Не рекомендуется одновременное применение тетрациклина с. Тетрациклин является антибиотиком широкого спектра действия

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тетрациклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тетрациклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тетрациклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, угрей (прыщей), блефарита и конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Тетрациклин - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий.

Активен также в отношении Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae.

К тетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, большинство грибов, мелкие вирусы.

Фармакокинетика

После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой и калом в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами:

пневмония;
бронхит;
эмпиема плевры;
ангина;
холецистит;
пиелонефрит;
кишечные инфекции;
эндокардит;
эндометрит;
простатит;
сифилис;
гонорея;
бруцеллез;
риккетсиозы;
гнойные инфекции мягких тканей;
остеомиелит;
трахома;
конъюнктивит;
блефарит;
угри (прыщи).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Мазь глазная 1%.

Мазь для наружного применения 3%.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Внутрь взрослым - по 250-500 мг каждые 6 ч. Детям старше 8 лет - по 25-50 мг/кг каждые 6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 4 г.

Мазь

Наружно применяют несколько раз в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.

Местно - 3-5 раз в сутки.

Побочное действие

тошнота, рвота;
анорексия;
боли в животе;
диарея;
запор;
сухость во рту;
глоссит;
изменение цвета языка;
эзофагит;
головокружение;
головная боль;
нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
кожная сыпь;
эозинофилия;
отек Квинке;
фотосенсибилизация;
кандидозный стоматит;
кандидозный вульвовагинит;
кишечный дисбактериоз;
гиповитаминоз витаминов группы В.

Противопоказания

печеночная недостаточность;
лейкопения;
микозы;
детский возраст до 8 лет;
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к тетрациклину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тетрациклин противопоказан при беременности и в период лактации.

Проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода. Кроме того, тетрациклин может быть причиной развития жировой инфильтрации печени.

Особые указания

При длительном применении необходимо периодически контролировать функции почек, печени, органов кроветворения.

Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.

В период лечения для профилактики гиповитаминоза следует применять витамины группы B, K, пивные дрожжи.

Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком и другими молочными продуктами, т.к. при этом нарушается абсорбция антибиотика.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. тетрациклина).

При одновременном применении тетрациклина с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии.

При одновременном применении с колестирамином или колестиполом отмечается нарушение всасывания тетрациклина.

Аналоги лекарственного препарата Тетрациклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Тетрациклин-АКОС;
Тетрациклин-ЛекТ;
Тетрациклина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Ингибирует синтез протеинов в микробной клетке. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, спирохет, лептоспир, риккетсий, крупных вирусов (возбудители трахомы, орнитоза), некоторых простейших (трихомонады, амебы и др.).

Фармакокинетика

После приема внутрь тетрациклин хорошо всасывается (до 66% от принятой дозы). Проникает во все органы и ткани, а также в желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную жидкости. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но при воспалительных процессах в оболочках мозга поступление в спинномозговую жидкость значительно повышается. С белками плазмы связывается на 65%. Избирательно накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, в значительном количестве накапливается в тканях опухолей. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится из организма в неизмененном виде, в основном с мочой и калом, частично с желчью. Несмотря на хорошую всасываемость в пищеварительном аппарате, концентрация в кишечнике достаточна для лечения кишечных инфекций. При нарушении выделительной функции почек возможна кумуляция.

Показания к применению

Препарат назначают больным бронхитом, пневмонией, плевритом, подострым септическим эндокардитом, применяют при актиномикозе, гингивите, стоматите, среднем отите, фарингите, синусите, гнойном менингите, холецистите, ангине, скарлатине, коклюше, бактериальной и амебной дизентерии, бруцеллезе, туляремии, сыпном и возвратном тифе, пситтакозе, гонорее, сифилисе, при инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, инфекциях кожи и мягких тканей, а также при других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Тетрациклин можно также применять для предупреждения инфекционных осложнений у хирургических больных.

