Dzień dobry, drodzy czytelnicy! Czy Twoje dziecko ma stale powiększone migdałki lub migdałki, często choruje, mówi przez nos, chrapie, pociąga nosem, nie oddycha normalnie i skarży się na zmęczenie? Najprawdopodobniej to ona stała się przyczyną - rozrost.
Patologia jest bardzo niebezpieczna, diagnozowana głównie u dzieci, często powoduje poważne powikłania w sercu, nerkach, mózgu. Co z tym zrobić, jak zauważyć na czas, dlaczego się rozwija? Odpowiedzi znajdziesz w artykule!
Co to jest, jaki jest wspomniany przerost migdałków u ludzi?
Jest to nieprawidłowy proces, w którym ze względu na wzrost liczby komórek w tkance limfatycznej zwiększa się średnica migdałków (dowolnych, na przykład podniebiennych, językowych, nosowo-gardłowych, gardłowych).
Patologia zaczyna się rozwijać głównie w dzieciństwie (około 10-14 lat), może powodować komplikacje dla ważnych narządów i zakłócać proces rozwoju fizycznego człowieka.
Z powodu przerostu węzły chłonne (migdałki) zaczynają rosnąć, blokują drogi oddechowe, stają się ogniskiem ciągłego stanu zapalnego, przestają pełnić swoje główne funkcje ochronne, zaczynają ropieć i przeszkadzać.
Dlaczego to się dzieje?
Dlaczego węzły chłonne u dzieci zaczynają nieprawidłowo rosnąć? Przyczyn może być kilka lub tylko jeden, ale często choroba jest wywoływana przez kombinację czynników.
Nie zapominaj o anomaliach rozwoju fizycznego i nowotworach nowotworowych (to jest rak), ale na szczęście przyczyny te są znacznie rzadsze niż poprzednie.
Bez względu na przyczynę, chorobę należy zdiagnozować i leczyć na czas, w przeciwnym razie opisane powyżej powikłania mogą się rozwinąć. Aby go zdiagnozować, musisz znać objawy.
Główne objawy
Węzły chłonne stają się gęste, powiększają się;
Ich kolor może różnić się od bladożółtego do jaskrawoczerwonego;
W dotyku są luźne, elastyczne;
Dziecko nie może normalnie oddychać, przełykać, chrapie, często choruje;
Występuje dysfonia i głośny oddech;
Pojawia się nosowość, dziecku trudno jest wypowiadać się;
Niedotlenienie rozpoczyna się z powodu niewystarczającego dopływu tlenu do mózgu;
Rozwija się zapalenie ucha środkowego i trwała utrata słuchu.
Możesz określić, które węzły chłonne powiększyły się za pomocą następujących znaków:
1. Jeśli przerost migdałków dotknął migdałków podniebiennych, wówczas będą one widoczne, wzrosną, mogą okresowo ropieć i pokrywać się płytką nazębną.
Często choroba rozwija się z powodu nieprawidłowego oddychania przez jamę ustną, co występuje w obecności powiększonych migdałków. Zapalone węzły chłonne podniebienne będą różowe, gładkie, a ze względu na luźną konsystencję będą na nich widoczne szczeliny.
2. W przypadku zajęcia migdałka językowego, co najczęściej występuje u młodzieży w wieku 14-16 lat, gdy obserwuje się jego najbardziej aktywny rozwój (jest on podzielony na dwie połowy), może urosnąć do takich rozmiarów, że całkowicie zakryje przestrzeń pomiędzy językiem korzeniowym a gardłem.
Z tego powodu w jamie ustnej będzie ciągłe uczucie obcego obiektu, a także zmiana głosu, pojawi się chrapanie i bezdech.
Te procesy patologiczne mogą trwać nawet u dorosłych do 40. roku życia i przez cały ten czas objawy będą zauważalne.
3. Gdy zajęte zostaną węzły chłonne nosowo-gardłowe (migdałki), dochodzi do trwałego zatkania nosa z silną wydzieliną, która blokuje kanały nosowe.
Często zdarza się to u dzieci w wieku poniżej 3 lat. psują głos, zakłócają normalne oddychanie, prowadzą do chrapania i bezdechu sennego, osłabiają funkcję słuchową.
Dlatego według pediatrów, w tym Komarowskiego, lepiej natychmiast usunąć takie tkanki limfatyczne.
4. Wzrost migdałka gardłowego diagnozuje się najczęściej i dokładnie w wieku 14 lat, ponieważ rozwija się on szybciej niż wszystkie węzły chłonne gardła.
Chorego od zdrowego można odróżnić nawet z wyglądu - usta są stale otwarte, górna warga uniesiona, twarz wydłużona i bardzo opuchnięta, jak na zdjęciu. Pozostałe objawy nie różnią się zbytnio od opisanych powyżej (problemy z oddychaniem, chrapanie, częste przeziębienia itp.).
Co robić, jak leczyć?
Niektórzy powiedzą, że nic nie trzeba robić, że dziecko podobno wyrośnie i wtedy wszystko będzie dobrze. I powiem Ci, że powyższy problem sam nie zniknie!
Trzeba to leczyć i im szybciej tym lepiej! Jak leczy się przerost migdałków? Wszystko zależy od ciężkości choroby, obecności powikłań i innych cech.
Leczenie wymaga holistycznego podejścia, które obejmuje:
terapia lekowa;
Fizjoterapia;
Czasem nawet operacja jego usunięcia.
Leczenie zawsze (poza zaawansowanymi przypadkami) rozpoczyna się od terapii lekowej. Jeśli choroba jest łagodna (stopień 1), przepisuje się roztwory do płukania, na przykład kauteryzujące i ściągające, a mianowicie roztwór garbników, a także, jeśli to konieczne, środki antyseptyczne i antybiotyki.
