Yra kategorija moterų, kurios, prasidėjus dirbtinei ar fiziologinei menopauzei, patiria problemų makšties srityje. Yra įtarimų dėl atrofinis (senatvinis), kurį patiria tik moterys, kolpitas. Jie gali jausti niežėjimą ir sausumą. Galimos išskyros, pūlingos ir kruvinos. Lytinių santykių metu jaučiamas skausmas. Tokiu atveju jie diagnozuojami Atrofinis (senatvinis) kolpitas ". Kokie tai simptomai? Kaip gydytis? Kaip išvengti tokių simptomų atsiradimo, kurie galimi keturiasdešimčia procentų atvejų? Tiesiog atidžiai išstudijuokite toliau pateiktą medžiagą, kuri jums išsamiai papasakos, kas tai yra.
Paprastai tai pasireiškia moterims, vyresnėms nei keturiasdešimt, kai prasideda menopauzė. Keturiasdešimt procentų pacientų kenčia nuo šios ligos. Paprastai vystosi atrofinis (senatvinis) moterų kolpitas po kelerių metų, tiksliau – penkerių ar šešerių pasibaigus mėnesinėms. Paprastai ligą lydi patologija makšties srityje, kai veidas yra sausas, niežtintis, nemalonus. Visi lytiniai santykiai praeina su skausmu, juos lydi kraujo išskyros.
išvaizda atrofinis (senatvinis) moterų kolpitas prisideda prie menopauzės, kurios tikisi kiekviena moteris, taip pat kiaušidžių švitinimo pasekmių.
Tačiau pagrindine priežastimi galima pavadinti hipoestrogenizmą, kurį apibūdina hormono estrogeno trūkumas. Būtent šiuo atveju atsiranda daugybė nemalonių pasekmių.
Estrogeno trūkumo simptomai
- makšties skysčio sekrecijos nutraukimas,
- epitelio plonėjimas,
- sumažinta apsauga nuo išsausėjimo,
- pažeidžiamumo padidėjimas.
Iš makšties išnykus glikogenui, kurį lydi biocenozės pasikeitimas, taip pat rūgštingumo padidėjimas, sukeliantis dirginimą ir dėl to nemalonus išskyras, galimos mikrotraumos. Tai tampa tiesioginiu keliu į infekcinio pobūdžio ligas. Pavyzdžiui, gali atsirasti gleivinės uždegimas. Taigi jis pasikartoja, o tai turi įtakos ligos eigos greičiui.
Jei moteris turi ankstyvą menopauzę fiziologijoje, ji turi visas galimybes užsidirbti sau atrofinis (senatvinis) skausmingas kolpitas. Rizika taip pat yra diabetikams ir pacientams, sergantiems hipotiroze. Bet kokiu atveju, jei kiaušidės buvo pašalintos arba išjungtos, liga yra tiesiog neišvengiama. Taip pat turėtumėte stengtis nedėvėti sintetinių apatinių drabužių, naudoti muilą ar kvapųjį gelį, laikydamiesi intymios higienos.
Paprastai liga praeina vangiai, o tai rodo lengvą ligos perdavimą. Moteris gali visiškai nieko nejausti. Šiuo atveju yra menkas gleivių išsiskyrimas. Šlapinimosi metu gresia skausmas ir net deginantis skausmas makšties srityje. Galimas šlapimo nelaikymas, kai šalta, kai buvo fizinis krūvis. Ypatingas diskomfortas atsiranda naudojant kvapnius muilus.
Kadangi gleivinė yra pažeidžiama, dėl to gali išsiskirti kruvinas epitelis, ypač lytinių santykių metu. Tai pastebima ir tuštinimosi metu, ir imant gleives tepinėliui. Kadangi gali atsirasti įtrūkimų, iš pradžių vos pastebimų, taip pat kyla antrinės infekcijos pavojus. Ir tai sukelia dar daugiau nemalonių pasekmių.
Kai liga išplitusi, atrofuojasi šlapimo pūslės ir dubens raumenys, todėl dažnai šlapinasi. Lytinių santykių metu moteris patiria nepatogumų, skausmą ir diskomfortą.
Diagnostika a trofinis (senatvinis) kolpitas
Norėdami nustatyti diagnozę: atrofinis (senatvinis) kolpitas, pirmiausia turite atlikti visų ginekologijos organų tyrimą. Tam jie mikroskopiškai ir citologiškai ištiria tepinėlį, išsiaiškina, koks rūgštingumas yra makštyje. Taip pat reikia atlikti išplėstinę kolposkopiją.
Apžiūros metu galima naudoti ginekologinį veidrodį. Taigi galite atskleisti gleivinės blyškumą, kuris parodys jos nepakankamą drėgmės tiekimą. Įtrūkimai gali būti vos pastebimi, vietos be epitelio, kurios, vos prisilietus, pradeda kraujuoti. Būtent dėl šios priežasties lytinių santykių metu moteris patiria skausmą, be to, teka kraujas, kaip ir menstruacijų metu.
Diagnozė pakartotinės infekcijos atveju
Jei pakartotinė infekcija jau įvyko, makštyje galima aptikti hiperemiją. Paviršiuje bus pastebimos pilkšvos apnašos, pūlingos išskyros. Dėl to galima gimdos kaklelio atrofija. Jo matmenys smarkiai keičiasi. Ji tampa maža kaip vaikas. Dėl to makšties skliautai gali visiškai suaugti.
Todėl, kai atliekama kolposkopija, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas petechijoms ir gleivinės blyškumui išsiplėtusių kapiliarų fone. Jei atliksite Schillerio testą, bus nustatyta, kad paviršius, jei turite atrofinis (senatvinis) moterų kolpitas, lengvai suteptas krauju.
Rūgštingumo testas (pH)
Tiriant rūgštingumą, pH indeksas sieks septynis, o dažniausiai ne didesnis kaip penki su puse. Paaiškėjo, kad atrofinis (senatvinis) kolpitas ant veido. Paprastai tepinėlis parodo, kad vyrauja bazinis sluoksnis, padidėja leukocitų skaičius, o makšties lazdelių beveik nėra.
Pats ligą geriausia atpažinti tik diagnozuojant antrinę ligą, ypač lydinčią lytiniu keliu plintančių ligų, pavyzdžiui, gonorėjos, sifilio ir kt.
Jei buvote identifikuoti atrofinis (senatvinis) kolpitas, tada laikas pradėti jį gydyti. Norėdami tai padaryti, turite atkurti epitelį ant makšties sienelių. Tokiu atveju bus išvengta pasikartojančių vaginito ligų. Šiai ligai gydyti gali būti taikoma pakaitinė hormonų terapija.
Keturiolika dienų galima įkišti žvakučių į makštį arba tepti tepalu. Atrofinis (senatvinis) skausmingas kolpitas galima išgydyti angelika, tibolonu, indivinu, klimodienu, kliogestu, estradioliu ir kitais vaistais. Jie naudojami kaip tabletės arba pleistrai.
