veikliosios medžiagos dozavimo forma) yra veiksminga kompozicija, padedanti pašalinti ligos simptomus, tačiau jie negydo skausmo sindromą sukeliančios priežasties. Tinkamas naudojimas leidžia palengvinti paciento būklę, blokuoti uždegimo židinius ir sustabdyti skausmą, tačiau tai nepanaikina pagrindinio gydymo kurso būtinybės dėl pagrindinės sunkių simptomų priežasties.

Techniniai aspektai

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, sušvirkštas diklofenako natris greitai prasiskverbia tiesiai į uždegimo vietą, kur blokuojamas ciklooksigenazės aktyvumas. Tuo pačiu metu slopinamas arachidono rūgšties metabolizmas. Trombocitai negali kauptis šalia uždegimo vietos, slopinama fermentų gamyba. Vaisto vartojimas greitai pašalina patinimą, padidina sergančios vietos mobilumą ir sumažina skausmą. Lygiai taip pat „Diklofenako“ veiksmingumas pasireiškia tiek po operacijų, tiek traumos atveju.

Priemonė gali sukelti neigiamas organizmo reakcijas. Atsiliepimai liudija apie tokio pasireiškimo galimybę, nors pacientai paprastai pažymi, kad vaistas yra gerai toleruojamas. Tarp galimų šalutinių poveikių Diklofenako injekcijų naudojimo instrukcijose minimas:

traukuliai;
kraujavimas iš nosies;
miego sutrikimai;
alerginės reakcijos;
nekroziniai procesai kompozicijos įvedimo vietoje.

Kai kurie pacientai pastebėjo, kad „Diklofenako“ injekcijų fone skauda galvą ir svaigo galva, sutriko išmatos, šlapinimasis, sumažėjo klausos ir regos organų jautrumas.

Kaip naudoti?

Pagal naudojimo instrukciją Diklofenako injekcijos švirkščiamos į raumenis į sėdmenis. Vaistas turi būti švirkščiamas giliai, švirkščiamas smarkiai. Injekcijos atliekamos pakaitomis dešinėje ir kairėje. Prieš vartojimą vaistas pašildomas iki žmogaus kūno temperatūros. Tai sumažina paciento diskomfortą ir leidžia kompozicijai efektyviai ir greitai pasiskirstyti kūno audiniuose, patekti į biochemines reakcijas. „Diklofenako“ injekcijos į veną arba po oda yra nepriimtinos. Vaistas skirtas vartoti trumpu kursu - du kartus per dieną tik dvi dienas. Dozę nustato gydytojas. Galima naudoti pagal aukščiau aprašytą standartinę schemą, tačiau galite padidinti koncentraciją, jei gydytojas mano, kad tai pagrįsta. Draudžiama savarankiškai pervertinti dozę - yra didelė neigiamos organizmo reakcijos tikimybė.

Kaip nurodyta apžvalgose, naudojimo instrukcijose, Diklofenako injekcijos gali būti derinamos su kitomis priemonėmis uždegimui sustabdyti ir skausmui malšinti. Tokiu atveju reikia atsižvelgti į gamintojo rekomendacijas dėl galimo suderinamumo.

„Diklofenako“ injekcijų į raumenis naudojimo instrukcijose minima perdozavimo galimybė. Gamintojas atkreipia dėmesį: tuo pačiu metu nėra aiškaus vaizdo, nėra simptomų, apskritai paciento būklė yra panaši į nepageidaujamas reakcijas. Norėdami pašalinti nemalonias pasekmes, kreipkitės į simptominį gydymą prižiūrint gydytojui.

Ką pakeisti?

"Diklofenakas" parduodamas be recepto, jį galite nusipirkti bet kurioje šiuolaikinėje vaistinėje. Dažniausiai rinkoje yra ir alternatyvių vaistų. Jei gydytojas rekomendavo tiksliai aprašytą vaistą, pakeitimas turi būti suderintas su gydytoju. Pasirinkę analogą savarankiškai, galite padaryti terapiją neveiksmingą. Kaip daugelis gydytų žmonių pažymi savo apžvalgose, veiksmingiausi diklofenako injekcijų analogai (šių junginių naudojimo instrukcijos daugeliu atžvilgių yra panašios į aprašytas):

"Naklofenas".
"Diklakas".
„Voltarenas“.

Apibūdintos kompozicijos ir jos populiarių analogų sąnaudų lygis yra maždaug toks pat. Remiantis apžvalgomis, taip pat negalima daryti išvados, kad viena priemonė yra žymiai geresnė už kitas: jos visos turi maždaug vienodą poveikį, turi panašias kontraindikacijas ir sukelia maždaug tokias pačias nepageidaujamas reakcijas.

Medicina ir mokslas

Kaip nurodyta Diklofenako injekcijų naudojimo instrukcijose (gydymo injekcijomis kursas yra dvi dienos), vaistas yra pagrįstas fenilacto rūgštimi. Dažniausiai šio vaisto analogai priklauso tai pačiai grupei. Gamintojai naudoja šio junginio natrio soda. "Diklofenakas" buvo sukurtas acetilsalicilo rūgšties pagrindu - veiksmingas vaistas. Kaip parodė tyrimai, „Aspirinas“, vartojamas didelėmis dozėmis, yra toksiškas žmogaus organizmui, o „Diklofenakas“ tapo vienu iš šios problemos sprendimo būdų.

Pirmą kartą pagal naudojimo instrukciją gydymo Diklofenako injekcijomis kursas vyko 1966 m. Priemonė buvo sukurta kaip būdas kovoti su reumatoidinio artrito apraiškomis. Tyrimai parodė gana didelį vaisto efektyvumą, jo veiksmingumą malšinant skausmą, blokuojant uždegiminius procesus. Tai leido manyti, kad Diklofenakas gali būti naudojamas daug plačiau. Iš pradžių priemonė buvo išbandyta kovojant su osteochondroze, o šiandien ji naudojama įvairiose medicinos srityse. "Diklofenakas" yra paplitęs tarp chirurgų, vartojamas neurologų ir onkologų, yra populiarus gydant tam tikras oftalmologines problemas.

Privalumai ir saugumas

Tai, kad atsiliepimai apie Diklofenako injekcijas (būtina laikytis naudojimo instrukcijų, kitaip kompozicijos naudojimas yra pavojingas) yra teisingi, o priemonė tikrai nepakeičiama ir naudinga, liudija tai, kad ji įtraukta į sąrašą. gyvybiškai svarbių vaistų. Mūsų šalies teritorijoje esantys surenkami į specialų sąrašą. Tarp silpnųjų vietų verta paminėti neigiamo poveikio širdžiai, kraujagyslių sistemai tikimybę – būtent tai daugeliu atvejų riboja Diklofenako vartojimą. Kaip matyti iš statistinių tyrimų, vartojant šią kompoziciją, širdies priepuolio tikimybė padidėja 40%. Tačiau toks poveikis būdingas tik ilgai programai, todėl labai svarbu laikytis injekcijų trukmės apribojimų. Trumpalaikis "Diklofenako" vartojimas retai sukelia neigiamą atsaką.

