gimdos polipai. Patologijos priežastys, simptomai ir požymiai, gydymas ir prevencija

Dauguma moterų per savo gyvenimą patiria nemalonių Urogenitalinės sistemos ligų.

Dažniausiai pasitaikantys polipai gimdoje, kurių simptomai ir gydymas turi daug specifinių bruožų. Atsiradusius neoplazmus reikia nedelsiant gydyti, nes jie gali sukelti rimtesnių pasekmių. Pavyzdžiui, dėl nevaisingumo ar piktybinio naviko susidarymo.

Gimdos polipai – tai vietiniai dariniai ant vidinių lytinių organų gleivinės, kurių skersmuo gali siekti 3-4 cm. Jei vizualiai apsvarstysime polipą, jis atrodo kaip karpa ar grybelis, nes jis susideda iš kelių dalių. Iš pradžių jie yra gerybiniai, tačiau pažengę gali išsivystyti į vėžinį naviką.

Todėl įtarus gimdos kaklelio polipą reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą. Ligos gydymas turi būti visapusiškas ir savalaikis, antraip yra tikimybė, kad nuo jų pasveikti bus labai sunku arba neįmanoma. Dažniausiai polipai yra kraujavimo iš gimdos, nevaisingumo ir stipraus skausmo menstruacijų metu priežastis.

Polipai gali atsirasti tiek gimdos ertmėje, tiek ant jos gleivinės. Jie susidaro bet kokio amžiaus moterims ir mergaitėms. Juos galima nustatyti instrumentinio tyrimo pagalba, o išgydyti – chirurginiu būdu.

Polipai susideda iš 3 dalių, kurios apima:

  • endometriumo tipo liaukų ląstelės;
  • stroma arba bazė, ant kurios yra ląstelės;
  • kraujagyslė, maitinanti neoplazmą reikalingomis medžiagomis.

Jie būna kelių formų. Pirmoji forma apima liaukines formacijas, kurios susidaro jaunoms moterims. Didžiąją formavimosi dalį sudaro liaukinės ląstelės, kurių dėka susidaro daug kūno liaukų.

Vyresnio amžiaus moterims dažniausiai atsiranda liaukų pluoštiniai polipai. Jie susideda iš audinio, kuris turi panašių savybių kaip randas, jungiamasis audinys. Be to, yra placentos polipų, kurie susidaro iš placentos fragmentų, likusių po gimdymo, aborto ar persileidimo.

Vienintelis būdas pašalinti ligą yra pašalinti polipą gimdoje, nes placentos formos gali išsivystyti į vėžį ir yra pavojingiausios formacijos. Be to, jie gali išprovokuoti stiprų, gausų kraujavimą.

Taip pat atviros opos gali susidaryti ant polipų, kurie dažniausiai užsikrečia, tačiau gali išaugti ir į kitas gimdos vietas. Pavyzdžiui, makštyje, gimdos kaklelyje. Dažniausiai liaukinio tipo polipai išsivysto į vėžį. Todėl kiekviena mergina ir moteris kiekvienais metais turėtų apsilankyti pas ginekologą, kuris apžiūros metu, taip pat atliktų analizių ir išsamių tyrimų pagrindu nustatytų ligą.

Apie negalavimų buvimą galite sužinoti iš tepinėlio, kuris paimamas lankantis pas gydytoją. Be to, kiekviena moteris turėtų laikytis asmeninės higienos taisyklių ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Veiksmingiausias ligos gydymo būdas yra neoplazmų pašalinimas. Gydymas pašalinus polipą gimdoje turi būti sudėtingas ir reikalingas atsigavimo laikotarpis, kuris trunka apie 2 savaites.

Pagrindinė priežastis – lytinių hormonų disbalansas. Kai moters organizme vyrauja estrogenai. Esant normaliai būsenai, jie pakyla tik pirmoje mėnesinių ciklo pusėje. Sutrikus moteriškų hormonų pusiausvyrai, sutrinka ir endokrininės bei nervų sistemos funkcijos. Dažniausiai hormonų gamybos sutrikimai pasireiškia dėl:

  • nuolatinis stresas ir depresija;
  • mechaniniai sužalojimai;
  • griežtos dietos;
  • infekcinės ir virusinės ligos.

Tuo pačiu metu visapusiško tyrimo metu pacientui gali būti diagnozuojamos tokios ligos kaip mastopatija, fibroma, policistinės kiaušidės ir daugelis kitų pavojingų lytinių organų ligų.

Be to, polipai gali išsivystyti dėl:

  • uždegiminiai procesai, atsirandantys lytiniuose organuose;
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos;
  • cukrinis diabetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • hipertenzija;
  • antsvoris;
  • intrauterinio prietaiso įrengimas.

Polipai gali atsirasti dėl tokių ligų kaip endometritas, kolpitas, vaginitas. Jie taip pat gali atsirasti dėl dažno kuretažo abortų metu. Todėl labai svarbu stebėti sveikatos būklę ir kreiptis į medikus, kai atsiranda pirmieji polipų atsiradimo požymiai. Pašalinusi gimdos kaklelio polipą, moteris turėtų laikytis asmeninės higienos ir vartoti vitaminų kompleksą, kuris stiprina imunitetą.

Gimdos histeroskopija, polipo pašalinimas turėtų būti atliekami tik klinikinėje aplinkoje. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku neoplazmų pašalinimu, nes tai kupina pavojingų pasekmių.

Kai moteris turi polipų, ji gali nežinoti, nes ligos simptomai pasireiškia ne iš karto. Tokiu atveju pirmieji požymiai gali atsirasti po ilgo laiko. Neoplazmų augimą liudija:

  • nereguliarus menstruacinis ciklas;
  • rudos kraujo išskyros prieš menstruacijų pradžią;
  • skirtingo intensyvumo išskyros;
  • patologiškai gausios menstruacijos, kurių metu kraujo netekimas gali siekti 80-100 ml;
  • menstruacijų atsiradimas menopauzės metu;
  • kraujavimas tarp menstruacinių ciklų;
  • nėštumo nebuvimas kelerius metus;
  • skausmas pilvo apačioje, panašus į susitraukimus.

Padidėjęs kraujo netekimas paaiškinamas tuo, kad dėl polipų padidėja gimdos gleivinės plotas. Vadinasi, menstruacijų metu moteris netenka daug daugiau audinių. Pilvo skausmas rodo, kad polipai taip išaugo, kad gleivinės nervinės skaidulos yra stipriai sudirgintos.

Polipas gimdoje, kurio simptomai turi būdingų bruožų, gali sukelti daug nepageidaujamų pasekmių. Pavyzdžiui, skausmingi pojūčiai lytinio akto metu, skausmo priepuoliai ramybėje. Kartais minėti ligos simptomai gali būti neišreikšti, todėl moteris gali ir nesuvokti, kad serga.

Būtent dėl ​​šios priežasties dauguma moterų į ginekologą kreipiasi paskutinę akimirką, kai polipai yra pažengę. Kai kuriais atvejais ligos simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, kurias diagnozuoti daug lengviau. Dažni daugelio ligų, įskaitant gimdos polipus, požymiai yra:

  • nuovargis, silpnumas;
  • maisto skonio pasirinkimų pasikeitimas, kuris stebimas netekus kraujo;
  • staigus nuotaikos pasikeitimas;
  • mieguistumas.

Kai kurioms moterims neoplazmos diagnozuojamos tuomet, kai jos kreipiasi į ginekologą su problemomis pastojant vaiką. Gydytojas taip pat gali juos aptikti atlikdamas įprastą tyrimą pirmuoju nėštumo etapu arba stiprų kraujavimą.

Geriamieji kontraceptikai ir vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų, gali padidinti polipų augimą, taip pat padidinti simptomų laipsnį.

Diagnozuoti ligą galite apsilankę pas ginekologą, tačiau tik tada, kai polipai yra gimdos kaklelyje. Neįmanoma savarankiškai nustatyti formacijų buvimo. Juos galite rasti naudodami:

  • ultragarsinis tyrimas, atliekamas specialiu makšties jutikliu;
  • histeroskopija;
  • metrografija.

Histeroskopija atliekama endoskopu, kuris yra plonas šviesolaidinis vamzdelis. Gimdos ertmės rentgenograma atliekama po kontrastinio tirpalo įvedimo.

Gimdoje esantys polipai, kurių simptomai ir gydymas turi keletą niuansų, moteriai sukelia daug problemų, įskaitant skausmą ir diskomfortą. Laiku nustatyti ligą įmanoma tik šių tyrimo metodų pagalba. Jie gali tiksliai diagnozuoti, bet negali atmesti vėžio naviko. Tam būtina paimtą medžiagą siųsti histologiniam tyrimui.

Suaugusią moterį, pasiekusią menopauzės laikotarpį, turėtų įspėti šie ligos simptomai: dėmių menstruacijų atsinaujinimas po 2-3 mėnesių užliūliavimo.

Veiksmingi gydymo būdai

Iki šiol yra keletas veiksmingų šios ligos gydymo būdų. Kartais pavieniai polipai, turintys tos pačios rūšies struktūrą, išnyksta savaime. Tačiau daugeliu atvejų vienintelis būdas jų atsikratyti yra operacija.

Chirurgija gali būti vienintelis būdas pašalinti polipus gimdoje. Yra šie operacijų tipai:

  • endoskopinė polipektomija;
  • skalpelio pašalinimas;
  • elektrokoaguliatorius;
  • gimdos pašalinimas.

Polipektomija atliekama taip: polipai pašalinami taikant bendrąją nejautrą specialiais įrankiais – mažomis žnyplėmis. Gimdos histeroskopija, polipo pašalinimas yra pati veiksmingiausia procedūra, kuria galite pašalinti daugybę neoplazmų. Po polipų apipjaustymo jie iškrapštomi iš gimdos ertmės.

Tradicinis metodas arba šalinimas skalpeliu atliekamas tik išsiplėtus gimdai. Polipas su šaknimi pašalinamas kauterizuojant arba užšaldant skystu azotu. Tokios operacijos atliekamos taikant bendrąją ar spinalinę anesteziją.

Kai yra daug neoplazmų, vienintelė išeitis iš šios situacijos yra visiškas gimdos pašalinimas. Be to, operacija yra būtina neoplazmų, turinčių liaukinę struktūrą, atsiradimui, taip pat vėžio ląstelėms.

Prieš procedūrą moteris turi atlikti išsamų tyrimą, kuris apima testavimą. Pirmiausia tiriamas paciento kraujo krešėjimas, taip pat biochemija. PAP tepinėliai taip pat tiriami dėl lytiniu keliu plintančių ligų.

Skausmas pašalinus gimdos polipą 7-10 dienų yra normalus. Bet jei po tam tikro laikotarpio jie nepraeina, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją. Taip pat normalu yra vidutinio sunkumo kraujavimas iš makšties. Daugelis moterų po operacijos susiduria su nedidelėmis išskyros, kurios vadinamos "dėmėmis". Spazminį skausmą galima sumažinti nuskausminamųjų ir antispazminių vaistų pagalba, kurie parduodami kiekvienoje vaistinėje.

Pašalinus gimdos kaklelio polipą, pirmąsias 10 dienų negalima maudytis vonioje ir saunoje, maudytis vonioje, mylėtis, taip pat kelti sunkių daiktų, kurių masė viršija 2-3 kg. Išskyros po gimdos polipo pašalinimo gali būti kitokio pobūdžio. Kai kurios moterys gali kraujuoti keletą dienų, o kitos ne.

3 dieną po operacijos moteriai atliekamas transvaginalinis ultragarsinis tyrimas, siekiant pašalinti pooperacines komplikacijas. Biopsijos metu nustačius, kad yra liaukinės-pluoštinės struktūros polipų, profilaktiniais tikslais skiriama hormonų terapija, neleidžianti patologijai pasikartoti po operacijos. Hormoninio tipo terapija gali būti kombinuota, gestageninė.

Menstruacijos po gimdos polipo pašalinimo atsistato per 1-2 mėnesius. Jei praėjo daugiau nei 3 mėnesiai, o menstruacinis ciklas nestabilizavosi, turite apsilankyti pas ginekologą, kad nustatytumėte šio reiškinio priežastį.

