Kaip gydyti Epstein-Barr virusą ir kas tai yra? Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas Ar Epstein-Barr virusas gali sukelti temperatūrą.

Epstein-Barr virusas yra herpeso viruso tipas. Patekęs į žmogaus kūną, 4 tipo HHV jame išlieka amžinai. Bet liga pasireiškia ne visais atvejais, todėl žmogus, būdamas jos nešiotojas, gali jos net nežinoti.

Šis virusas provokuoja autoimunines ir limfoproliferacines ligas. Infekcija 4 tipo herpes virusu, kaip taisyklė, pasireiškia net vaikystėje. Ir būtent vaikams jos sukeltos patologijos pasireiškia daug dažniau nei suaugusiesiems.

Kaip matote, 4 tipo HHV gali užsikrėsti visi be išimties. Bet jos sukeltos patologijos pasireiškia tik nusilpus imuninei sistemai.

Kas tai yra?

Epstein-Barr virusas perduodamas įvairiais būdais, tačiau dažniausiai užsikrečiama per seiles. Vaikai gali užsikrėsti 4 ŠN tipais:

  • per žaislus ir namų apyvokos daiktus;
  • vakcinacijos metu;
  • injekcijomis (ypač į veną);
  • užsikrėtusio žmogaus seilėms susilietus su sveiko vaiko oda ar gleivinėmis.

Infekcinė mononukleozė, liga, kurią sukelia 4 tipo herpeso virusas, dažnai išsivysto suaugusiems, kai užsikrečia herpeso virusu bučinių metu. Todėl patologinis procesas dar vadinamas „bučinių liga“.

Be kontakto, yra ir kitų Epstein-Barr viruso perdavimo būdų:

  • išmatų-oralinis;
  • kontaktinis namų ūkis;
  • transplantacija.

Kaip matote, šį virusą galite pasigauti bet kokiomis aplinkybėmis ir bet kurioje vietoje.

Patekusios į žmogaus organizmą 4 tipo SH ląstelės pradeda aktyviai dalytis. Vėliau jie patenka į limfą ir kraują ir yra pernešami visame kūne. Virusinė variona sukelia greitą patologinių ląstelių klonavimą, kurios vėliau užpildo limfmazgius. Būtent dėl ​​šios priežasties suaugusiems ir vaikams, kenčiantiems nuo patologinių procesų, sukeliančių 4 tipo HHV, apraiškų, pirmiausia išsivysto limfadenopatija.

Tačiau, kaip minėta anksčiau, Epstein-Barr viruso patekimas į kraują ne visada yra ligos vystymosi garantija. Pagrindinis polinkis į būdingų simptomų atsiradimą yra reikšmingas užsikrėtusio žmogaus imuninės sistemos susilpnėjimas. Tai gali atsitikti, kai:

  • hipotermija;
  • nekontroliuojamas ar ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas;
  • dažni peršalimai;
  • stiprus stresas, emocinė ar nervinė įtampa ir kt.

Visų pirma, ligos, kurias sukelia šio tipo herpeso virusas, yra jautrios ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Sergant AIDS, žmogaus imunitetas praktiškai yra lygus nuliui, o tai sudaro patogiausias sąlygas ilgam buvimui ir aktyviam ŽPV 4 ląstelių dauginimuisi.

Diagnostikos metodai

Klinikinį vaizdą, kurį sukelia 4 tipo HHV, galima supainioti su pasireiškimo ypatybėmis:

  • (HHV 5 tipas);
  • 6 tipo herpes virusas;
  • ir AIDS;
  • angininė listerozės forma;
  • virusinės etiologijos hepatitas;
  • lokalizuota ryklės difterija;
  • adenovirusinė infekcija;
  • hematologinės ligos.

Remiantis tuo, tik diferencinės diagnostikos metodai gali patvirtinti diagnozę arba ją paneigti. Norint nustatyti herpeso viruso tipą, būtina atlikti šlapimo, kraujo ir seilių analizę.

Epstein-Barr viruso diagnozė

Serologiniai tyrimai padeda nustatyti organizmo reakciją į virusą. Jų pagalba nustatomi specifiniai antikūnai prieš 4 tipo herpeso viruso infekciją:

  1. M grupės antikūnai (IgM) – nustatomi, jei liga pasireiškia ūminėje fazėje, taip pat paūmėjus lėtinei EBV infekcijai.
  2. G klasės antikūnai (IgG) prieš kapsidės antigeną. Jie nustatomi praėjus 3 mėnesiams nuo ūminės ligos fazės pradžios. Jie taip pat gali būti aptikti visą paciento gyvenimą, net ir po gydymo nuo EBV.
  3. G klasės antikūnai (IgG) prieš ankstyvąjį antigeną. Šios grupės antikūnus taip pat gamina imuninė sistema 4 tipo herpes viruso sukeltos ūminės ligos eigos metu.
  4. Vėlyvieji G klasės antikūnai prieš branduolinį antigeną. Jie atsiranda žmogaus kraujyje po pasveikimo. Tai atsitinka praėjus maždaug 6 mėnesiams po gydymo kurso pabaigos. Jų buvimas rodo, kad organizmas susikūrė stiprų imunitetą 4 tipo HHV.

Esant teigiamam rezultatui, šių antikūnų lygis gerokai viršija leistinas ribas. Tuo pačiu metu juos nustato kiekviena laboratorija atskirai. Viskas priklauso nuo naudojamos įrangos, technologijos ir AT agregatų. Paprastai normalūs rodikliai nurodomi specialiuose formos stulpeliuose su klinikinio tyrimo rezultatais.

PGR metodas

EB viruso DNR aptikimui PGR metodu naudojama biologinė medžiaga – seilės, gleivės iš gerklės ar burnos, išskyros iš lytinių organų ir kt. Polimerazės grandininė reakcija yra labai jautrus diagnostikos metodas, tačiau yra informatyvus tik aktyvaus virusinių ląstelių dauginimosi laikotarpiu. Tačiau atliekant procedūrą atsižvelgiama į tai, kad ji duoda tiksliausius rezultatus, kai nustatomi 1-3 tipo herpeso virusai. Su 4 tipo ŽPV tyrimo tikslumas yra tik 70%. Dėl to seilių tyrimas naudojant PGR yra būtinas tik norint patvirtinti EB viruso buvimą žmogaus organizme.

Kita diagnostinė procedūra, padedanti patvirtinti arba paneigti ŽPV 4 infekciją, yra kepenų tyrimai. Beveik 80% atvejų nustatomas padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kai į kraują patenka 4 tipo herpeso virusas.

Nuo užsikrėtimo momento iki kepenų fermentų lygio normalizavimo paprastai praeina 3 mėnesiai. Tačiau kartais aukšti rodikliai gali išlikti 1 metus.

Infekcinė mononukleozė

Ūminė Epstein-Barr viruso eiga vadinama infekcine mononukleoze. Infekcija, kaip taisyklė, atsiranda per burną, todėl patologija dar vadinama „bučinių liga“.