Kaip parodė daugybė bandymų, kaip liudija atsiliepimai, "Diklofenako" injekcijos į raumenis (žinoma, reikia laikytis naudojimo instrukcijų) rodo ryškų poveikį Bechterevo ligai. Kompoziciją galite naudoti įvairiems degeneraciniams procesams, spondiloartritui. "Diklofenakas" yra veiksmingas esant stuburo patologijoms, ginekologiniams sutrikimams (adnexitui, algomenorėjai), gerklės, nosies ertmės, ausų uždegiminiams procesams. Priemonė naudojama kaip pagalbinis gydymo kurso elementas. "Diklofenakas" skirtas faringitui, tonzilitui, vidurinės ausies uždegimui. Tai palengvina migrenos priepuolius.

ypatinga byla

Kaip matyti iš naudojimo instrukcijų, injekcijų, Diclofenac tabletės paprastai yra gana saugios, tačiau kai kurių kategorijų pacientų atžvilgiu svarbu nuolat stebėti paciento būklę. Jie apima:

vartoti gliukokortikosteroidus;
nesteroidinių vaistų vartojimas uždegimui malšinti;
rūkaliai;
piktnaudžiaujantys alkoholiu;
kenčia nuo opinių procesų virškinimo trakte;
vyresnio amžiaus pacientams (65 metų ir vyresniems).

Asmenys, vartojantys keptą, aštrų, riebų maistą, nusipelno ypatingo dėmesio, nes tokie produktai suaktyvina skrandžio liaukas ir padidina gaminamo sekreto kiekį. Be to, asmenys, kuriems diagnozuota Helicobacter pylori infekcija, turėtų būti atsargūs.

Yra žinoma, kad neigiamos reakcijos dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.

Kad būtų išvengta neigiamo organizmo atsako, rizikos grupės pacientai pradeda terapinį kursą nuo minimalios veiksmingos vaisto dozės – skiriama 100 mg per parą. Kartais gydytojas rekomenduoja keturis kartus vartoti vaistą 25 mg dozėmis.

Pavojai: taip!

Yra žinoma, kad Diklofenako injekcijos gali sukelti kai kurių patologijų progresą. Tai apima astmą ir hipertenziją. Apie visas diagnozes, lėtines ligas, alergines reakcijas būtina įspėti vaistus skiriantį gydytoją. Esant lėtiniams kepenų, inkstų veiklos sutrikimams, gydymo diklofenaku metu būtina reguliariai tikrinti gyvybinius požymius. Esant nuolatiniams pažeidimams, kursas sustabdomas.

"Diklofenakas" vartojamas po valgio. Jei gydymą vaistu lydi skausmas šone, prasminga kreiptis į gydytoją. Yra gastropatijos galimybė. Diagnozei patikslinti atliekamas EGDS. Ilgalaikis gydymas įvairiomis diklofenako formomis įpareigoja šį tyrimą atlikti du kartus per metus, neatsižvelgiant į skausmo buvimą. Siekiant išvengti neigiamo veikliųjų medžiagų poveikio virškinamojo trakto gleivinei diklofenako vartojimo metu, tikslinga vartoti Misoprostolį.

Alternatyvos

Parduodant "Diklofenaką" atstovauja ne tik injekcijos į raumenis, bet ir preparatai, skirti vietiniam vartojimui. Geliai, tepalai laikomi saugiausiomis vartojimo galimybėmis, tačiau jų veiksmingumas kiek skiriasi nuo injekcijų, tablečių. Tepalai naudojami išoriškai, todėl galimos nepageidaujamos reakcijos nėra sisteminės, o pasireiškia tik apdorotoje vietoje. Nors paprastai jie yra reti, jie dažniau pasireiškia įvairiomis alergijos apraiškomis. Vietos, kur pateko kompozicija, gali niežėti, parausti. Išorinis Diklofenako vartojimas skirtas artritui, artrozei. Taigi paciento būklė po traumos dažnai palengvėja.

"Diklofenakas" nėštumo metu leidžiamas, tačiau tik išimtiniais atvejais. Kartu gydytojas įvertina, kokia didelė rizika, pavojai vaikui, kokių teigiamų pasekmių vaistų vartojimas turės moteriai. Jei pirmasis yra žymiai mažesnis nei antrasis, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą. Svarbu informuoti pacientą apie visas galimas neigiamas kurso pasekmes.

Žindymo metu "Diklofenakas" injekcijų pavidalu yra draudžiamas. Galite vartoti vaistą tablečių pavidalu, tačiau tik nedidelėmis dozėmis ir iš anksto pasikonsultavus su gydytoju. Jei "Diklofenako" organizme yra nedidelė koncentracija, jo veikliųjų komponentų motinos piene praktiškai nėra. Didėjant dozei, didėja junginio poveikio natūralų produktą valgančio vaiko organizmui tikimybė.

Suderinamumas

Jei gydytojas rekomenduoja vartoti Diklofenaką, būtina informuoti gydytoją apie visus paciento vartojamus vaistus. Yra žinoma, kad neigiamas poveikis inkstams didėja, jei vaistas vartojamas kartu su ciklosporinais ir digoksinu. Jums gali tekti atšaukti vieną iš vaistų arba koreguoti dozę. Sprendimas priimamas gydytojo nuožiūra.

Tam tikras pavojus inkstams yra „Diklofenako“ ir diuretikų, skatinančių kalio kaupimąsi organizmo audiniuose, derinys. Diklofenakas ir metotreksatas neturėtų būti vartojami vienu metu, nes abipusis poveikis yra toks, kad kiekvieno vaisto toksiškumas žymiai padidėja.

Vartojant nesteroidinius vaistus ir antikoaguliantus, skirtus uždegiminiams procesams sustabdyti, gali suaktyvėti pastarųjų veiksmingumas, o tai reiškia, kad gerokai padidėja kraujavimo rizika.

Vienu metu vartojant migdomuosius ir diklofenaką, taip pat šios kompozicijos ir vaistų, mažinančių spaudimą, diuretikų derinį, susilpnėja visų vaistų, išskyrus priešuždegiminius, veiksmingumas. Negalite vartoti "Diklofenako" diabeto profilaktikai, tačiau tai sukelia kalio trūkumą ar perteklių organizme.

Išleidimo forma: ne tik injekcijos

Vaistinių lentynose yra ne tik minėtos Diklofenako ampulės, kuriose yra 25 mg veikliosios medžiagos, yra ir tablečių. Ant kartoninės dėžutės visada yra žyma, nurodanti, kiek veikliosios medžiagos yra vienoje vaisto dozėje – 25 mg arba dvigubai daugiau. Dozių skaičius pakuotėje taip pat labai skiriasi, paminėjimas apie tai visada yra dėžutės išorėje.

Diklofenakas taip pat tiekiamas pailginto atpalaidavimo tablečių pavidalu. Vienoje kapsulėje yra 75 arba 100 mg veikliosios medžiagos. Žvakės, skirtos vartojimui tiesiojoje žarnoje, pateikiamos dešimties egzempliorių dėžutėse, kurių dozė yra 25–100 mg. Parduodant yra tepalų – vieno procento vaistų. Geliai gaminami dviejų formų – 1% arba tris kartus daugiau.