Sergant nuolatinėmis peršalimo ligomis ir uždegiminėmis ligomis, gimdoje gali susidaryti polipai. Jei jų augimas kontroliuojamas ultragarsu, biopsija ir neįtraukiamas jų vėžinis pobūdis, polipai gali būti gydomi konservatyviu būdu, kuris derina:

  • antibiotikai;
  • priešuždegiminiai ir atkuriamieji vaistai;
  • antivirusiniai agentai;
  • hormoniniai vaistai.

Antivirusiniai vaistai skiriami, kai jie sukėlė virusines ligas. Gydyti ligą kompleksinėmis priemonėmis galima tik prižiūrint ginekologui. Griežtai draudžiama savarankiškai skirti bet kokius vaistus.

Polipai gimdoje: gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ligos gydymo namuose veiksmingumas neįrodytas. Be to, be gydytojo recepto atliekamos procedūros gali pabloginti situaciją ir sukelti pavojingų komplikacijų. Gimdos polipų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali užmaskuoti ligos požymius, signalizuojančius apie polipų išsivystymą į piktybinį auglį.

Daugelis moterų imasi tokios procedūros kaip prausimasis ugniažolėmis. Ši procedūra gali sumažinti simptomus ir pašalinti pavienius polipus. Tačiau nepamirškite, kad ugniažolės sultys gali būti pavojingos. Pavyzdžiui, jis gali sudeginti gimdos gleivinę arba patekti į kraują, o tai gali sukelti kūno intoksikaciją arba kepenų nepakankamumą.

Prieš pradėdami alternatyvų gimdos polipų gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tik jis gali paskirti gydymą, kuris būtų ne tik veiksmingas ir efektyvus pacientui, bet ir saugus.

Polipų susidarymą gimdoje be specialaus tyrimo sunku pastebėti. Dažniausiai jie aptinkami atsitiktinai atliekant įprastą apžiūrą arba diagnozuojant visiškai kitokias ginekologines ligas. Neoplazmų atsiradimas gimdoje gali turėti įtakos reprodukcinės sistemos veiklai, sukelti komplikacijų, tokių kaip nevaisingumas. Retai, bet vis tiek pasitaiko piktybinė polipų degeneracija, todėl jie šalinami. Pašalinimo būdai priklauso nuo neoplazmų dydžio ir skaičiaus.

Atsiranda bet kokio amžiaus moterims, pradedant nuo brendimo pradžios. Ypač dažnai jie nustatomi priešmenopauziniu laikotarpiu, kai reprodukcinių organų darbo sutrikimų tikimybė yra didžiausia.

Dangtelio skersmuo, kaip taisyklė, yra ne didesnis kaip 1 cm, tačiau yra iki 3 cm dydžio navikų. Jie susidaro vienaskaita (viena) arba visos „kolonijos“ (daugybinės) pavidalu. . Jie yra gerybinio pobūdžio, išsigimimas į piktybinį auglį įvyksta maždaug vienai moteriai iš šimto.

Polipo kūnas ir kotelis yra persmelkti kraujagyslėmis ir padengti epitelio ląstelių sluoksniu.

Piktybinė degeneracija nėra vienintelė komplikacija. Galima susukti neoplazmo kojas. Kraujo apytakos pažeidimas sukelia polipo tuberkulio nekrozę, polipo sienelės išopėjimą. Tokiu atveju atsiranda gimdos ertmės infekcija, atsiranda uždegiminis procesas.

Vaizdo įrašas: polipų tipai, jų susidarymo priežastys ir pasekmės. Kaip jų atsikratyti

Polipų tipai

Gimdos kaklelio polipai yra gimdos kaklelio kanalo paviršiuje. Gimdos kūne jie dažniausiai susidaro jos dugno srityje, kampuose ir raukšlėse.

Pagal polipą sudarančių ląstelių sudėtį išskiriami šie neoplazmų tipai:

  1. Liaukinis. Susidaro iš endometriumo liaukų ląstelių. Jie primena cistas, užpildytas skysčiu. Šio tipo endometriumo hiperplazija dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims, nes joms aktyvesnis endometriumo augimas ir atsinaujinimas gimdoje.
  2. Pluoštiniai. Jie išsivysto iš pluoštinio audinio, kuris atskiria vidinį ir išorinį endometriumo sluoksnius. Šiais polipais dažniau serga vyresnės nei 40 metų moterys.
  3. Liaukinis pluoštinis. Tokio polipo kūnas susideda iš abiejų tipų ląstelių. Panašūs navikai atsiranda moterims po 35 metų.
  4. Adenomatinis. Jie susideda iš netipinės struktūros liaukų ląstelių, kurios gali išsigimti į piktybines. Tokių polipų buvimas laikomas ikivėžine būkle ir kelia didžiausią pavojų.
  5. Placentinis. Jie susidaro nepilnai pašalinus placentą po gimdymo ar persileidimo, aborto, taip pat esant praleistam nėštumui. Tokių polipų atsiradimas yra kupinas kraujavimo iš gimdos ir nevaisingumo atsiradimo.

Vaizdo įrašas: kaip gimdoje atsiranda polipai. Diagnozė ir gydymo metodai

Polipų susidarymo priežastys

Tokių neoplazmų atsiradimo priežastis gali būti moters endokrininės sistemos problemos, įvairios ligos, taip pat traumos.

Hormoninis disbalansas. Dažnai tai įvyksta staiga nutraukus nėštumą (po persileidimo ar aborto), taip pat vartojant hormoninius vaistus, kuriuose yra daug estrogenų. Esant estrogenų pertekliui, endometriumas per daug auga ir formuojasi su sutrikimais.

Gimdos vidinių sienelių pažeidimas atliekant diagnostinį kiuretą ar abortą duoda tą patį rezultatą.

Uždegiminiai procesai gimdos kaklelyje ir gimdos ertmėje. Po jų lieka randai, kurių srityje susidaro neteisingas endometriumo susidarymas. Dažnai patologijos priežastis yra venerinės ligos. Uždegimas gali lengvai išplisti į vamzdelius ir kiaušides, sukeldamas kiaušidžių disfunkciją ir dėl to hormonų nepakankamumą. Kiaušidžių disfunkcijos priežastis taip pat yra policistinė. Uždegiminių ligų atsiradimas prisideda prie imuniteto sumažėjimo, vitaminų trūkumo, apatinės kūno dalies hipotermijos.

Navikų (fibromos, adenomiozės) buvimas. Tokios patologijos sukelia endometriumo hiperplaziją, jos struktūros pažeidimą. Metaboliniai sutrikimai, endokrininių liaukų ligos, cukrinis diabetas taip pat yra veiksniai, skatinantys polipozės susidarymą. Tam tikrą vaidmenį atlieka genetika - paveldimas polinkis į patologijos atsiradimą. Tokie neoplazmai gimdoje gali susidaryti ir esant įgimtiems jos struktūros sutrikimams.

Įspėjimas: Rizikos grupėje yra nutukusios moterys, kurios gyvena sėslų gyvenimo būdą, vartoja hormoninius vaistus menopauzės apraiškoms palengvinti, endometriumo formavimąsi su hipoestrogenizmu ir medikamentinį gimdos navikų gydymą. Provokuojantis veiksnys yra hipertenzija.

Polipų atsiradimo gimdoje požymiai

Gimdos polipų simptomai yra tokie patys kaip ir sergant ligomis, dėl kurių jie atsirado. Jie apima:

  1. Įvairaus intensyvumo kraujavimas iš gimdos (nuo mažų kraujo priemaišų tarpmenstruacinėse sekrete iki pavojingo kraujavimo). Apraiškų laipsnis nepriklauso nuo polipo tipo, bet yra susijęs tik su patologinių pokyčių ertmėje ir gimdos kaklelyje laipsniu.
  2. Padidėjęs menstruacinis kraujavimas dėl to, kad sutrinka kraujagyslių tinklo struktūra.
  3. Skausmo atsiradimas lytinių santykių metu. Į šį simptomą reikia žiūrėti labai rimtai, ypač jei jis pasireiškia sistemingai, skausmą lydi dėmės.
  4. Kraujo atsiradimas išskyrose po menopauzės. Taip yra dėl polipų pažeidimo. Šiuo laikotarpiu ypač svarbu atlikti tyrimą, nes piktybinio naviko susidarymas gali būti kraujavimo priežastis.
  5. Anemijos požymių atsiradimas dėl nuolatinio kraujo netekimo. Tokie požymiai yra odos blyškumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas.
  6. Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, susijęs su aplinkinių audinių polipu.

Pirmieji požymiai, pagal kuriuos galima įtarti tokios patologijos atsiradimą, yra menstruacijų reguliarumo pažeidimas, padidėjęs jų gausumas ir skausmingumas. Jei polipas yra pakankamai didelis, turi ilgą kotelį, gali pasireikšti komplikacijų simptomai. Visų pirma, tai stiprus skausmas kojos sukimosi vietoje, temperatūros padidėjimas, kai polipo pažeidimo vietoje atsiranda abscesas, kraujavimas, kai polipas yra nuplėštas. siena.

Dažnai požymiai, verčiantys moterį kreiptis į gydytoją ir pasitikrinti, yra negalėjimas pastoti arba pakartotinis persileidimas.

Diagnostika

Prieš skiriant gimdos polipų gydymą, atliekama diagnozė, siekiant nustatyti jų skaičių, vietą ir dydį.

Pirmasis etapas yra ginekologinis veidrodžių tyrimas, kuris leidžia aptikti darinius kakle. Tuo pačiu yra didelė tikimybė, kad jie bus rasti gimdos ertmėje. Todėl privaloma histeroskopija – gimdos ertmės tyrimas naudojant optinį prietaisą. Specialiai apšviesto ir optiškai padidinto paviršiaus apžiūra leidžia lengvai aptikti jame neoplazmas. Pavieniai polipai dažniausiai pašalinami nesiimant rimtesnės operacijos.

Atliekamas transvaginalinis ultragarsas (naudojant makšties zondą), kurio metu matuojamas gimdos ir gimdos kaklelio dydis. Tiriamas paviršius yra peržiūrimas ekrane ir išsamiai ištirtas. Kartais atliekamas diagnostinis kiuretažas – endometriumo pašalinimas ir jo ląstelinės sandaros tyrimas.

Polipams diagnozuoti taip pat naudojamas gimdos ertmės rentgenas, užpildytas specialiu skysčiu (kontrastu). Metrografija leidžia gauti gimdos ertmės vaizdą, pastebėti joje esančius polipų gumbus.

Gydymas

Gydymas atliekamas tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu. Jei polipai yra maži ir nepadidėja, operacijos galima atsisakyti. Jei toks gydymas nepadeda ir ataugos išauga, jas galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

konservatyvus

Dažniausiai gydymas vaistais atliekamas gydant negimdžiusius pacientus, kuriems randų susidarymas ertmėje ir ant gimdos kaklelio yra pavojingas (gali sukelti nevaisingumą, persileidimus, komplikacijas gimdymo metu). Estrogenų gamybai slopinti naudojami hormoniniai vaistai (dažnai skiriami geriamieji kontraceptikai). Tokiu būdu jie pasiekia polipo augimo sustabdymą, jo rezorbciją.

Vartojami priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai, vitaminai. Kartu su vaistų terapija, pasitarus su gydytoju, naudojamos liaudiškos augalų pagrindu pagamintos priemonės, kurios gali padėti sureguliuoti hormonų lygį ir sumažinti polipų kraujavimą. Jie vartojami infuzijų arba vietinių tamponų pavidalu.

Chirurginis

Šis gydymas yra patikimiausias. Jo indikacijos yra šios:

  • didesnių nei 1 cm skersmens polipų aptikimas;
  • netipinių ląstelių buvimas neoplazmoje, aptiktas histologinio mėginio, paimto histeroskopijos ir diagnostinės kiuretazės metu, tyrimo metu;
  • polipo augimo tendencijos pasireiškimas.

Nustačius dauginius gimdos polipus, gydymo metodai – visiškas gimdos ir gimdos kaklelio gleivinės kiuretažas, laparoskopija. Laparoskopijos metu polipai pašalinami per pjūvius apatinėje pilvo dalyje. Šis metodas yra mažiau trauminis ir veiksmingas.

Pašalinus polipus, siekiant išvengti atkryčių, atliekama hormonų terapija ir atstatomasis gydymas. Taip pat sukurtas polipų šalinimo lazeriu metodas. Po tokios operacijos gimdoje nelieka randų.

