Profesijos reabilitologo mokymai. Medicininės socialinės reabilitologijos Maskvos institutas (MIMSR) žino

Meningitas

Meningitas yra pavojinga infekcinė liga, kurios metu atsiranda galvos ir nugaros smegenų membranų uždegimas. Liga gali išsivystyti tiek savarankiškai, tiek būti esamos patologijos komplikacija. Meningitą daugiausia sukelia bakterijos ir virusai. Infekcija į organizmą gali patekti oro lašeliniu būdu, per užterštą vandenį, maistą. Pagrindinės šios ligos klinikinės apraiškos yra galvos skausmas, karščiavimas. apie 40ºС), vemti ( neduoda palengvėjimo), kaklo sustingimas ( pacientas negali pakreipti galvos prie krūtinės dėl raumenų spazmo). Taip pat pacientas gali skųstis sąnarių, raumenų skausmais, netoleravimu garsiems garsams ir ryškiai šviesai. Kai kurioms meningito formoms gali pasireikšti būdingas odos bėrimas, traukuliai.


Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra lėtinė uždegiminė sąnarių liga, sukelianti sąnarių deformaciją. iškraipymas, formos pasikeitimas). Paprastai sąnariai pažeidžiami simetriškai, tai yra, kairėje ir dešinėje pusėje. Patologinis procesas apima rankų, pėdų, riešo, kelių, tarpslankstelinių sąnarių. Taip pat reumatoidiniam artritui būdingi ilgalaikiai ( daugiau nei vieną valandą) sąnarių sustingimas ryte. Šios patologijos vystymosi priežastis dažniausiai yra paveldimas polinkis ir įvairios virusinės infekcijos. Pačioje reumatoidinio artrito vystymosi pradžioje rentgeno nuotraukoje gydytojas gali pastebėti pirmuosius kaulo retėjimo požymius. Laikui bėgant kaulas toliau irsta, o aplink sąnarį pastebimas uždegimas ir patinimas. Pažeistuose sąnariuose yra stiprus skausmas ir ribotas judrumas.

Osteoartritas

Osteoartritas yra lėtinė progresuojanti liga, pažeidžianti visus sąnarių komponentus, ypač kremzlę. Palaipsniui kremzlės sunaikinamos ( ankstyvas senėjimas) ir deformacija ( iškraipymas, formos pasikeitimas) sąnariai. Paprastai liga išsivysto sulaukus 40 metų. Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė tikimybė susirgti osteoartritu. Pagrindinė šios patologijos atsiradimo priežastis laikoma sąnario sužalojimu, paveldimu polinkiu, per dideliu fiziniu krūviu. Antsvoris, prasta mityba, virusinės infekcijos taip pat gali prisidėti prie osteoartrito išsivystymo. Klinikinės ligos apraiškos yra sąnarių uždegimas ir skausmas, judėjimo apribojimas.

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra lėtinė stuburo liga, kuri išsivysto dėl netinkamos mitybos. kraujo atsargos) kremzliniai audiniai ir slankstelių kūnai. Netaisyklinga laikysena, antsvoris, minkštų pagalvių, čiužinių naudojimas gali prisidėti prie osteochondrozės išsivystymo. Būdingiausi šios ligos požymiai yra skausmo sindromas, pažeisto stuburo judrumo apribojimas ( gimdos kaklelio osteochondrozė, krūtinės ląstos osteochondrozė, juosmens osteochondrozė). Nesant laiku gydymo, osteochondrozę gali komplikuoti išialgijos išsivystymas. stuburo nervo uždegimas), tarpslankstelinė išvarža, stuburo kanalo, kuriame yra nugaros smegenys, susiaurėjimas.

Patologinės stuburo būklės ( skoliozė, kifozė, lordozė)

Skoliozė yra stuburo išlinkimas, kuris gali būti įgimtas ( nuo gimimo) arba įgytas. Skoliozė dažnai pastebima mokyklinio amžiaus vaikams dėl prastos laikysenos prie stalo. Kai liga progresuoja, atsiranda asimetrija ( simetrijos laužymas) kūnas. Tokiu atveju pečiai, mentės, šonkauliai ir dubuo gali pasislinkti įprastos padėties atžvilgiu.

Kifozė yra stuburo išlinkimas priekinėje užpakalinėje plokštumoje su jo išsipūtimu užpakalinėje dalyje. Kifozė išsivysto krūtinės ląstos stuburo srityje ir gali būti fiziologinė ( normalus natūralus stuburo kreivumas) ir patologinis. Tokio kreivumo priežastys gali būti paveldimumas, nugaros raumenų silpnumas, įvairūs sužalojimai.

Lordozė yra stuburo išlinkimas priekinėje užpakalinėje plokštumoje su jo išsipūtimu į priekį. Kaip ir kifozės atveju, išskiriama fiziologinė ir patologinė lordozė, kuri pažeidžia gimdos kaklelio ir juosmens sritis. Jo vystymasis galimas sergant uždegiminėmis ligomis, apsigimimais, įvairiais sužalojimais.

Skeleto ir raumenų pažeidimai ( lūžis, mėlynė, išnirimas)

Lūžis – tai visiškas arba dalinis kaulo vientisumo pažeidimas dėl traumos. Vaikai labiausiai linkę į lūžius dėl aktyvaus gyvenimo būdo ( bėgimas, šokinėjimas, važiavimas dviračiu) ir pagyvenusiems žmonėms, kurių kaulai su amžiumi plonėja. Ypač pavojingas yra šlaunikaulio kaklo lūžis, galintis sukelti daugybę komplikacijų.

Mėlynė yra mechaninis minkštųjų audinių pažeidimas ( oda, riebalai, raumenys, kraujagyslės ir nervai) nepažeidžiant odos vientisumo. Su mėlynėmis atsiranda patinimas, atsiranda skausmas ir mėlynės.

Dislokacija yra būklė, kai kaulas yra pasislinkęs sąnaryje. Išnirimas atsiranda dažniau su smūgiais ir kritimais. Tokiu atveju jaučiamas aštrus skausmas, sutrinka pažeisto sąnario judrumas.

cerebrinis paralyžius)

cerebrinis paralyžius ( cerebrinis paralyžius) yra terminas, apjungiantis grupę neurologinių simptomų, atsirandančių dėl nepakankamo smegenų išsivystymo arba pažeidimo nėštumo metu, gimdymo metu arba po jo. Remiantis statistika, maždaug pusė vaikų, gimusių su cerebriniu paralyžiumi, gimė neišnešioti. neišnešiotų kūdikių). Šios patologijos vystymosi priežastys yra daug ir įvairios. Pagrindiniai iš jų yra vaisiaus deguonies badas ( įsčiose), intrauterinės infekcijos, trauminiai smegenų pažeidimai ( prieš, per ar po gimdymo). Kliniškai cerebrinis paralyžius pasireiškia motoriniais ir intelekto sutrikimais, kalbos sutrikimais, epilepsijos priepuoliais ( traukuliai). Labai dažnai šie vaikai lieka neįgalūs.

klubo displazija

Klubo displazija yra nepakankamas vieno ar abiejų klubo sąnarių išsivystymas. Sunkiausia šios patologijos forma yra įgimtas klubo sąnario išnirimas. Displazijos išsivystymas gali prisidėti prie hormoninių sutrikimų motinai nėštumo metu, ginekologinių ligų, paveldimo polinkio. Ši problema dažniau pasireiškia mergaitėms nei berniukams. Kruopščiai apžiūrėjus vaiką, galima įtarti klubo sąnario displaziją. Atkreipkite dėmesį į raukšlių simetriją ( kirkšnies, šlaunies, sėdmenų), judesių apribojimas sąnariuose ištiesiant kojas į šonus, šlaunies sutrumpėjimas ( vaikas guli ant nugaros, sulenkite kojas per kelius ir įvertinkite kelių aukštį).

Rachitas

Rachitas yra liga, kuri išsivysto kūdikiams ( Nuo 4 savaičių iki 1 metų) ir anksti ( nuo 1 metų iki 3 metų) amžiaus ir sukelia raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, vidaus organų ir nervų sistemos pažeidimus. Pagrindinės rachito vystymosi priežastys yra trūkumas ( trūkumas) vitaminas D aktyviu vaiko organizmo augimo laikotarpiu, nepakankamas vaiko buvimas gryname ore po saulės spindulių, žindymo trūkumas. Kliniškai pasireiškia kaprizingumu, apetito praradimu ( vangiai žindantis kūdikis), prakaitavimas, niežulys ir pakaušio alopecija. Liga progresuoja, atsiranda kaulų sistemos pokyčių. Yra pakitimų krūtinėje, stubure, apatinėse galūnėse. Pastebimas vėlyvas fontanelių užsidarymas ir vėlyvas pieninių dantų išdygimas. Taip pat gali vėluoti neuropsichinis vystymasis.

Nutukimas

Nutukimas yra patologinė būklė, kai dėl kūno riebalų padidėja kūno svoris. Šios nuosėdos paprastai randamos ant pilvo, šonų, pečių ir klubų. Nutukimas padidina arterinės hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, miokardo infarkto ir diabeto riziką. Taip pat, esant šiai problemai, padidėja stuburo ir sąnarių apkrova, o tai gali neigiamai paveikti jų būklę. Perteklinį kūno svorį gali lydėti greitas nuovargis, mieguistumas, dirglumas. Yra patinimas, dusulys ( apsunkintas kvėpavimas), sąnarių skausmas. Pagrindinė nutukimo priežastis yra disbalansas tarp gaunamo maisto ir išeikvojamos energijos. Polinkį skatinantys veiksniai yra sėdimas gyvenimo būdas, hormonų disfunkcija ( hipotirozė, hipogonadizmas), paveldimas polinkis.

Su kokiais simptomais jie kreipiasi į reabilitologą?

Žmonės pas reabilitologą dažniausiai kreipiasi sergantys sunkiomis ligomis arba po traumų pagal gydančio gydytojo nurodymus ( terapeutas, neurologas, pediatras). Vystantis ligoms, dėl kurių atsiranda negalia, prarandami buities įgūdžiai ir pablogėja gyvenimo kokybė, būtina nedelsiant kreiptis į reabilitologą. Kuo anksčiau pradedama reabilitacinė terapija, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas grįš į visavertį gyvenimą.

Simptomai, kurie kreipiasi į reabilitacijos specialistą

Simptomas

Šio simptomo atsiradimo mechanizmas

Kokie tyrimai atliekami siekiant nustatyti šio simptomo priežastis?

Kokią ligą gali rodyti šis simptomas?

Galvos skausmas

  • skausmo receptorių, esančių smegenų membranose, smegenų kraujagyslėse ir kraujagyslėse, esančiuose audiniuose, esančiuose kaukolę, dirginimas. oda, raumenys, sausgyslės, gleivinės);
  • ekstrakranijinių kraujagyslių išsiplėtimas;
  • galvos raumenų įtampa.
  • apklausa;
  • CSF tyrimas ( cerebrospinalinis skystis);
  • miokardinis infarktas;
  • hipertoninė liga;
  • arterinė hipotenzija;
  • ūminė pneumonija;
  • insultas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • meningitas;
  • osteochondrozė.

Galvos svaigimas ir disbalansas

  • vestibulinio aparato pažeidimas disbalansas);
  • per didelis vestibulinio aparato dirginimas;
  • disbalansas vestibuliarinės ir regos sistemos darbe;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse.
  • apklausa;
  • inspekcija;
  • vestibulometrija;
  • stabilizavimas;
  • rentgenografija;
  • širdies išemija;
  • miokardinis infarktas;
  • hipertoninė liga;
  • arterinė hipotenzija;
  • bronchų astma;
  • insultas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • Parkinsono liga;
  • meningitas;
  • osteochondrozė.

