Akds objawy. Skutki uboczne Infanrixu

Kwestia potrzeby szczepienia dzieci jest dziś szczególnie istotna. Wielu rodziców po prostu nie chce narażać swoich dzieci na niebezpieczeństwo. Z drugiej strony te patologie, przed którymi mają chronić szczepionki, są nie mniej niebezpieczne. Największe obawy matek i ojców budzi ewentualna reakcja na szczepienie DPT, które znajduje się na liście obowiązkowych. Pomimo faktu, że szczepionka skojarzona ma na celu wzmocnienie funkcji ochronnej organizmu, jest klasyfikowana jako reaktogenna, zdolna do wywoływania poważnych objawów alergicznych.

DPT: interpretacja nazwy

Skrót oznacza adsorbowaną (oczyszczoną) skojarzoną szczepionkę przeciw krztuścowi, błonicy i tężcowi, której celem jest ochrona organizmu przed trzema poważnymi chorobami jednocześnie. Do jego produkcji stosuje się toksoidy błonicy, tężca i krztuśca. W ostatnim składniku można zastosować tylko niektóre fragmenty komórek (szczepionka DPT), co jest znacznie bezpieczniejsze niż preparaty pełnokomórkowe.

Szczepionki bezkomórkowe są przepisywane, jeśli reakcja dziecka na szczepienie DPT (poprzednie) była ciężka, a także w przypadku osłabienia odporności u dziecka. Istnieje odmiana leku, w której składnik krztuścowy jest całkowicie nieobecny.

Wszystkie znane patologie w medycynie mają swój własny kod osobisty. Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób umożliwia rejestrowanie informacji o stanie zdrowia ludności i zawiera wszystkie nazwy chorób w porządku alfabetycznym. Ostatnia rewizja została przeprowadzona w 2010 roku, dlatego zwyczajowo używa się skrótu ICD-10. Na tej liście znajduje się również reakcja na szczepienie DTP (T88.0).

Jak działa szczepionka DPT?

Szczepienia mogą zapobiegać rozwojowi poważnych, a czasem nawet śmiertelnych chorób. Szczepionka przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi, dostając się do organizmu, zaczyna uwalniać osłabione składniki. Pobudza to system obronny do wytwarzania komórek odpornościowych (przeciwciał i limfocytów T) i zwalczania obcych mikroorganizmów. Atoksyny nie są groźne dla organizmu, jedynie pobudzają go do odporności na choroby.

Jaka reakcja na szczepienie DPT jest uważana za normę?

W praktyce medycznej zwyczajowo dzieli się reakcje na słabe, umiarkowane i silne. Odpowiedź immunologiczna organizmu na wprowadzenie składników leku może być dość wyraźna. Jest to normalna reakcja organizmu, wskazująca, że szczepionka zaczęła działać. Standardowe objawy to gorączka, pobudliwość, zmiany nastroju u niemowląt, senność, wymioty (rzadko).

Objawy charakteryzują się nagłym początkiem i ustąpieniem. Zwykle występują one w ciągu pierwszych 24 godzin po wstrzyknięciu. Jeśli podobna reakcja organizmu na szczepienie DPT trwa dłużej niż 48 godzin, konieczna jest konsultacja z pediatrą.

Rodzaje szczepionek DPT

Rozważana szczepionka produkcji krajowej jest dość dobrze tolerowana przez dzieci. W przychodniach jest on udzielany bezpłatnie. Jeśli rodzice sobie tego życzą, możesz kupić importowane analogi. Niektóre z tych leków zawierają dodatkowe składniki do zwalczania innych chorób. Negatywna reakcja na szczepienie DTP produkcji zagranicznej jest ograniczona do minimum. Szczepionki te obejmują:

„Pentaxim” (wyprodukowany we Francji) - popularny odpowiednik domowych szczepionek, zawiera jednocześnie 5 składników niebezpiecznych patologii dziecięcych: tężec, krztusiec, błonica, poliomyelitis, infekcja hemofilna.
"Infanrix" (wyprodukowany w Anglii) - to szczepionka bezkomórkowa z minimalnymi skutkami ubocznymi. Jest produkowany w kilku postaciach i może dodatkowo zawierać składniki poliomyelitis („Infanrix IVP”) lub wirusowego zapalenia wątroby typu B, a także zakażenia hemofilnego („Infanrix Hexa”).
„Tetrakok” (wyprodukowany we Francji) - szczepionka zawiera składniki KDS i polio. Wprowadzony dla dzieci z zaburzeniami odporności.
„Tritanrix HB-HIB” (wyprodukowany w Belgii) – dawka szczepionki zawiera toksynę błonicy i tężca, inaktywowane fragmenty krztuśca, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, polisacharyd otoczkowy zakażenia hemofilowego.

Reakcja na szczepienie DPT może wystąpić niezależnie od producenta. Oczywiście zagraniczne firmy szczepionkowe starają się zmniejszyć ryzyko powikłań i oferują tylko najnowsze osiągnięcia w dziedzinie leków do rutynowych szczepień.

Lokalna reakcja

Miejsce wstrzyknięcia może być lekko opuchnięte, zaczerwienione, bolesne. Obrzęk ustępuje w ciągu 3 dni po szczepieniu. W ciężkich przypadkach może rozpocząć się ropienie. Częściej jest to spowodowane nieprzestrzeganiem techniki wykonywania tego rodzaju iniekcji. Również przyczyny rozwoju obejmują skłonność do alergii.

Według statystyk co piąte dziecko ma miejscową reakcję na szczepienie DPT. Po 3 miesiącach, kiedy szczepienie podstawowe ma być wykonane zgodnie z harmonogramem, manifestacja takich objawów praktycznie nie występuje. Objawy nasilają się z każdym kolejnym podaniem leku.

Możliwe komplikacje

Rzeczywiście odnotowano przypadki powikłań po szczepieniu DTP. Eksperci, próbując przekonać rodziców do szczepienia, twierdzą, że korzyści znacznie przewyższają ryzyko.

Objawy alergiczne nasilają się w zależności od predyspozycji organizmu dziecka. Oznacza to, że zagrożenie nadal istnieje, dlatego nie dziwi fakt, że matki i ojcowie odmawiają podawania dzieciom takich leków.