Ponadto należy przejść kurs zabiegów fizjoterapeutycznych, a mianowicie: ultradźwięki, ozon, kuchenka mikrofalowa, UHF.W przypadku rozrostu stopnia 2, a zwłaszcza 3. stopnia, uciekają się do różnego rodzaju operacji chirurgicznych.
Obecnie coraz częściej zaleca się operacje w celu częściowego usunięcia dotkniętych tkanek - kauteryzacji węzłów chłonnych srebrem i azotem.
Więcej na temat takich procedur można przeczytać w osobnych artykułach na tej stronie.
Jeśli wszystko inne zawiedzie, tkanka limfatyczna nadal rośnie, wówczas wskazane jest całkowite usunięcie dotkniętych tkanek.
Cóż, to wszystko, drodzy czytelnicy. Mam nadzieję, że znalazłeś odpowiedzi na wszystkie swoje pytania. Przeczytaj, udostępnij znajomym w sieciach społecznościowych i subskrybuj nasze aktualizacje. Zadbaj o swoje zdrowie i lecz się na czas, ale nie samodzielnie, ale z pomocą lekarzy.
Zawsze idź do szpitala, jeśli coś Cię niepokoi, ponieważ samoleczenie często nie prowadzi do niczego dobrego. Powodzenia! Do zobaczenia wkrótce!
Istnieją 4 główne typy migdałków, które są klasyfikowane według lokalizacji i parowania. Do sparowanych gruczołów należą migdałki podniebienne lub gardłowe (znajdujące się w zagłębieniu między podniebieniem a językiem) i rurkowe (zlokalizowane w obszarze otworu rurki słuchowej).
Do niesparowanych zalicza się migdałek nosowo-gardłowy (migdałek Łuszki, gardłowy), będący sklepieniem ściany krtani i gardła, oraz językowy, ukryty w okolicy podjęzykowej. Migdałek gardłowy jest wskaźnikiem zdrowia człowieka w przypadku zakaźnego uszkodzenia ciała o charakterze bakteryjnym lub wirusowym.
Anatomiczna lokalizacja i struktura
Migdałek gardłowy znajduje się w górnej części krtani, gdzie tworzy się jej łuk i przejście do jamy nosowej. Migdałki znajdują się za podniebieniem, otoczone po bokach otworami gardłowymi, które są częścią trąbek Eustachiusza. Trąbka słuchowa jest przymocowana do jamy ucha środkowego, zakrywając błony bębenkowe i kosteczki słuchowe.
Błona bębenkowa stabilizuje ciśnienie wewnątrz ucha w stosunku do ciśnienia zewnętrznego, zapewniając pełny słuch. W przypadku zapalenia migdałków funkcja utrzymania optymalnego ciśnienia i słuchu jest upośledzona.
Migdałki nosowo-gardłowe są zwykle niewielkie, wyglądają jak niewielkie wzniesienie ponad powierzchnię nabłonka śluzowego. W procesie zapalnym wielkość migdałków znacznie wzrasta, a funkcja oddechowa jest upośledzona. U małych dzieci objawy niewydolności oddechowej szybko nasilają się.
Funkcje funkcjonalne
Migdałki są rodzajem bramy, gdy patogenna mikroflora przedostaje się do organizmu. Biorąc pod uwagę, że większość chorób zakaźnych przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, w pierwszej kolejności cierpią błony śluzowe gardła i krtani.
O ile wcześniej migdałki usuwano po prostu podczas stanu zapalnego, dziś klinicyści nie są już tak kategoryczni w kwestii radykalnego wyeliminowania problemu. Migdałek gardłowy wraz z jego patologicznym wzrostem nazywany jest roślinnością migdałkową, ale nie jest to narząd usuwany bez konsekwencji dla organizmu.
Główną funkcją migdałka gardłowego jest stymulacja ogólnej i miejscowej odporności. Zatem po usunięciu pacjenci stają się podatni na różne choroby zakaźne, a ostre procesy szybko przekształcają się w formy przewlekłe.
W niektórych przypadkach migdałki nadal wymagają usunięcia. Zarażone same często stają się źródłem infekcji, a ich nadmierny wzrost może spowodować poważne szkody dla organizmu.
Procesy hipertroficzne
Zwykle ekspresja sił odpornościowych organizmu jest znacznie ograniczona, dlatego po zatrzymaniu procesu zakaźnego następuje zauważalne zmniejszenie podziału limfocytów w migdałku gardłowym. Ale przy ciągłym naruszaniu aktywności odpornościowej, długotrwałym przebiegu chorób, nieodpowiednim leczeniu procesów zakaźnych, system funkcji ochronnych organizmów wymyka się spod kontroli. Wszystkie te zaburzenia prowadzą do zmian przerostowych w tkance limfatycznej, zmniejsza się funkcjonalność gruczołów i stają się źródłem infekcji.
Przerost migdałka gardłowego klasyfikuje się według kilku kryteriów. Istnieją trzy główne stopnie powiększenia migdałków:
- I stopień, gdy zachodzą na część niesparowanej kości twarzowej tworzącej przegrodę nosową (vomer);
- II stopień, gdy migdałki zachodzą na powierzchnię lemiesza o 2/3;
- III stopień, gdy migdałki całkowicie pokrywają lemiesz.
Ostatnie stopnie przerostu mogą znacznie upośledzić oddychanie przez nos pacjenta, zmuszając go do oddychania przez usta. Aby uzyskać dokładną diagnozę, nie wystarczy określić stopień nakładania się lemieszów, ponieważ obraz kliniczny nie zawsze odpowiada stopniowi procesu patologicznego.