EBV pradeda aktyvų dauginimąsi ląstelėse, kurios sudaro limfoidinį audinį. Jau po 7 dienų aktyvaus viruso aktyvumo užsikrėtusiame asmenyje atsiranda pirmieji būdingi ligos simptomai, panašūs į SARS pasireiškimo požymius. Pacientai skundžiasi:

  • gomurio tonzilių gleivinės padidėjimas ir hiperemija; lygiagrečiai su šiomis, ant tonzilių atsiranda balkšva danga;
  • padidėję limfmazgiai - kaklo, pakaušio, kirkšnies, pažasties;
  • karščiavimas (karščiavimas, o kartais ir karščiavimas);
  • skausmas už krūtinkaulio ir pilvo srityje.

Esant ryškiam skausmo sindromui paciento krūtinkaulio ar pilvo srityje, gydytojai dažnai pastebi limfmazgių padidėjimą pilvo ertmėje ar tarpuplautyje. Be to, padidėja kai kurių vidaus organų dydis: ypač blužnis ir kepenys. Atliekant laboratorinį kraujo tyrimą, pacientui nustatomos netipinės mononuklearinės ląstelės. Tai jaunos kraujo ląstelės, panašios į limfocitus ir monocitus.

Specifinio infekcinės mononukleozės gydymo nėra. Pirma, įprasti antivirusiniai vaistai tiesiog neturės jokio poveikio. Antra, taip pat netikslinga naudoti antibakterinius ar priešgrybelinius vaistus. Jie skiriami tik esant antrinei bakterinei ar grybelinei infekcijai.

Pacientams, sergantiems infekcine mononukleoze, gydytojai rekomenduoja:

  • stebėti lovos režimą;
  • gerti kuo daugiau šilto skysčio;
  • vartoti karščiavimą mažinančius vaistus;
  • skalauti gargalius antiseptiniais ir priešuždegiminiais tirpalais arba žolelių nuovirais.

Dažnai kūno temperatūra normalizuojasi praėjus 5-7 dienoms nuo ligos pradžios. Limfadenopatija praeina 20-30 dienomis, o kraujo rodikliai stabilizuojasi po 4-6 mėnesių.

Nepaprastai. Žmogaus, sirgusio infekcine mononukleoze, organizmas gamina specifinius G klasės antikūnus, kurie dar labiau saugo jį nuo 4 tipo HHV sukeltos patologijos pasikartojimo.

Lėtinė EBV infekcija

Jei imuninė sistema nėra pakankamai stipri, kad atlaikytų viruso ataką, gali įvykti perėjimas iš ūminės EBV infekcijos fazės į lėtinę fazę. Antrasis, savo ruožtu, yra padalintas į:

  • ištrintas;
  • aktyvus;
  • apibendrintas;
  • netipiškas.

Panagrinėkime kiekvieną lėtinės EBV infekcijos formą atskirai.

Ištrintas

Su šia EBV infekcijos forma kūno temperatūra pasiekia subfebrilo ar febrilo lygį. Tokiu atveju galimi tiek dažni jo padidėjimo atvejai, tiek nuolatinis karščiavimas. Pacientai skundžiasi letargija, mieguistumu, nuovargiu. Yra raumenų ar sąnarių skausmai, išsivysto limfadenopatija.

Netipinė forma

Šio tipo ligoms būdingas dažnas žarnyno ligų vystymasis, šlapimo sistemos patologijos arba nuolatiniai ūminių kvėpavimo takų infekcijų atkryčiai. Tokiu atveju susidariusioms ligoms būdinga nuolatinė eiga ir jas sunku gydyti.

aktyvi forma

Esant tokiai būklei, dažnai kartojasi būdingi infekcinės mononukleozės simptomai. Be to, tonzilitas, hepatomegalija ir kiti patologiniai procesai papildomi antrine bakterine ir grybeline infekcija. Pacientai jaučia pykinimą, virškinimo sutrikimus, virškinimo sutrikimus ir vėmimą.

Apibendrinta forma

Ši EBV infekcijos forma yra pati pavojingiausia. Tai sukelia nervų sistemos ir smegenų, kepenų, plaučių ir širdies pažeidimus. Dažni paciento palydovai yra meningitas, encefalitas, miokarditas, pneumonitas ar hepatitas.

Jei EBV infekcija pasireiškia lėtine forma, tai naudojant PGR metodą, paciento seilėse nustatomi specifiniai antikūnai arba pats 4 tipo herpesvirusas. Paprastai jie atsiranda tik 3-4 mėnesius po užsikrėtimo. Tačiau ne visada galima pasikliauti tyrimų duomenimis, nes tokie nukrypimai dažnai nustatomi sveikam žmogui, kuris yra 4 tipo HHV nešiotojas.

lėtinio nuovargio sindromas

Nuovargio ir mieguistumo jausmas yra visiškai normalus, jei jis atsiranda kaip organizmo reakcija į intensyvų fizinį krūvį ir praeina gerai pailsėjus. Tačiau jei nuovargis ir energijos praradimas yra kasdienė būklė, neturinti nieko bendra su atliekamo fizinio darbo krūviu, o be to, negalavimas linkęs progresuoti, tai turėtų įspėti. Greičiausiai tokioje situacijoje kalbėsime apie lėtinio nuovargio sindromą – CFS.

Naujausi tyrimai parodė, kad nuolatinis nuovargio jausmas dažnai yra susijęs su nenormalia herpeso infekcija. Bet kuris iš HHV atstovų gali sukelti lėtinio nuovargio sindromo vystymąsi. Tačiau daugeliu atvejų tokio nukrypimo priežastimi tampa Epstein-Barr virusas. Labiausiai CFS serga jauni žmonės – nuo ​​20 iki 40 metų.

Būdingos patologinės būklės apraiškos yra:

  • greitas nuovargis;
  • nuolatinis silpnumo jausmas;
  • nusilenkimas;
  • kūno skausmai;
  • raumenų silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • subfebrilo būklė;
  • nosies užgulimas arba rinitas;
  • miego sutrikimai;
  • košmarai;
  • depresinės būsenos;
  • psichozė;
  • letargija;
  • nepasitenkinimas gyvenimu;
  • sumažėjusi koncentracija;
  • atminties sutrikimas;
  • išsiblaškymas.

Psichologiniai CFS nukrypimai paaiškinami visiško emocinio išsikrovimo stoka. Dėl to smegenys nuolat būna pernelyg susijaudinusios.

Koks yra Epstein-Barr viruso pavojus?

Žemiau pateikiamos pavojingos EBV infekcijos pasekmės, kurios gali atsirasti laiku nereaguojant į anksčiau aprašytus simptomus.

lytinių organų opos

Tai itin retas reiškinys, dažniausiai pasitaikantis dailiosios lyties atstovėms. Užsikrėtus EB virusu, gali išsivystyti šie lytinių organų pažeidimų simptomai:

  • mažų (iš pradžių neskausmingų) opų atsiradimas ant lytinių organų gleivinės;
  • opų padidėjimas ir skausmo atsiradimas jų lokalizacijos srityje - simptomas, pasireiškiantis progresuojant patologiniam procesui;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • kirkšnies ar pažasties limfmazgių padidėjimas.