Silpnumas

(nuovargis)

  • netinkama mityba;
  • dienos režimo pažeidimas;
  • nepakankamas deguonies tiekimas;
  • skysčių praradimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • autonominės nervų sistemos disfunkcija ( VNS);
  • temperatūros padidėjimas.
  • apklausa;
  • inspekcija;
  • širdies išemija;
  • hipertoninė liga;
  • arterinė hipotenzija;
  • ūminė pneumonija;
  • insultas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • Parkinsono liga;
  • raumenų distrofija;
  • Guillain-Barré sindromas;
  • meningitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • nutukimas.

Dusulys

(greitas ir apsunkintas kvėpavimas)

  • oro patekimo per kvėpavimo takus pažeidimas ( sunkus įkvėpimas, iškvėpimas);
  • nepakankamas deguonies tiekimas ir anglies dioksido perteklius;
  • kvėpavimo takų patinimas;
  • bronchų susiaurėjimas.
  • apklausa;
  • inspekcija;
  • bendra kraujo analizė;
  • spirometrija;
  • fibrobronchoskopija;
  • rentgenografija;
  • ultragarsas ( ultragarsu);
  • EKG ( elektrokardiograma).
  • širdies išemija;
  • miokardinis infarktas;
  • hipertoninė liga;
  • ūminė pneumonija;
  • bronchų astma;
  • nutukimas.

Tachikardija

(kardiopalmusas)

  • stresas;
  • aukšta kūno ar aplinkos temperatūra;
  • kraujo išmetimo tūrio sumažėjimas;
  • padidėjęs širdies darbas;
  • endokrininės sistemos disfunkcija.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • pulso nustatymas;
    • auskultacija ( klausantis) širdelės;
    • echokardiografija;
    • Holterio stebėjimas;
    • bendra kraujo analizė;
    • kraujo tyrimas hormonams.
    • širdies išemija;
    • hipertoninė liga;
    • arterinė hipotenzija;
    • ūminė pneumonija;
    • meningitas;
    • nutukimas.

    Skausmas einant, sukant, lenkiant

    • jautrių nervų galūnėlių dirginimas;
    • nervų galūnių suspaudimas;
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • pusiausvyros ir ėjimo įvertinimas;
    • podometrija;
    • Parkinsono liga;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • osteochondrozė;
    • rachitas.

    Skauda kaklą, stuburą, sąnarius

    • stuburo struktūrų pažeidimas;
    • nervų suspaudimas;
    • skausmo receptorių dirginimas nervų galūnės).
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • rentgenografija;
    • elektromiografija;
    • bendra kraujo analizė.
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • raumenų distrofija;
    • meningitas;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
    • rachitas;
    • nutukimas.

    Jautrumo pažeidimas

    • smegenų dalies pažeidimas konvoliucijos), atsakingas už impulsų perdavimą iš tam tikros kūno dalies į smegenis;
    • nervų, nervų rezginių suspaudimas;
    • negrįžtamas motorinių neuronų, atsakingų už tam tikros kūno dalies inervaciją, sunaikinimas;
    • kraujo tiekimo į kraujagysles, esančias tam tikroje kūno dalyje ar galūnėse, pažeidimas.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • rentgenografija;
    • elektromiografija;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • raumenų distrofija;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Raumenų silpnumas

    • motorinių neuronų, esančių nervų struktūrose ir atsakingų už sąmoningų judesių atlikimą, pažeidimas;
    • konkretų nervą inervuojančios zonos pažeidimas.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • raumenų tonuso ir jėgos tyrimas;
    • elektromiografija.
    • insultas;
    • raumenų distrofija;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • patologinės stuburo būklės;
    • cerebrinis paralyžius;
    • rachitas.

    Raumenų sustingimas

    (kietumas, stresas)

    • centrinės ir periferinės nervų sistemos veiklos pažeidimas;
    • uždegiminis procesas;
    • per didelės apkrovos;
    • sužalojimas.
    • insultas;
    • Parkinsono liga;
    • meningitas;
    • osteochondrozė.

    Motorinės veiklos apribojimas

    • mechanizmų, atsakingų už judėjimą, pažeidimas;
    • mechanizmų, atsakingų už lenkimo ir ekstensoriaus judesių atlikimą, pažeidimas;
    • nervų takų ir struktūrų, atsakingų už judesių koordinavimą erdvėje, pažeidimas.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • judesių amplitudės sąnariuose įvertinimas.
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • raumenų distrofija;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • klubo displazija;
    • rachitas.

    Intelekto sutrikimas

    • smegenų struktūrų, atsakingų už atmintį, pažeidimas;
    • kraujotakos sutrikimai smegenyse;
    • smegenų sunaikinimas nervų ląstelių mirtis).
    • apklausa;
    • neurologinės būklės įvertinimas;
    • CSF tyrimas;
    • akių dugno tyrimas;
    • PET ( pozitronų emisijos tomografija).
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • meningitas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Kalbos sutrikimas

    • kraujavimas į naviką, kuris atsiranda, kai plyšta kraujagyslė, aprūpinanti jį krauju;
    • edema ( skysčių kaupimasis), kuris yra aplink pažeistą smegenų audinį;
    • nervų, kurie patenka į smegenis, pažeidimas.
    • neurologinės būklės įvertinimas;
    • bendra kraujo analizė;
    • kraujo chemija;
    • akių dugno tyrimas;
    • cerebrospinalinio skysčio tyrimas;
    • miokardinis infarktas;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • meningitas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Laikysenos sutrikimas

    • ilgas ir neteisingas buvimas nepatogioje padėtyje ( prie stalo, darbo vietoje);
    • netolygus apkrovos paskirstymas raumenims;
    • sutrikęs raumenų ir sąnarių aprūpinimas krauju;
    • fizinio aktyvumo trūkumas.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • rentgenografija;
    • Adamso testas.
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • rachitas.

    Skirtingo ilgio kojos

    • raumenų ir kaulų sistemos vystymosi pažeidimas;
    • rachiocampsis.
    • apklausa;
    • inspekcija;
    • išmatuoti galūnių ilgį centimetrine juostele;
    • rentgenografija.

    Kokius tyrimus gali skirti reabilitologas prieš pradėdamas sveikimo kursą?

    Prieš pradėdamas sveikimo kursą, gydytojas reabilitologas turi atlikti keletą tyrimų, kurie padės pasirinkti tinkamą gydymo priemonių taktiką. Šių tyrimų apimtis nustatoma pagal bendrą paciento būklę. Reabilitacijos veiksmingumas ( atkuriamoji) kursas. Norint nustatyti paciento būklės dinamiką, gali prireikti pakartotinai paskirti kai kuriuos tyrimus ( pagerėjimas ar pablogėjimas).

    Bendra kraujo analizė

    Visiems pacientams skiriamas bendras kraujo tyrimas, nes tai paprasčiausias laboratorinės diagnostikos metodas, suteikiantis informaciją apie viso organizmo būklę.


    Analizę rekomenduojama atlikti tuščiu skrandžiu ( tuščiu skrandžiu). Kraujas tyrimams gali būti paimtas iš piršto arba iš venos. Injekcijos vieta nuvaloma alkoholiu suvilgytu tamponu. Sveikatos darbuotojas skarifikatoriumi padaro nedidelę punkciją ( ašmenys aštriais dantimis) ir surenka kraują į specialų indą.

    Atliekant bendrą kraujo tyrimą, tiriami ląsteliniai kraujo komponentai – hemoglobinas, hematokritas, eritrocitai, leukocitai, trombocitai, ESR. eritrocitų nusėdimo greitis). Bet koks našumo padidėjimas ar sumažėjimas turi būti interpretuojamas ( paaiškinti) specialisto ir kartu su kitais tyrimais.

    Kraujo chemija

    Vidaus organų būklei įvertinti skiriamas biocheminis kraujo tyrimas.

    Atlikdami biocheminį kraujo tyrimą, nustatykite:

    • voverės ( albuminas);
    • fermentai ( ALAT, ASAT, amilazė, šarminė fosfatazė);
    • angliavandeniai ( gliukozė);
    • riebalai ( cholesterolis, gliceridai);
    • pigmentai ( bilirubino);
    • azoto turinčios medžiagos ( kreatininas, karbamidas, šlapimo rūgštis);
    • neorganinės medžiagos ( geležis, kalis, kalcis, natris, magnis, fosforas).

    Pasirengimas analizei prasideda dieną prieš pristatymą. Vakare prieš tai būtina pašalinti iš dietos riebų, aštrų maistą. Iš skysčių leidžiamas tik paprastas negazuotas vanduo. Analizė atliekama tuščiu skrandžiu, tai yra, likus mažiausiai 8–12 valandų iki analizės, nieko negalima valgyti. Iškart prieš analizę bent vieną valandą) neįtraukti rūkymo ir fizinio aktyvumo.

    Analizė paimama iš venos. Norėdami tai padaryti, ant peties uždedamas turniketas. Injekcijos zonoje jie apdorojami spiritu suvilgytu tamponu, tada į veną įduriama adata, nuimamas žnyplės, kraujas imamas analizei į specialų sterilų mėgintuvėlį. Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją tolesniam tyrimui.

    Hormonų kraujo tyrimas

    Hormonų analizė yra laboratorinis endokrininių sutrikimų diagnostikos metodas. Pasiruošimas apima emocinio ir fizinio streso atmetimą. Likus kelioms dienoms iki tyrimo, alkoholinių gėrimų vartojimas ir apsilankymas vonioje neįtraukiami. Prieš atliekant tyrimą, būtina pranešti gydytojui, jei šiuo metu taikomas koks nors gydymas. Rūkyti draudžiama likus bent valandai iki kraujo davimo. Hormonų analizė atliekama daugiausia iki 12 val., esant tuščiam skrandžiui. Kai kurie hormonai keičia savo vertes, priklausomai nuo menstruacinio ciklo dienos ( tarp moterų), todėl prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su gydytoju, kurią dieną geriau atlikti šią analizę.

    Ši analizė paimama iš venos taip pat, kaip ir atliekant bendrą kraujo tyrimą. Medicinos darbuotojas pacientui ant peties uždeda turniketą. Tada alkoholiu suvilgytu tamponu apdoroja alkūnės paviršių ir į veną įkiša vienkartinę adatą. Patekus į veną, žnyplė nuimama ir į vienkartinį plastikinį mėgintuvėlį paimama keli mililitrai kraujo tyrimui.

    Bendra šlapimo analizė

    Šlapimo tyrimas yra paprastas ir prieinamas laboratorinės diagnostikos metodas. Likus kelioms dienoms iki tyrimo, būtina atsisakyti produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą ( burokėliai, morkos, įvairūs marinatai). Taip pat neįtraukti įvairūs maisto papildai, alkoholis, kava, diuretikai ir kiti vaistai. Rekomenduojama vengti fizinio krūvio, atsisakyti lankytis vonioje. Vakaro išvakarėse lytinių organų higiena atliekama šiltu vandeniu, nenaudojant intymios higienos priemonių ( muilas).

    Šlapimo tyrimas atliekamas ryte. Šlapimas surenkamas į plastikinį vienkartinį indą ( specialūs indai). Rinkdami analizę turėtumėte pabandyti įsivaizduoti, kad visas šlapinimosi procesas susideda iš trijų dalių ( porcijos). Pirmoji šlapimo porcija turi būti praleista ( apie 50 ml). Tada, nenutraukdami šlapinimosi, surinkite antrąją porciją ( vidurio) šlapimas analizei ( apie 100-150 ml) į indą neliesdami odos. Po to konteineris uždaromas dangteliu ir siunčiamas į laboratoriją tolesniems tyrimams.