Reakcja dziecka na szczepionkę DPT i polio może objawiać się w następującej postaci:

Wstrząs anafilaktyczny - gwałtowny spadek ciśnienia, naruszenie rytmu serca. U dzieci często objawia się omdleniami i utratą przytomności. Występuje 30-60 minut po wstrzyknięciu. Wymaga natychmiastowej resuscytacji.
Napady bezgorączkowe - występują bez wzrostu temperatury na tle podrażnienia obszarów mózgu. To poważne uszkodzenie układu nerwowego wymaga długotrwałego leczenia. Przyczyną wystąpienia są składniki krztuśca w szczepionce.
Encefalopatia jest poważnym patologicznym uszkodzeniem mózgu, które często trwa przez całe życie. Rozwija się w ciągu 1 miesiąca pod wpływem szczepionki zawierającej komórki krztuśca.
Obrzęk naczynioruchowy - taka reakcja na szczepienie DTP i polio charakteryzuje się obrzękiem szyi, twarzy, krtani, nosa. Ważne jest, aby zapewnić dziecku pilną opiekę medyczną.

Opinia rodziców

Teraz nikogo nie zaskoczycie odmową szczepienia DTP. Rodzice nie zgadzają się na narażanie swoich dzieci na poważne nieprawidłowości neurologiczne, które najczęściej towarzyszą dzieciom po szczepieniach do końca życia. Niestety lekarze nie zalecają wstępnego badania przez różnych specjalistów, którzy wyrażają opinię na temat pozwolenia lub zakazu szczepień. Niektóre matki i ojcowie po prostu nie mają informacji, że takie badanie jest obowiązkowe.

W klinikach dziecięcych przed szczepieniem dziecko jest po prostu badane przez pediatrę. Jaka jest reakcja na szczepienie DTP? Najczęściej można usłyszeć, że normalnie temperatura może nieznacznie wzrosnąć, w miejscu wkłucia pojawia się pieczęć. Lekarze wolą milczeć na temat poważniejszych konsekwencji. Z kolei mamy i tatusiowie, zaufani fachowcy, podpisują zgodę i tym samym zrzucają całą odpowiedzialność na siebie.

Niemniej jednak większość rodziców jest przekonana, że szczepienia przeciwko tężcowi, błonicy, krztuścowi i polio muszą być wykonane bezbłędnie. Niektórzy całkowicie ufają lekowi produkcji krajowej, podczas gdy inni (ich mniejszość) kupują importowane analogi, w których ryzyko wystąpienia poważnych powikłań jest znacznie mniejsze.

Na co zwrócić uwagę po szczepieniu DTP?

Niewielki wzrost temperatury, letarg i brak apetytu w pierwszych dniach po szczepieniu to normalna reakcja dziecka na szczepienie DTP i polio. Zadaniem rodziców jest kontrolowanie dalszego rozwoju sytuacji.

Następujące objawy powinny być czujne:

długotrwała gorączka;
temperatura ciała przekracza 39 ° C i nie można jej obniżyć za pomocą leków przeciwgorączkowych;
pojawienie się napadów;
płacz dziecka z nietypowym piskliwym krzykiem;
bladość (czasami niebieska) skóry;
dziecko przestało odpowiadać na apel.

Takie objawy nie powinny pozostać niezauważone, a rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli występuje tylko umiarkowana miejscowa reakcja na szczepienie DPT, nie ma powodu do zmartwień. Objawy te szybko mijają i nie powodują poważnych konsekwencji.

Jak organizm reaguje na każdy etap szczepienia?

Należy pamiętać, że reakcja na drugie szczepienie DPT, które zaplanowano na 4,5 miesiąca, może różnić się od pierwszego wstrzyknięcia. Mimo tak małego wieku dzieci dobrze znoszą wprowadzenie toksyny krztuścowej, tężcowej i błonicy. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby nie naruszać ustalonych terminów szczepień, aby uniknąć powikłań.

Następne wstrzyknięcie podaje się w wieku sześciu miesięcy, jeśli dziecko normalnie otrzymało pierwsze i drugie szczepienie. W przeciwnym razie konieczna jest wymiana leku na taki, który nie zawiera fragmentu reaktogennego krztuśca. Jest uważany za najbardziej niebezpieczny składnik, który może wywołać nieodwracalne zmiany w mózgu (poważne powikłania). Reakcja na 3. szczepienie DTP często przeraża rodziców, a czasem obawy są uzasadnione. W tym czasie ma miejsce wzmocnione tworzenie mechanizmu ochronnego, a zatem konsekwencje mogą być dość poważne.

Po trzecim szczepieniu u dziecka wzrasta temperatura, którą czasami trudno jest obniżyć. Mogą wystąpić biegunki, wymioty, wahania nastroju. Miejsce wstrzyknięcia wygląda na opuchnięte, zaczerwienione. Aby lepiej przenieść bolesną szczepionkę, odbywa się to wyłącznie w udzie. Dzięki temu składniki szybciej dostają się do naczyń i nie powodują gwałtownej reakcji miejscowej. Tylko w rzadkich przypadkach zespół bólowy rozwija się do tego stopnia, że przez kilka dni dziecko prawie nie nadepnie na nogę. Dziecko należy dokładnie obserwować po każdym szczepieniu iw razie potrzeby zasięgnąć porady lekarza.

Jak złagodzić stan dziecka po szczepieniu DTP?

Jeśli dziecko ma gorączkę w odpowiedzi na szczepionkę DTP, konieczne jest przede wszystkim podanie środka przeciwgorączkowego. Dla większej skuteczności zalecane jest jednoczesne podawanie z 1/4 tabletki No-shpy.

Kompresy z magnezją (lub zwykłe pocieranie) pomogą zmniejszyć ból w miejscu wstrzyknięcia. Dozwolone jest również wykonanie siatki jodowej, która przyczynia się do szybkiego zmniejszenia obrzęków i obrzęków. Wyeliminuj objawy alergii, które pomogą lekom przeciwhistaminowym.

Szczepienie przypominające DPT

Ostatnie szczepienie przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi podaje się w wieku 18 miesięcy. Nazywa się to ponownym szczepieniem, które uzupełnia kompleks szczepień DPT i utrwala efekt. Istnieją specjalne wymagania dotyczące jego realizacji: dziecko musi być absolutnie zdrowe. Dlatego obowiązkowe jest poddanie się badaniu przez wysokospecjalistycznych specjalistów (neuropatolog, kardiolog, laryngolog) i zdanie badań laboratoryjnych. Tylko w ten sposób można mieć pewność, że szczepionka nie zaszkodzi dziecku.