Sisteminis gydymas
Sisteminis gydymas padeda ilgai. Tačiau vaistus reikia vartoti ne vieną kartą, o penkerius metus, kad būtų išvengta atkryčių. Atrofinis (senatvinis) kolpitas moterų – gydoma ir augalinės kilmės vaistų pagalba. Kitaip tariant, jiems reikia fitoestrogenų.
Kolpitas kaip papildomas patogenas
Jei kolpitas atsirado dėl papildomo patogeno, reikalingas vietinis gydymas, kuris gali būti etiotropinis. Esant šlapimo nelaikymui ar dažnai norėjus šiek tiek, būtina vartoti uroseptikus, kurie apsaugotų moterį nuo šlapios gėdos.
Ar gydymas veiksmingas, ar ne, dažnai priklauso nuo to, kaip dažnai atliekama kolposkopija. Kitaip tariant, svarbu kuo dažniau atlikti citologinį tyrimą, kuris parodys makšties rūgštingumą. Jei nėra galimybės vartoti hormono estrogeno, nes stebimas krūties vėžys arba galimas kraujavimas, arba, atvirkščiai, trombozė, tuomet geriausia naudoti dušą, taip pat vonias su medetkomis, ramunėlėmis ir jonažole. - žolelių, kurios lokaliai malšina uždegimą.
Ką daryti norint įspėti atrofinis (senatvinis) kompleksinis kolpitas? Norėdami tai padaryti, jus turi nuolat stebėti ginekologas, kuris galės laiku duoti kryptį, kaip atlikti atitinkamą tyrimą. Tai ypač svarbu tiems, kuriems jau yra menopauzė. Atrofinis (senatvinis) kolpitas galima išvengti ir tada, jei vartojami hormoniniai preparatai. Tokiu atveju išvengsite osteoporozės, širdies ligų ir kitų ligų, kurios pasireiškia moterims po menopauzės. Atrofinis (senatvinis) kolpitas- tai tik pradžia į ligų pasaulį, atsikratę jo atsikratysite visų kitų susijusių ligų.
Kaip matėme, liga atrofinis (senatvinis) moterų kolpitas išsivysto keturiasdešimt procentų moteriškos lyties. Tai rodo, kad norint laiku pradėti gydymą, svarbu žinoti ligos simptomus. Čia galima paminėti ir prevenciją, nes reguliarus ginekologo tikrinimas labai susilpnina būsimą ligos eigą. Taip pat svarbu žinoti, kaip gydyti. Tam yra nemažai vaistų, taip pat naudokite įprastas žoleles, tokias kaip ramunėlės, šalavijai, medetkos ir kitos, malšinančios uždegimą. Kai patvirtinsite diagnozę, tiksliai žinosite, ką ir kaip gydyti. Atrofinis (senatvinis) kolpitas yra kažkas, ko galima išvengti. Turėkite tai omenyje reguliariai lankydamiesi pas ginekologą. Taip pat laiku eikite pas gydytoją, nepradėkite ligos.
Straipsnio turinys:
Reprodukcinio amžiaus moterys dėl vienokių ar kitokių priežasčių dažnai susiduria su ginekologinėmis problemomis. Medicinos statistika teigia, kad bent kartą kas antra moteris patyrė tokią ligą kaip kolpitas. Apsvarstykite jo atsiradimo priežastis, kolpito simptomus, diagnostikos metodus ir gydymo režimus, taip pat sužinokite, kokį poveikį ši patologija gali turėti nėščios moters ir negimusio vaiko organizmams.
Kolpitas, kas tai
Moterų kolpitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto ant makšties gleivinės. Tik pavieniais atvejais kolpitas yra vienas izoliuotas uždegiminis procesas. Daugeliu atvejų ši patologinė būklė pasireiškia kartu su išorinių lytinių organų gleivinės (su vulvitu), gimdos kaklelio kanalo (su endocervicitu) ir (arba) viršutinių šlaplės membranų (su uretritu) uždegimu. Tiesą sakant, kolpitą galima laikyti viena pasauline problema, susidedančia iš daugybės mažesnių problemų. Prie kolpito gali būti priskiriama ne tik liūdnai pagarsėjusi makšties kandidozė (tipinė pienligė), bet ir pavojingesnės lytiškai plintančios lytiškai plintančios ligos, kurios pažeidžia makšties gleivinės sluoksnius ir taip provokuoja juose įvairaus masto uždegiminius procesus.
Moterų kolpito priežastys
Liga išsivysto dėl įvairių patogeninių mikroorganizmų (kirminų, gonokokų, trichomonų, ureaplazmų, proteusų, gardnerelių, Escherichia coli, stafilokokų, streptokokų, chlamidijų, Candida genties grybų, pvz., į makštį) patekimo. papilomos virusas, citomegalovirusas, taip pat gali sukelti kolpitą arba herpeso virusą.
Mikroorganizmai ant gleivinės gali patekti įvairiais būdais: neplautomis rankomis, nepakankamai kruopščiai tvarkant lytinių organų higieną, su pasenusiais skalbiniais. Taip pat uždegiminį procesą gali sukelti ilgalaikis mechaninis makšties gleivinių sluoksnių dirginimas. Tai būdinga moterims, kurioms gydytojas paskyrė nešioti žiedus, kurie neleidžia iškristi makšties sienelėms. Įdomu tai, kad kolpitą galima diagnozuoti ne tik suaugusioms moterims ir mergaitėms. Ši patologija dažnai randama vaikystėje 4-12 metų mergaitėms. Dažniausia priežastis yra kraujotaka lytiniuose organuose sergant tokiomis ligomis kaip tymai, gripas ir skarlatina.
Tačiau reikia nepamiršti, kad moteris niekada nebūna visiškai ir visiškai steriliomis sąlygomis, todėl patogeninių bakterijų patekimas į organizmą yra normalus ir natūralus. Sveikas moters kūnas gali savarankiškai atsikratyti patogeninių mikrobų be jokių neigiamų pasekmių. Atsižvelgiant į tai, yra keletas veiksnių, skatinančių užsikrėsti kolpitu:
Sumažėjęs kiaušidžių funkcinis aktyvumas (hipofunkcija).
Ligos su lėtine įvairių sistemų ir organų eiga.
Nenormali reprodukcinės sistemos organų struktūra (tai apima makšties sienelių praleidimą, pasislinkimą į lytinių organų šonus, platų lytinių organų plyšį ir kt.).
Vangus bakterinės kilmės vaginozė (gali atsirasti dėl netinkamo dušo, stiprių antiseptinių vaistų vartojimo, neraštingo intrauterinių kontraceptikų vartojimo, taip pat dėl natūralaus fiziologinio makšties gleivinės plonėjimo pomenopauziniu laikotarpiu).
Rizikos grupėje yra moterys, kurios anksčiau sirgo įvairiomis Urogenitalinės sistemos ligomis, ir tos, kurios reguliariai naudoja intrauterinius prietaisus. Rizika „pasigauti“ kolpitą didelė ir moterims, kurios turi kelis seksualinius partnerius.