Vidutinis reitingas

Remiantis 0 atsiliepimų

Bet kokias raumenų ir kaulų sistemos ligas lydi skausmas. Ypač sustiprėja po miego, kai minkštuosiuose audiniuose kaupiasi skystis, kuris pasireiškia patinimu ir patinimu. Geriausias variantas pašalinti Toks skausmas, pašalindamas uždegiminį procesą ir greitai sumažindamas skausmą, vartoja diklofenaką. Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo turi gana platų išsiskyrimo formų pasirinkimą (geliai ir kremai, injekcijos, tabletės, žvakutės), o tai padidina jo efektyvumą gydant ne tik uždegimo židinį, bet ir veikiant jį iš vidaus. . Kaip teisingai vartoti šį vaistą ir kokias jo kontraindikacijas, mes svarstysime toliau.

farmakologinis poveikis

Diklofenakas priklauso NVNU grupei. Veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio druska veikia prostaglandinų sintezę uždegimo židinyje, mažina jų koncentraciją. Be to, vaistas slopina arachidono rūgšties ir ciklooksigenazės metabolinius procesus. Visa tai kartu leidžia pasiekti tokių palankių rezultatų kaip:

uždegimo pašalinimas;
skausmo malšinimas uždegimo židinyje;
odos hiperemijos (karščiavimo) pašalinimas.

Vaistas gali prasiskverbti į sinovinį skystį ir ten pasilikti, būdami maksimaliai susikaupę. Išgėrus Diklofenaką, jis gerai absorbuojamas į kraują. Didžiausia koncentracija pasiekiamas plazmoje, priklausomai nuo vartojimo formos:

tabletės - 2-3 valandos;
injekcijos - 15-20 minučių;
tepalas ir gelis - 2-4 valandos.

Beveik visiškai susijęs su kraujo albuminu, kur metabolizmo procese kepenyse jie skyla į paprastesnius junginius, kurie per inkstus išsiskiria po 6-12 valandų. diklofenakas nesikaupia, todėl jis gali būti naudojamas ilgalaikiam gydymui, nesukelia priklausomybės nepakenkiant jų veiksmingumui.

Sudėtis ir išleidimo forma

Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, pagrindinio diklofenako natrio komponento kiekis yra puikus:

Užduokite klausimą neurologui nemokamai

Irina Martynova. Baigė Voronežo valstybinį medicinos universitetą. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Maskvos poliklinikos\" klinikinis internas ir neurologas.

Tabletes padengtas, baltas arba gelsvas. Gali būti dvi dozės: 25 ir 50 mg veikliosios medžiagos. Taip pat yra pagalbinių komponentų:

kukurūzų krakmolas;
dažai;
titano dioksidas.

Tabletės supakuotos po 10, 20, 30 vienetų lizdinėse plokštelėse arba tamsaus stiklo indeliuose.

Injekcija- sudėtyje yra natrio diklofenako:

1 ampulė - 25 mg;
1 ampulė - 75 mg.

Pagalbinės medžiagos:

išgrynintas vanduo;
benzilo alkoholis;
propilenglikolis;
natrio metabisulfitas;
natrio hidroksidas.

Ampulės supakuotos į kartonines arba plastikines dėžutes, po 3-5 ampules.

Žvakės yra 25 mg natrio diklofenako, taip pat pagalbinių komponentų, įskaitant kietuosius riebalus, gliceriną ir dažus. Supakuotos tiesiosios žarnos žvakutės po 5-10 vienetų sandarioje pakuotėje.
tepalas 2% supakuotas į geležinį vamzdelį, kurio tūris 30 g.Diklofenako natrio druska 1 g tepalo yra 20 mg. Naudojamas išoriniam naudojimui.
gelis 5%- Diclofenac Forte, kuriame yra padidinta veikliosios medžiagos koncentracija, yra 1 g:

natrio diklofenakas - 50 mg;
dimeksidas;
propilenglikolis;
išgrynintas vanduo;
makrogolis.

Jis yra vienalytės gelio konsistencijos, skaidrios spalvos, kartais su oro burbuliukais. Vieno mėgintuvėlio tūris yra 40 g.

gelis ir tepalas 1%- jų sudėtyje yra 10 mg natrio diklofenako 1 g tepalo ar gelio. Toks dozavimas yra patogus, jei atliekamas kompleksinis gydymas, reikalaujantis ne tik peroralinio vartojimo, bet ir vietinio poveikio uždegimo židiniui.
Akių lašai 0,1%- Supakuota į 5 arba 10 ml buteliuką su dozatoriumi. 1 ml lašų 1 mg veikliosios medžiagos. Skaidrios spalvos lašai, kartais su gelsvu atspalviu. Pagalbiniai komponentai:

natrio chloridas;
Distiliuotas vanduo;
natrio hidroksidas.

Taikymas

Diklofenakas skiriamas tokioms ligoms gydyti kaip:

Skeleto ir raumenų sistemos bei sąnarių uždegiminiai procesai:

osteoartritas;
spondilitas;
stuburo osteochondrozė;
lumbago;
raiščių patempimai ir plyšimai;
minkštųjų audinių pažeidimai ir mėlynės.

Kaip kompleksinės terapijos dalis gydant ENT ligas:

faringitas;
otitas;
tonzilitas.

Pasiruošimas akių operacijai, taip pat pašalinti neigiamas reakcijas po jo:

katarakta;
tinklainės geltonosios dėmės edema;
fotofobija.

Skausmo sindromo pašalinimas adresu:

inkstų ir kepenų diegliai;
proktitas;
adnexitas;
algomenorėja;
migrena.

Priklausomai nuo išleidimo formos, vaistas vartojamas taip:

Tabletes- kreiptis tarp patiekalų(įsisavinimo ir virškinamumo procesas smarkiai krenta vartojant valgio metu), nekramtant burnos ertmėje, geriant vandenį. Leidžiama paros dozė – 150 mg. Rekomenduojama vartoti po 25-50 mg (1-2 tabletes) 2-3 kartus per dieną. Pasiekus efektą, dozę reikia sumažinti iki minimumo. Vaikystėje (nuo 6 metų) dozė apskaičiuojama pagal 2 mg tablečių 1 kg kūno svorio proporciją.
Injekcinis tirpalas – švirkščiamas giliai į raumenis, ne daugiau kaip 75 mg (1 ampulė). Jei reikia, injekcija kartojama, bet ne anksčiau kaip po 12 valandų. Praėjus 2-3 dienoms po vaisto vartojimo, rekomenduojama pereiti prie geriamojo vaisto vartojimo, išlaikant dozę.

Injekcinis diklofenakas niekada neskiriamas į veną, nes tai gali sukelti ne tik cheminį minkštųjų audinių nudegimą, bet ir sunkų apsinuodijimą.

Tiesiosios žarnos žvakutės- įeikite 1-2 žvakutės išangėje, pirmiausia reikia įdėti valomąją klizmą, kuri užtikrins maksimalų aktyvių komponentų įsisavinimą tiesiojoje žarnoje. Žvakės yra veiksmingos esant uždegiminiams dubens regiono procesams, taip pat ginekologinėms ligoms.
Akių lašai- palaidoti junginės maišelyje 1 lašas kas 3-4 valandas. Po operacijos instiliacijų dažnumą reguliuoja gydantis gydytojas.
Geliai ir tepalai padaryti ant švarios odos švelniais masažuojamaisiais judesiais gerai įtrinkite į odą, kol visiškai įsigers. Kasdieninių procedūrų skaičius neturi viršyti 2-3 kartų.

Kadangi kai kurių tipų geliai su natrio diklofenaku turi padidintą koncentraciją (5%), turite įsitikinti, kad neperdozuojama, jei kartu su tepalais ir kremais vartojamos tabletės, injekcijos ar žvakutės.