Ujemna reakcja na szczepienie DTP, które podano przed szczepieniem przypominającym, jest wskazaniem do przerwania iniekcji lub wymiany leku. Jeśli dziecko przebyło chorobę (w tym zwykłą ARVI), szczepienie przypominające jest odraczane o 12 miesięcy. Okres należy liczyć od dnia trzeciego szczepienia.

Konsekwencje ponownego szczepienia

Reakcja na szczepienie DTP i polio w każdym przypadku może być inna. Szczepienie przypominające nie jest wyjątkiem, które niektóre dzieci dobrze tolerują, podczas gdy inne cierpią z powodu wysokiej gorączki, silnego bólu w miejscu wstrzyknięcia i braku apetytu. Przy normalnej tolerancji poprzednich wstrzyknięć szczepionki nie powinno dojść do poważnych powikłań.

Jak długo trwa reakcja na szczepionkę DTP? Zwykle objawy powinny ustąpić trzy dni po wstrzyknięciu. Jeśli dziecko czuje się dobrze, nie reaguje, nie skarży się na ból w nodze, oznacza to, że organizm dobrze tolerował lek.

Czy muszę przygotować się do szczepienia?

Właściwe przygotowanie dziecka do rutynowych szczepień jest kluczem do dobrej tolerancji i braku powikłań. Szczepienie DTP należy podejmować ze szczególną odpowiedzialnością, ponieważ to ono najczęściej powoduje różnego rodzaju powikłania. Aby uniknąć zaburzeń w funkcjonowaniu układu nerwowego i nerek, należy najpierw poddać się badaniu lekarskiemu w celu uzyskania informacji o stanie zdrowia maluszka.

Pediatrzy rejonowi często zaniedbują tę przesłankę, od której zależy przyjęcie dziecka na szczepienie. W wyniku takiego zaniedbania dziecko może mieć ostrą reakcję na szczepienie DPT. Rodzice powinni zrozumieć, że jedno badanie dziecka bezpośrednio przed wstrzyknięciem nie wystarczy. Konieczne jest zażądanie od pediatry skierowania na badania laboratoryjne. Musisz także przejść przez innych specjalistów, w szczególności neurologa.

Przed szczepieniem lekarze zalecają przygotowanie organizmu dziecka na „spotkanie” ze składnikami szczepionki. Aby to zrobić, zaczynają podawać leki przeciwalergiczne (antyhistaminowe) w ciągu kilku dni. Pomogą wygładzić manifestację niektórych reakcji systemu na wprowadzenie obcych wirusów (nawet jeśli są osłabione). Z kolei lekarz powinien być świadomy skłonności dziecka do alergii.

Nie zaleca się wprowadzania do jadłospisu dziecka nowych rodzajów produktów, które mogą wywołać reakcję organizmu w postaci zapalenia skóry. W dniu szczepienia wielu ekspertów zaleca podanie środka przeciwgorączkowego jeszcze przed ewentualnym wzrostem temperatury. Wszystkie leki są anulowane 3-5 dni po szczepieniu DTP.

Kiedy należy opóźnić szczepienie?

Istnieją tymczasowe wskazania, które pozwalają odłożyć wprowadzenie szczepionki na określony czas. Należy zauważyć, że kilka dekad temu lista ta była bardziej imponująca. Współczesne osiągnięcia naukowe umożliwiły jego zmniejszenie. Obecnie odstąpienie od szczepionki DTP podaje się z następujących wskazań:

Historia ostatnich chorób zakaźnych i wirusowych. Dozwolone jest szczepienie dziecka dopiero miesiąc po pełnym wyzdrowieniu.
Zaostrzenie przewlekłych dolegliwości – opóźnienie co najmniej 3 miesiące od szczepienia DPT.
Dysbakterioza jelitowa - powoduje spadek odporności, co może skomplikować reakcję dziecka na wstrzykniętą toksynę. Dzieciom z tą diagnozą nie zaleca się szczepienia DTP.
Przedwczesny poród - słabo rozwinięte różne układy delikatnego organizmu nie powinny cierpieć na szczepionkę. Wcześniaki muszą przybrać na wadze przed pierwszym zastrzykiem DPT.
Ciężka reakcja na DPT i polio lub inne szczepionki. Późniejsze podanie leku jest dozwolone tylko po pełnym badaniu. Najczęściej stosowany lek bez komórek krztuśca (ADS).

Lekarz rejonowy, kierując dziecko na rutynowe szczepienie, musi upewnić się, że nie ma żadnych chorób i przeciwwskazań. Bez wątpienia mierzona jest temperatura, słychać oddech. Jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie złego stanu zdrowia dziecka, zastrzyki są przeciwwskazane.

Należy powstrzymać się od szczepienia, jeśli dziecko musi odbyć długą podróż. Zwiększa to szansę na złapanie wirusa, który negatywnie wpłynie na osłabiony układ odpornościowy.

W jakich przypadkach zabronione jest szczepienie DTP?

Całkowite przeciwwskazania obejmują:

historia patologii układu nerwowego;
stała reakcja w postaci drgawek ze wzrostem temperatury ciała;
reakcja alergiczna na poprzednią iniekcję;
dziecięce skurcze;
zaburzenia mózgu, patologie;
epidemia jakiejkolwiek innej choroby;
obecność w historii rodziny pacjentów z nieprawidłowościami neurologicznymi, zaburzeniami psychicznymi;
uraz porodowy czaszki.

Podczas pierwszego podania szczepionki należy szczególnie monitorować dzieci, których bliscy krewni są podatni na alergie.

Dzisiejsi rodzice sceptycznie podchodzą do szczepień. Coraz częściej słyszy się o tym, że dziecko źle zniosło szczepienie i trafiło do szpitala z poważnymi powikłaniami. Niestety nierzadko zdarza się, że później choruje, jego stan zdrowia się pogarsza, staje się drażliwy i źle sypia. Wszystko to jest tak. Ale musisz się do tego przyzwyczaić. Choćby po to, żeby zachować spokój w przypadku infekcji. W końcu wiadomo, że choroba przejdzie łatwiej, jeśli dana osoba zostanie zaszczepiona przeciwko niektórym wirusom i bakteriom zakaźnym. Na przykład DTP jest jednym z ważnych i obowiązkowych szczepień. Zastanówmy się, czego spodziewać się po szczepieniu i jak pomóc dziecku wyjść z uzależnienia od szczepionki.