Способ применения и режим дозирования

Назначают внутрь во время еды или сразу после еды. Доза для взрослых - 0,2-0,25 г 3-4 раза в день (запивают водой). Детям старше 8 лет назначают в суточной дозе 20-25 мг/кг.

Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней. После исчезновения симптомов болезни препарат продолжают принимать в течение 1-3 дней.

В случае появления зуда, жжения, покраснения кожи лечение прекращают.

Особые указания

Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком или другими молочными продуктами, так как при этом нарушается абсорбция антибиотика.

Побочное действие

Тетрациклин обычно хорошо переносится. Возможны диспептические явления, поражения печени и почек, панкреатит, головокружение, светобоязнь, шаткость походки, пигментация кожи, слизистых оболочек, зубной эмали у детей, повышение внутричерепного давления, дисбактериоз, гиповитаминоз, фотосенсибилизация, аллергические реакции.

В случае появления аллергических реакций отменяют препарат и проводят десенсибилизирующую терапию. Для профилактики развития кандидозов одновременно с тетрациклином назначают нистатин или леворин. При проведении лечения целесообразно одновременное назначение витаминов группы В.

Противопоказания

Противопоказано применение тетрациклина при повышенной чувствительности к нему и родственным ему антибиотикам, при грибковых заболеваниях, при выраженных нарушениях функции печени и почек, в период беременности, лактации (на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания), детям до 8 лет.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают препарат при лейкопении.

При применении детям до 8 лет вызывает долговременное изменение цвета зубов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется совместное применение тетрациклина со средствами, содержащими ионы металлов (алюминия, кальция, магния, висмута, марганца, цинка, препаратов железа) в связи с образованием неактивных хелатов. Противомикробная активность тетрациклина снижается при совместном применении с барбитуратами, карбамазепином вследствие усиления метаболизма антибиотика за счет индукции микросомных ферментов печени. Не рекомендуется одновременное назначение с пенициллинами (препараты проявляют антагонистическое действие на микроорганизмы). Тетрациклин повышает концентрацию лития, дигоксина в плазме, усиливает эффекты оральных антикоагулянтов, может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг в упаковке №20 (№10х2 в контурных ячейковых упаковках).

Состав

каждая таблетка содержит:

активное вещество: тетрациклин - 100 мг;

вспомогательные вещества: сахар, тальк, кальция стеарат, крахмал кукурузный;

состав оболочки: сахар, декстрин, желатин, магния карбонат основной, тальк, кармуазин (Е 122), хинолиновый желтый (Е 104).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-розового до темно-розового цвета с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны три слоя.

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, большинства энтеробактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (в комбинации со стрептомицином); при противопоказаниях к назначению пенициллинов - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; активен также в отношении возбудителей венерической и паховой лимфогранулемы, Treponema spp. К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы, бета-гемолитические стрептококки группы А (включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).

Фармакокинетика

Абсорбция - 75-77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы - 55-65%. ТС m ах при пероральном приеме - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. C max - 1,5-3,5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л). В организме распределяется неравномерно: С m ах определяется в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой РЭС - селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин - 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через ГЭБ. При интактных мозговых оболочках в СМЖ не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5-10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями ЦНС, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в СМЖ составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения - 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. Тш - 6-11 ч, при анурии - 57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20%» дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник -20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.