Proces przerostowy może przebiegać w dwóch głównych postaciach:
- postać naczyniowo-gruczołowa, gdy dochodzi do nieprawidłowej proliferacji naczyń krwionośnych i ich naczyń włosowatych, zwiększonej liczby gruczołów (występuje u osób publicznych: śpiewaków, mówców, wykładowców);
- limfoidalny, występuje, gdy dochodzi do przewlekłego zapalenia błon śluzowych nosogardzieli lub na tle usunięcia migdałków jako reakcja kompensacyjna organizmu.
Pierścień gardłowy z tkanką limfadenoidalną kończy swoje tworzenie w wieku 12 miesięcy i ulega pewnym zmianom w okresie dojrzewania (wiek 11-15 lat). Zwykle zapalenie migdałka gardłowego wiąże się z ciągłymi przeziębieniami, SARS, przewlekłymi chorobami narządów i układów wewnętrznych. Do grupy ryzyka zaliczają się pacjenci z gruźlicą, stanami niedoborów odporności, niekorzystnymi warunkami życia (złe odżywianie, stresujące środowisko, złe nawyki), zaostrzoną historią alergii, chorobami zakaźnymi zębów.
Zapalenie migdałków gardłowych jest często związane z dziedziczną predyspozycją pacjenta, a także z anomalią w rozwoju ludzkiego układu limfatycznego jako całości. Szybka reakcja na częste ataki przeziębienia, katar i inne choroby zakaźne eliminuje potrzebę chirurgicznego rozwiązania problemu.
Przydatny film o migdałkach
U niemowląt częściej obserwuje się umiarkowany wzrost gruczołów ze względu na wzrost tkanki limfatycznej i przy braku w nich procesu zapalnego. Przerost migdałków podniebiennych w nich objawia się jako proces kompensacyjny w odpowiedzi na dużą liczbę ataków czynników zakaźnych.
Głównym zagrożeniem związanym z przerostem migdałków jest całkowite zablokowanie światła dróg oddechowych. Aby tego uniknąć, na pewnym etapie konieczne jest chirurgiczne usunięcie części narządu, co zapewnia prawidłowe oddychanie.
Przerost migdałków podniebiennych charakteryzuje się procesem immunoreaktywnym, który zachodzi w odpowiedzi na negatywny wpływ czynników środowiskowych. Ponadto wzrost tkanki limfatycznej ułatwia oddychanie przez usta w obecności powiększonych migdałków.
W wyniku zapalenia migdałków możliwe jest zwiększone wydzielanie zakażonego śluzu, co wpływa na migdałki podniebienne. Do przerostu przyczyniają się również choroby zakaźne, alergie i częste procesy zapalne w jamie nosowej i części ustnej gardła.
Wśród czynników towarzyszących warto wyróżnić nieodpowiednie warunki życia dziecka, złe odżywianie z niewystarczającą ilością witamin, brak równowagi hormonalnej wynikający z patologii tarczycy lub nadnerczy, a także małe dawki promieniowania, które działają przez długi czas.
Powiększone migdałki podniebienne charakteryzują się bladoróżowym odcieniem, gładką powierzchnią, uformowanymi szczelinami i luźną teksturą. Wystają nieco zza przednich łuków podniebiennych. Niemowlęta mają kaszel, trudności w połykaniu i oddychaniu.
Upośledzenie mowy następuje na skutek zaburzeń w górnym rezonatorze, co objawia się głosem nosowym. Zmiany niedotlenienia w mózgu powodują niespokojny sen, bezsenność i kaszel. W nocy mogą wystąpić okresy braku oddechu (bezdech) spowodowane rozluźnieniem mięśni gardła.
Ponadto dysfunkcja jajowodów może powodować rozwój wysiękowego zapalenia ucha środkowego z dalszym pogorszeniem funkcji słuchowej.
Przerost migdałka językowego
U niemowląt migdałek językowy jest bardzo dobrze rozwinięty i znajduje się w okolicy nasady języka. Od 14-15 roku życia obserwuje się jego odwrotny rozwój, w wyniku czego dzieli się go na 2 części. Czasami jednak proces ten nie zachodzi, a tkanka limfatyczna nadal rośnie.
Tym samym przerost migdałka językowego może osiągnąć takie wymiary, zajmując szczelinę między korzeniem a gardłem (tylną ścianą), powodując uczucie obcego ciała.
Procesy przerostowe mogą trwać do 40 lat, a ich przyczyną jest najczęściej dziedziczna anomalia rozwojowa. Objawy powiększonych migdałków to trudności w połykaniu, uczucie dodatkowego tworzenia się w jamie ustnej, zmiana tonu głosu, pojawienie się chrapania i częste okresy braku oddechu (bezdech).
Rozrost migdałka językowego podczas wysiłku objawia się głośnym, bulgoczącym oddechem. Kaszel, który pojawia się bez przyczyny, jest suchy, dzwoniący i często prowadzi do skurczu krtani. Farmakoterapia nie przynosi poprawy, dlatego kaszel dokucza od lat.
W niektórych przypadkach występuje krwawienie z powodu kaszlu siekającego z powodu ucisku powiększonego migdałka na nagłośni i podrażnienia zakończeń nerwowych.
Przerost migdałka nosowo-gardłowego
Powszechnie przyjmuje się, że gruczoły nosowo-gardłowe biorą udział w obronie immunologicznej organizmu głównie do 3 roku życia. Rozrost tkanki limfatycznej jest wywoływany przez częste choroby wieku dziecięcego, takie jak odra, przeziębienie, choroby wirusowe czy szkarlatyna.
Przerost migdałka nosowo-gardłowego obserwuje się także u dzieci przebywających w domach o złych warunkach życia (wysoka wilgotność, niedostateczne ogrzewanie) i niedożywionych. W rezultacie organizm traci swoje zdolności ochronne i jest narażony na agresję czynników zakaźnych, co prowadzi do procesów zapalnych w układzie oddechowym.
