Dieta na kolkę jelitową u dzieci. Kolka w jelitach

Często pojawia się we wczesnym dzieciństwie i jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt rodziców u pediatry.
Kolka jelitowa występuje u prawie 70% dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy. W 90% przypadków mają one charakter czynnościowy i ustępują samoistnie w wieku 3-4 miesięcy.
Kolka jelitowa charakteryzuje się napadami lęku, pobudzenia, drażliwości i płaczu.

Ciekawa lektura
charset=”UTF-8″ src=”http://z1440.takru.com/in.php?id=1446389″>

Kolka w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza ból jelita grubego.

Istnieją kolki jelitowe:

  • Kolka pierwotna (funkcjonalna) – występuje u zdrowych dzieci w pierwszych miesiącach życia (głównie do 3 miesiąca życia), u których nie stwierdza się zmian patologicznych;
  • Kolka wtórna (organiczna) - występuje na tle różnych patologii dzieciństwa, chorób organicznych przewodu żołądkowo-jelitowego.

Płacz z kolką funkcjonalną ma charakterystyczne cechy:

  • Zazwyczaj płacz pojawia się od drugiego tygodnia życia i trwa do trzech do czterech miesięcy (ze szczytem bólu w wieku 2 miesięcy);
  • Wieczorem następuje wzrost płaczu;
  • Nagły początek i nagłe ustanie płaczu (bez powodu);
  • Podczas płaczu pojawiają się inne objawy wskazujące na ból brzucha: wicie nóg, zaciskanie pięści, bolesny wyraz twarzy, wzdęcia, zarzucanie treści pokarmowej, oddawanie gazów;
  • Po wypróżnieniu następuje ulga;
  • W okresie międzynapadowym dziecko ma dobry apetyt, przybiera na wadze i jest spokojne.

Rozpoznanie kolki jelitowej czynnościowej można postawić u dziecka do 4-5 miesiąca życia, które:

  • Nie ma oznak uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego;
  • Istnieją normalne wskaźniki rozwoju fizycznego;
  • Nie ma odstępstw od normy danych obiektywnych;
  • Epizody kolki spełniają kryteria Rzymskie III (płacz bez przyczyny, epizody kolki trwające dłużej niż 3 godziny na dobę i występujące co najmniej 3 dni w tygodniu przez co najmniej 1 tydzień).

Wtórna kolka jelitowa występuje w 10% przypadków.

Przyczyną tych kolek może być:

  • Wgłobienie;
  • Wrodzone anomalie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Debiut infekcji jelitowych;
  • Alergia na białko mleka krowiego;
  • Anomalie układu moczowego.

Wtórna kolka jelitowa charakteryzuje się trwałym przebiegiem i obecnością objawów lękowych.

Te objawy lękowe obejmują:

  • Słaby przyrost masy ciała;
  • Utrzymująca się biegunka lub zaparcie;
  • Odmowa jedzenia, letarg;
  • Ataki sinicy i duszność;
  • ciała;
  • Obecność objawów skórnych (przekrwienie, obrzęk, wysypka);
  • Opóźnienie rozwoju psychomotorycznego.

W tym artykule omówimy pierwotną kolkę czynnościową.

Czynniki predysponujące do wystąpienia kolki jelitowej:

  • Nieprawidłowa technika karmienia;
  • Karmienie na siłę;
  • Wcześniactwo;
  • Niewłaściwe przygotowanie preparatu dla niemowląt (nadmierne lub niedostateczne rozcieńczenie);
  • Aerofagia (połykanie powietrza). Zwłaszcza podczas karmienia ze smoczka butelki;
  • Niedożywienie matki karmiącej (spożywanie pokarmów mogących powodować wzdęcia, tłustych potraw, nadmiaru rodzimego mleka lub produktów mlecznych - twarogu, mleka skondensowanego itp.);
  • Złe nawyki matki karmiącej (alkohol, palenie);
  • Podejrzliwy i niespokojny nastrój matki, stres, konflikty w rodzinie;
  • Wczesne przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie;
  • Cechy rodzaju układu nerwowego dziecka (w szczególności w przypadku skazy kwasu moczowego);
  • Reakcje alergiczne i pseudoalergiczne;
  • Włączenie suplementów diety do diety.

Przyczyny kolki jelitowej u dzieci nie są do końca poznane.

Główne powody to:

  • Nietolerancja laktozy wynikająca z niedojrzałości nabłonka jelitowego i przejściowego niedoboru laktazy;
  • Upośledzona motoryka przewodu pokarmowego na skutek wolniejszego przejścia treści jelitowej, zwłaszcza gazów. Niektórzy autorzy wskazują na hiperperystaltykę i zwiększone ciśnienie w odbytnicy. Istnieją również różne zaburzenia motoryki żołądka, którym towarzyszy spowolnienie ewakuacji pokarmu;
  • Ustalono, że u dzieci z kolką jelitową zmniejsza się liczba pałeczek kwasu mlekowego;
  • Może dojść do zaburzenia ośrodkowej regulacji przewodu pokarmowego, gdy minimalne bodźce prowadzą do wzmożonego pobudzenia centralnych neuronów percepcyjnych. W tym przypadku wzdęcia i perystaltyka jelit, które normalnie nie powinny powodować żadnych wrażeń, powodują ból i dyskomfort;
  • Kolka może wystąpić, gdy nastąpi jakościowa zmiana gazów jelitowych.
    Gaz jelitowy powstaje w wyniku fermentacji bakteryjnej różnych substancji i może znacznie różnić się składem.
    Skład gazów jelitowych zależy od charakteru odżywiania, aktywności enzymatycznej przewodu żołądkowo-jelitowego i składu jakościowego jego mikroflory;
  • Jedną z przyczyn może być niedojrzałość układów enzymatycznych, a co za tym idzie zwiększone procesy fermentacji w jelicie;
  • U dzieci z kolką jelitową stwierdza się wzrost stężenia białka zapalnego kalprotektyny w kale, co wskazuje na obecność niskiego stopnia zapalenia błony śluzowej jelit.
  • Niektórzy autorzy uważają, że przyczyną kolki jest niedobór cholecystokininy, wynikający z dysfunkcji pęcherzyka żółciowego.

Bardzo ważnym czynnikiem etiologicznym występowania kolki jelitowej jest coraz częstsze w ostatnich latach niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego w okresie okołoporodowym. W tym przypadku dochodzi do braku równowagi w pracy ośrodków wegetatywnych i naruszenia regulowanego przez nie wpływu na przewód żołądkowo-jelitowy dziecka w pierwszych miesiącach życia. W zależności od uszkodzenia tej lub innej części autonomicznego układu nerwowego (współczulnego lub przywspółczulnego) obraz kliniczny kolki jelitowej może być dwojaki.

1. Kolka jelitowa spowodowana skurczem neuroodruchowym (występuje u noworodków donoszonych i noworodków z niską masą urodzeniową, które przeszły niedokrwienie mózgu).