Показания к применению

С целью профилактики развития резистентности и поддержания эффективности препарат следует использовать только для лечения инфекций, вызванных доказано (или предположительно) чувствительными к тетрациклину микроорганизмами. При наличии информации об идентифицированном возбудителе и его чувствительности к антибиотикам врач руководствуется ею для выбора оптимального антибиотика, а при отсутствии таковой эмпирический выбор антибактериального препарата осуществляется на основании локальных эпидемиологических данных и данных о чувствительности. Тетрациклин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами соответствующих микроорганизмов при состояниях, перечисленных ниже:

инфекции верхних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . Примечание: тетрациклин не должен быть использован при резистентности стрептококков;

инфекции нижних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae (Eaton агент и Klebsiella spp.);

инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus (тетрациклины не являются препаратами выбора при лечении любого типа стафилококковой инфекции);

инфекции, вызванные риккетсиями, в том числе пятнистая лихорадка Скалистых гор, группа тифозных инфекций, лихорадка Ку, риккетсиозы;

пситтакоз или орнитоз, вызванные Chlamydia Psittaci ;

инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis , такие как неосложненные уретральные инфекции, инфекции канала шейки матки или ректальные, конъюнктивит, трахома, венерическая лимфогранулема;

паховая гранулема, вызванная Calymmatobacterium granulomatis ;

возвратный тиф, вызванный Borrelia sp .;

бартонеллез, вызванный Bartonella bacilliformis;

мягкий шанкр, вызванный Haemophilus ducreyi ;

туляремия, вызванная Francisella tularensis;

чума, вызванная Yersinia pestis;

холера, вызванная Vibrio cholerae;

бруцеллез, вызванный Brucella species (тетрациклин может быть использован в сочетании с аминогликозидами);

инфекции, вызванные Campylobacter fetus;

в качестве дополнительной терапии при кишечном амебиазе, вызванном Entamoeba histolytica ;

инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli , Klebsiella и т.д.;

другие инфекции, вызванные чувствительными штаммами грамотрицательных микроорганизмов, таких как Е. coli , Enterobacter aerogenes , Shigella sp ., Acinetobacter sp ., Klebsiella sp . и Bacteroides sp .;

при тяжелом акне, в качестве вспомогательной терапии.

Когда пенициллин противопоказан, тетрациклины являются альтернативными препаратами для лечения следующих инфекций:

сифилис и фрамбезии, вызванные Treponema pallidum и pertenue соответственно;

острый некротический язвенный гингивит, вызванный Fusobacterium Fusiforme ;

инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae;

сибирская язва, вызванная Bacillus anthracis ;

инфекции, вызванные Listeria monocytogenes;

актиномикоз, вызванный Listeria monocytogenes;

инфекции, вызванные Clostridium species .

Противопоказания

Гиперчувствительность к тетрациклину и другим компонентам препарата, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, период лактации, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета), системная красная волчанка, одновременное использование с витамином А.

С осторожностью

Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.

Беременность и период лактации

Противопоказано применение во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь за час до или через 2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым - по 500 мг 4 раза в сутки или по 500-1000 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4000 мг.

При угревой сыпи: 500-2000 мг/сутки в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей - 500-1000 мг. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.

Бруцеллез: 500 мг каждые 6 ч в течение 3 недель, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1000 мг каждые 12 ч в течение 1 недели или 1 раз в сутки в течение 2 недель.

Неосложненная гонорея: начальная разовая доза - 1500 мг, затем по 500 мг каждые 6 ч в течение 4 дней (суммарная доза курса лечения - 9000 мг).

Сифилис: 500 мг каждые 6 ч в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).

Неосложненные уретральные, эндоцервикалъные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis : 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Детям старше 8 лет - из расчета дозы - по 6,25-12,5 мг/кг каждые 6 ч или 12,5-25 мг/кг каждые 12 ч. Следует избегать применения у детей с нарушениями функции почек, при необходимости назначения им тетрациклина его доза должна быть снижена.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Инфекции и инвазии: неизвестно: как и при приеме всех антибиотиков – чрезмерно быстрый рост нечувствительных микроорганизмов может стать причиной развития кандидоза, псевдомембранозного колита (рост Clostridium difficile ), глоссита, стоматита, вагинита, стафилококкового энтероколита, раздражения в аногенитальной области.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия.

Со стороны иммунной системы: неизвестно: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилаксия, анафилактоидная пурпура, перикардит, обострение системной красной волчанки, лекарственная сыпь.