Polipai nėštumo metu

Paprastai, jei gimdoje yra polipų, nėštumas neįvyksta, nes endometriumo struktūros pažeidimas neleidžia embrionui įsitvirtinti gimdoje.

Jei polipai yra pavieniai, endometriumo pažeidimo plotas yra mažas, gali atsirasti pastojimas. Polipai nėra pavojingi. Tokie nėštumo metu aptikti navikai dažniausiai nepašalinami, gydymas atidedamas iki gimdymo.

Jei moteris kenčia nuo nevaisingumo dėl polipų buvimo, jie išpjaunami, atliekama hormonų terapija, po kurios po kelių mėnesių gali įvykti normalus nėštumas.

Vaizdo įrašas: histeroskopija - endometriumo polipai negimdžiusiai moteriai


Kas yra polipas gimdos kaklelyje? Gimdos kaklelio polipas (gimdos kaklelis) yra gerybinis nenormalus endocervix audinio (gimdos kaklelio kanalo gleivinės) išauga. Kai ant kaklo yra daug mazgų, patologija diagnozės metu vadinama gimdos kaklelio polipoze.

Kaip atrodo gimdos kaklelio polipas ir kokios jo vystymosi ypatybės?

  1. Išauga yra tankus suapvalintas, ovalus arba pailgas darinys, panašus į rausvą karpą, 2–40 mm ilgio. Storis gali siekti 4-5 mm skersmens.
  2. Jis susidaro tiek ant plono kotelio raiščio, tiek ant plataus pagrindo.
  3. Skirtingai nuo cistos, kurios viduje yra ertmė su eksudatu, polipas laikomas homogeninės struktūros audinio dariniu.
  4. Išorinis sluoksnis susideda iš gimdos kaklelio gleivinės epitelio ląstelių.
  5. Atauga gimdos kaklelyje gali būti viena, tačiau dažniau procesai grupuojami.
  6. Sujungiant kelis gimdos kaklelio polipus, jų forma primena kekės ar žiedinio kopūsto žiedyną.
  7. Ginekologinėje praktikoje gimdos ir gimdos kaklelio polipas dažniau diagnozuojamas moterims po 40 metų, dažniausiai menopauzės metu.
  8. Nors tokios ataugos nėra piktybinės, tačiau gali būti pavojingos, nes negydant gimdos kaklelio polipo 1-2 iš šimto ligonių ląstelėse gali išsivystyti vėžinis procesas.

Rūšys

Gimdos kaklelio polipinės formacijos skirstomos į šiuos tipus:

  1. liaukinis ar gleivinis

Šio tipo darinys susidaro iš endocervix ląstelių, kuriose yra nabo liaukos. Dydis paprastai neviršija 10 - 15 mm. Gleiviniai polipai daugeliu atvejų pastebimi vaisingo amžiaus moterims, kurių gimdos kaklelio liaukos aktyviai veikia. Po gydymo jie beveik niekada nesukelia komplikacijų, atkryčių, nevirsta į vėžinį auglį.

  1. Pluoštiniai

Susidaro iš pluoštinio (jungiamojo) audinio ląstelių, retai diagnozuojama jaunesnėms nei 30 metų moterims. Tokių formų piktybinių navikų (piktybinės degeneracijos) tikimybės laipsnis yra didelis.

  1. Liaukinis pluoštinis

Tokie mazgai susideda iš liaukų ir jungiamojo audinio ląstelių, užaugančių iki 20–25 mm. Po jų pašalinimo pacientas, kaip taisyklė, gauna ginekologo paskirtus hormoninius preparatus ir yra reguliariai stebimas gydančio gydytojo, kad išvengtų atkryčių.

  1. Adenomatinis (netipinis)

Netipinis polipozės tipas, turintis didelę vėžinių ląstelių transformacijų gimdos kaklelyje riziką. Jai būdingos 40 mm siekiančios ataugos, todėl būtinas privalomas chirurginis pašalinimas. Be to, pagal histologinį tyrimą gydytojas gali paskirti cheminės terapijos kursą.

Priežastys

Gimdos kaklelio polipų priežastys nėra visiškai suprantamos. Yra daugybė teorijų, paaiškinančių, kodėl atsiranda tokios ataugos.

Ginekologijoje atsižvelgiama į tam tikrus priežastinius veiksnius ir sąlygas, kai atsiranda gimdos kaklelio kanalo polipai. Tarp jų:

  1. Ilgalaikės infekcinės ir uždegiminės urogenitalinių organų patologijos, turinčios įtakos patogeninių organizmų plitimui, vietinio imuniteto sumažėjimui, liaukų funkcionavimui, epitelio atsigavimo greičiui, įskaitant:
  • gimdos kaklelio gleivinės uždegimas (endocervicitas), gimdos (endometritas), priedų (adnexitas);
  • venerinės ligos, trichomonozė, papilomos virusas ir citomegalovirusas, chlamidijos, ureaplazmozė.
  1. Hormonų gamybos sutrikimas. Hormoniniai sutrikimai daugiausia atsiranda dėl kiaušidžių, hipofizės, pagumburio, antinksčių funkcijos nepakankamumo. Pernelyg didelė moteriško hormono estrogeno sintezė skatina jungiamojo audinio augimą, sukelia fibrozę, storėja gimdos kaklelio gleivinės sluoksnis, susidaro sąlygos polipams susidaryti.
  1. Nutukimas. Tai sukuria palankų foną patologiniams gimdos kaklelio ataugoms vystytis, nes estrogenai kaupiasi ir išsiskiria riebaliniame audinyje.
  2. Gleivinės ir gretimų gimdos kaklelio audinių erozija ir pažeidimai.

Dažni gimdos kaklelio kanalo sužalojimai gimdymo metu, abortas, diagnostinis kiuretas, pasenę kauterizacijos metodai pažeidžia epitelio vientisumą, sukelia deformaciją, randus, audinių hipertrofiją. Vėlesnis infekcijų prisitvirtinimas sustiprina nenormalius procesus, sumažina ląstelių gebėjimą atsigauti ir sukelia polipų pavidalo ataugų susidarymą.

Be to, yra veiksnių, kurie skatina polipų atsiradimą:

  • nėštumo laikotarpis, menopauzė, tai yra hormonų svyravimų stadijos;
  • diabetas;
  • paveldimumas.

Gimdos kaklelio polipo simptomai

Būdingi požymiai, kurie pastebimi būtent gimdos kaklelio polipams augant, nėra išskirti kaip specifiniai, nes simptomai dažnai siejami su gretutinėmis reprodukcinių organų patologijomis, ypač su gleivinės erozija, endocervicitu ir negimdine endometrioze.

Tačiau požymių sunkumas tiesiogiai priklauso nuo ataugų tipo, dydžio ir ploto, kurį jie užima.

Ankstyvoje polipozės vystymosi stadijoje, atsiradus nedideliam dariniui ar mažų ataugų grupei, simptomų gali ir nebūti.

Tarp išorinių požymių ar subjektyvių pojūčių atkreipkite dėmesį:

  1. Paskyrimai su kraujo buvimu mechaniniu ataugos pažeidimu (lytinio akto metu). Tai ypač dažnai nutinka, jei polipai dengia makšties dalį (išorinę) gimdos kaklelio.
  2. Silpnas kraujavimas prieš menstruacijas arba po jų su karpinio mazgo paviršiaus išopėjimu.
  3. Su dideliais mazgais gali atsirasti skausmingi pojūčiai pilvo apačioje, traukiantys skausmai juosmens srityje.
  4. Negalėjimas pastoti, jei prie įėjimo ar gimdos kaklelio kanalo viduje auga polipai, dėl kurių spermatozoidai patenka į gimdos ertmę.
  5. Skausmingos, gausios, užsitęsusios mėnesinės. Šis reiškinys atsiranda dėl kliūties laisvam kraujo nutekėjimui, kurį sukuria dideli ar daugybiniai polipai gimdos kaklelio kanale, padidėjęs estrogenų kiekis, dėl kurio gimdos ertmėje išsivysto endometriozė.

Svarbu! Kraujavimas gali rodyti piktybinę formacijos degeneraciją.

Atsiradus šiems simptomams, bet kokio amžiaus moteris turi nedelsdama kreiptis į ginekologą.

Diagnostika

Norėdami atmesti arba patvirtinti gimdos kaklelio polipozės diagnozę, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Tradicinis makšties gimdos kaklelio tyrimas naudojant ginekologinius veidrodžius. Šis metodas leidžia vizualiai ištirti gimdos kaklelio ataugas, jei jos yra išorėje arba arti įėjimo į gimdos kaklelio kanalą.
  2. Moterų lytinių organų ultragarsas kraujagyslių doplerografija ir ultragarsinė polipų echoskopija. Nustato formacijų lokalizaciją, dydį ir struktūrą, uždegimo ir polipų buvimą ant pačios gimdos sienelių;
  3. Kolposkopija, leidžianti daugkartiniu padidinimu ištirti kaklo audinį ir ataugas naudojant kolposkopą. Dažnai būtent šios procedūros metu paimama biopsija – iš polipo kūno paimamas smulkutis fragmentas (biopsija) tolesniam histologiniam tyrimui, siekiant pašalinti onkologinį procesą.
  4. Histeroskopija. Šis metodas apima instrumento su mikrokamera įvedimą į gimdos kaklelio kanalą, su kuriuo gydytojas gali atlikti pilną gimdos kaklelio gleivinės tyrimą ir ištirti įtartinus darinius ant jo.

Pagrindiniai laboratoriniai tyrimai apima:

  • bendra ir biocheminė kraujo, šlapimo analizė;
  • Pap tepinėlis (tepinas, paimtas iš gimdos kaklelio kanalo onkocitologijai);
  • lytinių hormonų lygio nustatymas;
  • onkomarkerių (CA-15-30) koncentracijos analizė - specialios baltyminės medžiagos, kurių kiekis kraujyje dažnai padidėja vėžinių procesų metu.

Svarbu suprasti, kad naviko žymenys rodo tik padidėjusį navikų išsivystymo tikimybę, bet nėra vėžio procesų buvimo įrodymas.

Pasekmės ir grasinimai

Kokie yra gimdos kaklelio polipų atsiradimo pavojai?

Paprastai, jei nėra fibro-liaukų, adenomatinių polipų vystymosi požymių, rimtų pasekmių nedažnai pasitaiko. Tačiau reikia nepamiršti, kad polipozė laikoma pagrindine liga, tai yra, nurodanti tam tikras kūno problemas, kurios išprovokavo jos atsiradimą.

Tarp svarbiausių pasekmių yra šios:

  1. Ataugų piktybinis navikas (vėžinė degeneracija), kai būtina pašalinti polipą ant gimdos kaklelio kartu su gimdos kūnu.
  2. Sunkumai su pastojimu.
  3. Sunkaus laipsnio anemija, kurią sukelia užsitęsęs mėnesinis kraujavimas.
  4. Gimdos kaklelio kanalo sienelių polipo pažeidimas, dėl kurio reikia nedelsiant operuoti.
  5. Hormoninio disbalanso progresavimas.
  6. Padidėjusi persileidimo rizika.

Ar polipas gimdos kaklelyje gali sukelti vėžį? Tai reta, tačiau negydomi dideli adenominiai ir pluoštiniai dariniai gali atsinaujinti.

Šiuo atveju išskiriami trys normalios ataugos virsmo naviku proceso etapai:

  1. Hiperplazija, kuriai būdingas audinių augimas.
  2. Metaplazija, kurios metu vienos rūšies ląstelės pakeičiamos kita, kurią lydi jų funkcijų pažeidimas.
  3. Displazija. Ikivėžinė būklė, kai audinių struktūroje atsiranda patologinių pokyčių, kurie greitai gali virsti piktybiniu procesu.

Nėštumas ir gimdos kaklelio polipas

Gimdos kaklelio polipas nėštumo metu, susidarantis iš gimdos gleivinės decidualinio jungiamojo audinio ląstelių gimdymo laikotarpiu, vadinamas decidualiniu polipu.

Toks mazgas atrodo kaip mažas ryškiai rausvas procesas gimdos kaklelio kanalo spindyje, dideliais dydžiais jis gali išsikišti iš kanalo į makštį.

20–23% nėščių moterų polipų atsiradimo priežastimi laikomi per didelis decidualinio audinio augimas, atsirandantis dėl reikšmingo hormoninio lygio pokyčių.