    Cerebrospinalinio skysčio tyrimas

    Juosmeninė punkcija – tai procedūra, kurios metu punkcija atliekama juosmens srityje ir tiriamas smegenų skystis ( likeris). Prieš pradėdamas tyrimą, gydytojas turi paklausti paciento apie alergiją vaistams, apie kokių nors vaistų vartojimą ( ypač kraują skystinančių vaistų – aspirino, heparino ir kt.), siekiant išsiaiškinti numatomą nėštumą. 12 valandų prieš procedūrą negalima valgyti.

    Juosmeninė punkcija atliekama pacientui gulint ant šono arba sėdint. Pacientas guli ant šono, kiek įmanoma lenkia galvą prie krūtinės, sulenkia kojas per kelius ir atneša jas į skrandį. Jei procedūra atliekama sėdint, pacientas pasodinamas ant sofos taip, kad jo kojos laisvai kabėtų, nes raumenys turi būti atpalaiduoti. Galvos prašoma pasilenkti link krūtinės ir kiek įmanoma palenkti nugarą į priekį. Šis nugaros lenkimas palengvina adatos įvedimą, nes atstumas tarp slankstelių didėja. Gydytojas nustato vietą, kur bus atlikta punkcija ( juosmens sritis), gydo šią sritį ir anestezuoja. Tada įspėja, kad bus suleista injekcija, ir prašo paciento nejudėti. Specialios adatos pagalba gydytojas juda į priekį, kol patenka į stuburo kanalą ( nugaros smegenys nepažeistos.). Iš ten per įdėtą adatą surenkamas smegenų skystis tyrimui. Paėmus likvorą, adata nuimama, dūrio vieta uždedama ir fiksuojama steriliu marlės tvarsčiu. Po procedūros rekomenduojamas lovos režimas.

    Tyrimo metodai

    Tyrimo metodas

    Kokias ligas ji atskleidžia?

    Kaip tai vykdoma?

    Apklausa

    • apklausa atliekama dėl bet kokių ligų;
    • teisingai surinkta anamnezė ( apklausa) siūlo diagnozę ir sumažina komplikacijų riziką.

    Pats pirmas dalykas, nuo kurio prasideda susitikimas su bet kurios specialybės gydytoju, yra apklausa. Gydytojas klausia paciento apie sveikatos nusiskundimus, paaiškina, kada ir kokiomis sąlygomis prasidėjo konkretus simptomas. Taip pat reabilitologas turi išsiaiškinti, ar buvo atliktas koks nors šios ligos gydymas ( vartojamas savarankiškai arba paskyrė gydytojas). Būtina išsiaiškinti apie lėtinių, infekcinių ligų buvimą, alergines reakcijas, perspėti apie prasidėjusį ar numatomą nėštumą.

    Inspekcija

    • tyrimas leidžia nustatyti išorinius bet kokios ligos požymius;
    • atliekama sergant bet kokia liga.

    Bendrosios apžiūros metu gydytojas turi įvertinti visus išorinius paciento požymius. Būtina atkreipti dėmesį į veido išraišką, jo simetriją, akių būklę ( vyzdžių reakcija į šviesą, odos aplink akis spalva). Tada jie pereina prie odos ( spalva, drėgmė, temperatūra, randai). Atkreipkite dėmesį į eisenos pokyčius, gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą ir kitus išorinius požymius, kurie gali rodyti patologijos buvimą.

    Neurologinės būklės įvertinimas

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • meningitas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Neurologinės būklės vertinimas apima sąmonės, atminties ir kalbos sutrikimų apibrėžimą. Sąmonei įvertinti gydytojas nustato paciento budrumo laipsnį, kaip jis atveria akis, ar teisingai supranta užduodamus klausimus ir kaip į juos atsako, kaip orientuojasi laike ir erdvėje. supranta, kas jis yra, kur yra, žino metus, mėnesį, datą). Taip pat vertinamas kalbos greitis, gebėjimas reikšti savo mintis.

    Atminčiai tikrinti naudojami įvairūs testai. Gydytojas gali įvardyti kelis skaičius, o tada paprašyti juos pavadinti ta pačia seka ir atvirkščiai. Norint įvertinti ilgalaikę atmintį, paciento prašoma įvardyti konkrečias datas ( gimimo data, žinomos istorinės datos), artimų giminaičių vardai.

    Pulso aptikimas

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga;
    • arterinė hipotenzija;
    • ūminė pneumonija;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • meningitas;
    • nutukimas.

    Pulsą galima nustatyti pulsoksimetru arba savarankiškai skaičiuojant. Norėdami tai padaryti, du pirštai uždedami ant riešo ir zonduoja pulsuojančią arteriją. Tada suskaičiuokite smūgių skaičių ( pulsacijos) per vieną minutę.

    Norėdami išmatuoti pulsą pulso oksimetru, turite pritvirtinti specialų jutiklį ( atrodo kaip skalbinių segtukas) ant piršto, ausies spenelio ar nosies ir palaukite 5–20 sekundžių, kol mažas pulsoksimetro ekranas parodys jūsų pulsą ir deguonies prisotinimą ( kraujo prisotinimas deguonimi).

    Širdies auskultacija

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga;
    • arterinė hipotenzija;
    • ūminė pneumonija;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • meningitas;
    • nutukimas.

    auskultacija ( klausantis) širdies tyrimas atliekamas specialiu prietaisu – stetoskopu. Klausymas pagrįstas fiksavimu ( per stetoskopą) garsai sklinda iš širdies.

    Tyrimas atliekamas pacientui stovint, sėdint arba gulint. Tuo pačiu metu gydytojas yra paciento dešinėje, tam tikruose taškuose taiko stetoskopą ( širdies projekcija) ir paima iš jų sklindančius garsus. Širdis auskultuojama priekinėje krūtinės dalyje penkiuose pagrindiniuose taškuose.

    Dugno tyrimas

    (oftalmoskopija)

    • hipertoninė liga;
    • arterinė hipotenzija;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • meningitas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • cerebrinis paralyžius;
    • nutukimas.

    Dugno tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje, naudojant specialų prietaisą - oftalmoskopą. Norint geriau vizualizuoti akių dugną, prieš pradedant tyrimą pacientui įlašinami akių lašai, kurie prisideda prie vyzdžio išsiplėtimo. Iš oftalmoskopo ateina šviesos šaltinis, kurį gydytojas nukreipia per paciento vyzdį ir įvertina regos nervo, tinklainės ( vidinė akies gleivinė) ir dugno kraujagysles.

    Galūnių ilgio matavimas matavimo juostele

    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • klubo displazija.

    Galūnių ilgio matavimas atliekamas naudojant centimetrinę juostą. Norėdami tai padaryti, būtina teisingai paguldyti pacientą ant sofos ( kad nesusisuktų dubuo). Matavimo taškai yra kauliniai iškilimai. Šiuo atveju lyginamas abiejų galūnių ilgis.

    Pusiausvyros ir ėjimo įvertinimas

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • raumenų distrofija;
    • osteochondrozė;
    • cerebrinis paralyžius.

    Paciento prašoma atsistoti Rombergo padėtyje ( kojos kartu, rankos ištiestos į priekį, akys užmerktos) ir įvertinti stabilumą ( gebėjimas išlaikyti pusiausvyrą) šioje pozoje. Taip pat įvertinama, kaip pacientas atsistoja nuo kėdės, kaip išlaiko pusiausvyrą, jei staiga būtų pastumtas į priekį ar atgal.

    Vertinant ėjimą, atkreipiamas dėmesys į tai, kaip pacientas pradeda žengti pirmąjį žingsnį, kaip greitai jis gali pakeisti ėjimo tempą. Taip pat vertina žingsnių simetriją, gebėjimą apsisukti, nuplėšti pėdas nuo grindų.

    podometrija

    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • rachitas.

    Kompiuterinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti, kaip kūno svoris pasiskirsto ant pėdos ( pėdos lanko aukščio matavimas). Norėdami tai padaryti, pacientas atsistoja ant specialios platformos, po kurios kompiuteryje pasirodo pėdų vaizdas. Pėdų atvaizdai yra skirtingų spalvų, pagal kuriuos sprendžiamas apkrovos intensyvumas.

    Adamso testas

    • patologinės stuburo būklės.

    Adamso testas yra paprastas diagnostikos metodas. Norėdami tai atlikti, pacientas turi pasilenkti į priekį, nesulenkdamas kojų. Gydytojas vizualiai įvertina deformaciją ( kreivumas) stuburo ir matuoja šonkaulių kupros dydį, jei toks yra.

    Vestibulometrija

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga.

    Grupė tyrimų, kurie naudojami vestibuliarinio aparato funkcionavimui įvertinti.

    Likus kelioms dienoms iki tyrimo būtina nutraukti alkoholinių gėrimų, raminamųjų ( raminamieji vaistai), psichotropiniai ir narkotiniai vaistai.

    Stabilografija

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga.

    Diagnostikos metodas, padedantis įvertinti gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą.

    Pacientas stovi ant kvadratinės platformos ( primena svarstykles), o specialaus prietaiso – osciloskopo pagalba grafiškai fiksuojami kūno virpesiai ( disbalansas).

    Raumenų tonuso ir jėgos tyrimas

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • raumenų distrofija;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • meningitas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Raumenų tonuso tyrimas atliekamas pacientui stovint, sėdint ar gulint, visiškai atsipalaidavus. Viena ranka gydytojas laiko paciento ranką už alkūnės, kita ranka atlieka pasyvų lenkimą, tiesimą šioje rankoje. Tokiu atveju pacientas neturėtų priešintis. Tą patį reikia padaryti su antra ranka ir palyginti.

    Kitas būdas – pakelti paciento rankas aukštyn, staigiai paleisti ir įvertinti pasyvaus kritimo simetriją bei greitį.

    Panašiai tikrinamas ir apatinių galūnių raumenų tonusas. Gydytojas pakiša ranką pacientui po keliu ( gulintis) ir staigiai pakelia. Kartu įvertinama, ar koja nuo sofos nukrito, ar belieka ją liesti.

    Norint įvertinti raumenų jėgą, paciento prašoma suspausti 2 gydytojo pirštus, o abi rankas reikia ištiesti į priekį skersai.

    Kitas variantas – pacientas sulenkia ranką ties alkūnės sąnariu, gydytojas bando ją ištiesinti. Ir, atvirkščiai, pacientas ištiesia ranką, o gydytojas bando ją sulenkti. Tokiu atveju pacientas turi priešintis.

    Sąnarių judesių amplitudės įvertinimas

    • Parkinsono liga;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • klubo displazija.

    Siekiant įvertinti sąnarių funkcinę būklę, matuojamas aktyvių ir pasyvių judesių tūris. Aktyvius judesius atlieka pats pacientas, o pasyvius – gydytojas. Tuo pačiu metu tikrinamas gebėjimas atlikti sukamuosius judesius sąnariuose, sulenkti, tiesinti galūnes, jas išskėsti. Judėjimo diapazonas matuojamas goniometru ( specialus prietaisas) ir palyginkite gautas vertes su norma.

    Spirometrija

    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma.

    Šis metodas padeda įvertinti plaučių funkciją ( išorinis kvėpavimas). Tam naudojami skaitmeniniai įrenginiai, susidedantys iš oro srauto jutiklio ir elektroninio įrenginio. Pacientas įkvepia ir iškvepia į specialų vamzdelį ( ramybės būsenoje ir maksimalia jėga). Gauti duomenys apdorojami, paverčiami grafiniais vaizdais ir išduodami kaip skaitmeniniai rezultatai.