Kontraindikacijos

vaikų amžius iki 6 metų;
nėštumo ir žindymo laikotarpis;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje;
hematopoezės pažeidimas;
blogas kraujo krešėjimas, taip pat polinkis kraujuoti.

Ypatingai atsargiai vartojamas esant tokioms ligoms:

inkstų ir kepenų nepakankamumas;
širdies ir kraujagyslių ligos;
diabetas;
anemija;
aritmija;
bronchų astma;
vyresnio amžiaus.

Tai rodo kontraindikacijų, taip pat nepageidaujamų reakcijų buvimas gydymas diklofenaku turi būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija, griežtai laikydamiesi visų jo rekomendacijų dėl formų ir dozių.

Jokiu būdu negalima derinti vaistų su alkoholiniais gėrimais, nes tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą ir kolapsą, o tai yra labai pavojinga gyvybei.

Perdozavimas

Su nedideliu pertekliumi nurodyta leistina paros dozė, pacientas gali turėti toliau išvardyti simptomai:

pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas iki sąmonės netekimo;
traukuliai;
kardiopalmusas;
kraujavimas;
skausmas epigastriniame regione.

Jei yra perdozavimas suteikti simptominį gydymą prasmė:

Virškinimo trakto plovimas, dėl kurio sumažėja toksinų koncentracija;
Didelės dozės bet kokio sorbento, kuris suriša ir neutralizuoja toksinus, įvedimas.
Gausiai gerti virintą vandenį kambario temperatūroje

Jei simptomai kelia pavojų gyvybei, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos Diklofenaką vartojusiems pacientams nustatyta:

pilvo skausmas;
galūnių patinimas;
triukšmas ausyse;
anemija;
miego sutrikimas;
krūtinės kosulys.

pavojingiausiasšalutinis poveikis laikoma alergine reakcija, kuri gali būti tokia:

odos bėrimas - maži pūsliniai gumbai, užpildyti skaidraus skysčio;
gleivinės patinimas;
odos niežulys;
anafilaksinis šokas ir angioedema.

Jei Diklofenako vartojimas sukėlė bent vieną iš nepageidaujamų reakcijų, gydymas nutraukiamas tol, kol alergija bus visiškai pašalinta ir ištirta.

Sparčiai vystantis alerginei reakcijai, pacientui giliai į raumenis suleidžiamas bet koks antihistamininis vaistas dviguba dozė. Jei reikia gaivinti, diklofenako natrio druskos metabolizmo produktai pašalinami dializės būdu (didelis skysčio kiekis lašinamas).

vaistų sąveika

diklofenakas Gali sumažinti diuretikų veiksmingumą, didinant ir sulaikant natrio ir ličio druskas dideliais kiekiais. Sumažina antihipertenzinių vaistų aktyvumą, ir neutralizuoja migdomųjų vaistų poveikį narkotikų.

kortikotropinas;
grynas etanolis;
kolchicinas;
cefoperazonas;
plicaciminas.

Jų naudojimas vienu metu veda prie vidinių erozijų ir kraujavimo išsivystymo virškinimo trakte.

Nėra prasmės vartoti acetilsalicilo rūgšties, nes ji žymiai sumažina diklofenako veiksmingumą, nes metabolizmo procese ištirpsta į neaktyvias daleles (čiulptukus).

Privalumai

Svarbiausias privalumas Diklofenakas, nepriklausomai nuo išleidimo formos, yra jo prieinama kaina. Tai vienas iš labiausiai prieinamų NVNU, kurį gali sau leisti absoliučiai bet kuris pacientas. Taip pat narkotikų nesukelia priklausomybės. Jo nuolatinis įvedimas neturi įtakos veiksmingumui. Gydymo kursą galima pasirinkti individualiai, palaipsniui mažinant dozę iki minimumo.

Kaina

Vidutinė vaistų, kurių sudėtyje yra diklofenako, kaina yra tokia:

tabletės - 15-20 rublių už 10 vienetų;
tepalai ir geliai - 25-60 rublių (priklausomai nuo dozės ir tūbelės tūrio);
tiesiosios žarnos žvakutės - 35-70 rublių už 5 vnt.;
tirpalai injekcijoms į raumenis - 30-35 rubliai pakuotėje;
akių lašai - 20-45 rubliai (5 ir 10 ml).

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Tabletės, akių lašai ir injekcinis tirpalas išduodami griežtai pagal receptą. Nemokamam ne biržos pardavimui leidžiamos kitos formos.

Laikymo sąlygos

Tabletės, žvakutės ir injekcinės ampulės laikomos vėsioje sausoje vietoje (geriausia šaldytuve). Tepalai ir geliai gali būti laikomi pirmosios pagalbos vaistinėlėje, po kiekvieno naudojimo sandariai užsukant tūbelės dangtelį.

Geriausias iki data

Akių lašai ir tiesiosios žarnos žvakutės saugomi ne ilgiau kaip 1 metus nuo pagaminimo datos. Kitos formos saugomos iki 2 metų nuo pagaminimo datos.

Analogai

Tarp vaistų, turinčių panašų poveikį organizmui, galima išskirti šiuos analogus:

Naklofenas - 100 rublių;
- 40 rublių;
- 320 rublių;
Diklovit žvakės - 150 rublių;
- 120 rublių;
- 15 rublių.

Taigi, Diklofenakas turi didžiulį vartojimo formų pasirinkimą, tačiau jūs turite suprasti, kad nereikia jų visų naudoti kartu vienu metu. Tai gali išprovokuoti perdozavimą, kuris sukels intoksikaciją ir daug neigiamų padarinių organizmui. Gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojams kuris parinks pagrįstą dozę ir tinkamiausią formą. Naudojimo instrukcijos gali neatspindėti pavojaus, kurį sukelia vaistas.

Vaistas Diklofenakas ir jo analogai - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - sėkmingai naudojami raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti, komplikacijoms po traumų ir chirurginių intervencijų gydyti, skausmui malšinti sergant kvėpavimo takų ir ENT organų ligomis. Vaistas turi keletą išsiskyrimo formų, tačiau Diklofenako injekcijos yra veiksmingiausios greitai malšinant skausmą ir malšinant uždegimą. Griežtas vaisto vartojimo instrukcijų vykdymas, dozavimo režimo laikymasis ir gydymo kurso trukmė padės išvengti šalutinio poveikio ir komplikacijų pacientui.

Diklofenakas yra vienas geriausiai parduodamų vaistų iš NVNU grupės. Tokį populiarumą lemia ne tik prieinama vaisto kaina, bet ir dozavimo formų įvairovė. Be injekcinio tirpalo ir tablečių sisteminiam gydymui, Diklofenakas gaminamas tepalo ir gelio pavidalu vietiniam (išoriniam naudojimui), taip pat žvakučių, skirtų vartojimui tiesiojoje žarnoje, pavidalu.

Geriamosios dozavimo formos(vartoti per burną).
Farmacijos rinkoje yra dviejų tipų Diclofenac tabletės: dengtos žarnyne ir dengtos plėvele.
Plėvele dengtos tabletės veikia ilgai, jose yra 100 mg diklofenako natrio druskos.
Žarnyno tabletėse gali būti 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos.
injekcinis tirpalas ampulėse (3 ml).
Skaidrus skystis, bespalvis arba šviesiai geltonas su silpnu alkoholio kvapu.
1 ml tirpalo yra 25 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - natrio diklofenako ir pagalbinių komponentų (konservantų, pagrindinės medžiagos veikimo stiprintuvų, išgryninto vandens).
Vienoje ampulėje yra 3 ml tirpalo arba 75 mg veikliosios medžiagos. Vaistas parduodamas kartoninėje dėžutėje, kurioje yra viena lizdinė plokštelė su 5 ampulėmis ir vaisto vartojimo instrukcijos.
Gelis ir tepalas (5% ir 2%) išoriniam naudojimui.
Tiesiosios žarnos žvakutės- žvakės (100 mg).