Pažymėtina, kad opos, kurias sukelia 4 tipo HHV aktyvumas, nereaguoja į jokį gydymą. Net labai veiksmingas vaistas Acikloviras, naudojamas nuo lytinių organų pūslelinės, šioje situacijoje yra visiškai nenaudingas. Tačiau laikui bėgant opos gali išnykti savaime, nerizikuojant vėl atsirasti.

Svarbu! Genitalijų opų pavojus slypi tame, kad prie pažeistų gleivinių lengvai prisijungia bakterinė ar grybelinė infekcija. Priklausomai nuo mikrofloros tipo, pacientui teks atlikti antibiotikų terapijos kursą arba priešgrybelinį gydymą.

Vėžys, susijęs su EBV

Iki šiol onkologinių procesų, susijusių su 4 tipo žmogaus herpeso viruso aktyvumu, skaičius apima:

  • Burkitto limfoma;
  • nosiaryklės karcinoma;
  • limfogranulomatozės vystymasis;
  • limfoproliferacinė liga.

Apsvarstykite pagrindinius kiekvieno iš aukščiau išvardytų patologinių procesų požymius.

Burkitto limfoma

Šis nukrypimas dažnai randamas Afrikos ikimokyklinio amžiaus vaikams. Į naviką panašūs navikai yra lokalizuoti limfmazgiuose, viršutiniame arba apatiniame žandikaulyje, kiaušidėse, inkstuose ir antinksčiuose. Vaistų, prisidedančių prie sėkmingo patologijos gydymo, dar nėra.

Nosiaryklės karcinoma

Tai navikas, kurio vieta yra viršutinis nosiaryklės segmentas. Sergantieji šia liga skundžiasi nuolatiniu nosies užgulimu, dažnu ir gausiu kraujavimu iš nosies, klausos, gerklės skausmu, intensyviu, nuolatiniu galvos skausmu. Liga taip pat paplitusi Afrikos žemyne.

Limfogranulomatozė

Šiai ligai būdingas ištisų limfmazgių grupių padidėjimas. Pacientai greitai praranda svorį ir skundžiasi dažnais karščiavimo priepuoliais.

Diagnozei patvirtinti atliekama limfmazgio audinių biopsija. Jei liga vis dėlto pasireiškia, tyrimo metu randamos gana didelės Hodžkino ląstelės. Spindulinės terapijos pagalba 70% atvejų galima pasiekti stabilią remisiją.

Limfoproliferacinė liga

Tai yra visa ligų grupė, kurios vystymosi metu vyksta patologinis limfoidinio audinio proliferacija. Šiai ligai būdingas nenormalus limfmazgių padidėjimas, o diagnozę patvirtinti galima tik atlikus biopsiją. Chemoterapijos veiksmingumas priklauso nuo naviko tipo.

Autoimuninės ligos

EBV neigiamai veikia imuninės sistemos veiklą. Dažnai 4 tipo HHV sukelia:

  • autoimuninis hepatitas;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • Sjögreno sindromas;

Kol kas nėra vieno EBV infekcijos gydymo režimo. Nepaisant daugybės antivirusinių vaistų (Acyclovir, Famvir, Zovirax ir kt.), Jų paskyrimas nėra tinkamas. Daugeliu atvejų jie skiriami tik kaip simptominė terapija.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Pasireiškus EBV infekcijai, būtina kreiptis į infekcinės ligos specialistą. Jei ligą papildo komplikacijos, pacientas gali būti siunčiamas papildomai konsultacijai pas kitus specialistus:

  • hematologas;
  • neuropatologas;
  • kardiologas;
  • pulmonologas;
  • reumatologas.

Kai kuriais atvejais gali tekti pasikonsultuoti su otolaringologu, kad būtų išvengta bakterinio tonzilito išsivystymo.

EBV prevencija vaikui

Iki šiol nėra specialių priemonių, skirtų užkirsti kelią EBV infekcijai. Vakcinacija taip pat neatliekama, nes vakcina dar nesukurta. Taip yra dėl to, kad viruso baltymai dažnai keičia savo struktūrą ir sudėtį, o tai daro didelę įtaką patologijos vystymosi stadijai.

Tačiau kadangi EBV sukeltos ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, vis dėlto būtina pagalvoti apie galimus prevencijos būdus. Jie susideda iš:

  1. Visavertė, subalansuota dieta, praturtinta vitaminais, mikro ir makro elementais.
  2. grūdinimas. Protingas požiūris į grūdinimosi procesą padeda sustiprinti imuninę sistemą ir padaryti organizmą atsparesnį įvairių patogeninės mikrofloros atstovų, virusų ir grybelių poveikiui.
  3. Fizinė veikla. Sportuojant, vaikštant ar sportuojant įvairiai, pagerėja viso kūno kraujotaka. Jo ląstelės yra prisotintos deguonimi, todėl tampa sveikesnės. Todėl geriau teikti pirmenybę judėjimui, nei visą dieną sėdėti patalpoje prieš kompiuterio monitorių ar televizoriaus ekraną.
  4. Augalinės kilmės imunomoduliatorių - arba Immunorma - vartojimas. Jie išleidžiami lašų pavidalu. Jums reikia juos gerti po 20 lašų tris kartus per dieną. Jie ne tik stimuliuoja imuninę sistemą, bet ir prisideda prie įvairių organų ląstelių ir audinių atkūrimo. Vietoj vaistų galite naudoti augalinius preparatus.

Vaikų EBV infekcijos prevencija yra ne tik imuninės sistemos stimuliavimas. Taip pat reikalaujama atmesti galimybę užsikrėsti virusu nuo jo nešiotojų. Norėdami tai padaryti, apribokite kontaktą su užsikrėtusiais vaikais, taip pat pasirūpinkite, kad vaikas mažiau kontaktuotų su savo žaislais.

Bet tai dar ne viskas. Vaikas nuo ankstyvos vaikystės turi būti mokomas laikytis sanitarinių normų. Higiena yra raktas į sveikatą, ir vaikai turėtų to išmokti iš savo tėvų!

Iš visų herpeso virusų Epstein-Barr virusas (EBV) yra vienas iš labiausiai paplitusių. Tai 4 tipo herpeso virusas, juo labai lengva užsikrėsti, nes jo perdavimo iš žmogaus žmogui ypatybės yra gana paprastos. Ir dažniausiai viruso plitimo šaltiniai yra žmonės, kurie neturi simptomų. Planetoje daugiau nei pusė vaikų jau yra užsikrėtę Epstein-Barr virusu. Ir tarp suaugusiųjų beveik visos populiacijos organizme yra Epšteino viruso. Straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į Epstein-Barr virusą, jo simptomus ir gydymą, taip pat kalbėsime apie tai, kokias ligas jis sukelia ir kaip jis diagnozuojamas.