Со стороны эндокринной системы: неизвестно: при длительном приеме тетрациклинов возможно обесцвечивание щитовидной железы. Неизвестно, возникает ли нарушение функции щитовидной железы.

Со стороны нервной системы: неизвестно: головная боль, головокружение.

Со стороны органа зрения: неизвестно: нарушение зрения, потеря зрения.

Со стороны органа слуха: редко: нарушение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неизвестно: выпячивание родничков у новорожденных, доброкачественная внутричерепная гипертензия у подростков и взрослых. Лечение следует прекратить в случае развития повышенного внутричерепного давления, например, в случае сильной и постоянной головной боли, головокружения, шума в ушах, нарушения зрения, включая затуманенное зрение и диплопию.

Со стороны пищеварительной системы: редко: дисфагия. Были отмечены случаи развития эзофагита и язвы пищевода у пациентов, принимавших пероральную форму тетрациклинов непосредственно перед сном или с недостаточным количеством жидкости.

Неизвестно: раздражение желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт, панкреатит, анорексия, изменение цвета и гипоплазия зубной эмали у детей и взрослых. В случае раздражения желудка, таблетки следует принимать с пищей.

Со стороны печени: редко: кратковременное повышение тестовых значений функции печени, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность; неизвестно: гепатотоксичность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко: серьезные кожные реакции; неизвестно: эритематозная и макулопапулезная сыпь, фотосенсибилизация, зуд, буллезные дерматозы, обесцвечивание кожи.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: неизвестно: увеличение мышечной слабости у больных с миастенией.

Со стороны мочевыделительной системы: редко: острая почечная недостаточность, нефрит; неизвестно: увеличение азота мочевины в крови, почечная дисфункция, особенно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, гепатотоксичность, сопровождающаяся жировой дистрофией печени, панкреатит.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (специфического антидота нет), поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов). Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений «прорыва»; ретинол - риск развития повышения

внутричерепного давления. Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al 3+ , Mg 2+ и Са 2+ , препараты железа и колестирамин. Прием тетрациклина и препаратов, содержащих эти катионы, должен быть максимально разделен по времени: интервал между приемами должен быть не менее 2-3 часов. Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции. Не следует назначать одновременно с тетрациклинами потенциально гепатотоксичные препараты (эритромицин, хлорамфеникол, сульфонамиды). Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана.

Тетрациклин может увеличить гипогликемический эффект инсулина и сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом.

Сочетание с диуретиками может неблагоприятно отразиться на функции почек.

Тетрациклин может увеличивать сывороточную концентрацию препаратов лития, дигоксина, способствовать увеличению риска токсических проявлений метотрексата.

Меры предосторожности

Концентрация тетрациклина в плазме не должна превышать 15 мкг/мл, в противном случае отмечаются серьезные побочные реакции.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Са 2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.

Антианаболическое действие тетрациклина может вызывать увеличение азота мочевины в крови. У больных со значительными нарушениями функций почек повышенная концентрация тетрациклина в сыворотке крови может привести к азотемии, гиперфосфатемии и ацидозу.

Тетрациклин может способствовать увеличению мышечной слабости у пациентов с миастенией.

Оболочка таблеток содержит пищевые азокрасители (Е 104 и Е 122), которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Тетрациклин ® – это природный антибиотик тетрациклиновой группы. Средство обладает широчайшим спектром противомикробного воздействия, однако также отличается высоким риском развития вторичной устойчивости у бактерий и частыми нежелательными эффектами от применения.

Тетрациклин обладает выраженным бактериостатическим воздействием на патогенные микроорганизмы, реализуемым за счет подавления синтеза белков бактериальными клетками.

Активность тетрациклина распространяется на большую часть грам-, грам+ бактерий, спирохет, лептоспир, риккетсий, некоторых крупных вирусов и простейших.

