Duhringo herpetiformis dermatitas burnos ertmėje. Kokie yra Dühringo dermatito simptomai ir apraiškos vaikams ir suaugusiems: ūminio herpetiforminio dermatito apibrėžimas, gydymo metodai ir priežastys

Šiai ligai gali susirgti bet kuris žmogus, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Dar XIX amžiuje jie tai tyrinėjo. Dermatologui Dühringui iš Filadelfijos pavyko ją išsamiai aprašyti ir apibūdinti, todėl ši liga buvo pavadinta jo vardu.

Tačiau tikroji nenuspėjamos odos patologijos priežastis vis dar nenustatyta. Remiantis esamomis teorijomis, buvo nustatyti šie veiksniai:

  1. Paveldimas.
  2. Silpna imuninė sistema, negali kovoti su infekcija.
  3. Žarnyno disfunkcija, ypač sutrikusi absorbcija, pepsinė opa, gastritas.
  4. Užsikrėtimas kirmėlėmis.

DD kitaip vadinamas dermatosis herpetiformis iš autoimuninės grupės. Tai gana retas ligos tipas, staigus jos atsiradimas dažniausiai suserga keturiasdešimtmečiais, tačiau vaikai ir pagyvenę žmonės nuo jos neapsaugoti.

Ligos priežastis taip pat dažnai yra organizmo nesugebėjimas priimti glitimo baltymo, jo randama grūduose. Autoimuninį dermatito pobūdį patvirtina tarp epidermio ir dermos aptiktų IgA antikūnų.

Uždegiminiai vidaus organų procesai, padidėjęs jautrumas jodui – visa tai yra Diuringo dermatito provokatorius.

Kaip pasireiškia DD?

Odos patologija sukelia ne tik fizinių, bet ir estetinių problemų. Išbėrimai, pūslių atsiradimas, erozijos matomose vietose (ant veido, rankų) neturi geriausios įtakos išvaizdai. Šis faktas sukelia neigiamas emocijas, kurios savo ruožtu gali sukelti bet kokią ligą savimi nepatenkintam žmogui. Kitaip tariant, psichosomatika išprovokuoja rimtas ligas, įskaitant herpetiforminę dermatozę, kurios atsikratyti nėra taip paprasta.

Imliausi šiai ligai yra 20-40 metų vyrai, moterys taip pat, tačiau daug rečiau. Dėl tam tikrų priežasčių herpetiformis dermatitas dažniausiai pažeidžia Šiaurės Europos gyventojus.

Pagal TLK 10 DD klasifikuojamas: L13.0 Herpetiformis dermatitas.

Simptomai yra panašūs į kitų odos patologijų tipus, tačiau išsamesnis aprašymas leidžia atskirti ligą:

  • Odos simetriški bėrimai beveik iš karto virsta pūslelėmis, užpildytomis ichoru. Jie gali sprogti patys arba pacientas jiems padeda kasydamasis. Turinys patenka į sveikas vietas ir paverčia jas ligotomis.
  • Bėrimas plinta į galūnes ir kitas kūno dalis.
  • Bėrimas įgauna žiedo formos raštą, primenantį girliandą.
  • Raudonų dėmių atsiradimas.
  • Edema.
  • Niežulys – iškart po jo per 2-3 valandas susidaro pūslelės.
  • Skausmo sindromas net neprisilietus.
  • Deginimas ir dilgčiojimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Supūliavimo atsiradimas.
  • Burbuliukų viršus tankus, jei sprogsta, susidaro pluta.
  • Sergant DD dėl virškinimo trakto problemų, išmatos yra riebios ir pilkos spalvos.
  • Pastebimai pablogėja bendra būklė, žmogus tampa irzlus, per daug emocionalus arba, priešingai, vangus ir slopinamas, jį apima nemiga.

Odos bėrimai atrodo kitaip: mažos pūslelės arba pūslinės – virš 2 cm skersmens. Lizdinės plokštelės pamušalas yra tankus. Jei skaidrus skystis ertmėse paruduoja, tai rodo infekciją. Be to, burbulo vietoje atsiranda pūliavimas, dėl kurio gali atsirasti opų. Jei jie tampa pluta, tai reiškia, kad gijimo procesas prasidėjo.

Jei kasydami nuplėšite pluteles, atsiradusias atidarius pūsles, odoje susidarys erozijos, žaizdelės.

Dühringo dermatitui būdingi paūmėjimai ir vėlesnės remisijos.

Ši liga skirstoma į šiuos tipus:

  1. Dilgėlinė.
  2. Pūslelinė.
  3. Papulinis.

Sprendžiant iš pavadinimų, kiekvienas iš jų skiriasi patologinių formacijų ant kūno forma.

Būdingiausios bėrimo vietos yra: dilbiai, kaklas, alkūnės, veidas.

Herpetiformis dermatozės simptomai ant alkūnės

Rečiau bėrimai atsiranda ant sėdmenų, pakaušio, kelių, kryžkaulio ir nugaros (nuotraukoje):

Herpetiforminė dermatozė ant nugaros

DD būdinga tai, kad delnuose nėra bėrimo, tačiau šiose vietose pastebimi kraujavimai – sprogo kapiliarai. Jie vadinami petechijomis arba ekchimoze. Gleivinė pažeidžiama retai, tačiau jei ji atsiranda burnos ertmėje, ten atsiranda erozija.

Užgijusios žaizdos palieka pėdsakus: randus, randus, hiperpigmentaciją.

Ligos diagnozė

Viso pradžia – dermatologo apžiūra, kuri apžiūri paciento odą ir jį apklausia, kad išsiaiškintų priežastis ir kitas su patologija susijusias detales. Tačiau išoriniai požymiai nepadės atskirti ir priimti galutinio sprendimo dėl diagnozės. Neįmanoma išsiversti be laboratorinių tyrimų:

  • Kraujo tyrimas - eozinofilų normos perteklius rodo DD buvimą.
  • Vezikulinių skysčių ir pūslinių pūslelių histologija – neutrofilų, sunaikintų branduolių audinių, ertmių nustatymas.
  • Skydliaukės, kurios funkcijos sutrikimas gali sukelti odos ligas, tyrimas (skydliaukę stimuliuojančio hormono, bendro trijodotitorino kiekio kraujyje, bendro tiroksino kiekio serume nustatymas).
  • Tiesioginė imunofluorescencija, kuri gali aptikti fiksuoto imunoglobulino A kaupimąsi.

Jautrumo jodui nustatymo procedūra (Jadassohn testas): dilbio oda užtepama 50 % jodo turinčiu tepalu. Po 24 valandų tiriama eksperimentinė sritis. Jei oda parausta ir ant jos susidaro bėrimas, testas laikomas teigiamu ir diagnozė nekelia abejonių.