Gydytojai žino senatvinio kolpito atvejų. Vyresnio amžiaus moterims makšties gleivinė dėl su amžiumi susijusių hormoninių pokyčių išsausėja, „susiraukšlėja“, o tai gali išprovokuoti uždegiminio proceso pradžią.
Moterų kolpito simptomai
Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo. Kolpitas gali būti ūmus ir lėtinis. Leiskite mums išsamiai apsvarstyti būdingus kiekvieno tipo kolpito simptomus.
Ūminė kolpito eiga
Ūminio kolpito simptomai atsiranda netikėtai. Staiga moteris pradeda jausti būdingus mėšlungius, niežėjimą ir deginimą makšties srityje. Atsiranda intensyvios išskyros, kurių pobūdis gali būti įvairus: nuo gleivinių iki ryškių pūlingų su kraujo priemaiša. Apatinė pilvo dalis gali šiek tiek gurkšnoti. Dažnai šlapinimosi metu diskomforto intensyvumas didėja. Makšties gleivinės įprastą rausvą spalvą keičia į ryškiai raudoną, atsiranda matomas patinimas. Net menkiausias mechaninis poveikis gali išprovokuoti kraujavimą iš makšties gleivinės. Dažnai uždegiminis procesas tęsiasi iki gimdos kaklelio ir kitų moters lytinių organų. Kolpito vystymosi simptomai yra griežtai individualūs ir priklauso nuo to, kuris patogenas sukėlė ligą. Pavyzdžiui, trichomonų sukeltas kolpitas pasireiškia pūlingomis išskyromis nuo geltonos iki žalios, jos gali būti putotos, turėti aštrų nemalonų kvapą. Tuo pačiu metu grybeliniam kolpitui būdingas šviesaus atspalvio išsiskyrimas, dar artimesnis baltos spalvos, rūgščios konsistencijos.
Dažnai kolpitui būdingi vulvovaginito simptomai, kurie vystosi labai greitai: dirginimas iš makšties greitai plinta į lytinius organus ir netrukus paveikia net šlaunų ir sėdmenų paviršių. Nemalonūs kolpito simptomai visada slopina moters lytinį potraukį. Lytinis aktas tampa skausmingas ir gali sukelti kraujavimą dėl mechaninių uždegiminių makšties sienelių pažeidimo.
Lėtinė kolpito eiga
Ūminės ligos formos persiliejimas į lėtinę įvyksta tik dėl vienos priežasties: moteris nesiėmė priemonių ūmiai patologijos eigai gydyti arba gydėsi savarankiškai. Pastarasis variantas, kaip ir pirmasis, yra visiškai nepriimtinas, nes infekcijos aktyvumas yra slopinamas, tačiau neatmetama jos buvimas. Tai yra, uždegiminis procesas išlieka. Lėtinio kolpito simptomai dažniausiai ištrinami, neryškūs, tačiau periodiškai pasireiškia paūmėjimai. Lėtinio kolpito požymiai yra tokie patys kaip ir ūminės uždegiminio proceso formos, tačiau jie yra vangūs. Pagrindinis šios patologijos formos pavojus yra tas, kad uždegimas iš makšties palaipsniui pereina į kiaušintakius, kiaušides ir pačią gimdą. Tai gali sukelti pastojimo problemų, tai yra nevaisingumą.
Taip pat norėčiau pakalbėti apie kolpito eigos ypatybes ne vaisingo amžiaus moterų atstovėms.
Kolpitas vaikystėje
Gydytojai vaikų kolpitą oficialiai vadina vaginitu. Remiantis statistika, kas penktai 4-12 metų mergaitei bent kartą buvo diagnozuotas uždegiminis procesas makštyje. Daugeliu atvejų vaginitą vaikystėje išprovokuoja bakterinės kilmės makšties gleivinės infekcija. Retai uždegiminis procesas išsivysto dėl alerginių reakcijų į vaiko organizmui netoleruojamą maistą ar higienos priemones. Dažniausiai liga pasireiškia lėtine forma, kuriai šiuo atveju būdingos ne per gausios pūlingos-gleivinės išskyros. Ūminės formos mergaičių vaginitas yra gana retas, jį gali išprovokuoti infekcinės kilmės ligos ir svetimkūnių patekimas į makštį.
Kolpitas pomenopauzinio amžiaus
Nereprodukcinio amžiaus moterys po menopauzės taip pat patiria kolpitą. Vyresnio amžiaus moterų gydytojai šią ligą įprasta vadinti atrofiniu kolpitu. Šios patologijos vystymąsi lemia tai, kad prasidėjus menopauzei sumažėja lytinių hormonų lygis organizme, atitinkamai sumažėja kiaušidžių veikla, išsausėja makšties gleivinės, atsiranda atrofinių pokyčių. pasirodyti. Uždegiminio proceso vystymosi pradžioje simptomai nėra ryškūs, tačiau palaipsniui didėja: atsiranda būdingi mėšlungiai ir skausmai makštyje, niežti vulvos sritį, galimos pūlingos išskyros, kartais su krauju.
Kolpito diagnozė
Paprastai patyrusiam ginekologui nesunku diagnozuoti kolpitą. Paciento apžiūra ant kėdės atliekama naudojant standartinius ginekologinius veidrodžius. Ūminė kolpito eiga visada pastebima vizualiai: makšties gleivinė turi ryškią, nebūdingą sveikam atspalviui. Makšties raukšlės gana laisvos, storos, yra patinimų. Dažnai pastebimi seroziniai ar pūlingi išpuoliai. Jei gydytojas bando nukrapštyti apnašas, tada audinio vientisumas lengvai pažeidžiamas ir pradeda kraujuoti. Ypač sunkūs, apleisti kolpito atvejai vizualinio tyrimo metu pasireiškia epitelio erozija.
Lėtinę kolpito formą diagnozuoti yra šiek tiek sunkiau dėl to, kad makšties gleivinės defektai šiuo atveju bus daug mažiau ryškūs.
Tačiau norint nustatyti tikslią diagnozę, neužtenka vieno tyrimo veidrodžiuose. Šiuo metu, norėdami nustatyti teisingą diagnozę, taigi ir paskirti tinkamą, veiksmingą gydymą, gydytojai naudoja tokį diagnostikos metodą kaip kolposkopija. Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą – kolposkopą, kuris savo išvaizda labai panašus į laboratorinį mikroskopą. Su jo pagalba gydytojas turi galimybę atlikti išsamų makšties ir gimdos kaklelio tyrimą daugkartiniu padidinimu. Šiuolaikiniai kolposkopai leidžia ne tik rodyti aiškų vaizdą ekrane, bet net įrašyti vaizdo įrašą, o tai beveik visiškai pašalina galimybę pacientui nustatyti neteisingą diagnozę. Diagnozės metu kolposkopu moteris nejaučia skausmo.