Sudėtis ir farmakologinis poveikis

Veiklioji vaisto medžiaga - natrio diklofenakas - turi šias farmakologines savybes:

prostaglandinų – biologinių uždegiminių procesų mediatorių – sintezės slopinimas;
trombocitų agregacijos (klijavimo) proceso slopinimas, dėl kurio sumažėja kraujo krešėjimas ir sumažėja trombozės rizika;
audinių patinimo sumažinimas.

Malšina skausmą ramybės ir judėjimo metu, mažina sąnarių patinimą ir rytinį sustingimą, gerina jų funkcionalumą.

Esant uždegiminiams procesams, atsirandantiems po operacijų ir traumų, diklofenako natris greitai malšina tiek spontanišką, tiek judesių skausmą, mažina uždegiminę edemą.

Diklofenakas plačiai naudojamas kompleksiniam reumatologinių ligų su sisteminiais ar vietiniais jungiamojo audinio pažeidimais gydymui.

Teigiamas vaisto poveikis žmogaus imuninei būklei buvo įrodytas, todėl Diklofenakas gali būti naudojamas kaip kompleksinės onkologinių ligų terapijos dalis.

Naudojimo instrukcijos

Kas padeda Diklofenakas, indikacijos

Pagrindinė Diklofenako injekcijų ir tablečių vartojimo indikacija yra raumenų ir kaulų sistemos ligos, kurias lydi uždegiminiai, degeneraciniai ir degeneraciniai sąnarių audinių pokyčiai. Kuo vaistas padeda?

Galingas priešuždegiminis ir analgetinis diklofenako poveikis leidžia jį naudoti įvairiose medicinos srityse: neurologijoje, oftalmologijoje, urologijoje, ginekologijoje ir onkologijoje.

Tabletės, gelis (tepalas) naudojami traumatologijoje ir chirurgijoje skausmui malšinti, uždegimui mažinti ir audinių patinimui mažinti po chirurginių intervencijų, traumų ir įvairių minkštųjų audinių traumų.

Žarnyne dengtos tabletės skiriamos pacientams (autoimuninė sąnarių patologija, kurios priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas) ligos paūmėjimo laikotarpiais.

Diklofenako injekcijos skirtos ūminiam skausmui malšinti esant traumoms ir reumatiniams netiesioginių minkštųjų audinių pažeidimams.

Kaip papildomas gydymas, Diklofenakas skirtas sunkioms infekcinėms ir uždegiminėms ausų, gerklės ir nosies ligoms, kurias lydi stiprus skausmo sindromas (faringitas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas).

Diklofenako žvakučių vartojimo indikacijos gali būti inkstų ir kepenų diegliai, neuralginis skausmas, mialgija, liekamieji reiškiniai po plaučių uždegimo. Rektalinės vaisto žvakutės greitai ir veiksmingai palengvina migrenos priepuolius.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos diklofenako geriamoms dozavimo formoms ir injekcijoms yra:

hematopoezės pažeidimas;
skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės išopėjimas;
ūminės uždegiminės žarnyno patologijos (įskaitant lėtinių formų paūmėjimo laikotarpius);
bronchinės astmos paūmėjimas po acetilsalicilo rūgšties ir kitų acto rūgšties darinių grupės vaistų nuo uždegimo;
širdies nepakankamumas;
paskutinis nėštumo trimestras (galimas gimdos susitraukimo slopinimas ir priešlaikinis vaisiaus arterinio latako užsidarymas);
genetinės kepenų patologijos, kurių metu sutrinka hemoglobino sintezė.

Pediatrinėje praktikoje leidžiama naudoti:

Diklofenako 25 mg tabletės – nuo šešerių metų;
tabletės 50 mg ir 100 mg, injekcijos, žvakutės – nuo 15 metų.

Diklofenako vartojimas 1 ir 2 nėštumo trimestrais, taip pat žindymo laikotarpiu, galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui, nuodugniai įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Žvakučių naudojimo instrukcijos Diklofenakas draudžia leisti į tiesiąją žarną žvakutes nuo išangės uždegimo (proktito).

Vartojimo būdas, dozės, gydymo Diklofenaku kursas

Visoms dozavimo formoms didžiausia diklofenako paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Tabletes

Diklofenako tabletes reikia gerti valgio metu ir (arba) po valgio, nekramtant, užgeriant 0,5 stiklinės vandens.

Vaikams iki 15 metų pailginto atpalaidavimo tablečių vartoti draudžiama.

Suaugusiesiems pailginto atpalaidavimo tabletes reikia gerti vieną kartą per dieną po 1 vienetą (100 mg) valgio metu arba po jo.

Žvakės

Žvakutės įvedamos į tiesiąją žarną 1 kartą per dieną, daugiausia naktį. Ši naudojimo schema leidžia sumažinti rytinį sustingimą ir skausmą po pabudimo, kurie būdingi daugumai sąnarių patologijų.

injekcijos

Injekcinis tirpalas Diklofenakas, dažniausiai sėdmenų raumenyje.

Diklofenako injekcijos vartojamos trumpais kursais (nuo 1 iki 5 dienų) po 75 mg (1 ampulė) vieną kartą per parą. Padidinti dozę iki 150 mg per parą galima tik suaugusiems pacientams išskirtiniais atvejais, kai būtina pasiekti ypač greitą gydomąjį poveikį.

Jei reikia tęsti gydymo kursą po 5 dienų, jie pereina prie vaisto dozavimo formų, skirtų vartoti per burną ir tiesiąją žarną.

Diklofenako injekcijos į raumenis gali būti derinamos su vaisto vartojimu per burną arba į tiesiąją žarną, o bendra didžiausia paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Šalutiniai poveikiai

Diklofenakas yra gerai toleruojamas, tačiau jį reikia vartoti atsargiai, laikantis rekomenduojamo dozavimo režimo. Dažniausias šalutinis poveikis yra:

virškinimo trakto sutrikimai (vidurių užkietėjimas, išmatų sutrikimas, pilvo skausmas, pykinimas);
galvos skausmai, galvos svaigimas, susilpnėjusi koncentracija, vangumas, vangumas, mieguistumas;
NVNU gastropatija (skrandžio gleivinės pažeidimas su kraujavimo opų ir erozijų susidarymu, susijusiu su NVNU grupės vaistų vartojimu);
padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
nefrozinis sindromas;
generalizuota ir vietinė edema;
alerginės reakcijos, dirginimas, bėrimas, niežulys;
kraujospūdžio šuoliai;
skonio, kvapo pasikeitimas;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
motorinės koordinacijos sutrikimas (netvirtumas einant, netvirta eisena).

Aseptikos priemonių nesilaikymas injekcijos į raumenis metu gali sukelti mikroorganizmų prasiskverbimą į audinius, uždegimą ir infiltrato susidarymą injekcijos vietoje.

