Žmogaus inkstai yra svarbiausias šlapimo sistemos organas. Kai jie neveikia tinkamai, žmogui pasireiškia inkstų ligos simptomai. Jų intensyvumas ir mastas priklauso nuo skirtingų pažeidimų. Kai kurios ligos yra besimptomės arba simptomai yra lengvi, o kitos ligos pasižymi ryškiais simptomais, kuriuos sunku toleruoti. Žmonių sergančius inkstus reikia gydyti laiku, nes negydoma patologija tampa lėtinė ir pacientas susiduria su pavojingomis pasekmėmis.
Lėtinės ir ūminės inkstų patologijos atsiranda dėl įvairių priežasčių, kurios yra įgytos arba įgimtos. Įgytos organų ligos priežastys yra šios:
- traumos, dėl kurių pažeidžiamas organų vientisumas;
- neteisingas medžiagų apykaitos procesas;
- viršija nustatytą toksinų kiekį kraujyje;
- infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, prasiskverbusios iš šlapimo pūslės į inkstus;
- autoimuninės ligos, kurių metu susilpnėja imuninė sistema ir atsiranda uždegimas.
Kiekviena iš minėtų priežasčių gali turėti įtakos moters, vyro ir vaiko kūnui. Svarbu žinoti ligos požymius ir laiku juos pastebėti, kad būtų galima laiku imtis medicininių priemonių.
Grįžti į turinį
klasifikacija
Inkstų patologijos skirstomos į dvi kategorijas:
- Pirmoji kategorija apima ligas, kurios vienu metu paveikia du inkstus. Tokiu atveju labai pablogėja organo funkcijos, o tai turi įtakos viso organizmo veiklai. Nefritas ir nefrosklerozė yra dvišalės inkstų patologijos.
- Antrajai kategorijai priskiriamos ligos, dėl kurių pasikeičia tik vieno organo struktūra arba sutrinka jo veikla. Tai yra navikai, tuberkuliozinė inkstų liga ir akmenų susidarymas.
Grįžti į turinį
Įgimtos ir paveldimos ligos
Aplazija yra įgimta inkstų anomalija.
Inkstų problemos dažnai yra susijusios su įgimtais ar paveldimais anomalijomis. Tokia liga stebima ketvirtadaliui pacientų, sergančių lėtinėmis inkstų patologijomis. Paveldimos ir įgimtos ligos skirstomos į:
- Anatominės inkstų patologijos, kurios savo ruožtu skirstomos į kiekybines patologijas ir organų formos nukrypimus.
- Esant histologinei organo disembriogenezei, cistinės formacijos ar kitų inkstų anomalijų susidarymas galimas jau intrauterinio vystymosi procese.
- Paveldimo nefrito buvimas.
- Pirminio, antrinio ar dismetabolinio tipo tubulopatija.
- Uropatija arba nefropatija išsivysto, kai struktūroje yra chromosomų ar monogeninių sindromų.
- Vaikai dažnai patiria Wilms naviką, kuris atsiranda vaisiaus vystymosi metu.
Grįžti į turinį
Inkstų ligos simptomai
Apatinės nugaros dalies skausmas gali būti inkstų ligos simptomas.
Iš pradžių gali nebūti inkstų ligos simptomų ir žmogus net neįtaria, kad organe yra patologija. Jai progresuojant, atsiranda pirmieji bendri inkstų ligos požymiai:
- Skausmas inkstuose, kuris spinduliuoja į juosmens sritį. Atsižvelgiant į ligą ir jos laipsnį, skausmas gali būti skirtingo pobūdžio ir intensyvumo. Kartais jie spinduliuoja į gaktos sritį, šlaunikaulį ir pilvo ertmę. Toks skausmas dažnai rodo inkstų dieglių priepuolius.
- Kraujo priemaišos šlapime būdingos akmenų susidarymui, lėtiniam pielonefritui, uždegimams, navikams. Šlapimas gali įgauti šiek tiek rausvą spalvą, o kartais pasidaryti raudonas.
- Atsiranda paburkimas, kuris iš pradžių nerimauja tik ryto valandomis, o patinimas atsiranda tik po akimis. Laikui bėgant, paciento apatinės galūnės ir rankos patinsta.
- Sutrikęs šlapimo išsiskyrimas, kai žmogus jaučia skausmą. Dažni inkstų ligos požymiai yra anurija arba oligurija, pirmuoju atveju šlapimo nėra, antruoju jo paros kiekis gerokai sumažėja.
- Sergant inkstų ligomis pacientas skundžiasi bloga savijauta, kuri yra susijusi su sutrikusia organų veikla. Inkstams tampa sunku pašalinti iš organizmo toksines medžiagas ir atliekas. Tai turi įtakos žmogaus būklei, jis jaučia nuolatinį nuovargį, sumažėjusį darbingumą, galvos skausmą ir apetito stoką. Laikui bėgant atsiranda uždegiminės inkstų ligos ir organizmo intoksikacija.
Dėl ilgalaikės inkstų ligos pacientui dažnai išsivysto arterinė hipotenzija, oda pabąla, pakinta jos struktūra.
Grįžti į turinį
Simptomai priklausomai nuo sutrikimo
Nefrolitiazė
Staigus šalto prakaito atsiradimas yra inkstų akmenligės šoko požymis.
Bendrieji inkstų ligos požymiai gali būti papildyti, atsižvelgiant į patologiją, kuri paveikia organą. Taigi, sergant nefrolitiaze, organe susidaro akmenys, kurie sukelia šiuos papildomus simptomus:
- aštrūs, nepakeliami skausmingi pojūčiai;
- pykinimas;
- vėmimas;
- šoko požymiai – žmogų išpila šaltas prakaitas;
- oda tampa blyški;
- padažnėja širdies plakimas.
Esant švelniam eigai, žmogus patiria tik nedidelį skausmą. Verta paminėti, kad inkstų akmenligė pažeidžia tik inkstus, kituose Urogenitalinės sistemos organuose akmenys nesusidaro. Akmenims patekus į šlapimtakį ir šlapimo pūslę, pažeidžiama gleivinė, dėl to išsivysto hematurija.
Grįžti į turinį
Glomerulonefritas
Galvos skausmas būdingas glomerulonefritui.
Liga, kurios metu organo kanalėliai ir glomerulai užsidega, vadinama glomerulonefritu. Liga gali sukelti nepakankamumą ir negalią. Patologija pasireiškia šiais simptomais:
- galvos skausmo pasireiškimas;
- nuovargis, apatija;
- patinimas ant veido;
- šlapimo kiekio sumažėjimas;
- miego sutrikimas;
- dirglumas;
- depresinė būsena.
Grįžti į turinį
Pielonefritas
Pielonefritas, susijęs su infekciniu organo pažeidimu, yra uždegimo priežastis. Patologijos atveju atsiranda šie simptomai:
- temperatūros padidėjimas iki 39 ° C;
- didelis prakaitavimas;
- apsvaigimas;
- skausmas apatinėje nugaros dalyje, apatinėje pilvo dalyje ir kirkšnyse;
- drumstas šlapimas.
Atsižvelgiant į patologijos vystymąsi, laikui bėgant žmogus skundžiasi skausmo priepuoliu, kuris jį vargina naktį. Patologijai būdingas veido patinimas. Jei išsivysto nuolatinė patologijos forma, simptomai yra silpnesni. Kartais pielonefrito požymių nebūna, žmogus tik jaučia nuolatinį nuovargį ir prakaitavimą naktimis.
Grįžti į turinį
Policistinė inkstų liga
Paciento, sergančio policistine liga, šlapime susidaro kraujas.
Kai atsiranda tokio tipo organų liga, audiniuose, kurių viduje yra skysčio, susidaro cistos. Iš pradžių policistinė liga nerodo jokių požymių ir aptinkama atsitiktinai apžiūros metu. Kai cistos auga, atsiranda šie patologijos požymiai:
- skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje ir pilvo ertmėje;
- periodiškas kraujas šlapime;
- svorio kritimas, apetito stoka;
- šlapimo skaidrumas ir jo kiekio padidėjimas;
- viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- niežtinti oda.
Jei policistinė liga negydoma, ilgainiui atsiranda inkstų nepakankamumas.
Grįžti į turinį
Nefroptozė
Nefroptozė nėra įgimta patologija, ligai išsivystyti reikalingos konkrečios priežastys. Yra šie nefroptozės vystymosi rizikos veiksniai:
- staigus svorio padidėjimas arba sumažėjimas;
- išorinių organų trauma;
- nėštumas ir gimdymas;
- intensyvus fizinis aktyvumas.
Šiai ligai būdingas skaudantis ir kankinantis skausmas juosmens srityje, kuris išnyksta gulint. Laikui bėgant skausmas stiprėja ir nepraeina keičiant kūno padėtį. Laikui bėgant, stiprėja galvos skausmas, žmogus pykina, vemia. Jei nukrypimas nenustatomas laiku, reikia atlikti operaciją.
Grįžti į turinį
Hidronefrozė
Hidronefrozė pažeidžia organo dubenį.
Sutrikimas, kai šlapimas nepasišalina normaliai ir išsitempia taurelės bei dubens, vadinamas hidronefroze. Daugeliu atvejų tai stebima jaunesnėms nei 40 metų moterims. Liga sukelia skausmą juosmens srityje, aukštą karščiavimą, pykinimą ir vėmimą. Laiku nenustačius nuokrypio, hidronefrozė gali sukelti dubens plyšimą, dėl to šlapimas patenka į pilvo sritį.
Grįžti į turinį
Naviko susidarymas
Inkstuose gali atsirasti tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų. Deviacijai būdingas organo audinio, kurį sudaro pakitusios ląstelės, proliferacija. Navikai sukelia šiuos simptomus:
- pablogėja bendra sveikata, jaučiamas silpnumas ir nuovargis;
- burnos džiūvimas, sausos gleivinės;
- skausmas nugaroje, pilve;
- svorio kritimas, apetito praradimas;
Rečiau pasitaiko gerybinių formacijų. Sergant piktybinėmis inkstų ligomis, jaučiami ryškesni simptomai. Paskutiniuose etapuose pacientas dažniausiai nerimauja dėl metastazių, kurios plinta į kaimyninius vidaus organus. Dėl to sutrinka ne tik inkstų, bet ir visų organų veikla.
Grįžti į turinį
Inkstų nepakankamumas
Esant lėtinėms patologijoms, visiškai nėra šlapimo.
Nepakankamumui būdingas dalinis arba visiškas inkstų funkcijos nebuvimas. Nukrypimai, susiję su antrinėmis patologijomis, dažnai sukelia nepalankias pasekmes ir gali būti mirtini. Mat skilimo produktai iš organizmo nepasišalina ir palaipsniui jį nuodija. Būdingas nepakankamumo požymis yra šlapimo kiekio sumažėjimas arba jo nebuvimas.
Grįžti į turinį
Diagnostika
Šiuolaikinė medicina turi daug būdų, kaip nustatyti bet kokią inkstų ligą. Labai svarbi visapusiška diagnostika, kuri apima:
- laboratoriniai tyrimai;
- kraujagyslių doplerografija;
- nefroscintigrafija;
- biopsija;
- CT ir MRT.
Nustačius tikslią diagnozę galima gydyti inkstus. Terapiją skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į susijusius simptomus ir kontraindikacijas.
Grįžti į turinį
Gydymas
Vaistų terapija turi būti visapusiška.
Inkstų ligos gydymas priklauso nuo patologijos sunkumo ir esamų komplikacijų. Išskiriamos šios pagrindinės gydymo procedūros:
- vartoti vaistus;
- chirurginė intervencija;
- hemodializė.
Jei inkstuose atsiranda uždegimas, nurodomas medikamentinis gydymas, kuris pagerina šlapimo išsiskyrimo procesą ir pašalina nemalonius simptomus. Paprastai gydytojai siūlo tokį vaistų sąrašą:
- „No-shpa“;
- "Papaverinas";
- „Canephron“ ir „Cyston“, jei susidarė akmenys.
Jei anomalijų, susijusių su inkstais, negalima pašalinti vaistais, nurodomas chirurginis gydymas. Chirurgija reikalinga formuojant naviką, dideliems akmenims, kilus inkstų ligų komplikacijoms. Chirurginės ligos reikalauja pooperacinės dietos, o kartais ir gydymo vaistais. Inkstų nepakankamumo atvejais taikoma hemodializė. Šis gydymas apima kraujo ir kūno valymą nuo toksinų naudojant "dirbtinio inksto" prietaisą.
Grįžti į turinį
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Ramunėlės yra natūralus antiseptikas.
Jei sergate inkstais, galite pabandyti atsikratyti problemos liaudies gynimo priemonėmis. Tradicinė medicina padeda tais atvejais, kai atsirado nedidelis uždegimas arba liga yra ankstyvoje stadijoje. Žemiau yra žolelių, kurios yra veiksmingos gydant inkstų ligas, pavadinimai:
- nemirtingas;
- beržo lapai;
- ramunėlių;
- medetkos;
- pipirmėčių;
- jonažolės;
- asiūklis;
- kadagys;
- Erškėtrožė.
Iš minėtų komponentų ruošiami nuovirai, užpilai ir kiti vaistiniai preparatai. Vaistažolė gali turėti diuretikų poveikį ir pašalinti iš organizmo toksinus. Natūralių ingredientų nuovirai pašalina nemalonius simptomus ir turi antispazminį poveikį. Kartais liaudies gynimo priemonės naudojamos pooperaciniu laikotarpiu arba kaip profilaktinė priemonė sergant inkstų ligomis.
Grįžti į turinį
Prevencija
Inkstų ir šlapimo takų ligų profilaktika žymiai sumažina patologijų riziką. Asmuo turi valgyti teisingai ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Gydytojai rekomenduoja stimuliuoti taškus, kurie pagerina inkstų ir šlapimtakio veiklą. Kasdien reikia gerti pakankamai skysčių. Atsiradus pirmiesiems nemaloniems požymiams, reikia kreiptis į gydytoją.