Be kolposkopijos, kiekvienai moteriai, kuriai įtariamas kolpitas, reikia mikroskopuoti tepinėlių iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo. Šių analizių rezultatas atskleidžia leukocitų kiekį tepinėlyje. Nespecifiniam kolpitui būdingas didelis jų skaičius (matymo lauke 30-60 ar net daugiau), taip pat padidėjęs nuleisto epitelio audinio ląstelių kiekis. Šios laboratorinės analizės išvadoje taip pat bus nurodytas laktobacilų skaičius (su kolpitu jis visada mažėja) ir "svetimos" mikrofloros buvimas.
Pacientui taip pat skiriamas bakposev ir bakterioskopinis tepinėlių tyrimas. Šios analizės leidžia nustatyti patogeninius mikroorganizmus (nustatyti jų gramatūrą, tipus, morfologijos niuansus). Ūminėje kolpito eigoje dažniausiai aptinkamos didelės įvairiausių bakterijų asociacijos.
Jei įtariate gretutinių ginekologinių patologijų buvimą, specialistas paskiria pacientui dubens organų ultragarsinę diagnostiką.
Šiuolaikinė ginekologija pacientams, sergantiems kolpitu, siūlo bendrąją ir vietinę terapiją. Taktiką ir gydymo režimą kiekvienu klinikiniu atveju parenka specialistas griežtai individualiai. Atsižvelgiama į patologijos tipą, gretutinių ginekologinių problemų buvimą, moters amžių, taip pat jos istoriją.
Vietinis kolpito gydymas apima makšties ir išorinių lytinių organų sanitariją (plovimą / plovimą) specialiais tam tikrų vaistų tirpalais. Dažniausiai tai yra kalio permanganato (labai žinomo kalio permanganato), cinko sulfato, chlorofillipto arba rivanolio tirpalas. Kaip papildą rekomenduojama naudoti antiseptinių savybių turinčių žolelių (pavyzdžiui, ramunėlių ar šalavijų) nuovirus.
Bendroji terapija apima bendrą stiprinamąjį gydymą, kurio tikslas – imuniteto didinimas. Galų gale, kaip minėta pirmiau, mažas moters kūno apsauginis gebėjimas yra tikras sveikatos problemų, įskaitant kolpitą, kelias.
Diagnozės metu gydytojas nustato bakterijų tipą, kad gydymo metu jas veiktų antibakteriniais vaistais. Antibiotikai gali būti skiriami tiek lokaliai, tiek per burną, o kai kuriais atvejais abu.
Pacientas turi laikytis specialios dietos. Į dietą neįtraukiami pieno ir rūgštaus pieno produktai bei patiekalai, taip pat sumažinamas sūraus, riebaus ir aštraus maisto suvartojimas. Be to, gydymo metu visiškai neįtraukiami alkoholiniai ir saldūs gazuoti gėrimai.
Siekiant patikimai įvertinti paskirto gydymo veiksmingumą, iš paciento reguliariais laiko tarpais paimami tamponai iš makšties analizei. Vaisingo amžiaus pacientams tepinėlis imamas penktą ciklo dieną, jauniems pacientams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, baigus visą kolpito gydymo kursą, imamas kontrolinis tepinėlis.
Atrofinio kolpito gydymas
Kadangi kolpito išsivystymo priežastis pomenopauziniu laikotarpiu yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, ginekologai taiko hormonų terapiją šiai problemai gydyti brandaus amžiaus moterims. Gydymas hormonų turinčiomis medžiagomis atliekamas dviem būdais. Pirmasis gydymo metodas yra vietinis gydymas. Naudojamos tabletės ir makšties žvakutės. Antrasis būdas jau yra sisteminis, tai yra tablečių (žinoma, per burną) ir injekcijų vartojimas. Veiksmingiausi ir plačiausiai naudojami kolpitui gydyti yra tokie vaistai kaip Ginodian depot, Ovestin ir kai kurie kiti.
Kaip pagalbinė terapija naudojami šie metodai:
Fizioterapinės procedūros (dažniausiai tai magnetinio lazerio poveikis išoriniams lytiniams organams).
Makšties ir lytinių lūpų gydymas sodos tirpalu.
Makšties žvakučių su šaltalankių aliejumi naudojimas.
Tiek ūminio, tiek lėtinio kolpito gydymas reiškia visišką susilaikymą nuo lytinių santykių, kol tyrimai sunormalėja ir ligos simptomai išnyks.
Kolpito gydymo schema
Specifinis gydymas
Etiotropinis gydymas priklauso nuo patogeno, sukėlusio kolpitą. Preparatai ir gydymo režimai sergant kolpitu pateikti lentelėje.
| Ligos sukėlėjas | Vaistai ir gydymo režimas |
| Nespecifinis bakterinis kolpitas | polygynax po 1-2 makšties kapsules per dieną 7-12 dienų; terzhinan 1 žvakutė naktį 10 dienų; meratin combi 1 makšties tabletė naktį 10 dienų; mycogynax 1-2 makšties kapsulės 7-12 dienų; betadinas, vokadinas (jodo polivinilpirolidonas) 1-2 makšties kapsulės 7-12 dienų. |
| Gardnerella kolpitas | Ung. Įveskite Dalacini 2% su aplikatoriumi į makštį 1 kartą per dieną 7 dienas arba tepkite tamponus 2 kartus per dieną ryte ir vakare 2-3 valandas, 7-10 dienų; ginalgin 1 makšties žvakutė naktį 10 dienų; terzhinan (meratin combi, mykozhinaks) 1-2 makšties kapsulės 12 dienų; metronidazolas 0,5 g 2 tabletės 2 kartus per dieną 10 dienų; Klion-D 100 švirkščiamas naktį giliai į makštį, 1 tabletė 10 dienų. |
| Trichomoninis kolpitas | Gydymo kursas yra 10 dienų per 3 menstruacinius ciklus. metronidazolas (ginalginas, klionas, efloranas, trichopolas, flagilas, pitridas) ryte ir vakare, po 1 makšties žvakutę 10 dienų; tinidazolas (fazižinas) 1 žvakutė naktį 10 dienų; macmiror kompleksas 1 makšties žvakutė naktį 8 dienas; terzhinan (meratin combi, mykozhinaks) 1 makšties žvakutė naktį 10 dienų; trichomonacidinės makšties žvakutės 0,05 g 10 dienų; nitazolas (trichocidas) 2 kartus per dieną žvakutės į makštį arba 2,5% aerozolio putos 2 kartus per dieną; Neo-penotran 1 žvakutė naktį ir ryte 7-14 dienų; hexicon po 1 makšties žvakutę 3-4 kartus per dieną 7-20 dienų. |
| Kandidozinis kolpitas | nistatinas 1 makšties žvakutė naktį 7-14 dienų; natamicinas po 1 makšties žvakutę nakčiai 6 dienas arba kremą, kuris plonu sluoksniu tepamas ant gleivinės ir odos paviršiaus 2-3 kartus per dieną; pimafukortas 2–4 kartus per dieną kremo ar tepalo pavidalu 14 dienų; klotrimazolas - 1 makšties tabletė naktį 6 dienas; canesten 500 mg vieną kartą kaip makšties tabletė; mikonazolas 2-3 kartus per dieną makšties kremas 6 dienas. |