Таблетки тетрациклина после употребления внутрь всасываются на 65-75%. При этом, биодоступность при приеме натощак значительно выше, чем при употреблении во время еды или сразу после приема пищи.

Антибиотик хорошо связывается с плазменными белками и в высоких концентрациях накапливается тканями и органами, также тетрациклин в значимых бактериостатических дозировках определяется в биологических жидкостях (желчи, асцитической, синовиальной и т.д.).

Через гематоэнцефалический барьер тетрациклин проникает плохо, однако при менингите, антибиотик в значительном количестве накапливается в оболочках мозга и спинномозговой жидкости.

Также антибактериальное средство способно проникать в ткани опухолей и накапливаться в них в больших дозах.

Значительное количество противомикробного средства проникает в костную ткань и зубы, в связи с этим, все тетрациклины противопоказаны детям до восьми лет (исключение составляет только необходимость постконтактной профилактики сибирской язвы). Запрет на использование тетрациклинов для лечения пациентов данной возрастной категории связан с тем, что они могут нарушать формирование костной ткани, зубов, изменять окрас зубов и замедлять рост костей в длину.

Поскольку действующее вещество – тетрациклин, хорошо преодолевает барьер плаценты, он категорически противопоказан во время беременности. Это связано с высокотоксичным и тератогенным воздействием антибиотика на плод. Тетрациклин способен приводить к значительному нарушению развития скелета и зубов плода. В период кормления грудью, его также не применяют (антибиотик способен проникать в грудное молоко и выделяться с ним).

При приеме тетрациклина необходимо учитывать, что антибиотик способен образовывать нерастворимые комплексы с кальцием, магнием и алюминием, поэтому его не принимают с молоком и антацидными препаратами.

Лекарство не образует в организме активных метаболитов и утилизируется с желчью и мочой. За счет кишечно-печеночной циркуляции (обратного кишечного всасывания) тетрациклин способен длительно циркулировать в организме.

Фармакологическая группа тетрациклина ®

Тетрациклиновые антибиотики.

Состав и форма выпуска тетрациклин ®

Таблетки тетрациклина гидрохлорида продаются упаковками по 20 табл., содержание антибиотика в каждой таблетке — 100 миллиграмм.

Антибиотик производится в виде таблеток, мази для глаз и кожной мази.

Стоимость таблеток тетрациклина российского производства составляет:

Биохимик ® Саранск -60 рублей;
Биосинтез ® – 80 рублей.

Тетрациклин мазь:

Татхимфармпрепараты ® (мазь для глаз по 3 и 5 грамм)- 45 и 75 рублей;
Биосинтез (кожная мазь) -40 рублей.

Фото Тетрациклина ® в форме мази для наружного применения

Рецепт тетрациклин ® на латинском

Rp: Tetracyclini 0,1.

S. По 0.25 — 4 раза в день после еды.

От чего помогает тетрациклин ® ?

Антибиотик активен в отношении стафилококков (включая штаммы, способные продуцировать пенициллиназу), некоторых стрептококков, листерий, возбудителя сибирской язвы, клостридий, актиномицетов, гемофильной палочки, микоплазм, хламидий, коклюшной палочки, энтеробактера, эшерихии коли, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, иерсиний, холерного вибриона, риккетсии, бруцелл (в комбинации с препаратами стрептомицина).

При наличии у больного непереносимости пенициллиновых препаратов, тетрациклин может применяться при инфекциях, вызванных гонококками, клостридиями, актиномицетами.

Также он может назначаться для лечения сифилиса (эффективен в отношении белой трепонемы), паховой и венерической лимфогранулем.

К антибиотику устойчивы практически все бета-гемолитические стрептококки группы А, поэтому тетрациклин при ангине стрептококковой этиологии применять не рекомендовано.

Также лекарство не эффективно в отношении псевдомонад, протея, серраций, бактероидов, и пневмококков.