Koks yra polipo ant gimdos kaklelio pavojus nėštumo metu? Daugeliu atvejų tai neturi įtakos jo eigai ar gimdymo procesui ir niekaip neįtakoja embriono vystymosi. Todėl dažniausiai tokiems lapuočių ataugoms nereikia specialaus gydymo ir jie išnyksta savaime, normalizavus hormoninę būklę.

Bet jei nėštumo metu polipas yra pažeistas lytinių santykių metu arba pradeda aktyviai augti, gali kilti komplikacijų. Tai apima:

  • padidėjęs kraujavimas;
  • nėštumo nutraukimas dėl gimdos kaklelio dirginimo, ypač ankstyvosiose stadijose;
  • istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo išsivystymas, tai yra priešlaikinis gimdos kaklelio atidarymas;
  • nenormalaus placentos prisitvirtinimo susidarymas.

Nėštumo metu stengiamasi vengti chirurginio decidualinių polipų šalinimo, prireikus skiriant hormoninį ar antibakterinį gydymą.

Tačiau gydytojas turi kreiptis į operaciją, kai atsiranda šie simptomai ir nenormalios būklės:

  • įtarimas dėl vėžio degeneracijos;
  • protarpinis ar nuolatinis kraujavimas;
  • išopėja didelio (daugiau nei 20 mm) polipo paviršius;
  • išsilavinimo augimo greitis daugiau nei 2 mm per 4 savaites;
  • mazgas užsikrečia pūliavimu;
  • gimdos kaklelio polipas nėštumo metu dirgina organą, padidina gimdos tonusą, sukelia spazmus;
  • yra audinių struktūros pakitimų.

Kadangi chirurginės intervencijos nėščioms moterims gali sukelti nėštumo nutraukimą, gydytojas, prieš pašalindamas polipą ant gimdos kaklelio, atidžiai pasveria visus tyrimų rezultatus.

Gimdos kaklelio polipų gydymas be operacijos

Polipai yra gerybiniai dariniai, tačiau jei jie nėra greitai ir teisingai gydomi, jie gali sukelti onkologiją. Todėl gydytojai dažnai rekomenduoja chirurginiu būdu pašalinti šiuos navikus. Jei jų atsiradimas yra susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu, papildomai reikalinga hormonų terapija, o jei yra lėtinis uždegiminis procesas, tada specialistai skiria priešuždegiminį gydymą.

Retais atvejais gydytojai atideda operaciją ir skiria gydymą vaistais. Taip yra dėl paciento nenoro gydyti patologiją chirurginiu būdu.

Gimdos kaklelio polipai negali būti išgydyti vaistais. Tokia terapija gali tik slopinti ligos simptomus, taip pat užkirsti kelią neoplazmų augimui.

Medicininė terapija

Gimdos kaklelio polipų gydymas apima šių grupių vaistų vartojimą:

  • hormonai;
  • antibiotikai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • vitaminai.

Hormonų terapiją gydytojai skiria tuo atveju, kai polipai susidarė dėl hormonų disbalanso. Pagal nustatytus pažeidimus moteriai gali būti paskirta:

  1. Gestagenai.
  2. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai.

Šios lėšos turi tokį poveikį:

  • polipų augimo slopinimas;
  • žymiai sumažinta neoplazmų virsmo vėžiu rizika;
  • išskyrų iš makšties sumažėjimas arba nutraukimas;
  • gimdos kraujavimo palengvinimas;
  • menstruacinio ciklo atkūrimas;
  • skausmo pašalinimas.

Moterims, kurioms diagnozuoti skaiduliniai liaukų polipai, dažnai skiriami geriamieji kontraceptikai:

  1. Janine.
  2. Yarina.
  3. Regulonas.

Gestagenai skiriami dėl progesterono sintezės trūkumo. Su gimdos kaklelio polipais skiria:

  • Norkolut;
  • Duphastonas;
  • Utrožestanas.

Antibakterinį gydymą skiria gydytojai, atsižvelgdami į infekcijos sukėlėją. Esant gimdos kaklelio kanalo polipams, foninės patologijos gali būti:

  • chlamidija;
  • trichomonozė;
  • gonorėja;
  • ureaplazmozė;
  • adnexitas;
  • cervicitas.

Pirmiau minėtų ligų gydymui skiriami:

  1. Azitromicinas.
  2. Eritromicinas.
  3. Tetraciklinas.
  4. Doksiciklinas.
  5. Ofloksacinas.
  6. Ciprofloksacinas.
  7. Metronidazolas.
  8. Ornidazolas.
  9. Tinidazolas.
  10. Ceftriaksonas.
  11. Cefotaksimas.

Priešuždegiminė terapija, kuri skiriama esant foniniam adnexitui ar cervicitui, apima šiuos nesteroidinius vaistus:

  • ibuprofenas;
  • Diklofenakas;
  • Ketoprofenas.

Diagnozavus polipus gimdos kaklelyje, moterims reikia stiprinti imuninę sistemą ir apsaugines organizmo funkcijas. Norėdami tai padaryti, turėtumėte vartoti B grupės vitaminus, taip pat:

  • cinkas, kuris normalizuoja redokso procesus;
  • magnis, užtikrinantis baltymų biosintezę;
  • geležis, dalyvaujanti tarpląsteliniame metabolizme ir kraujodaros procese.

Liaudies metodai ir priemonės

Liaudies gynimo priemonės ir gydymo metodai negali išgelbėti moters nuo polipoidinių ataugų ant gimdos kaklelio. Kaip ir vaistai, jie tik pristabdo patologinio proceso vystymąsi ir sustabdo neigiamus simptomus.

Tradicinė medicina turėtų būti naudojama tik kaip priedas prie vaistų terapijos ir tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Alternatyvus gimdos kaklelio polipų gydymas apima tamponavimą šių vaistinių augalų infuzijomis:

  • boro gimda;
  • dilgėlė;
  • raudonas šepetys;
  • asiūklis;
  • Viburnum žievė;
  • alavijas;
  • angelika;
  • kraujo šaknis;
  • ramunėlių;
  • kmynai;
  • jonažolės;
  • serbentų lapas;
  • šalavijas;
  • kraujažolės;
  • kiaulpienės;
  • gumburas

Šių žolelių antpilai impregnuojami tamponu ir įkišami į makštį 2-3 valandoms.

Yra ir kitų tradicinių priemonių:

  1. Česnako skiltelę perverčiu per česnako presą ir gautą srutą suvynioju į marlę. Marlę reikia surišti stipriu siūlu ir palikti ilgą uodegą, kad būtų galima išimti tamponą. Tamponas įkišamas į makštį nakčiai. Toks gydymas atliekamas per 1 mėnesį.
  2. Moliūgų sėklos ir vištienos trynys. Susmulkinkite 6 šaukštus moliūgų sėklų, suberkite 7 susmulkintus vištienos trynius. Viską gerai išmaišykite, įpilkite šiek tiek augalinio aliejaus, 20 minučių pakaitinkite vandens vonioje. Gerkite po valgomąjį šaukštą ryte 5 dienas. Tada padarykite savaitės pertrauką ir pakartokite priėmimą.
  3. Celandine. 5 valgomuosius šaukštus sausų žaliavų užpilti 3 litrais verdančio vandens ir atvėsinti. Skalbimas turėtų būti atliekamas kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai.
  4. Dilgėlė. Šis augalas gali būti naudojamas ne tik tamponavimui, bet ir peroraliniam vartojimui. Desertinį šaukštą dilgėlių reikia užpilti litru verdančio vandens, reikalauti ir gerti po 2 stiklines per dieną.

Pašalinimo metodai

Gimdos kaklelio polipų pašalinimo operacija reikalinga šiais atvejais:

  • mergaitei sunkus kraujavimas iš gimdos;
  • nevaisingumas;
  • menstruacijų nebuvimas;
  • per menkos, gausios ar užsitęsusios menstruacijos;
  • skausmas intymumo metu;
  • infekcinis procesas.

Plombų pašalinimas atliekamas vienu iš šių būdų:

  1. Polipektomija (naudojama dideliems pavieniams polipams).
  2. Kriodestrukcija – augimo pašalinimas skystu azotu. Užšaldymas naudojamas esant mažiems neoplazmams.
  3. Destrukcija lazeriu – tai modernus minimaliai invazinis šalinimas. Ši šalinimo procedūra netaikoma esant įtariamiems onkologiniams procesams.
  4. Radiochirurgija (skirta moterims, kurios vėliau planuoja nėštumą).
  5. Neoplazmų gydymas Solkovagin. Tai saugus pašalinimas, tačiau gydymą turėtų atlikti tik gydytojas.
  6. Diatermoekscizija. Norėdami pašalinti darinius šia technika, naudojamas elektrinis peilis. Po pašalinimo lieka randai, todėl ši procedūra nerekomenduojama negimdžiusioms pacientėms.

Atsigavimas po operacijos

Per pirmąsias 2-3 dienas po operacijos, skirtos pašalinti gimdos kaklelio polipus, operacijos vieta pradeda uždegti. Tai laikoma norma. Taip pat gali pakilti bendra kūno temperatūra. Po trijų dienų prasideda žaizdų gijimo procesai – susidaro pluta, kuri vėliau išnyksta, atstatomas epitelis. Atsigavimo laikotarpio sąlygos tiesiogiai priklauso nuo intervencijos tipo:

  • po mechaninio polipo pašalinimo, gijimas gali užtrukti dvi savaites;
  • po elektrokoaguliacijos - 7-10 dienų;
  • panaudojus lazerį ar radiopeilį – po 5 dienų.

Jei nėra susijusių komplikacijų, gimdos kaklelio polipo pašalinimas yra paprasta ir gana saugi procedūra. Norint greičiau atsigauti po operacijos, rekomenduojama:

  1. Antibakterinis gydymas.
  2. Hormonų terapija (skiriama siekiant išvengti atkryčio, jei polipas atsirado dėl hormoninio sutrikimo).
  3. Raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti Dexalgin, su mažiau ryškiu skausmu - Analgin, Paracetamolis, Ibuprofenas.
  4. Bendra stiprinamoji terapija (vitaminai).
  5. Tinkama mityba (laikantis gydytojo nurodytos dietos).
  6. Fizioterapija. Siekiant išvengti sąaugų susidarymo, pašalinus polipą, pacientams skiriamas ultragarsas, magnetoterapija, elektroforezė.

Atsigavimas po gimdos kaklelio polipo pašalinimo yra greitas. Tačiau moteris turėtų reguliariai tikrintis pirmąsias 2-3 savaites po operacijos.

Po operacijos gali atsirasti šių komplikacijų:

  • gimdos kaklelio spindžio susiaurėjimas (stenozė);
  • terminis nudegimas;
  • ligos recidyvas;
  • infekcinis procesas;
  • kraujavimas;
  • piktybinis navikas.

Maži moterų gimdos kaklelio polipai yra nekenksmingi. Tačiau ilgalaikis patologijos gydymo nebuvimas gali sukelti rimtų pasekmių. Štai kodėl po pirmųjų ligos požymių būtina kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Polipai yra gerybinės kilmės navikai. Susidaro ant sienelių ir gimdos ertmėje, yra endometriumo augimo pasekmė. Paprastai jie montuojami ant specialios kojos. Polipai gimdoje yra labai įvairūs – nuo ​​miniatiūrinių (1–2 mm) iki didelių (3–4 cm). Jų yra labai įvairių, yra ir kelių, ir pavienių. Pavojus yra tas, kad jie gali gana intensyviai augti. Kartais jie peržengia net makštį. Visiškai visos moterys yra jautrios polipų susidarymui: nuo paauglystės iki menopauzės.

Ar polipas gimdoje yra pavojingas?

Tai pavojinga pati savaime, taip pat pavojingos jos galimos komplikacijos. Dažnai sukelia nevaisingumą, hormonų pusiausvyros sutrikimus ir pokyčius. Gali smarkiai sutrikti hormonų išskyrimo funkcijos. Didžiausias pavojus yra tai, kad polipas gali išsivystyti į piktybinį naviką ir sukelti gimdos kaklelio vėžį.

Mažiau pavojingos komplikacijos yra negalėjimas pastoti, kraujavimo iš gimdos vystymasis. Taip yra dėl to, kad laiku negydant ir nepašalinus, jis vysto savo kraujagysles, o tai lems tai, kad jis palaipsniui išsivystys į vėžinį naviką. Padidėjus kraujo išsiliejimo rizikai, išsivysto anemija, anemija, sutrinka normalus funkcionavimas ir pasikeičia leukocitų formulė. Nuolat didėja. Didelės prisideda prie padidėjusio kraujavimo atsiradimo, kuris negali sustoti pats ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Be to, polipas dažnai yra uždegimas, vystosi aktyvus infekcinis procesas, kuris plinta į visą reprodukcinę sistemą. Susidaro lėtinio uždegiminio proceso židiniai, nes polipas negali savarankiškai atsispirti infekcijai.

TLK-10 kodas

N84.0 Gimdos kūno polipas

N84.1 Gimdos kaklelio polipas

Polipų atsiradimo gimdoje priežastys

Priežastys, kodėl gimdoje susidaro polipai, vis dar visiškai neištirtos. Dauguma mokslininkų mano, kad polipai susidaro dėl to, kad organizme yra hormoninio fono ir nervų reguliavimo pažeidimas. Daugelio tyrimų metu buvo nustatyta, kad augliai turi padidėjusį jautrumą hormoninėms medžiagoms, ypač estrogenų serijai. Padidėjęs estrogeno kiekis ir aktyvumas prisideda prie padidėjusio naviko augimo. Buvo nustatytas modelis: estrogeno lygis lemia polipų augimo greitį. Kuo jis didesnis, tuo didesnis neoplazmas pasieks.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso moterys, kurios yra jautriausios įvairiems endokrininiams sutrikimams, turinčios genetinį polinkį į įvairių liaukų veiklos sutrikimus. Polipų atsiradimo rizika didėja moterims, kurioms yra buvę struktūrinių ir funkcinių endokrininių liaukų sutrikimų, kurių organizmas yra genetiškai pertvarkytas. Polipų atsiradimo rizika taip pat labai padidėja toms moterims, kurios yra linkusios į stresą ir neuropsichinį pervargimą, kurios dirba įtemptu grafiku, nesilaiko dienos režimo, ilsisi, dirba.

Taip pat atidaus dėmesio reikalauja moterys, turinčios įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų: nutukimo, distrofijos, cukrinio diabeto. Rizika padidėja vartojant tokį vaistą kaip tamoksifenas, kuris veikia prieš krūties vėžį. Tačiau kaip šalutinis poveikis gali išsivystyti polipas gimdoje. Moterys, turinčios aukštą kraujospūdį ir susilpnėjusią imunitetą, taip pat turėtų būti dėmesingos savo sveikatai.

Patogenezė

Patogenezė grindžiama hormoninio fono pažeidimu, dėl kurio atsiranda struktūrinių ir funkcinių sutrikimų endotelyje - vidiniame gimdos sluoksnyje. Pažeidžiama gleivinė, dėl hormoninių sutrikimų ji sustorėja. Dėl to susidaro padidėjusio tankio sritys, kurių vietoje vėliau susidaro polipai - neoplazmos, susidarančios iš sutirštėjusios ir peraugusios gleivinės. Jie linkę augti toliau ir gali plisti visoje gimdoje, daugintis. Juose ilgainiui susikuria savarankiška aprūpinimo krauju ir mitybos sistema, formuojasi jų pačių genetinis aparatas. Tai, pasak daugumos tyrinėtojų, yra pavojingiausia, kai atsiranda polipų. Nepriklausomybės įtvirtinimas reiškia virsmą viena iš vėžio formų, nekontroliuojamą augimą ir dauginimąsi.

Polipų simptomai gimdoje

Dažnai jie vystosi asimptomiškai, visiškai netrikdant žmogaus. Jie atsiranda, kai jau yra pasiekę tam tikrą išsivystymo ir savarankiškumo lygį: vėlesnėje stadijoje menstruacijų sutrikimų forma. Reguliarumas labai pasikeičia. Gali būti kraujavimas. Taip pat staigus kraujavimas menopauzės metu, užsitęsęs nevaisingumas gali rodyti polipų atsiradimą gimdoje.

Pirmieji požymiai, kurie, nors ir netiesiogiai, gali rodyti polipų atsiradimą, yra nereguliarios menstruacijos, kurias lydi kraujavimas. Yra audinių padidėjimas, laipsniškas gimdos atidarymas. Ji bando išstumti konstrukciją. Jame vystosi intensyvi nekrozė, sutrinka kraujotaka. Tai pasireiškia skausmingais ir spazminiais pojūčiais, kurie gali būti panašūs į lengvus susitraukimus.

Netiesiogiai polipų susidarymą rodo užsitęsęs nevaisingumas arba menstruacijų nebuvimas nesant nėštumo. Visada turėtumėte atsiminti, kad dauguma polipų vystosi visiškai besimptomiai. Jie dažnai aptinkami apžiūros metu. Todėl menkiausias požymis, rodantis galimą patologiją ar pažeidimą, turėtų būti priežastis kreiptis į specialistą.

Jei gimdoje yra polipų, galite gyventi seksualinį gyvenimą, nes jie neturi jokios įtakos lytiniams santykiams. Po pašalinimo turėtumėte susilaikyti nuo seksualinės veiklos bent mėnesį.

Ar gali skaudėti gimdos polipas?

Daugeliu atvejų jis vystosi asimptomiškai ir neskausmingai. Bet gali skaudėti, kai pasiekia pakankamai didelį dydį, dalijasi, susidaro daugybiniai polipai. Skausmas gali rodyti transformacinių procesų pradžią, kai polipas pradeda virsti vėžiu, jei gimda bando jį ištraukti. Atsidaro, susitraukimais išstumia. Tai lydi skausmas, nes sutrinka jo inervacija, kraujotaka. Kojų sukimas, suspaudimas taip pat sukelia skausmą. Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios operacijos.

Polipas gimdoje ir nėštumas

Jei dydis mažas, moteris gali pastoti. Tačiau gana dažnai toks nėštumas tęsiasi su komplikacijomis. Pagrindinė komplikacija yra placentos atsiskyrimas, atsirandantis dėl polipo vystymosi. Tai kelia persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Kitas pavojus slypi tame, kad nėštumo ir gimdymo metu galimas polipo pažeidimas. Pažeidus, visada padidėja rizika virsti vėžiu.

Tačiau ne visi turi tokių baisių pasekmių. Yra daug atvejų, kai nėštumo metu polipai savaime arba taikant specialią terapiją visiškai išnyksta. Todėl galima padaryti tik vieną išvadą: kiekvienas atvejis yra individualus, ir tik gydantis gydytojas, remdamasis analizės ir instrumentinių tyrimų rezultatais, gali numatyti, kaip eisis nėštumas ir kaip elgsis polipas kiekvienoje konkrečioje situacijoje. Moteris savo ruožtu turėtų būti dar atidesnė savo sveikatai, o kilus menkiausiam rūpesčiui, pasikeitimams kreiptis į gydytoją.

Ar įmanoma pastoti su polipu gimdoje?

Galima pastojimas. Ypač kai polipas mažas. Tačiau jūs turite suprasti, kad polipas gali tapti viena iš sudėtingo nėštumo priežasčių, be to, yra daug papildomų pavojų.

Šiek tiek kitoks vaizdas bus stebimas, jei polipas yra didelis ir blokuoja įėjimą į gimdą. Tai žymiai sumažina apvaisinto kiaušinėlio įsiskverbimo į gimdą tikimybę, apsunkina jo implantavimą, padidina negimdinio nėštumo riziką.

Polipai gimdoje po gimdymo

Jei prieš nėštumą buvo mažas polipas, jis gali išnykti nėštumo metu arba po gimdymo. Taip yra dėl sumažėjusio estrogeno kiekio kraujyje. Būtent šiuo laikotarpiu estrogeno lygis smarkiai sumažėja, o polipas, kaip žinote, vystosi tik esant aukštam estrogeno kiekiui. Polipas po gimdymo gali susidaryti tik po 2-3 mėnesių. Dažnai polipai atsiranda po komplikuoto nėštumo, cezario pjūvio, bendro hormonų disbalanso organizme fone.

Formos

Yra daug polipų tipų. Jie gali būti pavieniai arba keli. Pagal audinio tipą ir pažeidimo pobūdį išskiriami liaukiniai, pluoštiniai, liaukiniai-pluoštiniai, adenomatiniai ir placentos.

Endometriumas yra vidinis gimdos sluoksnis, jos sienelės, ertmė ir gleivinė. Susidarius polipams, susidaro per didelis jo sutankinimas, dėl to sutankinta vieta palaipsniui atsiskiria. Susidaro atskiros kraujagyslės, polipas įgauna savo inervaciją. Tai prisideda prie tolesnio jo augimo. Šio tipo polipų pavojus yra tas, kad jie gali išaugti labai dideli. Membrana gali išsipūsti tiek, kad palaipsniui išsikiša už gimdos ir netgi užpildo makštį.

Be to, polipas endometriume gali intensyviai dalytis ir suformuoti kelis polipus, apimančius visą gimdos ertmę. Tokiems polipams reikalingas tik kiuretas. Endometriumo polipai yra pavojingiausi, nes jie turi didžiausią riziką išsivystyti į piktybinį naviką. Jie įgyja savarankišką inervacijos ir kraujotakos sistemą, tampa gana savarankiški. Palaipsniui jie išsigimsta į piktybinius navikus, įgydami galimybę nekontroliuojamai dalytis.

Gimdos liaukų polipas

Susiformavo paauglystėje ir jaunystėje. Jie yra pagrįsti liaukinėmis ląstelėmis. Tai cistos, užpildytos skysčiu. Tai yra endometriumo hiperplazijos pasekmė. Šie polipų tipai laikomi pavojingiausiais, nes jie turi didžiausią riziką išsigimti į piktybinį naviką. Dažniausiai jie tampa kraujavimo priežastimi, kelia grėsmę nėštumo metu ir dažnai sukelia nevaisingumą. Jie auga labai greitai ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Pluoštinis polipas gimdoje

Jungiamasis audinys yra pluoštinių polipų susidarymo pagrindas. Jiems būdingas gana didelis tankis. Jie atsiranda daugiausia prieš menopauzę ir menopauzę, hormoninių pokyčių laikotarpiu.

Gimdos liaukų pluoštinis polipas

Jį sudaro atskiri endokrininių liaukų elementai, taip pat jungiamasis audinys.

Adenomatinis gimdos polipas

Tokie augimai vadinami adenomomis. Sudėtyje yra pakitusių ląstelių, kurios dažnai yra vėžio pirmtakas. Tokie polipai greitai išsigimsta į vėžinius navikus.

Polipas ant gimdos sienelės

Šio tipo polipas yra neoplazmas, atsiradęs ant gimdos sienelės iš gleivinės. Jis aktyviai auga, nes gleivinė yra plati, turtinga kraujagyslių ir nervų. Yra vėžio rizika. Gali turėti įtakos vaisingumui. Tai labai priklauso nuo jo vietos. Jei polipas yra toje vietoje, kur turėtų įvykti apvaisinto kiaušinėlio implantacija ir tolesnis placentos vystymasis, apvaisinimas neįmanomas. Tokiu atveju, vystantis polipui, jo patekimui į gleivinę, gali išsivystyti nevaisingumas.

Polipas gimdos ertmėje

Gimdos ertmėje esantis polipas gali būti pavojingas arba gali nepadaryti jokios žalos. Viskas priklauso nuo jo išsivystymo laipsnio ir lokalizacijos. Jei polipas yra pakankamai didelis, jį reikia pašalinti. Jei jis mažas, jo pašalinti nebūtina. Svarbiausia, kad jis nebūtų gimdos kaklelio srityje. Ertmėje esantis polipas gali išnykti nėštumo metu. Taip yra dėl hormoninių pokyčių. Estrogeno kiekis mažėja, o progesterono kiekis didėja.

Nėštumo metu gimdos ertmėje esantis polipas turi būti nuolat stebimas, nes jis gali susisukti, būti pažeistas, o tai turi rimtų pasekmių. Gali atsirasti kraujavimas, padidėja piktybinio ląstelių degeneracijos rizika.

Endometriumo polipas gimdos apačioje

Gimdos apačioje esantis polipas laikomas saugiausiu, nes jis praktiškai nėra veikiamas išorinių poveikių ir mechaninių pažeidimų. Kyla pavojus, kad jis gali išaugti iki didelio dydžio, todėl prireiks operacijos. Jei polipas yra mažas, konservatyvios terapijos pagalba jis gali ištirpti savaime.

Gimdos kaklelio polipai

Gimdos kaklelio polipai yra pagrindinė nevaisingumo ir gimdos kaklelio vėžio priežastis. Gimdos kaklelyje esantis polipas blokuoja apvaisinto kiaušinėlio patekimą į gimdą. Dėl to jo implantacija į gleivinę ir tolesnis vystymasis tampa neįmanomas. Kiaušinis miršta arba išsivysto negimdinis nėštumas, o tai yra pavojinga moters gyvybei būklė.

Piktybinio naviko išsivystymo rizika taip pat yra didelė, nes tokiu būdu polipas yra mobilus, gerai aprūpintas krauju ir maistinėmis medžiagomis. Palaipsniui jis įgyja savo kraujagysles ir virsta vėžiniu augliu. Taip pat šioje vietoje polipą nuolat veikia mechaniniai pažeidimai, judesiai, o tai taip pat padidina piktybinės degeneracijos riziką.

Kyla kraujavimo pavojus, nes tokioje vietoje gimda pasižymi dideliu refleksiniu jautrumu ir susitraukiamuoju aktyvumu. Ji suvokia polipą kaip svetimkūnį, pradeda jį stumti, į makštį. Tai gali rimtai susižaloti polipą, pažeisti kraujagysles.

Gimdos kaklelio kanalo polipas

Jei gimdos kaklelio kanale atsiranda polipas, jį reikia kuo greičiau pašalinti. Pirma, jis augs ir užblokuos kanalo spindį. Antra, apvaisinimo tikimybė polipui augant yra sumažinta iki minimumo. Kuo didesnis polipas, tuo mažesnė tikimybė pastoti, nes kiaušinėlis negali patekti į gimdos ertmę. Net jei pavyksta pastoti, komplikacijų rizika gimdymo metu smarkiai išauga. Pats nėštumas taip pat gali būti komplikuotas. Taip yra dėl to, kad polipas nuolat traumuojamas. Gimdymo metu jis gali būti pažeistas ir net visiškai nukristi, nes yra tiesiai gimdymo kanale. Tai pavojingas kraujavimas, infekcinis ir uždegiminis procesas.

Gimdos kūno polipas

Jis vystosi tiesiogiai gimdos kūne. Jis susidaro dėl endometriumo augimo. Paprastai toks polipas laikomas ant plono kotelio, jo dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Gali sukelti gausų kraujavimą. Dažnai sukelia nevaisingumą ir vėžį.

Polipų diagnozė gimdoje

Svarbu anksti diagnozuoti. Visada turėtumėte atsiminti, kad patologija vystosi asimptomiškai, niekaip nepasireiškia. Čia slypi jų pavojus. Jie gali pasirodyti, kai jau per vėlu. Dažnai jie atsiranda tik prasidėjus kraujavimui, anemijai ar piktybiniam augliui. Tai rodo savalaikės diagnostikos ir profilaktinių tyrimų svarbą. Dauguma polipų aptinkami įprastinio tyrimo metu.

Taikyti ginekologinio tyrimo, laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Apžiūros metu gydytojas gauna reikiamą informaciją apie gleivinių sandarą ir būklę, apie organų morfologiją. Vizualiai galima įvertinti ir įtarti, kad yra uždegiminis ir infekcinis procesas, navikai. Tai yra pagrindas tolesniam reikalingų tyrimų skyrimui, diferencinei diagnozei, klinikinio vaizdo nustatymui.

Svarbus vaidmuo skiriamas ultragarsui, kurio metu gydytojas įvertina gleivinės būklę, jos išsivystymo laipsnį. Galite pastebėti hiperemiją, gleivinės patinimą, storio pasikeitimą. Pakitusios echogeniškumo sritys, matomos ultragarsu, gali rodyti piktybinio ar gerybinio naviko buvimą. Taip pat galima aptikti iškilimus ir suspaustos gleivinės vietas, kurios vėliau gali virsti navikais. Tai leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti navikus ir jų susidarymo prielaidas bei laiku imtis reikiamų profilaktikos ir prevencinių priemonių.

Instrumentinė diagnostika

Pagrindinis ir informatyviausias būdas nustatyti polipus gimdoje yra histeroskopija. Tai metodas, kurio metu į kūną įvedamas histeroskopas – plonas ir gana lankstus prietaisas, kurio gale yra vaizdo kamera. Šiuo metodu galima ištirti gimdos sieneles, gleivinės būklę iš vidaus ir aptikti polipą, jei toks yra. Taip pat galite atlikti matavimus, kurių metu gydytojas gauna informaciją apie polipo dydį, tūrį ir lokalizaciją. Taip pat galite suskaičiuoti polipų skaičių: vieną ar kelis.

Didelis metodo privalumas yra tai, kad procedūros metu galima paimti biopsiją. Šio tyrimo metu gydytojas nupjauna nedidelį gleivinės gabalėlį tolesniam histologiniam tyrimui. Tai svarbu, kai randamos padidėjusio tankio zonos ar neaiškios kilmės navikai. Histologinė analizė parodys, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis.

Gana dažnai jie griebiasi metrografijos. Šis metodas yra viena iš rentgeno tyrimo atmainų, kurios metu naudojama kontrastinė medžiaga, kuri pilama į gimdą. Tada vaizdas atvaizduojamas. Šiuo metodu nesunku aptikti iškilimus, struktūrinius pakitimus, taip pat intrakavitarinius gimdos pakitimus.

Diagnostinei informacijai gauti gali būti naudojamas diagnostinis kiuretažas, kurio metu iš gimdos pašalinamos susikaupusios medžiagos. Tada jis tiriamas. Papildomai naudojamas histeroskopas, leidžiantis ištirti gimdos būklę iš vidaus. Kartais būna atvejų, kai histeroskopas nenaudojamas. Šiuo atveju metodas vadinamas aklu grandymu.

Gimdos polipų biopsija

Biopsijos esmė ta, kad tyrimo metu, naudojant specialias priemones ir metodus, paimama biologinė medžiaga. Tada medžiagai atliekama tolesnė histologinė analizė, kuri leidžia diferencijuoti naviką ir nustatyti galutinę diagnozę. Šiuo metodu nustatoma, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis.

Gimdos polipo histologija

Histologinis tyrimas – tai audinių mėginio, gauto biopsijos būdu, tyrimas įvairiais biologiniais metodais. Biopsijai paimamas mėginio gabalas, atliekamas išankstinis mikroskopavimas. Tam preparatas nudažomas patogiu metodu, geriausiai atitinkančiu laboratorijos reikalavimus ir sąlygas, naudojamą mikroskopijos tipą. Tokio tyrimo metu galima aptikti ląstelės pakitimų, kurie rodo įvairias patologijas, tokias kaip vėžys, uždegimai, edema.

Gavęs tokią preliminarią informaciją, laborantas kuria tolesnę tyrimo taktiką. Mėginys pasėjamas specialioje selektyvioje terpėje, skirtoje audinių kultūroms auginti. Pasėliai inkubuojami termostate žmogaus kūno temperatūroje. Ar audinys auga ant maistinės terpės, lemia, ar navikas yra piktybinis, ar gerybinis. Piktybinis, vėžinis auglys intensyviai auga terpėje, o gerybinis – neauga.

Tada pagal pobūdį, kryptį ir augimo greitį nustatoma naviko rūšis ir jo požymiai. Gautą informaciją galima panaudoti toliau prognozuojant naviko vystymosi greitį, parinkti optimalų gydymo būdą, įvertinti efektyvumą ir atlikti reikiamus koregavimus.

Diferencinė diagnozė

Diferencinės diagnostikos pagrindas yra tikslus diagnozių diferencijavimas. Būtina išryškinti žmogaus turimus ligos požymius ir atskirti juos nuo panašių požymių turinčių ligų. Pavyzdžiui, reikia atskirti normalų polipą nuo netipinio, kuris vėliau gali transformuotis į piktybinį naviką. Biopsija padės tai išsiaiškinti.

Taip pat svarbu atskirti polipą nuo piktybinių endometriumo pakitimų arba nuo piktybinių navikų, tokių kaip sarkoma, karcinoma. Bet kokio tipo vėžį galima atmesti tik atlikus biopsiją ir tolesnį histologinį tyrimą. Tai yra tiksliausi metodai ir labai informatyvūs.

Svarbu atskirti vieną polipą nuo daugybinio ir augančio, nes jie gali sukelti nevaisingumą, stiprų kraujavimą. Tam naudojama histeroskopija.

Polipų gydymas gimdoje

Gydymo taktika priklauso nuo tyrimų, histologinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų, ją nustato gydantis gydytojas ir kiti aukštos kvalifikacijos specialistai. Savarankiškas gydymas dažnai baigiasi mirtimi.

Gimdos polipo gydymas be operacijos

Galimas konservatyvus gydymas be operacijos, tačiau tai nepatartina. Išgydyti medicininiais metodais įmanoma tik tada, kai randamas vienas nedidelio dydžio polipas. Jis gali žymiai sumažėti arba visiškai išnykti, veikiant specialiiems vaistams. Jei pacientas yra jaunas arba labai jaunas, pirmiausia verta išbandyti vaistų terapiją. Taip yra dėl aukštų organizmo regeneracijos ir atsigavimo galimybių. Jaunos merginos imunitetas gana aukštas ir galingas, turintis visas reikiamas galimybes pačiai įveikti ligą. Naudojami specialūs preparatai, padedantys didinti imunitetą ir organizmo atsparumą. Taip pat yra speciali terapija, skirta slopinti polipo veiklą, užkirsti kelią jo augimui ir dauginimuisi. Jei yra rizika susirgti piktybiniu naviku, naudojami specialūs vaistai, neleidžiantys vėžiniams navikams vystytis.

Gydymas apima hormonų terapiją. Kadangi pagrindinis polipo vystymosi veiksnys yra aukštas estrogenų kiekis ir kitų hormonų disbalansas, vartojami vaistai, kurie normalizuoja bendrą hormoninį foną ir mažina estrogenų kiekį. Tuo pačiu metu pakyla progesterono lygis, dėl kurio polipas susitraukia, atrofuojasi ir išsiskiria menstruacijų metu.

Jei yra polipų, jaunesnės nei 35 metų moterys turi vartoti estrogeno-progestino kontraceptikus, kurie atkuria hormonų lygį. Gydytojas pasirenka gydymo režimą. Vyresnėms nei 35 metų moterims reikia gerti gestagenų grupės vaistus, pavyzdžiui, duphastoną, utrozhestaną. Vyresnės nei 35 metų moterys turėtų vartoti hormonus atpalaiduojančius hormonus, kurie apsaugo nuo nepageidaujamo liuteinizuojančių hormonų ir estrogenų poveikio.

Su uždegimu ir infekcijos židiniu papildomai vartojami antibakteriniai vaistai. Paprastai gydymas antibiotikais skiriamas atlikus preliminarų bakteriologinį tyrimą, nustatant jautrumą izoliuotam patogenui. Šis metodas leidžia ne tik išskirti pagrindinį ligos sukėlėją, bet ir pasirinkti antibiotiką, kuriam jis parodys didžiausią jautrumą. Taip pat parenkama optimali šio vaisto dozė. Be to, naudojami liaudies metodai, tačiau jie gali būti naudojami tik kaip kompleksinės terapijos dalis ir iš anksto pasikonsultavus su gydytoju.

Tuo atveju, jei buvo įmanoma visiškai atsikratyti polipo, reikalingas ilgalaikis stebėjimas ir reguliarus ginekologo tyrimas, nes polipai gali savaime išgydyti ir po kurio laiko gali būti stebimi ligos atkryčiai.

Vaistai

Vaistus reikia vartoti atsargiai ir atsargiai. Pagrindinė tokia priemonė – išankstinė gydytojo konsultacija ir preliminari laboratorinė bei instrumentinė kontrolė. Beveik visi vaistai parenkami atsižvelgiant į analizės rezultatus ir po išankstinio veiksmingumo ir suderinamumo patikrinimo. Kai kuriais atvejais net dozės parinkimas atliekamas laboratorijoje. Taip yra dėl to, kad vaistas turi būti parinktas kuo tiksliau ir žinoti, kaip polipas gali į jį reaguoti. Bet koks menkiausias neteisingas veiksmas gali sukelti ląstelės išsigimimą iš normalios į vėžinę, o tai prasidės onkologinis procesas. Be to, netinkamai parinktas vaistas, jo dozavimas ar vartojimo būdas gali sukelti stiprų kraujavimą, nevaisingumą.

Jei polipas vystosi kartu su skausmu (dažniausiai tai atsitinka, kai jis pasiekė didelį dydį, taip pat kai koja yra susukta), reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip no-shpu. Jis vartojamas 50 mg 2-3 kartus per dieną.

Kartais polipus gali lydėti gleivinės paraudimas, patinimas, skausmas ir niežėjimas tarpvietėje. Pašalinus polipus, gali atsirasti ir pooperacinė edema. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti suprastiną (150 mg 1-2 kartus per dieną).

Jei suprastinas nesukelia jokio poveikio per 2 dienas, patartina vartoti stipresnę priemonę – loratodiną. Jis geriamas po 1 tabletę per dieną, nes tai pailginto veikimo vaistas. Efektyvumas palaikomas 24 valandas.

Dažnai, atsižvelgiant į hormoninės būklės pokyčius, atsiranda stiprūs galvos skausmai ir migrena. Pirocetamą rekomenduojama vartoti po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.

vitaminai

Sergant polipais, organizmui reikia vitaminų. Būtina vartoti vitaminus tiek gydymo metu, tiek atsigavimo laikotarpiu po jų pašalinimo. Vitaminus rekomenduojama vartoti tokiomis paros dozėmis:

  • Vitaminas PP - 60 mg
  • Vitaminas H - 150 mcg
  • Vitaminas C - 500 mg
  • Vitaminas D - 45 mg
  • Vitaminas K - 360 mcg.

Šiame straipsnyje skaitykite apie polipų gimdoje gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Hormonai gimdos polipams

Pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra hormoninis disbalansas. Jie išsivysto, kai estrogenų kiekis smarkiai pakyla. Dažnai skiria hormoninius preparatus, kuriais siekiama koreguoti hormonų pusiausvyrą.

Daugiausia skiriami progesterono preparatai. Progesteronas, oksiprogesteronas pasiteisino. Jie geriami 1-2 kartus per menstruacinį ciklą, 125-250 mg pagal specialiai parinktą schemą. Gydymo režimą kiekvienam pacientui individualiai parenka gydantis gydytojas. Apibendrintų rekomendacijų ir schemų nėra, nes viskas priklauso nuo tyrimo rezultatų.

Skiriami antiestrogenų kompleksai, tokie kaip klomifenas. Vartokite 50 mg per dieną 5 dienas. Tuo pačiu metu gydymo metu būtina periodiškai atlikti ultragarsą, kuris leis jums kontroliuoti šalutinio poveikio tikimybę.

Fizioterapinis gydymas

Su polipais atliekama fizioterapija. Naudojami įvairūs metodai, tačiau geriausiai pasiteisino magnetoterapija, ultragarso terapija ir elektroforezė. Magnetoterapija naudojama uždegiminiams procesams pašalinti, randams ir pooperaciniams siūlams pašalinti. Ultragarsas gali giliai prasiskverbti į audinius ir juos paveikti. Turi šildantį poveikį, tirpdo ruonius, atkuria pažeistus audinius, kraujagysles, neleidžia toliau vystytis polipams, jiems formuotis iš likusių audinių.

Elektroforezė pagrįsta poveikiu audiniams su mikrosrovėmis. Ant gleivinės ar odos uždedamas tvarsčiu, impregnuotu vaistu. Srovė veikia organizmą, dėl to sustiprėja vaisto poveikis ir užtikrinamas jo prasiskverbimas giliai į audinius. Dėl šios priežasties vaistas prasiskverbia giliai į audinius ir ten turi reikiamą poveikį. Tai žymiai sumažina vaistų poreikį, jų dozes. Atitinkamai sumažėja komplikacijų ir šalutinio poveikio tikimybė.

Chirurgija

Chirurginio gydymo pagrindas yra polipų pašalinimas. Ši operacija taip pat vadinama polipektomija. Gimdos polipo pašalinimo operacija yra gana paprasta. Tai gali būti atliekama konservatyviu metodu, kai atliekama atvira pilvo operacija. Tačiau šiandien tai galima atlikti laparoskopiniu metodu - per specialią prieigą naudojant laparoskopą. Atsigavimas po šio metodo yra lėtas, be kraujo, komplikacijų rizika sumažinama iki minimumo.

Polipo pašalinimo gimdoje metodai

Yra trys pagrindiniai jų šalinimo būdai: tradicinis, histeroskopinis, laparoskopinis. Tradiciniu būdu atliekama eilinė pilvo operacija, kurios metu pašalinamas polipas. Šio metodo beveik niekas nebenaudoja, jis jau seniai pasenęs. Tai pavojinga daugybe komplikacijų, atsigavimas užtrunka ilgai, padidėja kraujavimo rizika. Operacija taip pat gana sudėtinga, užtrunka labai ilgai. Pagrindinis sunkumas slypi tame, kad reikia paeiliui nupjauti visus viršutinius sluoksnius iki pačios gimdos, atlikti reikiamas manipuliacijas polipui pašalinti, susiūti visus sluoksnius.

Dažnai naudojama histeroskopija. Iki šiol tai buvo pagrindinis metodas. Manoma, kad tai mažai traumuojanti, atliekama taikant lengvą anesteziją ir reikalauja nedidelių laiko investicijų. Per tą laiką jiems pavyksta atlikti visas būtinas manipuliacijas, pašalinti polipą. Jei naudojamas šis metodas, pasveikimas vyksta pakankamai greitai, pacientas gali būti išrašytas per dieną. Operacija atliekama per gimdos kaklelio angą specialiais instrumentais. Jei randami keli polipai, kiuretažas atliekamas kontroliuojant histeroskopą.

Šiuolaikiškiausias būdas – laparoskopinis šalinimas, kuris atliekamas naudojant specialų įrankį – laparoskopą, naudojant nedidelę laparoskopinę prieigą, kuri daroma mažų pjūvių forma ventralinėje pusėje (pilvo apačioje). Metodas yra mažiau trauminis. Atsigauna labai greitai, randų praktiškai nelieka. Pooperacinis skausmas paciento taip pat praktiškai nevargina. Operacijos metu daromas vos 0,5-1,5 cm skersmens pjūvis.Jei randami daugybiniai polipai arba yra didelė tikimybė susirgti gimdos vėžiu, gimda pašalinama.

Polipo pašalinimas gimdoje

Daugelis gydytojų, kai tik įmanoma, bando naudoti laparoskopinį metodą, nes jis turi keletą pranašumų, palyginti su kitais metodais. Pagrindinis privalumas – operacija atliekama ne įprastiniu pjūviu pilvo ertmėje, o laparoskopine prieiga. Šiuo metodu pilvo apačioje daromi nedideli pjūviai. Per šiuos pjūvius įvedamas specialus prietaisas – laparoskopas. Pjūvių skersmuo neviršija 1,5 cm Tai reiškia, kad naudojant šį metodą randų praktiškai nelieka, siūlai greitai gyja, o atsistatymas taip pat gana greitas. Metodas leidžia išvengti pooperacinio skausmo, kraujo netekimo. Komplikacijų rizika sumažinama iki minimumo.

Po pjūvio į gimdos ertmę pumpuojamas anglies dioksidas. Tai leidžia išplėsti pilvo ertmės sienas, todėl pašalinama gretimų organų pažeidimo rizika, chirurgui patogu atlikti reikiamas manipuliacijas. Laparoskopas įkišamas į ertmę. Pabaigoje yra maža kamera, kuri atvaizduoja vaizdą ekrane.

Gydytojas išsamiai ištiria polipus gimdoje, nustato tolesnės operacijos taktiką. Laparoskopo ir kitos specialios įrangos pagalba gydytojas išpjauna polipą ir jį išima. Po to dar kartą apžiūrima ertmė, išimama įranga. Taikomos siūlės. Per kelias valandas moteris iš chirurginio skyriaus perkeliama į ginekologijos skyrių. Moteris stebima 5-7 dienas. Po maždaug 2 savaičių įvyksta visiškas atsigavimas. Metodas yra veiksmingas tuo atveju, kai piktybinio naviko išsivystymo rizika yra didelė, nes metastazių ir navikų tikimybė praktiškai atmetama.

Prevencija

Kadangi pagrindinė polipų vystymosi priežastis yra sutrikusi kiaušidžių veikla ir estrogenų perteklius, prevencija sumažinama iki kiaušidžių disfunkcijos vystymosi, taip pat endokrininių sutrikimų prevencijos. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai lankytis pas ginekologą, endokrinologą, reguliariai tikrintis.

Svarbu valgyti teisingai, naminį maistą. Išskirkite greitą maistą, genetiškai modifikuotą maistą. Būtina laikytis asmeninės higienos ir lytinių organų higienos, o ne leisti laisvalaikiu seksualiniu gyvenimu. Taip pat svarbu laiku gydyti lėtines ligas, palaikyti normalios būklės imunitetą. Tai palengvina pasivaikščiojimai gryname ore, sportas ir mankšta. Neperšaldykite ir atsisėskite ant šalto paviršiaus.

Prognozė

Jei polipai gimdoje diagnozuojami laiku ir atliekamos būtinos manipuliacijos jiems gydyti ar pašalinti, prognozė gali būti palanki. Nepalanki prognozė gali būti, jei nesiimsite jokių priemonių, nesilaikysite gydytojų rekomendacijų. Pavojingiausi yra dideli polipai ir tie, kurių struktūroje yra netipinių ląstelių. Tokie polipai gali išsivystyti į piktybinį naviką.

Polipai gimdoje atsiranda, kai auga gleivinės liaukinis audinys. Pagrindinė ligos priežastis – hormoniniai pokyčiai organizme, išprovokuoti įvairių veiksnių. Kas yra polipas, moterys dažniausiai sužino po 40 metų, kai organizmas pradeda atstatyti, ruošiasi menopauzės pradžiai. Rečiau neoplazmas atsiranda jaunoms mergaitėms, o išskirtiniais atvejais - prieš menstruacijų pradžią.

Nuotraukoje gimdos kaklelio polipai atrodo kaip mažas kamuoliukas ant kojos, kuris yra kraujo tiekimo šaltinis. Jų spalva raudona arba balta, purvinų atspalvių. Liga dažniausiai pasireiškia vienu atveju, rečiau vienu metu stebima iki 3 vnt. Gimdos polipo gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių ir ne visada reikalingas, nes prasidėjus menopauzei navikas dažniausiai išnyksta savaime.

Polipų tipai

Gimdos polipas gali būti įvairių tipų, kurių kiekvienas turi savo ypatybes. Gydymas taip pat visiškai priklauso nuo santykio su konkrečia rūšimi, kai kuriais atvejais jo nereikia, o kitais atvejais būtina skubiai atlikti operaciją, siekiant pašalinti polipą gimdoje. Lentelėje pateikiami neoplazmų tipai:

Endometriumo liaukinis polipas gimdoje Augimo struktūrą sudaro liaukos ir stroma. Atskira jų atmaina – funkcinis tipas, taip pat turi epitelio ląsteles, besikeičiančias viso menstruacinio ciklo metu
Pluoštiniai Neoplazmas susideda iš pluoštinių ląstelių ir dažnai yra gimdos apačioje. Ši rūšis kelia pavojų persidengti gimdos kaklelio kanalą, kai liga auga.
Liaukos pluoštiniai polipai gimdoje Atsiranda neoplazma, kuri sujungia pirmųjų dviejų tipų savybes
Liaukinė cista Jis skiriasi nuo ankstesnių rūšių kūgio formos, dažnai ant neoplazmos yra cistų. Jų dydžiai yra maži, tai yra mažiausia rūšis iš visų.
adenomatozinis Rimčiausia rūšis iš visų turimų. Atsiradus tokiam neoplazmui, reikia skubiai pašalinti polipą gimdoje (histeroskopija), o esant endokrininiams sutrikimams – visiškai pašalinama gimda. Taip pat dažnai pašalinami kiaušintakiai ir kiaušidės, jei yra rizika susirgti vėžiu.
Placentinis Jis gali atsirasti po gimdymo, jei moteris nebuvo gerai ištirta, o placentos gabalėlis liko gimdos ertmėje.

Tik gydytojas po išsamaus tyrimo gali nustatyti, kuriam neoplazmos tipui priklauso. Padalijimas taip pat priklauso nuo neoplazmos vietos:

  1. Gimdos kaklelio polipai. Šis neoplazmas yra ant gimdos kaklelio, turi koją ir „kūną“.
  2. 2. Polipai gimdoje (pačiame organe). Paprastai jo išvaizda stebima viršutinėje dalyje, atrodo kaip mazgas.

Dažniausiai kiekvienas iš tipų yra gerybinis navikas, kuris, laiku pradėjus gydymą, nekelia pavojaus moters gyvybei.

Polipų atsiradimo priežastys

Gimdos kaklelio polipas, kaip ir jo ertmėje, moterims diagnozuojamas gana dažnai. Nepaisant to, ligos priežastys vis dar nėra tiksliai žinomos. Tačiau visiškai aišku, kad moters hormoninė būklė turi įtakos naviko atsiradimui. Esant estrogenų pertekliui, kartu su nepakankamu progesterono kiekiu, tokia patologija gali atsirasti, o jos atsiradimo rizika padidėja kelis kartus. Yra ir kitų polipų susidarymo gimdoje priežasčių, kurios gali turėti įtakos neoplazmo atsiradimui ir augimui.

Gimdos kaklelio ir endometriumo polipai gali atsirasti šiomis aplinkybėmis:

  • lytiniu keliu plintančios infekcijos;
  • lytinių organų (gimdos ar priedų) uždegimas;
  • spontaniškas nėštumo nutraukimas arba abortas;
  • organo ertmėje yra traumų, sukeltų dėl įvairių priežasčių: kiuretažas, abortas;
  • sumažėjęs imunitetas, kurį sukelia įvairūs veiksniai;
  • nekontroliuojamas hormoninių kontraceptikų vartojimas ilgą laiką;
  • nešioti intrauterinį prietaisą ilgiau nei penkerius metus;
  • gimdymo komplikacijos: placentos liekanos organo ertmėje, stiprus kraujavimas, įvairūs sužalojimai;
  • skydliaukės liga.

Gimdos kaklelio polipas dažniau atsiranda moteriai ar mergaitei, kuriai yra šio organo erozija. Blogų įpročių buvimas taip pat netiesiogiai veikia ligos atsiradimą, nes rūkymas ir alkoholis silpnina organizmo apsaugą.

Simptomai ir ligos diagnozė

Dažnai atsitinka taip, kad polipų atsiradimas gimdoje neturi jokių simptomų ir gydymas pradedamas po moters apžiūros, kai juos netyčia aptinka gydytojas. Ginekologas apžiūros metu gali aptikti neoplazmą ant kaklo, ypač jei jis išaugo iki didelio dydžio. Be to, negalavimų buvimą galima nustatyti naudojant šiuos tyrimo metodus:

  • ultragarsu;
  • echoskopija;
  • rentgeno tyrimas (metrografija);
  • histeroskopija.

Paprastai pilnas moters ištyrimas vyksta planuojant nėštumą arba sergant ligomis, kurias reikia nuolat stebėti. Tada buvo diagnozuotas gimdos polipas. Jų atsiradimą galima įtarti, jei yra tam tikrų simptomų:

  1. Nereguliarus menstruacinis ciklas. Bet koks nukrypimas nuo normalios būsenos yra priežastis kreiptis į specialistą: menstruacijos gali padažnėti nei įprastai arba vėluoti kelias dienas; būti per daug arba labai mažai; sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Moterys retai atkreipia dėmesį į šį simptomą prieš prasidedant menopauzei, nors joms kyla didesnė rizika.
  2. Kraujo išskyros, atsirandančios tarp menstruacijų. Jie gali būti natūralaus proceso tęsinys arba atsirasti praėjus kuriam laikui po jo pabaigos.
  3. Vaiko pastojimo problemos, nesant kitų nustatytų patologijų.
  4. Kraujavimas po menopauzės.
  5. Skausmas lytinio akto metu ir nedidelis tepimas po jo.

Reguliarus kraujo netekimas, kuris nedideliais kiekiais atsiranda moterims, turinčioms gimdos kaklelio polipų, sukelia išorinius pokyčius ir pablogėja savijauta. Oda tampa blyški, nuolat atsiranda galvos svaigimas ir silpnumas. Nepamirškite, kad požymių atsiradimas dažniausiai atsiranda padidėjus neoplazmo dydžiui, kai reikia skubiai pašalinti gimdos kaklelio polipą. Tokiu atveju nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Polipų gydymas

(Adsense modulis kairėje viršuje) Būtina gydyti gerybinius navikus, nes yra galimybė jiems išsigimti į piktybinius. Be to, polipų augimas sukelia daug rūpesčių, ypač kai šia liga serga jaunos vaisingo amžiaus moterys ir jaunos merginos. Kaip gydyti šį negalavimą, priklauso nuo ataugų tipo ir dydžio, taip pat nuo paciento amžiaus. Gydymas be operacijos įmanomas, tačiau tai ne visada įmanoma. Dažniausiai atliekama gimdos histeroskopija – polipo pašalinimas jos ertmėje arba ant kaklo.

Gydymas gali būti veiksmingas naudojant alternatyvius receptus, tačiau bet kuriuo atveju būtina nuolatinė medicininė priežiūra. Verta prisiminti, kad net pašalinus gimdos kaklelio ar endometriumo polipus, yra jų pasikartojimo tikimybė. Be to, tokie neoplazmai labiau linkę išsigimti į piktybinį naviką.

Chirurginė intervencija

Patikimiausias būdas atsikratyti ligos yra operacija. Šiuolaikinės technikos dėka pašalinus neoplazmą galima išvengti didelių pjūvių ir negražių randų. Kai kuriais atvejais galite atsikratyti polipų tik sutikus su operacija, tai apima:

  • didelio formavimo dydis viršija 10 mm;
  • hormonų terapija neveikia, auga polipai;
  • paciento amžius viršija 40 metų, nes tokiu atveju padidėja piktybinio naviko išsivystymo tikimybė;
  • įtariama onkologija.

Polipų pašalinimas gimdoje vyksta vienu iš dviejų būdų, tinkamo pasirinkimas priklauso nuo žmogaus. Esant piktybinio naviko išsivystymo tikimybei, jie dažniausiai naudojasi laparoskopijos metodu. Šis metodas apima neoplazmų pašalinimą kartu su pačiu organu, kad ateityje būtų išvengta onkologijos. Po tokios operacijos ant kūno nelieka randų, pooperacinis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip dvi savaites, o su intervencija susijusių skausmų nėra. Laparoskopija naudojama gana retai, tik esant rimtai rizikai susirgti gimdos vėžiu.

histeroskopinis metodas. Jis naudojamas visur, dauguma tokio pobūdžio neoplazmų pašalinami tokiu būdu. Operacijos trukmė neviršija 20 minučių, o ligoninėje moteris išbūna ne ilgiau kaip parą. Procedūros metu, ištyrus gimdos ertmę ir nustačius tikslią jos vietą, nupjaunami pavieniai polipai. Jei yra keletas neoplazmų, atliekamas kiuretažas, kuris leidžia pašalinti viršutinį gleivinės sluoksnį kartu su visomis išaugomis.

Nepriklausomai nuo chirurginės intervencijos metodo, operacijos metu gautos medžiagos siunčiamos į laboratoriją analizei.

Gydymas be vaistų ir operacijos

Nepaisant to, kad operacijos metu pooperacinis laikotarpis yra minimalus, daugelis moterų nesutinka su tokia procedūra. Šiuo atveju polipų gydymas gimdoje atliekamas naudojant vaistus, būtent hormonų terapiją. Tai ne visada duoda teigiamą rezultatą, tačiau kai kuriais atvejais tai turėtų būti išbandyta, ypač kai kalbama apie jaunas mergaites. Vienintelė priemonė, galinti išgydyti polipus, yra hormonai. Atsižvelgiant į situaciją, priskiriamas vienas iš šių tipų:

  1. Sergant liaukiniu arba liaukiniu-cistiniu neoplazmu, paprastai skiriamas gydymas kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais, trunkančiais 3 savaites. Preparatai idealiai tinka vaisingo amžiaus moterims, ypač turinčioms menstruacinio ciklo problemų.
  2. Moterims menopauzėje dažniausiai rekomenduojami gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai, kurie veiksmingai kontroliuoja polipus. Šie vaistai retai vartojami esant pavieniams ataugoms, paprastai jų skyrimu siekiama atsikratyti kelių kopijų vienu metu. Gydymas tęsiasi mažiausiai 3 mėnesius.
  3. Gestagenai. Šiuose vaistuose yra progesterono, kuris yra pagrindinis moteriškas hormonas. Tokia terapija leidžia atsikratyti polipų per 3-6 mėnesius, be to, normalizuoja endokrininės sistemos darbą.

Pasibaigus gydymui, gydytojas įvertina rezultatą, kuriuo remdamasis nusprendžia, ar tęsti gydymą, ar būtina operacija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra populiarus nuo bet kokių ligų, neoplazmos gimdos ertmėje ir jos kakle nėra išimtis. Norint atsikratyti polipų, imamasi įvairių žolelių užpilų, vonios ir dušo. Vienas iš populiariausių metodų – kontrastinės vonios. EC veiksmingumą lemia pagerėjusi organo kraujotaka, dėl kurios polipas išnyksta savaime. Nėra nieko sunkaus – į vieną dubenį supilkite labai šiltą, o į kitą – šaltą vandenį. Sėdėkite karštame vandenyje 3 minutes, šaltame - minutę. Po procedūros apsirenkite šiltai. Būtina maudytis kas antrą dieną. Iš žolelių populiarios aukštumos gimdos, ugniažolės, pelargonijos ir visi mokesčiai, kuriuos galima įsigyti vaistinėje gatavu pavidalu.

Reikia atsiminti, kad nepasikonsultavus su ginekologu neverta imtis priemonių ligai atsikratyti. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant vėžį.

Polipo poveikis nėštumui

Planuojant nėštumą, būtina nuodugniai ištirti visus kūno organus ir sistemas. Atlikdamas dubens organų ultragarsinę diagnostiką, gydytojas gali aptikti gimdos kaklelio polipus. Tokiu atveju rekomenduojama atidėti nėštumą ir išgydyti ligą, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių. Kiek laiko reikia atsigauti po gydymo, priklauso nuo metodo ir individualių savybių. Paprastai vaiką leidžiama pastoti po 3-12 mėnesių, atsikračius naviko. Svarbu pasirinkti tinkamą metodą, nes chirurginis polipo pašalinimas gimdoje gali sukelti problemų pastojimo metu.

Dažnai jaunas merginas domina klausimas: ar įmanoma pastoti su polipu gimdoje. Dažniausiai naujų audinių buvimas gimdos ertmėje neleidžia embrionui įsitvirtinti, dėl to įpėdinio lūkesčiai gali vėluoti. Dažnai būtent nevaisingumas verčia moterį kreiptis į gydytoją, kur po pilnos apžiūros jai randama patologija. Žinoma, yra galimybė pastoti, kartais naviko buvimas nustatomas jau vaikelio gimdymo metu, tačiau neverta jo tyčia vesti į tokią situaciją.

Kyla pavojus, kad didžiąją dalį nuostabaus laikotarpio teks gulėti, nes didėja persileidimo ir priešlaikinio gimdymo rizika esant augimui. Be to, neoplazma ant organo kaklo gali sukelti natūralaus gimdymo neįmanoma. Nėštumo metu teks dažniau lankytis pas ginekologą, kęsti traukiančius skausmus pilvo apačioje, išsigąsti reguliarių kraujingų išskyrų ir didžiąją laiko dalį praleisti ligoninėje. Remiantis tuo, galima daryti išvadą, kad prieš pastojimą reikia pašalinti polipus gimdoje, kad būtų išvengta rimtų problemų.

Polipai gimdoje yra patologija, kuriai reikalinga privaloma medicininė intervencija. Atsikratyti jų būtina, nepaisant moters amžiaus, vaikų buvimo ir jų planavimo ateityje. Gimda yra nuo hormonų priklausomas organas, todėl bet koks joje esantis navikas gali išsivystyti į piktybinį naviką. Liga kelia grėsmę žmogaus gyvybei, todėl, norint išvengti organo pašalinimo, reikėtų pasikonsultuoti su dar keliais specialistais ir vieningu sprendimu sutikti su operacija. Daugybė gydymo metodų leidžia pašalinti ataugas nepakenkiant kūnui ir nepakenkiant moters reprodukcinei funkcijai.