Yra keturi Epstein-Barr viruso infekcijos tipai:

  • Oro desanto būdas. 4 tipo herpesas perduodamas oro lašeliniu būdu tik tada, kai infekcijos šaltinis yra ūminė Epstein-Barr virusinės infekcijos forma. Tokiu atveju čiaudint Epšteino viruso dalelės gali lengvai patekti į orą, prasiskverbdamos į naują organizmą.
  • buitiniai kontaktai.Šiuo atveju visų pirma kalbame apie visus buitinius kontaktus su užsikrėtusiais, įskaitant rankos paspaudimą. Ir tuo pačiu nebūtina, kad nešiotojas sirgtų ūmine ligos forma, nes dar pusantrų metų po ūminės Epstein-Barr virusinės infekcijos nešiotojas gali lengvai užkrėsti kitus kontaktiniu būdu.
  • Seksualinis kontaktas ir bučiniai. Ketvirtojo tipo herpesas lengvai perduodamas per visas seksualinės sąveikos formas, taip pat bučiuojantis. Manoma, kad trečdaliui visų užsikrėtusių žmonių Epstein-Barr gali gyventi seilėse visą likusį gyvenimą, todėl jomis užsikrėsti labai lengva.
  • Nuo nėščios iki kūdikio. Jei Epstein-Barr randamas nėščios moters kraujyje, jis gali būti lengvai perduodamas iš jos vaisiui per placentą, o ateityje - ir vaikui.

Žinoma, suvokus, kaip lengva užsikrėsti Epstein-Barr virusu, kyla klausimas, o kaip dėl kraujo perpylimo ar organų transplantacijos. Žinoma, Epstein-Barr taip pat nesunku užsikrėsti perpylus ir persodinus organus, tačiau pirmiau minėti perdavimo būdai yra labiausiai paplitę.

Kokias ligas sukelia Epstein-Barr virusas ir jų simptomai

Pažiūrėkime, kokias ligas sukelia Epstein-Barr virusas ir šių ligų simptomus. Labiausiai žinomas balinimas, kurį sukelia Epstein virusas, yra infekcinė mononukleozė, tačiau be to, Epstein-Barr herpes gali sukelti nosiaryklės karcinomą, Burkitt limfomą, CFS (lėtinio nuovargio sindromą) ir limfogranulomatozę. O dabar šias ligas ir jų simptomus panagrinėsime plačiau.

Infekcinė mononukleozė

Mononukleozė yra liga, kuri dažnai pasireiškia mažiems vaikams. Jį pirmiausia lydi padidėjusi kūno temperatūra iki 40 laipsnių, tonzilių uždegimas ir padidėję submandibuliniai limfmazgiai. Nepatyrę gydytojai dažnai painioja mononukleozę su tonzilitu. Tačiau vėlesniuose etapuose pastebimas blužnies padidėjimas, tokie simptomai dažniausiai atskleidžia infekcinę mononukleozę. Rečiau gali padidėti kepenys, o tai gali sukelti hepatitą.

Infekcinė mononukleozė dar vadinama AVIEB (ūminė Epstein-Barr virusinė infekcija). Šios ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo savaitės iki trijų savaičių, tačiau gali trukti iki pusantro mėnesio.

Limfogranulomatozė

Limfogranulomatozė yra piktybinis navikas. Ši liga dar vadinama Hodžkino limfoma. Ši granuloma teoriškai siejama su Epstein-Barr dėl kelių priežasčių, viena iš jų – Hodžkino limfomos susiejimas su mononukleoze.

Iš simptomų galima išskirti limfmazgių padidėjimą ne tik po žandikauliu, bet ir virš raktikaulių. Tai įvyksta pačioje ligos pradžioje ir praeina be skausmo. Ir tada liga pradeda paveikti vidaus organus.

Burkitto limfoma

Burkitt limfoma yra labai aukšto laipsnio ne Hodžkino limfoma, kuri išsivysto iš B limfocitų ir linkusi plisti už limfinės sistemos ribų, pavyzdžiui, į kaulų čiulpus, kraują ir smegenų skystį. Šaltinis – Vikipedija.

Jei limfoma negydoma, ji gali labai greitai mirti. Iš simptomų būtina pabrėžti vidaus organų padidėjimą, dažniausiai pilvo srityje. Be to, Burkitt limfoma gali sukelti vidurių užkietėjimą ir kraujavimą. Pasitaiko, kad sergant šia liga žandikaulis ir kaklas patinsta.

Nosiaryklės karcinoma

Kita naviko liga, bet neįprasta lokalizacija, būtent nosyje. Navikas sustiprėja nosiaryklėje, o vėliau metastazuoja į limfmazgius. Dažniausiai nosiaryklės karcinoma randama Rytų tautose.

Šios ligos simptomai iš pradžių būna susiję su pasunkėjusiu kvėpavimu per nosį, vėliau prasideda problemos su ausimis, žmogus palaipsniui praranda klausą, jaučia diskomfortą ausies kaušelių srityje.

lėtinio nuovargio sindromas

Vadinamasis lėtinio nuovargio sindromas yra labai prieštaringa liga. Tai siejama su Epstein-Barr ir kitomis herpetinėmis apraiškomis organizme. Devintajame dešimtmetyje Nevadoje buvo daug žmonių (apie du šimtus žmonių), kuriems buvo panašūs depresijos simptomai ir bendras kūno silpnumas. Tyrimo metu Epstein-Barr ar kiti herpes virusai buvo nustatyti visiems žmonėms. Tačiau vėliau Didžiojoje Britanijoje vis dėlto buvo įrodyta, kad CFS egzistuoja. Be Epstein-Barr viruso, lėtinio nuovargio sindromą gali sukelti ir citomegalovirusas, Coxsackie virusas ir kt.

Iš simptomų reikėtų išskirti nuolatinį nuovargį, žmogus negali užmigti, skauda galvą ir jaučia nuolatinį kūno priespaudą, kūno silpnumą.

Diagnostika ir analizių interpretavimas

Imuninis atsakas į Epstein-Barr tikrinamas naudojant serologinius kraujo tyrimus. Analizė atskleidžia ne Epstein-Barr viruso DNR, o tai, kaip į jį reaguoja imuninė sistema.

Norint suprasti diagnozę, būtina išardyti kai kurias sąvokas:

  • IgG antikūnai yra G klasės imunoglobulinai;
  • ir IgM antikūnai yra M klasės imunoglobulinai;
  • EA – ankstyvas antigenas;
  • EBNA – branduolinis antigenas;
  • VCA – kapsido antigenas.

Kai tam tikri imunoglobulinai gamina specifinius antigenus, diagnozuojamas EBV infekcijos statusas.