Specialios instrukcijos

Dėl to, kad vartojant dideles Diklofenako dozes, gali atsirasti galvos svaigimas, nuovargio jausmas, kai kuriais atvejais gali susilpnėti dėmesys ir negalėjimas vairuoti automobilio ar kitų judančių objektų. Šiuos reiškinius apsunkina kartu vartojamas alkoholis.

Diklofenako tablečių ir injekcinių ampulių kainos

Diklofenakas yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą ir priklauso mažų kainų kategorijos vaistams.

Vidutinė ampulių su tirpalu kaina yra:

Maskvoje - 25 rubliai už pakuotę (5 vnt.), 43 rubliai (10 vnt.);
Sankt Peterburge - nuo 29 rublių už pakuotę (5 vnt.).

Diklofenako gelį (5%, 100 g) vaistinėse galima nusipirkti už 105 rublių kainą;
tepalas (2%, 30 g) - nuo 29 rublių;
žvakutės (100 mg, 10 vnt.) nuo 79 rublių už pakuotę;
enterinės tabletės, pailginto veikimo (50 mg, 20 vnt.) - nuo 46 rublių.

Analogai ir kaina

Absoliutūs diklofenako analogai (farmaciniai ekvivalentai) injekcijoms į raumenis su ta pačia veikliąja medžiaga yra vaistai:

Diklogenas (5 ampulės) - nuo 5 rublių,
Ortofenas (10 ampulių) - nuo 42 rublių,
Naklofenas (5 ampulės) - nuo 128 rublių,
Voltaren (5 ampulės) - nuo 275 rublių.

Kitų formų analogai, turintys panašių farmakologinių savybių:

Paracetamolis.
Antipiretinis ir analgetikas. Tai yra populiariausias Diklofenako analogas dėl gana didelio efektyvumo ir mažos kainos: Paracetamolio tablečių galima nusipirkti už 3 rublius už pakuotę. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 3 mėnesių sirupo ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Galima įsigyti su prekiniais pavadinimais: Panadol, Efferalgan, Ferveks.
Ibuprofenas.
Priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis ir analgetikas. Veiksmingas sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis bei įvairių etiologijų skausmo sindromais. Prekiniai pavadinimai: Ibufen, Ibuprofen, Dolgit, Nurofen.
Ketorolakas.
Dėl ryškaus priešuždegiminio aktyvumo jis yra efektyvesnis nei paracetamolis. Galima įsigyti su prekiniais pavadinimais: Ketanov, Dolomin, Ketolak.

Skausmo priepuoliams malšinti sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis veiksmingiausiomis priemonėmis laikomi preparatai, kurių pagrindą sudaro meloksikamas (Movalis, Movasin, Merlox) ir nimesulidas (Nimesulidas, Nise, Nimulidas).

Diklofenakas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Farmakologines savybes lemia gebėjimas slopinti tam tikrų prostaglandinų biosintezę dėl fermento prostaglandinų sintetazės slopinimo.

Blokuodamas prostaglandinų sintezę, vaistas pašalina uždegimo simptomus arba žymiai sumažina jų sunkumą. Diklofenakas mažina padidėjusį nervų galūnėlių jautrumą mechaniniams dirgikliams ir uždegimo židinyje susidariusioms biologiškai aktyvioms medžiagoms. Tai veda prie kūno temperatūros sumažėjimo, užkertant kelią prostaglandinų poveikiui pagumburio grandinei termoreguliacijos procese. Sumažina prostaglandinų koncentraciją menstruaciniame kraujyje ir skausmo intensyvumą esant pirminei dismenorėjai.

Diklofenako injekcijų naudojimas padeda padidinti pažeistų sąnarių judesius, sumažinti skausmą ramybės ir judėjimo metu.

Slopina trombocitų agregaciją. Ilgai naudojant, jis turi desensibilizuojantį poveikį.

1 ml tirpalo injekcijai į raumenis sudėtis apima:

Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg;
Pagalbiniai komponentai: manitolis, propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

Greita naršymas puslapyje

Kaina vaistinėse

Informacija apie Diklofenako injekcijų (ampulių) kainą Maskvos ir Rusijos vaistinėse yra paimta iš internetinių vaistinių duomenų ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Vaistą galite nusipirkti vaistinėse Maskvoje už kainą: injekcijos Diklofenako tirpalas 25 mg / ml 3 ml 5 vnt. - nuo 48 iki 67 rublių.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos – pagal receptą.

Laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Kuo padeda diklofenako injekcijos?

Vaistas Diklofenakas skiriamas gydant uždegimines ir uždegimo sukeltas degeneracines reumato formas:

lėtinis poliartritas;
ankilozuojantis spondilitas ();
artrozė;
spondiloartrozė;
neuritas ir neuralgija, pvz., gimdos kaklelio sindromas, lumbago (nugaros skausmas), išialgija;
ūminiai podagros priepuoliai.

Papildomai:

reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai;
skausmingas patinimas ar uždegimas po traumos ar operacijos .;
nereumatinės uždegiminės skausmo sąlygos;
neuralgija;
pooperacinis skausmas;
potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo.

Diklofenako injekcijų vartojimo instrukcijos, dozės ir taisyklės

Injekcinio tirpalo naudojimas nurodomas, jei reikia greitam poveikiui pasiekti arba neįmanoma vartoti kitų vaisto formų (tablečių / žvakučių).

Įvedimas į raumenis arba į veną.

Standartinė diklofenako injekcijų dozė pagal naudojimo instrukcijas yra 75 mg 1 kartą per dieną į raumenis. Sunkiais atvejais 2 kartus per dieną 75 ml su kelių valandų pertrauka.

Injekcijos turi būti atliekamos kuo mažesniu greičiu, pereinant prie tablečių ar žvakučių. Standartinė trukmė yra iki 3 dienų.

Migrenos priepuolių atveju rekomenduojama leisti į raumenis 75 mg dozę (pačioje priepuolio pradžioje), jei reikia, tą pačią dieną galima pridėti iki 100 mg žvakučių. Bendra paros dozė neturi viršyti 175 mg.

Leidžiamas injekcinio tirpalo derinys su išoriniam naudojimui skirtomis dozavimo formomis (geliu, tepalu), kurių veiklioji medžiaga yra natrio diklofenakas.

Svarbi informacija

Diklofenakas tirpalo pavidalu švirkščiamas į raumenis į išorinį viršutinį sėdmenų kvadrantą. Švirkšto adata turi būti įdurta pakankamai giliai.

Diklofenako injekcijos skiriamos suaugusiems. Ši forma nerekomenduojama vaikams ir paaugliams, nes sunku apskaičiuoti dozę.

Senyviems žmonėms (65 metų ir vyresniems) pradinės dozės keisti nereikia. Susilpnėjusiems ir mažo kūno svorio pacientams rekomenduojama skirti mažiausias dozes.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu diklofenako injekcijos draudžiama.

Gydymo metu turi būti išspręstas maitinimo krūtimi nutraukimo klausimas.

Taikymo ypatybės

Prieš vartodami vaistą, perskaitykite vartojimo instrukcijos skyrius apie kontraindikacijas, galimą šalutinį poveikį ir kitą svarbią informaciją.