DTP jest ważną szczepionką

Co wiesz o chorobach takich jak tężec, krztusiec czy błonica? Pewnie wiesz, jakie są przerażające. swojego dziecka, bierzesz odpowiedzialność za jego życie i zdrowie. Kompleksowe jest jednym z najważniejszych szczepień, a WHO zdecydowanie zaleca, aby go nie odmawiać. Szczepionka składa się z martwych komórek patogenów. Po wprowadzeniu leku organizm pamięta swoich wrogów, a kiedy się spotkają, włączy potężną ochronę. Szczepiąc dziecko, pomagasz mu stać się silniejszym, zwiększyć odporność. Oczywiście można zaobserwować reakcję na szczepienie DTP. Ale to nie powód, żeby z tego rezygnować.

Jak organizm reaguje na DTP

Po otrzymaniu dawki bakterii organizm zaczyna je badać i rozwijać odporność. Następuje poważna restrukturyzacja całego układu odpornościowego. Czy ci się to podoba, czy nie, ale reakcja na szczepionkę może być dowolna. Dziwne będzie, jeśli organizm w żaden sposób nie zareaguje na szczepionkę. A pierwsze reakcje będą zauważalne po 1-3 dniach. Najpierw miejsce wstrzyknięcia zmieni kolor na czerwony i spuchnie. Jest okej. Dosłownie kilka godzin po manipulacji dziecko stanie się drażliwe i niespokojne, będzie kapryśne, odmówi jedzenia. Po drugie, po szczepieniu dziecko może odczuwać niestrawność i pojawienie się Nie bój się. Po trzecie, reakcja na szczepienie DTP może również objawiać się temperaturą (od lekkiej do bardzo wysokiej). Po czwarte, nie ma pewności, że alergia nie wystąpi.

Co zrobić, jeśli masz reakcję na DTP

W przypadku wymiotów i biegunki dziecku należy podawać więcej do picia, aby temu zapobiec, lepiej podawać lekko osoloną wodę, bulion. Dziecko odmawia jedzenia - nie zmuszaj go. Apetyt wróci z czasem. Jeśli temperatura ciała skoczyła powyżej 38 stopni, natychmiast podaj dziecku środek przeciwgorączkowy i monitoruj jego stan. Niech śpi więcej. W wysokich temperaturach reakcją na szczepienie DTP mogą być drgawki lub duszący kaszel. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. Nie wychodź na zewnątrz po szczepieniu, nie odwiedzaj miejsc, w których przebywa duża liczba osób. Każda infekcja jest teraz niebezpieczna dla dziecka. W przypadku, gdy reakcja na szczepienie DPT objawia się alergią, konieczna jest obserwacja. Jeśli na ciele pojawi się najmniejszy obrzęk i rośnie, pilnie udaj się do szpitala. Czasami po szczepieniu takie powikłanie jest odnotowywane jako Taka reakcja pojawia się w ciągu pierwszych 20 minut po wprowadzeniu szczepionki.

Wyciągać wnioski

Mamy nadzieję, że wyciągniesz właściwe wnioski. Wymagane jest szczepienie DPT. Robienie tego jest koniecznością. W końcu ma to chronić twoje dziecko. I reakcje na szczepienie, chociaż się zdarzają, ale szybko mijają.

Szczepienie DTP jest jednym z najtrudniejszych do tolerowania przez organizm dziecka. Ze względu na liczne skutki uboczne i konsekwencje, które występują u dzieci na tle szczepień, rodzice często zastanawiają się, czy zaszczepić swoje dziecko. A jeśli zostanie podjęta pozytywna decyzja, szukają sposobów na zminimalizowanie konsekwencji dla dziecka, dokładnie monitorując jego stan po wstrzyknięciu.

Oczywiście przy szczepieniu dziecka matka martwi się o jego stan, ale korzyści ze szczepienia DPT przeciwko poważnym chorobom (koklusz, tężec) są zbyt duże. Na tym tle konsekwencje jego wprowadzenia są znikome. Jeśli będziesz przestrzegać zaleceń lekarza przed, w trakcie i po szczepieniu, ryzyko zostanie zminimalizowane.

Jak przygotować się do szczepienia DTP, ile razy się to robi, jak dzieci tolerują szczepienie, czy ta szczepionka jest niebezpieczna? W naszym artykule omówimy wszystkie za i przeciw szczepienia DPT!

Co to jest, do czego służy, skład

DTP to adsorbowana (skoncentrowana) płynna szczepionka do zapobiegania poważnym chorobom:

A które produkują przeciwzapalne syropy na kaszel dla dzieci – poznaj nazwy tych najskuteczniejszych.

Przeczytaj na naszej stronie, czy warto go brać i jakie leki będą najskuteczniejsze.

Dowiesz się wszystkiego o środkach zapobiegających gruźlicy u dzieci i młodzieży, zaleceniach i poradach pediatrów.

A jaki jest najlepszy inhalator dla dziecka? Pomoc w wyborze - w poniższym materiale:.

Skuteczność i pomoc dziecku po szczepieniu

Zastosowanie szczepionki skojarzonej praktycznie wyeliminowało częstość występowania błonicy i tężca oraz znacznie ograniczyło zakażenia krztuścem. Jedna szczepionka zamiast trzech jest lepiej tolerowana przez dzieci i wygodniejsza dla dorosłych. Aby reakcje uboczne były minimalne, musisz trochę pomóc dziecku.

Co robić po szczepieniu DTP:

podać lek przeciwgorączkowy zalecony przez lekarza i monitorować temperaturę dziecka;
w razie potrzeby i zgodnie z zaleceniami pediatry podać lek przeciwhistaminowy;
jeżeli pieczęć w miejscu wkłucia budzi niepokój, można ją posmarować maścią przeciwzapalną;
daj więcej pić;
nie karm na siłę, tylko do woli, nie wprowadzaj nowych produktów;
ograniczyć wizyty w zatłoczonych miejscach i wykluczyć osoby obce z przebywania w domu;
dobrze przewietrzyć pokój dziecinny;
pierwszego dnia po szczepieniu powstrzymać się od pływania.