    Fibrobronchoskopija

    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma.

    Tyrimo metodas, padedantis įvertinti trachėjos ir bronchų gleivinės būklę, naudojant šviesolaidinį bronchoskopą. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Šviesolaidinei bronchoskopijai atlikti atliekama vietinė anestezija, o vėliau per burnos ar nosies ertmę į trachėjos spindį įvedamas šviesolaidinis bronchoskopas. Šio įrenginio gale yra lemputė ir kamera, kuri perduoda vaizdą į monitorių.

    Radiografija

    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • klubo displazija;
    • rachitas.

    Rentgeno nuotraukos paprastai daromos pacientui stovint, bet gali būti daroma ir gulint arba sėdint naudojant nešiojamąjį ( nešiojamas) rentgeno aparatas.

    Metodas pagrįstas rentgeno spinduliuote.

    Prieš pradedant tyrimą, paciento prašoma nusirengti. Nuimkite nuo savęs visus metalinius daiktus. Kūno dalys, kurios nebus tiriamos, yra padengtos švinu ( apsauginis) prijuostė. Rezultatas yra vaizdai filme.

    KT skenavimas

    (KT)

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga;
    • arterinė hipotenzija;
    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • meningitas;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • cerebrinis paralyžius;
    • rachitas.

    Šis tyrimo metodas pagrįstas rentgeno spinduliuote.

    Prieš atliekant kompiuterinę tomografiją, paciento prašoma nuimti metalinius papuošalus, po kurių jis atsigula ant mobiliojo tomografo stalo ( CT aparatas). Tyrimo metu pacientas turi ramiai gulėti ( jei reikia, pataisykite galvą, rankas, kojas). Stalas pradeda judėti per specialų žiedą su jutikliais, iš kurių gaunami rentgeno spinduliai. Dėl to kompiuteryje gaunami keli sluoksniniai vaizdai ( griežinėliais) aukštos kokybės tiriamo organo.

    Siekiant dar didesnio aiškumo, vaizdus galima suleisti kontrastine medžiaga.

    Magnetinio rezonanso tomografija

    (MRT)

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga;
    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma;
    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • meningitas;
    • reumatoidinis artritas;
    • osteoartritas;
    • osteochondrozė;
    • patologinės stuburo būklės;
    • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
    • cerebrinis paralyžius;
    • rachitas.

    Šiam tyrimo metodui naudojami magnetiniai laukai, aukšto dažnio impulsai.

    Magnetinio rezonanso tomografija yra vienas efektyviausių ir tiksliausių diagnostikos metodų. Atliekant MRT, vienas iš nemalonių momentų gali būti didelis triukšmas ( mašinos paspaudimai), todėl pacientams gali būti skiriamos specialios ausinės.

    Norint gauti patikimus ir kokybiškus vaizdus, ​​tyrimo metu būtina nejudėti.

    Kaip ir atliekant kompiuterinę tomografiją, pacientas, prieš pradėdamas procedūrą, turi nusiimti nuo savęs visus metalinius papuošalus ir atsigulti ant kilnojamo staliuko. MRT aparatas yra tunelis ( žiedas), kurio viduje juda stalas su pacientu. Dėl to aukštos kokybės vaizdai siunčiami į kompiuterį ( tiriamo organo sekcijos).

    Pozitronų emisijos tomografija

    (PAT)

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga.

    Šis tyrimo metodas yra informatyvesnis naudoti kartu su KT ( PET-CT).

    Likus 60 minučių iki tyrimo pacientui į veną suleidžiamas specialus vaistas. Palaipsniui plinta per organus ir susikaupia didesnis kiekis pažeistoje vietoje, o tai bus pastebima paveikslėlyje. Apžiūros metu būtina kuo ramiau gulėti ir stengtis nekalbėti.

    Ultragarsas

    (ultragarsu)

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • meningitas.

    Ultragarsas yra saugus ir neskausmingas tyrimo metodas.

    Norėdami pasiruošti dieną prieš ultragarsą, turite nustoti rūkyti, gerti alkoholinius, kofeino turinčius gėrimus.

    Ant tiriamos vietos užtepamas specialus gelis, o jutiklio, perduodančio vaizdą į monitorių, pagalba įvertinama tiriamų organų būklė.

    Elektrokardiograma

    (EKG)

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga.

    Šis diagnostikos metodas yra paprastas ir tuo pat metu labai informatyvus. EKG pagalba galite įvertinti širdies darbą.

    EKG atliekama pacientui gulint. Širdies srityje uždedami specialūs elektrodai, kurie paima širdyje atsirandančius elektrinius impulsus.

    Po jų įdiegimo prasideda širdies impulsų registracija. Rezultatas gaunamas kaip grafinis vaizdas ant popierinės juostos.

    echokardiografija

    (Echo-KG, širdies ultragarsas)

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga.

    Echokardiograma – itin jautrus ir saugus ultragarsinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti širdies struktūrą ir jos funkcionalumą realiu laiku. Šio metodo privalumas yra tas, kad galima aptikti menkiausius širdies darbo pokyčius.

    Echokardiogramai atlikti pacientas turi nusirengti iki juosmens ir atsigulti ant sofos ( kairėje pusėje). Tada ant širdies srities užtepamas gelis, pritvirtinami specialūs jutikliai. Kito jutiklio pagalba gydytojas monitoriuje gauna informaciją apie širdies būklę ( dvimatis, trimatis vaizdas) ir jį analizuoti. Šios procedūros trukmė paprastai yra 15 - 20 minučių.

    Holterio stebėjimas

    • širdies išemija;
    • miokardinis infarktas;
    • hipertoninė liga.

    Metodo esmė yra nuolatinis elektrokardiogramos registravimas 24 valandas ar kelias dienas ( iki septynių dienų). EKG jutikliai yra pritvirtinti prie paciento krūtinės, o nešiojamasis ( nešiojamas) aparatas. Tokiu atveju pacientas atlieka jam įprastus veiksmus. Pacientas privalo vesti dienoraštį, kuriame fiksuojamas fizinio aktyvumo ir poilsio pradžios laikas, laikas, kada atsiranda skausmingi pojūčiai širdies srityje.

    Elektromiografija

    (EMG)

    • Parkinsono liga;
    • raumenų distrofija;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • osteochondrozė;
    • cerebrinis paralyžius.

    Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti raumenų, nervų veiklą ir neuroraumeninį perdavimą, registruojant biopotencialus specialiu aparatu ( elektromiografas).

    Procedūra atliekama pacientui sėdint arba gulint. Ant tiriamo raumens uždedamas elektrodas. Tada į ją įsmeigiama speciali adata ir prasideda raumenų biopotencialų registracija ramybės būsenoje. Po to paciento prašoma įtempti raumenį ir vėl registruojami biopotencialai.

    Likus kelioms dienoms iki tyrimo, turite nustoti vartoti vaistus, kurie veikia nervų ar raumenų sistemą, taip pat vaistus, kurie skystina kraują ( aspirinas ir kt.). Prieš pat procedūrą būtina atsisakyti arbatos, kavos, energetinių ir alkoholinių gėrimų, šokolado, nes jie gali padidinti raumenų jaudrumą.

    Elektroencefalografija

    (EEG)

    • insultas;
    • trauminis smegenų pažeidimas;
    • Parkinsono liga;
    • Guillain-Barré sindromas;
    • meningitas;
    • cerebrinis paralyžius.

    Registruojant elektrinius impulsus, šis tyrimo metodas padeda įvertinti smegenų veiklą. Tam naudojamas specialus prietaisas - elektroencefalografas.

    Pasiruošimo EEG principas yra toks pat kaip ir EMG. Prieš pat tyrimą pacientas turi valgyti sočiai, kad nesumažėtų cukraus kiekis kraujyje, o tai iškraipys rezultatus.

    EEG atliekama pacientui gulint arba sėdint. Ant galvos uždedamas specialus dangtelis su elektrodais, kurie registruoja iš smegenų ateinančius impulsus. Pirma, rezultatai registruojami ramioje būsenoje. Tada atliekami papildomi streso testai, po kurių analizuojama, kaip elgiasi smegenys.

    Kokias ligas gydo reabilitologas?

    Reabilitologas užsiima po traumų ar ligų prarastų funkcijų atstatymu. Gydytojo reabilitologo terapinių priemonių kompleksas prasideda kartu su medikamentinio gydymo paskyrimu. Šis metodas leidžia pasiekti geriausių rezultatų per trumpesnį laiką. Gydytojas reabilitologas dažnai bendradarbiauja su kineziterapeutais, masažuotojais, psichologais, ortopedais ir kitais specialistais. Kartu jie kuria individualius, konkrečiam pacientui tinkamus gydymo režimus, kurie užtikrina greitesnį sveikimo laikotarpį. Būtina atsižvelgti į tai, kiek pacientas yra pasirengęs pasveikti, tai yra, kiek pastangų jis yra pasirengęs dėti, kad paspartintų gijimo procesą. Tuo pat metu svarbu turėti tvirtumo, darbštumo ir didžiulį norą įveikti save.

    Patologijos, kurias gydo reabilitologas

    Patologija

    Pagrindiniai gydymo būdai

    Apytikslė gydymo trukmė ir prognozė

    Širdies išemija

    (išeminė širdies liga)

    • dieta ( riebaus maisto ir druskos apribojimas);
    • svorio netekimas, žalingų įpročių atsisakymas;
    • gydymas vaistais- nitratai ( nitroglicerinas), beta blokatoriai ( propranololis), AKF inhibitoriai ( lizinoprilis), statinai ( atorvastatinas), antitrombocitinės medžiagos ( aspirinas);
    • chirurgija– vainikinių arterijų šuntavimas;
    • reabilitacinis gydymas- prisitaikymas ( priprasti prie naujų sąlygų), dozuotas fizinis aktyvumas ( vaikščiojimas, lipimas laiptais, gydomoji mankšta);
    • bėgimas, važinėjimas dviračiu treniruoklis), plaukimas, šokiai;
    • vaistažolių preparatai ( kardamonas, pipirmėtė), aromaterapija ( melisų, levandų, šalavijų aliejus);
    • gydomosios vonios ( radonas, mineralas);
    • manualinė terapija, masažas;
    • elektromiegas, refleksologija.
    • sveikimo kursas vidutiniškai trunka nuo 2 iki 4 savaičių;
    • prognozė priklauso nuo kitų širdies pažeidimų buvimo ir jų sunkumo.

    miokardinis infarktas

    • lovos poilsis, poilsis;
    • specialios dietos laikymasis;
    • deguonies terapija;
    • gydymas vaistais- nitroglicerinas ( po liežuviu), aspirinas ( kramtyti);
    • skausmą malšinančių vaistų ( morfijus, promedolis), beta blokatoriai ( metoprololis), AKF inhibitoriai ( kaptoprilis, ramiprilis);
    • trombolitikai ( streptokinazės), antikoaguliantai ( heparino);
    • chirurgija- angioplastika ( laivo atidarymas), stentavimas ( specialaus rėmo montavimas);
    • reabilitacinis gydymas- dozuotas fizinis aktyvumas ( gydomieji pratimai, vaikščiojimas), psichoterapija;
    • fizioterapija, masažas, kvėpavimo pratimai;
    • plaukimas, važiavimas dviračiu;
    • kovoti su blogais įpročiais.
    • reabilitacijos trukmė gali trukti iki šešių mėnesių;
    • prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo, amžiaus ir gretutinių širdies patologijų ( komplikacijų);
    • jei laikomasi medikų rekomendacijų, gyvenimo prognozė yra gana palanki.