| Lytinių organų pūslelinės | tiesioginiai antivirusiniai vaistai:
(cikloviras, zovirax, vivorax, virolex, atsik, herpevir) - kremas, skirtas tepti pažeistą vietą 4-5 kartus per dieną 5-10 dienų; bonafton - 0,5% tepalas, lokaliai 4-6 kartus per dieną 10 dienų; epigenas (aerozolis) - 4-5 kartus per dieną 5 dienas; interferonai ir jų induktoriai: a-interferonas žvakutėse - į makštį 7 dienas; viferonas - žvakės, 1-2 kartus per dieną, 5-7 dienos; poludanas - 200 mikrogramų vietoje 2-3 kartus per dieną 5-7 dienas; Gepon - 2-6 mg skiedžiamas 5-10 ml fiziologinio tirpalo, dušo ar makšties tamponų pavidalu 1 kartą per dieną 10 dienų. augalinės kilmės antivirusiniai vaistai: alpizarinas - 2% tepalas lokaliai 3-4 kartus per dieną; Megozinas – 3% tepalas tepimui ant gimdos kaklelio po dušo, tepti 12 valandų 3-4 kartus per savaitę. |
Makšties disbakteriozės gydymas
Po specifinio gydymo reikia atkurti normalią makšties mikroflorą, tam naudojami šie vaistai:
- (gyvų bifidobakterijų liofilizatas) į makštį 5-6 dozės, praskiestos virintu vandeniu, 1 kartą per dieną 5-8 dienas arba po 1 makšties žvakutę 2 kartus per dieną 5-10 dienų;
- (aktyvių bifidobakterijų ir E. coli padermių liofilizuotos mikrobų masės) - į makštį 5-6 dozės 1 kartą per dieną 7-10 dienų;
- laktobakterinas(gyvų laktobacilų liofilizatas) - į makštį 5-6 dozės, praskiestos virintu vandeniu 1 kartą per dieną, 5-10 dienų;
- sausas kolibakterinas(gyvų bakterijų liofilizatas) - į makštį 5-6 dozės 1 kartą per dieną 5-10 dienų;
- vagilakas(Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, jogurto kultūra - 40 mg, išrūgų milteliai - 230 mg, laktozė - 153,15 mg) - 1 kapsulė į makštį 2 kartus per dieną 10 dienų;
- acilakas- 1 makšties žvakutė naktį 10 dienų;
- "Simbiter-2"(vienoje dozėje yra 1000 milijardų gyvų 25 padermių probiotikų kultūros mikroorganizmų ląstelių) - buteliuko turinys, iš anksto praskiestas virintu vandeniu (1: 2), įvedamas į makštį 10-15 dienų.
Vitaminų terapija kolpitui gydyti
Multivitaminų kursai (vitrum, centrum, uni-cap, multitabs);
Riboflavinas 0,005 g 2 kartus per dieną;
Askorbo rūgštis 200 mg su tokoferolio acetatu 100 mg 3 kartus per dieną.
Kolpitas ir nėštumas
Nėštumo metu moters kūnas patiria labai didelį stresą, todėl imuninė sistema dažnai sugenda. Nėščia moteris visada yra labiau pažeidžiama nei moteris, kuri negimdo vaiko. Kolpitas pats savaime negali tapti kliūtimi sėkmingam pastojimui. Ir iš tikrųjų ši liga pati savaime nėra baisi nėščiajai. Bet ne viskas taip aišku. Galimos pasekmės yra labai pavojingos negimusiam vaikui. Pavyzdžiui, sergant kolpitu, rizika susirgti kylančia infekcija yra labai didelė, kai motinos vaisius gali užsikrėsti net per gimdą. Natūralus gimdymas taip pat pavojingas, kai vaikas užsikrečia nuo motinos, kai praeina per gimdymo kanalą. Nėščios moterys, kurios susiduria su kolpitu, turėtų nepamiršti, kad makšties gleivinės uždegiminis procesas gali išprovokuoti persileidimą. Dažnai užkrėsti ir vaisiaus vandenys, todėl gali išsivystyti įvairios nėštumo komplikacijos – nuo polihidramniono iki priešlaikinio ne visada sveiko kūdikio gimimo.
Nepaisant to, kad daug vaistų, skirtų kolpitui gydyti, draudžiama vartoti nėštumo metu, vis tiek neįmanoma palikti šios problemos be priežiūros! Pasireiškus pirmiesiems nemaloniems kolpito simptomams, reikia kreiptis pagalbos į vietinį ginekologą. Paprastai problema greitai išsprendžiama imunomoduliuojančių vaistų ir vietinių antibakterinių medžiagų pagalba. Taip pat rekomenduojama griebtis tradicinės medicinos receptų – naudoti plovimą ir plovimą vaistinių žolelių nuovirais. Kas tiksliai – pasakys specialistas.
Makšties gleivinės uždegimas. Moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, labai padidėja atrofinio kolpito atsiradimo tikimybė. Patologija daugiausia susijusi su reikšmingu hormono estrogeno gamybos sumažėjimu. Liga medicinos dokumentuose taip pat gali būti vadinama atrofiniu pomenopauziniu vaginitu, senatviniu, su amžiumi susijusiu ar senatviniu kolpitu.
Priežastys
Senatvinis kolpitas dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Praėjus maždaug 10 metų po visiško menstruacijų nutraukimo, atrofinių pakitimų požymiai nustatomi beveik pusei moterų, o susirgimo tikimybė kasmet didėja. Vystymosi rizika kyla ir jaunoms moterims, kurioms po kiaušidžių pašalinimo ar jų spinduliavimo pasireiškia dirbtinė menopauzė.
Pagrindinė priežastis yra hipoestrogenizmas, tai yra mažas estrogenų kiekis. Šių lytinių hormonų trūkumas sukelia tokius makšties gleivinės sluoksnio pokyčius:
- Sulėtėjimas ir laipsniškas visiškas epitelio augimo nutraukimas.
- Gleivinio sluoksnio plonėjimas.
- Sumažėjusi sekrecija iš liaukų.
- Laktobacilų skaičiaus sumažėjimas, mikrofloros pažeidimas ir bakterinės vaginozės atsiradimas.
- Padidėjęs makšties vidinių sienelių sausumas ir pažeidžiamumas.
- Sąlygiškai patogeniškos floros aktyvinimas.
Apžiūros metu sužalojimas ginekologiniais instrumentais, sekso metu gautos mikrotraumos prisideda prie infekcijos prasiskverbimo gilyn, tada išsivysto uždegiminė reakcija.
Rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys cukriniu diabetu, hipertiroidizmu ir kitomis endokrininėmis patologijomis, nusilpusia imunine sistema ir užsikrėtę ŽIV.
Prie senatvinio kolpito atsiradimo prisideda dažnas kvapiųjų gelių ir muilo naudojimas intymiai higienai, sintetinių audinių apatinių drabužių dėvėjimas, nepakankama lytinių organų higiena, dažni lytiniai santykiai.