Jak przygotować dziecko do szczepienia, jaki jest jego efekt, jakie są konsekwencje i powikłania po szczepieniu DPT u dzieci, czy są jakieś skutki uboczne – dr Komarowski podaje zalecenia w poniższym filmie:

Szczepienie DTP nie jest obowiązkowe, a każdy ma prawo sam zdecydować, czy zaszczepić swoje dziecko. Pozostaje tylko mieć nadzieję, że kochający rodzice będą w stanie dokonać właściwego i świadomego wyboru, który pozytywnie wpłynie na przyszłość dziecka.

W kontakcie z

Szczepionka DTP, która może powodować niepożądane skutki uboczne u dzieci, budzi niepokój wielu rodziców.

Zdarza się, że odmowa szczepienia lub odmowa medyczna bez uzasadnionego powodu wcale nie przynosi dziecku korzyści. Faktem jest, że zadaniem medycyny jest stworzenie silnej ochrony przed krztuścem, błonicą, tężcem do momentu fizycznej i społecznej „aktywności” okruchów. Tężec to „choroba glebowa”, jego patogen jest w ziemi, każda otwarta rana jest dla niego okazją do przeniknięcia do organizmu.

Młode matki i ojcowie mogą odmówić szczepienia DTP, nie tylko ze względu na ryzyko ewentualnych powikłań. Czynnikami towarzyszącymi są pogłoski o jakości szczepionki, propaganda przeciwników wczesnej szczepienia dzieci.

Normalna reakcja na DTP u dziecka

Działania niepożądane po szczepieniu DPT u dziecka można zaobserwować po 4-5 godzinach. Najbardziej charakterystyczne są wyraźny zespół bólowy, stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, hipertermia i rozstrój jelit. Ból może być tak wyraźny, że dziecko nie jest w stanie wstać przez jeden dzień.

To normalne, że kilka pierwszych strzałów kursu szczepień mija bez znaczących powikłań, podczas gdy trzeci i czwarty zastrzyk - z cięższymi reakcjami. Reakcja na szczepionkę nie zależy od naruszenia harmonogramu szczepień.

niska temperatura

W normalnych warunkach po szczepieniu DTP obserwuje się niewielki wzrost temperatury. To zależy od indywidualnych cech dziecka. Jeśli dziecko zwykle ma „szybką gorączkę”, musisz uważać. Zamiast czekać, aż temperatura wzrośnie, zastosuj jeden z dwóch odpowiednich dla dziecka leków przeciwgorączkowych: paracetamol lub ibuprofen.

Co zrobić, jeśli nie możesz samodzielnie obniżyć temperatury? Często ten problem pojawia się, gdy dziecko spożywa mało płynów lub znajduje się pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych: gorące pomieszczenie, suche powietrze w pomieszczeniu. Nieskuteczność leków przeciwgorączkowych wynika ze słabego wchłaniania do krwi z powodu skurczu naczyń. W takim przypadku wskazane jest podanie 0,5 tabletki No-Shpa.

Jeśli nie możesz samodzielnie poradzić sobie z hipertermią, powinieneś zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Foka

Jeśli dziecko po szczepieniu DTP boli nóżka, można mu pomóc ibuprofenem lub paracetamolem, które działają przeciwzapalnie, przeciwbólowo na organizm. Zaczerwienionego miejsca wstrzyknięcia nie należy ogrzewać ani pocierać. Pojawienie się tych objawów należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu.

Jest to przejaw reakcji alergicznej. Leki przeciwhistaminowe przepisane przez lekarza pomogą poradzić sobie z jej objawami. Może to być Suprastin, El-Zet, Eden.

Kaszel

Objawy kaszlu po szczepieniu, któremu towarzyszy wysoka gorączka i ogólne zatrucie, są w większości przypadków objawami ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Przy tych objawach należy wezwać lekarza w domu, aby zbadać dziecko i ustalić odpowiednią diagnozę.

W szczególności reakcja na zawarty w szczepionce składnik krztuścowy, któremu towarzyszy lekki kaszel, nie stanowi powodu do niepokoju. Jeśli kaszel ma charakter napadowy, nie można wziąć oddechu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Biegunka

Nie zawsze, ale jednak po szczepieniu DPT u niemowląt pojawiają się biegunki. Przyczyną może być zarówno indywidualna reakcja na szczepionkę, jak i cecha układu odpornościowego.

Niemożliwe jest samodzielne znalezienie wyjaśnienia przyczyn, które powodują manifestację skutków ubocznych. W każdym indywidualnym przypadku konieczna jest konsultacja lekarska.

Reakcja na szczepionkę przeciw tężcowi u dorosłych

Działania niepożądane szczepionki DPT u dorosłych są podobne. Przejawia się w postaci ogólnego złego samopoczucia, hipertermii, zespołu bólowego. W wieku dorosłym ponowne szczepienie odbywa się za pomocą szczepionki ADS. Jest mniej reaktywny. Osoba dorosła jest w stanie wykonywać swoje obowiązki pracownicze, przy braku nadmiernego wysiłku fizycznego.

Reakcja na krztusiec będący składnikiem DTP jest uważana za ciężką. Ale w wieku dorosłym krztusiec nie stanowi takiego samego zagrożenia jak dla niemowląt, dlatego do ponownego szczepienia stosuje się inny lek ADS.

Niebezpieczne komplikacje

Stan organizmu w momencie szczepienia odgrywa istotną rolę w indywidualnym reaktogennym działaniu szczepionki. Przed wprowadzeniem szczepionki każde dziecko musi zostać zbadane przez wykwalifikowanego lekarza. Aby wykluczyć ukryte procesy zapalne, konieczne jest wykonanie analizy klinicznej krwi i moczu.

Dlaczego szczepienie DTP jest niebezpieczne?

Indywidualna reakcja na niektóre składniki szczepionki może rzeczywiście w rzadkich przypadkach spowodować poważne komplikacje. Składnik krztuścowy domowego DTP stanowi duże obciążenie dla układu odpornościowego. To on wywołuje zespół bólowy z wysoką temperaturą. Hipertermia powoduje rozwój drgawek podgorączkowych u dzieci z zaburzeniami neurologicznymi lub u tych, u których występowały drgawki w wywiadzie.

