Koloidinio stabilumo pažeidimai
Paprastai kraujo plazmos baltymai yra koloidų pavidalo, kurį suteikia baltymo dalelės paviršiuje esantis krūvis ir jos hidratuotas apvalkalas. Yra žinoma, kad koloidinio serumo stabilumo pažeidimas veikiant bet kokiam reagentui pirmiausia lydimas koaguliacijos (klijavimo), o paskui flokuliacijos (nusėdimo). Tokį pažeidimą gali sukelti:
- krūvio sumažėjimas - elektrolitų, pavyzdžiui, CaCl 2, CdSO 4, naudojimas;
- hidratacijos vandens kiekio sumažėjimas koloiduose - naudojant organinius tirpiklius, koncentruotus elektrolitų tirpalus, alkoholį;
- dalelių dydžio padidėjimas - denatūravimas organinėmis rūgštimis, sunkiųjų metalų druskomis (gyvsidabrio druskomis), kai kaitinama.
Kai į serumą dedama kai kurių organinių medžiagų (timolio), taip pat nusėda baltymai, dėl kurių susidaro drumstumas arba susidaro dribsniai.
Timolio testas, sublimacijos testas, Veltmano testas yra patvirtinti kaip vieningi metodai.
Timolio testas
Principas
Serumo γ-globulinai ir lipoproteinai nusodinami esant pH 7,55 su timolio reagentu. Priklausomai nuo atskirų baltymų frakcijų kiekio ir tarpusavio santykio, atsiranda drumstumas, kurio intensyvumas matuojamas turbidimetriškai.
Normalios vertės
| Serumas | 0–4 vienetai S-H |
|---|
Kaip ir visi krešėjimo tyrimai, timolio testas yra nespecifinė reakcija. Tuo pačiu metu jis yra daug specifiškesnis kepenų funkciniams tyrimams nei kiti koloidiniai tyrimai ir naudojamas diferencinei kepenų ligų diagnostikai. Pažeidus kepenų parenchimą (infekcinis ir toksinis hepatitas), jau esant preikterinei stadijai arba esant anikterinei formai, 90-100% atvejų timolio testas yra didesnis nei normalios vertės. Sveikiems asmenims, sergantiems kitomis kepenų ligomis (obstrukcine gelta) ar sutrikusia kitų organų veikla, timolio testas yra normalus.
Veltmano testas
Principas
Į kraujo serumą įpylus CaCl 2 tirpalo ir pakaitinus, sumažėja baltymų koloidinis stabilumas.
Normalios vertės
Klinikinė ir diagnostinė vertė
Veltmano krešėjimo juostos pasikeitimas rodo albumino/globulino santykio pasikeitimą.
Poslinkis į dešinę arba išsiplėtimas (sunaudoto CaCl 2 kiekio sumažėjimas) reiškia globulino frakcijos, pirmiausia imunoglobulinų, kiekio padidėjimą arba albumino kiekio sumažėjimą: pastebėta fibrozės, hemolizės, kepenų pažeidimo (Botkino liga, cirozė, atrofija), pneumonija, pleuritas, tuberkuliozė.
Poslinkis į kairę arba susiaurėjimas (padidėjęs CaCl 2 suvartojimas) dėl padidėjusio α- ir β-globulinų kiekio serume, nustatomas sergant reumatu, aktyvia tuberkulioze, peritonitu, nefroze, ūminėmis infekcijomis, navikais.
Ačiū
Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!