Žmogaus inkstai– Tai organas, užtikrinantis išskyrimo procesą. Vadinasi, jei yra menkiausių pakitimų jų veikimo procese, galime kalbėti apie besivystančią ligą.
Bet kokia vaikų ir suaugusiųjų inkstų liga vystymosi metu pasireiškia ryškiais simptomais. Dažniausiai inkstų ligos simptomai yra pasikeitęs išskiriamo šlapimo kiekis, taip pat jo spalva ir sudėtis. Žmogus nuolat jaučia skausmą juosmens srityje. Visi šie negalavimai pasireiškia patogenų, taip pat toksinių medžiagų įtakoje. Kartais priežastis taip pat yra alerginės reakcijos. Inkstų ir šlapimo takų ligų gydymas atliekamas tik gydytojui aiškiai nustačius ligos priežastį. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir ligos eigą, nustatoma prognozė. Dažnai, jei žmogus laiku gauna tinkamą pagalbą ir laikosi dietos sergant inkstų ligomis, liga visiškai išgydoma. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Todėl, esant menkiausiam įtarimui dėl patologijos vystymosi, pacientas būtinai turi apsilankyti pas gydytoją.
Inkstų ligų priežastys
Kalbėdami apie inkstų ligas, turime omenyje gana didelę patologijų grupę, kuriai vystantis palaipsniui pažeidžiamas inkstų audinys. Tokių ligų priežastys gali būti įvairios įtakos. Daugybė ligų išsivysto dėl infekcijos poveikio žmogaus organizmui, ir tai gali būti bet kuri bakterinė, taip virusinis nugalėti. Sutrikusi šlapimo nutekėjimas neigiamai veikia inkstų funkciją. Tokie dariniai, kaip navikai ir cistos, gali išprovokuoti inkstų funkcijos sutrikimą. Be to, inkstų ligų priežastys gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai, autoimuniniai organizmo pažeidimai, įgimtos raidos anomalijos, sumažėjęs parenchimo funkcinis aktyvumas. Normaliam inkstų darbui įtakos turi ir juose kartais susidarantys akmenys.
Inkstų ligos simptomai
Visi inkstų ligos simptomai skirstomi į yra dažni Ir charakteristika. Bendruosius simptomus sunku priskirti konkrečiai inkstų patologijoms. Jei žmogus mano, kad jam skauda inkstus, į šį ir kitus požymius reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Jei skauda inkstus, simptomai gali rodyti kitas ligas. Gydytojui reikia pateikti informaciją apie visų nerimą keliančių požymių pobūdį, taip pat išsamų aprašymą, kaip skauda inkstus.
Paprastai inkstų liga pasireiškia kai kuriais bendrais simptomais. Kai liga pirmą kartą išsivysto, pacientas jaučia nedidelį šaltkrėtį ir tam tikrą bendrą diskomfortą, todėl jis jaučiasi priblokštas. Tačiau problema dažnai ta, kad tokie požymiai būdingi prasidėjus peršalimui, o stiprus inkstų skausmas atsiranda ne iš karto. Kartais šioje ligos stadijoje užtenka imtis paprasčiausių priemonių, kad liga neprogresuotų toliau: pašildyti kojas, išgerti karšto gėrimo.
Bet jei žmogus nepaiso pirmųjų ligos požymių, simptomai ir toliau auga. Pacientas pradeda karščiuoti, pakyla temperatūra. Palaipsniui pradeda skaudėti apatinę nugaros dalį ir nugarą. Priklausomai nuo to, kuris inkstas yra paveiktas - dešinysis ar kairysis - galite jausti skausmą tam tikroje apatinės nugaros dalies srityje. Rečiau apatinės nugaros dalies skausmas pasireiškia abiejose pusėse. Be to, dažni simptomai yra padidėjęs kraujospūdis.
Galvodamas, ką daryti tokioje situacijoje, pacientas turėtų suvokti, kad šiame ligos vystymosi etape gydymą turėtų skirti gydytojas.
Tipiški simptomai apima patinimas, pasireiškiantis tiek ant veido, akių srityje, tiek visame kūne. Pastarasis reiškinys labiau būdingas nutukusiems žmonėms. Be to, edema moterims, turinčioms inkstų problemų, dažnai atsiranda, kai nėštumas. Šiuo atveju moteriai svarbu aiškiai žinoti, kodėl atsiranda patinimas ir ką daryti, jei jis nepraeina ilgą laiką.
Inkstų ligos taip pat sukelia šlapinimosi problemų. Išsivysčius tam tikrai ligai, šlapinantis galite jausti skausmą ar deginimą, poliurija(labai dažnas šlapinimasis) oligurija(labai retas šlapinimasis). Kartais jo visai nėra.
Kitas būdingas simptomas yra šlapimo sudėties ir spalvos pokyčiai– debesuota, atspalvis gerokai pasikeičia. Jame dažnai yra kraujo dalelių.
Jei turite kokių nors aukščiau aprašytų inkstų ligos simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kuris padės nustatyti ligos priežastį ir diagnozuoti. Savarankiškas gydymas, ypač vartojant vaistus, gali smarkiai pabloginti būklę.
Paveldimos ir lėtinės inkstų ligos
Pasitaiko, kad inkstų ligos simptomai vaikams pasireiškia beveik po gimimo. Tokiu atveju reikėtų įtarti buvimą paveldimas ligų. Šiuo atveju per visą žmogaus gyvenimą svarbu išvengti ligos atkryčių, o tai palengvina teisingas požiūris į prevenciją. Svarbus aktyvus gyvenimo būdas ir pakankamas vitaminų vartojimas. Tačiau išsivysčius sunkiai bet kurios ligos formai, reikia periodiškai skirti vaistus.
Lėtinės inkstų ligos vaikams ir suaugusiems atsiranda dėl netinkamo požiūrio į ūminės ligos formos gydymą. Jei pajutęs inkstų ligos simptomus žmogus nesikreipia pagalbos, ilgainiui išsivystys lėtinė ligos forma. Dėl bet kokios inkstų ligos, urolitiazė arba šlapimo takų infekcija netapo lėtinėmis; pirmiausia adekvatus gydymas ir tinkamas dieta iš karto po pirmųjų inkstų ligos požymių atsiradimo.
Pažvelkime atidžiau į dažniausiai pasitaikančias inkstų ir šlapimo takų ligas.
Glomerulonefritas
Tai uždegiminio ir autoimuninio pobūdžio liga. At glomerulonefritas pažeidžiami inkstų glomerulai ir kanalėliai. Liga gali išsivystyti savarankiškai, taip pat lydėti kitus negalavimus. Dažniausia šios inkstų ligos priežastis yra streptokokinė infekcija, retesniais atvejais išsivysto fone tuberkuliozės, maliarija. Taip pat ligos priežastis kartais yra hipotermija ir toksinių medžiagų įtaka.
Paryškinti aštrus, poūmis Ir lėtinis glomerulonefritas. Esant ūminei formai, pacientą vargina inkstų skausmai, akių srities patinimas veide, taip pat galūnių patinimas, traukuliai. arterinė hipertenzija, stebimi šlapimo būklės pokyčiai, pakyla temperatūra, sustiprėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, dešinėje ar kairėje. Paprastai ši liga žmogui pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po infekcinės ligos.
Lėtinės formos, kuri dažniausiai išsivysto kaip ūminio glomerulonefrito pasekmė, simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos simptomus. Gydytojai pabrėžia hipertenzija, nefrozinis, sumaišytas Ir latentinis ligos formos.
Glomerulonefrito diagnozavimo procese atsižvelgiama ne tik į instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Jei reikia, tai taip pat atliekama biopsija inkstas
Šios ligos gydymas trunka ilgai, kartais gydymas trunka keletą metų. Pacientui skiriama dieta, antihipertenziniai ir diuretikai, taip pat ilgalaikis gydymas kortikosteroidais. Jei reikia, praktikuojami kiti gydymo metodai.
Pielonefritas
Tai uždegiminė inkstų liga, kurios patologinis procesas taip pat apima taurelę, inkstų dubenį ir inkstų parenchimą. Dėl anatominės sandaros pielonefritas dažniau paveikia moteris. Uždegiminį procesą gali sukelti arba nuolat žmogaus organizme esantys mikroorganizmai, arba iš išorės patenkanti mikroflora. Ligos sukėlėjai dažnai yra Proteusas, stafilokokas, streptokokas, coli. Kartais liga pasireiškia dėl kelių skirtingų patogenų veikimo vienu metu. Tačiau pielonefritas atsiranda, jei žmogui sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inksto, taip pat yra kraujotakos ir limfos apytakos sutrikimų, todėl patogenas patenka į organizmą.
Gydytojai išskiria tris pielonefrito formas: aštrus, lėtinis, pasikartojantis. Ūminė ligos forma išsivysto dėl sumažėjusio imunitetas, hipotermija, taip pat panaudojus tam tikrus instrumentinius tyrimo metodus. Lėtinė forma dažnai atsiranda dėl ūminio inkstų uždegimo ir tinkamo gydymo stokos.
Diagnozė nustatoma remiantis inkstų ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kitais diagnostikos metodais. Iš pradžių buvo naudojamas terapijos metu antibiotikai plataus veikimo spektro, o vėliau, ištyrus jautrumo antibakteriniams vaistams tyrimo rezultatus, atliekamas gydymas tiksliniais antibiotikais. Taip pat praktikuojami bendrieji atkuriamieji gydymo metodai.
Nefroptozė
Nefroptozė– patologinis reiškinys, susijęs su per dideliu inkstų judrumu, vadinamasis klajojantis inkstas. Dėl anatominių ypatumų šia liga dažniau serga moterys. Dėl to, kad jų inkstuose esanti riebalų talpa yra trumpesnė ir platesnė, o kartu ir dėl nėštumo bei gimdymo susilpnėja pilvo presas, liga vystosi gana dažnai. Be šių priežasčių, veiksniai, provokuojantys nefroptozės vystymąsi, gali būti labai staigus svorio kritimas, traumos ir didelis fizinis krūvis. Apibrėžiami trys nefroptozės etapai, kurie skiriasi priklausomai nuo inkstų mobilumo laipsnio.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas yra patologija, kurios vystymosi metu inkstai iš dalies arba visiškai praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas, tai yra išlaikyti pastovią cheminę sudėtį organizme. Dėl to sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra organizme, o sveikam žmogui iš organizmo reguliariai pasišalina medžiagos.
Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, ūmus vieno arba abiejų inkstų funkcijos sutrikimas. Ūminis inkstų nepakankamumas pasireiškia kaip įvairių patologinių veiksnių įtakos inkstų parenchimai pasekmė. Liga gali išsivystyti dėl vaistų, toksinių medžiagų ir kt.
Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, išsivysto ir inkstų funkcijos sutrikimas. Ši sąlyga yra pasekmė pielonefritas, lėtinis glomerulonefritas, cukrinis diabetas, apsinuodijimas tam tikrais cheminiais elementais ir kt.
Hidronefrozė
At hidronefrozė Pacientas turi nuolatinį inkstų ertmių išsiplėtimą, kuris atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Liga gali būti įgimta arba įgyta. Įgimta hidronefrozė atsiranda dėl tam tikrų anatominių anomalijų. Įgyta ligos forma atsiranda dėl urolitiazės, navikų, kurie sutrikdo šlapimo nutekėjimą.
Hidronefrozė vystosi gana ilgą laiką be matomų simptomų. Ligos požymiai išryškėja, jei inkstuose atsiranda akmenų arba išsivysto infekcija. Pacientas gali jausti apatinės nugaros dalies skausmą, kuris gali būti labai stiprus. Dažnai vienintelis ligos simptomas yra buvimas kraujas šlapime.
Urolitiazė
Akmenų susidarymas šlapimo pūslėje atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme, taip pat sutrikus endokrininių liaukų funkcijoms. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos akmenų susidarymo procesui, yra šlapimo stagnacija šlapimo takuose. Be to, šiuo atveju svarbų vaidmenį vaidina paveldimas veiksnys. Akmenys yra nevienalytės sudėties – tai gali būti fosfatai, uratai, oksalatai.
Pacientus, sergančius inkstų akmenlige, dažnai kamuoja inkstų diegliai, kurie sukelia stiprų skausmą. Tokiu atveju negalima savarankiškai gydytis. Pagrindiniai gydymo principai – akmenų šalinimas, taip pat su inkstų akmenlige susijusių uždegimų gydymas.
Kitų inkstų ligų gydymo ypatumai
Taip pat yra daugybė kitų inkstų ligų, kurioms reikalingas tinkamas gydymas. Bet visais atvejais inkstų gydymas turi būti atliktas laiku, nes gali kilti komplikacijų, tokių kaip inkstų vėžys ir kt. Todėl visiškai neįmanoma praktikuoti inkstų gydymo vien liaudies gynimo priemonėmis ar vaistažolėmis namuose.
Dėl bet kokios ligos svarbu pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, jei žmogui diagnozuota viena inksto cista, tokiu atveju pakanka atlikti kasmetinį tyrimą. Inksto cistos gydymas reikalingas, jei atsiranda komplikacijų ar policistinė liga. Šiuo atveju žmogui dažniausiai skiriama laparoskopinė operacija.
Smėlis inkstuose kaip urolitiazės požymis atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju kartu su vaistų vartojimu praktikuojamas gydymas tradiciniais metodais. Tačiau, kaip ir inkstų akmenligės gydymas, jis turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Inkstų ligų gydymas vaistais taikomas daugeliui negalavimų. Tačiau jei žmogui diagnozuojama hidronefrozė, uždegimas, inkstų prolapsas ar kiti negalavimai, tuomet antibiotikai ir kitoms grupėms priklausantys vaistai parenkami išskirtinai individualiai. Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad tokių ligų gydymas nėštumo metu turėtų būti kuo švelnesnis. Moterims, linkusioms sirgti inkstų ligomis, nėštumo metu patariama laikytis dietos, valgyti kuo mažiau aštraus maisto ir druskos.