Diklofenako šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcijos įspėja apie galimą diklofenako injekcijų šalutinį poveikį:

Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas (meteorizmas), apetito praradimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos, kraujavimas iš virškinimo trakto, kurį lydi kraujo atsiradimas išmatose arba jų juoda spalva. Taip pat gali padidėti kepenų transaminazių fermentų (ALT, AST) aktyvumas, rodantis hepatocitų pažeidimą. Burnos ertmėje vystosi uždegiminis procesas – stomatitas.
Nervų sistema - galvos svaigimas, difuzinis galvos skausmas, miego sutrikimai, padidėjęs jaudrumas ir dirglumas, baimės jausmas, nerimas, košmarai. Iš jutimo organų pablogėja regėjimas ir klausa, atsiranda spengimas ausyse. Taip pat galimas rankų tremoras (drebėjimas), padidėjęs skersaruožių raumenų konvulsinis pasirengimas, parestezija (sumažėjęs odos jautrumas).
Kraujas ir raudonieji kaulų čiulpai - kraujo krešumo sumažėjimas, trombocitų (trombocitopenija) ir leukocitų skaičiaus sumažėjimas (leukopenija), anemijos (anemijos) vystymasis.
Šlapimo sistema - inkstų audinių uždegimas (intersticinis nefritas), inkstų funkcinio aktyvumo sumažėjimas, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija).
Oda ir poodinis audinys – eritemos (odos paraudimo) atsiradimas, padidėjęs odos jautrumas šviesai (ypač saulės šviesai), alopecija (plaukų slinkimas), odos bėrimas ir niežėjimas.
Kvėpavimo sistema – labai retai gali išsivystyti pneumonitas.
Širdies ir kraujagyslių sistema - sisteminio kraujospūdžio padidėjimas, audinių edemos atsiradimas dėl natrio ir vandens jonų susilaikymo organizme.

Injekcijos vietoje gali išsivystyti vietinė uždegiminė reakcija su odos paraudimu, skausmu ir infiltrato atsiradimu.

Kontraindikacijos

Injekcinis diklofenakas draudžiamas esant šioms ligoms ar būklėms:

Eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai (ūminėje fazėje);
Hematopoetiniai sutrikimai;
"Aspirino" astma;
Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
Amžius iki 18 metų;
Padidėjęs jautrumas tirpalo komponentams (įskaitant kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

Atsargiai tirpalą reikia vartoti senyviems pacientams, taip pat sukeltai ūminei kepenų porfirijai, širdies nepakankamumui, sunkiam inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimui.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - galvos skausmas, sąmonės drumstis, galvos svaigimas, hiperventiliacija, inkstų ir kepenų sutrikimai, virškinamojo trakto sutrikimai, vaikų miokloniniai traukuliai.

Diklofenako analogų sąrašas

Jei reikia, pakeiskite vaistą, yra dvi galimybės – pasirinkti kitą vaistą su ta pačia veikliąja medžiaga arba panašaus poveikio, bet kitokia veikliąja medžiaga. Panašaus poveikio vaistus vienija ATX kodo sutapimas.

Diklofenako analogai injekcijoms, vaistų sąrašas:

Dikloberlis.

ATX kodas atitinka:

Veralas,
Voltarenas,
Diklakas,
Diklobenė,
Diklovit.

Renkantis pakaitalą, svarbu suprasti, kad Diklofenako kaina, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos netaikomos analogams. Prieš keisdami, turite gauti gydančio gydytojo sutikimą ir patys nekeiskite vaisto.

Jei analizuosime Diklofenako injekcijų apžvalgas, galime daryti išvadą, kad mažiausiai 20% pacientų gydymo metu atsiranda gana rimtų komplikacijų. Ir tai yra pagrindinis vaisto trūkumas, nepaisant didelio priešuždegiminio ir analgezinio aktyvumo. Pasak gydytojų, Voltaren injekcijos yra saugesnis Diklofenako analogas. Nepaisant tos pačios veikliosios medžiagos, vaistas yra geriau toleruojamas.

Speciali informacija sveikatos priežiūros specialistams

Sąveikos

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, jų veikimas gali susilpnėti.

Yra pavienių pranešimų apie traukulių atsiradimą pacientams, tuo pačiu metu vartojusiems NVNU ir chinolonų grupės antibakterinius vaistus.

Kartu vartojant GCS, padidėja šalutinio poveikio virškinimo sistemai rizika.

Kartu vartojant diuretikus, diuretikų poveikis gali susilpnėti. Vartojant kartu su kalį tausojančiais diuretikais, gali padidėti kalio koncentracija kraujyje.

Vartojant kartu su kitais NVNU, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Yra pranešimų apie hipoglikemijos ar hiperglikemijos išsivystymą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojusiems diklofenaką kartu su hipoglikeminiais vaistais.

Vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi, gali sumažėti koncentracija plazmoje.

Nors klinikiniais tyrimais nenustatytas vaisto poveikis antikoaguliantų veikimui, buvo aprašyti pavieniai kraujavimo atvejai, kai kartu buvo vartojamas diklofenakas ir varfarinas.

Vartojant kartu, gali padidėti digoksino, ličio ir fenitoino koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu, galima padidinti metotreksato koncentraciją kraujo plazmoje ir padidinti jo toksiškumą.

Vartojant kartu, diklofenakas gali neturėti įtakos morfino biologiniam prieinamumui, tačiau kartu su diklofenaku gali išlikti padidėjusi aktyvaus morfino metabolito koncentracija, o tai padidina morfino metabolito šalutinio poveikio riziką, įskaitant. kvėpavimo slopinimas.

Kartu vartojant pentazociną, aprašytas didelio traukulių priepuolio atvejis; su rifampicinu - galimas diklofenako koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas; su ceftriaksonu - padidėjęs ceftriaksono išsiskyrimas su tulžimi; su ciklosporinu - galima padidinti ciklosporino nefrotoksiškumą.

(diklofenakas | diklofenakas)

Į raumenis vartojamas tirpalas 25 mg/ml

Registracijos numeris:

P N 011215/04, 2005 08 19

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): diklofenakas

Dozavimo forma:

tirpalas injekcijai į raumenis.

Apibūdinimas: skaidrus arba šiek tiek gelsvas tirpalas be pašalinių intarpų.

Junginys:

Veiklioji medžiaga: natrio diklofenakas - 25 mg / ml
Pagalbinės medžiagos: N-acetilcisteinas, benzilo alkoholis, manitolis, natrio hidroksidas, propilenglikolis, injekcinis vanduo.

Farmakoterapinė grupė:

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU)
ATX kodas: M01AB05

farmakologinis poveikis
Diklofenakas turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Beatodairiškai slopina ciklooksigenazę 1 ir 2, sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo židinyje. Sergant reumatinėmis ligomis, diklofenako priešuždegiminis ir analgezinis poveikis žymiai sumažina skausmo stiprumą, rytinį sustingimą, sąnarių patinimą, o tai pagerina funkcinę sąnario būklę.
Su traumomis, pooperaciniu laikotarpiu diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą.

