Kaip išgydyti smegenų kraujotakos sutrikimą. Šiuolaikinė lėtinio smegenų kraujotakos sutrikimo terapija

Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas (TCI)- trumpalaikė ūminė smegenų išemija, lydima laikinų smegenų ir židininių simptomų, kurie visiškai išnyksta ne vėliau kaip per 24 valandas nuo priepuolio pradžios. Klinikinės apraiškos yra įvairios, priklausomai nuo PNMK tipo ir temos. Diagnozė atliekama retrospektyviai ir apima neurologinį, oftalmologinį ir kardiologinį tyrimą, smegenų kraujotakos tyrimą (ultragarsas, dvipusis skenavimas, MRA), rentgenografiją ir stuburo KT. PNMK gydymas skirtas normalizuoti smegenų aprūpinimą krauju ir medžiagų apykaitą, užkirsti kelią atkryčiams ir užkirsti kelią insulto atsiradimui. Esant hemodinamiškai reikšmingai didelių arterijų okliuzijai, galimas chirurginis angiochirurgų gydymas.

Bendra informacija

Laikinojo smegenų kraujotakos sutrikimo etiologija ir vystymosi mechanizmai yra panašūs į išeminį insultą. Išskirtinis bruožas yra jo trumpa trukmė (trunka ne ilgiau kaip dieną) ir trumpalaikis visų atsirandančių simptomų pobūdis. Pasaulio ir šalies neurologijoje visuotinai priimta, kad atvejai, kai klinikiniai ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo (AKVA) požymiai išlieka ilgiau nei 24 valandas, dažniausiai laikomi insultu.

Laikini smegenų kraujotakos sutrikimai yra trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA) ir smegenų hipertenzinės krizės variantas. PNMK yra viena iš labiausiai paplitusių smegenų kraujotakos sutrikimų formų. Tačiau gauti patikimų statistinių duomenų apie PNMC sergamumo struktūrą sunku, nes, viena vertus, daugelis pacientų laiku nesikreipia į medicinos pagalbą, kita vertus, gydytojams sunku diagnozuoti PNMC faktą remiantis tik ligos istorija.

Etiologija ir patogenezė

PNMK pagrįstas kraujo tėkmės per arterijas, tiekiančias kraują į smegenis, sumažėjimu. Yra daug veiksnių, lemiančių tokius discirkuliacijos pokyčius. Pirmoje vietoje tarp jų yra aterosklerozė ir hipertenzija. Etiofaktoriai taip pat yra cukrinis diabetas, infekcinis-alerginis ir sisteminis vaskulitas (Kawasaki liga, mazginis periarteritas, Wegenerio granulomatozė) ir kolagenozės kraujagyslių pažeidimai. Tam tikrą vaidmenį atlieka įgimtos kraujagyslių ydos – patologinis vingiavimas, hipoplazija.

Pagrindinis patogenetinis PNMC atsiradimo mechanizmas šiuo atveju yra arterijų-arterijų embolija. Embolai – tai parietalinio trombo dalelės, susidarančios patologiškai pakitusios kraujagyslės spindyje, arba irstanti aterosklerozinė plokštelė. Embolijų šaltinis gali būti kraujo krešuliai, susidarantys širdies ertmėse dėl įgytų ar įgimtų defektų, miksoma, poinfarktinė aneurizma. Didelėje arterijoje susidaręs embolis per kraują patenka į galutines smegenų kraujagyslių šakas, todėl jų užsikimšimas ir staigus kraujo tiekimas į atitinkamą smegenų sritį sumažėja.

Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas gali įvykti pakartotinai su miego arterijos okliuzija. Hipertenzinės smegenų krizės etiofaktoriai yra smegenų arterijų spazmai ir veninis kraujo nusėdimas. PNMK vertebrobaziliniame regione atsiranda, kai slankstelinė arterija suspaudžiama dėl kaklo stuburo nestabilumo, osteochondrozės, kaklo spondilozės ar stuburo traumos. Kai kuriais atvejais PNMK priežastis yra kompensacinis arterijų spazmas, kuris išsivysto esant stipriai arterinei hipotenzijai, pavyzdžiui, ūmaus kraujo netekimo, miokardo infarkto, sunkių aritmijų metu. Esant poraktinės arterijos užsikimšimui, PNMK išsivystymas yra įmanomas naudojant „vagystės“ mechanizmą, kai papildomas kraujo tiekimas į ranką patenka iš stuburo baziliarinio baseino ir kenkia smegenų kraujotakai.

Pagrindinis patogenetinis taškas, užtikrinantis trumpą smegenų išemijos trukmę sergant PNMC, yra gerai išvystyta kolateralinė kraujotakos sistema. Jo dėka arterijos okliuzijos metu kraujotaka greitai perskirstoma alternatyviais šuntavimo takais taip, kad užtikrintų pakankamą išeminės srities aprūpinimą krauju ir visišką jos funkcijų atkūrimą per 1 dieną nuo okliuzijos momento. Jei taip neatsitiks, išeminėse smegenų ląstelėse įvyksta negrįžtamų pakitimų, dėl kurių atsiranda nuolatinis neurologinis sutrikimas ir klasifikuojamas kaip išeminis insultas.

PNMK simptomai

Paprastai staigus ir ūmus vystymasis. Bendrieji PNMK smegenų simptomai yra galvos skausmas, silpnumas, pykinimas (galbūt vėmimas), neryškus matymas, vegetacinės-kraujagyslinės reakcijos (karščio bangos, drebulys, prakaitavimas ir kt.), trumpalaikiai sąmonės sutrikimai. Židinio simptomai visiškai priklauso nuo išeminio proceso temos. Vidutiniškai PNMK trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Pathognomonic – tai visiškas sutrikusių neurologinių funkcijų atstatymas per 24 valandas.

PNMK ICA (vidinės miego arterijos) sistemoje pasižymi kintamomis hipestezijos ir/ar parestezijos zonomis, apimančiomis atskiras galūnių ar veido odos sritis priešingoje (heterolateralinėje) pusėje išeminiam židiniui. Gali būti stebima centrinė parezė, plintanti į vietines raumenų grupes arba vieną galūnę. Rečiau pasitaiko hemihipestezija ir hemiparezė. Raumenų jėga paprastai būna vidutiniškai sumažinta. Būdinga anisorefleksija, kartais pasireiškia patologiniai Rossolimo ir Babinsky refleksai. Dažnai pastebima afazija ar dizartrija. Gali sumažėti vienos akies regėjimo aštrumas ir atsirasti Džeksoninės epilepsijos priepuolis, kai kuriais atvejais virsti generalizuotais priepuoliais.

PNMK vertebrobaziliniame baseine pasireiškia sisteminiu galvos svaigimu su spengimu ausyse, autonominiais sutrikimais, vestibuliarine ataksija (judesių koordinacijos sutrikimais, eisenos nestabilumu, Rombergo padėties nestabilumu ir kt.), regos sutrikimais metamorfopsijos forma, fotopsija, regėjimo praradimu. laukai. Pastebimas horizontalus nistagmas. Galimi dizartrija, disfonija, diplopija, disfagija ir kintančių sindromų atsiradimas. PNMK vertebrobazilinėje srityje dažniausiai lydi galvos skausmas pakaušyje, kurio intensyvumas siejamas su galvos judesiais.

Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas galvos smegenų kamieno srityje pasireiškia sisteminiu galvos svaigimu, išorinių akių raumenų pareze, klausos praradimu, dvigubu regėjimu. Gali pasireikšti laikini rijimo ir artikuliacijos sutrikimai, hemianopsija, vietinė veido odos hipestezija. Su PNMK pailgųjų smegenėlių srityje (tinklinis darinys, prastesnės alyvuogės), vadinamasis. lašų priepuoliai yra trumpalaikis nejudrumo priepuolis, atsirandantis dėl stipraus raumenų silpnumo. Su PNMK medialinėse smilkininės skilties dalyse stebimas trumpalaikis Korsakovo sindromas – orientacijos aplinkoje ir laike praradimas, kartu su atminties sutrikimu apie dabartinius įvykius.

Pažymėtina, kad vienu metu galima kelių galvos arterijų stenozė, dėl kurios keliose kraujagyslių teritorijose išsivysto laikina išemija. Tokiais atvejais klinikinis PNMK vaizdas sujungia visų išeminiame procese dalyvaujančių smegenų sričių pažeidimo simptomus.

PNMK diagnostika

Retais atvejais pacientus neurologas apžiūri tiesiogiai PNMK metu. Dažniau PNMK namuose atlikę pacientai ateina neurologo konsultacijai, o išeminį epizodą gali fiksuoti vietinis terapeutas ar greitosios medicinos pagalbos gydytojas. Kai kurie pacientai net nežino apie patirtą insultą, tačiau išsamiai apklausus galima nustatyti panašių priepuolių buvimą praeityje. PMN istorijos nustatymas yra svarbus renkantis tolesnę pacientų valdymo taktiką.

Neurologinė būklė po PNMJ paprastai neatskleidžia reikšmingų nukrypimų. Privaloma skirti papildomus tyrimus – gydytojo oftalmologo konsultacija su perimetrija ir oftalmoskopija; koagulogramos, cukraus, cholesterolio ir lipidų kiekio kraujyje nustatymas; REG, galvos ir kaklo kraujagyslių dvipusis skenavimas arba ultragarsas, smegenų MRT, MR angiografija. Paprastai tyrimai fiksuoja lėtinės smegenų išemijos ir discirkuliacinės encefalopatijos požymius; galima nustatyti miego ar slankstelinių arterijų okliuziją.

Slankstelinių arterijų tyrimas atliekamas naudojant REG ir USDG su funkciniais tyrimais (pavyzdžiui, su galvos posūkiais ir pakreipimais), kuriuos papildo stuburo rentgenografija gimdos kaklelio srityje arba stuburo CT. Diagnozuojant smegenis maitinančių didžiųjų kraujagyslių trombozę, rekomenduojama konsultuotis su kraujagyslių chirurgu, kad būtų nuspręsta dėl chirurginio gydymo tikslingumo. Esant širdies ir kraujagyslių ligoms, atliekama kardiologo konsultacija, EKG, kraujospūdžio stebėjimas visą parą, širdies ultragarsas.

PNMK gydymas

Lengvais atvejais, kai PNMK trunka ne ilgiau kaip valandą, terapija atliekama ambulatoriškai. Esant sunkesnėms apraiškoms ar pasikartojant PNMK, nurodomas gydymas neurologinėje ligoninėje. Pagrindiniai tikslai gydant PNMK – pagerinti smegenų kraujotaką ir atkurti adekvačią smegenų audinių metabolizmą.

Skiriami vaistai, gerinantys kraujo reologinius parametrus (pentoksifilinas, dekstranas). Gydymo kurso metu rekomenduojama 3-5 lašelius per dieną į veną. Tada skiriamas ilgalaikis acetilsalicilo rūgšties vartojimas. Bromkamforas rekomenduojamas pacientams, sergantiems PNMK, kuriems yra kontraindikacijų vartoti salicilatus (pavyzdžiui, esant skrandžio opai). Tarp neurometabolitų plačiai naudojamas piracetamas, kiaulių smegenų hidralizatas, gama-aminosviesto rūgštis ir vitaminai. IN.

Svarbu normalizuoti kraujospūdžio skaičių. Šiuo tikslu į veną arba į raumenis leidžiamas dibazolas, papaverinas, į raumenis įšvirkščiamas magnio sulfatas, drotaverinas. Esant sisteminiam galvos svaigimui ir sunkiems vegetaciniams simptomams, skiriami belladonna alkaloidai, fenobarbitalis, belladonna ekstraktas, diazepamas ir, jei reikia, chlorpromazinas. Po PNMK 1-2 savaites rekomenduojamas raminamasis gydymas valerijonu, trioksazinu, tazepamu ar elenu.

Diagnozuota miego arterijos stenozė, viršijanti 70% jos spindžio, yra chirurginio gydymo indikacija. Individualiai parenkama tinkamiausia chirurginė taktika – eversija arba klasikinė miego arterijos endarterektomija, stentavimas, protezavimas, miego arterijos-subklavijos šuntavimas. Taip pat pagal indikacijas atliekamas slankstelinės arterijos stentavimas ar protezavimas.

PNMK prognozė ir prevencija

Kalbant apie visišką susidariusio neurologinio deficito pašalinimą, PNMK prognozė yra palanki. PNMK būdingas pakartojamumas yra nepalankus. Atkryčių dažnis gali siekti kelis kartus per metus. Kiekvienas paskesnis PNM epizodas padidina išeminio insulto tikimybę. Palankiausia prognozė yra PNMK vidinės klausos arterijos srityje. Kai sutrikimai lokalizuoti miego arterijos srityje, prognozė yra blogesnė nei su vertebrobazilinio regiono PMNK. Paprastai tokius pacientus insultas ištinka per 1 metus.

PNMK profilaktikos pagrindas – sveika gyvensena, neįskaitant kraujagyslių būklę neigiamai veikiančių veiksnių – rūkymo, didelių alkoholio dozių vartojimo, besaikio gyvulinių riebalų vartojimo. Prevencinės priemonės apima kraujospūdžio, cukraus kiekio kraujyje ir lipidų kiekio stebėjimą; adekvatus arterinės hipertenzijos, diabeto, kraujagyslių ligų gydymas. Antrinė PNMK prevencija susideda iš reguliaraus neurologo stebėjimo ir pakartotinių kraujagyslių terapijos kursų.

Nugaros smegenys ir smegenys yra atsakingos už svarbiausius organizmo procesus, jų darbo nesėkmė sukelia įvairių ligų vystymąsi. Daugelio patologijų priežastis gali būti smegenų kraujotakos pažeidimas. Kokios šio proceso priežastys ir kokių terapinių priemonių reikėtų imtis norint jį pašalinti? Tai ir daug daugiau bus aptarta šiame straipsnyje.

Į žmogaus smegenis ir nugaros smegenis prasiskverbia daugybė kraujagyslių, kuriomis kraujas cirkuliuoja tam tikru greičiu ir slėgiu. Jis neša deguonį ir maistines medžiagas, dėl kurių žmogus gali visiškai atlikti daugelį gyvybiškai svarbių funkcijų.

Prasta kraujotaka smegenyse atsiranda, kai nepakankamai aprūpinama jų sritimis. Šį procesą lydi nemalonūs simptomai, nesavalaikis gydymas sukelia rimtų komplikacijų (deguonies bado ir kt.).