Biocheminis kraujo analizė- tai laboratorinis kraujo parametrų tyrimo metodas, atspindintis tam tikrų vidaus organų funkcinę būklę, taip pat nurodantis įvairių mikroelementų ar vitaminų trūkumą organizme. Bet koks, net ir nereikšmingiausias, biocheminių kraujo parametrų pokytis rodo, kad tam tikras vidaus organas negali susidoroti su savo funkcijomis. Biocheminio kraujo tyrimo rezultatais naudojasi kone kiekvienos medicinos srities gydytojai. Jie padeda nustatyti teisingą klinikinę ligos diagnozę, nustatyti jos vystymosi stadiją, taip pat paskirti ir teisingai gydyti.Pasirengimas analizės pristatymui
Biocheminei analizei reikalingas specialus išankstinis paciento paruošimas. Valgyti reikia likus bent 6-12 valandų iki kraujo tyrimo. Tai pagrįsta tuo, kad bet koks maisto produktas gali turėti įtakos kraujo skaičiui ir taip pakeisti analizės rezultatą, o tai savo ruožtu gali lemti neteisingą diagnozę ir neteisingą gydymą. Taip pat apribokite skysčių suvartojimą. Alkoholis, saldi kava ir arbata, pienas, vaisių sultys yra kontraindikuotini.Analizės metodas arba kraujo mėginių ėmimas
Kraujo ėmimo metu pacientas sėdi arba guli. Kraujas biocheminei analizei imamas iš kubitalinės venos. Norėdami tai padaryti, šiek tiek virš alkūnės lenkimo uždedamas specialus turniketas, tada adata įduriama tiesiai į veną ir paimamas kraujas ( maždaug 5 ml). Po to kraujas dedamas į sterilų mėgintuvėlį, ant kurio turi būti nurodyti paciento duomenys, ir tik po to siunčiamas į biocheminę laboratoriją.Baltymų apykaitos rodikliai
Kraujo parametrai:viso baltymo - rodo baltymų kiekį kraujo serume. Bendras baltymų kiekis gali padidėti sergant įvairiomis kepenų ligomis. Baltymų kiekio sumažėjimas pastebimas esant netinkamai mitybai, kūno išeikvojimui.
Paprastai bendras baltymų kiekis skiriasi priklausomai nuo amžiaus:
- naujagimiams jis yra 48 - 73 g / l
- vaikams iki metų - 47 - 72 g / l
- nuo 1 iki 4 metų - 61 - 75 g / l
- nuo 5 iki 7 metų - 52 - 78 g / l
- nuo 8 iki 15 metų - 58 - 76 g / l
- suaugusiems - 65 - 85 g / l
Globulinas - paprastas baltymas, lengvai tirpstantis atskiestuose druskos tirpaluose. Globulinų organizme padaugėja esant jame uždegiminiams procesams ir infekcijoms, mažėja imunodeficitas. Normalus globulinų kiekis yra 33,2–43,5%.
fibrinogenas - kepenyse gaminamas bespalvis baltymas kraujo plazmoje, kuris vaidina svarbų vaidmenį hemostazėje. Fibrinogeno kiekis kraujyje didėja dėl ūminių uždegiminių procesų organizme, infekcinių ligų, nudegimų, chirurginių intervencijų, geriamųjų kontraceptikų, miokardo infarkto, insulto, inkstų amiloidozės, hipotirozės, piktybinių navikų. Nėštumo metu, ypač pastaraisiais mėnesiais, gali būti stebimas padidėjęs fibrinogeno kiekis. Fibrinogeno lygis sumažėja pavartojus žuvų taukus, anabolinius hormonus, androgenus ir kt. Normalus fibrinogeno kiekis naujagimiams yra 1,25 – 3 g/l, suaugusiems – 2 – 4 g/l.
Baltymų frakcijos:
Alfa-1 globulinai. Norma yra 3,5 - 6,0%, tai yra 2,1 - 3,5 g / l.
Alfa-2 globulinai. Norma yra 6,9 - 10,5%, tai yra 5,1 - 8,5 g / l.
Beta globulinai. Norma 7,3 - 12,5% (6,0 - 9,4 g / l).
Gama globulinai. Norma 12,8 - 19,0% (8,0 - 13,5 g / l).
Timolio testas - kepenų funkcijoms tirti naudojamas nuosėdų mėginio tipas, kuriame kaip reagentas naudojamas timolis. Norma yra 0 - 6 vnt. Timolio testo vertės didėja sergant virusinėmis infekcijomis, hepatitu A, toksinis hepatitas, kepenų cirozė, maliarija.
sublimuotas testas - nuosėdų tyrimas, naudojamas kepenų funkciniams tyrimams. Norma 1,6 - 2,2 ml. Tyrimas teigiamas sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis, parenchiminėmis kepenų ligomis, navikais.
Veltmano testas - koloidinė-nuosėdinė reakcija kepenų funkcijoms tirti. Norma 5 - 7 mėgintuvėlis.
Formol testas - metodas, skirtas nustatyti baltymų, esančių kraujyje, disbalansą. Paprastai testas yra neigiamas.
Seromukoidas - yra neatskiriama baltymų-angliavandenių komplekso dalis, dalyvauja baltymų apykaitoje. Norma 0,13 - 0,2 vnt. Padidėjęs seromukoido kiekis rodo reumatoidinį artritą, reumatą, navikus ir kt.