W zależności od wielkości migdałków wyróżnia się 3 stopnie wzrostu. Kiedy migdałki zamykają górną część płytki (vomer) tworzącej przegrodę nosową, warto mówić o pierwszym stopniu. Jeśli otwieracz jest zamknięty o 65% - jest to drugi, a o 90% lub więcej - trzeci stopień powiększenia migdałków.
Przerost migdałka nosowo-gardłowego objawia się u dziecka prawie ciągłym zatkaniem nosa z silną wydzieliną zamykającą kanały nosowe. W rezultacie dochodzi do naruszenia lokalnego krążenia krwi w jamie nosowej, nosogardzieli i dalszym rozwoju procesu zapalnego.
Można otworzyć usta dziecka, zwisać dolną szczękę i wygładzić fałdy nosowo-wargowe. W przyszłości może to prowadzić do deformacji twarzy.
Przerost migdałka gardłowego
W stosunku do pozostałych migdałków pierścienia gardłowego najszybciej rozwija się gardło. Jej powiększenie następuje najczęściej przed 14. rokiem życia, zwłaszcza w okresie niemowlęcym.
Przerost migdałka gardłowego odnosi się do objawów skazy limfatycznej. Ponadto możliwa jest dziedziczna predyspozycja do jej przerostu, ale nie należy lekceważyć niewłaściwego odżywiania, częstej hipotermii i narażenia na patogeny wirusowe.
W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie migdałków jest punktem wyjścia do ich przerostu, ponieważ brak odpowiedniego leczenia prowadzi do wzrostu liczby komórek tkanki limfatycznej, które pełnią funkcję ochronną organizmu.
Przerost migdałka gardłowego charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu przez nos, co przyczynia się do ciągłego otwierania ust w celu wykonania czynności oddechowej. W rezultacie czasami nawet po wyrazie twarzy można podejrzewać niezbędną diagnozę, ponieważ oprócz otwartych ust zauważa się uniesioną górną wargę, twarz jest lekko wydłużona i opuchnięta, a wizualnie wydaje się, że dziecko ma obniżony poziom intelektualny poziom.
W związku z brakiem fizjologicznego oddychania przez nos, mózg cierpi na brak tlenu w postaci niedotlenienia. Ponadto okresy bezdechu nocnego stają się częstsze. Dziecko rano wygląda na senne, co po południu objawia się kaprysami i płaczliwością.
Błona śluzowa jamy ustnej jest sucha, a zimne powietrze dostające się do krtani i tchawicy przyczynia się do rozwoju ochrypłego głosu z pojawieniem się kaszlu. Ponadto w przypadku rozrostu obserwuje się przedłużony nieżyt nosa z powikłaniem - zapaleniem zatok, a także zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem błony bębenkowej.
Spośród typowych objawów należy zwrócić uwagę na możliwość wzrostu temperatury do wartości podgorączkowych, zmniejszonego apetytu, labilności psycho-emocjonalnej i zaburzeń poznawczych (upośledzenie pamięci i uwagi).
Przerost gruczołów podniebiennych charakteryzuje się wzrostem wielkości w postaci przewlekłej. Z jednej strony prowadzi to do zatkanego nosa, trudności z prawidłowym wdechem i wydechem oraz szeregiem innych nieprzyjemnych objawów, z drugiej strony grozi poważnymi powikłaniami. Diagnozuje się ją u dorosłych, ale częściej występuje u małych dzieci.
Obydwa gruczoły powstają w wyniku nagromadzenia tkanki limfatycznej, której celem jest wychwytywanie bakterii i wirusów. Działają jako część układu limfatycznego i pomagają chronić organizm przed infekcjami. Migdałki znajdują się w tylnej części gardła i są widoczne przez usta. Funkcją jest zapobieganie wnikaniu bakterii i wirusów w głąb gardła, wytwarzaniu przeciwciał atakujących patogeny. Powiększenie węzłów chłonnych podniebiennych u dorosłych i dzieci wiąże się z częstymi infekcjami i stanami zapalnymi gardła.
Objawy procesu patologicznego
Przerost migdałków w rzadkich przypadkach występuje bez poważnych objawów. Klasycznymi objawami decydującymi o powiększeniu gruczołów są:
Zmiany głosu. W wyniku rozrostu tkanki w pobliżu strun głosowych barwa głosu ulega nieznacznej zmianie. Trudności w połykaniu. Przyczyną staje się powiększenie migdałków. Utrata apetytu. Połknięcie powoduje ból, więc jedzenie jest trudne. Objaw ten w większym stopniu dotyka dzieci. Cuchnący oddech choroba. Infekcja sprzyja namnażaniu się drobnoustrojów, pojawia się nieświeży oddech. Chrapać. Przerost migdałków podniebiennych wpływa na swobodny wydech i wdech, co utrudnia dorosłym i dzieciom oddychanie w płucach podczas snu, pojawiają się charakterystyczne hałaśliwe dźwięki. Obturacyjny bezdech senny (przerwanie oddychania). Stan, który rozwija się w ciężkich przypadkach. Występuje podczas przerw w oddychaniu podczas snu. Poważne i niebezpieczne zjawisko, potencjalnie prowadzące do nadciśnienia płucnego i przerostu prawej strony serca. Częste infekcje ucha. Powiększone migdałki często blokują trąbki Eustachiusza i zakłócają drenaż (odpływ). Płyn gromadzi się za błoną bębenkową, zwiększając ryzyko infekcji. Proces ten jest jednostronny lub dotyczy obu uszu. Przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa. Przerost migdałka nosowo-gardłowego i sąsiadujących tkanek utrudnia odpływ płynu z zatok. Blokada grozi rozwojem infekcji. Występują objawy zatkania, pękania i ciężkości nosa. Wzrost tkanki to nic innego jak migdałki. Jej zapalenie to zapalenie migdałków. Jest to możliwe w dzieciństwie i młodzieży. Stopnie przypisuje się na podstawie wielkości wzrostu. Ból głowy, zmniejszona wydajność z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w tlen.