Farmakokinetika
Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją, kai suleidžiama į raumenis 75 mg doze, yra 15-30 minučių, didžiausia koncentracija yra 1,9-4,8 (vidutiniškai 2,7) μg / ml. Praėjus 3 valandoms po vartojimo, koncentracija plazmoje yra vidutiniškai 10% didžiausios.
Ryšys su plazmos baltymais – daugiau nei 99% (didžioji dalis jungiasi su albuminu).
Metabolizmas vyksta dėl daugkartinio arba vienkartinio hidroksilinimo ir konjugacijos su gliukurono rūgštimi. Vaisto metabolizme dalyvauja fermentų sistema P450 CYP2C9. Metabolitų farmakologinis aktyvumas yra mažesnis nei diklofenako.
Sisteminis klirensas yra 350 ml/min., pasiskirstymo tūris – 550 ml/kg. Pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 2 valandos. 65 % suvartotos dozės metabolitų pavidalu pašalinama per inkstus; mažiau nei 1 % išsiskiria nepakitusio, likusi dozės dalis išsiskiria metabolitų pavidalu su tulžimi.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min.), padidėja metabolitų išsiskyrimas su tulžimi, o jų koncentracija kraujyje nepadidėja.
Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu arba kompensuota kepenų ciroze, diklofenako farmakokinetiniai parametrai nekinta.
Diklofenakas patenka į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos
Trumpalaikiam įvairios kilmės vidutinio intensyvumo skausmo gydymui:

raumenų ir kaulų sistemos ligos (reumatoidinis artritas, psoriazinis, jaunatvinis lėtinis artritas, ankilozinis spondilitas; podagrinis artritas, reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai, periferinių sąnarių ir stuburo osteoartritas, įskaitant turinčius radikuliarinį sindromą, tendovaginitas, bursitas);
neuralgija, mialgija, lumboischialgija, potrauminis skausmo sindromas, lydimas uždegimo, pooperacinis skausmas, galvos skausmas, migrena, algomenorėja, adneksitas, proktitas.
Karščiavimo sindromas.

Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas (taip pat ir kitiems NVNU), eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, "aspirino" triada, kraujodaros sutrikimai, hemostazės sutrikimai (įskaitant hemofiliją), nėštumas, vaikų amžius (iki 18 metų), žindymo laikotarpis.

Atsargiai
Anemija, bronchinė astma, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, edeminis sindromas, kepenų ar inkstų nepakankamumas, alkoholizmas, uždegiminė žarnyno liga, erozinės ir opinės virškinimo trakto ligos be paūmėjimo, cukrinis diabetas, būklė po didelių chirurginių intervencijų, sukelta porfirija, senyvo amžiaus žmonės amžius, divertikulitas, sisteminės jungiamojo audinio ligos.

Dozavimas ir vartojimas
Jis švirkščiamas giliai į raumenis. Vienkartinė dozė suaugusiems yra 75 mg (1 ampulė). Jei reikia, galimas pakartotinis vartojimas, bet ne anksčiau kaip po 12 valandų.
Vartojimo trukmė yra ne ilgesnė kaip 2 dienos, jei reikia, tada jie pereina prie geriamojo arba tiesiosios žarnos diklofenako vartojimo.

Šalutiniai poveikiai

Virškinimo trakto:
Dažniau nei 1% – pilvo skausmas, pilvo pūtimo pojūtis, viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, padidėjęs "kepenų" fermentų kiekis, pepsinė opa su galimomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija), kraujavimas iš virškinimo trakto;
Rečiau, 1% - vėmimas, gelta, melena, kraujas išmatose, stemplės pažeidimas, aftozinis stomatitas, burnos ir gleivinių džiūvimas, hepatitas (galbūt žaibiška), kepenų nekrozė, cirozė, hepatorenalinis sindromas, apetito pasikeitimas, pankreatitas, cholecistopankreatitas, kolitas.

Nervų sistema:
Dažniau nei 1% - galvos skausmas, galvos svaigimas.
Rečiau 1% – miego sutrikimas, mieguistumas, depresija, dirglumas, aseptinis meningitas (dažniau sergantiesiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis), traukuliai, silpnumas, dezorientacija, košmarai, baimės jausmas.

Jutimo organai:
Dažniau nei 1% - spengimas ausyse.
Rečiau 1% – neryškus matymas, dvejinimasis akyse, skonio sutrikimas, grįžtamas arba negrįžtamas klausos praradimas, skotoma.

Odos dangteliai:
Dažniau nei 1% - odos niežėjimas, odos bėrimas.
Rečiau 1% - alopecija, dilgėlinė, egzema, toksinis dermatitas, daugiaformė eritema eksudacinė, įsk. Stevens-Jones sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), padidėjęs jautrumas šviesai, taškiniai kraujavimai.

Urogenitalinė sistema:
Dažniau nei 1% – skysčių susilaikymas.
Rečiau 1% - nefrozinis sindromas, proteinurija, oligurija, hematurija, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė, ūminis inkstų nepakankamumas, azotemija.

Hematopoezės ir imuninės sistemos organai:
Rečiau, 1% - anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę anemiją), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura, infekcinių procesų eigos pablogėjimas (nekrozinio fascito, pneumonijos išsivystymas).

Kvėpavimo sistema:
Rečiau 1% – kosulys, bronchų spazmas, gerklų edema, pneumonitas.

Širdies ir kraujagyslių sistema:
Rečiau 1% – padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, ekstrasistolija, krūtinės skausmas.

Alerginės reakcijos:
Rečiau 1% – anafilaksinės reakcijos, anafilaksinis šokas (dažniausiai vystosi greitai), lūpų ir liežuvio patinimas, alerginis vaskulitas.

Vietinės reakcijos po injekcijos į raumenis:
Deginimas, infiltracija, aseptinė nekrozė, riebalinio audinio nekrozė.

Perdozavimas
Simptomai: vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, sąmonės aptemimas, vaikams - miokloniniai traukuliai, pykinimas, pilvo skausmas, kraujavimas, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla.
Gydymas: simptominė terapija, priverstinė diurezė.
Hemodializė yra neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistais
Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.
Sumažina diuretikų poveikį, kalį tausojančių diuretikų fone padidėja hiperkalemijos rizika; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazės, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (dažnai iš virškinimo trakto).
Sumažina antihipertenzinių ir migdomųjų vaistų poveikį.
Padidina kitų NVNU ir gliukokortikoidų šalutinio poveikio (kraujavimo iš virškinimo trakto), metotreksato toksiškumo ir ciklosporino nefrotoksiškumo tikimybę.
Acetilsalicilo rūgštis mažina diklofenako koncentraciją kraujyje.
Vartojant kartu su paracetamoliu, padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio rizika.
Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plikamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnį.
Ciklosporino ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai padidina nefrotoksiškumą.
Vartojant kartu su etanoliu, kolchicinu, kortikotropinu ir jonažole, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
Diklofenakas sustiprina vaistų, sukeliančių jautrumą šviesai, poveikį.
Vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina diklofenako koncentraciją plazmoje ir taip padidina jo toksiškumą.

Specialios instrukcijos
Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir greitų protinių bei motorinių reakcijų, alkoholio vartojimo.

Išleidimo forma
Injekcinis tirpalas į raumenis 25 mg/ml.
3 ml bespalvio stiklo ampulėse.
5 ampulės dedamos į kartoninę dėžutę su kartoninėmis pertvaromis kartu su naudojimo instrukcija.

Laikymo sąlygos
Sąrašas B. Nuo šviesos apsaugotoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Geriausias iki data
3 metai. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Atostogos iš vaistinių
Pagal receptą.

Gamintojas
Geksal AG, gamintojas Salutas Pharma GmbH, Vokietija
83607 Holzkirchen, Industristraße 25, Vokietija.
Geksal AG atstovybė Maskvoje:
121170 Maskva, g. Kulneva, 3