    Hipertoninė liga

    • dieta ( druskos apribojimas ir padidėjęs kalio bei magnio suvartojimas);
    • pašalinti blogus įpročius alkoholizmas, rūkymas);
    • svorio normalizavimas;
    • gydymas vaistais- kalcio antagonistai nifedipinas, verapamilis), diuretikai ( furosemidas, indapamidas), beta blokatoriai ( bisoprololis), AKF inhibitoriai ( enalaprilis);
    • antitrombocitinės medžiagos, lipidų kiekį mažinantys vaistai;
    • reabilitacinis gydymas- kineziterapijos pratimai, žygiai pėsčiomis ( dozuotas ėjimas);
    • gydomasis plaukimas, balneoterapija, masažas;
    • psichologinis atsipalaidavimas ( atsipalaidavimas), elektros miegas.
    • arterinės hipertenzijos gydymas gali trukti visą gyvenimą;
    • reabilitacijos trukmė priklauso nuo gretutinių ligų ( apie 2-3 mėnesius);
    • prognozė priklauso nuo arterinės hipertenzijos laipsnio ir ligos eigos sunkumo. komplikacijų);
    • reabilitacinis gydymas sumažina komplikacijų riziką;
    • jei laikomasi medicinos receptų, prognozė yra gana palanki.

    Arterinė hipotenzija

    • paros režimo normalizavimas, sveikas pilnas miegas;
    • subalansuota mityba;
    • blogų įpročių atsisakymas ( alkoholis, rūkymas);
    • gydymas vaistais- nootropiniai vaistai ( piracetamas), vaistažolių adaptogenai ( eleuterokokas, ženšenis), oksacilinas
    • dietos laikymasis;
    • pašalinti blogus įpročius rūkymas);
    • lėtinių infekcijų židinių gydymas ( nosies, gerklės infekcijos);
    • gydymas vaistais- bronchus plečiančių vaistų ( salbutamolis, salmeterolis, formoterolis), gliukokortikosteroidai ( budezonidas, mometazonas);
    • leukotrieno receptorių antagonistai ( montelukastas, zafirlukastas), kromonai ( natrio kromoglikatas, nedokromilas), metilksantinai ( teofilinas);
    • reabilitacinis gydymas- inhaliacijos, haloterapija ( gydymas druska), aerojonoterapija ( jonizuoto oro apdorojimas), speleoterapija ( likti urvų mikroklimate);
    • fizioterapija ( kvėpavimo pratimai), žygiai pėsčiomis ir slidinėjimas;
    • angliarūgštės vonios, masažas, refleksologija.
    • gydymas paprastai yra ilgas;
    • gyvenimo prognozė yra palanki.

    Išeminis insultas

    • pacientų priežiūra, lovos režimas pakelta galva;
    • dieta ( riebaus maisto pašalinimas, druskos apribojimas);
    • kraujospūdžio, širdies ir kvėpavimo funkcijų normalizavimas;
    • gydymas vaistais- fibrinolitikai ( streptokinazė, alteplazė – tirpdo kraujo krešulius, atkuria kraujotaką), antikoaguliantai ( varfarinas, heparinas – neleidžia susidaryti kraujo krešuliams), antitrombocitinės medžiagos ( aspirinas), nootropiniai vaistai ( piracetamas), diuretikai ( pagal indikacijas);
    • chirurgija- skirtas atkurti kraujotaką pažeistame inde, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui;
    • reabilitacinis gydymas
    • ergoterapija ( buitinių įgūdžių mokymas), kinestetika ( motorinių įgūdžių lavinimas);
    • refleksologija, akupunktūra.
    • gydymo ir atsigavimo laikotarpis yra ilgas;
    • gydymo trukmė nustatoma kiekvienu individualiu atveju;
    • reabilitacija yra 12 mėnesių ar daugiau;
    • prognozė yra palanki, jei po mėnesio nuo ligos pradžios pastebimi pagerėjimai;
    • kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti ( apie 20% pacientų);
    • mirties rizika pirmąjį mėnesį siekia apie 30 proc.

    Hemoraginis insultas

    • gydymas vaistais- kraujospūdį mažinančių vaistų atenololis, labetalolis), kalcio antagonistai ( diltiazemas, nimodipinas), angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ( lizinoprilis, enalaprilis);
    • raminamieji ( raminantis) vaistai, nootropai, antifibrinolitikai, diuretikai, vitaminai;
    • chirurgija- skirtas pašalinti kraujo krešulius, sumažinti;
    • reabilitacinis gydymas - fizioterapija ( gimnastika), masažas;
    • kineziterapija, kinestetika, refleksologija, psichoterapija.
    • gydymo ir atsigavimo laikotarpis gali būti ilgas ( nuo 3-4 mėnesių iki kelerių metų);
    • prognozė yra nepalanki;
    • daugumai pacientų yra sutrikęs darbingumas, jiems nuolat reikia pagalbos;
    • apie 20 % lieka neįgalūs;
    • kuo anksčiau pradedama reabilitacinė terapija, tuo didesnė tikimybė atstatyti prarastas funkcijas ir mažesnė pasikartojančių priepuolių rizika.

    Trauminis smegenų pažeidimas

    • gyvybinių funkcijų atkūrimas ( kvėpavimo, širdies);
    • gydymas vaistais- skausmą malšinantys, antialerginiai, raminamieji vaistai, 40% gliukozės;
    • nootropai ( piracetamas), kraujagyslių preparatai ( cavinton, cinnarizinas), diuretikai ( pagal indikacijas), antibiotikai ( cefalosporinai - su atviru TBI);
    • vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus audiniuose; actovegin), vitaminų terapija;
    • chirurgija- skirtas sumažinti intrakranijinį spaudimą, pašalinti kaukolės kaulų fragmentus, hematomas;
    • reabilitacinis gydymas- fizioterapija ( raumenų stiprinimo ir tempimo pratimai, koordinacija ir pusiausvyra), kineziterapija ( motorinių įgūdžių atkūrimas), masažas, akupunktūra;
    • magnetoterapija, elektroforezė, elektromiegas;
    • ergoterapija ( buitinių įgūdžių mokymas);
    • užsiėmimai su logopedu, kalbos pratimai, skaitymas, psichoterapija.
    • Gydymo trukmė priklauso nuo trauminio smegenų pažeidimo tipo ( nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių);
    • prognozė priklauso nuo sužalojimo sunkumo;
    • galimas neįgalumas, dėl kurio reikės sukurti specialias sąlygas darbui;
    • turint sunkų laipsnį, galima gauti invalidumo grupę.

    Parkinsono liga

    • gydymas vaistais- antiparkinsonizmas ( levodopa, bromokriptinas, amantadinas), raminamieji;
    • vitaminų terapija ( B, C, E grupės);
    • chirurgija– smegenų struktūrų elektrinis stimuliavimas;
    • reabilitacinis gydymas- fizioterapija ( individualus pratimų kompleksas), žaidimai lauke su kamuoliu, slidinėjimo išvykos;
    • dozuotas vaikščiojimas, plaukimas, šokiai, masažas;
    • piešimas, rankdarbiai;
    • radono, spygliuočių, vandenilio sulfido vonios;
    • akupunktūra, fototerapija ( lengvas gydymas);
    • psichoterapija.
    • Parkinsono ligos gydymas visą gyvenimą;
    • gyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ( ligos stadija, amžius, gydymo savalaikiškumas);
    • Tinkamas gydymas gali pailginti gyvenimą ir sulėtinti ligos progresavimą.

    Raumenų distrofijos

    • gydymas vaistais- hormoniniai vaistai prednizolonas, deflazakortas), adrenomimetikai ( formoterolis, albuterolis);
    • vaistai, mažinantys raumenų spazmus;
    • vitaminų terapija ( B grupė, E), kofermentas Q10;
    • vaistai kvėpavimo ir širdies nepakankamumui gydyti;
    • reabilitacinis gydymas- kineziterapijos pratimai, vaikščiojimas, plaukimas;
    • masažas, fizioterapija;
    • ortopediniai prietaisai mobilumui palaikyti ( ortozės);
    • lazda, vežimėlis.
    • liga šiuo metu negydoma;
    • palaikomojo gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos ( vidutiniškai yra nuo 2 iki 4 savaičių);
    • sergant Diušeno raumenų distrofija, prognozė yra nepalanki ( retai gyvena iki 25-30 metų);
    • su Becker raumenų distrofija, prognozė yra palankesnė ( priklauso nuo ligos formos, aptikimo laiko ir gydymo savalaikiškumo).

    Guillain-Barré sindromas

    • kvėpavimo ir širdies veiklos kontrolė ( kraujospūdis, pulsas);
    • raumenų sistemos būklės kontrolė;
    • periodiškai keičiasi paciento padėtis;
    • > odos priežiūra;
    • gydymas vaistais- imunoglobulinas, antikoaguliantai ( heparino);
    • plazmaferezė ( kraujo valymas);
    • reabilitacinis gydymas– gydomoji gimnastika, masažas;
    • magnetoterapija, elektrostimuliacija;
    • parafino aplikacijos, radono ir vandenilio sulfido vonios.
    • daugeliu atvejų pacientai išgyja savaime per dvi savaites;
    • 70% atvejų prognozė yra palanki;
    • atsigavimo laikotarpis trunka apie 6 - 12 mėnesių;
    • galimas komplikacijų, sukeliančių negalią, išsivystymas ir lėtinė sindromo eiga.

    Meningitas

    • lovos poilsis, poilsis;
    • dieta ( maistas, kuris nedirgina virškinamojo trakto);
    • gydymas skiriamas priklausomai nuo patogeno tipo;
    • gydymas vaistais- antibiotikai ( penicilinai, cefalosporinai, ampicilinai),
    • neurologo stebėjimas mažiausiai dvejus metus;
    • laiku pradėjus ir teisingai paskyrus gydymą, prognozė yra palanki;
    • gali išsivystyti komplikacijos sutrikusi klausa, regėjimas, intelektinės ir motorinės funkcijos).

    Reumatoidinis artritas

    • druskos, baltymų, gyvulinės kilmės riebalų apribojimas;
    • gydymas vaistais- gliukokortikosteroidai ( betametazonas, prednizolonasmeloksikamas, celekoksibas), imunosupresantai ( metotreksatas, azatioprinas, ciklosporinas);
    • chirurgija- pažeisto sąnario audinio pašalinimas, protezavimas ( pakeitimas) Bendras;
    • reabilitacinis gydymas– kineziterapijos mankštos, gydomasis masažas;
    • magnetoterapija, lazerio terapija, elektroforezė, ultrafonoforezė.
    • gydymas gali trukti visą gyvenimą pasirinkta individualiai);
    • laiku atpažinus ligą ir laikantis medicininių rekomendacijų, prognozė yra palanki;
    • nesant tinkamo gydymo, sąnarių naikinimo procesas sparčiai progresuoja.

    Osteoartritas

    • subalansuota mityba ( maistas, kuriame gausu kolageno, žuvų taukai, vaisiai);
    • kūno svorio normalizavimas;
    • gydymas vaistais- chondroprotektoriai ( gliukozaminas, chondroitino sulfatas), vaistai nuo uždegimo ( meloksikamas, ibuprofenas), kortikosteroidai ( hidrokortizonas, betametazonas);
    • vitaminai, antioksidantai;
    • chirurgija- endoprotezavimas ( sąnario pakeitimas);
    • reabilitacinis gydymas– kineziterapijos mankštos, masažas;
    • fonoforezė, elektrinė stimuliacija, kintamieji magnetiniai laukai, ultravioletinis švitinimas;
    • parafino, purvo aplikacijos;
    • radono, jodo-bromo vonios.
    • gydymo trukmė priklauso nuo osteoartrito eigos sunkumo;
    • gyvenimo prognozė yra palanki;
    • nesant tinkamo gydymo ir ligai progresuojant, galimas neįgalumas.