Jei toks tyrimas atliekamas geriant jodą, pacientas, sergantis DD, iš karto paūmės.

Jei nustatoma preliminari diagnozė: pūslinė DD forma, diferencijuojama su šiomis ligomis: pūslinis pemfigoidas, pemphigus vulgaris ir kiti jo tipai.

Vidaus organų ir sistemų tyrimas atliekamas naudojant specialią medicininę įrangą:

  • Pilvaplėvės ir urogenitalinės sistemos ultragarsas.
  • Inkstų CT.
  • Šviesos rentgeno spinduliai.

Remdamasis gautais atsakymais, gydytojas nustato diagnozę arba ją paneigia.

Nuotraukoje parodytas Diuringo dermatitas, plačiai paplitęs dideliuose plotuose:

Diuringo dermatitas, plačiai paplitęs dideliuose plotuose

Kokia terapija skirta DD?

Prieš apsisprendžiant dėl ​​medikamentinio gydymo kurso, pacientą būtina nusiųsti nuodugniai ištirti virškinimo organus, kad būtų išvengta lėtinių, infekcinių ir onkologinių ligų.

Pagrindinis medikamentas yra Dapsonas, kuris palengvina simptomus po pirmos dozės pagal šį režimą: 100 g (2 kartus per dieną) – 5 dienas; tada 2 dienų pertrauka ir vėl ta pati dozė. Iš viso nuo 3 iki 5 apsilankymų.

Šį stiprų vaistą reikia skirti labai atsargiai. Sumažėjus ryškiems simptomams, po 1 ar 2 dienų dozė sumažinama iki 5 mg. Vaistas vartojamas prižiūrint gydytojui, nes gali sukelti daugybę nepageidaujamų reiškinių: mažakraujystę, alergiją, pykinimą su vėmimu, per didelį krūvį kepenims. Gydytojas įspėja pacientą apie Dapsone nesuderinamumą su amidopirinu ir vaistais, kurių sudėtyje yra barbitūratų.

Jei aukščiau paminėtas vaistas konkrečiam pacientui netinka, jam gali būti paskirta:

  • Etebenecidas;
  • lipoinė rūgštis;
  • metioninas;
  • antihistamininiai vaistai;
  • natrio dimerkoptopropansulfonatas;
  • vitamino B kompleksai, rutozidas, askorbo rūgštis.

Diucifonas taip pat yra veiksminga priemonė, vartojama apie 2 mėnesius, kiekvienam pacientui sudaromas individualus režimas, atsižvelgiant į 5 dienų pertrauką.

Sulfoninė grupė taip pat apima: Avlosulfoną, Sulfapiridiną (pagal specialią schemą).

Esant stipriam niežėjimui - Claritin, Zyrtec, Erius.

Sunkios DD formos ne visada gali būti gydomos aukščiau išvardytais vaistais. Tokiais atvejais gydytojai priversti skirti hormoninius vaistus: Triamcinoloną, Prednizoloną, Deksametazoną. Šie vaistai gali būti įvairių formų: tepalai, tabletės, injekcijos į raumenis.

Dermatol tepalas (5%) – naudojamas atsivėrusioms pūslelėms gydyti.

Salicilo, boro rūgšties, fukorcino, briliantinės žalios tirpalas – nenutrūkusioms pūslelėms.

Kai ant burnos gleivinės atsiranda DD, nurodomas skalavimas antiseptiniais tirpalais.

Jei ambulatorinis gydymas neduoda laukiamo rezultato, pacientas hospitalizuojamas, ypač dėl šių indikacijų:

  • Bėrimo išplitimas didesnėse kūno vietose.
  • Pažeidimas užkrečiamas antrą kartą.

Pacientui padidinama Dapsone dozė arba skiriama Sulfasalazine.

Tradicinė terapija

Tradicinės medicinos atstovai teigiamai vertina liaudies gynimo priemonių, pagrįstų vaistažolėmis, naudojimą. Nors kiekvienu konkrečiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Nuovirams, tinktūroms ar tepalams ruošti naudodamiesi tokiais augalais kaip dygliuokliai, šaltalankiai ir dygliažolės, galite žymiai palengvinti paciento būklę.

Lygiai taip pat veiksmingi DD simptomus malšina amalas, medetka, trispalvė violetinė, taip pat saldymedis ir kadagys.

Leuzea ir Aralia antpilas bei Eleuterococcus nuoviras puikiai stiprina imuninę sistemą.

Užpilai ruošiami naudojant degtinę arba vandenį tradiciniu būdu. Alkoholis infuzuojamas apie 10 dienų, proporcijos: 1 valg. l vieno augalo arba sausos kolekcijos 500 ml degtinės. Nuovirai: 7 valgomieji šaukštai valgomųjų žolelių 1 litrui verdančio vandens, palikti 2-2,5 val.

Belladonna žolė gali tapti pagrindu ruošiant medicininį tepalą namuose. Pakanka paimti 2 dalis lydytų taukų (vidinių) ir 1 dalį džiovintų, sumaltų augalo lapų. Mišinys dedamas į orkaitę (90 laipsnių) 5-6 valandoms. Pagamintas vaistas praleidžiamas per filtrą, o skaudamos vietos gydomos.

Ar dieta svarbi DD?

Atsakymas aiškus – taip. Atsižvelgiant į tai, kad DD sukelia padidėjęs jautrumas grūduose esančiam glitimui, būtina juos išbraukti iš dietos.

Buvo sudarytas produktų, kurie yra nepriimtini šiai ligai, sąrašas:

  • Kavos pakaitalai.
  • Gira, įskaitant naminę.
  • Alus ir salyklo gaminiai.
  • Miltiniai gaminiai.
  • Pupelės, kopūstai.
  • Produktai, kurių sudėtyje yra kakavos.
  • Ledai.
  • Dešrelės su duona.
  • Grūdai: miežiai, kviečiai, soros, avižos.
  • Jūros žuvis ir jūros gėrybės.
  • Feijoa.
  • Persimonai.

Leidžiama valgyti:

  • Vaisiai.
  • Tik naminis majonezas.
  • Nejoduota druska ir mineralinis vanduo.
  • Tik natūrali kava ir arbata.
  • Sviestas ir augalinis aliejus.
  • Grūdai: grikiai, ryžiai, kukurūzai.
  • Natūralus medus.
  • Riešutai (išskyrus graikinius).
  • Prieskoniai.
  • Žalumynai ir daržovės: bulvės, cukinijos, morkos, burokėliai, česnakai, svogūnai.
  • Saulėgrąžų sėklos.
  • Alyvuogės.