Przyczyny prowadzące do patologii
Przy urodzeniu migdałki są niedojrzałe, z wiekiem ulegają szeregowi zmian, poprawiają się ich funkcje. Pod wpływem szkodliwych substancji znajdujących się w powietrzu, dymu tytoniowego, kurzu, wirusów i drobnoustrojów migdałki zmuszone są do „reagowania”, dlatego zmieniają rozmiar i stopniowo rosną. Nie wszystkich pacjentów to dotyczy. Według lekarzy rolę odgrywa dziedziczność, częstotliwość stanów zapalnych i infekcji, zamartwica płodu podczas porodu itp. Trudno podać dokładne przyczyny rozwoju patologii.
Zauważono, że przerost migdałków podniebiennych coraz częściej zagraża osobom cierpiącym na choroby górnych dróg oddechowych, zaburzenia endokrynologiczne. Wpływają na warunki środowiskowe, brak różnorodności w diecie i brak witamin.
Przerost migdałków podniebiennych klasyfikuje się w zależności od wielkości migdałków. Istnieją 3 stopnie:
1 stopień
charakteryzuje się niewielkim wzrostem. Tkanka narządu rośnie do jednej trzeciej wysokości pomiędzy łukiem podniebiennym a gardłem;
2 stopnie
migdałek powinien zajmować dwie trzecie wysokości;
3 stopnie
zdiagnozowano, jeśli migdałki całkowicie blokują światło w gardle i zamykają się.
Przerost migdałków podniebiennych I, II, III stopnia
Stopnie 2 i 3 charakteryzują się objawami trudności w oddychaniu przez usta i nos, trudnościami w połykaniu i głosem nosowym. Zmianie tonu towarzyszy przerost migdałka gardłowego. W okresie dojrzewania, pod wpływem hormonów i szybkiego wzrostu organizmu, możliwy jest proces odwrotny, migdałki zmniejszają się i przyjmują normalne rozmiary. Nie zawsze warto usuwać powiększone gruczoły w dzieciństwie, do tego potrzebne są dobre powody.
Wraz ze wzrostem gruczołów ich struktura, kolor i gęstość nie zmieniają się. Kolor jest różowy, luki są czyste, nie ma płytki nazębnej. Przerost migdałków podniebiennych charakteryzuje się jedynie wzrostem wielkości.
Przerost migdałka językowego rozpoznaje się u dorosłych, gdy guzki rosną i powiększają się na nasadzie języka. Podobny proces obserwuje się u dzieci w tym samym czasie z zapaleniem migdałka gardłowego. Z reguły w przypadku przerostu migdałków językowych nie wymagają specjalnego leczenia, objawy znikają w okresie dojrzewania i ponownie się zmniejszają.
Jeśli tak się nie stanie, u dorosłych podczas badania stwierdza się wzrost gruczołu w tylnej części gardła i nasady języka. Pacjenci przychodzą na badanie i skarżą się na „guz w gardle”, bolesność, „coś siedzi w gardle”. To nic innego jak przerost migdałka językowego. Do leczenia polecamy wywary z łopianu, mleczu, oleju z ostropestu plamistego.
Przerost migdałka językowego jest dwojakiego rodzaju:
naczyniowo-gruczołowe. Tkanka migdałków jest przesiąknięta naczyniami żylnymi, zwiększa się liczba gruczołów śluzowych; limfoidalny. Powstaje podczas usuwania migdałków podniebiennych, jako reakcja kompensacyjna.
Jednostronne procesy w gardle
Jeśli migdałek jest powiększony tylko z jednej strony, podejrzewa się poważną chorobę. Przyczyną tego może być nowotwór, choroba płuc, infekcje przenoszone drogą płciową (kiła), inne infekcje bakteryjne.
Aby wykluczyć rozwój komórek nowotworowych, konieczne jest badanie przez onkologa. Leczenie, jeśli diagnoza się potwierdzi, polega na odcięciu jednostronnie zmienionego zapalnie gruczołu i przeprowadzeniu leczenia przeciwnowotworowego.
Wzrost migdałków po jednej stronie jest powodem do zwrócenia się o pomoc do wenerologa i pulmonologa, chociaż w niektórych przypadkach jest to indywidualna cecha organizmu.
Leczenie i pomoc w rozwoju gruczołu
Terapię dobiera się na podstawie stopnia wzrostu migdałków. Na początkowym etapie leczenie oznacza przestrzeganie zasad higieny, zawsze płucz usta po jedzeniu. Wdychanie przez nos zmniejsza liczbę zarazków i wirusów przedostających się do organizmu. Migdałki pozostają wilgotne i odporne na infekcje.
Przerost migdałków podniebiennych leczy się środkami antyseptycznymi i kauteryzacją. Migdałki smaruje się 2% roztworem Corralgolu, Lapisu, Tanid-gliceryny, Karatoliny itp. Właściwe leczenie i regularność zabiegów poprawi stan pacjenta, ułatwi oddychanie i zmniejszy liczbę nieprzyjemnych objawów.
Kiedy przerost migdałków wpływa na jakość życia, trudno jest oddychać, połykać jedzenie, czuje się zmęczony i przytłoczony, konieczne jest radykalne leczenie. Przeprowadzić operację. Gruczoł usuwa się z jednej lub obu stron, częściowo lub całkowicie wycina.
Środki ludowe pomagają w leczeniu. Zaparzyć korę dębu, liście orzecha włoskiego do płukania. Ściągające działanie wywaru zapobiega wzrostowi i zmniejsza objętość gruczołów. Olejek propolisowy stosuje się do natłuszczania migdałków, mineralnej wody alkalicznej, płukanek solankowych.