Aby zapobiec niepożądanym skutkom u dziecka, natychmiast po powrocie do domu należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy i przeciwhistaminowy, monitorować temperaturę ciała i miejsce wkłucia.

W jakich przypadkach wzywa się pogotowie?

Rozwój indywidualnej reakcji alergicznej następuje w ciągu 20-30 minut po wstrzyknięciu. Ten czas należy spędzić w pobliżu placówki medycznej.

Powodem wezwania pogotowia ratunkowego, bez próby samodzielnego zrozumienia przyczyn tego stanu, jest:

atak alergii to wysypka dowolnej natury, uduszenie, zaczerwienienie niektórych obszarów skóry;
podwyższona temperatura ciała dziecka po szczepieniu DPT, którą bezskutecznie próbujesz obniżyć w ciągu 2 godzin;

zaburzenie jelit, które jest scharakteryzowane jako „woda”;
konwulsje;
napady kaszlu;
naruszenia aktywności ośrodkowego układu nerwowego: „zamrożony” lub „wędrujący” wygląd, brak reakcji w odniesieniu do niego, powalona mowa.

Objawy opisane w instrukcji leku nie są patologią. Po przestudiowaniu tego z góry wiesz, co możesz napotkać w okresie poszczepiennym. To jest ważne! W przypadku zaniepokojenia stanem dziecka po szczepieniu warto skontaktować się z lekarzem.

Kwestia potrzeby szczepień noworodków stała się ostatnio dość dotkliwa we współczesnym społeczeństwie. Wielu rodziców rezygnuje z takiej profilaktyki, wychodząc z założenia, że szczepienia stanowią większe zagrożenie dla zdrowia niemowlęcia niż potencjalne choroby. Lekarze ostrzegają, że takie decyzje mogą mieć bardzo negatywne konsekwencje, aż do nawrotu w całym kraju epidemii dawno zapomnianych dolegliwości (np. błonicy). Największe plotki wywołuje takie szczepienie jak DTP. Niekorzystne reakcje na niego są dość powszechne, co oczywiście skłania do zastanowienia się nad celowością jego wdrożenia. Spróbujmy dowiedzieć się, jak bardzo dziecko potrzebuje tej szczepionki, czym może grozić jej wykonanie lub odmowa.

Co to jest szczepionka?

Porozmawiajmy więc o tym, co stanowi szczepienie DTP. Dzieci myślą, że to tylko nieprzyjemny zastrzyk, ale rodzice powinni zrozumieć, że taka szczepionka ma zapewnić ochronę przed tak strasznymi chorobami, jak tężec, błonica i krztusiec. Wszystkie te problemy charakteryzują się ciężkością przebiegu, obecnością dużej liczby powikłań dla organizmu dziecka i trudnością leczenia.

Szczepionka pomaga stworzyć niezbędną odporność, ale nie gwarantuje w pełni braku możliwości wystąpienia choroby. Mimo to dziecko, które zaraziło się infekcją po planowym zastrzyku, toleruje ją w łagodniejszej postaci (bez powikłań) i szybciej dochodzi do siebie.

Klasyczne formy reakcji

Jeśli zdecydujesz się na DTP, należy bardzo dokładnie zbadać działania niepożądane szczepionki. Takie informacje pomogą Ci podjąć decyzję o potrzebie szczepienia, rozważyć wszystkie za i przeciw oraz, jeśli to konieczne, podjąć odpowiednie proaktywne działania. Reakcję organizmu na wprowadzenie obcego czynnika umownie dzieli się na trzy główne kategorie:

Możliwe poważne konsekwencje szczepienia

Niestety, są poważniejsze konsekwencje szczepienia DTP. Działania niepożądane w rzadkich przypadkach można wyrazić w:

wymioty (występują tylko u 2 na 100 zaszczepionych);
bardzo wysoka temperatura ciała (od 39 stopni i więcej);
uszkodzenie mózgu;
naruszenie rozwoju fizycznego lub umysłowego;
śpiączka;
(wysypka, pokrzywka, aż do obrzęku Quinckego).

Takie objawy są dość rzadkie, najczęściej w przypadkach, gdy szczepienie nie zostało wykonane na czas lub w obecności oczywistych przeciwwskazań.

Niepożądana reakcja w miejscu wstrzyknięcia

Istnieją również lokalne skutki DTP. Działania niepożądane po wprowadzeniu szczepionki można wyrazić pojawieniem się pieczęci w miejscu wstrzyknięcia. Najczęściej obszar ten lekko puchnie, skóra staje się czerwonawa, zaczyna pojawiać się ból, co sprawia dziecku największą niedogodność. Dziecko nie może spać, ciągle próbuje dotykać rany, płacze. Rodzice rzadko zwracają uwagę na taką pieczęć, ale jeśli te objawy występują, dziecku należy podać środek przeciwgorączkowy, który również może zmniejszyć ból.

Krztusiec

Wielu rodziców martwi się, że po DTP ich dziecko zachoruje lub poczuje dyskomfort. Cóż, jest to całkiem możliwe, ale musisz zrozumieć, co jest po drugiej stronie skali. Czego bardziej się boisz: takiego zjawiska jak DTP (szczepienia)? Temperatura, ból, chwilowe kaprysy? A może powikłania spowodowane jedną z najstraszniejszych chorób, które zepsują zdrowie dziecka na całe życie?

Porozmawiajmy więc o chorobach, przed którymi szczepionka ma chronić Twoje dziecko. Jednym z najtrudniejszych z nich jest krztusiec. Jej charakterystyczne cechy to suchy, częsty kaszel, lekki katar w pierwszych dniach choroby, niewielki wzrost temperatury ciała. Z biegiem czasu krztusiec postępuje, napady kaszlu stają się częstsze, czemu towarzyszą skurcze i trudności w oddychaniu. Szczyt pogorszenia stanu przypada na 15-20 dzień od początku choroby. Istnieją trzy główne formy krztuśca:

Światło. Pacjent prawie nie odczuwa zmiany swojego stanu. Tylko charakterystyczne napady rzadkiego kaszlu (nie więcej niż 15 razy dziennie) przypominają o chorobie, nie przeszkadzają dziecku w jego zwykłym życiu.
Przeciętny. Pacjent często cierpi na bezsenność. Dziecko staje się ospałe, ospałe i powolne. Może wystąpić wzrost temperatury, napady kaszlu są częstsze i silniejsze (do 30 razy dziennie).
Ciężki. Jest wysoka temperatura, gorączka. Pacjent prawie nie może spać i jeść, staje się bardzo drażliwy. Wśród zewnętrznych objawów wyróżnia się bladość skóry, pojawienie się obrzęku. Ataki kaszlu mogą pokonać dziecko do 50 razy dziennie, częściej wieczorem iw nocy, podczas gdy dochodzi do naruszenia funkcji oddechowych, obserwuje się krwawienie i wymioty. Może wystąpić mimowolne oddawanie moczu.