Šlapimo takų infekcija
Šlapimo takų infekcija turi bakterinį pobūdį. Jo vystymosi procese atsiranda šlapimo sistemos infekcija. Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl nurijimo coli. Patekusios į šlapimą bakterijos dauginasi ir sukelia šlapimo takų infekciją.
Vaikų ir suaugusiųjų šlapimo takų infekcija pasireiškia daugybe būdingų simptomų. Visų pirma, tai yra drumstas šlapimas ir nemalonaus kvapo atsiradimas. Šlapime gali būti kraujo. Žmogus jaučia labai dažną poreikį šlapintis, o tuo pačiu metu jaučia skausmą ir didelį diskomfortą. Ligos simptomai taip pat gali būti bendras negalavimas, pilvo ir dubens skausmas. Jei pasireiškia viršutinių šlapimo takų infekcija, žmogus gali sirgti karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Šiuo atveju svarbu gydyti ne simptomus, o pačią ligą.
Moterys dažniau serga šlapimo takų infekcijomis, nes jų šlaplė yra trumpesnė nei stipriosios lyties atstovų. Be to, jis yra arčiau išangės, todėl padidėja infekcijos rizika.
Infekcija dažniau paveikia lytiškai aktyvias moteris, taip pat moteris menopauzės metu. Be to, infekcija paveikia žmones, sergančius inkstų ligomis ir kai kuriomis lėtinėmis ligomis, kurios silpnina organizmo apsaugą.
Šlapimo takų infekcijų tipai yra cistitas(šlapimo pūslės uždegimas) uretritas(šlaplės infekcija).
Norint diagnozuoti šlapimo takų infekcijas, būtina atlikti šlapimo tyrimą, citoskopiją ir kai kuriuos kitus tyrimo metodus.
Gydymo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kokia infekcija – viršutinių ar apatinių šlapimo takų – buvo diagnozuota pacientui.
Jei pacientas serga apatinių šlapimo takų infekcija, gydymas gali būti atliekamas namuose. Sunkiais viršutinių takų infekcijos atvejais pacientas hospitalizuojamas. Gydymo metu pagal gydytojo rekomendaciją vartojami antibiotikai, analgetikai, kiti vaistai ir metodai. Ligos atkryčiai dažnai stebimi kaip ligos komplikacijos.
Žmonėms diagnozuojamos inkstų ligos dažnai turi priežasčių, kurios iš pirmo žvilgsnio visiškai su jomis nesusijusios.
Atrodytų, koks ryšys su inkstų ligomis gali būti susiję negydyti dantys ar iš niekur atsiradęs furunkalas?
Tačiau tai gali sukelti ligą. Inkstai yra labiausiai pažeidžiamas organas ir ūmiai reaguoja į visus mūsų gyvenimo būdo „nelygumus“.
Negydomos ligos, nesveika mityba, nekokybiškas vanduo.
Remiantis statistika, inkstų liga dažniausiai nustatoma moterims, kurios dažniausiai į medikus kreipiasi tada, kai liga visiškai atima darbingumą.
Vyrų atstovai, švelniai tariant, nemėgsta lankytis pas gydytojus.
Dažnos ligos
Dažniausios inkstų ligos yra šios:
- urolitiazė;
- nefroptozė;
- pielonefritas;
- inkstų nepakankamumas;
- hidronefrozė;
- glomerulonefritas.
Šių ligų priežastys bus aptartos šiame straipsnyje.
Urolitiazė
Urolitiazė
Šios inkstų ligos pavadinimas kalba pats už save. Žmogaus inkstuose pradeda formuotis akmenys ir smėlis.
Tam daugiausiai prisideda nesveikas maistas (per didelė aistra aštriems, rūgštiems ir sūriems patiekalams), įprotis gerti mažai skysčių, sėslus gyvenimo būdas.
Paveldimi veiksniai vaidina svarbų vaidmenį šios ligos vystymuisi. Dažnai polinkį formuotis akmenims galima pastebėti keliose tos pačios šeimos kartose.
Dažnai liga vystosi žmonėms, gyvenantiems vietovėse, kuriose yra pernelyg kietas vanduo.
Nefroptozė
Nefroptozė
Liga, kurios metu žmogaus inkstai yra pernelyg mobilūs.
Ši liga taip pat dažnai vadinama inkstų prolapsu. Ligą gali sukelti per didelis fizinis krūvis, staigus svorio kritimas, įvairios traumos.
Dažniausiai nefroptozė nustatoma moterims.
Sunkiausia inkstų prolapso pasekmė – jų sukimasis aplink savo ašį, o tai gali sukelti blogą kraujotaką ir itin rimtų pasekmių.
Pielonefritas
Labai dažnas inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti infekcija. Šios inkstų ligos priežastis gali būti bet kokia infekcinė ar uždegiminė liga.
Inkstų liga
Iki negydomo karieso ar žarnyno infekcijos. Viršutinių kvėpavimo takų ligos dažnai sukelia pielonefritą. Tokie kaip sinusitas, gerklės skausmas, tonzilitas, faringitas.
Gana dažnai pasitaiko situacijų, kai prieš pielonefritą yra stiprus stresas, hipotermija ar ūminė kvėpavimo takų liga.
Šiuo atveju liga atsiranda dėl sumažėjusios organizmo apsaugos ir staiga suaktyvėjusios infekcijos. Patogenas, kuris buvo organizme, bet jokiu būdu nepasirodė suvaržytas stiprios imuninės sistemos.
Dažniausi sukėlėjai yra stafilokokai, E. coli ir streptokokai. Moterims pielonefritas dažnai išsivysto po cistito.
Galiausiai prasideda uždegimas, reikalaujantis gana ilgo ir dažnai brangaus gydymo. Daugeliu atvejų lengviau užkirsti kelią šiai ligai nei ją gydyti.
Negydomas pielonefritas gali tapti lėtinis. Šiai ligai būdinga ilga eiga ir kintantys paūmėjimų bei remisijų laikotarpiai.
Kad paūmėtų lėtinis pielonefritas, kartais pakanka paprastos hipotermijos.
Inkstų nepakankamumas
Kokia tai liga, galima spręsti pagal pavadinimą. Sergant šia liga, žmogaus inkstai nustoja susidoroti su jiems priskirtomis funkcijomis.
Būtina sąlyga šios ligos vystymuisi gali būti ne tik buvęs pielonefritas, bet ir daugelis kitų priežasčių, tiesiogiai nesusijusių su inkstais.
Žmogaus inkstai gali nustoti veikti po sunkaus apsinuodijimo, diabeto arba dėl šalutinio poveikio vartojant tam tikrus vaistus.
Sergant inkstų nepakankamumu, medžiagų apykaitos produktai nebėra visiškai pašalinami iš organizmo. Ši būklė gali sukelti labai rimtų pasekmių, įskaitant mirtį.
Hidronefrozė
Hidronefrozė
Sergant šia liga, sutrinka žmogaus šlapimo nutekėjimas.
Dažniausios šios būklės priežastys – šlapimtakį blokuojantys inkstų akmenys, įvairūs navikai, įgimti ar įgyti patologiniai dubens organų pakitimai.
Sergant hidronefroze, išsiplečia inkstų dubuo ir taurelės, padidėja inksto dydis.
Jei priežastis, sukėlusi hidronefrozę, nepašalinama ilgą laiką, inkstai palaipsniui praranda gebėjimą atlikti savo pagrindines funkcijas.
Glomerulonefritas
Kita sunki uždegiminė liga, kurios metu pažeidžiami inkstų glomerulai ir kanalėliai.
Prielaidos šiai ligai dažniausiai yra buvusi pneumonija, pustulės odoje, skarlatina, pūlingas sinusitas.
Retesniais atvejais glomerulonefritas gali pasireikšti kaip tuberkuliozės ar maliarijos pasekmė. Glomerulonefritas kartais gydomas metų metus.
Inkstų ligos dažnai paveikia viso organizmo veiklą, nes pagrindinė šio organo užduotis yra pašalinti toksiškus medžiagų apykaitos produktus, kurie gali neigiamai paveikti gyvybinius procesus. Daugiau apie inkstų funkcijas žmogaus organizme galite paskaityti čia.
Inkstai yra suporuotas organas, per kurį kraujas kas sekundę praeina per glomerulų aparatą. Būtent jame jis yra „išvalytas“ nuo visų toksinų ir nereikalingų komponentų. Jei filtravimo procesas sutrinka, toksinai ne visiškai patenka į šlapimą, o pasklinda per kraują per kraujagyslių dugną, pasiekdami smegenų, širdies audinius ir kt.
Iš šio straipsnio galite sužinoti daugiau apie inkstų struktūrą.
Inkstų ligos užima vieną iš pirmaujančių pozicijų tarp visų patologinių procesų, su kuriais susiduriama medicinos praktikoje. Dažniausiai šių ligų klinikinis vaizdas būna gana ryškus, ypač jei pažeidžiami abu organai iš karto.
Inkstų ligos simptomai gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir lyties pacientams. Jie yra plačiai paplitę visame pasaulyje, todėl yra aktuali šiuolaikinės medicinos problema. Čia aprašytos vyrų inkstų ligos ypatybės.
Inkstų ligų klasifikacija
Prieš pradėdami tirti pagrindines ligas, turite susipažinti su inkstų ligų klasifikavimo kriterijais, taip pat su kokiais patologiniais procesais yra.
Deja, nėra visuotinai priimtos klasifikacijos. Taip yra dėl to, kad galimų inkstų ligų spektras yra toks platus, kad jų negalima derinti pagal bendrus kriterijus.
Inkstų pažeidimas pacientui gresia daugelio organų ir viso kūno sistemų veikimo sutrikimu.
Supaprastinta versija inkstų ligų sąrašas yra toks:
- Glomerulopatijos (ligos, pažeidžiančios vieno arba abiejų inkstų glomerulų aparatą). Jos gali būti įgimtos ir įgytos, taip pat uždegiminės ir neuždegiminės kilmės. Tai įvairios glomerulonefrito ir amiloidozės formos, inkstų ir diabetinė glomerulosklerozė, membraninė nefropatija ir kt.
- Tubulopatijos (ligos, pažeidžiančios kanalėlių struktūras). Jie skirstomi į įgimtus ir įgytus, taip pat į obstrukcinius ir nekrozinius (priklausomai nuo patologinių procesų, vyraujančių inkstų kanalėliuose). Tai nekrozinė nefrozė, įgimtos fermentopatijos (pavyzdžiui, Fanconi sindromas) ir kt.
- Stromos komponento (intersticiumo) ligos. Visų pirma, mes kalbame apie įvairias pielonefrito formas.
- Ligos, pažeidžiančios didelius ir mažus inkstų kraujagysles (aterosklerozė, trombozė ar embolija, aneurizmos ir kt.).
- Organų vystymosi anomalijos. Inkstų ligos požymiai dėl įgimto defekto dažniausiai pasireiškia ankstyvame amžiuje. Tai yra: papildomas inkstas, dubliavimasis, hipoplazija, distopija, organų aplazija ir kt.
- Organų sužalojimai. Išorinis poveikis inkstams gali sukelti tokias ligas kaip mėlynė, inkstų kapsulės plyšimas, o sunkiais atvejais - visiškas organo sutraiškymas.
- Onkologiniai procesai inkstų struktūrose. Jie gali būti gerybiniai (fibroma, lipoma ir kt.) arba piktybiniai (pavyzdžiui, sarkoma).
Inksto dydžio sumažėjimas ir staigus jo funkcijų sumažėjimas yra inkstų nepakankamumo priežastys (organas „išsijungia“ nuo veikimo)
Pagrindinės inkstų ligos priežastys
Medicinos praktikoje vis dažniau susiduriama su navikų išaugomis ar kitais inkstuose erdvę užimančiais dariniais
Simptomai
Inkstų ligos simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties, dėl kurios sutriko inkstų funkcija. Žemiau apžvelgsime dažniausiai pasitaikančias ligas, taip pat pagrindinius jų diagnozavimo metodus.
Pielonefritas
Uždegiminiai vieno ar abiejų inkstų pyelocaliceal aparato pokyčiai medicinoje vadinami „pyelonefritu“. Liga siejama su infekcinių agentų poveikiu ir gali pasireikšti įvairaus amžiaus, įskaitant galimą inkstų pažeidimą nėštumo metu (gestacinis pielonefritas).
Liga pasižymi šiais pagrindiniais simptomais:
- įvairaus stiprumo skausmas pažeisto organo šone (sukeltas dėl inkstų kapsulės tempimo), kuris visą dieną yra vienodai intensyvus ir nesumažėja imant patogią padėtį;
- pakyla kūno temperatūra, pastebimi visi intoksikacijos simptomai (apatija, nuovargis, negalavimas, apetito praradimas ir kt.);
- pasikeičia šlapimo nuosėdų spalva (drumsta, jose matomi pūlių pėdsakai arba flokuliuojančios nuosėdos).
Inkstų tipas su pielonefritu
Ligos diagnozė susideda iš kraujo ir šlapimo tyrimo (bendrojo klinikinio ir Nechiporenko testo). Visiems pacientams taip pat skiriamas rentgeno tyrimas (bendra rentgeno ir intraveninė urografija), taip pat inkstų ultragarsas.
Glomerulonefritas
Kai uždegiminis procesas inkstuose paveikia glomerulų aparatą, kalbame apie glomerulonefritą, kuris būna įvairių morfologinių formų. Patologinis procesas pagrįstas autoimuniniais procesais ir antikūnų prieš abiejų inkstų audinius susidarymu.