    Osteochondrozė

    • maitinimas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną);
    • gydymas vaistais- skausmą malšinančių, priešuždegiminių vaistų ( nurofenas, ibuprofenas), antispazminiai vaistai ( drotaverinas), chondroprotektoriai ( chondroksidas, arteparonas), raumenų relaksantai ( mydocalm);
    • antioksidantai ( vitaminas C, tokoferolis), vaistai, gerinantys audinių aprūpinimą krauju ( Actovegin, nikotino rūgštis);
    • chirurgija- pašalinti pažeistą tarpslankstelinį diską, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi;
    • reabilitacinis gydymas- fizioterapija ( kineziterapija), manualinė terapija, akupunktūra;
    • plaukimas, joga;
    • magnetiniai laukai, žemo dažnio srovės;
    • traukos gydymas ( stuburo trauka).
    • gydymo trukmė trunka apie dvi savaites;
    • per metus kartojami keli kursai ( 3-4 kartus);
    • tam tikrų vaistų veiksmingumas chondroprotektoriai) pastebimas po 4 mėnesių nuo gydymo pradžios;
    • kai kuriais atvejais gali sutrikti darbingumas.

    Patologinės stuburo būklės

    (skoliozė, kifozė, lordozė)

    • turite stebėti savo laikyseną ir laikyti nugarą tiesiai;
    • darykite pertraukas sėdimo darbo metu ( keltis, eiti, pasilenkti);
    • gydymas vaistais- skausmą malšinančių, priešuždegiminių, antispazminių vaistų;
    • B grupės vitaminai;
    • chirurgija- skirtas stuburui pritvirtinti ir užkirsti kelią jo pablogėjimui;
    • reabilitacinis gydymas– gydomoji gimnastika, masažas, plaukimas, šokiai;
    • manualinė terapija;
    • dėvėti specialius korsetus;
    • elektroforezė, magnetoterapija, gydymas purvu.
    • reabilitacija gali trukti iki dviejų mėnesių;
    • gydymo trukmė priklauso nuo stuburo kreivumo laipsnio;
    • pradinėse kreivumo stadijose prognozė yra palanki;
    • nesant savalaikio ir tinkamo gydymo, gali išsivystyti komplikacijų.

    Skeleto ir raumenų sistemos pažeidimas

    (lūžis, mėlynė, išnirimas)

    • imobilizacija ( imobilizacija) galūnės su lūžiais, poilsis;
    • šaltas kompresas;
    • gydymas vaistais- skausmą malšinančių vaistų ( analginas, novokainas, ibuprofenas);
    • chirurgija- skirtas kaulo vientisumui atkurti;
    • dislokacijų mažinimas, endoprotezavimas ( sąnario pakeitimas);
    • skeleto tempimas, gipsas arba sandarus tvarstis ( elastinis tvarstis);
    • reabilitacinis gydymas– kineziterapijos mankštos, masažas;
    • mechanoterapija;
    • ultragarsas, induktometrija, lazerio terapija;
    • elektroforezė, fonoforezė, ultravioletinis švitinimas;
    • radono, spygliuočių-druskos vonios.
    • gydymo trukmė priklauso nuo pažeidimo tipo ir vietos, amžiaus;
    • ilgalaikis reabilitacinis gydymas nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių);
    • laiku gydant, visiškai atsistato darbingumas;
    • prognozė dažniausiai yra palanki.

    Cerebrinis paralyžius

    (cerebrinis paralyžius)

    • gydymas vaistais- raumenų relaksantai mydocalm), nootropiniai vaistai ( cerebrolizinas, aminalonas);
    • reabilitacinis gydymas– masažas, kineziterapijos mankštos, balneoterapija;
    • elektroforezė, miostimuliacija, refleksologija, magnetoterapija, Bobato terapija;
    • užsiėmimai su logopedu, psichoterapija.
    • cerebrinio paralyžiaus gydymas yra visą gyvenimą;
    • visiškai išgydyti praktiškai neįmanoma;
    • prognozė priklauso nuo ligos formos, sunkumo ir amžiaus, kada ji pasireiškė.

    klubo displazija

    • platus vaiko suvystymas;
    • reabilitacinis gydymas– gydomoji gimnastika ir masažas;
    • ortopedinės priemonės ( Pavliko balnakilpės, Frejk padas, tarpikliai);
    • elektroforezė, ultravioletinis švitinimas;
    • šviežios šiltos vonios;
    • chirurgija– skirtas anatominei klubo sąnario padėties atkūrimui, sąnario pakeitimui sunkiais atvejais ( endoprotezavimas).
    • Gydymo procesas yra ilgas ir priklauso nuo daugelio veiksnių ( paciento amžius, sunkumas);
    • laiku pradėjus gydymą, prognozė yra palanki;
    • pažengusiais atvejais gali išsivystyti komplikacijos ir negalia.

    Rachitas

    • racionali mityba, buvimas gryname ore;
    • gydymas vaistais- Vitamino D papildai videohol, vidin, aquadetrim), kalcio, fosforo preparatai;
    • reabilitacinis gydymas- masažas, gydomoji mankšta, raumenų ir kaulų diatermija;
    • druskos ir spygliuočių vonios;
    • ultravioletinis švitinimas ( neturėtų būti vartojamas kartu su vitamino D papildais).
    • gydymo trukmė priklauso nuo rachito eigos sunkumo;
    • jei laikomasi visų medicininių rekomendacijų, prognozė yra palanki;
    • Jei negydoma, gali atsirasti negrįžtamų pakitimų ( laikysenos pažeidimas, nelygūs dantys, mergaičių dubens kaulų pokyčiai).

    Nutukimas

    • hipokalorinės dietos laikymasis daug vitaminų, skaidulų);
    • aktyvus gyvenimo būdas;
    • gydymas vaistais- anoreksigeniniai vaistai ( fenotropilas, dietrinas, sibutraminas), lipazės inhibitoriai ( orlistatas, ksenical), opioidų receptorių antagonistas ( naltreksonas), saldikliai ( aspartamas, sorbitolis);
    • vaistažolių preparatai ( citrimax, sveltform);
    • chirurgija- riebalų nusiurbimas ( riebalų sankaupų pašalinimas), pilvo plastika ( pilvukas), skrandžio rezekcija ( dalies skrandžio pašalinimas);
    • reabilitacinis gydymas- Žygiai, plaukimas, bėgimas;
    • magnetoterapija, vibroterapija, elektrostimuliacija;
    • fototerapija, termoterapija, aeroterapija, masažas;
    • psichoterapija ( hipnozė).
    • gydymo trukmė priklauso nuo nutukimo sunkumo;
    • laiku imantis sistemingų intervencijų, prognozė dažniausiai yra palanki;
    • vystantis komplikacijoms, pablogėja gyvenimo ir darbingumo prognozė.

    Reabilitacijos terapeutas – specialistas, padedantis atsigauti po sunkių traumų. Į jį dažniausiai kreipiasi žmonės, kurie sirgo kompleksinėmis ligomis, dėl kurių kilo komplikacijų, pakito organizmo ar atskirų organų funkcijos.

    Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šią profesiją, kuri pastaruoju metu tampa vis paklausesnė.

    Reabilitologai yra puikūs psichologai

    Reabilitologas – tai ne tik gydytojas, kuris taiko daugybę medicinos metodų ir leidžia žmonėms atsistoti ant kojų. Tai ir psichologas, žmogus, padedantis įveikti sunkią emocinę būseną, susidoroti su depresija, neviltimi. Neretai į tokį specialistą kreipiasi neįgalieji, perėję karštuosius taškus, kad galėtų integruotis į pasaulį, prisitaikyti, priimti save, išmokti bendrauti su kitais. Todėl gydytojo reabilitologo taikomi metodai yra ne tik medicinos, bet ir pedagogikos bei psichologijos ištakos.

    Reikalingi įgūdžiai

    Kompetentingas šios srities specialistas turėtų turėti šiuos įgūdžius:

    Puikus žmogaus fiziologijos supratimas;

    Išmanyti šiuolaikinius gydymo metodus, aktyviai juos taikyti;

    Domėtis naujovėmis šioje srityje, rengti savo reabilitacijos programas, siūlyti naujus metodus ir būdus problemoms spręsti;

    Išmanyti psichologiją ir pedagogikos pagrindus;

    Turėti masažo ir kineziterapijos pratimų atlikimo įgūdžius;

    Gebėti teisingai diagnozuoti pacientą.

    Reabilitacijos specialistas gali būti teoretikas arba praktikas. Vieni užsiima išskirtinai mokslu, kuria naujas programas ir metodus, sutelkia visas turimas medicinos ir psichologijos teorines žinias, pasitelkia ankstesnių kartų patirtį. Patį gydymą atlieka reabilitologai.

    Kada kreiptis į reabilitologą

    Kartais žmogus net nežino, kad nepageidaujami reiškiniai po ligos nepraeis savaime. Kad išnirimas savaime nepraeis, o laukimas gali tik pabloginti situaciją. Pasirodo, daugelis žmonių patyrė lygiai tokias pačias problemas ir jas oriai įveikė.

    Štai dažniausiai pasitaikantys atvejai, kai reikia kreiptis pagalbos:

    1. Jūs sirgote liga, kuri sukėlė rimtų komplikacijų.
    2. Skeleto ir raumenų sistemos problemos.
    3. Riboti fiziniai gebėjimai.
    4. Perteklinis svoris.
    5. Kvėpavimo problemos.
    6. Problemos su nervų sistema.
    7. Odos ligos.
    8. Sumušimai, išnirimai, patempimai.

    Geros reabilitacijos terapeuto savybės

    Žinoma, dirbdamas su žmonėmis, be to, kartais su sunkaus likimo, charakterio ir požiūrio kompleksais, reabilitologas, be aukšto profesionalumo, turi pasižymėti tam tikromis asmeninėmis savybėmis. Pirma, gebėjimas klausytis ir suprasti. Be to mažai tikėtina, kad bus įmanoma iš tikrųjų padėti. Ir mes kalbame ne tik apie medicininę, bet ir psichologinę pagalbą. Antra, reabilitologas – simpatiškas, jautrus žmogus, gebantis užjausti ir užjausti.

    Kur reikės reabilitologo?

    Kiekviena sporto komanda ir kiekvienas sportininkas turi reabilitologą. Jis atidžiai stebi savo fizinę ir emocinę būklę. Bet tai nereiškia, kad kitose srityse ši profesija nėra paklausi. Pateikiame nepilną sąrašą, kur žmogus, nusprendęs studijuoti reabilitacijos terapeutu, gali eiti dirbti:

    Ligoninės (žinoma, čia gydytojo klientų – begalinis srautas. Visada atsiras žmonių, kuriems prireiks kvalifikuotos pagalbos).

    - (iš pavadinimo aišku, kad būtent tokiuose centruose lankosi žmonės, norintys pasveikti po ligų, traumų ir sunkios emocinės būsenos).

    Vaikų namai, internatai (tokiose įstaigose vaikams reikia psichologinės pagalbos ir paramos, kad jie į pasaulį įeitų kaip visaverčiai žmonės, nebijotų, nesijaustų nuskriausti ir „ne tokie kaip visi“).

    Neįgaliųjų namai (žmonių su negalia adaptacija).

    Socialinės apsaugos institucijos.

    Švietimo įstaigos.