DD prevencinės priemonės

Dėl neaiškios ligos etiologijos pirminės profilaktikos priemonės nėra sukurtos. Todėl kalbėdami apie prevencines priemones, turime omenyje atkryčių prevenciją arba sumažinimą iki minimumo. Juk lėtinę formą dažniausiai lydi periodiniai paūmėjimai, kurie yra nenuspėjami ir gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo momentu. Prevencija yra būtent jų neprovokavimas, o pagrindiniai aspektai yra šie:

  1. Dietinės mitybos be glitimo rekomendacijų laikymasis (maistas, kuriame yra jodo ir tam tikrų rūšių grūdų, yra griežtai draudžiamas).
  2. Reguliarus dermatologo patikrinimas (registracija ambulatorijoje).
  3. Asmeninės higienos laikymasis žymiai sumažins infekcijos tikimybę.

Bendrosios prevencijos priemonės, be abejo, apima sveiką gyvenimo būdą. Juk žalingi įpročiai apsunkina fizinę organizmo būklę ir destruktyviai veikia imuninę sistemą, o tai gali sukelti dar vieną herpetiforminės dermatozės paūmėjimą.

Prognozės ir rūpesčiai

Sunku padaryti aiškią išvadą. Skirtingi žmonės turi skirtingus rezultatus. Sunku tikėtis visiško pasveikimo dėl jam būdingos savybės – cikliškumo. Remisija gali būti neišsami ir trumpalaikė. Kai kurie pacientai vis dar sveiksta, tai priklauso nuo organizmo apsaugos resursų.

Naujų bėrimų reiškinys vartojant vaistus nėra naujas. Tačiau gydytojas rekomenduoja ir toliau laikytis nustatyto režimo.

Rimtą susirūpinimą kelia antrinė infekcija.

Ir dar vienas įspėjimas: jei pasireiškus pirmiesiems simptomams nesikreipiate į gydytoją ir laiku nepradėjote gydymo, pažengusi herpetiforminė dermatozė gali sukelti šias sunkias ligas:

  • Raudonoji vilkligė.
  • Sarkoidozė.
  • Žarnyno limfoma.
  • Osteoporozė.

Griežtai laikantis geriamųjų ir išorinių vaistų receptų bei gydomosios dietos, žymiai lengviau ir greičiau pasiekti paciento būklės palengvėjimą.

Herpetiformis dermatitas(arba Dühringo herpetiformis dermatitas, skausmingas polimorfinis Brocca dermatitas) yra specifinė dermatologinė patologija, pasireiškianti celiakija sergantiems žmonėms. Dėl šios priežasties šio tipo odos ligos dar vadinamos odos celiakija.

Be to, net pavadinimas „herpetiformis“ gali suklaidinti daugelį: iš tiesų iš pirmo žvilgsnio galima manyti, kad ši dermatito forma turi tam tikrą ryšį su infekcijomis, kurias sukelia herpes simplex. Tiesą sakant, etiopatologinė koreliacija su pūslelinė ne: terminas herpetiformis iš tikrųjų buvo priskirtas tam tikroms šio dermatito apraiškoms, kai ant kūno atsiranda tam tikrų darinių, pūslių ir plutų, panašių į tipiškus anksčiau minėto viruso paliktus požymius.

Pavadinimas "Dühring" priklauso gydytojui, kuris pirmą kartą nustatė ir aprašė šią ligą 1884 m. Vėliau, 1988 m., šią ligą kliniškai aprašė ir Broccus (iš čia ir pavadintas „skausmingas Broko polimorfinis dermatitas“). Tačiau mokslininkams prireikė daugiau nei 70 metų, kad nustatytų glaudų ryšį tarp šios ligos ir celiakijos; ji buvo nustatyta 1966 m.

Epidemiologija

Laimei, Dühringo dermatitas yra viena iš retų ligų, ja serga 1 žmogus iš 10 000.

Herpetiformis dermatitas pasireiškia jauniems žmonėms ir suaugusiems, labai retai šia liga suserga vaikai ir pagyvenę žmonės. Tai ypač būdinga žmonėms, netoleruojantiems glitimo Šiaurės Europoje.

Nors kūdikiams herpetiformis dermatitas yra retas, pirmieji jo simptomai gali pasireikšti paauglystėje, o moterys dažniau serga. Atvirkščiai, suaugę vyrai kenčia labiausiai.

Statistika taip pat sieja herpetiforminį dermatitą su celiakija: odos liga pasireiškia kas penktam celiakija sergančiam tiriamajam.

Priežastys

Dühringo dermatitas klasifikuojamas kaip autoimuninė pūslinė dermatozė, nepaisant to, kad įtraukimas į šią kategoriją abejoja ekspertų: kaip jau išsiaiškinome, iš tikrųjų herpetiformis dermatitas yra glaudžiai susijęs su celiakija. Šiuo atžvilgiu dermatitas gali būti laikomas celiakinės enteropatijos arba glitimo netoleravimo odos pasireiškimu: būtent glitimas sukelia nenormalų antikūnų (A tipo imunoglobulino) atsaką, atsakingą už odos apraiškas.

Kita vertus, tiesa ir tai, kad herpetiforminės apraiškos dažnai yra susijusios su kitomis autoimuninėmis patologijomis (pernicious anemija, 1 tipo cukriniu diabetu ar skydliaukės sutrikimais).

Bet kokiu atveju genetinis pėdsakas ir polinkis visada vaidina pagrindinį vaidmenį herpetiforminio dermatito etiopatogenezėje: todėl šis odos pasireiškimas ir celiakija turi tą patį genetinį jautrumą (genai yra tie patys), o už abi ligas atsakingas glitimas. autoimuninei reakcijai.

Imuninį atsaką kontroliuoja antigeno identifikavimo sistema, vadinama HLA. žmogaus leukocitų antigenas). ypač celiakija sergantys pacientai linkę turėti specifinį HLA geną.

Norint geriau suprasti: dėl genetinės polinkio ir jo sąveikos su kitais nežinomais veiksniais, tiek pasireiškus Dühringo herpetiforminiam dermatitui, tiek sergant celiakija, imuninė sistema neatpažįsta kai kurių paties organizmo struktūrų. Sergant herpetiforminiu dermatitu, antikūnai atakuoja odą, pažeisdami keratinocitus (odos ląsteles), o sergant celiakija priepuolis įvyksta žarnyno gleivinėje.