Inkstų ligos su glomerulonefritu požymiai yra šie:
- pacientui skauda arba vargina juosmens sritis iš vienos ar abiejų pusių;
- pacientai pradeda skųstis nuolatiniu ir be priežasties veido ir vokų patinimu, kuris intensyviausias būna ryte (iš karto po pabudimo);
- anksčiau sveikas žmogus patiria staigius kraujospūdžio šuolius, kartais iki labai aukštų;
- jei procesas negydomas laiku, skysčiai pradeda kauptis kūno ertmėse (pleuros, perikardo ir kt.);
- šlapime atsiranda patologinių komponentų (leukocitai ir baltymai dideliais kiekiais, gipsai ir kt.).
Anatominės ir fiziologinės inkstų ypatybės glomerulonefrito fone
Diagnozuoti ligą ne visada lengva. Be bendrųjų klinikinių kraujo ir šlapimo tyrimų, atliekami šlapimo ir pilvo organų rentgeno ir ultragarsiniai tyrimai, prireikus skiriami KT ir MRT.
Pacientai tiriami dėl imuninių kompleksų lygio kraujo serume, taip pat atliekami
inkstų biopsija
ir gautos medžiagos histologinis tyrimas (morfologinės diagnostikos tikslu).
Urolitiazė
Remiantis ligos pavadinimu, tampa aišku, kad liga yra pagrįsta akmenų (akmenų) susidarymu inkstuose ar kitose šlapimo takų (dažniausiai šlapimo pūslės) struktūrose. Daugiau apie inkstų akmenų tipus galite perskaityti šiame straipsnyje.
Urolitiazė pasireiškia vienu metu veikiant keletui veiksnių – tiek išorinių (netinkama mityba, įvairių grupių vaistų vartojimas ir kt.), tiek vidiniams (pavyzdžiui, inkstų apsigimimai, šlaplės spindžio susiaurėjimas). Kartu jie sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus paciento organizme.
ICD (inkstų dieglių priepuolis) būdingi šie simptomai:
- ūmus ir nepakeliamas skausmo priepuolis, atsirandantis dėl šlapimo takų spindžio užsikimšimo dideliu akmeniu;
- šlapinimosi proceso sutrikimas (jis tampa dažnesnis ir skausmingesnis);
- skausmo sindromo piko metu galimas stiprus pykinimas ir vėmimas, kurie nepalengvina;
- padidėjusi kūno temperatūra, stiprus silpnumas, negalavimas;
- šlapimo nuosėdų spalvos pasikeitimas (kraujo pėdsakų atsiradimas jose).
Gana dažnai pacientas apie šios ligos buvimą sužino staiga, jos atsiradimo momentu.
inkstų diegliai
Ligos diagnozė susideda iš rentgeno ir ultragarsinio tyrimo (ultragarso dėka akmenys yra gerai vizualizuojami, įskaitant „rentgeno negatyvius“). Jei reikia, atliekama šlapimo sistemos KT arba MRT.
Policistinė inkstų liga
Šis patologinis procesas yra įgimtas ir jam būdingas normalaus inkstų audinio išsigimimas į daugybę ertmių (cistų). Daugiau informacijos apie šią ligą aprašyta šiame straipsnyje.
Ligos simptomus galima pastebėti jau vaikystėje arba pirmieji proceso simptomai pasireiškia kiek vėliau. Suaugusiesiems liga vystosi lėčiau nei vaikams ir jai būdingi šie simptomai:
- nuolatinis skaudantis apatinės nugaros dalies ar pilvo skausmas, neturintis aiškios lokalizacijos (pacientui iš pradžių gali susirgti tik vienas inkstas, bet netrukus į procesą įtraukiamas kitas organas);
- mažėja apetitas, didėja nuovargis ir bendras silpnumas;
- atsiradus inkstų nepakankamumo požymiams, burnos džiūvimas ir patinimas, pakyla kraujospūdis, pablogėja bendra savijauta;
- Atliekant šlapimo tyrimus, stebima nuolatinė proteinurija, eritrociturija ir cilindrurija (jei atsiranda antrinė infekcija, atsiranda daug leukocitų ir bakterijų).
Pacientams, sergantiems policistine liga, reikalinga nuolatinė hemodializė (kraujo valymas nuo toksinų ir toksinių medžiagų).
Policistinės inkstų ligos diagnozė susideda iš instrumentinio tyrimo (pirmenybė teikiama šiuolaikiniams metodams, tokiems kaip MRT ar inkstų SCT).
Onkologiniai procesai
Nepamirškite, kad dažnai inkstų pažeidimo priežastis yra gerybinės ar piktybinės kilmės navikiniai procesai. Paprastai pirmieji ligos simptomai atsiranda, kai vėžio pažeidimo dydis pasiekia gana didelius dydžius.
Jie apima:
- nemotyvuotas „gyvybingumo“ praradimas, nuolatinis nuovargio jausmas ir prakaitavimas naktį;
- svorio netekimas per trumpą laiką (be jokių maisto apribojimų);
- laipsniškas bendros sveikatos pablogėjimas;
- periodiškas varginantis skausmas juosmens srityje arba pilvo vienoje pusėje, kuris tampa nuolatinis;
- šlapinimosi sutrikimas (pvz., inkstų dieglių priepuolis, kai iš naviko židinio išbėga kraujo krešulys) ir kt.
Šiame straipsnyje galite sužinoti daugiau apie inkstų vėžio simptomus.
Deja, ne visada įmanoma aptikti naviką ankstyvosiose stadijose, nes jis ilgą laiką nepajunta.
Patologinio proceso diagnostika yra labai plati, todėl būtina nustatyti ne tik pagrindinį ligos šaltinį, bet ir sekti galimas metastazes. Tuo tikslu pacientams atliekama inkstų, dubens organų ir pilvo ertmės echoskopija, šlapimo sistemos rentgeno spinduliai, taip pat inkstų scintigrafija (pacientui į veną suleidžiamas specialus vaistas, jautrus navikinėms ląstelėms) ir kt.
Inkstų ligomis sergančių pacientų gydymas
Inkstų ligų gydymas kiekvienu konkrečiu atveju reikalauja individualaus požiūrio, nes gydymą lemia pagrindinė ligos priežastis. Paprastai, norint išgydyti bet kokią inkstų ligą, būtina vienu metu vartoti vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurie bus veiksmingi kovojant su etiologiniu veiksniu ir taip pat gali blokuoti pagrindines patogenezės grandis.
Paciento maitinimo principas
Šis punktas vaidina svarbų vaidmenį, nes nesilaikant jo, bet koks gydymas nebus toks veiksmingas. Visų pirma, visi pacientai, sergantys inkstų ligomis, turi apriboti baltyminio maisto vartojimą, bet jokiu būdu visiškai jo atsisakyti, nes baltymai yra svarbi visų kūno ląstelių struktūrų sudedamoji dalis. Daugiau apie mitybą sergant inkstų ligomis galite perskaityti čia.
Druskos vartojimas kiek įmanoma ribojamas (ypač kai kalbama apie ligonius, sergančius lėtiniu inkstų nepakankamumu), rekomenduojama į paruoštą maistą dėti tik šiek tiek druskos.
Riebus ir keptas maistas, rūkytas maistas, perdirbtas maistas, gazuoti gėrimai, alkoholis, kava ir kt. Visas maistas turi būti garintas, keptas be aliejaus arba virtas. Valgyti reikia mažai ir dažnai (mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną).
Nereikėtų atsisakyti gerti skysčio, nes jis padeda pašalinti patogeninius mikroorganizmus iš šlapimo takų. Būtina išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens (išskyrus pacientus, sergančius inkstų nepakankamumu).
Vaistų terapija
Inkstų ligoms gydyti galima vartoti šias vaistų grupes, kurios skiriamos tablečių arba injekcijų pavidalu:
- plataus spektro antibiotikai;
- uroantiseptikai ir antimikrobiniai vaistai;
- agentai, turintys analgetinį ir antispazminį poveikį;
- diuretikai;
- vaistai, galintys ištirpinti akmenis ir normalizuoti medžiagų apykaitos procesus;
- vaistažoles (kurių sudėtyje yra tik natūralių ingredientų) ir kt.
Gydymas žolelėmis ir fizioterapija
Dėl įrodyto veiksmingumo ir absoliutaus saugumo vaistažolių preparatai tapo plačiai paplitę nuo įvairių šlapimo sistemos ligų. Ligoniams gydyti naudojama inkstų arbata, užpilai iš bruknių lapų ir uogų, erškėtuogių, ramunėlių žiedų, motininės žolės, linų sėmenų ir kt. Daugiau apie vaistažoles, turinčias diuretikų, skaitykite čia.
Jei paciento būklė stabili, galima atlikti mikrobangų, magnetoterapiją, ultragarsinį gydymą ir kt.
Chirurginė intervencija reikalinga esant navikiniams procesams, erdvę užimantiems dariniams, dideliems akmenims ir kitoms avarinėms situacijoms.
Išvada
Jei staiga susirgo inkstai arba jau kurį laiką vargina nemalonūs simptomai, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistus. Juk tik kvalifikuotas gydytojas žino, kaip nustatyti konkrečios ligos simptomus, taip pat ką reikia padaryti norint išgydyti šią ligą. Kuris gydytojas gydo inkstus, galite sužinoti iš šio straipsnio.
Bet koks savarankiškas gydymas namuose gali ne tik neturėti norimo efekto, bet ir pabloginti savijautą bei pabloginti būsimą ligos prognozę.
Visi straipsniai apie inkstų ir šlapimo sistemos ligas
Pilnas rinkinys ir aprašymas: viskas apie žmogaus inkstų ligas ir gydymą bei kita žmonių gydymui skirta informacija.
Žmogaus inkstai– Tai organas, užtikrinantis išskyrimo procesą. Vadinasi, jei yra menkiausių pakitimų jų veikimo procese, galime kalbėti apie besivystančią ligą.
Bet kokia vaikų ir suaugusiųjų inkstų liga vystymosi metu pasireiškia ryškiais simptomais. Dažniausiai inkstų ligos simptomai yra pasikeitęs išskiriamo šlapimo kiekis, taip pat jo spalva ir sudėtis. Žmogus nuolat jaučia skausmą juosmens srityje. Visi šie negalavimai pasireiškia patogenų, taip pat toksinių medžiagų įtakoje. Kartais priežastis taip pat yra alerginės reakcijos. Inkstų ir šlapimo takų ligų gydymas atliekamas tik gydytojui aiškiai nustačius ligos priežastį. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir ligos eigą, nustatoma prognozė. Dažnai, jei žmogus laiku gauna tinkamą pagalbą ir laikosi dietos sergant inkstų ligomis, liga visiškai išgydoma. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Todėl, esant menkiausiam įtarimui dėl patologijos vystymosi, pacientas būtinai turi apsilankyti pas gydytoją.
Inkstų ligų priežastys
Kalbėdami apie inkstų ligas, turime omenyje gana didelę patologijų grupę, kuriai vystantis palaipsniui pažeidžiamas inkstų audinys. Tokių ligų priežastys gali būti įvairios įtakos. Daugybė ligų išsivysto dėl infekcijos poveikio žmogaus organizmui, ir tai gali būti bet kuri bakterinė, taip virusinis nugalėti. Sutrikusi šlapimo nutekėjimas neigiamai veikia inkstų funkciją. Tokie dariniai, kaip navikai ir cistos, gali išprovokuoti inkstų funkcijos sutrikimą. Be to, inkstų ligų priežastys gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai, autoimuniniai organizmo pažeidimai, įgimtos raidos anomalijos, sumažėjęs parenchimo funkcinis aktyvumas. Normaliam inkstų darbui įtakos turi ir juose kartais susidarantys akmenys.
Inkstų ligos simptomai
Visi inkstų ligos simptomai skirstomi į yra dažni Ir charakteristika. Bendruosius simptomus sunku priskirti konkrečiai inkstų patologijoms. Jei žmogus mano, kad jam skauda inkstus, į šį ir kitus požymius reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Jei skauda inkstus, simptomai gali rodyti kitas ligas. Gydytojui reikia pateikti informaciją apie visų nerimą keliančių požymių pobūdį, taip pat išsamų aprašymą, kaip skauda inkstus.
Paprastai inkstų liga pasireiškia kai kuriais bendrais simptomais. Kai liga pirmą kartą išsivysto, pacientas jaučia nedidelį šaltkrėtį ir tam tikrą bendrą diskomfortą, todėl jis jaučiasi priblokštas. Tačiau problema dažnai ta, kad tokie požymiai būdingi prasidėjus peršalimui, o stiprus inkstų skausmas atsiranda ne iš karto. Kartais šioje ligos stadijoje užtenka imtis paprasčiausių priemonių, kad liga neprogresuotų toliau: pašildyti kojas, išgerti karšto gėrimo.
Bet jei žmogus nepaiso pirmųjų ligos požymių, simptomai ir toliau auga. Pacientas pradeda karščiuoti, pakyla temperatūra. Palaipsniui pradeda skaudėti apatinę nugaros dalį ir nugarą. Priklausomai nuo to, kuris inkstas yra paveiktas - dešinysis ar kairysis - galite jausti skausmą tam tikroje apatinės nugaros dalies srityje. Rečiau apatinės nugaros dalies skausmas pasireiškia abiejose pusėse. Be to, dažni simptomai yra padidėjęs kraujospūdis.
Galvodamas, ką daryti tokioje situacijoje, pacientas turėtų suvokti, kad šiame ligos vystymosi etape gydymą turėtų skirti gydytojas.
Tipiški simptomai apima patinimas, pasireiškiantis tiek ant veido, akių srityje, tiek visame kūne. Pastarasis reiškinys labiau būdingas nutukusiems žmonėms. Be to, edema moterims, turinčioms inkstų problemų, dažnai atsiranda, kai nėštumas. Šiuo atveju moteriai svarbu aiškiai žinoti, kodėl atsiranda patinimas ir ką daryti, jei jis nepraeina ilgą laiką.
Inkstų ligos taip pat sukelia šlapinimosi problemų. Išsivysčius tam tikrai ligai, šlapinantis galite jausti skausmą ar deginimą, poliurija(labai dažnas šlapinimasis) oligurija(labai retas šlapinimasis). Kartais jo visai nėra.
Kitas būdingas simptomas yra šlapimo sudėties ir spalvos pokyčiai– debesuota, atspalvis gerokai pasikeičia. Jame dažnai yra kraujo dalelių.
Jei turite kokių nors aukščiau aprašytų inkstų ligos simptomų, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kuris padės nustatyti ligos priežastį ir diagnozuoti. Savarankiškas gydymas, ypač vartojant vaistus, gali smarkiai pabloginti būklę.
Paveldimos ir lėtinės inkstų ligos
Pasitaiko, kad inkstų ligos simptomai vaikams pasireiškia beveik po gimimo. Tokiu atveju reikėtų įtarti buvimą paveldimas ligų. Šiuo atveju per visą žmogaus gyvenimą svarbu išvengti ligos atkryčių, o tai palengvina teisingas požiūris į prevenciją. Svarbus aktyvus gyvenimo būdas ir pakankamas vitaminų vartojimas. Tačiau išsivysčius sunkiai bet kurios ligos formai, reikia periodiškai skirti vaistus.
Lėtinės inkstų ligos vaikams ir suaugusiems atsiranda dėl netinkamo požiūrio į ūminės ligos formos gydymą. Jei pajutęs inkstų ligos simptomus žmogus nesikreipia pagalbos, ilgainiui išsivystys lėtinė ligos forma. Dėl bet kokios inkstų ligos, urolitiazė arba šlapimo takų infekcija netapo lėtinėmis; pirmiausia adekvatus gydymas ir tinkamas dieta iš karto po pirmųjų inkstų ligos požymių atsiradimo.
Pažvelkime atidžiau į dažniausiai pasitaikančias inkstų ir šlapimo takų ligas.
Glomerulonefritas
Tai uždegiminio ir autoimuninio pobūdžio liga. At glomerulonefritas pažeidžiami inkstų glomerulai ir kanalėliai. Liga gali išsivystyti savarankiškai, taip pat lydėti kitus negalavimus. Dažniausia šios inkstų ligos priežastis yra streptokokinė infekcija, retesniais atvejais išsivysto fone tuberkuliozės, maliarija. Taip pat ligos priežastis kartais yra hipotermija ir toksinių medžiagų įtaka.
Paryškinti aštrus, poūmis Ir lėtinis glomerulonefritas. Esant ūminei formai, pacientą vargina inkstų skausmai, akių srities patinimas veide, taip pat galūnių patinimas, traukuliai. arterinė hipertenzija, stebimi šlapimo būklės pokyčiai, pakyla temperatūra, sustiprėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, dešinėje ar kairėje. Paprastai ši liga žmogui pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po infekcinės ligos.
Lėtinės formos, kuri dažniausiai išsivysto kaip ūminio glomerulonefrito pasekmė, simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos simptomus. Gydytojai pabrėžia hipertenzija, nefrozinis, sumaišytas Ir latentinis ligos formos.
Glomerulonefrito diagnozavimo procese atsižvelgiama ne tik į instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Jei reikia, tai taip pat atliekama biopsija inkstas
Šios ligos gydymas trunka ilgai, kartais gydymas trunka keletą metų. Pacientui skiriama dieta, antihipertenziniai ir diuretikai, taip pat ilgalaikis gydymas kortikosteroidais. Jei reikia, praktikuojami kiti gydymo metodai.
Pielonefritas
Tai uždegiminė inkstų liga, kurios patologinis procesas taip pat apima taurelę, inkstų dubenį ir inkstų parenchimą. Dėl anatominės sandaros pielonefritas dažniau paveikia moteris. Uždegiminį procesą gali sukelti arba nuolat žmogaus organizme esantys mikroorganizmai, arba iš išorės patenkanti mikroflora. Ligos sukėlėjai dažnai yra Proteusas, stafilokokas, streptokokas, coli. Kartais liga pasireiškia dėl kelių skirtingų patogenų veikimo vienu metu. Tačiau pielonefritas atsiranda, jei žmogui sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inksto, taip pat yra kraujotakos ir limfos apytakos sutrikimų, todėl patogenas patenka į organizmą.
Gydytojai išskiria tris pielonefrito formas: aštrus, lėtinis, pasikartojantis. Ūminė ligos forma išsivysto dėl sumažėjusio imunitetas, hipotermija, taip pat panaudojus tam tikrus instrumentinius tyrimo metodus. Lėtinė forma dažnai atsiranda dėl ūminio inkstų uždegimo ir tinkamo gydymo stokos.
Diagnozė nustatoma remiantis inkstų ultragarsu, rentgeno spinduliais ir kitais diagnostikos metodais. Iš pradžių buvo naudojamas terapijos metu antibiotikai plataus veikimo spektro, o vėliau, ištyrus jautrumo antibakteriniams vaistams tyrimo rezultatus, atliekamas gydymas tiksliniais antibiotikais. Taip pat praktikuojami bendrieji atkuriamieji gydymo metodai.
Nefroptozė
Nefroptozė– patologinis reiškinys, susijęs su per dideliu inkstų judrumu, vadinamasis klajojantis inkstas. Dėl anatominių ypatumų šia liga dažniau serga moterys. Dėl to, kad jų inkstuose esanti riebalų talpa yra trumpesnė ir platesnė, o kartu ir dėl nėštumo bei gimdymo susilpnėja pilvo presas, liga vystosi gana dažnai. Be šių priežasčių, veiksniai, provokuojantys nefroptozės vystymąsi, gali būti labai staigus svorio kritimas, traumos ir didelis fizinis krūvis. Apibrėžiami trys nefroptozės etapai, kurie skiriasi priklausomai nuo inkstų mobilumo laipsnio.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas yra patologija, kurios vystymosi metu inkstai iš dalies arba visiškai praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas, tai yra išlaikyti pastovią cheminę sudėtį organizme. Dėl to sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra organizme, o sveikam žmogui iš organizmo reguliariai pasišalina medžiagos.
Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, ūmus vieno arba abiejų inkstų funkcijos sutrikimas. Ūminis inkstų nepakankamumas pasireiškia kaip įvairių patologinių veiksnių įtakos inkstų parenchimai pasekmė. Liga gali išsivystyti dėl vaistų, toksinių medžiagų ir kt.
Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, išsivysto ir inkstų funkcijos sutrikimas. Ši sąlyga yra pasekmė pielonefritas, lėtinis glomerulonefritas, cukrinis diabetas, apsinuodijimas tam tikrais cheminiais elementais ir kt.
Hidronefrozė
At hidronefrozė Pacientas turi nuolatinį inkstų ertmių išsiplėtimą, kuris atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Liga gali būti įgimta arba įgyta. Įgimta hidronefrozė atsiranda dėl tam tikrų anatominių anomalijų. Įgyta ligos forma atsiranda dėl urolitiazės, navikų, kurie sutrikdo šlapimo nutekėjimą.
Hidronefrozė vystosi gana ilgą laiką be matomų simptomų. Ligos požymiai išryškėja, jei inkstuose atsiranda akmenų arba išsivysto infekcija. Pacientas gali jausti apatinės nugaros dalies skausmą, kuris gali būti labai stiprus. Dažnai vienintelis ligos simptomas yra buvimas kraujas šlapime.
Urolitiazė
Akmenų susidarymas šlapimo pūslėje atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme, taip pat sutrikus endokrininių liaukų funkcijoms. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos akmenų susidarymo procesui, yra šlapimo stagnacija šlapimo takuose. Be to, šiuo atveju svarbų vaidmenį vaidina paveldimas veiksnys. Akmenys yra nevienalytės sudėties – tai gali būti fosfatai, uratai, oksalatai.
Pacientus, sergančius inkstų akmenlige, dažnai kamuoja inkstų diegliai, kurie sukelia stiprų skausmą. Tokiu atveju negalima savarankiškai gydytis. Pagrindiniai gydymo principai – akmenų šalinimas, taip pat su inkstų akmenlige susijusių uždegimų gydymas.
Kitų inkstų ligų gydymo ypatumai
Taip pat yra daugybė kitų inkstų ligų, kurioms reikalingas tinkamas gydymas. Bet visais atvejais inkstų gydymas turi būti atliktas laiku, nes gali kilti komplikacijų, tokių kaip inkstų vėžys ir kt. Todėl visiškai neįmanoma praktikuoti inkstų gydymo vien liaudies gynimo priemonėmis ar vaistažolėmis namuose.
Dėl bet kokios ligos svarbu pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, jei žmogui diagnozuota viena inksto cista, tokiu atveju pakanka atlikti kasmetinį tyrimą. Inksto cistos gydymas reikalingas, jei atsiranda komplikacijų ar policistinė liga. Šiuo atveju žmogui dažniausiai skiriama laparoskopinė operacija.
Smėlis inkstuose kaip urolitiazės požymis atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju kartu su vaistų vartojimu praktikuojamas gydymas tradiciniais metodais. Tačiau, kaip ir inkstų akmenligės gydymas, jis turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
Inkstų ligų gydymas vaistais taikomas daugeliui negalavimų. Tačiau jei žmogui diagnozuojama hidronefrozė, uždegimas, inkstų prolapsas ar kiti negalavimai, tuomet antibiotikai ir kitoms grupėms priklausantys vaistai parenkami išskirtinai individualiai. Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad tokių ligų gydymas nėštumo metu turėtų būti kuo švelnesnis. Moterims, linkusioms sirgti inkstų ligomis, nėštumo metu patariama laikytis dietos, valgyti kuo mažiau aštraus maisto ir druskos.
Šlapimo takų infekcija
Šlapimo takų infekcija turi bakterinį pobūdį. Jo vystymosi procese atsiranda šlapimo sistemos infekcija. Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl nurijimo coli. Patekusios į šlapimą bakterijos dauginasi ir sukelia šlapimo takų infekciją.
Vaikų ir suaugusiųjų šlapimo takų infekcija pasireiškia daugybe būdingų simptomų. Visų pirma, tai yra drumstas šlapimas ir nemalonaus kvapo atsiradimas. Šlapime gali būti kraujo. Žmogus jaučia labai dažną poreikį šlapintis, o tuo pačiu metu jaučia skausmą ir didelį diskomfortą. Ligos simptomai taip pat gali būti bendras negalavimas, pilvo ir dubens skausmas. Jei pasireiškia viršutinių šlapimo takų infekcija, žmogus gali sirgti karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Šiuo atveju svarbu gydyti ne simptomus, o pačią ligą.
Moterys dažniau serga šlapimo takų infekcijomis, nes jų šlaplė yra trumpesnė nei stipriosios lyties atstovų. Be to, jis yra arčiau išangės, todėl padidėja infekcijos rizika.
Infekcija dažniau paveikia lytiškai aktyvias moteris, taip pat moteris menopauzės metu. Be to, infekcija paveikia žmones, sergančius inkstų ligomis ir kai kuriomis lėtinėmis ligomis, kurios silpnina organizmo apsaugą.
Šlapimo takų infekcijų tipai yra cistitas(šlapimo pūslės uždegimas) uretritas(šlaplės infekcija).
Norint diagnozuoti šlapimo takų infekcijas, būtina atlikti šlapimo tyrimą, citoskopiją ir kai kuriuos kitus tyrimo metodus.
Gydymo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kokia infekcija – viršutinių ar apatinių šlapimo takų – buvo diagnozuota pacientui.
Jei pacientas serga apatinių šlapimo takų infekcija, gydymas gali būti atliekamas namuose. Sunkiais viršutinių takų infekcijos atvejais pacientas hospitalizuojamas. Gydymo metu pagal gydytojo rekomendaciją vartojami antibiotikai, analgetikai, kiti vaistai ir metodai. Ligos atkryčiai dažnai stebimi kaip ligos komplikacijos.
Remiantis medicinine statistika, 1,8% gyventojų diagnozuojamos įvairaus sunkumo inkstų patologijos. Daugeliu atvejų šios ligos yra paslėpto pobūdžio, todėl yra pavojingos ir sunkiai aptinkamos. Tik nustačius tikrąsias inkstų ligų priežastis, paskirta vaistų terapija lems visišką paciento pasveikimą.
Etiologija
Inkstų patologijomis gydytojai turi omenyje įgimtus ar įgytus audinių ir struktūros pokyčius, o terminas „gedimas“ reiškia nesugebėjimą normaliai funkcionuoti. Kai pažeidžiami svarbiausi šlapimo sistemos organai, sutrinka natūralus šlapimo nutekėjimas, padidėja kraujospūdžio lygis, sutrinka kraujodaros reguliavimas. Dėl šių priežasčių, atsiradus pirmiesiems inkstų ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų diagnozę ir pradėtų tinkamą gydymą.
Nefrologijoje yra dvi pagrindinės provokuojančių veiksnių grupės:
- Pirminis. Paveldimos inkstų ligos priežastys yra fermentų veiklos sutrikimas arba jo nebuvimas ir genetinis baltyminių medžiagų ląstelių membranų defektas. Šių patologinių procesų fone yra inkstų displazijos, policistinės ligos ir fosfaturijos rizika.
- Antrinės. Įgytos priežastys yra šlapimo takų infekcijos (UTI) su vėlesniais antinksčių pažeidimais, hipotermijos pasekmė, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, traumos ir alerginės reakcijos.
Gydytojai mano, kad terminai „lėtinis inkstų nepakankamumas“ ir „lėtinė inkstų liga“ (CKD) yra sinonimai. Pagrindinis CKD etiologinis veiksnys yra hipertenzija. Per pastarąjį dešimtmetį psichosomatikai buvo teikiama vis didesnė reikšmė. Daugelis žinomų ekspertų rekomenduoja pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kovoti su vidinėmis baimėmis ir atsisakyti praeities nuoskaudų. Sukurtos psichosomatinės lentelės nurodo pagrindines inkstų pažeidimo priežastis. Nefrologai atkreipia dėmesį į tai, kad merginos dažnai tampa jų pacientėmis, nes rengiasi netinkamai orui ir kenčia nuo hipotermijos.
Ankstyvieji patologijos požymiai
Inkstų ligos simptomai priklauso nuo jos progresavimo stadijos ir gretutinių diagnozių. Pirmajame etape pacientai jaučia nedidelį šaltkrėtį ir padidėjusį nuovargį. Uždegiminiam procesui progresuojant, keičiasi šlapimo sudėtis ir tankis, sutrinka diurezė, atsiranda neurogeninių sindromų požymių. Tuo pačiu metu būtina atsiminti: kai pradeda skaudėti inkstus, ne visada kalbame apie patologijos buvimą. Tik nefrologas gali nustatyti patikimą diagnozę.
Šlapimo sistemos funkcija
Vyrams dažnai pasireiškia ūminis šlapimo susilaikymas dėl prostatos adenomos. Kartais anuriją ar oliguriją išprovokuoja skysčių netekimas, nesusijęs su inkstų pažeidimu: karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas karštu oru. Dienos diurezės padidėjimas gali rodyti policistinę inkstų ligą arba lėtinį pielonefritą. Šiuo atveju kalbame apie progresuojančią ligą. Poliurija kartu su nikturija (dažnas potraukis naktį), burnos džiūvimas rodo inkstų nepakankamumo vystymąsi, kuris patvirtinamas atlikus kreatinino kraujo tyrimą. Naujagimių ligų pavojus slypi diagnozavimo sunkume, todėl pediatrai rekomenduoja atidžiai stebėti šlapinimosi dažnumą.
Padidėjusi kūno temperatūra
Kaip rodo medicinos praktika, hipertermija ne visada stebima inkstų patologijomis. Daugeliu atvejų karščiavimas pasireiškia pacientams, sergantiems uždegiminiais procesais. Šaltkrėtis gali rodyti naviko buvimą inkstuose ir metastazių atsiradimą. Pielonefritas išsivysto po gripo ar ARVI ir nėra lydimas skausmingų pojūčių. Kūno temperatūros padidėjimas šiuo atveju yra vienintelis patologijos požymis. Medikai primena: jei vaikas neturi kitų nusiskundimų, išskyrus karščiavimą, būtina atlikti šlapimo tyrimus.
Skausmo sindromas
Esant inkstų pažeidimui, ligos simptomų intensyvumas priklauso nuo ligos stadijos. Paprastai skausmas yra nuobodus ir nepriklauso nuo fizinio aktyvumo ar kūno padėties. Paūmėjus pielonefritui, kartu su kraujo krešuliais šlapime, pastebimas aštrus trumpalaikis skausmas. Jutimų intensyvumas padidėja sergant nefritu, inkstų venų infarktu. Svarbu pašalinti organų prolapsą, jei skausmas atsiranda vertikalioje padėtyje. Akmenims judant per šlapimtakį, spazmai spinduliuoja į kirkšnį ir apatinę pilvo dalį, retais atvejais – į išangę. Panašus skausmo pobūdis pasireiškia sergant inkstų tuberkulioze.
Patinimas
Pernelyg didelis skysčių kaupimasis audiniuose ir organuose dažnai nustatomas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, sutrikusiu limfmazgių drenažu ir alergija. Todėl inkstų edemą, kuri dažniausiai atsiranda ryte po pabudimo, reikėtų atskirti. Pacientui susidaro maišeliai po akimis, veidas paburksta. Patinimas daugiausia lokalizuotas pėdose ir kojose, kartu su greitu širdies plakimu ir dusuliu. Gana dažnai žmogus nepastebi tokio esamos patologijos rodiklio, be to, skysčių perteklius pašalinamas iki vakaro. Todėl gydytojai rekomenduoja patiems pasitikrinti minkštųjų audinių būklę: šiek tiek prispauskite kojos odą ir staigiai nuimkite pirštą. Jei depresija matosi kurį laiką, kalbame apie edemą.
Be specifinių simptomų, inkstų liga sergantys pacientai pastebi sumažėjusį apetitą, svorio kritimą, mieguistumą ir padidėjusį nuovargį. Ši būklė atsiranda dėl to, kad inkstai negali savarankiškai pašalinti toksinų ir medžiagų apykaitos produktų iš organizmo. Kad išvengtumėte apsinuodijimo, atsiradus pirmiesiems inkstų nepakankamumo požymiams, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamią sveikatos būklės diagnozę.
Klinikinė inkstų ligų klasifikacija
Nefrologijoje nėra vieningo požiūrio į šlapimo takų patologijų diferencijavimą. Šiuo metu nosologinė klasifikacija, pagrįsta etiologijos ir patogenezės nustatymu, laikoma pirmaujančia. Sukurtas sąrašas sujungia patologinius procesus inkstuose, kurie atsiranda dėl įvairių priežasčių.
Pielonefritas
Moterims po cistito dažniausiai diagnozuojamas dubens ir taurelių uždegimas. Liga, kurią sukelia E. coli, dažnai pažeidžia vieną inkstą. Vyresnio amžiaus vyrams pielonefritas pasireiškia kaip nespecifinė prostatito, prostatos adenomos komplikacija. Sergantieji šia forma inkstų liga skundžiasi karščiavimu (temperatūra siekia 39 laipsnius), spazmais pilvo apačioje, kirkšnies srityje, apatinėje nugaros dalyje. Šlapimas tampa drumstas, padidėja prakaitavimas, naktį atsiranda skausmo sindromai.
Glomerulonefritas
Inkstų kanalėlių ir glomerulų uždegimas tampa dažna ŠKL ir negalios priežastimi. Organų pažeidimai prasideda po infekcijos ir įprasto gerklės skausmo fone. Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į savalaikį mažų vaikų gydymą, užkertant kelią inkstų infekcijai. Glomerulonefritas kelia grėsmę nėščiųjų sveikatai, nes provokuoja priešlaikinį gimdymą, o pavojingiausiu laikotarpiu laikomos 22-28 ir 40 nėštumo savaitės. Patologiją lydi šie simptomai: patinimas, sumažėjusi diurezė, nemiga, apatija, galvos skausmai. Daugeliu atvejų, norint visiškai pasveikti, reikalinga hospitalizacija ir antibiotikai kartu su dieta (mažai baltymų turintis maistas).
Policistinė inkstų liga
Patologija gali būti paveldima. Šiuo atveju kalbame apie skysčių pripildytų cistų, kurios susidaro tarp 10 ir 30 gyvenimo metų, aptikimą. Paauglystėje inkstų pažeidimas paaiškinamas staigiu hormonų lygio pasikeitimu ir greitu augimu. 15% atvejų pacientams, sergantiems policistine inkstų liga (PKD), reikalinga pakaitinė terapija. Palaipsniui neoplazmos pažeidžia kasą, kepenis, smegenis ir širdį, atsiranda storosios žarnos divertikulų. Iš pradžių pacientai nepastebi savijautos pablogėjimo požymių, tačiau kai ilgai skauda inkstą, pacientai skundžiasi diskomfortu juosmens srityje ir šone. Aštrūs spazmai šiuo atveju rodo infekcijos pradžią ir kraujavimą į cistą.
Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF)
Dėl spartaus ligos vystymosi miršta sveiki suporuotų organų audiniai. CRF yra patologinių procesų kompleksas: hipertenzija, lėtinė uremija, vandens ir druskos disbalansas. Paskutiniame inkstų nepakankamumo etape miršta daug nefronų, todėl laipsniškas visiškas organų nepakankamumas. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, atsiranda išmatų sutrikimas, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas ir kartumas, dusulys ir krūtinės skausmas. Patologijai komplikuojant sutrinka krešėjimo procesai, atsiranda hipertenzija, kardialinės astmos priepuoliai. Esant tokiam klinikiniam vaizdui, yra didelė komos ir organų dekompensacijos rizika, reikalinga chirurginė intervencija.
Ūminis inkstų nepakankamumo sindromas (ARF)
Inkstų žievės išemijos fone sumažėja glomerulų filtracija, padidėja kalcio ir laisvųjų radikalų koncentracija. Jei sutrinka suporuotų šlapimo sistemos organų kraujotaka, gydytojai įtaria, kad yra ūminis inkstų nepakankamumas. Iš pradžių patologiją lydi klasikiniai išemijos simptomai: pykinimas, anurija, apetito stoka, svorio kritimas. Vėliau sustiprėja ūminio inkstų nepakankamumo sindromas, pacientai skundžiasi galūnių mėšlungiu, sumišimu, dezorientacija, aritmija, blyškia ir sausa oda, viduriavimu. Jei liga nustatoma anksti, gydytojai skiria nefronų kraujotaką normalizuojančius vaistus: dopaminą, insuliną, gliukozę, papaveriną. Norint palengvinti ūminį inkstų dieglių priepuolį, būtina gerti paskirtas tabletes nuskausminimui.
Urolitiazė
Remiantis statistika, į urologus kreipiasi 40% pacientų, kuriems yra inkstų akmenligės požymių, kuriems būdingas įvairaus dydžio akmenų susidarymas inkstuose ir šlapimo pūslėje. Tikrosios patologijos vystymosi priežastys nėra iki galo ištirtos, tačiau daroma prielaida, kad platų paplitimą lemia nepalankių išorinių veiksnių įtaka. Patikimai žinoma, kad menstruacijų metu moterims patologija patenka į ūminę stadiją. Daugeliu atvejų inkstų akmenligė keletą metų yra besimptomė, o žmogus apie tai sužino atsitiktinai ultragarso metu. Akmenys progresuodami išprovokuoja skausmo priepuolius, kurių inkstų diegliai trunka 20-60 minučių. Ne visais atvejais reikalinga medicininė apžiūra, todėl gydymas namuose yra įmanomas.
Gydytojai pastebi, kad sergant šlapimo akmenlige nereikėtų gerti alaus, kuris liaudies medicinoje laikomas efektyvia sukietėjusių kristalų tirpinimo priemone. Bet kokie svaiginantys gėrimai pablogins pacientų klinikinę būklę.
Įgimtas nefrozinis sindromas (CNS)
Liga dažnai diagnozuojama vaikams iki 5 metų, o suaugusiems ji pasireiškia 25-40 metų amžiaus. VNS veikia ne kaip savarankiška patologija, o yra simptomų kompleksas. Pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu, nustatoma proteinurija, edema ir hiperlipidemija. Galimos šios inkstų patologijos formos atsiradimo priežastys yra cukrinis diabetas, infekciniai ir uždegiminiai procesai, reumatas, kraujo ligos, trombozė, alergijos, apsinuodijimas toksiškais.
Nefritinis sindromas
Patologija nėra diagnozė, o lemia pirminių ligų būklę. Būtina atskirti nefrozę (inkstų pažeidimą) nuo nefrito (organų uždegimo). Pagrindiniai sindromo požymiai yra arterinė hipertenzija, edema ir hematurija. Gydytojai įsitikinę, kad nefrito buvimas rodo pirminės diagnozės paūmėjimą. Kaip rodo medicinos praktika, liga vystosi organizmo infekcijos fone. Šiuo atveju specialios terapijos nereikia. Pacientams, sergantiems nefritiniu sindromu, skiriama mažai baltymų dieta Nr. 7, druskos apribojimas ir vaistai.
Inkstų tuberkuliozė
40% plaučių ligų atvejų pirmaujančią vietą užima infekciniai nefronų pažeidimai. Gydytojai pabrėžia, kad silpnas imunitetas yra pagrindinis veiksnys, skatinantis patologijos vystymąsi. Inkstų tuberkuliozę išprovokuoja specifiniai patogeniniai mikroorganizmai, būtent Kocho bacila. Inkstų taurelių ir dubens bei šlapimo pūslės uždegimas yra antrinis. 30% tuberkuliozės diagnozės atvejų stebimas besimptomis vystymasis.
Ligai paūmėjus, atsiranda spazmai juosmens srityje, kraujo krešuliai šlapime, dizurija, padidėjęs kraujospūdis. Visi pacientai, turintys šios formos inkstų pažeidimą, turi būti tikrinami. Norint apsisaugoti nuo ligos, būtina prisiminti profilaktikos svarbą: reguliariai lankytis pas gydytoją, kartą per metus darytis echoskopiją, atlikti mikroalbuminurijos (baltymo šlapime) tyrimą, gerti pakankamai skysčių, kad palaikytumėte vandens ir druskų balansą.
Onkologija
Inkstų vėžio diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais, kurių metu nustatomi į piktybinius navikus panašūs navikai. Ši karcinomos forma dažnai nustatoma prieš prasidedant metastazėms, o laiku įsikišę gydytojai pateikia teigiamą prognozę. Senatvinių ir pagyvenusių žmonių piktybiniai navikai turi neryškių klinikinių apraiškų, todėl patys pacientai turėtų būti dėmesingi sau.
Pagrindinės nefrono vėžio išsivystymo priežastys nėra iki galo ištirtos, tačiau klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad daugiausiai rizikos grupei priklauso rūkaliai, vyrai, nutukimu ir genetinėmis ligomis sergantys asmenys, piktnaudžiaujantys alkoholiu. Radikalus gydymo metodas vis dar yra nefrektomija - chirurginis inksto pašalinimas kartu su naviku. Liaudies medicinoje dažnai rekomenduojama apatinę nugaros dalį dėti garų kompresais, tačiau reikia atminti, kad savarankiškai gydytis tokiomis priemonėmis namuose griežtai draudžiama dėl didelės klinikinės nuotraukos paūmėjimo rizikos.
Pirmieji bet kokios inkstų patologijos požymiai yra apatinės nugaros dalies skausmas ir šlapimo spalvos pasikeitimas. Medicinos specialistai dažnai diagnozuoja urolitiazę, inkstų nepakankamumą, pielonefritą, nefroptozę, glomerulonefritą.
Urolitiazė
Urolitiazei būdingas akmenų susidarymas šlapimo sistemos organuose, pirmiausia inkstuose. Liga atsiranda dėl daugelio priežasčių, o paveldimas veiksnys yra labai svarbus. Pagrindinis simptomas, galintis rodyti inkstų akmenų buvimą, yra dažnas įvairaus intensyvumo juosmens skausmas. Šių skausmų pobūdis visiškai priklauso nuo akmens dydžio ir to, kurioje organo dalyje jis yra. Didelio dydžio akmenys paprastai yra neaktyvūs ir sukelia nuobodų ir beveik nuolatinį apatinės nugaros dalies skausmą. Maži akmenys dažniausiai sukelia inkstų dieglius. Dieglius gali lydėti pykinimas, pilvo pūtimas ir šaltkrėtis. Visi simptomai pasireiškia paciento fizinio aktyvumo, fizinio darbo ar sporto metu, vairuojant automobilį, drebinant ir pan.
Pacientus, sergančius urolitiaze, galima gydyti chirurginiais ir švelnesniais vaistiniais metodais. Šiuolaikiniai inkstų akmenų šalinimo būdai – nuotolinė litotripsija ir ureterorenoskopija, leidžianti atlikti procedūrą nenaudojant įprastinių chirurginių instrumentų. Taip pat pacientams skiriamos fizioterapinės procedūros (lazeris, ultragarsas), sanatorinis gydymas, dieta.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas – tai inkstų funkcijos sutrikimas, lydimas įvairių medžiagų apykaitos organizme sutrikimų. Ūminis inkstų nepakankamumas vyksta keturiais pagrindiniais vystymosi etapais.
Pirmosios ligos stadijos simptomai: šaltkrėtis, sumažėjęs kraujospūdis, blyškumas, odos pageltimas. Šiuo atveju šlapime nustatomas didelis leukocitų, baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Antrajai inkstų nepakankamumo stadijai būdingi galvos skausmai, pykinimas, miego sutrikimai, per mažas šlapimo išsiskyrimas, padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis jo sudėtyje. Dažnai stebima epilepsija ir anemija. Kai atsiranda trečioji ligos stadija, pacientas smarkiai numeta svorio, jo oda tampa pernelyg sausa, pastebimas bendras silpnumas. Ketvirtasis etapas tęsiasi ilgai, paciento šlapime neberandama baltymų, pagerėja jo būklė. Lėtinė ligos forma pasireiškia kaip daugelio inkstų patologijų komplikacijos, vystosi lėtai, sukelia viso organizmo intoksikaciją ir negrįžtamus procesus pačiuose inkstuose.
Inkstų nepakankamumo gydymo pagrindas yra jį sukėlusios priežasties pašalinimas. Vaistai skiriami priklausomai nuo nustatytos diagnozės. Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, pacientą reikia paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių. Laiku pradėjus gydymą, galima visiškai atsikratyti ligos, nes inkstai yra vienas iš organų, visiškai atkuriančių ligos metu prarastas funkcijas.
Pielonefritas
Pielonefritas yra pagrindinių inkstų struktūrų uždegimas, atsirandantis dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į organą. Pielonefrito pavojus yra tas, kad jis ilgą laiką gali pasireikšti be jokių simptomų ir sukelti daugybę komplikacijų. Tačiau dažniausiai ūminis inkstų uždegimas prasideda smarkiai, pacientas karščiuoja, vemia, skauda raumenis, skauda galvą, gausiai prakaituoja. Uždegimą galima atpažinti iš būdingo buko skausmo, atsirandančio vienoje pusėje. Šlapinimosi procesas nesutrinka, šlapimo analizė atskleidžia baltymus, raudonuosius kraujo kūnelius ir uždegimą sukeliančias bakterijas.
Gydymo trūkumas lemia ligos perėjimą į lėtinę stadiją. Lėtinį inkstų uždegimą lydi sveikatos pablogėjimas, dažnas noras šlapintis, skaudantis juosmens skausmas, apetito stoka. Per dieną išsiskiriančio šlapimo savitasis svoris, kaip taisyklė, palaipsniui mažėja, o kaip komplikacija išsivysto inkstų nepakankamumas arba hipertenzija. Paūmėjus lėtiniam pielonefritui, pastebimi jo ūminės formos simptomai. Jo gydymas atliekamas stacionare. Diagnostikos pagalba specialistas nustato pagrindinį ligos sukėlėją, vėliau paskiria atitinkamus vaistus, dažniausiai antibiotikus. Didelį vaidmenį čia vaidina pagrindinė uždegimo priežastis. Jei sutrinka šlapimo nutekėjimas iš organizmo, atliekama chirurginė intervencija. Gydymo antibiotikais kursas trunka iki aštuonių savaičių, per tą laiką taip pat nurodomas diuretikų ir vaistažolių vartojimas.
Nefroptozė
Nefroptozė yra liga, susijusi su patologiniu inksto poslinkiu už jo anatominės vietos. Nedidelis inksto judesys paprastai nekelia pavojaus žmogaus sveikatai ir neturi įtakos bendrai jo organizmo būklei. Vidutinio sunkumo nefroptozei būdingi šie simptomai: padidėjęs kraujospūdis, juosmens skausmas, kraujo atsiradimas šlapime, inkstų dubens uždegimas, akmenų ir kalkių nuosėdų susidarymas jame. Jūs galite įtarti pernelyg didelį inkstų mobilumą, atlikdami paprastą eksperimentą. Įkvėpus toks inkstas lengvai pajuntamas per pilvo sienelę, iškvėpus pirštais aptikti jo nebeįmanoma. Nefroptozė dažniausiai vargina žmones, užsiimančius sunkia fizine veikla, pasireiškiančia juosmens skausmu ir sunkumu pilve. Sunkią ligos stadiją jaučia nuolatinis nuobodus apatinės nugaros dalies skausmas, padidėjęs kraujospūdis, virškinimo sutrikimai. Kai kuriems pacientams pasireiškia neurastenija (galvos svaigimas, migrena, miego trūkumas).
Nefroptozės diagnozavimo pagrindas yra: inkstų ultragarsas, šlapimo tyrimas, urografija. Liga dažniausiai gydoma konservatyviais metodais: pilvo masažu, nešiojant specialų korsetą, užtikrinantį inkstų nejudrumą, specialia gimnastika, tinkama mityba. Kai kuriais atvejais atliekama nefropeksija – chirurginė procedūra, kurią sudaro inksto tvirtinimas teisingoje vietoje, pritvirtinant jį prie netoliese esančių organų. Nefroptozės gydymo trūkumas sukelia inkstų dubens uždegimą. Laiku suteikus medicininę pagalbą, prognozė visada yra palanki.
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas – tai liga, kurios metu atsiranda smulkiųjų inkstų kraujagyslių (glomerulų) uždegimas, dėl kurio sutrinka pagrindinė jų funkcija – šlapimo susidarymas ir pašalinimas iš žmogaus organizmo. Dažniausiai ši patologinė būklė išsivysto esamos infekcijos, apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis, alkoholio vartojimo ar hipotermijos fone.
Klinikinis glomerulonefrito vaizdas apima tokius simptomus: padidėjęs kraujospūdis, sumažėjęs šlapimo kiekis, odos patinimas, apatinės nugaros dalies skausmas, padidėjusi kūno temperatūra, troškulys, šlapimo spalvos pasikeitimas į tamsiai geltoną su kraujo priemaišomis. Atliekant laboratorinius tyrimus, paciento šlapime aptinkami raudonieji kraujo kūneliai ir baltymai. Tiksli ligos diagnozė nustatoma remiantis šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatais. Taip pat skiriama ultragarsinė ir kompiuterinė pilvo ertmės tomografija. Lėtinis glomerulonefritas gali būti laikomas atskira liga, kuri be simptomų gali pasireikšti keletą metų. Dėl jo vystymosi taip pat sumažėja inkstų funkcija. Netinkamas ligos gydymas arba jos nebuvimas gali sukelti inkstų nepakankamumą, kartais net mirtį.
Pagrindinis glomerulonefrito gydymas yra antibiotikai ir diuretikai. Kraujospūdžiui normalizuoti skiriami vaistai Berlipril, Captopril ir kt. Sergant lėtiniu glomerulonefritu, skiriami gliukokortikoidai. Kai kuriems pacientams skiriama hemodializė – kraujo valymas nuo jame besikaupiančių toksinių medžiagų. Visiškas pasveikimas paprastai įvyksta praėjus dviem mėnesiams nuo intensyvaus gydymo pradžios. Mirtinas rezultatas ūminėje ligos eigoje yra labai retas.
Inkstų ligomis serga vis daugiau žmonių. Rusijoje apie 4 procentai gyventojų jau serga inkstų ligomis. Remiantis statistika, inkstų ligos simptomai dažniau pastebimi moterims, tačiau vyrams inkstų liga dažniausiai pasireiškia sunkiomis ir pažengusiomis formomis.
Taip yra dėl stipriosios žmonijos pusės nenoro lankytis pas inkstų gydytojus ir nepaaiškinamo nenoro stebėti savo sveikatos. Šiuo metu pradeda ryškėti inkstų ligos požymiai.
Neseniai aptarėme inkstų ligos simptomus, kur buvo nustatyti bendri būdingi visų inkstų ligų simptomai. Šioje temoje kalbėsime apie dažniausiai pasitaikančias inkstų ligas.
Žmogaus inkstų ligos
Dažniausios inkstų ligos yra urolitiazė, pielonefritas, nefroptozė, hidronefrozė, inkstų nepakankamumas ir glomerulonefritas. Pažvelkime atidžiau į visus inkstų ligos požymius.
1. Inkstų ligos požymiai – šlapimo akmenligė
Kadangi kalbame apie inkstų ligas, šią ligą tiksliau būtų vadinti inkstų akmenlige, kitaip tariant, inkstų akmenligė. Sergant šia liga, inkstuose susidaro akmenys ir smėlis.
Ligai vystytis prisideda netinkama mityba, sėslus gyvenimo būdas, lėtinis vandens trūkumas organizme, karštas klimatas ir kt. Sekite nuorodą ir skaitykite daugiau apie tai, iš kur atsiranda inkstų akmenys.
2. Inkstų ligos požymiai – pielonefritas
Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, labai dažna, nes infekcijos dažnai patenka į inkstus per kraują.
Infekcijos šaltinis gali būti uždegimas plaučiuose, žarnyne, gimdoje, taip pat kariesas dantis ar furunkulas.
Neretai inkstų uždegimą sukelia nuolat žmogaus organizme esantys mikroorganizmai, kurie suaktyvėja nusilpus imuninei sistemai.
Infekcija dažnai patenka į inkstus iš jau uždegusios šlapimo pūslės. Pielonefrito sukėlėjai dažnai yra Escherichia coli, stafilokokai, streptokokai ir Proteus.
Vyrams infekcija gali prasiskverbti iš šlaplės ir prostatos liaukos. Moterys dėl savo fiziologinių ypatumų pielonefritu serga dažniau.
Rezultatas tas pats – inkstuose prasideda uždegiminis procesas, reikalaujantis ilgalaikio gydymo. Lėtinis pielonefritas yra skausminga ir lėtai besivystanti inkstų liga, kuri periodiškai paūmėja, pavyzdžiui, dėl hipotermijos.
3. Inkstų ligos požymiai – Nefroptozė
Nefroptozė yra būklė, dar vadinama „klajojančiu inkstu“, „iškritusiu inkstu“, „judriu inkstu“.
Kaip rodo pavadinimai, ši liga yra susijusi su žmogaus būkle, kai inkstai turi nenormalų mobilumą.
Vėlgi, dėl anatominių ypatumų moterys nefroptoze serga dažniau nei vyrai. Nefroptozę sukelia ir per didelis fizinis darbas, stiprus svorio kritimas, traumos.
Inksto prolapsą gali lydėti jo sukimasis išilgai ašies, o tai sukelia rimtų pasekmių – sutrikus kraujotakai inkstuose dėl kraujagyslių susilenkimo.
4. Inkstų ligos požymiai – Hidronefrozė
Šiai inkstų ligai būdinga šlapimo nutekėjimo iš inkstų kliūtis. Dėl to inksto taurelės ir dubens plečiasi.
Hidronefrozės priežastys gali būti šlapimtakio susiaurėjimas, akmuo, blokuojantis šlapimo takus, įgimtos anomalijos, inkstų navikai, dubens organų ligos ir kt., Dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inksto.
5. Inkstų ligos požymiai – Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumo atveju inkstai nustoja visiškai arba iš dalies atlikti savo funkcijas.
Dėl to organizme atsiranda pakitimų, dėl kurių medžiagų apykaitos produktai (šlapimo rūgštis, šlapalas ir kt.) nepalieka organizmo, darydami žalą.
Inkstų nepakankamumas gali išsivystyti dėl pielonefrito, glomerulonefrito, podagros, cukrinio diabeto, apsinuodijimo vaistais ir toksinių medžiagų poveikio.
6. Inkstų ligos požymiai – Glomerulonefritas
Glomerulonefritas taip pat yra uždegiminė liga, pažeidžianti inkstų kanalėlius ir glomerulus.
Šios inkstų ligos priežastis dažniausiai yra infekcija, kurią sukelia gerklės skausmas, plaučių uždegimas, skarlatina ir pūlingos odos ligos. Rečiau glomerulonefritas atsiranda dėl hipotermijos, maliarijos ir tuberkuliozės.
Skirtingai nuo daugelio kitų organų, beveik visi gyvūnai turi inkstus, net žuvys ir varliagyviai.
Pagrindinė inkstų funkcija – išvalyti kraują nuo jame susikaupusių atliekų medžiagų apykaitos procese.
Paprastai žmogus turi du inkstus. Jie yra retroperitoneum abiejose stuburo pusėse. Savo forma jie primena pupeles.
Kraujas į inkstus patenka per venas. Inkstuose yra specialūs filtrai – nefronai, pro kuriuos praeina kraujas. Atliekos surenkamos šlapimo pavidalu, o grynas kraujas patenka į arteriją.