2. Kolka jelitowa wynikająca z atonii lub niedociśnienia jelit. Dzieje się tak u wcześniaków i noworodków z niedożywieniem wewnątrzmacicznym i niedojrzałością.

Zespół bólowy z kolką jelitową wiąże się ze zwiększonym tworzeniem się gazów w jelitach, skurczem lub rozciąganiem poszczególnych odcinków.

Migrena niemowlęca może być również przyczyną niepokoju u dziecka.

Leczenie

Opieka

Podczas ataku kolki potrzebujesz:

  • Weź dziecko na ręce, porozmawiaj z nim, noś na rękach, bo bodźce dotykowe, słuchowe i wzrokowe działają uspokajająco. Dziecko musi odczuwać miłość i troskę matki;
  • Staraj się karmić dziecko, ponieważ dotarcie do języka mieszanki lub mleka daje lekki efekt przeciwbólowy;
  • Możesz zastosować ciepło na brzuchu (ciepłe pieluchy, ciepły kompres);
  • Stosuje się masaż brzucha, który wykonuje się zgodnie z ruchem wskazówek zegara (niektórzy autorzy wskazują, że masaż brzucha nie ma udowodnionej skuteczności);
  • Zaleca się układanie dziecka na brzuchu;
  • W razie potrzeby instaluje się rurkę wylotową gazu lub wykonuje się lewatywę oczyszczającą;

Odżywianie

  • Karmienie powinno być częste i małymi porcjami, gdyż sprzyja to lepszemu wchłanianiu pokarmu i działa stymulująco na produkcję hormonów żołądkowo-jelitowych;
  • W przypadku podejrzenia alergii na mleko krowie matka w okresie karmienia piersią powinna stosować dietę bezmleczną, a przy karmieniu sztucznym przepisywać preparaty na bazie mleka sojowego lub hydrolizaty białkowe.
    Jeśli kolka utrzymuje się przez 2-3 dni po zastosowaniu diety wykluczającej białka mleka krowiego, wskazuje to na niealergiczną genezę kolki;
  • W przypadku niedoboru laktazy należy zmniejszyć ilość spożywanej laktozy. Podczas karmienia piersią przed każdym karmieniem stosuje się enzymy laktazowe (laktaid, tilaktaza, laktaza solushen itp.), A przy karmieniu sztucznym wskazane są mieszanki o niskiej zawartości laktozy.

Również podczas leczenia kolki jelitowej potrzebujesz:

  • Popraw stan psycho-emocjonalny matki (ewentualnie przepisując: waleriana, novopassit lub notatki);
  • Popraw dietę matki (jeśli dziecko jest karmione piersią);
  • Sprawdź, czy dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi (technika przystawiania);
  • Po karmieniu przytrzymaj dziecko w pozycji pionowej przez kilka minut, aby wypuścić powietrze, które dziecko połknęło podczas karmienia.

Stosuje się następujące leki:

  • Lek Plantex, który zawiera laktozę i owoce kopru włoskiego (jego olejki eteryczne). Pobudza trawienie, wspomaga wydzielanie gazów i ma łagodne działanie przeciwskurczowe. Nadaje się do długotrwałego stosowania. Przeciwwskazania: pierwotny niedobór laktazy i galaktozemia;
  • Leki ziołowe (nalewki z ziół kolendry, kwiatów rumianku, kopru włoskiego itp.). Są stosowane u dzieci przez krótki czas (ze względu na obecność w nich etanolu);
  • Stosuje się preparaty symetykonowe. Mechanizm działania polega na rozerwaniu i usunięciu pęcherzyków gazu z organizmu. Lek nie wchłania się, przechodzi przez przewód pokarmowy - jest całkowicie eliminowany z organizmu;
  • Jeśli powyższe leki są nieskuteczne, przepisuje się prokinetyki lub miotropowe leki przeciwskurczowe (w zależności od wieku);
  • Zaleca się stosowanie leku m-antycholinergicznego – bromku prifinium w dawce dziennej 1 mg/kg masy ciała dziecka w 3 dawkach;
  • W przypadku zaburzeń dysbiotycznych wskazane są preparaty zawierające pałeczki kwasu mlekowego;
  • W przypadku niedoboru laktazy wskazane są preparaty enzymatyczne (z uwzględnieniem coprogramu);
  • W przypadku kolki, której towarzyszy proces zapalny w jelitach, stosuje się enterosorbenty;
  • Jeśli po podjętych środkach nie zostanie zaobserwowany pożądany efekt, konieczne jest przeprowadzenie dogłębnego badania lekarskiego, a następnie przepisanie odpowiedniego leczenia.

Podsumowując, pragnę zauważyć, że kolka jelitowa u dzieci jest problemem wieloaspektowym i wymaga indywidualnego podejścia w każdym konkretnym przypadku.

Kolka jelitowa to napadowy ból, który pojawia się w jamie brzusznej w miejscu, w którym znajdują się jelita. Ich pojawienie się wiąże się z przejadaniem się lub złą dietą dziecka, procesem zapalnym w przewodzie pokarmowym i wpływem innych czynników. Termin „kolka jelitowa” nie jest powiązany z konkretną chorobą. Gastroenterolodzy klasyfikują to jako szczególny rodzaj odczuć, który występuje w różnych patologiach.

Co powoduje kolkę?

Kolkę jelitową wywołują spastyczne skurcze jelita cienkiego lub grubego, które pochodzą z małej części i rozprzestrzeniają się po całym odcinku. Zwykle skurcz występuje z powodu podrażnienia, które ma wiele przyczyn:

  1. objadanie się;
  2. inwazje robaków;
  3. niedrożność jelit;
  4. zatrucie grzybami lub toksynami;
  5. bakteryjne uszkodzenie jelit;
  6. choroby jamy ustnej, żołądka, trzustki;
  7. spożycie nieświeżej, niskiej jakości lub egzotycznej żywności;
  8. sytuacje stresowe i przeciążenie nerwowe u dzieci w wieku szkolnym adaptujących się do nowego trybu życia.

Objawy skurczów jelit

Objawy kliniczne kolki u dzieci pojawiają się nagle z ostrym, ostrym bólem brzucha. Ataki występują po szybkim bieganiu, podnoszeniu dużych ciężarów lub zjedzeniu ciężkiego posiłku. Ból brzucha wydaje się dokuczliwy dla dziecka. Próbując się ich pozbyć, dziecko zmienia pozycję ciała, staje się kapryśne, krzyczy i doświadcza nerwowego podniecenia.

Podrażnienie zakończeń nerwowych otrzewnej powoduje u dziecka objawy takie jak wzdęcia, nudności, problemy z wypróżnieniami i ból głowy. Możliwe zwiększenie ciśnienia krwi. Jeśli kolka jelitowa trwa już dłużej, dziecko będzie wyglądać na zmęczone i obojętne. Biegunka, która pojawia się po skurczu, daje wyraźną ulgę, ale dokuczliwy ból brzucha nie ustępuje.

Doktor Komarovsky zwraca uwagę rodziców na wypróżnienia dziecka. Jeśli w kale widoczne są wtrącenia tłuszczowe lub śluzowe, oznacza to nieprawidłowe trawienie pokarmu. Proces ten powoduje ogólny dyskomfort, utratę apetytu i aktywności ruchowej.

Objawy ostrej kolki jelitowej

Wrażenia spastyczne są zawsze ostre i objawiają się pieczeniem w okolicy jelit i kurczowym bólem. Gdy tylko dziecko poczuje się lepiej, powinno zostać poddane badaniu w celu wyjaśnienia diagnozy, która wywołała niekorzystne zmiany.

Następujące objawy pomogą rodzicom upewnić się, że skurcz jest naprawdę ostry:

  • ból pojawia się nagle;
  • podczas skurczów mięśnie brzucha napinają się;
  • uwalniany jest luźny, niejednorodny stolec ze śluzem i nieprzyjemnym zapachem;
  • Skurcze jelit u dzieci pojawiają się okresowo i przez krótki czas.

Kiedy pojawia się kolka jelitowa, temperatura ciała dziecka może pozostać normalna, jeśli dyskomfort nie jest związany z infekcją jelit. Kiedy dochodzi do zakażenia przewodu pokarmowego, termometr osiąga wysoki poziom, a objawy kolki przypominają przeziębienie w połączeniu z chorobą jelit.

Kolka jelitowa jako oznaka choroby

Rozpoznanie stanu, w którym występuje skurcz jelit, przeprowadza się z uwzględnieniem podejrzeń lekarza dotyczących konkretnej choroby. Po zebraniu wywiadu dziecko zostaje wysłane na różne badania. Pełna morfologia krwi ujawnia anemię i zmiany zapalne. Metoda biochemiczna pokazuje stosunek elektrolitów i dysfunkcję nerek, trzustki i wątroby.

Coprogram umożliwia zbadanie składu kału dziecka i określenie obecności zmian patologicznych w jelitach, trzustce i wątrobie. Badanie moczu pozwala również wykryć zaburzenia ważnych narządów trawiennych.

Aby uzyskać bardziej wiarygodne informacje, dzieci z kolką jelitową kierowane są na badanie instrumentalne:

  • FEGDS;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rentgen jamy brzusznej.

Leczenie kolki jelitowej u dzieci

Jeśli dziecko ma silne skurcze jelit, wskazane jest skontaktowanie się z lekarzem w domu. Przed przyjazdem specjalisty zabrania się wykonywania lewatyw, stosowania okładów rozgrzewających i podawania dziecku środków przeciwbólowych, gdyż w przeciwnym razie podjęte działania utrudnią postawienie diagnozy.

Sposób przeprowadzenia leczenia zależy od patologii, która wywołała kolkę. W szczególnych przypadkach dziecko zabierane jest do szpitala i, jeśli zajdzie taka potrzeba, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

P W przypadku prostej kolki leczenie przeprowadza się w domu za pomocą następujących leków:

  1. Leki przeciwbiegunkowe z simetikonem – Smecta i Espumisan.
  2. Sorbenty – węgiel aktywny, Atoxil, Enterosgel, Sorbex.
  3. Leki przeciwskurczowe – No-shpa (Drotaverine), Buscopan, Duspatalin. Rozluźniają mięśnie gładkie jelit.
  4. Środki uspokajające – tabletki z serdecznikiem lub ekstraktem z waleriany łagodzą stres i napięcie nerwowe.

W przypadku zwykłej kolki, jako środek samopomocy, możesz przyłożyć ciepłą podkładkę grzewczą w okolicy pachwiny dziecka. Zabieg wyeliminuje skurcze i ból. Jeśli problem kolki jelitowej wiąże się z wzdęciami lub zaparciami, ciepła lewatywa z naparem miętowym pomoże oczyścić przewód pokarmowy z kału i gazów.

Ziołolecznictwo przeciw skurczom

Nieszkodliwe leczenie kolki jelitowej można przeprowadzić za pomocą środków ludowych (po konsultacji ze specjalistą). Jeśli skurczom towarzyszą zaparcia, wywary z naparów ziołowych z owocami anyżu, kwiatami czarnego bzu, kruszyną lub korą lukrecji pomogą rozluźnić jelita i przyspieszyć wypróżnienia.

Aby stłumić procesy fermentacji i gnicia, leczenie przeprowadza się poprzez łączenie ziół. Czeremchę, korę dębu i szyszki olchy gotuje się w łaźni wodnej, a wywar podaje dziecku do picia małymi łykami przez cały dzień (porcja dzienna – 250 ml).

Kwiaty nieśmiertelnika, szałwia, jagody, korzeń pięciornika i kminek mają działanie ściągające. Wszystkie składniki zalewa się wrzącą wodą i po infuzji podaje dziecku w celu leczenia. Musisz wypić lek 3 razy. dziennie przed posiłkami, 100 ml.

Kolka to nagły, bardzo silny i ostry ból, który pojawia się w wyniku intensywnego skurczu mięśni gładkich. Takie skurcze mogą wystąpić w dowolnym narządzie składającym się z takich mięśni. Kolka jelitowa to ostry ból brzucha o różnym nasileniu. Może mu towarzyszyć biegunka i wzdęcia lub zaparcia. Często objawy bólowe występują naprzemiennie i nasilają się falowo, w zależności od odcinka jelita, w którym w danym momencie występują patologiczne skurcze.

W pierwszych miesiącach życia dziecko naturalnie od czasu do czasu doświadcza skurczów jelit. Dzieje się tak dlatego, że jelita nie zaczęły jeszcze w pełni funkcjonować i pojawiają się trudności przy usuwaniu nagromadzonych gazów. U dorosłych kolka może wystąpić z powodu różnych czynników.

Przyczyny kolki jelitowej u dorosłych

Pod pozorem kolki jelitowej mogą być ukryte bardzo poważne patologie jamy brzusznej, które mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Dlatego taki objaw powinien wzbudzić czujność lekarza i móc szybko nawigować w ustaleniu przyczyn procesu chorobowego. Kolka jelitowa często kojarzona jest z pojęciem „ostry brzuch” i może wskazywać zarówno na zaburzenia czynnościowe jelita, jak i jego głębokie zmiany organiczne.

Ten typ zespołu jelitowego charakteryzuje się mieszanymi objawami, gdy kolce oprócz bólu towarzyszy niestrawność (biegunka) i objawy infekcji dróg oddechowych (kaszel, katar, ból i zaczerwienienie gardła). Bóle mięśni ściany brzucha mogą być dość silne i nasilać się podczas ruchu, co może prowadzić do błędów diagnostycznych. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z chirurgiem.

  • Przyczyną kolki jelitowej może być niedrożność jelit, zaburzenia motoryki, rozciąganie pętli jelitowych, gromadzenie się kału lub niedrożność mechaniczna (guz, zrosty). Nieprzyjemny stan może wystąpić z powodu podnoszenia ciężkich przedmiotów i nadmiernej aktywności fizycznej.

Czynników powodujących kolkę jelitową jest wiele, tylko specjalista jest w stanie zrozumieć przyczyny powodujące nieprzyjemny objaw i określić środki, które mogą wyeliminować ból i złagodzić stan pacjenta. Jakie są główne objawy towarzyszące kolce jelitowej?

Objawy

Jakie mogą być główne oznaki tego zjawiska? Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest ostry, silny ból jelit, zwykle pojawiający się falami lub skurczami. Mogą być ostre i rosnące. Przede wszystkim pacjent odczuwa ból w okolicy pępka, ale często odczuwa się go w podbrzuszu. Jest mniej przypadków, w których pacjenci skarżą się na skurcze w okolicy lędźwiowej. Ból często rozpoczyna się w okolicy pachwiny, u mężczyzn promieniuje do okolicy jąder, a u kobiet – do okolicy narządu płciowego.

Czas trwania kolki jest różny i w niektórych przypadkach może trwać dziesięć minut lub dłużej, a czasem tylko pół minuty lub nawet krócej. Kiedy jednak wystąpią trudne sytuacje, objawy takie mogą utrzymywać się przez cały dzień. Należy tutaj zauważyć, że pacjenci doświadczają innych objawów pomiędzy atakami.

Charakter bólu towarzyszący kolce jelitowej jest również bardzo zróżnicowany. Ból może być ledwo zauważalny lub wręcz przeciwnie, wyraźny. Często zgłaszane są objawy napadowe, skurcze, skaleczenia i kłucia.

Należy również wziąć pod uwagę kolkę jelitową. Objawy u dorosłych obejmują zazwyczaj:

  • Wzdęcia, wzdęcia. Często staje się to trudne. Pacjent odczuwa dyskomfort podczas badania palpacyjnego.
  • Zaburzenia stolca, u pacjentów występują zarówno zaparcia, jak i biegunka. Często dochodzi do zaburzeń w tworzeniu się kału.
  • Podczas wypróżnień pojawia się wydzielina śluzowa, a w stolcu pojawiają się białe wstęgi.
  • Stan nudności i zawrotów głowy.

Kolka może również pojawić się po dużym napięciu nerwowym lub konflikcie. Kiedy podczas ataku odczuwa się brzuch, pacjent odczuwa silny ból, chociaż mięśnie z reguły nie są rozluźnione. Temperatura ciała pozostaje w normie.

Kiedy pacjent cierpi na takie choroby, jak ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, głównym objawom tej choroby mogą towarzyszyć objawy o charakterze dyspeptycznym - wymioty i odmowa jedzenia.

Objawy kliniczne

Praktyka lekarska dzieli kolkę jelitową u dorosłych i towarzyszące jej objawy na niektóre typy patologii:

  • Dodatkowy. Przede wszystkim służy jako początkowy objaw ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. W tym przypadku charakteryzuje się pojawieniem się silnego ataku bólu, który pojawia się nieoczekiwanie; pacjent odczuwa ostry ból, który rozciąga się do prawej dolnej części brzucha. Dzieje się tak w wyniku zapalenia, które rozpoczęło się w wyrostku okrężnicy, ból z czasem nie ustaje, ale wręcz przeciwnie, staje się silniejszy;
  • Odbytniczy. Charakteryzuje się ostrymi atakami bólu w okolicy odbytu; z czasem nasilają się; wraz z nimi pacjent cierpi na bolesną potrzebę wypróżnienia;
  • Ołów. Zjawisko to ma miejsce, gdy organizm pacjenta jest narażony na zatrucie ołowiem, w większości przypadków jest to wynikiem niebezpiecznej produkcji. Charakteryzuje się ostrym, rozdzierającym bólem, który z kolei obciąża ścianę brzucha; okresy spokoju zdarzają się rzadko; silne krwawienie dziąseł, pokrywają się one białym nalotem; Temperatura pacjenta wzrasta i może osiągnąć poziom krytyczny. W takiej sytuacji wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska;
  • Naczyniowy. Główną przyczyną tego typu kolki jelitowej należy nazwać słaby dopływ krwi do tkanek mięśni jelitowych w wyniku różnych patologii - nowotworów, zakrzepicy żył, polipów i zrostów. Początkowo ból może być łagodny, lekko bolesny; ale potem zaczynają się nasilać; z powodu głodu tlenu w tkankach mięśniowych pojawiają się ataki ostrego bólu, które rozprzestrzeniają się po jamie brzusznej.

Niezależnie od początkowych przyczyn, które przyczyniają się do powstawania bolesnych skurczów, głównym objawem w większości przypadków jest ból o nagłym, kurczowym charakterze, zlokalizowany w jamie brzusznej i nasilający się z czasem. Objawiają się z reguły po jedzeniu, ale w chorobach o charakterze gastroenterologicznym dopuszczalne jest ich nieoczekiwane pojawienie się i na czczo, niezależnie od pory dnia.

Skurczom mięśni mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • jeśli ból podczas ataków utrzymuje się przez długi czas, wówczas zaczynają promieniować do dolnej części pleców i okolicy kości ogonowej, powodując wrażenie, że ból rozprzestrzenił się po całej jamie brzusznej;
  • przy długotrwałym skurczu powstaje przeszkoda dla normalnego uwalniania gazów i kału, co powoduje wzdęcia z silnymi wzdęciami. U pacjenta pojawia się odbijanie z nudnościami z powodu chorób takich jak zapalenie żołądka lub wrzód żołądka;
  • w niektórych przypadkach ciśnienie krwi nagle wzrasta, nie dotyczy to przypadków, gdy pacjent cierpi na niedrożność jelit, w tej sytuacji wręcz przeciwnie, ciśnienie spada;
  • pacjent odczuwa utratę sił, jego stan zdrowia stale się pogarsza, stan ten jest typowy dla ostrej niedrożności jelit;
  • w wypróżnieniach pacjenta (zaparcia, biegunka) widać nie tylko śluz, ale także domieszkę krwi;
  • Temperatura ciała pacjenta wzrasta podczas ataków spazmatycznych, ale tylko wtedy, gdy jest spowodowana zatruciem lub infekcjami wirusowymi i jelitowymi.

W przypadku, gdy stan pacjenta zaczyna się stale pogarszać od momentu rozpoczęcia ataków bólu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ tylko lekarz może określić przyczyny, które spowodowały taki stan. Nie wolno nam zapominać, że tak poważne schorzenia, jak niedrożność jelit, ciężka czerwonka i zatrucie wymagają natychmiastowego leczenia. W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko śmierci.

Rozpoznanie choroby

Ponieważ szeroki zakres czynników predysponujących może wywołać pojawienie się kolki jelitowej u dorosłych, diagnoza będzie złożona.

Przed przepisaniem badań laboratoryjnych i instrumentalnych specjalista musi wykonać kilka manipulacji:

  • zbadać i przeanalizować historię medyczną pacjenta oraz historię rodziny, aby zidentyfikować możliwe źródła takich objawów;
  • przeprowadzić dokładne badanie dotyczące obecności, stopnia nasilenia i pierwszego wystąpienia objawów obrazu klinicznego;
  • przeprowadzenie badania fizykalnego z obowiązkowym palpacją brzucha.

Dopiero potem rozpoczynają się badania laboratoryjne, które obejmują:

Instrumentalne środki diagnostyczne obejmują:

  • Ultradźwięki pozwolą zidentyfikować chorobę, która stała się przyczyną kolki jelitowej;
  • FEGDS to badanie narządów śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego, które umożliwia wykrycie ognisk zapalnych, wrzodów, erozji i nowotworów na błonie;
  • kolonoskopia – endoskopowa procedura badania powierzchni jelita grubego;
  • sigmoidoskopia - podobne badanie odbytnicy;
  • radiografia z użyciem środka kontrastowego - pozwala wykryć czynniki wewnętrzne powodujące taki objaw, a także zapewnia pełny obraz zajętego narządu;
  • Tomografia komputerowa pomaga zidentyfikować guzy, deformacje i inne nowotwory jelit. Stosuje się ją jedynie w przypadkach, gdy inne metody diagnostyczne nie pozwoliły na ustalenie dokładnej diagnozy.

Leczenie

W przypadku wystąpienia kolki jelitowej, która towarzyszy innym objawom, należy jak najszybciej zgłosić się do placówki medycznej. Przed przyjazdem karetki nie należy przyjmować leków przeciwbólowych. Tłumaczy się to tym, że takie działania mogą zniekształcać obraz kliniczny, powodując, że lekarze błędnie oceniają stan pacjenta.

Leczenie kolki jelitowej zależy od etiologii jej wystąpienia, która została zidentyfikowana w procesie diagnostycznym. Jeśli taki objaw nie był spowodowany poważną chorobą wymagającą interwencji chirurgicznej, taką jak zapalenie wyrostka robaczkowego, wówczas podstawą terapii będzie przyjmowanie leków. Pacjentom często zaleca się przyjmowanie:

  • środki uspokajające;
  • leki przeciwskurczowe, najczęściej No-shpu, które łagodzą objawy;
  • leki normalizujące stolec;
  • leki zmniejszające wydzielanie soków trawiennych;
  • leki zobojętniające kwas, które zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego;
  • substancje przeciwzapalne.

Specjalne jedzenie

Bardzo często, aby wyeliminować tak nieprzyjemny objaw, wymagane jest specjalne odżywianie. Przed wizytą pacjent musi całkowicie powstrzymać się od jedzenia przez kilka dni. Jest to post terapeutyczny, podczas którego można napić się ciepłej herbaty i zjeść krakersy. Następnie postępuj zgodnie z zasadami diety na kolkę jelitową. Terapia dietą polega na unikaniu:

  • tłuste, smażone i pikantne potrawy;
  • pikle i marynaty;
  • wędliny i konserwy;
  • żywność bogata w gruby błonnik;
  • alkoholowe i słodkie napoje gazowane;
  • pikantne przyprawy i sosy;
  • słodkie produkty piekarnicze;
  • rośliny strączkowe i inne produkty spożywcze, które sprzyjają zwiększonemu tworzeniu się gazów.

Zamiast tego dieta powinna składać się z następujących pokarmów:

  • owoce;
  • gotowane warzywa;
  • chude mięsa i ryby, gotowane na parze lub w piekarniku, ale bez dodatku tłuszczu;
  • niskotłuszczowy nabiał i fermentowane produkty mleczne;
  • ziołowe herbaty;
  • owsianka z wodą lub z dodatkiem niewielkiej ilości mleka;
  • omlety na parze;
  • świeże soki.

Warto zaznaczyć, że w przypadku niektórych schorzeń dieta może nieznacznie różnić się od powyższej listy.

Często w leczeniu wykorzystuje się medycynę tradycyjną, którą można zastosować jedynie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Często sięgają po przepisy oparte na pestkach dyni, kwiatach wrotyczu pospolitego, olejku lawendowym, piołunie białym, soku ze świeżej kapusty, imbirze, tymianku, melisie i dziurawcu zwyczajnym.

Tradycyjne metody leczenia kolki jelitowej

Receptury medycyny tradycyjnej stosowane na tle tradycyjnego leczenia mogą znacznie zwiększyć skuteczność efektu. Przyjrzyjmy się, jak pozbyć się kolki, korzystając z najpopularniejszych przepisów ludowych:

  • Koper świetnie działa na kolkę. Aby przygotować lek, dużą łyżkę nasion roślin gotuje się na parze w szklance gorącego mleka;
  • Stosuje się także preparaty ziołowe. Zaleca się wymieszać dużą łyżkę kory dębu, tataraku i arcydzięgla. Powstałą mieszaninę zalać litrem wrzącej wody i parzyć lek przeciwkolkowy przez 24 godziny. Napój należy przyjmować przed głównymi posiłkami, każda dawka to dwie duże łyżki. Napój ten pozwala nie tylko pozbyć się kolki, ale także złagodzić wzdęcia;
  • Zjawiska spastyczne są dobrze łagodzone przez sok z serdecznika. Po umyciu, zmiażdżeniu i przeciśnięciu rośliny przez kilka warstw gazy, jej sok pobiera się w następujący sposób: małą łyżkę płynu rozcieńcza się w 200 ml ciepłej wody;

  • Do skutecznych środków ludowych na kolkę zaliczają się pestki dyni. Dwie małe łyżki rozgniecionych nasion zalać 300 ml wrzącej wody, do pojemnika dodać dwie małe łyżeczki cukru pudru, napar pić przez pięć dni;
  • W rozwiązaniu problemu pomocne są także kwiatostany wrotyczu. Dużą łyżkę suszonego surowca zalać 250 ml wrzącej wody, pozostawić do ostygnięcia, przefiltrować i pić produkt przez cały dzień. Czas trwania takiej terapii wynosi trzy dni;
  • Zaleca się stosowanie olejku lawendowego, który nie tylko łagodzi ból i skurcze, ale także uspokaja nerwy. Do niewielkiej ilości wody dodać pięć kropli produktu i wypić napój;
  • Herbata imbirowa pomoże złagodzić kolkę. Korzeń rośliny rozgniata się, pół małej łyżki surowca dodaje się do szklanki wrzącej wody i produkt zaparza. Codziennie powinieneś pić do trzech filiżanek gorącej herbaty imbirowej;
  • Sok ze świeżej kapusty należy wycisnąć i wypić przed głównymi posiłkami, rozcieńczając niewielką ilością wody. Możesz zwiększyć skuteczność produktu dodając do niego sok z marchwi lub buraków;
  • Jeśli oprócz kolki pojawi się biegunka, przygotuj następujący napar ziołowy. Zmieszać równą ilość szyszek olchy, liści melisy, pokrzywy, tymianku i dziurawca, do mieszanki dodać w tej samej ilości korzeń pięciornika. Następnie dużą łyżkę mieszanki umieszcza się w szklance wrzącej wody, zaparza i filtruje. Należy przyjmować pół szklanki rano i wieczorem przed posiłkami;
  • Oregano stosuje się w celu łagodzenia podrażnienia jelit. Należy umieścić 30 gramów kwiatów w szklance wrzącej wody i pozostawić na 10 minut, następnie przefiltrować i wypić po głównych posiłkach. Pojedyncza porcja to jedna filiżanka o pojemności 200 ml.

Przed zastosowaniem tradycyjnych metod należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

Środki zapobiegawcze

Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy pojawia się kolka, jest ustalenie prawidłowego odżywiania. Być może to pomoże i nie spotkasz się ponownie z tym problemem.

  1. Staraj się nie pomijać głównych posiłków, śniadanie jest szczególnie ważne, ponieważ rozrusza żołądek.
  2. Przekąski nie powinny składać się z kanapek. Najlepszą opcją będą owoce i produkty mleczne.
  3. Raz w tygodniu należy parzyć nasiona lnu, które nie tylko poprawiają trawienie, ale także oczyszczają organizm.
  4. Nie przejadaj się pikantnymi i słonymi potrawami, staraj się jeść więcej pokarmów białkowych.
  5. Unikaj późnego obiadu, wypijając szklankę kefiru, sfermentowanego mleka pieczonego lub jogurtu naturalnego.
  6. Staraj się jeść więcej zielonych warzyw, ale nie kapusty, ponieważ powoduje silne gazy.
  7. Unikaj konserw rybnych i produktów mięsnych.
  8. Pij więcej fermentowanych produktów mlecznych, staraj się jeść mniej roślin strączkowych i melonów.
  9. Unikaj lub ograniczaj alkohol i papierosy.
  10. Zwróć uwagę na sprawność fizyczną i profilaktykę przeziębień.

Nie można jej traktować jako odrębnej choroby to raczej jeden z objawów chorób przewodu pokarmowego. Kolka objawia się atakami silnego, kurczowego bólu spowodowanego skurczem jelita grubego lub cienkiego. Stan ten może być spowodowany wieloma przyczynami, o których może dowiedzieć się tylko doświadczony specjalista. Dlatego pojawienie się kolki jest poważnym powodem do poszukiwania pomocy lekarskiej i przeprowadzenia pełnego badania. Rozważmy możliwe przyczyny wywołujące ten stan, główne objawy i metody leczenia patologii.

Pod pozorem kolki jelitowej mogą być ukryte bardzo poważne patologie jamy brzusznej, które mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Dlatego taki objaw powinien wzbudzić czujność lekarza i móc szybko nawigować w ustaleniu przyczyn procesu chorobowego. Kolka jelitowa często kojarzona jest z pojęciem „ostry brzuch” i może wskazywać zarówno na zaburzenia czynnościowe jelita, jak i jego głębokie zmiany organiczne.

Ten typ zespołu jelitowego charakteryzuje się mieszanymi objawami, gdy kolce oprócz bólu towarzyszy niestrawność (biegunka) i objawy infekcji dróg oddechowych (kaszel, katar, ból i zaczerwienienie gardła). Bóle mięśni ściany brzucha mogą być dość silne i nasilać się podczas ruchu, co może prowadzić do błędów diagnostycznych. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z chirurgiem.

  • Przyczyną kolki jelitowej może być naruszenie jej motoryki, rozciągnięcie pętli jelitowych, nagromadzenie kału lub niedrożność mechaniczna (guz, zrosty). Nieprzyjemny stan może wystąpić z powodu podnoszenia ciężkich przedmiotów i nadmiernej aktywności fizycznej.

Czynników powodujących kolkę jelitową jest wiele, tylko specjalista jest w stanie zrozumieć przyczyny powodujące nieprzyjemny objaw i określić środki, które mogą wyeliminować ból i złagodzić stan pacjenta. Jakie są główne objawy towarzyszące kolce jelitowej?

Objawy

Najbardziej rzucającymi się w oczy objawami kolki jelitowej u dorosłych są:

Ostra niedrożność jelit może rozpocząć się od kolki jelitowej. W tym przypadku w całym jamie brzusznej pojawiają się silne skurcze i rozdzierający ból oraz wymioty. Następnie następuje zatrzymanie gazów i stolca, obserwuje się wzdęcia brzucha i gwałtowny spadek ciśnienia. Pacjent może popaść w skrajną prostrację, może doświadczyć bladości, letargu i zimnych potów. Stan ten zagraża życiu i wymaga natychmiastowej hospitalizacji i interwencji chirurgicznej.

Jeśli pojawią się takie objawy, ważne jest, aby nie samoleczyć, ale natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Pomoże Ci to uzyskać odpowiednie i prawidłowe leczenie.

Jak złagodzić kolkę jelitową w domu?

Ponieważ kolka może być spowodowana różnymi przyczynami, nigdy nie należy wykonywać lewatywy ani przykładać okładu rozgrzewającego na brzuch przed przybyciem lekarza. Działania te mogą zamazać obraz kliniczny, skomplikować diagnozę i skomplikować stan pacjenta w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie niedrożności jelit lub rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego.

Jeżeli po badaniu lekarskim okaże się, że u pacjenta występuje zwykła kolka jelitowa, można skonsultować się z lekarzem i uzyskać jego zgodę na podjęcie następujących działań:

  • Jeśli atak jest spowodowany stresującą sytuacją, należy zażyć leki uspokajające.
  • Wypij No-shpa (2 tabletki) z wywarem z mięty lub weź paczkę Smecta, rozpuszczając ją w 100 ml wody.
  • Nałóż podkładkę grzewczą z ciepłą wodą na okolicę pachwiny. Pomoże to rozluźnić mięśnie i wyeliminować skurcze.
  • Następnie możesz wykonać lewatywę oczyszczającą z wywaru z mięty lub melisy. Zwykle po oczyszczeniu jelit z gazów i kału ból ustępuje.
  • Odwar z rumianku lub nieśmiertelnika pomoże złagodzić kolkę jelitową.
  • Można wprowadzić czopki doodbytnicze z ekstraktem z wilczej jagody lub zażyć jedną lub dwie tabletki Besalolu, Bellalginu, Becarbonu.

Po zabiegach leczniczych pacjent musi odmówić jedzenia przez 12 godzin, można pić niesłodzoną ciepłą herbatę z krakersami. W kolejnych dniach należy powstrzymać się od spożywania pokarmów powodujących nadmierne tworzenie się gazów.

Diagnostyka i leczenie kolki u dorosłych

Kolka jelitowa może być spowodowana wieloma przyczynami, dlatego nie można obejść się bez wykwalifikowanej opieki medycznej. Doświadczony lekarz będzie w stanie znaleźć prawdziwą przyczynę tego stanu i zalecić odpowiednie leczenie. Aby postawić prawidłową diagnozę, konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu.

Początkowo lekarz zbiera dane dotyczące historii choroby. Ważne jest, aby określić, czy występowały lub obecnie występują choroby, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica żółciowa. Wyjaśniane są informacje o miejscu pracy, ustala się, czy pacjent pracuje w branżach niebezpiecznych, czy ma kontakt z ołowiem lub jego oparami. Lekarz musi wziąć pod uwagę historię rodziny, czy ktoś z Twoich bliskich miał infekcje jelitowe, choroby układu trawiennego lub układu moczowego.

Z największą uwagą słuchane są skargi pacjenta dotyczące charakteru bólu, jego umiejscowienia i towarzyszących objawów.

  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi
  • Analiza moczu
  • Badanie kału na krew utajoną
  • Współprogram
  • USG narządów jamy brzusznej. Pozwoli Ci zidentyfikować chorobę powodującą kolkę jelitową.
  • . Za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu przeprowadza się wizualne badanie odbytnicy i części esicy. Pomoże to zidentyfikować uszkodzenia lub owrzodzenia ściany jelita i wykryć kamienie kałowe, które utrudniają przepływ treści jelitowej.
  • . Pozwala wizualnie zbadać niemal całe jelito i wykryć ewentualne zmiany patologiczne.
  • . Badanie przeprowadza się w przypadku podejrzenia nowotworu lub uszkodzenia jelit i narządów wewnętrznych.

W razie potrzeby pacjent kierowany jest na dodatkową konsultację z urologiem, gastroenterologiem lub chirurgiem.

Dalsze leczenie będzie zależeć od przyczyny kolki jelitowej. Jeśli są to choroby narządów wewnętrznych, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica żółciowa lub kamica moczowa, zwężenie (zwężenie) dróg moczowych, zapalenie wątroby, nowotwory, to najpierw należy leczyć same choroby.

Aby złagodzić pacjenta od rozdzierającego bólu, stosuje się leki przeciwskurczowe (Drotaverine, Becarbon, Notensil). Jako pierwszą pomoc lekarz może przepisać zastrzyki z atropiny, papaweryny lub difenhydraminy. Po wyeliminowaniu zespołu bólowego pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza, ponieważ dla późniejszej terapii ważne jest, jak pacjent będzie się czuł po kolce. Jeśli okaże się, że przyczyną tego stanu są błędy w żywieniu, to po stolcu i oddaniu gazów kolka ustępuje, a pacjent odczuwa znaczną ulgę.

Przyczyny kolki jelitowej, takie jak infekcja toksyczna lub infekcja jelitowa, wymagają poważnego leczenia. Przepisywany jest kurs antybiotyków (gentamycyna, lewomycetyna) i jelitowe środki antyseptyczne (Biseptol, furozalidon). W ciężkich przypadkach stosuje się dożylny wlew glukozy, roztworów soli, witamin i osocza krwi.

Kolkę jelitową występującą podczas grypy i ostrych infekcji dróg oddechowych leczy się lekami przeciwskurczowymi, węglem aktywowanym i witaminami. W przypadku kolki naczyniowej spowodowanej niedostatecznym dopływem krwi do naczyń narządów jamy brzusznej leczenie polega na przyjmowaniu leków poprawiających drożność tętnic.

Leczenie kolki u dorosłych za pomocą środków ludowych
Dieta i prawidłowe odżywianie przy kolce jelitowej

Prawidłowe odżywianie przy kolce jelitowej polega na unikaniu potraw tłustych, smażonych, pikantnych, słonych, marynowanych i wędzonych. Nie zaleca się spożywania przypraw, konserw, napojów gazowanych, wypieków, słodyczy i wyrobów na bazie ciasta drożdżowego. Należy minimalizować spożycie dań mięsnych, preferując niskotłuszczowe dania rybne, zbożowe i warzywne. Przydaje się pić świeże soki z marchwi i szpinaku na pusty żołądek oraz jeść owoce i warzywa.

Odżywianie powinno być kompletne i zbilansowane. Jedz produkty bogate w błonnik i witaminy (owoce, surowe i gotowane warzywa, starta marchewka, jabłka, dynia). Pij fermentowane napoje mleczne, herbaty ziołowe. Wyeliminuj z diety rośliny strączkowe i warzywa zawierające gruboziarnisty błonnik, które powodują wzmożone powstawanie gazów w jelitach (kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, kukurydza, rzepa).

Prowadź zdrowy tryb życia, ruszaj się więcej, porzuć złe nawyki (palenie, alkohol). Przygotowując jedzenie należy przestrzegać niezbędnych norm sanitarnych. Nie przejadaj się, jedz małe posiłki 5-6 razy dziennie.

Kolka jelitowa to kurczowy ból brzucha spowodowany skurczami jelita grubego lub cienkiego. Należy zauważyć, że kolka jelitowa nie jest odrębną patologią. Z reguły jest to wyraźne zaostrzenie procesu patologicznego lub po prostu jeden z objawów poważnej patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. W związku z tym leczenie powinno mieć na celu nie tylko złagodzenie samego zespołu bólowego, ale także wyeliminowanie przyczyny, która w konkretnym przypadku klinicznym doprowadziła do rozwoju tego stanu patologicznego.

Tak czy inaczej, jeśli wystąpi skurczowy ból brzucha, należy zwrócić się o profesjonalną pomoc medyczną tylko i wyłącznie z tego powodu, że objaw ten może być związany z patologią wymagającą natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Najpierw więc należy ustalić przyczynę bólu brzucha, a dopiero potem rozpocząć leczenie (w przeciwnym wypadku można jedynie zaburzyć obraz kliniczny, na którym będzie budowany cały program diagnostyki klinicznej). Jedyna sytuacja, w której ustąpienie bólu może poprzedzić podjęcie działań diagnostycznych, to sytuacja, gdy u pacjenta występuje choroba przewlekła, której okresowe zaostrzenia występują.

Kilka słów o tym, czym jest skurcz, który w rzeczywistości jest przyczyną rozwoju objawu bólowego o charakterze skurczowym. Skurcz warstwy mięśniowej ściany jelita (czyli perystaltyka) występuje na przemian z jej rozluźnieniem. Jeśli z jakiegoś powodu relaksacja nie nastąpi, pojawia się skurcz mięśni. Biorąc pod uwagę fakt, że funkcjonowanie miocytów gładkich nie jest w żaden sposób kontrolowane przez ludzką świadomość, nie da się samodzielnie wyeliminować tego stanu.

Jaka może być przyczyna omawianego objawu?

Obecnie istnieje wiele patologii, które mogą przyczyniać się do rozwoju kolki jelitowej u dorosłych. Najbardziej niebezpieczne jest to, że przyczyną tego objawu może być funkcjonalne zaburzenie trawienne (to znaczy patologia związana wyłącznie z naruszeniem procesów fizjologicznych, których realizacja jest przypisana do przewodu żołądkowo-jelitowego) lub choroba który ma za sobą pewną patologię chirurgiczną (to znaczy jest w ten czy inny sposób związany z naruszeniem anatomicznej integralności ciała). W zasadzie objawy kolki jelitowej u dorosłych są bardzo podobne do ostrego zespołu brzusznego, z tą tylko różnicą, że ból związany z powyższym zespołem jest mniej lub bardziej specyficzny pod względem lokalizacji i może migrować, natomiast ból wskazujący na jelitowy kolka rozprzestrzeniająca się po całym brzuchu.

Jakie więc patologie w zdecydowanej większości przypadków stają się przyczyną silnego, rozlanego bólu brzucha?


Ponadto należy zrozumieć, że kolka jelitowa u dzieci i dorosłych ma pewne różnice pod względem pochodzenia. Naturalnie w praktyce pediatrycznej można go spotkać znacznie częściej (szczególnie u małych dzieci). Najczęstszymi przyczynami kolki u dzieci są niedożywienie (przejście na inną mieszankę mleczną lub brak karmienia piersią), wzmożone powstawanie gazów oraz związane z wiekiem niedoskonałości układu trawiennego. Częstą patologią młodszych dzieci jest choroba Hirschsprunga, która polega na zakłóceniu unerwienia określonego obszaru jelita, a następnie gromadzeniu się kału w tym miejscu.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać o niektórych ostrych infekcjach wirusowych, którym towarzyszy ciężki zespół dyspeptyczny i silne skurcze jelit. Mówimy o infekcji rotawirusowej i chorobie wirusowej Norfolk.

Według statystyk kolka często występuje w czasie ciąży. Za przyczynę tego uważa się ucisk narządów wewnętrznych spowodowany przez płód w późnej fazie ciąży.

Charakterystyczne objawy kolki jelitowej

Naturalnie najbardziej charakterystycznym objawem jest objaw bólowy, który ma kilka zasadniczo ważnych cech:

  1. Ból jest rozproszony. To brak jasnej lokalizacji przemawia za kolką jelitową;
  2. Charakterystyczne napromieniowanie okolicy łonowej, które czasami imituje przepuklinę. W czasie ciąży często w ogóle nie obserwuje się napromieniania;
  3. W zależności oczywiście od przyczyny, która była bodźcem do rozwoju kolki, odnotowuje się również inne objawy zespołu dyspeptycznego - nudności, wymioty, zaparcia lub biegunkę.

Dodatkowo w przypadku kolki, która jest objawem niedrożności światła jelita, charakterystyczne będą silne zaburzenia stolca (zaparcie) i bardzo wyraźne objawy. Jeśli podobne objawy wystąpią w czasie ciąży, konieczne będzie przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej narządów jamy brzusznej.

Klasyfikacja danego objawu:

  • Postać odbytnicza – obserwowana jako objaw niedrożności jelit, charakteryzująca się fałszywą potrzebą wypróżnienia i silnym bólem brzucha;
  • Forma wyrostka robaczkowego - dokładnie symuluje wszystkie objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, chociaż w rzeczywistości proces zapalny nie występuje;
  • Kolka ołowiana - częściowo imituje objawy zatrucia solami metali ciężkich, ponieważ objaw ten charakteryzuje się wzrostem temperatury do poziomu gorączkowego, nudnościami i wymiotami;
  • Kolka wątrobowa jest, powiedzmy, wariantem mieszanym, ponieważ w tym przypadku skurcz jelit wiąże się z patologią wątroby lub pęcherzyka żółciowego (zwykle mówimy o zapaleniu pęcherzyka żółciowego). Należy zauważyć, że sama wątroba prawie nigdy nie boli - wszystkie te dysfunkcje wpływają na inne narządy przewodu żołądkowo-jelitowego. W tym przypadku bolesne odczucia zlokalizowane są w prawym podżebrzu;
  • Kolka trzustkowa - podobnie jak w powyższym przypadku, z tym wyjątkiem, że patologia obejmuje głównie lewe podżebrze, a kolka wiąże się z czynnościową niewydolnością trzustki.

Niektórzy badacze uważają za konieczne rozróżnienie kolki w czasie ciąży jako odrębnej postaci, ponieważ jej łagodzenie jest dość specyficzne (nie można stosować wielu skutecznych leków).

Jak zdiagnozować czynniki etiologiczne (przyczynę pierwotną) i zalecić odpowiednie leczenie kolki jelitowej?

Pytanie to jest nieco retoryczne, gdyż istnieją pewne sprzeczności między pacjentami a lekarzami co do tego, jakie leczenie jest konieczne, aby wyeliminować dany objaw - pierwsi twierdzą, że muszą pilnie złagodzić zespół bólowy, drudzy zaś kładą nacisk na potrzebę szereg badań diagnostycznych, które pozwolą określić przyczynę tego stanu.

Najbardziej racjonalną taktyką zarządzania byłaby hospitalizacja absolutnie wszystkich pacjentów, niezależnie od tego, na stacjonarnym oddziale chirurgicznym, a następnie kompleksowe badanie i przepisanie terapii, która będzie miała na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Konieczne będzie wykonanie laparoskopii diagnostycznej, gdyż tylko w ten sposób będzie można pozbyć się wątpliwości co do czynnika etiologicznego, który stał się bezpośrednią przyczyną choroby. Dodatkowo należy uzyskać wyniki ogólnego badania krwi, biochemicznego badania krwi (oznaczenie zespołu nerkowo-wątrobowego, elektrolitów i fosfatazy zasadowej). Na podstawie danych z tych badań będzie można powiedzieć, co dokładnie spowodowało skurcz mięśni jelitowych i późniejszy zespół bólowy.

W przypadku, gdy nie zostanie stwierdzona żadna patologia wymagająca natychmiastowej interwencji chirurgicznej, konieczne będzie leczenie farmakologiczne w celu złagodzenia bólu. Najlepiej nadają się do tego niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesil, tabletki ibuprofenu) i leki eliminujące skurcze (no-spa lub drotaveryna). Można do tego wszystkiego dodać zastosowanie roztworu nagietka – jedną szklankę wywaru, przygotowanego w proporcji dwóch łyżeczek kwiatów nagietka na szklankę wody.

Niektórzy uzdrowiciele wierzą, że użycie nagietka może zatrzymać atak bólu. Są nieco błędne, ponieważ nagietek nie ma właściwości uśmierzających ból. Nagietek można stosować w leczeniu danego procesu patologicznego jedynie jako środek wspomagający.

wnioski

Kolka jelitowa u dorosłych jest przejawem dowolnej pierwotnej patologii, która może mieć charakter zarówno funkcjonalny, jak i organiczny. Aby przepisać skuteczne leczenie, konieczne jest jasne zrozumienie natury patologii. W przypadku zastosowania wyłącznie leczenia objawowego, może dojść do znacznego uszczerbku na zdrowiu pacjenta ze względu na nie wyeliminowanie przyczyny tego procesu. Szczególną uwagę należy zwrócić na kolkę jelitową, która występuje w czasie ciąży, ponieważ stan ten może być spowodowany nie tylko procesem fizjologicznym, ale także chorobą o charakterze organicznym (a jej leczenie będzie wymagało pilnej interwencji).