Показания к применению тетрациклин ®

Антибиотик может применяться для лечения инфекционных заболеваний:

дыхательных путей (тетрациклин может применяться при и , вызванных хламидиямии, микоплазмами, клебсиеллой и гемофильной палочкой, также может использоваться при );
МПВ (при подтвержденной чувствительности возбудителя, тетрациклин может использоваться в комплексной терапии );
кожи и ПЖК (может применяться для лечения тяжелых форм , а также инфекциях мягких тканей);
эндокарда (вызванные чувствительными к тетрациклину возбудителями эндокардиты);
ЖКТ ( , дизентерия, кишечный амебиаз и т.д.).

Также тетрациклин может применяться для лечения актиномикоза, бруцеллеза, сибирской язвы (включая необходимость проведения посконтактной профилактики), конъюнктивитов, трахомы, гингивита, стоматита, фарингита, пятнистой лихорадки Скалистых гор, лихорадки Ку, сифилиса, гонореи (при чувствительности возбудителя), туляремии, дизентерии, сыпного и возвратного тифа, паховой и венерической лимфогранулематом.

В некоторых случаях может применяться для профилактики послеоперационных осложнений.

Для лечения тяжелых заболеваний с высоким риском развития септических осложнений, тетрациклин может использоваться в комбинации с другими антибактериальными средствами.

При ангине тетрациклин, на данный момент, применять не рекомендовано, в связи с высоким уровнем резистентности бета-гемолитических стрептококков группы А к антибиотику.

Противопоказания к назначению тетрациклина ®

Антибиотик не назначается детям до восьми лет и пациентам имеющим:

индивидуальную непереносимость тетрациклиновых средств;
нарушенную функцию почек и/или печени.

С осторожностью, при крайней необходимости, антибактериальное средство может применяться для терапии больных с лейкопенией.

Дополнительным ограничением к использованию тетрациклина можно считать значительный рост устойчивости к препарату. В связи с этим, препарат стал применяться значительно реже, чем современные полусинтетические аналоги тетрациклина нового поколения (из современных тетрациклинов чаще всего применяется доксициклин-Юнидокс Солютаб ® , также могут использовать препараты миноциклина ®). Современные аналоги значительно легче переносятся, реже дают побочные эффекты от применения, также, к ним реже развивается устойчивость.

Тетрациклин ® при беременности и ГВ

В связи с тем, что антибиотик в значительной мере проникает через плаценту, а также обладает выраженным эмбриотоксическим и тератогенным действием на плод и может привести к формированию врожденных пороков развития (в частности тетрациклин приводит к нарушению формирования скелета и зубов малыша), тетрациклин категорически противопоказан беременным женщинам.

Учитывая, что антибиотик способен проникать в грудное молоко и выделяться с ним, во время естественного вскармливания он также не применяется. При необходимости приема матерью тетрациклина, ГВ прекращается, и ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Дозировка, способ применения тетрациклин ®

Таблетки тетрациклина необходимо запивать большим количеством воды.

Пациентам старше восьми лет антибиотик назначается в суточной дозе от 20-ти до 25-ти миллиграмм на килограмм массы, разделяя на четыре приема (каждые шесть часов). Взрослым, рекомендовано принимать от 0.25 до 0.5 грамма четыре раза в день.

Дл лечения угревой сыпи тетрациклин назначают в суточной дозе от 500 до 2000 миллиграмм (в зависимости от тяжести заболевания), разделяя на два или четыре приема, с постепенным снижением дозы до поддерживающей (от 125 до 1000 миллиграмм), как правило, через три недели. Далее может быть показан прерывистый курс или использование антибиотика через день.

Для лечения бруцеллеза антибактериальное средство применяют в суточной дозе 2 грамма (разделяя на 4-ре приема) в течение трех недель, в комбинации со стрептомицином (внутривенно) по 1 грамму дважды в сутки на протяжении недели, и по разу в сутки остальные две недели.