Pagrindinės ligos priežastys

Mokslininkai nustatė pagrindinius rizikos veiksnius, sukeliančius smegenų kraujotakos nepakankamumą:

• genetinis paveldėjimas;
• įgimtos arba įgytos plonos ir trapios kraujagyslės;
• kraujagyslių ligos (aterosklerozė ir kt.);
• padidėjęs kraujo klampumas;
• širdies veiklos sutrikimai (defektai, jos ritmo pokyčiai ir kt.);
• aukštas kraujo spaudimas;
• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
• diabetas;
• antsvoris;
• per didelis piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako gaminiais;
• tam tikros grupės vaistų (hormoninių kontraceptikų ar vaistų, keičiančių reologines kraujo savybes) vartojimas;
• nervinė įtampa ar stresas;
• sekinamųjų dietų laikymosi trukmė.

Smegenų kraujotakos sutrikimų pasitaiko vienodai tarp vyrų ir moterų. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ši patologija diagnozuojama daug dažniau. Taip yra dėl lėtinių ligų atsiradimo, dėl kurių sutrinka natūrali kraujotaka.

• Laikini sutrikimai;
• Visiškas arba dalinis kraujagyslių užsikimšimas;
• Kraujagyslių plyšimas ir stiprus kraujavimas smegenyse.

Labai svarbu ankstyvoje stadijoje atpažinti smegenų kraujotakos sutrikimus, tai padės sumažinti gretutinių ligų ir komplikacijų išsivystymo riziką.

Smegenų kraujotakos sutrikimų klasifikacija gali būti pagrįsta patologinių procesų pobūdžiu. Galima:

• Ūminė stadija. Tokiu atveju pacientas dažniausiai patiria insultą. Jis atsiranda staiga, jam būdinga ilga eiga ir neigiamų pasekmių išsivystymas (pablogėja regėjimas, kalba ir kt.);
• Lėtinis smegenų kraujotakos sutrikimas. Dažniausiai tai atsiranda dėl aterosklerozės arba nuolatinės arterinės hipertenzijos.

Ūminio tipo smegenų kraujagyslių genezė skirstoma į dvi pagrindines grupes:

• išeminis insultas, kuriai būdingas kraujo krešulių susidarymas smegenų kraujagyslėse, dėl kurių į ją nepatenka pakankamai kraujo. Yra ūmus deguonies trūkumas ir kai kurių neuronų sričių mirtis;
• hemoraginis insultas, kurį lydi kraujagyslės plyšimas ir kraujo krešulio išsiskyrimas.

Lėtinės smegenų kraujotakos sutrikimai vystosi palaipsniui ir ne visada pasireiškia sunkiais simptomais. Yra trys pagrindiniai etapai, kuriuos lydi įvairūs simptomai.

Ligos simptomai

Smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai priklauso nuo jo tipo ir stadijos. Ūminėje fazėje yra: stiprus ir staigus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, padažnėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis, kalbos ir koordinacijos sutrikimai, galūnių ar veido dalies paralyžius, dvigubas regėjimas, nežymus prisimerkimas.

Sunkus nervinis šokas dažnai sukelia išeminį insultą, kuris pasireiškia esamos aterosklerozės fone. Tokiu atveju pacientas jaučia stiprų galvos skausmą, kalbos ir judesių koordinavimo pablogėjimą. Visi simptomai atsiranda spontaniškai ir palaipsniui stiprėja.

Tarpinė stadija tarp ūminio ir lėtinio smegenų nepakankamumo yra pereinamasis etapas. Šiuo atveju galvos smegenų kraujotakos sutrikimai atsiranda dėl nuolatinės arterinės hipertenzijos ir aterosklerozės derinio. Pacientas turi šiuos simptomus:

• pusės kūno ar veido tirpimas, bet kuriame susitelkę kraujagyslinės kilmės židiniai;
• —epilepsijos priepuolis—, dalinis paralyžius;
• galvos svaigimas;
• padidėjęs jautrumas šviesai (akių vyzdžių reakcija į ryškią šviesą);
• dviguba rega;
• orientacijos praradimas;
• dalinis atminties praradimas.

Toliau progresuojant, liga pereina į lėtinę stadiją. Yra trys pagrindiniai etapai. Pirmieji smegenų kraujotakos nepakankamumo pasireiškimai, kuriems būdingas stiprus paciento nuovargis, galvos svaigimas ir galvos skausmai. Dažnai tokius žmones kamuoja dažni nuotaikų svyravimai ar koncentracijos praradimas.

Kitame etape prie minėtų simptomų pridedamas triukšmas galvoje, bloga judesių koordinacija, neadekvatus reagavimas į įvairias situacijas. Be to, pacientas tampa mieguistas, praranda dėmesingumą, žymiai sumažėja jo darbingumas.

Paskutiniame etape pasireiškia simptomų paūmėjimas. Žmogus praranda atmintį ir savitvardą, atsiranda galūnių drebulys.

Jei veiksmingas gydymas nebus atliktas laiku, dėl deguonies trūkumo smegenų neuronai pradės mirti, o tai sukels rimtų komplikacijų. Šių ląstelių atkurti neįmanoma ir žmogus gali likti neįgalus visą likusį gyvenimą.

Kai atsiranda pirmieji požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris atliks išsamią diagnozę ir nustatys šios būklės priežastį. Tarp pagrindinių tyrimų yra:

• smegenų kraujagyslės;
• ultragarsinis tyrimas;
• neurologo konsultacija.

Dažniausiai naudojamas pirmasis metodas, kuris leidžia patikimiausiai nustatyti kraujotakos sutrikimo vietą. Magnetinio rezonanso angiografija laikoma modernesne technika.

Tai atliekama ne visose klinikose ir reikalauja specialios įrangos bei aukštos kvalifikacijos specialistų. Taikant tokio tipo tyrimus galima nustatyti, kaip gerai funkcionuoja smegenų kraujotaka, ir nustatyti galimas patologijas.

Šiandien elektroencefalografijos metodas išlieka populiarus. Jis atliekamas esant epilepsijos priepuoliams, kalbos sutrikimams ar smegenų traumoms. Dėl elektroninių potencialų svyravimų gydytojas gali nustatyti galimus sutrikimus.

Naudojant kompiuterinę tomografiją, galima nustatyti kraujagyslinės kilmės formą (įgytą ar įgimtą), taip pat išsamiai ištirti paciento smegenų būklę.

Diagnozės sunkumas yra tas, kad nėra būdingų ligos požymių. Simptomai yra labai panašūs į kitų patologijų, todėl gydytojai turi atlikti kelis tyrimus vienu metu, kad gautų patikimus duomenis.

Pagrindiniai gydymo metodai

Gavus visapusiško tyrimo rezultatus, pacientui parenkamas individualus gydymo režimas. Paprastai jam skiriamas tam tikras vaistų kursas, padedantis stabilizuoti kraujotaką smegenyse.

Labai svarbu nustatyti smegenų kraujotakos sutrikimo formą ir stadiją, nuo to tiesiogiai priklauso gydymo veiksmingumas.

Vaistų terapija

Esant ūminiam hemoraginiam galvos smegenų kraujotakos sutrikimui, pacientui skiriami kraujospūdį mažinantys, kraujavimą stabdantys ir galvos smegenų tinimą mažinantys vaistai. Tam naudojami šie vaistai:

• Arfonadas, Pentaminas ir kt. – padeda stabilizuoti kraujospūdį;
• askorbo rūgštis, kalcio gliukonatas– padidinti kraujagyslių sienelių pralaidumą, pagerinti kraujo krešėjimo funkciją;
• Kavitonas, Tsinnarzinas ir kt. – gerina reologines kraujo savybes;
• Lasix- padeda sumažinti patinimą.