Dühringo herpetiforminio dermatito simptomai

Dühringo herpetiformis dermatitas pasireiškia odos lygyje, kai atsiranda niežtintys bėrimai ir akivaizdžios eriteminės dėmės (žr. nuotrauką aukščiau), kartu su dirginimu ir uždegimu: eiga, žinoma, nėra natūrali, nes pati imuninė sistema sukelia reakciją.

Paprastai prieš bėrimą atsiranda stipraus niežėjimo ar deginimo pojūtis, kuris dažnai pasireiškia alkūnių, kelių, apatinės nugaros dalies ir net galvos odos lygyje.

Dermatitas gali progresuoti ir sukelti mažų pūslelių bei pūslelių atsiradimą ant kūno: tačiau odos pažeidimai nelieka nepastebėti, nes tiriamąjį nuolat patiria stiprus ir nepakeliamas niežėjimas, kurio negalima ignoruoti, o žmogus nuolat kenčia. niežtinčią vietą subraižyti ir trinti. Eksponentiškai stiprėjant odos dirginimui, pūslės ir pūslelės plyšta, vėliau susidaro šašai, opos, erozijos ir randai. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti net nedidelis kraujavimas.

Pats bėrimas progresuoja lėtai, bet nenumaldomai: pirmiausia atsiranda smulkios pūslelės, išsibarsčiusios tiksliose kūno vietose, kurios vėliau išsivysto į rimtesnes formas, kartais pažeidžiančias visą kūno paviršių; Labiausiai nuo herpetiforminio dermatito kenčia kojos, rankos ir nugara, nors bėrimai gali atsirasti ir ant veido bei galvos odos.

Kai šašai išnyksta, lieka randai: šiose vietose odoje gali atsirasti chromatinių pokyčių (hipopigmentacija arba, rečiau, hiperpigmentacija), lyginant su nepažeista oda.

Retais atvejais liga gali regresuoti, kol galiausiai išnyksta.

Be to, daugeliu atvejų žmonėms, kenčiantiems nuo Dühringo herpetiforminio dermatito, pasireiškia žarnyno simptomai, pvz., pilvo skausmas, kuris dažniausiai paūmėja valgant maistą, kuriame yra glitimo, būtent dėl ​​tiesioginio ryšio su celiakija.

Diagnostika

Herpetiforminio dermatito diagnozė yra gana sudėtinga, nes ji dažnai painiojama su kitais, pvz. juostinė pūslelinė(būklė, žinoma kaip "") arba egzema. Pacientas turi nedelsdamas kreiptis į specialistą, kuris turės atlikti biopsija(invazinis testas, apimantis audinio gabalėlio pašalinimą ir analizę). su antikūnų paieška, dėl kurių problema atskleidė ligos kilmę.

Iš paciento paimama nedidelė dalis sveiko odos audinio ir tiriama laboratorijoje mikroskopu: jei testas teigiamas esant specifinei IgA, manoma, kad pacientas gali sirgti Diuringo dermatitu.

IgA yra antikūnai kurie priklauso imuninei sistemai: žarnyno lygmenyje A tipo imunoglobulinai yra būtini, kad apsisaugotų nuo patogeninių mikroorganizmų atakų; jei IgA prisijungia prie tam tikrų odos audinių, gali atsirasti dermatitas, nes imuninės sistemos ląstelės maištauja prieš patį organizmą.

Tolesnė diagnostika atliekama atliekant kraujo tyrimą: kraujyje taip pat aptinkami antikūnai, atsakingi už glitimo netoleravimą. Antikūnai, kuriuos galima nustatyti, yra šie:

  • antiendomizinis;
  • antigliadinas;
  • audinių antitransglutaminazės antikūnai.

Sergantiesiems celiakija pasireiškia žarnyno gaurelių atrofija, susijusi su folio rūgšties ir geležies stoka: pacientams, sergantiems herpetiformiu dermatitu, yra tokios pat būklės, todėl norint išsamiai diagnozuoti dermatitą, patartina ieškoti galimų šių medžiagų trūkumo.

Neabejotinai būtina įvertinti ligą: nenustačius tikslios diagnozės, negalima atlikti galutinio gydymo.

Dühringo dermatito gydymas ir profilaktika

Kaip ir daugelio ligų, kurios paveikia žmones, geriausias šiuo metu galimas gydymas kovojant su Dühringo herpetiforminiu dermatitu yra prevencija.

Tiksliau, konkrečiu Dühringo dermatito atveju profilaktika turėtų būti atliekama laikantis konkrečios dietos, kurią galima derinti su galimu medikamentiniu gydymu, siekiant palengvinti būdingus ligos simptomus.

Dieta herpetiforminiam dermatitui

Norint išvengti Dühringo herpetiforminio dermatito, bet ir celiakijos, odos apraiškų, labai svarbu laikytis tam tikros dietos, kurioje neturėtų būti maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo.

Dieta be glitimo iš esmės yra vienintelis galimas gydymas, galintis visiškai pašalinti provokuojančius veiksnius. Jei to nepakanka, vadovaudamiesi gydytojo patarimu galite vartoti tam tikrus vaistus.

Farmakologinis gydymas

Jei dietos be glitimo nepakanka norint išvengti herpetiforminio dermatito atsiradimo, gydytojas gali skirti pacientui tam tikrų vaistų, skirtų kovoti su ligos simptomais.

Šiuo atžvilgiu dažniausiai naudojamos veikliosios medžiagos: Dapsone(preferencinė terapija) ir Sulfapiridinas(mažiau veiksmingas alternatyvus gydymas, palyginti su ankstesniu). Paprastai šie vaistai veikia gana greitai, todėl – daugeliu atvejų – simptomai išnyksta po kelių gydymo dienų.

Užsiimu koloproktologinių ligų profilaktika ir gydymu. Aukštasis medicininis išsilavinimas...

Specialybė: Flebologas, chirurgas, proktologas, endoskopuotojas.

Atsiradus daugybei, niežtinčių, skaidrių pūslių ant kūno, reikia nedelsiant susisiekti su specialistais. Kokios prognozės pacientui dėl Diuringo dermatito išsivystymo, kodėl ligai gydyti vartojamas vaistas Dapsone – klausimai, į kuriuos atsakymai svarbūs pacientui. Turėtumėte žinoti prevencines priemones, gydymo ypatybes, vaistus ir dietos specifiką.

Kas yra Dühringo dermatitas?