    Kaip įgyti šią profesiją

    Visuose didžiuosiuose mūsų šalies medicinos universitetuose galite įgyti specialybę „reabilitatorius“. Tam reikia turėti standartinių disciplinų žinių ir išlaikyti egzaminą: rusų kalbos, chemijos, biologijos. Bet kokiu atveju turėsite įgyti aukštąjį medicininį išsilavinimą. O darbas reabilitologu bus kryptis. Pastaruoju metu vis daugiau žmonių pradėjo rinktis šią profesiją, ji tampa vis populiaresnė. Taip, ir mokama ne taip, kaip prieš keletą metų, o gerokai didesnė. Kuo daugiau naujų ir kūrybingų idėjų specialistas pasiūlo, kuo daugiau technikų naudoja savo darbe, tuo labiau pastebimi jo rezultatai. Yra kur augti, svarbiausia išsikelti tikslą. Visiškai baigus mokymus nekils klausimų, kur eiti dirbti, nes medicina dabar vystosi, o jai visada reikia kompetentingų specialistų.

    Rusijos reabilitologų sąjunga

    Mūsų šalyje veikia tokia organizacija (arba, kaip pati save vadina, sąjunga), vienijanti šios srities gydytojus specialistus iš visos Rusijos. Tai apima tiek fizinius, tiek juridinius asmenis, medicinos ir ne medicinos specialistus, tiesiog suinteresuotus piliečius, visuomenines organizacijas ir savanorių bendruomenes. Šios sąjungos nariai yra visi Rusijoje žinomi reabilitologai. Vadovo pareigas atlieka žinomi mokslininkai, profesoriai, kultūros darbuotojai, mokytojai ir kt.

    Pagrindinis jų tikslas – gerinti pacientų pagalbos ir priežiūros kokybę, ugdyti sveiką gyvenimo būdą. Be to, kūrėjai ir vadovai siekia, kad reabilitacijos pagalba būtų prieinamesnė paprastiems piliečiams, gyvenantiems ne didmiesčiuose, o mažuose miesteliuose. Verta pasakyti, kad darbas duoda apčiuopiamų rezultatų. Jei anksčiau daugelis net nežinojo, kad yra tokia profesija kaip reabilitologas, tai dabar jaunuoliai specialiai stoja į universitetus ir kolegijas, norėdami susieti savo gyvenimą su šia rimta veikla.

    Reabilitacija – labai sunki profesija, reikalaujanti didelio atsidavimo ir kantrybės. Nežinia, kaip susiklostys mokinio gyvenimas: dirbs su suaugusiais, ar padės vaikams; jis dirbs su sunkiais paaugliais ar neįgaliais žmonėmis, sportininkais ar lovoje gulinčiais pacientais. Veikla visada įvairi, pacientai visai skirtingi, o prie kiekvieno reikia mokėti rasti požiūrį. Net ir ilgą laiką dirbantis šioje srityje ne visada gali apie save pasakyti: „Esu geras reabilitacijos specialistas“. Galite mokytis, bet čia yra asmeninės savybės - jos arba egzistuoja, arba ne. Na, patirtis, žinoma, ir noras tobulėti, mokytis ir atrasti kažką naujo šiame versle lemia daug ką. Bet kokiu atveju, jei tikrai norite padėti žmonėms, galbūt ši profesija yra būtent tai, ko jums reikia!

    49.03.02 Kūno kultūra žmonėms, turintiems sveikatos problemų (adaptyvioji kūno kultūra)
    Bakalauras
    Studijų trukmė: 4 metai ir 6 mėnesiai
    Mokslo metų pradžia: nuo spalio 1 d

    Stojamieji testai 2019 m

    Įėjimo testai

    Minimalus balas 1

    Biologija (naudoti / raštu)

    Rusų kalba (VARTOTI / raštu)

    Įėjimo testai

    Minimalus balas 1

    Biologija (naudoti / raštu)

    Bendras fizinis pasirengimas (profesinis testas)

    Rusų kalba (VARTOTI / raštu)

    1 Minimalus balas yra minimalus balas, kurio reikia norint dalyvauti konkurse

    APIE PROGRAMĄ

    Specialistų rengimo reabilitacijos srityje aktualumas yra nepaprastai didelis ne tik Rusijoje, bet ir visame pasaulyje! Taip yra dėl gyventojų „senėjimo“ ir sveikatos pablogėjimo. Sveikata yra svarbiausia žmogaus ir visuomenės vertybė, o jos išsaugojimo ir stiprinimo procesas priklauso valstybės prioritetų kategorijai.
    Edukacinė programa rengia specialistus profesinei veiklai švietimo, sveikatos priežiūros ir kūno kultūros srityse.
    Absolventas kartu su fundamentaliomis adaptacinės kūno kultūros ir sporto žiniomis įgis kompetencijas dirbti sutrikusias ir (ar) prarastas funkcijas atkuriant ir (ar) kompensuojant visose amžiaus ir nosologinėse grupėse.
    Programa buvo parengta padedant visos Rusijos reabilitacijos srities asociacijų (Rusijos reabilitologų sąjungos, Rusijos ligonių ir neįgaliųjų sporto medicinos ir reabilitacijos asociacijos ir kt.) atstovams, taip pat modernių reabilitacijos centrų, rinktinių mokymo centrų vadovų ir darbuotojų dalyvavimas.

    Instituto ir programos partnerių (Sporto inovatyvių technologijų ir rinktinių centro, D. Rogačiovo Vaikų hematologijos, onkologijos, imunologijos tyrimų ir klinikinio centro, adaptyviosios ir įtraukiosios mokyklos Maskvoje) materialinė techninė bazė. Skolkovo tarptautinė gimnazija ir kt.) leis būti pasiruošusiems dirbti su aukštųjų technologijų reabilitacijos ir sporto įranga, įsisavinti šiuolaikinius reabilitacijos metodus ir technologijas.

    MOKYMO KURSAI

    Mokymo kursai paremti mokslo žinių, pedagoginių technologijų ir realių darbdavių poreikių simbioze.
    Didžiausias dėmesys skiriamas mokymams dirbti su skirtingu sveikatos sutrikimų turinčių žmonių kontingentu, įskaitant neįgaliuosius, naudojant šiuolaikines priemones, metodus ir inovatyvias sveikimo ir reabilitacijos formas.
    Universiteto dėstytojai, Rusijos ir užsienio dėstytojai bei mokslininkai, ekspertai ir darbdavių atstovai supažindins studentus su dabartinėmis reabilitacijos praktikomis, tradicinėmis ir šiuolaikinėmis adaptacinės kūno kultūros rūšimis.
    Programos struktūra apima platų biomedicinos, psichologijos ir pedagogikos, gamtos mokslų ir sporto profilių disciplinų spektrą.
    Ugdymo procese naudojamos šiuolaikinės skaitmeninės technologijos, pavyzdžiui, 3D modeliavimas ir web 4.0 technologijos, kuriant reabilitacijos procesą ir sveikatos valdymą.



    PRIVALUMAI

    Mokymų metu numatoma stažuotis dideliuose reabilitacijos centruose, taip pat ir užsienio. Tai leis absolventui užmegzti verslo ryšius, būtinus sėkmingai profesinei karjerai.
    Pagrindinis organizacinis programos pranašumas yra galimybė individualizuoti mokymosi procesą. Kiekvienas mokinys galės susikurti asmeninę ugdymo trajektoriją, atitinkančią jo ambicijas.
    Mokiniams, turintiems ankstesnį vidurinį profesinį ir aukštąjį išsilavinimą, yra galimybė perskaityti anksčiau baigtas disciplinas.
    E-mokymosi ir nuotolinio mokymosi technologijų naudojimas leidžia studentams sportininkams sėkmingai derinti ugdymo ir treniruočių procesą.

    PRAKTIKA

    Praktikos vyksta kiekviename kurse, pradedant nuo pirmųjų studijų metų.
    Praktikos metu studentai mokosi būsimo darbo pagrindų ir specifikos, susipažįsta su darbdaviais, parodo save su galimybe vėlesniam įsidarbinimui. Praktikos pabaigoje numatytas studentų parengtų projektų viešas gynimas.
    Aktyvus universiteto bendradarbiavimas su partnerių organizacijomis prisideda prie kintamumo renkantis tinkamiausią vietą pirmajai praktinei patirčiai įgyti.
    Programos praktikos bazės – sostinės sporto organizacijos ir reabilitacijos centrai, įvairaus lygio ir pobūdžio švietimo organizacijos, papildomo ugdymo įstaigos, kurių veikla susijusi su ugdymo programos turiniu. Visų pirma, sporto inovatyvių technologijų ir nacionalinių komandų centras, Vaikų hematologijos, onkologijos, imunologijos mokslinis ir klinikinis centras. D. Rogačiova, Medicinos ir reabilitacijos tyrimų centras „Rusijos laukas“, Rusijos vaikų klinikinės ligoninės ligoninės mokyklos, sporto ir adaptacinė mokykla, reabilitacijos centras „įveikimas“, vaikų fizinės reabilitacijos ir sporto centras, adaptyviosios ir įtraukiosios mokyklos Maskvoje, Skolkovo mieste. Tarptautinė gimnazija.

    Specialistas, teikiantis medicininę ir psichologinę pagalbą žmonėms, kurie negali savarankiškai susidoroti su sunkia fizine ar psichine būkle.


    Darbo užmokestis

    30 000–80 000 RUB (worka.yandex.ru)

    Darbo vieta

    Gydymo įstaigos, švietimo įstaigos, socialinės apsaugos institucijos, valstybinės įstaigos.

    Pareigos

    Pati reabilitologija yra trijų šakų – medicinos, pedagogikos ir psichologijos – sandūroje. Yra daug sričių: medicininė reabilitacija, socialinė, sporto, vaikų ir kt.

    Specialistai skirstomi į praktikus ir teoretikus. Pirmieji užsiima tiesioginiu pacientų reabilitaciniu gydymu, o antrieji – moksline veikla.

    Reabilitacijos teoretikai kuria įvairius sveikimo metodus, apibendrindami gydytojų, psichologų ir kitų šios industrijos profesionalų patirtį.

    Svarbios savybės

    Gebėjimas išklausyti ir įtikinti, kantrybė, empatija, padorumas, jautrumas.

    Atsiliepimai apie profesiją

    „Ekspertai mano, kad mūsų sunkiu metu reabilitacijos specialistų konsultacijos būtinos ne tik veteranams ir regioninių konfliktų aukoms, bet ir paprastiems žmonėms. Bėdos, su kuriomis nesugebame susitvarkyti patys, tampa narkomanijos, alkoholizmo priežastimis ir, deja, vis dažniau priveda prie savižudybių. O kvalifikuoti gydytojai gali padėti išspręsti daugelį socialinių problemų.

    Portalo profvibor.ru redaktorius.

    stereotipai, humoras

    Mūsų laikais, pasaulinių katastrofų ir karų, ekonominio nestabilumo ir regioninių konfliktų laikais, vis daugiau žmonių pradeda prireikti išorinės medicininės ir psichologinės pagalbos. Reabilitologai gali jiems padėti. Būtent todėl šie specialistai yra labai paklausūs darbo rinkoje.

    Išsilavinimas

    Norint dirbti reabilitologu, reikalingas aukštasis medicininis išsilavinimas.

    Sankt Peterburge galite studijuoti tokiuose universitetuose kaip: Sankt Peterburgo valstybinė chemijos farmacijos akademija, Šiaurės Vakarų valstybinis medicinos universitetas. I. I. Mechnikova, Pirmasis Sankt Peterburgo valstybinis medicinos universitetas, pavadintas akademiko I. P. Pavlovo vardu, Sankt Peterburgo valstybinis vaikų medicinos universitetas.

    Maskvoje: Maskvos valstybinis universitetas. Lomonosovas, I. M. Sechenovas Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, Pirogovo Rusijos nacionalinis mokslinis medicinos universitetas.