Daugeliu atvejų vaistai leidžiami į veną arba į raumenis. Jei intrakranijinis slėgis yra padidėjęs, pacientui atliekama punkcija.

Jei diagnozuojamas lėtinis galvos smegenų kraujotakos nepakankamumas, naudojami antioksidantai, venotonikai, neuroprotektoriai, kraujotaką gerinančios priemonės. Kadangi ši būklė dažnai išsivysto stipraus nervinio šoko fone, pacientui skiriami lengvi raminamieji vaistai ir vitaminų kompleksai. Gydymo kursą ir dozę individualiai parenka gydantis gydytojas.

Jei galvos smegenų kraujotakos sutrikimą sukelia aterosklerozė, tuomet vartojami vaistai, padedantys suardyti cholesterolio plokšteles (Vabarbinas, Simartinas ir kt.). Jei kraujagyslės užsikimšusios daug kartų, gali prireikti operacijos.

etnomokslas

Galite pagerinti smegenų kraujotaką naudodami liaudies gynimo priemones. Dažniausiai naudojami vaistinių augalų užpilai arba nuovirai:ženšenis ir kininė citrinžolė, gudobelė, ramunėlė, motinėlė ir kt.

Šie vaistai turi būti vartojami kartu su pagrindiniu gydymo režimu, kitaip padidėja komplikacijų rizika. Prieš vartodami tradicinę mediciną, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Tinkama mityba

Subalansuota mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant kraujotakos sutrikimus. Žmonės, linkę į nutukimą, turėtų vengti riebaus, aštraus, rūkytų maisto produktų. Geriau valgyti šviežius vaisius ir daržoves sezono metu, sveikus grūdus, žuvį, jūros gėrybes ir liesą mėsą.

Dietinė mityba padės išvengti aterosklerozės ir kitų ligų, kurios sukelia sutrikusią kraujotaką smegenų kraujagyslėse, išsivystymo.

Vaistų terapija leidžia sustabdyti ligos progresavimą, tačiau nesugrąžina paciento prarastų gebėjimų (kalbos, judesių atstatymas ir kt.). Todėl svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, nes kuo greičiau fiksuojami pakitimai, tuo lengviau jie gydomi ir turi mažiau neigiamų pasekmių pacientui.

Prevencijos metodai

Smegenų kraujagyslių nelaimingų atsitikimų prevencija apima sveiką gyvenimo būdą ir mitybą, pasivaikščiojimus gryname ore ir stipraus fizinio bei emocinio streso mažinimą. Jei turite genetinį polinkį sirgti šia liga, turėtumėte reguliariai tikrintis pas gydytoją.

Norint pagerinti kraujotaką, gydytojai rekomenduoja 1-2 kartus per savaitę lankytis saunose ar garinėse pirtyse.(nesant tiesioginių kontraindikacijų). Tai padės atverti užsikimšusias kraujagysles ir praturtins smegenis reikiamu kiekiu kraujo. Be to, rekomenduojama reguliariai vartoti vitaminų ir mikroelementų kompleksus, kurie padeda stiprinti kraujagyslių sieneles.

Smegenų kraujotakos problemos yra gana dažnos. Jie atsiranda dėl įvairių priežasčių ir turi būti nedelsiant gydomi. Priešingu atveju padidėja rizika susirgti negrįžtamų pasekmių pacientui (kalbos ir judėjimo sutrikimai, atminties praradimas ir kt.). Terapijai naudojami specialūs vaistai, kuriuos parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir sunkumą. Savarankiškas gydymas su tokia diagnoze yra nepriimtinas.

Šiai grupei priskiriami pacientai, kuriems dėl padidėjusio galvos smegenų kraujotakos poreikio (intensyvus protinis darbas, pervargimas ir kt.) kraujotakos kompensavimas vyksta nepakankamai.

Klinikiniai pradinių smegenų kraujotakos nepakankamumo apraiškų požymiai yra bent du iš šių septynių simptomų:

1. galvos skausmas,
2. galvos svaigimas,
3. triukšmas galvoje
4. atminties sutrikimas,
5. sumažėjęs našumas,
6. padidėjęs, dažnai netinkamas dirglumas,
7. miego sutrikimas.

Būdinga tai, kad bet kurie du simptomai (iš išvardytų septynių) pacientams pasireiškia ne rečiau kaip kartą per savaitę per paskutinius 3 mėnesius iki apsilankymo pas gydytoją.

Dažniausiai stebimų pradinių smegenų kraujotakos nepakankamumo apraiškų pagrindas yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė, arterinė hipertenzija ir vegetacinė-kraujagyslinė distonija (smegenų angiodistonija). Taip pat svarbūs pagrindinių galvos arterijų pažeidimai, centrinės hemodinamikos pablogėjimas, širdies insulto apimties sumažėjimas, veninio kraujo nutekėjimo iš smegenų pablogėjimas.

Taigi, jau pirminės galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo apraiškos yra susijusios su tam tikrais morfologiniais organizmo širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiais, todėl daugelis autorių šią būklę vertina kaip klinikinį lėtinio galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo variantą.

Pirmoje stadijoje – subklinikinių smegenų aprūpinimo krauju nepakankamumo apraiškų stadijoje – pacientų skundų dažniausiai nėra arba jie būna labai neaiškūs. Tačiau objektyviai galima pastebėti kai kuriuos vegetacinės-kraujagyslinės distonijos požymius: akių vokų ir ištiestų pirštų tremorą, vidutinio sunkumo hiperrefleksiją, širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkciją (angiodistoniją, arterinę hipertenziją ir kt.) Neuropsichologiniai tyrimai atskleidžia, kad tokiems pacientams yra tam tikras atmintis ir dėmesys.

Antrojoje stadijoje - pradinių smegenų nepakankamo aprūpinimo krauju apraiškų stadijoje - klinikiniai ligos požymiai taip pat yra nespecifiniai ir primena „neurasteninį“ sindromą: sumažėjęs darbingumas, dirglumas, atminties sutrikimas, galvos skausmai, galvos svaigimas, miego sutrikimai, netikrumas ir nerimas. Pastebima vegetacinė-kraujagyslinė distonija ir kraujospūdžio nestabilumas. Gali būti aptikti atskiri organiniai neurologiniai simptomai. Dėl regėjimo sutrikimų dažniausiai nesiskundžiama arba jie būna labai neaiškūs: nuovargis ilgai dirbant vizualiai, matant „skraidančias dėmes“ regėjimo lauke ir kt.

Yra aiškus ryšys tarp pradinių nepakankamumo apraiškų astenoneurozinio sindromo ir smegenų proceso pobūdžio. Sergant ateroskleroze, vyrauja asteninės apraiškos: silpnumas, apatija, nuovargis, dėmesio, atminties, intelekto ir fizinės veiklos sumažėjimas. Hipertenziją lydi padidėjęs nerimas ir baimė. Dugno dalyje gali būti arterinei hipertenzijai būdingų pakitimų: angiopatijos ir tinklainės kraujagyslių angiosklerozės.

Smegenų kraujagyslių patologijai, įskaitant pradines apraiškas, diagnozuoti plačiai taikomi įvairūs neinvaziniai („tiesioginiai“) tyrimo metodai. Tai: Doplerio ultragarsas, reoencefalografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, magnetinio rezonanso angiografija, regos sukeltų potencialų registravimas, elektroencefalografija, neurooftalmologiniai, otoneurologiniai ir kiti tyrimo metodai.

