Naujagimių ir kūdikių mergaičių baltų, kruvinų ir kitokių išskyrų iš lytinių organų priežastys. „Ne vaikiška“ problema

Kasdieninė naujagimio priežiūra apima reguliarų plovimą, kuris labai greitai tampa įprasta procedūra. Tačiau dažniausiai jauna mama nepasirengusi seksualinei krizei, kuri vaikui įvairiais laipsniais pasireiškia 3–4 dieną po gimimo, ir išsigąsta, kai pastebi neįprastas išskyras iš dukters lytinių organų. Kadangi tokios išskyros gali būti ir normalios, ir patologinės, svarbu suprasti jo atsiradimo priežastį ir žinoti, kokiais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją.

Įvairių tipų išskyros iš naujagimių mergaičių

Naujagimių mergaičių makšties išskyros gali būti:

1. Kruvinas. Šio reiškinio priežastis yra hormoninė ar seksualinė krizė, susijusi su motinos hormonų kaupimu vaiko kūne. Prieš gimdymą estrogenų ir prostaglandinų kiekis mamos organizme gerokai padidėja, o šie hormonai per placentą patenka į vaiko organizmą. Mergaitės reprodukcinės sistemos reakcija į padidėjusį hormonų lygį nesiskiria nuo suaugusios moters organizmo reakcijos - kūdikio makšties gleivių sekrecija didėja, o endometriumas (gimdos gleivinė) auga. Po gimdymo tiek mamos, tiek naujagimio estrogenų kiekis smarkiai sumažėja, nes motinos organizmui šio hormono nebereikia, o mergaitės organizmas dar nepajėgia jo pasigaminti. Estrogenų kiekio sumažėjimas sukelia viršutinio endometriumo sluoksnio atmetimą, todėl naujagimiui, kaip ir suaugusioms moterims, atsiranda kruvinų išskyrų. Tokios išskyros gimusiai mergaitei yra natūralus adaptacijos procesas, nereikalaujantis jokio papildomo gydymo – kai tik organizmas išsivalys nuo atstumtų gleivių dalelių, išskyros sustos. Ateityje seksualinė krizė gali turėti ir kitų apraiškų, tačiau nebebus kruvinų išskyrų iš lytinių organų.
2. Balta ir lipni. Šios išskyros dažnai kaupiasi lytinių lūpų raukšlėse ir yra suvokiamos kaip pilkšvai balto vernikso likučiai. Tokios išskyros jokiomis specialiomis priemonėmis šalinti nereikia – jų atsiradimas taip pat provokuoja seksualinę krizę, tik jas gamina makšties sienelės, kai pro placentą patenka hormonai progesteronas ir prolaktinas. Mamų pastangos pašalinti šias išskyras gali sukelti gleivinės pažeidimą ir infekciją, todėl vaiką reikia tiesiog nuprausti. Daugeliu atvejų antrojo mergaitės gyvenimo mėnesio pradžioje lytinių lūpų raukšlės išsivalo pačios.
3. Balkšvas, šviesiai geltonas arba skaidrus, konsistencija primena leukorėją. Jie stebimi 60–70% kūdikių ir yra desquamative vulvovaginito pasireiškimas. Šio tipo vulvovaginitas trunka apie 3 dienas ir taip pat yra naujagimio hormoninių pokyčių pasekmė - veikiant estrogenams, vaiko makšties ląstelėse kaupiasi glikogenas (sudėtingas angliavandenis), kuris yra Dederleino lazdelių maistinė terpė. Šios lazdelės, kurios yra normalios makšties floros sudedamoji dalis, susijungia su glikogenu ir sudaro šviesios spalvos išskyras. Gydymas susideda iš įprastų higienos procedūrų, papildomų vaistų nereikia.
4. Geltona. Daugeliui naujagimių pirmąją gyvenimo savaitę ant sauskelnių gali atsirasti ryškių geltonų dėmių (tokios dėmės gali atsirasti ne tik mergaitėms, bet ir berniukams). Šios dėmės yra medžiagų apykaitos sutrikimų inkstuose (susijusių su organizmo prisitaikymu prie naujų sąlygų) ir druskų nusėdimo pasekmė. Nesant inkstų patologijos, antros savaitės pradžioje jie išnyksta.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? Ne visos išskyros iš vaiko lytinių organų yra visiškai nekenksmingos - naujagimio lytinių lūpų gleivinė yra labai gležna ir lengvai pažeidžiama, o menkiausi įtrūkimai ir žaizdos gali būti „vartai“ patogeniniams mikroorganizmams prasiskverbti.

Priežastis kreiptis į gydytoją – ilgai nesiliaujančios išskyros (kas naujagimiui normalu iki 8 sav., vėlesniu periodu – patologijos požymis).

Taip pat turėtumėte kreiptis į vaikų ginekologą, jei:

• vaikas jaučia skausmingą šlapinimąsi (verkia, raitosi prieš, šiuo metu ar po šlapinimosi);
• Mergaitės išskyros turi nemalonų kvapą;
• Naujagimis turi lytinių lūpų patinimą ir paraudimą:
• gimusios mergaitės išskyrose yra pūlių (išskyros įgavo žalsvą atspalvį);
• Vaiko išskyros yra gausios;
• į leukorėją panašios gleivinės išskyros nesiliauja ilgiau nei 3 dienas;
• naujagimio šlapimo spalva pasikeitė arba jame yra kraujo;
• Mamai atrodo, kad mergaitei yra lytinių organų anatominės struktūros sutrikimų.

Prireikus vaikų ginekologas paims tepinėlį iš makšties, o pasėjus ir nustatęs mikroorganizmų jautrumą antibiotikams parinks tinkamus vaistus ir gydymo kursą.

Atsargiai prižiūrėti vaiko lytinius organus būtina nepriklausomai nuo to, ar jam šiuo metu yra išskyrų, ar ne. Kiekvieną kartą keičiant sauskelnes kūdikį būtina nuplauti virintu vandeniu (jei nėra alergijos, galima naudoti labai silpnos koncentracijos ramunėlių nuovirą).