Zwróć uwagę na migdałki. Decyzję o ich usunięciu należy podjąć ściśle według wskazań. Leczenie zachowawcze pozwala na normalizację samopoczucia pacjenta. Na szczególną uwagę zasługuje z jednej strony powiększenie gruczołu. W takim przypadku wizyta w szpitalu nie jest odkładana, ważne jest wykluczenie procesu onkologicznego. Omów leczenie środkami ludowymi z lekarzem, on doradzi skuteczne środki.
Migdałki to zbiór fok tkanek limfatycznych, tkanki te pełnią funkcje obrony immunologicznej naszego organizmu. W organizmie człowieka występuje kilka rodzajów migdałków, różnią się one lokalizacją. W zależności od wieku i rozwoju organizmu, niektóre migdałki praktycznie zanikają. Niektóre mogą powodować choroby, takie jak przerost migdałków językowych lub przerost migdałków gardłowych.
Przyczyny choroby
W przypadku wpływu czynników negatywnych migdałki tracą funkcję ochronną i rozpoczynają się w nich procesy zakaźne. Aktywowana infekcja powoduje wzrost wielkości tkanek migdałków, co prowadzi do pogorszenia drożności krtani, a to z kolei utrudnia oddychanie. Dalszy rozwój procesu może powodować niedotlenienie, które wpływa na mózg. Może również powodować częste choroby układu oddechowego i płuc. Przerost migdałków może być spowodowany patogenem wirusowym, ekspozycją alergiczną, a także infekcją chlamydiami lub mykoplazmą.
Leczenie przerostu we wczesnych stadiach odbywa się za pomocą leków. Zaleca się usuwanie obrzęków i procesów zapalnych za pomocą leków przeciwzapalnych. Samo zakażenie leczy się antybiotykami. W przypadku niedostatecznego efektu leczenia lub jego braku zaleca się interwencję chirurgiczną. Aby zwiększyć skuteczność, w profilaktyce przepisywane są lokalne leki immunostymulujące. Dlaczego występuje przerost migdałków?
Hiperplazja jest charakterystyczna głównie dla dzieci, ale czasami choroba występuje w starszym wieku i z różnych powodów:
Przyczyną choroby może być mechaniczne uszkodzenie gardła. W tym przypadku oprócz samych migdałków uszkodzona jest krtań lub usta. Uszkodzenia termiczne mogą być spowodowane działaniem wrzącej wody lub agresywnych substancji. Kwas lub zasada prowadzi do chemicznego oparzenia gardła. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Inną prowokującą przyczyną czasami staje się ciało obce, które podczas posiłku uszkadza tkankę limfatyczną (ości ryb, ostre fragmenty kości). Warto pamiętać o ogólnym stanie organizmu, jego odporności immunologicznej na różne infekcje, ponieważ to ona reaguje na agresję czynników środowiskowych. Choroba może być wywołana długotrwałym narażeniem na niskie temperatury w gardle podczas oddychania przez usta, częstymi chorobami zapalnymi układu oddechowego, w tym echem przeszłych chorób dziecięcych.
Za pośrednie przyczyny wystąpienia przerostu migdałka gardłowego uważa się niedożywienie, złą ekologię, wpływ złych nawyków, które zmniejszają siły obronne organizmu. Ważną rolę w powiększeniu migdałków odgrywa również zaburzona równowaga tła hormonalnego, brak witamin i zwiększone promieniowanie tła. Początkiem rozwoju przerostu migdałków jest aktywacja niedojrzałych komórek limfatycznych.
Objawy i diagnoza
Biorąc pod uwagę, że aktywację wzrostu tkanki limfatycznej częściej obserwuje się u niemowląt, najważniejsze dla rodziców jest wykrycie problemu, a następnie skontaktowanie się ze specjalistą. Terminowa diagnoza pozwoli radykalnie zatrzymać dalszy wzrost migdałków i wykluczyć dalszy rozwój powikłań.
Często choroba występuje w przypadku zapalenia nie jednego rodzaju, ale kilku, na przykład migdałków gardłowych i językowych. Dlatego objawy choroby mają szerszy zakres objawów, w przeciwieństwie do wzrostu jednego migdałka. Przy badaniu palpacyjnym migdałki często mają średnią gęstość lub są miękkie, nabierają żółtego lub czerwonawego odcienia.
W aktywnej fazie rozwoju choroby powiększone migdałki zakłócają normalny proces oddychania i przejścia pokarmu. W rezultacie pojawiają się problemy z oddychaniem, zwłaszcza w okresach snu lub odpoczynku. Podczas tworzenia mowy pojawiają się drobne problemy, zniekształcenie głosu, niezrozumiała mowa i nieprawidłowa wymowa. Upośledzone oddychanie uniemożliwia pełny dopływ tlenu do płatów mózgu, co jest obarczone niedotlenieniem. Bezdech występuje w wyniku rozluźnienia mięśni gardła. Ponadto mogą wystąpić problemy z uszami, może rozwinąć się zapalenie ucha środkowego i uszkodzenie słuchu spowodowane dysfunkcją jajowodów.
Oprócz wymienionych objawów możliwe są powikłania w postaci przeziębienia, jest to spowodowane wdychaniem zimnego powietrza przy ciągłym oddychaniu przez jamę ustną. Zapalenie ucha może powodować stopniową utratę słuchu i inne choroby ucha środkowego.
U niemowląt migdałek językowy rozwija się systematycznie aż do okresu dojrzewania, znajduje się w okolicy nasady języka. Po 15 latach rozpoczyna się proces odwrotny i dzieli się na dwie części. Zdarza się, że tak się nie dzieje, a komórki limfatyczne nadal rosną. W ten sposób zwiększa się przerost migdałków i rośnie między korzeniem języka a gardłem, co powoduje uczucie obecności ciała obcego.