Papildomi „netiesioginiai“ tyrimo metodai: lipidų apykaitos, hemoreologijos, ląstelinio ir humoralinio imuniteto nustatymas, elektrokardiografija, biomikroskopija ir akių dugno fotografija ir kt.

Išvardytų metodų diagnostinė vertė skiriasi. Smegenų kraujagyslių Doplerio ultragarso metodas pasirodė esąs ypač vertingas ir tuo pačiu paprastas. 40% pacientų, kuriems buvo pradinis smegenų aprūpinimas krauju, buvo nustatyti pagrindinių galvos arterijų ir smegenų arterinio rato jungiamųjų arterijų okliuziniai pažeidimai. Reikia pažymėti, kad dažnai okliuziniai procesai didžiuosiuose galvos kraujagyslėse yra besimptomiai. T. N. Kulikova ir kt. Pacientams, kuriems pasireiškė pradinis smegenų aprūpinimas krauju, buvo aptiktas ir smegenų arterijų spazmas, ir kompensuota stenozė, daugiausia stuburo arterijų.

Smegenų hemodinamikos sutrikimus taip pat rodo tiesinio kraujo tėkmės greičio asimetrija, kraujotakos pasipriešinimo indekso svyravimai, kolateralinės kraujotakos pokyčiai, taip pat vidinės miego arterijos stenozė. Kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos būdu nustačius hemodinamiškai reikšmingą galvos smegenų arterijų stenozę, buvo galima aptikti morfologinius kraujagyslių sistemos ir smegenų audinio pokyčius, viršijančius tik pradinius smegenų aprūpinimo krauju sutrikimo pokyčius.

Pacientams, kuriems iš pradžių pasireiškia nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju, elektroencefalograma atskleidžia difuzinius smegenų bioritmų pokyčius: gali sumažėti alfa ritmo amplitudė ir reguliarumas, bendras biopotencialų dezorganizavimas, vietiniai elektrogenezės sutrikimai. .

Tiriant pacientus, kuriems yra pradinių nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju apraiškų, dažniausiai reikia taikyti keletą metodų – doplerio ultragarsą, reoencefalografiją, elektroencefalografiją, elektrokardiografiją.
Kūno kraujagyslių sistemos būklę galima tiesiogiai įvertinti pagal bulbarinės junginės arterinio ir veninio tinklo bei dugno kraujagyslių būklę. Intraokulinės kraujotakos išsamumas nustatomas reoftalmografijos būdu. Tuo pačiu tikslu naudojama vidinės miego arterijos ir orbitinių kraujagyslių ultragarsinė doplerografija.

Norint diagnozuoti pradines nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju apraiškas, svarbu nustatyti ekstracerebrinės lokalizacijos kraujagyslių aterosklerozės požymius - dugno arterijas, širdies vainikines arterijas, obliteruojančią aterosklerozę. Taip pat svarbus kraujospūdžio nestabilumas su jo periodišku pakilimu ir kairiojo širdies skilvelio hipertrofija.

Kai kurie autoriai akies cirkuliacijos pažeidimą nustato pavadindami akies išeminį sindromą. Šiam sindromui būdingas stabilus akies membranų ir miego arterijų išeminio pažeidimo simptomų rinkinys. Akių išeminis sindromas vyrams stebimas 4-5 kartus dažniau nei moterims ir pasireiškia 40-70 metų amžiaus. Nustatyti du šio sindromo eigos tipai: ūminė ir pirminė lėtinė, o klinikinė šių dviejų ligos formų eiga skiriasi.
Ūminiam sindromo tipui būdinga ūmi pradžia, vienpusis pažeidimas, staigus regėjimo sumažėjimas iki trumpalaikio monokulinio aklumo (amaurosis fugax). Iš dugno pusės galimi centrinės tinklainės arterijos ar jos šakų okliuzijos apraiškos, taip pat regos nervo išemija. Šiuo atveju dažnai nustatoma vidinės miego arterijos obstrukcija pažeistos akies pusėje.

Naudodami Doplerio ultragarsą, autoriai nustatė įvairius hemodinamiškai reikšmingus kraujotakos pokyčius akies kraujagyslėse, būdingus ūminėms ir lėtinėms akies išeminio sindromo apraiškoms. Esant ūminiam sindromo tipui, pastebimas ryškus kraujotakos sumažėjimas centrinėje nervų sistemoje, Doplerio kraujotakos spektro sistolinės bangos smailės išlyginimas, maksimalaus sistolinio greičio (V s) sumažėjimas. kraujo tėkmės 2 kartus, galutinio diastolinio kraujotakos greičio (V d) sumažėjimas 5 kartus ir pasipriešinimo indekso (R ) padidėjimas 1,5 karto lyginant su norma.

Pirminiam lėtiniam akies išeminio sindromo tipui būdingas laipsniškas abiejų akių regėjimo sumažėjimas dėl progresuojančios vidinių miego arterijų stenozės, akių arterijos ir akies kraujagyslių susiaurėjimo. Lėtinė eiga pasireiškia lėtine išemine regos nervo neuropatija, retinopatija ir choriodeopatija.

Lėtinio tipo akies išeminio sindromo atveju, palyginti su norma, vidutiniškai sumažėja kraujotaka centrinėje nervų sistemoje, V s sumažėja 1,5 karto, V d – 3 kartus. Sutrikusi akies cirkuliacija gali labai pabloginti regėjimo funkciją, o norint to išvengti, būtinas adekvatus gydymas: vaistais arba operacija (vidinių miego arterijų rekonstrukcinė operacija).
Ligos eiga lėtai progresuoja.

Smegenų kraujagyslių nepakankamumo gydymas: naujos chirurginės technologijos. dirbtiniai indai

vardu pavadintame Rusijos chirurgijos institute. Vishnevsky, pastaraisiais metais atsirado daug naujų smegenų kraujagyslių nepakankamumo gydymo metodų.

Buvo sukurti operacijų variantai. Jei anksčiau vienos rūšies chirurginė intervencija buvo standartinė, tai dabar gydytojai turi keletą priemonių rinkinių.

Atsižvelgiant į konkretaus paciento būklę, pirmenybė teikiama vienam iš galimų variantų.

Be to, dabar gydytojai turi galimybę naudoti dirbtinius indus. Tai visų pirma Rusijos plėtra: dirbtiniai indai gaminami Sankt Peterburge. Šie laivai veikia gerai.

Kalbant apie kiekvieną pacientą, būtina dar kartą atkreipti dėmesį į savalaikės profilaktikos būtinybę: svarbiausia atlikti ultragarsinius tyrimus, o ne laukti, kol ištiks miego arterijos stenozė ir insultas. Dauguma pacientų tokiais atvejais miršta. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai dar mažai nerimaujate. Tai yra svarbiausias prioritetas.

Kiekvienas vyresnis nei keturiasdešimties metų žmogus turėtų reguliariai (kartą per šešis mėnesius ar metus) tirti smegenis aprūpinančias kraujagysles.

Problema sparčiai nesivysto, todėl pakanka pasitikrinti bent kartą per metus. Vyresnis nei 50 metų žmogus tikrai turėtų tai padaryti! Dabar Maskvoje ir kituose miestuose yra tinkami diagnostikos centrai.