Norint išsamiau suprasti EBV infekcijos diagnozę, būtina atsižvelgti į M klasės imunoglobulinus į kapsido antigeną, taip pat į G klasės imunoglobulinus į kapsidų, ankstyvuosius ir branduolinius antigenus:

  1. IgM į VCA. Gaminant M klasės imunoglobulinus į kapsido antigeną, diagnozuojama ūminė infekcijos stadija. Tai reiškia, kad pirminė infekcija įvyko per šešis mėnesius, arba liga atsinaujino.
  2. IgG į VCA. Gaminant G klasės imunoglobulinus į kapsido antigeną, diagnozuojama ūmi ligos forma, kuri perkelta maždaug prieš mėnesį. Taip pat šį rezultatą galima gauti ateityje, nes ligą jau perdavė organizmas.
  3. IgG į EBNA. G klasės imunoglobulinų gamyba branduoliniam antigenui rodo, kad organizmas turi gerą imunitetą Epstein-Barr, o tai reiškia, kad žmogus yra visiškai sveikas, o tai rodo, kad nuo užsikrėtimo praėjo apie šeši mėnesiai.
  4. IgG į EA. G klasės imunoglobulino susidarymas iki ankstyvojo antigeno vėl pasakoja apie ūminę ligos stadiją. Tai rodo 7–180 dienų Epstein-Barr buvimo organizme laikotarpį nuo infekcijos pradžios.

Iš pradžių, diagnozuojant Epstein-Barr, atliekami serologiniai tyrimai. Jei analizė yra visiškai neigiama, gydytojai imasi PGR (polimerazės grandininės reakcijos). Šia analize siekiama nustatyti viruso DNR. Jei analizė yra neigiama, tai gali reikšti ne tik tai, kad asmuo nesusidūrė su Epstein-Barr, bet ir gali būti rimtas imunodeficitas.

Epstein-Barr gydymo metodai

Epstein-Barr viruso gydymas atliekamas ambulatoriškai arba hospitalizacijos metu. Viskas priklauso nuo to, kaip lengva bus gydyti Epšteino virusą, o tai lemia ligos sunkumas. Jei Epstein-Barr virusinė infekcija vėl suaktyvėjo, Epstein-Barr gydymas dažnai vyksta be hospitalizacijos.

Siekiant veiksmingiau gydyti Epstein virusą, numatyta speciali dieta, kurios metu jie griebiasi mechaninio ar cheminio tausojimo.

Jei kalbame apie tai, kaip Epstein-Barr gydomas vaistais, būtina atskirti tris vaistų tipus:

  1. Antivirusinis. Acikloviras yra neveiksmingas Epstein-Barr vaistas, todėl gydymą šiuo antivirusiniu preparatu geriausia pradėti, jei nėra veiksmingesnių vaistų. Iš geresnių antivirusinių vaistų galima išskirti Isoprinosine, Valtrex ir Famvir.
  2. interferono induktoriai. Iš interferono induktorių galbūt verta sustoti prie tokių vaistų kaip Neovir – gerai, nes jį galima vartoti nuo kūdikystės. Taip pat iš gerų preparatų yra tokių kaip Cycloferon ir Anaferon.
  3. Interferono preparatai. Iš interferonų Viferon ir Kipferon gerai pasirodė rinkoje, jie taip pat yra patogūs tuo, kad juos gali vartoti net naujagimiai.

Negalima savarankiškai gydytis ir skirkite visus aukščiau išvardintus vaistus savarankiškai. Nepamirškite, kad visi antivirusiniai vaistai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį ir sukelti pasekmes. Be to, bet kokie vaistai, įskaitant interferonus, turi būti parinkti individualiai.

Kokias komplikacijas gali sukelti Epstein-Barr ir koks jos pavojus

Taigi, mes išsiaiškinome, kaip gydomas Epstein-Barr virusas, o dabar pažiūrėkime, koks yra Epstein-Barr viruso pavojus. Pagrindinis Epstein-Barr pavojus yra autoimuninis uždegimas, kadangi kai Epstein-Barr patenka į kraują, imunitetas pradeda gaminti antikūnus, tuos pačius imunoglobulinus, apie kuriuos buvo parašyta aukščiau. Imunoglobulinai savo ruožtu sudaro vadinamuosius CIC (cirkuliuojančius imuninius kompleksus) su Epstein-Barr ląstelėmis. O šie kompleksai per kraują pradeda plisti po visą organizmą ir patekę į bet kurį organą sukelia autoimunines ligas, kurių yra gana daug.

Praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje jį atrado mokslininkas M.E. Epsteinas ir jo asistentas I. Barras mikroskopiniais piktybinio naviko, vėliau žinomo kaip Burkitt limfoma, ląstelių tyrimai.

perdavimo kelias

Užsikrečiama vaikystėje ir paauglystėje. Nors ypatumai ir jų pasiskirstymas buvo tiriami 40 metų, jie vis dar nėra iki galo išaiškinti. Užsikrečiama aerozoliniu būdu, užkrečiamuoju būdu, taip pat galima užsikrėsti kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu, per motinos pieną ir lytiniu būdu (oralinio sekso metu).

Infekcija vaikystėje įvyksta per žaislus, ant kurių seilės lieka nešioklyje latentinės formos. Tarp suaugusiųjų būdingas pavojingo viruso plitimas bučiuojantis seilėmis. Šis metodas laikomas labai įprastu ir pažįstamu.

Įsiskverbęs į seilių liaukas, užkrūčio liauką, burnos ir nosiaryklės ląsteles, Epstein-Barr virusas pradeda užkrėsti žmogaus organizmą. Sumažėjus imunitetui, latentinis gali pereiti į atvirą formą, sukeldamas daugybę pavojingų ligų.

Patogenezė

Yra 4 patogenezės etapai:

Pirmajame etape prasiskverbia į burnos ertmę ir nosiaryklę, patenka į seilių latakus, į nosiaryklę, kur dauginasi, užkrėsdamas sveikas ląsteles.

Antrame etape limfmazgiais patenka į limfmazgius, pažeidžiami B limfocitai ir dendritinės ląstelės, todėl jų dauginimasis panašus į laviną, o tai lemia limfmazgių paburkimą ir padidėjimą.

Trečias etapas- pažeidžiama centrinė nervų sistema ir limfoidiniai audiniai, kartu su jais ir kiti svarbūs organai: širdis, plaučiai ir kt.

Ketvirtasis etapas būdingas specifinio imuniteto prieš virusą susidarymas, kurio metu gaunamas toks rezultatas:

  • visiškas atsigavimas;
  • arba infekcija tampa lėtinė.

Žinomos dvi formos – tipinė ir netipinė. Tipiškas turi visus ligai būdingus simptomus, o netipinis – tik 2-3 simptomus (gal net vieną). Netipiniai nustatomi remiantis laboratoriniais duomenimis.

Pagal sunkumo laipsnį jis pasireiškia lengvomis, vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis. Sunkiais atvejais kūno temperatūra pasiekia maksimumą, ilgai trunka febrili būsena, labai padidėja limfmazgiai, blužnis, kartais ir kepenys.

Adenoiditas tęsiasi ilgai, tonzilės labai hiperemiškos, liežuvis išklotas, bendrame kraujo tyrime leukocitų kiekis didesnis nei normalus.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis paciento skundais, atsižvelgiant į pirminių simptomų pasireiškimus ir laboratorinių kraujo tyrimų duomenis.

Diagnozei svarbu:

1. Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai. Įvedus B virusą – limfocitai užsikrečia, prasideda aktyvus jų dauginimasis. Dėl šio proceso padidėja jų koncentracija kraujyje. Tokios ląstelės gavo mokslinį pavadinimą „netipinės mononuklearinės ląstelės“.

Infekuotiems pacientams ESR, leukocitų ir limfocitų skaičius yra didesnis nei įprastai. Trombocitų taip pat padaugėja arba gali sumažėti, tas pats su hemoglobino rodikliais (pastebima hemolizinio ar autoimuninio pobūdžio anemija). Žiūrint pro mikroskopą, gydytojai juos nustato.

2. Norint tiksliai nustatyti užsikrėtimą virusu, imamas kraujas tyrimams nustatyti antikūnai prieš antigenus. Kai antigenai patenka į kraują, juos atpažįsta imuninės sistemos ląstelės.

3. Atliekant biocheminę kraujo analizę, paimtą iš venos tuščiu skrandžiu, baltymai aptinkami ūminėje fazėje, padidėjęs bilirubino kiekis rodo kepenų ligą.

ALT, AST, LDH yra specialūs baltymai, randami organizmo ląstelėse. Pažeidus organą, jie patenka į kraują, o jų padidėjimas rodo kepenų, kasos ar širdies ligas.

4. Vyksta siaurų specialistų konsultacija, dalyvaujant imunologui ir ENT specialistui, onkologui ir hematologui. Galutinės išvados daromos remiantis klinikiniais tyrimais su kraujo krešėjimo tyrimu, nosiaryklės ir krūtinės ląstos rentgeno spinduliais, pilvo organų ultragarsu.

Pradinis Epstein Barr viruso simptomai tai rodo, kad pacientas yra užsikrėtęs

Ūminės formos inkubacinis laikotarpis trunka apie savaitę po įvedimo. Pacientui pradeda formuotis vaizdas, panašus į ūminę kvėpavimo takų ligą.

Tai yra pirmieji simptomai:

  • temperatūra pakyla iki kritinių lygių, pacientas dreba;
  • gerklės skausmas, patinusios tonzilės matosi apnašos;
  • palpuojant padidėja limfmazgiai po žandikauliu, ant kaklo, kirkšnyse ir pažastyse.

Analizuojant kraują, pastebima netipinių mononuklearinių ląstelių - jaunų ląstelių, panašių į limfocitus ir monocitus, atsiradimas.

Žmogus greitai pavargsta, sumažėja apetitas ir darbingumas. Ant kūno ir rankų galima pastebėti papulinį bėrimą. Sutrinka virškinamojo trakto veikla. Pacientai dažnai jaučia raumenų ir sąnarių skausmą. Jie dažnai kenčia nuo nemigos ir lėtinio nuovargio sindromo.

Susijusios ligos

Pavojingiausia liga, kurią gali sukelti, yra Filatovo liga arba ji dar vadinama infekcine mononukleoze. Šios ligos inkubacinis periodas paprastai trunka apie savaitę, tačiau gali trukti iki 2 mėnesių.

Pradžioje pacientą pradeda jausti šaltkrėtis ir negalavimas, sąnarių ir raumenų skausmai, tinsta gerklė, ligonis greitai pavargsta, prastai miega.

Kūno temperatūra pamažu kyla ir pasiekia kritinę – iki 40 laipsnių, ligonis karščiuoja. Pagrindinis virusinės infekcijos požymis yra poliadenopatija, kuri pasireiškia praėjus 5-6 dienoms nuo jos pradžios ir kuriai būdingas visų limfmazgių padidėjimas. Palpacijos metu jie tampa šiek tiek skausmingi.

Pykinimas ir pilvo skausmas sukelia vėmimą. Oda išlieka nepakitusi, tačiau kartais atsiranda herpetinių išsiveržimų. Palatininės tonzilės užsidega, pūliai atsiskiria nuo užpakalinės ryklės. Pasunkėja nosies kvėpavimas, lydimas nosies balso.

Vėliau blužnis padidėja (splenomegalijos reiškinys), kuris po 2-3 savaičių normalizuojasi. Kartu su bėrimu ant kūno, papulių ir dėmių, rožinių taškų, taip pat kraujavimų.

Kartais būna lengva gelta su tamsiu šlapimu.

Žmogus, susirgęs infekcine mononukleoze, nebesirgs, o liks nešiotojas visą gyvenimą. Epstein-Barr virusas pavojingas dėl savo komplikacijų: meningoencefalito, serozinio meningito, taip pat gali grėsti encefalomielitas.

Epstein-Barr virusu užsikrėtę asmenys gali susirgti kitomis ligomis:

  • limfogranulomatozė;
  • sisteminis hepatitas;
  • limfoma, įskaitant Burkitto limfomą;
  • piktybiniai nosiaryklės navikai;
  • neoplazmos seilių liaukose, virškinimo trakte;
  • genitalijų ir odos herpetiniai pažeidimai;
  • plaukuota leukopenija; lėtinio nuovargio sindromas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • proliferacinis sindromas, kuris išsivysto tiems, kurie įgijo imunodeficitą arba nuo gimimo.

Vystantis infekcijai, B limfocitų padaugėja tiek, kad sutrinka svarbių vidaus organų veikla. Daugelis vaikų, turinčių įgimtą imunodeficito formą, miršta nuo šios ligos. Tie, kurie išgyvena, serga limfoma, anemija, agranulocitoze ar hipergamaglobulinemija.

Gydymas

Berniukas Epsteinas Barras

Infekciją turėtų gydyti gydytojas, kurio specializacija yra infekcinės ligos, o nustačius naviką neoplazmų pavidalu – onkologas. Pacientai, sergantys sunkia infekcine mononukleoze, nedelsiant hospitalizuojami, paskiriant tinkamą dietą ir lovos režimą.

Aktyvus gydymas prasideda nuo fagocitų ir natūralių žudikų stimuliuojančių vaistų, kurie sukuria antivirusinę sveikų ląstelių būklę.

Tokių paskyrimų veiksmingumas buvo įrodytas:

  • interferono preparatai - alfa: acikloviras ir arbidolis, viveronas, valtreksas ir izoprinozinas;
  • Roferono ir reaferono-EC injekcija į raumenis;
  • intraveninis imunoglobulinų, tokių kaip pentaglobinas ir intraglobinas, skyrimas, kurie taip pat duoda gerą rezultatą;
  • imunomoduliuojantys vaistai: Derinat, Likopid ir Leukinferon;
  • biologiniai stimuliatoriai (solcoseryl ir actovegin).

Pagalbinį vaidmenį gydant atlieka kompleksinis vitaminų ir antialerginių vaistų, tokių kaip tavegilis ir suprastinas, vartojimas.