При неосложненных формах гонореи, антибиотик может использоваться в начальной разовой дозировке 1500 миллиграмм, а затем по 500 миллиграмм четыре раза в сутки еще четыре дня.

При неосложненных уретральных инфекциях хламидийной этиологии, а также при простатите, тетрациклин может применяться по 500 мг каждые шесть часов.

Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Побочные действия тетрациклин ®

Прием антибиотика может приводить к кишечному дисбактериозу, диспепсическим расстройствам, болям в животе, молочнице, повышению внутричерепного давления, головокружению, нарушению координации, повышению чувствительности к солнечному свету, появлению кожной пигментации, изменению цвета зубной эмали, гиповитаминозу витаминов группы В, реакциям аллергического характера, лекарственному панкреатиту, гепатиту, поражению почек.

Совместимость с алкоголем

Препараты тетрациклина несовместимы с алкоголем. Прием спиртных напитков значительно снижает антибактериальную активность тетрациклина и увеличивает нагрузку на печень.

Аналоги тетрациклин ®

Тетрациклин ® выпускается под торговыми названиями:
Тетрациклин-АКОС ® ;
Тетрациклин-Тева ® ;
Тетрациклина гидрохлорид ® ;
Тетраолеан ® (комбинированный препарат с макролидом олеандомицином);
Олететрин ® (комбинированный препарат с макролидом олеандомицином);
Полькортолон ® (аэрозоль с синтетическим глюкокортикостероидом триамцинолом);
Имекс ® (кожная мазь).

Современные аналоги:

Миноциклин ® ;

Тетрациклин таблетки ® — отзывы

В связи с ростом устойчивости микроорганизмов, применение антибиотика на данный момент ограничено. Однако тетрациклин имеет положительные отзывы врачей и пациентов при лечении тяжелых форм акне (также могут применяться аналоги тетрациклина нового поколения).

Отмечается также сохранение высокой эффективности тетрациклина при холере, бруцеллезе, туляремии, паховой и венерической лимфогранулематом.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: tetracycline; (4S,4аS,5аS,6S,12аS)-4-диметиламино-1,4,4a,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,6,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксонафтацен-2-карбокса-мида гидрохлорид; основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой от красного до красно-коричневого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном срезе видно ядро, окруженное слоем оболочки; состав: 1 таблетка содержит 100 мг тетрациклина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество;
вспомогательные вещества: крахмал картофельний, сахар, желатин, тальк, кальция стеарат, метилцеллюлоза, титана диоксид, полисорбат 80, понсо 4R, воск пчелиный, масло вазелиновое.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Бактериостатический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует за счет угнетения синтеза белка вследствие блокирования связывания аминоацил-транспортной РНК (тРНК) с комплексом “информационная РНК (иРНК)-рибосома”.
Активен по отношению к грамположительным (Staphylococcus spp., в том числе продуцирующих пенициллиназу; Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae,); Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательным микроорганизмам (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Ricketsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Устойчивы к действию препарата: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы.