C reaktyvusis baltymas - kraujo plazmoje esantis baltymas yra vienas iš ūminės fazės baltymų. Paprastai nėra. C reaktyviojo baltymo kiekis padidėja, kai organizme vyksta uždegiminiai procesai.
Haptoglobinas - kepenyse sintetinamas kraujo plazmos baltymas, galintis specifiškai surišti hemoglobiną. Normalus haptoglobino kiekis yra 0,9 - 1,4 g/l. Haptoglobino kiekis didėja esant ūminiams uždegiminiams procesams, vartojant kortikosteroidus, sergant reumatinėmis širdies ligomis, nespecifiniu poliartritu, limfogranulomatoze, miokardo infarktu ( makrofokalinis), kolagenozė, nefrozinis sindromas, navikai. Haptoglobino kiekis mažėja esant patologijoms, kurias lydi įvairių tipų hemolizė, kepenų ligos, blužnies padidėjimas ir kt.
Kreatinino kiekis kraujyje – yra baltymų apykaitos produktas. Indikatorius, rodantis inkstų darbą. Jo turinys labai skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Vaikų iki 1 metų kraujyje kreatinino yra nuo 18 iki 35 μmol / l, vaikų nuo 1 iki 14 metų amžiaus - 27 - 62 μmol / l, suaugusiųjų - 44 - 106 μmol / l. Padidėjęs kreatinino kiekis stebimas esant raumenų pažeidimams, dehidratacijai. Žemas lygis būdingas badavimui, vegetarinei mitybai, nėštumui.
Karbamidas - Gaminamas kepenyse dėl baltymų apykaitos. Svarbus rodiklis, nustatantis funkcinį inkstų darbą. Norma yra 2,5 - 8,3 mmol / l. Padidėjęs karbamido kiekis rodo inkstų išskyrimo ir filtravimo funkcijos pažeidimą.
Pigmentų apykaitos rodikliai
bendro bilirubino
- geltonai raudonas pigmentas, susidarantis dėl hemoglobino skilimo. Normoje yra 8,5 - 20,5 µmol / l. Bendro bilirubino kiekis randamas bet kokio tipo gelta. tiesioginis bilirubinas
- Norma yra 2,51 µmol / l. Padidėjęs šios bilirubino frakcijos kiekis stebimas sergant parenchimine ir stazine gelta.
netiesioginis bilirubinas
- Norma yra 8,6 µmol / l. Padidėjęs šios bilirubino frakcijos kiekis stebimas sergant hemolizine gelta.
Methemoglobinas - Norma 9,3 - 37,2 µmol / l (iki 2%).
Sulfhemoglobinas – Norma 0 - 0,1% visos sumos.
Angliavandenių apykaitos rodikliai
gliukozė – yra pagrindinis energijos šaltinis organizme. Norma yra 3,38 - 5,55 mmol / l. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ( hiperglikemija) rodo, kad yra cukrinis diabetas arba sutrikusi gliukozės tolerancija, lėtinės kepenų, kasos ir nervų sistemos ligos. Gliukozės kiekis gali sumažėti padidėjus fiziniam krūviui, nėštumui, ilgai nevalgius, sergant kai kuriomis virškinimo trakto ligomis, susijusiomis su sutrikusia gliukozės absorbcija.Sialo rūgštys - Norma 2,0 - 2,33 mmol / l. Jų skaičiaus padidėjimas siejamas su tokiomis ligomis kaip poliartritas, reumatoidinis artritas ir kt.
Su baltymais surištos heksozės - Norma 5,8 - 6,6 mmol / l.
Su seromukoidais susijusios heksozės - Norma 1,2 - 1,6 mmol / l.
Glikozilintas hemoglobinas - Norma 4,5 - 6,1 mol.
Pieno rūgštis yra gliukozės skilimo produktas. Tai energijos šaltinis, būtinas raumenų, smegenų ir nervų sistemos veiklai. Norma yra 0,99 - 1,75 mmol / l.
Lipidų apykaitos rodikliai
bendro cholesterolio - svarbus organinis junginys, kuris yra lipidų apykaitos komponentas. Normalus cholesterolio kiekis yra 3,9–5,2 mmol/l. Jo lygio padidėjimą gali lydėti šios ligos: nutukimas, cukrinis diabetas, aterosklerozė, lėtinis pankreatitas, miokardo infarktas, koronarinė širdies liga, kai kurios kepenų ir inkstų ligos, hipotirozė, alkoholizmas, podagra.Cholesterolio alfa lipoproteinas (DTL) - didelio tankio lipoproteinai. Norma yra 0,72 -2, 28 mmol / l.