Išorinės dermatito apraiškos yra nemalonios, sukeliančios pavojaus jausmą ir galimybę užsikrėsti. Bėrimai ant kūno nekelia grėsmės kitiems. Dühringo dermatitas yra odos liga, priklausanti autoimuninių ligų grupei. Tiksli jo priežastis nežinoma; procesas gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Dažniau liga nustatoma vyrams nuo 20 iki 40 metų. Dermatitui būdingas ištisų burbuliukų ir pūslių grupių atsiradimas, kurios gali susidaryti:

  • žiedai;
  • Girliandos;
  • pusžiedžiai

Dühringo ligai būdinga lėtinė, užsitęsusi eiga, paroksizminis niežtinčio bėrimo ant kūno ir galūnių atsiradimas. Pūslelės yra panašios į pūslelinės simptomus, todėl kitas jos pavadinimas yra herpetiformis dermatitas. Klinikiniai bėrimai su Dühringo liga skiriasi išvaizda:

  • Eriteminės raudonos dėmės su išsiplėtusiais kapiliarais, turi apvalią formą, aiškias ribas.
  • Pūslelės – atsiranda, kai elementai užpildomi skysčiu iš indų. Didėjant dydžiui, atskiros dėmės susilieja į didelius pažeidimus.

Stiprus niežėjimas sukelia vietų įbrėžimą ir plutos atsiradimą ant pūslių. Herpetiniam dermatitui būdingas pūslelių susidarymas. Tai yra ertmės virš odos paviršiaus, užpildytos skysčiu, kurių dydis siekia iki 20 mm. Užsikrėtus dermatitu, atsiranda kraujo gumulėlių, turinys sutirštėja ir drumsčiasi, atsivėrus matosi erozinis audinys.

Simptomai

Pagrindiniai ligos požymiai – bėrimai – subraižyti sprogsta, skystis patenka ant sveiko odos paviršiaus, formuodamas naujus pažeidimus. Sergant dermatitu pastebimi šie simptomai:

  • stiprus niežėjimas;
  • skausmingumas;
  • virškinimo trakto problemos;
  • riebios pilkos išmatos;
  • opų atsiradimas;
  • audinių išopėjimas;
  • plutos susidarymas.

Herpetinis vezikulinis dermatitas plinta visame kūne, tipinė vieta yra ant alkūnių, dilbių lenkimo srityse ir ant veido. Liga neatsiranda ant pėdų ar delnų. Apsvarstykite simptomus:

  • nervingumas;
  • sveikatos pablogėjimas;
  • skausmingo skausmo atsiradimas sąnariuose;
  • letargija;
  • alerginiai požymiai - sloga, patinę audiniai;
  • silpnumas;
  • kūno temperatūros pokyčiai;
  • nuotaikos pablogėjimas dėl mitybos apribojimų;
  • psichologinės problemos;
  • depresinė būsena.

Priežastys

Tiksli Dühringo ligos kilmė medicinai nežinoma. Ekspertai mano, kad genetinis polinkis yra tikėtina dermatito priežastis. Verta atkreipti dėmesį į veiksnius, sukeliančius Dühringo ligą:

  • susilpnėjęs imunitetas;
  • absorbcijos žarnyne disfunkcija;
  • jautrumas javų baltymams – glitimui;
  • endokrininės sistemos patologijos;
  • uždegiminiai virškinimo trakto procesai.

Tarp dermatito priežasčių laikomas didelis jautrumas jodo preparatams. Ligos vystymąsi gali sukelti:

Diagnostika

Atsiradus ligos požymiams, būtina apsilankyti pas gydytoją. Ankstyva diagnozė padeda greitai gauti gydomąjį poveikį ir palengvinti paciento būklę. Norint gauti objektyvų rezultatą, reikia atlikti keletą laboratorinių procedūrų. Diagnostikos metodai dermatitui nustatyti yra šie:

  • pilnas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti eozinofilų skaičių;
  • citologinis pūslelių turinio tyrimas;
  • skydliaukės funkcijos tyrimas;
  • uždegiminės odos histologinis tyrimas.

Tiesioginė imunofluorescencija naudojama kaip greita Dühringo ligos diagnostika. Tai aparatinis testas, kuriuo nustatomas imunoglobulinų A kaupimasis. Vienas pagrindinių tyrimų, diagnozuojančių Diuringo dermatozę, yra Jadassohn testas, kurio metu nustatomas organizmo jautrumas jodui. Procedūra atliekama taip:

  • ant dilbio užtepkite kompresą su tepalu, kuriame yra kalio jodido;
  • po 24 valandų patikrinamas rezultatas - bėrimai ir paraudimas rodo teigiamą testą.

Dühringo dermatito gydymas

Nustačius diagnozę, pacientai tiriami, ar nėra piktybinių navikų ir virškinimo trakto patologijų. Kadangi liga yra lėtinė, dermatologai susiduria su šiomis užduotimis:

  • perkelti dermatitą į ilgalaikės remisijos stadiją;
  • atleisti pacientą nuo išorinių apraiškų, kad jis jaustųsi patogiai fiziškai ir psichologiškai;
  • pašalinti bėrimus, kad nesukeltumėte infekcijos;
  • parodyti ir papasakoti Dühringo dermatozės prevencijos metodus.

Norint pasiekti geriausią dermatito gydymo efektą, pacientas turi laikytis paprastų taisyklių:

  • nesimaudyti vonioje;
  • neįtraukti apsilankymo pirtyje;
  • nusiplaukite duše, nenaudodami muilo ar šluostės ant pažeistų vietų;
  • Miego trukmė turi būti bent 8 valandos;
  • ilgai vaikščioti;
  • vengti stresinių situacijų;
  • neperkraukite fiziškai;
  • laikytis dietos;
  • vartoti vitaminus, askorbo rūgštį.

Dühringo dermatozės gydymas vaistais apima vaistų, sprendžiančių įvairias problemas, vartojimą. Dermatologai skiria šiuos vaistus:

  • antihistamininiai vaistai - pašalina alergijos požymius, pašalina niežulį - Suprastin, Claritin;
  • raminamieji - raminamieji - Persen, natūralūs preparatai - Motherwort, Valerijonas;
  • hormoniniai agentai sunkioms formoms - Prednizolonas, Triamcinolonas;
  • išoriniam naudojimui - sutepkite odą Fukortsin skysčiu, briliantinės žalios spalvos tirpalu, salicilo rūgštimi, tepalais.

Pagrindinis poveikis gydant Dühringo dermatitą yra sulfonų grupės vaistai. Vaisto Dapsone vartojimas turi gerą poveikį. Priskirdami atsižvelkite į:

  • priėmimas 5 dienos;
  • pertrauka - dvi dienos;
  • atlikti bent 5 ciklus;
  • dozė - 100 mg du kartus per dieną;
  • simptomams išnykus palaikomoji priemonė yra 5 mg du kartus per savaitę;
  • kontraindikacijos - nesuderinamumas su barbitūratais, amidopirinu.