W większości przypadków choroba kończy się pomyślnym wyleczeniem, ale powikłania są często odnotowywane u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Na przykład krztusiec może prowadzić do zapalenia płuc, drgawek, uszkodzenia mózgu, a nawet śmierci. Jak widać, reakcja po DPT – stwardnienie, gorączka i utrata apetytu – jest mniejszym złem.

Błonica

Drugą chorobą, przeciwko której pomaga szczepionka, jest błonica. Choroba przenoszona jest drogą kropelkową, charakteryzującą się silnym zatruciem organizmu i negatywnym wpływem zakażenia na układ nerwowy, naczyniowy i sercowy. Podczas choroby obserwuje się takie objawy, jak obrzęk gardła i krtani, obrzęk węzłów chłonnych. W niektórych przypadkach możliwy jest paraliż i zaburzenia narządów wewnętrznych, często odnotowuje się zgony. Przed masowymi szczepieniami błonica charakteryzowała się dużą liczbą zgonów. Leczenie choroby odbywa się w szpitalu zakaźnym, zakażone dziecko musi być izolowane. Po DTP możesz być pewien, że Twoje dziecko jest chronione przed błonicą.

Tężec

Tężec jest trzecią, ale nie mniej niebezpieczną chorobą, której dziecko może uniknąć po DPT. Bakterie wywołujące tę chorobę dostają się do organizmu dziecka przez skaleczenia i rany, które mogą powstać w wyniku zabaw na świeżym powietrzu iw domu. Należą do nich wysoka gorączka, pocenie się, skurcze mięśni twarzy i ciała. Dość często odnotowuje się różne komplikacje - może to być śpiączka, śmierć, porażenie oddechowe. Chorobie można zapobiegać poprzez podanie szczepionki. Konsekwencje szczepień to drobiazg w porównaniu z tym, do czego może doprowadzić tężec.

Przeciwwskazania warunkowe i bezwzględne

W jakich przypadkach nie zaleca się szczepienia DTP? Przeciwwskazania istnieją. A powinni być znani. Niektóre z nich są pośrednie, inne są uważane za absolutne. Tak więc planowe szczepienie należy odłożyć w przypadku następujących powodów:

Infekcja. Jeśli Twoje dziecko jest w tym momencie chore, planowana impreza musi zostać przełożona. Okres, przez jaki należy wykonać transfer, zależy od ciężkości choroby i zaleceń lekarza.
Stres. Jeśli Twoje dziecko jest obecnie w stanie stresu, bardzo przeżywa jakieś wydarzenia, przełóż szczepienie o kilka dni.
Ostry okres choroby przewlekłej. Jeśli Twoje dziecko na bieżąco choruje na jakąkolwiek chorobę, to okres jej zaostrzenia jest sygnałem, aby odłożyć szczepienie DPT na czas nieokreślony.

Niektóre objawy są bezwzględnym przeciwwskazaniem do takiego szczepienia. Zazwyczaj informacje te bierze pod uwagę pediatra, ale rodzice również powinni mieć takie dane. Przede wszystkim należą do nich:

choroby układu nerwowego;
alergia na składniki, z których składa się szczepionka;
negatywna reakcja na poprzednie szczepienia;
słaba odporność, choroby wpływające na układ odpornościowy dziecka;
krztusiec.

ADSM - alternatywa dla DTP

Jeśli chcesz zaszczepić swoje dziecko szczepionką DTP, do której istnieją przeciwwskazania, spróbuj zrobić jej lżejszą wersję, ADSM. Chronisz więc zdrowie dziecka i zmniejszasz ryzyko ewentualnych powikłań. Podobną szczepionkę stosuje się, gdy dziecko osiąga wiek 4 lat. Ta kompozycja zawiera tylko dwa składniki, ma na celu przeciwdziałanie błonicy i tężcowi - najgroźniejszym chorobom, które często prowadzą do śmierci. ADSM ma znacznie mniej skutków ubocznych dzięki wyeliminowaniu składnika odpowiedzialnego za ochronę przed krztuścem. Często zdarza się, że początkowo dziecku podaje się zastrzyk z DTP. Szczepienia, gorączka, ciężkie alergie mówią dorosłym, że drugie wstrzyknięcie tej samej szczepionki nie będzie bezpieczne dla dziecka. W takim przypadku ponowne szczepienie przeprowadza się bez składnika krztuścowego.

Kiedy powinieneś zobaczyć się z lekarzem?

Twoje dziecko wydaje się ospałe, zmęczone i chore po DTP? Nie panikuj, ale są pewne objawy, na które powinieneś zwrócić szczególną uwagę. Dlatego powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli:

Temperatura wzrasta powyżej 39 stopni, nie błądzi i utrzymuje się przez bardzo długi czas.
Występuje przedłużony lub opóźniony stan gorączkowy.
Niedociśnienie rozwija sinicę skóry). Ten stan trwa z reguły nie dłużej niż 6 godzin.
Występują wyraźne zaburzenia nerwowe.

Jeśli po DPT zauważysz niewielkie zagęszczenie, umiarkowaną temperaturę i płaczliwość dziecka, wcale nie oznacza to, że powinieneś bić na alarm i martwić się. Z reguły większość skutków ubocznych znika w ciągu jednego dnia, wystarczy obserwować dziecko i uzbroić się w cierpliwość. Jeśli uważasz, że zdrowie Twojego dziecka jest zagrożone, spróbuj skontaktować się ze specjalistą.