Beta lipoproteinų cholesterolis (MTL) - mažo tankio lipoproteinai. Norma yra 1,92 - 4,79 mmol / l.
Trigliceridai - organiniai junginiai, atliekantys energetines ir struktūrines funkcijas. Normalus trigliceridų kiekis priklauso nuo amžiaus ir lyties.
- iki 10 metų 0,34 - 1,24 mmol / l
- 10 - 15 metų 0,36 - 1,48 mmol / l
- 15 - 20 metų 0,45 - 1,53 mmol/l
- 20 - 25 metai 0,41 - 2,27 mmol / l
- 25 - 30 metų 0,42 - 2,81 mmol / l
- 30 - 35 metai 0,44 - 3,01 mmol / l
- 35 - 40 metų 0,45 - 3,62 mmol / l
- 40 - 45 metai 0,51 - 3,61 mmol / l
- 45 - 50 metų 0,52 - 3,70 mmol/l
- 50 - 55 metai 0,59 - 3,61 mmol / l
- 55 - 60 metų 0,62 - 3,23 mmol / l
- 60 - 65 metai 0,63 - 3,29 mmol / l
- 65 - 70 metų 0,62 - 2,94 mmol / l
Reakcijos principas yra tas, kad tam tikra vandeninio sublimato tirpalo koncentracija sukelia išrūgų drumstumą (flokuliaciją).
Rezultatas išreiškiamas milimetrų skaičiumi sublimuoto tirpalo, išleisto flokuliacijai formuotis. Sveikiems žmonėms sublimacinio tyrimo vertės svyruoja nuo 1,8 iki 2,5 ml 0,1% sublimuoto tirpalo, kitų tyrėjų teigimu, 1,5-2,5 ml sublimuoto tirpalo, mūsų duomenimis, 1,86 ± 0, 05 ml. Mažesni nei 1,5 ml sublimuoto tirpalo rodmenys laikomi teigiamais ir rodo kepenų parenchimos pažeidimą. Sergant infekciniu hepatitu nustatomas mažas skaičius: tokiais atvejais sublimuotas testas siekia 1 ml. Atsigavimo procese sublimuoto tyrimo lygis normalizuojamas.
Kai kurie tyrinėtojai mano, kad sublimuotas testas yra jautresnis nei Takata-Ara reakcija. Jis gali būti naudojamas kaip diferencinė diagnozė tarp Botkino ligos ir obstrukcinės geltos. Sergant infekciniu hepatitu ligos pradžioje, testas yra ryškiai teigiamas, o esant palankiai ligos eigai – ne toks intensyvus. Ligos su obstrukcine gelta pradžioje sublimuotas testas patenka į normalias vertes, o vėliau palaipsniui tampa teigiamas ir vystosi lygiagrečiai su kepenų parenchimos sunaikinimu dėl latako užsikimšimo.
Sergant reumatinėmis ligomis keičiasi ir sublimacinių tyrimų rodikliai. Remiantis TM Trofimova (1961), šis testas yra teigiamas 42% pacientų, sergančių reumatu ir reumatoidiniu artritu. V. N. Dzyak ir E. I. Emelianenko (1965) iš 43 reumatu sergančių pacientų teigiamus rezultatus nustatė 16, o neigiamus – 27.
Sublimuoto mėginio būsena
Kartu autoriai mano, kad šios reakcijos rezultatai nėra labai įtikinami ir dažnai nesutampa su klinikine ligos eiga. Todėl jie mano, kad šis testas yra mažai vertingas nustatant reumatinio proceso aktyvumą. Priešingai, anot T. M. Trofimovos, yra koreliacija tarp sublimacinio tyrimo rezultatų ir reumato aktyvumo. Be to, sublimacinio tyrimo rodikliai kartu su kitais tyrimais leidžia spręsti apie baltymų formavimo funkciją kepenyse sergant reumatinėmis ligomis.