Normaliam smegenų funkcionavimui reikalingas didelis kiekis kraujo, kuris yra natūralus deguonies pernešėjas. Pagrindinių arterijų, venų ir jungo venų pažeidimas dėl trombozės, embolijos, aneurizmų ir kt. sukelia rimtą deguonies trūkumą, audinių mirtį ir tam tikrų organizmo gyvybinių funkcijų praradimą. Prasta kraujotaka smegenyse yra rimta patologija, kurią reikia skubiai gydyti.

Smegenų aprūpinimo krauju ypatybės

Apytiksliais skaičiavimais, žmogaus smegenyse yra apie 25 milijardai nervinių ląstelių. Yra kietas ir minkštas apvalkalas, pilka ir balta medžiaga.

Smegenys susideda iš penkių pagrindinių skyrių: galinės, užpakalinės, tarpinės, vidurinės ir medulla, kurių kiekviena atlieka savo būtiną funkciją. Dėl sutrikusio kraujo tiekimo į smegenis sutrinka koordinuotas padalinių darbas ir miršta nervinės ląstelės. Dėl to smegenys praranda tam tikras funkcijas.

Galvos kraujotakos sutrikimų požymiai

Iš pradžių prastos kraujotakos simptomai būna silpni arba visai nepastebimi. Tačiau vystantis sutrikimams klinikinės apraiškos tampa vis ryškesnės.

Ligos simptomai yra šie:

Jei sutrinka smegenų kraujotaka, atsiranda deguonies badas, dėl to palaipsniui didėja simptomų intensyvumas. Kiekviena iš apraiškų gali rodyti daugybę kitų ligų ir reikalauja privalomo kontakto su neurologu.

Sutrikusio kraujo tiekimo į smegenis priežastys

Kraujo tiekimo anatomija turi sudėtingą struktūrą. Deguonies ir kitų maistinių medžiagų transportavimas vyksta per keturias arterijas: stuburo ir vidines.

Normaliam funkcionavimui smegenys turi gauti apie 25-30% organizmui tiekiamo deguonies. Tiekimo sistema sudaro apie 15% viso žmogaus organizme esančio kraujo tūrio.

Nepakankama kraujotaka turi simptomų, leidžiančių nustatyti tam tikrų sutrikimų buvimą.

Patologijos vystymosi priežastys yra šios:

Kad ir kokia būtų kraujotakos sutrikimo priežastis, sutrikimų pasekmės atsispindi ne tik pačių smegenų veikloje, bet ir vidaus organų veikloje. Terapijos rezultatui įtakos turi nustatytos priežasties – katalizatoriaus – tikslumas ir savalaikis pažeidimų pašalinimas.

Kokie yra prastos kraujotakos smegenyse pavojai?

Staigus smegenų kraujotakos sutrikimas sukelia rimtų komplikacijų. Išpuolio pasekmės gali būti:

• Išeminis insultas - kartu su pykinimu ir vėmimu. Su židinio pažeidimu jis veikia atskirų vidaus organų veiklą. Įtakoja motorinę ir kalbos funkciją.
• Hemoraginis insultas – sutrikimus išprovokuoja į smegenų sritį patekęs kraujas. Dėl padidėjusio slėgio smegenys suspaudžiamos, o audiniai įsprausti į didįjį foramen. Didelis kraujo tekėjimo greitis smegenų kraujagyslėse lemia greitą paciento būklės pablogėjimą. Hemoraginis insultas lemia mirčių skaičių.
• Laikinas išemijos priepuolis yra laikinas pažeidimas. Kraujo apytaką galima atkurti smegenų veiklą gerinančių ir kraujodaros veiklą skatinančių vaistų pagalba.
  Laikinas priepuolis dažniausiai stebimas vyresnio amžiaus pacientams. Priepuolį lydi motorinės ir regos funkcijos sutrikimas, galūnių tirpimas ir paralyžius, mieguistumas ir kiti simptomai.

Periferinės kraujotakos išsekimas dažniausiai stebimas senatvėje ir sukelia lėtinį smegenų aprūpinimo krauju nepakankamumą. Dėl to paciento psichinė veikla slopinama. Diagnozuojamas intelekto ir gebėjimų sumažėjimas. Patologiją lydi abejingumas, dirglumas ir itin agresyvus elgesys.

Vaikų smegenų kraujotakos sutrikimai

Vaikams minimali kraujotaka arterijose, kurios pakanka normaliai smegenų veiklai, yra 50% didesnė nei suaugusiųjų. Už kiekvieną 100 gr. smegenų audiniui reikia apie 75 ml. kraujo per minutę.

Didesnis nei 10% bendrojo smegenų kraujotakos rodiklio pokytis yra labai svarbus. Tokiu atveju pasikeičia deguonies ir anglies dioksido įtampa, o tai sukelia rimtus smegenų veiklos sutrikimus.

Tiek suaugusiųjų, tiek vaikų smegenys krauju aprūpinamos keliomis pagrindinėmis arterijomis ir kraujagyslėmis:

• Vidurinė smegenų arterija aprūpina krauju giliąsias smegenų dalis ir akies obuolį. Vidinis yra atsakingas už gimdos kaklelio srities, galvos odos ir veido maitinimą.
• Užpakalinė smegenų arterija aprūpina krauju pusrutulių pakaušio skilteles. Atlikti šią užduotį padeda smulkios kraujagyslės, kurios tiesiogiai aprūpina giliąsias smegenų dalis: pilkąją ir baltąją medžiagą.
• Periferinė kraujotaka – kontroliuoja veninio kraujo surinkimą iš pilkosios ir baltosios medžiagos.

Tiesą sakant, smegenų kraujotaka yra speciali sistema, skirta cirkuliuoti kraujui ir perduoti maistines medžiagas bei deguonį į smegenų audinį. Sistemą sudaro miego, smegenų ir stuburo arterijos, taip pat jungo venos ir kraujo-smegenų barjeras. Smegenų arterijų kraujo tiekimo sritys yra paskirstytos taip, kad kiekviena minkštųjų audinių sritis būtų gausiai aprūpinta deguonimi.

Sistemos veikimo kontrolė atliekama dėl sudėtingo reguliavimo mechanizmo. Kadangi po vaiko gimimo smegenų audinys toliau vystosi, nuolat atsiranda naujų sinapsių ir nervinių jungčių, bet kokie naujagimio smegenų kraujotakos sutrikimai turi įtakos jo psichinei ir fizinei raidai. Hipoksija yra kupina komplikacijų vėlesniame amžiuje.

Sprendžiant matematinį uždavinį ar bet kokį kitą psichinį krūvį, stebimas kraujo tekėjimo per smegenų arterijas greičio parametrų padidėjimas. Taigi, reguliavimo procesas reaguoja į daugiau gliukozės ir deguonies poreikį.

Kodėl naujagimiams kyla problemų dėl smegenų aprūpinimo krauju?

Tarp daugelio priežasčių, dėl kurių atsiranda smegenų aprūpinimo krauju sutrikimai, galima išskirti tik dvi pagrindines:

Kodėl sutrikęs galvos aprūpinimas krauju pavojingas kūdikiui?

Normaliam vaiko vystymuisi įeinančio kraujo tūris, palyginti su smegenų audiniu, turi būti 50% didesnis nei suaugusiojo. Nukrypimai nuo normos turi įtakos psichinei raidai.