    Reabilitologas – gydytojas, užsiimantis žmogaus organizmo atstatymu po ligų ir traumų. Jo veikla siekiama atsikratyti patologinės įtakos pasekmių, dėl kurių buvo galima prarasti visavertį motorinį aktyvumą, natūralias fiziologines funkcijas ir paciento psichinį stabilumą.

    Kokios yra gydytojo reabilitologo pareigos?

    Gydytojo reabilitologo kompetencija apima visų įmanomų organizmo atkūrimo rūšių po daugelio patologinių procesų tyrimą ir platų pritaikymą praktikoje. Pagrindiniai reabilitacijos principai apima šiuos metodus:

    • Psichoterapija. Pavyzdžiui, naudojant įvairius atsipalaidavimo būdus, galima pasiekti maksimalų nervų sistemos atsipalaidavimą, pagerinti bendrą būklę, pagerinti miegą. Racionalios psichoterapijos metodas yra veiksmingas mažinant nerimo lygį, susijusį su pagrindine paciento liga.
    • Medicininė mityba. Yra specialios medicininės dietos lentelės (Nr. 1-15), skirtos konkrečioms ligų grupėms, kurios gali žymiai pagerinti savijautą ir palengvinti įvairių patologijų apraiškas. Pavyzdžiui, dietos lentelė numeris 9 (visiškas cukraus pašalinimas, sumažintas gyvulinių riebalų, lengvai virškinamų angliavandenių vartojimas) yra nurodytas sergant cukriniu diabetu, tai gali būti vienintelis paciento gydymo būdas (lengva ligos eiga). Dieta Nr. 13, rekomenduojama pacientams, sergantiems ūmiais infekciniais procesais, numato didelį vitaminų kiekį paciento racione, kad maksimaliai padidintų organizmo apsaugą ir sumažintų vadinamųjų „sunkių“ maisto produktų (dešros, riebios mėsos, pyragaičių) racione. .
    • Fizioterapinės procedūros. Tai įvairūs masažo tipai, lazeris, ultragarso terapija, gydymas sinusoidinėmis moduliuotomis srovėmis. Gydymas diadinamine srove, elektroforeze, kvarciniu vamzdeliu, magnetiniu lauku. Taip pat taikoma hidroterapija, purvo terapija, gydomasis šilumos ir šalčio poveikis organizmui. Kineziterapijos metodais galite pasiekti geriausių rezultatų reabilitacijoje po traumų, chirurginių intervencijų, infekcinių ligų, nervų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų patologijų ir kt.
    • pratimų terapija. Terapinis atkūrimo fizinių pratimų kompleksas.
    • Ergoterapija. Ją sudaro gydytojo rekomendacijos užsiimti kūrybine ir staliaus veikla, dirbti gryname ore, grupinis įvairių užduočių atlikimas. Ergoterapija atkuria psichinę būseną, motorinę funkciją, smulkiąją motoriką ir buitinius įgūdžius.
    • SPA gydymas. Teikia nepakeičiamą pagalbą atkūrimo tikslais. Gydytojas gali nukreipti pacientą reabilitacijai į atskirą sanatorijos kompleksą, atsižvelgdamas į individualias problemas, žmogaus ypatumus, maksimaliai naudodamas jo sveikatai.
    • Atkūrimas specialių simuliatorių pagalba. Reabilitologas dažnai skiria sąnarių vystymuisi (artrozei, spondilozei, artritui) po traumų, chirurginių intervencijų, susijusių su raumenų ir kaulų sistema, sergant stuburo ligomis (osteochondroze, skolioze).

    Taip pat gydytojas reabilitologas turi išsamių žinių apie šiuolaikinius diagnostikos metodus (instrumentinius, laboratorinius), klinikines apraiškas, etiologiją, visų pagrindinių žmogaus ligų eigos ir gydymo ypatumus. Įvertina paciento būklę, parengia individualią sveikimo programą, numato reabilitacijos priemonių efektyvumą ir laiką. Be to, gydytojo pareigos apima pacientų konsultavimą dėl įvairių metodų, kuriais siekiama pagerinti bendrą pacientų sveikatą ir užkirsti kelią įvairioms ligoms.

    Kokius organus gydo reabilitologas?

    Gydytojas reabilitologas užsiima viso žmogaus organizmo gydymu. Padeda atsigauti po chirurginių intervencijų (virškinimo trakto, širdies, inkstų, moterų reprodukcinių organų operacijos). Skatina visišką atsigavimą ir padidina imunitetą po infekcinių ligų. Planuoja pacientų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos patologijų, dėl įvairių traumų ir chirurginių gydymo metodų, laipsnišką reabilitaciją. Be to, gydytojas reabilitologas užsiima nervų sistemos stiprinimu po psichologinių traumų ir įvairių psichikos sutrikimų.

    Su kokiomis ligomis susiduria gydytojas reabilitologas?

    Reabilitacijos specialistas užsiima žmogaus kūno atstatymu po šių patologinių procesų:

    • Infekcinės ligos (encefalitas, meningitas, tuberkuliozė).
    • Sąnarių, kaulų, sausgyslių traumos.
    • Skeleto ir raumenų sistemos patologijos (skoliozė, kifozė po sąnarių, galūnių protezavimo, osteoporozė, artrozė, klubo sąnario displazija).
    • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (miokardo infarktas, miokarditas, endokarditas, hipertenzija, venų varikozė, tromboflebitas).
    • Moterų lytinių organų patologijos (endometritas, adnexitas, nevaisingumas, po chirurginių intervencijų – gimdos fibromioma, kiaušidžių cista).
    • Vyrų organų ligos (prostatitas, uretritas, prostatos adenoma).
    • Šlapimo sistemos ligos (pielonefritas, glomerulonefritas, cistitas).
    • Įvairūs psichikos sutrikimai (depresija, neurozė, anoreksija).
    • Centrinės nervų sistemos ligos (insultas, aneurizma, smegenų auglys).
    • Periferinės nervų sistemos patologijos (vegetovaskulinė distonija, trišakio nervo neuralgija, osteochondrozė, stuburo išvarža).
    • Virškinimo trakto patologiniai procesai (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, kolitas, cholecistitas).
    • Autoimuninės ligos (myasthenia gravis, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė).
    • Odos ligos (psoriazė, egzema, juostinė pūslelinė).
    • Kvėpavimo organų ligos (pneumonija, pleuritas, emfizema).
    • Alerginės ligos (bronchinė astma, obstrukcinis bronchitas, dermatitas, alerginis vaskulitas),
    • ENT organų patologijos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, adenoiditas).
    • Endokrininės ligos (cukrinis diabetas, hipertiroidizmas, antinksčių nepakankamumas).

    Su kokiomis apraiškomis reikia kreiptis į reabilitacijos specialistą

    Būtina kreiptis į reabilitacijos gydytoją, jei yra tokių apraiškų kaip:

    • Skausmas juosmens srityje.
    • Skausmas pilvo srityje.
    • Dispepsiniai simptomai (raudimas, pykinimas, rėmuo, viduriavimas).
    • Skausmas šlapinantis, kraujas šlapime.
    • kraujospūdžio svyravimai.
    • Subfebrili kūno temperatūra (37 ° C) ilgiau nei penkias dienas.
    • Užsitęsęs kosulys.
    • Skausmas už krūtinkaulio.
    • Uždusimo priepuoliai.
    • Sunkus kvėpavimas.
    • Limfmazgių padidėjimas, skausmas.
    • Miego sutrikimai.
    • Irzlumas, ašarojimas, depresija.
    • Panikos priepuoliai.
    • Nutirpimas, galūnių paralyžius.
    • Motorinių gebėjimų praradimas (raumenų kontraktūra) po kremzlių, raiščių pažeidimo, kaulų lūžių, uždegiminių reumatoidinių procesų.
    • Viršutinių ir apatinių galūnių patinimas, skausmas.

    Laboratoriniai tyrimai, kuriuos gali skirti gydytojas reabilitologas

    Gydytojas gali paskirti šiuos laboratorinius tyrimus:

    Gydytojas reabilitologas gali paskirti atlikti tokius instrumentinius tyrimo metodus kaip:

    • Vidaus organų, moters, vyro lytinių organų, inkstų, skydliaukės ultragarsinis (ultragarsinis tyrimas).
    • Elektrokardiograma.
    • Encefalograma.
    • Rentgeno, MRT (magnetinio rezonanso), KT (kompiuterinė tomografija) stuburo, kaulų, sąnarių.
    • Fluorografija. Krūtinės ląstos rentgenograma.
    • Echokardiografija (širdies ultragarsas).
    • Fibrogastroskopija.
    • Sigmoidoskopija.

    Kaip žinote, niekas daugiau neramina žmogaus, kaip bloga savijauta. Tačiau bet kokią ligą lengviau išvengti nei gydyti. Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi organizme, gydytojas reabilitologas gali duoti šiuos patarimus:

    • Kad skydliaukė būtų sveika, reikia vengti stresinių situacijų. Geriau įvaldyti bet kokį priimtiną atsipalaidavimo būdą (autotreniruotę, lengvos malonios muzikos klausymą, meditaciją, vandens procedūras). Taip pat būtina valgyti maistą, kuriame gausu jodo ir seleno (jūros dumbliai, feijoa, grikiai, jūros gėrybės, figos, česnakai, vyšnios, burokėliai).
    • Susirgus pielonefritu, cistitu, siekiant išvengti paūmėjimų, reikia du kartus per metus (pavasarį, rudenį) po mėnesį gerti spanguolių sultis, vėliau tęsti profilaktinį gydymą (dar mėnesį), naudojant erškėtuogių antpilą. Norint paruošti spanguolių sultis, reikia paimti 300 gramų spanguolių, pertrinti per sietelį, išspausti sultis. Užvirinkite vandenį (litrą), įdėkite pyragą iš uogų, virkite ant silpnos ugnies 3 minutes. Gautą gėrimą atvėsinkite iki 70 ° C, supilkite į jį išspaustas sultis. Gerkite po vieną stiklinę 2-3 kartus per dieną 30 minučių po valgio. Erškėtuoges geriau virti termose. Į termosą reikia įdėti 4 valgomuosius šaukštus sausų erškėtuogių, kuriuos pirmiausia reikia nuplauti verdančiu vandeniu, ir užpilti litru virinto vandens. Infuzuoti apie 12 valandų, prieš naudojimą perkošti per 4 sluoksniais sulankstytą marlę. Įpilkite virinto vandens iki 1 litro. Gerti po ½ puodelio 2-3 kartus per dieną 20 minučių po valgio.
    • Miokardo infarkto galima išvengti, jei reguliariai stebite savo kūno svorį – išvengsite nutukimo, atsisakysite žalingų įpročių. Valgykite mažomis porcijomis, bet dažnai – 5-6 kartus per dieną. Venkite persivalgymo ir greito maisto. Nepiktnaudžiaukite saldžiais gazuotais gėrimais ir druska. Stebėkite kraujospūdį. Dietoje turėtų būti šviežių daržovių, vaisių, jūros žuvies, paukštienos. Rizikos grupių pacientai (krūtinės angina, hipertenzija, aterosklerozė) turėtų reguliariai (2 kartus per metus) tikrintis cholesterolio kiekį kraujyje.

    Visada reikia atsiminti, kad ligų prevencijoje svarbiausias dalykas yra fizinis aktyvumas. Jis turi būti stiprus ir reguliarus. Nuolatinis neveikimas ardo žmogaus organizmą. Taip pat būtina laikytis dienos režimo, pakankamai laiko skirti miegui, poilsiui, pasivaikščiojimams gryname ore.