Mes ištyrėme sublimacijos testo būklę 92 pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu gydymo metu. Tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, sublimacijos testas buvo teigiamas 2/3 atvejų ir siekė 1,5±0,04 ml. Pacientams, kurių ligos aktyvumas yra minimalus ir vidutinis, šis tyrimas buvo šiek tiek sumažintas, palyginti su sveikais. Kalbant apie pacientus, kuriems buvo didžiausias laipsnis, paaiškėjo, kad sublimacijos testas prieš gydymą buvo žymiai sumažintas (1,1 ± 0,1 ml). Gydymo metu buvo pastebėta tik tendencija didėti indeksui, tačiau jis negrįžo į normalias vertes. Taigi, norint nustatyti reumato ir reumatoidinio artrito aktyvumą, galima rekomenduoti naudoti sublimacinį testą.
Kadmio testas- nespecifinė nuosėdų reakcija diagnozuojant tam tikras kepenų ligas, pasireiškiančias daugiausia y-globulinų kiekio padidėjimu. Jį 1945 m. pasiūlė Wurman ir Wunderli ir yra techniškai lengva atlikti. Kraujas kadmio tyrimui turi būti paimtas tuščiu skrandžiu. Paprastai reakcija būna teigiama sergant kepenų ciroze, plaučių vėžiu, infekcinėmis ligomis, endokarditu, lėtiniu nefritu. M. D. Michailovas (1964) nurodo, kad sergant aktyvia reumato forma kadmio testas dažnai gali būti teigiamas. Autorius ištyrė 30 pacientų, sergančių užsitęsusiu septiniu endokarditu, ir visiems nustatė teigiamą testą.
> Koloidiniai-nuosėdiniai mėginiai (timolis, sublimatas ir kt.)
Ši informacija negali būti naudojama savęs gydymui!
Būtinai pasikonsultuokite su specialistu!
Šie tyrimai yra kraujo plazmos baltymų tyrimo tipas. Nuosėdų-koloidiniai tyrimai pagrįsti tuo, kad skirtingų tipų baltymai, esantys kraujo plazmoje, nusėda skirtingu greičiu, kai pridedami tam tikri reagentai. Šiuo atveju svarbu, kad albuminas ilgiau išliktų ištirpęs, nes jis yra stabilesnis.
Plazmos baltymų nusodinimas lemia tirpalo drumstumą, drumstumo laipsnis nustatomas fotometriniu metodu. Labiausiai paplitę mėginiai yra timolis, sublimatas ir Veltmano testas. Yra ir kitų rūšių šių tyrimų, tačiau šiuolaikinėje laboratorinėje diagnostikoje jie nenaudojami (testas Takata-Ara, Gross, Kunkel, cefalinas-cholesterolis).
Kas skiria koloidinių nuosėdų mėginius, kur juos galima paimti?
Bet kurį mėginį gali paskirti terapeutas, bendrosios praktikos gydytojas. Hepatologai dažnai kreipiasi į juos norėdami įvertinti funkcinę kepenų būklę. Galite paaukoti kraują analizei biocheminėje laboratorijoje.
Kai skiriami sublimaciniai, timolio ir kiti tyrimai, kaip jiems pasiruošti?
Visi tyrimai vertina plazmos baltymų sudėtį, dažniausiai jie skiriami kepenų, inkstų ligoms, ilgalaikėms infekcinėms ligoms.
Analizei imamas nedidelis veninio kraujo kiekis – 5-7 ml. Prieš kraujo donorystę ir paskutinį valgį turi praeiti ne mažiau kaip 8 valandos. Saldūs gėrimai, jūs negalite gerti kavos, galite gerti paprastą vandenį.
Rezultatai normalūs
Normalus timolio mėginio rodiklis yra 0–4 vienetai. S-H, sublimatui - 1,6–2,2 ml sublimato (kaip matavimo vienetas šiame mėginyje naudojamas sublimato kiekis, reikalingas kontrolinio tirpalo drumstumui gauti). Veltmano testo rezultatas – krešėjimo juosta (juosta), kuri gali susiaurėti ir išsiplėsti.
Šių tyrimų klinikinė reikšmė
Koloidiniai-nuosėdiniai tyrimai naudojami geltos priežasčiai nustatyti, ūminiam ir lėtiniam hepatitui, kepenų fibrozei ir cirozei, reumatinėms ir infekcinėms ligoms, nefroziniam sindromui, tuberkuliozei, navikiniams procesams diagnozuoti.
Metodo privalumai ir trūkumai
Koloidinių nuosėdų mėginių aktualumas mažėja kiekvieną dieną. Šiuo metu dideliuose miestuose jie neatliekami, tik mažose rajonų ligoninėse, nesant modernios įrangos, dar galima rasti šių tyrimų tikslą. Taip yra visų pirma dėl reakcijų, kurioms reikalingi brangūs ir potencialiai toksiški reagentai, sunkumas ir sudėtingumas.