Takie procesy mogą trwać do 40 lat z powodu rozwoju dziedzicznej anomalii. Objawy powiększonych migdałków językowych obejmują trudności w połykaniu, uczucie edukacji za językiem, zniekształcenie barwy głosu, pojawienie się chrapania i bezdechu. Przerost migdałków podczas wysiłku objawia się bulgotaniem, nieuzasadnionym kaszlem i nietypowym hałasem. Farmakoterapia nie zawsze pomaga, dlatego objawy mogą dokuczać latami.W niektórych przypadkach dochodzi do krwawienia na skutek podrażnienia zakończeń nerwowych krtani.
Metody leczenia
Leczenie przerostu migdałków należy rozpocząć od antybiotykoterapii i leków przeciwzapalnych. Dopuszczalne jest stosowanie miejscowych preparatów steroidowych, co pozwala nie przeprowadzać adenotomii (tylko w przypadku braku prawdziwego rozrostu). W trudnych przypadkach wykonuje się adenotomię, po czym zaleca się profilaktykę lekami immunostymulującymi.
Dwie pierwsze metody są skuteczne we wczesnych stadiach choroby i przy silnej odporności u ludzi. W przypadku takiego leczenia podstawą jest miejscowe działanie na błonę śluzową nosogardła i migdałków za pomocą leków o szerokim spektrum działania na florę bakteryjną. Najczęstszym sposobem jest operacja lub - adenotomia.
Adenatomię często stosuje się także w przypadku nawrotów zapalenia ucha, chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych, w celu wyeliminowania ognisk przewlekłej infekcji. Niestety takie działania nie zawsze rozwiązują problemy nosa i ucha, ponieważ usunięcie migdałków gardłowych narusza błonę śluzową górnych dróg oddechowych. Biorąc to pod uwagę, interwencja chirurgiczna jest odpowiednia tylko w przypadku prawdziwego przerostu o 2-3 stopnie.
Metody zapobiegania chorobom
Biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju przerostu migdałków, warto określić główne kierunki profilaktyki, które pozwolą uniknąć choroby lub drastycznie zmniejszyć prawdopodobieństwo jej wystąpienia. Zapobieganie rozrostowi polega na zapewnieniu korzystnych warunków życia. To czystość w domu, optymalna wilgotność i temperatura. Konieczne jest również przestrzeganie prawidłowego odżywiania, ponieważ brak kompleksu witamin i minerałów dramatycznie zmniejsza funkcję ochronną organizmu ludzkiego.
W zimnych porach roku należy ubierać się ciepło, monitorować oddychanie przez nos, aby zimne powietrze nie przedostawało się do nosogardzieli, ale przechodziło przez nos dobrze nawilżone i ogrzane. Stan nosogardła doskonale nadaje się do wzmacniania organizmu poprzez hartowanie i wysiłek fizyczny. Zaleca się także okresowe wizyty w placówkach służby zdrowia, przeprowadzanie skomplikowanych zabiegów, przyjmowanie witamin i składników mineralnych.
Zapobieganie rozrostowi obejmuje terminowe leczenie chorób układu oddechowego, ostrych procesów oddechowych i zapalnych. W obecności pierwszych objawów choroby należy skonsultować się ze specjalistą, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie i wykluczyć interwencję chirurgiczną lub przewlekłą patologię. Pozytywny efekt, zapobieganie chorobie zapewnia płukanie zimną wodą z solą morską. Ponieważ występowanie przerostu jest charakterystyczne w młodym wieku, zaleca się hartowanie dzieci.
Marina Krawczenko z Permu pyta:
Dziecko zachorowało, pojawiły się przewlekłe choroby jamy nosowej. Lekarz stwierdził przerost migdałków i zalecił je. Jak niebezpieczna jest ta choroba i czy istnieją inne metody leczenia?
Odpowiedź naszego eksperta:
Migdałki są niezbędne dla człowieka, aby chronić go przed działaniem czynników zewnętrznych, pełnią funkcję obrony immunologicznej.
Migdałki są zbiorem tkanki limfatycznej. Kiedy ulegną uszkodzeniu i rozrosną się, nie tylko stają się ogniskiem zmiany chorobowej, ale także zakłócają proces oddychania. Brak tlenu w organizmie często prowadzi do zaburzeń pracy mózgu.
Często dotyczy to jednego z wielu migdałków. Migdałek językowy znajduje się u nasady języka. Jeśli proces rozwoju tkanki limfatycznej nie zakończy się przed 15. rokiem życia, wówczas w wieku dorosłym pacjent czasami skarży się na uczucie obcego ciała. Patologia rozwija się jako zaburzenie genetyczne. Charakteryzuje się kaszlem, chrapaniem, krwawieniem.
W okresie dojrzewania kończy się również rozwój migdałków gardłowych. Jego wzrost następuje na skutek infekcji wirusowych, hipotermii, nieprzestrzegania diety. Pacjentowi trudno jest oddychać, pojawia się chrapanie, sen jest zakłócany. W wyniku oddychania przez usta zmienia się głos, możliwe jest również zapalenie zatok.
Inne przyczyny patologii:
- uszkodzenie mechaniczne;
- zakażenie mykoplazmą;
- infekcja chlamydiami;
- Infekcja wirusowa.
Przerost migdałków pojawia się po grypie, kokluszu, szkarlatynie lub odrze.
Zamiast usuwania chirurgicznego często sięgają po leki. Leczenie przerostu migdałków odbywa się za pomocą leków i fizjoterapii.
W pierwszym etapie przepisywany jest antybiotyk w celu wyeliminowania infekcji, w drugim leki przeciwzapalne i limfotropowe w celu złagodzenia obrzęku. Pacjentowi przepisano roztwory ściągające i kauteryzujące.