Nustačius pūlingą tonzilitą, skiriamas savaitės ar 10 dienų antibiotikų kursas (cefazolinas arba tetraciklinas).

Padidėjus kūno temperatūrai, skiriamos karščiavimą mažinančios paracetamolio tabletės, o nuo kosulio - mukaltino arba libeksino tabletės. Sunku kvėpuoti per nosį padeda naftizino lašai.

Pacientų gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, skiriant interferoną alfa sistemingai laboratoriškai kontroliuojant. Po trijų keturių mėnesių kraujas turi būti duodamas biocheminei analizei imunologiniam tyrimui ir PGR diagnostikai.

Gydymas gali trukti nuo dviejų iki trijų savaičių ar kelių mėnesių, priklausomai nuo sunkumo ir komplikacijų, taip pat nuo jo tipo (ūminio ar lėtinio).

Nustačius ligą, norint išvengti pakartotinio užsikrėtimo šia infekcija, būtina atlikti kitų šeimos narių seilių tyrimą.

Kodėl Epsteinas Barras yra pavojingas?


Ant veido

Reiškia rimtą pavojų su jo komplikacijomis. Pačioje ligos pradžioje, pirmosiomis savaitėmis, gali būti pažeista centrinė nervų sistema. Dažnai yra meningitas, psichozė ir hemiplegija.

Kartais Epstein-Barr virusas išprovokuoja autoimuninę hemolizinę anemiją. Pasireiškęs skausmas pilve, besitęsiantis iki kairiojo peties, gali rodyti blužnies plyšimą. Esant stipriam gomurinių tonzilių patinimui, kartais pastebima viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija.

Epstein Barr virusas nėštumo metu gali sukelti intrauterinę vaisiaus infekciją ir sukelti svarbių jo organų bei limfmazgių patologiją.

Prevencinės priemonės prieš Epstein-Barr virusą

Viruso nereikėtų bijoti, nes apsisaugoti nuo užsikrėtimo neįmanoma. Suaugusieji jau turi imunitetą, nes turi antikūnų prieš Epstein-Barr virusą, kurie susidaro po ligos vaikystėje.

Jei vaikas turi gerą imuninę sistemą, jis neturėtų būti pernelyg apsaugotas nuo infekcijos. Pastebėta: kuo anksčiau vaikai susirgs Epstein-Barr virusu, tuo ligos eiga bus silpnesnė. Galbūt jie to net nepajus. O susirgusiems vaikams imunitetas bus sukurtas visam gyvenimui.

Tiems, kurių imunitetas silpnas, šiuo metu kuriama speciali vakcina, apsauganti organizmą nuo užsikrėtimo šiuo virusu.

Veiksmingiausia prevencija laikomas Epstein Barr viruso sukeliamo atsparumo didinimas, imuninės sistemos stiprinimas.

Čia yra privalomos prevencinės priemonės:

  • Grūdinti rekomenduojama nuo gimimo. Mažylius reikėtų palaipsniui pratinti maudytis šiltame, kūno temperatūros vandenyje ir vaikščioti gryname ore, o kietėti padės ir šalto vandens naudojimas laistymui visą gyvenimą.
  • Išlaikant sveiką gyvenimo būdą, kompetentingai, moksliškai teisingai, būtina sudaryti subalansuotą mitybą, įvedant šviežias daržoves ir vaisius. Juose esantys vitaminai ir mikroelementai, specialūs multivitaminai turėtų palaikyti organizmą aukštu lygiu.
  • Venkite bet kokių somatinių ligų, kurios sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą.
  • Psichologinis ir fizinis stresas taip pat neigiamai veikia organizmo būklę ir mažina imunitetą.
  • Turime gyventi vadovaudamiesi šūkiu „judėjimas yra gyvenimas“, bet kokiu oru daug laiko praleisti lauke, užsiimti įmanomu sportu: žiemą slidinėti, o vasarą plaukti.

Kas sakė, kad išgydyti herpesą sunku?

  • Ar jus kankina niežulys ir deginimas bėrimų vietose?
  • Pūslių vaizdas nė kiek neprideda pasitikėjimo savimi...
  • Ir kažkaip gėda, ypač jei kenčia nuo lytinių organų pūslelinės ...
  • O gydytojų rekomenduojami tepalai ir vaistai kažkodėl jūsų atveju neveiksmingi...
  • Be to, nuolatiniai atkryčiai jau tvirtai įsiliejo į jūsų gyvenimą ...
  • Ir dabar esate pasiruošę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri padės jums atsikratyti herpeso!
  • Yra veiksminga priemonė nuo herpeso. ir sužinokite, kaip Elena Makarenko per 3 dienas išsigydė nuo lytinių organų pūslelinės!

Epstein-Barr virusas šiandien yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų planetoje. Įvairių šaltinių duomenimis, antikūnai, rodantys susitikimą su juo, randami 80-90% suaugusiųjų, nors pirmasis kontaktas, kaip taisyklė, įvyksta jau darželyje. Patekęs į Einšteino-Baro organizmą, jis gali niekaip nepasireikšti arba sukelti infekcinę mononukleozę, sindromą.Jo pavojus taip pat slypi gebėjime provokuoti lėtinius procesus beveik visuose organuose, įskaitant kepenis, inkstus, virškinamąjį traktą. , taip pat gebėjimas sukelti Burkitt, nosiaryklės vėžį.

Rimtų imuninių ligų papildymas (pavyzdžiui, Einstein-Barr kartais sukelia mirtį. Juo galima užsikrėsti nuo jau užsikrėtusio asmens, ypač per:

  • seilės
  • kraujas;
  • namų apyvokos daiktai;
  • intymūs kontaktai;
  • oro (oro).

Simptomai. Mononukleozė

Kaip minėta anksčiau, nešiotojai ilgą laiką gali nežinoti, kad jų kraujyje yra Einšteino-Baro viruso. Simptomai aiškiai pasireiškia pirminės infekcijos metu. Tiesą sakant, yra liga, vadinama „infekcine mononukleoze“. Jam būdinga:

Tokie simptomai būdingi ir krūtinės anginai, todėl ne visada gydytojai gali nustatyti teisingą diagnozę. Po ūminio periodo galimas visiškas pasveikimas, kuris būna pavieniais atvejais, pasyvus viruso pernešimas (be jokių požymių) arba lėtinė mononukleozė (aktyvi infekcija). Pastaruoju atveju pacientas skundžiasi:

  • sąnarių skausmas;
  • prakaitavimas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • dažnos infekcinės ir grybelinės ligos;
  • subfebrilo būklė;
  • patinę limfmazgiai;
  • nervų sistemos problemos, ypač galvos svaigimas, nemiga, susilpnėjęs dėmesys ir atmintis ir kt.