Šie mėginiai pasižymi itin mažu specifiškumu ir tikslumu – jie neleidžia atlikti kokybinės ir kiekybinės kraujo plazmos baltymų sudėties analizės. Tikslesnis metodas yra kraujo tyrimas dėl baltymų frakcijų kiekio, taip pat imunoglobulinų kraujo tyrimai.
Veltmano testas 0,4-0,5 ml Ca tirpalo (V-VII mėgintuvėlis)
Koloino-nuosėdinė Veltmano reakcija, pagrįsta baltymų nuosėdų susidarymu, veikiant kalcio chloridui, gali keistis dviem kryptimis: krešėjimo juostos (juostos) trumpėjimo arba jos ilgėjimo kryptimi.
Padidėjęs jungiamojo audinio augimas organuose (fibrozė), audinių proliferacija, ląstelių dalijimosi pagreitis, eritrocitų naikinimas (hemolizinės būklės), kepenų parenchimos pažeidimas lemia juostelės pailgėjimą. Juostos pailgėjimas stebimas sergant virusiniu hepatitu, ciroze, ūmine geltona kepenų atrofija, maliarija, po kraujo perpylimo, autohemoterapijos ir daugelio uždegiminių ligų (pneumonija, pleuritas, plaučių tuberkuliozė). Krešėjimo juostos pailgėjimą taip pat gali sukelti padidėjęs gama globulinų kiekis, kuris mažina koloidinį serumo stabilumą.
Sutrumpėjimas nustatomas esant ūminiams uždegiminiams ir eksudaciniams procesams, kurių metu padidėja alfa ir beta globulinų kiekis ir dėl to padidėja kraujo serumo stabilumas, būtent: reumato eksudacinėje fazėje, aktyvioje plaučių tuberkuliozės, nefrozinio sindromo, Waldenströmo ligos atveju. makroglobulinemija, alfa-2-, beta plazmacitomos, piktybiniai navikai, eksudacinis peritonitas, nekrozė (nekrozė, audinių destrukcija), ūminės infekcinės ligos. Pacientams, sergantiems ūminiu reumatu, stebimas itin didelis juostelės sutrumpėjimas (neigiamas testas).
sublimuotas testas 1,6-2,2 ml gyvsidabrio dichlorido
Sublimuotas testas (Takata-Ara reakcija) yra flokuliacijos testas, naudojamas tiriant kepenų funkciją. Sublimuotas testas pagrįstas serumo albumino gebėjimu išlaikyti gyvsidabrio chlorido ir natrio karbonato koloidinio tirpalo stabilumą. Kai santykis tarp kraujo plazmos baltymų frakcijų kinta globulinų kryptimi, o tai dažniausiai būna sutrikus kepenų funkcijai, sutrinka koloidų stabilumas, iš tirpalo iškrenta flokuliuojančios nuosėdos.
Paprastai dribsnių nuosėdos nesusidaro. Reakcija laikoma teigiama, jei nuosėdos stebimos mažiausiai 3 mėgintuvėliuose.
Sublimuotas testas nėra griežtai specifinis ir yra teigiamas tiek esant kepenų parenchiminiams pažeidimams, tiek kai kuriems neoplazmams, daugeliui infekcinių ligų ir kt.
Timolio testas 0-5 vienetai SH
Timolio testas – kepenų funkcinės būklės nustatymo testas. Jis pagrįstas prisotinto timolio tirpalo veronalio buferyje, kurio pH = 7,8, savybe sukelti drumstumą su kraujo serumu. Kuo didesnis drumstumo laipsnis, tuo didesnis gama globulinų kiekis serume (tuo pačiu metu sumažėja albuminų kiekis). Drumstumo laipsnis paprastai nustatomas nefelometriniu būdu, lyginant bandinio drumstumą su standartinių bario sulfato suspensijų serijos drumstumu, iš kurių viena laikoma viena. Normalus drumstumas yra nuo 0 iki 4,7 vienetų. Padidėjęs timolio testo kiekis rodo α-, β- ir γ-globulinų bei lipoproteinų koncentracijos padidėjimą kraujyje, kuris dažniausiai stebimas sergant kepenų ligomis. Tuo pačiu metu timolio testas nėra absoliučiai specifinis, nes jis gali būti padidėjęs sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis ir neoplazmomis.