Фармакокинетика. При пероральном приеме абсорбируется 75 - 80% препарата, с белками плазмы крови связывается 55 - 65%, максимальная концентрация в крови достигается через 2 - 3 ч и составляет 1,5 - 3,5 мг/л. В следующие 8 ч концентрация постепенно снижается.
В организме распределяется неравномерно: в максимальной концентрации содержится в печени, почках, легких и органах, содержащих много элементов РЭС (селезенке, лимфоузлах).
Концентрация Тетрациклина в желчи в 5 - 10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной желез содержание препарата такое же, как и в плазме крови. В плевральной и асцитической жидкости, слюне, грудном молоке концентрация препарата составляет 60 - 100% его концентрации в плазме крови. В больших количествах накапливается в костной ткани. Плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Проникает сквозь плацентарный барьер и поступает в кровь плода.
В печени метаболизируется 30 - 50%. В моче определяется в высокой концентрации через 2 ч после приема и сохраняется на протяжении 6 - 12 ч; за первые 12 ч почками экскретируется 10 - 20% дозы.
5 - 10% общей дозы выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание (кишечно-печеночная циркуляция), что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме.
Экскреция через кишечник при приеме внутрь - 20 - 50%.
Период полувыведения составляет 8 ч.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: , гнойный , подострый септический , бактериальная и амебная дизентерия, ангина, сыпной и , пситтакоз, орнитоз, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, хронические холециститы, гнойные менингиты, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, .
Профилактика послеоперационных инфекций.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Тетрациклин принимают внутрь, во время или сразу после еды, запивая водой.
Разовая доза для взрослых составляет 250 мг каждые 6 часов. Высшая суточная доза - 2 г.
Детям от 8 до 12 лет - по 10 - 15 (до 25) мг/кг в сутки за 3 - 4 приема; старше 12 лет- дозы взрослых, то есть по 250 мг 3 - 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 - 7 дней. После нормализации температуры тела и исчезновения клинических признаков заболевания препарат принимают еще 1 - 3 дня.

Особенности применения:

При нарушении функции почек возможны кумуляция и развитие побочных эффектов.
С осторожностью назначают Тетрациклин при .
Тетрациклин не назначают детям до 8 лет, так как он вызывает долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета.
Тетрациклин не принимают одновременно с молоком и другими молочными продуктами, поскольку при этом нарушается абсорбция препарата.
Во время лечения Тетрациклином необходимо тщательно наблюдать за состоянием больного. В случае появления признаков повышенной чувствительности к препарату и побочных явлений делают перерыв в лечении, в случае необходимости назначают другой антибиотик (не группы тетрациклинов); в случае появления симптомов кандидоза назначают противогрибковые антибиотики, витамины.
Назначать препарат взрослым в дозах менее 800 мг в сутки нецелесообразно, так как кроме недостаточного терапевтического эффекта возможно развитие стойких форм микроорганизмов.
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации требуется ограничение инсоляции.
В случае длительного использования необходимо проводить периодический контроль функции почек, печени, органов кроветворения.
Может маскировать признаки , в связи с чем необходимо ежемесячно проводить серологический анализ на протяжении 4 месяцев.
Для профилактики необходимо назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.
Препарат содержит краситель понсо 4R, который может вызывать реакции аллергического типа, включая астму. Аллергия чаще всего проявляется у больных, которые страдают аллергией на ацетилсалициловую кислоту.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: , боль в животе, сухость во рту, изменение цвета языка, окрашивание зубов, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, креатинина.
Со стороны ЦНС: обмороки, .
Со стороны системы кроветворения: , гемолитическая .
Аллергические реакции: , зуд, отек Квинке.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
При длительном использовании препарата могут возникать осложнения, обусловленные развитием кандидоза (поражения кожи и слизистых оболочек, а также септицемии, вызванные дрожжеподобным грибом Candida albicans). Для лечения кандидоза используют противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты железа, магния, кальция), образуют с Тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем следует избегать их одновременного назначения.
Следует избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, которые имеют бактерицидное действие и являются антагонистами бактериостатических антибиотиков (в том числе Тетрациклина).
При одновременном использовании с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии. При одновременном использовании с холестирамином нарушается всасывание Тетрациклина.
Комбинация Тетрациклина с олеандомицином и эритромицином считается синергической.
В связи с угнетением кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что вызывает необходимость коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
Химотрипсин повышает концентрацию и длительность циркуляции Тетрациклина.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату и родственным антибиотикам, грибковые заболевания, нарушения функции печени, заболевания почек, лейкопения, беременность, лактация (на время лечения прекращают кормление грудью), детский возраст до 8 лет.

Передозировка:

Возможно усиление проявлений описанных побочных явлений. Лечение - симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 3 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке.