Biodro boli. Przyczyny, rodzaje bólu, patologie wywołujące ból i ich diagnostyka

Bólowi może towarzyszyć uczucie niestabilności, sztywności i ograniczonego ruchu.

Ból dzieli się na ostry, występujący czasami i nie trwający zbyt długo oraz przewlekły.

Ból może być zlokalizowany w pachwinie, w „fałdzie” między dolną częścią brzucha a górną częścią uda. Często ból ustępuje w dwóch nogach lub w jednej. Dzieje się tak i odwrotnie, gdy ból zlokalizowany w odcinku lędźwiowym kręgosłupa promieniuje w okolice stawu biodrowego.

Pacjenci często mylą ból w pachwinie w udzie z innymi dolegliwościami, takimi jak ból w górnej części kości udowej, ból w miednicy. Przyczyną bólu mogą być również mięśnie zlokalizowane w okolicy uda lub podrażnienie i zapalenie torebki śluzowej uda oraz pojawia się uciskający ból. Rzadko zdarzają się przypadki, gdy przyczyną bólu uda są choroby zakaźne lub nowotwory.

Jakie choroby powodują ból w udzie:

Przyczyny bólu biodra

Najczęściej ból stawu biodrowego występuje z powodu zużycia stawu biodrowego. Wraz z wiekiem chrząstka stawowa zużywa się, powodując zanik naturalnej amortyzacji stawu, a kości uderzają o siebie, powodując silny ból.

Zużycie chrząstki nazywa się artrozą stawu biodrowego (Coxarthrose). Choroba ta w większości przypadków występuje po pięćdziesiątym roku życia, ale zdarza się, że choroba występuje w młodości. Typową lokalizacją bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów jest okolica uda, ale dyskomfort może pojawić się również w pachwinie, kolanie i pośladkach.

Na intensywność bólu mogą wpływać zmiany warunków atmosferycznych: wilgotności, temperatury, ciśnienia atmosferycznego (zależność meteorologiczna).

Zapalenie stawu biodrowego występuje przy takich chorobach:

reumatoidalne zapalenie stawów;
reumatyzm (migrujące zapalenie wielostawowe);
młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów;
spondyloartropatie.

Przeciążenie emocjonalne, a także pragnienie, aby pacjent czerpał korzyści z choroby, może powodować ból. Dla takich pacjentów, gdy zgłaszają się do lekarza, charakterystyczne jest silne utykanie, a także użycie grubego kija jako dodatkowego podparcia.

W takich przypadkach badanie wykazuje, że aktywne zgięcie stawu biodrowego do 90 stopni jest ograniczone przy zachowaniu rotacji (zapaleniu stawu biodrowego towarzyszy przede wszystkim naruszenie rotacji wewnętrznej).

Badane są również ruchy bierne w stawie – zazwyczaj są one całkowicie zachowane.

Częstym winowajcą bólu uda jest osteochondroza kręgosłupa krzyżowego i lędźwiowego oraz nieco rzadziej schorzenia stawów krzyżowo-biodrowych.

W większości przypadków przy tych chorobach ból promieniuje wzdłuż tylnej części uda i zewnętrznej powierzchni pośladków.

Najniebezpieczniejsze przyczyny bólu biodra

Ból w biodrze może wystąpić w przypadku nowotworów, chorób układu sercowo-naczyniowego, a także ciężkich infekcji.

Niedrożność i zwężenie tętnic biodrowych i aorty. Pojawia się kulawizna i ból, a objawy te są często interpretowane jako oznaka uszkodzenia stawu biodrowego. Charakterystycznym objawem zwężenia tętnic jest szum nad tętnicami, który nasila się po wysiłku.

Nowotwory złośliwe. Pierwotne guzy miednicy i kości udowej są dość rzadkie: występuje mięsak limfatyczny, a także ogniska w szpiczaku mnogim. Przerzuty do kości są znacznie częstsze (np. w raku piersi lub prostaty). Najczęstszą zmianą jest kość biodrowa.

Infekcje. Zapalenie kości i szpiku często dotyka bliższej przynasady kości udowej. Jeśli dziecko ma ciężką kulawiznę, gorączkę i silny ból, to przede wszystkim należy wykluczyć zapalenie kości i szpiku kostnego. Gruźlica występuje również częściej u dzieci poniżej 10 roku życia niż u dorosłych. Manifestacje gruźlicy są podobne do osteochondropatii głowy kości udowej. Przemijające zapalenie stawu biodrowego jest najczęstszą przyczyną bólu stawu biodrowego i kulawizny u dzieci. Przypuszczalnie ta choroba ma charakter wirusowy. Ropień miednicy (na przykład w wyniku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego), choroby zapalne narządów płciowych u kobiet (zwłaszcza pyosalpinx), a także ropnie dołu kulszowo-odbytniczego mogą powodować kulawiznę i ból uda. Ból w tych schorzeniach jest najprawdopodobniej spowodowany podrażnieniem nerwu zasłonowego. W przypadku krwiaka zaotrzewnowego występują oznaki uszkodzenia nerwu udowego, a także odbity ból w udzie.

Biodro dziecka boli przyczyny

Ból biodra u dziecka

Ze względu na to, że ból stawu biodrowego u dziecka jest bardzo nietypową manifestacją, ta dolegliwość zawsze wymaga wizyty u lekarza.

Co zrobić z bólem biodra u dziecka

Umawiając się na wizytę u lekarza, prowadź dzienniczek, w którym opiszesz wszystkie objawy bólu, które odczuwa Twoje dziecko:

Kiedy i w jakich okolicznościach pojawił się ból?
Jak dziecko opisuje swój ból?
Czy chód dziecka się zmienił?
Czy on utyka?
Czy bólowi towarzyszy gorączka lub ból innych stawów?
Czy boli, gdy udo jest dotykane lub gdy się porusza?
Czy dziecko ostatnio uprawiało nowy sport lub inną aktywność fizyczną?
Czy są jakieś dolegliwości związane z bólem kolana?
Czy boli, jeśli niesie coś ciężkiego po chorej stronie?
Kiedy ból ustaje?
Kiedy ból się nasila?

Co lekarz może zrobić z bólem biodra u dzieci

Na podstawie wywiadu lekarskiego dziecka lekarz postawi diagnozę. Twój lekarz zbada biodra Twojego dziecka pod kątem obrzęku i sztywności oraz wykona „test żaby”. Jeśli w pozycji na brzuchu dziecko nie zgina lub odwodzi chorego biodra w taki sam sposób jak zdrowe i/lub sprawia mu to ból, jest to najprawdopodobniej jeden z powodów do niepokoju i wymaga dokładniejsze badanie.

Twój lekarz przyjrzy się chodowi Twojego dziecka, aby sprawdzić, czy ból biodra wpływa na chód. Po tym nastąpi pełne badanie, aby sprawdzić, czy są jakieś inne problemy, które budzą niepokój, takie jak powiększone migdałki, czy dziecko ma szybkie bicie serca, gorączkę lub inne objawy stanu zapalnego w ciele.

Lekarz najszybciej skieruje Cię na wykonanie serii badań i badań krwi. Oprócz badania te same testy można wykorzystać do określenia, a następnie leczenia problemów ze stawem biodrowym u dzieci:

Zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej). Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego u dzieci to stan zapalny wyściółki stawu biodrowego, któremu najczęściej towarzyszą inne objawy chorób wirusowych, np. infekcja górnych dróg oddechowych. Jak każda inna choroba wirusowa, w większości przypadków zapalenie błony maziowej z czasem ustępuje samoistnie. Twój lekarz może skierować Cię na konsultację do lekarza ortopedy, jeśli nagle w zajętym stawie biodrowym zacznie gromadzić się płyn, który należy stamtąd usunąć.
Zapalenie stawów u dziecka. Dzieci mają bardzo zapalenie stawów, ponieważ u dorosłych dzieci mogą rozwinąć się - młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA). Przy takiej chorobie bardzo rzadko dotyka stawu biodrowego, ale dość często występuje ból i obrzęk stawów kolanowych, skokowych lub łokciowych, którym może towarzyszyć gorączka i wysypka, a także z reguły naruszenie ogólny stan ogólny pacjenta.
Jeśli głowa kości udowej wysunęła się ze stawu biodrowego. Lekarze nazywają „epifizeolizą głowy kości udowej”, występuje u starszego dziecka w wyniku urazu, w którym głowa kości wychodzi z dołu stawowego kości miednicy. Jest to stan bardzo bolesny i dlatego łatwy do zdiagnozowania: silny, rozdzierający ból, sztywność ruchowa, przemieszczenie biodra w wyniku urazu. Wymaga pilnego transportu dziecka do najbliższego szpitala. Bezpośrednio po przybyciu do szpitala zwykle wstrzykuje się środek znieczulający lub podaje się standardowy łagodny środek przeciwbólowy w celu całkowitego rozluźnienia mięśni ud, które już wtedy są konwulsyjnie napięte. Po ich rozluźnieniu lekarz przywróci głowę kości udowej do pierwotnego miejsca - stawu biodrowego. Zwykle przed takim zabiegiem wykonuje się zdjęcie rentgenowskie lub USG zajętego biodra, aby upewnić się, że nie ma złamań.

Która formuła mleka jest korzystniejsza dla organizmu dziecka?

Telewizja i dziecko. Zasady telewizji dla dzieci

Ból ucha u dzieci

Obrzezanie: zalety i wady operacji

Dlaczego dzieci mają ciemiączko?

Ból stawu biodrowego jest sygnałem poważnej choroby

Zdrowy, normalnie funkcjonujący staw ma kształt półkuli, a głowa kości udowej jest pokryta panewką. Torebka stawowa jest przymocowana na obwodzie. Ruchomość stawu biodrowego, najpotężniejszego w ludzkim ciele, jest dość rozległa:

Zwróć uwagę na ból biodra

Podpora spada na głowę kości udowej. Podczas spoczywania na jednej kończynie obciążenie głowy jest równe czterem masom ciała. Oznacza to, że jeśli osoba waży 70 kg, opierając się na jednej kończynie dolnej, obciążenie wynosi 280 kg. Ruchy miednicy mają na celu utrzymanie równowagi i utrzymanie stabilności. Rola więzadła głowy kości udowej w tym złożonym mechanizmie jest bardzo znacząca:

Aby poprawić krążenie krwi i uniknąć choroby stawu biodrowego, zaleca się aktywność fizyczną i wykonywanie przynajmniej prostych ćwiczeń:

Struktura stawu biodrowego

leżąc na plecach i zginając kolana, rozłóż je na boki, jak „motyl”;
leżąc na plecach, na przemian z uniesioną prostą nogą, wykonuj ruchy na boki z dużą amplitudą, bardziej złożoną opcją są „nożyczki”;
leżąc na plecach, naprzemiennie podnoś nogi;
siedząc na krześle z prostymi plecami, pochyl się, próbując dotknąć podłogi wyciągniętymi do przodu rękami;
stojąc z podparciem, kołysząc się w przód iw tył.

Choroby i objawy stawu biodrowego

Spośród najczęstszych urazów urazowych złamanie szyjki kości udowej jest uważane za najbardziej niebezpieczne. To bardzo cienka część uda, która z wiekiem staje się coraz bardziej krucha, dlatego choroba ta jest tak powszechna wśród osób starszych. W innych przypadkach ból stawu biodrowego może być związany z różnymi czynnikami. Wraz z przebiegiem choroby dochodzi do ubytku płynu stawowego, deformacji powierzchni stawu oraz uszkodzenia chrząstki stawowej.

Najczęstszym i typowym problemem jest zapalenie stawów. Z wiekiem atakuje przede wszystkim staw biodrowy. Ból promieniuje do uda i pachwiny, zwłaszcza podczas chodzenia. Podczas wstawania z pozycji siedzącej pojawia się „lumbago”.

Jeśli ból odczuwany jest w prawym stawie biodrowym lub lewym, lub w obu jednocześnie, najprawdopodobniej zaczyna się rozwijać deformująca artroza. W kolejnym etapie tej choroby osoba odczuwa ból podczas wstawania, obracania ciała, rozpoczynania ruchu. Ból promieniuje do pachwiny i kolana. Mięśnie w okolicy uda miednicy są cały czas napięte, więc ból stawów można zaobserwować w nocy.

Zapalenie worka płynowego (zapalenie kaletki) często wpływa na woreczek płynowy krętarzowy. W tym samym czasie odczuwany jest ból w pośladkach. Ból nasila się podczas leżenia na chorym boku. Rzadziej dochodzi do zapalenia grzebienia krętniczego i worków kulszowych.

Zapalenie ścięgien jest podatne na osoby, które poddają się poważnemu wysiłkowi fizycznemu. W spoczynku ból w stawie biodrowym nie jest odczuwalny. Wirus grypy, gronkowiec i inne infekcje mogą powodować septyczne zapalenie stawów. W tym przypadku występuje obrzęk, gorączka, ostry ból podczas poruszania się i dotykania. W gruźliczym zapaleniu stawów ból początkowo jest bolesny, a cały obszar stopniowo zaczyna puchnąć, powodując silny ból w biodrze lub kolanie.

Choroby stawu biodrowego u dzieci

U chłopców w wieku 3-14 lat typowa jest choroba Perthesa, w której zaburzone jest ukrwienie głowy kości udowej. Przyczyną mogą być choroby zakaźne, nadmierne obciążenie stawów, wrodzona patologia, uraz. Chłopcy są szczególnie podatni na tę chorobę, ważą mniej niż 2,1 kg po urodzeniu. Najpierw pojawia się ból w kolanie, a następnie zwiększa się ból w stawie biodrowym. Badanie krwi wykazuje obecność infekcji.

Uraz biodra

U dzieci dochodzi do epifizeolizy młodzieńczej - zwyrodnienia tkanki kostnej głowy. Przyczyną mogą być zaburzenia układu hormonalnego, metabolizmu kostnego, hormonów wzrostu. Oba stawy biodrowe są częściej dotknięte, zaczynając od bólu w pachwinie lub stawie biodrowym. Następnie pojawia się zauważalna zmiana w ruchomości bioder.

Leczenie chorób stawu biodrowego

Wybór opcji leczenia stawu biodrowego zależy od indywidualnej budowy i przyczyny bólu. Leki obejmują środki przeciwbólowe inne niż aspiryna, leki przeciwzapalne i leki poprawiające sen. Ćwiczenia zwiększające siłę stawów i elastyczność mięśni mogą pomóc zmniejszyć ból biodra. Pamiętając, że pełne obciążenie spada na staw biodrowy, musisz monitorować swoją wagę i, jeśli to konieczne, zrzucić nadmiar. Tymczasowo łagodzi ból, przykładając ciepło lub zimno do stawu.

Czasami, aby uniknąć stresu, stosuje się laskę lub specjalne wkładki, aby wyrównać funkcję stopy. Stabilność i ruchomość stawu poprawia zastosowanie bandaży mocujących. Podczas gdy pojawiają się objawy choroby stawu biodrowego, należy unikać dużego wysiłku fizycznego. Wymuszone obciążenia muszą być na przemian z odpoczynkiem.

Patologiczne złamanie szyjki kości udowej

Środki ludowe na ból stawu biodrowego

Kiedy noga boli w stawie biodrowym, nie wystarczy pozwolić jej odpocząć. Najprawdopodobniej są to pierwsze „dzwonki” i aby zapobiec poważnym konsekwencjom, należy podjąć szereg działań. Efekt wynika tylko ze zintegrowanego podejścia i regularnego spełniania wszystkich warunków. Korzystny wynik w dużej mierze zależy od świadomości i wytrzymałości samego pacjenta. Oto niektóre z najpopularniejszych środków zaradczych, jeśli zdecydujesz się zacząć od środków ludowych:

nałożyć na noc rozgrzewający kompres z liścia kapusty posmarowanego miodem gryczanym, owijając to wszystko celofanem i ciepłym ręcznikiem;
przed posiłkami pobiera się 50 kropli nalewki: 50 g kwiatów bzu wlewa się do 400 ml wódki na 10 dni;
dobrze jest wcierać w chore stawy następującą maść: białko z 2-3 jaj, 50 ml alkoholu, 50 g proszku musztardowego, 50 g kamfory miesza się do uzyskania jednorodnej masy;
skorupkę pozostałą z jaj można drobno pokruszyć i wymieszać z jogurtem lub mlekiem. Taki kleik można nakładać w formie kompresu, otulając miejsce ciepłem.

Należy pamiętać, że choroba stawów biodrowych, oprócz choroby o charakterze urazowym, rozwija się stopniowo. Dlatego łatwiej i bardziej produktywnie jest radzić sobie z nim w powijakach. Trzeba prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiać, pływać, zawsze być w radosnym nastroju. Nigdy się nie poddawaj i nie poddawaj się.

Przydatne artykuły:

Przyczyny silnego bólu w pachwinie

Słowo pachwina jest zwykle używane, gdy mówimy o obszarze połączenia bioder z ciałem. Pachwina to tylko strefa ciała, a nie anatomiczna struktura ciała. To właśnie w tym miejscu znajduje się więzadło pachwinowe, przechodzące między kością łonową a wystającą częścią kości miednicy. W pachwinie znajdują się przyczepy wielu mięśni, które przyciągają biodra do ciała i zginają ciało. Najczęstszą przyczyną bólu pachwiny i wewnętrznej strony uda jest uszkodzenie mięśni przywodzicieli zlokalizowanych po wewnętrznej stronie uda. Niestety poważne uszkodzenia i skurcze tych mięśni prowadzą do bólu w okolicy miednicy. Jakie są przyczyny silnego bólu w pachwinie?

Każdy może stracić równowagę podczas wchodzenia po schodach, chodzenia po śniegu lub lodzie, uprawiania sportu, tańca. Może to uszkodzić mięśnie przywodzicieli i doprowadzić do powstawania w nich punktów stresowych (szczególnie zagrożeni są starzejący się sportowcy i tancerze). Chociaż przyczyną silnego bólu w tym samym obszarze może być zapalenie stawów, uprawianie seksu lub po prostu długie siedzenie ze skrzyżowanymi nogami. Ból w okolicy pachwiny i po wewnętrznej stronie ud zwykle pojawia się podczas uprawiania sportu lub zawodów sportowych. Najbardziej niebezpieczne pod tym względem są piłka nożna, hokej, koszykówka i tenis. Niestety zdarza się, że sportowcy czy tancerze nie do końca rozgrzewają te mięśnie przed występami, co prowadzi do przeciążenia, co grozi kontuzjami takimi jak naciągnięcie mięśnia pachwiny, naderwanie mięśnia po wewnętrznej stronie uda, czy też jego zginacza głównego – mięsień biodrowy. Podobnie jak w przypadku wielu innych urazów, proste rozciąganie i rozgrzewka przed ćwiczeniami może pomóc w zapobieganiu urazom.

Silny ból w pachwinie i udzie jest zwykle spowodowany rozciąganiem przywodzicieli po wewnętrznej stronie uda, mięśnia czworogłowego z przodu uda i ścięgna podkolanowego z tyłu uda. Wydłużenie tych mięśni prowadzi do swobodniejszego ruchu w stawie biodrowym i wzrostu ich siły, do czego dąży wielu sportowców i tancerzy. Siła i elastyczność tych mięśni są bardzo ważne dla sportowców i tancerzy. Znaczenie wewnętrznych mięśni ud staje się oczywiste, gdy tancerz lub gimnastyk wykonuje szpagaty. Elastyczność mięśni ma dla nich wielką wartość, ponieważ wskazuje na siłę. Jednak wielu sportowców i tancerzy przeciąża te mięśnie, co powoduje ich uszkodzenie. Rowerzyści, rolkarze, łyżwiarze i narciarze odczuwają silny ból w pachwinie ze względu na specjalne ustawienie bioder, które jest niezbędne do uprawiania tych sportów. Jeźdźcy pracują nad mięśniami po wewnętrznej stronie ud podczas jazdy. Staje się to częstą przyczyną nadmiernego rozciągania przywodzicieli. Jeśli takie obciążenie działa przez długi czas, prowadzi to do bólu w pachwinie.

Każdy, kto kiedykolwiek pracował w pozycji kucznej przez dłuższy czas, zgodzi się, że przywodziciele są bardzo zmęczeni w tej pozycji. Kiedy robisz przysiady na siłowni, aby napiąć mięśnie, często powoduje to przeciążenie przywodziciela. Przeciążanie, rozciąganie i nadmierne używanie myszki to główne przyczyny uszkodzeń w tej okolicy ciała. Mięśnie przywodziciela długiego i krótkiego łączą kości łonowe i udowe. Punkty napięć w tych mięśniach prowadzą do bólu w pachwinie i wewnętrznej części uda. Punkty napięcia w górnej części mięśnia długiego mogą utrudniać poruszanie stawem kolanowym. Zazwyczaj ból nasila się wraz ze zwiększoną aktywnością, a także podczas stania lub dźwigania ciężaru.

Mięsień przywodziciel znajduje się za mięśniami długimi i krótkimi, biegnie od pachwiny na całej długości uda i łączy kości kulszowe z tylnymi bokami obu kości udowych. Punkty napięcia w tym mięśniu powodują ból w pachwinie i po wewnętrznej stronie uda, który może promieniować do kolana. Aby znaleźć przywodziciele i pracować z nimi, musisz najpierw zapoznać się z trójkątem udowym. Usiądź na podłodze i wyciągnij nogi przed siebie. Zegnij jedną nogę w kolanie i przymocuj ją podeszwą do stawu kolanowego wyprostowanej nogi (po wewnętrznej stronie). Jeśli ta pozycja nie jest dla Ciebie zbyt wygodna, możesz zrobić to samo na kanapie. Zgięta noga w tym przypadku będzie znajdować się całkowicie na sofie, a druga - tak, jakbyś siedział.

Poczuj wewnętrzną stronę uda zgiętej nogi. Najpierw znajdź połączenie stawu biodrowego z miednicą. W tym miejscu znajduje się więzadło pachwinowe. Biegnie od zewnętrznego końca kości łonowej do kości udowej. Więzadło pachwinowe tworzy podstawę trójkąta udowego, którego zewnętrzną część tworzy mięsień krawiecki, a wewnętrzną część mięsień przywodziciel długi. Dolna część trójkąta jest utworzona od wewnątrz przez tkanki mięśnia biodrowego, a od zewnątrz przez tkanki mięśnia grzebienia. W tym trójkącie możesz wyczuć puls tętnicy udowej. Można tu również znaleźć węzły chłonne, które zwiększają się, gdy układ odpornościowy zwalcza infekcję.

Nie można wyczuć mięśnia przywodziciela krótkiego, ponieważ leży on pod mięśniem długim. Mięsień przywodziciel długi jest najbardziej zauważalny, dlatego łatwo go znaleźć i wyczuć palcami od pachwiny do środka wewnętrznej strony uda. Znajdując ciasne pasma i punkty napięcia, naciśnij mięsień w tym obszarze, aby go rozluźnić. Jeśli jednak twoje palce nie są w stanie wykonać zadania wystarczająco skutecznie, użyj piłki tenisowej lub innej małej, twardej piłki. Ogólnie rzecz biorąc, na współczesnym rynku istnieje wiele różnych urządzeń, które mogą ci pomóc. Podstawą sukcesu jest systematyczny trening. Powinieneś ćwiczyć, aż mięśnie całkowicie się rozluźnią. Być może będziesz musiał wykonywać to ćwiczenie kilka razy dziennie przez jakiś czas, zanim odniesiesz sukces.

Dziecko ma ból nogi w udzie podczas chodzenia powoduje

Wszystkie przyczyny i sposoby leczenia bólu bioder

Jeśli pojawia się ból w udzie, oznacza to, że dzień jest beznadziejnie zrujnowany. Utrudnia chodzenie, przeszkadza w siedzeniu, przeszkadza w leżeniu. Ale dlaczego noga boli? Co oznacza ból w udzie i dlaczego najczęściej konieczne jest wezwanie karetki po ostry ból? Kiedy należy udać się do lekarza?

Aby odpowiedzieć na to ostatnie pytanie, musimy najpierw ocenić skalę incydentu. I do tego musisz dowiedzieć się, gdzie i jak boli noga w udzie.

Ból podczas chodzenia

Takie uczucia mogą być spowodowane przez:

Pęknięcie. Złamanie kości szyjnej lub biodrowej jest uważane za jedno z najtrudniejszych złamań, gorsze są tylko pięty i kolana. Przy takim złamaniu pacjent odczuwa bardzo silny i ostry ból w udzie i praktycznie nie może chodzić. Pilnie potrzebuje pomocy medycznej.
Skręcenie, stłuczenie, inne obrażenia. Urazy są powszechne, a efekt jest najbardziej odczuwalny podczas chodzenia. Ból po urazie ma zwykle charakter tępy, nasila się i zaczyna pulsować podczas chodzenia. Czasami pojawia się ciągnący ból w udzie.
Zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów we wczesnych stadiach objawiają się tylko podczas chodzenia. Pacjent szybciej się męczy, po chodzeniu w udzie pojawia się bolesny ból.
Wczesny etap zapalenia kaletki czasami objawia się tylko aktywnymi ruchami. Po krótkim biegu lub długim spacerze osoba nagle odczuwa ostry, palący ból w części udowej.

W udzie i pachwinie

Ten objaw zwykle oznacza:

Choroba zwyrodnieniowa stawów. W przypadku tej choroby ból powstaje w pachwinie i daje udo lub oba uda. Ból - "pękający", narasta przez kilka tygodni wraz z ruchem. Przechodzi, jeśli pacjent odpoczywa. Podczas napadów ruchy nóg są poważnie ograniczone.
Aseptyczna martwica głowy kości. Ta choroba jest bardzo podobna w objawach do choroby zwyrodnieniowej stawów, ale ból wzrasta do nie do zniesienia w ciągu kilku dni, a nie tygodni.
Artretyzm. W zaawansowanych przypadkach zapalenie stawów objawia się bólem promieniującym do innych części ciała, w tym do pachwiny. Przejawia się zarówno w dzień, jak iw nocy, zarówno w spoczynku, jak i podczas ćwiczeń. Silny ból może być bolesny lub palący.

Ból promieniujący do nogi

Jeśli dyskomfort zaczyna się od dolnej części pleców, przechodzi przez udo i dalej w dół nogi, to chodzi o osteochondrozę lub przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W przypadku tej choroby nerwy dolnego odcinka kręgosłupa są ściskane przez przesunięcie kręgów, przepuklinę lub stan zapalny. Ból w tym samym czasie zmienia się - może być bolesny, palący i nieoczekiwanie strzelający przez całą nogę.

Podczas chodzenia stan się pogarsza - ból jest wyraźnie odczuwalny w nodze, od biodra i poniżej.

Prawe udo i lewe udo

Asymetryczny ból (tylko w jednym biodrze) może wskazywać na wiele możliwych problemów. Jeśli odrzucimy choroby, w które zaangażowany jest kręgosłup, pachwiny, kolana i inne części ciała, to przyczyną mogą być:

Zespół gruszkowaty. Mięsień ściska nerw kulszowy i wysyła sygnały o niebezpieczeństwie. Charakter bólu jest „nerwowy”, silny, powodujący osłabienie i drętwienie kończyny.
Zapalenie korzonków nerwowych. Uszkodzenie nerwów, charakter bólu jest ostry.
Łagodne / złośliwe formacje, przerzuty w udzie. Agresywny nowotwór może szybko rosnąć, ściskając tkanki i nerwy. Jednocześnie w dzień iw nocy, podczas wysiłku fizycznego iw spoczynku, pacjent odczuwa zespół bólowy uciskający, obolały.
Urazy, uszkodzenia nerwów, tkanki kostnej i mięśniowej, naczyń krwionośnych. Nieprzyjemne doznania mogą zmieniać się w dużym promieniu.

Obejrzyj film o bólu biodra

Ból w tylnej części uda

Nieprzyjemne odczucia zlokalizowane konkretnie z tyłu najprawdopodobniej oznaczają banalne skręcenie lub inny uraz. Ból jest swędzący i dokuczliwy, ostatnio osoba wykonywała ćwiczenia, w które zaangażowane były nogi.

Jeśli nie było przesłanek do urazów, przyczyną może być występ okolicy lędźwiowej - uszczypnięty nerw w dolnej części pleców prezentuje się jako pojedynczy objaw.

Bóle są ostre i wyraźne, towarzyszy im osłabienie nogi.

Udo wewnętrzne i zewnętrzne

Jeśli cierpi wewnętrzna lub zewnętrzna część uda, głównymi przyczynami będą:

Przepięcie. Osłabienie i umiarkowany zespół bólowy występują, gdy osoba przesadza z ćwiczeniami. Najczęściej jest to winowajca. Jeśli ból pojawia się po wysiłku i nie ustępuje przez 4-5 dni, mogło dojść do zerwania mięśnia.
Uraz mięśnia.
Reumatyzm, artretyzm. W takich przypadkach w rzeczywistości samo udo jest chore, ale dyskomfort może pojawić się wewnątrz lub na zewnątrz. Charakter bólu jest taki sam jak w przypadku biodra jako całości.
Dna. Nagromadzenie kwasu mlekowego w mięśniach po wysiłku może powodować rozprzestrzeniające się uczucie pieczenia w tkankach mięśniowych.
Choroby żył. Na przykład żylaki mogą powodować ból tylko po jednej stronie uda. Nieprzyjemne odczucia są bolesne, uporczywe z natury, nasilane przez intensywne ćwiczenia.
Nerwoból. W przypadku uszkodzenia nerwów objawy mogą być bardzo różne, podobnie jak ból. Tylko lekarz może potwierdzić lub odrzucić nerwoból.

Udo przednie

Ten ból ma kilka chorób, które są dla niego unikalne:

hipertoniczność mięśni. Jeśli nerwy w kręgosłupie są ściśnięte, to mięśnie przedniej części uda mogą znajdować się w stanie ciągłego napięcia, co prowadzi do doznań bojowych porównywalnych z ciągłym nadmiernym wysiłkiem. Czasami pacjent nie może zlokalizować bólu, narzeka, że „boli go noga w okolicy uda”.
Meralgia parestezyjna. Objawia się tępym bólem w przedniej części uda. Zwiększa się, jeśli przyciągniesz zgiętą nogę do brzucha.
Zespół mięśnia biodrowo-lędźwiowego. W przypadku tej choroby mięsień jest stale napięty, jak w przypadku hipertoniczności. Objawy są podobne - ból przemęczeniowy.

Ból w tkankach miękkich uda

Taki objaw może być spowodowany zarówno patologiami samego stawu biodrowego, jak i chorobami ogólnoustrojowymi:

Urazy, siniaki. Bolący ból spowodowany uderzeniem w tkanki miękkie.
Mięsak, inne nowotwory tkanek miękkich. Guz naciska na mięśnie i inne struktury.
Dna. Jeśli kwas mlekowy i inne odpady mięśni gromadzą się w ciele, biodro może boleć w dowolnym miejscu - z przodu, z tyłu iz boku. Pacjent czuje płynny ogień rozlewający się po tkankach miękkich.
Choroby żył i innych naczyń, choroby nerwów i mięśni. Żylaki, nerwobóle, miopatie mogą „strzelać” w każdą część ciała, a udo nie jest wyjątkiem. Charakter bólu zależy od patologii.

Kiedy i do jakiego lekarza się udać?

Ponieważ ból w biodrze może być poważną przyczyną choroby, należy udać się do lekarza, gdy się pojawi. Lepiej być bezpiecznym niż później iść do lekarza. Lekarze do kontaktu:

Terapeuta. Wszechstronny fachowiec, który w razie potrzeby doradzi i wyśle do odpowiedniego specjalisty.
Traumatolog. Jeśli ból był poprzedzony urazem, możesz natychmiast udać się do niego.
Chirurg. Najprawdopodobniej terapeuta wyśle do niego pacjenta. Chirurg zrozumie przyczyny bólu, przepisze niezbędne badania i leczenie.
Ortopeda. Sensowne jest pójście do niego, jeśli występują naruszenia w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego.
Neurolog, onkolog, kardiolog. Konsultacja tych lekarzy może być przydatna w niektórych przypadkach.

Jeśli nie wiesz, do kogo się zwrócić, porozmawiaj z terapeutą.

Metody diagnostyczne

Do obowiązkowych metod należą anamneza, badanie, badanie krwi. Często lekarze używają badania palpacyjnego, aby wyczuć bolące miejsce.

Po tych zabiegach lekarz może zdecydować, co dalej. Niektórzy pacjenci potrzebują tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego, niektórzy potrzebują USG i prześwietleń, niektórzy muszą przejść inne badania.

Zwykle lista metod kończy się tutaj, chyba że choroba jest bardzo egzotyczna lub skryta.

Jak złagodzić ból?

Co zrobić, jeśli boli cię biodro? Jeśli ból jest bardzo silny, musisz pilnie wezwać karetkę pogotowia - pomoże to wyeliminować dyskomfort i zabierze Cię do szpitala. Pierwsza pomoc polega na ułożeniu chorej kończyny i zażyciu środków przeciwbólowych, dobrze sprawdzają się niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. Diklofenak). W przypadku urazów istnieją osobne zalecenia - w przypadku stłuczenia lub skręcenia można zastosować zimny kompres na bolące miejsce, w przypadku złamania należy naprawić dotknięty staw (założyć szynę).

Nie używaj środków ludowej, aby złagodzić ból - w większości są one nieskuteczne.

Biodro jest względnie chronioną strukturą ciała, ale nawet w nie można uderzyć dosłownie iw przenośni. Chore biodro sprawia człowiekowi wiele kłopotów, dlatego im szybciej rozpocznie leczenie, tym lepiej dla niego. Ból może być zwiastunem zarówno „drobnych” chorób, jak i raka w ostatnim stadium, więc jeśli boli Cię biodro, nie powinieneś zwlekać z pójściem do lekarza.

Jak zapomnieć o bólu stawów i kręgosłupa?

Przeczytaj opinię lekarzy na ten temat tutaj

Przyczyny bólu biodra u dzieci i dorosłych

Pod względem anatomicznym udo jest częścią nogi od kolana do stawu biodrowego. Kość udowa jest najdłuższą kością w ludzkim ciele. A stawy biodrowe i kolanowe są największe i najsilniejsze.

Ból stawu biodrowego może wystąpić w różnym wieku. Pojawiają się podczas wysiłku fizycznego lub spoczynku. Bądź tymczasowy lub stale przeszkadzaj. Może to być spowodowane różnymi przyczynami. Może wystąpić w okolicy pachwiny, z przodu lub z tyłu nogi, podać kolano, a nawet dolną część pleców. Bywa, że samo udo nie ma z tym nic wspólnego, a przyczyna dyskomfortu leży w zupełnie innym miejscu.

Powoduje

Nawet niewielki dyskomfort w okolicy ud może powodować wiele niedogodności, zwłaszcza jeśli lubisz aktywny tryb życia. Ból, który pojawia się po wysiłku fizycznym, jest uważany za bezpieczny. Pod warunkiem, że przejdą w ciągu dwóch do trzech dni i nie towarzyszy im obrzęk i zaczerwienienie tkanek, chrupanie lub klikanie w kości.

U osób prowadzących siedzący tryb życia ból stawu biodrowego może pojawić się podczas chodzenia, przy nietypowych, dużych obciążeniach lub przy nagłej zmianie pozycji. Zwykle odchodzą same. Jednak ich pojawienie się jest pierwszym sygnałem, że w stawie rozpoczęły się zmiany patologiczne, które w przyszłości mogą doprowadzić do rozwoju poważnych chorób.

Ponadto ból mięśni ud może być spowodowany przyczynami traumatycznymi lub nieurazowymi.

traumatyczny

Dlaczego może wystąpić ból i dyskomfort? Najczęstszą przyczyną są różne urazy, do których należą:

Urazy więzadeł i mięśni.
Zamknięte urazy stawu biodrowego i uszkodzenia kości miednicy, zwłaszcza kości łonowej lub krzyżowej.
Urazy pierwszego kręgu lędźwiowego.
Złamania szyjki kości udowej – najwęższy punkt kości udowej, co jest szczególnie częste u osób starszych.
Uszkodzenie stawu kolanowego.

Według statystyk większość urazów, ponad 6% wszystkich możliwych złamań, to urazy szyjki kości udowej. Do 90% przypadków występuje u osób starszych.

Nie traumatyczne

Ból mięśni ud może pojawić się nie tylko w wyniku urazu, ale także z wiekiem. Dlaczego to się dzieje? Z reguły powodem tego jest zużycie złącza. Często u osób starszych dochodzi do naruszenia produkcji płynu maziowego, który służy jako główny środek poślizgowy.

Nadmierne tarcie powierzchni kości powoduje najpierw ból uda podczas chodzenia, a przy ciężkich urazach i spoczynku. Jednak nie jest to jedyny powód. Jeśli nie upadłeś ani nie uderzyłeś, ból w stawie może powodować:

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego, choroba, która często występuje u osób po 40 roku życia i charakteryzuje się powolnym rozwojem w ciągu dwóch do trzech lat. Główną cechą jest ból, który jest zlokalizowany w pachwinie lub promieniuje na przednią i wewnętrzną powierzchnię, a czasami promieniuje do kolana. We wczesnych stadiach rozwoju z reguły biodro boli podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, podczas próby wstania z łóżka lub krzesła. Stopniowo wykonywanie tych prostych czynności staje się coraz trudniejsze, aw spoczynku zaczyna pojawiać się dyskomfort i sztywność.
Zapalenie torebki maziowej, ścięgien i więzadeł. Może wystąpić w lewym, prawym lub obu stawach jednocześnie. Częściej, z powodu zamiłowania do szpilek, na tę chorobę cierpią kobiety. Główna różnica polega na tym, że dyskomfort występuje w górnym obszarze i rozprzestrzenia się wzdłuż zewnętrznej powierzchni nogi.
Zapalenie samego stawu biodrowego. Według statystyk ta forma zapalenia stawów występuje tylko w 4% przypadków, częściej choroba ta dotyka kolana, nadgarstka lub dłoni. Jednak może to być również przyczyna. Jeśli odczucia bólu rozprzestrzeniają się zarówno wzdłuż przedniej, jak i tylnej powierzchni, a sama noga zaczęła słabo się poruszać, najprawdopodobniej jest to zapalenie stawów.
Aseptyczna martwica głowy kości. Lekarze stawiają taką diagnozę u około 5% pacjentów, którzy skarżą się na sztywność i dyskomfort w nodze. Pod wieloma względami objawy tej choroby pokrywają się z artrozą, ale w przeciwieństwie do niej rozwijają się w ciągu zaledwie kilku dni. Martwica może być spowodowana urazem, długotrwałym stosowaniem dużych dawek kortykosteroidów, chorobami autoimmunologicznymi i wszelkimi innymi czynnikami powodującymi problemy z krążeniem w stawie.
Polimialgia reumatyczna jest rzadkim schorzeniem, które dotyka tylko 1% ludzi. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego występuje taka patologia. Najczęściej jest to powikłanie po infekcji wirusowej, zazwyczaj po grypie i objawia się dopiero u osób powyżej 50 roku życia. Czasami stres może to wywołać. Głównym objawem jest silny ból, który pojawia się w górnej części nogi, rozprzestrzeniając się w dół przedniej, wewnętrznej i tylnej części uda i promieniujący do dolnej części pleców lub kolana. Towarzyszy im ogólna słabość i niemożność zrobienia czegoś samodzielnie. Często tacy pacjenci nie mogą nawet sami dotrzeć do lekarza.

Inne powody

Co zrobić, jeśli pojawia się ból w biodrze? Przede wszystkim nie odkładaj wizyty u lekarza i nie stosuj samoleczenia. Przyczyn może być wiele, nie zawsze są one związane ze stawami czy mięśniami. W niektórych przypadkach mogą to być choroby zupełnie innych narządów. Dlatego nie powinieneś próbować samodzielnie stawiać diagnozy, opierając się wyłącznie na swoich odczuciach. Oprócz zaburzeń w stawie biodrowym ból może powodować:

Zespół gruszkowaty - występuje z powodu naruszenia nerwu kulszowego i objawia się bólem, który promieniuje w dół nogi w dół tylnej części uda, promieniuje do kolana, a czasami do dolnej części pleców. Ściśnięty nerw powoduje silny skurcz mięśni, co z kolei ogranicza ruch nóg i powoduje ból biodra.
Uszczypnięty nerw w dolnej części kręgosłupa może również powodować ból promieniujący do lewego lub prawego stawu biodrowego.
Choroba sercowo-naczyniowa powodująca uporczywe zwężenie aorty i tętnic biodrowych, które zasilają stawy miednicy i kończyn dolnych.
Zespół Iliopsoas, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwu udowego i pobliskich mięśni. Może to być spowodowane różnymi urazami, zmianami w kręgosłupie czy chorobami narządów jamy brzusznej. Zwykle dyskomfort w tym przypadku pojawia się na wewnętrznej stronie nogi iw pachwinie.
Nowotwory kości udowej, kości miednicy lub przerzuty, które mogą wystąpić np. przy raku prostaty.
Infekcje kości i stawów, takie jak zapalenie kości i szpiku, gruźlica stawu biodrowego lub ropnie, które mogą wystąpić w przypadku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Choroby zapalne żeńskich lub męskich narządów płciowych. W tym przypadku dyskomfort z reguły występuje w pachwinie i po wewnętrznej stronie nogi.

Jeśli odczuwasz ból stawu biodrowego, zwłaszcza jeśli pojawia się nagle i pogarsza się z czasem, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Tylko przy prawidłowej diagnozie uzyskasz efekt kuracji.

Cechy bólu u dzieci

W przeciwieństwie do osoby dorosłej ból u dziecka, jeśli nie jest związany z traumą, może wystąpić z zupełnie innych przyczyn. Mogłoby być:

Wrodzone zwichnięcie, którego przyczyną w większości przypadków jest upośledzona budowa stawu biodrowego. Zwykle taka patologia jest zauważana niemal natychmiast po urodzeniu, ale w niektórych przypadkach może objawiać się u dziecka w późniejszym wieku.
Osteochondropatia stawu biodrowego jest patologią, która może wystąpić u dziecka podczas jego aktywnego wzrostu, to znaczy od 4 do 14 lat i prowadzić do naruszenia rozwoju stawu. Objawia się dyskomfortem, kulawizną i stopniową utratą ruchomości nóg.
Epifizeoliza głowy kości to patologia, w której u dziecka zatrzymuje się wzrost kości, co prowadzi do asymetrii nóg w starszym wieku. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego dochodzi do takiego naruszenia. Ale najczęściej pojawia się z powodu urazu w okolicy biodra. Występuje zwykle u młodzieży prowadzącej aktywny tryb życia, a zwłaszcza u osób lubiących piłkę nożną i koszykówkę.
Zapalenie kości i szpiku, aw rezultacie zapalenie koksu - zapalenie stawu biodrowego.
Ukryte złamania, które mogą wystąpić u dziecka, gdy proces tworzenia kości jest zaburzony, na przykład z powodu krzywicy.

Ale nawet to nie wszystkie przyczyny, które mogą powodować ból biodra u dzieci. Dlatego jeśli dziecko skarży się na dyskomfort w tej okolicy, nie należy odkładać wizyty u pediatry lub ortopedy dziecięcego. Terminowe skontaktowanie się ze specjalistą pomoże uniknąć wielu problemów w przyszłości.

Jak leczyć ból biodra

Ból stawu biodrowego jest częstą dolegliwością pacjentów, w tym kobiet i dzieci. Przeanalizujemy przyczyny bólu stawu biodrowego, metody leczenia.

Przyczyny bólu u dorosłych

Ból w biodrze towarzyszy objawom różnych chorób, w przypadku wystąpienia bólu należy skonsultować się z lekarzem, który postawi diagnozę.

Artroza. Występuje u kobiet po czterdziestu latach. Charakteryzuje się ostrymi bolesnymi odczuciami w okolicy uda, powoli schodzącymi do kolana. Podczas odpoczynku nie są odczuwalne, podczas wysiłku fizycznego pojawiają się ponownie.
Zawał stawu. Pacjent odczuwa silny ból w zewnętrznej części uda. Choroba charakteryzuje się szybkim przebiegiem.
Urazy lędźwiowe. Przyczyna bólu biodra. Występują bóle w udzie, które nie promieniują do pachwiny.
Choroby serca są przyczyną bólu.
Choroby onkologiczne.
Choroba mięśni pochodzenia reumatycznego. Pojawia się w wyniku choroby wirusowej lub z powodu nadmiernego stresu psychicznego.

Przyczyny bólu u dziecka

Jeśli dziecko ma ból biodra, jest to sygnał dla rodziców, aby pilnie skonsultowali się z lekarzem. Przyczyny bólu:

Zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej). Zapalenie błony maziowej u dziecka to zapalenie wyściółki stawu biodrowego, które występuje na tle chorób wirusowych. Patologia mija bez konieczności leczenia. Lekarz skieruje rodziców do ortopedy w celu usunięcia płynu ze stawu biodrowego.
Zapalenie stawów u dziecka występuje u dzieci, a także u dorosłych. Charakteryzuje się guzem w stawie kolanowym, skokowym, łokciowym, gorączką i wysypką.

Kiedy pojawia się ból biodra?

Ból w okolicy biodra może mieć różny charakter - ostry lub przewlekły, gdy staw boli stale.

Często boli tylna część uda, wewnętrzna lub górna część uda. Z natury ból dzieli się na ciągnący, ostry, ostry, bolesny. Boli jednocześnie udo i pośladki lub udo i dolna część pleców.

Typowe skargi pacjentów:

Długotrwałe napięcie mięśni powoduje ból stawu biodrowego. Zaczerwienienie w bolącym miejscu, drętwienie mięśni.
Trudności w chodzeniu, staniu, leżeniu.
Zwiększony ból podczas menstruacji.

Charakterystyczne cechy bólu:

Jeśli jesteś ranny, boli natychmiast.
Jeśli praca wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym, ból pojawia się kilka godzin po wysiłku.

Rodzaje bólu

Ból u każdej osoby objawia się na różne sposoby:

Pacjenci odczuwają przewlekły ból uda w nocy lub podczas procesów zapalnych (możliwe są choroby onkologiczne - konieczne jest zdiagnozowanie).
Ból, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego i ustępuje, gdy chory staw jest w spoczynku.
Ból naruszający normalne postrzeganie ciepła i zimna. Pojawia się mrowienie, gęsia skórka na karku uda. Stan ten jest związany z nerwobólami.
Ból ciągnie, boli lewa noga. Diagnoza to osteochondroza. Przyczyny - ciągłe siedzenie przy komputerze, zaburzona postawa.
Noga boli od biodra do stopy. Ból objawia się w plecach iw pośladku, przyczyną jest zapalenie nerwu kulszowego, rwa kulszowa. Objawem jest uczucie drętwienia i osłabienia nogi.
Staw biodrowy boli po prawej stronie, ból promieniuje do dolnej części pleców, towarzyszy drętwienie w pośladkach. Takie objawy są konsekwencją nieprawidłowej budowy kręgosłupa (skoliozy).

Diagnostyka

Wyklucz samoleczenie, skonsultuj się z lekarzem. Najpierw przechodzą wstępne badanie, podczas którego lekarz pyta, gdzie i jak boli staw biodrowy, używając badania palpacyjnego do identyfikacji bolesnych miejsc. W przypadku wykluczenia urazów lub złamań wykonuje się badania, aby lekarz ustalił przyczyny choroby. Badanie przeprowadza się metodami: angiografia, elektromiografia, tomografia, zdjęcie rentgenowskie, ultradźwięki.

W przypadku stwierdzenia złamania należy ograniczyć ruch w okolicy stawu poprzez założenie gipsu. Jeśli złamanie jest złożone i konieczne jest pobranie fragmentów kości, konieczny będzie zabieg chirurgiczny.W chorobie zwyrodnieniowej stawów staw zastępuje się endoprotezą.

Leczenie bólu biodra

Jak leczyć, jakie leczenie lepiej wybrać.

W przypadku silnego bólu lekarz przepisuje leczenie lekami przeciwbólowymi, które zmniejszają ból. Jeśli ból nie zmniejsza się, przepisywane są silniejsze leki. W chorobach zapalnych przepisywane są leki przeciwzapalne.
Lód stosuje się w leczeniu stawu w procesie zapalnym. Lód nakłada się na dotknięty staw dwa razy dziennie. Czas trwania sesji wynosi od dziesięciu do piętnastu minut.
Jeśli przyczyną bólu jest artretyzm, wówczas ogrzewają okolicę stawu za pomocą podkładki grzewczej przyłożonej do bolącego miejsca lub biorą gorące kąpiele.

Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu biodra. W zależności od diagnozy skieruje do traumatologa, chirurga, neurologa, ortopedy, onkologa. Pamiętaj leczenie wiąże się z eliminacją przyczyny bólu, izolowanie zespołu bólowego jest jednym z etapów leczenia.

Ból biodra u dzieci: jaki jest objaw, przyczyny, jakie choroby się zdarzają

Każdy objaw jest sygnałem organizmu, że jakiś narząd, dział lub cały układ jest zaburzony. Aby dowiedzieć się, dlaczego u dzieci występuje ból biodra, musisz wykluczyć niektóre choroby. Zadbaj o to, aby maluszek przeszedł nowoczesną diagnostykę, wyjaśnij, co było przyczyną bólu biodra oraz jak szybko i skutecznie poprawić stan.

Lista chorób, w których występuje ból biodra u niemowląt:

Urazy i stłuczenia stawu biodrowego;
Urazy kręgosłupa;
zapalenie błony maziowej;
Artretyzm;
Epifizeoliza głowy kości udowej.

Urazy są najczęstszą przyczyną bólu u dzieci. Dziecko może uderzyć się w biodro, bezskutecznie nadepnąć na stopę lub upaść na nią i po pewnym czasie zauważyć problem lub ból. Taka dolegliwość, jak na przykład zapalenie błony maziowej, występuje z powodu rozwoju infekcji wirusowej. W rezultacie płyn może gromadzić się w stawie biodrowym. Dlatego należy zwracać uwagę na dolegliwości dziecka i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Leczeniem zaburzeń układu hormonalnego u dzieci powinien zajmować się wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Tylko lekarz może powiedzieć, jak leczyć ból stawu biodrowego, jak pozbyć się powikłań bólu stawu biodrowego i zapobiegać jego występowaniu. Następujący lekarze mogą odpowiedzieć na pytanie, co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma ból biodra:

Przed przepisaniem leczenia lekarz może przepisać prześwietlenie lub USG stawu biodrowego, przechodząc określone testy. Podczas badania lekarz zwróci uwagę na chód dziecka, aby zrozumieć, w jaki sposób problem stawu biodrowego wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy. Nie warto wierzyć, że wszystko samo przejdzie, niektóre dolegliwości wywołujące podobny objaw mogą mieć negatywne konsekwencje dla rozwijającego się organizmu.

Uzbrój się w wiedzę i przeczytaj przydatny artykuł informacyjny na temat bólu bioder u dzieci. W końcu bycie rodzicem oznacza studiowanie wszystkiego, co pomoże utrzymać stopień zdrowia w rodzinie na poziomie „36,6”.

Dowiedz się, co może powodować chorobę, jak ją rozpoznać w odpowiednim czasie. Znajdź informacje o tym, jakie są oznaki, dzięki którym możesz określić złe samopoczucie. A jakie testy pomogą zidentyfikować chorobę i postawić prawidłową diagnozę.

W artykule przeczytasz wszystko o metodach leczenia takiej choroby jak ból stawu biodrowego u dzieci. Określ, jaka powinna być skuteczna pierwsza pomoc. Jak leczyć: wybrać leki lub metody ludowe?

Dowiesz się również, czym niebezpieczne może być przedwczesne leczenie bólu stawu biodrowego u dzieci i dlaczego tak ważne jest unikanie konsekwencji. Wszystko o tym, jak zapobiegać bólom stawu biodrowego u dzieci i zapobiegać powikłaniom.

A troskliwi rodzice znajdą na łamach serwisu pełne informacje o objawach choroby, bólu stawu biodrowego u dzieci. Czym różnią się objawy choroby u dzieci w wieku 1,2 i 3 lat od objawów choroby u dzieci w wieku 4, 5, 6 i 7 lat? Jaki jest najlepszy sposób leczenia bólu biodra u dzieci?

Zadbaj o zdrowie swoich bliskich i bądź w dobrej formie!

Powoduje

Ponadto może to być spowodowane przyczynami o charakterze traumatycznym lub nieurazowym.

traumatyczny

Dlaczego może wystąpić ból i dyskomfort? Najczęstszą przyczyną są różne urazy, do których należą:

Zamknięte urazy stawu biodrowego i uszkodzenia kości miednicy, zwłaszcza kości łonowej lub krzyżowej.
Urazy pierwszego kręgu lędźwiowego.
- najwęższe miejsce w kości udowej, na które szczególnie często cierpią osoby starsze.
Uszkodzenie stawu kolanowego.

Według statystyk większość urazów, ponad 6% wszystkich możliwych złamań, to urazy szyjki kości udowej. Do 90% przypadków występuje u osób starszych.

Nie traumatyczne

, choroba, która często występuje u osób po 40 roku życia i charakteryzuje się powolnym, trwającym od dwóch do trzech lat rozwojem. Główną cechą jest ból, który jest zlokalizowany w pachwinie lub promieniuje na przednią i wewnętrzną powierzchnię, a czasami promieniuje do kolana. We wczesnych stadiach rozwoju z reguły biodro boli podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, podczas próby wstania z łóżka lub krzesła. Stopniowo wykonywanie tych prostych czynności staje się coraz trudniejsze, aw spoczynku zaczyna pojawiać się dyskomfort i sztywność.
Zapalenie torebki maziowej, ścięgien i więzadeł. Może wystąpić w lewym, prawym lub obu stawach jednocześnie. Częściej, z powodu zamiłowania do szpilek, na tę chorobę cierpią kobiety. Główna różnica polega na tym, że dyskomfort występuje w górnym obszarze i rozprzestrzenia się wzdłuż zewnętrznej powierzchni nogi.
. Według statystyk ta forma zapalenia stawów występuje tylko w 4% przypadków, częściej choroba ta dotyka kolana, nadgarstka lub ręki. Jednak może to być również przyczyna. Jeśli odczucia bólu rozprzestrzeniają się zarówno wzdłuż przedniej, jak i tylnej powierzchni, a sama noga zaczęła słabo się poruszać, najprawdopodobniej jest to zapalenie stawów.
Aseptyczna martwica głowy kości. Lekarze stawiają taką diagnozę u około 5% pacjentów, którzy skarżą się na sztywność i dyskomfort w nodze. Pod wieloma względami objawy tej choroby pokrywają się z artrozą, ale w przeciwieństwie do niej rozwijają się w ciągu zaledwie kilku dni. Martwica może być spowodowana urazem, długotrwałym stosowaniem dużych dawek kortykosteroidów, chorobami autoimmunologicznymi i wszelkimi innymi czynnikami powodującymi problemy z krążeniem w stawie.
Polimialgia reumatyczna jest rzadkim schorzeniem, które dotyka tylko 1% ludzi. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego występuje taka patologia. Najczęściej jest to powikłanie po infekcji wirusowej, zazwyczaj po grypie i objawia się dopiero u osób powyżej 50 roku życia. Czasami stres może to wywołać. Głównym objawem jest silny ból, który pojawia się w górnej części nogi, rozprzestrzeniając się w dół przedniej, wewnętrznej i tylnej części uda i promieniujący do dolnej części pleców lub kolana. Towarzyszy im ogólna słabość i niemożność zrobienia czegoś samodzielnie. Często tacy pacjenci nie mogą nawet sami dotrzeć do lekarza.

Inne powody

- powstaje z powodu naruszenia nerwu kulszowego i objawia się bólem promieniującym w dół nogi od tylnej części uda, promieniującym do kolana, a czasem do dolnej części pleców. Ściśnięty nerw powoduje silny skurcz mięśni, co z kolei ogranicza ruch nóg i powoduje ból biodra.
w dolnym odcinku kręgosłupa może również powodować ból promieniujący do lewego lub prawego stawu biodrowego.
Choroba sercowo-naczyniowa powodująca uporczywe zwężenie aorty i tętnic biodrowych, które zasilają stawy miednicy i kończyn dolnych.
, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwu udowego i okolicznych mięśni. Może to być spowodowane różnymi urazami, zmianami w kręgosłupie czy chorobami narządów jamy brzusznej. Zwykle dyskomfort w tym przypadku pojawia się na wewnętrznej stronie nogi iw pachwinie.
Nowotwory kości udowej, kości miednicy lub przerzuty, które mogą wystąpić np. przy raku prostaty.
Infekcje kości i stawów, takie jak zapalenie kości i szpiku, gruźlica stawu biodrowego lub ropnie, które mogą wystąpić w przypadku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Choroby zapalne żeńskich lub męskich narządów płciowych. W tym przypadku dyskomfort z reguły występuje w pachwinie i po wewnętrznej stronie nogi.

Jeśli odczuwasz ból stawu biodrowego, zwłaszcza jeśli pojawia się nagle i pogarsza się z czasem, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Tylko przy prawidłowej diagnozie uzyskasz efekt kuracji.

Cechy bólu u dzieci

W przeciwieństwie do osoby dorosłej ból u dziecka, jeśli nie jest związany z traumą, może wystąpić z zupełnie innych przyczyn. Mogłoby być:

, którego przyczyną w większości przypadków jest upośledzona budowa stawu biodrowego. Zwykle taka patologia jest zauważana niemal natychmiast po urodzeniu, ale w niektórych przypadkach może objawiać się u dziecka w późniejszym wieku.
Osteochondropatia stawu biodrowego jest patologią, która może wystąpić u dziecka podczas jego aktywnego wzrostu, to znaczy od 4 do 14 lat i prowadzić do naruszenia rozwoju stawu. Objawia się dyskomfortem, kulawizną i stopniową utratą ruchomości nóg.
Epifizeoliza głowy kości to patologia, w której u dziecka zatrzymuje się wzrost kości, co prowadzi do asymetrii nóg w starszym wieku. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego dochodzi do takiego naruszenia. Ale najczęściej pojawia się z powodu urazu w okolicy biodra. Występuje zwykle u młodzieży prowadzącej aktywny tryb życia, a zwłaszcza u osób lubiących piłkę nożną i koszykówkę.
aw konsekwencji coxitis - zapalenie stawu biodrowego.
Ukryte złamania, które mogą wystąpić u dziecka, gdy proces tworzenia kości jest zaburzony, na przykład z powodu krzywicy.

Aby odpowiedzieć na to ostatnie pytanie, musimy najpierw ocenić skalę incydentu. I do tego musisz dowiedzieć się, gdzie i jak boli noga w udzie.

Ból podczas chodzenia

Takie uczucia mogą być spowodowane przez:

Pęknięcie. Złamanie kości szyjnej lub biodrowej jest uważane za jedno z najtrudniejszych złamań, gorsze są tylko pięty i kolana. Przy takim złamaniu pacjent odczuwa bardzo silny i ostry ból w udzie i praktycznie nie może chodzić. Pilnie potrzebuje pomocy medycznej.
Skręcenie, stłuczenie, inne obrażenia. Urazy są powszechne, a efekt jest najbardziej odczuwalny podczas chodzenia. Ból po urazie ma zwykle charakter tępy, nasila się i zaczyna pulsować podczas chodzenia. Czasami pojawia się ciągnący ból w udzie.
Zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów we wczesnych stadiach objawiają się tylko podczas chodzenia. Pacjent szybciej się męczy, po chodzeniu w udzie pojawia się bolesny ból.
Wczesny etap zapalenia kaletki czasami objawia się tylko aktywnymi ruchami. Po krótkim biegu lub długim spacerze osoba nagle odczuwa ostry, palący ból w części udowej.

W udzie i pachwinie

Ten objaw zwykle oznacza:

Choroba zwyrodnieniowa stawów. W przypadku tej choroby ból powstaje w pachwinie i daje udo lub oba uda. Ból - "pękający", narasta przez kilka tygodni wraz z ruchem. Przechodzi, jeśli pacjent odpoczywa. Podczas napadów ruchy nóg są poważnie ograniczone.
Aseptyczna martwica głowy kości. Ta choroba jest bardzo podobna w objawach do choroby zwyrodnieniowej stawów, ale ból wzrasta do nie do zniesienia w ciągu kilku dni, a nie tygodni.
Artretyzm. W zaawansowanych przypadkach zapalenie stawów objawia się bólem promieniującym do innych części ciała, w tym do pachwiny. Przejawia się zarówno w dzień, jak iw nocy, zarówno w spoczynku, jak i podczas ćwiczeń. Silny ból może być bolesny lub palący.

Ból promieniujący do nogi

Podczas chodzenia stan się pogarsza - ból jest wyraźnie odczuwalny w nodze, od biodra i poniżej.

Prawe udo i lewe udo

Zespół gruszkowaty. Mięsień ściska nerw kulszowy i wysyła sygnały o niebezpieczeństwie. Charakter bólu jest „nerwowy”, silny, powodujący osłabienie i drętwienie kończyny.
Zapalenie korzonków nerwowych. Uszkodzenie nerwów, charakter bólu jest ostry.
Łagodne / złośliwe formacje, przerzuty w udzie. Agresywny nowotwór może szybko rosnąć, ściskając tkanki i nerwy. Jednocześnie w dzień iw nocy, podczas wysiłku fizycznego iw spoczynku, pacjent odczuwa zespół bólowy uciskający, obolały.
Urazy, uszkodzenia nerwów, tkanki kostnej i mięśniowej, naczyń krwionośnych. Nieprzyjemne doznania mogą zmieniać się w dużym promieniu.

Obejrzyj film o bólu biodra

Ból w tylnej części uda

Jeśli nie było przesłanek do urazów, przyczyną może być występ okolicy lędźwiowej - uszczypnięty nerw w dolnej części pleców prezentuje się jako pojedynczy objaw.

Bóle są ostre i wyraźne, towarzyszy im osłabienie nogi.

Udo wewnętrzne i zewnętrzne

Jeśli cierpi wewnętrzna lub zewnętrzna część uda, głównymi przyczynami będą:

Przepięcie. Osłabienie i umiarkowany zespół bólowy występują, gdy osoba przesadza z ćwiczeniami. Najczęściej jest to winowajca. Jeśli ból pojawia się po wysiłku i nie ustępuje przez 4-5 dni, mogło dojść do zerwania mięśnia.
Uraz mięśnia.
Reumatyzm, artretyzm. W takich przypadkach w rzeczywistości samo udo jest chore, ale dyskomfort może pojawić się wewnątrz lub na zewnątrz. Charakter bólu jest taki sam jak w przypadku biodra jako całości.
Dna. Nagromadzenie kwasu mlekowego w mięśniach po wysiłku może powodować rozprzestrzeniające się uczucie pieczenia w tkankach mięśniowych.
Choroby żył. Na przykład żylaki mogą powodować ból tylko po jednej stronie uda. Nieprzyjemne odczucia są bolesne, uporczywe z natury, nasilane przez intensywne ćwiczenia.
Nerwoból. W przypadku uszkodzenia nerwów objawy mogą być bardzo różne, podobnie jak ból. Tylko lekarz może potwierdzić lub odrzucić nerwoból.

Udo przednie

Ten ból ma kilka chorób, które są dla niego unikalne:

hipertoniczność mięśni. Jeśli nerwy w kręgosłupie są ściśnięte, to mięśnie przedniej części uda mogą znajdować się w stanie ciągłego napięcia, co prowadzi do doznań bojowych porównywalnych z ciągłym nadmiernym wysiłkiem. Czasami pacjent nie może zlokalizować bólu, narzeka, że „boli go noga w okolicy uda”.
Meralgia parestezyjna. Objawia się tępym bólem w przedniej części uda. Zwiększa się, jeśli przyciągniesz zgiętą nogę do brzucha.
Zespół mięśnia biodrowo-lędźwiowego. W przypadku tej choroby mięsień jest stale napięty, jak w przypadku hipertoniczności. Objawy są podobne - ból przemęczeniowy.

Ból w tkankach miękkich uda

Taki objaw może być spowodowany zarówno patologiami samego stawu biodrowego, jak i chorobami ogólnoustrojowymi:

Urazy, siniaki. Bolący ból spowodowany uderzeniem w tkanki miękkie.
Mięsak, inne nowotwory tkanek miękkich. Guz naciska na mięśnie i inne struktury.
Dna. Jeśli kwas mlekowy i inne odpady mięśni gromadzą się w ciele, biodro może boleć w dowolnym miejscu - z przodu, z tyłu iz boku. Pacjent czuje płynny ogień rozlewający się po tkankach miękkich.
Choroby żył i innych naczyń, choroby nerwów i mięśni. Żylaki, nerwobóle, miopatie mogą „strzelać” w każdą część ciała, a udo nie jest wyjątkiem. Charakter bólu zależy od patologii.

Kiedy i do jakiego lekarza się udać?

Ponieważ ból w biodrze może być poważną przyczyną choroby, należy udać się do lekarza, gdy się pojawi. Lepiej być bezpiecznym niż później iść do lekarza. Lekarze do kontaktu:

Terapeuta. Wszechstronny fachowiec, który w razie potrzeby doradzi i wyśle do odpowiedniego specjalisty.
Traumatolog. Jeśli ból był poprzedzony urazem, możesz natychmiast udać się do niego.
Chirurg. Najprawdopodobniej terapeuta wyśle do niego pacjenta. Chirurg zrozumie przyczyny bólu, przepisze niezbędne badania i leczenie.
Ortopeda. Sensowne jest pójście do niego, jeśli występują naruszenia w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego.
Neurolog, onkolog, kardiolog. Konsultacja tych lekarzy może być przydatna w niektórych przypadkach.

Jeśli nie wiesz, do kogo się zwrócić, porozmawiaj z terapeutą.

Metody diagnostyczne

Do obowiązkowych metod należą anamneza, badanie, badanie krwi. Często lekarze używają badania palpacyjnego, aby wyczuć bolące miejsce.

Zwykle lista metod kończy się tutaj, chyba że choroba jest bardzo egzotyczna lub skryta.

Jak złagodzić ból?

Nie używaj środków ludowej, aby złagodzić ból - w większości są one nieskuteczne.

Jak zapomnieć o bólu stawów i kręgosłupa?

zdorovya-spine.ru

Przyczyny bólu biodra u dzieci i dorosłych

Powoduje

Ponadto ból mięśni ud może być spowodowany przyczynami traumatycznymi lub nieurazowymi.

traumatyczny

Dlaczego może wystąpić ból i dyskomfort? Najczęstszą przyczyną są różne urazy, do których należą:

Urazy więzadeł i mięśni.
Zamknięte urazy stawu biodrowego i uszkodzenia kości miednicy, zwłaszcza kości łonowej lub krzyżowej.
Urazy pierwszego kręgu lędźwiowego.
Złamania szyjki kości udowej – najwęższy punkt kości udowej, co jest szczególnie częste u osób starszych.
Uszkodzenie stawu kolanowego.

Według statystyk większość urazów, ponad 6% wszystkich możliwych złamań, to urazy szyjki kości udowej. Do 90% przypadków występuje u osób starszych.

Nie traumatyczne

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego, choroba, która często występuje u osób po 40 roku życia i charakteryzuje się powolnym rozwojem w ciągu dwóch do trzech lat. Główną cechą jest ból, który jest zlokalizowany w pachwinie lub promieniuje na przednią i wewnętrzną powierzchnię, a czasami promieniuje do kolana. We wczesnych stadiach rozwoju z reguły biodro boli podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, podczas próby wstania z łóżka lub krzesła. Stopniowo wykonywanie tych prostych czynności staje się coraz trudniejsze, aw spoczynku zaczyna pojawiać się dyskomfort i sztywność.
Zapalenie torebki maziowej, ścięgien i więzadeł. Może wystąpić w lewym, prawym lub obu stawach jednocześnie. Częściej, z powodu zamiłowania do szpilek, na tę chorobę cierpią kobiety. Główna różnica polega na tym, że dyskomfort występuje w górnym obszarze i rozprzestrzenia się wzdłuż zewnętrznej powierzchni nogi.
Zapalenie samego stawu biodrowego. Według statystyk ta forma zapalenia stawów występuje tylko w 4% przypadków, częściej choroba ta dotyka kolana, nadgarstka lub dłoni. Jednak może to być również przyczyna. Jeśli odczucia bólu rozprzestrzeniają się zarówno wzdłuż przedniej, jak i tylnej powierzchni, a sama noga zaczęła słabo się poruszać, najprawdopodobniej jest to zapalenie stawów.
Aseptyczna martwica głowy kości. Lekarze stawiają taką diagnozę u około 5% pacjentów, którzy skarżą się na sztywność i dyskomfort w nodze. Pod wieloma względami objawy tej choroby pokrywają się z artrozą, ale w przeciwieństwie do niej rozwijają się w ciągu zaledwie kilku dni. Martwica może być spowodowana urazem, długotrwałym stosowaniem dużych dawek kortykosteroidów, chorobami autoimmunologicznymi i wszelkimi innymi czynnikami powodującymi problemy z krążeniem w stawie.
Polimialgia reumatyczna jest rzadkim schorzeniem, które dotyka tylko 1% ludzi. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego występuje taka patologia. Najczęściej jest to powikłanie po infekcji wirusowej, zazwyczaj po grypie i objawia się dopiero u osób powyżej 50 roku życia. Czasami stres może to wywołać. Głównym objawem jest silny ból, który pojawia się w górnej części nogi, rozprzestrzeniając się w dół przedniej, wewnętrznej i tylnej części uda i promieniujący do dolnej części pleców lub kolana. Towarzyszy im ogólna słabość i niemożność zrobienia czegoś samodzielnie. Często tacy pacjenci nie mogą nawet sami dotrzeć do lekarza.

Inne powody

Zespół gruszkowaty - występuje z powodu naruszenia nerwu kulszowego i objawia się bólem, który promieniuje w dół nogi w dół tylnej części uda, promieniuje do kolana, a czasami do dolnej części pleców. Ściśnięty nerw powoduje silny skurcz mięśni, co z kolei ogranicza ruch nóg i powoduje ból biodra.
Uszczypnięty nerw w dolnej części kręgosłupa może również powodować ból promieniujący do lewego lub prawego stawu biodrowego.
Choroba sercowo-naczyniowa powodująca uporczywe zwężenie aorty i tętnic biodrowych, które zasilają stawy miednicy i kończyn dolnych.
Zespół Iliopsoas, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwu udowego i pobliskich mięśni. Może to być spowodowane różnymi urazami, zmianami w kręgosłupie czy chorobami narządów jamy brzusznej. Zwykle dyskomfort w tym przypadku pojawia się na wewnętrznej stronie nogi iw pachwinie.
Nowotwory kości udowej, kości miednicy lub przerzuty, które mogą wystąpić np. przy raku prostaty.
Infekcje kości i stawów, takie jak zapalenie kości i szpiku, gruźlica stawu biodrowego lub ropnie, które mogą wystąpić w przypadku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego.
Choroby zapalne żeńskich lub męskich narządów płciowych. W tym przypadku dyskomfort z reguły występuje w pachwinie i po wewnętrznej stronie nogi.

Jeśli odczuwasz ból stawu biodrowego, zwłaszcza jeśli pojawia się nagle i pogarsza się z czasem, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Tylko przy prawidłowej diagnozie uzyskasz efekt kuracji.

Cechy bólu u dzieci

W przeciwieństwie do osoby dorosłej ból u dziecka, jeśli nie jest związany z traumą, może wystąpić z zupełnie innych przyczyn. Mogłoby być:

Wrodzone zwichnięcie, którego przyczyną w większości przypadków jest upośledzona budowa stawu biodrowego. Zwykle taka patologia jest zauważana niemal natychmiast po urodzeniu, ale w niektórych przypadkach może objawiać się u dziecka w późniejszym wieku.
Osteochondropatia stawu biodrowego jest patologią, która może wystąpić u dziecka podczas jego aktywnego wzrostu, to znaczy od 4 do 14 lat i prowadzić do naruszenia rozwoju stawu. Objawia się dyskomfortem, kulawizną i stopniową utratą ruchomości nóg.
Epifizeoliza głowy kości to patologia, w której u dziecka zatrzymuje się wzrost kości, co prowadzi do asymetrii nóg w starszym wieku. Lekarze nie mogą dokładnie powiedzieć, dlaczego dochodzi do takiego naruszenia. Ale najczęściej pojawia się z powodu urazu w okolicy biodra. Występuje zwykle u młodzieży prowadzącej aktywny tryb życia, a zwłaszcza u osób lubiących piłkę nożną i koszykówkę.
Zapalenie kości i szpiku, aw rezultacie zapalenie koksu - zapalenie stawu biodrowego.
Ukryte złamania, które mogą wystąpić u dziecka, gdy proces tworzenia kości jest zaburzony, na przykład z powodu krzywicy.

moyskelet.ru

Jak leczyć ból biodra

Ból stawu biodrowego jest częstą dolegliwością pacjentów, w tym kobiet i dzieci. Przeanalizujemy przyczyny bólu stawu biodrowego, metody leczenia.

Przyczyny bólu u dorosłych

Ból w biodrze towarzyszy objawom różnych chorób, w przypadku wystąpienia bólu należy skonsultować się z lekarzem, który postawi diagnozę.

Artroza. Występuje u kobiet po czterdziestu latach. Charakteryzuje się ostrymi bolesnymi odczuciami w okolicy uda, powoli schodzącymi do kolana. Podczas odpoczynku nie są odczuwalne, podczas wysiłku fizycznego pojawiają się ponownie.
Zawał stawu. Pacjent odczuwa silny ból w zewnętrznej części uda. Choroba charakteryzuje się szybkim przebiegiem.
Urazy lędźwiowe. Przyczyna bólu biodra. Występują bóle w udzie, które nie promieniują do pachwiny.
Choroby serca są przyczyną bólu.
Choroby onkologiczne.
Choroba mięśni pochodzenia reumatycznego. Pojawia się w wyniku choroby wirusowej lub z powodu nadmiernego stresu psychicznego.
Ropnie miednicy.
Zapalenie narządów układu rozrodczego.
Zwężenie.
Choroby kręgosłupa, takie jak osteochondroza. Ból w biodrze, pachwinie, nodze.
Choroby endokrynologiczne.
Jeśli praca wiąże się z wysiłkiem fizycznym dochodzi do ścierania chrząstki, co prowadzi do stanu zapalnego w mięśniach, podrażnienia nerwu kulszowego. Patologia charakteryzuje się bólem nogi do stopy. Pacjentowi trudno jest usiąść, chodzić - ruch powoduje ostry ból.

Przyczyny bólu u dziecka

Jeśli dziecko ma ból biodra, jest to sygnał dla rodziców, aby pilnie skonsultowali się z lekarzem. Przyczyny bólu:

Zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej). Zapalenie błony maziowej u dziecka to zapalenie wyściółki stawu biodrowego, które występuje na tle chorób wirusowych. Patologia mija bez konieczności leczenia. Lekarz skieruje rodziców do ortopedy w celu usunięcia płynu ze stawu biodrowego.
Zapalenie stawów u dziecka występuje u dzieci, a także u dorosłych. Charakteryzuje się guzem w stawie kolanowym, skokowym, łokciowym, gorączką i wysypką.
Głowa kości udowej może wysunąć się ze stawu biodrowego. Stan rozwija się u dziecka z powodu urazu. Objawy - silny ból uda, jego przemieszczenie z powodu urazu, sztywność ruchów. Dziecko należy natychmiast zabrać do szpitala. Tam dadzą znieczulenie, bo biodro jest ciasne, wyślą na prześwietlenie lub USG, wykluczając możliwość złamań, potem lekarz ustawia kość z powrotem w stawie biodrowym.

Kiedy pojawia się ból biodra?

Ból w okolicy biodra może mieć różny charakter - ostry lub przewlekły, gdy staw boli stale.

Typowe skargi pacjentów:

Długotrwałe napięcie mięśni powoduje ból stawu biodrowego. Zaczerwienienie w bolącym miejscu, drętwienie mięśni.
Trudności w chodzeniu, staniu, leżeniu.
Zwiększony ból podczas menstruacji.

Charakterystyczne cechy bólu:

Jeśli jesteś ranny, boli natychmiast.
Jeśli praca wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym, ból pojawia się kilka godzin po wysiłku.
Niekiedy bólowi stawu biodrowego towarzyszy kulawizna. Organizm próbuje zredukować wagę, co uszkadza chore stawy.

Rodzaje bólu

Ból u każdej osoby objawia się na różne sposoby:

Diagnostyka

Leczenie bólu biodra

Jak leczyć, jakie leczenie lepiej wybrać.

W przypadku silnego bólu lekarz przepisuje leczenie lekami przeciwbólowymi, które zmniejszają ból. Jeśli ból nie zmniejsza się, przepisywane są silniejsze leki. W chorobach zapalnych przepisywane są leki przeciwzapalne.
Lód stosuje się w leczeniu stawu w procesie zapalnym. Lód nakłada się na dotknięty staw dwa razy dziennie. Czas trwania sesji wynosi od dziesięciu do piętnastu minut.
Jeśli przyczyną bólu jest artretyzm, wówczas ogrzewają okolicę stawu za pomocą podkładki grzewczej przyłożonej do bolącego miejsca lub biorą gorące kąpiele.
W przypadku urazu lekarze zalecają obserwowanie leżenia w łóżku, częstszego odpoczynku, przy wysiłku fizycznym może rozpocząć się proces zapalny. Jeśli masz nadwagę, zaleca się schudnąć i kupić buty z wkładkami ortopedycznymi - zmniejszy to obciążenie w okolicy ud.
Ładowanie w celu rozgrzania mięśni zmniejsza ból. Skorzystaj z gimnastyki w wodzie, wcześniej skonsultuj się z lekarzem. Pływanie i aerobik w wodzie łagodzą ból w bolącym stawie, nie obciążają mięśni.
Leczenie bólu stawu biodrowego jest również dopuszczalne przy pomocy metod ludowych. Weź liść kapusty, posmaruj miodem, przymocuj do bolącego stawu, przykryj torebką foliową, owiń wełnianą chustą na wierzchu. Działa jak ciepły kompres.
Masaż jest przydatny w leczeniu bólu biodra.
Niezbędne są również zabiegi fizjoterapeutyczne, na które kieruje lekarz.

otnogi.ru

Ból biodra u dzieci: jaki jest objaw, przyczyny, jakie choroby się zdarzają

Lista chorób, w których występuje ból biodra u niemowląt:

Urazy i stłuczenia stawu biodrowego;
Urazy kręgosłupa;
zapalenie błony maziowej;
Artretyzm;
Epifizeoliza głowy kości udowej.

Osteopata;
neurolog dziecięcy;
ortopeda dziecięcy;
Pediatra;
Chirurg;
Kręgarz;
Refleksolog.

Zadbaj o zdrowie swoich bliskich i bądź w dobrej formie!

W wyniku rozwoju obrzęku dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych w tkankach miękkich, co prowadzi do bólu. Ponadto niektóre substancje biologicznie czynne wpływają bezpośrednio na włókna nerwowe, zwiększając ich wrażliwość. To tłumaczy fakt, że każdy, nawet najdrobniejszy dotyk na objęte stanem zapalnym tkanki będzie bardzo bolesny.

Rodzaje bólu biodra

Tkanki uda mają różne unerwienie, co powoduje różny charakter bólu podczas stanu zapalnego danej struktury.

Uszkodzenie tkanek uda może powodować:

Intensywny ból. Taki ból pojawia się, gdy uszkodzone są tkanki miękkie uda. Ból jest krótkotrwały, zlokalizowany ( pacjent może dokładnie wskazać obszar bólu). Z biegiem czasu mogą łączyć się bóle o charakterze bolesnym, wskazujące na początek rozwoju procesu zapalnego w tkankach.
ból somatyczny. Występuje, gdy uszkodzone są ścięgna, więzadła, stawy i kości. Liczba receptorów bólu w tych tkankach jest niewielka, dlatego pacjenci zwykle skarżą się na tępy ból w określonym obszarze, ale nie mogą go jednoznacznie zlokalizować.
Ból skóry. Ostry i krótkotrwały ból spowodowany uszkodzeniem wolnych zakończeń nerwowych skóry. Znika natychmiast po zaprzestaniu narażenia na czynnik traumatyczny.
ból neuropatyczny ( nerwoból). Występuje w wyniku uszkodzenia czuciowych włókien nerwowych. W tym przypadku pacjent odczuwa ból w pewnym obszarze uda, chociaż w rzeczywistości nie ma tam procesu patologicznego.

Przyczyny bólu biodra

Przyczyną bólu mogą być uszkodzenia zarówno skóry i tkanek miękkich, jak i kości udowej. Zespół bólowy może być również spowodowany patologicznym procesem na poziomie splotów lędźwiowych i krzyżowych, któremu towarzyszy uszkodzenie włókien nerwowych przewodzących wrażliwość na ból z tkanek uda. Ponadto ból można odczuwać w chorobach podudzia i stopy, gdy postęp procesu zapalnego prowadzi do pojawienia się tzw. „odbitego” bólu uda.

Ból biodra może być spowodowany:

choroby stawu biodrowego;
choroby kości udowej;
uszkodzenie mięśni i więzadeł uda;
nerwoból nerwu skórnego bocznego uda ( choroba Rotha);
uszkodzenie naczyń uda;
choroba zakaźna;
guzy;
krwiak zaotrzewnowy.

Choroby stawu biodrowego i kości udowej

Choroby te są połączone w jedną grupę, ponieważ uszkodzeniu struktur stawu biodrowego prawie zawsze towarzyszą pewne zmiany w samej kości udowej, a pierwotne uszkodzenie kości może powodować deformację stawu biodrowego.

Przyczyny uszkodzeń stawu biodrowego i kości udowej

Nazwa choroby	Mechanizm bólu
Choroba zwyrodnieniowa stawów ()	Charakteryzuje się deformacją powierzchni stawowych kości stawu biodrowego, co objawia się zniszczeniem i ścieńczeniem chrząstki szklistej. W efekcie szpary stawowe zwężają się, powierzchnie stawowe stają się nierówne i zaczynają ocierać się o siebie podczas ruchów w stawie, co prowadzi do pojawienia się kłujących bólów nasilających się po wysiłku fizycznym.
	Przyczyną tej choroby jest naruszenie dopływu krwi do tkanki głowy kości udowej ( z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych, zaburzeń metabolicznych lub innych przyczyn). W wyniku tego dochodzi do śmierci struktur kostnych i chrzęstnych. Zdeformowana i ścieńczona chrząstka zostaje zastąpiona najpierw tkanką łączną, a następnie kostną, co prowadzi do upośledzenia ruchomości w stawie i bólu podczas ruchu.
	Dzieci w młodym wieku są chore. W przypadku tej choroby dochodzi do nieprawidłowego rozwoju kości stawowych, w wyniku czego zaburzona jest kongruencja ( korespondencja) ich powierzchni stawowych. Efektem tego jest nierównomierne rozłożenie obciążenia podczas chodu, co z czasem prowadzi do deformacji powierzchni stawowych, zwężenia szpary stawowej oraz pojawienia się bólu podczas ruchu.
	Choroba ta rozwija się u młodzieży w wieku 11-14 lat w wyniku zaburzeń hormonalnych. Z powodu braku hormonów płciowych i nadmiaru hormonów wzrostu dochodzi do spadku siły i patologicznego przemieszczenia górnego końca kości udowej ( Epifiza) w dół i do tyłu, co prowadzi do naruszenia kongruencji powierzchni stawowych. Bóle, które pojawiają się w tym przypadku, są związane ze zwiększonym zmęczeniem podczas wysiłku fizycznego i mają charakter bolesny, ciągnący, mogą dotyczyć kolana, okolicy pachwinowej, nasilają się pod koniec dnia pracy i zwykle ustępują po odpoczynku. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Strefa wzrostu kości jest usunięta ( epifizjodeza) i mocowanie kości za pomocą specjalnych metalowych urządzeń.
*Złamanie kości udowej*	Podczas złamania dochodzi do naruszenia integralności kości, któremu może również towarzyszyć uszkodzenie otaczających tkanek miękkich ( mięśnie, więzadła), naczynia i nerwy. Wszystkie te struktury, w tym sama tkanka kostna i okostna, zawierają receptory nerwów bólowych, dlatego w momencie złamania człowiek odczuwa silny ból, który nasila się przy każdym ruchu i dotknięciu uszkodzonej kości. Podobnie jak w przypadku złamania zamkniętego ( gdy fragmenty kości nie są widoczne) i przy otwartym ( kiedy kość łamie skórę i wychodzi) uszkodzenie tkanek wyzwala rozwój procesu zapalnego. Powstały obrzęk prowadzi do pojawienia się mniej ostrych, uciskających i bolesnych bólów, a w wyniku uwolnienia substancji biologicznie czynnych w ognisku zapalenia rozwija się przeczulica bólowa ( to znaczy każdy, nawet najlżejszy dotyk tkanki objętej stanem zapalnym spowoduje ból).
*zwichnięcie stawu biodrowego*	Zwichnięcie stawu biodrowego rozwija się w wyniku urazu pośredniego ( wypadki, upadki z wysokości itp.). W wyniku działania siły przekraczającej siłę aparatu więzadłowego stawu biodrowego dochodzi do zerwania torebki i więzadeł oraz wyjścia kości udowej z panewki, czemu towarzyszy ostry, intensywny ból.
*Reumatoidalne zapalenie stawów*	Uszkodzenie stawów w chorobach autoimmunologicznych jest spowodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego człowieka. W wyniku tego niepowodzenia komórki immunokompetentne ( zwykle przeznaczony do ochrony organizmu przed inwazją obcych czynników) przestają rozróżniać „własne” i „obce” antygeny i atakują wszystko po kolei, uszkadzając różne narządy i tkanki organizmu. Wynikiem opisanych procesów jest rozwój procesu zapalnego w jamie stawowej, co prowadzi do powstawania i gromadzenia się w niej wysięku ( płyn zapalny). Później pojawia się erozja i deformacja powierzchni stawowych kości. Ból jest stały, bolesny, nasilany przez ruchy i obciążenia stawu. Ból ma charakter falujący, to znaczy może nasilać się wieczorem i słabnąć rano. W reumatoidalnym zapaleniu stawów małe stawy najpierw ulegają zapaleniu ( szczotki, przestań). Zapalenie stawu biodrowego w tej chorobie występuje w ciężkich przypadkach i przy braku odpowiedniego leczenia.
*(reumatyzm)*	Ta choroba ma również charakter autoimmunologiczny. Rozwija się kilka tygodni po zakażeniu paciorkowcami B-hemolitycznymi ( na przykład po bólu gardła). Wyjaśnia to podobieństwo struktur antygenowych paciorkowców i niektórych komórek ludzkich. W wyniku tego podobieństwa układ odpornościowy, niszcząc obcy mikroorganizm, atakuje komórki własnego organizmu. W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, w reumatyzmie uszkodzenie stawu biodrowego można zaobserwować już od pierwszych dni choroby ( z reguły dotyczy to jednocześnie kilku dużych stawów). Natura bólu jest taka sama.

Urazy mięśni i więzadeł uda

Przyczyną uszkodzenia tkanek miękkich uda może być zarówno uraz, jak i ogólnoustrojowa choroba zapalna.

Przyczyny uszkodzeń tkanek miękkich uda

Nazwa choroby	Mechanizm bólu
*Obrażenia*	Stłuczenie tkanek uda następuje w wyniku uderzenia twardym, tępym przedmiotem. Integralność skóry nie zostaje naruszona, jednak w wyniku uderzenia naczynia krwionośne uszkodzonych tkanek ulegają zniszczeniu ( głównie mięśni i skóry). Wylewająca się z nich krew nie może jednocześnie wypływać i gromadzi się w samych tkankach, tworząc krwiak. Ból podczas urazu jest ostry, pojawia się w wyniku uszkodzenia receptorów nerwów bólowych w skórze, mięśniach i innych tkankach. Po pewnym czasie w obszarze urazu rozwija się aseptyczny proces zapalny ( to znaczy, że w ognisku zapalenia nie ma drobnoustrojów), co objawia się również ostrym bólem ( zwłaszcza w ruchu) i przeczulica bólowa.
*napięcie mięśni*	Nadwyrężenie mięśni zwykle występuje przy nadmiernym wysiłku lub przy nadmiernym wysiłku fizycznym ( na przykład sportowcy). Podczas samego rozciągania pacjent odczuwa silny ostry ból, którego intensywność maleje w spoczynku i nasila się przy próbie skurczu uszkodzonego mięśnia. W wyniku pęknięcia włókien mięśniowych i naczyń krwionośnych powstaje krwiak, który może powodować powikłania.
*zapalenie mięśni*	Przyczyną zapalenia mięśni może być uraz, infekcja lub hipotermia. Powszechne jest również autoimmunologiczne zapalenie mięśni, w którym komórki układu odpornościowego uszkadzają włókna mięśniowe. Rozwój procesu zapalnego w mięśniu objawia się silnym ostrym i / lub bolesnym bólem w dotkniętym obszarze. Ból nasila się podczas ruchu w większym stopniu podczas aktywnych ruchów, gdy dotknięty mięsień kurczy się) i podczas dotykania dotkniętego obszaru ( zjawisko hiperalgezji).
*Zapalenie krętarza*	Zapalenie krętarza to zapalenie ścięgien mięśni przyczepionych do kości udowej w okolicy dużego i mniejszego szpikulca. Przyczyną choroby może być uraz tej okolicy, infekcja mięśni i ścięgien, hipotermia lub nadmierny wysiłek fizyczny. W wyniku ekspozycji na czynniki sprawcze rozwija się proces zapalny i obrzęk tkanek, co prowadzi do pojawienia się ostrych, uciskających i bolesnych bólów.

Choroby kręgosłupa

Jak wspomniano wcześniej, nerwy unerwiające tkanki stawu udowego i biodrowego wywodzą się ze splotów lędźwiowych i krzyżowych utworzonych przez nerwy rdzeniowe. Uszkodzenie tych formacji nerwowych może również powodować ból biodra.

Choroby kręgosłupa

Nazwa choroby	Mechanizm powstawania bólu
*Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego*	Choroba ta charakteryzuje się dystroficznymi uszkodzeniami krążków międzykręgowych, w wyniku czego stają się one cieńsze. Konsekwencją tego jest zmniejszenie przestrzeni między dwoma sąsiednimi kręgami, co prowadzi do ucisku nerwów rdzeniowych. Naruszenie nerwów unerwiających tkanki uda prowadzi do pojawienia się patologicznych impulsów bólowych, które przekazywane są do mózgu i wywołują uczucie bólu. Ból ze szczypaniem nerwów rdzeniowych jest ostry, bolesny, ciągnący, może rozprzestrzeniać się od odcinka lędźwiowego z powrotem do stopy. Intensywność bólu może wzrastać wraz z ruchem podczas zginania i zginania ciała podczas chodzenia) i zmniejsza się w pozycji leżącej, ponieważ zmniejsza się obciążenie kręgosłupa i nieznacznie zwiększa się odległość między kręgami.
*Przepuklina dysku*	W przypadku przepukliny dysku torebka dysku pęka, w wyniku czego jego substancja wystaje na zewnątrz i może uciskać zarówno rdzeń kręgowy, jak i nerwy rdzeniowe, co prowadzi do bólu w obszarze unerwionym przez dotknięte formacje nerwowe.

Nerwoból nerwu skórnego bocznego uda

choroba Rotha nerwoból nerwu skórnego bocznego uda) charakteryzuje się uciskiem bocznej skóry uda w miejscu jej wyjścia z jamy miednicy ( gdzie przechodzi pod więzadłem pachwinowym) lub w górnej części uda, gdzie znajduje się między włóknami powięzi szerokiej uda.

Przyczyną kompresji może być:

pasywny tryb życia;
rosnący guz
kiepskiej jakości zabieg.

W wyniku uszkodzenia włókien nerwowych pacjent najpierw odczuwa lekkie drętwienie, mrowienie lub pełzanie w obszarze unerwienia nerwu ( to znaczy wyłącznie na przednio-bocznej powierzchni uda). W miarę postępu choroby ucisk nerwów może się nasilać, prowadząc do palącego, nieznośnego bólu. Charakterystycznym objawem neuralgii nerwu skórnego bocznego kości udowej jest miejscowy ból przy próbie wyczucia pnia nerwu w miejscu jego wyjścia z jamy miednicy, co pozwala odróżnić chorobę Rotha od innych schorzeń. Dodatkowe badania instrumentalne dla tej choroby nie mają charakteru informacyjnego, dlatego nie są przepisywane.

Uraz naczyniowy stawu biodrowego

Uszkodzenie naczyń uda może wystąpić w wyniku urazu, a także w niektórych chorobach ogólnoustrojowych. Niezależnie od przyczyny uszkodzenie dużego naczynia krwionośnego doprowadzi do zakłócenia ukrwienia tkanek nogi, co może spowodować ich martwicę ( śmierć).

Choroby naczyniowe uda

Nazwa choroby	Mechanizm bólu
*Zacieranie miażdżycy*	Przewlekła choroba charakteryzująca się uszkodzeniem ściany naczynia. Przyczyną miażdżycy jest zaburzenie metaboliczne ( cholesterol i inne), co prowadzi do powstawania złogów tłuszczowych ( płytki) na wewnętrznej powierzchni tętnic. Płytki te z czasem powiększają się i blokują światło naczynia do tego stopnia, że krew nie może dopłynąć do tkanek uda i całej nogi w odpowiedniej ilości. Z powodu braku dopływu krwi tkanki nie otrzymują wymaganej ilości tlenu, w wyniku czego komórki zaczynają obumierać. Zaburzeniu ulega również proces odpływu krwi, co prowadzi do wzrostu stężenia ubocznych produktów przemiany materii w tkankach. Pierwszym objawem tej choroby jest ostry, kłujący ból w udzie, podudziu i stopie, który pojawia się po długim obciążeniu. Po krótkim odpoczynku ból ustępuje. W miarę postępu choroby światło tętnicy zwęża się coraz bardziej, w wyniku czego w tkankach zaczyna brakować tlenu nawet przy niewielkim wysiłku, co może prowadzić do bólu nawet w spoczynku.
	Przyczyną tej choroby jest uszkodzenie zastawek żył powierzchownych kończyn dolnych, powodujące zastój krwi w nich. ściana żylna ( w przeciwieństwie do tętnicy) nie zawiera tak rozwiniętej warstwy mięśniowej. W efekcie przepełnienie żył krwią prowadzi do ich nadmiernego rozciągnięcia i poszerzenia. W późniejszych stadiach choroby ciśnienie krwi w żyłach wzrasta do tego stopnia, że zaburza prawidłowe mikrokrążenie w tkankach ( krew z naczyń włosowatych nie może przedostać się do żył z powodu zwiększonego w nich ciśnienia). Jednym z pierwszych objawów choroby jest uczucie dyskomfortu, ucisku i rozrywającego bólu wzdłuż żył powierzchownych. W miarę postępu choroby żyły rozszerzają się coraz bardziej, a ból nasila się ( z powodu braku tlenu i upośledzonego odpływu ubocznych produktów przemiany materii).
*Zakrzepowe zapalenie żył*	Zakrzepowe zapalenie żył to zapalenie ściany żylnej, któremu towarzyszy tworzenie się skrzepu krwi ( zakrzep), które nakładają się ( częściowo lub całkowicie) światło dotkniętego naczynia. Przyczyną powstawania zakrzepów krwi mogą być żylaki, naruszenie układu krzepnięcia krwi, zakaźne i zapalne uszkodzenie ściany naczynia i tak dalej. Zablokowanie dużych żył uda zakrzepami znacznie utrudnia odpływ krwi z tkanek uda, podudzia i stopy, co prowadzi do silnych bólów palących i uciskających, które nie ustępują w spoczynku i nie są eliminowane przez konwencjonalne środki przeciwbólowe . W przypadku zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych może wystąpić bolesne stwardnienie w okolicy zakrzepu i ostry, rozrywający ból wzdłuż całej chorej żyły.

Choroba zakaźna

Infekcja może przenikać do tkanek uda zarówno z urazem, któremu towarzyszy uszkodzenie skóry, jak i drogą krwiopochodną ( z rozprzestrzenianiem się czynników zakaźnych z innych narządów z przepływem krwi). Infekcja prowadzi do aktywacji układu odpornościowego i rozwoju procesu zapalnego w dotkniętej tkance, któremu towarzyszy ból.

Zakaźne przyczyny bólu biodra

Nazwa choroby	Mechanizm bólu
*Czyrak*	Czyrak charakteryzuje się ropnym zapaleniem mieszków włosowych, które rozwija się w wyniku przenikania do niego mikroorganizmów ropotwórczych ( gronkowce). Uwolnienie substancji biologicznie czynnych prowadzi do obrzęku tkanek, bólu i hiperalgezji w dotkniętym obszarze.
*Ropień*	Termin ten odnosi się do zapalenia wielu mieszków włosowych, charakteryzującego się głębszym rozprzestrzenianiem się procesu ropnego i uszkodzeniem podskórnej tkanki tłuszczowej.
*ropień biodra*	Ropień to ograniczone ognisko ropne zlokalizowane w tkankach miękkich uda ( w podskórnej tkance tłuszczowej, mięśniowej). Przyczyną powstania ropnia może być infekcja w wyniku urazu, przełom czyraku lub karbunkułu. W wyniku działania komórek immunokompetentnych proces zapalny jest ograniczony ( wokół niego tworzy się gęsta kapsułka), co zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Ropa gromadzi się w jamie ropnia ( składa się z martwych bakterii i białych krwinek), które mogą przedostać się do otaczających tkanek i doprowadzić do rozwoju powikłań. Zespół bólowy jest silnie zaznaczony w początkowych stadiach choroby, podczas powstawania ropnia ( czyli wtedy, gdy proces zapalny przebiega najintensywniej). Ból jest ostry, bolesny, pogarszany przez dotknięcie dotkniętego obszaru. Po ograniczeniu ogniska ropnego nasilenie bólu może ustąpić, ale jeśli przebije się przez tkankę uda, powróci z większą siłą.
*Flegma uda*	Phlegmon to rozproszony proces ropny, który wpływa na podskórny tłuszcz uda. Przyczyną ropowicy może być infekcja bakteriami ropotwórczymi podczas urazu, z przełomem wrzenia, karbunkułu lub ropnia. Choroba ta rozwija się zwykle u osób starszych i osłabionych, u których aktywność układu odpornościowego nie wystarcza do ograniczenia procesu zakaźnego. Ból z ropowicą jest ostry, palący, odnotowany w okolicy całego uda. Tkanki uda są obrzęknięte, przekrwione ( zaczerwieniony), każdemu dotykowi towarzyszy zwiększony ból.
*Martwicze zapalenie powięzi*	Chorobę tę wywołują bakterie ropotwórcze ( paciorkowce ropotwórcze) i zakażenia beztlenowe ( Clostridia). Charakteryzuje się uszkodzeniem powięzi uda ( cienkie kapsułki otaczające grupy włókien mięśniowych), tłuszczu podskórnego i skóry. W wyniku rozwoju procesu ropno-zapalnego rozwija się zakrzepica ( zablokowanie) wiele małych i dużych naczyń krwionośnych w dotkniętym obszarze, co prowadzi do poważnych zaburzeń krążenia i śmierci tkanek. Na początku choroby ból jest ostry, palący, nasilający się po dotknięciu dotkniętego obszaru. Wraz z rozwojem zakrzepicy i obumierania tkanek zespół bólowy nasila się, ból staje się nie do zniesienia.
*Zapalenie szpiku*	Rozwój procesu ropno-zapalnego w głębi kości prowadzi do wzrostu w niej ciśnienia, co objawia się naciskającymi, pękającymi bólami. Ból nasila się przy dotyku, a zwłaszcza przy stukaniu w dotkniętą kość, co jest cechą charakterystyczną tej choroby.

Nowotwory

Przyczyną bólu stawu biodrowego mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe nowotwory. Należy zauważyć, że w początkowych stadiach choroby nowotwory praktycznie nie objawiają się w żaden sposób. Zespół bólowy zwykle pojawia się w późniejszych stadiach, kiedy guz uciska otaczające struktury podczas wzrostu.

Ból w guzach może być spowodowany:

Ucisk tkanek miękkich. Jeśli guz osiągnie znaczne rozmiary, może tak bardzo uciskać otaczające tkanki, że doprowadzi do pojawienia się uciskających, pękających bólów w okolicy nowotworu.
Kompresja nerwów. Nawet małe guzy mogą uciskać pnie nerwowe, co prowadzi do bólu w obszarze unerwionym przez dotknięty nerw.
Ucisk dużych tętnic lub żył uda przez rosnący guz doprowadzi do naruszenia krążenia krwi w dolnych partiach nogi. W wyniku rozwoju niedokrwienia tkanek i nagromadzenia ubocznych produktów przemiany materii pojawi się silny, rozdzierający ból.

Guzy tkankowe uda

łagodne nowotwory	Nowotwory złośliwe
tłuszczak - guz rozwijający się w podskórnej tkance tłuszczowej. włókniak - naczyniak krwionośny - guz naczyniowy. angiofibroma - guz złożony z włókien naczyniowych i tkanki łącznej. Nerwiak - guz komórek otaczających włókna nerwowe. kostniak - guz kości. Chondroma - guz chrząstki.	mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy - guz wywodzący się z komórek mięśni uda. włókniakomięsak - guz tkanki łącznej. naczyniakomięsak krwionośny - guz z komórek ściany naczynia. Chrzęstniakomięsak - złośliwy nowotwór chrząstki. kostniakomięsak - złośliwy nowotwór kości.

Warto również zaznaczyć, że przyczyną bólu stawu biodrowego mogą być przerzuty ( migracja z przepływem krwi i limfy) komórki nowotworowe z nowotworów złośliwych innych obszarów ( np. rak prostaty, rak piersi i tak dalej).

Krwiak zaotrzewnowy

Ból w okolicy uda może być spowodowany procesem zapalnym w jamie brzusznej. Wyjaśnia to uszkodzenie struktur nerwowych, które przechodzą w pobliżu narządów miednicy i mogą być zaangażowane w proces patologiczny.

Przestrzeń zaotrzewnowa znajduje się w jamie brzusznej, za narządami jamy brzusznej. Jest wypełniony błonnikiem i zawiera różne narządy ( nerki, trzustka), naczynia krwionośne ( aorta, żyła główna dolna) i nerwy. Przyczyną gromadzenia się krwi w przestrzeni zaotrzewnowej jest uszkodzenie wymienionych narządów lub naczyń krwionośnych, a następnie krwotok z nich. Powstały krwiak może wywierać nacisk na nerw udowy, co może prowadzić do drętwienia lub ostrego, palącego bólu w przedniej części uda.

Diagnozowanie przyczyn bólu stawu biodrowego

Jeśli istnieje wyraźna przyczyna bólu ( na przykład uraz) diagnoza nie jest trudna. Sytuacja jest bardziej skomplikowana, gdy zespół bólowy pojawia się bez wyraźnej przyczyny. W takich przypadkach lekarz jest zmuszony przepisać całe kompleksy dodatkowych badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu postawienia prawidłowej diagnozy i przepisania leczenia.

Do jakiego lekarza powinienem się zgłosić z powodu bólu biodra?

Jak wynika z powyższego, ból stawu biodrowego może wystąpić przy różnych chorobach oraz w wyniku uszkodzenia różnych tkanek. Jeżeli wystąpieniu bólu towarzyszy stan zagrażający życiu ( na przykład ze złamaniem kości udowej i urazem naczynia krwionośnego z fragmentami kości), natychmiast wezwij karetkę. Lekarz pogotowia na miejscu wykona niezbędne czynności medyczne ( zatrzyma krwawienie, przepisze środki przeciwbólowe, zapewni unieruchomienie uda i tak dalej), Następnie ( Jeśli to konieczne) transportuje pacjenta do odpowiedniego oddziału szpitala. Jeśli zespół bólowy rozwija się stopniowo i nie zagraża w danej chwili życiu chorego, zaleca się wizytę u lekarza rodzinnego, który po badaniu klinicznym może skierować pacjenta do innych specjalistów.

W przypadku bólu biodra może być konieczne skonsultowanie się z:

traumatolog - ze złamaniem kości udowej, zwichnięciem stawu biodrowego, zerwaniem mięśni i więzadeł.
Chirurg - z ropniem miednicy, krwiakiem zaotrzewnowym ( kiedy operacja może być konieczna do leczenia).
Neurochirurg - z uszkodzeniem włókien nerwowych.
chirurg naczyniowy - z uszkodzeniem naczyń krwionośnych.
Reumatolog - jeśli ból stawu biodrowego jest związany z ogólnoustrojową chorobą zapalną.
Infekcjonista - wraz z rozwojem martwiczego zapalenia powięzi, zapalenia kości i szpiku oraz innych chorób zakaźnych.
Onkolog - jeśli podejrzewasz łagodny lub złośliwy nowotwór w okolicy uda.
Ftyzjatra - z podejrzeniem obecności procesu gruźliczego.
kręgowiec - w chorobach kręgosłupa.

Diagnostyka chorób stawu biodrowego i kości udowej

Przyczyną uszkodzenia kości udowej i stawu biodrowego mogą być różne patologie, dlatego w celu postawienia dokładnej diagnozy konieczna jest ocena nie tylko wszystkich objawów choroby, ale także danych z badań laboratoryjnych i instrumentalnych .

Diagnostyka chorób stawu biodrowego i kości udowej

Nazwa choroby	Główne objawy	Dodatkowe analizy i studia instrumentalne
*Choroba zwyrodnieniowa stawów*	Ograniczona ruchomość w stawie biodrowym. Rozwija się stopniowo i powstaje w wyniku ścieńczenia chrząstki stawowej i rozrostu tkanki łącznej w jamie stawowej. Bez odpowiedniego leczenia może dojść do przykurczu stawu, czyli całkowitego unieruchomienia. Chrupnięcie w stawie biodrowym. W wyniku ścieńczenia chrząstki powierzchnie stawowe kości zbiegają się i ocierają o siebie podczas ruchu, czemu towarzyszy bolesne klikanie lub chrupnięcie. Skrócenie nogi po dotkniętej stronie. Jest wynikiem ścieńczenia chrząstki stawowej i zwężenia szpary stawowej. Kalectwo. Występuje z powodu silnego bólu stawu podczas ruchu, a także z powodu osłabienia mięśni po dotkniętej stronie.	Pozwala na identyfikację deformacji powierzchni stawowych kości, zwężenia przestrzeni stawowej oraz obecności osteofitów ( wzrosty tkanki kostnej, które pojawiają się w odpowiedzi na zniszczenie chrząstki). *Tomografia komputerowa ( tomografia komputerowa) i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ( MRI).* Pozwalają dokładniej zbadać struktury stawowe, ocenić stopień uszkodzenia chrząstki, torebki stawowej i aparatu więzadłowego. Przebicie stawu biodrowego. Jama stawowa jest nakłuwana i pobierana jest niewielka ilość płynu maziowego w celu jego dalszych badań w laboratorium. Pozwala określić obecność procesu zakaźnego lub zapalnego w jamie stawowej.
*Aseptyczna martwica głowy kości udowej*	Objawy kliniczne tej choroby są takie same jak w chorobie zwyrodnieniowej stawów, co znacznie komplikuje proces diagnostyczny.	Badanie rentgenowskie. Ma charakter informacyjny tylko w późniejszych stadiach choroby, gdy następuje strukturalna deformacja kości z powodu upośledzonego ukrwienia. Zdjęcie rentgenowskie może wykazać zmniejszenie wielkości głowy kości udowej i jej spłaszczenie, co prowadzi do poszerzenia szpary stawowej. CT i MRI. We wczesnych stadiach choroby możliwe jest wykrycie obecności strukturalnych ( nekrotyczny) zmiany w tkance kostnej. W późniejszych stadiach dostarczają one dokładniejszej informacji o stopniu deformacji głowy kości udowej oraz charakterze uszkodzeń innych struktur wewnątrzstawowych ( chrząstka stawowa, kapsułki).
*dysplazja stawu biodrowego*	Asymetria fałdów pośladkowych. Rozwija się z powodu naruszenia rozwoju stawu biodrowego po stronie zmiany. Kliknij objaw. Ze względu na niedorozwój struktur stawowych u dzieci z dysplazją obserwuje się podwichnięcie głowy kości udowej ( to znaczy jego wyjście z jamy stawowej). Aby zidentyfikować objaw kliknięcia, lekarz kładzie dziecko na plecach, bierze ręce za nogi ( za stopy) i powoli je rozsuwa. Jeśli dysplazja rzeczywiście występuje, w pewnym momencie przemieszczona głowa kości udowej wpadnie na swoje miejsce, czemu towarzyszyć będzie słyszalne kliknięcie. Skrócenie nogi po dotkniętej stronie. Występuje z powodu przemieszczenia głowy kości udowej. Ograniczona ruchomość w dotkniętym stawie.	Badanie rentgenowskie. U noworodków i małych dzieci jest mało pouczające, ponieważ niektóre części kości udowej i miednicy jeszcze nie skostniały i składają się z tkanki chrzęstnej, która jest słabo widoczna na zdjęciach rentgenowskich. Niemniej jednak, za pomocą specjalnych tabel i wzorów, możliwe jest zidentyfikowanie odchyleń w położeniu kości udowej, które są charakterystyczne dla tej choroby, za pomocą zdjęć rentgenowskich. *ultrasonografia ( ultradźwięk).* Umożliwia eksplorację struktur wewnątrzstawowych ( w tym formacje chrzęstne) i ocenić stopień przemieszczenia głowy kości udowej. MRI. Pozwala dokładniej uwidocznić formacje chrzęstne i ocenić stopień niedorozwoju elementów stawowych, co bardzo pomaga w postawieniu diagnozy.
*Młodzieńcza epifizeoliza głowy kości udowej*	atrofia ( redukcja) mięśnie uda po stronie dotkniętej chorobą. Kulawizna spowodowana deformacją stawów, bólem i zanikiem mięśni. Ograniczony zakres ruchu w stawie biodrowym aż do rozwoju przykurczu rotacji zewnętrznej, czyli udo jest unieruchomione w pozycji zwróconej na zewnątrz). Stan ten rozwija się w wyniku przemieszczenia głowy kości udowej i jej wyjścia z panewki.	Badanie RTG w dwóch projekcjach pozwala potwierdzić rozpoznanie. Na zdjęciach rentgenowskich określa się przemieszczenie głowy kości udowej, a także zmiany patologiczne w strefie jej wzrostu ( w szczególności określa się rozluźnienie strefy nasadowej i zanik prawidłowego układu kostnego). Ważne jest, aby w tej chorobie nie została zaburzona struktura samej głowy kości udowej.
*Złamanie kości udowej*	Podczas urazu słychać chrzęst pękającej kości. Występuje dysfunkcja nogi. Jeśli złamanie nie jest całkowite, pacjent może wykonywać pewne ruchy, ale towarzyszy im silny ból. Przy całkowitym złamaniu biodra takie ruchy są niemożliwe. Nienaturalne ułożenie nóg może wystąpić skrzywienie kości udowej, odchylenie fragmentów od osi podłużnej kończyny). Ruchomość patologiczna w biodrze ( podczas próby wykonywania ruchów może dojść do przemieszczenia leżącego poniżej fragmentu kości udowej). Przy otwartym złamaniu fragmenty kości mogą wyjść i zostać określone wizualnie w ranie.	Objawy kliniczne choroby i dane dotyczące urazu, który miał miejsce, zwykle wystarczają do postawienia diagnozy. W wątpliwych przypadkach zaleca się prześwietlenie lub tomografię komputerową, które pozwalają określić lokalizację i charakter złamania, zidentyfikować obecność fragmentów kości i zaplanować działania terapeutyczne.
*zwichnięcie stawu biodrowego*	Ograniczona ruchomość w stawie biodrowym. Próby skręcenia lub zgięcia biodra są daremne i towarzyszy im wzmożony ból. Widoczna deformacja stawu biodrowego. Obrzęk i obrzęk tkanek w okolicy dotkniętego stawu ( w konsekwencji rozwoju procesu zapalnego).	Badanie rentgenowskie. Pozwala potwierdzić obecność zwichnięcia, określić charakter i nasilenie przemieszczenia głowy kości udowej. CT i MRI. Zaleca się, jeśli konieczne jest bardziej szczegółowe badanie elementów stawowych, w celu zidentyfikowania uszkodzeń aparatu więzadłowego i torebki stawowej.
*Reumatoidalne zapalenie stawów*	Bolesność, obrzęk i deformacja wielu stawów jednocześnie w całym ciele. Bolące bóle mięśni. Występują z powodu postępu ogólnoustrojowego procesu zapalnego. Wzrost temperatury ciała do 37 - 38ºС. Występuje w wyniku rozwoju procesu zapalnego i uwalniania substancji biologicznie czynnych w różnych narządach i tkankach. poranna sztywność. W nocy w jamie stawowej gromadzi się duża ilość płynu zapalnego, co prowadzi do upośledzenia ruchomości i bólu stawów rano przez co najmniej 30 minut. Zmiany pozastawowe. Może wystąpić ścieńczenie skóry, powstawanie podskórnych guzków reumatoidalnych, zapalenie płuc, tkanek serca, nerek i tak dalej.	Ogólna analiza krwi. Wykrywa leukocytozę ( wzrost liczby leukocytów powyżej 9,0 x 10 9 /l) i wzrost szybkości opadania erytrocytów ( OB) więcej niż 10 - 15 mm na godzinę. Wyjaśnia to postęp procesu zapalnego i uwalnianie do krążenia ogólnoustrojowego dużej liczby substancji biologicznie czynnych i mediatorów stanu zapalnego. Chemia krwi. Pozwala wykryć wzrost stężenia białek ostrej fazy zapalenia we krwi, co jest wskaźnikiem aktywności procesu zapalnego w organizmie. W reumatoidalnym zapaleniu stawów dochodzi do wzrostu stężenia fibrynogenu ( więcej niż 4 g/l), białko C-reaktywne ( więcej niż 5 mg/l), haptoglobina ( ponad 2,7 g/l), ceruloplazmina ( więcej niż 0,6 g/l). Identyfikacja czynnika reumatoidalnego. Czynnik reumatoidalny to zmutowany limfocyt, który pojawia się we krwi u ponad połowy pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Wykrywanie przeciwciał przeciwko tkankom własnym organizmu. Ten test jest pozytywny u większości pacjentów. Badanie rentgenowskie. Decyduje o ścieńczeniu chrząstki stawowej, zwężeniu przestrzeni stawowej i deformacji kości stawowych.
*Ostra gorączka reumatyczna*	Historia niedawnej anginy. Wzrost temperatury ciała powyżej 38 - 39ºС. Zapalenie kilku stawów w całym ciele. Powstawanie podskórnych guzków reumatycznych. Charakterystyczna wysypka skórna rumień pierścieniowaty). uszkodzenia różnych narządów serce, płuca, nerki, układ nerwowy).	Badania bakteriologiczne - pozwala wyizolować paciorkowce z nosa i nosogardzieli. Ogólna analiza krwi - ujawnia leukocytozę i wzrost ESR. chemia krwi - ujawnia wzrost stężenia białek ostrej fazy zapalenia. Badania serologiczne - wykryć wzrost stężenia przeciwciał przeciw paciorkowcom we krwi, co jest oznaką walki układu odpornościowego z czynnikiem zakaźnym. *Elektrokardiografia ( EKG)–* wykrywa arytmie i inne objawy uszkodzenia serca.

Diagnostyka urazów mięśni i więzadeł

Uszkodzenie mięśni może wystąpić w wyniku urazu lub przeciążenia. W takim przypadku szczegółowe badanie pacjenta pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy ( określić czas i charakter urazu) i badanie kliniczne. Dodatkowe badania zwykle nie są wymagane, chyba że lekarz podejrzewa poważniejszy stan ( na przykład, jeśli biodro jest posiniaczone, można zlecić prześwietlenie, aby wykluczyć złamanie biodra).

Diagnostyka urazów mięśni i więzadeł

Nazwa choroby	Główne objawy
*Stłuczone biodro*	obrzęk i obrzęk tkanek uda; powstanie krwiaka siniak) w miejscu urazu; kulawizna ( związane z zespołem bólowym).
*napięcie mięśni*	W obszarze dotkniętego mięśnia obserwuje się obrzęk i obrzęk tkanek. W obszarze zerwania włókien mięśniowych może powstać krwiak. Każda próba skurczu rozciągniętego mięśnia prowadzi do zwiększonego bólu.
*zapalenie mięśni*	Głównym objawem klinicznym zapalenia mięśni jest silny ból. W badaniu zewnętrznym stwierdza się obrzęk i obrzęk tkanek powyżej ogniska zapalenia. W badaniu palpacyjnym ( sondowanie) objętego stanem zapalnym mięśnia można zauważyć jego zagęszczenie, które jest spowodowane skurczem włókien mięśniowych.
*Zapalenie krętarza*	Głównym objawem choroby jest występowanie bólu w stawie biodrowym oraz w zewnętrznych częściach uda. Ból nasila się po wysiłku, po długim spacerze i ustępuje po odpoczynku. W zaawansowanych przypadkach ból może wystąpić również w pozycji leżącej po stronie zmiany ( zwiększony ból z powodu zwiększonego nacisku na stan zapalny tkanek). Należy zauważyć, że przy zapaleniu krętarza ruchliwość w stawach biodrowych i kolanowych nie jest zaburzona, co umożliwia odróżnienie go od wielu innych chorób.

Diagnostyka chorób kręgosłupa

Uszkodzenie nerwów rdzeniowych może spowodować poważne powikłania, dlatego choroby z tej grupy należy jak najwcześniej zdiagnozować, aby szybko przepisać leczenie.

Główne objawy kliniczne w tych chorobach wynikają z tzw. zespołu korzeniowego, czyli zespołu objawów wynikających z ucisku nerwów rdzeniowych. Zaburza to regulację procesów metabolicznych w unerwianych przez nie tkankach, a także jest przyczyną bólu.

Choroby kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego mogą objawiać się:

Ostre szycie lub rysowanie bólu w dolnej części pleców, udach, pośladkach, nodze i stopie.
Naruszenie wrażliwości skóry w tych obszarach.
Lumbago, czyli krótkotrwałe napady ostrych, kłujących bólów w okolicy lędźwiowej, uda i podudzia, wynikające z nadmiernego wysiłku fizycznego.
Parestezje ( uczucie mrowienia lub pełzania) w okolicy nóg.
Zanik mięśni ud z powodu przerwania ich unerwienia).
Zaburzenia wegetatywne ( zaczerwienienie skóry w okolicy lędźwiowej i nóg, nadmierna potliwość).
W przypadku zajęcia kręgosłupa krzyżowego można również zauważyć dysfunkcję narządów miednicy ( nietrzymanie moczu, częste parcie na mocz, męska impotencja).

Do diagnostyki chorób kręgosłupa można zastosować:

Badanie rentgenowskie. Pozwala zidentyfikować zwężenie przestrzeni międzykręgowych i pojawienie się osteofitów z długim przebiegiem osteochondrozy, jednak we wczesnych stadiach choroby nie jest to zbyt pouczające.
CT i MRI. Pozwalają one szczegółowo ocenić charakter uszkodzenia kręgów i krążków międzystawowych, określić lokalizację i wielkość przepukliny oraz zaplanować taktykę leczenia zachowawczego lub chirurgicznego.

Diagnostyka chorób naczyń udowych

Na podstawie skarg pacjenta i danych z badania klinicznego można podejrzewać uszkodzenie naczyń krwionośnych uda, jednak konieczne jest wykonanie szeregu dodatkowych badań w celu potwierdzenia rozpoznania, ustalenia lokalizacji uszkodzonego naczynia i przepisania leczenia.

Nazwa choroby	Środki diagnostyczne
*Zacieranie miażdżycy*	Dopplerografia. Rodzaj badania ultrasonograficznego, w którym za pomocą specjalnych czujników można ocenić charakter przepływu krwi przez prawie każde naczynie krwionośne. Za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej można zlokalizować i określić stopień zwężenia tętnicy udowej. Rezonans magnetyczny. Pozwala również określić lokalizację i stopień zwężenia naczynia, ale nie dostarcza dokładnych informacji o charakterze przepływu krwi przez miejsce zwężenia. angiografia kontrastowa. Złoty standard w diagnostyce chorób naczyniowych. Istotą metody jest wprowadzenie preparatów nieprzepuszczających promieni rentgenowskich do łożyska naczyniowego, a następnie zbadanie dotkniętego obszaru na tomografie komputerowym. Daje to lekarzowi trójwymiarowy obraz nie tylko uszkodzonego naczynia, ale całej sieci naczyniowej kości udowej, co umożliwia ocenę stopnia zaburzenia przepływu krwi i zaplanowanie terapeutycznej interwencji chirurgicznej.
*Żylaki uda*	Aby ocenić stan funkcjonalny zastawek żył nóg, stosuje się specjalne testy funkcjonalne. Stopień uszkodzenia żył powierzchownych i łączących można ocenić za pomocą testu Trojanowa-Trendelenburga. Na początku badania pacjent leży na kozetce i na kilka sekund unosi nogę do góry. Po opróżnieniu żył powierzchownych lekarz zakłada opaskę uciskową w okolicy górnej jednej trzeciej uda, a pacjent proszony jest o wstanie. Wyraźne wypełnienie żył powierzchownych kończyny dolnej krwią w ciągu pierwszych 15 sekund wskazuje na niższość aparatu zastawkowego żył łączących. W tym samym czasie krew swobodnie przechodzi z żył głębokich do powierzchownych, co nie powinno być normalne. W kolejnym etapie badania zdejmowana jest opaska uciskowa nałożona na udo. Jeśli po tym nastąpi szybkie wypełnienie krwią powierzchownych żył nogi, ich aparat zastawkowy również zostanie uszkodzony. Dodatkowe studia instrumentalne ( dopplerografia, angiografia) można przepisać w celu wyjaśnienia diagnozy i zaplanowania leczenia chirurgicznego.
*Zakrzepowe zapalenie żył*	Diagnozę stawia się zwykle na podstawie danych z przesłuchania i badania klinicznego pacjenta. Oprócz wcześniej opisanego zespołu bólowego, pacjent może odczuwać wzrost temperatury ciała do 37 - 38ºС, co jest ogólnoustrojową odpowiedzią na rozwój procesu zapalnego w organizmie. W wątpliwych przypadkach można przepisać dopplerografię, CT lub MRI. Konieczne jest przeprowadzenie badania układu krzepnięcia krwi. Wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji ( APTT) więcej niż 40 sekund, a czas protrombinowy większy niż 16 sekund jest oznaką naruszenia układu krzepnięcia.

Diagnostyka chorób zakaźnych

Proces zakaźny może dotyczyć zarówno tkanek miękkich, jak i struktur kostnych uda. W takim przypadku diagnoza jest zwykle stawiana na podstawie klinicznych objawów infekcji, a dodatkowe badania laboratoryjne są przepisywane w celu określenia ciężkości stanu pacjenta i wyboru odpowiedniej metody leczenia.

Objawy infekcji stawu biodrowego

Nazwa choroby	Główne objawy
*Czyrak*	Na początku choroby obserwuje się zaczerwienienie, obrzęk i bolesność tkanek wokół dotkniętych mieszków włosowych. Występują objawy zapalenia zakaźnego ( gorączka do 38ºС lub więcej, bóle mięśni, ogólne osłabienie). Po kilku dniach na środku obszaru objętego stanem zapalnym tworzy się ropień. Samoistne przebicie wrzodu obserwuje się zwykle po 2-4 dniach od początku choroby i towarzyszy mu wydzielanie ropy.
*Ropień*	Początek choroby charakteryzuje się powstawaniem małych krost w kilku mieszkach włosowych. Wkrótce krosty te łączą się, tworząc rozległy obszar ropno-nekrotycznego zapalenia tkanek. Objawy ogólnego zatrucia są bardziej wyraźne niż w przypadku wrzenia.
*ropień biodra*	Podczas powstawania ropnia obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie tkanek w obszarze zapalenia. W takim przypadku temperatura ciała może wzrosnąć do 37 - 38ºС, czemu zwykle towarzyszą objawy zatrucia. Po utworzeniu ropnej jamy objawy kliniczne choroby ustępują. Jeśli ropień otworzy się na zewnątrz i wypłynie z niego ropa, w dotkniętym obszarze może powstać blizna tkanki łącznej. Przełom ropnia w tkance uda doprowadzi do rozprzestrzeniania się infekcji, której towarzyszyć będzie ciężkie zatrucie organizmu.
*Flegma uda*	zmiany zapalne ( obrzęk, zaczerwienienie i bolesność) określa się na rozległej powierzchni uda. Objawy ogólnego zatrucia są niezwykle wyraźne ( temperatura ciała wzrasta powyżej 40ºС, pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie, silne bóle mięśni i głowy, dreszcze itp.). Badanie kliniczne ujawnia wzrost częstości akcji serca ( ponad 100 na minutę) i częstości oddechów ( więcej niż 20 - 22 oddechy na minutę).
*Martwicze zapalenie powięzi*	Choroba zaczyna się od bolesności tkanek uda i wzrostu temperatury ciała. W miarę postępu choroby nasilają się ogólnoustrojowe objawy zakażenia. Temperatura ciała może wzrosnąć do 40ºС i więcej, następuje wzrost częstości akcji serca i częstości oddechów, silne dreszcze, zaburzenia świadomości pacjenta. W miarę postępu procesu martwiczego rozwija się obrzęk tkanek miękkich i skóry uda. Skóra nad ogniskiem zapalenia staje się ciemnoczerwona, a po zakrzepicy naczyń i martwicy tkanek zmienia kolor na fioletowy lub czarny.
*Zapalenie szpiku*	Z lokalną postacią choroby ( gdy ognisko zakaźne nie wykracza poza tkankę kostną) głównymi objawami klinicznymi są ciężka bolesność, obrzęk i obrzęk tkanek miękkich w dotkniętym obszarze. Ogólnoustrojowe objawy zakażenia są łagodne. Jeśli infekcja przedostanie się do krążenia ogólnoustrojowego i rozprzestrzeni się po całym organizmie, następuje gwałtowne nasilenie objawów zatrucia i pogorszenie stanu ogólnego chorego, co wymaga natychmiastowej hospitalizacji i leczenia szpitalnego.

Z dodatkowych badań laboratoryjnych są przypisane:

Ogólna analiza krwi. Wykrywa leukocytozę i zwiększoną ESR.
Badanie mikroskopowe. Umożliwia identyfikację mikroorganizmów chorobotwórczych w próbkach tkanek lub ropie.
badania bakteriologiczne. Otrzymane bakterie wysiewa się na specjalnych pożywkach, po czym bada się proces i cechy wzrostu ich kolonii. Ma to na celu określenie rodzaju czynnika zakaźnego, a także określenie jego wrażliwości na antybiotyki.

Diagnostyka nowotworów

Trudno jest podejrzewać nowotwór we wczesnych stadiach jego rozwoju, ponieważ łagodne guzy mogą rozwijać się przez wiele lat, nie ujawniając się w żaden sposób, a pierwotne objawy nowotworów złośliwych są niespecyficzne.

Obecność nowotworu złośliwego może wskazywać:

ogólna słabość;
zwiększone zmęczenie;
chwiejność emocjonalna ( częste wahania nastroju);
niewielki wzrost temperatury ciała do 37 - 37,5ºС);
szybka utrata masy ciała więcej niż 3 - 5 kilogramów miesięcznie, pod warunkiem, że pacjent nie stosuje żadnej diety i prowadzi normalny tryb życia).

Jeśli pacjent skarży się na niektóre z powyższych objawów, lekarz może podejrzewać, że ma nowotwór złośliwy i zalecić dodatkowe badania.

W diagnostyce guzów stawu biodrowego stosuje się:

badania rentgenowskie - zwykłe zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa.
Rezonans magnetyczny - pozwala dokładniej zbadać tkanki miękkie uda.
angiografia - pozwala na uwidocznienie struktur naczyniowych rosnącego guza.
Scyntygrafia - specjalna metoda badawcza, która pozwala ocenić stopień aktywności procesów metabolicznych w tkankach ( nowotwór złośliwy charakteryzuje się szybkim podziałem komórek nowotworowych, w wyniku czego metabolizm w nim zostanie przyspieszony).
Badanie histologiczne - jej istota polega na usunięciu domniemanego guza i badaniu jego struktury komórkowej pod mikroskopem, co umożliwia identyfikację komórek nowotworowych i potwierdzenie diagnozy.

Rozpoznanie krwiaka zaotrzewnowego

Oprócz bólu biodra i bólu dolnej części pleców występują objawy choroby podstawowej, która spowodowała krwotok. Ogólny stan pacjenta w tym przypadku w dużej mierze zależy od stopnia utraty krwi. Jeśli ilość przelanej krwi jest zbyt duża ( więcej niż 1-2 litry), u pacjenta może wystąpić wstrząs krwotoczny ( poważny spadek ciśnienia krwi z powodu masywnej utraty krwi), co objawi się utratą przytomności, bladością skóry i spadkiem temperatury ciała.

Aby wykryć krew w przestrzeni zaotrzewnowej, można zastosować:

ultrasonografia;
Tomografia komputerowa;
Rezonans magnetyczny.

aktywny ( bieżący) krwawienie może doprowadzić do śmierci pacjenta w ciągu kilku godzin lub nawet minut, dlatego jest wskazaniem do pilnej operacji ( wykonuje się nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej, po czym identyfikuje się i eliminuje źródło krwawienia).

Dlaczego boli mnie biodro podczas chodzenia?

Ból uda podczas chodzenia jest najczęściej spowodowany patologią stawu udowego, aparatu mięśniowo-szkieletowego uda, kości udowej i nerwów w tej okolicy. Rzadziej ból jest wynikiem naruszenia drożności naczyń krwionośnych, a także chorób autoimmunologicznych.

Przyczyny bólu podczas chodzenia w okolicy bioder to:

choroba zwyrodnieniowa stawów ( artroza stawu biodrowego);
aseptyczna martwica głowy kości udowej;
młodzieńcza epifizjoliza głowy kości udowej;
rozciąganie jednego z mięśni uda;
ostra gorączka reumatyczna;
zakrzepowe zapalenie żył.

Choroba zwyrodnieniowa stawów
Jest to choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna chrząstki stawowej. Jego debiut obserwuje się średnio w wieku 40 - 50 lat. Istnieje wiele przyczyn tej choroby, w tym stare urazy, odmrożenia, zaburzenia metaboliczne i tak dalej. Dość często występuje idiopatyczna lub pierwotna postać choroby, w której nie można ustalić przyczyny.

Mechanizm pojawiania się bólu uda w tej patologii jest związany z usunięciem chrząstki stawowej i odsłonięciem zakończeń nerwowych. Oprócz mechanicznego podrażnienia podczas ruchów w stawie, podrażniają je substancje biologicznie czynne ( mediatory stanu zapalnego), co nasila nasilenie bólu.

Aseptyczna martwica głowy kości udowej
Martwica aseptyczna odnosi się do stanu zapalnego i śmierci głowy kości udowej bez przedostania się drobnoustrojów do ogniska zapalnego. Ta patologia najczęściej rozwija się u pacjentów w podeszłym wieku po złamaniu szyjki kości udowej. Tętnica przechodzi przez szyjkę kości udowej, która zasila głowę kości udowej. W wyniku złamania tętnica ta jest ściśnięta lub rozdarta, co jest przyczyną ostrego naruszenia dopływu krwi do głowy. W rzadkich przypadkach patologia ta może rozwinąć się bez wcześniejszego urazu, na przykład przy długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych, nadużywaniu alkoholu lub w wyniku choroby zakrzepowo-zatorowej ( zablokowanie tętnicy przez skrzeplinę). Jednocześnie pacjent początkowo odczuwa ból tylko podczas chodzenia, gdy wzrasta zapotrzebowanie tkanek na składniki odżywcze i zaczyna być odczuwalny niedobór ukrwienia. Po pewnym czasie ból nasila się, osiągając szczyt, któremu towarzyszy całkowita niemożność poruszania nogą.

Młodzieńcza epifizeoliza głowy kości udowej
Ta rzadka choroba jest typowa dla dzieci z nadwagą, a także wrodzonym zaburzeniem równowagi między hormonami wzrostu a okresem dojrzewania. Z tego powodu występuje nadmierny nacisk na niedojrzałą chrząstkę kości udowej, powodując wyraźne naruszenie kształtu górnego końca kości udowej ( epifizeoliza). Początkowo dotknięty jest tylko jeden staw, po czym po 10-12 miesiącach dotyczy to również drugiego stawu. Bóle spoczynkowe mogą być obecne, ale częściej pojawiają się po dłuższym przebywaniu w pozycji pionowej. Ruch w dotkniętych stawach jest bolesny. Po odpoczynku intensywność bólu nieco maleje.

Złamanie biodra
Złamanie biodra może być pierwotne lub wtórne patologiczny). Pierwotne złamanie rozwija się po urazie ( uderzyć, upaść) warunkowo zdrowej kości. Wtórne lub patologiczne złamanie rozwija się na kości wcześniej zniszczonej przez osteoporozę lub przerzuty nowotworu złośliwego. W takim przypadku nacisk na kość podczas złamania może być bardzo znikomy. Ból przy takim złamaniu jest niezwykle intensywny. Przy niepełnym złamaniu pacjent może wykonywać pewne ruchy nogą, ale jest to bardzo bolesne. Z całkowitym złamaniem pacjent nie jest w stanie nadepnąć na nogę. W przypadku pęknięcia kości ból może ustąpić w spoczynku, ale nasila się podczas chodzenia.

Rozciąganie mięśnia uda
Rozciąganie mięśni występuje, gdy jest narażony na obciążenie, które przekracza granice jego wytrzymałości. Najczęściej napięcie mięśni występuje, gdy duże obciążenie jest nagłe ( Nagle) do zimnego, nieogrzewanego mięśnia. Mechanizm bólu związany jest z bezpośrednimi mikroskopijnymi pęknięciami włókna mięśniowego. Jednocześnie rozwija się aseptyczny stan zapalny, któremu towarzyszy uwalnianie do zmiany substancji biologicznie czynnych, wywołujących ból w kontakcie z zakończeniami nerwowymi.

Zapalenie ścięgien
Zapalenie ścięgna to zapalenie ścięgien mięśni, najczęściej rozwijające się, gdy są one rozciągnięte lub rozdarte. Choroba ta jest typowa dla młodych ludzi, którzy intensywnie uprawiają ciężkie sporty i stosują specjalistyczne suplementy i leki, aby osiągnąć szybszy efekt. W rezultacie objętość i odpowiednio siła mięśni znacznie wzrasta, podczas gdy siła ścięgien pozostaje niezmieniona. W rezultacie wysoka przyczepność mięśni może uszkodzić niewytrenowane ścięgna podczas intensywnej pracy.

Ból w tej chorobie jest stały, bolesny, nie ustępuje nawet w spoczynku i nasila się wraz z rozciąganiem uszkodzonego ścięgna. Aby przywrócić uszkodzone tkanki, potrzebny jest odpoczynek przez okres od kilku dni do 2-3 tygodni ( w zależności od ciężkości uszkodzenia).

Ostra gorączka reumatyczna
Ta choroba ogólnoustrojowa charakteryzuje się uszkodzeniem mięśnia sercowego i dużych stawów ciała ( kolano, biodro, ramię). Mechanizm rozwoju zapalenia stawu udowego polega na pokonaniu jego tkanek przez własne przeciwciała, opracowane przeciwko jednemu z rodzajów gronkowca. Ze względu na fakt, że skład antygenowy tych drobnoustrojów wykazuje pewne podobieństwa do antygenów w tkankach wsierdzia ( wewnętrzna wyściółka serca) i błony maziowej stawów, przeciwko tym strukturom rozwija się fałszywa agresja immunologiczna. Zapalenie ma charakter falisty, z okresami zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzenia stawy puchną, ruchy w nich są bolesne i następuje wzrost temperatury ciała.

flebeuryzm
Przy tej patologii prędkość i liniowość przepływu krwi w rozszerzonej części żyły spowalnia. Główną przyczyną tego stanu jest długotrwały, uporczywy wzrost ciśnienia żylnego, spowodowany koniecznością długiego przebywania w pozycji pionowej ( chirurdzy, sprzedawcy, fryzjerzy są narażeni na ryzyko rozwoju tej choroby).

Inną przyczyną zwiększonego ciśnienia w żyłach powierzchownych nóg jest zakrzepica żył głębokich. Przy tej chorobie krew wypływa z nóg przez sieć żył powierzchownych, w wyniku czego rozszerzają się one, a system zastawek żylnych, mający zapobiegać cofaniu się krwi, jest nieskuteczny. Jednocześnie rozwija się przewlekła niewydolność żylna, prowadząca stopniowo do postępującego obrzęku nóg i jeszcze większego wzrostu ciśnienia żylnego. W miarę postępu choroby ściany żył wystają w słabych miejscach. Liczne wypukłości pogłębiają się, a żyła staje się kręta, nieprzejezdna.

Ból z żylakami powierzchownych żył uda tłumaczy się ich nadmiernym rozciąganiem podczas wzrostu następnego występu. Ból jest stały, o charakterze bolesnym, wyraźnie zlokalizowany wzdłuż przebiegu żyły. Podczas chodzenia charakter bólu zmienia się na pulsujący.

Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył to zapalenie żyły wraz ze skrzepliną zlokalizowaną w jej świetle. W większości przypadków skrzepy krwi tworzą się w zmienionych patologicznie żyłach, na przykład z żylakami. Zakrzep znajdujący się w świetle żyły zaburza normalny przepływ krwi i tworzy wokół siebie strefy wirowe z wysokimi i niskimi prędkościami przepływu krwi. Bakterie chorobotwórcze zasiedlają obszary o niskim natężeniu, dla których masy zakrzepowe są dobrym substratem odżywczym. Gdy kolonia bakterii rośnie, rozprzestrzenia się na ścianę żyły i powoduje naruszenie jej integralności. W odpowiedzi na to rozwija się miejscowa reakcja zapalna, objawiająca się obrzękiem i jeszcze wyraźniejszymi zaburzeniami krążenia w tej żyle.

Ból w zakrzepowym zapaleniu żył jest umiarkowany w spoczynku, ale nasila się podczas chodzenia. W miejscu zapalenia obserwuje się obrzęk, zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury. Przy dużym obszarze uszkodzeń występuje również ogólny wzrost temperatury ciała do 38ºС i więcej.

Dlaczego bolą biodra i dolna część pleców?

Najczęstszymi przyczynami bólu bioder i dolnej części pleców są wysunięcia lub przepukliny krążka międzykręgowego, a także osteochondroza lędźwiowa.

Wysunięcie i przepuklina krążka międzykręgowego
Wypukłość to stan patologiczny, w którym część jądra krążka jest przesunięta na bok i wystaje poza nią. Jednocześnie integralność pierścienia włóknistego, który zapewnia strukturalną integralność dysku, nie jest naruszona.

Przepuklina dysku to stan, w którym naruszona jest integralność jego włóknistego pierścienia, a jądro jest całkowicie wymieszane poza nim. W tym przypadku amortyzująca funkcja krążka międzykręgowego jest prawie całkowicie utracona.

Zarówno z wypukłością, jak i przepukliną dysku w odcinku lędźwiowym lub krzyżowym kręgosłupa może wystąpić ucisk rdzenia kręgowego i jego korzeni. W takim przypadku pacjent może odczuwać drętwienie, uczucie pełzania lub silny ból, które są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej i udach. Z reguły ból i inne dolegliwości występują tylko po jednej stronie dolnej części pleców i nóg. Przepukliny obustronne są znacznie mniej powszechne.

Osteochondroza lędźwiowa
Osteochondroza lędźwiowa jest chorobą, w której następuje stopniowa zmiana składu i elastyczności rdzenia krążka międzykręgowego. W efekcie dysk staje się bardziej płaski, zmniejsza się odległość między trzonami i wyrostkami sąsiednich kręgów. Korzenie nerwowe znajdujące się pomiędzy wyrostkami bocznymi są uciskane, przez co pacjent odczuwa ostry ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej pleców, uda i innych części nogi. Bóle mogą być ostre, kłujące lub strzelające, nasilają się przy ruchu i ustępują w pozycji leżącej. Z reguły ból odczuwany jest jednakowo po obu stronach.

Dlaczego biodro boli podczas ciąży?

Bóle bioder podczas ciąży mogą być spowodowane wzrostem masy ciała, a co za tym idzie nadmiernym obciążeniem kończyn dolnych, w wyniku czego może dojść do zaostrzenia ukrytych chorób, które wcześniej się nie objawiały. Ponadto w procesie wzrostu i powiększania się płodu można zauważyć ucisk formacji nerwowych unerwiających tkanki stawu biodrowego i uda, co również objawi się bólem.

Ból biodra podczas ciąży może być spowodowany:

Zmiany hormonalne w organizmie. Ze względu na działanie hormonu progesteronu ( którego wydzielanie jest zwiększone u kobiet w ciąży) następuje rozluźnienie wszystkich mięśni i więzadeł w ciele. Jest to proces fizjologiczny mający na celu ułatwienie przejścia dziecka przez kanał rodny. Jednocześnie rozluźnienie mięśni i więzadeł stawu biodrowego może powodować nadmiernie szybkie zmęczenie podczas chodzenia, które objawiać się będzie bolesnym bólem w okolicy uda.
Zwiększone obciążenie stawu biodrowego. W czasie ciąży kobieta może zregenerować co najmniej 10-15 kilogramów, co może powodować przemęczenie mięśni i więzadeł stawu biodrowego, a także prowadzić do bolesnych bólów nasilających się po chodzeniu lub pracy fizycznej.
Ściskanie naczyń krwionośnych. Rozwijający się płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne i naczynia krwionośne, w tym na żyłę główną dolną, która zbiera krew z kończyn dolnych i dolnej części tułowia. Może to prowadzić do zastoju krwi w żyłach podudzia i uda, czemu będzie towarzyszyć ich rozszerzanie i nadmierne rozciąganie. Powstały ból będzie zlokalizowany wzdłuż żył i będzie ostry, bolesny z natury.
Ucisk włókien nerwowych. Powiększająca się macica może uciskać różne formacje nerwowe ( np. nerw skórny boczny kości udowej), co doprowadzi do ciągnięcia bólów w obszarze unerwienia dotkniętego nerwu.
Ucisk nerwów rdzeniowych. U ciężarnej dochodzi do zwiększenia obciążenia kręgosłupa, co może prowadzić do zwężenia otworów międzykręgowych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym i naruszenia przechodzących tam nerwów rdzeniowych. Ból w tym przypadku będzie ostry, bolący, strzelający, może dotyczyć odcinka lędźwiowego pleców, pachwiny, podudzia i stopy.

Warto również zauważyć, że żadna kobieta w ciąży nie jest odporna na ból biodra, który jest typowy dla każdej innej osoby. Jej osteochondroza lędźwiowa, artroza stawu biodrowego może ulec pogorszeniu, nerw kulszowy może ulec zapaleniu lub naruszeniu i tak dalej.

Dlaczego biodro może boleć?

Jak pojawia się ból i kiedy?
Ból w udzie może wystąpić zarówno po dużym wysiłku fizycznym, jak i całkowicie niezależnie od nich. Czasami pojawiają się dopiero rano po przebudzeniu, czasami jako ciągłe bóle w udzie. Bardzo często towarzyszy im uczucie sztywności, niestabilności i ograniczenia ruchu.
Wyróżnia się bóle przewlekłe, trwające dłużej niż trzy miesiące oraz ostre (pojawiające się okresowo).

Gdzie występuje ból?
Ból pojawia się w pachwinie, w „fałdzie” między udem a podbrzuszem. W wielu przypadkach ból promieniuje do jednej lub obu nóg. I odwrotnie, ból z odcinka lędźwiowego kręgosłupa może być odczuwalny w okolicy stawu biodrowego.
Wielu pacjentów myli ból biodra w okolicy pachwiny z innymi dolegliwościami, takimi jak ból w miednicy lub górnej części uda. Czasami przyczyną bólu są mięśnie w okolicy uda, a nie samo udo. Również podrażnienie worka śluzowego uda może prowadzić do bólu uciskowego.
W rzadkich przypadkach ból stawu biodrowego jest spowodowany nowotworami lub niektórymi chorobami zakaźnymi.

Choroby związane z tym bólem

Przyczyny bólu biodra

1. Najczęstszą przyczyną bólu biodra jest zużycie stawu biodrowego. Wraz z wiekiem chrząstka stawowa zużywa się. Dla wielu osób ten naturalny amortyzator w postaci chrząstki jest tak zużyty, że kość uderza w kość i powoduje silny ból.
Proces zużycia chrząstki nazywany jest artrozą stawu biodrowego (tzw. Coxarthrosis). Większość ludzi cierpi na tę chorobę w starszym wieku po 50 latach, ale w rzadkich przypadkach młodzi ludzie mogą również cierpieć na tę chorobę. W chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych ból w biodrze jest typowy, ale mogą przeszkadzać również nieprzyjemne odczucia w kolanie, pachwinie i pośladkach. Czasami intensywność bólu zmienia się w zależności od pogody - temperatury, wilgotności, ciśnienia atmosferycznego (zależność meteorologiczna).

2. Oprócz naturalnych przyczyn artrozy istnieją inne przyczyny, takie jak wypadki lub urazy, wrodzone wady nóg czy następstwa chorób metabolicznych.

3. Również tak zwane ogólnoustrojowe zapalenie stawów, w którym dotkniętych jest kilka stawów, może prowadzić do bólu biodra.

4. Przyczyną mogą być również procesy reumatyczne lub przewlekłe zapalenie stawów.
Zapalenie stawów biodrowych obserwuje się w następujących chorobach:
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów,
- reumatyzm (wędrujące zapalenie wielostawowe),
- spondyloartropatie.

5. Ból w biodrze może być wynikiem przeciążenia emocjonalnego lub chęci czerpania korzyści finansowych z choroby.
Tacy pacjenci zwykle wchodzą do gabinetu lekarskiego mocno utykając i opierając się na grubym kiju.
Podczas badania dochodzi do ograniczenia czynnego zgięcia stawu biodrowego do 90° przy zachowanej rotacji (w zapaleniu stawu biodrowego zaburzona jest przede wszystkim rotacja wewnętrzna).
Pamiętaj, aby zbadać ruchy bierne w stawie - są one również zwykle zachowane w całości.

6. Częstymi przyczynami bólu uda i pośladków są osteochondroza i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego oraz nieco rzadziej choroby stawów krzyżowo-biodrowych.
Ból w tych schorzeniach prawie zawsze promieniuje wzdłuż zewnętrznej powierzchni pośladków i tylnej części uda.

7. Ból w biodrze i pośladku może być również spowodowany uszkodzeniem mięśni i więzadeł w stawie biodrowym.

Najniebezpieczniejsze przyczyny bólu biodra

Ból uda i pośladka można zaobserwować w przypadku chorób sercowo-naczyniowych, nowotworów i ciężkich infekcji:

1. Zwężenie i niedrożność aorty i tętnic biodrowych
Obserwuje się ból i kulawiznę: często interpretuje się je jako oznakę uszkodzenia stawu biodrowego. Charakterystycznym objawem zwężenia tętnicy jest szum nad tętnicami, zwłaszcza po wysiłku fizycznym.

2. Nowotwory złośliwe
- Pierwotne guzy kości udowej i miednicy są rzadkie: zwykle jest to mięsak limfatyczny i ogniska w szpiczaku mnogim.
- Znacznie częściej występują przerzuty do kości (przy raku prostaty i raku piersi).
Wśród innych kości miednicy najczęściej dotyczy kości biodrowej.

3. Infekcje
- Zapalenie kości i szpiku zwykle dotyczy bliższej przynasady kości udowej.
Zapalenie kości i szpiku jest wykluczone przede wszystkim u dzieci z silnym bólem, ciężką kulawizną i gorączką.
- Gruźlica występuje również częściej u dzieci (zwykle w wieku poniżej 10 lat) niż u dorosłych. Jej objawy mogą przypominać osteochondropatię głowy kości udowej.
- Najczęstszą przyczyną kulawizny i bólu stawu biodrowego u dzieci jest przejściowe zapalenie stawu biodrowego, które może mieć charakter wirusowy.
- Ból uda i kulawiznę obserwuje się przy ropniu miednicy (na przykład przy powikłanym zapaleniu wyrostka robaczkowego), chorobach zapalnych żeńskich narządów płciowych, zwłaszcza pyosalpinx, a także ropniach dołu kulszowo-odbytniczego. Ból w tych chorobach wydaje się być spowodowany podrażnieniem nerwu zasłonowego.
- Krwiak zaotrzewnowy charakteryzuje się rzutowanym bólem uda i objawami uszkodzenia nerwu udowego.

Do najgroźniejszych przyczyn bólu stawu biodrowego u dzieci należą:

Dysplazja stawu biodrowego, jej najcięższą postacią jest wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego,
- Osteochondropatia głowy kości udowej,
- Epifizeoliza głowy kości udowej,
- Złamania zmęczeniowe szyjki kości udowej.

Leki na ból biodra

Terapia przeciwzapalna- w tym celu stosuje się leki niesteroidowe - indometacynę, diklofenak i inne. Ciężkie objawy patologii mogą wymagać stosowania leków steroidowych - prednizolonu, kortyzonu i innych;

Leki zwiotczające mięśnie- pozwalają rozluźnić odruchowe skurcze mięśni, które powstały w odpowiedzi na ból. W końcu spazmatyczne włókna mięśniowe zwiększają stopień szczypania nerwu kulszowego w rwie kulszowej.
Środki poprawiające mikrokrążenie- pomagają zmniejszyć objawy niedotlenienia w dotkniętym obszarze, a także zmniejszyć zespół obrzękowy.
Chondroprotektory, witaminy i minerały poprawiają trofizm w zakresie patologii;
Diuretyki - zmniejszają stopień obrzęku zapalnego związanego z uciskiem nerwu kulszowego;
Terapia manualna pomaga uwolnić nerw ze stanu zaciśnięcia poprzez uwolnienie blokad mięśniowych i stawowych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym;
Gimnastyka lecznicza pomaga rozwijać ruchomość mięśni i stawów, poprawia ukrwienie w dotkniętym obszarze, wzmacnia mięśnie wokół kręgosłupa;
Fizjoterapia, akupunktura, hirudoterapia i inne techniki utrwalają sukces głównego leczenia.

Lekarze do kontaktu

Neurolog
Reumatolog
Traumatolog
Ortopeda
Onkolog
Chirurg

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i naciśnij Ctrl+Enter

Udostępnij w sieciach społecznościowych

W kontakcie z

Koledzy z klasy