Tepalas

Veiksmingi psoriazės ir egzemos gydymui tepalai padeda greitai užgyti žaizdoms ir palengvinti nemalonius simptomus. Vaistai turi dezinfekcinį, priešuždegiminį, niežulį mažinantį ir sausinantį poveikį. Populiarūs tepalai nuo dermatito:

  • Dermatolis;
  • Cinkas;
  • Naftalanaya;
  • kortikosteroidas - Celestoderm;
  • antihistamininiai vaistai - Suprastinas;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Bufeksamakas.

Dieta dermatitui

Pagrindinis uždavinys organizuoti tinkamą mitybą sergant Dühringo liga yra neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra jodo ir glitimo. Reikalaujama atsisakyti grūdų – miežių, kviečių, rugių ir visų jų turinčių patiekalų bei produktų. Sergant dermatitu iš dietos reikia pašalinti:

  • miltiniai gaminiai;
  • kavos pakaitalai;
  • makaronai;
  • gira;
  • šokoladas;
  • alus;
  • dešra su duonos ingredientais;
  • kepti patiekalai;
  • ledai;
  • jūros žuvis;
  • midijos;
  • krevetės;
  • ikrai;
  • omarai;
  • jūros dumblių.

Dietoje nuo Dühringo dermatito manoma, kad naudinga paįvairinti mitybą:

  • vaisiai;
  • riešutai;
  • žalumynai;
  • prieskoniai;
  • alyvuogės;
  • naminis majonezas;
  • svogūnai, česnakai;
  • bitininkystės produktai;
  • bulvės;
  • cukinijos;
  • morkos;
  • burokėliai;
  • kompotai;
  • natūrali kava;
  • želė;
  • augalinis aliejus, sviestas; saulėgrąžų sėklos;
  • grikių, ryžių, kukurūzų košės.

Prevencija

Deja, visiškai atsikratyti Dühringo ligos nepavyksta, tačiau pamiršti ją galima ilgam. Norėdami tai padaryti, būtina atkreipti dėmesį į herpetiforminio dermatito prevenciją. Kad išvengtumėte atkryčio atvejų, turite laikytis dermatologo nurodymų:

  • griežtai laikytis dietos;
  • neįtraukti vaistų, kurių sudėtyje yra jodo;
  • užsiregistruoti ambulatorijoje.

Dühringo ligos – dermatito – prevencinės priemonės apima:

  • diagnostinių tyrimų, kuriuose naudojamos jodo turinčios medžiagos, atmetimas;
  • palaikyti higieną;
  • išvengti hipotermijos ir perkaitimo;
  • sumažinti riebalų suvartojimą;
  • streso pašalinimas;
  • infekcijos židinių pašalinimas organizme;
  • vartokite Dapsone taip, kaip nurodė gydytojas.

Dühringo herpetiforminio dermatito nuotrauka

Duhringo herpetiformis dermatitas dažniausiai diagnozuojamas suaugusiems, nuo 30 metų amžiaus. Užregistruoti atvejai, kai liga pasireiškia onkologijos (vidaus organų) fone, t.y. paraonkologinis dermatitas. Vaikams liga vystosi labai retai, tačiau tokių atvejų pasitaiko.

Ši liga žinoma nuo XIX amžiaus, ją atradusio ir aprašiusio profesoriaus dėka jo vardas tapo ligos pavadinimo pagrindu – Diuringo dermatitas.

Ši liga laikoma lėtine, tačiau nepaisant to, jei bus imtasi būtinų prevencinių priemonių, atkryčio išsivystymo galima išvengti.

Dühringo herpetiformis dermatitas 8 nuotraukos su aprašymu

Dühringo herpetiforminio dermatito priežastys

Tikslios priežastys, sukeliančios ligos vystymąsi, nėra iki galo nustatytos, tačiau buvo nustatyta keletas veiksnių, kurie, pasak ekspertų, gali tapti šio tipo dermatito vystymosi katalizatoriumi, įskaitant vidinius veiksnius:

  • autoimuninės ligos;
  • endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
  • hormoniniai šuoliai - nėštumas, menopauzė;
  • alergija baltymams / glitimui / vaistams / vakcinoms;
  • virškinimo trakto ligos;
  • mažas imuniteto lygis;
  • onkologija;
  • stiprus nuovargis / stresas / psichinės ligos;
  • virusinės invazijos;
  • paveldimas veiksnys.

Be alergijos baltymams ar glitimui, šiems pacientams buvo pastebėtas padidėjęs jautrumas jodui.

Dühringo herpetiforminio dermatito simptomai

Liga pasižymi lėtu vystymusi, simptomai pradinėje stadijoje yra tokie nežymūs, kad pacientas gali jų nepastebėti, todėl dermatitas įgauna lėtinę formą. Odos niežėjimas ir deginimas trunka nuo savaičių iki mėnesių. Žmogus gali nekreipti į tai dėmesio, nors šiuo atveju šie simptomai laikomi pranašais.

Ant odos, kuri anksčiau buvo niežulys, atsiranda bėrimas, kuriame yra papulių, pūslelių, mazgų, dėmių (įvairių bėrimų mišinys vadinamas polimorfiniu bėrimu), tada gali atsirasti plutų ir erozijų (antrinis polimorfizmas). Bėrimą lydi stiprus niežėjimas ir diskomfortas lokalizuotose vietose.

Dėmės, ant kurių yra bėrimas, turi aiškias ribas ir dažnai yra mažos ir apvalios formos. Dėmės nuo likusios odos skiriasi rausvu atspalviu, gali būti iškilusios ir apčiuopiamos.

Ligai progresuojant, bėrimas tampa panašus į dilgėlinę. Susidaro vadinamasis dilgėlinis arba mazginis bėrimas.

Mazginis bėrimas linkęs susijungti į atskirus segmentus, sudarydamas didelius pažeistos odos plotus, paviršiuje pastebimos pūslelės, kurios dėl nuolatinio įbrėžimo yra padengtos pluta. Susijungimai gali siekti iki 30 cm skersmens ir įgauti įvairių formų.

Pačių pūslelių galima rasti ne tik ant dėmių, bet ir ant sveikos odos, šio bėrimo viduje yra drumstas skystis, o papulių/pūslelių dydis neviršija 3 mm.

Nuolat kasantis, kyla infekcijos pavojus, tada drumstas skystis tampa tamsesnės spalvos (susidaro pūliai). Atsivėrusioms pūslelėms susidaro erozuotos vietos, oda šiose vietose parausta, erozijos nesusilieja viena su kita.

Bėrimai dažniausiai lokalizuojasi simetriškai, dažniausiai išberia galva, veidas ir kaklas, rečiau galūnės (rankų ir kojų vingiai), bėrimai gali būti ir ant kūno bei apatinės nugaros dalies.

Yra formų, dažniausiai pasitaikančios:

  1. Papulinės – papulės skaidriu raudonu viršumi.
  2. Pūslinės – pūslelės didesnės nei kitų formų.
  3. Dilgėlinė – bėrimas primena dilgėlių nudegimus.

Be bėrimo savybių, išskiriamos formos, atsižvelgiant į eigą ir simptomus:

  1. Ūmus – simptomai atsiranda staiga, pablogėja bendra fizinė būklė.
  2. Lėtinis – gali būti stebimi ilgi remisijos periodai, remisijos periodus keičia paūmėjimo periodai.

Galima nustatyti bendrus būdingus herpetiforminio dermatito požymius:

  • nepakeliamas niežėjimas, sukeliantis miego sutrikimus;
  • deginimas ir skausmas tose vietose, kur yra bėrimas;
  • fizinės būklės pablogėjimas.

Kaip atrodo herpetiforminis dermatitas vaikams ir suaugusiems, galite pamatyti nuotraukų skiltyje.

Dühringo herpetiforminio dermatito gydymas

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti daugybę diagnostinių priemonių, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, nes Dühringo dermatito simptomai yra panašūs į ligas, tokias kaip dilgėlinė, herpeso bėrimas ir kt.

Diagnostikos tikslais skiriami šie vaistai:

  1. Jadassohn testas – sveikam odos segmentui parai uždedamas kompresas su jodu, jei po kompresu susidaro bėrimas, diagnozė patvirtinama.
  2. Pilnas kraujo tyrimas - padidėjęs eozinofilų kiekis parodys šio dermatito buvimą.
  3. Informatyviausiu diagnostikos metodu pripažįstamas odos dalelių grandymas iš pažeistų vietų tolesniam histologiniam tyrimui.

Taip pat gali būti paskirtas pilvo ertmės, Urogenitalinės sistemos ir inkstų ultragarsas; Šviesos rentgeno spinduliai.

Remdamasis gautais testais ir diagnostiniais tyrimais, gydytojas skiria gydymą.

Herpetiforminio dermatito gydymas apima sudėtingą terapiją ir turi būti prižiūrimas gydančio gydytojo (dažnai dermatologo). Šio tipo dermatito gydymas trunka ilgą laiką ir apima nuolatinius kontrolės tyrimus.

Skiriami šie vaistai:

  • sulfonų grupės tabletės - jos vartojamos ciklo metu, šis gydymas laikomas veiksmingiausiu;
  • kortikosteroidai - tais atvejais, kai vaistai, kurių pagrindą sudaro sulfoniniai vaistai, nedavė teigiamo rezultato;
  • antihistamininės tabletės ir tepalai - diskomfortui sumažinti;
  • tirpalai ir tepalai - vietiniam gydymui;
  • vitaminų kompleksai - imuniteto lygiui palaikyti arba padidinti.

Savarankiškas gydymas nuo Dühringo dermatito yra nepriimtinas, ypač vaikams. Neteisingai parinkti vaistai gali sukelti lėtinę formą ir kitas neigiamas pasekmes, gydytojas, remdamasis gautais tyrimais ir atsižvelgdamas į organizmo ypatybes, skiria gydymą.

  • pupelės;
  • javai;
  • gira/alus;
  • saldumynai - ypač šokoladas ir kava;
  • produktai, kurių sudėtyje yra jodo.

Dühringo herpetiforminio dermatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina turi daug receptų, kaip veiksmingai kovoti su herpetiforminiu dermatitu. Svarbu atsiminti, kad alternatyvi medicina gali būti naudojama tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo.

Populiariausi Dühringo dermatito gydymo receptai:

  • Žolelių nuovirai - populiariausios vaistažolės ruošiant nuovirą yra medetkos/ramunėlės/saldymedis. Šios žolelės turi priešuždegiminį poveikį, padeda sumažinti audinių patinimą ir paraudimą;
  • vaistažolių užpilai - bitkrėslė/kadagio/dilgėlės tinktūrai paruošti, ruošiami pažeistoms vietoms nušluostyti. Šios žolelės turi raminamąjį ir regeneruojantį poveikį.

Be nuovirų ir žolelių, alternatyvioji medicina apima įvairius naminių tepalų ruošimo receptus, tačiau ekspertai rekomenduoja žaizdų paviršius gydyti farmaciniais tepalais, nes Tikrų gyvulinių riebalų rasti gana sunku ir tai gana brangu, tokių tepalų galiojimo laikas trumpas, taip pat yra galimybė užsikrėsti.

Vaistinės tepalai yra sterilūs, jų galiojimo laikas ilgesnis.

Liaudies receptais galima šiek tiek palengvinti būklę, tačiau žoliniai vaistai negali turėti neigiamo poveikio infekcijoms, todėl būtina vartoti vaistus.

Prieš pradėdami vartoti bet kokius tradicinės medicinos receptus, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju dėl bet kokių vaistų vartojimo galimybės. Tai ypač svarbu kalbant apie vaikus.

Dühringo herpetiforminio dermatito prevencija

Kadangi Dühringo dermatitas pripažįstamas lėtine liga, pagrindinė užduotis yra sumažinti retkarčiais pasitaikančius atkryčius. Prevencijos tikslais būtina:

  1. Laikykitės gydytojo rekomenduojamos dietos.
  2. Atlikite tyrimus pagal grafiką, suderintą su gydytoju.
  3. Visiškai užbaikite gydymo kursą, net jei simptomai išnyks.
  4. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
  5. Atlikite tyrimus, kad nustatytumėte kitas ligas.
  6. Gydyti ūmines ir lėtines vidaus organų ligas.
  7. Pašalinkite alergenus.

Svarbu atsiminti, kad šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir jokiu būdu nėra veiksmų vadovas. Jei atsiranda simptomų, panašių į herpetiforminį dermatitą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Šiuo metu ne visos odos ligos yra pakankamai ištirtos. Tarp jų yra Dühringo dermatitas (herpetiformis). Tai gana reta odos liga, retai pasitaikanti moterims ir vaikams. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 30 metų vyrai. Liga neperduodama iš vieno žmogaus kitam per kontaktą.

Dühringo dermatitas yra nevisiškai suprantama odos liga, kurią lydi bėrimas ir odos niežėjimas.