Nerekomenduojama žolelių naudoti reguliariai prausiantis, nes jos sausina gležną odą ir gleivines. Skalbimo metu rankų judesiai turi būti atliekami tik viena kryptimi - iš priekio į galą. Vaikui bus naudingos ir oro vonios, užkertančios kelią vystyklų bėrimui.

Kartais po išrašymo iš ligoninės mamos gali pastebėti naujagimių mergaičių baltas išskyras. Ar tokiais atvejais nerimauti ir bėgti pas gydytoją, ar galima išsiversti su paprastomis higienos procedūromis? Toliau mes jums pasakysime, kaip nustatyti normalios ir patologinės išskyros požymius naujagimiams, kad būtų galima laiku nuspręsti dėl gydymo poreikio.

Kas sukelia baltas išskyras naujagimiams?

Gimus vaikui, jame vyksta labai intensyvūs adaptacijos, organizmo persitvarkymo procesai, jis prisitaiko prie egzistavimo sąlygų visiškai kitokiomis sąlygomis nei intrauterinio vystymosi metu. Tai visiškai susiformavęs mažas žmogus, turintis visas suaugusiems būdingas sistemas. Įskaitant ir seksualinę (nors ji dar nevisiškai funkcionuoja ir reaguoja tik į iš motinos gaunamas biologiškai aktyvias medžiagas – hormonus).

Būtent hormoninė krizė paaiškina baltų išskyrų atsiradimą ar padidėjimą naujagimiams. Hormonų išsiskyrimas iš motinos gimdymo metu ir ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu sukelia jų patekimą per placentą arba su pienu į mergaitės kraują. Šiuo laikotarpiu gali atsirasti spenelių patinimas. Baltos išskyros taip pat tampa gausios.

Ką tik gimusioms merginoms tai laikoma visiškai normaliu, fiziologiniu reiškiniu.

Simptomai praeina gana greitai (dažniausiai per 2-3 savaites).

Kaip pirmosiomis gyvenimo dienomis merginoms atskirti normalios makšties sekrecijos požymius nuo patologinio?

Baltos išskyros naujagimiams neturėtų turėti nemalonaus kvapo, jos yra gleivinės ir nepermatomos. Kartais fiziologiniame sekrete pastebimi gleivingi siūlai ir trupiniai intarpai. Paprastai tokių išskyrų nėra daug, jose gali būti:

• Gleivi(tai normalus sekretas, kurį išskiria gimdos kaklelio ląstelės);
• Epitelinės ląstelės. Kaip ir odos ląstelės, atsinaujinusios, jos išsisluoksniuoja ir išsiskiria kartu su gleivėmis;
• Mikroorganizmai. Normali suaugusios moters ir gimusios mergaitės makšties mikroflora panaši – tai daugiausia rauginto pieno lazdelės ir laktobacilos. Po trijų savaičių ir iki brendimo makštyje aptinkama daugiausia kokosų mikroorganizmų;
• Kraujo ląstelės. Leukocitai ir eritrocitai. Kartais naujagimių hormoninės krizės metu padaugėja raudonųjų kraujo kūnelių ir net makšties sekretas gali paraudonuoti arba paraudonuoti. Tai labai baisu mamoms. Tačiau viską paaiškina tie patys lytiniai hormonai - estrogenai, niekaip nekenkia kūdikio sveikatai ir greitai praeina.

Kas turėtų įspėti mamą apie baltas išskyras naujagimiams?

Patologinė makšties sekrecija turi savo ypatybes:

• Jo kiekis, kaip taisyklė, yra labai gausus;
• Atsiranda nemalonus, kartais gana aštrus kvapas;
• Pasikeičia gleivinės sudėtis, išskyros gali tapti skystesnės;
• Sekrete gali atsirasti smulkių kraujo juostelių;
• Gali pakisti išskyrų spalva (pasitaiko gelsva arba žalsva).

Išvardyti požymiai rodo makšties savaiminio išsivalymo procesų pažeidimą, uždegiminius procesus joje. Atsiranda išorinių lytinių organų hiperemija (paraudimas) ir patinimas (edema). Vaikas gali tapti labai neramus dėl niežėjimo ir deginimo. Kūdikis su tokiomis apraiškomis tikrai turėtų būti parodytas gydytojui, nereikia jo gydyti patiems.

5 higienos taisyklės naujagimiams

Svarbiausi higienos pagrindai – atsargumas ir saikas. Naujagimiai yra labai „garsūs“, bet trapūs padarai. Paprastų principų laikymasis padės išsaugoti natūralius apsauginius odos ir makšties gleivinės barjerus:

1. Praustis muilu naudokite tik po tuštinimosi užterštose vietose, nereikia kiekvieną kartą „prausti“ kūdikio. Muilas būtinas naujagimiams, be kvapiųjų medžiagų ir dažiklių.
2. Nuplaukite kūdikį, padėdami nugarą ant sulenktos rankos, laikydami ją delnu. Galva dedama ant alkūnės. Vanduo turi plauti tarpvietę iš priekio į galą (iš viršaus į apačią), link išangės srities. Naujagimių mergaičių baltųjų išskyrų perteklius pašalinamas tokia paprasta, subtilia procedūra.
3. Prieš „didžiąją“ vonią pirmiausia reikia nuplauti mergaitę.
4. Nenaudokite muilo maudant naujagimius dažniau nei 1-2 kartus per savaitę! Užtenka šilto vandens, nepridedant stygų, močiučių taip mėgstamo kalio permanganato ir pan. Visi šie priedai sausina odą ir gali sukelti alergines reakcijas jauniems žmonėms.
5. Po vandens procedūrų vaiko nedžiovinkite, atsargiai apvyniokite jį minkštu rankšluosčiu, nuvalydami likusį vandenį.

Nebijokite baltų išskyrų naujagimiams - daugeliu atvejų tai yra visiškai fiziologinis procesas. Objektyviai įvertinkite išskyrų pobūdį ir, pastebėję skausmingų pakitimų požymius, nedvejodami kreipkitės į savo pediatrą.

Pirmosiomis dienomis po gimimo tėvai gali pastebėti naujagimių mergaičių išskyras. Žinoma, tai dažnai baisu, nes daugelis mamų mano, kad tai nėra normalus reiškinys. Tai yra blogai. Išsiaiškinkime, kas yra normalu ir kada reikėtų kreiptis į specialistą.