Diagnostika

Norėdami nustatyti Einstein-Barr virusą vaikams, turite atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Taigi, visų pirma, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą. Viruso nešiotojams būdingas limfocitų padidėjimas. Taip pat būtina atlikti imuninės sistemos tyrimą, ypač siekiant nustatyti imunoglobulinų lygį. Informaciją apie viruso aktyvumą galima gauti atlikus kraujo tyrimą dėl antikūnų. Jei jie randami EBV IgM antigenui, galime kalbėti apie ūminę ligos fazę, tai yra, yra pirminė infekcija arba yra lėtinė mononukleozės forma paūmėjimo metu.

EBNA IgG klasės antikūnai rodo susitikimą su virusu praeityje arba lėtinę pasyvią formą. Jie lieka žmogaus kraujyje visą likusį gyvenimą, tačiau nėra gydymo indikacija. Norint nustatyti, kur yra virusas (kraujas, šlapimas, seilės), padės DNR diagnostika.

Gydymas

Einšteino-Baro virusą verta gydyti, kai jis yra aktyvios formos. Pirmiausia pacientui skiriami alfa interferono preparatai. Be to, kompleksinio gydymo metu naudojami nenormalūs nukleotidai. Tai gali būti gancikloviras, famcikloviras arba valacikloviras. Taip pat siūlomas gydymo imunoglobulinais kursas. Jei Einstein-Barr virusas yra pasyvios būklės, medicininio gydymo nereikia. Padidinti imunitetą ir kovoti su virusu padės liaudies gynimo priemonės. Taigi, gerą antivirusinį ir priešuždegiminį poveikį sukelia krienai, česnakai, taip pat beržo pumpurai, erškėtuogės, liepų lapai, medetkos, čiobreliai, šalavijai, šalavijas.


Apibūdinimas:

Polimorfinė nosologinė grupė, jungianti tokias ligas kaip   , Burkett, nosiaryklės karcinoma, Kapoši sarkoma.


Simptomai:

Epstein-Barr virusas laikomas infekcinės mononukleozės sukėlėju, kuris yra gana saugus, nors yra tam tikrų niuansų. Ukrainos, Amerikos ir Europos gyventojams liga pasireiškia karščiuojant (temperatūra iki 39-40 laipsnių, trunkanti keletą savaičių), (stiprus gerklės skausmas), generalizuota limfadenopatija (įvairių limfinių liaukų grupių patinimas). ir hepatospenomegalija (kepenų ir blužnies padidėjimas). Be to, kartais blužnies padidėjimas sergant infekcine mononukleoze gali netgi sukelti jos plyšimą. Liga gali išsivystyti ir nepastebimai. Tokiu atveju pirmasis simptomas, dėl kurio pacientas kreipiasi į gydytoją, yra limfmazgių padidėjimas (su imuninės sistemos apraiškomis) arba. Savo ruožtu pietiniuose Kinijos regionuose tas pats virusas sukelia nosiaryklę (nazofaringo karcinomą). O Afrikos žemyno jaunimui tas pats virusas gali sukelti Burketo limfomą – piktybinį viršutinio žandikaulio auglį.


Atsiradimo priežastys:

Liga sukelia Epstein-Barr virusas (EBV). Šis virusas priklauso herpes virusų šeimai (4 tipo herpes virusas). Kaip ir kiti herpeso virusai, EBV yra labai dažnas. Įvairių autorių teigimu, iki 90% suaugusių planetos gyventojų yra užsikrėtę šiuo virusu. Infekcijos šaltinis – sergantieji ūminėmis ir lėtinėmis infekcijos formomis, kurie virusą į išorinę aplinką išskiria su seilėmis, nosiaryklės gleivėmis. Infekcija vyksta keliais būdais: oru, lytiniu būdu, perpylus kraują (kraujo perpylimo metu). Ši infekcija nėra tarp labai užkrečiamų ligų (pvz., vėjaraupių). Užsikrėsti galima tik esant labai artimam ir artimam kontaktui, pavyzdžiui, bučiuojantis, dalijantis indais, patalyne, asmeninės higienos reikmenimis. Dėl šios priežasties EBV infekciją kartais vadiname „bučinių liga“. Be to, aprašomi intrauterinės infekcijos atvejai, kai susidaro apsigimimai.
Dažniau užsikrėtimas virusu yra besimptomis arba lengvo peršalimo forma. Besimptomių ir simptominių atvejų santykis yra maždaug 1:3-1:10. Kitais atvejais užsikrėtus EBV išsivysto liga, vadinama infekcine mononukleoze. Ši liga pasireiškia šiais simptomais. Po inkubacinio laikotarpio, kuris trunka vidutiniškai 4-14 dienų, skundžiamasi silpnumu, kūno temperatūros padidėjimu iki didelių skaičių,. Liga pasižymi limfmazgių (ypač gimdos kaklelio) padidėjimu, galimi požymiai, bėrimai. Kraujo tyrime nustatomas limfocitų skaičiaus padidėjimas, taip pat specialių ląstelių - netipinių mononuklearinių ląstelių (virocitų) atsiradimas. Galimas kepenų pažeidimas specifinio vystymosi forma, pasireiškiantis kepenų padidėjimu, kepenų tyrimų pokyčiais ir kartais gelta. Negydant liga gali trukti iki 3-4 savaičių. Paprastai infekcinė mononukleozė yra gerybinė liga, komplikacijos yra labai retos. Yra netipinių infekcinės mononukleozės formų, kurių diagnozę galima nustatyti tik naudojant laboratorinių tyrimų metodus.


Gydymas:

Pacientus, sergančius infekcine mononukleoze, pageidautina gydyti infekcinių ligų ligoninėje, nes būtinas laboratorinis ligos vystymosi stebėjimas, susijusių specialistų (ENT specialistų, kartais hematologų) konsultacijos, kurias sunku organizuoti namuose. Infekcinės mononukleozės gydymas turi būti išsamus. Daug dėmesio reikia skirti režimui ir dietai. Iš vaistų dažniausiai vartojami antibiotikai, antihistamininiai vaistai. Sunkiais atvejais kortikosteroidiniai hormonai skiriami per trumpą kursą. Džiuginančių rezultatų gauta naudojant imunomoduliatorius, endogeninius interferono induktorius. Šie vaistai turi netiesioginį antivirusinį poveikį, jų paskyrimas leidžia greitai pasveikti, normalizuoti tyrimų rezultatus.

Lėtinės EBV infekcijos gydymas yra nemenkas iššūkis. Iki šiol nėra prieinamų antivirusinių vaistų, kurie galėtų būti plačiai naudojami. Nenormalių nukleozidų grupei priklausantys chemoterapiniai vaistai turi nepakankamą aktyvumą prieš EBV, tačiau kartu turi daug šalutinių poveikių ir yra brangūs, todėl vartojami tik dėl sveikatos, pažeidžiant nervų sistemą. Taip pat vaistai iš interferonų grupės, specifinio imunoglobulino, naudojami lėtinėms EBV infekcijos formoms gydyti. Taikant integruotą požiūrį į lėtinės EBV infekcijos gydymą, galima pasiekti sėkmės, stabilios ir ilgalaikės remisijos.