Jeśli wystąpił wzrost migdałków z fałszywym rozrostem, zaleca się stosowanie leków hormonalnych. Nie należy samodzielnie przepisywać leków, leki hormonalne zmieniają równowagę substancji w organizmie. Nie każda osoba jest w stanie prawidłowo ocenić swój stan i przeanalizować skład leków. Diagnozę i wizytę musi przeprowadzić lekarz.
Jeśli leki są nieskuteczne, zaleca się wykonanie interwencji chirurgicznej. Zabieg nazywa się adenotomią i polega na usunięciu tkanki limfatycznej. W przyszłości dziecko będzie musiało przyjmować środki immunostymulujące, ponieważ nie ma naturalnej bariery odpornościowej.
Wideo: Jak leczyć migdałki
A) Obraz kliniczny. Przerost migdałków podniebiennych zwykle łączy się z przerostem migdałka gardłowego. Ponadto występują trudności w połykaniu i jedzeniu z powodu niedrożności cieśni gardła. Niedrożność powodująca znaczną niewydolność oddechową jest również możliwa w przypadku samego przerostu migdałków.
B) Diagnostyka. Zobacz poprzedni artykuł na stronie „”. Objawy lokalne są oczywiste.
V) Diagnostyka różnicowa. Przerost migdałków podniebiennych różnicuje się z tymi samymi chorobami, co przerost migdałków. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy występuje tylko przerost migdałków, czy jest on połączony z przerostem migdałka gardłowego.
P.S. W przypadku jednostronnego przerostu migdałków u dorosłych należy zawsze wykluczyć nowotwór złośliwy. Szybki przerost limfoidalnego pierścienia gardłowego Waldeyera wskazuje na chorobę ogólnoustrojową całego układu limfatycznego.
G) Leczenie. Tosillotomię wykonuje się obecnie w przypadku przerostu migdałków. Można tego dokonać za pomocą różnego rodzaju laserów, resekcji o częstotliwości radiowej lub ultradźwiękowego skalpela harmonicznego. U pacjentów z nawracającym lub przewlekłym stanem zapalnym migdałków podniebiennych przeprowadza się wycięcie migdałków.
P.S. U dzieci ze wzrostem migdałków lub migdałków ich usunięcie nie zawsze jest wskazane. Aby to zrobić, musi występować znacznie wyraźny rozrost z oczywistą mechaniczną niedrożnością nosogardła lub jamy ustnej i gardła oraz odpowiednimi objawami klinicznymi.
:1 - dach nosogardzieli; 2 - ujście rurki słuchowej; 3 - podniebienie miękkie;
4 - migdałek podniebienny; 5 - dół nagłośni; 6 - nagłośnia;
7 - kość gnykowa; 8 - krtań i gardło; 9 - dno jamy ustnej.
mi) Przebieg i rokowanie powiększenia migdałków podniebiennych. Objawy niedrożności mechanicznej zwykle ustępują szybko po usunięciu powiększonych migdałków. Dziecko zwykle szybko powraca do normalnej aktywności fizycznej, stan psychiczny i inteligencja normalizują się. Prognozy są dobre. Nawroty po prawidłowo wykonanej adenoidektomii są rzadkie.
Powikłania pooperacyjne obejmują głównie krwawienie i aspirację wydzieliny z rany. Powikłań tych można się obawiać tylko wtedy, gdy hemostaza podczas operacji była niewiarygodna, naruszono schemat lub pozostawiono resztki tkanki.
P.S. Przed wykonaniem adenotomii lub wycięcia migdałków należy wziąć pod uwagę następujące kwestie, aby nie przeoczyć skłonności pacjenta do krwawień:
1. Szczegółowy wywiad rodzinny (krwawienia i zaburzenia krzepnięcia krewnych) jest ważnym elementem badania przedoperacyjnego, które pozwala uniknąć krwawień patologicznych.
2. Jeżeli dane anamnestyczne wskazują na możliwość krwawienia, należy określić czas krwawienia.
3. Inne badania obejmują oznaczenie czasu i ilości częściowej tromboplastyny.
4. Jeżeli dane anamnestyczne wskazują na możliwe naruszenie krzepnięcia krwi, a w analizach występują odchylenia w układzie krzepnięcia krwi, określa się zawartość poszczególnych czynników krzepnięcia i funkcję płytek krwi. Ponadto należy odstawić leki przeciwbólowe, takie jak salicylany, co najmniej 10 dni przed zabiegiem, ponieważ leki te hamują czynność płytek krwi.
adenoidektomia I wycięcie migdałków Można je jednak wykonać u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, jeśli istnieją ku temu uzasadnione powody. Jednak operację w takich przypadkach należy wykonać po terapii substytucyjnej na specjalistycznym oddziale.
Do innych powikłania pooperacyjne obejmuje zmianę głosu, która jest zwykle przemijająca, chociaż czasami można zaobserwować utrzymującą się rhinolalię. Do rzadkich powikłań zaliczają się zrosty w nosogardzieli, uszkodzenie otworu gardłowego trąbki słuchowej i bardzo rzadko uszkodzenie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.
Do krewnego przeciwwskazania obejmują rozszczep podniebienia (zarówno po korekcji, jak i przed nią). Przed podjęciem decyzji o operacji konieczna jest konsultacja z logopedą.
Przerost migdałka językowego u dzieci rzadko obserwowane i możliwe również u dorosłych. Jej klinicznym objawem jest uczucie ucisku w gardle, szczególnie podczas połykania, a czasem także nawracające zapalenie nasady języka. Jeśli to konieczne, tkankę limfoepitelialną można częściowo usunąć. Jest to szczególnie wygodne w przypadku kriosondy lub lasera.