Etap przygotowawczy przed szczepieniem

Szczepienia profilaktyczne są dobre, ponieważ można je zaplanować z wyprzedzeniem, w razie potrzeby odwołać, a także odpowiednio się do nich przygotować. Dwa dni przed wprowadzeniem szczepionki należy rozpocząć przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (chronią organizm przed możliwymi reakcjami alergicznymi). Natychmiast po szczepieniu, nie czekając na negatywne objawy, dziecku należy podać środek przeciwgorączkowy. Monitoruj zachowanie dziecka i jego temperaturę, w razie potrzeby konieczne będzie zastosowanie drugiej dawki leku (szczególnie ważne wieczorem, przed snem). Twoje dalsze działania powinny opierać się na następującym algorytmie:

Pierwszy dzień po szczepieniu - od 1 do 3 czopków przeciwgorączkowych (rano-obiad-wieczorem), lek przeciwhistaminowy (raz dziennie).
Drugi dzień - 1 czopek przeciwgorączkowy w obecności temperatury, w innych przypadkach nie należy przyjmować leków, należy przyjmować leki przeciwhistaminowe.
Trzeci dzień - nie jest wymagane specjalne leczenie, jeśli dziecko ma gorączkę, należy wezwać lekarza i ustalić przyczyny dolegliwości.

Jak wybrać lek na gorączkę

Szczepienie dzieci DTP często wiąże się z przykrymi konsekwencjami. Nie bój się tego, każda reakcja sygnalizuje, że powstaje odporność. Aby zapobiec możliwym powikłaniom, podaj dziecku środek przeciwgorączkowy, zanim pojawią się objawy. Wielu rodziców zadaje sobie pytanie: „Jak wybrać odpowiedni środek, aby obniżyć temperaturę i zmniejszyć ból u tak małych dzieci?” Dlatego przed zakupem leku zwróć uwagę na następujące cechy:

Formę leku należy dostosować do wieku dziecka (świece do roku, syrop – dla starszych dzieci. Należy pamiętać, że świece znacznie rzadziej wywołują reakcję alergiczną).
Kup kompozycję z wyprzedzeniem. Musi być podany przed wystąpieniem reakcji lękowych, w przeciwnym razie istnieje duża szansa, że nie będziesz w stanie ich kontrolować.
Niedozwolone jest stosowanie leku "Aspiryna" w celu obniżenia temperatury dziecka.
Zamień leki z różnymi składnikami, to pomoże ci nie przekroczyć dopuszczalnej dziennej dawki i osiągnąć pożądany efekt.
Pamiętaj, możliwe, że nawet jeśli pierwsze szczepienie było łatwe, drugie lub trzecie spowoduje nieprzyjemne objawy.

Uwaga: temperatura po DPT z reguły utrzymuje się przez jeden dzień (maksymalnie dwa dni). Leczenie środkami przeciwgorączkowymi przeprowadza się przez trzy dni (najdłuższy okres). Jeśli nie możesz kontrolować zdrowia dziecka, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Harmonogram szczepień DTP

Jeśli chcesz zaszczepić swoje dzieci, bardzo ważny jest czas szczepień. W celu wytworzenia stabilnej odporności na trzy wymienione choroby konieczne jest czterokrotne przeprowadzenie procedury szczepienia. Klasyczny schemat zapobiegania krztuścowi, tężcowi i błonicy polega na wprowadzeniu dawek w następujących momentach:

pierwszy raz - w 3 miesiące po urodzeniu;
drugi raz - 45 dni po pierwszej procedurze (czyli po 4,5 miesiąca);
trzeci raz - 45 dni po drugim zabiegu (po 6 miesiącach);
czwarty raz jest uważany za ponowne szczepienie, przeprowadza się go rok po trzecim wstrzyknięciu (w przybliżeniu po 18 miesiącach).

Najważniejsze dla kształtowania odporności są dwa ostatnie szczepienia. Kiedy dziecko dorośnie, będzie musiał przejść jeszcze kilka podobnych wydarzeń - w wieku 6 i 14 lat. Jeśli z jakiegoś powodu nie wolno podawać takich szczepień dzieciom, kalendarz szczepień może ulec nieznacznemu przesunięciu. Tak więc powtórne zastrzyki profilaktyczne nie są wykonywane w przypadku choroby dziecka lub sytuacji wskazanej na liście przeciwwskazań. Okres transferu każdorazowo określa pediatra obserwujący dziecko.

Szczepienia w szkole i przedszkolu są często obowiązkowe, dlatego wysyłając dziecko do placówki oświatowej należy być przygotowanym na poproszenie o okazanie karty szczepień. Szczepienia pomogą uchronić Twoje dziecko przed krztuścem, tężcem i błonicą, gdy przebywasz w dość dużej grupie dzieci, czyli w strefie potencjalnego zagrożenia.

Zagraniczne odpowiedniki DTP

Szczepienia profilaktyczne DTP można warunkowo podzielić na kilka rodzajów, czyli szczepionki krajowe i zagraniczne. Rodzice mogą samodzielnie decydować o tym, jakich środków użyć, aby chronić swoje dziecko przed możliwymi chorobami. Belgijski środek „Infarix” jest ostatnio najbardziej popularny. Istnieją trzy kategorie szczepionek pod tą marką:

IPV (analogicznie do DTP i polio);
lek „Penta” (analog IPV i wirusowego zapalenia wątroby typu B);
oznacza „Geksa” (analog leku „Penta” i

Wśród zagranicznych preparatów wyróżniają się kompozycje „Pentaxim”, „Tetraxim”, „Geksavak”. Szeroki wybór różnych szczepionek zwykle znajduje się w płatnych centrach medycznych. Jednak od niedawna możliwe jest wykonanie zagranicznego zastrzyku w poradni rejonowej.

Jeśli masz wątpliwości co do potrzeby szczepienia DTP, należy bardzo dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw. Postaraj się dostrzec przede wszystkim informacje, które przekazują ci eksperci, a nie znajomi i przyjaciele. Pamiętaj, że nie powinieneś bać się takiego zjawiska, jak temperatura po DTP: w rozsądnych granicach jest uważana za wariant normalnej reakcji organizmu dziecka i służy jako oznaka powstania silnej odporności na krztusiec, tężec i błonica. Traktuj kwestię szczepień tak ostrożnie, jak to możliwe, pomoże to zachować zdrowie Twoich dzieci.