Kraujo išskyros naujagimei mergaitei

Kraujo išskyros naujagimiui gali būti dviejų tipų:

• kruvinas pilkšvai baltas;
• kruvinas gelsvas.

Tokio pobūdžio išskyros pirmąją gyvenimo savaitę atsiranda 5-8% naujagimių ir trunka 1-2 dienas. Tokiu atveju stebima tokia pati gimdos kaklelio, gimdos ir makšties gleivinės būklė kaip ir laikotarpiu prieš menstruacijas.

Naujagimių mergaičių dėmių atsiradimo priežastis yra staigus motinos hormono estrogeno veikimo kūdikio kūne nutrūkimas, kurį ji gavo nėštumo metu.

Nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Mama turi nuplauti kūdikį šiltu virintu vandeniu, kad išvengtų atsitiktinio užsikrėtimo.

Svarbiausia yra kūdikio sveikata

Kas yra hormonų krizė?

Kūdikiams gali pasireikšti leukorėja lytinių lūpų raukšlėse. Paprastai jie yra balkšvos gleivinės ir sustoja iki pirmojo ar antrojo gyvenimo mėnesio pabaigos. Tai yra motinos hormonų veikimo, taip pat jų aktyvaus išsiskyrimo iš vaiko kūno pirmosiomis gyvenimo savaitėmis pasekmė.

Šis reiškinys vadinamas hormonine krize arba seksualine krize. Būdinga, kad tai gali pasireikšti ne tik mergaitėms, bet ir berniukams. Šiuo laikotarpiu jauniems tėvams svarbu palaikyti kūdikio lytinių organų higieną.

Kodėl iš makšties atsiranda lipnių gleivinių išskyrų?

Išskyros iš gimusios mergaitės lytinių takų pirmosiomis gyvenimo dienomis gali pasireikšti įvairiai, tačiau dažniausiai būna baltos, geltonos, šviesios ir skaidrios, kruvinos. Paprastai šis reiškinys itin gąsdina motiną ir tėtį. Nieko nežinantys suaugusieji pradeda daryti įvairias prielaidas, domėtis, kodėl jos kyla. Kai kas net mano, kad tai – mėnesinės, tačiau vaikų amžius – nenatūrali problema.

Balta (panaši į leukorėją)

Jei mergaitės lytinių lūpų raukšlėse pastebėjote sūrio baltumo sankaupas, neišsigąskite. Tai natūrali organizmo reakcija. Makšties sienelės taip reaguoja į hormonus prolaktiną ir progesteroną. Didelis šių hormonų kiekis randamas motinos piene.
Neturėtumėte bandyti pašalinti apnašų ar kažkaip specialiai jų atsikratyti. Pakanka įprastų higienos priemonių. Paprastai iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos genitalijų plyšys išvalomas.

Gelsva nuo lytinių organų

Geltonos išskyros yra šlapimo rūgšties krizės pasekmė, kuri atsiranda, kai organizmas bando atsikratyti druskų pertekliaus. Reiškinys atsiranda naujagimiams, nepriklausomai nuo lyties.

Išoriškai jie yra geltoni, net oranžiniai. Po kurio laiko jie praeina savaime ir nereikalauja specialaus gydymo.

Žalieji

Žalios išskyros priskiriamos patologinėms ir reikalauja gydytojo konsultacijos. Jie gali būti gausūs, susimaišę su pūliais, krauju, lydimi stipraus nemalonaus kvapo. Nurodykite uždegiminį procesą, atsirandantį makšties ar dubens organų gleivinėse.

Priežastis – fiziologinės vaikų organų savybės. Kūdikių makštį dengianti gleivinė yra laisvos struktūros ir itin švelni. Be to, nėra reikalingos aplinkos pieno rūgšties fermentacijai vystytis, kuri neleidžia daugintis patogeninėms bakterijoms. Šiuo atžvilgiu vaikų makštyje susidaro palankios sąlygos patogeniniams mikroorganizmams.

Nesveikos išskyros gali atsirasti dėl sumažėjusio imuniteto, alerginių ligų, netinkamos higienos. Dažniausiai gelsvai žalios išskyros rodo bakterinį vulvovaginitą (makšties gleivinės uždegimą).

Kompetentingas pediatras

Atsiranda šie simptomai:

• makšties paraudimas ir patinimas;
• stiprus niežulys ir deginimas, kurį galima įtarti, jei vaikas po šlapinimosi pradeda verkti.

Pilka spalva

Jei sutrinka mikrofloros pusiausvyra, mažoms mergaitėms gali atsirasti pilkos spalvos kreminės konsistencijos išskyros. Iš esmės tai nėra pavojingas reiškinys, jei išskyrų spalva nekinta, jos neturi nemalonaus kvapo ir nesilaiko ilgiau nei tris dienas.
Jei jie yra pilkšvi ir skysti, tai būdinga desquamative vulvovaginitui, kuris pasireiškia 60-70% labai mažų vaikų per pirmąsias 3 dienas po gimimo.

Lengvas ir skaidrus

Skaidrios putotos išskyros rodo, kad kūdikiui yra trichomono infekcija. O lengvos vandeningos atsiranda, kai labai suplonėja ir išsausėja gleivinė, tai rodo alerginį vulvovaginitą.

Kokios išskyros gali atsirasti mergaitei?

Jei pastebėjote išskyrų iš savo naujagimio dukros, atkreipkite dėmesį į kūdikio amžių.

Pirmosiomis gyvenimo dienomis

Pirmosioms gyvenimo dienoms būdingi:

• kraujingos išskyros naujagimei mergaitei. Jie praeina savaime per 2-3 dienas;
• oranžinė, geltona, rožinė. Šlapimo rūgšties krizė būdinga ankstyvam gyvenimo laikotarpiui ir išnyksta pirmosios savaitės po gimdymo pabaigoje, kai tik motina pradeda maitinti krūtimi;
• įprastos gleivinės, panašios į leukorėją. Tai yra originalaus tepalo likučiai, kurie laikui bėgant išsivalys.

Išvalykite ir išdžiovinkite

Sulaukęs 1 mėnesio

1 mėnesio amžiaus mergaičių leukorėja, primenanti baltą lipnią dangą tarp lytines lūpų raukšles, laikoma normalia. Tai būklė, kuriai nereikia gydymo ir paprastai praeina savaime per 6–8 gyvenimo savaites.

2 mėn

Antrą mėnesį kūdikių išskyros turėtų išnykti. Jei iki 8 savaitės baltas sūrus susikaupimas neišnyksta, kūdikį reikia nuvežti pas gydytoją.

3 mėnesiai

3 mėnesių kūdikiui nustatytos išskyros gali rodyti vykstančius uždegiminius procesus, todėl būtina konsultuotis su vaikų ginekologu. Tai gali būti:

• bakterinis vulvovaginitas. lydi paraudimas ir negausios geltonos išskyros;
• enterobiozės išprovokuotas vulvovaginitas. Kirminai iš žarnyno į makštį atneša patogeninius mikrobus – enterokokus ir E. coli;
• svetimkūnis makštyje - tualetinis popierius, siūlai ir tt Dėl to pažeidžiamos makšties sienelės ir išsivysto uždegimas;
• eksudacinė diatezė. Ši lėtinė liga gali išprovokuoti vulvos hiperemiją ir sausas gleivines;
• kandidozė - sutrauktos baltos išskyros gali atsirasti herpeso, trichomonozės fone;
• Trichomonas. Užsikrėsti galima buitinėmis priemonėmis arba gimdymo metu. Lydi gausios putotos išskyros.

Neramus mažute

Ar tai būtina ir kaip valyti bei nuplauti?

Išsigandusios mamos dėl atitinkamų pokyčių svarsto, ką daryti su vaiku? Pagrindinės taisyklės, kaip elgtis sprendžiant iškrovimą:

1. Laikykitės higienos. Nuplaukite mergaitę kasdien ir po kiekvieno šlapinimosi šiltu vandeniu. Galite naudoti ramunėlių nuovirą. Po plovimo vaiką reikia uždengti rankšluosčiu. Leiskite kūdikio odai kvėpuoti keletą minučių. Jei oras šiltas, reikėtų kuo daugiau laiko praleisti be drabužių ar sauskelnių.
2. Laikykitės nuošalyje. Nebandykite savarankiškai pašalinti baltųjų apnašų iš gimdos, gimdos kaklelio ir makšties. Skalbdami nenaudokite muilo ar gelio. Tai gali sutrikdyti labai subtilų gleivinės sluoksnį.
3. Užkirsti kelią sujungimui. Naujagimių mergaičių higiena – beveik po kiekvieno plovimo kruopščiai išskleidžiamos lytinės lūpos. Taip išvengsite galimo jų susiliejimo.

Kaip prižiūrėti kūdikio makštį

Tinkama kūdikio intymi higiena yra svarbus momentas tolesniam organų vystymuisi ir moters sveikatai. Kūdikio priežiūra turėtų vykti tokia seka:

1. Nusiplaukite rankas su muilu, kad išvengtumėte infekcijos kūdikio makštyje procedūros metu.
2. Nuplaukite kūdikį kiekvieną kartą, kai keičiate vystyklą (maždaug kas 3-4 valandas per dieną). Higienos procedūros reikalingos pabudus ryte ir prieš einant miegoti vakare.
3. Neprauskite mergaitės vonioje, vanduo turi tekėti, o slėgis neturi būti stiprus.
4. Reikia nuplauti kūdikį link išangės. Tai būtina, kad išmatos nepatektų į makštį ir nesukeltų uždegimo.
5. Išangės ir makšties higieną atlikti atskirai. Išplovę išangę, nusiplaukite rankas su muilu ir tada nuplaukite mergaitę. Tai neleis E. coli patekti į lytinius organus, o tai sukelia urogenitalinių takų uždegimą.
6. Naudokite tik paprastą vandenį arba vandenį su ramunėlių užpilu. Prausimuisi po tuštinimosi naudokite kūdikių muilą arba gelį.
7. Nenaudokite skalbimo šluostės, kad nepažeistumėte gležnos kūdikio gleivinės.
8. Ryte ir vakare medvilniniu tamponu ir sterilizuotu aliejumi nuvalykite nuo lytinių lūpų likusius miltelius ir kremą.

Jei pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis iš makšties pastebite baltų ar kruvinų išskyrų, neišsigąskite, o stebėkite jas. Tai hormoninė ar seksualinė krizė, kuri praeis po kelių dienų.

Patogi padėtis

Kada reikia kreiptis į vaikų ginekologą?

Paprastai mergaičių išskyros, kurios trunka iki 6-8 savaičių, laikomos normaliomis ir nesukelia jokio diskomforto. Jei jie trunka ilgiau, tai yra priežastis susisiekti su specialistu, kad būtų išvengta galimų problemų.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• kūdikis po šlapinimosi jaučia skausmą ir perštėjimą, apie kurį signalizuoja stiprus riksmas ir verksmas;
• žalsvos pūlingos išskyros;
• Mergaitės išskyros turi stiprų, nemalonų kvapą;
• trunka ilgiau nei 3 dienas, išsiskiria gausiai raudonų ir kruvinų dėmių pavidalu, kaip ir menstruacijų metu. Pastebimas kraujavimo iš nosies reiškinys;
• atrodo, kad lytiniai organai yra uždegę (paraudimas, patinimas);
• naujagimio šlapimas yra nenatūralios spalvos (paprastai jis labai šviesus ir nekeičia spalvos);
• kraujingas šlapimas;
• yra organų anatominių sutrikimų požymių.

Geras jausmas

Pagrindinės taisyklės ir prevencija

Naujagimių priežiūra nėra sudėtinga, jei laikotės visų higienos taisyklių ir nepamirškite apie prevenciją:

1. Pasirūpinkite vėdinimu po plaukimo. Taip bus apsaugota kūdikio oda ir ji nebus jautri vystyklų bėrimui.
2. Vandens temperatūra turi būti patogi: ne per karšta ir ne per šalta.
3. Skalbdami mergaitę laikykite teisingai. Padėkite kūdikį atgal žemyn ant rankos, kad būtų patogu ir jums, ir kūdikiui. Nuplaukite kita ranka.
4. Pirmąsias 2 kūdikio gyvenimo savaites naudokite virintą vandenį, tada galite pereiti prie įprasto tekančio vandens. Pasirūpinkite vandens kokybe įrengdami valymo ir filtravimo sistemas.
5. Intymiai higienai naudokite asmeninį rankšluostį. Pirmiausia nuvalykite tarpkojį, tada užpakaliuką. Judesiai turi būti subtilūs, dvelkiantys. Nešluostykite lytinių lūpų vidinės pusės, kad neišsausėtų ir nesutriktų normali mikroflora.
6. Drėgnomis servetėlėmis nenaudokite per daug, jos gali sukelti alergiją. Naudokite juos tik tuo atveju, jei nėra prieigos prie tekančio vandens.

Tėvai turėtų būti labai dėmesingi šioms smulkmenoms. Suteikite savo vaikui sveiką mitybą, vystymąsi ir auklėjimą, tada naujagimio kūnas bus nepriekaištingai tvarkingas.

: Borovikova Olga

ginekologas, ultragarso gydytojas, genetikas

Yra nuomonė, kad „moteriškomis“ ligomis gali susirgti tik lytiškai aktyvios mergaitės ir moterys, todėl išskyros iš mažos mergaitės lytinių organų sukelia nuostabą ir didelį tėvų nerimą. Kokios išskyros iš lytinių takų yra normalios ir kokiais atvejais kūdikį reikia rodyti vaikų ginekologui?

Išskyros iš makšties (lot. pavadinimas fluor – „leucorrhoea“) – reiškinys, būdingas įvairaus amžiaus moterims, įskaitant ir naujagimes. Išskyros iš lytinių takų yra moters reprodukcinės sistemos organų funkcionavimo ir savaiminio išsivalymo rezultatas. Makšties sekrecijos pagrindą sudaro nuolat atnaujinamo epitelio, išklojančio vidinius lytinius organus, nuluptos ląstelės ir skaidrus skystis, prakaituojantis per makšties epitelį iš apatinių kraujo ir limfagyslių, taip pat į sekretą įeina gleivės, kurias sudaro organizme esančios liaukos. ir gimdos kaklelio ir makšties prieangio, mikroorganizmų, kraujo ląstelių (leukocitų) ir kitų komponentų. Išskyrų sudėtis ir kiekis paprastai priklauso nuo bendros fizinės organizmo būklės, ypač nuo jo nervų sistemos, psichogeninių veiksnių ir moters hormoninės būklės. Išskyros iš makšties skirstomos į fiziologines ir patologines.

Tai yra gerai.

Fiziologinės „švarios“ išskyros iš lytinių takų yra lengvos, gleivinės, jose gali būti plonų siūlų arba trupinių priemaišų. Pirmosios fiziologinės išskyros iš lytinių takų gali būti stebimos mergaitėms naujagimio laikotarpiu. Kai kuriais atvejais, maždaug antrąją vaiko gyvenimo savaitę, iš lytinių organų plyšio gali pasirodyti gana gausios gleivinės išskyros, kartais jos gali būti kruvinos, šiek tiek primenančios mėnesines. Išskyras gali lydėti pieno liaukų spenelių patinimas ir iš jų paspaudus, drumstas, tirštas skystis – priešpienis. Šis reiškinys yra visiškai saugus ir vadinamas seksualinis arba hormoninis naujagimių krizė. Tokiu būdu mergaitės reprodukcinė sistema reaguoja į didelį motinos lytinių hormonų kiekį, kuris patenka į vaiko kūną, pirmiausia per placentą, o paskui per motinos pieną. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo, tiesiog reikia atidžiau stebėti kūdikio higieną. Paprastai, mažėjant motinos hormonų koncentracijai vaiko kraujyje (dažniausiai iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos), išskyros iš lytinių takų visiškai išnyksta.

Nuo 3-4 savaičių mergaitės seksualinėje raidoje prasideda vadinamasis „neutralus“ arba hormoninio „poilsio“ laikotarpis. Šiuo metu lytinių hormonų koncentracija yra minimali, gimdos kaklelio liaukos ir makšties prieangis beveik nefunkcionuoja, todėl fiziologinės išskyros šiam laikotarpiui nėra būdingos. „Neutralus“ periodas trunka maždaug tol, kol mergaitei sukanka 7-8 metai, kai prasideda kitas jos seksualinės raidos etapas - ikibrendimo laikotarpis, šiuo metu prasideda hormoniniai pokyčiai organizme ir, veikiama jos pačios. hormonų, likus maždaug metams iki pirmųjų menstruacijų pradžios, mergaitei pradeda tekėti fiziologinės išskyros iš makšties. Sukūrus menstruacinį ciklą, šios išskyros sustiprėja ir tampa cikliškos.

Patologinis išsiskyrimas

Patologinė leukorėja dažniausiai būna gausi, sumaišyta su pūliais, krauju, dažnai su nemaloniu kvapu. Daugeliu atvejų hormoninio „poilsio“ laikotarpiu (nuo 1 mėnesio iki 8 metų) išskyros yra patologinės. Pagrindinė patologinės leukorėjos atsiradimo ankstyvoje vaikystėje priežastis yra išorinių lytinių organų ir makšties gleivinės uždegiminiai procesai – vulvitas ir vulvovaginitas. Taip yra dėl kai kurių vaikų makšties ir vulvos fiziologijos ypatumų. Jaunų mergaičių makštį dengianti gleivinė yra itin švelni ir laisva. Dėl makštyje esančio epitelio struktūrinių ypatybių kūdikiai neturi sąlygų egzistuoti pieno rūgšties fermentacijos bakterijoms, kurios paprastai suaugusiai moteriai sukuria rūgštinę aplinką, neleidžiančią vystytis patogeniniams grybeliams ir bakterijoms. Mergaitės makštį kolonizuoja sąlygiškai patogeniški (sąlygiškai patogeniški) mikroorganizmai (dažniausiai Staphylococcus epidermidis), o negausus makšties gleivinis sekretas turi šarminę reakciją. Dėl šių savybių kūdikių makšties gleivinė yra lengvai pažeidžiama, jautri įvairiems dirginimams ir jautri infekcijai.

Patologinės išskyros atsiradimą gali sukelti šie veiksniai:

— sumažėjęs imunitetas. Bet koks vaiko organizmo apsauginių gebėjimų susilpnėjimas, atsirandantis po bet kokios ligos, tai gali būti virusinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija arba lėtinės ligos, dažniausiai inkstų ir šlapimo pūslės, paūmėjimas, sukelia makšties mikrofloros ir vaiko organizmo pusiausvyros sutrikimą. kūnas. Tokiomis sąlygomis oportunistiniai mikroorganizmai, kurie yra makšties mikrofloros dalis, gali tapti patogeniniais, t.y. galintis sukelti ligas. Be to, sumažėjus organizmo apsaugai, bakterijos iš žarnyno ir iš odos paviršiaus gali lengvai prasiskverbti į makštį ir sukelti uždegimą. Vietinio imuniteto sumažėjimas taip pat gali sukelti makšties mikrofloros sutrikimą, kai išsivysto vadinamoji bakterinė vaginozė (makšties disbiozė). Vulvovaginito ir bakterinės vaginozės išsivystymą skatinantys veiksniai yra prasta vaiko mityba, kai dietoje trūksta vitaminų, hipotermija, stresas ir kt. „Vaikystės“ infekcijos ne tik mažina organizmo imuninę apsaugą, bet gali pasireikšti ir bėrimais vulvos ir makšties oda ir gleivinės, gleivinės išskyros iš makšties.

— asmeninės higienos trūkumas. Patogeniniai mikroorganizmai į makštį gali patekti per nešvarias rankas, netvarkingus drabužius, netinkamai prausiant vaiką, sėdint be kelnaičių ant grindų ar ant kitų užterštų paviršių, taip pat maudantis užterštuose vandens telkiniuose.

— kandidozė („pienligė“). Vulvovaginalinės kandidozės sukėlėjas yra į mieles panašūs Candida genties grybai, gyvenantys ant žmogaus odos ir gleivinių ir laikomi sąlyginai patogeniniais mikroorganizmais. Sumažėjus imunitetui, išsivysčius žarnyno ir makšties disbiozei, pavyzdžiui, ilgalaikio ar neracionalaus gydymo antibiotikais fone, šie mikroorganizmai įgauna agresyvių savybių ir sukelia uždegimą. Svarbus grybelinės infekcijos išsivystymo veiksnys, anot specialistų, yra netinkama higieniška vaiko priežiūra: dažnas prausimas vonioje arba lytinių organų plovimas naudojant šampūnus, želė, putas, nepakankamas mergaitės apatinių išskalavimas po plovimo sintetiniais plovikliais. , per didelis įvyniojimas, sukeliantis perkaitimą ir hiperhidrozę (prakaitavimą) išorinių lytinių organų srityje.

— chlamidijos, trichomonos, mikoplazmos, herpesas ir kt. . lytiniu keliu plintančios infekcijos . Maža mergaitė šiomis „suaugusiųjų“ infekcijomis gali užsikrėsti jau prenataliniu laikotarpiu arba gimdymo metu, jei šios infekcijos sukėlėjų nėštumo metu buvo motinos organizme. Tokiu būdu gali užsikrėsti į mieles panašiais grybais (pienligė). Kai kurie mikroorganizmai (pavyzdžiui, trichomonozė) gali užsikrėsti kūdikiui po gimimo kontaktiniu būdu (per higienos priemones, bendrus rankšluosčius, tualeto kėdutę). Mama visada turi prisiminti šią galimybę užsikrėsti ir laiku išsitirti dėl šių infekcijų, kad prireikus galėtų atlikti gydymą. Jei mama nustato lytiniu keliu plintančią infekciją, ji turi nuvežti dukrą pas vaikų ginekologą.

— alerginės ligos. Kartais vulvovaginito ir išskyrų iš lytinių takų priežastis slypi alergijose. Taip vadinamas atopinis vulvitas ir vulvovaginitas dažniausiai pasireiškia vaikams, turintiems alerginių apraiškų ir eksudacinės diatezės, tačiau pasitaiko, kad išorinių lytinių organų uždegimas yra vienintelis bendros alerginės organizmo reakcijos pasireiškimas. Atsižvelgiant į padidėjusį dirglumą, pažeidžiamumą ir padidėjusį odos bei gleivinių jautrumą infekcijai, esant alerginei kūno nuotaikai, lengvai prisitvirtina antrinė infekcija ir atsiranda vangus uždegiminis procesas, kuris arba pablogėja, arba beveik išnyksta. Tokios merginos dažnai turi polinkį į virusines ir virusines-bakterines kvėpavimo takų, žarnyno, urogenitalinių organų infekcijas. Dažniausiai situacija pagerėja, kai nutrūksta kontaktas su alergenu ir pašalinamos priežastys, kurios prisideda prie alergijos sustiprėjimo (hipoalerginė dieta, žarnyno disbiozės gydymas).

— svetimkūnio patekimas. Vulvovaginito išsivystymo priežastis gali būti į makštį patekę svetimkūniai: smėlio grūdeliai, siūlai iš drabužių, vatos gabaliukai, tualetinis popierius. Pasitaiko atvejų, kai merginos iš smalsumo į makštį įsikiša įvairių daiktų, pavyzdžiui, sagą, mozaiką, segtuką, rašiklio kepurėlę... Neretai vaikas išsigąsta ir slepia šį nutikimą nuo tėvų arba tiesiog pamiršta. apie tai, o tik atsiradę išskyrų iš lytinių organų takai susirūpinusius tėvus ir jų mažylį atveda pas gydytoją. Aptikti ir pašalinti svetimkūnį, naudodamas specialius vaikų ginekologinius instrumentus, gali tik vaikų ginekologas.

— nutukimas ir diabetas. Išskyros iš lytinių takų gali atsirasti dėl ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais, ir yra gana dažnas simptomas nutukusioms merginoms. Vulvovaginitas, ypač sukeltas grybelinės floros augimo, gali būti pirmasis diabeto pasireiškimas.

— išorinių lytinių organų trauma , kurią mergina gali gauti per žaidimus arba krisdama. Tokiu atveju, esant gleivinės ir odos aplink išorinius lytinius organus patinimui ir cianozei, gali atsirasti kruvinų išskyrų. Esant tokiai situacijai, vaiką būtina kuo skubiau nuvežti į gydymo įstaigą apžiūrai pas gydytoją, kuris nustatys, ar nėra plyšimų lytines lūpas, makšties sieneles, išangę ir, jei reikia, gydys žaizdą. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, gali greitai užkrėsti žaizdos paviršiai ir išsivystyti komplikacijos.

Uždegimo simptomai

Taip skirtingai…

Pagrindiniai uždegiminio proceso pasireiškimai yra hiperemija (paraudimas) ir išorinių lytinių organų bei juos supančios odos patinimas, niežėjimo ir deginimo pojūtis, kuris sustiprėja šlapinantis ir patologinės išskyros iš lytinių organų angos. Priklausomai nuo priežasties, sukėlusios uždegiminį procesą, patologinės išskyros pobūdis gali būti skirtingas:

- Bakteriniam vulvovaginitui būdingos gelsvos ir gelsvai žalsvos išskyros, kurias lydi niežulys ir paraudimas.

- sutrikus mikrofloros pusiausvyrai makštyje ir vystantis bakterinei vaginozei, atsiranda pieniškos ar pilkšvos kreminės išskyros, skleidžiančios supuvusios žuvies kvapą.

- jei uždegimą sukėlė grybelinė infekcija, pastebimos sūrios baltos išskyros kartu su niežuliu.

- Trichomono infekcijai būdingas gausus gleivinės pūlingas „putoto“ pobūdžio išskyras su nemalonaus kvapo.

- sergant herpetiniu vulvovaginitu, negausus makšties išskyras gali lydėti pūslių ir opų atsiradimas ant išorinių lytinių organų.

- lengvos išskyros kartu su stipriu niežuliu gali rodyti helminto užkrėtimą.

- ureaplazmos, chlamidijos ir mikoplazmos pobūdžio infekcijoms būdingas nedidelis gleivinis išsiskyrimas, dažnai atsirandantis dėl šlapimo takų ir inkstų ligų paūmėjimo.

- sergant alerginiu vulvovaginitu, būdingo gleivinės plonėjimo ir sausumo fone pastebimos nežymios gleivinės ir vandeningos išskyros.

- jei lytiniuose takuose yra svetimkūnio, atsiranda gausios pūlingos išskyros su nemaloniu puvimo kvapu, dažnai išmargintos krauju.

Kad ir kokios būtų išskyros iš mažos mergaitės lytinių takų, neturėtumėte užsiimti savidiagnostika ir savigyda, tik gydytojas gali nustatyti ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Mama turėtų atidžiai stebėti mergaitės lytinių organų būklę ir, atsiradus pirmiesiems uždegimo simptomams, nedelsdama kreiptis į vaikų ginekologą. Svarbu suprasti, kad nesavalaikė mergaičių lytinių organų uždegiminių ligų diagnostika ir gydymas gali turėti labai rimtų pasekmių ir sukelti tolesnį nevaisingumą.

Eikite į vizitą pas ginekologą!

Nors vaikų ginekologo apžiūra nėra įtraukta į privalomų lankyti specialistų sąrašą, profilaktiniais tikslais mergaitę pas šį specialistą patartina parodyti pirmąjį gyvenimo mėnesį, vėliau, kai kūdikiui sukanka metai, prieš įeinant. darželis, mokykla ir 12 m. Šie simptomai ir ligos taip pat turėtų būti priežastis apsilankyti pas vaikų ginekologą:

• odos ir išorinių lytinių organų gleivinės paraudimas ir patinimas;
• bet kokios išskyros iš lytinių takų;
• neramus vaiko elgesys šlapinantis (dėl niežėjimo ir deginimo jausmo),
• šlapimo takų ir inkstų infekcijų buvimas (bakterijų aptikimas ir padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius šlapimo tyrimuose);
• įtarimas dėl nenormalios išorinių vaiko lytinių organų struktūros;
• ūminis ar lėtinis pilvo skausmas arba jo formos ir dydžio pokyčiai;
• endokrininių ligų buvimas (skydliaukės, antinksčių ligos, cukrinis diabetas), nutukimas;
• alerginių ligų buvimas;
• kirkšnies išvaržų, ypač dvišalių, nustatymas;
• grybelinės, chlamidinės, ureaplazmos, mikoplazmos, trichomonozės, herpetinės ir kt. infekcinės ligos nėštumo metu arba šiuo metu vaiko motinai.

Intymi higiena mažiesiems.

Rūpinantis jauna mergina itin svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių. Kad kūdikis būtų sveikas ir nesirgtų uždegiminėmis lytinių organų ligomis, kiekviena mergaitės mama turi stebėti savo dukters lytinių organų švarą, žinoti ir laikytis higienos procedūrų taisyklių, atsižvelgiant į patelės struktūrines ypatybes. kūnas:

- mergaitės išorinius lytinius organus būtina prižiūrėti kiekvieną rytą ir vakarą (kūdikius iki vienerių metų reikia nuplauti, nes jie susitepa po kiekvieno tuštinimosi ir po kiekvieno vystyklų keitimo)

— mergaitę reikia nuplauti šiltu tekančiu vandeniu iš priekio į galą, kad žarnyne gyvenančios bakterijos nepatektų į makštį. Procedūros metu mamos rankas reikia nuplauti švariai su muilu. Skalauti reikia tik akiai matomą išorinių lytinių organų sritį, šiek tiek išskleidžiant lytines lūpas ir vengiant trinties. Nereikėtų bandyti „nešvarumų“ pašalinti giliau iš makšties pirštais ar kuo nors kitu.