Inkstai, be kraujo valymo, atlieka ir kitų funkcijų. Visų pirma, šis organas gamina hormoną reniną, kuris yra atsakingas už kraujospūdžio reguliavimą.
Dažna ir rimta inkstų liga yra inkstų akmenys. Neoplazmos inkstuose sukelia sunkių komplikacijų. Tai yra inkstų diegliai (ūmus skausmas), ūminis pielonefritas (sunkus uždegimas, galintis mirti), lėtinis pielonefritas (užsitęsęs uždegimas, lydimas stipraus skausmo).
Netinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį formuojantis inkstų akmenims. Įvairios mitybos planavimo klaidos lemia įvairių rūšių akmenų susidarymą.
Oksalato akmenys. Jie susidaro, kai į organizmą patenka per daug oksalo rūgšties, kurios druskų susidaro akmenys. Oksalo rūgšties yra salotose, rūgštynėse, agurkuose, špinatuose ir burokėliuose.
Urato akmenys. Jie atsiranda, kai sutrinka šlapimo rūgšties apykaita, taip pat kai maiste yra purino bazių perteklius. Tai organiniai natūralūs junginiai, kurių yra kofeine, ankštinėse daržovėse ir mėsos produktuose.
Fosfato akmenys. Jų atsiradimą lemia per didelė kalcio ir fosforo koncentracija kraujyje. Jų perteklius ypač užtikrina perteklinį mineralinio vandens vartojimą.
Internetas pilnas skelbimų „Parduodu inkstą“. Nelaimingi verslininkai neįtaria, kad šis sandoris gali būti paskutinis jų gyvenime. Neįmanoma gyventi be inkstų.
Skirtingai nuo daugelio kitų organų, beveik visi gyvūnai turi inkstus, net žuvys ir varliagyviai.
Pagrindinė inkstų funkcija – išvalyti kraują nuo jame susikaupusių atliekų medžiagų apykaitos procese.
Paprastai žmogus turi du inkstus. Jie yra retroperitoneum abiejose stuburo pusėse. Savo forma jie primena pupeles.
Kraujas į inkstus patenka per venas. Inkstuose yra specialūs filtrai – nefronai, pro kuriuos praeina kraujas. Atliekos surenkamos šlapimo pavidalu, o grynas kraujas patenka į arteriją.
Inkstai, be kraujo valymo, atlieka ir kitų funkcijų. Visų pirma, šis organas gamina hormoną reniną, kuris yra atsakingas už kraujospūdžio reguliavimą.
Dažna ir rimta inkstų liga yra inkstų akmenys. Neoplazmos inkstuose sukelia sunkių komplikacijų. Tai yra inkstų diegliai (ūmus skausmas), ūminis pielonefritas (sunkus uždegimas, galintis mirti), lėtinis pielonefritas (užsitęsęs uždegimas, lydimas stipraus skausmo).
Netinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį formuojantis inkstų akmenims. Įvairios mitybos planavimo klaidos lemia įvairių rūšių akmenų susidarymą.
Oksalato akmenys. Jie susidaro, kai į organizmą patenka per daug oksalo rūgšties, kurios druskų susidaro akmenys. Oksalo rūgšties yra salotose, rūgštynėse, agurkuose, špinatuose ir burokėliuose.
Urato akmenys. Jie atsiranda, kai sutrinka šlapimo rūgšties apykaita, taip pat kai maiste yra purino bazių perteklius. Tai organiniai natūralūs junginiai, kurių yra kofeine, ankštinėse daržovėse ir mėsos produktuose.
Fosfato akmenys. Jų atsiradimą lemia per didelė kalcio ir fosforo koncentracija kraujyje. Jų perteklius ypač užtikrina perteklinį mineralinio vandens vartojimą.
Internetas pilnas skelbimų „Parduodu inkstą“. Nelaimingi verslininkai neįtaria, kad šis sandoris gali būti paskutinis jų gyvenime. Neįmanoma gyventi be inkstų.
Nėštumas su vienu inkstu: ar tai įmanoma? Anksčiau buvo manoma, kad ne. Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia pagimdyti vaiką, net jei būsimoji motina turi vieną suporuotą organą.
Tiek motina, tiek vaisius bus gyvi ir sveiki, reguliariai stebint kvalifikuotą gydytoją. Kaip vyks gimdymas ir nėštumas, lemia pasekmių, atsirandančių dėl to, kad organizme nėra vieno iš suporuotų organų, laipsnis.
Inkstų funkcijos
Inkstai yra suporuotas pupelės formos organas, kurių kiekvienas sveria nuo 120 iki 200 g (suaugusiesiems). Jų lokalizacija yra užpakalinė pilvaplėvės sienelė, stuburo dešinėje ir kairėje, viršutinių krūtinės ląstos ir apatinių juosmens slankstelių lygyje (kairysis yra 1-1,5 cm virš dešiniojo). Jie atlieka keletą funkcijų, tačiau pagrindinė iš jų yra šalinimo.
Ji atliekama išskiriant šlapimą, kuriame yra vandens ir jame ištirpusių galutinių organizmo medžiagų apykaitos procesų produktų. Medžiagos, kurios nereikalingos, pašalinamos iš organizmo su šlapimu. Šlapimas susidaro dėl glomerulų nefrono sistemos filtravimo ir sekrecijos funkcijų.
Kita svarbi inkstų užduotis yra:
- Endokrininė funkcija. Dėl inkstų darbo sintetinamas hormonas reninas (dalyvauja vandens balanse, reguliuoja cirkuliuojančio kraujo tūrį), eritropoetinas (skatina raudonųjų kaulų čiulpų raudonųjų kraujo kūnelių brendimą), prostaglandinai (dalyvauja reguliuojant kraujo spaudimas).
- Metabolinis. Tai apima vitamino D3 (aktyvesnės formos) sintezę iš vitamino D; išlaikant tam tikrą santykį tarp baltymų, angliavandenių, riebalų vidinėje organizmo aplinkoje.
- Jonų reguliavimas. Žmogaus kraujyje yra medžiagų, lemiančių šarminę aplinką (vandenilio jonai) ir rūgštinę aplinką (bikarbonato jonai), kurių subalansuotą santykį reguliuoja inkstai.
- Osmoreguliacinis. Suporuoti organai suteikia reikiamą kalio ir natrio jonų koncentraciją osmosui palaikyti.
Reikėtų suprasti, kad jei paprastai turėtų būti 2 inkstai, tai vieno iš jų nebuvimas yra patologija, nepaisant to, kad klinikinė praktika rodo galimybę su ja gyventi. Tuo pačiu metu būtina vadovautis sveiku gyvenimo būdu.
Tai apima tinkamą mitybą, griežtai ribojant sūraus, riebaus, aštraus ir kt. vartojimą, per didelio fizinio aktyvumo nebuvimą, kruopščią infekcinio proceso prevenciją ir savalaikį gydymą.
Galimos pasekmės
Vienas inkstas yra paveldima arba įgyta patologija. Yra įrodymų, kad 5 iš 1000 žmonių kenčia nuo jo. Įgimtas organo nebuvimas vadinamas ageneze. Tai atsiranda dėl intrauterinio vystymosi sutrikimų.
Dažniau agenezė yra vienpusė, jei dvišalė (iš karto nėra abiejų inkstų), gimusio vaiko mirtis įvyksta beveik akimirksniu. Tačiau kartais vienpusių net neatrandama iš karto. Jei vienintelis organas funkcionuoja normaliai, tada nėra matomų patologijos simptomų. Ir tik prevencinių diagnostinių tyrimų metu nustatoma agenezė.
Inkstas pašalinamas (nefrektomija), kai tokios ligos kaip pielonefritas, inkstų akmenligė, navikas, policistinė liga ir kt. nereaguoja į konservatyvų (vaistų pagalba) gydymą. Patikimai žinoma, kad vienas inkstas gali atlikti abiejų funkcijas 75%, tai užtikrina aukšti porinio organo kompensaciniai gebėjimai.
Norint atlikti būtinas funkcijas, vienas organas gali padidėti beveik 2 kartus. Kiekvienas sveikas inkstas turi rezervinių nefronų (ląstelių), kurios pradeda veikti tik tada, kai sugenda nuolat funkcionuojantys nefronai. Iš karto po nefrektomijos šios atsargos pradeda veikti, organas tampa hipereminis (paraudęs) ir padidėja (hipertrofija).
Išimto organo darbas bus visiškai kompensuotas per pusantrų metų. Ir net viename normaliai funkcionuojančiame inkste laikui bėgant dalis nefronų tampa rezervu, nes dėl nuolatinio darbo su dviguba apkrova vėliau galima prarasti inkstų ląstelių funkciją.
Atsižvelgiant į šiuos faktus, moterys, norinčios gimdyti, turėtų planuoti nėštumą praėjus 2 (ar daugiau) metams po vieno iš inkstų netekimo. Per šį laiką bus pilnai atkurtos kompensacinės funkcijos, neišeikvotas vieno darbinio organo funkcinis rezervas.
Nėščios moters organizme vienas organas patiria dar didesnį stresą dėl padidėjusio skysčių kiekio organizme. Atitinkamai organas filtruoja daugiau skysčių ir išskiria daugiau šlapimo.
Labai svarbu stebėti visą nėštumą, nes lėtinis inkstų nepakankamumas gali pasireikšti bet kuriuo metu. Įprasto nėštumo metu moteriai, turinčiai vieną inkstą, šlapime nepadidėja baltymų ir šlapinimosi sutrikimų.
Nesvarbu, kuris inkstas liks (dešinysis ar kairysis). Tačiau šis teiginys yra santykinis, nes nėščioms moterims, turinčioms abu inkstus, komplikacijos dažniausiai kyla dešiniajame organe ir šlapimtakyje.
Komplikacijos nėštumo metu
Nėštumo metu dėl padidėjusio apkrovimo visiems organams ir sumažėjusio imuniteto komplikacijos galimos tiek moterims, turinčioms du inkstus, tiek toms, kurioms buvo atlikta nefretomija ar gimusioms su ageneze. Dažniausios komplikacijos yra šios:
- Infekcijos: pielonefritas. Ši komplikacija pasireiškia 50% nėščių moterų. Laimei, vieno inksto funkciniai gebėjimai, kaip taisyklė, nesumažėja. Bet jei buvęs vienpusis pielonefritas tapo nefrektomijos priežastimi, jo atsiradimo rizika sveikam organui nėštumo metu dar labiau padidėja.
- Vėlyvoji toksikozė arba gestozė. Ši komplikacija nėščioms moterims, turinčioms vieną inkstą, pasireiškia žymiai dažniau nei gimdančioms dviem. Preeklampsija pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, edema ir padidėjusiu baltymų kiekiu šlapime. Gydytojui prižiūrint, 50% atvejų gestozė netampa sunki ir leidžia pagimdyti sveiką kūdikį be rimtų pasekmių motinos sveikatai. Likusiais 50% atvejų gestozė tampa intrauterinės infekcijos ar nepakankamo kūno svorio priežastimi, kurią vėliau galima išgydyti. Moterims, turinčioms vieną inkstą, naujagimio mirties nuo gestozės rizika nėra daug didesnė.
- Nėščiosios, kurioms buvo atlikta nefrektomija, kurios priežastis buvo tuberkuliozė, inkstų akmenligė ar pūlingas procesas, pašalinus jaučiasi dar geriau, nes organizme nebėra infekcijos šaltinio, palengvėja funkcijų atlikimas.
- Būsimoms mamoms, kurioms buvo atlikta nefrektomija dėl vienašalės hidronefrozės (išsiplėtusio inksto dubens, iš dalies atrofavusios inkstų šerdies ir dėl to inkstų nepakankamumo), yra didelė tikimybė sėkmingai gimti, jei gerai funkcionuos likęs organas.
- Moterys, kurioms dėl vienpusio pielonefrito išoperuota nefrektomija, gali pagimdyti sveiką vaiką be komplikacijų gimdymo ir nėštumo metu. Jei likusiame inkste susiformavo pūlingi pažeidimai, tuomet įvairių komplikacijų rizika gerokai padidėja. Tačiau tinkamas gydymas padidins sėkmės tikimybę.
- Rimtas nėštumo ir gimdymo komplikacijas gali sukelti vienas tuberkuliozės pažeistas inkstas. Dažnai po nefrektomijos infekcijos židiniai pirmiausia pastebimi šlapimo pūslėje, o vėliau ir anksčiau sveikame organe. Diagnostinius tyrimus būtina atlikti kelerius metus, nes inkstų tuberkuliozei būdingi dažni atkryčiai.
- Prognozė palanki ir nėštumo metu su vienu inkstu, jei nefrektomija buvo atlikta dėl inkstų akmenligės, nesukėlusių komplikacijų likusiam sveikam organui.
- Nėščiosioms, turinčioms vieną inkstą, dėl nefrektomijos dėl inkstų cistozės nėštumo ir gimdymo komplikacijos atsiranda dažniau. Gydytojo leidimas tęsti nėštumą duodamas individualiai.
- Komplikacijos nėštumo metu atsiranda moterims, gimusioms su vienašališka ageneze, jei vienintelis inkstas negali visiškai prisitaikyti dirbti dviems. Klinikiniai duomenys rodo, kad tokios motinos dažniau pagimdo vaikus su netinkamai išsivysčiusiais Urogenitalinės sistemos organais. Taip pat tokioje situacijoje yra didesnė pielonefrito, o blogiausiu atveju – intrauterinės vaisiaus mirties rizika.
- Nėščioms moterims, kurių vienas inkstas yra dėl auglio kitame, yra neigiama prognozė. Iš pradžių sveikas organas gali turėti metastazių be reikšmingų simptomų. Tokiais atvejais nėštumas arba draudžiamas, arba leidžiamas praėjus tam tikram laikui.
Apibendrinant
Moterys, turinčios vieną inkstą, vaisius nešioja tiek pat, kiek ir du. Vieną kartą pagimdžiusi vaiką be rimtų komplikacijų su vienu inkstu, moteris gali gimdyti dar kartą.