Simptomai
Liga vystosi lėtai ir pačioje pradžioje nėra ryškių senatvinio kolpito požymių. Moteris gali periodiškai atkreipti dėmesį į niežėjimą ir skausmą makštyje, kurie kartais padidėja po intymios higienos su muilu. Sustiprėjus patologiniams pokyčiams, pradeda ryškėti ryškesni ligos požymiai, tarp jų:
Ilgą laiką fiksuojant net vieną simptomą, būtina atlikti ginekologo apžiūrą.
Diagnostika
Ginekologas gali pasiūlyti diagnozę, pagrįstą nusiskundimų ir veiksnių, skatinančių senatvinio vaginito išsivystymą, deriniu. Diagnozei patvirtinti skiriama keletas tyrimų:
Norint išvengti vaginito išsivystymo veikiant specifiniams patogenams (trichomonozei, kandidozei), būtina atlikti tyrimus infekcijai nustatyti.
Gydymas
Pagrindinis atrofinio kolpito gydymas yra pakaitinė hormonų terapija. Pagrindinis jo tikslas – atkurti makšties gleivinės sluoksnio trofizmą ir užkirsti kelią uždegimo paūmėjimams. Estrogenai skiriami iki 5 metų.
- Skiriant pakaitinę hormonų terapiją pasirenkami tokie vaistai kaip Angeliq, Estradiol, Klimodein, Tibolone ir nemažai kitų.
- Norėdami pašalinti uždegiminę reakciją, skiriamos žvakutės ar tepalai - Estriol, Ovestin.
- Jei yra daug pažeistų gleivinės vietų, geriau išgydyti skiriamos Metiluracilo žvakutės.
- Rekomenduojami naudoti fitoestrogenai – augalinės kilmės hormonai.
- Nustačius kontraindikacijas vartoti hormonus, skiriamos vonios iš ramunėlių, jonažolių, medetkų nuoviro. Su šiais nuovirais taip pat galima plauti. Daugiau apie gydymą liaudies gynimo priemonėmis galite perskaityti čia.
Populiarios programos vaizdo klipe galite išsamiai sužinoti apie atrofinio vaginito priežastis, simptomus ir gydymą:
Prognozė ir galimos komplikacijos
Atrofinio kolpito eiga paprastai yra palanki, tačiau atkryčių laikotarpiu labai nukenčia gyvenimo kokybė. Atrofinis procesas gali plisti į gimdos kaklelį ir jo kūną. Šlapimo nelaikymas, kuris didėja progresuojant patologijai, tampa ir nemalonia senatvinio vaginito pasekme.
Prevencija
Prevencija apima specialių hormonų vartojimą prasidėjus menopauzei. Prie nespecifinių prevencijos priemonių galima priskirti ir gerą fizinį aktyvumą, žalingų įpročių ir papildomų kilogramų nebuvimą, racionalią ir sveiką mitybą. Laikytis visų higienos taisyklių ir dėvėti apatinius iš natūralių audinių.
Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com
Moterys, kurios pomenopauziniu laikotarpiu pas ginekologą kreipiasi dėl makšties problemų, Rusijoje siekia 2 proc., o Europos šalyse – 35 proc. O du trečdaliai dailiosios lyties atstovių nemano, kad būtina aptarti šios ligos simptomus su gydančiu gydytoju, o tai lemia vėlyvą diagnozę ir ženkliai pablogėjusią gyvenimo kokybę.
Atrofinis vaginitas - kas tai?
Moters kūnas pomenopauziniu laikotarpiu patiria reikšmingų pokyčių ne tik išorėje, bet ir endokrininių liaukų funkcionavimo, lytinių organų gyvybingumo bei psichologinės sveikatos požiūriu. Atrofiniai makšties gleivinės pokyčiai dėl sumažėjusio estrogeno kiekio atsiranda po gimdymo ir žindymo laikotarpiu, tačiau dažniausiai atsiranda po menopauzės. Šio hormono trūkumas išprovokuoja glikogeno išnykimą iš makšties epitelio ląstelių, taigi ir jų dalijimosi slopinimo. Pasikeitus epitelio savybėms, išsivysto makšties uždegimas ir išsivysto simptomai, vadinami atrofiniu kolpitu arba senatviniu, pomenopauziniu, senatviniu ar su amžiumi susijusiu vaginitu.
Viskas, kas įdomiausia apie atrofinį kolpitą - vaizdo įrašas
Su amžiumi susijusio vaginito priežastys
Dėl nepakankamo estrogenų kiekio ir mažos glikogeno sintezės sulėtėja kraujotaka ir nepakankamas makšties gleivinės aprūpinimas krauju, susidaro nepakankamas laktobacilų skaičius, rūgštingumas makštyje padidėja iki 6,5.
Paspartinti gleivinės atrofijos procesus moterims po menopauzės gali:
- lėtinės infekcijos židiniai ir organizmo imuninės gynybos susilpnėjimas;
- sintetinių apatinių drabužių naudojimas, kuris nepraleidžia oro ir padidina tarpvietės drėgmės kiekį, o tai prisideda prie patogeninių bakterijų vystymosi;
- radioterapija, skirta lytinių ir dubens organų onkopatologijai gydyti;
- sumažėjusi kiaušidžių funkcija dėl su amžiumi susijusių pokyčių, žindymo ir trauminių traumų;
- chirurginės intervencijos į vidinius lytinius organus dėl jų pašalinimo;
- perteklinis kūno svoris;
- cukrinis diabetas ir skydliaukės ligos;
- asmens higienos nesilaikymas;
- gelių ir muilų su kvapiosiomis medžiagomis ir antibakteriniais priedais, kurie keičia šarmų pusiausvyrą, naudojimas.
Simptomai
Kolpitą, kuris atsirado menopauzės fone, lydi makšties gleivinės plonėjimas, raukšlių išlyginimas, taip pat įtrūkimai, paraudimas ir susiję simptomai.
Niežulys makštyje
Tyrimas rodo, kad pirmasis įspėjamasis senatvinio kolpito simptomas yra makšties sausumas ir niežėjimas, kurį išprovokuoja kapiliarų sienelių plonėjimas. Dėl šio veiksnio moterys bet kokio kontakto metu taip pat patiria kruvinų, dėmėtųjų išskyrų.
Dėl deguonies trūkumo makšties sienelėse susidaro nedidelės erozijos.
Gimdos ir gimdos kaklelio dydis yra perpus mažesnis, o tai panašu į jų dydį vaikystėje.
Išskyros iš lytinių organų
Glikogeno, kuris yra laktobacilų maistinė medžiaga, trūkumas sukelia ne tik nedidelius kraujavimus, bet ir limfos sekreciją dėl gleivinės mikrotraumos. Šis reiškinys vadinamas dispareunija.
Degantis skausmas
Dėl antrinės bakterinės floros papildymo ir infekcinio uždegiminio proceso išsivystymo susidaro nemalonus puvimo kvapas, deginimo pojūtis makštyje, kuris ribojasi su skausmu. Eglyje atsiranda gleivinės randai, vadinami krauroze ir kartu su skausmingomis apraiškomis apatinėje pilvo dalyje.