Terapijos sudėtingumas slypi tame, kad, skirdamas vaistus, gerinančius kraujotaką smegenų kraujagyslėse, gydytojas turi atsižvelgti į vaistų poveikį dar trapioms vaiko gyvybinėms struktūroms: virškinamajam traktui, nervų sistemai, ir tt

Kraujo tiekimo trūkumo pasekmės yra šios:

1. Prasta koncentracija.
2. Problemos mokantis.
3. Pasienio intelekto negalia.
4. Hidrocefalijos ir smegenų edemos vystymasis.
5. Epilepsija.

Smegenų kraujotakos gydymas pradedamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Yra mirties galimybė. Hipoksija neigiamai veikia smegenų ir vidaus organų funkcionalumą.

Kaip patikrinti smegenų aprūpinimą krauju

Įtarimai dėl nepakankamo smegenų audinio aprūpinimo krauju kyla esant neurologiniams simptomams ir sutrikimams. Norint nustatyti pažeidimo veiksnius ir paskirti reikiamą terapiją, atliekamas papildomas tyrimas naudojant instrumentinius kraujotakos tyrimo metodus:

Bet kokie vaistai, tabletės, injekcijos ir kiti vaistai skiriami tik visiškai ištyrus pacientą ir nustačius problemą, kuri turėjo įtakos smegenų aprūpinimui krauju.

Kaip ir kaip pagerinti smegenų kraujotaką

Remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, parenkami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką. Kadangi sutrikimų priežastis yra įvairūs veiksniai, gydymo kursas vienam pacientui gali nesutapti su paskirtu kitam pacientui.

Kas gerina kraujotaką, kokie vaistai

Nėra vieno vaisto, kuris pagerintų kraujotaką smegenyse, galinčio pašalinti sutrikimus. Esant bet kokiam nukrypimui, skiriamas gydymo kursas, įskaitant vieną ar daugiau vaistų iš šių grupių:

Kai kurie vaistai turi specialią paskirtį. Taigi Cortexin injekcijų į raumenis forma rekomenduojama vartoti nėštumo metu ir gimus vaikui su ryškia encefalopatija. Emoksipinas vartojamas vidiniam kraujavimui gydyti. Galima įsigyti intraveninių injekcijų pavidalu.

Nuolat atsiranda naujos kartos vaistų, kurie turi mažiau neigiamo šalutinio poveikio. Vaistų terapiją skiria tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas!

Kaip pagerinti kraujotaką be vaistų

Pradiniame etape galima pagerinti smegenų aprūpinimą krauju be vaistų pagalbos. Yra keletas būdų, kaip paveikti žmogaus gerovę:

Būtų naudinga į savo terapiją įtraukti vitaminų E ir C, kurie gerina kraujotaką, vartojimą, taip pat apsilankyti pas mitybos specialistą, kad būtų parinkta veiksminga gydomoji dieta.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos pagerinti smegenų aprūpinimą krauju

Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas liaudies gynimo priemonėmis nepanaikina būtinybės gauti profesionalią medicininę priežiūrą. Netradiciniai gydymo metodai gerai palengvina sutrikimų simptomus:

Vaistažolės, gerinančios kraujotaką, gali sukelti kraujavimą. Prieš vartojant žolelių tinktūras, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Kvėpavimo pratimai kraujotakai gerinti

Pratimų kompleksas skirtas praturtinti kraują deguonimi. Yra keletas kvėpavimo pratimų tipų.

Kaip ir bet kuri veiksminga priemonė, mankšta be tinkamos priežiūros ir pasiruošimo gali būti pavojinga. Pirmąsias pamokas reikia vesti kartu su instruktoriumi.

Kvėpavimo pratimai yra jogoje ir kitoje rytietiškoje gimnastikoje. Veiksmingus metodus sukūrė ir mūsų tautiečiai. Taigi Streltsovos metodas nusipelno ypatingo paminėjimo, nes jis leidžia greitai atkurti prarastas smegenų funkcijas.

Pratimai ir gimnastika

Pratimų terapija, skirta pagerinti paciento savijautą, yra nukreipta į problemos šaltinį-katalizatorių. Fizinio krūvio metu normalizuojasi kraujospūdis ir širdies ir kraujagyslių sistemos veikla.

Optimalios yra šios gimnastikos rūšys:

1. Joga.
2. Čigongas.
3. Pilatesas.
4. Užsiėmimai baseine, plaukimas.

Atsargiai skiriant pratimus reikia laikytis esant kraujo krešuliams ar aukštam kraujospūdžiui.

Dieta blogai smegenų kraujotakai

Mes esame tai, ką valgome! Pats gyvenimas įrodo šio teiginio teisingumą. Žmogaus mityba ir mitybos įpročiai neigiamai arba teigiamai veikia smegenų aprūpinimą krauju.

Kokie maisto produktai gerina kraujotaką

Produktai, kurie pagerina kraujo skaičių, yra šie:

1. Riebi žuvis.
2. Jūros gėrybės.
3. Pieno produktai.
4. Daržovės ir vaisiai, ypač daug geležies vitaminų.

Dietoje turi būti vaistažolių, gerinančių kraujotaką: aliejų (saulėgrąžų ir alyvuogių). Augalinis maistas ir maisto produktai, kurių sudėtyje yra cinko, taip pat būtini kraujo tiekimui atkurti.

Maisto produktai, kurie kenkia smegenų aprūpinimui krauju

Jei jūsų kraujotaka prasta, reikėtų vengti maisto, kuriame gausu riebalų rūgščių ir sočiųjų riebalų rūgščių.

Draudžiama:

1. Cukrus.
2. Saldumynai ir kepiniai.
3. Rūkytas ir riebus maistas.
4. Kvapiosios medžiagos ir sintetiniai prieskoniai.
5. Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Išsamų kenksmingų ir naudingų produktų sąrašą galima gauti iš neurologo, gydančio smegenų aprūpinimo krauju sutrikimus.

Alkoholis ir smegenų kraujotaka

Saikingos alkoholio dozės teigiamai veikia smegenų aprūpinimą krauju, užkertant kelią kraujagyslių užsikimšimui. Mes kalbame apie mažas arba vidutines porcijas.

Piktnaudžiavimas alkoholiu kenkia žmonėms. Ilgai piktnaudžiaujant, yra didelė tikimybė susirgti hemoraginiu insultu, kuris gali būti mirtinas.

Remiantis naujausiu tyrimu, paskelbtu Stroke: Journal of the American Heart Association, saikingas vartojimas pagerina kraujotaką, o per didelis vartojimas sukelia smegenų ląstelių atrofiją.

Kraujotakos sutrikimai – tai sąvoka, apimanti daugybę sutrikimų, dėl kurių nepakankama kraujotaka audiniuose. Tokiu atveju sutrinka arterinio kraujo nutekėjimas į audinius ir veninio kraujo nutekėjimas iš jų. Dėl kraujotakos nepakankamumo audiniuose pradeda trūkti deguonies, sutrinka ląstelių medžiagų apykaita, ląstelės žūva. Smegenų kraujotakos sutrikimas dažniausiai sukelia insultą.

Smegenų kraujagyslių nepakankamumo simptomai

• Regėjimo problemos – neryškumas, dvigubas matymas, sumažėjęs regėjimo laukas.
• Kalbos sutrikimai.
• Patologiniai daiktų, žmonių, reiškinių suvokimo pokyčiai. Žmogus gali neatpažinti savo artimųjų, panaudoti daiktus kitiems tikslams.
• Paralyžius – sunku judinti galūnes, veido raumenis, akis.
• Galvos skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Liežuvio jautrumo praradimas.
• Dideli judesių koordinavimo sunkumai.
• Didelė insulto rizika.