Remisijos stadija yra ilgalaikė, iki vienerių metų. Dažniausiai serga 35–50 metų vyrai. Laboratoriniai tyrimai parodė padidėjusį jautrumą grūdų baltymams (glitimui). Tarp lėtinių ligų priežasčių:

  • alerginė reakcija į tam tikrus dirgiklius, įskaitant jodą;
  • nėštumas;
  • menopauzė;
  • neuropsichiatriniai sutrikimai;
  • fizinis nuovargis;
  • padidėjęs jautrumas vakcinoms;
  • toksemija;
  • limfogranulomatozė;
  • piktybiniai navikai;
  • nustatyti šios ligos atvejai artimiems giminaičiams;
  • autoimuninis polinkis.

Ligos formos:

  • pūslinis;
  • panašus į herpesą;
  • trichofitoidas;
  • strofuliškas.

Simptomai

Dermatozė dažnai pasireiškia pasikartojančia ar lėtine eiga, pasireiškianti simptominiu skausmingu jautrumu, nepakeliamu niežėjimu ir deginimu.

  • Iš pradžių ant odos vienu metu gali atsirasti papulių, pūslelių ir pūslių.
  • Laikui bėgant pradeda ryškėti antriniai lėtinės ligos požymiai – erozijos vietos, žvyneliai, blyškiai geltonos plutos ant kūno, lūpų gleivinės, rankų ir kojų tiesiamosios dalys, sėdmenų sritis.
  • Atidarius vieną iš pūslelių, išteka serozinis arba hemoraginis skystis.
  • Kūno temperatūra gali būti normali arba žymiai padidėjusi. Tai ypač aktualu, kai užsikrečia atvira žaizda.

Sunkesnė forma yra pūslinė. Bulių dydis vidutiniškai siekia apie du centimetrus. Drumsto bulių atspalvio aptikimas rodo antrinės infekcijos atsiradimą.

Nuotrauka









Gydymas

Prieš pradėdami kompleksinį gydymą (vaistiniu ir nemedikamentiniu), turite atlikti galutinę diagnozę. Jis turėtų būti pagrįstas laboratoriniais ir diagnostiniais tyrimais. Be bendro kraujo ir šlapimo dovanojimo, atliekamas citologinis iš papulių, pustulių ir kitų išskiriamo skysčio tyrimas.

Diagnostinis tyrimas atliekamas naudojant jodo testą. Patepus nedidelį kiekį jodo ant odos paviršiaus, atsiranda naujų pažeistų vietų.

Herpefoidiniam dermatitui gydyti skiriamos šios vaistų grupės vidiniam ir išoriniam vartojimui:

  • sulfoninės grupės vaistai;
  • GCS (gliukokortikosteroidai);
  • antihistamininiai vaistai;
  • vietiniai kortikosteroidai;
  • antiseptikai, skirti gydyti pažeistas odos vietas, ypač atidarius pažeidimus.

Vaistų sąrašas:

  • Gentamicinas;
  • Hidrokortizonas;
  • Betametazonas;
  • Deksametazonas;
  • desloratadinas;
  • Loratadinas;
  • Klotrimazolas;
  • metilprednizolonas;
  • Mometazonas;
  • neomicinas;
  • Cinko oksidas (tepalas);
  • Cetirizinas;
  • Chloropiraminas;
  • Sulfasalazinas.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas skiria stacionarinį arba ambulatorinį gydymą. Nemedikamentinė terapija apima dietą ir prevencines priemones. Jokio chirurginio gydymo nereikia.

  1. Pagrindinė terapijos dalis yra pagrįsta dietos be glitimo įvedimu, enteropatijos pašalinimu, antikūnų prieš imunoglobuliną A išnykimu ir kt.
  2. Vartoti sulfasalaziną turi prižiūrėti gydantis gydytojas, nes gali pasireikšti tokie simptomai kaip proteinurija, alerginė reakcija į pagrindinę vaisto medžiagą, hemolizinė anemija, padidėti kristalų kiekis šlapime. Šio vaisto vartojimą lydi dispepsinio sindromo atsiradimas: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas. Po tokių apraiškų vaistą reikia pakeisti saugesniu analogu, pavyzdžiui, dapsonu. Venkite vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra jodo.
  3. Sisteminiai gliukokortikosteroidai žymiai sumažins skausmingą niežėjimą ir odos deginimą.
  4. Odai apdoroti naudokite antiseptines priemones, kurių pagrindą sudaro anilino dažai. Dėl antrinių pažeidimų būtina naudoti kortikosteroidų pagrindu pagamintus aerozolius.
  5. Antihistamininiai vaistai linkę sumažinti odos niežėjimą tiek esant pagrindinei ligai, tiek organizmui reaguojant į tam tikrų vaistų veikimą.
  6. Jei antrinė infekcija atsiranda pažeistose odos vietose, turėtumėte naudoti antibakterinius vaistus tablečių, tepalų ir purškalų pavidalu.
  7. Karščiavimą mažinantys vaistai, skirti stipriam kūno temperatūros padidėjimui.
  8. Antibiotikų terapija skiriama patogeniniams mikroorganizmams patekus į atviras žaizdas.

Dieta

Visi grūdai turėtų būti pašalinti iš dietos:

  • kvieciai;
  • rugiai;
  • miežiai;
  • avižos.

Taip pat turėtumėte vengti maisto produktų, kuriuose yra jodo:

  • graikiniai riešutai;
  • persimonai;
  • kai kurios žuvų rūšys;
  • feijoa ir kt.

Žmonės, kuriems nustatyta ši diagnozė, visą likusį gyvenimą turi laikytis dietos be glitimo. Tokia dietos klaida sumažins dermatito gydymui skirtų vaistų kiekį, taip pat sumažins simptomines apraiškas.

Prevencija

Pirminė prevencijos forma dar nėra sukurta, nes retais atvejais liga pasireiškia nuo gimimo. Antrinėje formoje turite laikytis gydytojo nurodymų:

  1. visą gyvenimą trunkanti dieta be glitimo;
  2. kasmetinis dermatologo patikrinimas;
  3. vartojant hormoninius vaistus.

Antiseptinių aerozolių su gliukokortikosteroidais visada turėtumėte laikyti savo namų vaistinėlėje. Venkite valgyti maisto produktų ir vaistų, kurių sudėtyje yra jodo.

Dühringo dermatitas nebuvo iki galo ištirtas. Dažniausiai liga paveikia vyrus. Gydymas grindžiamas visą gyvenimą trunkančia dieta be glitimo, antihistamininių vaistų, kortikosteroidų, įskaitant sisteminius, vartojimu. Taip pat būtina su savimi turėti antiseptinių preparatų erozijai gydyti. Kasmet tikrintis pas dermatologą.