Senatvinio kolpito diagnozė
Diagnozė patvirtinama ne tik pagal subjektyvius moters jausmus, bet ir atlikus papildomus tyrimo metodus, jie yra:
- Ginekologinė apžiūra veidrodžiuose – nustatomas gleivinės blyškumas, mikroįtrūkimai, kraujavimas kontakto metu, o esant antrinei infekcijai – pūlingos išskyros ir pilkšvos apnašos.
- Kolposkopija – gimdos kaklelio ir makšties gleivinės sienelės tyrimas naudojant optinį prietaisą – kolposkopą, kuris padidina vaizdą ir leidžia aptikti epitelio išeikvojimą, nedidelius kraujavimus ir peršviečiamus kapiliarus. Taikant Lugolio tirpalą, gimdos kaklelio ir eglės srityje nustatomi netinkamo dažymo židiniai.
- Citologinis tyrimas yra makšties išskyrų sudėties įvertinimas. Sergant atrofiniu vaginitu, yra daug leukocitų, mažas laktobacilų kiekis ir didelis oportunistinių mikroorganizmų kiekis.
- Rūgščių-šarmų balanso matavimas – sveikos moters makšties pH yra nuo 3,5 iki 5,5. Sergant senatviniu kolpitu, makšties rūgštingumas pasislenka į šarminę pusę, ir kuo šis poslinkis didesnis, tuo ryškesnė epitelio atrofija.
Ligos pasireiškimo laipsnį nustato ginekologai, remdamiesi makšties sveikatos indeksu.
Makšties atrofija ir jos įvertinimas – lentelė
| Taškų skaičius | Makšties elastingumas | Išskyros iš lytinių organų | Rūgščių-šarmų balansas | Epitelio ir gleivinės būklė | Drėgmės sunkumas |
| 1 | nebūdinga | nėra | aukščiau 6.1 | kraujavimas po gleivine ir tepimas | Didelis sausumas ir uždegimas |
| 2 | nereikšmingas | nedideliais kiekiais, geltona | nuo 5.6 | kontaktinis kraujavimas | Uždegiminė reakcija yra nereikšminga, tačiau makšties sausumas yra ryškus. |
| 3 | vidutinio sunkumo | paviršinės baltos išskyros | nuo 5.1 | kraujavimas pastebimas tik kasant | nereikšmingas |
| 4 | Gerai | vidutinio sunkumo leukorėja | nuo 4.7 | epitelio sluoksnis suplonėjęs, bet ne laisvas | pakankamai |
| 5 | puikiai | pakankamai drėkinti | mažiau nei 4,6 | gerai | puikiai |
Papildomų mikroskopinių ir laboratorinių tyrimų pagalba atliekama diferencinė diagnozė sergant kandidoze, vulvaginitu, specifinėmis makšties ligomis, kurias sukelia tam tikras patogeninis agentas.
Kaip gydyti ligą
Medicininės taktikos ir vaistų pasirinkimas priklauso nuo kolpito sunkumo. Paprastai pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, gydomi ambulatoriškai, po gydymo kurso atliekami tolesni tyrimai ir laboratoriniai tyrimai.
Pagrindiniai vaistai nuo šios ligos yra hormoniniai preparatai, vartojami tiek lokaliai, tiek per burną (sistemiškai).
Vietiniam gydymui patartina naudoti žvakutes ar makšties tabletes ne tik su hormoniniu, bet ir su antibakteriniu komponentu. Šitie yra:
- Fluomizinas - yra antiseptikas, galintis paveikti patogeninę florą;
- Ovestin, Divigel - kremas su estrogenais;
- Acylact – makšties žvakutės, kuriose yra laktobacilų ir atkuria normalų šių bakterijų kiekį makštyje.
Sisteminiam vartojimui esant sunkiam menopauzės kolpitui, rekomenduojama:
- Climodien - tabletės, reguliuojančios hormoninį foną moterims, kurių estrogenų kiekis yra nepakankamas;
- Estradiolis - vartojamas griežtai pagal paskirtą ginekologo schemą, nes nekontroliuojamas vartojimas sukelia rimtų šalutinių poveikių.
Kaip alternatyva vyresnio amžiaus moterims skiriami augaliniai fitoestrogeniniai preparatai, kurie taip pat puikiai pašalina menopauzės sindromo ir senatvinės vaginozės simptomus:
- Moteriškas - yra izoflavonų, kurie primena moters kūno estrogeną;
- Estrovel – naudojamas ne tik gydymo, bet ir profilaktikos tikslais sergant menopauziniu kolpitu.
Alternatyvūs senatvinio kolpito metodai
Alternatyviosios medicinos naudojimas kartu su konservatyviais metodais daugeliu atvejų duoda puikių rezultatų moterims menopauzės metu.
- Kasdieniniam prausimuisi galima naudoti džiovintus medetkų žiedus, užplikius per dieną virintu vandeniu santykiu 1:10. Metodas padeda sušvelninti makšties gleivinės uždegimą ir palengvinti niežulį.
- Kelis šaukštus ramunėlių reikia užberti 3 l krapų ir atvėsinti iki 36 0 C. Paruoštą produktą galima naudoti sėdimoms vonioms kelis kartus per dieną. Jau po trečios procedūros moterys pastebi bendros būklės pagerėjimą, makšties sausumo ir diskomforto sumažėjimą.
- 200 g džiovintų Rhodiola rosea reikia užpilti 2 litrais vandens ir užvirti, tada dar 10 minučių palaikyti ant silpnos ugnies. Vonia ruošiama iš atšaldyto sultinio, kuris geriamas pusvalandį prieš miegą.
- Nakčiai tamponu į makštį reikia įvesti išspaustas alavijo sultis. Augalas turi ryškų atkuriamąjį poveikį.
- Šaltalankių aliejaus tamponai gerina makšties gleivinės būklę ir veikia vietines uždegimines reakcijas, mažina jų pasireiškimą, taip sumažindami simptomus, sukeliančius moterims diskomfortą.
Augalai senatviniam kolpitui gydyti – nuotraukų galerija
Dušimui naudojamas medetkų žiedų nuoviras 
Ramunėlių žiedai mažina makšties uždegimą 
Alavijų sultys naudojamos tamponams tvirtinti 
Senatviniam kolpitui gydyti naudojamos sėdimos vonios iš Rhodiola rosea nuoviro. 
Šaltalankis turi antiseptinių savybių
Prognozė
Moters, sergančios atrofiniu kolpitu, gyvenimo kokybė gerokai pablogėja. Juk nuolatinis diskomfortas makštyje ir diskomfortas, susijęs su sausumu ir deginimu, ne tik trukdo, bet ir erzina pacientus. Ligos gydymas pagerina būklę, daugeliu atvejų užtikrina visišką pasveikimą. Tačiau kadangi senatvinis vaginitas yra daugiafaktorinė patologija, ty priklauso nuo daugelio veiksnių (epitelio ląstelių būklės ir glikogeno kiekio, šarminės balos balanso, estrogenų kiekio ir patogeninių bakterijų buvimo), tai įmanoma. išsivystyti atkryčiai, kurių gydymas yra sunkesnis.