Kokios yra patologijos priežastys?

Pagrindinė priežastis yra aterosklerozė. Tai liga, kurią lydi riebalinių plokštelių susidarymas ant vidinių arterijų sienelių, kurios palaipsniui jas blokuoja ir trukdo per jas tekėti kraujui. Prieš pasireiškiant klinikiniams simptomams, miego arterijos susiaurėjimas gali būti 75%. Trombocitai kaupiasi paveiktose vietose, formuodami kraujo krešulius, kurių atsiskyrimas nuo kraujagyslės sienelės gali sukelti smegenų kraujagyslių užsikimšimą. Kraujo krešuliai taip pat gali susidaryti smegenyse.

Kitos galvos smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys – širdies ir kraujagyslių ligos, degeneraciniai kaklo stuburo pakitimai. Insultą gali sukelti reumatinė širdies liga, širdies vožtuvų pokyčiai, migrena, stresas ir fizinis krūvis. Sutrikusi smegenų kraujotaka gali būti traumos pasekmė, pavyzdžiui, trumpalaikis kaklo suspaudimas saugos diržu (vadinamasis „plaktis“) eismo įvykio metu. Dėl nežymaus miego arterijos sienelės plyšimo joje pradeda kauptis kraujas, dėl kurio arterija užsikemša. Smegenų kraujotakos sutrikimus gali sukelti: kraujavimas iš smegenų, spindulinė liga, komplikuota migrena ir kt.

Paprastai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai pradeda pasireikšti vyresniems nei 50 metų žmonėms. Gydytojai išskiria keturis patologinio proceso etapus:

• I stadija: besimptomiai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai – pacientas nesiskundžia. Liga dažniausiai nediagnozuojama arba atsitiktinai aptinkama ligonį apžiūrint dėl ​​kitos priežasties.
• II stadija: trumpalaikė smegenų išemija (TCI) – pacientas jaučia galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, ausų užgulimą, taip pat regėjimo, jautrumo, kalbos sutrikimus, nedidelį paralyžių. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių valandų.
• III stadija: grįžtamasis išeminis neurologinis deficitas – simptomai sustiprėja, ryškėja po 24-48 val., išlieka apie 3 savaites, tačiau dalis išlieka amžinai.
• IV stadija: visiškas insultas – simptomai pasireiškia iš karto ūmiai ir staigiai. Paralyžius ar jutimo sutrikimas dažnai yra negrįžtamas, tačiau kartais įmanomas laipsniškas ir lėtas atsigavimas ar pagerėjimas.

Vartoti aspiriną ​​prevenciniais tikslais ne visada patartina ir netgi pavojinga. Pajutus, kad gyvybei gresia pavojus dėl aterosklerozės ir kraujotakos sutrikimų, reikėtų kreiptis į gydytoją. Reguliarus aspirino vartojimas kai kurioms ligoms gali būti pavojingas gyvybei.

Pasekmės

Centrinės nervų sistemos funkcijų sutrikimai ir jų pasireiškimai po insulto priklauso nuo smegenų pažeidimų vietos ir dydžio.

Vidinė miego arterija

Sutrikus kraujotakai vidinėje miego arterijoje, skauda vieną galvos pusę. Pacientui pasireiškia šie simptomai: nukrenta burnos kampas, atsiranda vienos rankos ar kojos paralyžius, sutrinka vienos akies regėjimas. Be to, atsiranda kalbos sutrikimas: pasidaro neaiškus, ligonis sunkiai randa tinkamą žodį, painioja skiemenis, sutrinka gebėjimas rašyti ir skaičiuoti.

Vidurinė smegenų arterija

Jei vidurinėje smegenų arterijoje yra kraujotakos sutrikimas, pasireiškia simptomai, panašūs į kraujotakos sutrikimą vidinėje miego arterijoje. Paciento kalba yra sutrikusi, jam sunku ištarti žodžius. Tuo tarpu valgant nekyla sunkumų judinant burną ir liežuvį. Vystosi vienos kūno pusės paralyžius, sutrinka paciento orientacija.

Priekinė smegenų arterija

Prasta kraujotaka šioje arterijoje pasireiškia vienos kojos raumenų paralyžiumi arba sumažėjusiu jautrumu. Pacientas negali kontroliuoti žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimo. Kai kuriais atvejais būklė būna labai sunki: pacientas nieko nereaguoja (nei klausimų, nei skausmingų dirgiklių). Paprastai stebimi psichikos sutrikimai ir atminties praradimas.

Slankstelinės arterijos

Slankstelinės arterijos ir baziliarinė arterija (arteria basilaris) aprūpina krauju pirmiausia smegenų kamieną ir vidurines smegenis. Pagrindiniai smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai šioje smegenų srityje yra staigus sunkus kojų judesių koordinacijos sutrikimas (ataksija), stiprus sisteminis galvos svaigimas ir pykinimas, neaiški kalba, pasunkėjęs rijimas, burnos ir liežuvio parestezija, taip pat pokyčiai. regėjimą ir jutimą tiek rankose, tiek kojose.

Mažos smegenų arterijos

Sutrikus šių arterijų kraujotakai progresuoja psichikos sutrikimai. Be to, stebimas nepilnas paralyžius, šlapimo nelaikymas, kalbos sutrikimai.

Gydymas

Gydymas skirtas normaliai smegenų kraujotakai ir smegenų funkcijai atkurti. Pagrindinės gydymo priemonės: kraujospūdžio mažinimas, cholesterolio kiekio kraujyje normalizavimas, širdies ligų gydymas. Išrašyti vaistai, užkertantys kelią kraujo krešėjimui, beta adrenoblokatoriai ir kraujo nutekėjimas, kuris atliekamas sergant kai kuriomis kraujo ligomis. Be to, skiriami diuretikai – vaistai, mažinantys smegenų patinimą. Tačiau nėra vieningos nuomonės dėl tam tikrų vaistų veiksmingumo ir kraujo nuleidimo. Procedūra padeda tik kai kuriais atvejais. Jei insultas įvyksta dėl kraujotakos sutrikimo, būtina skubi medicininė pagalba, siekiant išgelbėti paciento gyvybę ir išvengti liekamųjų reiškinių.

Dažnai padeda sveika mityba, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, numesti antsvorio. Atliekant gydomąją mankštą, pacientas reikalauja aktyvaus dalyvavimo ir stiprios valios.

Pirmieji smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai yra regėjimo, kalbos sutrikimai, rankų ar kojų silpnumas, veido ar galūnių tirpimas, paralyžius. Jei pasireiškia bent vienas iš išvardytų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją.

Norėdami nustatyti diagnozę, pacientas yra hospitalizuotas. Pirmiausia apžiūrimi vidaus organai, po to atliekamas klinikinis neurologinis tyrimas – gydytojas įvertina paciento refleksus, raumenų būklę, motorines galimybes. Papildomai gali būti paskirtas kraujagyslių struktūros ultragarsinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija.

25-30% žmonių, patyrusių insultą, miršta per pirmąsias tris savaites po priepuolio. 50% pacientų būklė pagerėja. 25% pacientų visą gyvenimą reikia profesionalios priežiūros.

Prevencinės priemonės

• Sumažinkite suvartojamos druskos kiekį.
• Daugiau judėkite.
• Išlaikyti normalų kūno svorį.
• Nerūkyti.
• Gydyti cukriniu diabetu.
• Gydyti širdies ligas.