- Vaiko prausimui nerekomenduojama naudoti muilo, nes jo šarminiai komponentai sutrikdo natūralią makšties mikrofloros pusiausvyrą, o tai sudaro sąlygas daugintis patogeninėms bakterijoms. Be to, dažnai naudojant muilą, sunaikinamas apsauginis vandens-riebalų sluoksnis ir išsausėja gleivinė. Visų rūšių kvapiosios medžiagos ir kvapiosios medžiagos, kurių gali būti į muilą ar gelį, gali sukelti alerginę reakciją vulvos gleivinės niežuliu ir paraudimu. Todėl intymios higienos tikslais muilą reikia naudoti kuo rečiau ir plauti tik odą aplink makštį. Dėl alerginių reakcijų išsivystymo rizikos neturėtumėte plauti vaiko vaistažolių užpilais, nebent tai būtina. Taip pat nereikėtų be reikalo prausimuisi naudoti kalio permanganato tirpalo, nes jis sausina odą ir gleivines;

- kūdikio lytinių organų priežiūrai nerekomenduojama naudoti kempinių ir šluosčių, nes jos gali sužaloti gležną kūdikio odą, kuri šioje srityje ypač jautri. Be to, mikrobai gerai dauginasi ant kempinių ir skalbinių, todėl pačios šios higienos priemonės gali tapti infekcijos šaltiniu;

- po plovimo lytinių organų sritis ne nušluostoma, o nušluostoma rankšluosčiu, turi būti švari, minkšta ir būtinai individuali (geriau švari sauskelnė, kuri po vieno panaudojimo išeis į skalbimą). Pirmiausia išdžiovinama lytinių organų plyšio sritis ir lytinės lūpos, tada aplink juos esanti oda, tada kirkšnies raukšlės ir galiausiai išangės sritis. Po to, norėdami apsaugoti tarpvietės odą nuo uždegimų, po vystyklą galite patepti kremu arba naudoti specialius apsauginius kremus;

- Vaikiški apatiniai drabužiai turi būti keičiami kasdien (o taip pat ir dieną, kai jie susitepa). Kelnaitės mergaitėms neturėtų būti aptemptos ir turi būti pasiūtos iš natūralaus medvilninio audinio.

Labai svarbu nuo pat mažens ugdyti būsimai moteriai intymiai higienai reikalingus įgūdžius ir suprantama kalba paaiškinti kūdikiui jų svarbą moters sveikatai.

Jūs ir jūsų nauja dukra esate namuose. Pirmosios dienos gimdymo namuose baigėsi, viskas už nugaros, prasideda naujas gyvenimo etapas, dabar visas rūpestis vaiku atitenka tau. Ir, žinoma, atsakomybės lygis didėja.

Kūdikis negali niekuo skųstis, į bet kokį diskomfortą jis gali reaguoti tik verkdamas, o tai reiškia, kad turite būti labai atidūs bet kokiems simptomams ir jo būklės pokyčiams.

Mažytės mergaitės iškrova yra vienas iš reiškinių, kurio mamos dažniausiai nemoka tinkamai įvertinti. Bet jie visada yra, o pirmosiomis dienomis ištinka vadinamoji seksualinė krizė, ir jos gali tapti net kruvinos, o tai dažnai gąsdina. Išsiaiškinkime, kas nutinka kūdikio organizme pirmąjį mėnesį po gimimo ir kokie galimi pokyčiai, susiję su nesandarumu ir kūdikio vystyklų turiniu apskritai.

Kraujo išskyros naujagimei mergaitei

Maždaug 3-4 dienas po gimimo kūdikio vystykloje ir ant lytinių organų galite rasti kraujo lašelių, iš kur jie atsiranda ir ar tai pavojinga?

Prieš gimdymą mama sukaupia labai didelį estrogenų kiekį – tai būtina aktyviam gimdymui prasidėti. Per placentą hormonai patenka į kūdikį. Jei laukiatės mergaitės, jos reprodukcinė sistema jau gali reaguoti į mamos hormonų lygį atitinkamais pokyčiais. Kūdikis turi gimdą – ir šio vaiko organo endomerija auga taip, lyg kalbėtume apie suaugusią moterį, nes net gimdoje paskutinėmis nėštumo savaitėmis šis nuo hormonų priklausomas organas jau turi savybę reaguoti į lytinius hormonus.

Vaikas gimsta. Ryšys su mamos kūnu nutrūksta, keičiasi ir mamos hormonų lygis – dabar jai nebereikia estrogenų, prasideda aktyvi laktaciją skatinančio hormono prolaktino gamyba. Ką tik šviesą išvydusios mergaitės kiaušidės vis dar miega ir negamina hormonų, estrogenų kiekis vaiko kraujyje smarkiai sumažėja, nes jie nebeateina iš motinos. Ir praėjus 3–4 dienoms po gimimo, kūdikio gimda į tai reaguoja įprastu būdu - atsiranda skystų dėmių.

Mažoms mergaitėms kraujo dėmės iš makšties nėra gausios, trunka 2-3 dienas ir visiškai išnyksta. Vaiko gimda dar labai maža ir neišsivysčiusi, apie pilnas menstruacijas nėra kalbos. Jei dukrytėje radote raudonų lašelių, neišsigąskite – tai normalus, fiziologinis reiškinys, nereikalaujantis gydymo.

Baltos išskyros naujagimėms mergaitėms

Baltos sankaupos lytinių lūpų raukšlėse gali atsirasti beveik iki 3-4 gyvenimo savaičių. Mamos dažnai klaidingai laiko juos vernikso tepimo likučiais ir stengiasi jų atsikratyti visomis priemonėmis, įskaitant vatos tamponus.

Dėl to nereikia nieko daryti, išskyrus įprastą priežiūrą – tai yra norma. Šių sankaupų kilmė tokia pati kaip ir kruvinų. Jų šaltinis yra makšties sienelės ir atsiranda kaip atsakas į progesterono ir prolaktino stimuliavimą, kurie gaunami iš motinos su pienu.

Paprastai mažoms mergaitėms balkšvos gleivinės sankaupos baigiasi pirmo mėnesio pabaigoje ir lytinių organų plyšys išsivalo. Jei per daug stengsitės jų atsikratyti, rizikuojate užsikrėsti infekcija ar net sužaloti vaiką – tiesiog nuplaukite.

Kitas įdomus naujagimių gyvenimo periodo reiškinys – šlapimo rūgšties krizė. Tuo pačiu metu vystykluose galite rasti geltonų dėmių, kartais tokių ryškių, kad jas galima pavadinti net oranžinėmis. Tai atsitinka neatsižvelgiant į vaiko lytį pirmosiomis dienomis po gimimo. Tai tik druskos šlapime, jos taip pat nereikalauja gydymo ir praeina savaime.