Prevencija
Siekiant išvengti su amžiumi susijusios vaginozės išsivystymo ir jos pasikartojimo, būtina atlikti prevencinius veiksmus, kuriais siekiama užkirsti kelią priežasčių padariniams:
- visų pirma - reguliarūs vizitai pas ginekologą ir citologinis makšties išskyrų tyrimas;
- valgyti pakankamą kiekį fermentuotų pieno produktų, kurie palaiko pH lygį ir teigiamai veikia laktobacilų dauginimąsi;
- lėtinių infekcinio proceso židinių gydymas;
- vengti nekontroliuojamo antibakterinių vaistų vartojimo;
- apsaugotas seksas;
- sveikas gyvenimo būdas ir žalingų įpročių atsisakymas neleidžia anksti išsivystyti menopauzei;
- išorinių lytinių organų higiena ir apatinių drabužių, pagamintų iš natūralių audinių, dėvėjimas;
- Reguliarus pakaitinių vaistų vartojimas gali turėti įtakos hormonų pusiausvyros sutrikimui.
Nepaisant šiuolaikinės medicinos plėtros, atrofinis kolpitas dažnai išlieka neišspręsta vyresnio amžiaus moterų problema. Prevencinės priemonės, ankstyva diagnostika ir moksliniai metodai pasirenkant tinkamą gydymo metodą padeda išvengti ligos pasikartojimo. Tinkamas tokių pacientų terapijos valdymas lemia tai, kad moterys gali turėti visavertį seksualinį gyvenimą bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu, nepakenkdamos savo sveikatai.
Ši liga pasireiškia makšties gleivinės uždegimu sumažėjus lytinių hormonų – estrogenų – kiekiui moters organizme.
Nepaisant to, kad vaginitas menopauzės metu dažniausiai pasireiškia kartu su vidutinio sunkumo simptomais, jis vis tiek sukelia daug diskomforto. Su patyrusiais NEOMED medicinos centro gydytojais ginekologais-endokrinologais bandysime suprasti, kas yra su amžiumi susijęs kolpitas ir kaip šią būklę gydyti.
Kolpito požymiai vyresnio amžiaus moterims
Kiekviena moteris po menopauzės žino apie būdingus šios būklės pasireiškimus - lytinių organų sausumą, deginimą ir niežėjimą, taip pat daugybę hormoninių simptomų. Bendrų organizmo pokyčių fone pacientai dažnai net neįtaria, kad turi uždegiminį makšties procesą.
Būdingi senatvinio kolpito požymiai:
- diskomfortas lytinių organų srityje- aukščiau paminėtas niežulys ir deginimas. Juos taip pat lydi sausos gleivinės ir vidutinio sunkumo skausmas makšties srityje;
- audinių hiperemija- lytinių organų gleivinės, įskaitant išorines, parausta, signalizuojančios apie uždegimo plitimą;
- neįprastas iškrovimas- išskyrų pobūdis ir konsistencija priklauso nuo infekcijos sukėlėjo, sukėlusio vaginitą, tačiau dažnai pastebimos gausios sūrios, puvimo ir gleivinės išskyros, sumaišytos su krauju;
- skausmas šlapinantis ir lytinių santykių metu– Skausmas sukelia bet kokį fizinį aktyvumą ir lytinių organų kontaktą su skysta terpe.
Su amžiumi susijęs vaginitas taip pat sukelia bendrą dailiosios lyties silpnumą ir dirglumą, tačiau šie požymiai prarandami bendrų menopauzės apraiškų fone.
Su amžiumi susijusio kolpito priežastys
Jei jaunoms moterims makšties uždegiminis procesas vystosi daugiausia kaip atsakas į patogeninį infekcinį agentą, tai su amžiumi susijęs vaginitas pirmiausia yra susijęs su hormoniniais pokyčiais. Atsižvelgiant į staigų estrogeno lygio sumažėjimą, greitai išeikvojama makšties gleivinė. Šį procesą lydi reikšmingas natūralios makšties mikrofloros kiekybinės sudėties pasikeitimas. Visų pirma, sumažėja makšties lazdelių ir laktobacilų, gaminančių pieno rūgštį, skaičius. Gleivinių rūgštingumas prarandamas ir terpės pH beveik padvigubėja iki pH 5,0-7,0.
Rūgščioji lytinių organų membranų reakcija yra pagrindinė sąlyginai patogeniškos makšties floros – mieliagrybių Candida, Escherichia, Escherichia coli ir kt. – vystymosi atgrasymo priemonė. Kai šis apsauginis mechanizmas netenka ir pradeda veikti gleivinės išeikvoti, visi šie normalūs makšties gyventojai pradeda aktyviai augti ir daugintis, sukeldami uždegimą. Kai kuriais atvejais patogeniniai mikroorganizmai - trichomonos, ureaplazmos, chlamidijos ir kt., Taip pat gali būti pagrindinė infekcinio ir uždegiminio proceso priežastis.
Svarbu pažymėti, kad aprašyta vaginito forma kartais paveikia jaunas moteris, jei jos turi šiuos rizikos veiksnius:
- imunodeficito būklės;
- endokrininės patologijos - cukrinis diabetas, nutukimas, skydliaukės sutrikimai;
- pacientai, kurie išgyveno pašalinus kiaušides;
- moterims, kurioms buvo atlikta spindulinė ir radioterapija.
Intymios higienos taisyklių nesilaikymas ir aptemptų sintetinių apatinių drabužių dėvėjimas taip pat yra veiksniai, provokuojantys makšties mikrofloros sudėties pažeidimą.
Moterų su amžiumi susijusio kolpito diagnostika ir gydymas
Ginekologas diagnozę gali nustatyti jau remdamasis standartiniu tyrimu ir makšties aplinkos pH lygio nustatymu. Bakterioskopinis ir bakteriologinis tepinėlio tyrimas padeda nustatyti konkretų sukėlėją ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Papildoma diagnostikos priemone laikoma išplėstinė makšties kolposkopija.
Pagrindinė vyresnio amžiaus moterų kolpito gydymo kryptis yra hormonų terapija. Ginekologai teikia pirmenybę natūralių estrogenų paskyrimui. Taip pat skiriamas vietinis antibakterinių tepalų ir gelių naudojimas, kurie parenkami individualiai, atsižvelgiant į nustatyto patogeno jautrumą. Teigiamą poveikį rodo vonios su nuovirais ir žolelių užpilais, kurie turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Be to, formuojamas bendrosios stiprinimo terapijos priemonių rinkinys, apimantis multivitaminų preparatų vartojimą ir mitybos normalizavimą.
Daugiadisciplininio Europos aptarnavimo lygio NEOMED medicinos centro patyrę ginekologai padės diagnozuoti ir gydyti su amžiumi susijusį moterų kolpitą.